«Как быстро вылечить стоматит во рту?» – Яндекс.Кью
Многие пациенты жалуются на воспаление десен, отечность и кровотечение. И не все знаю такое заболевание как стоматит, его причины и последствия. В данной статье мы рассмотрим все вопросы, которые возникают при этом заболевании.
Для начала разберем, что же такое Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Возбудителем является микроорганизмы, вирусы и дрожжеподобные грибы. Так же может возникать под влиянием интоксикации, при воздействие медикаментов, на фоне других заболеваний. Имеет значение снижение иммунитета: микробы, постоянно обитающие в полости рта, начинают проявлять свои патогенные свойства.
В зависимости от степени поражения слизистой оболочки рта различают два основных понятия катаральный и язвенный стоматит.
При катаральном стоматите отмечается кровотечение десен, отечность слизистой оболочки. На слизистой обнаруживаются отпечатки зубов.
Дальше у нас идет язвенный стоматит, чаще встречается у подростков и детей старшего возраста, имеющие кариозные зубы. Нередко начинается с повышение температуры тела. Пациент ощущает болезненность, отечность и кровотечение десен. Повышенное слюноотделение, гнилостный запах из рта. Слизистые оболочки покрыты грязно-серым налетом, образуется мелкие язвочки. В тяжелых случаях- глубокие язвы с распадом тканей.
Первое и самое главное это правильный гигиенический уход. Большое значение имеет рациональное питание. Пища должна быть теплой, не раздражать слизистую оболочку рта. Из рациона исключить острые и соленые блюда. Перед приемом пищи рекомендуется обезболить слизистую. При легких формах стоматита лечение сводится к орошению полости рта антисептиками: раствор фурацилина(1: 5000), 3% раствором пероксида водорода(2 столовые ложки на 1/2 стакана воды), раствором калия перманганата(1: 6000), настое ромашка, шалфея.
Для борьбы с возбудителем рекомендуется с первого дня заболевания местно применять противовирусные мази: «Бонафтон», «Риодоксол», «Теброфен», «Флореналь»
Ну и что же делать, чтобы избежать заболевания как стоматит?
- Соблюдать гигиену полости рта
- Своевременно лечить кариозные зубы
- Наблюдаться у стоматолога раз в 6 мес
Оригинал статьи на сайте клиники: https://apollonia.ru/stati/kak-bystro-vylechit-stomatit-vo-rtu
Стоматит лечение и симптомы: как лечить стоматит? | Informburo.kz
Интернет пестрит народными средствами против стоматита, но полагаться на них нельзя. Стоматит – проблема распространённая и серьёзная. Что это и почему самолечение опасно?
Стоматит и его симптомы
Главная опасность заболевания в том, что оно возникает из-за разных причин. Стоматит может быть следствием:
-
Травмы. Если прикусить язык, щёку или губу, поцарапаться кусочком жёсткой еды, обжечься напитком, то появляются маленькие светлые пятнышки.
-
Плохой гигиены ротовой полости. Чаще всего стоматит проявляется белым налётом по всей ротовой полости, покраснением слизистой.
-
Приёма некоторых препаратов (чаще антибиотиков и химиотерапии), аллергии, снижения иммунитета, инфекций. Проявления: краснота и отёчность слизистой, белые пятна, язвы.
Как лечить стоматит?
Чтобы вылечить стоматит, нужно определить его причину. Если вы точно знаете, что стоматит возник из-за небольшого повреждения слизистой и не доставляет серьёзного беспокойства, можно немного подождать. Небольшие язвочки проходят сами в течение 3-5 дней. Во всех остальных случаях при стоматите нужно обратиться к стоматологу.
Стоматолог Юлия Степанцова объясняет: «В случае со стоматитом важно определить его характер, поэтому не стоит лечиться самостоятельно. Не получится вылечить стоматит, если не устранить причину. Может потребоваться механическая чистка на специальном оборудовании, а при подозрении на инфекцию понадобится подключить к лечению терапевта. В таких случаях нужны анализы и назначение лекарств, иначе с инфекцией никак не справиться».
Терпеть боль до похода к врачу не стоит, можно действовать самостоятельно.
Чем лечить стоматит
-
Полоскать ротовую полость, используя травяной настой (ромашка, кора дуба, календула) или купить стоматологический сбор.
-
Смазывать воспалённую слизистую гелем «Камистад» или «Метрогил-Дента». Они обладают противовоспалительным действием и уменьшают боль. С препаратами нужно соблюдать осторожность: их нельзя использовать для детей и нужно соблюдать дозировку, указанную в инструкции.
В некоторых случаях при стоматите рекомендуют лечение содой. Для этого применяют для полоскания полости рта раствор пищевой соды.
Если у вас стоматит, важно избегать дополнительных раздражителей: откажитесь от острых, кислых, горячих блюд и напитков, жёсткой пищи. Боль облегчают прохладные напитки и мороженое.
Стоматит у детей: диагностика и лечение
Слизистая оболочка ротовой полости у детей тонкая и нежная, её легко травмировать. Дети изучают окружающий мир: тянут в рот разные предметы, пробуют их на вкус. У маленьких детей режутся зубы, ноют дёсны, и они пытаются их чем-то “почесать”, дети постарше любят грызть ручки и карандаши. Поэтому стоматит у ребёнка – не редкость.
Симптомы стоматита у детей такие же, как и у взрослых. Ребёнок будет жаловаться, что ему больно есть или пить, во рту горит, сухо или зудит. Осмотрите ротовую полость: при стоматите слизистая красная, воспалённая, могут быть белёсые пятнышки, тёмные точки или ранки. Может повышаться температура и появляться сыпь. Маленьким детям при стоматите больно сосать грудь, поэтому они не успокаиваются при кормлении.
С детским стоматитом нужно быть осторожным. Иммунная система не сформирована окончательно, а только развивается. Причиной стоматита у детей может оказаться инфекция, с которой детскому организму сложно бороться самостоятельно. Поэтому не стоит лечить ребёнка народными средствами: важно сразу показать его врачу, чтобы определить причину и назначить лечение.
Чем снять боль при стоматите
Стоматит независимо от природы сопровождается болевым синдромом, из-за которого взрослые и дети часто вынуждены отказываться от пищи. Заболевание снижает качество жизни, требует проведения санации полости рта и комплексного лечебного подхода. При правильном выборе средств удается облегчить сильную боль при стоматите, значительно улучшив самочувствие человека.
Что провоцирует развитие стоматита и появление боли
Стоматит у взрослых и детей может быть первичным, когда заболевание развивается на фоне общего здоровья, и вторичным, спровоцированном системными патологиями. У ребенка воспаление слизистой полости рта может быть вызвано контактом с зараженными детьми и несоблюдением правил личной гигиены. У взрослых стоматит чаще вызывают повреждения десен и языка осколками зубов, протезами, горячими напитками и продуктами питания.
Провоцирующие факторы при стоматите:
- обострение аллергических заболеваний;
- иммунодефицитные состояния;
- недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания и операции;
- развитие сахарного диабета, бронхиальной астмы и других серьезных сопутствующих заболеваний;
- наличие кариеса, гингивита, аденоидов, гноя в лакунах.
Боль — это естественная реакция слизистой оболочки на воспаление и изъязвление. Дискомфортные ощущения могут быть сильными и неприятными. Тяжелее всего стоматиты протекают в детском возрасте. Ребенок сильно капризничает, полностью отказывается от еды, не может спать и продолжать вести активный образ жизни. Родители не знают, какое обезболивающее средство поможет избавиться от боли при стоматите. Но экспериментировать с лекарствами не стоит. Первые симптомы заболевания являются показанием для обращения к детскому стоматологу или педиатру.
Только врач знает, чем обезболить стоматит и не навредить здоровью ребенка. Ежегодно появляются новые средства с анальгезирующим действием, местные препараты, которые помогают полностью избавиться от болевого синдрома и убрать воспаление за считанные часы.
Сопутствующие симптомы
Важно уметь отличать стоматит от других заболеваний слизистой полости рта. Это позволит выбирать правильную тактику лечения. Чаще всего встречается катаральный стоматит. Сопровождается отечностью и покраснением слизистой оболочки, выраженным болевым синдромом. В первые дни заболевания происходит увеличение слюноотделения, появляется неприятный запах изо рта. Язык нередко имеет желто-белый налет.
Осложнением катарального стоматита выступает язвенный стоматит. Поражаются глубокие слои слизистой оболочки. Через несколько дней от развития болезни повышается температура тела, происходит увеличение заушных и поднижнечелюстных лимфоузлов. Больной жалуется на резкую боль во время приема пищи. При этом увеличиваются симптомы интоксикации, возникает сильная головная боль.
Афтозный стоматит характеризуется образованием множественных или единичных язв. Они имеют красную кайму, а сверху покрыты серым или желтым налетом. В разгар болезни возникает боль при разжевывании пищи, но она обычно умеренная.
Довольно часто диагностируется герпетический стоматит у детей. Заболевание дебютирует с выраженной лихорадки и ухудшения общего самочувствия. Слизистая полости рта становится резко красной и отечной, могут кровоточить десны. Слюноотделение увеличивается, дыхание становится зловонным. Через несколько дней эпителий некротизируется.
Видео:
Общие принципы лечения стоматитов
На основе жалоб больного и клинических проявлений патологии стоматолог может выявить возбудителя воспалительного процесса. Дополнительно применяется ПЦР-диагностика. Если стоматит плохо поддается лечению, часто рецидивирует, необходимо комплексно обследовать человека, чтобы обнаружить сопутствующие системные заболевания и иммунодефицитные состояния.
Только комплексный подход поможет и обезболить стоматит, и подавить распространение инфекции. В первую очередь врач подбирает препараты, которые действуют на природу болезни — уничтожают вирусы, грибки и другие инфекционные организмы. Это дает возможность остановить воспалительный процесс, значительно уменьшить болевые ощущения и сократить период заболевания.
Препараты для обезболивания стоматитов
Есть группа местных средств для обезболивания стоматитов. Их можно применять и самостоятельно, если вдруг во рту образовалась язва или после повреждения слизистая стала красной и отечной. Более того, некоторые средства можно и нужно использовать для профилактики стоматита — при привыкании к зубным протезам, брекетам или появлении скола на эмали.
Гель Холисал
Гель Холисал — это специальный стоматологический препарат, который обладает комплексным действием, снимает воспаление и боль, убивает микробы. Может применяться не только для лечения взрослых, но и при стоматитах у детей.
В составе препарата хлорид цеталкония и салицилат холина. Основные действующие компоненты оказывают противомикробное действие на различные микроорганизмы. Холисал может применяться также при грибковой форме стоматита. Препарат быстро обезболивает, позволяет за короткое время восстановить хорошее самочувствие.
Гель Камистад
Гель Камистад предназначен для уменьшения боли при стоматите. Также препарат может использоваться при гингивите у детей, прорезывании зубов, травмах слизистой оболочки стоматологическими конструкциями. В основе препарата лидокаин и настойка ромашки. Также гель оказывает незначительное противовоспалительное действие.
В составе средства присутствуют лидокаин, который приводит к онемению слизистой оболочки полости рта и может способствовать прикусыванию губ и языка, особенно в детском возрасте. Перед применением объясните ребенку, что он должен аккуратнее смыкать зубы.
Инстиллагель
Инстиллагель оказывает антисептическое действие и уменьшает боль в области воспаления слизистой. В качестве противомикробного средства используется хлоргексидин. Он воздействует на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы и дрожжеподобные грибки. Благодаря своему комплексному действию препарат активно используется не только в стоматологии, но и в акушерстве, гинекологии и урологии.
Гексорал
Гексорал выпускается в разных лекарственных формах. При стоматите лучше использовать спрей. Он оказывает обезболивающее действие, уничтожает инфекционных возбудителей. Препарат имеет широкий спектр действия, активен по отношению к грибам Candida и может применяться в том числе при кандидозном стоматите.
Гексорал хорошо убирает чувствительность слизистой, предупреждает распространение инфекции. Препарат особенно рекомендован людям, которые часто страдают ЛОР-болезнями, сочетающимися с воспалением слизистой полости рта и постоянными стоматитами.
Тантум Верде
Тантум Верде является нестероидным противовоспалительным средством с местным обезболивающим действием. Проявляет активность против широкого спектра микроорганизмов. Оказывает антибактериальное действие благодаря проникновению активных компонентов через мембраны клеток инфекционных возбудителей.
Обладает доказанной эффективностью при лечении грибковых заболеваний полости рта. Тантум Верде применяется не только при стоматите и гингивите, но и при тонзиллите, фарингите, для снятия боли после лечения и удаления зубов.
Видео:
Дополнительная местная терапия
Обезболивание при стоматите — это только борьба с симптомами заболевания. Дополнительно необходимо использовать средства с противовирусными, противовоспалительными, антигрибковыми и иммуностимулирующими свойствами. Лекарственная терапия назначается только после определения природы заболевания.
Лечение герпетического стоматита
Для борьбы с вирусом герпеса назначают противовирусные средства. Стоматологи активно используют Фамцикловир, который применяется однократно. При необходимости дозу можно разделить на несколько приемов, соблюдая интервал в 12 часов. Лечение герпетического стоматита стоит проводить с помощью средства Ацикловир. Но за годы применения герпесвирус утратил чувствительность к данному препарату.
Лечение герпетической формы стоматита обязательно включает применение антисептиков. Рекомендуется полоскать полость рта несколько раз в день Хлоргексидином или Мирамистином. Для повышения иммунитета используют препараты с интерфероном (Виферон-гель).
Хорошим иммуностимулирующим действием обладают таблетки Имудон. При курсовом применении они сокращают частоту рецидивов стоматита. Рекомендуется рассасывать по 6 таблеток в день. Курс лечения и профилактики составляет 2-3 недели.
Таблетки тоже могут устранять боль, список лучших таблеток можете прочитать на нашем сайте.
Лечение афтозного стоматита
При лечении афтозного стоматита обязательно учитывают причину развития болезни. Нередко заболевание возникает в виде аллергической реакции на применяемые медикаменты. Поэтому при афтозном стоматите назначают антигистаминные средства. Для местной обработки афт используют антисептики (Мирамистин), обезболивающие средства (Холисал), которые дополнительно должны обладать противовоспалительными и антимикробными свойствами.
После стихания острого процесса для заживления слизистой оболочки стоматолог назначает гель Солкосерил. Обязательно используют иммуностимулирующую терапию. Возбудителем афтозного стоматита нередко является стафилококк, который находится в кариозных полостях.
Если афты появляются несколько раз в год, необходимо провести санацию полости рта и обязательно вылечить все стоматологические заболевания. Дополнительно врач должен снять с зубов твердые и мягкие отложения, чтобы уменьшить распространенность инфекционного очага.
Лечение стоматита Венсана
Стоматит Венсана язвенно-некротический может возникать на фоне некачественного ухода за полостью рта. Способствует развитию болезни длительное курение, ослабление иммунной системы и частые вирусные инфекции. Для лечения заболевания обязательно используют антибиотики: уколы Линкомицина в сочетании с Метронидазолом в таблетках. Также возможно применение Амоксиклава.
Обязательны антисептические полоскания хлоргексидином. Ежедневно проводится антисептическая обработка слизистой оболочки гелями Метрогил дента или Холисал. Для снятия воспаления, отечности назначают антигистаминные средства (Тавегил).
Народные способы борьбы с болью при стоматитах
Быстро вылечить стоматит с помощью народной медицины сложно. Необходимо применение современных противовоспалительных и обезболивающих препаратов в виде гелей и таблеток. Но народные средства можно сочетать с классическим лечением, что позволяет повысить эффективность от применяемых препаратов и избежать осложнений.
Распространенным средством борьбы со стоматитом является синька. Она обладает слабым антисептическим действием и не избавляет от боли. Для местного уничтожения вирусов и инфекционных возбудителей рекомендуется полоскать полость рта настоем и отваром ромашки, зверобоя и календулы. Эти растения обладают хорошим антисептическим действием и ускоряют заживление поврежденной слизистой оболочки.
Рецидивирующие стоматиты почти всегда сопровождаются снижением местного иммунитета. Для его повышения рекомендуется ежедневно употреблять свежий мёд — по 1 столовой ложке. Пчелопродукты обладают высокой биологической активностью, отлично повышают иммунитет и укрепляют организм, усиливая невосприимчивость к инфекционным агентам. Мёд лучше медленно рассасывать в полости рта, чтобы он 2-3 минуты контактировал со слизистой оболочкой и оказывал противовоспалительное действие.
Уделяйте внимание профилактике стоматита. Она заключается в устранении действия предрасполагающих факторов (снижение иммунитета, травмы полости рта, аллергия, курение) и повышении качества личной гигиены. Также важно вовремя лечить кариес, пульпит, гингивит и другие стоматологические заболевания.
Видео:
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-04-11
Как выбрать обезболивающий гель для зубов? Советы специалиста
Проблема выбора препарата для быстрого заживления и обезболивания повреждений слизистой оболочки полости рта очень актуальна, как для взрослых, так и для маленьких пациентов, докторов и фармацевтов. Но почему?
Многие из таких средств требуют многократного применения, поскольку быстро смываются слюной, что не совсем удобно в использовании. Между тем, чтобы обеспечить регенерацию, препарат должен длительно сохраняться в полости рта, не теряя при этом своей эффективности. Каков же выбор специалистов?
При первом приближении может показаться, что стоматитом страдают в основном дети: познавая мир «на зубок», они тянут в рот посторонние предметы, как правило, не очень чистые и способные повредить слизистую оболочку полости рта. Однако микрофлора полости рта ребенка куда сильнее сопротивляется инфекции. Поэтому стоматит – проблема, с которой сталкиваются не только малыши, но и взрослые.
Среди общих причин развития стоматита — недостаток витаминов, снижение иммунитета, болезни пищеварительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Стоматиты могут появляться при заболеваниях соединительной ткани, вирусных инфекциях или иметь аллергическую природу. Местные причины развития стоматита часто связаны с каким-либо травмирующим фактором. Скажем, в период привыкания к ортопедическим протезам могут появиться пролежни. Или исправление прикуса с помощью брекет-системы часто чревато травмированием внутренней поверхности губ. Повреждения на слизистой оболочке полости рта возможны после хирургических вмешательств, имплантации, профессиональных гигиенических чисток, употребления горячих блюд и напитков и т. д.
Стоматологи тоже «плачут»
В среде профессионалов стоматит считается одной из непростых патологий. Во-первых, из-за слюны трудно обеспечить сухость. Во-вторых, невозможно изолировать полость рта от различных раздражителей, запретив пациенту прием пищи. Эффективное регенерирующее средство должно достаточное время держаться на слизистой, обезболивать и ускорять процесс заживления. Поэтому профессионалы отдают предпочтение дентальной адгезивной пасте Солкосерил®.
Солкосерил® дентальная адгезивная паста разработана специально для быстрого заживления и обезболивания повреждений слизистой оболочки. В ней были учтены все анатомические и физиологические особенности слизистой оболочки полости рта. Солкосерил® улучшает микроциркуляцию, снижает отечность, сокращает сроки заживления и восстанавливает слизистую оболочку. Помимо этого, дентальная адгезивная паста содержит анестетик полидоканол, который начинает действовать через 1-5 минут после нанесения и облегчает боль в течение 3-5 часов. Это очень важно, учитывая, что любое, даже самое незначительное повреждение слизистой полости рта очень болезненно.
Стойкость – залог выздоровления
Солкосерил® дентальная адгезивная паста устойчива к смыванию слюной, образует защитную пленку, способную удерживаться на поверхности раны 2-5 часов. Все это время паста защищает слизистую от воздействия раздражителей, а ее активные ингредиенты абсорбируют выделения из раны и способствуют быстрому процессу заживления.
Не содержит антисептики, гормоны и сахар, что минимизирует риск нежелательных реакций и позволяет применять пасту пациентам с сопутствующими заболеваниями.
На приеме и дома
Адгезивную пасту используют не только в кабинете стоматолога – ее можно применять и в домашних условиях. Паста выпускается в тубах по 5 г – этого обычно хватает на полный курс лечения. На предварительно высушенный участок слизистой оболочки наносят полоску пасты 0,5 см и немного смачивают водой.
В чем преимущества пасты Солкосерил® по сравнению с другими средствами для полости рта?
СДАП — универсальная дентальная паста, которая может использоваться во всех случаях, связанных с нарушениями целостности слизистой поверхности ротовой полости. В этом ее основное преимущество. Кроме того, паста Солкосерил® не содержит антисептик хлоргексидин, что дает возможность использовать ее длительное время, оказывает быстрый и продолжительный местный обезболивающий эффект, хорошо адсорбирует выделения из раны, создает условия к наиболее быстрой регенерации ткани, обладает цитопротекторным и мембраностабилизирующим действием.
На чем основана именно ваша рекомендация Солкосерил® дентальная адгезивная паста?
Я рекомендую препараты на основе данных об их эффективности, безопасности, а также учитываю отзывы покупателей. Дентальную адгезивную пасту Солкосерил можно рекомендовать по очень многим показаниям – это удобно. Солкосерил® в отличие от других средств для полости рта, отлично держится на слизистой и позволяет принимать пищу, что очень нравится пациентам. Я веду небольшую статистику отзывов, и все, кто пользовались адгезивной пастой, остались довольны.
Каким группам пациентов и в каких случаях можно применять Солкосерил® дентальная адгезивная паста?
Для защиты повреждений слизистой, обезболивания, быстрого заживления Солкосерил® можно использовать практически всем возрастным группам пациентов. При таких заболеваниях как гингивит, пародонтит, состояния после оперативных вмешательств, установки имплантатов, удалении зубных отложений, травмы слизистой в период привыкания к ортопедическим и ортодонтическим конструкциям. Кроме того, дентальная адгезивная паста эффективна и при повреждениях слизистой оболочки, вызванных общими заболеваниями организма. Пасту можно использовать детям при стоматитах, а также беременным женщинам и кормящим матерям – препарат достаточно безопасен.
Итак, выбор специалистов очевиден — для профессионалов Солкосерил® дентальная адгезивная паста является средством выбора при лечении воспалительных заболеваний и повреждений слизистой оболочки полости рта.
Источник: Журнал «Аптечный Совет»
Афтозный стоматит
Что это такое?
Афтозный стоматит — это болезненные язвы во рту круглой формы. Они могут появляться в разных местах:
- на внутренней стороне губ
- на внутренней стороне щёк
- на языке
- У основания десен
- На верхней части полости рта (небе)
Язвенным стоматитом часто болеют в семьях. Он зачастую связан с другими болезнями, в том числе с синдромом Бехчета. У человека может быть как одна, так и много язв одновременно. У многих людей бывают сразу две или три язвы, но есть и такие, у которых 10 и больше язв. У людей, больных язвенным стоматитом, как правило, каждый год появляется несколько язв. Эти язвы не заразны.
Учёные не могут сказать точно, что вызывает появление афтозного стоматита. Большинство учёных полагает, что это связано с проблемами иммунной системы организма. Эмоциональный стресс, менструация или различные повреждения ротовой полости считаются основными причинами обычного язвенного стоматита. Определённые продукты, такие, как цитрусовые или кислотные продукты, также могут вызывать язвенный стоматит или приводить к болезненным ощущениям при уже имеющихся язвах.
- Другие заболевания приводят к образованию похожих язв:
- заболевания крови и иммунной системы, включая ВИЧ
- нехватка витаминов и минералов
- аллергии
- травмы
- болезнь Крона
- волчанка
Язвенный стоматит часто путают с губным герпесом. Губной герпес — это заболевание, которое вызывает вирус.
Примерно у половины населения бывает афтозный стоматит. Небольшие язвы обычно проходят за пару недель и не оставляют шрамов. У большинства людей они вызывают лишь лёгкий дискомфорт. Но у некоторых людей бывают и более крупные язвы (почти сантиметр в диаметре и больше). Такие язвы заживают дольше. Они могут быть болезненными, и после них могут оставаться шрамы. Такие язвы могут вызывать большой дискомфорт, настолько, что порой они затрудняют приём пищи или разговор.
Симптомы афтозного стоматита
Перед появлением язвы вы можете ощущать жжение или покалывание на внутренней части щеки, губы или языке. Чтобы сформироваться, язве требуется от двух до трёх дней. Эти язвы имеют округлую форму и находятся на поверхности.
Постановка диагноза
Как правило, нет необходимости ходить к доктору каждый раз, когда у вас язвенный стоматит, если только это происходит не в первый раз. Если со временем язвы становятся больше или начинают появляться чаще, обратитесь к терапевту или стоматологу. Он может направить вас на анализы, чтобы выявить возможные заболевания крови, болезни соединительных тканей, кожи и реакции на различные лекарства.
Иногда бывает необходима биопсия, чтобы убедиться в том, что язва во рту — это именно язвенный стоматит, а не другая болезнь. В ходе биопсии под обезболиванием осуществляется забор небольшого участка ткани. Затем он исследуется в лаборатории.
Профилактика
Профилактики язвенного стоматита не существует.
Лечение афтозного стоматита
Лечению поддаются только симптомы язвенного стоматита. Лечение призвано улучшить ваше состояние в ходе лечения язв. Лечение не может предотвратить повторное проявление язвенного стоматита.
Чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущение, вы можете делать следующее:
- есть простую пищу
- полоскать рот тёплой водой
- наносить на язвы болеутоляющие гели или кремы
Людям, страдающим от крупных или очень болезненных язв, может потребоваться лечение стероидными препаратами. Они представляют собой гели или кремы, которые наносятся на язвы и способствуют быстрейшему заживлению язв. Они также предупреждают дальнейшее развитие язв.
Другие возможные способы лечения афтозного стоматита включают в себя инъекцию глюкокортикоидных препаратов. Существует также ряд средств для перорального приёма, но они предназначены для более серьёзных случаев.
Когда следует обратиться к профессионалу
- вам следует обратиться к стоматологу или терапевту, если:
- у вас появились язвы в первый раз
- ваши язвы в диаметре больше, чем 1 сантиметр
- у вас появилось больше язв, чем раньше
- язвы стали появляться чаще, чем раньше
- помимо язв, у вас также проявляются другие симптомы, такие как:
o сыпь
o боль в суставах
o жар
o диарея
Течение болезни
Большинство язв при афтозном стоматите проходят сами собой без лечения и не оставляют после себя шрамов. В более серьёзных случаях для ускорения выздоровления прописывают различные лекарственные препараты.
Стоматит у детей: симптомы и лечение, причины и виды
Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Оно может охватить внутреннюю сторону щек, поверхность языка, десны. Обычно болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом, может повышаться температура, к тому же стоматит мешает ребенку нормально принимать пищу. Поэтому важно как можно скорее получить врачебную помощь. Лечением стоматита у детей занимается детский стоматолог-терапевт.
Причины стоматита
Несовершенство местных и общих защитных сил организма ребенка делает слизистые оболочки полости рта уязвимыми к неблагоприятным факторам. А свойственное каждому ребенку здоровое любопытство сделало стоматит одним из самых распространенных заболеваний среди малышей. Иногда для развития недуга достаточно попробовать на вкус любой не самый стерильный предмет. К основным причинам заболевания относят следующие:
- недостаточно хорошая гигиена полости рта;
- мелкие травмы — прикусывание щеки, царапина и пр.;
- ожоги, в том числе химические;
- попадание болезнетворных микроорганизмов с немытых рук или грязных игрушек.
Стоматологи акцентируют внимание на стоматитах, связанных с прикусыванием внутренней стороны щеки. Это нередко связано с недавним лечением зубов под местным обезболиванием. Некоторое время после процедуры наблюдается сниженная чувствительность участка губы или щеки, поэтому принимать пищу после лечения нужно очень аккуратно и только после того как выдержали рекомендованный промежуток времени — обычно от 1 до 2 часов.
Вероятность развития стоматита в силу указанных причин повышается после инфекционных болезней, перенесенных вмешательств, переохлаждения и других факторов, способствующих снижению защитных сил.
Виды стоматита
Схема лечения стоматита у детей опирается на вид заболевания. Существует несколько видов стоматита:
У детей встречаются все виды стоматитов, но самыми распространенными среди малышей до 3 лет являются афтозный, кандидозный, герпетический и аллергический. Рост заболеваемости травматическим стоматитом обычно связан с периодом активного роста молочных зубов.
Важно понимать, что в некоторых случаях стоматит сочетается с другими заболеваниями с похожей симптоматикойявляется первыми признаками более зерьезных заболеваний. Например, с хейлитом — воспалением слизистой оболочки и красной каймы губ, пищевой аллергией и др.
Симптомы
Общие симптомы стоматита — это боль, жжение, отечность слизистой и краснота, неприятный запах изо рта. Меняется и слюноотделение – оно может быть избыточным и недостаточным, с сухостью полости рта. В некоторых случаях могут наблюдаться повышение температуры и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Виды стоматита у детей и методы лечения отличаются, как отличаются и специфические проявления. Например, при афтозном стоматите может появляться только одно изъязвление крупных размеров, а при вирусном почти всегда воспаление имеет вид многочисленных элементов или сыпи, сливающейся в один очаг.
Кандидозный стоматит характеризуется образованием белого или желтоватого творожистого налета. Распознать травматический стоматит легче, поскольку ему предшествует повреждение или рядом находится источник травмы — сколотый зуб или шершавая пломба.
Осложнения
Обычно течение стоматита у детей острое, симптомы ярко выражены. Дети грудного возраста могут отказываться от еды, капризничать, нарушается сон и полноценный отдых. У детей постарше снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие. При отсутствии своевременного лечения болезнь может затянуться на 2−3 недели, есть риск развития осложнений. Например, кандидозный герпетический стоматит может осложниться присоединением бактериальной инфекции.
Особенности диагностики
Обнаружить стоматит может врач-стоматолог при первом же визуальном осмотре. Но в спорных случаях могут потребоваться лабораторные исследования. Так, бактериальное воспаление может потребовать выявления возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам. Соскоб и/или вирусологическое исследование помогут определить причину заболевания и назначить грамотное лечение.
При подозрении на сочетание нескольких недугов с похожей картиной, а также при ухудшении общего самочувствия ребенка могут быть назначены лабораторные исследования крови и мочи, консультации других специалистов узкого профиля.
Иногда стоматит может выступать первым проявлением системных заболеваний, общей соматической патологии, например, сахарного диабета или злокачественных новообразований. Поэтому своевременный визит к врачу крайне важен.
Особенности лечения
Как нередко бывает с заболеваниями, которые находятся на стыке нескольких областей медицины, воспалительные поражения слизистой рта — один из наименее изученных разделов стоматологии. Поэтому в лечении стоматита у детей во рту могут заниматься сразу несколько специалистов: педиатр, стоматолог, дерматолог, иммунолог-аллерголог, отоларинголог и др. Это особенно удобно в случае, когда вы обращаетесь в многопрофильную клинику.
Самолечение стоматита недопустимо, и хотя сейчас несложно найти готовые схемы лечения и народные рецепты, важно не экспериментировать со здоровьем малыша.
В основном используется консервативное лечение, предполагающее воздействие на основную причину недуга. Врач может назначить следующие лекарственные средства:
- антибактериальные препараты (системного действия и местные в виде мазей): при бактериальной природе воспаления;
- противовирусные средства при герпесе и других видах вирусного стоматита;
- противогрибковые препараты при грибковом заболевании;
- антигистаминные — как при аллергическом происхождении стоматита, так и в составе комплексной терапии для уменьшения отечности и зуда;
- симптоматические средства — противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие.
Лечение кандидозного стоматита у детей грудного возраста должно проводиться с осторожностью. При этом важно обратить внимание и на свое здоровье, иногда причиной такого заболевания может выступать недостаточная гигиена груди при лактации.
Зачастую достаточно только местных средств, при этом следите за тем, чтобы ополаскивателем обрабатывалась вся полость рта — возбудители воспаления могут находиться на всей поверхности слизистых. Аппликации для заживления можно использовать ограниченно, только на очагах воспаления.
Лечение стоматита любого вида у детей предусматривает строгое соблюдение диеты. Рацион должен быть щадящим, важно отказаться от соленой, острой кислой пищи и напитков, подавать ребенку теплые блюда, ограничить употребление сладостей.
Если имеет место травматический стоматит, врач назначит средства для ускорения заживления. Однако очень важно исключить повторную травму. Если она была вызвана острыми краями зуба или пломбы, следует устранить эту причину. Врач предложит сошлифовать пломбу или заменить ее, а также выберет подходящий вариант восстановления формы коронки при сколах и трещинах.
Профилактика стоматитов
Снизить риски развития стоматита можно с помощью следующих рекомендаций:
Лечением и профилактикой стоматитов у детей занимаются стоматологи клиники «Семейный доктор». Передовое оснащение позволяет нам быстро и точно оценивать состояние полости рта, выполнять необходимые исследования в короткие сроки. Мы практикуем современные подходы к лечению воспалительных заболеваний полости рта, придерживаемся индивидуального подхода к каждому маленькому пациенту. Консультация детского стоматолога проводится по предварительной записи.
Методы лечения стоматита у детей
Что такое стоматит
Это болезнь, которая поражает слизистую оболочку. Может появиться не только у взрослых, но даже у детей до достижения одного года. Хотя чаще всего ею болеет категория детей от года до пяти лет.
Возбудителем становится аллергическая реакция или попадание какой-либо инфекции, которая приводит к возникновению воспалительного процесса.
Ещё причинами появления могут стать особое строение слизистой или иммунная недостаточность.
Появление в ротовой полости язвочек может привести к повышенной температуре, отказу от пищи, увеличению лимфатических узлов и неприятному восприятию вкуса.
Симптомы стоматита у детей
Обычно симптомом становится появление налёта светлого серого оттенка. Этот налёт может перерасти в язвочки с эррозиями и даже стать хроническим заболеванием.
Симптомы стоматита различаются в зависимости от его вида, поэтому сейчас мы обсудим разновидность заболевания.
Виды стоматита
- Герпетический. Раздражается слизистая, образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Может повыситься температура, голова будет кружиться, начнёт знобить или проявятся иные признаки ОРВИ;
- афтозный сопровождается появлением язвочек размером от пяти миллиметров до сантиметра. Максимум может образоваться до трёх язв на сторонах языка, внутри щёк или губ;
- грибковый возникает из-за грибка Кондида. Появляется стойкий налёт белого оттенка, потому что грудное молоко способствует размножению грибка. Заболевшими становятся дети, не достигшие годовалого возраста;
- аллергический. Краснеет язык и дёсна, температуры может и не быть, но через некоторое время этот вид может перерасти в другой более серьёзный тип заболевания;
- бактериальный бывает при прорезывании зубных образований у детей. Также может быть при нанесении травм ротовой полости. Травмы могут быть как механическими, так и термическими. При плохой гигиене риск возникновения данного заболевания также высок.
Как лечить стоматит у детей
Лечение стоматита у детей будет зависеть только от того, что явилось возбудителем болезни, поэтому рассмотрим каждый из видов по отдельности.
Однако, есть два важных момента:
- Исключите из рациона раздражающую пищу, Вам необходимо обезболивать. Можно полоскать травяными отварами или применять антисептики;
- обрабатывайте фармакологическими средствами с поражёнными участками здоровые ткани.
Лечение грибкового стоматита
Создаётся щелочная среда путём применения антисептических растворов.
Такой раствор можно получить путём смешения синьки, борной кислоты и двумя чайными ложками раствора из соды на 250 миллилитров.
Ополаскивание производится от двух до шести раз в день, также могут применяться десять дней «Кандид» или «Дифлюкан».
Герпетический стоматит: лечение
- Исключается из рациона вся раздражающая пища, как цитрусовые, солёное, кислые продукты и многое другое;
- назначаются противовирусные медикаменты, как виферон с ацикловиром и прочее;
- используются иммуностимуляторы;
- устанавливается полупостельный режим, потому что заболевание инфекционное;
- ротовая полость ополаскивается «Мирамистином» в течение минуты по четыре раза в день
Лечение афтозного стоматита у детей
Даже сегодня чаще всего этот вид стоматита лечится раствором синьки, о котором мы уже говорили выше.
От трёх до шести раз в день ватная палочка смачивается в данном растворе и наносится на афты.
Исключается грубая пища, продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию, пряности, острые блюда.
Используются антисептики или противомикробные медикаменты. Часть из них: люголь, синька, Гексорал и прочие.
Лечение бактериального стоматита у детей
Для лечения часто используют оксолиновую мазь, хлорофиллиптовый раствор.
При начале заживления ранки смазываются шиповниковым маслом, соком каланхоэ с алоэ, прополисом и так далее.
Поможет частое полоскание фурацилином, ромашковым раствором, марганцовки и даже с крепким чаем.
Профилактика стоматита
В качестве профилактических действий подойдут:
- Соблюдение установленных правил гигиены;
- лечите своевременно зубы;
- постоянное мытьё рук, игрушек, грязных предметов;
- чистка зубов;
- регулярно посещайте детского врача стоматологической клиники;
- закаливание;
- диета, предполагающая питание без содержания сахара;
- частые прогулки на свежем воздухе.
Главное — показаться профессиональному стоматологу и выяснить вид заболевания, причины возникновения, получить наиболее точные рекомендации по поводу лечения.
Поделиться:Ведение стоматита
Кан Фам Врач. 2009 сен; 55 (9): 891–892.
Семейный врач, медицинский директор службы паллиативной помощи в Atlantic Health Sciences Corporation и преподаватель кафедры семейной медицины Университета Далхаузи в Сент-Джоне, штат Нью-Йорк
Авторские права © Колледж семейных врачей КанадыМэри, полная медсестра, 52 года, замужем, имеет троих детей. Она курит 34 года. Ее история болезни включает гипертонию, гиперлипидемию и хроническую боль в шее из-за шейной нейропатии.Она принимает 12,5 мг гидрохлоротиазида, 10 мг рамиприла, 20 мг аторвастатина и 81 мг ацетилсалициловой кислоты, все принимается один раз в день. Она также принимает 50 мг амитриптилина один раз в день перед сном.
Мэри жалуется на боль в горле, шею и неприятный запах изо рта. При первичном осмотре обнаружена подозрительная язва на правой миндалине и правая передняя шейная лимфаденопатия. Вы советуете антисептические полоскания полости рта и настойку раз, с последующим наблюдением через 10-14 дней.
Когда Мэри возвращается, язва не улучшилась и, возможно, увеличилась в размерах.Вы сообщаете ей, что эта язва может быть раком, и направляете ее к отоларингологу. Обследования, включающие компьютерную томографию шеи и биопсию поражения миндалин, продолжаются, и ей поставлен диагноз — низкодифференцированный плоскоклеточный рак правой миндалины с поражением ипсилатерального переднего шейного узла (T2N2M0). Затем ее направят к вашим коллегам-врачам и специалистам по радиационной онкологии для обследования. Решенный план лечения — это цис-платиновая химиотерапия и 35 фракций лучевой терапии с модуляцией интенсивности на голову и шею одновременно.
Мэри возвращается к вам и очень эмоционально отзывается о диагнозе. Вы очень благосклонно отвечаете на ее многочисленные вопросы и опасения и заверяете ее, что последуете за ней в этом путешествии. Многие ее опасения связаны с возможными побочными эффектами лечения. Вы обсуждаете эти побочные эффекты (например, алопецию, анорексию, тошноту и рвоту) и возможные последствия ослабленного иммунитета, но вы сосредотачиваетесь на оральных осложнениях, учитывая статистическую вероятность их возникновения в ее случае.
Пероральные побочные эффекты лечения рака очень распространены, и, к сожалению, у большинства пациентов, получающих лучевую терапию головы и шеи, развиваются оральные осложнения. 1 , 2 Это особенно верно для пациентов, получающих лучевую и химиотерапию, поскольку комбинация увеличивает риск. 1 , 2
Мукозит — болезненное воспаление или изъязвление слизистых оболочек в любом месте желудочно-кишечного тракта.Стоматит (оральный мукозит) — это воспаление и изъязвление во рту.
Стоматит может поражать любую из структур во рту: щеки, десны, язык, горло, губы, верхнюю или нижнюю часть рта. 2 Вставки 1 и 2 объясняют причины стоматита и лекарственные препараты, обычно связанные со стоматитом. Лучевая терапия полости рта приводит к значительному локальному повреждению слизистой оболочки полости рта как на острой, так и на поздней стадии. Лучевой стоматит характеризуется ксеростомией (сухостью во рту из-за недостатка слюны), диффузной эритемой, изъязвлением, изменением вкуса, болезненностью во рту, дисфагией, затруднением речи и неприятным запахом изо рта. 3
Коробка 1
Причины стоматита
Химиотерапия
Лучевая терапия
Неплотно прилегающие зубные протезы
Травма
- 0002 Плохая гигиена зубов000
Гематологические злокачественные новообразования (стоматит развивается в 2-3 раза чаще, чем солидные опухоли)
Инфекция (вирусная, грибковая и бактериальная)
Обезвоживание
Лекарства
Box 2Покровные агенты, такие как салицилат висмута, сукральфат или другие антациды
Водорастворимые лубриканты для рта и губ
Местные анальгетики, такие как бензидамин гидрохлорид
Местные анестетики, такие как вязкий лидокаин (может ослабить рвотный рефлекс на короткое время)
Пероральные или парентеральные анальгетики, включая опиоиды, если необходимо, от боли, не контролируемой с помощью более чем
У большинства пациентов, получающих лучевую терапию головы и шеи, разовьются оральные осложнения.
Проактивный подход с использованием устной оценки перед лечением поможет свести к минимуму такие осложнения.
Пересмотрите лекарства пациентов и подумайте об исключении тех, которые повышают риск стоматита.
Ксеростомия — наиболее постоянный и неприятный побочный эффект лучевой терапии. Важны профилактический подход и раннее лечение.
Правильное питание и гидратация жизненно важны.
Химиотерапия
Лучевая терапия
Неплотно прилегающие зубные протезы
Травма
- 0002 Плохая гигиена зубов000
Гематологические злокачественные новообразования (стоматит развивается в 2-3 раза чаще, чем солидные опухоли)
Инфекция (вирусная, грибковая и бактериальная)
Обезвоживание
Лекарства
Box 2Покровные агенты, такие как салицилат висмута, сукральфат или другие антациды
Водорастворимые лубриканты для рта и губ
Местные анальгетики, такие как бензидамин гидрохлорид
Местные анестетики, такие как вязкий лидокаин (может ослабить рвотный рефлекс на короткое время)
Пероральные или парентеральные анальгетики, включая опиоиды, если необходимо, от боли, не контролируемой с помощью более чем
У большинства пациентов, получающих лучевую терапию головы и шеи, разовьются оральные осложнения.
Проактивный подход с использованием устной оценки перед лечением поможет свести к минимуму такие осложнения.
Пересмотрите лекарства пациентов и подумайте об исключении тех, которые повышают риск стоматита.
Ксеростомия — наиболее постоянный и неприятный побочный эффект лучевой терапии. Важны профилактический подход и раннее лечение.
Правильное питание и гидратация жизненно важны.
Химиотерапия
Лучевая терапия
Неплотно прилегающие зубные протезы
Травма
- 0002 Плохая гигиена зубов000
Гематологические злокачественные новообразования (стоматит развивается в 2-3 раза чаще, чем солидные опухоли)
Инфекция (вирусная, грибковая и бактериальная)
Обезвоживание
Лекарства
Box 2Покровные агенты, такие как салицилат висмута, сукральфат или другие антациды
Водорастворимые лубриканты для рта и губ
Местные анальгетики, такие как бензидамин гидрохлорид
Местные анестетики, такие как вязкий лидокаин (может ослабить рвотный рефлекс на короткое время)
Пероральные или парентеральные анальгетики, включая опиоиды, если необходимо, от боли, не контролируемой с помощью более чем
У большинства пациентов, получающих лучевую терапию головы и шеи, разовьются оральные осложнения.
Проактивный подход с использованием устной оценки перед лечением поможет свести к минимуму такие осложнения.
Пересмотрите лекарства пациентов и подумайте об исключении тех, которые повышают риск стоматита.
Ксеростомия — наиболее постоянный и неприятный побочный эффект лучевой терапии. Важны профилактический подход и раннее лечение.
Правильное питание и гидратация жизненно важны.
- Избегайте употребления горячих продуктов и напитков, а также острой, соленой и цитрусовой пищи.
- Можно использовать болеутоляющие, такие как Ибупрофен или Тайленол
- Прополоскать рот прохладной водой; ешьте леденцы, если чувствуете жжение во рту.
- Пить больше воды
- Практикуйте надлежащую стоматологическую помощь
- Промыть соленой водой, чтобы удалить лишние бактерии и предотвратить заражение
- Примените лидокаин или ксилокаин, два местных анестетика.
- Используйте местные кортикостероиды, такие как зубная паста с триамцинолоном. Это защитит язвочки на деснах и губах.
- Лидекс гель
- Афтазол
- Ополаскиватель для рта Peridex
признакам
Объем крови как функциональный биомаркер прогрессирования мПКР на основе изображений
Научный представитель · 26 октября 2021 г.
история недели
Ниволумаб и стереотаксическая лучевая терапия тела у пациентов с метастатическим ПКР
Eur Urol · 25 октября 2021 г.
история недели
Значение PARP1 как биомаркера ответа на блокаду PD-L1 у пациентов с мутированным по PBRM1 ccRCC
Eur Urol · 20 октября 2021 г.
признакам
Низкое использование постпротокольной иммунотерапии в РКИ по раку почки
JAMA Netw Open · 19 октября 2021 г.
признакам
Безопасность и эффективность тивозаниба при мПКР первой линии
Онкология · 18 октября 2021 г.
признакам
Прогноз и клинико-патологические особенности различных типов метастазов при ПКР
Научный представитель · 14 октября 2021 г.
история недели
Высокие дозы IL-2 и SAbR при метастатической почечно-клеточной карциноме
Clin.Рак Res · 11 октября 2021 г.
признакам
Адъювантный пембролизумаб по сравнению с плацебо для улучшения DFS при ПКР
Интервью · 07 октября 2021 г.
история недели
VEGFR-TKIs плюс ингибиторы иммунных контрольных точек при метастатическом ПКР с благоприятным прогнозом
Лечение рака.Rev · 06 октября 2021 г.
признакам
Альтернативный график и дозирование ипилимумаба при ПКР
Интервью · 06 октября 2021 г.
признакам
Кабозантиниб как иммуномодулирующая терапия при запущенном ПКР
Интервью · 05 октября 2021 г.
- Что за болячка во рту
- Почему химиотерапия вызывает язвы во рту
- Как лечить язвы во рту
- Когда звонить врачу
- Тип химиотерапевтического препарата, который вам дают
- Сколько химиотерапевтических препаратов вы получите
- Как вы принимаете химиотерапевтические препараты
- Сократите время появления язв во рту
- Не позволяйте язвам во рту стать настолько сильными, чтобы у вас возникли проблемы с едой, разговором и питьем
- Облегчить любую боль во рту
- Уберечь вас от инфекции (когда микробы попадают в ваше тело, вызывая жар или боль, покраснение и отек в одной части тела)
- Выпивайте 8 стаканов воды по восемь унций каждый день.
- Пососите кусочки льда.
- Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара.
- Чистите зубы, десны и язык сверхмягкой зубной щеткой после каждого приема пищи и перед сном.Если расчесывать больно, размягчите щетину в теплой воде.
- Используйте зубную пасту с фтором.
- Не используйте для полоскания рта спирт. Ополаскиватели со спиртом могут обжечь рот.
- Ежедневно аккуратно чистите зубы зубной нитью. Если ваши десны кровоточат и болят, держитесь подальше от кровоточащих или болезненных участков, но продолжайте чистить зубной нитью другие зубы.
- Полощите рот несколько раз в день раствором из 1/4 чайной ложки пищевой соды и 1/8 чайной ложки соли в одной чашке теплой воды.Вы также можете использовать смесь из 1/2 стакана перекиси водорода и 1/2 стакана воды. Затем смойте чистой водой.
- Выбирайте полезные продукты, которые легко пережевывать и глотать.
- Держитесь подальше от кофеина и алкогольных напитков.
- Ешьте небольшими порциями, медленно пережевывайте пищу и запивайте ее небольшими глотками.
- Ешьте мягкую и влажную пищу, например вареные хлопья, молочные коктейли, картофельное пюре и яичницу-болтунью.
- Избегайте кислых продуктов, таких как апельсины, лимоны, лаймы и помидоры, соленых продуктов, таких как соленые огурцы и уксусные продукты, и острой пищи, например чили.
- Держитесь подальше от твердых, сухих липких продуктов, таких как крекеры, картофельные чипсы и арахисовое масло. Ешьте мягкие и влажные продукты, такие как заварной крем, подливы, тушеные блюда, картофельное пюре и мягкую вареную фасоль.
- Если у вас проблемы с глотанием, смягчите пищу подливой, соусами, бульоном, йогуртом или другими жидкостями.
- Если у вас болезненность во рту, ешьте холодные продукты или продукты комнатной температуры, потому что горячие или теплые продукты могут беспокоить ваш рот.
к началу
- Используйте бальзам для губ, например вазелин, если у вас сухие губы. А если вас беспокоит сухость во рту, спросите своего врача о лекарствах, которые могут помочь.
- Поговорите со своим врачом о посещении стоматолога перед началом химиотерапии.
- Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем чистить зубы или выполнять какие-либо стоматологические операции у дантиста.
- Спросите у врача или медицинского работника о лекарствах от язв во рту.
- Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта (лекарства, которые вы покупаете без рецепта врача), если вы не проконсультируетесь с врачом.
- Если во время еды и питья вам мешает боль, обязательно сообщите об этом врачу или медперсоналу.
- Если глотание затруднено или болезненно, сообщите об этом своему врачу или медперсоналу.
- Какие продукты вы можете есть, чтобы облегчить боль во рту?
- Каких продуктов следует избегать, если у вас есть язвы во рту?
- Что вы можете сделать, чтобы ваш рот оставался чистым и здоровым во время химиотерапевтического лечения?
- Как вы можете связаться со своим врачом или медицинским работником, если вам понадобится помощь?
- Температура выше 100 ° F или 38 ° C
- Язвы во рту или на губах, мешающие есть, пить или спать
- Боль или любые признаки инфекции
- Язвы во рту или на губах, которые ухудшаются, даже если вы делаете все, что вам сказал ваш врач или медицинские работники, чтобы вылечить их
- Что за болячка во рту
- Почему химиотерапия может вызвать язвы во рту
- Как лечить язвочки во рту
- Что вы можете сделать, чтобы вылечить язвы во рту
- Когда звонить врачу
- Противораковые: лекарственных средств, используемых для лечения рака.
- Химиотерапия (key-mo-ther-a-pee): лечение рака простаты, при котором все ваше тело обрабатывается мощными противораковыми препаратами, убивающими многие из клеток рака простаты.
- Росток: крошечных живых организмов, невидимых человеческим глазом, которые могут вызвать заболевание.
- Инфекция: , когда микробы попадают в ваше тело, вызывая лихорадку или боль, покраснение и припухлость в одной части тела.
- Язвы во рту: небольших порезов или язв, которые появляются на губах или во рту во время химиотерапевтического лечения.
- Мукозит (mu-ko-site-is): язв во рту, вызванных химиотерапией.
- Слизистые оболочки: клеток, выстилающих внутреннюю часть ротовой полости.
- Без рецепта : лекарства, которые вы покупаете без рецепта врача.
- Побочные эффекты: нежелательных изменений в организме, вызванных лечением рака простаты.
- Стоматит (stow-ma-tie-tis): язв во рту, вызванных химиотерапией
Лекарства, связанные со стоматитом
Варианты лечения стоматита одинаковы, независимо от того, является ли пациент паллиативным или лечебным.Незначительные вариации зависят от прогноза и продолжительности жизни.
Устное обследование
Вы используете проактивный подход, чтобы минимизировать осложнения ожидаемой Мэри лучевой терапии головы и шеи и сопутствующей химиотерапии. Бригада онкологов направляет ее на стоматологическое обследование, поскольку доказательства подтверждают это. 3 Вы рассчитываете время этой стоматологической помощи, чтобы обеспечить достаточный период восстановления до начала лечения рака. Мэри возвращается и сообщает, что ее стоматологическая работа включала чистку, 2 небольших пломбирования и 1 удаление.Вы консультируете ее по вопросам здорового образа жизни, приема лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, а также о влиянии этих лекарств на здоровье ее полости рта.
Многие побочные эффекты лечения рака часто можно предотвратить. Рекомендуемый подход, подкрепленный доказательствами, использует предварительную оценку полости рта 2 для выявления и устранения бессимптомных инфекций полости рта, включая небольшой кариес, заболевания пародонта и инфекции полости рта, вызванные протезами или реставрациями, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта.Пероральное обследование должно длиться не менее 2 недель, но предпочтительно 3 недели до начала лечения рака, чтобы дать время для решения любых проблем. 3
Профилактика и терапия
Вы рассказываете Мэри об общем уходе за полостью рта и объясняете вероятность ксеростомии. Вы посоветуете ей прекратить прием гидрохлоротиазида и предложить ей контролировать свое кровяное давление на случай, если потребуется другое лекарство. Вы также предлагаете ей отказаться от амитриптилина. Вы советуете ей бросить курить и предлагаете вспомогательные средства, чтобы помочь ей.Вы сообщаете ей о рисках употребления алкоголя во время терапии и категорически препятствуете даже случайному употреблению алкоголя в обществе.
Ксеростомия — наиболее постоянный и неприятный побочный эффект лучевой терапии. 2 Лучевая терапия влияет на серозные железы, что приводит к снижению слюноотделения и сухости во рту. Начало может быть очевидным в течение 1 недели после начала лучевой терапии и может иметь долгосрочные последствия. Ксеростомия и прямой эффект лучевой терапии и химиотерапии могут привести к мукозиту, первоначально эритеме и отеку эпителия, которые могут перейти к изъязвлению.Этот процесс часто начинается в течение 2 недель после лучевой терапии и в течение 5-8 дней после химиотерапии. 2 Хотя ксеростомия и изменение вкуса могут длиться длительное время (например, месяцы), мукозит обычно проходит примерно через 2–3 недели после завершения лучевой или химиотерапии.
Практикуя профилактический подход для снижения вероятности или тяжести ксеростомии, вам все равно необходимо обучать пациентов текущим стратегиям лечения. Сюда входит использование заменителей слюны (например, воды или препаратов глицерина) или стимуляторов слюноотделения (например, сиалогена или жевательной резинки).
Вставка 3 4 обеспечивает поэтапный подход к симптомам, связанным со стоматитом. Обычно используемые жидкости для полоскания рта, используемые для профилактики и лечения стоматита, включают содовую, безалкогольные жидкости для полоскания рта и гидрохлорид бензидамина; перекись водорода — , а не . Во многих аптеках есть свои рецептурные жидкости для полоскания рта от стоматита, которые часто называют «волшебным средством для полоскания рта», хотя в нем нет никакой магии. Эти жидкости для полоскания рта, которые могут быть очень эффективными при боли во рту из-за стоматита, включают в себя различные комбинации противогрибковых, антибактериальных, стероидных и местных анестетиков.Важно поощрять пациентов к частому увлажнению и обучать их другим рекомендациям по общему уходу за полостью рта.
Вставка 3
Поэтапный подход к симптомам стоматита
Данные Cancer Care Новая Шотландия. 4
Вы видите Мэри примерно через 6 недель после начала лечения. Она жалуется на сильную боль во рту, белые бляшки на нёбе и языке; эти поражения довольно рыхлые. Она значительно похудела, и за время лечения ей пару раз приходилось вводить болюс жидкости внутривенно. Меры профилактики она выполнила, бросила курить. Ваше впечатление — кандидоз полости рта, и вы рекомендуете ей принимать 100 мг флуконазола ежедневно в течение 10 дней.Флуконазол для лечения кандидоза ротоглотки может быть более эффективным, чем обычный режим приема нистатина, особенно у хозяина с ослабленным иммунитетом. 1 Вы также консультируете ее по поводу ее анорексии и потери веса, порекомендуете высококалорийные пероральные добавки с высоким содержанием белка и направите ее к диетологу.
Мэри настроена очень оптимистично, так как у нее осталась только 1 неделя терапии, и она может видеть свет в конце туннеля. Вы говорите ей слова поддержки и побуждаете ее проследить за вами по окончании лечения для получения постоянного ухода.Мэри понимает из разговора со своим онкологом, что есть шанс добиться излечения; вы поддерживаете это и разделяете ее надежду.
Примечания
РЕЗЮМЕ
Примечания
Конкурирующие интересы
Не заявлены
Ссылки
1. Вентафридда В., Рипамонти С., Сбанотто А., де Конно Ф. Уход за полостью рта. В: Дойл Д., Хэнкс Г., Черный Н. И., Калман К., редакторы. Оксфордский учебник паллиативной медицины.3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2005. С. 677–87. [Google Scholar] 2. Sonis ST, Costa JW. Устные осложнения. В: Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, Gansler TS, Bast RC, редакторы. Медицина рака Голландии-Фрея. 6-е изд. Гамильтон, Онтарио: BC Decker Inc; 2003. С. 1585–2598. [Google Scholar] 3. Стивенсон-Мур П., Эпштейн Дж. Б. Ведение зубов на облученных участках. Eur J Cancer B Oral Oncol. 1993. 29B (1): 39–43. [PubMed] [Google Scholar]Лечение стоматита
Can Fam Physician.2009 сен; 55 (9): 891–892.
Семейный врач, медицинский директор службы паллиативной помощи в Atlantic Health Sciences Corporation и преподаватель кафедры семейной медицины Университета Далхаузи в Сент-Джоне, штат Нью-Йорк
Авторские права © Колледж семейных врачей КанадыМэри, полная медсестра, 52 года, замужем, имеет троих детей. Она курит 34 года. Ее история болезни включает гипертонию, гиперлипидемию и хроническую боль в шее из-за шейной нейропатии.Она принимает 12,5 мг гидрохлоротиазида, 10 мг рамиприла, 20 мг аторвастатина и 81 мг ацетилсалициловой кислоты, все принимается один раз в день. Она также принимает 50 мг амитриптилина один раз в день перед сном.
Мэри жалуется на боль в горле, шею и неприятный запах изо рта. При первичном осмотре обнаружена подозрительная язва на правой миндалине и правая передняя шейная лимфаденопатия. Вы советуете антисептические полоскания полости рта и настойку раз, с последующим наблюдением через 10-14 дней.
Когда Мэри возвращается, язва не улучшилась и, возможно, увеличилась в размерах.Вы сообщаете ей, что эта язва может быть раком, и направляете ее к отоларингологу. Обследования, включающие компьютерную томографию шеи и биопсию поражения миндалин, продолжаются, и ей поставлен диагноз — низкодифференцированный плоскоклеточный рак правой миндалины с поражением ипсилатерального переднего шейного узла (T2N2M0). Затем ее направят к вашим коллегам-врачам и специалистам по радиационной онкологии для обследования. Решенный план лечения — это цис-платиновая химиотерапия и 35 фракций лучевой терапии с модуляцией интенсивности на голову и шею одновременно.
Мэри возвращается к вам и очень эмоционально отзывается о диагнозе. Вы очень благосклонно отвечаете на ее многочисленные вопросы и опасения и заверяете ее, что последуете за ней в этом путешествии. Многие ее опасения связаны с возможными побочными эффектами лечения. Вы обсуждаете эти побочные эффекты (например, алопецию, анорексию, тошноту и рвоту) и возможные последствия ослабленного иммунитета, но вы сосредотачиваетесь на оральных осложнениях, учитывая статистическую вероятность их возникновения в ее случае.
Пероральные побочные эффекты лечения рака очень распространены, и, к сожалению, у большинства пациентов, получающих лучевую терапию головы и шеи, развиваются оральные осложнения. 1 , 2 Это особенно верно для пациентов, получающих лучевую и химиотерапию, поскольку комбинация увеличивает риск. 1 , 2
Мукозит — болезненное воспаление или изъязвление слизистых оболочек в любом месте желудочно-кишечного тракта.Стоматит (оральный мукозит) — это воспаление и изъязвление во рту.
Стоматит может поражать любую из структур во рту: щеки, десны, язык, горло, губы, верхнюю или нижнюю часть рта. 2 Вставки 1 и 2 объясняют причины стоматита и лекарственные препараты, обычно связанные со стоматитом. Лучевая терапия полости рта приводит к значительному локальному повреждению слизистой оболочки полости рта как на острой, так и на поздней стадии. Лучевой стоматит характеризуется ксеростомией (сухостью во рту из-за недостатка слюны), диффузной эритемой, изъязвлением, изменением вкуса, болезненностью во рту, дисфагией, затруднением речи и неприятным запахом изо рта. 3
Коробка 1
Причины стоматита
Лекарства, связанные со стоматитом
Варианты лечения стоматита одинаковы, независимо от того, является ли пациент паллиативным или лечебным.Незначительные вариации зависят от прогноза и продолжительности жизни.
Устное обследование
Вы используете проактивный подход, чтобы минимизировать осложнения ожидаемой Мэри лучевой терапии головы и шеи и сопутствующей химиотерапии. Бригада онкологов направляет ее на стоматологическое обследование, поскольку доказательства подтверждают это. 3 Вы рассчитываете время этой стоматологической помощи, чтобы обеспечить достаточный период восстановления до начала лечения рака. Мэри возвращается и сообщает, что ее стоматологическая работа включала чистку, 2 небольших пломбирования и 1 удаление.Вы консультируете ее по вопросам здорового образа жизни, приема лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, а также о влиянии этих лекарств на здоровье ее полости рта.
Многие побочные эффекты лечения рака часто можно предотвратить. Рекомендуемый подход, подкрепленный доказательствами, использует предварительную оценку полости рта 2 для выявления и устранения бессимптомных инфекций полости рта, включая небольшой кариес, заболевания пародонта и инфекции полости рта, вызванные протезами или реставрациями, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта.Пероральное обследование должно длиться не менее 2 недель, но предпочтительно 3 недели до начала лечения рака, чтобы дать время для решения любых проблем. 3
Профилактика и терапия
Вы рассказываете Мэри об общем уходе за полостью рта и объясняете вероятность ксеростомии. Вы посоветуете ей прекратить прием гидрохлоротиазида и предложить ей контролировать свое кровяное давление на случай, если потребуется другое лекарство. Вы также предлагаете ей отказаться от амитриптилина. Вы советуете ей бросить курить и предлагаете вспомогательные средства, чтобы помочь ей.Вы сообщаете ей о рисках употребления алкоголя во время терапии и категорически препятствуете даже случайному употреблению алкоголя в обществе.
Ксеростомия — наиболее постоянный и неприятный побочный эффект лучевой терапии. 2 Лучевая терапия влияет на серозные железы, что приводит к снижению слюноотделения и сухости во рту. Начало может быть очевидным в течение 1 недели после начала лучевой терапии и может иметь долгосрочные последствия. Ксеростомия и прямой эффект лучевой терапии и химиотерапии могут привести к мукозиту, первоначально эритеме и отеку эпителия, которые могут перейти к изъязвлению.Этот процесс часто начинается в течение 2 недель после лучевой терапии и в течение 5-8 дней после химиотерапии. 2 Хотя ксеростомия и изменение вкуса могут длиться длительное время (например, месяцы), мукозит обычно проходит примерно через 2–3 недели после завершения лучевой или химиотерапии.
Практикуя профилактический подход для снижения вероятности или тяжести ксеростомии, вам все равно необходимо обучать пациентов текущим стратегиям лечения. Сюда входит использование заменителей слюны (например, воды или препаратов глицерина) или стимуляторов слюноотделения (например, сиалогена или жевательной резинки).
Вставка 3 4 обеспечивает поэтапный подход к симптомам, связанным со стоматитом. Обычно используемые жидкости для полоскания рта, используемые для профилактики и лечения стоматита, включают содовую, безалкогольные жидкости для полоскания рта и гидрохлорид бензидамина; перекись водорода — , а не . Во многих аптеках есть свои рецептурные жидкости для полоскания рта от стоматита, которые часто называют «волшебным средством для полоскания рта», хотя в нем нет никакой магии. Эти жидкости для полоскания рта, которые могут быть очень эффективными при боли во рту из-за стоматита, включают в себя различные комбинации противогрибковых, антибактериальных, стероидных и местных анестетиков.Важно поощрять пациентов к частому увлажнению и обучать их другим рекомендациям по общему уходу за полостью рта.
Вставка 3
Поэтапный подход к симптомам стоматита
Данные Cancer Care Новая Шотландия. 4
Вы видите Мэри примерно через 6 недель после начала лечения. Она жалуется на сильную боль во рту, белые бляшки на нёбе и языке; эти поражения довольно рыхлые. Она значительно похудела, и за время лечения ей пару раз приходилось вводить болюс жидкости внутривенно. Меры профилактики она выполнила, бросила курить. Ваше впечатление — кандидоз полости рта, и вы рекомендуете ей принимать 100 мг флуконазола ежедневно в течение 10 дней.Флуконазол для лечения кандидоза ротоглотки может быть более эффективным, чем обычный режим приема нистатина, особенно у хозяина с ослабленным иммунитетом. 1 Вы также консультируете ее по поводу ее анорексии и потери веса, порекомендуете высококалорийные пероральные добавки с высоким содержанием белка и направите ее к диетологу.
Мэри настроена очень оптимистично, так как у нее осталась только 1 неделя терапии, и она может видеть свет в конце туннеля. Вы говорите ей слова поддержки и побуждаете ее проследить за вами по окончании лечения для получения постоянного ухода.Мэри понимает из разговора со своим онкологом, что есть шанс добиться излечения; вы поддерживаете это и разделяете ее надежду.
Примечания
РЕЗЮМЕ
Примечания
Конкурирующие интересы
Не заявлены
Ссылки
1. Вентафридда В., Рипамонти С., Сбанотто А., де Конно Ф. Уход за полостью рта. В: Дойл Д., Хэнкс Г., Черный Н. И., Калман К., редакторы. Оксфордский учебник паллиативной медицины.3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2005. С. 677–87. [Google Scholar] 2. Sonis ST, Costa JW. Устные осложнения. В: Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, Gansler TS, Bast RC, редакторы. Медицина рака Голландии-Фрея. 6-е изд. Гамильтон, Онтарио: BC Decker Inc; 2003. С. 1585–2598. [Google Scholar] 3. Стивенсон-Мур П., Эпштейн Дж. Б. Ведение зубов на облученных участках. Eur J Cancer B Oral Oncol. 1993. 29B (1): 39–43. [PubMed] [Google Scholar]Лечение стоматита
Can Fam Physician.2009 сен; 55 (9): 891–892.
Семейный врач, медицинский директор службы паллиативной помощи в Atlantic Health Sciences Corporation и преподаватель кафедры семейной медицины Университета Далхаузи в Сент-Джоне, штат Нью-Йорк
Авторские права © Колледж семейных врачей КанадыМэри, полная медсестра, 52 года, замужем, имеет троих детей. Она курит 34 года. Ее история болезни включает гипертонию, гиперлипидемию и хроническую боль в шее из-за шейной нейропатии.Она принимает 12,5 мг гидрохлоротиазида, 10 мг рамиприла, 20 мг аторвастатина и 81 мг ацетилсалициловой кислоты, все принимается один раз в день. Она также принимает 50 мг амитриптилина один раз в день перед сном.
Мэри жалуется на боль в горле, шею и неприятный запах изо рта. При первичном осмотре обнаружена подозрительная язва на правой миндалине и правая передняя шейная лимфаденопатия. Вы советуете антисептические полоскания полости рта и настойку раз, с последующим наблюдением через 10-14 дней.
Когда Мэри возвращается, язва не улучшилась и, возможно, увеличилась в размерах.Вы сообщаете ей, что эта язва может быть раком, и направляете ее к отоларингологу. Обследования, включающие компьютерную томографию шеи и биопсию поражения миндалин, продолжаются, и ей поставлен диагноз — низкодифференцированный плоскоклеточный рак правой миндалины с поражением ипсилатерального переднего шейного узла (T2N2M0). Затем ее направят к вашим коллегам-врачам и специалистам по радиационной онкологии для обследования. Решенный план лечения — это цис-платиновая химиотерапия и 35 фракций лучевой терапии с модуляцией интенсивности на голову и шею одновременно.
Мэри возвращается к вам и очень эмоционально отзывается о диагнозе. Вы очень благосклонно отвечаете на ее многочисленные вопросы и опасения и заверяете ее, что последуете за ней в этом путешествии. Многие ее опасения связаны с возможными побочными эффектами лечения. Вы обсуждаете эти побочные эффекты (например, алопецию, анорексию, тошноту и рвоту) и возможные последствия ослабленного иммунитета, но вы сосредотачиваетесь на оральных осложнениях, учитывая статистическую вероятность их возникновения в ее случае.
Пероральные побочные эффекты лечения рака очень распространены, и, к сожалению, у большинства пациентов, получающих лучевую терапию головы и шеи, развиваются оральные осложнения. 1 , 2 Это особенно верно для пациентов, получающих лучевую и химиотерапию, поскольку комбинация увеличивает риск. 1 , 2
Мукозит — болезненное воспаление или изъязвление слизистых оболочек в любом месте желудочно-кишечного тракта.Стоматит (оральный мукозит) — это воспаление и изъязвление во рту.
Стоматит может поражать любую из структур во рту: щеки, десны, язык, горло, губы, верхнюю или нижнюю часть рта. 2 Вставки 1 и 2 объясняют причины стоматита и лекарственные препараты, обычно связанные со стоматитом. Лучевая терапия полости рта приводит к значительному локальному повреждению слизистой оболочки полости рта как на острой, так и на поздней стадии. Лучевой стоматит характеризуется ксеростомией (сухостью во рту из-за недостатка слюны), диффузной эритемой, изъязвлением, изменением вкуса, болезненностью во рту, дисфагией, затруднением речи и неприятным запахом изо рта. 3
Коробка 1
Причины стоматита
Лекарства, связанные со стоматитом
Варианты лечения стоматита одинаковы, независимо от того, является ли пациент паллиативным или лечебным.Незначительные вариации зависят от прогноза и продолжительности жизни.
Устное обследование
Вы используете проактивный подход, чтобы минимизировать осложнения ожидаемой Мэри лучевой терапии головы и шеи и сопутствующей химиотерапии. Бригада онкологов направляет ее на стоматологическое обследование, поскольку доказательства подтверждают это. 3 Вы рассчитываете время этой стоматологической помощи, чтобы обеспечить достаточный период восстановления до начала лечения рака. Мэри возвращается и сообщает, что ее стоматологическая работа включала чистку, 2 небольших пломбирования и 1 удаление.Вы консультируете ее по вопросам здорового образа жизни, приема лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, а также о влиянии этих лекарств на здоровье ее полости рта.
Многие побочные эффекты лечения рака часто можно предотвратить. Рекомендуемый подход, подкрепленный доказательствами, использует предварительную оценку полости рта 2 для выявления и устранения бессимптомных инфекций полости рта, включая небольшой кариес, заболевания пародонта и инфекции полости рта, вызванные протезами или реставрациями, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта.Пероральное обследование должно длиться не менее 2 недель, но предпочтительно 3 недели до начала лечения рака, чтобы дать время для решения любых проблем. 3
Профилактика и терапия
Вы рассказываете Мэри об общем уходе за полостью рта и объясняете вероятность ксеростомии. Вы посоветуете ей прекратить прием гидрохлоротиазида и предложить ей контролировать свое кровяное давление на случай, если потребуется другое лекарство. Вы также предлагаете ей отказаться от амитриптилина. Вы советуете ей бросить курить и предлагаете вспомогательные средства, чтобы помочь ей.Вы сообщаете ей о рисках употребления алкоголя во время терапии и категорически препятствуете даже случайному употреблению алкоголя в обществе.
Ксеростомия — наиболее постоянный и неприятный побочный эффект лучевой терапии. 2 Лучевая терапия влияет на серозные железы, что приводит к снижению слюноотделения и сухости во рту. Начало может быть очевидным в течение 1 недели после начала лучевой терапии и может иметь долгосрочные последствия. Ксеростомия и прямой эффект лучевой терапии и химиотерапии могут привести к мукозиту, первоначально эритеме и отеку эпителия, которые могут перейти к изъязвлению.Этот процесс часто начинается в течение 2 недель после лучевой терапии и в течение 5-8 дней после химиотерапии. 2 Хотя ксеростомия и изменение вкуса могут длиться длительное время (например, месяцы), мукозит обычно проходит примерно через 2–3 недели после завершения лучевой или химиотерапии.
Практикуя профилактический подход для снижения вероятности или тяжести ксеростомии, вам все равно необходимо обучать пациентов текущим стратегиям лечения. Сюда входит использование заменителей слюны (например, воды или препаратов глицерина) или стимуляторов слюноотделения (например, сиалогена или жевательной резинки).
Вставка 3 4 обеспечивает поэтапный подход к симптомам, связанным со стоматитом. Обычно используемые жидкости для полоскания рта, используемые для профилактики и лечения стоматита, включают содовую, безалкогольные жидкости для полоскания рта и гидрохлорид бензидамина; перекись водорода — , а не . Во многих аптеках есть свои рецептурные жидкости для полоскания рта от стоматита, которые часто называют «волшебным средством для полоскания рта», хотя в нем нет никакой магии. Эти жидкости для полоскания рта, которые могут быть очень эффективными при боли во рту из-за стоматита, включают в себя различные комбинации противогрибковых, антибактериальных, стероидных и местных анестетиков.Важно поощрять пациентов к частому увлажнению и обучать их другим рекомендациям по общему уходу за полостью рта.
Вставка 3
Поэтапный подход к симптомам стоматита
Данные Cancer Care Новая Шотландия. 4
Вы видите Мэри примерно через 6 недель после начала лечения. Она жалуется на сильную боль во рту, белые бляшки на нёбе и языке; эти поражения довольно рыхлые. Она значительно похудела, и за время лечения ей пару раз приходилось вводить болюс жидкости внутривенно. Меры профилактики она выполнила, бросила курить. Ваше впечатление — кандидоз полости рта, и вы рекомендуете ей принимать 100 мг флуконазола ежедневно в течение 10 дней.Флуконазол для лечения кандидоза ротоглотки может быть более эффективным, чем обычный режим приема нистатина, особенно у хозяина с ослабленным иммунитетом. 1 Вы также консультируете ее по поводу ее анорексии и потери веса, порекомендуете высококалорийные пероральные добавки с высоким содержанием белка и направите ее к диетологу.
Мэри настроена очень оптимистично, так как у нее осталась только 1 неделя терапии, и она может видеть свет в конце туннеля. Вы говорите ей слова поддержки и побуждаете ее проследить за вами по окончании лечения для получения постоянного ухода.Мэри понимает из разговора со своим онкологом, что есть шанс добиться излечения; вы поддерживаете это и разделяете ее надежду.
Примечания
РЕЗЮМЕ
Примечания
Конкурирующие интересы
Не заявлены
Ссылки
1. Вентафридда В., Рипамонти С., Сбанотто А., де Конно Ф. Уход за полостью рта. В: Дойл Д., Хэнкс Г., Черный Н. И., Калман К., редакторы. Оксфордский учебник паллиативной медицины.3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2005. С. 677–87. [Google Scholar] 2. Sonis ST, Costa JW. Устные осложнения. В: Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, Gansler TS, Bast RC, редакторы. Медицина рака Голландии-Фрея. 6-е изд. Гамильтон, Онтарио: BC Decker Inc; 2003. С. 1585–2598. [Google Scholar] 3. Стивенсон-Мур П., Эпштейн Дж. Б. Ведение зубов на облученных участках. Eur J Cancer B Oral Oncol. 1993. 29B (1): 39–43. [PubMed] [Google Scholar]Вы страдаете стоматитом? Вот что вам следует делать!
Стоматит — это термин, используемый для обозначения болезненности и воспаления во рту.Это состояние может нарушить вашу способность есть, спать и говорить. Стоматит может возникнуть где угодно во рту, в том числе на языке, губах, нёбе и внутренней части челюсти.
Виды стоматита
Есть много видов стоматита, в том числе:
Язвы язвы. Язвенная болезнь, также известная как афтозная язва, представляет собой отдельную желтую или бледную язву с красным внешним кольцом. Обычно он образуется на языке, щеках или внутренней части губы.
Герпес . Герпес, известный как волдыри от лихорадки, представляет собой заполненные жидкостью поражения вокруг рта. В редких случаях они образуются на тканях десен или на небе.
Раздражение рта , вызванное прикусыванием языка, щеки или губы, ношением скобок, жеванием табака, ожогом рта горячими напитками или едой, заболеванием десен, аутоиммунным заболеванием, приемом определенных лекарств или лучевой терапией (от рака ).
Признаки и симптомы стоматита
Стоматолог или терапевт легко диагностируют стоматит. Но вы можете распознать это, потому что это болезненно и неприятно для вашего рта. Это состояние, которое длится от 5 до 10 дней и имеет тенденцию возвращаться. Язвы не связаны с лихорадкой, но герпес может вызывать симптомы гриппа.
Профилактика и лечение стоматита
Язвы во рту обычно не проходят долго. Даже без лечения вы избавитесь от них через две недели.Если ваш стоматолог или врач определит источник проблемы, они смогут назначить вам лечение. Если невозможно определить причину, лечение будет сосредоточено на устранении имеющихся у вас симптомов.
Вот несколько стратегий, которые помогут облегчить воспаление и боль, возникающие из-за язв во рту.
При язве вы можете облегчить дискомфорт с помощью:
Язвы, вызванные язвой, часто могут быть признаком дефицита витамина B12.Поговорите со своим врачом о сдаче анализа крови, чтобы узнать, есть ли у вас дефицит витаминов. Вы также можете принимать противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, поскольку они значительно уменьшают боль и отек. Некоторые люди не могут принимать определенные виды наркотиков. Поговорите со своим стоматологом или врачом о своем состоянии здоровья в начале консультации (до того, как начнете принимать какие-либо лекарства).
Дополнительную информацию о стоматите можно получить у стоматолога или врача.
Лечение стоматита | Обновление
Лечение стоматита | Практика центр передового опыта социальные-linkedinicon-social-twitter Мы обнаружили, что вы используете блокировщик рекламы.
PracticeUpdate бесплатен для конечных пользователей, но мы полагаемся на рекламу для финансирования нашего сайта. Пожалуйста, подумайте о поддержке PracticeUpdate, добавив нас в белый список в вашем блокировщике рекламы.
Исследуйте
Почечно-клеточная карцинома
Центр передового опыта
Заинтересованы в получении еженедельных обновлений о Центре передового опыта по поводу почечно-клеточной карциномы?
Подпишитесь сейчас!
Войти на практикуОбновить
Только зарегистрированные пользователи имеют полный доступ к контенту PracticeUpdate.
Дополнительная информация
Заявления о раскрытии информации доступны в профилях авторов:
Дополнительная литература
Почечно-клеточный рак
Лечение язв во рту: химиотерапия и рак простаты
Лечение язв во рту
Следующая информация основана на общем опыте многих пациентов с раком простаты.Ваш опыт может быть другим. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, какие услуги по лечению рака простаты покрываются вашей медицинской страховкой, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или поставщику медицинской страховки. Этот учебный материал стал возможен благодаря гранту Отдела антимонопольного права Министерства юстиции Калифорнии из фондов урегулирования судебных споров в пользу жителей Калифорнии, у которых диагностирован рак, или членов их семей.
Что я узнаю, прочитав это?
Когда вы проходите курс химиотерапии (key-mo-ther-a-pee) для борьбы с раком простаты, у вас могут возникнуть побочные эффекты или нежелательные изменения в вашем организме.Побочные эффекты различаются от человека к человеку и могут отличаться от одного лечения к другому. У некоторых людей побочные эффекты отсутствуют или проявляются очень слабо. Хорошая новость в том, что есть способы справиться с большинством побочных эффектов. В этом буклете вы узнаете:
Для вас важно научиться управлять побочными эффектами химиотерапии, чтобы вы могли продолжать заниматься как можно большей частью своей обычной деятельности.
к началу
Что такое язвы во рту?
Язвы во рту похожи на маленькие порезы или язвы во рту. Язвы могут быть очень красными или с небольшими белыми пятнами посередине. Язвы могут быть болезненными. Язвы также могут затруднить вам есть, говорить, глотать и дышать. Язвы могут появиться на любых мягких тканях губ или рта, включая десны, язык или верхнюю и нижнюю части рта.
к началу
Почему химиотерапия вызывает язвы во рту?
Сильные противоопухолевые лекарства, которые вы принимаете, могут повлиять на здоровые клетки вашего тела, включая клетки, выстилающие вашу ротовую полость (слизистые оболочки).Повреждение здоровых клеток во рту затрудняет заживление полости рта и борьбу с бактериями, что приводит к появлению язв во рту. Когда это происходит, это называется мукозитом (mu-ko-site-is) или стоматитом (stow-ma-tie-tis).
Язвы во рту обычно появляются через несколько дней после начала лечения и проходят через 10–14 дней после окончания лечения. Язвы во рту могут начаться с легкой боли или жжения во рту. Язвы во рту станут наихудшими примерно на седьмой день после химиотерапии.Получите ли вы язвы во рту или нет, зависит от:
к началу
Как лечить язвы во рту?
На данный момент не существует лекарства, которое могло бы предотвратить появление язв во рту, вызванных химиотерапией. При уходе за язвами во рту цель следующая:
Если ваш рот чувствительный или вы видите образование язв, поговорите со своим врачом.Врач может прописать вам лекарство для защиты полости рта и уменьшения боли, которую вызывают язвы во рту.
Хотя язвы во рту могут вызывать раздражение, помните, что они временные и любую боль можно вылечить. Не беспокойтесь о том, что у кого-нибудь появятся язвы во рту. Вы не можете причинить кому-либо язвы во рту, если поцелуете их или поделитесь стаканом, вилкой, ложкой, ножом или полотенцем.
к началу
Что я могу сделать, чтобы вылечить язвы во рту?
Подобно тому, как лечение каждого онкологического пациента индивидуально,
каждый человек реагирует на свое лечение по-разному.У одного человека могут быть язвы во рту, у другого
— нет. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь справиться с этим побочным эффектом лечения
.
Держите рот влажным.
Очистите рот, язык и десны.
Если у вас болит рот, следите за тем, что вы едите и пьете.
Если у вас сухие и болезненные губы.
Посещение стоматолога.
Если у вас есть язвы во рту.
План лечения язв во рту
к началу
Когда мне позвонить своему врачу?
Вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть:
Если у вас есть какие-либо из этих признаков, поговорите со своим врачом или медперсоналом.Существуют лекарства и методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Важно, чтобы вы поговорили со своим врачом или медицинским персоналом о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть во время или после лечения. Ваша медицинская бригада может помочь в лечении этих проблем.
к началу
Что я узнал, прочитав это?
Вы узнали о:
Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или медперсоналу.Важно, чтобы вы понимали, что происходит с вашим лечением рака простаты. Эти знания помогут вам лучше заботиться о себе и чувствовать себя лучше, чтобы вы могли получить от лечения максимальную пользу.
к началу
Ключевые слова
к началу
Признаки и лечение стоматита у кошек
Соматит у кошек: диагностика, лечение и прогноз
Здоровье полости рта является очень важным фактором качества жизни домашнего животного и может повлиять на общее состояние здоровья.
Принимая на себя важные обязательства по уходу за полостью рта вашего питомца, помните, что каждый пациент индивидуален, и мы сделаем все возможное, чтобы определить план лечения во время вашего первого визита.
Что такое стоматит?
Технически слово «стоматит» означает просто воспаление (itis) полости (стомы). В данном случае мы имеем в виду ротовую полость (рот), а в случае кошек — определенное состояние, которое приводит к сильному воспалению и боли в полости рта.
Стоматит — очень сложное заболевание; однако мы знаем, что это гиперчувствительность к зубному налету. По неизвестной причине иммунная система чрезмерно реагирует на компоненты зубного налета или зубного камня (зубного камня) и создает значительное воспаление, изъязвление и боль везде, где обнаружен зубной налет. В некоторых случаях боль распространяется на весь рот. Представьте себе язвы во всем рту каждый день в жизни!
Как лечить стоматит?
К сожалению, поскольку стоматит не имеет конкретной известной причины, его очень сложно лечить.Многие пациенты получают лечение антибиотиками и / или стероидами, чтобы контролировать инфекцию и боль; однако, поскольку ничего не делается для устранения налета, состояние болезни снова ухудшается по мере прекращения приема лекарств.
Кроме того, традиционные медицинские методы лечения становятся все менее эффективными при многократном использовании, и в конечном итоге их недостаточно для борьбы с этим заболеванием. В некоторых случаях может помочь эффективный контроль зубного налета (например, чистка щеткой и профессиональная чистка); Однако достаточно сложно предотвратить накопление налета на наших зубах, не говоря уже о зубах нашей кошки.
Поскольку даже незначительное количество зубного налета может привести к значительному воспалению, и мы не можем полностью избавиться от налета, у нас остается одно устрашающее решение — избавиться от зубов. Понятно, что такое лечение может показаться экстремальным, но знайте, что многие из этих кошек чувствуют себя лучше в ночь операции.
Термин «удаление всего рта» может иметь несколько разные значения в зависимости от состояния зубов и локализации воспаления. В большинстве случаев мы удаляем все премоляры и коренные зубы (щечные зубы), оставляя резцы и клыки.Однако в некоторых случаях этот термин очень буквальный, и в итоге мы удаляем все зубы.
Вы бы предпочли быть беззубым или иметь во рту язвы, вызванные (частично) вашими зубами? Важно знать, что вы можете найти в Интернете сообщения об альтернативных методах лечения, в которых говорится о большом успехе в лечении стоматита. К сожалению, большинство этих случаев представляют собой единичные сообщения, и после клинических испытаний эти протоколы лечения не доказали свою эффективность.
Как моя кошка будет есть без зубов?
Скорее всего, ваша кошка в настоящее время не пользуется зубами; он или она предпочитает глотать пищу целиком, вместо того, чтобы кусать кусочки болезненных десен.Удивительно, но многие из этих кошек идут домой и едят в ту же ночь перед операцией. Фактически, после периода заживления, когда рекомендуется размягченный корм, многие кошки возвращаются к употреблению сухого корма. После снятия большей части или всего воспаления с помощью экстрактов большинство кошек полностью выздоравливают без проблем с питанием. Большинство клиентов удивлены выздоровлением своей кошки и изменением общего качества жизни.
Какой прогноз связан со стоматитом?
Разочарование по поводу этой болезни состоит в том, что мы никогда не можем сказать, что есть лекарство; скорее мы управляем состоянием.Однако при удалении всего рта две трети кошек проходят «клиническое излечение», то есть не требуется никакого дополнительного ухода (помимо обычного стоматологического ухода за оставшимися зубами).