Можно ли беременным делать мрт головного мозга: когда можно проводить, грудное вскармливание после МРТ с контрастом, противопоказания

МРТ при беременности. Показания, когда запрещено МРТ плода

Статьи

Распространённый метод обследования состояния здоровья матери и плода. Однако беременность – специфическое состояние организма женщины, поэтому некоторые ограничения на исследования такого рода существуют

Предыдущая статья Следующая статья

Магнитно-резонансная томография при беременности

На сегодняшний день МРТ при беременности – распространённый метод обследования состояния здоровья матери и плода. Однако беременность – специфическое состояние организма женщины, поэтому некоторые ограничения на исследования такого рода существуют.

Фото снимок МРТ при беременности здорового человека (норма)

Цены на МРТ при беременности

МРТ центры в Киеве и Украине

Противопоказания для МРТ при беременности

Итак, какие же существуют противопоказания для женщин «в положении»? Они основываются, преимущественно, на том, что на стартовом этапе развития не желательно воздействовать на среду, в которой развивается плод. Во время сканирования выделяется тепловая энергия, которая нагревает околоплодные воды, что на ранних стадиях не желательно.

Когда не делают МРТ при беременности:

• Не делают МРТ на ранних сроках (первый триместр).
• Не делают МРТ при стандартных ограничениях (железные пластины в теле, клапаны, искусственные суставы).
• Не делают МРТ с контрастом при беременности (только по жизненным показаниям).

По поводу последнего ограничения – исследование с контрастом – стоит заметить, что его выполняют лишь по жизненно важным показаниям. Например, для поиска раковых опухолей и метастазов, при подозрении на онкологию и только после допуска рентгенолога.

Показания для МРТ при беременности

Для чего же может понадобиться МРТ плода при беременности? Таких показаний несколько, и на втором-третьем триместре беременности такие исследования проводятся.

Когда делают МРТ беременным:

• При патологиях развития плода.
• При проблемах функционирования внутренних органов.
• При обострениях хронических болезней.
• При подготовке к прерыванию беременности.
• При подготовке к лечению после рождения.
• При деформации суставов.
• После проведения УЗИ для уточнения происходящих изменений.

У пациентов часто возникает вопрос: вредно ли МРТ при беременности? Может ли магнитное поле навредить плоду? Отвечаем: нет, не может, за исключением первого триместра. Во всех остальных случаях МРТ совершенно безвредно.

Деформация суставов

Патология

Второй триместр

Как проходит МРТ при беременности

Проведение магнитно-резонансного исследования для беременных есть некоторые особенности. Так, после 20-ти недель сканирование проводится лёжа на боку, чтобы не нарушить приток крови. Кроме того, для диагностики выбираются утренние часы, пока эмбрион находится в состоянии покоя. В остальном МРТ-исследование женщин «в положении» проходит также как и других пациентов.

Стоит особо отметить, что именно беременным желательно для прохождения диагностики выбирать наш Центр как создающий наиболее комфортные условия, которые так важны для душевного покоя будущей мамы. В наших диагностических кабинетах просторно, оборудовано несколько раздевалок, очередь идёт по записи без промедления и незапланированного ожидания. Разумеется, наши консультанты учитывают особенности проведения МРТ беременным и предлагают именно утренние часы для записи на медобследование. Заботьтесь о своём здоровье и здоровье своего будущего ребенка – приходите на диагностику к нам!

Цены на МРТ при беременности в Киеве

• МРТ центр «СДС» Лукьяновская
• МРТ центр «СДС» Голосеевская
• МРТ центр «СДС» Черниговская
• МРТ центр «СДС» Минская
• МРТ центр «СДС» Соломенка
• МРТ центр «СДС» ДВРЗ

Цены на МРТ при беременности в Украине

• МРТ центр «СДС» Ирпень
• МРТ центр «СДС» Бровары
• МРТ центр «СДС» Дрогобыч

Часто задаваемые вопросы

Сколько по времени длиться МРТ при беременности?

20 минут — длительность процедуры

Через сколько готовы результаты мрт при беременности?

2-3 часа

Как часто можно делать мрт при беременности?

По необходимости при направлении лечащем врачем.

Можно ли делать мрт при беременности с зубными имплантами, брекетами металлическими коронками?

По согласованию со специалистами МРТ центра.

Можно ли пить перед мрт при беременности?

Да

Можно ли беременным делать МРТ?

Да, по согласованию с лечущим врачем.

Где сделать МРТ при беременности в Киеве и Украине?

Недорого сделать МРТ при беременности можно в диагностических центрах «СДС» в Киеве и Украине

Адреса МРТ центров «СДС»

МРТ центры в Киеве

метро Лукьяновская

г. Киев, ул. Дегтяревская, 17-В

Территория медсанчасти завода «Артем»

метро Голосеевская

г. Киев, пр-т Голосеевский, 59-Б

Киевская городская клиническая больница №10

метро Черниговская

г. Киев, ул. Петра Запорожца, 26

Киевская городская клиническая больница №3

метро Минская

г. Киев, ул. Маршала Тимошенко, 4Б

Амбулатория №8

Соломенка

г. Киев, ул. Соломенская, 17

Киевская городская клиническая больница №4

ДВРЗ

г. Киев, ул. Рогозовская, 6

Киевская городская клиническая больница №11

МРТ центры в Украине

Ирпень

г. Ирпень, ул. Садовая, 38

Городская поликлиника

Бровары

г. Бровары, ул. Шевченка, 14

Броварская центральная районная больница

Дрогобыч

г. Дрогобыч, ул. Шептицкого, 9

Территория Дрогобычской городской больницы №1

Другие методы исследования при беременности

В наших центрах вы также пожете пройти следующие диагностические исследования при беременности

• Ультразвуковые исследования органов малого таза у женщин

МРТ исследования в диагностических центрах СДС в Киеве и Украине

МРТ головы и головного мозга

• МРТ гипофиза
• МРТ сосудов головного мозга
• МРТ сосудов шейного отдела
• МРТ глаза
• МРТ турецкого седла
• МРТ внутреннего уха и мосто-мозжечкового угла
• МРТ при рассеянном склерозе
• МРТ при эпилепсии

МРТ органов брюшной полости

• МРТ почек
• МРТ печени
• МРТ селезенки
• МРТ надпочечников
• МРТ поджелудочной железы

МРТ органов малого таза

• МРТ предстательной железы

МРТ позвоночника

• МРТ шейного отдела позвоночника
• МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника
• МРТ грудного отдела позвоночника
• МРТ подвздошно-крестцовых сочленений
• МРТ копчика
• МРТ мягких тканей шеи

МРТ суставов

• МРТ коленного сустава
• МРТ голеностопного сустава
• МРТ плечевого сустава
• МРТ тазобедренного сустава
• МРТ локтевого сустава

МРТ с контрастом

МРТ при беременности

Информация и запись на прием

 

Простыми словами! Все о МРТ во время беременности

Можно ли делать МРТ при беременности — любая беременная женщина, столкнувшись с необходимостью, спрашивает себя об этом, а также её волнует, как диагностика подействует на малыша. Поэтому важно, отбросив все мифы и предрассудки, понять суть работы магнитно-резонансного томографа, а также разобраться в плюсах и минусах данной диагностической методики. Об этом и пойдет речь в этой статье.

Можно ли делать МРТ беременным женщинам

Абсолютное большинство врачей могут с полной уверенностью утверждать о безопасности МРТ для организма человека. Подобные заявления основаны на многолетней статистике, собранной с 70-х годов прошлого века, когда томография повсеместно вошла в медицинскую практику, и многочисленных тестовых экспериментах. В частности, чтобы увидеть, как влияет МРТ на беременность, ученые проводили серию исследований на животных. Эти наблюдения показали, что магнитно-резонансная томография не представляет вреда организму самки, а также не оказывает отрицательного влияния на развитие детеныша. За пятидесятилетний срок применения данного вида диагностики не было зафиксировано ни одного случая негативных последствий, влияющих на организм беременной женщины или ребенка. То же самое можно сказать и об обследовании других категорий пациентов. Однако, если Вы внимательно прочитаете разделы сайтов МРТ-центров, говорящих о противопоказаниях, то в списке ограничений Вы можете встретить фразу “нежелательно делать МРТ беременным женщинам на первом триместре (с 1 — 12 недели)”. Это связано с тем, что во время процедуры внутри МРТ аппарата довольно шумно и происходит выделение тепла, поэтому, зная об особой чувствительности и нервозности женщины в начале беременности, в качестве перестраховки врачи рекомендуют отложить диагностику до 2 или 3 триместра, когда плод более сформирован, и организм будущей мамы уже адаптировался к своему новому состоянию.

Важным плюсом МР-томографии является высокая точность диагностирования. Поэтому, планируя пройти МРТ во время беременности, можно с уверенностью ожидать правильных результатов без побочных эффектов или серьезной угрозе маме и малышу. Еще раз повторимся, что сама магнитно-резонансная томография не оказывает на пациента вредоносного воздействия, и её не стоит путать с КТ или рентгеном. В процессе МРТ используется эффект резонанса магнитных импульсов. Этим она выгодно отличается от компьютерной томографии (КТ) или рентгенографии, в основе которых лежит рентгеновское облучение, категорически противопоказанное женщинам на любой стадии беременности. 

Причины направления на томографию при беременности

Следует отметить, что в медицинских центрах МРТ беременным делают только по направлению лечащего врача. Направление врач может дать для проверки наличия патологии у матери или плода. В качестве основания могут выступить результаты ультразвукового обследования (УЗИ) или лабораторных исследований. Если доктору требуется получить больше информации для правильной диагностики и дальнейшего лечения и с учетом того, что рентген и КТ исключены для беременных, томография становится единственным способом безошибочной диагностики. Основные причины назначения МРТ беременным женщинам:

• Для выявления возможных патологий развитии плода.
• Если невозможно проведение УЗИ (этому может воспрепятствовать неудобное положение плода или лишний вес матери).
• Для подтверждения диагноза или его отрицания.
• При сильных болях и нагрузке на опорно-двигательный аппарат матери.
• При необходимости экстренного операционного вмешательства.
• При нарушении функций органов матери или малыша.

Как МРТ влияет на беременность

Томография — это послойное исследование организма пациента посредством магнитного поля. Перед применением любой диагностической процедуры стоит взвесить все за и против прежде, чем решиться на обследование. Поэтому возникает логичный вопрос: какие положительные и отрицательные черты имеет диагностика МРТ?

МРТ — плюсы

МРТ — апробированный и хорошо зарекомендовавший себя метод сканирования. В списке явных её преимуществ врачи выделяются:

• Безопасность
• Точность
• Высокая информативность
• Нетравматичность.

МРТ — минусы

Среди минусов могут быть отмечены:

• Шум и выделяемое тепло при работе томографа
• Стресс для людей, страдающих клаустрофобией
• Несовместимость с вшитыми электронными приборами (кардиостимуляторы, помпы, слуховые аппараты)
• Запрет на наличие металла в теле.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Телефон

Особенности МРТ при беременности

Новоприобретенная боязнь замкнутого пространства Беременность — это период кардинальной и труднопрогнозируемой перестройки женского организма. Как результат, у некоторых женщин в положении могут неожиданно возникать различные фобии, например — клаустрофобия. Поэтому вполне может быть, что пациентка, сама того не ожидая, будет некомфортно себя чувствовать при проведении МРТ-диагностики. Во время процедуры пациента помещают внутрь томографа, и ему требуется лежать неподвижно в течение 15 — 30 минут. В связи с этим врачи медицинских центров, если протокол исследования позволяет, рекомендуют проходит процедуру томографии на МРТ аппаратах открытого типа. Конструкция таких установок не является туннельной и оставляет женщине больше пространства и воздуха.

Шум и нагревание Шум, издаваемый аппаратом, также может приносить дискомфорт, поэтому перед сканированием пациентка по желанию может использовать наушники или беруши для большего удобства. Также во время работы томографа на исследуемой области происходит легкое нагревание верхних тканей тела. В большинстве случаев температура невысока, и её едва ли можно сравнить с горячим душем. Следует помнить, что уровень нагревания тканей напрямую зависит от мощности томографа, которая измеряется в Теслах. Поэтому во избежание сильного дискомфорта будущим мамам следует остановить свой выбор на низкопольных или высокопольных аппаратах мощностью не более 1,5 Тесла. Тепловой эффект от сверхвысокопольного МРТ аппарата 3 Тл может оказаться слишком ощутимы для беременной женщины. Шум и тепловые ощущения являются основными причинами, почему медицинские специалисты избегают делать МРТ на первых неделях беременности, чтобы не тревожить организм на начальных этапах формирования плода.

• Контрастирование Иногда для того, чтобы с наибольшей точностью изучить какую-либо область организма, необходимо внутривенно ввести контрастирующее вещество и сделать МРТ с контрастом. В индивидуальных случаях это вещество может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому врачи воздерживаются от контрастирования во время беременности, так как влияние МРТ с контрастом на беременность до конца не изучено.
• МРТ в вечернее и утреннее время Большинство специалистов медицинских центров придерживаются мнения, что наиболее подходящий интервал для МРТ обследования беременной женщины — это раннее утро или поздний вечер. В этот период плод находится в максимально спокойном состоянии, и женщинам в положении следует рассмотреть возможность записаться на услугу круглосуточного МРТ, которая позволяет выбрать наиболее подходящую часть суток для проведения диагностики, исходя из индивидуального графика активности малыша.
• МРТ открытого типа для беременных МРТ-аппараты по своей конструкции разделяются на установки открытого типа и закрытого типа. Томограф открытого контура представляет собой сэндвичную конструкцию, открытую по бокам, где магнит расположен под и над выдвижным столом. МРТ аппарат закрытого типа — это своеобразного рода туннель, в который пациента ввозят на передвижном столе во время сеанса сканирования. Закрытая конструкция МРТ-аппаратов имеет свои ограничения по весу и максимальному диаметру. С учетом естественного изменения тела женщины в ходе беременности аппарат открытого типа будет наиболее удобной моделью для диагностики женщин на любых сроках беременности.

МРТ при беременности на ранних сроках последствия

Здоровая беременность длится девять месяцев или примерно 38 недель. Срок беременности принято делить на три этапа или триместра. В каждом триместре около 12 недель. В первый триместр эмбрион особенно чувствителен к проявлениям внешней среды. В этот особенный период закладываются основные структуры организма ребенка, происходит формирование внутренних органов. Именно из-за хрупкости этого процесса доктора советуют снизить до минимума влияние чего-либо извне на организм матери. Хотя диагностика МРТ и не несёт в себе вредоносных последствий, в качестве превентивной меры следует избегать МРТ при беременности на ранних сроках. Даже если направление на МРТ было дано до начала беременности, но нет прямой угрозы жизни матери и ребенку, от этой процедуры следует воздержаться до окончания первого триместра. Во втором и третьем триместре против МР-томографии никаких противопоказаний нет. Также можно делать МРТ еще на этапе планировании беременности. Эта процедура никаким образом не влияет на репродуктивные возможности человека.

Основные виды МРТ при беременности

По статистике наиболее типичными МРТ-исследованиями в период беременности являются МРТ головного мозга, МРТ позвоночника, МРТ плода, МРТ органов малого таза, МРТ тазобедренных суставов, МРТ шейного отдела позвоночника.

МРТ головного мозга матери

Причинами направления на МРТ головного мозга могут быть:

• Жалобы пациентки на частые головные боли
• Травма головы
• Подозрения на опухоль
• Нарушение функций кровоснабжения
• Резкое ухудшение зрения
• Симптомы ишемического инсульта
• Рассеянный склероз.

МРТ позвоночника беременным

Диагностирование при помощи томографа назначают для обследования разных областей позвоночника. МРТ грудного отдела, МРТ пояснично-крестцового отдела, МРТ копчика, МРТ шейного отдела при беременности проводятся исключительно по рекомендации врача по стандартному протоколу. Показанием для МРТ позвоночника при беременности может быть:

• Грыжи/опухоли
• Повреждения спины, травмы
• Нарушение кровотока в спинном мозге
• Порок развития
• Сильные болевые ощущения в области поясницы
• Обострение остеохондроза
• Боли в шейном отделе.

МРТ малого таза

Направление на МРТ малого таза при беременности выдаётся с целью обследовать следующие органы: мочевой пузырь, почки, репродуктивные органы (яичники, матка, шейка матки). Причинами обследования могут стать жалобы пациентки на острую или тянущую боль в области малого таза, кровь в моче или стуле. Сканирование помогает предотвратить роды раньше срока и принять решение относительно госпитализации матери на сохранение. Также, если в период беременности мать переболела инфекционным заболеванием, могут появиться рубцы на соединительных тканях или опухоли. МРТ позволяет обнаружить рубцы, размер которых менее одного сантиметра, и идентифицировать родовые риски.

Можно ли делать МРТ беременным

1. Существуют ли противопоказания к МРТ? К абсолютным противопоказаниям МРТ можно отнести только наличие металлических предметов и электронных приборов, вживлённых в тело обследуемой.
2. Можно ли при МРТ вводить контрастирующее вещество в период беременности? Ввод контрастирующих веществ производится в том случае, если изображение исследуемой области получается нечетким. Это связано со слабым резонансом частиц, при котором датчик не может заснять четкое изображение. Контрастирующие вещества не рекомендуют вводить в период беременности и лактации. Химический компонент, лежащий в основе вещества, может вызвать аллергическую реакцию у пациентки. Вероятность невысока, однако доктора воздерживаются от МРТ с контрастом при беременности и в период кормления грудью.
3. Как кормить малыша после контрастирования? Если по медицинским показаниям Вам все же необходимо сделать МРТ с контрастом в период кормления грудью, следует помнить, что контрастное вещество выводится из организма естественным путем в течение 6-12 часов после исследования. Поэтому перед диагностикой проведите процедуру сцеживая молока.
4. Как часто можно проходить томографию? Вреда МРТ при беременности принести не может, и проводить обследование можно неограниченное количество раз с любым временным интервалом.
5. Является ли беременность противопоказанием для МРТ? Нет. Обследование отличается высокой безопасностью. МРТ и беременность — совместимые понятия. К тому же, это один из самых результативных способов диагностирования.
6. Есть ли риск? Как и любая медицинская процедура, магнитно-резонансная томография влияет на каждого человека индивидуально. Прежде, чем решить, стоит ли обследоваться, нужно взвесить все за и против. Например, стоит подумать о сроке беременности.

Простые рекомендации перед МТР для будущих мам

Если по рекомендации лечащего врача Вы планируете пройти МР-диагностику, то перед обследованием Вам нужно предпринять несколько шагов:

• Получить направление у наблюдающего Вас доктора с описанием протокола обследования.
• Сообщить врачу-рентгенологу о беременности, а также сроке в неделях.
• Для похода в МРТ центр наденьте просторную, не стесняющую движения трикотажную одежду (без металлических пуговиц или стразов).

В кабинете МРТ не бойтесь остаться одна. Во время процедуры Вас будет наблюдать врач из соседнего кабинета. Вам выдадут кнопку вызова, если понадобиться прервать сканирование. Также есть возможность пригласить на время процедуры близкого родственника, который может сидеть рядом и помогать Вам во время исследования.

Где сделать МРТ беременным — адреса клиник

МЦ НДЦ-СПб на Энтузиастов

Позвонить

МЦ ОНА на Ветеранов

Позвонить

МЦ НДЦ на Обводном

Позвонить

МЦ РИОРИТ Руставели

Позвонить

МЦ Мастерская Здоровья на Лесной

Позвонить

МЦ Т.О.П.

Позвонить

Детская городская больница №1

Позвонить

СПб ГБУЗ КДЦД

Позвонить

МЦ МедПомощь 24

Позвонить

МЦ РЭМСИ Диагностика на Горьковской

Позвонить

МЦ МАГНИТ

Позвонить

Диагностический центр Стандарт МРТ на Ладожской

Позвонить

МЦ МАРТ

Позвонить

МЦ АМИ 16 линия ВО

Позвонить

Центр МРТ Петроградский

Позвонить

МЦ ЭНЕРГО на Ленинском

Позвонить

МЦ ЭНЕРГО на Энгельса

Позвонить

МЦ МРТ-Эксперт

Позвонить

МЦ НДЦ Лахта

Позвонить

МЦ Скандинавия на Народной

Позвонить

Список первоисточников

1. Bulas D, Egloff A. Benefits and risks of MRI in pregnancy. Semin Perinatol. 2013;37(5):301-304.
2. Panych LP, Madore B. The physics of MRI safety. J Magn Reson Imaging. 2018;47(1):28-43.
3. Холин А.В. Мазуркевич Е.А. Общие принципы и показания к магнитно-резонансным исследования// Методическое пособие для врачей. С-Пб. 1996. 18-32.
4. Корниенко В.Н. Ядерно-магнитный резонанс в медицине .- М.,1985.- Вып. 3.- 89 с.
5. Ринк, П.А. Магнитный резонанс в медицины: основной учебник Европейского Форума по магнитному резонансу / под ред. проф. П.А. Ринка пер. с англ. Э.И. Федина. — Оксфорд, Б.д. [1995]. — 228 с.

Поделиться:

 

Полезная информация

МРТ при клаустрофобии

МРТ – это вид исследования, который быстро и точно покажет заболевания еще на ранних стадиях. Данная процедура безболезненная и доступна всем, вне зависимости от возраста, пола и степени заболевания. В большинстве случаев магнитно–резонансная томография не требует специальной подготовки и легко переносится пациентами. Небольшим исключением являются люди, страдающие клаустрофобией. Для этой категории пациентов

читать далее +

Показания и противопоказания к МРТ

Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса. Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется. Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов

читать далее +

МРТ малого таза у женщин

МРТ малого таза — это современный высокотехнологичный метод диагностического обследования, основанный на послойном сканировании заданной области организма у женщин. Работа томографического аппарата основана на принципе ядерного магнитного резонанса. В ходе сеанса сканирования содержащиеся в клетках человеческого организма атомы водорода входят в резонанс с магнитным полем томографа.

читать далее +

Безопасны ли МРТ во время беременности?

В исследовании изучается безопасность МРТ во время беременности. Плюс: исследователи из Университета штата Флорида определили несколько соединений, которые могут бороться с вирусом Зика.

Результаты когортного исследования более 1,4 миллиона беременностей показывают, что магнитно-резонансная томография (МРТ) в первом триместре безопасна, но МРТ с усилением гадолинием на любом сроке беременности может немного увеличить риск редких проблем со зрением. Опубликованные в JAMA результаты основаны на анализе данных канадской универсальной базы данных здравоохранения, и это исследование может быть первым контролируемым исследованием первого триместра беременности человека.

Используя базу данных, были выявлены случаи рождения >20 недель в период с 2003 по 2015 год в Онтарио, Канада, с целью оценки долгосрочной безопасности после воздействия МРТ в первом триместре или воздействия гадолиния на любом сроке беременности. В первом случае авторы рассматривали риск мертворождения или неонатальной смерти в течение 28 дней после рождения, а также любые врожденные аномалии, новообразования и потерю слуха или зрения от рождения до 4 лет. В последнем случае было выявлено кожное заболевание соединительной ткани, напоминающее нефрогенный системный фиброз (NSF-подобный), и более широкий набор ревматологических, воспалительных или инфильтративных состояний кожи.

Общая частота МРТ составила 3,97 на 1000 беременностей. У беременных без воздействия МРТ в первом триместре по сравнению с беременностями с проведением тестирования относительный риск (ОР) составлял 1,68 (95% ДИ, 0,97–2,90) при скорректированной разнице рисков 4,7 на 1000 человеко-лет. (95% ДИ, от -1,6 до 11,0). Риск также не был значительно выше для врожденных аномалий, новообразований или потери зрения или слуха. Скорректированная разница риска составила 47,5 на 1000 беременностей (95% ДИ, от 9,7 до 138,2) для мертворождений и неонатальной смертности в 7 беременностях, подвергнутых МРТ, по сравнению с 9 беременностями.≥844 беременности без облучения (скорректированный ОР 3,70; 95% ДИ от 1,55 до 8,85).

Подробнее: Почему акушеры-гинекологи выгорают?

Для гадолиния по сравнению с отсутствием МРТ отношение рисков для результатов, подобных NSF, не было статистически значимым. Более широкий исход любого ревматологического, воспалительного или инфильтративного состояния кожи имел место у 123 рождений по сравнению с 384 180 рождениями с поправкой на HR, 1,36; 95% ДИ, от 1,09 до 1,69) для скорректированной разницы рисков 45,3 на 1000 человеко-лет (95% ДИ, от 11,3 до 86,8). Когда исследователи ограничили воздействие МРТ сроком беременности от 5 до 10 недель, риск врожденных аномалий и потери слуха не изменился, но риск потери зрения был выше: скорректированный HR 2,28 (95% ДИ, 1,09-4,77) или скорректированная разница риска 2,7 на 1000 человеко-лет (95% ДИ, 0,2-7,9)

недостаточны для оценки необычных результатов у тех, кто подвергся МРТ в первом триместре. Риск самопроизвольного или индуцированного аборта до 21 недели, связанный с МРТ, также неизвестен, поскольку исключались беременности, закончившиеся до 21 недели.

С учетом своих выводов исследователи сказали, что было бы разумно обсудить с женщинами, которые преднамеренно подверглись МРТ в первом триместре или которые планируют такое облучение, «потенциально несколько более высокий риск потери зрения» у потомства, подвергшегося облучению в первом триместре. . Этот риск, однако, должен быть сбалансирован с выводом о том, что воздействие МРТ не связано с более высоким риском других неблагоприятных исходов. «Кажется разумным, — сказали они, — избегать МРТ более 1,5 Тл для беременных женщин. Пока не будут проведены дальнейшие исследования, эти данные свидетельствуют о том, что во время беременности следует избегать контрастирования с гадолинием».

ДАЛЕЕ: Низкомолекулярные препараты могут защищать клетки от Зика

 

Низкомолекулярные препараты могут защищать клетки от Зика

Консорциум исследователей под руководством ученых из Университета штата Флорида определил более 10 соединений, которые способность ингибировать вирус Зика и гибель нервных клеток, которые он производит. Опубликованные в Nature Medicine результаты являются результатом скрининга примерно 600 соединений, в том числе одобренных лекарств, кандидатов в клинические испытания и фармакологически активных соединений.

Процесс перепрофилирования лекарств, использованный исследователями, был сосредоточен на соединениях, которые могут снижать активацию каспазы-3, фермента, который активируется вирусом Зика и приводит к гибели клеток. Они обнаружили, что один класс нейропротекторных препаратов и один класс противовирусных препаратов могут защитить нервные клетки от гибели клеток, вызванной вирусом Зика.

Лечение эмриказаном, по словам исследователей, снижало количество специфичных для переднего мозга нейронных клеток-предшественников человека (hNPC), которые экспрессировали каспазу-3 после воздействия FSS13025, камбоджийского штамма вируса Зика. Однако препарат не подавлял репликацию вируса Зика.

Далее: Подробнее о Зика

Одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США препарат и исследуемый агент были выбраны исследователями как противовирусные соединения с наибольшим потенциалом в борьбе с Зика. Было обнаружено, что как никлозамид, одобренный FDA для лечения глистных инфекций у людей и домашнего скота, так и PHA-690509, являющийся ингибитором циклинзависимой киназы (CDKi), ингибируют штаммы Зика из Камбоджи, Уганды и Пуэрто-Рико. Авторы заявили, что и никлозамид, и PHA-690509 ингибируют вирус Зика после его проникновения в клетки, вероятно, во время репликации вирусной РНК. Также было обнаружено, что девять других CDK обладают активностью против вируса.

Затем исследователи протестировали эмриказан и PHA-690509 в комбинации и обнаружили, что они обладают аддитивным эффектом в отношении ингибирования активности каспазы-3 в клетках, инфицированных вирусом Зика. Интересно, что последовательная обработка клеток, инфицированных пуэрториканским штаммом Zike, эмриказаном в течение 72 часов с последующей обработкой никлозамидом в течение 48 часов приводила к восстановлению Зика-негативных hNPC. Авторы заявили, что ингибирование апоптоза может «выиграть время», позволяя инфицированным клеткам восстановиться.

Визуализация головного мозга у беременных с острой головной болью

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Спрингер

Полнотекстовые ссылки

. 2018 авг; 265(8):1836-1843.

doi: 10.1007/s00415-018-8924-6. Epub 2018 11 июня.

Бьянка Раффаэлли ¹ , Ларс Ниб ² , Хайке Исраэль-Вилльнер ¹ , Жаннет Кёрнер ¹ , Томас Лиман ¹ , Уве Рейтер ¹ , Эберхард Зиберт ³

Принадлежности

• ¹ Кафедра неврологии, Charité Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, 10117, Берлин, Германия.
• ² Кафедра неврологии, Charité Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, 10117, Берлин, Германия. [email protected].
• ³ Институт нейрорадиологии, Charité Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, 10117, Берлин, Германия.

• PMID: 29948242
• DOI: 10.1007/s00415-018-8924-6

Бьянка Раффаэлли и др. Дж Нейрол. 2018 9 августа0003 . 2018 авг; 265(8):1836-1843.

doi: 10.1007/s00415-018-8924-6. Epub 2018 11 июня.

Авторы

Бьянка Раффаэлли ¹ , Ларс Ниб ² , Хайке Исраэль-Вилльнер ¹ , Жаннет Кёрнер ¹ , Томас Лиман ¹ , Уве Рейтер ¹ , Эберхард Зиберт ³

Принадлежности

• ¹ Кафедра неврологии, Charité Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, 10117, Берлин, Германия.
• ² Кафедра неврологии, Charité Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, 10117, Берлин, Германия. [email protected].
• ³ Институт нейрорадиологии, Charité Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, 10117, Берлин, Германия.

• PMID: 29948242
• DOI: 10.1007/s00415-018-8924-6

Абстрактный

Фон: Визуализация головного мозга является одним из наиболее важных диагностических методов оценки головной боли во время беременности. В этом исследовании мы стремились выявить анамнестические и клинические предикторы патологических результатов визуализации головного мозга у беременных женщин, страдающих острой головной болью.

Методы: Мы провели ретроспективный обзор карт 151 беременной женщины с острой головной болью в период с 2010 по 2016 год. Мы просмотрели медицинские записи этих пациентов и проанализировали радиологические переменные, включая частоту и модальность визуализации головного мозга, задержку визуализации и результаты визуализации. У пациентов с визуализацией головного мозга мы сравнили несколько анамнестических и клинических признаков у пациентов с симптоматическими патологическими изменениями и без них.

Полученные результаты: Половине пациентов (50,3%) была проведена томография головного мозга, в основном магнитно-резонансная томография (МРТ), включая флебографию (53,9%), или МРТ, включая флебографию и артериографию (31,6%). Симптоматические патологические результаты можно было наблюдать у 27,6% пациентов при сканировании головного мозга. Пациентки в первом триместре с острой головной болью имели статистически более высокий риск симптоматической патологической находки при визуализации (p = 0,024). Сильная интенсивность боли, снижение уровня сознания и судороги были достоверно связаны с симптоматическим патологическим результатом визуализации на всех сроках беременности.

Заключение: С помощью томографии головного мозга можно выявить вторичную этиологию головной боли более чем у 25% беременных с острой головной болью. В частности, когда острая головная боль имеет сильную интенсивность, а головная боль сопровождается судорогами или изменением сознания, требуется визуализация головного мозга.

Ключевые слова: визуализация мозга; Головная боль; Беременность; Красные флаги; Вторичная головная боль.

Похожие статьи

• Характеристика и диагностика острой головной боли у беременных — ретроспективное перекрестное исследование.

  Раффаэлли Б., Зиберт Э., Кёрнер Дж., Лиман Т., Рейтер У., Ниб Л. Раффаэлли Б. и соавт. J Головная боль. 2017 4 декабря; 18 (1): 114. doi: 10.1186/s10194-017-0823-1. J Головная боль. 2017. PMID: 29285572 Бесплатная статья ЧВК.

• Факторы, связанные с значимыми результатами МРТ у пациентов с острой головной болью, обратившихся за медицинской помощью.

  Budweg J, Sprenger T, De Vere-Tyndall A, Hagenkord A, Stippich C, Berger CT. Будвег Дж. и соавт. Swiss Med Wkly. 2016 8 декабря; 146:w14349. doi: 10.4414/smw.2016.14349. Электронная коллекция 2016. Swiss Med Wkly. 2016. PMID: 28102882

• Головная боль при беременности.

  Роббинс MS. Роббинс МС. Континуум (Миннеап Минн). 2018 августа; 24 (4, Головная боль): 1092-1107. doi: 10.1212/CON.0000000000000642. Континуум (Миннеап Минн). 2018. PMID: 30074551 Обзор.

• Роль экстренной магнитно-резонансной томографии для диагностики подозрения на аппендицит у беременных.

  Амитай М.М., Каторза Э., Гуранда Л., Аптер С., Портной О., Инбар Ю., Конен Э., Кланг Э., Эшет Ю. Амитай М.М. и др. Isr Med Assoc J. 2016 Oct;18(10):600-604. Isr Med Assoc J. 2016. PMID: 28471619

• Визуализация головной боли при беременности.

  Склиут М., Джеймисон Д.Г. Склиут М. и соавт. Curr Pain Headache Rep. 20 октября 2016 г. (10): 56. дои: 10.1007/s11916-016-0585-5. Представитель Curr Pain Headache 2016. PMID: 27562782 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Неврологические консультации и головная боль во время беременности и в послеродовом периоде: ретроспективный обзор диаграммы.

  Zimmermann JSM, Fousse M, Juhasz-Böss I, Radosa JC, Solomayer EF, Mühl-Benninghaus R. Циммерманн JSM и др. Дж. Клин Мед. 2023 13 марта; 12 (6): 2204. дои: 10.3390/jcm12062204. Дж. Клин Мед. 2023. PMID: 36983206 Бесплатная статья ЧВК.

• МРТ в беременности и прецизионной медицине: обзор литературы.

  Гатта Г., Ди Греция Г., Куккурулло В., Сарду К., Иовино Ф., Комуне Р., Руджеро А., Кирико М., Ла Форджа Д., Фаницци А., Массафра Р., Бельфиоре М.П., ​​Фалько Г., Реджинелли А., Брунезе Л., Грасси Р., Каппабьянка С., Виола Л. Гатта Г. и др. J Pers Med. 2021 дек 23;12(1):9. doi: 10.3390/jpm12010009. J Pers Med. 2021. PMID: 35055324 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Неврология преэклампсии и связанных с ней расстройств: обновление нейроакушерства.

  Миллер ЕС, Фоллбрахт С. Миллер ЕС и др. Представитель Curr Pain Headache 7 апреля 2021 г.; 25 (6): 40. doi: 10.1007/s11916-021-00958-z. Curr Pain Headache Rep. 2021. PMID: 33825997 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Вторичные головные боли во время беременности: когда беспокоиться.

  Сандо Ч., Лэй С. Sandoe CH и соавт. Curr Neurol Neurosci Rep. 22 апреля 2019 г .; 19 (6): 27. doi: 10.1007/s11910-019-0944-9. Curr Neurol Neurosci Rep. 2019. PMID: 31011857 Обзор.

Рекомендации

1. 1. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1998 ноябрь; 65 (5): 791-3 — пабмед
2. 1. J Magn Reson Imaging. 2013 март; 37 (3): 501-30 — пабмед
3. 1. Радиология.