На ранних сроках беременности зуд: Почему кожа чешется во время беременности?

Почему кожа чешется во время беременности?

Кожный зуд во время беременности – явление не особо распространенное. Чаще всего кожа начинает нестерпимо чесаться (как после комариных укусов) вечером, ближе к ночи, что может спровоцировать бессонницу и в целом ухудшить настроение женщины. Обычно зуд не наносит вреда малышу и сам проходит после родов. Однако посоветоваться с гинекологом и дерматологом все же стоит.

От чего он бывает?

Причиной возникновения зуда при беременности в большинстве случаев является нарушение работы печени: выработки и оттока желчи, общее повышение уровня билирубина в крови. Это происходит вследствие гормонального сбоя в организме будущей мамы – нарушения синтеза эстрогенов, а также из-за давления плода на желчные протоки. Вырабатывающиеся в большом количестве жирные кислоты попадают с кровотоком в кожу женщины и раздражают нервные окончания, вызывая мучительный зуд. Подобные явления, связанные с застоем желчи в организме, могут дать о себе знать в третьем триместре беременности. Иногда зудом сопровождаются и такие опасные заболевания, как сахарный диабет.

Кто предрасположен?

Обычно зуд при беременности наблюдается у женщин с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей и с высоким уровнем холестерина в крови. Таким будущим мамам необходимо регулярно (не реже одного раза в месяц) делать биохимический анализ крови для исключения токсического воздействия на клетки печени.

Как бороться?

О дискомфорте, связанном с кожным зудом, беременной необходимо рассказать своему гинекологу. В некоторых случаях зуд может являться признаком развития такого опасного заболевания, как гепатит. Врач проведет соответствующие обследования. Если по данным объективного обследования зуд никакой опасности не представляет, нередко избавиться от дискомфорта позволяет простое соблюдение диеты, направленной на снижение уровня холестерина, на ограничение употребления жирной, острой и соленой пищи, которая мешает печени справляться с функцией выделения желчи, а также обильное питье – оно необходимо для устранения сухости кожи. Если диета не помогает, врач может назначить подходящие для беременных желчегонные препараты.

Важно найти причину беспокоящего зуда, исключив целую группу кожных заболеваний, которые могут наблюдаться при беременности.

Зуд в области живота и груди

О таком зуде стоит сказать отдельно. Как правило, кожа на животе или груди чешется во втором и третьем триместрах из-за ее растяжения, ведь именно эти части тела увеличиваются в объеме в течение беременности. В этом случае очень важно не расчесывать кожу – это приведет к появлению растяжек, которые, в отличие от зуда, после родов не пройдут. Регулярно пользуйтесь увлажняющими кремами, специальными средствами против стрий, делайте легкий массаж груди и живота круговыми движениями пальцев и не принимайте горячий душ.

Ответы на любые вопросы о беременности и родах от ведущих экспертов ЕМС вы можете получить на занятиях Школы мам. Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Оценить

Средняя: 4,46 (50 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Кожный зуд при беременности: ваша кожа суше

Одним из не самых очевидных проявлений беременности для вас может стать кожный зуд. Но да, такой симптом может возникнуть. Здесь мы расскажем, как справиться с этой неприятностью.

Что вызывает кожный зуд при беременности?

Чешется грудь, соски, живот,? Виной всему гормональные изменения в период беременности — по мере изменения размеров кожа растягивается и становится суше. Хорошие новости: зуд обыкновенно проходит почти сразу же после родов.

Если же зуд затрагивает всю поверхность тела, усиливается ближе к вечеру, ухудшает ваше общее состояние, а так же вызывает бессонницу – стоит обязательно обсудить это с вашим лечащим врачом. Дело в том, что часто причиной подобного зуда становится нарушение работы печени и как следствие повышение уровня свободного билирубина в крови. Связаны эти нарушения с давлением беременной матки на желчные протоки, в результате чего возникает застой желчи. Жирные кислоты, которые вырабатываются в связи с этим в большом количестве, с кровотоком попадают в кожу женщины, раздражают нервные окончания и вызывают нестерпимый зуд.

Поэтому, если вы до беременности страдали хроническими заболеваниями желчевыводящих путей или печени, вам обязательно необходимо обсудить это с вашим доктором, следить за диетой и более внимательно относится к собственному организму.

Иногда зудом могут сопровождаться такие грозные заболевания как сахарный диабет и гепатит, а так же целая группа кожных заболеваний.

Зуд при беременности: что делать

Если врач исключил все патологические процессы в вашем организме, зуд в таком случае вероятней всего связан с растягиванием и сухостью кожи. Это естественный процесс, от подобного зуда страдают многие будущие мамы. Облегчить неприятные ощущения помогут:

• Успокаивающий лосьон (без отдушек, вызывающих раздражение), мазь с витамином Е, какао-масло или бальзам — например, очищенный ланолин.

• Ванна с лосьоном «Каламин» или специальным средством марки Aveeno. Только следует помнить, что «Каламин» нельзя наносить непосредственно на кожу, так как концентрированный лосьон ее сушит.

• Теплая ванна. Горячую ванну или душ лучше не принимать, поскольку от этого сохнет кожа.

• Свободная дышащая одежда из хлопчатобумажной ткани.

• Влажное полотенце. Его надо положить на область зуда, и оно снимет раздражение.

• Увлажнитель рядом с кроватью поддержит естественный уровень влаги в коже. Следите за тем, чтобы увлажнитель был установлен правильно, иначе он может распылять в воздух микробы или аллергены.

• Старайтесь не расчесывать зудящие места, поскольку от этого зуд только усиливается. А еще от расчесывания чувствительные области — например, вокруг сосков — могут стать болезненными при прикосновении, в особенности в третьем триместре. Этого лучше не допускать, если вы планируете кормить грудью.

По мере приближения к сроку родов живот растет, а зуд усиливается. Не падайте духом — совсем скоро на свет появится ваш малыш, а неприятные ощущения последних нескольких месяцев исчезнут без следа.

Зуд и жжение при беременности | onwomen.ru

Счастье женщины, которая вскоре станет мамой, трудно описать словами. Однако беременность — вовсе не безоблачный период, очень часто будущая мама испытывает дискомфорт и даже боли. Большинство неприятных ощущений в период вынашивания малыша вполне закономерны и естественны, ведь речь идет об огромной нагрузке на женский организм, о перестройке гормонального фона. Как следствие — сильно ослабевает иммунитет… Меняется также и вагинальная микрофлора.

Первым звоночком о том, что у вас что-то не в порядке, является зуд и жжение во влагалище. Часто эти неприятные явления сопровождаются также и нехарактерными выделениями. Речь идет о вагинальном дисбактериозе, который напрямую связан с работой желудочно-кишечного тракта. Хроническая усталость, стрессы, плохая экология приводят к отмиранию в кишечнике полезных бактерий, вследствие чего условно-патогенные организмы активизируются, в кровь начинают попадать вредные вещества, токсины, ослабевает иммунитет, и организм становится более уязвим для действия различных бактерий — это представляет собой достаточно большой риск как для будущей мамы, так и для ее малыша. Именно поэтому женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и не допускать появление и развитие дисбактериоза.

Помните о том, что во время беременности при ослабленном иммунитете начинают проявляться все заболевания, которые раньше могли протекать в скрытой форме, поэтому еще на этапе планирования беременности нужно пролечить хронические заболевания. Также специалисты рекомендуют тщательно составлять свою меню, обеспечивая организм витаминами минералами (это не только продукты питания, но также и витаминные комплексы для беременных). Разумеется, стоит исключить курение и алкоголь.

Если же все профилактические меры не помогли, и жжение, зуд вас начали беспокоить, сразу же нужно отправляться к специалисту — никакого самолечения быть не должно. Вполне возможно, что речь идет о кандидозе, молочнице, которые также вызывают зуд, жжение, сопровождаются творожистыми выделениями с неприятным запахом. Однако зуд и жжение могут также быть симптомами кольпита (воспаление влагалища), генитального герпеса, бактериального вагиноза. Только врач сможет определить причину зуда и жжения, и, соответственно, назначит вам эффективное и безопасное лечение.

Все вышеперечисленные заболевания не являются во время беременности нормой, и могут существенно осложнить протекание беременности, увеличить риск инфицирования малыша, поэтому лечение необходимо.

Врач возьмет мазок на анализ, назначит бактериоскопию, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз молочницы, кандидоза. Кандидоз вполне способен передаваться половым путем, и хотя жжением он будет сопровождаться только у женщины, необходимо проводить лечение у обоих партнеров. Пока оба партнера проходят лечение, следует пользоваться презервативами.

Еще раз хочется акцентировать внимание на том, что самолечение во время беременности недопустимо. Будущей маме могут быть назначены таблетки, которые обычно действуют на желудок, всасываются в кровь, проникая во все ткани организма. Во время беременности обычно врачи назначают малоэффективные пимафуцин и нистатин, которые являются безопасными для малыша. Более сильный препарат — пимафуцин также может быть назначен при определенных показаниях. А вот что касается таких препаратов, как дифлюкан, низорал, леворин, то во время беременности они категорически противопоказаны.

Впрочем врач может предпочесть таблеткам свечи, влагалищный крем или таблетки — для беременных женщин это лучший вариант, так как речь идет о местном действии. В состав свечей обычно входит нистатин.

Нередко при лечении заболеваний, связанных с нарушениями микрофлоры, используются противовоспалительные и антисептические средства — зеленка, раствор тетрабората натрия в глицерине. Такие средства способны приостанавливать рост мицелий грибов на влагалищных стенках, оказывают противовоспалительное действие, снимают зуд, жжение. И основное их достоинство — они абсолютно безопасны для здоровья будущей мамы и ее малыша.

Через 7-10 дней после назначенного лечения врач возьмет повторный мазок, который позволит определить, насколько было эффективным назначенное лечение. Впрочем говорить о полном излечении вагинального дисбактериоза во время беременности нельзя, так как полное излечение возможно только при приеме антибиотиков либо при использовании методов иммунокоррекции, что во время беременности противопоказано. Поэтому врачи просто устраняют симптомы при обострениях заболевания, и подготавливают женщину к родам. После родов, естественно, необходимо пройти полное лечение, восстановить микрофлору.

КОЛЬПИТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Во время беременности женщина, как правило, особенно тщательно следит за состоянием своего здоровья и тревожно реагирует на каждый необычный  симптом.

Часто причиной паники будущей мамы становятся необычные вы­деления и ощущения дискомфорта в области половых органов. Такой комплекс симптомов, скорее всего, свидетельствует о раз­витии патологического процесса, который в медицине называют вагинит или кольпит. У беременных это состояние отмечается особенно часто на фоне снижения иммунитета, гормональных изменений в организме и высоких нагрузок на все органы и системы женщины.

Вагинит во время беременности — веский повод немедленно обратиться к гинекологу и приступить к лечению этой опасной патологии. Диагностировать заболевание и определить, чем лечить кольпит при беременности не навредив маме и малышу, подскажут квалифицированные гинекологи.

Симптомы кольпита при беременности

В первую очередь следует определиться, что вагинитом или кольпитом называют воспалительное заболевание, охватывающее слизистые оболочки влагалища. Воспаленные стенки вагины набухают и подвергаются гиперемии. Также на поверхности влагалищных тканей отмечаются единичные кровоизлияния. Если воспаление не распространяется за пределы влагалища, женщина не отмечает визуальных проявлений заболевания, в то время как в некоторых случаях патологический процесс затрагивает наружные половые органы. При этом воспаление можно заметить невооруженным глазом.

Характерные признаки кольпита при беременности не отличаются от симптомов небеременной женщины:

— зуд и жжение в области влагалища — воспалительный процесс раздражает нежные слизистые оболочки, что вызывает дискомфорт, а иногда и болезненность вагинальных стенок;

— боль внизу живота — этот симптом особенно пугает беременных женщин, однако связан он не с тонусом матки, как многие предполагают, а с воспалением тканей;

— появление специфических выделений — выделения при кольпите во время беременности очень обильные и могут иметь различный цвет и консистенцию. Чаще всего визуально женщина отмечает белые творожистые выделения, напоминающие характерный признак молочницы, однако иногда отделяемое влагалища приобретает гнилостный запах и отличается зеленовато-желтым цветом. Это свидетельствует о специфической природе возбудителя и требует немедленной врачебной консультации;

— припухлость и покраснение половых органов — пациентки нередко замечают гиперемию и отечность половых губ и клитора, которые становятся более чувствительными и доставляют женщине дискомфорт.

Острый вагинит при беременности сопровождается выраженной симптоматикой, которая должна заставить пациентку обратиться за профессиональной помощью. Это поможет уберечь ребенка от возможных негативных последствий.

Причины и виды вагинита при беременности

Воспаление слизистых оболочек влагалища обычно носит инфекционную природу. Это становится возможным благодаря дисбактериозу влагалища, который часто сопровождает период беременности. Гормональные изменения и высокие нагрузки на все органы будущей мамы вызывают снижение защитных сил организма, что провоцирует инфекционно-воспалительный процесс. При этом возбудителем патологии может выступать как бактериальная флора, проникнувшая в организм извне при половом акте или бытовым путем, так и составляющая нормальную микрофлору влагалища. К наиболее вероятным инфекционным возбудителям кольпита у беременных относят стрептококки, грибы рода Кандида, кишечную палочку, трихомонаду, уреаплазму, микоплазму и т. д.

Интересно, что в зависимости от причины развития

заболевания могут отличаться его симптомы и проявления:

— кандидозный кольпит — сопровождается обильными творожистыми выделениями и сильным зудом половых органов, который проявляется даже в состоянии покоя;

— эмфизематозный кольпит — очень распространенный вид вагинита именно у беременных женщин. Патология сопровождается образованием небольших водянистых пузырьков на поверхности слизистых оболочек половых органов. Эта форма кольпита проходит самостоятельно через 2-3 недели после родов;

— трихомонадный кольпит — очень опасная форма патологии, развивающаяся при попадании трихомонад во влагалищную среду. Заражение происходит во время полового акта или при использовании общих с носителем предметов личной гигиены (полотенце, мочалка и т. д.). Проявляется характерными гнилостными выделениями, обладающими резким неприятным запахом.

Сопутствующими условиями для развития кольпита у беременной, кроме снижения иммунитета, могут стать аллергические реакции, микротравмы влагалища, несоблюдение личной гигиены, наличие хронических заболеваний.

Кольпит при беременности: последствия для ребенка

Воспаление слизистых оболочек влагалища несет угрозу не только для здоровья будущей мамы, но и для малыша. Восходящий путь распространения инфекции может привести к таким отклонениям беременности, как многоводие, преждевременные роды и заражению околоплодных вод. Особен­ную опасность вагинит представляет во время родов, когда малыш проходит через зараженные материнские родовые пути. В этот момент высока вероятность инфицирования новорожденного.

Интересно, что кольпит после беременности может пройти самостоятельно, но происходит это относительно редко. Развитие же кольпита после родов провоцируется чаще всего травмированием оболочек влагалища во время родоразрешения. В связи с этим фактом, врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни первые недели после родов. Нарушая этот запрет, женщина повышает риск развития кольпита после родов.

Лечение кольпита при беременности

Диагностика заболевания предполагает стандартный гинекологический осмотр и проведение кольпоскопии. Этот метод исследования дает возможность визуализировать поверхность слизистой оболочки стенок влагалища и оценить их состояние. В ходе осмотра врач берет мазок на анализ. Исследование биологического материала проводится бактериоскопическим и бактериологическим способом.

Лечение кольпита у беременных требует рационального подхода к назначению антибиотиков. Врач подбирает антибактериальный препарат, способный подавлять выявленного в мазке возбудителя, и при этом не оказывающий негативного воздействия на плод. Часто предпочтение отдается местным формам антибиотиков — суппозиториям, мазям и тампонам. Лечение дополняют общеукрепляющей терапией и безопасными физиотерапевтическими процедурами.

причины, локализация высыпаний на коже, лечение

Беременность у многих ассоциируется с раздражительностью, но иногда будущие мамы сталкиваются с сильной восприимчивостью не только своей психики, но и тела. Кожный зуд может возникать у них в любой период гестации. Независимо от того, почему он появляется, это симптом доставляет массу неудобств и требует немедленного принятия мер. Проблема заключается в том, что у беременных многие признаки устраняются исключительно щадящими методами.

Почему при беременности может появиться кожный зуд?

Зуд во время беременности может быть вариантом нормы. Он объясняется гормональными изменениями у будущей мамы, которые делают ее организм идеальным «инкубатором» для плода. Эстрогены, вырабатывающиеся в женском организме, влияют на работу всех его систем. Кожа становится более сухой и чувствительной, она чутко реагирует на любые раздражители и уже в самом начале гестации может зудеть по совершенно разным причинам.

С развитием беременности дискомфорт может либо усиливаться, либо полностью исчезнуть. У всех женщин это происходит по-разному: у одних зудит все тело, у других неприятные ощущения локализуются в каком-то определенном месте. Чаще всего беременных беспокоит дискомфорт в области живота, груди и промежности.

На ранних сроках

В 1 триместре виновником всех бед будущей мамы является токсикоз. Из-за того, что в кровь выбрасывается много «мусора», у женщины появляется зуд, который сильнее всего ощущается в местах, где эпидермис самый тонкий.

Еще одной физиологической причиной того, что зудит кожа, является ее сухость. Это нормально, если на ней нет высыпаний.

В первые месяцы вынашивания малыша частой причиной того, что зудит кожа, бывает повышенное потоотделение. Под воздействием гормонов женщина начинает потеть сильнее, чем раньше. Кожа к этому не привыкла, поэтому реагирует раздражением и зудит там, где скапливается влага: в области подмышек, под грудью, в зоне промежности и т. д.

Зуд в области живота и груди у беременных в 1 триместре объясняется процессами, происходящими внутри брюшной полости и молочных желез. Когда у женщины начинают чесаться соски и кожа возле них, ее грудь готовится к началу лактации.

Если у будущей мамы на коже появились трещинки, начали зудеть ноги и руки, возможно, у нее в организме не хватает витаминов А и Е. Дефицит витамина Е опасен для плода, поэтому его часто назначают беременным.

На поздних сроках

Кожа может чесаться и на поздних сроках вынашивания малыша (подробнее в статье: чешется живот на поздних сроках беременности). В 3 триместре многие будущие мамы жалуются на зуд в области живота и появление растяжек. Стрии нередко сопровождаются очень сильным зудом, причиняющим дискомфорт женщине.

Причиной неприятных ощущений на последних месяцах вынашивания малыша нередко является набранный мамой вес. Эпидермис растягивается, не успевая приспособиться к новым размерам тела, и зудит.

В 3 триместре у будущей мамы иногда начинает чесаться тело из-за нервного перенапряжения. В таком случае зуд бывает не очень выраженным, а проявляется в большей степени во время появления мыслей о предстоящих родах. Особенно чувствительным женщинам, которые сильно переживают за то, как справятся в один из самых непростых моментов в жизни, следует обязательно принимать успокоительные чаи для беременных. Как правило, такие средства хорошо снимают зуд разной локализации.

Патологические процессы, сопровождающиеся зудом, и сопутствующие симптомы

В большинстве случаев не сильно выраженный зуд во время вынашивания малыша является нормальным явлением, которое проходит само по себе. Если состояние сопровождается сыпью на коже, изменением температуры тела и другими признаками, оно связано с какой-либо патологией. Патологические причины зуда у будущей мамы могут быть следующими:

1. Холестаз. Это явление встречается у беременных на самых разных сроках и связано с гормонами. При беременности желчь может становиться слишком густой, застаиваться в желчных протоках и попадать в кровь. При холестазе сначала зудят ладони и ступни, потом дискомфорт распространяется на кожные покровы живота, плеч и спины. Моча приобретает темный цвет, кал становится светлым. Иногда отмечается желтушность слизистых оболочек и кожных покровов.
2. Заболевания почек. Когда органы не справляются с функцией выведения из организма продуктов метаболизма, они скапливаются под кожей и раздражают ее.

   С проблемой дисфункции почек и сопутствующим ей кожным зудом будущая мама может столкнуться на любом сроке, но чаще недуг развивается на последних неделях вынашивания малыша. Ощущения зуда при этом довольно острые, приближенные к кожному жжению.

3. Панкреатит. При расстройстве деятельности поджелудочной железы сахар, поступающий в организм, не перерабатывается до конца, он скапливается в сосудах, вызывая раздражение эпидермиса. Сопутствующими симптомами панкреатита могут быть сухость эпидермиса, боль в области левого подреберья, тошнота, нарушения стула.
4. Паразиты. Кишечные паразиты часто вызывают кожные проблемы. Гельминты, поселившись в кишечнике, регулярно травмируют его стенки. Через эти повреждения в кровь попадают токсины, которые в норме должны покинуть кишечник только естественным путем. Кожный зуд могут вызывать и другие паразиты. Например, чесоточный клещ является причиной того, что чешутся ладони, запястья, живот. Если начала чесаться зона промежности, не исключена вероятность заражения лобковыми вшами. Эти насекомые могут кусать и другие участки тела, поэтому вши являются причиной, почему зудит все тело.
5. Аллергия. При попадании в организм какого-либо раздражителя кожа может чесаться на любом участке тела – руках, ногах, животе, лице, спине. Обычно на зудящих участках появляются покраснение или крапивница. Вызвать аллергию у будущей мамы могут как внешние, так и внутренние факторы.
6. Дерматологические расстройства. У беременных из-за низкого иммунитета могут развиться кожные болезни. Кожный зуд вызывают такие расстройства, как лишай, экзема, грибковые поражения. При кожных расстройствах на поверхности эпидермиса заметны существенные визуальные изменения.
7. Инфекционные болезни. Многие вирусные заболевания сопровождаются высыпаниями, чаще — в виде пузырьков, которые сильно чешутся. К подобным патологиям относятся корь, краснуха, герпесная инфекция, ветрянка.

Локализация зуда

Кожа у беременных может зудеть в разных местах в зависимости от причины, вызвавшей дискомфорт. Например, наличие грибковых поражений объясняет, почему зудит кожа ног. За дискомфорт в области живота и груди при беременности отвечают гормональные изменения. При варикозном расширении вен очень часто чешутся ноги. Зуд по всему телу наблюдается реже и, как правило, является признаком патологических процессов в организме.

Диагностические методы

Чтобы точно определить, по какой причине будущая мама страдает от зуда разных частей тела на ранних и поздних сроках беременности, врачу необходимо собрать полный анамнез расстройства. Он проводит визуальный осмотр, позволяющий ему понять, есть ли на коже признаки раздражения.

При наличии видимых очагов поражения с них берется соскоб. Если кожа зудит без высыпаний, назначаются дополнительные обследования – анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов.

Как избавиться от зуда при беременности в зависимости от его причин?

Дискомфорт, вызванный внутренним заболеванием, нужно лечить только в стационаре. Серьезные расстройства печени, почек, поджелудочной железы, вызывающие зуд тела, несут явную угрозу здоровью плода, поэтому лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Если зуд появился как побочная реакция вынашивания малыша, можно использовать различные методы борьбы с ним. Главное, чтобы они не могли причинить вреда ребенку.

Консервативная терапия

Медики рекомендуют снимать ощущения кожного зуда с помощью регулярной гигиены. Будущим мамам нужно душ или ванну при комфортной температуре воды. Она ни в коем случае не должна быть горячей — это усилит неприятные ощущения. Для мытья желательно использовать гипоаллергенные средства. После принятия душа на кожу полезно наносить детский крем.

При кожном зуде, вызванном заболеваниями кожи, назначается специальная мазь, которая снимает неприятные ощущения. Например, при аллергии помогает Фенистил Гель.

Многие мамы, которые жалуются на кожный зуд, страдали дерматологическими расстройствами еще до беременности. Они привыкли использовать для лечения определенные лечебные мази и кремы. Чтобы убедиться, что средство не навредит малышу при использовании во время гестации, нужно предварительно проконсультироваться с гинекологом. Зная о склонности своего организма к подобным реакциям, вопросы использования препаратов для внутреннего и наружного применения следует обсудить с акушером еще на ранних сроках, пока болезнь не обострилась.

Народные средства

Многих женщин, которым противопоказаны аптечные мази от зуда, выручают рецепты народной медицины. Все они безопасны для будущей мамы и быстро снимают раздражение кожи:

1. Теплая ванна с отваром ромашки или череды. Для ее приготовления нужно отварить в 3 л воды 100 г травы, дать отвару остыть и влить его в подготовленную ванну. Сидеть в такой лечебной смеси следует не менее 15 минут.
2. Компресс из овсяных хлопьев. Проводить такую процедуру нужно с добавлением в хлопья кефира или простокваши. Накладывать компресс рекомендуется на 20-30 минут.
3. Капустный лист. При зуде рекомендуется делать примочки из капустного листа, размоченного в яблочном уксусе. Если нужно снять ощущение зуда с участка, где есть трещинки, аппликацию следует делать без использования уксуса. Капустный лист перед применением нужно размять в руках.

Можно ли предупредить появление зуда при беременности?

Профилактические меры, которые могут предупредить дерматологические проблемы во время беременности:

1. Уход за кожей. Чистый здоровый эпидермис слабее реагирует на внутренние изменения организма и реже подвергается воздействию паразитов.
2. Правильное питание. Если будущая мама будет употреблять только полезные блюда, не соблазняясь жареным, соленым, острым или сладким, ее внутренние органы сохранят способность выдерживать нагрузки, вызывающие различные расстройства. В таком случае не будет проблем ни с кожей, ни с волосами, ни с зубами.
3. Умеренная физическая активность. Это чрезвычайно полезно для кожи, поскольку повышает ее эластичность и устойчивость к внешним воздействиям.
4. Витаминная терапия. Поскольку для здоровья и красоты кожи нужны определенные витамины, будущим мамам следует обязательно принимать их. Какие именно это будут препараты, должен решить врач.
5. Спокойствие. Будущей маме важно избегать стрессов. На первом месте должен быть ребенок и собственное здоровье, на втором – все остальное. Научитесь радоваться каждому дню беременности, любите свое изменившееся тело и беззащитного малыша в утробе, разговаривайте с ним, гладьте, пойте ему песни, выполняйте рекомендации врачей – и никаких проблем с кожными покровами не возникнет.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Дерматозы беременных

Стоимость: от 1500 руб

Записаться

Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары. К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий. Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности. Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.

Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика  И.П.Павлова.

Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.

 Во время беременности основной причиной поражения кожи считаются изменения в иммунной системе беременной. Патологические процессы могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических,  ассоциированных с беременностью дерматозов, так называемых, «дерматозов беременных».

Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

I. Стигмы беременности:

Хлоазма — наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных — изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

II. Болезни кожи, относительно часто регистрируемые при беременности:

К этой группе относятся разнообразные изменения и заболевания кожи,  часто сопровождающие беременность, а также некоторые распространенные дерматозы, течение которых в период гестации обычно усугубляется. Главным механизмом является изменение гормональных соотношений в организме беременной. Это, в свою очередь, влияет на функциональные возможности иммунной и нервной систем, состояние желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистую деятельность, водно-солевой обмен и др.

К этой группе относятся: гипергидроз

• гипертрихоз
• ладонно-подошвенные телеангиэктазии
• эритема ладоней
• алопеция – выпадение волос
• ониходистрофии – изменения ногтевых пластинок

Большинство этих и других состояний, как правило, после родов исчезает. Лечение их при необходимости симптоматическое.

Течение и выраженность симптомов других кожных заболеваний также изменяется во время беременности. К ним в первую очередь относятся экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, акне, герпетиформный дерматит Дюринга. Во время беременности они часто обостряются, причем обострения, как правило, более выражены, протекают тяжелее, чем до гестации. Иногда, наоборот, в ходе беременности наступает ремиссия, которая продолжается вплоть до родов, после чего возникает очередное обострение. Коррекция обострений данных дерматозов во время беременности очень затруднительна. Многие медикаменты, применяемые в обычных условиях, влияют на развитие плода. Поэтому ведущим методом становится наружная симптоматическая терапия

III. Собственно дерматозы беременных

Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии,  риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом. 

Пемфигоид беременных, ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание. Клинически  проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов. Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза  и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение  должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей.  В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида  целесообразно использовать системные кортикостероиды.

Полиморфный дерматоз беременных (PEP) —  является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами  регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.

Атопический дерматит беременных (AEP) —   является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью.   Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей.   Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.  Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, AEP скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод дерматоз существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у  младенца. 

Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) — характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери.  Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).  Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как    антигистаминные препараты, дексаметазон. Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом. Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.

Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

причины на ранних и поздних сроках, лечение / Mama66.ru

Каждая вторая будущая мама сталкивается с таким явлением, как зуд при беременности в области интимной зоны, что вызывает значительный дискомфорт и не входит в критерии нормы. Этот симптом может появляться из-за различных факторов, связанных с гормональной перестройкой организма и снижением иммунной защиты. Реже источником проблемы являются гинекологические проблемы.

Независимо от причины патологии, лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

Зуд из-за внешних раздражителей

На ранних сроках беременности активно перестраивается гормональный фон женщины. Одновременно с этим слизистая наружных половых органов, которая прежде была плотной и упругой, под влиянием гормонов становится более рыхлой, пористой и высокочувствительной к минимальному воздействию любых внешних раздражителей.

Изменения затрагивают и состав микрофлоры влагалища — из-за гормональных перестроек в организме будущей мамы усиливается выработка молочной кислоты, на фоне чего может возрасти количество дрожжевых грибков и сократиться численность полезных бактерий.

Итак, какие внешние раздражители могут вызвать зуд и жжение при наступившей беременности:

1. Ношение синтетического белья, которое не может полноценно пропускать воздух, на фоне чего формируется благоприятная среда для активного роста и размножения болезнетворной микрофлоры.
2. Частое спринцевание. Если беременная регулярно выполняет эту процедуру, предполагая таким образом избавиться от выделений из влагалища, она рискует нарушить защитный барьер слизистой и изменить нормальную кислотность интимной зоны.
3. Активное применение для туалета половых органов обычного мыла или гелей для душа. Такие средства легко высушивают слизистую влагалища и нарушают его нормальную микрофлору, поэтому будущая мама сталкивается с зудом половых губ и жжением во влагалище при беременности.

Нужно помнить, что на протяжении всей беременности женщина должна внимательно следить за характером влагалищных выделений. В норме они имеют молочный или прозрачный цвет, равномерную консистенцию, при этом какой-либо посторонний запах должен полностью отсутствовать. Если влагалищные выделения во время беременности соответствуют нормальным показателям — волноваться не о чем. Если возникли изменения их цвета и консистенции, на фоне беременности появились такие признаки, как зуд и жжение, — необходимо обратиться к врачу.

Внутренние проблемы

Снижение иммунной защиты организма при беременности является физиологическим аспектом — именно благодаря ему женщина получает возможность нормально выносить и родить здорового ребенка. Но, несмотря на это бесспорное преимущество, ухудшение иммунитета обусловлено повышенным риском заболеть на протяжении долгих девяти месяцев.

Рассмотрим, какие патологические процессы могут коснуться организма будущей мамы и в результате стать причиной зуда в интимной сфере во время беременности.

Инфекции

В период вынашивания малыша различные инфекционные факторы могут негативно отразиться на состоянии мочеполовой сферы. В большинстве случаев, мучительный зуд половых органов оказывается вызван такими заболеваниями, как уретрит и цистит. Их развитие обусловлено воспалением, затрагивающим мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, в результате серьезного переохлаждения, перегрева и последующего присоединения инфекции.

О начавшемся цистите женщине подскажет нарастающее жжение в мочеиспускательном канале при беременности с частыми болезненными позывами к опорожнению мочевого пузыря. При этом моча приобретает мутный цвет, ее выделяется меньше чем обычно. Несмотря на частое мочеиспускание, облегчения не наступает, половые органы чешутся. Состояние требует немедленного лечения, так как высока вероятность осложнения в виде восходящей инфекции почек.   

Кандидоз

Зуд и выделения при беременности часто являются симптомом молочницы. С кандидозом влагалища сталкиваются многие женщины в положении, поскольку их иммунная система слаба, чтобы полноценно бороться с возбудителями этой патологии. Некоторые даже воспринимают ее как признак беременности.

Определить молочницу можно самостоятельно по следующим симптомам:

• зуд и творожистые белые выделения при беременности;
• кислый запах вагинальных выделений;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• неприятные ощущения и боль при половом акте.

Молочницу необходимо лечить. Обычно для этой цели врач выбирает препараты, безопасные для внутриутробного развития малыша, — Нистатин и Пимафуцин. Необходимо устранить это заболевание до 36 недели беременности, так как пораженная грибковой инфекцией слизистая может серьезно пострадать во время родов, также вероятно инфицирование ротовой полости малыша.

Дисбактериоз

Дисбактериоз или бактериальный вагиноз развивается у будущей мамы в результате вытеснения нормальной микрофлоры влагалища условно-патогенными микроорганизмами. Основные признаки дисбактериоза во время беременности — рыбный запах от вагинальных выделений и мучительный зуд.

Точная причина бактериального вагиноза неизвестна. Специалисты считают, что патогенная микрофлора может захватить слизистую на фоне таких предрасполагающих факторов, как стресс, гормональные изменения, плохая экология, вредные продукты питания, длительное лечение антибиотиками.

Герпес

Герпетическая сыпь на коже и слизистой интимной зоне и сильный зуд без выделений при беременности — тревожные симптомы генитального герпеса. Если диагностированы эти клинические признаки, необходимо обратиться к лечащему врачу, так как самостоятельная терапия данного заболевания противовирусными медикаментозными средствами не рекомендуется.

Если пренебрегать диагностикой и лечебными мероприятиями, герпес может быть опасен для вынашивания беременности возникновением самопроизвольного выкидыша или пороками развития будущего малыша. Чем раньше будущая мама обратится к врачу, тем лучше.

Хламидиоз

Инфекционные заболевания, такие как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и цитомегаловирусная инфекция, не вызывают в организме женщины специфических клинических симптомов, по которым можно было бы заподозрить наличие этих патологий. Они могут проявиться именно в тот период, когда женщина меньше всего защищена.

Хламидиоз во время беременности протекает с зудом половых органов, усиливающимся после продолжительной ходьбы или в процессе мочеиспускания. Это заболевание может негативно отразиться на нормальном течении беременности и вызвать самопроизвольный аборт или преждевременные роды, а также повлиять на внутриутробное развитие малыша, поэтому лечить инфекцию нужно обязательно.

Паразитарные заболевания

Иногда зуд во время беременности становится результатом паразитирования глистов и лобковых вшей. При этом фрагменты паразитов могут быть обнаружены на нижнем белье либо в фекалиях. Необходимо сдать анализы на диагностику паразитарных заболеваний, и если они подтвердятся, врач назначит эффективный и безопасный антигельминтный препарат. Например, Пиперазин — лекарственное средство, не проникающее в системный кровоток будущей мамы и при этом успешно борющееся с широким кругом гельминтов.

Иные причины зуда у беременных

Перечисленные выше заболевания всегда сопровождаются зудом и жжением как на ранних, так и на поздних сроках при беременности. Но это еще не все возможные факторы, приводящие к раздражению половых органов будущей мамы.

Встречаются случаи, когда зуд и жжение при беременности является следствием такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. В этом случае возникают постоянная жажда и голод, частое мочеиспускание. Сахар, содержащийся в моче, вызывает повышенную сухость слизистой и кожи половых органов, в результате чего женщина страдает от сильного жжения и зуда в интимной сфере.

Реже зуд во влагалище при беременности возникает на фоне дисфункции печени. Это состояние сопровождается клиническими проявлениями желтухи — пожелтением кожных покровов и склер, потемнением мочи, обесцвечиванием кала и болями в области печени.

Также источником проблемы могут быть нарушения, возникшие в эндокринной системе, — гипер- или гипофункция щитовидной железы. То же самое можно сказать о стрессе, который часто встречается у будущих мам в связи с волнениями о скором материнстве — в этом случае в организме женщины запускаются психосоматические процессы, которые могут вызвать такие симптомы, как зуд и жжение во влагалище при беременности.

К какому врачу обратиться?

Решение возникшей проблемы всегда должно начинаться с выявления и устранения причины. Только специалист может определить ее источник и выбрать тактику борьбы с ним. Для этого будущей маме рекомендуется обратиться к гинекологу, ведущему беременность.

Любые медикаментозные препараты можно принимать только с разрешения врача. Лечебные средства подбираются специалистом в зависимости от срока гестации, причины патологического состояния и его тяжести.

Реже женщину направляют к другим специалистам, например, к эндокринологу при повышении сахара в крови.

Как избавиться от дискомфорта?

Лечение должен назначать врач. Но есть тройка препаратов, эффективных от зуда и жжения в интимной зоне и проверенных при беременности.

Перечислим их:

• Ливарол. Свечи, устраняющие зуд практически любого происхождения и в короткие сроки. Но пользоваться Ливаролом можно только со второго триместра беременности. Всего за 5 дней свечи восстановят микрофлору влагалища и устранят причину бактериального вагиноза.
• Клотримазол. Эффективно борется с грибковой флорой. Будущим мамам рекомендуется Клотримазол в виде мази. Средство наносят на пораженные участки слизистой и кожи в течение месяца. В первом триместре препарат использовать запрещено. Подробнее о Клотримазоле→
• Гексикон. Препарат успешно борется с венерическими и грибковыми заболеваниями половой сферы. Свечи Гексикон вводятся во влагалище 2 раза в день в течение недели. Подробнее о Гексиконе→

Устранить дискомфорт и зуд в домашних условиях помогут и безвредные народные средства, о применении которых необходимо информировать врача.

Вот некоторые рецепты:

1. Морковный сок для восстановления микрофлоры влагалища. Спринцевания проводятся утром и вечером. Это средство успокаивает и регенерирует слизистую, улучшает состояние микрофлоры. Морковный сок можно заменить содовыми спринцеваниями, они обладают похожим эффектом.
2. Лекарственные травы от воспаления. Для приготовления лечебного средства понадобится сбор из березовых почек, цикория, календулы, череды, хмеля и зверобоя. 2 ст. л. сбора заваривают 1 литром кипящей воды, настаивают в течение часа и процеживают. Настой пьют по 200 мл 3 раза в день перед приемом пищи.

Профилактика

Предупреждение появления зуда при беременности в первую очередь направлено на соблюдение женщиной гигиены и оптимизацию образа жизни.

Перечислим основные профилактические меры, которых должны придерживаться все будущие мамы:

• ежедневный душ без использования ароматизированных моющих средств;
• область интимной зоны всегда должна содержаться в сухости и чистоте, в этом отлично поможет частая смена мягкого хлопкового белья;
• нижнее белье рекомендуется стирать бесфосфатным нейтральным моющим средством;
• одежда будущей мамы не должна стеснять движений, хорошо, если она сделана из природных гигроскопичных материалов;
• не стоит выходить из дома в сильную жару и подолгу находиться в душном помещении;
• будущая мама не должна увлекаться сладкими или вредными продуктами, чтобы поддержать нормальную микрофлору кишечника и влагалища.

Беременность — это не то время, когда можно заниматься самолечением. Может ли зуд быть признаком беременности и чем его лечить, ответит специалист. Игнорирование лечения может закончиться различными осложнениями, например, привести к самопроизвольному прерыванию беременности или инфицированию плода и плодных оболочек.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о молочнице как об одной из причин зуда при беременности

Медицинская редакция:
Эксперты сайта

Автор

Автор портала Mama66.ru

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

Зуд и внутрипеченочный холестаз при беременности

Легкий зуд

Свободная одежда может помочь предотвратить зуд, так как она с меньшей вероятностью будет тереться о кожу и вызывать раздражение.

Вы также можете отказаться от синтетических материалов и выбрать вместо них натуральные, такие как хлопок. Они «дышащие» и позволяют воздуху циркулировать близко к вашей коже.

Вы можете обнаружить, что прохладная ванна или нанесение лосьона или увлажняющего крема могут помочь уменьшить зуд.

Некоторые женщины считают, что продукты с сильным запахом могут раздражать их кожу, поэтому вы можете попробовать использовать лосьон или мыло без запаха.

Легкий зуд обычно не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку, но иногда он может быть признаком более серьезного состояния, особенно если вы заметите его чаще по вечерам или ночью.

Сообщите вашей акушерке или врачу, если вы испытываете зуд, чтобы они могли решить, нужно ли вам дальнейшее обследование.

Внутрипеченочный холестаз при беременности

Внутрипеченочный холестаз при беременности (ВЧБ) — потенциально серьезное заболевание печени, которое может развиться во время беременности.

Обычно желчные кислоты поступают из печени в кишечник, чтобы помочь вам переваривать пищу.

При ДЦП желчные кислоты не поступают должным образом и вместо этого накапливаются в организме. Лекарства от ВЧД не существует, но оно должно пройти, как только у вас появится ребенок.

Похоже, что ДЦП протекает в семьях, но это может произойти даже при отсутствии семейного анамнеза. Это чаще встречается у женщин южноазиатского происхождения, поражая примерно 1 из 70–80 беременностей.

Если у вас был ВЧД во время предыдущей беременности, у вас высока вероятность его повторного развития во время другой беременности.

Некоторые исследования показали, что дети, матери которых страдают ДЦП, имеют более высокий шанс родиться недоношенным или мертворожденным.

Из-за связи с мертворождением вам могут предложить индукцию родов. Это может быть любое время от 35 недель, в зависимости от уровня желчных кислот в крови.

Если у вас ДЦП, вам, вероятно, порекомендуют рожать в больнице под руководством бригады по беременности и родам под руководством консультанта.

Диагностика и лечение ВЧД

ВЧД диагностируется путем исключения других причин зуда.Ваш врач, вероятно, расскажет вам о вашем медицинском и семейном анамнезе и назначит различные анализы крови.

Сюда входят тесты для проверки функции печени (LFT) и измерения уровня желчной кислоты (BA).

Мониторинг вашего состояния

Если вам поставили диагноз ВЧД, вам будут регулярно проходить функциональные пробы печени, чтобы врач мог контролировать ваше состояние.

Не существует согласованного руководства о том, как часто следует проводить эти тесты, но Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) и British Liver Trust рекомендуют еженедельные тесты.

ICP Support, крупнейшая британская исследовательская группа, изучающая ВЧД, также рекомендует еженедельные измерения желчной кислоты. Эти показания помогают врачам рекомендовать, когда ваш ребенок должен родиться.

Если ваши LFT и желчные кислоты в норме и вы продолжаете испытывать сильный зуд, анализы крови следует повторять каждую неделю или две, чтобы следить за ними.

Кремы и лекарства для ДЦП

Кремы, такие как водный крем с ментолом, безопасны для использования во время беременности и могут частично облегчить зуд.

Есть некоторые лекарства, такие как урсодезоксихолевая кислота (УДХК), которые помогают уменьшить количество желчных кислот и уменьшить зуд.

УДХК считается безопасным для приема во время беременности, хотя ее назначают на основе так называемого «информированного согласия», поскольку она не была должным образом протестирована во время беременности.

Вам также могут предложить добавку витамина К. Это связано с тем, что ВЧД может повлиять на усвоение витамина К, который важен для здорового свертывания крови.

Большинство экспертов по ВЧД назначают витамин К только в том случае, если будущая мать сообщает о бледном стуле, имеет известную проблему со свертыванием крови или имеет очень тяжелое ВЧД на ранних сроках беременности.

Если вам поставили диагноз ДЦП, акушерка и врач обсудят с вами ваше здоровье и возможные варианты лечения.

Дополнительная информация

Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) предоставляет дополнительную информацию об акушерском холестазе, в том числе о том, что он означает для вас и вашего ребенка, и о доступных методах лечения. Вы также можете получить информацию о ICP в British Liver Trust.

Благотворительная организация ICP Support предоставляет информацию о ICP.Вы также можете посмотреть их видео о ДЦП с участием мам и клинических экспертов.

Холестаз беременности — Симптомы и причины

Обзор

Внутрипеченочный холестаз при беременности, широко известный как холестаз при беременности, представляет собой заболевание печени, которое возникает на поздних сроках беременности. Состояние вызывает сильный зуд, но без сыпи. Зуд обычно возникает на руках и ногах, но также может влиять на другие части тела.

Холестаз беременных может вызывать у вас сильное дискомфорт. Но более тревожными являются потенциальные осложнения для вас и вашего ребенка. Из-за риска осложнений ваш врач может порекомендовать ранние роды.

Симптомы

Сильный зуд — главный симптом холестаза при беременности. Сыпи нет. Большинство женщин чувствуют зуд на ладонях или подошвах ног, но некоторые женщины ощущают зуд повсюду.Зуд часто усиливается ночью и может быть настолько неприятным, что вы не можете заснуть.

Зуд чаще всего возникает в третьем триместре беременности, но иногда начинается раньше. По мере приближения срока родов может стать хуже. Однако после рождения ребенка зуд обычно проходит в течение нескольких дней.

Другие менее распространенные признаки и симптомы холестаза беременности могут включать:

• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
• Тошнота
• Потеря аппетита

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если вы начнете чувствовать постоянный или сильный зуд.

Причины

Причина холестаза при беременности не выяснена. Ваши гены могут сыграть роль. Иногда заболевание передается по наследству. Также были идентифицированы определенные генетические варианты.

Гормоны беременности также могут быть задействованы. Гормоны беременности повышаются по мере приближения к сроку родов. Врачи считают, что это может замедлить нормальный отток желчи — пищеварительной жидкости, вырабатываемой в печени, которая помогает вашей пищеварительной системе расщеплять жиры.Вместо того, чтобы покидать печень, в органе накапливается желчь. В результате соли желчных кислот со временем попадают в кровоток, что может вызвать зуд.

Факторы риска

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития холестаза при беременности, включают:

• В личном или семейном анамнезе холестаз беременности
• Поражение или заболевание печени в анамнезе
• Беременность двойней или более

Примерно у 60–70 процентов женщин рецидивы.В тяжелых случаях риск рецидива может достигать 90.

Осложнения

Осложнения холестаза при беременности могут возникнуть у мамы или развивающегося ребенка.

У мам заболевание может временно повлиять на то, как организм усваивает жир. Плохое усвоение жира может привести к снижению уровня витамин К-зависимых факторов, связанных со свертыванием крови. Но это осложнение встречается редко, и проблемы с печенью в будущем не редкость.

У младенцев осложнения холестаза беременности могут быть тяжелыми. Они могут включать:

• Слишком ранние роды (преждевременные роды)
• Проблемы с легкими из-за вдыхания мекония — липкого зеленого вещества, которое обычно накапливается в кишечнике развивающегося ребенка, но может переходить в околоплодные воды, если у мамы холестаз
• Смерть ребенка на поздних сроках беременности до родов (мертворождение)

Поскольку осложнения могут быть очень опасными для вашего ребенка, ваш врач может рассмотреть возможность стимулирования родов до установленного срока.

Профилактика

Не существует известного способа предотвратить холестаз при беременности.

12 ноября 2020 г.

Зуд при беременности | Tommy’s

Уход за беременными по-прежнему важен во время пандемии коронавируса, и службы все еще работают. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей беременности, позвоните своему терапевту, акушерке, в ближайшее отделение ранней беременности или родильное отделение.

Каковы причины зуда при беременности?

По мере того, как беременность прогрессирует, кожа на животе растягивается, что может вызвать легкий зуд. Зуд также может быть вызван гормональными изменениями.

Легкий зуд обычно не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку. Если у вас легкий зуд, вам может пригодиться:

• носить свободную одежду
• Носите хлопчатобумажную одежду и избегайте одежды из синтетических или шерстяных материалов.
• иметь прохладные ванны
• Избегайте использования сильных духов и используйте мыло без запаха
• Нанесите лосьон или увлажняющий крем на живот
• Избегайте острой пищи, алкоголя и кофеина.

Если у вас зуд и сыпь, обратитесь к акушерке или врачу. Есть некоторые кожные заболевания, которые могут нуждаться в лечении, например, полиморфная сыпь при беременности. Это состояние может вызвать зуд, сыпь, небольшие припухлости и большие воспаленные участки кожи. Оно может вызывать неприятные ощущения и дискомфорт, но не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку.

Внутрипеченочный холестаз

Зуд также может быть симптомом состояния, называемого внутригептическим холестазом беременных (ВЧД, также известное как акушерский холестаз).Это заболевание печени, которое может развиться во время беременности.

Обычно желчные кислоты поступают из печени в кишечник, чтобы помочь вам переваривать пищу. При ДЦП желчные кислоты не поступают должным образом и вместо этого накапливаются в организме. Лекарства от ВЧД не существует, но оно должно пройти, как только у вас появится ребенок.

Зуд — главный симптом ДЦП, обычно без сыпи. Зуд часто более заметен на ладонях и подошвах ног, но вы можете ощущать его по всему телу.

Для некоторых женщин зуд невыносим и может усиливаться ночью (но для других он может быть легким).

Другие симптомы ВЧД могут включать:

• темный крошечный
• бледный какашек
• Иногда бывает также пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).

Сообщите акушеру или врачу, если у вас есть зуд, даже если вам кажется, что он легкий. При необходимости они могут назначить вам дополнительные анализы, в том числе анализы крови, чтобы убедиться, что в этом нет ничего серьезного.

Узнайте больше о внутрипеченочном холестазе беременных (ВЧД), также известном как акушерский холестаз (ОК).

Зуд во время беременности: пять вещей, которые вам необходимо знать

Чувство зуда — одна из самых распространенных кожных проблем во время беременности. Вот что вам нужно об этом знать.

1. Зуд во время беременности имеет логическую причину

Этот сверхраздражающий зуд вызван растяжением кожи. Растущая матка заставляет кожу вокруг живота растягиваться, но сальные железы не могут удовлетворить свои нормальные потребности во влаге. Вот почему вы обнаружите, что у вас сухая и зудящая кожа, которая часто усиливается на животе и ногах (Kenyon et al, 2010; NHS Choices, 2016a).

Изменение гормонов также может усилить зуд (Британская ассоциация дерматологов, 2018). Если у вас обычно экзема, состояние может ухудшиться во время беременности (Ambros-Rudolph, 2011; NHS Choices, 2016b).

2. Сильный зуд сводит вас с ума

Хотя друзья и семья могут не воспринимать зуд как симптом всерьез, сильный зуд может быть более чем раздражающим. Сильный зуд может привести к плохому сну, истощению и действительно расстроить (Rungsiprakarn, et al, 2016).

3. Зуд во время беременности может быть признаком более серьезного заболевания

Зуд может быть симптомом состояния печени, называемого внутрипеченочным холестазом беременности (ВЧБ), также известным как акушерский холестаз (ОК). Акушерский холестаз часто отличается от обычного зуда, поскольку он поражает ладони рук и подошвы ног.

Акушерский холестаз также может привести к тому, что моча станет темной, а фекалии — бледными (RCOG, 2011). Акушерский холестаз поражает 1 из 140 беременных женщин в Великобритании и требует медицинской помощи (NHS Choices, 2016c).

4. Вечерний или ночной зуд может вызвать тревогу.

Легкий зуд обычно не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку. Но если вы заметили усиливающийся зуд вечером или ночью, это может быть признаком более серьезного заболевания. Обязательно поговорите об этом со своей акушеркой или врачом, поскольку они могут решить, нужно ли вам дальнейшее обследование (NHS Choices, 2016c).

5. Зуд можно облегчить

Вы можете предотвратить легкий зуд, надев свободную одежду из натуральных материалов, таких как хлопок, для циркуляции воздуха.Вы также можете попробовать принять прохладную ванну и нанести увлажняющий крем или лосьон, чтобы уменьшить зуд. Избегайте продуктов с сильным ароматом, так как они могут усилить зуд (NHS Choices, 2016c).

Последнее обновление этой страницы: апрель 2018.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Узнайте больше о других симптомах беременности, которых вы можете ожидать или на которые стоит обратить внимание, здесь.

Амброс-Рудольф CM. (2011) Дерматозы беременности — ключи к диагностике, риску для плода и терапии. Ann Dermatol. (3): 265-275. doi: 10.5021 / ad.2011.23.3.265. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21909194 [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

Британская ассоциация дерматологов. (2018) Полиморфная сыпь при беременности. http://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=227&itemtype=document

Kenyon AP, Tribe RM, Nelson-Piercy C, Girling JC, Williamson C, Seed PT, Vaughan-Jones S, Shennan AH. (2010) Зуд во время беременности: исследование анатомического распределения и распространенности в связи с развитием акушерского холестаза.Obstet Med. 3 (1): 25-29. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27582836 [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

NHS. (2016a) Зуд и внутрипеченочный холестаз при беременности. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/itching-obstetric-cholestasis-pregnant/ [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

NHS. (2016b) Атопическая экзема — причины. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/atopic-eczema/causes/ [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

NHS. (2016c) Зуд и внутрипеченочный холестаз при беременности.Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/itching-obstetric-cholestasis-pregnant/ [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

RCOG. (2011) Акушерский холестаз. Доступно по адресу: https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg43/ [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

Rungsiprakarn P, Laopaiboon M, Sangkomkamhang US, Lumbiganon P. (2016) Фармакологические вмешательства при генерализованном зуде (не вызванном системным заболеванием или поражением кожи) во время беременности.Кокрановская база данных Syst Rev. (2): CD011351. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26891962 [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

Это нормально — зуд во всем при беременности?

Все мое тело чешется, и я не могу перестать чесаться.

«Руки чешутся. У меня чешутся ноги. Даже волосы чешутся ».

Эти слова мы слышим от беременных. Зуд во время беременности очень распространен. Многие беременные женщины испытывают стресс, задаваясь вопросом, является ли зуд нормальным или признаком опасности для ребенка.

Чаще всего зуд во время беременности протекает нормально и безвредно.

Расширяющийся живот растягивает кожу, вызывая сухость и раздражение. Этот зуд раздражает, но является обычным и не вредным.

Вот несколько советов, которые помогут унять зуд:

• Не царапайте! Заманчиво, но раздражает кожу еще больше.
• Носите свободную одежду — предпочтительны натуральные ткани, например хлопок.
• Часто увлажняйте. Используйте бесцветные лосьоны / бальзамы / масло без отдушек.
• Примите ванну. Используйте прохладную воду или примите овсяную ванну.
• Усп. Лосьон с каламином и масло с витамином Е могут быть очень успокаивающими.
• Рассмотрим увлажнитель. Это предотвратит высыхание кожи.

Что такое PUPPP (зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных)?

ЩЕНОК — это распространенная сыпь при беременности , которая вызывает зудящие красные пятна, которые появляются вокруг растяжек. Сыпь может распространиться на бедра, ноги и руки. PUPPP обычно возникает ближе к концу беременности, когда увеличивающийся живот растягивает кожу.Это неприятное состояние не причинит вреда вашему ребенку. Он рассосется практически сразу после родов. Некоторое облегчение может принести местный стероидный крем.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Холестаз беременных — серьезное и часто упускаемое из виду осложнение беременности. Это заболевание печени возникает из-за химических веществ, называемых желчными кислотами. Желчные кислоты обычно поступают из печени в пищеварительную систему. При холестазе они накапливаются в теле и откладываются под кожей.Эти отложения вызывают сильный зуд.

Женщины с этим холестазом обычно жалуются на неослабевающий зуд всего тела, так как холестаз не распространяется на одну часть тела. Сильный зуд усиливается ночью и может вызвать проблемы со сном. Ваш Obgyn будет внимательно следить за беременностью, поскольку холестаз связан с повышенным риском мертворождения.

Фото Ху Чена на Unsplash

Для снижения уровня желчной кислоты и облегчения симптомов может быть прописано лекарство под названием Урсодиол.Это лекарство не снижает общий риск беременности. Роды обычно рекомендуются до положенного срока, чтобы обеспечить безопасность мамы и ребенка.

Спасибо BeingWell за публикацию этой статьи на Medium.

Блог Автор: доктор Андреа Аргуэлло

Блог Фото Автор: Игнасио Кампо на Unsplash

Вагинальный зуд во время беременности Причины и лечение

Вы беременны и испытываете вагинальный зуд? Вы волнуетесь и задаетесь вопросом, что может быть причиной вашего дискомфорта? Беспокойство — это естественно, особенно когда вы беременны, и любое отклонение от нормы может сигнализировать об осложнениях с беременностью.

Однако в большинстве случаев о вагинальном зуде во время беременности не стоит беспокоиться. Существует несколько безопасных методов, которые помогут справиться с любым дискомфортом.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Причины

Наиболее частые причины вагинального зуда во время беременности — это нормальные изменения уровня pH влагалища, которые могут вызывать раздражение. Вагинальные дрожжевые инфекции также известны стойким вагинальным зудом.

Хотя вагинальный зуд обычно не является результатом инфекции, передающейся половым путем (ИППП), это потенциальная причина.Прежде чем пробовать какие-либо самолечения или лекарства от вагинального зуда, отпускаемые без рецепта, вам следует обратиться к своему врачу, чтобы убедиться, что у вас нет ИППП. Вероятно, не о чем беспокоиться, но лучше перестраховаться, а тестирование на ИППП достаточно просто.

Лечение зуда

Если обнаружено, что зуд вызван нормальными изменениями уровня pH во влагалище, которые происходят во время беременности, существует ряд средств самопомощи, которые вы можете попытаться уменьшить зуд и понизить pH влагалища:

• Примите ванны с пищевой содой.
• Сделайте пасту из пищевой соды и воды и нанесите пасту на зудящую область.
• Половой акт может помочь из-за более низкого уровня pH мужской спермы.
• Используйте холодный компресс, чтобы облегчить вагинальный зуд.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Было обнаружено, что гель лидокаина хорошо снимает вагинальный зуд, потому что он является чистым анестетиком. Использование кремов с гидрокортизоном обычно не рекомендуется, так как это может способствовать разрушению кожи, вызывая постоянный зуд.

Если у вас генитальная дрожжевая инфекция, один из безрецептурных кремов или вагинальных суппозиториев от дрожжевой инфекции должен быстро облегчить зуд, а также другие симптомы вагинальных дрожжевых инфекций.

Поговорите со своим врачом о других продуктах, которые могут принести облегчение. Если они привержены целостному лечению, они могут порекомендовать домашнее средство, которое не требует рецепта.

Предотвращение дополнительного раздражения

Существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность раздражения кожи.Вот несколько советов по снижению вероятности вагинального зуда:

• Соблюдайте правила гигиены.
• Следите за тем, чтобы область вульвы / влагалища была чистой и сухой.
• Всегда протирайте спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить попадание бактерий во влагалище.
• Не используйте вагинальный душ.
• Используйте только мыло, моющие средства для стирки и смягчители тканей без отдушек.
• Соблюдайте правила мытья рук.
• Носите одежду, которая не обтягивает и не связывает, особенно в области промежности.
• Носите белые хлопковые трусы и избегайте нейлоновых трусиков или шлангов, которые уменьшают приток воздуха к области влагалища.
• Используйте теплую воду для ванны и не добавляйте ванны с пеной или другие ароматные продукты, которые могут раздражать влагалище и мочевыводящие пути.
• Для чувствительной кожи используйте мыло для ванны.

Предупреждение мамы о зуде при беременности: «Не игнорируй!» — Все, что вам нужно знать о ICP

Не игнорируйте зуд — история матери

В 2017 году жалобы Кристин ДеПино в Facebook, возможно, только что спасли жизнь ее ребенка.

Теперь мать красивой девочки, Лекса Рэй, написала в Facebook: «Если вы беременны и у вас ДЕЙСТВИТЕЛЬНО сильно чешется, не игнорируйте это!»

Кристина сказала СЕГОДНЯ: «То, что началось как общий зуд, стало более выраженным на ладонях моих рук и подошвах моих ног. Дошло до того, что я больше не могла спать по ночам … Мои руки и ноги кровоточили от царапин «.

Но после публикации об этом в Facebook друзья посоветовали ей проверить это.Врач диагностировал внутрипеченочный холестаз беременности и рекомендовал стимулировать роды на 37 неделе, чтобы снизить риск для здоровья ее будущего ребенка.

Кристина объясняет в своем посте, что то, что было «в основном безвредным» для нее, за исключением, конечно, ужасного зуда, «могло стать причиной мертворождения через 37 недель».

Но она заключает, родив свою великолепную девочку: «Мы так счастливы! Спасибо, ребята, за удивительный совет, который, возможно, только что спас жизнь нашей драгоценной девочке! дамы, остерегайтесь! »

Прочтите полный текст здесь:

Таким образом, хотя зуд во время беременности может быть нормальным из-за гормональных изменений и растяжения кожи, зуд также может быть симптомом внутрипеченочного холестаза при беременности (ВЧД).

Что такое ICP?

Внутрипеченочный холестаз беременных (ВЧД) — наиболее распространенное заболевание печени во время беременности, которым ежегодно страдает около 5 000 женщин только в Великобритании; в настоящее время эта цифра неизвестна в Южной Африке.

Каковы симптомы холестаза?

• Зуд (также называемый зудом):
• Хотя зуд обычно начинается примерно с 28 недель, он может проявляться уже в первом триместре и может быть легким или настолько серьезным, что вы царапаете кожу до кровотечения.
• Зуд обычно поражает руки и ноги, но может возникать на любом участке тела.
• Многие женщины считают, что ночью становится хуже и нарушается сон.
• Сыпь, связанная с зудом, отсутствует, но на коже могут быть следы от царапин.
  

Другие симптомы:

• У некоторых (но не у всех) женщин с ДЦП развиваются другие симптомы. Они могут включать темную мочу, бледный стул и, реже, желтуху (пожелтение кожи и белков глаз).
• Некоторые женщины с ДЦП могут чувствовать себя плохо, утомляться и терять аппетит.
  

Какие риски?

Существует риск самопроизвольных преждевременных родов, дистресса плода и, в тяжелых случаях, мертворождения. Однако считается, что при тщательном лечении риск мертворождения при беременности с ДЦП такой же, как и при нормальной беременности (1%).

Каковы причины?

Причина ВЧД до конца не изучена, но, вероятно, имеет многофакторный характер: исследователи обнаружили гормональные, генетические и экологические связи.

Как диагностируется ВЧД?

Чтобы поставить диагноз ВЧД, необходимо сначала исключить другие заболевания печени с помощью анализов крови или ультразвукового сканирования печени.

• Тест на желчную кислоту: Считается, что тест на желчную кислоту является наиболее специфическим тестом на ВЧД. Считается, что желчные кислоты вредны, потому что они могут быть причиной некоторых осложнений, которые могут повлиять на вашего ребенка. В ЮАР желчную кислоту можно заказать по специальному запросу.
• Тест функции печени: Этот анализ крови показывает, насколько хорошо работает печень. При ВЧД особое внимание уделяется уровню АЛТ, хотя он не всегда повышается.

Как лечится ВЧД?

Наиболее эффективное лечение еще предстоит определить, но обычно оно включает назначение лекарства УДХК (урсодезоксихолевую кислоту), тщательный мониторинг уровня желчной кислоты с еженедельными анализами крови и роды на сроке 36–38 недель.

Что произойдет, когда мой ребенок родится?

Примерно через 6–12 недель после рождения ребенка следует проверить функцию печени, чтобы убедиться, что она нормальная, поскольку иногда может быть основное заболевание печени, которое не является ВЧД и вызвало зуд и аномальные показатели печени во время беременности. .

Смогу ли я снова получить ВЧД?

При следующей беременности вероятность повторного развития ВЧД составляет 90%.

Для получения дополнительной информации и поддержки посетите www.icpsupport.org .

Не забывайте всегда консультироваться с врачом по поводу ваших медицинских проблем во время беременности.

Подробнее:

Были ли у вас проблемы во время беременности? Поделитесь с нами своими историями по электронной почте [email protected] , и мы можем публиковать ваши комментарии анонимно, если хотите.

Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку , чтобы получать истории Parent24 прямо на свой почтовый ящик.

.