Кашель у сопли у детей: разбираемся с причинами, используем эффективные средства

by alexxlabPosted on

Содержание

разбираемся с причинами, используем эффективные средства

Есть ли на Земле люди, которые никогда не страдали от кашля и насморка? Статистика подсказывает, что каждый человек болеет 2-3 раза в год, а у детей простуда — и вовсе частый гость. Полакомился летом мороженым, надышался зимнего воздуха, поймал вирус — подхватить недуг ребенок может в любое время года.

Сопротивляемость болезням, состояние иммунитета не зависит от возраста или времени года. Есть определенный алгоритм действий, которые следует предпринять при обнаружении насморка и кашля у ребенка. Своевременная реакция поможет избежать тяжелых последствий и длительного лечения.

Найти причину детского состояния без медицинского образования тяжело, но возможно.

Родители иногда не видят разницу между гриппом и ОРВИ, что говорить о более тяжелых заболеваниях. Кашель с насморком — странный симптом и может быть вызван разными источниками.

К насморку и кашлю нередко добавляется общее недомогание: слабость, головная боль. Стоит ли сразу бить тревогу и вприпрыжку бежать к врачу или обойдемся быстрым лечением в домашних условиях? Давайте разберемся.

Сначала определимся с источником кашля и насморка

На первом месте среди провокаторов стоит ОРВИ. Это группа заболеваний с похожими симптомами. Распространяется по воздушно-капельному пути и поражает детские органы дыхания. Найти именно тот вирус, который вызвал недомогание, проблематично, их больше 200.

Другие симптомы ОРВИ кроме кашля и насморка:

  • чихание;
  • отек слизистых;
  • тяжелое дыхание;
  • мышечная и головная боль;
  • температура;
  • общая слабость.

Грипп добавляет к списку сильные головные боли, першение в горле.

Ринит не дает высокой температуры и не укладывает ребенка в постель, но может быть сигналом для обследования на корь и дифтерию. Ларингит отличается грубым кашлем, осиплостью, гортань покрывается корочками и слизью. Бронхит провоцирует глубокий сухой или влажный кашель.

Серьезного лечения требует ангина, она может давать осложнения на сердце. Определяют ее по острому воспалению в области глотки — белый или серый налет. Фарингит, трахеит, бронхиолит, гайморит, синусит и самое сложное — воспаление легких также требуют медицинского наблюдения.

Следующие вредители — бактерии. Наличие бактериальной инфекции показывают анализы, она выражается сильной болью, зелеными соплями и мокротой. Но желто-зеленые сопли говорят о выходе погибших иммунных клеток. Насморк и кашель могут быть реакцией на пыльцу, шерсть домашних животных и другие раздражители. К признакам аллергии добавляется сильное слезотечение, зуд в носу и глазах.

Общие правила лечения ребенка от кашля и насморка

Если ребенок болеет первые 3 дня и серьезных симптомов не обнаружено, поможем ему справиться с недомоганием простыми способами. Этого достаточно, чтобы побороть обычное ОРВИ и не допустить осложнений при более серьезной болезни.

Организовываем для ребенка подходящие условия:

  • Оптимальная температура воздуха в комнате — 18-22 градуса.
  • Регулярно проветриваем помещение.
  • 2-3 раза в день делаем влажную уборку. Помним, что вирусам и бактериям нравится жить в пыли.
  • Увлажняем вдыхаемый ребенком воздух увлажнителем или простым мокрым полотенцем на батарее.
  • Не заставляем ребенка есть, но настаиваем на обильном питье любых жидкостей: чая, морсов, минеральной воды, компотов.

Если ребенок чувствует себя хорошо, почаще гуляем. Стараемся, чтобы слизь в носу не засыхала, не образовались корочки. Идеальный помощник в этом — слабый раствор соли, который можно приобрести в аптеке (физраствор) или сделать самостоятельно (1 ч. л. соли на литр воды). Он абсолютно безвредный, его допустимо капать по 2-4 капли в каждый носовой проход хоть через час.

К соляному уместно добавить масляный раствор — вазелин, оливковое масло, токоферол, ретинол или «Эктерицид». Он покроет слизистые оболочки и предотвратит высыхание. Маслянистую жидкость необходимо комбинировать с соляной, первую можно капать реже — каждые 2 часа.

Не используйте для избавления от обычного вирусного насморка сосудосуживающие капли — «Нафтизин», «Назол». Они сначала облегчают состояние, а потом ухудшают его, пересушивают слизистые и дают осложнения а анамнезе болезни. Они уместны при аллергическом насморке и отите.

Сдайте анализы на аллергию. Если у ребенка ринит вызван именно внешними раздражителями, уберите источник, начните прием антигистаминных препаратов и сосудосуживающих капель. Правильную терапию должен назначить педиатр. Капли нельзя использовать больше 3 раз в день и дольше недели.

Суммируем весь комплексный подход для борьбы с насморком:

  1. Обильное питье любых жидкостей, от которых не отказывается ребенок — вода, чай, компот, разбавленные соки.
  2. Давайте сыну или дочери витамины. В отдельных случаях допустимо использование противовирусных препаратов, которые стимулируют выработку интерферона и помогают бороться с вирусами.
  3. Создайте все условия для выздоровления, пусть ребенок дышит чистым и прохладным воздухом.
  4. Увлажняйте носовые ходы солевым и масляным раствором, очищайте их от слизи.
  5. Примените аромалампу с эфирами — гвоздичным, эвкалиптовым, коричным, мятным маслом, разбавленным в основе из абрикосового, персикового или масла жожоба. Смесью можно помазать крылья носа, переносицу, если малыш не сопротивляется. Старый проверенный способ — бальзам «Звездочка».

Слизистые выделения из носа должны течь. Пользуйтесь аспиратором (соплеотсосом), ватными жгутиками, если у вас грудничок. Пусть лучше будет раздражение от платочка под носом, чем ребенку понадобится длительное лечение в стационарных условиях. Если выполнить эти простые рекомендации, насморк и кашель (как следствие соплей) пройдут сами собой всего за 3 дня.

Если насморк не проходит — возьмемся за него основательно

Какие средства помогут избавиться от насморка? Носик грудничка можно несколько раз в день закапать материнским молоком. Врачи отрицают эффективность такого способа, но им вылечили не одно поколение. Попробуйте, вреда точно не будет.

Детям постарше помогают капли из подручных продуктов — лука, картофеля, растительного масла, меда. Из овощей выжимаем сок, разбавляем его медом и маслом. Ингредиентов понадобится по 1 ч. л., растительного масла возьмите столовую ложку. Нельзя использовать эту смесь, если у ребенка аллергия на мед. Проверьте реакцию — капните немного меда на внутреннюю часть предплечья и подождите полчаса. Нет покраснений — нет и аллергии.

Еще один помощник — каланхоэ. Сок растения содержит дезинфицирующие и противовоспалительные вещества. Свежевыжатую жидкость лучше разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1, чтобы не повредить нежную слизистую детского носа. С 7-8 лет можно капать чистый сок.

Массаж и гимнастика — поможем ребенку без лекарств

Еще один способ облегчить состояние ребенка — аккупунктурный массаж точек на лице. Как его делать? Легкими плавными массирующими движениями спуститься с переносицы от бровей по крыльям до основания носа и еще немного промассажировать боковые поверхности кончика. Действуем симметрично с двух сторон и по часовой стрелке.

Не лишней станет и дыхательная гимнастика. Есть разные методики, но даже самые простые из них улучшают кровообращение в носоглотке и снимают отечность. Делать дыхательную гимнастику достаточно 1-2 раза в день. Она станет отличным дополнением к основному лечению.

Когда насморк требует неотложной медицинской помощи:

  • Если сопли не проходят 10 дней и более, нужна консультация и проверка на наличие бактериальной инфекции. В этом случае врач назначит антибиотики.
  • Если ребенок жалуется на невыносимую головную боль или дискомфорт в ушах (у совсем маленьких можно нажать на козелок, чтобы определить, болит ухо или нет). Обратитесь к ЛОРу, чтобы исключить наличие гайморита или отита. Эти симптомы могут сигнализировать о воспалении мозговых оболочек (менингите).
  • Если вы заметили в выделяемой слизи кровь и она не попала туда из ранок вокруг носа, плюс ребенок выглядит слишком вялым — эти признаки указывают на дифтерию.

Не капайте антибиотики в нос. Они вызывают аллергическую реакцию в организме. Позже, если понадобится лечение антибиотиками от серьезного заболевания, они будут бесполезны, а иногда и опасны. Популярный «Диоксидин» и вовсе токсичен для детей.

Перейдем к кашлю — как от него избавиться и всегда нужно ли это делать?

Кашель — такая же реакция иммунитета, как и насморк. Кашляя, ребенок пытается очистить дыхательные пути от раздражителей. Чаще всего этим самым раздражителем являются сопли. И первый способ избавиться от кашля — вылечить насморк вышеописанными методами.

Любые болезни дыхательных путей сопровождаются обильным образованием мокроты. Накопленную слизь организм и удаляет кашлем. Задача родителей — не высушить мокроту, сделать все, чтобы она легче выходила из организма ребенка. И первые средства — обильное питье, прохладный воздух.

Категорически запрещено без назначения врача давать ребенку угнетающие кашель лекарства.

Обратите внимание на сопутствующие симптомы:

  • Лихорадка. Когда кашель и насморк сопровождается температурой не выше 37,5 градусов, это свидетельствует о простуде и опасности не вызывает. Если полоска термометра бежит выше 38 градусов, организм борется с вирусом или бактериальной инфекцией. Помните, что оптимальная температура для гибели вирусов — 38-39 градусов, при повышении необходимо принять жаропонижающее. Проверить серьезность заболевания поможет «Парацетамол»: если он сбивает температуру, в большинстве случаев недуг протекает в легкой степени.
  • Затрудненное дыхание. Оно возникает при спазме естественных путей прохождения воздуха и сообщает о серьезном заболевании бронхов, пневмонии.
  • Осиплость в голосе. Плохой симптом, требующий наблюдения у доктора. Появляется при ангине, ларингите, фарингите.

Если мокрота сильно густая, прозрачная и вязкая, стоит задуматься об астматическом кашле. Температуры при этом нет. Если кашель постоянный, мокрота темная и с кровяными прожилками, нужно обследование на онкологические заболевания.

Народные средства от кашля для детей

Устранить кашель помогут и теплые ванны со слабым раствором горчичного порошка. Детские ноги после ванны натираются согревающей жирной мазью, а через пару минут надеваются носочки. Можно набрать в ванну горячей воды, засыпать пачку соды и/или соли и пустить ребенка посидеть в комнате, подышать паром.

Хороший эффект дают и такие рецепты:

  • Редька + мед: у овоща вырезать серединку, залить в нее мед и настоять сутки.
  • Сок лука + мед в равных пропорциях.
  • Теплое молоко пополам с медом и ложка минеральной воды.
  • Полкило грецких орехов + 300 г меда + сок четырех лимонов + чайная ложка сока алоэ.

Дозировка для маленьких детей до 4-5 лет — чайная ложка, с 5 до 10 лет можно давать десертную ложку, от 10 лет — столовую. Употреблять средства нужно 2-3 раза в день. До 3 лет нежелательно лечить ребенка народными средствами с медом, они могут вызвать аллергическую реакцию.

Быстро лечат кашель у ребенка проверенные временем компрессы:

  • Теплый вареный картофель с несколькими каплями йода и ложкой растительного масла. Смесь укладывается на пергамент или обычную бумагу, накрывается фольгой, пакетом. Место установки компресса — грудь и спина. Продолжительность процедуры — до остывания.
  • Кусочек шерсти, смоченный в соленой воде. Количество соли — столовая ложка на неглубокую емкость с водой. Компресс ставится на грудь и спину, оставляется на ночь.
  • Целую головку чеснока растереть со 100 граммами жира или масла. Намазать смесью стопы ребенка перед сном.

Любой компресс требует укутывания ребенка. Тепловое воздействие на грудь и стопы помогает мокроте разжижаться и способствует ее быстрому отхождению из легких.

Облегчить откашливание можно также перкуссионным массажем. Ребенка нужно уложить на живот и 1-2 минуты постукивать по спине пальцами или ребром ладони. Действия должны быть достаточно сильными, но не делайте малышу больно. После массажа верните больного в вертикальное положение и попросите покашлять. Процедура проводится до 5 раз.

Нельзя делать прогревание и массаж при высокой температуре.

Ингаляции — быстрый способ избавить ребенка от кашля

Современным родителям повезло: в их распоряжении есть специальные приборы для ингаляций — небулайзеры и ингаляторы. Они тоже помогут справиться с кашлем и насморком.

Ингалятор превращает жидкость в пар с крупными частицами. Используйте его, чтобы увлажнить верхние дыхательные пути и вывести из них мокроту. Для ингаляций можно использовать физраствор, минеральную воду, отвары трав, растворы масел.

Небулайзер действует как аэрозоль, поэтому используется при заболеваниях нижних дыхательных путей. Лучше не пользоваться им самостоятельно. В небулайзер обычно загружают достаточно серьезные медикаментозные средства, которые покупаются в аптеке по рецепту врача.

Если у вас пока нет специального прибора, можно сделать старинную процедуру — ингаляцию с картошкой. Проследите, чтобы пар не был слишком горячий и не обжег дыхательные пути ребенка. Польза любых ингаляций очевидна — они делают мокроту «мокрой» и помогают ей выходить из детского организма вместе с вирусами и бактериями.

Проводите подобные процедуры нечасто. Если ребенок маленький, у него еще недостаточно сформирован кашлевой толчок и есть риск удушения от большого количества выделяемой слизи.

Лечение детского кашля медикаментами

Облегчить самочувствие ребенка при обычном простудном кашле помогут растительные и синтетические муколитики («Пертуссин», «Лазолван», «Мукалтин», «Амброксол»), разжижающие мокроту препараты, сиропы с содержанием соды. Эти препараты провоцируют выработку мокроты и улучшают ее выведение. Состав лекарств обычно включает вытяжки из корня солодки, мать-и-мачехи, подорожника.

Есть и вторая группа медикаментов, блокирующих кашлевой рефлекс. Они выписываются при сухом кашле, который появляется не только при вирусных, бактериальных инфекциях, но и на почве аллергии или неврологии. Детям такой препарат обязательно подбирает врач. Важно использовать микстуру или таблетки, которые не содержат вредных компонентов и не вызывают привыкания.

Ни в коем случае не давайте ребенку препараты из обеих групп одновременно. Разжижая мокроту и заглушая кашель, вы не лечите, а провоцируете осложнения.

Сделаем все для профилактики появления кашля и насморка

Основное профилактическое мероприятие — укрепление иммунитета. Узнать о конкретных проблемах в этой области поможет иммунограмма. Но и без нее есть чем заняться: закаливание, правильное питание, регулярные и длительные прогулки на свежем воздухе, достаточное время для сна и отдыха. Если есть аллергия, проанализируйте, на что ребенок реагирует насморком и кашлем, уберите раздражающий фактор.

Избежать заболевания поможет использование некоторых средств народной и официальной медицины: ношение марлевой повязки в период активности вирусов, нанесение противовирусных мазей в носовые ходы, вдыхание эфирных масел.

Если понравилась статья, поделись с ней:

Кашель и насморк у ребенка: эффективное лечение

С кашлем и насморком у ребенка сталкиваются все родители, особенно те, которые отдают малыша в детский сад. Но даже непосещающий дошкольное учреждение малыш нередко сталкивается с инфекцией, ведь микробы и вирусы подстерегают нас повсюду.

Чем принято лечить кашель и насморк у ребенка и как не просмотреть более тяжелое заболевание?

Их может распознать любой родитель, хотя они во многом зависят от того, каким заболеванием страдает малыш. Кашель не всегда идет с насморком «рука об руку». Обычные сопли могут быть ответом организма на переохлаждение. Тогда из носа обильно течет жидкая слизь и малыш начинает гундосить, а также чихать. Постепенно выделяемый секрет густеет, приобретая желтовато-зеленоватую окраску.

Насморк с кашлем уже может быть признаком более серьезного заболевания – бронхита, гриппа, ларингита, фарингита, трахеита и др.

При этом выделяемая из носа слизь спускается вниз по задней стенке горла в нижние отделы дыхательной системы, что и провоцирует кашель – сначала сухой и надрывный, а затем продуктивный с выделением мокроты. Бывает и так, что ребенок засыпает вполне здоровым, а просыпается уже с «лающим» кашлем и температурой, что характерно для ларингита.

Выделяют несколько наиболее распространенных причин:

  • вирусы и бактерии. Это они являются переносчиками большинства известных на сегодня бронхолегочных заболеваний;
  • переохлаждение;
  • аллергия. Нередко сопровождается зудом и жжением в носовых проходах, чиханием, першением в горле;
  • попадание в дыхательные отделы инородного тела. Маленькие дети, особенно груднички, постоянно все тянут в рот, что может привести к развитию кашля как реакции на недостаток воздуха;
  • физиологические процессы. Новорожденные спустя некоторое время после появления на свет могут покашливать по утрам и после кормления и это естественно и беспокойства вызывать не должно. Так они очищают дыхательные пути от слизи, которая является частью амниотической жидкости, формируемой во время внутриутробного развития.

Прежде чем узнать, как лечить новорожденного ребенка от кашля и насморка, необходимо понять, можно ли взять на себя такую ответственность и заняться самолечением, или лучше обратиться за советом к педиатру. Если состояние малыша не вызывает опасения – он нормальное ест, бодр, весел и не температурит, то мама вполне может заняться лечением самостоятельно.

Другое дело, если крохе становится хуже на глазах или речь идет о грудничке. Младенцам в силу возраста можно давать не все известные на сегодняшний день препараты для детей, поэтому имеет смысл сначала проконсультироваться со специалистом.

К ним относятся:

  • Називин. Эти капли можно использовать даже для новорожденных, закапывая по 1-2 капельки в каждую ноздрю 2-3 раза в течение всего периода дневного бодрствования. Необходимо помнить, что они
    предназначены для жидких соплей и практически неэффективны в случае, когда слизь уже загустела;
  • Деринат. Также может применяться для грудничка. Применяя его 4 раза в день в рекомендуемой дозировке, можно помочь организму в борьбе с вирусами, грибками и микробами, потому как в инструкции сказано, что препарат обладает иммуностимулирующим действием, активизирует репаративные и регенераторные процессы;
  • Виброцил. Может применяться для грудничка до одного года. Снимает заложенность, помогая носу дышать.

Обязательно отсасывать сопли у ребенка, если он еще не умеет сморкаться специальной грушей и промывать нос в течение дня морской водой или физраствором.

Тем, кто спрашивает, как лечить насморк и кашель у ребенка, рекомендуется обратить внимание на следующие лекарственные средства:

  • Лазолван. Сегодня в продаже можно купить как сироп, так и таблетки, а также раствор, которые можно использовать как для употребления внутрь, так и ингаляций, что очень удобно и экономно;
  • Сироп Алтея или Сироп корня солодки. Их можно использовать даже у грудничка, ведь они основаны на действии лекарственных трав и полностью безопасны для детей;
  • Аскорил. Имеет в составе бромгексин, который хорошо разжижает мокроту, способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и устраняет их спазм. Этот препарат не назначают грудничкам в возрасте до года.

Сопли и кашель у грудничка, а также детей постарше можно лечить народными средствами. Однако терапия новорожденных всегда связана с риском аллергических реакций и об этом нужно помнить, применяя отвары и настои лекарственных трав, мед. Это особенно касается ребятишек, склонных к аллергии. Что касается прогревания, но такие процедуры можно делать только при отсутствии у чада температуры.

Вот как можно лечить насморк у своего ребенка:

  • делать согревающие компрессы из морской соли, прокаленной на сковороде и завернутой в ткань, творога, нагретого на водяной бане и помещенного в марлю;
  • промывать носовые ходы содовым раствором или настоем ромашки. В первом случае требуется 1 ч. л. соды растворить в стакане теплой предварительно прокипяченной воды, а во втором 1 ст. л. ромашки или пакетик заварить стаканом кипятка и использовать в теплом виде;
  • грудничку можно закапать по одной-две капельки материнского молока в каждый носовой ход. Если малыш искусственник, то используется продезинфицированное растительное масло, например, оливковое.

Лечение кашля и насморка может проводиться такими способами:

  • натереть на терке черную редьку, отжать сок и смешать его с медом в равных долях. Поить малыша в течение дня по 1 ч. л.;
  • кашель и насморк у ребенка в возрасте 1 года можно лечить барсучьим жиром. Натереть им спинку, грудку и стопы малыша и уложить спать. А уже в более старшем возрасте можно давать жир барсука внутрь;
  • отварить пару картофелин в мундире, размять их на одной половине хлопчатобумажного полотенца вилкой, сформировав две лепешки, которые поместились бы у малыша между лопатками. Посыпать немного содой, накрыть второй половиной полотенца и положить на спину. Однако, картофель нужно немного остудить, чтобы ребенку было комфортно на нем лежать. Укрыть одеялом и отправить в постель. Держать до полного остывания.

Вот такие традиционные препараты и способы лечения кашля и соплей у новорожденного, а также малышей постарше, вышедшие из народа. Если через 3-5 дней состояние ребенка не улучшается, необходимо обратиться к врачу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Кашель у ребенка без температуры и соплей — причины, лечение и профилактика

Кашель является одним из привычных патологических состояний детского организма, которое сопровождает различные патологии носоглотки и органов дыхания. При воспалительных заболеваниях обычно такой симптом сочетается с повышением температуры у детей и появлением насморка.

Лечение любое заболевание должно проводиться под контролем специалиста, что поможет предотвратить развитие многих осложнений. Обеспокоенность и волнение у родителей возникает в том случае, когда наблюдается кашель у ребенка без температуры и насморка.

Кашель в детском возрасте

Содержание:
Особенности развития кашля у ребенка

Кашель относится к одному из самых распространенных симптомов, который возникает при различных заболеваниях носоглотки и органов дыхания. Обычно он сопровождается появлением у ребенка соплей и подъемом температуры тела. Особого внимания со стороны родителей заслуживает сухой кашель, поскольку его появление в детском возрасте не сопровождается развитием дополнительной симптоматики простуды.

От специалистов можно часто услышать, что такой кашель представляет собой нормальный физиологический процесс, поэтому не должен вызывать беспокойство у взрослых. Благодаря такому процессу происходит очищение легких от инородных частиц, поэтому появление кашля у малыша до нескольких раз в день считается нормальным явлением.

Важно помнить о том, что перед лечением любой патологии следует проконсультироваться со специалистом.

Это связано с тем, что родители неспособны самостоятельно отличить сухой кашель от физиологического, но при малейшем его проявлении начинают активно его лечить. Благодаря такой терапии в домашних условиях часто не удается улучшить состояние ребенка, а наблюдается лишь усиление приступов. Появление кашля у здорового и бодрого малыша не является признаком какого-либо заболевания, поэтому проводить никакое лечение не стоит.

Причины развития патологии

Кашель без температуры и насморка — возможные причины

Причины развития кашля в детском возрасте могут быть довольно разнообразными. В некоторых ситуациях они довольно банальны, а иногда являются серьезными и требуют проведения медикаментозной терапии.

В том случае, если у ребенка наблюдается кашель без температуры и насморка, то это может свидетельствовать о следующих отклонениях в организме:

  1. Иногда кашель имеет психоэмоциональную природу и может возникать у детей в результате сильного стресса либо эмоционального перенапряжения.
  2. Часто кашель может возникать в результате аллергической реакции и при этом он не сопровождается появлением таких дополнительных симптомов, как температура и сопли.
  3. В некоторых случаях кашель является результатом прогрессирования в организме заболеваний инфекционного происхождения либо простуды.
  4. Сокращение мышц дыхательных путей может возникать в результате проникновения в бронхи инородного предмета.
  5. Одной из распространенных причин появления кашля является повышенная сухость в детской комнате, что вызывает раздражение органов дыхания.
  6. Иногда приступ кашля может возникать во время еды, когда в трахею ребенка попадают крошки. Они могут вызвать раздражение слизистой и спровоцировать появление мышечных сокращений.

Появление кашля в детском возрасте примерно 10-15 раз в день не является какой-либо патологией и не требует никакого медикаментозного лечения. В том случае, если такая патология дополняется появлением насморка и температуры, то это может свидетельствовать о развитии заболевания в организме ребенка, поэтому необходимо обязательно показать малыша врачу.

Когда кашель повод для беспокойства

Медицинская практика показывает, что кашель является одним из характерных симптомов, который возникает при патологиях органов дыхания. Однако, не всегда его появление свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в полости носа и глотки.

Специалисты рекомендуют обязательно показать ребенка специалисту в следующих ситуациях:

  • кашель вызывает у малыша появление рвоты
  • сокращение мышц дыхательных путей сопровождается появлением боли и дискомфорта в области груди
  • возникают трудности с процессом дыхания
  • кашель приобретает приступообразный характер и сопровождается спазматическим состоянием органов дыхания
  • нарушается сон ребенка, и наблюдаются проблемы с засыпанием

При таких проявлениях детского организма можно говорить о том, что произошел переход физиологического процесса в патологическое состояние.

В такой ситуации требуется проведение медикаментозной терапии, что позволит остановить дальнейшее распространение инфекции.

В том случае, если ребенок склонен к развитию диатеза, то это значительно повышает опасность развития у него кашля. Это объясняется тем, что при такой патологии наблюдается превышение порога аллергической настороженности.

Лечение

Особенности лечения кашля у детей

Перед назначением лечения важно выяснить причину, которая вызвала развитие кашля. В том случае, если развитие патологического состояния организма произошло в результате стрессовой ситуации, то лечение ребенка обычно проводится под контролем психотерапевта. В такой ситуации подбираются седативные препараты, прием которых рекомендуется дополнять рецептами народной медицины.

При развитии кашля в результате аллергической реакции важно выявить аллерген, который вызвал ее развитие. Для этой цели проводятся специальные лабораторные исследования, благодаря которым удается определить источники аллергии.

При подтверждении предрасположенности ребенка к развитию аллергической реакции рекомендуется:

  • поддерживать чистоту в детской комнате, проводить ежедневную влажную уборку
  • важно избавиться от скопившихся в детском организме аллергенов
  • принимать антигистаминные препараты
  • повысить защитные функции организма с помощью иммуноукрепляющих средств

В том случае, если причиной появления кашля становится инородное тело в органах дыхания, то может потребоваться проведение операции. Это связано с тем, что инородный предмет может сильно навредить слизистой органов дыхания, поэтому важно как можно скорее оказать помощь ребенку.

Кашель часто является симптомом прогрессирования в организме ребенка инфекционных заболеваний и простуды, поэтому лечение проводится с помощью:

Лечение патологии необходимо проводить только под контролем специалиста, поскольку неправильная дозировка препарата может представлять опасность для ребенка.

Опасность для здоровья ребенка представляет кашель, который сопровождается появлением болевых ощущений и вязкой мокроты.

Это может свидетельствовать о развитии в детском организме такого неприятного заболевания, как муковисцидоз. 

Полезное видео — Кашель у детей.

В том случае, если причиной сокращения мышц дыхательных путей стало попадание в горло остатков пищи, то помочь малышу можно следующим образом:

  • можно предложить ребенку выпить немного воды
  • следует вызвать рвоту
  • рекомендуется прополоскать ротовую полость с помощью слабого содового раствора

При отсутствии положительного результата после проведенных процедур следует показать малыша специалисту. Это связано с тем, что присутствие остатков пищи в горле в течение длительного времени может спровоцировать процесс их разложения и это закончится отеком тканей.

Профилактика недуга

Кашель может развиваться в детском организме по различных причинам и часто является характерным симптомом многих патологий.

Для того чтобы предотвратить развитие кашля в детском возрасте рекомендуется соблюдение следующих профилактических мероприятий:

  • необходимо приучить ребенка постоянно мыть руки после улицы
  • избегать контакта малыша с взрослыми, имеющих признаки инфекционных заболеваний
  • следует внимательно подходить к выбору домашних растений и животных
  • важно поддерживать чистоту в помещении и ежедневно проводить влажную уборку
  • необходимо закаливать ребенка с самого раннего детства
  • взрослым запрещается курить в присутствии детей
  • следует организовать рациональное и полноценное питание малыша

Кашель является физиологической реакцией организма, однако, в некоторых случаях он может свидетельствовать о прогрессировании в организме различных заболеваний. Перед тем как приступить к лечению патологии важно выяснить ее причину и сделать это может только специалист. Самостоятельное лечение может не только не дать положительного результата, но и стать причиной многих осложнений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

чем лечить? Ночью, во сне

Резкий выдох через ротовую полость, или кашель, – жизненно необходимый рефлекс: его задача освобождать дыхательный тракт от посторонних веществ, включая насморк.

Если кашель от соплей у ребенка повторяется регулярно, обязательно обращаются к педиатру или отоларингологу.

Особенно у грудничков ринит может привести к неприятным последствиям, как отит, или нанести более серьезный вред здоровью. Лечение зависит от характера приступов и сопутствующих признаков.

Причины ночного кашля у ребенка

 

Родителям важно запомнить, что кашлевые приступы – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Он проявляется как в дневное время,  так и ночью.

Но чаще повторяется только во время сна. Это объясняется горизонтальным положением тела.

В этом случае мокрота, скапливаясь в бронхах, разжижается и затрудняет свободное дыхание.

На частый вопрос, может ли ребенок кашлять из-за соплей, педиатры тоже дают положительный ответ. Это одна из причин таких приступов.

К провоцирующим факторам также относят:

1

Бактериальные и вирусные заболевания. Это ОРВИ, грипп на начальной стадии, бронхит, воспаление легких. Чаще носовой секрет во время поражения организма вирусной инфекцией отличается прозрачным цветом, напоминает по консистенции воду.

Также сопли стекают в горло и провоцируют кашель при бактериальных возбудителях, вызывающих воспаления слизистой пазух, он развивается на фоне синуситов. Такая слизь приобретает зеленоватый оттенок, становится густой.

2

Хронический бронхит, бронхиальная астма, аллергическая реакция на лекарства, пыль, пух, шерсть и другие аллергены тоже выступают частыми причинами.

3

Иногда младенец кашляет, когда спит, по причине переедания и выброса содержимого желудка через пищевод в гортань.

Этим чаще страдают груднички и дети до года, особенно, когда не предусмотрена подушка, и сон проходит на ровной гладкой поверхности.

4

Не исключают и патологии аденоидов. При их воспалении носоглоточные миндалины увеличиваются в размерах и препятствуют свободному дыханию.

5

Избыток секрета слюнных желез, что встречается в период прорезывания зубов.

6

Инородные тела, оказавшиеся в носовом проходе, что происходит не часто, но такие случаи педиатрам тоже известны. Или проблема в воздухе.

Если он чрезмерно сухой или влажный, в нем находятся частицы аэрозольных распылений, то иногда развивается ночной кашель.

Самостоятельно родители могут пронаблюдать, на фоне чего он проходит: не имеют ли к этому отношения плотный ужин, наличие насморка или температуры, перьевая подушка?

Развивается кашлевой рефлекс только в детской комнате или и в других помещениях? Не использует ли мама агрессивные средства для стирки постельного белья? Ответы на эти вопросы помогут врачу поставить точный диагноз. Источник: nasmorkam.net к содержанию ?

Как определить, что кашель от соплей?

Правильное лечение возможно в случае точного диагноза. Но распознать причину может педиатр – после прослушивания в области грудной клетки, и отоларинголог – после осмотра горла, носа и слуховых проходов.

Перед тем как определить, что кашель развился именно на фоне соплей, родители могут провести самостоятельное наблюдение.

Особенности таких приступов:

  • У грудничков носовой секрет провоцирует влажный кашель чаще, чем у детей 3,5 – 4 лет.
  • Повышенная температура тела, вялость, слабость, расстройство кишечника, отсутствие аппетита свидетельствуют о том, что развивается простуда или вирусная инфекция.

В таком случае лечение требует комплексного подхода, что обеспечит только врач: как понять, что нет заболевания, а причина патологии – в носовой слизи? Обратиться к специалисту.

1

Подозрение, что ребенок кашляет из-за соплей, поможет подтвердить или развеять взрослая наблюдательность.

При кашле от насморка в дыхании отсутствуют хрипы и другие шумы, что определяется при прослушивании области бронхов и легких. Слизь, вызванная ринитом, просматривается при ее откашливании. Этот секрет почти не поддается высмаркиванию.

2

Иногда развивается другая разновидность дыхательных спазмов: сухой кашель от соплей у ребенка, он связан с раздражением гортани, по которой может стекать носовой секрет.

Такие приступы не продуктивны, и лечить нужно не их, а устранять первопричину – ринит, или бороться с возбудителем заболевания.

Сухость во рту, пересыхание в горле и зуд в носу – признаки начальной стадии болезни. Если кроме насморка ничего не беспокоит, и он продолжается более 7 дней или хроническими приступами, также необходимо обратиться к педиатру. Физиологический кашель на фоне насморка можно облегчить и домашними методами.

к содержанию ?

Как помочь ребенку экстренно?

Перед тем как дать ребенку медикаментозный препарат или народное средство, родители обязаны осознавать ответственность этих мероприятий. Отсутствие лечения, особенно у новорожденного, способно привести к удушью.

Но и у детей старшего возраста возможно стекание носовой слизи в бронхи и развитие бронхита, в ушные проходы – и возможен отит.

При лечении грудничков от первых месяцев жизни до 2 лет необходимо в первую очередь изменить условия окружающей среды, в которой они проводят ночь. Перед сном тщательно проветривают помещение, используют увлажнитель воздуха. Если его нет, допустимо развешивание в комнате влажного белья.

Полезно и прочищение носовых проходов перед сном. Достаточно после купания прочистить их от корочек. Если они образовались ночью и стали причиной кашлевого рефлекса – их удаляют, закапав носовой проход 1 – 2 каплями материнского молока.

Грудничкам во время насморка желательно подкладывать под голову невысокую подушку, которая обезопасит уши младенца от попадания в них слизи.

Детям после 2 лет разрешены промывания солевым раствором. Готовят его самостоятельно – на 200 мл теплой кипяченой воды берут от ¼ до 1 целой чайной ложки соли.

Им промывают и орошают нос. Для пациентов младшего возраста используют спреи или капли, последние более удобны, поскольку не забрасывают содержимое в евстахиевы трубы.

Если появился насморк, который не устраняется вышеуказанными способами, и не наступает облегчение, врач может назначить сосудосуживающие препараты. До достижения больным 5-летнего возраста их нежелательно применять, только в особых случаях.

Важно

Врачи предостерегают родителей от самостоятельного использования интерферона или противовирусных средств, особенно в случае с грудничками. Неправильный прием лекарств снижает функции иммунитета и приводит к осложнениям.

к содержанию ?

Чем лечить?

Педиатры предупреждают: лечение кашля начинается с выяснения его первопричины. Если провоцирующим фактором является назальный секрет, нельзя принимать медикаментозные средства.

Это касается как откашливающих, так и противокашлевых препаратов. Они в данном случае неэффективны, а иногда несут вред.

Если развивается кашель из-за соплей по задней стенке, невозможно полноценно осуществлять вдох и выдох через нос, приходится дышать ртом, и отсутствуют признаки общего заболевания, родители прибегают к таким методам:

1

Детям до 1 года удаляют назальную слизь при помощи резиновой груши. Осуществляют промывание солевым раствором или физраствором.

Рекомендуется закапывать нос детскими каплями Отривин, который содержит ксилометазолин, или Аквамарис. Это средство создано на основе морской воды Адриатического моря и напоминает физраствор. Для больных до 2 лет лучше использовать капли.

Важно

Вещество ксилометазолин входит в список жизненно важных лекарств, но имеет противопоказания, поэтому инструкцию средства Отривин необходимо изучить до применения. Показано при синуситах, ринитах, ОРЗ.

2

От 1 года до 3 лет назначают промывание носа, если вызывают кашель именно сопли. Педиатр может назначить Виброцил, но лучше отдать предпочтение средствам, рекомендуемым грудникам до года.

3

Если больному более 3 лет, разрешается использование вышеуказанных препаратов в виде мазей и гелей, если то предусматривает инструкция. Допускается использование средства Пиносол, капель на основе эфирных масел.

Разрешены и народные средства. К ним относят смеси из сока алоэ и меда, свекольный или луковый сок. Но иногда они вызывают сухость, жжение, аллергическую реакцию.

В помощь к лечению:

Важно! На вопрос родителей, нужно ли лечить самостоятельный насморк, педиатры отвечают, что нет. Лучше создать условия для его прекращения.

к содержанию ?

Если ребенок кашляет во сне: доктор Комаровский

Если у ребенка сильный кашель от соплей, а не по другой причине, детский врач рекомендует принять следующие меры.

Изначально устанавливают увлажнитель в комнате или перед сном проводят влажную уборку. Под голову больному подкладывают невысокую подушку, чтобы слизь не скапливалась в пазухах и не попадала в ушные каналы.

Отличным средством врач считает обильное теплое питье в течение дня и стакан теплого молока перед сном, можно добавить в него четверть чайной ложки сливочного масла.

Это касается пациентов старше 3 лет, когда организм уже самостоятельно справляется с перевариванием молочного белка.

Это средство обладает обволакивающим свойством, препятствует пересыханию слизистой оболочки ротовой полости и гортани, борется с кашлевыми приступами и согревает.

На следующее утро доктор Комаровский советует показать больного педиатру, который поставит диагноз. От него будет зависеть дальнейшая схема лечения или устранения причины ночных приступов.
[ads-pc-1][ads-mob-1] От самостоятельного приема антибиотиков, противовирусных и откашливающих препаратов врач советует воздержаться. Он считает, что кашель во время сна из-за назальной слизи лечить нет необходимости. Лучше направить силы на укрепление иммунитета: физиологический насморк самостоятельно проходит в течение 7 – 10 дней.

к содержанию ?

Кашель от соплей у грудничка: что делать?

Младенческий возраст – период, сложный для диагностики синуситов и кашлевого синдрома. Родители с особенной тщательностью следят за тем, что можно давать таким детям из лекарств и нужно ли это.

Если температура тела нормальная, нет покраснений горла и слабости, младенец активен, а слизистые выделения имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию, чаще причин для беспокойства нет. Организм проходит одну из стадий адаптации к условиям окружающей среды.

Также можно помочь, устранив источники возможной аллергии, как домашние питомцы, пыль в комнате, сухость воздуха.

Не лечат и остаточные кашлевые приступы, когда дети переболели ОРЗ или простудой. Если в носу находятся выделения и корочки, это может говорить о неправильном прикладывании младенца к груди или его переедании: молоко из желудка при срыгивании попадает в носовой проход.

Если грудничок кашляет из-за соплей дольше недели, что сопровождается сухостью, повышением температуры, срочно обращаются в детскую консультацию. Возможной причиной иногда становится начало вирусного заболевания.

Также необходимо вылечить насморк, если выделения имеют желтый или зеленоватый оттенок, в них встречаются прожилки крови. Отсутствие терапии на данном этапе иногда приводит к гаймориту и хроническим синуситам.

Родителям в помощь:

Устранение слизи резиновой грушей, использование физраствора, проветривание детской комнаты и увлажнение воздуха – лучшие методы профилактики насморка и кашлевого синдрома из-за соплей.

Но если этому явлению сопутствуют симптомы общего заболевания, записываются на прием к педиатру или отоларингологу, только он знает, как помочь детям обрести здоровье.

к содержанию ?

Видео по теме

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: Загрузка…

Как вылечить остаточный кашель и сопли у ребенка

Остаточный кашель у ребенка – явление достаточно распространенное. Оно практически не мешает малышу вести полноценную активную жизнь, но очень беспокоит родителей. Прежде всего, взрослых тревожат вопросы о том, необходимо ли лечить такой кашель, или же он проходит самостоятельно, как долго может сохраняться этот симптом, можно ли водить кашляющего ребенка в сад или школу. Ответы на эти вопросы будут даны в статье.

Остаточный кашель – это симптом, который сохраняется какое-то время после респираторного заболевания, появляется изредка, не сопровождается другими признаками нездоровья и с каждым днем становится менее выраженным. Такой кашель может быть сухим, влажным, может возникать ночью, если ребенок спит в душном помещении, или днем, когда малыш прыгает или же вдыхает холодный воздух на улице. При этом особого дискомфорта больной ощущать не должен.

Важно! Необходимо отличать остаточный кашель от осложнений перенесенной болезни, которые могут проявляться повторным повышением температуры тела, учащением и усилением кашлевых приступов, обильным выделением гнойной мокроты, появлением свистящих и хрипящих звуков при вдохе или выдохе.

Причины такого кашля у детей

Остаточный кашель может возникать при следующих заболеваниях:

  • бронхите;
  • трахеите;
  • ларингите;
  • ларинготрахеите;
  • коклюше.

Все перечисленные болезни сопровождаются более или менее выраженным повреждением внутренней поверхности дыхательных путей. После угасания воспаления слизистой оболочки, выстилающей гортань, трахею, бронхи, требуется время для восстановления и очищения от остатков засохшей мокроты. Этот процесс может затянуться на несколько дней и даже недель. На протяжении всего восстановительного периода ребенок может периодически покашливать. Врачи расценивают это как вариант нормы, как закономерное завершение острого респираторного заболевания.

Существует еще один механизм возникновения остаточного кашля – перевозбуждение кашлевого центра в головном мозге и повышение чувствительности дыхательных путей к любым раздражителям. Этот механизм особенно характерен для коклюша, от которого некоторые дети не могут избавиться месяцами. У таких ребят в респираторных органах нет воспалительного процесса, нет патологического отделяемого, но кашель появляется по любому поводу – от холодного воздуха, пыли, сигаретного дыма.

Остаточный кашель при коклюше обычно сухой. Если же он приобретает изнуряющий характер (некоторые дети могут даже рвать во время кашлевых приступов), требуется обязательное медикаментозное вмешательство. В этом случае рассматривать данный симптом как безобидный вариант нормы, конечно же, нельзя.

И наконец, третья причина остаточного кашля у детей – это самолечение. Многие родители склонны самостоятельно назначать и давать ребенку неделями отхаркивающие растительные сиропы, веря в их натуральность и безвредность. В итоге выходит, что воспалительный процесс угас, мокроты нет, но ребенок не перестает кашлять, потому что на организм продолжает действовать лекарство. В таких ситуациях буквально через несколько дней после отмены препарата, кашель исчезает сам по себе.

Однако родители могут попросту не долечить трахеит или бронхит у ребенка, прекратив выполнение назначений врача. Без внешней помощи очищение дыхательных путей малыша от мокроты может затянуться на недели. В таких условиях не только возникает остаточный кашель, но и повышается риск развития осложнений, например, хронического обструктивного бронхита или пневмонии.

Важно! Если у родителей появились сомнения, насчет того действительно ли у их ребенка остаточный кашель, необходимо обязательно обратиться к врачу. Прослушав грудную клетку малыша, специалист сможет с уверенностью сказать, с чем имеет дело – с нормальным состоянием или же с патологией. При остаточном кашле никаких хрипов над легкими быть не должно.

Как лечить остаточный кашель у ребенка

Практически все педиатры придерживаются мнения, что специального лечения и назначения дополнительных препаратов (кроме тех, которые больной уже принимает) остаточный кашель не требует. После полного восстановления слизистой оболочки и нормализации функционирования дыхательных путей, он исчезнет сам по себе. Для облегчения остаточных явлений заболевания необходимо всего лишь придерживаться следующих рекомендаций:

  1. чаще проветривать детскую комнату;
  2. поить больного теплым чаем, компотом, молоком;
  3. регулярно убирать в квартире, чтобы было поменьше пыли;
  4. увлажнять воздух в комнатах подручными средствами или специальными приспособлениями;
  5. ограждать малыша от сигаретного дыма, испарений химических веществ и других негативных факторов, влияющих на органы дыхания.

То есть при остаточном кашле, не приносящем дискомфорта, давать больному лекарства отхаркивающего или противокашлевого действия нецелесообразно. Бесполезными будут и различные растительные сиропы. Исключение – это изнуряющий сухой кашель, который сохраняется длительное время при коклюше. При нем детям показаны противокашлевые препараты (Синекод, Туссин плюс, Стоптуссин и т.п.), однако без рекомендации врача давать их ребенку нельзя.

Если же родители не могут спокойно реагировать на детский кашель и хотят всячески помочь больному, можно попробовать народную медицину – в  частности попытаться вылечить остаточный кашель у ребенка с помощью следующих средств:

  • Теплого молока с медом и сливочным маслом. Эту смесь необходимо давать ребенку несколько раз в день, последний – перед сном.
  • Отваров лекарственных растений (например, грудного сбора, разрешенного к применению у детей). Заваривать и принимать их следует в соответствии с инструкцией, которая напечатана на упаковке с травами.
  • Сока из редьки с добавлением меда. Для получения такого сока можно либо сделать в основании корнеплода выемку и залить туда мед, либо нарезать овощ кольцами и переложить медом. Через какое-то время начнет выделяться жидкость, которую необходимо давать ребенку несколько раз в день по чайной ложке.
  • Отваром из овса и молока (готовится путем длительного томления неочищенных овсяных зерен залитых молоком в духовой печи или на маленьком огне). Такой отвар обволакивает слизистую оболочку глотки и гортани, уменьшая количество эпизодов покашливания.

Быстро убрать остаточный кашель помогут ингаляции с минеральной водой, физраствором или отваром целебных трав. Для проведения такой лечебной процедуры необходим домашний ингалятор (компрессорный или ультразвуковой небулайзер). Влажные ингаляции не раздражают слизистую оболочку, обеспечивают дыхательным путям дополнительную гидратацию, размягчают и ускоряют выведение остатка засохшей мокроты. А вот паровыми горячими ингаляциями детей лучше не лечить во избежание ожогов.

Чтобы облегчить остаточный кашель, ребенку можно делать компрессы. Оптимальный вариант для детей – это прикладывание к груди завернутого в полиэтилен и полотенце теплого, но не горячего, отваренного в мундирах и немного размятого картофеля. Еще один вариант – прогревание грудной клетки ребенка теплой лепешкой, приготовленной из отварного картофеля и растопленного свиного сала.

Также можно проводить растирания грудной клетки барсучьим жиром с последующим закутыванием теплым платком или шарфом. Существуют и другие варианты компрессов от кашля, о них можно узнать в обсуждениях на родительских форумах в интернете. Главное не доверять слепо отзывам других пользователей и всегда сохранять здравый ум, помня об опасности возникновения у ребенка ожога или же аллергической реакции.

Совет! Известный педиатр, доктор Комаровский, в своих видео рекомендует родителям при остаточном кашле у ребенка не выпрашивать у врача лекарства и не использовать «бабушкины» методы лечения. А больше гулять с малышом на улице и обеспечивать в квартире условия, необходимые для восстановления дыхательный путей и полного выздоровления, – чистоту и прохладный влажный воздух.

То есть не нужно стараться любыми доступными способами долечить остаточный кашель, у ребенка должны активизироваться естественные механизмы восстановления. Родители, конечно же, могут помочь в этом детскому организму, но не лекарствами, а обильным питьем, витаминизированным питанием, ежедневными прогулками и чистотой.

Сколько может длиться остаточный кашель у ребенка

Закаленные, физически активные дети, которым родители в процессе лечения создали благоприятный для выздоровления микроклимат в квартире, обычно переносят острые заболевания дыхательных путей без каких-либо остаточных явлений, или же с кратковременным остаточным покашливанием. Затяжное же течение процессов восстановления слизистой оболочки респираторного тракта и соответственно длительный остаточный кашель, характерен для ребят с ослабленным иммунитетом, на которых влияют следующие негативные факторы:

  • Сигаретный дым (пассивное курение – это сильнейший удар по органам дыхания).
  • Запыленность воздуха в помещении.
  • Слишком низкая или слишком высока температура воздуха в квартире.
  • Переохлаждение.

Если говорить, о том, сколько может в норме длиться остаточный кашель у ребенка, то приблизительно 1-2 недели. Этого времени достаточно для полного выздоровления. Если же ребёнок кашляет дольше, необходимо обязательно обратиться к врачу. Кроме того, пройти обследование не помешает и детям, которые в течение года неоднократно болеют ОРЗ, осложняющимся бронхитом. У таких ребят могут быть хронические болезни, которые необходимо обязательно выявить и вылечить.

Заразен ли остаточный кашель

Остаточный кашель может продолжаться несколько недель, поэтому перед родителями встает закономерный вопрос о том, заразен ли их ребенок,

как проводится лечение взрослого и ребенка

Кашель – защитная реакция организма на внедрение чужеродных агентов. Симптом может свидетельствовать о простудных заболеваниях или воздействии негативных факторов внешней среды. Нередко спазмы в грудной клетке появляются из-за наличия густых соплей. Слизь, скопившаяся в пазухах, стекает по горлу, тем самым раздражая нервные рецепторы и провоцируя приступы. Как лечить кашель и густые сопли у детей и взрослых?

Густые сопли могут вызвать кашель у ребенка

Причины нарушения

Внешние раздражители провоцируют повышенную секрецию слизистых оболочек носа, стараясь таким образом предотвратить попадание в организм вредных веществ. Сопли при этом могут выводиться наружу через нос или стекать внутрь по горлу, вызывая кашель. У маленьких детей чаще наблюдается последний вариант вывода слизи, поэтому родители должны очищать носовую полость малышей как можно чаще, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Следует отметить несколько причин, из-за которых появляется покашливание и насморк:

  • аллергия на продукты питания и средства бытовой химии;
  • физиологическое состояние, характерное для новорожденных;
  • заражение инфекционными возбудителями;
  • травмирование слизистых носа;
  • переохлаждение организма;
  • период прорезывания зубов у годовалых малышей;
  • смена температуры окружающей среды.

Спровоцировать заболевание может переохлаждение организма

Сильный насморк наблюдается на фоне следующих заболеваний:

  • синусита;
  • простуды;
  • ринита – воспаления слизистых оболочек носа.

Патологии требуют индивидуального подхода к терапии. Врач дифференцирует заболевания между собой по симптоматической картине. Например, синусит, помимо обильных соплей, сопровождается болью в челюстно-височном суставе и некоторых зонах на лице (лоб, щеки, нос). ОРВИ характеризуется резким подъемом температуры тела, лающим кашлем и течением слизи из носа прозрачного цвета.

Заболевание в зависимости от типа соплей

По характеру отделимого можно выявить ряд патологий, развивающихся в организме. Если взрослый или ребенок высмаркивает обильное количество прозрачной слизи, то это свидетельствует о нормальном физиологическом процессе. Слизистые работают и полноценно защищают дыхательную систему от внедрения патогенной флоры. Белые, желтые, зеленые или коричневые сопли – повод для беспокойства.

При ОРВИ сопли белые или прозрачные

Светлая густая слизь отмечается при респираторных вирусных заболеваниях в острой стадии течения. Этот признак может проявиться у детей при длительном пребывании в жарком и сухом помещении.

Желтое отделимое из носа говорит о том, что в дыхательных путях размножаются бактерии. Такую окраску слизи придают погибшие лейкоциты, содержащие ферменты зелено-желтого цвета.

Влажный кашель и зеленые сопли – характерный признак бактериальной инфекции. Чем гуще слизь, тем большее количество погибших микроорганизмов в ней сосредоточено. Таким признаком чаще всего проявляется синусит и аденоидит.

Коричневая жидкость из носа – симптом кровотечения, вызванного травмированием слизистых оболочек или злоупотребление сосудосуживающими каплями. Слизь окрашивается в темные оттенки из-за применения лекарств с серебром.

Коричневый цвет выделения из носа приобретают при травмировании слизистой

Чистые сопли могут также сигнализировать о развитии аллергических реакций или нейровегетативных процессов в организме. Поводом для тревоги должны послужить синие сопли. Этот признак говорит о попадании в пазухи инородных предметов или химических веществ.

Цвет слизи из носа часто меняется у детей. Это свидетельствует о переходе одного заболевания в другое, например, вирусной инфекции в бактериальную. Взрослые, заметив этот симптом, сразу начинают давать малышам антибиотики, чтобы патологический процесс не распространился на бронхи и легкие. Однако в большинстве случаев вылечить проблему можно без противомикробных препаратов.

Осложнения патологии

Если у ребенка появились зеленые сопли и температура, то это значит, что не было проведено качественной терапии на начальных этапах недуга. При игнорировании этого признака могут развиться серьезные осложнения:

  1. Гайморит. Помимо зеленого отделимого из носа, патология сопровождается сильными головными болями, усиливающимися при смене положения тела. Во время заболевания ухудшается восприимчивость вкусовых рецепторов, повышается температура, отмечается воспаление нижнего края глаза.

    Гайморит — одно из вероятных осложнений насморка

  2. Этмоидит или загноение носовых пазух. Густые сопли и кашель у ребенка не проходят на протяжении длительного периода времени. Помимо этого признака, заболевание сопровождается повышением температуры, сильными болями в зоне переносицы.
  3. Синусит. Для проблемы характерны зеленые или желтые выделения из носа. Нередко патология дополняется лицевыми спазмами, покраснением кожи около пазух, мокрым кашлем.
  4. Отит. Симптомы воспаления ушного прохода – рвота; осиплость голоса; боли, отдающие в висок и голову. Болезнь может осложниться воспалением мозга, особенно у младенцев.
  5. Гнойный ринит.
  6. Фронтит – острое воспаление лобных пазух. Патология характеризуется гнойными скоплениями, вытекающими из носа; распространением слизи на гортань.

Фронтитом называют воспаление пазух над носом

Способы борьбы с недугом

Чем лечить зеленые сопли и кашель у ребенка, проявляющиеся длительное время? В данном случае слизь из носа провоцирует кашлевой рефлекс, с помощью которого организм пытается очистить дыхательные пути от мокроты. При чрезмерном скоплении соплей в гортани и носовых пазухах приступы проявляются преимущественно в ночное время.

При описанной симптоматике нужно лечить насморк. Грамотные терапевтические мероприятия позволят избежать опасных осложнений.

Избавление от соплей

Следует учитывать причину появления слизистых выделений из носа. У годовалых малышей пусковым фактором заболевания служит сухой и теплый воздух в квартире. Доктор Комаровский считает, что оптимальная температура для ребенка – 18-22 градуса. Влажность воздуха при этом должна быть в пределах 50-60 градусов. У детей старшего возраста причиной постоянных соплей и кашля на их фоне являются увеличенные аденоиды.

Если насморк мешает нормально дышать, назначают сосудосуживающие капли

Экстренно устранить заложенность помогут сосудосуживающие капли – Нафтизин, Називин, Снуп. Эти препараты имеют в своем составе ксилометазолин, уменьшающий проницаемость кровеносных сосудов. Использовать такие лекарства более 5 дней запрещается, поскольку к ним возникает привыкание. Бесконтрольно применяемые сосудосуживающие средства становятся причиной вазомоторного ринита. Использовать лекарства лучше ночью, когда сильный насморк мешает сну и отдыху.

Действие капель с ксилометазолином начинается через 15 минут и сохраняется на протяжении 6 часов. Малышам до года не рекомендуют спреи, поскольку в этом случае трудно рассчитать точную дозировку лекарства.

При желто-зеленом цвете отделяемого необходимо использовать антисептические составы, которые помогают обеззаразить носовые проходы (Протаргол, Альбуцид, Полидекса). Бесконтрольно применять антибактериальные капли нельзя, потому что они пересушивают слизистые оболочки.

При зеленых соплях следует закапывать антисептические растворы

Избавиться от загустевшей мокроты помогают ингаляции с небулайзером. После процедуры нужно хорошо высморкаться или прочистить нос. Плюс метода в том, что он выводит слизь из верхних и нижних дыхательных путей (легких, бронхов), обеспечивая тем самым лучшее откашливание. В ингалятор добавляют Лазолван, Амброксол, Деринат.

Еще одна важная процедура при насморке – промывание пазух. Она позволяет своевременно удалить вирусные и бактериальные частицы, которые могут попасть в нижние дыхательные пути. С этой целью используют Квикс, Аквалор, Аквамарис. Эффект от терапии будет выше, если процедура промывания подкреплена приемом антигистаминных или противовирусных препаратов.

Кашель от соплей особенно характерен для младенцев месячного возраста. Основная цель лечения патологии у малышей – нормализовать работоспособность слизистых оболочек. Грудничкам, которые не умеют высмаркиваться, носик прочищают с помощью аспираторов (Беби Вакт, Отривин). Если слизь имеет густую консистенцию, то ее предварительно разжижают физраствором или солевыми каплями.

Детям очищение носа проводят при помощи аспиратора

Лечение кашля

Для устранения сухого спазма взрослым и детям назначаются муколитики. Препараты предназначены для лучшего отхождения мокроты из бронхов. Наиболее эффективные средства-муколитики:

  1. Бромгексин. Подходит для устранения кашля у грудничков и детей до 14 лет. С 0 до 24 месяцев лекарство назначается 3 раза в день по 2 мг, в возрасте от 2-7 лет по 4 мг, подросткам по 8 мг.
  2. Гербион на основе подорожника. Разрешен к применению малышам с 2 лет. Лекарство принимают по 1 мерной ложке трижды в день.

Вылечить мокрый кашель можно Геделиксом или сиропом Алтея. Первый препарат разрешен пациентам месячного возраста.

Экстренная помощь ребенку

Как быстро устранить признаки кашля у ребенка, проявившегося на фоне соплей? В первую очередь, нужно обеспечить условия, оптимальные для работы слизистых оболочек дыхательной системы. При заболевании важно регулярно проветривать и увлажнять помещение, в котором находится ребенок.

Важно следить за влажностью воздуха в детской комнате

При легком течении заболевания родителям достаточно следить за тем, чтобы воздух в комнате малыша был чистым. Для этого ежедневно проводят влажную уборку.

Если проблема не сопровождается повышением температуры, то паниковать раньше времени не стоит. Давать самостоятельно сиропы от кашля, антибиотики и противовирусные препараты не следует. При спазме, возникшем от соплей, подобные мероприятия окажутся лишними и не позволят иммунитету функционировать в полную силу. Также детям не дают жаропонижающие препараты, если температура тела меньше 38 градусов.

Экстренная помощь при насморке и кашле оказывается в зависимости от возраста ребенка:

  1. Грудничкам и малышам до года слизь удаляют с помощью аспиратора или резиновой груши. Перед очищением в каждый носовой проход закапывают физраствор или Аквамарис. Спреи в этом случае не используются. Безопасные народные средства для детей раннего возраста – разведенные морковный или свекольный сок.

    Для очищения носа применяют Аквамарис

  2. Малышам 1-3 лет нос прочищают также, как и грудничкам, при условии, что они не умеют высмаркиваться самостоятельно. Промывание происходит по следующей схеме: ребенка располагают перед емкостью и наклоняют его голову немного бок. В ноздрю, расположенную сверху вводят солевой раствор при помощи груши. Подобные действия повторяют и для другой стороны. После промывания в нос можно закапать Виброцил или Називин.
  3. Детям от 3 лет разрешено использовать специальные крема от насморка и средства народной медицины. Эффективность при борьбе с кашлем и соплями доказали паровые ингаляции с добавлением масла пихты или эвкалипта.

Народные средства

Возможность использования натуральных ингредиентов при заболевании у детей следует согласовывать с педиатром. Не все они разрешены малышам. Взрослым рекомендуется использовать рецепты нетрадиционной медицины в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Список популярных средств при симптомах:

  1. Отвар подорожника, липы и зверобоя: 2 ст.л. трав, смешанных в одинаковых пропорциях, заливают 2 стаканами кипятка и выдерживают 6 часов. Лекарство пьют 4 раза в день по 100 мл натощак. Нужно сказать, что это средство не используют для лечения до 2 лет.

    Для лечения неприятного симптома применяют отвар подорожника

  2. Закапывание сока каланхоэ в каждую ноздрю. Процедуру осуществляют 3 раза в день. Через 3-4 дня после терапии насморк начнет проходить.
  3. Сок алоэ. Растение измельчают и отжимают из него жидкость. Средство размешивают с водой в соотношении 1:1 и используют для полоскания горла и закапывания в носовые проходы. Особенно хорошо народное средство зарекомендовало себя в борьбе с простудой и гриппом.

Такой безобидный признак, как кашель от соплей, в конечном итоге может осложниться пневмонией и бронхитом. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо выполнять мероприятия по разжижению слизи и выходу мокроты из верхних дыхательных путей. Врачи советуют больше гулять на свежем воздухе при отсутствии температуры, пить много жидкости и чаще проветривать помещение. Начальные стадии проблемы легко устраняются без медикаментозного лечения. Эти правила являются общими как для взрослых, так и для детей.

Как лечить зеленые сопли, смотрите далее:

Кашель, дети и когда волноваться

Если вы посмотрите на мое расписание в зимнее время, то наиболее частыми жалобами вы увидите жар и кашель. Я уже обращался к лихорадке, так что теперь пора заняться кашлем. Столько всего может вызвать кашель. Просто обсуждение общих причин будет длинным постом, но вот оно!

Дети зимой заболевают многими болезнями, вызывающими кашель. Родители часто беспокоятся, что кашель — признак чего-то зловещего. Кроме того, кашель длится так долго, что часто беспокоит как ребенка, так и его родителей, а также учителя, одноклассников, родителей друга и т. Д.В этой статье мы расскажем об общих причинах кашля, о том, как помочь вашему ребенку и когда вам следует беспокоиться.

Что такое кашель?

Кашель возникает, когда в дыхательные пути ниже голосовых связок попадает что-то, кроме воздуха. Верхние дыхательные пути начинаются у задней части носа и спускаются к голосовым связкам. Нижние дыхательные пути включают трахею, правый и левый бронхи, ведущие к каждому легкому, небольшие легочные трубки, называемые бронхиолами, и воздушные мешки. Поскольку дыхательные пути предпочитают воздух, а не что-либо еще (например, слизь), как только что-то попадает в нижние дыхательные пути, оно быстро удаляется.(Посмотрите это анимированное видео, показывающее, как кашель возникает в организме.) Таким образом, кашель может возникнуть из-за любого постороннего предмета в любом месте дыхательных путей. Кашель у детей чаще всего возникает из-за выделений из носа. Слизистые оттоки из верхних дыхательных путей в нижние дыхательные пути. Тем не менее, некоторые виды кашля возникают в нижних дыхательных путях, и их важно различать.

Что вызывает кашель?

Список причин, вызывающих кашель, длинен в милю, и на него потребуется много постов.В этой статье я расскажу об общих инфекционных причинах, которые мы видим у детей. Тщательный анамнез и физический осмотр обычно позволяют врачу узнать, в чем может быть причина. Иногда может потребоваться рентген. Родителям очень полезно уметь описать кашель. Вот описание некоторых различных звуков кашля.

Простуда : Простуда — это вирусное заболевание, которое вызывает образование слизи в верхних дыхательных путях. Кашель возникает из-за выделения слизистой из носа.Они длятся около 10 дней, но кашель может длиться дольше.
Вирусный кашель : Это похоже на простуду, но нижние дыхательные пути инфицированы вирусом. Это означает, что у пациентов не будет типичного насморка или заложенности носа, которые возникают при простуде. Опять же, этот кашель может длиться неделями.
Грипп : Грипп — тяжелая вирусная инфекция, вызывающая лихорадку, ломоту в теле, усталость, головную боль, боль в горле и кашель. При гриппе обычно меньше слизи в верхних дыхательных путях, чем при простуде.Кроме того, температура обычно выше, чем при простуде.
Пневмония : Вероятно, это то, о чем больше всего беспокоятся родители. Пневмония обычно не возникает в начале кашля или простуды, поскольку часто является вторичной инфекцией вируса простуды. Это связано с тем, что липкая среда, которую создает вирус простуды, является идеальным домом для бактерий. Инфекция и образующийся гной заполняют воздушные мешки, затрудняя дыхание и вызывая высокую температуру. Если у вашего ребенка затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Пневмония также вызывается вирусами, поэтому не все инфекции пневмонии требуют антибиотиков. Кроме того, дети старшего возраста и подростки могут заболеть ходячей пневмонией, вызванной бактериями Mycoplasma. Врач вашего ребенка может попросить сделать рентген грудной клетки, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка пневмония и какой у него тип.
Бронхиолит : Бронхиолит, вызываемый RSV, представляет собой инфекцию бронхиол или небольших трубок в легких. Чрезмерное количество слизи закупоривает дыхательные пути, вызывая кашель, затрудненное дыхание, а иногда и хрипы.RSV более серьезен для маленьких детей, поэтому, если вы подозреваете это, немедленно покажите ребенка врачу.
Круп : Круп — вирусное заболевание, вызывающее отек верхних дыхательных путей. Кашель описывается как лающий, и некоторые дети при вдохе издают звук, известный как стридор. Поместите ребенка в душную ванную или выйдите на прохладный ночной воздух, чтобы успокоить крупозный кашель.
Синусит : Диагноз синусита ставится после простуды и кашля в течение не менее 10-14 дней.Диагноз не ставится ребенку, у которого наблюдается продолжительный сухой кашель, который постепенно проходит, что является типичной картиной. Диагноз следует ставить на фоне продолжающейся заложенности носа, ухудшения симптомов через 2 недели, головной боли или боли в лице и, возможно, нового начала лихорадки. Даже если у вашего ребенка есть симптомы синусита, он часто поправляется сам по себе, поэтому не нужно спешить с назначением антибиотиков. Тем не менее, рекомендуется обсудить варианты лечения с врачом вашего ребенка.
Коклюш : К сожалению, мы все еще диагностируем эту опасную инфекцию, которую можно предотвратить с помощью вакцин, которая вызывается бактериями Bordatella pertussis. Инфекция начинается с легких симптомов простуды, но в конечном итоге прогрессирует до сильного спазматического кашля. Младенцы и дети издают классический крик при вдохе после приступа кашля, а дети старшего возраста — нет. Кроме того, дети могут вообще перестать дышать. Дети постарше будут кашлять так сильно, что их вырвет после приступа кашля.К сожалению, коклюш может быть смертельным в худшем случае и вызвать кашель в лучшем случае 3 месяца, поэтому убедитесь, что вся ваша семья использует вакцины против коклюша.
Бронхит : Бронхит — это воспаление бронхов или больших трубок нижних дыхательных путей. Хотя это распространенный диагноз у взрослых, особенно у курильщиков, у маленьких детей он не встречается. Симптомы обычно совпадают с простудой или астмой. Наиболее частой причиной бронхита является вирусная инфекция, поэтому антибиотики не показаны, если только не развилась вторичная пневмония.
Астма : Хотя астма не является инфекцией и требует отдельного сообщения, наиболее частым триггером астмы является простуда. Поэтому, если вы считаете, что ваш ребенок хрипит во время болезни, лучше всего обратиться к врачу. Некоторые виды хронического кашля на самом деле могут быть кашлевой астмой даже при отсутствии хрипов, поэтому ваш врач может рассмотреть этот вопрос, если у вашего ребенка хронический кашель продолжительностью более 4 недель.

Как лечить кашель?

Если ваш врач прописал антибиотики от пневмонии, инфекции носовых пазух или коклюша, дайте весь курс в соответствии с предписаниями.Поскольку большинство причин кашля являются вирусными, мы ничего не можем дать, чтобы он прошел быстрее, и антибиотики не подходят. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы успокоить ребенка и облегчить его симптомы.

  1. Очистите дыхательные пути с помощью физиологического раствора в носу
  2. Снижение секреции за счет поддержания хорошей гидратации
  3. Успокойте горло теплой жидкостью и медом (только для детей старше 1 года)
  4. Применять леденцы от кашля для детей старше 4 лет
  5. Используйте пар или увлажнитель, чтобы не засорять носовые проходы
  6. Избегать воздействия дыма
  7. Давайте детям старше 6 лет только противозастойные средства или лекарства от кашля и давайте только в том случае, если они временно купируют симптомы

Когда пора волноваться?

Как уже упоминалось выше, если ваш ребенок кашляет более 10 дней, испытывает затрудненное дыхание или боль в груди, обратитесь за медицинской помощью.Следите за учащенным дыханием, втягиванием (когда мышцы опускаются между ребрами) и дополнительной работой с дыханием. Слушайте звуки при дыхании, такие как стридор (звук свиста при вдохе) или свистящее дыхание (звук свистка при выдохе). Иногда родители слышат свистящий звук, который, по их мнению, является свистящим, но на самом деле это происходит от дыхания через заложенный нос. Также родители часто переживают у маленького ребенка, что могут почувствовать хрип в груди. Это ребенок, дышащий через слизистую, которая, скорее всего, находится в верхних дыхательных путях.В случае сомнений отвезите ребенка к врачу, и если ребенок устает от дыхания, не может отдышаться или синеет вокруг губ, позвоните по номеру 911.

В целом, если ваш ребенок кашляет, но не имеет затруднений с дыханием и прошел нормальный осмотр у врача, не беспокойтесь. Скорее всего пройдет. Однако, если ситуация ухудшится или дыхание станет затрудненным, обратитесь за медицинской помощью.

Кашель у детей — BPJ 29 июля 2010 г.

Анамнез и руководство по обследованию диагноз

ДЕТИ, КОТОРЫЕ КАШЛИ, часто наблюдаются в общей практике.Определение «нормального» кашля по этому что ненормально, может быть сложной задачей как для родителей, так и для бригад первичной медико-санитарной помощи. Кашель — защитный рефлекс и у детей у которых нет признаков болезни, они могут кашлять в среднем 11 раз в день. 1

Дети — это не маленькие взрослые, и причины кашля у детей могут отличаться от причин, вызываемых у взрослых. 2,3

Обследование детей с кашлем, особенно при хроническом кашле, должно проводиться систематически. путь.Это должно помочь с постановкой точного диагноза, когда это возможно, а затем обеспечить успешное лечение. кашля.

В Новой Зеландии по-прежнему широко распространены бронхоэктазы и коклюш, особенно в верхней части Северного острова. Это несмотря на то, что во всем мире заболеваемость этими заболеваниями снижается. Такие факторы, как перенаселенность, более низкий социально-экономический считается, что окружающая среда и позднее обращение в медицинские учреждения играют важную роль в продолжающейся распространенности этих болезней в Новой Зеландии.

Анамнез и руководство по диагностике

Острый кашель, вероятно, вызван вирусной инфекцией верхних дыхательных путей

У большинства детей с острым кашлем будет вирусная инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП), и кашель будет быть лишь одним из нескольких распространенных симптомов. У этих детей может быть поставлен клинический диагноз вирусной инфекции мочевых путей и роль симптоматического лечения, изложенная родителям.

Однако важно не упускать из виду какие-либо симптомы, которые могут указывать на более серьезную, но менее частую причину кашель. Также запланируйте осмотр, если состояние ребенка ухудшится или кашель не исчезнет. Задавая такой вопрос, как «Можете ли вы сказать насчет кашля? » часто помогает выявить другую информацию, которая может указывать на красные флажки в истории (см. врезку «Обнаружение тяжелое заболевание у детей »).

Выявление тяжелых заболеваний у детей 4,5

По оценкам, менее 1% детей, обращающихся к врачу общей практики, будут иметь серьезные заболевания.Роль врачей общей практики заключается в том, чтобы выявлять и диагностировать этих очень больных детей, а также надлежащим образом успокаивать родителей менее больные дети. Это еще больше усложняет то, что первоначальная консультация может быть на ранней стадии заболевание, при котором диагноз неясен и нет данных о потенциальной серьезности. Время может быть полезный диагностический инструмент в общей практике. Обеспечьте «страховочную сетку», особенно если диагноз не был достигнут. 6 Это может включать устную или, предпочтительно, письменную информацию для родителей, описывающую симптомы или признаки обострения болезни, инструкции о том, как получить доступ в нерабочее время, и четкий план последующих действий.

Хотя у большинства детей с острым кашлем вероятны вирусные ИВДП, существует вероятность более серьезного проблема должна быть рассмотрена. Анамнез и осмотр могут выявить наличие красных флажков, которые могут помочь определить какие дети требуют дальнейшего расследования или направления.

Тревожные симптомы у кашляющих детей: 7

  • Кашель у новорожденного
  • Кашель при кормлении
  • Внезапный приступ кашля или удушье в анамнезе, что может указывать на вдыхание инородного тела
  • Хронический влажный кашель с выделением мокроты
  • Непрерывный, непрекращающийся или усиливающийся кашель
  • Наличие сопутствующих признаков, таких как одышка, гипоксия или цианоз, учащенное дыхание, стридор, ночь пот, потеря веса или кровохарканье
  • Признаки хронической болезни легких e.грамм. Деформация грудной клетки, дискомфорт, плохой рост
  • Обеспокоенность родителей, которая сохраняется, несмотря на заверения
  • Инстинкт врача

Инструкции по обследованию ребенка с лихорадкой см. В разделе «Выявление риск серьезных заболеваний у детей с повышенной температурой ».

Прислушивайтесь к заботам родителей

Кашель у детей, независимо от первопричины, может вызывать сильное недомогание, нарушение повседневной деятельности и недосыпание как для ребенка, так и для родителей.Задавайте открытые вопросы в стандартном формате «FIFE». например:

  • Чувства: Что вас беспокоит?
  • Идеи: Как вы думаете, что является причиной кашля?
  • Функция: Как кашель влияет на вас и вашего ребенка?
  • Ожидания: Как вы думаете, что необходимо, чтобы разрешить кашель?

Ответы на эти вопросы должны помочь раскрыть проблемы родителей, подсказать области, требующие дальнейшего прямого опроса и руководствоваться типом и диапазоном предоставленных советов.Во многих случаях ответы также могут выявить вероятный диагноз.

Учитывать личный, семейный анамнез и факторы окружающей среды

Личный, семейный и социальный анамнез ребенка может помочь понять первопричину кашля. Спросите о:

  • Личная история болезни ребенка, например Атопия в анамнезе, рецидивирующие инфекции, плохой рост
  • Семейный анамнез (в частности, история любых респираторных заболеваний)
  • Любое воздействие факторов окружающей среды e.грамм. сигаретный дым, домашние животные, влажные бытовые условия
  • Иммунизационный статус ребенка и других членов семьи
  • Туберкулез (ТБ), если семья из страны высокого риска или если в анамнезе есть контакты с человеком с TB

Эта информация может потребоваться не всегда, например у ребенка с вероятным ИВДП или информация может быть уже известна например пациент, который регулярно обращается к тому же терапевту в клинике.Воспользуйтесь возможностью измерить рост и вес, чтобы проверьте просроченные отзывы, чтобы дать совет о том, чтобы в доме было запрещено курение, или чтобы проверить здоровье полости рта.

Как долго ребенок кашляет?

Кашель у детей можно разделить на:

  • Острый кашель — продолжительностью менее двух недель
  • Подострый или постоянный кашель — продолжительностью от двух до четырех недель
  • Хронический кашель — продолжительностью более четырех недель

Острый и подострый кашель у детей обычно возникает из-за вирусной инфекции дыхательных путей, которая развивается спонтанно. разрешается в течение одной-трех недель у 90% детей. 8

Другие серьезные причины острого кашля, например: пневмонию, коклюш, вдыхание инородных тел следует учитывать и по возможности исключены. Острый кашель также может указывать на начало хронического кашля. В некоторых случаях хроническое кашель, продолжающийся более четырех недель, вызван рецидивирующими вирусными инфекциями в течение зимы, каждая из которых не полностью проходит раньше следующая инфекция. Тщательный анамнез должен отличить этот кашель от истинного хронического кашля.Дети с хроническим кашлем может потребовать проверки, так как основная причина кашля может быть изначально не ясна, а тип кашля может измениться через некоторое время.

Также важно спросить о начале кашля. Кашель, связанный с очень внезапным началом или в анамнезе удушье может указывать на вдыхание инородного тела, особенно у детей младшего возраста.

Как звучит кашель?

Характер или качество кашля в некоторых случаях может указывать на конкретную причину, называемую классически признанной. кашель (Таблица 1).Однако на практике это может иметь ограниченную ценность. Если ребенок не кашляет в ожидании или консультации номер, врач общей практики зависит от описания кашля от родителей.

Другие причины не должны исключаться только на этом основании, например: «коклюшный» приступообразный кашель может быть из-за Bordetella pertussis, но также может быть вызвано вирусной инфекцией, такой как аденовирус, вирус парагриппа, респираторный синцитиальный вирус (RSV) или микоплазма.

Возраст ребенка также может изменить характер кашля e.грамм. младенцы в возрасте до шести месяцев с коклюшем не обычно «крик».

Таблица 1 : Классически признанный кашель и основные причины (адаптировано из Chang at al, 2006 8 )
Тип кашля Предлагаемый процесс основного заболевания
Лай, медный или крупозный кашель Острый или спастический круп, трахеомаляция (коллапс трахеи), привычный кашель (психогенный)
Сигнальный кашель (обычно отсутствует во время сна) Привычный кашель
Пароксизмальный (с или без инспираторного «крика») коклюш *
отрывистый кашель у младенцев Хламидийная инфекция
Хронический влажный кашель только по утрам Гнойная болезнь легких
Кашель, связанный с хрипом и одышкой Считайте астму

Кашель сухой или влажный?

Определение того, является ли кашель сухим и раздражающим или влажным и «хриплым», может помочь диагностировать причину, особенно если кашель хронический.Хронический кашель с гнойной мокротой у ребенка требует дополнительной оценки, так как всегда указывает на основное заболевание. 9

Влажный кашель у детей старшего возраста и взрослых часто называют «продуктивным» кашлем, но этот термин ограничен. ценность для многих детей младшего возраста, поскольку они склонны проглатывать мокроту, а не откашливать ее, что часто приводит к рвоте. Это Возможно, будет полезнее спросить, не рвало ли ребенка.

Исследования показали, что субъективное сообщение родителей о влажном кашле согласуется с данными о выделениях из дыхательных путей. при бронхоскопии. 10 Было показано, что влажный кашель всегда связан с увеличением секреции дыхательных путей, однако сухой кашель не всегда означал отсутствие выделений. Кроме того, о сухом кашле можно сообщить на ранних стадиях заболевания. а затем переходить во влажный кашель по мере увеличения секреции. 10 Родители должны быть осведомлены о том, когда это уместно чтобы вернуть ребенка для осмотра, а также сообщить о признаках, которые могут указывать на ухудшение состояния (см. ниже руководство об информации, которую можно передать родителям).

Кашляет ли ребенок по ночам?

Сон обычно подавляет «нормальный» и привычный кашель (см. Вставку «Синдром привычного кашля» ниже) и хотя ночной кашель часто ассоциируется с астмой, у детей это менее вероятно, если нет других сопутствующие симптомы, такие как хрип.

Ночной кашель часто является поводом для обращения за медицинской помощью, поскольку кашель может вызывать сильное беспокойство. для родителей быть заметнее и нарушать сон всей семьи.Хотя симптомом может быть ночной кашель что побуждает родителей привести ребенка к терапевту, данные свидетельствуют о том, что сообщения родителей о ночном кашле могут быть субъективным. 11

Сколько лет ребенку?

Возраст ребенка, когда начался кашель, может иметь значение при постановке диагноза. Любые необъяснимые стойкие кашель, который начинается в неонатальном периоде (первые 28 дней жизни), требует обследования и обычно указывает на значительные заболевание (таблица 2). 7 Обычно рекомендуется обсуждение с педиатром или направление к нему.

Вдыхание инородного тела

Когда дети станут достаточно взрослыми, чтобы класть в рот мелкие предметы, следует учитывать возможность аспирации инородного тела. быть на рассмотрении. Большинство случаев аспирации инородного тела происходит у детей в возрасте до четырех лет. Спросите родителей о возможность аспирации инородного тела, например, доступ к любому маленькому объекту или употребление небольших мягких продуктов (например,грамм. арахис, изюм, виноград). При подозрении на вдыхание инородного тела ребенка следует направить в центр вторичной медицинской помощи. для дальнейших исследований.

Таблица 2 : Неонатальные причины хронического кашля 9
Диагностика
Характеристики
Аспирация (обычно молоко)

Влажный кашель после кормления

Раздражительность, выгибание или удушье после кормления.Обычно у ребенка с основной врожденной причиной, такой как трахео-пищеводный свищ или расщелина гортани. Редко у ребенка с нормальной анатомией и развитием.

Врожденный порок развития: сдавление дыхательных путей или трахеобронхомаляция

Стридор, хрип, кашель

Рецидивирующие респираторные инфекции

Муковисцидоз Различные проявления — респираторные симптомы (часто кашель), желудочно-кишечные осложнения (кишечные и поджелудочной железы), нарушение нормального развития
Первичная цилиальная дискинезия Хронический стойкий ринит с рождения
Инфекция легких в утробе матери или в перинатальном периоде Хламидиоз, цитомегаловирус, респираторно-синцитиальный вирус

Есть ли сопутствующие симптомы?

У ребенка только кашель или есть другие симптомы? Наличие любых сопутствующих симптомов может помочь определить: основная причина кашля.Примеры могут включать:

  • Кашель, связанный с насморком или заложенностью носа, болью в ушах или горле, лихорадкой или раздражительностью, предполагает вирусную инфекцию
  • Кашель, начавшийся после приступа удушья, явно указывает на вдыхание инородного тела
  • Кашель, связанный с хрипом и одышкой, может указывать на астму
  • Ночная потливость и кровохарканье в анамнезе у ребенка «высокого риска» может указывать на туберкулез

Что вызывает кашель?

Спросите о любых факторах, которые могут вызвать кашель e.грамм. упражнения, возбуждение или холодный воздух. Также спросите об окружающей среде факторы, например:

  • В доме запрещено курить?
  • Есть ли домашние животные?
  • В доме сыро?

Кашель, который появляется только в определенных ситуациях, например, перед разговором, при стрессе, в школе, что ночью исчезает и это может быть воспроизведено по запросу, это может быть привычный кашель (см. рамку «Синдром привычного кашля»).

Синдром привычного кашля 7,9,12,13

Привычный (психогенный) кашель считается причиной стойкого кашля у детей в 3–10% случаев.Диагностика следует проводить только после исключения других причин, таких как преходящее или хроническое тиковое расстройство или синдром Туретта. синдром. Типичные характеристики, которые могут указывать на этот диагноз, включают:

  • Сухой, резкий, часто повторяющийся кашель. Однако в некоторых случаях это может быть скорее «прочистка горла».
  • Первоначальная ассоциация с инфекцией верхних дыхательных путей
  • Кашель, который имеет тенденцию уменьшаться во время приятных занятий и отсутствовать во время сна
  • Кашель, который может возникать перед разговором и во время стресса и усиливается в присутствии родителей и учителей
  • Кашель может беспокоить окружающих, в то время как ребенок кажется безразличным к нему
  • Кашель обычно можно воспроизвести по запросу
  • От кашля может быть вторичный эффект, например повышенное внимание родителей или пропуск в школу
  • История психосоциальных проблем, таких как жестокое обращение, тревога, школьная фобия или депрессия

Менеджмент включает выявление и помощь в решении любых проблем дома или в школе, поведенческое вмешательство и логопедия.

Экзамен

Клинический осмотр ребенка с кашлем должен включать:

Нормальная частота дыхания и пульса меняется с возрастом

Оценка дыхания и частоты сердечных сокращений может дать хорошую информацию о том, насколько плохо ребенок. Таблица ниже дает диапазон нормальных значений, которые подходят для разного возраста в детстве.

Возраст
(лет)
Частота дыхания
(вдохов / мин)		 Пульс
(ударов / мин)
<1
30–60 100–160
1-2 24–40 90–150
2–5 22–34 80–140
6–12 18–30 70–120
> 12 12–16 60–100
  • Оценка «хорошего состояния» ребенка
  • Температура, гидратация, частота пульса и частота дыхания (см. Врезку «Нормальная частота дыхания и пульса различается. с возрастом)
  • Рост и вес
  • Обследование ушей / носа / горла — в первую очередь проверка на наличие признаков инфекции верхних дыхательных путей.N.B. У некоторых людей кашель может быть вызван раздражением ушной ветви блуждающего нерва, например. воском или иностранным тело в слуховом проходе.
  • Проверка на наличие клинических признаков аллергии, например аллергические «блестки» (темные круги под глазами), носовая речь, экзема
  • Обследование грудной клетки, включая наблюдение, например, использование дополнительных мышц, втягивание, деформация грудной клетки и аускультация грудной клетки для локализованных или генерализованных грудных признаков
  • Чек на цифровую тусовку

Полезный совет. Некоторым маленьким детям бывает трудно заставить их сделайте достаточно глубокий вдох, чтобы получить достоверные результаты при аускультации.Просить детей «задыхаться, как большой собака »с открытым ртом или« фыркать »(с силой выдохнуть) может выявить признаки на груди, которые не очевидны. с обычным поверхностным дыханием, а также может стимулировать кашель, который позволяет слышать качество (сухое или влажное).

Обследование при кашле

Детям с острым кашлем, у которых с высокой вероятностью диагностирована вирусная инфекция мочевых путей, обследования не требуется.

Мокрота

Посев мокроты может быть показан детям старшего возраста с хроническим влажным кашлем.Большинство маленьких детей проглатывают мокроту и не могут получить образец достаточного качества для получения полезных результатов.

Спирометрия

Спирометрия показана детям с хроническим сухим кашлем, которые достаточно взрослые, чтобы овладеть этой техникой (обычно школьники дети). 13 Спирометрия может дать информацию об обструкции дыхательных путей и реакции на бронходилататор. N.B. Если у ребенка нет симптомов и получены нормальные результаты, это не исключает диагноза астмы. 14 пик поток обычно не используется в качестве диагностического инструмента для астмы, поскольку он не был валидирован для этого использования, и результаты не повторяемый.

Рентгенография

Рентген грудной клетки следует рассмотреть, если у ребенка:

  • Хронический кашель неустановленной этиологии
  • Анамнез аспирации (острый приступ кашля, приступ удушья)
  • Стойкие признаки при обследовании грудной клетки (деформация, очаговые находки при аускультации)

Н.Б. Нормальный рентген грудной клетки не исключает наличия вдыхаемого инородного тела.

Ведение острого кашля у детей

Большинство детей, обратившихся к врачу общей практики с острым кашлем, будут иметь вирусные ИВДП. У детей без симптомы и признаки конкретного серьезного основного заболевания, рекомендуется наблюдать, ждать и анализировать. Обычно обследования не требуются, и лечение должно быть направлено на облегчение симптомов (см. у детей действуют лекарства от кашля и простуды »).

Родителям должна быть предоставлена ​​информация, позволяющая им принять обоснованное решение. о том, нужно ли и когда вернуть ребенка на рассмотрение. Это может включать информацию о:

  • Ожидаемые симптомы
  • Продолжительность этих симптомов
  • Симптомы и признаки обострения болезни
  • План дальнейших действий
  • Потенциальная опасность и неэффективность лекарств от кашля и простуды

Среди многих детей с острым кашлем важно идентифицировать ребенка, у которого может быть преимущественно инфекция нижних дыхательных путей и недомогание, сопровождающееся лихорадкой, тахипноэ, снижением сатурации кислорода и симптомами грудной клетки.Антибиотики могут быть показаны в зависимости от диагноза, и необходимо назначить повторный прием для проверки клинического улучшения и разрешение грудных симптомов. Если ребенок очень плохо себя чувствует, направление на дополнительное обследование, рентген грудной клетки и лечение. в учреждении вторичной медицинской помощи может потребоваться.

Ведение хронического кашля у детей

Лечение хронического кашля зависит от основного диагноза. Если симптомы и признаки обнаружены в анамнезе и осмотре предполагают, что кашель вызывает конкретное основное заболевание, тогда лечение должно быть направлено на это состояние.В В некоторых случаях ребенку может потребоваться дополнительное обследование, прежде чем можно будет поставить диагноз.

Причины хронического кашля у детей включают: 7

  • Стойкая респираторная инфекция, включая поствирусный кашель, хронический бронхит, бронхоэктазы, муковисцидоз, коклюш и туберкулез
  • Пассивное воздействие сигаретного дыма
  • Астма
  • Рецидивирующая аспирация, например вторичный по отношению к рефлюксу, врожденная аномалия
  • Привычный кашель
  • Кашлевой синдром верхних дыхательных путей
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Сердечные причины e.грамм. застойная сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца
  • Лекарство напр. редко ингибиторы АПФ

Показания для направления

К показаниям для направления ребенка с кашлем относятся:

  • Кашель, который не проходит, несмотря на простое лечение
  • Подозрение на аспирацию инородного тела
  • Кровохарканье
  • Рецидивирующая пневмония (или симптомы грудной клетки, которые не проходят)
  • Гнойная болезнь легких
  • Врожденное поражение или заболевание легких
  • Иммунодефицитные состояния
  • Сердечные аномалии

детей, недавно прошедших вакцинацию, повсюду распространяют коклюш

Барбара Ло Фишер
Реакция на вакцину

В прошлом месяце СМИ подняли шум по поводу небольшого исследования 26 вакцинированных дошкольников Флориды, которые заболели B.pertussis коклюш или симптомы коклюша в течение пяти месяцев в 2013 г. [1]

Все дети в возрасте от одного до пяти лет, посещающие дошкольное учреждение Таллахасси, получили от трех до четырех доз коклюшной вакцины (DtaP) в соответствии с графиком, рекомендованным CDC. Нервные врачи и эксперты в области СМИ, продающие ортодоксальные вакцины, предупреждали, что критики вакцины сделают это серьезно. [2]

Давайте исследуем доказательства, чтобы увидеть, логично ли придавать большое значение тому, чтобы дети в дошкольном классе заражали друг друга, а также заражали других детей коклюшем в своих домах, даже если все из них были вакцинированы.

Вакцина против коклюша эффективна только на 45% для вакцинированных детей дошкольного возраста

Исследование, проведенное CDC и представителями общественного здравоохранения Флориды, было опубликовано в журнале Emerging Infectious Diseases 15 января 2016 года и показало, что эффективность вакцины против коклюша среди детей, посещающих дошкольные учреждения, оценивается в 45%. Среднее количество дней от последней вакцинации до появления симптомов коклюша у дошкольников составляло 22 месяца, при этом семь детей были вакцинированы в течение предыдущего года.

В ходе своего расследования официальные лица здравоохранения обнаружили, что «было очевидно, что многие врачи не решались поставить диагноз коклюша и не тестировали на это заболевание, учитывая недавнюю историю вакцинации пациентов и несмотря на сообщения о продолжающемся лабораторно подтвержденном коклюше. вспышка.» Они добавили, что «вакцинация от коклюша не должна отговаривать врачей от диагностики, тестирования или лечения людей с аналогичным заболеванием на коклюш».

Тот факт, что врачи не утруждают себя проверкой того, инфицированы ли вакцинированные дети коклюшем и являются ли они переносчиками коклюша, не должен вызывать удивления для чиновников здравоохранения и медицинских торговых ассоциаций, таких как Американская академия педиатрии.Они десятилетиями тщательно учили педиатров и других поставщиков вакцин верить, что вакцины почти на 100% эффективны и безопасны, и что любой, кто считает иначе, является невежественным дураком, опасен для здоровья населения и нуждается в перевоспитании или наказании. . [3 4 5]

Педиатры не могут диагностировать коклюш у вакцинированных детей

Авторы исследования во Флориде указали на очевидное: неспособность педиатров и других поставщиков вакцины диагностировать коклюшную инфекцию у вакцинированного ребенка бесполезна.

«Спектр заболевания коклюшем у вакцинированных детей может широко варьироваться и часто быть легким, с некоторыми классическими симптомами коклюша. Неуверенность поставщиков услуг в сообщении о предполагаемом коклюше задерживает ответные меры общественного здравоохранения, чтобы предотвратить дальнейшую передачу коклюша в обществе », — сказали они.

Понятно, почему педиатры не хотят признаваться себе, а тем более признаваться родителям, что вакцина, которую они настаивают детям и беременным женщинам для предотвращения коклюша, на самом деле в большинстве случаев этого не делает.Почему педиатры должны подозревать, что полностью вакцинированный ребенок либо без симптомов, либо с небольшим количеством симптомов инфицирован коклюшем и передает его, когда CDC и AAP научили их верить, что ортодоксальные вакцины — это правда и не более чем правда? СМИ послушно подкрепляют мифы о вакцинах, не ставя под сомнение их ортодоксальность. [6]

Должностные лица CDC и AAP должны винить только себя в том, что педиатры прячут головы в песок, когда сообщение, которое они выкладывали в течение 50 лет и до сих пор выкладывают, составляет

«Коклюш, или коклюш, можно предотвратить с помощью вакцин.”[7]

Очевидно, что для недавно вакцинированных детей дошкольного возраста во Флориде, получивших прививки DTaP, коклюшная вакцина предотвратила коклюш менее чем в половине случаев!

Если автомобильный ремень безопасности выходит из строя более чем в половине случаев, он будет снят с продажи.

Tdap не смогла защитить калифорнийских подростков спустя год

Вслед за исследованием малышей во Флориде, исследование Kaiser Permanente, опубликованное в Pediatrics , пришло к выводу, что эффективность вакцины Tdap составляла лишь 69% среди 1200 калифорнийских подростков, получавших Tdap во время вспышек коклюша в период с 2010 по 2014 год в этом штате.[8]

Эффективность вакцины снизилась до менее 9% через четыре года. И, несмотря на охват подростками вакциной Tdap более 90% в северной Калифорнии, в 2014 году у них был самый высокий уровень заболеваемости коклюшем среди всех возрастных групп.

В пресс-релизе Kaiser Permanente от 5 февраля 2016 года ведущий автор исследования назвал рутинные бустерные прививки Tdap для всех подростков неудачной стратегией контроля над заболеванием. Доктор Никола Кляйн сказал:

Поскольку Tdap обеспечивает разумную краткосрочную защиту, он может более эффективно сдерживать коклюш, если его вводить подросткам в ожидании местной вспышки, а не на регулярной основе в возрасте 11 или 12 лет.9

Законодательный орган Калифорнии должен принять это к сведению, поскольку в прошлом году они приняли закон, запрещающий школьное образование детям, которые не прошли вакцинацию Tdap в возрасте 11 или 12 лет. [10]

Другое исследование: братья и сестры — основной источник коклюша у младенцев

Интересно, что внимание СМИ, уделяемое небольшому исследованию дошкольных учреждений DTaP во Флориде и исследованию подростков Tdap Kaiser Permanente, затмило гораздо большую историю о неудаче вакцины против коклюша, которая была выявлена ​​в исследовании, опубликованном в октябре 2015 года в журнале Pediatrics. [11]

Это исследование, проведенное официальными лицами здравоохранения, оценивало зарегистрированные случаи коклюша в США в период с 2006 по 2013 год среди детей в возрасте до одного года и показало, что «братья и сестры стали основным источником инфекции». Исследователи пришли к выводу, что младенцы чаще болеют коклюшем от братьев и сестер, чем от матерей.

Когда источник коклюшной инфекции был известен (в 44% случаев младенцев), это был 36% от братьев и сестер; 21% от матерей; 10% от отцов; 15% от бабушек и дедушек, дядюшек и теток; и 11% из других источников.

Авторы исследования также пришли к выводу, что:

  • Рост заболеваемости коклюшем: «Несмотря на высокий или растущий охват коклюшными вакцинами, заболеваемость медленно растет в ряде стран, причем в последние годы наблюдаются заметные эпидемические пики;
  • Наибольшее количество коклюша у вакцинированных детей : Наибольшее количество коклюша в США встречается среди «недавно вакцинированных детей и подростков»;
  • Смена началась в 2008 году с Tdap : «Мы наблюдали начало перехода от матерей к братьям и сестрам в 2008 году, через три года после введения Tdap в США для повседневного использования подростками и взрослыми»;
  • Больше Tdap Бесполезно: « Дополнительные дозы Tdap вряд ли уменьшат общее бремя коклюша»;
  • Коконирование не работает: « Ревакцинация взрослых членов кокона вряд ли остановит передачу болезни младенцам, если братья и сестры являются преобладающими резервуарами инфекции»;
  • Передача коклюша без симптомов : «Даже в условиях, когда все домашние контакты проходят вакцинацию против коклюша, может происходить бессимптомная передача коклюша, что еще больше препятствует успеху стратегии коклюша»;
  • Часто неизвестные источники инфекции: «Источник инфекции выявляется менее чем в половине случаев, что свидетельствует о заражении кем-то вне домохозяйства или бессимптомной передаче болезни.”

Дети и взрослые, передающие коклюш с небольшими симптомами или без них

Неудобная правда о вакцине от коклюша заключается в том, что у многих детей и взрослых, передающих коклюш, нет классических симптомов и они не проходят лабораторные испытания, и это было серьезной проблемой для исследователей, пытающихся определить источник инфекции коклюша у младенцев. один. Они сказали,

Потенциальные источники, которые не имели симптомов или имели легкое заболевание без кашля, также могли быть пропущены в нашем исследовании, поскольку мы полагались исключительно на отчет родителей без лабораторного тестирования членов семьи или других контактов с младенцами.

Другой проблемой для исследователей было то, что они не знали, есть ли у людей с симптомами кашля коклюш или другой тип респираторной бактериальной или вирусной инфекции.

Они признались,

«…. Кроме того, без лабораторного подтверждения, мы не смогли определить, являлся ли B. pertussis действительной причиной кашля в выявленных SOI (источниках инфекции) ».

Прививка от коклюша Привитый коллективный иммунитет — миф

Ортодоксальность вакцин гласит, что если 90% или более людей в сообществе будут вакцинированы, сообщество будет защищено от инфекционных заболеваний.Цели иммунизации здоровых людей до 2020 года, разработанные федеральным правительством, подтверждают этот принцип ортодоксальности вакцины. [12]

Однако CDC теперь спокойно признает на своем веб-сайте, что:

«бактерии, вызывающие коклюш, всегда меняются на генетическом уровне», и наблюдается «ослабление иммунитета» от вакцины, и что «рост числа зарегистрированных случаев коклюша начал расти в США в 1980-х годах 13, когда более 94 % детей детского сада получили от 4 до 5 прививок АКДС, содержащих цельноклеточный коклюш.14 Сегодня от 94% до 98% детских садов получают от 4 до 5 прививок, содержащих бесклеточный коклюш, 15 плюс 88% детей в возрасте от 13 до 17 лет получили дополнительную бустерную прививку Tdap. [16]

Очевидно, что шесть доз коклюшной вакцины, вводимые детям в возрасте от двух месяцев до 16 лет, не могут предотвратить коклюшную инфекцию и бессимптомную передачу инфекции от вакцинированных лиц. Вакцинация против коклюша не предотвращает передачу инфекции полностью вакцинированными детьми и взрослыми младенцам в возрасте до двух месяцев, которые с наибольшей вероятностью умрут от осложнений коклюша.

Приобретенный коллективный иммунитет против коклюшной вакцины — миф .

Несмотря на то, что за последние три десятилетия уровень вакцинации против коклюша составил 94% или выше среди детей в США цельноклеточной АКДС и бесклеточной вакциной DTaP — уровень охвата значительно превышает поставленную правительством цель вакцинации «Здоровые люди 2020» по 90% охвату — B. pertussis коклюш кашель циркулирует, часто бесшумно, среди нашего населения, не будучи диагностированным.И он делал это очень давно. [17]

Решение? Вакцинировать беременных

Итак, какое решение предложили представители общественного здравоохранения? Это иррационально и совершенно ненаучно, но вот оно: вакцинируют всех беременных.

После подтверждения неэффективности коклюшной вакцины для предотвращения инфекции и бессимптомной передачи инфекции среди вакцинированных детей официальные авторы исследования общественного здравоохранения октября 2015 г. Pediatrics , тем не менее, пришли к выводу, что

Решительная поддержка вакцинации во время беременности необходима для максимальной защиты младенцев в первые критические месяцы жизни.

Как печально, что вместо того, чтобы просто проинформировать общественность о том, что вакцина против коклюша потерпела неудачу, чиновники здравоохранения, отчаянно придерживаясь ортодоксальных взглядов на вакцину, подталкивают уязвимых беременных женщин к риску вакцинации против коклюша и делают это с 2011 года, не доказывая в первую очередь безопасность или эффективность18.

Прочтите статью «Реакция на вакцину».

Комментарий к статье на VaccineImpact.com.

Подробнее о коклюшной вакцине:

Исследование: Эпидемии коклюша, связанные с неудачной вакцинацией, не привитой

Эпидемия коклюша: неудавшаяся вакцина вызывает кризис общественного здравоохранения

Неудачная вакцина против коклюша все еще используется в Соединенных Штатах — причиной вспышек являются невакцинированные

Рост числа вспышек коклюша среди вакцинированных детей старшего возраста

Неудача вакцины против коклюша — это не просто современность, а история: вакцина никогда не была эффективной

Исследование: Возобновление коклюша из-за вакцинированных людей, которые не знают, что они заразны

Опубликовано 15 февраля 2016 г.

11 Домашние средства от коклюша у детей

Одним из самых неприятных недугов, которым страдает ваш малыш, является коклюш.Это очень заразно. Если ее не лечить должным образом или не лечить вовремя, это может привести к «приступам кашля». Это приводит к высокому крику в конце, когда ваш ребенок пытается вдохнуть. Он или она также может страдать от рвоты.

Кто более подвержен коклюшу?

Дети в возрасте до 6 месяцев наиболее уязвимы для бактерий коклюша. Это может быть очень опасно для детей младше 6 месяцев. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев и у него диагностирован коклюш, немедленно обратитесь к нему или к ней.Ни в коем случае не откладывайте надлежащую медицинскую помощь.

Если у вашего ребенка проявляются симптомы коклюша, вы можете попробовать любое из перечисленных ниже естественных средств для его лечения. Ингредиенты легко найти дома или на рынке. Для матерей, которым нужна травяная и натуральная альтернатива для лечения симптомов коклюша у своих детей, вот 11 домашних средств.

Имбирь

Имбирь — отличное отхаркивающее средство. Его можно эффективно использовать при лечении симптомов коклюша у вашего ребенка.Имбирь обладает мощными антибактериальными свойствами, которые помогают избавиться от бактерий коклюша. Он также обладает отличными иммуностимулирующими свойствами, что способствует заживлению вашего малыша.

Как использовать:

  • Возьмите по одной столовой ложке имбирного сока и меда и перемешайте. Давайте ребенку эту смесь два раза в день в течение нескольких дней.
  • Другой метод использования имбиря может заключаться в приеме равного количества сока имбиря, лимонного сока и лукового сока.Давайте ребенку по 1 столовой ложке этой смеси 2–3 раза в день.
  • Или вы можете смешать 2 чайные ложки семян пажитника в кипящей воде. Продолжайте кипятить и уменьшите количество воды до половины. Добавьте к этому 1 чайную ложку имбирного сока и немного меда. Пусть ваш ребенок употребляет эту смесь один раз в день в течение нескольких дней.

Куркума

Куркума хорошо известна своими антибактериальными и противовирусными свойствами. Это чрезвычайно ценное домашнее средство от коклюша у детей.Это также полезно для проявления терапевтического эффекта от кашля, особенно от сухого кашля. Кроме того, свойства куркумы, повышающие иммунитет, помогают организму вашего ребенка бороться с инфекциями.

Как использовать:

  • Смешайте четверть или половину чайной ложки порошка куркумы со столовой ложкой меда. Попросите ребенка употреблять эту смесь дважды в день, чтобы увидеть результаты.
  • Вы также можете попробовать добавить половину чайной ложки порошка куркумы в стакан теплого молока вашего ребенка.Для достижения наилучших результатов убедитесь, что ваш ребенок пьет это молоко с куркумой дважды в день.

Чеснок

Это отличный природный антибиотик. Это определенно один из ингредиентов, который вы можете безопасно использовать для лечения симптомов коклюша вашего ребенка в домашних условиях. Его противовирусные и антибактериальные свойства делают его чрезвычайно полезным для устранения коклюшной инфекции.

Как использовать:

  • Давайте ребенку по 1 чайной ложке чесночного сока 2–3 раза в неделю
  • Как вариант, ваш ребенок может принимать 1 чайную ложку чесночного сиропа каждый день.Чтобы приготовить чесночный сироп в домашних условиях, измельчите или натрите полкило чеснока. Добавьте к этому яблочный уксус и дистиллированную воду. Перелейте смесь в емкость и дайте ей постоять около 4 часов. Процедите через марлю и добавьте 1–1 1/2 стакана меда.

Мед

Мы все знаем о большой пользе меда для здоровья. Мы уже видели, что он используется почти во всех вышеперечисленных домашних средствах в качестве основных ингредиентов. Мед использовался с древних времен из-за его мощных целебных свойств.

Мед эффективно уничтожает бактерии, вызывающие инфекцию, а также облегчает симптомы коклюша. Он хорошо известен своими антисептическими и антибактериальными свойствами. Это также вкусно, и его можно использовать в качестве здоровой альтернативы сахару в напитках и десертах вашего ребенка.

Как использовать:

  • Добавьте столовую ложку меда в стакан с теплой водой. Поощряйте ребенка пить медленно пару раз в день.
  • Перед сном дайте ребенку приготовить 1 чайную ложку меда, смешанную с 1/2 чайной ложкой порошка корицы.
  • Вы также можете приготовить смесь сока редьки и 1 чайной ложки меда.Добавьте немного каменной соли для вкуса и пусть ваш ребенок употребляет ее 3 раза в день.

Лимон

Лимонная кислота, содержащаяся в лимоне, делает его важным ингредиентом домашнего средства для лечения коклюша у ваших детей. Это может помочь разжижить слизь у ребенка. Он также обладает сильными противовирусными и антибактериальными свойствами. Лимон издавна использовался для борьбы с инфекцией.

Кроме того, витамин С, содержащийся в лимонах, помогает повысить иммунитет вашего ребенка и помогает ему или ей бороться с бактериями.

Как использовать:

  • Возьмите столовую ложку экстракта лимонного сока и добавьте в теплую воду. Добавьте немного меда. Попросите ребенка пить это несколько раз в день в течение нескольких дней.
  • Возьмите половину лимона и присыпьте солью и перцем. Пусть ваш ребенок медленно сосет это. Это поможет уменьшить раздражение горла из-за непрекращающегося кашля.

Миндаль

Это одно из лучших домашних средств для лечения коклюша у детей.Эфирное масло миндаля чрезвычайно эффективно при лечении коклюша. Он богат фитохимическими веществами и антиоксидантами. Это помогает эффективно лечить симптомы коклюша у детей.

Как использовать:

  • Сделайте смесь из 5 капель эфирного масла миндаля, 10 капель лукового сока и 10 капель имбирного сока. Пусть ваш ребенок употребляет эту смесь трижды в день в течение нескольких недель.
  • Замочите 5-7 миндальных орехов на ночь. Удалите кожицу и измельчите до состояния мелкой пасты.Смешайте с чайной ложкой сливочного масла. Пусть ваш ребенок употребляет это 3 раза в день.
  • Также можно смешать 1 столовую ложку миндального масла с 4–5 каплями эфирного масла камфоры, розмарина или эвкалипта. Слегка помассируйте грудную клетку ребенка этой смесью в течение нескольких минут для облегчения, когда это необходимо.

Ромашка

Эта экзотическая трава — отличное домашнее средство от коклюша. Ромашка проста в использовании, но очень эффективна для повышения иммунитета вашего ребенка. Он также может помочь облегчить симптомы коклюша за счет противовоспалительных свойств.Это также помогает излечить организм вашего ребенка, укрепляя иммунную систему.

Как использовать:

  • Залейте 1-2 чайные ложки сушеной ромашки горячей водой в течение 5 минут.
  • Процедите и добавьте немного лимонного сока и меда по вкусу
  • Пусть ваш ребенок будет пить этот травяной чай 3-4 раза в день в течение нескольких дней

Шафран

Это трава, которую настоятельно рекомендуется использовать для лечения коклюша кашель у детей. Конечно, покупать чистый шафран дорого, но из-за его эффективности он стоит потраченных денег.Антибактериальные свойства этой травы делают ее превосходной в борьбе с бактериями, вызывающими коклюш.

Кроме того, шафран также считается отхаркивающим средством. Это свойство помогает очищать мокроту, присутствующую в вашем ребенке. Это помогает ему или ей легче дышать.

Как использовать:

  • Заварите 6 рыльц шафрана в горячей воде примерно на 5 минут
  • Пусть ваш ребенок будет пить этот чай пару раз в день в течение недели, чтобы увидеть результаты

Морковный сок

Морковный сок — еще одно очень эффективное домашнее средство от коклюша у вашего ребенка.Также известно, что это одно из самых эффективных средств от кашля.

Не просто какое-то старое лекарство: мед эффективно уменьшает кашель у детей, как показывают исследования

Поднимите руку, если вам когда-либо рекомендовали съесть чайную ложку меда или добавить ее в чай, чтобы облегчить неприятный кашель. Особенно, если вы жили в турецкой семье, вполне вероятно, что ваши бабушка и дедушка постоянно говорили вам есть больше меда, чтобы предотвратить простуду или успокоить першение в горле.

И теперь исследование, проведенное Оксфордским университетом, подтверждает эти утверждения.

Исследование, опубликованное в журнале BMJ, показало, что, когда у детей был кашель, мед, если его употреблять в чистом виде без добавок, был неожиданно полезен для облегчения симптомов инфекций верхних дыхательных путей (ИВДП) благодаря своим антимикробным свойствам. .

«Он представляет собой широко доступную и дешевую альтернативу антибиотикам», — обнаружили исследователи, добавив, что он снижает частоту кашля и может «помочь усилиям по замедлению распространения устойчивости к противомикробным препаратам.«

Антибиотики, отпускаемые по рецепту, остаются основной причиной устойчивости к противомикробным препаратам. Появляются данные о преимуществах предпочтения натуральных продуктов вместо безрецептурных лекарств, когда речь идет о простуде и инфекциях горла.

Авторы исследования также отметили, что это простое лекарство не только доступно, но и не вызывает побочных эффектов, особенно у детей.

Однако и турецкие врачи, и Немецкая профессиональная ассоциация педиатров подчеркивают, что детям младше 1 года нельзя давать мед.

Специалист по детскому здоровью и болезням

Зейнеп Гюль Халлачоглу говорит, что это связано с тем, что мед содержит бактерии, называемые clostridium botulinum, которые могут вырабатывать токсины в кишечнике ребенка и приводить к ботулизму — редкому и потенциально смертельному заболеванию, которое может привести к параличу мышц и дыхания.

Нагревание меда также не помогает, так как оно не уничтожает бактерии надежно.

По мнению ассоциации, родители должны быть осторожны с лекарствами, подавляющими позывы к кашлю, которые нельзя давать детям без консультации с врачом.

Причина в том, что если ребенок не может кашлять, слизь может скапливаться в дыхательных путях и затруднять дыхание. Если кашель длится более двух недель, есть лихорадка или одышка, родителям следует отвезти ребенка к врачу — или раньше, если есть подозрение на коронавирусную инфекцию.

Свистящий кашель у младенцев и взрослых: причины и лечение

Свистящий кашель обычно вызывается вирусной инфекцией, астмой, аллергией и, в некоторых случаях, более серьезными медицинскими осложнениями.

Хотя хриплый кашель может поражать людей любого возраста, он может вызывать особую тревогу, когда случается с младенцем. Вот почему так важно знать причины, симптомы и методы лечения хрипящего кашля как у взрослых, так и у детей.

Хрипный кашель у взрослых может быть вызван целым рядом заболеваний. По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, некоторые из наиболее распространенных причин включают следующие состояния.

Вирусные или бактериальные инфекции

Вирусные или бактериальные инфекции, такие как бронхит, которые вызывают непрекращающийся кашель со слизью, одышку, боль в груди или низкую температуру, могут вызывать хриплый кашель.Кроме того, обычная простуда, которая является вирусной инфекцией, может вызывать хрипы, если оседает в груди.

Пневмония, которая может быть вызвана бактериями, вирусами или грибами, вызывает воспаление воздушных мешков в легких. Это затрудняет дыхание, а симптомы могут включать хрипящий или мокрый кашель, а также жар, потливость или озноб, боль в груди и усталость.

Астма

Симптомы астмы могут вызывать набухание и сужение слизистой оболочки дыхательных путей и сокращение мышц в дыхательных путях.Затем дыхательные пути заполняются слизью, что затрудняет попадание воздуха в легкие.

Эти состояния могут вызвать обострение или приступ астмы. Симптомы включают:

  • кашель
  • хрипы, как при дыхании, так и при кашле
  • одышка
  • стеснение в груди
  • усталость

ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких, часто называемая ХОБЛ, является зонтиком термин для нескольких прогрессирующих заболеваний легких.Чаще всего встречаются эмфизема и хронический бронхит. Многие люди с ХОБЛ имеют оба состояния.

  • Эмфизема — это заболевание легких, которое чаще всего встречается у курящих людей. Он медленно ослабевает и разрушает воздушные мешочки в легких. Из-за этого мешочками становится труднее поглощать кислород, в результате меньше кислорода может попасть в кровоток. Симптомы включают одышку, кашель, хрипы и сильную усталость.
  • Хронический бронхит вызывается повреждением бронхов, в частности волосовидных волокон, называемых ресничками.Без ресничек может быть трудно откашлять слизь, что вызывает более сильный кашель. Это раздражает трубки и вызывает их набухание. Это может затруднить дыхание, а также может вызвать хриплый кашель.

ГЭРБ

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) желудочная кислота попадает в пищевод. Это также называется кислотной регургитацией или кислотным рефлюксом.

ГЭРБ поражает около 20 процентов населения США. Симптомы включают изжогу, боль в груди, хрипы и одышку.Если не лечить, раздражение от этих симптомов может привести к хроническому кашлю.

Аллергия

Аллергия на пыльцу, пылевых клещей, плесень, перхоть домашних животных или определенные продукты может вызвать хриплый кашель.

Хотя это случается редко, у некоторых людей может развиться анафилаксия — серьезная, опасная для жизни неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства. Реакции возникают почти сразу после контакта с аллергеном с такими симптомами, как:

  • хрипы и затрудненное дыхание
  • опухший язык или горло
  • сыпь
  • крапивница
  • стеснение в груди
  • тошнота
  • рвота

Если вы подумайте, что у вас анафилактическая реакция, немедленно позвоните в службу 911.

Болезнь сердца

Некоторые типы сердечных заболеваний могут вызывать накопление жидкости в легких. Это, в свою очередь, может привести к постоянному кашлю и хрипу с белой или розовой кровянистой слизью.

Как и у взрослых, существует целый ряд заболеваний и состояний, которые могут вызвать у ребенка хриплый кашель.

Некоторые из наиболее частых причин хрипящего кашля у младенцев включают следующие состояния.

Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (RSV)

RSV — очень распространенный вирус, который может поражать людей любого возраста.Это чаще встречается у детей и младенцев. Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство детей заразятся RSV до того, как им исполнится 2 года.

В большинстве случаев младенцы будут испытывать легкие симптомы простуды, включая хриплый кашель. Но некоторые случаи могут ухудшиться и вызвать более серьезные заболевания, такие как бронхиолит или пневмония.

Недоношенные дети, а также дети с ослабленной иммунной системой или заболеваниями сердца или легких подвергаются более высокому риску развития осложнений.

Бронхиолит

Бронхиолит, который является распространенной инфекцией легких у младенцев, может возникнуть, когда бронхиолы (небольшие дыхательные пути в легких) воспалены или полны слизи, что затрудняет дыхание ребенка.

В этом случае у вашего ребенка может возникнуть хриплый кашель. Большинство случаев бронхиолита вызвано RSV.

Простуда или круп

Хриплый кашель может возникнуть у младенцев с вирусной инфекцией, такой как простуда или круп.

Заложенный нос или насморк может быть первым признаком того, что ваш ребенок простудился. Их выделения из носа могут сначала быть прозрачными, а через несколько дней стать гуще и желтовато-зелеными. Другие симптомы, помимо кашля и заложенного носа, включают:

  • лихорадку
  • беспокойство
  • чихание
  • трудности с кормлением

Круп может быть вызван несколькими типами вирусов. Многие приходят от простуды или RSV. Симптомы крупа похожи на симптомы простуды, но также включают лающий кашель и охриплость голоса.

Коклюш

Коклюш, также называемый коклюшем, представляет собой респираторную инфекцию, вызываемую одним из видов бактерий. Хотя он может поражать людей любого возраста, он может быть особенно серьезным для младенцев и маленьких детей.

Сначала симптомы похожи на симптомы простуды и включают насморк, жар и кашель. В течение нескольких недель может развиться сухой непрекращающийся кашель, затрудняющий дыхание.

Хотя дети часто издают кричащий звук, когда пытаются сделать вдох после кашля, у младенцев этот звук встречается реже.

К другим симптомам коклюша у детей и младенцев относятся:

Аллергия

Аллергия на пылевых клещей, сигаретный дым, перхоть домашних животных, пыльцу, укусы насекомых, плесень или такие продукты, как молоко и молочные продукты, могут вызвать у ребенка хрипящий кашель.

Хотя это случается редко, у некоторых младенцев может развиться анафилаксия — серьезная, опасная для жизни неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

Реакции возникают практически сразу после контакта с аллергеном и аналогичны симптомам для взрослых, например:

  • затрудненное дыхание
  • опухший язык или горло
  • сыпь или крапивница
  • хрипы
  • рвота

Если вы считаете, что у вашего ребенка анафилактическая реакция, немедленно позвоните в службу 911.

Астма

В то время как большинство врачей предпочитают подождать, чтобы диагностировать астму, пока ребенку не исполнится год, ребенок может испытывать симптомы, похожие на астму, такие как хриплый кашель.

Иногда врач может прописать лекарство от астмы до того, как ребенку исполнится год, чтобы увидеть, реагируют ли симптомы на лечение астмы.

Удушье

Если маленький ребенок или младенец внезапно начинает кашлять, с хрипом или без него, и у него нет простуды или какого-либо другого заболевания, немедленно проверьте, не подавился ли он.Маленькие предметы могут легко застрять в горле ребенка, что может вызвать кашель или хрип.

Удушье требует немедленной медицинской помощи.

Крайне важно, чтобы вы немедленно обратились за медицинской помощью, если у вас, вашего ребенка или малыша хриплый кашель и:

  • затрудненное дыхание
  • дыхание становится частым или нерегулярным
  • хрипы в груди
  • синеватый оттенок кожи
  • герметичность груди
  • крайняя усталость
  • длительная температура выше 101 ° F (38.3 ° C) для детей младше 3 месяцев или выше 103 ° F (39,4 ° C) для всех остальных
  • хриплый кашель начинается после приема лекарств, укуса насекомого или употребления определенных продуктов

Если ваш ребенок плохо себя чувствует и у него хриплый кашель, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Поскольку младенцы не могут выразить словами свои симптомы и то, как они себя чувствуют, всегда лучше, чтобы ваш ребенок был осмотрен педиатром, чтобы получить диагноз и назначить правильное лечение.

Есть несколько домашних средств, которые помогут справиться с симптомами хрипящего кашля, если он не слишком сильный.

Но прежде чем продолжить, убедитесь, что ваш врач показал вам большие пальцы руки, чтобы вылечить хрипящий кашель в домашних условиях. Эти домашние средства не заменяют собой лечение, но они могут быть полезны при приеме лекарств или лечения, прописанного врачом.

Пар

Когда вы вдыхаете влажный воздух или пар, вы можете заметить, что дышать легче. Это также может помочь уменьшить тяжесть кашля.

Есть несколько способов использовать пар от хрипящего кашля.Вы можете:

  • Принять горячий душ с закрытой дверцей и выключенным вентилятором.
  • Наполните миску горячей водой, накиньте полотенце на голову и наклонитесь над миской, чтобы вы могли вдохнуть влажный воздух.
  • Сядьте в ванной, пока включен душ. Это лучший способ использовать пар для младенцев.

Увлажнитель

Увлажнитель выпускает в воздух пар или водяной пар для повышения влажности. Вдыхание воздуха, в котором больше влаги, может помочь разжижить слизь и уменьшить заложенность носа.

Увлажнитель подходит как взрослым, так и младенцам. Попробуйте использовать небольшой увлажнитель воздуха на ночь, когда вы или ваш ребенок спите.

Пейте теплые жидкости

Горячий чай, теплая вода с чайной ложкой меда или другие теплые жидкости могут помочь разжижить слизь и расслабить дыхательные пути. Горячий чай не подходит для младенцев.

Дыхательные упражнения

Взрослым, страдающим бронхиальной астмой, могут быть особенно полезны упражнения на глубокое дыхание, подобные тем, которые выполняются в йоге.

Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что люди с бронхиальной астмой, которые выполняли дыхательные упражнения по 20 минут два раза в день в течение 12 недель, имели меньше симптомов и лучшую функцию легких, чем те, кто не выполнял дыхательные упражнения.

Избегайте аллергенов

Если вы знаете, что хрипящий кашель вызван аллергической реакцией на что-то в окружающей среде, примите меры, чтобы уменьшить или избежать контакта с тем, что может вызвать у вас аллергию.

Некоторые из наиболее распространенных экологических аллергенов включают пыльцу, пылевых клещей, плесень, перхоть домашних животных, укусы насекомых и латекс.Общие пищевые аллергены включают молоко, пшеницу, яйца, орехи, рыбу и моллюски, а также сою.

Вы также можете избегать сигаретного дыма, так как он может усилить хриплый кашель.

Другие средства

  • Попробуйте мед. Для взрослых и детей старше 1 года чайная ложка меда может быть более эффективным при кашле, чем некоторые лекарства от кашля. Не давайте мед детям младше года из-за риска заболевания ботулизмом.
  • Подумайте о лекарствах от кашля, отпускаемых без рецепта. Важно не использовать эти лекарства у детей младше 6 лет, так как они могут вызвать опасные побочные эффекты.
  • Пососите леденцы или леденцы от кашля. Капли от кашля со вкусом лимона, меда или ментола могут помочь успокоить раздраженные дыхательные пути. Не давайте их маленьким детям, так как они могут подавиться.

Свистящий кашель часто является симптомом легкой болезни или поддающегося лечению заболевания. Однако важно обращать внимание на тяжесть, продолжительность и другие симптомы, сопровождающие кашель, особенно у младенцев и маленьких детей.

Если у вас, вашего ребенка или грудного ребенка наблюдается хриплый кашель, сопровождающийся учащенным, нерегулярным или затрудненным дыханием, высокой температурой, синюшностью кожи или стеснением в груди, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *