Кашель потливость слабость без температуры: Утверждено руководство по лечению «легких» пациентов с COVID-19 на дому – Газета.uz

Как распознать симптомы пневмонии | Вслух.ru

Об основных симптомах коронавирусной инфекции знают все. Это высокая температура, кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, боль в мышцах, утомляемость. Реже бывают головная боль, заложенность грудной клетки, кровохаркание, диарея, тошнота, рвота. Однако заболевнаие может протекать и без симптомов. В таких случаях следует опасаться осложнений COVID-19. Частым осложнением является пневмония. На начальной стадии распознать ее непросто.

О пневмонии и ее симптомах корреспонденту «Вслух.ру» рассказала врач-пульмонолог ОКБ № 1 Ольга Семашко.

«Пневмония или воспаление легких — это заболевание преимущественно инфекционного происхождения с поражением участков легких и нарушением газообмена, — рассказывает Ольга Самашко. — Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы. Признаки и симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых — жизнеугрожающих, в зависимости от многих факторов: вида микроорганизма, возраста (наиболее опасно для детей младшего возраста и людей старше 65 лет) и общего состояния здоровья (связано с ослабленной иммунной системой), наличия хронических заболеваний других органов и систем, приема медикаментозных препаратов, снижающих иммунитет.

Легкие признаки часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.

Следует насторожиться при появлении таких симптомов, вне зависимости от степени их выраженности, как:

— слабость и утомляемость,

— головная боль,

— озноб,

— повышенная потливость,

— повышение температуры тела более 37,0 гр. С в течение нескольких дней на «пустом» фоне или лихорадка (более 38,0 гр. С),

— кашель — как сухой, так и с отделением мокроты любого цвета, появлении в мокроте прожилок крови, кровохарканье,

— боль в грудной клетке,

— одышка или затрудненное дыхание.

При появлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу (вызвать врача на дом из поликлиники по месту жительства или позвонить в скорую помощь).

Лечение подтвержденной пневмонии должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза и заканчиваться только после результатов лабораторных и инструментальных исследований. Ни в коем случае нельзя прекращать прием назначенных врачом препаратов на основании внешних признаков улучшения состояния, пневмония может вернуться с новой силой, но уже с присоединенной суперинфекцией.

Фото: idoctorgroup.com

Не забывайте подписываться на нас в Telegram и Instagram.
Никакого спама, только самое интересное!

«Если честно, не верила в коронавирус, пока сама им не заразилась»

Назгуль Бодбаева призналась, что сначала сильно кашляла, но сейчас ее состояние улучшается:

— Я всегда с вечера оставляла кипяченную воду, которую выпивала утром, потому что к тому времени она уже остывала. Я постоянно так делала. Вдруг в один из дней у меня начало болеть горло. Хронического бронхита у меня нет, но у меня ухудшилось самочувствие. Через два-три дня началась потливость рук и ног, поднялась температура. Слабость была во всем теле, температура поднялась до 38, я все время лежала, так как не могла встать. После приема парацетамола температура немного спала.

Примерно в 2-3 часа дня вставала, чтобы сделать домашние дела, работала. Но опять поднималась температура. Тогда я решила добавить к парацетамолу антибиотик — амоксоцоллин. Но и это не помогло. Через три-четыре дня начался сильный кашель, из-за которого мне было трудно дышать.

Назгуль Бодбаева.

Через 10 дней после того, как Назгуль пролежала дома с симптомами болезни, она решила вызвать мобильную бригаду и сдала экспресс-тест на коронавирус, но результаты вышли отрицательными. Затем она сдала ПЦР-анализ, после которого, 3 июня, скорая помощь госпитализировала женщину в Ысык-Атинскую районную инфекционную больницу в городе Канте.

Члены ее семьи тоже сдали анализы, а специальная группа Министерства чрезвычайных ситуаций полностью продезинфицировала ее дом.

«Первый признак этого вируса, оказывается, когда человек полностью теряет способность распознавать вкусы и запахи. И у меня было так же, потому что я не чувствовала вкуса еды. Сейчас, например, я не слышу запаха хлорки, которой обрабатывают наши палаты в больнице по три раза в день. Так как мне дают сильные антибиотики, то я заставляю себя поесть. Хотя аппетита у меня вообще нет. Кашель пока остается.

Медики говорят, что «если коронавирус уходит в легкие, то по анализам из носа он уже не распознается, даже на флюорографии его может быть не видно, но в это время болезнь постепенно обостряется». Это очень опасный вирус, оказывается.

Я постоянно носила маску, не общалась ни с кем, кто прибыл из-за рубежа, и вообще строго придерживалась карантинных правил. На улицу если и выходила, то только в магазин. Но и тогда постоянно носила с собой антисептик и не снимала маску. Откуда и как я заразилась — не знаю. Если честно, до того, как заболеть, я думала, что вируса не существует. Особо не верила всему, что говорят. А теперь, когда я сама столкнулась с этим, поняла, насколько это все серьезно», — признается бишкекчанка.

Процесс лечения не простой

Сейчас Назгуль Бодбаева четыре раза в день получает в больнице уколы антибиотиков. По ее словам, помимо этого ей делают капельницы, чтобы вывести из организма вредные вещества:

— Около семи вечера 3 июня меня привезли в больницу. Температура тела вообще не падала ниже 38,5. Мне сделали укол с литической смесью. Потом сразу поставили капельницу, чтобы вывести отравляющие вещества из организма. И до утра я очень сильно пропотела. Одежда и белье стали мокрыми, хоть выжимай. Пришлось по несколько раз менять их. Вот так, только к утру температура постепенно начала спадать. Сейчас, когда мне уже дают антибиотики, чувствую я себя намного лучше. Температура уже не поднимается выше 36,5. Но несмотря на это, я все еще чувствую слабость.

Я хочу выразить огромную благодарность медикам больницы в городе Канте. Они очень хорошо работают, на совесть. Их защитные костюмы вообще не пропускают воздух. А им приходится надевать на себя три слоя одежды, в том числе эти костюмы, плотные респираторы и очки, по три пары перчаток… И после этого еще делать уколы пациентам — это очень тяжело. Из-за жары у них запотевают очки. А снять их они не могут, вынуждены по пять-шесть часов ходить в такой экипировке. Они круглыми сутками следят за больными, сменяя друг друга. В общей сложности работает три команды, по очереди передают друг другу дежурство. А что будет если они сами заболеют?

Поэтому давайте стараться соблюдать социальную дистанцию, не посещать многолюдные места и пытаться оградить себя от заражения вирусом. На сегодня самая большая помощь, которую мы можем оказать медикам, это соблюдение всех правил.

По состоянию на 9 июня в Кыргызстане в общей сложности выявлено 2055 случаев заражения коронавирусом. Из них 1483 человек уже выписаны из больниц после лечения, 24 скончались.

NO

Перевод с кыргызского. Оригинал статьи здесь.

Кровохарканье, гемоптизис — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Нарушение свертывания крови (при использование антикоагулянтов или препаратов, которые растворяют сгустки).
Признаки: Иногда кровотечение из других очагов, таких, как нос или желудочно-кишечный тракт. У людей, принимающих антикоагулянты или тромболитики. Иногда семейная история нарушения свертывания крови.

Бронхоэктатическая болезнь
Признаки: Хронический кашель и выработка слизи у людей с рецидивирующими инфекциями в анамнезе.

Бронхит (острый или хронический)
Признаки: При остром-кашель, который может быть продуктивным или непродуктивным, иногда симптомы инфекций верхних дыхательных путей. При хроническом-продуктивный кашель в течение большинства дней месяца или в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд у курильщиков или у людей,  страдающих от хронической обструктивной болезни легких.

Некоторые хронические легочные инфекции (туберкулез, грибковые инфекции, паразитарные инфекции или сифилис с поражением легкие)
Признаки: У людей, у которых известно наличие инфекции, развивается повышение температуры тела, кашель, ночная потливость и потеря массы тела. Часто наличие в анамнезе ослабления иммунной системы, вызванного заболеванием или приемом препарата.

Инородное тело
Признаки: Хронический кашель (обычно у младенцев или маленьких детей) без симптомов инфекции верхних дыхательных путей.Иногда повышение температуры.

Сердечная недостаточность
Признаки: Пенистая, розовая мокрота, иногда с прожилками крови. Одышка, ухудшающаяся в положении лежа и возникающая через 1–2 часа после засыпания. Шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствующие о возможном наличии жидкости в легких. Обычно отек ног.

Абсцесс легкого
Признаки: Повышение температуры тела обычно в течение одной или нескольких недель. Кашель, ночная потливость, потеря аппетита и потеря массы тела.

Рак легкого
Признаки: Ночная потливость и потеря массы тела. Обычно у людей среднего возраста или пожилых с интенсивным курением в анамнезе.

Пневмония
Признаки: Повышение температуры тела, чувство болезни, кашель и одышка. Внезапное появление боли в груди при глубоких вдохах. Некоторые необычные звуки при дыхании, выслушиваемые через стетоскоп.

Тромбоэмболия легочной артерии (внезапная закупорка артерии в легких сгустком крови, часто при  онкологических заболеваниях, адинамии, образованиях сгустков крови в ногах, беременности, применении противозачаточных таблеток, перенесенных хирургических вмешательствах в недавнем прошлом, а также семейный анамнез подобного заболевания).
Признаки: Внезапное появление боли в груди, которое обычно усиливается при вдохе, одышка, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание

Легочный васкулит (синдром Гудпасчера или гранулематоз с полиангиитом)
Признаки: Усталость и потеря массы тела. Часто кровь в моче. Иногда одышка, отек ног.

Будьте здоровы: хронический бронхит выдаёт кашель

хронический бронхит выдаёт кашельФото: pixabay

Кашель с мокротой, одышка, постоянная усталость, слабость, потливость, субфебрильная температура — всё это признаки обострения хронического бронхита. Почему возникают обострения, как они проявляются, чем отличаются от острого воспаления и как их лечить.

«Хронический бронхит — длительно текущее воспалительное заболевание бронхов, приводящее к глубоким изменениям их стенок, перестройке их секреторного аппарата, увеличению продукции бронхиальной слизи и нарушению очистительной функции дыхательных путей». Так о хроническом бронхите написано в медицинской литературе. Основным проявлением заболевания является кашель с отделением какого-то количества мокроты, а при поражении мелких бронхов — ещё и одышка, вызванная спазмом, отёком и закупоркой дыхательных путей.

Хронический бронхит протекает волнообразно. Периоды обострения, во время которых состояние больного ухудшается, сменяются периодами затишья с остаточной симптоматикой или вовсе без неё. В целом картина напоминает час­тые простуды, осложняющиеся острым бронхитом, но если эти «простуды» повторяются часто, длятся в общей сложности более трёх месяцев в году и беспокоят больного более года, врачи ставят диагноз хронического бронхита.

Причины развития и обострения хронического бронхита

Среди причин возникновения хронического бронхита и факторов, вызывающих его обострение, на первом месте стоят различные химические вещества и механические примеси, которые содержатся в окружающем воздухе и при вдыхании раздражают слизистую дыхательных путей. Лидером среди провокаторов считается табачный дым, любители табака болеют хроническим бронхитом в 2–5 раз чаще, чем некурящие.

Вредные примеси, выделяемые в воздух промышленными предприятиями и автомобилями, стоят на втором месте. На третьем — инфекция, то есть виру­сы, бактерии, микоплазмы и грибки, в этом случае хроничес­кий процесс в бронхах обычно становится продолжением острого воспаления, а его обострение может возникать без участия патогенной флоры.

Хронический бронхит одинаково час­то развивается у жителей регионов с холодным и тёплым климатом, хотя переохлаждение играет определённую роль в обострении заболевания.

Риск развития хронического бронхита высок у людей, страдающих постоянной заложенностью носа, имеющих хронические заболевания носовых пазух, носоглотки, глотки и гортани.

Симптомы обострения хронического бронхита

Кашель — основное проявление всех заболеваний дыхательных путей, в том числе и бронхита. Вначале он бывает сухим и мучительным, затем, по мере развития воспаления и усиления продукции бронхиальной слизи, становится продуктивным, с выделением мокроты. Количество мокроты и её характер зависит от вида инфекции: если обострение вызвано вирусами, мокрота бывает скудной водянистой или слизистой, иногда с прожилками крови, если в качестве возбудителя выступают бактерии — обильной слизисто-гнойной.

Как правило, в начале обострения мок­рота густая и отходит с трудом, в основном, в утренние часы. Затем она разжижается и начинает откашливаться в течение всего дня, особенно при физическом напряжении, учащении дыхания и смене положения тела.

При поражении мелких бронхов и бронхиальной обструкции кашель бывает лающим спастическим, сопровождается набуханием шейных вен на вдохе, одышкой на выдохе, посинением кожи и слизистых, иногда потерей сознания.

Обострение хронического бронхита приводит к нарушению общего состоя­ния больного. Повышается температура тела, возникает слабость и потливость. Постоянная влажность кожи вызывает ощущение зябкости и заставляет больного кутаться в тёплую одежду, одеяло, что, в свою очередь, предрасполагает к присоединению инфекции и возникновению осложнений.

Типичным признаком многолетнего гнойного хронического бронхита является утолщение конечных фаланг пальцев рук, придающих им вид барабанных палочек, и утолщение ногтей, делающее их похожими на часовые стёкла.

Что делать при обострении хронического бронхита

 

Прежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью: отсутствие грамотного лечения чревато осложнениями, в частности развитием пневмонии, плеврита и абсцесса лёгкого.

Лечение хронического бронхита в зависимости от состояния больного может проводиться дома или в больнице, однако в стационаре намного больше возможностей для облегчения страданий и быстрого купирования обострения.

Чтобы быстро справиться с обострением и предотвратить развитие инфекции, больному назначают антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламидные препараты. Длительность антибактериальной терапии различна, иногда она растягивается на несколько месяцев и прекращается только после того, как ликвидированы признаки активного воспаления в бронхах. В период ремиссии для санации дыхательных путей больным рекомендуются ингаляции фитонцидов.

Терапия антибиотиками сочетается с назначением препаратов, воздействующих на бронхиальную секрецию и стимулирующих выведение мокроты. В ряде случаев возникает необходимость в использовании лекарств, снимающих спазм бронхов, антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов и даже гормонов.

Вышеописанное лечение дополняется приёмом витаминов А, В, С, биостимуляторов, активизирующих защитные силы организма, лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами, способствующими активному очищению бронхов и быстрому восстановлению слизистой дыхательных путей.

 

Больные с дыхательной и сердечной недостаточностью нуждаются в оксигенотерапии, назначении сердечных препаратов, средств, облегчающих утилизацию кислорода тканями.

Если посредством антибактериальной терапии не удаётся купировать обост­рение хронического бронхита, прибегают к санации бронхиального дерева путём эндотрахеальных вливаний и лечебной бронхоскопии.

Autor: Medkrug.ru

Пневмония – причины, симптомы, диагностика, профилактика

Вторая половина зимы традиционно характеризуется подъёмом заболеваемости внебольничными пневмониями. Это связано с целым рядом факторов: повышением заболеваемости ОРВИ, эпидемией гриппа, снижением физической активности населения низкой инсоляцией и т.д.

Пневмония относится к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Это группа заболеваний различной природы, характеризующихся поражением легких. Наиболее тяжело пневмонии протекают у лиц пожилого возраста и людей с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, онкологические заболевания, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания). Заболеваемость пневмонией в Российской Федерации согласно официальной статистике составляет 4,59 промилле. Согласно эпидемиологическим данным истинные цифры могут составлять до 14-15 промилле. В структуре смертности от болезней органов дыхания на долю пневмоний приходится 49,9 процентов. Распространенность внебольничной пневмонии в европейский странах составляет более 3 миллионов случаев в год, в США более 5 миллионов случаев.

Наиболее часто возбудителем пневмонии являются бактерии, например, самым часто встречающимся среди возбудителей бактериальной природы является пневмококк, но в последнее время, особенно в период эпидемии высокопатогенного гриппа, пневмонии стали носить вирусно-бактериальный характер, то есть их причиной могут являться не только бактерии, но и вирусы, и их ассоциации.

Подозрение на пневмонию должно возникнуть при повышении температуры тела более 38°С в сочетании с жалобами на кашель, одышку, отделение мокроты и боль в груди. Часто больные переносящие пневмонию, предъявляют жалобы на слабость, утомляемость, повышенное потоотделение в ночные часы. Однако типичная клиническая картина наблюдается только у трети пациентов с пневмонией.

У лиц пожилого и старческого возраста характерные для внебольничной пневмонии жалобы могут отсутствовать, а на первый план выходит синдром интоксикации: сонливость, отсутствие аппетита, спутанность сознания и т.д. Нередко пневмония может проявлять себя симптомами обострения уже имеющихся у них хронических болезней.

Что необходимо делать при подозрении на пневмонию?

Анализ Российских данных свидетельствует о том, что дополнительным фактором риска не благоприятного прогноза течения пневмонии является в нашей стране позднее обращение за медицинской помощью. При первых признаках вызывающих подозрения на пневмонию, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства.

Основным методом диагностики является обзорная рентгенография лёгких в прямой и боковой проекциях или цифровая флюорография. Дополнительные данные о тяжести течения внебольничной пневмонии можно получить при биохимическом анализе крови, исследовании крови на общий анализ, пульсоксиметрии и т.д. Если имеются подозрения на наличие у пациента гриппа, необходимо в максимально ранние сроки провести исследования мазков со слизистой верхних дыхательных путей методом ПЦР для выявления и идентификации вируса и максимально быстро начать приём противовирусных препаратов (только по назначению врача).

Существует достаточно эффективная профилактика внебольничных пневмоний – это вакцинация пневмококковыми и гриппозными вакцинами.

Вакцинация пневмококковыми вакцинами рекомендуется всем пациентам с высоким риском развития пневмококковых инфекций. Это лица в возрасте 65 лет и старше, лица с хроническими болезнями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, почек, пациенты с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, злокачественными новообразованиями, курильщики и т.д. Вакцинация пневмококковой вакциной проводится 1 раз в 5 лет. Введение гриппозной вакцины показано всем лицам с высоким риском осложненного течения гриппа. Это те же группы, а также беременные женщины, пациенты с ожирением 3-4 степени (ИМТ больше 40 кг/м2), лица проживающие в домах престарелых. Вакцинация проводится ежегодно в октябре – первой половине ноября. Обе вакцины могут вводиться одновременно, осложнений от их введения или взаимного снижения эффективности не отмечено.

К другим методам профилактики относится – ведение здорового образа жизни, здоровое сбалансированное питание, физическая активность, в период эпидемии гриппа и ОРВИ необходимо воздержаться от посещения мест массового скопления людей, избегать контактов с больными людьми, соблюдать правила личной гигиены.

Следует отметить, что период постинфекционной астении у лиц, перенесших пневмонию может продолжать до 3-4 месяцев после полного разрешения воспалительных изменений на рентгенограмме легких и проявляться слабостью, снижением работоспособности, потливостью, субфебрильной температурой (до 37,5°С). Клинические рекомендации по реабилитации пациентов перенесших внебольничную пневмонию в настоящее время не разработано.

Берегите себя и ваших близких.

 

Острая инфекция верхних дыхательных путей

25.08.2021 г.

32 566

20 минут

Содержание:

К острым инфекциям верхних дыхательных путей относят вызванные различными микроорганизмами воспалительные процессы носовой полости, носоглотки, глотки и гортани (выше голосовых связок). Все они имеют схожие симптомы (несмотря на разнообразие возбудителей), поэтому в обиходе их часто называют «простуда», а врачи для их обозначения используют общий термин «острые респираторные заболевания», или ОРЗ.

ОРЗ наблюдаются круглогодично. В среднем, взрослые простужаются от 2 до 4 раз в год, дети болеют чаще, 6-9 раз, – это нормально и необходимо для формирования здорового иммунитета². Пик заболеваемости острыми инфекциями дыхательных путей приходится на осенне-зимне-весенний период¹. Вероятность простуд увеличивается с первым похолоданием, в сентябре-октябре¹, когда мы начинаем реже выходить на улицу и дольше контактируем с другими людьми, среди которых могут встретиться носители патогенных микробов или больные ОРЗ. Повышенная влажность, холод на улице нередко становятся причиной переохлаждения и снижения иммунитета. Низкая влажность воздуха в отапливаемых помещениях приводит к пересыханию слизистой оболочки носовой полости, увеличивает ее проницаемость и восприимчивость к инфекционным агентам. Только в мае, когда погода улучшается, заболеваемость идет на спад¹. 

Наверх к содержанию

Причины заболеваний верхних дыхательных путей

Несмотря на схожесть проявлений, ОРЗ различаются природой своего происхождения. Их причиной могут быть разные возбудители.

1.Вирусы

Они являются виновниками «простуды» в подавляющем большинстве случаев³ и тогда она называется ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Около 40% всех таких инфекций связывают с риновирусами¹, поражающими в основном слизистую оболочку носа, носоглотки и глотки. За ними следуют коронавирусы человека, вызывающие ринофарингит, и вирусы парагриппа, ответственные, кроме всего прочего, за развитие ларингита – воспаления гортани¹. Аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы встречаются реже, как и другие почти 200 видов вирусов – возбудителей инфекций дыхательных путей⁴.

Примерно в 1-2% случаев вирусы «могут способствовать активации бактериальной микрофлоры»: они проникают внутрь клеток слизистой, вызывают их гибель, нарушают работу мерцательного эпителия и механизмы очищения респираторного тракта, снижают местный иммунитет и тем самым создают благоприятные условия для развития бактерий. В этом случае воспаление становится вирусно-бактериальным⁴.

2.Бактерии

Иногда ОРЗ изначально имеют бактериальную природу. В качестве инфекционных агентов обычно выступают стрептококки, пневмококки, гемофильные палочки, моракселлы². Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей чаще «цепляются» к маленьким детям с еще неразвитым иммунитетом, пожилым людям, организм которых ослаблен проблемами здоровья, к больным с первичным и вторичным иммунодефицитом.

3.Атипичные возбудители ОРЗ

К этой группе относят хламидии, микоплазмы, пневмоцисты, легионеллы и другие микроорганизмы. Вызываемые ими респираторные заболевания встречаются нечасто, поэтому останавливаться на них мы не будем.

Наверх к содержанию

Как происходит заражение и развитие ОРЗ

Источником заражения всегда являются больные ОРВИ люди, представляющие максимальную опасность для окружающих на 3-4 день болезни, когда выделение вирусов в окружающую среду идет особенно интенсивно⁵.

Основные пути передачи инфекций дыхательных путей – воздушно-капельный и контактный⁴.

• Воздушно-капельный

Вирусы и болезнетворные бактерии содержатся в слюне и мокроте больного. При кашле и чихании капельки носовой слизи и мокроты быстро распространяются в окружающей среде и вместе с воздухом попадают в дыхательную систему здорового человека. В замкнутых помещениях и общественном транспорте инфекция распространяется особенно быстро, поэтому ограничение посещения общественных мест значительно снижает вероятность «подхватить» ОРВИ⁴.

Слизь, выделяющаяся при чихании и сморкании больного, попадает на его руки, окружающие предметы обихода. Вирусы оседают на посуде, рабочем столе больного, дверных ручках, поручнях общественного транспорта, книгах, мебели, которыми пользуется инфицированный человек. С этих предметов болезнетворные микроорганизмы попадают на руки здоровых людей, а затем при прикосновении к лицу заносятся в нос и рот. Доказано, что контактный путь передачи вирусов превосходит по своей значимости воздушно-капельный⁵. Поэтому частое мытье рук можно назвать одним из основных способов профилактики инфекций дыхательных путей⁵.

Как развивается заболевание? Попадая на слизистую оболочку носовой полости, вирусы внедряются в ее клетки и начинают усиленно размножаться. Их количество достигает критического уровня в течение 1-3 суток (инкубационный период), после этого начинают появляться первые симптомы недуга. В этом списке:

• Ринит – воспаление слизистой оболочки носовой полости.
• Фарингит – воспаление глотки, мягкого неба, язычка и лимфоидной ткани глотки.
• Эпиглоттит – воспаление верхней части гортани и надгортанника, закрывающего вход в трахею во время глотания.
• Ларингит – воспаление гортани.

Чаще всего простуду ассоциируют с вирусным ринофарингитом – сочетанным воспалением слизистой оболочки полости носа и глотки. Если заболевание протекает в легкой форме и не приводит к осложнениям, врачи обычно пишут в карточке больного «ОРВИ» или «острая инфекция верхних дыхательных путей», не уточняя локализацию воспалительного процесса^2,3.

Наверх к содержанию

Симптомы ОРЗ

Клиническая картина всех простуд складывается из одних и тех же общих и местных проявлений в различной степени их выраженности и сочетаниях.

Общие симптомы

Их тяжесть зависит от вида возбудителя и может варьировать от легкого недомогания до сильнейшей интоксикации, сопровождающейся нарушением работы внутренних органов и затуманиванием сознания.

Лихорадка	Она бывает особенно выраженной у маленьких детей, у которых симптомы интоксикации преобладают над местными проявлениями простуды5. Жар может отсутствовать при легком течении болезни, а также у ослабленных больных и пожилых людей1.
Ломота и боли в мышцах и суставах	У одних больных эти ощущения ограничиваются появлением чувства разбитости, у других ломота в теле настолько сильна, что не дает уснуть и вынуждает принимать обезболивающие препараты.
Головная боль	Она более типична для гриппа, но может появляться и при других вирусных заболеваниях, особенно при их тяжелом течении1 и повышении температуры до 40 0С и выше. В этих случаях головную боль могут сопровождать тошнота и не приносящая облегчения рвота, связанная с раздражением мозговых оболочек1.
Желудочно-кишечный дискомфорт	Снижение аппетита, тошнота и рвота, кишечные колики и понос, как проявления вирусной инфекции верхних дыхательных путей, чаще встречаются детей5. Иногда они сопровождают стрептококковые поражения5.

Местные проявления ОРЗ

Их разнообразие определяется уровнем поражения респираторного тракта.

Насморк	Он начинается с появления зуда, жжения, заложенности носа, чихания и обильных слизистых выделений из носовых ходов. По мере развития процесса и присоединения бактериальной микрофлоры носовая слизь приобретает желтовато-зеленоватый оттенок, ее становится меньше, и она начинает засыхать, образуя корки в носу. Заложенность носа при этом уменьшается.
Першение и боль в горле	Они связаны с воспалением и сухостью слизистой оболочки глотки, усиливаются во время глотания и немного уменьшаются после теплого питья. Слизистая глотки, небные дуги, язычок и миндалины выглядят красными, отечными. На задней стенке глотке заметны увеличенные лимфоидные фолликулы.
Кашель	Одна из причин появления кашля при острой респираторной инфекции – затекание в дыхательные пути слизи из носа и носоглотки. Вторая причина связана с раздражением рецепторов воспаленной глотки – в этом случае кашель появляется примерно на 2-3 сутки заболевания, чаще бывает сухим, надсадным, вплоть до рвоты. Лающий кашель и охриплость голоса на 4-5 день болезни свидетельствует о вовлечении в патологический процесс гортани и развитии ларингита. У детей может развиваться ложный круп, при котором приступы судорожного кашля сопровождаются затрудненными шумными вдохами, а иногда даже периодами прекращения дыхания5. Состояние ухудшается ночью , что связано с увеличением продукции слизи и нарушением отхождения мокроты в это время суток5.
Мокрота	В первые дни заболевания кашель всегда сухой, мучительный. Появление мокроты в последующие дни несколько облегчает страдания. При поражении верхних отделов респираторного тракта она не бывает обильной. Ее слизистый характер говорит о вирусной природе заболевания, бактериальные инфекции дыхательных путей сопровождаются выделением гнойной мокроты.

Дополнительные симптомы

Наряду с общими проявлениями, типичными для всех заболеваний верхних дыхательных путей, в некоторых случаях наблюдаются специфические признаки.

Так, при заражении аденовирусами появляются признаки конъюнктивита, у детей нередко бывают боли в животе, связанные с воспалением внутрибрюшных лимфатических узлов⁵.

Респираторно-синцитиальный вирус склонен поражать не только верхние, но и нижние отделы респираторного тракта, быстро вызывая развитие бронхита и бронхиолита¹.

Неприятный запах изо рта – чаще симптом бактериальной инфекции дыхательных путей. Он связан с появлением в ротоглотке гноя — продукта воспаления и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Наверх к содержанию

Диагностика

Диагностика ОРЗ основана в основном на клинических симптомах воспаления различных отделов респираторного тракта и результатах врачебного осмотра. Учитывая преимущественно легкое течение простуды, никаких дополнительных исследований не требуется. Вирусологическая диагностика обычно не проводится, характер возбудителя остается неуточненным – острые инфекций дыхательных путей не требуют специфического лечения^4,5.

Бактериологический анализ мазков из зева и экспресс-тесты на бета-гемолитический стрептококк группы А позволяют дифференцировать банальные вирусные ангины и фарингиты от опасных бактериальных заболеваний, требующих немедленного назначения антибактериальной терапии^4,5. Бактериологическое исследование также показано при развитии осложнений и отсутствии эффекта от используемых антибиотиков⁴.

Наверх к содержанию

Возможные осложнения

Несмотря на то, что простуда, обычно протекает легко и проходит в течение 7-10 дней, она может стать причиной осложнений.

Осложнения, связанные с активацией бактериальной микрофлоры ¹

Острый гнойный риносинусит	или воспаление носа и околоносовых пазух. Это самое частое из осложнений ОРВИ. Заподозрить его развитие можно, если проявления простуды не исчезают через 7-10 дней, сохраняется заложенность носа, повторно повышается температура, появляются тяжесть в голове в области расположения пазухи и головная боль.
Острый отит	или воспалительный процесс среднего уха. О его развитии свидетельствуют появление стреляющей боли и ощущения заложенности в ухе.
Острый бронхит	его бактериальная форма сопровождается выделением гнойной мокроты и чаще возникает у людей с хроническими проблемами дыхательной системы.
Пневмония	одно их самых опасных осложнений респираторных заболеваний. О ней стоит подумать, если температура держится дольше 10 дней, сохраняются кашель, общая слабость и потливость.

Бактериальные осложнения инфекций дыхательных путей требуют лечения антибиотиками, поэтому при появлении их симптомов нужно обязательно обращаться к врачу. В случае легкого течения простуду у взрослых можно лечить самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. ОРЗ у детей, в силу большой опасности развития осложнений, требует консультации педиатра.

Наверх к содержанию

Лечение инфекций верхних дыхательных путей

Все методы лечения простуды можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

Немедикаментозные методы

В большинстве случаев лечение ОРЗ не подразумевает госпитализации, однако соблюдение домашнего режима обязательно всегда. Более того, первые дни заболевания, пока сохраняется лихорадка, лучше провести в постели. Это особенно важно для детей, но и взрослым не стоит игнорировать это правило.

• Гигиенические мероприятия

Необходимо поддерживать в помещении температуру около 20⁰ С и влажность около 50-70%, что достигается путем влажной уборки и частого проветривания помещения². Жара и сухой воздух «сушат» дыхательные пути, усиливают кашель и способствуют присоединению бактериальной инфекции. Холод и излишняя влажность в комнате приводят к переохлаждению и усугубляют течение ОРЗ.

Для очищения воздуха от вирусов и бактерий рекомендуется использовать ионизаторы, бактерицидные и ультрафиолетовые лампы². Они помогают уменьшить риск бактериальных осложнений во время лечения, а также защищают от инфекций дыхательных путей членов семьи и гостей.

Диета должна быть химически и механически щадящей, направленной на полное удовлетворение потребностей организма в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Лучше исключить специи, пряности и копчености, ограничить потребление соли и сахара, сократить количество кислых и углеводистых блюд: сладостей, мучных изделий, картофеля, бобовых и  кукурузы. Не стоит увлекаться сырыми овощами и фруктами, оптимально употреблять их в отварном и запеченном виде. Мясо – преимущественно рубленное и в небольшом количестве. Полезны кисломолочные продукты, различные морсы, кисели, пудинги.

• Питьевой режим

Соблюдение питьевого режима – основополагающий принцип лечения заболеваний верхних дыхательных путей⁴. Лихорадка сопровождается повышенным потоотделением. Для профилактики обезвоживания, поддержания оптимальной влажности слизистых оболочек нужно употреблять достаточное количество жидкости (как минимум 30 мл на 1 кг массы тела в сутки)⁴. Можно пить простую чистую воду, минеральную воду без газа, морсы, компоты без сахара, холодный зеленый или травяной чай. Желательно отказаться от кофе, какао, газированных сладких напитков: они раздражают слизистую.

• Промывание носа и полоскание горла

Жидкая носовая слизь выполняет защитную функцию. Она препятствует проникновению микробов в слизистую, увлажняет и очищает ее. Промывание носа направлено на удаление засохшей слизи и поддержание жидкого состояния носовых выделений⁴. В качестве растворов для промывания можно использовать обычный физиологический раствор и специальные препараты на основе морской воды.

Полоскание горла способствует очищению слизистой оболочки ротоглотки, устранению першения, жжения и боли в горле, уменьшению кашля⁴. Для полоскания подойдут отвары и настои лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием⁴.

Медикаментозные методы

Методы лекарственной терапии ЛОР-заболеваний, в частности инфекций дыхательных путей, можно разделить на общие и местные.

• Общее лечение

Оно включает этиотропную терапию: противовирусную и антибактериальную, подразумевающую уничтожение возбудителей болезни, а также симптоматическую терапию, направленную на борьбу с проявлениями заболевания.

• Противовирусная и антибактериальная терапия

Противовирусные препараты при ОРВИ менее эффективны, чем при гриппе^1,5, поэтому целесообразность их использования сомнительна.

Антибиотики системного действия (принимаемые внутрь, в виде инъекций и вливаний) показаны только в случае доказанного наличия бактериальной инфекции, в частности, при развитии бактериальных осложнений, таких как острый тонзиллит, отит, синусит^1,5.

Наверх к содержанию

Симптоматическое лечение

Оно направлено на борьбу с симптомами болезни – проявлениями инфекции дыхательных путей, такими как лихорадка, заложенность носа, неприятные ощущения в горле и кашель.

1. Жаропонижающие препараты

При неосложненных ОРЗ у взрослых температура редко бывает выше 38⁰ С. По рекомендациям ВОЗ, лечение лихорадки жаропонижающими препаратами у взрослых нужно начинать только в том случае, если жар достиг 38,5⁰ С¹⁰. При заболеваниях сердца, легких, нервной системы и плохой переносимости высокой температуры можно принимать лекарства раньше.

Дети при ОРЗ температурят чаще взрослых, но злоупотреблять жаропонижающими препаратами не стоит.

Исходя из общепринятых правил, сбивать температуру у ребенка^5,10 следует в случае:

• если она поднялась выше 39⁰ С;
• если ребенку меньше 3 месяцев и температура достигла 38⁰С и выше;
• если ребенок плохо переносит жар, у него есть предрасположенность к судорогам, пороки сердца, аритмии и заболевания нервной системы.

Не пытаться сбить температуру до нормальных значений, вполне достаточно снизить ее на 1⁰С^5,10.

Важно! В любом случае при повышении температуры у ребенка нужно обращаться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

2. Сосудосуживающие капли в нос

Сосудосуживающие препараты – деконгестанты – можно использовать при заложенности носа для облечения носового дыхания и снижения риска развития синуситов. Однако их применение лучше ограничить, чтобы избежать эффекта привыкания и развития медикаментозного ринита^4,5.

3. Средства от боли в горле

Для полоскания горла есть специальные растворы, такие как ГЕКСОРАЛ^® РАСТВОР⁵.

Основным действующим веществом препаратов ГЕКСОРАЛ^® РАСТВОР является антисептик гексэтидин, обладающий антисептическим и противогрибковым действиями⁶. Он активен в отношении некоторых вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса и вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт, грамположительных бактерий, к которым относится бета-гемолитический стрептококк, и грибов рода Кандида, активизирующихся при снижении иммунитета и использовании антибиотиков⁶.

Обезболивающий эффект гексэтидина помогает справиться с першением и облегчить болезненные ощущения в горле. Благодаря высокому профилю безопасности препарат можно использовать не только у взрослых, но и у детей с 3 лет.

ГЕКСОРАЛ^® в форме АЭРОЗОЛЬ особенно удобен для детей, не умеющих полоскать горло. ГЕКСОРАЛ^®АЭРОЗОЛЬ для всей семьи снабжен несколькими отличающимися по цвету насадками, что позволяет применять его нескольким больным.

Для смягчения горла в течение дня взрослым и детям с 4 лет можно использовать ГЕКСОРАЛ^® ТАБС, а взрослым и детям с 6 лет ТАБС КЛАССИК. Рассасывающиеся таблетки ГЕКСОРАЛ^® ТАБС содержат в своем составе не только антисептик широкого спектра действия, но и обезболивающий компонент, помогающий справиться с болью в горле⁷. Ароматические масла придают таблеткам приятный мятный аромат.

Таблетки ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК имеют апельсиновый, лимонный, медово-лимонный или черносмородиновый вкус, содержат амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт⁷, усиливающие антисептическое действие друг друга и проявляющие активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов. Взрослым и детям старше 12 лет может подойти ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА на основе тех же антисептических компонентов с добавлением лидокаина, оказывающего мощное обезболивающее действие и помогающего бороться даже с сильной болью в горле⁸.

4. Средства для борьбы с кашлем

При ОРЗ и кашле, зачастую обусловленном раздражением глотки и затеканием в нее носовой слизи, гигиена носа, полоскание горла и применение средств против боли в горле могут способствовать устранению этого неприятного симптома⁵.

При кашле, связанном с воспалением верхних дыхательных путей, в частности ларингитом, взрослым и детям старше 12 лет можно использовать сироп от кашля с малиновым вкусом ГЕКСО БРОНХО^® на основе гвайфенезина⁹.Он увеличивает секрецию слизи, разжижает мокроту и облегчает ее отхождение. Все это помогает смягчить кашель, ускоряет очищение дыхательных путей⁹.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых» Клинические рекомендации Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности «инфекционные болезни» на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года.
2. В.М. Делягин. Острые респираторные заболевания у детей. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2009; 01: с. 24-27.
3. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А..Инфекции верхних дыхательных путей у детей и взрослых: рекомендации оториноларинголога. РМЖ «Медицинское обозрение» №26, 2016, с. 1739-1742.
4. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Острые респираторные вирусные инфекции: принципы рациональной терапии. Регулярные выпуски «РМЖ» №26, 2014, с. 1897.
5. В. К. Таточенко. ОРВИ и грипп у детей. Основные трудности диагностики и возможности рациональной терапии. «Лечащий врач», №9, 2015.
6. Инструкция к препаратам ГЕКСОРАЛ^® РАСТВОР.
7. Инструкция к препаратам ГЕКСОРАЛ^® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.
8. Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА.
9. Инструкция к препарату ГЕКСО БРОНХО^®.

Наверх к содержанию

Легочный и внелегочный туберкулез — Ravijuhend

В основу настоящего руководства для пациентов легло подготовленное в 2017 году эстонское руководство по лечению «Ведение больных с легочным и внелегочным туберкулезом» и отображенные в нем темы вместе с рекомендациями. В данном руководстве Вы найдете рекомендации, которые наиболее важны с точки зрения пациента. В руководстве дается обзор основных проблем, связанных с заболеванием.

Руководство предназначено для заболевших туберкулезом, а также для их близких и медицинских работников. Данное руководство поможет пациентам и их близким лучше справляться с заболеванием, даст ответы на чаще всего задаваемые вопросы по поводу лечения и ежедневных проблем, а также сможет поддержать пациентов и их близких в ходе процессе лечения. Руководство для пациентов дает обзор о туберкулезе как болезни, об обследованиях, используемых для диагностики, о лечении, а также об организации ежедневного режима в ходе контролируемого процесса лечения.

Составителями руководства стали эксперты в данной области вместе с прежними пациентами, которые ранее перенесли туберкулез, и выздоровели от него. Важность описываемых в руководстве тем и ясность текста была оценена пациентами, больных туберкулезом, и их близкими. Обратная связь от пациентов и их пожелания сыграли важную роль при составлении данного руководства и помогли его улучшить.

О темах, освещаемых в данном руководстве для пациентов Вы сможете подробно ознакомиться, перейдя по ссылкам, указанным в конце руководства.
 

Во время лечения туберкулеза строго придерживайтесь назначенной Вам ле­чащим врачом схемы лечения. Принимайте лекарства регулярно, в предписан­ном количестве и в правильное время. Не меняйте самостоятельно дозы принимаемых лекарств, и частоту их приема. Всегда советуйтесь с лечащим врачом. При ухудшении самочувствия или при возникновения побочных действий сразу проинформируйте об этом своего лечащего врача или другого медицинского сотрудника, который следит за Вашим лечением. Если во время лечения туберкулеза Вы почувствуете себя лучше, все равно не прерывайте лечения. Очень важно, чтобы Вы принимали лекарства на протяжении всего назначенного врачом периода курса лечения. Во время лечения туберкулеза нужно полноценно питаться и придерживаться здорового образа жизни. При планировании беременности посоветуйтесь прежде всего со своим лечащим врачом. Вы должны знать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств. По возможности избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя во время лечения увеличивает риск возникновения побочных эффектов (в том числе и повреждение печени). Если Вы употребляете алкоголь, то делайте это умеренно. Откажитесь от всех видов табачных изделий (в том числе от кальянов и электронных сигарет). Курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замедлению выздоровления. При посещении сауны избегайте слишком горячего пара. Нужно избегать загорания на солнце и в соляриях. Из-за побочных действий лекарств от туберкулеза есть большой риск возникновения пигментаций и солнечных ожогов. Проинформируйте о болезни своих близких и попросите их сходить на медицинский осмотр. Если Вы выздоровели от туберкулеза, но у Вас снова возникают симптомы, указывающие на туберкулез, сразу обратитесь к семейному врачу или запишитесь на прием к пульмонологу.

 

  Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Mycobacterium tuberculosis. Возбудители туберкулеза распространяются воздушно-капельным путем. При кашле, чихании, пении или разговоре больного туберкулезом вместе с каплями слюны в воздух выбрасываются и возбудители туберкулеза, которые могут вдохнуть в себя и другие находящиеся рядом люди. В результате человек может заразиться туберкулезом. Один нелеченый больной туберкулезом может заразить до 10-15 человек в год.

Не все люди, имевшие контакт с инфекционно опасным (т.е. заразным) больным туберкулезом, могут заболеть туберкулезом. Чем больше возбудителей туберкулеза выбрасывается в воздух носителем заболевания и чем плотнее и дольше с ним контакт, тем больше увеличивается вероятность распространения туберкулеза. Из всех близко контактирующих с инфекционно опасным больным туберкулезом (члены семьи, друзья и коллеги, которые находятся рядом с больным каждый день) заражается приблизительно одна треть. Туберкулезом невозможно заболеть, например, пожимая руку, используя одну и ту же посуду или одну туалетную комнату.

Туберкулез может повредить все органы человека, но чаще всего очагом заболевания являются легкие. Из других органов чаще всего болезнь может затронуть плевру легких, кости и суставы, а также почки. Такую форму туберкулеза, при который сами легкие не повреждаются, называют внелегочным туберкулезом и больные с таким заболеванием как правило не заразны. В то же время и в случае пациентов с внелегочным туберкулезом очень важно придерживаться назначенного курса лечения и доводить лечение до конца.

Туберкулезом могут заразиться все люди, независимо от их финансового дохода или социального статуса. Таким образом, предположение о том, что туберкулез грозит только людям с низким уровнем жизни, неверно.

В Эстонии в 2016 году туберкулез был диагностирован у 190 пациентов, из которых 166 заболели туберкулезом в первый раз. У 31 пациента туберкулез был обнаружен не только в легких, но и в других органах. Только внелегочную форму туберкулеза диагностировали в 2016 году у 15 пациентов. Дети заболевают в Эстонии редко, в год диагностируется до 10 случаев заболевания.

 

Туберкулез является распространяемым по воздуху инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Myco­bacterium tuberculosis. Чаще всего туберкулез повреждает легкие, но он может поражать и другие органы в теле человека.

  В случае инфицирования (заражения) туберкулезом в организм человека попа­дают жизнеспособные, но неактивные туберкулезные бактерии. В большинстве случае защитная иммунная система организма способна предотвратить распро­странение бактерии в организме. Люди, заразившиеся туберкулезом, чувствуют себя здоровыми, у них нет симптомов заболевания и они не распространяют туберкулез другим людям. Заражение туберкулезом можно диагностировать при помощи анализа крови (определение уровня гамма-интерферона возбуди­теля туберкулеза M. tuberculosis в крови) или при помощи теста на туберкулин (туберкулиновой пробы).

Риск заболеть туберкулезом после заражения составляет приблизительно 5–15%. Риск заболеть выше всего именно в течение двух лет после заражения, однако заболеть можно и многие годы спустя, если по какой-либо причине им­мунная система человек ослабнет и не сможет больше удерживать размножения туберкулезных бактерий. Поэтому очень важно, чтобы заразившиеся туберку­лезом люди умели отслеживать свои симптомы, характерные для туберкулеза и при обнаружении их сразу обращались к врачу.

В некоторых случаях заразившемуся туберкулезом назначают профилактическое лечение, чтобы не допустить дальнейший процесс заболевания туберкулезом. Профилактическое лечение чаще всего включает в себя одно противотуберкулез­ное лекарство и лечение длится от шести до девяти месяцев.
 

Инфицированные туберкулезом люди: • не являются заболевшими и у них нет симптомов заболевания • не распространяют туберкулез другим людям • могут заболеть туберкулезом в дальнейшем, если их иммунная система ослабеет

 

Туберкулезом можно заболеть как сразу же после заражения, так и спустя несколько лет. При заболевании играет важную роль общее состояние организма человека — заболеванию способствуют недоедание, психическое перенапряжение, алкоголизм, наркомания, хронические заболевания, иммунная недостаточность (в т.ч. заражение ВИЧ). Если иммунная система человека, заразившегося туберкулезом значительно ослабнет (например, из-за заражения ВИЧ или другого заболевания), то имеющиеся в организме жизнеспособные туберкулезные бактерии начнут размножаться и станут причиной заболевания туберкулезом. В случае заболевания туберкулезом у человека возникают характерные симптомы и человек может распространять туберкулезные бактерии другим.

Риск заболеть туберкулезом после заражения выше в следующих случаях:

• у ВИЧ-инфицированных людей
• у людей с пересаженным органом или у людей, находящихся в очереди на пересадку
• у людей с хронической почечной недостаточностью, которые получают лечение с диализом
• у людей с силикозом (редко встречающееся заболевание легких, которое возникает при вдыхании диоксида кремния)
• у диабетиков
• у людей, принимающих определенный тип биологических лекарств
• у лиц, близко контактирующих с инфекционно опасными заболевшими туберкулезом людьми 

Заболевшие туберкулезом люди: • являются больными и у них могут быть симптомы заболевания • могут распространять туберкулез другим людям

 

  При заболевании туберкулезом вид симптомов зависит от того, какой орган был поражен туберкулезной бактерией.

В случае поражения легких могут появиться следующие симптомы:

• кашель, длящийся более двух недель
• отхаркивание с гнойной мокротой или с кровью
• боль в груди

Часто могут возникнуть и следующие симптомы:

• слабость, чувство обессиленности
• снижение аппетита и веса тела
• повышение температуры
• повышенная потливость ночью, озноб
 

Фотография: Scanpix

Иногда туберкулез может протекать без симптомов.

В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семей­ному врачу или пульмонологу. В случае возникновения подозрения на туберкулез можно обратиться напрямую к пульмонологу, занимающемуся туберкулезом, и не спрашивать для этого направления от семейного врача. Обследования на обнаруже­ние туберкулеза бесплатны и для тех, у кого нет медицинской страховки.

Если туберкулез подозревается у ребенка, то для следующих обследований нужно обратиться к врачу, занимающемуся инфекционными заболеваниями детей.
 

При туберкулезе легких чаще всего встречающийся симптом — это кашель, длящийся более двух недель, к которому могут присоединиться и общие симптомы. В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семейному врачу или пульмонологу.

  В случае возникновения подозрения на туберкулез легких врач должен спросить у человека о симптомах заболевания и проверить, были ли раньше контакты с больными туберкулезом. Чаще всего после этого делаются рентгеновские снимки и берутся в разное время по крайней мере две пробы мокроты. Данные пробы мо­кроты пересылают на обследование для обнаружения появления туберкулезных бактерий. В случае, если человек не может сам дать пробу на мокроту, отхарки­вание можно вызвать (спровоцировать) и для этого делается ингаляция с физи­ологическим раствором. Другой возможностью является направление человека на бронхоскопию или на процедуру просмотра бронхиальных путей. Поскольку маленькие дети не умеют сдавать анализ на мокроту, то у них вместо мокроты обследуется жидкость, получаемую после прополаскивания желудка.
 

Фотография: Scanpix
Пробу на мокроту прежде всего обследуют под микроскопом. Если в ходе обсле­дования под микроскопом (т.н. микроскопия) в мокроте найдут туберкулезные бактерии, то это значит, что присутствует обширное выделение бактерий и такого пациента можно считать инфекционно опасным. Лечащий врач может получить результаты микроскопии уже на следующий день после сдачи анализов. Далее мокроту обследуют при помощи метода посева, и на получение результатов тако­го обследования может уйти до восьми недель. При помощи метода посева мож­но окончательно убедиться в наличии туберкулезной бактерии, если выделения бактерий были небольшими. Пациент, у которого в мокроте находят туберкулез­ные бактерии только при помощи метода посева, также может быть инфекционно опасным и заражать окружающих туберкулезными бактериями.

В общем случае таких пациентов считают менее инфекционно опасными по срав­нению с теми пациентами, у которых в мокроте находят туберкулезные бактерии сразу же, при первом обследовании под микроскопом. Поиск туберкулезных бак­терий в мокроте при помощи метода посева поможет окончательно подтвердить диагноз туберкулеза. При помощи метода посева определяют также и устойчи­вость туберкулезных бактерий к лекарствам, и это будет основой для составления схемы лечения.

При диагностировании туберкулеза используются и экспресс-тесты, результаты которых выясняются в течение нескольких дней. Поскольку при помощи экс­пресс-тестов невозможно определить чувствительность возбудителя туберкулеза ко всем лекарствам, используемым в лечении, то параллельно проводится и обсле­дование с помощью микроскопа и метода посева.

В случае возникновения подозрения на заболевание туберкулезом проверяются и анализы крови, иногда делается и компьютерная томография, чтобы оценить точнее поражение легких или других органов, и его объем.

В Эстонии в случае подозрения на туберкулез все обследования являются бесплат­ными, независимо от наличия медицинской страховки.
 

Для диагностики заболевания туберкулезом легких проводятся: рентгеновский снимок грудной клетки aнализы мокроты В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны независимо от наличия медицинской страховки.

  Если туберкулезная бактерия оказалась чувствительной к основному лекарству против туберкулеза (то есть лекарство уничтожает бактерию), то курс лечения длиться от шести до девяти месяцев и лечение начинают одновременно четырь­мя-пятью разными лекарствами. Чаще всего используются лекарства в форме таблеток, но в начале лечения в схеме может присутствовать и инъекционное ле­карство. При надлежащем приеме лекарств лечащий врач может по прошествии двух или трех месяцев уменьшить ежедневную дозу лекарств.
 
В случае чувствительности к ле­карствам основными лекарствами являются:

• изониазид
• рифампицин
• этамбутол
• пиразинамид
• стрептомицин
 
Фотография: Scanpix

Туберкулез почти всегда излечим, но для полного выздоровления нужно строго следовать назначенному лечащим врачом курсу лечения. Самочувствие больно­го с чувствительными к лекарствам возбудителем туберкулеза обычно улучша­ется уже после нескольких недель после начала лечения. Часто в этот период человек уже не является инфекционно опасным. И все же очень важно помнить, что способные к размножению возбудители туберкулеза сохраняются какое-то время в организме даже тогда, когда у пациента нет больше никаких проблем и он не чувствует себя больше больным. Поэтому для полного выздоровления необходимо строгое придерживание схемы лечения туберкулеза на протяжение всего периода лечения.

Нелеченый туберкулез по-прежнему опасен для окружающих людей, и прежде всего для детей и тех, у кого ослаблен иммунитет.
 

В большинстве случаев туберкулез излечим. Продолжительность курса лечения зависит от чувствительности возбу­дителя туберкулеза, в случае чувствительного к основным лекарствам туберкулеза он длится 6-9 месяцев. В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны, независимо от наличия медицинской страховки.

  Если возбудителя туберкулеза нельзя уничтожить каким-то конкретным лекар­ством, то это значит, что бактерия не чувствительна к лекарству, т.е. она резистент­на. Если возбудитель туберкулеза резистентен по отношению к основным двум лекарствам от туберкулеза — изониазиду и рифампицину, то такую форму заболева­ния называют мультирезистентным туберкулезом. Лечение мультирезистентного туберкулеза более трудное и такое лечение длится значительно дольше, по срав­нению с чувствительным к лекарствам туберкулезом (от полутора до двух лет).

Человек можно заболеть резистентным к лекарствам туберкулезом двумя спо­собами:

• уже изначально заразившись резистентными к лекарствам бактериями
• резистентность к лекарствам может сформироваться в ходе лечения, когда пациент не принимает предписанные ему лекарства в должном объеме, с необходимой частотой и достаточно долго.

Для лечения мультирезистентного туберкулеза используется одновременно от пяти до семи лекарств и эти лекарства могут вызвать больше побочных действий.

В Эстонии в 2016 году мультирезистентный туберкулез был диагностирован у 24 пациентов, из которых 17 заболели туберкулезом в первый раз.
 

Если пациент не придерживается должным образом курса лечения, то у него может возникнуть резистентность к возбудителю заболевания (туберкулезной бактерии). В таком случае удлиняется продолжительность курса лечения и в схеме лечения должно быть больше лекарств.

  В процессе лечения туберкулеза используется так называемый метод лечения под непосредственным наблюдением (DOT — Directly Observed Treatment). DOT означает, что пациент каждый день должен принимать лекарства в присутствии медсестры, которая непосредственно проверяет, было ли лекарство принято. Обычно лечение туберкулеза начинают в больнице, но после того, как инфекционно опасный период проходит, лечение можно продолжать амбулаторно, т.е. дома.

Фотография: Scanpix

DOT стараются сделать по возможности более удобным и доступным для пациента. Например, пациенту могут компенсировать проезд общественным транспортом до больницы для приема лекарств. Если пациенту разрешено домашнее лечение, но он не может прийти к медсестре, отслеживающей лечение туберкулеза, то лекарство привозят пациенту на дом. В последние месяцы курса лечения, когда пациент чувствует себя хорошо, и более не является инфекционно опасным, он может вернуться на работу или в школу и вести обычный образ жизни.
 
Во время лечения пульмонолог постоянно отслеживает курс лечения пациента и процесс выздоровления. Для этого каждый месяц проводятся новые обследова­ния состава мокроты, повторяются рентгеновские снимки и при необходимости делаются анализы крови.

Туберкулез является особенно опасным инфекционным заболеванием, которое опасно как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Исходя из этого тех, кто отказывается от лечения туберкулеза или прерывает курс лечения, в Эстонии можно направлять на принудительное лечение до шести месяцев (182 дня) в Ямеялаский отдел лечения туберкулеза в больницы Вильянди.
 

Лечение туберкулеза начинают в больнице, но большая часть лечения проводится амбулаторно, при помощи метода лечения под непосред­ственным наблюдением (DOT). В данном методе лечения пациент при­нимает лекарства ежедневно в присутствии медицинского сотрудника или в медицинском учреждении или дома. Во время лечения каждый месяц проводятся необходимые анализы и обследования. У врачей есть право направлять на принудительное лечение пациен­тов, отказывающихся от лечения туберкулеза, или тех, кто прерывает лечение.

 

Лекарства от туберкулеза могут быть причиной побочных эффектов. Важно, чтобы пациент следил за появлением побочных действий во время лечения и немедленно информировал о них лечащего врача. Лекарства для лечения побочных эффектов лечащий врач выдает пациентам бесплатно. Вместе с лекарствами от туберкуле­за выдаются и определенные витамины, которые уменьшают риск возникновения побочных эффектов.
 

Безопасные побочные действия лекарств	Опасные побочные действия лекарств
Тошнота, отсутствие аппетита, легкая боль в животе	Зуд кожи, сыпь
Общая усталость, бессилие	Пожелтение кожи/глазных Яблок
Нарушения работы пищеварительного тракта (понос, вздутие живота)	Повторяющаяся тошнота и сильная боль в животе
Вкус металла во рту	Ухудшение слуха или зрения
Оранжевый цвет мочи и других жидкостей организма (слюна, слезы)	Головокружение, нарушение равновесия
Легкая боль в суставах	Приступ мышечных спазмов в конечностях
Покраснение кожи при нахождении под солнцем	Галлюцинации

 

Образ жизни во время лечения туберкулеза Если пациент был переведен на амбулаторное лечение, то он может вести обычный образ жизни, выходить из дома и общаться с друзьями и знакомыми. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и принципов здорового питания. Для лучшего протекания процесса лечения желательно отказаться от нездоровых привычек, как например, употребление алкоголя и сигарет.
 
Если пациент больше не явля­ется инфекционно опасным, у него нет симптомов заболева­ния и лекарства не вызывают побочных действий, то он мо­жет снова вернуться на работу или в школу и во время лечения туберкулеза. Важно помнить, что при возвращении на рабо­ту или в школу пациент обя­зательно должен продолжать визиты в рамках лечения по методу DOT. Поэтому во время лечения туберкулеза в общем случае пациент не может уез­жать надолго от места проведе­ния лечения.

Если пациент не способен работать во время проведения лечения, то ему на этот период оформляется лист нетрудоспособности. Компенсацию по листу нетру­доспособности можно получить за 240 календарных дней и при необходимости по окончанию данного периода можно ходатайствовать о назначении статуса нетрудоспособности. Для этого в кассу по безработице нужно подать заявление об оценке трудоспособности. Пациент, посещающий высшую школу, может хо­датайствовать о получении академического отпуска на время лечения.
 
Фотография: Scanpix

Во время лечения туберкулеза:

• курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замед­лению выздоровления
• употребление алкоголя во время лечения может быть причиной возникновения серьезных побочных эффектов
• после того, как пройдет период инфекционной опасности, можно восстано­вить и половую жизнь
• беременность в этот период не желательна, и Вы должны учитывать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств.
• нужно избегать загорания под солнцем и в соляриях, поскольку из-за побоч­ных действий лекарств могут возникнуть пигментные пятна и увеличивается риск возникновения солнечных ожогов
• посещение саун не запрещено, но противопоказан очень горячий пар.
• можно есть все продукты, полноценное питание помогает процессу выздо­ровления

Во время лечения нужно придерживаться назначенной врачом схемы лечения, питаться полноценно и избегать употребления алкоголя. По прошествии периода инфекционной опасности и при отсутствии побочных действий можно снова вернуться на работу или в школу, однако остается обязанность посещения визитов лечения DOT. При необходимости на время лечения туберкулеза оформляется лист нетрудоспособности, а также можно ходатайствовать об оформлении пособия на трудоспособность.

 

Ведение больного после лечения туберкулеза

Пациент, который перенес туберкулез, вызванный чувствительным к лечению возбудителем туберку­леза, прошел полный цикл лечения, назначенный лечащим врачом, и выздоровел, не нуждается после выздоровления в регулярном наблюдении у врача. И все же очень важно, чтобы данный пациент умел сам следить за состоянием своего здоровья и в случае возникновения симптомов туберкулеза обязательно обратился к пульмонологу или семейному врачу.

Пациент, который перенес мультирезистентную форму туберкулеза, у которого ВИЧ и при этом не придерживается точно предписанной схемы прие­ма лекарств, после выздоровления должен наблю­даться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев. Для наблюдения пациент должен посещать пульмонолога и во время каждого визита ему будут заданы вопросы о возможных симпто­мах, сделают рентгеновские снимки и проверят мо­кроту на содержание туберкулезных бактерий.

 

Фотография: Scanpix

 

После выздоровления от туберкулеза более не нужно регулярно посе­щать врача. Если пациент перенес мультирезистентную форму туберкулеза, или заражен ВИЧ, или не придерживается в полной мере схемы приема лекарств, то после выздоровления он должен наблюдаться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев.

 

Больной туберкулезом может защитить своих близких от опасности заражения, если он:

• принимает лекарства от туберкулеза строго по предписанию врача
• при кашле отворачивает голову и закрывает рот рукой или бумажной салфеткой
• попросит всех контактирующих с ним лиц обратиться к врачу для проверки здоровья

В случае каждого пациента выясняют круг близко контактировавших с ним лиц, для которых риск заражения очень высокий. Для этого медсестра, наблюдающая пациента с туберкулезом, спрашивает его о тех контактировавших лицах, кото­рые могут быть заражены и у которых высокий риск также заболеть туберкуле­зом. Выяснение контактировавших лиц позволяет вызвать людей, находящихся в зоне риска, на медицинский осмотр и как можно раньше обнаружить новые случаи заболевания туберкулезом.

Если пациент сам не желает информировать своих контактировавших лиц о сво­ем заболевании, то это может сделать медицинский сотрудник. Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить дели­катно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Как для самого пациента, так и для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицин­ской страховки. Для проведения обследования не нужно направление от семей­ного врача.

Для большинства контактировавших лиц делаются рентгеновские снимки и на­значается анализ крови (определяется уровень гаммаинтерферона M. tuberculosis) или тест на туберкулин. Иногда проводится обследование состава мокроты.

В некоторых случаях для лиц, которые контактировали с больным с чувствитель­ным к лекарствам возбудителем туберкулеза, у которых при этом было обнару­жено инфицирование туберкулезом, назначается профилактическое лечение. Це­лью профилактического лечения является предупреждение заболевания тубер­кулезом. Во время профилактического лечения практически каждый день нужно принимать одно основное лекарство от туберкулеза на протяжении от шести до девяти месяцев. До назначения профилактического лечения всегда проводятся обследования для предупреждения заболевания туберкулезом.
 
Профилактическое лечение назначается при необходимости после заражения туберкулезом:

• мамам детей младше 5 лет
• для ВИЧ-инфицированных контактировавших людей
• людям, принимающих определенный тип биологических лекарств
• людям, иммунная система которых ослаблена вследствие какого-либо заболевания или его лечения
• людям с пересаженным органом или людям, находящимся в очереди на пересадку

Контактировавшим с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, и инфицированным вследствие этого лицам не назначается профилактическое лечение, поскольку для этого случая еще не выработаны эффективные схемы лечения. Для их наблюдения раз в два года делаются рентгеновские снимки. Также всех лиц, находившихся в контакте с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, обучают отслеживать у себя симптомы туберкулеза.

 

Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить деликатно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицинской страховки. В некоторых случаях назначается профилактическое лечение, целью чего является предупреждение заболевания туберкулезом. Продолжи­тельность профилактического лечения составляет от шести до девяти месяцев.

 

1. Ai J-W, Ruan Q-L, Liu Q-H, Zhang W-H. Updates on the risk factors for latent tuberculosis reactivation and their managements. Emerg Microbes Infect. 2016 Feb; 5 (2):e10.
2. Landry J, Menzies D. Preventive chemotherapy. Where has it got us? Where to go next? Int J Tuberc Lung Dis Off J Int Union Tuberc Lung Dis. 2008 Dec; 12 (12):1352–64.
3. Malaysia Health Technology Assessment Section Ministry of Health Malaysia. Management of Tuberculosis (3rd Edition). 2012.
4. Ministry of Science and Innovation, Spain. Clinical Practice Guideline on the Diagnosis, Treatment and Prevention of Tuberculosis. 2010.
5. National Institute for Health and Care Excellence. Tuberculosis. 2016.
6. Public Health Agency of Canada. Canadian Tuberculosis Standards 7th Edition. 2014.
7. TB CARE I. International Standards for Tuberculosis Care, Edition 3. The Hague: TB CARE I; 2014.
8. Viiklepp, P. Tuberkuloosihaigestumus Eestis 2012- 2013. Tallinn: Tervise Arengu Instituut; 2014
9. World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2016. Geneva: World Health Organization.
10. World Health Organization. Systematic screening for active tuberculosis: principles and recommendations. 2013.

 

1. На Портале информации о здоровье
2. На интернет-странице Финского Общества Здоровья Легких
3. На медицинском портале inimene.ee
4. На медицинском портале kliinik.ee
5. На портале Института Развития Здоровья hiv.ee
6. Информационные брошюры о туберкулезе, изданные Институтом Развития Здоровья

Рекомендации по полноценному питанию можно найти на интернет- странице Института Развития Здоровья www.toitumine.ee.
  Медицинские учреждения, в которые можно обратиться в случае подозрения на туберкулез

Для получения обследования не нужно спрашивать от семейного врача направ­ления и все обследования, связанные на обнаружение туберкулеза, бесплатны и для тех пациентов, у которых нет медицинской страховки.

Таллинн
Поликлиника лечения туберкулеза пульмонологического центра Северно- Эстонской Региональной Больницы
Хийу 39, Таллинн
Прием взрослых и детей — пациенты из Таллинна, Харьюмаа и Рапламаа.
Телефон регистратуры 617 2929
Детский кабинет — телефон 617 2951
 
Тарту
Прием взрослых — пациенты из Тарту, Тартумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа
Поликлиника легочных болезней Клиники Тартуского Университета, Рийа 167, Тарту
Кабинет пульмонолога — телефон 731 8949
Прием детей — пациенты из Тарту, Тартумаа, Вырумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа
Детская поликлиника Клиники Тартуского Университета, Лунини 6, Тарту
Детский кабинет в Тарту — телефон 731 9531
 
Йыгева
Йыгеваская Больница, Пиири 2, Йыгева
Телефон регистратуры 776 6220
 
Кохтла-Ярве
Поликлиника Ида-Вируская Центральная Больница, Рави 10d, Кохтла-Ярве
Телефон регистратуры 339 5057, 331 1133
 
Нарва
Отдел инфекционных заболеваний Нарвской Больницы, Хайгла 5, Нарва
Телефон регистратуры 357 2778
Кабинет пульмонолога — телефон 354 7900
 
Хаапсалу
Ляэнемаская Больница, Ваба 6, Хаапсалу
Телефон регистратуры 72 5800,
Кабинет пульмонолога — телефон — 472 5855
 
Курессааре
Курессаарская Больница, Айа 25, Курессааре
Телефон регистратуры 452 0115
 
Пайде
Ярвамаская Больница, Тииги 8, Пайде
Телефон регистратуры 384 8132
Кабинет пульмонолога — телефон 384 8117
 
Пылва
Пылваская Больница, Уус 2, Пылва
Телефон регистратуры 799 9199

Пярну
Пярнуская Больница, Ристику 1, Пярну
Телефон регистратуры 447 3300
Кабинет пульмонолога — телефон 447 3382
 
Раквере
Раквереская Больница, Лыуна Пыйк 1, Раквере
Телефон регистратуры 322 9780
Кабинет пульмонолога — телефон 327 0188
 
Вильянди
Вильяндиская Больница, волость Пярсти, Вильяндиский уезд
Телефон регистратуры 434 3001
Кабинет пульмонолога — телефон 435 2053
 
Выру
Южноэстонская Больница, деревня Меегомяе, Выруская волость
Телефон регистратуры 786 8569
Кабинет пульмонолога — телефон 786 8591

swanson tv ужины снято с производства

2 отзыва. [1] Производство замороженных продуктов начало резко меняться во время Второй мировой войны. Оригинальный ужин Swanson TV Dinner поступил в продажу 10 сентября 1953 года и был детищем одного из руководителей Swanson, который искал решение большой проблемы. Телевизионный ужин в немецком стиле Swanson — это телевизионный ужин, входящий в линейку Swanson International Menu. [1] Изначально компания Jerpe Commission закупала яйца и сливки у местных фермеров.Там он работал в продуктовом магазине, где познакомился с Джоном О. Джерпом, который владел небольшой комиссионной компанией, партнером которой в 1899 году стал Суонсон. [8] По состоянию на 2004 год куриный бульон Swanson является лучшим для Кэмпбелла. -продажа продукции в Гонконге, а линейка супов Swanson занимает 90% рынка в Гонконге. Нежные куриные котлеты из белого мяса с картофельным пюре и сладостями по-домашнему… Бренд TV Dinner был в конечном итоге прекращен, но еда продолжается и сегодня под лейблом «Hungry Man».В 1973 году телевизионные обеды стали чрезмерно масштабными, когда компания Campbell Soup Company (материнская компания Swanson) представила Hungry-Man, замороженные блюда очень большого размера, предназначенные для, ну, голодных мужчин. Поскольку мужчины требовались на поле боя, женщины становились все более востребованными на рынке труда. Томас отправил поднос с образцами в Омаху, посоветовав своему начальству продавать излишки индейки как готовую замороженную еду », — сообщает AdWeek. Текущие продукты для телевизионных ужинов, продаваемые под этим брендом, включают ужины Swanson’s Classics TV и пироги, а текущая линейка бульонов включает куриный и говяжий бульоны.Наши банки памяти наполнены вкусами, запахами и упаковками закусок, быстрых обедов, хлопьев и напитков прошлых десятилетий. Модная эта статья. К 1960 году их можно было найти в продаже за 59 центов. [1] Компания Jerpe Commission начала продавать курицу, индейку и другое мясо. Замороженные обеды Swanson Le Menu были приготовлены в 1980-х годах. Как видно из названия, Гоус должен съесть мои новые обеды во время просмотра Jistory, Swanson… Libbyland Safari Supper. Заглянув в морозильные камеры в вашем местном супермаркете — это все, что вам нужно знать, что сегодняшние замороженные закуски — дальние родственники телевизионных ужинов с индейкой… Свонсон использовал не потому, что сторона была новой, а историческая открытость.В нескольких рекламных роликах телевизионного ужина в 1980-х и 1990-х годах диктором был Мейсон Адамс. Он создал типичную удобную домашнюю еду, чтобы решить проблему излишков индейки. На этом подносе с ужином по телевизору всегда было что-то откусить, что еще оставалось довольно холодным. РВАТЬ. У них достаточно времени. Яичный ваф-фуллс. Купите Swanson Turkey Dinner в Walmart Canada. Дети 90-х знают, что вафли — это вдвойне веселее, если начинка находится внутри. [необходима цитата], Карл А. Свонсон (1879–1949) был шведским иммигрантом, который работал на ферме в Блэре, Небраска, пока не переехал в Омаху.Компания Pinnacle продолжала производить замороженные обеды, но прекратила использование названия Swanson в пользу бренда Hungry-Man; тем не менее, он по-прежнему используется для приготовления пирогов в горшочках. Первоначально телевизионные ужины продавались за 89 центов и включали индейку, подливку, заправку из кукурузного хлеба, взбитый сладкий картофель и горох. Оригинальная коробка Swanson TV Dinner была сделана так, чтобы напоминать телевизор и побуждать людей есть свой ужин во время просмотра телевизора. [10], Эта статья про пищевую компанию. 624 г. [4] К 1950-м годам более половины американских семей имели телевизоры, поэтому братья Суонсоны называли замороженные обеды «телевизионными обедами», подходящими для еды на складном подносе в гостиной во время просмотра телевизора.Объявленная как «первые замороженные обеды для детей», упаковка Libbyland включала… [1] Суонсон в конечном итоге выкупил компанию у Джерп и переименовал ее в C.A. Они назвали продукт «Телевизионный ужин». История ужина Swanson tv. Замороженные обеды — такая часть американского образа жизни, что Смитсоновский национальный музей американской истории демонстрирует на выставке один из разделенных на секции алюминиевых обеденных подносов от телевизора Swanson. Я искал что-то похожее на тарелки Le Menu, которые мои родители купили около 30 лет назад.«Поскольку компрессоры работали только во время движения вагонов, Swanson приказал своему поезду ехать туда и обратно между Небраской и Восточным побережьем, пока панические руководители не сообразят, что делать», — сообщает AdWeek. Пора Свонсону что-то сделать. Чертовски жутко. 52 об этом говорят. «Телевизионные обеды» 1960-х. Эта реклама 1966 года, найденная в Vintage Ads, вызвала у меня сильные воспоминания, потому что я учился в аспирантуре в конце 60-х. Шестьдесят пять лет назад был введен телевизионный ужин, и американская кухня изменилась навсегда — к лучшему или к худшему.(3 месяца назад) Оригинальный телевизионный ужин Swanson никогда не прекращался. Это когда Джерри Томас из Swanson придумал решение проблемы индейки. Ужины голодного человека Ужины голодного человека. Рыбные палочки детской кухни. Жареный цыпленок без костей. Блюдо было выпущено в 1970-х годах. [8], продукция Swanson была предметом комедийного шоу Джерри Сайнфелда в «Позднем шоу» в 2016 году. [9] Я считаю, что микроволновая печь — это смерть съедобных телевизионных обедов после того, как Суонсон продал свой бренд Кэмпбеллу. К 1970-м годам, однако, растущее число семей с двумя доходами и одиноких работающих родителей сместило конкуренцию на ресторанную еду, которую либо ели в ресторане, либо приказывали забрать домой.Компания Stouffer’s также начала ориентироваться на рынок диетических продуктов со своей линией замороженных блюд с пониженной калорийностью Lean Cuisine. [1] В свою очередь, они перерабатывали яйца, делали из сливок масло, продавали эти продукты дистрибьюторам и взимали комиссионные с фермеров. Качество пошло на убыль и было прекращено — Эндрю Ф. Смит, История питания (Нью-Йорк: Columbia University Press, 2009), 172. Карл А. Свансон (1879–1949) был шведским иммигрантом, который работал на ферме в Блэр, Небраска, пока он не переехал в Омаху.Конкуренция в этой новой среде требовала более дорогих ингредиентов, но Swanson не спешила менять свое традиционное меню и медленно осознавала растущую важность микроволновой печи на рынке продуктов питания для нагрева и еды. «Томас заметил алюминиевые подносы с тремя отсеками, используемые American Airlines. После окончания войны Джерп был переименован в C.A. Обеды Swanson TV. • Линия замороженных завтраков Swanson была переименована в Aunt Jemima несколько лет назад. В 1986 году компания Campbell Soup Company заменила алюминиевые подносы замороженных обедов от телевизора Swanson пластиковыми подносами, пригодными для использования в микроволновой печи.Herb. Swanson — это бренд телевизионных обедов, бульонов и консервов из птицы, предназначенный для рынков Северной Америки и Гонконга. Я могу прийти рано, я могу опоздать, я могу привести друзей на ужин в любое время, когда захочу, и — поймите — моя жена никогда не паникует! В марте 1998 года Campbell Soup выделила бизнес замороженных продуктов Swanson вместе с несколькими другими брендами, включая Vlasic, в компанию Vlasic Foods International; в 2001 году компания была переименована в Pinnacle Foods. «Подростки не возражают против того, чтобы родители время от времени устраивали вечеринки, когда их ужин стал для них легким и веселым», — говорится в рассказе.«Фактически, они с нетерпением ждут вечера в одиночестве, если вы позволите им пригласить одного или двух гостей на вращение тарелки и телевизионный обед. [2] Это ограничивало количество свободного времени, которое женщины могли тратить на приготовление еды для своих детей. Стремясь расширить выбор, доступный покупателям, Swanson представила замороженные обеды и завтраки, а к 1960-м годам они убрали с упаковки название «телевизионный ужин». Телевизионная реклама той эпохи подчеркивала, насколько удобно было устраивать телевизионные ужины для этих озабоченных домохозяек в начале 1950-х годов.[7] К 1956 году братья Суонсон продавали 13 миллионов телевизионных обедов ежегодно. Показана более свежая упаковка, когда телевизионным ужинам исполнилось 45 лет. Большинство этих замороженных блюд по индивидуальному заказу… 1970-е и 1980-е годы были наполнены запоминающейся, но не очень полезной пищей. Swanson International Menu — это линейка телевизионных ужинов от Swanson, имевшая внутреннюю тему. Компания прекратила успешный бизнес по производству масла и маргарина, чтобы сосредоточиться на линии консервированных и замороженных продуктов из птицы. Замороженное блюдо с тремя отделениями было продано за 98 центов, что примерно превращается в изрядную… Post May 21, 2012 # 1 2012-05-21T01: 00.Наш широкий выбор блюд, приготовленных из полезных ингредиентов, таких как настоящий сыр, сливки, бекон и домашний соус, порадует всех в вашей семье, особенно вас. Обеды Swanson TV были включены в рекламу супермаркета в выпуске Orlando Sentinel от 10 сентября 1954 года, где также был рассказ об удобном варианте обеда. 26К. Если бы вам действительно повезло, весь обед был бы приготовлен до конца — хотя, по крайней мере, в моем доме этого никогда не происходило. [4], Большую часть времени Swanson спонсировал игровое шоу «Имя то же самое» с Робертом К.Льюис, попеременное спонсорство с подразделением Bendix Home Appliance Avco, а затем Johnson’s Wax. «Затем маркетологи добавили немного гениальности. Эндрю Ф. Смит, История питания (Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета, 2009), 171. «Возьмите меня. Я скучаю по старым телевизионным ужинам Swanson. Я скучаю по старым телевизионным ужинам Swanson. Бренд TV Dinner был в конечном итоге прекращен, но еда под маркой «Hungry Man» продолжается и сегодня. Хотя телевизионный ужин стал общим американским термином после того, как Свонсон перестал использовать это название в 1962 году, сегодняшние телевизионные ужины обычно называют замороженными обедами или замороженными блюдами.26К. Согласно записи в Википедии о телевизионном ужине, «замороженная еда под маркой The Swanson & Sons для телевизионного ужина была продана 5 000 единиц, когда она была впервые представлена ​​в 1953 году; всего через год компания продала более 10 000 000 телевизионных ужинов ». Первоначально компания Jerpe Commission закупала яйца и сливки у местных фермеров. В то время как телевизионный ужин Swanson не был прекращен… Superfast Jellyfish, песня виртуальной группы Gorillaz, в основном является образцом рекламы завтрака Swanson. Swanson — это бренд телевизионных обедов, бульонов и консервов из птицы, предназначенный для рынка Северной Америки.Swanson — это бренд телевизионных обедов, бульонов и консервов из птицы, предназначенный для рынка Северной Америки. Swanson Skillet Meals Three Cheese Chicken. Это были 1950-е годы, и избыточные замороженные индейки хранились — возьмите это — в вагонах-рефрижераторах. Годом позже, в 1950 году, братья Суонсон начали производство замороженных запеченных в духовке пирогов с курицей и индейкой в ​​алюминиевых противнях. В течение этого периода американские потребители все больше сталкивались с большим разнообразием блюд интернациональной кухни и более изысканными вкусами, а потребитель также становился более внимательным и разборчивым в отношении питания.Если вы выросли в 1960-х или 1970-х, скорее всего, у вас определенно было несколько телевизионных ужинов — если вам повезет, может быть, один с шоколадным пирожным. Те, что из алюминия. Морские гребешки были настоящими, а говядина действительно имела текстуру. Мои родители оба работали полный рабочий день, поэтому, начиная с 7 или 8 лет, они отправляли меня в магазин, может быть, два раза в месяц и позволяли выбрать любой пирог Свенсона или телевизионный ужин, который я хотел. За это его уволили. Для других целей см. Эндрю Ф. Смит, Eating History (Нью-Йорк: Columbia University Press, 2009), 170, Laurent Gust, «Размораживание обеда: эволюция замороженных блюд в Америке» Intersect 4 (2011): 51.Яичный ваф-фуллс. Телевизионный ужин — это заранее приготовленный замороженный ужин для одного человека. [нужна цитата]. В свою очередь, они обрабатывали яйца, делали масло из сливок, продавали эти продукты дистрибьюторам и взимали плату… Вспомните замороженные телевизионные обеды, которые были популярны несколько десятилетий назад — например, серию «Hunry-Man» Swanson и ребенок. -дружелюбные блюда Либбиленда. Они перестали использовать название TV Dinner в 1962 году. Бизнес по производству телевизионных ужинов в настоящее время принадлежит Pinnacle Foods, а бизнес по производству бульонов в настоящее время принадлежит Campbell Soup Company.Swanson and Sons, когда к бизнесу присоединились его сыновья Гилберт и Кларк. В конце концов, в 1980-х годах Swanson представила новую линейку замороженных обедов под названием «Le Menu», в которой были представлены более сложные меню на неразделенных пластиковых тарелках с крышками для микроволновой печи. AdWeek сообщает, что даже сегодня стоимость замороженных обедов для телевизионных обедов, кхм, голодных мужиков в Америке составляет 9 миллиардов долларов. Добавьте сливочный свежий вкус любимым блюдам. Каждый из них поставлялся с 7,5-дюймовым пластиковым… RIP. Это был ужин из индейки. Swanson убрал название «TV Dinner» с упаковки в 1960-х годах.Говоря о детской кухне, дети 90-х будут счастливы узнать, что Kid Cuisine… Покупайте больше. Покупайте замороженные обеды в Интернете на сайте Walmart.ca. Она была основана в Омахе, штат Небраска, где изобрела замороженные обеды. Обеды по телевизору — этикетка прижилась, хотя отрасль несколько лет назад отказалась от этого термина «ложный картофель» на упаковке, — это 300 миллионов долларов. он начал расширяться. И вместо этих оригинальных алюминиевых подносов обеды готовятся из… Swanson English Style Fish & Chips Swanson Немецкий телевизионный ужин Swanson Телевизионный ужин в мексиканском стиле Swanson Телевизионный ужин в полинезийском стиле с жареным цыпленком… Первый замороженный ужин компании Swanson был ужин из индейки; со временем компания добавила закуски из курицы и говядины.Замороженный ужин • Обеды из индейки Swanson TV позволят вашей молодежи без труда вкусно поесть и вкусно поесть ». «Вы, девчонки, думаете, что вам повезло получить ужин Swanson TV с индейкой, но я говорю, что ужины Swanson TV с индейкой — это лучший перерыв для мужей!» — сказал продавец в одной рекламе 1955 года. Он продолжал использовать лотки из фольги, не предназначенные для микроволновой печи, еще долгое время после того, как конкуренты приняли на вооружение бумажные и пластиковые лотки, пригодные для использования в микроволновой печи. В послевоенные годы женщины стали полагаться на телевизионные ужины для большего удобства и экономии времени.Когда в 1950-х годах были запущены телевизионные обеды Swanson, продукт конкурировал в первую очередь с домашней едой и был разработан с относительно низкой ценой для потребителя. • С ужинов Danish Rings и Swanson TV • Компания упаковывала продукты в алюминиевые противни, которые можно было разогреть в обычной духовке. Страница Swanson® в Facebook — это сообщество, участники которого могут поделиться своей страстью к кулинарии, и где команда Swanson может взаимодействовать с… Комиссары Зимнего парка хотят, чтобы Палата принесла извинения, чтобы исправить «ущерб», вызванный дебатами, Дисней ожидает, что требования к маскам останутся в 2021 году, но они должны исчезнуть к следующему году, говорит генеральный директор, Disney World в 50 лет: познакомьтесь с генералом, о котором вы никогда не слышали, который нанес на карту Волшебное королевство, Флоридский дом Спикер для школ: Найдите «пропавших без вести» учеников, ожидайте бюджета сокращений, если набор не увеличится, 16-футовый питон отбился от семьи Флориды на своей территории, — объявил певец Рики Мартин в качестве представителя фонда onePULSE, Искатели острых ощущений: Вот 8 лучших впечатлений от Орландо, вызывающих выброс адреналина, Некоторые безработные жители Флориды должны повторить документы по безработице, чтобы продолжать получать пособия. Вот где Publix будет предлагать вакцины от COVID-19 в Центральной Флориде, компания Swanson сильно просчитала количество замороженных индюков, согласно статье в Википедии f или телевизионный ужин, полиция: человек из Флориды, который упал в воду после того, как выпил распыленный огнетушитель на себя, чтобы высохнуть, рэпер Шон «Дидди» Комбс оказывает помощь в связи с COVID-19 в районе Майами, пара из Флориды пытается разгадать тайну анонимной рождественской открытки отправлено в дом 1925 года. Через три года после стрельбы в Паркленде в Таллахасси сохраняется политическая тупиковая ситуация из-за счетов за оружие. Массовое вторжение песка в реку Литтл Векива заставляет жителей подозревать строительство I-4.Но мы… История 1954 года в Orlando Sentinel — с заголовком «Быстрый ужин для детей» — рассказывала о том, как мама и папа могут пойти на настоящий ужин, а дети сами могут приготовить себе телевизионные ужины. Они были проданы в 1970-х годах. Дети 90-х знают, что вафли — это вдвойне веселее, если начинка находится внутри. Имя больше не появляется на обложке, но большинство людей знают об ужинах по телевизору… [3] Они перешли на полноценные обеды после того, как исполнительный директор Swanson Джерри Томас посетил дистрибьютора компании, специализирующейся на приготовлении еды для авиакомпаний.Адольф Хо Пинг-яу, управляющий директор Campbell Soup Company в Гонконге, представил бренд Swanson в Гонконге в 1987 году [2], Карл Суонсон умер в 1949 году, и его сыновья Гилберт К. и У. Кларк взяли на себя руководство компанией. Компания. Томас предложил эту идею братьям Суонсон, предложив создать алюминиевый поднос с тремя отделениями: одно для замороженных ломтиков индейки, а два других — для гарниров. В результате Campbell Soup предоставила компании Pinnacle десятилетнюю лицензию на использование бренда Swanson для замороженных обедов и пирогов.Хо представил куриный бульон Swanson на рынке Гонконга после посещения фабрики Кэмпбелла в Соединенных Штатах, где он увидел, что избыток куриного супа, образовавшийся во время производства ужинов по телевизору, пропадает из-за отсутствия спроса на куриный бульон в США. НАС. Морозильник в моей квартире был… Классический ужин. И вместо этих оригинальных алюминиевых подносов обеды готовят из тарелок, пригодных для микроволновой печи. [1] Там он работал в продуктовом магазине, где познакомился с Джоном О. Джерпом, владельцем небольшой комиссионной компании, партнером которой Суонсон стал в 1899 году.Термин «телевизионный ужин» восходит к телевизионному бренду Frozen Dinner компании Swanson, который впервые появился в 1953 году. Но к тому времени компания конкурировала со многими другими сильными брендами, такими как Stouffer’s. Свонсон последовал за этими событиями. В апреле 1955 года 4000 сотрудников Swanson и 20 заводов были приобретены Campbell Soup Company. Филиал Публичной библиотеки Омахи назван в честь У. Кларка Суонсона. Swanson & Sons. Вы можете прочитать полную историю AdWeek.com здесь. Изображение вверху: AP Photo В 1954 году компания Swanson произвела революцию в американской еде, выпустив ужин по телевизору.Через год после того, как они были представлены, 10 сентября 1954 года в рекламе Orlando Sentinel было объявлено, что телевизионные ужины Swanson (индейка или курица) продавались за 79 центов. Говядина с Sauerbarten Gravy Spatzle (паста) Баварский красный • Согласно AdWeek.com, компания Swanson сильно просчитала количество замороженной индейки, которое американцы захотят на предыдущий День Благодарения, и получила огромный излишек — 260 тонн индейки, если быть точным. Herb. Это соглашение истекло в середине 2009 года, незадолго до того, как компания Pinnacle приобрела Birds Eye Foods.• [5] [6], замороженный обед под маркой The Swanson & Sons на телевидении, был продан 5 000 единиц, когда он был впервые представлен в 1953 году; Всего через год компания продала более 10 000 000 телевизионных ужинов. Создатель телевизионного ужина Джерри Томас демонстрирует современную версию своего изобретения у себя дома в 1999 году. Если у вас возникли проблемы с программой чтения с экрана на этом веб-сайте, звоните по телефону 1-844-995-5545. У врача было 6 часов, чтобы использовать флакон с вакциной COVID-19 до истечения срока годности, поэтому он сделал прививки 10 людям. «Еда на грани» Gastronomica: The Journal of Critical Food Studies 9 (2009): 44, Узнайте, как и когда удалить эти шаблонные сообщения, Узнайте, как и когда удалить это шаблонное сообщение, «Campbell Soup Co.Планы по покупке CA Swanson & Sons of Omaha — концерн Camden с 9 заводами в США и Канаде приобретет производителя замороженных деликатесов по стандартной сделке », Слишком много индейки заставило Swanson изобрести TV Dinner, официальный сайт Hungry-Man Frozen Dinners , Daily Trouble: Vlasic Foods International, дочерняя компания Campbell будет называться «Vlasic Foods International», https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Swanson&oldid=998139842, Статьи, требующие дополнительных ссылок, с августа 2012 г., Все статьи, требующие дополнительных ссылок, статьи, требующие внимания экспертов без объяснения причин или параметров разговора, статьи, требующие дополнительного внимания экспертов, статьи, требующие внимания экспертов с января 2016 г., статьи с множественными проблемами обслуживания, статьи с утверждениями без источников с января 2016 г., статьи, требующие дополнительных ссылок с ноября 2019, Лицензия Creative Commons Attribution-ShareAlike, Картофельные чипсы и закуски в стиле гавайского чайника, Эта страница последний раз редактировалась 4 января 2021 года в 00: 4 4.ДеСантис говорит, что любые ограничения на поездки Байдена, введенные во Флориду, будут «политической атакой», Walmart по ошибке предложил вакцину от COVID-19 медицински уязвимым жителям Флориды моложе 65 лет, ресторан El Azucarero привносит пуэрториканский колорит, историю и кусочек «Ябукоа» в Центральную Флорида, UCF, чтобы сократить услуги гостиничного типа в общежитиях вместо повышения платы за жилье. Для следующей регистрации вакцины Publix вам не нужно будет просыпаться до рассвета. Она просто берет Swanson TV Turkey Dinners из морозильной камеры нашего холодильника, когда я немного не в расписании.». Ужин в ресторане — замороженная нарезанная говядина Ужин: в него входит говяжий соус, намазанный маслом горох, намазанная маслом кукуруза и «замороженные обеды сегодня».

Ураганы на планете Земля, Vmware Nfs Vswitch Configuration, Золотая Звездная Стена Террарии, Немецкое командование Ww1, Валери Крус Телешоу, 12-дюймовый корпус для сабвуфера, Safeway Brioche Buns, Печенье жены Пэт Грей,

Малярия: симптомы и типы

Что такое малярия?

Малярия — серьезное и иногда опасное для жизни тропическое заболевание, передающееся через паразитов.Он убивает более 445 000 человек в год, многие из них дети в Африке.

Хотя малярия почти полностью уничтожена в Соединенных Штатах, вы все равно можете заразиться этой болезнью, путешествуя в другие части мира. В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется около 1700 случаев малярии от иммигрантов и путешественников, возвращающихся из стран, где малярия более распространена.

Климат этих стран достаточно жаркий для размножения малярийных паразитов и комаров, которые их переносят.Перед поездкой проверьте веб-сайт CDC, чтобы узнать, является ли ваш пункт назначения горячим местом для малярии. Возможно, вам придется принимать таблетки до, во время и после поездки, чтобы снизить шансы на их получение.

Причины малярии и факторы риска

Малярия вызывается паразитами плазмодиев, переносчиками которых являются комары anopheles .

Только самки комаров являются переносчиками малярийных паразитов. Когда комар кусает человека, больного малярией, он пьет кровь человека, содержащую паразитов.Когда комар кусает другого человека, он вводит в него паразитов. Так распространяется болезнь.

Попав в ваш организм, паразиты попадают в печень, где размножаются. Они вторгаются в ваши красные кровяные тельца, переносящие кислород. Паразиты проникают в них, откладывают яйца и размножаются, пока не лопнут красные кровяные тельца. Это выпускает больше паразитов в ваш кровоток. Поскольку они атакуют все больше ваших здоровых эритроцитов, эта инфекция может вызвать у вас сильное заболевание.

Малярия не заразна, что означает, что она не может передаваться от человека к человеку. Но он может передаваться следующими способами:

• От беременной матери к еще не родившемуся ребенку
• Совместное использование игл
• Переливание крови
• Пересадка органов

Малярия наиболее распространена в странах с жарким климатом. Чаще всего встречается:

• Африка
• Южная и Юго-Восточная Азия
• Ближний Восток
• Центральная и Южная Америка
• Океания

Типы малярии

Существует пять видов паразитов плазмодия , поражающих человека.Два из них считаются наиболее опасными:

P. falciparum. Это самый распространенный малярийный паразит в Африке, который является причиной большинства смертей, связанных с малярией, в мире. P. falciparum очень быстро размножается, вызывая серьезную кровопотерю и закупоривая кровеносные сосуды.

P. vivax . Это малярийный паразит, наиболее часто встречающийся за пределами Африки к югу от Сахары, особенно в Азии и Латинской Америке.Этот вид может бездействовать, а затем восстать и заразить вашу кровь через месяцы или годы после укуса комара.

Симптомы

Симптомы малярии обычно проявляются примерно через 10-15 дней после укуса инфицированного комара. Наряду с высокой температурой, ознобом и потоотделением, они могут включать:

Рвота или ощущение, что вы собираетесь к

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить:

• Потому что признаки очень похожи на простуду или симптомы гриппа, сначала может быть трудно сказать, что у вас есть.
• Симптомы малярии не всегда проявляются в течение 2 недель, особенно если это инфекция P. vivax .
• Люди, живущие в районах с большим количеством случаев заболевания малярией, могут стать частично невосприимчивыми после контакта с ней на протяжении всей своей жизни. Но это может измениться, если они переедут в место, где их нет рядом с паразитом.

Когда обращаться к врачу по поводу малярии

Учитывая, насколько быстро малярия может стать опасной для жизни, важно как можно быстрее получить медицинскую помощь.У маленьких детей, младенцев и беременных женщин особенно высока вероятность тяжелых случаев малярии.

Обратитесь за помощью, если у вас поднялась температура во время проживания или поездки в район, где высок риск заражения малярией. Вам все равно следует обратиться за медицинской помощью, даже если вы заметите симптомы через много недель, месяцев или года после поездки.

Диагностика малярии

Анализ крови может показать, есть ли у вас малярия, но ваш врач также спросит вас о вашей истории болезни и недавних поездках, а также проведет медицинский осмотр.

Анализ крови может сказать вашему врачу:

• Если паразит в вашей крови
• Если определенные лекарства будут работать против паразита
• Если ваш организм когда-либо вырабатывал антитела для борьбы с малярией

Лечение малярии

Лечение, рекомендованное вашим врачом, будет зависеть от таких факторов, как:

• Тип паразита, который у вас есть
• Степень тяжести ваших симптомов
• Географическая область, в которой вы заразились
• Ваш возраст
• Беременны ли вы

Лекарства, которые врачи используют для лечения малярии, включают:

Хлорохин или гидроксихлорохин. Ваш врач может порекомендовать одно из этих лекарств, если ваши симптомы не являются серьезными и вы находитесь в зоне, где паразит не приобрел устойчивости к хлорохину.

Комбинированная терапия на основе артемизинина (АКТ). Это сочетание двух лекарств, которые действуют по-разному. Они используются для лечения более легких случаев малярии или как часть плана лечения более серьезных случаев.

Атоваквон-прогуанил, артеметер-люмефантрин. Эти комбинации — другие варианты в тех областях, где паразит стал устойчивым к хлорохину.Их также можно давать детям.

Мефлохин. Это лекарство — еще один вариант, если нельзя использовать хлорохин, но он связан с редкими, но серьезными побочными эффектами, связанными с вашим мозгом, и используется только в крайнем случае.

Артесунат. Если у вас тяжелые симптомы, ваш врач может порекомендовать этот препарат в качестве лечения в течение первых 24 часов, а затем продолжить 3 дня комбинированной терапии на основе артемизинина.

Некоторые паразиты, вызывающие малярию, приобрели устойчивость почти ко всем лекарствам, используемым для лечения болезни, поэтому исследователи всегда ищут новые эффективные лекарства.

Осложнения малярии

У некоторых людей больше шансов получить серьезные проблемы со здоровьем, если они заболеют малярией, в том числе:

• Маленькие дети и младенцы
• Пожилые люди
• Люди, которые путешествуют из мест, где нет вакцины
• Беременные женщины и их будущие дети

Эти проблемы со здоровьем могут включать:

Почему болит шея? Причины и лечение боли в шее

Что такое боль в шее?

Боль в шее — это каждый раз, когда болит шея.Это обычная проблема с множеством причин.

У твоей шеи тяжелая работа. Он весь день выдерживает такой же вес, как шар для боулинга. Кости в верхней части позвоночника вместе с мышцами и связками поддерживают голову, которая весит около 11 фунтов.

Это может быть хрупкое равновесие. Такие вещи, как неправильный сон и плохая осанка, могут вызвать боль в шее, о чем вам могут сказать более четверти взрослых американцев. Обычно это не симптом более серьезной проблемы со здоровьем.

Каковы симптомы боли в шее?

Если у вас болит шея, вы можете заметить другие симптомы, в том числе:

• Боль, которая усиливается, когда вы держите голову определенным образом во время работы за компьютером, вождения или выполнения других задач
• Мышечное напряжение или спазмы
• Проблемы двигая шеей или головой
• Головная боль

Что вызывает боль в шее?

Многие вещи могут вызвать боль в шее:

• Плохая осанка
• Повторяющиеся движения
• Плохой сон
• Сжимая зубы
• Ношение тяжелой наплечной сумки или кошелька
• Защемление нервов
• Спортивные травмы или другие травмы
• Автомобильные аварии с хлыстовой травмой
• Артрит
• Инфекция
• Опухоли
• Перелом или коллапс позвонка, который может быть связан с остеопорозом
• Смещенный (грыжа) диск
• Фибромиалгия
• сужение позвоночника )

Как диагностируется боль в шее?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас болит шея после падения или несчастного случая, или если боль интенсивная, не поддается лечению, усиливается со временем или включает онемение, слабость или покалывание и боль в руках. и ноги.

Ваш врач может спросить:

• Когда началась боль?
• Вы были ранены?
• У вас онемение или слабость в руках или кистях?
• Делает ли движение шеей определенным образом лучше или хуже?
• Усиливает ли боль кашель или чихание?

У вашего врача есть множество инструментов, чтобы выяснить, в чем проблема. Они могли заказать рентген, МРТ, компьютерную томографию, ЭМГ (электромиографию) или анализы крови.

Как лечится боль в шее?

Лечение может включать в себя лекарства, называемые миорелаксантами, физиотерапию, мягкий воротник для шеи или вытяжение.

В редких случаях вам могут потребоваться уколы кортизона или даже операция.

После лечения ваша шея обычно перестанет болеть через несколько дней. Используйте такие лекарства, как парацетамол, аспирин или ибупрофен, чтобы облегчить боль. Положите на шею пакет со льдом на первые 2–3 дня, чтобы снять отек. После этого используйте влажное тепло, например горячий душ или грелку, чтобы помочь заживлению. Есть также упражнения, которые вы можете выполнять дома (или перед компьютером на работе), чтобы мягко растянуть мышцы шеи.

Вы также можете посетить мануального терапевта или сделать массаж шеи для кратковременного облегчения.

Как предотвратить боль в шее?

Исправьте осанку, чтобы избавиться от боли в шее. Сядьте или встаньте, положив плечи прямо на бедра и выпрямив голову. Отрегулируйте стул или рабочий стол так, чтобы монитор компьютера находился на уровне глаз. Делайте частые перерывы.

Не засовывайте телефон между ухом и плечом. Вместо этого используйте громкую связь или гарнитуру.

Старайтесь не носить тяжелые сумки с лямками.

Попробуйте другую подушку, если вы просыпаетесь с жесткой шеей. Некоторые люди считают, что лучше всего подходит относительно плоский или со встроенной опорой для шеи. Сон на спине или боку, а не на животе, также позволяет мышцам шеи и связкам отдыхать, в которых они нуждаются.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): симптомы, причины, лечение, диета

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия — это состояние, вызванное низким уровнем глюкозы (сахара в крови). Глюкоза — это основной источник энергии для вашего тела.Это заболевание чаще всего встречается у людей с диабетом, у которых есть проблемы с лекарствами, едой или физическими упражнениями. Но иногда у людей, не страдающих диабетом, может наблюдаться низкий уровень глюкозы в крови. Существует два типа недиабетической гипогликемии:

• Реактивная гипогликемия, , которая возникает через несколько часов после еды
• Гипогликемия натощак , которая может быть связана с лекарствами или болезнью

Симптомы гипогликемии

Большинство людей ощущают симптомы гипогликемии, когда уровень сахара в их крови составляет 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или ниже.Симптомы могут быть разными, в зависимости от того, насколько низкий уровень сахара в крови. Обычно они включают:

По мере ухудшения гипогликемии симптомы могут включать:

Какие причины гипогликемии у людей с диабетом?

Лекарства от диабета: Спросите своего врача, может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать низкий уровень сахара в крови. Конец формы

Лечение инсулином может вызвать низкий уровень сахара в крови, как и лекарство от диабета, называемое сульфонилмочевиной. Обычно используемые сульфонилмочевины включают:

Старые, менее распространенные сульфонилмочевины чаще вызывают низкий уровень сахара в крови, чем новые.Примеры старых лекарств:

Вы также можете получить низкий уровень сахара в крови, если употребляете алкоголь или принимаете аллопуринол (цилоприм), пробенецид (пробалан) или варфарин (кумадин) с лекарствами от диабета.

У вас не должно возникнуть гипогликемии, если вы принимаете только ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды (например, метформин) и тиазолидиндионы, но это может произойти, если вы принимаете их вместе с сульфонилмочевиной или инсулином.

Ваша диета: Вы можете получить низкий уровень сахара в крови, если принимаете слишком много инсулина для того количества углеводов, которое вы едите или пьете.Например, это может произойти:

• После того, как вы съели еду, в которой много простых сахаров
• Если вы пропустили перекус или не съели полноценный обед
• Если вы едите позже обычного
• Если вы пьете алкоголь без еды

Не пропускайте приемы пищи, если у вас диабет, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.

Что вызывает реактивную гипогликемию?

Реактивная гипогликемия возникает из-за слишком большого количества инсулина в крови.Обычно это происходит в течение нескольких часов после еды. Другие возможные причины включают:

• Предиабет или более высокая вероятность диабета
• Операция на желудке
• Редкие ферментные дефекты

Что вызывает гипогликемию натощак?

Гипогликемия натощак может иметь несколько причин:

Тесты и диагностика гипогликемии

Чтобы диагностировать недиабетическую гипогликемию, ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о любых лекарствах, которые вы принимаете.Они захотят узнать все о вашем здоровье, а также о любых заболеваниях или операциях на желудке в анамнезе.

Они будут проверять уровень глюкозы в крови, особенно при появлении симптомов. Они также проверит, почувствуете ли вы себя лучше, когда уровень сахара вернется к нормальному уровню.

Если ваш врач подозревает гипогликемию, вам, возможно, придется голодать, пока у вас не появятся симптомы. Они будут проверять ваш уровень глюкозы в крови в разное время во время голодания.

Чтобы проверить реактивную гипогликемию, вам, возможно, придется пройти тест, называемый тестом на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT).Для этого вы принимаете специальный напиток, повышающий уровень глюкозы в крови. Врач проверит уровень глюкозы в крови в течение следующих нескольких часов.

Лечение гипогликемии

Если у вас диабет, проверьте уровень сахара в крови. Если он ниже вашего целевого уровня или ниже 70, съешьте или выпейте от 15 до 20 граммов углеводов. Вы можете принимать сок, леденцы или таблетки глюкозы. Обычно это помогает избавиться от симптомов. Еще раз проверьте уровень сахара в крови через 15 минут и лечите каждые 15 минут, если уровень все еще низкий.Позвоните в службу 911, если вы плохо себя чувствуете или не можете снова повысить уровень сахара в крови.

Если у вас нет диабета: для долгосрочного решения, как вы лечите гипогликемию, зависит от того, что ее вызывает. Если лекарство вызывает у вас низкий уровень сахара в крови, возможно, вам придется его поменять. Если виновата опухоль, может потребоваться операция.

Для быстрого решения проблемы можно съесть или выпить 15 граммов углеводов в виде сока, таблеток глюкозы или леденцов. В случае тяжелой гипогликемии может потребоваться инъекция глюкагона или внутривенное введение глюкозы.FDa одобрил три препарата для лечения очень низкого уровня сахара в крови:

Профилактика гипогликемии

Если у вас диабет, вы можете внести еще несколько простых изменений, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови:

• Съешьте не менее трех, равномерно распределенных прием пищи каждый день с перекусами между приемами пищи в соответствии с предписаниями.
• Выполняйте упражнения через 30–1 час после еды. Проверяйте уровень сахара до и после тренировки и обсудите с врачом, какие изменения вы можете внести.
• Перед приемом дважды проверьте свой инсулин и дозу лекарства от диабета.
• Если вы употребляете алкоголь, ведите себя умеренно и следите за уровнем сахара в крови.
• Знайте, когда ваше лекарство находится на пике.
• Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача.
• Носите с собой идентификационный браслет, на котором написано, что у вас диабет.

Если у вас нет диабета, спросите своего врача, нужно ли вам изменить то, что вы едите или сколько тренируетесь.Могут помочь такие изменения диеты:

• Ешьте небольшими порциями и перекусывайте каждые несколько часов.
• Включите широкий выбор продуктов, включая белковые, жирные и богатые клетчаткой продукты.
• Не ешьте много продуктов с высоким содержанием сахара.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что еще может вызывать у вас симптомы.

Если вы потеряли сознание

Из-за гипогликемии вы можете потерять сознание. Если это так, вам понадобится кто-то, кто сделает вам укол глюкагона.

Глюкагон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое повышает уровень сахара в крови.Он может понадобиться, если у вас тяжелая гипогликемия. Важно, чтобы члены вашей семьи и друзья знали, как сделать укол, если у вас есть реакция на низкий уровень сахара в крови.

Если вы заметите у кого-то тяжелую гипогликемическую реакцию, позвоните в службу 911 или отвезите его в ближайшую больницу для лечения. Не пытайтесь давать человеку без сознания пищу, жидкости или инсулин, так как он может подавиться.

Не садитесь за руль при низком уровне сахара в крови

Это опасно. Если вы за рулем и у вас есть симптомы гипогликемии, съезжайте с дороги, проверьте уровень сахара в крови и ешьте сладкую пищу.Подождите не менее 15 минут, проверьте уровень сахара в крови и при необходимости повторите эти шаги. Прежде чем отправиться в путь, съешьте продукты, содержащие белок и углеводы (например, крекеры с арахисовым маслом или сыр и крекеры). Будь готов. Всегда держите в машине источник сахара, например таблетки глюкозы, на случай чрезвычайной ситуации.

Калифорнийская женщина делится своим опытом борьбы с коронавирусом посредством ведения журнала.

ФРЕСНО, Калифорния. — Тэмми Хоу говорит, что сделала все правильно, но все же стала жертвой и заразилась коронавирусом.

«Откуда я это взял, понятия не имею, — сказал Хоу. «Я очень осторожен. У меня в машине есть дезинфицирующее средство для рук. У меня дома 99-процентный спирт. Я мою руки».

Хоу проживает в Ирвине, Калифорния. Она говорит, что около трех недель назад она заметила симптомы, начиная с легкого кашля.

СМОТРЕТЬ: Мужчина из Калифорнии рассказывает, как он полностью выздоровел от COVID-19
6033634
Хоу начал чувствовать себя хуже. Она начала записывать свои симптомы для врачей, в том числе жгучую боль в носовых пазухах, потерю способности чувствовать запах или вкус и жар.

В конце концов, она пошла в больницу, чтобы пройти тест на COVID-19.

«Я сказал, что не хочу умирать, я хочу остаться со своей дочерью, и она позаботится обо мне», — сказал Хоу.

Ее тест оказался положительным, и вскоре она разместила видео в Интернете, чтобы другие отнеслись к вирусу серьезно.

Она рада, что осталась жива, но говорит, что все, что действительно помогло ей вылечиться, — это молитва и время.

«Он просто должен идти своим чередом и молиться, чтобы он не стал смертельным», — сказал Хоу.

Она хочет, чтобы другие услышали предупреждение.

«Не выходи», — сказал Хоу. «Вы можете носить маску, но все равно приносите микроб домой».

Хоу выздоравливает дома и, возможно, ему придется оставаться дома в изоляции до шести недель.

Ниже вы можете найти дневник Хоу, когда она боролась с COVID-19.

Ср 18.03 (День 1)
Начался постоянный небольшой кашель, казалось, что я неправильно глотал воду, и мне нужно продолжать кашлять, чтобы вывести ее из легких, легкая головная боль, лег спать.

Чт. 3/19 (День 2)
Проснулся от головной боли в носовых пазухах и жгучей боли в носовых пазухах в левой ноздре, боли в горле от сухого кашля, который длился всю ночь до этого. По-прежнему небольшой сухой кашель кое-где, но есть энергия и нормальное самочувствие. Думал, что это аллергия.

пт. 3/20 (День 3)
Симптомы те же, что и вчера. Около 22:00. заметил, что боль в горле переместилась в грудь. Безболезненно, просто ощущение ментолатума.Если я сделаю глубокий вдох, у меня появится кашель.

Сб. 3/21 (День 4, звонок от доктора)
Проснулся с болью в горле и той же болью в пазухах слева. По-прежнему была энергия и ощущение аллергии, но без аппетита. Не заметил ни обоняния, ни вкуса, и что, когда я ел вчера вечером ужин, я подумал, что он очень мягкий, но понял, что потерял вкус до 15:00. Кожа начала гореть, а тело немного болело. Нет энергии. Принял душ, вздремнул и проснулся с таким же чувством, но более болезненным и скованным.Озноб, жжение кожи, боль в носовых пазухах и такое же ощущение в груди.

Вс. 3/22 (День 5)
Прошлой ночью неудобно спать, потому что тело и мышцы очень болезненны. Тело такое нежное, будто тебе делают действительно сильный массаж, и если кто-то прикоснется к тебе на следующий день, это будет больно. Боль в носовых пазухах не такая сильная, в груди то же самое. Но в остальном я в порядке, без лихорадки, и я не такой несчастный, как те, у кого COVID, говорят, что они когда-либо чувствовали себя хуже, чем когда-либо. Просто неудобно. Принял два Тайленола в надежде, что это снимет остроту.Спал весь день, тело все еще болит и слабое, энергии нет.

Понедельник 3/23 (День 6, звонок от доктора)
Спал немного лучше, сегодня утром те же симптомы, кожа не такая чувствительная, носовые пазухи по-прежнему горят слева, заложенности нет, только изредка носовые капать, все еще без вкуса и запаха. В целом только слабость и головная боль / жжение в носовых пазухах. Не уверен насчет аппетита, потому что обычно я не голоден. Первое, что я делаю с утра.
Звонил доктор Шапиро, пока не допускаю анализов, так как я не в группе риска.Назначил преднизолон на три дня из-за возможной инфекции носовых пазух (я знаю, что это не инфекция носовых пазух, но подойдет то, что предлагает доктор). (День 1 стероида) Предлагает перезвонить через 5-7 дней, и если симптомы не исчезнут, возможно, можно будет пройти тест. Оставайся дома 14 дней со дня, когда у меня появились симптомы.

Чт. 2 апреля (6-й день)
Сегодня было больше энергии, много точечного потоотделения. Сегодня более сухой кашель, чем за последние пару дней. Этим вечером слабый аппетит, но без запаха и вкуса.Пейте супер-зелень / смузи с витамином C в последние три дня, чтобы укрепить иммунитет.

Вт. 3/24 (День 7)
Плохой сон, потеет и ворочается всю ночь. Жжение носовых пазух сегодня немного меньше. По-прежнему нет ни аппетита, ни запаха, ни вкуса, металлический привкус на языке сегодня очень сильный. Намного больше энергии. День второй стероида.

ср. 3/25 (День 8)
Снова плохо спала. Почувствуйте себя так же, как вчера. Жжение носовых пазух осталось прежним.Дремал, спал и потел, как приливы жара. Третий день стероида. Достал градусник и ночью замерил температуру 98,5.

Чт. 3/26 (День 9)
Спал лучше, 8 утра, температура 96,6, симптомы все те же, сдача анализов крови в 11 утра для тестирования на covid с двухдневными результатами, звучит скетч, но попробую дом) 10 утра, температура 99,1, приняла душ в 9 утра, и с тех пор нет сил, щекотания в груди и кашля. Темп в 10:30 99,4, темп в 11:00.м. 99.6, спала, 15.00. температура 99,6, ломота в теле, жжение кожи, головная боль, вялость, немного бредовые и очень темные и странные сны, принял два тайленола, принял тайленол в 1:15 утра, сильные боли в теле, озноб 100 темп.

пт. 3/27 (День 10)
Ужасный ночной сон с лихорадкой, болями в теле, головной болью. Проснулся до температуры в 97, принял тайленол в 9 утра, все еще болит, головная боль, вялость, бред, без вкуса, запаха и аппетита, спал, температура в 11.20 98, позвонил доктору (см. Ниже, как добраться до Неотложная помощь) обратилась в срочную помощь, тест на грипп отрицательный, тестировался на covid-19 (результаты 5-7 дней) прописал доксициклин и ингалятор, если это инфекция и тест отрицательный.Temp 98.2, вернулся домой в постели, энергии нет, поужинал, нужно поддерживать энергию! Принял тайленол, температура вернулась к 99,6, чувство тошноты, повышенная кислотность в желудке и много шума, ломота в теле и сильная головная боль, проснулся в 2 часа ночи, поднялась сухость и понос, температура 98,8.

Сб. 3/28 (День 11)
Плохой сон, боли в спине, слабость, симптомы те же. Temp 99.6, 9:30. .Принял Тайленол, использовал ингалятор.

3:30 еще Тайленол, поддержание температуры 98, диарея, пакеты со льдом и крем CBD на спине, помогающие при болях в спине и общем комфорте.Пообедал, снова понос, выпил ледяной смешанный педиалит, температура 98,1 в 19:00, температура в 22:30. 97.6, темп 23:15 98,8 приняла два Тайленола, больше спала.

Вс. 29.03 (День 12)
Спал лучше, помогли пакеты со льдом. Проснулся очень слабым, болит голова и ломит тело. По-прежнему без чувств. Температура 97,7, Тайленол в 9:30, пакеты со льдом на спине помогают при спазмах и болях в спине. Пытаюсь избежать обезвоживания. Сегодня ощущение тяжести в груди и усиление кашля. Используя ингалятор. Доктор подтвердил положительный результат на COVID-19.Сохранение гидратации, диареи, тошноты и спазмов в желудке. Температура в 19:30. 99.6, прием тайленола, 20:45 темп 100,2, 3:20, темп 97,9, принял два тайленола, много спал.

Пн. 3/30 (День 13)
Проснулся в 3 часа ночи, не мог уснуть, много кашлял, использовал ингалятор, разговаривал с подругой 2 часа, благодарен за энергию и за нее! 5 утра выпил свой чай, чувствую, что свернул за угол, принял душ и температура в 7 утра 97,8, чувствую себя немного слабее, 9:30 утра темп 97.2, принял 2 Тайленола, отдохнул, жаждал и мечтал о мексиканской еде, но все еще не имел ни вкуса, ни запаха. Медсестра позвонила и проверила меня. Информированное дыхание было затрудненным, позавтракал, вздремнул. 12:15, температура 99,0, кашель и ощущение тяжести в груди и тяжести в груди. Ощущение пугания, поскольку симптомы не проходят. Использовал ингалятор и выпил небольшую чашку педиалита слякоти, вздремнул.

Вызван отдел здравоохранения, оставайся на карантине в течение 3 дней после лихорадки, 7 дней дома после появления симптомов.Обращайтесь в больницу только при нарушении дыхания. Температура в 4 часа дня 98,8, грудь все еще очень напряжена. Принял 2 тайленола в 16:20, стараясь не разговаривать, так как от этого у меня кашляет. Все еще очень слаб и устал. Пообедал. Пытаться посидеть в гостиной на короткое время, чтобы привести легкие в вертикальное положение, тааакая слабость. Дремал, проснулся в поту, в 22:00 принял 2 Тайленола и выпил слякоть Педиалита.

Вт. 3/31 (День 14)
Температура 97,7 в 5 утра, грудная клетка все еще воспаляется, как при астме, но уровень кислорода и дыхание в порядке, пока я отдыхаю и мало разговариваю, сухой кашель, использовал ингалятор, пил мой утренний зеленый чай, помогает снять воспаление груди / успокаивает.6 утра, температура 97,7, принял 2 тайленола, небольшая головная боль, чувства все еще пропали, энергия немного улучшилась, но все еще слаб. 9:30 темп 97,7, все еще отдыхаю. 12:30 темп 98,3. Дремлю и посмотрю, какая температура, когда проснусь без тайленола. 13:40 после сна, температура 97,4, 16:30, температура 99,4 (без тайленола с 6 утра), 17:15, температура 99,1, принял 2 тайленола. Вызванный неотложной помощи оставил сообщение, чтобы узнать, можно ли прописать zpack. Сильная температура, пот, спазмы желудка. Поужинал, температура 21:15 96,4.

Ср 01.04 (день 15, 2 недели с момента появления симптомов)
Проснулся в 8 утра, спал нормально.Температура 97,2, сильно кашляет. Те же симптомы, использовала ингалятор, выпила свой теплый чай, приняла душ, в 11:30 съела апельсин, температура 99,0, легкая головная боль, дрожь и слабость, но, проталкиваясь, не могу оставаться в постели весь день! Надо сдвинуть эти легкие! продезинфицировал дом, делаю стирку, без Тайленола со вчерашнего дня. Немного изношен от чистки. Пытаюсь самостоятельно регулировать темп. Тайленол вызывает спазмы в животе и диарею ?? Принимать только при повышении температуры до 100,4 и выше. Температура 1:30 99,0, пообедал, температура 14:00 100.2, позвонил доктор, рекомендует посетить скорую помощь для рентгена и проверки симптомов и, возможно, прописать лекарства.

6 часов вечера, только что вернулся из скорой помощи, провел все тесты в книге! ЭКГ, рентген, анализ крови, образец мочи, жизненно важные органы, повышение артериального давления, возможно, из-за лихорадки, уровень кислорода немного низкий, температура 100, небольшое обезвоживание, внутривенное введение ненадолго вернуло меня к жизни. Дали мне тайленол, чтобы снова поднялась температура. Доктор звонит на мой мобильный телефон, чтобы узнать результаты, поскольку они избегают контактов один на один, чтобы предотвратить распространение. Это было странно. Пневмония в одном легком, прописал зпак.Было странно, что они дают вам рецепт и физически отправляют вас в аптеку, чтобы заполнить его, даже несмотря на то, что я являюсь перевозчиком! И что в аптеках может быть мало антибиотика, поскольку он сейчас очень популярен. Но мы обзвонили и смогли заполнить его. Ханна пошла за ним в аптеку. Я остался в машине.

Дома снова в постели, съел немного еды, чтобы принять первую дозу zpack. Д-р рекомендует выпить еще педиалита из-за повышенной чувствительности желудка сегодня вечером: 1 утром и 1 вечером.Молюсь, чтобы это не повредило моему животу! В 20:30 температура снова поднялась до 99,4, так что принял еще тайленол и пошел спать, помолился о лекарствах и внутривенном введении, чтобы быстро все исправить!

Четверг 2/4 (День 16)
Суровая ночь, ворочается, ворочается, мускулы болят, яркие сны. Сильный кашель и сильная жажда, поэтому бегайте и ходите, чтобы легкие работали с 1:00 до 4:00. Спал до 8 утра. Temp 97.9, принял zpack pill # 2 с утренним чаем. Съел апельсин и вареный яичный белок. Помолившись, я решил сделать видео-сообщение для социальных сетей, чтобы рассказать другим о вирусе на основе моего опыта.Непросто, но я рад, что сделал это! Множество положительных отзывов. Так удивлен, что многие не воспринимают это всерьез! Но мое сообщение было огромным открытием! Спасибо Иисус!! Используй меня, как хочешь, я весь твой !!!

Пытается избежать обезвоживания, много мочится. Никакой боли от zpack пока что, слава Богу, 12: 00pm лихорадка снова поднялась до 99,4 и головная боль, принял 2 тайленола, отдохнул, съел 1/2 бутерброда и небольшой пакетик чипсов и педиалит слякотно. Дремал, проснулся с такой же головной болью, температура 5:30 98,6, принял 3-ю таблетку zpack.Пить много воды. Температура в 6:45, 99,0, стараюсь принимать тайленол каждые 7-8 часов, чтобы не принимать более 6 за 24 часа на медсестру скорой помощи. 20:00, температура 99,4, съел апельсин, принял 2 тайленола, 20:30 почувствовал себя очень горячим и болезненным, температура 100,2, пакеты со льдом от болей и лихорадки, такая слабость и много спит.

пт. 4/3 (День 17)
Просыпаться с 14:30 до 16:00 кашель, жажда, без температуры, просить спать с 4:00 до 8:00, температура 97,9, утренний чай, мышцы болят, все еще слабые, 8:45 темп 98.3, пакет со льдом на спине. Принял душ, очень слабый, температура 98,6, снова ложусь спать.
Отдохнул, съел половину печеной картошки, тело стало горячим и болезненным, температура 99,2 в 1:00, приняла 2 тайленола. Дремал, сильно болел живот, встал и пошевелился, все еще кашляя и слабый, поужинал, 19.20, темп. 99,0, вернулся в постель, выпил немного горячей воды с лимоном, чувствуя на спине вспотевший ледяной покров. В 22:00 температура 97,7, спазмы в животе, легкая головная боль, кашель по-прежнему. Понос и спазмы желудка всю ночь. Может быть, из-за того, что лимонная вода слишком щелочна для моего желудка.По крайней мере, я попробовал. Попытка избежать приема Тайленола, чтобы увидеть, будет ли регулироваться температура.

Сб. 4/4 (День 18)
7:25 Температура 98,1, желудочные спазмы, вероятно, из-за лимонной воды, диарея, кашель в вертикальном положении, принял zpack в 9:30, все еще чувствую себя хорошо, тайленол пока не нужен. Зуд в верхней части носа и зуд в глазах, особенно в левом глазу и в верхней части носа слева. Съел тост и вареное яйцо. Чувство усталости после пары часов сидения. 12:00 дремал. Проснулся с раскаленным красным лицом, замерзшими руками и ногами! Температура в 3:30 98.8, все еще не принимаю Тайленол !! съела апельсин, посидела как можно дольше, съела немного ланча, выпила немного педиалита, впервые за несколько недель посмотрела телевизор, все еще кашляя при разговоре. Если сидеть спокойно и не разговаривать, не сильно кашлять. Поужинал, очень устал и слаб, 9:20, темп 98,4, ложился спать, проснулся в 3 часа ночи, температура 96,0, слабый, немного почитал, собрал компрессы со льдом от боли в спине и снова заснул.

Вс. 4/5 (День 19)
Проснулся в 8 утра, почувствовал себя лучше !! Пить чай, темп 98.7, нет тайленола с пт в 1:00, стараюсь не разговаривать, так как вызывает кашель. По-прежнему не чувствую ни запаха, ни вкуса. Спазмы спины, уплотнение льда. Принял последнюю таблетку zpack в 10:30 и использовал ингалятор. Ноги и руки замерзли, наденьте тапочки и еще одеяла. Съел немного завтрака, свежий апельсин, сосед приготовил для нас свежий сок. Все еще не чувствую вкуса и запаха !! Temp 98.5 в 13:00 все утро смотрел церковь онлайн. Поклонение и послания так хороши для моей души и духа: молитесь :: skin-tone-3:, приступ кашля при разговоре, ходьбе или подъеме по лестнице.Пообедал, отдыхал, температура 98,8 в 15:00, отдыхал и старался не разговаривать, так что меньше кашлял, глаза и нос все еще чесались, ледяные опухшие зудящие глаза, поужинали, 23:30, температура 97,7, вернулся в постель.

Пн 6/4 (День 20)
Температура 97,2 в 7:45, пить чай, зуд в глазах и в носу, без аппетита, без вкуса и запаха, в 11:00 съел апельсин, выпил свежевыжатое овощной / фруктовый сок от соседа. Отдыхаю, попробовал FaceTiming family, кашляет. Я больше говорю, пусть легкие отдыхают! Отдыхай и смотри телевизор.Пообедал, больше отдыхал, меньше кашлял, если остаюсь лежать, сосед принес на ужин овощной суп. Не могу попробовать очень сытный, теплый и успокаивающий. Темп в 21.15 98.0, ложусь спать.

Вт 4/7 (День 21)
Температура 97,4 в 7:45, пьет теплый чай, все еще без вкуса и запаха. Легкая головная боль, кашель кажется немного меньше. Лучше не разговаривать. Телеконференция с доктором первичной медико-санитарной помощи в 10:00, прописан стероидный ингалятор для легких, особенно при аллергии, отдых, позвоните в офис, если симптомы ухудшатся (лихорадка / кашель), оставайтесь дома до 100% улучшения и отсутствия симптомов.Надевайте маску, если приходится выходить на публику. Может пройти еще 2-6 недель. Вкус и запах не вернутся, отправлю меня в ЛОР., Позавтракала, нос и глаза сильно чешутся, 11:30 темп 98,1, отдыхаю.

Процесс тестирования
Я обращаюсь к доктору с еще одной просьбой позвонить, сразу же предлагает пройти тестирование на вирус с симптомами. Но поскольку это было приложение для телефона, доктор не мог рекомендовать тестирование и предложил позвонить в службу неотложной помощи. Срочная медицинская помощь меня не приняла, предложили позвонить на горячую линию (не помню, кто это был) предложили обратиться в скорую помощь.Скорая помощь не возьмет вас без направления доктора. Снова позвонили в Срочную помощь, предложили сходить в палатку Госпитальной лихорадки. В этот момент я сдавался. Ханна, моя дочь, настояла, чтобы я села в машину и пошла в палатку для лихорадки. Я пошел пинаться, но был рад! Палатка Fever требует направления к доктору. У меня нет первичного врача !!! По милости Божьей, палатка от лихорадки забрала меня (я уверен, что я выглядела как смерть). Оценила меня и сказала, что, поскольку у меня нет первичного доктора, мне сначала нужно пойти в Срочную помощь, чтобы меня осмотрел доктор. Очень расстроен !!! Скорая помощь позвонила, чтобы забрать меня.Срочная медицинская помощь проверила все случаи гриппа и вернулась отрицательной, поэтому тест на covid 19, так как у меня были все симптомы и не было гриппа. Назначенный доксициклин в случае covid оказался отрицательным (результаты могут занять до 7 дней) и возможна инфекция, а также ингалятор. Так и не попал на доксициклин, так как на следующие несколько дней я был слишком болен: лихорадка, ломота в теле и делирий. Ингалятор немного помог. Симптомы ухудшились, и теперь к ним добавляются спазмы в желудке и громкое бульканье пищеварения, диарея и сухость. Не помню слишком много тех дней.Через 2 дня после теста на covid 19

(вс, 29 марта) Доктор позвонил с положительным результатом. Рекомендуется отдых и тайленол и ингалятор, если дыхание не ухудшилось. Через 2 дня никаких улучшений, лихорадка и кашель усилились, поэтому обратилась к доктору неотложной помощи, и после 2 недель появления симптомов и отсутствия улучшения доктор отправил меня в скорую помощь для дальнейших анализов

(1 апреля). в отделение скорой помощи наедине с моей дочерью, сидящей в машине, которая беспокоится обо мне, мы оба гадаем, не могу ли я уйти, и это может быть для меня.Такое пугающее чувство, но я молился о том, чтобы Божья воля исполнилась, и я был в мире, что бы это ни происходило. Они провели много тестов, рентгеновских снимков, ЭКГ, анализа крови, мочи, жизненно важных функций, а также сделали внутривенное вливание, которое очень помогло мне с уровнем энергии в течение короткого времени. Кровяное давление очень высокое и обезвоженное. температура повысилась, кислород низкий, врач скорой помощи диагностировал пневмонию в одном легком и прописал зпак и тайленол от лихорадки. Уровень кислорода Ed 98%, отправлен домой для продолжения борьбы с симптомами с помощью покоя, антибиотиков, гидратации, тайленола от лихорадки и только для возвращения, если дыхание ухудшится.Лихорадка и ломота в теле продолжались еще пару дней, очень то вверх, то вниз. Иногда вы думаете, что становитесь лучше, а затем делаете 10 шагов назад.

Copyright © 2021 КФСН-ТВ. Все права защищены.

Симптомы рака: узнайте признаки и когда они появляются

Ранние предупреждающие признаки рака бывает трудно обнаружить, поскольку симптомы могут быть аналогичны менее серьезным заболеваниям, таким как грипп. Кроме того, некоторые виды рака, такие как рак легких или поджелудочной железы, могут не проявлять предупреждающих признаков на ранних стадиях.Многие виды рака имеют общие ранние предупреждающие признаки, а некоторые характерны только для определенных видов рака. Общие ранние предупреждающие признаки рака включают:

• Усталость
• Необъяснимая потеря / прибавка в весе
• Лихорадка
• Боль, которая не проходит
• Потеря аппетита
• Тошнота, рвота
• Кожные изменения, такие как сыпь, покраснение, болезненность или припухлость
• Кровь в стуле, моче, сперме или мокроте
• Постоянный кашель или охриплость
• Затруднение при опорожнении кишечника или мочевого пузыря

Многие симптомы имеют общие черты с другими, незлокачественными заболеваниями.Если вы испытываете стойкие симптомы или другие изменения в своем здоровье, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомы рака у мужчин и женщин

Хотя у мужчин больше шансов заболеть раком, чем у женщин, многие распространенные виды рака, такие как рак легких, толстой кишки, мочевого пузыря, меланомы, лейкемии и лимфомы, и их симптомы могут возникать у представителей любого пола. Однако некоторые виды рака зависят от пола и могут вызывать уникальные симптомы.

Симптомы рака у мужчин

Раковые заболевания, характерные только для мужчин, поражают мужскую репродуктивную систему — простату, яички и половой член.Симптомы этих видов рака включают:

• Затрудненное мочеиспускание
• Болезненное мочеиспускание или эякуляция
• Кровь в моче или сперме
• Шишки, новообразования или физические изменения полового члена или яичек
• Боль в паху, животе или пояснице

Узнайте больше о мужчинах и раке

Симптомы рака у женщин

Рак груди и специфические виды рака у женщин могут поражать грудь и женскую репродуктивную систему.Симптомы этих видов рака включают:

• Шишка или нарост
• Красная, зудящая или опухшая грудь
• Изменения внешнего вида груди
• Отвод из соска
• Выделения из влагалища или кровотечение
• Боль в животе
• Боль во время полового акта
• Затрудненное мочеиспускание
• Вздутие живота или чувство полноты

Узнайте больше о женщинах, больных раком

Специфические симптомы рака

Следующие симптомы обычно связаны с определенными типами рака:

Грудь: Общие симптомы рака груди могут включать физические изменения одной или обеих грудей, такие как отек, покраснение, шелушение кожи, выделения из сосков, уплотнение или нарост, боль, отек или болезненность под мышкой.

Colorectal: Общие симптомы колоректального рака включают запор и / или диарею, стул с кровью или кровотечение из прямой кишки, спазмы или боль в животе, ощущение вздутия или полноты и тонкий, похожий на ленту стул. другие общие симптомы рака желудочно-кишечного тракта включают газовую боль, изменения в привычках кишечника / мочевого пузыря, анемию и / или желтуху.

Простата: Общие симптомы рака простаты включают затрудненное мочеиспускание, жжение или боль во время мочеиспускания, недержание мочи, кровь в сперме или моче, затруднение эрекции и болезненную эякуляцию.

Gynecologic: Общие симптомы гинекологического рака включают аномальное вагинальное кровотечение (после менопаузы, между менструациями, после полового акта), боль во время полового акта, боль в области таза / спины, боль при мочеиспускании и / или водянистые, белые или розоватые выделения из влагалища.

Голова и шея: Общие симптомы рака головы и шеи включают постоянную боль, затрудненное глотание, изменение голоса, язвы во рту, сухость во рту, изменения внешнего вида и / или изменения вкуса.

Гематологический: Общие гематологические симптомы рака включают симптомы гриппа, лихорадку, озноб, боль в суставах / костях, анемию, ночную потливость, отек лимфатических узлов, зуд, постоянный кашель, одышку, дискомфорт в животе, головные боли, легкие синяки или кровотечение и / или частые инфекции.

Кожа: Общие симптомы рака кожи включают изменение размера, формы и цвета родинки в виде асимметрии, границы или неоднородности цвета или диаметра (более 1/4 дюйма), зуд, боль и / или выделение жидкости вокруг родинки. пораженная зона.

Легкое: Общие симптомы рака легких включают постоянный кашель, боль в области груди, одышку, охриплость голоса, хрипы, кашель с кровью, кровь в мокроте или слизи, отек шеи или лица и / или головные боли.

Симптомы метастатического рака

Если у вас диагностирован рак, раковые клетки могут распространяться на другие части тела. Этот процесс называется метастазированием и может произойти до вашего первоначального диагноза, во время или после лечения.

Многие виды рака, включая меланому, рак груди, легких, простаты, толстой кишки и другие распространенные виды рака, в некоторых случаях имеют тенденцию к метастазированию. Наиболее частые места распространения метастатического рака — это печень, легкие, кости и мозг. Когда рак распространяется на новое место, ему все равно дают название по месту нахождения первичной опухоли. Например, рак груди, распространившийся на мозг, называется метастатическим раком груди в мозг.

Как узнать, распространился ли мой рак?

Симптомы метастатического рака могут зависеть от того, где рак распространился.Например:

• Если рак распространился на кость, симптомы могут включать боль в суставах или переломы.
• Если рак распространился на мозг, симптомы могут включать головные боли, трудности с речью, помутнение зрения или головокружение.
• Если рак распространился на печень, симптомы могут включать желтуху, вздутие живота или опухоль в желудке.
• Если рак распространился на легкие, симптомы могут включать одышку или постоянный кашель.

Точный диагноз имеет решающее значение для определения того, распространился ли ваш рак, и для разработки индивидуального плана лечения, отвечающего вашим потребностям.

Узнать больше о метастазах

Диагностика рака

Важно проконсультироваться с врачом, если вы испытываете симптомы рака. Врач проведет медицинское обследование, включая диагностические тесты, чтобы сначала подтвердить наличие заболевания, а затем, при необходимости, определить правильный тип, местоположение, степень и стадию опухоли.Точный диагноз рака помогает врачам определить подходящий подход к лечению.

Каково это — иметь коронавирус? От одного больного, который «бредит и теряет сознание», другому, говоря «это не хуже, чем грипп»

«Каковы симптомы коронавируса?» — один из самых популярных поисковых запросов в Google на прошлой неделе. Мы все можем читать о болезни, но каково это на самом деле?

i расспрашивал об аккаунтах пострадавших — и все это из безопасности домашнего офиса, поскольку сейчас не время для уличного вокс-попа.

Хорошая новость заключается в том, что более 80 процентов подтвержденных случаев Covid-19 не являются тяжелыми, согласно крупному китайскому исследованию, то есть пневмонии они не были связаны или имели незначительную степень. Определенные группы людей подвержены более высокому риску.

Национальная служба здравоохранения (NHS) советует любому, у кого жар или новый и постоянный сухой кашель, самоизолироваться, но симптомы этого нового заболевания, похоже, различаются от пациента к пациенту.

«Я был в бреду»

Крис Шедрик подумал, что у него «небольшая сменяемость часовых поясов», когда он возвращался из Нью-Йорка в воскресенье.Несколько человек кашляли в самолете.

Затем 27-летний парень, у которого нет никаких серьезных заболеваний, начал чувствовать головокружение, тошноту и дрожь, и его трясло. Он измерил температуру, она составила 39⁰C (выше 37,8⁰C — лихорадка).

«Я свернулся клубочком на полу, так как это был единственный способ остановить кружение головы», — сказал Крис из Ноттинг-Хилла, Лондон, который позвонил в NHS 111 и посоветовал это звучать как коронавирус. Обычное тестирование не проводится, поэтому большинство людей могут только подозревать, что они у них есть.

«На следующий день я проснулся абсолютно весь в поту и чувствовал себя ужасно», — сказал Крис. Его терапевт по телефону посоветовал ему самоизолироваться на 14 дней, так как он живет с соседом по дому. «Сегодня я был в бреду, регулярно терял сознание — как будто спал, а не терял сознание — и просыпался, говоря случайные вещи, а иногда и не знал, где я», — сказал директор по стратегии рекламного агентства.

«У моего соседа по дому тоже, кашель хуже, а у меня температура хуже. Я все время был в постели — у меня нет ни желания, ни энергии вставать.Тем не менее, я считаю, что чем больше я сплю, тем лучше я себя чувствую.

«Это хуже, чем обычный грипп, но я бы не сказал, что это вдвое хуже, чем грипп — не хочу преувеличивать».

«Я думал, что это просто грипп»

Алекс Кларк сказал, что с нее капал пот (Фото: Алекс Кларк)

Алекс Кларк говорит, что «меня разбило на шесть», но при этом утверждает, что это не хуже обычного гриппа.

41-летняя мать ребенка из Манчестера, которая в остальном «здорова», начала чувствовать усталость в прошлую пятницу.«Я так устал, что глаза расплывались, и я не могла судить о расстоянии. Я все время натыкался на вещи. Я не мог бодрствовать днем, и у меня болели мышцы ».

Потом вечером поднялась температура. «Вот что меня встревожило», — сказала она. «Мне было так жарко, что казалось, что моя кожа горела. С меня капал пот. Мне не было так жарко с тех пор, как я переболела железистой лихорадкой, когда мне было чуть больше 20. Мое сердце тоже колотилось.

Сценарист все равно не думала, что у нее коронавирус.«Это было похоже на обычный грипп. Я забеспокоился только через два-три дня, когда начал просыпаться от хриплого кашля и боли в горле ».

Парацетамол помог снизить температуру. Насморк при Covid-19 бывает редко, как при простуде, а иногда и при гриппе. «С носом все было в порядке, но у меня были боли, похожие на грипп, включая головную боль», — сказала она. «Мой кашель был глубоким в задней части глотки, он неожиданно вызвал боль в горле. Вы чувствуете, как лает собака ».

Вместо одышки как одного из симптомов — отличия вируса от обычного гриппа — Алекс сказала, что она почувствовала напряжение мышц вокруг груди.«Мне казалось, что моя грудь была связана, поэтому я хотел сделать глубокий вдох, но мое тело было ограничено».

Алекс была прикована к постели, но на четвертый день — в понедельник — она ​​почувствовала себя достаточно хорошо, чтобы заняться йогой, но на следующий день снова почувствовала себя плохо. «Это не хуже обычного гриппа, на самом деле это не так. Единственное отличие — стеснение в груди. Мне пришлось прекратить работу, потому что усталость — это хуже всего ».

«Задыхаясь»

Бен Эйткен из Бирстола, Западный Йоркшир, зашел в Twitter с веткой, чтобы объяснить, как его жена была «совершенно поражена» вирусом.

«Ей около 30 лет, она в хорошей форме и здорова, у нее нет серьезных заболеваний… но последние два дня она едва могла составить предложение, не задыхаясь», — написал он. Владелец сайта о скачках продолжил: «… к тому же она страдала приступами усталости, из-за которых я поднял ее с пола и отнес в постель… после чего мне пришлось как-то продезинфицировать себя, чтобы попытаться и свести на нет шанс получить его… »

Я почти не видел сообщений о том, что происходит с людьми, когда они заражаются Короновирусом… к сожалению, я лично сталкивался с этим, так как моя жена в настоящее время сильно страдает от этого, и я имею в виду абсолютно потрясена этим…

— Бен Эйткен (@Narrowthefield) 14 марта 2020 г.

Его партнерша была так больна, что вызвала скорую помощь, но медработники решили, что она должна оставаться дома.«Когда она отдыхает, с ней все в порядке… когда она пытается сделать ЧТО-нибудь, она падает на пол и задыхается в считанные секунды».

Он добавил, что его жена работает в сфере здравоохранения и «придерживается безупречных стандартов гигиены… и ЕЩЕ ЕЩЕ удалось заразиться этой болезнью».

«Дрожь, пот и полное истощение»

Крис Каш, анестезиолог из Оксфорда, сказал, что он «чувствовал себя довольно испорченным» из-за Covid-19. Его болезнь началась с лихорадки и истощения, за которым последовал кашель. «Дрожь и пот были главной темой дня», — писал он.«Это и полное изнеможение, с болью во всем теле. Случайная температура: 38,5. Один лестничный пролет, затем остановка для отдыха. Никакого аппетита ».

На второй день он лег спать, у него продолжались пот и дрожь, периодически возникала головная боль, и он чувствовал себя «слабым» с «отсутствием аппетита». На следующий день ему стало хуже, усилились головная боль и усталость. Он отметил, что его кашель уменьшился на четвертый день, но все еще был «функционально бесполезен». К пятому дню головные боли прошли, но он все еще чувствовал себя довольно усталым.На шестой день он сказал, что «чувствует себя немного лучше», но ему все еще «не хватает энергии».

Теперь, когда я выздоравливаю от Covid-19, я хочу поделиться своими симптомами и своим опытом, если это поможет кому-то еще.