Жировая дистрофия — симптомы и диагностика, цены на лечение липодистрофии в Москве в клинике Хадасса
Жировая дистрофия печени (стеатоз) – заболевание, при котором происходит значительное накопление жира в гепатоцитах (клетках печени). Данное состояние может быть спровоцирован внутренними ил внешними факторами. Болезнь сопровождается нарушением функций внутреннего органа и возникновением воспалительных процессов и иных состояний,
которые угрожают не только здоровью, но и жизни пациента.
Показать полностью
Симптомы стеатоза печени
В здоровом организме имеется малый процент жировых клеток. В печени в норме содержится не более 5%. Стеатоз сопровождается, превышением нормы жировых клеток до 10% и выше. Были зафиксированы случаи, когда уровень был превышен на 50 и даже 60%. Количество патологически измененных клеточных структур в первую очередь зависит от стадии патологического процесса и состояния организма больного.
Клиническая картина жировой дистрофии в зависимости от степени прогрессирования:
- 1-я стадия. Симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно. Больной испытывает слабость, чрезмерную утомляемость и отсутствие аппетита. Также может появляться ощущение дискомфорта и тяжести в печени (в области верхнего правого квадранта живота).
- 2-я стадия. Часто появляются диспептические расстройства в виде тошноты, тяжести в животе, изжоги, вздутия живота и нарушения стула. У пациента может быть непереносимость острой и жирной пищи. Присутствуют приступы боли тупого или острого характера в районе правого подреберья. Появляется горечью во рту, рвота, желтеет глазные яблоки и кожа.
Появление любого из этих симптомов липодистрофии является серьезной причиной для посещения врача. Если не лечить жировую дистрофию печени, то может развиться некроз тканей печени и цирроз.
Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных
Причины возникновения жировой дистрофии печени
Накопление жира происходит в результате реакции печени на агрессию и плохое функционирование организма.
Вот некоторые из возможных причин стеатоза:
- Хронические заболевания печени. Гепатиты В и С, болезнь Вильсона, алкогольное холестатическое поражение.
- Вторичные причины. Гипотиреоз, воздействие химических веществ, неконтролируемое лечение медикаментами и пр.
Основной фактор – безалкогольное жировое поражение, которое напрямую связано с диабетом, ожирением, повышенным уровнем триглицеридов и холестерина, а также с изменениями обменных процессов в организме.
Методы диагностики жировой инфильтрации
Чем раньше будет проведена диагностика жировой инфильтрации и начато лечение, тем меньше риск развития осложнений. Специалисты проводят следующие исследования для постановки диагноза:
Оценка анамнеза
Физикальное обследование
для выявления увеличения объема печени
Анализы крови
Лабораторные исследования
обнаружение изменений в ферментах печени
Биопсия печени
Методы лечения жировой дистрофии печени
В зависимости от стадии и степени развития, печеночный стеатоз 1-й и 2-й степени могут быть обратимыми.
Важно установить возможную причину болезни. Такой подход позволяет назначить адекватное лечение.
Терапия жировой дистрофии печени включает в себя медицинское вмешательство и советы по питанию. Также возникает необходимость в создании плана физической активности.
У большинства пациентов наблюдается стабильная регрессия печени, которая может быть остановлена на протяжении всего лечения, пока метаболическая проблема не будет полностью вылечена или, по крайней мере, не произойдет улучшения. Стеатоз печени, возникающий при накоплении жира, может прогрессировать до стеатогепатита, который в конечном итоге приведет к циррозу.
Профилактика и программы лечения жировой дистрофии печени в клинике «Хадасса»
Лечение жировой дистрофии печени в клинике «Хадасса» в Москве подбирается индивидуально. Главной задачей терапии является устранение факторов, которые приводят к накоплению жира в гепатоцитах. Также принимаются меры для восстановления функции печени и купирования неприятных симптомов.
Специалисты из области гастроэнтерологии, имеющие большой практический опыт, назначают гепатопротекторы, препараты для улучшения жирового обмена и лекарства для лечения основной болезни. Также врачи прописывают противовоспалительные средства и иммуномодуляторы.
Использование высокотехнологичного диагностического оборудования дает возможность специалистам своевременно определить патологические нарушения и незамедлительно принять лечебные меры. Для каждого пациента индивидуально будет подобран комплекс физических упражнений и диетическое меню.
#ЕгороваОН
Егорова
Ольга Николаевна
Врач-гастроэнтеролог
Стаж работы: 17 лет
Опубликовано: 27.04.2023
Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.
Врачи отделения
Все врачи
Добрицын
Игорь Александрович
Врач-гастроэнтеролог
Стаж работы: 28 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Записаться на прием
Егорова
Ольга Николаевна
Врач-гастроэнтеролог
Стаж работы: 17 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Записаться на прием
Заварзина
Наталья Павловна
Врач – гастроэнтеролог-диетолог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Записаться на прием
Петраченкова
Врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог
Стаж работы: 12лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Записаться на прием
Федуленкова
Людмила Викторовна
Врач-нефролог, врач гастроэнтеролог-гепатолог, к.
м.н.
Стаж работы: 25 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽
Записаться на прием
Якушев
Андрей Александрович
Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, врач-терапевт
Стаж работы: 5 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Записаться на прием
Все врачи
Цены на услуги гастроэнтерологии
Гастроэнтерология
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 6 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный | 5 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога первичная | 6 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, к. м.н., первичная | 8 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, профессора, руководителя Института гастроэнтерологии и гепатологии израильской клиники Hadassah Medical Лиора Каца | 65 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога институтов гастроэнтерологии и генетики медицинского центра имени Сураски (Ихилов), ведущего гастроэнтеролога израильской клиники Assuta Hospital Гай Ройзнер | 63 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением интервенциональной эндоскопии медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) и ведущего специалиста израильской клиники Assuta Hospital Маора Лахава | 70 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, диетолога, тренера по здоровью в области питания при желудочно-кишечных заболеваниях, онкологии и ожирении, руководителя израильской клиники Belly-Way Ади Зусман | 40 000 ₽ |
| Внутрипищеводная импедансная pH-метрия суточная | 45 000 ₽ |
| Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Энтивио 1 фл | 152 000 ₽ |
Другие заболевания, которые мы лечим
Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных
Комплексные программы
Жировая дистрофия печени: лечение, симптомы
Жировая дистрофия печени характеризуется избыточным
накоплением жира в печеночных
клетках (гепатоцитах).
1
Синонимы:
- жировой гепатоз
- стеатоз
- жировая болезнь печени
Это самая распространенная хроническая патология печени. Диагноз ставят в тех
случаях, когда в клетках печени появляются жировые капли. Однако чтобы
посмотреть на клетки печени, нужно кусочек ткани печени поместить под
микроскоп. Поскольку это малоприятная процедура для пациента, которая
сопряжена с определенными рисками, жировые капли в печени оценивают с
помощью УЗИ. На УЗИ жир «светится», отражая звуковые волны, поэтому печень
становится «яркой». В этом случае говорят о повышенной эхогенности.
Причины жировой дистрофии печени
Различают следующие основные виды жировой дистрофии: алкогольная и
неалкогольная. Неалкогольная жировая болезнь печени является
наиболее распространенным заболеванием печени в западных странах.
Данный диагноз требует исключения роли алкоголя:
врачу в первую очередь необходимо исключить алкогольную жировую
болезнь печени, которая может иметь место в случае злоупотребления
алкоголем (прием более 30 г у мужчин и 20 г — у женщин в неделю).
1 Если установлено, что
злоупотребления алкоголем не наблюдается, говорят о НАЖБП.
К факторам риска развития жирового гепатоза относят метаболический
синдром, включающий в себя абдоминальное ожирение, наличие
артериальной гипертензии, а также нарушение липидного и углеводного
обмена. В то же время к развитию стеатоза печени может привести
прием некоторых лекарственных препаратов, нарушения в питании
(голодание, резкое сокращение или увеличение калорийности пищи),
нарушение процессов пищеварения и всасывания, некоторые болезни
обмена веществ и т.д.2
В группе риска по развитию НАЖБП находятся люди, которые ведут
малоподвижный образ жизни, имеют избыточный вес или ожирение,
страдают сахарным диабетом 2-го типа.
2
Стадии жировой дистрофии
Основой для накопления липидов в печени может служить инсулинорезистентность.2,3 Ткани не усваивают глюкозу, она поступает в печень, где запускается синтез жировых кислот, образующих в свою очередь жировые скопления. Другой, более простой механизм появления жировых капель – потребление избыточного количества жиров и углеводов, которые печень накапливает в форме жировых капель.
Стадии НАЖБП, возможные осложнения и исходы2,3:
Жировой гепатоз — избыточное скопление жировых капель в клетках печени;
Неалкогольный стеатогепатит — стадия развития воспаления на фоне стеатоза;
Фиброз —
с возможным развитием цирроза и одного из видов рака — гепатоцеллюлярной
карциномы.
Диагностика жировой дистрофии
Заподозрить жировую дистрофию печени непросто,
так как симптомы заболевания неспецифичны: пациенты могут жаловаться
на слабость, утомляемость, дискомфорт в правом подреберье.2 Лишь на стадии
цирроза могут возникать явные симптомы печеночной недостаточности
и/или портальной гипертензии: асцит, отеки, геморрагический синдром,
энцефалопатия и др.3
До этой стадии чаще всего заболевание протекает практически бессимптомно,2 поэтому решающую
Заподозрить жировую дистрофию печени непросто, так как симптомы
заболевания неспецифичны: пациенты могут жаловаться на слабость,
утомляемость, дискомфорт в правом подреберье.
2 Лишь на стадии
цирроза могут возникать явные симптомы печеночной недостаточности
и/или портальной гипертензии: асцит, отеки, геморрагический синдром,
энцефалопатия и др.3
До этой стадии чаще всего заболевание протекает практически бессимптомно,2 поэтому решающую
роль в диагностике НАЖБП могут играть лабораторные и
инструментальные исследования.
Одним из наиболее доступных методов диагностики жировой дистрофии
печени является УЗИ. При проведении данного исследования врач
ультразвуковой диагностики может отмечать дистальное затухание
эхосигнала; гиперэхогенность печени за счет инфильтрации жировой
тканью, а также нечеткость и обеднение сосудистого рисунка.
2
роль в диагностике НАЖБП могут играть лабораторные и инструментальные исследования. Одним из наиболее доступных методов диагностики жировой дистрофии печени является УЗИ. При проведении данного исследования врач ультразвуковой диагностики может отмечать дистальное затухание эхосигнала; гиперэхогенность печени за счет инфильтрации жировой тканью, а также нечеткость и обеднение сосудистого рисунка.2
В биохимическом анализе крови может отмечаться повышение активности
печеночных ферментов аланиновой (АЛТ) и аспарагиновой (АСТ)
аминотрансфераз с преобладанием АЛТ, повышение активности щелочной
фосфатазы (ЩФ) и гаммаглутамилтранспептидазы (ГГТП).
Также у
пациента с НАЖБП чаще может наблюдаться нарушение углеводного
(повышение уровня глюкозы натощак и через 2 часа после еды, сахарный
диабет 2-го типа) и липидного обменов (повышение уровня общего холестерина).2
Самым достоверным исследованием болезней печени обычно является биопсия
(микроскопическое исследование гистологического материала), которая может
быть проведена при невозможности диагностики заболевания с помощью других
методов. Хотя биопсия обычно рассматривается как «золотой стандарт»
диагностики болезней печени, при НАЖБП ее применяют редко в силу
инвазивности исследования. Существуют показания и противопоказания к
проведению данной процедуры.
Также биопсия не может быть использована в
рутинной практике для наблюдения за динамикой течения стеатоза.2
Лечение жировой дистрофии
Лечение жировой дистрофии должно быть комплексным. Пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
при наличии у пациента избыточного веса или ожирения рекомендовано снижение массы тела по крайней мере на 10%, оптимально сбрасывать в неделю не более 0,5-1 кг;
придерживаться
«средиземноморской» диеты, которая предполагает употребление
большого количества овощей, несладких фруктов, рыбы. Стоит
ограничить потребление красного мяса, сладких напитков, особенно
газированных, и простых углеводов – сдобы, сладостей и т.
д.3 Рекомендуется включать в
рацион питания продукты с повышенным количеством мононенасыщенных и
ω3-полиненасыщенных жирных кислот;
в соответствии с
российскими рекомендациями по диагностике и лечению НАЖБП изменения
образа жизни должны включать умеренные физические нагрузки. Это
может быть ходьба в среднем темпе, плавание, езда на велосипеде.
Начинать занятия нужно с 20 минут, но регулярно — не реже 5 раз в
неделю. От бега следует воздержаться, пока не будут достигнуты
нормальные показатели индекса массы тела. Необходимо также
учитывать, что резкая потеря массы тела (более чем на 1 кг в неделю)
может стать причиной развития стеатогепатита.
3
Для лечения НАЖБП также может применяться медикаментозная терапия:
лекарственные средства из группы гепатопротекторов, например, на основе эссенциальных фосфолипидов, которые помогают бороться с жировой нагрузкой, способствуя восстановлению, защите и укреплению клеток печени. Любые вопросы о жировом гепатозе и о том, как его лечить, лучше всего обсудить с лечащим врачом, который ответит на все вопросы, касающиеся здоровья, и поможет подобрать терапию.
Дата публикации материала: 20 октября 2021 года
ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ
ПРОЙТИ ТЕСТ
Другие статьи
Основные симптомы жирового гепатоза печени.
Клиническая картина на разных стадиях
заболевания. Подробно о признаках, которые
помогут вовремя распознать жировой гепатоз.
Симптомы и признаки жирового гепатоза
Состояние гепатоза является полностью обратимым. То есть вернуть здоровье на этой стадии возможно, но для этого придется приложить достаточно усилий и изменить образ жизни
Фиброз печени: лечение и причины
Как правильно питаться при жировом гепатозе,
почему питание является сильным аргументом в
борьбе с этой болезнью, как правильная еда
способна улучшить состояние печени и многое
другое – в этом материале.
Что такое стеатоз печени?
Диета при жировом гепатозе может быть полноценным лечебным методом, с помощью которого вполне реально восстановить печень на начальных этапах заболевания
Что такое ожирение и чем оно опасно?
Читать все статьи
Жировая инфильтрация плеча: диагностика и обратимость
1. Goutallier D, Postel J, Bernageau J, Lavau L, Voisin M. Жировая мышечная дистрофия при разрывах манжеты. Пред- и послеоперационная оценка с помощью компьютерной томографии. Clin Orthop Relat Relat Res. 1994; 304:78–83.
[PubMed] [Google Scholar]
2. Gumucio J, Korn M, Saripalli A, et al. Связанное со старением обострение жировой дистрофии и инфильтрации после разрыва вращательной манжеты плеча. J плечо локоть Surg. 2014; 23:99–108. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
3. Williams M, Lädermann A, Melis B, Barthelemy R, Walch G. Жировая инфильтрация надостной мышцы: исследование надежности. J плечо локоть Surg. 2009; 18: 581–587. [PubMed] [Google Scholar]
4. Fuchs B, Weishaupt D, Zanetti M, Hodler J, Gerber C. Жировая дегенерация мышц вращательной манжеты плеча: оценка с помощью компьютерной томографии в сравнении с магнитно-резонансной томографией. J плечо локоть Surg. 1999; 8: 599–605. [PubMed] [Google Scholar]
5. Schaefer O, Winterer J, Lohrmann C, Laubenberger J, Reichelt A, Langer M. Магнитно-резонансная томография при атрофии надостной мышцы после восстановления манжеты. Clin Orthop Relat Relat Res. 2002;403:93–99. [PubMed] [Google Scholar]
6.
Занетти М., Гербер С., Ходлер Дж. Количественная оценка мышц вращательной манжеты плеча с помощью магнитно-резонансной томографии. Инвестируйте Радиол. 1998; 33: 163–170. [PubMed] [Google Scholar]
7. Рулевич Г., Бити С., Хокинс Р., Киссенберт М. Атрофия надостной мышцы как предиктор размера разрыва вращательной манжеты плеча: МРТ-исследование с использованием знака касательной. J плечо локоть Surg. 2013;22:e6–10. [PubMed] [Google Scholar]
8. Thomazeau H, Boukobza E, Morcet N, Chaperon J, Langlais F. Прогнозирование результатов восстановления вращательной манжеты плеча с помощью магнитно-резонансной томографии. Clin Orthop Relat Relat Res. 1997;344:275–283. [PubMed] [Google Scholar]
9. Meyer D, Hoppeler H, von Rechenberg B, Gerber C. Патомеханическая концепция объясняет потерю мышечной массы и жировые мышечные изменения после хирургического освобождения сухожилия. J Ортоп Res. 2004; 22:1007–1007. [PubMed] [Google Scholar]
10. Farshad M, Würgler-Hauri C, Kohler T, Gerber C, Rothenfluh D.
Влияние возраста на жировую инфильтрацию надостной мышцы после экспериментального высвобождения сухожилий у крыс. Примечания BMC Res. 2011; 4:530. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Khoury V, Cardinal E, Brassard P. Атрофия и жировая инфильтрация надостной мышцы: УЗИ по сравнению с МРТ. AJR Am J Рентгенол. 2008; 190:1105–1111. [PubMed] [Google Scholar]
12. Ши Л., Фрихилл М., Яннопулос П., Уорнер Дж. Надлопаточный нерв: важен ли он при патологии манжеты? Ад Ортоп. 2012;2012:516985. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Albritton M, Graham R, Richards R, Basamania C. Анатомическое исследование воздействия на надлопаточный нерв вследствие ретракции надостной мышцы после разрыва вращательной манжеты плеча . J плечо локоть Surg. 2003;12:497–500. [PubMed] [Google Scholar]
14. Бойкин Р., Фридман Д., Хиггинс Л., Уорнер Дж. Надлопаточная невропатия. J Bone Joint Surg Am. 2010:92. [PubMed] [Google Scholar]
15. Mallon W, Wilson R, Basamania C.
Связь надлопаточной невропатии с массивными разрывами вращательной манжеты плеча: предварительный отчет. J плечо локоть Surg. 2006; 15: 395–398. [PubMed] [Google Scholar]
16. Vad V, Southern D, Warren R, Altchek D, Dines D. Распространенность периферических неврологических повреждений при разрывах ротаторной манжеты с атрофией. J плечо локоть Surg. 2003; 12: 333–336. [PubMed] [Академия Google]
17. Beeler S, Ek E, Gerber C. Сравнительный анализ жировой инфильтрации и мышечной атрофии у пациентов с хроническими разрывами вращательной манжеты плеча и надлопаточной невропатией. J плечо локоть Surg. 2013;22:1537–1546. [PubMed] [Google Scholar]
18. Gerber C, Meyer D, Schneeberger A, et al. Влияние освобождения сухожилия и отсроченного восстановления на структуру мышц вращательной манжеты плеча: экспериментальное исследование на овцах. J Bone Joint Surg Am. 2004; 86-А: 1973–1982. [PubMed] [Академия Google]
19. Уйсал А., Мизуно Х. Регенерация и восстановление сухожилий с помощью стволовых клеток, полученных из жировой ткани.
Curr Stem Cell Res Ther. 2010;5:161–167. [PubMed] [Google Scholar]
20. Kawiak J, Brzóska E, Grabowska I, et al. Вклад стволовых клеток в регенерацию скелетных мышц. Фолиа Гистохим Цитобиол. 2006:44. [PubMed] [Google Scholar]
21. О Дж., Чанг С., Ким С., Чанг Дж., Ким Дж. Премия Нира, 2013 г.: влияние стволовых клеток, полученных из жировой ткани, на улучшение жировой дегенерации и заживление ротаторной манжеты у кроликов. модель. J плечо локоть Surg. 2013;S10582746:00398–4. [PubMed] [Google Scholar]
22. Zhang F, Liu H, Stile F, et al. Влияние фактора роста эндотелия сосудов на заживление ахиллова сухожилия крыс. Plast Reconstr Surg. 2003; 112:1613–1619. [PubMed] [Google Scholar]
23. Маффулли Н., Дель Буоно А. Продукты, богатые тромбоцитами, в костно-мышечной медицине: есть доказательства? Врач хирург. 10: 148–50. [PubMed] [Google Scholar]
24. Del Buono A, Papalia R, Denaro V, Maccauro G, Maffulli N. Богатая тромбоцитами плазма и тендинопатия: современное состояние.
Int J Immunopathol Pharmacol. 24:79–83. [PubMed] [Google Scholar]
25. Goutallier D, Postel J, Radier C, Bernageau J, Zilber S. Долгосрочные функциональные и структурные результаты у пациентов с интактными реконструкциями через 1 год после открытой чрескостной пластики ротаторной манжеты. J плечо локоть Surg. 2009; 18: 521–528. [PubMed] [Google Scholar]
26. Fuchs B, Gilbart M, Hodler J, Gerber C. Клинические и структурные результаты открытой пластики изолированного односухожильного разрыва вращательной манжеты плеча. J Bone Joint Surg Am. 2006; 88: 309–316. [PubMed] [Академия Google]
27. Burkhart S, Barth J, Richards D, Zlatkin M, Larsen M. Артроскопическая коррекция массивных разрывов ротаторной манжеты с жировой дегенерацией 3 и 4 стадии. Артроскопия. 2007; 23: 347–354. [PubMed] [Google Scholar]
28. Gerber C, Fuchs B, Hodler J. Результаты пластики массивных разрывов вращательной манжеты плеча. J Bone Joint Surg Am. 2000; 82: 505–515. [PubMed] [Google Scholar]
29.
Gladstone J, Bishop J, Lo I, Flatow E. Жировая инфильтрация и атрофия вращательной манжеты плеча не улучшаются после восстановления вращательной манжеты и коррелируют с плохим функциональным результатом. Am J Sports Med. 2007;35:719–728. [PubMed] [Google Scholar]
30. Warner J, Higgins L, Parsons I, Dowdy P. Диагностика и лечение разрывов передневерхней ротаторной манжеты. J плечо локоть Surg. 2001; 10:37–46. [PubMed] [Google Scholar]
31. Liem D, Lichtenberg S, Magosch P, Habermeyer P. Магнитно-резонансная томография артроскопического восстановления сухожилия надостной мышцы. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89: 1770–1776. [PubMed] [Google Scholar]
32. Yamaguchi H, Suenaga N, Oizumi N, Hosokawa Y, Kanaya F. Улучшится ли предоперационная атрофия и жировая дегенерация мышц плеча после пластики ротаторной манжеты у пациентов с массивными разрывами вращательной манжеты? Ад Ортоп. 2012;2012:195876. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. Петерсен С.
, Мерфи Т. Сроки восстановления вращательной манжеты плеча для восстановления функции. J плечо локоть Surg. 2011;20:62–68. [PubMed] [Google Scholar]
34. Di Schino M, Augereau B, Nich C. Предотвращает ли открытая коррекция разрыва передневерхней вращательной манжеты мышечную атрофию и жировую инфильтрацию? Clin Orthop Relat Relat Res. 2012; 470:2776–2784. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
35. Nich C, Mütschler C, Vandenbussche E, Augereau B. Долгосрочные клинические и МРТ результаты открытой пластики сухожилия надостной мышцы. Clin Orthop Relat Relat Res. 2009 г.;467:2613–2622. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36. Dwyer T, Razmjou H, Henry P, Gosselin-Fournier S, Holtby R. Связь между предоперационной магнитно-резонансной томографией и возможностью восстановления больших и массивных разрывов вращательной манжеты плеча . Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2013 [PubMed] [Google Scholar]
ЖИРОВАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ СЕРДЦА, ВЫЗЫВАЮЩАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИОКАРДА: СООБЩЕНИЕ О СЛУЧАЕ | JAMA Internal Medicine
ЖИРОВАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ СЕРДЦА, ВЫЗЫВАЮЩАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИОКАРДА: СООБЩЕНИЕ О СЛУЧАЕ | JAMA Внутренняя медицина | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
Сентябрь 1940 г.
КЕРТИС Ф. ГАРВИН, доктор медицины
Принадлежности автора
КЛИВЛАНД
Медицинский факультет Кливлендской городской больницы и Медицинский факультет Университета Вестерн Резерв.
Arch Intern Med (Шик). 1940;66(3):603-606. doi:10.1001/archinte.1940.001
Полный текст
Абстрактный
Жировая дистрофия сердца представляет собой регрессивное состояние, при котором в саркоплазме миокарда обнаруживаются жировые капли. Это обычно вторично по отношению к таким состояниям, как миокардит, перикардит, коронарный атеросклероз, миокардиальная недостаточность, голодание, анемия, лихорадка, отравление фосфором или мышьяком, дифтерия, скарлатина, брюшной тиф и различные другие заболевания, но было отмечено, что они возникают без какой-либо очевидной причины. . 1 Заболевание частое, особенно при легких степенях.
