До какого месяца можно сделать прерывание беременности: Аборты: показания, методы, разрешенные сроки

Аборты: показания, методы, разрешенные сроки

В то время как одни женщины мечтают выносить и родить ребенка, другие ищут способы, как прервать нежелательную беременность. Современная медицина и фармакология предоставляет огромный выбор контрацептивов, позволяющих исключить зачатие, но, несмотря на это, количество проводимых медиками абортов постоянно растет. Согласно статистике, около 20 тысяч женщин в год избавляются от нежелательной беременности. Сложно дать этому поступку однозначную моральную оценку, однако, с научной точки зрения, эмбрион является первой ступенью развития человеческого организма и в полной мере приравнивается к новорожденному ребенку, а аборт — к убийству. Мораль не вынуждает женщину насильно следовать наперекор своим интересам, а требует нести ответственность за свои поступки, не расплачиваясь жизнью еще не родившегося человека. С другой стороны, такое серьезное медицинское вмешательство как аборт, всегда крайне пагубно влияет и на организм женщины, в особенности на органы репродуктивной системы. Последствия могут быть крайне плачевны, начиная от гормонального дисбаланса и развития различных новообразований, заканчивая бесплодием. Поэтому, если женщина сомневается на счет проведения данной процедуры, в первую очередь, необходимо проконсультироваться с гинекологом, который расскажет о всех возможных рисках. Существуют определенные сроки, на которых процедура может проводиться медицинскими работниками, а также предлагаются различные виды абортов, рассмотрим их подробнее.

До какого срока можно делать аборт

Абортом называют искусственное прекращение беременности до 22 недель. Данная медицинская процедура, которая направлена не на лечение, а на прекращение жизнедеятельности живого организма. Если рассматривать беременность по неделям, ее разделяют на два этапа: эмбриональный (до 8 недель) и фетальный (с 9 недели до родов). В первом случае зародыш называют эмбрионом, а во втором – плодом, у которого идет активное формирование внутренних органов и систем. Начиная с 5 недель, формируется сердце, сокращение которого можно прослушать на УЗИ обследовании. Несмотря на это, абортивное вмешательство допустимо проводить до 12 недель и не позднее 22 недели.

Согласно регламенту отечественного законодательства, аборт до 12 недель относится к ранним, проводиться может при желании любой женщине. После 12 и до 22 недель, процедуру разрешено выполнять только по социальным или медицинским показателям, среди которых:

• изнасилование женщины;
• гибель плода;
• внематочная беременность;
• тяжелые патологии плода, которые несовместимы с жизнью;
• болезни матери, которые не позволят выносить и родить здорового ребенка;
• потребность в проведении другой медицинской процедуры или операции, которая несовместима с беременностью.

Перед тем как провести аборт на поздних сроках, проводится заседание медицинской комиссии, которая принимает решение о прерывании беременности, исключаются риски и возможные осложнения. Важно понимать, что проведение аборта на ранних или поздних сроках может иметь необратимые последствия для здоровья женщины и о них обязательно должен сообщить врач.

Методы проведения аборта

Чтобы получить направление на аборт, женщина должна пройти ряд медицинских исследований, среди которых:

• анализ крови и мочи на уровень ХГЧ – поможет исключить внематочную беременность;
• УЗИ органов малого таза;
• кровь на ЗППП: сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
• мазок с влагалища;
• общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты позволяют получить точную картину беременности, выявить сопутствующие заболевания, определить возможные нарушения в развитии плода.

В медицинской практике существуют разные методы аборта, которые применяются в том или ином случае. Помимо стороннего вмешательства, прерывание может произойти самостоятельно – выкидыш, который является результатом неблагополучного протекания беременности или воздействия определенных факторов на плод или организм женщины.

В других случаях речь будет идти о медаборте, который может проводиться несколькими способами. Аборт бывает:

• медикаментозный — состоит из приема определенных гормональных препаратов, которые принимаются по строгой схеме;
• мини-аборт – с использованием вакуум-аспиратора;
• инструментальный — выскабливание полости матки с вакуум-аспирацией плодного яйца;
• малое кесарево сечение.

Еще одним методом аборта является – солевой, который состоит из введения в плодный пузырь солевого раствора, он убивает плод. Через 2 дня назначаются гормональные препараты для стимуляции родов. На практике такой вид аборта не приветствуется, поскольку встречались случаи, когда в ходе родов, плод был жив, но имел тяжелые отклонения.

Способы аборта – разные, но выбор используемой методики остается за врачом и женщиной, зависит от срока беременности, общего состояния здоровья женщины. Чем меньший срок, тем меньше рисков. И не стоит забывать, что начиная с 8 недели у плода развивается нервная система, четко прослушиваются сердечные сокращения, а на 16 недели он уже слышит звуки, может на них реагировать. Поэтому если беременность нежелательна или есть медицинские показания к ее прерыванию, не стоит тянуть время.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности медикаментозным способом рекомендуется проводить до 7 недель беременности. Состоит из приема определенных лекарственных препаратов, которые назначает врач индивидуально для каждой пациентки. В составе таких лекарств содержатся вещества, которые блокируют функционирование гормонов прогестина и простагландина, дефицит которых вызывает прекращение беременности. На практике чаще используют таблетки «Мифепристон», затем «Мизопростол». Первые приводят к гибели эмбриона, а вторые вызывают сокращение матки, выводят погибший эмбрион из ее полости. Данные препараты отпускаются по строгому рецепту врача, поскольку имеют множество противопоказаний, побочных эффектов. Дозировка определяется врачом. После аборта через 7 дней женщине обязательно нужно пройти УЗИ органов малого таза.

Женщины считают, что медикаментозный аборт один из безопасных, не требует механического или хирургического вмешательства, но это далеко не так. Подобная процедура имеет ряд противопоказаний:

• внематочная беременность;
• больше 49 дней с момента последней менструации;
• бронхиальная астма;
• патологии надпочечников;
• почечная недостаточность;
• болезни мочеполовой системы.

Опасность состоит и в том, что после медикаментозного аборта есть большой риск развития маточного кровотечения, также чрезмерное сокращение матки, рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма и другие осложнения. При высоком риске осложнений, прием препаратов для прерывания беременности должно проводиться под наблюдением врача в условиях стационара.

Вакуумный аборт

Мини-аборт (вакуумный аборт) — процедура по прекращению нежелательной беременности, относится к щадящим операциям, поскольку не предполагает хирургическое вмешательство. Проводится до 12 недель, состоит из вакуумного высасывании эмбриона из матки при помощи аспирационного катетера. Процедура исключает повреждение слизистых оболочек, не вызывает истмико-цервикальную недостаточность или травм шейки матки. Если женщина ранее не рожала, выполняется при помощи анестезии. По времени занимает не больше 1 часа. Через 7 дней после процедуры назначается УЗИ, которое поможет исключить неполное удаление плодного яйца.

Вакуумный аборт противопоказан при:

• • внематочной беременности;
  • срок больше 12 недель;

плохая свертываемость крови;

• воспаление органов малого таза.

 

После выполнения процедуры женщину могут беспокоить боли низом живота, нарушения менструации, гормональный сбой. Мини-аборт запрещает повторное зачатие раньше чем через 6 месяцев, поэтому врач назначает женщине гормональные противозачаточные препараты, которые исключат повторное зачатие.

Хирургический аборт

Хирургический аборт позволяет прервать беременность до 22 недель. В ходе процедуры происходит физическое выскабливание содержимого матки вместе с плодным яйцом, что исключает дальнейшее развитие эмбриона. Несмотря на 100% результат, данный вид аборта проводится в случае, когда другие методики неэффективны.

В ходе аборта специальными инструментами раскрывают шейку матки, при помощи кюретки, выскабливают плод, могут быть задействованы щипцы. Если не удается полностью убрать эмбрион, его извлекают по частям. Инструментальный аборт наиболее надежный, но и самый опасный. Выполняется под общим наркозом в условиях стационара.

Благодаря возможностям современной хирургии, в ходе операции может быть задействован гистероскоп, который вводится в полость матки, исключает риски повреждения эндометрия, является гарантией того, что после операции в матке не останутся не удаленные фрагменты эмбриона.

Операция занимает от 20 до 30 минут, но после ее проведения, женщина должна несколько часов провести в стационаре под врачебным наблюдением. В норме не должно присутствовать сильного кровотечения, тошноты, рвоты или сильной боли низом живота.

Хирургический аборт имеет некоторые противопоказания, среди которых:

• плохая свертываемость крови;
• инфекции органов малого таза;
• воспалительные процессы.

После прерывания беременности инструментальным методом, риск развития осложнений достаточно высокий, может быть связан с врачебной ошибкой или внутренним состоянием здоровья самой женщины. К частым последствиям относят:

• нарушение менструального цикла;
• спаечные процессы;
• непроходимость маточных труб;
• гормональный дисбаланс;
• доброкачественные опухоли;
• бесплодие;
• депрессивные состояния.

Осложнения после хирургического прерывания беременности могут появиться сразу после процедуры аборта или через определенный период времени. Поэтому врачи рекомендуют после операции внимательно отнестись к своему здоровью, а при первых недомоганиях обращаться к специалистам за помощью.

Какой аборт самый безопасный

Безопасных видов аборта не существует, поскольку любая методика имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Но если есть потребность в проведении, проводить прерывание беременности лучше до 7 недель. Чем больший срок беременности, тем выше риски осложнений и неблагоприятных последствий для организма.

На ранних сроках предпочтение отдают медикаментозному или вакуумному аборту, а на более поздних – хирургической операции. Независимо от выбранной методики, женщине после процедуре следует соблюдать ряд правил, которые помогут организму быстрее восстановиться, снизить риск осложнений:

• прием антибиотиков для снижения риска воспалений;
• прием оральных контрацептивов для нормализации гормонального фона;
• правильное и здоровое питание;
• в первые дни после аборта исключить физические и умственные нагрузки.

Если после аборта появилась сильная боль низом живота, кровотечение, рвота, тошнота, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением или ждать улучшения самочувствия.

Последствия аборта

Любой из видов аборта – стресс для организма, который уже готовится к подготовке вынашивания плода, поэтому последствия такой процедуры есть, и не всегда они проходят бесследно для женщины. К общим осложнениям, которые относят:

• маточное кровотечение;
• вторичное инфицирование;
• механическое повреждение стенки матки;
• высокий риск развития эндометрита;
• бесплодие;
• систематические боли низом живота;
• нарушение менструального цикла;
• потребность в удалении матки при ее сильном повреждении;
• гормональный дисбаланс.

Женщины считают, что самым грозным осложнением аборта является бесплодие, но это не совсем так, поскольку и другие заболевания не менее опасные. Большой процент женщин не в состоянии выносить ребенка, и даже если они беременны, сталкиваются с постоянными самопроизвольными выкидышами.

Беременность после аборта

Многие женщины, которые были вынуждены сделать аборт, задумываются о беременности и рождении ребенка, но как быстро можно забеременеть и сколько времени организму понадобится на восстановление?

Если процесс искусственного прерывания беременности прошел успешно, нет осложнений, забеременеть можно через несколько недель после аборта, но врачи настоятельно не рекомендуют этого делать, назначают принимать на протяжении нескольких месяцев оральные контрацептивы.

Как быстро наступит беременность, зависит от особенностей женского организма. Одни могут зачать ребенка практически сразу, а остальные на протяжении нескольких месяцев или лет не могут ощутить радость материнства.

Врачи гинекологи советуют придерживаться некоторых рекомендаций:

• За 6 месяцев до желаемого зачатия исключить прием гормональных противозачаточных препаратов;
• укреплять организм – отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, употреблять только полезные и витаминизированные продукты питания;
• активный образ жизни;
• исключить тяжелый физический труд;
• пройти комплексное обследование;
• наблюдаться у врача гинеколога.

Врачи не рекомендуют слишком быстро беременеть, поскольку присутствует высокий риск аномалий плода, выкидыша и других неприятных последствий. Организму нужно дать время на восстановление, иначе процесс зачатия может затянуться. Психологи рекомендуют при подготовке к беременности сохранять позитивный настрой, больше времени проводить на свежем воздухе, общаться с приятными людьми, избегать стрессов и депрессий.

Если не получается забеременеть, не стоит отчаиваться – следите за состоянием своего организма, вовремя посещайте врача, употребляйте только здоровую пищу, сохраняйте бодрость духа, и все обязательно получится!

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, сделать медицинский аборт, мини аборт

Раннее прерывание беременности. Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности – это один из самых безопасных методов и является прекрасной альтернативой хирургическому аборту. Медикаментозный аборт проводится на сроке до 6 недель беременности. При проведении медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках используются лекарственные препараты, по своему механизму действия подавляющие синтез прогестерона.

Медикаментозный аборт выполняется только под строгим контролем врача-гинеколога. После медикаментозного прерывания беременности обязательно проведение УЗИ для осмотра полости матки.

Прерывание беременности на ранних сроках методом медикаментозного аборта не нарушает репродуктивную функцию женщины. По данным множества исследований, после проведения медикаментозного прерывания беременности восстановление овуляции происходит в кратчайшие сроки. Дополнительным положительным качеством медикаментозного аборта считается возможность его проведения непосредственно в день обращения.

Прерывание беременности на ранних сроках – мини-аборт

Мини-аборт как метод раннего прерывания беременности можно проводить на сроке с 6 по 12 неделю. Основная методика проведения мини-аборта – это вакуум-аспирация. Плодное яйцо удаляется из полости матки с помощью специального электрического отсоса. Этот вариант раннего прерывания беременности носит более щадящий характер, чем стандартные варианты хирургического аборта.

Нельзя забывать о том, что чем раньше сделать аборт, тем меньше риск возникновения осложнений.

Процедура длится около 5 минут, женщина может пойти домой уже через несколько часов после выполнения манипуляции. Слизистая матки, в отличие от выскабливания, травмируется незначительно. Противопоказанием к проведению прерывания беременности таким способом является наличие инфекции в остром периоде. После проведения мини-аборта выполняется контрольное УЗ-исследование полости матки.

Где сделать аборт?

Многие женщины (особенно юного возраста), чтобы не афишировать беременность начинают искать варианты, где сделать аборт. Нужно запомнить, что правильнее всего сделать аборт, в клинике, под наблюдением специалистов, а не с помощью народных средств.

Прерывание беременности

Аборт – это искусственное прерывание беременности одним из методов: вакуум – аспирация (мини – аборт), медикаментозный аборт, выскабливание матки.  

После  принятия решения сделать аборт,  женщина с врачом должна выбрать метод, прерывания беременности, который подходит ей в зависимости от срока беременности, состояния здоровья, анамнеза.

Аборт можно проводить в срок до 12 недель беременности, так называемый ранний аборт.

В специализированном медицинском центре «Оптима Фарм» на современном уровне проводится прерывания беременности ранних сроков :

• медикаментозное прерывание беременности
• вакуум – регуляция менструального цикла (мини —  аборт).

 

Вакуум—регуляция (мини—аборт)

Вакуум-регуляция менструального цикла  (вакуум аспирация, мини – аборт) -это метод прерывания беременности на ранних  сроков,  используется при беременность до 5 недель.

Вакуум-аспирация (мини-аборт) выполняется амбулаторно  под внутривенной анестезией. После провидения вакуум  — аспирации пациентка остается под наблюдением врачей  на протяжение часа — двух.

Мини  -аборт минимально травматичен, осложнения после проведения данного аборта не часты.

Длительность проведения аборта 5 – 8 минут.

Подготовка и обследование перед прерыванием беременности (оплачивается дополнительно):

• осмотр и консультация гинеколога
• ультразвуковое исследование (УЗД)  органов малого таза
• мазок на флору
• цитологическое исследование выделений.
• анализ крови на  реакцию Вассермана (RW)
• резус-принадлежности крови.
  

После прерывания беременности методом вакуум — аспирации, женщина находится под амбулаторным наблюдением в течение 1,5-2 недель.

На протяжении периода наблюдения пациентки проходят курсы реабилитации репродуктивной и менструальной функций, что, безусловно, является особенное важным для последующего деторождения, профилактики заболеваний половой сферы.

 

Медикаментозный аборт — это один из методов прерывания беременности на ранних сроках, до 49 дней от 1 дня последних месячных (до 6 недель беременности).
Медикаментозный аборт достаточно эффективный и безопасный, проводится амбулаторно и без анестезии. После применения такого метода как медикаментозный аборт — минимальные риски осложнений.
Этот метод возможно использовать нерожавшим женщинам.

Подготовка к медикаментозному аборту (оплачивается дополнительно):

• консультация и осмотр гинеколога
• ультразвуковое исследование органов малого таза
• мазок на флору
• цитологическое исследование выделений.

Если после обследования  нет противопоказаний, женщина в присутствие врача принимает 1 препарат.

Через  36 – 48 часов пациентка снова приходит к доктору и принимает вторую часть медикаментов. После чего остается под наблюдением врача на протяжение 2- 4 часов. Как правило, на протяжение этого времени происходит отторжение  плода. 

Возможные побочные действия после приема препарата для проведения таблетированного аборта:

• тошнота
• головокружение
• рвота
• диарея.

Рекомендации женщинам после проведения медикаментозного аборта:

• воздержаться от половой жизни на протяжении 2 — 3  недель после аборта
• пройти повторное УЗД через 3 дня после медикаментозного аборта
• не принимать ванную и не посещать бассейн на протяжение 2 – 3 недель после аборта
• выбрать метод контрацепции, для избежания скорой новой беременности
• повторную беременность, при желании, можно планировать не раннее чем через 3 месяца после проведения медикаментозного аборта.

 

Внимание! Не принимайте препараты для прерывания беременности самостоятельно, без консультации и наблюдения  врача. 

 

 

Аборт и его последствия — Медико-санитарная часть №1

Статистика печальна: в России из трех беременностей только одна заканчивается родами. Почти 10% женщин детородного возраста раз в год делают аборт, причем 60% женщин прерывают, таким образом, первую беременность. То есть, аборт остается самым распространенным методом «контрацепции». В чем истоки этого, можно сказать, национального феномена — тема отдельного разговора. А пока обратимся к прошлому…

Немного истории

В Древней Греции и Риме жизнь плода законом не охранялась. Искусственное прерывание беременности никак не каралось. Оно наказывалось лишь в тех случаях, когда производилось в корыстных целях или по другим низменным побуждениям. В то время для производства аборта применяли препараты растения, вызывающего спастические сокращения маточной мускулатуры и изгнание плода. Этот способ не всегда провоцировал выкидыш и обладал серьезными побочными явлениями. Позднее — когда Римская империя стала нуждаться в увеличении числа рабов и солдатах для захвата чужих земель — женщин и лиц, способствовавших производству аборта, начали строго наказывать.
Согласно христианскому вероучению, плод с момента зачатия обладает душой, а потому истребление его в утробе — большой грех, отягощаемый тем обстоятельством, что ребенок, лишенный возможности родиться, лишается и благодати крещения. Поэтому в средние века аборт квалифицировался как тяжкое преступление, аналогичное убийству родственника. Под влиянием церкви в XVI веке почти во всех европейских странах (Англии, Германии, Франции) производство аборта каралось смертной казнью, которая впоследствии была заменена каторжными работами и тюремным заключением. Причем это касалось не только врача, но и пациентки. Такое положение сохранялось во многих странах вплоть до 1-й половины XX века. В Англии аборт был разрешен по медицинским показаниям, а также в случае наступления беременности после изнасилования. И в настоящее время во многих европейских странах аборт запрещен.

Установление факта беременности. Беременность или задержка?

Излишне напоминать, что святое женское дело — следить за своим месячным циклом. При малейшей неуверенности в том, что вы сейчас готовы сохранить, выносить и родить ребенка, в первые же дни задержки менструации — бегом к врачу. Беременность девушки-подростка, которая в настоящее время не такая уж и редкость, достаточно редко обнаруживается до пресловутых трех месяцев (12 недель): бывает, что у девушки вообще не установились регулярные месячные или она еще не привыкла вести календарь, как это делают взрослые женщины. В результате надежды на то, что все «придет» или «рассосется» не оправдываются.
Конечно, если Вы не беременны, а задержка произошла, то к врачу обратиться все равно придется, чтобы выяснить причину нарушения менструального цикла, пройти обследование и лечение по этому поводу. А если все-таки беременны? Чем позднее Вы решитесь на аборт, тем больше вероятность осложнений. Дело в том, что большинство нехирургических методов прерывания беременности эффективны только на ранних сроках, при задержке в несколько дней. Но дамы, к сожалению, в подобной ситуации чаще всего «ждут у моря погоды»…

Как же установить факт беременности?

Задержка менструации — это не обязательно беременность. Нервное напряжение, недосыпание, похудание (будь то просто недоедание или применение таблеток для снижения веса) имеют право отражаться на вашем цикле. Кстати, даже у самой здоровой женщины при снижении веса до предельного минимума начнутся перебои в месячных, а затем они и вовсе прекратятся. Природой устроено так, чтобы в критических ситуациях глобального масштаба (войны, революции), которые обязательно сопровождаются стрессом и голодом, женщины и кровь не теряли, и практически не беременели, и не рожали.

Всегда ли можно верить УЗИ?

Единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ — один из самых надежных методов диагностики. Однако на первых днях задержки он не всегда способен достоверно «рассмотреть» беременность.
Установление беременности по уровню гормонов

«Тест-полоска». Это наиболее простое из средств экспресс-диагностики беременности, которое можно купить в любой аптеке. Принцип такой диагностики прост — во время беременности, с первого же дня после зачатия, происходит изменение уровня гормонов в крови женщины. Плодное яйцо (будущий плод) вырабатывает гормоны, которые поступают в кровь, а оттуда в мочу, на определении уровня одного из этих гормонов (хорионического гонадотропина) и основан тест. Иногда (но не часто!) тест может ошибаться.

Совет — покупайте тест с вечера и применяйте наутро: в утренней порции мочи концентрация гормона гораздо выше, чем в течение дня.

Лабораторные анализы. Более сложные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены или мочу, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфичного гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию о сроках возможной беременности. Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени и средств.

Итак, беременность установлена

Если сохранять эту беременность вы по каким-либо причинам не собираетесь, то о чем, прежде всего, должен рассказать вам хороший врач?

Во-первых, о том, что всевозможные кустарные методы, вроде сидения в горячей ванне со стаканом водки, эффективны лишь в том случае, если никакой беременности на самом деле не было.
Вывод: никогда не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно!

Во-вторых, о том, что любой, даже грамотно проведенный аборт, может повлечь за собой негативные последствия для женского организма:
1. в результате аборта у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными, у рожавшей женщины после аборта менструальный цикл может восстановиться через 3-4 месяца; у нерожавшей восстановление всех функций может затянуться на срок до полугода и более;
2. аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;
3. аборт нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма; женщина подсознательно воспринимает аборт как насилие над собственным телом;
4. это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;
5. как и любая другая операция, аборт может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.

В-третьих, если все эти доводы вас не убедили, и вы все же решились на аборт, хороший врач должен подсказать вам, как действовать, чтобы свести последствия аборта к минимуму. И посоветует он вам примерно следующее:
1. Поставьте в известность о беременности отца будущего ребенка, чтобы вы вместе приняли решение. Будет очень полезен совет мамы, родителей или более старшего близкого для вас человека.
2. Если решение о нежелательности беременности принято окончательно, то делайте аборт как можно раньше (безопаснее прерывать беременность на сроке до 5 недель). Еще раз следует отметить, что при первом подозрении на наступление незапланированной беременности (задержка месячных) нужно немедленно обратиться к гинекологу. Не откладывайте, для вашего здоровья дорог каждый день!
В зависимости от вашей ситуации выберите наиболее безопасный метод прерывания беременности.
Какой метод подходит именно вам, подскажет врач, познакомит со всеми возможностями современной медицины, и лишний раз (увы, зачастую вовсе не лишний!) предупредит: определяя метод аборта, вы лишь выбираете наименьшее из нескольких зол.
Выбор человека, действительно заботящегося о своем здоровье, — это выбор средств контрацепции, если рождение детей пока не входит в его планы.

Хороших абортов не бывает

Аборты обычно делят на ранние (срок до 12 недель беременности) и поздние (от 12 до 28 недель), выполняющиеся по особым показаниям. На практике чаще всего применяют искусственный аборт в ранние сроки беременности. Есть также такое понятие, как мини-аборт, его делают на сроках от 12 до 25 дней задержки.

Методы прерывания беременности

Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как сводят к минимуму возможные осложнения. Нет проникновения инструментов в матку, поэтому нет надрывов, разрывов или каких-либо иных механических травм. Нет воспалительных осложнений и, наконец, нет осложнений, связанных с наркозом. Среди недостатков — наличие ряда противопоказаний и резкое снижение эффективности по мере увеличения срока беременности.
Но если сроки упущены, в запасе остается лишь классический аборт. Выбирая женскую консультацию или частную клинику для производства этой операции, важно обратить внимание на следующие обстоятельства: прежде всего, у клиники должна быть лицензия, а у врача — сертификат. Операцию обязательно должны проводить под общим обезболиванием (наркозом). Делать ее, естественно, следует в стерильных условиях. Весьма желательно после аборта провести курс лечения антибиотиками для профилактики инфицирования и дальнейшей реабилитации, которая включает применение гормональной контрацепции, если нет к ней противопоказаний.

Осложнения после аборта

После операции у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови.
Осложнения после аборта бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время аборта или сразу после него, а поздние проявляются через некоторое время, иногда через годы после операции. Вообще, осложнения после аборта — не такое уж редкое явление. Однако, прежде чем говорить о них подробнее, перечислим категории женщин, входящих в «группу риска» получения возможных осложнений.

Группа риска

Вероятность возникновения осложнений наиболее высока у женщин:
сделавших два и более абортов; страдающих воспалительными заболеваниями половых органов, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови; ранее перенесших операцию на матке и яичниках; прерывающих хирургическим путем первую беременность.

Ранние осложнения

Самое страшное осложнение аборта — нарушение целостности стенки матки (перфорация) и ее разрыв. Перфорация может привести к повреждению крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и воспалению брюшины (перитониту). Зачастую такое осложнение приводит к бесплодию.
Наиболее частые осложнения — кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия (закупорка сосудов). Довольно часто случается неполное извлечение плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения проводят ультразвуковое исследование, а в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание. Кроме того, после аборта обостряются хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, эндометрит и т.д.). Значительно более серьезную опасность представляет занос инфекции в матку во время аборта (инфицированный аборт). Если бактерии проникли в матку, то велика вероятность ее воспаления или воспаления яичников и их придатков. Чаще всего инфекция не заносится инструментами (они стерильны), а проникает из влагалища после раскрытия шейки матки, поэтому важно пройти предабортную подготовку, которую вам назначит ваш врач.

Поздние осложнения

К ним относятся воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие, осложнения течения будущих, часто уже желанных беременностей.
Использование во время аборта расширителей нередко влечет за собой развитие недостаточности (неполного смыкания) шейки матки. Шейка представляет собой массу кольцевидных и цилиндрических мышц, и при насильственном быстром расширении они зачастую растягиваются и рвутся. В дальнейшем это может привести к слабости мышечного аппарата шейки матки, снижению запирательной функции и, как следствие, к поздним выкидышам на сроке 18-24 недели следующей беременности.
После аборта резко возрастает частота внематочных беременностей. При последующих беременностях и родах возрастает вероятность нарушения родовой деятельности и аномалий расположения плаценты; мертворождения и заболеваний новорожденных, связанных с патологией сосудов матки.
После единичного аборта угроза выкидыша при последующей беременности составляет 26%, после двух — возрастает до 32%, а после трех и более опасность самопроизвольного прерывания беременности достигает 41 %. Увеличивается и риск образования опухолей молочных желез, шейки и тела матки.
Советы врача-гинеколога

Итак, выбор решившейся на аборт женщины, по возможности, должен падать на безоперационные методы.
Конечно, они дороже стоят, но в данной ситуации экономия на здоровье вряд ли уместна. Из хирургических методов предпочтителен «мини-аборт», характеризующийся наименьшей частотой побочных явлений за счет минимальной травматизации матки и сокращения времени операции.
Любое хирургическое прерывание беременности настоятельно рекомендуется проводить «под прикрытием» антибиотиков: для профилактики воспалительных процессов, как правило, врач предписывает прием антибиотиков широкого спектра действия за 1-2 дня до аборта. Желательно после аборта оставаться под наблюдением врача — вплоть до восстановления нормального менструального цикла. Половую жизнь после нехирургических абортов можно возобновить примерно через 7-14 дней, после инструментальных — не ранее чем через месяц.

Методы прерывания беременности

Медикаментозный аборт

• Блокируются специфические рецепторы матки, отвечающие за развитие и сохранение беременности, в результате чего происходит изгнание плодного яйца. Эффективность 90-95% при задержке до 42 дней.

Хирургические методы прерывания беременности

• Ваккум-аспирация («мини-аборт») На сроках беременности до 4-5 недель.
• Инструментальное удаление плодного яйца с одновременным выскабливанием полости матки. На сроках беременности до 12 недель.
• «Поздний аборт» В плодный пузырь вводятся растворы, вызывающие родовую деятельность. Проводится уже на сроках более 12 недель беременности, но исключительно по особым показаниям.
• Малое кесарево сечение Прерывание беременности на большом сроке по медицинским показаниям.

Еще раз напоминаем!

Основной путь оптимального планирования семьи и снижения числа абортов, если Вы решили пока отложить рождение детей, – это
грамотное использование современных методов контрацепции! 

Искусственное прерывание беременности (медикаментозный аборт) в Йошкар-Оле

Медикаментозный (таблетированный) аборт – это современный способ прерывания беременности на сроке до 8 недель без использования хирургических методов. Медикаментозное прерывание беременности основано на фармакологическом воздействии специальных препаратов на организм женщины, что позволяет достичь высокой результативности, а главное безопасности для здоровья, как физического, так и психологического, именно поэтому данный вид аборта является наиболее щадящим во всех отношениях.

Однако решение по медикаментозному аборту можно принимать исключительно после приёма гинеколога и соответствующего обследования.

Так как у медикаментозного аборта есть ограничения по сроку беременности (до 8 недель), необходимо провести обследование для определения точного срока беременности. Экспресс-тест в этом случае не даёт достоверных данных, поэтому консультация гинеколога продолжается направлением на ультразвуковое исследование (УЗИ) плода. Так же берётся мазок на флору.

После точной диагностики срока беременности, а также при отсутствии любых противопоказаний, можно приступать к медикаментозному прерыванию беременности, которое заключается в приёме препаратов с действующим веществом мифепристон.

Этот медикамент, попадая в организм, блокирует действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Затем под действием препаратов развитие зародыша останавливается, шейка матки размягчается и открывается, в результате чего плодное яйцо просто не может прикрепиться к стенке матки. Спустя 36-48 часов пациентке назначаются аналоги простагландинов, под воздействием которых матка начинает сокращаться, в результате запускается процесс самопроизвольной очистки полости матки, и происходит выкидыш.

Контрольное УЗИ, а также гинекологический осмотр проводятся через 8-14 дней после завершения всей процедуры медикаментозного аборта, с целью убедиться, что плодные ткани полностью вышли из полости матки.

Медикаментозное прерывание беременности – один из самых безопасных способов аборта, который выбирают в среднем 70%-80% женщин по всему миру.

Однако, уважаемы женщины, помните, что любое прерывание беременности может привести к нежелательным последствиям для вашего здоровья!

Популярность связана с целым рядом преимуществ медикаментозного аборта:
• Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, а значит, является наименее травматичным, не повреждающим слизистую оболочку матки.
• Прерывание беременности происходит на очень ранних сроках, когда гормональные изменения еще не успели развиться в значительной степени.
• Процедура медикаментозного аборта практически безболезненна и не требует обезболивания.
• Высокая результативность (97%) и абсолютная безопасность.
• Психологически медикаментозный аборт переносится пациентками значительно легче, т.к. процесс воспринимается естественной менструацией с более обильными выделениями.
• Менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней.
• После медикаментозного аборта интимные отношения можно возобновить через 7-14 дней.
• Медикаментозный аборт исключает возможность развития бесплодия, т.к. блокировка прогестерона носит временный характер и является обратимой.

Если вы хотите сделать медикаментозный аборт в Йошкар-Оле обращайтесь в клинику «Здраväki» запишитесь на консультацию к гинекологу оставив заявку в онлайн форме или звоните по номеру телефона: 8 (8362) 25-03-03, так же вы всегда можете написать нам в через viber

Услуга	Стоимость
Искусственное прерывание беременности (таблетированный аборт)	4500.00

Сроки прерывания беременности по желанию женщины

Аборт – искусственное прерывание беременности, которое входит в систему обязательного медицинского страхования. Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.12.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сроки прерывания беременности по желанию женщины возможны до 12 недель, по социальным показаниям – до 22 недели, по медицинским показаниям – на любом сроке беременности. Только врач-гинеколог может точно порекомендовать способ прерывания беременности ,сделав УЗИ для определения срока беременности.

Методы прерывания беременности на ранних сроках

До 7-8 недель прервать беременность можно медикаментозным способом или с помощью вакуум-аспирации. При медикаментозном методе в присутствии врача женщина выпивает таблетку, гинеколог наблюдает некоторое время за ее состоянием, дает рекомендации и отправляет домой. Лекарство провоцирует выкидыш, плод вместе со сгустками крови выходит из матки. Чтобы оценить, полностью ли вышел плод, через неделю необходимо сделать контрольное УЗИ. Если в полости матки будут обнаружены остатки плода, удалять их придется только хирургическим способом.

Альтернатива медикаментозному аборту на ранних сроках – вакуум-аспирация. Процедура проводится без использования травматичных инструментов. Плод извлекается из полости матки под высоким давлением с помощью специального оборудования. Во время процедуры используется местная анестезия, поэтому женщина все время находится в сознании и через несколько часов может покинуть лечебное учреждение. Вакуум-аспирация показана до 6 недель беременности, пока плод еще не прочно закреплен в матке и легко удаляется из полости.

Аборты до 12 недель

На сроке от 8 до 12 недель плод из полости матки удаляется только путем хирургического выскабливания. Это эффективный, но наиболее травматичный способ, имеющий много побочных эффектов. Доверять хирургический аборт стоит только опытному и ответственному врачу, который проведет процедуру максимально аккуратно с использованием стерильных инструментов.

Хирургический аборт проводится в условиях стационара под общим наркозом. В течение нескольких часов после выскабливания женщина находится под наблюдением врача, после чего может покинуть

Чтобы снизить риски осложнений после хирургического аборта, женщине назначается медикаментозная терапия. Особенно ее не стоит игнорировать при первом аборте. Через несколько недель пациентке нужно сделать УЗИ, а через месяц посетить гинеколога для осмотра.

Ни один врач не будет нарушать закон и делать аборт по желанию женщины на сроке более 12 недель. Поэтому принимать решение о прерывании беременности нужно своевременно.

Аборт на сроке более 12 недель

До 22 недель женщина может сделать аборт при диагностике заболеваний, которые несут большую угрозу как для нее, так и будущего ребенка:

• Онкология, требующая лечения с использованием химиотерапии.
• Открытая форма туберкулеза легких.
• Тяжелые пороки сердца.
• Нейродегенеративные заболевания, психические расстройства.
• Аутоиммунные заболевания в стадии обострения.

По социальным показаниям аборт проводится только в одном случае – беременность наступила в результате изнасилования.

Если женщина идет на аборт на сроке более 12 недель, на руках у нее должно быть заключение комиссии, разрешающей проведение прерывания на поздних сроках. Искусственные роды – очень сложная процедура, которая должна проводится в медицинском учреждении с интенсивной терапией.

После 22 недели аборт можно сделать только по медицинским показаниям – при наличии у матери или плода патологий, несовместимых с жизнью. Это уже не аборт, а преждевременные роды. С помощью медикаментов врач стимулирует родоразрешение и плод выходит естественным путем. Процедура тяжелая для женщины и морально, и физически. Нередко приходится кроме физического здоровья восстанавливать и психологическое.

Аборт на сроке до 12 недель можно сделать как в единственном в Санкт-Петербурге центре планирования семьи, так и в частном медицинском центре. Стоимость прерывания беременности зависит от категории клиники и вида аборта. Некоторые медицинские учреждения предоставляют услуги на конфиденциальной основе. Поэтому не стоит бояться обращаться в медицинское учреждение, экспериментируя с опасными для здоровья народными методами прерывания беременности.

Клиника Медлайф в Московском районе Санкт-Петербурга обладает всеми лицензиями для прерывания беременности.

До какого срока можно делать аборт в Украине?

Согласно законодательству Украины, порядок оказания медицинской помощи при нежелательной беременности, допустимые сроки, особые условия и детали определения показаний к такой операции, информация о процедуре документирования содержатся в Приказе МОЗ Украины от 24 мая 2013 р.№423.

Беременность на сроке до 12 недель правомерно прерывать по желанию пациентки, такой аборт называют ранним. Все, что прерывается на сроках после 22 недель беременности, то есть какие-то несчастья в виде самопроизвольного прерывания беременности — это уже роды.

Прерывание беременности на сроке от 12 до 22 недель — это уже поздний аборт и проводить его возможно только по медицинским показаниям. То есть когда женщина имеет право сделать аборт, поскольку она не может выносить ребенка по состоянию здоровья. В таких случаях доктор должен ей посоветовать прервать беременность. Предположим, сердечно-сосудистая патология, женщина до беременности не обследовалась. А во время беременности ухудшение состояния здоровья влияет на ее жизнь. Также это могут быть различные заболевания нервной системы — список достаточно обширен.

Если вы все-таки решили, что беременность нежелательна и хотите ее прекратить, необходимо определить, какой из методов прерывания беременности подойдет в вашем случае. В медцентре Допомога+ проводятся все виды абортов. Акушер-гинеколог в индивидуальном порядке после проведения необходимых исследований поможет вам принять решение об оптимальном варианте прерывания беременности на вашем сроке.

Узнайте подробнее о том, в каких случаях необходима консультация гинеколога, а также о видах абортов.

Популярные вопросы от клиентов

На каком сроке можно делать аборт вакуумом?

Вакуумный аборт проводят на сроке 5-6 недель, иногда допускают срок беременности до 8 недель. Аборт на ранних сроках (5-6 недель) лучше всего провести вакуумным методом, для здоровья женщины это будет наименее травматичный и безопасный вариант. Гормональный фон и репродуктивные органы после вакуумного аборта восстанавливаются максимально быстро, учитывая маленькие сроки. Подробнее о вакуумном аборте можно узнать здесь.

До какого срока делают медикаментозный аборт?

Фармаборт с помощью лекарственных препаратов проводится на сроке от 1 до 7 недели беременности, то есть крайним сроком для медикаментозного прерывания будет задержка менструации в 21 день. Самостоятельно проводить такую ​​процедуру запрещено. Препараты для аборта подбирает врач. Показан УЗИ-контроль до приема лекарственных средств и после окончания кровотечения. Подробнее о медикаментозном аборте можно прочитать здесь.

На каких сроках делают аборт методом выскабливания?

Хирургический аборт проводят на сроках от 6 до 12 недель. Это классическая форма вмешательства с использованием расширителей и инструментальным выскабливанием плода со слизистой матки. Требуется общий наркоз и пребывание под наблюдением доктора в течение 1 суток.

Как проведение аборта повлияет на беременность в будущем?

Ответ на этот вопрос будет в каждом случае индивидуальным и зависит от обстоятельств, вида аборта, сроков проведения, индивидуальных показателей пациентки, ее возраста и так далее. Самым безопасным видом абортов будет медикаментозный, но только в том случае, если его проводят в клинике и используют при этом сертифицированные препараты. Пациентка не должна самостоятельно проводить фармаборт.

Материалы по теме

Аборт — Что происходит — NHS

Аборты могут выполняться только квалифицированными врачами в больницах или лицензированных клиниках.

Если вы беременны менее 10 недель и делаете медикаментозный аборт, больница или клиника обычно могут дать вам вторую дозу лекарства для приема дома.

Большинству людей, делающих аборт, обычно не требуется оставаться в клинике или больнице на ночь, но вам, возможно, придется ходить на прием в другие дни.

До аборта

Перед абортом вам необходимо пройти обследование. Обычно это происходит в больнице или клинике, но вам могут предложить оценку по телефону или видео.

Во время этой оценки вы можете:

• обсудить причины, по которым вы решили сделать аборт и уверены ли вы в своем решении
• получить возможность обсудить ситуацию с квалифицированным консультантом, если вы считаете, что это может помочь
• поговорите с медсестрой или врачом о доступных методах аборта, включая любые связанные с ними риски и осложнения
• вам предложат ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, на какой срок беременности вы беременны
• предложат пройти тестирование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
• необходимо пройти другие анализы, такие как анализ крови, в зависимости от вашего медицинского состояния или стадии беременности

Когда вы уверены, что хотите сделать аборт, вам будет предложено подписать форму согласия и клиника или больница назначат дату для аборта.

Вы можете изменить свое решение в любой момент до начала аборта.

Способы прерывания беременности

Существует 2 основных типа аборта:

• медикаментозный аборт («таблетка для прерывания беременности») — прием лекарств для прерывания беременности
• хирургический аборт — процедура прерывания беременности

Коронавирус Новости

Услуги по прерыванию беременности все еще открыты.Вы можете самостоятельно обратиться к поставщику услуг по прерыванию беременности.

Вы можете сделать медикаментозный аборт дома, не обращаясь в больницу или клинику, если вы беременны менее 10 недель. Если вы беременны на сроке более 10 недель, поставщик услуг по прерыванию беременности обсудит с вами возможные варианты.

Медикаментозные и хирургические аборты, как правило, можно делать только до 24 недель беременности.

В очень ограниченных случаях аборт может быть произведен через 24 недели — например, если есть риск для жизни или есть проблемы с развитием ребенка.

Вам должен быть предложен выбор метода, который вы предпочитаете, когда это возможно.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт — это прием 2 разных лекарств для прерывания беременности.

Лекарства выписываются в больнице или клинике, и вы обычно принимаете их с интервалом в 1-2 дня.

Беременность прошла (вышла) через влагалище. Обычно это происходит через несколько часов после приема второго лекарства.

Не требует хирургического вмешательства или анестезии.

Это включает в себя следующие шаги:

• вы сначала принимаете таблетку, содержащую лекарство под названием мифепристон, которое блокирует основной гормон беременности. Вы принимаете эту таблетку в больнице или клинике, после чего сможете пойти домой и продолжить свою обычную деятельность
• обычно через 1-2 дня, вы принимаете второе лекарство, называемое мизопростолом, — вы кладете таблетки под язык, между щекой и десной или во влагалище. Обычно вы можете принимать лекарство дома, если вы беременны менее 10 недель — если вы беременны более 10 недель, вам необходимо принять эти таблетки в клинике или больнице
• в течение 4-6 часов после приема второго лекарства. слизистая оболочка матки разрушается, вызывая боль, кровотечение и потерю беременности

Иногда вам необходимо принять больше доз мизопростола, чтобы беременность прошла.

Иногда беременность не проходит и требуется операция по ее удалению.

Хирургический аборт

Хирургический аборт — это операция по удалению беременности из матки. Это можно сделать с помощью:

Большинство людей, получающих глубокую седацию, ничего не помнят и не осознают во время операции. Если у вас есть общий наркоз, вы будете спать во время операции и ничего не вспомните.

Какой вид анестетика или седативного средства у вас зависит от ваших обстоятельств, продолжительности вашей беременности и ваших личных предпочтений.

Перед хирургическим абортом вас попросят принять лекарство, чтобы открыть шейку матки. Это происходит либо за несколько часов, либо за 1-2 дня до операции, в зависимости от применяемого лекарства.

Существует 2 метода хирургического прерывания беременности.

Вакуумная или аспирационная

Может использоваться до 14 недель беременности.

Через шейку матки (вход в матку из влагалища) в матку вводится трубка, и беременность удаляется отсасыванием.Врачу может потребоваться использовать специальные инструменты, чтобы предотвратить беременность, в зависимости от того, на какой неделе вы беременны.

Вакуумная аспирация занимает от 5 до 10 минут, и большинство женщин уходят домой через несколько часов.

Расширение и эвакуация (D&E)

Используется после 14 недель беременности. Он включает в себя введение специальных инструментов, называемых щипцами, через шейку матки в матку для удаления беременности.

D&E обычно проводится под наркозом или под общим наркозом.Обычно это занимает от 10 до 20 минут, и вы обычно можете вернуться домой в тот же день.

После аборта

Обычно вам не нужно проходить какие-либо другие анализы или посещения после хирургического аборта или медикаментозного аборта в больнице.

Если вы сделали медикаментозный аборт дома, вам может потребоваться специальный тест на беременность или сканирование, чтобы убедиться, что беременность закончилась.

Если вы сделали медикаментозный аборт, у вас могут возникнуть кратковременные побочные эффекты от лекарств, такие как диарея и плохое самочувствие.

Если вы сделали хирургический аборт, общие анестетики и седативные препараты также могут иметь побочные эффекты.

При всех типах аборта, вероятно, у вас будут спазмы желудка (боль) и вагинальное кровотечение. Кровотечение обычно длится неделю или две. Иногда легкое вагинальное кровотечение после медикаментозного аборта может длиться до месяца.

После аборта вы можете:

• принимать обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль или дискомфорт
• использовать гигиенические прокладки или прокладки вместо тампонов, пока кровотечение не остановится
• заняться сексом, как только почувствуете себя готовым , но используйте противозачаточные средства, если вы не хотите снова забеременеть, поскольку обычно вы фертильны сразу после аборта

Обычно вы можете вернуться к нормальной деятельности, как только почувствуете себя комфортно, в том числе принять ванну или душ, используя тампоны, упражнения (в том числе плавание) и поднятие тяжестей.

Когда обращаться за медицинской помощью

Посоветуйтесь, если у вас:

• боль или кровотечение, которое не проходит через несколько дней
• все еще чувствуете себя беременным примерно через неделю
• у вас температура, гриппоподобные ощущения или необычные выделения из влагалища — это могут быть признаки инфекции
• есть другие проблемы

В клинике вам дадут номер круглосуточной горячей линии, по которой можно позвонить, если вы обеспокоены. Если вы не можете найти номер, обратитесь к терапевту или 111.

После аборта вы можете испытать ряд эмоций. Это обычное дело.

Если вам нужно обсудить, как вы себя чувствуете, обратитесь в службу абортов или к своему терапевту.

Они смогут проконсультировать или направить вас на консультацию, если она вам понадобится.

Купить таблетки для прерывания беременности в Интернете

Это противозаконно пытаться вызвать собственный аборт. Это включает в себя покупку таблеток для прерывания беременности в Интернете.

Вы не узнаете, являются ли таблетки, продаваемые в Интернете, подлинными и могут ли они причинить вред.

Прежде чем что-либо делать, обратитесь в консультационную службу по прерыванию беременности, например, в Британскую консультационную службу по беременности (BPAS), MSI Reproductive Choices UK, к терапевту или в службу сексуального здоровья, которые бесплатно и конфиденциально помогут вам найти подходящую медицинскую помощь.

Последняя проверка страницы: 24 апреля 2020 г.
Срок следующей проверки: 24 апреля 2023 г.

Как рано или поздно можно сделать аборт? Eastside Gynecology

Вот временная шкала абортов, чтобы во многих отношениях сделать это немного проще.Это поможет ответить на самый точный вопрос: «Как поздно можно сделать аборт?» но также: «Как скоро вы сможете сделать аборт?» Так что, если вам интересно, когда можно сделать аборт, читайте дальше.

Вот что вам нужно знать: самый простой ответ.

В большинстве штатов аборт возможен на сроке до 24 недель беременности. Некоторые штаты накладывают ограничение на срок беременности 20-22 недели.

Если врач или закон штата не запрещают, вы можете получить услуги по прерыванию беременности, как только будет подтверждена беременность.

Процедуры аборта, выполняемые на поздних стадиях второго триместра и на протяжении третьего триместра, обычно выполняются из-за осложнений у плода или матери.

Информацию о законах об абортах в вашем штате можно найти в Институте Гутмахера. Теперь подробнее о специфике каждого метода.

Как рано можно сделать аборт?

Обычно самые ранние аборты выполняются на 4–6 неделе беременности, однако это зависит от штата.

Хотя аборт можно сделать раньше, обычно через 4–6 недель у женщины начинают проявляться симптомы беременности, при этом задержка менструации часто является первым признаком.

Тест на беременность и УЗИ подтвердят беременность и будут выполнены перед процедурой прерывания беременности, чтобы определить гестационный возраст, чтобы определить, какой метод следует использовать для прерывания беременности.

Если вы находитесь на сроке менее десяти недель беременности, скорее всего, будет выбран метод медикаментозного аборта, который предполагает прием таблеток в домашних условиях.Поскольку 91,6% абортов выполняются в течение первых тринадцати недель беременности, большинству женщин будут назначены таблетки для прерывания беременности, а не хирургический аборт.

Как поздно можно сделать аборт?

Если вы задаетесь вопросом «как долго вы можете сделать аборт?», Вы обнаружите, что ответ может отличаться от штата к штату, хотя вы обнаружите, что большинство поздних абортов можно делать до 24 недель. . В большинстве штатов незаконно производить аборт после введения такого колпачка, за исключением случаев, когда матери угрожает опасность со стороны здоровья или плод больше не считается «жизнеспособным» из-за какой-либо формы осложнения или деформации.

Хотя эти поздние аборты возможны, большинство женщин их не выбирают. Фактически, только 1,3% женщин делают аборт после 21 недели, и только 7,1% абортов происходят в период между 14-20 неделями.

Хотя аборты на столь позднем сроке допустимы в большинстве штатов, если они необходимы с медицинской точки зрения, это не выбор большинства женщин или врачей, поскольку вероятность осложнений возрастает.

Аборты, произведенные на более поздних сроках беременности, требуют хирургического аборта, который не требует разрезов и обычно занимает десять минут.(подробнее см. ниже)

Аборты до триместра

Первый триместр (1-12 недель)

Пропущенные месячные часто являются первым признаком беременности, и это может происходить уже через неделю после оплодотворения и обычно в течение четыре недели.

Ответ на вопрос «Когда можно сделать аборт?» может быть не так-то легко спросить себя. Вам может потребоваться время, чтобы принять решение о прерывании беременности. Но если это не так, вы можете сделать аборт после подтверждения беременности.Чем раньше будет произведен аборт, тем проще, безопаснее и экономичнее он будет.

Медикаментозный аборт, вероятно, будет выбран из-за его эффективности и простоты на этом раннем сроке беременности. Во время обследования вы получите таблетки для прерывания беременности с инструкциями по их применению. Это самый безопасный доступный метод прерывания беременности.

Бывают случаи, когда можно порекомендовать подождать до 5-6 недель для выполнения любой процедуры, чтобы снизить риск осложнений, таких как инфекция.Но обычно это не так, поскольку, согласно CDC, аборты, выполненные в первом триместре, являются одной из самых безопасных процедур, которые можно получить. Риск осложнений составляет менее 0,05%, тогда как риск смерти от родов в одиннадцать раз выше, чем при аборте.

Всегда лучше проверять государственные правила, как только вы сделаете выбор в пользу прерывания беременности, поскольку есть некоторые правила, которые требуют консультации или периодов ожидания перед процедурами.

Второй триместр (13–27 недель)

Большинство абортов может быть выполнено в первом триместре, но все еще есть много женщин, обращающихся за этой услугой во втором и по многим причинам.Ограничения, введенные многими штатами, и даже отсутствие доступных условий для числа женщин, желающих сделать аборт в штате, могут отодвинуть дату, когда вы можете сделать аборт, до второго триместра.

В некоторых случаях решение о расторжении контракта является медицинским. Если мать подвержена риску чего-то вроде гипертонии, которая может стать серьезной, вплоть до сердечного приступа, врачи могут порекомендовать аборт.

Стоит еще раз упомянуть, что, хотя второй триместр длится до 27 недель, время, в течение которого можно сделать аборт, составляет до 24 недель, если нет медицинской необходимости.

Некоторые женщины могут даже не осознавать, что беременны, до этого состояния из-за нерегулярных менструаций, кровянистых выделений и / или отсутствия других симптомов.

Во втором триместре будет выбран хирургический аборт, поскольку таблетки для прерывания беременности больше не будут считаться жизнеспособным и эффективным методом прерывания беременности на стадии развития.

На ранних стадиях второго триместра, вероятно, будет выбран метод аспирации. Это щадящая процедура, которую можно выполнить довольно быстро, но для этого потребуется врач, и, в зависимости от состояния, может потребоваться проведение в больнице.

После 16 недель беременности в качестве метода прерывания беременности будут выбраны дилатация и эвакуация. Этот метод фактически не требует разрезов и может быть выполнен примерно за десять минут. Хотя он сопряжен с большим риском, чем медикаментозный аборт, он по-прежнему является безопасным вариантом для тех, кто хочет сделать аборт при сроке беременности менее 24 недель, и все же безопаснее, чем роды.

Третий триместр (28 недель до родов)

Хотя в большинстве штатов может быть незаконным проведение аборта в третьем триместре, федеральный закон считает законным аборт даже на девятом месяце беременности, и все В штатах это разрешено за некоторыми исключениями, например, когда это считается необходимым с медицинской точки зрения для жизни матери.

Гипертония была упомянута выше, но есть и другие подобные медицинские осложнения, которые могут вызвать необходимость аборта на этой стадии, например, развитие рака. Если у матери развивается рак и она не может получить лечение, пока не будет сделан аборт, это считается допустимым по закону в большинстве штатов.

У пожилых матерей могут возникать осложнения, которые затрагивают их более серьезно и представляют опасность для их жизни и жизни плода.

На этой поздней стадии, вероятно, будет выбран метод дилатации и экстракции.

Доступные методы и сроки прерывания беременности

Таблетка для прерывания беременности (нехирургическая)

Таблетка для прерывания беременности доступна на сроке до десяти недель беременности и не является хирургическим вариантом.

Таблетка для прерывания беременности — это не одна таблетка, а две отдельные таблетки, которые используются совместно, чтобы вызвать выкидыш и прервать беременность. Он работает, блокируя прогестерон в организме, гормон, необходимый для поддержания беременности. Эмбрион отделится от матки с помощью первой дозы, а вторая приведет к потере слизистой оболочки матки, как это происходит во время менструации.

Чтобы использовать таблетки для прерывания беременности, вы, скорее всего, будете принимать их дома, так как у вас будет полный день для этой процедуры, а также для отдыха.

Во время этой процедуры вы также можете получать обезболивающие и / или антибиотики.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация доступна с 10 недель беременности до 16 недель и считается хирургическим абортом, хотя разрезы не производятся. Фактически, в этой процедуре не используются электронные машины.

Эта процедура включает осторожное отсасывание через трубку, которая проходит через шейку матки и опорожняет матку без соскабливания.Пылесос управляется вручную и занимает от пяти до десяти минут.

Вы можете выбрать местную или общую анестезию. Общая анестезия усыпит вас на время процедуры.

Время восстановления минимальное.

Дилатация и кюретаж

Дилатация и выскабливание доступны до 16 недель беременности. Это процедура, аналогичная вакуумной аспирации, в которой для удаления содержимого матки используется отсасывание, но при дилатации и выскабливании шейка матки открывается (расширяется), вставляется тонкий стержень и матка слегка соскабливается. извлечь все содержимое матки.

Опорожняя матку таким образом, врачи снижают риск заражения оставшимися частями слизистой оболочки или абортом плода.

Для этого метода также будет использоваться анестезия. Это простая и быстрая процедура с минимальным временем восстановления.

Расширение и эвакуация

Расширение и эвакуация — это хирургическая процедура, используемая на сроке до 16 недель беременности, которая включает проникновение в матку через шейку матки и удаление ткани со слизистой оболочки матки с помощью хирургического инструмента, похожего на лопатку.

Это процедура, которая занимает около десяти минут с минимальным временем простоя, при этом также используется местная или общая анестезия.

Индукция родов

Этот метод доступен через 16 недель до окончания доношенной беременности.

В шейку матки будет вставлено зеркало, чтобы удерживать ее в открытом состоянии. Вместе с обезболивающим будет применяться антисептик. Будут введены расширители, которые впитают влагу из шейки матки и заставят ее набухать / расширяться.

Обычно расширители устанавливаются за два дня до процедуры и обеспечивают доступ к матке.

Будут введены лекарства, смягчающие шейку матки. Это может занять 12-24 часа.

На этом этапе, после размягчения шейки матки, в брюшную полость вводят лекарство, чтобы достичь околоплодных вод или пуповины плода, чтобы прервать беременность. Произойдут сокращения и опорожнение плода, а затем будет использована кюретка, чтобы убедиться, что в матке не осталось плаценты.

Время восстановления для этой процедуры больше, есть потенциальные побочные эффекты и более высокий риск серьезных осложнений.

Гистерэктомия

Аборт гистерэктомии выполняется, когда другие, менее инвазивные методы лечения недоступны или не рекомендуются. Его можно проводить до конца доношенной беременности.

Это процедура, аналогичная операции кесарева сечения, но с меньшим разрезом в брюшной полости, через который удаляется плод.

Из всех других методов аборт после гистерэктомии представляет собой самый высокий риск и самое долгое выздоровление.

Поздний аборт может сильно отличаться от медикаментозного аборта на ранних стадиях беременности, но почти на каждой стадии аборты являются безопасным и эффективным способом прерывания беременности по любой причине.Но, как и все остальное, обращение к лицензированному и опытному специалисту всегда будет лучшим вариантом для получения наилучшего ухода.

Если вы хотите сделать аборт, обратитесь к опытному врачу, который поможет вам найти подходящий вариант.

Посмотрите на разницу в Истсайде.

Последний этап беременности, когда можно сделать аборт во всех 50 штатах

• Верховный суд США рассмотрит дело, которое может поставить под угрозу знаковое событие Roe v.Решение Уэйда.
• В настоящее время 43 штата ограничивают большинство абортов после определенного срока беременности.
• Вот последний момент, когда пациенты могут сделать аборт во всех 50 штатах.
• Смотрите больше историй на бизнес-странице Insider.

Идет загрузка.

В течение срока, начинающегося в октябре 2021 года, Верховный суд США рассмотрит ключевое дело о правах на аборт, которое может поставить под угрозу защиту по делу Roe v.Wade , знаменательное судебное решение 1973 года, в котором суд постановил, что штаты не могут запрещать аборты до достижения жизнеспособности плода.

После нескольких месяцев обсуждения, теперь консервативный суд с большинством голосов в 6–3 постановил рассмотреть дело Доббс против «Здоровье женщин Джексона», оспаривающее 15-недельный запрет на аборты в Миссисипи. Закон, принятый в 2018 году, заблокирован от вступления в силу двумя федеральными судами.

При рассмотрении этого дела Суд определенно решит вопрос о том, «являются ли все запреты на прерывание беременности до выживания ребенка неконституционными.»

За последнее десятилетие десятки контролируемых республиканцами законодательных органов штатов приняли законы, строго ограничивающие или запрещающие аборты до достижения жизнеспособности плода. Эти усилия были заблокированы судами.

Некоторые законодатели прямо заявили, что цель этих запретов — возбудить дело в Верховном суде, которое могло бы положить конец Roe v. Wade.

Ни одно из этих или каких-либо предыдущих штатов ограничений на аборт в первом триместре не пыталось ввести, однако формально они не вступили в силу.Шестинедельные и полные запреты на аборты, ранее принятые несколькими штатами, контролируемыми республиканцами, в дополнение к 15-недельным запретам, таким как Миссисипи, были временно или навсегда отменены в суде.

Вот где доступ к абортам в Америке стоит на данный момент, согласно Институту Гутмахера:

• В 43 штатах аборты каким-то образом ограничиваются на определенном этапе беременности, либо в неделях после оплодотворения, либо в неделях после оплодотворения. последний менструальный цикл пациентки.
  • Все эти государства включают исключения для угроз жизни беременной женщины, и в большинстве есть исключения для ее физического или общего здоровья. Четыре имеют исключения для фатальных аномалий плода, а в Арканзасе и Юте есть исключения для изнасилования и инцеста.
• В 19 штатах запрещены аборты в возрасте 20 недель.
• Четыре штата запрещают аборты на 24 неделе беременности.
• В 19 штатах запрещены аборты при достижении жизнеспособности плода, что не имеет четкого научного определения.Хотя жизнеспособность зависит от конкретного случая, большинство плодов становятся жизнеспособными вне матки примерно через 24–28 недель беременности.
• Вирджиния запрещает аборт в третьем триместре, который начинается на 25 неделе беременности, за исключением случаев, касающихся жизни и общего состояния здоровья пациентки.

Если бы Верховный суд отменил Роу, он не запретил бы аборты по всей стране. Соединенные Штаты вернутся к своему статусу до Роу, а политика в отношении абортов будет полностью оставлена ​​на усмотрение отдельных штатов.

Пытаясь подготовиться к такой ситуации, законодатели в нескольких штатах, контролируемых демократами, в последние годы приняли закон, который прямо защищает право на аборт в случае падения Роу . Например, Массачусетс, Нью-Йорк, Род-Айленд и Орегон приняли законы, гарантирующие, что аборты останутся законными в их штатах в случае отмены Roe .

Нью-Йорк также расширил условия, при которых пациент может сделать аборт на поздних сроках, чтобы защитить жизнь пациента от здоровья пациента, и переклассифицировал правила аборта как вопрос общественного здравоохранения, а не как уголовный.

Прекращение беременности — familydoctor.org

Когда беременность беременной заканчивается сама по себе, это называется выкидышем. Он также известен как самопроизвольный аборт. Когда женщина решает прервать беременность, это называется искусственным абортом. Есть две причины, по которым женщина решила бы прервать беременность. Один по терапевтическим причинам. Это делается потому, что у женщины есть состояние здоровья, при котором беременность угрожает ее жизни. Другой называется плановым абортом.Это происходит потому, что женщина решает прервать беременность по немедицинским причинам.

Существует 2 типа искусственного прерывания беременности:

• Медикаментозный аборт — женщина принимает лекарство, чтобы прервать беременность.
• Хирургический аборт — женщина перенесла операцию по прерыванию беременности.

Эти типы абортов обычно делают в первом триместре (первые 3 месяца) беременности. Процедуры выполняет врач или другой медицинский работник. Их делают в больнице, кабинете врача или поликлинике.

Путь к улучшению здоровья

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт — это аборт, вызванный лекарством. Обычно это делается в первые 10 недель беременности. Самый распространенный вид медикаментозного аборта — это лекарство под названием мифепристон. Это таблетка, блокирующая прогестерон, гормон, необходимый для беременности. Из-за этого слизистая оболочка матки (матки) истончается и разрушается. Другие лекарства, используемые для этой цели, включают метотрексат, мизопростол, простагландины или комбинацию этих лекарств.

В целом этот вид медикаментозного аборта состоит из трех этапов:

• Женщина приходит к врачу и принимает мифепристон.
• Она возвращается через несколько дней, чтобы принять мизопростол. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться. У многих женщин кровотечение продолжается около 2 недель после приема мизопростола.
• Примерно через 2 недели женщина возвращается к врачу для контрольного осмотра. Ее врач проверяет эффективность лекарства. Легкое кровотечение или выделения (так называемые кровянистые выделения) могут продолжаться в течение нескольких недель.

Точный процесс зависит от штата. Государства регулируют, сколько раз вам нужно будет посещать врача и какие анализы он должен пройти.

На что похож медикаментозный аборт?

Для большинства женщин медикаментозный аборт ощущается как плохой менструальный цикл. Кровотечение будет намного сильнее, чем при обычном периоде. У них, вероятно, будут сильные или сильные спазмы, диарея или расстройство желудка. Эти симптомы нормальны. Ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин) могут помочь облегчить судороги.Но врач захочет узнать, происходит ли что-либо из следующего:

• Кровотечение через более чем 2 гигиенических прокладки в час.
• Температура выше 100 ° F в течение более 4 часов.
• Боль даже после приема парацетамола или ибупрофена.

Насколько эффективен медикаментозный аборт?

Эффективность мифепристона составляет около 97%. В редких случаях, когда медикаментозный аборт не помогает, может потребоваться хирургический аборт.

Что такое хирургический аборт?

Хирургический аборт — это операция по удалению слизистой оболочки матки врачом.Есть 2 общие процедуры:

• Ручная вакуумная аспирация (MVA).
• Расширение и эвакуация (D&E).

Обе процедуры используют аспирацию для опорожнения матки. MVA использует портативный инструмент. D&E выполняется с помощью всасывающей машины и других инструментов. МВА обычно делают в первые 12 недель беременности. D&E можно проводить после первого месяца беременности и до конца 20-й недели. Обычно это делается во втором триместре.

Перед процедурой врач может дать женщине лекарство.Это поможет ей успокоиться. Затем врач вводит лекарство в область вокруг отверстия матки (называемую шейкой матки). Это делает область онемевшей. Врач использует инструмент или лекарство, чтобы раскрыть (расширить) шейку матки. Затем он или она вводит трубку через шейку матки в матку. Трубка присоединяется к всасывающему или вакуумному насосу. Содержимое матки отсасывается и опорожняется через трубку.

На что похож хирургический аборт?

Для большинства женщин хирургический аборт ощущается как сильные менструальные спазмы.Женщинам часто дают лекарство от боли. Обычно они могут пойти домой через час после процедуры. Им велят отдохнуть, когда они вернутся домой. Также могут помочь ацетаминофен или ибупрофен. Кровотечение может продолжаться и продолжаться в течение нескольких недель.

Насколько эффективен хирургический аборт?

Хирургический аборт почти на 100% эффективен.

Что нужно учитывать

Безопасны ли аборты?

Медикаментозные и хирургические аборты, выполняемые медицинскими работниками в первом или втором триместре, обычно очень безопасны.Серьезные осложнения случаются редко. Как правило, аборт не снижает возможности женщины забеременеть в будущем.

Женщины могут испытывать различные эмоции после аборта, такие как горе, облегчение, счастье и печаль. Не существует правильных или неправильных ощущений после аборта. Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Какой вид аборта мне подходит?
• Что я испытаю во время аборта?
• Будет ли мне сделана анестезия после хирургического аборта?
• Насколько сильным будет у меня кровотечение?
• Как долго продлится кровотечение?
• Что делать, если медикаментозный аборт не помог?
• Следует ли мне поговорить с консультантом до или после процедуры?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: аборты — медицинские

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: незапланированная беременность

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Хирургический аборт (второй триместр) | Условия и лечение

Во втором триместре, через 15–23 недели после последней менструации, аборты обычно производятся в течение двух дней, но не требуют ночевки в больнице.Эти процедуры известны как дилатация и эвакуация (D&E).

В первый день, обычно во вторник, вы встретитесь с санитарным педагогом и врачом в Центре опций для женщин UCSF, чтобы подготовиться к процедуре. Этот визит займет около двух с половиной часов.

На следующий день вы встретитесь с врачом в больнице Медицинского центра UCSF на горе Сион. Этот визит займет от четырех до пяти часов. В некоторых случаях процедура может быть выполнена за один день при беременности 18 недель и менее, в зависимости от обстоятельств.

Смягчение и расширение шейки матки выполняется с помощью лекарств и небольших расширительных палочек, называемых ламинария или дилапан, которые можно вводить в шейку матки, в зависимости от срока беременности и вашей истории болезни. Ламинария — это тонкие палочки из специального материала морских водорослей, которые расширяются по мере поглощения влаги из вашего тела. Дилапан — это синтетические палочки, которые действуют таким же образом. Ламинария останется в шейке матки на ночь и подготовит ваше тело к хирургической операции на следующий день.

Прием до операции

В частном смотровом кабинете вы узнаете о своей процедуре, пройдете обследование и проведете УЗИ, а также получите пероральные лекарства, которые могут включать болеутоляющее и успокаивающее средство для расслабления, если ламинария необходима для ночного расширения. Если вам дают лекарства, важно следовать инструкциям врача.

Во время введения ламинарии вы проснетесь. Если вас кто-то сопровождает, он может остаться в экзаменационной комнате, если вы пожелаете.Врач будет:

• Поместите зеркало, чтобы увидеть во влагалище.
• Очистите шейку матки марлей, смоченной мылом.
• Нанесите на шейку матки обезболивающее (местная анестезия).
• Вставьте ламинарию (или дилапан) в шейку матки, вход в матку. Установка ламинарии занимает от пяти до 10 минут.

После процедуры вы отдохнете несколько минут. Вы можете испытать спазмы и кровянистые выделения. Вы можете одеться, когда почувствуете, что сможете.Мы дадим вам подробные инструкции о том, как позаботиться о своем теле в течение ночи и как подготовиться к процедуре на следующий день.

Кто-то должен отвезти вас домой, если вы принимаете успокаивающие лекарства. Отдыхайте дома, пока не закончится действие лекарств.

Читать далее

Прием хирурга

Не ешьте по крайней мере за восемь часов до процедуры в операционной. Вы можете пить прозрачные жидкости (например, воду, бульон или чай) за три часа до процедуры.

На следующий день вы зарегистрируетесь в приемной больницы Медицинского центра UCSF на горе Сион, затем отправитесь в предоперационную зону, где вы встретитесь со своим врачом.

Лекарство будет введено вам внутривенно (IV) в руку, чтобы вызвать анестезию или потерю сознания. Большинство женщин засыпают и не запоминают процедуру. После того, как вы хорошо расслабитесь, врач удалит ламинарию и с помощью аспирационных и гинекологических инструментов опорожнит вашу матку под контролем УЗИ. Вы будете в операционной около часа, но процедура может занять от 15 до 45 минут.

Восстановление

В палате восстановления медсестры будут наблюдать за вами около двух часов.У вас могут быть спазмы и кровянистые выделения. Перед возвращением домой вы получите антибиотики для предотвращения инфекции и инструкции по послеоперационному уходу.

Процедура и период восстановления в больнице длится в общей сложности около пяти часов.

Из-за введенных лекарств вам не следует садиться за руль, пока они не закончатся. Пожалуйста, заранее договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

Если у вас нет никого, кто бы сопровождал вас до дома, обратитесь в Access, организацию по защите прав женщин, у которой может быть водитель-волонтер, выступающий за выбор, чтобы помочь вам.Это должно быть согласовано с нашей клиникой до вашего приема, поэтому, пожалуйста, сделайте это как можно скорее.

На следующий день вы можете вернуться к обычным занятиям, например, к работе и учебе.

Ознакомьтесь с нашими часто задаваемыми вопросами о послеоперационном уходе.

Последующие посещения

Если у вас нет проблем или проблем, нет необходимости возвращаться в Центр опций для женщин. Мы рекомендуем вам регулярно посещать своего лечащего врача.

Безопасность и эффективность

Хирургический аборт во втором триместре — одна из самых безопасных медицинских процедур. Возможные осложнения, хотя и встречаются редко, включают сгусток крови в матке, который может вызвать боль или потребовать повторной аспирации; инфекция, которую, как правило, легко выявлять и лечить; разрыв шейки матки, который легко зашивается; перфорация; сохранившаяся беременная ткань, требующая повторной аспирации; и чрезмерное кровотечение, требующее переливания.

Осложнения после хирургического аборта значительно реже и менее серьезны, чем осложнения, связанные с родами.

Аборт: чего ожидать до, во время и после

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Аборт — обычное дело. По оценкам, примерно каждая четвертая беременность в мире заканчивается абортом (1). В США это примерно 1 из 5 (2). Из незапланированных беременностей в США примерно 2 из 5 заканчиваются абортом (2).

Примерно каждая четвертая женщина в США сделает аборт к 45 годам (2).

Большинство абортов происходит в первые 8 недель беременности, и почти все аборты (9 из 10) происходят в первом триместре (первые 12 недель беременности) (3).Легальный аборт — безопасный и эффективный способ прервать беременность (4,5).

Полезно знать, чего ожидать до, во время и после аборта. Отслеживание может помочь вам вести учет для себя и своего поставщика медицинских услуг, а также дать вам ощущение контроля над тем, что может быть незнакомым, но обычным явлением.

При исследовании абортов важно иметь надежные источники информации. Исследование 2010 года показало, что даже среди веб-сайтов, посвященных сексуальному здоровью, 35% содержат неточную информацию, чаще всего это информация об аборте в первом триместре.Некоторые источники могут намеренно вводить вас в заблуждение (6).

Вы также могли слышать аборт, называемый искусственным абортом. Это отличает его от выкидыша, который иногда называют самопроизвольным абортом.

Доступ к аборту ограничен или находится под угрозой во многих частях мира. В глобальном масштабе строго ограничительные законы об абортах не связаны с более низким уровнем абортов, . В странах с большим количеством ограничений больше нерегулируемых, незаконных и небезопасных абортов (и связанных с ними последствий).В этой статье описывается процесс прерывания беременности в регионах, где аборт является правом на получение комплексных медицинских услуг.

Эта карта показывает доступность абортов во всем мире. Есть также ресурсов для людей в местах с ограниченным доступом к абортам.

Загрузите Clue, чтобы лучше понять время цикла.

4,8

2M + рейтинги

Перед абортом

Отсутствие месячных и тесты на беременность

Если у вас регулярные месячные, вы можете заподозрить беременность, как только менструация не наступит в ожидаемое время.Тесты на беременность работают, обнаруживая гормон, вырабатываемый в матке после начала беременности (называемый ХГЧ). Домашний тест на определение беременности может занять несколько дней после «пропущенной» менструации, в основном в зависимости от того, когда у вас произошла овуляция. Для большинства людей результат теста будет положительным в течение одной недели после первого дня пропущенной менструации (7).

Если у вас часто нерегулярные менструации (или если у вас овуляция на несколько дней позже, чем обычно), может потребоваться больше времени, чтобы тест на беременность показал положительный результат.Это связано с тем, что с момента овуляции может пройти около 2–3 недель, чтобы в организме было достаточное количество ХГЧ для регистрации на тестах (7,8).

Ранние симптомы беременности

Гормональные изменения вызывают ранние симптомы беременности. Примерно 6 из 10 человек заметят новые симптомы в течение недели или двух после «пропущенного» периода, а 9 из 10 заметят симптомы в течение месяца после «пропущенного» периода (9). Некоторые из наиболее распространенных симптомов беременности на ранних сроках включают тошноту, усталость, болезненные ощущения в груди, изменение аппетита и учащенное мочеиспускание (более частое мочеиспускание) (10).

Кровянистые выделения: Легкие кровянистые выделения могут возникать и на ранних сроках беременности. Около 1 из 10 человек испытывают кровянистые выделения в течение первых 8 недель беременности (11). Это означает, что мажущие кровянистые выделения можно принять за менструальный цикл. Во многих случаях это пятно достаточно легкое, чтобы кто-то мог заметить его только при протирании туалетной бумагой. Менее чем у 2 из 10 человек кровянистые выделения могут быть более тяжелыми, но все же не такими тяжелыми, как при обычном менструальном периоде (11).

Если у вас были месячные в течение некоторого времени, и они примерно одинаковы в каждом цикле, вы, вероятно, заметите разницу между кровянистыми выделениями при беременности и менструацией.Обильное кровотечение тоже может случиться, но часто указывает на выкидыш — нередко очень ранний выкидыш выглядит как тяжелый, поздний период и / или другой необычный период (11,12).

Варианты: Какие виды абортов?

Некоторые клиники предоставят вам выбор между медикаментозным абортом (также известным как таблетка для прерывания беременности) и аспирационным абортом (также известным как хирургический аборт, процедура D&C или аборт в клинике). Ваш выбор может зависеть от того, как долго протекает беременность, сколько времени занимает каждый метод, а также от того, предпочитаете ли вы находиться в основном дома или в клинике.Рекомендации и процедуры также могут отличаться от страны к стране.

Медикаментозный аборт («таблетка для аборта»)

A Медикаментозный аборт — это аборт с использованием таблеток, которые вы проглатываете или вводите через влагалище в шейку матки. Этот тип аборта может быть сделан сразу после начала беременности и обычно доступен до 10-12 недели беременности, а иногда и позже, в зависимости от того, где вы живете.

Обычно это включает в себя прием одной таблетки в клинике, а затем возвращение домой и прием другой таблетки.В некоторых регионах у вас может быть выбор (или требование) принять вторую таблетку также в клинике, хотя большинство людей сообщают, что предпочитают находиться дома (13). После приема второй таблетки матка будет сокращаться, кровоточить и опорожняться в течение нескольких часов — аналогично выкидышу.

Уровень спазмов, боли и кровотечения может быть интенсивным и может зависеть от сроков беременности (14). Повторный визит обычно происходит через неделю или две.

Медикаментозные аборты в первом триместре безопасны и очень эффективны.Более 95 из 100 человек, сделавших медикаментозный аборт, не нуждаются в дальнейшем лечении (15,16). В небольшом количестве случаев, когда таблетки не действуют полностью, в качестве последующих мер используется другая таблетка или процедура аспирации. Более серьезные осложнения очень редки, менее 0,4 на 100 случаев (4,16,17).

В некоторых странах в настоящее время требуется, чтобы вторая таблетка также была в клинике. Великобритания недавно изменила свой протокол и позволит людям принимать вторую таблетку дома к концу 2018 года.

• Плюсы: Медикаментозный аборт доступен, как только вы узнаете, что беременны. Никаких уколов или анестезии не требуется, и вы, вероятно, будете иметь некоторый контроль над тем, когда принимать вторую таблетку. Аборт может казаться более естественным, как выкидыш. Может быть вариант оказаться дома (или в любом другом месте) и оформить пространство так, чтобы оно наилучшим образом соответствовало вашим потребностям. Вы можете выбрать, чтобы кто-то был с вами, или вы можете побыть одному.У вас больше времени и места для осознания процесса аборта (для других это может быть обратной стороной).

• Недостатки: Для завершения аборта требуется один-два дня. Кровотечение и судороги могут быть довольно сильными / болезненными и длиться дольше, чем при аспирационном аборте. Люди могут сомневаться, являются ли их симптомы нормальными, когда они находятся дома, что может вызывать стресс. Медикаментозные аборты обычно недоступны на поздних сроках беременности, как другие методы.

Аборт с аспирацией (также известный как хирургический аборт, D&C или аборт в клинике)

Аборт с аспирацией — это процедура по удалению содержимого матки. Это происходит в поликлинике или больнице. Аборты с аспирацией обычно доступны примерно до 16 недели беременности (однако в некоторых клиниках его не предлагают после 12 недели, поэтому это важно проверить). По истечении этого времени процедура и доступность могут измениться. В некоторых клиниках аспирационный аборт можно сделать, как только кто-то узнает о своей беременности.Другие клиники предлагают этот вид аборта только через 5 или 6 недель с первого дня последней менструации.

Лекарство обычно дают за час или два до процедуры. Затем предлагается анестетик, который блокирует боль и / или заставляет вас чувствовать сонливость или полностью уснуть. Затем врач вводит инструмент во влагалище и через шейку матки, чтобы добраться до матки. Отсасывают содержимое матки. Процедура обычно занимает от 5 до 10 минут (18,19).После процедуры около получаса отдыхает в клинике, прежде чем отправиться домой.

Аборты с аспирацией в первом триместре безопасны и чрезвычайно эффективны: в 99 случаях из 100 все работает хорошо с первого раза (4). В редких случаях может потребоваться повторное наблюдение. Более серьезные осложнения очень редки и встречаются менее чем в 0,2 на 100 случаев в США (4,20).

• Достоинства: Процедура завершается через несколько минут. Дискомфорт длится непродолжительное время, и ему помогает анестетик.Кровотечения меньше, чем при медикаментозном аборте. С вами работают медицинские работники, и вам может потребоваться только один прием в клинике. Это можно сделать на более поздних сроках беременности, чем медикаментозный аборт. Немного эффективнее медикаментозного аборта.

• Обратные стороны: Это более инвазивно; инструменты вводятся через влагалище, чтобы открыть шейку матки и добраться до матки. Анестетики и обезболивающие могут вызывать побочные эффекты.У вас меньше контроля над процедурой, тоном в комнате, положением вашего тела и, возможно, над тем, кто может сопровождать вас в комнату. Аспиратор может быть шумным. Некоторые клиники могут не предлагать его на ранних сроках беременности, как медикаментозный аборт.

Во время аборта: чего ожидать

Когда вы идете на прием для аборта, клиника может попросить вас поговорить с консультантом или медицинским работником по поводу вашего решения. Этот человек должен ответить на любые ваши вопросы и сообщить вам о возможных вариантах противозачаточных средств.Они также захотят убедиться, что вы принимаете собственное решение и что на вас никто не оказывает давления.

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и некоторые анализы, иногда включая анализы крови. Они могут сделать УЗИ, чтобы подтвердить, как далеко продвинулась ваша беременность и какие у вас есть варианты. Они должны предоставить письменные инструкции о лекарствах, к кому обращаться, если у вас возникнут какие-либо вопросы после того, как вы вернетесь домой, и чего ожидать во время или после аборта.

Вы также можете подготовиться к аборту, имея вокруг себя кое-что успокаивающее, например грелку, менструальные прокладки или друга, обладающего навыками массажа.Если вы делаете аборт в клинике, вам также нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой.

Что происходит во время медикаментозного аборта

Если вы решили сделать медикаментозный аборт, вам, вероятно, дадут одну таблетку для приема в клинике, а другую — для приема дома. Некоторые клиники попросят вас вернуться на второй визит, чтобы принять таблетки.

Первая таблетка, которую вы примете, — это лекарство под названием мифепристон . Эмбриону нужен прогестерон, чтобы оставаться прикрепленным к слизистой оболочке матки и развиваться, а мифепристон блокирует выработку прогестерона в организме.Затем вы возьмете с собой домой другое лекарство и, в некоторых местах, назначите контрольный прием через неделю или две после аборта.

Дома (или при втором посещении клиники) вы примете лекарство под названием , мизопростол, . В большинстве руководств настоятельно рекомендуется подождать 1-2 дня, прежде чем принимать вторую таблетку (22). Время, когда вы его примете, может зависеть от факторов, которые ваш лечащий врач обсудит с вами (21,22).

Мизопростол вызывает спазмы матки и сбрасывает внутреннюю слизистую оболочку и содержимое.Препарат представляет собой простагландин, аналогичный тому, который вызывает регулярные менструальные спазмы (и связанные с ними симптомы). Вы также, вероятно, примете обезболивающее (парацетамол или ибупрофен) и лекарство от тошноты за полчаса до приема мизопростола. Не принимайте аспирин или какие-либо обезболивающие, которые могут усилить кровотечение (19,23).

Симптомы: первые дни

• Кровотечение и спазмы после приема первой таблетки мифепристона, но это нечасто

• Кровотечение, которое начинается через 1-4 часа после приема второй таблетки мизопростола.Некоторые люди сообщают, что ожидание начала кровотечения — это стресс, и они опасаются, что таблетки не действуют.

• Сильное кровотечение со сгустками крови и тканями в течение нескольких часов — обычно около 4-5 часов, но может варьироваться. Сгустки могут быть довольно большими, и сильное кровотечение может вызывать удивление.

• Сильные спазмы в течение нескольких часов. Они могут быть очень интенсивными и варьироваться от слабых до сильных.

• Низкая температура и озноб, продолжающийся менее одного дня после приема второй таблетки, мизопростола (примерно у 1 из 3 человек испытывают это), а также тошнота, рвота, головокружение, диарея и усталость (13,14,23 -26).

Симптомы: следующие несколько недель

• Менее сильное кровотечение, которое продолжается 1-2 дня и становится легче в течение следующих 2-3 недель. Легкие спазмы также могут продолжаться в течение 2-3 недель.

• Кровянистые выделения могут продолжаться примерно до следующей менструации. Одно исследование, основанное на дневниках кровотечений людей, продолжалось в среднем около 24 дней. У каждого пятого человека он длился более 35 дней.

• Изменения в таких вещах, как уровень энергии, настроение, аппетит и другие симптомы беременности, по мере восстановления баланса гормонов. У большинства людей симптомы беременности проходят в течение 1-2 недель, но могут сохраняться до месяца. (13,14,23-26)

Обеспокоены?

Сильное кровотечение может вызывать удивление, но обычно это нормально. Если вы замачиваете менее 2 толстых подушечек в час два часа подряд, это нормально. Если у вас кровотечение такое количество или больше, рекомендуется обратиться к врачу (19,24).

На следующем приеме ваш лечащий врач сделает вам анализ крови или УЗИ, чтобы убедиться, что аборт был завершен.

Что происходит во время аспирационного аборта

Некоторые клиники делают все за один прием. Другие попросят вас сначала прийти на обследование и принять лекарства, которые помогут шейке матки раскрыться, а затем вернуться на процедуру через несколько часов или день. Перед процедурой вам, вероятно, дадут обезболивающие и антибиотики (14, 20).

Во время процедуры вы можете выбрать полное бодрствование, сонливость или сон. Местный анестетик — это инъекция, вводимая в шейку матки для блокирования боли и позволяющая вам бодрствовать и осознавать во время процедуры. Его можно сочетать с седативными препаратами, которые вызывают сильную сонливость, но сознание. Общая анестезия полностью усыпляет. Заранее поговорите об этом со своей клиникой, чтобы знать, какой у вас выбор и чего ожидать.

Во время процедуры ваш лечащий врач осмотрит ваш живот.Если вы принимаете успокоительное, вам введут это лекарство через маленькую трубку (IV) в руке или на тыльной стороне ладони. Затем во влагалище вводится расширитель, чтобы слегка приоткрыть его, чтобы можно было легко добраться до шейки матки (как в мазке Папаниколау). Затем в шейку матки вводят обезболивающее. Если вы не получали никакой предварительной обработки шейки матки, ваш врач сделает это в это время, вставив несколько небольших инструментов разных размеров, чтобы помочь шейке матки открыться. Затем они вводят длинный тонкий инструмент через шейку матки в матку и с помощью ручного отсасывающего устройства или отсасывающего аппарата отсасывают внутреннюю оболочку матки, как то, что выливается во время менструации, так как ну как зародыш.Затем вы пойдете в другую комнату, чтобы отдохнуть примерно полчаса, прежде чем отправиться домой (23,24,27,28).

Симптомы:

• Дискомфорт, боль, пощипывание и давление во время процедуры

• Сонливость при использовании седативных средств

• Легкое кровотечение из небольшого количества ткани, которое начинается сразу или в течение нескольких дней процедуры и длится от нескольких дней до нескольких недель (обычно около 2 недель), со временем становится легче

• Легкие спазмы в течение 2-4 дней (19,23,26,28)

Загрузите Clue, чтобы отслеживать изменения вашего тела на протяжении всего цикла.

4,8

2M + рейтинги

После аборта: что важно

Если вы можете, запланируйте расслабление через день или два после аборта. Ваши гормоны восстанавливаются, и вы можете чувствовать боль, усталость и желание отдохнуть.

Важно избегать попадания чего-либо во влагалище в течение 2–3 недель после аборта, в том числе тампонов, пенисов, секс-игрушек и т. Д. Это необходимо для предотвращения возможной инфекции, пока шейка матки может быть слегка приоткрыта (28).

После медикаментозного аборта

Иногда рекомендуется повторный визит, чтобы убедиться, что аборт завершен. На этом приеме ваш лечащий врач может провести быстрое обследование, анализ крови и / или УЗИ. Ваш лечащий врач также задаст вам несколько вопросов о вашем опыте. В том маловероятном случае, если вы все еще беременны, ваш лечащий врач предложит вам дополнительное лечение или процедуру.

После аспирационного аборта

Как правило, после аспирационного аборта повторный прием не требуется, если только у вас не возникнут осложнения.

Аборт и менструация

Обычно для восстановления нормальной менструации после раннего аборта требуется от 4 до 6 недель (29,30).

Овуляция может возобновиться в первом цикле после аборта, поэтому можно сразу же снова забеременеть, даже до возобновления менструации (30).

Это нормально, что первые несколько периодов и циклов после аборта могут быть немного нерегулярными (29–31). Отслеживание может быть полезным способом вести учет кровотечения при аборте и таких симптомов, как болезненность груди, судороги и тошнота.Если вы отслеживаете кровотечение после аборта в Clue, вы можете исключить этот цикл из истории анализа, чтобы он не повлиял на ваши прогнозы.

Все в порядке? Возможные осложнения

Часто возникает вопрос, все ли в порядке во время или после аборта (13). В большинстве случаев беспокоиться не о чем. Вот на что следует обратить внимание после аборта:

Симптомы, свидетельствующие о возможном осложнении:

• Лихорадка продолжительностью более 24 часов

• Сильное кровотечение, которое не прекращается, или замачивание более 2 гигиенических прокладок в час, два часа (или более) подряд

• Ухудшение тазовой боли в дни после аборта

• Сохранение симптомов беременности через 2-4 недели

• Вы не носите у вас нет месячных через 8 недель

• Выделения из влагалища с неприятным запахом

• Минимальное кровотечение или отсутствие кровотечения при медикаментозном аборте в сочетании с симптомами продолжающейся беременности (23,29,32,33)

Если вы испытайте любую из этих вещей, обратитесь к своему врачу.Они могут быть признаком неполного аборта, требующего дополнительного лечения, или инфекции. Инфекции могут возникнуть, если во время аборта удалены не все ткани.

Сильная боль с кровотечением или без него может быть признаком внематочной беременности (беременность, которая развивается вне матки, обычно в маточной трубе). Процедуры аборта не являются лечением внематочной беременности, поскольку беременность будет продолжать расти. Внематочную беременность следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь (23).

Эмоции и аборт

Решение сделать аборт может быть легким или трудным. Для одних это очень напряженное время, для других — просто. Каждый человек и ситуация разные. Аборты происходят при беременностях, которые являются как желательными, так и нежелательными, по множеству причин. Некоторым людям может быть полезно поговорить с друзьями, семьей или партнером о своем решении или опыте. Для других это может привести к дополнительному стрессу.

Крупное исследование, проведенное в США, показало, что 3 из 4 человек испытывали положительные эмоции, такие как облегчение, в течение недели после аборта, в то время как каждый четвертый испытывал преимущественно тяжелые эмоции в течение этого времени (34).Люди, живущие в сообществах с большей стигматизацией абортов, а также люди с меньшей социальной поддержкой, с большей вероятностью испытывали негативные эмоции. И положительные, и отрицательные эмоции со временем пошли на убыль. В целом, около 99 человек из 100 считали, что они приняли правильное решение, когда их спрашивали об этом в разные моменты в течение трех лет после аборта (34).

Какими бы ни были ваши предпочтения и переживания во время аборта, знайте, что вы не одиноки.

Какие бывают виды процедур прерывания беременности?

Есть несколько видов абортов, которые делают в клиниках или больницах.Тип, который вы приобретете, вероятно, будет почти полностью зависеть от того, как долго вы беременны.

Если вы находитесь в первом триместре, скорее всего, у вас будет вакуумная аспирация. Если вы находитесь во втором триместре (это означает, что с момента последней менструации прошло более 13 недель), у вас, скорее всего, будет дилатация и опорожнение, или D&E. Если вы продвинулись дальше этого, у вас может быть дилатация и извлечение, или D&X.

Практически все процедуры аборта проводятся в амбулаторных условиях, а это значит, что после этого вам не придется оставаться на ночь в кабинете врача, клинике или больнице.

Перед процедурой

Когда вы записываетесь на прием, ваш лечащий врач, вероятно, даст вам некоторые инструкции по телефону. Поскольку аборты в клинике считаются операцией, вам, возможно, придется голодать, начиная примерно с полуночи за ночь до процедуры.

Придя в клинику, вы заполните документы и ответите на вопросы о своей истории болезни. После этого вы пройдете обследование до аборта, которое включает медицинский осмотр, тест на беременность, анализ крови, скрининг на инфекции, передаваемые половым путем, и, возможно, дополнительное тестирование, если ваше дело того требует.Многие поставщики медицинских услуг также будут использовать УЗИ, чтобы подтвердить, насколько далеко вы беременны, и проверить наличие аномалий матки, плода или плаценты.

Вся эта информация, которую ваш врач обсудит с вами во время короткой консультации, поможет ему определить, какая процедура вам подходит.

Обезболивание

Ваш врач также расскажет вам о различных видах обезболивания, доступных вам во время процедуры.

Для аборта в клинике вам, вероятно, сделают местную анестезию, что означает, что ваша шейка матки онемеет, но вы не спите.Хотя от 600 до 800 миллиграммов ибупрофена обычно достаточно для облегчения боли, ваш врач может также предложить вам пероральное лекарство, чтобы успокоить вас или слегка успокоить, чтобы вы бодрствовали, но расслабились. Если вы предпочитаете сильные седативные препараты, то есть во время процедуры вы находитесь в легком сне, вы можете спросить, можно ли вам ввести седативное средство через капельницу.

Вакуумная аспирация (отсасывающий аборт)

Большинство абортов в США делают в первые 12–13 недель беременности.Если вы решите сделать аборт в клинике в первом триместре, вам будет проведена вакуум-аспирация, которую вы также можете услышать как «аспирационный аборт».

В большинстве случаев шейку матки не нужно подготавливать или расширять для этой процедуры. Но если вы беременны на сроке более 10–12 недель, ваш лечащий врач может предпринять шаги, чтобы немного приоткрыть шейку матки, прежде чем начать, чтобы медицинские инструменты могли получить доступ к вашей матке. Скорее всего, они вставят маленькие палочки из стерилизованных водорослей, которые впитывают влагу и расширяются, называемые ламинарией.

Когда вы будете готовы к процедуре, ваш лечащий врач попросит вас лечь на экзаменационный стол со ступнями на стременах, как если бы вы проходили обследование органов малого таза.

Когда вы почувствуете себя комфортно и под воздействием седативных средств, ваш лечащий врач вставит вам медицинский инструмент, называемый расширителем, во влагалище, чтобы оно оставалось открытым, и промажет ваше влагалище и шейку матки антисептическим раствором, называемым бетадином.

Они вводят анестетик в шейку матки, чтобы обезболить ее, удерживая шейку матки на месте с помощью захватывающего инструмента.Затем они вставят небольшую трубку, прикрепленную к ручному шприцу или аспиратору, в вашу матку и выведут ее содержимое. От начала до конца процедура занимает несколько минут.

После этого ваш врач проверит, прошла ли процедура успешно, а затем даст вам отдохнуть около 30 минут под наблюдением.

Второй триместр: расширение и опорожнение

Если вы беременны на сроке более 12 недель, ваш поставщик медицинских услуг будет использовать УЗИ для определения даты вашей беременности.Чем дальше вы продвинетесь, тем больше подготовительной работы вам придется проделать, чтобы подготовить свое тело к процедуре.

В то время как врачи могут выполнять вакуум-аспирацию примерно до 14 недель, наиболее распространенный тип аборта во втором триместре называется дилатацией и опорожнением, или D&E.

Первый шаг, который медработник предпримет перед этой процедурой, — это подготовить и расширить шейку матки, чтобы она не повредилась во время процедуры. Скорее всего, они воспользуются палочками из ламинарии, которые можно оставить на ночь.Они также могут дать вам дозу лекарства, такого как мизопростол, перорально или через влагалище, чтобы смягчить вашу матку. Они также могут использовать инструменты, которые помогут расширить шейку матки.

Как и при аборте в первом триместре, вы будете лежать на смотровом столе, ноги в стременах, и ваш лечащий врач возьмет мазок из влагалища и шейки матки с бетадином, введет анестезию в шейку матки, а затем воспользуется захватным инструментом для удерживайте шейку матки на месте.

Основное отличие состоит в том, что помимо вакуумного отсоса в матке, они также будут использовать щипцы и другие медицинские инструменты, в том числе кюретку для очистки внутренней части матки.Ваш врач может использовать ультразвук, чтобы направить их, и, вероятно, будет использовать аспирацию или вакуум, чтобы убедиться, что все очищено. Некоторые поставщики медицинских услуг могут использовать лекарство, которое вы получите в виде укола в живот, чтобы остановить сердцебиение плода перед процедурой. После этого ваш врач может дать вам лекарство, чтобы сократить матку и уменьшить кровотечение.

Эта процедура занимает от 10 до 20 минут. Вы будете отдыхать от 30 минут до часа, пока ваши медицинские работники будут следить за вашим здоровьем.

Поздний аборт: дилатация и удаление

Если вы делаете аборт на более позднем сроке беременности, вам, возможно, придется найти специализированного, опытного поставщика, который сделает процедуру дилатации и экстракции, или D&X. Это процедура, которую врачи обычно резервируют при наличии серьезной проблемы с плодом или медицинских осложнений, связанных с матерью.

Все этапы, ведущие к процедуре, и шаги, предпринимаемые после процедуры, такие же, как и для D&E, включая УЗИ для определения даты беременности и подготовительные работы по смягчению и расширению шейки матки.

Для седации вам может быть предложена общая внутривенная анестезия, особенно если процедура проводится в больнице.

Есть еще несколько вариантов, например, индукция родов, гистеротомия и гистерэктомия. Но поскольку они более опасны, врачи делают их только в случае медицинской необходимости.

Что будет дальше?

После завершения процедуры вы отдохнете в клинике под наблюдением около 30 минут. Затем вы можете продолжить отдых в зоне восстановления, пока не будете готовы отправиться домой.Если вы принимали успокоительное, вам понадобится, чтобы вас отвезли. Вам также выпишут рецепт на антибиотик.

У вас, вероятно, будут спазмы в течение нескольких дней и легкое кровотечение в течение 2 недель. Большинство болей и спазмов эффективно лечится безрецептурными или отпускаемыми по рецепту обезболивающими, такими как ацетаминофен, ибупрофен или кодеин.

Планируйте отдых в день процедуры. Вам может потребоваться еще несколько дней отдыха, если у вас были D&E или D&X. Несколько дней не поднимайте ничего тяжелого.Спросите своего врача, когда можно будет снова заняться сексом или использовать тампон — может пройти до месяца, прежде чем вы сможете что-нибудь попасть во влагалище.