Гериатр кто такой: Кто такой врач гериатр? | Что лечит гериатрия?

Кто такой врач гериатр? | Что лечит гериатрия?

Врач гериатр в Москве для пожилых людей

Гериатр – это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением пожилых людей. Такие специалисты изучают болезни старческого возраста. Они хорошо знают и умеют применять на практике адекватные формы терапии с учетом возрастных параметров своих пациентов.

В медицине существует отдельный профиль – наука гериатрия. В рамках этого направления специалистами разрабатываются меры:

• предупреждения старческих заболеваний;
• укрепления здоровья;
• увеличения продолжительности и улучшения качества жизни пожилых людей.

Почему врач гериатр настолько необходим пациентам, которым уже исполнилось 60-70 лет? Дело в том, что такие специалисты способны оценить целесообразность назначения лекарственных средств, исключив проявление нежелательных эффектов у пожилых.

Поскольку каждый человек в преклонном возрасте имеет от 5 хронических болезней и более, гериатр четко разделяет эти нарушения.

Он ранжирует заболевания, чтобы заняться лечением первостепенных сбоев, не причинив вреда хрупкому здоровью пожилого пациента. Это очень важно, ведь одновременная коррекция всех болезней при неправильном распределении сил может стать опасной для жизни.

Что лечит специалист гериатр

К врачу гериатру обращаются при любых болезнях в пожилом и старческом возрасте. Специалист занимается комплексным восстановлением здоровья, устраняет нарушения, связанные с возрастными изменениями. Чаще всего к врачу гериатру в кабинет попадают пациенты с болезнью Альцгеймера, атеросклерозом, онкологией, остеопорозом, артритом и деменцией. Перечислять эти нарушения можно до бесконечности. С каждым из них в центре гериатрии ведется кропотливая работа.  

На здоровье пожилого человека влияют многие факторы, в том числе осложнения, перенесенные в молодости. На прием врача гериатра идут с нарушениями обменных процессов, желудочно-кишечного тракта, легочной системы, почек и печени, сердца. После 60 лет все больше начинают беспокоить эндокринные патологии, дисбаланс нервной системы и многое другое.   

Когда надо обратиться к гериатру на прием

К гериатру в наш центр можно записаться при любом недомогании, ухудшении самочувствия. Тревожным звоночком становятся следующие симптомы:

• обострение хронических патологий;
• ухудшение памяти, логического мышления, проявление забывчивости и повышенной невнимательности;
• утрата способности к самообслуживанию в бытовых условиях;
• повышенная утомляемость, быстрая усталость после незначительных нагрузок;
• плохое настроение, депрессия, уныние;
• резкое снижение или повышение веса;
• головокружения, головные боли, одышка, скачки артериального давления и прочее.

Гериатры Москвы сходятся во мнении, что наиболее яркими такие нарушения становятся в возрасте старше 75 лет. Однако все индивидуально, у кого-то этот порог наступает раньше, а кто-то сохраняет душевные силы и физическое равновесие до 100 лет.

Обычно обращение к врачу гериатру рекомендуется после сильного потрясения или выхода на пенсию, когда активность начинает понемногу угасать. Следует внимательно отнестись к своему здоровью, чтобы сохранить силы и не допустить развития болезней. Профилактика нарушений играет не менее важную роль, чем лечебный процесс. 

Как попасть в кабинет гериатра

В России гериатрическая помощь в 2018 году была включена в программу ОМС (обязательного медицинского страхования). К 2021 году удалось закрыть потребность во врачах гериатрах всего на 45%. Однако планируется, что в 2024 году этот показатель должен вырасти вдвое, а сама система гериатрической поддержки образует трехуровневую структуру:

1. Первый уровень – амбулаторная помощь пожилым людям со стороны врачей гериатров. Для реализации этой концепции достаточно открыть кабинеты профильных докторов на базе поликлинических отделений. Туда пожилой человек сможет обратиться по талону или направлению участкового терапевта.  
2. Второй уровень – поддержка стариков в условиях стационара. Для этого в клиниках появятся гериатрические отделения, где будут лечить не просто пожилых людей, а пациентов с явно выраженными признаками старения организма: нарушениями памяти и внимания, сбоями в мыслительном процессе и другими патологиями.
3. Третий уровень – создание региональных гериатрических центров, ориентированных на пожилой контингент пациентов. В качестве примера можно рассмотреть Российский геронтологический научно-клинический центр Москвы. 

На осмотр гериатра вы можете записаться уже сегодня. Для этого достаточно позвонить администратору и выбрать вместе с ним удобное время для визита к врачу. Перед приемом подготовьте необходимые документы о последних обследованиях, результатах анализов и физикального осмотра. Если вы не можете выбрать гериатра среди врачей Москвы, обратите внимание на отзывы о работе специалистов. Истории реальных пациентов придадут сил и станут хорошим подспорьем в выборе врачей.

Для людей с серьезными нарушениями действует сервис приглашения гериатра на дом. 

Кто такой врач гериатр? — Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн

Специалист в области гериатрии обследует организм пожилого человека с помощью современных методов и консультируется по этому поводу с врачами смежных специальностей. Обследования и консультации необходимы для установления диагноза, но терапевтические мероприятия разительно отличаются от стандартных протоколов лечения того или иного заболевания у людей молодого, среднего и пожилого возраста. Даже в аннотациях всех медикаментозных препаратов четко указано, что дети до 12 лет и 

люди старшего возраста, то есть после 65 лет, не могут принимать данное лекарство или нуждаются в коррекции дозировки.

Патологические изменения в стареющем организме во многом считаются нормальным физиологическим процессом и не нуждаются в лечебных мероприятиях, действие которых может спровоцировать обратный и негативный эффект. Геронтолог учитывает все эти нюансы, в отличие от терапевта или кардиолога. Он имеет четкое представление о том, что лечить, а в каких случаях нужно просто поддержать человека морально и обеспечить ему правильный уход. 

Некоторые путают гериатрические специализированные учреждения с домами престарелых. Это абсолютно разные понятия, так как дом престарелых считается социальной организацией, которая обеспечивает питание и уход пожилых людей, оставшихся по каким-то причинам один на один со старостью. Отделения, где специалист лечит, оказывают медицинскую помощь людям и направляют свою деятельность на предупреждение или отдаление развития патологий старческого возраста.




Что же лечит врач гериатр?

Объяснять, что это такое – гериатрия, для чего нужны специалисты этой направленности, особенно необходимо пожилым, поскольку врачи-гериатры обладают знаниями для помощи людям старческого возраста. Врач-гериатр должен не просто знать старческие болезни, а изучать особенности течения этих недугов, поскольку в пожилом возрасте болезни приходят не поодиночке, а сразу целым «букетом», что усложняет и постановку диагноза, и назначение адекватного лечения.

Очень часто у пожилых недуг «маскируется» под другое заболевание, грамотный врач-гериатр должен вовремя увидеть серьезное заболевание под личиной чего-то менее опасного. Помимо этого, лечение пожилых усложняется из-за частого возникновения рецидивов, осложнений, при серьезном заболевании организм пациента гериатра быстро теряет внутренние резервы для выздоровления. Болезням пожилых свойственна

полиморбидность – множественность патологических процессов, когда из-за недостаточности какой-либо системы развивается нарушение в другой.

Старческая астения — гериатрический синдром, характеризующийся возраст ассоциированным снижением физиологического резерва и функций многих систем организма, приводящий к повышенной уязвимости организма пожилого человека к воздействию эндо- и экзогенных факторов и высокому риску развития неблагоприятных исходов для здоровья, потери автономности и смерти. Синдром старческой астении тесно связан с другими гериатрическими синдромами и с полиморбидностью, может быть потенциально обратим и влияет на тактику ведения пациента.

Существуют две модели, описывающие старческую астению, — фенотипическая, включающая пять критериев (непреднамеренная потеря веса, низкая сила пожатия, повышенная утомляемость, снижение скорости ходьбы и низкий уровень физической активности), и модель накопления дефицитов, подразумевающая оценку от 40 до 70 дефицитов и расчет индекса старческой астении.

Синдром старческой астении определяется участковым терапевтом, врачом общей практики, врачом гериатром, медицинской сестрой.

Ниже приведен алгоритм определения старческой астении. Проверьте себя либо своих родственников, коллег, которые старше 60 лет. 




В каком возрасте обращаются к гериатру?

Чтобы ответить на вопрос, в каком возрасте обращаться к гериатру, следует узнать классификацию периодов жизни всемирной организации здравоохранения:

·         45-59 – средний возраст;

·         60-74 – пожилой возраст;

·         75-89 – старческий;

·         после 90 лет – долгожители.

К гериатру обращаются люди, начиная с пожилого возраста, в среднем – с 65 лет. Но эти границы условны, поскольку процессы старения могут протекать быстрее или медленнее, и врач-гериатр может потребоваться раньше или позднее.

Отличие врача гериатра от терапевта.

От стандартной медицины для взрослых гериатрия отличается ориентированием на особые потребности пожилого человека. Старение влечёт физиологические изменения в теле, также в старости проявляется упадок деятельности различных органов. Конкретные симптомы зависят от оставшихся резервов в органах.

Гериатрия различает болезни и последствия нормального старения и стремится лечить заболевания и добиваться здорового старения.




Роль гериатра

Ключевые факты

• Гериатр – специалист по уходу за пожилыми людьми.
• Гериатры могут помочь справиться с широким спектром проблем здорового старения.
• Для посещения гериатра вам потребуется направление от терапевта.

Что такое гериатр?

Врач-гериатр – это врач-специалист, специализирующийся на вопросах здоровья пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше). Чтобы специализироваться в этой области, необходимо как минимум 6 лет очного обучения.

Когда следует обратиться к гериатру?

Вы можете обратиться к гериатру, если вам больше 65 лет и вам нужен опыт лечения нескольких заболеваний одновременно. У вас могут быть сложные медицинские потребности или вы можете принимать разные виды лекарств.

Некоторые гериатры специализируются в определенных областях здравоохранения, например:

• слабоумие и другие когнитивные проблемы
• проблемы с подвижностью и слабостью
• недержание мочи (проблемы с мочевым пузырем или кишечником)
• питание
• лекарства
• другие медицинские вопросы

Как мне найти гериатра?

Гериатры работают в больницах, частных клиниках и домах престарелых. Они также могут посещать людей в их домах.

Попросите своего врача, близких друзей или родственников порекомендовать вам хорошего гериатра. Вы также можете воспользоваться системой поиска услуг Healthdirect, чтобы найти ближайшего к вам гериатра.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Сервисный поиск поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские учреждения.

Нужно ли мне направление к гериатру?

Для посещения гериатра важно получить направление от своего врача. Таким образом, ваш врач может передать полезную информацию.

Направление может включать:

• историю болезни
• соответствующие результаты патологии
• лекарства и любые текущие симптомы и трудности
• другая документация медицинского работника, такая как оценки состояния здоровья и планы ухода

Если у вас нет направления, ни Medicare, ни частное медицинское страхование не будут участвовать в оплате вашего лечения.

Чего ожидать на приеме у гериатра?

Если вы посещаете гериатра, он должен провести всестороннюю оценку, чтобы помочь ему понять ваше физическое и психическое состояние, а также ваше социальное положение.

Вас могут направить к другим специалистам и/или в службу поддержки.

Они также могут составить план управления или план медицинского обслуживания, чтобы помочь вам сохранить здоровье и независимость настолько, насколько это возможно.

Вскоре после вашего визита гериатр, как правило, отправляет письменный отчет, включая план лечения, направляющему вас врачу общей практики.

Какие вопросы следует задать гериатру?

Гериатры обучены широкому спектру медицинских услуг и будут рады ответить на любые ваши вопросы, чтобы помочь вам улучшить свое здоровье и сохранить старость.

Ваш врач обычно выдает письменное направление с изложением необходимых действий.

Вы можете использовать конструктор вопросов Healthdirect, чтобы лучше подготовиться к приему у врача, создав список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Сколько будет стоить гериатр?

Стоимость визита к гериатру сильно различается в зависимости от вида лечения, которое вы получаете. Факторы включают в себя то, находится ли он в больнице, есть ли у вас частная медицинская страховка и сколько взимает гериатр.

Внебольничное лечение

Если вы принимаете врача-гериатра в его палате, Medicare покроет:

• все расходы, если они выставят оптовый счет
• некоторые расходы, если они не выставляют счет

Вы не можете использовать частную медицинскую страховку для внебольничного ухода.

Лечение в государственной больнице по программе Medicare

Если вы проходите лечение в качестве государственного пациента в государственной больнице или клинике и используете Medicare, это бесплатно. Medicare покрывает все расходы.

Лечение в больнице с использованием частной медицинской страховки

Если вы используете частную медицинскую страховку для лечения в государственной или частной больнице или клинике, с вас будет взиматься плата гериатром и больницей. С вас также может взиматься плата за диагностические исследования, такие как анализы на патологию, рентген и другие формы визуализации (такие как МРТ, ПЭТ или КТ), а также другие врачи, которых вы посещаете. Ваша частная медицинская страховка покроет некоторые из этих расходов.

Спросить о расходах

Прием специалистов может быть дорогим.

Прежде чем отправиться в первый раз, узнайте стоимость лечения у гериатра или его персонала. Вы также должны спросить, что покрывает Medicare.

Если вы планируете использовать частную медицинскую страховку, вы также можете обратиться в свой фонд медицинского страхования.

Если расходы слишком высоки, вы можете:

• попросить гериатра или его сотрудников снизить тариф
• обратиться к другому гериатру или в службу здравоохранения
• поговорите со своим лечащим врачом о других вариантах

Ресурсы и поддержка

• My Aged Care содержит информацию о помощи и поддержке пожилых австралийцев. Звоните 1800 200 422.
• На веб-сайте Службы правительства Австралии (ранее Департамент социальных служб) Австралии есть информация о медицинском обслуживании и выплатах для пожилых австралийцев.

Узнайте здесь больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Кто такой гериатр? Что они делают и когда к ним обращаться

Автор: WebMD Редакторские авторы

• Что делает гериатр?
• Образование и обучение
• Причины обратиться к гериатру

Гериатры — это врачи первичной медико-санитарной помощи, имеющие дополнительную подготовку по лечению пожилых людей, особенно лиц в возрасте 65 лет и старше. Люди в этом возрасте часто имеют множественные или сложные проблемы со здоровьем и нуждаются в специализированной помощи. Гериатрические врачи имеют подготовку и опыт, необходимые для решения этих проблем.

Гериатры могут быть врачами первичной медико-санитарной помощи, консультантами или работать в составе группы врачей и лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми. У них такая же подготовка, как и у обычных врачей первичной медико-санитарной помощи, обычно с одним-двумя дополнительными годами специализированного гериатрического образования и обучения.

В частности, они концентрируются на следующих областях, которые, как правило, затрагивают пожилых людей в большем количестве: 

• Артрит
• Болезнь Альцгеймера
• Проблемы с балансом
• Рак 
• Деменция
• Диабет
• Депрессия
• Немощь
• Болезнь сердца
• Недержание мочи
• Бессонница
• Осте oporosis

Гериатры также уделяют больше внимания вашему общему качеству жизни и целям. Их консультации обычно занимают больше времени, потому что они не торопятся и заботятся о решении любых вопросов, которые могут у вас возникнуть. Они также, вероятно, соберут больше информации, такой как образ жизни, семья и другие вопросы, связанные с сообществом, чтобы получить более полное представление о вашей жизни.

Недавно врачи-гериатры выделили пять основных областей в отношении того, как структурировать уход за пожилыми людьми. Вот они: 

• Мобильность: Определите проблемы с мобильностью и поймите причины падений и способы их предотвращения.
• Лекарства: Контролируйте прием лекарств, особенно когда человек принимает несколько лекарств.
• Разум: Понять, что происходит с разумом в отношении когнитивного, эмоционального и поведенческого здоровья.
• Мультикомплексность : Лечение сложных или хронических заболеваний, поражающих пожилых людей.
• Самое важное : Помогите пациентам справиться с паллиативной помощью и уходом в конце жизни.

С помощью этой структуры гериатрические врачи могут классифицировать проблемы, с которыми сталкиваются их пациенты. Этот подход позволяет врачам-гериатрам использовать научно обоснованные инструменты и ресурсы для оказания медицинской помощи, которые они могут интегрировать в свою практику для улучшения ухода за пожилыми людьми.

Прежде чем специализироваться на гериатрической помощи, гериатры проходят то же образование и подготовку, что и врачи первичной медико-санитарной помощи. В зависимости от их программы они могут провести от семи до 15 лет, прежде чем смогут заниматься медициной самостоятельно. Этапы становления гериатрическим врачом:

Медицинская школа

Курсовая работа варьируется в зависимости от программы, но в общей медицинской школе для завершения требуется около четырех лет. Студенты узнают о науке, последних инновациях в лечении и диагностике, решении проблем, профилактике и уходе, навыках общения и медицинской этике.

Выбор направления

В течение последнего года обучения в медицинской школе студенты решают, какой вид медицины они будут практиковать, исходя из личных интересов, клинического опыта и других факторов. Студенты-медики, заинтересованные в карьере в области гериатрии, могут подать заявку на получение ординатуры в этой области.