описание, симптомы, диагностика и лечение. Научный раздел клиники ИАКИ
Описание
Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов. Набухание, мокрота и спазм мышц сужают просвет дыхательных путей, отчего становится труднее делать вдох и особенно выдох.
Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами. Бронхиальная астма может привести к развитию эмфиземы легких и легочного сердца, возникновению астматического статуса.
Хотя астма не поддается излечению, надлежащее ведение может взять под контроль эту болезнь и позволить людям жить качественной жизнью.
Cимптомы
- одышка;
- хрипы;
- свисты при дыхании;
- стеснение в груди;
- кашель;
У людей, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, а у некоторых людей состояние может ухудшаться во время физической активности или ночью.
В момент проявления симптомов у человека возникает ощущение, что он дышит через соломинку. Когда воздух проходит через суженные дыхательные пути, могут возникать хрипы. Кашель чаще беспокоит в ночное время или ранним утром. Боль в груди, ощущение давления или стянутости в грудной клетке также могут быть симптомами астмы.
Приступ бронхиальной астмы характеризуется очень тяжелыми симптомами. Во время приступа больной может дышать настолько часто, что с трудом успевает говорить. Кашель, хрипы и сдавленность в груди могут вызвать волнение и страх. Это, в свою очередь, может приводить к усилению одышки.
Астма бывает врожденным заболеванием, унаследованным от родителей, или самостоятельным заболеванием. При бронхиальной астме дыхательные пути более чувствительны, чем обычно. Они могут быть легко раздражены и спазмированы в результате воздействия множества факторов, которые называют «триггерами».
Например, бывают следующие триггеры:
- Аллергия: пыльца деревьев, трав, плесневые грибки, перхоть кошек и собак, клещи домашней пыли — если легкие сильно раздражены, аллергены могут провоцировать приступ астмы.
- ОРВИ: частые вирусные инфекции могут вызывать обострение астмы. Инфекции могут провоцировать более долгие эпизоды хрипов и одышки, чем аллергены. Респираторные вирусы — самая частая причина приступов бронхиальной астмы.
- Раздражители, которые могут провоцировать: выхлопные газы, химикаты для использования на дачном участке, резкие запахи краски, парфюма, спреев для волос, дезодорантов, очистителей воздуха, табачный дым, стресс или физическая нагрузка, медикаменты, включая аспирин и бета-блокаторы, сульфиты в пищевых продуктах.
Диагностика
- Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
- Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
- Пальпация при болезнях легких и бронхов
- Перкуссия при болезнях легких и бронхов
- Аускультация при болезнях легких и бронхов
- Измерения частоты дыхания
- Измерение частоты сердцебиения
- Исследование пульса
- Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
- Регистрация электрокардиограммы
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Взятие крови из периферической вены
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения
- Бронхоскопия
- Компьютерная томография органов грудной полости
Внимание! Объем диагностического обследования подбирается врачом для каждого пациента индивидуально!
Не занимайтесь самолеченем.
При возникновении подозрений ли симптомов обяательно обратитесь к врачу!
Лечение ложного крупа у ребенка. Снятие приступа. Клиника Фэнтези в Москве
Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться по WhatsApp
Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Педиатрия»
- Консультация педиатра
- Программа управления здоровьем ребенка
Частые обращения
- Острый бронхиолит у детей: диагностика и лечение
- ОРВИ
- Ангина стрептококковый тонзиллит
- Часто болеющий ребенок
- Кишечные инфекции
- Сыпь у ребенка
- Колики
- Проблемы вскармливания
- Длительный кашель у ребенка: диагностика и лечение
- Острый бронхит у детей: диагностика и лечение
- Пневмония (воспаление легких) у детей: диагностика и лечение
- Вирус Коксаки у ребенка
- Ребенка укусил клещ! Что делать?
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
Свистящие хрипы на выдохе и на вдохе: что нужно знать
Свистящие хрипы — это свистящий шум в дыхательных путях.
Часто звук высокий и возникает в результате сужения дыхательных путей, что вызывает вибрацию их стенок.
Люди могут хрипеть из-за длительного состояния, такого как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), или краткосрочного состояния, такого как бронхит или пневмония.
Свистящее дыхание на выдохе возникает при выдохе, а свистящее дыхание на вдохе — при вдохе.
В этой статье вы узнаете больше о различиях между экспираторными и инспираторными хрипами и причинах каждого типа.
Свистящее дыхание на выдохе означает, что свистящее дыхание возникает на выдохе. Инспираторные хрипы – это хрипы на вдохе.
Свистящие хрипы могут быть экспираторными, инспираторными или обоими. Экспираторное свистящее дыхание встречается чаще и может означать, что у человека легкая закупорка, вызывающая свистящее дыхание.
Если у людей возникают хрипы как на выдохе, так и на вдохе, это может быть связано с тем, что их дыхательные пути уже, и это может указывать на более серьезную проблему.
Причина хрипов часто зависит от их локализации в дыхательных путях, например, исходит ли он из верхних дыхательных путей в области шеи или из нижних дыхательных путей в грудной клетке.
Стридор — это термин, обозначающий особый тип инспираторных свистящих хрипов, который может сигнализировать о закупорке верхних дыхательных путей.
Многие различные состояния могут вызывать экспираторные и инспираторные хрипы. Состояние, которое препятствует проходу верхних дыхательных путей, с большей вероятностью вызовет инспираторные хрипы, но также может привести к экспираторным хрипам.
Астма
Астма — это заболевание легких, которое может вызывать хрипы. Люди с острой астмой могут испытывать как инспираторные, так и экспираторные хрипы или только один из них.
Люди с астмой могут также испытывать:
- стеснение в груди
- одышку
- кашель
Генетика, респираторные инфекции или факторы окружающей среды могут вызывать астму.
Хроническая обструктивная болезнь легких
ХОБЛ — заболевание легких. Дыхательные пути людей с ХОБЛ воспаляются, что означает, что меньше воздуха может поступать в легкие и выходить из них, что затрудняет дыхание.
Помимо хрипов симптомы ХОБЛ могут включать:
- одышку
- синеватый оттенок губ или основания ногтей
- утомляемость
- мокрота
- частый кашель Smo
Дисфункция голосовых связок
Дисфункция голосовых связок, также называемая парадоксальным движением голосовых связок, возникает, когда голосовые связки не раскрываются должным образом.
Симптомы могут быть похожи на симптомы астмы и включают:
- ощущение стеснения в горле
- кашель
- затрудненное дыхание
- хриплый голос или изменение голоса
Насморк Бронхит
3 и низкая лихорадка являются потенциальными симптомами бронхита.
Респираторные инфекции, такие как бронхит, могут вызывать свистящее дыхание, а также:
- кашель с выделением слизи
- одышка
- субфебрилитет
- боль в груди
Острый бронхит носит временный характер и может длиться от нескольких дней до недель. У людей с хроническим бронхитом возникают повторные инфекции, которые могут длиться несколько месяцев.
Пневмония
Пневмония — это инфекция легких, вызывающая их наполнение жидкостью. Эта жидкость может блокировать дыхательные пути и вызывать хрипы. Люди также могут заметить, что их дыхание поверхностное или быстрое.
Другие симптомы могут включать:
- кашель с выделением мокроты или, в некоторых случаях, крови
- лихорадка и озноб
- спутанность сознания
- боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
- тошнота
Анафилаксия – тяжелая аллергическая реакция
9 к веществу или укусу насекомого.
Наряду с хрипами людям с анафилаксией может быть трудно дышать.Другие симптомы анафилаксии включают:
- отек губ, языка или горла
- сыпь или зуд
- чувство слабости или головокружения
- боль в животе
Анафилаксия может быть опасной для жизни, поэтому людям следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если они испытывают вышеуказанные симптомы.
Рак легких
Рак легких может вызывать свистящее дыхание, кашель и одышку. К другим признакам, на которые следует обратить внимание, относятся:
- усталость
- необъяснимая потеря веса
- боль в груди
- кашель с кровью
- хриплый голос
- рецидивирующие инфекции, такие как пневмония
В тяжелых случаях свистящее дыхание иногда может быть признаком коллапса дыхательных путей или возникать в результате вдыхания токсического дыма или химических веществ.
Сначала врач прослушивает дыхание человека, чтобы определить, являются ли хрипы экспираторными или инспираторными.
Для диагностики основной причины хрипов врач может:
- собрать анамнез
- провести медицинский осмотр
- сделать рентген грудной клетки
- проверить, как человек вдыхает и выдыхает воздух (тест спирометрии)
- сделать анализ крови на наличие инфекций хрипы.
Варианты лечения зависят от причины хрипов.
Людям с анафилаксией потребуется немедленная инъекция адреналина. Любой человек с тяжелой аллергией должен всегда носить с собой два автоинъектора адреналина.
Астма может быть пожизненным заболеванием, но люди могут справиться со своими симптомами с помощью различных методов лечения. Это могут быть лекарства, которые человек принимает через ингалятор, в виде таблеток или инъекций. Многие из этих лекарств уменьшают отек и расслабляют мышцы дыхательных путей.
Лечение ХОБЛ может включать ежедневный прием лекарств либо в виде таблеток, либо через ингалятор.
Людям с ХОБЛ также может потребоваться дополнительная подача кислорода через нос или рот.
При состояниях, затрагивающих голосовые связки, логопед или упражнения на глубокое дыхание могут помочь расслабить мышцы горла.
Люди с острым бронхитом обычно выздоравливают в течение нескольких дней или недель. Прием безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, может помочь ускорить этот процесс.
Врач может прописать антибиотики при бактериальных инфекциях. Людям с хроническим бронхитом может потребоваться прием назначенных лекарств, изменение образа жизни или, в некоторых случаях, использование дополнительного источника кислорода.
Лечение рака легких зависит от стадии заболевания и степени его распространения в организме. Команда врачей создаст индивидуальный план лечения, который может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию.
Если человек хрипит по неизвестной причине или думает, что у него может быть астма или ХОБЛ, ему следует обратиться к врачу.
Любой, кто замечает признаки пневмонии, испытывает трудности с дыханием или видит, что его кожа стала синей, должен обратиться за неотложной помощью.
Людям также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у них случился приступ астмы или появились хрипы после:
- укуса или укуса насекомого
- приема лекарств
- аллергической реакции
Если у человека была анафилактическая реакция реакции, им следует немедленно обратиться за неотложной помощью, даже если они сделали инъекцию эпинефрина и чувствуют себя лучше.
Любой человек с длительным или повторяющимся бронхитом должен обратиться к врачу для лечения.
Люди могут испытывать экспираторные и инспираторные свистящие хрипы из-за заболеваний легких, таких как астма или ХОБЛ. Временные состояния, такие как респираторные инфекции, также могут вызывать оба типа хрипов.
Свистящее дыхание на выдохе встречается чаще и может быть результатом легкой инфекции, поражающей дыхательные пути. Обструкция верхних дыхательных путей может вызвать инспираторные или экспираторные хрипы.
Если люди испытывают хрипы как на выдохе, так и на вдохе, у них может быть более серьезная проблема, и им следует обратиться за медицинской помощью.
Если у человека одышка по неизвестной причине, ему трудно дышать или стеснение в груди, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Инспираторные и экспираторные хрипы: различия и лечение
Инспираторные хрипы — это хрипы, возникающие при вдохе, а экспираторные хрипы — при выдохе. Оба типа указывают на проблемы с дыханием и могут сопровождаться другими симптомами.
Хрип — это пронзительный свистящий звук, слышимый во время дыхания. Хотя это часто происходит при выдохе, хрипы также могут возникать при вдохе (вдохе).
Свистящее дыхание обычно является признаком сужения дыхательных путей или закупорки голосовых связок. Однако есть и другие причины этого состояния. Если вы хрипите, а также вам трудно дышать, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Есть два типа хрипов — инспираторные (при вдохе или вдохе) и экспираторные (при выдохе или выдохе). Для обнаружения некоторых хрипов может потребоваться стереоскоп. Если хрипы достаточно громкие, вы можете услышать их без использования стетоскопа.
Свистящее дыхание на выдохе часто указывает на сужение мелких дыхательных путей или легкую закупорку всех или части дыхательных путей, известную как обструкция дыхательных путей. Обычно это происходит при таких состояниях, как астма, но может иметь и другие причины.
Свистящее дыхание на выдохе может указывать на снижение пиковой скорости выдоха. Ваша пиковая скорость выдоха показывает, насколько быстро вы можете выдохнуть. Если дыхательные пути сильно сужены, дыхание может быть бесшумным и не сопровождаться свистящим звуком.
Инспираторные хрипы возникают при вдохе. У вас могут быть либо экспираторные хрипы, инспираторные хрипы, либо и то, и другое.
Чтобы диагностировать тип хрипов, врач обычно использует стетоскоп, чтобы услышать, где они громче — в легких или на шее.
Инспираторные хрипы часто сопровождают экспираторные хрипы, когда они выслушиваются над легкими, особенно при остром обострении астмы. Когда над шеей выслушиваются инспираторные хрипы, это указывает на сужение крупных верхних дыхательных путей в области шеи.
Стридор, более высокий звук, может указывать на препятствие в гортани или под ней. Как и свистящее дыхание, оно может возникать при вдохе, выдохе или в обоих случаях.
Помимо хрипов у вас могут появиться дополнительные симптомы.
Вы можете чувствовать одышку или одышку. Вы также можете почувствовать, что вам тяжело дышать.
Если вы видите человека, который хрипит, может показаться, что он дышит быстрее или глубже, или тяжело дышит. Вы можете заметить расширение ноздрей или «натяжение» кожи над ключицей или между ребрами.
Свистящее дыхание часто бывает вызвано воспалением горла или легких. Свистящий звук возникает, когда воздух проталкивается через суженные дыхательные пути.
Свистящее дыхание чаще всего связано с астмой. Но многие условия могут вызвать свистящее дыхание. Большинство из этих состояний имеют спектр тяжести от легкой до угрожающей жизни.
Более легкие причины могут включать:
- дисфункцию голосовых связок
- гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ)
- апноэ во сне
Потенциально более серьезные причины могут включать:
аллергию анафилаксия
- опухоль в дыхательные пути
- вдыхание инородного тела
- бронхит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки бронхов
- инфекции дыхательных путей, такие как пневмония
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), группа заболеваний легких, которые могут повлиять airflow
- бронхиолит, который представляет собой инфекцию, вызывающую воспаление мельчайших дыхательных путей в легких, называемых бронхиолами
- эпиглоттит, который представляет собой состояние, при котором воспаляются ткани, окружающие дыхательные пути
- кистозный фиброз
- рак легких
- сердечная недостаточность
- эмфизема
Врач может использовать рентгенографию грудной клетки, чтобы диагностировать причину хрипов, когда они возникают впервые.
Вас также могут попросить выполнить дыхательный тест.
Когда требуется неотложная помощь
Если вы испытываете свистящее дыхание вместе с некоторыми другими симптомами, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. Возможно, вам придется позвонить по номеру 911 или в местные службы экстренной помощи.
Эти симптомы могут включать:
- головокружение
- боль в груди
- затрудненное дыхание
Было ли это полезно?
Лечение хрипов в конечном счете зависит от основной причины.
Если врач подозревает, что у вас свистящее дыхание связано с астмой, он может назначить бронходилататоры, чтобы открыть дыхательные пути. Если бронходилататоры недостаточно облегчают ваши симптомы, они могут порекомендовать стероиды для уменьшения воспаления, которое может способствовать развитию астмы.
Они также могут порекомендовать посетить отделение неотложной помощи или остаться в больнице для продолжения лечения и наблюдения.
