Эзопрам — инструкция по применению, цена на Эзопрам и аналоги
Торговое название
Эзопрам
АТХ код
N06AB10
Действующее вещество
Эсциталопрам
Механизм действия
Активное вещество препарата Эзопрам – эсциталопрам – селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5-HT), имеющее высокое родство с первичным участком связывания.
Эсциталопрам имеет очень слабую или не имеет совсем способности связываться с множеством рецепторов, включая 5-HT2, 5-HT1A, D1-D2- допаминовые рецепторы, β-, α1-, α2-адренергические рецепторы, мускариновые холинергические, h2-гистаминовые, бензодиазепиновые, опиатные рецепторы.
Показания к применению
Препарат Эзопрам применяют для лечения:
- панических расстройств;
- генерализованных тревожных расстройств;
- социальных тревожных расстройств;
- больших депрессивных эпизодов;
- обсессивно-компульсивных расстройств.
Противопоказания
Препарат Эзопрам противопоказан при наличии следующих состояний:
- гиперчувствительность к эсциталопраму, вспомогательным компонентам;
- одновременное применение неселективных необратимых ингибиторов МАО в связи с риском развития серотонинового синдрома;
- одновременное применение эсциталопрама, обратимых ингибиторов МАО типа А, обратимых неселективных ингибиторов МАО в связи с риском развития серотонинового синдрома;
- одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал Q–T;
- удлиненный интервал Q–T;
- одновременное применение пимозидома.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Со стороны крови: тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: нарушение продукции вазопрессина.
Со стороны психики: беспокойство, тревога, аномальные сны, аноргазмия у женщин, снижение либидо, скрежетание зубами во время сна, нервозность, возбуждение, панические приступы, агрессия, спутанность сознания, деперсонализация, мания, галлюцинации, суицидальное поведение, суицидальные мысли.
Со стороны нервной системы: сонливость/бессонница, головокружение, тремор, парестезии, нарушение вкуса, обмороки, нарушение сна, серотониновый синдром, двигательные расстройства, судороги, акатизия, психомоторное беспокойство.
Со стороны органа зрения: помутнение зрения, расширение зрачка.
Со стороны обмена веществ: усиление/снижение аппетита, анорексия, гипонатриемия, увеличение/уменьшение массы тела.
Со стороны органа слуха: звон в ушах.
Респираторные нарушения: зевота, носовые кровотечения, синусит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия/тахикардия, удлинение интервала Q–T на ЭКГ, желудочковая аритмия (в т.ч. аритмия torsade de pointes), ортостатическая гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, запор, сухость во рту, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, изменения функциональных проб печени.
Со стороны кожи: усиленное потоотделение, облысение, сыпь на коже, крапивница, синяки, зуд, отеки.
Опорно-двигательные нарушения: миалгия, артралгия.
Со стороны почек, мочевыводящих путей: дизурия (задержка мочеиспускания).
Со стороны репродуктивной системы: у мужчин – приапизм, расстройства эякуляции, импотенция; у женщин – меноррагия, метроррагия, галакторея.
Общие нарушения: пирексия, усталость, отек.
Передозировка
Клинические данные о передозировке препаратом Эзопрам ограничены.
Симптомы: рвота, артериальная гипотензия, пролонгация интервала Q–T, тахикардия, аритмия, нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), головокружение, ажитация, тремор, в редких случаях — судороги, кома, серотониновый синдром.
Лечение: специфического антидота нет. Необходимы поддержка, обеспечение проходимости дыхательных путей, оксигенация. Промывание желудка необходимо провести как можно скорее после применения препарата, после назначить энтеросорбенты.
Дозировка
У взрослых применяют внутрь (независимо от еды) 1 раз/сутки.
Дозу подбирает индивидуально врач. Стандартная стартовая доза – 10 мг раз/сутки. Максимальная доза – 20 мг/сутки.
Пациентам пожилого возраста стартовая доза составляет 5 мг/сутки, максимальная — 10 мг/сутки.
При снижении функции печени рекомендуется стартовая доза – 5 мг/сутки, максимальная – 10 мг/сутки.
При прекращении лечения препаратом Эзопрам дозу следует снижать постепенно – в течение 1–2 недель.
Форма выпуска
Таблетки 10 мг, № 30; 20 мг, № 30
Производитель
Actavis Ltd., Мальта
Условия хранения
Температурный режим – не выше 25°С.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Противопоказаны комбинации с неселективными необратимыми ингибиторами МАО, обратными селективными ингибиторами МАО типа А (моклобемид), пимозидом, препаратами, удлиняющими интервал Q–T.
С осторожностью применяют препарат Эзопрам в комбинации с селегилином, серотонинергическими лекарственными препаратами, препаратами, снижающими судорожный порог, литием, триптофаном, антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами, зверобоем.
Не рекомендуется употреблять алкогольсодержащие напитки во время применения препарата Эзопрам.
Условия продажи в аптеке
Препарат Эзопрам продается по рецепту.
Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.
Общая информация
состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Это антидепрессант. Является селективным (избирательным) ингибитором обратного захвата 5-НТ серотонина.
Состав и форма выпускаДействующий компонент: эсциталопрам (10 мг, 20 мг).
Выпускается Эзопрам в форме таблеток.
ПоказанияЭзопрам применяют:
— для лечения большого депрессивного эпизода;
— для лечения генерализованного тревожного расстройства;
— для лечения социофобии;
— для лечения панического расстройства с/без агорафобии;
— для лечения обсессивно-компульсивного расстройства.
Эзопрам не применяют:
— при непереносимости компонентов;
— при одновременном лечении пимозидом, неселективными, необратимыми ИМАО;
— детям.
Применение при беременности и кормлении грудьюКлинические данные относительно применения у беременных ограничены. Лекарство противопоказано беременным, за исключением случаев, когда доказана необходимость его назначения (после рассмотрения всех рисков и преимуществ). Рекомендуется обследование новорожденных, матери которых получали препарат, особенно в III триместре (возможно возникновение респираторного дистресса, гиперрефлексии, апноэ, цианоза, судорог, температурной нестабильности, затруднений в кормлении, гипогликемии, гипертонии/гипотонии, тремора, неврологической симптоматики, сонливости). Повышается риск развития устойчивой легочной гипертензии у новорожденного.
Эсциталопрам способен проникать в молоко, поэтому кормление грудью не рекомендуется.
Способ применения и дозыЭзопрам применяют внутрь, независимо от еды.
Необходимую дозу принимают один раз в сутки.
При большом депрессивном эпизоде назначают 10 мг/сутки, при необходимости можно увеличить дозу до максимальной (20 мг). Эффект наступает через 2—4 недели. Следует продолжать лечение не менее 6 месяцев после получения клинического эффекта.
При панических расстройствах (с агорафобией либо без нее) назначают 5 мг/сутки с дальнейшим повышением до 10 мг/сутки. В дальнейшем можно увеличить дозу до максимальной (20 мг). Максимальный эффект достигается через три месяца. Срок терапии зависит от тяжести заболевания и обычно составляет несколько месяцев.
При социальных тревожных расстройствах назначают 10 мг/сутки в начале терапии. Далее рекомендуется повысить дозу до максимальной (20 мг).
Эффект обычно наступает через 2—4 недели. Следует продолжать лечение не менее 3 месяцев после получения клинического эффекта.
При генерализованных тревожных расстройствах назначают 10 мг/сутки в начале терапии. Далее рекомендуется повысить дозу до максимальной (20 мг). Рекомендуется продолжать лечение 3 месяцев для укрепления эффекта.
При обсессивно-компульсивном расстройстве назначают 10 мг/сутки.В дальнейшем можно увеличить дозу до максимальной (20 мг). Лечение должно продолжаться до обеспечения полного исчезновения симптомов (обычно несколько месяцев).
ПередозировкаСимптомы: ажитация, головокружение, тремор, серотониновый синдром, тошнота, тахикардия, рвота, судороги, кома, артериальная гипотензия, пролонгация интервала Q—T, аритмия, дисбаланс электролитов (гипонатриемия, гипокалиемия).
Лечение: промывание желудка, назначение сорбентов, поддержка дыхательной системы, адекватная оксигенация, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическое лечение.
Побочные эффектыЛабораторные отклонения: тромбоцитопения, гипонатриемия.
Иммунные расстройства: аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, жжение, покалывание в месте введения, приливы жара, озноб, головная боль, гипотензия, тошнота, летаргия, беспокойство, стеснение в груди, тахикардия, звон в ушах, рвота, парестезии, дыхание с присвистом, анафилаксия).
Эндокринные расстройства: нарушение секреции антидиуретического гормона, уменьшение/увеличение массы тела.
Пищеварительные расстройства: снижение/усиление аппетита, анорексия, запор/диарея, сухость во рту, рвота, желудочное кровотечение, ректальное кровотечение, гепатит.
Психиатрические расстройства: тревожность, аномальные сны, беспокойство, снижение либидо, аноргазмия, скрежетание зубами, нервозность, возбуждение, панические атаки, агрессия, деперсонализация, спутанность сознания, мания, суицидальное поведение/мысли, галлюцинации.
Неврологические расстройства: бессонница, головокружение, сонливость, парестезии, нарушение вкуса, потеря сознания, тремор, нарушение сна, дискинезия, серотониновый синдром, судороги, двигательные расстройства, психомоторное беспокойство, акатизия.
Офтальмологические расстройства: помутнение зрения, расширение зрачка.
Отоларингологические расстройства: звон в ушах.
Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия/брадикардия, ортостатическая гипотензия, пролонгация интервала Q—T.
Дыхательные расстройства: носовое кровотечение, синусит, зевота.
Дерматологические расстройства: усиленное потоотделение, высыпания, отеки, синяки, облысение, зуд, крапивница.
Опорно-двигательные расстройства: миалгия, артралгия.
Мочевыделительные расстройства: задержка мочеиспускания, импотенция, расстройства эякуляции, меноррагия, метроррагия, галакторея, приапизм.
Общие: пирексия, утомляемость.
Условия и сроки храненияХранить Эзопрам не более трех лет при температуре до +25 °С.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Приведенные ниже особые предупреждения и предостережения распространяются на весь терапевтический класс СИОЗС.
парадоксальная тревога
У некоторых пациентов с паническими расстройствами в начале лечения СИОЗС может наблюдаться усиление тревоги. Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение двух недель лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения анксиогенным эффекта, рекомендуется назначать низкие начальные дозы.
судорожные припадки
Эсциталопрам необходимо отменить, если у пациента впервые развился судорожный приступ или повышается частота приступов (у пациентов с установленным диагнозом эпилепсии). Следует избегать применения СИОЗС пациентам с нестабильной эпилепсией, а пациентам с контролируемой эпилепсией обеспечить тщательный надзор.
мания
СИОЗС необходимо с осторожностью применять для лечения больных с манией / гипоманией в анамнезе. При появлении маниакального состояния СИОЗС следует отменить.
сахарный диабет
У пациентов с сахарным диабетом лечение СИОЗС может влиять на гликемический контроль (гипогликемия или гипергликемия). Может потребоваться корректировка дозы инсулина или пероральных противодиабетических средств.
Суицид или клиническое ухудшение
Депрессия связана с риском суицидальных мыслей, скаличення и суицида. Такая угроза существует до достижения устойчивой ремиссии. Поскольку улучшение состояния может не произойти в течение первых недель лечения или более, следует тщательно наблюдать за состоянием больных к улучшению их состояния. Клинически доказано, что риск суицида может повышаться на ранних стадиях выздоровления.
Другие показания, при которых применяют эсциталопрам, также могут быть связаны с риском суицидального поведения. Кроме того, такие состояния могут быть коморбидными с большим депрессивным расстройством.
Поэтому такие оговорки уместны при лечении больных с другими психическими расстройствами.
Пациенты с суицидальным поведением в анамнезе еще до начала лечения имеют высокий риск суицидальных мыслей или попыток и требуют тщательного наблюдения во время лечения. Метаанализ исследований обнаружил повышенный риск суицидального поведения среди пациентов в возрасте до 25 лет, принимавших антидепрессанты, по сравнению с теми, которые принимали плацебо. Внимательный наблюдение за пациентами с высоким риском особенно необходим в начале лечения и при изменении дозировки.
Пациентов и их окружающих следует предупредить о необходимости наблюдения в отношении любого ухудшения состояния, суицидального поведения или мыслей и необычных явлений в поведении и в случае их возникновения о необходимости немедленной медицинской консультации.
акатизия
Применение СИОЗС / СИЗЗСН связано с развитием акатизии — состоянием, которое характеризуется неприятным изнурительным ощущением беспокойства и необходимости двигаться и часто сопровождается неспособностью сидеть или стоять на одном месте. Такое положение наиболее вероятно может возникать в течение первых нескольких недель лечения. Увеличение дозы может повредить пациентам, у которых развились такие симптомы.
гипонатриемия
При применении СИОЗС сообщалось о единичных случаях гипонатриемии, вероятно, вызванной нарушениями секреции антидиуретического гормона (SIADH), которая обычно проходила при дальнейшем лечении. Особая осторожность необходима при лечении пациентов из групп риска, в частности пожилых людей, с циррозом печени и пациентов, которые параллельно применяют лекарственные средства, которые могут вызвать гипонатриемию.
кровоизлияния
Были получены отчеты об увеличении времени кровотечения и такие нарушения, как экхимозы, гинекологические кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения и другие кровотечения кожи и слизистых при применении СИОЗС. Поэтому необходима осторожность при лечении пациентов СИОЗС, особенно если они одновременно пероральные антикоагулянты, лекарственные средства с известным влиянием на функцию тромбоцитов (например атипичные антипсихотические и фенотиазины, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловой кислоты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), тиклопидин, дипиридамол) или у них есть склонность к кровотечениям.
ЭСТ (электросудорожная терапия)
Клинический опыт одновременного применения СИОЗС и ЭСТ ограничен, поэтому рекомендуется осторожность.
серотониновый синдром
Необходима осторожность при назначении эсциталопрама в сочетании с лекарственными препаратами, обладающих серотонинергические эффекты, например с суматриптан и другие триптанами, трамадолом и триптофаном.
Сообщалось о единичных случаях серотонинового синдрома у пациентов, принимавших СИОЗС вместе с серотонинергическими лекарственными средствами. Признаками начала развития этого состояния могут быть такие симптомы, как ажитация, тремор, миоклонус и гипертермия. В этом случае необходимо немедленно прекратить прием эсциталопрама и начать симптоматическое лечение.
зверобой
Одновременное применение СИОЗС и растительных средств, содержащих зверобой, может привести к повышению частоты побочных реакций.
синдром отмены
При прекращении лечения (особенно внезапном) обычно возникают симптомы отмены. Во время клинических испытаний побочные действия, связанные с прекращением лечения, наблюдались примерно у 25% пациентов группы эсциталопрама и у 15% пациентов группы плацебо.
Риск возникновения симптомов отмены зависит от многих факторов, в частности от продолжительности и дозы терапии и постепенности снижения дозы. Чаще всего сообщалось о головокружение, нарушение функций органов чувств (включая парестезии, ощущение удара током), расстройства сна (в частности бессонница и беспокойные сны), ажитации или страх, рвота / тошноту, тремор, спутанность сознания, усиленное потоотделение, головная боль, диарею, пальпитация , эмоциональную нестабильность, раздражительность и расстройства зрения. В общем эти симптомы слабой или средней тяжести, однако у некоторых пациентов могут быть тяжелыми. Они обычно возникают в первые несколько суток после прекращения лечения, хотя были единичные сообщения о возникновении таких симптомов после непреднамеренного пропуска только одной дозы. Обычно эти симптомы ограниченной продолжительности и проходят за 2 недели, хотя у некоторых лиц могут приобретать длительного течения (2-3 месяца и более). В этом случае рекомендуется прекращать применение эсциталопрама постепенным уменьшением дозы в течение срока от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от состояния пациента.
Коронарная болезнь сердца
Из-за ограниченности клинического опыта необходима осторожность при лечении пациентов с коронарной болезнью сердца.
Удлинение интервала QT
О случаях пролонгации интервала QT сообщалось во время медицинского применения преимущественно у пациентов с существующим сердечных заболеваний. В одном из исследований среди здоровых добровольцев в среднем отклонение интервала QTс от начального уровня составило 4,3 мс при применении 10 мг и 10,7 мс при применении 30 мг / сут.
Эсциталопрам может привести к развитию дозозависимого удлинение интервала QT. В пострегистрационный период сообщалось о удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, включая аритмию torsade de pointes, что возникала преимущественно у пациентов женского пола с гипокалиемией или существующему удлиненным интервалом QT или другими сердечными заболеваниями.
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с выраженной брадикардией или пациентам с недавним острым инфарктом миокарда или некомпенсированной сердечной недостаточностью. Электролитные нарушения, такие как гипокалиемия и гипомагниемия, повышают риск развития злокачественных аритмий и должны быть устранены до начала лечения есциталопрамом.
Пациентам с стабилизированными лечением болезнями сердца до начала лечения необходимо провести ЭКГ.
В случае появления признаков нарушения сердечного ритма при применении эсциталопрама лечения нужно отменить и провести ЭКГ.
глаукома
СИОЗС, в т.ч. эсциталопрам, могут влиять на размер зрачка в результате мидриаза. Мидриатический эффект потенциально может сузить угол глаза, что, в свою очередь, может вызвать повышение внутриглазного давления и развитие закрытоугольной глаукомы, особенно у предрасположенных пациентов. Поэтому препарат следует применять с осторожностью пациентам с закрытоугольной глаукомой или глаукомой в анамнезе.
ЭЗОПРАМ | Esopram — описание препарата, ⚕️ инструкция по применению, противопоказания, отзывы | 🧾 Аналоги для ЭЗОПРАМ
i Аналоги:
ЭЗОПРАМ – описание
iПоказания к применению:
Препарат Эзопрам применяют для лечения:
панических расстройств;
генерализованных тревожных расстройств;
социальных тревожных расстройств;
больших депрессивных эпизодов;
обсессивно-компульсивных расстройств.
[ads-mob-1]
iСпособ применения и дозировки:
Безопасность применения доз 20 мг не изучалась. Применяют у взрослых внутрь независимо от приема пищи 1 раз в сутки в дозе, величина которой может варьировать.
Большие депрессивные эпизоды:
стандартная доза — 10 мг/сут, которую при необходимости можно повысить до 20 мг. Эффект применения наступает через 2–4 нед после начала лечения. После исчезновения симптомов депрессии терапию необходимо продолжать несколько месяцев с целью закрепления результатов лечения.
Панические расстройства без или при наличии агорафобии: с целью предотвращения обострения состояния рекомендуется применять препарат в низких дозах. Начальная доза — 5 мг/сут. Через неделю после начала лечения дозу повышают до 10 мг/сут. Обычная поддерживающая доза — 10 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу можно повысить, но максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. При лечении панических расстройств максимальный эффект наступает через 3 мес и персистирует при постоянном лечении.
Боязнь общества (социальная фобия).
Обычная доза составляет 10 мг. Улучшение состояния наблюдается на 2–4 -й неделе. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от реакции пациента от 5 до 20 мг/сут. Боязнь общества является болезнью с хроническим течением, поэтому для обеспечения устойчивого ответа рекомендуется продолжать лечение в течение 12 нед. В некоторых случаях лечение может быть продлено до 6 мес.
Генерализованные расстройства страха.
Начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента дозу можно повысить до 20 мг/сут. Длительное лечение может проводиться курсами до 6 мес с регулярными интервалами.
Пациентам пожилого возраста рекомендуется препарат в более низких дозах — 5 мг/сут, максимальная доза не должна превышать 10 мг/сут.
Максимальная суточная доза у больных с нарушением функции печени не должна превышать 10 мг.
Пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени не требуется коррекции дозы. Пациентам с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина ≤30 мл /мин) препарат следует назначать с осторожностью.
iПротивопоказания:
повышенная чувствительность к эсциталопраму или любому из компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
одновременное лечение неселективными необратимыми ингибиторами МАО в связи с риском развития серотонинового синдрома, проявляющегося возбуждением, тремором, гипертермией. Комбинированное лечение с применением эсциталопрама и обратимых ингибиторов МАО типа А (например моклобемида) или обратимых неселективных ингибиторов МАО (линезолид) также противопоказано в связи с риском развития серотонинового синдрома;
врожденное или диагностированное удлинение интервала Q–T, одновременное применение с лекарственными средствами, удлиняющими интервал Q–T.
[ads-mob-2]
iФармакологическое действие:
фармакодинамика. Эсциталопрам является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (5-HT) (СИОЗС) с высоким сродством к первичному участку связывания. Он также связывается с аллостерическим участком переносчика серотонина с меньшим в 1000 раз сродством.
Эсциталопрам не имеет совсем или имеет очень слабую способность связываться со множеством рецепторов, включая 5-HT1A, 5-HT2, дофаминовые D1— и D2-рецепторы, α1-, α2-, β-адренергические рецепторы, гистаминовые h2-, мускариновые холинергические, бензодиазепиновые и опиатные рецепторы. Угнетение обратного захвата 5-HT серотонина является лишь вероятным механизмом действия, который способен объяснить фармакологические и клинические эффекты эсциталопрама.
Фармакокинетика
Абсорбция. Всасывание практически полное и не зависит от пищи. Среднее время достижения Cmax составляет около 4 ч. Абсолютная биодоступность эсциталопрама ожидается на уровне 80%.
Распределение. Кажущийся объем распределения (Vd, β/F) после перорального применения составляет 12–26 л/кг. Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками плазмы крови — менее 80%.
Биотрансформация. Эсциталопрам метаболизируется в печени до биологически активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. Азот также может окисляться в форму N-оксидного метаболита. Как метаболиты, так и исходное соединение частично выводятся в форме глюкуронидов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов обычно составляет соответственно 28–31 и
iПобочные действия:
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Со стороны крови: тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: нарушение продукции вазопрессина.
Со стороны психики: беспокойство, тревога, аномальные сны, аноргазмия у женщин, снижение либидо, скрежетание зубами во время сна, нервозность, возбуждение, панические приступы, агрессия, спутанность сознания, деперсонализация, мания, галлюцинации, суицидальное поведение, суицидальные мысли.
Со стороны нервной системы: сонливость/бессонница, головокружение, тремор, парестезии, нарушение вкуса, обмороки, нарушение сна, серотониновый синдром, двигательные расстройства, судороги, акатизия, психомоторное беспокойство.
Со стороны органа зрения: помутнение зрения, расширение зрачка.
Со стороны обмена веществ: усиление/снижение аппетита, анорексия, гипонатриемия, увеличение/уменьшение массы тела.
Со стороны органа слуха: звон в ушах.
Респираторные нарушения: зевота, носовые кровотечения, синусит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия/тахикардия, удлинение интервала Q–T на ЭКГ, желудочковая аритмия (в т.ч. аритмия torsade de pointes), ортостатическая гипотензия.
Со стороны репродуктивной системы: у мужчин – приапизм, расстройства эякуляции, импотенция; у женщин – меноррагия, метроррагия, галакторея.
Общие нарушения: пирексия, усталость, отек.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, запор, сухость во рту, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, изменения функциональных проб печени.
Со стороны кожи: усиленное потоотделение, облысение, сыпь на коже, крапивница, синяки, зуд, отеки.
Опорно-двигательные нарушения: миалгия, артралгия.
Со стороны почек, мочевыводящих путей: дизурия (задержка мочеиспускания).
iФорма выпуска препарата:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; 20 мг.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке картонной.
Данная страница носит информационный характер! Описание препарата ЭЗОПРАМ не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.
Поделиться ссылкой:
Полезно! БесполезноАнтидепрессанты и алкоголь: совместимость приёма
Главная>Статьи>Способы снятия стресса – можно ли пить алкоголь с антидепрессантами
Сочетание антидепрессантов с алкоголем чаще всего строго запрещается. Связано это с выраженной несовместимостью подобных препаратов со спиртными напитками. Одновременное присутствие действующего вещества медпрепарата и этанола в крови способно спровоцировать различные побочные эффекты и серьезные осложнения, среди которых чаще всего имеют место нарушения в работе ЦНС.
Несмотря на подобный запрет, выделяют небольшую группу антидепрессантов, прием которых одновременно с незначительным количеством алкоголя или после возлияний не оказывает отрицательного воздействия на организм.
С какими антидепрессантами можно совмещать алкоголь
В качестве максимально безопасного варианта специалисты рассматривают совместное употребление горячительных напитков и антидепрессивных препаратов, созданных с применением адеметионина или травы зверобоя. Чтобы избежать негативных реакций, дозы спиртного должны быть небольшими. В течение недели разрешается однократно принимать алкоголь в дозах, не способных провоцировать развитие похмельного синдрома. Максимально допустимая порция крепкого напитка (коньяка, водки) – 1 стакан.
К числу антидепрессантов, лечение которыми допускает прием алкогольной продукции, относятся:
- Гептор.
- Гептрал.
- Деприм.
- Негрустин
- Лайф 600.
Перечисленные средства имеют в составе адеметионин или зверобой. Несмотря на их относительную нейтральность в отношении алкоголя, важно не допускать превышения рекомендованных доз крепких напитков. Кроме этого, следует делать перерывы между приемом спиртного (не менее 1 недели).
Важная информация. Если помимо перечисленных препаратов принимаются другие виды антидепрессантов, потребуется полностью исключить даже малые дозы алкоголя.
Трициклические антидепрессанты и алкоголь – совместимость
Трициклические антидепрессанты – препараты, создающиеся на основе:
- амитриптилина;
- имипрамина;
- пипофезина;
- кломипрамина;
- тианептина.
Названные компоненты входят в состав Эливела, Кломинала, Коаксила, Азафена, Мелипрамина, Анафранила и других антидепрессивных продуктов.
Часто пациенты интересуются – можно ли алкоголь при приеме антидепрессантов из группы трициклических. Эти препараты не считаются высокотоксичными, и все же их совместное употребление с алкоголем – строгое табу. Нарушение такого запрета способно обернуться развитием тяжелых побочных эффектов.
Медикаменты из числа трициклических антидепрессантов также демонстрируют отрицательное взаимодействие с некоторыми лекарствами и продуктами питания, что требует повышенной осторожности во время их применения.
СИОЗС-антидепрессанты и спиртное
При нормальном состоянии здоровья клетки головного мозга передают информацию в процессе обмена молекулами серотонина. Депрессивные состояния сопровождаются дисбалансом этого сигнального вещества, выполняющего роль нейромедиатора.
Антидепрессанты, входящие в группу СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) работают следующим образом – предотвращая захват серотонина тканями мозга, поддерживают продолжительную активность центральных серотонинергических процессов. В результате этого нейромедиатор, накапливаясь в области рецепторов, оказывает на них более продолжительное воздействие. В итоге удается смягчить или полностью нейтрализовать депрессивные, тревожные, фобические расстройства, нормализовать психическую саморегуляцию.
Перечисленные продукты принадлежат к легко переносимым антидепрессантам. Однако сочетать алкоголь, включая слабоградусный, с любыми из них нельзя, т. к. этанол до определенного момента также стимулирует действие серотонина.
В результате комбинирования СИОЗС со спиртным закономерно возникает сильное побочное действие антидепрессантов, а степень возбуждения серотониновых становится непредсказуемой.
Медопрам таблетки 10 мг №30: инструкция, цены, аналоги, заказать с доставкой
Инструкция:
Состав
действующее вещество: эсциталопрам;
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит эсциталопрам (в виде эсциталопрама оксалата) 5 мг, 10 мг, 20 мг
Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза силикатована (кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая), тальк, магния стеарат,
пленочное покрытие: Opadry II White (лактоза, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), макрогол).
Показания.
Лечение больших депрессивных эпизодов, панических расстройств, в том числе с агорафобией, социальных тревожных расстройств (социальная фобия), генерализованных тревожных расстройств, обсессивно-компульсивное расстройство.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к эсциталопрама или другим компонентам препарата, одновременное лечение ингибиторами МАО или пимозидом.
Способ применения и дозы.
Медопрам применяют взрослым внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Большой депрессивный эпизод
Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента доза может быть увеличена до 20 мг.
Антидепрессивный эффект обычно наступает через 2-4 недели. После исчезновения симптомов лечение необходимо продолжать обычно в течение 6 месяцев с целью укрепления эффекта.
Панические расстройства с агорафобией или без нее
В течение первой недели рекомендуется начальная доза 5 мг в сутки, после чего дозу можно увеличить до 10 мг в сутки. В дальнейшем дозу можно увеличить до 20 мг в сутки в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента.
Максимальный эффект при лечении панических расстройств достигается через 3 месяца. Срок лечения составляет несколько месяцев и зависит от тяжести заболевания.
Социальные тревожные расстройства (социальная фобия)
Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента рекомендуется повысить дозу до 20 мг в сутки.
Облегчение симптомов, как правило, происходит через 2-4 недели лечения. Рекомендуется продолжить лечение в течение 3 месяцев. Длительное лечение в течение 6 месяцев назначают с целью предотвращения рецидива, учитывая индивидуальные проявления заболевания; регулярно оценивают эффективность лечения.
Генерализованные тревожные расстройства
Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности доза может быть увеличена максимум до 20 мг в сутки.
Рекомендуется продолжить лечение в течение 3 месяцев. Длительное лечение в течение 6 месяцев назначается с целью предотвращения рецидива, учитывая индивидуальные проявления заболевания; регулярно оценивается эффективность лечения.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности доза может быть увеличена до 20 мг в сутки. ОКР — хроническое заболевание, лечение должно продолжаться достаточный период для обеспечения полного исчезновения симптомов, который может составлять несколько месяцев или даже больше.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Начальная доза должна составлять половину обычной рекомендуемой дозы. Рекомендуемая суточная доза для пожилых людей составляет 5 мг. В зависимости от индивидуальной чувствительности и тяжести депрессии доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг в сутки.
почечная недостаточность
При наличии почечной недостаточности легкой и умеренной степени ограничений нет. С осторожностью следует применять препарат пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл / мин).
Снижение функции печени
Рекомендованная начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.
Сниженная активность цитохрома изофермента CYP2C19
Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.
прекращение лечения
При прекращении лечения есциталопрамом дозу следует постепенно снижать в течение 1-2 недель, чтобы избежать возникновения реакции на прекращение приема препарата.
Дети. Применение детям противопоказано.
ЭЗОПРАМ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Тева Украина
Использование
Безопасность применения доз свыше 20 мг/сут не установлена. Эзопрам применяют у взрослых внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Большие депрессивные эпизоды. Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента суточная доза может быть повышена до максимальной — 20 мг. Антидепрессивный эффект обычно наступает через 2–4 нед. После исчезновения симптомов лечение необходимо продолжать обычно в течение 6 мес с целью укрепления эффекта. Панические расстройства без или при наличии агорафобии. В течение 1-й недели рекомендуется начальная доза 5 мг/сут, после чего дозу можно повысить до 10 мг/сут. Доза может быть в дальнейшем повышена до максимальной — 20 мг/сут в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента. Максимальный эффект при лечении панических расстройств достигается через 3 мес. Срок лечения составляет несколько месяцев и зависит от тяжести заболевания. Социальные тревожные расстройства (социальная фобия). Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента рекомендуется повысить дозу до максимальной — 20 мг/сут. Уменьшение выраженности симптомов, как правило, отмечают через 2–4 нед лечения. Рекомендуется продолжить лечение в течение 3 мес. Длительное лечение в течение 6 мес назначают с целью предотвращения рецидива, учитывая индивидуальные проявления заболевания; регулярно оценивают эффективность лечения. Генерализованные тревожные расстройства. Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности доза может быть повышена максимум до 20 мг/сут. Рекомендуется продолжить лечение в течение 3 мес. Длительное лечение изучалось в течение как минимум 6 мес у пациентов, принимавших 20 мг/сут. Следует регулярно оценивать эффективность лечения и правильность дозировки. Обсессивно-компульсивные расстройства. Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной чувствительности доза может быть повышена максимум до 20 мг/сут. Обсессивно-компульсивные расстройства — хроническое заболевание, поэтому лечение должно продолжаться достаточный период для обеспечения полного исчезновения симптомов. Следует регулярно оценивать эффективность лечения и правильность дозировки. Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). Рекомендуемая суточная доза для пациентов пожилого возраста составляет 5 мг. В зависимости от индивидуальной чувствительности и тяжести депрессии доза может быть повышена до 10 мг/сут. Эффективность эсциталопрама при лечении социальных тревожных расстройств у лиц пожилого возраста не изучалась. Почечная недостаточность. При почечной недостаточности легкой и умеренной степени ограничений нет. С осторожностью следует применять препарат пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина
Упаковка
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, № 30
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, № 30
Состав
Эсциталопрам 10 мг
Эсциталопрам 20 мг
Диагнозы
Биполярное аффективное расстройство (БАР)
Вазомоторная краниалгия
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
Депрессивный эпизод легкой степени
Депрессивный эпизод средней степени
Другие рекуррентные депрессивные расстройства
Органическое расстройство настроения (аффективное)
Посттравматическое стрессовое расстройство
Смешанное тревожное расстройство
Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии
Дозировка
Токсичность. Клинические данные о передозировке эсциталопрама ограничены. Много случаев вызваны одновременной передозировкой других лекарственных средств. В большинстве случаев симптомы отсутствовали или имели низкую степень тяжести. Сообщения о летальных исходах передозировки эсциталопрама были исключительными, большинство из них включают одновременную передозировку других препаратов. Прием в дозах 400–800 мг эсциталопрама не вызывал каких-либо тяжелых симптомов. Симптомы. Признаки передозировки эсциталопрама главным образом содержат симптомы со стороны ЦНС (головокружение, тремор и ажитация, в редких случаях — серотониновый синдром, судороги и кома), ЖКТ (тошнота, рвота), сердечно-сосудистой системы (артериальная гипотензия, тахикардия, пролонгация интервала Q–T, аритмия) и нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия). Лечение. Специфического антидота нет. Показаны поддержка и обеспечение проходимости дыхательных путей, адекватная оксигенация и респираторная функция. Промывание желудка следует провести как можно скорее после приема препарата и принять активированный уголь. Рекомендуется постоянный мониторинг функций сердечно-сосудистой системы и основных показателей состояния организма в сочетании с общими симптоматическими поддерживающими мерами
Взаимодействие
Противопоказанные комбинации. Неселективные необратимые ингибиторы МАО. Сообщалось о случаях серьезных реакций у пациентов, принимавших СИОЗС в сочетании с неселективным необратимым ингибиторами МАО, и у пациентов, которые только закончили лечение СИОЗС и начали прием ингибиторов МАО. В некоторых случаях развился серотониновый синдром. Комбинация эсциталопрама с неселективными необратимыми ингибиторами МАО противопоказана. Лечение эсциталопрамом следует начинать через 14 дней после отмены необратимого ингибитора МАО. Лечение неселективными необратимыми ингибиторами МАО следует начинать не ранее чем через 7 дней после прекращения приема эсциталопрама. Селективный обратимый ингибитор МАО типа А (моклобемид). Вследствие риска развития серотонинового синдрома применение комбинации эсциталопрама с ингибитором МАО типа А моклобемидом противопоказано. Если доказана необходимость этой комбинации, сначала следует назначать минимальные рекомендуемые дозы с тщательным клиническим мониторингом. Лечение эсциталопрамом можно начинать не ранее чем через 1 сут после прекращения приема селективного обратимого ингибитора МАО, моклобемида. Селективный обратимый ингибитор МАО (линезолид). Антибиотик линезолид (селективный обратимый ингибитор МАО) не следует применять у пациентов, принимающих эсциталопрам. Если доказана необходимость этой комбинации, сначала следует назначать минимальные рекомендуемые дозы и проводить тщательный клинический мониторинг. Лекарственные средства, удлиняющие интервал Q–T. Фармакокинетические и фармакодинамические исследования эсциталопрама и лекарственных средств, удлиняющих интервал Q–T, не проводились. Дополнительное действие эсциталопрама и данных лекарственных средств исключить нельзя. Таким образом, одновременное применение эсциталопрама с лекарственными средствами, удлиняющими интервал Q–T, такими как антиаритмические средства класса IA и III, антипсихотические средства (включая производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трициклические антидепрессанты, некоторые противомикробные средства, в том числе спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин для в/в применения, пентамидин, антималярийные средства, особенно галофантрин, некоторые антигистаминные средства (включая астемизол, мизоластин), противопоказано. Комбинации, требующие осторожности. Селективный необратимый ингибитор МАО типа Б (селегинин). Необходимо с осторожностью применять препарат в комбинации с селегинином из-за риска развития серотонинового синдрома. Существует опыт безопасного применения селегинина в дозах до 10 мг/сут одновременно с рацемическим циталопрамом. Серотонинергические лекарственные препараты. Одновременное применение с серотонинергическими лекарственными препаратами (например с трамадолом, суматриптаном и другими триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома. Препараты, снижающие судорожный порог. СИОЗС могут снижать судорожный порог. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препаратов, обусловливающих снижение судорожного порога (например антидепрессантов (трициклические, СИОЗС), нейролептиков (фенотиазины, тиоксантены, бутирофеноны), мефлохина, бупропиона и трамадола). Литий, триптофан. Поскольку зарегистрированы случаи усиления действия при одновременном применении СИОЗС и лития или триптофана, рекомендуется с осторожностью одновременно назначать эти препараты. Зверобой. Одновременное применение СИОЗС и растительных средств, содержащих зверобой, может привести к повышению частоты побочных реакций. Антикоагулянты. Возможно изменение эффектов антикоагулянтов вследствие одновременного применения с эсциталопрамом. Пациентам, принимающим пероральные антикоагулянты, необходимо внимательно провести мониторинг системы свертывания крови до и после применения эсциталопрама. Одновременное применение НПВП может усилить склонность к кровотечению. Этанол. Эсциталопрам не проявляет фармакодинамического или фармакокинетического взаимодействия с этанолом, но, как и в случае применения других психотропных лекарственных средств, одновременный прием эсциталопрама с препаратами, содержащими этанол, не рекомендуется. Лекарственные средства, которые могут вызвать гипокалиемию/гипомагниемию. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении эсциталопрама с лекарственными средствами, которые вызывают гипонатриемию/гипомагниемию, поскольку при приеме такой комбинации препаратов повышается риск развития злокачественной аритмии (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Фармакокинетические взаимодействия. Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама происходит главным образом с участием CYP 2C19, но в метаболизме также задействованы CYP 3A4 и CYP 2D6, хотя и в меньшей степени. Частичным катализатором метаболизма основного метаболита S-DCT (деметилированного эсциталопрама) считается изофермент CYP 2D6. Сочетанное применение эсциталопрама и омепразола 30 мг 1 раз в сутки (ингибитор CYP 2C19) вызывает умеренное повышение (примерно на 50%) концентрации эсциталопрама в плазме крови. Одновременное применение эсциталопрама и циметидина 400 мг 2 раза в сутки (умеренный общий ингибитор ферментов) вызывает умеренное повышение (примерно на 70%) концентрации эсциталопрама в плазме крови. Таким образом, необходимо с осторожностью назначать эсциталопрам одновременно с ингибиторами цитохрома CYP 2C19 (например омепразолом, эзомепразолом, флувоксамином, ланзопразолом, тиклопидином) или циметидином. При одновременном применении с вышеуказанными препаратами мониторинг побочных эффектов может вызвать необходимость в снижении дозы эсциталопрама. Влияние эсциталопрама на фармакокинетику других лекарственных препаратов. Эсциталопрам является ингибитором изофермента CYP 2D6. Необходима осторожность при назначении эсциталопрама одновременно с препаратами, метаболизм которых происходит при участии этого фермента, а также с препаратами, имеющими низкий терапевтический индекс, например флекаинидом, пропафеноном, метопрололом (который применяют при сердечной недостаточности), или с лекарственными средствами, действующими на ЦНС и в основном метаболизирующимися с участием CYP 2D6, например антидепрессантами — дезипрамином, кломипрамином и нортриптилином; антипсихотическими препаратами — рисперидоном, тиоридазином или галоперидолом. В этих случаях может потребоваться коррекция дозы. Одновременное применение с дезипрамином (основной метаболит имипрамина) или метопрололом приводит к двукратному повышению плазменных уровней двух субстратов CYP 2D6. В исследованиях in vitro эсциталопрам вызывает слабое угнетение CYP 2C19. Поэтому рекомендуется осторожность при одновременном назначении лекарственных препаратов, метаболизм которых происходит при участии CYP 2C19
Показания
Лечение:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Эсциталопрам является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (5-HT) (СИОЗС) с высоким сродством к первичному участку связывания. Он также связывается с аллостерическим участком переносчика серотонина с меньшим в 1000 раз сродством. Эсциталопрам не имеет совсем или имеет очень слабую способность связываться со множеством рецепторов, включая 5-HT1A, 5-HT2, дофаминовые D1— и D2-рецепторы, α1-, α2-, β-адренергические рецепторы, гистаминовые h2-, мускариновые холинергические, бензодиазепиновые и опиатные рецепторы. Угнетение обратного захвата 5-HT серотонина является лишь вероятным механизмом действия, который способен объяснить фармакологические и клинические эффекты эсциталопрама. Фармакокинетика. Абсорбция. Всасывание практически полное и не зависит от пищи. Среднее время достижения Cmax составляет около 4 ч. Абсолютная биодоступность эсциталопрама ожидается на уровне 80%. Распределение. Кажущийся объем распределения (Vd, β/F) после перорального применения составляет 12–26 л/кг. Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками плазмы крови — менее 80%. Биотрансформация. Эсциталопрам метаболизируется в печени до биологически активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. Азот также может окисляться в форму N-оксидного метаболита. Как метаболиты, так и исходное соединение частично выводятся в форме глюкуронидов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов обычно составляет соответственно 28–31 и
Противопоказания
—
Побочные эффекты
Побочные эффекты проявляются чаще в 1–2-ю неделю лечения и, как правило, уменьшаются при продолжении лечения
Со стороны кровеносной и лимфатической системы: возможна тромбоцитопения
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, ангионевротический отек
Со стороны эндокринной системы: нарушение секреции антидиуретического гормона
Со стороны питания и обмена веществ: снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела, уменьшение массы тела, гипонатриемия, анорексия2
Со стороны психики: тревога, беспокойство, аномальные сны, снижение либидо у мужчин и женщин, аноргазмия у женщин, скрежетание зубами во время сна, возбуждение, нервозность, панические приступы, спутанность сознания, агрессия, деперсонализация, галлюцинации, мания, суицидальные мысли, суицидальное поведение1
Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, сонливость, головокружение, парестезии, тремор, нарушение вкуса, нарушение сна, обмороки, серотониновый синдром, дискинезия, двигательные расстройства, судороги, психомоторное беспокойство/акатизия2
Со стороны органа зрения: расширение зрачка, помутнение зрения
Со стороны органа слуха: звон в ушах
Со стороны сердца: тахикардия, брадикардия, желудочковая аритмия, включая аритмию torsade de pointes, удлинение интервала Q–T (возникало преимущественно у пациентов женского пола с гипокалиемией или с уже существующим удлиненным интервалом Q–T или другими сердечными заболеваниями)
Со стороны сосудистой системы: ортостатическая гипотензия
Со стороны органов дыхания: синусит, зевота, носовое кровотечение
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения (в том числе ректальные)
Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, изменения функциональных печеночных тестов
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: усиленное потоотделение, сыпь на коже, облысение, крапивница, зуд, синяки, отеки
Со стороны скелетно-мышечной системы: артралгия, миалгия
Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочеиспускания
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: мужчины: расстройства эякуляции, приапизм, импотенция; женщины: метроррагия, меноррагия, галакторея
Общие нарушения: усталость, пирексия, отек
1О случаях суицидальных мыслей и поведения сообщалось на протяжении лечения эсциталопрамом или вскоре после его прекращения
2Такие случаи известны для средств всего класса СИОЗС
Повышенный риск переломов костей. Согласно следующим данным, среди пациентов в возрасте от 50 лет существует повышенный риск переломов костей при применении СИОЗС и трициклических антидепрессантов. Механизм этого явления неизвестен
Симптомы отмены. Прекращение лечения СИОЗС (особенно внезапное) обычно приводит к симптомам отмены. Головокружение, сенсорные расстройства (в том числе парестезии и ощущение удара током), расстройства сна (в том числе бессонница и яркие сновидения), возбуждение или тревога, тошнота и/или рвота, тремор, спутанность сознания, повышенное потоотделение, головная боль, диарея, тахикардия, эмоциональная нестабильность, раздражительность и нарушения зрения являются наиболее частыми реакциями. Обычно эти симптомы являются легкими или средними по тяжести и преходящими, однако у некоторых пациентов могут быть тяжелыми и/или длительными. Таким образом, рекомендуется постепенное прекращение лечения эсциталопрамом путем снижения дозы (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ)
Удлинение интервала Q–T — детальную информацию см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Особые инструкции
Приведенные ниже особые предупреждения и предостережения распространяются на весь терапевтический класс СИОЗС. Дети и подростки. Суицидальное поведение (суицидальные попытки и суицидальные мысли) и враждебность (преимущественно агрессию, оппозиционное поведение и гнев) чаще наблюдали в ходе клинических испытаний среди детей, принимавших антидепрессанты, по сравнению с теми, которые принимали плацебо. Если по клиническим соображениям решение о назначении все же принято, необходимо обеспечить внимательное наблюдение за появлением суицидальных симптомов у пациента. Кроме того, нет данных о дальнейшей безопасности для детей относительно роста, полового созревания и когнитивного и поведенческого развития. Поэтому не следует применять препарат для лечения детей и подростков (до 18 лет). Парадоксальная тревога. У некоторых пациентов с паническими расстройствами в начале лечения СИОЗС могут отмечать усиление тревоги. Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение 2 нед лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения анксиогенного эффекта, рекомендуется назначать низкие начальные дозы. Судорожные приступы. Эсциталопрам необходимо отменить, если у пациента впервые развился судорожный приступ или повышается частота приступов (у пациентов с установленным диагнозом эпилепсии). Следует избегать применения СИОЗС у пациентов с нестабильной эпилепсией, а пациентам с контролируемой эпилепсией обеспечить тщательное наблюдение. Мания. СИОЗС необходимо с осторожностью применять для лечения больных с манией/гипоманией в анамнезе. При появлении маниакального состояния СИОЗС следует отменить. Сахарный диабет. У пациентов с сахарным диабетом лечение СИОЗС может влиять на гликемический контроль (гипогликемия или гипергликемия). Может понадобиться коррекция дозы инсулина или пероральных гипогликемических средств. Суицид или клиническое ухудшение. Депрессия связана с риском суицидальных мыслей, увечий и суицида. Такая угроза существует до достижения устойчивой ремиссии. Поскольку улучшение состояния может не произойти в течение первых недель лечения или более, следует тщательно наблюдать за состоянием больных до его улучшения. Клинически доказано, что риск суицида может повышаться на ранних стадиях выздоровления. Другие показания, при которых применяют эсциталопрам, также могут быть связаны с риском суицидального поведения. Кроме того, такие состояния могут быть коморбидными с большим депрессивным расстройством. Поэтому данные предостережения уместны при лечении больных с другими психическими расстройствами. У пациентов с суицидальным поведением в анамнезе еще до начала лечения отмечают высокий риск суицидальных мыслей или попыток, им требуется тщательное наблюдение во время лечения. Метаанализ исследований выявил повышенный риск суицидального поведения среди пациентов в возрасте до 25 лет, принимавших антидепрессанты, по сравнению с принимавшими плацебо. Внимательное наблюдение пациентов с высоким риском особенно необходимо в начале лечения и при изменении дозы. Пациентов и их близких следует предупредить о необходимости наблюдения в отношении любого ухудшения состояния, суицидального поведения или мыслей и необычных явлений в поведении и в случае их возникновения о необходимости немедленной медицинской консультации. Акатизия. Применение СИОЗС/СИОЗСН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) связано с развитием акатизии — состояния, которое характеризуется неприятным изнурительным ощущением беспокойства и необходимостью двигаться и часто сопровождается неспособностью сидеть или стоять на одном месте. Такое положение наиболее вероятно может возникать в течение первых нескольких недель лечения. Повышение дозы может повредить пациентам, у которых развились такие симптомы. Гипонатриемия. При применении СИОЗС сообщалось о единичных случаях гипонатриемии, вероятно, вызванной нарушениями секреции антидиуретического гормона, которая обычно проходила при дальнейшем лечении. Особая осторожность необходима при лечении пациентов групп риска, в частности лиц пожилого возраста, с циррозом печени и пациентов, которые параллельно применяют лекарственные средства с гипонатриемическими свойствами. Кровоизлияния. При применении СИОЗС сообщали о кожных кровоизлияниях, таких как экхимоз и пурпура. Необходимо проявлять осторожность при применении СИОЗС, особенно в комбинации с пероральными антикоагулянтами, лекарственными средствами, влияющими на тромбоцитарную функцию (например атипичные антипсихотики и фенотиазины, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловая кислота и НПВП, тиклопидин и дипиридамол), больным со склонностью к кровотечениям. Электросудорожная терапия. Клинический опыт одновременного применения СИОЗС и электросудорожной терапии ограничен, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность. Серотониновый синдром. Необходима осторожность при назначении эсциталопрама в сочетании с лекарственными препаратами, которым присущи серотонинергические эффекты, например с суматриптаном и другими триптанами, трамадолом и триптофаном. Сообщалось о единичных случаях серотонинового синдрома у пациентов, принимавших СИОЗС вместе с серотонинергическими лекарственными средствами. Признаками начала развития этого состояния могут быть такие симптомы, как ажитация, тремор, миоклонус и гипертермия. В этом случае необходимо немедленно прекратить прием эсциталопрама и начать симптоматическое лечение. Зверобой. Одновременное применение СИОЗС и растительных средств, содержащих зверобой, может привести к повышению частоты побочных реакций. Синдром отмены. При прекращении лечения (особенно внезапном) обычно возникают симптомы отмены. Во время клинических исследований побочные действия, связанные с прекращением лечения, отмечали примерно у 25% пациентов группы эсциталопрама и у 15% пациентов группы плацебо. Риск возникновения симптомов отмены зависит от многих факторов, в частности от продолжительности и дозы терапии и постепенности снижения дозы. Часто сообщалось о головокружении, нарушениях функций органов чувств (включая парестезии, ощущение удара током), расстройствах сна (бессонница и беспокойные сны), ажитации или страхе, рвоте/тошноте, треморе, спутанности сознания, повышенном потоотделении, головной боли, диарее, пальпитации, эмоциональной нестабильности, раздражительности и расстройствах зрения. В целом, эти симптомы слабой или средней тяжести, однако у некоторых пациентов могут быть тяжелыми. Они обычно возникают в первые несколько суток после прекращения лечения, хотя получены единичные сообщения о возникновении таких симптомов после непреднамеренного пропуска только одной дозы. Обычно эти симптомы ограниченной продолжительности и проходят за 2 нед, хотя у некоторых лиц могут приобретать длительное течение (2–3 мес и более). В этом случае рекомендуется прекращать применение эсциталопрама с постепенным снижением дозы в течение от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от состояния пациента. Удлинение интервала Q–T. Установлено, что эсциталопрам вызывает дозозависимое удлинение интервала Q–T. В постмаркетинговый период сообщалось о случаях удлинения интервала Q–T и желудочковой аритмии, в том числе желудочковой тахикардии по типу пируэт, преимущественно у женщин с гипокалиемией или пациентов с уже имеющимся удлинением интервала Q–T или другими заболеваниями сердца. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с выраженной брадикардией и пациентов с недавно перенесенным острым инфарктом миокарда или некомпенсированной сердечной недостаточностью. Электролитные нарушения, такие как гипокалиемия и гипомагниемия, повышают риск развития злокачественных аритмий, их следует устранить до начала лечения эсциталопрамом. У пациентов со стабилизированными заболеваниями сердца до начала лечения необходимо провести ЭКГ-обследование. В случае появления признаков нарушения сердечного ритма при применении эсциталопрама лечение нужно отменить и провести ЭКГ-обследование. Закрытоугольная глаукома. СИОЗС, в том числе эсциталопрам, могут влиять на размер зрачков (мидриаз). Такой мидриатический эффект способен вызвать сужение угла зрения с последующим повышением внутриглазного давления и развитием закрытоугольной глаукомы, особенно у предрасположенных пациентов. Поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов с закрытоугольной глаукомой или глаукомой в анамнезе. Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Клинические данные относительно применения эсциталопрама у беременных ограничены. В исследованиях по изучению репродуктивной токсичности, проводимых на крысах с применением эсциталопрама, отмечались эмбриофетотоксические эффекты, однако без повышения частоты пороков развития. Эсциталопрам не следует назначать беременным, за исключением случаев, когда после тщательного рассмотрения всех недостатков и преимуществ была четко доказана необходимость назначения препарата. Рекомендуется тщательное обследование новорожденных, матери которых принимали эсциталопрам в период беременности, особенно в III триместр. В случае применения препарата в период беременности также следует избегать резкого прекращения лечения. У новорожденных, матери которых принимали СИОЗС/СИОЗСН на поздних стадиях беременности, возможно возникновение следующих симптомов: респираторный дистресс, цианоз, апноэ, судороги, температурная нестабильность, проблемы с грудным вскармливанием, рвота, гипогликемия, АГ, гипотония, гиперрефлексия, тремор, нервное возбуждение, раздражительность, апатичность, постоянный плач, сонливость и нарушения сна. Такие симптомы могут развиться как вследствие чрезмерного серотонинергического действия, так и являтся симптомами отмены. В большинстве случаев проявления осложнений возникают непосредственно или вскоре (до 24 ч) после родов. Эпидемиологические данные показали, что применение СИОЗС у беременных может повышать риск устойчивой легочной гипертензии у новорожденных. Кормление грудью. Предполагается, что эсциталопрам проникает в грудное молоко. Поэтому на время лечения кормление грудью рекомендуется прекратить. Фертильность. Данные исследований на животных показали, что некоторые СИОЗС могут влиять на качество спермы. Сообщалось, что в случае применения некоторых СИОЗС у человека изменения качества спермы являются обратимыми. Влияния на фертильность человека до сих пор не отмечено. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В целом эсциталопрам не влияет на интеллектуальное или психомоторное функционирование, но любое психоактивное средство может нарушать навыки или способность здравого мышления. Следует предупредить пациентов о потенциальном риске воздействия на управление транспортными средствами или другими механизмами
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С
Цены
Винница-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-368.95 грн./уп.
Днепр-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-319.95 грн./уп.
Житомир-САНИТАС-328.97 грн./уп.
Запорожье-НЕ БОЛЕЙ! СЕМЬЯ АПТЕК-298.92 грн./уп.
Ивано-Франковск-АПТЕКА БАМ-368.99 грн./уп.
Киев-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-284.95 грн./уп.
Кропивницкий-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-388.95 грн./уп.
Луцк-ВОЛЫНЬФАРМ-299.93 грн./уп.
Львов-АПТЕКА БАМ-348.99 грн./уп.
Николаев-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-311.95 грн./уп.
Одесса-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-343.95 грн./уп.
Полтава-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-375.95 грн./уп.
Ровно-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-346.95 грн./уп.
Сумы-ПОДОРОЖНИК-369.99 грн./уп.
Тернополь-ПОДОРОЖНИК-401.99 грн./уп.
Ужгород-ПОДОРОЖНИК-397.99 грн./уп.
Харьков-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-388.95 грн./уп.
Херсон-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-356.95 грн./уп.
Хмельницкий-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-307.95 грн./уп.
Черкассы-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-355.95 грн./уп.
Чернигов-БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ-298.95 грн./уп.
Черновцы-ПОДОРОЖНИК-432.99 грн./уп.
Эсциталопрам: Информация о лекарствах MedlinePlus
Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как эсциталопрам, во время клинических исследований стали склонными к суициду (думали о причинении вреда или убийстве). или планируете, или пытаетесь это сделать). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний.Однако эксперты не уверены в том, насколько велик этот риск и насколько его следует учитывать при принятии решения о том, следует ли ребенку или подростку принимать антидепрессанты. Детям младше 12 лет обычно не следует принимать эсциталопрам, но в некоторых случаях врач может решить, что эсциталопрам является лучшим лекарством для лечения состояния ребенка.
Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете эсциталопрам или другие антидепрессанты, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет.Вы можете стать склонными к суициду, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшена. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и неистовое ненормальное возбуждение.Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете эсциталопрам, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на приемы в офис.
Когда вы начнете лечение эсциталопрамом, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам).Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания.Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи было или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию (бешеное, ненормально возбужденное настроение), или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личном и семейном анамнезе. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.
Эсциталопрам (пероральное введение) Применение по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Принимайте это лекарство только по указанию врача, чтобы максимально улучшить ваше состояние. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.
Это лекарство должно поставляться с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта.
Эсциталопрам можно принимать независимо от приема пищи. Если ваш врач говорит вам принимать его в определенное время, следуйте инструкциям своего врача.
Если вы используете пероральный раствор, хорошо встряхните флакон перед измерением каждой дозы. Используйте мерную ложку с маркировкой, шприц для перорального введения или чашку с лекарством для измерения каждой дозы. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
Возможно, вам придется принимать эсциталопрам в течение месяца или дольше, прежде чем вы почувствуете себя лучше.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для пероральных лекарственных форм (раствор или таблетки):
- При депрессии:
- Взрослые и дети от 12 лет и старше? 10 миллиграммов (мг) один раз в день утром или вечером. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно составляет не более 20 мг в сутки.
- Пожилые люди? 10 мг один раз в день утром или вечером.
- Дети младше 12 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для генерализованного тревожного расстройства:
- Взрослые? Сначала 10 миллиграммов (мг) один раз в день утром или вечером. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно составляет не более 20 мг в сутки.
- Пожилые люди? 10 мг один раз в день утром или вечером.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- При депрессии:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Последнее обновление частей этого документа: 1 сентября 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Руководство по дозировке эсциталопрама + максимальная доза, корректировка
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 6 ноября 2020 г.
Применяется для следующих дозировок: 5 мг; 10 мг; 20 мг; 5 мг / 5 мл
Обычная доза для взрослых для:
Обычная гериатрическая доза для:
Обычная детская доза для:
Дополнительная информация о дозировке:
Обычная доза для взрослых при генерализованном тревожном расстройстве
Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день; при необходимости увеличьте, по крайней мере, через 1 неделю лечения до 20 мг один раз в день
Поддерживающая доза: от 10 до 20 мг перорально один раз в день
Максимальная доза: 20 мг перорально один раз в день
Комментарий: Лечение следует периодически пересматривать для определения необходимость постоянного лечения; Эффективность более 8 недель систематически не изучалась.
Использование: неотложное лечение генерализованного тревожного расстройства
Обычная доза для взрослых при депрессии
Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день; при необходимости увеличьте, по крайней мере, через 1 неделю лечения до 20 мг один раз в день
Поддерживающая доза: от 10 до 20 мг перорально один раз в день
Максимальная доза: 20 мг перорально один раз в день
Комментарии :
— Могут потребоваться острые эпизоды несколько месяцев или более продолжительной фармакологической терапии сверх ответа на острый эпизод.
-Пациентов следует периодически повторно оценивать для определения потребности в поддерживающем лечении.
Использование: острое и поддерживающее лечение большого депрессивного расстройства
Обычная гериатрическая доза для депрессии
Рекомендуемая доза: 10 мг перорально один раз в день
Применение: Острое и поддерживающее лечение большого депрессивного расстройства
Обычная детская доза при депрессии
12 лет и старше :
-Начальная доза: 10 мг перорально один раз в день; при необходимости увеличьте, по крайней мере, через 3 недели лечения до 20 мг один раз в день
— Поддерживающая доза: от 10 до 20 мг перорально один раз в день
— Максимальная доза: 20 мг перорально один раз в день
Комментарии :
— Острые эпизоды может потребоваться несколько месяцев или более продолжительной фармакологической терапии, помимо ответа на острый эпизод.
-Пациентов следует периодически повторно оценивать для определения потребности в поддерживающем лечении.
Использование: острое и поддерживающее лечение большого депрессивного расстройства
Корректировка дозы для почек
Почечная дисфункция от легкой до умеренной: коррекция не рекомендуется
Тяжелая почечная дисфункция: использовать с осторожностью
Коррекция дозы для печени
Нарушение функции печени: 10 мг перорально один раз в день
Корректировка дозы
Прекращение лечения: рекомендуется постепенное снижение дозы вместо резкого прекращения, где это возможно.
Переключение между MAOI и этим лекарством: между прекращением приема одного из этих лекарств и началом приема другого должно пройти не менее 14 дней.
Меры предосторожности
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ В КОРОБКЕ США :
— Антидепрессанты увеличивают риск суицидного мышления и поведения (суицидальности) у детей, подростков и молодых людей по сравнению с плацебо в краткосрочных исследованиях большого депрессивного расстройства (БДР) и других психических расстройств. Любой, кто рассматривает возможность использования этого препарата или любого другого антидепрессанта у ребенка, подростка или молодого взрослого, должен сбалансировать этот риск с клинической потребностью.
— Краткосрочные исследования не показали увеличения риска суицидальности при приеме антидепрессантов по сравнению с плацебо у взрослых старше 24 лет; было снижение риска при приеме антидепрессантов по сравнению с плацебо у взрослых в возрасте 65 лет и старше.
— Депрессия и некоторые другие психические расстройства сами по себе связаны с повышением риска самоубийства.
— Пациенты любого возраста, начинающие терапию антидепрессантами, должны находиться под надлежащим наблюдением и пристальным наблюдением на предмет клинического ухудшения, суицидальности или необычных изменений в поведении. Семьям и лицам, осуществляющим уход, следует сообщить о необходимости внимательного наблюдения и общения с врачом, выписывающим рецепт.
-Этот препарат не одобрен для использования у педиатрических пациентов младше 12 лет.
Безопасность и эффективность не были установлены у пациентов с большим депрессивным расстройством моложе 12 лет и у пациентов с генерализованным тревожным расстройством моложе 18 лет.
Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.
Диализ
Данных нет
Другие комментарии
Рекомендации по применению :
-Дозы можно вводить утром или вечером, независимо от еды. Пероральные таблетки
-10 и 20 мг оцениваются и могут быть разделены на равные дозы.
Общие :
-Дозировка должна корректироваться в зависимости от индивидуальной реакции пациента.
-Использование в течение длительных периодов времени следует периодически пересматривать на предмет долгосрочной полезности для каждого отдельного пациента.
-Этот препарат показан как неотъемлемая часть общей программы лечения, которая может включать другие меры.
— Таблетки и раствор для приема внутрь считаются биоэквивалентными.
Мониторинг :
— Печеночная: функция печени
— Метаболический: гипонатриемия
— Нервная система: серотониновый синдром
— Психиатрия: появление или ухудшение депрессии, суицидных мыслей или поведения и / или любых необычных изменений настроения или поведения
-Почечная: почечная функция
Рекомендации пациенту :
-Это лекарство может увеличить риск суицидальных мыслей и поведения.Будьте внимательны к появлению или ухудшению симптомов депрессии, любых необычных изменениях настроения или поведения или появлению суицидальных мыслей, поведения или мыслей о самоповреждении. Как можно скорее сообщайте о любом вызывающем беспокойство поведении своему врачу.
— Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные.
— Это лекарство может ухудшить рассудительность, мышление или моторику; не водите машину и не работайте с опасными механизмами, пока не узнаете, как этот препарат влияет на вас.
Часто задаваемые вопросы
Подробнее об эсциталопраме
Потребительские ресурсы
- Другие бренды
- Lexapro
Профессиональные ресурсы
Сопутствующие руководства по лечению
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Эсциталопрам взаимодействий — лекарственные препараты.com Interactions Checker
Известно, что в общей сложности 647 лекарственных препаратов взаимодействуют с . эсциталопрам классифицируются как 248 основных, 354 умеренных и 45 второстепенных.
Взаимодействует ли эсциталопрам с другими моими препаратами?
Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.
Наиболее часто проверяемые взаимодействия
Просмотр отчетов о взаимодействии эсциталопрама и перечисленных ниже лекарств.
- Major
- Умеренная
- Незначительный
- Неизвестно
Взаимодействие эсциталопрама и алкоголя с пищевыми продуктами
Существует 1 взаимодействие с эсциталопрамом между алкоголем и пищей
Взаимодействие с эсциталопрамом при болезни
Эсциталопрам может взаимодействовать с 9 болезнями, включая:
Подробнее об эсциталопраме
Сопутствующие руководства по лечению
Классификация лекарственного взаимодействия
Major | Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу. |
---|---|
Умеренная | Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах. |
Незначительное | Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга. |
Неизвестно | Информация о взаимодействии отсутствует. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Распространенные и редкие побочные эффекты при пероральном приеме оксалата эсциталопрама
ОБЩИЕ побочные эффекты
В случае их появления они, как правило, имеют выраженную выраженность i
К сожалению, у нас нет данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.
При опыте они, как правило, менее выражены i
- проблемы с эякуляцией
- сухость во рту
- сонливость
- головокружение
- трудности со сном
- низкая энергия
- чрезмерное потоотделение
- тошнота
- диарея
- проблемы с оргазмом
НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты
В случае их появления они, как правило, имеют тяжелое выражение i
К сожалению, у нас нет данных.Обратитесь к своему врачу или фармацевту.
При опыте они, как правило, менее выражены i
- Нарушение половой функции
- Измененный интерес к половому акту
- заложенный и насморк
- Воспаление тканей, выстилающих пазухи
- Зубная боль
- расстройство желудка
- запор
- невозможность эрекции
- гриппоподобные симптомы
- снижение аппетита
- газ
- спазмы желудка
- ощущение булавок и иголок на коже
РЕДКИЕ побочные эффекты
При наличии, они, как правило, имеют выраженную выраженность i
- низкий уровень сахара в крови
- расстройство с избытком антидиуретического гормона, называемое синдромом несоответствующего антидиуретического гормона
- низкое количество натрия в крови
- низкое количество калия в крови
- анемия
- уменьшение протеин свертывания крови протромбин
- снижение тромбоцитов
- очень низкий уровень гранулоцитов, тип лейкоцитов
- низкий уровень лейкоцитов
- психические проблемы от приема препарата
- маниакальное поведение
- суицидальные мысли
- агрессивное поведение
- экстрапирамидная болезнь, тип двигательного расстройства
- злокачественный нейролептический синдром, реакция, характеризующаяся лихорадкой, ригидностью мышц и спутанностью сознания
- серотониновый синдром, тип расстройства с высоким уровнем серотонина
- высокое кровяное давление
- сердце приступ
- тромб в легком
- учащенное сердцебиение желудочков
- torsades de pointes, тип нарушения сердечного ритма
- фибрилляция предсердий
- медленное сердцебиение
- удлинение интервала QT на ЭКГ
- тромб в глубокой вене конечности
- низкое кровяное давление
- кровотечение
- воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника
- гибель ткани печени
- печеночная недостаточность
- воспаление печени, называемое гепатитом
- острое воспаление поджелудочной железы
- кровотечение желудка или кишечника
- почечная недостаточность
- приапизм, длительная эрекция полового члена
- кожное заболевание с волдырями и шелушением кожи, называемое токсическим эпидермальным некролизом
- кожное заболевание с пузырями и шелушением кожи, называемое синдромом Стивенса-Джонсона
- заболевание мышечной ткани расстройство, называемое рабдомиолизом
- галлюцинации
- судороги
- мышечный тремор
- чувство беспокойства с невозможностью сидеть неподвижно
- высокий уровень сахара в крови
- тип аллергической реакции, называемый ангионевротический отек
- вторичная закрытоугольная глаукома , тип глазного расстройства
При наличии у них наблюдается менее выраженная экспрессия
- высокий уровень пролактина
- высокий уровень холестерина
- возбуждение
- мигренозная головная боль
- двоение в глазах
- помутнение зрения
- звон в ушах
- синяк под кожей
- заложенный нос
- бронхит
- боль в области челюсти
- кровь из заднего прохода
- инфекция мочевыводящих путей
- боль при менструации
- аномально длинные или обильные менструации
- a проблема с менструальным циклом
- крапивница
- боль в суставах
- мышечная боль
- судороги
- трудности с концентрацией внимания
- ощущение вращения или кружения
- лихорадка
- ненормальная походка
- потеря координации мышц
- кожная сыпь 9 0040
- прибавка в весе
- усиление голода
- кровотечение из носа
- пульсация или стук сердца
- кашель
- изжога
- повышенная потребность в частом мочеиспускании
- низкая энергия и слабость
- гематома, скопление крови за пределами кровеносных сосудов
- воспаление вены
- чувство общего дискомфорта, называемое недомоганием
- раздражительность
- боли в груди, не связанные с проблемами сердца
- приливы, вызванные лекарствами
Общие и редкие побочные эффекты при приеме оксалата эсциталопрама внутрь
Следующие состояния противопоказаны с этим препаратом.Проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас есть одно из следующего:
Условия:
- расстройство с избытком антидиуретического гормона, называемое синдромом несоответствующего антидиуретического гормона
- низкое количество магния в крови
- низкое количество натрия в крови
- низкое количество калия в крови
- повышенный риск кровотечения
- маниакальное поведение
- форма мании с более низкой выраженностью симптомов
- маниакально-депрессивный синдром
- суицидальные мысли
- злокачественный нейролептический синдром, характерная реакция лихорадкой, ригидностью мышц и спутанностью сознания
- серотониновый синдром, тип расстройства с высоким уровнем серотонина
- закрытоугольная глаукома
- сердечный приступ в течение последних 30 дней
- torsades de pointes, тип нарушения сердечного ритма
- удлиненный интервал QT интервал на ЭКГ
- аномальная ЭКГ с QT c от рождения
- проблемы с печенью
- кровотечение из желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки
- судороги
- CYP2C19 плохой метаболизатор
- риск закрытоугольной глаукомы из-за узкого угла передней камеры глаза
- CYP2C19 сверхбыстрый метаболизатор
- хроническая почка стадия заболевания 4 (тяжелая)
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc.Этот защищенный авторским правом материал был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений специалистов здравоохранения. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, лекарственных взаимодействий или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарства безопасно, подходит или эффективно для вас или кого-либо еще.Перед приемом любого лекарства, изменением диеты или началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.
Дозировка лексапро (эсциталопрама), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.
Тщательный мониторинг (1) эсциталопрам и 5-HTP повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Серьезно — Альтернатива использования (1) абаметапир увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. В течение 2 недель после применения абаметапира избегайте приема препаратов, являющихся субстратами CYP3A4. Если это невозможно, избегайте использования абаметапира.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень ацебутолола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, ацеклофенак. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ.СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, ацеметацин. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Тесно (1) и альбутерол, и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) альфентанил, эсциталопрам.Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Тесно (2) эсциталопрам и альфузозин увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Альфузозин и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) алмотриптан, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Тщательно измените терапию / монитор. Соблюдайте осторожность при одновременном применении средств, повышающих активность серотонина.Следить за развитием серотониновой токсичности / серотонинового синдрома во время такой терапии. Незначительное (1) эсциталопрам, алмотриптан. Механизм: неизвестен. Незначительное / значение неизвестно. Риск слабости, одышки, боли в груди.
Monitor Closely (1) эсциталопрам увеличивает токсичность амифампридина через другие вещества (см. Комментарий). Тщательно измените терапию / монитор. Комментарий: Амифампридин может вызывать судороги. Одновременный прием препаратов, снижающих судорожный порог, может увеличить этот риск.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность амиодарона на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (2) эсциталопрам и амитриптилин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
эсциталопрам увеличивает токсичность амитриптилина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (1) амобарбитал снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность амоксапина на интервал QTc. Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и амоксапин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (2) апалутамид снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение апалутамида, сильного индуктора CYP2C19, с препаратами, которые являются субстратами CYP2C19, может привести к снижению воздействия этих препаратов.По возможности избегайте приема этих лекарств или замените их другим препаратом. Оцените потерю терапевтического эффекта, если лекарство необходимо вводить одновременно.
апалутамид снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение апалутамида, сильного индуктора CYP3A4, с препаратами, которые являются субстратами CYP3A4, может привести к снижению воздействия этих препаратов. По возможности избегайте приема этих лекарств или замените их другим препаратом.Оцените потерю терапевтического эффекта, если лекарство необходимо вводить одновременно. При необходимости отрегулируйте дозу в соответствии с предписаниями.
Монитор близко (1) эсциталопрам усиливает действие апиксабана за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. СИОЗС могут подавлять агрегацию тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечения при одновременном применении с антикоагулянтами.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность апоморфина на интервал QTc.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам увеличивает токсичность арформотерола на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) и арипипразол, и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность триоксида мышьяка на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) артеметер и эсциталопрам увеличивают интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность артеметера / люмефантрина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность азенапина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, аспирин. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, аспирин ректально. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, аспирин / лимонная кислота / бикарбонат натрия.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) атазанавир увеличивает уровни эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск серотонинового синдрома.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень атенолола за счет снижения метаболизма.Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает уровни атомоксетина, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2D6. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) азитромицин увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (1) эсцитромицин увеличивает токсичность азитромицина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам и бедаквилин увеличивают интервал QTc.Тщательно измените терапию / монитор. Необходимо внимательно следить за ЭКГ
Монитор внимательно (1) бензгидрокодон / ацетаминофен, эсциталопрам. Один из них усиливает действие другого за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор. Одновременный прием препаратов, влияющих на систему серотонинергических нейромедиаторов, может привести к серотониновому синдрому. Если одновременное применение оправдано, внимательно наблюдайте за пациентом, особенно во время начала лечения и корректировки дозы.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень бетаксолола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, бетриксабан. Один увеличивает уровни другого за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. СИОЗС могут подавлять агрегацию тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечения при одновременном применении с антикоагулянтами.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень бисопролола за счет снижения метаболизма.Незначительное / значение неизвестно.
Незначительный (1) бортезомиб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное / значение неизвестно.
Незначительный (1) буметанид, эсциталопрам. Механизм: фармакодинамический синергизм. Незначительное / значение неизвестно. Возможна аддитивная гипонатриемия.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, субдермальный имплантат бупренорфина.Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор. Сопутствующее употребление может привести к развитию опасного для жизни серотонинового синдрома. Если одновременное применение оправдано, внимательно наблюдайте за пациентом, особенно в начале лечения и во время корректировки дозы серотонинергического препарата. Прекратите прием бупренорфина при подозрении на серотониновый синдром.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, бупренорфин, инъекция длительного действия.Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор. Сопутствующее употребление может привести к развитию опасного для жизни серотонинового синдрома. Если одновременное применение оправдано, внимательно наблюдайте за пациентом, особенно в начале лечения и во время корректировки дозы серотонинергического препарата. Прекратите прием бупренорфина при подозрении на серотониновый синдром.
Серьезное — альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность бупропиона за счет неустановленного механизма взаимодействия.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Может снизить судорожный порог; держите дозу бупропиона как можно более низкой.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и буспирон повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (1) бутабарбитал снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вскоре (1) буталбитал снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) каннабидиол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Тщательно измените терапию / монитор. Рассмотрите возможность снижения дозы чувствительных субстратов CYP2C19, если это клинически целесообразно, при одновременном применении с каннабидиолом.
Monitor Close (1) карбамазепин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень карведилола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор близко (1) эсциталопрам, целекоксиб. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень целипролола за счет снижения метаболизма.Незначительное / значение неизвестно.
Монитор близко (3) ценобамат, эсциталопрам. Один из них усиливает действие другого за счет седации. Используйте Осторожно / Монитор.
ценобамат снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Тщательно измените терапию / монитор. При необходимости увеличьте дозу субстрата CYP3A4 при одновременном приеме с ценобаматом.
ценобамат увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Тщательно измените терапию / монитор. Рассмотрите возможность снижения дозы субстратов CYP2C19, если это клинически целесообразно, при одновременном применении с ценобаматом.
Монитор (1) хлорамфеникол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор (1) хлорохин увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность хлорпромазина на интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор близко (1) эсциталопрам, трисалицилат холина магния. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность ципрофлоксацина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Противопоказано (1) эсциталопрам увеличивает токсичность цизаприда на интервал QTc.Противопоказано.
Серьезно — используйте альтернативу (2) эсциталопрам увеличивает токсичность циталопрама на интервал QTc. Противопоказано.
циталопрам и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Комбинация может увеличить риск серотонинового синдрома или реакций, подобных злокачественному нейролептическому синдрому. Рекомендуется мониторинг ЭКГ вместе с лекарствами, которые могут удлинять интервал QT.
Серьезно — используйте альтернативу (3) кларитромицин, эсциталопрам.Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Для отслеживания удлинения QT / QTc и / или развития желудочковых тахиаритмий в маркировке рекомендуется контролировать интервал QT или ЭКГ.
эсциталопрам увеличивает токсичность кларитромицина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
кларитромицин увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность клофазимина на интервал QTc. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность кломипрамина на интервал QTc. Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и кломипрамин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Closely (1) клонидин, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение усиливает угнетающее действие на ЦНС.
Монитор Тщательно (1) эсциталопрам усиливает эффекты клопидогреля за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. СИОЗС влияют на активацию тромбоцитов; Совместное применение СИОЗС с клопидогрелом может увеличить риск кровотечения.
Monitor Close (2) эсциталопрам увеличивает уровни клозапина, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2D6. Используйте Осторожно / Монитор.Уровни клозапина в плазме могут повышаться, что приводит к усилению фармакологических и токсических эффектов. При необходимости измените дозу клозапина при назначении или прекращении приема определенных СИОЗС. .
эсциталопрам увеличивает токсичность клозапина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (2) cobicistat увеличивает уровень или эффект эсциталопрама другим (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Тщательно титруйте дозу антидепрессанта до желаемого эффекта, в том числе используя минимально возможную начальную или поддерживающую дозу, и отслеживайте его реакцию во время совместного приема с СИОЗС и кобицистатом.
кобицистат увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Наблюдать внимательно (1) эсциталопрам и кокаин повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Вблизи (2) кризотиниб и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Рекомендуется мониторинг ЭКГ вместе с лекарствами, которые могут удлинять интервал QT.
Кризотиниб повышает уровень эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Снижение дозы может потребоваться для препаратов, которые в основном метаболизируются изоферментом CYP3A. (1) эсциталопрам увеличивает токсичность кризотиниба на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и циклобензаприн повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) ципрогептадин снижает эффекты эсциталопрама за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор. Ципрогептадин может уменьшать серотонинергический эффект СИОЗС.
Монитор Вблизи (1) дабрафениб снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Тщательно измените терапию / монитор.
Незначительный (1) дарунавир увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Незначительное / значение неизвестно. Совместное введение с СИОЗС, ТЦА или тразодоном может потребовать титрования дозы антидепрессанта для достижения желаемого эффекта (например, с использованием минимально возможной начальной или поддерживающей дозы). Следите за антидепрессивным ответом.
Монитор близко (1) эсциталопрам увеличивает токсичность дазатиниба на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) дефибротид усиливает действие эсциталопрама на другие (см. Комментарий).Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: дефибротид может усиливать действие ингибиторов тромбоцитов.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность дегареликса на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность дезипрамина на интервал QTc. Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и дезипрамин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и десвенлафаксин повышают уровень серотонина.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность дейетрабеназина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Тесное наблюдение (1) эсциталопрам и дексфенфлурамин повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Close (1) дексметилфенидат усиливает действие эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор.
Тщательно контролировать (1) эсциталопрам и декстроамфетамин повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и декстрометорфан повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Closely (1) диазепам интраназально, эсциталопрам. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение может усиливать угнетающее действие каждого препарата на ЦНС.
Monitor Closely (1) дихлорфенамид, эсциталопрам. седация. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, диклофенак. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, дифлунисал.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Тесно контролировать (1) эсциталопрам и дигидроэрготамин повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Close (1) эсциталопрам и дигидроэрготамин интраназально повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность дизопирамида на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (2) дофетилид увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
эсциталопрам увеличивает токсичность дофетилида на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Близко (2) доласетрон, эсциталопрам.Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор. Наблюдайте за ЭКГ, симптомами серотонинового синдрома, особенно во время инициации / титрования.
эсциталопрам увеличивает токсичность доласетрона на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и дозулепин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и доксепин повышают уровень серотонина.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Противопоказано (1) эсциталопрам увеличивает токсичность дронедарона на интервал QTc. Противопоказано.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность дроперидола на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (1) дулоксетин и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) дувелисиб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Тщательно измените терапию / монитор. Одновременный прием с дувелисибом увеличивает AUC чувствительного субстрата CYP3A4, что может увеличить риск токсичности этих препаратов. Рассмотрите возможность уменьшения дозы чувствительного субстрата CYP3A4 и следите за признаками токсичности совместно вводимого чувствительного субстрата CYP3A.
Monitor Close (1) эсциталопрам усиливает действие эдоксабана за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. СИОЗС могут подавлять агрегацию тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечения при одновременном применении с антикоагулянтами.
Монитор близко (2) эфавиренц увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
эфавиренц снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (2) elagolix увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Тщательно измените терапию / монитор.Элаголикс — слабый ингибитор CYP2C19. Осторожно с чувствительными субстратами CYP2C19.
элаголикс снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Тщательно измените терапию / монитор. Элаголикс является индуктором CYP3A4 от слабого до умеренного. Контролируйте субстраты CYP3A, если они были введены совместно. При необходимости рассмотрите возможность увеличения дозы субстрата CYP3A.
Монитор близко (1) элетриптан и эсциталопрам повышают уровень серотонина.Тщательно измените терапию / наблюдайте. Незначительные (1) эсциталопрам, элетриптан. Механизм: неизвестен. Незначительное / значение неизвестно. Риск слабости, одышки, боли в груди.
Монитор близко (1) элвитегравир / кобицистат / эмтрицитабин / тенофовир DF увеличивает уровни эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Тщательно измените терапию / монитор. Кобицистат — ингибитор CYP3A4; противопоказан к применению субстратов CYP3A4, повышенные концентрации которых в плазме связаны с серьезными и / или опасными для жизни событиями.
Монитор близко (1) энкорафениб, эсциталопрам. влияет на метаболизм печеночных / кишечных ферментов CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Энкорафениб как ингибирует, так и индуцирует CYP3A4 в клинически значимых концентрациях в плазме. Совместное введение энкорафениба с чувствительными субстратами CYP3A4 может привести к повышению токсичности или снижению эффективности этих агентов. Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность энкорафениба на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и энтректиниб увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) энзалутамид снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор близко (1) эсциталопрам и эрготамин повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Серьезное применение — альтернатива (1) эсциталопрам увеличивает токсичность эрибулина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезное — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность эритромицинового основания на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность эритромицина этилсукцината на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность лактобионата эритромицина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность стеарата эритромицина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор (1) эсликарбазепина ацетат увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень эсмолола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) эзомепразол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительная (1) этакриновая кислота, эсциталопрам. Механизм: фармакодинамический синергизм. Незначительное / значение неизвестно. Возможна аддитивная гипонатриемия.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, этодолак. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор (2) этравирин увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
Этравирин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (2) эсциталопрам увеличивает токсичность эзогабина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Наблюдается незначительное и временное удлинение интервала QT, особенно при увеличении дозы до 1200 мг / день. Следует контролировать интервал QT при назначении эзогабина с препаратами, которые, как известно, увеличивают интервал QT.
эзогабин, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Незначительное и временное удлинение интервала QT наблюдается при приеме эзогабина, особенно при увеличении дозы до 1200 мг / сут.Следует контролировать интервал QT при назначении эзогабина с препаратами, которые, как известно, увеличивают интервал QT.
Monitor Close (2) федратиниб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. При необходимости скорректируйте дозу препаратов, являющихся субстратами CYP3A4.
федратиниб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.При необходимости скорректируйте дозу препаратов, являющихся субстратами CYP2C19.
Monitor Close (1) фелбамат увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) фелодипин увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор близко (1) эсциталопрам, фенбуфен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Близко (2) фенфлурамин, эсциталопрам. Один из них усиливает действие другого за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор. Одновременный прием с препаратами, усиливающими серотонинергические эффекты, может увеличить риск серотонинового синдрома.
эсциталопрам и фенфлурамин повышают уровень серотонина.Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, фенопрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Серьезно — используйте альтернативу (1) фентанил, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) фентанил интраназально, эсциталопрам.Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) трансдермальный фентанил, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) фентанил через слизистую оболочку, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) фексинидазол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте осторожность / наблюдение. Серьезно — используйте альтернативу (2), фексинидазол и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте одновременного приема фексинидазола с лекарствами, которые, как известно, блокируют калиевые каналы или удлиняют интервал QT.
фексинидазол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Фексинидазол подавляет CYP3A4. Совместное применение может увеличить риск побочных эффектов субстратов CYP3A4.
Monitor Close (1) триглицериды рыбьего жира увеличивают уровень или эффект эсциталопрама за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. Сообщалось о длительных кровотечениях у пациентов, принимавших антиагреганты или антикоагулянты и пероральные омега-3 жирные кислоты. Периодически контролируйте время кровотечения у пациентов, получающих триглицериды рыбьего жира и сопутствующие антиагреганты или антикоагулянты.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность флекаинида на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (2) флуконазол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
эсциталопрам увеличивает токсичность флуконазола на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) эсциталопрам и флуоксетин увеличивают интервал QTc.Тщательно измените терапию / мониторинг. Серьезно — используйте альтернативу (2) эсциталопрам и флуоксетин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
флуоксетин увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность флуфеназина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, флурбипрофен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Серьезно — используйте альтернативу (1) и флувоксамин, и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) эсциталопрам усиливает эффекты фондапаринукса за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. СИОЗС могут подавлять агрегацию тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечения при одновременном применении с антикоагулянтами.
Монитор близко (1) эсциталопрам увеличивает токсичность формотерола на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) фосампренавир увеличивает уровни эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Возможна повышенная токсичность. Повышенный риск серотонинового синдрома.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность фоскарнета на интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) фосфенитоин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) эсциталопрам и фостемсавир увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Сообщалось о удлинении интервала QT при дозах фостемсавира, превышающих рекомендуемые.
Монитор Тесно (1) и фроватриптан, и эсциталопрам повышают уровень серотонина.Измените терапию / внимательно наблюдайте. Незначительные (1) эсциталопрам, фроватриптан. Механизм: неизвестен. Незначительное / значение неизвестно. Риск слабости, одышки, боли в груди.
Незначительный (1) фуросемид, эсциталопрам. Механизм: фармакодинамический синергизм. Незначительное / значение неизвестно. Возможна аддитивная гипонатриемия.
Монитор Близко (1) габапентин, эсциталопрам. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Тщательно измените терапию / монитор.Совместное применение депрессантов ЦНС может привести к серьезному, опасному для жизни и смертельному угнетению дыхания. Используйте минимальную возможную дозу и следите за угнетением дыхания и седативным действием.
Monitor Closely (1) габапентин энакарбил, эсциталопрам. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Тщательно измените терапию / монитор. Совместное назначение депрессантов ЦНС может привести к серьезному, опасному для жизни и смертельному угнетению дыхания.Используйте минимальную возможную дозу и следите за угнетением дыхания и седативным действием.
Монитор близко (1) эсциталопрам увеличивает токсичность гемифлоксацина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность гемтузумаба на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) гильтеритиниб снизит уровень или эффект эсциталопрама другими препаратами (см. Комментарий).Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Совместное применение гильтеритиниба с препаратами, ингибирующими 5HT2B или сигма-неспецифические рецепторы. Избегайте использования этих препаратов с гильтеритинибом, если не требуется одновременный прием.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и гласдегиб увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Если одновременный прием неизбежен, отслеживайте повышенный риск удлинения интервала QTc.
Противопоказано (1) гозерелин увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc.Противопоказано. Увеличивает риск пуантах де torsades.
Серьезно — используйте альтернативу (1) гранисетрон, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Closely (1) зеленый чай, эсциталопрам. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: комбинация может увеличить риск кровотечения.
Монитор Вблизи (2) эсциталопрам увеличивает токсичность галоперидола на интервал QTc.Используйте Осторожно / Монитор.
Галоперидол и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезный — альтернатива использования (1) гистрелин увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Увеличивает риск пуантах де torsades.
Monitor Closely (1) гидрокодон, эсциталопрам. Один из них усиливает действие другого за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор. Одновременный прием препаратов, влияющих на систему серотонинергических нейромедиаторов, может привести к серотониновому синдрому.Если одновременное применение оправдано, внимательно наблюдайте за пациентом, особенно во время начала лечения и корректировки дозы.
Серьезно — используйте альтернативу (1) гидроморфон, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (2) гидроксихлорохина сульфат и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
эсциталопрам увеличивает токсичность гидроксихлорохина сульфата на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, гидроксимочевина. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Комбинация может увеличить риск миелосупрессии.
Монитор Вблизи (1) ибрутиниб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама за счет антикоагуляции. Используйте Осторожно / Монитор. Ибрутиниб может повышать риск кровотечения у пациентов, получающих антиагрегантную или антикоагулянтную терапию, и контролировать признаки кровотечения.
Монитор близко (1) эсциталопрам, ибупрофен. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор близко (1) эсциталопрам, ибупрофен внутривенно. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность ибутилида на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) иделалисиб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Иделалисиб — сильный ингибитор CYP3A; Избегайте одновременного применения с чувствительными субстратами CYP3A
Monitor Close (1) илоперидон увеличивает уровни эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор. Илоперидон является зависящим от времени ингибитором CYP3A и может приводить к повышению уровня препаратов в плазме, которые преимущественно выводятся из организма CYP3A4. Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность илоперидона на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и имипрамин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Closely (2) индакатерол, ингаляционный, эсциталопрам.Интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Известно, что препараты, удлиняющие интервал QTc, могут повышать риск желудочковых аритмий.
эсциталопрам увеличивает токсичность индакатерола, вдыхаемого через интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность индапамида на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) индинавир увеличивает уровни эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор. Возможна повышенная токсичность. Повышенный риск серотонинового синдрома.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, индометацин. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность инотузумаба на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) эсциталопрам снижает эффекты иофлупана I 123 за счет конкуренции за связывание рецепторов. Используйте Осторожно / Монитор. Лекарства, которые связываются с рецептором переносчика дофамина с высоким сродством, могут мешать изображению после введения иофлупана I 123.
Противопоказано (1) изокарбоксазид и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Противопоказано.
Monitor Close (2) изониазид увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор.
эсциталопрам и изониазид повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность исрадипина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) истрадефиллин увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Истрадефиллин 40 мг / день увеличивал пиковые уровни и AUC субстратов CYP3A4 в клинических испытаниях.Этот эффект не наблюдался при приеме истрадефиллина 20 мг / сут. Рассмотрите возможность снижения дозы чувствительных субстратов CYP3A4.
Monitor Close (1) итраконазол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (2) ивосидениб, и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте одновременного приема препаратов, удлиняющих интервал QT, с ивосиденибом или используйте альтернативные методы лечения.Если одновременный прием препаратов, удлиняющих QTc, неизбежен, следует отслеживать повышенный риск удлинения интервала QTc.
ивосидениб снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте одновременного применения чувствительных субстратов CYP3A4 с ивосиденибом или используйте альтернативные методы лечения. Если одновременный прием неизбежен, следует контролировать пациентов на предмет потери терапевтического эффекта этих препаратов.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, кетопрофен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, кеторолак. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, кеторолак интраназально.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам и L-триптофан повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень лабеталола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Монитор (1) ламотриджин увеличивает токсичность эсциталопрама за счет неустановленного механизма взаимодействия.Тщательно измените терапию / монитор. Депрессанты ЦНС могут усиливать токсические эффекты селективных ингибиторов обратного захвата серотонина; возможно усиление психомоторных нарушений.
Монитор близко (1) эсциталопрам увеличивает токсичность лапатиниба на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (2) ласмидитан, эсциталопрам. Один из них усиливает действие другого за счет седации. Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение лазмидитана и других депрессантов ЦНС, включая алкоголь, в клинических исследованиях не оценивалось.Ласмидитан может вызывать седативный эффект, а также другие когнитивные и / или нейропсихиатрические побочные реакции.
эсциталопрам усиливает действие лазмидитана за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение может увеличить риск серотонинового синдрома.
Противопоказано (1) лефамулин увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Противопоказано. Лефамулин противопоказан к применению субстратов CYP3A, которые, как известно, удлиняют интервал QT.
Монитор Близко (1) лемборексант, эсциталопрам. Один из них усиливает действие другого за счет седации. Тщательно измените терапию / монитор. При одновременном назначении лемборексанта с другими депрессантами ЦНС может потребоваться корректировка дозировки из-за потенциально аддитивных эффектов.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам и ленватиниб увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Информация о назначении ленватиниба рекомендует внимательно следить за ЭКГ при одновременном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT.
Противопоказано (1) лейпролид увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Противопоказано. Увеличивает риск пуантах де torsades.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и левомилнаципран повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) линезолид и эсциталопрам повышают уровень серотонина.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Линезолид может повышать уровень серотонина в результате ингибирования МАО-А. Если необходимо ввести линезолид, немедленно прекратите прием серотонинергических препаратов и проверьте токсичность для ЦНС. Серотонинергическую терапию можно возобновить через 24 часа после последней дозы линезолида или через 2 недели наблюдения, в зависимости от того, что наступит раньше.
Монитор внимательно (1) эсциталопрам, лиздексамфетамин. Один из них усиливает действие другого за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор.Начните с более низких доз и следите за признаками и симптомами серотонинового синдрома, особенно во время инициации или увеличения дозировки. Если возникает серотониновый синдром, прекратите прием одновременно с приемом сопутствующих серотонинергических препаратов.
Монитор Тесно (1) эсциталопрам и литий повышают уровень серотонина. Измените терапию / внимательно наблюдайте. Незначительные (1) эсциталопрам, литий. Механизм: неизвестен. Незначительное / значение неизвестно. Риск нейротоксичности.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и лофепрамин повышают уровень серотонина.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность лофексидина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) лонафарниб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Лонафарниб может увеличивать AUC и пиковую концентрацию субстратов CYP2C19. Если совместное введение неизбежно, следите за побочными реакциями и уменьшите дозу субстрата CYP2C19 в соответствии с утвержденной маркировкой продукта.
Monitor Close (1) лопинавир увеличивает уровни эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Возможна повышенная токсичность. Повышенный риск серотининового синдрома. Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность лопинавира на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и лорказерин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор в непосредственной близости (1) лорлатиниб снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) эсциталопрам, лорноксикам. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Close (1) эсциталопрам и lsd повышают уровень серотонина.Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Тщательно (2) люмакафтор / ивакафтор снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Для получения желаемого терапевтического эффекта может потребоваться более высокая доза эсциталопрама. Эсциталопрам является субстратом CYP3A и CYP2C19. Люмакафтор / ивакафтор является сильным индуктором CYP3A и может индуцировать CYP2C19.
люмакафтор / ивакафтор, эсциталопрам.влияет на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор. Исследования in vitro показывают, что люмакафтор может индуцировать, а ивакафтор может ингибировать субстраты CYP2C19. .
Монитор Близко (1) Луразидон, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: При одновременном применении возможно усиление депрессивных эффектов на ЦНС; следить за повышенными побочными эффектами и токсичностью.
Серьезно — используйте альтернативу (1) и макиморелин, и эсциталопрам увеличивают интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Макиморелин вызывает увеличение скорректированного интервала QT на ~ 11 мсек. Избегайте одновременного приема с препаратами, которые удлиняют интервал QT, что может увеличить риск развития желудочковой тахикардии типа torsade de pointes. Прежде чем вводить макиморелин, дайте лекарствам, которые, как известно, удлиняют интервал QT, достаточное время вымывания.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам увеличивает токсичность мапротилина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.Серьезно — используйте альтернативу (1) и эсциталопрам, и мапротилин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, меклофенамат. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, мефенамовая кислота. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор близко (1) эсциталопрам увеличивает токсичность мефлохина на интервал QTc. Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (1) мефлохин увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Мефлохин может усиливать эффект удлинения QTc агентов высокого риска.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, мелоксикам.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Серьезно — используйте альтернативу (2) эсциталопрам и меперидин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
меперидин, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) эсциталопрам усиливает эффекты метформина за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезное применение — альтернатива (1) эсциталопрам увеличивает токсичность метадона на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) метиленовый синий и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Метиленовый синий может повышать уровень серотонина в результате ингибирования МАО-А. Если необходимо ввести метиленовый синий, немедленно прекратите прием серотонинергических препаратов и проверьте токсичность для ЦНС.Серотонинергическая терапия может быть возобновлена через 24 часа после последней дозы метиленового синего или через 2 недели наблюдения, в зависимости от того, что наступит раньше.
Серьезно — используйте альтернативу (1) метоклопрамид и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Аддитивные эффекты; повышенный риск серотонинового синдрома, злокачественного нейролептического синдрома, дистонии или других экстрапирамидных реакций
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам, метоклопрамид интраназально.Один из них усиливает эффекты другого посредством Другого (см. Комментарий). Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Комментарий: Избегайте использования метоклопрамида интраназально или взаимодействующего препарата, в зависимости от важности препарата для пациента.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень метопролола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) мидазолам интраназальный, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Тщательно измените терапию / монитор. Одновременное употребление барбитуратов, алкоголя или других депрессантов ЦНС может увеличить риск гиповентиляции, обструкции дыхательных путей, десатурации или апноэ и может способствовать глубокому и / или пролонгированному эффекту препарата.
Monitor Close (3) мифепристон увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
эсциталопрам увеличивает токсичность мифепристона на интервал QTc.Используйте Осторожно / Монитор.
мифепристон, эсциталопрам. Интервал QTc. Тщательно измените терапию / монитор. Если возможно, используйте альтернативные варианты.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и милнаципран повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Тесно (1) эсциталопрам и миртазапин повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Close (1) митотан снижает уровень эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор. Митотан является сильным индуктором цитохрома P-4503A4; контролировать при одновременном применении с субстратами CYP3A4 для возможных корректировок дозировки.
Monitor Closely (1) модафинил увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Close (1) эсциталопрам и морфин повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / наблюдение. Серьезно — используйте альтернативу (1) морфин, эсциталопрам.Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Тесно (2) эсциталопрам и моксифлоксацин увеличивают интервал QTc. Тщательно измените терапию / монитор.
Моксифлоксацин и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор близко (1) эсциталопрам, набуметон. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень надолола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) нафциллин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, напроксен.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Close (1) и наратриптан, и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор. Незначительные (1) эсциталопрам, наратриптан. Механизм: неизвестен. Незначительное / значение неизвестно. Риск слабости, одышки, боли в груди.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень небиволола за счет снижения метаболизма.Незначительное / значение неизвестно.
Серьезно — используйте альтернативу (2) эсциталопрам и нефазодон повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Нефазодон увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) нелфинавир увеличивает уровни эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор. Возможна повышенная токсичность. Повышенный риск серотонинового синдрома.
Серьезно — используйте альтернативу (1) нетупитант / палоносетрон, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность нилотиниба на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор близко (1) эсциталопрам увеличивает токсичность нортриптилина на интервал QTc.Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и нортриптилин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам увеличивает токсичность октреотида на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность офлоксацина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность оланзапина на интервал QTc.Используйте Осторожно / Монитор. Ограниченные данные, включая некоторые сообщения о случаях, предполагают, что оланзапин может быть связан со значительным удлинением интервала QTc в редких случаях.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, олицеридин. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Monitor Close (1) при вдыхании эсциталопрама и олодатерола увеличивается интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.Лекарства, которые удлиняют интервал QTc и могут усиливать действие агонистов бета2 на сердечно-сосудистую систему; повышенный риск желудочковых аритмий
Monitor Close (1) омепразол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (2), эсциталопрам и ондансетрон увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте при врожденном синдроме удлиненного интервала QT; Мониторинг ЭКГ рекомендуется с сопутствующими лекарствами, которые удлиняют интервал QT, электролитные нарушения, ЗСН или брадиаритмию.
ондансетрон, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (2) осилодростат и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
эсциталопрам и осилодростат увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Дозозависимое удлинение интервала QT — избегайте препаратов, которые, как известно, удлиняют интервал QT
Наблюдать внимательно (1) и осимертиниб, и эсциталопрам увеличивают интервал QTc.Используйте Осторожно / Монитор. Проводите периодический мониторинг с помощью ЭКГ и электролитов у пациентов, принимающих препараты, которые, как известно, удлиняют интервал QTc. Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность осимертиниба на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (1) оксалиплатин увеличивает уровень или эффект эсциталопрама другим (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Следите за изменениями на ЭКГ, если у пациентов назначается терапия препаратами, удлиняющими интервал QT.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, оксапрозин. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Вблизи (1) окскарбазепин увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) оксикодон усиливает действие эсциталопрама за счет фармакодинамического синергизма.Тщательно измените терапию / монитор. Опиоиды могут усиливать серотонинергические эффекты СИОЗС и повышать риск серотонинергического синдрома.
Монитор. (1) Озанимод и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Тщательно измените терапию / монитор. Возможные дополнительные эффекты на частоту сердечных сокращений, лечение озанимодом, как правило, не следует начинать у пациентов, которые одновременно получают препараты, удлиняющие интервал QT с известными аритмогенными свойствами. Серьезно — Альтернатива использования (1) озанимод увеличивает токсичность эсциталопрама за счет симпатических (адренергических) эффектов. в том числе повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Поскольку активный метаболит озанимода ингибирует MAO-B in vitro, существует вероятность серьезных побочных реакций, включая гипертонический криз. Поэтому одновременный прием озанимода с препаратами, которые могут повышать уровень норадреналина или серотонина, не рекомендуется. Монитор артериальной гипертензии при одновременном применении.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность палиперидона на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) палоносетрон, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Minor (1) panax ginseng усиливает действие эсциталопрама за счет фармакодинамического синергизма. Незначительное / значение неизвестно.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и панобиностат увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.Известно, что панобиностат значительно удлиняет интервал QT. В информации о назначении панобиностата указано, что его использование вместе с препаратами, удлиняющими интервал QT, не рекомендуется.
Монитор близко (1) эсциталопрам, парекоксиб. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами. Незначительный (1) парекоксиб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Незначительное / значение неизвестно.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и пароксетин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам и пасиреотид увеличивают интервал QTc. Тщательно измените терапию / монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность пазопаниба на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень пенбутолола за счет снижения метаболизма.Незначительное / значение неизвестно.
Серьезное применение — альтернатива (1) эсциталопрам увеличивает токсичность пентамидина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам и пентазоцин повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор (1) пентобарбитал снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность перфеназина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Противопоказано (1) и фенелзин, и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Противопоказано.
Монитор близко (2) фенобарбитал снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Фенобарбитал снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам, фентермин. Один увеличивает токсичность другого по механизму: неизвестно. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Риск серотонинового синдрома.
Monitor Close (1) фенитоин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность пимавансерина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (2) пимозид, эсциталопрам. Механизм: неизвестен. Противопоказано. Риск синдрома удлиненного интервала QT.
эсциталопрам увеличивает токсичность пимозида на интервал QTc. Противопоказано.
Незначительный (1) эсциталопрам увеличивает уровень пиндолола за счет снижения метаболизма.Незначительное / значение неизвестно.
Монитор внимательно (1) эсциталопрам, пироксикам. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и питолизант увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Малый (1) корень плеврита снижает эффекты эсциталопрама за счет неустановленного механизма взаимодействия.Незначительное / значение неизвестно. Теоретическое взаимодействие.
Монитор близко (2) позаконазол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
эсциталопрам увеличивает токсичность позаконазола на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) прегабалин, эсциталопрам. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма.Тщательно измените терапию / монитор. Совместное назначение депрессантов ЦНС может привести к серьезному, опасному для жизни и смертельному угнетению дыхания. Используйте минимальную возможную дозу и следите за угнетением дыхания и седативным действием.
Monitor Closely (2) примидон снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Примидонснижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность прокаинамида на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Противопоказано (1) прокарбазин и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Противопоказано. Комбинация противопоказана в течение 2 недель после приема ИМАО.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам увеличивает токсичность пропафенона на интервал QTc.Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень пропранолола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность протриптилина на интервал QTc. Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и протриптилин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор близко (1) кветиапин, эсциталопрам.Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Избегайте использования с препаратами, удлиняющими QT, и пациентами с факторами риска удлинения интервала QT. Постмаркетинговые случаи показывают удлинение интервала QT при передозировке у пациентов с сопутствующим заболеванием или с лекарствами, которые, как известно, вызывают дисбаланс электролитов или удлиняют интервал QT. Серьезное — использование альтернативы (1) эсциталопрам увеличивает токсичность кветиапина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность хинидина на интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Тесно (1) эсциталопрам и хинин увеличивают интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность ранолазина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) и разагилин, и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Сообщалось о тяжелой токсичности для ЦНС, связанной с гиперпирексией, при комбинированном лечении антидепрессантом и разагилином.Избегайте комбинации в течение 14 дней после использования MAOI.
Серьезно — используйте альтернативу (1) ремифентанил, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Близко (1) Ремимазолам, эсциталопрам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативных средств. Тщательно измените терапию / монитор. Совместное введение может привести к сильному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и / или смерти.Постоянно контролировать жизненно важные функции во время седативного эффекта и периода восстановления при одновременном назначении. Тщательно титруйте дозу ремимазолама при приеме с опиоидными анальгетиками и / или седативными / снотворными средствами.
Монитор Вблизи (1) рибоциклиб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (2) рибоциклиб увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
эсциталопрам увеличивает токсичность рибоциклиба на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Monitor Close (1) рифабутин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (2) рифампицин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
рифампицин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор (1) рифапентин снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (2) эсциталопрам увеличивает токсичность рилпивирина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
рилпивирин увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор. Рилпивирин следует применять с осторожностью при одновременном приеме с лекарственным средством с известным риском Torsades de Pointes.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность рисперидона на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) ритонавир увеличивает уровни эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Возможна повышенная токсичность. Повышенный риск серотонинового синдрома.
Monitor Close (1) эсциталопрам усиливает эффекты ривароксабана за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Комбинация может увеличить риск кровотечения.
Монитор Вблизи (1) ризатриптан и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Измените терапию / внимательно наблюдайте. Незначительные (1) эсциталопрам, ризатриптан. Механизм: неизвестен. Незначительное / значение неизвестно. Риск слабости, одышки, боли в груди.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность ромидепсина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) эсциталопрам, сафинамид.Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Используйте Осторожно / Монитор. Наблюдайте за пациентами на предмет симптомов серотонинового синдрома, если СИОЗС назначаются одновременно с сафинамидом.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, салицилаты (non-asa). Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, салсалат.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Monitor Close (1) эсциталопрам и SAMe повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (2) саквинавир увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
эсциталопрам увеличивает токсичность саквинавира на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор (2) секобарбитал снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
секобарбитал снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте Осторожно / Монитор.
Противопоказано (1) селегилин и эсциталопрам повышают уровень серотонина.Противопоказано. Между отменой селегилина и началом лечения серотонинергическим препаратом должно пройти не менее 14 дней.
Серьезно — используйте альтернативу (1) трансдермальный селегилин и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) селинексор, эсциталопрам. неуказанный механизм взаимодействия. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Пациенты, принимающие селинексор, могут испытывать неврологическую токсичность.Избегайте приема селинексора с другими лекарствами, которые могут вызвать головокружение или спутанность сознания.
Монитор Точно (1) селперкатиниб увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (2) эсциталопрам и сертралин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
эсциталопрам увеличивает токсичность сертралина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор «Тщательно» (1) сульфат натрия / β-сульфат магния / хлорид калия усиливает действие эсциталопрама по неизвестному механизму.Используйте Осторожно / Монитор. Внимательно следите за признаками судорог при использовании препаратов для очистки кишечника вместе с лекарствами, снижающими судорожный порог.
Monitor Close (1) сульфат натрия / сульфат калия / сульфат магния усиливает действие эсциталопрама по неизвестному механизму. Используйте Осторожно / Монитор. Внимательно следите за признаками судорог при использовании препаратов для очистки кишечника вместе с лекарствами, снижающими судорожный порог.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, сульфат натрия / сульфат калия / сульфат магния / полиэтиленгликоль.Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: Будьте осторожны при использовании препаратов для подготовки кишечника с препаратами, вызывающими SIADH или НПВП; повышенный риск задержки воды или электролитного дисбаланса.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность солифенацина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) сорафениб и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Используйте осторожно / внимательно. Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность сорафениба на интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и соталол увеличивают интервал QTc. Избегайте приема или используйте альтернативные препараты. Незначительный (1) эсциталопрам увеличивает уровень соталола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и зверобой повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор близко (1) Стирипентол снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Тщательно измените терапию / монитор. Рассмотрите возможность снижения дозы субстратов CYP2C19, если при одновременном применении со стирипентолом наблюдаются побочные реакции.
Серьезно — используйте альтернативу (1) суфентанил, эсциталопрам. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор Близко (1) суфентанил SL, эсциталопрам. Один из них усиливает действие другого за счет уровня серотонина.Используйте Осторожно / Монитор. Одновременный прием препаратов, влияющих на систему серотонинергических нейромедиаторов, может привести к серотониновому синдрому. Если одновременное применение оправдано, внимательно наблюдайте за пациентом, особенно во время начала лечения и корректировки дозы.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, сульфасалазин. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, сулиндак. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Наблюдать за (1) суматриптан и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / наблюдайте. Незначительные (1) эсциталопрам, суматриптан. Механизм: неизвестен. Незначительное / значение неизвестно. Риск слабости, одышки, боли в груди.
Monitor Close (1) суматриптан интраназальный и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Измените терапию / внимательно наблюдайте. Незначительные (1) эсциталопрам, суматриптан интраназально. Механизм: неизвестен. Незначительное / значение неизвестно. Риск слабости, одышки, боли в груди.
Монитор близко (1) эсциталопрам увеличивает токсичность сунитиниба на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность такролимуса на интервал QTc.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) эсциталопрам и тапентадол повышают уровень серотонина. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор (1) таземетостат снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (2) тековиримат увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор. Тековиримат — слабый ингибитор CYP2C8 и CYP2C19. Следите за побочными эффектами при одновременном применении с чувствительными субстратами этих ферментов.
тековиримат снижает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор. Тековиримат — слабый индуктор CYP3A4. Следите за эффективностью чувствительных субстратов CYP3A4 при одновременном назначении.
Серьезно — используйте альтернативу (1) тедизолид, эсциталопрам.Либо усиливает эффекты другого по механизму: фармакодинамическому синергизму. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. оба повышают уровень серотонина; повышенный риск серотонинового синдрома.
Монитор Точно (1) эсциталопрам увеличивает токсичность телаванцина на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезное — альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность тетрабеназина на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Противопоказано (1) эсциталопрам увеличивает токсичность тиоридазина на интервал QTc.Противопоказано.
Незначительный (1) эсциталопрам повышает уровень тимолола за счет снижения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Close (1) Типранавир увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор (1) тизанидин увеличивает токсичность эсциталопрама за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор.Депрессанты ЦНС могут усиливать психомоторные нарушения при приеме эсциталопрама.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, толфенамовая кислота. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Монитор Близко (1) эсциталопрам, толметин. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор.Повышенный риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ. СИОЗС подавляют. захват серотонина тромбоцитами.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам увеличивает токсичность торемифена на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Незначительный (1) торсемид, эсциталопрам. Механизм: фармакодинамический синергизм. Незначительное / значение неизвестно. Возможна аддитивная гипонатриемия.
Монитор Тесно (1) эсциталопрам и трамадол повышают уровень серотонина.Тщательно измените терапию / монитор.
Противопоказано (1) и транилципромин, и эсциталопрам повышают уровень серотонина. Противопоказано.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и тразодон повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Монитор близко (1) триклабендазол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор. Если концентрации субстратов CYP2C19 в плазме повышаются во время приема триклабендазола, перепроверьте концентрацию субстратов CYP2C19 в плазме после отмены триклабендазола.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам увеличивает токсичность тримипрамина на интервал QTc. Используйте осторожно / внимательно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и тримипрамин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) трипторелин увеличивает токсичность эсциталопрама на интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Увеличивает риск пуантах де torsades.
Серьезно — Альтернатива использования (1) тукатиниб увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте одновременного применения тукатиниба с субстратами CYP3A, когда минимальные изменения концентрации могут привести к серьезным или опасным для жизни токсическим эффектам. Если это неизбежно, уменьшите дозу субстрата CYP3A в соответствии с маркировкой продукта.
Серьезно — Альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность умеклидиния бромида / вилантерола при вдыхании через интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Соблюдайте особую осторожность при одновременном применении вилантерола с препаратами, удлиняющими интервал QTc; может усиливаться действие адренергических агонистов на сердечно-сосудистую систему.
Monitor Close (1) валериана и эсциталопрам усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам, вандетаниб. Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Избегайте одновременного приема с препаратами, которые, как известно, удлиняют интервал QT; Если необходимо использовать препарат, который, как известно, удлиняет интервал QT, рекомендуется более частый мониторинг ЭКГ.
Монитор Вблизи (1) эсциталопрам увеличивает токсичность варденафила на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (2) эсциталопрам увеличивает токсичность вемурафениба на интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Вемурафениб и эсциталопрам увеличивают интервал QTc. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Не рекомендуется одновременный прием вемурафениба с препаратами, удлиняющими интервал QT.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам и венлафаксин повышают уровень серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезное — альтернатива использования (1) эсциталопрам увеличивает токсичность вилантерола / флутиказона фуроата при вдыхании через интервал QTc.Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Соблюдайте особую осторожность при одновременном применении вилантерола с препаратами, удлиняющими интервал QTc; может усиливаться действие адренергических агонистов на сердечно-сосудистую систему.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам, вилазодон. Один увеличивает токсичность другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. При появлении признаков или симптомов серотонинового синдрома следует немедленно прекратить сопутствующую терапию и начать поддерживающее симптоматическое лечение..
Монитор Близко (1) воклоспорин, эсциталопрам. Один из них усиливает эффекты другого на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) эсциталопрам, ворапаксар. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Может возникнуть аддитивный антиагрегантный эффект; СИОЗС и СИОЗС могут вызывать истощение серотонина тромбоцитов.
Monitor Close (3) вориконазол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте Осторожно / Монитор.
вориконазол увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Используйте Осторожно / Монитор.
эсциталопрам увеличивает токсичность вориконазола на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) эсциталопрам увеличивает токсичность вориностата на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) эсциталопрам, вортиоксетин.Один из них усиливает действие другого за счет уровня серотонина. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.
Серьезно — используйте альтернативу (1) voxelotor увеличивает уровень или эффект эсциталопрама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их. Voxelotor увеличивает системное воздействие на чувствительные субстраты CYP3A4. Избегайте одновременного применения с чувствительными субстратами CYP3A4 с узким терапевтическим индексом. Рассмотрите возможность снижения дозы чувствительного (ых) субстрата (ов) CYP3A4, если избежать этого невозможно.
Серьезное применение — альтернатива (1) эсциталопрам повышает уровень варфарина за счет снижения метаболизма. Избегайте приема альтернативных лекарств или используйте их.