Как часто при беременности ходят к гинекологу: Женская консультация: ваши права — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Женская консультация: ваши права — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

НАБЛЮДАТЬСЯ В ЛЮБОМ МЕСТЕ

Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.

И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.

ВЫБРАТЬ ВРАЧА

Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.

И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.

ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ

Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.

Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.

Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.

ПОСЕЩАТЬ В НУЖНОЕ ВАМ ВРЕМЯ

Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту. Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.

Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.

ВЫБРАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.

Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.

Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.

СДЕЛАТЬ, КАК ВАМ УДОБНО

Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.

Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).

Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.

График посещения гинеколога, проведения УЗИ, сдачи анализов по неделям во время беременности

В нашей статье — плановые медицинские осмотры во время беременности: анализы, обследования, посещения специалистов по неделям беременности.

Информация приведена в виде удобных «шпаргалок», в которые можно заглянуть в любой момент.

Рождение маленького человечка — большое и радостное событие, которому предшествует девятимесячная подготовка. Проводятся исследования для своевременного выявления проблем со здоровьем у будущей матери, отклонений в развитии плода и течении беременности. На основании результатов решаются вопросы: возможность выносить беременность и родить, сроки и способ родоразрешения, при необходимости назначение лечения и другие.

Что гласит Приказ?

Порядок оказания медицинской помощи беременным регламентируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

В документе не рассматривается порядок наблюдения за беременными, воспользовавшимися репродуктивными технологиями.

Хотя заботу нашего государства о будущих мамах сложно назвать достаточной, некоторые меры всё же принимаются. Давайте узнаем, какие будущим мамам полагаются по Закону выплаты, какие послабления в рабочий график предусмотрены, какие есть пособия для беременных. Читать дальше

Обследование беременных женщин в амбулаторных условиях

Частота посещений женской консультации (ЖК): до 12 недель — постановка на учёт, с 12 до 28 недель — один раз в месяц, с 28 до 37 недель — два раза в месяц, с 37 недель и до родов — каждые 7-10 дней. 

Проведение исследований согласно срокам беременности

Срок беременности	Обследования	Для чего назначается/ проводится
I триместр и постановка на учет: до 12-14 недель	Осмотр акушером-гинекологом	* Взвешивание, измерение роста, определение индекса массы тела (ИМТ). * Измерение  артериального давления (АД). * Установление срока беременности и расчет даты предполагаемых родов. * Измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, ручное влагалищное исследование. * Оценка состояния здоровья будущей мамы. * Решение вопроса о возможности выносить беременность и родить ребёнка. * Осмотр и пальпация/ощупывание молочных желёз. * Рекомендации по приёму фолиевой кислоты, при необходимости, — препаратов железа.
	Общий анализ мочи (ОАМ)	Оценка работы почек и выявление возможной инфекции мочевыводящих путей.
	Общий анализ крови (ОАК)	Выявление анемии и возможного воспаления в организме.
	Биохимический анализ крови: печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), сахар крови, холестерин, билирубин, триглицериды и др.	Диагностика сахарного диабета и некоторых заболеваний, оценка работы печени.
	Коагулограмма — анализ крови на  свёртываемость .	Определяется несколько показателей. При результатах выше нормы имеется склонность к образованию тромбов внутри сосудов, ниже — кровотечениям.
	Анализ крови на ВИЧ.	Исключение или подтверждение ВИЧ-инфицирования беременной.
	Определение антител (А/Т) в крови к вирусным гепатитам В и С.	При наличии А/Т акушер-гинеколог наблюдает беременную совместно с инфекционистом.
	Анализ крови на PW — определение А/Т к бледной трепонеме (возбудителю сифилиса).	Выявленным больным женщинам вместе с половым партнером проводится специальное лечение.  Решается вопрос лечения ребенка после рождения.
	Определение группы крови и резус-фактора (Rh).	Если у женщины Rh-фактор отрицательный (Rh–) , а мужчины Rh-фактор положительный (Rh +), имеется риск развития резус-конфликта.
	Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища (мазок из влагалища).	Обнаружение воспаления (кольпита) и болезнетворных микроорганизмов, в т. ч. передающихся половым путем (трихомонады, гонококки и др.).
	TORCH-инфекции — определение в крови А/Т к опасным инфекциям.	Могут привести к развитию врожденных пороков у плода или его гибели. При необходимости назначается лечение или принимается решение о прерывании беременности, проводимое с согласия матери.
	УЗИ — с 11до 13-14 недель.	Уточнение срока беременности, выявление косвенных признаков (маркеров), указывающих на наличие у ребенка хромосомных или наследственных заболеваний.
	β-ХГЧ (хорионический гонадотропин) — с 11 до13-14 недель.	Выявление возможных отклонений в развитии плода или наличии проблем со здоровьем у матери (например, сахарного диабета).
	РАРР-А  (ассоциированный с беременностью белок-А плазмы крови) — с 11 до13-14 недели.	При отклонении показателя от нормы возможны нарушения в развитии плода.
	Электрокардиограмма (ЭКГ) — по назначению терапевта или кардиолога.	Дает информацию о процессах, происходящих в сердце.
	Гормоны щитовидной железы — по показаниям.	РФ находится в зоне по недостатку йода, необходимого для работы щитовидки. При выявлении изменений в анализах беременной назначается лечение гормонами щитовидной железы.
II триместр: с 14 до 27 недель	Осмотр акушером-гинекологом	* Взвешивание, измерение роста, ИМТ. * Пальпация/ощупывание плода. * Измерение окружности живота. Быстрое увеличение размеров живота в сочетании с большой прибавкой массы тела свидетельствует о задержке жидкости в организме и внутренних отеках. * Вслушивание сердцебиений у малыша при помощи стетоскопа (полая трубочка прикладывается к животу беременной), начиная с 18-20 недель. Помогает выявить возможную гипоксию плода. * Измерение АД. * Определение высоты дна матки (ВДМ) с последующим вычислением предполагаемого веса плода.  * Назначение лечения по необходимости. * Осмотр шейки матки в зеркалах, влагалищное исследование.
	β-ХГЧ и альфа-фетопротеин (АФП)  — на 15-20 недель, оптимально —16-18 неделе.	Изменение уровня показателей может указывать на наличие у плода хромосомной болезни (например, синдрома Дауна) или врождённых пороков развития.
	Глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы в 24-28 недель. Исследование не проводится женщинам с выставленным диагнозом сахарного диабета и при уровне глюкозы крови натощак выше 5,1 ммоль/л.	Диагностика преддиабета или сахарного диабета. На фоне беременности может развиваться гестационный СД, при котором уровень сахара нормализуется вскоре после родов без лечения и в дальнейшем женщину ничего не беспокоит. Не исключена вероятность и манифестации/начала истинного СД.
	Анализы: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, определение А/Т к бледной трепонеме и гепатитам, мазок из влагалища, коагулограмма и некоторые др.
	УЗИ на сроке 18-21 недель, оптимально — на 20-21 недель.	Определяются размеры и развитие плода, оцениваются возможные косвенные признаки врожденных пороков развития. Толщина и расположение плаценты, длина шейки матки и состояние шеечного канала.
	ЭКГ — по показаниям
III триместр: с 28-40 недель	Осмотр акушером-гинекологом: антропометрия (измерение роста и массы тела, ИМТ), измерение АД, окружности живота, размеров таза и ВДМ, выслушивание сердцебиений плода, осмотр молочных желёз и др.
	Анализы: ОАК, ОАМ, определение А/Т к ВИЧ, бледной трепонеме и вирусным гепатитам, мазок из влагалища, группы крови и Rh, биохимических показателей и некоторые др.
	Определение глюкозы крови натощак. При необходимости проведение глюкозотолерантного теста на сроке 24-28 недель.
	УЗИ на сроке 30-34 недель, оптимально — 30-32 недель.	Определяются размеры и положение плода, состояние плаценты, расположение петель пуповины, количество и состав околоплодных вод.
	Доплерометрия: при неосложнённой беременности  — в 32 недели и перед родами, осложнениях — чаще.	Измерение скорости кровотока в сосудах плаценты и матки. Позволяет обнаружить признаки нарушения в кровотоке и функции плаценты, ведущих к нарушению поступления необходимых веществ к малышу.
	Кардиотокография: первый раз — в 32 недель, затем — один раз в 7-10 дней. При осложнениях — чаще.	Регистрируется частота сердечных сокращений плода и мышц матки. Позволяет исключить или подтвердить внутриутробную гипоксию плода.
	ЭКГ — при необходимости

 

Важно!

* УЗИ, определение уровней β-ХГЧ, РАРР-А и АПФ должно проводится в указанные сроки. Выполнение исследований на других сроках неинформативно, а ложные результаты могут привести к неправильной диагностике.

* После 14 недель назначается посев средней порции мочи для выявления бессимптомного выделения бактерий.

Осмотры врачами

Специалисты	Кратность	Для чего
Акушер-гинеколог	Не менее 7 раз в течение всей беременности.	Осмотр с проведением измерений, оценка течения беременности, оценка состояния плода и здоровья беременной.
Терапевт	Первый раз — при постановке на учет, второй — в II или III триместрах.	Определяет состояние здоровья матери и наличие у неё хронических заболеваний. При необходимости назначает лечение.
Стоматолог	Первый раз — при постановке на учёт, второй — во II или III триместрах.	Осмотр, лечение кариозных зубов и воспаленных дёсен.
ЛОР	Один раз при постановке на учёт, далее — по необходимости	Осмотр, лечение заболеваний ЛОР-органов.
Окулист	Не позднее 10 дней после первого обращения в ЖК. При хорошем зрении — один раз, отклонениях — чаще.	При изменениях со стороны глаз врач может принять решение о проведении операции кесарева сечения.

На заметку:

* осмотр эндокринолога необязателен, но рекомендуется;

* консультация генетика — по показаниям, подробнее — https://www.u-mama.ru/read/waiting/pregnancy/2055.html

* посещение других специалистов — по необходимости при наличии проблем со здоровьем.

Становясь на учет у гинеколога, кроме стандартного объема исследований, вы получаете направления для посещения и врачей других специальностей. Подробнее о специалистах читайте далее.

Вес и беременность

За счёт массы плода, околоплодных вод и плаценты за 9 месяцев при одноплодной беременности женщина набирает около 10-12 кг, двуплодной — 16-21 кг. Точный расчёт  веса по неделям беременности проводит акушер-гинеколог при каждом посещении женщиной ЖК.

ВИЧ и беременность

Исследование на антитела к ВИЧ проводится: первый раз — при постановке на учет, при отрицательном результате повторно — в 28-30 недель. Женщинам из группы риска — в 36 недель.

При положительном ВИЧ-статусе женщину наблюдает акушер-гинеколог в ЖК по месту жительства и инфекционист территориального Центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Решается вопрос об антиретровирусном лечении. Подробнее — https://www.u-mama.ru/read/waiting/7658.html

Резус-конфликт

Развивается, когда мама Rh^–, а малыш Rh⁺ (резус наследуется от папы). Иммунная система мамы начинает вырабатывать А/Т, проникающие через плаценту и разрушающие клетки крови малыша.

Для диагностики в крови беременной определяются титры А/Т: до1:4 включительно  — норма, 1:64, 1:128 и более — резус-конфликт.

Как часто выполняется исследование?

* При первой беременности: с 18-20 и до 30 недели —1 раз в месяц, с 30 до 36 недели — 2 раза в месяц, с 36 недели и до родов — 1 раз в неделю.

* При повторных беременностях А/Т начинают определять с 7-8 недели. Если титр до 1:4, исследование проводится как при первой беременности, высоких титрах — один раз в 1-2 недели. 

Профилактика: женщине вводится антирезусный иммуноглобулин: первый раз — на сроке 28-32 недель, второй — сразу после родов.

P.S. Приведенная информация касается течения нормальной/физиологической беременности. При проблемах со здоровьем у будущей мамы, выявлении отклонений в течение беременности или патологий у плода, составляется индивидуальный план ведения женщины.

Читайте также:

Первый триместр беременности

Второй и третий триместры беременности

Подробно: исследования во время беременности

Беременность ответы на часто задаваемые вопросы

Биохимический скрининг патологии плода при беременности

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Когда идти на прием к акушеру-гинекологу? Узнайте на DocDoc.ru

Акушер-гинеколог – врач широкой специализации, изучающий все процессы, происходящие в женском организме. Но основная его работа – ведение беременности и родов. Также задачами являются профилактика выкидышей и невынашивания, осложнений во время беременности, родов и послеродового периода, сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Обязанность акушера-гинеколога – наблюдение за состоянием плода в период беременности, выявление патологий его развития, наблюдение за положением ребенка в утробе, прогнозирование и планирование родов, установление сроков беременности и родов, планирование процесса родов. Если наблюдается неправильное положение плода, патологии тазовых органов, противопоказания для естественных родов, смещение сроков родов – акушер-гинеколог организует госпитализацию женщины, рекомендует стимуляцию родового процесса либо проведение кесарева сечения.

Когда идти на прием к акушеру-гинекологу

Акушера-гинеколога необходимо посетить:

• если вы планируете беременность;
• если наблюдаются признаки беременности – отсутствие критических дней, тошнота, изменения вкуса, пищевых предпочтений, набухание груди;

• при установленной беременности – для наблюдения во время беременности, для получения направлений на анализы, больничного листа для оформления декретного отпуска;
• если беременность приближается к родовому периоду – для направления в роддом и ведения родов;

• если при беременности появились признаки возможности выкидыша или невынашивания – выделения с кровью, боли в животе, спазмы;

• ухудшается самочувствие при беременности – появились отеки, головные боли, головокружение, приливы, усилился токсикоз;

• в случае появления симптомов заболеваний, часто сопровождающих беременность, – геморрой, молочница, анемия;
• при возникновении инфекционного заболевания во время беременности, способного причинить вред здоровью матери или плода – грипп, свинка, краснуха, половые инфекции и другие;
• если случился выкидыш.

Как часто необходимо посещать акушера-гинеколога

Частота посещений врача акушера-гинеколога зависит от срока беременности.

• На ранних сроках врача необходимо посещать приблизительно раз в месяц.
• Начиная со второго триместра, посещать акушера желательно раз в две недели.
• За месяц до родов к врачу на осмотр нужно ходить еженедельно.

Во время посещений врач проводит необходимую диагностику, включая анализы на генетические заболевания и УЗИ, корректирует сроки родов и, что очень важно, отслеживает жизнеспособность плода.  

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Первый визит к гинекологу при беременности

Олеся #a_medclinic_Василенко о первом визите к акушеру-гинекологу после того, как вы узнали, что беременны.
⠀
Поздравляем, на тесте на беременность – 2 полоски! Что же дальше делать?
⠀
Со всеми вопросами и без вопросов будущая мама должна обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу.
⠀
К первому посещению акушера-гинеколога будет правильным принести все медицинские документы (выписки из стационара, заключения, справки, протоколы исследований), в которых описаны перенесенные заболевания, операции, консультации специалистов, история прошлых беременностей и родов — это позволит врачу более точно сориентировать вас в плане ведения беременности, возможных осложнениях, определить индивидуальный план посещения смежных специалистов, дополнительных необходимых анализов и исследований, частоту ваших встреч.
⠀
И обязательно сообщите врачу дату первого дня последней менструации, или дату возможного зачатия, или дату овуляции, или все вместе, чтобы определиться со сроком беременности и дальнейшими действиями.
⠀
Желательно, если первый прием будет на сроке 5-8 недель, это 1-3 недели задержки менструации.
⠀
Желательно всем, а особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом, с циклом более 30 дней, по возможности сдать анализ крови на общий ХГЧ до приёма врача. Его уровень позволит более точно определиться со сроком беременности и датой выполнения УЗИ для подтверждения прогрессирующей беременности.
⠀
На первом приёме даже на небольшом сроке уже надо определяться с режимом дня, режимом питания, употреблением жидкости, индивидуальным приёмом витаминов и микроэлементов, допустимости физической нагрузки, перелётов, отъездов, определить для себя план посещения врача, сдачи анализов, выполнения скрининговых УЗИ и т.д.
⠀
Когда проводится первое УЗИ?

УЗИ для установления прогрессирующей беременности целесообразно выполнить минимум в 6-7 недель, а это 2-3 недели задержки. На таком сроке с большой долей вероятности будет уже виден эмбрион, его сердечко, будет слышно сердцебиение. Должно быть уже точно видно на сроке 8 и более недель, до этого срока при любых отклонениях врач не имеет право давать заключение о неблагоприятном течении беременности.

Если вы просто переживаете, то желательно выполнить УЗИ на сроке 5 недель беременности (1 неделя задержки), когда в матке уже должно быть видно плодное яйцо.
⠀
Если вы сдадите ХГЧ, то по его уровню точно можно рассчитать, когда искать плодное яйцо при УЗИ: при ХГЧ выше 1000 мЕд/мл оно должно быть видно в матке.
⠀
По приказу Минздрава, постановка женщины на учёт по ведению беременности должна быть выполнена на любом сроке беременности, даже самом маленьком, по мочевому анализу, по результатам сдачи крови на общий ХГЧ, даже когда по данным УЗИ врач не может диагностировать беременность.
⠀
Но по факту, с учётом риска прерывания беременности на малом сроке, неразвивающейся беременности, для уменьшения психологической травмы женщины после обнаружения неудачной беременности, постановка на учёт проводится после того, как вам подтвердят прогрессирующую маточную беременность (а это срок 6-7 недель беременности или 2-3 недели задержки менструации). Дальше вас ждёт волшебный этап вашей жизни под названием – беременность и ещё более чудесный – рождение малыша.
⠀
И очень правильно, если вашу беременность будет сопровождать врач акушер-гинеколог, которому вы доверяете. Это снизит возможные риски вашего здоровья и здоровья малыша и сделает вашу беременность спокойной, лёгкой, а вас – уверенной в себе, в малыше и в благоприятном исходе беременности.
⠀
Лёгкой вам беременности!

Когда беременной нужно встать на учет в женской консультации и что включает ведение беременности

Ведение беременности (наблюдение за беременностью), зачем нужна, что включает, возможности 4Д УЗИ в Добробуте

Беременность – это один из самых важных периодов в жизни любой женщины; на всем его протяжении она нуждается в особом внимании врачей. Срок 8-10 недель – это оптимальное время, когда беременной нужно стать на учет в женской консультации. В течение последующих 9 месяцев ей предстоит регулярно проходить осмотр, сдавать необходимые анализы, и неукоснительно следовать рекомендациям специалиста.

К сожалению, в государственных клиниках зачастую приходится часами сидеть в очередях, что негативно сказывается на состоянии мамы и будущего малыша. Никто не застрахован от невнимательного отношения со стороны медицинского персонала. Лучшим способом избежать возможных проблем является заключение контракта на ведение беременности с одной из частных клиник. Он включает широкий список гарантированных услуг – анализов, других диагностических процедур, а также родоразрешение в определенной клинике.

О том, какие услуги предоставляются в рамках программы ведения беременности, вы узнаете на нашем сайте Добробут.ком. Здесь же можно узнать номер телефона для записи на прием в женскую консультацию.

Какие анализы берутся у женщины согласно контракту на ведение беременности

Существует минимальный перечень обязательных анализов и процедур, которые проводятся каждой будущей матери. Регулярный мониторинг состояния беременной позволяет предупредить преждевременные роды и своевременно выявить возможные патологии развития плода.

Обратите внимание: Важным достоинством заключения постоянного договора можно считать фиксированные цены на предоставляемые услуги. Пациентка может быть уверена в том, что цена ведения беременности в клинике Добробут для нее уже не изменится.

Какие анализы и сколько раз проводятся:

• клинический анализ крови – 4;
• анализ крови на биохимию – 3;
• кровь на реакцию Вассермана (сифилис) и ВИЧ-инфекцию – 3;
• мазок из зева (на стафилококк) – 1;
• общий анализ мочи – перед каждым посещением специалиста;
• анализ на скрытые – не менее 1 раза.

Помимо этого, в платной женской консультации беременных пациентке назначается перинатальный скрининг (тройной тест) – анализы крови на ХГЧ, Е3 и АФП. ХГЧ – это хорионический гонадотропин, а Е3 – свободный эстриол. Уровень этих гормонов важен для нормального течения беременности.

Определение АФП (альфа-фетопротеина) нужно для выявления акушерских патологий. Этот белок является одним из основных маркеров хромосомных нарушений.

На сроке в 33-35 недель обязательно изучается коагулограмма (свертываемость крови).

Коагулограмма позволяет определить риск кровотечений (во время родоразрешения) или риск образования тромбов.

Важно: Непременно устанавливают группу крови и резус-фактор. Данные пригодятся при необходимости гемотрансфузии. Кроме того, они позволят выявить возможный резус-конфликт.

Зачем нужны регулярные осмотры и аппаратные методы диагностики

В период вынашивания ребенка не менее 2 раз осуществляется осмотр терапевтом и ЛОР-врачом. Консультация окулиста проводится 3 раза. Кроме того, обязателен осмотр (при необходимости – и лечение) у стоматолога, чтобы исключить наличие очагов хронической инфекции.

Осмотр в кресле врачей-гинекологов женской консультации в больнице обязателен при первичном осмотре (постановке на учет), а затем на 28 и 36 неделях. Особое внимание уделяется обследованию шейки матки. Укорачивание, раскрытие или размягчение могут свидетельствовать об угрозе спонтанного прерывания беременности или преждевременных родов. При обнаружении отклонений необходимы дополнительные (внеплановые) влагалищные осмотры.

При каждом посещении врача женщину взвешивают и измеряют ей артериальное давление. Высокое АД в сочетании с чрезмерным набором веса в последнем триместре нередко свидетельствует о развитии гестоза (позднего токсикоза).

Обязательным является измерение окружности живота. Недостаточные размеры позволяют заподозрить задержку развития плода или маловодие, а чрезмерные – поперечное положение малыша или многоводие.

В ходе наблюдения беременности, начиная с 8 недели, определяется высота дна матки (ВДМ). Критичным считается превышение нормального показателя на 3 см.

С 20-22 неделе при каждом посещении необходима аускультация – выслушивание сердцебиения малыша. Эта методика позволяет выявить пороки сердца будущего ребенка и другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Ультразвуковое сканирование проводится по крайней мере трижды (в каждом триместре).

Такая диагностическая процедура, как кардиотокография (КТГ), осуществляется не менее 2 раз.

Обратите внимание: Узнать, сколько стоит программа ведения беременности, вы можете на нашем сайте www.dobrobut.com.

Кардиотокография (КТГ) предполагает регистрацию ЧСС малыша и их изменений в зависимости от сокращений матки, активности плода или действия внешних раздражителей. Эта методика позволяет объективно оценить функциональное состояние будущего ребенка во время беременности и при родах.

Для исследования кровотока сосудах плода, пуповины и матки применяется допплерография. С ее помощью можно выявить пороки сердца и гипоксию плода. Оптимальные сроки процедуры – 21-26 неделя.

Обследование на 4D аппарате УЗИ

Обычное ультразвуковое исследование – это обязательная диагностическая процедура. УЗИ позволяет на определенных сроках определить положение плода, его пол, а также наличие отклонений в развитии.

При ведении беременности в клинике Добробут женщины имеют возможность получить изображение еще не рожденного малыша на 4D аппарате УЗИ – трехмерную картинку в динамике. На ней врач может определить незаметные при обычном исследовании патологии (незаращение неба, расщепление губы или лишние пальчики), а будущая мать – рассмотреть, как ее малыш улыбается или хмурится. Продолжительность исследования – около часа.

Важно:Не рекомендуется делать 4D-УЗИ на сроке до 20 недель, поскольку к этому времени не окончательно сформирована клетчатка, и есть риск увидеть просвечивающие кости и органы плода, что неприятно для любой беременной. Скрининг имеет смысл проводить на 32-37 неделе.

Связанные услуги:
Ультразвуковое исследование
Консультация акушера-гинеколога при беременности

Как часто беременной следует посещать врача

Стать на учет в выбранной женской консультации необходимо как можно раньше, но в любом случае, не позднее 12 недели беременности – это позволит вовремя выявить возможные проблемы в развитии плода, а также уменьшить риски для здоровья женщины и ребенка

Ты пришла в женскую консультацию впервые. Что должен сделать врач?

– завести медицинскую карту, в которую будут заноситься результаты всех анализов и обследований, данные осмотра беременной, ее жалобы, а также назначения и рекомендации;

– изучить медицинскую карту женщины, а также расспросить ее обо всех проблемах со здоровьем, возможных патологиях, перенесенных заболеваниях, переливаниях крови, операциях;

– провести полный осмотр, назначить необходимые анализы.

На основании полученных в результате обследования данных, врач вырабатывает план ведения беременности, который зависит от состояния здоровья женщины и степени попадания ее в группу риска.

Читай также: Роды под гипнозом: Станут ли они популярны?

Когда необходимо посещать врача?

Как правило, график посещения женской консультации, при отсутствии угрозы для здоровья беременной и плода, устанавливают таким образом:

· первый триместр – 1 осмотр в месяц;

· второй триместр – 1 осмотр каждые 14 дней;

· третий триместр – 1 осмотр каждые 7 дней.

Читай также: Женщина доносила и родила здорового малыша, не выходя из комы

Более частые визиты к врачу необходимы в случае возникновения какой-либо патологии, а также могут потребоваться для уточнения результатов анализов.

Утвержденный план ведения беременности, которого придерживаются при отсутствии перинатальной патологии, состоит из 10 посещений женской консультации:

1. В срок до 12 недель – гинекологический осмотр, направление на лабораторные исследования, первое УЗИ, заполнение индивидуальной карты. Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить беременность, обнаружить угрозу выкидыша, внематочную беременность, определить возможные проблемы матки или плаценты.

2. На 14-16 неделе – получение и изучение результатов анализов, выдача направления на второе УЗИ.

3. На 18-20 неделе – ультразвуковое исследование, позволяющее определить размер, возраст, положение плода, выявить патологии развития, в некоторых случаях определить пол.

4. На 22 неделе – изучение результатов УЗИ.

5. На 26 неделе – осмотр.

6. На 30 неделе – анализы крови и мочи, при необходимости оформление больничного листа.

7-10. Осмотр на 33, 36, 38, 40 неделях.

Читай также: Сколько времени продлятся роды

В каких случаях нужно обращаться к врачу гинекологу / Пациентам / madez.ru

Первый раз у гинеколога

Во сколько лет нужно идти к гинекологу в первый раз?  

Если тебя ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу можно сделать в возрасте от 13 до 15 лет.

Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой. Врач убедится, что твои половые органы хорошо и правильно развиваются и что тебе не угрожает никакое заболевание. Кроме того, врач может заметить ранние признаки болезней, незаметные тебе.  Намного легче вылечиться, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда тебя еще ничего не беспокоит.

Если ты живешь половой жизнью, то врач может посоветовать тебе оптимальный метод защиты от беременности, а также рассказать о том, как обезопасить себя от заболеваний, передающихся половым путем.

Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?

Нет, это совсем не обязательно. Гинеколог не обращает внимания на то, сбриты ли волосы в интимной области. Гораздо важнее, чтобы ты приняла душ и надела чистое нижнее белье.

Когда принять душ или подмыться?

Лучше сделать это вечером накануне перед походом к гинекологу. Мыться за несколько часов до осмотра нежелательно, так как ты можешь «смыть улики» — выделения, которые могут оказаться признаком воспаления. 

Можно ли ходить к гинекологу во время месячных?

Можно, но не желательно. Во время месячных гинеколог не сможет произвести нормальный осмотр и поэтому, скорее всего, назначит тебе повторный прием через несколько дней. Для профилактического осмотра лучше не приходить к гинекологу во время критических дней.

Но если во время месячных у тебя появились какие-то жалобы, то ждать окончания менструации не нужно. В этом случае ты можешь прийти на прием к гинекологу во время месячных.

Что будет происходить на приеме у гинеколога?

В том случае, если тебя ничего не беспокоит, во время первого обращения к врачу-гинекологу вы можете просто поговорить. Врач может задать следующие вопросы:

• У тебя уже начались месячные? Если да, то когда были первые месячные и сколько они длились? Месячные приходят в одни и те же дни каждый месяц, или могут отсутствовать несколько месяцев подряд? Когда был первый день последних месячных?
• Ты живешь половой жизнью? Ты когда-либо имела сексуальный контакт с кем-либо? Если да, то как вы предохранялись (с помощью презервативовили других средств)? После сексуального контакта у тебя были какие-либо неприятные симптомы (боли в животе, выделения из влагалища, зуд в области половых органов)?
• Есть ли что-нибудь, что тебя беспокоит и чем может помочь гинеколог?

Иногда гинеколог предлагает пройти осмотр на кресле уже во время первого визита. Не стоит волноваться: это не означает, что с тобой что-то не так. Врач хочет убедиться в том, что твои половые органы правильно развиваются, и что нет причин для волнений.  Если ты испытываешь сильное волнение, можешь попросить маму постоять рядом во время осмотра.

Что происходит на кресле у гинеколога?

«Осмотр на кресле» — это выражение, которое означает гинекологический осмотр. В кресле гинеколога тебе может быть не очень удобно, так как придется снять нижнее белье и широко раздвинуть ноги в стороны.

Обязательно проследи, чтобы под попу тебе постелили стерильную салфетку. В небольших поликлиниках тебя могут попросить принести с собой полотенце или одноразовый набор для гинекологического осмотра, который продается в аптеке.

Во время осмотра врач оценит, насколько хорошо развиты твои половые органы, нет ли признаков воспаления. Если ты девственница, то гинеколог не станет проводить глубокий осмотр влагалища, чтобы не повредить девственную плеву. Гинеколог может вставить палец в анальное отверстие, чтобы проверить эластичность стенки влагалища и прощупать внутренние половые органы (матку и яичники).

Если ты девственница, но у тебя есть жалобы на выделения из влагалища или зуд в области половых органов, то гинеколог может осмотреть и влагалище и взятьмазок на флору. Такой осмотр производится очень тонкими инструментами, которые не могут повредить девственную плеву. Если ты не девственница, то гинеколог осмотрит твое влагалище с помощью специального инструмента, которое называется зеркало.

До или после осмотра гениталий, гинеколог также осмотрит и ощупает твои молочные железы (груди).

Осмотр в кресле — это больно?

Нельзя назвать гинекологический осмотр приятным, но это не больно. Некоторые манипуляции врача могут доставить неудобство и быть не особо приятными. Если во время осмотра ты почувствуешь боль – обязательно сообщи об этом гинекологу.

Может ли гинеколог определить, что я не девственница?

Да, может.

Как обмануть гинеколога, если я уже не девственница?

К сожалению, никаких способов обмануть гинеколога не существует. Если ты уже живешь половой жизнью и не хочешь, чтобы об этом кто-то узнал, то лучше сразу сказать об этом врачу.

Если изначально не обманывать гинеколога, он будет тебе доверять и не станет делать записи по поводу твоей девственности (точнее, ее отсутствия), а также сообщать об этом родителям.

Имеет ли гинеколог право сказать маме, что я уже не девственница?

Гинеколог имеет право сообщить родителям о том, что ты уже не девственница, в том случае, если тебе еще нет 15 лет. Если тебе 15 лет и больше, то по твоей просьбе гинеколог обязан сохранить всю информацию в тайне. Об этом говорит 54 статья закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года.

Лучше сразу установить с гинекологом доверительные отношения, чтобы у него не возникло желания сообщить твоим родителям о том, что ты уже не девственница.

Как часто нужно ходить к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Один раз в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

 

Сколько дородовых посещений мне нужно сделать?

Поздравляем, если вы недавно узнали, что беременны!

В следующие девять месяцев вы, вероятно, будете посещать врача чаще, чем обычно. Но как часто нужно планировать вход?

Вот общий график приема при неосложненной беременности с разбивкой по триместрам. Мы также включили список распространенных пренатальных тестов и вакцин, которые вы хотите вычеркнуть из своего списка, прежде чем приветствовать ребенка.

Помните, что каждая беременность индивидуальна, и это всего лишь общее руководство. Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы о вашем конкретном плане дородового ухода.

1. Первое дородовое посещение

Ваше первое дородовое посещение обычно происходит на 10–12-й неделе беременности (визит для подтверждения беременности и, возможно, раннее ультразвуковое исследование обычно проводится на сроке 5–8 недель). Это посещение часто является самым продолжительным и включает в себя общие физические и обычные пренатальные анализы.

У вас, вероятно, есть много вопросов о вашей беременности, и ваше первое дородовое посещение — прекрасное время, чтобы получить ответы на многие вопросы. Что должно быть в вашем списке, чтобы спросить? Ознакомьтесь с нашим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.

2. Текущие проверки

При неосложненной беременности вам следует ожидать посещения врача каждые четыре недели в течение 28 недель.

Между 28 и 36 неделями ожидайте посещения врача каждые две недели.

С 36 недель до родов ожидайте, что вы будете видеть вашего поставщика еженедельно.

Каждое обследование будет включать проверку веса, артериального давления и возможность послушать сердцебиение плода. Сердцебиение плода обычно сначала определяется с помощью ручного допплера в период от 10 до 12 недель.

Помните, это общее руководство. Вам нужно будет чаще посещать врача, если у вас возникнут какие-либо осложнения беременности, включая гестационный диабет или многоплодную беременность.

3.Показы

Помимо обычных осмотров, некоторые из ваших дородовых посещений будут включать медицинские осмотры.

Вот список обычных проверок и периодов их проведения.

Анатомическое УЗИ: 20 недель

Вы можете узнать пол ребенка на этом приеме. Хотите знать, что еще происходит на УЗИ анатомии? Вот разбивка.

Гестационный диабет и анемия: от 26 до 28 недель

Диета и упражнения могут снизить риск гестационного диабета.Однако у некоторых женщин гестационный диабет все еще развивается по причинам, которые врачи не до конца понимают. Если у вас развивается гестационный диабет, ваш врач может порекомендовать лечение, от корректировки диеты до инъекций инсулина. См. Это полезное руководство по клинике Мэйо для получения дополнительной информации.

Анемия или недостаток здоровых эритроцитов часто развивается во время беременности по мере увеличения объема крови. Этот дефицит обычно можно исправить с помощью добавок железа или витаминов. См. Это руководство Американской ассоциации беременных для получения дополнительной информации.

Вакцина против столбняка и дифтерии (коклюша): 28 недель

Защитите своего ребенка, сделав прививки от столбняка и дифтерии.

Помните, даже если вам делали эту вакцину раньше, важно получать ее при каждой беременности, чтобы антитела могли накапливаться и передаваться вашему ребенку.

Rhogam (для резус-отрицательной группы крови): 28 недель

Если у вас отрицательный резус-фактор, вам понадобится прививка RhoGAM на 28 неделе беременности и через 72 часа после родов.Это предотвращает осложнения, если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор. Дополнительную информацию см. В статье «Уголок для беременных».

Группа Beta Strep: от 35 до 37 недель

По данным Американской ассоциации беременных, «25% всех здоровых взрослых женщин» имеют положительный результат теста на стрептококки группы B. Хотя обычно это не представляет угрозы для их здоровья, это может быть передано ребенку во время родов и подвергнуть ребенка риску. Ваш врач назначит антибиотики для защиты вашего ребенка.

Подготовьтесь к первому дородовым визитам

У вас наверняка есть много вопросов к провайдеру.

Ваш первый дородовой прием — идеальное время, чтобы получить ответы на эти вопросы. Перед тем как уйти, записав свои вопросы, вы сможете отслеживать их и получать ответы на все вопросы.

Хотите знать, что нужно включить в список вопросов? Ознакомьтесь с этим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.

Как часто следует видеть своего акушера во время беременности: Glow Акушерство и гинекология: акушеры и гинекологи

Ваш OBGYN — это тот, на кого вы должны полагаться на протяжении всей беременности. Этот профессионал важен не только для вашего здоровья и благополучия, но и для вашего развивающегося ребенка. Беременность приносит много проблем и даже потенциальных осложнений. Вы не можете позволить себе провести следующие девять месяцев без совета и наблюдения врача. Также очень важно, чтобы вы посещали соответствующее количество раз на протяжении всей беременности.

Что будет делать OBGYN

В то время как врач первичной медико-санитарной помощи может диагностировать и лечить состояния на всех этапах жизни, OBGYN имеет особую направленность. Этот врач позаботится о проблемах репродуктивной системы и беременности женщины. С того момента, как беременная пациентка впервые приходит в кабинет, этот врач начинает отслеживать развитие ребенка. OBGYN также позаботится о том, чтобы будущая мать была здоровой и сильной, чтобы выносить плод. Врач при необходимости назначит лекарства и проведет анализы (в том числе УЗИ).OBGYN даже предоставляет советы и рекомендации, чтобы женщина могла хорошо позаботиться о себе.

Первый визит

Женщины могут обратиться к акушеру / гинекологу по различным вопросам в зрелом возрасте. Женщина может захотеть обратиться к этому врачу за мазком Папаниколау для проверки на рак шейки матки. У нее также могут быть вопросы о фертильности или контроле над рождаемостью. Когда дело доходит до беременности, женщина должна записаться на прием примерно через восемь недель. На этом приеме врач спросит женщину о ее здоровье и благополучии.Также будет обсуждаться прием витаминов для беременных и устранение дискомфорта и гормональных изменений.

Последующие посещения

С восьмой по 30-ю неделю будущая мама должна посещать акушерство один раз в месяц. Обследования будут включать ультразвуковое обследование для диагностики здоровья ребенка и практические осмотры женщины. Мать также может сдать анализ крови и сдать образцы мочи во время этих посещений, чтобы проверить общее состояние ее тела. Врач и пациентка также обсудят проблемы и проблемы с беременностью.

Последние два месяца

В течение последних восьми или девяти недель беременности частота приемов будет меняться. Вместо ежемесячных посещений беременная женщина должна посещать офис каждую неделю или две. Врач подготовит ее к родам и убедится, что ребенок находится в правильном положении для родов. Врач также будет внимательно следить за жизненными показателями ребенка, чтобы убедиться, что все в порядке.

Экстренные выезды

В любое время между посещениями женщина должна чувствовать себя комфортно, звоня своему врачу за помощью, если у нее есть какие-либо проблемы.Они могут включать сильную боль в животе, кровотечение или неподвижность ребенка. В большинстве офисов можно записаться на прием в тот же день. В зависимости от проблемы врач может отправить женщину в отделение неотложной помощи.

Будьте готовы

Откладывать встречу с акушером, когда вы этого ожидаете, — не лучшая идея. Вы должны быть как можно более здоровыми, чтобы у вашего ребенка были питательные вещества и здоровая среда для роста и развития. Также вам понадобятся силы, чтобы перенести тяготы беременности.Назначьте и соблюдайте регулярные встречи с начала до конца этих девяти месяцев.

Запишитесь на прием здесь: http://glowbgyn.com или позвоните в Glow Obstetrics & Gynecology по телефону (972) 722-2526, чтобы записаться на прием в наш офис Rockwall.

Узнайте, что другие говорят о наших услугах на Yelp: прочтите наши обзоры Yelp.

Я беременна. Когда мне идти к врачу?

Когда вы впервые обнаруживаете, что собираетесь родить ребенка, вы можете почувствовать смесь эмоций от волнения до страха и т. Д.Независимо от того, будет ли это ваш первый ребенок или ваш третий, и будет ли беременность запланированной или неожиданной, вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоровым, а ваша беременность протекала максимально гладко.

Это означает, что как только вы увидите знак плюса на домашнем тесте на беременность и узнаете, что ждете ребенка, когда вам следует обратиться к врачу? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать, и что вам нужно делать, если вы подозреваете, что беременны.

Как узнать, что вы беременны?

Если вы прошли один или несколько домашних тестов на беременность и получили положительный результат, вы, вероятно, можете быть уверены, что беременны.Но есть ли признаки, на которые нужно обратить внимание, прежде чем вы даже решите пройти тест? По данным клиники Майо, некоторые общие и не очень распространенные симптомы могут указывать на то, что у вас будет ребенок.

Если вы думаете, что беременны, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

Общие симптомы ранней беременности

Многие женщины испытывают один или несколько из следующих симптомов в первые дни и недели беременности:

Пропущенный период

Вы, наверное, видели этот симптом в кино или телешоу.Главный герой говорит своей лучшей подруге, члену семьи или, может быть, ее романтическому партнеру, что у нее задержка месячных. Пропущенный период — классический признак поп-культуры, которого женщина может ожидать. А если у вас регулярный цикл, часто вам нужно позвонить врачу или пройти домашний тест на беременность.

Рвота и / или тошнота

Другим распространенным симптомом беременности в 1-м триместре является «утреннее недомогание», тошнота от легкой до сильной, часто сопровождающаяся рвотой, которую многие женщины ощущают в течение первого месяца беременности.Некоторые женщины никогда не испытывают утреннего недомогания; другие испытывают это в первые недели или месяцы беременности, и у редких людей это может быть на протяжении всей беременности.

Болезненная, опухшая, чувствительная грудь

Когда вы впервые беременны, ваша грудь часто будет болезненной и болезненной. Но по мере того, как ваше тело приспосабливается к сдвигу гормонов, который вырабатывается во время ожидания ребенка, для большинства женщин это обычно уменьшается.

Усталость

По мере повышения уровня гормона прогестерона на первом этапе беременности вы можете чувствовать себя более сонным или более уставшим, чем обычно.

Повышенное мочеиспускание

Поскольку беременность увеличивает объем крови, почки должны работать больше, и они производят больше жидкости. Это часто приводит к повышенной потребности в мочеиспускании.

Есть ли менее частые симптомы беременности?

Хотя вышеперечисленные симптомы являются наиболее частыми ранними признаками беременности, у некоторых женщин их нет или могут быть следующие менее классические симптомы:

Светлые пятна

В то время как пропущенные месячные являются классическим признаком беременности. Во время беременности некоторые женщины пропускают этот симптом и принимают кровянистые выделения за более легкий период.Если вы заметили или у вас «световой период», это может быть признаком того, что вы беременны.

Спазмы

Гормональные изменения могут вызывать у некоторых женщин спазмы матки в течение первых недель беременности.

Вздутие живота

Когда вы впервые забеременеете, вы можете принять вздутие живота, вызванное гормонами беременности, за признаки того, что у вас вот-вот начнутся месячные.

Настроение

Некоторые женщины испытывают перепады настроения во время беременности. Вы также можете чувствовать себя более плачущим и эмоционально чувствительным, когда ожидаете.

Чувствительность к определенным запахам, текстуре пищи или вкусам

Гормоны, которые вырабатывает ваш организм во время беременности, могут изменить ваше обоняние и вкус. В результате вы можете стать более чувствительными к некоторым запахам, а продукты, которые вам обычно нравятся, могут стать вещами, которые вы не можете есть или находиться рядом.

Заложенность носа

Если вы подозреваете, что беременны, а также испытываете заложенность носа или головные боли в носовых пазухах, не волнуйтесь. У вас нет аллергии на вашего ребенка.Это просто то, как ваши гормоны меняют ваше тело, и еще один менее распространенный ранний признак беременности.

Имейте в виду, что каждая женщина индивидуальна. Кроме того, чтобы сбить с толку, некоторые из ранних признаков беременности совпадают с некоторыми предменструальными симптомами. А некоторые симптомы, такие как пропущенные месячные и капризность, также могут быть признаками перименопаузы и менопаузы у пожилых женщин. Вот почему независимо от того, что, если вы не уверены, или ваш цикл кажется меняется, беременны вы или нет, всегда полезно проконсультироваться с вашим лечащим врачом или гинекологом, чтобы узнать, есть ли у вас беременны или если у вас есть другие проблемы со здоровьем.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Как скоро вам нужно будет обратиться к врачу, если вы беременны? Даже если домашний тест на беременность подтвердит, что вы беременны, вам все равно нужно записаться на прием к акушеру / гинекологу. Американская ассоциация беременных рекомендует записаться на прием к врачу для первого дородового визита в течение восьми недель после последнего менструального цикла (LMP). Даже если вы были беременны раньше, каждая беременность и каждый ребенок индивидуальны. Вот почему начинать с наилучшего ухода и следовать советам врача по поводу дородового ухода, включая регулярные посещения, имеет решающее значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка.

Если вы только что узнали, что беременны, ваша первая помощь поможет вам и вашему акушеру / гинекологу обнаружить такие вещи, как:

• Срок родов
• Любые потенциальные наследственные, связанные со здоровьем или возрастом факторы риска беременности.
• Ваш семейный анамнез
• Ваш лучший график дородового ухода

После этого вы установите, как часто вам нужно будет посещать врача и как распознать любые потенциальные неотложные ситуации. Типичный график дородовых посещений часто выглядит следующим образом:

Первый триместр

В течение первых 4–28 недель беременности вам нужно будет посещать врача один раз в месяц.

Второй триместр

Во втором триместре — с 28 по 36 недели, ваши дородовые посещения увеличатся до одного раза в две недели.

Третий триместр

Затем, когда вы достигнете третьего триместра, в течение недели с 36 по 40, вы будете посещать врача каждую неделю, пока не придет время родить ребенка.

Опять же, независимо от того, что жизнь бросает в вас, жизненно важно придерживаться графика дородовых приемов. Пренатальный уход помогает обеспечить здоровую беременность и улучшает результаты не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка.

Что делать дальше

Теперь, когда вы знаете, что делать, если подозреваете, что беременны, и когда обращаться к своему лечащему врачу или акушеру / гинекологу, что будет дальше? Если вы находитесь в округе Кук, штат Техас, вы обратитесь в Медицинский центр Северного Техаса (NTMC), чтобы организовать все виды дородового ухода. Мы специализируемся во всем: от дородового ухода до родов и родов до ухода за новорожденным и не только. Наши специалисты по женскому здоровью и современное оборудование позаботятся о вас и вашем ребенке.Мы также можем предоставить вам образование и всегда рады ответить на любые ваши вопросы. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Как часто нужно ходить к гинекологу?

Один из наиболее частых вопросов, которые задают гинекологи: «Когда мне следует обратиться к гинекологу?» Люди часто не знают, что может делать гинеколог и как часто им нужно его посещать. Ответ будет зависеть от вашего возраста и общего состояния здоровья. При принятии решения о том, как часто вы хотите посещать гинеколога, необходимо учитывать несколько моментов.

Когда лучше идти к гинекологу?

Возраст имеет большое значение при ответе на вопрос, как часто вам следует ходить к гинекологу. Детям обычно не нужно посещать гинеколога в первые несколько лет жизни. Рекомендуется, чтобы человек впервые посетил его в возрасте 16 лет. Тем не менее, тем, кто начинает половую жизнь до 16 лет, может быть полезно обратиться к гинекологу раньше.

В подростковом возрасте приемы обычно представляют собой очень краткий осмотр гинеколога, где врач отвечает на вопросы пациента и обсуждает общее репродуктивное здоровье.По мере того, как пациент становится старше, он может получить пользу от более тщательного обследования. Примерно в 21 год гинекологи могут начать рекомендовать обследование органов малого таза или мазок Папаниколау.

Как часто вам следует посещать гинеколога для регулярных проверок?

С того момента, как вы начнете посещать гинеколога, общее практическое правило состоит в том, что вам следует посещать гинеколога один раз в год, пока вам не исполнится 29 лет. Если у вас хорошее здоровье, вы можете переключаться на посещения гинеколога каждый второй. год после 30 лет.

Пожилые женщины реже игнорируют тревожные симптомы и реже сталкиваются с определенными гинекологическими заболеваниями, поэтому им не нужно столько посещений. Однако даже после менопаузы рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в два года. Они могут помочь диагностировать и лечить опущение матки, недержание мочи и другие проблемы, которые могут возникнуть с возрастом.

Что нужно делать при регулярном осмотре гинеколога?

Обсуждая, как часто вам нужно проходить осмотр у гинеколога, важно помнить, что не все осмотры одинаковы.Самая основная и важная часть обследования — это просто поговорить с врачом о проблемах со здоровьем и симптомах.

Большинству женщин также может быть полезен гинекологический осмотр. Как часто нужно проходить обследование органов малого таза? Для лиц младше 29 лет рекомендуется ежегодно. Когда вам исполнится 30 лет, вы можете переходить на один раз в два года, если у вас хорошее здоровье и вы не пытаетесь забеременеть. Последним обязательным обследованием является мазок Папаниколау, скрининговый тест, который может выявить рак шейки матки. Это не нужно делать при каждом осмотре.Вместо этого рекомендуется каждые три года до достижения 29-летнего возраста, а затем каждые пять лет после 30-летнего возраста.

Гинекологи также могут предоставить различные скрининговые тесты на заболевания, передающиеся половым путем. Как часто вам нужно это обследование, зависит от вашего сексуального анамнеза. Ваш врач должен быть в состоянии помочь вам найти график обследований, который будет соответствовать вашим потребностям. Некоторым женщинам может быть полезно частое тестирование, в то время как другим оно может не понадобиться в течение многих лет. Независимо от вашего сексуального статуса, ваш врач может порекомендовать тест на ВПЧ каждые пять лет.Это невероятно распространенное ЗППП, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно и очень легко распространяется. Если не лечить, это может привести к раку шейки матки и другим проблемам.

Когда нужно идти к гинекологу по другим причинам?

Имейте в виду, что эти рекомендации предназначены только для женщин с хорошим здоровьем и без каких-либо сопутствующих заболеваний. Помимо проведения регулярных профилактических осмотров, гинекологи также могут помочь с любыми потенциальными заболеваниями, которые вы заметили в последнее время.Если у вас есть какие-либо необычные симптомы, ваш врач может осмотреть вас, провести необходимые анализы и порекомендовать возможные методы лечения.

Гинеколог может помочь и на ранних сроках беременности. Хотя они не специализируются на дородовом уходе, у них большой опыт в репродуктивных вопросах. Вы можете обсудить с ними возможные проблемы и получить помощь в проведении здоровой беременности.

Вот несколько причин, по которым вы можете пойти вперед и записаться на прием, даже если еще не время для вашего обычного осмотра гинеколога:

• Вы хотите поскорее забеременеть и получите консультацию по вопросам репродуктивного здоровья.
• Вы подозреваете, что беременны, и хотите получить подтверждение и рекомендации по акушерской помощи.
• У вас нет врача общей практики, но вы хотите убедиться, что у вас нет серьезных гинекологических проблем со здоровьем.
• У вас недавно был незащищенный секс с немоногамным партнером, и вам требуется обследование на ЗППП.
• Половой акт вызывает дискомфорт или у вас кровотечение после полового акта.
• Ваш менструальный цикл нерегулярный или необычно обильный.
• Вы испытываете необычную боль в области таза, желудка или влагалища как во время менструации, так и между ними.
• Вы заметили наросты или другие необычные визуальные изменения на влагалище или вокруг него.
• Из влагалища исходят странные запахи или необычные выделения.

Если что-либо из этого относится к вам, неплохо было бы записаться на прием независимо от того, когда назначен ваш следующий осмотр. Опытный гинеколог внимательно осмотрит вас и обсудит проблемы со здоровьем, которые могут быть причиной вашего заболевания.

Выберите гинеколога из Бока-Ратон, которому можно доверять

Позаботьтесь о своем здоровье, найдя рядом с вами авторитетного гинеколога. Доктор Робин Эллман из отдела женского здоровья в Бока-Ратон — высококвалифицированный акушер-гинеколог с более чем 30-летним опытом. Мы рады предоставить помощь подросткам, пациентам в период менструации, перименопаузе и менопаузе. В нашем тихом и расслабляющем офисе наша команда помогает с мазками Папаниколау, гистероскопией и многим другим. Чтобы получить деликатный личный уход, позвоните нам сегодня.

Что происходит во время дородовых осмотров?

В дополнение ко всем забавным вещам, которые сопутствуют будущей маме, например, выбору имени и идеального цвета краски для детской, убедитесь, что вы составили график дородовых встреч. Регулярные посещения акушера-гинеколога, акушерки или семейного врача, прошедшего специальную подготовку в области акушерства, гарантируют, что все в порядке, и они могут помочь выявить любые проблемы со здоровьем на ранней стадии, когда осложнения легче вылечить.

Чтобы помочь вам подготовиться к предстоящим визитам по дородовой помощи, вот информация о том, когда обычно назначаются эти встречи и что происходит на каждом из них, а также список видов анализов, которые вам обычно будут проходить.Убедитесь, что каждая встреча есть в вашем календаре, и постарайтесь не пропустить ни одной (все они важны!).

И имейте в виду, что вам не обязательно приходить на эти встречи в одиночку. Ваш партнер, друг или член семьи могут присоединиться к вам, чтобы получить поддержку, задать вопросы и поделиться своими опасениями с врачом.

Типичный график дородовых посещений

Количество посещений, которые вы будете иметь при типичной беременности, обычно составляет от 10 до 15, в зависимости от того, когда вы узнаете, что ожидаете ребенка, и времени вашего первого осмотра.При большинстве беременностей без осложнений вы можете рассчитывать на дородовой прием со следующей частотой:

• Неделя с 4 по 28: один раз в месяц
• Недели с 28 по 36: каждую вторую неделю
• Неделя 36 до рождения: каждую неделю

В третьем триместре увеличивается частота посещений врача для беременных, потому что тогда с большей вероятностью могут появиться определенные осложнения беременности, такие как преэклампсия. Проблемы с ростом вашего ребенка также, как правило, проявляются на более поздних сроках беременности, поэтому ваш врач также захочет чаще измерять ваш вес, размер живота и другие факторы в последнем триместре.

Если у вас были осложнения во время прошлой беременности, например, слишком ранние или поздние роды, вы можете чаще посещать врача. У вас также будет больше дородовых посещений в вашем графике, если ваша беременность считается высокой, что означает, что она включает в себя любое из следующего:

• Старше 35
• Избыточный вес, ожирение или недостаточный вес
• Проблемы со здоровьем до беременности, такие как как диабет, рак, высокое кровяное давление или ВИЧ
• Беременна двойней, тройней или другими близнецами

Что происходит во время консультации по дородовой помощи?

В зависимости от того, насколько далеко вы продвинулись, вы можете ожидать проведения ряда пренатальных тестов на протяжении всей беременности.Практически на каждом дородовом приеме ваш врач также будет делать следующее:

• Проверять ваше кровяное давление.
• Взвесьте вас. Вы встанете на весы, чтобы врач мог убедиться, что вы и ваш ребенок хорошо растете. Ваш лечащий врач оценит размер вашей матки вагинально или с помощью ультразвука. Когда вы подрастете, во втором и третьем триместрах она измерит ваш живот и нащупает размер и положение ребенка.
• Возьмите образец мочи.Вас попросят пописать в чашку, чтобы врач мог проверить, не слишком ли много белка (признак преэклампсии) или сахара (признак гестационного диабета).
• Обратите внимание на опухоль на руках, ногах или лице. Отек в этих пятнах называется отеком, который представляет собой скопление лишней жидкости в тканях тела и может быть признаком преэклампсии или высокого кровяного давления во время беременности.
• Слушайте сердцебиение ребенка. Примерно на 12–14 неделе беременности ваш врач может вынуть доплеровский монитор, который отражает звуковые волны от крошечного тикера вашего ребенка, позволяя вам слышать этот сладкий ритм.После 18-20 недель сердцебиение вашего ребенка также может быть слышно через стетоскоп.
• Обсудить варианты тестирования. Ваш врач посоветует вам все рекомендуемые тесты, такие как ультразвук, амниоцентез (для проверки хромосомных аномалий и инфекций плода) и скрининг на генетические проблемы, а также риски и преимущества каждого из них.
• Предлагаем информацию и рекомендации. Ваш врач расскажет вам обо всех недавних или предстоящих изменениях в вашем теле или ребенке, ответит на ваши вопросы и предложит вам советы, которые помогут вам оставаться здоровыми и счастливыми до дня родов.

Какие анализы я получу на приеме у врача?

Многие различные лабораторные тесты являются частью повседневной медицинской помощи во время беременности, в том числе те, которые проводятся с использованием образцов крови, мочи или тканей. Каждый тест, который вы пройдете, будет зависеть от вашего риска для определенных состояний и может включать:

• Тазовые исследования
• Грудные исследования
• Мазок Папаниколау
• Ультразвук и допплеровское сканирование. Между 18 и 20 неделями ваш практикующий врач, вероятно, закажет УЗИ, чтобы подтвердить, как далеко вы продвинулись, и проверить, хорошо ли развиваются позвоночник, живот, сердце, мозг и другие части тела вашего ребенка.
• Анализы крови. Они проверяют ваш уровень гормонов и определяют резус-фактор (белок красных кровяных телец), анемию и другие состояния.
• Отбор глюкозы. Эти тесты показывают, есть ли у вас гестационный диабет.
• Скрининг затылочной прозрачности. Это неинвазивная проверка хромосомных нарушений.
• Strep группы B (GBS). Это проверяет тип бактерий, которые обнаруживаются у 1 из 4 женщин.
• Нестрессовые испытания (НСТ). NST проводится в третьем триместре и измеряет частоту сердечных сокращений плода и реакцию на движения.
• Биофизический профиль (BPP). Вы пройдете этот тест, если у вас просрочен срок родов, у вас многоплодная беременность или у вас высокое кровяное давление.

В зависимости от ваших факторов риска (обычно вашего возраста, этнического происхождения или семейного анамнеза) ваш врач может также порекомендовать один из нескольких пренатальных генетических тестов и скринингов для проверки хромосомных аномалий, вызывающих такие состояния, как синдром Дауна.

Скрининг крови может включать неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) и четырехкратный скрининг, каждый из которых показывает, подвергается ли ваш ребенок большему риску генетической аномалии.Ваш врач может также выполнить забор проб ворсинок хориона (CVS), если вы находитесь в первом триместре, или амниоцентез, если вы находитесь во втором триместре, для диагностики генетических заболеваний.

Обязательно обсудите с врачом ваши варианты, а также риски и преимущества различных генетических тестов на раннем этапе, чтобы решить, стоит ли вам их проходить и когда.

О чем я буду говорить со своим врачом на приемах по дородовой помощи?

Большая часть посещений врача во время беременности связана с советом и поддержкой.Во время каждого предродового приема ваш практикующий врач должен:

• Спросить, как вы себя чувствуете физически и эмоционально
• Ответить на все ваши вопросы
• Предложить советы по уходу за собой и своим будущим ребенком
• Дать вам голову- узнайте об изменениях, которых следует ожидать, и красных флажках, на которые следует обратить внимание перед следующим визитом

Что касается вашей роли в этих отношениях, вам следует стремиться приходить на каждое дородовое наблюдение, вооружившись вопросами и подробностями о любых изменениях в вашем здоровье.Столкнувшись с новой информацией и тестами при каждом посещении, многие будущие мамы забывают, о чем они хотели спросить или поделиться, поэтому запишите все, что вы хотите сказать своему врачу или акушерке.

Предродовые консультации в первом триместре: чего ожидать

Консультации в первом триместре беременности, которые часто проводятся во время второго месяца беременности, обычно являются самыми продолжительными, поскольку включают в себя полную запись вашего медицинского, гинекологического и акушерского анамнеза. как история вашего психического здоровья.Ваш практикующий спросит о любых лекарствах, которые вы принимаете, о любых заболеваниях, которым вы подвергались, и она также захочет узнать медицинские данные вашего партнера.

Затем вам нужно будет пройти обследование, которое включит ваш рост, вес, артериальное давление и обследование органов малого таза, а также подтверждение вашей беременности. За этим последует ряд тестов, таких как моча, анализ крови, скрининг генетического носителя, ЗППП, мазок Папаниколау и анализ сахара в крови.

Предродовые консультации во втором триместре: чего ожидать

Во втором триместре ваши посещения врача сокращаются, но эти дородовые консультации по-прежнему включают проверку вашего веса, мочи и артериального давления.Ваш врач также будет следить за развитием вашего ребенка, измеряя ваш живот, прислушиваясь к сердцебиению ребенка и проверяя, чувствуете ли вы какие-либо движения плода, такие как удары животом или трепетание.

Сейчас могут быть предложены некоторые пренатальные обследования или тесты, в том числе на предмет генетических или хромосомных нарушений. Вам также сделают УЗИ плода, чтобы проверить анатомию ребенка и определить его пол (если вы хотите знать, то есть!). И вам нужно будет сдать серию анализов крови, чтобы проверить свой показатель крови и уровень железа, а также проверить на гестационный диабет.

Предродовые встречи в третьем триместре: чего ожидать

Сейчас вы находитесь на финишной прямой, поэтому ваши дородовые посещения в третьем триместре станут более частыми по мере приближения срока родов. Помимо обычных проверок веса, мочи и артериального давления, вы можете ожидать, что ваш врач выслушает сердцебиение ребенка и спросит вас о любых ощущаемых вами схватках, утечке жидкости или кровотечении, которые вы можете испытывать.

Вы ​​также, вероятно, пройдете скрининг на СГБ, и ваш врач может обсудить необходимые вам прививки, такие как прививка от гриппа, столбняка или вакцинация против вакцины.Положение ребенка также проверяется, чтобы определить, находится ли он в матке головой вперед, снизу вперед (открытый таз), ногами вперед (полный таз), поперечно (ребенок лежит боком) или наклонно, что означает, что голова опущена, но направлена ​​в сторону. одно из твоих бедер.

Теперь у вас есть шанс задать в последнюю минуту вопросы о родах, обезболивании во время родов, а также о том, как и когда звонить врачу, если вы считаете, что ваш ребенок уже в пути.

Вопросы, которые следует задать во время дородовых приемов

Помимо вопросов обо всех изменениях, через которые проходит ваше тело, чего ожидать каждый месяц, а также во время родов и родоразрешения, вы также должны свободно делиться любыми проблемами, которые у вас есть, с вашим врач или акушерка.Если что-то болит, чешется, ворчит или беспокоит вас каким-либо образом, сообщите об этом на следующем приеме (или раньше, если это не может дождаться).

И если вы рожаете ребенка в больнице, не дожидайтесь самого конца беременности, чтобы узнать о сильных и слабых сторонах учреждения, в котором работает ваш врач. Например, некоторые больницы плохо оборудованы для приема очень недоношенных детей, поэтому, если у вас есть риск такого исхода, этот тип медицинского учреждения может быть не идеальным.

Честность также важна, когда вы задаете вопросы и отвечаете на них во время дородовых приемов.Не отказывайтесь от стресса, депрессии или беспокойства, которые вы испытываете, или признайтесь в употреблении наркотиков или алкоголя, поскольку эта информация жизненно важна для врача и для достижения наилучших результатов для вас и вашего ребенка.

Посещения дородового наблюдения наполнены тестами, измерениями, вопросами и опасениями, но знайте, что на протяжении всего процесса ваше здоровье и благополучие вашего ребенка находятся в центре внимания. Держите свой график организованным, чтобы не пропустить ни одной встречи, и записывать все, что вы хотите обсудить с врачом, чтобы ваш предродовой опыт в конечном итоге был положительным и полезным.

Как часто вам следует посещать акушерства?

Вы не уверены, когда и как часто вам следует посещать своего акушерства? Хотя иногда посещения акушера или гинеколога могут показаться пугающими, они необходимы для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, если вы беременны. Поддержание частоты таких посещений важно для поддержания вашего благополучия. В этом блоге мы рассмотрим, насколько часто вы будете посещать вас при различных обстоятельствах, например при беременности и изменениях менструального цикла.

Посещение акушера во время беременности

Во время беременности посещения акушерского кабинета станут частью вашего обычного распорядка и станут более частыми по мере приближения срока родов. С 8 по 28 недели ваши посещения будут ежемесячными. С 28 по 36 неделю вы будете посещать акушера раз в две недели. В последний месяц беременности вы будете еженедельно посещать акушерку. Рекомендуемое количество посещений может увеличиться, если у вас беременность с высоким риском или если у вас присутствуют другие факторы риска.Некоторые из факторов риска включают беременность, осложненную преклонным возрастом матери (женщина 35 лет и старше), ранее существовавшие состояния здоровья и проблемы, которые могут развиться во время беременности.

Пренатальный уход имеет первостепенное значение, и очень важно, чтобы вы не пропускали эти посещения, чтобы обеспечить максимально здоровую беременность. Будущие матери, которые продолжают посещать акушера во время беременности, с меньшей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела при рождении. Во время этих посещений вы можете рассчитывать на измерение своего веса и артериального давления.Вам нужно взять образец мочи, проверить отечность и услышать сердцебиение ребенка. Обычно мы начинаем прислушиваться к сердцебиению вашего ребенка примерно через 10 недель. По мере приближения второго триместра вы начнете измерять свой живот, чтобы он соответствовал размеру ребенка. Между 26-28 неделями у вас будет тест на глюкозу на гестационный диабет. Вас также проверит на анемию и предложат вакцину Tdap. На 36 неделе беременности мы обычно проводим посев на стрептококк группы B и начинаем проверять цервикальные изменения.

Посещение акушера при осложненной беременности

При наличии факторов риска вам может потребоваться усиленное наблюдение. Это расширенное тестирование и мониторинг могут включать нестрессовые тесты, УЗИ и анализ крови.

При подготовке к посещению вашего обгина, мы рекомендуем вам прийти со всеми своими вопросами и проблемами. Ваш акушер должен ответить на эти вопросы и дать вам необходимые рекомендации. Кроме того, отслеживайте любые симптомы или изменения организма, которые вам необходимо обсудить с врачом.

Общее состояние здоровья и посещения здоровых женщин

Когда дело доходит до посещения врача-гинеколога и его общего состояния здоровья, женщинам следует проходить осмотр органов малого таза один раз в год. Как правило, ежегодный прием включает в себя осмотр органов малого таза и проверку здоровья, во время которых будет проводиться осмотр груди. В зависимости от вашего анамнеза вам может потребоваться мазок Папаниколау, анализ крови или посев.

Независимо от того, должны ли вы посетить гинеколога или нет, вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы, которые включают, помимо прочего, изменения в менструации, боль в области таза, выходящую за рамки менструальных спазмов. или необычные выделения из влагалища.Если вам нужны противозачаточные средства или постоянные контрацептивы, вам также следует обратиться к гинекологу. Если вы беспокоитесь о своем здоровье, всегда разумно проявить осторожность.

В West Des Moines OB / GYN мы заботимся о вас и будем рады помочь вам пройти все этапы и проблемы, связанные с вашей беременностью, репродуктивным здоровьем и общим благополучием. Узнайте больше о наших услугах и о том, как вы можете назначить встречу с нами сегодня.

Когда вам следует обратиться к своему акушеру-гинекологу

Гинеколог, акушер (акушер-гинеколог) или терапевт — к какому врачу вам следует обратиться и когда?

Чтобы узнать, к какому типу врачей вам следует обратиться, важно понимать разницу между ними и тем, на чем они специализируются.

Кто такой поставщик первичной медико-санитарной помощи?

Поставщик первичной медико-санитарной помощи ориентирован на пациента в целом и специализируется на семейной медицине, внутренней медицине или педиатрии. Они часто находятся в центре вашего пути к здоровью и при необходимости направят вас к другим специалистам.

Кто такой гинеколог?

Гинеколог — врач первичного звена, специализирующийся на проблемах здоровья женщин, репродуктивного здоровья и здоровья женщин после менопаузы. Гинекологи также проводят минимально инвазивные операции, включая гистерэктомию, удаление яичников или кист яичников, перевязку маточных труб, удаление полипов и фибром матки (гистероскопию), лечение предраковых изменений шейки матки, например, LEEP, и другие хирургические процедуры.

Что такое акушер (акушер-гинеколог)?

Акушер-гинеколог (OBGYN) — это врач, прошедший специальную подготовку по уходу за беременными женщинами. Они заботятся о женщинах на протяжении всей беременности, родов и в послеродовой период. Хотя они в первую очередь ориентированы на здоровье женщин и репродуктивное здоровье, они также могут помочь женщинам решить другие проблемы со здоровьем.

Кого мне посмотреть?

Многие женщины выбирают акушерского врача в качестве основного поставщика медицинских услуг, так что все их лечение осуществляется одним и тем же лицом.Это распространенный выбор, особенно среди молодых женщин, у которых неосложненные медицинские потребности. Тем не менее, пожилые женщины и женщины со сложными медицинскими проблемами должны продолжать иметь как основного лечащего врача, так и отдельного акушера-гинеколога.

Большинство врачей в Madison Women’s Health — акушеры-гинекологи. Если вы уже являетесь пациентом Madison Women’s Health и задаетесь вопросом, следует ли вам обратиться к врачу-терапевту или к своему поставщику первичных медицинских услуг, отправьте нам сообщение через MyChart. Мы сможем подсказать вам, кто будет наиболее подходящим врачом в вашей уникальной ситуации.

причин, по которым вам следует обратиться к акушеру-гинекологу

Есть много причин посетить акушера-гинеколога. Ниже приведены типичные причины, по которым кто-то пришел на прием в Madison Women’s Health.

• • Контроль рождаемости: Обсудите множество различных вариантов контрацепции, которые вам доступны, как они работают, как часто вам нужно принимать противозачаточные средства и какой тип контрацепции лучше всего подходит для вашего образа жизни и потребностей. Узнайте больше о вариантах контроля рождаемости.
  • Планирование до беременности: узнайте, как вести здоровый образ жизни, который будет способствовать здоровой беременности и родам. Подробнее о подготовке к беременности.
  • Беременность. Позвоните нам, как только узнаете, что беременны, что обычно составляет около 8 недель беременности (или 3-4 недели после задержки менструации). Во время вашего первого дородового визита мы сделаем УЗИ, чтобы установить срок и подтвердить жизнеспособность беременности. Вы встретитесь с медсестрой, чтобы узнать, чего ожидать в следующие 30 недель.Узнайте больше о наших услугах по беременности и родам.
  • Изменения менструального цикла: Если у вас менструальный цикл отличается от предыдущего — он тяжелее, легче, более продолжительный, нерегулярный — тогда рекомендуется обратиться к гинекологу или акушеру-гинекологу. Изменения в месячных могут быть вызваны множеством факторов, таких как гормональный дисбаланс, стресс, потеря или увеличение веса, инфекции, аномальные изменения шейки матки, наличие кисты яичника и развитие миомы или полипов в матке.
  • Необычные выделения из влагалища или запах: важно знать, что вызывает боль, раздражение, выделения и запах, чтобы вы могли их лечить.Эти вещи могут быть вызваны дрожжевой инфекцией, вагинитом или ИППП. Узнайте больше о наших услугах по уходу за женщинами.

• Скрининг инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

• • Боль при посещении туалета (инфекция мочевыводящих путей)
  • Возрастные скрининги на рак груди, рак толстой кишки, остеопороз и здоровье костей.

• Мазок Папаниколау и гинекологический осмотр

• Скрининг на ВПЧ, начиная с 25 лет

Если у вас есть другие симптомы или проблемы со здоровьем, например вопросы о проблемах с кожей, боли в суставах и мышцах, беспокойство и депрессия, вы можете спросить о них своего акушера-гинеколога.В качестве основного поставщика медицинских услуг ваш акушер-терапевт может предоставить вам медицинскую помощь и выписать рецепты. При необходимости они также направят вас к другим специалистам.

Как часто вы должны проходить скрининг на ВПЧ / мазок Папаниколау и тазовое обследование

Несколько лет назад женщины ежегодно проходили обследование органов малого таза и сдавали мазки Папаниколау для выявления рака шейки матки. С тех пор мы узнали, что наличие определенных типов ВПЧ (вируса папилломы человека) увеличивает риск развития рака шейки матки. Изменения в клетках шейки матки, которые приводят к раку, развиваются в течение нескольких лет.Мы знаем, что ВПЧ заставляет клетки становиться ненормальными. По этой причине скрининг на ВПЧ проводится отдельно или в сочетании с взятием мазка Папаниколау для женщин 25 лет и старше. Если ваш тест на ВПЧ отрицательный, тазовый осмотр может потребоваться не так часто, как рекомендовалось ранее.

Тазовые осмотры проводятся вместе со скринингом на ВПЧ и мазками Папаниколау, как правило, примерно каждые 3-5 лет, если у вас нет аномального мазка Папаниколау или положительного результата теста на ВПЧ, или если у вас есть симптомы со стороны малого таза. Осмотр органов малого таза — это один из способов, которым гинеколог может проверить вас на наличие инфекционных заболеваний, рака репродуктивной системы или других состояний, таких как эндометриоз и дисфункция тазового дна.

Во время гинекологического осмотра ваш гинеколог осмотрит вашу вульву, влагалище и шейку матки. Они делают это, осторожно вставляя зеркало, которое расширяет влагалище, чтобы они могли видеть влагалище и шейку матки. Они также проверит наличие каких-либо изменений в других ваших органах, матке, маточных трубах, яичниках и мочевом пузыре. Образцы, необходимые для скрининга на ВПЧ или мазка Папаниколау, берутся во время гинекологического осмотра, когда вставляется зеркало. Ваш гинеколог будет использовать то, что выглядит как длинная палочка для мороженого и кисточка в форме кисти для туши, чтобы протереть шейку матки, собирая образец клеток, который будет использоваться для тестирования.

Большинство женщин в возрасте 21–65 лет, независимо от полового анамнеза, должны проходить скрининг на ВПЧ и / или мазок Папаниколау каждые 3-5 лет для проверки наличия аномальных клеток, которые могут привести к раку шейки матки. Некоторые женщины могут быть более подвержены риску развития рака шейки матки, например, женщины с ВИЧ, женщины с ослабленной иммунной системой или те, кто прошел курс лечения от предрака или рака. Этих женщин следует чаще обследовать на индивидуальной основе.

Скрининг на ВПЧ определяет наличие вируса ВПЧ.Если в образце обнаруживается ВПЧ, то оставшиеся клетки из этого образца отправляются на цитологию (мазок Папаниколау), чтобы определить, являются ли они предраковыми или злокачественными. Если тест на ВПЧ отрицательный, вам не понадобится повторный анализ в течение 3-5 лет.

Как подготовиться к обследованию у гинеколога

Важно, чтобы на гинекологическом осмотре вы чувствовали себя комфортно и вас выслушали. Лучший способ хорошо пройти обследование — расслабиться и помнить, что врач на вашей стороне. Мы хотим помочь вам стать лучшей версией себя!

Вы, возможно, удивитесь, услышав это, но, как акушеры, мы действительно не беспокоимся о том, побрили ли вы ноги или натрили линию бикини воском.Вам не нужно делать ничего особенного заранее. Мы здесь, чтобы позаботиться о вас так же, как и вы!

Обычно мы не рекомендуем спринцевание, потому что оно снижает уровень pH во влагалище, что может вызвать бактериальный дисбаланс, который может привести к инфекции или предрасположить к ней.

Вопросы, которые следует задать при следующем осмотре гинеколога

Никогда не бойтесь спросить что-нибудь у врача! Мы заботимся о вас как о целостном человеке, поэтому мы зададим вам множество вопросов, которые охватывают многие аспекты вашей жизни.Если мы не затронули что-то в нашей беседе с вами, не стесняйтесь спросить нас.

Вот самые частые вопросы, которые нам задают. Если это поможет, заранее составьте список вопросов, на которые вы хотите ответить врачу (или сделайте снимок экрана с нашим).

• Нужны ли мне противозачаточные средства? Как это работает?
• Мои месячные в норме?
• Должен ли я испытывать столько боли каждый месяц?
• Обязательно ли у меня менструации каждый месяц? Это слишком тяжело? Слишком легкий?
• Как часто мне следует рассматривать возможность скрининга на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?
• Чего мне следует ожидать о перименопаузе и менопаузе?
• Как уменьшить симптомы перименопаузы и менопаузы?
• Как я могу уменьшить изменения настроения, связанные с моим менструальным циклом?
• В моей семье были хронические заболевания, такие как диабет, болезни сердца и заболевания щитовидной железы.Как я могу снизить риск жизни с этими расстройствами?

Подготовка дочери к первому гинекологическому осмотру

Мамы, мы настоятельно рекомендуем вам открыто обсуждать репродуктивное и сексуальное здоровье со своими дочерьми. Мы здесь, чтобы помочь вам в этом обсуждении и процессе! В нашем офисе есть брошюры, с помощью которых вы можете поговорить со своими дочерьми о том, чего ожидать.

Часто нам задают вопрос: «Когда я должен привести мою дочь на гинекологический осмотр?» Вы можете быть удивлены, услышав ответ, потому что многие рекомендации, возможно, изменились с тех пор, как вы были подростком.

Если вашу дочь не беспокоят месячные, риск передачи инфекции половым путем или необходимость в противозачаточных средствах, ей может не понадобиться гинекологический осмотр и скрининг на ВПЧ до 21 года. Если она использует противозачаточные средства для контрацепции. или менструации, ее следует посетить в кабинете врача, но ей может не понадобиться гинекологический осмотр до 21 года. Анализы мочи на ИППП могут проводиться без необходимости гинекологического осмотра. Если ей действительно нужен тазовый осмотр, заверьте ее, что хотя это и неудобно, но безболезненно.Экзамены очень короткие, и если становится неудобно, мы всегда останавливаемся и корректируемся.

Чего ожидать на экзамене для здоровых женщин

Даже если вам не нужно проходить мазок Папаниколау или ВПЧ каждый год, важно, чтобы вы продолжали планировать свой ежегодный экзамен Well Woman. Экзамен Well Woman является важной частью вашего постоянного поддержания здоровья и обычно на 100% покрывается вашей страховкой.

Во время осмотра Well Woman ваш врач проверит вас на наличие хронических предотвратимых заболеваний, таких как сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания и диабет, проверив ваше кровяное давление, вес, уровень холестерина и глюкозы.Вы сможете поговорить со своим врачом о других симптомах, которые у вас могут быть, например об аллергии, мигрени, низком либидо, депрессии / тревоге и многом другом. Вы также обсудите, нужны ли вам дополнительные лекарства для приема определенных лекарств или вам следует обратиться к специалисту. Ваш врач также позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя в безопасности дома.

Поскольку экзамен Well Woman больше предназначен для профилактики и повседневного поддержания здоровья, предполагается, что у вас нет конкретной медицинской проблемы или состояния.Если у вас есть особые опасения, вам может потребоваться дополнительная отдельная встреча, чтобы обсудить ваши симптомы более подробно с врачом.

В зависимости от вашего возраста и истории болезни вы также можете пройти обследование органов малого таза, маммографию, мазок Папаниколау, скрининг на ВПЧ, тестирование на ИППП или другие тесты.

Начиная с 40 лет вам следует делать маммографию каждые несколько лет. Если в вашей семье в анамнезе был рак груди, вы можете проходить скрининг более регулярно.

Женщинам старше 50 лет рекомендуется обследование на рак толстой кишки.Это делается либо с помощью колоноскопии, либо с помощью теста Cologuard на дому.

По мере взросления женщины будут проходить обследование на остеопороз и состояние костей.

Чего ожидать на приеме перед родами

В Madison Women’s Health многое из того, что делают наши акушеры, включает в себя уход за беременными и роды. Если вы забеременеете, мы будем чаще встречаться!

Запишитесь на самый первый дородовой визит, как только узнаете, что беременны.У большинства женщин это происходит примерно на 8-й неделе, когда у них пропущенные месячные проходят примерно через 3-4 недели.

Первое посещение: 8 недель беременности

При первом посещении мы сделаем трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ. Это поможет нам установить дату родов и проверить сердцебиение. Вы встретитесь с медсестрой, чтобы изучить вашу историю болезни. Вы узнаете все о физических упражнениях, диете и способах борьбы с утренним недомоганием. Мы также проконсультируем вас о любых изменениях, которые вам могут потребоваться в лекарствах.После того, как вы выполните базовую лабораторную работу (анализы крови и мочи), ваш врач-акушер встретится с вами, чтобы ответить на любые ваши вопросы.

12 недель — 32 недели Беременность: прием каждые 4 недели

Некоторые женщины выбирают генетический скрининг примерно в 12 недель. В рамках генетического скрининга вам сделают еще одно УЗИ, и вы сможете увидеть весь рост и изменения, которые произошли всего за 4 недели. В 20 недель вы сможете узнать пол своего ребенка, если захотите.

Вы будете продолжать приходить с интервалом в 4 недели, пока не достигнете 32 недель (около 7 месяцев). Если у вас повышенный риск беременности, вы можете чаще посещать акушерку.

33 — 36 недель Беременность: прием каждые 2 недели

Когда вы достигнете 7 месяцев или 33 недель, вы будете видеть свой OBGYN каждые две недели. Ваш вес и артериальное давление будут контролироваться. И вы можете пройти тестирование на гестационный диабет.

37 недель до рождения: прием каждые 1 неделю

В последние недели, предшествующие рождению ребенка, вы будете приходить на прием каждую неделю.Ваше кровяное давление будет контролироваться, и ваш акушерский врач проверит положение вашего ребенка.

Наши гинекологи и акушеры всегда готовы помочь вам

В Madison Women’s Health мы стремимся относиться к вам как к ЦЕЛОМУ человеку. Мы хотим помочь вам стать самой счастливой и здоровой версией себя, какой только можно быть! Не стесняйтесь обращаться, если у вас есть вопросы о том, как мы можем вам помочь.

Доктор Дикмайер оказывает медицинскую помощь женщинам в районе Мэдисон с 1998 года и является одним из основателей организации Madison Women’s Health.Ее специальности включают малоинвазивные хирургические методы, акушерство высокого и низкого риска, заболевания тазового дна и медицину в постменопаузе.

.