Болит промеж ног после родов: Болят ноги после родов: причины и лечебные меры

Боль после родов | Прима Медика

После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках… Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.

Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

Причины боли после родов

Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов.

Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.

Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.

Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

Боли в животе после родов

Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.

Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.

Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.

Боли в позвоночнике после родов

Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.

После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.

Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.

Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.

Боль в пояснице после родов

Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.

Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.

Боли в тазу после родов: боль в крестце и копчике

Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.

От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности — буквально с самого ее начала — опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?

Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.

Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза.

Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.

Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.

Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.

Боль в лобке после родов

Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.

Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.

Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.

Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.

Боли в промежности после родов

Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.

Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Боли в паху после родов

Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, боли в паху после родов даетгенитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов

Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Боли в мышцах после родов

Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др. ) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Боли в груди после родов

Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

Боли при месячных после родов

Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов

Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Боль при сексе после родов

Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

Диагностика боли после родов

Для своевременного выявления возможных патологий после рождения ребенка каждой женщине необходимо посетить своего врача – через полтора месяца после родов. Этот визит будет нелишним, даже если женщина чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Осмотр гинеколога, в первую очередь, покажет, как обстоят дела с детородными органами женщины. От их здоровья во многом зависит здоровье женщины.

При наличии каких-либо жалоб диагноз ставится на основании того же осмотра и сбора анамнеза, включая история ведения родов, в которой указаны все их этапы, осложнения и проведенные манипуляции.

Если возникает необходимость осмотра врача другой специализации (к примеру, ортопеда невролога, гастроэнтеролога, нефролога), то пациентке дается соответствующее направление. И тогда диагностика имеющейся патологии проводится узким специалистом – соответствующими методами. Например, при боли в лобке после родов диагноз симфизит или симфизиолиз ставится на основании обследования с помощью рентгена или компьютерного томографа.

Лечение боли после родов

Боли внизу живота после родов максимум через 7-10 дней исчезнут сами, но это произойдет быстрее, если женщина наладит нормальное опорожнение мочевого пузыря, которое даст возможность сокращаться матке.

Врачи говорят, что можно использовать при боли в промежности после родов спрей Пантенол (обычно он применяется для лечения ожогов). Этот бактерицидный и местнообезболивающий препарат применяется для ускорения заживления при различных повреждениях кожи и слизистых оболочек и послеоперационных ранах. Пантенол наносят на поврежденную кожу несколько раз в сутки, его можно использовать при беременности и в период кормления грудью.

Чтобы как можно меньше травмировать швы на промежности, врачи рекомендуют использовать не обычные прокладки, а специальные послеродовые, у которых верхний слой изготовлен из материала, не прилипающего к шву.

При боли в позвоночнике после родов и боли в спине после родов рекомендуются физические упражнения:

• лежа на спине согнуть в колене правую ногу, левая остается в горизонтальном положении,
• завести носок стопы согнутой правой ноги под икру лежащей левой ноги,
• левой рукой взяться за правое бедро и наклонять влево правое колено.

Данное упражнение выполняется 8-10 раз, затем то же самое делается левой ногой.

При болях в спине старайтесь меньше наклоняться, не поднимать ничего тяжелого, во время кормления выбирать положение, максимально комфортное для спины — с обязательной опорой под поясничной областью.

Задача первостепенной важности в послеродовом периоде – избавиться от запоров! Поскольку проблемы со стулом могут усиливать боли в кобчике и крестце. Никаких слабительных, кроме — в крайних случаях — клизмы или глицериновых свечей. Лучше всего и безопаснее — есть сухофрукты, овсянку, кисломолочные продукты; принимать по утрам по столовой ложке подсолнечного масла, а натощак выпивать стакан холодной очищенной воды без газа.

Помните, что любой слабительный лекарственный препарат при кормлении грудью приведет к аналогичному эффекту и у вашего малыша. Но и запор у мамы вызовет проблемы с кишечником у ребенка.

А вот при лечении боли в лобке после родов, особенно в случае с разрывом лонного сочленения (симфизиолизом), необходим постельный режим, болеутоляющие лекарства, физиотерапевтические процедуры и тазовый бандаж для фиксации костей. Все это должен назначить врач — после постановки диагноза.

К народным средствам лечения боли после родов относятся отвары и настои лекарственных растений. Так, пастушья сумка является не только прекрасным кровоостанавливающим средством, но и способствует сокращению матки. Отвар пастушьей сумки готовится из расчета одной чайной ложки травы на стакан кипятка (заливается и настаивается около получаса). Его рекомендуется пить три раза в день по столовой ложке.

В излечении разрывов промежности поможет алоэ: сок из листика выдавливается на гигиеническую прокладку. Снизит боли при разрезе или разрыве промежности, а также смягчит грудь, затвердевшую от прилива молока, компресс с отваром имбирного корня: 50 г имбиря на литр воды.

А снять головную боль после родов можно при помощи эфирных масел (лаванды, лимона, грейпрута, базилика, розмарина и мелиссы), которыми натирают виски, за ушами и область шейных позвонков.

Если боли после родов не прекращаются (или усиливаются) спустя три месяца после рождения ребенка, то без лечения не обойтись. Но применение кормящей женщиной каких бы то ни было лекарственных препаратов, в первую очередь, обезболивающих, без рекомендации врача недопустимо!

Профилактика боли после родов

Профилактику боли после родов следует начинать еще во время беременности. Например, чтобы уменьшить послеродовые боли в области поясницы, будущим мамам нужно заниматься специальным фитнесом или аэробикой в воде, освоить и правильно применять в процессе родов технику дыхания. Чтобы избежать проблем с болями в позвоночнике, ногах и мышцах, необходимо в течение всей беременности строго следить за своим весом и не допускать появления стойкой отечности ног.

Послеродовой период в норме длится от шести до восьми недель. За это время организм роженицы снова перестраивается, а ее репродуктивные органы возвращаются к дородовому состоянию — инволюционируют. К сожалению, большинство родивших женщин испытывают боли после родов. Но боль быстро проходит, а радость материнства остается на всю жизнь!

И чтобы боли после родов не омрачали эту радость, не забывайте консультироваться со своим врачом-гинекологом. Его рекомендации помогут вам быстрее прийти в норму и сохранить здоровье.

Разрез промежности при родах

зачем это надо

В акушерстве под термином «промежность» подразумевают небольшое расстояние между влагалищем и анальным отверстием. Именно это место имеют в виду акушеры-гинекологи, когда говорят о разрыве или разрезе промежности. Во время родов голова ребенка продвигается по родовому каналу и достигает тазового дна, растягивая мышцы и кожу промежности. Максимальную нагрузку ткани промежности испытывают во время второго периода родов, когда прорезывается голова ребенка. Именно в этот момент промежность может разорваться. Чтобы этого не произошло, и делают эпизиотомию –хирургический разрез в области промежности, между влагалищем и анусом. Хирургический разрез всегда лучше самопроизвольного разрыва, ведь он с ровными краями и заживет быстрее, чем рваная рана. Кроме того, протяженность разреза врач может контролировать, а самопроизвольный разрыв рискует растянуться и на большое расстояние, и на большую глубину.

как это происходит

Рассекают промежность в конце второго периода родов, если появились характерные признаки приближающегося разрыва – выпячивание промежности, синюшность, отек, бледность кожи. Длина разреза составляет около 2–3 см, потеря крови при этом минимальна. И самое главное – эта манипуляция совершенно безболезненная: на высоте потуги ткани промежности настолько перерастягиваются, что в них прекращается ток крови, соответственно, не ощущается и боль. А вот сшивают разрез уже под местным обезболиванием, так что опять никакой сильной боли женщина не чувствует, делают это уже после того как родился ребенок и плацента. Пока мама находится в роддоме, акушерка послеродового отделения каждый день обрабатывает швы антисептиками. Иногда в первые три дня при отеке в области швов к ним прикладывают лед.

а что потом?

Тем женщинам, которым сделали в родах разрез промежности, надо будет соблюдать некоторые правила. Если после обычных родов с эпизиотомией ходить разрешается почти сразу (к концу первых суток уже точно), то вот сидеть после эпизиотомии нельзя целых две недели – и это основное неудобство после этой манипуляции. Кормить ребенка надо будет в лежачем положении, да и самой есть придется стоя или лежа. Если сесть все-таки надо (например, предстоит поездка в машине), можно использовать подкладной круг для сиденья (продается в аптеках) или детский надувной круг для плаванья. Полностью садиться можно будет, когда швы окончательно заживут: чаще всего это происходит в первые две недели после родов.

В первые несколько дней после родов не надо сильно тужиться при дефекации, при необходимости можно воспользоваться слабительным.

ухаживаем за швом

· Дома надо продолжать обрабатывать место разреза – еще в роддоме стоит спросить врача, какой антисептик понадобится и как часто надо обрабатывать шов.

· Чтобы разрез быстрее и лучше заживал, необходимо часто менять послеродовые прокладки – каждые 3–4 часа. Можно также устраивать себе воздушные ванны раз или два в день.

· После каждого посещения туалета надо обмывать наружные половые органы и насухо аккуратно промокать промежность. Кроме обычной проточной воды можно использовать раствор ромашки, календулы.

· Если будет отек в области швов, то можно на короткое время прикладывать к ним охлажденный гелевый пакет, лед.

обращаем внимание

Некоторое время после эпизиотомии могут быть какие-то болевые ощущения в области шва, возможно жжение, дискомфорт, раздражение и отечность кожи – это нормальное явление: ведь было хирургическое вмешательство и, чтобы ткани восстановились, требуется время. Вообще разрез промежности заживает чаще всего без осложнений – остается только небольшой кожный рубец, который со временем становится почти незаметным.

Но иногда заживление затягивается или осложняется каким-то воспалением, например, это бывает, если у женщины есть кольпит – воспаление влагалища. Тогда боль, отеки или усиливаются, или просто долго не проходят, в области шва появляется ощущение пульсации, подергивания, распирания и даже могут быть гноевидные выделения. Тогда надо сразу обратиться к врачу, он осмотрит шов и назначит лечение.

как избежать

Конечно, эпизиотомию в родах делают не всем, а только по показаниям. Но все равно каждой женщине хочется ее избежать. Для этого надо правильно вести себя в родах: главное – нельзя зажиматься, надо, наоборот, стараться максимально «раскрыться», чтобы выпустить ребенка. Как это сделать, а также как вести себя в схватках и между ними, как дышать, какие позы принимать, как уменьшить родовую боль, научат в школе будущих родителей. Такая подготовка, а еще оптимистичный настрой помогут и роды перенести, и, возможно, избежать разреза.

А еще начиная с 36 недель беременности можно ежедневно проводить массаж промежности с маслом. И хотя нет статистических данных о том, что такой массаж уменьшает вероятность эпизиотомии, тем не менее ткани промежности немного увлажнятся, растянутся, женщина лучше почувствует свое тело – все это тоже небольшая профилактика хирургической манипуляции.

Не стоит думать, что эпизиотомию в родах делают всем подряд «на всякий случай», как это часто пишут люди, далекие от медицины. Нет, врач и акушерка тоже хотят максимально избежать этого вмешательства, поэтому если все-таки эпизиотомию пришлось сделать, отнеситесь к ней с пониманием – ведь этот разрез помогает сохранить женщине здоровье.

8 Ожидаемые послеродовые боли и недомогания

Вы чувствуете боль во всем теле

Чувствовать боль во всем теле после родов – это нормально. Это связано с тем, что во время схваток тело подвергается сильному напряжению. Иногда схватки могут быть настолько интенсивными, что некоторые женщины продолжают испытывать боль в течение нескольких недель после родов.

Большинство женщин после родов жалуются на боли в пояснице, что неудивительно, учитывая напряжение и боль, которые испытывает тело во время схваток. Помимо боли в спине, вы можете испытывать головные боли, ломоту и скованность между плечами или острую боль в бедрах или пояснице. Вы также можете испытывать покалывание в руках и запястьях.

Пройдите тест

Узнайте, что вы можете делать с нашим Health Assistant

Как управлять

Если вы продолжаете испытывать боль во всем теле после 6-й недели после родов, обратитесь за медицинской помощью. Ваш врач может назначить обезболивающие и другие формы терапии, которые помогут вам справиться с болью.

Вам также следует подумать об иглоукалывании, которое, как известно, успешно лечит боли в спине, головные боли, беспокойство и депрессию среди других проблем со здоровьем.

Flo — лучшее приложение. Это помогло мне отследить мой цикл овуляции и забеременеть, а затем помогло мне отследить мою беременность и послеродовой период. Я не могу жить без этого приложения!

Ваша грудь увеличилась на несколько размеров и стала твердой

Одно из наиболее распространенных и значительных изменений, которое вы начинаете замечать после родов, — это увеличение и чувствительность вашей груди. У пациенток обычно начинается лактация, нагрубание или «разочарование» примерно через 24–72 часа после родов.

Другими словами, нагрубание происходит, когда в молочных железах накапливается избыток молока, они становятся равномерно теплее, плотнее и нежнее. Больные часто жалуются на боль или ощущение тепла в молочных железах и могут испытывать лихорадку.

Как только вы начнете кормить грудью, ваша грудь станет менее набухшей и твердой. По мере того, как вы продолжаете кормить грудью, ваша грудь становится менее набухшей. Но если вы будете кормить грудью реже, ваша грудь, скорее всего, снова наполнится кровью.

Как управлять

Медсестра часто. Грудное вскармливание часто может облегчить набухание груди, делая ее менее опухшей и твердой. Попробуйте кормить грудью каждые 3 часа или около того, чтобы уменьшить нагрубание. Избегайте перерывов между кормлениями в 4–5 часов, так как это может привести к нагрубанию груди. Кормите ребенка около 12 раз в день, чтобы избежать нагрубания молочных желез.

Снимайте опухоль с помощью холода или тепла. Для пациентов, не кормящих грудью, полезны пакеты со льдом, тесный бюстгальтер, анальгетики и противовоспалительные препараты.

Рассмотрите возможность использования молокоотсоса, чтобы уменьшить нагрубание.

Вы чувствуете схватки (снова?!)

Схватки после родов — это нормально, потому что матка возвращается в свое состояние до беременности. Это называется инволюцией. Еще одна причина, по которой вы можете испытывать интенсивные схватки или послеродовые боли, — это кормление грудью.

Грудное вскармливание вызывает послеродовые схватки. Однако эти сокращения длятся всего несколько дней, а затем стихают.

Как управлять

Чтобы справиться с послеродовыми болями, вы можете сделать несколько вещей:

• Поговорите со своим врачом, чтобы он прописал обезболивающее. Попробуйте техники дыхания и релаксации, чтобы облегчить схватки.
• Частое мочеиспускание.
• Увеличьте частоту грудного вскармливания, чтобы облегчить схватки.

Разрывы промежности

Разрывы промежности возникают во время вагинальных родов, и обычно это разрывы мягких тканей между анусом и влагалищем. Разрывы промежности различаются по степени тяжести. Большинство из них легкие и не требуют лечения. Но некоторые разрывы настолько серьезны, что могут вызвать сильное кровотечение и хроническую длительную боль.

В зависимости от степени тяжести разрыва вам может потребоваться наложение швов на промежность, чтобы способствовать заживлению тканей. Тем не менее, небольшие разрывы не требуют наложения швов и заживают сами по себе.

Как управлять

Несколько способов справиться с болью в промежности включают:

• Прикладывание пакета со льдом к ране для облегчения.
• Больше расслабляйтесь и избегайте напряженной деятельности.
• В удобной свободной одежде.
• Употребление большого количества жидкости.

Ваш опекун также может порекомендовать обезболивающее, чтобы облегчить боль.

Зуд после кесарева сечения

Шрамы чешутся, особенно когда они заживают, это нормально. Поэтому, если у вас было кесарево сечение, и ваш шрам начал зудеть, знайте, что это нормально, и зуд утихнет по мере того, как шрам будет продолжать заживать.

Другими причинами зуда шрама могут быть сухость кожи или инфекция.

Как управлять

Скорее всего, вы почувствуете зуд, когда ваш шрам начнет заживать, и зуд может усиливаться по мере того, как ваша рана продолжает заживать. Хотя у вас может возникнуть соблазн почесать его, не делайте этого, так как расчесывание может причинить больше боли, а также может вызвать инфекцию.

Чтобы уменьшить зуд, приложите к ране пакет со льдом на пару минут. Но если вы заметили, что шрам опух и из него сочится гной, немедленно обратитесь к своему опекуну.

Вы продолжаете истекать кровью

Вагинальное кровотечение после родов является нормальным явлением и обычно кровотечение прекращается через 10 дней. К 6-й неделе после родов кровотечение должно полностью прекратиться. Однако, если вы испытываете непрекращающееся сильное кровотечение после родов в течение более 10 дней, вам необходимо обратиться к врачу.

Послеродовое кровотечение, как его называют, серьезно, и его нельзя игнорировать. Известно, что он вызывает такие осложнения, как низкое кровяное давление, слабость, учащенное сердцебиение, озноб, слабость, тошнота и помутнение зрения.

Как управлять

Ваш врач определит наилучший курс действий в зависимости от тяжести вашего состояния. Варианты лечения и терапии, которые может предложить ваш врач, включают:

• Лекарства, помогающие матке уменьшиться или сократиться
• Удаление любых частей плаценты, оставшихся в матке
• Переливание крови
• Эмболизация маточных артерий для уменьшения притока крови к матке .

Боль в икрах

Неудивительно, что многие женщины после родов испытывают боль в икрах. Если вы чувствуете боль в ноге, а также заметите припухлость, это может быть признаком тромбоза или тромбоза глубоких вен.

Если это сгусток крови, вы можете не испытывать никаких других симптомов, кроме боли и отека. Но если это тромбоз глубоких вен, вы также можете испытывать одышку (из-за ТЭЛА-легочной эмболии).

Как управлять

Запишитесь на прием к врачу. Она проведет УЗИ вен и артерий нижних конечностей, чтобы узнать, где находится тромб, находится ли он в глубоких венах, и примет решение об операции (тромбэктомии). Врач также может порекомендовать вам носить компрессионные чулки и некоторые антикоагулянты, если это необходимо.

Иногда врач может решить, что вам необходимо установить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить попадание сгустков крови в легкие.

У вас запор

Запоры у родильниц возникают из-за обезболивающих препаратов, которые они получают во время родов.

Как управлять

Для облегчения запоров врач может назначить размягчитель стула. Вы должны пить много жидкости, особенно воды, и есть продукты с высоким содержанием клетчатки.

Вопросы грудного вскармливания

• Соблюдайте здоровую диету.
• Больше отдыхайте.
• Пейте много жидкости.
• Избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.
• Если вы инфицированы ВИЧ, избегайте грудного вскармливания, чтобы избежать передачи вируса вашему ребенку через грудное молоко.
• Не кормите грудью, если вы проходите лечение от рака, например, химиотерапию.
• Не кормите грудью, если вы употребляете запрещенные наркотики, такие как героин, марихуана или кокаин.
• Не кормите грудью, если ваш ребенок страдает галактоземией, состоянием, при котором ребенок не переносит галактозу, природный сахар, содержащийся в грудном молоке.
• Избегайте грудного вскармливания ребенка, если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, от болезни Паркинсона, артрита или мигрени.

Flo — очень полезное приложение, которым я пользуюсь уже пару лет, между которыми была беременность, и после того, как я попробовала другие, для меня это лучшее. Супер простой в использовании, интуитивно понятный, красивый и эффективный. Правда в том, что у меня нет претензий!

Когда обратиться к врачу?

Важно пройти послеродовой осмотр, чтобы убедиться, что все в порядке. Ваш врач оценит ваше кровяное давление, ваш вес, ваше влагалище, матку и шейку матки. Как только ваш опекун даст согласие, вы сможете обсудить варианты противозачаточных средств и упражнения, которые помогут вам привести свое тело в тонус.

Однако, если вы заметили, что у вас постоянное обильное кровотечение, сильные головные боли, боли в ногах, животе или груди, не ждите 6-й недели после родов, чтобы обратиться к врачу. Позвоните своему опекуну, как только заметите эти признаки, чтобы избежать осложнений или предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, такие как мастит, эндометрит или любые другие.

Предупреждающие признаки проблем со здоровьем после родов

Некоторый дискомфорт после родов является нормальным. Но молодые мамы могут подвергаться риску серьезных заболеваний, требующих медицинской помощи.

Изучение признаков и симптомов осложнений со здоровьем может помочь спасти вашу жизнь. Быстрое лечение может помочь предотвратить определенные опасные для жизни состояния.

Опасные для жизни состояния, которые могут возникнуть после родов, включают инфекции, образование тромбов, послеродовую депрессию и послеродовое кровотечение.

Предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание, включают боль в груди, затрудненное дыхание, сильное кровотечение, сильную головную боль и сильную боль.

Если вы считаете, что вашей жизни угрожает опасность, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Когда вам нужна медицинская помощь после родов?

Ваше тело претерпевает множество изменений после родов, и ему нужно время, чтобы восстановиться. Нормально чувствовать некоторый дискомфорт в течение нескольких недель после родов, например, чувствовать боль и сильную усталость. Но у некоторых женщин после рождения ребенка возникают осложнения, которые могут вызвать серьезные, опасные для жизни проблемы со здоровьем. Если вы беспокоитесь о том, как вы себя чувствуете, или у вас есть боль или дискомфорт, которые вам не нравятся, позвоните своему врачу. Если вы считаете, что вашей жизни угрожает опасность, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

Все женщины нуждаются в послеродовом уходе после родов. Послеродовой уход – это медицинская помощь женщинам, которые только что родили ребенка. Проходите все послеродовые осмотры, даже если чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы должны пройти, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Они помогают вашему лечащему врачу выявлять и лечить заболевания, которые у вас могут быть. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвержены риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений в первые дни и недели после родов. Слишком много молодых мам умирают от проблем, которые можно было бы предотвратить.

На что следует обратить внимание после родов?

Как правило, предупредительные признаки серьезных заболеваний включают боль в груди, затрудненное дыхание, сильное кровотечение и сильную боль. Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг. Если вы считаете, что вашей жизни угрожает опасность, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Признаки заболевания — это то, что кто-то другой может увидеть или узнать о вас, например, у вас сыпь или кашель. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:

Признаки и симптомы инфекции

• Температура выше 100,4 F. У вас повышается температура, когда ваш организм пытается убить вирус или бактерию что вызвало инфекцию.
• Выделения, боль или покраснение, которые не проходят или усиливаются вокруг разреза (разреза) кесарева сечения, эпизиотомии или разрыва промежности. Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке). Эпизиотомия — это надрез, сделанный у входа во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу во время родов. Разрыв промежности — это разрыв промежности, то есть области между влагалищем и прямой кишкой. Ваша промежность может естественным образом разорваться во время вагинальных родов.
• Боль или жжение при мочеиспускании, боль в нижней части спины или боку или потребность в частом мочеиспускании. У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (также называемая ИМП), такая как инфекция мочевого пузыря, называемая циститом, или инфекция почек, называемая пиелонефритом.
• Красные полосы на груди или уплотнения в груди, которые появились недавно и болят. У вас может быть инфекция молочной железы, называемая маститом. Это может произойти, если у вас закупоренный молочный проток, если вы пропускаете или откладываете кормление грудью, или если ваша грудь набухла и наполнилась молоком.
• Сильная боль внизу живота. Возможно, у вас эндометрит. Это воспаление (покраснение или отек) слизистой оболочки матки.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом. Возможно, у вас эндометрит или инфекция, называемая бактериальным вагинозом (также называемая БВ). БВ возникает, когда во влагалище слишком много определенных бактерий.

Иногда организм резко реагирует на инфекцию, называемую сепсисом. Сепсис может быть опасным для жизни. Звоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас после родов появились какие-либо из следующих признаков или симптомов сепсиса:

• Озноб или ощущение сильного холода
• Липкая или потная кожа
• Быстрое дыхание
• Быстрый сердечный ритм
• Чувство замешательства
• Лихорадка
• Сильная боль или дискомфорт

Признаки и симптомы других заболеваний

• Кровотечение, превышающее нормальную менструацию, или кровотечение, усиливающееся со временем. Возможно, у вас послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). ПРК — это обильное кровотечение после родов. Это серьезное, но редкое заболевание, которое может возникнуть в течение 12 недель после рождения ребенка.
• Боль, отек, покраснение, повышение температуры или болезненность в ногах, особенно в икрах. Возможно, у вас тромбоз глубоких вен (также называемый ТГВ). Это происходит, когда сгусток крови образуется глубоко в теле, обычно в голени или бедре.
• Изменения зрения, головокружение, сильная головная боль, боль в верхней правой части живота или в плече, затрудненное дыхание, внезапное увеличение веса или отек ног, рук или лица. Возможно, у вас послеродовая преэклампсия. Это серьезное состояние, которое возникает, когда у женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, такие как почки и печень, могут не работать нормально после родов.
• Боль в груди, кашель или одышка.