Лечение ожогов: первая помощь, диагностика
Консультация со специалистом:
Классификация ожогов
По происхождению ожоги бывают:
- Термические – возникают под воздействием различных источников тепла: горячих предметов или жидкостей, огня, в некоторых случаях газов.
- Химические – от различных концентрированных химических веществ: щелочей, кислот, фосфора, производных нефти и т.д., так как они способны проникать глубоко в ткани, новые повреждения могут образовываться на протяжении нескольких часов.
- Лучевые – от сильного или долгого воздействия радиоактивного или ультрафиолетового излучения (солнечных лучей, ламп солярия, рентгеновского излучения и т.д.).
- Электрические – при таких ожогах нередко сильно повреждаются кровеносные сосуды, нервы, мышцы (так как они хорошо проводят электричество), кожа при этом может получить минимальные травмы.
Согласно площади и глубине поражения тканей, выделяют 4 степени ожогов:
- При первой степени ожог затрагивает лишь верхний слой кожи, эпидермис, характеризуется наличием покраснения, небольшого отека и несильной боли, обычно бесследно приходит за несколько суток (4–5).
- При второй степени ожоги распространяются на дерму (средний слой кожи), сопровождаются возникновением волдырей с прозрачной желтоватой жидкостью внутри и ярко-красной болезненной поверхностью под ними, при правильном лечении и отсутствии инфицирования проходят за 10-15 дней, рубцы не образуются.
- При третьей степени в патологический процесс вовлекаются все слои кожи, включая подкожную клетчатку, наблюдается омертвение участков кожи, при заживлении образуются рубцы.
- При ожогах четвертой степени некрозу подлежат ткани, расположенные под кожей: сухожилия, мышцы и кости; заживление происходит в течение длительного периода, на пораженных местах образуются грубые рубцы.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться
Осложнения ожогов
При отсутствии или неправильно оказанной первой помощи, недостаточном лечении могут возникнуть осложнения.
Общие осложнения:
- Проникновение бактериальной инфекции внутрь организма через пораженный участок, заражение крови.
- Нарушение дыхания – при пожарах вдыхание горячего воздуха и дыма может стать причиной повреждения дыхательных путей.
- Гипотермия (сильное снижение температуры тела) – кожа является органом, выполняющим функцию терморегуляции, поэтому при ее значительных повреждениях могут наблюдаться сильные теплопотери.
- Метаболические нарушения.
- Гиповолемия (снижение объема крови) – развивается при травмировании кровеносных сосудов и потере организмом жидкости, выражается в недостаточном кровоснабжении пораженных тканей.
- Непроходимость кишечника – возникает при обширных и сильных ожогах.
Местные осложнения:
- Келоидные рубцы – грубые образования, выдающиеся над кожей, возникающие из-за разрастания соединительной ткани при заживлении ожоговых ран.
- Ограничение подвижности суставов и костей – наблюдается при сильных ожогах рядом с суставами, в том числе и при заживлении ран, когда образуется рубцовая ткань.
- Струпья – омертвевшая жесткая ткань, которая выглядит, как корка.
Первая помощь при ожогах
При ожогах первую помощь оказывают следующим образом:
- Останавливают процесс травматизации тканей: если ожог образуется под воздействием пламени, его необходимо потушить (с помощью воды или накинув сверху одеяло), а с пострадавшего снять одежду, при химическом ожоге пораженный участок тщательно промывают прохладной водой.
- Охлаждают пострадавшую кожу с помощью холодной воды (лед применять не рекомендуется, им можно усугубить повреждение).
- Если ожог небольшой, кожу вокруг него обрабатывают спиртом (чтобы избежать занесения инфекции), а сам поврежденный участок обрабатывают противоожоговой мазью (или кремом).
- При наличии в ране омертвевшей ее промывают физраствором.
- При сильных ожогах пострадавшего заворачивают в чистую ткань и доставляют в медицинское учреждение.
Ожоги 1–2 степени можно лечить самостоятельно в домашних условиях. При повреждениях третьей и более степени необходимо обратиться к врачу. Также профессиональная медицинская помощь требуется:
- При поражении дыхательных органов, областей лица, промежности, суставов.
- Детям, беременным, пожилым пациентам.
- Если ожог вызван воздействием электричества.
- При плохом самочувствии пациента.
Оказывая первую помощь при ожогах, нельзя:
- Осуществлять любые действия, не убедившись в собственной безопасности: при воздействии на пострадавшего химических факторов нужно сначала надеть перчатки, если ожог электрический – обесточить пространство, чтобы тоже не травмироваться и т.
д.
- Долго воздействовать на поврежденный участок холодный водой, так как это способно спровоцировать развитие гипотермии.
- Наносить на ожог масло.
- При сильных повреждениях применять какие-либо местные медикаментозные препараты до посещения врача.
- Вскрывать образовавшиеся волдыри.
Пузыри с прозрачной жидкостью внутри часто возникают при ожогах 2 степени. Такой волдырь не герметичен – жидкость через микроповреждения понемногу выходит наружу. Соответственно, через эти повреждения внутрь пузыря могут проникнуть возбудители инфекции. Поэтому в период восстановления тканей очень важно обрабатывать волдырь антисептическими и ранозаживляющими средствами. В таком случае рана внутри пузыря не воспалится, а начнет затягиваться новой кожей. Через некоторое время (1–2 недели) оболочки волдыря высохнут и сами сойдут. На их месте вы обнаружите пятно светло-розового цвета. Это молодая кожа, еще очень уязвимая. Чтобы она быстрее окрепла, следует пользоваться препаратами (кремами, мазями), ускоряющими регенерацию.
Важно! Если внутрь волдыря проникнет инфекция, то разовьется воспаление, во многих случаях оно носит гнойный характер. Это замедлит процесс восстановления и может привести к образованию рубца. В ряде случаев воспаление сопровождается лихорадочным состоянием. Если у вас на месте ожога возник патологический процесс, необходимо незамедлительно обратиться к врачу!
Диагностика
Врач оценивает глубину и площадь поражения тканей. В зависимости от результатов осмотра могут быть назначены анализы мочи и крови, рентгенография.
У пострадавших при пожаре могут наблюдаться интоксикация продуктами горения и повреждение угарным газом дыхательных путей (отеки, травмы тканей, копоть). Их симптомы проявляются в течение нескольких часов (иногда минут): нарушение дыхания, кашель с мокротой. Для выявления таких патологий проводятся:
- Эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей.
- Рентгенография грудной клетки (для оценки состояния нижних дыхательных путей).
Ожог кожи: лечение
Пациентов с ожогами третьей и четвертой степени госпитализируют. При повреждениях первой и второй степени применяют препараты, обеззараживающие поверхность и ускоряющие заживление:
- Мази – они оказывают не только антимикробное и регенерирующее, но и обезболивающее воздействие.
- Гели – совмещают в себе свойства антисептического средства, предназначенного для первичной обработки ран, и противоожоговых мазей (ускоряют заживление, снимают неприятные ощущения).
- Кремы – ускоряют восстановление тканей, предотвращают образование рубцов.
- Спреи – применяются при значительных повреждениях, когда прикосновение к коже (чего не избежать при нанесении мазей и кремов) вызывает боль.
Также используются специальные противоожоговые повязки. Они уже пропитаны антисептическим и обезболивающим составом.
Важно! Выбирать местные медикаментозные препараты даже при несильных ожогах рекомендуется с помощью врача или провизора.
После ожогов нередко остаются рубцы. Ожоги 1–2 степени при правильном уходе за поврежденным участком в восстановительный период и отсутствии в ране инфекции часто проходят бесследно. А если после них и образуются рубцы, то физиологические (нормотрофические) – аккуратные, не выступающие над поверхностью кожи шрамы. Со временем они становятся практически незаметными. После ожогов выше 2 степени обычно остаются гипертрофические и келоидные рубцы. Они возникают при патологическом разрастании соединительной ткани и выглядят очень непривлекательно. Гипертрофические рубцы – грубые, плотные, с бугристой поверхностью. Они возвышаются над уровнем кожи, но не выступают за контуры раны. Келоидные рубцы – опухолевидные разрастания, выходящие за границы раны. Они склонны к дальнейшему росту. Способны доставлять пациенту дискомфорт: зуд и боль.
Если на месте ожогов образовались рубцы, применяются косметологические и хирургические методы. Незначительные шрамы сглаживают с помощью химических пилингов. Выступающие рубцы можно устранить с помощью криодеструкции – замораживания жидким азотом. Шрамы на лице чаще всего сглаживают с помощью алмазной или лазерной шлифовки. При грубых келоидных рубцах осуществляется хирургическое лечение. Образования иссекают, накладывают швы. На месте келоидного рубца образуется более незаметный, ровный и узкий шрам. После операции участок, подвергшийся хирургическому вмешательству, обрабатывают препаратами, которые предотвращают повторное разрастание соединительной ткани.
Если вы получили ожог, и вам требуется лечение, обращайтесь в Поликлинику Отрадное! Вам будет своевременно оказана необходимая помощь, и вы сможете избежать развития осложнений.
Поделиться:
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться
Химический ожог: классификация, первая помощь, лечение
Консультация со специалистом:
Причины и симптомы химического ожога
Химический ожог связан с воздействием высококонцентрированных агрессивных соединений на кожные покровы, слизистые оболочки. Основная причина ожогового повреждения кожи, глаз — случайный или преднамеренный контакт с химическими веществами, несоблюдение техники безопасности в быту и на производстве, ошибки выбора средств, использование хлорсодержащих моющих веществ.
При попадании токсикантов на кожу или в глаза развивается колликвационный некроз — ткань расплавляется, становится дряблой, влажной, вокруг образуется отек, покраснение, гнойный инфильтрат. Существует риск присоединения вторичной инфекции.
На месте ожога появляется участок влажного некроза, покрытый белой или черной корочкой (струпом). После отторжения струпа формируется язва, затем рубец. Сколько времени займет заживление ожога, зависит от химического вещества, площади и глубины повреждения.
Химические ожоги слизистых оболочек глотки, гортани, пищевода и желудка возникают после вдыхания токсических паров или приема внутрь химических веществ. Основная причина — ошибочное или сознательное проглатывание токсикантов, нетрадиционное лечение, прием суррогатов алкоголя.
Агрессивные компоненты попадают на слизистые оболочки ротовой полости, глотки, пищевода, и повреждают эпителий, провоцируют некробиоз — необратимую гибель клеток.
При воздействии малых доз токсикантов появляются только признаки химического раздражения и слабо-выраженная интоксикация:
-
болезненность в области живота,
-
жжение и першение в горле,
-
ощущение удушья,
-
тошнота и рвота,
-
учащенное дыхание,
-
отек зева.
При тяжелых ожогах глотки, пищевода патологический процесс затрагивает не только слизистые оболочки, но и подслизистый и мышечный слой. Химические вещества проникают в глубокие слои, разрушают эритроциты, развивается диссеминированное сосудистое свертывание (ДВС-синдром) — массивное внутреннее кровотечение.
Справка! Щелочи вызывают более выраженный ожог желудка, кислоты — пищевода.
На стадии восстановления и регенерации происходит отторжение некротизированной ткани, восстанавливается здоровая слизистая оболочка, на месте некроза формируется рубец. При выраженных ожогах внутренних органов полное выздоровление не наступает — образуется стеноз, пациент страдает хроническими воспалительными заболеваниями.
Вещества, вызывающие ожог
Химический ожог провоцируют разные химические вещества:
-
щелочи: едкий натрий, гидроокись натрия, каустическая сода;
-
концентрированные кислоты: уксусная, соляная, серная;
-
другие вещества: перекись водорода, йод, нашатырный спирт, ацетон, силикатный клей, марганцовка, фенол;
-
бытовые чистящие средства;
-
суррогат алкоголя.
Более 85% химических повреждений глотки и пищевода у взрослых вызывает прием уксусной кислоты, у детей — перманганат калия.
Справка! Большинство пациентов с ожогами пищевода — дети в возрасте до 10 лет. Прием токсикантов происходит непреднамеренно, а из-за рассеянности детей, природной любознательности, невнимательности родителей.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться
Классификация химических ожогов
С учетом глубины химического поражения, клинической картины выделяют три степени ожогов кожи:
-
I степень. Неполное повреждение кожных покровов или поверхностного слоя эпителия, вызванное кратковременным или слабым по интенсивности воздействующим веществом. Местные признаки — ограниченный отек, покраснение кожи, ощущение жжения и локальная боль.
Заживление наступает на 3–5 стуки самостоятельно без образования рубцов.
-
II степень. Сопровождается повреждением эпидермиса, с образованием волдырей, заполненных жидким прозрачным содержимым. Через 2–3 дня жидкость становится густой и желеобразной. Боль, припухлость и покраснение в месте повреждения более выражены. Восстановление тканей продолжается в течение 12–15 дней. Возрастает угроза инфицирования.
-
III степень. Определяют при повреждении нижних и поверхностных слоев кожи. Бывает двух видов: III степень А — клетки самого глубокого базального слоя сохранены, III степень Б — происходит омертвение всей толщи кожи и внутреннего слоя. На месте ожога образуется участок влажного некроза, покрытый корочкой. Отторжение корочек происходит через 10–15 дней, а полное заживление ожоговой травмы — 1–2 месяца. В месте повреждения кожи образуется грубый рубец.
При химическом повреждении слизистых оболочек органов респираторной и пищеварительной систем также выделяют три степени тяжести:
-
легкая— повреждение поверхностного слоя эпителия;
-
средняя — поражение до уровня слизистого слоя;
-
тяжелая — травмирование слизистой оболочки и нижерасположенных тканей на различную глубину.
В зависимости от распространения патологического процесса ожоги бывают изолированные и комбинированные.
Осложнения химических ожогов
Обширные и глубокие местные ожоговые травмы приводят к развитию ожоговой болезни, которая сопровождается нарушением водно-солевого баланса, расстройством кровообращения, истощением иммунной системы, интоксикацией.
При прогрессирующих ожогах возникают различные осложнения:
-
парез кишечника — паралич мускулатуры кишечной стенки;
-
миокардит — воспаление в мышечной оболочке сердца;
-
перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки;
-
пневмония;
-
бронхит;
-
отек легких;
-
плеврит;
-
гломерулонефрит — иммуновоспалительная болезнь почек,
-
пиелит — воспаление в почечной лоханке.
Поражение глубоких тканей отягощается образованием ограниченных или разлитых гнойно-воспалительных изменений в мышцах, подкожно-жировой клетчатке, возникновением сепсиса, артрита. К нежелательным последствиям ожогов относят формирование грубых неэластичных рубцов.
Справка! Воздействие любого физического и химического фактора, который у взрослого вызывает неполное повреждение поверхностного слоя кожи, у детей приводит к глубокой травме.
Ожоги глаз, пищевода, респираторного тракта протекают тяжелее, нарушают важные жизненные функции.
Среди осложнений химического повреждения органов дыхания и пищеварения наиболее часто встречаются:
-
отек гортани и глотки,
-
стеноз гортани — сужение просвета,
-
дыхательная недостаточность,
-
флегмона шеи,
-
хронический фарингит,
-
перфорация пищевода.
При химическом поражении глубоких слоев слизистой и подслизистой оболочек, токсические вещества попадают в системный кровоток, и вызывают поражение печени, почек, головного мозга.
К исходам тяжелых ожогов глаз относят снижение зрительной функции, атрофию глазного яблока, образования бельма.
Первая помощь при химическом ожоге
От того, насколько своевременно и грамотно были оказаны меры срочной помощи пострадавшему, зависит дальнейший прогноз ожоговой травмы.
Как оказать неотложную помощь:
-
Ограничить контакт человека с химическим веществом.
-
Обожженное место обильно промыть водой, слабо концентрированным раствором соды или лимонной кислоты.
-
Свежую рану нельзя обрабатывать мазью, кремом, спреем, растительным маслом, самостоятельно вскрывать пузыри.
-
При неглубоких ожогах ограниченных малой площадью, аккуратно снять одежду, наложить стерильную повязку или забинтовать.
-
При ожогах 3 степени пострадавшего укутать в чистую простыню, дать обезболивающее, вызвать неотложную помощь или доставить в специализированное медицинское учреждение самостоятельно.
До приезда скорой помощи важно отпаивать теплой водой, чтобы не допустить обезвоживания.
Ожог глаз
Первую помощь при химическом ожоге глаз важно оказать на месте.
Неотложные меры:
-
Промыть конъюнктивную полость водой или физраствором.
-
Удалить гной и слизь, остатки химических веществ.
-
Промыть слезно-носовой канал физиологическим раствором.
-
Закапать или наложить в конъюнктивную полость антисептический препарат.
Категорически противопоказано самостоятельно использовать нейтрализующие растворы, так как тяжело спрогнозировать реакцию веществ на поврежденную ткань.
Ожог пищевода и глотки
Первую помощь оказывают на догоспитальном этапе либо в отделении реанимации. Для нейтрализации кислот используют содовый раствор, щелочей — слабоконцентрированный раствор уксусной кислоты с маслом. Если точно не известен токсикант, ротовую полость промывают большим количеством чистой воды комнатной температуры, дают выпить два стакана молока.
Важно! Промывание выполняют только в первые 5–6 часов после получения ожога, потом процедура нецелесообразна.
Что нельзя делать при химическом ожоге
При проглатывании агрессивных химических соединений категорически запрещено вызывать рвоту, так как возрастает риск разрыва пищевода. Нельзя давать активированный уголь — твердые таблетки дополнительно травмируют пищевод.
Не стоит полностью укладывать пострадавшего, чтобы не спровоцировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь — обратный заброс содержимого желудка. Оптимальное положение — полусидячее.
Лечение химического ожога
Как лечить химический ожог зависит от глубины и площади повреждения. Ожоги 1–2 степени — поверхностные, и могут зажить самостоятельно. При прогрессирующем повреждении тканей необходима квалифицированная медицинская помощь, удаление омертвевших тканей с последующей коррекцией рубцов. Лечение ожогов выполняют в специальных ожоговых палатах.
На первом этапе проводят обработку ожоговой поверхности, чтобы предотвратить проникновение инфекции в организм:
-
Обрабатывают кожу вокруг ожоговой поверхности антисептиком.
-
Удаляют загрязнения, остатки токсикантов, большие пузыри вскрывают и опорожняют, рану заливают раствором перекиси, подсушивают.
-
Сверху наносят мазь, крем или спрей.
-
При обширных и глубоких поражениях обработку ожоговых ран выполняют под анестезией.
-
Раневую поверхность защищают повязкой или оставляют открытой.
На первых этапах восстановления тканей используют мази, растворы и аэрозоли с обезболивающим, охлаждающим и заживляющим действием. При наличии струпа, его не снимают, оставляют до самостоятельного отторжения. На раневую поверхность наносят растворы с воском и парафином, чтобы не повредить растущий эпителий при перевязках. Салициловая мазь и протеазы расщепляют образовавшуюся при тяжелых ожогах сухую корочку.
На втором и третьем этапе назначают препараты для активизации обмена веществ, улучшения кровообращения, защиты от инфекций.
При глубоких ожогах и больших площадях повреждения тканей человек утрачивает много жидкости и солей. Чтобы возместить потери белка и воды, предупредить обезвоживание, нормализовать кислотно-щелочной баланс через капельницу вводят питательные растворы, глюкозу, хлорид натрия.
Лечение ожога пищевода
Для удаления раздражающего вещества устанавливают желудочный зонд, обработанный вазелином, и промывают желудок антидотом — водой, содовым раствором, неконцентрированным раствором уксуса и масла. Предварительно проводят обезболивание.
Для профилактики инфицирования вводят антибиотик. Далее с учетом состояния пациента назначают обезболивающую, противошоковую, дезинтоксикационную терапию.
В подострой фазе через 7–10 дней ежедневно выполняют бужирование пищевода — расширение просвета с помощью эндоскопического прибора. Процедура позволяет нормализовать проходимость органа, уменьшить рубцевание. При стенозе и полной непроходимости пищевода, образовании грубых рубцов в плановом порядке проводят оперативное лечение.
Лечение ожога глаз
В стационаре пациенту в конъюнктивальную полость вводят антихолинергические капли. Они хорошо обезболивают, минимизируют риск образования спаек. Для профилактики инфицирования используют антибактериальные мази или капли. Внутримышечно вводят антиоксиданты. При повышенном внутриглазном давлении назначают гипотензивные препараты.
При ожогах глаз тяжелой степени подключают гормональную терапию — субконъюнктивальные инъекции (в область переходной складки конъюнктивы) и парабульбарные (через кожу нижнего века в край глазницы).
В сочетании с фармакотерапией хороший эффект оказывает массаж век, физиотерапия. При угрозе потери зрения в раннем периоде проводят оперативное лечение на веках, глазном яблоке, конъюнктиве, роговице.
Поделиться:
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться
Ожоги: типы, симптомы и методы лечения
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Было ли это полезно?
Что такое ожоги?
Ожоги являются одной из наиболее распространенных бытовых травм, особенно среди детей. Термин «ожог» означает больше, чем ощущение жжения, связанное с этой травмой. Ожоги характеризуются тяжелым повреждением кожи, которое приводит к гибели пораженных клеток кожи.
Большинство людей могут оправиться от ожогов без серьезных последствий для здоровья, в зависимости от причины и степени травмы. Более серьезные ожоги требуют немедленной неотложной медицинской помощи, чтобы предотвратить осложнения и смерть.
Существует три основных типа ожогов: первой, второй и третьей степени. Каждая степень основана на серьезности повреждения кожи, при этом первая степень является самой незначительной, а третья — наиболее серьезной. Повреждения включают:
- ожоги первой степени: красная кожа без пузырей
- ожоги второй степени: волдыри и некоторое утолщение кожи ожоги четвертой степени. Этот тип ожога включает в себя все симптомы ожога третьей степени, а также распространяется за пределы кожи на сухожилия и кости.
Ожоги могут быть вызваны различными причинами, в том числе:
- ошпаривание горячими кипящими жидкостями
- химические ожоги
- электрические ожоги
- пожары, в том числе пламя от спичек, свечей и зажигалок тип ожога не зависит от его причины.
- покраснение
- незначительное воспаление или припухлость
- боль
- сухая, шелушащаяся кожа возникает по мере заживления ожога
Обваривание, например, может вызвать все три ожога, в зависимости от того, насколько горячей является жидкость и как долго она остается в контакте с кожей.
Химические и электрические ожоги требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они могут поражать внутренние органы, даже если повреждение кожи незначительно.
Ожоги первой степени вызывают минимальное повреждение кожи. Их также называют «поверхностными ожогами», потому что они поражают самый внешний слой кожи. Признаки ожога первой степени включают:
симптомы исчезают после отслоения клеток кожи. Ожоги первой степени обычно заживают в течение 7–10 дней без образования рубцов.
Вам все равно следует обратиться к врачу, если ожог затрагивает большую площадь кожи, более трех дюймов, и если он находится на лице или крупных суставах, в том числе:
- плечо
- локоть
- предплечье
Ожоги первой степени обычно лечат в домашних условиях. Время заживления может быть быстрее, чем раньше вы обработаете ожог. Лечение ожога первой степени включает:
- замачивание раны в прохладной воде на пять минут или дольше
- прием ацетаминофена или ибупрофена для облегчения боли
- нанесение лидокаина (анестетика) с гелем или кремом алоэ вера для успокоения кожи
- использование мази с антибиотиком и рыхлой марли для защиты пораженный участок
Убедитесь, что вы не используете лед, так как это может усугубить повреждение. Никогда не прикладывайте к ожогу ватные тампоны, потому что мелкие волокна могут прилипнуть к ране и увеличить риск инфицирования. Кроме того, избегайте домашних средств, таких как масло и яйца, так как их эффективность не доказана.
Ожоги второй степени более серьезны, поскольку повреждение распространяется за пределы верхнего слоя кожи. Этот тип ожога приводит к тому, что на коже появляются волдыри, она становится очень красной и болезненной.
Некоторые волдыри лопаются, придавая ожогу мокрый или мокнущий вид. Со временем над раной может образоваться толстая, мягкая, похожая на струпья ткань, называемая фибринозным экссудатом.
В связи с деликатным характером этих ран для предотвращения инфицирования необходимо содержать область в чистоте и правильно перевязывать ее. Это также способствует более быстрому заживлению ожога.
Некоторые ожоги второй степени заживают более трех недель, но большинство из них заживают в течение двух-трех недель без рубцов, но часто с изменением пигмента кожи.
Чем сильнее волдыри, тем дольше заживает ожог. В некоторых тяжелых случаях для исправления повреждения требуется пересадка кожи. При пересадке кожи берется здоровая кожа с другого участка тела и перемещается на место обожженной кожи.
Как и при ожогах первой степени, избегайте ватных тампонов и сомнительных домашних средств. Лечение легкого ожога второй степени обычно включает:
- промывание кожи под прохладной водой в течение 15 минут или дольше
- прием безрецептурных обезболивающих (ацетаминофен или ибупрофен)
- нанесение крема с антибиотиком на волдыри
- лицо
- руки
- ягодицы
- пах
- стопы
За исключением ожогов четвертой степени, ожоги третьей степени являются наиболее тяжелыми. Они наносят наибольший ущерб, проникая через каждый слой кожи.
Существует заблуждение, что ожоги третьей степени самые болезненные. Однако при этом типе ожога повреждение настолько обширно, что боли может не быть из-за повреждения нерва.
В зависимости от причины симптомы ожога третьей степени могут включать:
- восковидный и белый цвет
- обугленный
- темно-коричневый цвет
- выпуклая кожистая текстура
- волдыри, которые не образуются без операции
, эти раны заживают с сильным рубцеванием и контрактурой. Сроки полного спонтанного заживления ожогов третьей степени не установлены.
Никогда не пытайтесь лечить ожог третьей степени самостоятельно. Немедленно позвоните по номеру 911 . Пока вы ожидаете медицинской помощи, поднимите рану над сердцем. Не раздевайтесь, но убедитесь, что к месту ожога не прилипла одежда.
По сравнению с ожогами первой и второй степени ожоги третьей степени сопряжены с наибольшим риском осложнений, таких как инфекции, кровопотеря и шок, что часто может привести к смерти.
В то же время все ожоги сопряжены с риском инфицирования, поскольку бактерии могут попасть на поврежденную кожу.
Столбняк — еще одно возможное осложнение при ожогах всех степеней. Как и сепсис, столбняк является бактериальной инфекцией. Это влияет на нервную систему, что в конечном итоге приводит к проблемам с мышечными сокращениями. Как правило, каждый член вашей семьи должен каждые 10 лет получать обновленные прививки от столбняка, чтобы предотвратить заражение этим типом инфекции.
Тяжелые ожоги также несут риск гипотермии и гиповолемии. Опасно низкие температуры тела характеризуют гипотермию. Хотя это может показаться неожиданным осложнением ожога, на самом деле это состояние вызвано чрезмерной потерей тепла телом в результате травмы. Гиповолемия или низкий объем крови возникает, когда ваше тело теряет слишком много крови из-за ожога.
Очевидный лучший способ борьбы с ожогами — предотвратить их возникновение. Определенные виды работ подвергают вас большему риску ожогов, но факт в том, что большинство ожогов происходит дома.
Младенцы и маленькие дети наиболее уязвимы к ожогам. Профилактические меры, которые вы можете принять дома, включают:
- Не допускайте детей на кухню во время приготовления пищи.
- Поверните ручки кастрюли к задней части плиты.
- Разместите огнетушитель на кухне или рядом с ней.
- Проверка детекторов дыма раз в месяц.
- Заменяйте датчики дыма каждые 10 лет.
- Поддерживайте температуру водонагревателя ниже 120 градусов по Фаренгейту.
- Измерьте температуру воды в ванне перед использованием.
- Запирайте спички и зажигалки.
- Установите крышки электрических розеток.
- Проверьте и выбросьте электрические шнуры с оголенными проводами.
- Храните химикаты в недоступном для вас месте и надевайте перчатки при использовании химикатов.
- Наносите солнцезащитный крем каждый день и избегайте пиковых солнечных лучей.
- Убедитесь, что все продукты для копчения полностью потушены.
- Регулярно очищайте уловители ворса сушилки.
Также важно иметь план эвакуации при пожаре и раз в месяц практиковать его с семьей. В случае пожара обязательно проползите под дымом. Это сведет к минимуму риск потерять сознание и попасть в ловушку пожара.
При правильном и быстром лечении прогноз при ожогах первой и второй степени благоприятный. Эти ожоги редко вызывают рубцы, но могут привести к изменению пигмента обожженной кожи. Главное – свести к минимуму дальнейшее повреждение и инфекцию. Обширные повреждения от тяжелых ожогов второй и третьей степени могут привести к проблемам в глубоких тканях кожи, костях и органах. Пациентам может потребоваться:
- хирургия
- физиотерапия
- реабилитация
- уход на протяжении всей жизни
При ожогах важно получать адекватное физическое лечение, но не забывайте обращаться за помощью к своим эмоциональным потребностям. Существуют группы поддержки для людей, получивших серьезные ожоги, а также сертифицированные консультанты.
Зайдите в Интернет или поговорите со своим врачом, чтобы найти группы поддержки в вашем районе. Вы также можете использовать другие ресурсы, такие как Помощь выжившим после ожогов и Детский фонд ожогов.
A:
Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Ожог кипятком (ошпаривание): причины, лечение и профилактика
Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Было ли это полезно?
Что такое ожог водой?
Если вы когда-либо пили горячий кофе или мыли посуду горячей водой, возможно, вы испытали ожог горячей водой. Многие ожоги вызваны сухим жаром огня, раскаленным утюгом или плитой. Ожог, вызванный чем-то влажным, например, паром или горячей водой, называется ошпариванием.
По данным организации Burn Foundation, в США ежегодно происходит более 500 000 ожогов ошпариванием. Дети в возрасте до 5 лет и пожилые люди старше 65 лет подвергаются наибольшему риску этих ожогов.
Ожог горячей водой может вызвать боль и повреждение кожи от влажного тепла или паров. Этот тип ожога может быть опасен, поскольку он разрушает пораженные ткани и клетки. Ваше тело может даже впасть в шок от жары. В более серьезных случаях эти ожоги могут быть опасными для жизни.
Ожоги могут быть случайными или случайными, но многие из них можно предотвратить. Они часто вызваны незначительными несчастными случаями, когда вы спешите или находитесь под давлением.
Например:
- Вы можете обжечься, пролив на кожу горячий напиток или суп.
- Пар из духовки или микроволновой печи также может обжечь вас, если вы находитесь слишком близко.
- Ожоги от водопроводной воды более вероятны, если ваш водонагреватель настроен на температуру выше 120°F.
Обварные ожоги особенно распространены в ресторанном бизнесе. На кухне ресторана температура воды должна поддерживаться на высоком уровне, чтобы предотвратить размножение бактерий и правильно мыть посуду.
Пролитая жидкость или авария могут привести к серьезным ошпариваниям за считанные секунды.
Обваривание или ожоги кипятком могут быть болезненными и опасными. Тяжесть ваших симптомов зависит от серьезности вашего ожога.
Существует четыре категории ожогов в зависимости от степени повреждения кожи:
- Поверхностный эпидермальный ожог . Этот ожог затрагивает внешний слой кожи (эпидермис). Вы можете почувствовать покраснение, отек и боль.
- Поверхностный кожный ожог. Этот ожог достигает второго слоя кожи (дермы), поражая нервные окончания, кровеносные сосуды и волосяные фолликулы. Ваша кожа может быть бледно-розовой, и вы почувствуете некоторую боль и небольшие волдыри.
- Глубокий кожный/неполный ожог. Подобно поверхностному кожному ожогу, при этом ожоге повреждаются первые два слоя кожи. Ваш ожог будет либо очень болезненным, либо безболезненным. Ваша кожа станет красной, с влажностью или без нее. Вы также можете испытывать отек и волдыри.
- Полнослойный ожог. Этот ожог является наиболее серьезным и затрагивает все три слоя кожи (эпидермис, дерму и подкожную клетчатку). Полнослойный ожог может быть отнесен к категории ожогов третьей степени и требует немедленной медицинской помощи. Вы можете заметить изменение текстуры кожи с гладкой на кожистую или восковую. Ваша кожа будет сожжена, а ожог может почернеть на ваших тканях.
Если вы начинаете испытывать озноб или если ваш ожог охватывает площадь более трех дюймов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Многие ожоги можно лечить дома. Эти советы по оказанию первой помощи помогут вам вылечить ожог кипятком или травму:
- Удалите источник тепла, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
- Используйте прохладную проточную воду для охлаждения области в течение не менее 20 минут. Не используйте лед, ледяную воду или жирные вещества. Держите человека в тепле во время этого процесса, чтобы поддерживать соответствующую температуру тела.
- Если ожог охватывает большую часть тела, не погружайтесь в холодную воду. Это может привести к потере тепла телом и еще больше усугубить травму.
- Снимите все украшения или одежду рядом с пораженным участком, чтобы снизить температуру кожи и оставить место для отека. Если предметы прилипли к ожогу, не удаляйте их. Это может привести к дальнейшему повреждению.
- Накройте ожог влажной повязкой или чистой тканью. Вот подборка влажных подушечек от ожогов, которые могут защитить обожженную кожу.
- Если возможно, поднимите место ожога выше уровня сердца.
- Не вскрывайте волдыри.
Для заживления ожогов требуется время. В то время как легкие случаи могут занять несколько дней, более тяжелые случаи могут занять недели, чтобы полностью излечиться.
Если вы начинаете замечать симптомы шока или признаки инфекции, или если ваш ожог больше трех дюймов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Многие ожоги горячей водой можно предотвратить. Как и другие опасные вещества, горячие жидкости требуют особого внимания, особенно в присутствии детей.
Эти советы помогут предотвратить ожоги и дальнейшие травмы:
- Перед тем, как положить ребенка в ванну, проверьте температуру воды рукой или локтем.
- Присматривайте за маленькими детьми возле раковин и кранов, которые легко открыть.
- Следите за температурой вашего водонагревателя. Не позволяйте температуре превышать 125°F.
- Храните горячие жидкости в недоступном для детей месте.
- При кипячении воды переместите кастрюлю на самую дальнюю от края конфорку.