симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Отоларинголог взрослый и детский
Маневич
Игорь Семенович
Стаж 28 лет
Врач оториноларинголог высшей категории, член European Rhinologic Society
Записаться на прием
Острая ангина или воспаление слизистой носоглотки и рта требуют самого тщательного лечения. Если до конца избавиться от симптомов заболевания не удалось, развивается хронический тонзиллит. Его «провоцируют» патогенные микроорганизмы, покрывающие миндалины и слизистую дыхательных путей. В случае переохлаждения или травматического поражения тканей жизнедеятельность микробов активизируется, и развивается острый тонзиллит. Инфекция быстро распространяется по организму и может стать причиной тяжелого поражения внутренних органов и дыхательных путей. Поэтому при первых признаках тонзиллита следует как можно раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Причины развития тонзиллита
В числе основных факторов, запускающих патологический процесс, выступают:
- инфекционные заболевания, которые пациент пытался вылечить домашними и народными методами;
- частые фарингиты, снижающие иммунитет организма и вызывающие воспаление слизистой горла;
- аллергические реакции, ослабляющие организм;
- заболевания зубов, лечение которых было отложено на неопределенный срок;
- низкий иммунитет после перенесенных тяжелых заболеваний или длительных стрессовых ситуаций;
- врожденные патологии строения дыхательных путей, искривление носовой перегородки.
Все перечисленные причины тонзиллита обобщает один основной фактор – ослабление иммунной системы и ухудшение состояния организма. Утратив способность сопротивляться инфекциям, он становится уязвимым для патогенных микроорганизмов, вызывающих затяжную простуду и воспаление слизистой оболочки.
Факторы риска
Риск развития хронического тонзиллита горла увеличивается, если у пациента отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию. Около 3% всех зафиксированных случаев – передача воспалительного процесса от родителей детям. Также затяжное течение инфекционных заболеваний вызывают образования в полости носа, полипы и гайморит. Источником инфекции может стать кариозный зуб, воспаление десен, пародонтит. Дополнительно организм ослабляют неправильное питание, вредные привычки, постоянные стрессовые ситуации, продолжительный прием сильнодействующих препаратов.
Симптомы хронического тонзиллита у взрослых
Признаки тонзиллита напоминают симптоматику острых респираторно-вирусных инфекций и воспалительных заболеваний. Большинство пациентов жалуются на следующие проблемы:
- ощущение першения;
- боли в горле во время еды и в утренние часы после сна, ощущение наличия постороннего предмета в дыхательных путях;
- воспаление и увеличение в размерах лимфоузлов, болезненность при прикосновении;
- наличие комочков в горле, видимые гнойники на поверхности слизистой;
- частые случаи простудных заболеваний, непроходящий кашель;
- повышение температуры тела, особенно в вечерние часы;
- раздражительность, сонливость и постоянное чувство утомления;
- неприятный запах изо рта, вызванный жизнедеятельностью и разложением бактерий.
Быстро распространяясь по организму, инфекция вызывает ощущение ломоты в суставах, болей в нижней части живота, аллергические проявления и кожные воспаления, одышку и сбои сердечного ритма. Нередко во время хронического тонзиллита у взрослого пациента усиливаются симптомы основных заболеваний внутренних органов: сердца, печени, почек и т.д.
Когда необходимо обращаться к врачу
Частые случаи ангины, длительное восстановление после респираторных инфекций, постоянный кашель – повод для немедленного обращения за помощью к врачу- отоларингологу. Специалист не только проведет комплексную диагностику организма, но и подскажет, как быстро и без последствий вылечить хронический тонзиллит. Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтбера) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Опытные ЛОР-врачи предложат эффективный курс лечения тонзиллита с учетом возраста и особенностей организма пациента. Подбор антибиотических препаратов и средств физиотерапии будет выполнен на основании результатов обследования и имеющихся в анамнезе заболеваний.
Осложнения тонзиллита
Игнорируя симптомы тонзиллита и отказываясь от обращения к врачу в пользу домашних методов лечения, пациент серьезно рискует. Распространение инфекции по организму и воспаление тканей может вызвать паратонзиллярный абсцесс на миндалинах. Данное состояние опасно своей схожестью с ангиной, симптомы которой можно проигнорировать или попытаться справиться с ними народными методами. Без соответствующего лечения ткани горла и миндалин при обострении тонзиллита опухают, затрудняя дыхание и глотание, а боль становится более выраженной. Справиться с проблемой можно только в условиях стационара.
Дальнейшее развитие инфекционного процесса может затронуть внутренние органы и ткани тела. В число заболеваний, вызванных хроническим или острым тонзиллитом, входят псориаз и экзема, эндокринологические проблемы, воспаление суставов и развитие артрита, поражение тканей сердечной мышцы и мочевыводящих путей.
Диагностика хронического тонзиллита
Установить предварительный диагноз с высокой степенью точности можно на основании жалоб пациента и изучения истории его болезни. Проводится пальпация лимфатических узлов и осмотр зева с помощью специальной подсветки. Покраснение миндалин, наличие на их поверхности гноя и бороздок, утолщений и воспаленных участков, творожистые выделения безошибочно указывают на хронический гнойный тонзиллит.
Подтвердить предположения специалиста поможет комплекс лабораторных анализов:
- общий анализ крови и биохимия для уточнения уровня СОЭ и лейкоцитов;
- мазок из зева, с помощью которого можно уточнить тип возбудителей заболевания и наличие гнойного процесса на поверхности тканей слизистой оболочки;
- анализ мочи для уточнения СОЭ, белка и лейкоцитов.
Чтобы перечисленные анализы дали максимально точный результат, за трое суток до сдачи следует исключить прием алкоголя, а за два часа отказаться от курения.
Перечисленные лабораторные исследования преследуют важную цель – уточнить характер инфекционного заболевания и степень его распространения по организму. Результаты анализов подскажут, какую тактику лечения гнойного тонзиллита стоит выбрать для устранения всех опасных симптомов.
Лечение хронического тонзиллита
При условии отсутствия осложнений пациенту с хроническим тонзиллитом назначается консервативный курс лечения.
Консервативное лечение для взрослых
Хорошие результаты при тонзиллите дает курс антибиотиков и промывание с использованием шприца или специальных аппаратов. Проводится обработка пораженных тканей небных миндалин, не затрагивая соседние здоровые ткани. Результат заметен уже после первого сеанса: отмечается улучшение кровообращения, запускается процесс восстановления слизистой, количество микробов резко уменьшается, а их активность падает. Образование рубцов на поверхности миндалин в местах воспаления замедляется, а процесс регенерации становится более выраженным.
Хирургическое лечение хронического тонзиллита для взрослых
Решение об оперативном вмешательстве принимается в случаях, если:
- вылечить хронический тонзиллит консервативными методами не удалось;
- частота обострений заболевания остается неизменной или увеличивается несмотря на пройденный курс лечения;
- у пациента отмечаются осложнения тонзиллита – артриты, нарушения в работе почек, ревматические заболевания;
- гнойное поражение захватывает не только миндалины, но и прилегающие ткани.
В подавляющем большинстве случаев после операции симптомы хронического тонзиллита полностью исчезают. Однако вследствие удаления миндалин защитные свойства организма несколько снижаются.
Как записаться на прием к врачу
Для записи к специалистам клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для диагностики и лечения тонзиллита миндалин звоните по телефону +7 (495) 775-73-60. Также доступна онлайн-запись на сайте. Клиника находится по адресу: ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Ближайшие станции метро – Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Службы «скорой помощи», стационар, УЗИ, МРТ и рентген работают в круглосуточном режиме.
симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях
У вас болит и саднит горло, высокая температура, ломит мышцы и раскалывается голова? Скорее всего, это острый тонзиллит (или более привычное нам название – ангина). Чаще всего возбудителем острого тонзиллита у взрослых являются вирусы, стрептококки (наиболее опасный бета – гемолитический стрептококк группы А), стафилококки, пневмококки, гораздо реже – микоплазмы и хламидии. В большинстве случае заражение происходит воздушно-капельным путем, при общении с заболевшим или носителем болезни, при этом инкубационный период длится всего несколько часов (в отдельных случаях до недели).
Также острый тонзиллит у взрослых может возникнуть из-за других воспалительных процессов в глотке: фарингита, ринита, риносинусита и кариеса, а также из-за переохлаждения организма, общего снижения иммунитета или недостатка витаминов.
Чаще всего острым тонзиллитом люди заболевают в холодный осенне-зимний период и при проживании в запыленных и загазованных районах. Если вы часто ездите в общественном транспорте и спокойно можете выпить из чужой кружки, то также рискуете заразиться.
— Но и летом пациентов с ангиной у нас предостаточно. Представьте: вы загораете на пляже, а потом разгоряченный окунаетесь в холодную воду. Или как приятно в жару съесть мороженое или выпить воды из холодильника – а потом удивляться, откуда взялась ангина, — рассказывает врач-отоларинголог Петр Кириллов.
Симптомы острого тонзиллита у взрослых
Как правило, острый тонзиллит у взрослых развивается очень быстро, с выраженными симптомами:
- острая боль в горле, усиливающаяся при глотании,
- повышение температуры до 38-40° С,
- озноб, головная боль, ломота в мышцах,
- увеличение шейных лимфоузлов,
- ощущение слабости и разбитости,
- сухой, приступообразный кашель.
- при стрептококковом тонзиллите гнойный налет на миндалинах, сами миндалины увеличенные, рыхлые, красные.
Лечение острого тонзиллита у взрослых
Если вы подозреваете, что у вас ангина, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Только своевременная диагностика и грамотное лечение помогут предотвратить переход болезни в хроническую форму, чреватую серьезными осложнениями вроде абсцесса миндалин, острой ревматической лихорадки, артрита, заболеваний сердца и почек и даже сепсиса. В первую очередь, врач должен определить – вирусного ли происхождения тонзиллит или бактериального. При вирусной форме показано местное лечение, покой и щадящая диета, а вот если все дело в стрептококке или другой зловредной бактерии – без антибиотиков не обойтись.
— Главное правило при лечении острого тонзиллита – соблюдайте постельный режим! Также показано местное лечение: антисептические аэрозоли и спреи с антибактериальным и обезболивающим действием. Можно рассасывать пастилки и леденцы, которые снимут боль и смягчат горло, — уточняет Петр Кириллов.
Горло нужно регулярно полоскать противовоспалительными растворами (идеально подходит отвар ромашки или шалфея), можно использовать поваренную соль или пищевую соду (чайная ложка на стакан теплой воды).
— Можно самому сделать йодный раствор для полоскания горла: на стакан воды чайная ложка соды и 5-10 капель йода, — говорит отоларинголог.
Если температура слишком высокая, стоит сбивать ее жаропонижающими препаратами. Также врач выпишет иммуномодуляторы, чтобы повысить ослабленный иммунитет и устойчивость к инфекциям.
Во время острого периода болезни необходимо соблюдать щадящую диету. Исключите из рациона питания все кислые, острые или соленые продукты, а также грубую, слишком горячую или холодную пищу. Лучше не перегружать ослабленный организм тяжелой едой, а также избегайте сладостей, сигарет и алкоголя. Зато обильное питье просто необходимо: куриный бульон (без специй и соли), кисели, морсы и компоты можете позволить себе без ограничений. Конечно,
К хирургическому вмешательству, то есть удалению миндалин, прибегают в крайних случаях, когда болезнь перешла в хроническую и форму, увеличенные миндалины мешают дышать, а из-за постоянного инфицирования есть риск развития ревматизма и сердечных заболеваний.
Какие антибиотики можно применять при остром тонзиллите?
Если острый тонзиллит вызван бактериями, например, стрептококком, то без антибиотиков не обойтись. Хорошо зарекомендовали себя препараты пенициллинового ряда, а также цефалоспорины. В случае аллергии на эти антибиотики, используют препараты группы макролидов. Главное, помните, что антибиотики может назначать только врач и только после необходимых анализов. Именно он и скорректирует лечение, если препараты вызовут аллергию или будут малоэффективны.
Принимая антибиотики, обязательно следуйте инструкции врача и не меняйте самостоятельно дозировку. Следите за тем, чем вы запиваете лекарство: сок и молоко могут снизить эффективность антибиотика.
Петр КирилловВрач-отоларинголог
Народные средства лечения
Избавиться от многих неприятных симптомов острого тонзиллита помогут и народные средства. Например, мед и прополис обладают антибактериальным, противовоспалительным и смягчающим свойствами. Если у вас нет аллергии на эти продукты, добавляйте мед в теплый чай или используйте настойку прополиса для полоскания. Смягчить боль и першение в горле поможет стакан теплого молока с чайной ложкой меда.
— Для полоскания можно использовать солево-содовый раствор (на стакан воды по чайной ложке пищевой соды и морской соли), который хорошо справляется с гнойным налетом, или йодовый раствор (5-10 капель йода на стакан теплой воды), — говорит отоларинголог Петр Кириллов.
Еще одним популярным народным средством при лечении острого тонзиллита является имбирный чай, морковный сок и отвар шиповника – все эти продукты имеют выраженный антибактериальный и общеукрепляющий эффект. Сухие плоды шиповника можно смешивать в равных пропорциях с соком алоэ и принимать по 50 мл 3-4 раза в день. Воспаленные миндалины можно смазывать облепиховым маслом, которое снимает боль и обладает заживляющим действием, но при гнойной форме ангины этот метод противопоказан.
Профилактика в домашних условиях
Чтобы не заболеть острым тонзиллитом, следует проводить профилактику. В осенне-зимний период избегать переохлаждений, а летом – не злоупотреблять ледяными напитками и купанием в холодных водоемах. По возможности, старайтесь избегать скопления людей, и чаще гулять на свежем воздухе, чтобы избежать контакта с больным ОРВИ или ангиной. Здоровый образ жизни, закаливание, сбалансированное питание (как можно больше свежих овощей, фруктов и зелени, как можно меньше – жареных, копченых, соленых и острых продуктов) и регулярный прием витаминов – это поможет вам предупредить не только острый фарингит, но и многие другие заболевания дыхательной системы. Поскольку тонзиллит могут вызывать другие воспалительные процессы в носоглотке, внимательно относитесь к своему здоровью и своевременно лечите фарингит, ринит, синусит, кариес и болезни ЖКТ.
Лечение тонзиллита: антибиотики, лечение в домашних условиях и многое другое
Хотя тонзиллит — это инфекция, которая может поражать в любое время года, чаще всего он возникает во время сезона гриппа и простуды. И это так по довольно простой причине: причиной номер один тонзиллита у взрослых и детей является обычная простуда, говорит Николас Роуэн, доктор медицинских наук, доцент отоларингологии в Медицинском центре Джона Хопкинса в Балтиморе.
СВЯЗАННЫЕ: Все, что вам нужно знать о простуде и гриппе
Тонзиллит вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Антибиотики назначают, когда считается, что тонзиллит вызван последним типом инфекции (поскольку они могут облегчить симптомы и предотвратить осложнения), но не назначают при тонзиллите, вызванном вирусными инфекциями (поскольку антибиотики не действуют против вирусов), доктор Роуэн. говорит.
«Но в большинстве случаев инфекции проходят сами по себе без антибиотиков», — добавляет Роуэн. И особенно в этих случаях важно справиться с симптомами тонзиллита в домашних условиях, чтобы уменьшить боль и помочь вам почувствовать себя лучше как можно скорее.
Сколько времени потребуется, чтобы мой тонзиллит прошел с антибиотиками или без них?
Тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, такой как острый фарингит, обычно лечат антибиотиками, потому что у вас гораздо больше шансов получить осложнения, говорит Джеймс Кларк, MBBCh, доцент отоларингологии в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе. «Как только человек со стрептококком начинает принимать антибиотики, мы ожидаем, что у него будет значительное улучшение симптомов в течение первых 24–72 часов», — говорит он. (Этим людям может потребоваться от трех до пяти дней, чтобы выздороветь без лекарств, добавляет он.)
СВЯЗАННЫЕ: Все, что вам нужно знать о лечении ангины
При тонзиллите, вызванном вирусной инфекцией, антибиотики не рекомендуются, говорит доктор Кларк. «Инфекция обычно проходит в течение пяти-семи дней без какого-либо вмешательства», — говорит он.
И если симптомы все еще присутствуют в конце этого периода, пациента попросят вернуться для повторной оценки.
СВЯЗАННЫЕ С: Как врачи диагностируют и лечат тонзиллит
Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить боль и лихорадку
Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта (OTC), рекомендуются для облегчения боли и дискомфорта, связанных с тонзиллитом, особенно если у вас проблемы с глотанием, говорит Кларк. Следуйте рекомендациям на упаковке и обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть проблемы или вопросы.
К рекомендуемым болеутоляющим средствам относятся: (1)
- ацетаминофен (тайленол)
- ибупрофен (адвил, мотрин)
Оба обезболивающих имеют разные преимущества и потенциальные недостатки, добавляет Кларк:
- В рандомизированных исследованиях было показано, что ацетаминофен и ибупрофен уменьшают боль в горле, а также помогают уменьшить воспаление и лихорадку. (3)
- Имеются некоторые данные, позволяющие предположить, что ибупрофен более эффективен при боли, чем ацетаминофен, но разница невелика. (3)
- Профили риска для ацетаминофена и ибупрофена схожи, хотя было предложено избегать применения ибупрофена у пациентов с обезвоживанием из-за повышенного риска повреждения почек. (4)
- Детям следует избегать приема аспирина, так как он может вызвать синдром Рея. (5)
Несмотря на то, что вы можете видеть некоторые предполагаемые преимущества дополнительных и интегративных методов лечения тонзиллита, таких как пробиотики, лечение травами, гомеопатическое лечение и пищевые добавки, в настоящее время нет качественных клинических исследований, подтверждающих эти методы лечения. к Кларку. В некоторых случаях эти методы лечения могут быть даже вредными, добавляет он. (6)
Таким образом, как и в случае всех используемых методов лечения, включая основные методы лечения, перед началом нового лечения или подхода лучше всего обсудить с врачом потенциальные преимущества, риски, качество доказательств и затраты.
Что такое узелки в легких? Симптомы, причины, лечение и прочее
ПоЛечение туберкулеза: антибиотики
ПоСимптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
ПоЧто такое тонзиллит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
кЭксперты ожидают, что ранний сезон с интенсивным весенним аллергией
доСимптомы и диагностику COPP
9003 9002.
Латентная туберкулезная инфекция и активная форма туберкулеза: в чем разница?
ByЖизнь с туберкулезом: как избежать осложнений
доСлишком много людей используют невыферивые горшки и испарители Neti, 2023
. Хроничны Tonisilitis и Recortrent Tonsilitilit По телефону
Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика
Миндалины — это два лимфатических узла, расположенных по обеим сторонам задней стенки горла. Они работают как защитный механизм и помогают предотвратить заражение организма. Когда инфекция развивается на самих миндалинах, это состояние называется тонзиллитом.
Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Врачи чаще всего диагностируют его у детей от дошкольного до подросткового возраста. Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и лихорадку.
Патогены, вызывающие тонзиллит, могут передаваться другим, и его могут вызывать различные распространенные вирусы и бактерии. Микроорганизмы, вызывающие тонзиллит, включают стрептококковых бактерий. Тонзиллит, вызванный ангиной, без лечения может привести к серьезным осложнениям.
Тонзиллит легко диагностируется. Симптомы обычно исчезают в течение 7–10 дней.
Вот что вам нужно знать о тонзиллите, от его симптомов до методов лечения, которые могут помочь.
Миндалины — первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.
Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в организм через рот и нос. Тем не менее, миндалины также уязвимы для инфекции от тех самых патогенов, которые они помогают удерживать.
Вирус, такой как простуда, может вызвать тонзиллит. Бактериальные инфекции, такие как ангина, также являются возможными причинами.
Возможные симптомы тонзиллита включают в себя:
- Очень боль в горле
- Сложность или боль во время проглатывания
- Агровой голос
- Лихора ригидность затылочных мышц
- болезненность челюсти и шеи из-за увеличения лимфатических узлов
- миндалины выглядят красными и опухшими
- миндалины с белыми или желтыми пятнами
У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.
Тонзиллит легкой степени не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.
Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию. Если человек испытывает обезвоживание из-за тонзиллита, ему также может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие препараты для облегчения боли в горле также могут помочь во время заживления горла.
Тонзиллэктомия
Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Ваш врач, как правило, рекомендует тонзиллэктомию только в том случае, если у вас хронический или рецидивирующий тонзиллит, или если тонзиллит вызвал осложнения или симптомы не улучшаются.
Если у вас был тонзиллит или острый фарингит не менее 5–7 раз за последний год, тонзиллэктомия может помочь вам остановить эти рецидивы. Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.
Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, перенесшие эту процедуру в детстве, в долгосрочной перспективе сталкиваются с повышенным риском респираторных и инфекционных заболеваний.
Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития ангины, но после удаления вы все еще можете заболеть ангиной и другими инфекциями горла. Также возможно, что ваши миндалины отрастут после операции, но это бывает редко.
Вы сможете вернуться домой в день операции, но полное восстановление займет от 1 до 2 недель. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.
Антибиотики при тонзиллите
Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.
Антибиотики могут немного ускорить устранение симптомов. Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, такие как расстройство желудка. Антибиотики более необходимы людям, подверженным риску осложнений от тонзиллита.
Если врач прописывает вам антибиотики, скорее всего, это будет пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы А . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.
Важно пройти полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы кажутся полностью устраненными, инфекция может ухудшиться, если вы не примете все лекарства, как предписано. Ваш врач может захотеть, чтобы вы запланировали последующий визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.
Ваш врач осмотрит ваше горло, чтобы поставить диагноз. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно взяв тампон с задней стенки горла. Культура будет отправлена в лабораторию для определения причины инфекции горла.
Ваш врач может также взять у вас образец крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на ваши варианты лечения.
Тонзилит может проявляться по-разному.
Острый тонзиллит
Тонзиллит невероятно распространен среди детей. На самом деле почти каждый ребенок хотя бы раз болел тонзиллитом.
Если симптомы длятся около 10 дней или менее, врач расценит это как острый тонзиллит. Если симптомы сохраняются дольше или если тонзиллит повторяется несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.
Симптомы острого тонзиллита, скорее всего, улучшатся при домашнем лечении. Но в некоторых случаях вам могут потребоваться другие виды лечения, например антибиотики.
Симптомы хронического тонзиллита продолжаются дольше, чем острое. Вы можете испытывать следующие симптомы в течение длительного времени:
- боль в горле
- неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
- болезненность лимфатических узлов на шее слюна и пища накапливаются в щелях ваших миндалин. В конце концов, обломки могут затвердеть в мелкие камни. Они могут отсоединиться сами по себе, или врачу может потребоваться их удаление.
Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.
Как и при хроническом тонзиллите, стандартным методом лечения рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяют как:
- боль в горле или тонзиллит не менее 5–7 раз в течение 1 года
- возникновение не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет предыдущие 3 года
Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может возникать из-за биопленок в складках миндалин. Биопленки представляют собой сообщества микроорганизмов, у которых развилась устойчивость к антибиотикам, и они могут вызывать повторные инфекции.
Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.
В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызывать недостаточный иммунный ответ на группу А 9.0145 стрептококк бактерии, вызывающие острый фарингит и тонзиллит.
Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.
Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:
- лихорадка выше 103°F (39,5°C)
- мышечная слабость
- ригидность шеи
- боль в горле, которая не проходит через 2 дня
В редких случаях тонзиллит может вызывать такой отек горла, что возникают проблемы с дыханием. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
В то время как некоторые эпизоды тонзиллита проходят без лечения, некоторые могут потребовать других видов лечения.
Тонзиллит не заразен, но вызывающие его инфекционные организмы могут передаваться другим людям в течение 24–48 часов, прежде чем у вас появятся какие-либо симптомы. Они все еще могут передаваться другим, пока вы не перестанете болеть.
Примерно через 24 часа приема антибиотиков бактерии или вирусы не смогут передаваться другим людям.
У вас может развиться тонзиллит, если кто-то, являющийся переносчиком возбудителя, кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы прикоснетесь к предмету, потенциально содержащему инфекционные организмы, например к дверной ручке, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.
Контакт с большим количеством людей повышает риск заражения бактериями и вирусами, вызывающими тонзиллит. Поэтому чаще болеют дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.
Обычно симптомы развиваются через 2-4 дня после заражения. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.
Вирусный тонзиллит
Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы, в том числе:
- риновирус
- вирус Эпштейна-Барр
- гепатит А
- ВИЧ
Поскольку вирус Эпштейна-Барр может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.
Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики неэффективны против вирусов, но вы можете лечить стандартные симптомы, избегая обезвоживания, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь своему телу восстановиться.
Бактериальный тонзиллит
Бактериальный тонзиллит чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. От 15 до 30 процентов случаев тонзиллита в этой возрастной группе вызваны бактериями.
Чаще всего ангину вызывают стрептококковые бактерии. Но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя они могут и не понадобиться. Помимо антибиотиков, лечение в большинстве случаев вирусного и бактериального тонзиллита одинаково.
Существует несколько методов лечения боли в горле при тонзиллите, которые вы можете попробовать дома:
- Пейте много жидкости.
- Больше отдыхайте.
- Полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день.
- Используйте леденцы от горла.
- Ешьте фруктовое мороженое или другие замороженные продукты.
- Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух в вашем доме.
- Избегайте дыма.
- Принимайте ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и воспаление.
Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.
Тонзиллит и острый фарингит в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.
Ряд различных бактерий или вирусов могут вызывать тонзиллит, в том числе стрептококки группы А бактерии. Эти же бактерии являются единственной причиной острого фарингита.
Оба заболевания заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы подозреваете, что у вас есть одно из них.
В дополнение к симптомам тонзиллита у людей с острым фарингитом могут развиться:
- боли в других частях тела
- тошнота
- рвота
- небольшие красные пятна в задней части рта
- белый гной вокруг миндалин
- сыпь
Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний. Лечение бактериального тонзиллита и острого фарингита также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангиной здесь.
Тонзиллит чаще всего встречается у детей, поскольку они каждый день вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и во время игр. Это потенциально подвергает их воздействию различных вирусов и бактерий. Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.
Частый контакт с другими людьми увеличивает риск встречи с больным тонзиллитом. В результате использование общественного транспорта или выполнение других действий вместе с большими группами людей может увеличить ваши шансы заразиться тонзиллитом.
Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы как для взрослых, так и для детей. Однако, если вы сделаете тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, вероятно, потребуется больше времени для восстановления, чем ребенку. Узнайте, что делать, если у вас развился тонзиллит во взрослом возрасте.
Если вы не пройдете полный курс антибиотиков или антибиотики не уничтожат бактерии, возможно развитие осложнений тонзиллита. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит, а также:
- Обструктивное апноэ сна (СОАС). Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать синдром обструктивного апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути отекают и мешают человеку хорошо спать, что без лечения может привести к другим проблемам со здоровьем.
- Тонзиллярный целлюлит. Также возможно, что инфекция ухудшится и распространится на другие части тела. Это известно как тонзиллярный целлюлит.
- Паратонзиллярный абсцесс. Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, называемое перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.
Прием прописанных врачом лекарств может снизить риск этих осложнений.
Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом:
- Держитесь подальше от людей, у которых проявляются активные симптомы. Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока возбудители не перестанут передаваться.