список топ лучших и недорогих препаратов для детей разного возраста по версии КП с ценами и отзывами
Ребенок может подхватить любой вирус когда угодно — и далеко не только осенью-весной. Поэтому важно постоянно поддерживать крепкий иммунитет, для этого необходимы полноценное питание и физическая активность. А витаминные добавки и некоторые медикаментозные средства могут стать хорошим вспомогательным решением. В этой статье расскажем про эффективные противовирусные препараты для детей, чем они отличаются и как их выбирать.
Что такое противовирусные препараты и зачем они нужны
В своей жизни мы контактируем с тысячами видов вирусов. И это не удивительно: вирусы — самые многочисленные неклеточные организмы на планете. Не все из них приносят вред здоровью, но некоторые, попадая в организм, начинают размножаться и паразитировать в клетках органов (1). Чаще всего такое соседство убивает клетку и она, погибая, выделяет в кровь множество токсических веществ, которые и вызывают основные симптомы вирусных заболеваний. Наш организм реагирует на такие процессы повышенной температурой, воспалением, сыпью и другими проявлениями болезни.
Распознав вирусную инфекцию, организм начинает выделять антитела, блокирующие активность вирусов, но не всегда силы нашего иммунитета хватает для борьбы с ними. Именно в этом случае на помощь придут специальные препараты (2). Кроме того, попадая в клетку, вирус начинает размножаться не сразу. Противовирусные препараты начнут работать уже на этой стадии инфекции.
Список топ-7 лучших и недорогих противовирусных препаратов для детей разного возраста
Противовирусные препараты в отличие от иммуномодуляторов напрямую действуют на вирус (3). Иммунитет в этом случае играет лишь вспомогательную роль, не снижая при этом возможность повторного заболевания. Тем не менее, такие препараты действуют быстро, поражая вирус еще до стадии его размножения. Противовирусные препараты будут также эффективны, если их принимать как профилактическое средство в период сезонного роста заболеваемости. Мы подобрали список надежных противовирусных препаратов для детей, предлагаем изучить их особенности, плюсы и минусы.
Однако до приема любых лекарственных препаратов рекомендуем проконсультироваться с врачом.
«Арбидол»
«Арбидол». Фото: market.yandex.ruДействующее вещество этого препарата — умифеновир. Это противовирусное средство для борьбы с вирусами гриппа A и B, ОРВИ, коронавирусом. Помимо борьбы с вирусами, «Арбидол» оказывает иммуномодулирующее действие и повышает сопротивляемость детского организма инфекциям. Лекарство относится к малотоксичным препаратам и не имеет противопоказаний. Применять его можно с 3-летнего возраста. Для детей от 2 лет существует версия препарата с пониженной дозировкой.
Основные характеристики
Действующее вещество | умифеновир |
Показания | профилактика и лечение гриппа A и B, ОРВИ, коронавируса |
Возрастные ограничения | от 3 лет (от 2 лет — вариант с пониженной дозировкой) |
Противопоказания | повышенная чувствительность к составляющим препарата, возраст до 3 лет |
Плюсы и минусы
Широкий спектр действия; работает также как иммуномодулирующий препарат; доступная цена в сегменте.
Нельзя применять детям до 2 лет (с 2 до 3 лет — отдельная форма препарата).
«Ингавирин»
«Ингавирин». Фото: market.yandex.ruПротивовирусный препарат в качестве основного действующего компонента содержит имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Это вещество повышает активность рецепторов иммунных клеток организма, а также угнетает жизнедеятельность уже попавших в клетку вирусов.
Средство относится к малотоксичным веществам. Назначают препарат при штаммах гриппа A и B, при ОРВИ детям старше 7 лет. Для возрастной категории 3-7 лет выпускается препарат с пониженной дозировкой.
Основные характеристики
Действующее вещество | имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты |
Показания | профилактика и лечение гриппа A и B, ОРВИ |
Возрастные ограничения | от 7 лет (от 3-х лет препарат с пониженной дозировкой) |
Противопоказания | • повышенная чувствительность к компонентам препарата, • дефицит лактазы, • непереносимость лактозы, • глюкозо-галактозная мальабсорбция, • возраст до 7 лет (от 3 лет — препарат с пониженной дозировкой) |
Плюсы и минусы
Широкий спектр действия; противовоспалительное действие; малотоксичен.
Высокая цена в сегменте детских противовирусных; нельзя применять детям до 3 лет (для категории 3-7 лет существует отдельная форма препарата).
«Амиксин»
«Амиксин». Фото: market.yandex.ruОсновное действующее вещество — тилорон. Это противовирусное иммуностимулирующее средство, которое провоцирует выработку организмом интерферонов. Применяют «Амиксин» при вирусе гриппа, ОРВИ, герпесе и вирусном гепатите, а также для профилактики этих заболеваний. Препарат не имеет противопоказаний кроме повышенной чувствительности к его компонентам и разрешен к применению детям от 7 лет.
Основные характеристики
Действующее вещество | тилорон |
Показания | профилактика и лечение гриппа, ОРВИ, герпеса, вирусного гепатита |
Возрастные ограничения | от 7 лет |
Противопоказания | повышенная чувствительность к компонентам препарата, дети до 7 лет |
Плюсы и минусы
Широкий спектр действия; малотоксичен; практически отсутствуют противопоказания.
Нельзя применять детям до 7 лет; высокая цена по сравнению с другими детскими противовирусными.
«Энгистол»
«Энгистол». Фото: market.yandex.ruЭто гомеопатический многокомпонентный препарат, применяемый при гриппе и простудных заболеваниях. Производитель утверждает, что средство помогает стимулировать неспецифические механизмы защиты, справляться с лихорадкой, насморком, головной болью и слабостью.
Таблетки разрешены к применению детям от 3 лет.
Основные характеристики
Действующее вещество | комплекс гомеопатических средств |
Показания | профилактика и лечение гриппа, ОРВИ, коронавируса |
Возрастные ограничения | от 3 лет |
Противопоказания | • повышенная чувствительность к компонентам препарата, • дефицит лактазы, • непереносимость лактозы, • глюкозо-галактозная мальабсорбция, • возраст до 3 лет |
Плюсы и минусы
Широкий спектр действия; малотоксичен; низкая цена (относительно количества таблеток в одной упаковке).
Может вызывать аллергию; нельзя применять детям до 3 лет.
«Афлубин»
«Афлубин»«Афлубин» относится к гомеопатическим средствам. Противовирусное, противовоспалительное, жаропонижающее, детоксикационное и иммуномодулирующее действия препарата обусловлены входящими в состав компонентами.
Противопоказаний у препарата практически нет, он разрешен к применению детям от 1 года.
Основные характеристики
Действующее вещество | комплекс гомеопатических средств |
Показания | профилактика и лечение гриппа, ОРВИ, воспалительных заболеваний суставов |
Возрастные ограничения | от 1 года |
Противопоказания | повышенная чувствительность к компонентам препарата, младенческий возраст (до 1 года) |
Плюсы и минусы
Широкий спектр действия; практически не имеет противопоказаний.
Нельзя применять детям до 1 года.
«Циклоферон»
«Циклоферон»Он относится к противовирусным и иммуностимулирующим средствам. В основе препарата содержится меглюмина акридонацетат. Это вещество непосредственно действует на вирусы, делая их потомство дефектным.
Назначают «Циклоферон» при лечении гриппа, ОРВИ, герпеса и с целью их профилактики.
Препарат не токсичен и практически не имеет противопоказаний. Ограничение по возрасту до 4 лет связано с неспособностью ребенка проглотить таблетку.
Основные характеристики
Действующее вещество | меглюмина акридонацетат |
Показания | профилактика и лечение гриппа, ОРВИ, герпеса |
Возрастные ограничения | от 4 лет |
Противопоказания | повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 4 лет |
Плюсы и минусы
Широкий спектр действия; малотоксичен; специфические противопоказания отсутствуют.
Нельзя применять детям младшего возраста (до 4 лет).
«Афлюдол»
«Афлюдол»Основное действующее вещество — умифеновир. Противовирусный эффект препарата основан на подавлении способности вируса присоединяться к клеткам тканей. Кроме того, «Афлюдол» помогает повысить выработку интерферонов и стимулировать клеточный иммунитет, снизить частоту осложнений и вероятность обострения хронических бактериальных заболеваний.
Применяют препарат для лечения гриппа A и B, ОРВИ, в том числе, коронавируса.
Препарату не свойственна высокая токсичность, противопоказаний мало. Можно применять детям с 3 лет.
Основные характеристики
Действующее вещество | умифеновир |
Показания | профилактика и лечение гриппа, ОРВИ, коронавируса |
Возрастные ограничения | от 3 лет |
Противопоказания | • повышенная чувствительность к компонентам препарата, • дефицит лактазы, • непереносимость лактозы, • глюкозо-галактозная мальабсорбция, • дети до 3 лет |
Плюсы и минусы
Широкий спектр действия; малотоксичен; низкая цена в сегменте.
Не подходит для маленьких детей (в возрасте до 3 лет).
Как правильно выбрать противовирусный препарат для детей разного возраста
Основной критерий выбора противовирусного препарата — возраст ребенка. В зависимости от этого может отличаться эффективная доза лекарственного препарата. Если в организм поступит меньше активных веществ, польза будет минимальной, если дозировка окажется завышенной, увеличивается риск появления побочных эффектов. Назначить эффективный противовирусный препарат в индивидуально подходящей дозировке может только педиатр. Самостоятельное применение таких средств недопустимо.
Следующий критерий выбора — форма лекарственного средства. Для маленьких детей выпускаются противовирусные препараты в виде сиропов, суспензий или суппозиториев. Начиная с 4-5 лет, ребенок уже может самостоятельно проглотить таблетку или капсулу, что значительно облегчает выбор подходящего средства.
При выборе препарата стоит обращать внимание на побочные эффекты и противопоказания. Большинство детских противовирусных средств малотоксичны, но, тем не менее, некоторые из них все же имеют противопоказания к применению.
Обратите внимание на сочетаемость препаратов, если ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарства или пищевые добавки.
Существуют противовирусные препараты в виде гомеопатических средств. Они могут давать результат, действуют быстро, хорошо снимают симптомы заболевания. Однако стоит помнить от том, что гомеопатия — скорее симптоматическое лечение, она хороша в комплексной терапии и не исключает прием основных препаратов.
Дети до 1 года
В силу еще несовершенной иммунной системы груднички болеют ОРВИ чаще, чем дети старшего возраста. Обычные таблетированные и капсульные препараты им не подойдут. Оптимальным вариантом будут средства с содержанием интерферона и гомеопатические препараты, которые выпускаются в виде капель.
Дети 1-2 лет
Детям от одного года, помимо препаратов для грудничков, назначают сиропы, средства в виде мазей, гелей и свечи. Им также подойдут препараты с содержанием интерферона.
Дети 3-6 лет
В этой возрастной группе уже уместны препараты умифеновира, инозина и гомеопатические средства. Ребенок зачастую в состоянии проглотить капсулу или таблетку. Если проблемы с приемом таких лекарственных средств все же есть, замените их сиропом или суппозиториями.
Дети 7-12 лет
Начиная с семилетнего возраста, ребенку можно давать препараты на основе рибонуклеиновой кислоты, римантадина, витаглутама и тилорона. Форма лекарственного средства уже не имеет значения и может быть выбрана в зависимости от особенностей ребенка.
Дети 13-16 лет
Начиная с этого возраста, детям можно давать любые противовирусные препараты в детской дозировке. Особое внимание стоит уделить симптоматическому лечению. Обычно подростки спокойно переносят повышенную температуру тела и сбивать ее, если она не выше 38-38,5оС, не стоит.
Отзывы врачей о противовирусных препаратах для детей
Противовирусные препараты широко используются врачами в лечении ряда инфекций. Антибиотики в этом случае бессильны, а порой и вредны для детского организма. Многие противовирусные препараты безопасны в плане осложнений и побочных эффектов, однако назначить такое средство может только врач.
— Эффективность противовирусного средства ограничена первыми сутками заболевания. Через 48 часов такие препараты не принесут ожидаемого эффекта, — говорит наш эксперт, врач-терапевт Михаил Лысцов. — Это обусловлено тем, что противовирусные средства направлены на предупреждение внедрения вируса в клетку и его размножения. Главный залог успеха в лечении — своевременность приема препарата. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Он подберет наиболее эффективное средство, исходя из возраста ребенка и тяжести симптомов.
— Многие родители забывают о профилактических моментах в борьбе с вирусной инфекцией. Противовирусные средства последнего поколения, а не антибиотики, помогут избежать заболевания, — считает фармацевт Ксения Веселова. — Особенно если это период сезонных вспышек, а ваш ребенок посещает детские коллективы. Своевременный и ежедневный прием противовирусных препаратов значительно снизит риск инфицирования и поднимет иммунитет.
Популярные вопросы и ответы
Выбрать препарат непросто, начать принимать что-то «лекарственное» — порой страшно. Чтобы устранить некоторые сомнения читателей, отвечаем на частые вопросы.
Как правильно принимать противовирусные препараты детям?
Такой препарат нужно принимать в первые часы появления симптомов вирусного заболевания. Максимальный эффект противовирусные средства окажут в течение первых 48 часов. Не забывайте о дозировке. Она должна строго соответствовать возрасту ребенка. В противном случае лекарство будет неэффективно или вызовет осложнения.
При каких симптомах стоит давать ребенку противовирусные препараты?
При вирусной инфекции проявляются, как правило, четыре основных симптома: боль в горле и кашель, насморк, высокая температура и общее ухудшение самочувствия. У грудных детей могут появляться свистящие хрипы и затруднение дыхания, связанные со скоплением мокроты. Младенцы часто плачут и отказываются от пищи. В любом случае перед применением противовирусных препаратов необходима консультация врача.
Существуют ли противопоказания у детских противовирусных препаратов?
Противопоказания в этой категории медикаментов чаще всего связаны с возрастными ограничениями. Это препараты минимальной токсичности, запрет на их применение может быть связан с индивидуальной непереносимостью компонентов, заболеванием почек и печени.
Источники
- Простуда у детей. Е.П. Карпова, Д.А. Тулупов, М.П. Воробьева. URL: https://www.researchgate.net/publication/309519660_COLDS_IN_CHILDREN_HOW_TO_TREAT_A_RUNNING_NOSE
- Современные подходы к терапии ОРВИ и гриппа у детей. А.Л. Заплатников. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-terapii-orvi-i-grippa-u-detey/viewer
- Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ. А.Н. Купченко, Ж.Б. Понежева. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-diagnostiki-i-lecheniya-orvi/viewer
Противовирусные для детей: ТОП средств по возрасту
Перед всплеском активности вирусов в межсезонье необходимо быть во всеоружии и заранее узнать, какие препараты противовирусные для детей разного возраста могут пригодиться в домашней аптечке. Согласно данным современных исследований, среди заболеваемости у детей чаще всего наблюдаются именно ОРВИ. Причиной этому служит неокрепшая иммунная система, которая становится более устойчивой при встрече с патогенами лишь к 12-14 годам.
Каждой возрастной категории предназначаются разные противовирусные препараты. Если до 6-9 месяцев малыши находятся под защитой иммунных молекул материнского молока, то для детей постарше важны профилактические меры, которые подразумевают прием противовирусных средств.
Виды противовирусных препаратов
Противовирусные препараты для детей влияют на торможение возбудителей болезни и на стимулирование работы собственного иммунитета.
- Интерфероны. Они представляют собой белковые соединения, вырабатываемые иммунными клетками в ответ на вирусную атаку. За счет изменений, происходящих внутри клеток, подавляется активность вирусов. Их применение наиболее эффективно при начале приема в первые два дня начала болезни.
- Индукторы интерферонов. Это такие препараты, которые стимулируют продуцирование собственных защитных интерферонов.
- Иммуномодуляторы. Они воздействуют на различные звенья иммунной системы, усиливая ее работу.
Каждый препарат разрабатывается под конкретный вирус, поэтому при выборе это необходимо учитывать.
Причины развития
Детский организм, впервые сталкивающийся с различными инфекциями, не знает пока, как им противостоять. Поэтому дети болеют в первые годы жизни чаще взрослых. В результате торжества над первым вирусом в организме образуются защита, которая может в следующий раз противостоять более действенно.
Источником возникновения и развития ОРВИ у детей являются вирусы. В детский организм они попадают в результате контакта с больным человеком воздушно-капельным или бытовым путем, когда возбудитель инфекции находится на игрушках, посуде или белье. Попадая на слизистую верхних дыхательных путей, они проникают в клетки, нарушая их функции. Это сопровождается местным воспалением с продуцированием слизи, которая приводит к кашлю и насморку.
Источниками вирусной инфекции могут быть иногда домашние питомцы.
Риск заражения вирусными инфекциями может возникнуть также в результате:
- нарушения развития органов дыхания;
- переохлаждений;
- сухого воздуха в помещении;
- недоношенности;
- неправильного питания;
- обострений хронических заболеваний.
Иногда вирусные заболевания могут возникнуть вследствие нескольких инфекций. Это усложняет течение болезни и может привести к осложнениям в виде бронхита или пневмонии.
Подбирать противовирусные препараты для детей необходимо осторожно, обеспечивая мягкое воздействие на организм и с учетом возраста.
ТОП-3 противовирусных средств для детей до года
Груднички до года — самая сложная группа пациентов с ОРВИ. Деликатный возраст малышей и неокрепший организм заставляет действовать осторожно и подбирать препараты так, чтобы не навредить.
В теории, малышей питающихся грудным молоком, оберегают антитела. Однако на практике это не всегда срабатывает. По разным причинам женщинам удается наладить грудное вскармливание. Поэтому малыши не застрахованы от заражения вирусными инфекциями.
Для детей этого возраста нет средств с прямым направленным действием. Лучшие противовирусные для детей до года — это иммуномодуляторы.
Необходимо учитывать форму лекарственных средств, так как малыши до года еще не умеют глотать таблетки. Больше всего для этого подходят ректальные свечи и противовирусные сиропы.
Назначать лечение должен только педиатр, опираясь на состояние и показателях здоровья ребенка.
Виферон
Среди лучших противовирусных препаратов для детей, которые допускаются для лечения малышей с первых дней жизни, (в том числе недоношенных), считается виферон. Для малышей выпускаются ректальные свечи с дозировкой 150000 МЕ. Они производятся на базе содержащегося в клетках человеческого организма интерферона альфа-2b. Витамины C и E, входящие в состав препарата, предотвращают разрушение интерферона и увеличивают его действие. Масло какао, входящее в состав свечей, помогает легко вводить свечу и способствует быстрому ее растворению.
Виферон воздействует на детский организм таким образом, что вирус прекращает размножаться или приостанавливает свое развитие, сокращая продолжительность болезни. Он также стимулирует иммунную реакцию организма.
Свечи применяются 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов в течение 5 суток.
Перед применением обязательно нужна консультация детского врача.
В качестве профилактики ОРВИ свечи не назначаются.
Преимущества:
- совместимость с другими лекарственными средствами;
- скорость действия ректальных свечей быстрее, чем действие лекарств, принимаемых внутрь;
- бережное действие;
удобная схема применения как для детей, так и для взрослых;- доступная цена.
Недостатки:
- возможны аллергические реакции;
- могут вытекать и пачкать белье.
Гриппферон
Назальный препарат местного действия основан на человеческом рекомбинантном интерфероне. Он может использоваться для детей с рождения. Гриппферон относится к группе иммуномодулирующих средств с противовоспалительным и противовирусным действием. Препарат не оказывает прямое антивирусное действие, но запускает механизм, останавливающий процесс размножения и распространение вируса. Он снижает тяжесть воспалительного процесса и способствует повышению иммунитета. Препарат защищает здоровые клетки от попадания в них патогенных микроорганизмов, а синтез противовирусного фермента приводит к гибели инфицированных клеток.
Применение с момента первых признаков заболевания сокращает продолжительность его течения на 40%.
Малышам назначается по одной капле (1000 МЕ) 5 раз в сутки с одинаковым промежутком. Длительность приема не должна превышать 5 дней.
Преимущества:
- препарат безопасен, не оказывает токсического действия;
- высокоэффективен для профилактики ОРВИ;
- предотвращает развитие осложнений;
- удобный флакон для использования;
- отсутствие горького вкуса.
Недостатки:
- может вызвать аллергическую реакцию;
- неудобная схема применения (5 раз) независимо от времени суток;
- короткий срок хранения после вскрытия (не более 30 дней).
Анаферон детский
Хорошее детское противовирусное иммуномодулирующее средство подходит для профилактики и лечения детей с одного месяца. Препарат одновременно препятствует размножение вирусов и активизирует собственные защитные силы организма.
Препарат выпускается в форме капель и в виде таблеток.
В первые сутки малышам для лечения ОРВИ назначается по 10 капель или 1 таблетка каждые 30 минут в течение двух часов. В оставшееся время через разные промежутки времени еще 3 раза. Со второго по пятый день назначается по 10 капель (1 таблетка) 3 раза в сутки. Маленьким детям таблетку растворить в столовой ложке кипяченой воды.
Хотя препарат продается в аптеках без рецепта, перед тем как давать ребенку лекарство, непременно нужно проконсультироваться с врачом.
Преимущества:
- быстрое наступление выздоровления при приеме в начальной стадии заболевания;
- можно принимать в профилактических целях;
- удобные формы лекарства (в каплях и таблетках).
Недостатки:
- возможны аллергические реакции;
- нельзя применять детям до 1 месяца.
ТОП-3 противовирусных средств для детей от 3 лет
К трем годам дети начинают посещать детский сад, поэтому для них важны препараты не только заставляющие вырабатывать собственный интерферон, но и те, которые стимулируют иммунную систему. Это особенно актуально в осенне-весеннем периоде, когда вирусы активизируются. Подбираются противовирусные препараты для детей с трех лет с особой осторожностью. В этом возрасте активность ферментов печени снижена, а значит, лекарства долго циркулируют в организме и медленно выводятся.
Детям противовирусное средство с 3 лет рекомендуется применение из группы индукторов интерферона.
С 4 лет детям можно назначать капсулы или таблетки, так как они уже в состоянии их проглотить. При затруднении приема можно заменить таблетки на сиропы, суппозитории или суспензии.
Арбидол
Среди самых часто назначаемых препаратов детям с трех лет в борьбе с вирусными инфекциями находится Арбидол. Средство эффективно в отношении многих вирусов (риновирус, аденовирус, подавляет вирусы группы А и В). Препарат также регулирует работу иммунной системы, активизирует и мобилизует защитные силы на борьбу с вирусами.
Арбидол способствует снижению частоты заболеваний и снижает их тяжесть течения.
Детям с трех лет назначается по 50 мг препарата 4 раза в сутки в течение 5 дней. В целях профилактики в периоды эпидемий гриппа назначается ежедневное применение по 50 мг 2 раз в неделю в течение трех недель. При контакте с больными для профилактики назначаются те же 50 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.
Преимущества:
- для младшей возрастной группы детей выпускаются таблетки уменьшенного размера;
- оболочка таблеток не вызывает при приеме негативных эмоций у детей;
- отсутствие сахара в оболочке дает возможность применять при непереносимости у детей сахарозы;
- альтернативная таблеткам форма выпуска в виде суспензии облегчает процесс глотания лекарства малышами;
- фруктовый аромат и сладкий вкус суспензии.
Недостатки:
- сложность соблюдения режима лечения;
- высокая цена.
Кагоцел
Противовирусное средство стимулирует образование интерферона, повышает защитные силы детского организма к вирусам. Его используют для лечения и в профилактических целях при ОРВИ. Выпускается в таблетированной форме.
Кагоцел привлекателен тем, что прием эффективен не только в первый день заболевания, но и может назначаться в запоздалой стадии в течение четырех суток после начала болезни.
Препарат ускоряет выздоровление. Уже в первые сутки с начала приема снижается температура, уменьшаются воспалительные процессы, сокращается интоксикационный синдром.
Кагоцел назначается по схеме в зависимости от состояния ребенка и тяжести заболевания.
Преимущества:
- может применяться для плановой и экстренной профилактики вирусных инфекций после контакта с больным;
- помогает легче перенести болезнь и скорее выздороветь.
Недостатки:
- прием только с трех лет;
- возможны аллергические реакции.
Циклоферон
Иммуномодулирующий препарат обладает широким биоактивным действием. Его используют для лечения вирусных инфекций и в качестве профилактики против гриппа, ОРВИ и прочих вирусов. Его действие направлено на образование собственного интерферона и подавления вирусов при назначениях на ранних стадиях болезни. Детям рекомендуется применение с 4 лет после назначения врачом по схеме по 1 таблетки в сутки через день.
Преимущества:
- малая токсичность;
- хороший иммуностимулятор;
- удобство приема 1 раз в сутки;
- совместим с различными лекарственными средствами.
Недостатки:
- нельзя применять детям моложе 4 лет;
- больше ограничений чем у других противовирусных препаратов.
ТОП-3 противовирусных средств для детей от 5 лет
К пяти годам организм ребенка крепнет, постепенно начинают созревать внутренние органы. Но он все еще остается уязвимым, так как не может противостоять многочисленным внешним факторам. Параллельно с этим возрастает психологическая нагрузка. С пяти лет, кроме детских садов, дети начинают посещать подготовительные школы, спортивные секции и другие детские коллективы, из-за чего риск простудных и вирусных заболеваний возрастает.
Противовирусное средство в 5 лет назначается также с осторожностью, учитывая ряд факторов. Правильно подобрать и назначить препараты может только детский педиатр. Так, например, если ребенок склонен к диатезам, атопическому дерматиту и прочим аллергопатологиям, для лечения вирусных инфекций назначаются индукторы интерферона.
Наиболее приемлемыми являются в этом возрасте иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Но и с ними нужно вести себя аккуратно, так как их частый прием вызывает нестабильность иммунной системы, когда она перестает противостоять вирусам, ожидая помощь из вне. В результате дети начинают болеть тяжелее и чаще.
Какой бы препарат не был назначен, в инструкции непременно должно быть упоминание о том, что средство предназначено для детей старше 5 лет.
Цитовир для детей
Справиться с вирусной инфекцией и укрепить собственный иммунитет поможет современный и эффективный препарат Цитовир. Это иммуномодулирующее средство назначается для лечения и профилактики ОРВИ. Препарат предупреждает развитие осложнений в результате вирусных заболеваний, укрепляет защитную функцию верхних дыхательных путей, поддерживает уровень интерферона в организме.
С года до трех лет назначается разовая доза 2 мл (сироп) 3 раза в день, до шести лет норма удваивается, до 10 лет — 8 мл, а старше 10 лет — по 12 мл 3 раза в день. Для профилактики эти же дозы применяются по одному разу в день.
Преимущества:
- препарат можно применять детям с 1 года;
- прием в первые часы заболевания дает 100% эффективный результат;
- средство безопасно для детского организма.
Недостатки:
- небольшой срок хранения после вскрытия;
- возможны аллергические реакции.
Противовирусное средство в 7 лет подобрать проще. Детям уже можно назначать препараты в основе которых римантадин, рибонуклеиновая кислота, тилорона, витаглутама. Форма выпуска уже не имеет значение, все зависит от особенностей ребенка.
Ингавирин
Препарат действует на клеточном уровне, активируя синтез противовирусных белков. Он также стимулирует выработку собственного интерферона. Ингавирин захватывает контроль над инфицированными клетками, препятствует их дальнейшему распространению, не нарушая работу и структуру здоровых клеток. В результате приема препарата сокращается продолжительность болезни и уменьшается риск развития осложнений. Препарат назначается с 7 лет. Принимать нужно один раз в день по 1 капсуле (60 мг).
Преимущества:
- упаковки хватает на курс лечения;
- минимальные побочные эффекты.
Недостатки:
- противовирусное средство в 6 лет и тем более в более раннем возрасте противопоказано;
- в редких случаях могут возникать аллергические реакции.
Амиксин
Популярный антивирусный и иммуномодулирующий препарат провоцирует выработку собственных интерферонов и действует угнетающе на активность размножения вирусов. Максимальное действие препарата достигается через 4-24 часа после приема. Для лечения достаточно на курс приема 3 таблетки (60 мг) по одной в первый, второй и четвертый день. В третий день необходимо сделать перерыв.
Препарат не назначают в профилактических целях.
Преимущества:
- действие широкого спектра;
- отсутствуют противопоказания.
Недостатки:
- препарат противопоказан детям до 7 лет;
- высокая цена.
Противовирусные средства для детей 10 лет назначают такие же, как и в 5-7 лет, но в большей дозировке. В каждой инструкции указывается возраст, форма приема и дозировка препаратов.
В этом возрасте необходимо уделить внимание лечению симптомов. Дети более старшего возраста переносят высокую температуру спокойней, поэтому сбивать ее до 38 градусов лекарствами не следует.
Противовирусные средства для детей 9 лет используются:
- С целью подавления вирусов. Входящие в их состав активные вещества напрямую с ними борются и поражают их, при этом иммунитет оказывает лишь вспомогательное действие, а риск повторного заболевания не снижается;
- Не для борьбы с вирусами, а для укрепления иммунитета, чтобы организм научился сам справляться с заболеваниями. В результате победы над вирусом вероятность повторного заражения снижается. Но злоупотреблять такими препаратами не стоит, иначе организм перестает сам бороться с инфекциями.
Так же как для детей 9 и 10 лет, противовирусные средства для детей 8 лет следует выбирать осторожно.
Кроме вышепредставленных препаратов, на современном рынке фармакологии представлено большое количество разных вариантов. Узнать, какое средство можно ребенку противовирусное, достаточно сложно. Ведь не каждый препарат поможет вашему ребенку. Перед назначением педиатр обязательно учтет такие факторы, как наличие аллергии, имеющиеся заболевания, возрастную категорию.
Никогда не полагайтесь только на отзывы других родителей. Покажите ребенка врачу и получите экспертное назначение, так как неправильно подобранный препарат может серьезно отразиться на здоровье вашего ребенка.
Противовирусные препараты для здоровых детей
КЭТРИН Л. МАРГО, M.D., И АЛЛЕН Ф. ШОНЕССИ, PHARM.D.
Семейный врач. 1998;57(5):1073-1077
Существует несколько противовирусных препаратов для лечения вирусных заболеваний у здоровых детей. У некоторых детей лечение ацикловиром является альтернативой вакцинации для лечения и профилактики ветряной оспы. Ацикловир также может быть полезен при лечении или профилактике инфекции простого герпеса у новорожденных. Рибавирин, когда-то рекомендовавшийся в качестве рутинной терапии для младенцев из группы высокого риска с респираторно-синцитиальным вирусным заболеванием, в настоящее время зарезервирован для использования у отдельных детей. Амантадин и римантидин эффективны против гриппа типа А и могут использоваться для защиты детей от гриппа, а также для уменьшения продолжительности и тяжести заболевания у уже больных.
Вирусные инфекции у новорожденных, младенцев и детей варьируются от обычной простуды до чрезвычайно редкого, но смертельного менингита, вызванного простым герпесом. Хотя мало что можно сделать для профилактики или лечения простуды, противовирусные средства могут сократить продолжительность некоторых вирусных заболеваний.
В этом обзоре кратко изложено современное состояние противовирусных препаратов для лечения ветряной оспы, инфекций, вызванных вирусами простого герпеса и респираторно-синцитиальных вирусных инфекций, а также для профилактики и лечения гриппозной инфекции. Сложные потребности детей с ослабленным иммунитетом выходят за рамки этой статьи.
Ветряная оспа
Инфекция ветряной оспы (ветряная оспа) встречается примерно у 3-4 миллионов детей в год. Однако эта заболеваемость должна резко снизиться в результате недавнего одобрения вакцины против ветряной оспы (Varivax) и рекомендации по ее широкому использованию Консультативным комитетом по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний. 1,2
Помимо конституциональных проявлений ветряной оспы наиболее частыми побочными эффектами, связанными с инфекцией, являются пропущенные дни учебы (в среднем 8,7 дня) и рабочие дни родителей (в среднем 0,5 дня) которые должны оставаться дома со своим ребенком. 3 Серьезные осложнения у детей, такие как пневмония и энцефалит, встречаются редко, хотя ежегодно происходит около 50 летальных исходов. Группы повышенного риска осложнений включают младенцев в возрасте до одного года, подростков, беременных женщин и пациентов, принимающих высокие дозы кортикостероидов. Пожилые пациенты с заболеванием имеют более тяжелое клиническое течение.
Ацикловир (зовиракс) одобрен для экстренного лечения ветряной оспы у детей и взрослых. При назначении ацикловира в течение первых 24 часов после появления сыпи у детей уменьшаются конституциональные симптомы и зуд. Также уменьшается количество поражений и время до образования корки. У детей, получавших лечение, снижение температуры происходит в среднем быстрее (1-й день по сравнению со 2-м днем). Однако к третьему дню у всех детей, получавших лечение, и у 75 процентов детей, не получавших лечения, лихорадка отсутствовала. 4 При начале терапии ацикловиром через 24 или более часов после появления сыпи польза не присуждается.
В настоящее время нет данных, указывающих на то, что лечение ветряной оспы ацикловиром ускоряет возвращение детей в школу или родителей на работу; скорость развития осложнений не уменьшилась при активной терапии.
Побочные эффекты, связанные с ацикловиром, встречаются редко. Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают редко. Иммунный ответ после ветряной оспы не зависит от терапии ацикловиром. Не было выявлено влияния на последующее развитие ветряной оспы у детей, получавших ацикловир.
Дозировка перорального ацикловира составляет 20 мг на кг на дозу, четыре раза в день, до 800 мг на дозу. Терапия ацикловиром не показана беременным женщинам и детям младше двух лет. Терапия продолжается в течение пяти дней и стоит от 70 до 80 долларов.
Ацикловир также использовался для предотвращения развития ветряной оспы после воздействия в домашних условиях. В одном неслепом нерандомизированном исследовании 5 детей, подвергшихся воздействию, получали ацикловир, начиная с семи-девятого дня после воздействия и продолжая в течение семи дней. Ветряная оспа развилась у 16 процентов детей, получавших лечение, по сравнению со 100 процентами детей, не получавших лечения. Сероконверсия, маркер субклинической инфекции, произошла у 85% детей, получавших ацикловир.
Второе исследование 6 также показало, что профилактика ацикловиром, назначаемая на второй неделе после контакта, приводила к сероконверсии без развития симптомов. Эта защита наблюдалась не у всех участников исследования, поэтому до сих пор неизвестно, является ли ацикловир подходящей альтернативой иммуноглобулину против ветряной оспы для постконтактной защиты.
Американская академия педиатрии 7 (AAP) не рекомендует рутинное использование ацикловира в случаях неосложненной ветряной оспы у здоровых детей. Он рекомендует лечение ацикловиром для восприимчивых небеременных подростков. Терапию ацикловиром также можно рассматривать у детей старше 12 месяцев, получающих длительную терапию салицилатами (из-за риска развития синдрома Рея), у детей с хроническими заболеваниями легких или кожи, а также у детей, получающих аэрозольные кортикостероиды. Однако преимущества терапии в этих группах не доказаны.
Дети с ослабленным иммунитетом, в том числе получающие пероральные кортикостероиды в дозах 2 или более мг на кг в день, должны получать ацикловир внутривенно для профилактики или лечения диссеминированной ветряной оспы. Дозировка составляет 500 мг на м 2 каждые восемь часов. Детям до 12 месяцев доза составляет 30 мг/кг в сутки в 3 приема. Терапию продолжают в течение семи-десяти дней. 8(p635)
Два других противовирусных препарата, фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс), доступны для лечения опоясывающего герпеса и рецидивирующего генитального герпеса. Ни одно из этих средств не предназначено для лечения ветряной оспы у детей, и ни одно исследование не оценивало использование этих средств у детей с лишаями.
Таким образом, терапия ацикловиром может немного уменьшить тяжесть и продолжительность острой ветряной оспы. Чтобы быть эффективной, терапия должна быть начата в течение 24 часов после появления сыпи, что может быть затруднительно. Его влияние на последующее развитие опоясывающего лишая неизвестно. С появлением на рынке вакцины против ветряной оспы лишь немногие дети нуждаются в лечении острой ветряной оспы.
Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса чаще всего вызывает «лабиальный герпес» у младенцев и детей и генитальный герпес у подростков. Вирус простого герпеса также вызывает глазные инфекции у детей и поражение дистальных отделов пальцев (герпетический панариций) и в других местах.
Наиболее впечатляющие результаты применения противовирусной терапии у здоровых детей отмечены при применении ацикловира при лечении гингивостоматита, вызванного простым герпесом. Недавнее исследование 9 с участием 72 детей, получавших ацикловир в дозе 15 мг/кг пять раз в день в течение семи дней, показало заметное преимущество лечения по сравнению с плацебо. Внутриротовые поражения исчезли значительно быстрее (четыре дня против 10 дней) при использовании ацикловира. Другие признаки и симптомы исчезали при лечении значительно быстрее: лихорадка (один против трех дней), трудности с приемом пищи (четыре дня против семи), трудности с питьем (три дня против шести) и наличие поражений вокруг рта (ноль против пяти и одного дня). -полдня).
Гораздо большую озабоченность вызывает инфекция вируса простого герпеса у новорожденных. Вирус чаще всего передается младенцам от матери во время вагинальных родов или, иногда, восходящим путем.
Вероятность передачи инфекции во время вагинальных родов у матери с первым эпизодом генитального герпеса гораздо выше. В таких случаях скорость передачи может составлять от 33 до 50 процентов. К сожалению, в большинстве случаев инфицированные новорожденные рождаются у женщин, у которых ни анамнез, ни физикальное обследование не указывают на активную инфекцию. 8(p268)
Инфекция простого герпеса у новорожденных может варьировать от местной инфекции кожи, глаз и рта до генерализованной системной инфекции или локализованной инфекции центральной нервной системы. Неонатальный менингит встречается крайне редко: недавно опубликованное исследование 10 всех причин неонатального менингита в Англии и Уэльсе за период с 1975 по 1991 год выявило только 10 случаев, вызванных вирусом простого герпеса, среди 26 090 зарегистрированных случаев. По этой причине ААП 8(p272) не рекомендует эмпирическое лечение младенцев, рожденных от матерей с активными первичными или рецидивирующими инфекциями генитального герпеса, за исключением случаев, когда посев положительный или если не наблюдаются проявления инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.
Младенцы с документально подтвержденными инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса, независимо от того, являются ли они локализованными, системными или поражающими центральную нервную систему, должны лечиться ацикловиром. Обычная доза составляет 30 мг на кг в сутки, вводимая внутривенно в три приема. Пациенты должны получать лечение в течение как минимум 14 дней и до 21 дня.
Рибавирин против респираторно-синцитиального вируса
Рибавирин (виразол) был одобрен с начала 1980-х годов для лечения респираторно-синцитиального вируса. Его вводят в виде аэрозоля, как правило, через кислородную палатку, головной бокс или маску с использованием специального генератора аэрозолей с малыми частицами. Начальная доза состоит из непрерывной ингаляции от 12 до 20 часов в день в течение четырех-пяти дней. Препарат также можно давать в больших дозах по два часа три раза в день.
Недавнее исследование эффективности рибавирина противоречило предыдущим выводам. В результате в AAP 8(p445),11 были изменены рекомендации по применению рибавирина у младенцев с высоким риском серьезного респираторно-синцитиального заболевания. Предыдущая рекомендация о том, что рибавирин «следует использовать», была изменена в последнем отчете на менее четкую «следует рассмотреть».
В двух недавних исследованиях 12,13 не удалось подтвердить эффективность рибавирина. Одно исследование 12 сравнили продолжительность пребывания в больнице, количество дней кислородотерапии и количество пациентов, нуждающихся в искусственной вентиляции легких, в одной больнице, которая использовала рибавирин, и в одной больнице, где его не применяли. Никакой разницы в этих результатах между двумя группами не наблюдалось. Второе рандомизированное исследование 13 , сравнивающее рибавирин с физиологическим раствором плацебо, также не показало преимуществ, измеренных по тем же стандартам. Два метаанализа подтвердили отсутствие положительного влияния рибавирина на смертность, респираторные нарушения или продолжительность госпитализации. 14 В связи с этой новой информацией ААР рекомендует рассмотреть возможность применения рибавирина у младенцев с тяжелыми заболеваниями сердца или легких или с иммуносупрессией, а также у тяжелобольных.
Использование рибавирина заменяется иммунизацией внутривенным введением иммуноглобулина респираторно-синцитиального вируса (RespiGam) детям, подверженным риску развития респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Было показано, что использование иммуноглобулина снижает частоту госпитализаций и продолжительность госпитализации по поводу респираторно-синцитиальных вирусных инфекций или других респираторных инфекций. 15 Препарат вводят один раз в месяц во время сезона респираторно-синцитиального вируса детям младше двух лет с бронхолегочной дисплазией, которые получали или получают оксигенотерапию. Он также используется у детей, рожденных недоношенными (менее 35 недель беременности). 16
Профилактика и лечение гриппа
Ежегодная вакцинация против гриппа является предпочтительным методом защиты детей от гриппа, особенно детей с высоким риском осложнений. Вакцина недорога, проста в применении и эффективна против вирусов гриппа как типа А, так и типа В (при условии, что они выбраны для включения в вакцину). Пероральные противовирусные препараты — амантадин (симметрел) и римантадин (флумадин) — эффективны только против вирусов гриппа типа А. Тем не менее, они 70 на 90 процентов эффективны в предотвращении заболеваний, вызванных этими вирусами, и их защита наступает быстрее, чем вакцинация, что делает их полезной альтернативой, особенно во время эпидемий гриппа типа А.
Амантадин и римантадин одобрены для профилактики гриппа типа А у детей в возрасте одного года и старше. 17 Эти препараты можно назначать детям, впервые получающим вакцину против гриппа, поскольку для выработки адекватного уровня антител требуется шесть недель. Пероральные агенты не влияют на реакцию антител на вакцину.
Амантадин, но не римантадин, также предназначен для лечения гриппа типа А у детей. Своевременное лечение в течение 48 часов после появления симптомов снижает тяжесть и сокращает продолжительность болезни. Влияние лечения на развитие осложнений неизвестно.
Дозы амантадина и римантадина для лечения и профилактики гриппа типа А указаны в таблице 1 . Оба агента доступны в жидкой форме, а также в форме таблеток или капсул. Типичные затраты на одну неделю терапии составляют 10 долларов за сироп амантадина и 12 долларов за сироп римантадина.
Антивирусный агент | с 1 до 9 лет и <40 кг (88 фунтов) | 10–18 лет и ≥ 40 кг (88 фунтов) | Продолжительность терапии | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Лечение | 5 мг/кг в день, до 150 мг в два приема | 100 мг два раза в день | В течение 24-48 часов после исчезновения симптомов (обычно семь дней всего) | ||||
5 мг/кг в день, до 150 мг в два приема | 100 мг два раза в день | До шести недель (четыре недели, если пациент одновременно иммунизирован) | |||||
Римантадин | Лечение | Не применимо | |||||
Профилактика | 5 мг на кг в день, до 150 мг в два приема | 100 мг два раза в день | Одновременно до шести недель (четыре недели, если пациент иммунизирован)0135 |
Частота побочных эффектов выше у пациентов, получавших амантадин, чем у пациентов, получавших римантадин. Оба агента могут вызывать тошноту и анорексию. Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы могут варьироваться от нервозности и головокружения до бреда, галлюцинаций и судорог. Эти побочные эффекты являются дозозависимыми.
Применение противовирусных препаратов у детей
. 2022 апр; 34(2):73-86.
дои: 10.1080/1120009X.2021.1979746. Epub 2021 11 октября.
Марко Антонио Мотиси 1 , Аньезе Тамборино 1 , Сара Париджи 1 , Луиза Галли 2 , Маурицио де Мартино 2 , Елена Кьяппини 2
Принадлежности
- 1 Департамент медицинских наук, Детская университетская больница Анны Мейер, Флорентийский университет, Флоренция, Италия.
- 2 Отделение инфекционных заболеваний, Отделение медицинских наук, Детская университетская больница Анны Мейер, Флорентийский университет, Флоренция, Италия.
- PMID: 34633268
- DOI: 10.1080/1120009X.2021.1979746
Марко Антонио Мотиси и др. Джей Чемотер. 2022 апрель
. 2022 апр; 34(2):73-86.
дои: 10.1080/1120009Х.2021.1979746. Epub 2021 11 октября.
Авторы
Марко Антонио Мотиси 1 , Аньезе Тамборино 1 , Сара Париджи 1 , Луиза Галли 2 , Маурицио де Мартино 2 , Елена Кьяппини 2
Принадлежности
- 1 Департамент медицинских наук, Детская университетская больница Анны Мейер, Флорентийский университет, Флоренция, Италия.
- 2 Отделение инфекционных заболеваний, Отделение медицинских наук, Детская университетская больница Анны Мейер, Флорентийский университет, Флоренция, Италия.
- PMID: 34633268
- DOI: 10.1080/1120009X.2021.1979746
Абстрактный
Вирусные инфекции особенно распространены среди детей. Они часто имеют легкое течение, самокупируются и не требуют какого-либо специального лечения. Однако в некоторых случаях заболевание может быть тяжелым и привести к постоянной инвалидности. Для лечения некоторых инфекционных агентов доступны различные противовирусные препараты: например, ацикловир используется для лечения энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса. Рекомендации по лечению гриппа могут меняться в соответствии с текущими данными эпидемиологического надзора, на основании которых можно прогнозировать противовирусную чувствительность: рекомендуемыми препаратами на сезон гриппа 2020-21 гг. являются осельтамивир, занамивир, перамивир и балоксавир. Некоторые препараты используются для лечения врожденных инфекций, например, валганцикловир и ганцикловир при врожденной цитомегаловирусной инфекции. Антиретровирусная профилактика у новорожденных от ВИЧ-1 инфицированных матерей должна быть начата как можно раньше одним или несколькими препаратами в соответствии с терапевтическими схемами, основанными на категории риска для ребенка. Согласно последним рекомендациям, антиретровирусная терапия должна начинаться при постановке диагноза. Сегодня доступно несколько антиретровирусных препаратов, одобренных для применения у детей, поэтому можно составить несколько комбинаций. Однако из 29антиретровирусных препаратов, одобренных для взрослых, только 38% (11/29) одобрены для детей в возрасте до двух лет и около 60% (18/29) для детей в возрасте до двенадцати лет. Лечение препаратами прямого противовирусного действия против вируса гепатита С разрешено детям старше трех лет; он заключается в различных терапевтических схемах, выбранных на основе генотипа вируса (ледипасвир/софосбувир для генотипов 1, 4, 5 и 6, софосбувир/рибавирин для генотипов 2 и 3, софосбувир/велпатасвир и глекапревир/пибрентасвир для всех генотипов) и резко изменил течение болезни. Многие молекулы были изучены для лечения инфекции SARS-CoV-2, но, по-видимому, только ремдесивир играет роль в сокращении времени выздоровления, хотя критерии включения очень специфичны, а данные об использовании у детей ограничены.
Ключевые слова: противовирусные препараты; ВИЧ; SARS-CoV-2; врожденный цитомегаловирус; грипп; Вирус простого герпеса.
Похожие статьи
Успешное лечение четвертой линии пациента с рецидивом хронического вирусного гепатита С генотипа 3а с использованием софосбувира, глекапревира/пибрентасвира и рибавирина: отчет о клиническом случае.
Бернхард Б., Штикель Ф. Бернхард Б. и др. Z Гастроэнтерол. 2020 май; 58 (5): 451-455. doi: 10.1055/a-1131-8058. Epub 2020 11 мая. Z Гастроэнтерол. 2020. PMID: 32392606 Английский.
Эффективность текущих и будущих схем лечения вирусной инфекции гепатита С генотипа 3: крупномасштабный систематический обзор.
Фати Х., Кларк А., Хилл Н.Р., Душейко Г. Фатхи Х. и др. BMC Infect Dis. 2017 16 ноября; 17 (1): 722. дои: 10.1186/s12879-017-2820-з. BMC Infect Dis. 2017. PMID: 29145802 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Софосбувир плюс рибавирин для лечения вируса гепатита С у пациентов с коинфекцией ВИЧ (PHOTON-2): многоцентровое открытое нерандомизированное исследование фазы 3.
Молина Дж. М., Оркин С., Изер Д.М., Замора Ф.Х., Нельсон М., Стефан С., Массетто Б., Гаггар А., Ни Л., Сваровская Э., Брейнард Д., Субраманиан Г.М., МакХатчисон Д.Г., Пуоти М., Рокстрох Д.К.; Исследовательский отряд ФОТОН-2. Молина Дж. М. и соавт. Ланцет. 2015 21 марта; 385(9)973):1098-106. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62483-1. Epub 2015 4 февраля. Ланцет. 2015. PMID: 25659285 Клиническое испытание.
Софосбувир-велпатасвир с рибавирином в течение 24 недель у пациентов с вирусом гепатита С, ранее получавших противовирусные препараты прямого действия.
Гане Э.Дж., Шиффман М.Л., Эцкорн К., Морелли Г., Стедман С.А., Дэвис М.Н., Хинестроса Ф., Двори-Соболь Х., Хуанг К.С., Осинуси А., МакНалли Дж., Брейнард Д.М., МакХатчисон Дж.Г., Томпсон А.Дж., Сулковски М.С.; GS-US-342-1553 Следователи. Гане Э.Дж. и др. Гепатология. 2017 Октябрь; 66 (4): 1083-1089.