Кашель у ребенка по утрам | Все о ЛОР заболеваниях
Многие мамы начинают сразу паниковать, когда ребенок кашляет по утрам. Зачастую его появление свидетельствует о развитии инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются другими симптомами. Но кашель не всегда говорит о том, что малыш простудился. В определенных случаях он возникает по иным причинам.
Классификация
Кашель может быть разный, что обусловлено множеством причин его возникновения. Он не является отдельным заболеванием, а только лишь симптомом. Часто сопровождается отеками слизистой носовой полости и дыхательных путей, температурой, различными высыпаниями, насморком. Понять, что именно вызвало такую реакцию организма можно по типу кашля.Кашель может быть разный, что обусловлено множеством причин его возникновения. Он не является отдельным заболеванием, а только лишь симптомом. Часто сопровождается отеками слизистой носовой полости и дыхательных путей, температурой, различными высыпаниями, насморком. Понять, что именно вызвало такую реакцию организма можно по типу кашля.
Кашель у ребенка по утрам и в любой другое время условно разделяют на физиологический и патологический. Первый тип является рефлексом и не требует лечения. Он появляется в утреннее время в результате того, что организм очищает дыхательные пути от скопившейся слизи. Может быть лающим или резким, в зависимости от воздуха в комнате. Покашливания при этом не сильные и проходят в дневное время.
Патологический является симптомом различных заболеваний. В данном случае требуется лечение не самого кашля, а устранение причины, по которой он появился. Терапия осуществляется в зависимости от типа. Патологический кашель может быть:
1. Сухой. Характеризуется отсутствием мокроты, в результате дети не откашливаются.
2. Влажный. Слизь, скапливающаяся в дыхательных путях, обильно откашливается, но с затруднением. При этом возникают характерные звуки.
3. Аллергический. Может быть как сухим, так и влажным. Всегда сопровождается отеком. Купировать приступы возможно при помощи противокашлевых средств.
В зависимости от типа кашля по утрам у ребенка и причины его возникновения назначается курс терапии. Лечение не стоит откладывать, так как кашель может перерасти в хроническую форму.
Когда кашель является симптомом заболеваний
Утренний кашель у ребенка иногда говорит о том, что в организм попала инфекция и начинают развиваться различные патологии. К заболеваниям, симптомом которого являются покашливания в утреннее время, относятся:
1. ОРВИ. Самая распространенная причина. Приступы появляются не только утром, но и в течение всего дня. Всегда сопровождается болью в горле, насморком, общей слабостью и повышением температуры. На начальной стадии развития всегда сухой, затем перерастает во влажный.1. ОРВИ. Самая распространенная причина. Приступы появляются не только утром, но и в течение всего дня. Всегда сопровождается болью в горле, насморком, общей слабостью и повышением температуры. На начальной стадии развития всегда сухой, затем перерастает во влажный.
2. Кашель утром у детей любого возраста возникает в результате рефлюкс-эзофагита. Это достаточно редкое заболевание, требующее тщательного наблюдения гастроэнтеролога. Для патологии характерно проникновение содержимого желудка в глотку. Груднички при этом не только срыгивают, но и сильно кашляют. У детей старшего возраста вместе с кашлем появляются изжога и отрыжка.
3. Сухой кашель у ребенка в некоторых случаях возникает в результате аллергии на пыль или материал, из которого изготовлены подушки или одеяла. Вызвать негативную реакцию организма может стиральный порошок. В данном случае лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов, которые помогут облегчить состояние ребенка. Также необходимо незамедлительно устранить контакты с аллергеном.
4. Бронхиальная астма. Заболевание характеризуется возникновением бронхоспазма, который усиливается преимущественно в утреннее время. Приступы всегда мучительные, но не имеют продолжительное течение. Обструктивный бронхит и пневмония, протекающая без осложнений, проявляются аналогично.
5. Влажный кашель после сна у ребенка может свидетельствовать о развитии такого опасного заболевания, как воспаление легких. Патология требует незамедлительного лечения.
6. Резкие приступы проявляются при коклюше. Начинаются всегда после вдоха. Квалифицированный врач определит данное заболевание безошибочно по типу симптома, сопровождающегося откашливанием и специфическим звуком, который достаточно трудно спутать с проявлением других патологий. Приступы могут возникать в любое время суток, но по утрам они значительно сильнее.
Причин появления кашля существует множество. Важно своевременно определить, что именно спровоцировало его появление и начать лечение. При отсутствии терапии кашель не только может перерастать в хроническую форму, но и стать причиной развития серьезных заболеваний.
Когда нужно лечить
Влажный или сухой кашель по утрам у ребенка может говорить о развитии серьезных заболеваниях, а в некоторых случаях не являться поводом для беспокойства.
Лечение всегда проводится только по показаниям врача после определения причин его появления. Доктор Комаровский рекомендует обратить особое внимание на сухой тип, когда ребенок не откашливается или отхождение мокроты затруднительно. Это доставляет физический дискомфорт малышу. Для лечения используют специальные препараты, помогающие отхождению слизи.
Влажный кашель требует лечения только в том случае, когда он доставляет ребенку беспокойство.
Важно! При некоторых заболеваниях купировать кашель, при котором происходит отхождение скопившейся мокроты, может быть опасным.
Назначать лекарственные препараты должен лечащий врач, который проведет осмотр малыша и определит, почему ребенок начал кашлять.
Медикаментозное лечение
Использование определенных групп препаратов зависит от диагноза и характера симптома. При патологическом важно своевременно удалить слизь из дыхательных путей, после чего приступы заканчиваются. Но данный тип не всегда представляет опасность для организма. Зачастую его появление говорит о том, что заболевание, ставшее причиной его появления, переходит в иную стадию.Использование определенных групп препаратов зависит от диагноза и характера симптома. При патологическом важно своевременно удалить слизь из дыхательных путей, после чего приступы заканчиваются. Но данный тип не всегда представляет опасность для организма. Зачастую его появление говорит о том, что заболевание, ставшее причиной его появления, переходит в иную стадию.
От сухого кашля с утра следует избавляться сразу после его возникновения, так как он не приносит пользу и свидетельствует о начальной стадии инфекционных заболеваниях. Для лечения применяются препараты, которые подавляют активность определенных отделов центральной нервной системы.
При кашле используются различные группы лекарственных средств. К ним относятся:
1. Муколитические. Применяются для разжижения мокроты, что значительно облегчает ее отхождение. Ребенку после приема препарата легче откашливаться. Зачастую назначаются «Амброксол» или «Лазолван».
2. Отхаркивающие. Назначаются для улучшения процесса отхождения слизи. Именно эти препараты помогают преобразовать сухой кашель во влажный, и бороться с инфекцией. Самыми эффективными препаратами данной группы являются «Мукалтин» и корень солодки. Основой средств являются растительные компоненты, что позволяет проводить лечение кашля, возникающего у ребенка по утрам.
3. Противокашлевые. Предназначаются для купирования сухого типа, который доставляет беспокойство малышу. Но следует знать, что давать такие препараты нельзя детям до двух лет, так как в их состав входят кофеин и эфедрин.3. Противокашлевые. Предназначаются для купирования сухого типа, который доставляет беспокойство малышу. Но следует знать, что давать такие препараты нельзя детям до двух лет, так как в их состав входят кофеин и эфедрин.
Для расширения бронхов используются ненаркотические средства, например, «Гербион», «Глауцин» или «Бронхолитин». Но самолечение может привести к серьезным последствиям. Если ребенок кашляет утром, необходимо обратиться к врачу, так как только специалист может установить причину и назначить лекарственные препараты.
Меры профилактики
Кашель у ребенка после сна всегда легче предупредить, чем лечить. С целью профилактики доктор Комаровский рекомендует:
1. Регулярно проветривать помещение.
2. Применять увлажнитель, если в доме работают обогревающие приборы.
3. Исключить контакт ребенка с аллергеном. Причиной появления реакции могут стать краски, дым, парфюмерия, бытовая химия.
4. Кроватка новорожденного не может стоять на сквозняке или вблизи кондиционера. Спальное место малыша должно быть в хорошо освещенном месте, куда проникают солнечные лучи.
5. Постельное белье должно быть из натуральных материалов, так как они гиппоаллергены.5. Постельное белье должно быть из натуральных материалов, так как они гиппоаллергены.
6. Следить за питьевым режимом.
7. Исключить из рациона кашляющего ребенка острые специи, твердую пищу. Все блюда должны быть умеренно теплыми.
8. Регулярно гулять на свежем воздухе. Единственным исключением являются простудные заболевания. В этом случае прогулки отменяются только до того момента, пока малышу не станет легче. Если температура более двух дней не поднимается, то можно выходить на прогулку утром и вечером не дольше чем на 10-15 минут. Постепенно время нахождения на улице увеличивают.
При возникновении у ребенка кашля по утрам следует обратить особое внимание на его тип. В некоторых случаях требуется незамедлительное лечение и купирование причины. Но порой он не является симптомом развития заболевания, а нормальной реакцией организма.
Хроническая обструтивная болезнь легких (ХОБЛ)
Прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением бронхиальной проходимости. Сопровождается одышкой – сначала после нагрузок, затем и в покое, кашлем с мокротой. Хронический бронхит.Общие сведения
Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по данным спирометрии (исследования функции внешнего дыхания).
Таким образом, основная жалоба при хроническом бронхите — это кашель с мокротой.
Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням (заболеваниям) легких, сокращенно — ХОБЛ (или ХОЗЛ). Эмфизема легких характеризуется их «перерастяжением», увеличением воздушных пространств.
Главная жалобы при эмфиземе легких — одышка (чувство нехватки воздуха).
Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной степени сочетаются оба заболевания. В зависимости от преобладающих симптомов различают два типа ХОБЛ: бронхитический и эмфизематозный.
Основная причина ХОБЛ — курение. У некоторых курильщиков ХОБЛ протекают с приступами удушья. Эту форму заболевания необходимо дифференцировать с бронхиальной астмой, при которой тоже возникают приступы удушья, но между приступами, в отличие от ХОБЛ, проходимость дыхательных путей полностью восстанавливается. Эта форма ХОБЛ получила название хронического астматического бронхита.
В развитых странах ХОБЛ — четвертая по частоте причина смерти. Распространенность ХОБЛ увеличивается с возрастом. Среди больных преобладают мужчины, что закономерно, ведь раньше курение было в основном мужской привычкой. По мере приобщения к ней женщин растет их доля среди больных ХОБЛ.
Главный фактор риска ХОБЛ — курение. Вероятность заболевания увеличивается пропорционально стажу курения и числу выкуриваемых сигарет. У курящих сигары или трубки риск тоже повышен, но в значительно меньшей степени, чем у курящих сигареты. Решающую роль в развитии ХОБЛ, по-видимому, играет индивидуальная восприимчивость к действию табачного дыма, поскольку ХОБЛ развиваются только у 15% курящих.
Больные с недостаточностью альфа1-антитрипсина чрезвычайно предрасположены к эмфиземе легких, правда, на их долю приходится менее 2% случаев этого заболевания. Причиной хронического бронхита могут быть профессиональные вредности, прежде всего контакт с неорганической пылью (цементной, угольной), зерновой пылью и парами серной кислоты. У некурящих развитию ХОБЛ могут способствовать общее загрязнение атмосферы, загрязнение воздуха в помещениях и рецидивирующие инфекции дыхательных путей в детстве, но роль этих факторов не ясна.
Диагностика
Болеют в основном люди старше 50 лет, курящие или курившие ранее (стаж курения — более 20 пачко-лет). Заподозрить ХОБЛ можно при сборе анамнеза, но для подтверждения диагноза необходима спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Основной симптом — прогрессирующая одышка. Обычно ей сопутствуют кашель с мокротой и приступы удушья. Кашель, как правило, либо предшествует одышке, либо появляется одновременно с ней. Мокрота имеет бледно-серый цвет и выделяется по утрам, но может откашливаться и в течение дня.
Многолетний кашель с мокротой и слабо выраженная одышка характерны для бронхитического типа ХОБЛ. При эмфизематозном типе ХОБЛ, напротив, беспокоят редкий кашель со скудной мокротой и выраженная одышка. Изменение характера мокроты со слизистого (бледно-серый цвет) на гнойный свидетельствует о присоединении инфекции — остром бактериальном бронхите. Свистящее дыхание и приступы удушья — результат спазма бронхов или сужения дыхательных путей за счет воспаления. ХОБЛ у близких родственников означает, что причиной заболевания может быть недостаточность альфа1-антитрипсина, особенно если первые симптомы появились до 50 лет. Кровохарканье обычно обусловлено острой бактериальной инфекцией (бронхитом или пневмонией), однако надо исключить рак легкого. Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит.
При бронхитическом типе ХОБЛ жалоб в покое обычно нет. Со временем неизбежно развивается гипоксемия (снижение уровня кислорода в крови), которая ведет к изменениям в сердце (легочное сердце) и к сердечной недостаточности (которая проявляется, в частности, отеками).
При ХОБЛ, особенно тяжелых, возможны жалобы, не связанные напрямую с поражением органов дыхания: быстрая утомляемость, похудание, снижение аппетита. Возможны также нарушения сна и психические расстройства: депрессия, нарушения концентрации внимания и памяти.
Лабораторные и инструментальные исследования
Единственный достоверный критерий ХОБЛ — нарушения, выявленные при спирометрии (исследовании функции внешнего дыхания). Любые изменения спирометрических показателей, как в лучшую, так и в худшую сторону, однако, ни о чем не говорят, пока не подтверждены повторными исследованиями. При бронхиальной астме, в отличие от ХОБЛ, обструктивные нарушения обратимы.
Функциональный резерв легких оценивают с помощью нагрузочных проб с исследованием функции внешнего дыхания и газообмена. Кроме того, нагрузочные пробы позволяют установить, чем обусловлена плохая переносимость физической нагрузки: нарушением газообмена или вентиляции либо сердечно-сосудистой патологией. У больных ХОБЛ ограничивающим фактором часто оказывается сердечно-сосудистая патология.
Если выявлены обструктивные нарушения, спирометрию обычно дополняют определением чувствительности к бронходилататорам: для этого дают пациенту сделать несколько вдохов через ингалятор и повторяют исследование. Однако реакция на однократное применение бронходилататоров не всегда отражает их эффективность, и низкая чувствительность к бронходилататорам при спирометрии еще не означает, что длительное их применение не улучшит состояние больного. Следовательно, независимо от реакции, выявленной при спирометрии, не стоит отказываться от пробного лечения бронходилататорами.
Рентгенография грудной клетки может помочь в диагностике эмфиземы легких. Наиболее важный ее признак — перераздувание легких. Можно обнаружить буллы в верхних долях и очаговое повышение прозрачности легочных полей. Рентгенография лишь приблизительно характеризует тяжесть эмфиземы легких и наиболее информативна при тяжелых формах заболевания. В выявлении таких изменений, как мелкие буллы, гораздо большей чувствительностью обладает компьютерная томография (КТ). Однако ни рентгенография, ни КТ не заменяют ключевого метода диагностики — спирометрии.
При первичном обследовании целесообразны также микроскопия мокроты, общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, электрокардиография (ЭКГ) и часто — эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца). Кроме того, при подозрении на недостаточность альфа1-антитрипсина определяют его уровень в сыворотке, а при подозрении на хронический астматический бронхит проводят кожные пробы с аллергенами и определяют уровень IgE в сыворотке.
Лечение
Отказ от курения
Большинство больных ХОБЛ (85%) курят или курили ранее. Отказ от курения не только замедляет скорость снижения показателей внешнего дыхания (она становится такой же, как у некурящего), но и благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и снижает риск рака легкого. С включением в комплексные программы борьбы с курением препаратов никотина (жевательной резинки с никотином, пластыря с никотином, аэрозоля с никотином для интраназального введения, ингалятора с никотином) частота стойкого воздержания от курения достигла 50%. С помощью жевательной резинки в плазме и тканях поддерживается примерно такой же уровень никотина, как при выкуривании пачки сигарет в день. Отменять лечение можно как постепенно, так и резко. Из недостатков следует отметить горький вкус жевательной резинки, что может привести к несоблюдению предписаний врача, и недостаточное поступление никотина в организм при низкой эффективности жевания.
Курению способствуют многие факторы: привычка, влияние окружающих, зависимость. Следовательно, для достижения хороших отдаленных результатов, помимо препаратов никотина в программе борьбы с курением должны быть учтены и эти стороны. Важную роль играют помощь и участие врача.
Профилактика обострений
Обострение ХОБЛ, прежде всего хронического астматического бронхита, нередко вызывают загрязнители воздуха на рабочем месте или в быту. Выявив и устранив их, можно снизить частоту и тяжесть обострений. Обострение ХОБЛ может вызвать сильный смог.
Физиотерапия
Удаление мокроты из дыхательных путей может заметно улучшить самочувствие больного, особенно при бронхитическом типе ХОБЛ. Существует множество способов очищения дыхательных путей от мокроты и предотвращения ее накопления. Кашель у больных ХОБЛ, как правило, не обеспечивает удаление мокроты и лишь изматывает. Таким больным можно посоветовать простой и эффективный способ откашливания мокроты, которым, к сожалению, часто пренебрегают. Суть его заключается в следующем: после пары медленных глубоких вдохов надо задержать дыхание на 5—10 с для повышения внутригрудного давления и затем, на выдохе, откашляться с открытой голосовой щелью.
Постуральный дренаж, вибрационный и перкуссионный массаж облегчают выведение мокроты из нижних отделов легких благодаря действию силы тяжести и колебательным движениям грудной клетки, сообщаемым ей при перкуссии или с помощью вибратора. По завершении процедуры больной должен хорошо откашляться, как описано выше.
Все описанные методы тем или иным образом облегчают удаление мокроты, но переместить мокроту в трахею и крупные бронхи, откуда она может быть удалена при кашле или с помощью аспирации, по-прежнему может только кашель с открытой голосовой щелью.
Реабилитация
ХОБЛ существенно ухудшают качество жизни. В комплексные программы реабилитации входят обучение больных, физические упражнения и восстановление тренированности, надлежащее питание, психотерапия и социальная адаптация для устранения тревожности и других эмоциональных расстройств, вызванных ХОБЛ.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение эмфиземы легких и хронического бронхита направлено на ослабление симптомов заболевания и улучшение показателей функции легких. Предпочтение отдается ингаляционным препаратам в виде дозированных аэрозолей, поскольку при введении препарата непосредственно в дыхательные пути риск системных побочных эффектов меньше. Для введения ингаляционных препаратов необходима буферная насадка (спейсер). Она играет роль резервуара для аэрозоля и избавляет от необходимости согласовывать по времени вдох и нажатие на ингалятор-дозатор. Буферная насадка позволяет глубже ввести препарат в дыхательные пути, препятствует его оседанию в ротоглотке.
Основные группы лекарственных средств, используемых при ХОБЛ — это M-холиноблокаторы (ипратропия бромид). Ипратропия бромид обладает более сильным, чем бета-адреностимуляторы или теофиллин, расширяющим действием на бронхи, а также более продолжительным действием. Все это ставит его во главу угла лечения ХОБЛ. Если в обычной дозе (по 2 вдоха 4 раза в сутки) ипратропия бромид недостаточно эффективен, дозу можно безбоязненно увеличить до 3—6 вдохов 4 раза в сутки.
Бета-адреностимуляторы улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают отхождение мокроты и ослабляют одышку. Для усиления бронходилатирующего эффекта можно увеличить дозу с 2 вдохов 4 раза в сутки до 2—6 вдохов 4—6 раз в сутки, не опасаясь осложнений. Однако под влиянием сообщений о гибели больных бронхиальной астмой в связи с передозировкой бета-адреностимуляторов специалисты не приветствуют повышение дозы.
Роль глюкокортикоидов для приема внутрь в лечении ХОБЛ остается неопределенной отчасти из-за отсутствия доводов в пользу их применения и тяжелых побочных эффектов. Глюкокортикоиды для приема внутрь показаны амбулаторным больным при недостаточной эффективности бета-адреностимуляторов, ипратропия бромида и, возможно, теофиллина. При длительном применении глюкокортикоиды для приема внутрь оказывают тяжелые побочные действия. Среди них надпочечниковая недостаточность, остеопороз, артериальная гипертония, катаракта, миопатия, сахарный диабет.
Несмотря на то что обоснований для применения ингаляционных глюкокортикоидов при ХОБЛ недостаточно, эти препараты применяют часто. Они содержат меньшие дозы, чем препараты для приема внутрь, почти не всасываются и поэтому вызывают лишь легкие осложнения.
Польза от муколитических и отхаркивающих средств при хроническом бронхите пока под вопросом. Считается, что муколитические средства, например йодированный глицерин и ацетилцистеин, уменьшают вязкость мокроты. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту и способствуют ее выведению.
Инфекции провоцируют обострения ХОБЛ, поэтому антибактериальные препараты назначают часто — как с профилактической, так и с лечебной целью. Во время инфекционных обострений (на них указывают усиление одышки и кашля и появление гнойной мокроты) функция легких ухудшается (не исключено, что необратимо). При частых обострениях (4 и более в год) сократить их число может ежемесячная профилактическая антибактериальная терапия в течение недели со сменой препаратов.
Профилактика гриппа и пневмококковой пневмонии
Поскольку легочная инфекция у больных ХОБЛ встречается часто и грозит ухудшением функции легких и дыхательной недостаточностью, больным, не страдающим аллергией на яичный белок, рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа. Эффективность ее достигает 60—80%. Невакцинированным больным с высоким риском гриппа A и на ранней его стадии назначают амантадин. Больным старше 50 лет, кроме того, рекомендуется однократная иммунизация пневмококковой вакциной. Ревакцинацию сейчас проводят по прошествии пяти и более лет, если на момент вакцинации возраст больного не превышал 65 лет.
Длительная кислородотерапия
Польза постоянных ингаляций кислорода (длительной кислородотерапии) при ХОБЛ научно доказана. Кислородотерапия существенно снижает частоту осложнений и летальных исходов при тяжелых ХОБЛ, а также улучшает психические функции и переносимость физической нагрузки.
Как остановить приступ кашля у ребенка ночью и днем
Кашель – это защитная реакция организма, которая активируется в ответ на наличие раздражителя (пыль, мокрота, посторонний предмет) в дыхательных путях. Кашлевые толчки (сильные выдохи ртом) помогают вытолкнуть раздражитель и восстановить таким образом нормальное дыхание. Давайте рассмотрим виды кашля, поговорим о причинах приступов кашля у ребенка и разберемся, как облегчить состояние.
Причины
Чаще всего кашель является одним из симптомов вирусной или бактериальной респираторной инфекции. В таком случае он также сопровождается заложенностью носа, насморком, головной болью, слабостью, повышением температуры тела.Однако у кашля могут быть другие причины:
- Заболевания дыхательных путей – бронхит, воспаление легких, астма.
- Болезни ЖКТ (в дыхательные пути попадает содержимое желудка и раздражает слизистые).
- Заболевания сердца.
- Аллергия.
- Инородное тело в органах дыхания (крошки, мелкие предметы).
- Сухой запыленный воздух.
- Сильный запах (например, краски, некачественного пластика, химикатов).
- Глисты.
Виды кашля у детей
Виды выделяют по нескольким критериям:- Продуктивность. Влажный кашель (продуктивный) сопровождается выделением мокроты, в отличие от сухого (непродуктивного). Однако учтите, что если мокрота слишком вязкая, ее отхождение затруднено, то влажный легко спутать с сухим.
- Сила. По этому параметру выделяют покашливание, легкий, сильный кашель.
- Продолжительность (количество эпизодов, их частота). Эпизодический кашель недолгий (2–3 покашливания), проявляется несколько раз в день. Кратковременный называют приступом – он внезапный, резкий, непродолжительный, доставляет много дискомфорта. Также выделяют постоянный кашель.
- Длительность. Это период, на протяжении которого наблюдается кашель. Он бывает острым (длится меньше 20 дней), подострым (3–8 недель), затяжным или хроническим (больше 2 месяцев).
- Время суток. Наибольший дискомфорт кашель при ОРВИ доставляет утром (как только ребенок проснулся и меняет положение тела, то есть встает с постели), а также ночью (в положении лежа). Ночные приступы кашля у ребенка особенно выматывающие, так как мешают полноценному сну. Дневные и вечерние приступы характерны для бронхита, воспаления легких (к вечеру усиливаются).
Как остановить приступ кашля у ребенка?
Важно определить тип – сухой или влажный, поскольку механизм устранения для каждого из них разный.Что делать при приступе сухого кашля у ребенка?
В таком случае действия родителя должны быть направлены на увлажнение слизистой. Для этого нужно:
- Промыть ребенку нос физраствором.
- Увлажнить воздух в помещении. Можно использовать увлажнитель или поместить на батарею мокрое полотенце. Комнату нужно проветрить.
- Переместить ребенка в ванную комнату, пока проветривается детская. Следует включить воду и пусть ребенок посидит рядом с ней: воздух в маленьком помещении увлажнится быстрее, а значит, быстрее станет легче.
- Сделать ингаляцию с физраствором или минеральной водой. Лекарственные препараты не стоит использовать самостоятельно – их должен назначить врач.
В такой ситуации важно помочь отхождению мокроты. Для этого:
- Ребенка кладут на живот и делают легкий массаж (постукивания).
- Затем ребенка нужно посадить – мокрота будет отходить легче.
- Очищают нос от слизи.
Увлажнить слизистые поможет обильное теплое питье. С этой задачей легко справятся некислые напитки – вода, морс, компот, чай. Кроме того, теплое питье смывает микроорганизмы со слизистой горла. Горячие и кислые напитки не используют: они только усилят раздражение слизистой.
Еще один быстрый способ успокоить приступ – растереть спину и грудную клетку согревающими средствами. Согревающее растирание восстанавливает кровообращение в бронхах, снимает отек дыхательных путей, что облегчает дыхание. Эффективное средство для этого – барсучий жир, однако обычные мази на его основе не рекомендованы маленьким детям. Ребенку с 1 года подойдет согревающий гель Дыши® (подробнее о продукте можно узнать здесь). Кроме барсучьего жира, в его состав входят эфирные масла (мяты, эвкалипта, лаванды, пихты) с противовоспалительным действием. При вдыхании паров эфирные масла обеззараживают дыхательные пути, укрепляют иммунитет.
Можно ли применять лекарственные препараты?
Для лечения кашля используют отхаркивающие средства, а также противокашлевые препараты. Однако их применение имеет множество нюансов. Например, комбинировать эти лекарства нельзя. Нельзя принимать противокашлевые препараты при влажном кашле, при некоторых хронических заболеваниях, поскольку тогда слизь будет скапливаться в легких и бронхах, что может ухудшить состояние ребенка. А отхаркивающие средства не используют вечером или ночью, так как они могут усилить приступ. Поэтому лекарственные средства при кашле должен назначать только врач.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Поделитесь статьей:
Вас может заинтересовать:
Читайте также:
причины и лечение. Утренний кашель с мокротой у ребенка
Кашель — первое, что замечают обычно родители, когда малыш заболевает. Сначала кашель настораживает, потом пугает, и наконец, если он длится долго, начинает раздражать. И педиатр может перепробовать на малыше все доступные в местной аптеке средства, а тот будет кашлять как ни в чем не бывало. Что же делать, как вылечить кашель?
Почему длительно кашляющему малышу не может помочь врач? Очень просто — доктора действуют вслепую чаще, чем вы думаете. Это конечно плохо, но это факт. Каждый доктор может лечить только то, что видит или слышит. Педиатр может послушать легкие, но не может качественно посмотреть горло и нос, ЛОР может посмотреть, но слушать легкие он не будет; невролог постучит молоточком по коленке, попросит оскалиться, но ни в горло не заглянет, ни уж тем более не послушает.
Получается, что доктора, который может сразу исключить все возможные причины кашля, просто не существует. А это значит, что вам самим придется искать врача, который сразу поставит правильный диагноз и назначит правильное лечение. Если говорить уж совсем точно, то самим родителям придется определяться, к какому специалисту идти, чтобы затратить на поиски причины кашля как можно меньше времени. Но для этого, опять же, придется немного поучиться. Начнем… ну хотя бы с того, что же такое кашель.
Что такое кашель
Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.
Главная задача, если вы слышите кашель — это понять, от чего же хочет избавиться организм вашего малыша. Потому что кашель могут вызывать скопление в дыхательных путях мокроты, отек слизистых оболочек дыхательных путей, и наконец, просто команда немедленно очистить дыхательные пути, почему-то регулярно поступающая из мозга (доктора называют ее патологическим кашлевым рефлексом).
Во всех этих случаях кашель будет разным. Как же тогда предположить его причину? Да очень просто — по звуку. И тогда мы с вами сможем хотя бы правильно пожаловаться доктору. А это уже кое-что.
Продуктивный кашель
Он же — влажный, он же — кашель с мокротой
Как выглядит. Ребенок кашляет звучно, вы можете даже слышать, как во время кашля у него внутри что-то булькает. Обычно звучность постепенно нарастает, после чего кашель прекращается — «отходит мокрота».
Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра. Наиболее вероятная причина такого кашля — отхаркивание слизи, которая скапливается где-то совсем неглубоко — в горле и носоглотке.
Что делать. Показаться ЛОР-врачу и попросить его внимательно осмотреть нос ребенка, горло и особенно носоглотку — при помощи специального носоглоточного зеркала. А после осмотра — обязательно! — спросить, видел ли он слизь в носоглотке или слизь, стекающую по задней стенке глотки. Потому что эта самая слизь и есть причина кашля.
Но что будет, если ЛОР-врач скажет, что в носу или в носоглотке все чисто? Ничего страшного — это точно такой же симптом, как и наличие слизи. Тогда нам с вами остается только спросить, видел ли доктор раздражение или покраснение на задней стенке глотки. И если оно есть, то наш с вами путь лежит к другому доктору — к гастроэнтерологу.
Почему? Потому, что слизь может скопиться в горле после ночи не только из-за того, что она стекает сверху — точно так же она может прийти и снизу, из желудка. Когда ребенок лежит, желудочное содержимое может попасть в пищевод, а по нему (пусть и в малых количествах) дойти до задней стенки глотки. У детей до года такая штука называется срыгиванием, у более старших детей — рефлюкс-эзофагитом. Почему такое название? Да потому, что рефлюкс — это движение в обратную сторону, а эзофагит — потому, что в первую очередь от такого движения страдает пищевод. Ну а уж если мы знаем, что у ребенка не все благополучно с ЖКТ, к гастроэнтерологу идти тем более надо. Потому что на самом деле очень частая причина кашля — как раз рефлюкс-эзофагит.
Подводя итоги: утренний влажный кашель — это откашливание слизи, скопившейся за ночь в носоглотке и глотке ребенка. Течь такая слизь может или сверху — из носа (это к ЛОРу) или снизу — из желудка. С этим нужно идти к гастроэнтерологу. Если вы сначала обратились к педиатру и узнали, что в легких чисто, проблему нужно искать в носу или в желудке, но не начинать давать малышу сиропы от кашля — все равно не помогут.
Что делать, если ребенок кашляет
Ребенок влажно кашляет весь день. О чем это говорит? О том, что мокроты много и она скапливается постоянно. Вот только где и как с ней быть? Ответ простой — если мокроты много, значит, у ребенка идет активное воспаление. Если плюс к этому есть еще и температура — все ясно. Если температуры нет, это вовсе не означает, что и воспаления нет. Остается только найти его очаг.
Что делать. В первую очередь — сдать анализ крови. Он не только покажет наличие воспаления (это важно, когда нет температуры), но и подскажет врачу, какого характера это воспаление — вызвано ли оно вирусами или бактериями.
Теперь второй вопрос: какому доктору показать ребенка? В этом случае лучше ЛОР-врача оставить на потом, а сначала показать ребенка педиатру. Почему? Потому что самая неприятная ситуация, которая проявляется отхождением с кашлем большого количества мокроты — это пневмония. Так что сначала лучше будет, чтобы ребенку послушали легкие. И если доктор при этом услышит хрипы, а потом, посмотрев анализ крови, назначит антибиотики, лучше всего не спорить — с пневмонией, знаете ли, не шутят. Впрочем, с бронхитом тоже.
Но вот если педиатр скажет, что в легких чисто — тогда прямая дорога к ЛОР-врачу. Потому, что большое количество мокроты (а точнее гнойных выделений) бывает при синуситах, гайморитах или этмоидитах. Это тоже очень неприятно, к тому же гной и кашель могут быть единственными симптомами — если нос дышит свободно, то никакой головной боли у малыша просто не будет.
Подводя итоги: если ребенок кашляет целый день или круглые сутки, значит, мокроты выделяется очень много, значит, у ребенка где-то есть активное воспаление — или в легких, или в околоносовых пазухах. Нужно установить характер этого воспаления (сделать анализ крови) и исключить сначала самое неприятное (бронхит или пневмонию) при помощи педиатра. И только если педиатр скажет, что в легких чисто, отправляться к ЛОР-врачу. Но и в том и в другом случае дело может закончиться приемом антибиотиков. Будьте к этому готовы.
сиропы от кашля не всем помогают, у некоторых детей вообще на них аллергия, у кого-то на травки, у кого-то на химию в составе… мы ушли от сиропов, делаем ингаляции небулайзером, купили для мелкого, а теперь пользуемся все, если кто заболевает. Выбирали между ингалятором и небулайзером, остановились на последнем (тк им можно не только ОРЗ, но и бронхиты лечить), у нас Би Велл WN-115, в форме паровоза, там насадка есть детская и взрослая, работать может почти полчаса беспрерывно.
2013-09-22, Milania88Я тоже своему малышу купила небулайзер би вел в форме паровозика) а то нас замучили эти бесконечные ОРВИ и бронхиты. Небулайзер нам врач посоветовала, объяснила, что лекарство попадает напрямую в дыхательные пути в виде аэрозоли. Очень хорошо помогает, подходит и для взрослых.
2013-10-09, Kira80сама беру разные лекарства. по ситуации, а вот сыну кроме геделикса боюсь что-то давать.. там хотя бы состав натуральный, ничего лишнего. а в большинстве лекарств то спирт, то консерванты, то куча трав, не поймешь потом, на что была аллергия, если приступ случится…
2018-05-13, ТамараОй, ОРВИ эти…. сегодня ходили в детскую поликлинику, там все детки поголовно, то кашляют, то чихают, хоть не ходи. А нам надо, мы с лета не были, надо и на анализы направления брать и все. Главное на заболеть, а то опять придется паровозик наш с полки доставать…
2013-10-11, Milania88Мы бронхобосом лечимся.Он отлично выводит всю мокроту и поэтому выздоравливает ребенок в два раза быстрее
2017-09-13, АлсуСитдиковаУ моей дочки тоже был кашель потом я её начала закалять и больше не болеет она уже 4 года.
2012-10-06, galushkaMВсего 10 отзывов Прочитать все отзывы.
Кашель по утрам и после сна у некурящего взрослого и ребенка: причины, чем лечить
Кашель по утрам относят к достаточно распространенной жалобе пациентов. Он может возникать периодически, время от времени, в связи с определенными обстоятельствами, или же формируется как постоянный симптом, регистрируясь практически каждое утро.
Помимо самого факта утреннего кашля, необходимо еще и отмечать характеристики кашля – сухой он или влажный, сопровождается ли отхождением мокроты или носовой слизи, какова сила кашлевых толчков и степень дискомфорта для пациента. Кроме того, важен и возраст пациента, наличие у него вредных привычек, особенностей работы и дополнительных симптомов, которые сопровождают кашлевые толчки.
Оглавление: Причины появления кашля по утрам Влажный кашель: почему он появляется? Характеристики мокроты: возможные причины проблем Сухой кашель: утренние приступы Кашель до рвоты в утренние часы Кашель после сна как симптом Выявление причин кашля Как лечить кашлевые приступы по утрам Дополнительные средства против утреннего кашля
Причины появления кашля по утрам
Появление по утрам такого симптома как кашель – это не всегда патология. Причины для кашлевых приступов могут быть различными, и нередко это влияние внешней среды. Утренний кашлевой приступ может быть тесно связан с полом или возрастом пациента, а также особенностями жизни и наличием вредных привычек (особенно вейперство и курение), общим состоянием и имеющимися хроническими болезнями, которые могут провоцировать раздражение бронхов и слизистых респираторного тракта.
Важно
Характеристики кашля и длительность приступа, сопутствующие симптомы могут много рассказать врачу о причинах и имеющихся в респираторном тракте патологиях.
Так, нужно отмечать – сухой это кашель или при нем отделяется мокрота, как много ее отходит по объему и характеру, есть ли приступы тошноты во время кашля, позывы к рвоте. Также важно, имеются ли дискомфорт и боли в горле, носу или иных местах, специфика звуков при откашливании – резкие, отрывистые, каркающие, с бульканьем.
Не меньшее внимание нужно уделить имеющимся симптомам, сопутствующим кашлевым приступам – это лихорадка, наличие насморка или хрипов, общее состояние, появление гнойников в горле или отхождение гнойных пробок, осиплость горла, наличие аллергии. Лечением утреннего кашля нужно заниматься только после точного определения его причин, а также определенных сопутствующих факторов.
Влажный кашель: почему он появляется?Перед тем, как определять причины кашля, важно определить наличие у человека вредных привычек – курения сигарет или же вейперства, а также иногда важно отметить и работу на вредных производствах (горячие цеха, пыльные склады). При курении или работе в условиях загазованности, запыления или задымления кашель по утрам – это своего рода «визитная карточка» раздражения бронхов и слизистых респираторного тракта частицами дыма.
Обратите внимание
Чем длительнее стаж курения или работы в тяжелых для респираторного тракта условиях, тем длительнее могут быть эпизоды кашля, постепенно кашель становится хроническим ежеутренним явлением.
Механизм влияния частиц дыма или профессиональных раздражителей относительно прост – попадание частиц дыма и гари на слизистые респираторного тракта включает защитный механизм, рефлексы, которые усиливают производство слизи для защиты тканей и нейтрализации опасных частиц. За счет кашлевых толчков комочки слизи отходят во внешнюю среду.
Постепенно слизь начинает производиться в избытке, комочки слизи копятся на поверхности бронхов и в гортани, трахее, раздражая слизистые и провоцируя все новые приступы кашля. При откашливании они попадают в рот и смываются слюной, заглатываются.
Постоянное раздражение бронхов и верхних отделов провоцирует воспалительные процессы, поражение бронхов и бронхиол. За счет кашля формируются попытки удаления раздражающих веществ, в дневное время за счет активного дыхания и покашливания дренаж происходит быстрее, в ночное время слизь копится, раздражает респираторные пути, после пробуждения начинается приступ кашля, за счет которого удаляется все, что накопилось за ночь. Поэтому утром может возникать длительный приступ кашля с мокротой, который приносит облегчение, ощущения прочищения респираторного тракта.
Важно
При курении или систематическом влиянии раздражителей процесс перетекает в хронический бронхит и ХОБЛ, изменения могут стать необратимыми, даже если прекратить воздействие внешних раздражителей. Чем раньше прекратить курение, тем лучше прогнозы.
Влажный кашель в силу других причин, если человек не курит и не подвержен негативным влияниям из внешней среды, если отказался от курения давно, может настораживать. Важно оценивать длительность и тяжесть кашля, объем мокроты, которую выделяет пациент, а также его возраст и пол.
Если это недолгий эпизод влажного кашля на фоне респираторных проявлений, он обычно является симптомом ОРВИ, гриппозной инфекции или других простудных болезней. Тогда типичными будут еще и лихорадка, наличие насморка либо заложенного носа, головная боль с недомоганием. Такой кашель устраняется по мере улучшения состояния, хотя остаточные явления могут сохраняться до трех недель. Лечение будет подбираться с врачом, вплоть до антибиотиков.
Влажный кашель, который возникает в утреннее время, и не связанный с простудами, может являться следствием бронхитов или затяжной пневмонии, а также некоторых соматических или аллергических патологий.
Важно
Наличие влажного кашля, который провоцируется в утренние часы, делает необходимым оценку мокроты – ее объема и цвета, дополнительных характеристик.
Характеристики мокроты: возможные причины проблемПо цвету мокроты и ее характеристикам можно сделать выводы о причинах, провоцирующих кашель и некоторых серьезных отклонениях в состоянии здоровья:
- Серая мокрота – типична для респираторных вирусных инфекций (группа ОРВИ, грипп), также она типична для людей, проживающих в условиях запыленности, промышленных загрязнений, а также строителей, работающих с песком и бетоном.
- Розовая мокрота – признак эрозивных процессов или микро-кровотечений в области респираторных путей. Если мокрота подобного цвета еще и пенится, это может быть признаком застойных явлений в легких из-за проблем с сердцем.
- Зеленоватый, желтый цвета – микробные инфекции, вторичные осложнения на фоне неправильного лечения ОРВИ, признаки бронхитов или пневмоний.
- Коричневая мокрота – прием кофе, курение, употребление красящих продуктов.
- Кровавая мокрота (прожилки, красная мокрота, с пеной) – признак распада тканей при туберкулезе, онкологии, тяжелых пневмониях, эмболии легких. Эта мокрота обычно выделяется на фоне серьезного кашля и сопутствующих симптомов.
Помимо цвета мокроты, важно и ее количество, характеристики кашля и многие сопутствующие симптомы. Важно взять образцы мокроты для посева, провести рентген грудной клетки, а также, когда необходимо, и более сложные диагностические процедуры.
Важно
Резко возникший тяжелый кашель после сна – повод для немедленного обращения к специалисту. Особенно это важно для детей, лиц пожилого возраста и курильщиков.
Сухой кашель: утренние приступыСухой кашель обычно более тяжело переносится пациентом, а если он возникает в утренние часы, он может существенно нарушить сон, грозит приступами удушья и недомогания, головокружений. Сухой кашель, если он сильный и надрывный, может провоцировать боль в груди, нарушениями дыхания, ощущением инородного тела в гортани и ниже. Самые очевидные причины такого кашля:
- Наличие ОРВИ в начальной стадии, тяжелый грипп
- Поражения верхних либо нижних отделов дыхательных путей
- Приступы астмы (сердечная, бронхиальная)
- Проблемы с сердцем (кардиомиопатия, застойная недостаточность)
- Остеохондроз, поражающий грудной или шейный отделы
- Обезвоживание организма, сухость слизистых при поносе, отравлении
- Прием алкоголя
- Сухость воздуха в помещении, запыленность, избыток раздражающих веществ
- Рефлюкс содержимого желудка в пищевод и глотку, что раздражает слизистую.
Сухой кашель типичен на протяжении дня, а также вечером, в утренние часы он может как ослабевать, так и усиливаться. Если раздражение бронхов сильно выражено, тогда кашель будет усиливаться, особенно при длительном лежании, сне с открытым ртом. Сухой кашель приводит к напряжению организма, усилению частоты сокращений, повышению давления внутри брюшной полости, а частые приступы провоцируют боли в мышцах. На фоне приступа сухого кашля, который длительный, возможна гипоксия тканей с синевой губ и кончиков пальцев, бледностью лица. При рефлюксном кашле возможно также жжение в груди, боли под грудинной костью.
Кашель до рвоты в утренние часыТакой вид кашля в утренние часы более типичен для детей и молодых женщин. Рвотный центр и кашлевой в мозге находятся неподалеку, сильное возбуждение одного провоцирует и раздражение второго центра, что грозит на пике кашлевых толчков развитием рвотного рефлекса. Сильный, особенно сухой, кашель у детей и молодых людей провоцирует раздражение еще и глотки, что посылает импульсы к рвотному центру, в итоге кашлевые толчки завершаются рвотным позывом.
Важно
На фоне такого кашля, особенно при наличии коклюша, типично покраснение лица, высовывание языка и страх, одышка и беспокойство. После рвоты наступает облегчение, кашель может прекратиться.
Если это взрослые люди, кашель с рвотными позывами возникает нечасто, обычно на фоне сильного насморка с густой слизью, которая за счет постназального затекания при лежании провоцирует раздражение корня языка и слизистых глотки, провоцируя и кашлевой приступ, и рвотный позыв. Аналогичный кашель могут провоцировать трахеит или астма, наличие хронического бронхита и некоторые аномалии респираторной системы.
Кашель после сна как симптомНаличие частого кашля в утренние часты без признаков простуды может являться симптомом разнообразных соматических или обменных патологий. Вовлечение респираторной системы возможно не только при бронхолегочной патологии, но и при иных состояниях. Наиболее частыми причинами кашлевых приступов становятся проблемы пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, наследственные и обменные, эндокринные болезни, аллергозы.
На фоне поллиноза, бронхиальной астмы или иных аллергических реакций возможно хроническое раздражение и воспаление бронхолегочной системы, что провоцирует ночной или утренний кашель. Реакции могут быть в ответ на пылевых клещей, шерсть животных, пыльцу, пищу или медикаменты, химикаты в воздухе. Приступы кашля обычно сочетаются с дополнительными проявлениями аллергии – слезотечением, краснотой глаз, ринитами или заложенностью носа, кожным зудом и высыпаниями.
Патологии сердца часто вызывают приступы сухого кашля в силу застойных явлений в легких. Причинами считают недостаточность сердца, аритмии, гипертензию, наличие ИБС, кардиомиопатии. Приступ кашля обычно сопровождают различные субъективно неприятные симптомы и проявления:
- Сухой кашель приступами, резкий и грубый, болезненный;
- Неприятные ощущения в груди, за грудиной и в области сердца;
- Повышение давления и пульса;
- Головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах.
При наличии осложнений и гипоксии в силу приступа кашля возможна потеря сознания, во время приступа лицо краснеет, на шее вздуваются вены, слышны булькающие звуки в груди.
Выявление причин кашляСамостоятельная диагностика причин, провокаторов кашля – затруднительна. Необходимо обращение к врачу и проведение полного обследования. Важны не только жалобы и данные внешнего осмотра, но и тщательное прослушивание сердца и грудной клетки, а также дополнительные исследования. Врач обычно назначает комплекс анализов, рентгенографию груди, а также функциональные тесты, определяющие объем легких и ЭКГ, дополнительные исследования.
Как лечить кашлевые приступы по утрамВажно лечить не сам кашель, а те причины, которые его провоцируют, устранят раздражающие факторы и патогенные объекты. Если это инфекционные причины, необходимо противовирусное или антимикробное лечение, а также дополнительные препараты, облегчающие кашель, переводящие его из сухого во влажный, чтобы легче откашливаться.
Сухой кашель лечат по принципу перевода его во влажный, который легче переносится и при откашливании мокроты быстро проходит.
Обратите внимание
В некоторых случаях могут применяться препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, чтобы уменьшить силу кашля и его частоту. Но длительно их использовать нельзя, они негативно влияют на центр кашля и могут провоцировать вторичные инфекции, так как кашель – это защитный рефлекс.
Могут применяться комбинированные средства, подавляющие воспаление, разжижающие мокроту и стимулирующие ее дальнейшее отхождение. Есть также препараты с антимикробными компонентами.
При влажном кашле запрещены препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, они могут только ухудшить состояние, доводя его до пневмонии. Поэтому показаны откашливающие препараты, стимулирующие отхождение мокроты и очищение бронхов. Применяют также комбинированные средства, которые разжижают и выводят мокроту, подавляют воспаление и улучшают дренаж бронхов.
Важно
Все препараты имеют свои возрастные ограничения, список побочных эффектов и противопоказаний, важно их обязательно учитывать.
Дополнительные средства против утреннего кашляВ зависимости от причин, провоцирующих кашель, в терапию могут включаться антигистаминные средства и местные (топические) кортикостероиды, подавляющие аллергическое воспаление и кашель. Они применимы при поллинозах, респираторной аллергии и частично, при астме.
У курильщиков применяют бронхорасширяющие препараты, которые облегчают откашливание мокроты и устраняют защитный спазм бронхов.
При наличии вязкой мокроты могут применять ингаляции и муколитические средства внутрь, они разжижают и помогают отводить мокроту.
Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель
6,404 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…Влажный кашель Лазолван официальный сайт Лазолван в Украине
Достаточно узнать, отхаркивает ли ребенок мокроту, когда кашляет. Если да – кашель скорее всего влажный. Отхаркивание мокроты необходимо, чтобы очищать легкие от инфекции. После этого ребенку временно становится лучше. Потом мокрота скапливается снова – возникает новый приступ кашля. Он может сопровождаться хрипами, болью в легких, свистящим дыханием. Этот процесс повторяется постоянно, как правило, усиливается утром и вечером. Чем гуще мокрота – тем более изматывающий кашель. Об особенностях кашля у детей можно прочитать тут.
Чем гуще мокрота – тем более изматывающий кашель
Обычно кашель у детей появляется при острых респираторных инфекциях вирусного, бактериального и смешанного происхождения. В начале ОРВИ кашель, как правило, сухой, но сам по себе или под влиянием лечения он сменяется влажным. Без лечения это происходит примерно через 3 дня.
Причины появления влажного кашля
воспаления на поверхности бронхов
отек и выделение слизи
снижение образования сурфактанта – особого вещества, которое «смывает» мокроту со стенок бронхов
выделение биологически активных веществ, усиливающих воспаление
Чаще всего респираторные инфекции вызываются вирусами, их размножение ослабляет защиту легких. Если кашель не лечить, этим пользуются бактерии и заселяют бронхи, где питаются и размножаются. Такая инфекция сопровождается гнойной мокротой, высокой температурой, интоксикацией и часто требует применения антибиотиков.
Важно < /span> начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать осложнений. На первый взгляд, существует множество лекарств от кашля, но по механизму действия они делятся на несколько основных групп. Разобраться в них легко, их эффекты описаны тут.
Ваш ребенок быстрее выздоровеет, если лечение препаратами дополнять следующими мерами:
Дренажный массаж
Для массажа необходимо положить ребенка на живот так, чтобы голова находилась ниже тела. Можно подложить большую подушку под живот. В таком положении мокрота отхаркивается легче. Следует с умеренной силой стучать кончиками пальцев или сложенными ладонями по спине ребенка, избегая областей сердца, позвоночника и почек. Попросите ребенка медленно глубоко вдыхать и быстро выдыхать, это способствует удалению мокроты из мелких бронхов. Выполняйте массаж 2-3 раза в день. Если ребенок начинает жаловаться – следует уменьшить интенсивность массажа или совсем его прекратить.
Выполняйте массаж 2-3 раза в день
Поддержка водного баланса
Высокая температура тела приводит к потерям воды с потом. Необходимо давать ребенку много жидкости. Это поможет разжижить мокроту в легких, избежать расстройств в обмене веществ и предупредить переохлаждение.
Свежий воздух
Вы уже знаете, что влажный кашель обычно вызывают вирусы. Регулярные проветривания уменьшают количество возбудителей в помещении.
Защита семьи
Следует проводить влажную уборку, выделить для ребенка отдельную посуду, регулярно мыть руки. Риск передачи инфекции еще кому-то из семьи при соблюдении этих правил снижается.
Теперь Вы знаете больше о влажном кашле и его лечении. Предупрежден — значит вооружен. Запомните! Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом и обязательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата1.
Источники:
1) Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. РП UA/3430/06/01. Наказ МОЗ України № 629 від 21.03.2019.
2) Інструкція для медичного застосування препарату Лазолван® з полунично-вершковим смаком, сироп, 30 мг/5мл. П № UA/13771/01/01. Наказ МОЗ України №2319 від 21.11.19.
Официальное сообщение
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу необхідно проконсультуватися з лікарем та обов’язково ознайомитися з інструкцією для медичного застосування препарату ТОВ «Санофі-Авентіс Україна», Київ, 01033, вул. Жилянська, 48‒50а, тел.: +38 (044) 354 20 00, факс: +38 (044) 354 20 01, www.sanofi.ua www.lasolvan.ua © 2018. ТОВ «Санофі-Авентіс Україна». MAT-UA-2000468 ВСІ ПРАВА ЗАХИЩЕНІ. Сайт призначений виключно для користувачів із України
Прозрачная мокрота по утрам с кашлеи — Вопрос пульмонологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.15% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Причины и симптомы утреннего кашля
Ночью мокрота и другие раздражители могут скапливаться в горле и легких, пока вы спите. Когда вы просыпаетесь утром и становитесь активным, мокрота начинает выделяться, и это может вызвать приступ кашля. Утренний кашель — довольно распространенная проблема со здоровьем, и этому есть множество возможных причин. Узнайте больше об утреннем кашле и его симптомах.
СВЯЗАННЫЙ: Как звучит коклюш?
Интересно, почему у вас утренний кашель? Вот несколько причин
Сухость во ртуНочью от холодного и сухого воздуха у вас может пересохнуть в горле.Такое случается часто, особенно с людьми, которые:
- Сон с открытым ртом
- Недостаточное потребление жидкости
- Сон в помещении с кондиционером
Состояние вызывает раздражение тканей, расположенных в задней части горла, в результате чего возникает зуд. при утреннем кашле. Дополнительные симптомы включают:
- Чувство жжения
- Хриплый голос
- Затруднение при глотании
Хроническая сухость во рту может возникнуть в результате основных заболеваний, таких как синдром Шегрена.
ХОБЛХроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое вызывает затруднение дыхания. Это состояние со временем повредит крошечные воздушные мешочки в легких. В результате вашим легким будет намного труднее поглощать кислород и обмениваться газом.
Симптомы ХОБЛ включают:
- Свистящее дыхание
- Низкая энергия
- Кашель
- Одышка
Люди с ХОБЛ могут сначала испытывать легкие или умеренные симптомы, но со временем они станут более серьезными.
АстмаАстма — это стойкое воспалительное и раздражающее состояние, поражающее дыхательные пути. Это может вызвать приступы астмы, при которых человек пытается дышать из-за сужения дыхательных путей. Они даже могут слышать свистящий или хрипящий звук, исходящий из груди.
Помимо свистящего дыхания, у астмы также есть такие симптомы, как:
- Посинение губ или пальцев
- Более быстрое дыхание
- Слишком одышка, чтобы спать, говорить или спать
- Истощение, спутанность сознания, сонливость или головокружение
- Обморок
- Утренний кашель, который усиливается ночью или в первую очередь утро.
СВЯЗАННЫЕ С: Как узнать, если у вас астма | 6 способов
GERDГастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, при котором кислота из желудка попадает в пищевод, вызывая:
- Частые изжоги
- Ощущение боли
- Ощущение жжения в горле.
ГЭРБ обычно вызывает кашель после еды и в положении лежа, поэтому, если люди едят прямо перед сном, они могут проснуться с утренним кашлем или охриплостью.
Тяжелая ГЭРБ может также вызвать раздражение горла или легких, вызывая постоянный кашель или проблемы с глотанием.
Застой или постназальный кровотокКогда дополнительная слизь из носа стекает по задней части рта, это вызывает кашель в верхних дыхательных путях. Постназальное выделение также может вызывать следующие симптомы:
- Частое глотание
- Влажный кашель, усиливающийся утром или ночью
- Чувство комка в горле
- Боль или раздражение в горле
Постназальное выделение жидкости может быть временной проблемой при заболевании человека, например как простуда или грипп, или аллергия на что-то в атмосфере, например, сезонная аллергия.В некоторых случаях это состояние может перерасти в хроническую проблему. Кроме того, люди, у которых наблюдается постоянная заложенность носа из-за искривления перегородки или ГЭРБ, могут регулярно возникать постназальные выделения. Старение также может повысить риск.
БронхитБронхит — это воспаление бронхов, которые позволяют кислороду проникать в легкие. Это заболевание может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, которая может возникнуть после простуды или гриппа. Это состояние включает такие симптомы, как:
- Свистящее дыхание
- Насморк
- Головная боль
- Стеснение в груди
- Боли и боли
- Утренний кашель, который сначала может быть сухим, но затем выделяется слизь и мокрота
Обычно вирусный бронхит проходит сам по себе.Однако иногда необходимы лекарства, такие как антибиотики, для лечения таких осложнений бронхита, как пневмония. Кроме того, у вас может развиться хронический бронхит, который приведет к длительному и повторяющемуся воспалению бронхов.
CovidВызвано коронавирусной инфекцией, вызывающей воспаление дыхательных путей, которое может вызвать затруднение дыхания и иногда может быть смертельным. По данным CDC, люди с COVID-19 также могут испытывать:
- Усталость
- Головная боль
- Боль в горле
- Диарея
- Тошнота и рвота
- Озноб или лихорадка
- Потеря запаха или вкуса
- Кашель
Если у вас есть симптомы Covid, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью внимание сразу.
Утренний кашель обычно не является признаком серьезного заболевания; однако, если он сохраняется более двух недель или затрудняет дыхание, пора обратиться к врачу.
Внедряя передовые технологии в область медицины, Hyfe App создало приложение на вашем мобильном устройстве, которое записывает, отслеживает и контролирует ваше здоровье каждый раз, когда вы кашляете. Это дает вам лучшее представление о своем кашле, что может быть полезно, особенно во время пандемии коронавируса. Попробовать прямо сейчас!
Вы пробовали приложения для отслеживания состояния здоровья? Какой у вас был опыт? Поделитесь своими мыслями в разделе комментариев ниже!
ВВЕРХ ДАЛЕЕ:
Причин отхаркивания мокроты по утрам
Откашливание мокроты по утрам может происходить при различных краткосрочных и долгосрочных заболеваниях легких. Люди с продуктивным кашлем, то есть кашлем, который приводит к отхождению мокроты или мокроты, часто сообщают, что их кашель усиливается по утрам.Это происходит из-за того, что во время сна кашлевой рефлекс несколько подавляется, что может привести к накоплению мокроты в течение ночи.
В то время как сухой кашель обычно возникает из-за постназальных выделений из носа или носовых пазух, продуктивный кашель чаще всего возникает из-за патологии легких, которая провоцирует повышенное выделение слизи в дыхательных путях. Определенные сердечные, сердечно-сосудистые и другие заболевания также могут вызывать этот симптом.
Острый бронхит
Острый бронхит — одна из наиболее частых причин продуктивного кашля, который может усиливаться по утрам.
Острый бронхит — это воспаление дыхательных путей большого и среднего размера, которое обычно возникает из-за вирусной инфекции. Инфекция вызывает воспаление дыхательных путей и приводит к увеличению выработки слизи.
Помимо продуктивного кашля, симптомы острого бронхита могут включать хрипы и одышку. Лихорадка обычно отсутствует или субфебрильная. Кашель обычно проходит примерно через 7-10 дней, но у некоторых людей может сохраняться в течение нескольких недель. Поскольку большинство случаев вызвано вирусом, антибиотики редко показаны при остром бронхите.
- Острый бронхит — одна из наиболее частых причин продуктивного кашля, который может усиливаться по утрам.
Пневмония
Чрезмерный кашель? Вот почему
Пневмония описывает инфекцию мельчайших дыхательных путей легких и воздушных мешков, где происходит газообмен.
В отличие от острого бронхита, большинство случаев пневмонии вызвано бактериальной инфекцией. Вирусы и грибки менее распространены. Часто возникает продуктивный кашель, который может усиливаться по утрам.Также часто возникают другие симптомы, включая жар, озноб, одышку, недостаток энергии и боль при дыхании. Лечение антибиотиками — краеугольный камень лечения бактериальной пневмонии. Пациентам с тяжелой пневмонией может потребоваться госпитализация и респираторная поддержка.
- Пневмония — это инфекция самых мелких дыхательных путей легких и воздушных мешков, в которых происходит газообмен.
- Часто возникает продуктивный кашель, который может усиливаться по утрам.
Другие инфекции легких
Инфекции легких, отличные от острого бронхита и пневмонии, могут вызывать продуктивный кашель, хотя эти инфекции относительно редки. Абсцесс легкого — карман мертвой инфицированной легочной ткани — является одним из примеров.
Это состояние часто возникает из-за случайного вдыхания слюны или содержимого желудка или закупорки дыхательных путей.
Типичные симптомы включают продуктивный кашель с неприятным запахом мокроты, лихорадку, озноб и, возможно, потерю веса.Антибиотикотерапия является основным лечением.
Хронические или рецидивирующие легочные инфекции могут вызывать состояние, называемое бронхоэктазами, при котором длительное воспаление приводит к расширению дыхательных путей и накоплению слизи. Состояние постепенно прогрессирует и вызывает хронический кашель с густой, зловонной мокротой, которую трудно откашлять. Другие симптомы могут включать одышку, субфебрильную температуру, утомляемость и одышку. Муковисцидоз — основная причина бронхоэктазов.Состояние также может возникать при других хронических заболеваниях легких, таких как ВИЧ / СПИД, системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
- Легочные инфекции, отличные от острого бронхита и пневмонии, могут вызывать продуктивный кашель, хотя эти инфекции относительно редки.
- Хронические или рецидивирующие легочные инфекции могут вызывать состояние, называемое бронхоэктазами, при котором длительное воспаление приводит к расширению дыхательных путей и накоплению слизи.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Различия между астмой и бронхитом
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — неизлечимое заболевание легких, характеризующееся постепенно ухудшающейся обструкцией дыхательных путей.
Заболевание вызывает разрушение воздушных мешков, хроническое воспаление дыхательных путей и повышенное выделение слизи.
Эти изменения приводят к потере эластичности легких, чрезмерному раздуванию легких и уменьшению функционального пространства для газообмена.ХОБЛ чаще всего возникает из-за длительного курения.
Так называемый кашель курильщика часто является первым симптомом ХОБЛ и обычно сохраняется на протяжении всего заболевания. При кашле выделяется мокрота, и он часто доставляет больше всего беспокойства по утрам.
Другие частые симптомы ХОБЛ включают свистящее дыхание, одышку и снижение толерантности к физической нагрузке.
Люди с запущенной ХОБЛ могут испытывать утренние головные боли, потерю веса и сильно ограниченную способность выполнять повседневные задачи из-за одышки.
Лечение ХОБЛ обычно включает отказ от курения наряду с приемом ингаляционных лекарств и легочной терапией для улучшения дыхания. Людям с тяжелой формой ХОБЛ часто требуется дополнительный кислород.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — неизлечимое заболевание легких, характеризующееся постепенным ухудшением обструкции дыхательных путей.
- Другие частые симптомы ХОБЛ включают хрипы, одышку и снижение толерантности к физической нагрузке.
Отек легких
Отек легких означает накопление жидкости в легочной ткани и воздушных мешках.Это состояние может развиваться по разным причинам, но чаще всего виновата сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей организма. Общие причины сердечной недостаточности включают ишемическую болезнь сердца, перенесенный ранее сердечный приступ, высокое кровяное давление и аномалии сердечного клапана. Сердечная недостаточность от умеренной до тяжелой может привести к скоплению крови в легких и отеку легких, вызывая одышку и продуктивный кашель, который обычно усиливается ночью и после пробуждения.
Отек легких с продуктивным кашлем может также возникать при других заболеваниях и состояниях, включая: — тромб в легком, известный как тромбоэмболия легочной артерии, — печеночная или почечная недостаточность, — тяжелая перегрузка жидкостью или водная интоксикация. обычно не вызывают утренний кашель сами по себе, кашель может быть более частым или сильным при пробуждении.
- Отек легких — это скопление жидкости в легочной ткани и воздушных мешках.
- Отек легких с продуктивным кашлем может также возникать при других заболеваниях и состояниях, включая: — тромб в легком, известный как тромбоэмболия легочной артерии, — печеночная или почечная недостаточность, — тяжелая перегрузка жидкостью или водная интоксикация. Условия обычно не вызывают утренний кашель сами по себе, кашель может быть более частым или сильным при пробуждении.
Другие причины
Ряд других заболеваний и состояний может вызывать продуктивный кашель, который может усиливаться по утрам.
Рак легких, например, может вызвать продуктивный кашель, особенно если опухоль препятствует прохождению дыхательных путей.
Другое состояние, называемое гиперчувствительным пневмонитом, следует рассматривать, если исключены другие более частые причины.
При этом заболевании вдыхаемые бактерии, грибки, пыль или химические вещества вызывают аллергическую реакцию в воздушных мешках легких.Заболевание часто развивается постепенно с симптомами, похожими на ХОБЛ.
В то время как астма может быть одной из первых вещей, которые приходят на ум при размышлении о причинах кашля, кашель, связанный с астмой, обычно бывает сухим или выделяет лишь минимальное количество мокроты. Однако у меньшинства людей, страдающих астмой, появляется продуктивный кашель. Это может быть связано с другим заболеванием, вызывающим обострение астмы или избыточное выделение слизи из-за плохо контролируемого воспаления дыхательных путей. Кашель из-за астмы обычно усиливается ночью, но также может вызывать проблемы при пробуждении.
- Ряд других заболеваний и состояний может вызывать продуктивный кашель, который может усиливаться по утрам.
- В то время как астма может быть одной из первых вещей, которые приходят на ум при размышлении о причинах кашля, кашель, связанный с астмой, обычно бывает сухим или выделяет лишь минимальное количество мокроты.
Предупреждения и меры предосторожности
Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы испытываете продуктивный утренний кашель, особенно если этот симптом сохраняется более недели или повторяется.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возник внезапный продуктивный кашель, сопровождающийся одним или несколькими предупреждающими признаками, включая: — лихорадку, озноб или холодный пот — новую или усиливающуюся одышку — неспособность отдышаться — боль в груди — отхаркивание пенистой, кровянистой или зловонной мокроты — головокружение, головокружение или обморок — возбуждение, беспокойство, спутанность сознания или помутнение сознания — посинение губ или ногтевого ложа
Проверено и отредактировано: Tina M. St Джон, М.D.
Просыпаетесь утром с кашлем? Я заболела?
Почему у меня кашель по утрам?
Когда вы ложитесь спать по ночам, слизь и мокрота могут скапливаться в задней части горла и легких. Когда вы встаете и активны утром, мокрота начинает выделяться, что может вызвать кашель.
Кашель является естественной реакцией и является одним из способов защиты организма, очищая дыхательные пути от слизи, мелких частиц и микроорганизмов, а также любой пищи или напитков, которые могли быть случайно вдохнуты.
Причины утреннего кашля
Постназальный капель
Одной из наиболее частых причин утреннего кашля является постназальное выделение. Постназальное выделение жидкости — это термин, используемый для обозначения слизи, которая стекает по задней стенке горла из носа и носовых пазух. Это часто является симптомом простуды и «гриппа», но также может быть вызвано сенной лихорадкой и синуситом.
Простуда или грипп
Простуда и инфекции дыхательных путей, такие как «грипп», часто увеличивают выработку слизи и мокроты.Это накопление за ночь может вызвать утренний кашель.
Сухость во рту
Сухость во рту ночью может вызвать раздражение и чесотку в задней части глотки. Это может привести к утреннему кашлю, но его можно исправить, выпив много воды.
Аллергия
Аллергия и сенная лихорадка — это иммунная реакция на аллергены в воздухе. Существует ряд триггеров этих реакций, но наиболее распространенными из них являются пыльца, пылевые клещи и перхоть домашних животных (крошечные микроскопические пятна кожи, сбрасываемые такими животными, как кошки, собаки и птицы).
У людей с аллергией на пылевых клещей симптомы обычно ухудшаются ночью и утром (включая утренний кашель), поскольку пылевые клещи часто живут в подстилке. Люди, страдающие аллергией на пыльцу, часто испытывают утренний кашель, так как количество пыльцы обычно выше всего утром.
Чаще всего утренний кашель не является серьезным, но если он не проходит или вызывает затруднения с дыханием, лучше всего обратиться к врачу.
Ссылки по запросу.
Мокрота, слизь и астма | Астма, Великобритания
0:07 Как бы грубо это ни выглядело мокрота и слизь защищают ваш организм от инфекции.
0:11 Небольшое количество мокроты совершенно нормально, но если мокрота
0:18 изменения в толщине или количестве цвета могут быть признаком того, что вы больны и ваша
0:20 астма может быть затронута
0:23 если вы обнаружите, что откашляете больше мокроты, чем
0:28 обычно это может быть признаком воспаления дыхательных путей.
0:34 симптомы астмы, такие как кашель, хрипы, одышка или сжатая грудь
0:38 Вы должны принимать ежедневный превентивный ингалятор в соответствии с предписаниями, и он должен помочь остановить
0:42 эти симптомы, потому что со временем он уменьшает воспаление в дыхательных путях
0:47 если вы делаете это, но у вас по-прежнему много слизи на груди, вам следует
0:51 записаться на прием к врачу или спросить медсестру
1:00 если у вас желтая или зеленая мокрота, это может быть признаком инфекции, такой как простуда или грудная клетка.
1:04 инфекция, они часто могут усугубить симптомы астмы, поэтому это действительно важно
1:09 продолжать принимать превентивный ингалятор каждый день
1:15 если ваша мокрота залита кровью, это обычно связано с давлением на кровеносные сосуды, если
1:19 вы много кашляете, лучшее, что вы можете сделать в этом случае, — это увидеть свой
1:24 врач, чтобы убедиться, что вам не о чем беспокоиться, если у вас коричневый или черный
1:28 окрашенная мокрота обычно возникает у курильщиков или если у вас хроническая ХОБЛ.
1:34 обструктивное заболевание легких, а также астма, когда вы бросаете курить даже просто
1:40 через три дня ваши дыхательные пути будут меньше воспаляться, и у вас будет меньше симптомов астмы
1:44 если вам нужна помощь или совет, вы можете позвонить в Asthma UK
1:50 телефон доверия и поговорите с одной из медсестер с девяти до пяти с понедельника по пятницу.
Симптомы бронхита
Бронхит возникает из-за раздражения, воспаления и инфекции дыхательных путей в легких, называемых бронхами.Существует два основных типа бронхита: —
.- Острый бронхит — длится от 2 до 4 недель и обычно поддается лечению.
- Хронический бронхит — это другое заболевание, которое приводит к длительному повреждению внутренних стенок дыхательных путей в легких. Это часть группы заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких или ХОБЛ. Это постоянно ухудшающееся состояние, которое невозможно вылечить
Постоянный кашель
Общим симптомом обоих типов бронхита является постоянный кашель, сопровождающийся отхаркиванием желтовато-зеленой слизи или мокроты.
Кашель может длиться долгое время после разрешения острого бронхита. Продолжительный кашель может вызвать боль и болезненные ощущения в мышцах груди и живота.
Симптомы бронхита
- Кашель — кашель начинается в течение двух дней после заражения у 85 процентов пациентов. Кашель у большинства людей длится менее двух недель. Однако у четверти пациентов кашель может сохраняться от шести до восьми недель.
Кашель усиливается и более заметен по утрам из-за скопления выделений в лежачем положении, которые затем мобилизуются при утренних занятиях.
Лежание ночью может также вызвать кашель из-за смещения или мобилизации выделений.
- Выделение мокроты, которая может быть прозрачной, белой, желтой, зеленой или даже с оттенком крови. Этот цвет обусловлен присутствием перекисного фермента, выделяемого лейкоцитами в мокроте, и не указывает на бактериальную инфекцию.
- Стеснение и боль в груди
- Одышка
- Болезненность горла
- Охриплость голоса
- Насморк или заложенность носа
- Лихорадка с ознобом, особенно при остром бронхите
- Хрипы и шумное дыхание.При прослушивании с помощью стетоскопа слышны другие звуки, называемые хрипами, и хрипы, присутствующие вместе со звуками дыхания. Дыхание кажется хриплым и резким.
- Блокировка пазух
- Головные боли
- Болезненность и ломота в теле
- Потеря аппетита с повышенной утомляемостью
- Повторяющиеся обострения или обострение симптомов, особенно в зимние месяцы, наблюдаемые при хроническом бронхите.
- У пациентов с хроническим бронхитом может наблюдаться постоянная нехватка кислорода, приводящая к признакам цианоза (посинение губ и ногтей) и клубочков (увеличение кончиков пальцев), отеков ног или сильной одышки.
Признаки красного флага
К некоторым симптомам, вызывающим тревогу, которые требуют немедленной медицинской помощи, относятся: —
- Очень сильный кашель, продолжающийся более трех недель
- Высокая температура более трех дней
- Боли в груди и учащенное дыхание более 30 в минуту
- Кашель с кровью или мокротой с прожилками крови
- Сонливость и спутанность сознания
- Рецидивирующие приступы бронхита
- Наличие основных заболеваний сердца или легких, таких как астма, эмфизема, сердечная недостаточность или ХОБЛ.
- Очень молодые (младенцы и младенцы) и очень пожилые пациенты с пониженным иммунитетом
Дополнительная литература
Зеленая мокрота и сопли «не всегда являются признаком инфекции, требующей антибиотиков»: Sunderland LPC
Совет общественного здравоохранения Англии по случаю Европейского дня осведомленности об антибиотиках (18 ноября 2014 г.) для повышения осведомленности о рисках ненадлежащего использования антибиотиков.
Зеленая мокрота или сопли не всегда являются признаком бактериальной инфекции, для выздоровления которой потребуются антибиотики, говорят в Общественном здравоохранении Англии (PHE) и Королевском колледже врачей общей практики (RCGP).
Этот совет издается в Европейский день осведомленности об антибиотиках (18 ноября), цель которого — повысить осведомленность о рисках, связанных с ненадлежащим использованием антибиотиков, и о том, как использовать их ответственно.
Исследование, проведенное отделением первичной медико-санитарной помощи PHE, показало, что 40% населения считают, что антибиотики помогут быстрее избавиться от кашля с зеленой мокротой, чем очистка мокроты (6%).
Белые кровяные тельца вырабатываются организмом для воздействия на любые чужеродные материалы, которые организм не распознает, такие как загрязнители, грязь, пыльца или микробы, и переносятся в мокроте и соплях.Некоторые белые кровяные тельца содержат зеленое вещество (белок), поэтому чем больше этих клеток присутствует, тем зеленее будет ваша мокрота или сопли.
Таким образом,Phlegm бывает разных цветов от белого до горчично-желтого и различных оттенков зеленого. Цветная мокрота или сопли не означают, что вам нужны антибиотики.
У большинства здоровых людей выделение мокроты или соплей с кашлем или без него прекращается по мере прохождения простуды или гриппа, хотя это может занять до 3-4 недель.
Д-р Клиодна МакНалти, руководитель отделения первичной медико-санитарной помощи, сказала:
Это распространенный миф, что любому человеку с зеленой мокротой или соплями необходимо пройти курс антибиотиков, чтобы поправиться.Большинство инфекций, вызывающих выделение большого количества мокроты и соплей, являются вирусными заболеваниями, и они пройдут сами по себе, хотя вы можете ожидать, что в течение нескольких недель вы будете чувствовать себя довольно плохо. Существует множество безрецептурных лекарств, которые очень эффективны при лечении симптомов этих заболеваний и могут уменьшить головную боль, болезненность мышц, лихорадку и боль в горле.
Проблемы устойчивости к антибиотикам растут. Каждый может помочь, не используя антибиотики для лечения неосложненных инфекций.Любые антибиотики, которые мы принимаем, также убивают большую часть нашей нормальной бактериальной флоры в кишечнике. Антибиотики также побуждают другие бактерии в нашем кишечнике развивать устойчивость к антибиотикам, изменяя свой генетический состав. Эти устойчивые бактерии, в свою очередь, могут передавать свои гены устойчивости другим бактериям, или они могут передаваться другим людям, с которыми мы тесно контактируем. В конечном итоге это будет означать, что наши антибиотики станут менее эффективными или, в худшем случае, совсем не эффективными.
Многие люди хорошо понимают, что такое устойчивость к антибиотикам, но когда дело доходит до их собственных болезней, они все еще верят, что антибиотики могут помочь в лечении серьезных симптомов простуды и гриппа.Это не тот случай, и мы должны отказаться от веры в это, чтобы сохранить эти драгоценные лекарства на тот случай, когда они нам действительно понадобятся.
Д-р Морин Бейкер, председатель RCGP, сказала:
Статистика Министерства здравоохранения Англии не вызывает удивления. Многие пациенты ожидают, что их терапевты пропишут антибиотики даже в тех случаях, когда они выздоравливают естественным путем или лучше реагируют на другие методы лечения.
Это руководство поможет развенчать мифы об антибиотиках и продвигать более эффективные альтернативы, с которыми пациенты могут легко справиться.
Чрезмерное употребление антибиотиков — серьезная проблема общественного здравоохранения и клинический приоритет для RCGP. Инфекции адаптируются к антибиотикам, используемым для их уничтожения, и в конечном итоге могут сделать лечение неэффективным, поэтому крайне важно, чтобы антибиотики использовались надлежащим образом. Вот почему мы недавно обновили наш комплексный инструментарий TARGET, разработанный в сотрудничестве с PHE, чтобы включить новое руководство для врачей общей практики и их пациентов по соответствующему назначению антибиотиков, чтобы они не создавали иммунитет на будущее, когда они действительно могут им понадобиться. .
Фон
Кому обычно не нужны антибиотики при кашле с мокротой или без нее?
- У здоровых некурящих людей, у которых нет основных проблем со здоровьем, острый кашель с мокротой любого цвета не обязательно является признаком инфекции, и любая небольшая возможная польза от антибиотиков, вероятно, будет перевешена побочными эффектами.
- Если вы курите и не имеете диагноза хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), то вам не нужны антибиотики больше, чем некурящим.
- Если вы взрослый или ребенок, страдающий астмой и у вас кашель с мокротой, вам не нужны антибиотики, чтобы поправиться, но вам может потребоваться дополнительное лечение астмы.
Кому могут понадобиться антибиотики, если у них кашель с мокротой или без нее?
- Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) с зеленой мокротой, вам следует обратиться к врачу, так как у вас может быть инфекция. Люди с ХОБЛ с большей вероятностью будут / были курильщиками, и зеленая мокрота в этой группе является более показательным признаком инфекции.
- Если у вас были рецидивирующие инфекции грудной клетки, вам также следует обратиться к врачу для клинического осмотра, поскольку у вас может быть инфекция.
- Тем, кто старше 65 лет или страдает другими хроническими заболеваниями легких и сердца, возможно, потребуется проконсультироваться по поводу лечения.
Кому срочно обращаться к врачам?
- Если у вас затрудненное дыхание, учащенное дыхание, боль в груди или кашель с кровью, или если вы чувствуете себя сбитым с толку или очень сонливы.
Что пациенты могут сделать, чтобы избавиться от кашля — сейчас и в будущем?
- Старайтесь не кашлять: хотя это может показаться легче сказать, чем сделать, вы сможете кашлять реже, если постараетесь не кашлять, потому что на наше желание кашлять иногда может влиять наш мозг.
- Домашние средства: попробуйте простые домашние средства, такие как «мед и лимон» — просто добавьте свежевыжатый сок 1 лимона и чайную ложку меда в кружку с горячей водой. Пейте достаточно жидкости, чтобы не чувствовать жажды, и рассасывайте леденцы.
- Бросьте курить: курение — одна из самых частых причин хронического кашля. Отказ от курения — или, по крайней мере, курение меньше — не только улучшает ваш кашель, но и приносит пользу вашему здоровью другими способами (например, снижает риск сердечного приступа, инсульта и рака легких).
- Смеси от кашля: мало доказательств того, что лекарства, отпускаемые без рецепта, эффективны для облегчения симптомов кашля. Несмотря на отсутствие научных данных, вы все равно можете получить некоторую субъективную пользу от безрецептурных препаратов — поговорите со своим фармацевтом.
- Парацетамол: парацетамол может помочь облегчить симптомы, которые могут сопровождать кашель, такие как боль в горле, лихорадка и плохое самочувствие.
PHE поощряют сотрудников общей практики обсуждать необходимость в антибиотиках со своими пациентами, используя информационный буклет по антибиотикам, доступный на веб-сайте TARGET antibiotics.
См. Заявление Эрла Хоу в поддержку Европейского дня осведомленности об антибиотиках на веб-сайте Форума самообслуживания.
Дополнительная информация о Европейском дне осведомленности об антибиотиках или EAAD
Данные об отношении населения к антибиотикам доступны в Journal of Primary Care
.Материалы для сотрудников общей практики, которыми они могут поделиться с пациентами, доступны на веб-сайте RCGP, включая информационный буклет по антибиотикам и список, в котором указано, когда пациентам следует позвонить своему врачу или связаться с NHS 111.
Следующие симптомы появляются в порядке срочности, при этом наиболее неотложные симптомы перечислены первыми. Если у вас появятся эти симптомы, позвоните своему терапевту или свяжитесь с NHS 111:
.- Если у вас сильная головная боль или вы заболели
- , если ваша кожа очень холодная, имеет странный цвет или у вас появилась необычная сыпь.
- Если вы сбиты с толку, у вас невнятная речь или вы очень сонливы
- , если у вас затрудненное дыхание. Признаки, указывающие на проблемы с дыханием, могут включать:
- дышит быстро
- посинение вокруг губ и кожи под ртом
- Кожа между ребрами или над ними всасывается или втягивается при каждом вдохе
- при появлении боли в груди
- при затрудненном глотании или слюнотечении
- если вы кашляете кровью
- при появлении проблем со слухом или при выделении жидкости из ушей
Общественное здравоохранение Англии миссия состоит в том, чтобы защищать и улучшать здоровье нации и устранять неравенство посредством сотрудничества с национальными и местными властями, NHS, промышленностью, добровольным и общественным сектором.PHE — это оперативно автономное исполнительное агентство Министерства здравоохранения. www.gov.uk/phe Следите за нами в Twitter @PHE_uk
Королевский колледж врачей общей практики — это сеть из более чем 46 000 семейных врачей, работающих над улучшением ухода за пациентами. Мы работаем над поощрением и поддержанием самых высоких стандартов общей медицинской практики и выступаем в качестве голоса врачей общей практики по вопросам образования, обучения, исследований и клинических стандартов.
Пресс-служба по инфекциям
Пресс-служба PHE, инфекции
61 Colindale Avenue
London
NW9 5EQ
Emailinfections-pressoffice @ phe.gov.uk
Телефон 020 3682 0574 В нерабочее время 020 8200 4400
Следует ли мне беспокоиться о кашле зеленой слизи?
Кашель достаточно сильный, но когда в процессе появляется зеленая слизь, это может настораживать. Если
время от времени откашливается слизью без каких-либо других тревожных сигналов, это, вероятно, несерьезно. Если ваши симптомы
серьезны, сохраняются и продолжаются или если они сопровождаются другими симптомами, вам может потребоваться медицинская помощь.
Когда вы что-то чувствуете
Если слизь, которую вы откашливаете, не только зеленая, но и густая и имеет неприятный запах, немедленно обратитесь к врачу.Это может указывать на инфекцию, требующую лечения. В исследовании, опубликованном в European Respiratory Journal, исследователи обнаружили, что зеленая или желтая слизь у пациентов с хроническим бронхитом значительно чаще вызывается бактериями, чем прозрачная слизь. Если у вас такая инфекция, вам могут потребоваться антибиотики. Инфекции носовых пазух также могут вызывать появление густой слизи с неприятным запахом и кашель, а также могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту
При наличии других симптомов тоже
Зеленая слизь может быть самым неожиданным или необычным симптомом, который вы испытываете, но сопутствующие симптомы также могут вызывать беспокойство.Если вы также кашляете с кровью, у вас жар, затрудненное дыхание, отек вокруг живота или непреднамеренная потеря веса, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезную инфекцию. То же самое касается проблем с носовыми пазухами в сочетании с сильной головной болью, высокой температурой, изменениями зрения или трудностями в мышлении. Убедитесь, что вы описали своему врачу все свои симптомы, а не просто описываете кашель и слизь. Это поможет обеспечить надлежащее лечение и вероятность того, что врач при необходимости быстро вас осмотрит.
Когда симптомы не исчезнут
Иногда зеленая слизь и кашель проходят сами по себе. Если через 12 дней или около того симптомы не исчезнут, возможно, пришло время пройти обследование. Продолжительный кашель и появление слизи могут быть вызваны такой инфекцией, как синусит. Постоянные симптомы также могут быть вызваны бактериальным бронхитом, который также может вызывать высокую температуру и обесцвечивание слизи, скапливающейся в легких. В результате вы можете почувствовать более глубокий кашель, чем если бы в горле образовалась слизь.Поскольку эти инфекции вызваны бактериями, вам могут потребоваться антибиотики для лечения.
Советы для улучшения самочувствия
Помимо получения необходимого медицинского обслуживания, уход на дому может иметь большое значение для улучшения самочувствия, когда вы боретесь с кашлем.
- Не забывайте пить. Обильное питье или другие жидкости, например бульон, могут помочь разжижить слизь.
- Не курите. Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить курить. Тем не менее, избегайте задымленных мест. Испарения могут усугубить ваши симптомы.
- Рассмотрите возможность приема безрецептурного лекарства. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь свести к минимуму ваши симптомы, облегчить отдых и выздоровление. Mucinex ® Maximum Strength снимает заложенность грудной клетки, разжижает и разжижает слизь на срок до 12 часов.
- Впитайте пар. Чтобы горло оставалось влажным и выводили слизь с помощью пара, примите горячую ванну или душ. После этого задержитесь в комнате, чтобы получить максимум пользы.