Электрофорез лекарственных препаратов: польза и показания к проведению лечения, методика проведения терапии
Электрофорез лекарственных веществ в числе прочих процедур проводится в физиотерапевтическом отделении нашего центра.
Показания для проведения процедуры
Электрофорез – это перенос различных веществ, в т.ч. и лекарственных, под влиянием электромагнитного поля, создаваемого постоянным током. В основе данного физического явления лежит электролитическая диссоциация. Под действием электромагнитного поля происходит электролиз. Вещество распадается, диссоциирует на положительно и отрицательно заряженные ионы.
По законам электромеханики положительно заряженные ионы (катионы) в водной среде движутся в сторону отрицательного электрода (катода). А отрицательные анионы притягивает положительный анод.
Следовательно, если наложить электроды на участки тела, и смочить их раствором лекарственного средства, то под действием электромагнитного поля произойдет ионизация лекарственного вещества.
В этой форме оно будет проникать сквозь кожный эпителий, волосяные фолликулы, протоки сальных и потовых желез в толщу тканей, где и будет оказывать свое действие.
В сравнении с инъекциями, приемом внутрь такой путь введения лекарств имеет ряд преимуществ. Максимальная концентрация вводимого вещества создается в толще кожи и в подкожном слое. Это т.н. лекарственное депо. Отсюда препарат постепенно диффундирует в глубжележащие ткани, и проникает в кровеносные сосуды. Далее с током крови он разносится по органам и тканям.
Таким образом, электрофорез оказывает местное (в зоне наложения электродов), и общее действие. Благодаря постепенному всасыванию лечебный эффект удлиняется. Само лекарство используется в минимальных дозах.
Уменьшается я его расход (экономическая выгода), снижается риск побочных эффектов и аллергических реакций. Лекарство в ионизированной форме более активно, чем в молекулярной. Лечебный эффект оказывают только ионы лекарства. Нет балластных веществ, токсических примесей.
И это тоже повышает безопасность лечения.
Особенно результативен электрофорез при местном использовании, когда лекарственное средство, минуя кровь и желудочно-кишечный тракт, поступает непосредственно в патологический очаг. Правда, количество поступившего препарата невелико, не более 10% (в среднем 5-6%) от его содержания в рабочем растворе. Но и этого хватает для полноценного терапевтического действия.
В качестве лекарственных веществ мы используем:
- обезболивающие и противовоспалительные средства
- местные анестетики
- витамины
- минералы
- аминокислоты
- средства, влияющие на тонус сосудов
- средства, влияющие на свертывание крови
- гормональные препараты
- средства с ферментативной активностью
- антибиотики
- антисептики
- препараты растительного происхождения (алоэ)
- препараты животного происхождения (змеиный или пчелиный яд).
- некоторые другие группы лекарств.
Посредством электрофореза можно снизить артериальное давление, восстановить нормальный кровоток, добиться рассасывания воспалительных очагов, тканевой регенерации, обеспечить другие терапевтические эффекты.
Все зависит от используемого препарата. Поэтому круг показаний к электрофорезу довольно широк. Еще один примечательный факт: электрические токи тоже оказывают терапевтическое действие. При сочетании электротоков и лекарств отмечается взаимное усиление их эффектов.
Методика проведения электрофореза
В подавляющем большинстве случаев (80-85%) для электрофореза мы используем постоянный гальванический ток небольшой силы и напряжения. Остальное приходится на диадинамические, синусоидально модулированные, или прямоугольные импульсные токи. Плотность силы тока не должна превышать 0,05-1,0 мА/см2.
Как и при гальванизации, здесь используют металлические пластинки, снабженные гидрофильными прокладками.
Между электродом и поверхностью кожи располагается лекарственная прокладка. Она представляет собой сложенную в несколько слоев марлевую или бумажную салфетку, смоченную в лекарственном растворе.
В качестве лекарственного растворителя, как правило, мы используем воду. Для труднорастворимых в воде средств мы используем спирт, Димексид, буферные растворы. Физраствор здесь недопустим. Будучи солевым раствором, он повергается электролизу, и сводит на нет действие основного лекарственного вещества.
Лекарственная прокладка по площади должна быть больше пластины электрода, и на 1-2 см выступать за его края. Разовые дозы лекарства, оптимальные концентрации растворов определяются по специальным таблицам. При этом учитывается, что расход лекарственного раствора с 10см2 площади электрода составляет 5-10 мл. Для бумажных салфеток этот показатель меньше, и равен 2-3 мл.
Электроды располагают поперечно, реже продольно по отношению к обрабатываемой анатомической зоне, и фиксируют резиновыми бинтами.
Еще один важный принцип: полярность. Электрод, с которого ионизированное лекарство проникает в ткани, называют активным. Именно под активный электрод помещают салфетку с раствором.
Положительный заряд имеют ионы металлов, некоторые антибиотики, местные анестетики. Такие вещества располагают под анодом. Под катодом располагают действующие вещества, которые после электролиза приобретают отрицательный заряд, например, хлориды.
Белки, растительные экстракты, и многие другие органические соединения со сложной структурой диссоциируют на положительные и на отрицательные ионы. И те, и другие обладают терапевтической ценностью. Поэтому такие вещества располагают под обоими электродами.
Методика двух электродов (биполярная) может быть применена, когда для электрофореза используются два вещества, одно из которых приобретает положительный заряд, другой – отрицательный. Главное, чтобы взаимодействие этих веществ не привело к ослаблению лечебного действия.
Во время процедуры пациент не должен испытывать жжения, боли – лишь легкое покалывание.
Электрофорез местных анестетиков сопровождается ощущением онемения – это является нормой. Продолжительность процедуры зависит от показаний и от используемого препарата, и колеблется от 15-20 до 30-40 мин.
При наличии показаний мы прибегаем и к более сложным методикам электрофореза. Электроды в виде ванночек с лекарственным раствором (камерный электрофорез) оправдали себя при лечении суставных заболеваний, артритов и артрозов, а также в офтальмологической практике.
Полостной электрофорез показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, женских репродуктивных органов. Активный электрод с лекарственным средством вводится в естественные полости: в желудок, в мочевой пузырь, в матку или в прямую кишку. Второй электрод располагается на поверхности тела в проекции соответствующего органа.
Внутритканевой электрофорез предусматривает внутривенное введение препарата или его прием внутрь. При этом лекарственное средство разносится по органам и тканям.
Электроды располагают в проекции патологического очага. Под действием электромагнитного поля лекарственное средство ионизируется и проникает из кровеносного русла в орган или ткань.
Противопоказания
Основные противопоказания связаны с непереносимостью лекарственного средства. Среди других ограничений: непереносимость электрического тока, острые гнойные воспалительные процессы, а также повреждения и заболевания кожи в месте накладываемых электродов.
Лекарственный электрофорез (гальванизация) — Сеть медицинских центров «Мир Звуков»
В нашей клинике вы можете пройти курс лечения при помощи процедуры лекарственного электрофореза, имеющей доказанный положительный эффект и целый ряд преимуществ.
Гальванизацией называется процесс лечения путем воздействия на кожу и подкожные ткани постоянного электрического тока с напряжением до 80 В и силой тока до 50 мА. Разновидность этой процедуры, при которой в зону приложения электродов вводятся медикаментозные препараты, называется лекарственным электрофорезом.
При воздействии тока на ткани тела человека происходит целый ряд процессов:
* Возникновение направленного движения положительно заряженных ионов внутри клетки и в межклеточном пространстве к катоду, а отрицательно заряженных – к аноду.
* Распад молекул на ионы и их последующее движение к электродам.
* Увеличение электрического потенциала на мембранах клетки, в результате чего активизируется процесс обмена на клеточном уровне.
* Диффузионные и осмотические явления.
* Образование щелочи на катоде и кислоты на аноде с изменением кислотно-щелочного баланса тканей.
Преимущества лекарственного электрофореза
К достоинствам метода относятся:
* Неинвазивность. Для введения лекарства не нужно делать проколов, оно поступает с током через природные поры кожи.
* Сохранение лекарственного препарата в подкожных тканях от 1 до 15 дней.
* Точечное воздействие на очаг заболевания, а не на весь организм в целом, что значительно снижает риск побочных действий препарата.
* Введение препаратов в малых дозах.
* Крайне редкие аллергические реакции.
К сожалению, не все препараты возможно ввести таким методом, а подбором лекарственных средств должны заниматься специалисты-физиотерапевты.
Показания к назначению
Лекарственный электрофорез назначается при:
* Заболеваниях центральной и периферической нервных систем любого происхождения;
* Травматических повреждениях мягких тканей и костей;
* Воспалениях различных органов, за исключением процессов, протекающих в острой форме;
* Повышенном и пониженном артериальном давлении;
* Стенокардии;
* Атеросклерозе;
* Неврозах;
* Рубцах и пр.
Противопоказания
Как и большинство других медицинских процедур, гальванизация имеет ряд противопоказаний к применению, среди которых:
* Различные новообразования;
* Индивидуальная непереносимость процедуры;
* Раны в месте проведения процедуры;
* Заболевания крови;
* Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
* Острые и гнойные воспаления.
Часть противопоказаний является абсолютными, часть временными. Например, гальванизация может применяться после снятия острой стадии воспаления или после заживления раны.
Порядок проведения процедуры
Перед началом процедуры на кожу накладываются специальные гидрофильные прокладки, смоченные раствором лекарственного средства в димексиде, воде или других веществах. Поверх накладок крепятся электроды, и по ним пускается постоянный ток с тщательно подобранными параметрами (регулируются с помощью ручек на приборе для лекарственного электрофореза). Контакты должны быть наложены таким образом, чтобы обеспечить максимальный лечебный эффект (вдоль проблемного участка или поперек него).
Процедура на одном поле занимает до 20 минут, длительность курса назначается физиотерапевтом.
Как записаться на процедуру?
Обычно для назначения курса лекарственного электрофореза пациент направляется к физиотерапевту лечащим врачом. Однако, в тех случаях, когда пациент уже проходил такую процедуру в прошлом, и она показала хорошие результаты, на прием к физиотерапевту можно записаться без направления.
Для этого достаточно позвонить нам, и наши сотрудники согласуют удобные для вас время и дату приема.
В нашей клинике имеется самое современное оборудование для гальванизации и работают квалифицированные врачи с большим опытом. Это позволяет нам гарантировать отличный результат лечения в самые сжатые сроки.
Электрофорез в Друскининкай — показания и противопоказания
Санаторий
Туры
Рейсы
Трансферы
Дата отъезда
Дата возвращения
Электрофорез – физиотерапевтическая процедура, суть которой заключается в воздействии на организм постоянными электрическими импульсами с целью оказания общего или местного лечебного эффекта. Очень часто для усиления действия лекарств назначают электрофорез, так как при пропускании электрического тока через раствор с лекарством ионы лекарства начинают двигаться, проникать через кожу, слизистые оболочки, попадать в организм человека.
Электрофорез позволяет доставить препарат в поверхностные слои кожи — эпидермис и дерму, откуда он может всасываться в кровь по микрососудам. Попадая в кровоток и лимфоток, препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в зоне введения препарата.
Санаторий
Туры
Рейсы
Трансферы
Дата отъезда
Дата возвращения
- Друскининкай
AcupressureAcupunctureAerobicsAmber massageAmber RoomAnti-cellulite massageApparatus lymphatic drainage massageApplications with white mudAqua massageAromatic massageAscending showerAudiovisual relaxationAyurvedaBio DetoxBiostimul — biolampBlood testBody composition analysisBody peelingBreathing exercises PilatesBreo iDream head massagerCarbon dioxide bathCircular showerCryotherapyDarsonvalizationDiadynamic therapyDiathermyDiet therapy (health food)Drug enemaDry carbon dioxide bathElectrocardiogram (ECG)Electro-mud therapyElectrophoresisElectrostimulationEndo- VacoEnergyPodЭрготерапияМассаж лицаФлоатингЧетырехкамерная гальваническая ваннаГазовые инъекции СО2 (CO2 карбокситерапия)Общий массажГазовые аппликации с грязьюОрывание десенГимнастика в тренажерном залеГимнастика в бассейнеАрфотерапияВанна с травамиГирудотерапия (лечение пиявками)Сероводородные минеральные ванныГидроксерГипокситерапияДуш ШаркоICAROSИндийский массажИндийские ванныКизинброминотерапияИнгаляции erapyKneipp PathLaser therapyLight therapyLocal cryotherapyMagnetic therapyMagneto StymManual lymphatic drainage massageMassage with honeyMineral bathMud applicationsMud bathMud packsMud rectal tamponsMud vaginal tamponsMyostimulatorNordic walkingOwn balneological centreOxygen cocktailOxygen therapyParaffin wrapPartial massagePearl bathsPearl bath with additivesPolysomnographyPressure chamberPulsed Signal Therapy (PST)Pulse oximetryQuartzReflex foot massageReflex massageRespiCareSalt caveShiatsu massageShock-wave therapySpinal traction (stretching позвоночник)Стабилометрическая платформаМассаж камнямиСолярийБассейн с минеральной водойБассейн с термальной водойТайский массажТермальная ваннаСкипидарная ваннаУЗИПодводный массажПодводное вытяжение позвоночникаВакуумный массажВагинальное орошениеВертикальная ваннаВодный велосипедПодача воды из родникаВодовороты для рукВодовороты для ногЙогаподробнее
Лекарственный электрофорез
Лекарственный электрофорезЛекарственный электрофорез
Лекарственный электрофорез представляет собой комбинированное (одновременное) применение постоянного тока, преимущественно гальванического, и небольшого количества препарата или комбинации препаратов.
В связи с очень низкой скоростью движения ионов, высокой резистентностью эпидермиса, ограничением времени процедуры и силы тока ионы препарата во время процедуры внедряются только в эпидермис, образуя там специфическое депо. Препарат постепенно вымывается током крови и лимфы и распределяется по организму, в связи с чем быстрого эффекта от препарата при электрофорезе ожидать не следует. Кроме того, количество вещества, поступающего в кожное депо, составляет всего 2-3% от количества вещества, вводимого при процедуре.
Ведущее значение в терапевтическом механизме этого метода принадлежит току, который одновременно повышает чувствительность тканей к действию лекарств.
К характеристикам терапевтического действия электрофореза лекарственных средств относятся:
1) возможность концентрации эффекта на поверхностной части тела, напр. соединение;
2) большая продолжительность действия процедуры – депо сохраняется в течение нескольких дней;
3) исключение действия препарата на органы пищеварения;
4) введение лекарственного средства в организм в виде ионов, т.
Основные количественные закономерности лекарственного электрофореза заключаются в следующем:
— снижается поступление лекарства в организм за счет увеличения размера и заряда вводимых ионов, а также снижения чистоты раствора;
— препарат в катионной форме вводится в организм в большем количестве, чем в анионной форме;
— влияние содержания вещества в растворе на его поступление в организм носит относительный характер и значимо только в области низких и средних концентраций (до 2-5%). Увеличение концентрации препарата на 5% при электрофорезе лекарственного средства приводит к уменьшению его содержания в тканях за счет большей степени разрушения и образования молекулярных ассоциаций.
В последнее время при электрофорезе чаще, чем гальванический ток, применяют импульсные токи постоянного тока — выпрямительно-модулированные или диадинамические. Хотя общее количество вводимого в организм вещества меньше, чем при обычном введении, возможно усиление специфического действия метода за счет подбора специфических форм импульса.
Учитывая, что ведущее значение в этом методе принадлежит току, максимальная плотность которого и вызываемые реакции формируются в тканях под электродами, основными показаниями к лекарственному электрофорезу, как и к гальванизации, являются местные и регионарные патологические процессы. Наркотики подбираются по тем же признакам. Системное действие этих методов, реализуемое рефлекторно, можно ожидать преимущественно при функциональных вегетативно-сосудистых расстройствах и состояниях, при которых достаточно микродоз лекарств.
Показания к лекарственному электрофорезу достаточно широки. Они определяются фармакотерапевтическими характеристиками вводимых препаратов с обязательной регистрацией показаний к применению постоянного тока. Лекарственный электрофорез применяют при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, гинекологических заболеваниях и др.
