Женская половая щель: Строение женских половых органов

Строение женских половых органов

Женские половые органы разделяют на наружные (вульва) и внутренние. Внутренние половые органы обеспечивают зачатие, наружные участвуют в половом акте и отвечают за сексуальные ощущения.

К внутренним половым органам относятся влагалище, матка, маточные трубы и яичники. К наружным — лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, большие железы преддверия влагалища (бартолиновы железы). Границей между наружными и внутренними половыми органами является девственная плева, а после начала половой жизни — её остатки.

Наружные половые органы

Лобок (венерин бугорок, лунный холмик) — самый нижний участок передней брюшной стенки женщины, слегка возвышающийся благодаря хорошо развитому подкожно-жировому слою. Область лобка имеет выраженный волосяной покров, который обычно темнее, чем на голове, и по внешнему виду представляет собой треугольник с резко очерченной верхней горизонтальной границей и вершиной, направленной вниз. Половые губы (срамные губы) — складки кожи, расположенные с двух сторон от половой щели и преддверия влагалища. Различают большие и малые половые губы

Большие половые губы – складки кожи, в толще которых расположена богатая жиром клетчатка. Кожа больших половых губ имеет много сальных и потовых желез и в период полового созревания снаружи покрывается волосами. В нижних отделах больших половых губ располагаются бартолиновы железы. В отсутствие сексуальной стимуляции большие половые губы обычно сомкнуты по средней линии, что создает механическую защиту для уретры и входа во влагалище.

Малые половые губы расположены между большими половыми губами в виде двух тонких нежных кожных складок розового цвета, ограничивающих преддверие влагалища. Они имеют большое количество сальных желез, кровеносных сосудов и нервных окончаний, что позволяет считать их органом полового чувства. Малые губы сходятся над клитором, образуя кожную складку, называемую крайней плотью клитора. При половом возбуждении малые половые губы насыщаются кровью и превращаются в упругие валики, суживающие вход во влагалище, что увеличивает интенсивность сексуальных ощущений при введении полового члена.

Клитор — женский наружный половой орган, расположенный у верхних концов малых половых губ. Это уникальный орган, единственная функция которого заключается в том, чтобы концентрировать и накапливать сексуальные ощущения. Величина и внешний вид клитора имеют индивидуальные различия. Длина — около 4—5 мм, но у некоторых женщин он достигает 1 см и более. При сексуальном возбуждении клитор увеличивается в размерах.

Преддверие влагалища — щелевидное пространство, ограниченное с боков малыми половыми губами, спереди – клитором, сзади — задней спайкой половых губ. Сверху преддверие влагалища прикрыто девственной плевой или ее остатками. В преддверие влагалища открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала, расположенное между клитором и входом во влагалище. Преддверие влагалища чутко реагирует на прикосновение и в момент полового возбуждения наливается кровью, образуя упругую эластичную «манжетку», которая увлажняется секретом больших и малых желез (влагалищная смазка) и открывает вход во влагалище.

Бартолиновы железы (большие железы преддверия влагалища) расположены в толще больших половых губ у их основания. Величина одной железы около 1,5—2 см. Железы при половом возбуждении и сношении выделяют тягучую сероватую богатую белком жидкость (влагалищная жидкость, смазка).

Внутренние половые органы

Влагалище (вагина) — внутренний половой орган женщины, который участвует в процессе полового акта, а в родах является частью родового канала. Длина влагалища у женщин, в среднем, 8 см. Но у некоторых оно может быть длиннее (до 10—12 см) или короче (до 6 см). Внутри влагалище выстлано слизистой оболочкой с большим количеством складок, что позволяет ему растягиваться в процессе родов.

Яичники — женские половые железы, с момента рождения в них содержится более миллиона незрелых яйцеклеток. В яичниках также образуются гормоны эстроген и прогестерон. Благодаря постоянному циклическому изменению содержания этих гормонов в организме, а также выделению гормонов гипофизом происходят созревание яйцеклеток и их последующий выход из яичников. Этот процесс повторяется приблизительно через каждые 28 дней. Освобождение яйцеклетки называется овуляцией. В непосредственной близости от каждого яичника располагается фаллопиева труба.

Фаллопиевы трубы (маточные трубы) — две полые трубки с отверстиями, идущие от яичников к матке и открывающиеся в ее верхней части. На концах труб вблизи яичников имеются ворсинки. Когда яйцеклетка выходит из яичника, ворсинки своими непрерывными движениями стараются захватить ее и загнать в трубу, чтобы она могла продолжать путь к матке.

Матка — полый орган, имеющий форму груши. Располагается она в полости таза. Во время беременности матка увеличивается по мере роста плода. Стенки матки состоят из слоев мышц. С началом схваток и во время родов мышцы матки сокращаются, шейка матки растягивается и раскрывается и плод выталкивается в родовой канал.

Шейка матки представляет собой ее нижнюю часть с проходом, соединяющим полость матки и влагалище. Во время родов стенки шейки матки истончаются, зев шейки матки расширяется и приобретает вид круглого отверстия с диаметром приблизительно 10 сантиметров, за счет этого становится возможным выход плода из матки во влагалище.

***

Девственная плева (гимен) — тонкая складка слизистой оболочки у девственниц, расположенная у входа во влагалище между внутренними и наружными половыми органами. Каждая девушка имеет индивидуальные, только ей присущие особенности девственной плевы. В девственной плеве имеется одно или несколько отверстий различной величины и формы, через которые при менструации выделяется кровь.

При первом половом контакте происходит разрыв девственной плевы (дефлорация), обычно с выделением небольшого количества крови, иногда с ощущением боли. В возрасте старше 22 лет плева менее эластичная, чем в юном возрасте, поэтому у молодых девушек дефлорация обычно происходит легче и с меньшей кровопотерей, нередки случаи совершения половых актов и без разрыва плевы. Разрывы девственной плевы могут быть глубокими, с обильным кровотечением, или поверхностными, с незначительными кровянистыми выделениями. Иногда при слишком эластичной девственной плеве разрывов не происходит, в этом случае дефлорация происходит без боли и кровянистых выделений. После родов девственная плева разрушается полностью, остаются лишь отдельные ее лоскуты.

Отсутствие у девушки крови при дефлорации не должно вызывать ревность или подозрения, поскольку необходимо учитывать индивидуальные особенности строения женских половых органов.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при дефлорации и увеличить продолжительность полового акта, можно применять смазки, содержащие препараты, которые уменьшают болевую чувствительность слизистой влагалища.

Источники

• Pechetov AA., Lednev AN., Ratnikova NK., Volchanskii DA. [Benign metastasizing uterine leiomyoma with lung metastasis: problems of diagnosis and treatment]. // Khirurgiia (Mosk) — 2020 — Vol — N9 — p.85-88; PMID:33030007
• Trifonyuk L., Sdobnov A., Baranowski W., Ushenko V., Olar O., Dubolazov A., Pidkamin L., Sidor M., Vanchuliak O., Motrich A., Gorsky M., Meglinski I. Differential Mueller matrix imaging of partially depolarizing optically anisotropic biological tissues. // Lasers Med Sci — 2020 — Vol35 — N4 — p.877-891; PMID:31749042
• Kluge NJ. Systematics of Guajirolus ektrapeloglossa Flowers 1985 (Ephemeroptera: Baetidae). // Zootaxa — 2019 — Vol4564 — N2 — p.zootaxa.4564.2.11; PMID:31716510
• Alcalá-Alcalde MM., Pantoja-Garrido M., Frías-Sánchez Z. [Primary intestinal parasitic fibroid, an incidental finding during gynecological laparoscopic surgery]. // Ginecol Obstet Mex — 2016 — Vol84 — N9 — p.593-600; PMID:29424980
• Joel D., Berman Z., Tavor I., Wexler N., Gaber O., Stein Y., Shefi N., Pool J., Urchs S., Margulies DS., Liem F., Hänggi J., Jäncke L., Assaf Y. Sex beyond the genitalia: The human brain mosaic. // Proc Natl Acad Sci U S A — 2015 — Vol112 — N50 — p.15468-73; PMID:26621705
• Li YM., Jia M., Li HQ., Zhang ND., Wen X., Rahman K., Zhang QY., Qin LP. Cnidium monnieri: A Review of Traditional Uses, Phytochemical and Ethnopharmacological Properties. // Am J Chin Med — 2015 — Vol43 — N5 — p.835-77; PMID:26243582
• Wada K., Li B., Watanabe K. Affiliative interactions between one-male units in a band of Sichuan snub-nosed monkeys (Rhinopithecus roxellana) living in the Qinling Mountains, China. // Primates — 2015 — Vol56 — N4 — p.327-37; PMID:26162774
• Kluge NJ. First description of winged stages of Thraulobaetodes Elouard & Hideux 1991 and reclassification of Rhithrocloeoninae (Ephemeroptera, Baetidae). // Zootaxa — 2015 — Vol3949 — N4 — p.491-514; PMID:25947821
• Jannini EA., Buisson O., Rubio-Casillas A. Beyond the G-spot: clitourethrovaginal complex anatomy in female orgasm. // Nat Rev Urol — 2014 — Vol11 — N9 — p.531-8; PMID:25112854
• Lima AR., Guimarães SB., Branco É., Giese EG., Muniz JA., Pereira WL., da Cunha PK., Ricci RE., Miglino MA. Morphological and Morphometric Description of Female Reproductive Tract of Sapajus apella (Capuchin monkey). // Anat Histol Embryol — 2015 — Vol44 — N4 — p.262-8; PMID:25091087

Выпадение шейки матки: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Выпадение матки – это  смещение органа в сторону влагалища, вплоть до его выпадения наружу. Эта болезнь диагностируется, в основном, у женщин зрелого возраста, но также подвержены риску все возрастные категории. Матка прикреплена мышечной тканью и надежно фиксируется в области таза женщины. Если по каким-либо причинам нарушается мышечный тонус, повреждается структура внешней среды или самого органа, происходит ее смещение. Пролапс гениталий распространенная женская проблема, которая встречается довольно часто.

Причин возникновения много. Данная патология часто встречается после беременности женщины. Причиной становятся ослабевшие мышцы, которые фиксируют и поддерживают матку. В международном соглашении, данная патология известна как «выпадение женского полового органа». Она классифицируется на три степени сложности: неполное, полное и выпадение шейки матки и влагалища.

Во время первой степени шейка матки опущена до промежности, но не выходит наружу. Вторая степень характеризуется частичным выпадением наружу, она может виднеться из половой щели. Третья обусловлена полным выпадением шейки матки и частично самого тела матки. Последняя стадия – это полное выпадение шейки матки и матки.

При неполном смещении орган опускается к низу, в более тяжелых случаях затрагивается вся мочеполовая система. Диагностируется патология при гинекологическом осмотре и проведении УЗИ полового органа. Выпадение матки и влагалища происходит в результате нарушенной функции фиксации тазового дна.

Причины и симптомы выпадения шейки матки.

Причин возникновения выпадения матки большое количество. Каждая девушка должна знать их симптоматику, чтобы избежать неприятной ситуации, и ограничить развитие данной патологии.

Основная причина это послеродовое состояние. В первое время после родов следует поддерживать мышцы и связки таза. Расслабленное тазовое дно может закрепиться и в дальнейшем перейти в опущение матки. Категорически откажитесь от нагрузки, даже ребенка следует держать в сидячем положении.

Если роды привели к травме, проводят лазеротерапию или электростимуляцию. Появление инфекции следует полностью исключить. В результате септических осложнений, может нарушаться прочность и целостность мышечной фиксирующей ткани. Женщинам с хроническими запорами следует придерживаться диеты и принимать слабительные средства. Опущение шейки матки может возникнуть из-за перенапряжения и частого поднятия тяжестей. Такие действия растягивают и нарушают положение связок, которые удерживают матку.

Пренебрежение женским здоровьем может вызвать эту патологию. Если женщина игнорирует симптомы и болевые ощущения, занимается самолечением и не обращается за помощью к гинекологу, то даже такой длительный процесс развития как выпадение матки, может диагностироваться при полном выпадении. Пожилой возраст женщины провоцирует развитие заболевания из-за плохой мышечной активности.

Можно выделить такие факторы возникновения:

• хирургическое вмешательство на половых женских органах;
• разрыв промежности;
• травма во время тяжелых родов или использование акушерских инструментов для извлечения плода;
• роды крупного плода;
• повреждение мышечной ткани в тазовой зоне;
• патологический недостаток веществ в организме, например коллаген, который способствует правильному развитию двигательной системы, органов, а также органов малого таза;
• врожденные отклонения в развитии половой системы;
• нарушения мочеполовой диафрагмы;
• сильная физическая нагрузка;
• большое количество родов;
• ожирение;
• хронический запор;
• заболевания, при которых сильный кашель;
• заболевания брюшной полости;
• астения;
• нарушение гормонального фона;
• спазмы;
• сухость влагалища.

Вероятность возникновения повышает наследственный фактор. Образ жизни и особенности профессии относят к ряду внешних факторов. Как правило, болезнь развивается в совокупности нескольких причин.

Симптоматика

Проявление симптомов поможет женщине определить тяжесть и причину заболевания. Эффективность лечения зависит от причины возникновения и симптоматики заболевания. На врачебном приеме специалист проведет гинекологический осмотр и выслушает ряд жалоб, которые есть у женщины.

По мере развития заболевания усиливается и симптоматика. Может начаться нарушение менструации. Начинаются проблемы с мочеиспусканием, потому что матка давит на мочевой пузырь или на кишечник, в зависимости от индивидуального анатомического строения женского организма. Часто сильные боли мешают женщине спокойно передвигаться, находиться сидя тоже больно. Безболезненно можно находиться только в горизонтальном положении.

Причиной сильных болей является увеличение матки. Кости таза начинают на нее давить, она воспаляется и увеличивается в размере. Дальнейшая проблема может быть – выворот влагалища. В результате женщина ощущает весь спектр болевых ощущений. Половые органы полностью теряют свою функцию. В молодом возрасте запущенная стадия выпадения шейки матки может привести к бесплодию.

Болезненный менструальный цикл может сопровождаться как уменьшением, так и увеличением количества выделяемой крови. Может быть настолько обильное кровотечение, приводящее к анемии. Половой акт становится болезненным, а при первой степени выпадении шейки матки, и вовсе невыносимым. Из-за задержки мочи развивается заболевание мочеполовых органов, а так же почек. Например: цистит, пиелонефрит. При диагностике наблюдается опущение мочевого пузыря, прямой кишки. Симптоматика имеет прогрессирующий характер. В данном случае всегда наблюдается только ухудшение состояния женщины.

Диагностирование

Чаще всего диагностируется в результате обычного планового осмотра у гинеколога. Степень определяют путем проведения теста натуживания. Пациентку просят потужиться, и определяют смещение матки. При наличии выпадения шейки матки и других органов, во время потуг, исследования показывают степень патологии.

После определения диагноза женщину ставят на учет, и назначают полное обследование для назначения лечения. Проводится кольпоскопия в обязательном порядке, чтобы проверить, здорова ли слизистая оболочка матки.

В среду влагалища вводят различные тампоны и мази, с эстрогенами и метаболитами. Лечебная гимнастика для укрепления мышц таза и ягодиц и мышц живота. Существуют качественные и проверенные комплексы упражнений, направленные именно на устранение данного диагноза.  Проводится специальный гинекологический массаж.

Применяют специальные влагалищные пробки. Они представляют собой резиновую пробку, которая вводиться во влагалище. За счет своей формы, она упирается в стенки, и не дает дальнейшему смещению и препятствует выпадению.

Нахождение пессария во влагалище не должно превышать более 4 недель, во избежание появления пролежней. Женщина должна находиться под постоянным наблюдением гинеколога. Ежедневно делаются спринцовки с антисептиком для поддержки чистоты и устранения появления инфекции (марганцовка или фурацилина раствор). Во время всей терапии следует носить специальный бандаж для поддержки и правильной фиксации органов.

Для укрепления мышц разработана специальная методика, которая с помощью лечебной гимнастики поможет избавиться от недуга на ранних стадиях. Упражнения Кегеля были придуманы много лет назад, но используются и приносят эффективность до сегодняшнего дня. Гимнастика не сложная, и позволяет выполнять ее как дома, так и на работе. Чтобы лечение дало результат, заниматься следует минимум 5 раз в день. Занятие занимает пару минут и не представляет собой никакой сложности.

• В течение нескольких минут плавно напрягайте и расслабляйте мышцы тазового дна.
• Дыхание должно проводиться в брюшной полости. При напряжении втягивают, и расслабляют на выдохе.
• Дыхание выполняется плавно и медленно, вдыхаем носом, выдыхаем ртом.
• По мере укрепления мышц таза, продлевайте время напряжения.

Напряжение мышц таза похоже на прерывание мочеиспускания. В работе должны быть задействованы только половые органы, никакого напряжение пресса или ягодиц. Правильное выполнение сократит время лечение и повышает его эффективность.

Гинекологический массаж

К вспомогательным методам лечения также относят вагинальный массаж. Массаж помогает добиться быстрого вправления шейки матки. Для этого массажист в течение 10-15 минут массирует мышечную ткань матки и направляет ее в правильное положение. Тем самым, получая эффект возрождения тонуса мышц тазового дна и самого органа. Если данная методика не дает результатов, врачом назначается операция.

Пациенту следует пройти такие обследования:

• анализы крови и мочи;
• биопсия;
• трансвагинальное УЗИ брюшной полости;
• исследование микрофлоры влагалища;
• анализ на инфекционные заболевания;
• урография;
• КТ или МРТ для полного исследования;
• анализ на группу крови и резус;
• выявление непереносимости препаратов;
• консультация у проктолога, терапевта, уролога, анестезиолога.

После сдачи всех необходимых анализов, советом врачей назначается вид операции, которую следует провести женщине. Существует несколько видов хирургического вмешательства:

Кольпорафия передней части. Операция проводиться на передней части влагалища. С помощью зеркал настраивают визуализацию внутренних половых органов. Проводиться на гинекологическом кресле. Антисептиком обрабатывается промежность и внутренняя часть бедер. Обнажают шейку матки. Лишняя ткань обрезается и открывается доступ к соединительной оболочке матки. Она ушивается, и ставится в правильном положении, фиксируется. После этого рана обрабатывается и зашивается. На время ставится катетер для контроля работы мочевого пузыря.

Задняя Кольпорафия. Хирург захватывает заднюю стенку влагалища специальным инструментом. Накладываются фиксирующие зажимы, врач оставляет свод будущего влагалища примерно шириной 2-3 пальца. Это поможет в будущем пациентке заниматься половой жизнью. Отчищается подкожная клетчатка. Устанавливается прочная фиксация матки и влагалища. Зашивается непрерывным швом. Влагалище дезинфицируют, зашивают и обрабатывают пораженные участки кожи. После операции женщине показан полный постельный режим в течение пары дней.

Маточная фиксация. Оперативное вмешательство направлено на фиксацию смещенных органов. Осуществляется абдоминально или трансвагинально. Крепится на крестцовую кость или к брюшной стенке. Иногда применяют специальный протез, выполняющий функцию крепительных связок. Протез не вызывает аллергии, сделан из качественного материала. В основном, это полипропилен. Его помещают вовнутрь, и фиксируют к нужной части шелковыми или капроновыми нитями.

Операция Лефорта (средняя Кольпорафия).  Хирургическим путем подтягивается шейка матки к влагалищу. Подтягивают к передней и задней стенке влагалища, и прижимают друг другу. Фиксируют и накладывают швы. Матка находится в сшитых участках и больше не может выпадать. При этой операции требуется пластика по восстановлению. Эстетичный вид половых губ теряется.

Удаление матки. Самый оптимальный способ – это удаление, полное или частичное. При частичном удалении сохраняется ведение половой жизни. В данном методе оставляется вагинальный доступ. Матка и влагалище достаются наружу и удаляются.

Период восстановления

В зависимости от проведенной операции и состояния женщины вставать с постели запрещается от одного до трех дней. Терапия может занимать от пары недель до месяца. Принимаются противовоспалительные препараты. При болевом синдроме назначают анальгетики.

Все нагрузки и физическая активность полностью запрещена в период реабилитации. Запрещается сидеть. При посещении туалета нельзя тужиться, для этого применяют слабительные средства, чтобы не допустить запора. Запрещено заниматься сексом минимум 2 месяца. Запрещено посещать бассейн. Душ принимается с помощью медицинского работника, или самостоятельно, соблюдая инструкции.

В стационаре контрольный осмотр проводят раз в неделю. В первые дни после операции – ежедневно. При появлении кровотечения или расхождению швов немедленно сообщите об этом врача. Если вы находитесь дома, следует срочно вызвать скорую помощь.

Интимная пластика, коррекция половых губ и клитора, увеличение зоны G

В современном мире  женщина должна заботиться не только о красоте своего лица и тела, но и помнить что  привлекательность  и здоровье интимной зоны, исчезает с годами и на ее место встает ряд функциональных недостатков. Разрешить деликатную проблему поможет интимная контурная пластика.

Интимная пластика наружных половых органов – это устранение эстетических и функциональных недостатков, связанных с возрастными изменениями или индивидуальными особенностями женской генитальной области, увеличения сексуальной привлекательности и психологического комфорта женщины

Процедура интимного филлинга дает возможность пациентке решить ряд важных медицинских и психологических проблем, что в конечном итоге лучшим образом отражается на качестве ее жизни:

Медицинские показатели

• Деформация половых губ (посттравматические, постоперационные, послеродовые разрывы
• Ассиметрия половых губ
• Дефекты промежности (анатомические, посттравматические, послеродовые, врожденные)
• Зияние половой щели вследствие недостаточно выраженных половых губ (гипоплазия, аплазия)
• Сухость слизистой (ксероз)
• Крауроз
• Используется как дополнение к хирургическим методикам, для восстановления и усиления эстетического или  функционального эффекта.

Эстетические показания

• Снижение тонуса кожи
• Дряблость и провисание мягких тканей промежности, стенок влагалища вследствие возрастных инволюционных изменений
• Липодистрофия больших половых губ

Улучшение качества сексуальной жизни

• Недостаточное достижение сексуального удовлетворения
• Психологический дискомфорт и сниженная самооценка

Возможности интимной контурной пластики

• Лабиопластика – коррекция объема и формы больших и малых половых губ
• Перинеопластика — коррекция преддверия и стенок влагалища
• Клиторопластика – увеличение объема головки и кармана клитора
• Увеличение зоны G
• Коррекция инволюционных изменений
• Косметический эффект – «омоложение»

Коррекция объема больших половых губ

Этот вид интимной контурной пластики применяется при липодистрофии больших половых губ. В норме большие половые губы прикрывают малые, что способствует, прежде всего, уменьшению риска инфицирования влагалища и поддержанию температурного режима гениталий.

Увеличение объема больших половых губ не только восстанавливает барьерную функцию и температурный режим, но также позволяет достичь внешнего эффекта омоложения.

Коррекция объема малых половых губ

Восполнение объема малых половых губ, наряду с восстановлением барьерной и секреторной функции, значительно повышает эстетику малых половых губ, особенно при выраженной гипоплазии, ассиметрии, родовых послеоперационных разрывах и деформациях.

Интимная контурная пластика клитора

Заключается в наполнении  кармана клитора и введения под клитор гиалуроновой кислотой в целях увеличения объема и «усиления» чувствительности самого клитора, а также увлажнения и укрепления его «капюшона». Пластика проводится в случаях, когда клитор полностью покрыт кожным лоскутом – так называемым «капюшоном», что затрудняет достижения женщиной клитерального оргазма.

Коррекция возрастных инволюционных изменений

Беременность и увеличение массы тела могут вести к появлению жировых накоплений и ослаблению поверхностной фасциальной системы, что, в свою очередь, приводит к перинеальному птозу (опущению) тканей. С возрастом перинеальный птоз прогрессирует, одновременно происходит потеря подкожного жира. Кожа больших половых губ истончается, становится атрофичной. Малые половые губы, уменьшаются до 1,5 см и меньше. Клитор уменьшается в размерах, снижается его чувствительность.

Большие изменения претерпевают преддверие и стенки влагалища. Теряется тонус и упругость влагалища, особенно у многократно рожавших женщин. Уменьшается складчатость и эластичность стенок, они становятся гладкими, плотными, легко раздражимыми. С падением уровня эстрогенов, эпителий влагалища истончается, снижается способность выделять собственную смазку, что часто приводит к развитию атрофического вагинита.

Увеличение зоны G

Увеличение зоны G (аугментация, наполнение) – процедура, которая также проводится под местной анестезией. В подслизистый слой в проекции зоны G вводится гель гиалуроновой кислоты. В результате происходит не только увеличение области зоны G, но и некоторое уменьшение внутреннего объема влагалища.

После инъекции геля, зоныG становится более доступной для стимуляции, так как становится более выступающей частью передней стенки влагалища, это увеличивает ее чувствительность при половых контактах и способствует улучшению сексуальной удовлетворенности женщины.

Процедура особенно актуальна, когда область зоны G трудноступна для тактильного воздействия вследствие аномально изогнутой формы влагалища.

Таким образом, данная процедура может решить сразу две серьезные проблемы.

Анатомия и физиология женских половых органов

Женские половые органы делятся на наружные и внутренние.

Наружные половые органы, являясь мощным эротическим стимулятором, обеспечивают наиболее сильное адекватное половое возбуждение мужчины и женщины (комплекс эрогенных зон). С одной стороны, наружные половые органы служат защитой внутренних половых органов, а с другой стороны, обеспечивают проникновение мужского полового члена во влагалище. Во время полового акта наружные половые органы женщины функционально объединяются с влагалищем, поддерживают и усиливают половое возбуждение мужчины и специфическое сладострастное ощущение (оргазм).

Наружные половые органы состоят из больших и малых половых губ, входа во влагалище, клитора, передней и задней спаек, лобка (бугорок Венеры) и промежности.

Большие половые губы (большие срамные губы) — округлые складки кожи, ограничивающие с боков половую щель. Соединительная и жировая ткань кожных складок обеспечивает упругость губ. Большие половые губы хорошо снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами. Внутренняя поверхность больших губ имеет характер слизистой оболочки.

Кверху большие половые губы, сливаясь, переходят в лобок, выступающую часть треугольной формы, вершиною обращенную вниз, покрытую волосами. Верхний край участка, покрытого волосами, может быть горизонтальным (женский тип оволосения) или вытянутым кверху (мужской тип оволосения). Тип оволосения и степень густоты волос зависят от возраста женщины (степени полового созревания), состояния эндокринной системы, а также от национальных, этнографических и антропологических особенностей. По В. И. Здравомыслову, мужское оволосение лобка у женщин встречается в 7,25% случаев (1:11,7), причем эта частота зависит от цвета волос: наиболее часто мужское оволосение встречается у брюнеток и значительно реже — у блондинок (у брюнеток—14% (1:6,1), у рыжих—10,5% (1:8,5), у шатенок —7,19% (1:12,9) и у блондинок — 4,7% (1 :20,4). А. М. Свядощ указывает, что рост волос начинается в 11,6—12,6 лет и продолжается 2,5—3 года. По нашим данным, встречается как более раннее начало оволосения, так и более позднее.

Половая щель женщины ограничивается передней и задней спайками, которые в половой жизни имеют определенное значение, особенно при различных позициях, в которых совершается половой акт.

Малые половые губы (малые срамные губы, нимфы) — складки кожи, расположенные внутри от больших половых губ и ограничивающие преддверие во влагалище. У девушек, а также у нерожавших упитанных молодых женщин они обычно не видны, так как прикрыты большими половыми губами. У женщин с пониженным питанием, астеничных, рожавших и пожилых половая щель широкая (вплоть до зияния), а малые половые губы выступают между большими губами, иногда приобретая «скрученный» вид. Малые половые губы богато снабжены кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Они весьма чувствительны в отношении боли и специфических сексуальных ощущений, что позволяет отнести их к эрогенным зонам.

Между малыми губами расположена полость, называемая преддверием. В нее открывается мочеиспускательный канал, отверстие которого располагается выше входа во влагалище (под клитором), и выводные протоки бартолиновых желез, секрет которых, по мнению некоторых авторов, увлажняет вход во влагалище для безболезненного введения пениса. Бартолиновые железы во время полового акта выделяют от 1 (у нерожавших) до 2—3 (у многорожавших) капель секрета каждая. Увлажнение же обуславливается пропотеванием транссудата через стенку влагалища (любрикация).

Вход во влагалище у девушек ограничен (окаймлен полностью или частично) девственной плевой (hymen). По поводу ее физиологического значения существуют различные мнения (препятствие проникновению инфекции, поддержание относительной стабильности содержимого влагалища и т. д.). Роль и оценка девственной плевы, ее наличия или отсутствия весьма различна в различные исторические эпохи, у разных народов, социальных слоев и групп и зависит от множества этнографических, антропологических, философских, этических, психологических, религиозных и других факторов. Девственная плева варьируется по толщине, эластичности, плотности, форме (насчитывается более 20 видов плевы), насыщенности кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Обычно девственная плева имеет небольшое овальное или полулунное отверстие для стока менструальной крови. В некоторых случаях бывают два (hymen bifenestratus) или несколько мелких отверстий (hymen cribriformis). Изредка встречается сплошной hymen inperforathus. В этом случае количество менструальной крови, скопившейся во влагалище, с каждым месяцем увеличивается и образует сначала haemotocolpos, а затем haemotometram. В этих случаях показано оперативное вскрытие hymen.

Размеры входа во влагалище варьируют даже у одной и той же женщины, что связано с большим или меньшим напряжением мышц, запирающих вход во влагалище. Диаметр входа изменяется в период полового возбуждения женщины. В обычном состоянии края входа могут соприкасаться.

Клитор является важнейшим образованием наружных половых органов женщины.

Он находится в верхней части половой щели, спереди и сверху прикрыт «капюшоном» (praeputium clitoridis), образованным передними частями малых губ. Клитор в обычном состоянии пальпируется как мягкое овальное образование величиной от просяного зерна до небольшой горошины. Однако это не весь клитор, а лишь его головка. Клитор состоит из трех частей — головки, тела и двух ножек. Все части построены из кавернозных тел, аналогичных кавернозным телам полового члена мужчины. Эмбриологический процесс развития клитора близок к процессу развития полового члена.

P. Mantegazza совершенно справедливо утверждал, что клитор подобно пенису при эрекции увеличивается в размерах. A. Moll категорически это отрицает и считает, что клитор в отличие от мужского органа при половом возбуждении не меняет своей величины. Мы считаем это недоразумением. Эрекция клитора выражена, конечно, значительно менее ярко, чем эрекция пениса. Особенно мало заметно это увеличение при маленьких размерах клитора. Величина клитора, пожалуй, еще более вариабельна, чем величина пениса. Чем крупнее клитор, тем заметнее его тумесценция и увеличение объема при эрекции.

Величина клитора в половой потенции женщины заметной роли не играет. По данным W. Masters and V. Johnson, во время эрекции ствол клитора постоянно реагирует увеличением своего диаметра, удлинение же его авторы наблюдали менее чем в 10% случаев.

Клитор богато снабжен кровеносными сосудами и нервами. Это одна из наиболее эрогенных зон женщины, однако индивидуальные колебания эрогенности клитора тоже довольно велики. У женщин, обладающих клиторным, клиторно-влагалищным и недифференцированным типами оргазма, клитор представляет собой обширное рецепторное поле, от которого начинается сложная система афферентных нервных путей, участвующих вместе с центральной нервной системой, эфферентными путями и исполнительными аппаратами в рефлекторном механизме оргазма. Клитор часто является объектом женской мастурбации и так называемой лесбийской любви (женский гомосексуализм).

Пространство между задней спайкой половой щели и задним проходом называется промежностью (perineum). Оно заполнено телом промежности, состоящим из соединительно-тканных и мышечных волокон. Промежность покрыта тонкой кожей. Она может быть высокой (3—4 см) или низкой. Ее значение для сексопатологии состоит в том, что она является одной из эрогенных зон женских наружных половых органов. В редких случаях она становится рецепторным полем системы, обеспечивающей промежностный (перинеальный) оргазм.

Внутренние половые органы состоят из яичников (ovarii), маточных, или фаллопиевых, труб (salpinx), матки (uterus) и влагалища (vagina, colpos).

Яичники — овальные образования размером 3—4X2— 2,5 см, весом 6—8 г. Эта парная половая железа, расположенная в малом тазу, вырабатывает яйцеклетки и женские половые гормоны — эстрогены, прогестерон (гормон желтого тела) и небольшое количество андрогенов—мужских половых гормонов. Половое влечение женщины определяется главным образом андрогенами.

Маточные (фаллопиевы) трубы начинаются от матки и соединены с ее полостью. Другой конец труб несколько расширен и находится вблизи яичника. Яйцеклетка поступает в маточную трубу и попадает в полость матки. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в трубе, после чего оплодотворенное яйцо движется под влиянием сокращения мышц трубы в полость матки.

Матка представляет собой мышечный орган, расположенный в малом тазу и имеющий форму груши. Широкая часть матки (дно) обращена вверх, а узкая нижняя часть матки (шейка матки) —вниз и выступает в просвет влагалища. Различают наружный соединительно-тканный слой— брюшину (периметрий), средний мышечный (миометрий) и внутренний, состоящий из цилиндрического эпителия (эндометрий). Матка имеет полость в виде щели, которая книзу переходит в канал шейки матки. Матка регулируется нервной системой и различными гормонами (в частности, эстрогенами и прогестероном — гормонами яичников и гормоном задней доли гипофиза — питуитрином). Сокращения матки, как полагают, лежат в основе женского оргазма, однако это лишь одно из его внешних проявлений, ведь оргазм возможен и при отсутствии матки, удаленной во время хирургической операции.

В матке происходит имплантация (внедрение) оплодотворенной яйцеклетки в ее стенку. Это орган, играющий главную роль в процессе менструаций.

Влагалище представляет собой трубку длиной от 8—9 до 12—14 см, выстланную многослойным эпителием. По данным В. И. Здравомыслова,. имеются лишь некоторые корреляции между длиной влагалища и ростом женщины, а также ее телосложением. Однако наблюдается и несоответствие этих параметров (глубокое влагалище у женщины маленького роста). Влагалище имеет развитый мышечный слой, который, с одной стороны, дает возможность влагалищу растягиваться до 40—50% его длины, с другой стороны, обеспечивает перед концом полового акта образование оргастической манжетки в нижнем отделе влагалища. Мышечный слой способствует наиболее плотному прилеганию стенок влагалища к поверхности полового члена, что увеличивает сладострастные ощущения партнеров.

Изредка встречается недоразвитие или отсутствие влагалища, а также сужение или заращение его после травм, ожогов и других поражений (рубцы влагалища). При отсутствии указанных грубых повреждений С. С. Либих считает возможным не говорить об анатомическом несоответствии половых органов партнеров в силу уже указанной способности влагалища растягиваться или уменьшаться в соответствии с размерами полового члена. Перед половым актом и во время его канал, в котором расположен половой член, увеличивается в длину приблизительно на 1 см за счет набухания и увеличения малых губ.

Высота промежности, а следовательно расположение входа во влагалище ближе к симфизу или к анусу, создает удобства или неудобства для сношения в той или иной позиции. Самым удачным и удобным для любой позиции является расположение интроитуса в центре вульвы. При расположении входа во влагалище ближе к симфизу облегчается сношение vis-a-vis, а расположение ближе к анусу удобнее для сношения сзади и в коленно-локтевом положении.

Женский организм и возраст — Медицинский центр «Классика»

Яичники — главные источники женской молодости

Инволюция (обратное развитие) внутренних половых органов, особенно яичников, — это главная «база» процессов старение у женщин. К сожалению, так заложено природой, что женская репродуктивная функция неизбежно начинает угасать в возрасте около 35 лет. Но гормональные и биохимические сдвиги, которые этому предшествуют, начинаются гораздо раньше.

В работе женской половой сферы «правят балом» яичники – и именно с них начинается возрастная инволюция. В климактерии яичники вдвое уменьшаются в размере, соответственно, снижается их масса, Количество фолликулов в яичнике уменьшается, в старости они исчезают совсем.

Выработка яичниками половых гормонов с возрастом изменяется: уменьшается общее количество выделяемых эстрогенов и прогестерона. В эстрогенном профиле женщины начинают преобладать эстрогены с меньшей активностью.

По мере угасания функции яичников в крови происходят колебания уровня эстрогенов в ту или иную сторону. От этого зависит частота и обильность менструальных кровотечений, состояние матки, содержание других гормонов и, как следствие, общее самочувствие.

Как и все другие эндокринные железы, яичник  находится под  руководством гипоталамуса и гипофиза (эндокринные центры в головном мозге, контролирующих работу яичников). Поэтому при старении яичников его функции изменяется и  весь гормональный фон в целом: он становится менее устойчивым, легко возникают нарушения,  затрагивающие весь организм.

Матка – эндометрий и возраст

Матка уменьшается в размерах, меняется строение её стенки: появляется всё больше соединительной ткани вместо мышечных клеток, внутренняя слизистая оболочка атрофируется.  

Процессы в эндометрии перестают быть циклическими: менструаций становятся нерегулярными, меняется их характер – могут будь, скудными или очень обильными, короткими или длительными, в конечном итоге вообще исчезают.

Этот период опасен тем, что в эндометрии ( слизистая оболочка покрывающая полость матки), могут развиваться патологические процессы, под воздействием не яичниковых эстрогенов.

Поэтому в этом случае необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога, на предмет  перерождения слизистой оболочки матки.

Гормональное старение влагалища и тазовых связок

Влагалище начинает равномерно истончаться во всех отделах. Эластичность стенки уменьшается, слизистая оболочка становится более тонкой и легко ранимой, при контакте может кровоточит.Меняется состав влагалищного отделяемого – в нём появляются клетки, характерные для климактерических изменений. Все эти выше описанные  состояние называется старение влагалища.

Влагалище гораздо более чувствительно к эстрогенам, чем матка и её оболочки. Поэтому даже при сильном снижении этих гормонов в крови, изменения во влагалищном эпителии происходят крайне медленно. Для лечения это также имеет свой плюс: при введении в терапию даже небольших количеств эстрогенов состояние влагалища быстро нормализуется.

При снижение, половых гормонов у женщины, связки и мышцы тазового дна, атрофируются, снижается их тонус, эластичность и упругость. Мышцы теряют свой объем и силу, а связки, поддерживающие внутренние половые органы (матку, влагалище, мочевой пузырь, прямую кишку) – растягиваются, и в последствие это приводит к опущению и выпадению матки, мочевого пузыря и прямой кишки.

Молочные железы и половые гормоны

Основная и единственная задача молочных желёз – это вскармливание новорождённого ребёнка до того времени, когда он научится принимать пищу.

Функция молочных желёз напрямую зависит от работы репродуктивной системы, так как половые гормоны определяют состояние тканей железы и её изменения, происходящие во время менструального цикла.

Эстрогены влияют на развитие внутренней структуры молочной железы, количество в ней протоков. Если количество этих гормонов увеличено (гиперэстрогения), то увеличивается объём стромы молочной железы и число протоков, они становятся сильно извитыми. В крайнем случае это выражается в фиброзно-кистозной мастопатии.

На фоне возрастной гипоэстрогении соединительная ткань железы становится менее упругой, теряет эластичность. Этим объясняется опущение груди, потеря ею формы. При чём, это происходит вне зависимости от того, были у женщины в анамнезе, беременности, роды и кормила ли она грудью.

Параллельно увеличению возраста растёт и вероятность рака молочной железы. В ряде случаев это происходит на фоне фиброзно-кистозной мастопатии. Поэтому для своевременного обнаружения онкологического заболевания необходимо 2 раз делать  УЗИ и  1 раз в 2 года проходить рентгенологическое исследование молочных желёз – маммографию. Это обследование показано всем женщинам в возрасте 40 лет и старше.

Сердечно-сосудистая система и дефицит половых гормонов

 Организм – это единое целое, в котором всё взаимосвязано, и рецепторы (специальные белки на клетке, которые способны связывать строго определённое вещество) к половым гормонам есть не только в матке или молочной железе, но во многих других органах и тканях. Во всех сосудах и сердечной мышцы находиться рецепторы к женским половым гормонам. Эстрогены расширяют артериальные сосуды, и способствуют удержанию нормального давления, при снижении половых гормонов сосуды спазмируются, и на этом фоне формируется  артериальная гипертензия и ишемические болезнь сердца.

Мозг – мишень и источник половых гормонов

В головном мозге есть структуры, которые реагируют на содержание в крови эстрогенов, так как имеют к ним рецепторы. Эстрогены влияют на работу нервных клеток, опосредованную такими медиаторами (веществами-передатчиками), как дофамин, серотонин, норадреналин, ацетилхолин, ГАМК, глутамат, эндорфины, мелатонин.

Поэтому любые колебания эстрогенов ведут к нестабильной работе психоэмоциональной сферы, как наименее устойчивой функции центральной нервной системы. Ведь чтобы вызвать нарушения работы мышц или тремор, нужны гораздо большие подвижки во внутренней среде организма.

Отсюда становится понятным, почему во время климакса легко меняется настроение, часто возникают депрессии, мигрени, чувство усталости и подавленности, плохое самочувствие. Нередко возникают тревожные состояния различной степени выраженности, чувство беспокойства, утрированные переживания по всяким мелочам.

Внимание и способность к сосредоточению также флуктуируют от повышенного уровня до невозможности удержать в голове хотя бы одну примитивную задачу. Страдает память, легко возникает забывчивость. Аппетит может то повышаться, то появляется полное отвращение к пище или предпочтение одного какого-либо вкуса.

Происхождение артериальной гипертонии, часто сопутствующей старению и у мужчин, и у женщин, не так однозначно, как нарушений в эмоциональной сфере.

Изменения гормонального фона влияют на артериальное давление опосредованно, через развитие вегетативной дисфункции. Гораздо больший вклад в развитие гипертонии вносит дислипидемия и атеросклероз, болезни сердца и почек.

Повышенное артериальное давление приводит к изменениям стенки сосудов, в том числе сосудов головного мозга. На фоне артериальной гипертонии развивается забывчивость, снижается интеллектуальная функция. Проблемы с кровяным давлением требуют обращения к терапевту для назначения специфического лечения. В любом случае, повышенное давление нельзя запускать, так как оно может привести к тяжёлым осложнениям: инфаркту сердца и инсульту.

Малоинвазивная перинеопластика – вагинальное сужение – УРО ПРО

В последние годы отмечается возрастание показателя средней продолжительности жизни, а соответственно и числа женщин среднего возраста. Именно поэтому медики постоянно задумываются над улучшением качества жизни, разрабатывая все новые малоинвазивные методы лечения.

Омоложение клеточных структур не только участков лица, но и всего тела – это довольно популярная процедура среди современных женщин.

Что такое вагинальное сужение?

Одной из важнейших гинекологических проблем на сегодняшний день является опущение и выпадение женских внутренних половых органов. Женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой проблемой в 15-30% случаев, кроме того, данный диагноз отмечается почти у 40% женщин старше 50 лет.

Дисфункция тазовых органов доставляет представительницам женского пола множество проблем. Помимо дискомфорта и болей, это влияет на:

• общее состояние здоровья;
• сексуальную жизнь;
• снижение трудоспособности;
• возникновение депрессивного состояния, неврозов и, как следствие, ухудшение семейной жизни.

Причины

Пролапс женских гениталий возникает на фоне таких расстройств, как:

• Дисфункция связочного аппарата матки и тазового дна, которая развивается из-за родовой травмы, в особенности если их было более двух, и они сопровождались серьезными осложнениями.
• Нехватка эстрогена. Возрастная деформация мышечной и соединительной тканей.
• Высокое внутриутробное давление, которое может появиться из-за серьезных физических нагрузок, хронического кашля, хронических запоров или ожирения.
• Врожденная дисплазия. Зачастую такие нарушения связаны с индивидуальным строением соединительной ткани. Некоторые пациентки просто склонны к растяжениям и разрывам.
• Наличие грыжи, варикоза и прочих симптомов, которые могут говорить о генетической дисплазии соединительной ткани.

Симптоматика

Методика вагинального сужения была разработана для улучшения качества жизни женщин, которые страдают опущением половых органов, что сопровождается довольно неприятными симптомами:

• отсутствием удовлетворенности после полового акта;
• дискомфортом во время полового акта, в том числе и неестественными звуками во влагалище;
• раскрытием половой щели;
• деформацией в участке промежности;
• недержанием мочи;
• нарушением микрофлоры влагалища;
• ухудшением тонуса мышц влагалища.

Что такое перинеопластика?

Перинеопластика является одним из видов возрастной терапии для представительниц женского пола в возрасте 40-60 лет.

Процедура вагинального сужения осуществляется при помощи специальной нити, которая направляется по двум направлениям мышц промежности. Благодаря достаточной прочности данной нити возможно проведение миниинвазивного вмешательства.

В процессе операции применяется нить для уменьшения входа во влагалище. Это позволяет добиться более эстетического вида половых органов, а также функциональных изменений в лучшую сторону.

Нити для вагинального сужения со временем самостоятельно рассасываются. Однако они создают фиброзную реакцию, которая провоцирует возникновение «вторичного вектора тяги», остающегося после полного рассасывания нити.

Данный метод имеет много достоинств – как эстетических, так и функциональных. Такое малоинвазивное вмешательство может служить в качестве профилактики пролапса гениталий. Эта процедура не требует проведения кесарева при возможной беременности в будущем.

Перинеопластика в клинике «Уро про» — это минимальные инвазивные технологии, которые решают серьезные проблемы современных женщин.

При проведении операции используется только местная анестезия, а период восстановления занимает не так много времени, как полостные операции.

Как это работает?

Специальная нить вводится в мышцы промежности или под кожу – все зависит от особенностей нарушений.

При вагинальном сужении специалистами задействуются следующие участки:

• промежность;
• мускулатура тазового дна;
• мочеполовая диафрагма;
• поперечнополосатые мышцы — седалищнопещеристые и луковично-губчатые.

В результате данной операции женщины получают:

• улучшение качества половой жизни;
• раннюю профилактику недержания мочи;
• профилактику опущения стенок влагалища;
• улучшение тонуса мышц промежности;
• профилактику воспалительных заболеваний половых органов.

Если у вас остались какие-либо вопросы по проведению перинеопластики, или вас беспокоят какие-либо симптомы, описанные выше, запишитесь к врачу-гинекологу для скорейшего обследования и решения проблемы.

В клинике «УРО-ПРО» в г. Сочи работают высококвалифицированные гинекологи, которые подберут наиболее эффективную схему диагностики и лечения расстройств органов мочеполовой системы. А при необходимости предложат современные малоинвазивные методы решения проблемы.

«Я родилась без матки и вагины»

19 апреля 2016

Автор фото, Joanna Giannouli

Подпись к фото,

Джоанна Джаннули родилась с синдромом Рокатинского

Джоанне Джаннули 27 лет. У нее нет матки, шейки матки и вагины. Она рассказывает о трудностях жизни с подобным нарушением, которое затрагивает одну из 5000 женщин.

Когда мы пошли к врачу в первый раз, мой отец старался делать вид, что все в порядке. Моя мать тоже, но у нее это получалось хуже. К тому времени она винила себя вот уже десять лет. При виде нее у меня разрывалось сердце.

Первые пять лет мы об этом практически не разговаривали. Я просто не могла этого делать. Я чувствовала себя разрушенной и слабой. Моя мать думает, что она что-то не так сделала во время беременности. Я ей объясняла, что они ничего плохого не сделала, что это просто генетика.

Это нарушение все еще считается в обществе позорным. Меня больше всего ранило то, что когда мой тогдашний партнер об этом узнал, то он меня бросил.

Я была помолвлена в 21 год. Тогда я жила в Афинах. Когда я рассказала своему жениху о своем нарушении, он разорвал помолвку. Все это в прошлом, и сейчас у меня все в порядке. Вот уже пять лет у меня хорошие отношения с любящим меня человеком. Он знал о моем синдроме, но решил остаться со мной. Он знает, что, скорее всего, у нас не будет детей. Он относится к этому спокойно. Я тоже. Мне повезло.

Автор фото, Joanna Giannouli

Подпись к фото,

О своих генетических отклонениях Джоанна Джаннули узнала в 17 лет

Моя мать отвела меня к врачу, когда мне было 14 лет, потому что у меня так и не начались месячные. Он не стал меня осматривать, потому что не хотел дотрагиваться до интимной части моего тела. Когда мне исполнилось 16, врач отправил меня на обследование в больницу. Там обнаружили, что у меня нет влагалища и что у меня синдром Рокитанского. Так как я родилась без вагины, врачам пришлось ее сконструировать, чтобы у меня была возможность половой жизни.

Операция прошла хорошо, очень хорошо. В больнице я провела две недели. После этого мне пришлось лежать в постели еще три месяца – я просто не могла встать. Я занималась вагинальными упражнениями, чтобы расширить свою новую влагалищную трубку.

Первый признак первичной аменореи – полное отсутствие менструации. И невозможность половой жизни. Именно поэтому я и прошла через операцию в 17 лет. Врачи сделали мне новую вагину. Для Афин это было революционной процедурой.

Новая вагина оказалась маленькой и узкой, и секс причинял мне много боли, и мне пришлось развивать поперечную мышцу промежности при помощи вагинальных упражнений. Врачам также пришлось ее надрезать, чтобы расширить «врата», как я это называю.

После этого со мной все было в порядке физически, но не психологически. Это своего рода ноша, от которой невозможно избавиться. У меня были партнеры, которые просто издевались надо мной из-за этого. В течение многих лет я не могла вступить ни с кем в стабильные отношения. Это ужасное положение. Оно крадет у тебя счастье, душу, возможность быть с кем-то в хороших, близких и стабильных отношениях. Оно оставляет пустоту в душе, которую невозможно заполнить. Оно заливает тебя гневом, чувством вины и стыда.

_______________________________________________________________

Что такое синдром Рокитанского?

• Аномалия, при которой женщины рождаются без матки, шейки матки и верхних отделов влагалища
• У женщин, страдающих синдромом Рокитанского, остается нормальное развитие наружных гениталий, яичников и выраженность вторичных половых признаков
• Одним из первых признаков является отсутствие менструаций. Половые отношения также затруднены, так как влагалище либо полностью отсутствует, либо определяется в виде укороченного слепого мешка.

_______________________________________________________________

Потом было очень сложно. Я очень страдала эмоционально и психологически. Это было очень, очень тяжело.

С тех прошло почти 10 лет. Я по-прежнему сожалею, что родилась такой, но больше этого не стыжусь. Я слишком давно уже с этим живу. И я поняла, что я не могу ничего изменить, что все просто так и будет и что мне надо с этим свыкнуться.

Первые несколько лет после диагноза, а иногда и сейчас, я думала, что я ничего не стою. Бракованный товар. Что я не заслуживаю того, чтобы меня любили. Много лет я была потеряна. Это может разрушить вашу жизнь. У меня была депрессия, страхи, приступы паники…

Но я вынесла для себя урок. Хотя я не верю в бога, я думаю, что то, что со мной случилось, было как бы напоминанием – не принимать ничего как должное.

После этого я как будто родилась заново. У меня началась новая жизнь, новое понимание самой себя. Моя жизнь полностью изменилась. До того я была типичным подростком, то счастливая, то нет. Но после этого я очень, очень быстро повзрослела. И за это я благодарна.

Я стала другим человеком. Я живу одним днем. Я не строю планов на будущее, потому что не знаю, буду ли я жива.

Автор фото, Joanna Giannouli

Подпись к фото,

Скан брюшной полости Джоанны Джаннули сделанный в 2013 году

Мало кто знает про мой синдром. Я хотела держать его в секрете, а моя мама рассказала об этом родственникам. Это было не слишком приятно, потому что люди начинают тебя жалеть. А я не хочу, чтобы меня жалели. Я не умираю. Мне ничего не грозит. Но люди с такой жалостью стали на меня смотреть, что мне самой становилось все грустнее и грустнее.

Я не могла говорить об этом в Афинах, да и вообще в Греции, потому что люди там очень консервативные. Иногда мне казалось, что я живу в средневековье.

В Греции мне никто не мог помочь, я не могла найти никого, с кем я могла бы об этом поговорить. А мне это было так нужно! Почти все женщины с этим синдромом испытывают стыд. Я нашла двоих таких женщин, которые были готовы поговорить об этом, но через некоторое время они просто исчезли – им было слишком стыдно.

Я хотела бы стать матерью – биологической или приемной. Мать — это не та, кто рожает, а та, кто выращивает ребенка.

Сейчас я об этом особенно не думаю, но, может быть, в будущем у меня будут дети. Я обожаю детей, так что посмотрим.

Разговор об этом меня как бы раскрепощает. Я хочу таким образом поддержать всех женщин с этим синдромом, потому что я прошла через круги ада и я знаю, к каким проблемам это приводит. Из-за этого многие женщины покончили с собой.

Я нашла в себе силы, потому что я хочу помочь другим женщинам, оказавшимся в моем положении. Ведь если мы не поможем друг другу, то кто это сделает за нас?

Говоря обо всем этом, я чувствую себя сильнее.

Вульвы: формы, размеры и неправильные представления

Люди обычно называют весь ландшафт женских гениталий «влагалищем». В видимые части, внутренность, окружающее пространство, общая близость между ноги — влагалище.

Что неверно. Влагалище — это внутренний канал. Его видимая часть — открытие — это лишь часть многих факторов вульва: наружные женские половые органы (1).

Использование неточного термина для обобщения характеристик женщины репродуктивная анатомия лежит в основе неправильных представлений о том, как гениталии «Должен» смотреть.

Вульвы чрезвычайно разнообразны, но это не укоренилось в обществе. Порно это легкодоступный источник изображений гениталий, но он не представляет разнообразие признаков вульвы, а также анатомические изображения, которые можно найти в учебниках и на плакатах. в медицинской практике (2).

Культурные влияния, такие как порно, привели к появлению малых половых губ, также известных как «Вагинальные губы», чтобы стать важным фактором в том, что считается привлекательным для гениталии (3). Лобковый волосы удаление также способствовало этому понятию, поскольку оно обнажает область гениталий.Крошечный половые губы стали гламурными и повсеместными в ограниченных (а часто и искусственные) изображения вульвы (4). И это увековечивает идея, что есть только один идеал половые губы когда они бывают разных цветов, форм и размеры.

Ненадежные представления и неправильная маркировка женской анатомии создали безосновательные представления о том, что «нормально».

Это подпитывает неуверенность и может быть причиной того, что больше людей — и в особенности подростки — обращаются к пластической хирургии гениталий, такой как лабиопластика, для чисто косметической причины (3).Личные предрасположенности пластических хирургов, которые более открыты к выполнению процедур по уменьшению малых половых губ при отсутствии физического жалобы, также могут влиять на эту тенденцию (5).

Пластическая хирургия гениталий — это личный выбор и чьи-то причины перенесение операции, чтобы чувствовать себя более комфортно, облегчить болезненную аномалию, из-за смены пола или по любой другой причине глубоко индивидуален. Давление соответствовать эстетическим «нормам» и соответствовать абсурдным культурным нормам. стандарты красоты, однако, не являются полезным или положительным вкладом в решение человека и отталкивает большинство владельцев вульвы.

Спасибо фотографам Кэти Huisman и Ник Карасс, а также художники Джейми Маккартни, Катя Тецлафф и Club Clitoris, точный вульвальные вариации обнаруживаются. Их искусство помогает удовлетворить насущную потребность. для ресурса инклюзивного генитального разнообразия, включая анатомию интерсексуалов.

Человеческие тела необходимо правильно понимать, представлять и уважать.

Положительная самооценка половых органов коррелирует с более высокой сексуальной самооценкой (6). А также чувство сексуальной привлекательности, безусловно, хорошо для вашего чувство собственного достоинства и интимное отношения.Еще предстоит пройти долгий путь в изображении женщин, интерсексуалов. и трансгениталии, а также разрушение узкой и повреждающей вульвы архетип.

Считаете ли вы, что существует давление, чтобы соответствовать нереальной красоте гениталий? стандарты? Поделитесь с нами своими мыслями @clue.

Опишите все особенности своего тела и скачайте Clue Cегодня.

Как отличить самца горбатого кита от самки?

У многих животных представители разных полов имеют разную внешность, причем самцы часто крупнее, эффектнее или и того, и другого: подумайте о ярко окрашенных певчих птицах-самцах или самцах-львах с их сочными гривами.Однако для горбатых китов это не так. Помимо того, что самки в среднем немного крупнее самцов, самцы и самки горбатых китов очень похожи друг на друга, что затрудняет визуальное определение пола. Кроме того, все репродуктивные органы как у самок, так и у самцов аккуратно спрятаны за половой щелью, чтобы они были более гидродинамичными и гладкими в воде.
К счастью для нас, исследователей, у нас есть несколько хитростей, чтобы отличить пол, что позволяет нам собирать дополнительные данные для нашего фотоидентификационного каталога.
Самый простой способ определить самку горбатого кита — это тесное общение с детенышем. Мать и телята поддерживают прочную связь в течение первого года жизни теленка, поэтому, когда мы видим взрослого кита, которого тесно сопровождает теленок, мы можем с уверенностью предположить, что она является матерью этого теленка.
Однако без теленка все становится сложнее. Если киты переворачиваются на спину, часто можно увидеть генитальную щель на их брюшке. Относительное расположение генитальной щели дает некоторые подсказки: у самцов генитальная щель расположена ближе к брюху кита, а у самок — ближе к их хвостовым плавникам.Сразу по направлению к хвосту от генитальной щели у самок есть шишка размером с грейпфрут, известная как полусферическая доля. Никто не знает, что именно делает эта структура, но мы знаем, что она присутствует только у женщин. У самок также есть две прорези для молочных желез, по одной с каждой стороны от генитальной прорези, которые они будут использовать при кормлении своих телят.

Просмотрите фотографии в этой галерее, и наши исследователи объяснят, как нам удалось определить пол этих горбатых китов

• Генитальная щель самца горбатого кита расположена дальше от хвостовых сосальщиков и не имеет полусферической лопасти.
• Самцов, как правило, заниматься сексом труднее, чем женщин, но иногда они переворачиваются так, чтобы получить хорошее фото генитальной щели. Голова этого животного направлена ​​влево, а хвостовые плавники видны в виде белых пятен прямо под поверхностью справа.
• Похлопывание хвоста
• Полусферическая доля этой женщины отчетливо видна слева от ее генитальной щели на этой фотографии. Голова животного направлена ​​вправо.

Когда мы можем определить пол кита, эта информация включается вместе с фотографией двуустки животного, когда она добавляется в каталог.Зная пол разных особей, мы можем более точно определять скорость отела и соотношение полов в различных ареалах обитания.

Топ-5 фактов о калечащих операциях на женских половых органах, которых вы не знали | UNFPA

United Nations, New York — Слишком часто первое сообщение, которое девушка получает о своем теле, — это то, что оно несовершенно — слишком толстое или слишком худое, слишком темное или слишком веснушчатое. Но для некоторых девочек послание состоит в том, что для того, чтобы их признало более широкое сообщество, их тела должны быть вырезаны, изменены и даже изменены с помощью практики, известной как калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО).

Часто рассматриваемое как обряд посвящения, КОЖПО может привести к серьезным осложнениям для здоровья, включая инфекции, хроническую боль и бесплодие. Это может быть даже смертельно опасно.

Несмотря на то, что это международно признано нарушением прав человека, около 200 миллионов девочек и женщин, живущих сегодня, подверглись КО, и если нынешние показатели сохранятся, то примерно 68 миллионов будут сокращены в период с 2015 по 2030 год.

Вот еще пять вещей, которые вам следует знать об УЖГ:

Девочки в школе в Кении, где многие ученики получают поддержку после того, как сбежали из дома
, чтобы избежать КОЖПО и детских браков.© UNFPA Kenya / Douglas Waudo

1. КОЖПО бывает разных форм.

Калечащие операции на женских половых органах относятся к любой процедуре, включающей частичное или полное удаление наружных женских половых органов или другое повреждение женских половых органов по немедицинским причинам. Существует четыре типа КОЖПО:

Тип I, также называемый клиторидэктомией, включает частичное или полное удаление клитора и / или крайней плоти.

Тип II, также называемый эксцизией, представляет собой частичное или полное удаление клитора и малых половых губ.

Тип III, также называемый инфибуляцией, представляет собой сужение влагалищного отверстия закрывающим уплотнением. Пломба формируется путем разрезания и изменения положения малых половых губ и / или больших половых губ. В более позднем возрасте инфибулированная женщина может быть разрезана в первую ночь замужества и / или перед родами.

Тип IV — это любая другая процедура, наносящая вред женским гениталиям в немедицинских целях, такая как прокалывание, прокалывание, надрез, соскоб или прижигание.

Типы I и II наиболее распространены, но существуют различия внутри стран и сообществ.Тип III — инфибуляция — встречается примерно у 10 процентов всех пострадавших женщин.

Латифату Компаоре, 14 лет, из Буркина-Фасо, была вдохновлена ​​своей матерью, чтобы призвать к отказу от
КО. Она записала популярную песню о прекращении практики. Лука Зордан, ЮНФПА

2. КОЖПО является следствием гендерного неравенства и способствует его сохранению.

Там, где это практикуется, КОЖПО поддерживают как мужчины, так и женщины, как правило, без вопросов. Однако причины такой практики часто кроются в гендерном неравенстве.

В некоторых общинах он проводится для контроля сексуальности женщин и девочек. Иногда это является предпосылкой для вступления в брак — и тесно связано с детским браком. Некоторые общества проводят КОЖПО из-за мифов о женских гениталиях, например, о том, что необрезанный клитор вырастет до размера полового члена или что КОЖПО повысит фертильность. Другие считают внешние женские гениталии грязными и некрасивыми.

Какой бы ни была причина, КОЖПО нарушает права человека женщин и девочек и лишает их возможности принимать критические, осознанные решения относительно своего тела и жизни.

«Девочки должны расти такими, какими они были в этом мире», — сказала Маринела Панчи Кортес, жительница Эмбера
из Колумбии. Некоторые члены ее сообщества практикуют КОЖПО. © UNFPA / Daniel Baldotto

3. КОЖПО — не проблема «вон там.»

Эта практика предшествовала возникновению христианства и ислама. Говорят, что некоторые египетские мумии демонстрируют признаки КОЖПО. Историки, такие как Геродот, утверждают, что в пятом веке до нашей эры обрезание практиковали финикийцы, хетты и эфиопы.

Также сообщается, что обряды обрезания были приняты в тропических зонах Африки, на Филиппинах, некоторыми племенами Верхней Амазонки, женщинами племени Арунта в Австралии и некоторыми ранними римлянами и арабами. Еще в 1950-х годах в Западной Европе и США практиковалась клиторидэктомия для лечения предполагаемых заболеваний, включая психические и сексуальные расстройства.

Сегодня эту практику можно найти в сообществах по всему миру.

И хотя часто думают, что это связано с исламом, это не одобрено исламом, и многие неисламские общины практикуют КО.Однако ни одна религия не поощряет и не оправдывает это, и многие религиозные лидеры осуждают это.

В Индонезии акушерка объясняет, что КОЖПО не рекомендуется. Скриншот из фильма 2015 года Сунат
Перем.

4. Не существует «безопасного» КО.

КОЖПО — независимо от того, где и кем оно проводится — имеет серьезные последствия для сексуального и репродуктивного здоровья девочек и женщин.

Эффекты КОЖПО различаются в зависимости от типа выполняемого, опыта практикующего врача и условий, в которых оно проводится.Осложнения могут включать сильную боль, шок, кровотечение, инфекцию, задержку мочи и многое другое. В некоторых случаях кровотечение и инфекция могут быть достаточно серьезными, чтобы вызвать смерть. Долгосрочные риски включают осложнения во время родов и психологические последствия.

КОЖПО традиционно выполняется назначенным членом сообщества, иногда с использованием элементарных инструментов, таких как бритвенные лезвия, часто без анестезии или антисептиков. Но это также может быть выполнено практикующими врачами — это известно как «медикаментозное КОЖПО».«Но даже в этих случаях могут быть серьезные последствия для здоровья.

Более того, когда медицинский персонал выполняет КОЖПО, он может ошибочно сказать, что эта практика безопасна с медицинской точки зрения, что еще больше укрепит ее.

Сообщества могут коллективно отказаться от КО. В результате взаимодействия
под руководством общин с Совместной программой ЮНФПА-ЮНИСЕФ по искоренению калечащих операций на женских половых органах более
20 000 общин публично заявили о своем отказе от них.Лукас Зордан для ЮНФПА.

5. От КОЖПО можно отказаться.

Семьям может быть трудно отказаться от обрезания дочерей. Те, кто отвергает эту практику, могут столкнуться с осуждением или остракизмом, а их дочери могут быть признаны не имеющими права на брак.

Но есть способы положить конец КО.

Коллективное оставление, когда все сообщество решает больше не заниматься КО, является эффективным способом положить конец этой практике. Это гарантирует, что это решение не поставит ни одну девушку или семью в невыгодное положение.

В 2008 году ЮНФПА и ЮНИСЕФ учредили Совместную программу по КОЖПО — крупнейшую глобальную программу по ускорению отказа от КОЖПО и оказанию помощи девочкам и женщинам, живущим с его последствиями. На сегодняшний день программа помогла более 3 миллионам девочек и женщин получить услуги по защите и уходу в связи с КОЖПО. Более 30 миллионов человек в более чем 20 000 населенных пунктах публично заявили о своем отказе от этой практики.

При поддержке ЮНФПА и других агентств ООН многие страны также приняли законодательство, запрещающее КОЖПО, и разработали национальную политику, направленную на отказ от этого.

Но законы не действуют сами по себе. Необходимо сделать больше, чтобы положить конец этой вредной практике, и каждый может принять меры. Присоединяйтесь к движению за прекращение калечащих операций на женских половых органах.

Калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО) — NHS

Калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО) — это процедура, при которой женские гениталии умышленно разрезаются, травмируются или изменяются, но для этого нет медицинских причин.

Это также известно как женское обрезание или обрезание, а также другими терминами, такими как сунна, гудниин, халалай, тахур, мегрез и хитан.

КОЖПО обычно проводится девочкам в возрасте от младенчества до 15 лет, чаще всего до начала полового созревания.

Это незаконно в Великобритании и является жестоким обращением с детьми.

Это очень болезненно и может серьезно навредить здоровью женщин и девочек.

Он также может вызвать долгосрочные проблемы с сексом, родами и психическим здоровьем.

Получение помощи и поддержки

Все женщины и девушки имеют право контролировать то, что происходит с их телом, и право отказаться от КО.

Помощь доступна, если вы перенесли КО или беспокоитесь о том, что вы или кто-то из ваших знакомых подвергаетесь риску.

• Если кто-то находится в непосредственной опасности, немедленно свяжитесь с полицией по телефону 999.
• Если вы обеспокоены тем, что кто-то может оказаться в опасности, обратитесь в службу поддержки NSPCC по телефону 0800 028 3550 или [email protected].
• Если вы находитесь под давлением, требуя, чтобы вашей дочери сделали калечащие операции на женских половых органах, обратитесь за помощью к терапевту, патронажной сестре или другому медицинскому работнику или позвоните на горячую линию NSPCC.
• Если вам сделали КОЖПО, вы можете получить помощь у специалиста-гинеколога NHS или в службе КО — спросите терапевта, акушерку или любого другого медицинского работника об услугах в вашем районе.

Прочтите о национальных клиниках поддержки КОЖПО и о том, где их найти.

Если вы медицинский работник, обслуживающий пациентку младше 18 лет, перенесшую КО, у вас есть профессиональные обязанности по ее защите и защите.

Руководства и ресурсы по УЖГ для медицинского персонала доступны на сайте правительства.Веб-сайт Великобритании.

Типы КОЖПО

Существует 4 основных типа КОЖПО:

• тип 1 (клиторэктомия) — удаление части или всего клитора
• тип 2 (иссечение) — удаление части или всего клитора и внутренних половых губ ( губы, которые окружают влагалище), с удалением или без удаления больших половых губ (большие внешние губы)
• тип 3 (инфибуляция) — сужение влагалищного отверстия путем создания уплотнения, образованного путем разрезания и изменения положения половых губ
• другие вредные процедуры на женских гениталиях, включая прокалывание, прокалывание, разрезание, соскабливание или сжигание области

УЖГ часто выполняются традиционными специалистами по обрезанию или резцами, не имеющими никакого медицинского образования.Но в некоторых странах это может делать медицинский работник.

Анестетики и антисептики обычно не используются, и УЖГ часто проводят с использованием ножей, ножниц, скальпелей, кусочков стекла или бритвенных лезвий.

КОЖПО часто совершается против воли девушки без ее согласия, и девочек, возможно, придется принудительно удерживать.

Последствия КОЖПО

УЖГ не приносит пользы для здоровья и может причинить серьезный вред, в том числе:

• постоянная боль
• боль и трудности с половым актом
• повторные инфекции, которые могут привести к бесплодию
• кровотечение, кисты и абсцессы
• проблемы с мочеиспусканием или удержание мочи (недержание мочи)
• депрессия, воспоминания и самоповреждение
• проблемы во время схваток и родов, которые могут быть опасными для жизни матери и ребенка

Некоторые девочки умирают от потери крови или инфекции, так как прямой результат процедуры.

КОЖПО и секс

КОЖПО могут сделать секс трудным и болезненным. Это также может привести к снижению полового влечения и отсутствию приятных ощущений.

Поговорите со своим терапевтом или другим медицинским работником, если у вас есть сексуальные проблемы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны КО, поскольку они могут направить вас к специальному терапевту, который может помочь.

В некоторых случаях может быть рекомендована хирургическая процедура, называемая деинфибуляцией, которая может облегчить и улучшить некоторые симптомы.

КОЖПО и беременность

Некоторым женщинам, перенесшим КОЖПО, может быть трудно забеременеть, а у тех, кто все же забеременел, могут возникнуть проблемы при родах.

Если вы ждете ребенка, ваша акушерка должна спросить вас, делали ли вы УЖГ во время дородового приема.

Важно сообщить вашей акушерке, если вы считаете, что это случилось с вами, чтобы она могла организовать для вас и вашего ребенка надлежащий уход.

КОЖПО и психическое здоровье

КОЖПО может быть чрезвычайно травмирующим опытом, который может вызвать эмоциональные трудности на протяжении всей жизни, в том числе;

• депрессия
• тревога
• воспоминания о времени резания
• кошмары и другие проблемы со сном

В некоторых случаях женщины могут вообще не помнить, что у них были КОЖПО, особенно если они были выполнены в младенчестве .

Поговорите с терапевтом или другим медицинским работником, если вы испытываете проблемы с эмоциональным или психическим здоровьем, которые могут быть результатом КО. Помощь и поддержка доступны.

Лечение FGM (деинфибуляция)

При необходимости может быть проведена операция по раскрытию влагалища. Это называется деинфибуляцией.

Иногда это называют реверсированием, хотя это название вводит в заблуждение, поскольку процедура не заменяет удаленные ткани и не устраняет причиненный ущерб.

Но это может помочь при многих проблемах, вызванных КО.

. по возможности проводить перед беременностью.

При необходимости это можно сделать во время беременности или родов, но в идеале — до последних 2 месяцев беременности.

Операция включает в себя разрез (надрез) для вскрытия рубцовой ткани над входом во влагалище.

Обычно это делается в клинике под местной анестезией, и вам обычно не нужно оставаться на ночь.

Небольшому количеству женщин требуется общий наркоз или инъекция в спину (эпидуральная анестезия), что может потребовать кратковременного пребывания в больнице.

Видео: калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО)

Это видео повышает осведомленность о калечащих операциях на женских половых органах (КОЖПО) и дает советы, если вы или кто-то еще подвергаетесь риску.

Последний раз просмотр СМИ: 1 июля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июля 2024 г.

Видео: калечащие операции на женских половых органах — опыт женщин

В этом видео женщины рассказывают о своем личном опыте калечащих операций на женских половых органах (КОЖПО).

Последний раз просмотр СМИ: 10 июня 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 10 июня 2022 г.

Зачем проводится КОЖПО

КОЖПО проводится по разным культурным, религиозным и социальным причинам в семьях и общинах, ошибочно полагая, что это принесет какую-то пользу девушке (например, в качестве подготовки к браку или для сохранения здоровья). ее девственность).

Но нет никаких приемлемых причин, оправдывающих КО. Это вредная практика, не приносящая пользы для здоровья.

КОЖПО обычно случается с девочками, чьи матери, бабушки или расширенные члены семьи сами перенесли КОЖПО, или если их отец происходит из общины, где оно проводится.

Место проведения КО.

Девочек иногда вывозят за границу для КО, но они могут не знать, что это причина их поездки.

Девочки больше подвержены риску совершения КО во время летних каникул, так как это дает им больше времени для «выздоровления», прежде чем они вернутся в школу.

Если вы считаете, что это может произойти с вами, вы можете загрузить Заявление против КОЖПО и взять его с собой в отпуск, чтобы показать своей семье.

Сообщества, которые проводят КОЖПО, встречаются во многих частях Африки, Ближнего Востока и Азии.

Девочки, родившиеся в Великобритании или проживающие здесь, но чьи семьи происходят из сообщества, практикующего КОЖПО, подвергаются большему риску того, что они могут подвергнуться КО.

Сообщества, подвергающиеся особому риску КО в Великобритании, происходят из:

• Египет
• Эритрея
• Эфиопия
• Гамбия
• Гвинея
• Индонезия
• Кот-д’Ивуар
• Кения
• Либерия
• Малайзия
• Мали
• Нигерия
• Сьерра-Леоне
• Сомали
• Судан
• Йемен

Закон и КОЖПО

КОЖПО являются незаконными в Великобритании.

Правонарушением является:

• выполнение КО (включая вывоз ребенка за границу для КО)
• помогать девушке выполнять КОЖПО в Великобритании или за ее пределами
• помогать кому-либо выполнять КОЖПО в Великобритании
• помогать кому-либо выполнять КОЖПО за пределами Великобритании гражданин или резидент Великобритании
• не может защитить девушку, за которую вы несете ответственность, от КОЖПО

Любому, кто выполняет КОЖПО, грозит до 14 лет лишения свободы.

Каждому, кто признан виновным в неспособности защитить девушку от КОЖПО, грозит до 7 лет лишения свободы.

Видео: калечащие операции на женских половых органах — факты

Это видео развеивает мифы о КОЖПО и религии.

Последний раз просмотр СМИ: 8 июля 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 8 июля 2022 г.

Скачать заявление против КОЖПО

Во время летних каникул многих девушек вывозят за границу, часто в страну рождения их семьи, для проведения КО.

В заявлении об УЖГ, также известном как паспорт здоровья, УЖГ подчеркивается тот факт, что КОЖПО является серьезным уголовным преступлением в Великобритании.

Если вы беспокоитесь о КО, распечатайте это заявление, возьмите его с собой за границу и покажите своей семье.

Храните декларацию в паспорте, сумочке или сумке и всегда носите ее с собой.

Загрузите заявление против КО на сайте GOV.UK, которое также доступно на других языках.

Листовки для загрузки

Департамент здравоохранения и социального обеспечения опубликовал буклеты для пациентов, которые хотят узнать больше о КО.

Они доступны на следующих языках:

Mwy o wybodaeth am FGM — валлийская версия (PDF, 164kb)

ስለ ኤፍ ጂ ኤም መረጃ — амхарская версия (PDF, 472kb)

مالالن — معات Арабская версия (PDF, 228kb)

FGM اطلاعات بیشتر درباره — версия на фарси (PDF, 207kb)

Renseignements Complémentaires sur les MGF — французская версия (PDF, 167kb)

Informasa selengkapny

FGM انیاری زیاتر دەربارەی — Курдская версия Сорани (PDF, 245kb)

Macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan FGM — Сомалийская версия (PDF, 170kb)

ukawaki kabari,

,

, версия

, хабари хабари ብዛዕባ ኤፍ ጂ ኤም ተወሳኺ ሓበሬታ — версия тигриньи (PDF, 491kb)

ایف جی ایم کے بارے میں مزید معلومات — урду версия (PDF, 235kb)

Последняя проверка страницы: 20 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 мая 2022 г.

Неоднозначные гениталии: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Врач проведет медицинский осмотр, который может выявить гениталии, которые не являются «типичными мужскими» или «типичными женскими», а находятся где-то посередине.

Медработник задаст вопросы из истории болезни, чтобы помочь идентифицировать любые хромосомные нарушения. Вопросы могут включать:

• Были ли выкидыши в семейном анамнезе?
• Есть ли в семейном анамнезе мертворождение?
• Есть ли в семейном анамнезе ранняя смерть?
• Были ли у кого-либо из членов семьи младенцы, умершие в первые несколько недель жизни или у которых были неоднозначные гениталии?
• Есть ли в семейном анамнезе какие-либо заболевания, вызывающие неоднозначность гениталий?
• Какие лекарства мать принимала до или во время беременности (особенно стероиды)?
• Какие еще симптомы присутствуют?

Генетическое тестирование может определить, является ли ребенок генетическим мужчиной или женщиной.Часто для этого исследования можно соскоблить небольшой образец клеток изнутри щек ребенка. Часто исследования этих клеток бывает достаточно, чтобы определить генетический пол младенца. Хромосомный анализ — более обширный тест, который может понадобиться в более сомнительных случаях.

Эндоскопия, рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости или таза и аналогичные тесты могут потребоваться для определения наличия или отсутствия внутренних половых органов (например, неопущенных яичек).

Лабораторные тесты могут помочь определить, насколько хорошо функционируют репродуктивные органы.Это может включать тесты на стероиды надпочечников и гонад.

В некоторых случаях может потребоваться лапароскопия, исследовательская лапаротомия или биопсия гонад для подтверждения заболеваний, которые могут вызвать неоднозначное определение гениталий.

В зависимости от причины для лечения состояний, которые могут вызвать неоднозначные гениталии, используются хирургическое вмешательство, заместительная гормональная терапия или другие методы лечения.

Иногда родители должны выбирать, воспитывать ребенка мужчиной или женщиной (независимо от хромосом ребенка).Этот выбор может иметь большое социальное и психологическое влияние на ребенка, поэтому чаще всего рекомендуется консультация.

Примечание: Часто технически проще обращаться с ребенком (и, следовательно, растить) как с девочкой. Это потому, что хирургу легче сделать женские гениталии, чем мужские. Поэтому иногда это рекомендуется, даже если ребенок генетически мужского пола. Однако это трудное решение. Вам следует обсудить это со своей семьей, поставщиком услуг вашего ребенка, хирургом, эндокринологом вашего ребенка и другими членами медицинской бригады.

Что такое калечащие операции на женских половых органах? Ответы на 7 вопросов

Ежегодно около 4 миллионов девочек во всем мире подвергаются риску подвергнуться калечащим операциям на женских половых органах (КОЖПО), причем большинство девочек подвергаются обрезанию в возрасте до 15 лет.

Был достигнут значительный прогресс в искоренении вредной практики, но необходимо больше, и быстро, если мы хотим положить конец этому раз и навсегда.

КОЖПО является нарушением основных прав человека девочек и женщин.

Что такое калечащие операции на женских половых органах?

Калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО) — это процедура, проводимая женщине или девушке для изменения или повреждения ее гениталий по немедицинским причинам.Чаще всего речь идет о частичном или полном удалении ее наружных половых органов. КОЖПО является нарушением основных прав человека девочек и женщин.

Почему это практикуется?

Во многих странах, где выполняются КО, это глубоко укоренившаяся социальная норма, коренящаяся в гендерном неравенстве, когда насилие в отношении девочек и женщин является социально приемлемым.

Причины такой практики различны. В некоторых случаях это рассматривается как обряд перехода к женственности, в то время как другие видят в нем способ подавить женскую сексуальность.Многие общины практикуют калечащие операции на половых органах, полагая, что это обеспечит девушке будущее замужество или семейную честь. Некоторые связывают это с религиозными верованиями, хотя никакие религиозные писания этого не требуют.

Почему калечащие операции на женских половых органах представляют опасность для девочек и женщин?

УЖГ не приносит пользы для здоровья и часто приводит к долгосрочным физическим и психологическим последствиям. Медицинские осложнения могут включать сильную боль, продолжительное кровотечение, инфекцию, бесплодие и даже смерть.Это также может привести к повышенному риску передачи ВИЧ.

Женщины, перенесшие калечащие операции на половых органах, могут испытывать осложнения во время родов, включая послеродовое кровотечение, мертворождение и раннюю неонатальную смерть.

Психологические последствия могут варьироваться от потери доверия к опекунам девочки до более длительного чувства тревоги и депрессии как женщины.

Прогресс в деле прекращения КОЖПО должен быть как минимум в 10 раз быстрее, если эта практика должна быть устранена к 2030 году.

Насколько распространены калечащие операции на женских половых органах?

Хотя точное число девочек и женщин во всем мире, подвергшихся КОЖПО, остается неизвестным, этой практике подверглись не менее 200 миллионов девочек и женщин в возрасте 15–49 лет из 31 страны.

За последние 30 лет был достигнут значительный прогресс в устранении этой практики. Молодые девушки во многих странах сегодня подвергаются гораздо меньшему риску подвергнуться КОЖПО, чем их матери и бабушки в прошлом.

Однако прогресс не является универсальным или достаточно быстрым. В некоторых странах эта практика остается такой же распространенной сегодня, как и три десятилетия назад. Более 90 процентов женщин и девочек в Гвинее и Сомали подвергаются той или иной форме калечащих операций на половых органах или обрезанию.

Прогресс в деле прекращения КОЖПО должен быть как минимум в 10 раз быстрее, если эта практика должна быть устранена к 2030 году.

Как развивается практика?

Во многих странах калечащие операции на женских половых органах все чаще проводят обученные специалисты в области здравоохранения — в нарушение клятвы Гиппократа «не навредить».Примерно каждая третья девочка-подросток (15-19 лет), перенесшая КОЖПО, была вырезана медицинским персоналом.

Медикализация этой практики не делает ее более безопасной, поскольку она по-прежнему удаляет и повреждает здоровые и нормальные ткани и нарушает естественные функции тела девочек и женщин.

В некоторых общинах эта практика была загнана в подполье, а не прекращена, что привело к тому, что девочек подвергали резанию в более раннем возрасте в условиях большей секретности.

Однако противодействие этой практике растет.В странах, затронутых КОЖПО, 7 из 10 девочек и женщин считают, что с этой практикой следует положить конец. За последние два десятилетия доля девушек и женщин в этих странах, желающих прекратить эту практику, увеличилась вдвое.

Примерно каждая третья девочка-подросток (15-19 лет), перенесшая КОЖПО, была вырезана медицинским персоналом.

Что делает ЮНИСЕФ, чтобы остановить калечащие операции на женских половых органах?

Прекращение КОЖПО требует действий на многих уровнях, в том числе со стороны семей и сообществ, служб защиты и ухода за девочками и женщинами, законов и политической воли на местном, региональном, национальном и международном уровнях.

ЮНИСЕФ и Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА) совместно возглавляют крупнейшую глобальную программу по прекращению КО. Программа поддерживает законы и политику нулевой терпимости, работая с медицинскими работниками как над искоренением калечащих операций на женских половых органах, так и над оказанием помощи женщинам и девочкам, которые подверглись этой процедуре.

Чтобы помочь изменить социальные нормы, мы работаем с сообществами, чтобы открыто обсуждать преимущества прекращения КОЖПО и противодействовать этой практике.

Какое влияние оказал ЮНИСЕФ?

С момента создания программы ЮНИСЕФ / ЮНФПА в 2008 году 13 стран приняли национальное законодательство, запрещающее КОЖПО.Программа также предоставила доступ к услугам по профилактике, защите и лечению. Только в 2018 году почти 7 миллионов человек из 19 стран приняли участие в образовательных, дискуссионных и социальных мероприятиях, способствующих искоренению КОЖПО.

Что такое калечение женских половых органов? | Здоровье

Калечащие операции на женских половых органах включают удаление клитора, внутренних и внешних губ влагалища, а также сшивание или сшивание скобками двух сторон вульвы, оставляя только небольшое отверстие для мочеиспускания и менструации — в зависимости от тип. Обычно КОЖПО проводится с помощью лезвия бритвы девочкам в возрасте от четырех до 12 лет, традиционно без анестезии.

«УЖГ первого типа подобны удалению яичек у мужчин, третий тип эквивалентен удалению и яичек, и полового члена. Нет никакого способа, который можно было бы считать приемлемым», — говорит Тайна Бьен Эйме, директор Коалиции против торговли людьми. Женщины, которые добавляют, что сравнение мужского и женского обрезания бесполезно.

FGM может привести к сильному кровотечению, боли, полной потере чувствительности, осложнениям во время родов, бесплодию, сильной боли во время секса, рецидивирующим инфекциям и задержке мочи.А в некоторых случаях смертельный исход. В отличие от мужского обрезания, калечащие операции на женских половых органах также подавляют сексуальное удовольствие.

Принято считать, что калечащие операции на женских половых органах не приносят пользы для здоровья, и в более позднем возрасте иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы снова открыть или закрыть влагалище.

Группы кампании и выжившие после КОЖПО предупреждают, что, несмотря на законодательство, запрещающее калечащие операции на женских половых органах в США, американских девочек вывозят из страны для вырезания и могут подвергать увечьям на территории США.

По данным Центра здоровья африканских женщин в Бригаме и Женской больницы в Бостоне, штат Массачусетс, число американских женщин и девочек, пострадавших или находящихся в группе риска, увеличилось на 35 процентов и составило не менее 228 000 в период с 1997 по 2000 год. Ежедневно во всем мире калечат около 6000 девочек.

FGM может выполняться разными способами, из которых три основных: клитородектемия, иссечение и инфибуляция.

Тип 1: Clitoridectemy

Клиторидэктомия, форма калечащих операций на женских половых органах.Изображение: Paddy Allen / Guardian Фотография: sfg / sfhsfh

Это включает частичное или полное рассечение клитора, наиболее чувствительной части гениталий. В редких случаях разрезается только кожная складка вокруг клитора, которая называется крайней плотью. Эта процедура требует большого мастерства и точности, что может быть невозможно, если пострадавший не находится под наркозом.

Тип 2: Иссечение

Иссечение, форма калечащих операций на женских половых органах. Изображение: Пэдди Аллен / Guardian Фотография: sgs / sg

В этом случае отрезан клитор, а также внутренние губы (малые половые губы) и в некоторых случаях также внешние губы (большие половые губы).

Тип 3: Инфибуляция

Инфибуляция, форма калечащих операций на женских половых органах. Изображение: Paddy Allen / Guardian Фотография: dh / zdht

Третий тип — это когда все внешние части гениталий отрезаны или перемещены. Отверстие влагалища сужается и закрывается путем сшивания или скрепления скобками двух сторон вульвы. Остается очень маленькое отверстие, через которое должна проходить моча и менструальная жидкость.

Помимо этих трех основных типов, следующий четвертый тип включает любые другие немедицинские разрезы, пирсинг, соскоб или укол гениталий.Эта практика предшествовала всем религиям и была замечена в мумифицированных телах принцесс фараонов.

Отсутствие широко распространенных знаний и информации об УЖГ подвергает опасности американских девочек, говорит Шелби Кваст, политический советник группы кампании «Равенство сейчас». «Мы смотрим на различные общины диаспоры, и по мере их роста растет и число девочек, находящихся в группе риска».

The Guardian вместе с конгрессменом Джо Кроули, Пан Ги Муном и более 38000 человек поддерживают кампанию Джахи Дукуре, призывающую правительство США обновить статистику по девочкам из групп риска в США в качестве первого шага к плану действий по прекращению КО.