Диоксидин инструкция по применению в ампулах в нос для детей отзывы: Раствор для внутриполостного и наружного применения Диоксидин в ампулах — «Сложные капли в нос с диоксидином. Ингаляции с диоксидином»

Раствор для внутриполостного и наружного применения Диоксидин в ампулах — «Нельзя использовать для самолечения. Расскажу, что сказал мне лор.»

Доброго времени суток друзья!

 

Спешу поделиться с вами мнением о препарате диоксидин, с помощью которого я проходила лечение от неприятнейших заболеваний, но обо всем по порядку…

В новогодние праздники, я простыла, совершенно глупым образом. Без верхней одежды 31 декабря открывала гостям входную дверь в подъезде, так как сломался домофон. Поскольку гости выгружаясь из машины тянулись гуськом, мне пришлось постоять минут 5 придерживая дверь, ожидая когда все войдут. Надо было одеться, но честно говоря не думала, что я такая дохлая. Как оказалось впоследствии этих пяти минут мне хватило, чтобы простыть.

Возмездие за глупость не заставило себя долго ждать. Сначала я закашляла, а потом начались проблемы с носом. Появился небольшой насморк и заложенность носа. На ночь я пользовалась сосудосуживающими каплями, днем терпела. Ходила на работу, чувствовала, что недомогаю. Были мысли, что неплохо бы было сходить к лору… Но наличие двухнедельной записи к данному специалисту не позволяли это сделать. Да и честно сказать, гайморит у меня не впервые и я знала что мне предстоит в случае посещения доктора. Это снимок, а потом антибиотики. И то и другое чрезвычайно не полезно и бывает у меня чаще чем хотелось бы.

В общем, я как страус с головой в песке, надеялась, что само пройдет. Иногда прокатывает, но не в этот раз. Дней через 10 такого состояния в вечернее время у меня поднялась температура до 38 С и появилась сильная боль в ухе. Выпив ибуклин (от боли и температуры) я легла спать. Ночью у меня из уха потекла какая-то жидкость. Утром я поняла, что практически не слышу на правое ухо. Тут уже я торпедой понеслась в поликлинику, приняв обезболивающих и жаропонижающих препаратов. Там я потребовала, чтобы меня приняли без записи в связи с наличием температуры и боли.

Принять меня приняли, но от сидения в очередях не освободили. В общей сложности я провела в больнице 5 часов. Диагноз: гайморит, фронтит, отит. Лор прописал мне следующее лечение:

Процедура «перемещение» (кукушка) с физраствором и диаксидином 3 раза. Для тех, кто не знает — это процесс, когда медсестра из шприца вливает в носовой проход раствор, а из другой «норки» высасывает содержимое хирургическим отсасывателем. В итоге хорошо промываются полости носа.

Плюс к этому внутримышечно 2 раза в день антибиотик цефотаксим 7 дней, в нос спрей каметон, в ухо капли данцил.

 

Отсасыватель хирургический

Диоксидин — антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия.

 

Выпускается в ампулах по 5 и 10 мл. Мне на одну процедуру требовалось 10 мл препарата. В аптеках ампулы продают поштучно. Мне почему-то везде попадались остатки, поэтому я покупала 2 ампулы по 10 мл и 2 ампулы по 5 мл. Хватило на три промывания пазух носа.

 

Как вы понимаете, лечение проводилось в комплексе. На третий день я прошла все три процедуры. Температура не проходила. Нос стал немного получше, а вот из уха текло и слух не восстанавливался. Плюс к этому беспокоили головные боли. На этом этапе меня «упекли» в хирургию и сменили лечение.

Существенно полегчало мне после нескольких дней в стационаре. Если вернуться к диоксидину, то ощутимого облегчения он мне не принес. Тем не менее я верю, что он сыграл свою роль в моем выздоровлении, пусть и не такую существенную, как антибиотик, который мне поменяли в стационаре на цефтриаксон. Однако не стоит относится к диоксидину легкомыслено и тем более применять его без назначения врача. Если мы внимательно изучим инструкцию, то помимо прочей информации увидим следующее:

Особые указания: назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.

Я спросила у лора, почему в инструкции приведена такая информация. Она сказала, что доксидин, следует применять только в серьезных случаях, при гнойных процессах, так как после него многие антибиотики могут потерять свою эффективность. Кроме того, большинство гайморитов носят вирусный, а не гнойный характер. Пазухи заполнены не гноем, а застоявшейся слизью. Это не значит, что вирусный гайморит не надо лечить, но использование диоксидина не допустимо.

При вирусном гайморите показано противовирусное лечение, процедура перемещения с физраствором, процедура очистки пазух носа миромистином синус-катетером ЯМИК-321.

 

Диоксидин инструкция:

 

Диоксидин отзывы

Диоксидин отзывы

Вывод:

 

Если резюмировать, то считаю оправданным применение диоксидина исключительно по назначению врача (хотя я любитель иногда заниматься самолечением). При гнойных процессах и в комплексной терапии. Применение одного лишь диоксидина не эффективно и приведет лишь к затягиванию заболеваний. Мамочки, капающие данный препарат в нос детям обратите внимание на противопоказание:

— детский возраст (до 18 лет)

Диоксидин отзывы

Предлагаю вашему вниманию другие мои отзывы:

 

Наш педиатр любит назначать полидексу в любой непонятной ситуации, поэтому опыт у нас большой и разный

Смог победить только мой желудок. Амоксиклав: цена, инструкция, побочные эффекты.

а также:

о пробиотике Линекс, во время приема которого я попала в хирургию с коликами;

о витаминах Супрадин, с помощью которых я восстанавливалась после перенесенной пневмонии;

удивительный пробиотик Аципол

 

Всем крепкого здоровья и хорошего настроения!

инструкция по применению взрослым, отзывы

Насморк, заложенный нос – неприятные симптомы простудных заболеваний, затрудняющие дыхание и доставляющие дискомфорт как днем, так и ночью. Если не лечить обычный насморк, со временем он может перерасти в гайморит, который вылечить гораздо сложнее. Для лечения любых воспалительных процессов в организме человека применяются антибактериальные препараты, которые подавляют или уничтожают вредные микроорганизмы, задерживают их размножение, тем самым помогают организму защититься от болезнетворных бактерий.

Почти все антибиотики обладают как антибактериальным, так и бактерицидным действием. Антибактериальное действие заключается в способности приостанавливать размножение бактерий и способствовать их уничтожению, а бактерицидное действие – это способность препарата провоцировать гибель бактерий путем повреждения клеточной мембраны и проникновения в клетки микроорганизмов. Одним из надежных и проверенных средств для закапывания в нос является Диоксидин в ампулах.

Содержание статьи

Описание препарата Диоксидин

Одним из эффективных антибактериальных препаратов широкого спектра действия является Диоксидин — антисептик отечественного производства, созданный на основе хиноксалина. Он оказывает активное действие на виды бактерий, которые устойчивы к другим химическим препаратам и антибиотикам.

Диоксидин успешно применяется как внутривенно, так и наружно и для внутриполостных введений при лечении гнойно-воспалительных процессов в грудной и брюшной полостях.

Препарат не является запантентованным средством от насморка и вы никогда не найдете инструкции по применению капель в нос Диоксидин. Но все же ЛОР-врачи в своей практике часто используют это средство.

Действие препарата отличается от действия обычных сосудосуживающих капель и спреев – он не раздражает слизистую оболочку носа и не вызывает привыкания при использовании менее 3 недель.

Как очень мощный антисептик, Диоксидин проникает в пазухи носа и способствует уничтожению бактерий (в том числе гноеродных), провоцирующих рост инфекции и развитие гайморита.

Показания к применению

Эффективен при лечении гнойных воспалений легких, плеврита, эмпиемы плевры, желчного или мочевого пузыря и каналов, перитонита и других заболеваний, вызванных стафилококками, стрептококками, сальмонеллами, дизентерийной и синегнойной палочками и некоторыми другими штаммами бактерий.

Не менее эффективно действие Диоксидина при лечении заболеваний уха, горла, носа. Как очень сильный антисептик, препарат активно обеззараживает труднодоступные пазухи носа и носоглотки, убивает болезнетворные бактерии в бронхах.

Тем не менее многие врачи советуют прибегать к лечению Диоксидином лишь в крайних случаях:

• при затяжной форме гайморита с гнойными выделениями и отсутствии реакции на другие антибиотики прокалывают пазухи и промывают их Диоксидином;
• при невозможности использования альтернативных антибиотиков;
• перед операцией для обеззараживания носовых пазух.

Хоть Диоксидин и можно приобрести в аптеке без рецепта, но все-таки перед его применением следует посоветоваться со специалистом

Как развести Диоксидин

Лекарство продается в аптеках в виде ампул для инъекций 0,5% или 1% раствора по 5 или 10 мл. Для закапывания в нос применяют 0,5% раствор в чистом виде, а 1% раствор разводят кипяченой водой (или физраствором) 1:1.

При сильном гайморите целесообразно использовать сложные капли, в состав которых включают Гидрокортизон и Адреналин. Их лучше всего заказать в аптеке, но можно приготовить и в домашних условиях, соблюдая пропорции.

Срок годности раствора Диоксидина составляет 2 года.

Иногда в ампулах можно заметить кристаллический осадок. Это не значит, что препарат не годен. Ампулу нужно разогреть в руках или на водяной бане, и, если после охлаждения осадок вновь не появляется, можно использовать средство.

Как капать Диоксидин в нос взрослым

Для лечения ринита или гайморита у взрослых людей применяют раствор Диоксидина, который зарекомендовал себя не только как мощное и эффективное средство борьбы с заболеванием, но и как надежная защита от повторного рецидива. Обычно для этих целей используют ампулы Диоксидина 1-процентного. Курс лечения, в зависимости от тяжести болезни, составляет

от 3 до 7 дней.

Чтобы закапать средство в нос, необходимо вскрыть ампулу и при помощи пипетки ввести лекарство глубоко в каждый носовой проход по 2-3 капли. Повторять процедуру рекомендуется 3 раза в день. Горлышко ампулы следует закрыть ватным тампоном и поставить в холодильник, а перед следующим применением согреть в руках.

Для закапывания в нос приготовьте пипетку

Открытую ампулу следует хранить не более суток. Неиспользованное лекарство нужно выбросить. Для достижения большего эффекта рекомендуется перед закапыванием промывать пазухи носа слабым солевым раствором.

Противопоказания

Препарат Диоксидин – довольно агрессивное антисептическое средство и поэтому существует ряд противопоказаний к его применению:

1. Индивидуальная непереносимость препарата. Перед применением Диоксидина следует проверить организм на переносимость средства. Аллергическая реакция наступает по прошествии 3-6 часов.
2. Беременность и период лактации. Запрещается применять препарат во время беременности и кормления грудью, так как выявлено его тератогенное и токсическое действие. Диоксидин проникает сквозь плаценту и в материнское молоко и может вызывать мутации плода и изменения ДНК у грудного младенца.
3. Детям до 12 лет применение средства категорически не рекомендуют. Существует мнение врачей, что Диоксидин в больших дозах способен изменить структуру ДНК ребенка. Поэтому для лечения детей его применяют лишь в тех случаях, когда риск оправдывает эффект от лекарства, и другие антибиотики не помогают (хронический гнойный гайморит). Лечение должно проходить под наблюдением врача и со строгим соблюдением доз и рекомендаций.
4. Нарушение функции надпочечников, почечная недостаточность.

Побочные эффекты

Обычно для лечения насморка и гайморита применяют разведенный раствор, который хорошо переносится пациентами, но иногда возникают побочные реакции организма, которые выражаются как:

• повышение температуры;
• различные аллергические проявления;
• сильные головокружения, головная боль;
• озноб;
• боли в кишечнике, диарея, тошнота.

Внимание! При обнаружении каких-либо признаков и ухудшении общего состояния использование препарата следует прекратить и принять сорбент.

Отзывы о применении Диоксидина

Очень многие больные, страдающие гайморитом, остались довольны применением препарата. В интернете можно найти массу положительных отзывов людей, использовавших Диоксидин от насморка и не только.

Роман, Москва: «Для меня Диоксидин вместе с Левомеколем оказался намного эффективнее разных спреев. Сейчас для меня это средство номер один от насморка и заложенного носа.»

Алексей, Самара: «Идеально лечит гайморит! Несколько лет пробовал разные методы борьбы с болезнью, но ничего не давало длительного эффекта. Диоксидин помог за 3 дня, на лицо заметные улучшения, и действует очень долго!»

Гульназ, Омск: «Очень хорошо помогает от насморка. Незаменим в сезон обострения простудных заболеваний. Переливаю в банку от спрея и «пшикаю» — отлично помогает и удобно!»

Эффект от применения лекарства очевиден, хотя не достаточно изучен. Попробовав применить на себе это средство, каждый должен сам сделать выбор – использовать его в дальнейшем или нет.

инструкция по применению в ампулах в нос, фото

Диоксидин^® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

Диоксидин

^® инструкция по применению в ампулах в нос

Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, синегнойная и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.

В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.

Фармакологическая группа

Синтетические антибиотики.

Форма выпуска Диоксидина

^®

Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:

• Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез»^®. Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
• Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика»^®. Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
• Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика»^®, ОАО «Новосибхимфарм»^®, ООО «ФЕРМЕНТ»^® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.

В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.

Показания диоксидина

^®

Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин^® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:

• Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
• Трофические и гнойные язвы кожи, раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
• Остеомиелит.
• Воспаления органов мочевыделительной системы (цистит, например).
• Воспалительные процессы в молочных железах.

Читайте далее: Разрешенные антибиотики при мастите для кормящей мамы

Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин^® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального ринита, который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается бакпосев, который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).

Диоксидин

^® в нос взрослому: режим и дозировка

Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.

Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.

Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.

Также диоксидин^® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.

Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин^® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.

Читайте далее: Делаем ингаляции с диоксидином^® детям и взрослым

Противопоказания Диоксидина

^® и его побочное действие

Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:

• не достигшим возраста 18 лет;
• беременным и кормящим;
• обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
• с недостаточность надпочечников в анамнезе.

Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.

Диоксидин

^® при беременности

Влияние гидроксиметилхиноксилиндиоксида на организм изучалось в ходе многолетних исследований. В результате было достоверно установлено его мутагенное и тератогенное действие. Женщинам на любых сроках беременности нельзя назначать этот препарат, причём не только внутривенно или в полость тела.

Даже местное использование в виде мази, компрессов или капель в нос обеспечивает проникновение действующего вещества в кровоток через слизистые и кожу. По этой же причине исключается лечение Диоксидином во время лактации (рекомендуется обычно временный переход на сцеживание и искусственное вскармливание).

Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым

Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином^®.

Трофические и гнойные язвы, ранения,  лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.

Как хранить открытую ампулу Диоксидина

^®

Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.

Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).

Диоксидин^® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала  позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.

Раствор диоксидина

^® в нос детям: как разводить?

Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.

Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин^® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.

Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин^®. Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.

Читайте далее: Как применять диоксидин^® при гайморите

Предостережение родителям

Категорически запрещается «назначать» диоксидин^® своему ребёнку без консультации педиатра.

Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин^® и димексид^®, а разница между ними очень существенна.

В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид^® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.

Читайте далее: Сложные капли в нос: 10 рецептов на все случаи жизни

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Зачем нужен Диоксидин в ампулах в нос

Насморк – очень опасное заболевание как для ребенка, так и для взрослого, так как оно может послужить развитию более сложного недуга, и чтобы предотвратить воспаление и остановить процесс распространения инфекции, стоит применять капли Диоксидин в нос.

Содержание:

Описание препарата Диоксидин

Диоксидин – антибактериальный препарат довольно широкого спектра действия. Применяется в лечении инфекций, вызванных дизентерийной палочкой, синегнойной палочкой, стафилококками, стрептококками, сальмонеллами, патогенными анаэробами (включая возбудителей газовой гангрены), штаммами бактерий, которые устойчивы к другим препаратам (включая антибиотики).

Кроме применения в лечении тяжелых воспалительных процессов различной этиологии, циститов, ран, послеоперационных ран, для профилактики инфекционных осложнений, Диоксидин используют при насморке у ребёнка после сосудосуживающих капель по 1 капле 0,5% раствора 3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 3-5 дней.

Сосудосуживающие капли снимают отечность слизистой, а Диоксидин действует как антимикробный препарат. Диоксидин не раздражает слизистую носа и хорошо снимает отёчность, помогая справиться с затяжным насморком.

Поскольку Диоксидин при местном применении нетоксичен, его широко применяют в практике лечения лор-заболеваний. Диоксидин в ампулах помогает при лечении гайморита, хронического отита (особенно при обострениях), поскольку он является сильным антисептиком.

Для ребенка можно применять только раствор 0,5%, но в ампулах он часто встречается  в объеме 1%. Поэтому для детей его стоит разбавлять физраствором.

Если за время хранения препарат кристаллизировался, его можно привести в прежний вид с помощью паровой бани и использовать дальше. После раскрытия ампулы раствор следует использовать в течение суток.

Противопоказания в применении Диоксидина: повышенная чувствительность к компонентам Диоксидина. Детям и беременным женщинам препарат можно применять только по назначению врача.

При введении Диоксидина внутривенно возможно появление головной боли, озноба, небольшого повышения температуры, диспептических расстройств, судорожных сокращений мышц, аллергических реакций. Перед тем, как использовать Диоксидин, необходима консультация специалиста.

Диоксидин – достаточно популярный среди потребителей препарат, который обладает широким списком показаний и практически не влияет на организм.

Отзывы о Диоксидине в ампулах

Как уже упоминалось, препарат Диоксидин применяется как для лечения внешних воспалительных процессов, так и помогает справиться с внутренними проблемами. Большинство потребителей отмечают, что средство действительно эффективно против болезней, которые перечислены в инструкции.

Что касается наружного применения, препарат в этом случае пользуется успехом. Так как это, в первую очередь, антибактериальное средство, воспаления на коже уменьшаются в размере и беспокоят меньше уже после первого применения. Есть отзывы о не эффективности средства, возможно, это связано с назначением неправильного курса лечения самим врачом.

Как средство от насморка, Диоксидин имеет только положительные отзывы. В среднем уже через 4 дня курса лечения симптомы заболевания полностью проходят, и человек больше не чувствует дискомфорта.

Если сравнивать количество положительных и отрицательных отзывов, то первых в разы больше. Это доказывает эффективность препарата.

Как правильно лечить насморк?

Насморк – это воспаление носоглотки, сопровождающееся неприятными симптомами:

• Зуд в области носоглотки
• Появление корочек в носовой полости
• Обильное выделение слизи
• Слезотечение и покраснение глаз
• Головная боль

Своевременное лечение насморка поможет предотвратить развитие более сложных форм заболевания таких как отит или гнойный гайморит.

Лечение насморка включает в себя:

• Профилактические меры. Промывание пазух носа раствором морской соли и воды, прогревание специальными мазями, ингаляции на первых стадиях проявления заболевания.
• Консультация врача. Если профилактика не помогает или есть подозрение на развитие гайморита, обязательно нужно обратиться за помощью к ЛОРу и хирургу для уточнения диагноза.
• Медикаментозное лечение. Использование лекарственных препаратов по назначению врача.

Чтобы правильно обработать носовые пазухи, их нужно предварительно очистить от корочек и слизи, а затем закапать в нос несколько капель назального спрея.

Лечением насморка нужно заниматься еще при первых его симптомах, тогда уже в первые дни вы отметите результат. Главное не пропускать процедуры.

Диоксидин можно использовать как взрослым, так и детям – эффективность наблюдается в любом случае. Перед применением препарата консультация опытного врача обязательна, чтобы в индивидуальном порядке рассчитать количество и концентрацию препарата.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

инструкция по применению в нос и ухо для детей и взрослых (ампулы)

Лекарственное средство Диоксидин обладает высоким антимикробным эффектом, который проявляется в виде губительного воздействия широкого спектра патогенных микроорганизмов (грамположительных и грамотрицательных бактерий).

По отношению к некоторым штаммам болезнетворной флоры медикаменту присваивают химиотерапевтические свойства. Препарат является общедоступный и его можно легко приобрести в аптеке без рецепта.

Общая информация о препарате, показания

Диоксидин является синтетическим бактерицидным средством, которое используется при лечении гнойных и инфекционных патологиях. Обычно препарат применяется наружно, тем не менее, при необходимости допускается внутриполостное промывание и внутривенное введение.

Жидкий медикамент отпускается в стеклянных прозрачных ампулах. Если рассматривать его визуально, то можно отметить желтоватый оттенок, раствор не содержит взвесей и осадка. Диоксидин не имеет характерного запаха, на вкус – горький.

Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (полное название препарата) обладает высокой токсичностью, поэтому, прежде чем его применить, необходимо посоветоваться с лечащим врачом!

Диоксидин губительно воздействует на патогенные клетки путем торможения образования ДНК, при этом не оказывает влияния на продуцирование РНК и белка. Также основное действующее вещество разрушает микробиологическую структуру (оболочку и нуклеотиды, играющие важную роль в образовании внутриклеточной энергии).

Препарат широко распространен в медицине благодаря его эффективному подавлению патогенной флоры в бескислородных условиях.

Прочие антибактериальные средства не обладают описанным действием, поэтому их применение, по сравнению с Диоксидином, не оказывает столь выраженного эффекта. Препарат стимулирует выработку свободных радикалов, в частности, активных форм кислорода (в частичках содержится свободный электрон на внешнем электронном уровне). Этот механизм лежит в основе антибактериальных качеств жидкого медикамента.

Препарат свободно проникает в головной мозг через физиологический барьер между сетью кровеносных сплетений и центральной нервной системой. При наружном применении Диоксидин практически полностью всасывается из раневой поверхности (это необходимо учитывать при комплексном лечении, чтобы избежать передозировки), а выводится из организма (до 85%) через мочевыделительную систему.

При использовании препарата внутривенным путем высокая концентрация основного вещества на протяжении суток может сохраняться в моче. Тем не менее, Диоксидин не имеет свойства накапливаться в организме.

Медикамент применяют как самостоятельное лечение или комбинируют с другими препаратами, в том числе антибиотиками (перекрестная реакция возникает в очень редких случаях). Диоксидин демонстрирует неплохие успехи в борьбе с теми патогенными организмами, которые ранее безрезультатно «истреблялись» другими противомикробными средствами.

В связи с токсичными свойствами, применение лекарства рекомендуется проводить только под непосредственным контролем медицинских работников в условиях стационара. Тем не менее, многие врачи назначают Диоксидин даже детям, находящихся на амбулаторном (домашнем) лечении.

Таблица. Терапевтическая суть применения Диоксидина.

Тип введения лекарства в организм	Перечень патологий, при которых рекомендуется противомикробный препарат	Основные показания к применению
Внутривенное (капельное) введение (5% раствор)	Общее инфицирование организма	Тяжелый сепсис, гнойная гангрена, иногда – в целях профилактики послеоперационного заражения крови
Внутриполостное промывание (1% раствор)	Вливание жидкости через дренаж, катетера, шприца или пипеткой. Проводится промывание полостного органа при наличии в нем инфекции.	Плеврит, цистит, абсцесс легкого, инфицирование желчевыводящих каналов, повреждения органов брюшной полости, осложнившиеся перитонитом. В ЛОР практике – промывание пазух носа («кукушка») и гнойных пробок в ротоглотке, закапывание в ухо при отите, в нос – при бактериальном рините
Наружное нанесение (1% мазь или примочки)	Обработка раневых поверхностей, гнойных очагов на коже	Ожоговые состояния, глубоки раны, трофические язвы, остеомиелиты, флегмоны

Инструкция по применению Диоксидин в ампулах для ингаляций

Не каждый знает, что Диоксидин можно использовать в качестве ингаляций. Эта процедура способствует обеззараживанию слизистой ротоглотки и полости носа, тем самым приводит к снятию воспаления и восстановлению отечных тканей.

Диоксидин для ингаляций используется при следующих заболеваниях:

• трахеит;
• бронхит;
• гнойный плеврит;
• абсцесс и эмфизема легкого;
• хронический ринит, аденоидит, воспалительные процессы в гайморовых пазухах носа.

Для лечения дыхательной системы используется 0,5% (пропорция с физраствором 1:2) и 1% (пропорция 1:4) раствор Диоксидина.

Некоторые педиатры практикуют проведение таких ингаляций детям. Применение указанного лечения из-за высокой токсичности препарата должно быть острожным. Таким образом, полученный раствор должен иметь концентрацию, «ослабленную» в два и даже в три раза (0,5% Диоксидина 1 мл, физраствора – 4 или 6 мл).

Применение Диоксидин в нос детям и взрослым

Закапывание в полость носа препаратом благоприятствует быстрому выздоровлению. Бактерицидные свойства жидкого медикамента уменьшают количество патогенных колоний, и это способствует разжижению и оттоку слизистого содержимого.

• Диоксидин в ампулах (в нос) для взрослых следует использовать 1%, для подростков – 0,5%. Малышам до двух лет препарат строго противопоказан!
• Инструкция 0,5% Диоксидина в ампулах в нос (ребенку) сообщает, что лекарство следует развести с физраствором в пропорции 1:2.

Закапывать в каждый носовой проход по две капли три раза в сутки, курс продолжать не более пяти дней. Хранить Диоксидин в ампулах после пройденной терапии не стоит, так как в открытом виде он теряет свои лечебные свойства. Во время лечения емкостное вскрытое отверстие следует прикрывать стерильной ватой.

Очень часто применяют Диоксидин в нос детям в составе сложных капель. Полученное лекарство одновременно проявляет сосудосуживающее, антигистаминное и антибактериальное действие.

1. Диоксидин (5мл) + Гидрокортизон (2 мл) + Фармазолин (5 мл)
2. Диоксидин (5мл) + Гидрокортизон (1 мл) + Мезатон (1 мл)
3. Диоксидин (5мл) + Галазолин (5 мл) + Дексаметазон (2 мл)

Диоксидин – применение в ухо

Многие из нас, которые хоть раз в жизни сталкивались с отитом, знают, что это заболевание обязательно нужно лечить на первоначальных стадиях. В противном случае, патология грозит нарушением слуховой четкости, а при тяжелом течении возможен прорыв гноя в область головного мозга.

Диоксидин в ампулах в ухо взрослым и детям применяют при бактериальном отите. Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, следует четко придерживаться терапевтической схемы. Для начала необходимо прогреть ушную полость в течение пяти минут с помощью теплого (37 градусов) компресса.

Затем слуховой проход прочистить и закапать 5-6 капель перекиси водорода. После «шипения» аккуратно удалить оставшуюся влагу ватным жгутиком. Процедуру повторить 3-4 раза. После всего этого закапать Диоксидин в ухо (3-4 капли).

В связи с тем, что ухо и нос имеют «сообщающее» анатомическое строение, рекомендуется противомикробный препарат параллельно капать и в носовую полость, даже если отсутствует насморк. Это значительно ускорит выздоровление.

Противопоказания и побочные эффекты Диоксидин

Препарат противопоказан пациентам, у которых ранее наблюдались неблагоприятные реакции на гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Также Диоксидин не назначают беременным, кормящим женщинам и при ранее диагностированной надпочечниковой недостаточности.

С осторожностью «приписывают» детям и больным, страдающих патологией мочевыделительной системы (лечение обязательно проводится в условиях стационара).

Среди возможных побочных эффектов можно отметить:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• головные боли;
• тошнота, рвота;
• аллергические реакции в виде мелкой сыпи, красных пятен, в редких случаях – отек Квинке.

Статья носит информационный характер! При неправильном применении Диоксидин может вызвать негативную реакцию, которая не лучшим образом отразится на общем состоянии организма.

Своевременное обращение к доктору, выполнение всех терапевтических назначений и прохождение лабораторных исследований является залогом быстрого выздоровления.

инструкция по применению у детей и взрослых, как капать в нос и ухо, как разводить, ингаляции, 4 лучших аналога

Диоксидин — антибактериальный препарат, который в советское время активно применялся в больницах. Сегодня его тоже используют, но без фанатизма и при наличии веских оснований. Действительно Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (именно так звучит международное непатентованное название Диоксидина) в больших дозах обладает высокой степенью токсичности, а значит, требует при назначении грамотного и взвешенного подхода.

Что за «зверь» такой — Диоксидин?

В середине прошлого столетия сильнодействующее вещество с длинным «именем» пользовалось успехом во многих стационарах страны. В основе — желто-зеленый порошок, не имеющий запаха. Бактерицидное средство разрушает мембраны вредоносных клеток и препятствует их размножению.

Успех медикамента у советских врачей объяснялся высокой эффективностью по устранению микроорганизмов, вызывающих гнойные процессы. Мощный антисептик легко справляется со стрептококками, стафилококками, синегнойной палочкой и патогенными анаэробами.

Возможность бороться с возбудителями, развивающимися без участия кислорода, отличает Диоксидин от других антибактериальных лекарств. Кстати, определить, как он это делает, ученые не смогли до сих пор. Известно только, что препарат препятствует образованию ДНК и нарушает структуру вражеских клеток.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

О чем говорят исследования?

Клинические испытания проводились в 24 разнопрофильных больницах. В общей сложности эксперименты продолжались 15 лет. Результаты оказались впечатляющими. В исследованиях участвовали пациенты с тяжелыми инфекциями, которые не удавалось вылечить антибиотиками. Применение 0,5%, 0,1%, и 1% Диоксидина у больных с гнойными патологиями мочевыделительной системы, ЛОР-органов, ожогами, остеомиелитом дало положительный результат в 85% случаях.

Максимальной продуктивности удалось добиться при лечении обширных ожогов, глубоких трофических язв и открытых переломов, осложненных нагноением мягких тканей. После нескольких дней обработки распространение инфекции прекращалось, начиналось заживление.

Оказывается, процент Диоксидина имеет большое значение. Так, при остеомиелите наиболее эффективным оказался 0,1% раствор, при нагноившихся ранах — 1%. В первой стадии инфекционного раневого процесса хорошо помогала 5 % мазь Диоксидина.

Пациентам с тяжелыми бактериальными поражениями дыхательных и мочевыводящих путей раствор вводили внутривенно 2 раза в день. Хороший терапевтический эффект был достигнут в 88% случаев. Еще лучше результат оказался у больных с перитонитом. Внутриполостные вливания 0,5% раствора дали 100%-ый результат.

Врачи Всероссийского центра хирургии Б. В. Петровского назначали Диоксидин в ампулах для профилактики осложнений после операций на органах брюшной полости. Это позволило уменьшить количество постоперационных гнойных воспалений. Специалисты отметили отличную переносимость. Побочные эффекты были зарегистрированы только при внутривенном введении, при внутриполостном и наружном применении побочек отмечено не было.

В институте нейрохирургии Н. Н. Бурденко антисептик стал настоящим открытием. Эндолюмбальное введение не вызывало судорог, что весьма ценно при гнойных патологиях мозговой ткани.

Все это увеличивало популярность препарата, который стал чуть не главным помощником в борьбе с тяжелыми инфекциями.

Ложка дегтя в бочке меда

И все бы хорошо, если бы не одно «НО». По сути Гидроксиметилхиноксилиндиоксид — яд, требующий внимательного отношения. Предназначен для стационаров. Домашнее использование возможно только при неукоснительном соблюдении инструкции по применению к Диоксидину и только по назначению врача.

Возможно, у многих появится вопрос, если Диоксидин такой опасный, почему педиатры назначают его детям? К сожалению, некоторые врачи, особенно старой «закалки», любят прописывать капли Диоксидина для носа или уха. При этом родителям выдается лишь рецепт без каких-либо сопутствующих пояснений, что недопустимо. О том, как капать Диоксидин в нос ребенку и стоит ли это делать, вы узнаете совсем скоро. А пока…

Показания к использованию Диоксидина

Антимикробное средство эффективно борется с бактериями Proteus vulgaris, сальмонеллами, палочкой Фридлендера, стафилококками, клебсиеллами, шигеллами, возбудителями дизентерии и гангрены. Назначается при гнойных процессах любой локализации. Незаменимо при лечении плевритов, циститов, абсцессов легкого, флегмон, ожогов.

Форма выпуска — раствор (0,5% и 1%) и мазь (5%). При пневмониях, перитонитах, абсцессах мягких тканей, циститах, маститах и других инфекционных заболеваниях грудной клетки, брюшной полости, желче- и мочевыводящих каналов раствор Диоксидина вводится непосредственно в пораженную полость.

Внутривенно капельно медикамент назначают при гнойном менингите, сепсисе, быстро распространяющейся гнойной инфекции и в целях профилактики постоперационных осложнений.

Диоксидиновая мазь применяется наружно при ожогах, глубоких ранах, трофических язвах, остеомиелитах и флегмонах.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не используют для лечения беременных, кормящих женщин и детей. Противопоказанием также является индивидуальная непереносимость Гидроксиметилхиноксилиндиоксида и надпочечниковая недостаточность.

Наиболее распространенные побочные эффекты:

• повышение температуры;
• озноб;
• судороги икроножных мышц;
• головные боли;
• бессонница;
• боли в животе;
• диарея;
• рвота;
• покраснение и зуд кожи.

При появлении любых неприятных симптомов прием прекращают.

Это нужно знать!

Детям Диоксидин назначается в исключительных случаях. Перед использованием следует проверить работу мочевыделительной системы и сделать пробу на переносимость лекарства.

Основной минус препарата — негативное влияние на функционирование надпочечников. После 60 лет работоспособность почек снижается — пожилым людям рецепт выписывается после лабораторных исследований.

Препарат рекомендуется для стационарного использования. При этом для внутривенного капельного введения лучше применять 0,1% раствор, т.к. 1% отличается нестабильностью хранения. Хранят антисептик в теплом помещении.

Если вы увидели, что раствор кристаллизировался, не пугайтесь. Такое часто случается. Подогрейте его на водяной бане и используйте в соответствии с рекомендациями врача.

Обратите внимание, что введение Диоксидина без капельницы (просто в вену) противопоказано. Внутриполостное введение осуществляется с помощью катетера или шприца.

Диоксидин — лекарство от насморка?

Часто врачи назначают Диоксидин при насморке. Трофические язвы, менингит, сепсис… И тут «бац» — насморк? Можно ли Диоксидин при насморке? Ведь в показаниях ничего такого нет.

Прежде всего, необходимо понять, что препарат не используют при легкой заложенности носа. Для этого существуют другие лекарства. Применение Диоксидина в нос оправдано, если:

• насморк беспокоит вас на протяжении нескольких месяцев;
• вы испробовали все возможное, включая антибиотикотерапию;
• выделения из носовых ходов приобрели неприятный запах и зеленоватый цвет.

В этих случаях антисептик помогает хорошо. Он быстро подавляют патогенную микрофлору и облегчает общее состояние уже после нескольких закапываний.

Диоксидин используется не только при лечении тяжелых ожогов и обширных флегмон, но и гайморита, отита, пародонтоза.

Теперь о детях. Прочитав инструкцию по применению, многие родители задумаются, капать Диоксидин в нос ребенку или нет. И правильно сделают, что задумаются. Применение этого средства в педиатрической практике оспаривается. Причин тому несколько:

• недостаточная изученность механизма воздействия;
• высокая вероятность передозировки;
• большой выбор других, более «мягких», бактерицидных средств.

Однако иногда Диоксидин детям крайне необходим. Речь идет о заболеваниях, когда традиционное лечение хронических гнойных процессов не приносит результатов.

Что такое сложные капли?

Часто врачи назначают сложные капли с Диоксидином. Данный шаг имеет как плюсы, так и минусы. Для начала определимся с терминологией. Сложные капли — это препарат, изготавливаемый по индивидуальному рецепту. Представляет собой смесь из нескольких лекарственных веществ, «адаптированную» под конкретного пациента.

Рецептов может быть множество. Но основные «ингредиенты» остаются неизменными: сосудосуживающие, антигистаминные, гормональные и антибактериальные средства. В качестве антибактериального чаще всего используется как раз Диоксидин.

В состав рецептурного Диоксидина помимо Гидроксиметилхиноксилиндиоксида входят Гидрокортизон и Адреналин. Первый предупреждает развитие аллергии, второй — сужает сосуды. Это один из самых популярных вариантов. Возможны и другие: Диоксидин в комбинациях с Галазолином, Дексаметазоном, Мезатоном, Цефазолином, Називином, Линкомицином… Точный состав определяется врачом после сдачи анализов.

Плюсы: возможность реализовать индивидуальный подход при лечении затяжного воспалительного процесса, высокая эффективность, доступная стоимость.

Минусы: трудоемкость изготовления, отсутствие сведений о сочетаемости медикаментов, способность некоторых препаратов влиять на работу внутренних органов, дополнительные побочные эффекты.

Как капать Диоксидин?

Если вам назначили Диоксидин в ампулах в нос или в ухо, то смочите ватную палочку в 3% перекиси водорода (для ушей) или в физрастворе (для носа) и очистите ходы. Аккуратно вскройте ампулу, возьмите пипетку и закапайте по 3 капли в каждый носовой (слуховой) проход.

При появлении неприятных симптомов (головокружения, болей в животе, судорог икроножных мышц) прием прекращают.

Памятка для родителей!

Никогда не капайте Диоксидин в нос ребенку только потому, что он отлично помог сыну или дочке одной из мамочек, с который вы иногда встречаетесь на детской площадке. Капли применяются только по назначению врача, которому вы доверяете на 100%.

Сомневаетесь в целесообразности назначения? Проконсультируйтесь у другого педиатра. Неплохо было бы сделать бакпосев выделений на выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам. Возможно, получится подобрать менее токсичное средство для лечения насморка.

Тест на чувствительность сдан, но назначенный антибиотик не действует? Вот это уже вполне обоснованная причина назначить малышу Диоксидин.

Многих родителей останавливает то, что в аннотации лекарство позиционируется исключительно как «медикамент для взрослых». Это так. Но у каждого правила есть исключения.

Не подвергайте под сомнение здоровье вашего ребенка. Если препарат вам назначает специалист, компетентность которого проверена вами неоднократно, то доверьтесь ему и как можно подробнее расспросите об особенностях применения Диоксидина в детском возрасте.

Диоксидин в нос детям: инструкция по применению

Использование препарата для детей имеет некоторые особенности. Так, для закапывания применяется только 0,5% раствор. Больше 2-х капель в один носовой проход за один раз капать нельзя. Как правило, препарат капают 3 раза в день. Продолжительность курса — 3-5 дней. В очень тяжелых случаях — 7 дней, но это предел.

Перед началом терапии необходимо провести пробу. Закапайте 1-2 капли и понаблюдайте за ребенком в течение 3-6 часов. Малыш ведет себя как обычно? Можно начинать лечение!

Чаще всего побочные эффекты у детей проявляются в виде озноба, нарушения сна, сыпи, повышения температуры.

Некоторые мамы не закапывают капли, а обрабатывают носовые пазухи ватной палочкой, смоченной в Диоксидине. Аргумент — менее опасно. Как раз наоборот. Так делать нельзя. Подобные действия могут привести к повреждению ворсинок и слизистой оболочки.

Для промывания носа лекарство тоже не годится. Велика вероятность попадания раствора в евстахиеву трубу или его заглатыванию.

Используют ли Диоксидин для ингаляций небулайзером?

Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие — нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах.

Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите, фронтите, синусите назначается редко — при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

• ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
• ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин желательно заранее извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем при комнатной температуре.

Аналоги Диоксидина

Какие аналоги Диоксидина можно найти в аптеках?

• Диоксисепт. Идентичен Диоксидину по всем параметрам: действие, способ применения, показания, побочные эффекты;
• Диоксиколь. Выпускается в виде мази. Помимо Диоксидина содержит Тримекаин, Метилурацил, Полиэтиленоксид. Отличается хорошей переносимостью, побочных эффектов практически не вызывает;
• Хиноксидин. По сути, этот препарат — таблетированная форма Диоксидина. Назначается при полирезистентных инфекциях мочевыделительных путей. Характеризуется высокой частотностью побочек со стороны пищеварительной системы;
• Уротравенол. Состоит из Диоксидина, Глицина и воды. Поставляется в стерильных емкостях на 10 литров. Используется в больницах для внутриполостного введения.

Вывод: Диоксидин — мощный антисептик, который назначают в особых случаях. В больших дозах токсичен, но при соблюдении врачебных рекомендаций помогает там, где бессильны даже самые современные антибиотики.

в каких случаях назначают, противопоказания и побочные эффекты

Диоксидин от насморка детям можно использовать только по назначению врача. Средство обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, поэтому быстро помогает справиться с патологией.

Характеристика лекарства

Капли в нос для детей

Диоксидин – это лекарственный препарат, который имеет разносторонние эффекты. Он назначается при инфекционных недугах, которые развиваются при попадании в организм ребенка клебсиеллы, стафилококка, анаэробов, стрептококка, сальмонеллы и синегнойной палочки. Диоксидин оказывается эффективным там, где другие лекарства оказываются бессильными перед инфекциями.

Продукт имеет различные формы выпуска:

• 5%-ная мазь для местного применения. Она имеет зеленовато-желтый цвет. Продукт выпускается в баночках или тюбиках, весом от 30 до 100 гр.
• Раствор в ампулах зеленовато-желтого цвета для наружного или внутреннего применения. Существует два вида его концентрации – это 0,5% и 1%-ная жидкость. Первый вариант используется для закапывания в нос и применяется внутривенно. Второй раствор чаще всего разбавляется для получения более низкой концентрации. Жидкий Диоксидин выпускается в ампулах, дозировкой 5 или 10 мл лекарства. В одной упаковке находится 5-10 ампул.

Средство обладает желто-зеленым оттенком. Оно не имеет неприятного запаха, что особенно актуально, когда речь заходит о маленьких детях. Однако после его введения в нос, во рту появляется неприятный привкус, поэтому под рукой нужно держать напиток, чтобы попоить ребенка после применения продукта.

Основное действующее вещество продукта – гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Его содержание в растворе, концентрацией 0,5% равняется 5 мг на 1 мл. Вспомогательное вещество лекарства – стерильная вода. Других компонентов здесь нет. В мази также присутствуют нипагин, моноглицериды, нипазол и макрогол.

Однако все равно основным действующим компонентом является гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Это вещество не только уничтожает вредоносных микроорганизмов, но еще и обладает обеззараживающими свойствами. Поэтому применение средства в целом оказывает положительное воздействие на организм малыша при патологиях, спровоцированных инфекционными возбудителями.

Помимо этого, данный лекарственный продукт обладает противоаллергенными и сосудосуживающими свойствами.

Диоксидин рекомендован детям не только от насморка, но и при болях в горле. Его назначают в случае возникновения гнойного бронхита, абсцессах легких и пневмонии. В первом случае он закапывается в нос, во втором – выполняются ингаляции с помощью небулайзера. В этих случаях лекарство поставляется прямо в те ткани, которые поражены инфекцией. В результате этого оно сразу начинает воздействовать на вредоносные бактерии, уничтожая их. Для закапывания в нос и для выполнения ингаляций Диоксидин в чистом виде не используется. Он разбавляется специальными препаратами или водой для инъекций.

При каком насморке назначается препарат?

Применение этого средства актуально при следующих видах насморка:

• травматическом;
• атрофическом;
• аллергическом;
• гипертрофическом;
• вирусном;
• медикаментозном;
• вазомоторном.

Диоксидин

Какой бы насморк ни возник у ребенка, препарат нельзя использовать без назначения врача. Причем перед его применением специалист должен назначить анализ под названием “бакпосев”. Данное исследование помогает определить, какой вредоносный микроорганизм спровоцировал возникновение патологии. Анализ нужен не только для этого. Он помогает определить, восприимчив ли вредоносный микроорганизм к антибиотикам. Если оказывается, что для его уничтожения можно использовать другой препарат, то Диоксидин не назначается. Однако без препарата не обойтись, если патология протекает с образованием гнойников и она уже приняла хронический характер. Также он назначается, если другие средства оказались бессильны перед патологией.

Однако некоторые специалисты не то, что не рекомендуют, даже запрещают его использовать. Дело в том, что он содержит компонент, который является ядовитым веществом. Если он поступит в организм малыша в большом объеме, то спровоцирует изменение ДНК. Это приведет к непредсказуемым последствиям. Однако многие специалисты уверены, что препарат в виде 0,5%-ного раствора безопасен для ребенка. Поэтому использование этого лекарственного продукта при рините актуально до сих пор.

Особенности лечения насморка у детей

Диоксидин от ринита назначается детям, если те находятся на лечении в больнице. Родители сами не должны вводить препарат. Эту манипуляцию осуществляют только медсестры, медбратья и другой квалифицированный персонал больницы. Не рекомендуется применять средство в домашних условиях. Не в стационаре врач может назначить лишь средство, в составе которого присутствует Диоксидин в малых количествах. Оно прописывается только в крайнем случае, когда другие препараты не возымели успеха в лечении.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально, в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей ребенка. Такой продукт эффективен в лечении не только насморка. Он также зарекомендовал себя в качестве эффективного препарата при аденоидах, синусите, фронтите и гайморите.

Есть мнение, что ватным тампоном, пропитанным раствором Диоксидина, можно протирать пазухи носа при насморке. Это заблуждение. Такая процедура небезопасна. Она может повредить либо слизистую носика малыша, либо ворсинки на ней. В любом случае, это может спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Исправлять такие последствия крайне сложно, поэтому лучше всего не допускать их возникновения.

Освобождение пазух носа от скопившейся слизи

Когда выполняется закапывание носа малыша, специалист должен сначала освободить пазухи от скопившейся слизи. Для этого может быть использована ватная палочка, либо ватный тампон. Далее вскрывается ампула, и необходимое количество препарата набирают в пипетку. Затем голова ребенка закидывается, чтобы препарат просочился внутрь.

Процедура должна проводиться в хорошо вентилируемом помещении. Кроме того, воздух должен иметь высокую степень влажности. Благодаря этому в слизистых не будет застаиваться слизь, что ускорит процесс терапии.

Как правило, Диоксидин разбавляется другими препаратами, в частности:

1. гидрокортизоном – данное средство препятствует образованию отеков на оболочках слизистой носовых пазух и развитию аллергических реакций;
2. вода для выполнения инъекций и раствора хлорида кальция – такая жидкость способствует промыванию носовых пазух, а также уменьшает концентрацию препарата;
3. адреналин – этот препарат обладает сосудосуживающими средствами.

Наряду с закапыванием Диоксидина назначается и другие виды лечения. Обычно это физиотерапия и промывания носовых пазух. Такой комплексный подход к решению проблемы гарантирует положительный результат.

Противопоказания и побочные эффекты

Данный препарат имеет ряд противопоказаний к использованию. Если их проигнорировать и начать использование средства, то это может спровоцировать осложнения.

Диоксидин от насморка назначается детям только с 12 лет. До этого возраста применение препарата небезопасно для ребенка. Однако есть такие специалисты, которые игнорируют этот факт и назначают средство детям с 3-х лет. Это допустимо, если другие препараты доказали свою неэффективность при лечении патологий. Снижение возраста использования средства допустимо только в том случае, если оно будет разбавлено водой в соотношении 1:2.

Диоксидин противопоказан в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость средства. Также его нельзя давать детям при аллергических реакциях на препарат.
2. Патологии почек. Препарат противопоказан и при проблемах с надпочечниками.

Препарат имеет не только противопоказания, а также может провоцировать возникновение побочных эффектов, а именно:

• регулярных головных болей;
• расстройства желудка, в число которых входит диарея и рвота;
• судорог;
• приступов тошноты;
• судорожное подергивание мышц;
• гипертермии;
• озноба;
• аллергии в виде высыпаний на теле;
• пигментации на эпидермисе.

Если после применения средства появились побочные эффекты в комплексе или хотя бы один из них, то использование курса лечения препаратом сразу прерывается, в противном случае состояние ребенка усугубится.

Противопоказания и побочные эффекты

Как правило, побочные действия препарата возникают из-за нарушения правил его использования, в частности, из-за превышения его дозировки. В такой ситуации не обязательно прекращать прием препарата насовсем, а лишь на время, когда он выйдет из организма. Чтобы данный процесс быстрее завершился, ребенку необходимо давать пить больше жидкости. Полезно также употребление абсорбирующих средств. Когда состояние больного нормализуется, можно вновь начинать курс терапии, уменьшив при этом дозировку и сократив количество приемов.

Дозировка

Дозировку препарата может назначить только врач. Самостоятельное применение средство может привести к печальным последствиям, которые потом будет очень сложно исправить. Чаще всего назначается 0,5%-ный раствор. Обычно доза не превышает 2-х капель в одну ноздрю. Манипуляция проводится трижды в день. Курс лечения составляет 4-5 недель, но чаще всего используют не больше недели. Однако полный период терапии возможно только в том случае, если у ребенка не появились побочные эффекты из-за данного средства.

Диоксидин – это эффективный препарат, который помогает справиться с ринитом, но помимо пользы может причинить и вред здоровью ребенка. Поэтому назначается оно только при определенных видах ринита и только в тех случаях, когда другие виды терапевтических мероприятий не возымели положительных действий.

Доктор Комаровский расскажет, откуда берется насморк и чем и как его можно лечить:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Лекарства.

Препараты и способы их применения в стоматологической седации

Седация и общая анестезия показаны, когда обычное стоматологическое лечение не может быть выполнено из-за страха и беспокойства в стоматологии. Агенты, выбранные для седативного эффекта, вводятся различными путями, такими как ингаляционный, пероральный, внутримышечный (IM), внутривенный (IV), интраназальный (IN), сублингвальный (SL) и ректальный. Каждый из этих способов введения может вызвать седативный эффект при выборе соответствующего агента.В этой статье представлена ​​информация о путях введения седативных средств и лекарствах, используемых для седативных эффектов.

стоматология, седация, ингаляции, оксид нитрозы / кислород

Обеспечение контроля над тревогой и страхом пациентов во время стоматологического лечения — одна из самых сложных проблем [1]. Большинство педиатрических пациентов не адаптируются к стоматологическому лечению, потому что их навыки понимания не полностью развиты, и они недостаточно понимают сложное событие, такое как стоматологическое лечение [2].Техники общения и управления поведением не работают, особенно у несовершеннолетних пациентов, которые не осознают необходимость лечения [3]. Фармакологические методы могут потребоваться педиатрическим пациентам для выполнения стоматологического лечения, когда основных методов поведенческой ориентации недостаточно, и для обеспечения соблюдения пациентом режима лечения. Сознательная седация (низкая / умеренная седация) — это метод, при котором лекарства используются для взаимодействия с тревожными и несовместимыми детьми, и пациент находится в сознании.В отличие от ситуации, когда пациент бодрствует и находится в сознании, глубокая седация и общая анестезия характеризуются частичной или полной потерей защитных рефлексов пациента [4].

Прогнозируется, что распространенность страха перед стоматологом в обществе со временем снизится. Чем меньше детей будет нуждаться в обширном стоматологическом лечении, тем меньше будет усвоенный страх перед стоматологами в детстве. Тем не менее, кариес остается распространенной проблемой в детстве и особенно заметен в группах населения с низкими доходами.Эти факты показывают, что потребность и потребность в седативных средствах будет постепенно увеличиваться, чтобы уменьшить беспокойство и страх, потому что стоматологические практики по-прежнему воспринимаются как источник боли [5].

Агенты, выбранные для седативного эффекта; ингаляционный, пероральный, внутримышечный (IM), внутривенный (IV), интраназальный (IN), сублингвальный (SL) и ректальный. Каждый из этих способов введения может вызвать седативный эффект при выборе соответствующего агента [6].

Вдыхание

Вдыхание — это путь седации, при котором газ или летучее седативное средство достигает альвеол в легких и проявляет свой основной эффект путем абсорбции через газ крови [7].Агент, который достигает альвеол, достигает тканей через артерии, артериолы и капилляры, смешиваясь с кровью из альвеол, и проявляет свое действие в центральной нервной системе [8]. Это самый безопасный метод, который чаще всего используется у детей [9]. Многие агенты, такие как закись азота, изофлуран, севофлуран и десфлуран, используются для ингаляционной седации. Ингаляционные агенты, отличные от закиси азота, обычно используются для глубокой седации и общей анестезии [10]. Наиболее часто применяемая седация в стоматологии — это ингаляционная седация закисью азота, которую можно использовать отдельно или в комбинации с другими седативными средствами [11].

Устный

Пероральный способ введения — это простой и экономичный способ введения, и он является старейшим из применяемых способов введения лекарств. Хотя другие способы введения лекарств более эффективны и надежны для достижения желаемого клинического эффекта, пероральный путь по-прежнему занимает ценное место в стоматологии перед лицом боли и беспокойства [12]. Преимуществами пероральной седации являются простота введения, относительная безопасность, легкость принятия пациентом, низкая стоимость, низкие побочные эффекты и отсутствие необходимости в иглах, шприцах или оборудовании.Однако длительное начало действия, нерегулярное и неполное всасывание из желудочно-кишечного тракта, невозможность титрования, уровень седативного действия изменить нелегко [13]. Хотя пероральная седация кажется более легкой по сравнению с другими методами седации, это ограничивается только ее приемом, а корректировка типа и дозировки препарата требует особой осторожности [14].

Внутримышечно

Внутримышечное введение — это парентеральный метод, при котором лекарство попадает в сердечно-сосудистую систему напрямую, не проходя через желудочно-кишечный тракт.В парентеральных методах парентеральные методы имеют преимущество перед энтеральными методами (пероральными, ректальными), поскольку лекарство не должно попадать в энтерогепатический кровоток перед попаданием в большой круг кровообращения. Внутримышечное введение является менее предпочтительным методом введения, чем другие парентеральные способы ингаляции и внутривенного введения в стоматологии.

Преимущества внутримышечного введения; быстрое начало действия препарата (около 15 мин), более быстрый наивысший клинический эффект (около 30 мин) и более надежное всасывание препарата, чем при энтеральном введении.Недостатком внутримышечного введения является то, что существует латентное время в 10 минут, которое не позволяет титровать, что действие препарата не может быть быстро отменено при развитии различных осложнений, что пациенты не хотят вводить инъекции, большая продолжительность действия (около 2-4 часа и более) и травм, которые могут возникнуть при инъекции. Внутримышечный метод не рекомендуется для сознательной седации у педиатрических пациентов [15].

Внутривенное

Внутривенное введение — это самый быстрый способ действия препарата, и циркуляция от руки к сердцу к мозгу завершается примерно за 20-25 секунд.Важнейшим преимуществом внутривенного введения является возможность титрования препарата. Это снижает риск угнетения дыхания. Еще одним преимуществом титрования является то, что он позволяет достичь желаемого уровня седативного эффекта в зависимости от пациента и типа запланированного лечения, а риск недостаточности или передозировки медикаментов низок [16]. Продолжительность купирования эффекта при внутривенном введении препарата; он короткий по сравнению с пероральным, ректальным, интраназальным и внутримышечным методами, но дольше по сравнению с ингаляцией закиси азота / кислорода.Для непрерывной внутривенной инфузии, рекомендованной для введения седативных средств, необходим сосудистый доступ на протяжении всего лечения. Основное преимущество открытого сосудистого доступа состоит в том, что он позволяет быстро вводить любые лекарства, которые могут потребоваться в экстренных случаях [17]. Такие побочные эффекты, как тошнота и рвота при внутривенном введении, возникают редко. Секрецию слюны можно контролировать с помощью внутривенного антихолинергического средства. Хотя рефлекс тошноты уменьшается при внутривенном введении, у пациентов с рефлексом тошноты первым выбором является ингаляция закиси азота / кислорода [18].Сосудистый доступ является большим преимуществом для введения лекарств, в то время как педиатрические пациенты не соблюдают его, а мелкие сосуды затрудняют введение. Осложнения, такие как гематома, флебит и внутриартериальное введение препарата, можно увидеть в сосудистом участке [19]. Шотландская межвузовская сеть рекомендаций (SIGN). Поскольку нет достаточных научных доказательств в поддержку рутинного использования внутривенной седации для лечения зубов у детей в возрасте до 16 лет, она не рекомендует вводить детям седативные средства в сознании внутривенно, за исключением особых случаев. и говорится, что при необходимости внутривенное введение следует проводить в условиях больницы [20].

Интраназально

Интраназальное введение, которое в последнее время стало использоваться с растущим интересом в неинвазивных приложениях, используется как альтернатива седативному эффекту пероральным или инъекционным, особенно у педиатрических пациентов [21]. Интраназальное введение — безболезненный, недорогой и простой в применении метод [22]. Продолжительность начала действия при интраназальном введении близка к внутривенному [21].

Сублингвально

Преимущества этого метода заключаются в том, что проницаемость слизистой оболочки в подъязычной области очень высока и лекарство попадает непосредственно в большой круг кровообращения практически без энтерогепатического кровообращения.Таким образом предотвращается эффект первого прохождения через печень, где происходит биотрансформация части лекарства [23]. Необходимость соблюдения пациентом режима лечения ограничивает использование метода у более молодых и не соблюдающих режим пациентов [21].

Ректальный

Доступность более надежных путей введения лекарств снижает частоту ректального введения. Хотя сообщается, что его можно использовать у очень маленьких детей или пациентов с ограниченными возможностями, которым нельзя вводить пероральный путь, ректальная седация, как правило, не предпочтительна из-за дискомфорта человека и пациента, меняющего всасывание некоторых лекарств в толстой кишке. , регионарные раздражения и недостаток, заключающийся в том, что препарат не может быть легко отменен [24].

Гидроксизин

Гидроксизин — антигистаминный препарат, снижающий седативные, противорвотные и слюнные свойства [4]. В обычных дозах не влияет на органы дыхания и кровообращения. После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и оказывает клиническое действие через 15-30 минут. Наибольший клинический эффект наступает через 2 часа и длится примерно 3-4 часа. Благодаря этим свойствам он уже много лет используется в седативных процедурах у педиатрических пациентов [25].Может быть предпочтительным пероральное введение. Он не является предпочтительным, особенно у педиатрических пациентов, из-за трудностей внутримышечного введения. Внутривенные и подкожные инъекции не рекомендуются из-за риска некроза тканей и гемолиза. Существует две формы гидрохлорида гидроксизина и памоата гидроксизина [12]. Пероральный гидроксизин обычно используется вместе с другими агентами, такими как хлоралгидрат, меперидин, мидазолам, закись азота, для создания эффективного седативного эффекта [26].

Прометазин

Прометазин — фенотиазин, обладающий седативными и антигистаминными свойствами.При пероральном приеме всасывание хорошее. Его можно вводить внутримышечно и очень редко — внутривенно. Начало действия — 15-60 минут, пик через 1-2 часа, продолжительность действия — 4-6 часов. Его следует использовать с осторожностью у детей с астмой, апноэ во сне в анамнезе и с синдромом внезапной детской смерти в семейном анамнезе. Прометазин не следует применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам, поскольку он снижает порог судорожных припадков. Все фенотиазины вызывают угнетение центральной нервной системы.Действие этой группы препаратов отличается от барбитуратов, бензодиазепинов и других седативно-снотворных средств. Тот факт, что фенотиазины не вызывают бессознательное состояние, угнетение дыхательной и сердечно-сосудистой систем и привыкание в высоких дозах, является двумя важными отличиями этой группы препаратов [12]. Фенотиазины часто используются в сочетании с такими агентами, как меперидин, хлоралгидрат, кетамин [27]. Наиболее частыми побочными реакциями являются сухость во рту, нечеткость зрения, легкая гипотензия, потемнение бронхиального секрета.Наиболее важными побочными реакциями являются экстрапирамидные реакции [12].

Диазепам

Диазепам — это маслорастворимый и нерастворимый в воде бензодиазепин длительного действия. При пероральном приеме быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает максимального уровня в плазме крови через 2 часа, после внутривенного введения — через 1-2 минуты. При пероральном приеме рекомендуется принимать препарат за час до процедуры, так как 90% максимального клинического эффекта наступает в течение 1 часа.Диазепам очень эффективен для снятия легкого и умеренного беспокойства. Быстрое начало действия делает его пригодным для лечения зубов. Влияние на сердечно-сосудистую систему у здоровых людей минимально. Как и все существующие седативно-снотворные препараты, существует опасность угнетения дыхания [4]. Диазепам вызывает антероградную амнезию при внутривенном введении, и этот период варьируется от человека к человеку, но составляет около 10 минут [28,29]. Амнестический эффект обычно не проявляется при пероральном и внутримышечном введении препарата.В амнестической фазе могут быть завершены травматические процедуры, такие как местная анестезия [12]. Когда диазепам используется для слабого или умеренного седативного эффекта, ожидаемыми побочными реакциями являются только атаксия и длительное воздействие на центральную нервную систему. Оптимального седативного эффекта невозможно добиться при внутривенном введении только диазепама для стоматологического лечения педиатрического пациента. В то время как взрослый пациент более спокойный и конформистский, у педиатрических пациентов можно наблюдать парадоксальные реакции, такие как драка и возбуждение.Пероральный прием не рекомендуется до 6 лет [4].

Мидазолам

Имидазобензодиазепин представляет собой группу бензодиазепинов с сильными седативными, амнестическими и анксиолитическими свойствами. Он имеет более быстрое время начала и более короткую продолжительность действия, чем другие бензодиазепины. Его можно вводить пероральным, интраназальным, внутривенным, внутримышечным и ректальным путями [30]. Это идеальное седативное средство, присутствующее у педиатрических пациентов, благодаря его свойствам, таким как пероральное и интраназальное введение, анксиолитический и антероградный амнестический эффект, а также короткая продолжительность действия [29].При пероральном применении препарат для внутривенного введения трудно применять из-за горького вкуса. Его можно использовать с различными фруктовыми соками, цитратом натрия и подсластителями, такими как Ora-sweet, эликсиром ацетаминофена или kool-aid, чтобы замаскировать горький вкус. Следует отметить, что pH и эффективность мидазолама могут варьироваться при использовании с этими подсластителями. Поэтому ребенку следует разрешить сразу проглотить препарат. В случае приема внутрь ребенок может отказаться от приема препарата в ампулах 5 мг / 5 мл, 15 мг / 3 мл, 50 мг / 10 мл и Дормикум® (Рош) 7.Таблетки 5 мг и Versed® (Roche) 2 мг / мл в мире под торговым названием Dormicum® (Roche) сироп-118 мл в пероральной форме находится во флаконе [31]. Мидазолам хорошо растворяется в воде и не раздражает вены. Это мощное седативное амнезическое средство при внутривенном введении или в сочетании с наркотиками. Мидазолам, как и все бензодиазепины, не облегчает восприятие боли, одновременно изменяя реакцию на боль. Его преимущество заключается в том, что он обеспечивает прямую и обратную амнезию. В результате применения мидазолама у детей могут возникать парадоксальные реакции.Эти реакции представляют собой галлюцинации, дезориентацию, непрерывный плач, непрерывное движение, а в некоторых случаях желаемый уровень седативного действия не может быть достигнут, даже если возникает возбуждение (делирий). Поэтому дозу мидазолама следует хорошо корректировать. Более высокие дозы мидазолама могут вызвать гипотензию, особенно у детей с гиповолемией. В низких дозах дыхательные рефлексы пациента сохраняются, тревога уменьшается, и пациент успокаивается.

Хотя наиболее эффективный путь введения — внутривенный, предпочтительнее пероральная премедикация, поскольку дети реагируют на чрезмерно выраженные психологические реакции на внутривенное введение иглы.При внутривенном введении мидазолама предпочтительнее диазепам. Он в 3-4 раза эффективнее диазепама и переключается с начального эффекта на максимальный эффект в течение 2-3 минут после внутривенного введения. Эффективность мидазолама у педиатрических пациентов доказана во многих исследованиях [31]. Наиболее серьезными побочными реакциями мидазолама у детей являются гиповентиляция, апноэ, ларингоспазм, гипотензия, остановка сердца и анафилаксия. Тошнота, рвота, головокружение, головная боль, диплопия и парадоксальные реакции являются более частыми незначительными побочными реакциями [30].Влияние мидазолама на системы:

• Сердечно-сосудистая система: Сердечно-сосудистая депрессия минимальна в индукционных дозах. Артериальное давление, сердечный выброс и сопротивление периферических сосудов снижаются незначительно. Иногда может увеличиваться количество ударов сердца. Считается, что мидазолам снижает артериальное давление и периферическое сопротивление больше, чем диазепам.
• Дыхательная система: подавляет респираторную реакцию на углекислый газ. Эта депрессия важна при внутривенном введении или в сочетании с другими лекарствами, вызывающими угнетение дыхания.Хотя апноэ меньше индукции барбитурата, оно также может наблюдаться при внутривенном введении.
• Церебральный: Церебральный снижает потребление кислорода и кровоток. Он очень эффективен при эпилептических припадках. Дозы седативного средства для приема внутрь представляют собой антероградную амнезию. Их мышечное расслабление происходит на уровне позвоночника. Индукционные дозы могут вызвать потерю сознания. Без прямого обезболивающего воздействия.
• Лекарственные взаимодействия: Эритромицин подавляет метаболизм мидазолама, продлевает его действие и усиливает.Этот антибиотик подавляет разрушение мидазолама при пероральном приеме в печени, что приводит к увеличению его уровня в плазме, что увеличивает выраженность и продолжительность седативного эффекта. Этанол, барбитураты и другие агенты, вызывающие центральную депрессию, усиливают действие мидазолама [32].

Меперидин

Меперидин, агонист опиоидов, уже много лет используется в основном для внутривенной седации. Опиоиды предпочтительны из-за их очень сильных обезболивающих.Хотя он влияет на многие системы организма, его терапевтические свойства обусловлены его воздействием на центральную нервную систему. Опиоиды вызывают обезболивание, сонливость, изменения настроения и помутнение сознания, но не вызывают потери сознания [33]. Меперидин — единственный опиоид, вызывающий тахикардию и снижающий секрецию. Может вызвать ортостатическую гипотензию. Не рекомендуется назначать людям с тяжелой астмой из-за угнетения дыхания. Другие побочные реакции включают дисфорию, тошноту и рвоту.В терапевтических дозах он практически не оказывает вредного воздействия на сердечно-сосудистую систему [32]. Он используется вместе с другими депрессантами центральной нервной системы, поскольку требует высоких доз только для седативного эффекта. В детской стоматологии предпочтительно использовать меперидин в сочетании с прометазином, который часто является антигистаминным препаратом. После многократного применения могут развиться толерантность и зависимость. Хотя его способность вызывать зависимость при использовании седативных средств в стоматологии довольно низка, эта особенность является ограничивающим фактором при выборе меперидина [15].

Фентанил

Фентанил — опиоидный агонист короткого действия с быстрым временем действия. Его клинический эффект аналогичен меперидину и морфину. Однако 1 мг фентанила обеспечивает анальгезию, эквивалентную 100 мг морфина и 750 мг меперидина. Фентанил заменил меперидин для умеренной внутривенной седации в стоматологии. При внутривенном введении обезболивающий и седативный эффект начинается менее чем через 1 минуту, а клинический эффект длится в среднем 30-60 минут.При внутримышечном введении эффект начинается через 5-15 минут, максимальный эффект развивается через 30 минут, а продолжительность действия составляет около 1-2 часов. Фентанил является полезным лекарством для облегчения боли и беспокойства путем внутривенного или внутримышечного введения при краткосрочных стоматологических и хирургических процедурах [34]. Фентанил, как и другие агонисты опиоидов, может вызывать миоз, брадикардию, бронхоспазм и эйфорию, редко тошноту и рвоту. Угнетение дыхания, вызванное фентанилом, длится дольше, чем его обезболивающий эффект [15].

Хлоралгидрат

Хлоралгидрат — один из препаратов группы снотворных, синтезированных в 1832 году. С появлением в детской стоматологии таких эффективных препаратов, как мидазолам, использование хлоралгидрата уменьшилось. Доступны пероральные капсулы, формы эликсира и ректальные свечи. Это эффективный препарат у пациентов с низким и средним уровнем тревожности [10]. Сонливость и сонливость обычно проходят через 30-45 минут, а общее время действия составляет 2-5 часов [35].Хлоралгидрат может вызывать раздражение кожи и слизистых оболочек. Он также раздражает желудочно-кишечный тракт у подавляющего большинства пациентов. Дискомфорт в желудке можно уменьшить, разбавив лекарство или выпив после него стакан воды или молока. Не обладает обезболивающими свойствами. Влияние хлоралгидрата на артериальное давление и дыхание в терапевтических дозах аналогично действию при нормальном сне. Беспокоящие побочные реакции хлоралгидрата включают неприятный вкус, расстройство желудка, тошноту и рвоту.Другие эффекты центральной нервной системы — головокружение, атаксия и кошмары [15].

Когда желаемый эффект не может быть достигнут принятой дозой, его можно использовать в сочетании с ингаляцией закиси азота / кислорода для повышения эффективности. Поскольку возможно титрование ингаляционной седации, таким образом можно достичь желаемого уровня седации. Если пероральной дозы недостаточно, не следует увеличивать дозу или перорально следует назначить другое средство. На другом сеансе процедуру следует выполнить с пересчетом дозы в соответствии с реакцией пациента.Для получения максимальной пользы от хлоралгидрата продолжительность приема не должна превышать 1 часа [35]. Хотя хлоралгидрат является безопасным лекарством с минимальным влиянием на дыхание, он может иметь серьезные последствия, которые могут вызвать необратимое неврологическое повреждение и смерть при введении в высоких дозах, при отсутствии в больничных условиях, при приеме неподготовленными людьми и при недостаточном наблюдении за пациентом. и быстро разряжается [36].

Кетамин

Кетамин — это эстетическое средство, которое многие годы предпочитают в анестезиологической практике и которое оказывает обезболивающее, снотворное и амнестическое действие.Состояние, которое создает кетамин, создавая электрофизиологическую диссоциацию между корковой и лимбической системами, называется «диссоциативной анестезией». Это препятствует восприятию пациентом визуальных, слуховых и болезненных раздражителей и представляет собой клиническую картину, в которой пациент не спит, его глаза открыты и могут непроизвольно двигаться, но, кажется, не осознают окружающую среду. Поскольку кетамин растворим в воде и масле, его можно вводить внутривенно, внутримышечно, перорально, ректально и интраназально.В то время как биодоступность составляет 90% после внутривенного введения, она снижается до 16% при пероральном приеме. Наивысшая концентрация в плазме достигается примерно через 1 минуту после внутривенного введения, через 5 минут при внутримышечном введении и через 30 минут после перорального приема. Кетамин оказывает симпатомиметическое действие на сердечно-сосудистую систему, вызывая повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и частоты сердечных сокращений. После применения кетамина продолжается самостоятельное дыхание, повышается мышечный тонус верхних дыхательных путей.Рефлексы глоточных и гортанных дыхательных путей обычно сохраняются. Кетамин действует как бронходилататор. Кетамин стимулирует слюноотделение и трахеобронхиальные выделения, которые могут вызвать ларингоспазм. При использовании кетамина во время стоматологического лечения рекомендуется использование ротоглоточного тампона [37].

Wathen et al. [38] сравнивали только кетамин и кетамин, а также пациентов с мидазоламом. Рвота была выше в группе, получавшей кетамин, чем в группе, получавшей кетамин и мидазолам.В то же время рвота чаще наблюдалась у детей, получавших кетамин до 10 лет, по сравнению с детьми, получавшими кетамин старше 10 лет. Кетамин может вызывать гипертонус и ригидность скелетных мышц. Этот эффект можно уменьшить приемом бензодиазепина. У пациента могут наблюдаться случайные движения, не связанные с болезненными раздражителями. Эти движения не следует путать с недостаточностью седативного эффекта [37]. Кетамин должен вводить только опытный анестезиолог в условиях стационара [35].

Пропофол

Пропофол является наиболее часто используемым внутривенным анестетиком для индукции анестезии, который химически не связан с другими внутривенными анестетиками. Он не обладает обезболивающим действием и может использоваться для седативного эффекта в дозах ниже, чем доза, необходимая для общей анестезии. При использовании в качестве седативных средств он имеет узкий диапазон безопасности [39]. Он предпочтителен для седативных препаратов из-за его короткой продолжительности действия и быстрого восстановления, а также его слабой побочной реакции [33].Это сильный респираторный депрессант. Поскольку он не вызывает высвобождения гистамина, его можно безопасно использовать у пациентов с астмой. Пропофол также известен своими амнестическими и противорвотными свойствами. Во время инъекции это может вызвать боль. Чтобы предотвратить боль при инъекции, рекомендуется медленно вводить препарат в крупную вену перед внутривенным введением лидокаина [40]. Пропофол не следует назначать детям с аллергией на яйца, так как его рецептура содержит яичный лецитин [34]. Поскольку безопасность и эффективность применения пропофола у детей не установлены, его использование не рекомендуется [33].В случае применения рекомендуется применять в условиях стационара опытным анестезиологом [39].

Закись азота / кислород

Закись азота использовалась для обеспечения общей анестезии в 1800-х годах, обезболивания в 1940-50-х годах и седации в сознании сегодня [41]. Hulland et al. [42], 10-летнее ретроспективное исследование 819 педиатрических пациентов, закись азота / газообразный кислород был наиболее эффективным, безопасным и предпочтительным седативным средством.В исследовании Işık et al. [43] сообщили, что оксид азота / газообразный кислород, используемый в сочетании с мидазоламом, увеличивает эффективность седативного эффекта и более предпочтителен для педиатрических пациентов. Закись азота — это не вызывающий раздражения бесцветный газ с приятным запахом, получаемый при нагревании кристаллов нитрата аммония до 240 ° C. Это единственный неорганический газ, используемый для обезболивания человека. Когда газообразный закись азота вдыхается, он быстро всасывается из альвеол и транспортируется путем физического растворения, не связываясь с каким-либо элементом крови, когда он попадает в кровоток [43].Из-за его низкой растворимости в крови начало действия и время восстановления очень быстрое. Хотя закись азота относится к ингаляционным анестетикам, она является наиболее слабой и обеспечивает ограниченную анестезию и вряд ли обеспечит хирургическую анестезию, если не будут достигнуты концентрации, приводящие к аноксии [4]. Закись азота — эффективное обезболивающее / анксиолитическое средство, которое вызывает угнетение центральной нервной системы и эйфорию, практически не влияя на дыхательную систему [44]. Закись азота при введении в концентрации от 30% до 50% создает сонливое состояние, которое кажется расслабленным и не связанным с окружающей средой, но может реагировать на раздражители.Некоторые пациенты могут испытывать амнезию, но с небольшими изменениями в обучении или памяти. При концентрациях выше 60% у пациентов может наблюдаться нарушение координации, атаксия, головокружение и повышенная сонливость. Концентрация закиси азота обычно не должна превышать 50% [4]. При использовании в рекомендуемых концентрациях наблюдается превосходный запас прочности, при котором не регистрируется значительная заболеваемость и смертность [45]. Поскольку он не раздражает слизистую дыхательных путей, он не увеличивает риск бронхоспазма и может применяться у пациентов с астмой.Изменения частоты и глубины дыхания происходят не из-за прямого воздействия закиси азота, а из-за беспокойства пациента [46]. Это особенно полезно при лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы [4].

Показания к ингаляции закиси азота / кислорода

• Наличие стоматологического беспокойства и страха

• В случаях, когда глубокая местная анестезия, например, при остром пульпите, не может быть достигнута

• Наличие рефлекса тошноты, препятствующего лечению зубов

• Лечение гипопластических зубов с повышенной чувствительностью

• Пациенты, находящиеся на длительном лечении

• В качестве альтернативы общей анестезии у некоторых пациентов с особыми потребностями здравоохранения

• Лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку они снижают тревожность и потребность миокарда в кислороде

• Лица с заболеваниями печени / почек, поскольку закись азота не подвергается биотрансформации в организме [47].

Противопоказания к ингаляции закиси азота / кислорода

• Отсутствие связи с пациентом

• Наличие маски страха

• Неспособность дышать носом

• Наличие хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей, таких как эмфизема, хронический бронхит

• Наличие среднего отита

• Наличие тяжелой мышечной депрессии, например, рассеянного склероза

• Наличие тяжелого психического заболевания

• Наличие проблем поведения / личности

• Пребывание в первом триместре беременности [47].

Преимущества ингаляции закиси азота / кислорода

• Это неинвазивный метод

• Поддается титрованию

• Поглощено

• Эффект начинается быстро (2-3 минуты), максимальный эффект достигается быстро (2-5 минут)

• Легко выводится из организма

• Быстрое и полное восстановление за 5 минут

• Имеет минимальное влияние на рефлексы и поддерживает кашлевой рефлекс

• Обладает частичным обезболивающим действием [47].

Недостатки ингаляции закиси азота / кислорода

• Имеет ограниченный эффект

• Эффект в значительной степени основан на психологической помощи

• Газ следует подавать непрерывно через маску

• Носовое уплотнение можно предотвратить из-за движения пациента

• Носовая маска может отрицательно повлиять на работу в переднем отделе верхней челюсти.

• Пациенты могут отказаться от носовой маски

• Закись азота способствует парниковому эффекту

• Возможное воздействие на медицинский персонал [47].

В результате стоматолог должен знать, какой метод использовать, и выбрать подходящее седативное средство. При выборе следует учитывать степень сложности заявки, взаимодействие педиатрических пациентов, анатомические и физиологические характеристики детей, возраст и среднее время обработки. Кроме того, следует учитывать дозировку, безопасность, продолжительность действия, простоту введения и титрование применяемого седативного средства.Учитывая все это, следует предпочесть путь седации, обеспечивающий оптимальные результаты. Следует помнить, что успех седации может быть достигнут, когда максимальное лечение обеспечивается с помощью метода, соответствующего седативному препарату с наименьшей дозой.

Нет.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

1. Leelataweedwud P, Vann WF Jr (2001) Неблагоприятные события и результаты сознательной седации для педиатрических пациентов: исследование режима пероральной седации. J Am Dent Assoc 132: 1531-1539. [Crossref]
2. Eid H (2002) Сознательная седация в 21 веке. J Clin Pediatr Dent 26: 179-180. [Crossref]
3. Baier K, Milgrom P, Russell S, Mancl L, Yoshida T (2004) Страхи и поведение детей в частной детской стоматологической практике. Pediatr Dent 26: 316-321. [Crossref]
4. Avery R, ​​McDonald E, Dean A (2010) Стоматология Mcdonald и Avery для детей и подростков. Elsevier Health Sciences 85.
5. Kanwal F, Jamil Y, Khan H (2012) Влияние родительской тревожности на поведение ребенка в стоматологической хирургии. Ячейка 332: 922-1042.
6. Ozturk M, Ay S (2000) Сознательная седация. Cumhuriyet Dent J 3: 121-126.
7. Перец Б., Назарян Ю., Бимштейн Е. (2004) Стоматологическая тревога в детской стоматологической клинике: дети, родители и студенты. Int J Paediatr Dent 14: 192-198.[Crossref]
8. Ончаг О, Чогулу Д. (2005) Социально-экономический статус семьи и влияние уровня образования на тревожность зубов у детей. J Fac Dent Ataturk Univ 32: 45-54.
9. Маламед С. (2003) Седация: руководство по ведению пациентов. (4-е изд.), Сент-Луис, Миссури, Мосби, США.
10. Dogan C (2013) Подход к седативным практикам у людей с ограниченными возможностями. Клиники Турции . Дж. Дент Клин 4: 52-58.
11. Озен Б., Маламед С.Ф., Цетинер С., Озалп Н., Озер Л. и др. (2012) Результаты умеренной седации у педиатрических стоматологических пациентов. Aust Dent J 57: 144-150. [Crossref]
12. Маламед С (2009) Устные седативные средства. Седация: руководство по ведению пациентов. (5 ^th edn), Мосби, США, стр: 95-118.
13. Дионне Р.А., Ягиела Дж.А., Котео С.Дж., Дональдсон М., Эдвардс М. и др. (2006) Баланс эффективности и безопасности при использовании пероральной седации у стоматологических амбулаторных больных. J Am Dent Assoc 137: 502-513. [Crossref]
14. Cravero JP, Blike GT (2004) Обзор педиатрической седации. Anesth Analg 99: 1355-1364. [Crossref]
15. Маламед S (2009) Внутримышечная седация. Седация: Руководство по ведению пациентов (5 ^th edn), Мосби, США, стр: 132-62.
16. Wilson KE, Thorpe RJ, McCabe JF, Girdler NM (2011) Осложнения, связанные с внутривенной седацией мидазоламом у тревожных стоматологических пациентов. Prim Dent Care 18: 161-66. [Crossref]
17. Averley PA, Girdler NM, Bond S, Steen N, Steele J (2004) Рандомизированное контролируемое испытание педиатрической седации в сознании для лечения зубов с использованием внутривенного мидазолама в сочетании с вдыханием закиси азота или закиси азота / севофлурана. Анестезия 59: 844-852. [Crossref]
18. De Veaux CK, Montagnese TA, Heima M, Aminoshariae A, Mickel A (2016) Влияние различных концентраций закиси азота и кислорода на гиперчувствительный рвотный рефлекс. Anesth Prog 63: 181-184. [Crossref]
19. Струнин Л. (2007) Внутривенная седация в сознании для лечения зубов: Хранитель ли я моего брата? Анестезия 62: 645-647. [Crossref]
20. Директива S (2008) Шотландская межвузовская сеть рекомендаций. SIGN Директива 58: Безопасная седация детей, проходящих диагностические и терапевтические процедуры. Педиатр Анаест 18: 11-12. [Crossref]
21. Маламед С. (2009) Сублингвальная, трансдермальная и интраназальная седация.седация: Руководство по ведению пациентов (5 ^th edn), Мосби, США, стр: 124-3.
22. Wolfe TR, Braude DA (2010) Интраназальное введение лекарств для детей: краткий обзор и обновление. Педиатрия 126: 532-537. [Crossref]
23. Shanmugaavel AK, Asokan S, Baby JJ, Priya G, Gnana Devi J (2016) Сравнение поведения и стоматологической тревожности во время интраназальной и сублингвальной седации мидазоламом — рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Pediatr Dent 40: 81-87.[Crossref]
24. Berthold C (2007) Энтеральная седация: безопасность, эффективность и противоречия. Compend Contin Educ Dent 28: 264-271. [Crossref]
25. Faytrouny M, Okte Z, Kucukyavuz Z (2007) Сравнение двух различных доз гидроксизина для седативного эффекта у педиатрических стоматологических пациентов. Int J Paediatr Dent 17: 378-382. [Crossref]
26. Wilson S, Easton J, Lamb K, Orchardson R, Casamassimo P (2000) Ретроспективное исследование схем хлоралгидрата, меперидина, гидроксизина и мидазолана, используемых для успокоения детей при стоматологической помощи. Pediatr Dent 22: 107-112. [Crossref]
27. Mittal N, Gauba K, Goyal A, Kapur A (2014) Детская стоматологическая седация: эволюция и современное состояние. J Postgrad Med Educ Res 48: 139
28. Eberson CP, Hsu RY, Borenstein TR (2015) Процедурная седация в отделении неотложной помощи. J Am Acad Orthop Surg 23: 233-242. [Crossref]
29. Papineni A, Lourenço-Matharu L, Ashley PF (2014) Безопасность перорального седативного действия мидазолама в детской стоматологии: обзор. Int J Paediatr Dent 24: 2-13. [Crossref]
30. Papineni McIntosh A, Ashley PF, Lourenco-Matharu L (2015) Сообщенные побочные эффекты внутривенного седативного действия мидазолама при использовании в детской стоматологии: обзор. Int J Paediatr Dent 25: 153-164. [Crossref]
31. Isık B, Baygin Ö, Bodur H (2008) Влияние напитков, добавленных в качестве ароматизатора при премедикации мидазоламом для перорального применения, на успех седации. Педиатр Анаест 18: 494-500.[Crossref]
32. Singh N, Pandey RK, Saksena AK, Jaiswal JN (2003) Сравнительная оценка перорального мидазолама с другими седативными средствами в качестве премедикации в детской стоматологии. J Clin Pediatr Dent 26: 161-64. [Crossref]
33. Маламед С (2009) Фармакология. Седация: руководство по ведению пациентов (5 ^th edn), Мосби, США, стр: 316-54.
34. Джованнитти-младший, Джозеф А. (1995) Стоматологическая анестезия и детская стоматология. Anesth Prog 42: 95-99.
35. Маламед С. (2009) Пациент педиатрического профиля. Седация: Руководство по ведению пациентов (5 ^th edn), Мосби, США, стр: 495-513.
36. Coté J, Karl W, Notterman A, Weinberg A, McCloskey C (2000) Неблагоприятные седативные эффекты в педиатрии: анализ лекарств, используемых для седации. Педиатрия 106: 633-644. [Crossref]
37. Craven R (2007) Кетамин. Анестезия 62: 48-53.[Crossref]
38. Wathen JE, Roback MG, Mackenzie T, Bothner JP (2000) Изменяет ли мидазолам клинические эффекты внутривенного седативного действия кетамина у детей? Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование отделения неотложной помощи. Ann Emerg Med 36: 579-588. [Crossref]
39. Hosey MT, (2002) Национальные клинические рекомендации Великобритании по детской стоматологии Национальные клинические рекомендации Великобритании по детской стоматологии. Управление тревожными детьми: использование сознательной седации в детской стоматологии. Int J Paediatr Dent 12: 359-372. [Crossref]
40. Hosey M, Makin A, Jones R, Gilchrist F, Carruthers M (2004) Внутривенная седативная терапия пропофолом для тревожных детей в специализированном отделении детской стоматологии. Int J Paediatr Dent 14: 2-8. [Crossref]
41. Baygın Ö, Işık B (2010) Закись азота / кислородная седация в детской стоматологии. Clin Dent Res 34: 53-61.
42. Hulland SA, Freilich MM, Sàndor GK (2002) Закись азота-кислород или пероральный мидазолам для педиатрической амбулаторной седации. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 93: 643-46. [Crossref]
43. Isık B, Baygın O, Bodur H (2008) Пероральная премедикация мидазоламом у детей с высоким уровнем тревожности: эффективность различных доз. Дж. Анест 16: 34-40.
44. AAPD (2013) Руководство по использованию закиси азота для педиатрических стоматологических пациентов. Pediatr Dent 35: 174-178. [Crossref]
45. Holroyd I (2008) Сознательная седация в детской стоматологии.Краткий обзор действующих руководств Великобритании и техники ингаляционной седации закисью азота. Педиатр Анаест 18: 13-17. [Crossref]
46. Маламед С. (2009) Фармакология, анатомия и физиология, седация: Руководство по ведению пациентов (5 ^th edn), Мосби, США, стр: 190-201.
47. AAPD (2013) Руководство по использованию закиси азота для педиатрических стоматологических пациентов. Pediatr Dent 35: 174-178. [Crossref]

Дозирование, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др. Атропен (атропин внутривенно / внутримышечно)

aclidinium

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и аклидиний снижают холинергические эффекты / передачу.Используйте Осторожно / Монитор.

амантадин

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно, амантадин. Механизм: фармакодинамический синергизм. Используйте Осторожно / Монитор. Усиление побочных эффектов со стороны ЦНС. Незначительный (1) атропин внутривенно / внутримышечно увеличивает уровни амантадина по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

amitriptyline

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и амитриптилин снижают холинергические эффекты / передачу. Use Caution / Monitor.Minor (1) амитриптилин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму.Незначительное / значение неизвестно.

амоксапин

Монитор Вблизи (1) атропин внутривенно / внутримышечно и амоксапин снижают холинергические эффекты / передачу. Use Caution / Monitor.Minor (1) Амоксапин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

комбинации антихолинергических / седативных препаратов

Monitor Close (1) комбинации антихолинергических / седативных средств и атропин внутривенно / внутримышечно снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

арипипразол

Monitor Close (3) арипипразол усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень арипипразола за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни арипипразола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

атенолол

Незначительный (1) атропин внутривенно / внутримышечно увеличивает уровни атенолола по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

атракуриум

Монитор Тесно (1) атракуриум и атропин внутривенно / внутримышечно уменьшают холинергические эффекты / передачу.Используйте Осторожно / Монитор.

алкалоиды белладонны

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и алкалоиды красавки снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

белладонна и опиум

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и белладонна и опиум уменьшают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

benperidol

Monitor Close (3) Бенперидол усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень бенперидола за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни бенперидола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

бензтропин

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и бензтропин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

бетанехол

Наблюдать за (1) бетанехол увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

carbachol

Monitor Close (1) уровень карбахола увеличивается, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

cevimeline

Monitor Close (1) цевимелин увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

хлорпромазин

Monitor Close (3) хлорпромазин усиливает действие атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень хлорпромазина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень хлорпромазина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) хлорпромазин увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

cisatracurium

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и цисатракурий снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

кломипрамин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и кломипрамин снижают холинергические эффекты / передачу. Use Caution / Monitor.Minor (1) Кломипрамин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму.Незначительное / значение неизвестно.

клозапин

Monitor Closely (3) клозапин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень клозапина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни клозапина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

cyclizine

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и циклизин снижают холинергические эффекты / передачу.Используйте Осторожно / Монитор.

cyclobenzaprine

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и циклобензаприн снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

дарифенацин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и дарифенацин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

дезипрамин

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и дезипрамин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.Незначительный (1) дезипрамин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

дицикломин

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и дицикломин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

дигоксин

Monitor Close (1) атропин внутривенно / внутримышечно увеличивает уровни дигоксина неизвестным механизмом. Используйте Осторожно / Монитор.

дименгидринат

Незначительный (1) дименгидринат увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Незначительное / значение неизвестно. Аддитивные антихолинергические эффекты.

дифенгидрамин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и дифенгидрамин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

донепезил

Monitor Close (1) донепезил увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. Минор (1) донепезил снижает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического антагонизма.Незначительное / значение неизвестно.

дозулепин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и дозулепин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

doxepin

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и доксепин снижают холинергические эффекты / передачу. Use Caution / Monitor.Minor (1) доксепин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

дроперидол

Monitor Close (3) дроперидол усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень дроперидола за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин в / в / в / м снижает уровень дроперидола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

йодид эхотиофата

Монитор Тщательно (1) уровень йодида эхотиофата увеличивается, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

фезотеродин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и фезотеродин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

флавоксат

Тесно контролировать (1) атропин внутривенно / внутримышечно и флавоксат снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

флуфеназин

Monitor Close (3) флуфеназин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень флуфеназина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень флуфеназина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) флуфеназин увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

галантамин

Наблюдать (1) уровень галантамина увеличивается, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. Минор (1) галантамин снижает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное / значение неизвестно.

гликопирролат

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и гликопирролат снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

гликопирролат при вдыхании

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и гликопирролат при вдыхании снижают холинергические эффекты / передачу.Используйте Осторожно / Монитор.

тозилат гликопиррония для местного применения

Серьезный — используйте альтернативу (1) тозилат гликопиррония для местного применения, атропин внутривенно / внутримышечно. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Совместное применение тозилата гликопиррония для местного применения с другими антихолинергическими препаратами может привести к дополнительным антихолинергическим побочным эффектам.

галоперидол

Монитор близко (3) галоперидол усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень галоперидола за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни галоперидола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

белена

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и белена снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

homatropine

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и гоматропин снижают холинергические эффекты / передачу.Используйте Осторожно / Монитор.

huperzine A

Monitor Close (1) huperzine A увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

hyoscyamine

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и гиосциамин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

iloperidone

Monitor Closely (3) илоперидон усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень илоперидона за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни илоперидона за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

имипрамин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и имипрамин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.Незначительный (1) имипрамин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

ипратропиум

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и ипратропий снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

леводопа

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно, леводопа. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: антихолинергические агенты могут усиливать терапевтические эффекты леводопы; однако антихолинергические препараты могут усугубить позднюю дискинезию.В высоких дозах антихолинергические средства могут уменьшить действие леводопы, задерживая его всасывание в ЖКТ. .

лофепрамин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и лофепрамин снижают холинергические эффекты / передачу. Use Caution / Monitor.Minor (1) лофепрамин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

локсапин

Monitor Close (3) локсапин усиливает действие атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор.Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень локсапина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни локсапина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

локсапин вдыхаемый

Monitor Close (2) вдыхаемый локсапин усиливает действие атропина в / в / в / в за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни вдыхаемого локсапина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

мапротилин

Монитор Вблизи (1) атропин внутривенно / внутримышечно и мапротилин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) мапротилин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

меклизин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и меклизин снижают холинергические эффекты / передачу.Используйте Осторожно / Монитор.

methscopolamine

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и метскополамин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

neostigmine

Monitor Close (1) неостигмин увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

нортриптилин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и нортриптилин снижают холинергические эффекты / передачу.Use Caution / Monitor.Minor (1) Нортриптилин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

оланзапин

Monitor Closely (3) оланзапин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень оланзапина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни оланзапина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор.

onabotulinumtoxinA

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и онаботулинтоксин А снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

orphenadrine

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и орфенадрин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

оксибутинин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и оксибутинин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

оксибутинин для местного применения

Monitor Closely (1) как атропин внутривенно / внутримышечно, так и оксибутинин для местного применения снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

трансдермальный оксибутинин

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и трансдермальный оксибутинин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

палиперидон

Monitor Close (3) палиперидон усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор.Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень палиперидона за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни палиперидона за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

pancuronium

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и панкуроний снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

перфеназин

Monitor Close (3) перфеназин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень перфеназина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни перфеназина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) перфеназин увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

Physostigmine

Monitor (1) физостигмин увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

пилокарпин

Monitor Close (1) пилокарпин увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

пимозид

Monitor Close (3) пимозид усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень пимозида за счет ингибирования абсорбции ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни пимозида за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

пралидоксим

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и пралидоксим снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

прамлинтид

Серьезно — используйте альтернативу (1) прамлинтид, атропин внутривенно / внутримышечно. Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Противопоказано.Синергетическое подавление моторики ЖКТ.

прохлорперазин

Monitor Close (3) прохлорперазин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень прохлорперазина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни прохлорперазина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) прохлорперазин увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

промазин

Незначительный (1) промазин увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

прометазин

Monitor Closely (1) прометазин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Дополнительные антихолинергические эффекты, возможная гипогликемия. Незначительный (1) прометазин увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму.Незначительное / значение неизвестно.

пропантелин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и пропантелин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

protriptyline

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и протриптилин снижают холинергические эффекты / передачу. Use Caution / Monitor.Minor (1) Протриптилин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

пиридостигмин

Монитор Вблизи (1) пиридостигмин увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

кветиапин

Monitor Close (3) кветиапин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень кветиапина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни кветиапина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор.

rapacuronium

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и рапакуроний снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

римантадин

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно, римантадин. Механизм: фармакодинамический синергизм. Используйте Осторожно / Монитор. Усиление побочных эффектов со стороны ЦНС. Минор (1) римантадин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Незначительное / значение неизвестно.

рисперидон

Monitor Close (3) рисперидон усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень рисперидона за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни рисперидона за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

rivastigmine

Monitor Close (1) ривастигмин увеличивает, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны.Используйте Осторожно / Монитор. .

rocuronium

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и рокуроний снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

скополамин

Monitor Closely (1) атропин внутривенно / внутримышечно и скополамин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

солифенацин

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и солифенацин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

succinylcholine

Monitor Close (1) сукцинилхолин повышается, а атропин внутривенно / внутримышечно снижает холинергические эффекты / передачу.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

тиоридазин

Monitor Closely (3) тиоридазин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень тиоридазина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень тиоридазина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) тиоридазин увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

тиотиксен

Monitor Closely (3) тиотиксен усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень тиотиксена за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень тиотиксена за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте Осторожно / Монитор.

тиотропий

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и тиотропий снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

tolterodine

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и толтеродин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

тразодон

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и тразодон снижают холинергические эффекты / передачу. Use Caution / Monitor.Minor (1) тразодон увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму.Незначительное / значение неизвестно.

trifluoperazine

Monitor Close (3) трифлуоперазин усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень трифлуоперазина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

Атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни трифлуоперазина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) трифлуоперазин увеличивает токсичность атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму. Незначительное / значение неизвестно.

trihexyphenidyl

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и тригексифенидил снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

тримипрамин

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и тримипрамин снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте осторожно / Monitor.Minor (1) тримипрамин увеличивает уровни атропина внутривенно / внутримышечно по неизвестному механизму.Незначительное / значение неизвестно.

хлорид троспия

Монитор Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и хлорид троспиума снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

Умеклидиния бромид

Монитор Тщательно (1) умеклидиния бромид и атропин внутривенно / внутримышечно снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор. Если возможно, избегайте одновременного применения дополнительных антихолинергических агентов.

Умеклидиния бромид / вилантерол, вдыхание

Серьезное — используйте Альтернативу (1) атропин внутривенно / внутримышечно, умеклидиния бромид / вилантерол ингаляционный.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Одновременное применение с другими антихолинергическими препаратами может привести к дополнительным антихолинергическим побочным эффектам.

Vecuronium

Monitor Тесно (1) атропин внутривенно / внутримышечно и векуроний снижают холинергические эффекты / передачу. Используйте Осторожно / Монитор.

зипразидон

Monitor Close (3) зипразидон усиливает эффекты атропина внутривенно / внутримышечно за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровень зипразидона за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

атропин внутривенно / внутримышечно снижает уровни зипразидона за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте Осторожно / Монитор.

% PDF-1.4 % 2565 0 obj> эндобдж xref 2565 910 0000000016 00000 н. 0000025975 00000 п. 0000018496 00000 п. 0000026177 00000 п. 0000026309 00000 п. 0000026344 00000 п. 0000026393 00000 п. 0000026594 00000 п. 0000026712 00000 п. 0000026750 00000 п. 0000026816 00000 п. 0000037665 00000 п. 0000048623 00000 п. 0000059564 00000 п. 0000070462 00000 п. 0000081174 00000 п. 0000091342 00000 п. 0000091759 00000 п. 0000091948 00000 н. 0000101832 00000 н. 0000111620 00000 н. 0000114291 00000 н. 0000136681 00000 п. 0000136755 00000 н. 0000136831 00000 н. 0000136966 00000 н. 0000137106 00000 н. 0000137200 00000 н. 0000137351 00000 п. 0000137396 00000 н. 0000137520 00000 н. 0000137603 00000 н. 0000137762 00000 н. 0000137807 00000 н. 0000137935 00000 п. 0000138050 00000 н. 0000138227 00000 н. 0000138272 00000 н. 0000138431 00000 н. 0000138533 00000 н. 0000138696 00000 п. 0000138741 00000 н. 0000138990 00000 н. 0000139207 00000 н. 0000139365 00000 н. 0000139409 00000 н. 0000139640 00000 н. 0000139862 00000 н. 0000140011 00000 н. 0000140055 00000 н. 0000140263 00000 н. 0000140469 00000 н. 0000140621 00000 н. 0000140665 00000 н. 0000140872 00000 н. 0000141068 00000 н. 0000141209 00000 н. 0000141253 00000 н. 0000141472 00000 н. 0000141577 00000 н. 0000141763 00000 н. 0000141807 00000 н. 0000141973 00000 н. 0000142055 00000 н. 0000142218 00000 н. 0000142262 00000 н. 0000142400 00000 н. 0000142503 00000 н. 0000142670 00000 н. 0000142714 00000 н. 0000142949 00000 н. 0000143085 00000 н. 0000143234 00000 н. 0000143278 00000 н. 0000143374 00000 н. 0000143478 00000 н. 0000143637 00000 н. 0000143681 00000 н. 0000143808 00000 н. 0000143932 00000 н. 0000144089 00000 н. 0000144133 00000 п. 0000144256 00000 н. 0000144381 00000 п. 0000144526 00000 н. 0000144570 00000 н. 0000144673 00000 н. 0000144751 00000 п. 0000144896 00000 н. 0000144940 00000 н. 0000145023 00000 н. 0000145116 00000 п. 0000145276 00000 н. 0000145320 00000 н. 0000145403 00000 п. 0000145547 00000 н. 0000145732 00000 н. 0000145776 00000 п. 0000145859 00000 н. 0000145958 00000 н. 0000146080 00000 н. 0000146124 00000 н. 0000146217 00000 н. 0000146260 00000 н. 0000146383 00000 п. 0000146426 00000 н. 0000146532 00000 н. 0000146575 00000 н. 0000146677 00000 н. 0000146720 00000 н. 0000146815 00000 н. 0000146863 00000 н. 0000147027 00000 н. 0000147070 00000 н. 0000147203 00000 н. 0000147246 00000 н. 0000147288 00000 н. 0000147421 00000 н. 0000147465 00000 н. 0000147557 00000 н. 0000147652 00000 н. 0000147800 00000 н. 0000147844 00000 н. 0000147951 00000 н. 0000148044 00000 н. 0000148171 00000 н. 0000148215 00000 н. 0000148304 00000 н. 0000148388 00000 п. 0000148539 00000 н. 0000148583 00000 н. 0000148665 00000 н. 0000148748 00000 н. 0000148884 00000 н. 0000148928 00000 н. 0000149010 00000 н. 0000149105 00000 н. 0000149249 00000 н. 0000149293 00000 н. 0000149373 00000 п. 0000149463 00000 н. 0000149580 00000 н. 0000149624 00000 н. 0000149727 00000 н. 0000149771 00000 н. 0000149869 00000 н. 0000149913 00000 н. 0000150030 00000 н. 0000150074 00000 н. 0000150123 00000 н. 0000150218 00000 н. 0000150267 00000 н. 0000150365 00000 н. 0000150414 00000 н. 0000150522 00000 н. 0000150571 00000 н. 0000150664 00000 н. 0000150713 00000 н. 0000150804 00000 н. 0000150853 00000 н. 0000150954 00000 н. 0000151003 00000 н. 0000151093 00000 н. 0000151142 00000 н. 0000151243 00000 н. 0000151292 00000 н. 0000151399 00000 н. 0000151448 00000 н. 0000151547 00000 н. 0000151596 00000 н. 0000151686 00000 н. 0000151735 00000 н. 0000151836 00000 н. 0000151885 00000 н. 0000151934 00000 н. 0000151983 00000 н. 0000152032 00000 н. 0000152081 00000 н. 0000152182 00000 н. 0000152231 00000 н. 0000152328 00000 н. 0000152377 00000 н. 0000152476 00000 н. 0000152525 00000 н. 0000152633 00000 н. 0000152682 00000 н. 0000152779 00000 н. 0000152828 00000 н. 0000152877 00000 н. 0000152926 00000 н. 0000152975 00000 н. 0000153024 00000 н. 0000153118 00000 н. 0000153238 00000 н. 0000153287 00000 н. 0000153396 00000 н. 0000153445 00000 н. 0000153553 00000 н. 0000153602 00000 н. 0000153713 00000 н. 0000153762 00000 н. 0000153811 00000 н. 0000153860 00000 н. 0000153962 00000 н. 0000154011 00000 н. 0000154111 00000 н. 0000154164 00000 н. 0000154269 00000 н. 0000154318 00000 н. 0000154412 00000 н. 0000154461 00000 н. 0000154570 00000 н. 0000154619 00000 н. 0000154723 00000 н. 0000154772 00000 н. 0000154867 00000 н. 0000154916 00000 н. 0000154965 00000 н. 0000155014 00000 н. 0000155063 00000 н. 0000155145 00000 н. 0000155235 00000 н. 0000155379 00000 н. 0000155423 00000 н. 0000155511 00000 н. 0000155610 00000 н. 0000155659 00000 н. 0000155765 00000 н. 0000155814 00000 н. 0000155924 00000 н. 0000155973 00000 н. 0000156092 00000 н. 0000156141 00000 н. 0000156247 00000 н. 0000156296 00000 н. 0000156413 00000 н. 0000156462 00000 н. 0000156511 00000 н. 0000156560 00000 н. 0000156661 00000 н. 0000156710 00000 н. 0000156824 00000 н. 0000156873 00000 н. 0000156991 00000 н. 0000157040 00000 н. 0000157146 00000 н. 0000157195 00000 н. 0000157244 00000 н. 0000157293 00000 н. 0000157337 00000 н. 0000157446 00000 н. 0000157490 00000 н. 0000157597 00000 н. 0000157641 00000 н. 0000157745 00000 н. 0000157789 00000 н. 0000157888 00000 н. 0000157932 00000 н. 0000158029 00000 н. 0000158073 00000 н. 0000158169 00000 н. 0000158213 00000 н. 0000158305 00000 н. 0000158354 00000 н. 0000158446 00000 н. 0000158495 00000 н. 0000158633 00000 н. 0000158682 00000 н. 0000158763 00000 н. 0000158858 00000 н. 0000158994 00000 н. 0000159043 00000 н. 0000159133 00000 н. 0000159223 00000 н. 0000159361 00000 н. 0000159410 00000 н. 0000159497 00000 н. 0000159628 00000 н. 0000159677 00000 н. 0000159791 00000 н. 0000159840 00000 н. 0000159937 00000 н. 0000159986 00000 н. 0000160101 00000 п. 0000160150 00000 н. 0000160283 00000 н. 0000160332 00000 н. 0000160381 00000 п. 0000160430 00000 н. 0000160479 00000 н. 0000160528 00000 н. 0000160637 00000 п. 0000160686 00000 н. 0000160778 00000 н. 0000160827 00000 н. 0000160922 00000 н. 0000160971 00000 н. 0000161061 00000 н. 0000161110 00000 н. 0000161202 00000 н. 0000161251 00000 н. 0000161300 00000 н. 0000161349 00000 н. 0000161393 00000 н. 0000161529 00000 н. 0000161578 00000 н. 0000161706 00000 н. 0000161786 00000 н. 0000161961 00000 н. 0000162010 00000 н. 0000162101 00000 п. 0000162208 00000 н. 0000162312 00000 н. 0000162361 00000 н. 0000162458 00000 н. 0000162507 00000 н. 0000162604 00000 н. 0000162653 00000 н. 0000162702 00000 н. 0000162805 00000 н. 0000162854 00000 н. 0000162903 00000 н. 0000162952 00000 н. 0000163044 00000 н. 0000163093 00000 н. 0000163186 00000 н. 0000163235 00000 н. 0000163333 00000 н. 0000163382 00000 н. 0000163492 00000 н. 0000163541 00000 н. 0000163676 00000 н. 0000163725 00000 н. 0000163774 00000 н. 0000163878 00000 н. 0000163927 00000 н. 0000163976 00000 н. 0000164025 00000 н. 0000164168 00000 н. 0000164217 00000 н. 0000164394 00000 н. 0000164443 00000 н. 0000164553 00000 н. 0000164632 00000 н. 0000164729 00000 н. 0000164778 00000 н. 0000164827 00000 н. 0000164931 00000 н. 0000164980 00000 н. 0000165078 00000 н. 0000165127 00000 н. 0000165230 00000 н. 0000165279 00000 н. 0000165392 00000 н. 0000165441 00000 н. 0000165550 00000 н. 0000165599 00000 н. 0000165690 00000 н. 0000165739 00000 н. 0000165839 00000 н. 0000165888 00000 н. 0000166004 00000 н. 0000166053 00000 н. 0000166152 00000 н. 0000166201 00000 н. 0000166320 00000 н. 0000166369 00000 н. 0000166418 00000 н. 0000166467 00000 н. 0000166516 00000 н. 0000166642 00000 н. 0000166691 00000 н. 0000166809 00000 н. 0000166858 00000 н. 0000167002 00000 н. 0000167051 00000 н. 0000167162 00000 н. 0000167211 00000 н. 0000167318 00000 н. 0000167367 00000 н. 0000167473 00000 н. 0000167522 00000 н. 0000167624 00000 н. 0000167673 00000 н. 0000167770 00000 н. 0000167819 00000 н. 0000167868 00000 н. 0000167917 00000 н. 0000168074 00000 н. 0000168123 00000 н. 0000168201 00000 н. 0000168288 00000 н. 0000168395 00000 н. 0000168444 00000 н. 0000168543 00000 н. 0000168592 00000 н. 0000168762 00000 н. 0000168811 00000 н. 0000168914 00000 н. 0000169032 00000 н. 0000169166 00000 н. 0000169215 00000 н. 0000169298 00000 н. 0000169392 00000 н. 0000169441 00000 н. 0000169542 00000 н. 0000169591 00000 н. 0000169640 00000 н. 0000169689 00000 н. 0000169786 00000 н. 0000169835 00000 н. 0000169929 00000 н. 0000169978 00000 н. 0000170090 00000 н. 0000170139 00000 н. 0000170238 00000 п. 0000170287 00000 н. 0000170406 00000 п. 0000170455 00000 н. 0000170553 00000 п. 0000170602 00000 н. 0000170651 00000 п. 0000170700 00000 н. 0000170812 00000 н. 0000170861 00000 н. 0000170950 00000 н. 0000170999 00000 н. 0000171048 00000 н. 0000171097 00000 н. 0000171146 00000 н. 0000171238 00000 н. 0000171287 00000 н. 0000171397 00000 н. 0000171446 00000 н. 0000171550 00000 н. 0000171599 00000 н. 0000171735 00000 н. 0000171784 00000 н. 0000171886 00000 н. 0000171935 00000 н. 0000172037 00000 н. 0000172086 00000 н. 0000172227 00000 н. 0000172276 00000 н. 0000172362 00000 н. 0000172450 00000 н. 0000172552 00000 н. 0000172601 00000 н. 0000172753 00000 н. 0000172802 00000 н. 0000172893 00000 н. 0000172983 00000 н. 0000173083 00000 н. 0000173132 00000 н. 0000173226 00000 н. 0000173275 00000 н. 0000173412 00000 н. 0000173461 00000 н. 0000173539 00000 н. 0000173617 00000 н. 0000173752 00000 н. 0000173801 00000 н. 0000173880 00000 н. 0000173965 00000 н. 0000174104 00000 н. 0000174153 00000 н. 0000174247 00000 н. 0000174327 00000 н. 0000174476 00000 н. 0000174525 00000 н. 0000174627 00000 н. 0000174676 00000 н. 0000174789 00000 н. 0000174838 00000 н. 0000174935 00000 н. 0000174984 00000 н. 0000175033 00000 н. 0000175125 00000 н. 0000175174 00000 н. 0000175265 00000 н. 0000175314 00000 н. 0000175423 00000 н. 0000175472 00000 н. 0000175568 00000 н. 0000175617 00000 н. 0000175666 00000 н. 0000175715 00000 н. 0000175836 00000 н. 0000175885 00000 н. 0000175975 00000 н. 0000176024 00000 н. 0000176118 00000 н. 0000176167 00000 н. 0000176269 00000 н. 0000176318 00000 н. 0000176435 00000 н. 0000176484 00000 н. 0000176607 00000 н. 0000176656 00000 н. 0000176705 00000 н. 0000176754 00000 н. 0000176851 00000 н. 0000176900 00000 н. 0000176949 00000 н. 0000176998 00000 н. 0000177102 00000 н. 0000177151 00000 н. 0000177256 00000 н. 0000177305 00000 н. 0000177354 00000 н. 0000177403 00000 н. 0000177494 00000 н. 0000177543 00000 н. 0000177638 00000 н. 0000177687 00000 н. 0000177786 00000 н. 0000177835 00000 н. 0000177884 00000 н. 0000177933 00000 п. 0000177982 00000 н. 0000178100 00000 н. 0000178149 00000 н. 0000178246 00000 н. 0000178295 00000 н. 0000178344 00000 н. 0000178393 00000 н. 0000178551 00000 н. 0000178600 00000 н. 0000178684 00000 н. 0000178769 00000 н. 0000178938 00000 н. 0000178987 00000 н. 0000179065 00000 н. 0000179167 00000 н. 0000179264 00000 н. 0000179313 00000 н. 0000179362 00000 н. 0000179499 00000 н. 0000179636 00000 н. 0000179685 00000 н. 0000179789 00000 н. 0000179838 00000 н. 0000179944 00000 н. 0000179993 00000 н. 0000180095 00000 н. 0000180144 00000 н. 0000180193 00000 н. 0000180242 00000 н. 0000180291 00000 п. 0000180340 00000 н. 0000180389 00000 н. 0000180522 00000 н. 0000180571 00000 н. 0000180696 00000 н. 0000180745 00000 н. 0000180864 00000 н. 0000180913 00000 н. 0000181020 00000 н. 0000181069 00000 н. 0000181168 00000 н. 0000181217 00000 н. 0000181348 00000 н. 0000181397 00000 н. 0000181494 00000 н. 0000181543 00000 н. 0000181592 00000 н. 0000181641 00000 н. 0000181805 00000 н. 0000181854 00000 н. 0000181980 00000 н. 0000182029 00000 н. 0000182078 00000 н. 0000182127 00000 н. 0000182346 00000 н. 0000182393 00000 н. 0000182596 00000 н. 0000182645 00000 н. 0000182771 00000 н. 0000182820 00000 н. 0000182869 00000 н. 0000182918 00000 н. 0000183065 00000 н. 0000183114 00000 н. 0000183306 00000 н. 0000183355 00000 н. 0000183480 00000 н. 0000183529 00000 н. 0000183578 00000 н. 0000183627 00000 н. 0000183814 00000 н. 0000183864 00000 н. 0000183989 00000 н. 0000184039 00000 н. 0000184088 00000 н. 0000184137 00000 н. 0000184239 00000 н. 0000184289 00000 н. 0000184402 00000 н. 0000184452 00000 н. 0000184552 00000 н. 0000184602 00000 н. 0000184701 00000 н. 0000184751 00000 н. 0000184844 00000 н. 0000184894 00000 н. 0000185034 00000 н. 0000185084 00000 н. 0000185160 00000 н. 0000185256 00000 н. 0000185401 00000 н. 0000185451 00000 н. 0000185540 00000 н. 0000185626 00000 н. 0000185723 00000 н. 0000185773 00000 н. 0000185823 00000 н. 0000185931 00000 н. 0000185981 00000 н. 0000186092 00000 н. 0000186142 00000 н. 0000186241 00000 н. 0000186291 00000 н. 0000186408 00000 н. 0000186458 00000 н. 0000186580 00000 н. 0000186630 00000 н. 0000186754 00000 н. 0000186804 00000 н. 0000186925 00000 н. 0000186975 00000 н. 0000187098 00000 н. 0000187148 00000 н. 0000187269 00000 н. 0000187319 00000 н. 0000187421 00000 н. 0000187471 00000 н. 0000187562 00000 н. 0000187612 00000 н. 0000187732 00000 н. 0000187782 00000 н. 0000187908 00000 н. 0000187958 00000 н. 0000188078 00000 н. 0000188128 00000 н. 0000188178 00000 н. 0000188228 00000 н. 0000188331 00000 н. 0000188381 00000 н. 0000188484 00000 н. 0000188534 00000 н. 0000188637 00000 н. 0000188687 00000 н. 0000188781 00000 н. 0000188831 00000 н. 0000188937 00000 н. 0000188987 00000 н. 0000189088 00000 н. 0000189138 00000 п. 0000189255 00000 н. 0000189305 00000 н. 0000189395 00000 н. 0000189445 00000 н. 0000189537 00000 н. 0000189587 00000 н. 0000189683 00000 н. 0000189733 00000 н. 0000189822 00000 н. 0000189872 00000 н. 0000189964 00000 н. 00001

00000 н. 00001 00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 00001 00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 0000191019 00000 н. 0000191069 00000 н. 0000191151 00000 н. 0000191236 00000 н. 0000191336 00000 н. 0000191386 00000 н. 0000191494 00000 н. 0000191544 00000 н. 0000191662 00000 н. 0000191712 00000 н. 0000191866 00000 н. 0000191916 00000 н. 0000192005 00000 н. 0000192153 00000 н. 0000192203 00000 н. 0000192304 00000 н. 0000192399 00000 н. 0000192552 00000 н. 0000192602 00000 н. 0000192689 00000 н. 0000192767 00000 н. 0000192908 00000 н. 0000192958 00000 н. 0000193038 00000 н. 0000193123 00000 н. 0000193217 00000 н. 0000193267 00000 н. 0000193362 00000 н. 0000193412 00000 н. 0000193514 00000 н. 0000193564 00000 н. 0000193661 00000 н. 0000193711 00000 н. 0000193761 00000 н. 0000193856 00000 н. 0000193906 00000 н. 0000194005 00000 н. 0000194055 00000 н. 0000194161 00000 н. 0000194211 00000 н. 0000194318 00000 н. 0000194368 00000 н. 0000194418 00000 н. 0000194468 00000 н. 0000194571 00000 н. 0000194621 00000 н. 0000194720 00000 н. 0000194770 00000 н. 0000194908 00000 н. 0000194958 00000 н. 0000195066 00000 н. 0000195116 00000 н. 0000195209 00000 н. 0000195259 00000 н. 0000195366 00000 н. 0000195416 00000 н. 0000195516 00000 н. 0000195566 00000 н. 0000195668 00000 н. 0000195718 00000 н. 0000195813 00000 н. 0000195863 00000 н. 0000195955 00000 н. 0000196005 00000 н. 0000196055 00000 н. 0000196105 00000 н. 0000196214 00000 н. 0000196264 00000 н. 0000196371 00000 н. 0000196421 00000 н. 0000196536 00000 н. 0000196586 00000 н. 0000196701 00000 н. 0000196751 00000 н. 0000196893 00000 н. 0000196943 00000 н. 0000196993 00000 н. 0000197043 00000 н. 0000197093 00000 н. 0000197192 00000 н. 0000197242 00000 н. 0000197345 00000 н. 0000197395 00000 н. 0000197497 00000 н. 0000197547 00000 н. 0000197662 00000 н. 0000197712 00000 н. 0000197824 00000 н. 0000197874 00000 н. 0000197966 00000 н. 0000198016 00000 н. 0000198119 00000 н. 0000198169 00000 н. 0000198284 00000 н. 0000198334 00000 н. 0000198384 00000 н. 0000198434 00000 н. 0000198528 00000 н. 0000198578 00000 н. 0000198692 00000 н. 0000198742 00000 н. 0000198833 00000 н. 0000198883 00000 н. 0000198933 00000 н. 0000198983 00000 н. 0000199033 00000 н. 0000199122 00000 н. 0000199172 00000 н. 0000199285 00000 н. 0000199335 00000 н. 0000199486 00000 н. 0000199536 00000 н. 0000199633 00000 н. 0000199683 00000 н. 0000199799 00000 н. 0000199849 00000 н. 0000199946 00000 н. 0000199996 00000 н. 0000200100 00000 н. 0000200150 00000 н. 0000200243 00000 н. 0000200293 00000 н. 0000200391 00000 н. 0000200441 00000 н. 0000200582 00000 н. 0000200632 00000 н. 0000200732 00000 н. 0000200782 00000 н. 0000200889 00000 н. 0000200939 00000 н. 0000201037 00000 н. 0000201087 00000 н. 0000201216 00000 н. 0000201266 00000 н. 0000201351 00000 н. 0000201439 00000 н. 0000201552 00000 н. 0000201602 00000 н. 0000201712 00000 н. 0000201762 00000 н. 0000201868 00000 н. 0000201918 00000 н. 0000202030 00000 н. 0000202080 00000 н. 0000202184 00000 н. 0000202234 00000 н. 0000202326 00000 н. 0000202376 00000 н. 0000202500 00000 н. 0000202550 00000 н. 0000202652 00000 н. 0000202702 00000 н. 0000202841 00000 н. 0000202891 00000 н. 0000202981 00000 н. 0000203071 00000 н. 0000203191 00000 н. 0000203241 00000 н. 0000203336 00000 н. 0000203386 00000 н. 0000203503 00000 н. 0000203553 00000 н. 0000203645 00000 н. 0000203695 00000 н. 0000203804 00000 н. 0000203854 00000 н. 0000203960 00000 н. 0000204010 00000 н. 0000204177 00000 н. 0000204227 00000 н. 0000204366 00000 н. 0000204446 00000 н. 0000204543 00000 н. 0000204593 00000 н. 0000204643 00000 н. 0000204751 00000 н. 0000204801 00000 н. 0000204973 00000 н. 0000205023 00000 н. 0000205073 00000 н. 0000205177 00000 н. 0000205258 00000 н. 0000205308 00000 н. 0000205420 00000 н. 0000205470 00000 н. 0000205560 00000 н. 0000205642 00000 н. 0000205736 00000 н. 0000205820 00000 н. 0000205925 00000 н. 0000206027 00000 н. 0000206077 00000 н. 0000206182 00000 н. 0000206232 00000 н. 0000206349 00000 н. 0000206399 00000 н. 0000206497 00000 н. 0000206547 00000 н. 0000206641 00000 н. 0000206691 00000 н. 0000206789 00000 н. 0000206839 00000 н. 0000206957 00000 н. 0000207007 00000 н. 0000207057 00000 н. 0000207107 00000 н. 0000207215 00000 н. 0000207265 00000 н. 0000207369 00000 н. 0000207419 00000 н. 0000207469 00000 н. 0000207519 00000 н. 0000207620 00000 н. 0000207670 00000 н. 0000207720 00000 н. 0000207770 00000 н. 0000207820 00000 н. 0000207936 00000 н. 0000207986 00000 н. 0000208087 00000 н. 0000208137 00000 н. 0000208241 00000 н. 0000208291 00000 н. 0000208403 00000 н. 0000208453 00000 н. 0000208550 00000 н. 0000208600 00000 н. 0000208650 00000 н. 0000208700 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 2567 0 obj> поток xzyTSg, 4 $ «4D 0 * j» * bp + Q \ PduqE8 bĪTtjnX8c {

Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и отзывы

Adamietz, I.А., Ран, Р., Ботчер, Х. Д., Шафер, В., Реймер, К., Флейшер, В. [Профилактика мукозита, вызванного радиохимиотерапией. Значение профилактического полоскания рта раствором ПВП-йода. Strahlenther.Onkol. 1998; 174 (3): 149-155. Просмотреть аннотацию.

Али, А., Нджике, В.Ю., Нортруп, В., Сабина, А.Б., Уильямс, А.Л., Либерти, Л.С., Перлман, А.И., Адельсон, Х., и Кац, Д.Л. Внутривенная микронутриентная терапия (коктейль Майерса) для фибромиалгия: пилотное плацебо-контролируемое исследование. Дж.Альтернативное дополнение Med. 2009; 15 (3): 247-257. Просмотреть аннотацию.

Baumeister, M., Buhren, J., Ohrloff, C., и Kohnen, T. Реэпителизация роговицы после фототерапевтической кератэктомии при рецидивирующей эрозии роговицы в качестве модели заживления эпителиальной раны in vivo. Ophthalmologica 2009; 223 (6): 414-418. Просмотреть аннотацию.

Becker-Schiebe, M., Mengs, U., Schaefer, M., Bulitta, M., and Hoffmann, W. Местное применение препарата на основе силимарина для профилактики радиодерматита: результаты проспективного исследования у пациентов с раком груди .Strahlenther.Onkol. 2011; 187 (8): 485-491. Просмотреть аннотацию.

Bergler, W., Sadick, H., Gotte, K., Riedel, F., and Hormann, K. Актуальные эстрогены в сочетании с коагуляцией аргоновой плазмы при лечении носовых кровотечений при наследственной геморрагической телеангиэктазии. Анн.Отол.Ринол.Ларингол. 2002; 111 (3 Pt 1): 222-228. Просмотреть аннотацию.

Биро, К., Тачи, Д., Охсендорф, Ф. Р., Кауфманн, Р., и Бёнке, В. Х. Эффективность декспантенола в защите кожи от раздражения: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Контактный дерматит 2003; 49 (2): 80-84. Просмотреть аннотацию.

Бонне Ю. и Мерсье Р. [Эффект бепантена в висцеральной хирургии]. Med.Chir Dig. 1980; 9 (1): 79-81. Просмотреть аннотацию.

Brzezinska-Wcislo, L. [Оценка эффективности витамина B6 и пантотената кальция на рост волос с клинических и трихографических аспектов для лечения диффузной алопеции у женщин]. Wiad.Lek. 2001; 54 (1-2): 11-18. Просмотреть аннотацию.

Бадде, Дж., Тронье, Х., Ральфс, В. В., и Фрей-Кляйнер, С.[Системная терапия диффузного выпадения волос и повреждения структуры волос]. Hautarzt 1993; 44 (6): 380-384. Просмотреть аннотацию.

Камарго, Ф. Б., мл., Гаспар, Л. Р. и Майя Кампос, П. М. Увлажняющие эффекты составов на основе пантенола. J.Cosmet.Sci. 2011; 62 (4): 361-370. Просмотреть аннотацию.

Castello, M. и Milani, M. Эффективность местного увлажняющего и смягчающего лосьона, содержащего 10% мочевины ISDIN (R) плюс декспантенол (Ureadin Rx 10), при лечении ксероза кожи и зуда у пациентов, находящихся на гемодиализе: открытое проспективное пилотное исследование .G.Ital.Dermatol.Venereol. 2011; 146 (5): 321-325. Просмотреть аннотацию.

Шампо, Г. и Патель, Дж. К. [Лечение запора с помощью бепантена]. Med.Chir Dig. 1977; 6 (1): 57-59. Просмотреть аннотацию.

Коста, С. Д., Мюллер, А., Гришке, Э. М., Фукс, А., Бастерт, Г. [Послеоперационное ведение после кесарева сечения — инфузионная терапия и роль стимуляции кишечника парасимпатомиметическими препаратами и декспантеноном]. Zentralbl.Gynakol. 1994; 116 (7): 375-384. Просмотреть аннотацию.

Даешляйн, Г., Alborova, J., Patzelt, A., Kramer, A., and Lademann, J. Кинетика физиологической флоры кожи на модели всасывающей пузырчатой ​​раны на здоровых субъектах после обработки фильтрованным через воду инфракрасным излучением A. Skin Pharmacol. Physiol 2012; 25 (2): 73-77. Просмотреть аннотацию.

Ранний, Р. Г. и Карлсон, Б. Р. Терапия водорастворимыми витаминами для снятия усталости от физических нагрузок в жарких климатических условиях. Int.Z. Angew.Physiol 1969; 27 (1): 43-50. Просмотреть аннотацию.

Эбнер, Ф., Хеллер, А., Rippke, F. и Tausch, I. Местное применение декспантенола при кожных заболеваниях. Am.J.Clin.Dermatol. 2002; 3 (6): 427-433. Просмотреть аннотацию.

Эггер, С.Ф., Хубер-Спитзи, В., Альцнер, Э., Шолда, С., и Вецей, В.П. Заживление ран роговицы после поверхностного повреждения инородным телом: витамин А и декспантенол по сравнению с экстрактом крови теленка. Рандомизированное двойное слепое исследование. Ophthalmologica 1999; 213 (4): 246-249. Просмотреть аннотацию.

Эркан И., Чакир Б. О., Озчелик М. и Тургут С. Эффективность гелевого спрея Тонимер при послеоперационном уходе за носом после эндоназальной хирургии.ОРЛ Дж. Оториноларингол. Релат Спец. 2007; 69 (4): 203-206. Просмотреть аннотацию.

Фуанант С., Чайясате С. и Роонгротваттанасири К. Сравнение эффективности декспантенола в морской воде и физиологическом растворе в послеоперационной эндоскопической хирургии придаточных пазух носа. J.Med.Assoc.Thai. 2008; 91 (10): 1558-1563. Просмотреть аннотацию.

Геринг, В. и Глор, М. Влияние декспантенола местного применения на функцию эпидермального барьера и гидратацию рогового слоя. Результаты исследования in vivo на человеке. Arzneimittelforschung.2000; 50 (7): 659-663. Просмотреть аннотацию.

Гоббельс М. и Гросс Д. [Клиническое исследование эффективности раствора искусственной слезы, содержащего декспантенол (Siccaprotect), при лечении сухости глаз]. Klin.Monbl.Augenheilkd. 1996; 209 (2-3): 84-88. Просмотреть аннотацию.

Gulhas, N., Canpolat, H., Cicek, M., Yologlu, S., Togal, T., Durmus, M., and Ozcan, Ersoy M. Декспантеноловая пастила и спрей бензидамина гидрохлорида для предотвращения пост- оперативная ангина. Acta Anaesthesiol.Сканд. 2007; 51 (2): 239-243. Просмотреть аннотацию.

Хаслок Д. И. и Райт В. Пантотеновая кислота в лечении остеоартроза. Rheumatol.Phys.Med. 1971; 11 (1): 10-13. Просмотреть аннотацию.

Хаякава, Р., Мацунага, К., Укей, К., и Охива, К. Биохимическое и клиническое исследование пантетеин-S-сульфоната кальция. Acta Vitaminol.Enzymol. 1985; 7 (1-2): 109-114. Просмотреть аннотацию.

Herbst, RA, Uter, W., Pirker, C., Geier, J. и Frosch, PJ Аллергический и неаллергический периорбитальный дерматит: результаты патч-тестов Информационной сети отделений дерматологии в течение 5 лет период.Контактный дерматит 2004; 51 (1): 13-19. Просмотреть аннотацию.

Jerajani, HR, Mizoguchi, H., Li, J., Whittenbarger, DJ, и Marmor, MJ Влияние ежедневного лосьона для лица, содержащего витамины B3 и E и провитамин B5, на кожу лица индийских женщин: рандомизированная выборка двойное слепое испытание. Индийский Дж. Дерматол. Венерол. Лепрол. 2010; 76 (1): 20-26. Просмотреть аннотацию.

Kehrl, W. и Sonnemann, U. [Назальный спрей декспантенол как эффективный терапевтический принцип для лечения сухого переднего ринита].Ларингориноотология 1998; 77 (9): 506-512. Просмотреть аннотацию.

Kehrl, W. и Sonnemann, U. [Улучшение заживления ран после операции на носу путем комбинированного введения ксилометазолина и декспантенола]. Ларингориноотология 2000; 79 (3): 151-154. Просмотреть аннотацию.

Керл У., Зоннеманн У. и Детлефсен У. [Прогресс в терапии острого ринита — сравнение эффективности и безопасности ксилометазолина в комбинации ксилометазолин-декспантенол у пациентов с острым ринитом]. Ларингориноотология 2003; 82 (4): 266-271.Просмотреть аннотацию.

Клыков Н.В. Использование пантотената кальция в лечении хронической сердечной недостаточности. Кардиология. 1969; 9 (2): 130-135. Просмотреть аннотацию.

Лофтус, Э. В., младший, Тремейн, У. Дж., Нельсон, Р. А., Шумейкер, Дж. Д., Сандборн, У. Дж., Филлипс, С. Ф. и Хасан, Ю. Клизмы с декспантенолом при язвенном колите: пилотное исследование. Mayo Clin.Proc. 1997; 72 (7): 616-620. Просмотреть аннотацию.

Marquardt, R., Christ, T., and Bonfils, P. [Желатиновые заменители слез и неспецифические глазные мази в отделении интенсивной терапии и для периоперационного использования].Анаст.Интенсив. 1987; 22 (5): 235-238. Просмотреть аннотацию.

Mieny, C.J. Ускоряет ли пантотеновая кислота восстановление перистальтики кишечника у послеоперационных пациентов? S.Afr.J.Surg. 1972; 10 (2): 103-105. Просмотреть аннотацию.

Патрици, А., Нери, И., Варотти, Э. и Раоне, Б. [Клиническая оценка эффективности и переносимости барьерного крема «NoAll Bimbi Pasta Trattante» при дерматите, вызванном салфетками]. Минерва Педиатр. 2007; 59 (1): 23-28. Просмотреть аннотацию.

Петри, Х., Pierchalla, P., и Tronnier, H. [Эффективность лекарственной терапии при структурных поражениях волос и диффузном эффлювии — сравнительное двойное слепое исследование]. Schweiz.Rundsch.Med Prax. 11-20-1990; 79 (47): 1457-1462. Просмотреть аннотацию.

Прокш, Э. и Ниссен, Х. П. Декспантенол усиливает восстановление кожного барьера и уменьшает воспаление после раздражения, вызванного лаурилсульфатом натрия. J.Dermatolog.Treat. 2002; 13 (4): 173-178. Просмотреть аннотацию.

Рачинская, К., Ивашкевич-Биликевич, Б., и Stozkowska, W. [Гель с провитамином B5, нанесенный во время испытаний с тройным зеркалом Гольдмана]. Клин. Оценка 2003; 105 (3-4): 179-181. Просмотреть аннотацию.

Raczynska, K., Iwaszkiewicz-Bilikiewicz, B., Stozkowska, W., and Sadlak-Nowicka, J. [Клиническая оценка капель и геля провитамина B5 для послеоперационного лечения повреждений роговицы и конъюнктивы]. Клин. Оценка 2003; 105 (3-4): 175-178. Просмотреть аннотацию.

Риу, М., Флоттс, Л., Ле, Ден Р., Лемуэль, К., Мартин, Дж. К. [Клиническое исследование тиофеола в оториноларингологии].Преподобный Ларингол. Отол. Ринол. (Борд.) 1966; 87 (9): 785-789. Просмотреть аннотацию.

Ропер, Б., Кайзиг, Д., Ауэр, Ф., Мерген, Э., и Моллс, М. Тета-крем против лосьона с бепантолом у пациентов с раком груди при лучевой терапии. Новое профилактическое средство в уходе за кожей? Strahlenther.Onkol. 2004; 180 (5): 315-322. Просмотреть аннотацию.

Schmuth, M., Wimmer, MA, Hofer, S., Sztankay, A., Weinlich, G., Linder, DM, Elias, PM, Fritsch, PO, и Fritsch, E. Местная кортикостероидная терапия острого лучевого дерматита : проспективное рандомизированное двойное слепое исследование.Br.J.Dermatol. 2002; 146 (6): 983-991. Просмотреть аннотацию.

Schreck, U., Paulsen, F., Bamberg, M. и Budach, W. Внутрииндивидуальное сравнение двух различных концепций ухода за кожей у пациентов, проходящих лучевую терапию в области головы и шеи. Крем или пудра? Strahlenther.Onkol. 2002; 178 (6): 321-329. Просмотреть аннотацию.

Shibata, K., Fukuwatari, T., Watanabe, T., and Nishimuta, M. Внутрииндивидуальные и межиндивидуальные вариации содержания водорастворимых витаминов в крови и моче у японских молодых людей, потребляющих полуочищенную диету в течение 7 дней .J.Nutr.Sci.Vitaminol. (Токио) 2009; 55 (6): 459-470. Просмотреть аннотацию.

Smolle, M., Keller, C., Pinggera, G., Deibl, M., Rieder, J. и Lirk, P. Прозрачный гидрогель, по сравнению с мазью, обеспечивает больший комфорт для глаз после короткой операции. Can.J.Anaesth. 2004; 51 (2): 126-129. Просмотреть аннотацию.

Tantilipikorn, P., Tunsuriyawong, P., Jareoncharsri, P., Bedavanija, A., Assanasen, P., Bunnag, C., and Metheetrairut, C. Рандомизированное проспективное двойное слепое исследование эффективности Назальный спрей декспантенол о послеоперационном лечении пациентов с хроническим риносинуситом после эндоскопической хирургии носовых пазух.J.Med.Assoc.Thai. 2012; 95 (1): 58-63. Просмотреть аннотацию.

Vaxman, F., Olender, S., Lambert, A., Nisand, G., Aprahamian, M., Bruch, JF, Didier, E., Volkmar, P., and Grenier, JF Эффект пантотеновой кислоты и добавка аскорбиновой кислоты для процесса заживления ран на коже человека. Двойное слепое проспективное рандомизированное исследование. Eur.Surg.Res. 1995; 27 (3): 158-166. Просмотреть аннотацию.

Verse, T., Klocker, N., Riedel, F., Pirsig, W., and Scheithauer, M.O. [Назальный спрей декспантенол в сравнении с назальной мазью на основе декспантенола.Проспективное рандомизированное открытое перекрестное исследование для сравнения мукоцилиарного клиренса носа]. HNO 2004; 52 (7): 611-615. Просмотреть аннотацию.

Вананукул, С., Лимпонгсанурук, В., Сингалавания, С., и Висутсаревонг, В. Сравнение декспантенола и мази с оксидом цинка с мазевой основой при лечении раздражающего пеленочного дерматита от диареи: многоцентровое исследование. J.Med.Assoc.Thai. 2006; 89 (10): 1654-1658. Просмотреть аннотацию.

Ватерло, Э. и Грот, К. Х. [Объективизация эффективности мази при травмах суставов объемным методом].Arzneimittelforschung. 1983; 33 (5): 792-795. Просмотреть аннотацию.

Вольф, Х. Х. и Кизер, М. Гамамелис у детей с кожными заболеваниями и кожными повреждениями: результаты наблюдательного исследования. Eur.J.Pediatr. 2007; 166 (9): 943-948. Просмотреть аннотацию.

Zollner, C., Mousa, S., Klinger, A., Forster, M., and Schafer, M. Местный фентанил в рандомизированном двойном слепом исследовании у пациентов с повреждением роговицы. Clin.J.Pain 2008; 24 (8): 690-696. Просмотреть аннотацию.

Аноним. Пантотенат кальция при артритах.Отчет исследовательской группы врачей общей практики. Практикующий 1980; 224: 208-11. Просмотреть аннотацию.

Арнольд Л.Е., Кристофер Дж., Хуэстис Р.Д., Смелтцер Д.Д. Мегавитамины для минимальной дисфункции мозга. Плацебо-контролируемое исследование. JAMA 1978; 240: 2642-43 .. Просмотреть аннотацию.

Бреннер А. Влияние мегадоз выбранных витаминов комплекса B на детей с гиперкинезом: контролируемые исследования с долгосрочным наблюдением. J Learn Disabil 1982; 15: 258-64. Просмотреть аннотацию.

Costa LA, Freitas MC, Cholewa JM, et al.Добавка аналога капсаицина улучшает показатели бега на время на 400 и 3000 м. Int J Exerc Sci. 2020; 13 (2): 755-765. Просмотреть аннотацию.

Debourdeau PM, Djezzar S, Estival JL, et al. Опасный для жизни эозинофильный плевроперикардиальный выпот, связанный с витамином B5 и H. Ann Pharmacother 2001; 35: 424-6. Просмотреть аннотацию.

Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B6, фолиевой кислоты, витамина B12, пантотеновой кислоты, биотина и холина (2000).Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2000. Доступно по адресу: https://books.nap.edu/books/030

42/html/.

Хаслам Р. Х., Далби Дж. Т., Радемейкер А. В.. Влияние терапии мегавитаминами на детей с синдромом дефицита внимания. Педиатрия 1984; 74: 103-11 .. Просмотр аннотации.

Хайзе Р., Шмитт Л., Хут Л. и др. Ускоренное заживление ран с помощью мази, содержащей декспантенол, после фракционной абляционной шлифовки с помощью CO2-лазера фото поврежденной кожи в рандомизированном проспективном клиническом исследовании.Cutan Ocul Toxicol. 2019; 38 (3): 274-278. Просмотреть аннотацию.

Айви, Дж. Л., Каммер, Л., Дин, З., Ван, Б., Бернард, Дж. Р., Ляо, Ю. Х. и Хван, Дж. Улучшение результатов в гонке на время в гонке на время после приема энергетического напитка с кофеином. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab 2009; 19 (1): 61-78. Просмотреть аннотацию.

Каструп EK. Факты о лекарствах и их сравнение. 1998 изд. Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения, 1998.

Li W, Yu Q, Shen Z ,. Влияние крема, содержащего мадекассозид, 5% пантенол и медь-цинк-марганец, на улучшение заживления ран после лазерной шлифовки: рандомизированное исследование с разделенным лицом.Dermatol Ther. 2020; 33 (4): e13533. Просмотреть аннотацию.

Локкевик Э., Сковлунд Э., Рейтан Дж. Б. и др. Обработка кожи кремом бепантен по сравнению с отсутствием крема во время лучевой терапии — рандомизированное контролируемое исследование. Acta Oncol 1996; 35: 1021-6. Просмотреть аннотацию.

Мец, М.А., Кетцер, С., Блом, К., ван Гервен, М.Х., ван Виллигенбург, Г.М., Оливье, Б., и Верстер, Дж. К. Положительное влияние энергетического напитка Red Bull® на ходовые качества в течение длительного времени вождение. Психофармакология (Берл) 2011; 214 (3): 737-745.Просмотреть аннотацию.

Патассини С., Бегли П., Сюй Дж. И др. Дефицит церебрального витамина B5 (D-пантотеновой кислоты) как потенциальная причина метаболических нарушений и нейродегенерации при болезни Хантингтона. Метаболиты. 2019; 9 (6): 113. Просмотреть аннотацию.

Rahn R, Adamietz IA, Boettcher HD, et al. Повидон-йод для профилактики мукозита у пациентов во время противоопухолевой радиохимиотерапии. Дерматология 1997; 195 (Дополнение 2): 57-61. Просмотреть аннотацию.

Риччи Ф., Масини Ф., Фоссати Б. и др.Комбинированная терапия с перекисью водорода (4%), салициловой кислотой (0,5%) и D-пантенолом (4%): эффективность и переносимость кожи при обыкновенных вульгарных угрях в период пребывания на солнце. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016; 20 (2): 232-6. Просмотреть аннотацию.

Стеттлер Х., Курка П., Кандзора Дж. И др. Новое местное смягчающее средство, содержащее пантенол, для поддерживающего лечения детского атопического дерматита: результаты многоцентрового проспективного исследования. J Dermatolog Treat. 2017; 28 (8): 774-779. Просмотреть аннотацию.

Вебстер MJ.Физиологические и функциональные реакции на добавление производных тиамина и пантотеновой кислоты. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1998; 77: 486-91. Просмотреть аннотацию.

Сюй Дж., Патассини С., Бегли П. и др. Церебральный дефицит витамина B5 (d-пантотеновая кислота; пантотенат) как потенциально обратимая причина нейродегенерации и деменции при спорадической болезни Альцгеймера.