ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (MEC) | MyPathologyReport.ca
ΠΠΆΠ΅ΠΉΡΠΎΠ½ ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΌΠ°Π½, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΡΠΊ, FRCPC
22 ΠΈΡΠ½Ρ 2022
ΠΠ± ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅: ΠΡΠ° ΡΡΠ°ΡΡΡ Π±ΡΠ»Π° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π° Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ ΠΎΡΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡΠΉΡΡΠ°, ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°?
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° — ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° Π»ΡΠ±Π°Ρ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π₯ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΡΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ (ΡΠΌ. Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅).
ΠΠ°ΠΊ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ?
ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ: ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΡΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ. ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΡΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΌΡΡΠΈΠ½. ΠΡΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΡΡΡΡ ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΉΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΠΈΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΊΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ»Π°Π½Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ (Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ) ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π½Π΅Π·Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅.
ΠΠ° ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΡΡ (Π²Π²Π΅ΡΡ Ρ ΡΠ»Π΅Π²Π°), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π³Π½Π΅Π·Π΄Π΅ (ΡΠΏΡΠ°Π²Π°).
ΠΠ»Π°ΡΡ
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π΄Π΅Π»ΡΡ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π° ΡΡΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ β Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ. Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π±Ρ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π».
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΈΠ» (AFIP). ΠΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π΅Π»ΠΈΡ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π° ΡΡΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² (ΡΠΌ. ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ΅). ΠΠ°Π»Π»Ρ ΠΏΡΠΈΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΡ, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π±Π°Π»Π» ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ.
ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π±ΡΠ»Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π° Brandwein, ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°ΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ AFIP Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Brandwein.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ AFIP:
- ΠΠΈΡΡΡ: A ΠΊΠΈΡΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²ΠΎ, Π²ΡΡΡΠ»Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 20% ΠΊΠΈΡΡ, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 2 Π±Π°Π»Π»Π°.
- ΠΠ΅ΠΊΡΠΎΠ·:Β ΠΠ΅ΠΊΡΠΎΠ· ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΏ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ . ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Ρ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 3 Π±Π°Π»Π»Π°.
- ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ β ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΡΠ²Ρ. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 2 Π±Π°Π»Π»Π°.
- Π°Π½Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ β Π°Π½Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΎ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Ρ Π°Π½Π°ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 4 Π±Π°Π»Π»Π°.
- ΠΠΈΡΠΎΠ· — Π Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Brandwein:
- Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ° ΡΠΎΡΡΠ°: ΠΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³Ρ. ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π³Π½Π΅Π·Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π³Π½Π΅Π·Π΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 2 Π±Π°Π»Π»Π°.
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ: ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 3 Π±Π°Π»Π»Π°.
- ΠΠΎΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ: ΠΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² 3 Π±Π°Π»Π»Π°.
ΠΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ AFIP:
- ΠΡ 0 Π΄ΠΎ 4 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² = Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ
- 5 ΠΈΠ»ΠΈ 6 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² = ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ
- 7 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² = ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ
Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π°, ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π°, ΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π² Π²Π°Ρ ΠΎΡΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ . Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (pT).
ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΡΠ»ΠΈ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ .
ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π». ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (ΡΠΌ. ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅).
ΠΠΎΠ»Ρ
ΠΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. Π ΠΌΠ°ΡΠΆΠ° ΠΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. Π’ΠΈΠΏΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅, Π±ΡΠ΄ΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°ΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡ Π²ΡΠ΅ ΠΊΡΠ°Ρ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅Π·Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΉ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π½Π° ΠΊΡΠ°Ρ ΡΡΠ΅Π·Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΉ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π° ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅Π·Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΠ²Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΡΠ²Ρ. ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠ²Ρ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ±ΠΊΠ°ΠΌ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΏ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ. Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡΒ» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ (ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ) Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.
ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π»
ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ. Π Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°ΠΌ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (ΡΠΌ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Π²ΡΡΠ΅). ΠΠ²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π»Ρ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΈ. Π£Π΄Π°Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΈ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ. Π£ΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ 1, 2, 3, 4 ΠΈ 5. Π Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅, ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π½Π° ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π΅, ΡΡΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠΏΡΠΈΠ»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π° Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ — ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ.
ΠΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π° ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, — ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ.
ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π²Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ, ΠΈ Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ (ΡΠΌ. ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅).
ΠΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ENE)
ΠΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΠΎΠΉ. ΠΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ENE) ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Π² ΡΠΊΠ°Π½Ρ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π». ΠΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠΌΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π²Π°ΡΠΈΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ (ΡΠΌ. ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅).
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ TNM, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΠΊΡ. ΠΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ (Π’), Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» (N) ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ (M) Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ (pTNM). ΠΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠ²ΠΎΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ. Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ ΡΠ΄ΡΠ΅Π΅. ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (pT) ΠΏΡΠΈ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 4 Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ (ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅).
- T1 — ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 ΡΠΌ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅.
- T2 — ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 4 ΡΠΌ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅.
- T3 — Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 4 ΡΠΌ Π / ΠΠΠ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π² ΡΠΊΠ°Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
- T4 — Π Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΈ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ ΠΎ.
Π£Π·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ (pN) ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΎΡ 0 Π΄ΠΎ 3. ΠΡΠ»ΠΈ Π½ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ — N0. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ 1, 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ, Π²Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ·Π»Π΅, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠΌ. ΠΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠ΅).
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ (ΠΏΠ) ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ 0 ΠΈΠ»ΠΈ 1 Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΎΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ). ΠΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ° ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ββΠ½Π° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠ° ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ MX.
Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
Π‘Π°ΠΉΡ ΠΈΠ·Π΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Β«ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ° Π‘ΡΠ΅ΡΠ°Β»
ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΊΡΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΄Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π’Π°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ²Π°Β Π. Π.
ΠΠΠ£Π Β«ΠΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ° β1Β ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΎΡΠΊΠ²ΡΒ»
Π‘Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π°Β Π.Π.
Π€ΠΠΠΠ£ ΠΠΠΒ Β«Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ» ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ
Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ:
Π’Π°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ²Π°Β Π.Π., Π‘Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π°Β Π.Π.
ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Β Π°Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ
ΠΡΡΠ½Π°Π»: ΠΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. ΠΡΡΠ½Π°Π» ΠΈΠΌ.Β Π.Π.Β ΠΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π°. 2022;11(5): 78β88
DOI: 10.17116/onkolog20221105178
ΠΠ°ΠΊΒ ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ:
Π’Π°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ²Π°Β Π.Π., Π‘Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π°Β Π.Π. Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.
TarakanovaΒ OV, SlavnovaΒ EN. Cytological diagnosis ofΒ salivary gland tumors. P.A.Β Herzen Journal ofΒ Oncology. 2022;11(5):78β88. (InΒ Russ.)
https://doi.org/10.17116/onkolog20221105178
ΠΠ°ΠΊΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅
ΠΠ°Β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Ρ ΠΊΒ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΠΈΠ»Π°Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ 2017Β Π³.Β ΠΒ ΠΠΈΠ»Π°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ 6Β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΈΒ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅Β ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΈΒ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½ΠΎΒ ΠΈΒ Π½Π°Β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ ΡΒ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°:
ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΈΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
Π½Π΅ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ:
Π’Π°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ²Π°Β Π. Π.
ΠΠΠ£Π Β«ΠΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ° β1Β ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΎΡΠΊΠ²ΡΒ»
Π‘Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π°Β Π.Π.
Π€ΠΠΠΠ£ ΠΠΠΒ Β«Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ» ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ:
- Colella G, Cannavale R, Flamminio F, Foschini MP.Β Fine-needle aspiration cytology ofΒ salivary gland lesions: aΒ systematic review. JΒ Oral Maxillofac Surg. 2010;68(9):2146-2153. https://doi.org/10.1016/j.joms.2009.09.064
- Griffith CC, PaiΒ RK, Schneider F, Duvvuri U, Ferris RL, Johnson JT, Seethala RR.Β Salivary gland tumor fine-needle aspiration cytology: aΒ proposal forΒ aΒ risk stratification classification. AmΒ JΒ Clin Pathol. 2015;143(6):839-853.Β https://doi.org/10.1309/AJCPMII6OSD2HSJA
- LiuΒ CC, Jethwa AR, Khariwala SS, Johnson J, Shin JJ.Β Sensitivity, specificity, andΒ posttest probability ofΒ parotid fine-needle aspiration: aΒ systematic review andΒ meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;154(1):9-23.Β https://doi. org/10.1177/0194599815607841
- Rossi ED, Wong LQ, Bizzarro T, Petrone G, Mule A, Fadda G, Baloch ZM.Β TheΒ impact ofΒ FNAC inΒ theΒ management ofΒ salivary gland lesions: institutional experiences leading toΒ aΒ risk-based classification scheme. Cancer Cytopathol. 2016;124(6):388-396.Β https://doi.org/10.1002/cncy.21710
- EomΒ HJ, LeeΒ JH, KoΒ MS, Choi YJ, Yoon RG, ChoΒ KJ, NamΒ SY, Baek JH.Β Comparison ofΒ fine-needle aspiration andΒ core needle biopsy under ultrasonographic guidance forΒ detecting malignancy andΒ forΒ theΒ tissue-specific diagnosis ofΒ salivary gland tumors. AJNR AmΒ JΒ Neuroradiol. 2015;36(6):1188-1193. https://doi.org/10.3174/ajnr.A4247
- Mairembam P, JayΒ A, Beale T, Morley S, VazΒ F, Kalavrezos N, Kocjan G.Β Salivary gland FNAΒ cytology: role asΒ aΒ triage tool andΒ anΒ approach toΒ pitfalls inΒ cytomorphology. Cytopathology. 2016;27(2):91-96.Β https://doi.org/10.1111/cyt.12232
- Rossi ED, Faquin WC, Baloch Z, Barkan GA, Foschini MP, Pusztaszeri M, Vielh P, Kurtycz DFI. Β TheΒ Milan System forΒ Reporting Salivary Gland Cytopathology: analysis andΒ suggestions ofΒ initial survey. Cancer Cytopathol. 2017;125(10):757-766.Β https://doi.org/10.1002/cncy.21898
- WeiΒ S, Layfield LJ, LiVolsi VA, Montone KT, Baloch ZW.Β Reporting ofΒ fine needle aspiration (FNA) specimens ofΒ salivary gland lesions: aΒ comprehensive review. Diagn Cytopathol. 2017;45(9):820-827.Β https://doi.org/10.1002/dc.23716
- AliΒ SZ, Cibas ED, eds.Β TheΒ Bethesda system forΒ reporting thyroid cytopathology. Definitions, criteria andΒ explanatory notes. NewΒ York: Springer Science + Business Media, LLC; 2010. https://doi.org/10.1007/978-0-387-87666-5
- Pastore A, Borin M, Malagutti N, DiΒ Laora A, Beccati D, Delazer AL, Bianchini C, Stomeo F, Ciorba A, Pelucchi S.Β Preoperative assessment ofΒ salivary gland neoplasms with fine needle aspiration cytology andΒ echography: aΒ retrospective analysis ofΒ 357Β cases. IntΒ JΒ Immunopathol Pharmacol. 2013;26(4):965-971.Β https://doi.org/10.1177/039463201302600416
- Droese M. Β Cytological diagnosis ofΒ sialadenosis, sialadenitis, andΒ parotid cysts byΒ fine-needle aspiration biopsy. AdvΒ Otorhinolaryngol. 1981;26:49-96.Β https://doi.org/10.1159/000395290
- Eveson JW, Nagao T.Β Diseases ofΒ theΒ salivary glands. Ch.Β 10.Β In: Barnes L, ed.Β Surgical pathology ofΒ theΒ head andΒ neck. Vol.Β 1.Β 3rdΒ ed.Β NewΒ York: Informa Healthcare; 2009;475-648.Β
- Stanley MW, Bardales RH, Beneke J, Korourian S, Stern SJ.Β Sialolithiasis. Differential diagnostic problems inΒ fine-needle aspiration cytology. AmΒ JΒ Clin Pathol. 1996;106(2):229-233.Β https://doi.org/10.1093/ajcp/106.2.229
- Bhatti RM, Stelow EB.Β IgG4-related disease ofΒ theΒ head andΒ neck. AdvΒ Anat Pathol. 2013;20(1):10-16.Β https://doi.org/10.1097/PAP.0b013e31827b619e
- Nasuti JF, Gupta PK, Fleisher SR, LiVolsi VA.Β Nontyrosine crystalloids inΒ salivary gland lesions: report ofΒ seven cases with fine-needle aspiration cytology andΒ follow-upΒ surgical pathology. Diagn Cytopathol. 2000;22(3):167-171.Β https://doi.
- Pantanowitz L, Goulart RA, CaoΒ QJ.Β Salivary gland crystalloids. Diagn Cytopathol. 2006;34(11):749-750.Β https://doi.org/10.1002/dc.20539
- Michelow P, Dezube BJ, Pantanowitz L.Β Fine needle aspiration ofΒ salivary gland masses inΒ HIV-infected patients. Diagn Cytopathol. 2012;40(8):684-690.Β https://doi.org/10.1002/dc.21597
- Rooper LM, Onenerk M, Siddiqui MT, Faquin WC, Bishop JA, AliΒ SZ.Β Nodular oncocytic hyperplasia: canΒ cytomorphology allow forΒ theΒ preoperative diagnosis ofΒ aΒ nonneoplastic salivary disease? Cancer Cytopathol. 2017;125(8):627-634.Β https://doi.org/10.1002/cncy.21865
- Allison DB, McCuiston AM, Kawamoto S, Eisele DW, Bishop JA, Maleki Z.Β Cystic major salivary gland lesions: utilizing fine needle aspiration toΒ optimize theΒ clinical management ofΒ aΒ broad andΒ diverse differential diagnosis. Diagn Cytopathol. 2017;45(9):800-807.Β https://doi.org/10.1002/dc.23780
- Zerpa VZ, Gonzales MTC, Porras GA, Acuna MM, Ferriol EE, Galofre JD.Β PrecisiΓ³n diagnΓ³stica deΒ laΒ citologΓa porΒ punciΓ³n aspiraciΓ³n conΒ aguja fina enΒ tumores deΒ laΒ glΓ‘ndula parΓ³tida. [Diagnostic accuracy ofΒ fine needle aspiration cytology inΒ parotid tumours]. Acta Otorrinolaringol Esp.Β 2014;65(3):157-161.Β https://doi.org/10.1016/j.otorri.2013.12.002
- El-Naggar AK, JKCΒ C, Grandis JR, Takata T, Slootweg PJ, eds.Β WHOΒ classification ofΒ head andΒ neck tumours. WHOΒ classification ofΒ tumours. Vol.Β 9.Β 4thΒ ed.Β France, Lyon: World Health Organization. IARC publications; 2017.
- Brandwein MS, Huvos AG.Β Oncocytic tumors ofΒ major salivary glands. AΒ study ofΒ 68Β cases with follow-upΒ ofΒ 44Β patients. AmΒ JΒ Surg Pathol. 1991;15(6):514-528.Β https://doi.org/10.1097/00000478-199106000-00002
- Wakely PEΒ Jr.Β Oncocytic andΒ oncocytic-like lesions ofΒ theΒ head andΒ neck. AnnΒ Diagn Pathol. 2008;12(3):220-230.Β https://doi. org/10.1016/j.anndiagpath.2008.04.007
- Walaas L, Kindblom LG.Β Lipomatous tumors: aΒ correlative cytologic andΒ histologic study ofΒ 27Β tumors examined byΒ fine needle aspiration cytology. HumΒ Pathol. 1985;16(1):6-18.Β https://doi.org/10.1016/s0046-8177(85)80208-2
- Mooney EE, Layfield LJ, Dodd LG.Β Fine-needle aspiration ofΒ neural lesions. Diagn Cytopathol. 1999;20(1):1-5.Β https://doi.org/10.1002/(sici)1097-0339(199901)20:1<1::aid-dc1>3.0.co;2-j «> 3.0.co;2-j» target=»_blank»>https://doi.org/10.1002/(sici)1097-0339(199901)20:1<1::aid-dc1>3.0.co;2-j
- Tyagi R, DeyΒ P.Β Diagnostic problems ofΒ salivary gland tumors. Diagn Cytopathol. 2015;43(6):495-509.Β https://doi.org/10.1002/dc.23255
- Wang H, Fundakowski C, Khurana JS, Jhala N.Β Fine-needle aspiration biopsy ofΒ salivary gland lesions. Arch Pathol LabΒ Med.Β 2015;139(12):1491-1497. https://doi.org/10.5858/arpa.2015-0222-RA
- Vander Poorten V, Triantafyllou A, Thompson LDR, Bishop J, Hauben E, Hunt J, Skalova A, Stenman G, Takes RP, Gnepp DR, etΒ al. Β Salivary acinic cell carcinoma: reappraisal andΒ update. EurΒ Arch Otorhinolaryngol. 2016;273(11):3511-3531. https://doi.org/10.1007/s00405-015-3855-7
- Bishop JA, Yonescu R, Batista DAS, Westra WH, AliΒ SZ.Β Cytopathologic features ofΒ mammary analogue secretory carcinoma. Cancer Cytopathol. 2013;121(5):228-233.Β https://doi.org/10.1002/cncy.21245
- Skalova A, Michal M, Simpson RH.Β Newly described salivary gland tumors. ModΒ Pathol. 2017;30(suppl 1):27-43.Β https://doi.org/10.1038/modpathol.2016.167
- Bishop JA.Β Mammary analog secretory carcinoma ofΒ salivary glands: review ofΒ aΒ newΒ entity with anΒ emphasis onΒ differential diagnosis. Pathol Case Rev.Β 2015;20(1):7-12.Β https://doi.org/10.1097/PCR.0000000000000073
- Seethala RR, Barnes EL, Hunt JL.Β Epithelial-myoepithelial carcinoma: aΒ review ofΒ theΒ clinicopathologic spectrum andΒ immunophenotypic characteristics inΒ 61Β tumors ofΒ theΒ salivary glands andΒ upper aerodigestive tract. AmΒ JΒ Surg Pathol. 2007;31(1):44-57.Β https://doi. org/10.1097/01.pas.0000213314.74423.d8
- Kleinsasser O, Klein HJ, HΓΌbner G.Β Speichelgangearcinome. EinΒ denΒ Milchgangcarcinomen derΒ BrustdrΓΌse analoge Gruppe vonΒ SpeichldrΓΌsentumoren. [Salivary duct carcinoma. AΒ group ofΒ salivary gland tumors analogous toΒ mammary duct carcinoma]. Arch Klin ExpΒ Ohren Nasen Kehlkopfheilkd. 1968;192(1):100-105.Β
- Schneider M, Rizzardi C.Β Lymphoepithelial carcinoma ofΒ theΒ parotid glands andΒ itsΒ relationship with benign lymphoepithelial lesions. Arch Pathol LabΒ Med.Β 2008;132(2):278-282.Β https://doi.org/10.5858/2008-132-278-LCOTPG
- Hipp JA, Jing X, Zarka MA, Schmitt AC, Siddiqui MT, Wakely PΒ Jr, Bishop J, AliΒ SZ.Β Cytomorphologic characteristics andΒ differential diagnoses ofΒ lymphoepithelial carcinoma ofΒ theΒ parotid. JΒ AmΒ SocΒ Cytopathol. 2016;5(2):93-99.Β https://doi.org/10.1016/J.JASC.2015.09.216
- Seethala RR.Β AnΒ update onΒ grading ofΒ salivary gland carcinomas. Head Neck Pathol. 2009;3(1):69-77.Β https://doi.org/10.1007/s12105-009-0102-9
- Petersson F. Β High-grade transformation (Β«dedifferentiationΒ»)Β β malignant progression ofΒ salivary gland neoplasms, including carcinoma exΒ pleomorphic adenoma: aΒ review. Pathol Case Rev.Β 2015;20(1):27-37.Β https://doi.org/10.1097/PCR.0000000000000076
- Nagao T.Β Β«DedifferentiationΒ» andΒ high-grade transformation inΒ salivary gland carcinomas. Head Neck Pathol. 2013;7(suppl 1):37-47.Β https://doi.org/10.1007/s12105-013-0458-8
- Coca-Pelaz A, Rodrigo JP, Triantafyllou A, Hunt JL, Rinaldo A, Strojan P, Haigentz MΒ Jr, Mendenhall WM, Takes RP, Vander Poorten V, Ferlito A.Β Salivary mucoepidermoid carcinoma revisited. EurΒ Arch Otorhinolaryngol. 2015;272(4):799-819.Β https://doi.org/10.1007/s00405-014-3053-z
- Coca-Pelaz A, Rodrigo JP, Bradley PJ, Vander Poorten V, Triantafyllou A, Hunt JL, Strojan P, Rinaldo A, Haigentz MΒ Jr, Takes RP, etΒ al.Β Adenoid cystic carcinoma ofΒ theΒ head andΒ neckΒ β anΒ update. Oral Oncol. 2015;51(7):652-661.Β https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2015.04.005
- Savera AT, Sloman A, Huvos AG, Klimstra DS. Β Myoepithelial carcinoma ofΒ theΒ salivary glands: aΒ clinicopathologic study ofΒ 25Β patients. AmΒ JΒ Surg Pathol. 2000;24(6):761-774.Β https://doi.org/10.1097/00000478-200006000-00001
- Chute DJ, Stelow EB.Β Cytology ofΒ head andΒ neck squamous cell carcinoma variants. Diagn Cytopathol. 2010;38(1):65-80.Β https://doi.org/10.1002/dc.21134
- Wang H, Hoda RS, Faquin W, Rossi ED, Hotchandani N, SunΒ T, Pusztaszeri M, Bizzarro T, Bongiovanni M, Patel V, etΒ al.Β FNAΒ biopsy ofΒ secondary nonlymphomatous malignancies inΒ salivary glands: aΒ multi-institutional study ofΒ 184Β cases. Cancer Cytopathol. 2017;125(2):91-103.Β https://doi.org/10.1002/cncy.21798
- Soft tissue tumorsΒ β basic information, Ch.Β 1.Β In: Ekerman M, Domanski HA.Β TheΒ cytology ofΒ soft tissue tumours. Monographs inΒ clinical cytology. vol.Β 16.Β Basel: Karger; 2003;1.Β https://doi.org/10.1159/000073149
ΠΠ°ΠΊΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° | ΠΡΡΠ΅ΡΡ ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ BMJ
Π’Π΅ΠΊΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ
ΠΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ
- Π‘ΡΠ°ΡΡΡ
Π’Π΅ΠΊΡΡ - ΠΡΡΠΈΠΊΡΠ»
ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ - Π¦ΠΈΡΠ°ΡΠ°
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ - ΠΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡΡ
- ΠΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
- ΠΡΡΠΈΠΊΡΠ»
ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ° - ΠΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ’Π§ΠΠ’ Π ΠΠΠΠ
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°
- Π Π°ΠΌΠ°ΡΠ°ΠΆΡ ΠΠ΅Π²Π°ΡΠ°Π΄ΠΆΡ,
- Π Π°ΠΌΠ»Π°Π» ΠΠ°Π½ΡΠ°Π»Π°,
- Π₯Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΠΉΡΠ°,
- Π¨ΡΠΈΠΊΠ°Π½Ρ ΠΠΎΡΠ΄ ΠΠΎΡΡΡ
- ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊ SVS , ΠΠ°Ρ Π°Π±ΡΠ±Π½Π°Π³Π°Ρ, ΠΠ½Π΄Ρ ΡΠ°-ΠΡΠ°Π΄Π΅Ρ, ΠΠ½Π΄ΠΈΡ
- ΠΠΎΡΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠ½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΡ Π Π°ΠΌΠ»Π°Π»Ρ ΠΠ°Π½ΡΠ°Π»Π΅, dr_ramlal{at}yahoo. com
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅
ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ 5% Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΠΈ. ΠΠ°Π»ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ 10β15% Π²ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (12β40% Π² ΠΌΠΈΡΠ΅) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½ΡΠ±ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ . ΠΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΠΌ ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ 21 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°Π΅ΠΌ 1,5 ΡΠΌ. Π Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΊΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ·Π°Π΄ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠ·ΡΡΠ½ΡΠΌ Π»ΠΎΡΠΊΡΡΠΎΠΌ Π½Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅. ΠΡΠΈ ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡΠΊΡ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅.
http://dx.doi.org/10.1136/bcr-2013-202776
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΡΠ°ΠΉΡΠ° Altmetric.com
ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ
Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡ Π²Π°Ρ ΠΊ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Π΅ RightsLink Π¦Π΅Π½ΡΡΠ° Π·Π°ΡΠΈΡΡ Π°Π²ΡΠΎΡΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π². ΠΡ ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π±ΡΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ°
ΠΠ±Π·ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (MEC) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΡΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π Π΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ β ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ 265 ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 6,4% ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ.1 ΠΠ²ΡΠΎΡΡ Π·Π΄Π΅ΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ MEC Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Ρ 21-Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ 8β ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ
21-Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΡΡ Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠΏΡΡ Π»ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΠ΅ΠΊ Π±ΡΠ» ΠΊΠΎΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΡ Π΄ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ Π½ΡΠ½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ². ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π» 15-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΡΠΏΡΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ. ΠΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ. ΠΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π΅Π΅ 48 Π·ΡΠ±Π° Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΏΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ 1,0Γ0,8β ΡΠΌ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΊΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΎΡ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ 48 Π·ΡΠ±Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΡΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ; ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΡΠΎΡΡΠΈΡΠ°Π»ΡΡ Π½Π° Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΄Π²Π΅ΡΠΈΡ ΠΈ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ (ΡΠΈΡ. 1). ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΡΠ»Π° Π²Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ (ΠΈΠΌΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ ΠΎΠ΄) ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Ρ Π²ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΈΠΏΡΡ Π»ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 1
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΏΡΡ Π»ΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ° ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ°Π½ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ Π·ΡΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΄ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 2). ΠΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΠ’ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ 1,6Γ1,2 ΡΠΌ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 3). ΠΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ»Π΅Π·ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±ΡΠ» ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ. ΠΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ H&E ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ΅Π· ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ Ρ Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΆΠΈ, ΡΡΠΆΠΈ ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΉΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° Ρ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ° ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ»Π° Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π°ΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΡΡΡ. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ»Π° ΠΈΠ· ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π½Π° ΠΠΠ (ΡΠΈΡ. 4). Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ TNM Π±ΡΠ»Π° T1N0M0.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 2
ΠΡΡΠΎΠΏΠ°Π½ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π·ΡΠ±Ρ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 3
ΠΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΠ’ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 4
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ.
ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ 5% Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΠΈ. ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ 10β15% Π²ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, Π² ΡΠ²Π΅ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ° Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ.
ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 1β3% Π²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² 2,5β5 ΡΠ°Π· ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.3 ΠΠ°ΡΡΠΎΡΡΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°Π΅ΠΌ 1,5 ΡΠΌ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ (ΡΠΈΡ. 5, 6). Π Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡΠΊΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ·Π°Π΄ΠΈ Ρ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π»ΠΎΡΠΊΡΡΠΎΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ° Π½Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅ (ΡΠΈΡ. 7 ΠΈ 8). ΠΡΠΈ ΡΡΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Ρ, Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠΈΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ (ΡΠΈΡ. 9). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ 17, 18, 47 ΠΈ 48, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° (ΡΠΈΡ. 10).
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 5
ΠΠ½ΡΡΠ°ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 6
ΠΡΡΠ΅Π·Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 7
ΠΠΎΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΡΠΊΡΡΠ° Π½Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 8
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π°Π½Ρ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π»ΠΎΡΠΊΡΡ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 9
Π€ΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠ΅ΠΌΠΏΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡΠΊΡ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 10
Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅.
ΠΡΡ ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΡΠ»Π΅ 6-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΡΠ» ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅. ΠΡΠΊΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°, ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΡΠΈΡ. 11ββ13).
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 11
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3β ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 12
Π Π΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ Π±Π΅Π· ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊΒ 13
ΠΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ°Π½ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ , ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 10β15% Π²ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.4 MEC ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ .5 Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 30% Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ 10% Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ°ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΠΈ. Π§ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50β60% ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ , ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80% β Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ, 8β13% β Π² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ, 2β4% β Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ β Π² ΠΌΠ°Π»ΡΡ . ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π½Π° Π½Π΅Π±Π΅. 6 ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ·ΡΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ. ΠΠΠ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½6 β 8 ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.8 ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΌΠΎΡΡΠ½ΡΡ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ. ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡ Π»ΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΈΠΌ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 5β ΡΠΌ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. 7 ΠΠ΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½Ρ, ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΈΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄. 6 Π₯ΠΎΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΠΠ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈ.
Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ MEC ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ»ΡΡΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ, Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ , ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. , ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ (48%) Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ (38,7%), Π° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ (13,3%) Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅.8 ΠΡΠΈ ΡΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅, ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.7 ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Ρ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. 10 ,11
ΠΠΠ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Ρ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ.6,10 ΠΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ.10 ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅.
ΠΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ²; Π ΠΎΠ»Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ MEC, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.9ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°. 12 Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ 5-Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 95% ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ 50% ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ/Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. 13
ΠΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Ρ 21-Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΌ Π² Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅.
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ° Π² ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°.
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
- β΅
- Lutcavage GJ,
- Schaberg SJ,
- Fulbright DK,
- ΠΈ Π΄Ρ. 9 0009
. Π Π΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. J Oral Maxillofac Surg 1993;51:1024β9.
- β΅
- Π Π°Π½Π³Π°Π½Π°Ρ Π.Π.,
- ΠΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠΈ Π.,
- ΠΠ°ΡΠ°ΡΠ½Π°ΡΠ²Π°ΠΌΠΈ UD,
- ΠΈ Π΄Ρ.
900 33 . ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠ΅Π»Π΅. Ann Maxillofac Surg 2011; 1:66β9.
- β΅
- ΠΡΠ΄ ΠΠ,
- ΠΠΎΠ°Π· Π.Π.,
- ΠΠ°Π»Π»Π°Π» Π
. ΠΡΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎ-Π»ΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. 5-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. 2006: 346β7.
- β΅
- Π ΠΈΡΠ²ΠΈΠΊ Π.,
- ΠΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π» Π.Π.,
- ΠΡΡΠ½Π½ΠΎΠ½ Π Π
. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²: ΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. J Med Case Rep 2012; 6:182β90.
- β΅
- Pires FR,
- Chen SY,
- Da Cruz Perez DE,
- ΠΈ Π΄Ρ.
. ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΡΠ΅. ΠΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° 2004;40:545β51.
- β΅
- ΠΠ΅Π²ΠΈΠ»Π» Π.Π.,
- ΠΠ°ΠΌΠΌ Π.Π.,
- ΠΠ»Π»Π΅Π½ Π.Π.,
- ΠΈ Π΄Ρ.
. ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. 2-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. ΠΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎ-Π»ΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, 2002: 420β3.
- β΅
- Π Π°Π΄ΠΆΠ΅Π½Π΄ΡΠ°Π½ Π
. ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. 6-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π£ΡΠ΅Π±Π½ΠΈΠΊ Π¨Π°ΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, 2009: 232β4.
- β΅
- ΠΡΡΠ΅ΡΠΈ Π‘Π, ββ
- Janjua OS,
- Janjua SM
. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°: ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ 75 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Int J Oral Maxillofac Pathol 2012; 3:5β9.
- β΅
- ΠΠ»ΠΈ Π‘.Π.,
- ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ½ Π.Π‘.,
- Π¨Π°ΠΉΠΊ Π. Π.,
- ΠΈ Π΄Ρ.
. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΡΡ. J Ayub Med Coll Abbottabad 2008;20:141β2.
- β΅
- ΠΡΠΌΠ°Ρ Π.Π.,
- ΠΠ°ΠΈΡ Π.Π.,
- Π’ΠΎΠΌΠ°Ρ Π‘.,
- ΠΈ Π΄Ρ.
. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ: Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. BMJ Case Rep 2011; 2011:pii: bcr0220113864.
- β΅
- Fox PC,
- Ship JA
. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. 11-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΠ΅ΡΠΊΠ΅ΡΠ°, 2008: 219β20.
- β΅
- Thompson LDR
. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°. ENT J 2005;84:762β3.
- β΅
- Jarvi SJ,
- Giangrande V,
- Brennan PA
. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Acta Otorhinolaryngol Ital 2013;33:286β8.
Π‘Π½ΠΎΡΠΊΠΈ
ΠΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ ΠΠ΅Ρ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ; ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ.
Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡ PDF:
ΠΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ
ΠΠΎΠΉΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ
ΠΠ°ΡΠΎΠ»Ρ *
ΠΠ°Π±ΡΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π²Ρ ΠΎΠ΄Π°? ΠΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ?
ΠΠ°Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»Ρ?
ΠΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ — ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ: Π‘Π°ΠΈΠ΄ ΠΡΠΈΡΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π Π΅ΠΌΠ° Π. Π Π°ΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ
Π§Π»Π΅Π½ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈΠΈ: ΠΠΈΠ·Π° Π ΡΠΏΠ΅Ρ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΎΡΠ°: ΠΠ΅Π»Π»ΠΈ ΠΠ°Π³Π»ΠΈΠΎΠΊΠΊΠ° , Π. Π.Π‘., Π.Π.Π₯.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΠ°: 15 ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2021 Π³.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»Π°: 3 Π½ΠΎΡΠ±ΡΡ 2021 Π³. 0003
PubMed Search : ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°[TI] ΡΠ»ΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°[TI]
ΠΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρ: 78 912
ΠΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π² 2023 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ: 900 28 29,637
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠ° Π½Π° ΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ: Asiry S, Π Π°ΠΎ Π Π. ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°. Π‘Π°ΠΉΡ PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/salivaryglandsmec.html. ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° 29 Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2023 Π³.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ / ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅
- ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΠΎ-ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ , ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
- ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
- Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ
- ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
- ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠ°Π΅Π² (ΠΠΠ, 2017 Π³. )
- Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ t(11;19)(q14-21;p12-13) Ρ CRTC1(MECT1)-MAML2 ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅
Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
- ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (MEC)
- ΠΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ: ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ
ΠΠΎΠ΄ ΠΠΠ
- ΠΠΠ-Π: 8430/3 — ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°
- ΠΠΠ-10 (Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΉΡΠ°):
- C08.0 — ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ
- D48.7 — ΠΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΉ
- C07 — ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ
- C08.9 β ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
- ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ (Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ) (Br J Oral Maxillofac Surg 2013;51:399)
- Π‘ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 10β15% Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (Br J Oral Maxillofac Surg 2013; 51:399)
- ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅: ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ (15β86 Π»Π΅Ρ, Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 49 Π»Π΅Ρ) (Am J Surg Pathol 2001; 25:835)
- ΠΠ΅ΡΠΈ: 11β15 Π»Π΅Ρ (Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 13 Π»Π΅Ρ) (Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2019;120:93)
- Π > Π (Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅) (Br J Oral Maxillofac Surg 2013; 51:399)
Π£ΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ
- ΠΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ (ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ > ΠΌΠ°Π»ΡΡ ) (Eur J Surg Oncol 2021;47:1376)
- ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅: ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ > ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ > ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ·ΡΡΠ½ΡΠ΅ (Eur J Surg Oncol 2021; 47:1376)
- ΠΠ΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅: Π½Π΅Π±ΠΎ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ (Indian J Pathol Microbiol 2018; 61:397)
- Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ½Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅, Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ (Int Forum Allergy Rhinol 2019;9:1046, Expert Respir Med 2018;12:249, Case Rep Dent 2018;2018:9348540)
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
- ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Indian J Pathol Microbiol 2018;61:397)
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
- Π ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ 33% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2020; 121:713)
- ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ β Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠΎΠΌ
- ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ (J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2020;121:713)
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
- ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° (ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·:
- Π£Π»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (Π£ΠΠ) ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
- ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ: ΠΠ’ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΠ Π’ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (Semin Radiat Oncol 2012;22:245)
- ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (18)-ΡΡΠΎΡΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠΈ Π»ΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ (Nucl Med Commun 2013;34:211)
- ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° (ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΈΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ)
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
- ΠΠ°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
- Π£ΠΠ:
- ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ
- ΠΠ’:
- ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΡΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ (ΡΠΌ. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ)
- Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ
- ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΠ°Ρ
- ΠΠ Π’:
- ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΌΡ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΌΠΎΡΡΠ½ΡΡ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ
- ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅, Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π° Π’2 ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ
- Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠ°: Radiopaedia: ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° 8 ΡΠ½Π²Π°ΡΡ 2021 Π³.]
Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°Ρ :
ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΠ’
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°
- ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅:
- ΠΡΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 98,8% 5-Π»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ 97,4% ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
- ΠΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 67% ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠ΅ΡΠΈ:
- 5-Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ 98%, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
- ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅
- ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ°Ρ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅: ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·Ρ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ
- ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°Ρ
- ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- Π£Π·Π»ΠΎΠ²ΡΠ΅/ΠΎΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·Ρ
- ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ MUC1
ΠΡΡΠ΅ΡΡ ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
- 16-Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊ Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ (Case Rep Dent 2018; 2018:9348540)
- 36-Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π° Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ (Anticacer Res 2019;39:3213)
- 69-Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ (Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis 2017;134:355)
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠΎΠ»Π½Π°Ρ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΡ
- ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ I ΠΈ II ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ
- Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠ°Π΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ
- ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΈ (Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ)
- ΠΠ΄ΡΡΠ²Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠ°: J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2020;121:713
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅
- Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ: ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ
- ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ: ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠΉ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎ-ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΉ
- Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ: J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2020; 121:713, Wenig: Atlas of Head and Neck Pathology, 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, 2016 Π³.
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Kelly Magliocca D.D.S., M.P.H.
ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅Π·Π°, Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π·Π°
- ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ, Π»ΠΎΠ²ΡΡΠΊΡ (Cancer 2004;100:1876)
ΠΠ°ΠΌΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ²
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π. Π Π°ΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΈ Π‘Π°ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΡΠΈΡΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ (Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅) ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
- Π’Π²Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅, ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠ°
- ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°
- ΠΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²
- Π’Π²Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π³Π½Π΅Π·Π΄Π°, ΠΏΠ»Π°ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
- Π―Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ
- Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π²ΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π³Π½Π΅Π·Π΄Π° ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π°
- ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π³Π½Π΅Π·Π΄Π°Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π½Π΅Π·Π΄Π°
- Π€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·
- ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ»Ρ ΠΌΡΡΠΈΠ½Π°
- ΠΠΈΡΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ² Π² ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ (Wenig: Atlas of Head and Neck Pathology, 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, 2016 Π³. )
- ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°
- ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ: ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ, Π²Π°ΡΡΠΈΠ½-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ, ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°ΡΡΠΉ, Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΌΡΠΊΠΎΠ°ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ {34091485} (Am J Surg Pathol 2015; 39:1479, Am J Surg Pathol 2018; 42:130, Int J Surg Pathol 2017;25:705, Am J Surg Pathol 2021;45:1028, Am J Surg Pathol 1999;23:523)
- Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠ°: J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2020;121:713
ΠΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ:
- 4 Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ (2 ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ 2 ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅)
- 2 ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°Π»Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Ρ ΠΎΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ (Am J Surg Pathol 2019; 43:885)
- ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ (Am J Surg Pathol 2019;43:885)
- Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠΈΠ» (AFIP) (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ) (Am J Surg Pathol 2019; 43:885)
- ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ:
- ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20% (2)
- ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (2)
- ΠΠ΅ΠΊΡΠΎΠ· (3)
- 4 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠ² (3)
- ΠΠ½Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ (4)
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ (0β4)
- ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ (5 — 6)
- ΠΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ (7 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅)
- ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ:
- Brandwein et al. ΡΡ
Π΅ΠΌΠ° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ) (Am J Surg Pathol 2001; 25:835)
- ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ:
- ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 25% (2)
- Π€ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π³Π½ΡΠ·Π΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (2)
- ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡ (2)
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ (3)
- ΠΠΎΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (3)
- 4 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠ² (3)
- ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ (3)
- ΠΠ΅ΠΊΡΠΎΠ· (3)
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ (0)
- ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ (2 — 3)
- ΠΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ (4 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅)
- ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ:
- ΠΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Healy (ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ)
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ
- ΠΠ°ΠΊΡΠΎ- ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΊΠΈΡΡΡ
- Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ
- Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³ΡΡΡ
- ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ
- Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ
- ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ°Π²Π°Π·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΠΌΡ
- ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ
- ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΊΠΈΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ
- ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΅ΠΊ
- ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ³ΡΡ
- ΠΠ΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ
- ΠΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ
- Π€ΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°, ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠ°Ρ Π³Π½Π΅Π·Π΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
- ΠΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ
- ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅, Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ
- ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ
- ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
- ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³ΡΡΡ
- Π―Π΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΄ΡΡΡΠ΅ΠΊ
- ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
- ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ°
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ
- ΠΠ΅ΠΌΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π‘Π»ΠΎΠ°Π½Π°-ΠΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π³Π° (MSKCC) ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ (ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ)
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ
- ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ° (> 80%)
- 0 — 1 ΠΌΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΠ³ΡΡΠ°/10 ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ (HPF)
- Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ
- ΠΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π°
- ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ
- ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ
- 2β3 ΠΌΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ³ΡΡΡ/10 ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ (HPF)
- Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΡΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅
- ΠΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π°
- ΠΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ
- ΠΡΠ±Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΎΡΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ
- β₯ 4 ΠΌΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ³ΡΡ/10 ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ (HPF)
- ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ
- ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅) ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Rema A. Rao, MD, ΠΈ Saeed Asiry, MD
ΠΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΡΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
Π’ΠΈΠΏΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ
ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ
Π‘ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ
ΠΠ΅Π»ΠΎ β 346
4-Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊ
ΠΠΈ67
ΠΡΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΌΠΈΠ½
ΠΠΈΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄Ρ
ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°Ρ :
Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎ-ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
- Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π±Π°Π»Π» ΠΏΠΎ FNA
- ΠΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°:
- ΠΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ
- ΠΠ½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΡΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ
- ΠΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠΎΠ½
- ΠΠ³ΡΠ΅Π³Π°ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²
- ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ/ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ
- ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΡΡΠΈΠ½Π΅ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ)
- ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 20% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅
- ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ:
- ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΡ
- Π―Π΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΌΠΎΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΄ΡΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ
- ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ
- ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΡΠΎΠ·
- ΠΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠ½
- Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ: J Clin Diagn Res 2017;11:ER04, Cibas: Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡ, 5-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, 2020 Π³.
Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Rema A. Rao, MD, ΠΈ Saeed Asiry, MD
Π€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΌΡΡΠΈΠ½
ΠΠ΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ
ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ
ΠΠ΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² Π»ΠΈΡΡΠ°Ρ
ΠΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ
ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°Ρ
:
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΌΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, 2
ΡΠΈΠΏΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ
ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ
- ΠΠ°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½, CK5/6, p63, p40, EMA, CK7, CK14
- ΠΡΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ: MUC1, MUC2, MUC4, MUC5AC ΠΈ MUC5B
- ΠΡΠΊΠΎΡΠΈΡΡ: ΠΌΡΡΠΈΠ½-ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΡΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΌΠΈΠ½ ΠΈ PASD (ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π·Π΅)
- Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠ°: J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2020;121:713
ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ
- S100, GFAP, ΠΊΠ°Π»ΡΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ½, Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡ, HER2, DOG1, CK20 (Arch Pathol Lab Med 2015;139:55)
- SOX10: ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ (Hum Pathol 2016; 56:134)
- ΠΠ°ΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½: Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ (Hum Pathol 2016; 56:134)
- GATA3: ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ (Hum Pathol 2016; 56:134)
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ
- ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³Ρ Π΄Π΅ΡΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»Ρ ΡΠΎ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΡΠ°ΡΡΠΌ ΠΌΡΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ (Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1979;47:247)
ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅/ΡΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
- t(11;19)(q14-21;p12-13) ΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ CRTC1(MECT1)-MAML2 (Nat Genet 2003;33:208)
- ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² 80% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ (Am J Surg Pathol 2016; 40:1151)
- Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ (78%), Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ (84%) (Am J Surg Pathol 2016; 40:1151)
- ΠΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ in situ (FISH) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ’-ΠΠ¦Π (Am J Surg Pathol 2019; 43:885)
ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ / ΡΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°Ρ :
FISH-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· MAML2
ΠΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
- ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π°, ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ:
- ΠΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ (2,3 ΡΠΌ)
- ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ.
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π°.
- Π’ΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°, ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ (0/3).
- Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ.
- ΠΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° 0,3 ΡΠΌ ΠΎΡ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ.
- Π‘ΠΌ. ΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Ρ.
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ
- Goldblum: Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π ΠΎΠ·Π°ΠΈ ΠΈ ΠΠΊΠΊΠ΅ΡΠΌΠ°Π½Π°, 11-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, 2017 Π³., El-Naggar: ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΠΈ, 4-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, 2017 Π³.
ΠΠΎΠΏΡΠΎΡ β 1 Π² ΡΡΠΈΠ»Π΅ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ° ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ° Π΄ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²
Π§ΡΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡΠΊΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ?
- Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² t(12;15)(p12;q25) ΠΈ ETV6-NTRK3
- Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
- Π‘Π°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
- ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π° HER2 ΠΈ ΠΠ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΠΈ
- ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΠΡΠ²Π΅Ρ β 1 Π² ΡΡΠΈΠ»Π΅ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ° ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°
C.