рассчитать день овуляции для зачатия :: Polismed.com
Акушерский срок беременности отсчитывается с первого дня менструального цикла, в течение которого произошло зачатие. Поэтому в первую неделю у будущей мамы происходит менструальное кровотечение, и начинается фолликулярная фаза цикла.
На второй неделе в яичнике определяется доминантный фолликул, из которого выйдет яйцеклетка. У большинства женщин овуляция и зачатие ребенка происходит в конце второй — начале третьей недели.
На 4-й неделе эмбрион представляет собой набор быстро делящихся клеток, и составляет в диаметре примерно 1 мм.
5-я неделя знаменует начало формирования важнейших систем эмбриона: сердечно-сосудистой и дыхательной.
На 6-й неделе при увеличении у эмбриона можно различить формирующиеся конечности.
На 7-й неделе у эмбриона уже формируется головной мозг, желудок, кишечник и легкие.
Начиная с 8-й недели у плода можно различить черты лица и пальцы на ручках.
На 9-й неделе позвоночник плода выпрямляется.
На 10-11-й неделе у плода пропадает хвост. Начинают формироваться молочные зубы.
На 12-й неделе с помощью УЗИ уже можно определить пол ребенка.
На 13-14-й неделе плод покрывается первичным волосяным покровом — лануго. К этому времени завершается формирование плаценты.
На 15-й неделе начинает формироваться кора головного мозга.
На 16-й неделе головка ребенка, до сих пор находившаяся в наклоненном состоянии, распрямляется.
На 17-й неделе малыш начинает слышать звуки, у него начинают расти брови и ресницы.
На 18-й неделе активно формируются новые нейронные связи, сами нейроны покрываются миелином. Женщины, беременные второй, третий раз (и более) начинают чувствовать шевеления плода.
На 19-й неделе начинает формироваться подкожный жир, кожа плода перестает быть прозрачной.
На 20-й неделе в кишечнике плода образуется первичный стул — меконий. Плод активно двигается, кувыркается. Женщины, беременные впервые, начинают чувствовать шевеления.
На 21-й неделе малыш начинает ощущать вкус околоплодных вод. В крови синтезируются иммунные клетки.
На 22-й неделе на голове ребенка начинают появляться волосы. Плод весит около 430 г, и по размеру сравним с кокосом.
К 23-й неделе все органы уже сформированы, теперь они активно развиваются. Поджелудочная производит инсулин.
На 24-й неделе у плода хорошо развит слух, он прекрасно слышит голос мамы. Черты лица приобрели правильные пропорции.
К 25-й неделе развитие мозга плода позволяет ему определять, где верх, а где низ. Ребенок открывает глаза и может моргать.
На 26-й неделе в легких активно синтезируется сурфактант — вещество, которое поможет легким расправиться во время первых вдохов.
На 27-й неделе плод уже может ощущать вкус пищи, которую ест мать. У малыша развит слух, он различает звуки.
На 28-й неделе появляется фаза быстрого сна. Плод принимает положение, в котором будет рождаться.
На 29-й неделе у девочек яичники начинают синтезировать гормоны. Малыш видит свет, просвечивающий сквозь живот мамы.
На 30-й неделе у плода уже четко разделяются фазы сна и бодрствования. Благодаря двигательной активности малыша совершенствуется его мышечная система.
К 31-й неделе у плода уже достаточно развиты органы чувств — зрение, слух, вкус, обоняние и осязание. У ребенка активно работает мимика лица, он поворачивает голову, икает, глотает околоплодные воды, совершает всевозможные движения ручками и ножками.
На 32-й неделе плод активно растет, быстро увеличивается масса тела. Кости продолжают уплотняться, на пальцах уже есть ногтевые пластины.
На 33-й неделе у плода есть собственный иммунитет. Активно развивается мозг, формируются все новые нейронные связи, благодаря чему совершенствуется координация движений.
На 34-й неделе, благодаря увеличению подкожных запасов жира, плод уже больше похож на настоящего ребенка — он становится пухленьким, его кожа гладкая и розоватая.
На 35-й недели набор веса ускоряется — теперь плод будет «утяжеляться» примерно на 200 г в неделю.
На 36-й неделе печень активно накапливает железо, все системы организма продолжают готовиться к встрече с внешним миром.
На 37-й неделе малыш окончательно занимает положение в матке, в котором он родится. Обычно это головное предлежание, но иногда — ягодичное (вероятность последнего составляет 4%).
На 38-й неделе полностью теряется первичный волосяной покров (лануго). К этому времени в кишечнике малыша уже сформирован первородный кал — меконий.
На 39-й неделе у женщины активно происходят ложные схватки, что подготавливает матку к родам.
На 40-й неделе малыш двигается медленнее, сгибает ножки в коленях и прижимает их к телу, словно чувствуя, что скоро появится на свет. Большинство детей рождаются с ростом 53-54 см и массой около 3,5 кг.
Читать далее =>>
когда наступает овуляционный период у женщин? Можно ли забеременеть при прерванном половом акте и сколько дней длится период овуляции?
Женщина способна к зачатию только в период овуляции, а потому вопрос, как его определить, являются очень важным как для дам, которые хотят стать мамами и планируют беременность, так и для тех, кто пока к рождению ребенка не готов и озабочен вопросами контрацепции. О том, что представляют собой овуляторный (овуляционный) период и как его рассчитать, расскажет эта статья.
Как происходит выход яйцеклетки?
Женский организм располагает запасом половых клеток-гамет, который в течение жизни не пополняется, но активно расходуется. И когда он заканчивается, наступает менопауза. При рождении у девочек в яичниках есть определенный запас зачатков фолликулов, которые начинают по одному в месяц созревать с началом пубертатного периода. Этим и обусловлено наступление менструаций. Биологический смысл овуляции заключается в выходе созревшей яйцеклетки из фолликула, расположенного на поверхности яичника.
Но прежде чем гамета покинет пузырек-фолликул, она должна созреть. И процесс этот начинается после очередной менструации.
В обоих половых железах стартует увеличение нескольких первичных фолликулов с незрелыми ооцитами внутри. Через несколько дней остается один доминирующий фолликул, внутри которого зреет половая клетка, которой и суждено в текущем цикле дать шансы на зачатие малыша. Двойное созревание, когда сразу растут два фолликула, встречается редко.
Пузырек увеличивается, растет полость внутри, в ней в жидкой среде плавает ооцит. Этот процесс сопровождается гормональной поддержкой гормона ФСГ.
К середине цикла у дам меняется гормональный фон, преобладает эстроген, и начинается выработка лютеинизирующего гормона. Пик ЛГ провоцирует истончение оболочки граафова пузырька, образуется стигма, и в этом месте фолликул разрывается. Наступает овуляция, после нее ооцит оказывается в фаллопиевой трубе со стороны овулировавшего яичника. Там и должно произойти зачатие, если для этого будут соблюдены все условия.
Период овуляции недолгий, ведь женская гамета живет около суток. Сразу после ее выхода на яичнике в месте перфорации фолликула начинает образовываться так называемое желтое тело, производящее прогестерон. Это активное вещество чрезвычайно важно, поскольку оно готовит организм женщины к тому, чтобы принять зародыш, создает благоприятные условия для начала беременности.
И если беременность не наступила, то желтое тело существует от 10 до 13 дней, а потом рассасывается. Снова меняется гормональный фон, и у женщины начинается очередная менструация. Ее приход означает начало нового цикла, в котором последовательность этапов повторится снова.
Если происходит оплодотворение, то деятельность желтого тела не прекращается, временное образование активно поддерживает гормон ХГЧ, который производят тонкие ворсинки хориона зародыша, месячных нет, беременность развивается.
У девушек и женщин бывают циклы, в которых овуляция не происходит, и это вполне приемлемое явление, если таких циклов в год бывает не более 2. С возрастом ановуляция может встречаться до 6 раз в год, а потому дамам за 35 лет бывает сложно забеременеть, даже если они здоровы.
Когда начинается и заканчивается овуляционное окно?
Период овуляции наступает сразу после окончания фолликулярной фазы, названной так за сопровождающий ее процесс роста фолликула. Эта фаза у разных представительниц прекрасного пола имеет разную продолжительность. Ее начало — первый день очередной менструации, а окончание — разрыв пузырька.
На рост фолликула и процессы, происходящие с гаметой внутри него, могут оказывать сильное влияние разные факторы, а потому эта фаза нестабильна и может меняться по времени. Это сказывается на дне овуляции — он может происходить ранее или позднее.
Вторая половина цикла — лютеиновая или фаза желтого тела. Она считается более стабильной, поскольку влияние на гормональный фон минимизировано. Вне зависимости от того, сколько длится весь цикл от первого до последнего дня (это очень индивидуально), вторая фаза у разных женщин обычно длится 14 дней.
Именно на этом строится основной метод расчета дня овуляции. Из длительности женского цикла следует вычесть 14. Так мы получим предполагаемый день выхода ооцита – день, когда зачатие максимально вероятно. Но следует понимать, что полученный результат не истина в последней инстанции.
Дата овуляции может измениться, если будут колебания гормонального фона в первой фазе. Повлиять на это могут и эндокринные нарушения, и гинекологические заболевания, и нерациональное питание, путешествия со сменой климата и часовых поясов, недосып, перенесенный грипп, а также хронический длительный стресс или пережитое недавно сильное эмоциональное потрясение. При этом вторая половина цикла обычно остается стабильной.
Предположить день овуляции позволяет календарный метод, описанный выше. И при цикле в 26 дней овуляции стоит ждать на 12 сутки, а при цикле в 30 дней — только на 16 день цикла.
Длится овуляция около часа, а потому яйцеклетка остается живой и способной к слиянию со сперматозоидом от 24 до 36 часов. Если за это время не происходит оплодотворения, гамета погибает.
Производя расчет фертильного периода, следует учитывать не только день овуляции, но и период фертильного окна. Оно обусловлено тем, что сперматозоиды, в отличие от женских гамет, могут жить дольше, не утрачивая своей способности к оплодотворению. Средняя длительность жизни мужской половой клетки — 3-4 дня, именно их рекомендуется добавить по обе стороны от дня овуляции. Таким образом, получаем период, в течение которого незащищенный секс может привести к наступлению беременности.
При цикле в 26 дней овуляция должна произойти на 12 день, а фертильный период начинается на 8 день, а при стандартном и распространенном цикле в 28 дней овуляция чаще всего приходится на 14 день, а начало фертильного периода — на 10 день.
Аналогично и с началом второй фазы. 3-4 дня после овуляции считаются благоприятными для зачатия. Поэтому тем, кто планирует ребенка или, наоборот, хочет защититься от нежелательной беременности, следует это учитывать.
К сведению: несмотря на то, что фертильный период длится 8-9 дней, само оплодотворение возможно лишь в день овуляции и в течение 24-36 часов после нее. Ни за несколько дней до выхода ооцита, ни через 4 дня после важного дня зачатие уже невозможно, поскольку для него нужна зрелая и живая яйцеклетка.
Половой акт до овуляции может гарантировать наличие в половых путях женщины сперматозоидов, которые могут оплодотворить ооцит сразу после его выхода, даже если сам половой контакт был 3-4 дня назад. При половом акте в день овуляции и сутками позднее сперматозоиды преодолевают расстояние между влагалищем и маточной трубой примерно за 40 минут.
По такой же системе производят расчет овуляционного периода и существующие онлайн-калькуляторы и счетчики. Однако целиком уповать и полагаться на такие расчеты нельзя, ведь вероятность погрешности у календарного метода высока.
Способы повысить точность расчета
Существуют более достоверные способы определить овуляцию после того, как вы рассчитаете своей фертильный период по календарю или калькулятору. Для этого используются домашние овуляционные тесты, метод измерения базальной температуры и симптоматические методы. Если использовать сразу несколько методов, то результаты будут точнее.
- Тесты начинают радовать обладательницу яркой второй полоской за 1-2 дня до овуляции, поскольку реагируют на повышенный уровень гормона ЛГ в моче.
- На графике базальной температуры в день выхода ооцита есть характерный взлет, а симптомы могут быть самыми различными, индивидуальными, которые не сложно понять, понаблюдав за своим самочувствием в середине цикла на протяжении 3-4 месяцев.
- Наиболее часто отмечается усиление выделений, слизь становится прозрачной и тягучей, легко растягивается на несколько сантиметров «в нить» между пальцами, повышается половое желание.
Некоторые отмечают, что тянет низ живота, ухудшается эмоциональное состояние. Иногда может происходить коричневатая светлая «мазня» в день овуляции и сутками позднее. У кого-то болит голова, кого-то тошнит, но большинство женщин совершенно ничего необычного, кроме влагалищных выделений, не наблюдают.
Более точно отследить овуляцию может УЗИ фолликулов и сдача лабораторных анализов крови на гормоны.
Полезные советы
Если вы планируете рождение ребенка, то определить фертильный период важно. После этого следует проводить незащищенные половые контакты через день, начиная с первого дня фертильного окна, в день овуляции — обязательно, поскольку вероятность забеременеть выше всего именно в этот день.
Женщинам, которые стремятся больше узнать об овуляторном периоде с целью спланировать меры контрацепции, нужно знать, что забеременеть в период фертильного окна можно даже при прерванном половом акте, поскольку пригодные для слияния половые клетки у мужчины могут содержаться даже в физиологический смазке, которая выделяется в большом количестве в момент полового возбуждения. Календарный метод контрацепции ненадежный. Об этом нельзя забывать, когда начинается овуляционный период.
И в том, и в другом случае женщины не должны забывать о том, что в любом цикле есть вероятность смещения овуляции, а вместе с ней и границ фертильного периода.
Поэтому, пусть незначительная, но все-таки есть вероятность наступления беременности и ранее, и позднее ожидаемой даты овуляции. Особенно это важно помнить тем, в чьи планы зачатие не входит.
О периоде овуляции наглядно и с поясненениями рассказывается в следующем видео.
Когда наступает овуляция у женщин, в какой день после месячных
Овуляция представляет собой период, в который происходит выход яйцеклетки в маточные трубы, где осуществляется ее оплодотворение сперматозоидами. В это время вероятность забеременеть максимальная. Распознать начало овуляции можно путем наблюдения за изменением своего состояния, за появлением специфических симптомов, а также с помощью специальных методик, которые легко применять в домашних условиях.
1
Время начала овуляции
В среднем менструальный цикл длится 28 суток. Длительность выделений варьируется от 2 до 7 дней.
Выделяют 3 фазы цикла:
- 1. Фолликулярная фаза (в первый день менструации).
- 2. Овуляция.
- 3. Лютеиновая, или фаза секреции.
Овуляция – это выход яйцеклетки, способной к оплодотворению, из фолликула яичника. Срок ее наступления индивидуальный, но чаще всего она происходит на 11-14-е сутки после месячных при 28-дневном цикле.
Выход яйцеклетки из яичника — момент овуляции
Что такое овуляция: ее признаки, как рассчитать день наступления
2
Механизм развития
Во время каждого цикла в яичнике созревает фолликул, из которого потом выйдет яйцеклетка, жизнеспособная для зачатия. Процесс имеет несколько фаз:
- 1. Рост фолликула, или фаза рекрутирования (1-4 дня).
- 2. Селекция из когорты однородных фолликулов (5-7-е сутки).
- 3. Формирование доминантного фолликула (8-12-е сутки).
- 4. Овуляция (13-15-е сутки).
В результате формируется предовуляторный фолликул.
Процесс проходит под действием простагландинов, через 10-13 часов после достижения максимальной концентрации лютеинизирующего гормона и через 24-36 часов максимальной концентрации эстрадиола. Активизируются протеолитические ферменты – плазмин и коллагеназа, которые истончают стенку фолликула. Повышение концентрации окситоцина, простагландина Е2 и релаксина стимулируют спазм гладких мышц, заставляя последние выталкивать ооцит из полости фолликула.
Яйцеклетка доступна для оплодотворения в течение 12 часов после овуляции, в тоже время сперматозоиды сохраняют жизнеспособность 6 дней. Поэтому часто беременность наступает, даже если половой контакт произошел за 6 дней до овуляции.
Овуляторный цикл изменяется после перенесенных абортов, гинекологических заболеваний, в предклиматерическом периоде.
Коричневые выделения вместо месячных: что это значит и когда нужно к врачу
3
Симптомы
Признаками овуляции могут быть изменения настроения (обычно оно улучшается), слабость, сонливость или, наоборот, повышенная активность. В этот период женщина может почувствовать тянущие боли внизу живота и дискомфорт, подъем и спад работоспособности и даже тягу к определенным продуктам. Наблюдается вздутие живота и увлечение выделения слизи из влагалища. Происходит повышение базальной температуры: если она выше 37 градусов, — это говорит об овуляции.
Отмечено, что в это время женщинам легко даются важные разговоры, они лучше выглядят (беспокоятся о своей внешности), за счет чего их привлекательность в глазах партнера возрастает. Это связывают с повышением уровня половых гормонов в крови, таким образом женщина, на уровне инстинктов, показывает, что готова к зачатию.
Когда восстанавливаются месячные после родов?
4
Методы определения овуляции
Для определения дня наступления овуляции используют естественные и аппаратные методы.
К первым относятся календарный метод, измерение базальной температуры, количество выделяемой слизи.
4.1
Способ измерения базальной температуры
Методика простая, необходим только медицинский градусник. Температура измеряется в утреннее время суток, после пробуждения. Но продолжительность сна должна составлять не менее 6 часов. Чаще всего измеряют температуру ректально, реже — в ротовой полости и во влагалище. Термометр вводят в прямую кишку на 4-5 см.
Ежедневно на протяжении нескольких месяцев строится график, в котором отмечается температура. На нем наблюдаются дни спада и подъема.
Овуляция наступает за 12 часов до повышения температуры. Для правильного планирования беременности требуется как минимум пара месяцев ежедневного измерения. Таким методом можно определить нарушения в овуляторном цикле и с большой вероятностью предвидеть наиболее благоприятный срок зачатия.
4.2
Наблюдение за количеством цервикальной слизи
Увеличение выделения слизи говорит о наступлении овуляции. В этот период синтез эстрогенов достигает своего пика, что и влияет на влагалищный секрет.
Также наблюдают за кристаллизацией слизи. Этот же симптом можно обнаружить и в слюне. Для этого были разработаны специальные устройства для домашнего использования. Наиболее известен прибор “Бэби-План”.
4.3
“Календарный” метод
Суть его состоит в вычислении “опасного” периода, когда зачатие является возможным. Для исследования понадобятся календарь и калькулятор.
Для наиболее правильного результата необходимы данные за 8-12 месяцев.
Чтобы высчитать начало опасного периода, из длительности короткого цикла вычитают число 18. Если цикл составляет 25 дней, то данный период начинается на 7-е сутки. Для вычисления конца периода от продолжительности самого долгого цикла отнимают число 11. Если цикл длится 30 дней, то конец наступает на 19-й день менструального цикла.
С помощью этого метода можно вычислить безопасные дни. В данном примере половые контакты до 7-го и после 21-го дня цикла имеют минимальный риск в отношении возможности забеременеть.
Данная методика противопоказана тем, у кого цикл нерегулярный. И рассчитывать только на календарный метод не стоит. В год на 100 женщин, которые выбрали его для контрацепции, приходится 15 случаев беременности.
Рекомендуется комбинировать несколько способов, а для наиболее точного результата используют лабораторные методы.
4.4
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование позволяет наблюдать за ростом и дозреванием фолликула. Можно увидеть момент его разрыва и выход яйцеклетки.
С его помощью выявляют различные патологии в яичниках и предполагают возможные причины нарушений работы репродуктивной системы в организме женщины.
4.5
Динамическое определение ЛГ в моче
Узнать о наступлении овуляции можно путем проведения теста, который определяет концентрацию лютеинизирующего гормона в моче. Его проводят дважды в сутки за 5 дней до предполагаемой овуляции. После получения первого положительного результата, в течение 48 часов наступает овуляция.
Результат готов через 3 минуты, прибор прост в использовании, а его чувствительность достигает 40 мМЕ/мл.
Появление на экране “смайлика” говорит о всплеске ЛГ и скорой овуляции. А если повышения уровня гормона нет, то отобразится “О”.
Тест на овуляцию
Что такое овуляция у женщин, когда она происходит и как рассчитать начало
Овуляция — процесс, который в норме происходит в женском организме на протяжении всего репродуктивного периода. Точное знание временных границ прохождения овуляции позволяет спланировать зачатие ребенка либо, наоборот, предотвратить беременность воздержанием от незащищенных половых контактов. Ее срок также может указать на наличие некоторых гинекологических проблем. Существует масса способов для определения начала овуляции.
1
Овуляция: что это такое
Простыми словами овуляцией называется разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки. Весь процесс происходит в яичнике и длится около минуты, осуществляет он один раз за весь цикл, яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность на 24 часа. В течение этого времени она будет постепенно продвигаться по маточной трубе в полость матки, а затем во влагалище для того, чтобы покинуть организм женщины. За один менструальный цикл яйцеклетка выходит либо из левого яичника, либо из правого. Редко из обоих одновременно.
Но основное предназначение овуляции — возникновение беременности. Зачатие произойдет только в том случае, если в течение этих 24 часов на пути яйцеклетки встретятся сперматозоиды, способные ее оплодотворить.
Редко, но иногда происходят две овуляции за один цикл — это случается, если доминантными оказались несколько фолликулов сразу, они разрываются с промежутком максимум в 2-3 дня.
При успешном оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом она спускается в матку и в течение 6-12 суток закрепляется в стенке. Наступает беременность. Одновременно с этим яичники прекращают вырабатывать новые яйцеклетки, что предотвращает повторное оплодотворение на ближайшие девять месяцев.
В противном случае яйцеклетка просто разрушается при прохождении по маточной трубе в течение суток, а через две недели у девушки начинается очередная менструация. Так неоплодотворенная яйцеклетка покидает женский организм.
На какой день происходит имплантация эмбриона: ее признаки
2
Как рассчитать день овуляции
Обычно яйцеклетка созревает и покидает фолликул за 13-16 дней до следующей менструации, в среднем за 14 дней, если весь менструальный цикл укладывается в 28-дневный срок.
Однако у большинства представительниц женского пола овуляция отмечается в период от 11-го до 21-го дня цикла, считая от первого дня последней менструации. Это во многом зависит от гормонального фона, физического и эмоционального состояния.
По большей части, девушки стремятся рассчитать точный день овуляции в двух случаях: для того чтобы запланировать удачный день для зачатия ребенка либо воздержаться от незащищенных половых актов во избежание беременности. Календарный метод контрацепции — один из самых недостоверных.
Какова вероятность забеременеть в последний день месячных
2.1
Календарный метод
Календарный — самый простой и традиционный способ. Расчет производится относительно конкретной женщины и длительности ее менструального цикла. Если же он постоянно меняется, то один календарь не поможет. В таком случае можно воспользоваться специальными тестами и исследованиями.
Опасные дни для беременности: как рассчитать период зачатия
2.2
Ультразвуковая диагностика
Потребуется проведение минимум 3 сеансов УЗИ. В начале цикла в яичнике определяется несколько примерно одинаковых по размерам фолликулов. Затем один начинает расти больше остальных, его размер увеличивается с 1-2 мм до 20-22 мм — именно он и будет разрываться и выпускать яйцеклетку.
Когда фолликул достигает своего максимального размера, врач делает вывод о скором наступлении овуляции. Через несколько дней необходимо делать повторное УЗИ, если фолликул отсутствует, значит, он лопнул и произошла овуляция.
2.3
Исследование базальной температуры
Каждый день сразу же после пробуждения девушка должна измерить температуру у себя в прямой кишке. Обычно после месячных она держится на отметке 36,6 — 36,9°, перед овуляцией снижается на несколько десятых градуса, затем резко повышается до 37,0 — 37,3° и находится на этом уровне до следующей менструации.
2.4
Экспресс-тест
Его можно приобрести в любой аптеке, принцип действия аналогичен тесту на беременность. Только экспресс-тест реагирует на содержание в моче лютеинизирующего гормона, концентрация которого нарастает непосредственно перед овуляцией. Если результат положительный — фолликул разорвется через 16-26 часов.
2.5
Обследование шейки матки
Таким способом определить наступление овуляции сможет только доктор при помощи необходимого инструментария.
3
Ранняя и поздняя овуляция
Если яйцеклетка покидает фолликул на несколько дней раньше предполагаемого срока — она считается ранней, если позже — поздней. Происходит это из-за многих причин, самые частые — нерегулярные месячные, гормональный сбой, стрессы, гинекологические заболевания, предклимактерический период у женщин старше 40 лет.
4
Признаки выхода яйцеклетки из фолликула
Доктора утверждают, что почувствовать сам момент овуляции нельзя, так как фолликул не содержит нервных окончаний, и его разрыв не сопровождается болью. Но некоторые женщины могут ощущать симптом напряжения в области яичника как раз в момент разрыва фолликула.
За 1-2 дня до этого процесса в женском организме резко повышается концентрация эстрогена. Это сопровождается значительным подъемом сил, физической и эмоциональной активностью. Повышается и самооценка, уверенность в себе.
Характерный признак — усиление выделения цервикальной слизи из влагалища, которая становится более жидкой и прозрачной.
Эти дни — идеальное время для зачатия. Овуляция еще не произошла, яйцеклетки не передвигаются свободно по маточным трубам и матке. Но сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность чуть дольше, около 5-7 дней. К тому же, цервикальная жидкость как раз предназначена для того, чтобы помочь мужской половой клетке добраться до матки и продержаться некоторое время до встречи с яйцеклеткой.
Под влиянием эстрогена происходит небольшое снижение температуры, на чем основан один из методов определения наступления овуляции.
В норме у женщины за год бывают несколько менструальных циклов без овуляции, следовательно, в это время она забеременеть не сможет. С возрастом количество таких ановуляторных циклов будет только увеличиваться, именно поэтому после 35-40 лет шансы на успешное зачатие ребенка резко снижаются. В период менопаузы овуляции не происходит вовсе.
5
Заключение
Что важно помнить об овуляции:
- овуляция — обязательный процесс для возникновения беременности;
- она происходит с одинаковой периодичностью у большинства девушек с четким циклом;
- узнать день овуляции можно несколькими разными способами, самый простой, но не самый точный — календарный;
- разрыв фолликула, как правило, безболезненный;
- симптоматика овуляции, по большей части, субъективная;
- несколько циклов в год — ановуляторные;
- с возрастом число таких циклов возрастает.
Когда начинается и сколько длится овуляция у женщин
Овуляция представляет собой выход изяичника яйцеклетки в маточную трубу во время разрыва зрелого фолликула. В этот момент сама яйцеклетка переходит в стадию ооцита второго порядка и становится готовой к зачатию. Изфолликула она поступает в яйцевод, называющийся у женщин фаллопиевой трубой, где и протекает оплодотворение. Весь смысл процесса заключается в высвобождении плодной клетки для проникновения в нее сперматозоида и дальнейшего транспортирования по половым путям в матку, где будет протекать весь гестационный период.
1
Когда начинается и как долго продолжается овуляция?
Овуляция является этапом менструального цикла и длится около 48 часов. За этот период времени яйцеклетка (ооциста) выходит из лопнувшего фолликула, проходит по маточной трубе, после чего попадает в матку, где в случае зачатия будет развиваться эмбрион.
При пременопаузе, после аборта или родов цикл менструации изменяется, в результате чего овуляция проходит в другой день и может длиться меньше.
Процесс выхода яйцеклетки повторяется ежемесячно (каждые 21 или 30 дней), если девушка не беременна. Частота созревания яйцеклетки зависит от индивидуальности менструального цикла каждой девушки. Если пара периодов в году прошла без овуляции, то не стоит волноваться, это вполне естественно. Количество ановуляций растет с возрастом, из-за этого шанс быстрого зачатия после 30–35 лет снижается.
Что такое фолликулярная фаза у женщин и сколько она длится?
1.1
Ранняя овуляция
Ранняя овуляция возникает после завершения менструации через 7-11 дней. Причины:
- гормональные нарушения;
- прием препаратов и лекарственных средств;
- истощающая диета или же несбалансированное питание;
- стрессы, депрессии;
- злоупотребление вредными привычками;
- поднимание тяжелых предметов;
- интенсивные спортивные тренировки;
- очень активный образ жизни;
- нарушение работы яичников;
- сделанный недавно аборт;
- послеродовой период;
- воспалительный процесс.
Когда наступает овуляция: что нужно знать каждой женщине?
1.2
Поздняя овуляция
Если в среднем менструальный цикл идет 28 дней, то овуляция должна начаться на 14-й день. Если же она начинается уже после 18 дней, ее можно назвать поздней. Но прогнозировать любые проблемы, руководясь одним запоздавшим выходом яйцеклетки неправильно, необходимо наблюдение не меньше трех месяцев подряд. Причины:
- стрессы;
- половые заболевания, особенно инфекционные;
- нарушения гормонального баланса;
- после прерывания беременности;
- послеродовой период.
Ранняя овуляция: причины и вероятность наступления беременности
1.3
Диагностика
Менструальный цикл в среднем длится от 28 до 32 дней. Без исследования невозможно наверняка узнать, когда у девушки возникает овуляция. Обычно она выпадает на 12-15-й день, что является серединой менструального цикла. Продолжительность максимально плодного периода составляет от двух до трех суток. Чтобы определить точно, необходим график базальной температуры, который был составлен за несколько месяцев.
День овуляции можно рассчитать в домашних условиях при помощи одной формулы без дополнительных приспособлений. Зная, что в норме менструация приходит через 14 дней после выхода яйцеклетки, можно посчитать: если цикл имеет 28 дней, от него нужно отнять 14. Получается, что срок выхода яйцеклетки приходится на 13-14-й день, при 30-дневном — это произойдет на 15-16-й и т. д. Но этот способ можно использовать только при нормальном менструальном цикле.
Тесты на овуляциюСостав слюны меняется в зависимости от уровня эстрогена в организме, и существуют методы для определения этих изменений. Для этого используют небольшой микроскоп со стеклом, на которое помещается образец слюны. Под увеличением рассматривают мазок на наличие фрагментов арборизации, которая представляет из себя кристаллы соли. Они формируются под влиянием большого количества эстрогена.
Для того чтобы определить наступление овуляции в домашних условиях, можно использовать следующие методы:
- Определение базальной температуры. Если во влагалище или в прямой кишке повысилась температура на 0,5-1 градус, это может свидетельствовать о выходе ооцисты, готовой к зачатию. При каких конкретно значениях происходит овуляция у женщины, можно узнать, составив ежемесячный график базальной температуры.
- Тест на овуляцию. Тест-полоску погружают в мочу — появление двух линий говорит об выходе яйцеклетки.
2
Как продлить овуляцию?
Повлиять напрямую на процесс овуляции нереально. Но можно создать условия, при которых яйцеклетка с большой вероятностью примет сперматозоид.
Процесс можно продлить, если добиться устранения следующих факторов:
- лишнего веса — в организме проявляются нарушения гормонального фона, что плохо влияет на овуляцию;
- злоупотребления вредными привычками;
- стресса — он негативно сказывается на всем организме;
- различных заболеваний — даже самая безобидная простуда может нарушить гормональный фон;
- сбоев в роботе гормонального фона — необходимо регулярное посещение гинеколога и сдача анализов на гормоны.
3
Зачатие после выхода ооцисты (яйцеклетки)
У сперматозоида есть около суток после овуляции, чтобы добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.
Если этого не происходит, через 48 часов яйцеклетка начинает разрушаться. Через 14 дней у девушки вновь наступают месячные. Это и является выходом неоплодотворенной ооцисты.
При успешной встрече яйцеклетки со сперматозоидом формируется зигота, которая выходит в матку через 6–12 дней, для продолжения своего развития в полноценный плод. С приходом беременности в яичниках тормозится созревание фолликулов, в связи с чем при беременности выхода ооцисты не происходит.
Что такое овуляция у женщин?
В какие сроки может наступить овуляция?
Овуляция у девушек-подростков формируется не сразу. Этим и объясняется не полная готовность к зачатию девочек, несмотря на наступившую менструацию. Очевидно, мудрая природа предусмотрела многие риски, в том числе и ранние беременности. В течение года, порой и дольше, менструальный цикл формируется, происходит его нормализация. В это время могут быть сбои, перерывы, до 15-16-ти лет такие явления считаются нормальными. Как только цикл становится предсказуемым и происходит в один и тот же период, приходит время овуляции. Стандартно овуляция начинается за две недели от начала предполагаемой следующей менструации. Например, предполагается начало менструального цикла 28-го сентября, следовательно, овуляция, скорее всего, наступит 14-го сентября. В гинекологии существует такая схема расчета:
- Цикл длится 26 дней – овуляция происходит в 12-13-е дни цикла;
- Цикл длится 28 дней – овуляция происходит в 14-15 дни цикла;
- Цикл длится 30 дней – овуляция происходит в 16-17 дни цикла.
Разумеется, это не единственный способ высчитать эти дни, тем более, что они могут сдвигаться под влиянием многих факторов – стресса, пищевого отравления, воспалительных процессов, перемены часовых поясов при переезде и так далее.
Методы определения овуляционного периода
Очень важно знать, что такое овуляция у женщин, поскольку эта информация необходима для определения овуляционного периода. Совсем недавно, несколько десятков лет назад прекрасный пол усердно занимался «научными» исследованиями и анализом состояния своего организма в период менструации. Что только не предпринималось женщинами для более точного подсчета овуляции: составление сложных графиков, и измерение базальной температуры, которое предполагало шестичасовый крепкий сон, а после — десятиминутный замер температуры в «замершем» положении. Любое шевеление во время измерения или естественный позыв к утреннему мочеиспусканию сводил все усилия на нет. Современные методы предлагают простые, точные и малозатратные способы. Наиболее популярным считается тест на ЛГ – лютеинизирущий гормон, который стимулирует овуляцию и помогает соединению эстрогена и прогестерона. Тест определяет концентрацию ЛГ в моче, если гормон там обнаруживается, значит, процесс овуляции начался. Кроме тестов определения гормона в моче существуют тесты, определяющие ЛГ в сыворотке крови и даже в слюне. Также результативным является ультразвуковой способ определения овуляции, когда аппарат может наглядно показать процесс передвижения женской гаметы по яйцеводу – фаллопиевой трубе. Такой метод не способен предугадать овуляцию, он является скорее констатирующим.
Что такое овуляция у женщин также может быть непонятно для тех дам, у которых существуют проблемы с менструальным циклом. К сожалению, есть такие ситуации, когда овуляция становится желанной, но временно недостижимой. Речь идет о тяжелых патологиях, которые исключают нормальное функционирование гормональной системы. К ним относятся следующие заболевания:
- Анорексия, которая становится проблемой нашего века. В погоне за пропагандируемыми канонам и пропорциям тела некоторые молодые дамы буквально подавляют основной инстинкт выживания – насыщение пищей. Первой в ответ на агрессивное голодание откликается овуляция, она просто прекращается. Затем нарушается и сбивается менструальный цикл. Любой дефицит веса тела, сопровождающийся истощением жировой прослойки, напрямую влияет на репродуктивные функции женщины.
- Избыточный вес, ожирение. Овуляция реагирует и на избыточное количество жировой прослойки. Поначалу овуляционный период сбивается, затем прекращается, следом происходит нарушение менструального цикла. По статистике более 20% аменореи (отсутствия цикла), более 25 % дисменореи (сбои в режиме циклов) курируются, излечиваются полностью только лишь с помощью нормализации веса тела.
- Эндокринные заболевания, патологии – гипофизарные, заболевания щитовидной железы, поликистоз яичников (СПКЯ – синдром поликистоза яичников). Эти факторы также могут повлиять на овуляцию и либо нарушить ее периодичность, либо «выключить» овуляцию в принципе.
Что такое овуляция у женщин? Это информация, помогающая женщине управлять не столько своим состоянием – об этом позаботилась природа, сколько планировать свое будущее. Согласитесь, лучше, если беременность будет осознанной и желанной, а не случайной, непредвиденной и вызывающей тревогу.
Фертильность, менструация и время обращения к врачу
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Поздняя овуляция происходит, когда овуляция происходит незадолго до начала следующего менструального цикла. Поздняя овуляция может повлиять на фертильность и менструацию человека.
В зависимости от продолжительности менструального цикла у большинства женщин овуляция наступает за 10–16 дней до менструации.По данным Управления по охране здоровья женщин, средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но некоторые циклы могут длиться от 21 до 38 дней.
Люди с более продолжительными или нерегулярными циклами имеют тенденцию к более поздней овуляции или могут не овулировать каждый цикл.
В этой статье мы обсудим позднюю овуляцию и ее влияние на фертильность. Мы перечисляем некоторые возможные причины поздней овуляции и предлагаем, когда пора обратиться к врачу.
Следующие факторы могут способствовать поздней овуляции:
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — одна из наиболее частых причин женского бесплодия.От него страдают 6-12% женщин репродуктивного возраста в США.
Признаки и симптомы СПКЯ включают:
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), лечение может улучшить способность человека к зачатию и снизить риск осложнений, таких как диабет 2 типа и болезни сердца.
Варианты лечения включают прием лекарств, снижение веса и другие изменения образа жизни.
Узнайте больше о СПКЯ здесь.
Гипотиреоз
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы возникает, когда организм не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы.Гипотиреоз может влиять на менструацию и препятствовать овуляции.
Согласно данным NIDDK, примерно 4,6% людей в США в возрасте от 12 лет и старше страдают гипотиреозом. Женщины гораздо чаще, чем мужчины, заболевают этим заболеванием.
Лекарства могут восстанавливать нормальный уровень гормонов щитовидной железы, что может регулировать овуляцию и улучшать фертильность.
В одном исследовании, проведенном в 2012 году с участием 394 бесплодных женщин, 23,9% страдали гипотиреозом. После лечения 76,6% этих женщин забеременели в течение 1 года.
Узнайте о симптомах гипотиреоза здесь.
Экстремальный стресс
У людей, испытывающих экстремальный физический или эмоциональный стресс, может прекратиться овуляция или могут наблюдаться другие менструальные изменения. Примеры экстремальных стрессоров включают:
- домашнее или сексуальное насилие
- хроническое или неизлечимое заболевание, такое как рак
- смерть близкого человека
- пережитое войной
- пережитое стихийное бедствие
Например, пожилой Исследование 2009 года сообщает, что частота нарушений менструального цикла значительно возросла у женщин в Китае, которые пережили землетрясение силой 8 баллов.0 по шкале Рихтера.
Узнайте больше о стрессе и причинах его возникновения.
Грудное вскармливание
Когда человек кормит исключительно грудью, в организме естественным образом прекращается менструация и овуляция.
Планируемое отцовство определяет исключительно грудное вскармливание как кормление ребенка грудным молоком и никаким другим не реже, чем каждые 4 часа в течение дня и каждые 6 часов ночью.
Поскольку грудное вскармливание останавливает овуляцию, некоторые женщины используют его в качестве средства контроля над рождаемостью. Однако это не совсем эффективно.Примерно 2% тех, кто следует этому методу, забеременеют в течение 6 месяцев после родов.
Нормальные менструации и овуляция обычно возобновляются, когда человек заканчивает кормление грудью или когда его ребенок начинает твердую пищу и кормит грудью реже.
Узнайте больше о грудном вскармливании здесь.
Гиперпролактинемия
Согласно статье 2013 года в журнале Journal of Human Reproductive Sciences , гиперпролактинемия является редкой причиной поздней или пропущенной овуляции.Это происходит, когда в организме вырабатывается уровень пролактина, гормона, стимулирующего выработку грудного молока, выше нормы.
Согласно статье, распространенность гиперпролактинемии колеблется от 0,4% в общей популяции до 5% в клиниках планирования семьи, до 17% у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
Гиперпролактинемия может возникнуть в результате доброкачественной опухоли головного мозга или приема некоторых лекарств.
В статье добавлено, что лечение лекарствами может снизить выработку пролактина, уменьшить опухоль, устранить симптомы и облегчить нормальную овуляцию.
Узнать о тестировании уровня пролактина в крови можно здесь.
Лекарства
Некоторые лекарства и запрещенные препараты могут предотвратить овуляцию. Согласно Журналу здоровья женщин, каннабис может иметь связь с нарушением овуляции.
Однако исследования влияния конкретных лекарств и веществ на овуляцию продолжаются, и исследователям необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить любые связи.
Прекращение употребления этих веществ или переход на альтернативные лекарства могут помочь регулировать овуляцию.Однако люди не должны прекращать прием или менять лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Поздняя овуляция может повлиять на фертильность и способность зачать ребенка.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что проблемы с овуляцией, такие как поздняя овуляция или задержка овуляции, являются наиболее частыми причинами женского бесплодия.
Женщины с длинными или нерегулярными циклами могут с трудом узнать, когда у них наступила овуляция. Это затрудняет зачатие, потому что они не знают, когда назначить половой акт.
Однако поздняя овуляция не делает зачатие невозможным. Многие женщины с нерегулярной овуляцией успешно забеременеют.
Наборы для прогнозирования овуляции могут помочь людям определить время овуляции, что позволит им более точно рассчитать время полового акта.
Ряд наборов доступен для покупки в Интернете.
Те, у кого есть заболевание, влияющее на овуляцию, такое как СПКЯ, гиперпролактинемия или гипотиреоз, часто могут зачать ребенка после лечения.
Поздняя овуляция также может повлиять на менструацию.
У некоторых людей с поздней овуляцией во время менструации может быть сильное кровотечение. По данным Национальной службы здравоохранения (NHS) Соединенного Королевства, это происходит из-за повышения уровня гормона эстрогена в течение первой части менструального цикла, что приводит к утолщению слизистой оболочки матки.
Затем овуляция вызывает высвобождение организмом другого гормона, прогестерона. Этот гормон помогает матке поддерживать беременность в случае ее наступления.
Однако поздняя или пропущенная овуляция означает, что организм не вырабатывает прогестерон. Вместо этого он продолжает выделять эстроген, заставляя больше крови накапливаться в слизистой оболочке матки.
В определенный момент слизистая оболочка становится нестабильной и уходит из тела в результате более обильного, чем обычно, менструального цикла.
Людям следует обратиться к врачу, если они обеспокоены своим менструальным циклом, способностью к овуляции или фертильностью.
В целом, чем раньше человек обращается за лечением, тем лучше результат.Это особенно верно в отношении фертильности, которая, согласно ACOG, снижается с возрастом.
Также важно обратиться к врачу, если применимо любое из следующего:
- менструальный цикл менее 21 дня или более 40 дней
- внезапные изменения менструального цикла
- менструальный цикл внезапно прекращается без какой-либо очевидной причины
- Обильное менструальное кровотечение
- Возникновение сильных менструальных болей
- Появление симптомов СПКЯ, гипотиреоза или гиперпролактинемии
- Зачатие не происходит в течение 12 месяцев после попытки у лиц моложе 35 лет или в течение 6 месяцев у лиц старше 35 лет
Поздняя овуляция, которая происходит регулярно, может снизить фертильность человека и вызвать обильные месячные.Однако изредка поздняя овуляция может произойти практически у любой женщины. Редкая поздняя овуляция обычно не является поводом для беспокойства.
Общие причины поздней овуляции включают стресс, грудное вскармливание и такие заболевания, как СПКЯ и гипотиреоз. В случае стресса и кормления грудью изменения менструального цикла и фертильности обычно носят временный характер.
В случае основного заболевания лечение часто может восстановить нормальную овуляцию и повысить шансы человека на зачатие.
Как определить кровянистые выделения между менструациями
Овуляционное кровотечение — это вагинальное кровотечение во время или непосредственно перед или после овуляции, которое происходит примерно в середине менструального цикла.
Изменения уровня эстрогена часто являются причиной этого типа кровотечения, а легкие пятна вокруг овуляции обычно не сигнализируют о серьезной проблеме. Некоторые люди называют кровотечение при овуляции «кровотечением, вызванным прорывом эстрогена».
Из этой статьи вы узнаете больше о кровотечениях при овуляции и других типах кровотечений между менструациями.Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.
Поделиться на Pinterest Гормональные изменения во время овуляции могут вызвать кровотечение, которое намного легче обычного.Овуляционное кровотечение обычно относится к кровотечению, которое происходит во время овуляции, то есть когда яичник выпускает яйцеклетку.
В дни, предшествующие овуляции, уровень эстрогена неуклонно повышается. После выхода яйца уровень эстрогена падает, а уровень прогестерона начинает повышаться.
Это изменение баланса между уровнями эстрогена и прогестерона может вызвать легкое кровотечение, которое обычно намного легче, чем при обычном периоде.
В большинстве случаев других симптомов не вызывает.
Если человек испытывает другие симптомы, такие как спазмы, наряду с кровотечением или оно длится дольше нескольких дней, первопричиной может быть что-то, кроме овуляционного кровотечения.
Люди, у которых овуляция происходит нерегулярно, могут иметь необычный характер кровотечения, например, очень легкое кровотечение в течение многих дней или менструацию только каждые несколько месяцев. Многочисленные заболевания, включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриоз, могут вызывать нерегулярные циклы.
Овуляционное кровотечение — лишь один из многих типов атипичного вагинального кровотечения. Хотя кровотечение, связанное с овуляцией, обычно безвредно, важно убедиться, что нет основной медицинской причины.
Некоторые признаки кровотечения во время овуляции включают:
- Кровотечение происходит во время овуляции. В среднем овуляция происходит через 14 дней после начала последней менструации, хотя у многих людей овуляция происходит раньше или позже. Люди могут использовать наборы для тестирования на овуляцию или контролировать базальную температуру тела, чтобы определить время овуляции.
- Кровотечение происходит только один раз в месяц примерно в одно и то же время.
- Кровотечение останавливается само по себе в течение нескольких дней, оно не является тяжелым и болезненным.
Кровотечение, которое не соответствует этой схеме, может быть вызвано:
- Имплантационным кровотечением . После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетка должна имплантироваться в слизистую оболочку матки. Имплантация обычно происходит примерно через 10 дней после овуляции. Некоторые люди примерно в это время испытывают легкие кровянистые выделения, называемые имплантационным кровотечением.
- Кровотечение, связанное с беременностью . Кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением, и оно может быть вызвано рядом причин, начиная от относительно безвредного состояния, называемого субхорионическим кровоизлиянием, до потенциально опасной для жизни внематочной беременности.
- ановуляторные циклы . Ановуляторные циклы — это месячные циклы, в течение которых у человека не происходит овуляция. Отсутствие овуляции может вызвать широкий спектр заболеваний. Во время ановуляторного цикла часто наблюдается нерегулярное кровотечение.
- Структурные аномалии . Структурные проблемы с маткой или яичниками могут вызвать необычное кровотечение. Например, у человека с эндометриозом или полипами матки между курсами может происходить кровотечение.
- Болезнь почек или печени . Почечная недостаточность и заболевание печени могут вызвать проблемы со свертыванием крови, что приведет к аномальному кровотечению.
- Проблемы с щитовидной железой . Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать менструальный цикл. Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может вызвать кровотечение между менструациями.
- Гормональное лечение . Различные гормоны, включая противозачаточные таблетки и препараты для лечения бесплодия, могут вызывать кровотечение между циклами.
- Лекарства и медикаменты . Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как противосудорожные и нейролептические препараты, могут вызвать аномальное кровотечение.
- Болезни гипофиза . Гипофиз помогает регулировать гормоны, влияющие на менструальный цикл, включая эстроген и прогестерон. Заболевания, поражающие гипофиз, например болезнь Кушинга, могут вызвать необычное кровотечение.
- Инфекция . Инфекции, передаваемые половым путем, такие как гонорея или хламидиоз, могут вызвать воспаление тканей шейки матки и легкое кровотечение.
- Опухоли . Опухоли яичников, особенно те, которые производят эстроген, могут вызвать необычное кровотечение. Хотя редко, ненормальное кровотечение может быть симптомом рака шейки матки или эндометрия.
У людей с очень нерегулярным циклом бывает трудно отличить нерегулярное кровотечение от нормального месячного цикла.Любому, у кого менструация не является предсказуемой, следует поговорить с врачом.
Поделиться на Pinterest Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если характер кровотечения отличается от обычного.Легкие пятна в середине цикла обычно не вредны, особенно если они возникают в одно и то же время каждого месяца.
Тем не менее, важно обсудить с врачом любое необычное кровотечение, особенно если наряду с ним возникают другие симптомы. График кровотечения, включая то, когда оно обычно возникает и как долго длится, может помочь врачу определить причину.
Люди, у которых наблюдается следующее, должны поговорить с врачом:
- Изменения в обычном характере кровотечения, например, периоды менструального цикла менее 21 дня или более 35 дней с интервалом
- кровотечение становится намного сильнее или легче обычного
- обильное кровотечение, такое как замачивание тампона или прокладки каждые 2 часа или прохождение больших сгустков крови
- дополнительные симптомы, такие как болезненные периоды, трудности с беременностью, боль в области таза во время или после секса, одышка, головокружение, головокружение или грудь боль
- кровотечение после менопаузы
Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если:
- у него был положительный тест на беременность или он считает, что беременен
- кровотечение очень сильное, через большую подушечку или тампон каждые час
- у них поднялась температура или появились другие симптомы инфекции
- у них нарушение свертываемости крови и сильное кровотечение Не прекращающееся кровотечение
Кровотечение между менструациями является обычным явлением, им страдает 9–14% женщин между менархе (когда начинается менструация) и менопаузой.
Хотя овуляционное кровотечение является частой причиной кровотечений между менструациями, это не единственная потенциальная причина. Поэтому важно следить за кровотечением и говорить с врачом о любых неприятных симптомах.
Поскольку менструальный цикл у каждого человека может быть разным, человек может захотеть отследить его, чтобы определить обычную продолжительность цикла и типичный день овуляции. Эта информация часто может помочь врачу определить, вызывает ли кровотечение овуляцию или что-то еще.
Почему женщины более склонны к инфекциям при овуляции
Женщины чаще всего заболевают в середине менструального цикла — во время овуляции — и новое исследование, проведенное в Испании, дает понять, почему.
Согласно исследованиям, высокий уровень гормона эстрогена, присутствующий во время овуляции, снижает активность ключевой молекулы иммунной системы.
Во время овуляции организм женщины готовится к беременности: яйцеклетка выходит из яичника, матка полна питательных веществ, а уровень эстрогена находится на самом высоком уровне.Предыдущие исследования показали, что в это время женщина с большей вероятностью заразится патогенами, включая герпес, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ).
«Это снижение активности иммунной системы — это то, что позволяет сперматозоидам выжить в женских репродуктивных путях», что позволяет женщине забеременеть, — сказал первый автор новой статьи Мигель Реллозо из Университета Компультенс в Мадриде. «Но это также позволяет патогенам одновременно инфицировать».
Новые данные, раскрывающие молекулярные подробности этой связи, были опубликованы в январском выпуске Journal of Leukocyte Biology.
Отключение иммунных клеток
Неофициальные данные свидетельствуют о том, что женщины наиболее подвержены инфекциям во время овуляции, и предыдущие исследования частично объяснили эту загадку. Ученые обнаружили, что гормон эстроген снижает активность молекул иммунной системы, которые защищают от патогенов, таких как вирусы и бактерии, которые вызывают у нас болезни, вторгаясь в наши клетки.
Однако другие болезнетворные микроорганизмы, такие как грибы, остаются вне клеток во время инфекций, и женщины с овуляцией также более склонны к заражению этими видами инфекций.Поэтому Реллозо и его коллеги заподозрили, что происходит что-то еще.
Ученые изучали, как изменяется иммунная система мышей при высоком уровне эстрогена. Они лечили самок мышей эстрогеном и проверяли, насколько они восприимчивы к заражению Candida albicans, грибком, вызывающим генитальные дрожжевые инфекции.
Как и ожидалось, мыши, получавшие эстроген, были более подвержены инфекциям, чем мыши, которым не было. Кроме того, исследователи обнаружили, что уровни молекулы иммунной системы под названием Th27 были особенно низкими у этих мышей.
Эстроген связывается с клетками, которые запускают выработку Th27 и блокируют производство, как выяснили исследователи. Реллозо сказал, что затем он хочет изучить влияние прогестерона, гормона, который резко повышается после окончания овуляции, на иммунную систему. По его словам, это, вероятно, имеет противоположный эффект на иммунный ответ.
«Мы хотим понять, как эти два гормона регулируют не только женский менструальный цикл, но и иммунную систему», — сказал Реллозо.
Защита от болезней
Понимание того, как эстроген влияет на иммунную систему, имеет жизненно важное значение для разработки новых способов борьбы с патогенами — например, для создания лекарств, которые делают женщин менее восприимчивыми к ВИЧ.
Половые гормоны, вероятно, также играют роль в аутоиммунных заболеваниях, которые чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, сказала Сьюзан Коватс из Фонда медицинских исследований Оклахомы. Это сложные отношения, требующие дополнительных исследований, чтобы полностью понять их.
«Женщины более восприимчивы к аутоиммунным заболеваниям, что может заставить вас думать, что эстроген провоспалительный», — сказал Коватс. «Но у вас есть такие данные, которые показывают, как более высокие уровни эстрадиола могут иметь противовоспалительное действие. Я думаю, это связано с дозой.«Исследование
Реллозо проводилось на мышах, которым удалили яичники и давали постоянные высокие дозы эстрогена — это не имитирует реальную жизнь, — отметила Коватс. — Это отменяет нормальный цикл эстрадиола, который есть у женщин», — пояснила она. Будущее Можно было бы изучить, как Th7 зависит от такого нормального цикла, а не от постоянно высоких уровней.
Передайте его: Иммунная система ослабляет бдительность, когда у самки происходит овуляция, чтобы позволить сперматозоиду выжить в репродуктивном тракте.В качестве побочного эффекта овулирующие самки более подвержены инфекциям, вызываемым дрожжами, бактериями и вирусами.
Следите за MyHealthNewsDaily в Twitter @MyHealth_MHND. Найдите нас на Facebook.
Когда у меня овуляция? Как определить, когда вы наиболее плодовиты
Пытаетесь забеременеть, но не знаете, когда у вас овуляция? Вот как определить лучшее время для зачатия — от слизи шейки матки до базальной температуры тела.
Собираетесь ли вы родить первого или четвертого ребенка или когда решаете, что пришло время (второго) ребенка, вы хотите забеременеть как можно скорее (если не раньше).Вы можете увеличить свои шансы, если будете знать во время овуляции . Вот несколько индикаторов и вещей, которые следует запомнить, которые могут помочь вам зачать ребенка.
Отслеживание вашего цикла
Хотя это не точная наука, но если у вас есть регулярный цикл (сейчас самое время начать записывать свой цикл, если вы еще этого не сделали — первый день — это первый день менструации), вы, безусловно, можете сузить круг, когда вы овуляция с помощью этого метода. Например, если у вас 30-дневный цикл, овуляция должна наступить примерно на 16 день.(Независимо от продолжительности вашего цикла овуляция происходит за четырнадцать дней до начала следующей менструации.) Итак, если вы начинаете половую жизнь через день с 10 или 11 дня (многие врачи считают, что лучше всего через день, чтобы ваш партнер мог производить как можно больше спермы), вы покрываете наиболее фертильный период. Если у вас нерегулярный цикл, будет сложно определить овуляцию по подсчету дней.
(Калькулятор овуляции — удобный инструмент для использования, если вы хотите понять, когда у вас, скорее всего, произойдет следующая овуляция.Просто укажите первый день вашей последней менструации и обычное количество дней в вашем цикле, и вы получите информацию о наиболее фертильном дне месяца.)
Боль при овуляции
Некоторые женщины действительно могут чувствовать овуляцию из-за спазмов в нижней части живота с одной стороны, также называемых «mittleschmerz». (По-немецки «средняя боль».) Боль варьируется от легкой до резкой и может длиться до нескольких часов, а иногда и дней. Говорят, что этот дискомфорт возникает в основном из-за давления, которое возникает, когда яйцеклетка высвобождается и мембраны растягиваются.
Цервикальная слизь и ее положение
Мониторинг цервикальной слизи (чистыми пальцами или туалетной бумагой) — это простой способ отследить, когда у вас овуляция. Проверив его и записав результаты в течение нескольких месяцев, вы заметите, что слизь шейки матки изменяется во время цикла. Вот что нужно искать.
После окончания менструации (низкая вероятность зачатия): Сухость, отсутствие цервикальной слизи
Приближается овуляция (шанс на зачатие): Слизь увеличится.Цвет будет белым или желтым, а консистенция липкой. Слизь не растягивается между пальцами.
Около овуляции (высокая вероятность зачатия): Много слизи. Чистый, тонкий, скользкий и эластичный. Напоминает сырые яичные белки. Слизь растягивается между большим пальцем и пальцами, не ломаясь. Это ваше самое плодородное время (с помощью этой слизи сперматозоидам легче проходить через шейку матки). Сперма может сохраняться в этой слизи до нескольких дней.
После овуляции (низкая вероятность зачатия): Количество слизи уменьшается, она снова становится липкой и не растягивается.
Примечание: Изменения цервикальной жидкости могут быть вызваны другими причинами, например, инфекциями и приемом лекарств.
Что касается положения шейки матки: во время овуляции шейка матки смягчается, поднимается, расширяется и становится влажной (эта стадия известна как ШОУ — мягкая, высокая, открытая и влажная). После овуляции шейка матки затвердевает (она ощущается как кончик носа) и опускается. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы о проверке положения шейки матки.
Базальная температура тела
Первым делом измерить температуру утром — это хороший показатель того, когда у вас овуляция.Держите термометр (лучше всего базальный термометр, его можно купить в аптеке) на ночном столике и измеряйте и записывайте температуру перед тем, как вставать с постели, есть или пить. Перед овуляцией температура обычно колеблется от 96 ° F до 98 ° F. Изменения уровня гормонов, вызванные овуляцией, вызывают незначительное повышение базальной температуры тела (БТТ) примерно на 0,5–1,5 °. Вы увидите изменения через два или три дня после овуляции, поэтому главное — записывать и искать закономерности, чтобы вы могли предвидеть овуляцию, если используете этот метод.Обязательно отметьте, если вы не чувствуете себя хорошо, чрезмерно напряжены, истощены и т. Д. В своем графике — все эти факторы могут влиять на вашу температуру. Ваша температура будет оставаться высокой до первого дня, затем она упадет, и цикл начнется снова. Если вы беременны, ваша температура будет оставаться высокой.
Наборы для прогнозирования овуляции (OPK)
Если вам трудно определить признаки овуляции на вашем теле или у вас нерегулярная индукция овуляции
у женщин с синдромом поликистозных яичников: какой вариант является оптимальным?
1.Введение
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это группа гетерогенных эндокринных заболеваний, поражающих женщин, для которых характерны нерегулярные менструации, гиперандрогенизм и поликистоз яичников. Часто диагноз синдрома поликистозных яичников впервые ставится в клинике бесплодия во время обследования на бесплодие. Бесплодие — основное клиническое проявление овуляторной дисфункции у пациентов с СПКЯ. Распространенность составляет от 8,5 до 20% в зависимости от критериев, используемых для идентификации состояния [1, 2].
Ановуляция является причиной бесплодия почти в четверти всех случаев бесплодия. Нормогонадотропная ановуляция, отнесенная к группе II Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), является наиболее распространенной категорией ановуляторного бесплодия. СПКЯ является наиболее распространенным в этой группе и, в частности, наиболее частым эндокринным заболеванием и причиной ановуляции [1, 2, 3]. Инсулинорезистентность вовлечена в овуляторную дисфункцию при СПКЯ, нарушая гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. Резистентность к инсулину также приводит к другим сопутствующим заболеваниям, таким как метаболический синдром, гипертония, дислипидемия, непереносимость глюкозы и сахарный диабет, а также к психическим расстройствам, таким как депрессия, тревога, биполярные расстройства и переедание [1, 4].Женщины с СПКЯ обращаются в клинику репродуктивной медицины с хронической олиго / ановуляцией и гиперандрогенизмом с сопутствующим негативным влиянием на их фертильность. Желание размножаться очень сильно во многих сообществах, где большое значение придается воспроизводству как средству выживания. Таким образом, эти женщины, узнавшие диагноз своего состояния, очень ожидают, что их состояние вскоре изменится после лечения, и они смогут овулировать, забеременеть и успешно иметь детей.Часто лекарство, вызывающее обратную ановуляцию, отказывается действовать из-за врожденных особенностей женщины, препарата или даже окружающей среды. Эта проблема привела к разработке и использованию нескольких различных фармакологических агентов, используемых по отдельности и в комбинации для решения проблемы ановуляции. Другие физические методы и травяные препараты также применялись с разной степенью успеха для борьбы с ановуляцией у женщин с СПКЯ.
Центральное место в ведении женщин с бесплодием от СПКЯ занимает индукция овуляции.Варианты лечения бесплодия у женщин с СПКЯ включают цитрат кломифена, гонадотропины, лапароскопическое сверление яичников (LOD) и вспомогательные репродуктивные технологии [1, 5]. Общим для всех методов является индукция овуляции. Летрозол и метформин также играют важную роль в индукции овуляции, что сейчас хорошо продемонстрировано. Было показано, что использование этих фармакологических средств превосходит плацебо или отсутствие лечения в отношении беременности или овуляции [6].
2. Снижение веса и индукция овуляции
Научные исследования не подтвердили, что женщины могут восстановить спонтанную овуляцию с помощью добровольной потери веса и других изменений образа жизни, поскольку систематические обзоры не выявили исследований, подтверждающих, что овуляция и другие клинические репродуктивные исходы улучшаются с увеличением веса потеря у женщин с СПКЯ, но исследования выявили повышение общего тестостерона, индекса андрогенов, волосатый рост, уровень глюкозы в крови натощак, инсулин натощак и ухудшение липидного профиля у женщин с ожирением по сравнению с женщинами с нормальным весом и СПКЯ [7, 8, 9].Ожирение связано с прекращением беременности и потерей беременности, а также с плохой реакцией на методы индукции овуляции, такие как цитрат кломифена, гонадотропины, летрозол и сверление яичников [10, 11, 12, 13, 14, 15]. Это важно, поскольку предыдущие авторы предполагали, что, поскольку ожирение встречается у некоторых женщин с СПКЯ и ухудшает инсулинорезистентность, потеря веса улучшит овуляцию и другие репродуктивные результаты [4, 16, 17, 18, 19].
Американские общества, изучающие СПКЯ, указывают, что потеря веса является основным методом лечения СПКЯ.Эта потеря веса всего на 5–10% от массы тела может нормализовать менструацию и улучшить реакцию на индукцию овуляции и лекарства от бесплодия [9, 12].
Во многих странах рекомендуется изменение образа жизни, поскольку это привело к более высокому уровню спонтанной овуляции и естественному зачатию [20, 21].
Пациентам с СПКЯ с избыточным весом рекомендуется снижение веса за счет изменения диеты и физических упражнений [22]. Некоторые исследования показывают, что более 10% женщин с СПКЯ восстанавливают самопроизвольную овуляцию при соблюдении низкокалорийной диеты с низким содержанием жиров, физических упражнений или хирургического вмешательства.Целью диетических ограничений и упражнений является потеря примерно 5–10% веса тела. Эта форма лечения сама по себе или в сочетании с фармакологическими средствами может снизить инсулинорезистентность и рекомендуется при избыточной массе тела у тучных женщин с ИМТ> 24 [22]. Недостатки этого метода лечения заключаются в том, что у таких женщин отсутствует мотивация оставаться на диете и физических упражнениях, и они могут быть не в состоянии достичь желаемой потери веса, чтобы вызвать спонтанную овуляцию, и в большинстве случаев для облегчения овуляции добавляют фармакологические агенты.Продолжительность, необходимая для достижения желаемой массы тела, чтобы вызвать овуляцию, не определена, но различается у разных пациентов. Другие недостатки заключаются в том, что он не может лечить ановуляцию у женщин с нормальным весом, даже если у них также есть инсулинорезистентность. Преимущество заключается в том, что это экономически выгодно и не вызывает никаких лекарственных реакций. Это также снизит высокий уровень лютеинизирующего гормона и снизит вероятность выкидыша на ранних сроках. Комбинация изменения образа жизни с потерей веса до введения фармакологических агентов, вызывающих овуляцию, улучшила овуляцию и живорождение у женщин с СПКЯ в исследовании США [23] и, кроме того, потребовала более низких доз фармакологического агента для индукции овуляции.
3. Фармакологические средства и индукция овуляции
3.1. Использование фармакологических агентов для индукции овуляции
Несколько фармакологических агентов использовались для индукции овуляции у этих пациентов. Они достигли различного успеха с сопутствующими неудачами при применении этих препаратов, особенно в достижении беременности и с неблагоприятными исходами беременности. Эти препараты включают цитрат кломифена, метформин, летрозол, гонадотропины, инозитол и тамоксифен.
3.1.1. Цитрат кломифена
Цитрат кломифена традиционно является препаратом первой линии, используемым для индукции овуляции у женщин с ановуляцией из-за СПКЯ [2].Этот препарат обладает как агонистическим, так и антагонистическим действием эстрогенов. Он оказывает свое действие главным образом за счет блокирования рецепторов эстрогена в гипоталамусе, чтобы увеличить эндогенный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), чтобы вызвать фолликулогенез и овуляцию. Было обнаружено, что цитрат кломифена по сравнению с другими фармакологическими средствами, используемыми для индукции, уступает таким препаратам, как летрозол или комбинация цитрата кломифена и метформина, в отношении овуляции, беременности или живорождения [6].Цитрат кломифена в сочетании с метформином показал более высокую частоту наступления беременности, чем один цитрат кломифена или только метформин. Отношение шансов наступления беременности при сравнении цитрата кломифена в сочетании с метформином с одним цитратом кломифена составляет 1,8 (1,35–2,42), что указывает на то, что цитрат кломифена в сочетании с метформином является лучшим лечением и предлагает в 1,8 раза больше шансов на беременность по сравнению с цитратом кломифена. один.
У небольшой группы пациентов не происходит овуляция при максимальной дозе 150 мг цитрата кломифена в течение 5 дней; считается, что они устойчивы к кломифену, и любой, кто не может забеременеть в течение 6 месяцев на цитрате кломифена, называется кломифеновой недостаточностью.Те, кто устойчив к цитрату кломифена, потребуют других форм индукции овуляции, которые могут включать комбинацию цитрата кломифена и метформина, другую фармакологическую терапию или сверление яичников для получения овуляции у этой подгруппы женщин. Другими недостатками цитрата кломифена являются его антагонистическое действие на рецепторы эстрогена в эндометрии, что, как считается, снижает частоту наступления беременности у женщин, получавших цитрат кломифена. Частота многоплодных беременностей при применении цитрата кломифена ниже 10%, а риск гиперстимуляции яичников редок по сравнению с фолликулостимулирующим гормоном с более высокими шансами как многоплодной беременности, так и синдрома гиперстимуляции яичников [23].Длительное употребление кломифена может увеличить риск развития миомы матки или рака эндометрия.
3.1.2. Летрозол
Летрозол — ингибитор ароматазы третьего поколения. Вызывая овуляцию, препарат действует в первую очередь на яичник, где он противодействует действию фермента 5α-редуктазы на выработку эстрогена в яичниках. Его эффект заключается в подавлении превращения тестостерона и андростендиона в эстрадиол и эстрон. Он также блокирует превращение андрогенов в эстрогены в периферических жировых клетках и подавляет местную выработку эстрогенов в головном мозге.Снижение уровня эстрогена освобождает гипоталамус от негативных эффектов обратной связи эстрогена и вызывает повышенное производство ФСГ для фолликулогенеза и овуляции.
Было обнаружено, что летрозол превосходит один цитрат кломифена или даже цитрат кломифена в сочетании с метформином. Системный обзор и метаанализ группы Rui Wang показали, что Летрозол вызывает более высокие показатели беременности и овуляции по сравнению с одним цитратом кломифена. Отношение шансов на беременность или овуляцию при приеме летрозола по сравнению с цитратом кломифена составляет 1.58 и 1,99 соответственно. Аналогичный результат был также отмечен при сравнении с тамоксифеном (другим антагонистом эстрогена, аналогичным цитрату кломифена).
Летрозол также приводил к более высокому уровню живорождений по сравнению с одним цитратом кломифена. Шансы на роды при приеме летрозола примерно в 1,6 раза выше, чем при приеме кломифена. Это также привело к снижению показателей многоплодной беременности по сравнению с цитратом кломифена. В этом отношении Летрозол лучше, чем цитрат кломифена, традиционно используемый для индукции овуляции у женщин с СПКЯ.Однако систематический обзор приемлемо не рассматривал отрицательные эффекты этих препаратов. Также было обнаружено, что риск абортов ниже в группе летрозола [6]. У пациентов с резистентностью к кломифенцитрату Летрозол в комбинации с метформином показал лучшую эффективность, чем комбинация кломифен-метформин, с точки зрения частоты овуляции, частоты беременностей и частоты живорождений. В метаанализе лечения пациентов с устойчивым к кломифенцитрату СПКЯ у него также меньше показателей абортов [24].
Летрозол может использоваться в качестве лекарственного средства первой линии при лечении ановуляции из-за более высоких показателей овуляции, беременности и живорождения, а также более низких показателей многоплодной беременности. Основным преимуществом летрозола перед комбинацией цитрата кломифена или цитрата кломифена с метформином является отсутствие антиэстрогенных эффектов на уровне эндометрия, что, возможно, является причиной более высокой частоты беременностей и живорождений [1]. Несмотря на многообещающие результаты применения летрозола, ни летрозол, ни метформин не одобрены для лечения ановуляции во многих странах и полностью запрещены в некоторых других странах.
3.1.3. Метформин
Метформин — пероральный гипогликемический агент; бигуанид, используемый для лечения сахарного диабета 2 типа. Он работает как сенсибилизатор инсулина и снижает резистентность к инсулину, которая характерна для СПКЯ. Улучшает овуляцию и другие репродуктивные функции. Он помогает снизить вес, и его действие лучше у полных женщин с СПКЯ. Сам по себе метформин является слабым индукционным агентом. Однако он очень эффективен при использовании вместе с цитратом кломифена для индукции овуляции у пациентов с СПКЯ.Когда метформин назначается в сочетании с цитратом кломифена, частота наступления беременности была значительно выше, чем у метформина или цитрата кломифена по отдельности. Шансы на беременность увеличились более чем в 1,7 раза у тех, кто принимал комбинацию кломифена и метформина, по сравнению с одним метформином. Летрозол и метформин также превосходят метформин или один летрозол в индукции овуляции. Однако метформин также полезен после обследования яичников. Он снижает уровень инсулинорезистентности и андрогенов, а также увеличивает частоту овуляции и наступления беременности при СПКЯ, устойчивом к кломифенцитрату, после лапароскопического сверления яичников (LOD).
3.1.4. Гонадотропины
Гонадотропины использовались, чтобы вызвать овуляцию при нескольких ановуляторных состояниях, включая СПКЯ. Он действует непосредственно на примордиальные фолликулы, заменяя эндогенные гонадотропины, вызывая фолликулогенез и овуляцию. Было обнаружено, что все формы гонадотропинов, от менопаузальных гонадотропинов человека (ГМГ) до высокоочищенного фолликулостимулирующего гормона, вызывают овуляцию у женщин. Действующее вещество — фолликулостимулирующий гормон.Основным недостатком было то, что его нельзя было вводить перорально. По сравнению с другими фармакологическими средствами эффективность фолликулостимулирующего гормона в обеспечении овуляции наиболее высока. Он также имеет самый высокий уровень живорождений после летрозола в сетевом мета-анализе, сравнивающем эффективность использования этих препаратов [6]. У пациентки с резистентностью к кломифену ФСГ превосходил комбинацию кломифен-метформин по частоте овуляции, беременности и рождаемости [1].Фолликулостимулирующий гормон приводил к более высокому риску многоплодной беременности по сравнению с другими фармакологическими средствами с более высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников. Это два наиболее серьезных побочных эффекта гонадотропинов, возникающие в результате одновременного роста множества фолликулов [6, 18, 25]. Гонадотропины могут быть препаратом второго ряда для пациентов с устойчивым к кломифену СПКЯ [26, 27].
Проблемы овуляции, фертильности и бесплодия
При среднем 28-дневном менструальном цикле овуляция обычно происходит на 14-й день, при этом 1-й день является первым днем менструального кровотечения.Если у женщины продолжительность цикла короче или длиннее 28 дней, то день овуляции обычно наступает за 14 дней до следующей менструации. Таким образом, если у нее 26-дневный цикл, то ее овуляция должна быть примерно на 12-й день, а если у нее 32-дневный цикл, овуляция примерно на 18-й день.
Время, необходимое фолликулу для созревания и овуляции, несколько различается у разных женщин (и в разных циклах у одной и той же женщины), но количество дней от овуляции до следующей менструации гораздо менее вариабельно и должно быть близко к 14 дней в каждом.
- Некоторые женщины не развиваются должным образом и не выпускают зрелую яйцеклетку каждый месяц — у них не происходит регулярная овуляция. Мы называем это ановуляцией (отсутствие овуляции) или олиговуляцией (нечастой или нерегулярной овуляцией).
У некоторых женщин яйцеклетка никогда не развивается и не выделяется без лекарств — мы говорим, что они ановуляторные. У этих женщин менструации отсутствуют несколько месяцев или лет подряд. Медицинский термин для этого — аменорея — отсутствие менструации.Часто, когда у них случаются месячные, они довольно тяжелые. В некоторых случаях им может даже потребоваться медицинская помощь из-за степени кровопотери.
- У некоторых женщин овуляция происходит иногда (олиговуляция), например, несколько раз в год. Им часто нужны лекарства, чтобы стимулировать более регулярное развитие яйцеклеток и овуляцию, чтобы повысить шансы на беременность.
Диагностическое обследование нарушений овуляции
Обычно врач может сказать, обсуждая детали предыдущих менструальных циклов, есть ли вероятность нарушения овуляции.Кроме того, анализ крови и ультразвуковые исследования яичников в разное время менструального цикла могут уточнить, происходит ли овуляция.
Синдром поликистозных яичников, СПКЯ
Синдром поликистозных яичников — очень частая причина ановуляции, олиговуляции и бесплодия.
Лапароскопическое изображение увеличенного поликистозного яичника | Изображение нормального яичника близко к овуляции |
Лечение проблем овуляции и поликистоза яичников
- Как правило, кумулятивные показатели успешности беременности высоки при лечении у специалиста по фертильности, когда проблема фертильности связана с овуляцией.
- Если возраст женщин меньше 37 лет, то обычно вопрос о том, какие лекарства и методы лечения бесплодия будут успешными, — это , а не , сработает ли что-нибудь .