Ингарон назальный: Лекарственные препараты

Ингарон лиофилизат для назальных капель 100тыс.МЕ фл. №1

ИНГАРОН® — рекомбинантный интерферон гамма человека, состоит из 144 аминокислотных остатков (а. о.), лишен первых трех а. о. Cys-Tyr-Cys, замененных на Met. Молекулярная масса 16,9 кДа. Получен микробиологическим синтезом в рекомбинантном штамме Escherichia coli и очищен колоночной хроматографией. Удельная противовирусная активность на клетках (фибробласты человека), инфицированных вирусом везикулярного стоматита, составляет 2*107 ЕД на мг белка. Интерферон гамма (иммунный интерферон) является важнейшим противовоспалительным цитокином, продуцентами которого в организме человека являются естественные киллерные клетки, CD4 Тh2 клетки и CD8 цитотоксические супрессорные клетки. Рецепторы к интерферону гамма имеют макрофаги, нейтрофилы, естественные киллерные клетки, цитотоксические Т-лимфоциты. Активирует эффекторные функции этих клеток, в частности их микробоцидностъ, цитотоксичность, продукцию ими цитокинов, супероксидных и нитрооксидных радикалов (тем самым вызывая гибель внутриклеточных паразитов). Интерферон гамма блокирует репликацию вирусных ДНК и РНК, синтез вирусных белков и сборку зрелых вирусных частиц. При этом вызывает цитотоксическое действие на вирус-инфицированные клетки.

Ингибирует В-клеточный ответ на интерлейкин-4, подавляет продукцию IgE и экспрессию СD23-антигена. Является индуктором апоптоза дифференцированных В-клеток, дающих начало аутореактивным клонам. Отменяет супрессивный эффект интерлейкина-4 на интерлейкин-2-зависимую пролиферацию и генерацию лимфокин активированных киллеров. Активирует продукцию белков острой фазы воспаления, усиливает экспрессию генов С2 и С4 компонентов системы комплемента. В отличие от других интерферонов повышает экспрессию антигенов ГКГС как 1-го так и II-го классов на разных клетках, причем индуцирует экспрессию этих молекул даже на тех клетках, которые не экспрессируют их конститутивно. Тем самым повышается эффективность презентации антигенов и способность их распознавания Т-лимфоцитами.
Интерферон гамма блокирует синтез ?-TGF, ответственного за развитие фиброза легких и печени.

Ингарон лиофилизат раствор назальный 100000 МЕ + растворитель

Характеристики

Способ применения	Интраназально
Для кого	взрослые дети
Количество в упаковке	1 шт
Минимальная допустимая температура хранения, °С	2 °C
Максимальная допустимая температура хранения, °С	10 °C
Срок годности	24 мес
Условия хранения	В сухом месте
Форма выпуска	Капли
Страна-изготовитель	Россия
Порядок отпуска	Без рецепта
Действующее вещество	Интерферон гамма (Interferon gamma)
Сфера применения	Иммунология
Фармакологическая группа	L03AB03 Интерферон гамма
Тэги	Иммуностимуляторы
Зарегистрировано как	Лекарственное средство

Инструкция по применению

Ингарон — эффективный противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Применяется при лечении и профилактике простуды, ОРВИ, гриппа.

Действующие вещества

Интерферон гамма

Форма выпуска

Порошок

Состав

В 1 флаконе: Интерферон гамма 100 000 МЕ. Растворитель: вода д/и — 5 мл.

Фармакологический эффект

ИНГАРОН®- рекомбинантный интерферон гамма человека, состоит из 144 аминокислотных остатков (а. о.), лишен первых трех а. о. Cys-Tyr-Cys, замененных на Met. Молекулярная масса 16,9 кДа. Получен микробиологическим синтезом в рекомбинантном штамме Escherichia coli и очищен колоночной хроматографией. Удельная противовирусная активность на клетках (фибробласты человека), инфицированных вирусом везикулярного стоматита, составляет 2∙107 ЕД на мг белка. 
Интерферон гамма (иммунный интерферон) является важнейшим провоспалительным цитокином, продуцентами которого в организме человека являются естественные киллерные клетки, CD4 Th2 клетки и CD8 цитотоксические супрессорные клетки. Рецепторы к интерферону гамма имеют макрофаги, нейтрофилы, естественные киллерные клетки, цитотоксические Т-лимфоциты. Активирует эффекторные функции этих клеток, в частности их микробоцидностъ, цитотоксичность, продукцию ими цитокинов, супероксидных и нитрооксидных радикалов (тем самым вызывая гибель внутриклеточных паразитов). Интерферон гамма блокирует репликацию вирусных ДНК и РНК, синтез вирусных белков и сборку зрелых вирусных частиц. При этом вызывает цитотоксическое действие на вирус-инфицированные клетки. 
Ингибирует В-клеточный ответ на интерлейкин-4, подавляет продукцию IgE и экспрессию CD23-антигена. Является индуктором апоптоза дифференцированных В-клеток, дающих начало аутореактивным клонам. Отменяет супрессивный эффект интерлейкина-4 на интерлейкин-2-зависимую пролиферацию и генерацию лимфокин активированных киллеров. Активирует продукцию белков острой фазы воспаления, усиливает экспрессию генов С2 и С4 компонентов системы комплемента. 
В отличие от других интерферонов повышает экспрессию антигенов ГКГС как I-го так и II-го классов на разных клетках, причем индуцирует экспрессию этих молекул даже на тех клетках, которые не экспрессируют их конститутивно. Тем самым повышается эффективность презентации антигенов и способность их распознавания Т-лимфоцитами. 

Интерферон гамма блокирует синтез β-TGF, ответственного за развитие фиброза легких и печени.

Показания

Профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) гриппа H5N1 и h2N1.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость интерферона гамма или любого другого компонента препарата. Беременность. Детский возраст (младше 7 лет).

Способ применения и дозы

Интраназально. Содержимое флакона растворяют в 5 мл воды для инъекций. 
При первых признаках заболевания гриппом, ОРВИ по 2 капли в каждый носовой ход после туалета носовых ходов 5 раз в день в течение 5-7 дней.
Для профилактики ОРВИ и гриппа при контакте с больным и/или при переохлаждении 2-3 капли в каждый носовой ход через день в течение 10 дней. В случае необходимости профилактические курсы повторяют. При однократном контакте достаточно одного закапывания.

После закапывания рекомендуется помассировать пальцами крылья носа в течение нескольких минут для равномерного распределения препарата в носовой полости.

Побочные действия

Взаимодействие с другими препаратами

Ингарон можно применять в сочетании с другими цитокинами (альфа-интерферон, фактор некроза опухолей, интерлейкин-2, колониестимулирующие факторы — граноцит, лейкомакс, нейпоген и др.), при этом он оказывает усиливающий эффект на действие цитокинов.

Особые указания

При резко выраженных местных и общих реакциях лечение следует прекратить, в случае тяжелых побочных эффектов для их купирования следует применять кортикостериоды.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше +25ºС.

Раствор препарата хранить не более 10 дней в холодильнике (не замораживать).

Интерферон гамма в терапии пациентов с COVID-19 среднетяжёлого течения | Мясников

Введение

По данным clinicaltrials.gov – всемирной базы данных результатов исследований, проводимых при государственной и частной поддержке в США и других странах, на сегодняшний день зарегистрированы 154 (по состоянию на 16 декабря 2020 г.) исследовательские работы по изучению влияния интерферонов на заболеваемость и течение COVID-19. Около половины из них посвящены применению при данной нозологии экзогенных рекомбинантных лекарственных препаратов на основе интерферонов [1]. Таким образом, интерес к этой группе фармакологических средств не ослабевает и появляются новые доказательства роли системы рассматриваемых веществ в развитии иммунного ответа у инфицированных вирусом SARS-CoV-2 [2–4].

Симптомы ранней фазы инфекции значительно варьируют, представляя широкий спектр от лихорадки, усталости, сухого кашля и диареи до боли в горле и аносмии. В некоторых случаях заболевание может протекать полностью бессимптомно [5–7]. Однако главной особенностью новой коронавирусной инфекции является высокая тропность её возбудителя к эпителиальным клеткам нижних дыхательных путей, что ассоциируется с высоким риском поражения бронхов и лёгких и развитием осложнений в форме вирусных пневмоний [8].

Большинство исследований, проведённых с участием страдающих тяжёлой формой COVID-19, указывают на вторичную распространённую воспалительную реакцию с высвобождением большого количества цитокинов в первичном очаге инфекции – тканях лёгких, а также в других органах (почках) и системах (сердечно-сосудистой, нервной). Этот феномен получил название цитокинового шторма [9]. Пока нет ответов на вопросы о том, что является катализатором развития данного синдрома, каков механизм его запуска и каким образом может повлиять на состояние пациента применение интерферонов.

Наиболее часто встречающимся последствием развития неконтролируемой воспалительной реакции, представляющим угрозу жизни больного и требующим перевода его в ОРИТ, является острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) [5]. В тканях верхних и нижних дыхательных путей происходят массивный выброс фибрина и тромбоз микрососудов, из-за чего развивается дыхательная недостаточность и возрастает риск летального исхода. У пациентов, умерших по причине COVID-19, гораздо чаще наблюдаются признаки микротромботических осложнений [10]. В наиболее тяжёлых случаях может присутствовать диссеминированный микрососудистый тромбоз сердца, мозга, почек и кожи [11, 12].

Сегодня научное сообщество постепенно начинает склоняться к представлению о том, что интерферонотерапия может быть наиболее эффективной при условии раннего назначения (в первые 5 дней поступления пациента) для комплексного лечения лёгкого и среднетяжёлого течения COVID-19 с целью ускорения элиминации инфекционного агента, предотвращения осложнений и снижения смертности непосредственно от заболевания [13, 14]. При тяжёлой форме болезни патогенез обусловлен не только самим патогеном, но и присоединившимся дисбалансом функционирования различных систем и органов пациента [15], что осложняет процесс терапии и представляет сложности для внедрения отдельных методов лечения и оценки их эффективности.

Интерфероны вырабатываются в ответ на внутриклеточное внедрение патогена и отвечают за правильное формирование иммунного ответа: активацию отдельных клонов клеток иммунной системы, выработку специфических иммуноглобулинов [16, 17]. Известно, что система интерферонов играет важнейшую роль в запуске реакций клеточного звена иммунитета при экспансии абсолютно любых вирусных агентов, в том числе смертельно опасных вирусов Эбола [18], SARS-CoV [19], гепатитов [20] и др. [21].

В ходе исследования GAMMACOVID-PROF получены данные, подтверждающие профилактическую эффективность ИФН‑γ в отношении COVID-19 [22]. Результаты изучения противовирусного действия этого вещества у пациентов с ОРВИ показали наличие эффекта при его терапевтическом применении, в том числе на фоне новой коронавирусной инфекции [23].

Предварительные результаты исследования IN/100000-317, проведённого при участии 114 пациентов с внебольничной пневмонией (в т.ч. бактериальной), показали некоторое ускорение процесса клинической стабилизации и сокращение периода выздоровления, а также бóльшую частоту случаев полной эрадикации возбудителя или его персистирования с остановкой роста либо уменьшением титра микроорганизмов при применении ИФН‑γ по 500 000 МЕ подкожно 1 раз в сутки ежедневно в течение 5 дней по сравнению с контрольной группой. Наряду с более высокой терапевтической эффективностью препарат продемонстрировал сравнимый профиль безопасности [24].

В настоящей статье приводятся вторичные результаты исследования 2GAMMACOVID‑19, отражающие влияние ИФН‑γ на жизненно важные показатели пациентов и длительность их госпитализации.

Материал и методы

Исследование 2GAMMACOVID-19 имело статус открытого, рандомизированного, малоинтервенционного. В него вошли пациенты обоих полов старше 18 лет с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 среднетяжёлого течения, способные ознакомиться с содержанием предстоящей работы, принять условия протокола и самостоятельно в письменном виде заверить форму информированного согласия. Сепсис, ОРДС, а также любые прочие заболевания или состояния, которые по мнению врача-исследователя могли исказить результаты исследования, ограничить участие пациента либо подвергнуть его большему риску, считались критериями невключения. Протокол не допускал изменение режима дозирования исследуемого препарата, применение экспериментальных средств или методов лечения, преднамеренное нарушение процедур исследовательской программы и продолжение участия в случае отказа пациента (отзыв информированного согласия).

Все участники были рандомизированы в 2 группы: основную, в которой назначался рекомбинантный ИФН‑γ на фоне базовой антибактериальной и симптоматической терапии, и контрольную – с использованием только базового (антибактериального, симптоматического) лечения. Назначение комплексной терапии осуществлялось на основании решения врачебной комиссии с оформлением протокола и внесением записей в первичную медицинскую документацию пациента.

Человеческий рекомбинантный ИФН‑γ (Ингарон) состоит из 144 аминокислотных остатков, получен микробиологическим синтезом в рекомбинантном штамме Escherichia coli и очищен колоночной хроматографией. Препарат применялся в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения и назначался в следующем режиме дозирования: по 500 000 МЕ п/к 1 раз в сутки ежедневно на протяжении 5 дней (в 1‑й или следующий день с момента поступления в стационар).

Работа выполнена на базе ГБУЗ «ГКБ имени М.Е. Жадкевича ДЗМ» (г. Москва) в сопровождении локального этического комитета. Жизненно важные показатели измерялись ежедневно в течение 14 дней терапии. Общая длительность наблюдения за пациентами, включёнными в исследование, составила период времени до выписки из стационара или смерти.

Для количественных показателей вычислялись: число непропущенных значений; минимальное и максимальное значения; среднее арифметическое; стандартное отклонение; 95% доверительный интервал и медиана. В ходе анализа численных данных выполнялось предварительное тестирование переменных на нормальность распределения с помощью теста Шапиро–Уилка. При этом в случае нормального распределения данных внутригрупповое сравнение параметров проводилось с помощью парного t-теста, в противном случае использовался тест Манна–Уитни (U‑критерий).

Для качественных переменных рассчитывались абсолютное количество в формате n/N, а также доля в процентах. В процессе сравнительной оценки использованы χ²‑критерий или точный тест Фишера, если ожидаемая частота в какой-либо из ячеек была менее 5.

С целью анализа данных применены стандартные методы, доступные в программе XLSTAT 2020.3. Во всех тестах использован уровень значимости (p), равный 0,05.

При оценке параметров эффективности осуществлялось восполнение отсутствующих данных методом переноса последнего доступного наблюдения на следующую временну́ю точку (last observation carried forward).

Все включённые в исследование пациенты завершили участие в программе. Целевой набор не был достигнут в связи с утратой учреждением инфекционного статуса.

В ходе работы проанализирована динамика изменения жизненно важных показателей пациентов в течение первых 2‑х недель лечения, произведена сравнительная оценка длительности лихорадочного периода и общей продолжительности госпитализации больных с учётом времени пребывания в ОРИТ.

Результаты

В исследование 2GAMMACOVID-19 вошли 37 пациентов со среднетяжёлой формой COVID-19 и установленным на основании данных компьютерной томографии (КТ) диагнозом вирусной пневмонии, из них 36 были рандомизированы в 2 группы терапии. 1 пациент был исключён на этапе скрининга по причине несоответствия критериям включения/ невключения. Досрочно выбывших пациентов не зарегистрировано. Настоящая публикация представляет вторичные результаты исследовательского протокола.

Вирусологическое подтверждение диагноза получено у 75% участников с использованием методик полимеразной цепной реакции (ПЦР) и/или иммунофлуоресцентного анализа (ИФА). Характеристика включённых в исследование пациентов по основным демографическим и клиническим данным представлена в табл. 1.

Таблица 1. Сравнительная характеристика пациентов
Table 1. Comparative characteristics of patients

Примечание. p >0,05 для всех сравниваемых характеристик.
Note. p >0.05 for all compared characteristics.

По основным показателям обе группы были сопоставимы между собой (p >0,05). Не выявлено различий между ними по статусу курения, особенностям эпидемиологического анамнеза, сопутствующим заболеваниям и остальным клинически значимым параметрам. Статистически значимых отличий по основному диагнозу, форме заболевания, а также по показателям оценки жизненно важных функций также не установлено.

Среди препаратов базовой терапии чаще всего назначались противовирусные (гидроксихлорохин), антибактериальные (азитромицин, цефтриаксон/цефоперазон, левофлоксацин/моксифлоксацин, ванкомицин, ампициллин), антикоагулянтные (соли эноксапарина/надропарина, гепарина) средства.

Результаты анализа средних значений уровня насыщения крови кислородом (табл. 2) демонстрируют наибольшую разницу между этими показателями и средними значениями с пограничной величиной коэффициента значимости на 4‑й день терапии (р = 0,053). Изменения уровня насыщения крови кислородом в сравнении с исходными данными, полученными на скрининге, не выявили статистически значимых отличий между группами исследования и контроля на протяжении 14 дней наблюдения.

Таблица 2. Динамика оценки жизненно важных показателей
Table 2. Evaluation dynamics of vital signs indicators

Примечание. *p <0,05 – статистически значимые различия средних значений между группами;
(*)p <0,10 – тенденция к достоверным различиям средних значений между группами;
(**)p <0,10 – тенденция к достоверным различиям изменений по сравнению с исходным значением между группами;
SpO₂ – уровень насыщения крови кислородом;
Tтела – температура тела;
АД – артериальное давление.
Note. *p <0.05 – statistically significant differences in mean values between groups;**p <0.05 – statistically significant differences in changes compared with the baseline value between groups;
(*)p <0.10 – tendency towards significant differences in mean values between groups;
(**)p <0.10 – tendency towards significant differences in changes compared with the baseline value between groups;
SpO₂ – oxygen saturation level;
Tbody – body temperature;
BP – blood pressure.

Средние величины систолического и диастолического артериального давления (АД) также не продемонстрировали статистически значимых межгрупповых различий, за исключением показателей по окончании курсового лечения исследуемым препаратом – в 5‑й день: для систолического АД показано значимое отличие (р = 0,049), для диастолического – отмечена тенденция к достоверным различиям между группами (р = 0,098) (табл. 2). В целом более высокие уровни как систолического, так и диастолического (в большинстве случаев) АД наблюдались у пациентов, получавших ИФН‑γ. Изменения этого показателя в сравнении с начальными параметрами, полученными на скрининге, не выявили статистически значимых отличий между группами.

Результаты анализа средних значений термометрии (табл. 2) выявили стабильное постепенное снижение их в основной группе начиная с 3‑го дня терапии с установлением средней нормальной температуры тела (36,7 °С и менее) к 6‑му дню. В контрольной группе средний нормализованный показатель (36,7 °С и менее) регистрировался с 11‑го дня; при сопоставлении средних значений в 9‑й день лечения выявлена статистически значимая разница (р = 0,027). Динамика температуры тела в сравнении с исходными величинами, полученными на скрининге, не выявила статистически достоверных отличий между группами, которые к 13- му дню полностью сравнялись по показателям.

Результаты сравнительного анализа длительности лихорадки и продолжительности госпитализации показали, что у получавших ИФН‑γ гипертермия длилась на 2 сут меньше в сравнении с контрольной группой (9 и 7 сут соответственно) и выписывались они в среднем на 2 сут раньше. При этом ни один из пациентов не был переведён в реанимационное отделение, в то время как участники группы исследования проводили в ОРИТ свыше 50% общей длительности стационарного лечения (до 19 сут) (табл. 3).

Таблица 3. Сравнительная оценка прогрессирования заболевания
Table 3. Comparative assessment of disease progression

Примечание. p >0,05 для всех сравниваемых характеристик;
(*)p <0,10 – тенденция к достоверным различиям средних значений между группами;
ОРИТ – отделение реанимации и интенсивной терапии.
Note. p >0.05 for all compared characteristics;
(*)p <0.10 – tendency towards significant differences in mean values between groups;
RICU – resuscitation and intensive care unit.

Доля переведённых в ОРИТ пациентов в контрольной группе составила 15%. Статистически значимых межгрупповых различий по количеству таких больных также не выявлено (p = 0,165).

Обсуждение

Несмотря на то что изначально в первые дни терапии количество исследуемых с отклонением по насыщенности кислородом (сатурации) крови (SрO₂) в контрольной группе было меньше (во 2-й день выявлено статистически значимое различие по доле больных с нормальными значениями этого показателя в пользу группы контроля), к 4‑му дню лечения это распределение кардинально изменилось. В основной группе более половины участников продемонстрировали нормальные значения SpO₂, превышающие 94% [25]. Сравнительный анализ показал статистически значимую разницу между группами на 4‑й день терапии (р = 0,03), а к 10‑му дню они сравнялись по результатам (см. рисунок, в). Начиная с 11‑го дня все пациенты обеих групп имели показатели пульсоксиметрии выше 90%, при этом среди тех, кому назначался ИФН‑γ, этот порог был достигнут на 9‑й день лечения с сохранением на протяжении всего дальнейшего периода наблюдения.

 

Динамика доли пациентов с нормализованными показателями жизненно важных функций.

(а) систолическое артериальное давление; (б) диастолическое артериальное давление; (в) уровень сатурации; (г) температура тела; *статистически значимое отличие (р <0,05).

Dynamics of the proportion of patients with normalized indices of vital signs.

(a) systolic blood pressure; (b) diastolic blood pressure; (c) saturation level; (d) body temperature; *statistically significant difference (р <0.05).

 

Важно, что все участники в начале исследования в 89% случаев не требовали респираторной поддержки и дышали самостоятельно. В период терапии на 4–6‑й дни отмечалось некоторое ухудшение состояния – около ⅓ больных (28%) в обеих группах были переведены на дополнительную оксигенотерапию через назальный катетер с разной скоростью потока (от 1 до 6 л/мин). На 7‑й день доля пациентов, требующих респираторной поддержки, в обеих группах была одинаковой. Через 14 дней лечения в основной группе все пациенты имели самостоятельное дыхание, в контрольной – отмечено повышение доли находящихся на оксигенотерапии (66%). Таким образом, за период наблюдения достигнуты лучшие в сравнении с группой контроля динамические показатели оксигенации.

Кроме того, следует отметить, что пациенты обеих групп в начале исследования имели нормальные либо субнормальные уровни АД (выше 99/69 мм рт. ст.). В период терапии на 4–6‑й дни отмечено некоторое ухудшение этих показателей. На 7‑й день в основной группе доля исследуемых со стабильным АД достигла исходной величины, а уже через 1 сут (9‑й день лечения) все больные были стабилизированы. В контрольной группе исходные параметры достигнуты не были, но отмечено повышение доли стабилизированных пациентов с 11‑го дня терапии (см. рисунок, а, б). Таким образом, отмечены лучшие в сравнении с контрольной группой показатели АД на протяжении периода наблюдения. Сравнительный анализ показал отсутствие статистически значимой разницы между группами, однако в 9-й и 10-й дни выявлена тенденция к появлению достоверных различий. Несмотря на то что имеются сведения в пользу прямой корреляции величины АД с частотой развития дыхательной недостаточности [26], полученные в исследовании 2GAMMACOVID-19 данные говорят об обратной зависимости. Необходимо подчеркнуть, что группы были сопоставимы по количеству участников, принимающих блокаторы ангиотензиновых рецепторов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (р = 0,206 и 0,814 соответственно).

Хотя изначально количество лихорадящих пациентов среди получавших ИФН‑γ было бóльшим, к 4-му дню терапии у 67% (против 50% в контрольной группе) пациентов отмечены нормальные показатели температуры тела. В дальнейшем после 1‑й недели группа исследования показала несколько лучшие результаты по сравнению с контролем. Выявлены достоверные межгрупповые различия в 8‑й (p(f) = 0,040), 9‑й (p(f) = 0,038) и 10‑й дни (p(f) = 0,000) (см. рисунок, г).

Несколько более благоприятная динамика стабилизации жизненно важных показателей оказалась ассоциированной с сокращённой длительностью периода лихорадки и продолжительности госпитализации, лучшими показателями общего состояния пациентов и их выживаемости в основной группе [27], что позволяет предположить позитивное влияние ИФН‑γ на процессы восстановления при среднетяжёлом течении новой коронавирусной инфекции. Особого внимания заслуживает тот факт, что получавшие препарат в дополнение к базовой комплексной терапии основного заболевания не отмечали ухудшения состояния, прогрессирования дыхательной недостаточности и не требовали перевода в ОРИТ.

Важно отметить, что результаты настоящего исследования ограничены небольшим количеством наблюдений (т.е. малой выборкой). При проведении анализа данных отмечено, что различия между группами стремились в части случаев к достижению статистической достоверности, которая может быть установлена при увеличении количества участников. В данный протокол включались больные с вирусной пневмонией среднетяжёлой степени. С целью получения дополнительных сведений о влиянии ИФН‑γ на течение COVID‑19 в лёгкой форме, когда предполагается наибольшая эффективность его терапевтического воздействия, рекомендовано дальнейшее изучение действия препарата в рамках пострегистрационных клинических исследований.

Выводы

Добавление ИФН‑γ к комплексной терапии COVID‑19 у пациентов со среднетяжёлой формой заболевания способствует лучшему насыщению крови кислородом и, как следствие, снижению риска потребности в оксигенотерапии к концу 2‑й недели пребывания в стационаре. В свою очередь наблюдающаяся на этом фоне более быстрая нормализация температуры тела ведёт к сокращению длительности госпитализации, при этом не требуется перевод в ОРИТ.

Таким образом, результаты исследования 2GAMMACOVID‑19 продемонстрировали повышение эффективности комплексной терапии новой коронавирусной инфекции с использованием рекомбинантного ИФН‑γ. Положительное воздействие на динамику жизненно важных функций пациентов подтверждается уменьшением периода стационарного лечения. Кроме этого, ни один пациент из группы, где назначался данный препарат, не был переведён в ОРИТ.

Прогресс в лечении больных со среднетяжёлой формой COVID‑19 путём дополнения комплексной терапии рекомбинантным ИФН‑γ для подкожного и внутримышечного введения может обоснованно расширить ряд существующих методов лечения новой коронавирусной инфекции.

1. https://clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=COVID-19%2C+SARS-CoV-2&term=IFN&cntry=&state=&city=&dist= (accessed December 16, 2020).

2. Dastan F., Nadji S.A., Saffaei A., Marjani M., Moniri A., Jamaa-ti H., et al. Subcutaneous administration of interferon beta-1a for COVID-19: A non-controlled prospective trial. Int. Immuno-pharmacol. 2020; 85(106688): 1-5. https://doi.org/10.1016/j.in-timp.2020.106688. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7275997/pdf/main.pdf (accessed December 16, 2020).

3. Zhou Q., Chen V., Shannon C.P., Wei X.S., Xiang X., Wang X., et al. In-terferon-a2b Treatment for COVID-19. Front. Immunol. 2020; 11:1-6.

4. Koch T., Dahlke C., Fathi A., Kupke A., Krahling V, Okba N.M.A., et al. Safety and immunogenicity of a modified vaccinia virus Ankara vector vaccine candidate for Middle East respiratory syndrome: an open-label, phase 1 trial. Lancet Infect. Dis. 2020; 20(7): 827-38.

5. Rodriguez-Morales A.J., Cardona-Ospina J.A., Gutierrez-Ocampo E., Villamizar-Pena R., Holguin-Rivera Y, Escalera-Antezana J.P., et al. Clinical, laboratory and imaging features of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Travel Med. Infect. Dis. 2020; 34: 101623.

6. Huang C., Wang Y., Li X., Ren L., Zhao J., Hu Y., et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395(10223): 497-506.

7. Hu Z., Song C., Xu C., Jin G., Chen Y., Xu X., et al. Clinical characteristics of 24 asymptomatic infections with COVID-19 screened among close contacts in Nanjing, China. Sci. China Life Sci. 2020; 63(5): 706-11.

8. Rockx B., Kuiken T., Herfst S., Bestebroer T., Lamers M.M., Oude Munnink B.B., et al. Comparative pathogenesis of COVID-19, MERS, and SARS in a nonhuman primate model. Science. 2020; 368(6494): 1012-5. [cited 2020 Jun 22] Available from: https://science.science-mag.org/content/368/6494/1012 (accessed December 16, 2020).

9. Moore J.B., June C.H. Cytokine release syndrome in severe COVID-19. Science (80-). 2020; 368(6490): 473-4.

10. Wang J., Hajizadeh N., Moore E.E., McIntyre R.C., Moore P.K., Veress L.A., et al. Tissue plasminogen activator (tPA) treatment for COVID-19 associated acute respiratory distress syndrome (ARDS): A case series. J. Thromb. Haemost. 2020; 18(7): 1752-5.

11. Felsenstein S., Herbert J.A., McNamara P.S., Hedrich C.M. COVID-19: Immunology and treatment options. Clin. Immunol. 2020; 215: 108448. Available from: https://doi.org/10.1016/j.clim.2020.108448 (accessed December 16, 2020).

12. Zhou F., Yu T., Du R., Fan G., Liu Y., Liu Z., et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020; 395(10229): 1054-62. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3 (accessed December 16, 2020).

13. Wang N., Zhan Y., Zhu L., Hou Z., Liu F., Song P., et al. Retrospective Multicenter Cohort Study Shows Early Interferon Therapy Is Associated with Favorable Clinical Responses in COVID-19 Patients. Cell Host Microbe. 2020; 28(3): 455-64.e2. Available from: https://doi.org/10.1016/j.chom.2020.07.005 (accessed December 16, 2020).

14. Hung I.F.N., Lung K.C., Tso E.Y.K., Liu R., Chung T.W.H., Chu M.Y., et al. Triple combination of interferon beta-1b, lopinavir-ritonavir, and ribavirin in the treatment of patients admitted to hospital with COVID-19: an open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet. 2020; 395(10238): 1695-704. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31042-4 (accessed December 16, 2020).

15. Torres Acosta M.A., Singer B.D. Pathogenesis of COVID-19-in-duced ARDS: implications for an ageing population. Eur. Re-spir. J. 2020; 56(3): 2002049. Available from: http://dx.doi.org/10.1183/13993003.02049-2020 (accessed December 16, 2020).

16. Lee A.J., Ashkar A.A. The dual nature of type I and type II interferons. Frontiers in Immunology. Vol. 9. Frontiers Media S.A.; 2018. [cited 2020 Jun 23] Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254639/ (accessed December 16, 2020).

17. Costa-Pereira A.P., Williams T.M., Strobl B., Watling D., Briscoe J., Kerr I.M. The Antiviral Response to Gamma Interferon. J. Virol. 2002; 76(18): 9060-8. [cited 2020 Jun 23] Available from: https://jvi.asm.org/content/76/18/9060 (accessed December 16, 2020).

18. Rhein B.A., Powers L.S., Rogers K., Anantpadma M., Singh B.K., Sakurai Y., et al. Interferon-y Inhibits Ebola Virus Infection. PLoS Pathog. 2015; 11(11): e1005263. [cited 2020 Jun 23] Available from: https://pmc/articles/PMC4643030/?report=abstract (accessed December 16, 2020).

19. Sainz B., Mossel E.C., Peters C.J., Garry R.F. Interferon-beta and interferon-gamma synergistically inhibit the replication of severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus (SARS-CoV). Virology. 2004; 329(1): 11-7.

20. Сологуб Т.В., Токин И.И., Цветков В.В., Деева Э.Г. Возможности использования интерферона-гамма в комплексной терапии больных хроническим гепатитом C. Инфекционные болезни. 2013; 11(2): 74-80.

21. Shan L., Fu F., Xue M., Zhu X., Li L., Feng L., et al. Interferon gamma inhibits transmissible gastroenteritis virus infection mediated by an IRF1 signaling pathway. Arch. Virol. 2019; 164(11): 265969. [cited 2020 Jun 23] Available at: https://link.springer.com/arti-cle/10.1007/s00705-019-04362-2 (accessed December 16, 2020).

22. Myasnikov A., Berns S., Zverev K., Lartseva O., Talyzin P. Efficacy of Interferon Gamma in the Prevention of SARS-CoV-2 Infection (COVID-19): Results of a Prospective Controlled Trial. Int. J. Biomed 2020; 10(3): 182-8.

23. Tokin I., Nikiforov V, Shabalkin P., Pimanchev P., Isakova J., Tsvetkov V. Randomized Controlled Parallel-Design Clinical Study of the Efficacy and Safety of Intranasal Interferon gamma in Treatment of Influenza-Like Infections. Int. J. Biomed. 2018; 8(4): 327-32.

24. Белевский А.С., Бернс С.А., Ларцева О.А., Мясников А.Л., Надарая В.М., Талызин П.А. Эффективность и безопасность гамма-интерферона при лечении внебольничной пневмонии: результаты открытого рандомизированного исследования IN/100000-317. Медицина. 2019; 4:110-25. doi: 10.29234/2308-9113-2019-7-4-110-125.

25. Shenoy N., Luchtel R., Gulani P. Considerations for target oxygen saturation in COVID-19 patients: Are we under-shooting? BMC Med. 2020; 18(1): 1-6.

26. Vicenzi M., Di Cosola R., Ruscica M., Ratti A., Rota I., Rota F., et al. The liaison between respiratory failure and high blood pressure: Evidence from COVID-19 patients. Eur Respir J. 2020; 56(1): 2001157.

27. Мясников А.Л., Бернс С.А., Ершов Ф.И. Опыт клинического применения интерферона гамма в комплексной терапии пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Российский медицинский журнал. 2020;26(6):394-401. DOI: http://doi.org/10.17816/0869-2106-2020-26-5-394-401.

Три страны заинтересованы в поставках российского препарата для борьбы с коронавирусом

Как отметила представитель компании, препарат ранее проходил клинические исследования, где показал свою эффективность в борьбе против коронавирусов.

Научно-производственное предприятие «Фармаклон» является разработчиком  оригинального препарата «Ингарон» на основе рекомбинантного человеческого гамма-интерферона и осуществляет промышленное производство препарата с 2006 года. Препарат входит в перечень ЖНВЛП. Активное вещество представляет собой белок, синтезированный штаммом Escherichia coli SG 200-50, в генетический аппарат которого встроен ген человеческого лейкоцитарного интерферона гамма путем трансформации плазмидой рGIF315.

Число зараженных коронавирусной инфекцией на 5 февраля по официальным данным оценивается в 24,5 тысячи человек. Зарегистрировано 493 летальных случаев, которые вызваны заражением коронавирусом — 492 в Китае, одно сообщение о смерти поступило из Филиппин.

Лечение коронавируса, протекающего в легкой форме, требует не менее одной недели, в более сложных случаях больных находятся под наблюдением более двух недель.

Ситуация нагнетается тем, что специфического препарата, который был бы предназначен для уничтожения прицельно коронавирусной инфекции, не существует.

«Как известно, вирусным частицам (коронавирус не исключение), жизненно необходимы клетки «хозяина» — человека — для того, чтобы выжить, начать заражение и распространиться по организму, — рассказала Юлия Исакова.

Возникает вопрос: почему кто-то оказывается зараженным, а кто-то нет?

«На помощь при ответе на данный вопрос может прийти простое объяснение о том, что наша иммунная система может самостоятельно справляться с вирусом, не допуская его размножения и инфекции, — пояснила она. — Это классический механизм работы нашего организма и для этого у здорового человека достаточно сил и внутренних ресурсов».

Как отметила эксперт, «огромным противовирусным потенциалом обладает интерферон гамма — один из цитокиновых белков человека, который отвечает за гибель всех внутриклеточных паразитов, включая различные вирусы».

Единственный в России препарат на его основе зарегистрирован для медицинского применения в двух лекарственных формах: назальные капли и инъекционный раствор. Представитель компании привела данные клинических исследований после курса терапии с применением препарата (по 2-3 капли 5 раз в день в течение 5 дней) при коронавирусной инфекции. В 89,1% случаев наблюдается снижение вирусной нагрузки, подчеркнула она. При этом, «побочных эффектов, связанных с применением препарата, не наблюдается».

Согласно отчету AlphaRM, вскоре после новостей о появлении нового коронавируса, продажи препарата выросли на 38% в рублях и упаковках.

Источник: Фармаклон

Ингарон лиофилизат раствор назальный 100000 МЕ + растворитель

Инструкция

Описание

Ингарон — эффективный противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Применяется при лечении и профилактике простуды, ОРВИ, гриппа.

Действующие вещества

Интерферон гамма

Форма выпуска

Капли

Состав

В 1 флаконе: Интерферон гамма 100 000 МЕ. Растворитель: вода д/и — 5 мл.

Фармакологический эффект

ИНГАРОН — рекомбинантный интерферон гамма человека, состоит из 144 аминокислотных остатков (а. о.), лишен первых трех а. о. Cys-Tyr-Cys, замененных на Met. Молекулярная масса 16,9 кДа. Получен микробиологическим синтезом в рекомбинантном штамме Escherichia coli и очищен колоночной хроматографией. Удельная противовирусная активность на клетках (фибробласты человека), инфицированных вирусом везикулярного стоматита, составляет 2∙107 ЕД на мг белка.
Интерферон гамма (иммунный интерферон) является важнейшим провоспалительным цитокином, продуцентами которого в организме человека являются естественные киллерные клетки, CD4 Th2 клетки и CD8 цитотоксические супрессорные клетки. Рецепторы к интерферону гамма имеют макрофаги, нейтрофилы, естественные киллерные клетки, цитотоксические Т-лимфоциты. Активирует эффекторные функции этих клеток, в частности их микробоцидностъ, цитотоксичность, продукцию ими цитокинов, супероксидных и нитрооксидных радикалов (тем самым вызывая гибель внутриклеточных паразитов). Интерферон гамма блокирует репликацию вирусных ДНК и РНК, синтез вирусных белков и сборку зрелых вирусных частиц. При этом вызывает цитотоксическое действие на вирус-инфицированные клетки.
Ингибирует В-клеточный ответ на интерлейкин-4, подавляет продукцию IgE и экспрессию CD23-антигена. Является индуктором апоптоза дифференцированных В-клеток, дающих начало аутореактивным клонам. Отменяет супрессивный эффект интерлейкина-4 на интерлейкин-2-зависимую пролиферацию и генерацию лимфокин активированных киллеров. Активирует продукцию белков острой фазы воспаления, усиливает экспрессию генов С2 и С4 компонентов системы комплемента.
В отличие от других интерферонов повышает экспрессию антигенов ГКГС как I-го так и II-го классов на разных клетках, причем индуцирует экспрессию этих молекул даже на тех клетках, которые не экспрессируют их конститутивно. Тем самым повышается эффективность презентации антигенов и способность их распознавания Т-лимфоцитами.
Интерферон гамма блокирует синтез β-TGF, ответственного за развитие фиброза легких и печени.

Показания

Профилактика и лечение(в составе комплексной терапии) гриппа H5N1 и h2N1.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость интерферона гамма или любого другого компонента препарата. Беременность. Детский возраст (младше 7 лет).

Способ применения и дозы

Интраназально. Содержимое флакона растворяют в 5 мл воды для инъекций.
При первых признаках заболевания гриппом, ОРВИ по 2 капли в каждый носовой ход после туалета носовых ходов 5 раз в день в течение 5-7 дней.
Для профилактики ОРВИ и гриппа при контакте с больным и/или при переохлаждении 2-3 капли в каждый носовой ход через день в течение 10 дней. В случае необходимости профилактические курсы повторяют. При однократном контакте достаточно одного закапывания.
После закапывания рекомендуется помассировать пальцами крылья носа в течение нескольких минут для равномерного распределения препарата в носовой полости.

Побочные действия

Не отмечено.

Взаимодействие с другими препаратами

Ингарон можно применять в сочетании с другими цитокинами (альфа-интерферон, фактор некроза опухолей, интерлейкин-2, колониестимулирующие факторы — граноцит, лейкомакс, нейпоген и др.), при этом он оказывает усиливающий эффект на действие цитокинов.

Особые указания

При резко выраженных местных и общих реакциях лечение следует прекратить, в случае тяжелых побочных эффектов для их купирования следует применять кортикостериоды.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше +25ºС.
Раствор препарата хранить не более 10 дней в холодильнике (не замораживать).

Страница не найдена | Ліки-Інфо

ДОСТАВКА ТОВАРА ПО ВСЕЙ УКРАИНЕ

Авдеевка, Александрия, Александровск, Алмазная, Алупка, Алушта, Алчевск, Амвросиевка, Ананьев, Андрушёвка, Антрацит, Апостолово, Армянск, Артёмово, Артёмовск, Артёмовск, Арциз, Ахтырка, Балаклея, Балта, Бар, Барановка, Барвенково, Батурин, Бахмач, Бахчисарай, Баштанка, Белая Церковь, Белгород, Белз, Белицкое, Белогорск, Белозёрское, Белополье, Беляевка, Бердичев, Бердянск, Берегово, Бережаны, Березань, Березно, Березо́вка, Берестечко, Берислав, Бершадь, Бобринец, Бобрка, Бобровица, Богодухов, Богуслав, Болград, Болехов, Борзна, Борислав, Борисполь, Борщёв, Боярка, Бровары, Броды, Брянка, Бурштын, Бурынь, Буск, Буча, Бучач, Валки, Васильевка, Васильков, Ватутино, Вахрушево, Вашковцы, Великие Мосты, Верхнеднепровск, Верховцево, Вижница, Вилково, Винники, Винница, Виноградов, Вишнёвое, Владимир, Вознесенск, Волноваха, Волочиск, Волчанск, Вольногорск, Вольнянск, Ворожба, Вышгород, Гадяч, Гайворон, Гайсин, Галич, Геническ, Герца, Глобино, Глухов, Глиняны, Гнивань, Голая Пристань, Горловка, Горное, Горняк, Городенка, Городище, Городня, Городок, Городок, Горохов, Гребёнка, Гуляйполе, Дебальцево, Деражня, Дергачи, Джанкой, Дзержинск, Димитров, Днепродзержинск, Днепропетровск, Днепрорудное, Добромиль, Доброполье, Докучаевск, Долина, Долинская, Донецк, Дрогобыч, Дружба, Дружковка, Дубляны, Дубно, Дубровица, Дунаевцы, Евпатория, Енакиево, Жашков, Ждановка, Жёлтые Воды, Жидачов, Житомир, Жмеринка, Жолква, Залещики, Запорожье, Заставна, Збараж, Зборов, Звенигородка, Здолбунов, Зеленодольск, Зеньков, Зимогорье, Змиёв, Знаменка, Золотое, Золотоноша, Золочев, Зоринск, Зугрэс, Ивано, Измаил, Изюм, Изяслав, Иловайск, Ильинцы, Ильичёвск, Инкерман, Ирмино, Ирпень, Иршава, Ичня, Кагарлык, Казатин, Калиновка, Калуш, Каменец, Каменка, Каменка, Каменка, Камень, Канев, Карловка, Каховка, Керчь, Киверцы, Киев, Килия, Кировоград, Кировское, Кицмань, Кобеляки, Ковель, Кодыма, Коломыя, Комсомольск, Конотоп, Константиновка, Корец, Коростень, Коростышев, Корсунь, Корюковка, Косов, Костополь, Котовск, Краматорск, Красилов, Красноармейск, Красноград, Краснодон, Краснопартизанск, Красноперекопск, Красный Лиман, Красный Луч, Кременец, Кременчуг, Кривой Рог, Кролевец, Кузнецовск, Купянск, Ладыжин, Лановцы, Лебедин, Лисичанск, Лозовая, Лохвица, Лубны, Луганск, Лутугино, Луцк, Львов, Любомль, Люботин, Малин, Марганец, Мариуполь, Макеевка, Малая Виска, Мелитополь, Мена, Мерефа, Миргород, Мироновка, Миусинск, Могилёв, Молодогвардейск, Молочанск, Монастыриска, Монастырище, Мостиска, Мукачево, Надворная, Николаев, Николаев, Никополь, Нежин, Немиров, Нетешин, Новая Каховка, Новая Одесса, Новый Буг, Новоазовск, Нововолынск, Новгород, Новогродовка, Новомиргород, Новоград, Новодружеск, Новоднестровск, Новомосковск, Новопсков, Новоселица, Новоукраинка, Новый Роздол, Носовка, Обухов, Овруч, Одесса, Орджоникидзе, Орехов, Острог, Очаков, Павлоград, Первомайск, Первомайск, Первомайский, Перевальск, Перемышляны, Перечин, Перещепино, Переяслав, Першотравенск, Петровское, Пирятин, Погребище, Подволочиск, Подгайцы, Подгородное, Пологи, Полонное, Полтава, Попасная, Почаев, Приволье, Прилуки, Приморск, Припять, Пустомыты, Путивль, Пятихатки, Рава, Радехов, Радомышль, Радивилов, Рахов, Ржищев, Рогатин, Ровеньки, Ровно, Рожище, Ромны, Рубежное, Рудки, Саки, Самбор, Сарны, Свалява, Сватово, Свердловск, Светловодск, Севастополь, Северодонецк, Седнев, Селидово, Семёновка, Середина, Симферополь, Синельниково, Скадовск, Скалат, Сквира, Сколе, Славута, Славутич, Славянск, Смела, Снежное, Снигирёвка, Снятын, Сокаль, Сокиряны, Соледар, Старобельск, Староконстантинов, Старый Крым, Старый Самбор, Стаханов, Сторожинец, Стрый, Судак, Сумы, Суходольск, Счастье, Таврийск, Тальное, Тараща, Татарбунары, Теплодар, Тернополь, Терновка, Тетиев, Тысменица, Тлумач, Теребовля, Тростянец, Трускавец, Токмак, Торез, Тульчин, Тячев, Угледар, Угнев, Узин, Украинка, Ужгород, Умань, Устилуг, Фастов, Феодосия, Харцызск, Харьков, Херсон, Хмельник, Хмельницкий, Хорол, Хотин, Христиновка, Хуст, Хыров, Цюрупинск, Червоноград, Червонозаводское, Червонопартизанск, Черкассы, Чернигов, Чернобыль, Черновцы, Чигирин, Чоп, Чортков, Чугуев, Шаргород, Шахтёрск, Шепетовка, Шостка, Шпола, Шумск, Щёлкино, Щорс, Энергодар, Южное, Южноукраинск, Яворов, Яготин, Ялта, Ямполь, Яремче, Ясиноватая

ФАРМАКЛОН: капли для носа ИНГАРОН — профилактика и лечение гриппа, H5N1, h2N1 и других ОРВИ

О препарате

ИНГАРОН® (интерферон гамма, 100000 МЕ) рекомбинантный человеческий гамма интерферон (иммунный интерферон) обладает иммуностимулирующей и противовирусной активностью: способствует формированию устойчивости клеток к вирусу гриппа.ИНГАРОН® эффективно стимулирует иммунитет и обеспечивает защиту от гриппа, в том числе H5N1 и h2N1.

Препарат вводят интраназально (капли назальные)

• Единственный в РФ препарат гамма-интерферона
• Внесен в список ЖНВЛП
• Включен в Стандарты специализированной медицинской помощи при гриппе средней и тяжелой степени и тяжелой форме ОРВИ
• Обладает всесторонне широким спектром действия — поражает большинство возбудителей вирусных инфекций
• Усиливает действие многих противовирусных препаратов, используемых в комбинированной терапии ОРВИ и гриппа
• ИНГАРОН® не развивает устойчивости

Форма выпуска, состав и упаковка

Лофилизат для приготовления раствора для интраназального применения во флаконах по 100000 МЕ в каждом флаконе.
Комплект упаковки: 1 флакон препарата, 1 флакон воды для инъекций (5 мл) и 1 колпачок-капельница из полиэтилена в упаковке из полиэтилена или медицинская капельница в контурной ячейковой упаковке или в контурной кассетной упаковке.

В картонную пачку вкладывают 1 или 5 контурных упаковок с инструкциями по применению.
В картонную упаковку помещают 1 или 5 флаконов препарата, поставляемых соответственно с 1 или 5 колпачками-капельницами из полиэтилена в упаковке из полиэтилена или медицинской капельницей и с инструкцией по применению.

Показания к применению

Профилактика и лечение (в составе комбинированной терапии) гриппа. Профилактика и лечение (в составе комбинированной терапии) гриппа H5N1 и h2N1.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость интерферона гамма или любого другого компонента препарата.Беременность. Детский (до 7 лет).

Купить ИНГАРОН ® (капли для носа с гамма-интерфероном)

Купить Интерферон Гамма по лучшей цене!

Ингарон относится к гамма-классу интерферонов и на данный момент является первым и единственным российским гамма-препаратом. В отличие от других интерферонов , интерферон-гамма обладает комбинированным действием: широким спектром противовирусного (более 200 вирусов) и иммуномодулирующим действием.Интерферон-гамма блокирует проникновение и размножение вирусов, а также убивает инфицированные вирусом клетки, что является второй линией защиты, если тяжелая инфекция прорывается через первый уровень защиты.

Советские ученые начали разработку Ingaron еще в 1989 году, но из-за периода реформ в стране исследования были завершены совсем недавно. В 2006 году препарат Ингарон получил лицензию на производство и продажу.

Важно отметить, что к Ингарон нет лекарственной зависимости, и при его применении не наблюдается побочных эффектов.Удобная форма введения (назальный) и хранения делает это противовирусное и иммуномодулирующее средство оптимальным для использования. Перед разбавлением раствор можно хранить при температуре до 25 ° C (77 ° F). После разведения его необходимо хранить в холодильнике не более 10 дней.

Также продемонстрирован потенциал комбинированного использования двух основных классов IFN (альфа и гамма) при лечении гриппа. Клинические исследования показали, что совместное применение этих типов препаратов ИФН снижает тяжесть инфекционного процесса, сокращает продолжительность заболевания и предотвращает развитие тяжелых осложнений.

Производство: Фармаклон , Россия.

Содержание

В упаковке Ингарона 1 флакон 100 000 МЕ интерферона гамма. В коробке вы найдете флакон с лиофилизатом и растворителем. После разведения следует использовать назальную капельницу.

Способ применения и дозы

Препарат обычно используется для лечения гриппа, H5N1 и h2N1.

При первых признаках заболевания Ингарон назначают на 5–7 дней.Обычная доза — по 2 капли в каждый носовой ход 5 раз в сутки. В качестве профилактики ОРВИ при контакте с больным и при переохлаждении использовать по 2-3 капли в каждый носовой ход за 30 минут до завтрака в течение 10 дней.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость гамма-интерферона или других компонентов препарата;
• Беременность;
• Возраст до 7 лет

Побочные эффекты

Побочных эффектов не наблюдалось.

Передозировка

Информация о передозировке отсутствует.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре ниже 20 ° C (35–46 ° F).
Срок годности 2 года. Хранить открытую бутылку в холодильнике не более 10 дней.

Производитель

Фармаклон, Россия.

Исследование использования назального IFN-γ у пациентов для профилактики острых респираторных вирусных инфекций, включая COVID-19 — Full Text View

Ткани верхних дыхательных путей: слизистая оболочка ротоглотки, носа, — as а также паренхима легких определены как основные мишени SARS-CoV-2.Ранее опубликованные данные исследований описывают, что наблюдения in vitro и in vivo SARS-CoV-2 экспоненциально реплицируются в течение первых нескольких дней после заражения до пика противовирусного ответа хозяина. Предполагается, что именно нарушение противовирусного иммунитета носового эпителия может лежать в основе развития тяжелой формы заболевания. Значимость защиты от интерферона, доказанная в ранних исследованиях, предполагает, что он может снизить пиковую вирусную нагрузку и индекс вирусной репродукции.

Для подтверждения эффективности и безопасности назального применения интерферона гамма у здоровых участников для профилактики COVID-19 и других респираторных инфекций необходимо интервенционное исследование. Интерферон гамма имеет многолетний клинический опыт профилактики и лечения различных вирусных инфекций, в том числе коронавирусной природы, гриппа и пневмонии.

После включения в исследование полная базовая документация с анамнестическими, клиническими и аллергическими данными собирается в тот же день, если это возможно.Для участников, у которых развиваются острые респираторные симптомы или которые получили положительный результат ПЦР-теста на SARS-CoV-2, собираются все параметры, которые могут быть необходимы для оценки типа и тяжести острого респираторного заболевания. Кроме того, собираются данные, которые могут быть полезны для оценки профиля безопасности. В частности, задаются вопросы об известных рисках инфицирования, образе жизни, альтернативных методах профилактики, иммунной компетентности, частоте острых респираторных инфекций, истории симптомов и тестах, связанных с COVID-19, ранее существовавших лекарствах, а также этнической принадлежности.

В день включения (день -3-1) документируются стандартные клинические значения, данные, относящиеся к безопасности, баллы по шкале ВОЗ, сопутствующие лекарства и анамнез, а также анализ критериев исследования.

В день 0 (рандомизационный визит) и при заключительном визите (до 90 дней) собираются повторяющиеся стандартные клинические значения, данные, относящиеся к безопасности, баллы по шкале ВОЗ и сопутствующие лекарства. Если пациент заболевает, необходимая информация о болезни документируется. Если пациент умирает, дата и причина смерти документируются.

В дни 24-30 после рандомизации проводится повторный звонок с особым вниманием к событиям, связанным со здоровьем, таким как респираторные заболевания или другие изменения в здоровье и жизненном статусе, а также соблюдение режима приема лекарств. Если с участником невозможно связаться для последующего звонка, включающий учебный центр попытается связаться с участником, в противном случае исключит участника.

Мазок из носоглотки берут в дни 0 для исключения бессимптомных пациентов перед рандомизацией.По возможности, для подтверждения COVID-19 проводят забор мокроты при визите для прерывания и во время проявления острых респираторных симптомов.

Длительность ДПА в носовых ходах у больных ГПЗ.

Введение: Интерфероны вырабатываются в ответ на присутствие патогенов в клетках и отвечают за правильное формирование иммунной реакции. Предварительные данные, полученные при изучении свойств рекомбинантного гамма-интерферона (IFN-γ) с участием пациентов с внебольничной пневмонией (в том числе бактериальной), острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), гриппом и новой коронавирусной инфекцией, показали многообещающие результаты.Целью исследования было оценить влияние подкожного введения IFN-γ пациентам с вирусной пневмонией на изменение показателей жизнедеятельности и продолжительность пребывания в больнице. Материал и методы: В открытое рандомизированное малоинтервенционное исследование были включены пациенты с умеренной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 старше 18 лет обоих полов. IFN-γ 500 000 МЕ вводили п / к, ежедневно, 1 раз в сутки, в течение 5 дней. Полученные результаты: IFN-y в дополнение к комплексной терапии заболевания привел к более благоприятным изменениям в стабилизации показателей жизнедеятельности, а также к сокращению продолжительности лихорадки и пребывания в стационаре на 2 дня, что позволяет говорить о положительном влиянии этого вещества на процессы выздоровления. у пациентов с COVID-19 средней степени тяжести.Особо следует подчеркнуть тот факт, что пациенты, получавшие рекомбинантный IFN-γ, не испытывали прогрессирования дыхательной недостаточности и не нуждались в переводе в отделение интенсивной терапии. Обсуждение: Это исследование подтверждает ранее полученные данные о положительном влиянии IFN-γ на скорость клинической стабилизации и выздоровления пациентов с внебольничной пневмонией и вирусными инфекциями. Представленные результаты ограничены небольшим количеством пациентов; Требуется дальнейшее изучение свойств препарата в постмаркетинговых исследованиях.Заключение: Прогресс в лечении пациентов с COVID-19 средней степени тяжести путем добавления рекомбинантного IFN-γ к комплексной терапии может разумно расширить диапазон существующих вариантов лечения этой инфекции.

Научных достижений

Исследования, направленные на усиление эпиднадзора за гриппом и ОРИ в России и проведенные в Федеральном центре по гриппу и Национальном центре ВОЗ по гриппу в сотрудничестве с сетью российских региональных базовых лабораторий, привели к расширению этиологического и эпидемиологического мониторинга ежегодных эпидемий и усилению Готовность к пандемии в России.

Специалисты РИИ

внесли значительный вклад в теорию эпидемических процессов гриппа и других ОРИ, выявив особенности межпандемического периода в России: снижение годовых показателей заболеваемости гриппом, смещение заболеваемости в сторону детей, повышение частоты эпидемий смешанной этиологии. Также было продемонстрировано влияние демографических и экологических факторов на интенсивность эпидемии, проанализирована связь между эпидемиями гриппа и смертностью от соматических заболеваний.

Проведен молекулярно-генетический анализ циркулирующих в России вирусов гриппа с последующим прогнозом тенденций их изменчивости.Секвенирование полноразмерного генома изолятов вируса гриппа, включая A (H5N1), было достигнуто с результатами, представленными в GenBank. Исследования молекулярных механизмов патогенеза гриппа выявили роль белков вируса HA, NA и PB1-F2 в усилении фибринолитического и антикоагулянтного действия плазмы крови и повышении уровня активности тканевого активатора плазминогена.

Комплексные клинические исследования по оценке профилактической эффективности и безопасности живых и инактивированных противогриппозных вакцин были проведены в Специализированном клиническом отделе РИИ.Принимая во внимание опасения по поводу пандемии, специалисты RII внесли значительный вклад в обеспечение готовности к пандемии гриппа, разработав вакцины против потенциальных пандемических штаммов.

Среди них исследования были сосредоточены на новом подходе к созданию живых аттенуированных штаммов вакцины против гриппа путем удаления неструктурного белка NS1 (вирусы delNS1). Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы I повышения дозы двух интраназальных доз вакцины H5N1, созданной с помощью обратной генетической репликации, подтвердило безопасность, хорошую переносимость и высокий иммуногенный потенциал нового кандидата в пандемическую вакцину delNS1.Исследования проводились в рамках проекта EU FLUVACC (коллаборатор — AVIR Green Hills Biotechnology AG, Вена, Австрия).

Обнадеживающие результаты получены в проспективных рандомизированных клинических испытаниях I / II фазы вакцины против птичьего гриппа OrniFlu (производства ФГУП НПО «Микроген», Россия). Вакцина, основанная на реассортантном эталонном вакцинном штамме NIBRG-14, созданном с помощью обратной генетики в NIBSC, Лондон, Великобритания, и любезно предоставленном RII профессором Дж. Вудом, была оценена в различных составах по схеме с двумя дозами.Вакцина подана на регистрацию в РФ. Возможность замены двойной иммунизации использованием однократной дозы субъединичной вакцины против гриппа H5N1, вводимой совместно с рекомбинантным человеческим интерфероном-гамма ингароном, изучалась в дальнейших (фаза I) исследованиях и предложена в качестве жизнеспособного подхода для увеличения поставок вакцины в случае ситуации пандемии.

Плацебо-контролируемые проспективные рандомизированные клинические исследования (фаза I / II) пандемических вакцин на основе вируса A (h2N1) 2009 были проведены для оценки двух отечественных вакцин (ФГУП НПО «Производство микрогенов»), включая Pandeflu, моновалентную вакцину с инактивированной субъединичной адсорбцией для внутримышечной инъекции. на основе штамма A / California / 7/2009 (h2N1) v (рекомендованного ВОЗ) и Инфлювир, живая моновалентная интраназальная вакцина на основе штамма / 17 / California / 2009/38 (h2N1) (разработанная российскими исследователями на основу эталонного штамма).Обе вакцины зарегистрированы для иммунизации взрослого населения Российской Федерации.

Первые в России рекомбинантные штаммы вируса гриппа, экспрессирующие микобактерийный защитный белок ESAT-6, предназначенные для профилактики и лечения туберкулеза, были разработаны исследователями РИИ с использованием обратной генетической технологии. Такой подход оказался многообещающим при создании новых специфических противотуберкулезных вакцин. Результаты доклинических исследований показали, что новая противотуберкулезная вакцина превосходит ряд критериев защитного действия традиционной вакцины БЦЖ.Его можно назначать детям и субъектам с иммунодефицитом. Данное изобретение было защищено патентом (патент RU 2318872 от 10.03.2008 г.) и может способствовать созданию вакцин против других инфекций и злокачественных новообразований.

RII — национальный лидер в разработке и производстве диагностических реагентов для лечения гриппа / ОРЗ и других особо опасных инфекций. Соответствующие препараты и диагностические наборы поставляются во все регионы России. Институт разработал ряд средств для специфического обнаружения последовательностей генома, антигенов и антител к современным вирусам, включая птичий грипп.С применением клеточной инженерии были получены гибридомы, продуцирующие моноклональные антитела к биологически важным детерминантам респираторного вируса для быстрой дифференциальной диагностики гриппа / ОРЗ. Разработка высокоспецифичных моноклональных иммунореагентов открывает путь к биотехнологическим системам следующего поколения с биочипами матричных белков.

Среди иммунодиагностических реагентов были разработаны и произведены пилотные серии диагностических наборов для экспресс-диагностики вируса A (H5N1), модифицированы серологические методы индикации этого подтипа вируса гриппа.Завершены исследования по созданию гибридом, секретирующих специфические антитела против вируса пандемического гриппа A (h2N1).

Значительный прогресс был достигнут в области разработки новых противовирусных препаратов. РИИ провел исследования для оценки патогенетических механизмов различных химических соединений (препаратов на основе адамантана, тритерпенов, азолов, азинов и т. Д.). Разнообразные лекарственные препараты, разработанные или прошедшие клинические испытания в НИИ, были одобрены и стали широко использоваться в текущей клинической практике: Альгирем (педиатрический препарат римантадина), названный Орвирем с 2008 г., индукторы интерферона Кагоцел, Арбидол, Амиксин, Циклоферон (Государство 2003 г. Prize in Science and Technology), препараты человеческого альфа- и гамма-рекомбинантного интерферона (Альфарон, Ингарон).Одним из последних продуктов этой линейки стал Диквертокс (Патент RU 2380100) — пищевая добавка на основе антиоксидантных и иммуностимулирующих компонентов, способная существенно снизить выраженность симптомов гриппа / ОРЗ в период эпидемии.

В рамках Федеральной программы специалистами РИИ совместно с Уральским институтом органических частиц разработан эффективный препарат Триазавирин, обладающий высокой противовирусной активностью и широким спектром действия. Успешно завершены I фаза клинических испытаний триазавирина, в настоящее время ведутся исследования II фазы.

Начинаются испытания назального спрея против Covid в Великобритании

Первые клинические испытания назального спрея, убивающего 99,9% коронавируса, вызывающего Covid-19, в Великобритании начнутся 11 января в трастовом фонде NHS больниц Эшфорда и Святого Петра в Суррее.

Назальный спрей SaNOtize с оксидом азота (NONS) разработан для уничтожения вируса в верхних дыхательных путях, предотвращая его инкубацию и распространение в легкие.

Лечение, разработанное SaNOtize Research and Development Corp.Базирующаяся в Ванкувере, Канада, доказала эффективность 99,9% в уничтожении коронавируса в независимых лабораторных тестах Института противовирусных исследований Университета штата Юта. Дополнительные исследования на грызунах с инфекцией COVID-19 показали снижение более чем на 95% в течение первого дня после заражения. В настоящее время он проходит фазу II клинических испытаний по всей Канаде, одобренную Министерством здравоохранения Канады, и в других странах.

Лечение SaNOtize основано на оксиде азота, естественной наномолекуле, вырабатываемой человеческим организмом, с доказанными антимикробными свойствами, которая, как было показано, оказывает прямое влияние на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий Covid-19.Лечение может осуществляться с помощью назального спрея, полоскания горла или промывания носа.

Лабораторные тесты SaNOtize в Исследовательском противовирусном институте Университета штата Юта подтвердили, что раствор, высвобождающий оксид азота, инактивировал более 99,9% SARs-CoV-2, вируса, вызывающего Covid-19, в течение двух минут. Исследования на грызунах, проведенные в Университете штата Колорадо, показали, что вирусная нагрузка SARS-CoV-2 снизилась в среднем более чем на 95% на следующий день после заражения, при этом половина грызунов вообще не имела обнаруживаемого вируса.Это произошло после инокуляции вирусом и двух обработок назальным спреем SaNOtize.

«Любое вмешательство по лечению коронавируса — вируса, вызывающего Covid-19, — приветствуется. Тот факт, что относительно простой и простой назальный спрей может быть эффективным средством лечения, является долгожданной новостью и предлагает значительный прогресс в нашем терапевтическом арсенале против этого разрушительного заболевания. Больницы Эшфорда и Сент-Питерс-Больницы NHS Foundation Trust гордятся тем, что находятся в авангарде апробирования этого вмешательства », — сказал Панкадж Шарма, доктор медицинских наук, профессор неврологии и директор Института сердечно-сосудистых исследований Лондонского университета Ройал Холлоуэй.

Важность оксида азота в организме человека и его лечебных свойств была впервые обнаружена, среди прочего, профессором Феридом Мурадом из Стэнфордского университета, за что он получил Нобелевскую премию по медицине в 1998 году. Профессор Мурад является членом правления SaNOtize .

«Оксид азота — невероятно универсальная молекула, которая регулирует почти все в нашем организме», — сказал д-р Мурад. «При терапевтическом использовании он имеет хорошо задокументированный профиль безопасности и продемонстрировал свою эффективность против широкого спектра вирусов, бактерий и грибков.Я рад работать с командой SaNOtize и считаю, что у них есть безопасная технология, которая может быть эффективной при лечении инфекций, включая Covid-19 ».

«Назальный спрей SaNOtize создает барьер. Он содержит оксид азота, который предотвращает и лечит раннюю инфекцию, уничтожая вирус и препятствуя репликации вируса в клетках носа. Кроме того, было показано, что оксид азота блокирует рецептор ACE-2, необходимый вирусу для заражения наших клеток. Это то, что делает наш продукт уникальным и позволяет ему отличаться от любого другого назального доступа », — сказал д-р Крис Миллер, главный научный сотрудник и соучредитель SaNOtize.

«Это безопасная технология, которая может быть эффективной при лечении инфекций, включая Covid-19», — сказал доктор Миллер. «Все просто думают, что вы заразились вирусом, и он попадает в ваши легкие, и вы умираете, но это прогресс. Сначала вы подвергаетесь его воздействию, и вирус пытается прикрепиться к клеткам в вашем носу, и требуется время, чтобы инкубироваться и размножаться в носовых клетках в течение нескольких дней, а затем вирус распространится в ваши легкие ».

«Мы планируем очищать верхние дыхательные пути в различные моменты дня.Утром, когда вы просыпаетесь, когда вирус распространился и начал скапливаться в задней части ваших верхних дыхательных путей, сначала спрей днем, а затем вы выходите на улицу, и вы не всегда можете контролировать социальное дистанцирование, как мы конец блокировке, и поэтому в течение дня у нас спреи для носа. В конце дня вы приходите домой и в основном промываете нос и носоглотку, чтобы очистить нос, пазухи и заднюю часть горла, где изначально находятся эти вирусы », — сказал доктор Миллер.

Роб Уилсон, бывший министр правительства Великобритании, представляющий SaNOtize в Великобритании и ЕС, наблюдает за судебным процессом.

«Если, как мы ожидаем, текущие результаты фазы II в Канаде подтвердят очень обнадеживающие результаты, полученные от Института противовирусных исследований, и текущие исследования в Государственном университете Колорадо, SaNOtize будет стремиться получить экстренное разрешение в Канаде для перехода непосредственно к фазе IV внедрения системы. продукт на рынок в рамках продолжающейся глобальной борьбы с этой смертельной пандемией », — сказал Уилсон.

«Программа вакцинации очень важна, но для ее распространения среди широкой публики потребуется время. Могут развиться мутантные штаммы, что потребует внесения изменений в вакцину. Неизвестно, как долго продлится иммунологическая защита. Также неясно, смогут ли вакцины предотвратить заражение вакцинированных людей и потенциальную передачу вируса другим незащищенным лицам.

По этим причинам важно как можно скорее исследовать и поставлять простые, безопасные и недорогие терапевтические продукты без рецепта в Великобритании и ЕС, поэтому я получаю эти испытания в Великобритании, первые в Европе, очень скоро. .Назальный спрей не только блокирует проникновение вируса, но и активный ингредиент оксида азота фактически убивает вирус и предотвращает его размножение. В случае успеха люди в Великобритании и Европе могли бы получить эффективное, безопасное и доступное лечение в течение нескольких месяцев, которое они могли бы использовать ежедневно, чтобы убить коронавирус и остановить его распространение », — сказал Уилсон.

«Это простое лечение поможет нам вернуться к чему-то, приближающемуся к нормальной общественной жизни, работе и путешествиям, с некоторой уверенностью, что даже если мы вдохнем вирус, мы сможем как защитить от него, так и уничтожить его, регулярно применяя решение SaNOtize», — сказал Уилсон.

«Лечение SaNOtize следует рассматривать как эффективное лечение верхних дыхательных путей, подобное тому, когда люди используют дезинфицирующие средства для рук, чтобы очистить руки на внешней стороне тела. Когда люди потенциально подвергаются воздействию, они будут распылять воду, чтобы очистить верхние дыхательные пути и убить вирус, прежде чем он вызовет серьезное заболевание », — сказал Уилсон. Исследования, опубликованные в журнале Nature, подтверждают, что нос является первичной областью инфекции, особенно в раннем периоде инфекции. В США и Европе проводятся больничные испытания оксида азота, в которых тяжелобольные пациенты с коронавирусом вдыхают газ, чтобы убить вирус в своих легких и предотвратить развитие тяжелой инфекции.Решение SaNOtize можно применять вне больниц. Это удобно, недорого и безопасно.

Стратегия компании заключается в использовании спрея с оксидом азота в качестве многоступенчатой ​​защиты от инфекции и для обеспечения эффективного лечения легких и умеренных случаев с целью предотвращения тяжелой воспалительной реакции и инфекции легких. Ученые полагают, что коронавирус передается воздушно-капельным путем на слизистые оболочки носа, где он воспроизводится в течение трехдневного инкубационного периода, повреждая клетки слизистой оболочки носа, а затем переносится с выделениями из носа в нижние дыхательные пути, что приводит к опасность смертельной вирусной пневмонии.

• Назальный спрей SaNOtize с оксидом азота (NONS) убивает 99,9% коронавируса в лабораторных тестах
• Спрей для носа блокирует проникновение вируса в организм, уничтожает вирус и предотвращает его размножение
• Оксид азота блокирует рецептор ACE-2, необходимый вирусу для заражения клеток, уничтожает мутантные варианты Covid
• Клинические испытания уже проводятся в Канаде и одобрены для начала в США
• Профессор Лондонского университета, проводящий испытания, надеется на «значительный прогресс в нашем терапевтическом арсенале против этой разрушительной болезни»

фамеренана ны докотера, торомарика хо ан’ны фампиасана, аналоги

Fanalefahana ny tsimatimanota dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana maro.Rehefa voaaro taova — мазава «фитрандрахана» хо ан’ный патогенный завамиаина битика диа битика. Аминни маха-вокани — нй фампандросоана нй аретина, диа саротра нй мицабо, изай меты хахатонга фисарахана симба нй фахасаламана, арй индраиндрай аза хахатонга фахафатесана. Mba hamerenana amin’ny laoniny ny hery fanefitra ary manao zavatra mifanaraka ny toe-draharaha, nampiasa иммуномодулирующие mpiasa, игрушки ny hoe «Ingaron». Врачи момба нй фиоманана изаны диа мифанохитра, ка миезака мба ханангана нй хэвины, рехефа нианатра аминь ан-ципирианы вокатра ваовао.

Фармакологический аса mpandraharaha

Ny fototry ny zava-mahadomelina dia Gamma imomodulatory-interferon ahitana 144 asidra amine, marina kokoa, ny sisa tavela. Ny telo voalohany (Cys-Tyr-Cys) dia nosoloina Met. Ny гамма-интерферон koa dia iray amin’ireo zava-dehibe indrindra Kamban-teny vita fanefitra anjara amin’ny fanehoan-kevitra ao amin’ny taova. Mpandray fa mpamono olona manana sela voajanahary, макрофаги, T sela mpiaro ampiasain’ny, арные нейтрофилы. Изай ный амино йомбонана амино асидра (гамма-интерферон) манамора ный дингана ный фампахавитрихан ный эффекторный фиасанный села ный амбони той ный бактерицидный, цитотоксический, арый вафинтина суперсидных нитроксидных нитроксидов митова-бактериоза, возбудитель вируса цитозита, антибактериальный препарат.Фоносина ао анатинный фоносана вокатра «Ингарон» бокы милаза коа фа ны тена манана противовирусное мивантана вокатры ны мпанао илайна. Izany no tratra noho ny hoe ny asidra iombonana amin’ny asidra mahatafintohina ny replication ny ARN sy ny ADN virosy sy ny sombiny matotra. Анкоатра изаны, интерферон Гамма манана цитотоксический нанамбара ны воканы ео аминь села изай митондра ны цимокаретина ны отрикаретина. Изаны ихани коа диа нанамарика фа ны зава-махадомелина диамампихена протеинина сы воафинтина динганный мамаивай аминь фампитомбоана ny фанехоана ny fototarazo C2 sy C4.

Release endrika sy ny fifehezan ‘ny zava-mahadomelina

Misy fanafody amin’ny teny roa monja. Воалоханы — лиофилизат, изай ампиасаина хо ан’ни фаноманана ны вахаолана хо ан’ны подкожно и внутримышечно фитантанана. Интерферон Гамма Анкоатра изаны, зава-махадомелина тафидитра, эксципиент маннитол. Misy zava-mahadomelina ao amin’io endriky ny lovia izay voafono ao amin’ny boaty baoritra 1, 5, 10 sy 20 vondrona. Цы оменные фанафоды цы мисы по рецепту.

Raha ny amin’ny faharoa endriky ny zava-mahadomelina, ny fanaovana dia mitovy amin’ny voalohany.Fa eto ampiasaina lyophilizate ity, izay ihany koa anaty baoritra an lovia mba hanomana mitete ho intranasal fitantanana. Фоносана цираирай ню баоритра миарака аминь фототра фиоманана махафаока рано циндрона ампула амина на тавоара фено 5 мл. Ити синга фанампины диа сольвент хо ан’ни вахаолана фаноманана.

Hatramin’izao, hafa karazana famoahana ny zava-mahadomelina tsy eto intsony, ka tsy mitady hafa karazana «Ingaron» zava-mahadomelina ao amin’ny fivarotam-panafody. Ары ны вато фисака диа цы ны фанафоды вокарина оринаса.

To fanafody ny zava-mahadomelina ho toy ny vahaolana ho an’ny subcutaneous sy intramuscular tsindrona?

Alohan’ny mandinika ny famantarana ny fandraisana izany endriky ny zava-mahadomelina, dia tokony ho nilaza fa ilaina ny mampiasa ihany no voalazan ‘ny dokotera. Rehefa dinihina tokoa, ny lalana ny fitondrana sy ny levitra ampiasaina dia miankina amin’ny toetry ny aretina sy ny mazava ho azy.

Иммуномодулирующий зава-махадомелина «Ингарон» диа сингана фицабоана саротра ны митаиза ампи нипаритака гепатита B sy C, ny havokavoko tioberkilaozy, онкологическая аретина, VIH / SIDA aretina.Матетика ню фомба воалазанный ный марарий воанный урогенального хламидиоза, митиза простатита, фивавиа-герпевирусной цимокаретины синих опоясывающий лишай. Hitako ny zava-mahadomelina «Ingaron» fampiharana eo amin’ny fitsaboana sy ny fisorohana ny otrik’aretina papilloma ny olombelona, ​​ary ny areti-fahasarotana amin’ny marary amin’ny aretina mitaiza granulomatous.

Fampiasana ny vahaolana ho an’ny intranasal fitantanana

Io endriky ny amin’ny zava-mahadomelina Matetika no isan-karazany ampiasaina amin’ny sehatry ny fitsaboana.На изаны аза, матетика но той ны профилактика кевитра сы фицабоана ны сорсоры ао минь нный грипа исан-каразаны, анисанизаны ны H5N1 си ны h2N1, изай фантатра аминь анарана мотыга «ворона» грипа. Ао анатинный фотоам-арети-мифиндра ны фанафоды манампы ны хери фиарована хиады эны аретина отрикаретина.

Rehefa ampiasaina miaraka amin’ny fitsaboana fototra dia midika hoe sitrana haingana be mitranga. Анкоатра изаны, диа нахазо марари мидика мотыга «Ингарон» fahasarotana amin’ny gripa no mandroso afa-tsy tranga mitokana.

Fanomanana ny vahaolana noho ny tsindrona sy ny rafitra dosing

Araka ny voalaza etsy ambony, ny zava-mahadomelina dia tsy maintsy manendry levitra ny nanatrika dokotera, nitari-dalana aretina mafitra arena are. Анкоатра изаны, ню манам-пахаизана диа манамафй нй марари саина аминь фомба фитантанана нй мпьяса си нй фахаретанный фицабоана.

Ary satria ny MEDICAMENT no vokarina ao amin’ny endriky ny lyophilisate taloha kelin’ny fampiharana azy mba ho miomana araky ny tokony ho vahaolana ho an’ny tsindrona.Изаны но танжона, ны вотатинный ирай тавоара фено воцацо таминный 2 мл рано хо ан’ны циндрона.

Ao amin’ny mitambatra fitsaboana ho an’ny mitaiza ampy niparitaka be ny hepatita B na C, ary koa ny VIH / SIDA sy ny aretina raboka ny havokavoko fatra isan’andro ho an’ny olon-dehibe marary dia atao hoe 450 500 ариво сы ирай алина. Ю. Tsindrona natao 1 фото isan’andro, isaky ny indray andro na isan’andro. Arakaraka ny hamafin’ny Mazava ho azy ny aretina ny fitsaboana mety ho avy amin’ny 30 ka hatramin’ny 90 andro, ary raha ilaina dia mety ho, ny voalazan ‘ny dokotera, mba hamerina ny roa volana.Mba hisorohana ny fampandrosoana ny fahasarotana eo amin’ny marary tamin’ny aretina mitaiza granulosa, izy ireo hanendry andro iray, na isan’andro 500 arivo. Ю «Ингарон» зава-махадомелина. Обзоры ny dokotera milaza fa tsara fironana dia nahita, rehefa mampiasa ny zava-mahadomelina ho an’ny 2-3 andro. Фа индро мисы Мазава хо азы фа ны фицабоана хо ан’ны аретина изаны диа токоны хо фарафахакелины 5 циндрона. Momba ny marary miaraka amin’ny homamiadana olana, avy eo, arakaraka ny hamafin’ny aretina, ny eo ho eo isan’andro levitra Mety tsy hitovy amin’ny 400 ny 600 arivo sy iray alina.Ю. Fa ny faharetan’ny fitsaboana dia tapa-kevitra ny tsirairay sy nanitsy efa any amin’ny dingan’ny fitsaboana araka ny vokatry ny fitsapana pitsaboana.

Ны олона изай эфа воанный аретина той изаны той герпевирусная аретина, урогенитальный хламидиоз на Зоне, васоратра 5 подкожный циндрона исаки ный индрай андро. Ny eo ho eo isan’andro fatra ny zava-mahadomelina eo ambany ambony aretina olon-dehibe tokony ho 500 arivo amby iray alina. Ю.

Ho fanohanana ny hery fanefitra ary hanampy azy hizaka ny mitaiza prostatitis marary no soso-kevitra isaky ny roa andro mba mampiditra ny zava-mahadomelina «Ingaron».Ny Mazava ho azy fa ny fitsaboana — 10 tsindrona amin’ny 100 arivo iu ..

Rehefa nahitana aretin-koditra anogenital fanafody no nampidirany подкожно андро хафа rehetra ny 100 arivo amby iray alina. Ю. Ны фааретанный фицабоана диаманкина амины пицины ны аретина, нефа цы латсаки ны 5 циндрона.

rafitra ho an’ny vahaolana hivarotra intranasal fampiharana

Alohan’ny fampiharana izany dia midika hoe lyophilisate endrika ho levona afaka tamin’ny 5 ML rano velona izy, izay efa nandinosvokatraina nandinos.Ны вокатр’изаны диациклически вахаолана таминный алаланный пипеткой любой ан-орона.

Rehefa nahita ny soritr’aretina voalohany ny gripa na SARS zava-mahadomelina «Ingaron» fahazoan-dalana hiditra mampiasa boky fampianarana 5-8 in-2 isan’andro nasal mitete isaky ny andalana. Ny faharetan’ny fitsaboana dia matetika 5-7 andro.

Ho tsaroan’i fa ny fisorohana ny aretina bakteria sy niparitaka be ny taovam-pisefoana taratasy mivalona koa ny fitaovana ampiasaina. Охатра, rehefa mifandray amin’ny olona iray marary на amin’ny alalan’ny supercooling ny zava-mahadomelina ny 10 andro nalevina tao amin’ny orona 1 isan’andro 2-3 mitete.Hitarika io fomba fanadiovana manaraka ny andinin-teny nasal dia tsy latsaky ny 30 minitra alohan’ny sakafo. Raha hifandray amin’ny olona marary dia mpitovo, tahaka ny fisorohana fanafody ampy ny Hirotsaka «Ingaron» orona indray mandeha ihany.

Mba ho ny fanafody dia zaraina mitovy, dia tokony hatao ny fanorana ny orona elany mandritra ny minitra maromaro taorian’ny инстилляция.

Внутримышечная фитантанана, фанафоды хо и анкизы

Гамма-интерферон, диаматетика, не ампахани, саротра, фитантанана, аретина и другие анкизы маро.Нохо изаны, диананендры кели марары таорианский фанесорана ные папилломы, а также другие таовам-писефоана папилломатоз.

Внутримышечный ЛЕКАРСТВО hirotsaka ho marary amin’ny Matsilo ny hepatita B. Ny fatra isan’andro ny zava-mahadomelina kajy isaky ny raharaha miorina amin’ny zava-misy fa isaky ny kilao ny lanjray marary диа цзы 10 алина. Ю. Tsindrona natao 1 ora isan’andro ho an’ny 7-10 andro, ny levitra dia nahena ny tapany taorian’ny vanim-potoana voalaza.Ny Mazava ho azy fa ny fitsaboana dia Nitohy nandritra ny 3 herinandro, sy ny tsindrona dia atao indray mandeha tao anatin’ny roa andro.

Ампихаро «Ингарон» хо ан’ны анкизы аминь Мацило си митаиза гепатита Б. махаритра хо манао аретина ио марари кели итантанана внутримышечно циндрона ню 10 ариво амби ирай алина. 1 iu исаки ню килао ню ланджани ватана индроа исан-керинандро. fitsaboana toy izany dia avy amin’ny 1 ny 2 volana, fa amin’ny nandroso na mafy ampy ny aretina dia azo omena ny 6 volana.

Raha toa ny ankizy iray voasoratra ho 5 arivo sy iray alina. 1 iu isaky ny kilao lanjany. Angoninay indroa isan-kerinandro. Ны Мазава хо азы фа ны фицабоана — 8 циндрона, ары индрай меты хо ао 1-6 волана.

Fa raha ny soritr’aretina ny simba anefa dia mbola teo ihany ny mitaiza ny hepatita miasa, dia indroa isan-kerinandro, nampidirany ny zava-mahadomelina tao amin’ny tahan’ny ny 5 arivo syray alina.Iu isan-kilao ny lanjany ny ankizy. Tsindrona atao ao anatin’ny 30 andro, ary raha misy famantarana ny декомпенсация tatỳ aoriana, dia mamerina ny Mazava ho azy fa ao amin’ny 2 volana.

Бэби воанный аретина игрушка изаны митаиза бактерия игрушка ны траотраока, энтерит, ларингит на фарингит нанендри 10 000 исаки ны килао ю тена ланжаны. Ary mandritra ny iray volana ny zaza dia tokony hahazo tsindrona 2-3 isan-kerinandro. Miverimberina fitsaboana ny voalaza tamin’ny dokotera taranja azo tanterahina tsy aloha noho ny 3 volana.

Perifocal fanomezana fanafody kiddies

Raha tanora marary voan’ny keratoacanthoma, squamous na basal sela voan’ny kansera, ao anatinny sarotra fitsaboana dia voatery ahitana Gamma interferon. Ny angoninay mivantana isan’andro eo ambany afovoan-milaza zavatra amin’ny fomba 100-250 arivo. Iu ny 10 andro. Rehefa milaza zavatra fanehoan-kevitra eo an-toerana dia mafy tsindrona dia tanterahina amin’ny 1-2 andro. Rehefa vita ilay fianarana ny fitsaboana amin’ny «Ingaron» valinteny avy amin’ny mpanao fanafody fahazoan-dalana hidirana hitondra cryodestruction ny manamafy orina ny fitsaboana vokany.

Amin’ny toe-javatra sasany, ny ankizy voasoratra subconjunctival fitantanana ny zava-mahadomelina?

Matetika, ny fanafody ampiasaina amin’ny fitsaboana maso, noho ny fitsaboana ny marary amin’ny 7 taona. Нохо изаны, rehefa keratoiridocyklites systromal keratitis ny dokotera diamety manoro subconjunctival fampidirana interferon Gamma. Ny levitra sy matetika ny fitsaboana dia miankina tanteraka amin’ny ny hamafin’ny fampandrosoana ny aretina. Fampidirana ny fanomanana dia tanterahina eo an-toerana eo ambanin’ny fanatoranana ary ampiasaina ho fanafody fanadontoana matetika 0,5% tetracaine vahaolana.Ny vola dia mety ho avy amin’ny 10 ka hatramin’ny 20 tsindrona.

Loha fampiharana ny zava-mahadomelina

Koa dia midika hoe «Ingaron» (hevitra ny dokotera hanamafy izany vaovao) ускоряет ny famerenana ny marary amin’ny endrika ivelany fotsiny keratitis sy ny конъюнктивит. Fangatahana fanafody ho an’ny aretina an-toerana toy izany.

Mba hanomanana ny vahaolana ny votoatin’ny ampoule iray no voatsatso tamin’ny 5 ml ny klôro ny натрия sy ny manaraka 12 ora any no misy в холодильнике.Ампихаро масака «Ингарон» (нилатсака) 6-8 исанандро. Но хо ны фанявонанный соритры ны мамаивай осаждение диа нихена ны таханный в-3-4. Ny faharetan’ny fitsaboana io dia tsy tokony hihoatra ny 14 andro.

Мба вахаолана противопоказана?

На инона на инона ны эндрика, ны фанафоды диа цы нанолорана азы хо ампиасаина хо ан’ны олона цирайрай ны цы фифандеферана интерферон Гамма, на вспомогательный вспомогательный касинга фанафоды. Аза мака ны фитаована сы ны вехивавы бэвохока.
Efa voarara tanteraka hampiasa «Ingaron» ny diabeta sy ny aretina autoimmune vahaolana ho an’ny подкожный и внутримышечный циндрона.Nose mitete tsy itantanana ny marary hatramin’ny 7 taona.

Боковые вокатры ны фанафоды сы ны передозировки

Той ны мисы зава-махадомелина, мпандрахараха «Ингарон» (нилатсака сы ны циндрона) манана маро воканы. Арака изаны, эо ан-тоэрана диа афака махазака фанехоан-кевитра хитранга аминный подкожный на внутримышечный фитантанана на зава-махадомелина. Amin’ny ankamaroan’ny toe-javatra, dia Miseho amin’ny endrika redness ny hoditra, niaraka tamin’ny malemy fanahy fanaintainana.Misy marary, ny fitsaboana dia mety hiteraka fanaintainana sy hyperthermia hozatra.

Amin’ny tranga izay ny vokatra ampiasaina amin’ny fatrany lehibe noho 000 iu ny 1000, mampitombo ny mety ny gripa-toy ny soritr’aretina toy ny aretin’andoha, harerahana, sy ny pyrexia arthralgia. Ари раха нй амбаратонгам-фампишехоана нй эндри-джаватра воалаза изао но кели, цы мисы илайна нй симптоматическая фицабоана. Аминный тоэ-джаватра ирео соритр’аретина мафы изай сотроико сосо-кевитра диа мидика мотыга «Парацетамол».

Inona no hevitrareo momba ny «Ingaron» fanomanana dokotera?

Таминный 1957, но хой эзака ны мпахай сианса, ар хита аминный ан-ципириан интерферон нианатра. Nanomboka tamin’izay fotoana izay efa voasoratra ara-tsiansa taratasy be dia be momba ny maha zava-dehibe ity biolojika многокомпонентный Камбан-тены исан-каразаны фаритра ны фанафоды. Ary raha ny fampiasana ny interferon amin’ny aretina toy ny hepatita na homamiadana toy ny vay ny hita tsara be dia be ny fampianarana pitsaboana, ny maha-mety ny fandraisana ao amin’ny hatsiaka sy ny amin’izao ny amyazika ny amyazika фифандирана.Андеха исика хиезака хахатакатра, антони, фицабана, фаназавана, манодидина, фифанакалозан-кевитра диа, микасика, ам-полония, таона маро, изаны. Ны анкамароанный доктор ао аминный лаацоратра-маунцы натолотры таминный воалоханы циклически фамантарана SARS зава-махадомелина «Ингарон» орона. Reviews ny dokotera raha mbola miresaka momba ny nanombohan’ny haingana ny fitsaboana ary hampitombo ny vokatry ny fiarovana vatana.

Western fanafody mifanohitra tanteraka fanazavana manana ny heviny momba io olana io.Цы манда ны томбонцоанный интерферон, вызывающий ОРВИ, фа ны фанамафисана ню вока фихетсехам-по, изай меты хахатонга «Ингарон» — Митифитра на митете. Rehefa maharitra pampiasana ho an’ny ny fisorohana amin’ny toe-javatra maro no mahatonga ny fahasosorana sy ny fahasimban’ny ny слизистая оболочка носа, ny endriky ny fandehanan-dra sy чихание, арный коа махатонга сйаньи изанитра фианитра Нью-Йорк (лейкопения).

Анкоатра изаны, ны «Ингарон» (митете) — мпитарика иханы коа ны мампахафантатра ны момба изаны — мэты хахатонга ны фанехоан-кевитра, фа цы различимы аминный соритр’аретина ны серии.Ны зава-мисы ити, ары миресака тандрефана докотера цы мампиаса Гамма-интерферон и амины фицабоана марары миарака амины серы сы SARS.

Miantehitra amin’ny famerenana mifangaro toy izany ny dokotera, dia tena sarotra ny miresaka momba ny mahamety ny «Ingaron» dia midika hoe.

аналоги фанафоды

Hatramin’izao, диа мифототра аминный зава-махадомелин интерферон ампи. Mba hanazavana izany dia mety ho samy hafa ny hoe nanomboka tamin’ny fanokafana ny asidra asidra Kamban-teny efa mihoatra ny dimampolo taona.Ary ny andro rehetra nitoeran’i фармацевты но niasa teo amin’ny famoronana ny vaovao sy nohatsaraina zava-mahadomelina.

Той фанафоды «Ингарон» аналогии мисы ампаханий аминный интерферон. Ни цара индриндра диа фантатра ирео фитаована той мотыги «Лаферобион», «Ингарон А», «Интерферон человека», «Авонекс», «Альфаферон» и др. Fanafody rehetra voatanisa etsy ambony ahitana ny ampahany amin’ny asidra iombonana amin’ny asidra — интерферон. Izy ireo isan-karazany be mpampiasa ao amin’ny sehatry ny fitsaboana eto amin’ny firenentsika ho sarotra ny fitsaboana ny aretina niparitaka be sy ny bakteria etiology.