ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠΠΠΠΠ β ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠΠΠΠΠ β ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Streptococcaceae, ΡΠΎΠ΄ Streptococcus.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. ΠΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ (Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΉΡ ΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅) ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ D ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»Π΄ (R. S. Lancefield), ΠΊΡΠ΄Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ S. bovis, S. equinus, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²:. S. faecalis, S. faecalis var. liquefaciens, S. faecalis var. zymogenes, S. faecium, S. faecium var. durans. ΠΠ½ΡΡΡΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° S. faecalis Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ 11 ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠ²), Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° S. faecium β 19. ΠΠΎΠΏΡΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ Π±Π΅Π·ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° β Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΡΠΌ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ). ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² (ΡΠΌ. ΠΠ½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ²) ΠΊ ΡΡΠ΄Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ, ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΡΠΌΡ).
Π§Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² (ΡΠΌ.) ΠΏΠΎ ΡΡΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ΄. ΠΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π² ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ Π³ΠΈΠ±ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½Π³Π° Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠΎΡΠ²Π΅, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ ΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ . ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ S. faecalis ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, S. faecium β ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ½Π΅ΠΉ, S. bovis β ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ², S. equinus β ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ Π»ΠΎΡΠ°Π΄Π΅ΠΉ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ β ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ 0,5β1 ΠΌΠΊΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠΈ (Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ). ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ 1β4 ΠΆΠ³ΡΡΠΈΠΊΠ°. Π£ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΠ±Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ΄ (ΡΠΌ.). Π ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ: Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ tΒ° 60Β° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ Ρ 6,5% Ρ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° Π½Π°ΡΡΠΈΡ, 40% ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ, ΠΏΡΠΈ pH 9,6β10,2. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π»Π»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, Π°Π·ΠΈΠ΄ Π½Π°ΡΡΠΈΡ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΡΠΉ, Π½Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠΊΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ Π½Π΅ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² (ΡΠΌ. Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ). ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Ρ, ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Β«Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅Β» ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅.
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠ΄ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈ ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ, Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΎΠ², ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π‘ΠΠ. Π Π‘Π‘Π‘Π ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈ-ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 000 (ΡΠΌ. ΠΠΎΠ»ΠΈΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ). ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π·Π°ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ Π² Π΄Π²Π° ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΄Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ tΒ° 37Β° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ Π²ΡΡΠ΅Π² ΠΈΠ· ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΎΠΊ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠ° (ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Ρ) Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π² ΡΠ°ΡΠΊΠ°Ρ ΠΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24 ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ΅Π² Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. Π ΠΎΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Ρ ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ. ΠΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°ΠΌ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ S. faecalis ΠΎΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ S. faecium, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠ°.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅. ΠΠ°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠΌ. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅), ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ S. faecalis.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ»ΠΎ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΡ Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ (ΡΠΌ.), ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΅ΠΌ (ΡΠΌ. Proteus), ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠΌ.). ΠΠ· Π³Π½ΠΎΡ, ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½, Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ S. faecalis. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π·ΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, Π½Π΅ΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ β ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, ΠΠΠ-Π°Π·Ρ, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π»Π΅ΡΠΈΡΠΈΠ½Π°Π·Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°Π·Ρ, Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΌ, Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½Ρ Π² ΠΎΠΏΡΡΠ°Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π²Π°Ρ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ .
ΠΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΠ³Ρ.: ΠΠ΅Π»ΡΠΊΠΎΠ² Π. Π., Π₯ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π² Π. Π. ΠΈ Π’ΠΎΡΠΎΠ»ΡΠ½ Π. Π. Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π.,1978; ΠΠ΅ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π. Π. ΠΈ ΠΡΡ Π°ΠΊΠΎΠ²Π° Π‘. X. ΠΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΈ, ΠΡΡΠ½. ΠΌΠΈΠΊΡ., ΡΠΏΠΈΠ΄. ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½., β 2, Ρ. 51, 1982; ΠΠΎΡΡ Π. Π. ΠΈ ΠΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ²Π° Π’. 3. Π£ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π., 1978; ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π΄. H. Π. ΠΡΠΊΠΎΠ²Π°-ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°, Ρ. 6, Ρ. 489, Π., 1964; Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π΄. Π. Π. ΠΠΈΡΠ³Π΅ΡΠ°, Ρ. 254, Π., 1982; Bergeyβs manual of determinative bacteriology, ed. by R. E. Buchanan a. N. E. Gibbons, Baltimore, 1975.
Π. Π. Π‘ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠ²Π°.
Π½ΠΎΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ.
Π Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
Π ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ .Π‘Π°ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π΄ΠΎ 90 % ΡΡΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅.
ΠΡΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Ρ β ΠΎΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ β ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ, Π²ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ.
ΠΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, ΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΎΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Ρ Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ, Ρ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π€Π΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌ ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ β ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ.
ΠΊ ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ βΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°
ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Enterococcus Faecalis Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅?
Π€Π΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²Π·ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°. ΠΠ°Π±ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ.
ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, Π½Π° ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10% ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ»ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ Π² 10-15%, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30% Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΊ ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ βΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ.
Π‘Π°ΠΌΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ:
- Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ²;
- ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Ρ, Π±Π΅Π»ΡΡ, Π±ΡΠΈΡΠ²;
- Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ².
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ°, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ β Π² ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ.
ΠΊ ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ βΠ‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
Π€Π΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ β ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ. Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ β Π½Π΅ΠΎΡΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ± Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ»ΠΈ β ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ:
- Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° Π½ΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ;
- Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡ β ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅, Π΄Π°Π²ΡΡΠΈΠ΅.
ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΏΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΡ β ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎ-ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΡΡ , Π·Π°ΠΏΠ°Ρ β Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ. ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅.
ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ β ΠΎΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, ΡΠΊΡΠ΄Π½ΡΠΌ. ΠΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΡΠ²Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ.
Π£Ρ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ :
- ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ;
- ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π°;
- ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° β Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅, ΠΊΠ°Π»Π΅ β Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ°Π·Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ, Π³ΡΠ±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.
ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ β Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°.
ΠΊ ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ βΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΠ΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ:
- Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ;
- ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ;
- ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ, ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½.
Π‘Π°ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ:
- Π¦Π΅ΡΡΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½;
- ΠΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½;
- ΠΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½;
- Π¦ΠΈΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½.
ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ , ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π²Π΅ΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ, ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠ° β 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³ΠΈ β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π³ΡΠ±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈ-Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠΈ, ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π³Π΅Π»ΠΈ.
Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π·Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π±Ρ:
- Π’Π΅ΡΠΆΠΈΠ½Π°Π½ β Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ;
- ΠΠΎΠ»ΠΈΠΆΠΈΠ½Π°ΠΊΡ β ΡΠ²Π΅ΡΠΈ;
- ΠΠ΅ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ½ β ΡΠ²Π΅ΡΠΈ.
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ β ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ.
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ» ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ½ β Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅ΠΉ;
- ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ½ β Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅ΠΉ;
- ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ β ΠΠΈΡΡΡΠΌ, ΠΠ»Π΅Π²ΠΈΡ, ΠΠΎΠΌΠΏΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ, ΠΠ»ΡΠ°Π²ΠΈΡ.
ΠΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° β Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ² 14-30 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡ.
ΠΊ ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ βΠΠ°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°
ΠΠ°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΡΡΠΎΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π² Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ β ΡΡΠΎ Π°ΠΈΡ, ΡΠ°Π»ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡ Π»Π΅Π±ΠΊΠ°, ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΊΠ°, ΠΌΠ°ΡΡ-ΠΈ-ΠΌΠ°ΡΠ΅Ρ Π°. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ β Π·ΡΠ΄, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Ρ ΡΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π°ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π² (Π½Π° ΡΡΠ°ΠΊΠ°Π½ ΠΊΠΈΠΏΡΡΠΊΠ° β 5-10 Π³ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π²Ρ).
ΠΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡ ΠΈΠ· ΡΠΌΠ΅ΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅.
ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΠΌ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ, Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-Ρ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅.
ΠΊ ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ βΠ’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ°
ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.Π ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ:
- ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ°;
- ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°;
- ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ°;
- ΠΈΠΌΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ° Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ β ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ .
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ.
ΠΊ ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ βΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² Π·Π°Π²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΡΠ°Π·Ρ. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ β Π½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΡΡΡ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ:
- ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Ρ;
- ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π°;
- ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ;
- ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄, Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
- Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ β ΠΠΎΠ»ΠΈΠΆΠΈΠ½Π°ΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π΅ΡΠΆΠΈΠ½Π°Π½ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅, ΠΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π΄Π»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ β ΠΠΈΠ½Π΅ΠΊΡ, Π₯ΠΈΠ»Π°ΠΊ-ΡΠΎΡΡΠ΅.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠ° Π»ΠΈ ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΊ ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ βΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΠ΅, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ.
- Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ².
- Π‘ΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡ ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ.
- ΠΠ°Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ β ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎ- ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
- ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ Π±Π΅Π»ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΡΡΡΠΌ, ΠΈΠ· Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ β ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ Π½Π΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ , Π½Π°ΡΡΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ, ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ.
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° β Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠΎ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ: ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ. Π ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
Enterococcus faecium: ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Enterococcus faecium (ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π±Π°ΡΠΈΠ»Π».
ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ².
Π€Π΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ
Enterococcus faecium, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ. ΠΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠΈΠΌΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ β Π½Π΅ΠΎΡΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ², ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ.
Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡΠΈΡΡ Π½Π΅ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ.
Π§ΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ :
- ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΡΠ°Π»Ρ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ².
- Π‘ΠΠΠ.
- ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ².
- ΠΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ. ΠΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΡΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. Π‘ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°:
- Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ. Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠ΅.
- ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°.
- ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΡΡ.
- ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅.
- ΠΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠΉ.
- ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΡΠ²Ρ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° enterococcus faecium. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠ½Ρ.
Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅.
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ:
- ΠΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ.
- Π¦ΠΈΡΡΠΈΡ.
- Π£ΡΠ΅ΡΡΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ:
- ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ.
- ΠΠ΄Π½Π΅ΠΊΡΠΈΡ.
- ΠΡΠ»ΡΠ²ΠΈΡ.
- ΠΠ°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π°, Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°.
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ. Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΡΡΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Ρ Π·Π°ΡΡΠΎΠΉΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ enterococcus faecium Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡΡ Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Ρ, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°.
Π£ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ enterococcus faecium ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ»Π°Π±, Π½Π΅ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ enterococcus faecium Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ:
- ΠΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π°. ΠΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΡΡΡ ΡΡΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ Π³ΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ, ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠ°ΠΏΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π·Ρ.
- ΠΠΈΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ: ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ², ΡΠ³ΠΎΠ΄, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ, ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ, ΠΌΠ΅Π΄Π°, ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ enterococcus faecium ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
- ΠΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΅ΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². ΠΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Β«ΠΡΠΈΠΏΠΎΠ»Π°Β», Β«ΠΠΈΡΠΈΠ΄ΡΠΌΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°Β».
- ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ. ΠΠ΅ΠΎΡΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅Ρ (ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, Β«ΠΠΌΠΌΡΠ½Π°Π»Π°Β»). ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ.
- ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³ΠΈ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡ . ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ½ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
- ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠ², Π°ΠΌΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
ΠΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ enterococcus faecium Π»ΡΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ.
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ: ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ. Π’Π°ΠΊ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π° ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠΠ’ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° agalactiae) Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ . ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ : Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΆΠ°. ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅:
- ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±;
- ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ;
- Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ°;
- Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅;
- Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π°Ρ ;
- ΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ.
Π’Π°ΠΊ, Π΄Π»Ρ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΏΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π°. Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ pyogenes. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ. ΠΠ° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΆΠ°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ².
Π‘ΠΏΡΡΡΡ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΏΡ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠΏΡ, ΠΊΠΈΡΡΠΈ ΡΡΠΊ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠ°. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΏΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠΈΠΊ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 3-ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΏΡΡΡΡ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΏΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ.
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ pyogenes, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ (ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ), ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΎ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ. ΠΠ·-Π·Π° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ. ΠΒ ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ agalactiae Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ, ΠΎΠ½Π° βΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡβ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Π°ΠΌ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡ ΠΈΡ . ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»Π΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ.
ΠΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π²ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΡΠΎΡΡΠ΄Π°Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ .
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΏΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ. Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ.
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ°. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°ΠΌ, ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ , Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ. Π’Π°ΠΊ, Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3-4 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΌΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΄, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ.
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Π²ΠΈΠ΄ agalactiae) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈ. Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ Π½Π°ΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Β«ΠΒ» (ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ) β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π½ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π°Ρ , Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠ· ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠΈΠ΄ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ ΡΠ΄Π°Ρ ΠΏΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π², ΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ C ΠΈ G ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ (ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²), Π°ΡΡΡΠΈΡ.
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ D (ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ) ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ Π²Π°ΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, ΡΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
Π€Π΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π²ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Ρ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ (Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° (Π°ΡΡΠ΅ΡΡ).Β Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ± ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°? ΠΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π²
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ . Π’Π°ΠΊ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°, Π° Π½Π° ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈ.
Π ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π°, Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ ΡΡΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ, Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈ ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π°.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ: ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ pyogenes ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ. ΠΠ»Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° ΡΡΠΏΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π°Ρ .
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ
Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈ Π²Π΅ΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΡΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ: ΠΏΠΎΡΡΠ΄Π°, ΡΠ°Π»ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°, Π·ΡΠ±Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΈ Ρ.Π΄.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Ρ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ.
Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ΄ΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΌΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΡΡΠΎΠΊ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ΅Π».
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ§. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°, Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ·Π²Π°, Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ).
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈΡ . ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ» ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³ΡΡ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²Π·ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ².
ΠΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π£ΠΠ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΠΠ, ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΡ (ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ β ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½). ΠΠΈΠ΄ agalactiae ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ Ρ (ΡΡΠΏΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π΅).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
ΠΠ΅Π·ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΎ Π΄Π΅Π»ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ². ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³/ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ.
ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΄Π°. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π»Π° ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΡ Π°Π·ΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡΠΎΡΡΠΈΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π·Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ», ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΠΠ (ΡΠ°Π½ΠΏΠΈΠ½). ΠΒ ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ, ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ).
ΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° (ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ°). ΠΠ»Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ) ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ pyogenesΒ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊ. ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΉ ΡΠ΄Π°Ρ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅.
ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅. ΠΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ?
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΊΠΈ? Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅. Π ΡΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄Ρ, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡ.
ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ β Streptococcus pyogenes Rosenbach, Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΠ³ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² 1881 Π³. ΠΡΡΠ³Π»ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ
ΠΏΠΎΡ ΡΡΠΎΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½. Π ΠΎΠ·Π΅Π½Π±Π°Ρ
Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ» Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π³Π½ΠΎΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² (Stg. Pyogenes). ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ StΠ³. ΠΏΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π°Ρ
Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ
Π½Π° ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ
ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ
Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΠΎ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ
Π¨ΠΎΡΡΠΌΡΠ»Π»Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π½Π° ΡΡΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ:
-ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (Stg. Haerriolyticus).
-ΠΠ΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ (Stg. Viridans).
-ΠΠ΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (Str. Anhaemolyticus).
ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π³Π΅ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊ. ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° Ξ², Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ — ΡΠΈΠΏΠ° Ξ± ΠΈ Π½Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ — ΡΠΈΠΏΠ° Ξ³. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° 12 ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ: Π, Π, Π‘, D, Π, F, G, Π, Π, L, Π, N. Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΎΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄
ΠΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Ξ²-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠ΄ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π²ΠΎΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° Ξ³ (Π½Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅). Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π, ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ², Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ D (ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ), ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ N (Str. Lactis) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ. Π Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π‘, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
, Π²ΠΎΡΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊ., ΠΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ξ±-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· (Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅). ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² — ΡΠΈΠΏ Ξ± ΠΈ Ξ³ — Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΠ»Π° Π² ΡΠ΅ 12 Π³ΡΡΠΏΠΏ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄, Π₯Π΅ΠΉΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π°Π²ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ξ²-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π. Π£ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ Π² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π‘ ΠΈ G ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡΠ°Ρ
, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π. ΠΡΡΠΏΠΏΡ D Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ.
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π‘ ΠΈ G ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° 46 ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΈΠΏΠΎΠ² (42 ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΈΠΏΠ° ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π, 3 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π‘ ΠΈ 1 ΡΠΈΠΏ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ G).Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΡΠΈΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ (Π ΠΈ Π’). ΠΡΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Ρ
, ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π΅, ΡΠΎΠΆΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΡ
ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ
Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΠΎΠ².
ΠΠ΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (ΡΠΈΠΏΠ° Ξ±), Ρ ΠΎΡΡ ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π£ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π·ΡΠ±ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅.
ΠΠ΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (ΡΠΈΠΏ Ξ³)
ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ΄ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ²: ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½, Π- ΠΈ S-ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ. ΠΠ°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ².
ΠΡΠΈΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ.ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°. Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΡ
ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΡ
, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΡ
Π² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄:
- ΡΠ». haemolyticus (ΡΠΈΠΏ Ξ²), Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄, Π½Π°ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ 42 ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°;
- Str. haemolyticus (ΡΠΈΠΏ Ξ²), Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄.
ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π§Π°ΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·.
- ΡΠ». haemolyticus (ΡΠΈΠΏ Ξ²), Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π‘ ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄
- Engelbrecht, 1936; Π£Π». Equi Sand et Jensen; Π£Π». Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π‘. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π»ΠΎΡΠ°Π΄Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.Π§Π°ΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠΌ (ΡΠΈΠΏ Ξ±)
- Str. haemolyticus (ΡΠΈΠΏ Ξ² ΠΈ Ξ³), Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° D ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄. Π‘ΡΠ΄Π° Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Ξ²-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡ., ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°
- Str. haemolyticus (ΡΠΈΠΏ Ξ²), Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° E ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄. ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°.
- Str. haemolyticus (ΡΠΈΠΏ Ξ²), Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° F ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌ: Str. sp. Long et Bliss, Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° I.ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π² Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ .
- Str. haemolyticus (ΡΠΈΠΏ Ξ²), Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° G ΠΏΠΎ ΠΠ°Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π½ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
- ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ: ΠΈΠΌΠΏΠ΅ΡΠΈΠ³ΠΎ, ΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°, ΡΡΡΡΠ½ΠΊΡΠ»Ρ, ΠΊΠ°ΡΠ±ΡΠ½ΠΊΡΠ»Ρ, ΠΏΠ΅ΠΌΡΠΈΠ³ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ , ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ³ΠΎ, seborrea corporis, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈΡ.
- ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ: ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, ΡΠΈΠ½ΠΈΡΡ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠΌΠΏΠΈΠ΅ΠΌΡ, ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
- Π Π°Π½Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ: Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΡΡΠΈΡΡ, Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΎΠΈΡΡ, ΠΎΡΠΈΡΡ, Π°ΡΡΡΠΈΡΡ.
- Π‘Π΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ: ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΠΎΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ, ΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡ.
- ΠΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ.
- Π ΠΎΠΆΠ°, ΡΠ»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ.
- ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ.
- Π Π΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌ.
- ΠΠ½Π³ΠΈΠ½Ρ.
- Π‘ΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π°.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡΡ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡΡ), ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (Π½Π΅ΡΡΠΈΡΡ, ΡΠΈΡΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ) ΠΈ Ρ. Π΄.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ . ΠΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅, ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ
.
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ:
- ΡΠΎΠΆΠ°;
- Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°;
- ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ;
- ΡΠ°Π½Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ;
- ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ;
- ΡΠ»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ;
- Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ;
- ΡΡΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ
Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠΌΠΈ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ»ΡΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π½Π΅ΠΆΠ½ΡΠΉ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΠΎΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ, Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΡΠ°ΡΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ.
Π ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π ΠΈ Π, Π² ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π‘ ΠΈ D, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½.ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅.
ΠΠ΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ½ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡ
ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡΡ
, ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°Ρ
, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ
Π΅, ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π°Ρ
ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±Π΅ΡΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΡ
Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΈΡ
ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½. ΠΠ½ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡΠΌΠΈ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΠΈΡ ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²Ρ ΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π’Π°ΠΊ, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΅Π²Π° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ. ΠΠ½Π³ΠΈΠ½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ. Π£ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π°.
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ
ΠΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΄Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎ-, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠΆΠ° ΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ, Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ
ΠΏΠΎΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ.ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΎΠΆΠ°).
ΠΡΠΎ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΈ Π·Π½Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ± Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ
, ΡΠ·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠΌ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ.Π ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡ. Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, — ΠΎΠ½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ (ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π°).
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ, Π»ΡΡΡΠ΅, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΌΠ°, ΡΡΠΈΠ΄Π»Π΅Π½Π΄Π΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ) ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΠ±Ρ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ — Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π°ΡΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² Π·Π΅Π²Π΅. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π°), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ (ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ).ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΊ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²: ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ΄, ΡΠΈΠ½ΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, Β«ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΏΠΈΡΡΒ». ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΡΠ΅ 3β4 Π΄Π½Π΅ΠΉ.Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΆΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ; ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΊΠ²Π°ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΡ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Ρ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ.Π‘ΡΠ΄Π°: ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ°Ρ ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π°, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΡΡ Π»Π°ΠΌΠΏ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°, Π° ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ — Π² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΠΈΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ½Π·ΠΈΠ½Π³ ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ.
ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠΈΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ½Π·ΠΈΠ½Π³ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ — ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. Π―Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ.ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π±ΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Π½ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈ, Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ) ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠΎΠ·Π½Π°Ρ, Π°Π½ΡΠΈΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ, Π°Π½ΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉΠ½Π°Ρ, Π³ΡΠΈΠ±ΡΠΈΡ ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ, ΡΡΠΈΠΏΠ°Π½ΠΎΡΠΈΠ΄Π½Π°Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π±ΠΎΡ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ (Π»Π΅ΠΏΡΠΎΡΠΏΠΈΡΡ, ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠΎΠΊΠΊΠΊ, ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΊΠΊ, Π»Π΅ΠΏΡΠΎΡΠΏΠΈΡΡ, ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΊΠΊ, Π»Π΅ΠΏΡΠΎΡΠΏΠΈΡΡ, ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΊΠΊΠΊ,
ΠΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΎΠ»Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .Π ΠΎΠ±Π»Π°ΡΠΈ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΠΌΡΠ»ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π€ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Ρ Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ Π»ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΎ-ΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΡΡ.
ΠΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! ΠΠΎΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΡΡ https://mir-zdor.ru Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ!
.ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ — Ρ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΡΡΡΡΠΊΠΈΠΉ
ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ — ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ / strep teuh kok euhl /, streptococcic / strep teuh kok sik /, ΠΏΡΠΈΠ». / strep teuh kok euhs /, Π½., ΠΏΠ». ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ / ΠΊΠΎΠΊ ΡΡΠΉ, ΡΠΌ. /. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ». Π»ΡΠ±Π°Ρ ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΄Π° Streptococcus, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈβ¦β¦ Universalium
Streptococcus faecalis — Enterococcus faecalis Enterococcus faecalis Systematik Klasse: Bacilli Ordnungβ¦ Deutsch Wikipedia
Streptococcus faecalis — ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΡ.* * * Enterococcus faecalisβ¦ ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡ
Domtar — Π’ΠΈΠΏ ΠΊΠΎΡΠΏΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΡΠΌΠ°ΠΆΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π¨ΡΠ°Π±-ΠΊΠ²Π°ΡΡΠΈΡΠ° Π±ΡΠΌΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π°Π»Ρ, ΠΠ²Π΅Π±Π΅ΠΊ, ΠΠ°Π½Π°Π΄Π°β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ — Clostridium tetani ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ MeSHβ¦ Wikipedia
Clostridium difficile — ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ C. difficile Π½Π° ΡΠ°ΡΠΊΠ΅ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π³Π°ΡΠΎΠΌβ¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ — Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ1 / Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ /, Π½., v., Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΏ. 1. Π€Π°ΡΠΌ. Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ. 2. (Π² ΡΠ΅Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅) Π°. Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎβ¦β¦ Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ — / droog /, Π½. ΠΠΎΡΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΠ·ΠΌ. ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π»ΠΆΠΈ. Π‘Ρ. ΠΡΠ°. [Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»
Enterococcus — Π¦Π²Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠΊΡΠ° = ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎ-ΡΠ΅ΡΡΠΉ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ = Π¨ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° = 240 ΠΏΠΈΠΊΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ = Enterococcus sp.ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. regnum = ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ divisio = Firmicutes classis = Bacilli ordo = Lactobacillales familia = Π ΠΎΠ΄ Enterococcaceae =β¦β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ — βͺ 2009 ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ². Π 2008 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² ΠΠΈΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄β¦β¦ Universalium
ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΎΠ· — ΠΠΠ 10 R19.6 ΠΠΠ 9 784,99 ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ DB 5603β¦ ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, Π³ΡΡΠΏΠΏΡ (Π±Π΅ΡΠ°, Π°Π»ΡΡΠ°), ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ (streptococcus haemolyticus) — Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ², ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ, ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² — Ρ Π°Π»ΡΡΠ°- ΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ.- ΠΠ»ΡΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ — ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΠΠ -ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
- ΠΠ΅ΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ — ΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏ, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡΠ»Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ: ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅, ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΈΡ Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° — Π³Π½ΠΎΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ.Π Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ Streptococcus agalactiae, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ. ΠΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅. ΠΠ½ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π° ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ.Π ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
- Streptococcus pyogenes — ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ± ΠΈΠ· ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². ΠΠ½ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Π½Π΅Π΄ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
- Streptococcus pneumoniae ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.ΠΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ — ΠΠΠ -ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ²: Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π½ΠΎΡΠ°, ΠΏΠ°Π·ΡΡ , ΡΡ Π°. Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ — ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°, Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°.
- Streptococcus agalactiae — Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ: Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ — Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ — Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΠ·, Π² Π½ΠΎΡΡ — ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ — ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ:
- ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½,
- ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠ°,
- ΠΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ,
- ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ,
- ΠΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ,
- ΠΠ»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ²,
- ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Streptococcus haemolyticus, ΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°. ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ, Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ — ΡΠ°ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π»ΠΈΠΏΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ.ΠΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄. Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ — ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ.
-
Streptococcus pyogenes ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ
Π’ΠΈΠ½ΠΊΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° : ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ — ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
- ΠΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. ΠΠ»Ρ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ. Π Π±ΡΠ»ΡΠΎΠ½Π΅ Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ° Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΌ, Π° Π½Π° Π°Π³Π°ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ.
- ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½Ρ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π΅ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.Π€Π΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π½Π° ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ, Π΅Π³ΠΎ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° — Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π° Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ.
- Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ . ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ, Π·Π°ΠΌΠΎΡΠΎΠ·ΠΊΠ΅, Π²ΡΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΡ. ΠΠ½ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°.ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ± ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ , Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ².
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ, ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ . Π ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡ, ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ.ΠΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Π°ΠΌ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°ΠΌ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Π΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄, ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ. ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ: Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π¦ΠΠ‘, ΠΏΠΎΠΌΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ — Π² Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°:- ΠΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ,
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ,
- ΠΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ,
- Π§Π°ΡΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΠ ΠΠ,
- ΠΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ· ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°,
- Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ — Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ²Ρ, ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ,
- ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ,
- ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ,
- Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ,
- Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ,
- Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΄,
- ΠΠ°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅: ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ, Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ. Π‘Π°ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ° Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³ΠΎΡΠ»Π°. ΠΠ½ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΡΠ»ΡΡΡ, ΡΠΈΡ Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Ρ, ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ΅ΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π — ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΠ»Π°, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡΠ°.
ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ. Π£ Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ°Π»Π³ΠΈΡ, ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅Ρ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π·Π°ΡΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΉ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΠΎ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ — ΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Β«ΠΊΠΎΠΌΠ°Β», Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΡ Π°ΡΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.Π‘ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΡΡ ΠΎΠΉ, ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ. Π‘Π»ΠΈΠ·Ρ Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ³Π»Π°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡ ΡΠΎΠ½ ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ.
ΡΠΎΡΠΎ: ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ
ΠΡΡΡΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅. ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ°Π»Π³ΠΈΡ, Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡ.ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΠΌΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ. Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π΅Ρ, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π»Π΅ΡΠΎΠΌ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π΅. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ
Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΡΡ
ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°ΠΌ Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ.ΠΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π· ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°, ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Streptococcus haemolyticus, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ. Π ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π», Π²Π·ΡΡΡΠΉ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ — ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π° ΠΈ Π½ΠΎΡΠ°, ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ, ΠΌΠΎΡΡ.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ — ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Π΄Π½ΡΠΉ Π°Π³Π°Ρ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² Π² ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠ»ΡΠΎΠ½. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ 37 Β° Π‘ ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ — ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.ΠΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ΅. Π ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ — ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π Π±ΡΠ»ΡΠΎΠ½Π΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π½Π° Π΄Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π±Π°ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ, Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ, ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±.ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ.
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°.
ΠΠ¦Π — ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ. Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Streptococcus haemolyticus.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ
ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΠ°Π΄ΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅, Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅, ΠΎΡΡΡΡΠ΅, ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠ΅, ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄Π°. ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΡΡΡ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ — Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²:
- ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² — ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Β«ΠΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Β», Β«ΠΡΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Β», ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² — Β«Π‘ΡΠΌΠ°ΠΌΠ΅Π΄Β», Β«ΠΠ»Π°ΡΠΈΠ΄Β», ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ² — Β«Π¦Π΅ΡΡΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½Β», Β«Π¦Π΅ΡΠ°Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Β»;
- ΠΡΠ΅- ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° — Β«ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ»Π°ΠΊΒ», Β«Π₯ΠΈΠ»Π°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΅Β», Β«ΠΠΈΡΠΈΠ΄ΡΠΌΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Β»;
- ΠΠ½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² — Β«Π’Π°Π²Π΅Π³ΠΈΠ»Β», Β«ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΊΒ», Β«Π¦Π΅ΡΡΠΈΠ½Β»;
- ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠ² — Β«ΠΡΠΌΠΈΠ³Π΅Π½Β», Β«ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΌΡΠ½Π°Π»Β», Β«ΠΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΈΠΉΒ».
Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ.
ΠΠ»Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ:
- ΠΠ°ΡΡΠΈΠ»ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π΄Π΅Π½ΡΡ, Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊ ΠΈ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊ — Β«ΠΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΠΎΠΌΒ», Β«ΠΡΠ°ΠΌΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½Β»;
- Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡΠ»Π° — Β«Π₯Π»ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠΏΡΒ», Β«ΠΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½Β»;
- Π‘ΠΏΡΠ΅ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡΠ»Π° — Β«ΠΡΠ°Π»Π³ΠΈΠ½Β», Β«ΠΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΏΡΒ», Β«ΠΠ½ΡΠΈ-Π°Π½Π³ΠΈΠ½Β».
Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ — ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ:
- ΠΠ°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ — ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΡ, ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Π° Π±ΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠΌ,
- Π‘ΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» — ΠΌΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΡ,
- ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ — ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π³ΠΈΠΌΠ½Π°ΡΡΠΈΠΊΠ°, Π·Π°Π½ΡΡΠΈΡ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡΡΠ°, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ»ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΡ,
- Π‘Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²,
- ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ,
- Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΎΡΠΈΡΠ°, ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°,
- ΠΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Π½ΡΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Ρ,
- ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΉ Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠ°,
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ Π² Π³ΠΎΠ΄.
ΠΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: cΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ
ΠΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
.Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΏΡΠ·ΡΡΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ , Π³ΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ
ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, ΠΌΠΎΠ·Π³, Π½ΠΎΡ, ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΡΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ°Π³ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ) — ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠΉΡΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ .ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΎΡΡ, ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π³ΠΎΡΠ»Π΅, Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ.
ΠΠΈΠ΄Ρ
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ½Π° Π½Π΅ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ.ΠΊ. Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅ΡΡ (Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅), Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΄ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ 100 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². ΠΠ»Ρ ΡΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π°, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 3 ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ (ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΡΠ°ΡΠ½Π°):
- ΠΠ΅ΡΠ°-ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Ξ²). ΠΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ.Π‘Π°ΠΌΡΠΌ ΠΊΠΎΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π.
- ΠΠ΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»ΡΡΠ°-ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Ξ±). ΠΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·.
- ΠΠ°ΠΌΠΌΠ°-ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Ξ³). ΠΠ΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ — ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ.Π ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ°Π³Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
- ΠΠ ΠΠ, ΠΠ Π;
- ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
- Π³ΡΠΈΠΏΠΏ;
- ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·;
- ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ;
- ΠΠΠ§;
- ΡΡΠ°Π²ΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ;
- ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ;
- Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ². ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΡΠ³Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π½ΠΊΡ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ:
- ΠΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ.ΠΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
- ΠΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
- ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ. Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ.
- ΠΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°.
- ΠΠ»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ (ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ). ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ.
- ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠ΄Ρ, ΠΊΡΡ ΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ.