Дмк мкб: Публикации в СМИ

Публикации в СМИ

Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) — кровотечение вследствие патологии эндокринной регуляции, не связанное с органическими причинами, чаще всего возникающее в связи ановуляторными циклами (90% ДМК). К ДМК относят нерегулярные менструальные циклы с сильными кровотечениями после задержки менструации. Как правило, ДМК сопровождается анемией • ДМК в юношеском возрасте (ювенильные) чаще всего обусловлены атрезией фолликула, т.е. они гипоэстрогенные, гораздо реже могут быть гиперэстрогенными при персистенции фолликулов. Кровотечение возникает после задержки менструации на разные сроки и сопровождается анемией • Климактерические кровотечения в большинстве случаев также ановуляторные, но они обусловлены в большинстве случаев персистенцией зрелого фолликула, т.е. является гиперэстрогенными • При ановуляторных циклах кровотечению предшествует задержка менструации разной продолжительности.

Статистические данные •

14–18% всех гинекологических заболеваний • В 50% случаев пациентки — старше 45 лет (пременопаузальный и менопаузальный периоды), в 20% — подростковый возраст (менархе).

Этиология • Мажущие выделения в середине цикла — следствие снижения продукции эстрогенов после овуляции • Частые менструации — следствие укорочения фолликулярной фазы, обусловленного неадекватной обратной связью с гипоталамо-гипофизарной системой • Укорочение лютеиновой фазы — предменструальные мажущие выделения или полименорея вследствие преждевременного снижения секреции прогестерона; результат недостаточности функций жёлтого тела • Пролонгированная активность жёлтого тела — следствие постоянной продукции прогестерона, что приводит к удлинению цикла или продолжительным кровотечениям • Ановуляция — избыточная продукция эстрогенов, не связанная с менструальным циклом, не сопровождающаяся циклической выработкой ЛГ или секрецией прогестерона жёлтым телом.

Патоморфология.

Зависит от причины ДМК. Обязательно патогистологическое исследование препаратов эндометрия.

Клиническая картина • Маточное кровотечение, нерегулярное, чаще безболезненное, объём кровопотери вариабелен • Характерно отсутствие: •• проявлений системных заболеваний •• нарушений функций мочевыводящей системы и ЖКТ •• длительного приёма ацетилсалициловой кислоты или антикоагулянтов •• применения гормональных препаратов •• заболеваний щитовидной железы •• галактореи •• беременности (особенно эктопической) •• признаков злокачественных новообразований половых органов.

Лабораторные исследования • Необходимы в случае подозрения на другие эндокринные или гематологические нарушения, а также у пациенток в пременопаузальном периоде • Включают оценку функций щитовидной железы, ОАК, определение ПВ и ЧТВ, ХГТ (для исключения беременности или пузырного заноса), диагностику гирсутизма, определение концентрации пролактина (в случае гипофизарной дисфункции), УЗИ, лапароскопия.

Специальные исследования • Специальные тесты, позволяющие определить наличие овуляции и её срок •• Измерение базальной температуры для выявления ановуляции •• Определение феномена «зрачка» •• Определение феномена «папоротника» •• Симптом натяжения шеечной слизи •• Мазок по Папаниколау • УЗИ для выявления кисты яичника или опухоли матки • Трансвагинальное УЗИ — при подозрении на наличие беременности, аномалий развития половых органов, поликистоз яичников • Биопсия эндометрия •• У всех пациенток старше 35 лет •• При ожирении •• При СД •• При артериальной гипертензии • Выскабливание полости матки — при высоком риске наличия гиперплазии или карциномы эндометрия. При подозрении на эндометрит, атипическую гиперплазию и карциному предпочтительнее выполнить выскабливание полости матки, чем биопсию эндометрия.

Дифференциальная диагностика • Заболевания печени • Гематологические заболевания (болезнь фон Виллебранда, лейкозы, тромбоцитопении) • Ятрогенные причины (например, травмы) • Внутриматочные спирали • Приём ЛС (пероральных контрацептивов, анаболических стероидов, ГК, холиноблокирующих средств, препаратов группы наперстянки, антикоагулянтов) • Эктопическая беременность •• Самопроизвольный аборт • Заболевания щитовидной железы • Рак матки • Лейомиома матки, эндометриоз • Пузырный занос • Опухоли яичников.

ЛЕЧЕНИЕ

Режим. Амбулаторный; госпитализация при сильном кровотечении и гемодинамической нестабильности.

Лекарственная терапия • Препараты выбора •• При неотложных состояниях (кровотечение тяжёлой степени; нестабильность гемодинамики) ••• Эстрогены конъюгированные по 25 мг в/в каждые 4 ч, максимально допустимо введение 6 доз ••• После остановки кровотечения — медроксипрогестерон по 10 мг/сут в течение 10–13 дней или пероральные комбинированные контрацептивы, содержащие по 35 мг этинилэстрадиола (этинилэстрадиол+ципротерон) ••• Коррекция анемии — заместительная терапия препаратами железа •• При состояниях, не требующих неотложной терапии ••• Эстрогеновый гемостаз — этинилэстрадиол 0,05–0,1 мг. Затем дозу постепенно снижают в течение 5–7 дней и продолжают вводить на протяжении 10–15 дней, а затем в течение 6–8 дней вводят по 10 мг прогестерона ••• Прогестероновый гемостаз (противопоказан при анемии средней и тяжёлой степеней) — медроксипрогестерон по 10 мг/сут 6–8 дней или по 20 мг/сут 3 дня, норэтистерон по 1 таблетке через 1–2 ч ••• Пероральные контрацептивы — в первый день по 1 таблетке через 1–2 ч вплоть до остановки кровотечения (не более 6 таблеток), затем ежедневно снижают по 1 таблетке в сутки. Продолжают приём по 1 таблетке в сутки до 21 дня, после чего приём прекращают, чем провоцируют менструальноподобную реакцию • Альтернативный препарат •• Прогестерон вместо медроксипрогестерона ••• 100 мг прогестерона в/м — для экстренной остановки кровотечения; не применяют при циклической терапии ••• Не следует применять вагинальные суппозитории, т.к. дозировать ЛС в этом случае затруднительно ••• Даназол — 200–400 мг/сут. Может вызвать маскулинизацию; в основном применяют у пациенток с предстоящей экстирпацией матки • Противопоказания •• Лечение проводят только после исключения других причин маточного кровотечения •• Назначение гормональной терапии вслепую не рекомендовано.

Хирургическое лечение • Неотложные состояния (профузное кровотечение, выраженные нарушения гемодинамики) •• Выскабливание стенок полости матки при ДМК репродуктивного и климактерического периодов •• Удаление матки показано только при наличии сопутствующей патологии • Состояния, не требующие неотложной помощи, — показано выскабливание полости матки при неэффективности медикаментозного лечения.

Наблюдение пациентки. Всем женщинам, получающим эстрогены по поводу ДМК, необходимо вести дневник для регистрации аномальных кровотечений и контроля эффективности проводимой терапии.

Осложнения • Анемия • Аденокарцинома матки при длительной необоснованной терапии эстрогенами.

Течение и прогноз • Варьируют в зависимости от причины ДМК • У женщин молодого возраста возможно эффективное медикаментозное лечение ДМК с без хирургического вмешательства.

Сокращение. ДМК — дисфункциональное маточное кровотечение.

МКБ-10 • N92.3 Овуляторные кровотечения • N92.4 Обильные кровотечения в предменопаузном периоде • N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища • N95.0 Постменопаузные кровотечения.

Синдром поликистоза яичников (несовершеннолетние, стационар)

МКБ: E28.2

Синдром поликистоза яичников (несовершеннолетние, стационар) — это патология структуры и функции яичников, основными критериями которых являются хроническая ановуляция и гиперандрогения. Частота СПКЯ составляет около 30% среди пациенток гинекологов-эндокринологов, а в структуре эндокринного бесплодия достигает 75%. 

Симптомы синдрома поликистоза яичников у несовершеннолетних

Нарушение менструального цикла по типу олигоаменореи. Поскольку нарушение гормональной функции яичников начинается с пубертатного периода, с момента физиологической активации функции яичников, нарушения цикла начинаются с менархе и не имеют тенденции к нормализации. Следует отметить, что возраст менархе соответствует таковому в популяции – 12–13 лет, в отличие от надпочечниковой гиперандрогении при адреногенитальном синдроме (АГС), когда менархе запаздывает. Примерно у 10–15% пациенток нарушения менструального цикла имеют характер ДМК на фоне гиперпластических процессов эндометрия. 

Ановуляторное бесплодие. Важно отметить, что бесплодие имеет первичный характер в отличие от надпочечниковой гиперандрогении при АГС, при которой возможна беременность и характерно невынашивание.

Гирсутизм, различной степени выраженности, развивается постепенно с периода менархе. Отметим, что при АГС гирсутизм развивается до менархе, с момента активации гормональной функции надпочечников в период адренархе.

Превышение массы тела отмечается примерно у 70% женщин при ИМТ 26—30, что соответствует II–III степени ожирения. Ожирение чаще имеет универсальный характер, о чем свидетельствует отношение объема талии к объему бедер (ОТ/ОБ) менее 0,85, характеризующего женский тип ожирения. Соотношение ОТ/ОБ более 0,85 характеризует кушингоидный (мужской) тип ожирения и встречается реже.

В случае подтверждения диагноза синдром поликистоза яичников, чтобы узнать как вылечить синдром поликистоза яичников, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение синдрома поликистоза яичников у несовершеннолетних в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1075н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при олигоменорее и аменорее»

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

• Вагиноскопия
• Вульвоскопия
• Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
• Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
• Рентгенография запястья
• Рентгенография кисти руки
• Реоэнцефалография
• Ультразвуковая денситометрия
• Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
• Электроэнцефалография
• Компьютерная томография органов малого таза у женщин
• Магнитно-резонансная томография органов малого таза
• Позитронно-эмиссионная томография
• Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
• Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
• Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
• Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

Лабораторные исследования

• Анализ мочи общий
• Микроскопическое исследование влагалищных мазков
• Общий (клинический) анализ крови развернутый
• Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
• Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
• Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
• Проведение реакции Вассермана (RW)
• Анализ крови биохимический общетерапевтический
• Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
• Идентификация генов
• Исследование коагуляционного гемостаза
• Исследование тиреотропина сыворотки крови
• Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
• Исследование уровня C-пептида в крови
• Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
• Исследование уровня инсулина плазмы крови
• Исследование уровня ионизированного кальция в крови
• Исследование уровня калия в крови
• Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
• Исследование уровня натрия в крови
• Исследование уровня общего кальция в крови
• Исследование уровня общего кортизола в крови
• Исследование уровня общего тестостерона в крови
• Исследование уровня общего эстрадиола в крови
• Исследование уровня пролактина в крови
• Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
• Исследование уровня соматотропного гормона в крови
• Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
• Исследование уровня эстрогенов в крови
• Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
• Определение уровня прогестерона в крови
• Проведение глюкозотолерантного теста
• Просмотр цитологического препарата
• Цитогенетическое исследование (кариотип)
• Гистологическое исследование препарата удаленного новообразования женских половых органов
• Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов
• Иммуноцитохимическое исследование материала
• Исследование антител к гормонам гипофиза в крови
• Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови
• Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
• Исследование уровня андростендиона в крови
• Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови
• Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина B в крови
• Исследование уровня дигидротестостерона в крови
• Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови
• Исследование уровня лептина в крови
• Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови
• Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
• Исследование уровня свободного кортизола в крови
• Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
• Исследование уровня эстрона в крови
• Исследование фракций пролактина в крови
• Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
• Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
• Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
• Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры
• Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях
• Морфологическое исследование препарата тканей яичника
• Определение HLA-антигенов
• Определение уровня рецепторов стероидных гормонов
• Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
• Проведение пробы с лекарственными препаратами
• Проведение пробы с тиролиберином
• Просмотр гистологического препарата
• Цитологическое исследование препарата тканей яичников

К каким специалистам следует обращаться

• Ведение патологических родов врачом-акушером-гинекологом
• Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
• Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта подросткового первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
• Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
• Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга повторный
• Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
• Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта подросткового повторный
• Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

• Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)

Бигуаниды

• Метформин (Глюкофаж Лонг, Диаформин ОД, Мерифатин МВ)

Тиазолидиндионы

• Росиглитазон (Авандия)

Витамин D и его аналоги

• Кальцитриол (Остеотриол, Рокальтрол)
• Эргокальциферол (Эргокальциферол (витамин D2), Эргокальциферол (витамин Д2), Эргокальциферол-ЛекТ (витамин Д2))

Фолиевая кислота и ее производные

• Фолиевая кислота (9 месяцев Фолиевая кислота, Мамифол, Фолацин)

Антагонисты альдостерона

• Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон)

Ингибиторы пролактина

• Бромокриптин (Абергин, Бромокриптин, Бромокриптин-КВ)

Природные и полусинтетические эстрогены

• Эстрадиол (Климара, Прогинова, Эстрожель)

Производные прегн-4-ена

• Прогестерон (Крайнон, Прожестожель, Утрожестан)

Производные прегнадиена

• Дидрогестерон (Дюфастон)

Гонадотропины

• Гонадотропин хорионический (Гонадотропин хорионический, Прегнил, Хорагон)

Синтетические стимуляторы овуляции

• Кломифен (Кломифен, Клостилбегит)

Глюкокортикоиды

• Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
• Дексаметазон (Дексазон, Дексофтан, Мегадексан)

Гормоны щитовидной железы

• Левотироксин натрия (Баготирокс, Левотироксин, Эутирокс)

Препараты йода

• Калия йодид (Йод Витрум, Микройодид 100, Микройодид 200)

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

• Трипторелин (Декапептил, Декапептил депо, Диферелин)

Прочие четвертичные аммониевые соединения

• Пипекурония бромид (Аперомид, Ардуан, Веро-Пипекуроний)
• Рокурония бромид (Рокуроний-Бинергия, Рокуроний Каби, Рорелакс)

Опиоидные анальгетики

• Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
• Тримеперидин (Промедол)

Другие препараты для общей анестезии

• Кетамин (Кетамин)
• Пропофол (Пофол, Провайв, Пропован)

Амиды

• Буливакаин
• Ропивакаин (Наропин, Рапинов, Ропивабин)

Производные карбоксамида

• Карбамазепин (Зептол, Тегретол ЦР, Финлепсин ретард)

Производные бензодиазепина

• Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)

Производные бензодиазепина

• Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

• Глицин (Глицин-Био Фармаплант, Глицин-МХФП, Глицин Реневал)
• Пирацетам (Ноотропил, Нотроцетам, Эскотропил)
• Винпоцетин (Кавинтазол, Кавинтон форте, Корсавин Форте)

Антихолинэстеразные препараты

• Неостигмина метилсульфат (Прозерин, Прозерин-Дарница)

Другие парасимпатомиметики

• Холина альфосцерат (Альфохолин-Лекфарм, ЛОГАЦЕР, Ноохолин Ромфарм)

Аминоалькильные эфиры

• Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ)

Холиноблокаторы

• Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

• Оксигенотерапия
• Фитотерапия
• Ванны лекарственные лечебные
• Ванны минеральные лечебные
• Воздействие лечебной грязью при заболеваниях женских половых органов
• Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях женских половых органов
• Душ лечебный
• Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов
• Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
• Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
• Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне
• Лечебная физкультура с использованием тренажера
• Массаж при заболеваниях женских половых органов
• Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
• Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов
• Подводный душ-массаж лечебный
• Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок
• Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов
• Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы
• Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)
• Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов
• Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

возможные причины, последствия и особенности лечения

Выделения из матки, которые не связаны с системными расстройствами, заболеваниями органической природы или беременностью, называются дисфункциональными маточными кровотечениями. Сокращенно их называют ДМК, частота такой патологии встречается у 15–20 процентов от всех больных гинекологического профиля независимо от возраста женщины. От обычных выделений в период менструации их отличает длительность и объем кровопотери. Провокационным фактором обильных выделений зачастую является нарушение нормальной работы яичников.

Причины ДМК

Провоцирующим факторам в репродуктивном возрасте является:

• Послеоперационный период, которому предшествовало диагностическое выскабливание, удаление полипов или аборты.
• Нарушения функции яичников, проявляющиеся недостаточным синтезом гормонов, поликистозом.
• Патологии главного женского органа – опухоли злокачественного характера, полипы, миомы.
• Заболевания щитовидной железы. Появлению кровотечений способствует усиленная выработка тиреотропных гормональных веществ.
• Прием некоторых гормональных медикаментов, в том числе контрацептивов, а также нестероидных противовоспалительных средств.
• Сбой в работе надпочечников.
• Нарушение производства гормональных веществ, которые оказывают влияние на менструальный цикл.

Дисфункциональные маточные кровотечения в период пременопаузы вызваны:

• нарушением свертывания крови;
• изменениями в гипоталамусе;
• новообразованиями в матке злокачественного характера;
• недостатком эстрогена и прогестерона;
• полипами железистой природы;
• гиперплазией эндометрия.

Классификация ДМК

Маточные кровотечения подразделяются по патогенетическому механизму на:

1. Ановуляторные. В этом случае фолликул не созревает, овуляция отсутствует, а цикл характеризуется как однофазный. После недлительной задержки месячных наступает обильное кровотечение.
2. Овуляторные. Причиной кровотечения является усиленная или, наоборот, низкая выработка яичниками половых гормональных веществ.

Классификация дисфункциональных маточных кровотечений по объему потери крови и в зависимости от менструального цикла выглядит следующим образом:

• Меноррагия. По-другому ее называют кровотечениями прорыва. Провоцирует их возникновение гинекологическая патология.
• Метроррагия, или кровотечения ациклической природы. Для этого вида характерны кровяные выделения после или до менструации.
• Гиперменорея – это обильные ежемесячные выделения, сопровождающиеся большой потерей крови.
• Полименорея. Менструация длится дольше обычного времени. Объем кровяных выделений увеличивается.

Следующая классификация дисфункциональных маточных кровотечений основана на возрастном периоде:

• ювенильном;
• репродуктивном;
• климактерическом.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя:

1. Сбор анамнеза.
2. Осмотр шейки матки – обнаружение видимых изменений.
3. Цитологический анализ соскоба из цервикального канала.
4. УЗИ – для выявления патологии яичников, эндометриоза или миомы.
5. Анализ крови на гормональные вещества, общий, биохимия.
6. Диагностическое выскабливание – выявление атипичных клеток, гиперплазии.
7. МРТ – обнаружение нарушений в работе гипофиза и гипоталамуса.

При наличии показаний рекомендуются дополнительные методы обследования и консультации врачей специалистов.

Патогенетический механизм

Дисфункциональные маточные кровотечения (код по МКБ-10: N92) – это следствие гормонального сбоя и расстройства регуляции функций яичников, контроль деятельности которых осуществляется гипоталамо-гипофизарной системой. Сбой в работе гипофиза приводит к нарушению созревания фолликула и менструальной функции. В результате в женском организме увеличивается уровень эстрогенов. Из-за отсутствия в яичниках синтеза желтого тела прогестерон не производится. В матке наблюдается разрастание эндометрия, который впоследствии отторгается и возникает кровопотеря. Интенсивность и продолжительность кровотечения зависит от фибринолитической активности, агрегации тромбоцитов и тонуса сосудов. Выделения могут прекратиться самостоятельно, но существует риск их повторения. Основные признаки патологического кровотечения:

• головокружение;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• слабость;
• понижение давления;
• потемнение в глазах;
• неприятные ощущения в области поясницы;
• плохой аппетит;
• жажда;
• довольно большой объем выделений;
• нерегулярные месячные;
• удлинение менструации.

Терапия. Последствия

Согласно клиническим рекомендациям, дисфункциональные маточные кровотечения являются поводом длягоспитализации, причем срочной. Принципы лечения заключаются в следующем:

• остановка кровотечения;
• профилактика рецидивов;
• выскабливание;
• гормональный гемостаз;
• устранение последствий геморрагии;
• использование плазмозамещающих медикаментов при большой кровопотере.

При кровотечениях применяют как консервативное, так и хирургическое лечение. В первом случае оно бывает:

• Гормональное, т. е. назначают гормональные медикаменты, способствующие восстановлению менструального цикла. Курс лечения длительный, до восьми месяцев. Хорошо зарекомендовали себя препараты «Джес», «Ригевидон», «Ярина». Схему приема подбирает лечащий доктор.
• Негормональное – направленное на укрепление эластичности и прочности сосудов.

Для этих целей используют «Аскорутин», «Детралекс», «Флебодиа» и другие средства. В случае низкой свертываемости крови доктор рекомендует лекарства, которые улучшают агрегацию тромбоцитов.

• Прием препаратов, нормализующих производство пролактина.

Хирургический метод при дисфункциональных маточных кровотечениях в гинекологии применяют при патологических состояниях, требующих срочного оперативного вмешательства, например, при выявлении миомы или полипов.

При выборе метода терапии доктор учитывает возраст, длительность и интенсивность выделений, причину, послужившую сбою менструального цикла, а также давность патологии.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Не вовремя начатая терапия ведет к стойкой анемии и в дальнейшем к бесплодию. Если провоцирующим фактором кровотечений является дисфункция яичников и гормональные сбои, то велик риск перерождения эндометрия в злокачественное новообразование. Самое тяжелое последствие – это летальный исход, вызванный длительными обильными выделениями.

Факторы, провоцирующие маточные кровотечения в репродуктивном возрасте

Причины дисфункциональных маточных кровотечений репродуктивного периода связаны с:

• нарушением кровообращения в результате тромбозов и расширения сосудов;
• сбоем в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники; как следствие появляются ановуляторные кровотечения;
• срывом гормонального гомеостаза после аборта;
• инфекционными, эндокринными патологиями;
• стрессовыми ситуациями;
• интоксикациями организма;
• приемом гормональных и нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Терапия и профилактика

Лечение дисфункциональных маточных кровотечений у женщин в детородном возрасте подразумевает оперативное вмешательство и дальнейшую профилактику кровяных выделений. Проводят хирургический гемостаз. Для предотвращения рецидивов показан прием гормональных средств. Их подбирают индивидуально в зависимости от полученных результатов гистологии. Прогноз благоприятный при правильном лечении. С целью профилактики маточных кровотечений женщинам детородного возраста рекомендуется:

• полноценное питание;
• физкультура;
• чередование труда и отдыха;
• закаливание;
• своевременное лечение инфекции;
• прием оральных контрацептивных средств по согласованию с доктором.

Маточные кровотечения у женщин в климактерическом периоде

Дисфункциональное маточное кровотечение (код по МКБ десятого пересмотра в период пременопаузы — N92.4) – это частая гинекологическая патология, которая бывает у женщин 45–55 лет. Причина связана с нарушениями обменных процессов и нормальной работы эндокринной системы. В это время кровотечения протекают довольно тяжело по сравнению с другими возрастными периодами. Факторы, способствующие кровяным выделениям:

• возрастные изменения в структуре гипоталамуса, который регулирует функцию яичников;
• опухоли яичников гормональной природы.

Характерные для пубертатного или репродуктивного возраста нарушения свертывания крови в период пременопаузы, не встречается. Одновременно с лечением доктор выявляет органическую патологию:

• делает выскабливание слизистой оболочки тела и канала шейки матки;
• проводит УЗИ яичников.

В дальнейшем тактика терапии дисфункциональных маточных кровотечений в пременопаузальном периоде будет зависеть от наличия сопутствующих гинекологических болезней и других патологий. Во время лечения обязательно проводятся манипуляции, которые помогают устранить имеющиеся обменно-эндокринные нарушения. В большинстве случаев прогноз при правильном лечении благоприятный. Имеются данные, что у женщин, использующих оральные контрацептивные средства, редко бывают кровотечения в период пременопаузы. Поэтому доктора рассматривают прием этих медикаментов, как элемент профилактики маточных кровотечений.

Дисфункциональные маточные кровотечения ювенильного периода

Ювенильные, или пубертатные маточные кровотечения – это выделения в период полового созревания от первого менструального выделения до 18 лет. Такое патологическое состояние считается тяжелой формой нарушения репродуктивной системы во время полового созревания детей и подростков. К истинным пубертатным маточным кровяным выделениям относят кровотечения, которые возникают вследствие сбоя гормонального баланса и отсутствия первопричины, т. е. органических болезней половой сферы. Кровяные выделения у девочек в основном ановуляторного характера. Встречаются ювенильные дисфункциональные маточные кровотечения после становления менструальной функции через два или три года. Способствуют развитию этого явления:

• интоксикация организма;
• изменение гормонального фона в связи с половой зрелостью, приемов гормональных медикаментов;
• инфекционные болезни хронического или острого характера;
• стрессовые ситуации;
• гиповитаминозы, вызванные неправильным питанием;
• патологии эндокринной системы;
• недоразвитость матки.

Основные признаки ювенильных маточных кровотечений:

• выделения из половых путей более восьми дней;
• интервал между кровотечениями меньше 21 дня;
• кровопотеря, превышающая в сутки 120 мл;
• тахикардия;
• слабость;
• жажда;
• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• снижение давления;
• дерма и слизистые оболочки бледного окрашивания.

Обильные и продолжительные кровотечения ведут к анемии, которая сопровождается ухудшением общего самочувствия. Опасным последствием считается изменение слизистой оболочки главного женского органа, и как следствие появляется риск развития злокачественной опухоли матки. В некоторых случаях бывает сложно отличить обычную менструацию от кровотечения. Для этих целей проводят целый комплекс мероприятий, включая инструментальную и лабораторную диагностику. К окончанию пубертатного периода вероятность ювенильных дисфункциональных маточных кровотечений (МКБ-10 — N92.2) уменьшается. В дальнейшем, возможны менструальные дисфункции, но причины будут иные, например, бесконтрольные половые отношения, ведущие к аборту. Прерывание беременности в период становления гормонального фона приводит к серьезным нарушениям и провоцирует кровотечение. Кроме того, возникший воспалительный процесс, представляет угрозу для яичников, что ведет к гормональной дисфункции.

Особенности лечения ювенильных маточных кровотечений

Терапия зависит от клинических проявлений и причины их появления. В некоторых случаях бывает достаточно устранить внешний фактор, а именно эмоциональный стресс или физические нагрузки. Если выделения не сопровождаются выраженной анемией, то лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Однако в большинстве случаев требуется госпитализация, так как клиника тяжелая. Остановка пубертатных маточных кровотечений проводится одновременно с поиском причины, которая спровоцировала такое состояние. Применяют медикаменты, оказывающие кровоостанавливающее, седативное, повышающие тонус матки действие, а также препараты укрепляющие сосуды. При установлении причины выделений лечение направляют на ее устранение. Для остановки кровотечения используют гормональные медикаменты «Дюфастон», «Утрожестан» или комбинированные средства, содержащие эстрогены и гестагены. Далее, проводится восстановление гормональной функции при помощи следующих лекарств:

1. «Марвелон».
2. «Логест».
3. «Мерсилон».
4. «Дюфастон».
5. «Кломифен» — показан при рецидивах для девушек старше 16 лет.

Дозировку, схему лечения и длительность терапии доктор подбирает индивидуально.

В качестве экстренной терапии дисфункциональных маточных кровотечений (в МКБ десятого пересмотра эта патология имеет код N92) применят гормональные препараты вместе с кровоостанавливающими средствами. Лечение ювенильных маточных кровотечений должно быть комплексным и включать физиолечение, консультацию психолога, невролога, эндокринолога.

Кроме, консервативной терапии, у подростков применяют и хирургический гемостаз, т. е. выскабливание слизистой матки. Этот метод используют при состояниях, угрожающих жизни. При проведении этой манипуляции оказывается минимальное травмирующее действие на матку. Девственная плева при этом сохраняется. Полноценный менструальный цикл восстанавливается в течение года после лечения. Для профилактики рецидивов девочки находятся под наблюдением доктора.

Профилактика

К предупредительным мероприятиям для всех возрастов относится:

• лечение патологий половой сферы;
• своевременное выявление гормональных сбоев;
• полноценное питание;
• обращение к доктору при первых признаках патологического кровотечения;
• исключение вредных привычек;
• занятия физкультурой;
• предупреждение инфекционных болезней;
• прием гормональных средств по согласованию с врачом.

Важно помнить, что маточные кровотечения успешно лечатся при обращении на раннем этапе. Своевременно начатая терапия существенно уменьшает риск развития осложнений.

КАМАЗ Комбинированная дорожная машина ДМК-40

Обновлено: 17.11.2017

Самосвал

65115-6058-23

Год: 2014

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Самосвал, г/п-15 тонн, дв.Cummins 6ISBe4 300 (евро-4), платформа ковшового типа V-10 м3, задняя разгрузка, бак — 350 л., ТСУ.

Цена 13 231 000

Самосвал

65115-776058-42

Год: 2016

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

зад.разгрузка, ковш.типа, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.622-280 (Е-4), ТНВД BOSCH, обогрев платф.,.

Цена 14 239 000

Самосвал

6520-041

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х4, г/п 20 тонн, мощность 320 л.с., КПП ZF16, объем платформы 20 куб.м., спальных мест: 1, шины 12.00R20 315/80R22,5, бак 350 л., без ТСУ, зад.разгр., без АБС, МКБ, МОБ, бок.защита, задний брус безоп., н.пояс, КОМ ZF с насосом, КП газов.

Цена 17 950 000

Цементовоз

56684К-01

Год: 2013

Производство: РФ

Склад: Алматы.

с механизмом самозагрузки и саморазгрузки, шасси: КАМАЗ-43118-1017-10, завод спецтехники «Энергомаш» Г.Чебаркуль».

Цена 19 186 000

Самосвал

55111-016-15

Год: 2015

Производство: РФ

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х4, г/п 13 тонн, мощность 240 л.с., КПП 152, объем платформы 6.6 куб.м., шины 10.00R20, бак 350 л., ТСУ, зад.разгр., ДЗК, бок.защита, задний брус безоп., КОМ 5511.

Цена 14 483 000

Седельный тягач

65116-019

Год: 2015

Производство: РФ

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х4, г/п 15 тонн, мощность 260 л.с., КПП 154, спальных мест: 1, шины 11R22,5, бак 350 л., высота ССУ 1330 мм, МКБ, МОБ, н.пояс.

Цена 15 000 000

Самосвал

45142-011-15

Год: 2015

Производство: РФ

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х4, г/п 14 тонн, мощность 240 л.с., КПП 152, объем платформы 11 куб.м., шины 11.00R20, бак 350 л., ТСУ, 3-ст.разгр., ДЗК, зад.брус безоп., бок.защита, на ш.53229-1039-15.

Цена 15 619 000

Седельный тягач

54115-010-15

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х4, г/п 12 тонн, мощность 240 л.с., КПП 152, спальных мест: 1, шины 10.00R20 11R22,5, бак 350 л., высота ССУ 1295 мм, МОБ.

Цена 15 950 000

Самосвал

45143-012-15

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х4, г/п 10 тонн, мощность 240 л.с., КПП 152, объем платформы 15.4 куб.м., шины 10.00R20, бак 210 л., ТСУ, МКБ, ДЗК, задний брус безоп., бок.разгр., надст.борта, на ш.53215-1031-15.

Цена 16 000 000

Самосвал

45142-011-15

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х4, г/п 14 тонн, мощность 240 л.с., КПП 152, объем платформы 11 куб.м., шины 11.00R20, бак 350 л., ТСУ, 3-ст.разгр., ДЗК, зад.брус безоп., бок.защита, на ш.53229-1039-15.

Цена 17 600 000

Самосвал

65115-026

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х4, г/п 15 тонн, мощность 260 л.с., КПП 154, объем платформы 10 куб.м., шины 11.00R20 11R22,5, бак 350 л., ТСУ, зад.разгр., МКБ, МОБ, бок.защита, задний брус безоп., КП газов, ГВ.

Цена 17 950 000

Шасси

4308-3065-99

Год: 2013

Производство: РФ

Склад: Алматы.

Евро-4, 4×2, г/п 6,83 тонн, мощность 185 л.с., КПП ZF6, п/о главной передачи 4,22, монтажная длина рамы 5710 мм, спальник, шины 245/70R19,5, бак 210 л., МКБ, ДЗК, двигатель CUMMINS 4 ISBe 185, КПП ZF6S700, задний брус безопаности, рестайлинговая кабина.

Цена 9 696 000

Шасси

43253-3010-28

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе, Уральск.

Евро-4, 4х2, двускатная ошиновка, г/п 9.44 тонн, мощность 245 л.с., КПП ZF6, монтажная длина рамы 4920 мм, шины 10.00R20 11.00R20 11.00R22,5, бак 350 л., без ТСУ, МКБ, дв. Сummins ISB6.7e4 245 (Е-4), система нейтрализ. ОГ(AdBlue), ТНВД BOSCH, КПП ZF6S1000, ДЗК.

Цена 13 933 000

Самосвал

6520-26016-63

Год: 2011

Производство: РФ

Склад: Астана, Атырау.

Евро-4, 6х4, г/п 20 тонн, мощность 400 л.с., КПП ZF16, объем платформы 16 куб.м., задняя разгрузка, МКБ, МОБ, ТНВД BOSCH, Common Rail, рестайлинг и пневмоподвеска кабины, бак 350л., ТСУ.

Цена 13 915 000

Седельный тягач

44108-013-10

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-3, 6х6, г/п 10.3 тонн, мощность 260 л.с., КПП 154, спальных мест: 1, шины 425/85R21 390/95R20, бак 350+210 л., высота ССУ 1540 мм, МКБ, МОБ, выхл.вв., защит.кожух т.бака.

Цена 15 719 000

Самосвал

6520-26017-63

Год: 2012

Производство: РФ

Склад: Актобе.

Евро-4, 6х4 г/п 20 тонн, мощность 400 л.с., КПП ZF16, п/о главной передачи 5.11, объем платформы 12 куб.м., спальник, шины 12.00R20, бак 350 л., ТСУ, задняя разгрузка, МКБ, МОБ, ТНВД BOSCH, Common Rail, рестайлинг и пневмоподвеска кабины.

Цена 14 659 000

Самосвал

65115-776058-42

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-4, 6х4, тип ошиновки 2, г/п 14.5 тонн, мощность 280 л.с., КПП 154, объем платформы 10 куб.м., шины 11.00R20 11.00R22,5, бак 350 л., ТСУ, зад.разгрузка, ковш.типа, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.622-280 (Е-4), ТНВД BOSCH, обогрев платф.,.

Цена 16 406 000

Седельный тягач

65116-6010-23

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-4, 6х4, тип ошиновки 2, г/п 15.5 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, спальных мест: 1, шины 11.00R22,5, бак 350 л., высота ССУ 1255/1330 мм, МКБ, МОБ, дв. Cummins ISB6.7e4 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, система нейтрализ. ОГ(AdBlue), аэродинам.козырек,.

Цена 17 741 000

Седельный тягач

65116-6010-23

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Шымкент, Астана, Актобе, Уральск.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 15.5 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, спальных мест: 1, шины 11.00R22,5, бак 350 л., высота ССУ 1255/1330 мм, МКБ, МОБ, дв. Cummins ISB6.7e4 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, система нейтрализ. ОГ(AdBlue), аэродинам.козырек.

Цена 19 901 000

Бортовой грузовик

43118-6023-46

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Астана, Актобе.

Евро-4, 6х6, односкатная ошиновка, г/п 11.22 тонн, мощность 300 л.с., КПП 154, объем платформы 27.5 куб.м., спальных мест: 1, шины 425/85R21 390/95R20, бак 210+350 л., ТСУ, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.662-300(Е-4), топл. ап. BOSCH, Common Rail, тент, каркас, лебедка, внутр. размеры платформы 6112х2470х730 мм.

Цена 20 673 000

Седельный тягач

65116-6913-23

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе, Астана.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 15.5 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, спальных мест: 1, шины 11.00R22,5, бак 350 л., высота ССУ 1255/1330 мм, МКБ, МОБ, дв. Cummins ISB6.7e4 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, система нейтрализ. ОГ(AdBlue), КОМ ZF (OMFB) c насосом, выхлоп вверх, защ кожух ТБ.

Цена 20 847 000

Самосвал

45143-776012-42

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе, Астана, Костанай, Алматы.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 11.5 тонн, мощность 280 л.с., КПП 154, объем платформы 15.2 куб.м., спальных мест: 1, шины 11.00R20 11.00R22,5, бак 500 л., ТСУ, бок.разгрузка, надст.борта, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.622-280 (Е-4), ТНВД BOSCH, Common Rail, ДЗК, на ш.65115-773063-42.

Цена 20 932 000

Самосвал

65115-776058-42

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе, Астана, Алматы.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 14.5 тонн, мощность 280 л.с., КПП 154, объем платформы 10 куб.м., шины 11.00R20 11.00R22,5, бак 350 л., ТСУ, зад.разгрузка, ковш.типа, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.622-280 (Е-4), ТНВД BOSCH, обогрев платф..

Цена 21 033 000

Самосвал

65115-776059-42

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе, Костанай, Астана, Алматы.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 14.5 тонн, мощность 280 л.с., КПП 154, объем платформы 10 куб.м., шины 11.00R20 11.00R22,5, бак 350 л., ТСУ, 3-х ст.разгрузка, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.622-280 (Е-4), ТНВД BOSCH, Common Rail.

Цена 21 039 000

Бортовой грузовик

65117-776052-19

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Караганда, Уральск, Астана.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 11.19 тонн, мощность 300 л.с., КПП 154, объем платформы 36.5 куб.м., спальных мест: 1, шины 10.00R20 11.00R22,5, бак 500 л., ТСУ, МКБ, МОБ, Cummins ISB6.7 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, Common Rail, тент, каркас, внутр. размеры платформы 6112х2470х730 мм.

Цена 21 777 000

Бортовой грузовик

65117-776010-19

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Астана, Актобе, Алматы.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 14.1 тонн, мощность 300 л.с., КПП 154, объем платформы 46.6 куб.м., спальных мест: 1, шины 11.00R20 11.00R22,5, бак 500 л., ТСУ, МКБ, МОБ, Cummins ISB6.7 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, Common Rail, тент, каркас, аэродинам.козырек, внутр. размеры платформы 7800х2470х730 мм.

Цена 22 751 000

Шасси

65117-3010-23

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-4, 6х4, тип ошиновки 2, г/п 16 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, монтажная длина рамы 7560 мм, спальных мест: 1, шины 11.00R20 11.00R22,5, бак 500 л., ТСУ, МКБ, МОБ, дв. Cummins ISB6.7e4 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, система нейтрализ. ОГ(AdBlue), ДЗК, аэродинам.козырек,.

Цена 20 997 000

Вакуумная машина

КО-505А

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Астана, Актобе.

2 цистерны по 5 куб.м., с механизмом выдачи и укладка рукава, шасси: КАМАЗ-65115-773082-42, Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 14.65 тонн, мощность 280 л.с., КПП 154, монтажная длина рамы 5780 мм, шины 10.00R20 11.00R22,5, бак 350 л., ТСУ, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.622-280 (Е-4), топл. ап. BOSCH, Common Rail, ДЗК, завод-производитель спецтехники: ООО «КОММАШ-ГРАЗ».

Цена 23 630 000

Бортовой грузовик

65117-6010-23

Год: 2017

Завод: КАМАЗ-Инжиниринг

Склад: Кокшетау.

Евро-4, 6х4, тип ошиновки 2, г/п 14.1 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, объем платформы 46.6 куб.м., спальных мест: 1, шины 11.00R20 11.00R22,5, бак 500 л., ТСУ, МКБ, МОБ, Cummins ISB6.7e4 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, система нейтрализ. ОГ(AdBlue), тент, каркас, аэродинам.козырек, внутр. размеры платформы 7800х2470х730 мм,.

Цена 21 966 000

Топливозаправщик

66062-0002213-46

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе, Астана.

11,2 куб.м, 2 отсека, насос, счетчик-пистолет, шасси: КАМАЗ-43118-3938-46, Евро-4, 6х6, односкатная ошиновка, г/п 12.44 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, монтажная длина рамы 5680 мм, шины 425/85R21 390/95R20, бак 350 л., ТСУ, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.662-300(Е-4), топл. ап. BOSCH, Common Rail, ДЗК, КОМ ZF (OMFB) с насосом, выхл.вверх, защ.кожух ТБ, завод-производитель спецтехники: «НефАЗ».

Цена 25 241 000

Самосвал

6520-6041-43

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе, Астана, Караганда, Алматы.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 20 тонн, мощность 400 л.с., КПП ZF16, объем платформы 20 куб.м., спальных мест: 1, шины 315/80R22,5, бак 350 л., без ТСУ, зад.разгрузка, прямоуг.сеч, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ-740.632-400, топл. ап. BOSCH, Common Rail, пневмоподв. каб., обогрев платф.,.

Цена 25 461 000

Вакуумная машина

КО-505А

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Астана.

2 цистерны по 5 куб.м., с механизмом выдачи и укладка рукава, шасси: КАМАЗ-65115-3082-23, Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 15.15 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, монтажная длина рамы 5780 мм, шины 10.00R20 11.00R22,5, бак 350 л., ТСУ, МКБ, МОБ, дв. Cummins ISB6.7e4 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, система нейтрализации ОГ(AdBlue), ДЗК, завод-производитель спецтехники: ООО «КОММАШ-ГРАЗ».

Цена 25 512 000

Седельный тягач

6460-26011-73

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 16.8 тонн, мощность 400 л.с., КПП ZF16, спальных мест: 1, шины 315/80R22,5, бак 300х2 л., высота ССУ 1300/1360 мм, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ-740.73-400 (E-4), топл. ап. BOSCH, система нейтрализ. ОГ (AdBlue), Common Rail, отоп.каб., пневмоподв. каб., КОМ ZF (OMFB) c насосом, защ.кожух ТБ, выхл.вверх.

Цена 25 957 000

Топливозаправщик

66052-0002213-L4

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Астана, Актобе.

16 куб.м., 2 отсека, насос, счетчик-пистолет, шасси: КАМАЗ-65115-3966-19, Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 17.75 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, монтажная длина рамы 5530 мм, шины 11.00R20 11.00R22,5, бак 350 л., ТСУ, МКБ, МОБ, дв. Cummins ISB6.7 300 (Е-4), ТНВД BOSCH, Common Rail, КОМ с насосом, выхл.вверх, защ.кожух ТБ, ДЗК, завод-производитель спецтехники: «НефАЗ».

Цена 26 036 000

Автоцистерна для пищевых продуктов

66065-0000111-46

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Астана.

9,7 куб.м, 1 отсек, утеплитель, насос, шасси: КАМАЗ-43118-3938-46, Евро-4, 6х6, односкатная ошиновка, г/п 12.44 тонн, мощность 300 л.с., КПП ZF9, монтажная длина рамы 5680 мм, шины 425/85R21 390/95R20, бак 350 л., ТСУ, МКБ, МОБ, дв. КАМАЗ 740.662-300(Е-4), топл. ап. BOSCH, Common Rail, ДЗК, КОМ ZF (OMFB) с насосом, выхл.вверх, защ.кожух ТБ, завод-производитель спецтехники: «НефАЗ».

Цена 26 312 000

Самосвал

6520-21010-43

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Усть-Каменогорск.

Евро-4, 6х4, двускатная ошиновка, г/п 22 тонн, мощность 400 л.с., КПП ZF16, объем платформы 16 куб.м., шины 315/80R22,5, бак 350 л., без ТСУ, зад.разгрузка, прямоуг.сеч, дв. КАМАЗ-740.632-400 (Eвро-4), КПП ZF 16S1820TO, МКБ, МОБ, ASR, кабина Daimler (низкая), кондиционер, отопитель каб. Eberspacher Airtronic D2 24V, обогрев платформы, полог, лестница, гидрооборудование HYVA,.

Цена 27 709 000

Самосвальный прицеп

НЕФАЗ 8560-62-02

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Астана.

г/п 10.74 тонн, кол-во осей/колес 2/8+1, ССУ (max):600мм., оси НЕФАЗ, подвеска рессорная, шины 9.00R20, внутренние размеры платформы 5260*2315*1200мм, ТСУ на подрамнике, с надст. бортами, БЗС, V=15 куб. м, завод: ПАО «НЕФАЗ».

Цена 5 290 000

Самосвальный прицеп

НЕФАЗ 8560-82-02

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Астана.

г/п 10.74 тонн, кол-во осей/колес 2/8+1, ССУ (max):870мм., оси НЕФАЗ, подвеска рессорная, шины 9.00R20, внутренние размеры платформы 5260*2315*1200мм, с надст. бортами, БЗС, V=15 куб. м, завод: ПАО «НЕФАЗ».

Цена 5 296 000

Бортовой полуприцеп

НЕФАЗ 9334-14120-01

Год: 2017

Производство: РФ

Склад: Актобе.

г/п 24.6 тонн, кол-во осей/колес 2/8+1, ССУ (max):1250мм., оси НЕФАЗ, подвеска рессорная, шины 9,00R20, внутренние размеры платформы 12600х2476х730мм, бортовой с металлическим настилом пола, V=22,5 м3., завод: ПАО «НЕФАЗ».

Цена 6 271 000

Вопросы к зачету/экзамену

Экзаменационные вопросы для клинических ординаторов по дисциплине «Акушерство и гинекология»

1.         Общие принципы работы при оказании амбулаторной акушерско-гинекологической помощи.

2.         Адаптационные механизмы сердечно-сосудистой системы при беременности. Понятие «норма» беременности.

3.         Сепсис. Классификация. Особенности инфузионно-трансфузионной терапии.

4.         ЗППП (ВПГ, ВПЧ, ЦМВ, хламидиоз, уреаплазмоз). Диагностика. Лечение.

5.         Лечебно-профилактическая  помощь беременным в женской консультации.

6.         Адаптационные  механизмы системы гемостаза у беременных.

7.         Лечение септического шока по фазам  его развития.

8.         Опухолевидные образования яичников. Классификация. Тактика ведения.

9.         Стационарная акушерско-гинекологическая помощь. Принципы оказания помощи новорожденным в акушерском стационаре.

10.     Преэклампсия . Основные звенья патогенеза, международная классификация. Критерии степени тяжести.

11.     ОПН в акушерской практике. Факторы риска. Стадии развития ОПН. Особенности лечения и профилактика.

12.     Кисты и кистомы яичников. Тактика ведения.

13.     Перинатальная и материнская смертность. Пути снижения материнской и перинатальной смертности.

14.     Дифференциальная диагностика гестозов. Критерии степени тяжести, тактика ведения, методы родоразрешения.

15.     Биомеханизм родов при тазовом предлежании.

16.     Заболевания шейки матки. Классификация  (МКБ-10). Лечение.

17.     Профилактика гнойно-септических заболеваний в стационаре  (Приказ МЗ РФ №345 от 26.11.1997г.).

18.     Критические формы гестозов. Острая органная недостаточность: плацентарная, почечная, печеночная, церебральная. Тактика ведения. Особенности инфузионно-трансфузионной  терапии.

19.     Биомеханизм родов при разгибательных предлежаниях.

20.     Гиперпластические процессы эндометрия. Классификация. Лечение.

21.     Организационные и медико-социальные аспекты профилактики абортов.

22.     Эклампсия. Патогенез. Неотложная  помощь при судорожной готовности.

23.     Биомеханизм нормальных родов.

24.     Злокачественные опухоли яичников. Диагностика. Лечение.

25.     Ведение женщин групп высокого риска в условиях женских консультаций.

26.     Показания к плановому и экстренному кесареву  сечению  при узком  тазе.

27.     Кровотечения в послеродовом и раннем послеродовом периоде. Этиопатогенез. Лечение  и профилактика кровотечения.

28.     Нарушение менструального цикла: ДМК, альгодисменорея. Диагностика. Лечение.

29.     Тактика ведения беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях женских консультаций.

30.     Дискоординированная родовая деятельность. Патогенез. Классификация. Тактика родоразрешения.

31.     ПОНРП. Классификация. Особенности родоразрешения.

32.     Аменорея I и II. Алгоритм клинико-лабораторного обследования. Лечение.

33.     Тактика ведения беременных с заболеваниями почек в женских консультациях.

34.     Предлежание плаценты. Патогенез. Классификация. Тактика  ведения.

35.     Акушерский септический шок. Фазы его развития. Лечение шока по фазам.

36.     АГС. Диагностика. Лечение.

37.     Медико-генетическое консультирование. Перинатальная диагностика наследственных заболеваний.

38.     Понятие анатомического и клинического узкого таза. Биомеханизм родов при поперечносуженном  тазе.

39.     Особенности акушерских кровотечений, этапности борьбы с кровотечением. Современные особенности инфузионно-трансфузионной терапии.

40.     Посткастракционный синдром. Лечение.

41.     Показатели работы акушерского стационара.

42.     Биомеханизм родов при простом плоском тазе.

43.     Основные причины материнской смертности от акушерских кровотечений: недооценка степени тяжести состояния и кровопотери.

44.     Лейомиомы матки. Классификация. Консервативные и оперативные методы лечения.

45.     Письма и приказы, регламентирующие деятельность акушерских стационаров.

46.     Клинически узкий таз. Классификация. Тактика родоразрешения.

47.     Геморрагический шок. Классификация. Стадии геморрагического  шока. Программа  инфузионно-трансфузионной терапии.

48.     Эндокринное бесплодие. Алгоритм диагностики и лечения.

49.     Медицинские стандарты качества  лечения в  акушерско-гинекологической  практике.

50.     HELLP-синдром. Острый жировой  гепатоз. Тактика ведения.

51.     Особенности  патогенеза  перитонита  после  кесарева  сечения.  Диагностика  и  тактика  ведения.

52.     Синдром поликистозных  яичников.  Диагностика.  Лечение.

53.     Методы контрацепции в возрастном  аспекте  (подростковом, раннем  и  позднем  репродуктивном  возрасте).

54.     Подготовка к беременности женщин с  невынашиванием различного  генеза.  Преждевременные  роды.  Течение  и  ведение преждевременных  родов.

55.     Особенности кесарева сечения  в  современных  условиях. Профилактика  гнойно-септических  заболеваний.

56.     Гиперпролактинемия. Диагностика,  лечение.

57.     Медико-социальные  аспекты  оказания  специализированной  помощи подросткам.

58.     Антифосфолипидный синдром. Патогенез, классификация. Лечение. АФС (во время беременности  и  в родах).

59.     Внутриутробное  инфицирование  плода.  Патогенез.  Особенности нозологических  форм  (ЦМВ,  ВПГ,  ХУГН,  СПИД).

60.     Климактерический  синдром.  Патофизиология.  Клиника.  Лечение.

Что такое меноррагия (гиперменорея,обильные менструации)

Симптомы меноррагии (гиперменореи, обильных менструаций)

 В большинстве случаев, помимо обильных выделений со сгустками, какие-либо другие симптомы меноррагии (гиперменореи) отсутствуют. Однако сами по себе такие менструациидоставляют женщине немало неудобств.

Основные причины меноррагии (гиперменореи, обильных менструаций)

По мнению специалистов нашего медицинского центра «Евромедпрестиж», примерно в 80 % случаев меноррагия (гиперменорея, обильные менструации) является симптомом ряда серьезных гинекологических заболеваний — таких, как эндометриоз (или аденомиоз), миома матки. Также обильные менструации могут быть связаны с нарушением процесса свертывания крови (например, при тромбоцитопении) или с нарушениями в нормальном функционировании щитовидной железы. Поэтому, помимо гинеколога, в данном случае женщине стоит проконсультироваться с другими врачами соответствующего профиля, в частности, с эндокринологом. Также необходимо обратить пристальное внимание на общее состояние сердца,печени, процесс обмена веществ.

Кроме того, меноррагию (гиперменорею, обильные менструации) могут вызвать внутриматочные средства предохранения от беременности, а также дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК). Женщинам, активно занимающимся спортом, следует знать о том, что обильные выделения могут являться результатом тяжелых физических нагрузок и жестких упражнений. Такую же реакцию организма может вызывать и строгая диета, подобранная без учета индивидуальных особенностей организма.

Диагностика меноррагии (гиперменореи, обильных менструаций)

Для того чтобы определить основную причину обильных и продолжительных менструаций и поставить диагноз «меноррагия», «гиперменорея», первым делом, врач проводит осмотр органов малого таза и взятие специальных мазков из влагалища. Затем, если есть подозрение на миому матки, проводится УЗИ.

При этом специалисты нашего медицинского центра настоятельно рекомендуют женщинам вести менструальный календарь, отмечая не только продолжительность месячных, но и обильность выделений. Показателем объема потери крови может служить частота смены тампона или прокладки. Если женщине приходится менять их чаще 1 раза в час, то менструации считаются очень обильными.

Лечение меноррагии (гиперменореи, обильных менструаций)

До обращения к врачу по вопросу обильных менструальных кровотечений, специалисты центра «Евромедпрестиж» рекомендуют женщинам, страдающим менорраргией, попытаться облегчить свое состояние — найти в своем расписание время для отдыха и максимально расслабиться. Если ранее врач назначал вам витамины, то они также могут положительно повлиять на ход менструации. Однако при гиперменорее не стоит заниматься самостоятельным подбором лечебных препаратов, так как некоторые из них могут только усугубить ситуацию.

Терапевтическое (медикаментозное) лечение, которое назначает врач при меноррагии, обычно состоит из оральных гормональных контрацептивов и различного рода противовоспалительных препаратов, которые принимаются по отдельности или в комплексе. Оральные контрацептивы, содержащие как эстроген, так и прогестерон препятствуют развитию анемии. Вместе с тем, они снижают объем менструальных выделений, так как препятствуют разрастанию слизистой оболочки матки (эндометрия).

Использование противовоспалительных препаратов для лечения различных менструальных нарушений достаточно широко распространено в гинекологической практике. По статистике, они снижаю обильность и продолжительность кровотечений примерно на 40 %, однако при этом у женщин с нарушениями пищеварительной системы может возникать раздражение слизистой желудка. В целом же, помимо этого противопоказания, противовоспалительные препараты совершенно безопасны для здоровья и не требуют больших денежных затрат.

Хирургическое лечение меноррагии (гиперменореи, обильных менструаций)

По утверждению врачей медицинского центра «Евромедпрестиж» вескими показаниями к хирургическому лечению меноррагии служат:

• рецидивирующее течение гиперменореи;
• физиологические нарушения или повреждения половых органов;
• отсутствие эффекта от медикаментозной терапиименорраги;
• железодефицитная анемия

Как правило, хирургическое лечение гиперменореи оптимально для женщин старше 40 лет. Молодым девушкам оно назначается редко.

Для хирургического лечения меноррагии используются 2 вида хирургических процедур: гистерэктомия и гистероскопия.

Гистерэктомия представляет собой хирургическое удаление матки, выполняемое либо через небольшой разрез в брюшной полости, либо через влагалище. Данная операция крайне редко делается молодым женщинам репродуктивного возраста, так как наступление беременности после нее невозможно. Однако половое влечение после гистерэктомии не снижается, поэтому половая жизнь женщины не страдает. Из плюсов данной операции можно отдельно выделить быстрое восстановление организма пациентки (1 или несколько дней), отсутствие каких-либо значительных хирургических рубцов. Исходя из практики применения гистерэктомии, специалисты нашего медицинского центра замечают, что в подавляющем большинстве случаев менструальный цикл после операции нормализуется, выделения становятся менее обильными и менее болезненными.

Гистероскопия — осмотр стенок матки при помощи специального инструмента, оснащенного оптической системой. Эта процедура позволяет диагностировать какие-либо нарушения и одновременно устранить их. Проводится она в амбулаторных условиях или в стационаре, однако время нахождения пациентки в больнице после операции, как правило, не превышает суток. Результативность ее составляет примерно 80 — 85 %. Для проведения гистероскопии предварительно необходимо определить группу крови и резус-фактор пациентки, а также взять гинекологический мазок и анализы крови на сифилис и гепатит В.

Профилактика обильных менструаций (меноррагии, гиперменореи)

Для профилактики меноррагии врачи медицинского центра «Евромедпрестиж» рекомендуют, в первую очередь, воздерживаться от сверхтяжелых физических нагрузок (в том числе и спортивных), а также внимательно относиться к выбору диеты. Если Вы хотите похудеть с ее помощью, лучше всего составлять меню и режим питания с помощью квалифицированного специалиста и периодически консультироваться с ним. В тех случаях, когда самочувствие женщины заметно ухудшается, стоит возобновить нормальный режим питания и обратиться к врачу.

Кроме того, профилактикой обильных и продолжительных менструаций может служить прием витаминных комплексов, содержащих витамины C, группы В, железо и фолиевую кислоту. При этом, однако, важно учитывать общее физическое состояние женщины, возраст, предрасположенность к каким-либо заболеваниям. Неправильный выбор витаминных препаратов, а также их ненормированный прием способен вызвать негативную реакцию организма, поэтому перед их употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом и даже сдать специальные анализы.

Женщинам, замечающим у себя увеличение объема менструальных выделений можно также посоветовать больше отдыхать, избегать чрезмерного нервного напряжения, стрессов. Ведение менструального календаряпоможет определить тот момент, когда появляются болезненные нарушения и упростить процесс диагностики и лечения.

Меноррагия (обильные месячные, гиперменорея) у подростков

По словам гинекологов нашего медицинского центра, ежегодно к ним обращаются по нескольку девочек от 13 до 16 лет с жалобой на обильные и продолжительные менструальные кровотечения, а также на небольшие кровотечения в продолжение всего цикла. «При обильной кровопотере, — рассказывает кандидат медицинских наук, врач первой категории акушер-гинеколог Выборнова Ирина Анатольевна, — у пациенток наблюдается анемия, кроме того, девушки начинают нервничать по этому поводу, и как следствие, снижается их активность, работоспособность, общее самочувствие. И это не самое страшное. Если подобные кровотечения вовремя не диагностировать и не начать лечить, они продолжаются, и в более старшем возрасте, примерно в 30 % случаях выявляется такое неприятное заболевание, как поликистоз яичников».

Исходя их собственной практики, Булатова Любовь Николаевна рассказывает:

«Когда ко мне на прием приходит девушка с подобными жалобами, прежде всего, я обращаю внимание на ее вес, рост, развитие половых признаков, чтобы исключить какие-либо заболевания, связанные с задержкой в развитии девочки. Из беседы с пациенткой выясняю подробности протекания менструаций, сколько времени прошло с их начала, какова продолжительность цикла. Особое внимание я уделяю работоспособности девочки во время менструации: пропускает ли она школьные занятия по этой причине, посещает ли спортивные секции. Это служит одним из показателей как общего состояния здоровья, так и наличия предрасположенности к некоторым гинекологическим заболеваниям. При этом, я всегда считаю очень важным успокоить девочку, объяснить ей, что ничего страшного с ней не происходит, и квалифицированное лечение быстро поможет ей».

Помимо первичного осмотра и беседы с гинекологом, девушкам, страдающим меноррагией, в медицинском центре «Евромедпрестиж» делают анализ крови на содержание гемоглобина. В том случае, если показатель ниже определенной отметки, рекомендуется госпитализация с последующим переливанием крови. «Не стоит бояться переливания крови, — говорит Выборнова Ирина Анатольевна. — Это, конечно, не очень приятная, но совершенно безопасная процедура, так как проводится она квалифицированными специалистами в соответствующих условиях и только по показаниям». Между тем, по мнению большинства врачей-гинекологов, данная процедура является одной из самых эффективных при меноррагии (гиперменорее).

Также девочке настоятельно рекомендуется в течение полугода внимательно вести менструальный календарь, возможно, под руководством матери или старшей сестры.

Процесс лечения меноррагии (гиперменореи) зависит от того, в первый раз наблюдается обильные кровотечения или же они происходят регулярно. При впервые возникшем маточном кровотечении пациентке обычно назначается прием комбинированных оральных контрацептивов в течение семи дней по нескольку раз в день. В качестве побочной реакции может появиться легкая тошнота, однако других негативных эффектов данные препараты не оказывают. Как вариант, если пациентка возражает против приема контрацептивов, возможен прием специальных лекарственных средств, вызывающих менструальноподобное кровотечение и нормализующих менструальный цикл. Препарат принимается 12 дней в месяц, лечение продолжается 6 менструальных циклов.

При регулярных обильных кровотечениях врачи, как правило, назначают и специальные препараты, воздействующие на слизистую оболочку матки и, тем самым, уменьшающих объем выделений. Употреблять данные средства следует только во время менструации по 2 — 3 раза в день, в зависимости от рекомендации.

 В целом, эффект от лечения меноррагии (гиперменореи, обильных менструаций) у девушек-подростков проявляется примерно через полгода с восстановлением нормального менструального цикла и среднестатистического объема выделений. В течение нескольких месяцев пациентке рекомендуется проходить регулярный осмотр у гинеколога, впоследствии же консультации проводятся стандартно — 2 раза в год.

Научно-техническая библиотека института – БИТИ НИЯУ МИФИ

Электронная библиотека института состоит из четырёх электронных баз данных:

•  «Книги института»;
•  «Периодические издания»;
•  «Публикации сотрудников института»;
•  «Методические указания».

В библиотеке создана система информационного обеспечения образовательной и научной среды университета, удовлетворяющая потребностям профессорско-преподавательского состава и студенчества. Обслуживание читателей ведется в частично автоматизированном режиме (процесс поиска литературы читателям). Полная информация о фонде литературы отражена в электронных каталогах, представлена в локальном и удаленном доступе. Электронные каталоги научной библиотеки доступны на сайте.

Для студентов, преподавателей и сотрудников БИТИ НИЯУ МИФИ на 2021/2022 учебный год открыт доступ к различным электронно-библиотечным системам по адресу: http://library.mephi.ru/998/1267 (первичная регистрация – с компьютеров института).

	ЭБС «Айбукс» (необходимо пройти регистрацию)	Предоставлен доступ к 380 электронным изданиям по юриспруденции, правоведению, психологии, социологии, истории, философии, педагогике ведущих российских издательств учебной, научной и деловой литературы
	ЭБС «Лань» (необходимо пройти регистрацию)	Предоставлен доступ к издательским коллекциям:   – Биология – Издательство «Лаборатория знаний»;   – Биология – Издательство «Вышэйшая школа»;   – Биология – МГУ им. Ломоносова;   – Инженерно-технические науки -Издательство Лань; – Информатика – Издательство ДМК Пресс;  – Информатика – Издательство Лань;  – Математика – Лаборатория знаний;  – Математика – Издательство Лань;  – Математика – Издательство Физматлит;  – Теоретическая механика – Издательство Лань;  – Теоретическая механика – Издательство Физматлит;  – Физика – Издательство «Лаборатория знаний»;  – Физика – Издательство Лань;  – Физика – Издательство Физматлит;  – Химия – Издательство «Лаборатория знаний»;  – Химия – Издательство Лань.
	ЭБС «Юрайт» (необходимо пройти регистрацию)	Предоставлен доступ к 88 электронным изданиям по экономике, менеджменту, управлению, культуроведению, математической статистике издательства Юрайт.
	ЭБС «Консультант студента»     (необходимо пройти регистрацию)	Доступны учебники и учебные пособия, руководства, атласы, монографии, практикумы и другая литература, входящая в комплекты «Медицина. Здравоохранение», «Книги издательства «Феникс», «Издательский дом МЭИ», «Книги издательства «Проспект»: «Иностранные языки», «Естественные науки», «Экономика и управление», «Гуманитарные науки, «Юридические науки»
	ЭБС НИЯУ МИФИ      (необходимо авторизоваться)   Логин: БИТИ НИЯУ МИФИ       Пароль: BITIMEPHI	Содержит полные тексты более 1000 изданных в НИЯУ МИФИ монографий, учебных пособий и учебно-методических изданий.
	ЭБС «Консультант врача»         (необходимо пройти регистрацию)	Клинические рекомендации •Национальные руководства •Монографии •Лекарственные справочники •Библиотека для пациентов («Школы здоровья»). •Атласы. •Учебники. •МКБ-10 и АТХ (международная классификация болезней 10-го пересмотра и анатомо-терапевтическая химическая классификация) – актуальная справочная информация.
	ЭБС «BOOK.ru»         (необходимо пройти регистрацию)	Содержит учебники, учебные пособия, монографии по таким областям знаний, как: экономика и финансы; право; история; философия; политика; информационные технологии; филология и языкознание; естественные науки; педагогика; психология; технические науки; военное дело; медицина; сельское хозяйство и др.
	ЭБС  ProQuest Ebook Central (необходимо пройти регистрацию)	ProQuest Ebook Central содержит две коллекции полнотекстовых электронных книг: 1. Pro Quest Ebook Science and Technology – коллекция электронных книг по науке и технике от зарубежных научных издательств, таких как Wiley, Island Press, World Scientific Press, University of North Carolina Press, Elsevier Science, Rutgers University Press, Temple University Press и др.  2. ProQuest Health & Medicine Ebook Subscription – коллекция электронных книг о здоровье и медицине, включая сестринское дело, психологию, анатомию, физиологию, биологию, химическую инженерию и др.

 

В библиотеке регулярно проводятся выставки и обзоры новой литературы, виртуальные выставки, акции и мероприятия.

Контакты

Помещения библиотеки располагаются на 1-м этаже инженерно-строительного корпуса института.

Часы работы библиотеки:

абонемент:понедельник-пятница – с 8.30 до 17.30

читальный зал/зал периодики:понедельник-пятница – с 11.00 до 15.00

Контактный телефон: +7 (8453) 23-18-94 (доб. 5633)

E-mail: [email protected]

Кандидаты — DMK

S.N0	Имя кандидата	Название округа	Незавершенные уголовные дела		Сведения о делах об осуждении за уголовные преступления
			Название суда, номер дела и статус дела (я)	Разделы соответствующих законов и краткое описание правонарушений	Название суда и дата постановления	Описание правонарушения и наложенного наказания
1.	Р. Д. Шекар	12. Перамбур	1.Кр. №935 / 2016 Дата: 15.05.2016, П6-Кодунгайюр ПС (этап РПИ)	1.U / s — 143, 147, 341, 323, 506 (2) МПК и Раздел 3 Закона о TNPPDL — Заявление о незаконном собрании, неправомерное ограничение свободы, добровольное причинение вреда, запугивание в уголовном порядке.	ноль	ноль
			2. Кр.№ 655/2018 Датировано: 25.05.2018 П5- МКБ Нагар ПС (этап РПИ)	2. U / s.143, 188 МПК «Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованному государственным служащим».
			3. Кр. 519/2018 Датировано: 18.04.2018, П5-МКБ Нагар ПС (этап РПИ)	3.U / s — 143 IPC & Sec 74 TNCP Act Заявление о незаконной сборке, нарушение
			4.Кр. 464/2018 Датировано: 02.04.2018, П5- МКБ Нагар ПС (этап РПИ)	4.U / s — 143, 188 IPC Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованному государственным служащим.
			5. Кр. 372/2018 от: 07.03.2018, П5-МКБ Нагар ПС (этап РПИ)	5.U / s — 151 CrPC & Sec 74 TNCP Act Превентивный арест
			6.Кр. 151/2018 от 29.01.2018, П5- МКБ Нагар ПС (этап РПИ)	6. U / s — 143, 188 IPC Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованному государственным служащим.
			7. Кр. 290/2019 P3- ПС Вясарпади (этап РПИ)	7.U / s — 143, 188 IPC Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованному государственным служащим.
2.	А.Асокан	39- Шолингхур	1. Судебный магистратский суд, Шолингхур. 60/2017,	1.У / с — 151 ГПКВ (предупредительный арест)	ноль	ноль
			2. Судебный магистратский суд, Sholinghur Cr. No. 96/2017	2.Ед / с — 151 ГПК РФ, (предупредительный арест)
			3. Судебный магистратский суд, Sholinghur Cr. No. 170/2017	3. Ед / с — 151 ГПК РФ, (предупредительный арест)
3.	С.Катавараян	46. Гудиятам	1. Кр. 146/2018 Pernambut PS (по запросу)	1.U / s-353,332 IPC и Sec 3 Закона TNPPDL о предполагаемом нападении, добровольном причинении телесных повреждений или повреждении государственной собственности во время политической агитации.	ноль	ноль
			2. Кр. 162/2018 Pernambut PS (Обращено)	2.U / s- 143, 188 МПК «Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованному государственным служащим во время политической агитации».
			3.Кр. 240/2017 Pernambut PS (Обращено)	3.У / с- 151 ГПК (превентивный арест)
			4. Кр. 184/2017 Pernambut PS (Обращено)	4. У / с- 151 ЦПКиО (предупредительный арест)
			5. Кр. 105/2017 Pernambut PS (Обращено)	5.У / с-151 гпц (предупредительный арест)
4.	С.А. Сатья	55- Hosur	1. JM-2, Hosur Cr. No. 532/1994 Карта обвинений не подана (этап FIR)	1.U / s- 457, 380 МПК. Предполагаемый трепас скрытого дома или взлом дома ночью с целью совершения правонарушения и кражи в жилом доме.	ноль	ноль
			2.JM-2, Hosur Cr. No. 542/1994 Обвинение не подано (этап FIR)	2.U / s-397 МПК Заявление о грабеже или бандитизме с попыткой причинить смерть или тяжкие телесные повреждения
			3. JM-2, Hosur Cr. No. 625/1995 Обвинение не подано. (Этап FIR)	3.U / s-394 IPC Заявлено о добровольном причинении телесных повреждений при совершении ограбления.
			4.JM-2, Hosur Cr. No. 683/1994 Карта обвинений не подана (этап FIR)	4.U / s- 392 МПК Предполагаемое ограбление
			5. JM-2, Hosur Cr. No. 708/1994 Обвинение не подано. (Этап FIR)	5.U / s-394 МПК. Заявление о добровольном причинении телесных повреждений при совершении ограбления.
			6.JM-2, Hosur Cr.No10 / 1995 Плата не подана (этап FIR)	6.U / s147, 148, 427, 384 и 506 (2) МПК Заявление о беспорядках, смертоносное оружие, вымогательство, ущерб на сумму до пятидесяти рупий, Уголовное запугивание.
5.	А.Мани	60- Паппи Редди Пэтти	Судебный магистратский суд, Дхармапури, Кр. 157/2019 B1- Дхармапури PS (стадия FIR)	U / s -143, 341 МПК «Заявление о незаконном собрании», неправомерное ограничение свободы во время политической агитации.	ноль	ноль
6.	К.Кришна Кумар	61- Харур	Судебный магистратский суд, Дхармапури, Кр. 157/2019 B1-Dharmapuri PS (FIR этап)	U / s — 143, 341 МПК Незаконное собрание, неправомерное ограничение во время политической агитации.	ноль	ноль
7.	К.Калайванан	168- Тируварур	Магиатратный суд I-Тируварур Корадачери PS		ноль	ноль
		№	1.Кр. 284/2011 (этап FIR)	1.U / s. 143 268 506 (ii), 188 и 120B, 452 IPC Заявление о незаконном собрании, нарушении права владения, преступном запугивании во время политической агитации.
			2.Кр. №313/2011 (этап РПИ)	2.U / s.147 436 r / w.3 (1) Закон о PPDL Заявление о беспорядках, разрушении дома, повреждении государственной собственности во время политической агитации.
		№	3.Кр. 10/2012 (этап FIR)	3.U / s.143,188 IPC Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом провозглашенное государственным служащим во время политической агитации.
			4.Кр. 32/2018 (этап FIR)	4.У / с. 143 188 IPC Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованное государственным служащим во время политической агитации.
		№	5.Кр. 109/2018 (этап FIR)	5.U / s. 143 188 341 IPC. Предполагаемое незаконное собрание, неподчинение порядку, должным образом обнародованное государственным служащим во время политической агитации.
			Мировой суд II-Тируварур — Город Тируварур PS
			1.Кр. №162/2011 (этап РПИ)	1. Ед / с. 4 (1) Закона о PPDL Предполагаемый ущерб государственной собственности во время политической агитации.
			2.Cr. No. 106/2018 STC. No. 305/2019 (Ожидается судебное разбирательство)	2. U / s.143,341 IPC Заявление о незаконном собрании, неправомерное ограничение свободы во время политической агитации.
			3.Кр. № 46/2018 (этап РПИ)	3.U / s.143,188,341 IPC Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованному государственным служащим, неправомерное ограничение свободы во время политической агитации.
		№	4.Кр. 70/2018 (этап FIR)	4.U / s.143,188,341 IPC Заявление о незаконном собрании, неповиновение порядку, должным образом обнародованному государственным служащим, неправомерное ограничение свободы во время политической агитации.
			Магистратский суд III-Тируварур Тируварур CBCID Кр. 13/2011 — CC. No. 350/2015 (ожидает рассмотрения)	III- U / s.120 (b), 447,454,380,323,307 IPC r / w.Sec.3 (1) Закона о PPDL @ 147,403,447,448,465,467,471,506 (ii) Предполагаемый преступный сговор IPC, посягательство на владение, нечестное присвоение имущества с причинением вреда подлинный поддельный документ
			IV- Магистратский суд Тируварура Thiruvarur Taluk PS Cr.№ 62/2019 (этап РПИ)	IV- У / с. 143 188 МПК. Предполагаемое незаконное собрание, неподчинение порядку, должным образом обнародованное государственным служащим во время политической агитации.
			Магистратский суд V-Thiruturaipondi Thiruthuraipoondi PS 1.Cr. 758/2011 (этап FIR)	1.U / s. 147 148 188 294 (b), 506 (ii) IPC и 3 (1) Закона о PPDL r / w. 7 (1) (a) Закон CLA Заявление о незаконных собраниях, неподчинение порядку, должным образом обнародованное государственным служащим .Нецензурные выражения публично, порча государственной собственности во время политической агитации.
		№	2.Кр. 148/2015 (этап FIR)	2.U / s.143 341 188 IPC Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованное государственным служащим. Неправомерное сдерживание во время политической агитации.
8.	Т.К.Г. Ниламегам	174 — Танджавур	JM № 1-Танджавур Кр. № 164/2018 (этап FIR)	U / s — 341 143 188 IPC Заявление о незаконном собрании, неподчинение порядку, должным образом обнародованным государственным служащим. неправомерное ограничение свободы во время политической агитации.	ноль	ноль
9.	А.МАРАДЖАН	198- Андипатти	1.Spl.J.M.Антикоррупция, Тирунелвели. Spl.CC 6/2014 (незавершенное судебное разбирательство) 2. Суд JM-Andipatti STC 5426/2016 (ожидающее судебное разбирательство) 3. Суд JM, Andipatti STC 5629/2016 (ожидающее судебное разбирательство) 4. Полицейский участок Андипатти Cr.No. 142/2019 (этап FIR)	1. для преступления U / s — 167, 409, 109 IPC и Sec 13 (2) r / w 13 (1) (e) Закон о предотвращении коррупции 2. для преступления U / s — 143, 188 IPC Предполагаемое незаконное собрание, неподчинение порядку, должным образом обнародованное государственным служащим. 3.за преступление U / s — 143, 285 IPC Заявление о незаконном собрании, халатное поведение в отношении огня во время политической агитации .. 4. за преступление U / s — 143, 341, 286 IPC Заявление о незаконном собрании, неправомерное ограничение, халатное поведение по отношению к взрывчатому веществу во время политической агитации.	ноль	ноль
10.	К.С. Саравана Кумаар	199- Периякулам	Vadakarai PS Cr.№ 46/2018 (этап FIR)	U / s- 151 CrPC., (Превентивный арест)	ноль	ноль
11.	С.Сампат Кумар	209 — Парамакуди	Судебный магистрат, Парамакуди, Партипанур П.С. Кр. 49/2018 (этап FIR)	U / s — 147, 294 (B), 336, 355,505 (1) (b), 506 (2) IPC Заявление о незаконном собрании, непристойные высказывания публично, действия, угрожающие жизни, преступное запугивание во время политической агитации.	ноль	ноль
12.	N.Palanisamy @Pongalur N.Palanisamy	116-Sulur	1. Специальный суд для рассмотрения дел против MLAs и MPs, Ченнаи. C.C. No: 15/2012 (первоначально подана в SpecialCourt, Коимбатур). Обвинения были подставлены.	1.U / s-13 (2), 13 (1) (e) Закона о предотвращении коррупции. Предполагаемые несоразмерные активы.	ноль	ноль
			2.Специальный суд по делам о захвате земель, Тирупур в Cr.No.627 / 2011 Полицейский участок Авинашипалаям, Тирупур. Плата за предъявление обвинения не подана.	2.U / s. 406 429 147 148 447 506 (2), 120 (b) и раздел 3 (1) Закона о TNPPD 1992 г. Предполагаемое преступное злоупотребление доверием и преступный сговор.
13.	V.Senthilbalaji	134- Аравакуричи	1. Судебный магистрат №: 1, Карур по уголовному делу №116/2019, Thanthonimalai PS, Karur. FIR этап.	1.U / s.143,353,447 и 506 (1) IPC Заявление о преступном запугивании.	ноль	ноль
			2. Судебный магистрат № 2, Карур в преступлении № 104/2019, Аравакуричи П.С., Карур. FIR этап.	2. U / s — 147 148 294 (б), 323 324 506 (II) и 379 МПК Заявление о запугивании в уголовном порядке.
			3.Судебный магистрат №: 1, Карур в преступлении №92/2019, Тантонималаи П.С., Карур. FIR этап.	3.U / s.353,506 (I) IPC & 4AA (1A) 4AA (4) Закона TNOPPD 1959 и 130 Закона о представительстве людей 1951. Утверждается, что автомобиль въехал в периферийную зону.
			4 Магистрат столицы, Egmore CCB / CBCID (дела метро) в преступлении № 344/2018, CCB-1, Ченнаи. FIR этап.	4.U / s. 406, 420 и 506 (I) IPC Предполагаемый рэкет.
			5. MetropolitanMagistrate, Egmore CCB / CBCID (Metro Cases), C.C. № 4541/2018 в преступлении № 298/2017, CCB-1, Ченнаи. Призыв обслужен.	5. U / s. 420 506 (I) и 34 IPC Предполагаемый рэкет.
			6.Судебный магистрат № 2, Карур в преступлении № 263/2016, Velayuthampalayam PS, Karur. FIR этап.	6.U / s.143 и 188 МПК Обнародованы обвинения в незаконном собрании и неподчинении приказу.
			7. Судебный магистрат № 2, Карур в преступлении № 25/2011, Вангал П.С., Карур. FIR этап.	7.U / s.147,148,294 (b) и 506 (II) IPC и 3 Закона о TNPPDL Заявление о запугивании в преступных целях и нанесении ущерба государственной собственности.
			8. Судебный магистрат № 1, Карур в преступлении № 1403/2010, пгт ПС, Карур. FIR этап.	8.U / s. 147 148 294 (b), 323 324 и 506 (II) IPC Заявление о запугивании в уголовном порядке.
			9. Судебный магистрат № 1, Карур по делу № 1075/2007, ПС пгт, Карур.FIR этап.	9.U / s. 143 147 148 149 353 307 IPC и 3 Закона TNPPDL. Предполагаемое преступное запугивание и нанесение ущерба государственной собственности.
14.	П. Сараванан	195 Тирупаранкундрам	1. 1-й надзиратель: Окружной судья, Мадурай С.С. № 15/2017. Ожидается судебное разбирательство.	1. Ед / с 201 409 420 468 120 (б), 109 328 МПК. Предполагается, что предоставление ложной информации, поддельные документы, обман, злоупотребление доверием, подстрекательство и причинение вреда..	ноль	ноль
			2. Судебный магистратский суд № I, Мадурай. КНР No 27/2017. Этап призыва.	2. U / s.147, 448,342,294 (b), 120 (b), 506 (I) МПК, r / w 34 МПК и 3 (1) Закона TNPPDL. Предполагается причинение ущерба частной и государственной собственности, незаконное проникновение, беспорядки, запугивание в преступных целях, сговор и незаконное лишение свободы
15.	К.Шунмугаия	217 Оттапидарам (Южная Каролина)	1. Судебный магистрат Вилатикулам в РПИ № 56/2018 Оттапидарам ПС. FIR Stage.	1. U / s.188 143 285 Закона о предполагаемом неповиновении МПК в отношении предписания государственного служащего обнародования, незаконных собраний и небрежного поведения в отношении пожара или горючих материалов.	ноль	ноль
			2.Судебный магистрат-I, Thoothukudi в РПИ № 34/2018 Puthiyamputhur PS. FIR Stage.	2. Ед / с. 188 143 IPC о предполагаемом неповиновении должным образом не обнародованы государственным служащим и незаконным собранием.
			3. Судебный магистрат-I, Тутукуди в РПИ № 31/2018 Путиямпутур PS. FIR Stage.	3. U / s.151 Cr.P.C., Предполагаемый арест для предотвращения совершения преступления, связанного с осуждением..
			4. Судебный магистрат-I, Тутукуди в РПИ № 26/2018 Путиямпутур PS. FIR Stage.	4. U / s.188.143, 283 МПК Заявленное неповиновение должным образом распоряжению государственного служащего, незаконное собрание, опасность или препятствие на общественном пути
			5.Судебный магистрат — Я, Тутукуди в РПИ № 190/2017 Путиямпутур PS. FIR Stage.	5. U / s-188 143 IPC Заявление о неповиновении надлежащему распоряжению государственного служащего и незаконное собрание.
			6. Судебный магистрат-I, Тутукуди в РПИ № 26/2017 Путиямпутур PS. FIR Stage.	6. U / s-188 143 IPC Заявление о неповиновении должным образом обнародованным государственным служащим и незаконное собрание
			7.Судебный магистрат-I, Thoothukudi, STC. № 665/2015 в РПИ № 109/2015, Puthiyamputhur PS. Подана ведомость обвинения.	7. U / s.4A Закона о TNOPPD Заявление о несанкционированном обезображивании с помощью рекламы.
16.	Н.Пугажети	75 Викраванди	1. Судья главного округа и сессий Виллуппурам. S.C. No 132/2015, в преступлении No 151/2012, полицейский участок Виллупурам Талук, Виллупурам.Обвинения в ожидании судебного разбирательства	1.U / s. 147, 148, 341, 294 (b), 506 (ii), 302 IPC, r / w.120 (B) IPC Незаконное собрание, неправомерное ограничение, использование нецензурной лексики, преступное запугивание, убийство и преступный сговор.	ноль	ноль

Перамбур чувствует отсутствие представителей

Избирательный округ годами ждет своей доли инфраструктурных улучшений, стремится к ускорению развития

Перамбур, округ, окруженный водными путями и железнодорожными линиями, уже несколько лет ждал своей доли улучшения инфраструктуры.Отсутствие избранных представителей, которые могли бы высказаться за это, как в Законодательном собрании, так и в Совете Корпорации Большого Ченнаи, отрицательно сказалось на округе, где развитие отошло на второй план, жалуются жители.

Округ, включающий Кодунгайюр, Вьясарпади, Эруккенчери, МКБ Нагар и часть Перамбура, в основном является домом для рабочего класса. Перенос свалки Кодунгайюр и научные методы управления отходами для более эффективного использования первоклассных площадей остаются основным и общим требованием жителей всего округа, оказывая давление на победившего кандидата.

Жители МКБ Нагар и Кришнамурти Нагар, Кодунгайюр отметили, что они уже несколько десятилетий борются за перенос свалки Кодунгайюр. Единственным утешением было то, что сжигание мусора в последнее время уменьшилось. В.П. Даялан, вице-президент ассоциации социального обеспечения владельцев MKB Nagar Development, сказал: «В прошлом мы протестовали против загрязнения окружающей среды и опасностей для здоровья, причиненных в соседних районах, включая Эжил Нагар и Бхарати Нагар. Вонь слишком сильная, а грунтовые воды загрязнены.”

В районе, окруженном большими и второстепенными каналами, некоторые части округа серьезно пострадали от кризиса с питьевой водой и загрязнения воды. Р. Венугопал, житель MKB Nagar, сказал, что старую канализационную сеть необходимо заменить, чтобы остановить переполнение сточных вод. Канал капитана Коттона, который проходит по всему региону, по-прежнему заброшен.

Просьба о дополнительных автобусах

«Несколько автобусных маршрутов MTC были внезапно остановлены. Нам нужно больше автобусов до Т. Нагара и Мамбалама и небольшого автобуса через Маннади », — добавил он.Эстакада Вьясарпади не годится для этой цели, так как у Бассейнового моста скопилось движение. «Нам нужен мост, соединяющий Центральную авеню, MKB Nagar и Korukkupet, чтобы сократить расстояние, — сказал Н.С. Рамачандра Рао, президент Ever Vigilant Citizens Welfare Association.

Жители также жаловались, что многие высокие обещания, данные во время последних выборов, остаются невыполненными. Избиратели в Сатьямурти Нагар потребовали, чтобы многоквартирные дома, которые будут построены Советом по очистке трущоб Тамил Наду, были ограничены трехэтажными зданиями.Н. Тангарадж из Сатьямурти Нагара сказал, что в этом районе нет государственных школ, обеспечивающих качественное образование, или игровых площадок.

Хотя кандидаты от Дравиды Муннетра Кажагам (DMK) и Коммунистической партии Индии (марксистские) выиграли выборы в Ассамблею в прошлом, П. Ветривель, который участвовал в выборах как часть всеиндийского символа Анны Дравиды Муннетры Кажагам (AIADMK), стал победителем на прошлых выборах. Тем не менее, он стал одним из 18 диссидентов ГНД и теперь участвует в борьбе в качестве независимого кандидата, выдвинутого Аммой Маккал Муннетра Кажагам (AMMK).

Правящий AIADMK и оппозиционный DMK готовятся к противостоянию в Перамбуре, поскольку кандидаты от обеих партий борются впервые. Хотя оба они дебютанты, они надеются, что их работа на партийных позициях поможет им получить голоса. Кампания кандидата от ДМК Р. Д. Шекара нацелена на женщин, поскольку в округе их больше, чем избирателей-мужчин. «Перенос свалки Кодунгайюр уже включен в предвыборный манифест. Жители ищут решение проблемы нехватки питьевой воды и улучшение канализационной сети », — сказал он.

АИАДМК кандидат Р.С. Рааджеш, утверждая, что дисквалифицированная ВПП не привела к каким-либо изменениям в населенном пункте, сказал: «Я попытался решить проблемы нескольких людей. Свалка Кодунгайюр теперь принимает только биоразлагаемые отходы, и есть предложение по установке биометанизации ».

У. Приядаршини из Маккал Нидхи Майам и С. Мерлин Суганти из Наама Тамилар Катчи входят в число 40 участников избирательного округа.

Облав округа: до настоящего времени ВПП не принимала мер по перемещению мусорного бака, говорят избиратели в Перамбуре.

Вид на канал капитана Коттона.Рис: C R Balaji

Перамбур — один из округов в северной части города. Как и в других населенных пунктах Северного Ченнаи, в этом округе преобладает рабочий класс.

Некоторые из областей, которые подпадают под округ Перамбур, — это Вьясарпади, части Кодунгайюра, части Перамбура, Эрукканчерри, Чиннандимадам, Лачумиамман Нагар, Кавиарасу Каннадасан Нагар, М.К.Б. Нагар и Новый Камарадж Нагар.

Репрезентативное изображение.

Кандидат AIADMK Ветривель был избран ОМС округа Перамбур в опросах 2016 года, набрав 79 974 голоса.Однако после смерти бывшего главного министра Дж. Джаялалитаа партия раскололась, и Ветривел присоединился к Амма Маккал Муннетра Кажагам (AMMK) из TTV Dhinakaran в качестве казначея. Впоследствии Ветривел и 17 других ГНД были дисквалифицированы за прекращение поддержки главного министра Эдаппади К. Паланисвами.

На дополнительных выборах, проведенных в 2019 году, Р. Д. Шекар (DMK) был избран ОМС округа Перамбур.

Количество актеров (2016)

• Общее количество избирателей: 187906
• Мужчины Избиратели: 95474
• Избиратели-женщины: 92432
• Третий пол: 0
• Процент голосов: 65.01%

Результаты дополнительных выборов 2019

Р. Д. Шекар выиграл с разницей в 68 023 голоса

Raa0003

КАНДИДАТ	СТОРОНА	ГОЛОСА
RD Shekar	DMK	106394	106394

03 9007

У. Приядаршини	МНМ	20508
С.Мерлин Суганти	NTK	8611
P. Vetrivel	AMMK	6281
С.Деви Дасан (Велу)	Вечеринка пирамид Индии	122
Дж. Моханрадж Джебамани Джаната	106

Источник: TN Elections

Профиль действующей ГНД

• Имя: RD Shekar
• Партия: DMK
• Возраст: 54
• Уголовные дела: Нет
• Образование: Среднее

---

Подробнее: Голосование во время COVID-19: Избиратели Ченнаи, проверка из этого подробного руководства

---

В новостях

Во время кампании по дополнительным выборам действующий MLA пообещал сместить свалку в случае своего избрания к власти.Р. Д. Шекар прокомментировал, что он может передать этот вопрос бюрократам, и добавил, что он поднимет проблему во время сессии Ассамблеи. Однако обещание остается невыполненным.

На этот раз узнайте своих кандидатов

19 Дракар Дракар Кажагам

S. Нет	Имя	Партия	Возраст	Образование / Род занятий	Уголовные дела
1 RD	54	Бизнес / Высшая школа	Нет
2	Дханапалан NR	Вся Индия Анна Дравида Муннетра Кажагам	69	Бизнес / М.A	ноль
3	Ponnusamy A	Makkal Needhi Maiam	46	Доставка молока / класс 8	ноль
4	Soosai MA	Республиканская партия Индии (Атавале)	57	Социальный работник / Грамотный	Нет
5	Мерлин Суганти. S	Наам Тамилар Катчи	35	Аффидевит не загружен	Нет
6	Сатиш Кумар S	Независимый	31	Дневная заработная плата / Класс 9	Нет
7	Sekar P	Independent	66	Business / Class 5	Nil
8	Parthipan P	Independent	39	Адвокат / M.L	Нет
9	Vinothkumar G	Независимый	30	Водитель / класс 8	Нет
10	Selvaraj R	Независимый	49	Дневная заработная плата / класс 10	ноль
11	Udayakumar S	Independent	48	Business / Class 10	Nil
12	Vasanthakumar M	Independent	43	Real Estate / Class 7	Нет
13	Раджеш К	Независимый	32	Водитель / класс 5	Нет
14	Раджеш Кумар S	Независимый	46	Бизнес / DEE	Нет
15	Satheesh J	Независимый	45	Business / Cl ass 9	Нет
16	Саравана Перумал	Независимый	47	Самозанятый, общественный деятель / Б.Tech, MFC	Нет
17	Прем Ананд J	Независимый	32	Адвокат / M.Com, MBA, MSW, BL	Нет
18	Venkatesh L	Независимый	45	Малый бизнес / класс 12	Нет
19	Кадхираван M	Независимый	53	Бизнес / класс 12	Нет
20	Лакшми Нараян Э	Амма Маккал Муннеттра Казагам	48	Бизнес / класс 9	3 дела на рассмотрении; 0 обвинительных приговоров
21	Суреш C	Партия Бахуджан Самадж	37	Водитель / класс 10	Ноль
22	Себастин Дж.	Центр социалистического единства Индии (коммунист)	44	Политик / класс 10	Нет

Источник: ECI.Ознакомьтесь с подробными письменными показаниями кандидатов здесь.

---

Подробнее: Будет посещать палату каждый день в случае избрания: кандидат от ДНМ из Перамбура

---

Ключевые вопросы округа

Как и во многих других частях города, состояние дорог в округе Перамбур плачевное. Жители и пассажиры говорят, что основные дороги, в том числе улица Доктора Амбедкара в Вьясарпади, улица Казарм Перамбур и шоссе Перамбур, рушатся каждые несколько лет.«Дороги не поддерживаются в хорошем состоянии, становятся непригодными для передвижения в течение нескольких месяцев после повторной укладки, и по ним трудно ориентироваться во время сезона дождей. Похоже, что постоянного решения не предвидится », — говорит Каран Карки, писатель и романист из Вьясарпади.

Свалка Кодунгайюр — слон в комнате в округе Перамбур. Это одно из самых долгих ожиданий от жителей Северного Ченнаи. Социальные ассоциации местных жителей заявляют, что ни одна из прошлых ГНД — будь то DMK, AIADMK и CPI (M) — не выполнила обещание о переносе двора.

---

Подробнее: Около трети жителей Кодунгайюра имеют затрудненное дыхание, но никаких действий на свалке нет

---

Поскольку несколько семей с низкими доходами живут рядом со свалкой, дети, проживающие поблизости от свалки, в конечном итоге становятся детским трудом, работающим на свалке. «В любой момент дня мы можем видеть, как по крайней мере пять детей собирают бутылки, иглы, медные изделия и тому подобное. Теперь с онлайн-классами дети отвлекаются и проводят время в поисках мелких вещей во дворе », — отмечает Карунанити Нагамуту, общественный деятель.

Еще одна проблема — это канал Captain Cotton Canal в Erukkancheri, протяженностью 3 км. Это основная причина затопления Вьясарпади во время проливных дождей. «Выход из озера Реттери соединяется с каналом и несет сточные воды, образующиеся в таких местах, как Кораттур, Колатур и т.д. Его можно отреставрировать и превратить в парк », — говорит Карунанити.

Также читайте:

Избиратели возрастной группы от 30 до 49 примут решение о ВНД этого «рабочего» избирательного округа

Ченнаи:

Место стало вакантным в 2019 году после того, как спикер П. Дханапал дисквалифицировал лидера AMMK П. Веттривела.В дополнительном опросе 2019 года кандидат от DMK Р. Д. Секар победил на дополнительных выборах и снова был выставлен DMK.

«Кодунгайюр, Ганесапурам, М.Р. Нагар, Шарма Нагар, Эруканчери, Р.В. Нагар, Грейс Нагар также представляют собой перегруженные карманы с группами населения с доходом ниже среднего. Высарпади, Перамбур, улица Тулайнсгам, MKB Nagar — это районы трущоб с неконтролируемыми гражданскими проблемами », — сказал Джон Бритто, школьный учитель на пенсии, заявив, что в округе не произошло значительного развития. Эстакада Перамбура, построенная около десяти лет назад, расположена в избирательном округе Тиру Ви Ка Нагар, и существует потребность в дополнительных мостах для решения проблем с дорожным движением.

«Сорок процентов избирателей в возрастной группе от 30 до 49 лет будут играть решающую роль в избрании ОМС в избирательном округе Перамбурской ассамблеи, где доминируют трудящиеся. «За последние два десятилетия 55 процентов этого населения в возрастной группе от 30 до 49 лет были решающим фактором в опросах Перамбура», — сказал чиновник со ссылкой на данные Избирательной комиссии. «Согласно оценкам переписи 2011 года, из всего 3,59 439 населения, 0% — сельское и 100% — городское население. Соотношение зарегистрированных каст (SC) и зарегистрированных племен (ST) составляет 23.07 и 0,16 соответственно от общей численности населения. Мусульманские и христианские избиратели составляют от 6 до 8 процентов от общего числа избирателей », — сказал чиновник, добавив, что меньшинства также голосуют в большом количестве, помогая округу добиться большего процента голосов по сравнению с соседними округами Харбор и Эгмор.

Округ с населением в 3,15 миллиона избирателей по-прежнему вызывает утомление от гражданских проблем. «Высокопоставленное место в Ченнаи станет свидетелем борьбы пяти углов между кандидатами, и правящий AIADMK выставил лидера альянса Н.Р. Дханапалана, вызвав некоторое разногласие внутри правящей партии.Однако после вмешательства главного министра Эдаппади К. Паланисвами рабочие AIADMK начали работать полным ходом, и мы уверены, что дела обстоят лучше, чем DMK », — сказал бывший советник AIADMK.

Расстояние от международного аэропорта Дон Муанг до международного аэропорта Мельбурна (DMK

Расстояние по маршруту от международного аэропорта Дон Муанг ( DMK ) до международного аэропорта Мельбурна ( MLB ) составляет 9533 мили. Это эквивалентно 15341 км или 8278 морских миль.Указанное ниже расстояние — это расстояние по прямой (может называться полетным или воздушным) или расстояние прямого полета между аэропортами.

15341 километр — это расстояние от международного аэропорта Дон Муанг, Таиланд, до международного аэропорта Мельбурна , США.

---

Продолжительность полета между Бангкоком, Таиланд и Мельбурном, США

Расчетное время полета из международного аэропорта Дон Муанг, Бангкок, Таиланд, в международный аэропорт Мельбурна, Мельбурн, США составляет 19 часов 4 минуты при средних условиях.Калькулятор времени полета предполагает, что средняя скорость полета коммерческого авиалайнера составляет 500 миль в час, что эквивалентно 805 км / час или 434 узлам. Фактическое время полета может варьироваться в зависимости от скорости ветра или погодных условий.

Разница во времени между аэропортами • DMK — MLB

Разница во времени между Бангкок (Таиланд) и Мельбурн (США) составляет 12 часов.
Текущее местное время в Бангкоке 2021-11-21, 01:48:11 +07, а время в Мельбурне 2021-11-20, 13:48:11 EST.
Время в Мельбурне на 12 часов меньше, чем в Бангкоке.

Международный аэропорт Дон Муанг — Международный аэропорт Мельбурна Схема маршрута полета — DMK — MLB, маршрут

Расположение международных аэропортов Дон Муанг и Мельбурна указано ниже.
Щелкните карту, чтобы просмотреть маршрут беспосадочного перелета из Бангкока в Мельбурн и направление движения.

Нажмите, чтобы увидеть на карте Google маршрут полета между Бангкоком, Таиланд и Мельбурном, США. .

Прямой рейс между Бангкоком, Таиланд, и Мельбурном, США.

Рабочие на первом месте, поскольку CPI (M) надеется сохранить за собой место в Перамбуре

Не для него яркая демонстрация влияния и организованная толпа. Саундараджан, кандидат от КПИ (м) и действующий ГНД от избирательного округа Перамбурская ассамблея, сидит в чайной в MKB Nagar и читает газету.

Сейчас около 17:00. Рядом с тротуарами припаркована пара минивэнов, украшенных символом вечеринки в виде серпа и молота, и фотографиями партнеров вечеринки.

Перамбур и МКБ Нагар видели лучшие времена.С 2001 года этот округ поддерживает ИПЦ (М).

То, что когда-то было

MKB Нагар, как и остальная часть округа Перамбур, представляет собой картину контрастов — широкие дороги местами, узкие, отрезанные от главных улиц, застроенные многоквартирными домами, и групповое жилье для малообеспеченных людей, расположенное на просторных территориях. Многоквартирные дома построены несколько десятилетий назад, когда земля в городе не была в цене.

MKB Нагар, сокращенно от Махакави Бхаратиар Нагар, как и остальная часть Северного Ченнаи, когда-то был частью сердца города, который с годами рос и процветал дальше на юг.

AS, как в народе называют Сундарараджана, говорит, что большинство жителей MKB Nagar зависят от неорганизованного сектора в поисках рабочих мест. Возможно, пятая часть — государственные служащие, также присутствуют мелкие предприниматели и торговцы.

Поддержка традиционных отраслей

Ранее во второй половине дня, взаимодействуя с BusinessLine в преддверии уличной кампании, Саундарараджан сообщил об альянсе DMDK-People’s Welfare Front и Tamil Maanila Congress (с CPI (M), входящим в PWF, который также включает CPI, MDMK Вайко и VCK ясно дала понять, что будет бороться за традиционные отрасли, которые вносят существенный вклад в создание рабочих мест.К ним относятся отрасли в штате, такие как текстиль, кожа, спички и фейерверки.

Важно, чтобы работники неорганизованного сектора получали достойную заработную плату. Альянс стремится обеспечить им минимальную заработную плату в размере не менее 18 000 фунтов стерлингов. Это сегмент, который постоянно растет, поскольку люди уезжают из сельской местности в города в поисках работы.

Организаторы

Даже в организованном секторе альянс стремится обеспечить способность рабочих к ведению коллективных переговоров и созданию признанных профсоюзов в крупных компаниях, включая транснациональные корпорации.На рабочих негативно повлияла тенденция использования контрактной рабочей силы, а не постоянного персонала.

Это характерно не только для современного производственного сектора, но и для ИТ.

Основные политические партии, такие как AIADMK и DMK, отодвинули на второй план создание рабочих мест и стремятся получить голоса с помощью халявы.

Обещание правила без прививки

Около 17.15 А.С. кивает сторонникам, и собравшиеся направляются к ожидающим машинам.Он садится в микроавтобус и начинает процессию с короткой речи, напоминая избирателям о его усилиях по развитию избирательного округа за последние пять лет.

Он критикует обе дравидийские партии, которые находились у власти в разное время в течение почти пяти десятилетий, но мало что сделали для развития. Оба запятнаны обвинениями в коррупции.

«Необходимы изменения, голосование за чистое управление… все лидеры шести политических партий в альянсе, возглавляемом DMDK, имеют чистый имидж и могут создать правительство, свободное от коррупции», — заверяет он.

Избиратели должны решиться поддержать партию, которая создает правительство, свободное от коррупции, на благо народа, — говорит он. Затем процессия из полдюжины автомобилей направляется к переулкам MKB Nagar для сбора голосов.

Фарсовый крестовый поход М.К. Сталина по борьбе с коррупцией — Савукку

Президент ДМК М.К. Сталин громогласно заявлял о коррупции в правительстве АДМК перед выборами. Часто он использовал лозунг «Комиссия, коррупция, сбор», чтобы изобразить правительство АДМК как один из самых коррумпированных режимов, свидетелем которого был Тамил Наду.В декабре прошлого года он представил губернатору меморандум, в котором перечисляются обвинения в коррупции против бывшего КМ и его коллег из министерства.

После подачи жалобы губернатору Сталин сказал: «Мы предоставили эти доказательства в Управление бдительности и противодействия коррупции (DVAC). Мы возбудили несколько дел, но никаких действий предпринято не было », — сказал Сталин журналистам после встречи с Пурохитом. «Губернатор имеет силу Закона о борьбе с коррупцией 2018 года. Именно на этом основании мы подали жалобу»

Это также было включено в предвыборный манифест DMK.В манифесте было указано, что

« 20. В настоящее время DVAC не функционирует эффективно из-за вмешательства со стороны правительства. DMK постарается обратить это вспять и будет стремиться обеспечить управление без коррупции.

21. В различных случаях DMK просил губернатора принять соответствующие меры против коррупционной практики министров ADMK. После смены правительства DMK создаст специальные суды для рассмотрения таких дел о коррупции и ускорения своей работы. ”

Ожидания были высокими после того, как DMK выиграла опросы. Многие, в том числе и автор, полагали, что, как и правительство ДМК в 1996 году, нынешний режим при М.К. Сталине также будет возбуждать дела о коррупции против бывших министров АДМК. Но когда Сентил Баладжи, партийный хоппер, был назначен министром прибыльного портфеля электроэнергии и акцизов, надежды рухнули.

Сентил Баладжи всегда был учтивым оператором. Бросив колледж, Сентил Баладжи начал свою политическую карьеру сначала в МДМК.Позже он присоединился к DMK и в 1996 году был избран депутатом местных избирательных комиссий. В 2000 году он присоединился к АДМК и был назначен секретарем окружного студенческого корпуса АДМК.

Ему дали билет на избирательные участки Ассамблеи в 2006 году, и он был избран. За свою впечатляющую политическую деятельность против тогдашнего правительства DMK, Джаялалита наградил его секретарем округа ADMK Карура в 2007 году. Он был переизбран в 2011 году и стал министром транспорта. Его экономическое положение до 2011 года было настолько жалким, что представитель ADMK написал ему письмо с просьбой погасить задолженность в размере рупий.95,150 / — на 13.05.2010г. Теперь Сентил Баладжи — один из крорепати в DMK.

Сентил Баладжи понимал нюансы транспортного отдела и огромный потенциал, чтобы чеканить деньги при найме на работу в транспортные корпорации. Он решил пойти на убийство. Посты были буквально проданы с аукциона, и рекламные объявления Сентила Баладжи распространились по всему штату и начали собирать деньги у соискателей.

Все, кто давал взятку, не получили работу, а Сентил Баладжи был уволен с поста министра Джаялалитхой 27 июля 2015 года.После увольнения Сентила Баладжи те, кто давал взятку, поняли, что они могут не получить работу, и начали просить вернуть деньги.

Некий Девасагаям, соискатель, который заплатил деньги и не получил распоряжения о приеме, подал жалобу в полицию города Ченнаи, что его обманули. После подачи жалобы FIR был зарегистрирован в Cr. № 441 от 2015 г. за обман отдельных сотрудников Транспортных корпораций.

Еще один потерпевший, Гопи, также подал жалобу, что он вместе с другими заплатил сумму рупий.2,31 крор Сентилу Баладжи через брата Сентила Баладжи Ашока Кумара. Но ни одного случая по этому поводу зарегистрировано не было. Гопи направил Высокий суд Мадраса в полицию, и 20.06.2016 Высокий суд Мадраса приказал полиции зарегистрировать дело. Суд понял, что есть нечто большее, чем кажется на первый взгляд, и заметил следующее.

«Образованный адвокат далее утверждал, что упомянутый Девасагаям, по чьей жалобе был зарегистрирован FIR, совершил сальто, потому что он был привлечен к ответственности обвиняемым.Согласно обоснованному мнению этого Суда, это не может освободить обвиняемого от уголовной ответственности только потому, что де-факто истец объединился с обвиняемым. После подачи жалобы от 04.04.2015, заявитель направил настоящее представление от 07.03.2016 в качестве представителя за подписью других потерпевших. Как указывалось ранее, даже в представлении от 07.03.2016, заявитель просто заявил, что сумма в размере 2 311 20000 рупий / — была передана министру в январе и марте 2015 года, но не указал дату, когда сумма была передана, что очень важно в случае получения незаконного вознаграждения в соответствии с положениями Закона об уголовном преследовании »

Даже после этих наблюдений полиция не провела расследование роли Сентила Баладжи и предъявила обвинения 12 сотрудникам. члены транспортной корпорации и несколько частных лиц.Роль Сентила Баладжи никогда не исследовалась. Против этих 12 человек было возбуждено уголовное дело о мошенничестве.

Впоследствии другой заявитель, Р. Б. Арун Кумар, обратился в Высокий суд Мадраса против обвинительного заключения, поданного CCB, и потребовал дальнейшего расследования. Высокий суд Мадраса в своем постановлении от 27 ноября 2019 года выразил недовольство расследованием, проведенным CCB. В нем говорилось, что более ранние постановления суда были проигнорированы, и предписывалось CCB провести новое расследование под надзором заместителя комиссара полиции.

Только отсюда начались неприятности для Сентила Баладжи. Была сформирована специальная группа, которая под руководством ДК начала проводить обыски и аресты. В ходе обысков было изъято несколько инкриминирующих документов, цифровые доказательства. Анализ свидетельских показаний и допрос нескольких обвиняемых по этому делу ясно показал, что Сентил Баладжи был главной фигурой во всем этом рэкете.

Расследование показало, что приказы о назначении были выданы только тем, чьи имена были отправлены из офиса Сентила Баладжи.Сначала были изданы приказы о назначении, а затем были подделаны результаты собеседований и академические оценки успешных соискателей. В некоторых случаях достойные кандидаты, получившие высокие оценки как в учебе, так и на собеседовании, не принимались во внимание. Не использовалась система составов на 200 очков, и все приказы о назначении выдавались по прихоти Сентила Баладжи.

По мере продвижения расследования специальная группа обнаружила, что по всем постам на собеседовании присутствовало 12 765 человек, из которых 7751 соответствовали критериям.Офис Сентила Баладжи отобрал кандидатов, очевидно, после получения денег на 2209 кандидатов.

Понимая сложность расследования, специальная группа решила оформить отдельные ведомости обвинений по каждой категории. Сначала они перешли в разряд младшего инженера.

Общее количество вакансий на должность младшего инженера изначально достигло 13. Впоследствии, без санкции правительства на дополнительные должности, количество вакансий в штате младшего инженера загадочным образом увеличилось до 33.Причиной увеличения количества вакансий был выход на пенсию и перевод, тогда как оснований для такого увеличения не было.

Весь процесс приема на работу проводился без соблюдения установленных правил и процедур. Ни при одном приеме на работу не последовало даже резервирования.

Распоряжения о назначении отделением выданы следующим 33 сотрудникам. Все без исключения успешные кандидаты были назначены только после одобрения самого Сентила Баладжи в соответствии с документальными и цифровыми доказательствами, собранными следственными органами.После выдачи приказов о назначении в соответствии с инструкциями Сентила Баладжи ежедневный реестр, в котором записываются оценки кандидатов, присутствовавших на собеседовании, был изменен таким образом, как если бы выбранные кандидаты получили больше оценок, чем те, кто не был выбран.

Оценками, полученными в ходе собеседования, можно манипулировать, поскольку это усмотрение члена Правления, проводящего собеседование. Как можно изменить оценки, полученные кандидатом в его колледже?

Приведем один пример громадной аферы. Некий Намби Венкатеш подал заявку на должность младшего инженера.Имеет диплом инженера-механика. Он набрал 83% в DME. Он закончил обучение в TVS Madurai и полностью подготовлен для этого назначения. В личном собеседовании он получил полные оценки — 25 из 25. Получив 75% своей академической оценки (62,25) и оценки на собеседовании, он получил отсечку 87,25. Это наивысшая оценка, полученная любым кандидатом в процессе отбора. Однако Намби Венкатешу так и не назначили встречу.

Еще один случай жалкий. Притхвираджан получил 87.92 в его Дипломном курсе. 75% из этого дает 65,94. В интервью он набрал 17 баллов из 25, а его отсечка — 82,94. Он тоже был одним из лучших бомбардиров в процессе собеседований. Ему тоже отказали во встрече. Между тем, все 33 отобранных младших инженера получили очень плохие оценки как в учебе, так и на собеседовании. Притхвираджан — человек с ограниченными физическими возможностями. Он получил высокие оценки и может быть получен в категории ОК. Кроме того, поскольку было выполнено 33 назначения, Притвираджан также имеет право на назначение в соответствии с «квотой для лиц с ограниченными физическими возможностями».

Сравните это с случаем Р. Нареша Кумара, который получил назначение. За собеседование он получил всего 3 балла из 25. Его оценка за собеседование была изменена на 16, и он был назначен. К.Гоутаман получил 12 баллов на собеседовании, и его оценки были изменены на 24. С.Арункумар Один из избранных получил на собеседовании 13 баллов, его оценки были изменены на 25, и он был назначен. В некоторых случаях академические оценки также были изменены, чтобы соответствовать тем, которые были выбраны в соответствии со списком Сентила Баладжи.

После завершения расследования Главное управление по борьбе с преступностью подало первое обвинение только в отношении категории младших инженеров в Специальный суд по делам ВПП / депутатов. Всего к уголовной ответственности привлечено 47 обвиняемых, и Сентил Баладжи является обвиняемым №1.

Три кандидата, набравшие наибольшее количество очков в процессе отбора младшего инженера, обратились в Высокий суд Мадраса. В ответном показании под присягой, поданном в этом WP, следователь сказал следующее.

« Дальнейшее расследование, проведенное на основании постановления суда, было завершено только в отношении найма 33 младших инженеров, и окончательный отчет был подан в суд.Хотя некоторые из отобранных кандидатов получили высокие оценки, они были назначены только на основе списка, присланного бывшим министром транспорта Сентилом Баладжи, а не по причине их хороших оценок. Все 33 выбранных младших инженера были добавлены в качестве обвиняемых, за исключением 14 государственных служащих (включая Сентила Баладжи и его спекулянтов). Как только расследование будет завершено в отношении всех категорий должностей, ожидается, что большее количество потерпевших кандидатов постучат в двери этого благородного суда, добивающегося справедливости, который был свергнут из соображений материальной выгоды государственными служащими, которые являются опекунами Конституции и жить своей жизнью за счет денег налогоплательщиков…..

В настоящее время проводится расследование по набору младших инженеров, и в этом процессе также манипулировали оценками достойных кандидатов, а не заслуживающие награды кандидаты назначались в качестве AE. Все эти помощники инженеров будут продвигаться по службе и будут выполнять функции управляющих директоров транспортных корпораций.

Если кандидаты, не отвечающие критериям, назначаются вместо достойных кандидатов из-за материальной выгоды, это серьезно скажется на функциях транспортных корпораций в штате, которые уже находятся на грани банкротства.Если не сейчас, систему найма в Транспортной корпорации никогда нельзя будет поставить на строчку ».

Размер взятки, выплачиваемой каждым кандидатом на должность младшего инженера, составляет от 10 до 12 лакхов. Источники сообщают, что сумма ассистентов инженеров еще выше. Ставки, взимаемые для помощников инженеров, составляют от 12 до 16 лакхов. Для водителей и кондукторов — от двух до пяти лакхов.

Также назначено более 1800 водителей и кондукторов. Около 40 помощников инженеров были отобраны и назначены во время пребывания Сентила Баладжи на посту министра транспорта.Делать математику.

Из всех ГНД DMK Сталин считал Сентиля Баладжи подходящим человеком для хранения портфелей Energy & Excise, к большому огорчению некоторых партийных руководителей.

В марте 2021 года Центральное управление по борьбе с преступностью города Ченнаи подало обвинительное заключение против Сентиля Баладжи и 46 других лиц по разделам 406 и 420 r / w 34 IPC @ 406, 419 и 420 r / w 34 IPC @ 120B, 465, 467, 471 & 201 IPC и 7, 12, 13 (2) r / w и 13 (1) (d) Закона о предотвращении коррупции 1988 г. и 109 IPC r / w 13 (2) r / w и 13 (1) (d) ) Закона о ПК.Обвинение принято в дела, всем обвиняемым вынесены повестки.

После того, как Сентил Баладжи стал министром, отношение к нему полностью изменилось, и он не ходит в суд, ссылаясь на служебную работу. Но судья Специального суда категорически заявил на последнем слушании, что только потому, что обвиняемый является министром, не было предоставлено никакого освобождения от личной явки.

Сентил Баладжи обратился в Высокий суд Мадраса с требованием аннулировать обвинение против него и ожидающих рассмотрения FIR.Интересно, что и защита, и обвинение будут из DMK.

Как заявил И.О. в своем ответном показании под присягой, расследование найма помощника инженера, младшего мастера, водителей и кондукторов продолжается. Если бы расследование было разрешено беспрепятственно продолжить, Сентил Баладжи столкнется с еще четырьмя обвинительными актами в специальных судах MLA / MP.

Но вряд ли это произойдет. Сразу после того, как новое правительство взяло на себя обвинение, все следователи, связанные с этим расследованием, были переведены.Единственным офицером, оставшимся в этой команде, является г-жа Нагаджоти, которая является DC.I, CCB. Высокопоставленные источники говорят, что полномочия на это расследование также были отобраны у нее и переданы DC.III, CCB, который является офицером, повышенным до уровня младшего инспектора полиции. Источники также сообщают, что г-жа Нагаджоти покидает ЦКБ.

Помощник комиссара полиции, который присматривал за полигоном MKB Nagar, был переведен и назначен новым офицером, который ничего не знает об этих случаях.

Ни одна политическая партия, включая ADMK, не участвовала в этом систематическом саботаже одного из огромных мошенничеств с вакансиями, которые произошли в штате с участием более 800 миллионов рупий. Все бывшие министры и MLA в ADMK живут в страхе перед коррупционными делами. Кроме того, мошенничество Сентила Баладжи произошло при правлении Джаялалиты.

Союзники DMK, включая левых, заметно молчат, чтобы не противодействовать старшему брату — DMK.

Комиссар полиции города Ченнаи Шанкар Дживал и аддл полицейский констебль Тенможи стремятся обеспечить торжественное захоронение дел против Сентила Баладжи.Несмотря на то, что список обвинений в наборе помощников инженеров был подготовлен, городской полицейский округ Шанкар Дживал отказывается обращаться в соответствующие органы для получения санкции на судебное преследование государственных служащих, что является обязательным в соответствии с Законом о ПК. Файл уже больше месяца лежит в его таблице, добавляйте источники.

Сентил Баладжи тоже встречается со свидетелями по вышеуказанным делам и возвращает полученные ими деньги частями. Источник, знакомый с транзакциями, сказал, что Сентил Баладжи пообещал вернуть всю собранную сумму в качестве взятки и попросил свидетелей проявить враждебность во время суда.

Одним из условий досрочного освобождения Сентила Баладжи под залог Мадрасским ХК было то, что «Сентил Баладжи не должен уничтожать улики или скрываться». Сентил Баладжи возвращает свидетелям деньги и просит их проявить враждебность во время судебного разбирательства — это подходящий случай для отмены досрочного освобождения под залог.