Коронавирус: «ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19
- Зои Кляйнман
- Корреспондент Би-би-си
Автор фото, COVID-PIEL STUDY
Подпись к фото,«Ковидные пальцы» похожи на последствия обморожения
Как установили испанские врачи, у некоторых больных, госпитализированных с диагнозом Covid-19, прослеживаются пять видов кожных высыпаний.
Согласно клиническим наблюдениям испанских медиков, эти симптомы, включая так называемые «ковидные пальцы», чаще всего появляются у детей или молодых людей и сохраняются на коже в течение нескольких дней.
Сыпь часто является одним из симптомов вирусного заболевания; самый наглядный пример — ветряная оспа, которой сопутствует появление на теле везикул (волдырей). Однако испанских врачей удивило разнообразие видов сыпи при Covid-19.
В настоящий момент кожная сыпь не включена в список симптомов коронавирусной инфекции.
Тем не менее, в последнее время поступало много сообщений о «ковидных пальцах» — красной сыпи между пальцев ног, которая бывает у некоторых пациентов даже при отсутствии каких-либо других симптомов.
Однако, как говорит глава исследовательской группы врачей Игнасио Гарсия-Довал, наиболее распространенным видом сыпи являются макулопапулёзные высыпания (которые обычно возникают при заболевании корью) в виде маленьких красных бугорков, плоских или выпуклых, они чаще всего появляются на торсе.
«Очень странно наблюдать несколько разновидностей сыпи, причем некоторые из них весьма своеобразны, — сказал доктор Гарсия-Довал в интервью Би-би-си. — Высыпания обычно появляются позже, уже после респираторных симптомов этого заболевания, поэтому это не очень хороший метод диагностики пациентов».
Все пациенты, о которых говорится в в исследовании, были госпитализированы и имели респираторные симптомы.
В рамках этого исследования все испанские дерматологи описали кожные высыпания, которые они наблюдали у больных коронавирусной инфекцией в предыдущие две недели. Всего описано 375 случаев.
Выявлено пять разновидностей сыпи:
- Несимметричные пятна, похожие на результат обморожения, на руках и ногах, порой болезненные и вызывающие зуд. В основном встречаются у молодых пациентов с легким течением болезни, появляются на поздних стадиях и длятся примерно 12 дней. Замечены в 19% случаев.
- Очаговые высыпания в виде маленьких волдырей, которые могут вызывать зуд, отмечены на торсе и верхних и нижних конечностях. Возникают до появления каких-либо других симптомов и отмечены в 9% случаев у пациентов среднего возраста; сохраняются в течение 10 дней.
- Очаговые высыпания, похожие на крапивницу, белого или розового цвета, зачастую зудящие. Отмечены в 19% случаев, в основном на торсе, но бывают и на ладонях (внутренней стороне руки).
- Макулопапулёзные высыпания в виде небольших, плоских или выпуклых волдырей, которые наблюдались в 47% случаев. Эти высыпания держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, однако чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни.
- Появление на коже сосудистой красно-синей сетки (ливедо) или признаков некроза кожи отмечено у 6% пациентов, в основном, пожилого возраста с тяжелым течением болезни.
В то же время специалисты отмечают, что сыпь может иметь различное происхождение и ее трудно классифицировать, не имея соответствующего опыта и знаний.
Не для самодиагностики
«Важность этого исследования не в том, чтобы помочь людям самим диагностировать у себя [Covid-19], а в том, чтобы помочь нам лучше понять, как этот вирус может отразиться на здоровье людей», — говорит президент Ассоциации британских дерматологов доктор Рут Мерфи.
Автор фото, COVID-PIEL STUDY
Подпись к фото,Сыпь, похожая на крапивницу, отмечена в половине случаев у больных с коронавирусной инфекцией
Как отмечает доктор Майкл Хэд из Саутгэмптонского университета, сыпь очень часто сопровождает многие вирусные инфекции, включая пневмонию.
«В случае с Covid-19 сыпь и кожные язвы были отмечены у определенного процента госпитализированных пациентов. Мы пока не знаем, насколько одно связано с другим, или почему, например, эти кожные воспаления у одних больных появляются, а у других нет», — говорит врач.
Американская академия дерматологии также составляет свой список кожных симптомов, которые наблюдаются у пациентов с коронавирусной инфекцией.
Вопросы к дерматовенерологу
На большом пальце ноги ноготь наполовину расслаивается, давно ударила на спорте, чем лечить? Нужно ли пить какие-то таблетки или можно обойтись мазью?Т.к причина онихолизиса связана с травмой, то необходимо осторожно постригать ноготь до того времени, пока не отрастет новая платина. Для предотвращения проникновения спор патогенного гриба в поврежденную область, можно воспользоваться противогрибковым лаком. Необходима консультация врача для подбора терапии.
Здравствуйте! У моего мужа на ступне сначала появилось красное пятно с неровными краями, а теперь светлое и зуд. Что это может быть? Как лечить?
Необходимо выяснить причину возникновения этого пятна. Сдать соскоб с гладкой кожи на патогенные грибы. По результатам анализов начать лечение. Консультация необходима.
Борюсь с экземой в основном на руках больше месяца. Началось с маленького пятнышка, сейчас все руки с верхней стороны поражены пузырьками, которые лопаются постоянно, беспокоит зуд. Открытую одежду не могу одеть. Скоро праздники (((. После отмены гормональных мазей сыпь пошла по ногам и вверх по рукам. Что делать?
Необходимо обратиться к дерматологу за консультацией. Лечение экземы комплексное. Гипосенсибилизирующая терапия, антигистаминная терапия. Местное лечение зависит от вида экземы.
Подскажите, пожалуйста, хочу удалить папиллому подмышкой, нужно ли записываться? Нужно ли заранее сдавать какие-то анализы крови?
Записываться нужно. Необходимо сдать анализы на ВПЧ для дальнейшего назначения противовирусной терапии.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как избавиться от угревой сыпи и подкожных прыщей? В основном образования на щеках. Сначала выскакивают угри, потом это переходит либо в подкожные прыщи, либо гнойнички.
Необходима консультация дерматолога для выяснения причины заболевания, сдачи анализов и подбора терапии.
Здравствуйте! Появились красные пятна на ногах, примерно неделю назад, не чешутся. Кожа как будто бы покрыта белым налетом. Подскажите, что это может быть и как лечить? Заранее спасибо за ответ.
Это может быть псориаз. Лечение псориаза комплексное и длительное. Необходимо проконсультироваться у дерматолога.
Здравствуйте, уважаемый доктор, у меня на пальцах ноги иногда отваливается весь ноготь и это не первый раз. Не больно, но непонятно и пугает, что это может быть?
Необходимо выяснить причину (травма, узкая обувь, грибок). Обратиться к дерматологу для сдачи соскоба с ногтевых пластин на патогенные грибы. По результатам анализов подобрать терапию.
Здравствуйте! Нашли грибок кожи возле носа, было лечение тербинафин таблетки 10 дней и тридерм 2 раза в день. Через месяц сдала анализ – отрицательно! Остались красноватые пятна в местах, где были высыпания! Что делать дальше?
Тридерм мазь или крем – это гормональный препарат, содержащий глюкокортикостероид синтетического происхождения (бетаметазона дипропионат), что является сильным гормоном. В результате длительного нанесения тридерма на лицо, развивается периоральный дерматит. Необходимо обратиться к дерматологу для подбора правильной терапии.
Здравствуйте! В четверг в парикмахерской обесцвечивала корни волос, описывать как жгло не буду, наверное, вы уже примерно знаете, парикмахер сказала, что такое бывает и это нормально. Пришла домой, в волосы руку засунула – вся голова в болячках (корках), до воскресенья голову не мыла, в воскресенье сделала масляную маску – корки размякли, вроде отшелушиваются. Но, в субботу воспалились лимфоузлы на затылке с левой стороны за ухом. Сейчас они набухли и болят. Что делать? Ждать пока спадет воспаление или бежать к врачу? Если бежать, то к какому? Или как можно успокоить их в домашних условиях? Заранее вам спасибо!
В результате воздействия компонентов краски на кожу головы развился химический ожог и аллергическая реакция. Самолечением заниматься не нужно. Необходимо обратиться к дерматологу за консультацией.
Здравствуйте! Мы с моим мужем сегодня обнаружили желтое пятно (примерно 2 см в диаметре) у него на груди с правой стороны рядом с соском ближе к подмышечной впадине. Прощупывая место образования пятна, чувствуется некое уплотнение подкожных тканей, не очень твердое, размером с 2 горошины. Мы озадачены возможной причиной возникновения такого пятна. И просим подсказать, к какому доктору нам стоит обратиться и какие анализы сдавать.
В любом случае необходима консультация дерматолога и обследование, а также консультация смежных специалистов.
Меня укусил комар возле колена. Начался зуд. Я начал чесать его канцелярским ножом. У меня будут шрамы, порезы?
Если расчесать папулу до образования язвочки, сначала образуется геморрагическая корочка, затем пятно вторичной пигментации.
Появились пятна на лице розового цвета, чешутся, также на голове сверху. Если расчесать, выделяется что-то оранжевое. Что это грибок?
Чтобы подтвердить наличие грибка, необходимо сдать соскоб с гладкой кожи на патогенные грибы. Для этого необходимо обратиться к доктору.
Связь коронавирусной инфекции и необычных пятен на конечностях опровергли — Наука
ТАСС, 26 июня. Медики из Бельгии доказали, что из-за легких форм коронавирусной инфекции у больных не должны появляться отеки и волдыри на руках и ногах, которые похожи на последствия обморожения. Результаты исследования опубликовал научный журнал JAMA Dermatology.
«В разгар пандемии у многих пациентов появились необычные фиолетовые и красные пятна на ногах и руках. Они похожи на волдыри и отеки, которые появляются после обморожения. Мы доказали, что эти пятна появляются не из-за коронавируса», – пишут исследователи.
С первых дней после начала вспышки коронавирусной инфекции ученые знают, что SARS-CoV-2 поражает клетки не только в легких, но и в других тканях тела, в том числе внутри слизистой оболочки носа, пищевода, сосудов и сердца, а также ряда других органов.
Подобная особенность вируса, как предполагают сейчас ученые, может объяснять, почему многие заболевшие не только страдают от нарушений в работе органов дыхания, но и теряют чувство обоняния, у них появляются проблемы с пищеварением и сбои в работе кровеносной системы.
Последствия самоизоляции
Изучая истории болезни трех десятков пациентов, которые обратились за помощью в дерматологическое отделение клиникиКатолического университета Лёвена в середине апреля, медики и биологи под руководством профессора Марии Бек усомнилась в существовании еще одного необычного последствия развития коронавирусной инфекции – пятен на ногах и руках.
При диагностике пациентов ученые тестировали их и на следы РНК коронавируса в организме. Кроме того, они искали следы антител и других молекул, которые провоцировали появление микротромбов и других сгустков крови в организме пациентов с коронавирусной инфекцией.
Этот анализ неожиданно показал, что пятна на поверхности ступней, пальцев ног и рук появлялись у 64% пациентов. Однако ни один из них не был ранее госпитализирован с коронавирусной инфекцией. Вдобавок, ни ПЦР-тесты, ни тесты на антитела к коронавирусу нового типа не показали никаких намеков на следы вируса в их организме.
Все это, как считают исследователи, говорит о том, что подобные пятна вряд ли могут быть следствием коронавирусной инфекции даже в легкой или бессимптомной форме. В пользу этого также указывает то, что ни в одном случае ознобление не сопровождалось развитием воспалений и других нарушений работы иммунитета.
По их мнению, подобные пятна возникли из-за того, что их пациенты резко перешли на малоподвижный образ жизни после введения карантина. Это нужно учитывать при дальнейшей борьбе с вирусом и защите населения от последствий распространения пандемии, заключают авторы статьи.
Пятна на ступнях и пальцах ног — еще один симптом коронавируса?
Опубликовано:
Не исключено, что у COVID-19 имеются и кожные проявления. Дерматологи советуют обращать внимание на красные или фиолетовые пятна на подошвах и пальцах ног. Многие специалисты призывают к бдительности при появлении подобных признаков, но выражают сомнения: ведь подтвержденных научных данных на этот счет пока нет, а кожные изменения на стопах могут быть симптомами других патологических процессов.
Французские дерматологи 6 апреля сообщили о возможных кожных проявлениях COVID-19. Более 400 специалистов Национального профсоюза дерматологов-венерологов (SNDV) зафиксировали у своих пациентов пятна на коже, которые могут быть связаны с коронавирусом. Врачи поясняют, что речь может идти о симптомах как при обмороженииконечностей (красная волчанка обморожения). Это также могут быть внезапные, стойкие, иногда болезненные покраснения или сыпь.
«Анализ многих случаев, зарегистрированных SNDV, показывает, что эти проявления могут быть связаны» с коронавирусом, говорят в профсоюзе. Специалисты призывают население и врачей не оставлять без внимания кожные симптомы.
Дермотолог, член профсоюза SNDV Пьер-Андре Бешрель в интервью RFI объясняет, что кожные проявления у респираторных вирусов — вещь редкая. Но в случае с COVID-19 такая реакция неудивительна: коронавирус поражает эпителиальные клетки и может проникать в кожу. Его коллеги отмечают также, что вирус проникает в эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность сосудов.
Почему этот симптом заметили только к апрелю 2020 года? Пьер-Андре Бешрель называет это загадкой. Дерматолог предполагает, что в Китае могли обойти вниманием этот вторичный и довольно редкий симптом. Возможно, вначале к борьбе с COVID-19 не подключили дерматологов.
Однако специалисты Французского общества дерматологии (SFD) выражают сомнения. Ведь пока нет масштабных исследований, доказывающих связь между воспалительными реакциями кожи и COVID-19. Еще в конце марта SFD призвало сообщать о подобных случаях. Чаще всего в ассоциацию сообщают об обморожениях пальцев ног.
В SFD признают, что количество случаев обморожений необычно для весны, но подчеркивают: пока мало задокументированных случаев у пациентов, сдавших положительный ПЦР-тест на COVID-19. И у многих из них нет других симптомов. Так или иначе, только серологические исследования на антитела прояснят ситуацию.
Исходя из тех данных, которые имеют медики уже сейчас, покраснения кожи, вероятно, возникают на поздних стадиях болезни. Пока ничто не говорит о том, что это может быть симптомом-предвестником, как, например, потеря обоняния, утверждают в SFD.
Как часто и у кого встречается?
В профсоюзе SNDV говорят, что обморожения фиксировали у тех, кто находится на домашнем карантине, а не в больнице. У них в анамнезе нет ни сердечно-сосудистых, ни почечных, ни аутоиммунных заболеваний. Они не были на холоде. Но эти люди были в контакте с зараженными коронавирусом (с подтвержденным или предполагаемым диагнозом).
Дерматолог Пьер-Андре Бешрель указывает, что пятна на коже появляются под конец болезни, и, скорее всего, это признак легкой формы коронавирусной инфекции. По его словам, кожные изменения встречаются в 1-2% случаев COVID-19. Но пока это лишь самые предварительные и неточные данные.
Российский врач-пульмонолог, завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета Сергей Авдеев в интервью ТАСС рассказал, что кожные поражения встречаются у 3–5% пациентов с новым коронавирусом. По его словам, это может быть красная сыпь (похожая на сыпь при краснухе и кори), а также сетчатое ливедо — сосудистый рисунок на коже, чаще всего на ногах. Профессор Авдеев отмечает, что чем младше пациент, тем больше у него кожных проявлений при COVID-19.
Такую же закономерность фиксируют и испанские ортопеды. По их данным, чаще всего изменения кожи при COVID-19 встречаются у детей и подростков, которые в подавляющем большинстве случаев переносят болезнь бессимптомно или в легкой форме.
В Испании начали учет случаев
Испанский генсовет ортопедов завел специальный реестр для учета и обработки данных о возможных кожных поражениях при COVID-19. «Это поражения пурпурного цвета, очень похожие на поражения от ветряной оспы, кори или обморожения, которые чаще всего появляются в районе пальцев ног и обычно заживают, не оставляя следов», — говорится на сайте совета ортопедов.
Судя по фото, пятна могут быть разного размера, красными или пурпурными, единичными или множественными. Они появляются на пальцах и подошвах ног.
Испанские специалисты с осторожностью и долей сомнения высказываются о вероятности связи между дерматологическими симптомами и коронавирусом — пока прошло мало времени, чтобы делать выводы. Но они все же призывают к бдительности: своевременное обнаружение покраснений на коже может предотвратить новые заражения. Родителям, обнаружившим у своих детей такие пятна, они советуют держать ребенка в карантине и регулярно измерять у него температуру. Если дело доходит до обращения к специалисту, ортопеды советуют консультироваться по видеосвязи и отправить фотографии в клинику. Клиника в свою очередь отправляет данные в реестр.
Дерматологи подчеркивают: подобные покраснения доброкачественные и обычно проходят сами. Они призывают не заниматься самолечением и не применять без рекомендации врача кортикостероидные мази.
Красные пятна на подушечках пальцев — Вопрос дерматологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 69 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.14% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
«Covid-пальцы»: обнаружены неожиданные симптомы коронавируса
Британские медики назвали новый признак Covid-19, который выражается в зуде и жжении кожи пальцев ног.
Дело в том, что артериальные заболевания являются распространенной проблемой кровообращения, из-за чего суженные артерии уменьшают приток крови к конечностям, что вызывает раздражение кожи.
Многие пациенты с Covid-19 имели схожие симптомы, и эксперты предупреждают, что к подобным признакам нужно относиться более серьезно.
Медики, специализирующиеся на лечении коронавируса, отмечают, что зуд и жжение на ногах пациентов проявляется даже тогда, когда другие симптомы не заметны.
Наиболее распространенным типом сыпи в данном исследовании были макулопапулы — маленькие, плоские и красные выпуклости на коже.
Так называемые «Covid-пальцы» — дерматологическое заболевание, впервые было обнаружено в апреле испанскими медиками. При этом жжение, зуд и болезненность вокруг пораженных участков, являются относительно новым симптом.
По мнению экспертов, важно, чтобы среди практикующих врачей повышалась осведомленность о том, как сыпь и зуд кожи может быть признаком инфекции даже при отсутствии каких-либо других симптомов. Причем, подобные симптомы можно увидеть у пациентов с легкой формой Covid. Они также могут испытывать зуд и изменение цвета кожи на пальцах ног.
На этом фоне наблюдается рост числа людей с острой ишемией конечностей, которые также связаны с коронавирусом.
Ранее «Кубанские новости» рассказали, как солнце помогает бороться с коронавирусом.
Коронавирус маскируется под редкий и опасный синдром
Пальцы ног будто обморожены, чаще всего это встречается у детей и молодых людей. Так испанские врачи описывают, возможно, новый симптом коронавирусной инфекции.
На повреждения кожи у пациентов с COVID-19 впервые обратили внимание в Испании и Италии. Внешне все напоминало обморожение, хотя теплый средиземноморский климат вообще не располагает к подобным травмам. Вполне возможно, что китайские врачи замечали такие симптомы, но все их усилия, конечно, были направлены на борьбу с более грозными осложнениями от инфекции. По словам экспертов, удивляться так называемым ковидным пальцам» не стоит. Сыпь и экземы — следствие борьбы иммунитета с вирусом.
«Большая часть сыпи при коронавирусе, как и остальных вирусных инфекциях, включая ОРВИ, это иммунная реакция на виремию. Это попадание вируса в кровь. Попадание вирусных антигенов в кровь это абсолютно закономерно, это абсолютно ожидаемо и не должно вызывать никаких опасений», — пояснил Симон Мацкеплишвили, заместитель директора медицинского центра МГУ имени М. В. Ломоносова, член-корреспондент РАН.
Поначалу нарывы на пальцах ног связывали с тромбами. Как известно, коронавирус влияет на свертываемость крови, именно поэтому некоторым пациентам назначают антикоагулянты.
Но к сегодняшнему дню кожных проявлений болезни набралось уже так много, что их пришлось разделить на несколько групп. Это высыпания, похожие на крапивницу, красно-синяя сетка из сосудов (ее еще называют «мраморной кожей»), кореподобная сыпь. Причем, украсить все это может и ноги, и руки, и торс.
Согласно приведенной испанскими врачами статистике, в 47 процентах случаев отмечаются высыпания в виде небольших плоских или выпуклых волдырей. Они держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни. Мраморная кожа диагностирована у 6 процентов пациентов, в основном пожилых и тоже тяжелых. На поздней стадии к ней иногда добавляются пятна, похожие на результат обморожения. А вот остальные реакции обычно предшествуют другим симптомам COVID-19 и, по мнению американских медиков, могут служить маркером этого заболевания.
«Кожные симптомы могут варьироваться от высыпаний, как при ветрянке, до крапивницы и до состояния, напоминающего обморожение. Это результат появления небольших сгустков крови в сосудах пальцев ног и рук. Такие симптомы чаще встречались среди молодых пациентов. При этом они не имели никаких симптомов коронавируса или имели очень слабо выраженную симптоматику», — рассказал дерматолог Денди Энгельман.
Впрочем, российские специалисты не разделяют оптимизма своих заокеанским коллег.
«Надо понимать очень важную вещь. Сыпь у пациентов с коронавирусом может быть не только следствием вирусной инфекции. Многие препараты, которые мы принимаем в этой ситуации, могут вызывать сыпь, они могут вызывать эти проявления», — считает Симон Мацкеплишвили.
В чем врачи единодушны, так это в том, что кожные симптомы коронавируса требуют внимательного изучения, ведь они могут предшествовать резкому ухудшению состояния.
Буквально на днях британские педиатры забили тревогу. Сообщают о многочисленных случаях аномального течения предположительно COVID-19 у детей. Все начинается с сыпи и лихорадки, а заканчивается реанимацией. Клинические проявления сильно походят на тяжелую форму синдрома Кавасаки. Это редкое заболевание, которое вызывает воспаление в стенках артерий и может ограничивать приток крови к сердцу.
Маленькие пациенты с подобными симптомами есть и в США. Только в штате Нью-Йорк 64 ребенка.
Симптомы склеродермии
Каковы симптомы склеродермии?
Симптомы склеродермии у разных людей разные. Ваши симптомы зависят от типа вашего заболевания. В первую очередь вы, скорее всего, заметите, что кожа на ваших пальцах, руках, ногах, руках, ступнях или лице стягивается, становится тверже или толще. Симптомы склеродермии могут поражать только небольшие участки кожи, но у некоторых людей симптомы развиваются на более широких участках, даже на всей руке или ноге.
Склеродермия может поражать только вашу кожу.Если это так, то это локализованная склеродермия . Если поражены другие органы, у вас системная склеродермия .
При локализованном заболевании симптомы склеродермии могут включать:
- Отек, скованность или боль в пальцах рук, ног, кистях, стопах или лице
- Отек кожи
- Обесцвечивание кожи
- Феномен Рейно или пальцы рук и ног которые сильно реагируют на холод, могут выглядеть белыми и вызывать болезненные ощущения.
- Телеангиэктазии — красные пятна на пальцах, ладонях, лице, губах или языке, возникающие при расширении крошечных кровеносных сосудов
- Язвы или язвы на кончиках пальцев, суставах пальцев или локтях
- Усталость или чувство усталости
- Плотная кожа по всей поверхности ваше лицо
- Жесткие, болезненные суставы
Если вы заметили несколько или все эти симптомы вместе, поговорите со своим врачом.
Системная склеродермия может поражать другие органы, включая мышцы и соединительные ткани. Если это произойдет, вы можете заметить:
- Одышка, вызванная повреждением сердца или легких
- Проблемы с перевариванием пищи — например, изжога, проблемы с глотанием или пища, перемещающаяся по вашему организму медленнее, чем обычно, спазмы в животе, вздутие живота. , запор или диарея
- Отложения кальция на пальцах, локтях или коленях, которые кажутся шишками
- Когда вы двигаете жесткими суставами, они скрипят и скрипят
- Серьезные сердечные заболевания, такие как сердечная недостаточность или нарушение сердечного ритма
- Высокое кровяное давление это может повлиять на ваши почки
- Выпадение волос
- Непреднамеренная потеря веса
- Пощупывающий сухой кашель
Некоторые из этих симптомов могут быть вызваны и другими причинами.Ваш врач может проверить их для вас.
Pompholyx (дисгидротическая экзема) — NHS
Помфоликс (дисгидротическая экзема) — это разновидность экземы, при которой на пальцах, ладонях и иногда на подошвах ног появляются крошечные волдыри.
Он может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у взрослых до 40 лет.
Иногда помфоликс можно спутать с похожими состояниями.
Обратитесь к терапевту, если у вас есть волдыри на коже.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию по поводу коронавируса и экземы от Национального общества экземы
Симптомы помфоликса
Помфоликс обычно начинается с сильного зуда и жжения кожи на руках и пальцах.
Затем на ладонях и боковых сторонах пальцев (а иногда и на подошвах ног) появляются крошечные зудящие волдыри, из которых может выделяться жидкость.
Кредит:
В тяжелых случаях волдыри могут быть довольно большими и распространяться на тыльную сторону кистей, стоп и конечностей.
Иногда кожа может инфицироваться. Признаки инфекции могут включать в себя очень болезненные волдыри, из которых выделяется гной или покрываются золотой коркой.
Волдыри обычно заживают в течение нескольких недель. Кожа имеет тенденцию становиться сухой, трескаться или шелушиться по мере заживления.
Что вызывает помфоликс?
Неясно, что именно вызывает помфоликс, но это может быть вызвано или усугублено:
- грибковой инфекцией кожи — это может быть на руках или на удалении от волдырей (например, между пальцами ног) и потребуется лечение
- реакция на что-то, что коснулось вашей кожи, например, на определенные металлы (особенно никель), моющие средства, бытовую химию, мыло, шампунь, косметические продукты или духи
- стресс
- потливость — помфоликс чаще встречается весной и летом, в более теплом климате и у людей с повышенной потливостью (гипергидроз)
Как долго это длится?
Во многих случаях помфоликс проходит сам по себе в течение нескольких недель.Приведенные ниже методы лечения могут тем временем помочь облегчить ваши симптомы.
Иногда помфоликс может возникнуть только один раз и никогда не вернуться, но часто он возникает и проходит в течение нескольких месяцев или лет. Любой из упомянутых выше триггеров может снова вызвать вспышку.
Иногда помфоликс бывает более длительным и трудно поддается лечению.
Что можно сделать для облегчения помфоликса
Вам следует избегать контакта с чем-либо, что может вызвать раздражение вашей кожи, включая мыло, шампуни и другую бытовую химию.
Используйте смягчающее средство вместо мыла и надевайте перчатки с хлопковой подкладкой, если есть риск контакта с другими потенциально раздражающими веществами, например, при мытье волос или выполнении работы по дому.
Не лопнуть волдыри. Пусть заживают самостоятельно. Если они особенно большие, ваш терапевт сможет их осушить.
Лечение помфоликса по GP
Основные процедуры, которые ваш терапевт может порекомендовать для лечения симптомов помфоликса, аналогичны тем, которые используются при лечении атопической экземы, в том числе:
- смягчающие средства (увлажняющие средства) — используйте их постоянно и вместо мыла, чтобы предотвратить высыхание кожи Стероидный крем
- — уменьшает воспаление и раздражение и помогает коже заживать.
Ваш терапевт, вероятно, пропишет сильный стероидный крем для использования в течение короткого периода времени, чтобы минимизировать риск побочных эффектов стероидов.
Вам могут посоветовать на ночь надевать хлопчатобумажные перчатки, чтобы крем впитался в кожу.
Вы также можете попробовать:
- замачивать руки в разбавленном растворе перманганата калия (1: 10 000) в течение 10-15 минут один или два раза в день на срок до 5 дней
- антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд и помочь вам спать, если зуд не дает уснуть по ночам
Эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта. Ваш фармацевт может посоветовать, подходят ли они вам и как их использовать.
Антибиотики могут быть назначены при инфицировании кожи.
Специализированные процедуры
Если ваш помфоликс продолжает возвращаться или серьезный и не улучшается с помощью вышеуказанных методов лечения, ваш терапевт может направить вас к специалисту по лечению кожных заболеваний (дерматологу).
Дерматолог может порекомендовать 1 из следующих методов лечения:
- фототерапия — контролируемое воздействие ультрафиолетового (УФ) света
- стероидные таблетки или очень сильный стероидный крем
- кремы или мази с иммунодепрессантами, такие как пимекролимус или такролимус
- таблетки с иммунодепрессантами или капсулы, такие как циклоспорин или азатиоприн
- алитретиноиновые капсулы — лекарство, которое помогает облегчить тяжелую экзему, поражающую руки, когда другие методы лечения не помогли
Подобные кожные заболевания
Состояния, которые могут быть похожи на помфоликс, включают:
- буллезное импетиго — инфекционная кожная инфекция, которая в основном поражает детей и вызывает язвы и волдыри
- буллезный пемфигоид — пузырчатое состояние кожи, которое имеет тенденцию поражать пожилых людей
- контактный дерматит — тип экземы, вызванный контактом кожи с веществом, вызывающим раздражение или аллергическую реакцию
- болезнь рук, ящура — вирусная инфекция, которая поражает главным образом детей раннего возраста и может вызывать образование небольших волдырей на пальцах рук. и ладони
- герпетический белый (белый палец) скопление гноя (абсцесс) на конце пальца, из-за которого он может внезапно стать красным, опухшим, болезненным и покрытым волдырями
- Пустулезный псориаз — необычный тип псориаз, при котором на коже появляются гнойные пузыри
Последняя проверка страницы: 18 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 18 июня 2021 г.
Дисгидроз: симптомы, причины, методы лечения
Обзор
Что такое дисгидроз?
Дисгидроз — это кожное заболевание, при котором появляются маленькие волдыри и сухая, зудящая кожа.Обычно развивается на пальцах, кистях и стопах. Он также известен как дисгидротическая экзема (ДЭ), острая ладонно-подошвенная экзема или помфоликс.
Этот тип экземы является хроническим (длительным) заболеванием. С помощью лечения большинство людей могут контролировать свои симптомы. Дисгидроз не заразен (не может передаваться от человека к человеку).
Кто наиболее подвержен риску развития дисгидроза?
Дисгидроз может развиться у любого. Заболевание чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет. В профессиональных или клинических условиях дисгидротическая экзема составляет от 5 до 20 процентов всех случаев дерматита рук.
У женщин чаще, чем у мужчин, развивается дисгидроз. Это гендерное различие может быть связано с тем, что женщины чаще подвергаются воздействию определенных раздражителей кожи, чем мужчины. Эти раздражители включают такие вещи, как никель или кобальт в украшениях.
У вас повышенный риск развития дисгидроза, если:
- У других членов вашей семьи есть заболевание.
- У вас в анамнезе атопический или контактный дерматит.
- Вы получаете инфузию иммуноглобулина. Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) — это инъекции антител людям с иммунодефицитом.
Симптомы и причины
Что вызывает дисгидроз?
Точная причина дисгидроза неизвестна. Это может произойти из-за триггеров, в том числе:
- Повышенное напряжение
- Аллергия, в том числе сенная лихорадка
- Часто влажные или потные руки и ноги
- Воздействие или контактная аллергия на определенные вещества, включая цемент, никель, кобальт или хром
Каковы симптомы дисгидроза?
Дисгидроз вызывает симптомы, которые приходят и уходят.Эти симптомы могут длиться по несколько недель. К наиболее частым симптомам дисгидроза относятся:
- Маленькие твердые волдыри на боковых сторонах пальцев, ладонях и подошвах ног
- Зудящая, чешуйчатая кожа на волдырях или вокруг них
- Боль в волдырях или вокруг них
- Сильная потливость вокруг участков кожи, пораженных волдырями
- Сухая потрескавшаяся кожа в виде волдырей
- Утолщение кожи с появлением зуда, волдырей
Кожа на пальцах, руках и ногах может утолщаться при частом расчесывании.Большие волдыри или большие области волдырей могут инфицироваться и быть болезненными.
Ведение и лечение
Как лечится дисгидроз в домашних условиях?
Для многих эффективное лечение дисгидроза начинается с ухода за кожей в домашних условиях.Уход на дому может включать:
- Использование теплой воды вместо горячей при мытье рук
- Смочите руки и ноги прохладной водой для облегчения симптомов
- Прикладывать прохладные компрессы 2–4 раза в день продолжительностью до 15 минут каждый раз, чтобы уменьшить дискомфорт или зуд
- Регулярное ежедневное применение увлажняющих кремов для улучшения состояния сухой кожи
Ваш врач может порекомендовать лекарства, такие как местные кортикостероиды или пероральные антигистаминные препараты.Эти антигистаминные препараты включают фексофенадин (Allegra®) или цетиризин (Zyrtec®). Эти лекарства помогают уменьшить воспаление и зуд.
Что делать, если домашнего лечения дисгидроза недостаточно?
Иногда врачи рекомендуют кремы, отпускаемые по рецепту, например клобетазол. Эти процедуры могут уменьшить боль и зуд.
В более тяжелых случаях обычного ухода за кожей и приема лекарств, таких как антигистаминные препараты, недостаточно для контроля симптомов. Если другие методы лечения не работают, ваш врач может порекомендовать дополнительные варианты лечения, в том числе:
- Общесистемные кортикостероиды: Иногда местных кортикостероидов недостаточно для облегчения симптомов.Ваш врач может назначить пероральный или инъекционный кортикостероид, например преднизон (Deltasone®).
- Общесистемное нестероидное подавление иммунитета : Не рекомендуется длительное использование пероральных стероидов. Лекарства, такие как метотрексат или микофенолят мофетил, могут использоваться при лечении хронических заболеваний.
- Фототерапия: Воздействие ультрафиолета на кожу может улучшить симптомы. Вы можете пройти курс фототерапии в кабинете врача или в больнице.
Чего мне следует ожидать после лечения дисгидроза?
Это состояние обычно исчезает после лечения, но может вернуться позже.Возможно, вам придется соблюдать определенный режим ухода за кожей в домашних условиях или продолжать принимать лекарства для уменьшения симптомов.
Профилактика
Можно ли предотвратить дисгидроз?
Дисгидроз — это хроническое или пожизненное заболевание. Хотя предотвратить дисгидроз невозможно, вы можете принять меры, чтобы снизить вероятность дальнейших обострений.
Методы профилактики включают регулярный уход за кожей и лекарства, такие как антигистаминные препараты, для лечения симптомов. При необходимости могут помочь другие методы лечения, такие как фототерапия.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с дисгидрозом?
Нет лекарства от дисгидроза.У вас могут быть нечастые обострения на протяжении всей жизни. Однако вы можете вылечиться от легкого дисгидроза без лечения.
Красный узелок на пальце
Форма выпуска
У здорового 54-летнего мужчины обнаружен красный узелок на указательном пальце правой руки. Поражение начиналось медленно и не было болезненным, но было слегка сжимаемым и его можно было просвечивать.
Диагностика
Псевдокиста пальцевого миксоида (слизистой) является правильным диагнозом в этом случае.Это доброкачественная кистозная опухоль, возникающая на пальцах между дистальным межфаланговым суставом и ногтевым ложем; он может затронуть ногтевое ложе и вызвать бороздку на ногте (рис. 2). Эти поражения не являются настоящими кистами, но гистопатология выявляет фиброзную капсулу, содержащую миксоматозную строму. Прозрачная студенистая жидкость миксоидной псевдокисты может быть легко отделена после прокола поверхности стерильной иглой. Эта простая процедура осушает поражение и подтверждает диагноз.
Этиология
Считается, что жидкость в псевдокисте происходит из дистального межфалангового сустава, с которым обычно имеется сообщение.Остеоартрит может быть одним из факторов, приводящих к повреждению суставной капсулы.
Дифференциальная диагностика
На пальцах есть несколько нетяжелых повреждений.
- Кольцевидная гранулема — безвредное идиопатическое заболевание с характерной гранулематозной гистопатологией. Классическое поражение представляет собой слегка выпуклое, эритематозное и не чешуйчатое кольцо, но кольцевидная гранулема может проявляться отдельными папулами, особенно на пальцах. Поражения кольцевидной гранулемы не такие выпуклые или красные, как очаг, показанный на Рисунке 1.
- Укусы насекомых могут возникать на открытых участках кожи и обычно вызывают сильное воспаление. Они начинаются остро и неизменно болезненны и вызывают зуд.
- Обморожения обычно встречаются на пальцах рук (рис. 3). У пациентов, склонных к обморожениям, периферическое кровообращение реагирует чрезмерным сужением сосудов на холод; у них появляются обморожения после переохлаждения, чаще всего просто при выходе на улицу в холодную погоду без теплых перчаток.Обморожение начинается остро, вызывает зуд и болезненность, быстро разрушается, образуя покрытые коркой высыпания.
- Бородавки очень часто встречаются на пальцах, но они не эритематозны. Обычно они имеют шероховатую поверхность, но иногда могут казаться гладкими, особенно когда они не полностью развиты. Однако бородавки никогда не бывают такими красными, как поражение, показанное на Рисунке 1.
- Гигантоклеточные опухоли оболочки сухожилия возникают над дистальной межфаланговой складкой у пациентов с остеоартритом.Они твердые, эластичные и не пропускают свет.
- Ревматоидные узелки представляют собой твердые приподнятые розовые образования, склонные к изъязвлению (рис. 4). Они возникают у пациентов с ревматоидным артритом.
- Подагрические тофусы возникают у пациентов с подагрой на фоне острой артропатии (рис. 5). Они могут изъязвлять и выделять кровянистый материал.
Менеджмент
Существует множество незначительных деструктивных процедур, которые эффективны при миксоидных псевдокистах.После дренирования очага поражения криотерапия с последующей плотной перевязкой на неделю часто оказывается успешным консервативным лечением. Для лечения этих поражений также описаны внутриочаговые кортикостероиды, лазерная абляция и склеротерапия. Миксоидные псевдокисты, леченные консервативно, часто рецидивируют, но многие пациенты предпочитают консервативное повторное лечение хирургическому вмешательству, которое является окончательным. Однако хирургический подход часто необходим для поражения, которое затрагивает ногтевую складку, потому что само поражение недоступно для консервативных стратегий лечения.
Состояние, методы лечения и изображения дисгидротической экземы для подростков — Обзор
51388 38 Информация для ПодростокВзрослыйРебенок подпись идет сюда …Изображения дисгидротического дерматита
Обзор
Дисгидротическая экзема, также известная как дисгидротический дерматит, представляет собой зудящую сыпь на руках и ногах. Дисгидротическая экзема выглядит как волдыри на коже.Иногда волдыри очень маленькие, как острие, а иногда они больше, покрывая почти всю ладонь или стопу. Жидкость внутри волдыря может быть прозрачной или от белого до желтого цвета. Неизвестно, что вызывает это состояние, но оно чаще встречается у людей с экземой; Даже у людей без чувствительной кожи это, кажется, вызвано теми же факторами, которые вызывают экзему: холод, сухой воздух или контакт с раздражителями, которые беспокоят кожу. У других людей причиной может быть теплый влажный климат.Не взламывайте пузыри при дисгидротической экземе из-за риска инфицирования. Врач может назначить крем, чтобы помочь заживлению сыпи.
Кто в опасности?
У любого человека любого возраста может развиться дисгидротическая экзема, но обычно она наблюдается у подростков и взрослых и редко у младенцев и детей.
Признаки и симптомы
Чаще всего дисгидротическая экзема находится на руках, реже — на ногах.
- Маленькие, напряженные, прозрачные пузыри, заполненные жидкостью, видны на поверхности ладоней и подошв, а также по бокам пальцев рук и ног.
- Эти волдыри могут казаться «глубоко расположенными» (похожими на тапиоку) из-за толщины кожи на ладонях. В тяжелых случаях отдельные волдыри могут сливаться вместе и представлять собой большие пузыри (буллы).
- Покраснение (эритема) обычно незначительное или отсутствует.
Рекомендации по уходу за собой
Может оказаться полезным избегание раздражителей.
- Мытье рук мягким мылом и очищающими средствами и частое нанесение густых смягчающих кремов и вазелина может быть полезным.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь за медицинской помощью по поводу сыпи на руках и / или ногах, не поддающейся лечению.
Процедуры, которые может прописать ваш врач
Чтобы справиться с дисгидротической экземой, ваш врач может порекомендовать удаление раздражающих агентов и, если имеется много волдырей, пропитку сушильными агентами.
- Местные стероиды средней и высокой активности могут быть назначены для использования два раза в день.Наиболее эффективным может быть использование на начальном этапе сильнодействующего стероида для местного применения с постепенным снижением дозировки.
- Может потребоваться пероральный стероид (преднизон), но люди часто не могут отказаться от этой терапии.
- Хроническое тяжелое заболевание можно лечить с помощью световой терапии, называемой ПУВА (псорален и ультрафиолетовая фототерапия), которую проводит дерматолог.
Надежных ссылок
Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита, дисгидротического дерматитаСписок литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 582. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.32. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.Сыпь на руках — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)
Есть много способов получить сыпь на руках, но все они имеют некоторые общие черты. Кожа подвергается воздействию чего-то раздражающего. Реагирует сыпью. Экзема рук — это еще одно название того же явления.
Большинство случаев сыпи на руках называется «контактным дерматитом», потому что они вызваны контактом с веществами, обнаруженными в окружающей среде. Сильные раздражители, такие как некоторые промышленные химикаты, кислоты или чистящие жидкости, являются очевидными причинами контактного дерматита. Чаще раздражитель слабее, и проблема начинается с сухости рук. Некоторые из наиболее распространенных раздражителей — это пересушивание из-за частого мытья рук, использования мыла, чистящих средств или даже ингредиентов в средствах для ухода за кожей и личной гигиене.
Воспаление проявляется в виде покраснения, отека и зуда. Кожа теряет способность служить барьером и не пускать внешний мир. Это позволяет проникать большему количеству внешних раздражителей. Пока все раздражители не будут удалены, кожа не заживет. Когда кожа становится красной и сухой, даже так называемые «безвредные» вещи, такие как вода и детские товары, могут еще больше раздражать кожу. Это кумулятивный раздражающий дерматит, поскольку это не один большой раздражитель, а множество мелких.
Склонность к кожным реакциям часто передается по наследству.Люди с этими склонностями могут иметь в анамнезе сенную лихорадку и / или астму в сочетании с пищевой аллергией и кожное заболевание, называемое атопическим дерматитом или экземой . Их кожа может покраснеть и чесаться после контакта со многими веществами, которые могут не беспокоить кожу других людей.
Реже, некоторые случаи дерматита кистей рук аллергические . Это означает, что после периода воздействия вещество вызвало в коже чувствительность к этому и только этому веществу.Виновником может быть что угодно, но резина, металлы и консерванты — обычное дело. Даже кремы для кожи, отпускаемые по рецепту, могут сделать это. Затем, когда кожа подвергается воздействию того же вещества, даже незначительно, она воспаляется. Пример аллергической реакции — дерматит, вызванный ядовитым плющом.
Наименее распространенные формы дерматита рук часто бывают самыми тяжелыми. Дисгидротический дерматит кистей рук образует волдыри под кожей, особенно на боковых сторонах пальцев и на ладонях.Оно вырабатывается внутренними силами и, кажется, ухудшается от стресса. Гиперкератотическая экзема кистей рук приводит к развитию толстых чешуек и трещин. Либо это могут быть формы псориаза, либо иногда псориаз может выглядеть одинаково. Это в большей степени внутреннее происхождение и часто также влияет на стопы.
Дерматологи используют комбинацию методов для лечения кожи. Вам выпишут рецептурную мазь или крем. Если через 7-10 дней кажется, что этот крем не помогает, обратитесь к врачу. Возможно, при наличии инфекции понадобится пероральный антибиотик.Пациентам с сильной сыпью на руках можно назначать перорально или инъекционно стероидов . Держите руки подальше от раздражителей. В следующем разделе объясняется, чего следует избегать, пока кожа заживает.
Следует избегать частого мытья рук и контакта с водой. Для этого защитите руки, используя перчатки и кремы в качестве барьеров. Пачкайте перчатки, а не руки. Снимите кольца, чтобы помыться, потому что они задерживают мыло и воду на коже. Используйте теплую воду и тщательно промойте после мытья с мылом.Используйте мягкое мыло (Dove, Basis, Olay, Cetaphil) или заменитель мыла (лосьон Cetaphil, Oilatum-AD). Тщательно промокните кожу насухо.
Нанесите увлажняющий крем на еще влажную кожу. Повторяйте после каждого мытья рук, сразу после купания и после снятия перчаток. Основное правило для увлажняющих кремов: чем грязнее, тем лучше. Увлажняющие кремы лучше, потому что они гуще и дольше держатся на коже. Лосьоны, которые содержат в основном воду, наименее эффективны в качестве увлажняющих средств.
Надевайте водонепроницаемые перчатки при чистке и выдавливании лимонов, апельсинов или грейпфрутов, чистке картофеля и работе с помидорами. Носите их для таких задач, как посуда, складывание белья (ткань впитывает влагу из рук), чистку овощей или работу с цитрусовыми или помидорами. Всегда заменяйте перчатки, в которых образовались дыры. У вас должно быть достаточно водонепроницаемых перчаток, чтобы внутренняя часть перчаток могла высохнуть между использованиями.
Пластик или винил лучше латекса, а перчатки без пудры лучше, чем напудренные, при выборе перчаток для людей с чувствительными руками.Сверхпрочные виниловые перчатки лучше резиновых. Может возникнуть аллергия на резину. Кроме того, если на работе используются латексные перчатки, имейте в виду, что продукты на основе вазелина и некоторые другие могут их повредить. При ношении латексных перчаток обязательно используйте одобренный увлажняющий крем. Купите от 3 до 6 пар и разместите их в удобных местах, например на кухне, в ванной или в прачечной. Надевайте кожаные или прочные тканевые перчатки, когда выполняете работу по дому и в саду без промокания.
Настоятельно рекомендуется использовать под водонепроницаемыми перчатками тонкие белые хлопковые перчатки в качестве впитывающей прокладки.Хлопковые перчатки также можно носить одни в течение дня, чтобы защитить руки от раздражения. Эти хлопчатобумажные перчатки следует часто стирать. Действительно может помочь жирная мазь (рецептурный или белый вазелин, «Вазелин»), нанесенная на руки и накрытая на ночь хлопковыми перчатками.
Не трогайте свободные концы кожи. Эти свободные концы лучше всего обрезать маленькой кусачкой для ногтей или ножницами. Болезненные слюны и трещины можно заделать с помощью «New Skin» (или, если очень осторожно, клея Krazy).Для некоторых основной проблемой является повторяющееся незначительное трение инструментами или бумагой. Беречь руки от холода, сухого воздуха и ветра. Защищайте руки не менее четырех месяцев после заживления дерматита. Восстановление кожи занимает много времени, и если не соблюдать осторожность, дерматит может повториться.
Терапия серьезных проблем
Ультрафиолетовое излучение с лекарством под названием псорален и без него очень эффективно даже в самых тяжелых случаях. В препарате PUVA для местного применения псорален наносится на руки перед воздействием на них УФ-А излучения, что делает кожу более чувствительной к свету.В результате изменяются клетки аллергии на коже. Это временно контролирует аллергию.
Другой терапией, применяемой для модификации клеток, участвующих в воспалении, является лучевая терапия Гренца . Это более старое, безопасное и эффективное лечение. Гренц-луч — это форма черного света, энергия которого граничит с рентгеновскими лучами, но не проникает за пределы кожи. Обе процедуры требуют нескольких сеансов для завершения и выполняются в дополнение ко всем другим методам лечения и мерам предосторожности.После завершения терапевтический эффект может длиться до 6 месяцев.
При пузырчатом или мокнущем дерматите рук могут быть назначены компрессы. После того, как острое состояние пройдет примерно через неделю, прекратите замачивание и нанесите рецептурные кремы и рекомендованные увлажняющие средства. Рецидивы все равно появятся, и лечение можно будет повторить.
Вернуться к индексу
Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.
Блистеры
Это симптом вашего ребенка?
- приподнятый карман жидкости (обычно прозрачный), покрытый кожей
- волдыри от трения: волдыри от трения обычно возникают на ладонях, пальцах рук, пятках или пальцах ног.
- Кровавый волдырь: приподнятый карман с кровянистой жидкостью, покрытый кожей. Темно-красный или пурпурный цвет. Волдырь с кровью может образоваться при защемлении кожи (в петле или закрывающейся двери).
- Волдыри, причина которых неизвестна, также покрываются.
Причины появления волдырей
- Волдыри из-за трения. Трение — самая частая причина волдырей.
- Ожоги — химические (вторая степень)
- Ожоги — термические (вторая степень)
- Обморожение (вторая степень)
- Болезнь кистей и ротовой полости .Вирусная сыпь, вызванная вирусом Коксаки, дает крошечные волдыри на ладонях и подошвах.
- Импетиго . Бактерии стафилококка могут вызывать импетиго с волдырями.
- Укусы насекомых . У маленьких детей укусы насекомых (например, блох) могут вызвать небольшие волдыри.
- Ядовитый плющ, Ядовитый дуб, Ядовитый сумах
- Солнечный ожог (вторая степень)
- Синдром ожога стафилококка (серьезный). SSSS вызывается бактериями Staph. Основная находка — широко распространенные большие волдыри.
Волдыри от трения — руки и ноги
- Большинство волдырей возникают на руках и ногах от трения.
- Фрикционный блистер — это приподнятый карман с прозрачной жидкостью, покрытый кожей.
- Причина. Волдырь от трения возникает в результате воздействия на кожу сил. Сдвигающие силы отделяют верхний слой кожи от нижнего. Это формирует подушку (пузырек) из жидкости над местом трения или давления.
- Общие сайты. Пальцы, ладонь, задняя часть пятки, верхняя часть пальцев ног, боковые стороны стопы.
- Пузырьки от трения рук. Волдыри на руках часто возникают из-за трения от чрезмерного использования инструмента. Примеры: лопата, кирка или грабли. Также они могут быть вызваны спортивным инвентарем. Примеры — теннисная ракетка или лодочные весла. Гимнастическое оборудование (например, высокие перекладины) также может вызывать волдыри на руках.
- Пузыри от трения стопы. Волдыри на ступнях, вероятно, вызваны трением от какой-либо деятельности. Примеры: пеший туризм или бег. Обычно у ребенка новая или плохо сидящая обувь.У детей, начинающих заниматься новым видом спорта, могут появиться волдыри. Кроме того, фактором риска образования волдырей в последнее время является увеличение времени активности.
- Профилактика. Существует два общих подхода к предотвращению образования пузырей от трения. Они делают кожу более жесткой и снижают силу трения.
- Осложнения. Боль или инфекция.
- Лечение. Безболезненные или умеренно болезненные маленькие волдыри можно лечить дома. Используйте молескин или скотч с отверстием в центре.Иногда необходимо удалить большие или очень болезненные волдыри. Это можно сделать, проделав в блистере небольшое отверстие. Используйте чистую иглу или булавку. Дайте стечь всей жидкости волдыря. Затем на волдырь можно нанести мазь с антибиотиком и повязку.
Когда обращаться за волдырями
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Лихорадка и выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение)
- Распространенные волдыри
- Причина неясная и волдыри на лице
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре , и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение или гной)
- Сильная боль, и вы хотите, чтобы врач осушил волдырь
- Причина не ясна и волдырь на одном или нескольких пальцах подушечки
- Причина не ясна, и появляются новые волдыри
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Нет новых волдырей, но причина непонятна
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход в домашних условиях
- Нормальный волдырь от трения
- Нормальный пузырек с кровью от защемления ури к коже
- Вопросы по предотвращению образования волдырей на ногах в результате пеших прогулок или бега
- Вопросы по предотвращению образования волдырей на руках в результате занятий спортом или инструментов
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Консультации по уходу
Лечение волдырей с нормальным трением
- Что следует знать — волдыри от трения:
- Волдыри от трения — это приподнятый карман прозрачной жидкости, покрытый кожей.
- Большинство блистеров вскрывать не следует. Причина: увеличивает риск заражения.
- Однако большие или очень болезненные волдыри часто необходимо дренировать. Это делается путем протыкания иглой небольшого отверстия в блистере.(См. №4 ниже)
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Защитите волдырь:
- Цель: защитить волдырь от дальнейшего трения.
- Окружите его «бубликом» из молескина. Спросите этот продукт в своей аптеке.
- Ножницами отрежьте кусок кротовой кожи по форме больше, чем блистер.
- Далее вырезаем отверстие размером с блистер в центре. Для этого сложите молескин пополам и разрежьте по складке.
- Снимите покрытие с липкой стороны. Затем наденьте молескин с волдырем в центре.
- Если волдырь выше молескина, добавьте еще один слой молескина.
- Удерживайте «пончик» на месте большой полосой изоленты.
- Другой вариант. Если у вас нет молескина, используйте повязку (например, лейкопластырь). Сложите его и вырежьте центр по размеру блистера.
- При волдырях на ногах также переходите на обувь, которая не натирает волдыри.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Сильная боль — осушите волдырь:
- Осушение большого волдыря может помочь избавиться от боли.
- Промыть кожу теплой водой с мылом.
- Очистите иглу или прямой штифт спиртом.
- Осторожно прижмите жидкость к одной стороне пузыря, чтобы образовалась выпуклость.
- Проденьте иглу боком через жидкость, проделав 2 проколотых отверстия. Осторожно пошевелите иглой, чтобы отверстия стали больше.
- Снимите иглу.
- Выдавите жидкость через отверстия.
- Не снимайте крышечку блистера, чтобы защитить кожу под ним.
- Используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин). Рецепт не требуется. Наносите дважды в день после очищения.
- Закройте высушенный волдырь повязкой (например, пластырем).
- Обработка сломанного волдыря:
- Если волдырь треснет, дайте ему стечь.
- Не снимайте крышечку блистера, чтобы защитить кожу под ним.
- Если есть свободные лоскуты кожи, обрежьте их тонкими ножницами.
- Вымойте теплой водой с мылом.
- Используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин). Рецепт не требуется.Наносите дважды в день.
- Накройте его повязкой (например, пластырем).
- Чего ожидать:
- Чаще всего они высыхают и отслаиваются без какой-либо обработки.
- Это может занять 1-2 недели.
- Позвоните своему врачу, если:
- Волдырь выглядит зараженным
- Сильная боль, и вы хотите, чтобы врач вашего ребенка осушил волдырь
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно осмотреть
- Вашему ребенку становится хуже
Лечение нормального кровяного пузыря
- Что следует знать — кровяной пузырь:
- При защемлении кожи может образоваться кровавый пузырь.Примеры — палец, застрявший в петле или закрывающейся двери.
- Образует крошечный карман из кровянистой жидкости, покрытый кожей. Это темно-красный или пурпурный цвет.
- Волдырь с кровью не опасен.
- Лечение не требуется. Сливать не нужно.
- Он медленно высыхает и отслаивается в течение 1-2 недель.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Позвоните своему врачу, если:
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
Профилактика волдырей на стопах
- Профилактика — Общие:
- Обувь. Покупайте подходящую обувь. Не носите слишком тесную или слишком свободную обувь. Новые походные ботинки часто бывают жесткими. Целесообразно сначала носить их по дому и на короткие прогулки.Наденьте их, прежде чем надевать их в долгую прогулку.
- Носки . Не используйте хлопковые носки. При ношении они остаются влажными. Вместо этого используйте синтетические (акриловые) или шерстяные носки. Некоторые люди предпочитают носить сразу два носка. Вы можете носить носки с тонкой внутренней подкладкой («капиллярной») и более толстые наружные носки.
- Смазочные материалы. Если у вашего ребенка часто появляются волдыри на одном и том же месте, используйте лубрикант. Можно использовать вазелин (например, вазелин). Перед занятиями спортом нанесите небольшое количество смазки.Это поможет снизить трение на месте.
- Каллус. Если волдыри обычно возникают под мозолью, подпилите мозоль вниз. Затем смажьте его. Таким образом, трение не будет увеличиваться.
- Точки давления при приклеивании лентой. Если лубрикант не останавливает волдыри, следующим шагом будет заклеивание ленты. Тейп — очень хороший способ избавиться от горячих пятен от волдырей от трения. Многие туристы и бегуны используют тейп. Следуйте инструкциям, приведенным ниже.
- Профилактика — Заклеивание лентой:
- Вариант 1 — Молескин
- Молескин можно приобрести в аптеке.Это хороший способ остановить появление волдырей от трения. Вот несколько инструкций по использованию молескина.
- Ножницами обрежьте молескин, придав ему форму, немного превышающую точку нажатия.
- Снимите подложку с молескина. Наденьте на точку давления. Разгладьте его от центра к краям, чтобы не было складок.
- Наденьте чистый и сухой носок.
- Вариант 2 — Заклеивание клейкой лентой
- Клейкую ленту можно приобрести в хозяйственном магазине.Это также хорошо для остановки пузырей от трения. Им пользуются многие туристы и бегуны. Вот несколько инструкций по использованию клейкой ленты.
- Ножницами вырежьте кусок изоленты, придав ему форму, немного превышающую точку нажатия.
- Наклейте кусок изоленты на точку давления. Разгладьте его от центра к краям, чтобы не было складок.
- Наденьте чистый и сухой носок.
- Профилактика — укрепление кожи:
- Это в основном относится к пешеходам, путешественникам и бегунам.
- Медленно увеличивайте расстояние, которое вы путешествуете или бегаете, от нескольких дней до недель. Это повысит упругость кожи. Это снизит риск образования волдырей.
- Позвоните своему врачу, если:
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Профилактика волдырей на руках
- Профилактика:
- Перчатки. При работе руками надевайте прочные перчатки. Также используйте перчатки при работе с инструментами.Примеры: лопаты, кирки и грабли. Спортивные перчатки можно использовать для гребли, гребли, тяжелой атлетики или езды на велосипеде.
- Смазочные материалы. Уменьшите трение в точках давления, нанеся на них смазку. Можно использовать вазелин (например, вазелин).
- Позвоните своему врачу, если:
- У вас есть другие вопросы или проблемы