Боль выше носа: Боль в носу: причины и лечение

Синусит (гайморит) › Болезни › ДокторПитер.ру

Говорят, что если насморк лечить, он проходит за 7 дней, а если не лечить – за неделю. Так стоит ли тратить время и деньги? Однозначно — стоит, чтобы избежать осложнения – синусита, или, как его называют в быту, гайморита.

Признаки

Для этой болезни характерно сильное затруднение носового дыхания, нос заложен обычно с обеих сторон, но случается и попеременная заложенность правой и левой ноздри. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное отделяемое из носа. Впрочем, если сильно заложен нос, насморка может не быть, так как затруднен отток слизи из пазухи.

Неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, а иногда и боли при синусите постепенно нарастают: к вечеру они выражены сильнее, чем утром. При остром гайморите температура тела может подниматься до 38 С и выше. При хроническом процессе она повышается редко. Общее недомогание проявляется утомляемостью, слабостью, нарушением сна, связанным, в том числе и с затруднением дыхания.

Проявления болезни зависят от того, какая пазуха поражена. При воспалении лобной пазухи — фронтите — беспокоят тупые боли в области лба, чаще утром, когда человек просыпается. При воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморите) боль возникает в области верхней челюсти и зубов, ощущается болезненность при прикосновении к щеке на пораженной стороне. Из-за близкого расположения пазух к слезному протоку в углу глаза, воспаление может сопровождаться отеком века, болями в области между глаз. Кроме того, иногда нарушается обоняние, появляется болезненностью при прикосновении к носу и к отечной области. Воспаление сфеноидальной пазухи (сфеноидит) встречается редко.

Потом локализация исчезает и начинает болеть вся голова, если заложены обе половины носа, но если воспалительный процесс односторонний, то и головные боли – односторонние, отмечается боль в ушах, шее.

Описание

Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфенондит) – это инфекционное воспаление околоносовых пазух, при котором возникает отек слизистой оболочки и блокирует соустье между полостью носа и гайморовой пазухой. Их у человека несколько: это верхнечелюстные пазухи (гайморовы), которые расположены в толще верхней челюсти; решетчатые, расположенные за переносицей; сфеноидальные, расположенные в основании черепа, и лобная пазухи. Каждая из них открывается в носовые ходы. Через отверстия (соустья) этих пазух происходит обмен воздухом и выделяется слизь. Слизистая оболочка околоносовых пазух переходит в полость носа. Поэтому любой воспалительный процесс в полости носа, при котором возникает отек слизистой, вызывает воспалительный процесс и в пазухах. Происходит это в такой последовательности: отек слизистой — закрытие соустий – скопление слизи в полости пазухи. Она оказывает давление на стенки пазухи, что и вызывает боль. В пазухе продолжается выработка слизи, которая, из-за нарушения оттока, застаивается и постепенно процесс приобретает воспалительный характер. Этот экссудат — питательная среда для внедрения новых и развития уже имеющихся в организме бактерий и вирусов. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые разносятся с током крови по организму и становятся причиной общего недомогания.

Постепенно слизь превращается в гной вязкой консистенции, поэтому он плохо эвакуируется из пазухи, даже когда соустья раскрыты, он может заполнить всю пазуху. Если не начать лечении своевременно, гнойное содержимое может прорваться в окружающие структуры. Например, в глаза: появляется постепенно нарастающий отек век, они краснеют, может появиться даже выпячивание глазного яблока вперед (экзофтальм).

Причин для возникновения гайморита – множество. Но основная — это инфекция: бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа (рта, глотки) или через кровь и вызывают воспалительный процесс. К развитию гайморита предрасполагают состояния, нарушающие носовое дыхание: врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, поллиноз.

Нарушения иммунитета и несвоевременное или неправильное лечение ОРВИ, ринита создают едва ли не 100-процентную гарантию развития этой болезни.

Бактерия под названием «стафилококк» может долгое время жить в носоглотке и никак себя не проявлять, но в неблагоприятных условиях, например, при простуде вызывает воспаление в пазухах.

Но чаще всего синусит провоцируют ОРВИ, грипп, парагрипп, инфекции, проникающие из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит)… Практически все вирусы, поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ), способны вызвать гайморит, поскольку эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и вирусы поражают и эту часть дыхательного тракта. К счастью, такие вирусные инфекции, как грипп, парагрипп, аденовирус провоцируют только острые формы гайморита, вызвать хронический они не способны. Несмотря на то, что основную роль в развитии хронического гайморита играют бактерии (стрептококки, стафилококки), а также простейшие — хламидии и микоплазмы (часто вызывают гайморит у детей), важно качественно лечить и вирусные заболевания, иначе на смену вирусной инфекции может прийти бактериальная.

Болезни лор-органов – не менее распространенная причина развития гайморитов, чем инфекции. Острый и хронический ринит могут привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции в развитии гайморита. Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи.

Диагностика

Предположить, что пациент страдает синуситом врач может уже по симптоматике. Однако точно локализовать пораженную пазуху можно далеко не всегда. Для уточнения диагноза, выявления основного очага воспалительного процесса назначается рентгенография или более информативный метод диагностики — компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа.

Лечение

Даже теоретически гайморит, в отличие от острого ринита, не пройдет сам по себе, а самолечение может закончиться весьма плачевно. Поэтому при первом же подозрении на гайморит следует срочно обращаться к отоларингологу.

Основа лечения — борьба с отеком слизистой полости носа. Это значит, что нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи.

Назначаются препараты для местной терапии – капли (сосудосуживающие), спреи, ингаляторы, способные устранить отек слизистой оболочки. Использовать их следует так: лечь на бок, закапать сосудосуживающие капли в ту ноздрю, что ближе к подушке, чтобы лекарство попало на боковую стенку носа, и полежать, не шевелясь 5 минут. Затем нужно перевернуться на другую сторону и проделать то же самое с другой ноздрей. Через еще 5 минут — высморкаться. Затем нужно закапывать антибактериальные, противовоспалительные или обезболивающие капли, назначенные врачом.

В лечении используются антибактериальные препараты, антигистаминные средства. Часто назначается метод промывания носа антисептическими (фурациллин) растворами. Многим знаком метод перемещения жидкости, известный как «кукушка». Пациент лежит на кушетке на спине. Врач просит пациента произносить: «Ку-ку-ку-ку», чтобы перекрывалось сообщение носоглотки с ротоглоткой. В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Дополнительно назначается физиотерапия: УФО, УВЧ.

Многие, только услышав диагноз «синусит» или «гайморит» впадают в панику и боятся делать прокол гайморовой пазухи. Считается, что стоит один раз это сделать, придется колоть ее бесконечно. Но без показаний врачи пункцию пазухи не назначают. В некоторых ситуациях без нее просто не обойтись. Например, если соустья не удается раскрыть другими методами и гной из пазухи не выходит, есть риск его прорыва в окружающие ткани. В процессе пункции откачивается гной, промывается полость пазухи, а затем в нее вводятся антибиотики и противовоспалительные препараты. Конечно, процедура – не самая приятная, зато очень эффективная. А рецидив (повторное воспаление пазух) если и возникает, то либо из-за того, что лечение гайморита было не завершено, либо к его развитию предрасполагают другие факторы. Например, для гайморита, протекающего на фоне искривления носовой перегородки характерно длительное течение и лечение, а также частые рецидивы. Но эту проблему можно решить с помощью операции по восстановлению носовой перегородки.

Профилактика

Профилактика гайморита заключается в том, чтобы избавиться от факторов, провоцирующих состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), полипы, бактерионосительство. У детей это аденоиды или аллергические заболевания. 

Необходимо своевременно лечить жевательные зубы верхней челюсти – в 10 процентах случаев развития гайморита виноваты воспаления, развивающиеся на верхушках зубов.

Обязательно следует ответственно относиться к лечению гриппа, ОРВИ, ринита и поддерживать иммунную защиту организма.

© Доктор Питер

Синусит (гайморит) острый, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Заболевание при котором происходит воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа называют гайморит. Симптомы гайморита разнообразны.

 

Гайморит входит в группу заболеваний, которые в настоящее время определяют общим термином — синусит, поэтому далее мы будем использовать именно этот термин. Синусит, синоним: синуит — острое или хроническое воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Обычно возникает как осложнение при  насморке, гриппе, кори, скарлатине и других заболеваниях.

 

Синуситы по месту локализации делят на:

 

• Гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи;
• Фронтит — воспаление лобной придаточной пазухи;
• Этмоидит — воспаление ячеек решётчатой кости;
• Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи

 

При остром синусите полости, прилежащие к носовым ходам (пазухи) воспаляются и отекают. Это затрудняет прохождение слизи, и она накапливается внутри. Это распространённое заболевание также называется острый риносинусит.

 

При остром синусите становится трудно дышать носом, а область лица, в частности вокруг глаз, воспаляется. Возможны пульсирующая боль в области лица или головная боль.

 

Чаще всего острый синусит возникает как осложнение обычного насморка. Другими причинами могут быть бактерии, аллергические реакции или грибковые инфекции. Лечить острый синусит необходимо в зависимости от причины его возникновения. В большинстве случаев достаточно домашних средств. Однако продолжительный синусит может привести к возникновению серьёзных инфекций и другим осложнениям. Если заболевание длится более восьми недель или периодически повторяется — это уже хронический синусит.

 

К симптомам острого синусита относятся:

 

• Густые желтые или зеленоватые выделения из носа или стекающие по задней стенки глотки;
• Заложенность носа и как следствие — затруднение дыхания;
• Боль, повышенная чувствительность, отечность, чувство распирания в областях вокруг глаз, щек, носа и лба;

 

Кроме того, могут быть и другие симптомы острого синусита:

 

• Боль или чувство давления в ухе;
• Боль в горле;
• Неприятный запах изо рта;
• Усталость;
• Температура;
• Боль в верхней челюсти и/или зубная боль;
• Сниженное чувство обоняния и вкуса;
• Кашель, который может усиливаться по ночам.

 

Когда нужно обратиться к врачу

 

Если симптомы не выражены, попробуйте лечиться самостоятельно; но следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-нибудь из следующих симптомов:

 

• Состояние не улучшается несколько дней или ухудшается;
• Температура выше 38,1 С;
• Заболевание повторяется.

 

Сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые могут послужить причиной для развития серьезной инфекции:

 

• Боль и отечность области вокруг глаз;
• Отечность в области лба;
• Сильная головная боль;
• Спутанность сознания;
• Двоение в глазах или какие-либо другие нарушения зрения;
• Ригидность затылочных мышц;
• Одышка.

 

Более подробную информацию об остром синусите вы можете получить у отоларингологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Заболевания носа и придаточных пазух

Инфекционные острые риносинуиты, несмотря на внедрение современных методов лечения, остаются одними из наиболее часто встречающихся заболеваний в отоларингологии. В основе патогенеза острого ринита лежит воздействие вирусного агента на фоне снижения естественных защитных сил организма и в первую очередь местных защитных свойств слизистой оболочки полости носа. Кроме того ухудшение современных условиях экологической ситуации, связанное с антропогенными факторами деятельности человека, неблагоприятные профессиональные факторы и вредные привычки способствуют увеличению числа пациентов, страдающих острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

По данным различных авторов осложнения ринитов — риногенные гаймориты — составляют 20-30% от всех заболеваний ЛОР органов и не имеют никакой тенденции к снижению. Но частота острых синуситов, по всей вероятности значительно выше, чем это зарегистрировано, поскольку заболевание не редко развивается уже в первые дни респираторной вирусной инфекции, маскируются её симптомами и вовремя не диагнозцируются врачом общей практики. Анатомическая близость таких важных органов , как головной мозг, глаз, орган слуха и равновесия, возможность развития риносинусогенных осложнений особо подчеркивает необходимость ранней диагностики синусита у врача отоларинголога (лора), прогнозирование самой возможности развития болезни и ее предупреждения.

Недостаточная эффективность лечебно-профилактических мероприятий способствуют увеличению количества хронических и упорно рецидивирующих форм заболеваний. В норме все околоносовые пазухи заполнены воздухом, поступающим через нос. Если в них проникает инфекция и находит там благоприятные условия для роста, возникает воспаление. Характер заболевания зависит от пораженной пазухи, интенсивности воспаления, а симптомы болезни делят на общие и местные .К местным симптомам относятся и боль и чувство тяжести в области воспаленной пазухи. В частности при гайморите беспокоит боль в области щеки, иногда болят зубы верхней челюсти или вся половина лица. Боль усиливается при наклоне головы, при кашле и чихании. На стороне пораженной пазухи лицо может припухнуть, а глаза слезиться. Наблюдается стойкая заложенность соответствующей половины носа и выделения из нее. Наиболее точную информацию дает рентгенологическое исследование, которое назначает врач отоларинголог (лор), позволяющее не только подтвердить предположение, но и выявить размеры и норму пазух, вид изменения ( утолщение слизистой , кисты ,скопление экссудата ).

Лечение синуситов врачом отоларингологом (лором) проводится обычно в амбулаторных условиях и состоит из применения лекарственных препаратов общего действия, капель в нос. При гнойных формах синуситов остается в силе древнее правило: «где гной — там удаляй » . В нашей поликлинике №2 им. Семашко Москва возможно беспрокольное лечение придаточных пазух носа методом вакуумного дренирования у врача отоларинголога (лора). Врач отогаринголог (лор) подбирает лекарство и проводит промывание пазух. В некоторых случаях отоларингологу приходится прибегать к проколу околоносовых пазух . Процедура, конечно несколько неприятна но в опытных руках и при правильном обезболивании она легко переносится и ее лечебный эффект очень высок. Если своевременно не удалить гной из пазух, заболевание может принять затяжное течение или перейти в хроническую форму. Поэтому отказываться от этой процедуры не следует. Если синусит принимает хроническое течение это значит, что не был вылечен острый процесс.

Признаки хронического синусита: периодическая головная боль, чаще появляющееся к вечеру, почти постоянна заложенность носа и выделения из него. Верным признаком хронического синусита является образования полипов полости носа. Полипы образуются из пораженной слизистой оболочки около носовых пазух. Они могут стать серьезным препятствием для свободного дыхания через носовые ходы. Затрудняя носовое дыхание они поддерживают воспаления как в около носовых пазухах, так и в полости носа. Операция по удалению полипов проводится в амбулаторных условиях как можно щадяще. Для более точной диагностики и выборе лечения врачом отоларингологом (лором), в нашей поликлинике №2 им. Семашко врач отоларинголог может посмотреть нос через оптические инструменты.

Чем отличается гайморит от синусита и насколько опасны эти заболевания?

Чем отличается гайморит от синусита и насколько опасны эти заболевания? Валентина Сергеевна, Воложин

Заболевания придаточных пазух носа во врачебной практике довольно распространены, но наиболее часто встречается гайморит, или воспаление гайморовых пазух, расположенных в верхней челюсти. Но с полостью носа соединены и другие синусы.

Обычно старт болезни дает вирусная инфекция, реже — аллергический ринит, гипертрофическое изменение слизистой носа или искривление носовой перегородки. Гаймориты могут быть связаны и с заболеванием зубов, поскольку корни больших и малых коренных зубов находятся в непосредственной близости от этой полости и иногда даже проникают в нее.

Что касается синуситов, то они могут быть острыми и хроническими. Острый синусит начинается внезапно, как правило, на фоне простудного заболевания. К заложенности носа присоединяются тяжесть и головная боль, повышается температура.

Локализация боли зависит от того, какие пазухи поражены. При гайморите она часто локализуется в области верхней челюсти, глаз, зубов. При воспалении лобных пазух (фронтите) появляются интенсивные боли в области лба и висков, более выраженные утром. Поражения синусов решетчатой кости сопровождаются болями в области корня носа и переносицы. А при поражении полости клиновидной кости боль возникает в области темени и затылка.

Лечение синуситов основано на улучшении оттока слизи из придаточных пазух и антибактериальной терапии, которую назначает врач-оториноларинголог. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое лечение — пункция гайморовой пазухи и промывание ее полости лекарственными препаратами. При хронических синуситах эффективна физиотерапия. Несвоевременное либо незаконченное лечение приводит не только к развитию хронических синуситов, но и к возникновению различных осложнений вплоть до менингита.

Чтобы не знать таких проблем, как синусит и гайморит, не стоит переохлаждаться, пытаться перенести простуду на ногах. Нужно регулярно посещать стоматолога, отказаться от курения. Следует чаще проветривать квартиру, проводить влажную уборку, а в зимнее время увлажнять воздух в ней. Очень полезны прогулки на свежем воздухе и другие закаливающие процедуры. Иммунную систему поможет поддержать полноценное питание.

Юрий КУЗЬМЕНКОВ, врач РНПЦ “Кардиология”
 
Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология. Ждем ваших вопросов, друзья!

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Нос заложен и голова болит? Бегом к врачу

Как не заболеть и чем лечиться, если избежать недуга не удалось? Разобраться в этом поможет Андрей МАТЫКО, врач общей врачебной практики.

А насморк ли у вас?

Отличить простой насморк от синусита или гайморита несложно. Если к заложенности носа добавляется боль в области лба или затылка, повышается температура — это признаки синусита. Если заложенность носа сопровождается болью и тяжестью в области переносицы, которые усиливаются при наклоне, повышением температуры, — налицо все симптомы гайморита. Кстати, эти недуги запросто можно перепутать с зубной болью.

Заработать синусит или гайморит очень просто. Нужно лишь не долечить обычный насморк или перенести на ногах ОРВИ. Причем, по словам медиков, из 100% переболевших ОРВИ осложнения возникают лишь у 2% пациентов.

Укрепляйте иммунитет!

Чтобы не заболеть, запомните несколько простых советов.

1. Старайтесь вовремя делать прививки от гриппа. Таким образом вы обезопасите себя и от самой простуды, и от ее возможных последствий.

2. Ведите здоровый образ жизни. Даже обычная 10-минутная зарядка утром поможет укрепить иммунитет.- Вот только не стоит злоупотреблять физическими нагрузками. В любом деле нужно знать меру, — советует Андрей Матыко. — Хорошим дополнением к утренней зарядке станет процедура закаливания.

3. Полощите нос раствором с морской солью. В первую очередь нужно промывать носовые пазухи. Для этого необходимо приобрести специальный препарат, к примеру, раствор на основе минеральной воды, с добавлением небольшого количества морской соли или настой из листьев черной смородины, ромашки или череды. Перед тем, как выбрать настой или раствор для полоскания, проконсультируйтесь с отоларингологом.

— Не стоит делать растворы самостоятельно, даже если рецепт изготовления кажется вам элементарным. Дело в том, что вы не сможете соблюсти точную дозировку всех компонентов. А это может привести к тому, что вы просто-напросто сожжете слизистую оболочку или усилите отечность, — пояснил Андрей Владимирович.

Соблюдать эти правила медики просят не случайно. Ведь в группе риска — люди со слабым иммунитетом. Таким завсегдатаям клиник доктора советуют «настраивать» свой организм на самостоятельную борьбу с простудой.

Если насморк затянулся — бегом к врачу

Если же насморк все-таки перешел в гайморит или синусит, следует не заниматься самолечением, а обратиться к доктору. Если же сразу попасть к врачу не удалось, облегчить мучения помогут сосудосуживающие капли. Вот только использовать их можно не более 3 раз в день и не дольше трех дней в неделю. Иначе препарат может вызвать привыкание или даже навредить.

Закапывать препарат нужно, запрокинув голову назад, так чтобы лекарство попало в средний носовой проход. Если воспаление пазух одностороннее, голову нужно наклонить в сторону, с которой заложен нос. Затем — в противоположную, чтобы нос очистился.

Непосредственно лечение назначит доктор. Еще раз напоминаем, что с визитом к нему затягивать не стоит. Упустите время — придется лечиться антибиотиками. При хронической форме доктор может назначить физиопроцедуры, пункцию и промывание гайморовых пазух.

От насморка до мигрени

Про успешное лечение мигрени хирургическим путем рассказывает врач оториноларинголог-хирург, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача клиники «Скандинавия» Алексей Васильевич Гайворонский.

Существует множество причин возникновения головных болей, каждый врач может, не задумываясь, назвать более тридцати. Одна из них – хронический и рецидивирующий синусит. До 88% пациентов с рецидивирующим синуситом страдают от мигренозных головных болей.

Неожиданная причина

«Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От нее нет средств, нет никакого спасения» – так описывал мигрень Булгаков, сам страдавший этим заболеванием много лет. В наши дни мигрень – одно из наиболее часто встречающихся неврологических расстройств. Оно внесено Всемирной организацией здравоохранения в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию человека. Мигренью страдают от 3 до 16% населения стран Европы и Северной Америки, этот недуг встречается чаще, чем астма, эпилепсия и диабет вместе взятые. Но средство от мигрени, оказывается, есть! «Главное – правильно определить причину ее возникновения», — считает Алексей Васильевич, который помог сотням своих пациентов. В результате хирургического вмешательства пациенты забывают навсегда об изматывающих приступах мигренозной головной боли. Но все они имели в анамнезе диагноз «синусит» – острый, хронический или латентный (скрытый).

Многоликий синусит

Начать стоит с анатомии. Система воздухоносных полостей в лицевом отделе черепа человека появилась в ходе эволюции, чтобы облегчить слишком тяжелый череп. «Встав с четырех конечностей на две, помимо массы преимуществ, человек приобрел и некоторые отрицательные свойства. Верхнечелюстная пазуха человека в связи с его переходом в прямоходящее состояние, в отличие от четвероногого существа, стала менее функциональна. Ведь выводное отверстие околоносовых пазух стало очень узким горлышком, да еще и расположенным сверху. Поэтому у человека имеется гораздо больше предрасполагающих факторов, чем у животного, к тому, чтобы у него началось воспаление околоносовой пазухи. Этот воспалительный процесс называют острый синусит или острый гайморит, иногда острый синуит. Чаще всего синусит подразумевает воспаление верхнечелюстной пазухи, тот самый пресловутый гайморит, о котором мы и говорим. Он может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу», — рассказывает Алексей Васильевич.

Банальный насморк во время ОРВИ, если его не лечить или лечить неправильно, может привести к синуситу. Согласно медицинской статистике, риносинусит развивается у 1-8% пациентов с ОРВИ. Он же становится причиной 40-50% всех госпитализаций ЛОР-больных. В 10-15% случаев риносинусит переходит в хроническую форму.

«Безобидный» насморк

«Хронические синуситы характеризуются длительностью непрекращающегося воспалительного процесса (не менее 3-х месяцев). Среди основных признаков заболевания можно отметить: обильное гнойно-слизистое отделяемое, синдром длительной интоксикации (слабость, недомогание, потливость, повышенная температура тела до 37-37,9 градусов) и, конечно, стойкий болевой синдром (головные боли). От 20 до 27% всех хронических синуситов составляет латентный синусит, который протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, на протяжении долгого периода времени, без четких признаков чередования периодов рецидива или ремиссии», — поясняет Алексей Васильевич.

Исследования с использованием компьютерной томографии выявили признаки синусита в 95% случаев ОРЗ с заложенностью носа.

Скрытый враг

Как распознать латентный синусит? В первую очередь должны насторожить такие симптомы, как вялотекущий насморк, стойкие немотивированные головные боли при отсутствии гнойных выделений из носа, ухудшение обоняния, нарушения зрения, субфебрильная температура (около 37 С). Стекание слизи по задней стенке глотки – также характерный симптом латентных и хронических синуситов. «Постоянный отек слизистой пазух при латентном и хроническом синусите вызывает сосудистую реакцию в виде спазма. Если к отеку присоединяется вегето-сосудистый компонент, возникает типичная картина мигрени: светобоязнь, интенсивные головные боли, тошнота и рвота, не всегда дающие облегчение, полное отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии. В основе происхождения этих болей лежит вялотекущий воспалительный процесс в пазухах с обострениями после переохлаждения, переутомления, пребывания в плохо вентилируемых «душных» помещениях», — добавляет Алексей Васильевич.

Болезнь деформаций

Кроме этого, развитие латентного синусита чаще всего вызвано особенностями анатомического строения структур полости носа, которые возникают в процессе роста лицевого скелета. Они приводят к нарушению дренажной функции околоносовых пазух. По словам эксперта, «в 100% случаев выявляется взаимосвязь головных болей с искривлением перегородки носа. Чаще всего эти особенности обусловлены генетически, поэтому латентный синусит можно назвать «семейным» диагнозом».

Радикальное решение

Лечить головные боли, вызванные синуситами, поможет комплексная хирургическая коррекция (КХК) структур полости носа. Это операция на перегородке носа, пластика нижних и средних носовых раковин, эндоназальная полисинусотомия (операция при полипозном или гнойном воспалении в околоносовых пазухах с использованием техники минимально инвазивной хирургии). В результате оперативного лечения происходит восстановление носового дыхания и аэрации околоносовых пазух, ликвидация очага вялотекущего воспалительного процесса или врожденного анатомического дефекта. «Среди 3400 прооперированных мною пациентов с латентными и хроническими синуситами, которые жаловались на головные боли, положительный результат достигнут в 100% случаев. Полное выздоровление наблюдалось у 85% пациентов. У остальных 15% результатом оперативного вмешательства явилось улучшение, снижение интенсивности головных болей. Что касается страдающих мигренозными головными болями, то среди моих прооперированных 284 пациентов в возрасте от 16 до 48 лет положительный результат был достигнут в 100% случаев. Точнее, исчезновение болей наблюдалось у 94,7% пациентов, а снижение интенсивности головных болей с исчезновением приступов – у 5,3%».

Спустя три тысячи лет после описания мигренозных состояний в древнеегипетских папирусах и спустя две тысячи лет после римского врача Галена, детально изучившего ту самую гемикранию, современники описывают свои мучения практически так же. Раскалывающая головная боль обусловлена аномальным взаимодействием структур черепа и тройничного нерва, который расположен в глубинных областях головного мозга, проходит через глазную впадину и выходит в зону на лбу над бровями. Спусковым крючком для приступа может стать любое резкое изменение среды – свет, громкие звуки, запахи, вкусы, смена режима сна. Для мигрени характерен большой диапазон симптомов: от острой головной боли до нарушения зрения, тошноты и рвоты, потери координации. Приступы мигрени заставляют больного неподвижно лежать в затемненном помещении, иногда в течение нескольких дней.

Дата публикации: 16.02.16

Задать вопрос лор-врачу — страница 14

Вопрос:

Здравствуйте! Начну с самого начала: Последнее время в основном в моем рационе была тушеная говядина и квашенная тушеная капуста, мне эта еда так нравилась, что я несколько дней ела много этих блюд, и потом у меня остался как будто запах ( как говорят послевкусие, только в носу) несколько дней мне казалось, что в доме пахнет этой едой потому что ее готовили,но прошло ещё несколько дней и стало понятно, что этого запаха в доме нет ,а в носу он у меня все ещё остается,причём периодически, спустя пару дней я стала ощущать этот запах на улице, в метро когда надевала маску-мне казалось что как будто это мое дыхание, а потом мне стало казаться, что (простите за подробности) когда я хожу в туалет, моя моча стала также пахнуть тушеной капустой. А главное запах то очень вкусный и чуть ли аппетит не вызывает, но ведь не может же везде периодически он возникать. Ещё я заметила сухость в носу и когда вдыхаю полной грудью-понимаю, что этого «любимого» запаха на самом деле нет, но когда дышу поверхностно иногда он присутствует. Нос не заложен.В общем, все это дело длится где-то 1,5-2 недели. После увлажняющего спрея аквамарис запах на время проходит -пока спасаюсь этим, но очень стала переживать, что что-то тут не то. Для возможный полноты картины :Кровь сдавала на химический анализ-все в норме, ковидом не болела,анти тел на него нет, неделю назад сделала вакцину Спутник V, проблем с носом вообще никогда не было, только насморк во время орви который проходил за 7-10 дней, также мое хобби -мастер маникюра- 1 -2 раза в неделю имею дело с опилом от гель -лаков и акрила (я читала, что у мастеров может возникать аллергия на пыль от опила материала, вплоть до астмы) и недавно я меняла мешок в маникюрном пылесосе, поэтому нечаянно вдохнула остатки рассеившейся пыли. В общем написала все, что, как мне кажется, может помочь картине, извините что так много,очень переживаю((((
Пожалуйста,подскажите, к какому врачу обращаться, какие анализы и предположительно что это может быть? Заранее спасибо Вам 🙏

Читать подробнее

Головные боли носовых пазух: лечение, симптомы и причины

Обзор

Расположение лобных и гайморовых пазух показано на лице

Что такое пазухи?

Пазухи — это совокупность связанных полостей за скулами, лбом и носом

(см. Иллюстрацию). Из носовых пазух выделяется жидкая слизь. Когда воздух проходит через носовые пазухи в легкие, слизь улавливает вредные частицы, такие как пыль, загрязнители и бактерии. Слизь выходит через нос.

Что такое головная боль при носовых пазухах?

Примерно в 80% случаев то, что люди называют головной болью из носовых пазух, на самом деле является мигренью с носовыми симптомами.Настоящая головная боль в носовых пазухах развивается из-за инфекции носовых пазух (синусит). Инфекция вызывает боль и давление в носовых пазухах.

Насколько распространены головные боли при носовых пазухах?

Головные боли носовых пазух очень часто возникают при инфекции. Вы также можете почувствовать головную боль в носовых пазухах при мигрени, от которой страдают 12% людей.

Симптомы и причины

Что вызывает головные боли в носовых пазухах?

Инфекции носовых пазух вызывают головные боли в носовых пазухах. Все, что вызывает скопление слизи в носовых пазухах, может привести к инфекции носовых пазух, например:

• Чаще всего виновата простуда .
• Сезонная аллергия вызывает образование слизи.
• Полипы носа , аномальные образования в носу или пазухах. Носовые полипы могут препятствовать оттоку слизи.
• Искривление перегородки , когда линия хряща и кости по центру носа не прямая. Искривленная перегородка может помешать правильному оттоку слизи.

Слишком много слизи дает возможность микробам расти. По мере накопления микробов они раздражают носовые пазухи.В ответ ткань пазухи набухает, препятствуя прохождению слизи. Из-за опухших и раздраженных пазух, наполненных жидкостью, ваше лицо становится болезненным и болезненным.

Вызывает ли аллергия головные боли в носовых пазухах (головные боли аллергии)?

Сами по себе аллергия не вызывает головной боли. Однако аллергия может вызвать заложенность носовых пазух (заложенность носа), что может привести к давлению в носовых пазухах, боли и инфекции. Если у вас сезонная аллергия (аллергический ринит), у вас в 10 раз больше шансов заболеть мигренью.

На что похожа головная боль в носовых пазухах?

Когда у вас болит голова в пазухах, у вас болит лицо. Обычно боль усиливается, когда вы резко двигаете головой. В зависимости от пораженной пазухи вы можете чувствовать постоянную тупую боль за глазами или в вашем:

• Скулы.
• Лоб.
• Переносица.

Какие еще симптомы головной боли носовых пазух?

Помимо лицевой боли, головные боли носовых пазух вызывают другие симптомы, в том числе:

• Лихорадка.
• Заложенный нос.
• Густые цветные слизистые выделения из носа.
• Ощущение заложенности в ушах.
• Опухшее или опухшее лицо.

Можете ли вы испытывать головную боль в носовых пазухах без заложенности носа?

Если у вас нет заложенности носа, вероятно, это не головная боль в носовых пазухах. Боль в лице более вероятна из-за мигрени (сильной головной боли) или головной боли напряжения.

В чем разница между головной болью в носовых пазухах и мигренью?

Их легко спутать, поскольку мигрень также может вызвать лицевую боль, заложенность носа и насморк.При мигрени выделения из носа прозрачные. Если у вас настоящая головная боль в носовых пазухах, вызванная инфекцией носовых пазух, у вас также будет жар и густая обесцвеченная носовая слизь.

Диагностика и тесты

Как диагностируются головные боли носовых пазух?

В большинстве случаев, когда люди диагностируют головную боль в носовых пазухах, на самом деле это мигрень. Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.Если ваши симптомы серьезны или продолжаются, вам также могут потребоваться визуализирующие тесты. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может исключить серьезные заболевания мозга. Множественные визуализационные тесты могут выявить закупорку пазух и включают:

• Рентгеновские снимки.
• Компьютерная томография (КТ).
• Носовая эндоскопия (тонкая гибкая трубка с крошечной камерой, которая смотрит внутрь носа и носовые пазухи).

Ведение и лечение

Как избавиться от головной боли в носовых пазухах?

Чтобы избавиться от головной боли в носовых пазухах, необходимо устранить первопричину.Но вы можете принять s teps, чтобы облегчить давление и боль в носовых пазухах дома:

• Наложите теплый компресс на болезненные участки лица.
• Используйте противозастойное средство, чтобы уменьшить отек носовых пазух и дать слизи стечь.
• Попробуйте спрей для носа с солевым раствором или капли для разжижения слизи.
• Используйте испаритель или вдохните пар из кастрюли с кипяченой водой. Теплый влажный воздух может уменьшить заложенность носовых пазух.

Инфекция носовых пазух

Вирусы, бактерии и иногда грибки вызывают инфекции носовых пазух.Вирусные инфекции часто проходят сами по себе. Но если у вас бактериальная или грибковая инфекция, вам потребуются антибиотики или противогрибковые препараты. Ваш лечащий врач может также порекомендовать другие лекарства для облегчения дискомфорта, например:

• Антигистаминные препараты для профилактики симптомов аллергии.
• Противоотечные средства для уменьшения отеков в носу и носовых пазухах.
• Обезболивающие для облегчения головной боли.
• Стероиды для уменьшения воспаления.

Мигрень с синусовыми симптомами

Синусовые головные боли, которые на самом деле являются мигренью, требуют другого лечения.Первый шаг — облегчить вашу боль. Вы должны знать, что частое употребление безрецептурных лекарств при головной боли может вызвать еще больше головных болей (головные боли отскока или чрезмерного употребления лекарств).

Ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от боли при мигрени. Вам также могут потребоваться профилактические лекарства, которые помогут вам уменьшить приступы мигрени.

Профилактика

Как предотвратить головную боль в носовых пазухах?

Вы можете предотвратить повторяющиеся инфекции носовых пазух (хронический синусит), устранив первопричину.При аллергии может помочь посещение специалиста-аллерголога для лечения. При искривлении перегородки вашему врачу может потребоваться операция. Если у вас полипы в носу, вам может потребоваться процедура их удаления.

Перспективы / Прогноз

Как долго длятся головные боли при носовых пазухах?

Вирусы вызывают большинство инфекций носовых пазух. Вирусная инфекция носовых пазух обычно проходит сама по себе. Подобно тому, как простуда проходит сама по себе, ваша головная боль в носовых пазухах должна улучшиться примерно через неделю.Если он не проходит, обратитесь к своему врачу. У вас может быть бактериальная или грибковая инфекция носовых пазух, требующая приема лекарств.

Жить с

Что я могу сделать с повторяющимися головными болями в носовых пазухах?

Многие синусовые головные боли, особенно повторяющиеся, на самом деле являются мигренью. Но разумно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину ваших головных болей.

Возможно, вы обнаружите, что лучшее долгосрочное решение — это выяснить, что вызывает у вас мигренозные головные боли, чтобы вы могли их избежать.Полезно вести дневник головной боли, чтобы отслеживать возможные триггеры. Триггеры, которыми вы можете управлять, включают:

• Спирт.
• Кофеин.
• Конкретные продукты, такие как шоколад, красное вино или крепкий сыр.
• Недостаток сна.
• Стресс.

Записка из клиники Кливленда

Люди часто принимают мигрень за головные боли при носовых пазухах. Но лечение этих двух состояний сильно различается, поэтому важно точно определить настоящую проблему.Если у вас было более одной инфекции носовых пазух или у вас частые головные боли в носовых пазухах, обратитесь за медицинской помощью. Разоблачение того, что происходит, поможет вам найти успешное лечение.

Хронический синусит

Хронический синусит — это воспаление слизистой оболочки носовых пазух, которое длится долгое время или продолжает повторяться. Это вызвано чем-либо, что постоянно или регулярно раздражает слизистую носа.

• О гайморите
• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Особые соображения
• Дополнительная информация
• Источники
• Связанные темы

О гайморите

Что такое пазухи?

Пазухи — это заполненные воздухом пространства позади костей лица, которые выходят в полость носа.Они покрыты той же мембраной, что и ваш нос. Это называется слизистой оболочкой, и она производит слизистую секрецию, называемую слизью, чтобы поддерживать носовые проходы влажными и задерживать частицы грязи и бактерии.

У вас есть четыре основных набора носовых пазух.

• Верхнечелюстные пазухи находятся в каждой скуле.
• Лобные пазухи находятся по обе стороны от лба над глазами.
• Меньшие пазухи решетчатой ​​кости находятся за переносицей, между глазами.
• Клиновидные пазухи находятся между верхней частью носа и за глазами.

Верхнечелюстные пазухи являются самыми большими из пазух и наиболее часто поражаются синуситом.

Что такое гайморит?

Синусит — это воспаление слизистых оболочек одной или нескольких пазух.

Синусит, длящийся от нескольких дней до месяца, называется острым синуситом (см. Раздел Ресурсы). Когда он длится три месяца и более, он известен как хронический синусит.Медицинские термины «острый» и «хронический» относятся к тому, как долго длится состояние, а не к тому, насколько оно тяжелое.

Симптомы

Если у вас хронический синусит, ваши симптомы могут включать:

• Боль и давление в лице, которые усиливаются при наклоне вперед
• Заложенный или насморк с зеленой или желтой слизью, которая может стекать по задней части носа в горло и вызывать боль в горле и кашель
• головная боль при пробуждении утром
• Снижение обоняния
• неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)

Любая боль, которую вы можете испытать, будет зависеть от того, какая из ваших пазух поражена.

• Фронтальный синусит может вызывать боль чуть выше бровей, и ваш лоб может быть болезненным при прикосновении.
• Верхнечелюстной синусит может вызывать боль в верхней челюсти, зубах и щеках, и его можно принять за зубную боль.
• Решетчатый синусит может вызывать боль вокруг глаз и по бокам носа.
• Сфеноидный синусит может вызывать боль вокруг глаз, в макушке или в висках. У вас также может быть боль в ухе и шее.

Причины

Слизь, вырабатываемая слизистыми оболочками пазух, обычно стекает в нос через небольшие отверстия, называемые устьями.Устье может стать узким или даже заблокированным, если пазухи инфицированы и воспаляются, поэтому слизь не может стекать должным образом.

Хронический синусит может быть вызван чем-либо, что постоянно или регулярно раздражает слизистую носа и приводит к воспалению слизистых оболочек. Примеры раздражителей включают:

• Инфекция, вызванная вирусами, бактериями или грибками
• Воздушные аллергены, такие как пыльца травы и деревьев
• дым и загрязнение воздуха
• спреи, содержащие химические вещества (например, бытовые моющие средства)
• Противоотечные назальные средства при чрезмерном применении
• хроническое злоупотребление наркотиками (нюхательные вещества, такие как кокаин)

Люди, страдающие астмой на основе аллергии, также часто страдают хроническим синуситом.Есть ряд заболеваний, таких как муковисцидоз, которые также могут вызывать синусит.

Любая проблема с носом, которая блокирует дренажные отверстия, может вызвать хронический синусит, например, структурная закупорка в результате разрастания мембраны (полипа).

Диагностика

Ваш терапевт спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Он или она также может спросить о вашей истории болезни.

Если у вас хронический синусит, ваш терапевт может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях ушей, носа и горла для дальнейших обследований.Они могут включать в себя назендоскопию, когда ваш врач вставляет небольшую гибкую трубку с источником света и линзой камеры на конце (эндоскоп) в вашу ноздрю, чтобы исследовать внутреннюю часть носовых пазух. Он или она просматривает это, и изображение обычно проецируется на видеоэкран. Назендоскопия проводится под местной анестезией. Это полностью блокирует ощущения в области носовых пазух, и вы не сможете уснуть во время операции.

Возможно, вам потребуется компьютерная томография (КТ).Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для создания трехмерного изображения носовых пазух.

Лечение

Самопомощь

Домашние средства могут облегчить симптомы. Может быть полезно аккуратно промыть нос с помощью шприца и стакана теплой воды с добавлением чайной ложки соли. Это может удалить часть слизи из носа и носовых пазух и принести некоторое облегчение. Альтернативой является использование предварительно заполненных бутылочек для отжима, которые можно приобрести в аптеке.

Некоторые люди считают, что вдыхание пара из емкости с горячей (но не кипящей) водой, содержащей несколько капель ментолового масла (например, масла Olbas или Karvol), может облегчить симптомы. Однако это не научно доказано. Другой способ — сесть в ванной с горячим душем и таким образом вдохнуть пар. Некоторые люди считают, что наложение теплого компресса на болезненные участки лица, спящие с подпертыми подушками головой и плечами, приносит облегчение, но научных доказательств того, что это работает, нет.

Лекарства

Назальные спреи, содержащие мягкие стероиды, такие как беклометазон (например, беконаз), можно приобрести без рецепта и по рецепту врача общей практики. Обычно это одно из первых средств лечения, которое следует попробовать, если у вас хронический синусит. Ваш терапевт также может назначить антибиотики, если у вас бактериальная инфекция. Противогрибковые препараты могут быть назначены, если хронический синусит вызван грибком.

Если у вас хронический синусит и аллергия, вы можете обнаружить, что контроль над аллергией помогает уменьшить симптомы синусита.В этом могут помочь антигистаминные таблетки, такие как лоратадин (например, Clarityn).

Если синусит не проходит с помощью этих лекарств, ваш терапевт может прописать несколько стероидных таблеток.

Всегда читайте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству, и спрашивайте совета у фармацевта или врача.

Хирургический

Если ваш хронический синусит не вылечит домашним или медицинским (медикаментозным) лечением, вам может потребоваться операция.

При функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух (FESS) хирург промывает носовые пазухи и расширяет дренажные отверстия с помощью эндоскопа.Это можно сделать под местной или общей анестезией. Общий наркоз означает, что вы будете спать на протяжении всей операции.

С помощью других видов хирургии можно удалить полипы носа или исправить заложенность носа, которая может быть причиной синусита. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных типах хирургии.

Профилактика

Есть несколько способов предотвратить развитие синусита, например:

• прохождение короткого курса (обычно не более семи дней) противоотечных препаратов при простуде
• Держите симптомы аллергии под контролем — обратитесь за советом к врачу или фармацевту
• при вакцинации от гриппа
• поддержание хорошего общего здоровья за счет здорового питания и регулярных физических упражнений
• Сохранение хорошего водного баланса путем употребления большого количества жидкости
• не курить
• держаться подальше от задымленного окружения

Особые соображения

Если вы летите или ныряете, изменение давления может привести к расширению или сжатию воздуха, заключенного в ваших носовых пазухах.Обычно это вызывает только повышенный дискомфорт, но если вы ныряете на большую глубину, вы можете получить серьезные повреждения. Если вы собираетесь заняться дайвингом, вам всегда следует сначала проконсультироваться с врачом, если у вас синусит.

Дополнительная информация

Британская ассоциация оториноларингологов (ENT-UK)

Источники

• ЛОР Великобритания. www.entuk.org, по состоянию на 24 мая 2007 г.
• Резюме клинических знаний. www.cks.library.nhs.uk, февраль 2006 г.
• Ah-See K, Evans AS.Гайморит и его лечение. BMJ 2007; 334: 358-36
• Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальный институт здоровья, Министерство здравоохранения и социальных служб США. www.niaid.nih.gov, по состоянию на 23 мая 2007 г.
• Collier J, Longmore M, Scally P. Oxford Handbook of Clinical Specialities. 6-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2003
• Саймон К., Эверит Х., Кендрик, Т. Оксфордский справочник по общей практике. 2-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2005 г. (стр. 918)
• Отчет рабочей группы по психостимуляторам.Администрация Шотландии, Отдел злоупотребления психоактивными веществами, 2002 г. www.scotland.gov.uk, по состоянию на 8 июня 2007 г.

Связанные темы

Острый синусит

Гайморит у детей

Спреи, ирригация и другие виды лечения

Забитые носовые пазухи могут вызывать боль и давление над носом и между глазами, но правильное лечение может принести облегчение. Во-первых, вам нужно выяснить, не является ли головная боль в носовых пазухах причиной вашего дискомфорта.

Симптомы

Эти головные боли могут вызвать:

• Боль и давление вокруг носовых пазух — во лбу, особенно за глазами и между глазами, а также над носом. Эти области могут быть нежными на ощупь.
• Боль, усиливающаяся при движении, например, при наклонах или лежании.

Если боль — ваш единственный симптом, вероятно, у вас нет головной боли в носовых пазухах. У них обычно есть и другие симптомы, в том числе:

Лечение

Ваш врач может посоветовать одновременно лечить боль и устранять основные причины головной боли в носовых пазухах.

Вы можете попробовать:

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Могут помочь такие препараты, как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен натрия. Всегда читайте и следуйте этикетке, и не используйте их более 10 дней за раз, не посоветовавшись с врачом.

Противоотечные средства. Эти лекарства, которые вы можете купить без рецепта, помогают открыть закупоренные полости носовых пазух. Они делают это, уменьшая отек и слизь в носовых проходах.

Тщательно следуйте инструкциям.Вы не должны использовать назальные противозастойные спреи более 3 дней подряд, иначе это может усугубить заложенность носа. И не используйте пероральные деконгестанты более 7 дней. Если вы также принимаете обезболивающее, убедитесь, что его нет в противозастойном, чтобы случайно не получить слишком много.

Назальные стероидные спреи. В некоторых случаях ваш врач может назначить эти спреи и другие лекарства, чтобы уменьшить заложенность носа и боль.

Антигистаминные препараты. Эти препараты могут помочь, если аллергия вызывает проблемы с носовыми пазухами.

Думайте влажно. Сухой воздух может раздражать носовые пазухи, поэтому используйте увлажнитель или испаритель. Другой вариант — подержать на лице теплое влажное полотенце на несколько минут или использовать назальный спрей с солевым раствором.

Используйте соленую воду. Возьмите шприц с грушей или нети-горшок и промойте носовые пазухи соленой водой. Он увлажняет и помогает очистить носовые ходы от слизи, что снижает давление.

Всегда используйте дистиллированную, стерильную или предварительно кипяченую и охлажденную воду.Промывайте нети-горшок после каждого использования и дайте ему высохнуть на воздухе.

Вы также можете попробовать спреи для носа с солевым раствором (соленой водой), чтобы промыть заложенный нос.

Избегать раздражителей. Духи, сигаретный дым и некоторые химические вещества могут раздражать носовые проходы и ухудшать симптомы.

Если домашние процедуры не работают — или если у вас жар, боль или отек лица или глаз, покраснение вокруг глаз или щек, сильная головная боль, спутанность сознания или ригидность шеи — обратитесь к врачу. прочь.

Если ваши головные боли и другие проблемы с носовыми пазухами продолжают возвращаться, операция иногда может помочь, если ничего не помогает. Ваш врач может сказать вам, хороший ли вы кандидат, каковы риски и преимущества и чего ожидать.

Синусовые головные боли — симптомы и причины

Обзор

Головные боли в носовых пазухах — это головные боли, которые могут ощущаться как инфекция носовых пазух (синусит). Вы можете чувствовать давление вокруг глаз, щек и лба.Возможно, у вас пульсирует голова.

Однако многие люди, предполагающие, что у них головные боли от синусита, в том числе те, кому был поставлен такой диагноз, на самом деле страдают мигренью.

Симптомы

Симптомы головных болей носовых пазух могут включать:

• Боль, давление и ощущение полноты в щеках, бровях или лбу
• Усиливающаяся боль при наклоне вперед или в положении лежа
• Заложенный нос
• Усталость
• Ощущение боли в верхних зубах

Гайморит или мигрень?

Мигрень и головную боль от синусита легко спутать, потому что признаки и симптомы этих двух типов головных болей могут совпадать.

При мигрени и синусите головная боль часто усиливается, когда вы наклоняетесь вперед. Мигрень также может сопровождаться различными признаками и симптомами из носа, включая заложенность носа, давление на лице и прозрачные водянистые выделения из носа. Это связано с вовлечением вегетативной нервной системы в приступ мигрени. Фактически, исследования показали, что примерно у 90% людей, обращающихся к врачу по поводу головных болей в носовых пазухах, вместо этого обнаруживается мигрень.

Синусит, однако, обычно не связан с тошнотой или рвотой и не усугубляется шумом или ярким светом — все это общие черты мигрени.

Синусит обычно возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей или простуды и включает густую обесцвеченную носовую слизь, снижение обоняния и боль в одной щеке или верхних зубах. Головные боли из-за заболевания носовых пазух часто длятся несколько дней или дольше, а мигрень — от нескольких часов до одного-двух дней.

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если:

• Симптомы головной боли возникают более 15 дней в месяц или требуют частого приема безрецептурных обезболивающих.
• У вас сильная головная боль, и безрецептурные обезболивающие не помогают
• Вы пропускаете школу или работу из-за частых головных болей или головных болей, которые мешают повседневной жизни

Причины

Синусовые головные боли обычно связаны с мигренью или другими формами головных болей.

Головные боли в носовых пазухах связаны с болью и давлением в лице и носовых пазухах и могут вызывать назальные симптомы. Большинство этих головных болей не вызваны инфекциями носовых пазух и не подлежат лечению антибиотиками.

Факторы риска

Головные боли в носовых пазухах могут повлиять на кого угодно, но могут быть более вероятными, если у вас есть:

• Мигрень или головная боль в анамнезе
• В семейном анамнезе мигрень или головная боль
• Гормональные изменения, связанные с головными болями

Профилактика

Независимо от того, принимаете ли вы профилактические лекарства или нет, вы можете получить пользу от изменения образа жизни, которое поможет уменьшить количество и тяжесть головных болей.Одно или несколько из этих предложений могут быть вам полезны:

• Избегайте триггеров. Если определенные продукты или запахи, кажется, вызывали у вас головную боль в прошлом, избегайте их. Ваш врач может порекомендовать вам снизить потребление кофеина и алкоголя и отказаться от табака.

  В общем, установите распорядок дня с регулярным режимом сна и регулярным питанием. Кроме того, постарайтесь контролировать стресс.

• Регулярно выполняйте физические упражнения. Регулярные аэробные упражнения снижают напряжение и помогают предотвратить головные боли. Если ваш врач согласен, выберите любое аэробное упражнение, которое вам нравится, включая ходьбу, плавание и езду на велосипеде.

  Однако разминайтесь медленно, так как внезапные интенсивные упражнения могут вызвать головные боли.

  Ожирение также считается причиной головных болей, и регулярные упражнения могут помочь вам сохранить здоровый вес или сбросить вес.

• Снижает действие эстрогена. Если вы женщина, у которой головные боли и эстроген, кажется, вызывает или усугубляет ваши головные боли, вы можете избежать или уменьшить количество принимаемых вами лекарств, содержащих эстроген.

  Эти лекарства включают противозачаточные таблетки и заместительную гормональную терапию. Поговорите со своим врачом о подходящих для вас альтернативах или дозировках.

Причина моей боли в лице или давления на лице из-за инфекции носовых пазух?

Лицевая боль связана с высоким уровнем обращения за медицинской помощью и значительной заболеваемостью и продолжает оставаться проблемой как для диагностики, так и для терапевтических подходов как для врачей, так и для пациентов.Часто диагноз ставится на основании исключения.

Люди, страдающие лицевой болью, часто проходят различные повторные консультации у разных специалистов и в конечном итоге получают ряд процедур, в том числе хирургическое вмешательство. Многие люди и врачи ошибочно связывают лицевую боль и давление на лице с риносинуситом, хотя на самом деле это не так.

Что такое риносинусит (синусит)?

Риносинусит или инфекция носовых пазух возникает, когда полости носа воспаляются, инфицируются и опухают.

Пазухи обычно представляют собой заполненные воздухом карманы в лицевой кости. Они расположены:

Если они будут заблокированы жидкостью, бактерии или микробы вирусы могут размножаться в этих труднодоступных темных местах, вызывая инфекцию.

Синусит обычно вызывается вирусом и может сохраняться даже после исчезновения симптомов заболевания верхних дыхательных путей. Иногда бактерии могут вызвать инфекцию носовых пазух. Другие нарушения могут способствовать появлению симптомов и боли в носовых пазухах, например:

Синусит — это то же самое, что и инфекция носовых пазух?

По сути, да.Синусит на самом деле то же самое, что и инфекция носовых пазух. Термин «itis» относится к отеку или воспалению, часто вызываемым инфекцией, а «синус» — это область отека лица.

Как долго длится инфекция носовых пазух?

Есть несколько основных форм инфекций носовых пазух или синусита — острые и хронические.

С клинической точки зрения важно различать «синогенную» и «несиногенную» лицевую боль, чтобы избежать неправильного лечения.

Отличить лицевую боль, связанную с хроническим синуситом, от мигрени?

Головные боли, вызванные инфекцией носовых пазух, и мигрень легко спутать, потому что симптомы и признаки обоих типов головных болей могут совпадать.

И мигрень, и боль при синусите часто усиливаются, когда вы наклоняетесь вперед. Мигрень также может сопровождаться множеством назальных симптомов и признаков, в том числе:

Мигрень часто ошибочно диагностируется как головная боль носовых пазух примерно у 42% людей, потому что у них есть общие:

• Перекрывающиеся симптомы (заложенность носа, ощущение полноты лица и ринорея)

• Места общего пользования с хроническим риносинуситом

• Триггеры, вызывающие осадки (аллергия, изменения погоды и раздражители окружающей среды)

Кроме того, мигрени и придаточные пазухи носа могут часто сосуществовать как сопутствующие заболевания.Хронический риносинусит может увеличить частоту и заболеваемость мигренью из-за обострения рецепторов тройничного нерва.

Исследования показали, что около 90% людей, которые обращаются к врачу по поводу головных болей в носовых пазухах, вместо этого получают диагноз мигрени. Однако синусит обычно не усугубляется ярким светом или шумом и не связан с тошнотой или рвотой — все это характерно для мигрени.

Синусит обычно возникает после простуды или вирусной инфекции верхних дыхательных путей и включает:

• Обесцвеченная густая слизь из носа

• Боль в верхних зубах или одной щеке

• Снижение обоняния

Головные боли, связанные с инфекцией носовых пазух, часто длятся несколько дней или дольше, тогда как мигрень часто продолжается от нескольких часов до одного или двух дней.

Инфекция носовых пазух и боль на лице

Итак, ваше лицевое давление или лицевая боль вызваны инфекцией носовых пазух? Боль — частый симптом синусита. У вас есть несколько разных носовых пазух под и над глазами, а также за носом. Когда у вас инфекция носовых пазух, это может вызвать боль.

Отек и воспаление вызывают боль в пазухах от тупого давления. Вы можете почувствовать боль:

Неустанная инфекция носовых пазух, давление на лице и отек носовых пазух могут вызывать симптомы головной боли.Боль в носовых пазухах также может дать вам:

Синусит. Головные боли часто усиливаются по утрам, так как всю ночь собиралась жидкость.

Другие симптомы инфекции носовых пазух

Общие симптомы инфекции носовых пазух включают:

• Заложенность или заложенность носа

• Постназальный капельница

• Кашель

• Обесцвеченные (зеленоватые) выделения из носа

• Лихорадка

• Боль в зубах

• Нежность лица (особенно на переносице или под глазами)

• Неприятный запах изо рта

• Усталость

Как лечится инфекция носовых пазух?

Во-первых, вам нужно выяснить, что вызывает инфекцию носовых пазух.Это бактериальное или вирусное? Если он вирусный, он вряд ли продлится больше пары недель. Чтобы избавиться от симптомов инфекции носовых пазух, вы можете использовать:

Антибиотики часто назначают при бактериальной инфекции. Но вы не хотите слишком быстро переходить к антибиотикам, потому что чрезмерное назначение антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам. Обычно аллергологи рекомендуют принимать антибиотики только в том случае, если симптомы сохраняются более семи-десяти дней. Если лекарства не работают для вас, ваш врач может порекомендовать операцию по исправлению дефектов кости, которая разделяет ваши носовые ходы, открытию закрытых проходов или удалению полипов носа.

Как лечится хронический синусит?

Лечение хронического синусита включает:

1. Лекарства

• Орошение носа солевым раствором: Сюда входят назальные растворы или спреи, которые уменьшают дренаж и смывают аллергии и раздражители.

• Назальные кортикостероиды: Это назальные спреи, которые помогают лечить и предотвращать воспаление. Некоторые включают будесонид, флутиказон и триамцинолон.Если они недостаточно эффективны, врач может предложить полоскание солевым раствором, смешанным с каплями будесонида, или с помощью назального тумана, сделанного из раствора.

• Десенсибилизация аспирином: Если ваше тело реагирует на аспирин и вызывает синусит, ваш врач может попросить вас принять большие дозы аспирина под его медицинским наблюдением, чтобы повысить вашу переносимость.

• Инъекционные или пероральные кортикостероиды: это лекарства, используемые для снятия воспаления при тяжелом синусите, особенно при наличии полипов в носу.Пероральные кортикостероиды при длительном применении могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому их обычно используют только для лечения тяжелых симптомов.

2. Антибиотики

В некоторых случаях антибиотики необходимы для лечения синусита, если вы страдаете бактериальной инфекцией. Ваш врач может порекомендовать антибиотик, иногда в сочетании с другими лекарствами, если он не может исключить наличие основной инфекции.

3. Иммунотерапия

Если аллергия способствует синуситу, иммунотерапия (уколы от аллергии), которая помогает снизить реакцию вашего организма на определенные аллергены, может улучшить ваше состояние.

4. Хирургия

Если ваш хронический синусит устойчив к лекарствам или лечению, ваш врач может порекомендовать эндоскопическую операцию на носовых пазухах. Врач будет использовать гибкую тонкую трубку с прикрепленным к ней эндоскопом (светильником), чтобы исследовать ваши пазухи во время этой процедуры. В зависимости от источника обструкции врач может использовать различные инструменты для удаления ткани или сбривания полипа, который вызывает заложенность носа.

Баллонная синупластика, которая является малоинвазивной амбулаторной процедурой, может улучшить дренаж носовых пазух, особенно если лекарства недостаточно эффективны.Баллонная синупластика может помочь при хронической синупластике и одобрена FDA.

Обратитесь в Houston ENT & Allergy Services

Если вам интересно, связаны ли ваша лицевая боль / давление или другие симптомы с инфекцией носовых пазух или хроническим синуситом, позвоните в Houston ENT & Allergy Services. Несмотря на то, что мы стали большой группой врачей, мы продолжаем лечить каждого пациента так, как будто он единственный, кто у нас есть. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу с одним из самых надежных и лучших врачей-аллергологов Хьюстона.

Что такое рак носовых пазух и придаточных пазух?

Рак может начаться в подкладке пространства за носом (носовая полость) или в близлежащих воздушных полостях (придаточные пазухи) и иногда распространяться на лимфатические узлы и другие части тела.

Полость носа

Ваши ноздри открываются в пространство за носом (носовая полость). Носовая полость — это пространство над нёбом. Он изгибается вниз, чтобы соединиться с вашим ртом в задней части горла.

Полость носа согревает и увлажняет воздух, которым мы дышим, и помогает отфильтровывать мелкие частицы и вредные бактерии. У него также есть небольшие рецепторы, которые улавливают молекулы, ответственные за запах в воздухе.

Область, где встречаются нос и горло, называется носоглоткой. Если у вас здесь рак, это называется раком носоглотки. Он отличается от рака носа и придаточных пазух носа.

Носовая полость находится рядом с вашими глазами, нервами, которые выходят в нижней части мозга (черепные нервы) и вашим ртом.Рак в этой области может иногда распространяться, вызывая давление и боль в этих структурах. Это может повлиять на ваше зрение и способность открывать рот.

Рак носовой полости также может повлиять на обоняние.

Пазух носа

Параназал означает вокруг носа или рядом с ним. Пазухи — это пространства или небольшие туннели. Пазухи околоносовых пазух — это небольшие заполненные воздухом пространства внутри костей лица. Они находятся над носом, за ним и за скулами.Они придают вашему голосу ясность и тон и облегчают вес вашего черепа. Есть несколько пар носовых пазух, и в любой из них может развиться рак.

У вас:

• верхнечелюстные пазухи за щеками, под глазами и по обе стороны от носа
• лобные пазухи на самой верхней части носа на лбу близко к бровям
• решетчатые пазухи между верхней частью носа и глазами
• клиновидная кость пазухи за решетчатыми пазухами, над носоглоткой и между задней частью глаз

Эти пазухи заполняются слизью и закупориваются во время инфекций, например, простуды.Это вызывает давление и боль, которые вы чувствуете вокруг носа и глаз при простуде (боль в носовых пазухах).

Лимфатические узлы на шее

Как и другие части тела, голова и шея содержат лимфатические узлы (также называемые лимфатическими узлами). Эти маленькие бобовидные железы являются частью лимфатической системы. Лимфатические узлы часто являются первым местом, куда распространяются раковые клетки, когда они отрываются от опухоли.

На шее расположены основные группы лимфатических узлов. Рак носовых пазух и придаточных пазух может распространяться на эти узлы.

Вам может потребоваться операция по удалению лимфатических узлов. Обычно это находится на той же стороне шеи, что и рак.

Реже хирург может предложить удалить узлы с обеих сторон шеи. Эти операции называются расслоением шеи. Вы можете слышать, как ваш хирург назвал этот тип операции радикальным расслоением шеи.

Специалист по тканям человека (патолог) исследует лимфатические узлы на предмет наличия в них раковых клеток. Это помогает им узнать, насколько далеко продвинулся рак.Это также называется стадией рака и помогает врачам выбрать наиболее подходящее для вас лечение.

Рак носовых пазух и придаточных пазух редко распространяется на другие части тела, такие как легкие, кости или печень.

Насколько распространен рак носовых пазух и придаточных пазух?

Рак полости носа и придаточных пазух встречается редко. Ежегодно в Великобритании диагностируется только около 500 случаев по сравнению с примерно 42 317 случаями рака кишечника.

Почему болит вся голова при заложенности носовых пазух?

Когда мы дышим, воздух попадает в нос через пазухи и спускается в легкие.Пазухи — это система полостей, выстланных мягкими тканями и легким слоем слизи, которые помогают увлажнять и фильтровать воздух, которым мы дышим. Чтобы понять, почему у вас может болеть вся голова, когда у вас проблема с носовыми пазухами, вам необходимо понять, какие полости носовых пазух имеют разные люди. Их:

• Верхнечелюстные пазухи — это самые большие полости пазух, расположенные рядом со скулами с обеих сторон носа.
• Лобные пазухи — Над переносицей во лбу находятся лобные пазухи — по одной с каждой стороны над значительной частью каждой брови.
• Решетчатые пазухи — Эти пазухи располагаются за костью во внутреннем углу каждого глаза.
• Клиновидные пазухи — Эта последняя группа находится немного позади решетчатых пазух.

Несомненно, вы уже понимаете, как боль, которую вы чувствуете при заложенности носовых пазух или инфекции, сочетается с различными локализациями носовых пазух, описанными выше.

Для правильного функционирования носовые пазухи должны иметь возможность свободно дренировать. Аллергия, инфекции и другие раздражения могут вызвать воспаление тканей носовых пазух и сужение дыхательных путей.Это воспаление вызывает боль. Воспаление лобных пазух часто заставляет нас закрывать глаза и прижимать пальцы к переносице. Теперь вы знаете, что когда у вас такая головная боль, скорее всего, это связано с проблемами в пазухах.

Верхнечелюстные пазухи на щеках могут вызывать боль в зубах и челюстной кости. Боль в лобных пазухах, особенно в сочетании с заложенностью или воспалением в решетчатой ​​и клиновидной пазухах, может посылать боль по лбу, за глазами, носом и обратно в уши.

Если у вас воспаление более чем в одной или во всех полостях носовых пазух, вы можете увидеть, как вся ваша голова может болеть.

Облегчение боли при головной боли в пазухах

Некоторые проблемы с носовыми пазухами можно предотвратить с помощью регулярного использования нети-пота или другого средства для полоскания, чтобы поддерживать влажность носовых ходов и носовых пазух.

Если у вас возникла боль в носовых пазухах, вы можете облегчить головную боль с помощью продуктов на основе ацетаминофена, таких как порошок BC® Sinus Pain & Congestion, который содержит ацетаминофен, а также антигистаминное и противоотечное средство для носа, помогающее облегчить заложенность носа, насморк и боль в носовых пазухах.

Если ваши симптомы не поддаются лечению безрецептурными лекарствами, вы думаете, что у вас инфекция носовых пазух или другие хронические заболевания, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы получить необходимое лечение.