Зачем нужен альбумин в крови?
На вопрос «что такое кровь» большинство ответит, что это красная жидкость, совершенно не задумываясь о ее составе, однородности и даже цвете. Кровь ведь бывает не только красной, а розовой, бордовой и даже черной!
На самом деле кровь не просто однородная жидкая субстанция. В ней содержится множество различных частиц, таких маленьких, что простым взглядом их не видно.
Анализы крови, или ее исследования, по содержанию и состоянию того или иного компонента в крови могут сказать о статусе всего организма. Например, альбумин в крови отвечает за состояние внутренних органов, и его изменение сообщает о появлении онкологических или иных тяжелых заболеваний.
Присутствует основной белок — альбумин — в крови тех существ, у которых она есть. Его можно обнаружить даже в плодах некоторых растений, встречается он и в белке яиц.
У людей за воспроизводство данного белка отвечает печень, которая постоянно пополняет запас молекул.
Его рабочая задача – отвечать за давление в плазме, называющееся
осмотическим.Это давление, при котором содержащиеся в крови вещества могут свободно взаимодействовать между собой. То есть отдельные составляющие крови не слипаются, не мешают друг другу, не оседают, кровь не расслаивается, а свободно движется по кровеносным сосудам. Если движение затруднено, то здоровым остаться невозможно.
Отсюда видно, что у альбумина в крови есть еще одна функция – он отвечает за перемещение крови по человеческому организму. Именно с помощью этого белка элементы жизнедеятельности, вырабатывающиеся в одном органе, попадают в другой. Также с его помощью по кровеносной системе разносятся лекарства и, к сожалению, отравляющие вещества – яды или аллергены.
Исследования на альбумин
Норма альбумина в крови меняется в зависимости от возраста. Запас белка постоянно пополняется – молекула вещества живет до 12 суток.
Таблица содержания альбумина в сыворотке крови в зависимости от возраста
Возраст | г/л |
Новорожденные | 48 – 73 |
До года | 47 – 72 |
1 – 4 | 61 – 75 |
5 – 7 | 52 – 78 |
8 – 15 | 58 – 76 |
15 – 60 | 64 – 83 |
60 и старше | 62 – 81 |
Суть анализа на альбумин
Что происходит с организмом, помогает узнать альбумин. Анализ крови, который определяет его количественное содержание, называется биохимией. Сдается анализ из вены, на голодный желудок. Результат известен уже через сутки.
Желательно идти сдавать кровь с утра, хорошенько выспавшись. После физической нагрузки или в стадии утомления достоверный показатель получить невозможно. На альбумин в крови влияет физическое состояние организма. Женщинам во время критических дней сдавать этот анализ не рекомендуется.
Из крови выделяют плазму и по ней оценивают состояние белкового обмена.
Когда уровень альбумина падает
Если альбумин в крови понижен, в первую очередь врач спросит, не сидит ли пациент на какой-нибудь диете? Так как изменение питание или недостаток жидкости значительно сказываются на его содержании в плазме крови.
Уменьшение альбумина фиксируется и в тех случаях, когда употребляются стероиды, гормональные лекарства, длительное время держалась повышенная температура. Обо всем этом требуется предупредить врача заранее.
Если понижение белка не связано с вышеперечисленными факторами, то нужно настроиться на серьезное обследование и дополнительные анализы.
Снижение альбумина может указывать на:
- болезни печени и почек;
- наличие онкологических заболеваний;
- сердечную недостаточность;
- воспалительные процессы в организме, вызванные проявлениями гнойных образований.
Также он может понижаться у женщин во время беременности, особенно в первый триместр и во время грудного вскармливания.
Если содержание альбумина в крови на критическом уровне, намного ниже нормы, то его вводят в организм с помощью инъекций, капельным путем.
Очень часто введение альбумина требуется, чтобы снять шоковые состояния или восстановить его потерю после хирургических операций, больших кровопотерь и инфекций, связанных с образованием дефицита содержания белков в составе крови.
Ввод искусственного белка имеет противопоказания:
- тромбозы;
- сердечная и почечная недостаточность;
- отек легких и головного мозга;
- индивидуальная непереносимость искусственного компонента.
Высокий альбумин
В каких случаях анализ покажет повышенный альбумин в крови?
Высокий уровень белка в сыворотке крови наблюдается при нарушениях водно-солевого баланса в организме, который может быть вызван как простым ограничением поступления жидкости в организм, так и патологическими состояниями, среди которых:
- понос и рвота, которые возникают как во время инфекционных или вирусных заболеваний, так и при отравлениях и скачках давления;
- шоковые состояния, которые были вызваны травматическими поражениями различного происхождения, например ожог или авария;
- аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, ревматоидный артрит и другие.
Высокий альбумин в крови у тех, кто много курит.
Значение анализа на биохимию
Норма альбумина в крови — показатель общего здоровья организма. Но! Поскольку на него влияют многие факторы, включающие в себя курение и изменение питания, врач может назначить и дополнительные анализы и обследования. Пренебрегать ими не нужно.
Альбумин в крови, содержание которого показал биохимический анализ, говорит о состоянии белкового обмена. Поставить диагноз на основании только данного результата невозможно.
Для того чтобы определить проблемы в организме, обследование должно быть комплексным.
Гипоальбуминемия: причины, симптомы, лечение и осложнения
Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено
Гипоальбуминемия — состояние, характеризующееся низким уровнем альбумина в крови. Альбумин — это белок крови, который составляет основную часть плазмы крови. Плазма — это жидкая часть крови, которая содержит белки и клетки крови.
Альбумин играет важную роль в организме человека, включая поддержание давления в кровеносных сосудах и транспортировку веществ, таких как гормоны и лекарственные препараты. Когда уровень альбумина снижается, кровь не может эффективно транспортировать необходимые вещества.
Фото: ВикипедияГипоальбуминемия — причины
Низкий уровень альбумина зависит от многих причин.
Уровень альбумина ниже 3,4 грамм в децилитре (г/дл) считается низким. Определение причины гипоальбуминемии необходимо для эффективного лечения.
Некоторые из наиболее распространенных причин:
Печеночная недостаточность
Печень продуцирует альбумин, поэтому анализ крови на уровень альбумина зачастую является частью проверки функционирования печени. Многие заболевания могут вызвать печеночную недостаточность, включая цирроз, рак печени, гепатит, алкогольная болезнь печени и неалкогольная жировая болезнь печени.
Сердечная недостаточность
У некоторых людей с острой сердечной недостаточностью наблюдается снижение уровня альбумина, хотя причина этого явления не вполне понятна.
Заболевания почек
Проблемы с почками могут увеличить количество белка в моче. Это может привести к гипоальбуминемии.
Энтеропатия с потерей белка (ЭПБ)
Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, включая целиакию и воспалительные заболевания кишечника, могут привести к тому, что пищеварительная система теряет много белка. Это может привести к снижению уровня альбумина в крови.
Недоедание
У человека может развиться гипоальбуминемия, когда он не получает достаточно питательных веществ.Кроме этого, у людей может развиться гипоальбуминемия в результате серьезного ожога, инфекции крови, называемой сепсисом, аллергических реакций, волчанки, гипотиреоза или диабета.
Каковы симптомы низкого альбумина?
Желтушность и сухость кожных покровов, истончение волос являются потенциальными симптомами гипоальбуминемии. Некоторые симптомы гипоальбуминемии:
Гипоальбуминемия — лечение
Самым лучшим методом лечения гипоальбуминемии является устранение первопричины. Некоторым людям могут понадобиться препараты для повышения уровня альбумина. Это может быть альбумин, который вводят внутривенно.
Лечение может включать:
- препараты от высокого артериального давления у людей с заболеваниями почек или сердечной недостаточностью;
- изменения образа жизни, в частности отказ от алкоголя при заболевании печени;
- препараты от хронических желудочно-кишечных заболеваний;
- антибиотики, если у человека гипоальбуминемия вызвана после перенесенного тяжелого ожога;
- диетические изменения.
Людям с гипоальбуминемией, вследствие органной недостаточности, может потребоваться пересадка органа. Люди с заболеванием почек могут нуждаться в диализе, поскольку они ждут трансплантации почки. Людям с гипоальбуминемией может потребоваться госпитализация и наблюдение до тех пор, пока уровень альбумина не повысится.
Какие продукты повышают альбумин?
Альбумин присутствует во многих продуктах животного происхождения. Они включают:
- говядину;
- молоко;
- творог;
- рыбу;
- яйца;
- йогурт.
Некоторые пищевые добавки и заменители мяса могут также содержать альбумин.
Люди, которые потребляют достаточное количество белка, как правило, получают достаточное количество альбумина. Большинству людей требуется минимум 0,8 грамма белка на килограмм массы тела в день.
Гипоальбуминемия — осложнения
Гипоальбуминемия может усугубить последствия других заболеваний. У людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и гипоальбуминемией чаще наблюдается дыхательная недостаточность. Другие осложнения гипоальбуминемии:
- накопление жидкости, в том числе в плевральной и брюшной полостях;
- пневмония;
- повреждение мышц.
Низкий альбумин говорит о том, что у человека могут быть определенные проблемы со здоровьем, но сам по себе он не дает информации о причине. Люди с низким уровнем альбумина должны обратиться к врачу, чтобы узнать причину.
Литература
- Acoglu E. A. et al. Hypoalbuminemia and Malnutrition Associated With Cow’s Milk Allergy: A Case Report //Iranian Red Crescent Medical Journal. – 2016. – Т. 18. – №. 6.
- Bonilla-Palomas J. L. et al. Hypoalbuminemia in acute heart failure patients: causes and its impact on hospital and long-term mortality //Journal of cardiac failure. – 2014. – Т. 20. – №. 5. – С. 350-358.
- Chen C. W. et al. Severe hypoalbuminemia is a strong independent risk factor for acute respiratory failure in COPD: a nationwide cohort study //International journal of chronic obstructive pulmonary disease. – 2015. – Т. 10. – С. 1147.
- Jellinge M. E. et al. Hypoalbuminemia is a strong predictor of 30-day all-cause mortality in acutely admitted medical patients: a prospective, observational, cohort study //PLoS One. – 2014. – Т. 9. – №. 8. – С. e105983.
- Levitt D. G., Levitt M. D. Protein losing enteropathy: comprehensive review of the mechanistic association with clinical and subclinical disease states //Clinical and experimental gastroenterology. – 2017. – Т. 10. – С. 147.
- Marcason W. Should Albumin and Prealbumin Be Used as Indicators for Malnutrition? //Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. – 2017. – Т. 117. – №. 7. – С. 1144.
что это такое, норма в крови, причины повышения и понижения
Альбумин — это общее наименование группы простых белков. Они отвечают за несколько важных функций и в первую очередь — транспортируют вещества по всему организму. Соединение составляет почти 60% от общей массы белковых фракций. Вырабатывается печенью, клетками-гепатоцитами.
Средний срок жизни одной такой молекулы составляет до 20 дней. Плюс-минус, в зависимости от окружающих условий и индивидуальных особенностей организма.
Альбумины повышаются и понижаются в результате влияния различных патогенетических факторов. Будь то заболевания печени или расстройства работы щитовидной железы. Вариантов может быть масса. Необходимо начинать обследование и как можно быстрее.
Сами по себе альбумины регистрируются простым биохимическим анализом крови. Существует группа естественных моментов, которые провоцируют рост и падение концентрации белка, но это сравнительно редкая ситуация.
Что же такое альбумин и зачем он вообще нужен? Стоит разобраться подробнее.
Роль вещества в организме
Соединение выполняет несколько существенных задач. Об одной из них уже было частично сказано.
- Транспортировка соединений. Согласно исследованиям, именно эти белковые фракции переносят витамины, гормоны и прочие важные структуры.
Если говорить о механизме этого процесса, альбумин обладает высокой химической активностью. Физически присоединяет к себе молекулы.
Но при этом, так же легко их отдает, несмотря на кажущуюся активность и агрессивность. Это важная, но далеко не единственная функция вещества.
- Соединение отвечает за поддержание нормального онкотического давления. Чтобы понять суть, нужно обратиться к данным анатомии и физиологии.
Альбумин существует в нескольких структурах организма. В сыворотке крови, межклеточном пространстве и спинном мозге.
Вторая разновидность способна задерживать воду в самих цитологических структурах. В противном случае жидкость вышла бы из цитоплазмы клетки, и функциональная единица оказалось разрушенной.
Альбумин не позволяет этому случиться, задерживает воду и обеспечивает стабильное состояние тканей.
- Способность транспортировать оказывается полезной и в рамках коррекции медикаментами. Поскольку соединение умеет связывать многие препараты, активные вещества и переносить их к месту назначения.
- Следующая важная роль альбумина — это обезвреживание свободных токсинов. Сюда относят, например, билирубин, некоторые яды химического происхождения. Соли тяжелых металлов. Также в эту группу входят липопротеины низкой плотности, которые способны откладываться на стенках сосудов и вызывают атеросклероз.
Вариантов намного больше. В этом отношении, альбумин — своего рода уборщик, который устраняет ядовитые, опасные компоненты из организма.
- Альбумины не содержат углеводов. Зато в них много ценных аминокислот. Это основа состава вещества. Потому соединение выступает резервным хранилищем полезных структур.
На случай, если человек перестанет нормально питаться по той или иной причине. Запасов хватит на какое-то время. Затем начнутся опасные изменения в организме.
- Альбумин участвует в синтезе протеинов. То есть других белковых соединений.
- Защита эритроцитов. Красные кровяные тельца негативно реагируют на присутствие большого количества жирных кислот и холестерина. Описываемое вещество умеет связывать опасные структуры, потому клетки находится под надежной защитой.
- Благодаря способности инактивировать липопротеины, альбумины обеспечивают профилактику жирового гепатоза печени.
Это опасный патологический процесс, который сопровождается разрушением тканей и замещением функционально активных гепатоцитов жиром.
- Наконец, тем же образом вещество охраняет сосуды от холестериновых бляшек. Предотвращает развитие опасного расстройства — атеросклероза.
Функций немало. Альбумин в крови — это защитник и надежный транспорт для соединений. У него множество задач, которые вещество выполняет в режиме нон-стоп.
Новые белки вырабатываются в печени, там же и утилизируются по истечении 18-22 дней. В среднем.
Есть и не столь явная задача. Вещество регистрируется с помощью биохимического анализа крови. Потому все изменения однозначно говорят в пользу патологических процессов почти всегда.
Повышенный альбумин можно рассматривать как неспецифичный показатель заболеваний печени, пищеварительного тракта и прочих структур. Но это, скорее, диагностическая, а не естественная биологическая функция.
Нормы по возрастам
У женщин
Норма альбумина в крови у женщин находится в диапазоне от 34 до 50 граммов на литр крови и незначительно меняется с возрастом.
Возраст (лет) | Уровень вещества в сыворотке (граммов на литр) |
---|---|
14-50 | 35-50 |
50-60 | 35-50 |
60 и старше | 34-49 |
У мужчин
У мужчин нормальное содержание альбумина в крови не сильно отличается и находится в пределах 34-50 г/литр крови.
Возраст (лет) | Норма альбумина в сыворотке (граммов на литр) |
---|---|
14-50 | 35-50 |
50-60 | 34-50 |
После 60 | 35-48 |
У детей
Срок жизни | Концентрация альбуминов (г/л) |
---|---|
Новорожденные | 28-44 |
До 4 суток | 38-50 |
До 5 лет | 38-50 |
5-14 лет | 38-54 |
Далее норматив рассчитывается по выкладкам взрослого человека.
При беременности
Во время гестации концентрация белков находится примерно на одном уровне и составляет 56-85 граммов ни литр крови.
Однако это идеальные условия. В зависимости от состояния здоровья, возможны различные отклонения и патологические процессы. Необходима специальная диагностика, чтобы дать конкретику.
Причины повышения
Среди факторов развития роста показателей.
Кишечные инфекции
Различного характера и происхождения. Например, колит на фоне поражения сальмонеллой или же холера. Хотя второй вариант встречается в несколько раз реже.
Все эти состояния приводят к естественному распаду белка и повышенной активности альбуминов, поскольку требуется быстрая транспортировка вещества «на выход».
Симптоматика зависит от конкретного патологического процесса. Среди возможных вариантов:
- Боли в животе. Разной локализации.
- Расстройства стула. Запоры и поносы. Или их чередование.
- Вздутие. Метеоризм. Повышенная продукция кишечного газа.
- Диспепсия. С изжогой, тошнотой, рвотой, отрыжкой и прочими прелестями этого состояния.
Лечение проводится под контролем гастроэнтеролога. Назначаются препараты группы антибиотиков или противовирусных. Зависит от конкретного состояния.
Также используются внутренние антисептические средства. Важно точно дозировать медикаменты, чтобы не ухудшить ситуацию.
Если альбумин повышен на фоне кишечных инфекций, нет необходимости специально его снижать. Он пойдет на спад сам, как только основное заболевание будет скорректировано.
Длительное лечение гормонами
Не обязательно глюкокортикоидами. Часто речь идет о безобидных на первый взгляд препаратах типа оральных контрацептивов.
На самом деле они отнюдь не безопасны. Необходимо строгое дозирование медикаментов, чтобы не спровоцировать нарушений. Женщины зачастую пренебрегают всеми правилами. Даже элементарными мерами безопасности в угоду сиюминутной выгоде.
Симптоматика отсутствует. Однако, при длительном применении оральных противозачаточных, встречаются такие проявления как:
- Нарушения менструального цикла.
- Расстройства репродуктивной функции.
- Боли в нижней части живота.
- Ациклические кровотечения.
Также возможны проблемы уже во время беременности и вынашивания ребенка.
Лечение предполагает отказ от препарата, который вызвал к жизни аномальные проявления или корректировке дозы. В любом случае, нужно посоветоваться со своим лечащим специалистом.
Внимание:Вопрос сложный. Самостоятельно решать его категорически запрещается.
Инфекционные болезни
Самого различного генеза. От простого ОРВИ до гриппа и туберкулеза. Дело в том, что альбумины участвуют в переносе, транспортировке вредных соединений. В итоге организму требуется синтезировать больше белковых фракций. Те, что есть, не справляются с работой.
Явление временное, но при хронических воспалениях нарушение сохраняется неопределенно долго.
Симптомы специфические. Среди общих проявлений для всех патологий инфекционного профиля:
- Болевые ощущения в организме.
- Повышение температуры тела.
- Признаки общей интоксикации. Будь то головные боли, тошнота, рвота, слабость или все вмести и разом.
- Далее проявления зависят от конкретного заболевания.
Лечение проходит под контролем терапевта и инфекциониста. Если на то есть основания.
Необходимы антибиотики, противовирусные различного действия. Иммуностимуляторы, когда присутствует еще и ослабление защитных сил организма.
Пациенту предписывается режим покоя, необходимо побороть первичный очаг патологического процесса. Задача не из простых. К тому же довольно длительная. Сывороточный альбумин и прочие фракции пойдут на убыль сами собой.
Ожоги
Концентрация белков зависит от площади поражений дермы. Дело в том, что соединения содержатся в межклеточном пространстве в огромных количествах. При разрушении кожных покровов, вещества выходят в кровь. Тем самым, регистрируются биохимическим анализом.
Клиническая картина специфическая:
- Нарушение нормального ритма сердца.
- Кровотечения.
- Видимые дефекты кожного покрова.
- Повышение или, напротив, падение температуры тела.
- Расстройства дыхания.
- Возможно угнетение сознания.
Пациента в срочном порядке транспортируют в стационар. После чего начинают лечение в ожоговом отделении. Вполне возможно, что потребуются реанимационные мероприятия. Задача непростая. Особенно, при большой площади поражения.
Непроходимость кишечника
Острое состояние, при котором пищевые и каловые массы (зависит от локализации) не могут продвинуться по ЖКТ. Встречается сравнительно часто, особенно у пациентов в возрасте.
Сопровождается тяжелыми симптомами:
- Повышением температуры тела.
- Интенсивными болевыми ощущениями.
- Тошнотой.
- Рвотой. Причем независимо от приема пищи.
- Тяжестью в животе.
- Нарушениями сознания.
- Возможны расстройства сердечной деятельности.
Лечение проводят специалисты по абдоминальной хирургии. Если ситуация экстренная — привлекают хирургов общей практики. Необходимо срочное оперативное устранение патологического состояния. Задача сложная и довольно рискованная в плане решения.
Терапия проводится в условиях стационара. Необходимо как можно быстрее транспортировать больного.
Некоторые формы непроходимости лечатся консервативным путем, но это, скорее, редкое исключение из правил.
Гепатит
Острое или хроническое воспаление печени. Встречается на фоне инфекционного поражения. Одноименным вирусом. Существует несколько его штаммов, которые различаются по агрессивности.
Клиническая картина такая:
- Боли в правом боку.
- Тошнота.
- Изменение оттенка стула. Обесцвечивание содержимого толстого кишечника.
- Рвота.
- Повышение температуры тела.
Болезнь сравнительно легко распознается инструментальными и лабораторными методами.
Лечение — в амбулаторных условиях. Назначаются специфические препараты нескольких фармацевтических типов.
Антибиотики тут бесполезны, так же как и противовоспалительные. Даже напротив, разовьются опасные осложнения.
Аутоиммунные реакции
Системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Повышенный альбумин означает острую фазу патологического процесса, в отличие от инфекционного поражения, это связано с неадекватным ответом иммунитета на безобидный фактор.
Симптомы зависят от точной локализации патологического процесса. Потому общей картины нет. Заболеваний множество.
Терапия проводится под контролем специалиста-ревматолога. Возможно участие иммунолога. Назначают глюкокортикоиды в выверенных дозировках, чтобы сбить воспалительный процесс. Далее, показаны супрессоры по потребности. Они угнетают работу защитных сил тела.
Цирроз
Острое или хроническое поражение печени. Сопровождается тяжелыми отклонениями в работе органа. Он начинает распадаться и разрушаться под воздействием негативных факторов. В основном — на фоне алкоголизма или прочих токсических поражений.
Клиническая картина примерно такая же, как при гепатите. Затем развиваются:
- Нарушения работы головного мозга.
- Расстройства свертываемости крови. В основном она становится слишком жидкой.
- Образование на коже сыпи и сосудистых паучков.
Восстановление проводится под контролем гепатолога. Если такого врача нет — гастроэнтеролога.
Лечение заключается в следующем. Применяют препараты-гепатопротекторы в высоких концентрациях. Эссенциале, Карсил и прочие наименования.
Диабет
Расстройство деятельности поджелудочной железы. Встречается довольно часто. Заболевание сопровождается недостаточной выработкой инсулина или же слабой чувствительностью организма к этому веществу.
Симптоматика типичная:
- Непереносимость сахара.
- Разрушение сосудов.
- Гангрена.
- Снижение зрения.
Осложнения и проявления тяжелые, опасные. Необходим коррекция под контролем эндокринолога. Назначают инсулин (по потребности, для купирования приступов).
Также предписывается строгая диета с низким содержанием углеводов. Нужно отказаться от сахара и перейти на заменители. Вариантов множество.
Курс терапии прорабатывается под контролем специалистов по эндокринологии. В индивидуальном формате, поскольку течение диабета очень разное.
Заболевания почек
Патологии, которые связаны с поражением паренхимы органа. Например, пиелонефрит. Сопровождается интенсивными болями, нарушением фильтрующей функции и прочими моментами.
Коррекция проводится под контролем нефрологов или специалистов по урологии. Важно как можно быстрее провести лечение, чтобы не спровоцировать интоксикации и отказа почек из-за высокого белка.
Причины снижения
Не меньше существует и факторов падения показателей альбумина.
Онкологические процессы
Злокачественные в большинстве своем. Развиваются на фоне поражений различного рода. От химических до радиационных. Не последнюю роль играет и негативная наследственность.
Клиническая картина зависит от конкретного патологического процесса. И его локализации.
Лечение строго хирургическое. Необходимо удалить неоплазию. Потом, после этого, назначают курс лучевой и химиотерапии. По потребности. Вопрос сложный и решать его предстоит онкологу.
Заболевания сердца
Альбумины практически всегда падают на фоне патологий кардиальных структур. Необходимо как можно быстрее провести коррекцию.
Среди диагнозов:
- ИБС.
- Перенесенный инфаркт.
- Стенокардия.
- Коронарная недостаточность.
- Расстройства по типу ишемии.
Причина заниженной концентрации альбумина в крови корректируется с помощью кардиопротекторов и препаратов для контроля давления.
Патологии пищеварительного тракта
Некоторые из них способны спровоцировать не рост, а падение показателя вещества. Причина понижения альбумина: гастрит, язва желудка или кишечника, дисбактериоз.
Корректируются они сравнительно просто, но лечение нужно проходить под контролем врача-гастроэнтеролога.
Избыток воды в организме
Интоксикация жидкостью — явление сравнительно редкое. Развивается на фоне недостаточной функции почек. Задача в том, чтобы вывести избыток воды искусственным путем.
Назначают мощные диуретики. Мочегонные группы петлевых (Торасемид или Фуросемид), реже — осмотические средства. Главное не превышать дозировку, чтобы не спровоцировать обезвоживания.
Чрезмерное применение антибиотиков и противовоспалительных нестероидного происхождения
Чтобы скорректировать показатели белка достаточно перестать принимать эти препарата или заменить их другими.
Массивная потеря крови
Например в результате травм. Восстановление требуется немедленно. Проходит оно в условиях больницы. Гематологического или травматологического отделения.
Причина пониженного альбумина устраняется путем переливания плазмы, эритроцитарной массы или цельной крови. Задача в том, чтобы восстановить естественную концентрацию белков, которые механически выводятся из организма с жидкой соединительной тканью.
Алкоголизм
Хроническая зависимость от спиртного. Сопровождается тяжелыми дисфункциональными процессами в организме. Необходимо лечение под контролем нарколога.
Дополнительные обследования
Анализ крови на альбумин — далеко не единственный способ диагностики. Он проводится в рамках биохимии венозной крови и не предоставляет точных данных о заболевании. Потому нужны вспомогательные меры.
- Устный опрос больного.
- Сбор анамнеза.
- УЗИ органов пищеварительного тракта.
- ЭГК.
- ЭХО.
- Ультразвуковое сканирование почек.
- Сцинтиграфия печени. Радиоизотопное исследование. То же касается и парного фильтрующего органа.
- МРТ по потребности. В основном, чтобы диагностировать рак.
Альбумины — это незаменимые и крайне активные белки, которые работают как транспорт, и как защита организма от вредных факторов. Имеет смысл проверять концентрацию соединения регулярно.
Альбумин в крови — что это такое? Норма альбумина в анализах у женщин и мужчин
Уровень альбумина в крови определяется с помощью биохимического анализа. Завышенные или заниженные показатели вещества, получаемого путем фракционирования, свидетельствуют о патологическом процессе в организме.
Альбумин или белковые фракции – наиболее часто встречающиеся исследуемые показатели, ведь вещество отражает, насколько полноценно работает печень по синтезу белков.
Интересный факт: в течение 2 суток печень продуцирует 15 грамм альбумина, приносящего пользу до 20 дней.
Альбумин – что это такое в биохимическом анализе крови?
Альбумин – основной белок в крови, составляющий более половины (от 50 до 65%) от общего количества плазмы. Синтезируется печенью человека и располагается в периферийной крови, лимфе, спинномозговой и интерстициальной жидкости. Жизненный период альбумина длится 15-20 суток. Белковое соединение низкомолекулярно, хотя фракция белков плазмы крови резервирует более 600 разновидностей аминокислот.
По результатам биохимического анализа крови и содержанию в кровяной сыворотке альбумина врач диагностирует работу почек и печени. Снижение концентрации белкового соединения указывает на наличие ревматизма и опухолей злокачественного характера.
Альбумины – важнейшие элементы в кровяной сыворотке, благодаря которым осуществляется полноценная деятельность организма.
Белки циркулируют с кровотоком и выполняют следующие функции:
- наиважнейшая функция белковой фракции – связь и транспортировка различных веществ – гормонов, кислот, жиров, билирубина, кальция, соединения тканей.
- Отвечает за поддержание давления в плазме крови, благодаря чему жидкость не вызывает отеков, не проникает в соединительную и мышечную ткань.
- Резервное назначение – сохранение элементов белка. Молекулы альбумина отвечают за сохранность аминокислот, необходимых для правильного функционирования организма. Во время длительного голодания запасы аминокислот истощаются.
Внимание! Не игнорируйте врачебные рекомендации относительно сдачи биохимического анализа. Благодаря биохимии крови диагностируются патологии, связанные с колебаниями альбумина. Своевременная сдача анализа способствует предотвращению развития патологии и назначению эффективного лечения.
Альбумин: норма в крови
Нормы альбуминовой фракции в крови колеблются в пределах 35 -33 г / л, это намного больше содержания гамма-глобулина (8,0 – 12,0 – 17,0 г / л) и фибриногена (2,0 – 4,0 г / л), а в кровяной сыворотке фибриноген заметить затруднительно.
Нормы белка установлены в зависимости от возрастной категории людей. При сдаче анализа нормальный уровень в плазме у мужчины и женщины одинаковый, поэтому врач опирается на норму альбумина, исходя из возраста пациента.
Изображено: доли белков в крови человекаНиже представлены нормы крови в зависимости от возрастной категории пациентов:
- Малыши с рождения до 3 лет – 25 – 50 г / л;
- Дети с 3 до 14 лет – 38 – 54 г / л;
- 14 – 60 лет – 33 – 55 г / л;
- Пожилые люди старше 60 лет – 34 – 48 г / л.
Стоит отметить, что: у людей зрелого возраста замечается понижение уровня альбумина в крови.
Таблица норм по возрастам
Возраст | Альбумин, г/л | α1, г/л | α2, г/л | β, г/л | γ, г/л |
---|---|---|---|---|---|
От 0 до 7 дней | 32,5 – 40,7 | 1,2 – 4,2 | 6,8 – 11,2 | 4,5 – 6,7 | 3,5 – 8,5 |
От 1 недели до года | 33,6 – 42,0 | 1,24 – 4,3 | 7,1 – 11,5 | 4,6 – 6,9 | 3,3 – 8,8 |
От 1 года до 5 лет | 33,6 – 43,0 | 2,0 – 4,6 | 7,0 – 13,0 | 4,8 – 8,5 | 5,2 – 10,2 |
От 5 до 8 лет | 37,0 – 47,1 | 2,0 – 4,2 | 8,0 – 11,1 | 5,3 – 8,1 | 5,3 – 11,8 |
От 8 до 11 лет | 40,6 – 45,6 | 2,2 – 3,9 | 7,5 – 10,3 | 4,9 — 7,1 | 6,0 – 12,2 |
От 11 лет до 21 года | 38,9 – 46,0 | 2,3 – 5,3 | 7,3 – 10,5 | 6,0 – 9,0 | 7,3 – 14,3 |
После 21 года | 40,2 – 50,6 | 2,1 – 3,5 | 5,1 – 8,5 | 6,0 – 9,4 | 8,1 – 13,0 |
Норма альбумина в крови у женщин
Исследуя биохимический анализ крови беременной женщины, замечается снижение концентрации белка в плазме. Норма содержания альбумина во время вынашивания ребенка, в период лактации составляет 30 -34 г / л.
После родов и по окончании грудного вскармливания уровень белкового соединения в женском организме нормализуется до привычных значений.
Важная информация! Повышение или понижение альбумина обусловлено внешними и внутренними факторами и указывает на патогенный процесс в организме представительницы женского пола.
Иногда недостаток белка вызван физиологическими особенностями, ведь белки выделяются в организм будущей мамы и поступают к плоду. Сбалансированное питание, полноценный отдых способствуют нормализации альбумина у беременной.
Норма альбумина в крови у мужчин
Нормальный уровень альбумина у представителей мужского пола средних лет составляет 33 – 55 г/ л.
Норма альбумина у детей
Детские показатели также зависят от возраста и чем младше ребенок, тем ниже содержание альбумина в крови:
- 0 – 7 дней – 32,5 – 40,7 г/ л;
- 7 дней – 12 месяцев – 33,6 – 42,0 г/ л;
- 1 год – 5 лет – 33,6 – 43,0 г/ л;
- 5 – 8 лет – 37,0 – 47,1 г/ л;
- 8 – 11 лет – 40,6 – 45,6 г/ л;
- 11 лет – 21 год – 38,9 – 46 г/ л.
У юношей и девушек старше 21 года концентрация белкового соединения в крови варьируется в пределах 40,2 – 50,6 г/ л.
Внимание! Референтные значения в анализе, сдаваемом в разных лабораториях, различны. При сомнениях в результате проведения биохимического теста предлагается пересдать кровь в другом медицинском учреждении.
Норма белковых фракций в сыворотке крови
Белковые фракции в плазме крови | Норма, г/л | Соотношение групп, % |
---|---|---|
Общий белок | 65 – 85 | |
Альбумин | 35 — 55 | 54 — 65 |
α1 (альфа-1)-глобулины | 1,4 – 3,0 | 02.05.2018 |
α2 (альфа-2)- глобулины | 5,6 – 9,1 | 01.07.2013 |
β (бета)-глобулины | 5,4 – 9,1 | 01.08.2015 |
γ (гамма)-глобулины | 8,1 – 12,0 | 01.12.2022 |
Фибриноген * | 2,0 – 4,0 |
Если альбумин повышен в крови – что это значит?
Если по результатам биохимии заметно повышение уровня альбумина, констатируется гиперальбуминемия, которая свидетельствует чаще всего о дегидратации (обезвоживании) организма.
Частые приступы рвоты, длительная диарея способствуют патологическому уменьшению жидкости в организме. Это становится причиной загустения крови и отрицательно сказывается на состоянии здоровья.
Другая причина повышенного уровня белка – сильное переутомление.
Повышенный уровень альбумина диагностируется редко.
Но при установке гиперальбуминемии диагностируются следующие заболевания:
- поражение желудочно-кишечного тракта холерным вибрионом;
- инфекционные заболевания;
- кишечная непроходимость;
- системная красная волчанка;
- плазмоцитома;
- ревматоидный артрит;
- пиелонефрит;
- сахарный диабет;
- гепатит, цирроз печени;
- химические, термические или лучевые повреждения кожи;
- длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов – глюкокортикостероидов или бромсульфалеина.
Для понижения белка рекомендовано придерживаться определенных немедикаментозных способов:
- придерживание диеты с употреблением низкокалорийной пищи, избегать продуктов с высоким содержанием белков и углеводов, сделать акцент на вареной, тушеной, пареной еде с исключением жареных, соленых, острых блюд;
- отказаться от употребления спиртных напитков, так как пораженная алкоголем почка не способна производить полноценный синтез и абсорбцию белков;
- прекратить курить – у заядлых курильщиков повышается риск развития гипертонии, что влияет на чрезмерное содержание альбумина в крови. Специалисты советуют постепенно бросать курить, иначе вероятно осложнение состояния;
- употреблять большое количество жидкости – не менее 2 литров в день во избежание обезвоживания и образования тромбов.
При отсутствии улучшений в анализе врач назначает применение медикаментов с использованием препаратов группы ингибиторов или лекарств, ускоряющих регуляцию синтеза холестерина в организме.
Низкий альбумин: причины
При понижении содержания альбумина и достижении 25 – 30 г / л констатируется гипоальбуминемия.
Сниженная концентрация белка свидетельствует о таких состояниях как:
- злокачественный процесс в организме;
- воспалительное заболевание почек – диабетическая нефропатия, нефротический синдром;
- болезни пищеварительной системы;
- лейкемия, сепсис крови;
- дисфункции сердечно-сосудистой системы;
- функциональные нарушения печени – атрофия, цирроз, гепатит;
- поражение соединительной ткани;
- наличие сильных травм, ожогов;
- чрезмерное содержание воды в организме;
- отек легких;
- сильные кровопотери, переливание кровезаменителей;
- генетические патологии, вследствие которых уровень альбумина снижается;
- длительное голодание, вызванное придерживанием низкобелковой и несбалансированной диет.
Другие причины, из-за которых уровень альбумина снижается:
- прием некоторых медикаментов, особенно при передозировке;
- злоупотребление алкоголем и табакокурением.
При повышенном уровне альбумина не поддавайтесь панике и не ищите у себя заболевания.
Пониженные показатели белка в биохимическом анализе появляются вследствие приема эстрогеносодержащих препаратов, голодания и употребления глюкокортикостероидов.
После получения результатов обратитесь к врачу для назначения дополнительных анализов.
Как повысить альбумин в крови?
Наиболее легкий способ повышения концентрации альбумина – ежедневное употребление продуктов с большим содержанием белков, жиров и клетчатки:
- яйца;
- молочные и кисломолочные продукты;
- курятина;
- овсянка;
- рыба, морепродукты;
- орехи и липиды;
- фрукты и овощи.
Питательный режим желательно согласовать с лечащим врачом.
Гипоальбуминемия часто связана с неправильной работой печени, поэтому врачи советуют исключить из рациона:
- соленое, копченое, жареное, острое;
- алкоголь.
Также важно пролечить инфекции, начать борьбу с ожирением, не злоупотреблять медикаментозными препаратами без назначения специалиста.
Другой метод повышения содержания белка – употребление печеночного чая. Травяной сбор способствует нормализации работы печени, очищает орган от шлаков и токсинов, улучшая общее состояние больного.
Напиток имеет минимум противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости и наличия камней в желчном пузыре, но перед применением желательно проконсультироваться с лечащим врачом.
На фото: печеночный фито-чайПри гипоальбуминемии назначают препарат Альбумин. Лекарство вводится внутривенным струйным и капельным вливанием. Дозировка зависит от индивидуальных показаний, возраста и положения больного – иногда Альбумин применяется для лечения беременных женщин.
На фото: препарат Альбумин человеческий, 20%, 50 мл.Справка! Медикамент обладает противопоказаниями и рядом побочных действий, поэтому нельзя заниматься самолечением.
Подготовка к сдаче анализа
Биохимический анализ крови производится натощак в утренние часы. За 12 часов до забора крови из вены рекомендуется исключить из рациона жареную, соленую, копченую пищу.
Желательно избегать стрессовых ситуаций, перенапряжений и занятий спортом.
Обратите внимание! Если заниматься перед сдачей анализа активными видами деятельности, спортом – это дает ложный результат или способствует повышению уровня альбумина.
Видео
Альбумин в крови — что это такое? Норма альбумина в анализах у женщин и мужчин
Уровень альбумина в крови определяется с помощью биохимического анализа. Завышенные или заниженные показатели вещества, получаемого путем фракционирования, свидетельствуют о патологическом процессе в организме.
Альбумин или белковые фракции – наиболее часто встречающиеся исследуемые показатели, ведь вещество отражает, насколько полноценно работает печень по синтезу белков.
Интересный факт: в течение 2 суток печень продуцирует 15 грамм альбумина, приносящего пользу до 20 дней.
Альбумин – что это такое в биохимическом анализе крови?
Альбумин – основной белок в крови, составляющий более половины (от 50 до 65%) от общего количества плазмы. Синтезируется печенью человека и располагается в периферийной крови, лимфе, спинномозговой и интерстициальной жидкости. Жизненный период альбумина длится 15-20 суток. Белковое соединение низкомолекулярно, хотя фракция белков плазмы крови резервирует более 600 разновидностей аминокислот.
По результатам биохимического анализа крови и содержанию в кровяной сыворотке альбумина врач диагностирует работу почек и печени. Снижение концентрации белкового соединения указывает на наличие ревматизма и опухолей злокачественного характера.
На картинке: молекулярная структура сывороточного альбумина человекаАльбумины – важнейшие элементы в кровяной сыворотке, благодаря которым осуществляется полноценная деятельность организма.
Белки циркулируют с кровотоком и выполняют следующие функции:
- наиважнейшая функция белковой фракции – связь и транспортировка различных веществ – гормонов, кислот, жиров, билирубина, кальция, соединения тканей.
- Отвечает за поддержание давления в плазме крови, благодаря чему жидкость не вызывает отеков, не проникает в соединительную и мышечную ткань.
- Резервное назначение – сохранение элементов белка. Молекулы альбумина отвечают за сохранность аминокислот, необходимых для правильного функционирования организма. Во время длительного голодания запасы аминокислот истощаются.
Внимание! Не игнорируйте врачебные рекомендации относительно сдачи биохимического анализа. Благодаря биохимии крови диагностируются патологии, связанные с колебаниями альбумина. Своевременная сдача анализа способствует предотвращению развития патологии и назначению эффективного лечения.
Альбумин: норма в крови
Нормы альбуминовой фракции в крови колеблются в пределах 35 -33 г / л, это намного больше содержания гамма-глобулина (8,0 – 12,0 – 17,0 г / л) и фибриногена (2,0 – 4,0 г / л), а в кровяной сыворотке фибриноген заметить затруднительно.
Нормы белка установлены в зависимости от возрастной категории людей. При сдаче анализа нормальный уровень в плазме у мужчины и женщины одинаковый, поэтому врач опирается на норму альбумина, исходя из возраста пациента.
Изображено: доли белков в крови человекаНиже представлены нормы крови в зависимости от возрастной категории пациентов:
- Малыши с рождения до 3 лет – 25 – 50 г / л;
- Дети с 3 до 14 лет – 38 – 54 г / л;
- 14 – 60 лет – 33 – 55 г / л;
- Пожилые люди старше 60 лет – 34 – 48 г / л.
Стоит отметить, что: у людей зрелого возраста замечается понижение уровня альбумина в крови.
Таблица норм по возрастам
Возраст | Альбумин, г/л | α1, г/л | α2, г/л | β, г/л | γ, г/л |
---|---|---|---|---|---|
От 0 до 7 дней | 32,5 – 40,7 | 1,2 – 4,2 | 6,8 – 11,2 | 4,5 – 6,7 | 3,5 – 8,5 |
От 1 недели до года | 33,6 – 42,0 | 1,24 – 4,3 | 7,1 – 11,5 | 4,6 – 6,9 | 3,3 – 8,8 |
От 1 года до 5 лет | 33,6 – 43,0 | 2,0 – 4,6 | 7,0 – 13,0 | 4,8 – 8,5 | 5,2 – 10,2 |
От 5 до 8 лет | 37,0 – 47,1 | 2,0 – 4,2 | 8,0 – 11,1 | 5,3 – 8,1 | 5,3 – 11,8 |
От 8 до 11 лет | 40,6 – 45,6 | 2,2 – 3,9 | 7,5 – 10,3 | 4,9 — 7,1 | 6,0 – 12,2 |
От 11 лет до 21 года | 38,9 – 46,0 | 2,3 – 5,3 | 7,3 – 10,5 | 6,0 – 9,0 | 7,3 – 14,3 |
После 21 года | 40,2 – 50,6 | 2,1 – 3,5 | 5,1 – 8,5 | 6,0 – 9,4 | 8,1 – 13,0 |
Норма альбумина в крови у женщин
Исследуя биохимический анализ крови беременной женщины, замечается снижение концентрации белка в плазме. Норма содержания альбумина во время вынашивания ребенка, в период лактации составляет 30 -34 г / л.
После родов и по окончании грудного вскармливания уровень белкового соединения в женском организме нормализуется до привычных значений.
Важная информация! Повышение или понижение альбумина обусловлено внешними и внутренними факторами и указывает на патогенный процесс в организме представительницы женского пола.
Иногда недостаток белка вызван физиологическими особенностями, ведь белки выделяются в организм будущей мамы и поступают к плоду. Сбалансированное питание, полноценный отдых способствуют нормализации альбумина у беременной.
Норма альбумина в крови у мужчин
Нормальный уровень альбумина у представителей мужского пола средних лет составляет 33 – 55 г/ л.
Норма альбумина у детей
Детские показатели также зависят от возраста и чем младше ребенок, тем ниже содержание альбумина в крови:
- 0 – 7 дней – 32,5 – 40,7 г/ л;
- 7 дней – 12 месяцев – 33,6 – 42,0 г/ л;
- 1 год – 5 лет – 33,6 – 43,0 г/ л;
- 5 – 8 лет – 37,0 – 47,1 г/ л;
- 8 – 11 лет – 40,6 – 45,6 г/ л;
- 11 лет – 21 год – 38,9 – 46 г/ л.
У юношей и девушек старше 21 года концентрация белкового соединения в крови варьируется в пределах 40,2 – 50,6 г/ л.
Внимание! Референтные значения в анализе, сдаваемом в разных лабораториях, различны. При сомнениях в результате проведения биохимического теста предлагается пересдать кровь в другом медицинском учреждении.
Норма белковых фракций в сыворотке крови
Белковые фракции в плазме крови | Норма, г/л | Соотношение групп, % |
---|---|---|
Общий белок | 65 – 85 | |
Альбумин | 35 — 55 | 54 — 65 |
α1 (альфа-1)-глобулины | 1,4 – 3,0 | 02.05.2018 |
α2 (альфа-2)- глобулины | 5,6 – 9,1 | 01.07.2013 |
β (бета)-глобулины | 5,4 – 9,1 | 01.08.2015 |
γ (гамма)-глобулины | 8,1 – 12,0 | 01.12.2022 |
Фибриноген * | 2,0 – 4,0 |
Если альбумин повышен в крови – что это значит?
Если по результатам биохимии заметно повышение уровня альбумина, констатируется гиперальбуминемия, которая свидетельствует чаще всего о дегидратации (обезвоживании) организма.
Частые приступы рвоты, длительная диарея способствуют патологическому уменьшению жидкости в организме. Это становится причиной загустения крови и отрицательно сказывается на состоянии здоровья.
Другая причина повышенного уровня белка – сильное переутомление.
Повышенный уровень альбумина диагностируется редко.
Но при установке гиперальбуминемии диагностируются следующие заболевания:
- поражение желудочно-кишечного тракта холерным вибрионом;
- инфекционные заболевания;
- кишечная непроходимость;
- системная красная волчанка;
- плазмоцитома;
- ревматоидный артрит;
- пиелонефрит;
- сахарный диабет;
- гепатит, цирроз печени;
- химические, термические или лучевые повреждения кожи;
- длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов – глюкокортикостероидов или бромсульфалеина.
Для понижения белка рекомендовано придерживаться определенных немедикаментозных способов:
- придерживание диеты с употреблением низкокалорийной пищи, избегать продуктов с высоким содержанием белков и углеводов, сделать акцент на вареной, тушеной, пареной еде с исключением жареных, соленых, острых блюд;
- отказаться от употребления спиртных напитков, так как пораженная алкоголем почка не способна производить полноценный синтез и абсорбцию белков;
- прекратить курить – у заядлых курильщиков повышается риск развития гипертонии, что влияет на чрезмерное содержание альбумина в крови. Специалисты советуют постепенно бросать курить, иначе вероятно осложнение состояния;
- употреблять большое количество жидкости – не менее 2 литров в день во избежание обезвоживания и образования тромбов.
При отсутствии улучшений в анализе врач назначает применение медикаментов с использованием препаратов группы ингибиторов или лекарств, ускоряющих регуляцию синтеза холестерина в организме.
Низкий альбумин: причины
При понижении содержания альбумина и достижении 25 – 30 г / л констатируется гипоальбуминемия.
Сниженная концентрация белка свидетельствует о таких состояниях как:
- злокачественный процесс в организме;
- воспалительное заболевание почек – диабетическая нефропатия, нефротический синдром;
- болезни пищеварительной системы;
- лейкемия, сепсис крови;
- дисфункции сердечно-сосудистой системы;
- функциональные нарушения печени – атрофия, цирроз, гепатит;
- поражение соединительной ткани;
- наличие сильных травм, ожогов;
- чрезмерное содержание воды в организме;
- отек легких;
- сильные кровопотери, переливание кровезаменителей;
- генетические патологии, вследствие которых уровень альбумина снижается;
- длительное голодание, вызванное придерживанием низкобелковой и несбалансированной диет.
Другие причины, из-за которых уровень альбумина снижается:
- прием некоторых медикаментов, особенно при передозировке;
- злоупотребление алкоголем и табакокурением.
При повышенном уровне альбумина не поддавайтесь панике и не ищите у себя заболевания.
Пониженные показатели белка в биохимическом анализе появляются вследствие приема эстрогеносодержащих препаратов, голодания и употребления глюкокортикостероидов.
После получения результатов обратитесь к врачу для назначения дополнительных анализов.
Как повысить альбумин в крови?
Наиболее легкий способ повышения концентрации альбумина – ежедневное употребление продуктов с большим содержанием белков, жиров и клетчатки:
- яйца;
- молочные и кисломолочные продукты;
- курятина;
- овсянка;
- рыба, морепродукты;
- орехи и липиды;
- фрукты и овощи.
Питательный режим желательно согласовать с лечащим врачом.
Гипоальбуминемия часто связана с неправильной работой печени, поэтому врачи советуют исключить из рациона:
- соленое, копченое, жареное, острое;
- алкоголь.
Также важно пролечить инфекции, начать борьбу с ожирением, не злоупотреблять медикаментозными препаратами без назначения специалиста.
Другой метод повышения содержания белка – употребление печеночного чая. Травяной сбор способствует нормализации работы печени, очищает орган от шлаков и токсинов, улучшая общее состояние больного.
Напиток имеет минимум противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости и наличия камней в желчном пузыре, но перед применением желательно проконсультироваться с лечащим врачом.
На фото: печеночный фито-чайПри гипоальбуминемии назначают препарат Альбумин. Лекарство вводится внутривенным струйным и капельным вливанием. Дозировка зависит от индивидуальных показаний, возраста и положения больного – иногда Альбумин применяется для лечения беременных женщин.
На фото: препарат Альбумин человеческий, 20%, 50 мл.Справка! Медикамент обладает противопоказаниями и рядом побочных действий, поэтому нельзя заниматься самолечением.
Подготовка к сдаче анализа
Биохимический анализ крови производится натощак в утренние часы. За 12 часов до забора крови из вены рекомендуется исключить из рациона жареную, соленую, копченую пищу.
Желательно избегать стрессовых ситуаций, перенапряжений и занятий спортом.
Обратите внимание! Если заниматься перед сдачей анализа активными видами деятельности, спортом – это дает ложный результат или способствует повышению уровня альбумина.
Видео
Альбумин в крови — что это такое? Норма альбумина в анализах у женщин и мужчин
Уровень альбумина в крови определяется с помощью биохимического анализа. Завышенные или заниженные показатели вещества, получаемого путем фракционирования, свидетельствуют о патологическом процессе в организме.
Альбумин или белковые фракции – наиболее часто встречающиеся исследуемые показатели, ведь вещество отражает, насколько полноценно работает печень по синтезу белков.
Интересный факт: в течение 2 суток печень продуцирует 15 грамм альбумина, приносящего пользу до 20 дней.
Альбумин – что это такое в биохимическом анализе крови?
Альбумин – основной белок в крови, составляющий более половины (от 50 до 65%) от общего количества плазмы. Синтезируется печенью человека и располагается в периферийной крови, лимфе, спинномозговой и интерстициальной жидкости. Жизненный период альбумина длится 15-20 суток. Белковое соединение низкомолекулярно, хотя фракция белков плазмы крови резервирует более 600 разновидностей аминокислот.
По результатам биохимического анализа крови и содержанию в кровяной сыворотке альбумина врач диагностирует работу почек и печени. Снижение концентрации белкового соединения указывает на наличие ревматизма и опухолей злокачественного характера.
На картинке: молекулярная структура сывороточного альбумина человекаАльбумины – важнейшие элементы в кровяной сыворотке, благодаря которым осуществляется полноценная деятельность организма.
Белки циркулируют с кровотоком и выполняют следующие функции:
- наиважнейшая функция белковой фракции – связь и транспортировка различных веществ – гормонов, кислот, жиров, билирубина, кальция, соединения тканей.
- Отвечает за поддержание давления в плазме крови, благодаря чему жидкость не вызывает отеков, не проникает в соединительную и мышечную ткань.
- Резервное назначение – сохранение элементов белка. Молекулы альбумина отвечают за сохранность аминокислот, необходимых для правильного функционирования организма. Во время длительного голодания запасы аминокислот истощаются.
Внимание! Не игнорируйте врачебные рекомендации относительно сдачи биохимического анализа. Благодаря биохимии крови диагностируются патологии, связанные с колебаниями альбумина. Своевременная сдача анализа способствует предотвращению развития патологии и назначению эффективного лечения.
Альбумин: норма в крови
Нормы альбуминовой фракции в крови колеблются в пределах 35 -33 г / л, это намного больше содержания гамма-глобулина (8,0 – 12,0 – 17,0 г / л) и фибриногена (2,0 – 4,0 г / л), а в кровяной сыворотке фибриноген заметить затруднительно.
Нормы белка установлены в зависимости от возрастной категории людей. При сдаче анализа нормальный уровень в плазме у мужчины и женщины одинаковый, поэтому врач опирается на норму альбумина, исходя из возраста пациента.
Изображено: доли белков в крови человекаНиже представлены нормы крови в зависимости от возрастной категории пациентов:
- Малыши с рождения до 3 лет – 25 – 50 г / л;
- Дети с 3 до 14 лет – 38 – 54 г / л;
- 14 – 60 лет – 33 – 55 г / л;
- Пожилые люди старше 60 лет – 34 – 48 г / л.
Стоит отметить, что: у людей зрелого возраста замечается понижение уровня альбумина в крови.
Таблица норм по возрастам
Возраст | Альбумин, г/л | α1, г/л | α2, г/л | β, г/л | γ, г/л |
---|---|---|---|---|---|
От 0 до 7 дней | 32,5 – 40,7 | 1,2 – 4,2 | 6,8 – 11,2 | 4,5 – 6,7 | 3,5 – 8,5 |
От 1 недели до года | 33,6 – 42,0 | 1,24 – 4,3 | 7,1 – 11,5 | 4,6 – 6,9 | 3,3 – 8,8 |
От 1 года до 5 лет | 33,6 – 43,0 | 2,0 – 4,6 | 7,0 – 13,0 | 4,8 – 8,5 | 5,2 – 10,2 |
От 5 до 8 лет | 37,0 – 47,1 | 2,0 – 4,2 | 8,0 – 11,1 | 5,3 – 8,1 | 5,3 – 11,8 |
От 8 до 11 лет | 40,6 – 45,6 | 2,2 – 3,9 | 7,5 – 10,3 | 4,9 — 7,1 | 6,0 – 12,2 |
От 11 лет до 21 года | 38,9 – 46,0 | 2,3 – 5,3 | 7,3 – 10,5 | 6,0 – 9,0 | 7,3 – 14,3 |
После 21 года | 40,2 – 50,6 | 2,1 – 3,5 | 5,1 – 8,5 | 6,0 – 9,4 | 8,1 – 13,0 |
Норма альбумина в крови у женщин
Исследуя биохимический анализ крови беременной женщины, замечается снижение концентрации белка в плазме. Норма содержания альбумина во время вынашивания ребенка, в период лактации составляет 30 -34 г / л.
После родов и по окончании грудного вскармливания уровень белкового соединения в женском организме нормализуется до привычных значений.
Важная информация! Повышение или понижение альбумина обусловлено внешними и внутренними факторами и указывает на патогенный процесс в организме представительницы женского пола.
Иногда недостаток белка вызван физиологическими особенностями, ведь белки выделяются в организм будущей мамы и поступают к плоду. Сбалансированное питание, полноценный отдых способствуют нормализации альбумина у беременной.
Норма альбумина в крови у мужчин
Нормальный уровень альбумина у представителей мужского пола средних лет составляет 33 – 55 г/ л.
Норма альбумина у детей
Детские показатели также зависят от возраста и чем младше ребенок, тем ниже содержание альбумина в крови:
- 0 – 7 дней – 32,5 – 40,7 г/ л;
- 7 дней – 12 месяцев – 33,6 – 42,0 г/ л;
- 1 год – 5 лет – 33,6 – 43,0 г/ л;
- 5 – 8 лет – 37,0 – 47,1 г/ л;
- 8 – 11 лет – 40,6 – 45,6 г/ л;
- 11 лет – 21 год – 38,9 – 46 г/ л.
У юношей и девушек старше 21 года концентрация белкового соединения в крови варьируется в пределах 40,2 – 50,6 г/ л.
Внимание! Референтные значения в анализе, сдаваемом в разных лабораториях, различны. При сомнениях в результате проведения биохимического теста предлагается пересдать кровь в другом медицинском учреждении.
Норма белковых фракций в сыворотке крови
Белковые фракции в плазме крови | Норма, г/л | Соотношение групп, % |
---|---|---|
Общий белок | 65 – 85 | |
Альбумин | 35 — 55 | 54 — 65 |
α1 (альфа-1)-глобулины | 1,4 – 3,0 | 02.05.2018 |
α2 (альфа-2)- глобулины | 5,6 – 9,1 | 01.07.2013 |
β (бета)-глобулины | 5,4 – 9,1 | 01.08.2015 |
γ (гамма)-глобулины | 8,1 – 12,0 | 01.12.2022 |
Фибриноген * | 2,0 – 4,0 |
Если альбумин повышен в крови – что это значит?
Если по результатам биохимии заметно повышение уровня альбумина, констатируется гиперальбуминемия, которая свидетельствует чаще всего о дегидратации (обезвоживании) организма.
Частые приступы рвоты, длительная диарея способствуют патологическому уменьшению жидкости в организме. Это становится причиной загустения крови и отрицательно сказывается на состоянии здоровья.
Другая причина повышенного уровня белка – сильное переутомление.
Повышенный уровень альбумина диагностируется редко.
Но при установке гиперальбуминемии диагностируются следующие заболевания:
- поражение желудочно-кишечного тракта холерным вибрионом;
- инфекционные заболевания;
- кишечная непроходимость;
- системная красная волчанка;
- плазмоцитома;
- ревматоидный артрит;
- пиелонефрит;
- сахарный диабет;
- гепатит, цирроз печени;
- химические, термические или лучевые повреждения кожи;
- длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов – глюкокортикостероидов или бромсульфалеина.
Для понижения белка рекомендовано придерживаться определенных немедикаментозных способов:
- придерживание диеты с употреблением низкокалорийной пищи, избегать продуктов с высоким содержанием белков и углеводов, сделать акцент на вареной, тушеной, пареной еде с исключением жареных, соленых, острых блюд;
- отказаться от употребления спиртных напитков, так как пораженная алкоголем почка не способна производить полноценный синтез и абсорбцию белков;
- прекратить курить – у заядлых курильщиков повышается риск развития гипертонии, что влияет на чрезмерное содержание альбумина в крови. Специалисты советуют постепенно бросать курить, иначе вероятно осложнение состояния;
- употреблять большое количество жидкости – не менее 2 литров в день во избежание обезвоживания и образования тромбов.
При отсутствии улучшений в анализе врач назначает применение медикаментов с использованием препаратов группы ингибиторов или лекарств, ускоряющих регуляцию синтеза холестерина в организме.
Низкий альбумин: причины
При понижении содержания альбумина и достижении 25 – 30 г / л констатируется гипоальбуминемия.
Сниженная концентрация белка свидетельствует о таких состояниях как:
- злокачественный процесс в организме;
- воспалительное заболевание почек – диабетическая нефропатия, нефротический синдром;
- болезни пищеварительной системы;
- лейкемия, сепсис крови;
- дисфункции сердечно-сосудистой системы;
- функциональные нарушения печени – атрофия, цирроз, гепатит;
- поражение соединительной ткани;
- наличие сильных травм, ожогов;
- чрезмерное содержание воды в организме;
- отек легких;
- сильные кровопотери, переливание кровезаменителей;
- генетические патологии, вследствие которых уровень альбумина снижается;
- длительное голодание, вызванное придерживанием низкобелковой и несбалансированной диет.
Другие причины, из-за которых уровень альбумина снижается:
- прием некоторых медикаментов, особенно при передозировке;
- злоупотребление алкоголем и табакокурением.
При повышенном уровне альбумина не поддавайтесь панике и не ищите у себя заболевания.
Пониженные показатели белка в биохимическом анализе появляются вследствие приема эстрогеносодержащих препаратов, голодания и употребления глюкокортикостероидов.
После получения результатов обратитесь к врачу для назначения дополнительных анализов.
Как повысить альбумин в крови?
Наиболее легкий способ повышения концентрации альбумина – ежедневное употребление продуктов с большим содержанием белков, жиров и клетчатки:
- яйца;
- молочные и кисломолочные продукты;
- курятина;
- овсянка;
- рыба, морепродукты;
- орехи и липиды;
- фрукты и овощи.
Питательный режим желательно согласовать с лечащим врачом.
Гипоальбуминемия часто связана с неправильной работой печени, поэтому врачи советуют исключить из рациона:
- соленое, копченое, жареное, острое;
- алкоголь.
Также важно пролечить инфекции, начать борьбу с ожирением, не злоупотреблять медикаментозными препаратами без назначения специалиста.
Другой метод повышения содержания белка – употребление печеночного чая. Травяной сбор способствует нормализации работы печени, очищает орган от шлаков и токсинов, улучшая общее состояние больного.
Напиток имеет минимум противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости и наличия камней в желчном пузыре, но перед применением желательно проконсультироваться с лечащим врачом.
На фото: печеночный фито-чайПри гипоальбуминемии назначают препарат Альбумин. Лекарство вводится внутривенным струйным и капельным вливанием. Дозировка зависит от индивидуальных показаний, возраста и положения больного – иногда Альбумин применяется для лечения беременных женщин.
На фото: препарат Альбумин человеческий, 20%, 50 мл.Справка! Медикамент обладает противопоказаниями и рядом побочных действий, поэтому нельзя заниматься самолечением.
Подготовка к сдаче анализа
Биохимический анализ крови производится натощак в утренние часы. За 12 часов до забора крови из вены рекомендуется исключить из рациона жареную, соленую, копченую пищу.
Желательно избегать стрессовых ситуаций, перенапряжений и занятий спортом.
Обратите внимание! Если заниматься перед сдачей анализа активными видами деятельности, спортом – это дает ложный результат или способствует повышению уровня альбумина.
Видео
Гипоальбуминемия (низкий уровень альбумина) — Управление побочными эффектами
Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее
Что такое гипоальбуминемия?
Гипоальбуминемия — это дефицит альбумина в крови, который чаще наблюдается в пожилые пациенты.Альбумин — это белок, который содержится в крови.
Что вызывает гипоальбуминемию?
Существует множество причин низкого уровня сывороточного альбумина. Эти причины может включать:
- Плохое состояние питания — вы не ели достаточно белка или можете терять белок, обычно в период болезни
- Повышенное выведение (или потеря) альбумина из организма в результате:
- Почечная (почечная) дисфункция — ваши почки могут плохо работать из-за любого количества условия.Они могут выделять альбумин с мочой, вызывая гипоальбуминемию.
- У вас может быть какая-то форма заболевания печени, например гепатит, или рак печени, который мог распространиться из других частей вашего тела, что приводит к потере альбумина, что приводит к гипоальбуминемии.
- Определенные сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность или перикардит, могут вызывают низкий уровень альбумина в крови
- Проблемы с желудком, включая воспалительное заболевание кишечника или лимфому, может вызвать гипоальбуминемию
- Другие формы рака или состояний, такие как саркома или амилоидоз, могут вызывают гипоальбуминемию
- Побочные эффекты лекарств могут вызывать гипоальбуминемию
- Инфекции, такие как туберкулез, могут вызывать гипоальбуминемию
Симптомы гипоальбуминемии:
- У вас может не быть никаких симптомов, если уровень альбумина в крови не значительно понижен.В этом случае вы можете плохо питаться. У вас может быть отек, по всему телу или опухоль в одной части тела (например, ногах)
- У вас может быть мышечная слабость, утомляемость или судороги
- У вас может быть плохой аппетит, и возможно, вы плохо питаетесь. Даже люди, которые принимают Много белка в их рационе может все еще иметь низкий уровень альбумина в крови.
- Если у вас проблемы с печенью, которые могли вызвать гипоальбуминемию, вы можете заметить, что ваш живот распух от жидкости (это называется асцитом).
Что можно сделать для лечения гипоальбуминемии:
- Следуйте инструкциям врача по повышению уровня альбумина в крови. уровень. Лечение низкого уровня альбумина основано на устранении основной причины.
- Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (в том числе безрецептурные, витамины или лечебные травы). Это может вызвать взаимодействие с другими лекарствами.
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями
- Посоветуйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о том, какая диета вам подходит. В зависимости от причины вашей гипоальбуминемии он или она может предложить: другой тип диеты. Например, если у вас низкий уровень альбумина в крови из-за неправильного питания вам может быть рекомендовано есть продукты с высоким содержанием белка.Если ваша гипоальбуминемия вызвана дисфункцией печени, вам может быть назначено ограничение жидкости, и специальная диета. Обсудите это со своим врачом.
- Избегайте алкоголя, так как алкоголь может вызвать симптомы гипоальбуминемии. ухудшить (особенно при заболеваниях печени)
- Следуйте всем рекомендациям вашего лечащего врача по анализу крови. рабочие и лабораторные анализы для контроля вашей гипоальбуминемии.
- Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты терапии, особенно тяжелые, обязательно обсудите их со своим лечащим врачом. Они могут прописать лекарства и / или предлагать другие предложения, которые эффективны в решении таких проблем.
Лекарства или методы лечения, которые может назначить ваш врач:
Лечение низкого уровня альбумина (гипоальбуминемия) основано на по устранению основной причины.Лекарства, которые ваш врач или медицинский работник В зависимости от причины гипоальбуминемии врач может назначать препараты по разному.
Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:
- Сильная диарея (более 5 стула в день).
- Тошнота, которая мешает вам есть и не снимается никакими предписаниями. лекарства.
- Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
- Запор, не купируемый слабительными.
- Спутанность сознания, изменения мышления и мышления, пожелтение глаз или кожи, жидкость скопление в животе.
- Мышечная слабость или плохой аппетит, который не улучшается.
- Одышку, боль в груди или дискомфорт следует немедленно оценить.
- Чувство учащенного сердцебиения (сердцебиение).
Вернуться к списку крови Отклонения от нормы
Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем.
профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением. Информация
содержащиеся на этом веб-сайте предназначены для помощи и обучения, но не заменяют
для медицинской консультации.
Chemocare.com предназначен для предоставления последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org
.Гипоальбуминемия: причины, лечение и симптомы
Гипоальбуминемия возникает, когда уровень альбумина в крови очень низкий. Альбумин — это белок крови, который составляет значительную часть плазмы крови. Плазма — это жидкая часть крови, в которой содержатся белки и клетки крови.
Как основной белок в плазме крови, альбумин играет роль во многих функциях, включая поддержание давления в кровеносных сосудах и транспортировку веществ, таких как гормоны и лекарства.
Альбумин связывается со многими из этих веществ, включая гормоны и некоторые лекарства, помогая им перемещаться по телу. Поэтому при низком уровне альбумина кровь не может эффективно транспортировать основные материалы.
Краткие сведения о гипоальбуминемии:
- Врачи определяют гипоальбуминемию как синдром или группу симптомов.
- Употребляя больше продуктов, богатых альбумином, люди могут повысить уровень альбумина.
- Симптомы низкого уровня альбумина зависят от многих причин.
Уровень альбумина ниже 3,4 грамма на децилитр (г / дл) считается низким.
Гипоальбуминемию может вызывать ряд проблем со здоровьем.
Определение причины гипоальбуминемии жизненно важно для эффективного лечения.
Некоторые из наиболее частых причин синдрома включают:
- Печеночная недостаточность : печень производит альбумин.Таким образом, тесты на альбумин часто являются частью проверки функционирования печени. Многие заболевания могут вызывать печеночную недостаточность, включая цирроз, рак печени, гепатит, связанное с алкоголем заболевание печени и жировую болезнь печени.
- Сердечная недостаточность : У некоторых людей с острой сердечной недостаточностью наблюдается низкий уровень альбумина, хотя причина этого явления до конца не изучена.
- Повреждение почек : Проблемы с почками могут вызвать выброс большого количества белка в мочу.Это может привести к изъятию альбумина из крови, что приведет к гипоальбуминемии.
- Энтеропатия с потерей белка : Некоторые желудочные и желудочно-кишечные заболевания, включая целиакию и воспалительные заболевания кишечника, могут вызывать потерю большого количества белка пищеварительной системой. Это вызывает синдром, называемый энтеропатией с потерей белка, который может привести к снижению уровня альбумина.
- Недоедание : У людей может развиться гипоальбуминемия, если они не потребляют достаточное количество основных питательных веществ, или если из-за заболеваний их организмом трудно усваивать питательные вещества.Некоторые пациенты, проходящие химиотерапию, могут недоедать.
Реже у людей может развиться гипоальбуминемия в результате серьезного ожога, инфекции крови, называемой сепсисом, аллергических реакций, волчанки, гипотиреоза или диабета.
Пока врач пытается выяснить причину гипоальбуминемии и начать лечение, некоторые стратегии могут снизить риск серьезных осложнений.
Некоторым людям могут потребоваться лекарства для повышения уровня альбумина. Это может включать альбумин, вводимый через иглу для внутривенного введения.
Лучшим вариантом лечения гипоальбуминемии является устранение основной причины. Таким образом, людям может потребоваться пройти ряд тестов, чтобы определить, почему в их крови недостаточно альбумина.
Лечение может включать:
- лекарства от кровяного давления для людей с заболеванием почек или сердечной недостаточностью
- изменения образа жизни, в частности отказ от алкоголя людям с заболеванием печени
- лекарства для лечения хронических желудочно-кишечных заболеваний или уменьшения воспаления в организме
- лекарства , например, антибиотики, если у человека наблюдается гипоальбуминемия после тяжелого ожога
- Изменения диеты для уменьшения тяжести заболевания сердца или почек
Людям, страдающим гипоальбуминемией из-за органной недостаточности, может потребоваться пересадка органа.Людям с заболеванием почек может потребоваться диализ в ожидании трансплантации почки.
Людям с гипоальбуминемией может потребоваться госпитализация и наблюдение до тех пор, пока состояние не будет исправлено.
Поделиться на Pinterest Желтуха, сухость кожи и истончение волос — потенциальные симптомы гипоальбуминемии.Человек может испытывать широкий спектр симптомов, таких как спутанность сознания, головокружение и упадок сил, если, например, он недоедает.
Некоторые общие симптомы гипоальбуминемии включают:
- Избыток белка в моче, показанный анализом мочи
- Задержка жидкости, вызывающая отек, особенно ног или рук
- Признаки желтухи, включая пожелтение кожи или глаз
- чувства слабости или истощения
- учащенное сердцебиение
- рвота, диарея и тошнота
- изменение аппетита
- истончение волос
- очень сухая или зудящая кожа
Невозможно диагностировать низкий уровень альбумина только по некоторым симптомам, а многие симптомы, связанные с низким уровнем альбумина, также связаны с другими состояниями.
Альбумин присутствует во многих продуктах животного происхождения. К ним относятся:
- говядина
- молоко
- творог
- яйца
- рыба
- греческий йогурт
Некоторые пищевые добавки и заменители мяса также могут содержать альбумин.
Люди, потребляющие достаточное количество белка, обычно также получают достаточное количество альбумина. Большинству людей требуется минимум 0,8 грамма белка на килограмм веса тела в день.
Важно отметить, что многие случаи гипоальбуминемии возникают у людей, которые потребляют достаточное количество альбумина.Даже у людей, которые придерживаются здоровой диеты, основные заболевания могут затруднить усвоение и использование альбумина и других питательных веществ.
Гипоальбуминемия может усугублять последствия других заболеваний. Исследование 2015 года показало, что люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и гипоальбуминемией чаще страдают респираторной недостаточностью.
Другие осложнения включают:
- накопление жидкости, в том числе вокруг легких и желудка
- пневмония
- повреждение мышц
Гипоальбуминемия может также снизить эффективность некоторых лекарств, которые должны связываться с альбумином.Перспективы гипоальбуминемии зависят от того, насколько быстро будет выявлена и устранена причина.
Перспективы людей с низким уровнем альбумина в крови зависят от причины.
Своевременная диагностика и лечение могут улучшить долгосрочные перспективы.
Правильное лечение может спасти жизнь.
Некоторые исследования показывают, что низкий уровень альбумина может предсказывать худшие исходы у людей, которые должны быть госпитализированы.
В исследовании 2014 года, например, участвовал 5 451 человек, у которых уровень альбумина был определен после поступления в отделение неотложной помощи больницы.Люди с низким содержанием альбумина, как правило, были старше и дольше оставались в больнице.
В целом, 16,3 процента людей с низким уровнем альбумина умерли в течение 30 дней, по сравнению с 4,3 процента людей с нормальным альбумином.
Это говорит о том, что измерение уровня альбумина и диагностика причины низкого альбумина могут улучшить исходы у людей, поступающих в больницу.
Низкий уровень альбумина указывает на то, что у человека может быть определенная проблема со здоровьем, но сам по себе не дает много информации о причине.
Людям с низким содержанием альбумина или тем, кто подозревает, что уровень альбумина может быть низким, следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы выяснить, что вызывает состояние. Когда кто-то получает правильное лечение, его низкий уровень альбумина может быть восстановлен.
Для чего это делается и что означают результаты?
Тест на сывороточный альбумин определяет уровень альбумина в крови человека. Если результаты указывают на ненормальное количество альбумина, это может указывать на проблему с печенью или почками. Это также может указывать на недостаток питательных веществ.
Альбумин — один из самых распространенных белков крови. Печень выделяет альбумин как часть своего нормального функционирования.
Альбумин поддерживает баланс жидкости в организме. Это помогает предотвратить слишком сильную утечку кровеносных сосудов. Альбумин также играет роль в восстановлении тканей и помогает организму расти, транспортируя жизненно важные гормоны и питательные вещества.
Люди подвергаются более высокому риску аномального уровня альбумина, если у них есть открытая рана, ожог или после операции.
Здоровая печень превращает потребляемый человеком белок в альбумин. Когда печень не функционирует должным образом, этот процесс замедляется и может привести к падению уровня альбумина.
Врач часто запрашивает анализ сывороточного альбумина как часть метаболической панели. Метаболическая панель включает в себя несколько тестов, которые проверяют уровни:
- креатинин
- преальбумин
- азот мочевины крови
- альбумин
Врач обычно проводит тест на сывороточный альбумин, если присутствуют симптомы заболевания печени или других проблем с печенью. .Они могут назначить анализ при наличии одного или нескольких из следующих симптомов:
- неожиданная потеря веса
- опухоль вокруг живота, глаз или ног
- желтуха, вызывающая пожелтение кожи и глаз
- необъяснимая усталость
Врач может использовать анализ сывороточного альбумина в других случаях для наблюдения за существующими состояниями, такими как заболевание почек или хронический панкреатит. При использовании для проверки этих состояний тест помогает врачу определить, прогрессирует ли лечение.
Тест на сывороточный альбумин обычно не требует от людей голодания. Однако есть определенные лекарства, которые могут исказить результаты теста.
Лекарства, которые могут потребоваться для уменьшения дозы или полного прекращения приема перед тестом на сывороточный альбумин, включают:
- анаболические стероиды
- инсулин
- гормоны роста
Люди должны поговорить со своим врачом, прежде чем изменять дозы или прекращать прием. лекарства вообще. Точно так же они должны сообщить своему врачу обо всех принимаемых лекарствах.
Врач определит, нужно ли человеку временно поменять лекарства.
Врач назначит анализ крови, который будет включать в себя элемент сывороточного альбумина.
Когда человек идет на анализ крови, он сидит в кресле, и техник повяжет резинку вокруг его плеча. Давление обнажит вены и наполнит их кровью.
После очистки участка кожи спиртовой салфеткой техник вставляет небольшую иглу в одну из видимых вен.Затем они наберут кровь в одну или несколько пробирок. После сбора кровь маркируется и отправляется в лабораторию, где проводят анализ.
Поскольку анализ сывороточного альбумина часто является одним из нескольких тестов, проводимых одновременно, врач интерпретирует все результаты вместе, чтобы определить, есть ли какие-либо основные причины. условия существуют.
Обычно диапазон содержания альбумина в крови составляет от 3,4 до 5,4 грамма на децилитр.
Когда обнаруживается, что уровень у человека ниже среднего диапазона, это может указывать на условия, например:
Врач может назначить дополнительные тесты, если они подозревают заболевание печени, чтобы определить, какой тип заболевания присутствует.
Некоторые возможные типы включают:
Если уровень альбумина оказывается слишком высоким, это может указывать на то, что человек придерживается диеты с высоким содержанием белка или обезвожен.
Когда будут получены результаты, врач изучит их вместе с человеком и объяснит результаты. Нормальные уровни могут варьироваться в зависимости от лаборатории. Врач сможет интерпретировать результаты, чтобы определить, находятся ли результаты в пределах нормы.
Для анализа сывороточного альбумина требуется небольшое количество крови. В результате это обычно считается процедурой с низким уровнем риска.У некоторых людей в месте инъекции могут появиться синяки и изменение цвета кожи.
Некоторые побочные эффекты могут включать:
- чувство обморока
- чрезмерная кровопотеря
- скопление крови под кожей
- инфекция в месте прокола
Люди с сопутствующими заболеваниями подвергаются большему риску развития побочной реакции. Врач должен быть особенно осведомлен о любом состоянии, которое может вызвать чрезмерное кровотечение, например о нарушении свертывания крови.Лекарства, разжижающие кровь, также увеличивают риск чрезмерного кровотечения.
Низкий анионный зазор: определение, причины и симптомы
Анионный зазор рассчитывается с использованием результатов электролитного анализа крови. Этот тест может помочь определить, что вызывает дисбаланс pH.
Для нормального функционирования организма ему необходимо поддерживать нормальный баланс pH или сбалансированные уровни кислоты, щелочи или основания в крови.
Когда эти уровни выходят из равновесия, человек может испытывать симптомы повышенной кислотности, иначе известной как ацидоз, или высокого уровня щелочи, известной как алкалоз, в зависимости от основной причины.
Электролиты обладают электрическим зарядом, который помогает им поддерживать уровень pH в организме. Они жизненно важны для многих функций организма и содержат такие вещества, как натрий, калий, хлорид, бикарбонат и другие минералы.
Обычно результаты анионного зазора составляют от 3 до 10 миллиэквивалентов на литр (мэкв / л).
Несколько основных условий могут привести к дисбалансу pH и вызвать аномальный анионный разрыв.
Низкая анионная щель встречается очень редко. Если анализ электролита показывает низкий анионный разрыв, врач обычно назначает повторный тест, поскольку результаты могут быть связаны с лабораторной ошибкой.
Помимо лабораторной ошибки, менее частой причиной низкого анионного разрыва является гипоальбуминемия.
Гипоальбуминемия
Гипоальбуминемия — это когда у человека слишком мало альбумина в крови. Альбумин — незаменимый белок.
Гипоальбуминемия обычно возникает из-за воспаления во всем теле.
Причины гипоальбуминемии включают:
Гипоальбуминемия также считается фактором, способствующим низкому анионному разрыву у людей с множественной миеломой.Однако неизвестно, является ли анализ анионного разрыва человека полезным инструментом для отслеживания прогрессирования заболевания.
Когда у человека слишком много кислоты или слишком мало основания в крови, анионный разрыв будет выше, чем обычно. Это называется ацидозом и в некоторых ситуациях может быть опасным для жизни.
Ацидоз может быть вызван множеством состояний, в том числе:
- некоторыми заболеваниями легких, такими как тяжелая астма, апноэ во сне, пневмоторакс, миастения, ботулизм, боковой амиотрофический склероз (БАС) и синдром Гийена-Барре
- неконтролируемый диабет или диабетический кетоацидоз
- повреждение или недостаточность почек
- продолжительная диарея
- голодание
- чрезмерное употребление алкоголя, вызывающее алкогольный кетоацидоз
- лактоацидоз, который представляет собой накопление молочной кислоты
- воздействие высоких уровней салицилатов (аспирина) , метанол, этиленгликоль или антифриз
- передозировка лекарственного средства
В зависимости от причины дисбаланса pH у человека могут наблюдаться различные симптомы.
Условия, связанные с низким анионным разрывом, вряд ли вызовут симптомы. В большинстве случаев результат возникает из-за ошибки в расчетах.
Любой человек с низким анионным разрывом из-за основного заболевания испытает симптомы этого состояния.
Человек с ацидозом может не испытывать никаких симптомов или может иметь неспецифические симптомы, связанные с основным заболеванием, например:
Когда у человека наблюдается алкалоз или более высокий уровень основания в крови, он может испытывать симптомы, связанные с основным заболеванием. заболевание, такое как:
- низкий уровень кальция
- головная боль
- летаргия
- судороги, мышечные спазмы и делирий
- учащенное сердцебиение
- слабость
Лечение аномального анионного разрыва будет сосредоточено на основной причине .
Низкий или высокий анионный разрыв сам по себе не может диагностировать заболевание, поэтому врач проведет множество других тестов, прежде чем составить план лечения.
Любой, кого беспокоит высокий или низкий анионный разрыв в результатах анализа крови, может оказаться полезным поговорить с врачом о потенциальной причине.
Ряд основных заболеваний может повлиять на уровень pH в организме. Расчет анионного зазора может помочь врачу определить основную причину аномалии.
Низкий анионный разрыв встречается очень редко и часто вызван лабораторной ошибкой. В этом случае человеку потребуется повторный анализ крови.
Высокий анионный разрыв часто связан с серьезными заболеваниями, такими как заболевания легких, неконтролируемый диабет и передозировка лекарствами. Эти состояния требуют немедленного лечения, чтобы предотвратить серьезные осложнения, включая смерть.
Любой, кто не понимает первопричину результатов с низким или высоким анионным разрывом, должен поговорить со своим врачом.
Гипоальбуминемия: низкий уровень альбумина — распространенные заболевания
Домашний блог
Реклама
Альбумин можно охарактеризовать как наиболее распространенный белок, который содержится в вашей крови. Этот белок составляет около 60% всего белка плазмы крови человека.Вашему организму требуется альбумин для роста и восстановления различных клеток. Согласно рекомендациям Национального фонда почек, нормальный уровень этого белка в крови должен составлять 4,0 г / дл или выше. Однако есть несколько факторов, которые могут вызвать снижение уровня белка альбумина в крови. Низкий уровень белка альбумина в крови приводит к состоянию, известному как гипоальбуминемия.
Причины гипоальбуминемии
Хотя любой человек может страдать от дефицита альбумина в крови, гипоальбуминемия гораздо чаще встречается у пожилых людей.Причины гипоальбуминемии можно условно разделить на четыре категории, включая:
- Снижение синтеза альбумина
- Повышенная потеря альбумина
- Перераспределение альбумина за пределы внутрисосудистого пространства
- Разведение альбумина во внутрисосудистом пространстве
Существует несколько различных факторов, которые могут привести к гипоальбуминемии, некоторые из которых включают:
- Неадекватное питание: Возможно снижение уровня сывороточного альбумина, если вы не получаете необходимое количество белка из своего рациона.
- Почечная дисфункция: Если ваши почки не работают должным образом по какой-либо причине, альбумин может просочиться в вашу мочу, что, в свою очередь, приведет к гипоальбуминемии.
- Проблемы с печенью: Заболевания, поражающие вашу печень, могут привести к потере альбумина в организме. Эти заболевания обычно включают гепатит или рак печени. Ослабленная печень из-за чрезмерного употребления алкоголя также может вызвать ту же проблему
- Заболевания сердца: Такие состояния, как перикардит или застойная сердечная недостаточность, могут привести к снижению уровня альбумина в крови
- Заболевания желудка: Определенные типы проблем с желудком, такие как воспалительное заболевание кишечника или лимфома, также могут привести к гипоальбуминемии
- Инфекции легких: Гипоальбуминемия может возникнуть из-за инфекционных заболеваний легких, таких как туберкулез
Иногда вы также можете страдать от дефицита альбумина из-за реакции на определенные лекарства.Большинство причин гипоальбуминемии довольно серьезны, и их следует лечить как можно раньше.
Симптомы гипоальбуминемии
Многие люди имеют низкий уровень альбумина в течение длительного периода времени, даже не осознавая этого. Это может быть связано с тем, что симптомы гипоальбуминемии на самом деле не проявляются на начальных стадиях или до тех пор, пока уровень альбумина не падает значительно ниже. Некоторые из признаков и симптомов гипоальбуминемии включают:
- Асцит или вздутие живота
- Судороги
- Усталость
- Отсутствие аппетита
- Плевральный выпот или скопление жидкости в пространстве, окружающем легкие
- Отек одной части тела (например, ног) или всего тела
- Слабость в мышцах
- Похудание
По мере ухудшения состояния симптомы также могут усиливаться.Некоторые из наиболее серьезных симптомов гипоальбуминемии включают:
- Сильная диарея, при которой жидкий или водянистый стул выделяется более 5 раз в день
- Тошнота, которая мешает вам есть и не проходит при приеме лекарств
- Рвота более 4 или 5 раз в течение 24 часов
- Запор, не купируемый слабительными
- Замешательство или изменение мышления
- Пожелтение кожи и белков глаз
- Одышка
- Боль и дискомфорт в области груди
- Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Эти симптомы не являются исключительными для гипоальбуминемии, поэтому это состояние не может быть диагностировано немедленно.Однако важно проконсультироваться с врачом, как только вы почувствуете какие-либо из этих признаков и симптомов.
Лечение гипоальбуминемии
Чтобы восстановить нормальный уровень белка альбумина в организме, важно лечить основную причину этого состояния. Поэтому все случаи гипоальбуминемии следует проверять и лечить у врача.
Большинство врачей назначают лекарства на начальных этапах лечения с низким содержанием альбумина. Дозировка лекарства может варьироваться в зависимости от тяжести состояния, а также от вашего общего состояния здоровья.Если основная причина гипоальбуминемии серьезна, ваш врач может попросить вас пройти операцию.
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить дефицит белка альбумина в крови. Для того, чтобы постоянно поддерживать адекватный уровень альбумина, вам необходимо —
- Соблюдайте диету, обеспечивающую организм необходимым количеством белка. Продукты животного происхождения, такие как молоко, яйца, курица, индейка, говядина, баранина, свинина и телятина, как правило, являются лучшими источниками высококачественного белка.Вы также можете получать белок из таких продуктов, как бобы, орехи и злаки. Однако эти источники обычно содержат белок более низкого качества.
- Снизьте риск инфекций, постоянно соблюдая строгие гигиенические меры. Помимо личной гигиены, вы должны убедиться, что ваше окружение чистое и не содержит вредных микробов.
- Запишитесь на прием к врачу, как только заметите какие-либо изменения на коже, такие как болезненность, покраснение, отек и дренаж.
Ссылки
- http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21867985
Альбумин | eClinpath
Альбумин — глобулярный белок с молекулярной массой 66-69000 дальтон (66-69 кДа). Он синтезируется в печени и катаболизируется в различных тканях, где поглощается пиноцитозом. Поглощение и разложение облегчается, если белок структурно модифицирован. Составляющие аминокислоты используются клетками.
Физиология
Альбумин вносит большой вклад в осмотическое давление коллоидов плазмы из-за своего небольшого размера и количества (35-50% от общего количества белков плазмы по весу).Он также служит белком-носителем для многих нерастворимых органических веществ (например, неконъюгированного билирубина, длинноцепочечных жирных кислот) и лекарств. Будучи более анионным (отрицательно заряженным при физиологическом pH), альбумин также переносит положительно заряженные минералы, такие как кальций (но не служит резервуаром для запасов кальция в организме), цинк и медь. Помимо того, что он является переносчиком молекул, альбумин также считается антиоксидантным белком, поглощая активные формы кислорода, защищая связанные вещества от повреждения окислителем и связывая свободную медь, которая действует как окислитель (Merlot et al 2014).Альбумин не содержит углеводов и в значительной степени не накапливается в гепатоцитах. Период полувыведения из плазмы у разных видов различен (например, у людей он составляет 19 дней [Merlot et al 2014]) и имеет тенденцию увеличиваться с увеличением размера тела. Альбумин может перемещаться во внесосудистое пространство либо непосредственно через щели (например, синусоидальный эндотелий в печени), либо через эндотелий с помощью рецепторов. Попав во внесосудистое пространство, альбумин попадает в лимфатические сосуды и выводится обратно в кровоток.Небольшие количества обнаруживаются в жидкостях организма (например, поте) и моче (<1 мг / дл). Было идентифицировано несколько рецепторов альбумина, некоторые из которых связывают немодифицированный или нативный альбумин или альбумин, измененный различными естественными и патологическими процессами, такими как гликозилирование (например, сахарный диабет) и окисление. Последние процессы усиливают деградацию альбумина, которая, вероятно, происходит в макрофагах через рецепторы скавенджеров (например, гликопротеин 18). Основным рецептором в непрерывном эндотелии является альбондин, который связывает только нативный альбумин, но рецепторы поглотителей и другие рецепторы также существуют в эндотелии и других тканях, и они могут связывать нативный или измененный альбумин.Рецепторы в проксимальных извитых канальцах почек, где большая часть альбумина резорбируется после фильтрации, представляют собой комплекс мегалин-кубилин, дефицит которого вызван генетической мутацией у бордер-колли и гончих - это состояние называется синдромом Имерслунда-Грасбека. и характеризуется дефектами всасывания кобаламина в кишечнике (где кубилин также играет главную роль) и протеинурией (Lutz et al 2013, Owczareck-Lipska et al 2013, Fyfe et al 2014).
Методология
Альбумин определяется по его способности связываться с бромкрезоловым зеленым.Бромкрезоловый пурпурный — еще один краситель, который широко используется в лабораториях для тестирования образцов человека, однако этот метод дает артефактически низкие значения в сыворотке крови животных и не должен использоваться для измерения альбумина в образцах от животных. Есть также видовые особенности в количестве бромкрезолового зеленого, который связывается с альбумином. Ложно высокие значения альбумина наблюдаются в образцах от обезьян нового мира (например, лемуров) и кроликов, тогда как низкие значения наблюдаются у птиц. Ложно завышенные значения у кроликов можно преодолеть, используя кроличью сыворотку в качестве калибратора реакции (обычно используется калибратор человеческого происхождения), однако обычно это не делается в ветеринарных лабораториях.Сыворотка является предпочтительным образцом для измерения альбумина.
Тип реакции
Конечная точка заглушена
Процедура
- Альбумин бромкрезоловый зеленый (BCG), метод: При кислом pH 4,1 альбумин значительно заряжен, позволяя ему связываться с анионным красителем бромкрезоловым зеленым, образуя сине-зеленый комплекс. Интенсивность окраски комплекса измеряется фотометрически и пропорциональна концентрации альбумина. Гашение означает, что перед добавлением красителя снимается базовый уровень.Это снижает ложно увеличенные базовые абсорбции, например, из-за гемолиза или липемии (поскольку они не меняются после добавления красителя и вычитаются из результатов).
- Реакция, показанная ниже:
альбумин + бромкресколовый зеленый pH 4,1 > сине-зеленый комплекс
Единицы измерения
Концентрация альбумина измеряется в г / дл (условные единицы) и г / л (единицы СИ). Уравнение преобразования показано ниже:
г / дл x 10 = г / л
Пример рассмотрения
Тип образца
Сыворотка и плазма (ЭДТА, гепарин)
В одном исследовании у овец концентрации альбумина в сыворотке крови были выше, чем в цитратной плазме (Mohri and Rezapoor 2009).Механизм неясен и может быть связан с изменением рН связывания красителя бромкрезоловый зеленый с белком. В качестве альтернативы было высказано предположение, что цитратные, оксалатные и фторидные антикоагулянты снижают концентрацию белка, вызывая диффузию воды из эритроцитов; поэтому следует избегать сбора образцов. Жидкий цитрат также разжижает альбумин, поскольку занимает 10% объема крови. Li-гепарин и антикоагулянты K 2 -EDTA являются предпочтительными, однако фибриноген и другие белки острой фазы могут связываться с бромкрезоловым зеленым, что приводит к более высоким концентрациям в гепарине, чем в сыворотке (Stokol et al 2001, Mohri and Rezapoor 2009).
Стабильность
Стабильность альбумина в образцах человека: 2,5 месяца при 15–25 ° C, 5 месяцев при 2–8 ° C и 4 месяца при (-15) — (- 25) ° C (согласно вкладышу в упаковке, Roche).
Помехи
- Липемия: На результаты могут повлиять образцы с тяжелой липемией (липемический индекс> 550 единиц).
- Гемолиз : Небольшое влияние на наш метод.
- Icterus : Небольшое влияние на наш метод.
- Наркотики: В экспериментальных исследованиях на собаках, которым вводили кортикостероиды, сообщалось об увеличении альбумина.Неясно, связано ли это с повышенной выработкой кортикостероидов или дегидратацией, вызванной потерями свободной воды из-за полиурии, вызванной кортикостероидами. Мы также установили неопубликованные анекдотические ассоциации между высокой концентрацией альбумина и кортикостероидной терапией у собак.
Интерпретация теста
Изменения концентрации альбумина могут быть селективными (влияющими только на альбумин) или неселективными (влияющими как на альбумин, так и на глобулины). Селективные по сравнению с неселективными изменениями альбумина и глобулинов дают потенциальные ключи к разгадке механизма и причины этих аномальных результатов, как указано ниже (соотношение A: G может использоваться в качестве руководства для выборочных и неселективных изменений).
Повышенная концентрация альбумина (гиперальбуминемия)
Наиболее частой причиной этого является обезвоживание или сокращение объема вследствие потери жидкости.
- Артефакт: Альбумин в гепаринизированной плазме выше, чем в сыворотке (из-за неспецифичности бромкрезолового зеленого, который также связывается с глобулинами, включая фибриноген [Stokol et al 2001]), однако новые процедуры были оптимизированы для минимизации этого явления.
- Физиологическое состояние : Гиперальбуминемия — это относительное изменение, наблюдаемое при сокращении объема, вызванном потерями жидкости.Глобулины также могут увеличиваться в этой ситуации, что приводит к гиперпротеинемии без изменения соотношения A: G. Однако глобулины часто нормальны при сокращении объема (низкий A: G), поэтому отсутствие гиперглобулинемии не исключает дегидратации или сокращения объема как причины гиперальбуминемии.
- Ятрогенный : Преднизолон увеличивал концентрацию альбумина на 15-17% вне зависимости от дозы у 8 собак породы бигль, получавших 0,5, 1,2 и 4 мг / кг / день в течение 5 дней. Возможно, это происходит из-за вызванного кортикостероидами повышения скорости клубочковой фильтрации и потерь жидкости через почки по сравнению с увеличением производства в этот короткий период времени (Tinklenberg et al 2020).Мы отметили связь между приемом кортикостероидов и высокими концентрациями альбумина (и трансферрина) у собак (неопубликованные наблюдения). Концентрация альбумина увеличилась в среднем на 0,7-0,9 мг / дл в двух группах из 7 кошек, получавших иммуносупрессивные дозы преднизолона (4,4 мг / кг / день) или дексаметазона (0,55 мг / кг / день) в течение 56 дней (отсутствие лечения не наблюдалось. контрольная группа) (Lowe et al 2008). Средние концентрации азота мочевины и креатинина также снизились в обеих группах в последнем исследовании, что свидетельствует об увеличении СКФ, наблюдаемом у собак.Напротив, минимальные изменения средней концентрации альбумина наблюдались у 10 кошек с аллергией, которым давали 1-2 мг / кг в течение 13 дней, а удельный вес мочи не изменился (Khelik et al, 2019).
- Патофизиологический :
- Дисфункция надпочечников : В одном исследовании 114 шотландских терьеров высокие концентрации альбумина (до 5,2 г / дл) наблюдались у 22% из 61 собаки с клиническими признаками гиперадренокортицизма и вакуолярной гепатопатии (накопление гликогена). У некоторых собак была сопутствующая медь-ассоциированная гепатопатия.Гиперадренокортицизм был зарегистрирован с помощью теста с низкой дозой дексаматазона примерно у 1/4 из 46 протестированных собак, с высоким уровнем кортизола после АКТГ примерно у 2/3 из 37 протестированных собак. Около 80% из 25 протестированных собак имели высокий уровень половых гормонов надпочечников (прогестерон и андростендион) после стимуляции АКТГ (определяемый как увеличение> 1 раза по сравнению с контрольным интервалом). Таким образом, дисфункция надпочечников, особенно влияющая на половые гормоны, может быть связана с высокой концентрацией альбумина, хотя механизм неизвестен. У большинства собак была высокая активность ЩФ в сыворотке (значения до 22 000 / мкл) (Cortright et al, 2014).
- Гепатоцеллюлярная карцинома : Высокая концентрация альбумина (5,3 г / дл) с одновременным увеличением коллоидно-осмотического давления была зарегистрирована у собаки с гепатоцеллюлярной карциномой. Оба эти результата исправились после хирургического удаления опухоли, хотя механизм связанного с опухолью увеличения альбумина не был установлен (Cooper et al 2009). В приведенном выше исследовании 114 шотландских терьеров с дисфункцией надпочечников и вакуолярной гепатопатией у 10% из 28 протестированных собак с сопутствующей гепатоцеллюлярной карциномой был высокий уровень альбумина (до 4.5 г / дл), хотя и не так высоко, как у собак без опухоли (см. Выше). В этом исследовании гематологические или биохимические данные сыворотки не различали собак с гепатоцеллюлярной карциномой и без нее (Cortright et al 2014).
Пониженная концентрация альбумина (гипоальбуминемия)
- Физиологические: Чрезмерное введение жидкости (чрезмерное разбавление).
- Патофизиологический
- Снижение производства:
- Недоедание : Снижение производства может произойти, если не хватает аминокислот для производства альбумина печенью.Это происходит в случаях хронического тяжелого недоедания из-за диетического дефицита) или голодания. Печень является основным местом производства альбумина.
- Синтетическая печеночная недостаточность : Хроническое заболевание печени приводит к гипоальбуминемии при снижении функциональной массы> 80%. Часто будут очевидны другие проблемы с производством белка, например низкая концентрация холестерина, низкая активность антитромбина, низкая активность протеина С.
- Реакция острой фазы: Реакция реактанта острой фазы инициируется в ответ на травму, воспаление, неоплазию и т.д. и включает высвобождение цитокинов (IL-1, IL-6, TNFα) из макрофагов.Эти цитокины действуют на регуляторные элементы генов гепатоцитов, что приводит к усилению транскрипции белков-реагентов острой фазы (фибриногена, сывороточного амилоида А, церулоплазмина, гаптоглобина) и подавлению транскрипции других белков, включая альбумин и трансферрин (так называемый «негативный острый» фазовые реагенты »). Повышенная деградация альбумина также может играть роль в гипоальбуминемии в этой реакции, особенно если она изменена (например, путем окисления). В белках острой фазы A: G снижается из-за комбинации низкого альбумина и высокого уровня глобулинов (этот тип ответа связан с увеличением α2-глобулинов при электрофорезе сыворотки).В одном проспективном исследовании 116 собак, госпитализированных в центр неотложной помощи, собак с системным воспалением (синдром системной воспалительной реакции или сепсис) и собак с локализованным воспалением имели значительно более низкие концентрации альбумина (1,9 ± 0,5 г / дл и 2,5 ± 0,4 г / дл, соответственно), чем у клинически здоровых собак-доноров крови (3,2 ± 0,3 г / дл). Низкие концентрации альбумина имели хорошую способность различать воспаление (локализованное или системное) и состояние здоровья (площадь под характеристической кривой оператора приемника, равной 0.991-0,992), а также между локализованным и системным воспалением (площадь под кривой 0,834), работая лучше, чем другие маркеры воспаления (низкий уровень железа в плазме, высокий фибриноген и высокие концентрации С-реактивного белка) для последнего (Torrente et al 2015 ).
- Повышенное онкотическое давление : Низкий уровень альбумина, наблюдаемый в некоторых случаях множественной миеломы (системная плазматическая клеточная опухоль), объясняется повышенным онкотическим давлением, оказываемым иммуноглобулинами, особенно вызывающими повышенную вязкость (IgM и высокие концентрации некоторых форм IgG) .Повышенное давление ощущается печеночными барорецепторами, которые, как предполагается, вызывают снижение выработки альбумина печенью. Однако другие причины низкого уровня альбумина (отрицательная продукция в результате острой фазы ответа, потеря клубочкового белка) связаны с этой опухолью и могут быть в первую очередь ответственны за низкую концентрацию альбумина.
- Потеря: Наиболее частой причиной низкого уровня альбумина и низких глобулинов (неселективная потеря белка) является энтеропатия с потерей белка и тяжелое кровотечение.Сильное снижение только альбумина без одновременного изменения глобулинов должно побудить к поиску потери альбумина через почки (гломерулярная болезнь) или снижения продукции печени (последнее часто сопровождается повышением уровня глобулинов, поскольку печень обычно очищает антигены, полученные из кишечника. и недостаточный клиренс антигенов печенью может привести к поликлональной гаммопатии). От легкого до умеренного снижения уровня альбумина наблюдается у лошадей с желудочно-кишечными заболеваниями (не энтеропатия с потерей белка как таковая, что редко встречается у этого вида) и может быть единственной аномалией в группе химического анализа.
- Гломерулопатия с потерей белка: Это может привести к гипоальбуминемии, когда потеря белка является серьезной. Нефротический синдром характеризуется протеинурией от умеренной до выраженной, гипоальбуминемией, гиперхолестеринемией и отеком. При нефропатии с потерей белка, в том числе из-за нефротического синдрома, альбумин теряется, но уровни глобулина обычно поддерживаются, что приводит к низкому A: G. Не все животные с нефротическим синдромом отечны. Как указано выше, собаки с дефектами комплекса кубилин-мегалин также могут терять альбумин из-за протеинурии.
- Тяжелое кровотечение: И альбумин, и глобулины могут быть потеряны одновременно, что может привести к нормальному A: G.
- Энтеропатии с потерей белка: В этих условиях альбумин и глобулины часто теряются одновременно, тем самым поддерживая нормальный уровень A: G. Из этого правила есть исключения, например У басенджи с иммунопролиферативным заболеванием кишечника наблюдается гиперглобулинемия, а у некоторых собак с воспалительным заболеванием кишечника может не наблюдаться одновременного снижения как альбумина, так и глобулинов.
- Тяжелые экссудативные дерматопатии: Это также может быть связано с сопутствующей потерей альбумина и глобулина (A: G имеет тенденцию оставаться нормальным), если дерматопатия не стимулирует иммунный ответ (с гиперглобулинемией).
- Секвестрация: Гипоальбуминемия может быть связана с секвестрацией альбумина в полостях тела в богатых белком излияниях, например перитонит. Низкий уровень альбумина также, вероятно, связан с разбавлением из-за компенсаторных механизмов, связанных со снижением эффективного циркулирующего объема, если накопление жидкости является серьезным, включая стимуляцию высвобождения АДГ и жажды.Небольшие излияния вряд ли сильно повлияют на концентрацию альбумина.
- Катаболизм : это недостаточно хорошо изученный механизм для низких концентраций альбумина, хотя новые данные подтверждают, что поглощение альбумина некоторыми раковыми клетками и измененный альбумин (например, окисленный) разлагается быстрее, чем нативный или неизмененный альбумин (Merlot et al 2014 ).
- Снижение производства: