ложные или настоящие / «Жду малыша»
февральНезадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.
Впервые явление временных схваток описал английский доктор Джон Брекстон Хикс. Поэтому они и называются — схватки Брекстона Хикса или ложные, тренировочные схватки, схватки предвестники. В своей научной работе 1872 года он утверждал, что эти схватки представляют собой кратковременные (от полминуты до 2 минут) сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности. И в течение дня случаются часто, но будущая мама в дневное время может их даже не заметить. Однако с увеличением срока они усиливаются, становясь всё более очевидными.
ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ
Матка — это мышечный орган. И как любой мышце, которая должна выполнять в организме отведенную ей работу, ей нужна тренировка. Ведь если она будет висеть все сорок недель как мешок, то не справится с нагрузкой в родах. Таким образом, цель тренировочных или ложных схваток- это подготовка матки и шейки матки к родам. Именно поэтому одно из названий тренировочных схваток — схватки предвестники — предвестники приближающихся родов.
БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ
Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и приносят больший дискомфорт. Однако у всех женщин они проявляются по-разному, кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное положение для сна. Всё зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации — перестать нервничать по этому поводу и успокаивать себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного предстоящего события — появления на свет вашего крохи. А чтобы немного успокоиться и спать лучше, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное и обзаведитесь специальной подушкой для будущих и кормящих мам. С нею заснуть и пережить дискомфорт последних недель беременности будет гораздо проще!
КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ
Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.
КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ
Самое главное, что стоит понять, так это то, что настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса. Вы это сразу поймёте. К тому же, схватки, приближающие вас к родам, более регулярны. Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота и происходят каждые 10 минут (или более 5 схваток в час). Затем они происходят с промежутком около 30-70 секунд и со временем интервалы между ними сокращаются. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Как только вы почувствуете все эти симптомы, звоните своему акушеру-гинекологу — час X наступил. Если есть сомнения, также не бойтесь побеспокоить доктора. Врач задаст вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток и исключить все ваши сомнения и тревоги. Ведь всегда лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.
Стоит обратиться за помощью если:
• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно
• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника
• схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми ваги¬нальными выделениями
• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть
• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа
• вы считаете, что начали отходить воды
Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО
Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно. Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.
В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.
•Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. В период, когда схватки становиться более интенсивными, необходимо использовать «обезболивающее дыхание». Это дыхание медленное, глубокое, вдох делается через нос, он должен быть длиннее, чем выдох — через рот. Подробнее: вдох делается на счёт 1-2-3-4, а выдох — на счёт 1-2-3-4-5-6. С помощью такого дыхания: мама расслабляется, отвлекается от боли, сосредотачивается на счёте; малыш получает как можно больше, так ему необходимого кислорода.
•В перерывах от схваток нужно отдыхать и дышать ровно без всякого усилия, что бы далее можно было без труда выполнять рекомендации врача.
•Во время потуг нужно выдохнуть весь воздух из легких, затем глубоко вдохнуть и тужиться до 6-9 секунд. Быстро выдохнуть весь воздух, быстро сделать глубокий вдох и снова задержать дыхание на 6-9 секунд, и так далее — примерно три раза за потугу.
• Очень важно тужиться только в промежность и ни в коем случае не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице.
•В период после рождения головки необходимо прекратить тужиться и дышать поверхностно, некоторые такое дыхание называют «по-собачьи», глубокое дыхание может навредить и мамочке и малышу. Далее всё идет своим чередом, главное — слушаться доктора.
•После того как родился малыш, в течении получаса начинается последняя стадия родов — рождение плаценты. Специального дыхания уже не требуется, по команде доктора немного потужиться в промежность и ВСЁ! Милые женщины, боль во время родов — это хорошо, это значит, что ваш кроха скоро родится. Не надо болям сопротивляться, это ошибка, которая не приносит женщине и ребёнку ничего, кроме усталости. Нужно, наоборот, сосредоточиться и всячески помогать родиться здоровому малышу.
РОДОВЫЕ СХВАТКИ
Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.
Первый, подготовительный, период родов для женщин, рожающих впервые занимает, в среднем 12 часов, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды повторные. В начале второго периода родов к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть ещё одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются её воле, она может их задерживать или усиливать. Поэтому на этом этапе родов многое зависит от будущей мамы и её способности быстро и правильно следовать командам акушера принимающего роды. И самое главное — правильно настроиться и не допускать паники и мыслей о чём-то плохом. Акушеры- гинекологи рекомендуют мамам воспринимать роды как праздник, день рождения крохи. Тогда будет легче сконцентрироваться на том, что сейчас главная ваша задача помочь малышу появиться на свет. Если же во время родов будущая мама будет паниковать, в её крови значительно повысится концентрация адреналина. Что не очень хорошо скажется на процессе протекания родов. Адреналин влияет на синтез окситоцина, что существенно ослабляет схватки и замедляет процесс родов. К тому же адреналин полностью блокирует выработку эндорфинов, очего усилится и чувство боли во время схваток и потуг. Вот почему так важно правильно настроить¬ся, сконцентрироваться и помочь малышу поскорее появиться на свет.
Лилия Егорова
Ложные схватки: причины появления, отличия от настоящих
Ложные схватки: причины появления, отличия от настоящих
В конце беременности женщину могут тревожить ложные (альтернативное название – тренировочные) схватки. Это ритмичные эпизодические сокращения матки, которые достаточно быстро проходят. Разберемся, для чего нужны подобные схватки и как их отличить от родовых.
Что такое ложные схватки
Впервые данное явление описал в 1892 г. английский врач Дж. Брекстон-Хикс. По-научному такие схватки называются в честь первого исследователя. Как писал Брекстон-Хикс в своей работе, данное явление заключается в кратковременных (продолжительностью 0,5-2 мин) сокращениях мышц матки. Они появляются после двадцатой недели вынашивания и ощущаются будущей мамой как увеличение тонуса матки.
Ложные схватки случаются довольно часто, но в дневное время беременная женщина может их не замечать. С увеличением срока вынашивания они усиливаются, становятся более очевидными.
Почему возникают ложные схватки
Матка представляет собой мышечный орган. Как и всякой другой мышце, для выполнения своих функций ей нужна тренировка. Иначе матка просто не справится с нагрузкой, возникающей при родах.
Предназначение ложных схваток – подготовить матку и ее шейку к предстоящим родам. Данное явление считается предвестником приближающегося рождения малыша.
Насколько болезненны тренировочные схватки
Обычно такие схватки проходят безболезненно, однако с увеличением срока вынашивания они становятся более выраженными и дискомфортными. Но ощущения очень индивидуальны. Одни женщины практически не чувствуют ложных схваток, а другие даже не могут нормально спать. Все определяется уровнем болевой чувствительности.
Будущим мамам не стоит нервничать из-за ложных схваток. Такая тренировка крайне необходима для нормального родоразрешения. Чтобы лучше спать по ночам, купите специальную подушку для беременных и попросите врача подобрать вам успокоительное. Это поможет вам справиться с дискомфортом последних месяцев вынашивания.
Что делать, если ложные схватки очень частые
Некоторые женщины жалуются, что тренировочные схватки очень частые и дискомфортные. Будущие мамы ощущают их, даже когда занимаются легкой физической работой. В подобных ситуациях акушеры рекомендуют сменить вид деятельности. Можно отправиться на прогулку или наоборот, прилечь.
Если схватки Брекстона-Хикса сильно беспокоят вас, выпейте стакан травяного чая, сока или воды, успокойтесь и постарайтесь отдохнуть. Полежите в тишине или попросите близкого человека сделать вам массаж.
Чтобы извлечь дополнительную пользу из ложных схваток, при их появлении тренируйтесь технике родового дыхания или делайте другие дыхательные упражнения.
Чем отличаются настоящие родовые схватки от ложных
Главное отличие настоящих схваток от тренировочных заключается в том, что первые намного болезненнее. Вы сразу почувствуете это. Также родовые схватки отличаются большей регулярностью. Сокращения берут начало внизу спины, затем распространяются вперед к животу. В среднем, они появляются раз в 10 мин. В час наблюдается свыше 5-и родовых схваток. Со временем их частота возрастает, и промежутки между схватками уменьшаются до 30-70 с.
Некоторые женщины указывают, что схватки родовые похожи на ощущения при диарее, когда боль волнообразно накатывает в животе, или на интенсивные менструальные боли. В отличие от ложных, настоящие схватки не исчезают при ходьбе или после смены положения, и постоянно усиливаются.
Почувствовав описанные симптомы, отправляйтесь в роддом. Даже если присутствуют некоторые сомнения, не бойтесь побеспокоить своего акушера. Доктор сможет точно определить разновидность схваток.
- схватки происходят регулярно;
- в час их более 4-х;
- процесс сопровождается болями возле нижней части позвоночника;
- схватки настолько сильные, что вас трудно терпеть их;
- во время этого появились кровянистые или водянистые выделения;
- начали отходить воды;
- наблюдаются существенные перемены в движении малыша или ребенок совершает менее 5-ти движений в час.
Как отличить ложные схватки от настоящих?
Последние недели беременности – тревожное и волнующее время. Родовая деятельность может начаться внезапно. Важно уметь отличать ложные схватки, чтобы ненужная паника не стала причиной преждевременного появления в роддоме. Как разобраться с этим вопросом самостоятельно?
Что означают тренировочные схватки
Тренировочные схватки (или схватки Брекстона-Хикса) – эти сокращения тренируют брюшные мышцы и матку. Они появляются за месяц до родов или несколько раньше. Для матки это гимнастика. Так она подготавливается к родам, ведь ее способность растягиваться влияет на родовую деятельность.
Для мамы такая гимнастика тоже важна. Она может потренироваться распределять силы и правильно дышать.
Отличия тренировочных и настоящих родовых схваток
Ложные схватки
|
Настоящие схватки
Являются основанием для обращения к своему врачу и вызова бригады скорой помощи! |
Рекомендуем заранее собрать пакет для поездки в роддом! Чтобы в случае настоящих схваток не мешкая ехать в больницу. Не забудьте взять с собой: документы (паспорт, полис, снилс, обменную карту, родовой сертификат), резиновые тапочки, сорочку (если роддом допускает надевать свою одежду), одноразовые пеленки и бутылку воды без газа.
Почему появляются тренировочные сокращения
Провоцируют тревогу определенные причины:
- Слишком деятельное поведение женщины;
- Активность ребенка в течение длительного времени;
- Переживания, стресс;
- Сексуальное напряжение.
- Переполненный мочевой пузырь;
- Недостаточное количество жидкости в организме;
Данные о пользе ложных схваток отсутствуют, но с их помощью женщина готовится к родам. Можно расценивать это явление как повод исключить панику и взять контроль над ситуацией.
Схватки могут возникать и в середине беременности, вызывая преждевременные роды. При появлении частых болезненных сокращений необходимо обратиться к врачу.
14.06.2017
Как отличить ложные схватки от настоящих?
О предстоящих родах задумывается каждая беременная, переживает и волнуется. Те, кто будет рожать впервые, вообще пока все это представляют только в теории. Один из актуальных вопросов будущих мам — отличие тренировочных схваток от настоящих. Как не ошибиться и отправиться в роддом вовремя?
Схватками называют самопроизвольные, неконтролируемые сокращения мускулатуры матки, спазмы. Они длятся несколько часов и приводят к сглаживанию шейки матки и ее полному раскрытию. Далее следуют потуги и малыш появляется на свет. Но на последних месяцах беременности женщины часто ощущают так называемые тренировочные схватки. Не стоит беспокоиться, это пока только подготовка матки к будущим родам. Ложные маточные сокращения не приводят к родовой деятельности, исчезают сами по себе, а затем появляются вновь. При этом медицинская помощь не требуется, поскольку до действительно самих родов может пройти еще немало времени.
Отличие ложных схваток от настоящихСтруктурируем информацию и определим основные моменты, на которые нужно обратить внимание:
- Безболезненность. Конечно, у каждого свой порог чувствительности, но в целом тренировочные схватки не доставляют каких-либо неприятных ощущений и дискомфорта.
- Нерегулярность и неритмичность. Настоящие схватки регулярны, временные промежутки меж ними постепенно сокращаются, интенсивность и длительность нарастают. От смены позы или ходьбы они не исчезают.
- Четкая локализация. Схватки ложные или настоящие определяются и по ощущениям беременной. Тренировочные локализуются в тазовой области или просто твердеет живот. А родовые отдают в поясницу и опоясывают весь живот.
- Отсутствие выделений. Крови и других выделений нет. В противном случае необходимо немедленно обращаться к врачу. Особенно, если отошли воды.
Иногда неопытные мамы задают вопрос — каменеет ли живот при настоящих схватках? Да, ведь это те же сокращения мышц матки. Но они сопровождаются болью, тянет поясницу и т. д.
Отличить ложные схватки от истинных на самом деле несложно. Вхождение в роды пропустить невозможно. Но если у вас есть какие-то сомнения, стоит все же обратиться к врачу. В таком важном деле предосторожность не повредить. Но и ездить в больницу при каждых предвестниках также нет необходимости. Наберитесь терпения, и вы совсем скоро встретитесь со своим крохой.
Как отличить ложные схватки от настоящих
Отличие ложных схваток от настоящих
Ложные схватки Брекстона-Хикса — как понять, что это именно они и успокоиться? Данный вид сократительной работы матки некоторые женщины ощущают уже с 20 недель беременности. А большинство российских врачей, слыша о такой симптоматике, называют данную проблему гипертонусом матки. Как отличить ложные схватки от настоящих родовых, которые могут привести к преждевременным или срочным родам?
Начнем с того, что ложные или тренировочные сокращения матки — это просто немного неприятно, но не болезненно и безопасно для шейки матки. Тем не менее пугающе, если срок беременности менее 36-38 недель. Если у вас по ощущениям ложные схватки или гипертонус матки, причем бывает довольно часто, а до родов еще 2 или более месяца, желательно сделать УЗИ шейки матки. Врач посмотрит какова ее длина, закрыт ли внутренний зев, таким образом можно предположить вероятность преждевременных родов. Хотя отличие ложных схваток от настоящих в том, что первые для беременности практически безобидны, но в случае со «слабой» шейкой врачи наверняка назначат токолитики, чтобы матка максимальное количество времени была расслабленной, и дальнейшее раскрытие или сокращение длины шейки матки не происходило. Одним из самых распространенных средств для этого является «Утрожестан» в виде капсул, которые используют вагинально. Также женщине могут назначить «Гинипрал» в виде таблеток для приема внутрь. А если срок беременности 30 недель или менее — установить на шейку кольцо-пессарий, который ее разгрузит и предупредит преждевременные роды.
Определить ложные или настоящие схватки, может врач. На больших сроках для этого обычно хватает просто гинекологического осмотра. Врач оценивает насколько плотная шейка матки, сглажена ли, есть ли внутреннее раскрытие. На небольших сроках ложные схватки-предвестники определяются на УЗИ шейки матки. Если она не сокращается, гипертонус матки считается абсолютно нормальным явлением. Ведь матка — мышечный орган и может реагировать на любое воздействие — пальпацию или активные перемещения внутри плода.
Отличить тренировочные схватки от родовых в силах и сами женщины. Первые не обладают регулярностью, не интенсивны и быстро заканчиваются. Не у всех женщин они наблюдаются, но обычно к ним быстро привыкают и перестают волноваться. А вот матка в тонусе перед родами, незадолго или после предполагаемой даты появления ребенка на свет, может быть предвестником начала родовой деятельности. Точнее это можно определить на КТГ. Тренировочные схватки при беременности на больших сроках часто переходят в истинные. Появляется регулярность, нарастает их интенсивность и болезненность. Обычно родовые схватки женщины опознают практически сразу, даже если никогда ранее не рожали.
Существуют еще признаки, которые отличают ложные от настоящих схваток. Если ваша матка внезапно окаменела, когда вы лежите, попробуйте встать и пройтись, наверняка боль сразу пройдет. Если вы сидите, и вас периодически мучают мышечные спазмы — попробуйте принять ванну. Это абсолютно безопасно, если вода в ней теплая, не горячая, а у вас нет кровянистых, слизистых выделений из влагалища или подозрения на отхождение околоплодных вод.
Также значительно улучшить самочувствие можно, если просто принять «Но-шпу» или вставить ректально суппозиторий «Папаверина гидрохлорида». Уже через 40 минут ваша матка расслабится.
Ложные схватки никогда не мешают спать. Если вы беспокоитесь — можно просто принять 1-2 таблетки валерьяны и этого будет достаточно.
Нужно учесть то, что с каждой неделей беременности подготовительные схватки становятся все более частыми и интенсивными. Если они вас сильно беспокоят — скажите о них своему врачу. Возможно, он назначит препарат магния, который мягко поможет снять спазмы.
Это схватки?
Ожидание родов для многих женщин – это не только радость от появления малыша на свет, но и страх. Беременные боятся всего: в том числе и того, что не отличат схватки от потуг и не успеют приехать в роддом вовремя.Давайте разбираться!
- СХВАТКИ. В это время происходит раскрытие шейки матки для продвижения малыша по родовым путям. Они могут быть ложные и истинные: в среднем истинные схватки длятся 12 часов у первородящих и 3-4 часа у тех, кто рожает второй раз;
- ПОТУГИ. Это непосредственно родовой период. И длится он до тех пор, пока малыш не появится на свет;
- ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД. Это восстановление организма женщины в течение 9 месяцев после родов.
Истинные и ложные схватки: что это такое? После 20 недели у женщины могут возникать ложные схватки. Проявляются они зачастую неприятными ощущениями, но без болей, которые могут длиться около минуты и «прихватывать» раз в 4-5 часов. Другое название ложных схваток – «схватки Брекстона Хикса» (врача, который их впервые описал).
У истинных схваток есть несколько признаков:
- регулярность и периодичность;
- постепенное нарастание;
- между схватками есть всегда точный интервал.
В начале схваток боли не очень сильные, интервал между ними может составлять около 30 минут, а длятся они в среднем 5-10 секунд. Постепенно интенсивность болей нарастает, а промежуток времени между схватками сокращается. И, наконец, следует помнить: самые интенсивные схватки бывают перед потугами.
Отличие схваток от потуг. Есть одно важное отличие потуг от схваток: схватки – процесс не контролируемый. Женщина не может влиять ни на их начало, ни на длительность, ни на интервал. На потуги, в некоторой степени, беременная может оказывать влияние: она может их усилить и даже пропустить. Как это делать правильно, обычно рассказывают, показывают и обучают на курсах по подготовке к родам.
Ну и, наконец, женщинам во время родовых схваток перед началом потуг не стоит лежать, и тем более сидеть. Лучше больше двигаться. Это ускоряет раскрытие шейки матки и сокращает процесс родов. А между схватками уже можно отдыхать, собираясь с силами перед самым главным этапом — потуги!
Легких вам родов!
Лекарства для уменьшения схваток во время родов при чрезмерно сильных/частых схватках или при подозрении на дистресс плода
В чем суть проблемы?
Чрезмерно сильные или частые схватки могут возникать при любых родах, но они чаще бывают у женщин, которые получают лекарства, стимулирующие схватки. В некоторых случаях чрезмерные схватки могут быть признаком осложнений, таких как отслойка плаценты или затрудненные роды. Чрезмерные схватки могут уменьшить количество кислорода, поступающего к плоду.
«Токолиз» — это вид лечения, при котором женщины получают лекарства для уменьшения силы и/или частоты схваток. Токолиз может улучшить кровоток и, следовательно, улучшить состояние ребенка. Этот обзор направлен на оценку пользы и вреда токолиза при слишком быстрых сокращениях матки (более 5 сокращений в 2 последовательных 10-минутных периодах) или при появлении признаков дистресса плода во время родов, определяемых при мониторировании частоты сердечных сокращений.
Этот новый Кокрейновский обзор заменяет более ранний Кокрейновский обзор с таким же названием.
Почему это важно?
У младенцев, испытывающих недостаток кислорода во время родов, могут развиться серьезные проблемы, в том числе церебральный паралич, повреждение органов или смерть. Когда мониторинг плода позволяет предположить наличие дистресса плода, необходимо принять меры для увеличения уровня кислорода у младенца. Это может включать в себя использование токолитических средств. Это может быть особенно важно в среде с низким уровнем ресурсов, где нет возможности в проведении экстренных родов или кесарева сечения.
Какие доказательства мы нашли?
Мы провели поиск доказательств в феврале 2018 года и обнаружили восемь рандомизированных контролируемых испытаний с участием 734 женщин, у которых были чрезмерные схватки и/или признаки дистресса плода во время родов. В испытаниях исследовали разные группы в сравнении друг с другом. Это означает, что наш анализ был основан на данных одиночных исследований с участием небольшого числа женщин. Женщины были рандомизированы в группы для полученияβ2-адренергического токолитического средства или альтернативного подхода. Эти альтернативные подходы включали в себя отсутствие применения токолитического средства в ожидании кесарева сечения; отмену лекарств, стимулирующих силу схваток; или использование других токолитических средств, таких как атозибан, сульфат магния или нитроглицерин.
Мы объединили данные из двух небольших испытаний (57 женщин), в которых сравнивали применение β2-адренергического токолитического средства с отсутствием его использования. Два младенца умерли в утробе матери. Оба случая произошли в группе женщин, которые не получали токолитические средства. У одного младенца была гидроцефалия мозга (слишком много жидкости внутри и вокруг мозга), а другая смерть произошла при ожидании проведения кесарева сечения. Число младенцев с ненормальной частотой сердечных сокращений, вероятно, ниже в группе женщин, которые получали токолитические средства, но эффекты в отношении других критериев благополучия младенцев были неопределенными.
Было обнаружено очень мало серьезных побочных эффектов, но исследования были слишком малы, чтобы оценить нераспространенные неблагоприятные эффекты.
Невозможно сделать четкие выводы о пользе и вреде. Качество доказательств было от очень низкого до умеренного.
Что это значит?
Недостаточно доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний для определения эффектов токолиза у женщин с дистрессом плода или чрезмерными схватками. Также, невозможно определить, является ли один вид токолитических средств безопаснее и эффективнее, чем другой.
Клиническое значение в отношении некоторых улучшений в показателях благополучия младенцев при применении токолитиков неясно. Как правило, размер выборки был слишком мал для того, чтобы выявить влияние на благополучие матерей или младенцев или на серьезные неблагоприятные эффекты. Большинство исследований были проведены в странах с высоким уровнем дохода в медицинских учреждениях с доступностью кесарева сечения. Это может ограничить применимость этих результатов в условиях с ограниченными ресурсами или отсутствия доступа к проведению кесарева сечения.
Необходимы дальнейшие исследования высокого качества с участием большого числа женщин. Такие исследования могли бы сосредоточить внимание на измерении клинически значимых исходов для матери и ее ребенка. Эти исходы включают в себя смерть матери или ее ребенка и другие показатели благополучия и безопасности.
Как отличить ложный труд от истинного
Некоторые схватки, происходящие на последних неделях беременности, не являются признаком родов. Обычно мы называем это «ложным трудом». Ложные схватки характеризуются схватками, которые приходят и уходят без определенной закономерности и последовательности, обычно в последние две-четыре недели до срока родов.
Обзор
Нет причин для смущения, если вы ошибочно принимаете ложные схватки за настоящие, особенно если есть риск преждевременных родов.Хотя есть способы отличить ложную тревогу от реальной, всегда действует принцип «лучше перестраховаться, чем сожалеть». Не стесняйтесь обращаться к своему врачу в любое время беременности, если у вас возникнут вопросы или проблемы.
схватки Брэкстона-Хикса
Ложные схватки называются схватками Брэкстона-Хикса. Иногда их называют тренировочными сокращениями (потому что вы можете практиковать свои дыхательные упражнения, когда они случаются), схватки Брэкстона-Хикса могут происходить уже во втором триместре, но чаще всего происходят в третьем.Это не «случайные» схватки, а способ подготовки тела к родам за счет размягчения и истончения шейки матки.
Схватки Брэкстона-Хикса, как правило, длятся в среднем от 30 до 60 секунд, но иногда могут продолжаться две минуты и более. Они отличаются от настоящих схваток тем, что нерегулярны по своей частоте и интенсивности. Схватки Брэкстона-Хикса, как правило, скорее неудобные, чем болезненные (хотя некоторые женщины действительно испытывают боль) и больше похожи на легкие менструальные спазмы, чем на настоящие схватки.Кроме того:
- Ложные схватки могут различаться по интенсивности, ощущаться интенсивными в один момент и менее интенсивными в следующий.
- Они не появляются в обычном шаблоне.
- Они могут смягчиться или внезапно прекратиться, если вы идете или меняете положение.
- Они имеют тенденцию постепенно сужаться и исчезать.
Определенные триггеры могут вызвать ложные роды, например, когда мать или ребенок особенно активны или когда на матку оказывается чрезмерное давление (например, может случиться при заполненном мочевом пузыре или после секса).
Что такое настоящий труд
В отличие от схваток Брэкстона-Хикса настоящие схватки ритмичны. Как только они начинаются, они и продолжают с возрастающей частотой и интенсивностью. Более того, они будут чувствовать больше боли, чем дискомфорта, особенно если схватки продолжаются. И в отличие от ложных схваток, настоящие схватки не прекращаются, если вы двигаетесь, меняете положение или ложитесь.
Перед началом родов могут появиться некоторые ранние предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание:
- Дыхание и мочеиспускание могут внезапно стать легче, когда ребенок начнет падать.
- Выделения из влагалища или слизь могут иметь коричневатый, розовый или красноватый оттенок (известный как кровавый след).
- Возможно, у вас расстройство желудка или диарея.
- У вас может наблюдаться небольшое повышение артериального давления.
- Ваша слизистая пробка может выйти сразу или оторваться в течение нескольких дней.
Некоторые матери также сообщают о внезапном приливе энергии и желании начать готовить дом для новорожденного. Это известно как инстинкт гнездования и встречается как у людей, так и у животных (вызвано повышенным производством эстрадиола).Инстинкт гнездования может возникнуть в любое время во время беременности, но чаще всего встречается до начала родов.
Ложный труд против истинного труда
Как и в случае с самой беременностью, каждая женщина переживет роды по-своему. У некоторых будет боль и другие осложнения; другие будут полностью свободны от событий. Столкнувшись с схваткой, близкой или задолго до срока родов, вы обычно можете определить его тип пятью способами.
| Ложный труд | Настоящий труд |
| Схватки нерегулярные. | Схватки возникают регулярно и со временем становятся ближе друг к другу. |
| Сокращения сокращаются. | Схватки тем сильнее, чем дольше они продолжаются. |
| Схватки ощущаются в передней части тела. | схватки начинаются в спине и переходят вперед. |
| Ходьба не влияет на схватки. | Ходьба усиливает схватки. |
| Шейка матки не изменяется при сокращениях. | Шейка матки раскрывается и истончается при сокращениях. |
Если вы не уверены — или если есть сильное кровотечение, спазмы или боль — позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Хотя это может быть ничто, лучше всего проверить его на случай преждевременных родов или других осложнений.
Спасибо за отзыв!
Получите советы по диете и оздоровлению, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми и счастливыми.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}} для регистрации.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Трудно понять Verywell Family использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.Каннингем Ф., Левено К., Блум С. и др. Акушерство Уильямса , 24-е издание.Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2014.
Ложные роды — Американская ассоциация беременности
По мере приближения родов вы можете заметить, что схватки Брэкстона-Хикса становятся более частыми и интенсивными. Очень часто женщины думают, что у них настоящие роды, и направляются в больницу или звонят акушерке только для того, чтобы узнать, что это была ложная тревога или « ложные роды .”
Как отличить схватки Брэкстона-Хикса от реальных
Признаки ложных родов включают:
- Нерегулярные и непредсказуемые сокращения (например, интервалы между сокращениями в десять минут, шесть минут, две минуты, восемь минут и т. Д.)
- Нет развития родов
- Сокращения ощущаются как общее сжатие живота
- Изменение активности или положения тела вызывает замедление или прекращение сокращений
- Нет доказательств кровавого зрелища
- Мембраны не порваны
Ложный труд vs.настоящая вещь
Насколько часты у вас схватки? Запишите свои сокращения с помощью часов или часов, записывая время начала каждого сокращения. Настоящие схватки приобретают регулярный характер, при этом схватки становятся все ближе друг к другу. При ложных родах схватки остаются нерегулярными.
Как долго длится каждый? Запишите, как долго длится каждое сокращение, записав, когда оно начинается и когда прекращается. Истинные схватки длятся более 30 секунд в начале и постепенно становятся длиннее, до 60 секунд, тогда как ложные схватки различаются по продолжительности и интенсивности.
Продолжаются ли сокращения с изменением активности? При истинных схватках схватки продолжаются независимо от активности матери и могут усиливаться при повышенной активности, такой как ходьба. Ложные схватки часто прекращаются независимо от активности матери.
Где вы чувствуете схватки? При настоящих родах боль, как правило, начинается высоко в животе и распространяется по всему животу и нижней части спины или наоборот. В случае ложных родов схватки часто концентрируются в нижней части живота и паху.
Но даже после появления этих признаков родов вы не можете быть уверены, что роды у вас на самом деле. У некоторых женщин в течение нескольких дней наблюдаются болезненные схватки без изменений шейки матки, в то время как другие женщины могут чувствовать лишь небольшое давление и боль в спине.
Должен ли я пойти в больницу или родильный дом?
Некоторые женщины могут не обращать внимания на то, что они чувствуют, потому что срок их родов находится в неделях, и только для того, чтобы обнаружить во время регулярного осмотра, что они полностью расширены. С другой стороны, некоторые женщины отправляются в больницу или родильный дом с регулярными схватками с интервалом в 3 минуты только для того, чтобы полностью прекратить их по прибытии.
Если это произойдет с вами, вам не нужно стесняться или расстраиваться. Скорее постарайтесь сохранять позитивные мысли и постарайтесь рассматривать этот опыт как хорошую практику.
Эти сценарии бывают разными, но ложные срабатывания могут быть еще более убедительными при вторых и третьих родах, несмотря на то, что у этих матерей есть предыдущий опыт. Так что, если вы сомневаетесь, позвоните своему врачу; имейте в виду, что если ваши схватки продолжают становиться длиннее, сильнее и ближе друг к другу, это, вероятно, настоящая вещь!
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
Планирование беременности и родов Третье изд.Американский колледж акушеров и гинекологов, гл. 8.
Акушерство Уильяма двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 17.
Сокращения Брэкстона-Хикса — StatPearls
Непрерывное обучение
Сокращения Брэкстона-Хикса, также известные как продромальные или ложные родовые схватки, представляют собой сокращения матки, которые обычно не ощущаются до второго или третьего триместра беременности. Сокращения Брэкстона-Хикса — это способ подготовки организма к истинным родам, но они не указывают на то, что роды начались.Поскольку многие беременные пациентки не были осведомлены о схватках Брэкстона-Хикса, они часто обращаются за помощью и проходят ненужную оценку этих сокращений. В этом упражнении рассматривается оценка и ведение пациентов с сокращениями Брэкстона-Хикса и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в информировании пациента об этом состоянии.
Целей:
Опишите этиологию сокращений Брэкстона-Хикса.
Просмотрите презентацию пациента с сокращениями Брэкстона-Хикса.
Объясните, как оценить пациента с сокращениями Брэкстона-Хикса.
Применяйте стратегии для улучшения межпрофессионального общения, которые улучшат результаты у пациентов с сокращениями Брэкстона-Хикса.
Введение
Сокращения Брэкстона-Хикса — это спорадические сокращения и расслабление мышц матки. Иногда их называют продромальными или «ложными родовыми» болями.Считается, что они начинаются примерно на 6 неделе беременности, но обычно не ощущаются до второго или третьего триместра беременности. Сокращения Брэкстона-Хикса — это способ подготовки организма к истинным родам, но они не указывают на то, что роды начались или собираются начаться.
Схватки Брэкстона-Хикса — нормальное явление во время беременности. Они могут быть неудобными, но безболезненными. Женщины описывают схватки Брэкстона-Хикса как ощущения как легкие менструальные спазмы или напряжение в определенной области живота, которое приходит и уходит.[1] [2] [3]
Сокращения Брэкстона-Хикса можно отличить от сокращений истинных родов. Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны по продолжительности и интенсивности, возникают нечасто, непредсказуемы и неритмичны и скорее доставляют дискомфорт, чем болезненность. В отличие от настоящих схваток, схватки Брэкстона-Хикса не увеличиваются по частоте, продолжительности или интенсивности. Кроме того, они уменьшаются, а затем исчезают, чтобы снова появиться в какой-то момент в будущем. Схватки Брэкстона-Хикса имеют тенденцию к увеличению частоты и интенсивности ближе к концу беременности.Женщины часто принимают схватки Брэкстона-Хикса за настоящие схватки. Однако, в отличие от настоящих схваток, схватки Брэкстона-Хикса не вызывают расширения шейки матки и не завершаются родами.
Этиология
Сокращения Брэкстона-Хикса возникают, когда мышечные волокна матки напрягаются и расслабляются. Точная этиология схваток Брэкстона-Хикса неизвестна. Однако есть известные обстоятельства, которые вызывают схватки Брэкстона-Хикса, в том числе, когда женщина очень активна, когда мочевой пузырь полон, после сексуальной активности и когда женщина обезвожена.Общим для всех этих триггеров является потенциальная возможность стресса для плода и необходимость увеличения притока крови к плаценте для обеспечения оксигенации плода. [4] [5] [6]
Эпидемиология
Сокращения Брэкстона-Хикса присутствуют при всех беременностях. Однако опыт каждой женщины индивидуален. Большинство женщин узнают о схватках Брэкстона-Хикса в третьем триместре, а некоторые женщины узнают о них уже во втором триместре. Иногда схватки Брэкстона-Хика, происходящие ближе к концу третьего триместра беременности, ошибочно принимают за начало настоящих родов.Нет ничего необычного, особенно во время первой беременности, когда женщина думает, что она рожает, но ей говорят, что это схватки Брэкстона-Хикса, а не настоящие роды.
Патофизиология
Считается, что сокращения Брэкстона-Хикса играют роль в тонизировании мышц матки при подготовке к процессу родов. Иногда схватки Брэкстона-Хикса называют «тренировкой для родов». Сокращения Брэкстона-Хикса не приводят к расширению шейки матки, но могут играть роль в размягчении шейки матки.
Периодическое сокращение мышцы матки также может играть роль в обеспечении кровотока к плаценте. Богатая кислородом кровь заполняет межворсинчатые промежутки матки, где давление относительно низкое. Наличие сокращений Брэкстона-Хикса заставляет кровь течь вверх к хорионической пластинке на фетальной стороне плаценты. Оттуда богатая кислородом кровь попадает в кровообращение плода.
Анамнез и физика
При обследовании женщины на наличие сокращений Брэкстона-Хикса необходимо задать несколько ключевых вопросов.Ее ответ на эти вопросы поможет врачу отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. [7] [8] [9]
Как часто бывают схватки? Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и со временем не сближаются. Настоящие схватки происходят через регулярные промежутки времени, и со временем они становятся все ближе и сильнее.
Как долго длятся схватки? Схватки Брэкстона-Хикса непредсказуемы.Они могут длиться менее 30 секунд или до 2 минут. Истинные схватки длятся от 30 до менее 90 секунд и со временем становятся более продолжительными.
Насколько сильны схватки? Сокращения Брэкстона-Хикса обычно слабые и либо остаются прежними, либо ослабевают, а затем исчезают. Истинные схватки со временем усиливаются.
Где ощущаются схватки? Сокращения Брэкстона-Хикса часто ощущаются только в передней части живота или в одной конкретной области.Истинные схватки начинаются в средней части спины и охватывают живот по направлению к средней линии.
Меняются ли сокращения при движении? Схватки Брэкстона-Хикса могут прекратиться при изменении уровня активности или при изменении положения женщины. Если она может спать во время схватки, это схватка Брэкстона-Хикса. Истинные схватки продолжаются и могут даже усилиться при движении или изменении положения.
Во время медицинского осмотра врач может пальпировать область сжатия или «спазма» мышцы матки, но наличие сокращения матки на дне матки не пальпируется.Женщина будет оценена на предмет наличия маточного кровотечения или разрыва амниотической оболочки. Осмотр шейки матки не обнаруживает никаких изменений в сглаживании или расширении в результате сокращений Брэкстона-Хикса.
Оценка
Лабораторных или рентгенологических тестов для диагностики сокращений Брэкстона-Хикса не существует. Оценка наличия сокращений Брэкстона-Хикса основана на оценке живота беременной женщины, в частности, на пальпации сокращений.
Лечение / ведение
К середине беременности женщина и поставщик должны обсудить, что женщина может испытать в течение оставшейся части беременности. Схватки Брэкстона-Хикса — одно из нормальных явлений, с которыми может столкнуться женщина. Если рассказать ей о схватках Брэкстона-Хикса, это поможет ей получить информацию и снизить тревожность, если они произойдут. [10] [11] [12]
Схватки Брэкстона-Хикса не поддаются лечению. Однако принятие мер по изменению ситуации, вызвавшей схватки Брэкстона-Хикса, является оправданным.Некоторые действия для облегчения схваток Брэкстона-Хикса включают:
Изменение положения или уровня активности: если женщина была очень активной, лягте; если женщина длительное время сидела, прогуляйтесь.
Расслабление: примите теплую ванну, сделайте массаж, почитайте книгу, послушайте музыку или вздремните.
Питьевая вода для регидратации.
Если эти действия не уменьшают сокращений Брэкстона-Хикса или если схватки продолжаются и становятся более частыми или интенсивными, следует связаться с врачом пациента.
Кроме того, при наличии любого из следующих событий следует немедленно связаться с врачом:
Вагинальное кровотечение
Утечка жидкости из влагалища
Сильные сокращения каждые 5 минут в течение часа
Схватки, которые женщина не может «пройти»
Заметное изменение движений плода, или если движений менее десяти каждые 2 часа.
Жемчуг и другие проблемы
Помимо сокращений Брэкстона-Хикса, есть и другие причины боли в животе во время беременности.Некоторые нормальные причины боли в животе во время беременности, помимо сокращений Брэкстона-Хикса и истинных схваток, включают:
Боль в круглых связках или резкое колющее ощущение в нижней части живота или в области паха с одной или обеих сторон.
Более высокий уровень прогестерона может вызвать избыточное газообразование во время беременности.
Источником боли в животе может быть запор.
Обстоятельства, при которых боль в животе является признаком серьезного состояния, требующего немедленной медицинской помощи, включают:
Внематочная беременность.
Отслойка плаценты. Ключевым симптомом отслойки плаценты является сильная и постоянная боль, из-за которой матка затвердевает в течение длительного периода без облегчения.
Симптомы инфекции мочевыводящих путей включают боль и дискомфорт в нижней части живота, а также жжение при мочеиспускании.
Преэклампсия — это состояние беременности, наступающее после 20 недель беременности и характеризующееся высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче.Боль в верхней части живота, обычно под ребрами с правой стороны, может присутствовать при преэклампсии.
Если женщина не уверена, испытывает ли она схватки Брэкстона-Хикса или другое заболевание, необходимо поговорить с врачом. Поставщик медицинских услуг может порекомендовать посещение офиса или родовспоможения для обследования у медицинского работника, чтобы определить причину боли в животе.
Улучшение результатов медицинской бригады
Схватки Брэкстона-Хикса довольно распространены, и медсестре по родам и родовспоможению врача отделения неотложной помощи и практикующей медсестре важно знать, что это не настоящие роды.Если есть сомнения, следует проконсультироваться с акушером. Однако в то же время ответственность за исключение настоящих родов лежит на медицинских работниках. Также необходимо исключить другие органические заболевания, такие как аппендицит, инфекция мочевыводящих путей или холецистит. При правильном образовании пациенты с сокращениями Брэкстон-Хикса не будут без нужды спешить в отделение неотложной помощи каждый раз, когда они ощущают сокращение.
Список литературы
- 1.
- Hanghøj S. Когда мне больно, я думаю: теперь ребенок умирает.Восприятие риска физической активности во время беременности. Рождение женщины. 2013 сентябрь; 26 (3): 190-4. [PubMed: 23711581]
- 2.
- Маккиннон К., Макинтайр М. От Брэкстона-Хикса до преждевременных родов: конституция риска во время беременности. Может J Nurs Res. 2006 июн; 38 (2): 56-72. [PubMed: 16871850]
- 3.
- Данн П.М. Джон Брэкстон Хикс (1823-97) и безболезненные сокращения матки. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999 сентябрь; 81 (2): F157-8. [Бесплатная статья PMC: PMC1720982] [PubMed: 10448189]
- 4.
- Локвуд CJ. Диагностика преждевременных родов и прогноз преждевременных родов. Clin Obstet Gynecol. 1995 декабрь; 38 (4): 675-87. [PubMed: 8616965]
- 5.
- Arduini D, Rizzo G, Rinaldo D, Capponi A, Fittipaldi G, Giannini F, Romanini C. Влияние сокращений Брэкстона-Хикса на вариации сердечного ритма у нормальных и задержанных в развитии плодов . Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (3): 177-82. [PubMed: 8001871]
- 6.
- Кофинас А.Д., Саймон Н.В., Клей Д., Кинг К.Функциональная асимметрия миометрия человека, подтвержденная с помощью цветного и импульсного допплеровского ультразвукового исследования дугообразных артерий матки во время сокращений Брэкстона-Хикса. Am J Obstet Gynecol. 1993 Январь; 168 (1 Пет 1): 184-8. [PubMed: 8420324]
- 7.
- Локвуд CJ, Dudenhausen JW. Новые подходы к прогнозированию преждевременных родов. J Perinat Med. 1993; 21 (6): 441-52. [PubMed: 8006770]
- 8.
- Rhoads GG, McNellis DC, Kessel SS. Домашний мониторинг сократимости матки.Резюме семинара, организованного Национальным институтом здоровья ребенка и человеческого развития и Бюро по охране здоровья матери и ребенка и развитию ресурсов, Бетесда, Мэриленд, 29 и 30 марта 1989 г. Am J Obstet Gynecol. 1991 июл; 165 (1): 2-6. [PubMed: 1677235]
- 9.
- Oosterhof H, Dijkstra K, Aarnoudse JG. Допплеровская велосиметрия плода во внутренней сонной и пупочной артерии во время сокращений Брэкстона-Хикса. Early Hum Dev. 1992 августа; 30 (1): 33-40. [PubMed: 1396288]
- 10.
- Oosterhof H, Dijkstra K, Aarnoudse JG. Маточно-плацентарная допплеровская велосиметрия во время сокращений Брэкстона-Хикса. Gynecol Obstet Invest. 1992; 34 (3): 155-8. [PubMed: 1427416]
- 11.
- Bower S, Campbell S, Vyas S, McGirr C. Сокращения Бракстона-Хикса могут изменять маточно-плацентарную перфузию. Ультразвуковой акушерский гинекол. 1991, 01 января; 1 (1): 46-9. [PubMed: 12797102]
- 12.
- Hill WC, Lambertz EL. Избавимся от термина «схватки Брэкстона-Хикса». Obstet Gynecol.1990 апр; 75 (4): 709-10. [PubMed: 2314790]
Summa Health | Истинный труд Ложный труд
Часто беременные женщины думают, что у них настоящие роды, и сразу же уходят. в больницу только для того, чтобы обнаружить, что это была ложная тревога и что у них на самом деле были ложные роды.
Так как же отличить? Вот несколько подсказок:
Настоящий труд | Ложные роды |
Схватки * происходят регулярно | Схватки не имеют картины |
Схватки становятся на сильнее и сильнее | Интенсивность сокращений не меняется |
Схватки становятся все ближе и ближе | Интервал между схватками не меняется |
Дискомфорт в спине и / или внизу живота | Дискомфорт обычно возникает внизу живота |
Схватки не прекращаются при ходьбе | Схватки обычно исчезают при ходьбе |
Шейка матки расширяется (открывается) | Шейка матки не расширяется |
* Истинные схватки будут происходить с интервалом 2-3 минуты в течение часа или более.
Работа с ложными родами. Если вы испытываете ложные роды, есть несколько способов облегчить дискомфорт, например:
- Встать и пройтись по комнате
- Выпить стакан теплого молока или прохладного сока
- Слушайте успокаивающую музыку
- Измените положение, в котором вы находитесь, лягте или просто посидите на некоторое время. время
- Примите теплый, но не горячий душ
- Сделайте глубокий вдох, чтобы расслабить мышцы
- Сядьте в кресло-качалку или воспользуйтесь шариком для родов, чтобы двигаться туда-сюда
- Приложите к животу бутылку с теплой водой
Возможно, вы все еще не уверены, что испытываете истинное роды даже после ознакомления с признаками родов.В некоторых случаях у женщин бывают болезненные схватки в течение нескольких дней. без изменений шейки матки. Другие беременные женщины могут чувствовать только боль в спине или легкую давление.
Если у вас кровотечение или срок беременности менее 36 недель и вы постоянно схваток, вам следует немедленно обратиться к врачу или позвонить 9-1-1, чтобы его приняли до ближайшей больницы.
Акушер-гинеколог объясняет, как определить, что у вас роды
Как узнать, что у меня роды?
Женщины могут задаться вопросом: «Когда это произойдет, я узнаю, что это происходит?».Истинные схватки болезненны… как если бы вы «остановили вас на пути». Схватки происходят регулярно, со временем все чаще. Например, иногда они начинаются с разницей в 10 минут, а затем сближаются. Когда между схватками проходит 5-7 минут, пора звонить акушеру.
Всегда звоните своему акушеру / акушерке, если вы испытываете одно из следующего:
- Вагинальное кровотечение
- Утечка жидкости или вы думаете, что вода отошла
- Вы не чувствуете, как ваш ребенок двигается так сильно, как обычно
- Вы испытываете регулярные схватки каждые 5 минут в течение часа
Что такое ранние роды?
Ранние роды — это начальная часть родов и совершенно нормальная, здоровая часть процесса родов.На этом этапе будущие мамы заметят, что схватки становятся сильнее и происходят ближе друг к другу.
Иногда, особенно у молодых мам, ранние роды могут длиться долго. Если у вас нет инструкций, отличных от акушерства / гинеколога, большинство женщин может оставаться дома во время фазы «ранних родов».
Если у вас были определенные осложнения во время беременности, вам, возможно, посоветовали обратиться в больницу раньше, поэтому всегда проконсультируйтесь с врачом или акушеркой.
Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Основное различие между схватками Брэкстона-Хикса и ранними родами состоит в том, что схватки Брэкстона-Хикса — это непостоянные боли, которые могут начаться уже во втором триместре беременности. Они могут раздражать! Но это нормальный период беременности, и это не означает, что у вас роды.
Некоторые женщины замечают, что они уходят, когда вы меняете позу, отдыхаете или пьете воду. Вы можете испытывать их больше при обезвоживании, после тренировки или секса.
Сокращения Брэкстона-Хикса можно классифицировать как ложные родовые схватки, потому что они не становятся ближе друг к другу и не становятся сильнее со временем. Истинные родовые схватки так себя не ведут.
Что делать, если я потеряю слизистую пробку?
Слизистая пробка образуется в шейке матки женщины во время беременности. Когда шейка матки начинает расширяться, как это происходит во время родов, происходит отхождение слизи. Однако потеря слизистой пробки не обязательно означает, что у вас начнутся схватки.
У некоторых женщин слизистая пробка может исчезнуть за несколько недель до настоящих родов.Вам не нужно звонить своему акушеру / гинекологу, если у вас выходит слизистая пробка, если только это не сопровождается дополнительными симптомами, которые вас беспокоят.
Поговорите со своим врачом или акушеркой
Важно держать вашего акушера / гинеколога или акушерку в курсе любых изменений, которые вы испытываете на протяжении всей беременности, особенно по мере приближения срока родов. Роды — волнующее время для многих женщин, но временами они также могут вызывать стресс.
Если у вас есть вопросы или проблемы, не бойтесь обращаться к своему поставщику медицинских услуг.
Сокращения во время беременности: чего ожидать
Обзор темы
Регулярные сокращения могут означать, что ваша маточная мышца сжимается (сокращения Брэкстона-Хикса) или что у вас начались схватки. Может быть трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. Если есть сомнения, позвоните своему врачу.
схватки Брэкстона-Хикса
Во втором и третьем триместрах беременности у вас могут быть эпизоды, когда живот сжимается и становится твердым на ощупь, а затем расслабляется.Это эпизоды сжатия (сокращения) мышц матки, называемые сокращениями Брэкстона-Хикса. Эти нормальные сокращения могут быть легкими или достаточно сильными, чтобы заставить вас прекратить то, что вы делаете.
схватки Брэкстона-Хикса могут начаться уже на 20-й неделе беременности, но чаще всего они начинаются между 28-й и 30-й неделями.
Схватки Брэкстона-Хикса могут происходить часто в течение 9-го месяца, например, каждые 10–20 минут.
Сокращения Брэкстона-Хикса:
- Обычно проходят во время упражнений или активности.Истинные схватки продолжаются или усиливаются при активности.
- Больше ощущаются во время отдыха.
Преждевременные роды
Продолжительность нормальной беременности составляет от 37 до 42 недель, считая с даты последней менструации женщины. Преждевременные роды происходят до 37 недели беременности. До 20 недель преждевременные роды, которые приводят к родам, представляют собой выкидыш (самопроизвольный аборт).
Преждевременные роды диагностируются у женщины на сроке от 20 до 37 недель беременности, имеющей регулярные сокращения матки.Это означает около 6 или более схваток за 1 час.
Позвоните своему врачу, если у вас были регулярные схватки в течение часа, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
Ранние роды
Ранние роды часто являются самой продолжительной частью процесса родов, иногда продолжающейся 2–3 дня. Сокращения матки:
- От легкой до умеренной и длятся от 30 до 45 секунд. Вы можете продолжать говорить во время этих схваток.
- Может быть нерегулярным, с интервалом от 5 до 20 минут, а может даже остановиться на некоторое время.
При ранних родах шейка матки открывается (расширяется) примерно на 3 см (1,2 дюйма).
У рожениц-новичка могут быть многочасовые преждевременные роды без расширения шейки матки. Вы можете пойти в больницу, и вас снова отправят домой до тех пор, пока у вас не начнутся активные роды или у вас не начнутся водные отрывы (разрыв плодных оболочек).
Активные роды
Первый этап активных родов начинается, когда шейка матки раскрывается примерно на 3–4 см (1,6 дюйма). Этот этап завершается, когда шейка матки полностью раскрывается и ребенок готов к выталкиванию.Во время последней части этого этапа (перехода) работа становится действительно напряженной.
По сравнению с ранними родами схватки во время первого периода родов:
- Более интенсивные.
- Возникают чаще, примерно каждые 2–3 минуты.
- Длится дольше, примерно от 50 до 70 секунд.
Во время активных родов вы можете чувствовать беспокойство или возбуждение. Пришло время пойти в больницу или родильный дом. Если ваш мешок с водой (амниотический мешок) не разорвался до этого, то теперь может.Если вы прошли уроки труда и научились выполнять специальное дыхание во время схваток, вы захотите начать специальное дыхание прямо сейчас.
Вы на родине? (для родителей)
Трудно сказать, когда вы действительно рожаете. Сокращения (сжатие живота) — главный признак родов. Они длятся от 30 до 60 секунд и поначалу могут показаться менструальными спазмами.
Ложные схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса) могут случиться в любое время беременности, но чаще возникают к концу.
Вот как узнать, настоящие ли у вас роды или ложные. Если вы не уверены, немедленно позвоните своему врачу.
True Signs of Labor
схватки, которые:
- случаются 4 раза в час или чаще и становятся ближе друг к другу (например, каждые 15 минут, а затем каждые 10 или 5 минут и т. Д.)
- получить сильнее (болезненнее) с течением времени и не становится лучше после отдыха
- Такое ощущение, что ребенок давит вниз во влагалище.
- Некоторая боль в пояснице обычна во время беременности, но во время родов она будет намного сильнее.
- Это может ощущаться как поток жидкости в трусах или непрерывная струйка.
Для настоящих родов необязательно иметь все симптомы.
Ложные признаки родов
Схватки, которые:- происходят менее 4 раз в час
- нерегулярны
- не становятся сильнее или болезненнее
- приходят и уходят в зависимости от вашего положения (в положении лежа , ходьба, сидение и т. д.)
Позвоните своему специалисту в области здравоохранения, если:
- Вы считаете, что у вас роды.
Обратитесь в скорую помощь, если:
- У вас есть признаки родов и срок беременности меньше 37 недель.
- Вы не чувствуете, как ваш ребенок шевелится.
- Между схватками меньше 5 минут.
- У вас кровотечение.
- У вас изменение зрения, головная боль, затрудненное дыхание или внезапный или сильный отек.
Отзыв: Armando Fuentes, MD
Дата пересмотра: октябрь 2018 г.
.