Канефрон как давать грудничку: Канефрон Н инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Canephron N р-р д/приема внутрь: фл. 50 мл или 100 мл с дозир. капельн. устройством (3963)

Капли Канефрон®Н | Инструкция по применению

Состав

100 г раствора содержат
Активный компонент:
Водно-спиртовой экстракт из 1,8 г смеси лекарственного растительного сырья (1:1:1):
золототысячника трава, любистока лекарственного корни, розмарина листья — 29 г
Вспомогательные вещества:
Вода очищенная
Содержание этанола: 16,0 – 19,5 % (об/об).

Описание

Прозрачная или слегка мутная жидкость желтовато-коричневого цвета, с ароматным запахом. Возможно выпадение небольшого осадка в процессе хранения.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретическое средство растительного происхождения.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие.

Показания к применению

Препарат применяется в комплексной терапии при лечении хронических инфекций мочевого пузыря (цистита) и почек (пиелонефрита), при неинфекционных хронических воспалениях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), в качестве средства, препятствующего образованию мочевых камней (также после удаления мочевых камней).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 1 года). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Алкоголизм (в том числе после антиалкогольного лечения).

С осторожностью: заболевания печени, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, детский возраст (старше 1 года) (применение возможно только после консультации с врачом) – в связи с содержанием этанола.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы

Внутрь, разведя в небольшом количестве воды или запивая водой. Взрослым: по 50 капель 3 раза в день. Детям школьного возраста: по 25 капель 3 раза в день. Детям дошкольного возраста (старше 1 года): по 15 капель 3 раза в день.
После ослабления остроты заболевания следует продолжить лечение препаратом в
течение 2 – 4 недель.
При необходимости, например, чтобы смягчить горький вкус для детей, препарат можно
принимать вместе с другими жидкостями.
Во время лечения препаратом рекомендуется потребление большого количества
жидкости.
Перед применением взбалтывать!

Побочное действие

Возможны аллергические реакции. Возможны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).
При первых признаках аллергической реакции следует прекратить прием препарата.

Передозировка

На настоящий момент данные о передозировке и интоксикации отсутствуют.
В случае передозировки препарата назначается симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинация с антибактериальными средствами возможна и целесообразна.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами на данный момент неизвестны

Особые указания

При отеках, вызванных нарушениями функции сердца или почек, потребление большого количества жидкости противопоказано.
При нарушенной функции почек препарат не следует назначать в качестве монотерапии. В случае воспалительного заболевания почек необходимо обратиться к врачу за консультацией.
В случае наличия крови в моче, болей при мочеиспускании или при острой задержке мочи необходимо срочно обратиться к врачу.
В процессе хранения возможно легкое помутнение или выпадение незначительного осадка, что не влияет на эффективность препарата.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Содержание в препарате этилового спирта составляет от 16,0 до 19,5 % (в объемном отношении). В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь. По 50 или 100 мл во флаконы темного стекла с дозирующим капельным устройством сверху, с навинчивающейся крышкой и с предохранительным кольцом. На флакон наклеивают самоклеящуюся этикетку. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке (флакон темного стекла, пачка картонная), при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Открытый флакон можно использовать в течение 6 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Наименование, адрес производителя и адрес места производства лекарственного препарата

Производитель

Бионорика СЕ, Кершенштайнерштрассе, 11-15, 92318, Ноймаркт, Германия

Организация, принимающая претензии потребителей

Общество с Ограниченной Ответственностью «Бионорика»

119619 г. Москва, 6-я ул. Новые сады, д. 2, корп. 1.

тел./факс (495) 502-90-19,

электронный адрес: info@bionorica. ru

«Канефрон» ребенку: инструкция и отзывы

Когда заболевает маленький ребенок, родители стараются найти самые лучшие и наиболее подходящие в данной ситуации быстродействующие лекарства, чтобы только их малыш поскорее выздоровел и не получил никаких осложнений.

В случае обнаружения проблем, связанных с урологией, доктора сейчас чаще всего назначают «Канефрон». Ребенку этот препарат принимать можно, но только после назначения врача.

Содержание

1. А вы знаете, что это за волшебное лекарство?
2. Терапевтический эффект
3. Травки для здоровья
4. Препарат в виде капель. Как применять?
5. Как убрать спирт?
6. Принимать моно или в комплексе?
7. Милые женщины, позаботьтесь о здоровье ребенка заранее!
8. Кто поможет ответить: можно или нет?
9. Что говорят пациенты?
10. Панацея или нет?

А вы знаете, что это за волшебное лекарство?

«Канефрон» представляет собой лекарственный препарат достаточно эффективного действия, применяемый в урологии. Он обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием. В нем есть активные компоненты растительного происхождения.

Благодаря употреблению препарата «Канефрон» ребенку становится легче. Прекращается спазм в мочевыводящих путях, снижается воспалительный процесс в почках и мочеиспускательной системе. Кроме этого, у лекарства есть и диуретический эффект.

Терапевтический эффект

Первоначально этот лекарственный препарат произвели в Германии. Там же он выпускается и сейчас, начиная с 1934 года. А это явное свидетельство его эффективности. В России лекарство появилось совсем недавно. Но оно уже успело завоевать благодарные отклики. «Канефрон» — препарат комбинированный, в его составе находятся растительные компоненты — шиповник, розмарин, любисток и золототысячник. Великолепные лечебные свойства обусловливаются терапевтическим эффектом, который дают все эти растения сообща.

В кожуре шиповника много аскорбиновой кислоты, каротин, кислоты, органические и пектиновые. В золототысячнике много феноловых кислот, алкалоидов, флавоноидных соединений и гликозидов. В любистке — фенолкарбоновые кислоты и фталиды. Розмарин содержит розмариновую кислоту, флавониды и эфирные масла.

Травки для здоровья

Чтобы ответить на часто задаваемый вопрос о том, так ли уж хорош «Канефрон», можно ли детям его назначать и принимать, надо понять, как же он все-таки работает.

Его полезное воздействие на организм таково: препарат может стимулировать кровообращение и уменьшить проницаемость стенок почечных капилляров, способен повысить эффективность работы почек, окажет на мочевыводящие пути противовоспалительное, противомикробное действие, усилит эффект комплексной противомикробной терапии.

А водный диурез можно отнести к одному из главных фармакологических достоинств лекарства. Эфирные масла любистока вызывают расширение сосудов почек и интенсификацию кровообращения в этой части организма. Вследствие этого у детей увеличивается мочеиспускание. Золототысячник тоже помогает сосудам расшириться. Спазмолитический эффект лекарство получило вместе с фталидами любистока. А противовоспалительное действие — от розмариновой кислоты. Мочегонный эффект препарату дают фенолкарбоновые кислоты, которых очень много в растительных компонентах препарата.

У всех компонентов лекарства «Канефрон» (детям до года большинство врачей его не рекомендует, только лишь в исключительных случаях) есть противомикробное действие. Это происходит из-за того, что в них есть вещества с соответствующей фармакологической активностью.

Препарат в виде капель. Как применять?

Раствор лекарства принимается перорально. «Канефрон» — капли (инструкция по применению для детей обычно прилагается), которые предназначаются для малышей, их следует растворить в небольшом количестве жидкости. Подойдет обычная вода, сок, чай. Растворять надо непосредственно перед приемом препарата. Жидкости будет достаточно всего 15 мл.

В концентрированном виде применение лекарства тоже возможно. Но это разрешено только взрослым пациентам.

У флакончика, содержащего эти капли, есть специальная насадка, благодаря которой будет легче дозировать лекарство. Согласно представленной инструкции, перед началом применения флакон надо слегка встряхнуть. При дозировке его, как правило, необходимо держать вертикально, чтобы капельница смотрела вниз.

Как убрать спирт?

Многие мамочки не спешат давать «Канефрон» детям. Инструкция к лекарству гласит о том, что в его составе есть спирт. А подсаживать малыша на алкоголь не хочется никому. Потому что неизвестно, как отреагирует организм ребенка в дальнейшем. И это опасение совершенно правильное. Но есть выход. Очень простой и достаточно быстрый. Спирт способен очень быстро улетучиваться. Это знают все. Поэтому во избежание недоразумений достаточно накапать лекарство в ложечку, налить туда же немного водички и оставить на 10-15 минут. Этот совет мамочкам обычно дают педиатры. После четверти часа спирта в лекарстве уже нет.

Надо обратить внимание, что во время периода, когда осуществляется применение «Канефрона» для детей, им надо обеспечить постоянный прием большого количества жидкости. Как долго будет длиться курс лечения, полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента. Доктор это определит и проконтролирует. Принимать «Канефрон» (капли для детей) можно, независимо от приема пищи. Важно не заниматься самолечением!

Принимать моно или в комплексе?

Поскольку все врачи знают о его способности повышать эффективность лечения антибиотиками, «Канефрон» (капли для детей) нечасто применяют в режиме соло (причем как для малышей, так и для взрослых). В большинстве случаев он используется в составе комплексного лечения.

У препарата хорошая переносимость, поэтому в плане безопасности он зарекомендовал себя с самой лучшей стороны. Но родители деток-аллергиков должны быть внимательны: в редких случаях возможны аллергические проявления.

Но даже при самых лучших рекомендациях от докторов и родителей, чьи детки уже принимали это лекарство, надо понимать, что при всех великолепных свойствах трав, входящих в его состав, эффект от их применения будет заметен только после длительного использования.

К тому же если к заболеванию добавляется еще и быстроразвивающийся воспалительный процесс в тандеме с «долгоиграющей» повышенной температурой тела, «Канефрон» ребенку не надо прекращать давать, но стоит добавить и другие необходимые в данной ситуации препараты.

Милые женщины, позаботьтесь о здоровье ребенка заранее!

Во время беременности «Канефрон» можно назвать крайне эффективным средством. Именно в этот период будущая мама (или впоследствии кормящая) обязана в первую очередь беспокоиться о здоровье своего малыша. Этот препарат не содержит ни одного синтетического компонента, поэтому его можно отнести к безопасным. Однако, даже учитывая вышесказанное, врачи назначают к приему данный препарат в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

После рождения карапуза в случае возникшей необходимости можно и для крохи применять «Канефрон» (капли). Инструкция по применению для детей будет маме полезна, потому что, несмотря на безопасность, принимать это лекарство следует правильно, четко соблюдая дозировку.

Обязательно это препарат должен быть прописан врачом, у которого малыш наблюдается. Ведь необходимое расписание приема и дозировки устанавливает в каждом конкретном случае именно он.

Что касается будущих мам, то если у них возникают хоть малейшие жалобы на здоровье почек или мочевыделительной системы, им надо срочно и незамедлительно приступать к лечению. Если заболевание выявлено на ранних сроках, то и процесс выздоровления будет намного легче и пройдет быстрее.

Как уже стало понятно, беременность и «Канефрон» — вполне совместимые понятия. Поэтому будущим мамам не стоит волноваться, если лечащий врач назначает этот препарат. Надо просто помнить: своевременное лечение обязательно сумеет предотвратить неприятные последствия заболевания.

Если этот препарат назначают ребенку, мама должна пристально следить за правильным выполнением указаний инструкции. Только в этом случае будет оказано положительное действие и наибольший эффект. Надо не забывать перед каждым применением взбалтывать флакон, во время применения препарата выпивать некоторое количество жидкости. Когда препарат хранится долго, на дне флакончика может образоваться осадок, да и само лекарство способно несколько замутиться. Но даже такой «Канефрон» ребенку давать пить можно, потому что эффективность лекарства от этого не уменьшается.

Кто поможет ответить: можно или нет?

Часто родители задают важный вопрос: «А «Канефрон» можно детям давать при необходимости или это препарат только для взрослых?» Ответ на этот вопрос довольно прост. Препарат «Канефрон» безопасен. Доктора спокойно могут назначить его деткам с целью лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Это лекарство все же нежелательно принимать в возрасте до года, но при необходимости педиатры могут назначать его малышам с одного месяца жизни. Самая удобная форма выпуска для крохотулек в возрасте до шести лет — капли. Как правильно их принимать, расскажет прилагаемая к препарату «Канефрон» инструкция. Капли для детей в количестве 10 трижды в сутки подходят для грудничков. Малыши от года до шести лет — по 15 капелек трижды в день. А детки, которым уже исполнилось шесть лет, вполне могут принимать как капельки, так и драже. Их дозировка составляет либо одно драже трижды в сутки, либо 25 капель.

В любом случае прием лекарства надо обязательно согласовать с лечащим врачом. Только доктор сможет назначить самую эффективную дозировку и необходимую продолжительность курса лечения в зависимости от того, в каком состоянии находится малыш.

Поэтому, чтобы не усугубить здоровье своего чада в вопросе о том, давать ли «Канефрон» детям, инструкция по применению и консультация врача помогут мамам разобраться со всеми возникающими сложностями.

Что говорят пациенты?

С каждым днем благодаря своим качествам и свойствам «Канефрон» становится все более популярным лекарственным препаратом. И даже тогда, когда дают «Канефрон» детям, отзывы в большинстве своем положительные. А секрет прост: у препарата высокая эффективность и одновременно с этим очень мягкое действие.

Мамы тех малышей, которых лечили именно этим препаратом, вполне довольны полученным в итоге результатом. И еще они единогласно отмечают важный момент: нет никаких побочных эффектов.

Жалобы о том, что лекарство не дало ожидаемого результата, единичны. И очень редки ситуации, в которых применение препарата вызвало аллергическую реакцию.

Большая часть благодарных отзывов упоминает о том, что нет никаких опасений в применении «Канефрона» для самых маленьких пациентов — для грудничков.

Панацея или нет?

Конечно же, «Канефрон» не является на сегодняшний день единственным растительным средством, которое можно применять для лечения заболеваний почек. И все же именно его назначают намного чаще, чем другие вместе взятые препараты, способные бороться с этой же проблемой. И производители, и специалисты уверены, что лекарство довольно эффективное.

Средство выпускают в виде драже и в каплях (для самых маленьких пациентов). У них формообразующие вещества разные, но действующие компоненты одни и те же. Растительные ингредиенты способны оказать значительное комплексное влияние на состояние мочевого тракта. «Канефрон» способен проявить мочегонное средство и уменьшить проницаемость почечного фильтра, что исключает потерю как белков, так и других крупных молекул. Есть и обеззараживающий эффект. А это очень важная характеристика лекарства. Особенно когда мучают инфекции. У препарата есть свойство спазмолитика, благодаря чему уменьшаются неприятные ощущения, вызванные заболеванием. Это качество важно для маленьких пациентов, которые еще не научились терпеть боль. К тому же, согласно утверждениям создателей этого средства, под воздействием «Канефрона» во много раз увеличивается эффективность лечения соответствующих заболеваний антибиотиками.

Выше уже говорилось о том, что нет ничего страшного, если «Канефрон» будет принимать будущая мама. И это действительно так. Главное, чтобы у беременной не было к нему противопоказаний. Ингредиенты не представят для малыша никакой опасности. А вот кормящим мамочкам доктора не рекомендуют продолжать употребление этого препарата. Хотя и понятно, что в этот период проблемы с почками могут продолжаться. Но вот метаболиты компонентов лечебных трав, содержащихся в «Канефроне», выводятся с грудным молоком. И вот они-то и могут послужить аллергенами для малыша.

Это лекарство довольно часто назначают нефрологи и урологи. А закаленные в боях с болезнями пациенты, почувствовав самые первые признаки болезни, уже и сами спешат в аптеку за этим волшебным препаратом. В принципе, в этом нет абсолютно ничего неправильного: препарат имеет натуральное происхождение, его отличает высокий уровень безопасности, и действует он в рамках своих показаний. Поэтому его применение, если оно необходимо, оказывается оправданным в любом случае.

Надо еще обратить внимание, что у этого препарата нет полных аналогов. У каких-то других средств действие может быть немного похожим, но не абсолютно идентичным.

Источник: fb.ru

Автор публикации

Канефрон® Н в лечении рецидивирующего цистита у женщин детородного возраста: рандомизированное контролируемое исследование | Клиническая фитофизика

• Оригинальный вклад
• Открытый доступ
• Опубликовано: 12 апреля 2017 г.

• Максим Сабадаш ¹ и
• Александр Шуляк ²  

Клиническая фитобиология том 3 , номер статьи: 9 (2017) Процитировать эту статью

• 6504 Доступы

• 4 Цитаты

• 17 Альтметрический

• Сведения о показателях

Реферат

Предыстория

Целью данного исследования было изучение действия фитопрепарата Канефрон®Н, особенно в отношении его способности предотвращать рецидивы цистита, ассоциированного с E. Coli, у женщин детородного возраста.

Методы

Девяносто пациентов были рандомизированы в две группы лечения. Оба, тестовая группа ( n  = 45) и контрольная группа ( n  = 45) получали антибактериальную терапию (фторхинолоны) в течение 7 дней, определяемую посевом мочи. Кроме того, в обеих группах были даны общие рекомендации по профилактике цистита (достаточное потребление жидкости, недопущение переохлаждения и др.). Испытуемая группа дополнительно получала терапию Канефроном®Н в течение 3 мес (по 2 таблетки 3 раза в день).

Контрольные исследования проводились на 7-е сутки и через 3, 6 и 12 месяцев; или немедленно в случае повторного эпизода. В каждый момент времени регистрировались следующие симптомы цистита: боль в мочевом пузыре, жжение и покалывание при мочеиспускании, неотложные позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание небольшими объемами. Критериями определения рецидива цистита были рецидив инфекции нижних мочевыводящих путей с пиурией и положительный бактериологический посев мочи.

Результаты

Канефрон®Н в дополнение к фторхинолонам способствует уменьшению симптомов цистита через 7 дней лучше по сравнению с лечением только фторхинолонами, а также пиурии через 3, 6 и 12 месяцев и уровня мочи E. coli на 3 и 12 месяцев.

Частота повторных эпизодов цистита в основной группе всегда была ниже, чем в контрольной, со статистически значимой разницей через 6 месяцев (8,9% против 17,8%) и через 12 месяцев (15,5% против 35,5%). . Через 12 месяцев средний балл индекса тяжести симптомов ИНМП составил 6 (9).0055 p  ≤ 0,05) у пациентов контрольной группы и 3 ( p  ≤ 0,05) у пациентов контрольной группы. Это может свидетельствовать о том, что в исследуемой группе рецидивы были менее тяжелыми.

Заключение

Лечение фитопрепаратом Канефрон®Н является новым методом лечения, направленным на облегчение симптомов цистита и, особенно, на снижение частоты эпизодов рецидивирующего цистита.

История вопроса

Цистит — инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, преимущественно локализующийся в слизистой оболочке. Обычно это связано с инфекцией нижних мочевыводящих путей (ИНМП) [1]. Цистит является неприятным состоянием, но никогда не приводит к смерти или необратимым изменениям мочевого пузыря [2]. Типичными признаками цистита являются неудобные и частые позывы к мочеиспусканию. Пациенты также могут испытывать боль в нижней части живота, гематурию и императивные позывы к мочеиспусканию. Кроме того, моча может быть мутной и иметь неприятный запах.

Escherichia coli

является основным патогеном, вызывающим цистит в 85% внебольничных ИНМП и в 50% госпитальных ИНМП. Инфекции мочевого пузыря обычно лечат антибиотикотерапией [1, 3]. Если симптомы легкие, антибактериальные препараты могут быть назначены после завершения бактериального посева мочи.

У мужчин с нормальной анатомией мочевыводящих путей ИНМП встречаются редко [4], но у одной трети женщин моложе 24 лет в жизни был хотя бы один эпизод ИНМП, требующий лечения антибиотиками. Около половины всех женщин переносят цистит хотя бы один раз в жизни, и более чем у половины из них развиваются один или два рецидива. В большинстве случаев рецидивирующие эпизоды возникают из-за полового акта, а также могут быть связаны с применением спермицидов, но в некоторых случаях основные причины неясны. Повторяющиеся эпизоды можно предотвратить профилактическим назначением антибиотиков, хотя существует риск развития резистентности [5, 6].

Травяные лекарственные средства могут использоваться для предупреждения развития устойчивости к антибиотикам, особенно для долгосрочной профилактики эпизодов рецидивирующего цистита. Одним из фитопрепаратов для профилактики рецидивирующих эпизодов ИМП является Канефрон®Н (Bionorica, SE, Германия). Это фиксированная комбинация компонентов фитотерапии — травы столетнего, корня любистока и листьев розмарина — действует против инфекций и воспалений в мочевыводящих путях. Он проявляет in vitro как бактерицидное, так и бактериостатическое действие в отношении широкого спектра уропатогенов, ингибирует адгезию бактерий к уротелию, улучшает уродинамику и подавляет воспалительные реакции [7, 8]. Улучшение уродинамики связано с умеренным диурезом [9].] и спазмолизис [10].

Канефрон® Н показал высокую эффективность в профилактике хронической/рецидивирующей инфекционно-воспалительной патологии мочевыводящих путей [рассмотрено в [10]]. Мы представляем первое рандомизированное долгосрочное исследование Канефрон®Н в отношении профилактики рецидивирующих эпизодов цистита у женщин детородного возраста.

Методы

Целью исследования было изучить влияние фитопрепарата Канефрон®Н на клиническое течение острого рецидивирующего цистита у женщин детородного возраста, ассоциированного с E.Coli. Исследование было разработано как открытое рандомизированное контролируемое исследование, в котором стандартное лечение фторхинолонами (офлоксацин) — контрольная группа — сравнивалось со стандартным лечением плюс Канефрон®Н.

В исследовании приняли участие 90 женщин в возрасте от 18 до 45 лет. У всех был диагностирован острый рецидивирующий цистит, вызванный E. coli (с частотой эпизодов до 2 раз в 6 месяцев или 3 раза в год).

Больные проходили обследование и лечение в ГП «Институт урологии НАМН Украины».

Исследование проводилось в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации и одобренными местным комитетом по этике.

При поступлении использовались следующие методы обследования:

• биохимический анализ крови и мочи;

• стандартный бактериальный посев мочи и тест на чувствительность к антибиотикам;

• УЗИ мочевого пузыря и почек;

• Индекс серьезности симптомов LUTI

  (см. Таблицу 1).

  Таблица 1 Индекс серьезности симптомов LUTI

  Полноразмерная таблица

Пациенты исключались из участия в исследовании, если у них были обнаружены:

• порок развития мочевыделительной системы;

• внутриклеточные патогены, передающиеся половым путем, и патогены, отличные от E. coli ;

• индивидуальная непереносимость компонентов Канефрон® Н;

• конкременты, нарушающие уродинамику, дендритная мочекаменная болезнь;

• Сахарный диабет 1 или 2 типа;

• гематурия, хроническая почечная недостаточность и другие патологии мочевыделительной системы, которые могут повышать риск рецидива;

• ≤3 или  ≥ 9 баллов в сумме по 3 основным индексам тяжести симптомов LUTI (см. Таблицу 1).

• Связь цистита с сексуальной активностью (посткоитальный цистит)

Пациенты были случайным образом распределены на тестовую ( n  = 45) и контрольную ( n  = 45) группы.

Как тестовая группа, так и контрольная группа получали антибактериальную терапию (офлоксацин 200 мг/2 раза в день) в течение 7 дней, определяемую посевом мочи. Кроме того, в обеих группах были даны общие рекомендации по профилактике цистита (достаточное потребление жидкости, недопущение переохлаждения и др.).

В дополнение к этим стандартным методам лечения пациенты основной группы получали терапию Канефрон®Н в течение 3 месяцев (по 2 таблетки трижды в день в течение 3 месяцев),

для дальнейших обследований в 3, 6 и 12 месяцев; или немедленно в случае повторного эпизода. В каждый момент времени регистрировались следующие симптомы цистита: боль в мочевом пузыре, жжение и покалывание при мочеиспускании, императивные позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание небольшими объемами.

Пиурию измеряли до 12 месяцев. Бактериальный подсчет E.coli проводился в культуре при каждом обследовании, а рецидивы цистита регистрировались в течение периода наблюдения до 12 месяцев.

Критериями повторных эпизодов острого цистита были рецидивы симптомов ИНМП с положительным бактериологическим посевом мочи.

Для предотвращения искажения результатов из-за ошибок в методике забора мочи образцы мочи на бактериальный посев при остром цистите брали с помощью катетера Nelaton Fr 6. На 3, 6 и 12 месяце — среднюю порцию мочи брали без катетера.

Все результаты были выражены в количествах и процентах, если это уместно. Статистические сравнения проводились с использованием критерия Стьюдента t , с двусторонним 95% доверительным интервалом (95% ДИ), p ≤  0,05.

Результаты

Частота основных симптомов цистита (боль в мочевом пузыре, жжение и покалывание при мочеиспускании; императивные позывы к мочеиспусканию; частое мочеиспускание небольшими объемами) была практически одинаковой в исследуемой и контрольной группах (табл. 2), которые подтвердили сопоставимость групп. Все четыре симптома улучшились в обеих группах через 7 дней лечения, хотя наблюдалась тенденция к большему улучшению в тестовой группе, чем в контрольной группе.

Единственная статистически значимая разница между двумя группами заключалась в симптоме позывов к мочеиспусканию.

Таблица 2 Симптомы цистита в двух группах лечения, при поступлении и после 7-дневного лечения группы. В течение периода наблюдения пиурия всегда чаще встречалась в контрольной группе, чем в основной (см. рис. 1). Эта разница была статистически значимой через 3 месяца (31,1% против 6,7%, p ≤0,05), 6 месяцев (31,1% против 6,6%, p ≤0,05) и 12 месяцев (31,1% против 4,4%, p ≤0,05). Различия между группами оставались постоянными через 3 месяца.

Рис. 1

Изменения во времени процентной заболеваемости пиурией в двух группах лечения

Изображение в полный размер

Данные культуры для Escherichia coli были проанализированы отдельно на бактериурию (титр E. Coli ≥ 10 3 90 КОЕ/мл) и отсутствие бактериурии.

Исходно у всех пациентов обеих групп (100%) отмечалась бактериурия.

За время наблюдения больных с бактериурией в основной группе было постоянно меньше, чем в контрольной. Эта разница была статистически значимой через 3 месяца и через 12 месяцев (таблица 3).

Таблица 3 Распространенность бактериурии и отсутствие бактериурии ( E. coli титр  > 10 ³ КОЕ /мл) в двух группах лечения

Полноразмерная таблица

Частота повторных эпизодов острого неосложненного цистита всегда была ниже в исследуемой группе, чем в контрольной (см. рис. 2). Эта разница была статистически значимой через 6 месяцев (8,9% против 17,8%) и через 12 месяцев (15,5% против 35,5%).

Рис. 2

Кумулятивные изменения во времени процентной доли эпизодов рецидивирующего цистита в двух группах лечения

Изображение в полный размер

эпизодов рецидивирующего цистита было 6 в контрольной группе и 3 в основной группе.

Обсуждение

Это рандомизированное контролируемое исследование проводилось у женщин детородного возраста, страдающих острым эпизодом рецидивирующего цистита. Пациенты в опытной группе получали такое же лечение, как и пациенты в контрольной группе, но дополнительно лечились фитопрепаратом Канефрон®Н (2 таблетки три раза в день в течение 3 мес).

В течение первых 7 дней лечения симптомы цистита улучшились в обеих группах. Наблюдалась тенденция к лучшим результатам для тестовой группы, чем для контрольной, но разница была статистически значимой только в симптоме императивных позывов (4,44% против 11,1%).

Пиурия была значительно ниже в исследуемой группе через 3, 6 и 12 месяцев после окончания лечения антибиотиками (рис. 1). Наличие бактериурии также было ниже в этот период (таблица 3). Наконец, частота повторных эпизодов острого цистита также была ниже в тестовой группе через 6 и 12 месяцев (рис. 2).

В течение 12-месячного периода средний балл индекса тяжести симптомов ИНМП для эпизодов рецидивирующего цистита составил 6 у пациентов контрольной группы и 3 у пациентов в тесте. Это может свидетельствовать о том, что рецидивы были менее тяжелыми в опытной группе, чем в контрольной.

Эти эффекты могут быть связаны с фармакологической активностью Канефрона®Н, включая мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, антибактериальное и нефропротекторное действие [10]. Принимая во внимание изменчивость хемотипов лекарственных растений и способов получения фитопрепаратов, важно отметить, что Канефрон® Н представляет собой фиксированную комбинацию стандартизированных компонентов фитотерапии – травы тысячелистника, корня любистока и листьев розмарина, в которой особое внимание уделяется уделено вопросу стандартизации и воспроизводимости ингредиентов. Сложнее объяснить различия между группами через 6 и 12 месяцев после лечения, когда пациенты уже не получали Канефрон®Н. Можно предположить, что физиологические эффекты Канефрона®Н (например, меньшее воспаление) сохраняются дольше, чем непосредственное присутствие компонентов растительного лекарственного средства. В любом случае снижение частоты рецидивирующих эпизодов цистита можно объяснить стойкими положительными изменениями в мочевыводящих путях и, возможно, изменением характера взаимоотношений микроорганизм/макроорганизм. Этот вопрос может быть изучен в ходе дальнейших фармакокинетических исследований.

Ограничения этого исследования включают отсутствие ослепления пациентов и врача в любое время, отсутствие характеристики отдельных компонентов фитотерапии и отсутствие более подробных исследований урологической функции.

Заключение

У женщин детородного возраста, страдающих острым рецидивирующим циститом, фитопрепарат Канефрон®Н может уменьшить частоту эпизодов рецидива, а также бактериурию и пиурию. Для обобщения результатов необходимы дополнительные исследования, в том числе более длительные исследования и исследования у пожилых женщин.

Настоящие данные показывают, что Канефрон®Н является новым и эффективным средством для лечения рецидивирующего цистита. Из-за сложного состава Канефрон®Н риск развития бактериальной резистентности может быть меньше, чем при лечении антибиотиками того же состояния. Эту возможность также следует рассмотреть.

Сокращения

LUTI:

Инфекция нижних мочевыводящих путей

Ссылки

1. Nickel JC, Shoskes DA, Irvine-Bird K. Распространенность и влияние бактериурии и/или инфекции мочевыводящих путей на интерстициальный цистит/синдром болезненного мочевого пузыря. Урология. 2010;76:799–803.

   Артикул пабмед Google Scholar

2. Гупта К., Хутон Т.М., Набер К.Г. и др. Международные клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний. Клин Инфекция Дис. 2011;52(5):e103–20. https://academic.oup.com/cid/article-lookup/doi/10. 1093/cid/ciq257.

3. Йохансен ТЭБ, Набер КГ. Инфекции мочевыводящих путей. Антибиотики (Базель). 2014;3:375–7.

   Артикул Google Scholar

4. Grabe M, Bartoletti R, Bjerklund Johansen TE, Cai T, Çek M, Köves B, Naber KG, Pickard RS, Tenke P, Wagenlehner F, Wullt B. Руководство EAU по урологическим инфекциям. Европейская ассоциация урологов 2015: Арнем; 2015. с. 1–78.

   Google Scholar

5. Stanford E, McMurphy C. Существует низкая частота рецидивирующей бактериурии у пациентов с синдромом болезненного мочевого пузыря/интерстициальным циститом, наблюдаемых при длительном наблюдении. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 2007; 18: 551–4.

   Артикул пабмед Google Scholar

6. Абдул-Гани А.С., Эль-Лати С.Г., Сакаан А. и др. Противосудорожное действие некоторых арабских лекарственных растений. Int J Crude Drug Res. 1987; 25:39–43.

   Артикул Google Scholar

7. Gracza L, Koch H, Löffler E. Изоляция розмарина на симфитуме лекарственном и их противовоспалительное действие в модели in vitro. Арх Фарм. 1985; 318:1090–5.

   Артикул КАС Google Scholar

8. Haloui M, Louedec L, Michel B, Lyoussi B. Экспериментальные диуретические эффекты Rosmarinus officinalis и Centaurium erythrea. J Этнофармакол. 2000; 71: 465–72.

   Артикул КАС пабмед Google Scholar

9. Кумарасами Ю., Нахар Л., Саркер С.Д. Биоактивность гентиопикрозида из надземных частей Centaurium erythrae. Фитотерапия. 2003; 74: 151–4.

   Артикул КАС пабмед Google Scholar

10. «>

    Набер Г. Эффективность и безопасность фитотерапевтического препарата канефрон® Н в профилактике и лечении урогенитальных и гестационных заболеваний: обзор клинического опыта в Восточной Европе и Центральной Азии. Рес Реп Урол. 2013;5:39–46.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Скачать ссылки

Материалы авторов

М.С. осуществлял отбор пациентов, проводил лечение и наблюдение в период исследования, собирал данные результатов исследования, участвовал в написании рукописи. AS разработала дизайн исследования, провела статистический анализ, мониторинг исследования. Провел анализ и обзор результатов исследования, участвовал в написании рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Этическое одобрение и согласие на участие

Исследование одобрено Этическим комитетом Института урологии НАМН.

Участники подписали форму информированного согласия.

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Информация об авторе

Авторы и филиалы

1. Институт урологии НАМН Украины, 04053, ул. В. Винниченко, 9-а, Киев, Украина

   Максим Сабадаш

2. Институт урологии цистита у женщин, 04053, ул. В. Винниченко, 9-а, Киев, Украина

   Александр Шуляк

Авторы

1. Максим Сабадаш

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

2. Александр Шуляк

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Автор, ответственный за корреспонденцию

Максим Сабадаш.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения.

Репринты и разрешения

Об этой статье

инструкция по применению капель в детской дозировке и для новорожденных, принимающих цистит, отзывы

Фитопрепараты всегда пользуются большой популярностью в лечении детей, так как имеют натуральную основу, более мягкое действие и меньший риск побочных эффектов. Одним из самых популярных растительных препаратов в детском возрасте является «Канефрон Н». Это средство благодаря мочегонному действию широко применяется в практике урологов и нефрологов. Но прежде чем давать его ребенку, стоит внимательно изучить инструкцию по применению: узнать подробнее о составе такого лекарства, его влиянии на детский организм и рекомендуемых для грудничков дозах.

Форма выпуска

Канефрон Н является продуктом немецкой компании «Бионорика» и доступен в аптеках в двух модификациях.

• Раствор, который дают пить больным. Прозрачный или слегка мутный, иногда с небольшим осадком, что не свидетельствует о порче. Эта жидкость имеет желтовато-коричневый цвет и ароматный запах. Продается во флаконах по 50 или 100 мл, которые имеют капельный дозатор.

• Драже, имеющие плотную оболочку. Упакованы в блистеры по 20 штук и продаются по 60 или 120 таблеток в одной коробке. Такой «Канефрон Н» имеет круглую форму (он выпуклый с обеих сторон), гладкую поверхность и оранжевый цвет.

В виде сиропа, таблеток, суппозиториев, раствора для инъекций и в других формах это лекарство не выпускается.

Состав

Оба вида «Канефрон Н» содержат в качестве действующих веществ растительное сырье, представленное:

• трава золототысячника;
• листья розмарина;
• корни любистока.

В растворе эти лекарственные растения находятся в виде водно-спиртового экстракта. Он составляет 29% от общего количества препарата (остальное – очищенная вода) и содержит по 0,6 г каждого растительного ингредиента на 100 г препарата. Этиловый спирт присутствует в растворе в количестве 16-19% по объему.

Твердая форма «Канефрон Н» содержит измельченные растения, и дозировка каждого из них в одной таблетке составляет 18 мг. Дополнительно в ядро ​​препарата входят повидон, диоксид кремния, кукурузный крахмал и лактоза, а для оболочки драже используются сахароза, горный воск, рибофлавин, шеллак и другие вещества, за счет которых он твердый, оранжевый и сладкий на вкус. .

Принцип действия

«Канефрон Н» относится к группе растительных средств, обладающих мочегонным действием. Растения, используемые для приготовления таблеток и растворов, стимулируют выведение мочи из организма. Кроме того, они обладают спазмолитическим эффектом, что также положительно сказывается на диурезе. Кроме того, препарат оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, способствуя устранению воспалительного процесса, спровоцированного бактериями в мочевыводящих путях и почках.

Показания

Обе формы «Канефрона Н» применяют при таких заболеваниях:

• хронический цистит, который проявляется учащенным мочеиспусканием, болями и другими симптомами;
• хронический пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• мочекаменная болезнь.

Обычно препарат применяют как одно из средств комплексного лечения, то есть назначают только в качестве дополнения к другой терапии, например, к урологическим антибиотикам.

Сколько лет разрешено?

Жидкая форма «Канефрон Н» может применяться у пациентов старше года. Некоторые врачи назначают такое лекарство и грудным детям, но дозировка устанавливается индивидуально, поэтому давать препарат детям до года без врача не рекомендуется. противопоказан. «Канефрон Н» в драже назначают пациентам, которым уже исполнилось 6 лет, так как они легко могут проглотить лекарство, ведь драже есть нельзя.

Противопоказания

Лечение препаратом «Канефрон Н» запрещено:

• при обострении язвенной болезни ЖКТ у ребенка;
• , если у пациента проявилась непереносимость какого-либо из компонентов таблеток или раствора.

Дополнительными противопоказаниями к Канефрону в форме таблеток являются непереносимость фруктозы или лактозы, дефицит сахарозы или лактозы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция. Жидкий препарат из-за наличия в составе этанола следует с осторожностью давать при травмах или заболеваниях головного мозга, а также при патологиях печени.

Побочные действия

После приема раствора или таблеток у ребенка может возникнуть сыпь, зуд или другие аллергические реакции. Это требует немедленного прекращения применения «Канефрона Н» и обращения к врачу для замены препарата другим медикаментом. У некоторых пациентов медикамент может спровоцировать диарею, рвоту или другие симптомы желудочно-кишечного расстройства. При их возникновении также рекомендуется обратиться к педиатру.

Рекомендации при поступлении

«Канефрон Н» в любой форме принимают три раза в день.

Для усиления терапевтического эффекта препарата во время лечения следует употреблять больше жидкости, за исключением пациентов с заболеваниями почек или сердца, которые проявляются отеками.

Раствор можно принимать разбавленным в небольшом количестве воды или проглатывать в неразбавленном виде с питьевой водой. Так как жидкий препарат имеет горький вкус, допустимо разводить его в какой-нибудь сладкой жидкости, например, в соке (если врач прописывает ребенку лекарство, его можно разводить молоком). Перед применением раствор необходимо взбалтывать, так как его растительные компоненты оседают на дно.

Дозировка жидкого «Канефрон Н» в зависимости от возраста ребенка обычно следующая:

• если лекарство назначается дошкольнику старше года, например, 2-летнему детский, то на одно введение достаточно 15 капель;
• если препарат принимает студент, то разовая доза увеличивается до 25 капель;
• в подростковом возрасте врач назначит взрослую дозировку, которая составляет 50 капель на прием.

Драже нельзя разрезать на кусочки, откусывать или жевать. Эту форму «Канефрона» можно только проглатывать, запивая водой. Разовая доза для ребенка старше шести лет составляет одну таблетку.

Продолжительность применения обеих форм препарата устанавливает лечащий врач, но обычно после стихания симптомов заболевания «Канефрон Н» продолжают давать больному еще две-четыре недели.

Передозировка

Хотя случаев передозировки «Канефрона Н» с госпитализацией ребенка до настоящего времени не было, но в случае случайной передозировки любой формы такого препарата рекомендуется вызвать рвоту и обратиться к врачу. Лечение в этой ситуации будет симптоматическим.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

«Канефрон Н» часто комбинируют с антибактериальными препаратами, так как фитопрепараты обычно назначают в качестве дополнения к основному лечению цистита или пиелонефрита, направленному на возбудителей таких инфекций. В аннотации нет сведений о совместимости с препаратами других групп, поэтому, если ребенок уже принимает какие-либо препараты, об этом следует сообщить врачу до начала приема Канефрон Н.

Условия продажи

Обе формы препарата отпускаются без рецепта, но при лечении детей, несмотря на растительное происхождение Канефрона Н, желательна консультация специалиста. Цена препарата отличается в разных аптеках и зависит от выбранной формы и упаковки. Например, стоимость 60 драже колеблется от 380 до 500 рублей, а за 100 мл раствора необходимо заплатить в среднем 450 рублей.

Условия хранения

Для хранения «Канефрон Н» в жидком виде необходимо место, защищенное от света и повышенной влажности. Ставить флакон в холодильник не стоит, так как допустимая температура хранения до +25 градусов Цельсия. Условия хранения драже те же.

Срок годности запечатанной жидкости «Канефрон Н» – 3 года, после первого применения препарата – 6 месяцев. За этот период раствор может слегка помутнеть или в нем может появиться осадок. Такие изменения не влияют на терапевтический эффект Канефрона и не свидетельствуют об ухудшении качества лекарства. Срок годности 3 года с даты изготовления.

Отзывы

О применении «Канефрона Н» у детей имеется множество положительных отзывов. В них препарат называют эффективным, хвалят за растительную основу и хорошую переносимость.