Болит спина при беременности?
Многих женщин в период беременности беспокоят частые боли в спине. Болезненные ощущения могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра.Постараемся разобраться, в чем причина этих болей и как можно с ними справиться.
Самыми распространенными причинами болей в спине являются механические факторы, которые составляют порядка 90% случаев данного недуга. К ним относятся:
- Увеличение нагрузки на мышцы спины
- Слабое развитие мышц
- Увеличение подвижности суставов
- Остеохондроз
- Искривление позвоночника
Чаще всего с проблемами болей в спине женщины сталкиваются во второй половине беременности из-за растущего веса и нагрузки на позвоночник, а проходят проблемы после родов.
Что делать, чтобы избежать данный недуг?
- Очень важна правильная и удобная обувь. Широкий невысокий каблук (до 5см)
- Не нагружайте поясницу, правильно сидите. Находясь в положении сидя Вы нагружаете позвоночник намного больше, чем другие действия. Располагайтесь в удобном кресле с хорошей поддержкой спины.
- Занимайтесь спортом. Он помогает облегчить боли и подготовиться к родам.
- Правильно питайтесь. Пища должна быть богата кальцием. Употребляйте молочные продукты, мясо, рыбу.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы или опасения в период беременности, то в клинике Dixion можно обратиться к опытным врачам-гинекологам, которые проконсультируют по всем интересующим Вас вопросам.
Также в клинике есть возможность ведения беременности на всех временных этапах. Наши пациенты могут сдать необходимые плановые анализы, провести диагностику, получить консультации у специалистов смежных специальностей.
Ведение беременности имеет свои особенности и зависит от сроков:
- 1 триместр (до 14 недель)
- 2 триместр (15-29 недель)
- 3 триместр (30-40 недель)
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Стресс беременной угрожает здоровью будущего ребенка | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW
Беременность, даже если она не первая, сама по себе, конечно, изрядный стресс. Но даже если бы это было не так, едва ли какой-нибудь женщине удается на протяжении всех девяти месяцев избегать стресса, вызываемого различными событиями повседневной жизни. А потому практически любая будущая мать задается вопросом: как испытываемый ею стресс отразится на ребенке? Могут ли страх, боль, горе, раздражение или возбуждение матери передаваться плоду в утробе?
Стрессовый гормон матери в крови эмбриона
Не только могут передаваться, но и обязательно передаются, хотя, конечно, все-таки не в полной мере, утверждают врачи. Плацента содержит целый ряд гормонов, призванных защитить плод от пагубного воздействия кортизола — стрессового гормона матери. Но он все же проникает в кровь эмбриона. Правда, там его концентрация примерно раз в 10 ниже материнской, однако и ее хватает, чтобы оказать на организм плода значительное воздействие.
И не просто значительное, а долговременное, нередко даже постоянное. К такому выводу пришла группа медиков во главе с профессором Маттиасом Швабом (Matthias Schwab) из неврологической клиники имени Ханса Бергера при университетской клинике Йены. Результаты своих исследований ученые доложили на прошедшей в Висбадене 21-й ежегодной сессии Немецкого сомнологического общества.
«Дородовой стресс приводит к долговременному повышению уровня кортизола в крови плода и ускоряет созревание головного мозга, — говорит профессор Шваб, возглавляющий рабочую группу «Внутриутробное развитие головного мозга и программирование заболеваний в дальнейшей жизни». — По этой причине стресс, испытываемый матерью во время беременности, является серьезным фактором риска, повышающим вероятность развития у ребенка позднейших депрессий и других патологий».
Сновидения ягненка в утробе овцы
Свои эксперименты профессор Шваб и его коллеги проводили на овцах, поскольку у этих животных течение беременности и формирование эмбриона имеют значительное сходство с теми же процессами у человека. Суягным — то есть беременным — овцам исследователи вводили бетаметазон — родственный кортизолу синтетический глюкокортикоидный препарат, который нередко прописывают женщинам при угрозе преждевременных родов. Этот препарат ускоряет развитие легких у плода, что повышает шансы недоношенного на выживание. Бетаметазон вводился суягным овцам на стадии, соответствующей у беременных женщин периоду между 25-й и 32-й неделями.
При этом ученые контролировали внутриутробную мозговую активность эмбрионов с помощью электроэнцефалографии. Оказалось, что бетаметазол ускоряет созревание не только легких, но и мозга, говорит профессор Шваб: «Об этом свидетельствует, прежде всего, раннее появление сновидений. Обычно формирование сновидений приходится на последнюю треть беременности, причем это развитие происходит очень постепенно. А бетаметазон буквально включает в мозге какой-то тумблер, и сновидения формируются за 2-4 дня».
Развитие мозга тормозит рост и деление клеток
Еще одним следствием введения гормона стала аномально частое чередование фаз быстрого и медленного сна. Такая фрагментация сна, если она становится перманентным состоянием, указывает на высокий риск развития депрессий в дальнейшей жизни и, по словам профессора Шваба, нередко диагностируется у новорожденных детей, матери которых переживали сильный стресс в период беременности.
Проблема в том, что преждевременное созревание структур головного мозга происходит за счет замедления клеточного деления и роста организма, говорит ученый. Это подтверждают и другие медики. «У детей, которым производились инъекции для ускорения созревания легких, наблюдается весьма значительное повышение активности оси стресса, а их вес при рождении был заметно ниже», — подчеркивает Торстен Браун (Thorsten Braun), гинеколог университетской клиники Charité в Берлине.
Терапия бетаметазоном чревата нарушениями поведенияВ Германии от 8 до 10 процентов беременных получают бетаметазон. То, что этот препарат снижает смертность среди недоношенных на 31 процент, давно научно доказано. Впрочем, эксперименты на животных показали, что прием медикамента вызывает и долговременные побочные эффекты — в частности, гипертензию, — а также способствует развитию в дальнейшей жизни сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
Что же касается человека, то здесь ученые выявили, прежде всего, повышенный риск развития депрессий и поведенческих аномалий. Недавно профессор Шваб и его коллеги обследовали 40 восьмилетних детей, в свое время подвергшихся внутриутробной терапии бетаметазоном. Сравнение результатов тестирования этих детей с результатами тестирования детей контрольной группы выявило существенные различия, подчеркивает ученый: «У детей, получавших стрессовый гормон, уровень умственного развития оказался в среднем на 10 процентов ниже, им труднее сосредоточиться, они менее внимательны, хуже справляются со стрессовыми ситуациями». Электроэнцефалография показала также, что эти дети перед тестированием не могли расслабиться, а во время тестирования — сконцентрироваться.
Для паники оснований нет
Судя по всему, повышенное содержание стрессового гормона в крови на стадии внутриутробного развития приводит к тому, что организм эмбриона привыкает к такой ситуации и начинает воспринимать ее как норму. «Такие дети уже в утробе матери программируются на то, чтобы в дальнейшей жизни вырабатывать слишком много стрессового гормона», — говорит профессор Шваб.
Нидерландские коллеги немецкого ученого — медики университета в Тилбурге — установили, что наиболее негативно материнский стресс отражается на плоде в период между 12-й и 22-й неделями беременности: его последствия дают о себе знать даже 20 лет спустя.
Но паниковать все же не следует, говорит профессор Шваб: «Стресс во время беременности — вещь совершенно нормальная. А инъекции бетаметазона, этого гормонального ускорителя развития легких, — важная и нужная терапия, если к ней имеются показания. Просто надо иметь в виду, что повышенный уровень стрессового гормона в крови эмбриона играет, видимо, более важную роль в развитии позднейших заболеваний, чем было принято считать до сих пор».
Боль в мышцах при беременности
Мышечная боль в период беременности считается неизбежным явлением, связанным с естественными процессами, изменением работы многих органов и систем.
Буквально с первой недели зачатия гладкие мышцы, которые выстилают полые органы (матку), поперечнополосатые мышцы, сосудистая и гормональная система начинают «готовиться» к родам. Такая всеобщая трансформация организма будущей матери действительно провоцирует дискомфорт различной степени интенсивности, особенно, если женщина до беременности не утруждала себя занятиями спортом, укреплением мышечных волокон, поддержкой физической формы. В таком случае сократительное свойство мышц снижено изначально, и активизация функции мышечной ткани провоцирует болевой симптом в связи с хроническим гипертонусом, перенапряжением.
Причины боли в мышцах при беременности
Беременность кроме того, что приносит радостное ожидание, порой вызывает вполне объяснимые дискомфортные и даже болевые ощущения. Чаще всего боль концентрируется в мышечной ткани и связках, поскольку именно они подвергаются усиленной нагрузке, растяжениям.
Причины боли в мышцах при беременности могут быть как физиологическими, так и патологическими.
- Физиологические причины, провоцирующие мышечную боль у беременных женщин.
- Организм женщины становится словно «двойным» — в нем бьется два сердца, собственное и сердце плода, соответственно появляется дополнительный круг кровотока.
- Сердечная мышца беременной женщины испытывает повышенную нагрузку и увеличивается в размерах.
- Объем кровотока увеличивается до 6-7 литров.
- Организм беременной женщины нуждается в двойном объеме кислорода для нормального питания тканей, в том числе мышечных.
- Особенной нагрузке подвергается позвоночник и окружающие его мышцы, вес беременной женщины может увеличиться на 10-20 килограммов.
- 70-75% женщин испытывают болевой симптом той или иной интенсивности в области спины из-за временной дисфункции позвоночника.
- Увеличение размеров матки неизбежно влечет за собой смещение центра равновесия, тяжести, соответственно мышцы поясницы и таза подвергаются повышенной нагрузке.
- Меняется осанка и походка женщины, мышцам плечевого пояса, шейного, грудного отдела приходится работать в режиме гипертонуса.
- Увеличение веса тела приводит к нарушению венозного кровотока, соответственно болят мышцы ног.
- Патологические причины боли в мышцах при беременности:
- Заболевание сердечнососудистой системы, снижение кровоснабжения мышечной ткани.
- Атеросклеротические изменения в сосудистой системе.
- Воспалительные процессы в мышцах, фасциях, суставах, вызванные инфекциями.
- Неврологические состояния, связанные с остеохондрозом позвоночного столба.
- Фибромиалгия в анамнезе.
- Локальная травма мышцы (оссифицирующий процесс).
- Нефропатологии (пиелонефрит).
- Инфекционные патологии, чаще всего генитальный герпес.
- Паховая грыжа, пупочная грыжа.
- Варикозное расширение вен, в том числе вагинальный варикоз.
Прежде чем, перейти к перечислению причин, приведем некоторые статистические данные:
В каких зонах может проявиться боль в мышцах при беременности?
- Наиболее подвержены изменениям мышцы абдоминальной области – прямые мышцы живота. Эти скелетные мышцы до беременности выполняли функцию поддержания упругого пресса, формировали его. После зачатия прямые мышцы должны выполнять совершенно другую задачу — поддерживать увеличивающуюся в размерах матку. Атоничные, нетренированные мышцы живота подвержены риску болезненных растяжений, в результате чего появляется боль.
- Мышцы таза, которые не только поддерживают матку и другие органы на положенных местах, но и непосредственно участвуют в процессе родовой деятельности.
- Мышцы спины могут болеть из-за нетипичного смещения центра тяжести, чрезмерной нагрузки увеличивающегося тела. Атоничный мышечный корсет не способен справляться с дополнительной нагрузкой, мышцы растягиваются, воспаляются, женщина чувствует боль в спине.
- Мышцы ног, которые могут болеть, начиная с первого триместра. Наиболее типичны судороги икроножных мышц при беременности, такой симптом чаще всего развивается в начальной фазе сна, либо ночью, реже в утренние часы.
- Мышцы груди, которые под влиянием изменений в гормональном балансе, увеличиваются из-за усиленного кровообращения, активизирующегося лимфотока.
- Паховые мышцы могут болеть по разным причинам, но чаще всего болевой симптом обусловлен физическим перенапряжением или влиянием специфического гормона релаксина на связочный аппарат. Болевой симптом в паху может не касаться мышечной ткани, но ощущения отражаются именно в мышцах, так бывает при нефропатологиях, заболеваниях пищеварительного тракта и даже при запоре. Также боль в мышцах паха при беременности может быть вызвана множеством нефизиологичных причин — варикозным расширением сосудов лонного сочленения, инфекционными заболеваниями органов малого таза и другими.
- Мышцы влагалища при беременности испытывают повышенную сосудистую нагрузку, меняется венозная гемодинамика, снижается эластичность мышечной ткани, появляется боль.
- Статистика утверждает, что 70-75% беременных женщин испытывают боли в области поясницы, мышцы которой подвержены повышенной нагрузке в силу увеличения веса тела и физиологического смещения внутренних органов
Следует отметить, что при беременности не все виды мышц спазмируются, есть и такие, которые, напротив, релаксируются. Расслабление гладкой мускулатуры с одной стороны позволяет доставлять кислород и питательные вещества в плаценту, с другой стороны может вызвать рефлекторные иррадиирующие боли от чрезмерно атоничных органов (желчного пузыря, желудка, кишечника).
Обобщая, можно сказать, что организм будущей матери испытывает порой запредельную нагрузку, сравнимую по оценке специалистов лишь с интенсивностью подготовки космонавтов. Соответственно, женщина периодически ощущает болевые симптомы, чаще всего локализованные в спине, тазовой области, животе и ногах.
Почему болят мышцы при беременности
Почему беременная женщина испытывает боль в мышцах? Самый простой ответ таков – по причине системных физиологических изменений в организме. Этапы и виды трансформации можно обозначить таким образом:
- Гормональная перестройка организма.
- Изменяется уровень прогестерона и эстрогена, начинается повышенная секреция релаксина. Прогестерон нужен для повышения тонуса как гладкой мускулатуры матки, так и другой мышечной ткани, особенно важна выработка прогестерона в первом триместре, чтобы зачатие действительно перешло в беременность, закрепилось. Кроме влияния на состояние матки, прогестерон способствует стимуляции развития груди, мышцы молочных желез размягчаются, железы увеличиваются. Помимо явно благотворного влияния на организм прогестерон угнетает активность иммунной системы, чтобы она в процессе «распознавания» не отвергла внедрившийся в матку эмбрион (плод). Таким образом, сниженная иммунная защита – это потенциальный риск инфекционных, бактериальных инфекций, заболеваний, нередко сопровождающихся мышечной болью. Также прогестерон может способствовать задержке соли и жидкости в организме, что в свою очередь нарушает скорость нормального кровообращения, венозного оттока и провоцирует боли различного характера, в том числе и миалгии.
- Повышенный уровень эстрогена выполняет задачу активизации роста матки, если эстрогена слишком много, он работает как диуретин, порой чересчур активно. В итоге развивается нарушение водно-солевого, электролитного баланса и появляется боль в мышцах
- Хорионические гонадотропин и соматомаммотропин не провоцируют миалгия сами по себе, однако ускоряют все обменные процессы, и несколько увеличивают мышечную массу груди, реже других зонг тела (ягодиц, стопы).
- Заболевания органов и системм кровоснабжения малого таза в анамнезе также могут быть ответом на вопрос – почему болят мышцы при беременности. Среди них распространены и чаще всего диагностируются следующие:
- Киста яичника.
- Фибромиома матки.
- Аднексит.
- ВРВМТ – варикозное расширение вен малого таза
- Причинами болевых ощущений в мышечной ткани при беременности могут быть также такие патологии и острые состояния:
- Пиелонефрит.
- Воспаление аппендикса.
- Желчекаменная болезнь.
- Ущемление паховой грыжи.
- Ущемление межпозвоночного диска.
- Угроза выкидыша.
- Запоры, метеоризм.
- Растяжение связок.
- Травмы мышц.
- Отслойка плаценты.
- СРК – синдром раздраженного кишечника.
- Кишечная непроходимость.
- Генитальный герпес.
- Симфизит (в третьем триместре).
- Общая венозная недостаточность, окклюзия вен.
- Мочекаменная болезнь.
- Схватки Брэкстона-Хикса, ложные, тренировочные схватки.
Симптомы боли в мышцах при беременности
Признаки и симптомы боли в мышцах у беременных чаще всего носят преходящий характер, более интенсивные ощущения, особенно, хронические нуждаются в немедленной диагностике, госпитализации и лечении.
Миалгия – боль в мышечной ткани может ощущаться как:
- Стреляющая боль.
- Острая, кинжальная боль (редко).
- Ноющая, тянущая (часто).
- Ломящая.
- Жжение, покалывание.
В зависимости от провоцирующего фактора, симптомы боли в мышцах при беременности могут быть временными, ситуативными, преходящими или же постоянными, хроническими. Как правило, дискомфорт в той или иной зоне тела у будущей матери носят преходящий характер, боль может стихать или вовсе нейтрализоваться с течением беременности, сменой триместров. Это обусловлено постоянными изменениями в организме женщины, которые напрямую влияют на состояние мышечной ткани.
Симптомы физиологически допустимых состояний:
- Ноющая боль в ногах, стихающая при перемене позы тела, в покое.
- Тянущие боли в спине, стихающие при леком массаже, расслабляющих процедурах.
- Боль в паху, стихающая в покое.
- Распирающая, тянущая боль в спине, в тазовой области, обусловленная растяжением связки.
- Схваткообразная боль, связанная с тренировочными спазмами, схватки Брэкстона-Хикса.
Тревожные признаки, требующие вызова врача, осмотра и медицинской помощи:
- Внезапная, спонтанная сильная боль с тенденцией к усилению.
- Боль, не стихающая в покое или при перемене позы, положения тела.
- Миалгия, сопровождающаяся повышением температуры тела.
- Мышечная боль, которая длится более 2-3-х дней, даже не острая и не интенсивна.
- Боль в мышцах схваткообразного характера с нетипичными выделениями из влагалища (кровь).
- Симптомы «острого живота» — боль, падение артериального давления, тахикардия, цианоз кожных покровов.
Боли мышц живота при беременности
Болевой абдоминальный симптом у беременной женщины напрасно считается обычным явлением, естественным сигналом растяжения мышц из-за увеличения матки. Действительно, с каждым днем матка становится все больше, особенно это заметно во втором триместре, когда смещенный центр равновесия провоцирует изменение походки женщины. Боли мышц живота при беременности может свидетельствовать о патологическом развитии процесса вынашивания плода или других серьезных заболеваниях – киста, воспаление аппендицита. К счастью, болевой симптом у беременных в области живота в 75-80% обусловлен напряжением и растяжением круглой связки, которая выполняет функцию поддержки матки. Дно таза выстлано трехслойной мышечной тканью и фасциями, это обеспечивает опору для практически всех органов половой системы, а также и для органов брюшной полости. Матку поддерживают толстые связки, одна из которых – круглая непосредственно держит матку на месте. Увеличение размеров матки провоцирует растяжение круглой связки, что вполне естественно сопровождается болью в области живота.
Точно так же нагрузке подвергается и мускулатура, особенно гладкая (стенки матки) и мышцы живота. Если будущая мать не укрепляла мышечную ткань заранее с помощью спорта, упражнений, прямые мышцы и мышцы пресса во время беременности растягиваются или чрезмерно напрягаются, поскольку им приходится участвовать в поддержке растущей матки. Именно слишком быстрое растяжение, гипертонус мышц провоцирует болевые симптомы, веди во время вынашивания малыша объем талии может увеличиться почти вдвое, например с 65 до 100сантиметров.
Боль мышц живота при беременности чаще всего не требует вмешательства врача и специального лечения, однако женщине нужно насторожиться, если болевой симптом не стихает при перемене позу, отдыхе, релаксации. Поэтому при любых тревожных болевых ощущениях лучше проконсультироваться с лечащим гинекологом.
Перечень основных неотложных состояний, при которых могут появиться болевой мышечный симптом в области живота:
- Акушерские состояния:
- Угроза выкидыша.
- Септический выкидыш (клиника острого живота).
- Эктопическая беременность, внематочная беременность.
- Фибромиома.
- Отслойка плаценты.
- Разрыв аневризмы (селезеночная артерия, почечная артерия и другие).
- Растяжение и разрыв матки.
- Общие патологии, проявляющиеся болями в животе, в том числе мышечными:
- Пиелонефрит в острой форме.
- Аппендицит.
- Спонтанная гематома в прямой мышце живота (кровоизлияние в ткань мышцы).
- Острый холецистит.
- Цистит (боль внизу живота, в промежности).
- Хроническое воспаления яичника.
- Пупочная грыжа.
- Грыжа паха.
Если при беременности болят мышцы ног
Чаще всего боль в ногах у беременных женщин – это либо сосудистые нарушения (варикоз), провоцирующие ноющие, тянущие боли, либо судороги, особенно в ночное время суток.
Почему при беременности болят мышцы ног?
- Плоскостопия, которое, конечно, было и до беременности, но период вынашивания плода усугубляет нагрузку на мышцы и провоцирует их перенапряжение (гипертонус). Для профилактики болевых симптомов, которые чаще всего локализуются в икрах ног и усиливаются при ходьбе, женщине следует приобрести ортопедические стельки и выбирать обувь на устойчивом, среднем каблуке с достаточно жесткой, фиксирующей стопу, подошвой.
- Сосудистые дисфункции. Увеличение веса беременной женщины неизбежно влечет за собой дополнительную нагрузку на сосудистую систему. Если до беременности в анамнезе уже был варикоз, следует носить компрессионное белье, чулки, чтобы снизить давление на стенки сосудов. Мышцы при варикозном расширении болят из-за того, что не получают должного питания.
- Несоблюдение правил полноценного, рационального питания, в результате чего мышечная ткань недополучает необходимые белки, углеводы, витамины и микроэлементы. Часто судорожный синдром наблюдается в женщин, придерживающихся строгой вегетарианской диеты.
Часто при беременности болят мышцы ног в области икры, то есть икроножные мышцы. Судороги – это сильная боль, которую женщины описывают так – «сводит ноги». Наиболее распространены ночные судороги икроножных мышц, что обусловлено естественным расслаблением тела и диссонансом между релаксом и хроническим мышечным гипертонусом. Также нередко случаются и гипногогические судороги, то есть спазмы мышц перед фазой глубокого сна. Судорожный синдром в 65% случаев диагностируется в середине беременности, когда потребности развивающегося плода стремительно растут, а ресурсы материнского организма уже значительно истощены.
Возможные причины судорог:
- Дефицит витаминов группы В, магния, калия, кальция.
- Сохранение вредных привычек – курение, злоупотребление кофеиносодержащими напитками.
- Снижение уровня сахара в крови.
- Анемия, пониженный уровень гемоглобина.
- Варикозное расширение вен.
- Синдром syndromum venae cavae inferioris — нижней половой вены, когда в горизонтальном положении (ночью) матка давит на крупный сосуд, нарушается венозный отток, развиваются судороги. Этот синдром встречается у 80% беременных в третьем триместре.
- Злоупотребление диуретиками для ликвидации отечности.
Если при беременности болят мышцы между ног
Несмотря на все радостные и волнительные моменты ожидания малыша, период его вынашивания сопровождается преходящими дискомфортными ощущениями. Кроме того, что у будущей мамы болит внизу живота, в пояснице, есть немало симптомов, которые могут дополнительно осложнить беременность, например, болят мышцы между ног. На самом деле такая боль, скорее всего, появляется не в мышцах, а в связках, нервных окончаниях.
Обусловлено это повышенной секрецией специфического гормона – релаксина. Его основная задача – снижение (ингибирование) сократительной функции матки в первом триместре для того, чтобы беременность сохранилась. Кроме того, позже релаксин нужен для расслабления, размягчения тазовых костей, симфиза, подготовки их к родовой деятельности. Релаксин начинает вырабатываться буквально с первой недели зачатия, но последствия его влияния ощущаются позднее, во 2-м, и особенно в 3-м семестре. Обычно беременная женщина предъявляет жалобу «болят мышцы между ног» именно на этих сроках, боль также ощущается в бедрах, в области лобка, внизу живота.
Еще одной причиной, провоцирующей болевой симптом в паховой области, между ног, может быть неврологический фактор – ущемление седалищного нерва. Защемление нервных корешков происходит из-за давления увеличивающейся матки, а боль проецируется на ягодицы, область паха, в нижние конечности. Такую боль нельзя отнести к истинной миалгии, хотя она и затрагивает мышечную ткань.
Беременность, болят мышцы между ног – это состояние может быть вызвано банальным перенапряжением, когда женщина переоценивает собственные физические возможности и продолжает заниматься спортивными упражнениями без учета своего особенного положения. Такие случаи нередки у профессиональных танцовщиц, спортсменок, которые продолжают деятельность в период беременности.
Что может снять боль в мышцах между ног?
- Отдых и разумная физическая активность (отказ от перегрузок).
- Бандаж, поддерживающий мышцы, связки.
- Щадящие физиотерапевтические процедуры (только по назначению врача).
- Теплые компрессы.
- Выполнение комплекса специальных упражнений для беременных на подготовительную растяжку мышц.
Если болят мышцы паха при беременности
Весь период беременности происходит увеличение венозного давления, особенно это касается сосудов нижних конечностей. Этот процесс обусловлен повышенным венозным давлением увеличивающейся матки и в то же время более медленное давление в венах паха и ног. Растущая матка сдавливает тазовые вены, отток крови от ног затруднен, это одна из причин, почему болят мышцы паха при беременности.
Кроме того, боль в паху объяснима еще одной физиологически допустимой причиной.
Во втором триместре значительно растягивается круглая связка, задача которой – поддерживать матку. Боль в паховой области при растяжении связки может быть очень острой, но кратковременной, она может ощущаться как спазм, судорога, иррадиирующая вниз живота.
Кроме физиологического растяжения объяснением, почему болят мышцы паха при беременности, могут стать такие факторы:
- Паховая грыжа. Боль локализуется справа или слева в результате снижения тонуса местной опорной мышечной ткани. В итоге кишечные петли могут выскользнуть под давлением увеличивающейся матки прямо в пах. Грыжа выглядит как выпирание в области паха, при ущемлении мышцами провоцирует боль. Ущемление требует неотложной медицинской помощи во избежание некроза (кровоснабжение перекрывается) и разрыва кишки.
- Увеличение лимфоузлов, расположенных в паху. Увеличенные лимфатические узлы могут быть признаком инфекционного воспалительного процесса в органах малого таза. Как правило, беременная женщина проходит тщательное обследование при постановке на учет, и воспаления фиксируются в карточке. Однако, сам процесс вынашивания плода может спровоцировать обострение таких заболеваний как аднексит, параметрит, проктит, эндометрит, в результате развивается болевой симптом, в том числе и в мышцах.
- Мочекаменная болезнь также провоцирует боль, которая виде почечной колики может отражаться в мышечных тканях спины, бедер или паха в зависимости от расположения конкремента. Если камень локализован низко, боль будет проявляться именно в паховой области.
- Боль в мышцах паха при беременности может быть отраженной, когда из-за повышенной нагрузки на позвоночник происходит ущемление нервных окончаний в пояснично-крестцовой области.
- Ушиб, удар паха.
- Генитальный герпес, который проявляется в виде эритематозных папул, зуда, влагалищных выделений, увеличения лимфоузлов, миалгии и гипертермии.
- ВРВМТ – варикозное расширение вен малого таза, заболевание, развивающееся бессимптомно, но при беременности приобретающее острую форму. Венозная гемодинамика нарушается, развиваются тянущие боли в паху, в ногах.
Когда болят мышцы промежности при беременности
Мышцы кишечника, желчного пузыря, пищевода и желудка при беременности физиологически более расслаблены, так как непосредственно участвуют в питании плода, однако мышцы спины, живота и мышцы промежности наоборот, подвергаются повышенной нагрузке и напрягаются. Это, пожалуй, первая и наиболее распространенная причина, объясняющая почему болят мышцы промежности при беременности.
Кроме того, мышечная ткань промежности может болеть из-за давления увеличивающейся матки на нервные окончания и связки, расположенные в этой зоне. Как правило, боль в промежности после родов стихает безвозвратно, что доказывает физиологичность и естественность болевого симптома. Исключением могут стать болезненные ощущения, обусловленные сильным растяжением промежности из-за симфизита, которые развивается во второй половине беременности.
Симфизит в свою очередь объясняется дефицитом кальция в костной ткани, первичным или вторичным. Боль при симфизите ноющая, тянущая, ощущение ломота распространяется в области таза, в паху, в промежности, особенно, если женщина, лежа в постели, старается выпрямить ноги.
Перегрузки и своеобразное «размягчение» тазовых костей, которые, кроме того, что подвергаются давлению матки, «готовятся» к родам (организм для этого секретирует релаксин), приводят к болевому симптому. Он может ощущаться как тянущая или стреляющая боль в области поясницы, внизу живота и в мышечной ткани промежности. Как компенсаторное следствие мышечного гипертонуса развивается гипотония, снижение эластичности мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Для будущих матерей типично непроизвольное мочевыделение даже при легком напряжении мышц живота или спины – при смехе, при кашле. Такой же симптом наблюдается у некоторых женщин при приседании или нагрузке на мышцы промежности.
Также в период вынашивания плода у женщины могут болеть мышцы в этой зоне по причине венозного застоя, недостаточности. Если при постановке на учет в анамнезе числится варикозное расширение вен, скорее всего болевой симптом в паху, в промежности, в ногах будет неизбежен, но обратим при правильно подобранном лечении.
Почему болят мышцы влагалища при беременности
Влагалище – это орган, вмещающий множество нервных окончаний, рецепторов, сосудов, поэтому оно очень зависит от качества работы системы кровообращения.
Болят мышцы влагалища при беременности? Причин может быть несколько:
- Весовая нагрузка на тазовую область, соответственно снижение активного кровотока и снижение питания тканей влагалища. Застойные явления, отечность – это типичное состояние, сопутствующее беременности, результат которого – преходящие боли в области паха и во влагалище. Кроме болевого симптома женщина может чувствовать зуд, покалывания, которые, как правило, стихают в покое, в горизонтальном положении (отток крови).
- Варикозное расширение вен, варикоз половых губ. Это патологическое явление может быть связано только с периодом беременности, но может наблюдаться и до нее. Варикоз половых губ может быть обусловлен слабой клапанной системой сосудов, избыточным весом, воспалительными процессами во внутренних органах малого таза, постоянным физическим перенапряжением (ношением тяжестей). Кроме того, варикоз беременных может быть объясним повышенной секрецией прогестерона и эстрогенов, удлинением и расширением всей кровеносной сети, начиная с 10-й недели после зачатия. Маточный кровоток активизируется в течение всего периода вынашивания и достигает пика (600-700 мл в минуту) к моменту родов. Соответственно маточные трубы неизбежно утолщаются и гиперимируются, шейка матки отекает, отекают и половые губы, появляются болевые ощущения.
Симптоматика варикоза может проявляться в таких признаках:
- Тянущая боль в паху, во влагалище.
- Ощущение распирания в половых губах.
- Отечность влагалища.
- Сухость, недостаточность смазки, зуд.
- Возможно появление видимых варикозных узелков на половых губах, в паху.
Если болят мышцы влагалища при беременности, причину можно искать в прошлом. Если женщина задолго до зачатия систематически принимала гормональные контрацептивы или гормональные препараты для лечения хронического заболевания, ее сосудистая система привыкла к помощи гормонов. В период беременности, без привычной дозы гормональных веществ сосуды могут работать не в полную силу, венозный отток нарушается, развиваются застойные явление в нижней части живота и боль, в том числе и во влагалище
Когда при беременности болят мышцы пресса
Мышцы живота, которые до зачатия отвечали за состояние и внешний вид пресса, при беременности должны выполнять совершенно иную задачу. Поддержка матки, других внутренних органов – вот новая функция прямых мышц, которые локализованы в передней части брюшины. Мышцы пресса – это две мышцы, правая прямая и левая прямая, которые соединяются в месте, названном очень поэтично – «белая линия» живота. Прямые мышцы берут начало от нижнего отдела грудины, от нижних ребер, простираясь вниз вертикально по абдоминальной области, достигают лобковой кости, где и закрепляются. Прямые мышцы пересекаются специфическими сухожильными элементами – перемычками, именно это сочетание прямых и поперечных мышц дает столь желаемые визуальный эффект «кубиков» пресса. Однако для нормальной беременной женщины кубики не столь важны, как здоровье малыша и ее собственное здоровье, которое порой омрачается дискомфортными болевыми ощущениями. Прямые мышцы (пресс) все 9 месяцев подвергаются изменениям, ведь они все время должны удерживать растущую матку. В этом состоянии они способны постоянно смыкаться в месте «белой линии» и постепенно равномерно расходятся по бокам. Именно это явление называется диастазом, именно оно объясняет, почему при беременности болят мышцы пресса.
Диастаз может быть не у каждой будущей матери, у тех, кто ранее занимался спортом, вел активный образ жизни, был в движении, укреплял пресс, диастаз наблюдается очень редко. Однако и у тех, кто совершенно не уделял время спорту и «приобрел» во время беременности диастаз, он проходит через 2-4 месяца после родов, таково уникальное адаптивное свойство мышечной ткани.
Если при беременности болят мышцы пресса, это считает вполне допустимым явлением, но при определенных условиях и ощущениях:
- Мышцы пресса болят только в области пупка, боли преходящие, появляются после 12-й недели с постепенно стихают по мере адаптивного растяжение мышц.
- Прямые мышцы живота болят только при физической нагрузке.
- Боль в области пресса не связана с повышением температуры тела, не перемещается вниз живота и не носит острый, интенсивный характер.
- Все остальные болевые симптомы в области прямых мышц нуждаются в наблюдении врача, в этом смысле лучше перестраховаться и минимизировать риск возможных осложнений.
Почему болят паховые мышцы при беременности
Болевой симптом в области паха у беременных может быть спровоцирован различными факторами, диагностика которых довольно затруднительна. Дело в том, что область паха не считается отдельной анатомической единицей, скорее это зона соединения бедер и сочленения брюшной полости. В паху крепится большое количество различных мышц, которые называют приводящими мышцами, именно они отвечают за движение бедер и их крепление к тазу. Также в паховой зоне расположен канал, включающий одни из самых крупных артерий организма – бедренные сосуды, там же располагается важный элемент – круглая связка матки, которая в период беременности подвержена сильному растяжению.
Обычно паховая боль хорошо знакома спортсменам и тем, кто подвергается интенсивной физической нагрузке, но также болят паховые мышцы и при беременности.
Причины, по которым появляется боль в мышцах паха у беременной женщины?
- Физиологическое растяжение круглой, поддерживающей матку, связки.
- Варикоз.
- Инфекционные воспалительные заболевания органов, расположенных в тазовой области. Воспаления вызывают увеличение лимфатических паховых узлов, боль.
- Аднексит, воспаление придатков, яичников.
- Дефицит кальция, связанный с его повышенным расходом в период беременности.
- Распирающая боль в спине, отдающая в пах, может не иметь отношения к мышечной ткани, но ощущаться как боль в мышцах. Так бывает при мочекаменной болезни, ее обострении, почечной колике.
- Боль в паховой области может быть спровоцирована запором – как физиологическим, гормональным фактором, так и вызванным психоэмоциональным состоянием беременной женщины (невротический спастический запор).
- Паховая грыжа.
- Варикоз большой вены ноги, находящейся под кожей в паховой области.
- Травма, ушиб паха.
- Симфизит во второй половине гестации (размягчение, растяжение костей лонного сочленения).
- Чрезмерная нагрузка на мышцы бедер при выполнении упражнений на растяжку для беременных.
Если болят мышцы спины при беременности
Около 70-75% беременных женщин испытывают боли различного характера в области спины, поясницы.
Почему болят мышцы спины при беременности?
- Физиологически допустимые гормональные изменения, секреция релаксина, следствием чего является расширение и расслабление тазовых костей, межпозвоночных связок. Мышцы при этом по-прежнему стараются выполнять «корсетную» функцию, но подвержены повышенной нагрузке, находятся в гипертонусе. Такие боли стихают после 20-22-й недели, когда организм уже подготовлен и выработка релаксина снижается.
- Смещение основного центра тяжести из-за увеличения веса тела будущей мамы. Центр значительно смещен вперед, соответственно, все мышцы спины напрягаются с двойной силой. Порой сама женщина усугубляет болевой симптом, так как не следит за осанкой, спина слишком прогибается вперед вслед за животом.
- Давление увеличивающейся, растущей матки на нервные окончания позвоночного столба, также сдавливаются и сосуды, нарушается кровоток и питание окружающих позвоночные диски тканей. Особенно характерны такие стреляющие, сильные, но кратковременные боли в пояснично-крестцовой зоне спины.
- Значительное увеличение массы тела беременной провоцирует варикоз, нарушает венозный отток крови в области таза, болят ноги, поясница.
- Неправильно подобранная обувь, особенно это касается высоких каблуков, которые в принципе не полезны, так как провоцируют нефизиологичную походку,
Все новости Предыдущая Следующая
Боль в спине во время беременности | Сидарс-Синай
Обзор
Боль в спине во время беременности — очень распространенное явление, от которого страдают от 50 до 80 процентов беременных женщин.
Он может варьироваться от легкой боли, связанной с определенными видами деятельности, до острой боли, которая становится хронической.
Примерно в 10% случаев боль становится настолько сильной, что может мешать работе или обычным занятиям во время беременности.
Исследования показывают, что боль в пояснице обычно возникает между пятым и седьмым месяцем беременности, хотя в некоторых случаях она начинается уже на восьми-двенадцатой неделе.
Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы подвергаются более высокому риску возникновения болей в спине, и их боль в спине может возникнуть на более ранних сроках беременности.
Симптомы
Боль в пояснице во время беременности обычно локализуется на уровне талии и выше в центре спины и может сочетаться с болью, которая излучается в ногу или ступню женщины.
Боль в задней части таза (в задней части таза) во время беременности в четыре раза чаще, чем в пояснице.Это сильная боль, ощущаемая ниже талии, с одной или обеих сторон или поперек копчика.
Причины и факторы риска
Повышение уровня гормонов — Гормоны, выделяемые во время беременности, позволяют смягчить связки тазовой области и суставы, чтобы подготовиться к процессу родов. Это изменение может повлиять на поддержку, которую обычно испытывает ваша спина.
Центр тяжести — Ваш центр тяжести будет постепенно смещаться вперед по мере роста матки и ребенка, что приводит к изменению вашей осанки.
Дополнительный вес — Ваша развивающаяся беременность и ребенок создают дополнительный вес, который должна выдерживать ваша спина.
Поза или положение — Плохая осанка, чрезмерное стояние и наклоны могут вызвать или усилить боль в спине.
Стресс — Стресс обычно накапливается в слабых участках тела. Из-за изменений в области таза у вас может усилиться боль в спине во время стрессовых периодов беременности.
Диагностика
Диагностика боли в спине во время беременности основана на анализе истории болезни пациентки, физическом обследовании и, возможно, МРТ, чтобы исключить грыжу межпозвоночного диска.Рентген или компьютерная томография не будут выполняться, поскольку в этих процедурах используется облучение.
Лечение
Следите за своей позой, когда вы сидите. Целый день безделье на стуле вызывает большую нагрузку на позвоночник, чем что-либо другое. Дома и на работе убедитесь, что стулья, которые вы используете чаще всего, обеспечивают хорошую опору, желательно с прямой спинкой, подлокотниками и твердой подушкой. Используйте подставку для ног, чтобы слегка приподнять ступни, и не скрещивайте ноги. Это может привести к тому, что ваш таз наклонится вперед, что усугубит напряжение в мышцах спины.
Делайте перерывы. Ходите или встаньте и потянитесь хотя бы раз в час. Слишком долгое сидение может вызвать еще большую боль в спине. Постарайтесь тоже не стоять слишком долго. Если вы работаете на ногах, попробуйте поставить одну ногу на низкий табурет, чтобы снять напряжение с поясницы.
Избегайте подъема тяжелых грузов. Если нужно, делайте это медленно. Стабилизируйте себя, приняв широкую стойку; сгибайтесь в коленях, а не в талии; и поднимайте руками и ногами, а не спиной.
Следите за своим весом.
Носите правильную обувь. Исключаются как экстремально высокие каблуки, так и полностью плоские. Эксперты рекомендуют каблук высотой 2 дюйма, чтобы поддерживать правильное положение тела.
Нет. Используйте низкий устойчивый табурет, чтобы брать предметы с высоты, и вы избежите дополнительной нагрузки.
Думайте счастливые мысли. Спокойный ум ведет к более расслабленной спине. Вы также можете попробовать пренатальную йогу, которая расслабит ваш разум и спину.
Физиотерапия, йога, упражнения (ходьба, езда на велосипеде и плавание) считаются безопасными для большинства беременных женщин и могут выполняться в течение 20–45 минут от трех до пяти дней в неделю.Беременным женщинам следует выполнять упражнения от легкой до умеренной, но не до изнеможения.
Укрепите свой желудок. Выполняйте наклоны таза, чтобы укрепить пресс, который, в свою очередь, поддерживает вашу спину. Или сядьте на мяч для упражнений и раскачивайтесь взад и вперед.
Иди жарко, и холодно. Снимите боль в мышцах, применив холодные компрессы, а затем теплые компрессы с 15-минутными интервалами.
Примите теплую ванну. Или поверните насадку для душа в режим пульсации, чтобы помассировать спину.
Сделайте массаж.Подождите, пока не закончится первый триместр, чтобы получить его. Сходите к массажистке, которая знает, что вы беременны и обучена искусству дородового массажа.
Всегда говорите со своим OB
Иногда боль в спине является признаком того, что происходит что-то серьезное. Среди наиболее тревожных причин болей в спине при беременности являются преждевременные роды. Женщинам следует следить за появлением новой и циклической боли, которая может быть признаком сокращений матки, а также за вагинальным кровотечением или любыми изменениями в выделениях из влагалища, которые могут указывать на проблемы с плацентой или ранний отток воды.
Если вы чувствуете онемение, покалывание или острую стреляющую боль в ягодицах, ногах или ступнях, обратитесь к врачу, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний. Хотя причиной онемения обычно не является более тревожное состояние, такое как преждевременные роды, оно может означать сдавление седалищного нерва или других нервов, которые соединяют позвоночник с нижней частью тела и областью таза.
Беременным женщинам всегда следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.Женщины, принимающие обезболивающие и планирующие беременность, также должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы обсудить риски и преимущества обезболивающих. Медицинские работники должны продолжать следовать рекомендациям на этикетках лекарств при назначении обезболивающих беременным пациентам.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Боль в тазовом поясе при беременности
На этой странице
У некоторых женщин во время беременности развиваются боли в области таза. Это иногда называют болью в тазовом поясе (PGP) во время беременности) или дисфункцией лобкового сочленения (SPD).
Каковы симптомы PGP при беременности?
PGP во время беременности — это набор неприятных симптомов, вызванных смещением или ригидностью тазовых суставов в задней или передней части таза. PGP не вреден для вашего ребенка, но может вызвать сильную боль в области таза и затруднить вам передвижение.У разных женщин разные симптомы, и у некоторых женщин PGP хуже, чем у других. Симптомы могут включать:
- Боль над лобковой костью спереди по центру
- Боль на одной или обеих сторонах поясницы
- боль в области между влагалищем и анусом (промежность)
- Боль, которая иррадирует в поясницу, нижнюю часть живота, пах, бедра, бедра, колени и ноги
Некоторые женщины чувствуют или слышат щелчок или скрежет в области таза.Боль может быть наиболее заметной, когда вы:
- ходьба
- идет наверх
- стоя на одной ноге (например, когда вы одеваетесь или поднимаетесь наверх)
- переворачивание в постели
- садиться в машину или выходить из нее
- занимается сексом
Есть лечение, которое может помочь, и методы борьбы с болью и дискомфортом. Если вы получите правильный совет и начнете лечение на ранней стадии, PGP во время беременности, как правило, можно будет контролировать, а симптомы минимизировать.Иногда симптомы даже полностью проходят. Большинство женщин с PGP во время беременности могут иметь нормальные роды через естественные родовые пути.
Кто страдает тазовой болью во время беременности?
По оценкам, PGP во время беременности в той или иной степени поражает до 1 из 5 беременных женщин, чаще на более поздних сроках беременности. Точно неизвестно, почему боль в области таза возникает у некоторых женщин, но считается, что она связана с рядом проблем, включая предыдущее повреждение таза, неравномерное движение тазовых суставов, а также вес или положение ребенка.
Факторы, которые могут повысить вероятность развития PGP у женщины, включают:
- Боль в пояснице или тазовом поясе в анамнезе
- Предыдущая травма таза, например, в результате падения или несчастного случая
- с PGP при предыдущей беременности
- тяжелая физическая работа
- повышенный индекс массы тела
- эмоциональное расстройство
- курение
Когда обращаться за помощью при тазовой боли при беременности
Ранняя диагностика может помочь свести к минимуму боль и избежать длительного дискомфорта.Лечение физиотерапевтом обычно включает в себя легкое надавливание или перемещение пораженного сустава, что помогает ему снова нормально работать.
Если вы заметили боль в области таза, сообщите об этом своей акушерке, врачу или акушеру. Попросите члена вашей бригады по родовспоможению направить к физиотерапевту, имеющему опыт лечения проблем с тазовыми суставами. Эти проблемы, как правило, не проходят полностью, пока не родится ребенок, но лечение опытного врача может значительно улучшить симптомы во время беременности.
Средства для лечения тазовой боли при беременности
Лечение направлено на облегчение или облегчение боли, улучшение мышечной функции и улучшение положения и стабильности тазового сустава и может включать:
- физиотерапия для обеспечения нормального движения суставов таза, бедра и позвоночника
- упражнений для укрепления мышц тазового дна, живота, спины и бедер
- упражнений в воде
- советов и предложений, включая позы для родов, ухода за ребенком и позы для секса
- обезболивающее, например, TENS
- оборудование, если необходимо, например костыли или ремни для поддержки таза
Иглоукалывание также может помочь облегчить тазовую боль во время беременности.
Как справиться с тазовой болью при беременности
Ваш физиотерапевт может порекомендовать пояс для поддержки таза, чтобы облегчить боль, или костыли, чтобы помочь вам передвигаться. Это может помочь спланировать свой день так, чтобы избегать действий, которые причиняют вам боль. Например, не поднимайтесь или спускайтесь по лестнице чаще, чем нужно.
- Будьте как можно активнее в пределах своих болевых ощущений и избегайте действий, которые усугубляют боль.
- Отдыхайте, когда можете.
- Получите помощь по дому от вашего партнера, семьи и друзей.
- Носите поддерживающую обувь на плоской подошве.
- Сядьте, чтобы одеться — например, не вставайте на одну ногу, надевая джинсы.
- При посадке и выходе из машины держите колени вместе — пластиковый пакет на сиденье поможет вам повернуться.
- Спите в удобном положении, например, на боку с подушкой между ног.
- Попробуйте разные способы переворачиваться в постели, например, перевернуться, сложив колени вместе, и сжать ягодицы.
- Поднимайтесь по лестнице по очереди, поднимайтесь по лестнице задом наперед или на себя.
- Если вы используете костыли, возьмите с собой небольшой рюкзак для переноски вещей.
- Используйте пакет со льдом (пакет с гелем, замороженный горошек, завернутый в подушку) на тазовые суставы (передние и задние «ямочки»), чтобы уменьшить боль и воспаление в тазовых суставах. Используйте только 10-15 минут несколько раз в день.
- Если вы хотите заняться сексом, подумайте о различных положениях, например, стоя на четвереньках.
Вам также следует избегать:
- стоя на одной ноге
- сгибание и скручивание для подъема или переноски ребенка на одном бедре
- скрестив ноги
- сидя на полу, или сидя скрученной
- сидит или стоит длительное время
- поднятие тяжестей, таких как сумки для покупок, влажная стирка или малыша
- пылесос
- толкает тяжелые предметы, например тележку в супермаркете
- носить что-либо в одной руке (попробуйте использовать небольшой рюкзак)
Роды с тазовой болью
Многие женщины, страдающие тазовой болью во время беременности, могут нормально родиться через естественные родовые пути.Планируйте заранее и обсудите свой план родов со своим партнером по рождению и акушеркой. Напишите в своем плане родов, что у вас есть PGP, чтобы люди, поддерживающие вас во время схваток и родов, знали о вашем состоянии.
Подумайте о наиболее удобных для вас позах при рождении и запишите их в свой план родов. Пребывание в воде может снизить нагрузку на ваши суставы и позволить вам двигаться более легко, поэтому вы можете подумать о рождении в воде. Вы можете обсудить это со своей акушеркой.
Ваш «безболезненный диапазон движений»
Если вы испытываете боль, когда открываете ноги, выясните, насколько безболезненны ваши движения. Для этого лягте на спину или сядьте на край стула и максимально раздвиньте ноги без боли — ваш партнер или акушерка могут измерить расстояние между вашими коленями с помощью рулетки. Это ваш безболезненный диапазон.
Чтобы защитить суставы, во время схваток и родов старайтесь не открывать ноги шире, чем это указано. Это особенно важно, если у вас есть эпидуральная анестезия для снятия боли во время схваток, так как это снимет любую боль, которая предупреждает вас о том, что вы слишком далеко расставляете ноги.Если у вас эпидуральная анестезия, убедитесь, что ваша акушерка и родовой партнер знают о вашем безболезненном диапазоне движений ваших ног.
Во время второго периода родов вам может быть полезно лечь на бок. Это предотвратит слишком сильное разделение ног. При желании вы можете оставаться в этом положении до рождения ребенка.
Иногда может потребоваться раздвинуть ноги шире, чем безболезненно, для безопасных родов, особенно если у вас есть вспомогательные роды (например, с помощью пылесоса или вентиляции).Даже в этом случае можно ограничить расхождение ног. Если это произойдет, ваш физиотерапевт должен осмотреть вас после родов. Будьте особенно осторожны, пока они не оценят и не сообщат вам.
Боль в спине во время беременности | Продолжительность жизни
Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в нижней части спины, на уровне талии и выше в центре спины. Боль может отдавать в ногу. Боль в пояснице во время беременности похожа на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.
Боль в спине во время беременности может варьироваться от легкой боли, вызванной определенными видами деятельности, до острой боли в спине, которая со временем может перейти в хроническую боль. Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы или хронической болью подвергаются более высокому риску возникновения боли в спине, и их боль в спине может возникнуть на более ранних сроках беременности.
Как часто возникают боли в спине во время беременности?
Боль в спине во время беременности очень распространена. По оценкам, от 50 до 70 процентов беременных женщин испытывают боли в спине.
Каковы некоторые симптомы боли в спине во время беременности?
Симптомы боли в спине во время беременности очень похожи на симптомы боли в спине до беременности. Некоторые из симптомов включают:
- Боль в центре спины
- Боль выше или по бокам от талии
- Боль над лобковой костью
- Боль в ягодицах или бедрах
- Боль, которая может отдавать в ноги
- Скованность или дискомфорт после длительного сидения или стояния
Каковы некоторые причины боли в спине во время беременности?
Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боли в спине во время беременности.Одна из наиболее распространенных причин:
- Увеличение веса: Когда вы набираете вес во время беременности, позвоночник должен поддерживать этот дополнительный вес. Это изменение вызывает боль в пояснице. Вес растущего ребенка и матки также может оказывать давление на кровеносные сосуды и нервы в тазу и спине, вызывая боль.
- Изменения гормонов: Во время беременности ваше тело вырабатывает гормон, называемый релаксином, который позволяет связкам в области таза расслабиться, а суставам — расслабиться при подготовке к родам.Гормон также может вызвать расшатывание связок, поддерживающих позвоночник. Это, наряду с смещением суставов, может привести к нестабильности и боли.
- Изменения позы: Плохая осанка, чрезмерное стояние или сидение, а также наклоны могут вызвать или усилить боль в спине. Кроме того, пока вы беременны, ваш центр тяжести смещается вперед по мере роста матки и ребенка, в результате чего меняется ваша осанка и манера двигаться. Это может вызвать напряжение и боль.
- Стресс: Стресс может вызвать напряжение мышц спины, что приведет к боли в спине или спазму спины.Вы можете испытывать усиление боли в спине во время стрессовых периодов беременности.
- Хроническая боль в спине до беременности.
Как лечить боль в спине во время беременности?
Боль в спине очень распространена во время беременности и обычно не является серьезной. Хотя это не может быть полностью предотвращено, есть некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить тяжесть или частоту боли в спине. Некоторые методы лечения боли в спине включают:
- Упражнение: Регулярные упражнения укрепляют мышцы и повышают гибкость, уменьшая нагрузку на позвоночник.Хорошие упражнения для уменьшения боли в спине включают ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Врач может порекомендовать упражнения, направленные на укрепление спины и живота.
- Тепло и холод: Прикладывание тепла и холода к спине может помочь уменьшить боль. Начните с прикладывания холодных компрессов к болезненному участку на срок до 20 минут по мере необходимости. Через два-три дня используйте тепло с грелкой или бутылкой с горячей водой на болезненном участке. Будьте осторожны, чтобы не нагреть живот во время беременности.
- Улучшите осанку: Плохая осанка может вызвать напряжение в позвоночнике, поэтому старайтесь придерживаться правильной позы при работе, сидении или сне. Сон на боку с подушкой между колен может снять напряжение со спины. Сидя, положите подушку за спину для поддержки, поднимите ноги и сядьте прямо, расправив плечи. Также может помочь ношение поддерживающего ремня или скобы.
- Консультация: Если боль в спине вызвана стрессом или усилилась в результате стресса, может помочь консультирование.Вы обсудите свои мысли и чувства с психологом или терапевтом, который поможет вам понять ваши чувства и справиться со стрессом. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации или направления на консультацию.
- Лекарство: Если у вас сильная или постоянная боль в спине, ваш врач может порекомендовать вам принять лекарства для лечения воспаления и облегчения симптомов. Ацетаминофен безопасен для большинства женщин во время беременности; однако аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты обычно не рекомендуются.В некоторых случаях врач может порекомендовать другие обезболивающие или миорелаксанты. Ваш врач назначит вам самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие.
- Обратитесь к специалисту: Если у вас сильная боль в спине или мешает повседневной деятельности, вы можете записаться на прием к физиотерапевту, мануальному терапевту или массажисту. Хиропрактические манипуляции с позвоночником могут быть безопасными во время беременности, но сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и вашего индивидуального состояния.
Хотя эти методы лечения могут помочь уменьшить симптомы боли в спине, некоторые небольшие изменения в ваших привычках также могут помочь предотвратить возникновение или усиление боли в спине. Некоторые изменения:
- Если вам нужно что-то поднять с земли, присядьте на корточки вместо того, чтобы наклоняться.
- Избегайте ношения высоких каблуков или другой обуви, не обеспечивающей должной поддержки.
- Не спите на спине.
- Часто поднимайте ноги, особенно когда сидите длительное время.
- При необходимости наденьте поддерживающий ремень или поддерживающий шланг.
Если до беременности вы не испытывали хронической боли в спине, она, скорее всего, будет постепенно уменьшаться до родов.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в спине во время беременности?
Даже если вы испытываете только легкую боль в спине, важно сообщить об этом своему врачу. Он или она может порекомендовать вам лучшие методы борьбы с этими симптомами, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.
Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу.
Вам следует позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в спине сопровождается:
- Онемение или слабость: Сильная боль, онемение или слабость в ногах может быть признаком состояния, называемого ишиас . Хотя ишиас встречается нечасто, его симптомы могут быть похожи на обычную боль в спине. Однако ишиас может вызвать более сильную боль в ногах, чем боль в спине.Скорее всего, вы почувствуете это ниже колена, в ступнях и пальцах ног вместе с покалыванием, онемением или слабостью. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете слабость в одной или обеих ногах или теряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе.
- Лихорадка и тупая боль: Лихорадка, сопровождающаяся тупой болью в пояснице или по бокам спины, может быть признаком инфекции почек или мочевого пузыря или проблем с мочевыводящими путями. Это потребует немедленного вмешательства и лечения антибиотиками.Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете боль в спине, сопровождающуюся болезненным мочеиспусканием, кровью в моче, ознобом или лихорадкой.
Узнайте больше о многопрофильной службе акушерской медицины (MOMS) в Lifespan
Кровотечение или боль на ранних сроках беременности
Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением и не всегда означает, что у вас проблемы.
Однако, в зависимости от объема кровотечения, оно может быть предупреждающим признаком выкидыша или внематочной беременности.
Каждая четвертая женщина будет испытывать кровотечение и / или боль в течение первых 12 недель беременности. К сожалению, половина этих беременностей также может закончиться выкидышем, который невозможно предотвратить.
К сожалению, каждая 5-6 беременность заканчивается выкидышем. Не существует лекарств или лечения, которые можно было бы назначить для предотвращения выкидыша.
Большинство выкидышей случаются разово, и выкидыш не означает, что у вас не будет успешной беременности в будущем.
Объяснение терминовВыкидыш — потеря беременности до 20 недель беременности (роста).
Причины кровотечения и боли на ранних сроках беременности
Существует несколько возможных причин кровотечения и / или боли на ранних сроках беременности.
- Имплантационное кровотечение — это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, вызывая спазматическую боль или легкое кровотечение.
- Кровотечение из шейки матки — чаще встречается при беременности из-за повышенного кровотока.
- Выкидыш.
- Внематочная беременность — это беременность вне матки, например, в маточной трубе.
- Молярная беременность — это редкое аномальное развитие плаценты.
Иногда причина кровотечения или боли неизвестна, но беременность продолжается.
В отделении неотложной помощи
Если вы испытываете кровотечение или боль на ранних сроках беременности, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдуарда.
Женщинам с симптомами выкидыша рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдварда, если это возможно.
Врач или акушерка в отделении неотложной помощи проведет ряд тестов для проверки:
- сколько крови вы потеряли
- ваша группа крови
- твоя моча
- ваше кровяное давление
- ваш пульс
- ваша температура.
Если у вас минимальная кровопотеря и вы не испытываете сильной боли, вы будете оценены как пациент, не требующий неотложной помощи, и вас могут направить в клинику Службы оценки ранней беременности (EPAS) при больнице King Edward Memorial.
Если у вас ранее было ультразвуковое исследование, которое подтвердило, что ваша беременность находится в вашей матке, кровотечение, которое вы испытываете, не будет вызвано внематочной беременностью.
Куда обратиться за помощью
- Всегда набирайте 000 в экстренных случаях.
- Обратитесь к врачу.
- Посетите терапевта в нерабочее время.
- Кольцо healthdirect Australia по телефону 1800 022 222.
- Позвоните в отделение неотложной помощи Мемориальной больницы короля Эдуарда по телефону 9340 2222.
Запомнить
- Кровотечение и боль на ранних сроках беременности — обычное явление.
- Сильное кровотечение или образование тромбов могут указывать на выкидыш или внематочную беременность.
- Такие симптомы могут включать кровотечение, кровянистые выделения, спазмы и боль в животе.
Благодарности
Служба охраны здоровья женщин и новорожденных
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться.Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
Беременность: боль в тазу и бедре
Обзор темы
Во время беременности у вас могут возникать боли в бедрах и тазу. Это нормальный признак того, что область вашего таза готовится к родам. (Эта область также называется тазовым поясом.) Гормоны беременности расслабляют ваши связки. Это расслабит кости таза, чтобы они могли сместиться и открыться для родов.
При боли в тазовом поясе можно попробовать лечение иглоукалыванием. Или вы можете научиться упражнениям для стабилизации таза у физиотерапевта. Эти упражнения укрепляют мышцы, поддерживающие таз. Было показано, что как иглоукалывание, так и стабилизирующие упражнения уменьшают боль в области таза во время беременности. сноска 1
Чтобы облегчить боль в области таза и бедра в домашних условиях, воспользуйтесь этими советами.
- Лягте на спину, опираясь на локти или подушку. Затем сожмите подушку между коленями.Это поможет выровнять кости таза. Это может на время облегчить вашу боль.
- Носите дородовой пояс или пояс вокруг бедер под животом. Это поможет стабилизировать бедра.
- Сон с подушкой между колен.
- Отдыхай как можно больше. Приложите тепло к болезненным участкам.
- Спросите своего врача или акушерку, может ли вам помочь безопасное обезболивающее.
Список литературы
Цитаты
- Элден Х. и др.(2005). Эффекты акупунктуры и стабилизирующих упражнений в дополнение к стандартному лечению у беременных женщин с болью в тазовом поясе: рандомизированное простое слепое контролируемое исследование. BMJ , 330 (7494): 761
Кредиты
Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — Семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология
По состоянию на 8 октября 2020 года
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Сара Маршалл — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Адам Хусни — семейная медицина и Киртли Джонс — акушерство и гинекология
Элден Х. и др.(2005). Эффекты акупунктуры и стабилизирующих упражнений в дополнение к стандартному лечению у беременных женщин с болью в тазовом поясе: рандомизированное простое слепое контролируемое исследование. BMJ , 330 (7494): 761.
Боли и боли при беременности | Pampers
Даже самая благополучная беременность сопровождается болями в теле и болезненными состояниями. К счастью, некоторые из этих неприятных ощущений исчезнут по мере развития беременности, в то время как другие боли могут быть легко устранены.От боли в спине до варикозного расширения вен — читайте дальше, чтобы узнать больше о наиболее распространенных болях и жалобах, которые могут возникнуть во время беременности, и о том, что вы можете сделать, чтобы сделать жизнь более комфортной и безболезненной.
Боль в спине
Чаще всего боль в спине возникает из-за нагрузки на мышцы спины по мере того, как ребенок становится тяжелее. Когда ваш вес смещается к передней части тела, вы можете попытаться сохранить равновесие, отклоняясь назад, что оказывает дополнительное давление на мышцы спины и может вызвать боль, скованность и болезненность.Мышцы живота также растягиваются и ослабевают во время беременности, поэтому вы можете обнаружить, что спина и позвоночник не получают необходимой поддержки. Гормоны во время беременности также способствуют возникновению связанных с беременностью болей в спине, расслабляя соединительную ткань, удерживающую ваши кости на месте, особенно связки в суставах таза, при подготовке к родам.
Хорошая новость в том, что вы можете принять меры для уменьшения боли, например, поддерживать хорошую осанку, когда вы стоите, сидите или двигаетесь. Вы также можете:
носить туфли на низком каблуке с хорошей поддержкой свода
вкладывать средства в устойчивый матрас для поддержки спины
поднимать с колен вместо сгибания
спать на боку, и подложите подушку между ног или под живот для дополнительной поддержки.
Регулярные упражнения могут не дать вам немедленного облегчения боли, но укрепление мышц спины может помочь поддержать вашу спину и ноги и облегчить боль в спине в долгосрочной перспективе. Поговорите со своим врачом о том, как найти правильный план упражнений для вас во время беременности, но для некоторого вдохновения вы можете ознакомиться с нашими советами по упражнениям во время беременности. Не забывайте, что как только ваш малыш родится, вы больше не будете так сильно напрягать спину и, вероятно, почувствуете себя лучше.
Судороги во время беременности
Вы можете испытывать судороги во время беременности, будь то ближе к концу, когда ваше тело начинает тренировку сокращений, или в первый месяц, когда вы можете испытывать легкие судороги.
Примерно через две недели после зачатия вы можете почувствовать легкие спазмы, сопровождающиеся легким кровотечением, когда оплодотворенная яйцеклетка проникает в слизистую оболочку матки. Это называется имплантационным кровотечением. Вы также можете почувствовать острую боль или ощущение мышечного спазма в тазу из-за растяжения связок вокруг матки.Вы можете узнать больше о боли в круглой связке здесь.
Ближе к концу второго триместра и в третьем вы можете испытать тренировочные схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса, которые могут усиливаться по мере приближения срока родов. Схватки Брэкстона-Хикса обычно прекращаются, когда вы гуляете или отдыхаете, но если они становятся все ближе и сильнее вместе, обратите внимание на любые другие признаки родов и проконсультируйтесь со своим врачом, если вы обеспокоены. Брэкстон-Хикс может немного больно, но они совершенно нормальные, и вы можете просто использовать их как тренировку на большой день.
Стоматологическая боль и повышенная чувствительность
Примерно во втором триместре ваши десны могут ощущаться более чувствительными во время чистки зубной нитью и щеткой и, возможно, даже слегка кровоточат. Беременность может повлиять на ваши зубы из-за таких проблем, как гингивит во время беременности, который является легкой формой заболевания десен. Вы также можете почувствовать отек, покраснение и кровотечение во время чистки зубов, а также воспаление вокруг десен. Вам также стоит обратить внимание на пародонтит, инфекцию десен, которая повреждает мягкие ткани и кость, поддерживающую ваши зубы, а также на эрозию зубов или кариес из-за рвоты на ранних сроках беременности.
Даже если у вас болезненные ощущения в деснах, важно чистить зубы щеткой два раза в день и зубной нитью ежедневно. Если вы не посещали стоматолога последние шесть месяцев или заметили какие-либо проблемы, такие как болезненность десен или боль, запишитесь на прием к стоматологу. А пока вы можете облегчить дискомфорт, ополоснувшись соленой водой или переключившись на более мягкую зубную щетку.
Головные боли
По мере роста гормонов беременности эстроген и прогестерон могут влиять на химические вещества, связанные с головной болью, в вашем мозгу.Хотя может возникнуть соблазн просто выпить обезболивающее, обсудите возможные варианты со своим врачом. Как правило, аспирин не рекомендуется во время беременности, но ваш врач может порекомендовать ацетаминофен (например, тайленол или другие) или другое лекарство для облегчения головной боли. Вы также можете попробовать следующие стратегии для управления головными болями:
Используйте прохладный компресс
Попробуйте несколько техник релаксации
Избегайте триггеров головной боли, таких как еда или запахи, которые вызвали мигрень в прошлом
Больше спать
Делайте упражнения от легкой до умеренной
Управляйте стрессом
Ешьте регулярно.
Изжога и несварение желудка
Особенно в первом и третьем триместрах гормоны беременности расслабляют клапан между пищеводом и желудком, позволяя желудочной кислоте просачиваться обратно и вызывать изжогу. Постарайтесь не ложиться после еды, в идеале в течение трех часов, чтобы предотвратить изжогу. Вот почему лучше поужинать вечером раньше, а не перед сном. Однако, если вы обнаружите, что по-прежнему страдаете от изжоги по ночам, вы можете приподнять изголовье кровати с помощью клина между пружинным коробом и матрасом; сами по себе подушки не так эффективны.
Вы также можете предотвратить изжогу, избегая определенных продуктов, которые могут вызвать изжогу, например жареных или острых блюд, цитрусовых, шоколада, а также небольшими, но частыми приемами пищи.
Судороги ног
Судороги ног — одна из наиболее частых болей в теле во втором триместре беременности, а также в третьем триместре. Эти сокращения мышц голени или стопы часто возникают ночью, и их причина неясна.
Однако вы можете предотвратить спазмы в ногах во время беременности, сделав несколько разминок перед сном, а также оставаясь физически активным и получая много жидкости в течение дня.Удобная обувь с поддержкой. Если вы обнаруживаете, что просыпаетесь с судорогами в ногах, растяните мышцы, согнув ступню вверх, а затем обратно вниз, чтобы облегчить дискомфорт. Вы также можете принять теплую ванну или душ, или помассировать мышцы, и почувствуете себя намного лучше.
Боль в нижней части живота
По мере роста матки во время беременности связки, удерживающие ее на месте, будут растягиваться. Эти связки известны как круглые связки, и по мере их растяжения могут вызывать резкую, короткую боль, которая ощущается как мышечный спазм в нижней части живота.Иногда боль может даже сохраняться с некоторой остаточной болезненностью, и это может происходить с обеих сторон. Об этой боли не о чем беспокоиться; это просто своего рода «растущая боль», которую вы почувствуете по мере роста вашего ребенка. Это просто означает, что ваш ребенок становится больше.
Вы можете предотвратить и облегчить эти боли во время беременности, двигаясь медленнее, чем обычно, и не вставая слишком быстро с кровати или стула. Старайтесь избегать резких движений. Возможно, вы обнаружите, что небольшое снижение веса матки может помочь облегчить боль и дискомфорт, поэтому попробуйте принять теплую ванну или просто немного поплавать в бассейне.Вы также можете использовать пояс для беременных или одежду для поддержки живота.
Защемленный нерв
Увеличение веса вашего тела по мере роста вашего ребенка, наряду с задержкой воды, может вызвать набухание нервных путей и сдавливание ваших нервов. Это может привести к защемлению нерва, которое возникает, когда окружающие ткани, такие как кости, сухожилия, мышцы и хрящи, оказывают давление на нерв. Защемление нерва может произойти в разных частях тела и ощущаться по-разному в зависимости от местоположения.Синдром запястного канала — это когда нерв защемлен в запястье, что может привести к онемению рук и пальцев, в то время как нерв под давлением вокруг позвоночника, как в случае грыжи межпозвоночного диска, может вызвать у вас острую боль. . Вы ничего не можете с этим поделать, кроме отдыха. Если боль не проходит, поговорите со своим врачом.
Опухшие лодыжки и стопы
Отеки стоп и лодыжек часто встречаются на последних месяцах беременности. Это связано с тем, что ваше тело удерживает больше жидкости, а растущая матка также оказывает давление на ваши вены, что может привести к тому, что жидкость покинет кровь и перейдет в окружающие ткани, вызывая отек.Добавьте в смесь гормоны беременности, и у вас будут опухшие ноги и лодыжки. Эта опухоль исчезнет после родов, но вы можете сделать вещи более комфортными, если:
не стоять на ногах и держать ноги приподнятыми
спать на левом боку, чтобы снять напряжение с больших вена, возвращающая кровь к сердцу
носить компрессионные чулки
физически активна каждый день
носить свободную одежду
опустить ноги в прохладную воду
стоять или ходить в бассейне чтобы помочь сжать ткани в ногах.
Набухшая и болезненная грудь
В первом триместре гормональные изменения могут вызвать болезненность, чувствительность и опухание груди. К счастью, этот дискомфорт, скорее всего, исчезнет через несколько недель, когда ваше тело приспособится к выбросу гормонов беременности.
Варикозное расширение вен и геморрой
У некоторых женщин варикозное расширение вен развивается во время беременности. Во время беременности общий объем крови увеличивается, а кровоток от ног к тазу уменьшается, что оказывает давление на вены.Прогестерон также вызывает расширение или открытие вен, что также способствует варикозному расширению вен.
Варикозное расширение вен также может появляться в вульве, вызывая болезненные ощущения или опухание, или вокруг ануса и нижней части прямой кишки, более известных как геморрой. Хотя вы не можете контролировать свои гормоны или кровообращение во время беременности, вы можете уменьшить последствия варикозного расширения вен, если:
следите за своим весом во время беременности — вы можете узнать больше о прибавке в весе во время беременности здесь
носить поддерживающий шланг, который не сжимает колено или бедро
пейте много жидкости и добавляйте клетчатку в свой рацион, чтобы избежать геморроя.
Когда обращаться к врачу: ненормальные боли и боли при беременности
Многие из болей и болей в теле во время беременности совершенно нормальны, но есть несколько симптомов, которые могут указывать на более серьезное состояние. Например, если у вас боль в верхней части живота или боль в плече в сочетании с головными болями, вы можете обратиться к своему врачу, чтобы убедиться, что это не преэклампсия. Или, если у вас сильная боль в животе или тазу, сопровождающаяся вагинальным кровотечением в первом триместре, это может быть признаком внематочной беременности.Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь со своим врачом.
Боли и боли могут возникать в какой-то момент во время беременности, возможно, более одного раза, но обычно они совершенно нормальны и проходят после рождения ребенка. Беременность — это первый шаг на пути к вашему малышу, который будет сопровождаться взлетами и падениями, но в конце концов он того стоит.
Тазовая боль во время беременности: причины, диагностика и лечение
Брэкстон Хикс против преждевременных родов | ||
---|---|---|
Брэкстон Хикс | Преждевременные роды | |
Частота | нестандартный | обычные, со временем сближаются |
Продолжительность | непредсказуемо (от 30 секунд до 2 минут) | От 30 до 90 секунд, дольше |
Интенсивность | слабый, слабый, затем исчезающий | со временем сильнее |
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
Если схватки регулярные, становятся все более болезненными или не прекращаются, у вас могут быть схватки.
Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете одно из следующих событий во время схваток:
- Пятна или кровотечение
- Утечка жидкости
- Выделения ненормальные, например кровянистые или водянистые
- Ощущение спазма или давления в животе
- Тупая боль в спине, которая не проходит
Эти симптомы могут означать, что вы рожаете. Если вы еще не на 37 неделе беременности, у вас могут быть преждевременные роды, и вам следует как можно скорее обратиться к врачу.Не волнуйтесь, если это ложная тревога; Всегда лучше быть уверенным, и практикующие постоянно это видят.
Вагинальная инфекция
Вагинальные инфекции могут возникать во время беременности, потому что изменение гормонов, особенно повышение уровня эстрогена, нарушает нормальный кислотный баланс влагалища. Два типа вагинальных инфекций, распространенных во время беременности, — это дрожжевой грибок и бактериальный вагиноз.
Вагинальные инфекции могут вызывать зуд, жжение, покраснение, отек и боль вокруг вульвы, которая находится прямо за пределами влагалища.Боль может возникать во время секса или при мочеиспускании. Вы можете увидеть некоторые кровянистые выделения и изменения в своих выделениях, например необычный цвет, запах или количество.
Если у вас выделения:
- Тонкий и молочный, и у вас нет других симптомов, скорее всего, это частое увеличение выделений во время беременности.
- Белый, с комками, толстый, это могут быть дрожжи.
- Дурно пахнущие или сероватые выделения могут означать, что у вас бактериальный вагиноз.
Вагинальные инфекции могут возникнуть на любом сроке беременности.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже безрецептурные, поговорите со своим врачом.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
Вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы испытываете одно из следующего:
- Лихорадка (температура достигает 100,4 градусов по Фаренгейту)
- Озноб
- Боль в тазу
Кисты яичников
Кисты яичников — это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые могут расти на яичниках или внутри них.В норме внизу живота располагаются два небольших яичника овальной формы. Каждый месяц один из них выпускает яйцо. Яичники вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон, которые участвуют в беременности.
Кисты яичников могут возникнуть в любой момент и часто остаются незамеченными. Во время беременности киста в первом триместре обычно не вызывает никаких симптомов. Обычно они уходят через некоторое время сами по себе.
Если киста разрывается или перекручивается, это может вызвать боль, вздутие живота или отек одной стороны живота.Боль может приходить и уходить, тупая или острая и колющая.
Если вы чувствуете какие-либо симптомы возможной кисты яичника во время беременности, вам следует обратиться к врачу. Симптомы могут быть признаком более опасной ситуации, такой как внематочная беременность, если она наступила в первом триместре.
Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
Обратитесь за неотложной помощью, если вы чувствуете какие-либо симптомы кисты яичника, особенно:
- Внезапная сильная боль
- Тошнота или рвота
- Вагинальное кровотечение
- Тупая боль в спине
- Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря или кишечника
- Чувство частой потребности в мочеиспускании
- Чувство обморока или головокружения
- Лихорадка (температура достигает 100 .4 градуса по Фаренгейту)
Боль круглой связки
Боль в круглых связках часто встречается во время беременности. Круглые связки похожи на веревки или шнуры, которые прикрепляют матку к паху. Эти связки обеспечивают поддержку матке, и они могут стать болезненными во втором триместре, когда они станут мягкими и растянутыми по мере роста живота.
Если вы испытываете боль в круглой связке:
- Может показаться, что внутри вас что-то тянет
- Это может быть резкое и внезапное
- Боль ощущается в правой части живота, хотя может происходить как слева, так и с обеих сторон
- Внезапные движения, например катится в постели, может вызвать боль
Часто боль проходит, если вы сядете или лягте и отдохнете.Старайтесь избегать резких движений, если они вызывают у вас боль. Также может помочь теплый компресс.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
Хотя боль в круглой связке не опасна, вам следует сообщить об этом своему врачу.
Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:
- Боль при мочеиспускании
- Кровотечение
- Тошнота, вздутие живота или рвота
- Лихорадка (100,4 градуса по Фаренгейту) или озноб, которые могут означать, что у вас инфекция
- Сильная боль
- Боль, которая распространяется на вашу спину
- Проблемы ходьба
Боль в крестцово-подвздошном суставе (КПС)
Боль в крестцово-подвздошном суставе (КПС) — это боль в пояснице, которая иногда распространяется вниз по ногам.Вокруг таза, у основания позвоночника, кости образуют тазовый пояс. Два крестцово-подвздошных сустава, расположенные в задней части тела, помогают поддерживать тазовый пояс.
Джо Цзысюань Чжоу / Verywell
Увеличение веса во время беременности может усилить нагрузку на кости и суставы тазового пояса. Ваши суставы могут начать неравномерно воспринимать нагрузку, вызывая повышенную нагрузку и трение на КПС. Этот тип боли в КПС обычно начинается в конце второго или третьего триместра.
Еще один фактор — гормональные изменения во время беременности.Тот же гормон — релаксин — который помогает вашим мышцам расслабиться и подготовиться к родам, может ослабить связки, необходимые для поддержки, что усугубит боль.
Что такое релаксин?
Релаксин — это гормон, который помогает подготовить ваше тело к родам, расслабляя связки, мышцы и суставы, а также смягчая шейку матки. Он вырабатывается в яичниках и плаценте.
Вы можете чувствовать боль при подъеме по лестнице, ходьбе, переворачивании в постели, балансировании или выходе из ванны.Боль в КПС может ощущаться в пояснице, ногах, бедрах и паху. Эта боль может ощущаться острой или тупой и вызывать онемение, из-за чего вы можете почувствовать, что ваша нога может выгнуться.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
Если боль в спине сильная или не проходит, независимо от того, в каком положении вы находитесь, вам следует поговорить со своим врачом.
Признаки, требующие медицинской помощи, включают:
- Вагинальное кровотечение
- Лихорадка (температура до 100 ° С).4 градуса по Фаренгейту)
- Жгучая боль при мочеиспускании
Дисфункция лобкового симфиза (SPD)
Дисфункция лобкового симфиза (SPD) также называется болью в тазовом поясе, потому что, как и боль в КПС, SPD влияет на таз — в данном случае на переднюю часть.
Причины СПЛ такие же, как и при КПС, а именно релаксин и увеличение веса, вызывающие неравномерное давление и трение в костях и суставах тазового пояса.
Боль SPD ощущается как стреляющая боль в передней части таза, которая может распространяться на нижнюю часть живота, спину, пах, промежность и бедра.Вы можете услышать или почувствовать щелчки, скрежеты и щелчки. Это может усугубиться, когда вы поднимаетесь по лестнице, вставаете и встаете с кровати или ванны или наклоняетесь.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
Вам следует сообщить своему лечащему врачу о боли в области тазового пояса, особенно если вам трудно передвигаться или если подниматься и спускаться по лестнице болезненно. Если у вас есть другие симптомы, это может означать, что происходит что-то более серьезное.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли:
- Вагинальное кровотечение
- Лихорадка (температура до 100 ° С).4 градуса по Фаренгейту)
- Жгучая боль при мочеиспускании
Разделение лобкового симфиза
Лонный симфиз — это сустав, соединяющий кости передней части таза. Во время беременности этот сустав должен расширяться, чтобы освободить место для родов. Иногда это расширение может вызвать боль, поскольку таз становится нестабильным и менее поддерживающим.
Разделение лобкового симфиза, также известное как лобковый диастаз (DSP), может ощущаться как резкая стреляющая боль в передней части таза.Боль может распространяться на нижнюю часть спины, бедра, бедра, нижнюю часть живота и заднюю часть ног. Вы можете почувствовать щелчок, скрежет или щелчок.
Боль может усиливаться, когда вы переворачиваетесь в постели или когда вы носите ребенка на одном бедре. Если вы ходите вразвалочку, это может быть связано с разделением лобкового симфиза.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
В некоторых случаях это состояние может помешать полностью опорожнить мочевой пузырь, что может привести к инфекциям мочевыводящих путей.
Признаки того, что происходит что-то еще, требующее неотложной помощи, включают:
- Вагинальное кровотечение
- Лихорадка (температура достигает 100,4 градусов по Фаренгейту)
- Жгучая боль при мочеиспускании
- Слабость или боль в ногах
- Головная боль
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Ишиас
Седалищный нерв — самый большой нерв в вашем теле. Он начинается в нижней части спины и разветвляется над ягодицами, бедрами и вниз по задней части ног.Когда нерв защемляется, это может вызвать ишиас.
Симптомы ишиаса могут проявиться по мере того, как вы начинаете становиться тяжелее, во втором и третьем триместрах. Давление на нерв из-за увеличения веса, задержки жидкости и растущей матки может защемить седалищный нерв на его пути. Иногда голова ребенка может давить на нерв. Изменение осанки по мере того, как вы становитесь тяжелее в передней части, также может способствовать развитию радикулита.
Релаксин также играет важную роль при ишиасе, поскольку связки ослабляют свою опору, смещая суставы и кости.Эти изменения могут способствовать защемлению седалищного нерва.
Ишиас ощущается как покалывание, онемение или может быть острым и стреляющим. Обычно вы чувствуете это, начиная с нижней части спины или ягодиц и заканчивая одной ногой. Иногда вы можете почувствовать это обеими ногами или до ступней.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
Иногда ишиас может быть признаком грыжи межпозвоночного диска. Вы должны сообщить своему врачу о любых симптомах боли или онемения.
Предупреждающие признаки поражения нервов включают:
- Внезапная и интенсивная боль в пояснице или ноге
- Слабость мышц, мешающая повседневной деятельности
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Скорая акушерская помощь
Неотложная акушерская помощь — менее частая причина боли в области таза во время беременности. Эти чрезвычайные ситуации опасны для жизни матери, ребенка или обоих. В случае неотложной акушерской помощи необходимо медицинское или хирургическое вмешательство.
Выкидыш
Выкидыши — это беременности, которые заканчиваются выкидышем до 20-й недели беременности. Большинство из них случаются рано, иногда до того, как мать узнает о беременности, и часто остаются незамеченными. Примерно от 10 до 20% известных беременностей заканчиваются выкидышем. Потеря беременности, хотя и является обычным явлением, может быть эмоционально сложной задачей.
Если выкидыш уже начался, его невозможно остановить. Выкидыш может произойти, если эмбрион или плод не развиваются нормально.
Хотя выкидыш нельзя остановить, важно, чтобы вы обратились к своему лечащему врачу или поставщику медицинских услуг.Выкидыш может вызвать сильное кровотечение или инфекцию. Кроме того, помощь в преодолении эмоциональной стороны невынашивания беременности помогает многим людям, которые с этим сталкиваются.
Знаки включают:
- Кровотечение или кровянистые выделения из влагалища
- Спазмы или боль в нижней части живота, плеча или нижней части спины
- Сгустки крови, жидкость или ткань, выходящие из влагалища
- Боль при пользовании ванной
- Чувство головокружения или обморока
- Лихорадка (температура достигает 100.4 градуса по Фаренгейту) или озноб
Не все кровотечения на ранних сроках беременности — это выкидыш. Небольшие кровянистые выделения на ранних сроках беременности обычно безвредны. Однако вам следует сообщить об этом своему врачу.
Преждевременные роды
Преждевременные роды — это когда схватки и раскрытие шейки матки для родов происходят слишком рано. Преждевременные роды могут произойти между 20-й и 37-й неделями беременности и случаются примерно в 12% беременностей.
На сроке 37 недель или позже вы считаются доношенными.Чем раньше преждевременные роды произойдут в период от 20 до 37 недель, тем они опаснее.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы считаете, что рожаете до 37 недель беременности.
Признаки преждевременных родов включают:
- Сокращения, напоминающие сжатие живота
- Тупая и не проходящая боль в пояснице
- Спазмы или давление в животе
- Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
- Прилив жидкости из влагалища
- Выделения слизеподобный или кровавый
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты происходит, когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки.Поскольку плацента обеспечивает вашего ребенка питательными веществами и кислородом, это может быть чрезвычайной ситуацией. Отслойка плаценты обычно случается в третьем триместре.
Отслойка плаценты случается в одной из 100 беременностей. Половина этих случаев легкая, 25% — умеренная и 25% опасна для жизни матери и ребенка.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли:
- Боль в пояснице, которая не проходит
- Боль или болезненность в животе
- Сокращения, которые происходят без паузы сразу после следующего
- Вагинальное кровотечение
Внематочная беременность
Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где-нибудь за пределами матки, это называется внематочной беременностью.Чаще всего внематочная беременность происходит в маточных трубах, которые обычно служат проходами, по которым яйца перемещаются от яичников к матке. Внематочная беременность может произойти в других частях тела, например в шейке матки, яичниках или брюшной полости. Внематочная беременность встречается редко, примерно у пяти из 1000 беременностей.
Внематочная беременность не может перерасти в ребенка и, если ее не лечить, может быть опасна для жизни матери. Около 15% внематочных беременностей вызывают разрыв маточной трубы, который является болезненным и вызывает опасное кровотечение.
При появлении симптомов внематочной беременности крайне важно обратиться за неотложной медицинской помощью.
К предупреждающим знакам относятся:
- Кровянистые выделения или легкое вагинальное кровотечение
- Боль в нижней части живота
- Спазмы с одной стороны живота
- Боль в плече
- Чувство необходимости опорожнить кишечник
- Чувство головокружения или головокружения
- Вагинальное кровотечение
У вас может быть положительный тест на беременность при внематочной беременности, у вас могут отсутствовать месячные и у вас могут быть другие симптомы беременности, такие как тошнота и чувство усталости.
Разрыв матки
Разрывы матки случаются редко, очень опасны и требуют неотложной помощи. У женщин, которым ранее было выполнено кесарево сечение (C), примерно от 1 из 67 до 1 из 500 впоследствии может возникнуть разрыв матки.
Разрыв матки происходит при разрыве стенки матки. Это может произойти во время беременности или во время родов. Если вам уже сделали кесарево сечение, у вас есть риск разрыва матки во время последующих родов через естественные родовые пути.
Признаки, на которые следует обратить внимание, включают:
- Вагинальное кровотечение
- Внезапная рвущая боль или ненормальная боль
- Ребенок кажется в бедственном положении
- Схватки замедляются или становятся менее интенсивными
- У вас снижается пульс
- Внезапная боль в месте кесарева сечения или другого рубца на животе
Диагностика
Существует ряд причин боли в области таза во время беременности, поэтому вашему лечащему врачу необходимо будет тщательно обследовать вас, чтобы определить, что ее вызывает.Ваш практикующий может задать вам вопросы о вашей деятельности и привычках, в том числе о том, принимали ли вы наркотики или попали в аварию.
Сообщите своему врачу о любых симптомах, которые у вас есть, даже если они вас смущают или кажутся не связанными с болью. Если возможно, постарайтесь записать информацию о своих симптомах, например, когда они начались и как долго они у вас были.
Ваш лечащий врач может осмотреть ваше влагалище и шейку матки. Вероятен гинекологический осмотр.Возможно, вам сделают анализ крови и сделают УЗИ.
Лечение
Дома
Хотя вы всегда должны сообщать своему врачу о любой боли, которую вы испытываете, существуют некоторые домашние методы лечения тазовой боли, которые не представляют опасности для вас или вашего ребенка. В зависимости от причины боли вы можете попробовать:
- Ацетаминофен, например тайленол, безопасен во время беременности. Избегайте НПВП, таких как ибупрофен или напроксен.
- Профессиональный массаж
- Теплая ванна
- Теплый компресс или пакеты со льдом
- Поддерживающая подушка между коленями или под животом во время сна
- Мягкие упражнения на растяжку и укрепление, такие как детская поза и кошка -cow
- Упражнения для тазового дна, такие как Кегель
- Попробуйте бандаж для живота или пояс для беременных
- Упражнения в воде
- Как много отдыхайте
Что такое Кегель?
Кегеля — это упражнения для тазового дна, которые помогают укрепить мышцы, поддерживающие матку, мочевой пузырь, прямую кишку и тонкий кишечник.
Медицинский
Ваш лечащий врач может предоставить вам лечение от боли в области таза. В зависимости от причины лечение может включать:
- Операция после родов при диастазе прямых мышц живота
- Физиотерапия
- TENS-терапия, при которой используется устройство, помогающее облегчить боль посредством электростимуляции
Слово от Verywell
Боль в области таза при беременности может быть очень пугающей. Беспокойство — это нормально, и поговорить со своим врачом о своей боли — хорошая идея.Большинство причин тазовой боли не опасны, но в некоторых случаях боль может сигнализировать об опасности. Немедленно обратитесь за помощью, если вы испытываете сильную или необычную боль, кровотечение, жар, озноб или другие симптомы.
.