Контурная пластика противопоказания: Контурная пластика лица | Контурная пластика лица филлерами по цене клиники «СПИК»: фото до и после

Содержание

Контурная пластика противопоказания и осложнения, 16 случаев когда

Автор Елена Сыркина На чтение 5 мин. Опубликовано 4 июня, 2014

Контурная пластика, как и все инвазивные косметические процедуры, имеет четкие показания, противопоказания и, бывает, что и осложнения.

Как поведет себя филлер в коже, зависит от многих факторов. Существует такое понятие — биосовместимость — это способность введенного в организм (кожу) искусственного материала выполнять свои функции, не вызывая при этом негативных реакций.

От чего зависит возможность развития различных осложнений контурной пластики и можно ли их избежать?

Безусловно, очень важен химический состав вводимого филлера и его физико-химические свойства. Но чаще всего провоцируют негативную реакцию различные примеси, специальные добавки, которые могут быть в препарате и добавлены туда с определенными целями.

Контурная пластика — требования к филлерам:

препарат должен быть гипоаллергенным;
препарат не должен вызывать местной воспалительной реакции;
препарат не должен оказывать токсического и канцерогенного действия на окружающую ткань и организм;
препарат не должен повреждать клетки кожи;
препарат не должен создавать условия для развития инфекции в области его введения;
препарат должен оставаться функционально активным в течение предусмотренного срока жизни в ткани.

Контурная пластика — это введение под кожу филлеров с целью восстановить утраченные объемы и смоделировать лицо.

В процессе своей жизни в коже филлер постепенно разрушается. Продуктами распада филлера должны быть естественные для кожи вещества, которые потом включаются в обмен веществ.

Например, при распаде коллагена высвобождаются аминокислоты, которые в дальнейшем используются клетками для построения собственных белков.

Гиалуроновая кислота в конечном итоге распадается до воды и углекислого газа. А вот с синтетическими наполнителями дело обстоит гораздо хуже и здесь как никогда важно, чтобы продукты их распада были нетоксичными и легко выводились из тканей.

Показания для контурной пластики:

Коррекция возрастных изменений — морщин и складок лица, заполнение зон, где наблюдается естественное рассасывание подкожного жира. Ключевое слово здесь — ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, то есть — это НЕ 25 лет!!!
Коррекция рубцов, как слишком явно выраженных, так и наоборот (атрофических).
Изменение формы и объема губ.
Коррекция формы носа.
Восстановление анатомии лица после травм, операций.

Контурная пластика имеет абсолютные — когда ее делать никак нельзя — и относительные — когда осложнения возможны, но не на все 100% — противопоказания.

Абсолютные противопоказания к контурной пластике:

Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Декомпенсированный сахарный диабет.
Беременность и период кормления грудью.
Острые инфекционные заболевания (в том числе, грипп, ОРЗ).

Обострение хронических и аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунными называются те заболевания, при которых образуются антитела к собственным тканям организма, что приводит к их повреждению. К ним относятся некоторые болезни крови, щитовидной железы, гепатит, псориаз, красная волчанка, витилиго и другие. Список этих заболеваний есть в интернете, обязательно посмотрите!
Склонность к формированию келоидных рубцов (грубых, выступающих над поверхностью кожи, рубцов).
Острые инфекции в зонах планируемой процедуры ( обострение угревой болезни).
Воспалительный процесс в зонах планируемой процедуры (например, острый гайморит, воспаленная зубная киста)
Наличие филлера другой или неуточненной природы в планируемой зоне введения.

Относительные противопоказания:

Склонность к формированию грубых рубцов.
Онкологические заболевания.
Неполное восстановление кожи после пилингов (химических, механических, лазерных).

Период менструации.
Прием антикоагулянтов (аспирина и других).
Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) в стадии суб- или декомпенсации.
Тиреотоксикоз в декомпенсированной стадии.

Контурная пластика — осложнения и ошибки:

1. Осложнения, не связанные с филлером:

Контурирование геля, если его ввели слишком поверхностно, а кожа при этом тонкая и сухая.
Миграция геля, если его ввели слишком глубоко и слишком много.
Инфицирование, если пациент не соблюдал гигиенические меры, например, отправился в баню или бассейн в первые 4 дня после процедуры, после спортзала не обработал кожу хотя бы лосьоном.
Пигментация кожи над введенным филлером после посещения солярия или пребывания на солнце сразу после процедуры.
Осложнения, связанные со взаимодействием разных филлеров. Поэтому нельзя одновременно вводить синтетические и биодеградируемые филлеры, совмещать введение препаратов гиалуроновой кислоты разных фирм с разной технологией производства.

Отек и покраснение на месте введения филлера — это нормальное явление, может длиться около 2 дней. Если покраснение кожи сохраняется дольше — обратитесь к врачу, который вводил препарат, так как это может быть признаком возникновения инфекции.
Гематомы, связанные с применением антикоагулянтов (аспирина) и у курящих.

2. Реакция организма на введенный филлер:

Эффект коррекции может быть слабо выражен или вообще отсутствовать. Это может быть связано с индивидуальными особенностями клиента, например, с особенностями работы ферментов кожи и обменом веществ.
Слишком выраженный эффект (гиперкоррекция) — чаще наблюдается при передозировке препарата или слишком поверхностном введении плотных филлеров.
Контурирование препарата при несоответствии филлера и выбранной зоны коррекции. Например, при коррекции морщин зоны вокруг глаз выбирают слишком плотный филлер.
Инфицирование — встречается очень редко.

Отек — наблюдается после инъекции любого препарата, проходит самостоятельно в течение 2-3 дней.
Кровоизлияния на месте введения препарата — полностью рассасываются через 5-14 дней. Для ускорения их рассасывания применяют троксевазин, траумель, мазь арники.
Обострение герпеса при проведении контурной пластики губ. Обязательна профилактика противовирусными препаратами в течение 5 дней, начиная с 1-го дня процедуры.
Онемение и потеря чувствительности — встречается редко и связано со сдавлением тканей на фоне отека. Проходит самостоятельно в течение 7-10 дней, чувствительность может восстанавливаться в течение 4-6 недель.
Гранулемы — местная воспалительная реакция, проявляющаяся в виде узелков. Чаще всего наблюдаются при введении синтетических и коллагеновых филлеров.
Фиброз — формирование плотной ткани в виде тяжей на месте введения филлера. Чаще всего наблюдается при введении синтетических постоянных филлеров и комбинированных препаратов.

Побеление тканей на месте введения — возникает при введении слишком большого объема препарата. Надо хорошо промассировать эту область до полного исчезновения участка побеления кожи.
Расширение кровеносных сосудов («сосудистые звездочки») связано с особенностями кожи пациента.
Нарушение кровообращения тканей и некроз при попадании филлера в сосуд, если не учитываются анатомические особенности определенных областей лица (например, при коррекции спинки носа).

Контурная пластика, учитывая все вышеперечисленное, это не та процедура, которую можно проводить у неквалифицированного специалиста, на дому или подозрительно дешевыми препаратами.

Не экономьте на своем здоровье!

цена, противопоказания, фото, отзывы / Лазерный Доктор Санкт-Петербург

Juvederm Volbella (Ювидерм Волбелла)

Количество 2 мл

Стоимость процедуры 30000 р.

Juvederm Volift (Ювидерм Волифт)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 19850 р.

Juvederm Volift (Ювидерм Волифт)

Количество 2 мл

Стоимость процедуры 30000 р.

Juvederm Voluma (Ювидерм Волюма)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 18850 р.

Juvederm Voluma (Ювидерм Волюма)

Количество 2 мл

Стоимость процедуры 30000 р.

Yvoire Classic (Ивор Классик)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 12900 р.

Yvoire Contour (Ивор Контур)

Количество 2 мл

Стоимость процедуры 25650 р.

Yvoire Volume (Ивор Волюм)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 14750 р.

Surgiderm 24XP (Сурджидерм 24 Икс Пи)

Количество 0,8 мл

Стоимость процедуры 13500 р.

Surgiderm 30XP (Сурджидерм 30 Икс Пи)

Количество 0,8 мл

Стоимость процедуры 13900 р.

Filorga X-HA 3

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 13000 р.

Filorga X-HA Volume

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 16000 р.

Filorga X-HA Volume

Количество 2 мл

Стоимость процедуры 28000 р.

Filorga NCTF M-НА 18

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 10700 р.

Restylane (Рестилайн)

Количество 0,5 мл

Стоимость процедуры 11350 р.

Restylane (Рестилайн)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 15300 р.

Restylane Lip Volume

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 19650 р.

Restylane Perlane (Рестилайн Перлайн)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 17200 р.

Belotero Soft

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 12500 р.

Belotero Basic/Balance

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 14950 р.

Belotero Volume

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 16 000 р.

Belotero Intense

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 16 000 р.

Revanesse Ultra

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 14200 р.

Teosyal RHA 4

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 18500 р.

Teosyal RHA 1

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 15900 р.

Teosyal RHA 3

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 17500 р.

Teosyal RHA 2

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 16900 р.

Teosyal Deep Lines (Теосияль Дип Лайнс)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 15150 р.

Teosyal Deep Lines PureSense (Теосияль Дип Лайнс Пюрсенс)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 15150 р.

Teosyal Global Action (Теосияль Глобал Экшн)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 14400 р.

Teosyal Kiss (Теосияль Кис)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 17950 р.

Teosyal PureSense Redensity Eyes (Теосияль Пюрсенс Реденсити Айз)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 16000 р.

Teosyal PureSense Redensity II (Теосияль Пюрсенс Реденсити II)

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 17350 р.

Teosyal Ultimate

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 17500 р.

Teosyal Ultimate

Количество 2 мл

Стоимость процедуры 30000 р.

Teosyal Ultra Deep

Количество 1,2 мл

Стоимость процедуры 17550 р.

Radiesse (гидроксиапатит кальция)

Количество 0,8 мл

Стоимость процедуры 15000 р.

Radiesse (гидроксиапатит кальция)

Количество 1,5 мл

Стоимость процедуры 24000 р.

Radiesse (гидроксиапатит кальция)

Количество 3 мл

Стоимость процедуры 34500 р.

Биоэкспандер

Количество 1,1 мл

Стоимость процедуры 12000 р.

Коллост 7%

Количество 0,5 мл

Стоимость процедуры 8350 р.

Коллост 7%**

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 9900 р.

Коллост 7%**

Количество 2 мл

Стоимость процедуры 16990 р.

Коллост 7%**

Количество 1,5 мл

Стоимость процедуры 11500 р.

Коллост 15%

Количество 1,5 мл

Стоимость процедуры 14300 р.

Hafiller Derm Plus

Количество 1,5 мл

Стоимость процедуры 14000 р.

Hafiller Sub Skin

Количество 2 мл

Стоимость процедуры 19900 р.

Juvederm Volux

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 22000 р.

СКУЛЬПТРА (Sculptra)

Количество 1 флакон

Стоимость процедуры 39000 р.

ART FILLER VOLUME

Количество 1,2 мл

Стоимость процедуры 17000 р.

ART FILLER Universal

Количество 1,2 мл

Стоимость процедуры 15600 р.

ART FILLER LIPS №2

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 16580 р.

ART FILLER Fine Lines

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 13800 р.

NEAUVIA INTENSE

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 14990 р.

NEAUVIA STIMULATE

Количество 1 мл

Стоимость процедуры 15500 р.

Контурная пластика лица — виды, стоимость, противопоказания, где сделать процедуру

Среди наиболее популярных процедур салонов и центров красоты Киева следует назвать контурную пластику лица. И это вполне оправдано, ведь данная процедура позволяет на основе внешнего (безоперационного) воздействия улучшить рельеф кожи и подтянуть её. Также контурная пластика лица позволяет устранить мимические морщины, скорректировать носогубные складки и овал лица, изменить контур и форму губ.

Технология контурной пластики лица предполагает введение в организм предварительно подготовленных компонентов, в основе которых – гиалуроновая кислота, являющаяся природным компонентом тканей человека.

Контурная пластика лица – уникальная процедура, с помощью которой можно без особых трудностей избавиться от косметологических дефектов – устранение мимических морщин и даже ярко выраженных глубоких (прежде всего, носогубных) складок. За счёт манипуляций косметолога можно практически до неузнаваемости изменить лицо. Таким образом, достигается эффект качественно проведенного хирургического вмешательства.

Виды:

Наиболее распространенными методами контурной пластики лица считаются создание дополнительного объема области вокруг скул и изменение формы губ. С помощью данных манипуляций можно кардинально изменить собственный образ. Также после контурной пластики лица не потребуется прохождение реабилитационного периода.

Что касается глубины введения препаратов и их объёма, то всё зависит от степени выраженности возрастных изменений, а также индивидуальных предпочтении клиента. Перед тем, как посетить косметолога, непременно следует обратиться к лечащему врачу, который определит общее состояние стенки сосудов, а также наличие противопоказаний.

Общая продолжительность одного сеанса процедуры зависит от зоны и решаемой проблемы. В среднем – от 40 до 100 минут. Контурная пластика лица предусматривает использование тоненьких микроигл (косметолог их вводит под каждую обрабатываемую морщинку). Таким образом, предварительно подготовленный лечебный состав заполняет пустоты, образовавшиеся в подкожных слоях. Кстати, наполнитель используется косметологом только один раз, поэтому он помещен в отдельный стерильно запакованный шприц.

Гель, в основе которого гиалуроновая кислота в сочетании с анестетиком, вводится в средние и глубокие слои кожи. Чтобы устранить морщины косметолог вводит препарата в самое основание морщин, для придания дополнительного объема – множество неглубоких инъекций по всей площади обрабатываемой зоны.

Уже после проведения первого сеанса процедуры кожа заметно разглаживается и становится более подтянутой. На уровне клеточек активизируются процессы обмена. Эффект от контурной пластики лица сохраняется на протяжении пяти-восемнадцати месяцев.

Стоит отметить, что гиалуроновая кислота, используемая для контурной пластики, существенно отличается от своего аналога, который используется при биоревитализации и мезотерапии. Так, например, контурная пластика предполагает использование гелеобразной гиалуроновой кислоты, а для биоревитализации и мезотерапии используется кислота в виде жидкого раствора. Со временем подобный препарат рассасывается, не оказывая лифтингового эффекта.

Для большей эффективности косметологи рекомендуют сочетать контурную пластику с рядом других косметических процедур. Это, прежде всего, ботокс, термаж и фракционный фототермолиз. Немаловажным является качество используемых препаратов. В ведущих салонах и центрах красоты Киева используются препараты, одобренные FDA (как известно, это самая авторитетная организация, специализирующаяся на контроле качества используемых препаратов). Среди таких препаратов следует особо выделить Juvederm, Restylanе и Prevelle Silk.

Стоимость услуги Контурная пластика лица (Инъекция):

Стоимость контурной пластики лица в салонах красоты Киева составляет в пределах 2800 гривен.

Противопоказания:

Невзирая на всю свою эффективность, данная процедура, как, впрочем, и все другие косметологические и медицинские манипуляции, имеет некоторые противопоказания.

Абсолютными противопоказаниями к проведению контурной пластики являются:

1. Беременность и период лактации.

2. Наличие в организме воспалительных или инфекционных процессов в зоне, подлежащей обработке.

3. Нарушение свертываемости крови.

4. Период обострения различных хронических заболеваний.

5. Сахарный диабет.

6. Онкология.

7. Лечение антикоагулянтами.

При отсутствии вышеперечисленных противопоказаний вы сможете опробовать на себе все преимущества контурной пластики лица.

Уникальность контурной пластики лица

После проведения процедуры у пациентов могут наблюдаться воспаления или покраснения. Но данные последствия контурной пластики проходят самостоятельно уже через несколько дней.

Итак, контурная пластика лица – уникальный метод, который без хирургического вмешательства позволяет сделать черты лица гораздо привлекательнее. Также вы сможете позабыть о мимических морщинах и нивелировать глубину крупных морщин.

Оцените и вы эффективность контурной пластики лица!

Услуга Контурная пластика лица очень популярна в салонах красоты и относится к такому типу процедур, как Контурная пластика

Филлеры: противопоказания | Портал 1nep.ru

Под редакцией:

Евгений Шагов — к.м.н., врач дерматовенеролог, руководитель клиники Shagov Aesthetic Medicine, главный врач Aesthetic Consilium Clinic, научный руководитель Aesthetic Consilium, e3-summit Congress, международный тренер по ботулинотерапии (IPSEN, Франция), член AAAAM и ESLDM

Тщательный отбор пациентов, соответствующее образование, владение техниками введения, умение распознать ранние признаки осложнений и принять необходимые меры помогут врачу уменьшить как трагичность последствий данных осложнений, так и их частоту.

Отбор пациентов, или что, вероятно, более важно, своевременный отказ пациентам, у которых есть противопоказания к инъекциям филлеров, — это первый и ключевой шаг к избеганию осложнений.

Не меньшее значение имеют и ожидания пациентов от процедур, а также информированность о противопоказаниях и рисках инъекций дермальных наполнителей. С осторожностью следует работать с пациентами, демонстрирующими признаки психического расстройства или дисморфофобии. Следует также опросить пациента о наличии системных заболеваний и пройденных ранее косметологических процедурах.

Процедуры восполнения объемов мягких тканей делаются исключительно по желанию пациента, однако, с медицинской точки зрения, не все желающие являются хорошими кандидатами для подобных процедур. Некоторые заболевания являются безусловными противопоказаниями к инъекциям филлеров (Таблица 1). В других случаях пациенты могут демонстрировать неявную симптоматику, тогда решение о возможности проведения инъекций врач принимает в индивидуальном порядке.

Оценку рисков возникновения нежелательных явлений удобно проводить по наличию кожных или системных заболеваний. При этом нельзя забывать, что между ними существует прямая взаимосвязь, поэтому пациента нужно тщательно опросить обо всех имеющихся заболеваниях и проводимой медикаментозной терапии, в том числе о тех фактах, которые пациенту могут казаться незначительными.

В первую очередь, всегда следует изучить список противопоказаний, содержащийся в инструкции к препарату. Как правило, они касаются состава продукта, поэтому пациентам, имеющим аллергию или анафилактические реакции в анамнезе, инъекции филлеров делать не стоит.

Потенциальные пациенты с аномально тонкой кожей или ее атрофией, наблюдаемой, например, после длительной оральной или топической терапии гормональными средствами, а также при наличии таких заболеваний, как анетодермия, атрофодермия, или истончении кожи тыльной стороны кистей рук вследствие ревматоидного артрита, являются неподходящими кандидатами для введения филлеров на малую или среднюю глубину. Очень тонкая кожа век и щек с множеством морщин также является противопоказанием к инъекциям филлеров.

Таблица 1. Противопоказания к инъекциям филлеров

Состояние	Примеры / комментарии	Является абсолютным противопоказанием	Процедура назначается по решению врача	Не является явным противопоказанием
Активная инфекция кожи	Импетиго, простой герпес, подкожный клещ, разноцветный лишай, акне, плоские бородавки	Χ
Воспаление кожи	Аллергические высыпания, контактный дерматит, синдром чувствительной кожи, себорейный дерматит, активная форма красного плоского лишая, розацеа		Χ
Активная ЛОР- или стоматологическая локализованная инфекция	Инфекции носоглотки, ушного канала, альвеолярный абсцесс, периодонтит	Χ
Активная общая инфекция	Гастроэнтерит, инфекция мочевого пузыря, пиелонефрит и т.д.	Χ
Другие общие воспалительные заболевания	Остеоартрит, пиодермия в области отдаленной от зоны эстетической коррекции		Χ
Неинфекционные заболевания ЖКТ	Болезнь Крона, язвенный колит		Χ
Аллергия/ гиперчувствительность	Гиперчувствительность к компонентам филлера, в том числе к лидокаину, хроническая крапивница, отек Квинке	Χ
Артропатический псориаз			Χ
Системные вирусные инфекции	ВИЧ		Χ
Любые состояния, которые могут приводить к возникновению феномена Кебнера	Красный плоский лишай, лишай блестящий, склеротический атрофический лишай, псориаз, обыкновенные бородавки		Χ
Активный коллагеноз	Смешанное заболевание соединительной ткани Кольцевидная склеродерма, системная красная волчанка	Χ
Иные формы коллагеноза	Синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса		Χ
Иммунный конфликт	Гомологичная болезнь	Χ
Иммунный конфликт	Буллезные нарушения		Χ
Аутоиммунные заболевания	Тиреоидит Хашимото Смешанное заболевание соединительной ткани	Χ
Аутоиммунные заболевания	Дерматомиозит/полимиозит, красная волчанка, ревматоидный артрит		Χ
Иммуносупрессивная терапия пациентов после трансплантации	После трансплантации сердца, печени, почки, костного мозга: повышенный риск возникновения инфекций		Χ
Дисфункция щитовидной железы	Не является противопоказанием к введению филлеров, однако врач должен помнить о вероятном отеке верхних век, возникающем не по причине введения филлера		Χ
Нарушения обмена веществ	Диабет, порфирия			Χ
Катаболический статус		Χ
Кахексия	Не является противопоказанием, однако филлер может быть заметным у пациентов с недостаточным объемом подкожной жировой клетчатки и тонкой кожей		Χ
Состояния, влияющие на пигментацию	Мелазма и поствоспалительная гиперпигментация		Χ
Пигментация / депигментация	Типы кожи 5 и 6 по Фицпатрику, витилиго, альбинизм			Χ
Системные бактериальные инфекции	Туберкулез	Χ
Прием антикоагулянтов	Тромболитики	Χ
Гемостатические расстройства, нарушения свертываемости крови	Гемофилия, патология обмена гемоглобина, талассемия	Χ
Бариатрические операции по шунтированию желудка	Могут сокращать длительность эстетического эффекта			Χ

Инфекция в месте введения филлера или в прилежащих тканях может обостриться и привести к развитию нежелательных реакций. Поэтому инъекции филлеров пациентам с текущей кожной инфекцией противопоказаны. К таким инфекциям относят, в том числе, вирусные инфекции, например, простой герпес и вирус папилломы человека; контагиозный моллюск; бактериальные инфекции, вызванные бактериями стрептококки или стафилококки, например, импетиго; дрожжевые инфекции; pityrosporum-фолликулит. Наличие воспалительных элементов акне, вызванного Propionibacterium acne, или розацеа также делают пациента неподходящим кандидатом для контурной пластики.

Наличие у пациента симптомов активного воспалительного дерматита, например, контактного или себорейного, также могут быть противопоказанием к инъекциям филлеров, впрочем, врач должен принимать решение в зависимости от тяжести состояния и близости его очагов к месту введения препарата.

При наличии признаков активного ВПГ стоит отложить процедуру и назначить профилактическое лечение с целью предотвратить реактивацию вируса и его распространение. При контурной пластике периоральной области и губ у пациентов с ВПГ в анамнезе следует назначить профилактические препараты для предотвращения реактивации вируса.

Пациентам с инфекционными заболеваниями, такими как синусит, заболевания пародонта, инфекциями носоглотки, ушного канала или дентальным абсцессом, инъекции филлеров делать не рекомендовано до полного исчезновения симптомов указанных заболеваний. Появляется все больше клинических доказательств тому, что такие инфекции могут проникать в области введения филлера и приводить к образованию биопленок.

Инъекции дермальных филлеров могут приводить к обострению различных заболеваний кожных покровов или соединительно ткани, некоторые из этих состояний, например, заметные рубцы, гипертрофические и келоидные рубцы, буллезные дерматозы, пиодермия, коллагенозы, синдромы Марфана и Элерса-Данлоса, смешанное заболевание соединительной ткани, любые состояния, которые могут приводить к возникновению феномена Кебнера, псориаз являются противопоказаниями к контурной пластике. Инъекции филлеров также могут приводить к ухудшению иммунодефицитных состояний, например, реакции «трансплантат против хозяина», хронической крапивницы, отека Квинке, равно, как и эти состояния могут влиять на поведение филлера в тканях.

Научных данных, свидетельствующих о некоем влиянии аутоиммунных заболеваний на поведение введенных дермальных филлеров нет, поэтому пациентам с ВИЧ, ревматоидным артритом, диабетом и склеродермией, контурную пластику делать можно при условии нормального ранозаживления.

Возможность проведения процедур контурной пластики у пациентов с туберкулезом, гранулематозом Вегенера, трансплантированными органами, болезнью Крона, язвенным колитом, непереносимостью пищевых продуктов, заболеваниями мочевых путей, нарушениями функций почек, печени, щитовидной железы, катаболическим статусом или истощением врач оценивает индивидуально.

Нарушения гемостаза и свертываемости крови, например, коагулопатия, дефицит С-реактивного белка, гемофилия, а также нарушения структуры гемоглобина, такие как талассемия, требуют тщательной оценки клинической картины и тяжести состояния.

Иммуносупрессивные состояния не всегда являются противопоказаниями к инъекциям филлеров, однако следует избегать использования филлеров полимолочной кислоты. Клинические данные свидетельствуют о том, что филлеры гиалуроновой кислоты можно безопасно вводить пациентам с порфирией.

Чтобы снизить вероятность возникновения гематом, пациенту следует прекратить прием любых противовоспалительных и антитромбоцитарных препаратов (если это возможно) за неделю до намеченной процедуры контурной пластики. Несмотря на наличие некоторых доказательств того, что антитромбоцитарную терапию можно не прерывать, она, тем не менее, может повышать риск кровотечений у некоторых пациентов. Пациенты с кардиоваскулярными стентами, а также принимающие антикоагулянты должны быть предупреждены о возможных рисках.

Несмотря на безопасность подавляющего большинства филлеров гиалуроновой кислоты, полностью исключить вероятность возникновения осложнений нельзя. Умеренные и локальные нежелательные явления носят довольно распространенный характер. Избежать возникновения посттравматической отечности и/или гематом трудно, впрочем, в случае их возникновения последние быстро исчезают. Безусловно, гематомы с большей вероятностью возникают при быстром, агрессивном введении, инъецировании больших объемов филлера и формировании крупных болюсов, работе иглой, а не канюлей, достаточно крупного диаметра. Действовать следует с осторожностью при использовании любой техники введения.

Выбор времени для процедур контурной пластики

Ботулинотерапию следует проводить за 2 недели до контурной пластики. Воздействие ботулотоксинов позволит оценить необходимость коррекции статичных морщин и глубоких складок при помощи филлеров. С точки зрения безопасности, противопоказаний к проведению контурной пластики в один день с ботулинотерапией нет.

Интервал между контурной пластикой и микродерамбразией, химическими пилингами и IPL-процедурами должен составлять 1-2 недели, фракционное омоложение стоит отложить на 4 недели. Ультразвуковой SMAS-лифтинг можно выполнять в один день с контурной пластикой, выполняя его первым, либо проводить его спустя неделю-две и позже, избегая воздействия ультразвуком в проекции филлера.

Что касается введения биоразлагаемых филлеров поверх перманентных, то вопрос о безопасности такой практики остается открытым. Многие специалисты относятся к ней крайне отрицательно, так как осложнения после бионеразлагаемых филлеров случаются гораздо чаще и носят отсроченный характер.

При введении двух типов филлеров и возникновении нежелательных явлений, установить их причину без биопсии и исследования образцов препарата невозможно. Более того, продолжительность, этапы и прогноз лечения осложнений после двух разных филлеров могут быть абсолютно различными. С осторожностью следует вводить филлеры в область ранее установленных имплантатов – политетрафлуороэтилена, биологических винтов и пластин из полимолочной кислоты.

Чтобы избежать возможных инфекций и аллергии контурную пластику не следует делать сразу после плановых медицинских процедур (в том числе, вакцинации). Чтобы минимизировать риск распространения гематогенных инфекций и формирования биопленок, стоматологические процедуры должны быть сделаны за 2 недели до или через 2 недели после инъекций филлеров.

Пациенты должны быть предупреждены о вероятных рисках, соблюдать осторожность и правила гигиены, не трогать область введения филлера в течение нескольких часов, не наносить декоративную косметику (особенно помаду после увеличения губ) в течение 24 часов.

Контурная пластика: описание процедуры, эффекты, показания и противопоказания, стоимость

Контурная пластика относится к эффективным безоперационным методам омоложения и коррекции лица. С помощью инъекций специальными препаратами заполняются морщины и складки на лице, оно приобретает свежесть и четко выраженный овал. Наиболее востребована контурная пластика губ, области вокруг глаз, носогубных складок, зоны вокруг рта. Действующим веществом при контурной пластике чаще является гиалуроновая кислота, также может использоваться коллаген или собственный жир пациента.

Чтобы операция прошла без осложнений, осуществлять ее должны квалифицированные доктора, прошедшие специальное обучение в данной области.

Как проводится контурная пластика лица?

Сначала врач осматривает пациента и собирает анамнез для выявления противопоказаний к проведению процедуры.

Непосредственно перед началом процесса кожа обрабатывается антисептиком, после чего на нее наносится анестетик. Далее в зоне коррекции или вблизи нее производится контурная пластика филлерами – тонкими шприцами, готовыми к употреблению. При контурной пластике филлерами препарат может вводиться через иглу либо через канюлю с тупым концом. Последний вариант позволяет избежать травматизации тканей.

После того, как препарат введен, область коррекции массируется для его равномерного распределения.

Заполняя морщины изнутри, введенное вещество приподнимает расположенные выше ткани, и рельеф обработанной зоны приобретает необходимый объем.

Преимущества процедуры

Основным достоинством контурной пластики филлерами является отсутствие восстановительного периода. Делаете ли вы контурную пластику губ, заполняете ли гиалуроновой кислотой носогубные складки или же формируете четкий овал лица – сразу по завершении операции можно возвращаться к своей обычной жизни. Помимо этого к преимуществам контурной пластики можно отнести:

Мгновенный эффект;
Малую болезненность процедуры;
Минимум осложнений;
Возможность сочетания с другими косметологическими манипуляциями;
Оптимальное соотношение цены и результативности.

Осложнения и побочные эффекты

После процедуры контурной пластики возможно возникновение отеков и гематом, которые, как правило, исчезают в течение пары-тройки дней. А вот осложнения представляют собой гораздо более серьезную проблему. В редких случаях наблюдаются:

Аллергические реакции;
Миграция или контурирование геля;
Уплотнение тканей в виде фиброзов или гранулем;
Эмболия сосудов с последующим некрозом.

Некоторые из перечисленных осложнений исключаются при соблюдении правил асептики и технологии проведения операции. Другие же являются индивидуальной реакцией организма на гиалуроновую кислоту либо другой введенный препарат. В любом случае для минимизации рисков важно выбирать хорошую клинику, ориентируясь не на низкие привлекательные цены, а на репутацию и профессионализм докторов.

Контурная пластика скул — виды филлеров. Особенности, противопоказания, осложнения.

Контурная пластика скул совершенствует очертания лица, устраняет его асимметрию, делает внешность выразительной. Для достижения перечисленных эффектов, нужно правильно подобрать филлер.

Используемый раствор максимально приближен к натуральным тканям человека, что сокращает вероятность развития осложнений и оставляет только хорошее впечатление от косметической процедуры.

Что такое пластика скул

Введение филлеров в скулы завоевало популярность благодаря возможности быстрого получения очевидного улучшения. Техника введения геля и его индивидуальные характеристики обеспечивают положительный результат за один сеанс.

Косметолог вводит раствор, который способен удерживать влагу внутри клеток кожи, заполняя собой пространство. Это делает скуловую часть лица объемнее, в том числе, визуально. Метод подходит женщинам и мужчинам.

Как проходит процедура

Манипуляция требует от косметолога досконального знания анатомических особенностей лица, возможных реакций организма на разных этапах косметологического процесса. Пациент имеет право поинтересоваться документами, подтверждающими компетентность врача.

Накануне проведения манипуляции, косметолог рекомендует не употреблять алкоголь (как минимум последние 2-3 дня), прекратить применение лекарств, влияющих на свертываемость крови, и антибиотиков. В день посещения специалиста не менее важно отказаться от употребления кофеина.

Если иммунитет пациента склонен воспринимать процедуру, как уязвляющий фактор, велика вероятность появления герпеса. С целью предупреждения его развития, накануне проведения процедуры целесообразно выпить Ацикловир.

Контурная пластика проходит в процедурном кабинете медицинского центра или клиники.

Пациент располагается в кресле или на кушетке.
Косметолог обрабатывает кожный покров раствором антисептика.
Врач проводит аппликационную анестезию – наносит специальное средство, снижающее чувствительность кожи в зоне планируемого прокола.
Затем выполняется дозированное введение раствора.

На протяжении всей процедуры, специалист выполняет точечный массаж – для лучшего распределения вещества внутри тканей.

Виды филлеров

В современной косметологии активно применяют три разновидности филлеров. Объединяет их высокое свойство заполнения тканей человека, отличает – основное составляющее вещество.

Все филлеры классифицируются на такие группы:

Растворы, содержащие гиалуроновую кислоту. Самое популярное направление в контурной пластике. Особенность филлеров с таким компонентом – способность идеально сочетаться с природной тканью человека, не вызывая аллергии или отторжения. Присутствуя внутри эпителия, гиалуроновая кислота повышает влажность кожи в месте ее введения, стимулирует клетки к повышенной выработке коллагена. Уникальная характеристика такого филлера – способность выводиться самостоятельно спустя определенное время: в среднем – от 11 месяцев до 1,5 года. То, насколько долго продержится полученный эффект, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, способности тканей рассасывать гиалуроновую кислоту.
Филлеры, изготовленные на основе гидроксиапатита кальция. Позволяют добиться очевидного результата после единственного применения. Активный компонент по своей биологической структуре совпадает с молекулярным строением костной ткани человека. Случаи отторжения рассматриваемого препарата – единичны, что объясняется полной совместимостью его компонентов с тканями пациента. Эффект, обеспеченный процедурой, сохраняется до 3 лет.
Филлеры, имеющие в своем составе полимолочную кислоту. Представители группы искусственно стимулируют эпителий к выработке коллагена, одновременно заполняют собой ткань, компенсируя недостающий объем.

Только косметолог определяет целесообразность применения того или иного вида филлера для конкретного пациента. Поэтому важно приходить на прием лично, а не принимать решение, исходя из консультации онлайн или по телефону. Если выбрать препарат некорректно, не исключено его отторжение. Также учитывается пожелание пациента, его представление о конечном результате.

Противопоказания

Чтобы исключить негативные последствия введения филлеров в скулы, людям с такими особенностями состояния здоровья запрещено проходить процедуру:

Склонность к образованию тромбов, сниженная свертываемость крови, гемофилия.
Онкологические новообразования злокачественного или доброкачественного характера.
Повреждения, воспалительные процессы на коже скул или близлежащих тканей.
Наличие на лице родинок неясного происхождения.
Беременность – вещества препарата беспрепятственно преодолевают плацентарный барьер, способны навредить ребенку.
Лактация – компоненты раствора проникают в материнское молоко, передаются младенцу во время грудного вскармливания.
Ранний послеоперационный период. Слабый иммунитет способен отторгнуть введенный раствор, чем вызовет осложнения для здоровья – боль, отек, нагноение.
Высокая предрасположенность к аллергии на лекарства.
Склонность к формированию коллоидных рубцов.
Сахарный диабет вне зависимости от типа.

Также нельзя вводить филлер в скулы, если в день планируемого проведения манипуляции у пациента повышена температура тела.

Возможные побочные эффекты

Незначительная отечность тканей возникает сразу после введения филлера. Это кратковременное, абсолютно нормальное явление, которое не должно вызывать волнения. Так покров реагирует на нарушение целостности (прокол иглой) и распределение раствора. Отек сопровождает легкое покраснение и минимальная болезненность. Перечисленные симптомы устраняются самостоятельно, как только организм привыкает к введенному раствору. Этот занимает от нескольких часов до суток.

К побочным эффектам относятся следующие явления:

Интенсивная боль.
Зуд кожного покрова лица и тела.
Ощущение пульсации внутри щеки.
Одутловатость, вызывающая асимметрию лица.
Повышение температуры тела.
Нагноение на участке введения раствора.

Перечисленные признаки указывают на развитие бактериальной инфекции или аллергической реакции на используемый препарат. Также подобной клинической картиной проявляется процесс отторжения филлера организмом. Эту реакцию предупредить невозможно, поскольку иммунитет у каждого человека имеет индивидуальные особенности.

Основание для повторного обращения к косметологу, который проводил манипуляцию:

повысилась температура тела;
возникли проблемы с жеванием;
беспокоит дискомфорт в мимических мышцах;
внутри щеки образовался нарыв.

Осложнения могут развиться сразу или спустя определенное время. Следует минимум 7 дней наблюдать за реакцией организма после манипуляции.

Что противопоказано сразу после контурной пластики скул?

После введения филлера в скулы рекомендуется временно изменить режим дня. Негативно отразятся на состоянии лица:

Походы в солярий, на пляж.
Паровые ингаляции, посещение сауны, бани.
Тяжелый физический труд, занятия спортом, поскольку усиливается приток крови к лицу, что крайне нежелательно в первое время после манипуляции.
Массаж лица.
Нанесение декоративной косметики и средств по уходу за кожей (первые 2 дня).
Прием препаратов сосудорасширяющего, антимикробного свойства.
Применение лекарств, разжижающих кровь.
Если вводился филлер на основе гиалуроновой кислоты, в первые сутки следует ограничить объем употребляемой жидкости до 1 л.

Отказавшись от перечисленных действий, удастся предотвратить развитие осложнений и вы будете долго радоваться красивым контурам своего лица.

Заключение

Контурная пластика скул – универсальный метод, позволяющий оставаться привлекательным человеком в любом возрасте. Для многих людей возможность хирургической коррекции лица исключена по состоянию здоровья. Введение филлеров имеет вдвое меньше противопоказаний к реализации. Пациенту не нужно переносить наркоз, претерпевая воздействие на сердечно-сосудистую систему. Период восстановления после введения косметологического раствора занимает в 5 раз меньше времени, чем после пластической операции. Контурная пластика скул служит альтернативой пластической хирургии и не уступает ей уровнем конечного результата.

Контурная пластика и объемное моделирование лица

Старение лица

Процесс старения лица является трехмерным, который отображается в равной степени на костях, мышцах, жировой ткани и на коже. Многие факторы ответственны за процесс старения: силы тяжести, птоз или опущение подкожных тканей, уменьшение синтеза коллагена и гиалуроновой кислоты, атрофия или гипертрофия жировой ткани. А также за старение ответственны и такие факторы, как курение, воздействие солнца, менопауза и гормональные изменения. Кроме того отмечается потеря упругости и начало изменений на уровне текстуры кожи и мышечной релаксации. Появляются морщины, дряблость кожи, изменение пигментации кожи и изменение пропорций лица. Эти изменения постепенно придают лицу усталый вид.

Для достижения эффекта гармоничного омоложения лица необходим комплексный подход на основе комбинированного использования ботулинического токсина, гиалуроновой кислоты и нитевых технологий.

Контурная пластика — что это?

Это введение филлера на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты в глубокие слои кожи или подкожной жировой клетчатки для разглаживания морщин и контурного моделирования лица. Гиалуроновая кислота, которую используют для процедуры, схожа с природной гиалуроновой кислотой в организме человека, поэтому вводимые препараты безопасны, не вызывают аллергических реакций. Контурная пластика с помошью филлеров – одна из наиболее востребованных методик в современной косметологии.

Какие проблемы решает контурная пластика?

Изменения овала лица
Опущение тканей, гравитационный птоз
Кисетные морщины вокруг рта, межбровные складки
Выраженные носогубные складки
Носо-слезная борозда
Опущение углов рта
Ассиметрия лица
Тонкие губы или ассиметрия формы губ
Дефицит объема тканей лица
Морщины в области вокруг глаз
Морщины шеи и декольте

Противопоказания для контурной пластики:

Беременность и период лактации
Системные заболевания в стадии декомпенсации
Нарушение свертываемости крови
Острые воспалительные процессы в месте введения филлеров
Обострение хронических заболеваний, ОРЗ
аллергия или гиперчувствительность к компонентам препарата, в том числе к лидокаину, отек Квинке.
Системные заболевания соединительной ткани в период обострения
Сахарный диабет
Прием антикоагулянтов
онкология

Процедура введения гиалуроновой кислоты проводится при помощи тонкой иглы или канюли( гибкая игла с закругленным концом). Длительность процедуры от 30 до 60 минут. Длительность эффекта от 6 до 18 месяцев и зависит от области введения, плотности препарата, индивидуальных особенностей пациента и образа жизни. Препарат естественно рассасывается и полностью деградирует.

Восстановительный период после процедуры: от 1 до 7 дней (иногда могут быть гематомы и незначительная отечность).

Ограничения после процедуры незначительны: в первые 2-3 дня не рекомендуется посещение спортзала и бассейна,в течение недели-баню, сауну, также стоит ограничить горячие ванны. Не загорать в течение 2 недель для исключения риска развития пигментации в зоне введения геля.

На отделении косметологии для контурной пластики используются сертифицированные филлеры Juvederm Voluma, Juvederm Volift, Juvederm Volbella, а также филлеры линейки Surgiderm.

Эффективность!

Результаты коррекции видны сразу после процедуры. Пропорции лица гармонизируются, восстанавливаются утраченные объемы, овал более четкий, морщины менее выражены, получается стойкий результат без хирургического вмешательства. Контурная пластика отлично сочетается с другими инъекционными и аппаратными методиками омоложения: ботулинотерапией, биоревитализацией, лазерными процедурами омоложения, нитевыми методиками.

Чистякова О.А.

Противопоказания к инъекциям дермальных филлеров JUVEDERM

Каждая женщина, перенесшая инъекционные косметологические процедуры, обязательно сталкивалась с препаратом JUVEDERM. Ведь это самый популярный продукт, который уже много лет используется для контурной пластики. Он отличается высокой эффективностью, безупречной безопасностью, невысокой стоимостью и простотой использования. Но чтобы принять окончательное решение в его пользу, необходимо более подробно ознакомиться со свойствами этого продукта.

О надежности производителя

Производитель филлеров Juvederm — Allergan.Головной офис компании находится в Соединенных Штатах Америки (Ирвин, Калифорния). Компания выступает в качестве крупного поставщика косметических препаратов на другие рынки, обеспечивая их широким ассортиментом высококачественной профессиональной продукции.

Вещества, представленные в ассортименте производителя, широко используются не только в косметологии, но и в дерматологии, неврологии, офтальмологии и пластической хирургии. Компания позиционирует себя и зарекомендовала себя как производитель качественной продукции.Поэтому с ним успешно, постоянно и плодотворно сотрудничают различные центры медицины и косметологии. Один из них — это наш магазин, где вы можете купить Juvederm онлайн.

Состав препарата

Продукт Juvederm производства Allergan, как и его производитель, сумел проявить себя наилучшим образом. Наполнитель содержит вещества, естественным образом вырабатываемые человеческим организмом. Поэтому побочных эффектов не возникает. В качестве основы продукта используется гиалуроновая кислота

Показания к применению

Препарат применяется для увеличения губ, заполнения морщин разной глубины, устранения гусиных лапок, придания объема щекам, выполнения контурной пластики и коррекции форма лица.

Противопоказания и ограничения

Перед применением препарата необходимо убедиться, что у человека нет противопоказаний, поскольку они могут не только усложнить процедуру, но и вызвать нежелательные побочные эффекты. Это:

беременность;
грудного вскармливания;
расстройства с тяжелыми соматическими симптомами;
острые состояния хронических заболеваний;
местное воспаление;
дерматологические заболевания в области инъекции;
проблемы с функционированием иммунной системы;
склонность к аллергическим реакциям;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
вероятность образования рубца;
предыдущее введение еще одного геля в область инъекции;
инфекционные болезни;
Покрытие лица делается менее чем за месяц до процедуры.

В остальных случаях перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с компетентным врачом, который подскажет, в каких случаях можно проводить процедуру и в каких ситуациях следует воздерживаться от нее.

Вероятные осложнения

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть после введения филлеров под кожу, имеют обширную классификацию. Условно их можно разделить на следующие группы:

по периоду, в течение которого они возникают, это мгновенные и отсроченные реакции; №
по степени эстетической значимости препараты могут спровоцировать возникновение местных и общих реакций;
По побочным эффектам можно различить реакции в области инъекции из-за неправильного введения вещества, аллергических эффектов и проблем сосудистого характера.

Мгновенные реакции проявляются через несколько дней до пары недель после процедуры. Они представлены следующими осложнениями:

Если говорить о проблемах, возникающих в месте инъекции, можно выделить опухолевые процессы, гиперемию, синяки и отеки, боль, отек, инфекционные процессы, зуд.
Если говорить об аллергических реакциях, можно выделить воспалительные реакции и образование крупных узелков.
В то же время образование шишек — обычное явление у пациентов из-за нерационального распределения препарата под кожей, некроза тканевых структур, эмболии.

Наряду с мгновенными реакциями часто наблюдаются отсроченные процессы, которые происходят от нескольких недель до нескольких лет после процедуры. Их список следующий:

гранулематозные воспалительные процессы;
воспаленные и невоспаленные узелки;
асимметрия лица;
рубцы, рубцы.

Чтобы избежать таких реакций или свести к минимуму их возникновение, необходимо соблюдать меры предосторожности и учитывать противопоказания.Людям, желающим пройти такую процедуру, следует обратиться в специализированную клинику, где работают опытные врачи, использующие проверенное передовое оборудование.

FDA предупреждает об использовании инъекционного силикона для коррекции и улучшения контуров тела: Сообщение FDA по безопасности

En español

Дата выдачи: 14 ноября 2017 г.

Аудитории

Люди, рассматривающие возможность инъекций силикона или имевшие его в эстетических целях, например, для коррекции контуров тела
Поставщики медицинских услуг, которые консультируют и / или лечат пациентов, которые, возможно, рассматривают возможность или которым были сделаны инъекции силиконового масла для коррекции контуров тела

Специальности
Пластические хирурги, косметические хирурги, хирурги общей практики, дерматологи и поставщики медицинских услуг, которые лечат пациентов после использования инъекционного силикона, например, врачи, практикующие медсестры, фельдшеры и персонал отделения неотложной помощи

Продукт
Силиконовое масло — это жидкий полимер силоксана, который можно использовать в таких продуктах, как смазочные материалы и герметики.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило инъекционный силикон (силиконовое масло) для крупномасштабного моделирования или улучшения контуров тела. Силикон для инъекций отличается от силиконового масла, которое используется в небольших количествах в глазах, и от силикона, используемого для заполнения грудных имплантатов, одобренных FDA. Единственный силикон для инъекций, одобренный FDA, — это силиконовое масло, используемое для специфического внутриглазного офтальмологического (внутриглазного) использования.

Цель
FDA предупреждает общественность и поставщиков медицинских услуг о том, что инъекционный силикон не одобрен для улучшения или улучшения тела.Такое использование может привести к постоянной боли, инфекциям и серьезным травмам, таким как рубцевание и необратимое обезображивание, эмболия (закупорка кровеносного сосуда), инсульт и смерть.

Краткое описание проблемы и ее масштаб
FDA известно о случаях, когда пациенты получали инъекционный силикон для коррекции контуров тела, например, для увеличения ягодичных мышц или груди («наполнители для ягодиц» или «наполнители для груди») неквалифицированными поставщиками услуг, выдававшими себя за врачей или лицензированные практикующие врачи в неклинических учреждениях, таких как жилые дома или гостиницы.FDA известно, что некоторые инъекторы ложно сообщали потребителям, что они получали одобренный FDA кожный наполнитель, но вместо этого потребителям вводили силикон.

Силикон для инъекций является постоянным, с побочными эффектами, которые могут возникнуть сразу после инъекции и в течение многих лет после лечения. Силикон легко распространяется и мигрирует внутри тела, что может усугубить побочные эффекты и сделать хирургические попытки удалить силиконовое масло более трудными или невозможными. Силикон при введении в области с множеством кровеносных сосудов, таких как ягодицы, может перемещаться в другие части тела и блокировать кровеносные сосуды в легких, сердце или головном мозге.Это может привести к необратимому повреждению этих тканей и привести к инсульту или смерти.

Операция по удалению большого количества силикона для инъекций может представлять дополнительные риски и серьезные осложнения и не может полностью избавить тело от силикона. Иногда требуется несколько медицинских и хирургических вмешательств для лечения симптомов спустя годы после первоначальной инъекции; даже в этом случае пациенты могут продолжать испытывать постоянную боль, инфекцию, рубцы и необратимое обезображивание, что требует постоянного лечения.

Рекомендации для потребителей: силикон для инъекций

Не используйте силикон для инъекций или наполнитель любого типа для масштабного моделирования или улучшения контуров тела. Это означает, что вам никогда не следует принимать инъекционный наполнитель в качестве наполнителя груди, «наполнителя ягодиц» или наполнителя промежутков между мышцами. FDA известно о серьезных медицинских проблемах и множественных смертельных исходах, связанных с таким использованием. (Дополнительную информацию см. В разделе «Сводка проблемы и масштаб» выше.)
Знайте, что не существует одобренных FDA инъекционных силиконовых продуктов для коррекции контуров тела или увеличения размера таких областей, как грудь или ягодицы. Единственные одобренные варианты использования кожных наполнителей доступны на веб-сайте FDA Dermal Fillers.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете такие проблемы, как затрудненное дыхание, боль в груди, признаки инсульта (включая внезапное затруднение речи, онемение или слабость в лице, руках или ногах, затруднения при ходьбе, опущенное лицо, сильную головную боль, головокружение, или путаница) после получения инъекционного силикона, так как это может быть опасной для жизни ситуацией.Обязательно сообщите своему врачу, что вам делали инъекции силикона.
Обратитесь за соответствующей медицинской помощью, например, к лицензированному пластическому хирургу, сертифицированному советом директоров, если вы делали инъекции силиконового масла и испытываете побочные эффекты, такие как боль, уплотнение кожи, опухоли или инфекции.
Если вы считаете, что вам предлагали или получали инъекционный силикон для коррекции фигуры от нелицензированного поставщика, вам рекомендуется использовать веб-сайт FDA, чтобы сообщить о подозреваемой преступной деятельности.
Если вы подумываете об увеличении или изменении контуров тела, обращайтесь только к лицензированному поставщику медицинских услуг, имеющему соответствующую подготовку и опыт (например, к пластическому хирургу).

Рекомендации для потребителей: кожные наполнители, одобренные FDA

Перед тем, как принять решение о какой-либо инъекции наполнителя, поговорите со своим лицензированным поставщиком медицинских услуг о подходящих местах инъекций для лечения и рисках, связанных с процедурой, а также с вводимым продуктом.Знайте, что кожные наполнители, одобренные FDA, показаны не всем.
Делайте инъекции кожных наполнителей, одобренных FDA, только лицензированными поставщиками медицинских услуг. Эти поставщики медицинских услуг должны иметь соответствующую подготовку и опыт, а также знать анатомию места инъекции и вокруг него.
При получении любого вида наполнителя для инъекций попросите своего поставщика медицинских услуг предоставить брошюру с утвержденным FDA продуктом и этикетку для пациента.
- Задавайте вопросы, прочтите и обсудите маркировку пациента для конкретного филлера, который вы принимаете.
- Проверьте веб-сайт FDA об одобренных кожных наполнителях до начала лечения, чтобы убедиться, что продукт был одобрен FDA.
- Подтвердите учетные данные вашего поставщика медицинских услуг и вводимый материал и избегайте лечения за пределами медицинской клиники.

Рекомендации для медицинских работников

Имейте в виду, что силикон для инъекций не одобрен для крупномасштабной коррекции контуров тела или улучшения, и о серьезных побочных эффектах сообщалось.FDA рекомендует не вводить силикон для улучшения груди, мышц или ягодиц.
Имейте в виду, что:
- Использование силиконового масла вне глазного яблока не одобрено FDA.
- Силиконовые инъекции, используемые для улучшения тела, привели к серьезным травмам или смерти.
- При лечении пациентов после инъекций для коррекции контуров тела тип используемого материала может быть неизвестен.
- При лечении пациентов, получивших инъекции силикона, введенный материал может мигрировать во время ревизионной операции, что может усугубить нежелательные явления и сделать попытки удалить силиконовое масло для инъекций трудными, неполными или невозможными.
Обучите персонал медицинского учреждения тому, как быстро выявлять и помогать пациентам, которые сообщают о признаках и симптомах осложнений от инъекционного силикона. Персонал должен понимать, как проинструктировать пациентов о получении соответствующей медицинской помощи при возникновении серьезной побочной реакции, такой как затрудненное дыхание или признаки инсульта (включая внезапное затруднение речи, онемение или слабость в лице, руках или ногах, затруднения при ходьбе, опущение лица. , сильная головная боль, головокружение или спутанность сознания) во время или вскоре после процедуры.
Обсудите с пациентами преимущества и риски одобренных FDA вариантов коррекции фигуры.
Сообщите в FDA и, если возможно, производителю, если вам стало известно о нежелательном явлении, связанном с инъекционным силиконом, у пациента.

Действия FDA
FDA отслеживает отчеты о побочных эффектах, связанных с использованием инъекционного силикона и других неутвержденных материалов, и будет обновлять общественность, если появится новая важная информация.

FDA расследовало множество уголовных дел, связанных с инъекционным силиконом, по которым было возбуждено уголовное дело.

FDA также работает с представителями правоохранительных органов на федеральном уровне, уровне штата и местными властями, чтобы проинформировать их об этих случаях и помочь предотвратить причинение вреда людям без лицензии поставщикам посредством инъекции силикона и других неразрешенных материалов.

Сообщение о проблемах в FDA
Своевременное сообщение о нежелательных явлениях может помочь FDA выявить и лучше понять риски, связанные с этими продуктами.

Если вы подозреваете или испытываете проблему с инъекционным силиконом или кожным наполнителем, мы рекомендуем вам подать добровольный отчет через MedWatch, программу FDA по информации о безопасности и сообщению о нежелательных явлениях. Медицинский персонал, нанятый учреждениями, которые подпадают под требования FDA к отчетности учреждений, должен следовать процедурам отчетности, установленным их учреждениями.

Если вы подозреваете, что вам предлагали или получали силикон для инъекций от нелицензированного поставщика, мы рекомендуем вам сообщать о предполагаемой преступной деятельности через веб-сайт FDA.

Дополнительные ресурсы

Кожные наполнители (наполнители мягких тканей)
FDA предупреждает об использовании инъекционного силикона для коррекции контуров и улучшения контуров тела
Американское общество пластических хирургов
Литература
- Purdy-Payne, E.K., Green, J., Zenoni, S., Evans, A.N., Bilski, T.R. (2015). Серьезное осложнение незаконных инъекций силикона: синдром скрытой силиконовой эмболизации после разреза и дренирования места местной инъекции.Хирургические инфекции, 16 (4), 473-477. DOI: 10.1089 / sur.2014.225.
- Агостини, Т., и Перелло, Р. (2016). Силикономы нижней конечности: опухолевидное иссечение и реконструкция. Индийский журнал пластической хирургии: официальное издание Ассоциации пластических хирургов Индии, 49 (3), 384–389. http://doi.org/10.4103/0970-0358.197228
- Парк, М. Э., Каррери, А. Т., Тейлор, Г. А., и Беррис, К. (2016). Силиконовые гранулемы — растущая проблема? Журнал клинической и эстетической дерматологии, 9 (5), 48–51.

Контактная информация
Если у вас есть вопросы по поводу этого сообщения, свяжитесь с Отделом промышленности и обучения потребителей (DICE) CDRH по адресу [email protected], 800-638-2041 или 301-796-7100.

Безопасность и эффективность современных парадигм лечения

Формирование контуров тела остается одной из самых распространенных косметических хирургических процедур, выполняемых в Соединенных Штатах.Данные Американского общества эстетической пластической хирургии показывают, что липосакция заменила увеличение груди в качестве самой популярной хирургической процедуры в 2013 году, когда было выполнено 363 912 процедур. Его популярность значительно выросла из-за таких преимуществ, как эстетические улучшения, а также многочисленные метаболические преимущества. ^1,2 Несмотря на свою популярность, липосакция остается редкими, но значительными рисками, включая осложнения от анестезии, инфекции и даже смерть.³ Клинические исследования показали, что незначительные осложнения составляют 21,7%, а серьезные осложнения — 0,38%. ^4,5 Аналогичным образом, Fischer et al. показали, что частота незначительных раневых осложнений составила 6,3 процента, а частота серьезных осложнений составила 6,8 процента в течение 30 дней после хирургической процедуры коррекции контура тела. ⁶

Хотя липосакция является эффективным терапевтическим методом для удаления избыточной жировой ткани, она остается инвазивной процедурой и сопряжена с рисками, присущими хирургическому вмешательству.В последние годы были разработаны новые методы коррекции контуров тела с менее инвазивной точки зрения. Эти методы в первую очередь нацелены на физические свойства жира, которые отличают его от вышележащего эпидермиса и дермы, что приводит к избирательному разрушению жира. Устройства, использующие высокочастотный ультразвук, радиочастотную энергию и лазерный свет, могут повысить эффективность, минимизировать неблагоприятные последствия и сократить время послеоперационного восстановления. Конечным результатом термического разрушения, кавитационного разрушения или создания временной поры мембраны адипоцитов является уменьшение количества адипоцитов, что при трансляции на миллионы жировых клеток приводит к измеримому уменьшению жира.⁷

Криолиполиз — одна из самых недавних форм неинвазивного уменьшения жировых отложений. Развитие криолиполиза связано с клиническим наблюдением холодового панникулита. ^8–10 В 1970 году Эпштейн и Орен придумали термин «панникулит от мороженого» после того, как сообщили о наличии красного уплотненного узелка с последующим временным некрозом жира на щеке младенца, сосавшего эскимо. ⁹ Панникулит, вызванный холодами, первоначально описанный у младенцев, наблюдался и у взрослых.Эти наблюдения привели к концепции, что ткани, богатые липидами, более восприимчивы к холодовым травмам, чем окружающие ткани, богатые водой. Принимая во внимание эти исторические наблюдения, Manstein et al. представила новый неинвазивный метод уменьшения жира с помощью замораживания в 2007 году, названный криолиполизом. ¹¹ Этот метод выполняется путем нанесения аппликатора на целевую область, установленную на определенную температуру охлаждения в течение заданного периода времени. Это нацелено на адипоциты, сохраняя при этом кожу, нервы, сосуды и мышцы.

Первоначальные доклинические и клинические исследования продемонстрировали эффективность криолиполиза для уменьшения подкожного жирового слоя. Однако точный механизм действия криолиполиза еще полностью не изучен. Кроме того, методы лечения криолиполизом применяются неравномерно. Исследования показали, что добавление ручного массажа после лечения может повысить эффективность одного сеанса криолиполиза, а несколько процедур могут привести к дальнейшему улучшению.^12,13 Наконец, в настоящее время мы все еще не знаем о долгосрочных побочных эффектах и результатах этого лечения. Целью настоящего обзора было дать обзор криолиполиза с акцентом на эффективность (уменьшение объема), методы, безопасность и осложнения.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

Стратегия поиска, выбор статей и извлечение данных

Систематический обзор баз данных MEDLINE и Кокрейн был проведен с использованием алгоритма поиска криолиполиз ИЛИ холодное моделирование ИЛИ замораживание жира ИЛИ липокриолиз.Два исследователя независимо проанализировали названия статей и аннотации, чтобы определить исследования, в которых оценивались результаты криолиполиза. Выбранные статьи, которые соответствовали этим критериям включения, затем прошли полную проверку двумя исследователями. Дополнительные статьи были затем идентифицированы путем ручного просмотра ссылок на статьи, которые были первоначально идентифицированы посредством первичного поиска. Обзорные статьи и исследования на животных были исключены. Третий следователь разрешил разногласия. Коэффициент Коэна Каппа был рассчитан, чтобы продемонстрировать уровень согласия между двумя первоначальными исследователями.Те же два исследователя выполнили извлечение данных независимо, и все расхождения снова были устранены третьим. В таблице приведена информация, извлеченная из каждой статьи.

Таблица 1.

Данные, извлеченные из рецензируемых статей

РЕЗУЛЬТАТЫ

Стратегия поиска и выбор статей

При первичном поиске литературы было найдено 319 статей (рис.). Были проанализированы ссылки на статьи, найденные в ходе первичного поиска, всего 37 статей.Обзорные статьи и исследования на животных были исключены, в результате чего осталось 19 статей, в том числе 12 проспективных исследований, три ретроспективных исследования, одно исследование как с проспективными, так и с ретроспективными группами и три описания клинических случаев. Коэффициент Каппа был рассчитан на 0,885, что указывает на очень хорошее согласие между исследователями.

Процесс и результаты поиска статей, всего 19 статей.

Эффективность

Общие области лечения включали живот, валики бюстгальтера, поясничные валики, тазобедренные валики / боковые стороны, внутреннюю поверхность бедер, медиальную часть колена, перитвертельные области, руки и лодыжки (таблица).Продолжительность последующего наблюдения обычно составляла от 2 до 6 месяцев, хотя в одном исследовании были представлены описания случаев двух пациентов через 2 и 5 лет после лечения, ¹⁴ отмечалось стойкое сокращение в эти моменты времени при сравнении фотографий до и после лечения. Объективные критерии оценки включали измерение толщины жира, ультразвуковые измерения и трехмерную визуализацию (VECTRA M3; Canfield Scientific, Inc., Фэрфилд, штат Нью-Джерси). В каждом исследовании, в котором оценивались клинические исходы с использованием этих показателей исходов, отмечалось значительное уменьшение объема жира в зонах лечения (таблица).Хотя результаты сильно различались в зависимости от места лечения и дизайна исследования, среднее снижение измерения каверномера колебалось от 14,67% до 28,5%. Среднее снижение при УЗИ составило от 10,3 до 25,5 процента (таблица). В трех исследованиях оценивали уровни липидов и функциональные тесты печени (таблица). ^15–17 Ни в одном исследовании не было отмечено значительного воздействия на уровни липидов или функциональные тесты печени после лечения криолиполизом.

Таблица 2.

Сообщенное снижение измерений каверномера и изображений после криолиполиза, по месту расположения

Таблица 3.

Дизайн исследования, демографические данные, методы, последующие действия и окончательные результаты из проанализированных статей

Субъективная оценка включала как степень удовлетворенности пациентов, так и оценки исследователя. Во всех случаях были отмечены высокие показатели удовлетворенности, о чем свидетельствуют исследования удовлетворенности пациентов после лечения. ^{13,15,16,18–20} Только в одном из рассмотренных исследований использовалось утвержденное обследование для оценки удовлетворенности пациентов. ²⁰ Клинически очевидное различие было отмечено исследователями после лечения.^{13,15,16,18,20,21} Оценка исследователя основывалась на том, произошло ли заметное снижение жира. Слепые исследователи смогли правильно различить изображения до и после лечения в 89 процентах случаев в одном исследовании ²² и 79 процентах случаев в другом. ¹⁹ Ни одно из рассмотренных исследований не включало оценки исследователя, которые специально оценивали другие факторы, такие как контур или текстура.

Эффект от массажа после лечения оценивался в двух исследованиях.Сасаки и др. оценили 5-минутный массаж после лечения, отметив среднее уменьшение жира на 21,5 процента в обработанных областях по измерениям штангенциркуля через 6 месяцев. ²⁰ В другом исследовании Боуя и Василенчука сравнивали пациентов, получавших двухминутный ручной массаж после лечения, с контрольной группой, получавшей только стандартное лечение криолиполизом. ¹² Через 2 месяца после лечения среднее уменьшение жирового слоя было на 68 процентов больше на массажируемой стороне (12,6 процента на немассажной стороне по сравнению с 21.0 процентов на массируемой стороне, р = 0,0007). Однако через 4 месяца среднее уменьшение жирового слоя было только на 44 процента больше на массажной стороне (10,3 процента на немассажной стороне против 14,9 процента на массажной стороне, p = 0,1). ¹²

Также оценивался эффект многократного лечения. В одном исследовании пациенты, получавшие два курса лечения в перивертельной области, показали среднее снижение жирового слоя на 28,5% по сравнению с 19,7% у пациентов, получавших только одно лечение ( p = 0.046). ²³ В другом исследовании, продемонстрировавшем разные результаты, оценивали влияние нескольких процедур на любовные ручки и живот пациентов. Хотя вторая обработка привела к значительному уменьшению размеров каверномера на животе ( p = 0,020), статистически значимой разницы не было получено при второй обработке любовных ручек ( p = 0,084) (таблица). ¹³

Гистологические результаты оценивались в нескольких исследованиях.В одном исследовании не было обнаружено никаких признаков фиброза. ¹² Большинство исследований демонстрируют воспалительную реакцию на разных стадиях после криолиполиза, при этом инфильтраты воспалительных клеток достигают пика через 30 дней, ¹², что приводит к апоптозу адипоцитов. ¹⁵ Образцы биопсии периферических нервных клеток не показали долговременных изменений периферических нервов с одинаковым и нормальным количеством эпидермальных нервов. ²¹

Осложнения

Общие осложнения, отмеченные после криолиполиза, включали эритему, синяки, отек, чувствительность и боль (таблица).Эти побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких недель после лечения. Не было описано стойких язв, рубцов, парестезий, гематом, пузырей, кровотечений, гиперпигментации или гипопигментации или инфекций. В одном изолированном случае описана парадоксальная гиперплазия жировой ткани после лечения криолиполизом. ²⁴

Таблица 4.

Осложнения и частота осложнений криолиполиза из проверенных статей

ОБСУЖДЕНИЕ

Недавно на рынке появилось множество новых технологий, включающих неинвазивные, основанные на энергии методы, что свидетельствует о потенциальном изменении парадигмы в практике сжигания жира и коррекции фигуры.Основная цель этих новых методов лечения заключается в уменьшении объема ткани с возможным конечным результатом неинвазивного моделирования тела. ²⁵ На сегодняшний день проведено более 450 000 процедур, криолиполиз становится одной из самых популярных альтернатив липосакции для точечного уменьшения жировой ткани. ²⁶ Благодаря простоте использования и ограниченному количеству побочных эффектов, эта процедура также становится ведущей технологией в неинвазивных методах. В этом обзоре была предпринята попытка изучить эффективность, методы, безопасность и осложнения криолиполиза в современной литературе.

Хотя его механизм полностью не изучен, считается, что вакуумное отсасывание с регулируемым отводом тепла препятствует кровотоку и вызывает кристаллизацию целевой жировой ткани при выполнении криолиполиза. ^11,27 Температура, вызываемая криолиполизом, не оказывает постоянного воздействия на вышележащую дерму и эпидермис. Однако это холодовое ишемическое повреждение может способствовать повреждению клеток в жировой ткани из-за клеточного отека, снижения активности Na-K-ATPase, снижения уровня аденозинтрифосфата, повышения уровня молочной кислоты и высвобождения свободных радикалов митохондрий.²⁰ Другой механизм предполагает, что начальное повреждение кристаллизации и холодовой ишемии, вызванное криолиполизом, дополнительно усугубляется ишемическим реперфузионным повреждением, вызывающим образование активных форм кислорода, повышение уровня цитозольного кальция и активацию путей апоптоза. ²⁰ В конечном итоге кристаллизация и холодовая ишемия целевых адипоцитов вызывают апоптоз этих клеток и выраженный воспалительный ответ, что приводит к их удалению с участка лечения в течение следующих нескольких недель.^7,11,25 Гистологические исследования показывают, что в течение 3 месяцев макрофаги в основном отвечают за очистку поврежденных клеток и мусора. ^26,28

При удалении адипоцитов изнутри возникли опасения, что криолиполиз может вызвать повышение уровня липидов в крови и ферментов печени, что может подвергнуть пациента дополнительному риску, особенно для сердечно-сосудистых параметров. Однако многочисленные исследования показали, что холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности, аспартаттрансаминаза / аланинтрансаминаза, общий билирубин, альбумин и глюкоза оставались в пределах нормы во время и после криолиполиза.^15–17

С появлением криолиполиза относительно недавно, многие факторы все еще нуждаются в рассмотрении и исследовании, в том числе о том, какой тип пациентов получит наибольшую пользу от этой процедуры. Ферраро и др. предположили, что пациенты, которым требуется лишь небольшое или умеренное количество жировой ткани и удаление целлюлита, получат наибольшую пользу от лечения криолиполизом. ¹⁵ Противопоказания к криолиполизу включают вызванные холодом состояния, такие как криоглобулинемия, холодовая крапивница и пароксизмальная холодовая гемоглобинурия.²⁹ Криолиполиз не следует проводить в обрабатываемых областях с тяжелым варикозным расширением вен, дерматитом или другими кожными поражениями. ^23,27

Хотя все рассмотренные исследования показали снижение количества жира в каждой исследуемой области, до сих пор неизвестно, какие области наиболее чувствительны к криолиполизу. Различные факторы могут играть роль в степени уменьшения жира, наблюдаемого после криолиполиза. Васкуляризация, местная цитоархитектура и метаболическая активность конкретных рассматриваемых жировых отложений могут иметь значение.Из-за ограниченного размера и количества исследований, оценивающих криолиполиз в клинических группах, неясно, какие участки лечения наиболее поддаются криолиполизу. Дальнейшие сравнительные исследования результатов должны иметь достаточную мощность, чтобы определить, какие участки лечения наиболее подходят для снижения веса с помощью этого метода.

Поскольку криолиполиз все еще является относительно новой процедурой, протоколы лечения еще предстоит оптимизировать для получения максимальных результатов. Недавние исследования были сосредоточены на максимальном уменьшении жировой ткани путем корректировки протоколов лечения.В трех исследованиях оценивалась теоретическая повышенная эффективность нескольких процедур в одной и той же анатомической области и было продемонстрировано, что второй последовательный курс лечения криолиполизом приводит к дальнейшему снижению жира. ^13,23 Важно отметить, что, хотя последующее лечение приводит к дальнейшему снижению жировых отложений, степень улучшения не была такой значительной, как при первом лечении. Интересно, что одно исследование показало, что вторая процедура способствовала уменьшению жирового слоя в области живота, но не в области любовных ручек.¹³ Одна из гипотез об уменьшении эффекта второй обработки может заключаться в том, что жир, подвергаемый второму отрыву тепла, находится ближе к мышечному слою. Сосудистое снабжение мышечного слоя может снизить эффективность отвода тепла, так что жир, находящийся ближе к мышечному слою, может не достичь заданной оптимальной температуры 4 ° C. Другая гипотеза состоит в том, что адипоциты, пережившие первое лечение, имеют более высокую толерантность к холоду.

Бои и Василенчук оценили, увеличивает ли добавление ручного массажа после лечения эффективность однократной процедуры криолиполиза.¹² Сразу после лечения пациенты получали двухминутный ручной массаж. Это состояло из 1 минуты энергичного разминания обработанной ткани между большим и указательным пальцами с последующей 1 минутой кругового массажа обработанной ткани на теле пациента. Чтобы изучить влияние массажа на подкожную клетчатку с течением времени, гистологический анализ был проведен через 4 месяца после лечения. Хотя разница через 2 месяца после лечения была статистически значимой, через 4 месяца после лечения не было.Одна из гипотез потенциально улучшенной эффективности ручного массажа заключается в том, что ручной массаж вызвал дополнительный механизм повреждения целевой жировой ткани сразу после лечения, возможно, из-за реперфузионного повреждения ткани. Гистологический анализ не выявил признаков некроза или фиброза в результате массажа, что показывает, что ручной массаж после лечения является безопасным и эффективным методом дальнейшего уменьшения жирового слоя после криолиполиза. Сасаки и др. описал криолиполиз с 5-минутным интегрированным предварительно заданным механическим массажем после лечения с использованием аппликатора устройства с отличными результатами.²⁰

Низкий уровень побочных эффектов — одно из основных преимуществ криолиполиза, особенно по сравнению с более инвазивными методами. В рассмотренных исследованиях сообщалось только о легких краткосрочных побочных эффектах, таких как эритема, синяки, изменения ощущений и боль. Эритема была отмечена в нескольких исследованиях сразу после лечения и исчезла в течение недели. ^18–20 Это, скорее всего, связано с силой вакуума и температурой, при которой ткань сохраняется в течение длительного времени и не представляет опасности для пациентов.Набухание и синяк в этой области проявлялись в несколько меньшей степени, чем эритема, но, как считается, из-за тех же процессов. Вскоре после этого и эти осложнения прошли. ^13,16,18,19 Гиперчувствительность и пониженная чувствительность были показаны в исследованиях, но никогда не ослабляли и не сохранялись более 1 месяца. Coleman et al. продемонстрировали, что пациенты, демонстрирующие снижение чувствительности, восстанавливали нормальные ощущения через 3,6 недели. ²¹ Это исследование также показало, что биопсия нерва, проведенная через 3 месяца после лечения, не показала долговременных изменений нервных волокон, что позволило сделать вывод о том, что температура и продолжительность криолиполиза не оказывают постоянного воздействия на нервную ткань.²¹ В одном исследовании боль во время процедуры обычно отсутствовала в 96% случаев. ¹⁸

Описанные редкие побочные эффекты включают вазовагальную реакцию ¹⁸ и парадоксальную гиперплазию жира. ²⁴ Jalian et al. оценили частоту парадоксальной жировой гиперплазии в 0,0051 процента, или примерно один случай из 20 000. ²⁴ У пораженных пациентов наблюдается потеря жира после терапии, а затем через 2–3 месяца на этом участке образуется большая, отграниченная, нежная жировая масса.Предполагаемый патогенез включает привлечение стволовых клеток и гипертрофию существующих жировых клеток в этой области. ²⁴ Однако, по сравнению с традиционными побочными эффектами липосакции, криолиполиз представляет незначительную угрозу для пациентов с очень низкой частотой осложнений.

Следует отметить, что в рассмотренных исследованиях использовалось множество различных методов для определения степени уменьшения жира после лечения криолиполизом. Различные исследования сравнивали штангенциркуль, ультразвук, трехмерную визуализацию и ручные измерения с помощью рулетки.Хотя ни одно исследование не сравнивало все эти методы, имеющиеся данные предполагают, что эти методы хорошо коррелируют друг с другом. ^30,31 Исследования, в которых использовалось более одного из этих методов для оценки результатов после криолиполиза, также продемонстрировали, что эти измерения хорошо согласуются. ^19,20

Недостатком данной работы является ограниченное количество качественных проспективных рандомизированных клинических исследований. Криолиполиз был впервые описан в 2007 году, и, хотя его популярность резко возросла, доступная литература остается ограниченной.Существует огромная вариативность в дизайне исследования, используемом оборудовании и критериях оценки результатов. Из-за этого отсутствия единообразия сравнение размера эффекта становится сложной задачей, а ценность метаанализа доступных данных ограничена. Различия в имеющихся исследованиях затрудняют контроль каких-либо систематических ошибок в обсуждаемых исследованиях. Несмотря на эти ограничения, клинические данные демонстрируют последовательное снижение количества жира у пролеченных субъектов, что подтверждает клиническую применимость этого метода.

Контурная пластика скул филлерами

18.02.2021

Косметологические процедуры, проводимые с применением инновационных препаратов, помогают представительницам прекрасного пола улучшить форму лица, устранить различные недостатки, скрыть признаки старения. Контурная пластика скул — достойная альтернатива дорогостоящей, небезопасной, болезненной пластике, поэтому все больше женщин предпочитают эффективный, но щадящий способ коррекции внешних данных.

Коррекция скул филлерами имеет ряд преимуществ по сравнению с оперативным вмешательством. Нет необходимости вживлять в кожу искусственные имплантаты, которые могут не восприниматься тканями. Реабилитационный период обычно не превышает недели. Эффект сохраняется несколько лет.

Преимущества техники очевидны. Контурная пластика Не только улучшает внешний вид и состояние лица, но и способствует восстановлению нормального функционирования дермы, а именно отвечает за поддержание мышечного тонуса.Введение филлеров позволяет омолодить кожу, не оставляя следов. Современные препараты не вызывают аллергических реакций. Скулы приобретают естественную эстетичную форму. Еще один плюс коррекции скул филлерами — способность вещества полностью расщепляться, что исключает необходимость заедания.

Что такое пластика скул

Пластика скул — процедура, с помощью которой можно быстро и эффективно подтянуть овал лица, сделать скулы более изящными, устранить видимые признаки старения, сформировать красивый контур.Наполнители, которые вводятся подкожно, заполняют свободное пространство, хранящееся в нем в течение определенного периода, затем полностью расщепляют ткани тела.

Основной компонент наполнителей — синтезированная гиалуроновая кислота. Действие этого вещества направлено на удержание влаги в клетках, стимулирование выработки коллагеновых волокон. Сам ингредиент восполняет недостающий объем, благодаря чему кожа разглаживается, становится более упругой и эластичной. Качественные препараты от проверенных производителей хорошо переносятся организмом, не вызывают развития аллергии и других осложнений.Средство вводится в область надкостницы, где надежно фиксируется, не смещается.

С помощью этого метода можно эффективно исправить такие косметические дефекты:

Искаженный контур лица;
Жировая прослойка в области щёк истончилась, они опали;
Форма скул невыразительная;
Выраженная носослая бороздка.

После процедуры разглаживаются мелкие и глубокие морщинки, выравнивается цвет лица, устраняется пигментация.По окончании сеанса могут наблюдаться синяки, синяки, покраснения, которые через день-два исчезнут. Результат заметен сразу. В течение месяца гель усваивается, контактирует с тканями кожи, образуя красивый естественный контур лица. В очень редких случаях наблюдается отторжение, о чем свидетельствует отек, повышение температуры тела, кожные боли при введении препарата.

Введение филлеров в скулы разрешается женщинам разного возраста, начиная с 18 лет.Однако юным девушкам специалисты не рекомендуют прибегать к этой процедуре. Активные компоненты препарата не парализуют мышцы, сохраняется естественная мимика. Эффект сохраняется 12-18 месяцев в зависимости от типа геля и индивидуальных особенностей тела. Стоимость процедуры определяется в основном используемым препаратом.

Как проходит процедура

Перед введением препарат следует тщательно подготовиться. За неделю до процедуры следует исключить прием лекарств и пищи, которые могут способствовать разжижению крови.Нельзя сочетать пластику скул с другими методами, агрессивно воздействующими на кожу. На 2-3 дня необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков. Алгоритм действий по коррекции скул филлерами:

Тщательное очищение кожи от остатков косметики, грязи;
Обработка кожи антисептическими препаратами;
Помещение геля в одноразовый стерильный шприц;
Медленное введение препарата в малых дозах;
Повторная обработка антисептиком.

Процедура может сопровождаться неприятными, болезненными ощущениями. Чтобы минимизировать их интенсивность, необходимо нанести на кожу специальный обезболивающий крем. После сеанса косметолог проводит точечный массаж, во время которого гель равномерно распределяется под кожей.

Побочных реакций контурная пластика, как правило, не вызывает. Может появиться легкое покраснение, гематома, которая скоро исчезнет. Чтобы предотвратить воспаление и проникновение инфекции, необходимо трижды в день обрабатывать кожу антисептиками.

Типы наполнителей

Основная функция препаратов — заполнение межклеточного пространства, восполнение недостающего объема, ускорение процессов регенерации. Классифицируйте филлеры по действующему веществу. Гели могут быть изготовлены на основе:

Гиалуроновая кислота;
полимолочная кислота;
Гидроксиапатит кальция.

Наиболее популярными и востребованными являются филлеры с содержанием гиалуроновой кислоты. Известные бренды: Аквашайн, Юведерм, принцесс.Действующее вещество взаимодействует с тканями, постепенно расщепляется и выводится, поэтому для поддержания эффекта рекомендуется вводить наполнители не реже одного раза в год. За счет применения препарата кожа становится более влажной, нормализуется естественная выработка коллагена. Гиалуроновая кислота в скулы вводится с помощью иглы.

Мгновенный, продолжительный эффект можно получить, если использовать наполнители на основе гидроксиапатита кальция. Самый популярный препарат из этой категории — радиес.средства с содержанием полимолочной кислоты стимулируют естественную выработку коллагена и эластина, в результате чего формируется правильная форма лица, повышается эластичность и эластичность кожи.

Противопоказания

Планируя провести контурную пластику, используйте только качественные филлеры в области скул. Последствия использования дешевых аналогов могут быть плачевными: гематомы, отек тканей, смещение или отторжение геля, снижение чувствительности кожи.Могут возникнуть более неприятные осложнения, требующие немедленной коррекции. К ним относятся некроз и фиброз мягких тканей, когда под кожей появляются уплотнения, меняют рельеф лица.

Во время первичной консультации специалист должен изучить особенности кожи пациента, установить, нет ли противопоказаний. Недопустимо проведение пластики скул в таких случаях:

Период беременности и кормления грудью;
Обострение хронических заболеваний;
Наличие злокачественных новообразований;
Патология сердечно-сосудистой системы;
Нарушение свертываемости крови;
Неудовлетворительное состояние иммунитета;
Болезни инфекционно-воспалительные;
Прыщи, высыпания, травмы, язвы в местах введения филлера;
Сахарный диабет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Коррекция скул филлерами — инвазивная, эффективная, безопасная процедура. Об этом методе борьбы с недостатками внешности пациенты оставляют положительные отзывы. С его помощью можно исправить выразительные косметические дефекты, улучшить состояние кожного покрова человека, замедлить возрастные изменения. По окончании сеанса эффект заметен. Уже через несколько дней будут покраснение, припухлость, болезненность и другие реакции.

Риски, побочные эффекты и результаты

CoolSculpting или криолиполиз — это нехирургическая процедура коррекции контуров тела.Пластический хирург использует устройство для замораживания жировых клеток под кожей. После того, как жировые клетки разрушены, они постепенно расщепляются и удаляются из организма печенью.

Большинство сеансов CoolSculpting занимают около часа и стоят около 1000 долларов за зону обработки.

CoolSculping — это довольно новый метод, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США только в 2012 году. CoolSculpting и криолиполиз являются зарегистрированными товарными знаками Zeltiq Aesthetics.

Хотя количество независимых клинических исследований, подтверждающих эту процедуру, все еще относительно невелико, Zeltiq Aesthetics утверждает, что CoolSculpting снижает количество жировых клеток в области лечения на 20-25 процентов.

Большинство людей начинают замечать эффекты через несколько дней после процедуры, но часто требуется от 1 до 4 месяцев, чтобы проявились полные результаты.

Поделиться на PinterestCoolSculpting включает замораживание жировых клеток для придания контуров тела. Это относительно новая процедура.
Хотя исследования все еще ограничены, CoolSculpting обычно рассматривается как более безопасный, неинвазивный тип хирургии по снижению жира, чем традиционные процедуры, такие как липосакция.
Большинство людей ничего не чувствуют во время процедуры, кроме ощущения натяжения, когда кожа оказывается между двумя охлаждающими панелями устройства.
Поскольку процедура не включает в себя разрезов, манипуляций с тканями или анестезии, большинству людей не требуется время на восстановление и они могут немедленно вернуться к нормальной деятельности.
Единственные заметные побочные эффекты от процедуры, как правило, незначительны и возникают только вокруг области лечения. Большинство незначительных побочных эффектов уменьшаются или исчезают в течение нескольких дней или недель после процедуры.
Тем не менее, онемение или потеря чувствительности в зоне обработки в течение примерно месяца — это нормально.
Общие немедленные побочные эффекты CoolSculpting включают:
покраснение
твердость
ощущение защемления
небольшой отек
болезненность
синяк
покалывание
покалывание
онемение
чувствительность кожи
легкая или умеренная боль
мышечные спазмы
Эти побочные эффекты могут продолжаться в течение нескольких недель после процедуры. Другие общие побочные эффекты, которые человек может испытывать в первые несколько недель после CoolSculpting, включают:
зуд, особенно через несколько дней после процедуры
диарея, так как мертвые жировые клетки удаляются из тела
чувство сытости в горло после процедур, затрагивающих область шеи или подбородка
Поделиться на PinterestВажно выбрать пластического хирурга с опытом и хорошими отзывами пациентов.
Риск побочных эффектов и осложнений часто зависит от медицинского работника, выполняющего процедуру.
Люди должны выбирать опытного, проверенного профессионала, например дерматолога или пластического хирурга. Люди могут сделать это, изучив местные варианты и задав вопросы, прежде чем приступить к процедуре.
CoolSculpting является относительно новым продуктом, поэтому все риски, побочные эффекты и осложнения, связанные с процедурой, все еще неизвестны.
В исследовании 2017 года, в котором рассматривались все доступные исследовательские работы из двух основных медицинских исследовательских баз данных, было обнаружено только 319 исследований, связанных с терминами «холодная лепка», криолиполиз, замораживание жира и липокриолиз.
Поскольку это относительно новая процедура, немногие медицинские работники знают об этой процедуре или имеют большой опыт с ней.
CoolSculpting также одобрен и доказал свою эффективность только на ограниченном количестве участков тела.
Области тела, в которых CoolSculpting считается безопасным и эффективным средством для удаления незначительных жировых отложений, включают:
живот
бедра
под подбородком или верхнюю часть шеи
бока
под подмышкой
спину
ягодицы и под ягодицы
CoolSculpting считается безопасным и эффективным способом уменьшить количество жировых клеток в небольшой целевой области.Это не считается формой похудания и не рекомендуется для лечения ожирения.
Процедура предназначена для растворения устойчивых жировых клеток, которые обычно сокращаются только в результате диеты и физических упражнений.
Люди с ослабленной иммунной системой не являются идеальными кандидатами на такие операции, как CoolSculpting. Люди с определенными состояниями, которые ослабляют или изменяют способность организма переносить холод, также могут столкнуться с серьезными медицинскими осложнениями.
Условия, которые исключают использование CoolSculpting, включают:
беременность, попытка забеременеть и кормление грудью
криоглобулинемия, нарушение, при котором белки, которые обычно увеличиваются только в ответ на холод, находятся в аномально высоких концентрациях
холод агглютининовая болезнь, аутоиммунное заболевание, при котором изменение температуры убивает эритроциты
пароксизмальная холодовая гемоглобинурия, состояние, при котором эритроциты умирают в ответ на изменение температуры
Болезнь Рейно
обморожения
снижение кровообращения или кожных ощущений в области лечения
нервные заболевания, такие как диабетическая невропатия
состояния кожи, связанные с иммунной системой, такие как экзема и псориаз
воспалительные состояния кожи, такие как дерматит и крапивница
недавнее повреждение обрабатываемого участка кожи, включая рубцовую ткань
долгосрочное использование разжижающих кровь препаратов катионы
кровотечения, разжижающие кровь
история грыжи или грыжи в области лечения или рядом с ней
активные имплантированные медицинские устройства, такие как кардиостимуляторы
аллергия на пропиленгликоль или изопропиловый спирт
хронические болевые состояния
серьезные тревожные расстройства
Поделиться на Pinterest Уменьшение подвижности языка и губ, а также сухость во рту — потенциальные побочные эффекты CoolSculpting на шее и подбородке.
В очень редких случаях жировые клетки реагируют на CoolSculpting скорее увеличением, чем смертью. Это состояние называется парадоксальной гиперплазией жировой ткани (ПАГ).
Исследование 2014 года показало, что частота ЛАГ при CoolSculpting в настоящее время составляет около 0,0051 процента.
Исследователи не уверены, почему возникает ЛАГ, но большинство людей, у которых развивается это заболевание, — мужчины. Хотя ЛАГ не вызывает никаких симптомов, кроме изменения внешнего вида, только хирургическое вмешательство может исправить это.
Дополнительные редкие осложнения, которые могут возникнуть после CoolSculpting, включают:
боль, которая начинается через несколько дней после лечения и обычно проходит, когда проходит онемение или примерно через месяц
рубцы или изменения цвета кожи
снижение подвижности или реакции языка после процедур на шее или подбородке
Слабость мышц нижней губы после процедур на шее или подбородке
снижение слюноотделения и сухость во рту после процедур, связанных с подбородком или шеей
обморожение или замораживание первой и второй степени ожоги
головокружение, бред, потливость, покраснение, тошнота и покраснение
гиперпигментация или темная окраска кожи, которая часто проходит сама по себе
подкожное уплотнение, общая твердость или специфические твердые узелки, которые развиваются в обработанной области и может быть болезненным
резкие и нежелательные изменения жировых отложений 90 024
Одним из преимуществ CoolSculpting является то, что, в отличие от диеты и упражнений, жировые клетки фактически разрушаются и удаляются из организма.Это означает, что те же жировые клетки не могут вернуться или увеличиться с увеличением веса.
Есть несколько других преимуществ CoolSculpting:
Это процедура с низким уровнем риска для большинства людей.
Кожный барьер не нарушен и не нарушен, что устраняет большую часть риска осложнений, таких как инфекции и рубцы.
Есть несколько сообщений о побочных реакциях или исходах.
После этого не нужно отвлекаться от работы или повседневных дел.
Результаты выглядят естественно, так как они постепенно развиваются в течение нескольких недель после операции.
Может помочь людям, которые сбросили вес или имеют нормальный вес, но все еще имеют лишний жир в определенных областях.
Риск набора веса меньше, а результаты сохраняются надолго, потому что жировые клетки фактически разрушаются и удаляются из организма.
Риск появления ямочек или неровностей на коже невелик, поскольку жировые клетки разрушаются равномерно по участку кожи.
В целом процедура может помочь повысить уверенность в себе, особенно в сочетании с потерей веса, достигаемой за счет здоровой диеты и физических упражнений.
В настоящее время не так много независимых исследований CoolSculpting. Существующие исследования показывают, что это вариант с низким уровнем риска для удаления небольшого количества жира, который трудно удалить с помощью диеты и упражнений.
Людям, которые заинтересованы в этой форме лечения, следует сначала обсудить ее со своим врачом. Они могут помочь решить, правильный ли это вариант или есть более подходящие способы удаления нежелательного жира.
Риски и безопасность кожных наполнителей
Решение использовать наполнители очень личное.Вам нужно будет решить, достигнут ли польза от ваших целей и приемлемы ли риски и потенциальные осложнения кожных наполнителей .
Ваш пластический хирург и / или персонал подробно объяснят все риски.
Вам будет предложено подписать формы согласия, чтобы убедиться, что вы полностью понимаете процедуру, а также риски и возможные осложнения.
Тяжелые осложнения от кожных наполнителей встречаются нечасто. Потенциальные риски варьируются в зависимости от конкретного используемого наполнителя и относительной стойкости наполнителя и включают:
Кожные высыпания, похожие на угри
Асимметрия
Кровотечение из места инъекции
Слепота
Ушиб
Повреждение кожи что приводит к ране и возможному рубцеванию
Инфекция в месте инъекции
Шишки
Пальпируемость наполнителя под поверхностью кожи
Некроз кожи (изъязвление или потеря кожи из-за нарушения кровотока)
Кожная сыпь с зудом
Покраснение кожи
Отек
Недостаточная или чрезмерная коррекция морщин
Эти и другие риски будут полностью обсуждены до вашего согласия.
Важно, чтобы вы задавали все свои вопросы напрямую пластическому хирургу. Хотя от процедуры ожидаются хорошие результаты, нет гарантии, что вы останетесь довольны своими результатами. Поскольку инъекции кожного наполнителя могут вызвать серьезные осложнения, важно находиться под наблюдением сертифицированного пластического хирурга, который понимает риски, обучен и готов справиться с любыми осложнениями, которые могут возникнуть.
В некоторых ситуациях может оказаться невозможным достичь оптимальных результатов с помощью одной процедуры.Большинство наполнителей со временем растворяются. Чтобы сохранить коррекцию, вам нужно будет рассмотреть возможность повторения процесса инъекции через определенные промежутки времени.
Как подготовиться, процедура и стоимость
Обзор
Нехирургическая коррекция контуров тела также известна как нехирургическое уменьшение жира. Существует множество нехирургических процедур по снижению жира. Эти процедуры уменьшают или удаляют устойчивые жировые образования для придания контура и формы различным участкам тела. Большинство нехирургических методов снижения жира основаны на одном из этих четырех принципов:
Криолиполиз, или контролируемое охлаждение, использует отрицательные температуры для воздействия и разрушения жировых клеток.
Лазерный липолиз использует контролируемое нагревание и лазерную энергию для воздействия на жировые клетки.
Радиочастотный липолиз использует контролируемое нагревание и ультразвуковую технологию для воздействия на жировые клетки.
Инъекционный липолиз использует инъекционную дезоксихолевую кислоту для нацеливания на жировые клетки.
Нехирургические процедуры коррекции фигуры не предназначены для снижения веса. Идеальные кандидаты близки к желаемому весу и хотят избавиться от застойных жировых отложений, устойчивых к диете и физическим упражнениям.При большинстве процедур контурной пластики ваш индекс массы тела не должен превышать 30.
Удобство:
Процедуры контурирования тела нехирургические и от минимально инвазивных до неинвазивных.
Как правило, вы можете возобновить повседневную деятельность сразу после лечения.
Риски и побочные эффекты:
По данным Американского общества эстетической пластической хирургии, в 2016 году было выполнено 169 695 процедур. Как правило, сообщалось только о легких краткосрочных побочных эффектах.К ним относятся покраснение, отек и боль.
Стоимость:
В 2016 году нехирургическое удаление жира стоило 1681 доллар, а инъекционный липолиз — 1257 долларов.
Каждый орган индивидуален, и лучший способ узнать, подходите ли вы для нехирургической коррекции контуров тела, — это поговорить с квалифицированным врачом. Это может быть пластический хирург, дерматолог, косметический хирург или другой сертифицированный провайдер. Ваш врач поможет вам решить, какое лечение лучше всего соответствует вашим индивидуальным потребностям и ожиданиям.Вот несколько примеров.
CoolSculpting — это препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Это неинвазивный метод уменьшения жировых отложений, созданный на основе науки о криолиполизе. Он использует низкие температуры для уничтожения жировых клеток в различных частях тела. Окружающие ткани остаются невредимыми. Низкие температуры убивают жировые клетки, которые в конечном итоге выводятся из вашего тела через лимфатическую систему. Как только эти клетки исчезнут, они больше не появятся.
Целевые области:
живот
бедра
бока
руки
бюстгальтер и жир на спине
под ягодицами (банановый ролл)
двойной подбородок
Продолжительность лечения:
Один сеанс лечения занимает 30-60 минут, в большинстве случаев практически без простоев.
Для получения удовлетворительных результатов обычно требуется несколько процедур.
SculpSure была впервые одобрена FDA в 2015 году.Это неинвазивный метод липолиза, в котором энергия лазера используется для нагрева и разрушения жировых клеток. Высокие температуры процедуры могут привести к гибели жировых клеток. Лимфатическая система организма избавляется от мертвых жировых клеток в течение примерно 12 недель после процедуры.
Целевые области:
Продолжительность лечения:
Каждая процедура занимает примерно 25 минут. Обычно простои практически отсутствуют.
Обычно требуется несколько процедур.
UltraShape и BTL Vanquish ME — это нехирургические процедуры, одобренные FDA, в которых используется ультразвуковая технология для коррекции контуров тела. В целом ультразвуковая технология очень бережно относится к коже при лечении устойчивых жировых отложений. Это почти не вызывает дискомфорта.
Целевые области:
Продолжительность лечения:
Каждая процедура занимает в среднем один час, и вы должны иметь возможность немедленно вернуться к своей повседневной деятельности.
Обычно требуется несколько процедур.
Kybella была одобрена FDA в 2015 году в качестве нехирургической инъекции для лечения полноты в подподбородочной области (под подбородком), также известной как двойной подбородок. Кибелла использует синтетическую форму дезоксихолевой кислоты, вещества, которое естественным образом вырабатывается организмом и помогает поглощать жир. Дезоксихолевая кислота может убивать жировые клетки. Организм постепенно метаболизирует мертвые клетки в течение нескольких недель после лечения.
Целевые области:
область подбородка (особенно под подбородком)
Продолжительность лечения:
Обычно лечение занимает около 30 минут.За исключением некоторых отеков и синяков, время восстановления в большинстве случаев минимально. Вы сможете почти сразу же возобновить повседневную деятельность.
Обычно требуется несколько процедур.
По данным Американского общества пластических хирургов, риски, связанные с хирургической липосакцией, включают риски анестезии, инфекции, скопление жидкости, повреждение более глубоких структур и органов, тромбоз глубоких вен, сердечные и легочные осложнения и другие. Нехирургическая коррекция контуров тела сопряжена с меньшими рисками просто потому, что не требует хирургического вмешательства или анестезии.Нехирургические процедуры по уменьшению жира обычно менее затратны по сравнению с хирургической липосакцией.

Контурная пластика противопоказания и осложнения, 16 случаев когда

Контурная пластика — требования к филлерам:

Показания для контурной пластики:

Абсолютные противопоказания к контурной пластике:

Относительные противопоказания:

Контурная пластика — осложнения и ошибки:

цена, противопоказания, фото, отзывы / Лазерный Доктор Санкт-Петербург

Контурная пластика лица — виды, стоимость, противопоказания, где сделать процедуру

Виды:

Стоимость услуги Контурная пластика лица (Инъекция):

Противопоказания:

Филлеры: противопоказания | Портал 1nep.ru

Выбор времени для процедур контурной пластики

Контурная пластика: описание процедуры, эффекты, показания и противопоказания, стоимость

Рекомендации и противопоказания к проведению контурной пластики

Как проводится контурная пластика лица?

Преимущества процедуры

Осложнения и побочные эффекты

Контурная пластика скул — виды филлеров. Особенности, противопоказания, осложнения.

Контурная пластика и объемное моделирование лица

Противопоказания к инъекциям дермальных филлеров JUVEDERM

О надежности производителя

Состав препарата

Показания к применению

Противопоказания и ограничения

Вероятные осложнения

FDA предупреждает об использовании инъекционного силикона для коррекции и улучшения контуров тела: Сообщение FDA по безопасности

Безопасность и эффективность современных парадигм лечения

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

Стратегия поиска, выбор статей и извлечение данных

Таблица 1.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Стратегия поиска и выбор статей

Эффективность

Таблица 2.

Таблица 3.

Осложнения

Таблица 4.

ОБСУЖДЕНИЕ

Контурная пластика скул филлерами

Риски, побочные эффекты и результаты

Риски и безопасность кожных наполнителей

Как подготовиться, процедура и стоимость

Related Post

Добавить комментарий Отменить ответ