Фимоз можно вылечить без операции
- Подробности
- Просмотров: 52799
Вебинар на тему «Патология крайней плоти у детей. Вопросы профилактики и лечения». Видеозапись
Неоднократно мне приходилось сталкиваться со скепсисом со стороны хирургов, не признающих никаких других способов лечения фимоза кроме хирургического. Хочется процитировать Вильяма нашего Шекспира: «There are more things in heaven and earth, Horatio, than are dreamt of in your philosophy (Есть многое в природе, друг Горацио, что и не снилось нашим мудрецам – пер.Вронченко М.». Если вы не умеете этого делать, это не значит, что такое невозможно.
Я не берусь сказать точно, каково соотношение тех детей, которые пришли с направлением на операцию по поводу фимоза и тех кому она действительно понадобилась. По самым грубым подсчетам это примерно 1:150-200. Подумайте, только ОДИН ребенок из 150-200 направляемых, действительно нуждается в операции на крайней плоти. Для того, что бы не быть голословным, привожу вам снимки конкретного пациента. Ситуация непростая – частичная рубцовая трансформация препуциального кольца после травматизации при осмотре в раннем возрасте, лихенизация крайней плоти, т.е. классический
1. До начала лечения это выглядело так:
2. Через неделю после начала лечения это выглядело уже так:
3. Через две недели после начала лечения это выглядело совсем по другому:
Вот ещё один пациент: 1. До начала терапии
2. Через неделю после терапии
В отзывах вы сможете найти рассказы совершенно реальных людей, не веривших, что такое возможно вообще.
P.S. Конечно, мы не стоим на месте. За время прошедшее после написания этого материала, появился лекарственный препарат, специально предназначенный для безоперационного лечения фимоза у детей. И после этого мы продолжим поиски более эффективных компонентов препарата, для того что бы ещё больше повысить его эффективность. На настоящий момент, эффективность безоперационного лечения фимоза у детей составляет 90%.
Большинство детей, направляемых на операцию по поводу фимоза, не нуждаются в оперативном лечении.
Препуцекс (Prepucex) — комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для лечения функционально узкой крайней плоти, неосложненного рубцового фимоза, лихена крайней плоти, атопического баланопостита у детей. Препарат разработан совместно с Центром детской и подростковой андрологии г.Москвы.
Препарат изготавливается в Германии Löwen-Apotheke
В связи с повышенным вниманием к данной теме, мы создали простой алгоритм самостоятельного применения лекарственных препаратов для лечения фимоза без операции. Алгоритм крайне прост и во многих случаях эффективен. Всё необходимое показано в видеоролике «Лечение фимоза без операции». Видеоролик предоставляется бесплатно, после проведения дистанционной консультации. Оформить дистанционную консультацию можно на сайте www.zhidkov-mv.ru
You have no rights to post comments
Фимоз у детей – что нужно знать родителям
Один из самых распространенных вопросов, возникающих у родителей – все ли «там» нормально у их маленького сына? В детской хирургии найдется совсем немного диагнозов, которые вызывали бы такой же интерес и порождали бы столько разноречивых мнений, как фимоз.
Фимозом принято называть невозможность свободного обнажения головки полового члена вследствие сужения покрывающей ее кожи (крайней плоти). Уже в самом определении кроется один из «подводных камней». Дело в том, что в практике взрослых хирургов и урологов сужение крайней плоти всегда трактуется как патологическое состояние, требующее вмешательства врача. Поэтому нередко приходится слышать от родителей наших пациентов, что уролог диагностировал у ребенка в раннем возрасте фимоз и поэтому сразу рекомендовал операцию.
Виды фимоза
В педиатрической практике следует различать физиологический и патологический виды фимоза. В раннем возрасте преобладает именно физиологический фимоз, связанный с особенностями строения половых органов ребенка. Только у 10 % детей мужского пола головка полового члена полностью или частично открыта на первом году жизни. У большинства новорожденных мальчиков кожа крайней плоти, как правило, сращена с головкой полового члена посредством синехий — своеобразных спаек, которые препятствуют или полностью исключают свободное выведение головки. Это является нормальным состоянием для первых 5-6-ти лет жизни, которое не требует никакого специального лечения. Более того, сращение головки с крайней плотью можно рассматривать как защитный механизм, позволяющий уменьшить вероятность попадания инфекции под крайнюю плоть и развитие там воспаления.
Постепенно, в процессе роста полового члена, головка раздвигает крайнюю плоть, происходит медленное самостоятельное разделение синехий и открытие головки. Этот процесс может продолжаться вплоть до начала периода полового созревания мальчика, когда активизируются половые гормоны, которые и делают ткань крайней плоти более эластичной и растяжимой. Существенным образом на это влияет индивидуальное строение крайней плоти у каждого конкретного ребенка. Например, она может быть развита избыточно (так называемая хоботковая крайняя плоть), образуя гипертрофический вариант фимоза. В этом случае спонтанное выздоровление требует больше времени и наступает не всегда.
Лечение фимоза
В области головки полового члена имеются специальные железы, вырабатывающие защитную субстанцию – смегму. Иногда смегма скапливается под синехиями в виде плотного образования, похожего на опухоль белого цвета. Такие скопления еще называют смегмолитами. В случае большого скопления смегмы может потребоваться минимальная врачебная помощь: с помощью специального зонда, похожего на тонкую палочку, разделяют синехии, препятствующие отхождению секрета.
Отметим, что не стоит поддаваться на уговоры некоторых специалистов, рекомендующих удалить синехии только потому, что они есть. Кроме слез ребенка и выработки страха перед белыми халатами вы ничего не добьетесь, а сращения могут образовываться вновь и вновь.
Насильственные манипуляции с крайней плотью в большинстве случаев приводят к надрывам ее листков и образованию рубцов. В результате развивается рубцовый фимоз, единственным способом лечения которого является хирургическая операция. При этом производится либо рассечение крайней плоти с последующим наложением швов, либо полное ее удаление путем кругового обрезания (циркумцизио). Наибольшее распространение получил именно второй тип вмешательств, т. к. он гарантирует полное устранение фимоза без риска рецидива.
Для родителей можно сформулировать три основных правила, которые позволят им ориентироваться в проблеме фимоза у ребенка первых лет жизни.
Итак, специальных манипуляций на крайней плоти не требуется, если:
- нет повторяющихся эпизодов гнойного воспаления головки и крайней плоти – баланопостита;
- нет критического сужения отверстия крайней плоти, затрудняющего мочеиспускание;
- нет обильных скоплений смегмы под крайней плотью, определяемых визуально.
Баланопостит
Следует отдельно сказать об остром воспалении головки полового члена и крайней плоти — баланопостите. Шанс заболеть баланопоститом увеличивается у детей со сниженным иммунитетом или на фоне других инфекционных заболеваний. Многие родители допускают ошибку, приняв за проявление воспаления красный цвет наружного отверстия мочеиспускательного канала. В норме узкая зона перехода слизистой оболочки уретры в кожу головки может иметь интенсивную розово-красную окраску. Воспаление же крайней плоти характеризуется ее выраженным отеком, обширным покраснением (гиперемией), болью, гнойными выделениями из препуциального пространства (пространство между головкой полового члена и крайней плотью). Результатом воспаления может стать рубцовое перерождение кожи крайней плоти и, как следствие, развитие фимоза. В отдельных случаях баланопостит вызывает острую задержку мочи (ребенок не может помочиться на фоне сильного позыва и переполненного мочевого пузыря). Это является состоянием, требующим срочного лечения — вызывайте «скорую помощь»!
Парафимоз — ущемление головки
При имеющемся фимозе в результате попытки вывести головку полового члена может произойти ее ущемление в суженном кольце крайней плоти — парафимоз. Тогда в половом члене нарушается кровоснабжение и лимфоотток, что приводит к стремительному отеку крайней плоти и головки, а в дальнейшем к их некрозу (омертвлению) и развитию гнойных осложнений. Развитие парафимоза требует экстренной медицинской помощи. При небольшом сроке заболевания возможно ручное вправление ущемленной головки (иногда с применением кратковременного наркоза). Если это невозможно, то производится хирургическое рассечение ущемляющего кольца, а в дальнейшем, после стихания воспалительных изменений — обрезание крайней плоти.
Лечение фимоза в ЕМС
Итак, в большинстве случаев физиологический фимоз разрешается самостоятельно по мере взросления ребенка. Однако в случае осложненного течения или в результате неправильных действий фимоз может стать безусловно патологическим. В этом случае единственная правильная тактика – хирургическое лечение. Операция проводится в любом возрасте, сразу же после установления диагноза, в плановом порядке. Наиболее часто выполняется обрезание крайней плоти — циркумцизио (или круговое иссечение листков крайней плоти).
В нашей клинике эта операция длится 10-15 минут и проводится под общей анестезией, т. е. под наркозом. Крайнюю плоть отсекают циркулярно, оставшиеся внутренний и наружный листки крайней плоти сшивают материалом, который впоследствии самостоятельно рассасывается. Через несколько часов после хирургического вмешательства ребенок может ходить, восстанавливается самостоятельное мочеиспускание.
Родителям, принимающим решение о проведении обрезания крайней плоти ребенку, следует учесть некоторые обстоятельства:
-
Нередко в рекламных целях клиники, предлагающие эту операцию, делают акцент на использование лазера, плазменного скальпеля и т. д. На самом деле применение этого оборудования никак не меняет суть операции, а вероятность послеоперационных осложнений и косметический результат зависят, подавляющим образом, от опыта хирурга, а не от используемых хирургических инструментов.
-
Обрезание, выполняемое ребенку под местным обезболиванием (без наркоза), является опасной процедурой, при которой гораздо выше риск развития как непосредственных осложнений (кровотечение, повреждение смежных анатомических структур, острая задержка мочи), так и отдаленных. Кроме того, подобного рода «процедуры» часто приводят к психологическим травмам у детей.
-
Циркумцизио у ребенка не может считаться «несерьезной» операцией. Даже в лучших хирургических клиниках осложнения после обрезания крайней плоти развиваются у 0,1-0,2% пациентов, а обрезание, выполняемое вне специализированной клиники (особенно ритуальное обрезание в домашних условиях), приводит к осложнениям в 20 раз чаще!
-
В некоторых странах довольно популярно так называемое гигиеническое обрезание — удаление здоровой крайней плоти для того, чтобы избежать, как уверяют сторонники процедуры, возможных отдаленных проблем (например, рака полового члена, венерических болезней, воспаления крайней плоти и др.). Родителям следует знать, что нет ни одного доказательного медицинского исследования, подтверждающего эту точку зрения.
Таким образом, правильное определение тактики ведения ребенка с сужением крайней плоти является залогом успешного решения вопроса. Исключительно важную роль при этом играет квалификация специалиста – детского уролога-андролога, обладающего опытом как консервативного, так и хирургического лечения детей с фимозом.
Если Вашему ребенку поставили диагноз фимоз и настоятельно рекомендуют быстрее провести операцию, не торопитесь. Лишь несколько описанных выше ситуаций требуют срочного вмешательства. В случае планового хирургического вмешательства у Вас есть время обратиться за консультацией к другому врачу. Выслушайте мнение нескольких специалистов, имеющих опыт работы с детьми, а потом принимайте решение.
Лечение фимоза в домашних условиях
Фимоз (сужение крайней плоти) может быть не только врожденным, но и приобретенным. При этом если сужение крайней плоти наблюдается у мальчиков в возрасте до трех лет, то это не считается патологией, а, скорее, нормальным физиологическим явлением.
Когда надо обратиться к врачу
Фимоз – это одна из тех болезней, которую не хотят афишировать. Но при первых, же симптомах развития патологии следует незамедлительно обследоваться у наших специалистов. Ведь от стадии, на которой была диагностирована болезнь, зависит и метод ее лечения.
- Если в процессе мочеиспускания ощущается боль, то не следует откладывать визит к специалисту. Ведь это может быть симптомом не только фимоза, но и уретрального воспаления.
- Отеки в районе препуциального мешочка.
- Воспалительные процессы кожи и слизистых оболочек головки пениса (так могут проявляться осложнения фимоза).
Методы лечения фимоза
Наша клиника предлагает своим пациентам три варианта лечения фимоза:
- Лечение фимоза в домашних условиях (растягивание крайней плоти вручную или при использовании специального инструмента – Гланши). Вручную можно растягивать препуций только мальчикам в возрасте от 5 до 15 лет. Взрослые мужчины часто отказываются от проведения такой процедуры. Для них более комфортным является использование Гланши в сочетании с увлажняющими кремами или мазями. Во время проведения домашних процедур во избежание болезненных ощущенийи возможных воспалительных процессов рекомендуется сочетать лечение с травяными ванночками из ромашки, череды и коры дуба.
- Фимоз лечение в Краснодаре специальными медикаментами. Как показывает наша многолетняя практика, применение специальных кортикостероидных мазей для лечения фимоза показывает положительные результаты. Стероиды, которые являются основой мазей, существенно повышают эластичность кожи крайней плоти. Именно поэтому врачи часто рекомендуют сочетать кортикостероидные мази с ручным растягиванием крайней плоти. Для максимально эффективных результатов терапии препараты на основе стероидов необходимо наносить на кожу крайней плоти два раза в день – утром и вечером. В домашних условиях методом консервативного лечения можно вылечить фимоз І и ІІ степени.
- Оперативное вмешательство. Это крайняя мера терапии, которую врачи применяют в том случае, если консервативные методы лечения оказались безрезультатными и болезнь трансформировалась из легких в более тяжелые стадии. Фимоз лечение Краснодар этого типа также проводится и в случае, если болезнь дала осложнения в виде дистрофических изменений головки полового члена, затрудненного мочеиспускания и т.п.
Пациентам стоит учитывать, что успешным лечение фимоза, независимо от типа терапии, может быть только при условии постоянного контроля специалиста. Если патология диагностирована вовремя и назначена адекватная терапия, то вбольшинстве случаев фимоз можно вылечить без использования оперативного вмешательства.
Помощь врача уролога-андролога в Краснодаре
Тажетдинов Олег Халитович — кандидат медицинских наук, практикующий уролог-андролог в Краснодаре, который сможет провести грамотную диагностику, выявить причины заболевания и назначить эффективное лечение. В своей работе врач учитывает не только последние медицинские достижения, но и детали личности пациента (привычки, возраст, пожелания, образ жизни).
Если Вы своевременно обратитесь к Тажетдинову Олегу Халитовичу, то при тщательном выполнении всех рекомендаций и назначений возможно полное восстановление после заболевания, с какой бы проблемой Вы не обратились.
Помните, что заболевания поддаются эффективному лечению на ранних стадиях, когда болезнь может протекать без особых симптомов. Именно поэтому уролог-андролог в Краснодаре настоятельно рекомендует сдавать анализы в профилактических целях и не бояться посещать врачей.
Лечение фимоза у детей без операции, профилактика фимоза
Диагноз «фимоз» ставят многим мальчикам в возрасте до трёх лет. Родители начинают искать способы решения проблемы и часто останавливаются на операции. Однако хирургическое вмешательство требуется только в редких случаях. Из статьи вы узнаете, как лечить фимоз у ребёнка без операции.
Под фимозом подразумевают сужение крайней плоти, в результате которого затрудняется вывод головки пениса. Только у 4% новорождённых мальчиков крайняя плоть характеризуется подвижностью, благодаря чему головка открывается. Физиологический фимоз, который встречается у большинства мальчиков, не требует лечения. Он проходит с взрослением ребёнка: практически у 90% детей, у которых диагностировали фимоз физиологического типа, крайняя плоть смещается к трёхлетнему – шестилетнему возрасту.
Если у ребёнка диагностировали фимоз, то вопрос, что делать, нужно задать врачу. Новорождённым мальчикам при сужении крайне плоти лечение назначается в редких случаях, например, при возникновении воспалительных процессов. Ещё реже врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.
Лечение без операции невозможно, если у ребёнка физиологический фимоз трансформировался в рубцовый. Другие способы лечения в этом случае могут дать кратковременный результат, но избавиться от патологии можно только с помощью хирургического вмешательства.
Если физиологический фимоз у ребёнка не проходит долго, то необходимо узнать у специалистов, как лечить его без операции. Существуют методики консервативной борьбы с патологией: например, метод растяжения крайней плоти. Специальные упражнения облегчат вывод головки пениса. Растяжение нужно делать регулярно, однако оно должно быть постепенным, резкие действия противопоказаны.
Методику нельзя применять самостоятельно. Любые упражнения, нацеленные на устранение фимоза у мальчиков, можно выполнять только после консультации с врачом. Младенцам такие упражнения противопоказаны, так как они могут стать причиной микротравм.
Мазь для лечения фимоза у детей
При сужении крайней плоти у мальчика врач может назначить медикаментозное лечение. Чтобы избавиться от патологии, обращаются к кортикостероидной терапии. Мальчикам назначается мазь, которая повышает эластичность кожи. Например, при фимозе у ребёнка может помочь мазь дипросалик и схожие лекарственные средства. Применение мази нацелено не только на смягчение крайней плоти, но и на уменьшение отёчности и воспалительных процессов. Нужно использовать те мази, которые обладают антибактериальными свойствами и помогают ускорить процесс заживления микротрещин. Медикаментозное лечение рекомендуют совмещать с механическим воздействием на крайнюю плоть. Таким образом можно избежать операции даже если фимоз фиксируется у мальчика в том возрасте, когда он не должен быть физиологичен. Лечение нужно начинать как можно раньше, однако до трёхлетнего возрасте вмешиваться в процесс не рекомендуется.
Применять любые мази при лечении такой деликатной патологии у ребёнка можно только после консультации с врачом. Самолечение недопустимо, ведь можно навредить малышу.
Профилактика фимоза у детей
Профилактики фимоза у мальчиков фактически не существует. Во многом физиологическая патология предопределена генетикой. Родителям мальчика необходимо просто уделять максимальное внимание гигиене сына. Если обеспечить правильный уход за крайней полотью, то физиологический фимоз не перерастёт в заболевание и исчезнет в период взросления мальчика. При фимозе важно исключить попадание в мочевыводящие каналы инфекции. Для этого нужно регулярно проводить подмывания малыша, они осуществляются методом спереди – назад. Если врачи рекомендуют сдвигать кожицу, то это стоит делать предельно аккуратно, чтобы не нанести травму. Подмывание головки нужно проводить бережно, так как можно причинить ребёнку боль, что может вылиться в психологические проблемы в дальнейшем. По окончанию гигиенических процедур нужно вернуть крайнюю плоть на место, что является превентивной мерой развития парафимоза.
Теги по теме: рубцовый фимоз у ребёнка лечение без операции; как лечить фимоз у ребёнка; что делать если у ребёнка фимоз; дипросалик при фимозе у ребёнкаОцените материал:
спасибо, ваш голос принят
ᐈ Лечение фимоза в Киеве у детей и взрослых ~【МЕДИКОМ】
Вопрос-Ответ
Нужно ли лечить фимоз?
Очень редко, но случается, что фимоз у детей 6-7 лет проходит без лечения, но даже, если патологический процесс не вызывает дискомфорта и не мешает мочеиспусканию, урологи рекомендуют пройти курс лечения. Дело в том, что при наличии фимоза существует очень высокий риск начала воспаления из-за развития какой-либо мочеполовой инфекции, а это, в свою очередь, может привести к серьезным последствиям — баланопоститу, парафимозу, уретриту. Также, стоит учитывать, что фимоз повышает риски развития онкологии и создает благоприятные условия для заражения ВПЧ. В лечение фимоза хирургия не является главным методом, без нее можно обойтись.
Что делать если не открывается головка в 14-15 лет?
В любом возрасте при подозрении на фимоз главное — своевременно обратиться к специалисту. Врач произведет осмотр, назначит необходимые методы диагностики и по их результатам примет решение в пользу того или иного метода лечения фимоза (чаще всего, обходится без операции). Помните, фимоз в 14-15 лет — не тот диагноз, при котором можно всерьез размышлять о самостоятельном лечении или лечении методами из народной медицины.
Как вылечить фимоз в домашних условиях?
Лечить фимоз у детей можно и вне стен стационара — в домашних условиях. Однако, это не должно быть самолечение! В первую очередь, когда появляются подозрения на фимоз, необходимо проконсультироваться с хирургом или урологом. Это необходимо для подтверждения или опровержения диагноза. В случае подтверждения патологического сужения крайней плоти, врач разработает эффективную схему лечения, которое, чаще всего, вполне возможно проходить в домашних условиях. А вот самостоятельные попытки, без обращения за квалифицированной медицинской помощью, с большой вероятностью приведут к воспалению эпителия и усугублению патологии.
Можно ли забеременеть при фимозе?
Фимоз довольно неприятное и опасное заболевание для взрослого мужчины. Прямого действия на зачатие эта проблема со здоровьем мужчины не имеет, но дискомфорт при половом акте — обеспечен. Также, во время секса может произойти ущемление головки полового члена, при котором, как правило, требуется экстренная хирургическая помощь. Поэтому, при наличии фимоза, который сопровождается выраженным воспалительным процессом, баланопоститом, независимо от того планируете вы беременность или ведете активную сексуальную жизнь, обязательно нужно пройти курс лечения.
Какой врач лечит фимоз?
При подозрении на фимоз взрослым мужчинам нужно обратиться к врачу урологу (урологу-андрологу), а маленьких пациентов необходимо записать на прием либо к врачу-педиатру, либо сразу к детскому урологу. Эти специалисты, в случае необходимости, могут направить пациентов на консультацию к хирургу и детскому хирургу — соответственно.
Как вылечить фимоз без операции
Крайняя плоть у мальчиков не убирается вообще до двухлетнего возраста. Этот фимоз называется физиологическим, естественным, поэтому никаких патологических состояний не вызывает.
Последствия фимоза
Обычно процесс сдвига крайней плоти начинается в десять лет, иногда – в шестнадцать-восемнадцать. Если плоть не начинает убираться, особенно когда мальчик пренебрегает гигиеной, либо совершаются неквалифицированные попытки исправить фимоз физиологический, возникает фимоз патологический, приводящий к тяжелым заболеваниям, воспалениям крайней плоти и полового члена, оканчивающийся чаще исключительно хирургическим лечением.
Инфекции в крайней плоти оканчиваются образованием некоторого количества трещин, болезненности и затруднению мочеиспусканию.
Еще фимоз возникает, когда плоть обладает повышенной жесткостью, она с трудом, либо вообще не смещается на головку. Такое бывает из-за тяжелых хронических инфекций и плохой гигиены.
Фимозом чаще болеют мужчины необрезанные. Но если после обрезания излишки кожи остаются, фимоз возникает снова. Заболевание внешне проявляется отеком плоти, головки, покраснением, болезненными ощущениями. Возможны и гнойные выделения. Между внутренней стороной плоти крайней и головкой члена образовываются спайки, называемые уздечками. Если же уздечка от рождения меньше, то она начинает искажать саму головку. Фимоз физиологический приводит к шрамам, а патологический – и к шрамам, и к образованию волокнистого кольца белого цвета вокруг отверстия, называемого препуциальным.
Консервативное лечение фимоза
Главная профилактика и процесс лечение фимоза – это личная гигиена с применением различных моющих средств. Польза от водных процедур наступает только, если они частые и регулярные.
Проведение лечебных процедур – это смещение крайней плоти, тщательной очистке кожи и головки, возвращению плоти обратно на головку. Еще следует проводить очистку стероидную препуциального кольца. Процедура имеет разные показатели успешности – от тридцати трех до девяноста пяти процентов. Кардинальный же способ лечения фимоза хирургический, либо пластический. Другими словами – полное, либо частичное обрезание. Еще производится разрезание плоти, надрезание спаек с выпуском, разделение уздечек и митопластов. У частичного обрезания есть положительные и отрицательные стороны. К положительным относится сохранение некоторого процента плоти, к отрицательным – частые возобновления фимоза.
Рубцовый фимоз у мужчин. Лечение
Операция при фимозе делается под наркозом?
Нет, используется внутривенная анестезия (седация). На время операции анестезиолог вводит пациента в кратковременный медикаментозный сон. Медикаментозный сон отличается от наркоза тем, что пациент именно спит, а не теряет сознание, сохраняет все физиологические рефлексы, самостоятельно дышит. После пробуждения нет никаких побочных эффектов. Сопровождение анестезиолога входит в стоимость операции.
Сколько длится операция при фимозе?
1-1,5 часа. Врач делает тонкий надрез радиоволновым ножом, одновременно “закрывая” кровеносные сосуды и останавливая кровотечение. Кровопотери минимальны, риск осложнения тоже, посколько радионож стерилен по сравнению с обычным скальпелем.
Я слышал что операцию надо делать лазером
Существует путаница между лазерным и радиоволновым скальпелем. Лазерная хирургия не используется в генитальной хирургии. Лазерный луч имеет тепловую природу, поэтому возможны ожоги. Кроме того, лазер делает более грубый надрез. Кожа на половом члене очень нежная, поэтому показано использование радиоволнового ножа (скальпеля).
Подготовка к операции:
стандартный госпитальный комплекс анализов. Подробнее о госпитальном комплексе анализов.
Если есть воспалительные процессы на крайней плоти, головке или в мочеполовом тракте, то сначала снимается обострение (острое воспаление), а затем назначают операцию.
Что значит снять обострение?
Если крайняя плоть или головка воспалены (покраснение, выделения, сыпь, зуд, отек) врач, ориентируясь на результаты анализов назначит противовоспалительную терапию в виде кремов и мазей. Возможно потребуется назначение антибиотиков, в случае бактериальной инфекции.
Если антибиотики и мази помогли, я могу не делать операцию? Ничего не болит же.
Вы можете не делать операцию. Но, если на крайней плоти есть хотя бы один рубец, вероятность рецидива воспаления – 99%. Рубцовый фимоз не проходит самостоятельно или при консервативном лечении. Это лишь вопрос времени. Вы можете отложить операцию, синхронизировать ее с большими выходными или отпуском, спланировать на удобное время.
Что будет с фимозом после операции?
Фимоза не будет. Фимоз – патологическое сужение крайней плоти. Нет крайней плоти – нет фимоза.
Мой друг делал операцию и у него все равно фимоз
Это может означать только то, что вашему другу сделали частичное обрезание. И оно действительно не всегда эффективно при рубцовом фимозе. Даже если врач предложит вам выбор между полным и частичным обрезанием, он предупредит вас о возможном повторении. Если рубцы глубокие и врач рекомендует полное обрезание – лучше прислушаться к аргументированному мнению специалиста.
Какие варианты лечения фимоза? — InformedHealth.org
Фимоз обычно проходит сам по себе в течение первых нескольких лет жизни ребенка. Если это вызывает проблемы, например, при мочеиспускании (мочеиспускании), возможно, потребуется лечение. Часто бывает достаточно использования специального крема. Хирургия нужна редко.
Если родители замечают, что крайняя плоть их сына не отрывается, им не о чем беспокоиться. Это нормально, когда крайняя плоть мальчиков и малышей плотно прилегает к головке полового члена (головке): почти все мальчики рождаются с таким естественным фимозом.Он защищает головку полового члена (головку) под крайней плотью и уретру (мочеиспускательный канал) от таких вещей, как микробы.
Области застрявшей кожи (спаек) обычно отслаиваются, и плотная крайняя плоть обычно освобождается сама по себе в течение первых нескольких лет жизни. Поэтому перед началом лечения лучше немного подождать. Но вам следует обратиться за медицинской помощью, если ребенок испытывает боль, у него воспалена крайняя плоть или моча не может оттекать должным образом.
Не «лечите» в одиночку.
Родители никогда не должны пытаться оттолкнуть крайнюю плоть назад.Это может быть очень болезненно для их сына. Это также может привести к небольшим травмам, вызывая рубцы, из-за которых отодвинуть крайнюю плоть будет еще труднее. Это называется приобретенным или патологическим фимозом.
Если крайняя плоть туго натянута, существует также опасность, что она может застрять за головкой полового члена (головки), когда она отведена назад, образуя кольцо, ограничивающее кровоснабжение головки. Это называется парафимозом. Это неотложная медицинская помощь, которую должен немедленно лечить врач.
В первые несколько лет жизни крайнюю плоть не нужно полностью отдергивать, чтобы половой член оставался чистым. Достаточно отмыть снаружи. Не рекомендуется очищать пространство между крайней плотью и головкой полового члена каким-либо предметом, например ватным тампоном, потому что это может повредить или поранить там чувствительную кожу.
Лечение в основном рассматривается, если оно вызывает проблемы.
Если фимоз постепенно не улучшается и в результате у ребенка возникают такие проблемы, как затрудненное мочеиспускание, рекомендуется обратиться к врачу по этому поводу.Они могут проверить, является ли фимоз естественным или приобретенным, и может ли удаление крайней плоти привести к парафимозу.
Необходимость лечения будет зависеть от возраста ребенка, масштабов проблемы и ее причины. Цель лечения — дать мальчику возможность правильно помыть половой член и помочиться без каких-либо затруднений и боли. Эрекция тоже не должна быть болезненной.
Различные варианты лечения
Есть три варианта лечения:
Продолжайте «подождать и посмотреть», пройдет ли фимоз сам по себе.
Используйте стероидный крем, чтобы растянуть крайнюю плоть.
Операция по частичному или полному удалению крайней плоти (обрезание).
Многие врачи сначала советуют подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли проблема сама по себе. В качестве альтернативы вы можете начать лечение со стероидного крема. Если это не поможет, рекомендуется операция.
При вторичном фимозе крайняя плоть с течением времени сжимается или прилипает к головке полового члена в результате травмы, рубцовой ткани или воспалений.Этот тип фимоза обычно требует хирургического вмешательства.
Если крайняя плоть застревает за головкой полового члена (парафимоз), врач сначала пытается вернуть ее в исходное положение руками. Чтобы это не было болезненным, предварительно применяют местный анестетик для обезболивания. Если невозможно вернуть крайнюю плоть в исходное положение таким образом, потребуется операция, чтобы восстановить нормальное кровообращение в «отщипанной» головке полового члена.
Обработка крайней плоти стероидным кремом
В этом консервативном (нехирургическом) подходе стероидный крем наносится на кончик крайней плоти два раза в день в течение периода от четырех до восьми недель.Стероидный крем облегчает растягивание кожи.
Через две недели ребенок или его родители могут начать постепенно растягивать крайнюю плоть один раз в день. Для этого нужно только отодвинуть крайнюю плоть как можно дальше, не причинив ей вреда. Важно аккуратно растянуть кожу, чтобы не повредить крайнюю плоть. После того, как крайняя плоть будет немного отодвинута, крем можно также нанести на открытую переднюю часть головки. Затем крайняя плоть возвращается в нормальное положение.
Исследователи Cochrane Collaboration (международная исследовательская сеть) обнаружили, что это лечение часто бывает успешным:
Без лечения: около 18 из 100 детей, которые использовали крем без лекарств (плацебо) в течение 4-8 недель. , или вообще не получали никакого лечения, могли правильно оттянуть крайнюю плоть.
С лечением: Около 62 из 100 детей, которые использовали стероидный крем в течение того же времени, смогли правильно оттянуть крайнюю плоть назад.
Другими словами: лечение стероидным кремом помогло полностью исчезнуть фимозу примерно у 44 из 100 детей. У некоторых других детей лечение, по крайней мере, могло немного ослабить крайнюю плоть.
Побочных эффектов стероидных кремов в ходе исследований не наблюдалось. Хотя фимоз вполне может вернуться через некоторое время после лечения стероидным кремом, лечение можно повторить несколько раз. Если фимоз все еще сохраняется, возникают боли или осложнения, хорошей идеей может быть операция.
Операция: полное или частичное удаление крайней плоти
Операция по поводу фимоза обычно называется обрезанием. Полное обрезание подразумевает удаление всей крайней плоти. Также можно удалить только тугую часть крайней плоти (частичное обрезание) или оставить крайнюю плоть и просто расширить ее. Для этого хирурги делают продольные надрезы в плотно прилегающей крайней плоти в двух или трех местах, а затем закрывают надрезы, наложив швы поперек них.
При частичном обрезании или процедурах, при которых крайняя плоть не удаляется, оставшаяся крайняя плоть через некоторое время может снова стать плотной или снова прилипнуть к головке полового члена.Это не тот случай, если вся крайняя плоть удалена, потому что головка полового члена больше не покрывается крайней плотью, поэтому фимоз больше не возможен.
Операция у детей проводится под общим наркозом. У взрослых это также можно проводить с использованием местного анестетика, чтобы обезболить пораженную область.
Операция по лечению фимоза
Побочные эффекты обрезания редки.
Обрезание стало обычной процедурой. Около 5 из 100 мальчиков или мужчин имеют побочные эффекты, такие как синяки на половом члене, но они не вредны и обычно проходят сами по себе через некоторое время.Только около 2 из 100 человек, перенесших операцию, испытывают более серьезные осложнения, требующие лечения. Они могут включать кровотечение, воспаление хирургической раны, искривление полового члена или сужение отверстия уретры (трубки для мочи).
Если удалить только часть крайней плоти, рубцовая ткань может привести к рецидиву фимоза. В таких случаях обычно проводится вторая операция по удалению всей крайней плоти. Некоторые люди могут захотеть сделать еще одну операцию по косметическим причинам — например, если крайняя плоть была удалена неравномерно.
Ряд исследований показал, что обрезанные мужчины обычно не менее удовлетворены своей сексуальной жизнью, чем необрезанные мужчины. Но роль, которую на самом деле играет чувствительная крайняя плоть в сексуальном опыте, полностью не объяснена. У обрезанных мужчин больше шансов иметь проблемы во время секса, если они перенесли операцию во взрослом возрасте. Поэтому перед тем, как провести обрезание, врачи объясняют, что после процедуры секс может ощущаться по-другому.
Источники
- Radmayr C, Bogaert G, Dogan HS, Kocvara R, Nijman JM, Stein R et al.Детская урология. 2015.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Какие варианты лечения фимоза? — InformedHealth.org
Фимоз обычно проходит сам по себе в течение первых нескольких лет жизни ребенка.Если это вызывает проблемы, например, при мочеиспускании (мочеиспускании), возможно, потребуется лечение. Часто бывает достаточно использования специального крема. Хирургия нужна редко.
Если родители замечают, что крайняя плоть их сына не отрывается, им не о чем беспокоиться. Это нормально, когда крайняя плоть мальчиков и малышей плотно прилегает к головке полового члена (головке): почти все мальчики рождаются с таким естественным фимозом. Он защищает головку полового члена (головку) под крайней плотью и уретру (мочеиспускательный канал) от таких вещей, как микробы.
Области застрявшей кожи (спаек) обычно отслаиваются, и плотная крайняя плоть обычно освобождается сама по себе в течение первых нескольких лет жизни. Поэтому перед началом лечения лучше немного подождать. Но вам следует обратиться за медицинской помощью, если ребенок испытывает боль, у него воспалена крайняя плоть или моча не может оттекать должным образом.
Не «лечите» в одиночку.
Родители никогда не должны пытаться оттолкнуть крайнюю плоть назад. Это может быть очень болезненно для их сына. Это также может привести к небольшим травмам, вызывая рубцы, из-за которых отодвинуть крайнюю плоть будет еще труднее.Это называется приобретенным или патологическим фимозом.
Если крайняя плоть туго натянута, существует также опасность, что она может застрять за головкой полового члена (головки), когда она отведена назад, образуя кольцо, ограничивающее кровоснабжение головки. Это называется парафимозом. Это неотложная медицинская помощь, которую должен немедленно лечить врач.
В первые несколько лет жизни крайнюю плоть не нужно полностью отдергивать, чтобы половой член оставался чистым.Достаточно отмыть снаружи. Не рекомендуется очищать пространство между крайней плотью и головкой полового члена каким-либо предметом, например ватным тампоном, потому что это может повредить или поранить там чувствительную кожу.
Лечение в основном рассматривается, если оно вызывает проблемы.
Если фимоз постепенно не улучшается и в результате у ребенка возникают такие проблемы, как затрудненное мочеиспускание, рекомендуется обратиться к врачу по этому поводу. Они могут проверить, является ли фимоз естественным или приобретенным, и может ли удаление крайней плоти привести к парафимозу.
Необходимость лечения будет зависеть от возраста ребенка, масштабов проблемы и ее причины. Цель лечения — дать мальчику возможность правильно помыть половой член и помочиться без каких-либо затруднений и боли. Эрекция тоже не должна быть болезненной.
Различные варианты лечения
Есть три варианта лечения:
Продолжайте «подождать и посмотреть», пройдет ли фимоз сам по себе.
Используйте стероидный крем, чтобы растянуть крайнюю плоть.
Операция по частичному или полному удалению крайней плоти (обрезание).
Многие врачи сначала советуют подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли проблема сама по себе. В качестве альтернативы вы можете начать лечение со стероидного крема. Если это не поможет, рекомендуется операция.
При вторичном фимозе крайняя плоть с течением времени сжимается или прилипает к головке полового члена в результате травмы, рубцовой ткани или воспалений. Этот тип фимоза обычно требует хирургического вмешательства.
Если крайняя плоть застревает за головкой полового члена (парафимоз), врач сначала пытается вернуть ее в исходное положение руками. Чтобы это не было болезненным, предварительно применяют местный анестетик для обезболивания. Если невозможно вернуть крайнюю плоть в исходное положение таким образом, потребуется операция, чтобы восстановить нормальное кровообращение в «отщипанной» головке полового члена.
Обработка крайней плоти стероидным кремом
В этом консервативном (нехирургическом) подходе стероидный крем наносится на кончик крайней плоти два раза в день в течение периода от четырех до восьми недель.Стероидный крем облегчает растягивание кожи.
Через две недели ребенок или его родители могут начать постепенно растягивать крайнюю плоть один раз в день. Для этого нужно только отодвинуть крайнюю плоть как можно дальше, не причинив ей вреда. Важно аккуратно растянуть кожу, чтобы не повредить крайнюю плоть. После того, как крайняя плоть будет немного отодвинута, крем можно также нанести на открытую переднюю часть головки. Затем крайняя плоть возвращается в нормальное положение.
Исследователи Cochrane Collaboration (международная исследовательская сеть) обнаружили, что это лечение часто бывает успешным:
Без лечения: около 18 из 100 детей, которые использовали крем без лекарств (плацебо) в течение 4-8 недель. , или вообще не получали никакого лечения, могли правильно оттянуть крайнюю плоть.
С лечением: Около 62 из 100 детей, которые использовали стероидный крем в течение того же времени, смогли правильно оттянуть крайнюю плоть назад.
Другими словами: лечение стероидным кремом помогло полностью исчезнуть фимозу примерно у 44 из 100 детей. У некоторых других детей лечение, по крайней мере, могло немного ослабить крайнюю плоть.
Побочных эффектов стероидных кремов в ходе исследований не наблюдалось. Хотя фимоз вполне может вернуться через некоторое время после лечения стероидным кремом, лечение можно повторить несколько раз. Если фимоз все еще сохраняется, возникают боли или осложнения, хорошей идеей может быть операция.
Операция: полное или частичное удаление крайней плоти
Операция по поводу фимоза обычно называется обрезанием. Полное обрезание подразумевает удаление всей крайней плоти. Также можно удалить только тугую часть крайней плоти (частичное обрезание) или оставить крайнюю плоть и просто расширить ее. Для этого хирурги делают продольные надрезы в плотно прилегающей крайней плоти в двух или трех местах, а затем закрывают надрезы, наложив швы поперек них.
При частичном обрезании или процедурах, при которых крайняя плоть не удаляется, оставшаяся крайняя плоть через некоторое время может снова стать плотной или снова прилипнуть к головке полового члена.Это не тот случай, если вся крайняя плоть удалена, потому что головка полового члена больше не покрывается крайней плотью, поэтому фимоз больше не возможен.
Операция у детей проводится под общим наркозом. У взрослых это также можно проводить с использованием местного анестетика, чтобы обезболить пораженную область.
Операция по лечению фимоза
Побочные эффекты обрезания редки.
Обрезание стало обычной процедурой. Около 5 из 100 мальчиков или мужчин имеют побочные эффекты, такие как синяки на половом члене, но они не вредны и обычно проходят сами по себе через некоторое время.Только около 2 из 100 человек, перенесших операцию, испытывают более серьезные осложнения, требующие лечения. Они могут включать кровотечение, воспаление хирургической раны, искривление полового члена или сужение отверстия уретры (трубки для мочи).
Если удалить только часть крайней плоти, рубцовая ткань может привести к рецидиву фимоза. В таких случаях обычно проводится вторая операция по удалению всей крайней плоти. Некоторые люди могут захотеть сделать еще одну операцию по косметическим причинам — например, если крайняя плоть была удалена неравномерно.
Ряд исследований показал, что обрезанные мужчины обычно не менее удовлетворены своей сексуальной жизнью, чем необрезанные мужчины. Но роль, которую на самом деле играет чувствительная крайняя плоть в сексуальном опыте, полностью не объяснена. У обрезанных мужчин больше шансов иметь проблемы во время секса, если они перенесли операцию во взрослом возрасте. Поэтому перед тем, как провести обрезание, врачи объясняют, что после процедуры секс может ощущаться по-другому.
Источники
- Radmayr C, Bogaert G, Dogan HS, Kocvara R, Nijman JM, Stein R et al.Детская урология. 2015.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Какие варианты лечения фимоза? — InformedHealth.org
Фимоз обычно проходит сам по себе в течение первых нескольких лет жизни ребенка.Если это вызывает проблемы, например, при мочеиспускании (мочеиспускании), возможно, потребуется лечение. Часто бывает достаточно использования специального крема. Хирургия нужна редко.
Если родители замечают, что крайняя плоть их сына не отрывается, им не о чем беспокоиться. Это нормально, когда крайняя плоть мальчиков и малышей плотно прилегает к головке полового члена (головке): почти все мальчики рождаются с таким естественным фимозом. Он защищает головку полового члена (головку) под крайней плотью и уретру (мочеиспускательный канал) от таких вещей, как микробы.
Области застрявшей кожи (спаек) обычно отслаиваются, и плотная крайняя плоть обычно освобождается сама по себе в течение первых нескольких лет жизни. Поэтому перед началом лечения лучше немного подождать. Но вам следует обратиться за медицинской помощью, если ребенок испытывает боль, у него воспалена крайняя плоть или моча не может оттекать должным образом.
Не «лечите» в одиночку.
Родители никогда не должны пытаться оттолкнуть крайнюю плоть назад. Это может быть очень болезненно для их сына. Это также может привести к небольшим травмам, вызывая рубцы, из-за которых отодвинуть крайнюю плоть будет еще труднее.Это называется приобретенным или патологическим фимозом.
Если крайняя плоть туго натянута, существует также опасность, что она может застрять за головкой полового члена (головки), когда она отведена назад, образуя кольцо, ограничивающее кровоснабжение головки. Это называется парафимозом. Это неотложная медицинская помощь, которую должен немедленно лечить врач.
В первые несколько лет жизни крайнюю плоть не нужно полностью отдергивать, чтобы половой член оставался чистым.Достаточно отмыть снаружи. Не рекомендуется очищать пространство между крайней плотью и головкой полового члена каким-либо предметом, например ватным тампоном, потому что это может повредить или поранить там чувствительную кожу.
Лечение в основном рассматривается, если оно вызывает проблемы.
Если фимоз постепенно не улучшается и в результате у ребенка возникают такие проблемы, как затрудненное мочеиспускание, рекомендуется обратиться к врачу по этому поводу. Они могут проверить, является ли фимоз естественным или приобретенным, и может ли удаление крайней плоти привести к парафимозу.
Необходимость лечения будет зависеть от возраста ребенка, масштабов проблемы и ее причины. Цель лечения — дать мальчику возможность правильно помыть половой член и помочиться без каких-либо затруднений и боли. Эрекция тоже не должна быть болезненной.
Различные варианты лечения
Есть три варианта лечения:
Продолжайте «подождать и посмотреть», пройдет ли фимоз сам по себе.
Используйте стероидный крем, чтобы растянуть крайнюю плоть.
Операция по частичному или полному удалению крайней плоти (обрезание).
Многие врачи сначала советуют подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли проблема сама по себе. В качестве альтернативы вы можете начать лечение со стероидного крема. Если это не поможет, рекомендуется операция.
При вторичном фимозе крайняя плоть с течением времени сжимается или прилипает к головке полового члена в результате травмы, рубцовой ткани или воспалений. Этот тип фимоза обычно требует хирургического вмешательства.
Если крайняя плоть застревает за головкой полового члена (парафимоз), врач сначала пытается вернуть ее в исходное положение руками. Чтобы это не было болезненным, предварительно применяют местный анестетик для обезболивания. Если невозможно вернуть крайнюю плоть в исходное положение таким образом, потребуется операция, чтобы восстановить нормальное кровообращение в «отщипанной» головке полового члена.
Обработка крайней плоти стероидным кремом
В этом консервативном (нехирургическом) подходе стероидный крем наносится на кончик крайней плоти два раза в день в течение периода от четырех до восьми недель.Стероидный крем облегчает растягивание кожи.
Через две недели ребенок или его родители могут начать постепенно растягивать крайнюю плоть один раз в день. Для этого нужно только отодвинуть крайнюю плоть как можно дальше, не причинив ей вреда. Важно аккуратно растянуть кожу, чтобы не повредить крайнюю плоть. После того, как крайняя плоть будет немного отодвинута, крем можно также нанести на открытую переднюю часть головки. Затем крайняя плоть возвращается в нормальное положение.
Исследователи Cochrane Collaboration (международная исследовательская сеть) обнаружили, что это лечение часто бывает успешным:
Без лечения: около 18 из 100 детей, которые использовали крем без лекарств (плацебо) в течение 4-8 недель. , или вообще не получали никакого лечения, могли правильно оттянуть крайнюю плоть.
С лечением: Около 62 из 100 детей, которые использовали стероидный крем в течение того же времени, смогли правильно оттянуть крайнюю плоть назад.
Другими словами: лечение стероидным кремом помогло полностью исчезнуть фимозу примерно у 44 из 100 детей. У некоторых других детей лечение, по крайней мере, могло немного ослабить крайнюю плоть.
Побочных эффектов стероидных кремов в ходе исследований не наблюдалось. Хотя фимоз вполне может вернуться через некоторое время после лечения стероидным кремом, лечение можно повторить несколько раз. Если фимоз все еще сохраняется, возникают боли или осложнения, хорошей идеей может быть операция.
Операция: полное или частичное удаление крайней плоти
Операция по поводу фимоза обычно называется обрезанием. Полное обрезание подразумевает удаление всей крайней плоти. Также можно удалить только тугую часть крайней плоти (частичное обрезание) или оставить крайнюю плоть и просто расширить ее. Для этого хирурги делают продольные надрезы в плотно прилегающей крайней плоти в двух или трех местах, а затем закрывают надрезы, наложив швы поперек них.
При частичном обрезании или процедурах, при которых крайняя плоть не удаляется, оставшаяся крайняя плоть через некоторое время может снова стать плотной или снова прилипнуть к головке полового члена.Это не тот случай, если вся крайняя плоть удалена, потому что головка полового члена больше не покрывается крайней плотью, поэтому фимоз больше не возможен.
Операция у детей проводится под общим наркозом. У взрослых это также можно проводить с использованием местного анестетика, чтобы обезболить пораженную область.
Операция по лечению фимоза
Побочные эффекты обрезания редки.
Обрезание стало обычной процедурой. Около 5 из 100 мальчиков или мужчин имеют побочные эффекты, такие как синяки на половом члене, но они не вредны и обычно проходят сами по себе через некоторое время.Только около 2 из 100 человек, перенесших операцию, испытывают более серьезные осложнения, требующие лечения. Они могут включать кровотечение, воспаление хирургической раны, искривление полового члена или сужение отверстия уретры (трубки для мочи).
Если удалить только часть крайней плоти, рубцовая ткань может привести к рецидиву фимоза. В таких случаях обычно проводится вторая операция по удалению всей крайней плоти. Некоторые люди могут захотеть сделать еще одну операцию по косметическим причинам — например, если крайняя плоть была удалена неравномерно.
Ряд исследований показал, что обрезанные мужчины обычно не менее удовлетворены своей сексуальной жизнью, чем необрезанные мужчины. Но роль, которую на самом деле играет чувствительная крайняя плоть в сексуальном опыте, полностью не объяснена. У обрезанных мужчин больше шансов иметь проблемы во время секса, если они перенесли операцию во взрослом возрасте. Поэтому перед тем, как провести обрезание, врачи объясняют, что после процедуры секс может ощущаться по-другому.
Источники
- Radmayr C, Bogaert G, Dogan HS, Kocvara R, Nijman JM, Stein R et al.Детская урология. 2015.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Решенные проблемы с плотной крайней плотью
Фимоз — медицинский термин, означающий, что крайняя плоть не может втягиваться над головкой полового члена из-за того, что она стала слишком тугой, — это не самая легкая вещь, о которой можно говорить.И это может крайне негативно повлиять как на вашу жизнь, так и, что, возможно, самое главное, на вашу сексуальную жизнь.
Хотя, к счастью, с фимозом не связаны какие-либо смертельные проблемы со здоровьем, условия, вызывающие его, довольно неприятны и часто вызывают отек, боль и проблемы с мочеиспусканием, среди прочего. Хорошие новости? Плотная крайняя плоть может быть болезненной, но часто ее можно вылечить без хирургического вмешательства. Расслабьтесь и читайте дальше …
Плотная крайняя плоть: причиныСуществует корреляция между фимозом и количеством свечей на вашем праздничном торте.Тугая крайняя плоть «врожденная», что означает, что вы родились такими. Он известен как физиологический фимоз, и, вообще говоря, кожа становится дряблой по мере приближения к подростковому возрасту.
«Большинство мальчиков будут иметь втягивающуюся крайнюю плоть к 10 годам и 95 процентов к тому времени, когда они достигнут 17 лет», — объясняет врач общей практики Кетан Бхатт. Так что, если вам еще предстоит выйти из подросткового возраста, не паникуйте. Однако, если те безмятежные дни прыщей и покрывала с Человеком-пауком остались далеко позади, а крайняя плоть остается приваренной к шлему, у вас проблемы.
Патологический фимоз, а именно. Значит, виновата инфекция, воспаление или какое-то другое заболевание. Это обычные подозреваемые …
Баланит
Воспаление головки полового члена. Состояние может вызывать покраснение, зуд, отек, стеснение крайней плоти и боль при мочеиспускании.
Баланопостит
Воспаление головки полового члена и крайней плоти. Как и баланит, это часто вызвано плохой гигиеной.К сожалению, причинно-следственная модель — это улица с двусторонним движением, поскольку фимоз также может вызывать оба состояния.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Генитальный герпес, гонорея, сифилис, хламидиоз и другие ИППП могут вызывать баланит, в результате чего крайняя плоть становится плотной.
Кожные заболевания
Экзема, псориаз, красный плоский лишай и склеротический лишай могут привести к фимозу или ухудшить состояние.
Плотная крайняя плоть: симптомыХотя фимоз не всегда вызывает симптомы, он может вызывать «отек, покраснение и нежность, что делает секс очень болезненным», — говорит Бхатт.В конце концов, трудно получать удовольствие от секса, когда леденящие кровь крики боли заглушают стоны партнера. Ношение презерватива и использование большого количества лубриканта помогут в этом.
Более того, не исключено, что во время секса у вас может возникнуть парафимоз. Здесь крайняя плоть втягивается и не возвращается в исходное положение, в результате чего головка полового члена становится опухшей (что, по сути, противоположно фимозу). К вашему сведению, это неотложная медицинская помощь, потому что а) приток крови к пенису может стать ограниченным, что приведет к неописуемым повреждениям, и б) через некоторое время он начнет сильно болеть.Другие жалобы включают отсутствие чувствительности и — соберитесь — расщепление кожи.
Проблемы с рейтингом X, тугая крайняя плоть также может вызвать проблемы с мочеиспусканием, либо из-за явного дискомфорта, либо из-за того, что вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь.
Лечение тугой крайней плотиКак и в большинстве случаев, лечение действительно зависит от причины — в данном случае, является ли фимоз физиологическим или патологическим, — а также от его серьезности. Однако первым делом вы должны попытаться самостоятельно растянуть крайнюю плоть.Используйте лубрикант или делайте это в ванне, когда ваш пенис вялый. Не повезло? Тебе нужно будет обратиться к врачу.
«Если проблема физиологическая, то могут помочь личная гигиена и местные стероиды», — советует Бхатт. «Если это связано с инфекцией и другие методы лечения не помогают, тогда может потребоваться направление к урологу для обрезания».
Если внезапно поход к фармацевту кажется действительно привлекательным, попробуйте безрецептурный крем с кортикостероидами или мазь, такую как гидрокортизон, наносите на внешнюю и внутреннюю поверхность кончика крайней плоти два или три раза в день.В зависимости от ваших симптомов прием обезболивающего, такого как ибупрофен, также может облегчить дискомфорт.
Если вам нужны более сильные вещества, по назначению врача доступны несколько стероидов для местного применения, такие как бетаметазон и триамцинолон. Если основной причиной является инфекция, вам могут назначить антибиотики или противогрибковые препараты.
Незначительные хирургические вмешательства также возможны, например, дорсальный разрез, который относится к одиночному разрезу вдоль верхней части крайней плоти.Есть также препуциопластика и пластика уздечки, которые включают в себя тактическое разрезание и растяжение крайней плоти в разной степени. Обрезание — когда вся или большая часть крайней плоти удаляется — действительно следует рассматривать как последнее средство.
Нанесение крема не избавит вас от фимоза. Ежедневно мойте член теплой водой, избегайте использования мыла, шампуня или аналогичных продуктов и аккуратно сушите его — как после душа, так и после того, как вы помочились.
Как бы банально это ни звучало, профилактика на самом деле лучше лечения.Опять же, ежедневная уборка теплой водой является приоритетом. Если вы не обрезаны, убедитесь, что вы оттянули крайнюю плоть и промойте под ней. Используйте мягкое мыло или, по крайней мере, неароматизированные вещества и избегайте дезодорантов и талька. У вас там очень хрупкая экосистема — не нарушайте ее.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Плотная крайняя плоть (фимоз и парафимоз)
Нормальное развитие
У большинства необрезанных мальчиков крайняя плоть не оттягивается (втягивается), потому что она все еще прикреплена к головке полового члена.
Это нормально в течение первых 2-6 лет. Примерно к 2 годам крайняя плоть должна начать естественным образом отделяться от головки.
У некоторых мальчиков крайняя плоть отделяется дольше, но это не означает, что есть проблема — она просто отсоединится на более позднем этапе.
Никогда не пытайтесь силой оттянуть крайнюю плоть вашего ребенка, пока она не будет готова, потому что это может быть болезненным и повредить крайнюю плоть.
Когда фимоз является проблемой
Фимоз обычно не является проблемой, если он не вызывает таких симптомов, как покраснение, болезненность или припухлость.
Если у ребенка болит и воспаляется головка полового члена, возможно, у него баланит (воспаление головки полового члена).
Также могут быть густые выделения под крайней плотью.Если воспалены и головка, и крайняя плоть, это называется баланопоститом.
Отведите ребенка к терапевту, если у него есть такие симптомы. Врач общей практики сможет порекомендовать соответствующее лечение.
В большинстве случаев баланит можно легко вылечить, если соблюдать правила гигиены, использовать кремы или мази и избегать веществ, раздражающих половой член.
Баланопостит иногда можно лечить, соблюдая простые гигиенические меры, такие как поддержание чистоты полового члена, регулярно промывая его водой с мягким мылом или увлажняющим кремом.
Моча может вызвать раздражение головки полового члена, если она остается под крайней плотью в течение длительного времени, поэтому, если возможно, вы должны извлечь крайнюю плоть, чтобы промыть головку.
Если баланопостит вызван грибковой или бактериальной инфекцией, может потребоваться противогрибковый крем или курс антибиотиков.
У взрослых фимоз иногда может быть связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
Это также может быть вызвано рядом различных кожных заболеваний, в том числе:
- экзема — длительное состояние, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся
- псориаз — кожа Состояние, вызывающее красные, шелушащиеся, твердые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками
- красный плоский лишай — неинфекционная зудящая сыпь, которая может поражать многие участки тела
- склеротический лишай — рубцевание крайней плоти ( и иногда головки полового члена), что, вероятно, вызвано раздражением мочи у восприимчивых мужчин и мальчиков
Местные стероиды (крем, гель или мазь, содержащие кортикостероиды) иногда назначают для лечения тугой крайней плоти.Они могут помочь смягчить кожу крайней плоти, облегчая ее втягивание.
Фимоз может вызывать боль, расщепление кожи или отсутствие чувствительности во время секса. Использование презерватива и лубрикантов во время секса может сделать ваш пенис более комфортным.
Когда может потребоваться операция
Операция может потребоваться, если у ребенка или взрослого есть тяжелый или стойкий баланит или баланопостит, из-за которого крайняя плоть становится болезненно стянутой.
Обрезание (хирургическое удаление части или всей крайней плоти) может быть рассмотрено, если другие методы лечения не помогли, но оно сопряжено с такими рисками, как кровотечение и инфекция.
Это означает, что обычно это рекомендуется только в крайнем случае, хотя иногда это может быть лучшим и единственным вариантом лечения.
В качестве альтернативы возможна операция по устранению спаек (участков, где крайняя плоть прилипает к головке полового члена). Это позволит сохранить крайнюю плоть, но не всегда может предотвратить повторение проблемы.
Парафимоз
Парафимоз — это когда крайняя плоть не может быть возвращена в исходное положение после втягивания.
Он вызывает болезненность и опухание головки полового члена и требует неотложной медицинской помощи, чтобы избежать серьезных осложнений, таких как усиление боли, отек и ограничение притока крови к половому члену.
Можно уменьшить боль и воспаление, нанеся местный анестетик на половой член и надавив на головку полового члена, продвигая крайнюю плоть вперед.
В сложных случаях может потребоваться сделать небольшой разрез на крайней плоти, чтобы уменьшить давление.
В тяжелых случаях парафимоза может быть рекомендовано обрезание. В очень тяжелых случаях недостаточный приток крови к половому члену может вызвать гибель тканей (гангрена), и может потребоваться хирургическое удаление полового члена.
Лечение фимоза без операции — Привет. Я думаю, что я
Привет. Я думаю, что страдаю фимозом, потому что у меня никогда не было возможности растянуть кожу на пенисе назад.. У меня нет боли при мочеиспускании или мастурбации. У меня никогда не было полового акта. Я хочу знать, есть ли возможность исправить это без операции. Мне нужны предложения по этому поводу.
1161 Просмотры vЛечение зависит от тяжести фимоза и симптомов.В случаях легкой и средней степени тяжести операция может НЕ потребоваться.
Ответил
Сообщите другим, был ли этот ответ полезным
Этот ответ был полезен?ДА НЕТ
Не нашли нужного ответа?
Поговорите с опытным сексологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.
Проконсультируйтесь с сексологом
Сейчас на сайте
Вам необходимо пройти медицинский осмотр. В качестве альтернативы вы можете загрузить фотографии пениса и получить соответствующий совет. В случае подтверждения обрезание может быть лучшим лечением. Однако в некоторых случаях препуциопластика также может быть выполнена при сохранении некоторой части крайней плоти
Следующие шаги
Проконсультируйтесь физически или онлайн
Ответил
Сообщите другим, был ли этот ответ полезным
Этот ответ был полезен?ДА НЕТ
Если какая-то часть головы видна, то это возможно без хирургического вмешательства, в противном случае — нет..
Следующие шаги
для получения дополнительной информации проконсультируйтесь со мной лично
Ответил
1/1 человек нашел это полезным
Этот ответ был полезен?ДА НЕТ
Лучше делитесь фотографиями и подтверждайте вещи И если на самом деле это только фимоз, то лечение — это только операция.
Следующие шаги
Поделитесь фотографиями, позвоните или отправьте текст для дальнейших запросов и обращения
Ответил
Сообщите другим, был ли этот ответ полезным
Этот ответ был полезен?ДА НЕТ
Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.
Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.
Как лечится фимоз? | Супердруг Онлайн Доктор
Какие существуют медицинские варианты лечения фимоза?
Стероидные кремы — они могут помочь смягчить кожу и облегчить растяжение крайней плоти. Обычно их наносят на кончик крайней плоти два раза в день в течение четырех-восьми недель.
Чего ожидать от стероидных кремов — через две недели вы сможете начать постепенно растягивать крайнюю плоть один раз в день. Вы должны делать это только после того, как врач покажет, как это сделать. Делайте это осторожно, чтобы не повредить крайнюю плоть. Исследования показали, что эта форма лечения поначалу часто бывает успешной. Например, одно исследование показало, что использование стероидного крема у детей было успешным на 62%. Однако использование стероидного крема часто необходимо повторять, и это не всегда является постоянным решением.
Полное обрезание — эта процедура, при которой вся или часть крайней плоти удаляется хирургическим путем, стала популярной для лечения фимоза, особенно если состояние вызвано рубцеванием. Однако это может вызвать кровотечение или привести к инфекциям. Обычно это считается крайним средством, но часто может быть наиболее эффективным вариантом лечения.
