Может ли быть воспаление легких у взрослого без температуры: Может ли воспаление легких быть без температуры, причины

Содержание

Пневмония без температуры | Симптомы и лечение пневмонии без температуры

Многих людей интересует вопрос, а бывает ли пневмония без температуры? Такое явление встречается и в большинстве случае заканчивается не благоприятно. Человек не осознает, что в его организме происходят серьезные воспалительные процессы и просто ссылается на общее недомогание.

Помимо отсутствия температуры, вовсе не проявляется и кашель, что весьма опасно. В основном такой вид пневмонии появляется у людей, с очень слабым иммунитетом. Возникнуть это явление может и на фоне приема лекарств от кашля. Ведь таким образом человек притупляет основной симптом и тем самым позволяет пневмонии развиваться.

Особую опасность данное заболевание несет для детей. Это связано с тем, что ребенок не может в полной мере описать то, что с ним происходит. Появляющиеся процессы и ощущения не поддаются объяснению малыша. Это затрудняет исследование и постановку точного диагноза. К сожалению, это заболевание чаще всего заканчивается летальным исходом.

Пневмония без температуры это опасный воспалительный процесс, устранять который нужно незамедлительно.

Симптомы пневмонии без температуры несколько своеобразные. Заметить данное заболевание можно только лишь по некоторым внешним признакам. Цвет лица пострадавшего обычно бледного оттенка, иногда с румянцем, который скорее говорит о наличии заболевания. Опознать пневмонию можно и по красноватым пятнам на щеках. Обратить внимание стоит на дыхание человека, в основном оно сопровождается некоторым свистом. При любой физической деятельности появляется одышка и повышенный пульс.

К постоянным симптомам можно отнести общую слабость организма и быструю утомляемость. При полном вдохе могут возникать трудности. Человеку сложно ходить, увеличивается потливость, появляется желание постоянно пить. Во время поворота туловища возможны боли.

Стоит отметить и тот факт, что у людей страдающих таким видом пневмонии заметно двигаются легкие только с одной стороны. Проще говоря, грудная клетка способна повернуть исключительно вправо или влево.

Но точно сказать по этому симптому что-либо сложно. Необходима точная диагностика. Ведь пневмония без температуры – опасное заболевание.

Пневмония без кашля и температуры

Пневмония без кашля и температуры сопровождается сильным воспалительным процессом в легких. Возникнуть оно может из-за обыкновенного переохлаждения организма или острого простудного заболевания. Пневмония подобного рода не передается, но при этом носит характер инфекции. Часто встречаются такие случаи, когда заболевание протекает без температуры и кашля. Это очень опасно для организма.

Дело в том, что кашель выводит лишнюю мокроту и способствует выведению инфекции. Если же он отсутствует, то все вирусы находятся в легких и не выходят наружу. Кашель всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Обычно он сопровождается повышенной температурой и слабостью.

Пневмония без кашля постепенно развивается, потому, как инфекция накапливается в легких. Заболевание постепенно переходит в более сложную форму. Может появиться одышка, слабость, сухой кашель и потливость. Очень часто подобное течение заболевания наблюдается после бронхита, ларингита и сильного кашля. Хронические очаги инфекции способны привести к пневмонии.

Когда болезнь начинает только лишь проявляться, люди стараются убрать все симптомы домашними способами, не подозревая о том, что проблема намного серьезнее. Тем самым они самостоятельно ухудшают состояние. К сожалению, во многих случаях пневмония без температуры приводит к летальному исходу.

Главный пульмонолог Минздрава: пневмония может протекать без симптомов | Здоровая жизнь | Здоровье

Пневмония — первая из причин смертности от инфекций. Число её жертв исчисляется миллионами ежегодно. Сегодня всех в страхе держит коронавирусная пневмония. Как ей противостоять?

Наш эксперт — главный пульмонолог Минздрава РФ, профессор, доктор медицинских наук,
член-корреспондент РАН Сергей Авдеев.

Микробы атакуют

Елена Нечаенко, «АиФ. Здоровье»: — Сергей Николаевич, почему, несмотря на технологический прогресс, медицине до сих пор не удаётся справиться с пневмонией?

Сергей Авдеев: —  Причин этому очень много. Наверное, столько же, сколько и разновидностей у этого грозного заболевания. Например, различают пневмонию внебольничную и госпитальную, первичную и вторичную, типичную и атипичную, очаговую и тотальную, одно- и двустороннюю, интерстициальную и т. д. Виды пневмонии отличаются и в зависимости от возбудителей воспаления, которых тоже немало.

— Какая пневмония наиболее опасна: вирусная, бактериальная, грибковая?

—  Грибковые пневмонии бывают только у людей с иммунодефицитом. Это довольно редкое заболевание, хотя и важная проблема для здравоохранения. Чаще всего врачам приходится сталкиваться с вирусными и бактериальными воспалениями лёгких. Самый яркий пример первой разновидности — сегодняшняя коронавирусная инфекция, которая часто приводит к развитию пневмонии. Её течение очень тяжёлое, но опасность не только в этом. Сегодня врачи столкнулись с такой особенностью коронавирусной пневмонии, как бессимптомность. Поражение тканей лёгких и альвеол при этом заболевании зачастую происходит скрытно и обнаруживается порой лишь при случайно выполненной компьютерной томографии лёгких.

Если говорить о бактериальных пневмониях, то у врачей против этой инфекции имеется большой спектр этиотропных препаратов. Против каждого возбудителя — свой антибиотик. А вот лекарств от вирусных пневмоний практически нет. Та терапия, которая сегодня назначается при коронавирусе, по большому счёту не имеет доказательной базы.

— Заболевшие COVID‑19 говорят, что им назначают азитромицин. Но ведь это же антибиотик. Зачем же его назначают при вирусной инфекции?

—  Этот препарат интересен тем, что помимо антибактериальных имеет ещё и противовоспалительные свойства. Благодаря этому он часто используется не как антибиотик, а по другим показаниям. Например, при муковисцидозе. А ещё он отличается противовирусной активностью, что и позволяет его назначать при COVID‑19.

Незаметная угроза

— Чем отличается пневмония при гриппе от коронавирусной? Почему её так боятся? Она действительно более опасна?

—  И при гриппе, и при коронавирусе течение пневмонии может быть одинаково тяжёлым. В обоих случаях часто возникает двустороннее поражение лёгких с развитием острого респираторного дистресс-синдрома, острой дыхательной недостаточности. И в том и в другом вариантах больным требуется инвазивная респираторная поддержка (кислородотерапия, масочная вентиляция, подключение к аппарату ИВЛ). Летальность этих видов пневмоний примерно одинакова. Вообще, любая вирусная пневмония — это тяжелейшее заболевание.

Отличие же между гриппом и COVID‑19 состоит прежде всего в том, что от гриппа есть вакцина и достаточно эффективные препараты, в частности озельтамивир, занамивир. Помните, в 2009 году была эпидемия гриппа h2N1? Так вот, этот вирус и сегодня, хоть и не так активно, по-прежнему циркулирует в популяции и часто вызывает пневмонию. Но против этого заболевания есть препараты, а против нового коронавируса ещё нет ни вакцины, ни лекарств с доказанной эффективностью.

— Есть ли смысл принимать при коронавирусе лекарства от гриппа?

—  Это абсолютно бессмысленно. От каждого вируса необходимо своё лекарство. Но у нас по-прежнему против большинства вирусов нет препаратов.

Хорошо быть молодым

— Пневмония в большей степени касается пожилых?

—  Пневмонией болеют люди всех возрастов: от младенцев до глубоких старцев. Чаще всего инфекции подвержены дети младше пяти лет и люди старше 65. Но самая высокая летальность именно среди людей пожилых. Ведь чем старше человек, тем больше у него багаж сопутствующих заболеваний и ниже возможности иммунной системы.

— От чего ещё, помимо молодости и хорошего иммунитета, зависит положительный прогноз при пневмонии?

—  Как и для любого другого заболевания, это зависит прежде всего от того, насколько быстро был поставлен верный диагноз и начато правильное лечение.

Вопреки распространённому мифу, молниеносное развитие пневмонии при коронавирусе бывает редко. Поэтому у больного есть время, чтобы оперативно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, если появилась или усилилась одышка. В этом случае нужно немедленно вызывать врача. Он решит, где и как следует лечить пациента.

— Каковы симптомы, требующие обращения к врачу?

—  Кашель, выделение мокроты, одышка, высокая температура. Хотя при коронавирусе пневмонии могут развиваться не только без повышения температуры, но и без любых других проявлений. Как я уже говорил, сегодня доказано существование полностью бессимптомных пневмоний при COVID‑19.

— А как же тогда быть? Самим при лёгком кашле на всякий случай делать КТ?

—  Нет, конечно. Просто обратиться к врачу. Он уже решит, как поступать дальше. Сегодня у всех медиков имеется большая настороженность именно по поводу коронавирусных пневмоний. Лечение этого заболевания приобрело невиданный масштаб в нашей стране. Ведь такого ещё никогда не было, чтобы для лечения одного заболевания открывались целые новые клиники, под него переоборудовали другие больницы. Все врачи работают сегодня на пределе возможностей.

Всё пройдёт

— Говорят, что последствия пневмонии могут быть страшнее, чем сама болезнь. В частности, опасаются фиброза лёгких. Он и правда так страшен?

—  Фиброз — это замещение ткани лёгких соединительной тканью. Такой процесс действительно может возникать после перенесённой пневмонии. Он опасен тем, что снижает ёмкость лёгких, ухудшает дыхательную функцию. Но насколько этот процесс может активно развиваться именно после COVID‑19, мы пока не знаем. Чтобы делать выводы, надо, чтобы прошло больше времени после выписки выздоровевших пациентов.

— Может ли облегчить течение коронавирусной пневмонии прививка от гриппа или пневмококка?

—  Прививка защищает только от тех возбудителей, против которых она разработана. Тем не менее вакцинироваться против гриппа и пневмококка надо обязательно, особенно детям и людям старшего возраста. Ведь пневмококк — самая частая причина пневмоний в мире. Пандемия COVID‑19 обязательно рано или поздно пройдёт, но пневмонии никуда не денутся. А эти прививки будут и дальше защищать наши дыхательные пути и спасать наши жизни.

симптомы у взрослых без температуры но с кашлем сухим, признаки воспаления легких, лечение если без хрипов

У ваших близких имеются симптомы пневмонии, но они не сопровождаются повышением температуры? Это также может быть воспаление легких, только в скрытой форме. Чтобы вы могли вовремя опознать эту болезнь и справиться с ней, давайте разберемся, какие особенности имеет именно этот вид пневмонии, как его можно определить, и какого лечения подобная болезнь потребует. А также что делать, если после пневмонии не проходит кашель.

Определение заболевания

Пневмония – воспаление легочной ткани, которое может распространяться на сегменты или доли легких. Обычно пневмония сопровождается выраженной симптоматикой, включая кашель и высокую температуру у взрослых. Но в некоторых случаях этот недуг может протекать в так называемой тихой форме, при которой у больного основные симптомы заболевания отмечаться не будут. Эта форма пневмонии зачастую воспринимается пациентами как обычное продолжительное недомогание. Именно по этой причине больные, от нее страдающие, редко своевременно обращаются за помощью, в связи с чем имеют более высокие шансы на развитие осложнений, а также летальный исход, нежели пациенты с обычной пневмонией.

В последние годы именно эта форма пневмонии получила наибольшее распространение. В особую группу риска такого заболевания попали те пациенты, которые уже хотя бы раз перенесли воспаление легких либо же страдают от сниженного иммунитета.

Причины возникновения

Как и другие формы воспаления легких, срытая пневмония возникает на фоне инфекции вирусной или же бактериальной. Источником такой инфекции чаще являются верхние дыхательные пути, реже – зубы (кариес также может приводить к развитию такой пневмонии) или другие органы и системы. Причиной, по которой данное заболевание не сопровождается повышением температуры, может быть низкий иммунитет или же бесконтрольный прием антибиотиков, который снижает защитные силы организма.

В некоторых случаях причиной развития такого заболевания является бесконтрольный прием противокашлевых препаратов, который мог иметь место при бронхите. Именно он провоцирует застой слизи в бронхах, которая далее вызывает пневмонию.

Симптомы

Пневмония в скрытой форме, как правило, дает мало симптомов, характерных для такого заболевания бактериальной или же вирусной природы. Основными признаками такого недуга в описанном случае будут:

Общая слабость, длительная потеря работоспособности, повышенная утомляемость человека. Данный симптом будет наблюдаться даже через несколько недель после начала заболевания.
Кашель, который будет сопровождаться отходом мокроты. Такая мокрота будет иметь зеленоватый или же ржавый оттенок, однако в некоторых случаях она также может содержать сгустки крови.
Характерное свистящее дыхание. Нередко оно будет сильнее проявляться в ночное время.
Отдышка. При таком заболевании она может появляться даже в тех случаях, когда физическая нагрузка у больного была минимальной.
Боли в груди. При таком заболевании они обычно незначительны и могут проявляться только при глубоком вдохе или же после сильной физической активности.
Перекос груди. Этот признак виден, если посмотреть на больного сбоку. Он вызван тем, что у таких больных обычно пораженное легкое менее активно в работе, чем нормальное, потому при дыхании двигается только часть грудной клетки.
Нездоровый румянец. При данной форме пневмонии у человека обычно наблюдается бледность кожи, на фоне которой проступают красные пятна румянца. Часто именно такой признак позволяет определить наличие пневмонии в тихой форме.

У больного скрытой формой пневмонии могут наблюдаться даже не все, а только некоторые из заявленных симптомов. Такие случаи в медицинской практике достаточно часты. По этой причине следует обращаться к врачу даже тем пациентам, у которых болезнь имеет лишь некоторые проявления, поскольку они также относятся к особой группе риска.

Возможные осложнения

Пневмония в скрытой форме довольно часто приводит к появлению различных осложнений, поскольку именно этот вариант заболевания крайне сложно диагностировать своевременно и правильно лечить. К числу патологий, которые она может провоцировать, необходимо отнести сердечную и легочную недостаточность, болезни печени и почек, плеврит, гангрену легкого. Также при запущенных случаях болезни у пациентов с таким заболеванием может развиваться сепсис, который нередко приводит к летальному исходу.

При появлении любых признаков ухудшения состояния человека, страдающего пневмонией, нужно немедленно вызывать неотложную помощь. Помните о том, что вышеперечисленные осложнения крайне опасны для пациента и могут закончиться его смертью. Только экстренная помощь специалистов даст ему шанс в подобной ситуации остаться в живых.

Лечение

Пневмония, не сопровождаемая кашлем, требует длительного медикаментозного лечения. Проводится оно в основном в условиях стационара и предусматривает прием огромного количества специализированных препаратов. Также такая терапия может предусматривать дополнительное применение народных методов лечения. Давайте ознакомимся с ними более детально.

Медикаментозным способом

Лечение такого типа пневмонии необходимо проводить в условиях стационара под контролем опытных специалистов. В рамках такой терапии обычно назначают курс антибиотиков (или противовирусных средств, если болезнь имеет вирусную природу). В основном при данном заболевании прописывают препараты пенициллинового ряда или же макролиды.

Также пациентам назначают иммуностимуляторы, средства, облегчающие отход мокроты и симптоматические препараты. Дополнительно применяют различные физ. процедуры, включая электрофорез и магнитотерапию. Для восстановления функций легких пациентам также предписывают массаж и специальную дыхательную гимнастику. На все время лечения больному назначают постельный режим и специальную диету.

Срок лечения такого заболевания будет варьироваться в зависимости от общего состояния пациента и составит от нескольких дней до нескольких недель. В любом случае больному необходимо пройти полный курс медикаментозной терапии и выполнить все остальные рекомендации врача. Нарушение таковых может существенно снизить эффективность лечения и повлечь за собой появление различных осложнений болезни.

Народными средствами

В большинстве случаев при подобной форме пневмонии врачи допускают прием пациентами народных средств лечения, однако только одновременно со стандартной медикаментозной терапией. Такие средства обычно позволяют снять отдельные симптомы заболевания, поднять иммунитет пациента и ускорить выздоровление. Наиболее эффективными среди них являются:

Отвары трав. В качестве таковых лучше всего использовать готовый аптечный грудной сбор или же зверобой. Такой отвар можно давать человеку до 3-х раз в день, обеспечивая им обильное питье.
Морсы, компоты, чаи с ягодами. Эти средства позволяют снизить температуру больного и восполняют недостаток витамина С в организме. Наиболее эффективными в данном случае будут напитки из малины, черники, смородины. Их можно пить практически в неограниченном количестве.
Ингаляции. Их можно делать как на основе травяного отвара, так и на обычной минеральной воде или же отварной картошке. Такие средства лучше всего применять на стадии выздоровления. Они способствуют восстановлению слизистой и позволяют облегчить отход мокроты.
Массажи с эфирными маслами или животным жиром. Применяются на разных этапах болезни. Позволяют разогреть грудную клетку и способствуют быстрому отходу мокроты.
Компрессы. В качестве таких средств применяют в домашних условиях мятый вареный картофель, а также творожные лепешки. Являются более мягкими аналогами обычных горчичников. Их можно делать раз в день.

Также при лечении воспаления легких, не сопровождаемого повышением температуры, многие рекомендуют использовать банки. Это средство действительно довольно эффективно при таком заболевании. Однако применять его можно исключительно по разрешению лечащего врача. Рекомендуется доверить эту процедуру медперсоналу, поскольку она весьма сложна в проведении.

Профилактика

Предотвратить появление такого заболевания во многих случаях можно, используя общие простые профилактические рекомендации. Они предусматривают:

Строгий контроль приема антибиотиков при любых заболеваниях, включая респираторные. Именно этот фактор чаще всего приводит к появлению пневмонии, не сопровождаемой кашлем и повышением температуры.
Своевременное лечение ОРВИ, гриппа и других болезней дыхательных путей. Именно такие недуги чаще всего провоцируют тихую форму пневмонии. В случае необходимости вакцинироваться за три недели до начала эпидемий респираторных заболеваний.
Общее укрепление организма. Регулярные занятия спортом, закаливание, прием витаминов по назначению врача.
Отказ от курения. Эта привычка сильно ослабляет защитные функции ваших легких, что может приводить к появлению подобных заболеваний.

Особо важной частью профилактики такого заболевания является своевременное прохождение осмотров у лечащего врача и регулярная флюорография, делать которую требуется раз в год.

Эти меры позволят обнаружить подобную болезнь на ранних стадиях, а также выявить предрасположенность к ней, что даст вам возможность своевременно провести иммунизацию организма и в дальнейшем избежать неприятного недуга.

Первые признаки и симптомы туберкулеза
Первые признаки воспаления легких описаны в данной статье.
Патогенез ХОБЛ //drlor.online/zabolevaniya/legkix/xobl/patogenez.html

Видео

Выводы

Как видим, пневмония, не сопровождаемая воспалением легких, является крайне опасным заболеванием, возникающим из-за сниженного иммунитета или же бесконтрольного приема лекарств. Распознать ее можно лишь по косвенным признакам. Однако и при наличии таковых больным необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью и пройти полноценное обследование, чтобы справиться с этим недугом с минимальными последствиями для их здоровья.

Может ли быть воспаление легких без температуры у взрослых

Признаки пневмонии у взрослого без температуры сразу заметить трудно. Большинство людей даже не догадываются о поразившей их болезни и списывают плохое самочувствие на усталость. Но болезнь в это время прогрессирует и при отсутствии своевременной помощи может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти человека.

Основные причины заболевания

Причиной воспалительных процессов в легких могут быть:

патогенные микроорганизмы. Чаще всего заболевание развивается, когда в организм попадет пневмококк. Проблема также вызывается хламидиями, стафилококками, гемофильной палочкой и другими бактериями;
вирусами. Пневмония может развиваться в виде осложнения вируса гриппа, герпеса, ветряночного вируса, парагриппа или аденовируса;
грибками. В редких случаях кандиды и аспаргеллы становятся причиной заболевания. По этим причинам болезнь возникает у людей с низким иммунитетом, ВИЧ-положительных, страдающих патологиями костного мозга или стволовых клеток;
паразитами. Это происходит при попадании в организм аскарид, свиного цепня, легочного сосальщика.

Повышают риск на то, что возникнет пневмония без симптомов такие факторы, как:

Злоупотребление антибактериальными препаратами и употребление их без ведома врача.
Иммунодефицит. Эта проблема не позволяет иммунной системе в полной мере бороться с возбудителем и отреагировать на него повышением температуры.
Воспалительные процессы в носу и ротовой полости и глотке хронической формы.
Обструктивные бронхиты и бронхиальная астма.
Недостаток витаминов в организме.
Работа на вредных производствах.
Частые стрессы и переутомление.
Вредные привычки.
Респираторно-вирусное заболевание.
Неблагоприятные погодные условия.

Все эти причины приводят к нарушениям функций иммунной системы, в результате чего она не может полноценной противостоять инфекции и развивается пневмония у взрослых без температуры, часто протекающая с осложнениями.

Как проявляется пневмония без температуры

Обычно, воспаление легких подозревают при значительном повышении температуры тела. Она может подскакивать до 40 градусов. Но бывает ли пневмония без этого признака? Если болезнь имеет скрытое течение, то происходит незначительное повышение температурных показателей и люди часто не обращают на это внимания. Но существуют и другие симптомы пневмонии у взрослых, которые должны натолкнуть на мысль о необходимости посещения врача. К ним относят:

общую слабость и недомогание;
сильную головную боль;
насморк и заложенность носа;
боли в грудной клетке;
одышку;
усиленное потоотделение;
сонливость.

Пневмония без температуры симптомы у взрослых может иметь разные. Она развивается в результате ослабления иммунитета. Особенно тяжело патологический процесс протекает у детей и пожилых людей. У них чаще возникают осложнения и вероятность летального исхода гораздо выше, чем у остальных. Поэтому даже, если отсутствует температура при пневмонии, но есть другие проявления, необходимо срочно обратиться к специалисту. Особенно, если при этом беспокоит кашель с отхождением зеленой мокроты.
Если возникло воспаление легких без температуры, но с кашлем, выявить проблему гораздо легче. Это заболевание обычно возникает у людей, которые не полностью вылечили простуду. Вначале развития болезни кашель будет слабым, но постепенно он усиливается и увеличивается количество мокроты. При пневмонии у взрослых с такими особенностями могут возникать дополнительные симптомы:

Сильное чувство жажды и плохой аппетит.
Повышение потоотделения даже при незначительных нагрузках.
Проблемы с дыханием в результате нарушений функций легких.
Румяность половины лица со стороны пораженного легкого.
Боли в груди во время движения.

Кашель при этом позволяет сузить круг возможных заболеваний и ускоряет процесс постановки диагноза, чем в случае пневмонии без кашля. Но не все больные сразу идут к врачу. Многие пытаются устранить проблему с помощью народных средств и лекарственных препаратов. Эти методы могут принести облегчение, но воспалительный процесс не устранят. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью, пока еще есть шансы на выздоровление.

Диагностика и лечение

Если возникли симптомы воспаления легких у взрослых без температуры, то назначают диагностические исследования для подтверждения диагноза:

рентген. Эта процедура назначается в первую очередь при подозрении на пневмонию. Она позволяет определить локализацию воспалительного процесса. На снимке также проявляются патологические изменения в корнях легких;
КТ или МРТ. Они необходимы, если рентген не позволил получить полную информацию о состоянии легких. Это более дорогая процедура, но с ее помощью можно определить всю картину развивающейся патологии;
лабораторное исследование крови на определение скорости оседания эритроцитов, гемоглобина, уровня лейкоцитов и других показателей;
бронхоскопия. Если у человека пневмония, протекающая без температуры и кашля, то назначают бронхоскопию. В просвет между бронхами вводят трубку для установления причины проблемы и подбора способа терапии.

Если возникли симптомы пневмонии у взрослых и диагноз подтвердился, назначают лечение. От правильности составленного курса зависит, возникнут осложнения или нет. Пациента обязательно госпитализируют и назначают комплекс терапевтических мероприятий. Больной должен находится в условиях стационара для того чтобы можно было оказать первую помощь при:

тяжелой дыхательной недостаточности;
глубоких иммунологических нарушениях.

Если у человека возникли признаки воспаления легких и назначенное лечение в течение нескольких дней не дает результатов, его также срочно госпитализируют.
В первую очередь, если возникла без температуры пневмония, больному показан постельный режим в полусидящем положении. В помещении должны постоянно проводить влажную уборку и проветривание. Показана диета с низкокалорийной легкоусваевамой пищей и употребление большого количества жидкости, в особенности, морсов, соков и травяных чаев. Если развиваются пневмонии симптомы без температуры, то лечение состоит из таких шагов:

Антибактериальной терапии. Лечение проводят с помощью антибиотиков второго и третьего поколения. Это фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды и другие. Если через двое суток препарат не помогает, назначают другой.
Противовирусных препаратов. Если воспаление легких у взрослого возникло в результате заражения аденовирусом, вирусом парагриппа и другими, то антибиотики не помогут, необходимо провести лечение противовирусными средствами.
Антимикотиков или противопаразитарных медикаментов. Они необходимы в случае грибкового или паразитарного заражения.
Кислородотерапии. Пневмония без температуры при наличии выраженных гипоксических проявлений лечится с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Больного подключают к нему в реанимационном отделении для мониторинга состояния дыхательной системы.
Отхаркивающих и муколитических препаратов. Они являются важной частью терапии воспаления легких без температуры у взрослого.
Симптоматического лечения. Могут назначать также препараты для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры, дренажные массажи, пробиотики для улучшения работы кишечника, сорбенты для выведения токсинов.

При пневмонии у взрослого человека без температуры существует высокий риск развития осложнений, поэтому как проявляется эта проблема, должен знать каждый, чтобы вовремя обратиться к врачу. Отсутствие надлежащей помощи или неправильное лечение может привести к:

бронхообструкции с приступами астмы;
инфекционно-токсическому шоку;
легочно-сердечной патологии;
отеку легких;
тромбозу микроциркулярных сосудов;
сухому или эксудативному плевриту.

Пневмония может иметь разные признаки. Иногда болезнь вообще никак не проявляется. Именно из-за трудностей с идентификацией легочного воспаления многие пациенты обращаются к врачу, уже имея осложнения. Поэтому, если возникла простуда, ощущается боль в груди, одышка, при дыхании не двигается одна половина груди, необходимо идти в больницу.

Может ли быть воспаление легких без температуры и кашля, особенности лечения

Пневмония, т. е. воспаление лёгких, относится к разряду серьёзнейших заболеваний, которые могут нанести непоправимый вред здоровью человека и даже привести его к смерти. По медицинской статистике, эта болезнь находится на четвёртом месте по причинам смертности.

Причины болезни

Пневмония относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям нижних дыхательных путей, вызываемым действием простейших микробов – бактерий, вирусов, грибов. Чаще всего воспаление лёгких вызывается пневмококками, стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой. К вирусным агентам, возбуждающим заболевание, относят герпес, аденовирусы, вирусы гриппа. Кроме этого, пневмонию могут спровоцировать различные грибки.

Воспаление лёгких может быть первичным и вторичным. При первичной пневмонии возбудитель поступает сразу в лёгкие воздушно-капельным путём, при вторичной – из очагов инфекции с током крови. Возбудители останавливаются в альвеолярных мешочках, где начинают активно размножаться. В результате их жизнедеятельности в лёгких образуется жидкость и гной. Начинается интоксикация организма продуктами жизнедеятельности микробов, поднимается температура, начинается сильный кашель, одышка, озноб. По этим клиническим проявлениям легко диагностировать болезнь. Однако в исключительных случаях пневмония протекает без симптомов, что сильно затрудняет постановку диагноза. Тогда пациенты, подозревающие у себя это серьёзное заболевание, задаются вопросом: может ли быть воспаление лёгких без температуры? Может. Такую пневмонию в медицинской практике принято называть бессимптомной, т.е. скрытой.

Клинические проявления скрытой пневмонии

Скрытая пневмония без кашля и температуры очень опасна, т.к. её диагностирует в большинстве случаев тогда, когда болезнь сильно запущена. Воспаление локализуется, как правило, в одной из долей лёгкого в одном из его сегментов. Этой форме пневмонии подвержены как взрослые, так и дети. Развивается она на фоне неправильно леченной респираторной вирусной инфекции, неверно подобранных лекарственных средств. Иногда к скрытой пневмонии приводят назначаемые без консультации врача средства от кашля, которые не позволяют организму избавиться от мокроты. Вследствие этого воспаление усугубляется ещё и этим фактором.

Несмотря на то, что у скрытой пневмонии стёрты клинические проявления, существует несколько симптомов, по которым можно заподозрить болезнь. Для взрослого это:

сильная и быстрая утомляемость,
учащённое сердцебиение,
тяжёлое свистящее дыхание,
наличие одышки,
сильная жажда,
затяжной кашель, не проходящий более двух недель,
боли в грудной клетке при движении,
при дыхании поднимается только одна половина груди,
бледность кожных покровов, на которых проступает нездоровый румянец.

У детей клинические проявления этой формы пневмонии таковы:

вялость,
капризность,
потеря аппетита и веса,
диарея,
синюшность кожи в области носа и рта,
одышка,
повышенное потоотделение.

При наличии этих признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу, поскольку пневмония без должного лечения может привести к очень серьёзным последствиям.

К группе риска по заболеванию скрытой пневмонией без кашля и температуры относятся маленькие дети, люди с аутоиммунными заболеваниями, пожилые пациенты, а также те, кто постоянно испытывает стресс. Кроме этих категорий потенциальных больных, заболеванию подвержены бомжи, наркоманы и страдающие алкоголизмом.

Диагностика скрытой пневмонии

В отличие от обычной пневмонии, диагностировать скрытую форму представляется непростой процедурой. Часто больные и не подозревают о наличии у себя болезни, ссылаясь на переутомление.

Поставить верный диагноз врачу помогают следующие методы исследования:

Анализ крови, который покажет повышение лейкоцитов.
Анализ мокроты.
Рентген лёгких в разных проекциях. При пневмонии на снимках будут видны затемнения на одном из лёгких.

У детей для диагностики обязательно использовать пробу Манту, т.к. в подавляющем большинстве случаев скрытая пневмония без кашля маскируется под процесс распада лёгочной ткани, что происходит при туберкулёзе. Проба Манту сможет это либо опровергнуть, либо доказать.

Лечение скрытой пневмонии

Лечение воспаления лёгких без температуры и без кашля ничем не отличается от терапии при обычной пневмонии. Лечебные мероприятия в большинстве случаев проводятся амбулаторно. При запущенных случаях пациента направляют в стационар, где он находится под наблюдением специалистов.

Терапия болезни включает в себя следующие меры:

Медикаментозное лечение.
Физиопроцедуры.
Лечебная физкультура.
Народная медицина.

У взрослых

В лечении пневмонии основная роль возлагается на использование лекарственных препаратов. После выявления возбудителя проводится терапия, направленная на устранение микробов. В случае с бактериальной инфекцией – антибиотики, при наличии вирусов – противовирусные препараты, при грибках – антимикотики. Наряду с этими средствами используют симптоматическую терапию. Это могут быть жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Для лучшего отхождения мокроты назначаются препараты, способствующие разжижению слизи и отхаркиванию. Это могут быть сиропы, согревающие масла, растирки. Кроме этого, больному рекомендуется для повышения иммунитета применять витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

Лечить пневмонию одними народными средствами нельзя. Их используют только в комплексе с медикаментозной терапией и лишь для того, чтобы улучшить состояние выздоравливающего. Для этого применяются отвары лекарственных растений, компрессы, грудной сбор.

Для лечения скрытой пневмонии без кашля и температуры широко используются различные методы физиотерапии. Среди них можно назвать следующие:

Электромагнитное поле УВЧ. Его используют в комплексе с антибиотикотерапией. Она препятствует размножению бактерий в тканях лёгкого. Назначается обычно сеансом в 7 продецур.
Магнитотерапия. Применяется этот метод при сильной интоксикации организма. Благодаря ей, снимается отёк, восстанавливается кровообращение в повреждённых тканях. Данную физиопроцедуру проводят в течение 10 дней.
Ингаляции. Их используют для купирования очага воспаления. Проводят их с помощью небулайзера, используя отвары лекарственных растений, отхаркивающие препараты. Необходимо проводить ингаляции в течение 10 дней.
Ультрафиолетовое облучение. Используется для улучшения кровообращения в тканях, способствует рассасыванию инфильтратов в лёгких. Лучи направляются на область груди и спины.
Тепловые процедуры. Проводятся на стадии выздоровления и заключаются в согревании грудной клетки при помощи расплавленного парафина или лечебной грязи. Они также назначаются на 10 дней.
Массаж грудной клетки.

У детей

Медикаментозная терапия заболевания у детей не отличается от аналогичной у взрослых: ребёнку также назначаются муколитики, жаропонижающие, обезболивающие препараты а также лекарства, помогающие справиться с возбудителем пневмонии. Кроме того, показана витаминотерапия иммуномодулирующие препараты. Во время лечения, которое у детей чаще проходит в условиях стационара, большое значение имеет употребление воды в большом количестве. Это поможет вывести продукты жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов и ускорит процесс восстановления.

В отличие от взрослых, детям чаще при лечении скрытой пневмонии наряду с антибиотиками рекомендуют применять пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры и антигистаминные препараты, т.к. детский организм в большей степени подвержен воздействию аллергенов.При лечении должен соблюдаться также строгий постельный режим, специальная диета, заключающаяся преимущественно в употреблении белкой пищи и продуктов, содержащих витамины А,В,С,Е.

Профилактика бессимптомной пневмонии

Соблюдение профилактических мер поможет снизить процент заболеваемости этой опасной инфекцией. Для этого нужно:

Укреплять иммунитет, закаливать организм.
Правильно питаться.
Не злоупотреблять лекарственными средствами, тем более, не принимать их без назначения врача.
При подозрении на пневмонию сразу же обращаться к врачу.
Своевременно лечить хронические заболевания лор-органов.
Не допускать затянувшихся простудных заболеваний.

При соблюдении этих простых правил можно сохранить жизнь и здоровье себе и своим близким людям и избежать опаснейших осложнений пневмонии, которые могут привести на операционный стол.

Загрузка…

Бессимптомная пневмония без температуры и кашля

Иногда врачам приходится диагностировать пневмонию, которая протекает практически бессимптомно. Это достаточно опасная форма заболевания, так как она не позволяет выявить себя на начальных стадиях развития.

Пациенты обращаются с жалобами лишь после того, как патология прогрессирует и вызывает осложнения.

Пневмония без симптомов обычно встречается у молодых людей в возрасте 22-40 лет. Ей особенно подвержены мужчины и женщины, которые не заботятся о собственном здоровье и имеют вредные привычки.

Почему могут отсутствовать симптомы

Даже те люди, которые тщательно следят за состоянием здоровья, могут не заметить у себя скрытое развитие воспаления легких. Такой диагноз довольно редкий, но он все же встречается. Больше всего рискуют заболеть такой формой пневмонии те, кому приходится регулярно вдыхать токсичные вещества и пыль тяжелых металлов.

Каждый должен знать, как распознать бессимптомную пневмонию.

Обычно при таком диагнозе у человека появляется сухой кашель, который становится первым тревожным сигналом. Он появляется из-за сильного раздражения слизистой оболочки горла.
Дополняется кашель обжигающей болью в зоне расположения грудной клетки с той стороны, где развивается воспалительный процесс.

Отсутствие характерной симптоматики обычно объясняется вялотекущим процессом распространения болезни. Организм человека попросту не реагирует на такие изменения, поэтому функционирует в обычном режиме.

Клиническая картина пневмонии без температуры

Так как в ряде случаев воспаление легких отличается нетипичной клинической картиной, человек может не догадываться о своей болезни. Отсутствие характерных признаков значительно усложняет процесс диагностирования патологии.

При скрытой форме пневмонии у взрослых наблюдается субфебрильная лихорадка. Это значит, что у больного температура тела не поднимается выше 37,5 градуса. Хотя чаще она вовсе отсутствует. Стоит обратить внимание на тот факт, что полностью бессимптомно ни одно заболевание не может развиваться. То же касается и воспаления легких. При таком состоянии у взрослого человека появляются следующие симптомы:

Видимый налет белого цвета, который покрывает поверхность языка.
Ощущение постоянной сухости в ротовой полости.
Появление болезненного цвета лица.
Появление румянца на одной стороне лица.
Повышение потоотделения.
Ощущения хронической усталости и вялости.

Клиническая картина пневмонии, которая протекает без высокой температуры, очень похожа на другие патологические состояния, вызванные общим недомоганием. В любом случае они должны встревожить человека и заставить его пройти обследование в больнице.

Симптомы пневмонии без температуры у детей

Клиническая картина протекания скрытой формы пневмонии у детей мало чем отличается от признаков воспаления дыхательного органа у взрослого человека. Внимательный родитель обязательно заметит, что его ребенок чем-то болен.

У некоторых малышей в первую очередь начинают проявляться симптомы, которые не имеют отношения к легочному поражению. И именно на эти признаки необходимо сразу же обращать внимание. Следует показать ребенка врачу, если у него отсутствует высокая температура, но имеются следующие изменения:

Нехарактерное поведение. Заболевший ребенок начинает иначе реагировать на все, что его окружает. Он становится слишком капризным и раздражительным. У него часто случаются приступы плаксивости. Нередко в болезненном состоянии дети очень беспокойные и пугливые. Они перестают проявлять интерес к вещам, которые имеют для них большое значение. Если пневмонией заболел малыш возрастом до 1 года, то родители заметят его излишнее беспокойство и тревожность.
Сонливость. Детский организм быстро слабнет из-за болезни. Поэтому он постоянно чувствует себя уставшим. Ему не хочется играть и совершать другие активные действия. Ребенок может выглядеть вялым. Его постоянно будет клонить в сон.
Общее недомогание. Проще всего распознать первые признаки скрытой формы пневмонии у ребенка, который умеет выражать свои чувства и может сообщить о своих жалобах на здоровье. Малыш непременно скажет о боли в теле и ломоте. Его будет мучить дискомфорт, вызванный прогрессирующим воспалением в легких.

Симптомы, которые помогают узнать, где именно происходит патологический процесс, проявляются значительно позже. Все потому, что организму маленького ребенка требуется немало времени, чтобы распознать наличие поражения тканей.

При воспалении легких у малышей наблюдаются следующие симптомы, указывающие на поражение органов дыхательной системы:

Раздувание крыльев носа. Это явление возникает по причине перенапряжения дыхательной системы, которая подвергается атаке болезнетворных бактерий.
Кашель. Он является следствием поражения легких воспалительным процессом, который вызывает их раздражение. Иногда пневмония протекает без кашля.
Проблемы с дыханием. Ребенок делает много вдохов. Последние отличаются от первых глубиной. Обычно наблюдается поверхностное учащенное дыхание.

У больного малыша станут заметны признаки мышечного истощения. Из-за этого произойдет подключение к процессу дыхания дополнительной мускулатуры. Чтобы мышцы нормально справлялись со своей функцией, ребенок может время от времени опираться руками о твердую поверхность или предмет.

В редких случаях при таком диагнозе прослушиваются хрипы в органах дыхания.

Методы диагностики

Диагностика пневмонии, которая протекает без явных признаков, требует от специалиста особой внимательности. Выявить заболевание удается лишь опытным пульмонологам. Стандартное прослушивание легких не позволит врачу определить наличие у взрослого или ребенка пневмонию. В этом случае может помочь лишь сбор анамнеза, а также ответы от пациента на вопросы о его жалобах.

При стандартных формах воспаления легких врачи предлагают больным пройти рентгенографическое обследование. Но этот метод в случае скрытой болезни является неинформативным и неэффективным. В данной ситуации пациенту стоит назначать такие виды исследования:

Общий биохимический анализ мочи и крови.
Бронхоскопия.
КТ органов грудной клетки.
Анализ бактериологического посева.

Такие виды диагностирования должны помочь выявить вялотекущий процесс развития воспалительного заболевания в легких. Если диагноз, который предполагался врачом, подтвердится, то больного начнут лечить в амбулаторных условиях.

Большинство пациентов, узнав свой диагноз, отказываются от прохождения терапии в больнице. Им кажется, что если болезнь протекает без видимых симптомов, то ее не стоит опасаться. Однако это мнение неверное. Пневмония славится своими осложнениями, которые легко возникают при отсутствии грамотной терапии. Даже в скрытой форме она может принести немало проблем со здоровьем.

Статья в тему – первые признаки пневмонии у детей.

Способы лечения пневмонии без симптомов

Крайне нежелательно пренебрегать традиционным лечением во время пневмонии. В ином случае больной столкнется с необратимыми последствиями, которые негативно скажутся на его здоровье. Лечить заболевание можно в больнице или амбулаторным способом. Врач сам решает, какой вариант предложить пациенту. Также он подбирает медикаментозные средства, которые непременно помогут больному почувствовать себя значительно лучше.

Самым эффективным медикаментом при пневмонии является антибиотик. Именно он устраняет патогенную микрофлору, которая провоцирует развитие воспалительного процесса в легких. Специалист подбирает пациенту антибиотик в зависимости от его состояния здоровья, формы заболевания и имеющихся отклонений.

Также учитывается наличие у человека аллергических реакций. Наиболее популярными лекарствами из этой категории являются амоксициллины и пенициллины.

Для отдельного больного подбирается индивидуальная терапия, которая помогает избавиться от воспаления лишь в его случае.

Статья в тему – какие уколы колят при воспалении легких.

Дополнительно прописывается прием таких медикаментов:

Отхаркивающие.
Муколитические.
Противомикробные.

Полезными при пневмонии в скрытой форме являются ингаляции, во время которых используются препараты, увеличивающие просвет в бронхах и облегчающие дыхание.

На следующий день после начала лечебного курса больной может приступить к специальной гимнастике для легких. Она помогает минимизировать риск развития осложненных состояний. К тому же дыхательная гимнастика укрепляет органы и мускулатуру, а также растягивает образовавшиеся спайки.

Вместе с антибактериальными препаратами обязательно нужно принимать медикаменты, которые благотворно влияют на состояние кишечной микрофлоры. Врач также может порекомендовать прием витаминных комплексов и включение в рацион определенных продуктов, которые богаты на полезные микроэлементы.

В период болезни пациент не должен забывать принимать большое количество воды. С ее помощью организм будет быстро избавляться от вредных соединений.

Рекомендуем – чем воспаление легких отличается от простуды.

После выздоровления пациенту следует пройти восстановительный курс. В него входят специальные физиотерапевтические процедуры. Полезной будет поездка на море или на отдых в оздоровительный центр. Все это поможет закрепить достигнутый в процессе лечебной терапии результат.

В большинстве случаев человеку удается выздороветь от пневмонии примерно за 3 недели. Болезнь начнет отступать, если он будет постоянно находиться под контролем грамотного специалиста и не станет пренебрегать его рекомендациями. Если больному не удастся достичь положительного результата, то врач скорректирует уже назначенную терапию и предложит вновь ее пройти.

12 самых смертоносных вирусов на Земле

Люди борются с вирусами еще до того, как наш вид превратился в свою современную форму. В отношении некоторых вирусных заболеваний вакцины и противовирусные препараты позволили нам предотвратить широкое распространение инфекций и помогли больным выздороветь. Одну болезнь — оспу — нам удалось искоренить, избавив мир от новых случаев.

Но мы очень далеки от победы в борьбе с вирусами. В последние десятилетия несколько вирусов перешли от животных к людям и спровоцировали крупные вспышки, унесшие тысячи жизней.Вирусный штамм, вызвавший вспышку 2014-2016 гг. В Западной Африке , убивает до 90% людей, которых заражает, что делает его самым смертоносным членом семейства Эболы.

Но есть и другие вирусы, которые столь же смертоносны, а некоторые еще опаснее. Некоторые вирусы, в том числе новый коронавирус, который в настоящее время вызывает вспышки по всему миру, имеют более низкий уровень смертности, но по-прежнему представляют серьезную угрозу для здоровья населения, поскольку у нас пока нет средств для борьбы с ними.

Вот 12 худших убийц, основанных на вероятности того, что человек умрет, если он заразится одним из них, на самом количестве убитых им людей и на том, представляют ли они растущую угрозу.

Марбургский вирус

(Изображение предоставлено: ROGER HARRIS / SCIENCE PHOTO LIBRARY через Getty Images)

Ученые определили марбургский вирус в 1967 году, когда в Германии произошли небольшие вспышки среди лабораторных работников, контактировавших с инфицированными обезьянами, импортированными из Уганды.Вирус Марбург похож на Эбола в том, что оба могут вызывать геморрагическую лихорадку, что означает, что у инфицированных людей развивается высокая температура и кровотечение по всему телу, что может привести к шоку, отказу органов и смерти.

Уровень смертности при первой вспышке составил 25%, но по данным Всемирной организации здравоохранения ( ВОЗ).

Вирус Эбола

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Первые известные вспышки лихорадки Эбола среди людей произошли одновременно в Республике Судан и Демократической Республике Конго в 1976 году.Эбола передается через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями или тканями инфицированных людей или животных. Известные штаммы сильно различаются по своей смертоносности, сказала Live Science Эльке Мулбергер, эксперт по вирусу Эбола и доцент микробиологии Бостонского университета.

Один штамм, Эбола Рестон, даже не вызывает болезней. Но, по данным ВОЗ, для штамма Bundibugyo летальность составляет до 50%, а для штамма Судан — до 71%.

По данным ВОЗ, вспышка болезни в Западной Африке началась в начале 2014 года и является самой крупной и сложной на сегодняшний день вспышкой болезни.

Бешенство

(Изображение предоставлено CDC / д-р Фред Мерфи)

Хотя вакцины против бешенства для домашних животных, которые были введены в 1920-х годах, помогли сделать болезнь чрезвычайно редкой в развитом мире, это состояние остается серьезной проблемой для Индия и часть Африки.

«Это разрушает мозг, это действительно очень тяжелая болезнь», — сказал Мулбергер. «У нас есть вакцина против бешенства, и у нас есть антитела, которые работают против бешенства, поэтому, если кого-то укусит бешеное животное, мы сможем вылечить этого человека», — сказала она.

Однако, по ее словам, «если ты не получишь лечения, есть 100% вероятность, что ты умрешь».

ВИЧ

(Изображение предоставлено Синтией Голдсмит, Центры по контролю и профилактике заболеваний)

В современном мире самым смертоносным вирусом из всех может быть ВИЧ. «Это по-прежнему главный убийца», — сказал доктор Амеш Адаля, врач-инфекционист и представитель Американского общества инфекционных болезней.

По оценкам, 32 миллиона человек умерли от ВИЧ с тех пор, как это заболевание было впервые выявлено в начале 1980-х годов.«Инфекционное заболевание, от которого сейчас больше всего страдает человечество, — это ВИЧ», — сказал Адаля.

Мощные противовирусные препараты позволили людям прожить годы с ВИЧ . Но болезнь продолжает опустошать многие страны с низким и средним уровнем доходов, где происходит 95% новых случаев инфицирования ВИЧ. Почти каждый 25-й взрослый в африканском регионе ВОЗ является ВИЧ-инфицированным, что составляет более двух третей людей, живущих с ВИЧ в мире.

Оспа

(Изображение предоставлено CDC / J.Накано)

В 1980 году Всемирная ассамблея здравоохранения объявила мир свободным от оспы. Но до этого люди боролись с оспой в течение тысяч лет, и болезнь убила примерно 1 из 3 инфицированных. Выжившие остались с глубокими стойкими шрамами и, зачастую, со слепотой.

Показатели смертности были намного выше среди населения за пределами Европы, где люди мало контактировали с вирусом до того, как посетители привезли его в свои регионы. Например, по оценкам историков, 90% коренного населения Америки умерло от оспы, занесенной европейскими исследователями.Только в 20 веке оспа убила 300 миллионов человек.

«Это было тяжелым бременем для планеты, не только смертью, но и слепотой, и именно это стимулировало кампанию по искоренению на Земле», — сказал Адаля.

Хантавирус

(Изображение предоставлено: Синтия Голдсмит. Предоставлено CDC / Брайаном В. Дж. Мэхи, доктором философии; Луанн Х. Эллиотт, MS)

Хантавирусный легочный синдром (HPS) впервые привлек широкое внимание в США в 1993 году, когда здоровый , молодой человек навахо и его невеста, живущие в районе Четырех углов США, скончались в течение нескольких дней от одышки.Спустя несколько месяцев органы здравоохранения выделили хантавирус у оленьей мыши, живущей в доме одного из инфицированных. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 600 человек в США заразились HPS, и 36% умерли от этого заболевания.

Вирус не передается от одного человека к другому, скорее, люди заражаются этим заболеванием от контакта с пометом инфицированных мышей.

Согласно статье 2010 года в журнале Clinical Microbiology Reviews в начале 1950-х годов, во время Корейской войны, вспышку вируса вызывал другой хантавирус.Заразились более 3000 военнослужащих, около 12% из них умерли.

Хотя вирус был новым для западной медицины, когда он был обнаружен в США, позже исследователи поняли, что медицинские традиции навахо описывают похожее заболевание и связывают его с мышами.

Грипп

(Изображение предоставлено Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID))

По данным ВОЗ, во время обычного сезона гриппа до 500 000 человек во всем мире умрут от болезни.Но иногда, когда появляется новый штамм гриппа, пандемия приводит к более быстрому распространению болезни и часто более высокому уровню смертности.

Самая смертоносная пандемия гриппа, которую иногда называют испанским гриппом, началась в 1918 году и поразила до 40% населения мира, унеся жизни около 50 миллионов человек.

«Я думаю, что что-то вроде вспышки гриппа 1918 года может произойти снова», — сказал Мюльбергер. «Если бы новый штамм гриппа проник в человеческую популяцию, мог легко передаваться от человека к человеку и вызывать тяжелое заболевание, у нас возникла бы большая проблема.»

Денге

(Изображение предоставлено Фредериком Мерфи. Предоставлено CDC / Фредериком Мерфи, Синтия Голдсмит)

Вирус денге впервые появился в 1950-х годах на Филиппинах и в Таиланде и с тех пор распространился в тропических и субтропических регионах В настоящее время до 40% населения мира проживает в районах, где денге является эндемическим заболеванием , и болезнь — вместе с комарами, которые ее переносят — может распространяться дальше по мере потепления в мире.

Денге болеет от 50 до 100 миллионов человек в год, по данным ВОЗ.Хотя уровень смертности от лихорадки денге ниже, чем у некоторых других вирусов и составляет 2,5%, вирус может вызывать заболевание, подобное Эболе, которое называется геморрагической лихорадкой денге, и при отсутствии лечения от этого заболевания уровень смертности составляет 20%. «Нам действительно нужно больше думать о вирусе денге, потому что он представляет для нас реальную угрозу», — сказал Мулбергер.

Вакцина от денге была одобрена в 2019 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для использования у детей в возрасте 9–16 лет, проживающих в районах, где лихорадка денге распространена и с подтвержденной историей вирусной инфекции, согласно CDC .В некоторых странах одобренная вакцина доступна для детей в возрасте 9–45 лет, но, опять же, реципиенты должны были заразиться подтвержденным случаем лихорадки денге в прошлом. Те, кто не заразился этим вирусом раньше, могут подвергнуться риску развития тяжелой денге, если им сделают вакцину.

Ротавирус

(Изображение предоставлено CDC / д-р Эрскин Л. Палмер)

В настоящее время доступны две вакцины для защиты детей от ротавируса, основной причины тяжелых диарейных заболеваний у младенцев и детей раннего возраста.Вирус может быстро распространяться через то, что исследователи называют фекально-оральным путем (это означает, что в конечном итоге потребляются небольшие частицы фекалий).

Хотя дети в развитом мире редко умирают от ротавирусной инфекции, это заболевание является смертельным исходом в развивающихся странах, где лечение регидратации не является широко доступным.

По оценкам ВОЗ, в 2008 г. во всем мире от ротавирусной инфекции умерло 453 000 детей в возрасте до 5 лет. Однако страны, внедрившие вакцину, сообщили о резком сокращении госпитализаций и смертей от ротавирусной инфекции.

SARS-CoV

(Изображение предоставлено CDC / д-р Фред Мерфи)

Вирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром или SARS, впервые появился в 2002 году в провинции Гуандун на юге Китая, согласно ВОЗ . Вирус, вероятно, сначала появился у летучих мышей, затем перебрался в ночных млекопитающих, называемых циветтами, прежде чем окончательно заразить людей. Вызвав вспышку в Китае, атипичная пневмония распространилась на 26 стран по всему миру, заразив более 8000 человек и убив более 770 человек за два года.

Заболевание вызывает лихорадку, озноб и ломоту в теле и часто прогрессирует до пневмонии, тяжелого состояния, при котором легкие воспаляются и наполняются гноем. Смертность от SARS составляет 9,6%, и на данный момент нет одобренного лечения или вакцины. Однако, согласно CDC , с начала 2000-х годов не было зарегистрировано новых случаев SARS.

SARS-CoV-2

(Изображение предоставлено NIAID-RML)

SARS-CoV-2 принадлежит к тому же большому семейству вирусов, что и SARS-CoV, известным как коронавирусов , и впервые был идентифицирован в декабре 2019 года. в китайском городе Ухань.Вероятно, вирус возник у летучих мышей, таких как SARS-CoV, и прошел через промежуточное животное, прежде чем заразить людей.

С момента своего появления вирус заразил десятки тысяч людей в Китае и тысячи других людей по всему миру. Продолжающаяся вспышка вызвала обширный карантин в Ухане и близлежащих городах, ограничения на поездки в пострадавшие страны и из них, а также всемирные усилия по разработке диагностических средств, лечения и вакцин.

Заболевание, вызванное SARS-CoV-2, которое называется COVID-19, имеет оценочный уровень смертности около 2.3%. Похоже, что люди пожилого возраста или люди с сопутствующими заболеваниями подвержены наибольшему риску тяжелого заболевания или осложнений. Общие симптомы включают жар, сухой кашель и одышку, а в тяжелых случаях болезнь может прогрессировать до пневмонии.

MERS-CoV

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Вирус, вызывающий ближневосточный респираторный синдром, или MERS, вызвал вспышку в Саудовской Аравии в 2012 году и еще одну в Южной Корее в 2015 году. Вирус MERS принадлежит к тому же семейство вирусов, таких как SARS-CoV и SARS-CoV-2, и, вероятно, также произошли от летучих мышей.Болезнь заразила верблюдов, прежде чем перейти к людям, и вызывает у инфицированных людей жар, кашель и одышку.

MERS часто прогрессирует до тяжелой пневмонии и имеет оценочный уровень смертности от 30% до 40%, что делает его наиболее смертоносным из известных коронавирусов, передаваемых от животных к людям. Как и в случае SARS-CoV и SARS-CoV-2, у MERS нет одобренных методов лечения или вакцины.

Следуйте за нами @livescience, Facebook и Google+. Оригинальная статья о Live Science.

Каковы симптомы пневмонии у взрослых? (с иллюстрациями)

Симптомы пневмонии у взрослых неоднозначны и зависят от конкретного микроорганизма — бактерии, вируса, грибов или микоплазмы, вызывающих заболевание. Симптомы пневмонии у взрослых могут имитировать симптомы вируса гриппа или даже простуды. Некоторые из наиболее распространенных симптомов пневмонии у взрослых включают жар, озноб, кашель, боль в груди, головные боли, мышечные боли и чувство аномальной усталости или перенапряжения.Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием, поэтому любой, кто подозревает, что он или она заразился пневмонией, должен немедленно обратиться к лицензированному поставщику медицинских услуг.

Пневмония — очень серьезное заболевание для пожилых людей из-за их слабой иммунной системы.

У пожилых людей симптомы пневмонии, как это ни парадоксально, могут быть менее серьезными. Это не означает, что болезнь протекает менее серьезно. Взрослые с ослабленным иммунитетом также могут испытывать более легкие признаки пневмонии. Симптомы пневмонии у детей, как правило, более выражены, чем у взрослых.

Многие симптомы пневмонии у взрослых, такие как жар, кашель, боль в груди и озноб, имитируют симптомы гриппа.

Типы пневмонии разделяются по причинам. Streptococcus pneumoniae — это клинический термин для обозначения бактериальной пневмонии. Mycoplasma pneumoniae — это пневмония, вызываемая микоплазмами — организмами, имеющими характеристики как вирусов, так и бактерий. Chlamydia pneumoniae — инфекция вирусной пневмонии.Хотя грибковые и химические причины существуют, они сравнительно редки.

Головная боль, хотя обычно менее сильная у пожилых людей, является частым симптомом пневмонии.

Бактериальная пневмония проявляется быстро, симптомы появляются как бы из ниоткуда.Симптомы схожи с симптомами вирусной пневмонии, но вместо невозможности дышать дыхание приходит быстро. Продуктивный кашель с зеленой, желтой или кровянистой мокротой — один из симптомов пневмонии у взрослых. Бактериальная пневмония считается более опасной, чем вирусная пневмония, но ее можно лечить антибиотиками.

Вирусная пневмония протекает в две стадии.Первоначальное начало вирусной пневмонии вызывает симптомы, похожие на грипп, включая боль в горле и потерю аппетита. Примерно через 24 часа у взрослых с вирусной пневмонией наблюдается повышение температуры, кашель с выделением мокроты и выраженная одышка. Тяжелые вирусные симптомы пневмонии у взрослых включают неспособность задерживать дыхание и слабое посинение на губах или под ногтями рук и ног.

Mycoplasma pneumonia проявляется аналогично двум другим разновидностям.Наиболее выраженное отличие от симптомов микоплазменной пневмонии заключается в том, что при кашле не выделяется слизь. Микоплазменная пневмония не менее болезненна по симптомам, чем две другие разновидности.

Пневмония у взрослых может быть диагностирована и вылечена только медицинским работником. Одних симптомов пневмонии у взрослых недостаточно для постановки диагноза.Врач изучит симптомы и послушает легкие пациента на предмет аномальных звуков. Для постановки диагноза может быть назначен анализ крови или слизи. В некоторых случаях может быть заказан рентген грудной клетки.

Усталость и одышка — симптомы пневмонии у взрослых.

Признаков коронавируса (COVID-19) — Worldometer

Последнее обновление: 24 апреля, 2:00 по Гринвичу — Мы будем продолжать обновлять и улучшать эту страницу по мере сбора новой информации и подробностей.

У людей с COVID-19 был зарегистрирован широкий спектр симптомов — от легких симптомов до тяжелого заболевания. Эти симптомы могут появиться через 2-14 дней после контакта с вирусом:
Лихорадка
Кашель
Одышка или затрудненное дыхание
Охлаждение
Повторное сотрясение с ознобом
Мышечная боль
Головная боль
Боль в горле
Новая потеря вкуса или запаха

Симптомы коронавируса (COVID-19) — Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ^[1]

Типичные симптомы

COVID-19 обычно вызывает симптомы гриппа, включая жар и кашель.

У некоторых пациентов, особенно пожилых людей и людей с другими хроническими заболеваниями, эти симптомы могут перерасти в пневмонию с ощущением стеснения в груди, боли в груди и одышки.

Кажется, начинается с лихорадки , с последующим сухим кашлем .

Через неделю это может привести к одышке, примерно у 20% пациентов, нуждающихся в стационарном лечении.

Примечательно, что инфекция COVID-19 редко вызывает насморк , чихание или боль в горле (эти симптомы наблюдались только у 5% пациентов). Боль в горле, чихание и заложенный нос — наиболее частые признаки простуды .

[вверх ↑]

80% случаев легкие

На основании всех 72 314 случаев подтвержденных, подозреваемых и бессимптомных случаев COVID-19 в Китае по состоянию на 11 февраля, в документе китайского CCDC, опубликованном 17 февраля и опубликованном в Китайском журнале эпидемиологии, установлено, что:

80,9% инфекций легкие (с гриппоподобными симптомами) и можно вылечить дома .
13,8% — тяжелые , развиваются тяжелые заболевания, включая пневмонию и одышку .
4,7% как критическая и может включать: дыхательная недостаточность , септический шок и полиорганная недостаточность .
примерно в 2% зарегистрированных случаев вирус является смертельным.
Риск смерти увеличивается с возрастом.
Относительно мало случаев заболевания среди детей.

[вверх ↑]

Ранее существовавшие условия

См. Также: Смертность в существующих условиях

Ранее существовавшие заболевания, повышающие риск пациентов:

сердечно-сосудистые заболевания
сахарный диабет
хроническое респираторное заболевание
гипертония

Тем не менее, у некоторых здоровых людей, кажется, действительно развивается тяжелая форма пневмонии после заражения вирусом.Причина этого выясняется, поскольку мы пытаемся узнать больше об этом новом вирусе.

[вверх ↑]

Примеры возможного развития симптомов (из реальных случаев)

Мужчина за 40 в Японии:

День 1: недомогание и мышечные боли
позже диагностирована пневмония

Мужчина за 60 в Японии:

День 1: начальные симптомы субфебрильной температуры и боли в горле .

Мужчина за 40 в Японии:

Пневмония

2

Восстановление при пневмонии репрограммирует иммунные клетки легкого

28 января 2020 г. — Исследователи определили, что после того, как легкие оправятся от инфекции, альвеолярные макрофаги (иммунные клетки, которые живут в легких и помогают защищать легкие от инфекции) будут различаться во множестве …

Врачи предупреждают об опасности приравнивания COVID-19 к высокогорному отеку легких

Апр.30 января 2020 г. — Ранние сообщения о симптомах COVID-19 и настоятельная необходимость быстрого определения вариантов лечения и сдерживания роста числа тяжелобольных пациентов привели к ошибочным и потенциально опасным …

Лечение остеопороза также может защитить от пневмонии

3 июня 2020 г. — Недавнее исследование показало, что азотсодержащие бисфосфонаты (N-BP), такие как алендронат, которые широко используются для лечения постменопаузального остеопороза, связаны с более низким риском пневмонии и пневмонии…

Как сделать снимки работающих клеток в наших легких

3 сентября 2020 г. — Ученые обнаружили, как делать «живые» изображения иммунных клеток в легких. Группа первой в мире нашла способ в реальном времени записывать, как работает иммунная система …

Загадочная болезнь вейпинга, характеризующаяся наличием жировых клеток в легких

6 сентября 2019 г. — Исследователи выявили ранее нераспознанную характеристику респираторного заболевания, связанного с вейпингом, которое в последние месяцы возникло группами по всей территории США.В пределах этих …

Новое исследование показывает, как изменяется перенос кислорода в пораженной ткани легких

9 апреля 2020 г. — Многопрофильная группа исследователей из Университета Иллинойса в Урбане-Шампейне разработала крошечные датчики, измеряющие перенос кислорода в ткани легких крупного рогатого скота. Исследование — которое …

Четыре простых теста могут помочь врачам общей практики выявить пневмонию и сократить количество ненужных антибиотиков

22 ноября 2017 г. — Тестирование на лихорадку, частый пульс, прерывистое дыхание и низкий уровень кислорода может стать ключом к тому, чтобы помочь врачам общей практики отличить пневмонию от менее серьезных инфекций…

Загрязнение воздуха увеличивает количество посещений скорой помощи при проблемах с дыханием

18 января 2019 г. — По данным крупнейшего в США исследования загрязнения воздуха и респираторных заболеваний, в связи с повышением уровня загрязнения озоном и мелкими частицами (PM2,5) все больше пациентов попадают в отделения неотложной помощи с проблемами дыхания …

Ученые разрабатывают способ помочь недоношенным детям легче дышать

26 июня 2019 г. — Исследователи предлагают возможную клеточную терапию для стимуляции развития легких у хрупких недоношенных детей, страдающих редким заболеванием, называемым бронхолегочной дисплазией (БЛД), которое в…

Вакцины против респираторных инфекций, снижающих смертность от сердечной недостаточности

28 августа 2020 г. — Прививки от гриппа и пневмонии связаны с меньшим количеством смертей в больницах у пациентов с сердечной недостаточностью. Это результат исследования почти 3 миллионов американцев. Один из пяти …

Признаки пневмонии у взрослых без температуры. Симптомы пневмонии без температуры

Пневмония — серьезная инфекция.В нормальных условиях может иметь довольно выраженное клиническое течение, но определенные факторы могут сильно смазать основные проявления болезни.

Пневмония у взрослых: симптомы, признаки, причины в нормальных условиях

Заболевание возникает из-за развития микрофлоры в легочной ткани и ее постепенного разрушения. Начало такого патологического процесса способно попасть в организм самых разных инфекций.

Еще одним фактором, способствующим развитию пневмонии, является местное или общее снижение иммунитета.

Среди основных симптомов этого заболевания необходимо прежде всего отметить повышение температуры тела, сильный кашель, появление одышки при малейших физических нагрузках, плохое самочувствие.

Пневмония у взрослых: симптомы, причины, виды в необычных условиях

Есть две основные причины, по которым клинические проявления воспалительного процесса в легких будут отличаться от классических. Среди них необходимо отметить следующие:

снижение иммунитета;
бесконтрольное применение антибактериальных средств.

Обе эти причины могут существенно изменить клиническую картину пневмонии.

Неправильное использование антибиотиков

На сегодняшний день неконтролируемое употребление противомикробных средств стало настоящей проблемой для общества. Дело в том, что это обстоятельство постепенно приводит к формированию устойчивости к антибактериальному средству при инфекции. В результате антимикробный препарат просто перестает оказывать достаточное действие на болезнетворные бактерии.

Кроме того, самостоятельный прием подобных средств позволяет значительно снизить выраженность основных клинических проявлений заболевания.Например, пневмония возникает у детей и взрослых. Не достигнув достаточно высоких значений температуры, мало кто сразу забеспокоится и решится обратиться к врачу. В результате заболевание будет протекать в скрытой форме, и пациент не получит рационального лечения. Это приведет к постепенному вовлечению в патологический процесс все новых и новых участков легочной ткани. В результате у пациента появятся другие, более опасные для здоровья клинические проявления. Основными признаками пневмонии у взрослых без температуры являются нарастание одышки, появление кровеносных сосудов при кашле, а также боли в груди, возникающие в результате вовлечения в патологический процесс плевры.

Сейчас врачи стараются ограничить самостоятельный прием пациентами антибактериальных препаратов. Одним из основных способов была выдача таких препаратов только по рецепту врача.

О снижении иммунитета

Клиническая картина воспаления легких способна сильно меняться не только под действием антибактериальных средств, но и в условиях снижения защитных свойств организма. В результате типичные первые признаки пневмонии у взрослых могут отсутствовать.В результате пациент не сразу замечает серьезную проблему. Признаки пневмонии у взрослых без температуры в таких условиях выражаются в появлении болезненного румянца на стороне поражения легочной ткани. Особенно высокое диагностическое значение этот симптом имеет при изолированном поражении одного легкого.

Повышения температуры в этом случае не наблюдается по той причине, что защитные силы организма истощены. В то же время гипертермия — важнейший фактор защиты.Дело в том, что в условиях повышенной температуры болезнетворным бактериям гораздо сложнее расти и размножаться. В результате они постепенно разрушаются лейкоцитами.

Дополнительные признаки

Симптомы пневмонии без температуры у взрослых достаточно разнообразны. В первую очередь, речь идет о появлении болезненных румян. Этот симптом особенно хорошо выделяется, если у пациента односторонняя пневмония без температуры. Признаки двусторонней пневмонии заметны хуже, так как румянец будет располагаться на обеих щеках.

Кроме того, у больного пневмонией, лечение которой нерационально, бледный цвет лица. При дыхании может быть задержка экскурсии той половины грудной клетки, в которой протекает воспалительный процесс. Естественно, что подобные признаки пневмонии у взрослых без температуры хорошо выявляются только в случаях с односторонней патологией. Таким образом, вторая щека может быть бледнее, чем обычно.

Есть несколько других

PPT — презентация PowerPoint по внебольничной пневмонии, скачать бесплатно

внебольничная пневмония H.Нина Ким, доктор медицинских наук, медицинский центр Харборвью, Вашингтонский университет, ID Ориентация для стипендиатов 5 июля 2011 г.

Внебольничная пневмония • Эпидемиология и терминология • Место принятия решений и прогнозов по уходу • Микробиология • Диагностика • Лечение • Профилактика

Алфавитный суп для пневмонии • CAP: внебольничная пневмония • Вне больницы или учреждения расширенного ухода • HCAP: пневмония, связанная с медицинским обслуживанием • Учреждение долгосрочного ухода (NH), гемодиализ, амбулаторная химиотерапия, уход за ранами, и т.п.• HAP: внутрибольничная пневмония • ≥ 48 часов с момента поступления • VAP: вентиляционная пневмония • ≥ 48 часов после эндотрахеальной интубации

У кого из этих пациентов НЕТ ВП? • Сотрудник больницы, 34 года, ранее здоровый, госпитализирован по поводу острой пневмонии. • Мужчина 56 лет, поступивший с ХСН, на следующий день после госпитализации заболел пневмонией. • Мужчина 76 лет, прикованный к постели, переведен из дома престарелых из-за острой спутанности сознания, у него обнаружен новый инфильтрат на рентгенографии.

Эпидемиология • Грипп и пневмония = 8-я ведущая причина смерти в США в 20071 • 5 миллионов случаев в год в США — 20-25% требуют госпитализации • Из госпитализированных: смертность 10% за 30 дней, 40% за 1 год2 • Почти 916 000 случаев ежегодно среди пациентов старше 65 лет • Летальность существенно не изменилась за последние годы 1cdc.gov / nchs / data / hestat 2Kaplan, et. al. Arch Intern Med. 2003; 163: 317-23.

Признать или нет? Тяжесть пневмонии и выбор места оказания помощи • Объективные критерии для стратификации риска и помощи в принятии решения при повторном амбулаторном или стационарном лечении • Индекс тяжести пневмонии (PSI) • CURB-65 • Предостережения • Другие причины для допустить помимо риска смерти • Не подтверждено для палаты и отделения интенсивной терапии • Динамика лабораторных / жизненно важных функций

Критерии тяжелой ВБП (поступление в ОИТ) • Незначительные критерии • Частота дыхания ≥30 вдохов / мин • Соотношение PaO2 / FiO2 ≥ 250 • Многодолевые инфильтраты • Путаница / дезориентация • Уремия (АМК ≥20 мг / дл) • Лейкопения (лейкоциты <4000 клеток / мм3) • Тромбоцитопения (тромбоциты <100 000 клеток / мм3) • Гипотермия (основная T <36 ° C) • Гипотония требуется агрессивная жидкостная реанимация • Основные критерии • Инвазивная механическая вентиляция • Септический шок с необходимостью применения вазопрессоров Руководство IDSA / ATS 2007 для ВБП у взрослых.

Микробиология • Возбудитель установлен в 60% CAP в исследовательских учреждениях, 20% в клинических условиях • «Типичный»: • S. pneumoniae, Haemophilusinfluenzae, Staphylococcus aureus, стрептококки группы A, Moraxella catarbesrhalis, aaerobic. грамотрицательные бактерии • «Атипичные» — 20-28% CAP во всем мире • Legionella spp, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila (ранее Chlamydia) pneumoniae и C. psittaci • В основном отличаются от типичных тем, что не обнаруживаются при окрашивании по Граму или культивируются на стандартных средах

Микробиология ВП среди госпитализированных пациентов

Повозрастные показатели госпитализации в связи с патогеном Марстен.Группа изучения заболеваемости пневмонией на базе сообщества. Arch Intern Med 1997; 157: 1709-18

Типичная и атипичная ВП • N = 24 C. pneumoniae N = 13 Strep pneumoniae N = 8 Оба • Модели рентгенографии • Бронхопневмония: 88% C. pneumovs 77% Пневмококк , P = 0,67 • Долька или воздушное пространство: 29% C. pneumovs 54% Пневмококк Kauppinen et al. Arch Intern Med 1996; 156: 1851.

Сопутствующие патогены и ассоциированные патогены

Зоонозные воздействия и ассоциированные патогены

Воздействия и ассоциированные патогены

AMG 9000 RS 9000 RS Случаи ВП в 19 штатах зарегистрированы в 2006–2007 гг. • 79% MRSA • Средний возраст 16 лет (диапазон от <1 до 81) • 47% предшествующее вирусное заболевание • 11 из 33 (33%) протестированных имели лабораторно подтвержденный грипп • 51% умерли в среднем 4 дня с момента появления симптомов. Урок: Необходимо учитывать охват MRSA при тяжелой ВП, особенно во время сезона гриппа! Kallen, Ann Emerg Med.2009 Март; 53 (3): 358-65.

Диагноз: Посевы • Посевы крови до отсасывания • Выход 5-15% • Более сильные показания для тяжелой ВП • Зависит от множества факторов: сбор образцов, транспортировка, скорость обработки, использование цитологических критериев • Адекватный образец с преобладающим морфотипом наблюдается только у 14% из 1669 госпитализированных пациентов с ВП (Garcia-Vasquez, Arch Intern Med 2004) • Преабксендотрахеальная aspirateGs & Cx • Плевральный выпот> 5 см в вертикальном боковом направлении CXR

Диагноз: Популярная викторина • Назовите 2 способа, которыми окраска по грамму респираторного образца может быть полезна пациенту, госпитализированному с ВП.• Верно или неверно: на урожайность культур заметно влияет однократная доза abx для всех патогенов ВП. • Верно или неверно: неспособность обнаружить S. aureus или GNR в респираторных образцах хорошего качества (отсутствие воздействия abx) является веским доказательством против присутствия этих патогенов.

Диагноз: Другое тестирование • Анализы на антигены в моче • S. pneumoniae • L. pneumophilaserogroup 1 • чувствительность 50-80%, специфичность> 90% у взрослых • Плюсы: быстрое (15 мин), простое, может обнаружить пневмококк после начала АБС • Минусы: стоимость, данные о восприимчивости, бесполезны для пациентов с недавней ВП (до 3 месяцев)

Диагноз: Другое тестирование • Серология острой фазы • C.pneumoniae, Mycoplasma, Legionella spp. • Непрактично, учитывая медленный оборот и недостоверный результат в одной острой фазе. • Тест на грипп. с подозрением на инфекционную этиологию следует пройти обследование в течение сезона • Мазок NP или промывка / аспирация носа • Экспресс-тест на грипп (15 мин) • Различает A и B • Чувствительность 50-70%; специфичность> 90% • DFA респираторного вируса и посев — рефлекторный субтип для A • Панель ПЦР респираторного вируса — рефлексный субтип для A • ПЦР-панель для гриппа A

Как получить мазок из носоглотки

2010-2011 Эпиднадзор за гриппом Сиэтл — округ Кинг, www.kingcounty.gov/healthservices/health/communicable/immunization/fluactivity.aspx

Амбулаторный эмпирический CAP Abx • Здоров; нет abx x за последние 3 месяца • Макролиды, например азитромицин • 2-й выбор: доксициклин • Сопутствующие заболевания; abx x за последние 3 мес. • Респираторный фторхинолон: моксифлоксацин, левофлоксацин 750 мг, гемифлоксацин • Бета-лактам + макролид • Регионы с высоким уровнем устойчивости к макролидам S. pneumo> 25%, рассмотрите альтернативные препараты Руководства IDSA / ATS 2007 для ВП у взрослых .

Случай Женщина 29 лет, ранее здоровая, но страдающая ожирением, поступила в марте с 5-дневной прогрессирующей SOB, интубирована в полевых условиях после того, как была обнаружена дома без реакции, гипоксия с Sat 80%. Исходное АД 100/80, ЧСС 120. PaO2 60 на 80% FiO2. CXR выявляет диффузные пятнистые инфильтраты с некоторой консолидацией нижних долей R> L. Мокрота не может быть получена, но эндотрахеальный аспират показывает 3+ поли и 3+ GPC в кластерах. Какой из следующих abx вы бы начали эмпирически? • Цефтриаксон + азитромицин • Занамавир + ванкомицин + азитромицин • Осельтамавир + ванкомицин + азитромицин • Осельтамавир + ванкомицин + пиперациллин-тазобактам • Осельтамавир + даптомицин + азитромицин7779 79 лактам (цефотаксим / цефтриаксон или ампициллин / сульбактам) + макролид • Стационарные пациенты в отделении интенсивной терапии • ß-лактам + макролид • Респираторный фторхинолон для пациентов с аллергией на ПЦН • Псевдомонады • Антипневмококковые и антипсевдомональные β-лактациноф + (ципло-лактациноф + 750 мг) • Может заменить хинолон аминогликозидом • При аллергии на PCN: можно заменить азтреонам • CA-MRSA: добавить ванко или линезолид * (или цефтаролин2) • CA-MSSA: нафциллин 12007 Рекомендации IDSA / ATS для ВП у взрослых.2File, et. al. CID 2010. 51 (12): 1395-1405.

Противовирусная терапия гриппа • Коморбидные состояния: • Хронические легочные • Сердечно-сосудистые (кроме только АГ) • Почечные, печеночные, гематологические, метаболические (СД) • Неврологические, нервно-мышечные (церебральный паралич, эпилепсия), сердечно-сосудистые заболевания. Иммуносупрессия (вызванная лекарствами, ВИЧ, инфекцией) • Беременные или послеродовые (<2 недель) женщины • Лица <19 лет, длительно принимающие аспирин • Американские индейцы и коренные жители Аляски • Морбидное ожирение (ИМТ ≥40) • Жители NH или в учреждениях по оказанию хронической помощи Руководство CDC по гриппу, 2010-2011 гг.

Гриппная пневмония Что насчет правила 48 часов? • Противовирусное лечение в течение 48 часов • Снижение вероятности осложнений со стороны нижнего тракта и использования антибактериальных средств у амбулаторных пациентов • Влияние на госпитализированных пациентов менее очевидно • Возможные исключения из правила <48 часов: • Пациенты с ослабленным иммунитетом • Тяжелое, осложненное или прогрессирующее заболевание Инфекционный контроль у госпитализированных пациентов

Гриппозная пневмония Что нужно иметь в виду… • Грипп B • Осельтамавир 75 мг перорально 2 раза в день x 5 дней • Занамавир 2 мг INH 2 раза в день x 5 дней • Грипп A * • h4N2 (общий сезонный), Новый h2N1 (свиной грипп) • Чувствительность к ингибиторам нейраминидазы • Устойчивость к противовирусным препаратам адамантана • h2N1 — общесезонный • Высокий уровень устойчивости к осельтамавиру в 2008-2009 гг. -лактамная устойчивость • Факторы риска • Возраст> 65 лет • ß-лактам x предыдущие 3 мес. • Сопутствующие медицинские заболевания • Воздействие на ребенка в da y уход • Текущие уровни устойчивости к ß-лактамам обычно не приводят к неэффективности лечения * амоксициллином, цефтриаксоном или цефотаксимом • В отличие от устойчивости к макролидам (и в меньшей степени к фторхинолону)

Исследование случай-контроль, Канада — обзор использование фторхинолона (FLQ) среди случаев ТБ с подтвержденным Сх.• Из 148 изолятов M. TB 3 были устойчивыми к FLQ. • Пациенты, получившие несколько рецептов FLQ, с большей вероятностью, чем пациенты, получившие один рецепт FLQ, были инфицированы устойчивым к FLQ M. tuberculosis (15,0% против 0,0%; отношение шансов 11,4; P <0,04). Clin Infect Dis 2009. 15 мая; 48: 1355.

Случай Женщина 29 лет, ранее здоровая, но страдающая ожирением, с тяжелой пневмонией CA. Мазок из носоглотки (+) гриппа A, новый h2N1. Мокрота Сх (+) MRSA.Креатинин 3,2 и требуется HD. На 14-й день больницы по-прежнему лихорадка — потребность в оксигенации остается высокой — теперь в условиях ОРДС с высоким ПДКВ. При осмотре отмечается стойкий грубый ССЗ, глубокий седативный эффект, очень спокойный живот — отсутствие тонуса кишечника. Без изменений минимальной респираторной секреции. Что бы вы сделали дальше, помимо повторной отправки BCx и ET Cx? • Отправьте стул на наличие токсина C. diff A / B с помощью ПЦР. • КТ с контрастом, протокол ПЭ. • Прекратите употреблять осельтамавир. • Переход на пероральные антибиотики.

Последующие действия Ожидаемое улучшение? • Клиническое улучшение при эффективном абх: 48-72 часа • Лихорадка может длиться 2-5 дней при пневмококке, дольше при другой этиологии, особенно Staph aureus • Очистка рентгенограммы • Если здоровы и <50 лет, 60% имеют четкую рентгенограмму x 4 нед • Если пожилой, ХОБЛ, бактериемия, алкоголизм и т. д.только 25% при четком рентгенографическом исследовании x 4 недели • Переход с внутривенного на пероральный прием • Гемодинамическая стабильность, клиническое улучшение • Возможность принимать лекарства при рабочем желудочно-кишечном тракте

Вопрос… Какая самая распространенная причина не- ответ на антибиотики при ВП? • Кавитация • Плевральный выпот • Многодолевое поражение • Дискордантный антибиотик / этиология • Факторы хозяина

Неадекватный ответ на терапию Что необходимо учитывать • Рассмотрите S. aureus, вирус, резистентный организм, туберкулез, эндемичные грибы, пневмоцисты • Более необычные патогены: атипичные микобактерии, высшие бактерии (Nocardia, актиномицеты), грибки • Неинфекционные заболевания: • Новообразования легких с бронхиальной обструкцией • Лимфома • Системные аутоиммунные нарушения • ТЭЛА с инфарктом, отеком легких, ОРДС • Рассмотрите другие исследования: • Забор образцов нижних отделов (бронхоскопия) • КТ грудной клетки • Исследование PE? • Серологическое тестирование • Открытая биопсия легкого

Профилактика Проверено и верно… http: // www2a.

Пневмония без температуры | Симптомы и лечение пневмонии без температуры

Пневмония без кашля и температуры

Главный пульмонолог Минздрава: пневмония может протекать без симптомов | Здоровая жизнь | Здоровье

Микробы атакуют

Незаметная угроза

Хорошо быть молодым

Всё пройдёт

симптомы у взрослых без температуры но с кашлем сухим, признаки воспаления легких, лечение если без хрипов

Определение заболевания

Причины возникновения

Симптомы

Возможные осложнения

Лечение

Медикаментозным способом

Народными средствами

Профилактика

Видео

Выводы

Может ли быть воспаление легких без температуры у взрослых

Основные причины заболевания

Как проявляется пневмония без температуры

Диагностика и лечение

Может ли быть воспаление легких без температуры и кашля, особенности лечения

Причины болезни

Клинические проявления скрытой пневмонии

Диагностика скрытой пневмонии

Лечение скрытой пневмонии

У взрослых

У детей

Профилактика бессимптомной пневмонии

Бессимптомная пневмония без температуры и кашля

Почему могут отсутствовать симптомы

Клиническая картина пневмонии без температуры

Симптомы пневмонии без температуры у детей

Методы диагностики

Способы лечения пневмонии без симптомов

12 самых смертоносных вирусов на Земле

Марбургский вирус

Вирус Эбола

Бешенство

ВИЧ

Оспа

Хантавирус

Грипп

Денге

Ротавирус

SARS-CoV

SARS-CoV-2

MERS-CoV

Каковы симптомы пневмонии у взрослых? (с иллюстрациями)

Признаков коронавируса (COVID-19) — Worldometer

Типичные симптомы

80% случаев легкие

Ранее существовавшие условия

Примеры возможного развития симптомов (из реальных случаев)

Пневмония

2

Восстановление при пневмонии репрограммирует иммунные клетки легкого

Врачи предупреждают об опасности приравнивания COVID-19 к высокогорному отеку легких

Лечение остеопороза также может защитить от пневмонии

Как сделать снимки работающих клеток в наших легких

Загадочная болезнь вейпинга, характеризующаяся наличием жировых клеток в легких

Новое исследование показывает, как изменяется перенос кислорода в пораженной ткани легких

Четыре простых теста могут помочь врачам общей практики выявить пневмонию и сократить количество ненужных антибиотиков

Загрязнение воздуха увеличивает количество посещений скорой помощи при проблемах с дыханием

Ученые разрабатывают способ помочь недоношенным детям легче дышать

Вакцины против респираторных инфекций, снижающих смертность от сердечной недостаточности

Признаки пневмонии у взрослых без температуры. Симптомы пневмонии без температуры

Пневмония у взрослых: симптомы, признаки, причины в нормальных условиях

Пневмония у взрослых: симптомы, причины, виды в необычных условиях

Неправильное использование антибиотиков

О снижении иммунитета

Дополнительные признаки

PPT — презентация PowerPoint по внебольничной пневмонии, скачать бесплатно

Related Post

Добавить комментарий Отменить ответ