Воспаление лимфоузлов на затылке: причины, симптомы, диагностика и лечение
Воспаление лимфоузлов на затылке указывает на развитие отклонений в организме. В норме лимфатические узлы не должны прощупываться и выступать за пределы уровня кожи. Но при появлении каких-либо отклонений в той области, за которую они отвечают, происходит их увеличение. Чем раньше будут приняты меры для устранения проблемы, тем больше шансов, что осложнений не возникнет.
Основное предназначение
Иммунная система человека представлена по большей части лимфатическими сосудами. По данной системе протекает лимфатическая жидкость, которая выполняет защитные функции, предотвращая развитие инфекционных заболеваний.
При проникновении в лимфатические узлы токсинов, бактерий и вирусов происходит их ликвидация. В сутки через сосуды-фильтры протекает около 4 л.
жидкости, в которой имеются продукты распада от процессов метаболизма, происходящих в организме.
В норме в области затылка лимфоузлы не заметны. Они эластичные и практически не прощупываются при пальпации. Их размеры не должны превышать 0,1 см. Следует отметить, что в ряде случаев они могут немного увеличиваться. Чаще всего при появлении уплотнений речь идет о развитии воспалительного процесса в организме.
Случается, что затылочные лимфоузлы не справляются с потоком патогенных и вредоносных веществ. Это приводит к ускоренной выработке лимфоцитов, на фоне которой происходит увеличение капсул. Воспалительный процесс может носить общий и местный характер, а также быть острым или хроническим. Специалисты также выделяют гнойную и негнойную форму лимфаденита.
Лимфоузлы на затылке – бастион, который защищает область головы от проникновения менингококков и стафилококков и иных патогенных микроорганизмов. В противном случае они попадали бы в область головного мозга и вызывали бы необратимые изменения, приводящие к смерти. При воспалительном процессе в данной области речь идет о наличии инфекционных процессов.
Клиническая картина
Лимфатические капсулы в области затылка могут воспаляться в различной степени. В норме они не видны и не прощупываются.
При развитии воспалительного процесса происходит увеличение сосудов до тех пор, пока под кожей отчетливо не станет видно бугорки.
Они достаточно болезненны при пальпации и доставляют выраженный дискомфорт при повороте шеи. При развитии острой формы лимфаденита болевой синдром присутствует постоянно.
Кожный покров в области поражения, как правило, не гиперемируется, но локальная температура может быть повышена. Воспаляются лимфоузлы, как правило, с одной части головы или же с двух сторон.
Если воспалился лимфоузел на голове, то появляются следующие симптомы:
- Повышается температура тела, появляется озноб и лихорадка.
- Имеют место признаки интоксикации: головокружение, тошнота и отсутствие аппетита.
- При гнойных процессах появляются такие симптомы, как покраснение кожи, пульсирующей боли и рыхлости.
Загноение также дает такие симптомы, как хруст при нажатии, который напоминает звук от снега при сильном морозе. Обратите внимание, что лимфаденит не развивается как самостоятельное заболевание, а представляет собой вторичный патологический процесс. Практически всегда к описанной клинической картине присоединяются признаки основного заболевания.
Основные причины развития
Лимфаденит может развиться на затылке у ребенка и у взрослого в ответ на ряд определенных факторов. Данное заболевание может иметь как специфический, так и неспецифический характер. Зависит все от тяжести течения основного заболевания.
Если говорить о неспецифической форме лимфаденита, то причиной ее развития являются патогенные микроорганизмы. Микроскопические паразиты опасны только при определенных условиях. Данная форма заболевания поражает преимущественно сосуды-фильтры в области шеи и затылка.
Среди заболеваний, характерных для неспецифического воспаления лимфатических узлов следует выделить:
- Абсцесс зуба. Гнойный процесс в области корней зуба возникает при воспалении десен и из-за некоторых зубных болезней. Сопутствующая симптоматика: кашель, боли в области глаз и насморк.
- Ангина. Воспалительный процесс возникает при стафилококковом или менингококковом поражении миндалин. Среди основных признаков следует выделить повышение температуры тела, налет на гландах и появление гнойных пробок.
- ОРВИ и ОРЗ. У взрослых при данных заболеваниях происходит увеличение целой группы лимфатических узлов. В детском возрасте данный процесс протекает гораздо легче и сопровождается насморком, болью в области горла и увеличением субфебрильных показателей.
- Лимфоретикулез доброкачественного типа. Инфекционное заболевание развивается из-за укуса или царапины кошки. Развивается в ответ на проникновении в кровь такого патогенного микроорганизма, как бартонелла. Чаще всего заражение диагностируется в детском возрасте и чревато поражением нервной системы.
- Токсоплазмоз. Инфекционный процесс развивается при проникновении в кровь такого паразита, как токсоплазма. Заражение происходит при употреблении некачественного мяса и инфицированных яиц. Характеризуется снижением работоспособности, увеличением печени и повышением температуры тела.
- Лимфангит. Развивается при проникновении в кровь стафилококка или стрептококка. Характерные черты – наличие на кожном покрове красных полосок.
Среди заболеваний, при которых происходит увеличение лимфоузла в области затылка, следует выделить ВИЧ, системную красную волчанку, мононуклеоз и лейкемию.
Специфическая форма лимфаденита также подразумевает развитие характерной клинической картины. В этом случае речь идет о наличии неизлечимых и серьезных заболеваний, наносящих организму человека непоправимый вред.
Постановка диагноза
После того как появятся первичные симптомы лимфаденита необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом. Только после того, как пациент будет обследован, врач назначит лечение. На тактику проводимой терапии влияют такие факторы, как степень поражения организма, причина развития патологического процесса и имеющаяся симптоматика.
Диагностические мероприятия включают в себя:
- Проведение первичного осмотра и сбор анамнеза.
- Проведение инструментального обследования при ангине, кори, пневмонии.
- Для того чтобы исключить вероятность рака или туберкулеза легких проводится рентгенографическое исследование.
- В обязательном порядке сдается общий анализ крови и мочи.
- Назначается биопсия лимфоузла для лабораторного изучения его содержимого.
Следует отметить, что диагностика должна быть проведена незамедлительно. Это позволяет предотвратить развитие неотложных состояний. К врачу можно обратиться даже тогда, когда имеются малейшие подозрения на нарушение работы лимфатической системы.
Медикаментозная терапия
При наличии воспалившихся лимфоузлов на затылке можно ли проводить лечение самостоятельно? Делать это ни в коем случае нельзя, потому что в первую очередь нужно узнать, почему произошли подобные изменения в организме. Только после того, как провоцирующий фактор устранен, можно принимать меры для восстановления лимфатической системы.
Воспаление затылочных лимфоузлов требует проведения комплексного лечения. Среди мер первой помощи можно выделить наложение холодного компресса и прием жаропонижающих препаратов.
При необходимости можно купировать болевой синдром при помощи анальгетиков. Обратите внимание, что прогревать увеличенные капсулы ни в коем случае нельзя.
Это может привести к активации гнойного процесса и развитию сепсиса, который может стать причиной летального исхода.
После того, как при воспалении лимфоузлов на затылке причины будут устранены, врач назначит комплексное лечение при помощи следующих препаратов:
- Антибиотики.
- Иммуномодуляторы.
- Противовоспалительные средства.
Консервативное лечение может проводиться амбулаторно или же в условиях стационара. Госпитализация необходима при обнаружении онкологических заболеваний и туберкулеза. При таких причинах, как кариес, десневые патологии, отиты и т. д. допустимо лечение в домашних условиях с периодическим наблюдением у врача.
При хронических инфекциях лечение лимфаденитов возможно только после получения результатов посева мокроты и гнойного отделяемого для определения чувствительности к антибиотикам.
Возможные осложнения
Лимфоузел может воспалиться как у детей, так и у взрослых. При отсутствии адекватного лечения существуют большие риски развития осложнений. В первую очередь нужно помнить про генерализованную форму сепсиса. Данное последствие характеризуется проникновением патогенных микроорганизмов и токсинов в кровь. Такой исход имеет неблагоприятный прогноз.
При воспалённом лимфатическом узле в области затылка возможно развитие и такого осложнения, как менингит. В данном случае чаще всего развивается подобное течение патологического процесса у маленьких детей и беременных женщин.
При развитии лимфаденитов важно определить первопричины. При воспалённом лимфатическом узле в области затылка лечить нужно сначала основное заболевание, после чего устранять его последствия. Если лечение начато вовремя, то риски развития негативных последствий минимальны.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это может стать причиной возникновения необратимых процессов в организме.
Лимфоузлы на затылке увеличены: причины и лечение воспаления
Лимфатическая система обеспечивает защиту организма от проникновения патогенной микрофлоры и распространения раковых клеток.Основными ее компонентами являются лимфоузлы, которые располагаются по всему телу человека. Лимфоузлы на затылке находятся на задней поверхности шеи и в норме не заметны, а также плохо поддаются пальпации.
При развитии воспалительного процесса лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными, могут менять свою структуру.
Особенности лимфоузлов на затылке
Расположение лимфоузлов на затылке и других частях головы
Затылочные лимфоузлы – это образования лимфоидной ткани, которые объединяют несколько лимфатических сосудов. Их основной функцией является фильтрация лимфы и создание лимфоцитов, препятствующих проникновению в лимфатическую жидкость и кровь болезнетворных агентов.
На затылке обычно располагается 1-3 узла. Они имеют овальную форму и небольшие размеры. Эти лимфоузлы незаметны невооруженным взглядом и с трудом прощупываются. В них поступает лимфа, идущая по сосудам затылочной части головы. Далее она проникает в верхние железы шейного отдела.
Затылочные лимфоузлы имеют следующие функции:
- очищают лимфу, поступающую из верхних отделов головы;
- способствуют выработке лимфоцитов, участвующих в борьбе с болезнетворными агентами;
- выводят из организма вредоносные частицы и раковые клетки.
Нормальные размеры
Средние размеры затылочных лимфоузлов составляют 10 мм. У некоторых людей данный показатель может варьироваться, что не свидетельствует об отклонении. Если узел увеличен от природы, то он должен сохранять эластичную консистенцию и иметь мягкую структуру. При пальпации узлы сохраняют подвижность и свободно перекатываются под кожей.
Повод для обращения к врачу
Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис
Лимфоузлы никогда не увеличиваются и не болят без причины. Поскольку они являются компонентами защитной системы организма, то первыми принимают удар со стороны болезнетворных агентов. На фоне такого увеличения могут возникать и другие симптомы, по которым можно распознать развитие того или иного заболевания.
Незначительное увеличение затылочного лимфоузла еще не свидетельствует о развитии тяжелого недуга. Подобное может возникать на фоне борьбы с какой-либо инфекцией, к примеру, с ОРВИ. Если же узел увеличился в несколько раз, то это повод для обращения к специалисту.
Боль и увеличение лимфоузлов
Воспалительный процесс в лимфоузлах может быть острым или хроническим, а также гнойным или негнойным. Основной симптом патологического процесса – выраженная болезненность в затылке, которая нередко переходит на горло.
На начальных стадиях своего развития болезнь проявляется в виде дискомфорта, возникающего в заднем сегменте шеи. При этом кожа пораженной области сохраняет свой цвет и не меняет температуру.
Со временем происходит постепенное увеличение лимфоузла. Оно сопровождается болью. Патология может быть как односторонней, так и двусторонней. При этом наблюдается отек кожи в воспаленной области. При пальпации отмечается тупая, ноющая боль. Под кожей прощупывается припухший узелок.
Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых наблюдаются реже, чем у детей. Это объясняется в первую очередь окончательной сформированностью лимфатической системы, которая способна эффективно бороться с инфекционными агентами.
Когда воспалительный процесс достигает своего пика, его становится уже трудно не заметить. На затылке появляются большие твердые шишки, вокруг которых возникает покраснение кожного покрова. Возможно повышение температуры пораженных мест, а болевые ощущения присутствуют даже без воздействия на лимфоузлы.
Дополнительная симптоматика
Увеличение затылочных лимфоузлов не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой лишь ответную реакцию организма на действие какого-либо раздражителя. Поэтому практически всегда данный процесс сопровождается симптоматикой, характерной для того или иного недуга.
Рассмотрим несколько общих признаков, при появлении которых на фоне увеличения затылочных лимфоузлов необходимо немедленно обратиться к специалисту:
- головокружение;
- тошнота;
- плохой аппетит, вплоть до полной его утраты;
- повышение температуры пораженной области;
- озноб и лихорадка;
- болезненность и пульсация в районе лимфоузла.
При обнаружении хотя бы нескольких из вышеописанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.
Причинами воспаления затылочных лимфоузлов могут становиться следующие заболевания:
- бруцеллез;
- бактериальный тонзиллит;
- гриппозная инфекция;
- аллергия;
- краснуха;
- герпес;
- дифтерия;
- рак;
- воспалительные процессы в головном мозге;
- отит;
- ВИЧ;
- туберкулез;
- флегмона и т. д.
- в редких случаях затылочные лимфоузлы воспаляются при пневмонии.
Причиной увеличения лимфоузлов на затылке у грудничка в большинстве случаев является инфекция. Подобный процесс чаще всего сопровождается следующей симптоматикой:
- дискомфорт в пораженной области;
- плохое настроение;
- тошнота;
- редко у малыша появляется лихорадочное состояние и рвота.
Диагностика
Исследования головы с помощью МТР дает возможность изучить патологические изменения в лимфатических узлах
Поскольку увеличение лимфоузлов на затылке может быть следствием развития целого ряда заболеваний, то для определения истинной причины воспаления следует провести комплексную диагностику. Сначала специалист осматривает пациента и осуществляет пальпацию лимфоузлов. Уже на данном этапе опытный врач может подозревать развитие того или иного заболевания.
Далее пациент направляется на исследования, позволяющие уточнить диагноз:
- Рентгенография. Позволяет выявить изменения в тканях и определить патологический очаг.
- УЗИ. Посредством данной методики специалисты способны выявить степень поражения тканей.
- КТ и МРТ. Данные методики являются более информативными, нежели обычный рентген. Они позволяют специалисту досконально изучить тканевую структуру, выявив малейшие изменения.
- Биопсия. Предполагает забор материала с целью его дальнейшего лабораторного исследования. На сегодняшний день этот метод позволяет получить наиболее достоверные данные о заболевании.
- Общий анализ крови. Позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме. Также в крови пациента могут присутствовать злокачественные клетки.
На основании комплексной диагностики устанавливается окончательный диагноз и определяются дальнейшие действия.
Как лечить лимфоузлы?
Медикаментозные препараты назначают при консервативном методе лечения воспалительного процесса в лимфатических узлах
Лечение воспаления лимфоузлов на затылке преследует одну цель – устранение основного заболевания, которое и стало провокатором подобных изменений. В зависимости от возраста пациента, характера патологии и степени ее развития могут применяться следующие лечебные методики:
- Консервативное лечение. Выбор конкретных препаратов зависит от типа вредоносного агента, который вызвал развитие недуга. Это могут быть противовирусные медикаменты или антибиотики широко спектра действия. В большинстве случаев пациенту назначают лекарства, способствующие укреплению иммунитета.
- Дренирование лимфоузлов. Если на фоне основного заболевания развился гнойный процесс, то проводится операция по очистке узлов от гноя с последующим дренированием и зашиванием.
- Удаление лимфоузлов. Такую операцию называют лимфаденэктомией. Она выполняется лишь в крайних случаях, когда у врачей не остается другого выхода, кроме как удалить пораженные лимфоузлы. Речь идет о значительном развитии воспалительного процесса, когда от узла остается одна лишь оболочка и он не может больше выполнять свои функции. Стандартная длительность такой операции составляет полчаса. Она может проводиться как под общим, так и под местным наркозом.
- Физиотерапевтические методики. Являются отличным вспомогательным лечением, которое усиливает действие основной терапии и улучшает общее состояние пациента. Стандартная продолжительность сеанса составляет 15-25 минут. Курс лечения длится одну-две недели.
- Витаминные комплексы. Необходимы для общего поддержания организма. Назначаются врачом в индивидуальном порядке.
- Средства народной медицины. Также должны назначаться специалистом, поскольку самолечение лимфоузлов является неприемлемым и может привести к тяжелым последствиям. Одним из наиболее популярных рецептов является отвар шиповника. Он способствует снятию воспаления и нормализует ток лимфы в организме.
Важно! Народные рецепты могут использоваться при лечении лимфоузлов лишь в качестве сопроводительной терапии.
Ни в коем случае нельзя применять их в качестве основной терапии, поскольку их эффекта явно недостаточно для того, чтобы справиться с основной причиной заболевания.
Если же лечение будет направлено исключительно на устранение симптомов, то это в конечном счете приведет к серьезному поражению лимфоузлов, требующему их удаления.
На период лечения и реабилитации больному рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать физических нагрузок.
Острые лимфадениты чаще всего наблюдаются у детей 5-8 лет, поскольку именно в этот период иммунная система ребенка является недостаточно сформированной для борьбы с инфекциями. Как правило, данная проблема проходит сама собой при взрослении ребенка.
Таким образом, воспаление лимфоузлов на затылке является ответом организма на развитие воспалительного процесса. Для нормализации размеров узлов и купирования болевого синдрома необходимо устранить первопричину воспаления. Для этого следует обратиться к специалисту, ведь выявить основное заболевание можно лишь при проведении комплексной диагностики.
Ни в коем случае нельзя накладывать компрессы и греть воспаленные лимфатические узлы на затылке. Подобными действиями можно лишь в значительной степени усугубить состояние больного.
Затылочные лимфоузлы: причины и симптомы увеличения, боли и воспаления
В нормальном состоянии лимфоузлы на затылке малозаметны, практически не прощупываются и характеризуются округлой формой, небольшими размерами, мягкой структурой, эластичностью и подвижностью. Обычно размер лимфоузлов на затылке не превышает 10 мм. Однако в ряде случаев в нормальном состоянии они могут быть и больше.
Если затылочные лимфоузлы увеличены, это знак того, что в организме начался вызванный инфекцией воспалительный процесс.
Воспаление лимфоузлов на затылке у взрослых
Симптомы воспаления затылочных лимфоузлов
Само по себе увеличенный лимфоузел на затылке не является свидетельством наличия какого-либо серьезного заболевания. Такое состояние, не сопровождается описанными ниже симптомами. Констатирует лишь более активную работу конкретного лимфоузла на фоне остальных.
Воспаление лимфоузлов может быть общим и местным, острым и хроническим, гнойным и негнойным.
Основными симптомами воспаления лимфоузлов на голове являются их увеличение, болезненность при прощупывании. И боль в затылочной части головы, часто отдающаяся в область горла.
В начальной стадии воспаление затылочных лимфоузлов проявляется в небольшом дискомфорте в задней части шеи. При этом изменений внешнего вида и температуры поверхности кожи практически незаметны.
С течением времени человек замечает, что справа или слева его затылочный лимфоузел увеличен. В некоторых случаях воспаление затылочных лимфоузлов возникает с обеих сторон.
Кожа вокруг воспаленного лимфоузла набухает. Наблюдается местное повышение температуры и болезненность при касании. При прощупывании явно ощущается, как опух лимфоузел на затылке.
Отметим, что воспалённый лимфоузел на затылке у взрослого диагностируется позже, чем увеличенный лимфоузел на затылке у ребенка.
Это связывают с вырабатывающейся у взрослого человека привычкой не обращать внимания на небольшие недомогания.
На следующей стадии увеличение лимфоузлов становится явным, под кожей на шее образуются округлые твердые бугорки, вокруг наблюдается покраснение кожи, повышение местной температуры. Даже без надавливания на пораженную область болят затылочные лимфоузлы.
В острой стадии лимфаденит затылочных лимфоузлов характеризуется пульсирующей болью, головокружением, тошнотой, отсутствием аппетита, повышением температуры, ознобом и лихорадкой. Пораженная область ощущается на ощупь горячей и рыхлой.
Причины увеличения затылочных лимфоузлов и лечение
Воспаление лимфоузлов сигнализирует о возникновении проблемы в организме. А его интенсивность характеризует интенсивность работы иммунной системы. Если лимфоузел на затылке болит, нельзя пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Поскольку воспаление затылочного лимфоузла является симптомом, а не самостоятельным заболеванием.
Именно поэтому игнорирование состояния на начальных стадиях его появления может довести до летального исхода из-за несвоевременно предоставленной врачебной помощи по вине невнимательности пациента.
Как только вы почувствовали, что воспалился лимфоузел на голове, не ждите удобного момента, чтобы отправиться на прием к специалисту. В случае резкого ухудшения самочувствия и повышения общей температуры вызывайте врача на дом или неотложную помощь.
Если увеличен затылочный лимфоузел у взрослого, это может в общем случае свидетельствовать о наличии таких заболеваний как:
- Аллергия
- Ангина
- Бруцеллез
- Ветрянка
- Герпес
- Грипп
- Дерматиты
- Дифтерия
- Заболевания верхних дыхательный путей
- Заболевания полости рта
- Краснуха
- Корь
- Лейкемия
- ЛОР-заболевания
- Менингит
- Мононуклеоз
- Онкологические заболевания
- Отит
- Ревматоидный артрит
- СПИД
- Сыпь различного происхождения
- Токсоплазмоз
- Трофические язвы
- Туберкулез
- Фарингит
- Флегмона
- Фурункулезы различного происхождения
- Кроме того, воспаления лимфоузлов могут быть вызваны вакцинациями и другими местными повреждениями кожных покровов.
- Если затылочные лимфоузлы увеличены, причины их воспаления поможет установить вовремя проведенная диагностика, исключающая риск развития тяжелых состояний.
- Диагностика состояния пациента при воспалении лимфоузлов включает следующие действия:
- Внешний осмотр
- Выявление анамнеза
- Инструментальные исследования, в том числе УЗИ, флюорография и рентген
- Цитологические исследования, в том числе анализ крови, биопсия тканей пораженного участка.
По результатам диагностических исследований устанавливается, почему воспалились лимфоузлы на голове. Что делать для устранения заболевания, определяется стратегия и методы лечения.
Как и чем лечить лимфоузлы на затылке
В зависимости от вида и степени тяжести основного заболевания, лечение проводят амбулаторно или стационарно – во избежание распространения основного заболевания и своевременного оказания профессиональной помощи.
При этом могут использоваться противовоспалительные и жаропонижающие средства, антисептики и антибиотики, а также антигистаминные средства, иммуномодуляторы и прочие препараты, в том числе растительного происхождения. Используются лекарственные средства как внутреннего, так и наружного применения. В ряде случаев показано оперативное вмешательство и удаление лимфоузлов хирургическим путем.
Использование местных средств домашнего приготовления возможно только после получения соответствующих рекомендаций врача-специалиста.
Воспаление лимфоузлов на затылке у детей
В связи с повышенной восприимчивостью к инфекциям и ограничениями по применению видов диагностики и медикаментозной терапии особого внимания требуют лимфоузлы на затылке у беременных женщин и детей, поскольку их увеличение или болезненность сигнализируют о повышенной активности узла, в том числе вследствие начала какого-либо воспалительного процесса в организме.
Дети часто не могут точно охарактеризовать свое состояние, поэтому ответственные за них взрослые обязаны особенно пристально следить за состоянием их лимфатических узлов, чтобы вовремя выявить, не появились ли твердые лимфоузлы на затылке ребенка, и незамедлительно обратиться за помощью к педиатру. Как и в случае с заболеванием взрослого, при достижении температуры порога в 39 градусов ребенку можно дать жаропонижающее.
Не рекомендуется самостоятельное лечение воспаленных узлов домашними средствами, поскольку это может привести к резкому усложнению ситуацию с неконтролируемыми последствиями для жизни ребенка.
Наиболее острые воспаления лимфоузлов отмечены у детей от пяти до восьми лет. После этого возраста в общем случае организм ребенка оказывается в состоянии самостоятельно устранить причину лимфаденита, и острые ситуации наблюдаются все реже.
Лимфоузлы на затылке: расположение, фото, причины и лечение воспаления затылочных лимфоузлов у ребенка
Лимфатическая система у человека состоит из незамкнутой сети сосудов, по которым движется лимфа, и узлов, в которых происходит процесс ее очищения. Знание этих элементарных вещей позволяет лучше понять причины воспаления лимфоузлов на затылке и составить грамотный прогноз развития заболевания.
Симптомы воспаления лимфоузлов на затылке
Затылочные лимфоузлы расположены на задней поверхности шеи и в норме не прощупываются и не визуализируются. То есть при отсутствии патологических процессов здоровый человек может даже не знать, где они находятся и каких они размеров. Фото расположения затылочных лимфоузлов вы видите справа.
При воспалении лимфоузлы увеличиваются и на шее сзади формируются округлые бугорки, которые могут быть крайне болезненными при пальпации.
Боль может также проявляться и без давления на очаг воспаления, что свидетельствует об остром процессе. Кожа на месте лимфоузла выглядит обычно, однако, местная температура тела повышается.
Набухание лимфоузлов на затылке может быть, как двусторонним, так и односторонним. Часто этот процесс сопровождается следующими симптомами:
- Повышение температуры, лихорадка, озноб;
- Признаки интоксикации организма, тошнота, головокружение, отсутствие аппетита;
- При нагноении область вокруг лимфоузла краснеет и становится рыхлой на ощупь, появляется пульсирующая боль. При пальпации раздается хруст, который напоминает звук, как если бы вы наступили на снег морозным утром.
Так как лимфаденит не развивается как самостоятельное заболевание, а является вторичным, то к описанной картине могут присоединятся симптомы основной патологии.
Причины воспаления лимфоузлов на затылке
Лимфаденит может быть специфическим и неспецифическим.
Специфический лимфаденит является диагностическим симптомом тяжелых инфекционных заболеваний, которые нужно исключить в первую очередь:
- СПИД;
- Туберкулез;
- Корь;
- Мононуклеоз.
Также воспаление затылочных лимфоузлов может указывать на лейкемию или ревматоидный артрит.
Неспецифический лимфаденит развивается вследствие наличия очага инфекции в непосредственной близости от лимфоузлов. В этом случае чаще всего речь идет о хронических процессах, таких как:
- Кариес;
- Флегмона;
- Ангина и хронический фарингит;
- Трофические язвы;
- Отит.
Лимфаденит может также свидетельствовать о развитии аллергической реакции или, напротив, о снижении иммунитета. Затылочные лимфоузлы также могут увеличиваться в терминальных стадиях рака у некоторых категорий больных.
Диагностика
Как только вы обнаружили, что у вас увеличились лимфоузлы на шее, необходимо немедленно посетить врача. Если симптомы нарастают стремительно и отмечается общее недомогание и резкий скачок температуры тела, то стоит вызвать скорую помощь. Быстрое развитие клинической картины может указывать на развитие тяжелых осложнений, например, менингита.
Любые диагностические мероприятия при лимфадените начинаются с внешнего осмотра, который проводит врач. Обязателен сбор анамнеза.
Если отсутствуют явные причины воспаления шейных лимфоузлов, например, ангина или корь, то проводится инструментальное обследование. Для исключения туберкулеза и рака грудной клетки может назначаться флюорография или рентген, а также соответствующие анализы крови.
Если установить этиологический фактор вышеописанными методами не представляется возможным, то назначается биопсия патологически увеличенного узла с последующим исследованием содержимого.
Все диагностические мероприятия должны проводиться незамедлительно, так как сохраняется высокий риск развития неотложных состояний.
Воспаление затылочных лимфоузлов: лечение
В случае увеличения лимфоузлов на затылке эффективной является только терапия основного заболевания. До приезда врача можно приложить холодный компресс на пораженную область и при необходимости принять жаропонижающее или обезболивающее.
Лимфоузлы ни в коем случае нельзя греть. Это относится к лимфадениту любой локализации, в том числе и затылочному.
Гнойный процесс в этом случае может стать более активным, что приведет к развитию сепсиса – тяжелого неотложного состояния, которое характеризуется высокой смертностью.
Для лечения заболеваний, при которых воспаляются лимфоузлы на затылке применяются препараты различных фармакологических групп:
- Антибиотики;
- Противовоспалительные;
- Иммуномодуляторы и многие другие.
Лечение может проводиться как в стационаре – в случае обнаружения туберкулеза или онкозаболеваний – или амбулаторно (отиты, ангина, запущенный кариес, заболевания десен и так далее).
Если инфекционный процесс носит хронический характер, то для эффективного лечения целесообразно сделать посев мокроты или гнойного отделяемого на чувствительность к антибиотикам. Слишком велик шанс, что за годы лечения обострений микроорганизмы выработали лекарственную устойчивость к наиболее распространенным препаратам.
Осложнения лимфаденита
При отсутствии своевременной и адекватной терапии воспаление лимфоузлов на затылке может явиться причиной генерализованного сепсиса. При этом инфекция и токсины попадают в кровяное русло и молниеносно разносятся по всему организму. Процесс протекает очень быстро, и симптоматика нарастает мгновенно. Прогноз при таком исходе в целом неблагоприятный. Необходима немедленная медицинская помощь в условиях стационара с отделением интенсивной терапии и реанимации.
Близкое расположение шейных лимфоузлов к головному мозгу может способствовать развитию менингита, который протекает очень тяжело и характеризуется высокой летальностью и грозными осложнениями.
Особенно пристального внимания заслуживает увеличение лимфоузлов на затылке у маленьких детей, беременных женщин и людей с иммунодефицитами, так как эти группы особенно восприимчивы к любым инфекциям и имеют серьезные ограничения по некоторым видам диагностических процедур и лекарственной терапии.
Затылочные лимфоузлы: фото, причины увеличения и воспаления, расположение
Затылочные лимфоузлы – это соединительные образования лимфоидных тканей, соединяющие лимфатические сосуды. Главные функции узлов – фильтрование лимфы, создание лимфоидов, препятствующих проникновению инфекций в мозг, распространению клеток рака. Фильтрование происходит благодаря активным белым кровяным тельцам, скапливающимся в железах.
Сосуды лимфатической сети, идущие от образований на затылке, переносят бесцветную жидкость в верхние железы на шейном отделе, отвечающие за борьбу с микробами.
Устранив инфекции, лимфа переходит в кровоток, затем лишние вещества отфильтровываются в печень. За день через лимфатическую сеть протекает четыре литра лимфы с кровяными тельцами.
Случается, иммунные звенья поражаются, что ведёт к увеличению узлов, воспалению. Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Болезнь выражается болевыми симптомами.
Нормальные размеры
На затылке могут находиться один-три узла овальной формы. Норма размеров не превышает одного-двух сантиметров, но из-за особенностей организма у отдельных людей они больше без каких-либо патологий.
Увеличенные природой узлы сохраняют эластичность, мягкую структуру, а при пальпации свободно передвигаются под кожей.
В нормальном состоянии лимфоузлы не деформируют поверхность тела, не прощупываются, не доставляют дискомфорта, не болят.
Причины воспалительных процессов
Воспаление лимфоузлов бывает острым, хроническим, гнойным и не гнойным. Слегка увеличенный узел на затылке не всегда является отклонением, возможно, он работает больше остальных. В медицине лимфадениты встречаются специфические и неспецифические.
Неспецифические – это ответ организма на регулярную либо периодическую атаку бактерий. Специфические – это серьёзные аутоиммунные заболевания.
Главная причина болезни – инфекции различного происхождения, распространившиеся по организму и вызвавшие воспаление лимфоузлов.
Осмотр лимфоузлов за ушамиПять причин воспаления узлов:
- Бактериальные инфекции. Размножение бактерий в поврежденных органах запускает работу иммунитета, если очаг болезни – голова либо шея, воспаляется затылочная часть узлов. При прорезывании и болезнях зубов, ангине, ларингите.
- Вирусы. При попадании в организм инфекция вызывает иммунный ответ, выражающийся воспалением узлов. Примеры болезней: ОРВИ, ветрянка, грипп.
- Микозы. Болезни, вызванные грибками и, несмотря на расположение, способные вызвать лимфаденит. Сюда относятся стригущий, белый, разноцветный лишаи.
- Системные заболевания тоже способны увеличивать лимфоузлы. Затрагивают все системы органов, именуются аутоиммунными. Примерами считаются чума, туберкулёз.
- Процессы опухания, появление онкологий.
Симптомы воспаления
Симптомы болезней могут выражаться по-разному в зависимости от особенностей организма и причины. Присутствуют четыре выделяющихся признака воспаления, требующие внимания:
- Главный признак – увеличение лимфатических узлов с одной стороны или сразу двух. При воспалительных процессах узлы увеличиваются, выделяются на теле и легко нащупываются.
- Болезненность при пальпации либо движении. Пульсирующая боль говорит о нагноении.
- Повышение температуры, тошнота, головокружение и потеря аппетита.
- Ухудшение общего состояния организма.
Если затылочные лимфоузлы воспалились в острой форме, проявляются симптомы:
- тошнота;
- пульсирующая боль;
- потеря аппетита;
- головокружение;
- лихорадка, озноб;
- повышение температуры.
При наличии подобных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Увеличенные затылочные лимфоузлы – последствия различных болезней, для определения точного диагноза требуется комплексная диагностика. Первым в списке стоит осмотр и пальпация узлов. Опытный врач на этом этапе уже выскажет предположительный диагноз. После больного отправляют на исследования для уточнения.
- Первым исследованием назначается рентгенография, позволяющая найти изменения, и где располагаются очаги болезни.
- После отправляются на УЗИ, где определяется масштаб поражённых тканей.
- КТ и МРТ помогают врачу гораздо лучше изучить изменения в ткани, чем на рентгене.
- На биопсии производится забор материала для подробного исследования.
- Сдаётся общий анализ крови, определяется наличие воспалительных процессов и злокачественных клеток в организме.
В соответствии с результатами диагностики ставится диагноз, назначается дальнейшее лечение.
Осложнения
Чаще затылочному лимфадениту подвержен ребёнок 5-8 лет с ещё неокрепшим иммунитетом, чувствительным к проникновению бактерий и вирусов в организм. Увеличенные лимфоузлы у детей видны при болезни и после выздоровления. Поэтому дети обычно подвержены осложнениям.
Лимфаденит в запущенном состоянии чаще проявляется в нагноении узлов, что ведёт к утрате способностей фильтрации лимфатической системы и продолжению нагноения, пока узел не лопнет.
Если очаг болезни располагается на затылке, распространение гноя ведёт к серьёзным последствиям. Попадание гноя в мозг может привести к летальному исходу. Серьёзными осложнениями славится лимфангит, когда поражается лимфатическая система целиком. Все лимфоузлы и лимфатические сосуды воспаляются, появляются покраснения и болезненность в месте скопления узлов.
Лимфаденопатия
Лимфаденопатия – увеличение узлов или лимфатической системы без воспалительного процесса. Считается признаком тяжёлых болезней, часто онкологического характера. Может образовываться в любой части тела и поражать внутренние органы.
Для постановки этого диагноза нужно провести лабораторные и инструментальные анализы. У болезни нескольких видов: локальный, региональный и тотальный. В первом случае увеличивается один лимфоузел из региональной группы, во втором случае несколько узлов, а в последнем происходит увеличение сразу ряда групп. Локальный вид при отсутствии лечения может перерасти в региональный и тотальный.
Клиническая картина лимфаденопатии
Лимфаденопатия выражается:
- Увеличением лимфоузла.
- Отсутствием боли.
- Отёчностью тканей.
- Повышением потоотделения.
В случае сопровождения болезни воспалением клиническая картина выглядит так:
- Увеличен лимфоузел.
- Сильная боль.
- Зуд, покраснения на коже.
- Повышение температуры в месте воспалённого лимфоузла.
- Возможно накопление гноя.
- Образование конгломерата.
Болезни, связанные с лимфаденопатией
Частой причиной воспаления головных лимфоузлов являются болезни, спровоцированные инфекциями. Примерами таких болезней служат:
- Краснуха. Выражается несильной сыпью, лимфаденопатией на затылке.
- Корь. Самая заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путём, выражается в виде: интоксикации, повышения температуры, воспаления дыхательных путей, сыпи на коже.
- Патологии органов ЛОР. Самые распространённые: отит, тонзиллит, гайморит, чаще встречающиеся у детей. Не стоит забывать, болезнь вероятна и у взрослого.
- Инфекции волосяного покрова головы. Сюда относятся себорея, грибок, педикулёз.
Какие врачи помогут?
Перед началом лечения затылочных узлов необходимо найти причину увеличения, от которой зависит метод дальнейшего лечения. Проконсультируйтесь с терапевтом, доктор проведёт осмотр, решит, выписать ли направление к узким специалистам:
- Врач-инфекционист осматривает пациента, определяет наличие кори либо краснухи и подбирает индивидуальное лечение.
- Онколог специализируется на раковых опухолях и последствиях. При затылочной лимфаденопатии возможны метастазы от опухолей мозга. В соответствии со стадией и распространением процесса подбирается лечение. Чаще всего используются облучение и полихимиотерапия.
- Хирург специализируется на лечении нагноений лимфоузлов. Он удаляет из очага воспалений патологическое содержимое, также помогает, если медикаментозный метод не приносит плодов.
Лечение воспалённых затылочных лимфоузлов
При лечении воспаления затылочных лимфоузлов главной целью является устранение болезни, которое стало причиной. В соответствии с возрастом больного, патологиями и степенью их развития назначается следующее лечение:
- Консервативное лечение. Как правило, назначают противовирусные препараты или антибиотики с широким спектром действий, но чаще больному прописывают лекарства, укрепляющие иммунитет.
- Дренирование лимфоузлов. Если воспалился задний шейный узел и развивается нагноение, не избежать хирургического вмешательства, во время процедуры проводится очистка узлов от нагноения.
- Удаление лимфоузлов, или лимфаденэктомия. Терапия проводится исключительно в крайних случаях, когда кроме удаления поражённых участков иного выхода нет. А конкретно – когда один орган лимфатической системы и сосуд, идущий к нему, не способны выполнить собственные функции из-за сильно развитого воспалительного процесса, и от органов осталась лишь оболочка.
- Физиотерапевтические методы. Применяется как вспомогательное лечение, усиливающее основную терапию, улучшающее общее состояние больного. Курс физиотерапии длится до двух недель.
- Витаминные курсы. Основная функция курса – поддержание общего состояния. Назначаются индивидуально.
- Народная медицина. Назначается исключительно врачом, так как самолечение не помогает избавляться от первопричины и часто приводит к плачевным последствиям. Обычно используют отвар шиповника из-за способности снять воспаление и нормализовать ток лимфы по организму.
Во время лечения и восстановления человек должен соблюдать постельный режим, избегать больших физических нагрузок. Нельзя накладывать компрессы, разогревать воспалённые узлы на затылке, из-за подобных действий усугубляется состояние больного.
Острые формы лимфаденита чаще встречаются у детей пяти-восьми лет, в указанный период иммунитет ребёнка недостаточно сформирован для борьбы с инфекцией.
Воспаление затылочных лимфоузлов – ответ организма на появление воспалительного процесса. Для возвращения узлов в нормальное состояние требуется устранить причину воспаления.
Для определения требуется обратиться к врачу и пройти курс комплексной диагностики, получить рекомендации к лечению. После прохождения которого состояние иммунных звеньев нормализуется. Если выявить болезнь на ранних стадиях, это намного упростит лечение.
Чтобы проблем с лимфоузлами не возникало, следует вести здоровый образ жизни, держать тело в порядке и укреплять иммунитет.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Лимфоузлы на затылке увеличены и болят: причины и симптомы воспаления
Затылочные лимфоузлы находятся на задней поверхности шеи и являются частью лимфатической системы человека, состоящей из сети лимфатических узлов и сосудов. Движущаяся по сосудам лимфа очищается лимфатическими узлами от патогенных бактерий, болезнетворных вирусов и переродившихся раковых клеток и микроорганизмов. Что обеспечивает иммунную защиту здоровья человека.
В нормальном состоянии лимфоузлы на затылке малозаметны, практически не прощупываются и характеризуются округлой формой, небольшими размерами, мягкой структурой, эластичностью и подвижностью. Обычно размер лимфоузлов на затылке не превышает 10 мм. Однако в ряде случаев в нормальном состоянии они могут быть и больше.
Если затылочные лимфоузлы увеличены, это знак того, что в организме начался вызванный инфекцией воспалительный процесс.
Воспаление лимфоузлов на затылке у взрослых
Симптомы воспаления затылочных лимфоузлов
Само по себе увеличенный лимфоузел на затылке не является свидетельством наличия какого-либо серьезного заболевания. Такое состояние, не сопровождается описанными ниже симптомами. Констатирует лишь более активную работу конкретного лимфоузла на фоне остальных.
Воспаление лимфоузлов может быть общим и местным, острым и хроническим, гнойным и негнойным.
Основными симптомами воспаления лимфоузлов на голове являются их увеличение, болезненность при прощупывании. И боль в затылочной части головы, часто отдающаяся в область горла.
В начальной стадии воспаление затылочных лимфоузлов проявляется в небольшом дискомфорте в задней части шеи. При этом изменений внешнего вида и температуры поверхности кожи практически незаметны.
С течением времени человек замечает, что справа или слева его затылочный лимфоузел увеличен. В некоторых случаях воспаление затылочных лимфоузлов возникает с обеих сторон.
Кожа вокруг воспаленного лимфоузла набухает. Наблюдается местное повышение температуры и болезненность при касании. При прощупывании явно ощущается, как опух лимфоузел на затылке. Отметим, что воспалённый лимфоузел на затылке у взрослого диагностируется позже, чем увеличенный лимфоузел на затылке у ребенка. Это связывают с вырабатывающейся у взрослого человека привычкой не обращать внимания на небольшие недомогания.
На следующей стадии увеличение лимфоузлов становится явным, под кожей на шее образуются округлые твердые бугорки, вокруг наблюдается покраснение кожи, повышение местной температуры. Даже без надавливания на пораженную область болят затылочные лимфоузлы.
В острой стадии лимфаденит затылочных лимфоузлов характеризуется пульсирующей болью, головокружением, тошнотой, отсутствием аппетита, повышением температуры, ознобом и лихорадкой. Пораженная область ощущается на ощупь горячей и рыхлой.
Причины увеличения затылочных лимфоузлов и лечение
Воспаление лимфоузлов сигнализирует о возникновении проблемы в организме. А его интенсивность характеризует интенсивность работы иммунной системы. Если лимфоузел на затылке болит, нельзя пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Поскольку воспаление затылочного лимфоузла является симптомом, а не самостоятельным заболеванием.
Лимфоузлы на затылке, воспаляются, чтобы нейтрализовать жизнедеятельность и размножение попадавших в них возбудителей заболеваний и удалить их из организма человека.
Именно поэтому игнорирование состояния на начальных стадиях его появления может довести до летального исхода из-за несвоевременно предоставленной врачебной помощи по вине невнимательности пациента.
Как только вы почувствовали, что воспалился лимфоузел на голове, не ждите удобного момента, чтобы отправиться на прием к специалисту. В случае резкого ухудшения самочувствия и повышения общей температуры вызывайте врача на дом или неотложную помощь.
В ожидании врача возможно применение холодных компрессов к пораженным участкам, а в случае сильной боли и/или жара можно принять обезболивающее и/или жаропонижающее. Напомним – воспаленные участки нельзя греть ни при каких условиях, поскольку так вы можете лишь ускорить возникновение нагноения и сепсиса.
Если увеличен затылочный лимфоузел у взрослого, это может в общем случае свидетельствовать о наличии таких заболеваний как:
- Аллергия
- Ангина
- Бруцеллез
- Ветрянка
- Герпес
- Грипп
- Дерматиты
- Дифтерия
- Заболевания верхних дыхательный путей
- Заболевания полости рта
- Краснуха
- Корь
- Лейкемия
- ЛОР-заболевания
- Менингит
- Мононуклеоз
- Онкологические заболевания
- Отит
- Ревматоидный артрит
- СПИД
- Сыпь различного происхождения
- Токсоплазмоз
- Трофические язвы
- Туберкулез
- Фарингит
- Флегмона
- Фурункулезы различного происхождения
Кроме того, воспаления лимфоузлов могут быть вызваны вакцинациями и другими местными повреждениями кожных покровов.
Если затылочные лимфоузлы увеличены, причины их воспаления поможет установить вовремя проведенная диагностика, исключающая риск развития тяжелых состояний.
Диагностика состояния пациента при воспалении лимфоузлов включает следующие действия:
- Внешний осмотр
- Выявление анамнеза
- Инструментальные исследования, в том числе УЗИ, флюорография и рентген
- Цитологические исследования, в том числе анализ крови, биопсия тканей пораженного участка.
По результатам диагностических исследований устанавливается, почему воспалились лимфоузлы на голове. Что делать для устранения заболевания, определяется стратегия и методы лечения.
Как и чем лечить лимфоузлы на затылке
Поскольку воспаленные подзатылочные лимфоузлы являются признаком определенного заболевания, для лечения лимфаденита прежде всего необходимо эффективное лечение заболевания, вызвавшего болезненное состояние лимфоузлов.
В зависимости от вида и степени тяжести основного заболевания, лечение проводят амбулаторно или стационарно – во избежание распространения основного заболевания и своевременного оказания профессиональной помощи.
При этом могут использоваться противовоспалительные и жаропонижающие средства, антисептики и антибиотики, а также антигистаминные средства, иммуномодуляторы и прочие препараты, в том числе растительного происхождения. Используются лекарственные средства как внутреннего, так и наружного применения. В ряде случаев показано оперативное вмешательство и удаление лимфоузлов хирургическим путем.
Использование местных средств домашнего приготовления возможно только после получения соответствующих рекомендаций врача-специалиста.
Воспаление лимфоузлов на затылке у детей
В связи с повышенной восприимчивостью к инфекциям и ограничениями по применению видов диагностики и медикаментозной терапии особого внимания требуют лимфоузлы на затылке у беременных женщин и детей, поскольку их увеличение или болезненность сигнализируют о повышенной активности узла, в том числе вследствие начала какого-либо воспалительного процесса в организме.
Чаще всего воспаленные затылочные лимфоузлы у ребенка сопровождаются плаксивостью и общей подавленностью, дискомфортом в области пораженных узлов, а в более тяжелых случаях повышенной температурой, головной болью, тошнотой и рвотой.
Дети часто не могут точно охарактеризовать свое состояние, поэтому ответственные за них взрослые обязаны особенно пристально следить за состоянием их лимфатических узлов, чтобы вовремя выявить, не появились ли твердые лимфоузлы на затылке ребенка, и незамедлительно обратиться за помощью к педиатру. Как и в случае с заболеванием взрослого, при достижении температуры порога в 39 градусов ребенку можно дать жаропонижающее.
Не рекомендуется самостоятельное лечение воспаленных узлов домашними средствами, поскольку это может привести к резкому усложнению ситуацию с неконтролируемыми последствиями для жизни ребенка.
Наиболее острые воспаления лимфоузлов отмечены у детей от пяти до восьми лет. После этого возраста в общем случае организм ребенка оказывается в состоянии самостоятельно устранить причину лимфаденита, и острые ситуации наблюдаются все реже.
Коронавирус — симптомы, профилактика, лечение
29 Января 2020
Коронавирус — возбудитель острой респираторной инфекции, проявляющейся интоксикационным синдромом и катаром респираторного или пищеварительного тракта. Патология обычно протекает в виде ринофарингита или гастроэнтерита.
Коронавирус впервые был выделен в прошлом столетии от больного острым ринитом, а спустя несколько лет из испражнений детей, страдающих гастроэнтеритом. Коронавирусная инфекция обычно имеет доброкачественное течение, но в редких случаях может осложняться развитием атипичной пневмонии с поражением альвеолярного аппарата легких.
Коронавирусная инфекция составляет почти 10% от всех ОРВИ. Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем, проявляется гриппоподобным синдромом и в запущенных случаях заканчивается формированием стойкой респираторной недостаточности. Летальность от атипичных пневмоний коронавирусного происхождения составляет 10-15%.
Этиология
Коронавирусы — это микробы сферической формы, содержащие одноцепочечную молекулу РНК. Они имеют оболочку с редкими шипами или ворсинками, которые прикрепляются к вириону с помощью узкого стебля. Ворсины представляют собой гликопротеиновые отростки в виде булавы, придающие микробам характерный внешний вид. Свое название они получили благодаря расширенному дистальному концу, напоминающему корону при затмении солнца.
Проникая внутрь клетки, коронавирусы размножаются в цитоплазме. Они оседают на иммунокомпетентных клетках, используют их в качестве транспортного средства и быстро рассеиваются по всему организму. Коронавирусы подавляют иммунитет и способствуют развитию онкопатологии. Они обладают сложной антигенной структурой и требуют соблюдения особыхусловий культивирования. Антигенные компоненты располагаются в наружной оболочке, промежуточной мембране и капсиде вириона.
Это большое микробное семейство вызывает у людей целый ряд патологий:
- Банальную простуду,
- «Заразный насморк»,
- Тяжелый острый респираторный синдром,
- Дисфункцию пищеварительного тракта,
- Патологию нервной системы.
Вирусы абсолютно неустойчивы в окружающей среде. Они разрушаются при нагревании в течение десяти минут и мгновенно погибают под воздействием дезинфектантов. На предметах из пластика вирус остается жизнеспособным до двух суток, в канализационных водах – до четырех суток.
Эпидемиология
Источник инфекции – больной человек или реконвалесцент. Механизмы передачи – аэрозольный и фекально-оральный, которые реализуются воздушно-капельным и тесным контактным путями. Вирусы выделяются больными во внешнюю среду во время кашля, разговора или чиханья.
Восприимчивость к вирусу высокая, особенно у детей дошкольного возраста. Большинство взрослых имеют в крови антитела к коронавирусам. У них болезнь протекает легко и характеризуется стертой клинической картиной.
Вспышки инфекции были зарегистрированы в многоквартирных домах, где имел место тесный личный контакт жильцов друг с другом.
После перенесенной болезни формируется типоспецифический иммунитет. Синтез антител не защищает от повторного заражения. Сезонность заболевания зимняя. Пик респираторных поражений приходится на зимне-весенний период.
Патогенез
Патогенез заболевания до конца не изучен. Коронавирусная инфекция протекает по типу ринофаринготрахеита. Известны случаи воспаления бронхо-легочной системы у детей. Энтеропатогенные коронавирусы выделяют из фекалий лиц, страдающих гастроэнтеритом.
Основные патогенетические стадии болезни:
- Воспаление слизистой носоглотки,
- Репликация вирусов в эпителиоцитах,
- Полнокровие и отечность слизистой, дилатация сосудов,
- Проникновение вирусов в клетки альвеол, размножение их в цитоплазме,
- Выход микробов в межклеточное пространство,
- Скопление жидкости в легочном интерстиции,
- Разрушение сурфактанта,
- Спадение альвеол, нарушение газообмена.
Коронавирусная инфекция подавляет иммунную защиту организма, что приводит к активации бактериальной или грибковой флоры. Коронавирус тропен к эпителиоцитам желудка и кишечника и вызывает развитие гастроэнтеритов.
Если входными воротами является слизистая органов дыхания, развивается ОРВИ. Появление симптомов гастроэнтерита указывает на наличие в организме достаточного количества энтеропатогенного коронавируса.
Симптоматика
Коронавирусная инфекция не имеет специфической симптоматики. Заболевание проявляется клиническими признаками, сходными с таковыми при аденовирусной, парагриппозной, риновирусной инфекции.
Профузный серозный ринит – основной клинический симптом, возникающий на вторые сутки заболевания. Обильные выделения из носа сначала имеют водянисто-серозный характер, а затем становятся слизистыми. Вирусы ослабляют иммунную защиту организма, присоединяется бактериальная инфекция, отделяемое слизистой носа становится слизисто-гнойным. У больных воспаляется слизистая гортани, увеличиваются регионарные лимфоузлы.
Пациенты жалуются на признаки отека слизистых:
- Заложенность носа,
- Ринорею,
- Покашливания,
- Боль в горле,
- Чихание.
Признаки интоксикации при данной патологии практически незаметны. У больных появляется небольшая слабость, познабливание, ломота в конечностях. У них бледнеют кожные покровы, краснеет и отекает слизистая носа, появляется гиперемия зева. На языке возникает белый налет. Аускультативно обнаруживают жесткое дыхание без хрипов.
Через 5-7 дней наступает выздоровление. В тяжелых случаях воспаление опускается на нижние отделы респираторного тракта, появляются симптомы воспаления гортани, трахеи и бронхов: сухой грубый кашель, боль в груди, одышка, свистящие хрипы. У маленьких детей и ослабленных лиц возможно развитие пневмонии или бронхита.
Энтеропатогенные коронавирусы вызывают заболевания пищеварительной системы, которые проявляются диспепсией, неустойчивым стулом, болью в эпигастрии.
Осложнения
Прогноз заболевания благоприятный. В запущенных случаях у ослабленных и истощенных больных развиваются тяжелые осложнения:
- Пневмония – самое опасное осложнение коронавирусной инфекции. У больных появляется лихорадка, кашель и прочие признаки инфекционного поражения легких.
- Бронхит — бактериальное воспаление бронхов, проявляющееся сухим или влажным кашлем.
- Синуситы развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции. У больных постоянно закладывает нос, болит голова, повышается температура тела, отделяемое полости носа становится гнойным.
К менее распространенным, но не менее тяжелым, осложнениям относятся: отит, миокардит, менингоэнцефалит.
Атипичная пневмония — самое частое и опасное осложнение коронавирусной инфекции. Заболевание имеет острое начало. Основными симптомами болезни являются: лихорадка, озноб, головная боль, миалгия, общая слабость, головокружение. Интоксикационный синдром является основным клиническим признаком пневмонии. При этом катаральные симптомы уходят на второй план.
У больных во время осмотра обнаруживают бледность кожи, цианоз губ и ногтей, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления. Атипичная коронавирусная пневмония при отсутствии лечения может привести к развитию острой дыхательной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, легочно-сердечной недостаточности, токсического миокардита, нарушению сердечного ритма. Эти патологии часто заканчиваются скоропостижной смертью больных.
Диагностика и лечение
Диагностика коронавирусной инфекции представляет определенные трудности. Это связано с отсутствием специфического симптомокомплекса.
Специалисты применяют следующие лабораторные диагностические методы:
- Серология — постановка реакции связывания комплимента, реакции нейтрализации, реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.
- ПЦР.
При появлении симптомов коронавирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. К лечению детей следует относиться с особой серьезностью.
Режим и диета
Питание больных коронавирусной инфекцией легкое. Обычно назначают витаминизированную молочно-растительную диету. Следует исключить из рациона трудно перевариваемые продукты: колбасы, копчености, жирные и жареные блюда. Взрослым рекомендуют ограничиться употреблением фруктовых соков и пюре.
Обильное питье поможет справиться с ОРВИ. Больным следует много и часто пить компот из сухофруктов, чай из малины, травяные сборы.
Необходимо поддерживать свежесть и прохладу в помещении и соблюдать постельный режим. Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты крайне необходимы при проявлении респираторной инфекции. Если болезнь переносить «на ногах», могут развиться тяжелые осложнения – заболевания внутренних органов и систем.
Медикаментозное лечение
- Противовирусные и иммуномоделирующие препараты – «Ремантадин», «Рибавирин», препараты интерферона – «Гриппферон», «Виферон», иммуностимуляторы – «Амиксин», «Амизон», «Циклоферон», «Деринат», комбинированное средство – «Арбидол».
- Антибиотики при присоединении бактериальной флоры – «Левофлоксацин», «Цефтриаксон».
- Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин». Нестероидные противовоспалительные препараты не только снижают температуру тела, но и уменьшают боль.
- Комбинированные препараты, избавляющие больных от неприятных симптомов – «Антигриппин», «Колдрекс», «Ринза».
- Антигистаминные средства устраняют отечность слизистых, улучшают носовое дыхание – «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Зиртек», «Зодак».
- Сосудосуживающие капли в нос уменьшают отечность слизистой и снимают заложенность – «Тизин», «Ксилометазолин», «Виброцил».
- От боли в горле помогают полоскания дезрастворами, антисептические спреи – «Гексорал», «Биопарокс», пастилки и рассасывающие таблетки – «Стрепсилс», «Фарингосепт», леденцы «Доктор Мом».
- Противокашлевые препараты снижают вязкость мокроты и выводят ее из организма – «АЦЦ», «Мукалтин», «Амброксол», «Бромгексил».
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Ингаляционное введение оксида азота и сурфактанта.
Все медикаменты, предназначенные для лечения коронавирусной инфекции, должныуничтожать только вирусы и не оказывать негативного влияния на органы и системы организма. Лекарственные препараты обязаны быть эффективными и быстро побеждать болезнь. Они должны избавлять больных от неприятных симптомов.
Физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным после стихания обострения: УВЧ-терапия, электрофорез, кварц.
Для лечения коронавирусной инфекции часто используют различные средства народной медицины: отвары ягод, настои лекарственных трав, эфирные масла, спиртовые настойки.
- Тепловые процедуры очень эффективны при простуде: они заставляют организм пропотеть и избавиться от вирусов. Обычно делают горячие ножные ванны. Они улучшают кровообращение в ногах, воздействуют на нервные окончания стоп и прогревают организм.
- Компрессы.
- Растирания кожи.
- Ингаляции способствует увлажнению кашля и облегчению дыхания. Обычно делают в домашних условиях содовые ингаляции, над картофельным паром, с эфирными маслами.
- Внутрь полезно принимать теплое молоко с медом, отвары лекарственных трав — шалфея, чабреца, зверобоя, ромашковый чай, употреблять в пищу цитрусовые, лук, чеснок, шиповник.
Профилактические мероприятия включают: изоляцию больных, проведение карантинных мероприятий, текущую и заключительную дезинфекцию, ношение марлевых масок, профилактический прием «Рибавирина» или «Интерферона».
Причины увеличения лимфатических узлов у детей
Лимфатические узлы относятся к органам иммунитета.
Роль лимфатических узлов:
Барьерная. Лимфоузлы (ЛУ) – это “первая линия обороны” на пути проникновения различных чужеродных агентов в организм ребенка. Закономерной реакцией на это “знакомство” является увеличение лимфатических узлов.
Фильтрационная. В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма.
Родители очень часто увеличенные лимфоузлы называют “желёзками”.
Сам по себе лимфатический узел – это овальное образование небольшого размера (несколько миллиметров в диаметре). Снаружи он покрыт специальной капсулой из соединительной ткани, а внутри разделен перегородками на отдельные секции. Расположены эти элементы системы иммунитета группками по всему организму в местах слияния нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных детей капсула лимфатических узлов еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать под кожей. К годовалому возрасту лимфоузлы уже можно прощупать почти у всех здоровых детей.
Максимальное число лимфатических узлов появляется к 10 летнему возрасту. У взрослого человека общее количество их составляет 420-460.
Оценку размеров и состояния лимфатических узлов проводится с помощью ощупывания. При этом необходимо прощупывать лимфоузлы во всех группах (а их 15) – от затылочных до подколенных. При значительном увеличении лимфатических узлов родители или ребенок могут сами обратить внимание на этот симптом. При воспалении лимфоузла (лимфадените) за счет появления боли дети четко указывают локализацию процесса.
В норме у здоровых детей обычно прощупывается не более трех групп ЛУ.
Не должны прощупываться:
- подбородочные;
- надключичные;
- подключичные;
- грудные;
- локтевые;
- подколенные лимфатические узлы.
Признаки нормального состояния лимфатических узлов:
- их размер не превышает диаметра мелкой горошины,
- они единичные,
- мягкой эластичной консистенции.
- подвижные,
- не соединены с кожей и между собой (врачи говорят “не спаяны”),
- безболезненные.
Увеличение размеров ЛУ с изменением их консистенции называют лимфаденопатией, количественное увеличение ЛУ – полиаденией (от aden- железа, так как ранее ЛУ ошибочно считали железами).
Причины увеличения лимфатических узлов у детей:
- инфекции;
- опухолевые процессы;
- особое нарушение обмена веществ, которое называют “болезнями накопления”.
Локальное (регионарное) изолированное увеличение лимфоузлов всегда обусловлено изменениями в соответствующей зоне (регионе) тела, от которой поступает лимфа.
Во всех случаях необычного локального увеличения лимфоузлов необходимо тщательное обследование ребенка для определения, насколько произошла генерализация (распространение) процесса.
Этапы диагностики при изолированном увеличении лимфоузлов:
Клиническая диагностика. Она заключается в том, что вначале врач ставит диагноз по жалобам ребенка или родителей, клиническим данным и результатам исследования крови, мочи, рентгена и т.д.
Туберкулинодиагностика. Необходима для исключения вероятности туберкулеза.
Специальные (серологические) исследования крови (проводят при подозрении на другую инфекцию).
Обычно при изолированном увеличении какой-либо группы ЛУ назначают антибактериальные средства на 8-10 дней. Улучшение состояния ребенка и уменьшение припухлости ЛУ расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.
Биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием ткани лимфоузла под микроскопом. Проводится в самых сложных диагностических случаях.
Особенности поражения лимфоузлов в отдельных зонах:
Увеличение затылочных лимфатических узлов: обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, остеомиелит костей свода черепа, грибковое поражение). При краснухе, помимо затылочных, увеличивают в меньшей степени и другие группы ЛУ.
Увеличение околоушных лимфатических узлов: характерно для воспаления среднего и наружного уха, гнойного воспаления волосистой части головы (пиодермия), вшивости, фурункулеза. Нередко эти группы ЛУ реагируют на инфицирование аллергической сыпи при атопическом дерматите и экземе, особенно при локализациии ее за ушами.
Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи. Развивается при воспалительных процессах в носоглотке или после них: ангины, инфекционный мононуклеоз (как проявление генерализованного процесса), при хроническом тонзиллите и аденоидных разрастаниях, при туберкулезе миндалин.
Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: тяжелые формы ангины, скарлатина. При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение ЛУ до размеров яблока. При этом они эластичные, болезненные. Развивается отек окружающих тканей с увеличением размеров шеи. В случае тяжелого течения ангины может развиться острое воспаление ЛУ – лимфаденит и даже его гнойное поражение. При болезни кошачьей царапины (вызывает особый микроорганизм) может увеличиваться данная группа ЛУ. Сочетание ангины, лимфаденита и шелушения ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина). Еще несколько причин реакции этой группы ЛУ: синдром Кавасаки (сочетается с поражением глаз, кожи, коронарных артерий, температурой, сыпью), токсоплазмоз, опухоли крови и лимфосистемы (болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома — лимфосаркома).
Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи может быть признаком инфекции в полости носоглотки, туберкулеза лимфатических узлов, опухолей.
Увеличение лимфатических узлов в подбородочной зоне развивается при абсцессе в участках челюсти, при поражении передних зубов – резцов, стоматите, воспалении нижней губы.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов характерно для воспаления челюсти из-за поражения зубов, стоматита и гингивита (воспаления десен). После лечения антибиотиками ЛУ уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощупывании.
Увеличение подмышечных лимфатических узлов наступает при инфекционных заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение ЛУ может развиться после вакцинации или повреждения руки, при болезни кошачьей царапины.
Увеличение локтевых лимфатических узлов является признаком инфекции на кисти или предплечье.
Увеличение паховых лимфатических узлов указывает на инфекцию на нижних конечностях с локализацией ее в костях, мышцах или на коже. Данный симптом появляется при воспалении суставов, при тяжелом течении пеленочного дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, воспалении половых органов, после вакцинации БЦЖ при введении вакцины в область бедра. Причем, изолированное увеличение ЛУ на протяжении 3 месяцев после БЦЖ является нормальным, а более длительное сохранение симптома расценивают как косвенный признак снижения активности иммунной системы или высокой вирулентности прививочного материала, либо как индивидуальную особенность реактивности ребенка. При биопсии таких ЛУ могут обнаруживать большое число клеток крови, которые называются макрофагами. После БЦЖ ЛУ могут пропитываться известью и прощупывать через тонкую кожу на протяжении многих лет. В случае проникновения инфекции через кожу ноги при болезни кошачьей царапины также реагирует группа паховых ЛУ.
Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей дошкольного и школьного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области четко прощупываются значительно увеличенные ЛУ. Таких детей не считают больными при отсутствии других признаков патологии.
Очень много заболеваний начинаются с увеличения ЛУ в какой-либо одной зоне, а затем ЛУ увеличиваются практически во всех группах. Такая картина наблюдается при гриппе, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусном гепатите, распространенной экземе, врожденном сифилисе, токсоплазмозе и т.д.
Кроме ЛУ, приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образования. Одна из причин этого — лимфангиома (родителям более знакомо близкое образование из кровеносных сосудов — гемангиома), мягкая припухлость под кожей без четких границ. Локализуется лимфангиома преимущественно на шее и может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании. Нередко требует оперативного лечения.
Необходимо помнить, что ЛУ расположены и в грудной клетке и в брюшной полости.
Признаки увеличения ЛУ в грудной клетке:
- нарушения дыхания;
- затрудненное глотание;
- длительная икота.
Реакция ЛУ в брюшной полости на вирусную или бактериальную инфекцию может проявляться очень сильными болями в животе, что иногда требует проведения дифференциального диагноза с аппендицитом.
Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных ЛУ в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать ЛУ в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы. Дети, у которых выявлены увеличенные “желёзки” в большинстве групп обязательно должны быть обследованы с применением УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.
Пусть наши детки будут здоровы!
Врач Т.А. Конон
Увеличение лимфоузлов под мышками, в паху и затылочных
Существует целый ряд причин увеличения лимфатических узлов. Самая распространенная — это инфекция. Следует обращаться к врачу, если вы не знаете в чем причина или если опухлость не спадает в течение двух недель.
Виды лимфатических узлов
Малые лимфоузлы расположены на всем теле. Расположенные рядом, образуют группы и цепи. Основные группы лимфатических желез находятся в области шеи, подмышками и в паховой области, а так же во многих других местах в организме. Лимфоузлы соединяются между собой каналами лимфы. Лимфатическая жидкость образуется между клетками организма. Это водянистая жидкость перемещается по каналам через железы и в конце концов попадает в кровоток. Лимфоузлы являются основной частью иммунной системы. Они содержат былые кровяные клетки (лимфоциты) и антитела, которые защищают организм от инфекций.
Причины увеличения лимфоузлов под мышками и в других областях
Лимфатические узлы обычно размером с горошину. Их можно прощупать через кожу. Лучше всего они ощущаются в области шеи, на ощуп как комки под кожей. При набухании Лимфоузел на голове сзади становится наиболее заметными и очень легко прощупывается. Могут увеличиться в несколько раз. В некоторых областях, например груди или живота, лимфоузлы прощупать невозможно.
Основные причины
Инфекция
Во время борьбы иммунной системы с бактериями и вирусами лимфоузлы набухают и становятся мягкими. К обычному размеру они возвращаются, только когда иммунная система полностью победила инфекцию. Может длиться около недели. Распространенные инфекции включают в себя следующие:
- Горло, простуда и зубные инфекции
- Кожные заболевания на голове,в том числе вши могут вызвать набухание в затылочной области
- Кожные болезни рук могут привести к воспалению в подмышечной зоне
- Инфекции в области ног и половых органов, как правило, приводят увеличению лимфоузлов в паховой области
- Вирусные инфекции, такие как грипп, ветрянка, мононуклеоз влияют на весь организм.
Рак, лимфома, лейкоз
Менее распространенная причина. Клетки рака могут дать метастазы в ближайшие лимфоузлы через лимфатический канал. Эти раковые клетки могут жить и распространяться в лимфатических железах и приводят к набуханию. Виды рака, вызывающего воспаление:
- Рак молочной железы
- Рак горла
- Рак легких и желудка
- Рак кожи
- Рак лимфатической и кровеносной системы
- Как правило увеличение лимфоузлов по данной причине вызывает меньший дискомфорт и может быть безболезненным на ранней стадии.
Другие, менее распространенные причины
Редко, набухание связано с реакцией на некоторые лекарства и с болезнями, такими как саркоидоз и некоторых форм артрита. Так же проблема может быть вызвана болезнью Кавасаки, ВИЧ и туберкулезом.
Лечение лимфоузлов
Лечение зависит от причины возникновения. В случаях с инфекцией обычно лечится сама болезнь, а увеличенные лимфатические узлы приходят в норму сами собой в течение 1-2 недель. Если причиной является рак или лимфома, может потребоваться серьезное лечение.
Что делать, если лимфоузлы увеличены
Увеличение в следствии инфекции является обычным явлением и не требует особого внимания. Например, при частых болезнях горла, лимфоузлы набухают в области шеи. Стоит обеспокоиться, если узлы увеличились без каких-либо явных причин. В таком случае следует обратиться к врачу. Также может потребоваться помощь врача, если набухание не проходит в течение двух недель.
Смотрите также: Воспаление лимфоузлов на шее — лечение
Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.
В инкубационном периоде в организме происходят следующие процессы
Иммунная система сталкивается с неизвестной ей до сего момента инфекцией и не может сразу начать бороться с ней, вирус начинает активно размножаться, его количество в организме быстро растет. Разным организмам требуется различное время для идентификации вируса и начала выработки нужных антител, но в большинстве случаев антитела к ВИЧ начинают активно вырабатываться через 10-12 дней после заражения, что приводит к уничтожению большого количества вирусов. В первую очередь уничтожаются вирусы, “плавающие” в крови и не успевшие внедриться в клетки. В результате количество вируса в организме значительно снижается. Именно с этими процессами связано появление и неожиданное исчезновение симптомов, похожих на острую респираторную инфекцию.
После заражения ВИЧ человек еще долгое время — от 2 до 10-12 лет — может чувствовать себя совершенно здоровым. Все это время инфицированный ВИЧ будет выглядеть нормально, и оставаться вполне дееспособным физически. Период, когда человек уже инфицирован ВИЧ, но у него нет никаких значительных симптомов, называется латентным или “бессимптомным”. В этой стадии единственным признаком ВИЧ- инфекции является распространенная лимфаденопатия — увеличение 2-3 лимфоузлов в различных местах на теле ВИЧ-позитивного человека (обычно, набухают и пальпируются шейные, надключичные, подключичные и подмышечные лимфатические узлы). Такая лимфаденопатия обусловлена тем, что с течением времени количество вируса в организме медленно растет. Постоянное присутствие вируса держит иммунитет в постоянном напряжении. Вирус поражает все новые и новые CD4+ клетки и нарушает оболочки других клеток организма. Чем больше становится вирусов, чем больше поражается CD4+ клеток, тем больше сил организм тратит на борьбу с инфекцией.
У каждого организма есть свои ресурсы и свой потенциал, они не бесконечны. Через некоторое время организм исчерпывает ресурсы, и вирус встречает все меньше и меньше сопротивления. Снижается число вырабатываемых новых CD4+ клеток, а с ними снижается количество антител к ВИЧ. В результате у клеток «киллеров» остается все меньше возможности уничтожить вирус. Так как CD 4 клетки нужны для борьбы со всеми инфекциями, у организма снижается возможность в противостоять заболеваниям, начинает развиваться иммунодефицит, который приводит к стадии вторичной болезни со следующими симптомами (симптом — это какой-либо отдельный признак (проявление) заболевания.
В терминальной стадии ВИЧ- инфекции или в стадии СПИДа человек становится беззащитным не только перед обычными инфекциями, как грипп или дизентерия, но также перед бактериями и вирусами, которые ранее не могли вызвать заболевания, так как иммунная система не позволяла им размножаться в большом количестве. Инфекции, которые при здоровой иммунной системе не приносили вреда организму, на фоне иммунодефицита вызывают серьезные болезни, которые называются оппортунистическими (в переводе с латинского языка “оппортунистические” означает “использующие случай»).
Наиболее распространенные оппортунистические инфекции и заболевания:
- пневмоциста карини — вызывает тяжелую пневмонию;
- цитомеголовирус (ЦМВ) — вызывает поражения глаз, слизистых оболочек и нервных клеток, что приводит к потере зрения, язвам внутренних органов и нарушениям деятельности мозга;
герпетическая инфекция- поражает слизистые и кожные покровы, приводит к значительным изъязвлениям на внутренних органах и коже;
туберкулез — развиваясь чаще всего в легких, при иммунодефиците может проникать в различные ткани и органы и вызывать там значительные разрушения;
различные грибки — поражают кожу и слизистые оболочки, приводят к значительным изъязвлениям внутренних органов и кожи, особенно значимые поражения, могут быть во рту и желудочно-кишечном тракте;
саркома Капоши — рак стенок кровеносных сосудов (еще ее называют раком кожи, что не верно). Эта опухоль может развиться в любой части тела, но самое главное — она может нанести человеку значительные физические уродства. Часто она проявляется в значительных по размеру темно-вишневых или коричневых бляшках на коже, которые со временем переходят в глубокие язвы.
Влияние аллергии на лимфоузлы
Лимфоузлы — образования округлой или овальной формы, небольшие скопления лимфатической ткани в разных частях тела, в которых образуются защитные клетки. Это барьер, который не позволяет попадать в лимфу микроорганизмам, чужеродным веществам, раковым клеткам и инфекциям.
Лимфоузлы располагаются в:
- локтевом сгибе;
- подмышечной впадине;
- грудной полости;
- области шеи, а также на лице;
- коленном сгибе;
- брюшной полости;
- паховой области.
В спокойном состоянии лимфоузлы незаметны, хорошо прощупываются только подмышечные, подчелюстные (шейные) и в области паха. Любое увеличение их размера — признак нарушений в работе организма, наличия воспаления. Дети чаще подвержены таким проявлениям в силу не сформированной иммунной системы.
Причины воспаления
Увеличение лимфоузлов у детей происходит при любом простудном заболевании, у взрослых может быть вызвано целым рядом фактором, каждый из которых требует детальной диагностики. Чаще всего лимфоузлы увеличиваются подмышками, в области паха, в области шеи. Воспалительный процесс сопровождается болевыми ощущениями, покраснением кожи, увеличением и твердостью зоны поражения.
Признаки наличия воспалительной реакции:
- ограничение движений;
- повышенная температура;
- ангина;
- сыпь на коже;
- насморк;
- кашель.
Если воспаление сопровождается болевыми ощущениями, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать развития осложнений. В случае, если недавно было перенесено инфекционное заболевание, лимфоузел может увеличиваться на период восстановления после болезни. Если воспалительный процесс наблюдается у ребенка — консультация врача обязательна. Причинами его увеличения могут быть различные заболевания и инфекции.
Лимфоузлы могут воспалиться при наличии:
- вирусных заболеваний: свинки, ветрянки;
- инфекций: ушей, зубов, нижних конечностей;
- травм верхних или нижних конечностей;
- туберкулеза, рака, артрита;
- аллергии на различные раздражители;
- угревой болезни и других воспалений на лице;
- побочных эффектов на лекарства.
Аллергия как причина воспалительных процессов
После попадания в организм аллергена запускается ряд иммунологических реакций, могут воспалиться лимфоузлы. Самостоятельно выявить источник аллергии — очень сложно, поскольку симптоматика может быть схожей для реакции на совершенно разные раздражители.
Источник может быть как внешним (пыль, домашние животные, пыльца, продукты питания), так и внутренней (паразиты). Чтобы точно установить причину, необходимы анализы крови и пробы кожи. Неправильная диагностика и лечение могут привести к осложнениям, что особенно опасно для детского неокрепшего организма. Потому при появлении любых симптомов недомогания рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Если причиной увеличения лимфоузлов окажется аллерген, необходимо будет оградить пациента от контакта с раздражителем. В зависимости от протекания заболевания и его типа, будут назначены противоаллергенные препараты.
Специалисты нашей клиники заботятся о здоровье своих пациентов, поэтому в процессе лечения не используют лекарственные средства. Мы помогаем восстановить здоровье, избежав рисков побочных эффектов и осложнений после приема лекарственных препаратов. При аллергии поражается иммунная система, и следует уделять ей особое внимание. Здоровый образ жизни, закаливание, ходьба пешком и правильное питание, устранение стрессогенных факторов — все это поможет укрепить здоровье и обеспечить эффективную работу иммунной системы.
Вернуться в рубрику А знаете ли Вы.Задайте вопрос — вам ответят!
Написать на странице:Что вызывает опухшие затылочные лимфатические узлы? Анатомия, диагностика и лечение
Затылочные лимфатические узлы являются частью лимфатической системы организма и находятся в затылочной области головы, которая расположена в задней части черепа. Лимфатические узлы — это яйцевидные или почковидные органы, которые широко распространены по всему телу. Они связаны лимфатическими сосудами как часть системы кровообращения. Лимфатические узлы являются основными участками В- и Т-лимфоцитов и других лейкоцитов, что делает их жизненно важными частями иммунной системы.
Обнаружение увеличенных затылочных лимфатических узлов может указывать на заболевание или инфекцию. Это может произойти в случае вирусной или бактериальной инфекции. Расположение увеличенного лимфатического узла часто служит подсказкой для врачей о том, от какой инфекции вы страдаете. Увеличение затылочных лимфатических узлов также может быть болезненным, поскольку опухоль начинает сдавливать близлежащие нервы в этой области.
Связано: Увеличение лимфатических узлов за ухом причины, симптомы и домашние средства
Анатомия затылочного лимфатического узла
В теле человека обнаружено около 700 лимфатических узлов, большинство из которых находятся в области подмышек, шеи и паха.В задней части головы, называемой затылочной областью, находятся несколько лимфатических узлов, выполняющих свои функции.
Затылочные лимфатические узлы, а также все лимфатические узлы, находящиеся в организме, отфильтровывают загрязнения и вредные вещества из организма. Это могут быть инородные частицы и даже раковые клетки.
Во время инфекции лимфатические узлы начинают выделять больше лимфоцитов — белых кровяных телец, что обычно приводит к их увеличению в размерах, придавая им характерный вид.Иногда опухоль лимфатических узлов может быть связана с закупоркой лимфатических сосудов, вызванной инфекцией или аномалией. Как только этот путь очищен организмом, лимфатический узел может вернуться к нормальному размеру.
Обычно расположение увеличенного лимфатического узла указывает на область инфекции, за некоторыми исключениями. Шишка на задней части черепа или опухоль затылочных лимфатических узлов указывает на вероятную инфекцию или заболевание, поражающее голову.
Причина опухоли в затылочных лимфатических узлах
Инфекции головы или волосистой части головы
Наиболее очевидной причиной увеличения затылочных лимфатических узлов является инфекция в голове.Воспаление лимфатических узлов часто бывает болезненным на ощупь и ощущается приподнятым. Прямая инфекция, такая как перхоть, вши или стригущий лишай, может привести к увеличению затылочных лимфатических узлов.
Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)
Сюда входят такие инфекции, как ВИЧ, мононуклеоз (болезнь поцелуев) и сифилис. Увеличение лимфатических узлов — общая характеристика всех этих состояний. Например, инфекционный мононуклеоз поражает лимфатические узлы верхней части тела и может вызвать их воспаление.Это заболевание называется болезнью поцелуев, потому что наиболее распространенная форма передачи — через слюну.
Тонзиллит
Ваши миндалины представляют собой лимфатические узлы, которые могут сильно увеличиваться, настолько, что их приходится удалять. Миндалины расположены в задней части рта и в верхней части горла. Они работают так же, как и другие лимфатические узлы в других частях тела, помогая бороться с инфекцией. Опухшие миндалины могут вызвать затруднение глотания, боль в ушах, озноб и жар.Если инфекция становится широко распространенной, могут увеличиваться и затылочные лимфатические узлы.
Инфекции горла
Частая причина боли в горле, затрудненного глотания, сильного раздражения и дискомфорта. Часто инфекции горла могут проявляться пятнами на миндалинах, охриплостью голоса и опухшими шейными железами. Бактерии и вирусы являются основными виновниками инфекций горла, в том числе таких, как ангина, дифтерия и коклюш. Инфекции горла могут быть еще одной причиной опухших затылочных узлов.
Инфекции уха
Уши расположены относительно близко к затылочной области головы, поэтому ушная инфекция может легко поразить затылочные лимфатические узлы. Инфекции уха могут быть вызваны бактериальными или вирусными причинами, вызывающими воспаление и дискомфорт в любой структуре уха. Если вовремя не лечить, длительные ушные инфекции могут нанести непоправимый ущерб.
Глазные инфекции
Глазная инфекция, известная как конъюнктивит , может привести к тому, что глаза станут очень красными и водянистыми с сопутствующим зудом и раздражением.Конъюнктивит может иметь вирусное или бактериальное происхождение. Бактерии часто поражают оба глаза липкими выделениями, часто вызывая слипание век. Для вирусных инфекций глаз обычно характерны красные слезящиеся глаза и увеличение лимфатических узлов.
Генетическая болезнь накопления липидов
Заболевание, характеризующееся избытком жирных (липидных) веществ в кровотоке. Эти жирные вещества включают холестерин, триглицериды и липопротеины. Увеличение лимфатических узлов может указывать на плохое удаление этих жировых веществ из организма.Нарушения липидов, подобные этому, могут увеличить риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний. Хотя они могут иметь генетическое происхождение, нарушения липидов также могут быть результатом вторичных факторов, таких как жирная диета или диабет.
Отторжение трансплантата
Трансплантат — это процедура переноса клеток, тканей или органов с одного участка на другой. Обычно это происходит с такими органами, как печень, кожа или даже все сердце. Для успешной трансплантации донор и реципиент должны быть иммунологически совместимыми.Если этого не добиться, реципиент может отвергнуть трансплантат, в результате чего организм будет относиться к нему как к инородному захватчику. Этот тип реакции может вызвать увеличение лимфатических узлов.
Саркоидоз
Состояние, характеризующееся образованием крошечных скоплений воспалительных клеток, называемых гранулемами. Чаще всего эти гранулемы находятся в легких, лимфатических узлах, глазах и коже. Саркоидоз считается воспалительным заболеванием, которое заставляет иммунную систему организма реагировать на неизвестное вещество.В настоящее время саркоидоз неизлечим.
Связано: Сердечный саркоидоз: причины, симптомы и лечение
Рак
Увеличение затылочных лимфатических узлов редко является признаком рака, но может присутствовать при таких раковых заболеваниях, как лимфомы (рак лимфатической системы), метастазирование рака из другой части тела или возникновение рака крови, известного как лейкемия. . В зависимости от типа рака лимфатические узлы могут страдать или отсутствовать.
Диагностика и лечение опухших затылочных лимфатических узлов
Увеличение лимфатических узлов не всегда может быть поводом для беспокойства, но, в зависимости от обстоятельств, стоит обратиться к медицинскому работнику для осмотра.Как правило, увеличенные лимфатические узлы проходят после успешного лечения основной инфекции. Однако, если они сохраняются в течение длительного времени и сопровождаются другим симптомом, например усталостью и потерей веса, возможно, имеется серьезное основное заболевание, которое вы должны немедленно оценить.
Ваш врач, как правило, получает полную историю имеющихся симптомов, чтобы лучше понять, почему у вас увеличились лимфатические узлы. После медицинского осмотра врач прикоснется к ним, чтобы лучше понять, насколько они воспалены.Анализ крови и, возможно, биопсия самого лимфатического узла выявят любые отклонения.
Рекомендуется обратиться к врачу, если вы заметили лимфатические узлы со следующей формой:
- Отсутствие дополнительных симптомов опухоли лимфатических узлов
- Имея увеличенные лимфатические узлы в течение двух-четырех недель, они продолжают увеличиваться
- Твердые лимфатические узлы, которые трудно переместить под кожу
- Дополнительные симптомы, такие как ночная потливость, ночной озноб, усталость, потеря веса и высокая температура
Специального лечения опухших лимфатических узлов не существует.Часто для их устранения требуется только лечение основного заболевания. Это может включать использование антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией и использование обезболивающих для облегчения боли.
Связано: Шишка за ухом: болезненная и безболезненная припухлость, причины, симптомы и лечение
Как определить разницу: увеличение лимфатических узлов при лейкемии VS во время инфекции
Увеличение лимфатических узлов возникает как симптом лейкемии примерно у 20% пациентов до постановки диагноза.Также называемые «опухшими железами», лимфатические узлы представляют собой комочки размером с горошину, содержащие лейкоциты. При увеличении их можно почувствовать или увидеть как приподнятые шишки под кожей, чаще всего в области шеи, подмышек или в области паха.
В подавляющем большинстве случаев увеличенные лимфатические узлы указывают не более чем на то, что ваше тело борется с такой инфекцией, как тонзиллит или даже простуда. Однако из-за этого увеличенные лимфатические узлы можно легко принять за безвредные, хотя на самом деле они могут быть предупреждающим признаком чего-то более серьезного, например, рака крови.
“ Я записался на прием к своему терапевту после работы. Он подумал, что это тонзиллит, поэтому дал мне антибиотики. Однако в конце недели мне стало не лучше. Я вернулся, и меня снова прописали с другим антибиотиком. ”
Определенные характеристики, такие как размер лимфатических узлов, их самочувствие или продолжительность, могут помочь отличить опухоль, вызванную инфекцией, от опухоли, вызванной лейкемией или другим типом рака крови.Выявление разницы между безвредными и вредными лимфатическими узлами может иметь решающее значение для ранней диагностики лейкемии.
Определение разницы
Хотя увеличение лимфатических узлов почти всегда вызвано инфекцией или реакцией на аллергию, есть несколько вещей, на которые вы можете обратить внимание, чтобы определить разницу между лейкемией и инфекцией:
- Они длятся дольше двух недель — Опухшие железы, вызванные инфекцией, обычно выходят из строя в течение двух или трех недель (т.e до тех пор, пока инфекция не будет устранена естественным путем). Обязательно посетите своего терапевта, если ваши лимфатические узлы не улучшаются за это время или не улучшаются после приема антибиотиков .
“ Я заметил опухшую железу возле ключицы. После того, как пара недель не пошла на убыль, я записалась на прием к врачу. ”
« Мне сказали, что у меня тяжелая форма тонзиллита, и мне дали двухнедельный курс антибиотиков.Я продолжал работать, но, похоже, мне не стало лучше. ”
- Они безболезненны — Как ни странно, болезненность, покраснение или тепло узлов на самом деле являются хорошим признаком, поскольку с большей вероятностью указывают на инфекцию узла. Важно, чтобы безболезненные уплотнения осмотрел терапевт, чтобы определить причину увеличения. При этом лейкемия или лимфома (другой тип рака крови) могут иногда вызывать болезненные ощущения в лимфатических узлах.Это потому, что они могут вырасти достаточно большими, чтобы давить на окружающие нервы или другие органы, вызывая боль.
“ Я заметил опухоль, появившуюся на линии подбородка. Я не особо задумывался об этом, поскольку предполагал, что это просто кусок жира, естественный с возрастом. Это было совсем не больно, но немного неприятно. ”
- Они продолжают увеличиваться в размерах — В опухшем состоянии во время инфекции лимфатические узлы могут увеличиваться до размера полдюйма в диаметре.Лимфатические узлы размером около 1 или 2 дюйма или больше не являются нормальными и должны быть тщательно осмотрены терапевтом. Поскольку увеличенные лимфатические узлы часто безболезненны, иногда они могут увеличиваться в размерах еще до того, как человек их заметит.
« У меня была шишка сбоку на шее. Однажды я был на работе, и парень на столе рядом со мной сказал, что он становится все больше, поэтому я пошел к своему врачу. ”
- Вы не можете понять, что заставило их увеличиться — Обычно у вас есть довольно хорошее представление о том, почему ваш лимфатический узел опух, например, у вас может быть простуда или зубная инфекция.Вам следует записаться на прием к терапевту, если у вас опухшая железа и нет других признаков болезни или инфекции .
- Они твердые или неподвижные — К сожалению, помимо безболезненности и аномально большого размера, увеличенные лимфатические узлы при лейкемии или лимфоме имеют тенденцию ощущаться очень похожими на инфицированные лимфатические узлы. Однако иногда они могут ощущаться очень твердыми, и их нельзя сдвинуть, когда их толкают. Здоровые лимфатические узлы более эластичны, чем окружающие ткани, но не твердые, как камень.Любые твердые, сильно увеличенные шишки на шее, паху или под мышками, которые не двигаются при толкании, могут указывать на лимфому или другой тип рака и должны быть обследованы вашим терапевтом.
- Вы также испытываете другие симптомы лейкемии — Симптомы лейкемии обычно возникают группами. Если вы заметили какие-либо другие симптомы, такие как ночная потливость , стойкая лихорадка (более 3-4 дней) или необъяснимая потеря веса , немедленно обратитесь к врачу.
“ Я чувствовал себя очень грубым, очень усталым и слабым. Я тоже похудела, у меня увеличились лимфатические узлы, и я был очень эмоциональным. ”
Что такое лимфатические узлы и почему они увеличиваются?
Лимфатические узлы — это небольшие структуры в форме фасоли, которые расположены в виде виноградных гроздей по всему телу. Они являются частью лимфатической системы, которая переносит жидкость (называемую лимфой) по телу.Лимфатическая жидкость поглощает любые отходы из крови, а также любые вирусы и бактерии, которые пытаются заразить организм.
Лимфатические узлы «отбирают» лимфу на предмет любых вредоносных вторжений и «предупреждают» иммунную систему при обнаружении вирусов или бактерий. Когда иммунная система предупреждена, лимфатические узлы в области, ближайшей к инфекции, могут увеличиваться в размерах из-за воспаления. Поэтому обычно увеличенные лимфатические узлы являются лишь признаком того, что они упорно трудятся, чтобы избавиться от инфекции.
При лейкемии увеличение лимфатических узлов вызывается накоплением большого количества раковых клеток, которые вышли из костного мозга. Иногда при лейкемии или лимфоме заболевание находится в «активном» состоянии и вырабатывает большое количество дисфункциональных лейкоцитов. Однако иногда болезнь может «замедляться», и некоторые клетки могут погибнуть. Это может означать, что увеличенные лимфатические узлы могут изменяться в размере, увеличиваться и уменьшаться с течением времени.
« Я хорошо знал о шишках и шишках, но они у меня были какое-то время, и они всегда выскакивали, если меня сбивали.Мой врач спросил, не увеличились ли у меня лимфатические узлы под мышками или в паху. Я сказал нет, но затем он сказал, что что-то почувствовал, и спросил, могу ли я остаться на анализ крови. ”
Когда мне следует беспокоиться?
Важно не заниматься самодиагностикой. Не каждому человеку с увеличенными лимфатическими узлами требуется немедленное обследование у врача, а если у вас опухшие лимфатические узлы, не следует сразу ожидать рака, поскольку это вряд ли может быть причиной.
Однако не забудьте посетить врача, если вы чувствуете, что лимфатические узлы на шее или подмышках выпячиваются больше, чем обычно, безболезненны или действуют дольше, чем вы ожидали. Иногда инфекции, такие как тонзиллит, инфекции уха или горла, действительно требуют посещения терапевта, если они особенно тяжелы. Вам могут прописать антибиотики, однако не забудьте вернуться к терапевту, если ваши симптомы не улучшатся.
Знание, какие другие симптомы типичны для лейкемии, имеет решающее значение для того, чтобы помочь вам принять решение о более раннем посещении терапевта для анализа крови.Свяжите точки между симптомами лейкемии и точечной лейкемии как можно скорее.
Для получения информации о других симптомах лейкемии щелкните здесь.
Увеличение лимфатических узлов (лимфатических узлов) — причины, лечение, информация
Что такое опухшие железы?
Доктор Сара Джарвис MBE
Что такое лимфатические железы?
Подробное описание названий лимфатических узлов
Маленькие лимфатические узлы (иногда называемые лимфатическими узлами) встречаются по всему телу. Лимфатические железы, расположенные рядом друг с другом, часто образуют группы или цепочки.Примерами группирования лимфатических узлов являются боковые стороны шеи, подмышки и пах. На схеме показаны основные группы лимфатических узлов в области головы и шеи. Однако лимфатические узлы встречаются во многих других частях тела.
Лимфатические узлы соединены сетью лимфатических каналов. Лимфа — это жидкость, которая образуется между клетками тела. Эта водянистая жидкость проходит по лимфатическим каналам, через различные лимфатические узлы и в конечном итоге попадает в кровоток.
Лимфа и лимфатические узлы являются основными частями иммунной системы.Они содержат лейкоциты (лимфоциты) и антитела, которые защищают организм от инфекции.
Что вызывает увеличение лимфатических узлов?
Лимфатические железы в норме размером с горошину. Иногда вы можете почувствовать их как комочки под кожей. Люди часто ощущают свои лимфатические узлы на шее. Лимфатические узлы под кожей становятся более заметными и легче прощупываются, если они опухают. Они могут набухать до размеров мрамора или даже больше.
Вы не видите или не чувствуете лимфатические узлы, расположенные глубже в груди или животе (брюшной полости), но они могут быть неудобными или болезненными.
Причины увеличения лимфатических узлов включают следующее:
Инфекция — частая причина
Лимфатические узлы рядом с инфекцией быстро набухают и становятся болезненными, поскольку иммунная система «борется» с инфекционными микробами (бактериями, вирусами и т. Д.). Когда инфекция проходит, лимфатические узлы обычно возвращаются к своему нормальному размеру горошины. Чтобы они постепенно пришли в норму после заражения, может потребоваться около недели. Примеры инфекций:
Рак, лимфомы и лейкемии — менее распространенные причины
Некоторые раковые клетки могут отламываться и распространяться (метастазировать) в близлежащие лимфатические узлы через лимфатические каналы.Эти раковые клетки затем растут и размножаются в лимфатических узлах, вызывая их набухание. Например:
Как правило, опухшие лимфатические узлы из-за рака, лимфомы и лейкемии развиваются медленнее, чем из-за инфекций. Кроме того, поначалу они, как правило, безболезненны.
Другие менее частые причины
В редких случаях опухшие лимфатические узлы могут быть вызваны такими причинами, как:
Как лечить опухшие лимфатические узлы?
Лечение зависит от причины.Увеличенные лимфатические узлы являются маркером различных состояний, все с разными взглядами и методами лечения. Так, например, распространенная причина связана с вирусной инфекцией. В этом случае нельзя рекомендовать какое-либо конкретное лечение, и лимфатические узлы обычно приходят в норму через неделю или около того. Однако увеличение лимфатических узлов, вызванное раком, лимфомой или лейкемией, может нуждаться в обширном лечении.
Что делать, если я обнаружил увеличение лимфатических узлов?
Увеличение лимфатических узлов из-за вирусных инфекций — обычное дело.Например, опухоль шейных лимфатических узлов может увеличиваться и уменьшаться, если у вас частые инфекции горла. Это не вызывает особого беспокойства. Однако вам следует обратиться к врачу, если ваши лимфатические узлы не уменьшились в течение двух недель. .
Увеличение лимфатических узлов вызывает большее беспокойство, если нет очевидной причины для их увеличения. Сообщите своему врачу, если:
- Вы обнаружили опухшие лимфатические узлы и не знаете, почему они опухли. Например, у вас нет инфекции, которая могла бы вызвать опухоль.
- Вы обнаружите увеличение лимфатических узлов чуть выше или чуть ниже ключицы (ключицы). Увеличение лимфатических узлов в этой области с большей вероятностью указывает на повод для беспокойства.
- Увеличенные лимфатические узлы из-за инфекции не восстанавливаются в течение двух недель.
Увеличение желез и лимфаденопатия у детей
У детей могут быть увеличенные лимфатические узлы, называемые лимфаденопатией, по разным причинам. Обычно это признак того, что организм борется с инфекцией, активируя иммунную систему.
Увеличенные лимфатические узлы обычно возвращаются к своему нормальному размеру в течение нескольких дней, когда ребенок переносит инфекцию. Однако лимфаденопатия может быть признаком серьезных состояний, таких как рак или аутоиммунное заболевание, поэтому лучше следить за ней и попросить педиатра вашего ребенка проверить, если в течение нескольких дней состояние не улучшится.
Дети маленькие, и вы можете прощупывать детские лимфатические узлы, даже если у них нет лимфаденопатии. Нередко прощупываются лимфатические узлы нормального размера у младенцев и детей ясельного возраста, при этом размер лимфатических узлов составляет менее 1 сантиметра (см), около 1/2 дюйма.
Что такое лимфатические узлы?
Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы организма, которая включает лимфатическую жидкость, лимфатические сосуды, миндалины, вилочковую железу и селезенку.
Лимфатические узлы выполняют несколько функций:
- Они фильтруют патогены (вредоносные инфекционные организмы, такие как вирусы и бактерии), распознавая их, улавливая и уничтожая.
- Они распознают и уничтожают раковые клетки.
- Они производят и хранят лимфоциты, которые являются В-клетками и Т-клетками иммунной системы.
- Это место, где B-клетки размножаются и вырабатывают антитела, которые представляют собой специфические белки, которые распознают, борются и запоминают инфекционные патогены, чтобы они могли уничтожить их, если они будут подвергнуты воздействию в более позднее время.
У детей лимфатические узлы больше, чем у взрослых, и они часто могут опухать, потому что дети подвергаются новым инфекциям, которые требуют, чтобы их иммунная система вырабатывала иммунные клетки и антитела.
Лимфатическая жидкость включает лейкоциты и белки, помогающие бороться с инфекциями.Когда жидкость движется по лимфатическим сосудам (венозная сеть, параллельная системе кровообращения), лимфатические узлы отфильтровывают такие материалы, как патогены и раковые клетки.
Филиалы
По всему телу расположено более 600 лимфатических узлов, от поверхности кожи до глубоких участков брюшной полости, таза и грудной клетки.
Лимфатические узлы описаны по их расположению и включают:
- Затылок (затылок)
- Преаурикулярная (передняя часть уха)
- Постаурикулярный (за ухом)
- Паратрахеальная (рядом с дыхательным горлом)
- Поднижнечелюстной (под челюстью)
- Подбородок (под подбородком)
- Лицевая (в области щек)
- Передний шейный (передняя часть шеи)
- Задний шейный отдел (задняя часть шеи)
- Надключичная (над ключицей)
- Подколенная (за коленом)
- Подмышечный (в подмышечной впадине)
- Эпитрохлеар (ниже локтя)
- Паховый (в паховой области)
Наряду с их расположением, распределение увеличенных лимфатических узлов может помочь врачу вашего ребенка определить причину опухоли.
Лимфаденопатия может быть локальной или генерализованной (широко распространенной). Генерализованная лимфаденопатия может быть связана с вирусной инфекцией, аутоиммунным заболеванием или диссеминированными заболеваниями. Локализованная лимфаденопатия может возникнуть из-за легкой инфекции, инфекции из-за зараженной травмы или местного распространения рака.
Что вызывает отек?
Verywell / Брианна Гилмартин
Вирусные инфекции — самая частая причина лимфаденопатии у детей. Однако лимфаденопатия развивается всякий раз, когда лимфоциты пролиферируют или когда такое заболевание, как рак или иммунное заболевание, поражает лимфатические узлы.
Распространенные причины
У многих маленьких детей временно увеличиваются железы при инфекции. Лимфаденопатия может быть особенно заметной в узлах, ближайших к очагу инфекции.
Общие причины лимфаденопатии у детей включают:
Лимфатические узлы также могут увеличиваться из-за аллергической реакции. Это когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на безвредное вещество, такое как пыльца или перхоть домашних животных. Лимфатические узлы вашего ребенка могут опухнуть после укуса насекомого или тяжелого случая сенной лихорадки.Лимфаденопатия может быть не такой заметной, как другие последствия аллергии.
Серьезные причины
Тяжелые инфекции и рак могут вызвать неустойчивую, но стойкую лимфаденопатию.
Иногда организм не может эффективно бороться с инфекцией или иммунная система нарушена. Раковые клетки могут распространяться на лимфатические узлы, и иммунная система может быть не в состоянии их уничтожить.
К серьезным и менее частым причинам лимфаденопатии у детей относятся:
- Лимфаденит : Инфекция лимфатического узла
- Детская волчанка : воспалительное аутоиммунное заболевание
- Болезнь Кавасаки : редкое воспалительное заболевание, которое может вызывать проблемы с сердцем и другие осложнения у детей
- Болезнь кошачьих царапин : Инфекция, вызываемая бактериями Bartonella hensela
- Золотуха : Инфекция лимфатического узла, вызванная туберкулезом
- ВИЧ : лимфаденопатия является частым симптомом ранней инфекции
- Детская лимфома : рак лейкоцитов, называемых лимфоцитами
- Лейкемия : рак лейкоцитов, называемый лейкоцитами
Эти более серьезные случаи лимфаденопатии не исчезнут, пока не будет устранена причина.
Симптомы
Увеличение лимфатических узлов часто не вызывает симптомов. Но они могут быть нежными или болезненными. Лимфаденопатия может вызывать симптомы из-за давления на близлежащие структуры. Например, может быть трудно глотать, если паратрахеальные лимфатические узлы увеличены.
Подмышечная лимфаденопатия может вызывать болезненность под мышками с усилением боли, когда ребенок двигает руками. Увеличенные шейные лимфатические узлы могут вызывать боль в шее и мешать лежать.Средостенная лимфаденопатия в грудной клетке может затруднить дыхание, если лимфатические узлы сильно увеличены.
Наиболее частыми симптомами, связанными с лимфаденопатией, являются симптомы основного заболевания (например, инфекции или рака).
Симптомы, которые ваш ребенок может испытывать вместе с лимфаденопатией, могут включать:
- Лихорадка, утомляемость и болезненность при респираторной инфекции
- Лихорадка, озноб, рвота и / или сыпь при бактериальной инфекции
- Чихание и слезотечение при аллергии
- Сыпь и боль в суставах при аутоиммунном заболевании
- Усталость, потеря веса и опухоль возле опухших лимфатических узлов при раке
- Частые заражения ВИЧ
У вашего ребенка может быть боль или покраснение возле опухших лимфатических узлов.Это происходит потому, что лимфаденопатия обычно является реакцией на какое-либо заболевание в организме, а лимфатические узлы, которые становятся наиболее опухшими, обычно расположены рядом с первичным состоянием.
Сопутствующие симптомы, такие как стойкая или необъяснимая лихорадка, непреднамеренная потеря веса, усталость и ночная потливость, могут быть признаками серьезного состояния.
Диагностика
Врач вашего ребенка изучит их симптомы и проведет физический осмотр при оценке опухших лимфатических узлов.Врач будет учитывать размер лимфатических узлов, их расположение, консистенцию (мягкую, твердую или эластичную), наличие покраснения, подвижность (если она движется) и болезненность.
Шейные, подмышечные и паховые узлы — это те узлы, которые легче всего прощупываются во время медицинского осмотра. Эти лимфатические узлы могут увеличиваться примерно у половины всех совершенно здоровых детей в возрасте от 3 до 5 лет.
Некоторые лимфатические узлы, особенно надключичные, эпитрохлеарные и подколенные железы, опухают редко, даже у детей.Для врачей это будет предупреждением о том, что необходимы дальнейшие исследования.
В зависимости от истории болезни и результатов физикального обследования вашему ребенку могут быть назначены диагностические тесты для определения причины лимфаденопатии.
- Анализы крови для проверки структуры иммунных клеток, которые могут указывать на инфекции, волчанку или рак
- Культуры для проверки на рост бактерий или вирусов
- Могут использоваться визуальные тесты, такие как рентген или компьютерная томография (КТ) для поиска признаков инфекции
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) при подозрении на лейкоз или лимфому
Врач вашего ребенка также может взять биопсию клеток опухшего лимфатического узла для исследования под микроскопом.Это часто выполняется с помощью тонкоигольной аспирации (FNA), при которой полая игла вводится через кожу в лимфатический узел.
Иногда, если есть подозрение на лимфому, FNA может быть недостаточно для постановки диагноза, и будет рекомендована открытая или хирургическая биопсия, чтобы лимфатический узел или его часть удалялись в операционной.
Когда необходимо дальнейшее расследование
Лечащий врач вашего ребенка проведет больше диагностических тестов в этих обстоятельствах:
- Если лимфаденопатия генерализованная
- Если лимфатические узлы больше 1 дюйма
- Если лимфаденопатия сохраняется, несмотря на лечение
- Если лимфаденопатия распространяется на другие части тела
- Если лимфатические узлы твердые, безболезненные и фиксированные
- При необъяснимой потере веса или ночном потоотделении
Лечение
Лечение лимфаденопатии зависит от причины.В легких случаях ребенку лучше отдыхать и чувствовать себя комфортно. Вирусные инфекции обычно не лечатся лекарствами и проходят самостоятельно.
Ваш ребенок может почувствовать себя немного лучше, если положить небольшой пакет со льдом возле опухшего участка на несколько минут несколько раз в день. Вы можете проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, чтобы узнать, может ли вам помочь обезболивающее или нестероидные противовоспалительные средства для облегчения симптомов.
- При лимфаденопатии, вызванной бактериальной инфекцией, часто назначают антибиотики, чтобы помочь разрешить инфекцию.Это также может помочь при лимфаденопатии.
- Если у вашего ребенка аллергия или аутоиммунное заболевание, вам и педиатру придется обсудить долгосрочный план, чтобы свести к минимуму повторение симптомов. Это может включать в себя отказ от триггеров и / или прием лекарств.
- А если у вашего ребенка рак, лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Иногда лимфаденопатия контролируется как часть наблюдения для оценки эффективности лечения рака.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что вызывает опухание желез?
Лимфатические железы могут увеличиваться, если они производят больше иммунных клеток, чем обычно. Чаще всего это происходит, когда ваш организм борется с инфекцией. Это также может произойти из-за аллергической реакции, аутоиммунного заболевания или рака.
Как лечить опухшие железы на шее?
Вы можете использовать лед и противовоспалительные препараты по указанию врача. Если опухшие железы вызваны заболеванием, которое требует лечения, опухоль исчезнет после устранения причины.
Слово Verywell
Родители часто беспокоятся, если у их ребенка опухшие железы или лимфатические узлы. Иногда родители обеспокоены тем, что опухшие железы являются признаком рака, и хотя иногда они могут быть, они чаще являются признаком того, что у вашего ребенка вирусная или бактериальная инфекция.
Важно помнить, что увеличенным лимфатическим узлам могут потребоваться недели или месяцы, чтобы вернуться к нормальным размерам. Более того, поскольку дети младшего возраста в среднем болеют от шести до восьми инфекций верхних дыхательных путей в год, может показаться, что лимфатические узлы вашего ребенка всегда увеличены.
Если вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка опухшие железы, помните, что по стандартам взрослых почти все дети страдают лимфаденопатией. Однако вам следует показать педиатру вашего ребенка, чтобы он мог решить, требуется ли дальнейшее обследование.
Увеличенные шейные лимфатические узлы
Шейные лимфатические узлы — это лимфатические узлы в области шеи. Увеличение лимфатических узлов, описываемое как лимфаденопатия или «опухшие железы», может развиваться из-за множества состояний, включая инфекции и рак.
Лимфатические узлы являются частью иммунной системы и распределены по всему телу. Обычно вы не можете их увидеть или почувствовать под кожей, и ваш врач может осторожно исследовать шейные лимфатические узлы на вашей шее, чтобы проверить их на опухоль или болезненность во время физического осмотра.
Иллюстрация Брианны Гилмартин, VerywellСимптомы
Шейные лимфатические узлы проходят по бокам и сзади шеи. В большинстве случаев вы не замечаете свои лимфатические узлы, потому что они маленькие и расположены глубоко под кожей и мышцами.
Но иногда инфекция может вызывать образование опухших шишек под кожей в области шейных лимфатических узлов. Также могут присутствовать лихорадка и другие симптомы инфекции. Шейная лимфаденопатия может вызывать или не вызывать боль или болезненность.
Часто вы можете почувствовать опухшие узлы, нежно коснувшись шеи. Обычно шейную лимфаденопатию можно больше почувствовать, чем увидеть. В зависимости от основного состояния лимфатические узлы могут быть только немного увеличены или могут вырасти достаточно большими, чтобы их визуально уродовать.
Отек обычно проходит после лечения основного заболевания. Однако лимфаденопатия может сохраняться при определенных хронических состояниях, таких как ВИЧ.
Распространенные причины
Инфекции, вызванные патогенами, такими как бактерии и вирусы, могут вызывать увеличение шейных лимфатических узлов. Стафилококковая инфекция — частая бактериальная инфекция.
У детей вирусные инфекции (особенно вирусные инфекции верхних дыхательных путей) являются частой причиной шейной лимфаденопатии.Другие вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барра. вирус ветряной оспы (опоясывающий лишай) и ВИЧ связаны с увеличением шейных лимфатических узлов.
Шейная лимфаденопатия обычно наблюдается при:
- Бронхит
- Простуда
- Инфекции уха
- Инфекции кожи головы
- Стрептококковая ангина
- Тонзиллит
- Инфекции носа, горла или рта
- Стоматологические инфекции
Когда у вас увеличены лимфатические узлы на шее, они также могут увеличиваться в паху и подмышками.Если отек поражает более одной области лимфатических узлов, состояние обычно описывается как генерализованная лимфаденопатия.
Цервикальные лимфатические узлы и рак
Увеличение шейных узлов редко является признаком рака. Однако безболезненное увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, особенно шейных лимфатических узлов, является ключевым признаком лимфомы, включая лимфому Ходжкина (HL) и неходжкинскую лимфому. (НХЛ). Фактически, шейная лимфаденопатия может быть одним из немногих внешних признаков лимфомы на ранних стадиях.
- HL часто характеризуется увеличением шейных лимфатических узлов и обычно следует предсказуемой последовательности, перемещаясь от одного лимфатического узла к другому.
- NHL может вызвать шейную лимфаденопатию со случайным развитием, которое с большей вероятностью вызовет генерализованный отек лимфатических узлов.
Плоскоклеточный рак головы и шеи и метастатический рак — другие злокачественные новообразования, при которых часто встречается шейная лимфаденопатия.
Возможные признаки рака
Знаки могут включать:
- Лимфаденопатия продолжительностью более шести недель
- Твердые, твердые и безболезненные лимфатические узлы
- Лимфатический узел размером более 2 сантиметров (3/4 дюйма)
- Быстро увеличивающийся размер
- Значительная и непреднамеренная потеря веса
- Ночные поты
отчет об особом случае и обзор литературы
Рак подбородка J.2016; 35: 1.
, # , # , , , , иЦзин Ян
Отделение назофарингеальной онкологии Южный Китай, Центр совместных инноваций в онкологической медицине, Онкологический центр Университета Сунь Ятсена, 651 Dongfeng Road East, Гуанчжоу, 510060 Гуандун, Китай
Wei-Xiong Xia
Отделение рака носоглотки, Государственная ключевая лаборатория онкологии в Южном Китае , Центр совместных инноваций в онкологической медицине, Онкологический центр Университета Сунь Ятсена, 651 Dongfeng Road East, Гуанчжоу, 510060 Guangdong P.R. China
Yan-Qun Xiang
Отделение рака носоглотки, Государственная ключевая лаборатория онкологии в Южном Китае, Центр совместных инноваций в онкологической медицине, Онкологический центр Университета Сунь Ятсена, 651 Dongfeng Road East, Гуанчжоу, 510060 Гуандун PR Китай
Xing Lv
Отделение рака носоглотки, Государственная ключевая лаборатория онкологии в Южном Китае, Центр совместных инноваций онкологической медицины, Онкологический центр Университета Сунь Ятсена, 651 Dongfeng Road East, Гуанчжоу, 510060 Guangdong P.R. China
Liang-Ru Ke
Отделение рака носоглотки, Государственная ключевая лаборатория онкологии в Южном Китае, Центр совместных инноваций в онкологической медицине, Онкологический центр Университета Сунь Ятсена, 651 Dongfeng Road East, Гуанчжоу, 510060 Гуандун PR Китай
Ya-Hui Yu
Отделение рака носоглотки, Государственная ключевая лаборатория онкологии в Южном Китае, Центр совместных инноваций онкологической медицины, Онкологический центр Университета Сунь Ятсена, 651 Dongfeng Road East, Гуанчжоу, 510060 Guangdong P.R. China
Xiang Guo
Отделение рака носоглотки, Государственная ключевая лаборатория онкологии в Южном Китае, Центр совместных инноваций в онкологической медицине, Онкологический центр Университета Сунь Ятсена, 651 Dongfeng Road East, Гуанчжоу, 510060 Гуандун, Китай
Отделение рака носоглотки, Государственная ключевая лаборатория онкологии в Южном Китае, Центр совместных инноваций онкологической медицины, Онкологический центр Университета Сунь Ятсена, 651 Dongfeng Road East, Гуанчжоу, 510060 Guangdong P.Р. Китай
Автор, ответственный за переписку.# Внесено поровну.
Поступило 17 августа 2015 г .; Принято 6 декабря 2015 г.
Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения.Отказ Creative Commons Public Domain Dedication (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) распространяется на данные, представленные в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитируется в других статьях PMC.Abstract
Метастазы в шейные лимфатические узлы часто встречаются у пациентов с карциномой носоглотки (NPC), но метастазов в затылочные лимфатические узлы у пациентов с NPC еще не зарегистрировано. В этом отчете мы описываем пациента NPC с метастазами в затылочных лимфатических узлах.Были представлены клиническая картина, диагностическая процедура, лечение и исход этого случая с обзором соответствующей литературы.
Ключевые слова: Карцинома носоглотки, Затылочный лимфатический узел, Лимфатические метастазы, Химиолучевая терапия, Лучевая терапия с модуляцией интенсивности
Предпосылки
В Южном Китае карцинома носоглотки (NPC) является распространенным раком головы и шеи с частотой 15 случаев. –50 на 100 000 человек [ 1 , 2 ].Ее часто называют «кантонской опухолью» из-за самой высокой заболеваемости NPC в провинции Гуандун, Китай. Более чем у 70% пациентов с NPC уже развились метастазы в шейных лимфатических узлах при первоначальном диагнозе [ 3 , 4 ]. На основании классификации Американского объединенного комитета по онкологическим заболеваниям [ 5 ] определение уровней шейки матки показано в таблице. Цервикальные уровни NPC, от высокого до низкого уровня, включают уровень II, уровень III, уровень V, уровень IV, надключичную область, уровень I и уровень VI [ 3 ].Однако, насколько нам известно, о метастазах в затылочные лимфатические узлы при NPC не сообщалось. В этом отчете мы описываем одного пациента NPC с метастазами в затылочных лимфатических узлах и обсуждаем схему лечения. Мы также изучаем соответствующую литературу.
Таблица 1
Анатомические структуры, определяющие границы шейных уровней и подуровней
| Граничный уровень | Верхний | Нижний | Передний (медиальный) | Задний (латеральный) | Симфиз нижней челюсти | Тело подъязычной мышцы | Передний брюшко контралатеральной двубрюшной мышцы | Передний живот ипсилатеральной двубрюшной мышцы |
|---|---|---|---|---|---|
| IB | Тело нижней челюсти | Задний брюшко брюшной мышцы | Передняя двубрюшная мышцаШилоподъязычная мышца | ||
| IIA | Основание черепа | Горизонтальная плоскость, определяемая нижней границей подъязычной кости | Шилоподъязычная мышца | Вертикальная плоскость, определяемая спинномозговым добавочным нервом | ОснованиеIIB | Horizo Внутренняя плоскость, определяемая нижней частью подъязычной кости | Вертикальная плоскость, определяемая спинномозговым добавочным нервом | Боковая граница грудино-ключично-сосцевидной мышцы |
| III | Горизонтальная плоскость, определяемая нижней частью подъязычной кости | Горизонтальная плоскость определяется по нижнему краю перстневидного хряща | Боковой край грудинно-подъязычной мышцы | Боковой край грудино-ключично-сосцевидной мышцы или сенсорные ветви шейного сплетения | |
| IV | Горизонтальная плоскость определяется нижней границей ключично-подъязычного хряща | Боковая граница грудино-подъязычной мышцы | Боковая граница грудино-ключично-сосцевидной мышцы или чувствительных ветвей шейного сплетения | ||
| VA | Вершина схождения грудино-ключично-сосцевидной мышцы и трапециевидной мышцы | хрящ возраст | Задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы или чувствительные ветви шейного сплетения | Передний край трапециевидной мышцы | |
| VB | Горизонтальная плоскость определяется нижней границей перстневидного хряща | Задняя граница ключицы23 907 грудино-ключично-сосцевидная мышца | Передняя граница трапециевидной мышцы | ||
| VI | Подъязычная кость | Надгрудинная вырезка | Общая сонная артерия | Общая сонная артерия 9023 907 907 9024 | Общая сонная артерия | Трахея, пищевод и превертебральная фасция |
История болезни
19-летний мужчина из провинции Цзянси, Китай, поступил с основной жалобой на двусторонние образования шейки матки в течение 3 месяцев.Пациент не жаловался ни на один из следующих симптомов: лихорадку, кровотечение из носа, непроходимость, шум в ушах, диплопию или головную боль. У него не было травм, операций, курения или употребления алкоголя. При физикальном обследовании обнаружено новообразование в носоглотке и несколько увеличенных шейных лимфатических узлов на двусторонних уровнях II – V; самый большой — 10 см × 8 см. Кроме того, пальпировался затылочный лимфатический узел 2 см × 2 см, средней плотности и четкого края. Лабораторные результаты были нормальными, за исключением результатов на вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ).Уровни EBV были аномально повышены: вирусный капсидный антиген EBV (VCA) -IgA, 1: 640; Ранний антиген EBV (EA) -IgA, 1:40; и ДНК EBV, 8,82 × 10 5 копий / мл.
Биопсия новообразования носоглотки подтвердила недифференцированный некератинизирующий рак. Из-за возможности, хотя и редко, метастазов в затылочной области, вызванных NPC, также была выполнена тонкоигольная аспирация затылочного лимфатического узла. Патологический отчет после окрашивания гематоксилином и эозином (H и E) выявил низкодифференцированную карциному, что свидетельствовало о метастазах от NPC (рис.а). Иммуногистохимический анализ и гибридизация in situ затылочного лимфатического узла дополнительно подтвердили присутствие EBV-кодируемых РНК (EBER), что указывает на экспрессию EBER в опухолевых клетках (рис. B).
Типичные изображения патологических срезов от тонкоигольной аспирации затылочного лимфатического узла (исходное увеличение, × 40). На срезе, окрашенном гематоксилином и эозином (H и E), показаны диффузные опухолевые клетки, демонстрирующие характеристики клеток карциномы носоглотки (NPC). b Иммуногистохимический анализ и гибридизация in situ затылочного лимфатического узла показывает экспрессию РНК, кодируемых вирусом Эпштейна-Барра (EBER) в опухолевых клетках
Магнитно-резонансная томография (МРТ) носоглотки и шеи показала, что опухоль распространилась на правое парафарингеальное пространство, правое влагалище сонной артерии, правая медицинская крыловидная мышца, правая крыловидная ямка, правый кавернозный синус и обширная область основания черепа. Также были обнаружены двусторонние увеличенные заглоточные лимфатические узлы и шейные лимфатические узлы на уровне IIa, IIb, III, IV, Va и Vb.При МРТ обнаружен затылочный лимфатический узел размером 18 мм × 19 мм (рис.). Другие рентгенографические исследования, включая рентгенографию грудной клетки, сонографию брюшной полости и сканирование костей, не показали отдаленных метастазов. Соответственно, пациенту был поставлен комплексный диагноз недифференцированного некератинизирующего NPC T4N3M0 стадии IVb.
Магнитно-резонансная (МРТ) визуализация пациента с NPC до лечения. Т1-взвешенные аксиальные МРТ-изображения a без контраста, b с контрастом и c Т2-взвешенное аксиальное МР-изображение показывают затылочный лимфатический узел (18 мм × 19 мм) с равным сигналом T1, длинным или равным сигналом T2 , и очевидное улучшение ( стрелки, ).Т1-взвешенное сагиттальное МРТ-изображение d без контраста и e с контрастом также показывает увеличенный лимфатический узел с увеличением подкожной клетчатки в затылке ( стрелки )
Пациент получил два цикла неоадъювантной химиотерапии цисплатином (80 мг / м 2 , день 1) и 5-фторурацил (4000 мг / м 2 , дни 1–5), повторять каждые 21 день. Пациент также получил два цикла одновременного приема цисплатина (80 мг / м 2 , день 1), повторенных каждые 21 день.Затем была проведена лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT): общая доза 70 Гр на общий объем опухоли (GTV), 66 Гр на пораженные шейные лимфатические узлы, 64 Гр на зону профилактического облучения первичного очага поражения и 58 Гр на пораженные шейные лимфатические узлы. Гр на двусторонние шейные поля (все уровни). Дополнительный целевой объем (общая доза 70 Гр) был введен в затылочный лимфатический узел, а дополнительная профилактическая доза в 58 Гр была введена в прилегающую область 5-10 мм. Все дозы вводились по 32 фракциям, 5 дней в неделю.Весь курс лечения прошел без сбоев.
Последующее наблюдение после завершения лучевой терапии показало, что первичное поражение и поражения шейных лимфатических узлов и затылочных лимфатических узлов все еще можно обнаружить с помощью МРТ; однако они были намного меньше, чем до лечения. Через 1 месяц первичное поражение и поражения шейных лимфатических узлов и затылочных лимфатических узлов уменьшились еще больше. При контрольном наблюдении через 3 месяца первичного поражения или поражений в лимфатических узлах не было обнаружено (рис.). Однако через 6 месяцев после лечения пациент вернулся с массой 40 мм × 45 мм в середине грудины. Позже биопсия под ультразвуковым контролем гистологически подтвердила недифференцированную карциному. Дальнейшее исследование позитронно-эмиссионной томографии / компьютерной томографии всего тела показало множественное поглощение фтордезоксиглюкозы с очагами в грудины, левой подвздошной кости, двусторонних внутренних лимфатических узлах молочной железы и селезенке, все из которых считались метастазами для высокого стандартного значения поглощения. Носоглотка и связанные с ней области оставались хорошо контролируемыми, без признаков рецидива.Другими аномальными показателями были титр VCA-IgA EBV 1: 320, титр EA-IgA EBV 1:20 и нагрузка ДНК EBV 5,51 × 10 3 копий / мл. Таким образом, последним диагнозом этого пациента были множественные отдаленные метастазы после химиолучевой терапии по поводу NPC. В этой ситуации немедленно потребовалась паллиативная химиотерапия, но пациент и его родители отказались от дальнейшего лечения и ушли. Продолжается долгосрочное наблюдение.
МРТ пациента NPC через 3 месяца после лечения. Т1-взвешенное аксиальное МР-изображение носоглотки a без контраста, b с контрастом и c Т2-взвешенное аксиальное МРТ-изображение носоглотки показывает сигнал отека слизистой оболочки носоглотки, но без образования.Т1-взвешенное аксиальное МР-изображение d с контрастом предыдущего уровня затылочных лимфатических узлов и e Т2-взвешенное аксиальное МР-изображение предыдущего уровня затылочных лимфатических узлов теперь показывает нормальную структуру. Т1-взвешенные сагиттальные МРТ-изображения f без контраста и g с контрастом также не выявляют массы
Обсуждение
NPC — это агрессивное заболевание, которое метастазирует в лимфатические узлы, в основном в шейные лимфатические узлы. При анализе 924 пациентов с NPC Mao et al.[ 6 ] пытались определить характер метастазов в шейные лимфатические сосуды. У этих пациентов метастазы были обнаружены в заглоточном пространстве и на уровне II, затем следовали уровень III, уровень V, уровень IV и надключичная область. Другое аналогичное исследование 779 пациентов, проведенное Chen et al. [ 7 ] показали частоту метастазов в шейные лимфатические сосуды на разных уровнях: наивысшая составляла 76,6% в заглоточном пространстве, затем следовали 64,1% на уровне IIb, 49,3% на уровне IIa, 23,6% на уровне III, 8.6% на уровне Va, 4,2% на уровне IV, 2,7% на уровне Vb и 0,13% на уровне I. Однако исследования лимфатических метастазов NPC не выявили пути оттока лимфы в затылочную область. Один из возможных подходов к метастазам в затылочные лимфатические узлы от NPC, основанный на топографической анатомии [ 8 ], предполагался как носоглотка → ягулодигастральные лимфатические узлы → верхние глубокие латеральные шейные лимфатические узлы → глубокие латеральные шейные лимфатические узлы → затылочные лимфатические узлы (обратный поток) . В данном случае у пациента был NPC T4N3M0 с лимфатическими метастазами почти на всех уровнях; следовательно, затылочная область предположительно может быть вовлечена из-за обратного оттока лимфы по сообщающимся лимфатическим дренажным ветвям.
Замечательной особенностью этого случая были заметно большие двусторонние шейные лимфатические узлы, которые могли способствовать описанному выше метастазу в затылочные лимфатические узлы. Опухоль этого пациента была отнесена к категории N3; Определение опухоли в категории N3 — «метастаз в лимфатический узел (а)> 6 см и / или в надключичную ямку, последняя стадия категории N, что предполагает худший прогноз среди пациентов с лимфатическими метастазами и очень высокий риск отдаленные метастазы.”[ 5 ] В этом случае мы предположили, что не только размер лимфатического узла или метастазы в надключичной ямке, но и необычные области, такие как затылочный лимфатический узел, были связаны с высоким риском отдаленных метастазов. С другой стороны, МРТ лимфатических узлов на шее и затылке показала сходство, включая приблизительные Т1- и Т2-взвешенные сигналы, одинаковые признаки разжижающегося некроза и похожее слияние лимфатических сосудов. Эти характеристики изображения показали, что затылочный лимфатический узел очень большой и идентичен цервикальным метастатическим лимфатическим узлам.Патологическое подтверждение показало, что происхождение метастазов в затылочных лимфатических узлах было EBER-положительным. Хорошо известно, что EBV играет важную роль в онкогенезе и развитии NPC и, как было показано, является биомаркером NPC [ 9 — 12 ]. Принимая во внимание эти результаты, мы постулируем, что обширные цервикальные лимфатические метастазы, особенно те, которые соответствуют критериям категории N3, могут спорадически вызывать лимфаденэктазы в необычных местах, которые мы предположили как промежуточный переход между локальными метастазами и отдаленными метастазами.Лимфаденэктазия в необычных местах, вероятно, значительно увеличивает риск системных метастазов. Поэтому для пациентов с опухолями категории N3 врачи должны знать о нетрадиционных лимфатических метастазах, таких как метастазы в затылочный лимфатический узел. При обнаружении необычного показания следует провести более обширный анализ, пока не будет поставлен окончательный диагноз.
Метастазы в затылочные лимфатические узлы встречаются редко. Иногда это происходит при раке кожи или злокачественных новообразованиях кожных придатков головы и шеи, липоме или липосаркоме кожи головы, воспалении волосистой части головы, лимфоме, злокачественных новообразованиях наружного слухового прохода и меланоме головы и шеи.Другие редкие случаи метастазов в затылочные лимфатические узлы наблюдались при опухоли потовых желез [ 13 , 14 ], раке легких [ 15 , 16 ] и раке щитовидной железы [ 17 , 18 ]. Различные стратегии лечения метастазов в затылочные лимфатические узлы от рака, отличного от NPC, показаны в таблице. В случае папиллярной карциномы щитовидной железы, о котором сообщили Lin et al. [ 17 ] в 1997 г. была резецирована первичная папиллярная карцинома щитовидной железы и метастатическое образование в затылке.Без дальнейшей химиотерапии или лучевой терапии пациент умер 17 месяцев спустя из-за припадков, вызванных метастазами в мозг [ 17 ]. Случай показал, что, хотя операция могла удалить метастазы в затылке, отдаленные метастазы были бы фатальными. Случай, описанный Sheth et al. [ 14 ] из онкологического центра Memorial Sloan Kettering продемонстрировал еще одну потенциально эффективную междисциплинарную терапию метастазов в затылке. В этом случае муцинозной эккринной карциномы было выполнено иссечение, и лучевая терапия была последовательно введена в затылочную область и лимфатические узлы, что привело к 4 годам безрецидивной выживаемости.Позже две трепанации черепа и два курса облучения головного мозга и центрума помогли пациенту прожить еще 4 года, после чего болезнь вернулась [ 14 ]. Это долгосрочное выживание было обнадеживающим, напоминая нам, что многообещающий результат может быть достигнут в редких случаях метастазов в затылке от различных злокачественных новообразований. Комплексный метод, используемый при распространенных метастазах, и мультидисциплинарное лечение, включая хирургическое вмешательство и лучевую терапию, могут быть эффективными.
Таблица 2
Метастазы в затылочных лимфатических узлах при различных заболеваниях
| Авторов / год | Пол / возраст | Первичное заболевание | Гистология | Лечение | Результат | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 пациентов: | Отсутствуют | Плоскоклеточная карцинома | Резекция | Трое выжили (средний период наблюдения, 68 месяцев) | ||||||
| M / 30Y, | F / 40Y, | Умер | ||||||||
| M / 45Y, | Умер | |||||||||
| F / 37Y, | Выжил | |||||||||
| M / 52Y | Выжил [ 13 ] / 1992 | M / 22Y | Опухоль потовой железы | Сирингокарцинома | Резекция | Умер | ||||
| Tian et al.[ 13 ] / 1992 | M / 26Y | Отсутствует | Меланома | Резекция | Выжил (наблюдение, 115 месяцев) | |||||
| He et al. [ 15 ] / 1996 | F / 53Y | Рак легкого | Плоскоклеточный рак | Отказ от лечения | Отсутствует | |||||
| Lin et al. [ 17 ] / 1997 | F / 75Y | Рак щитовидной железы | Папиллярная микрокарцинома щитовидной железы | Резекция | Умер после 17 месяцев лечения | |||||
| Sheth et al.[ 14 ] / 2010 | F / 45Y | Опухоль потовых желез | Муцинозная эккринная карцинома | Химиотерапия + лучевая терапия | Умер через 8 лет после первого лечения | |||||
| Kamper et al. [ 16 ] / 2011 | F / 69Y | Рак легкого | Бронхиальная карцинома | Химиотерапия + лучевая терапия | Отсутствует | |||||
| Karabeir et al. [ 18 ] / 2011 | F / 82Y | Рак щитовидной железы | Фолликулярная карцинома щитовидной железы | Отсутствует | Отсутствует |
Хорошо известно, что лучевая терапия является основным методом лечения NPC.В настоящее время IMRT широко используется, потому что он может максимизировать дозу облучения цели и минимизировать воздействие на окружающие критические структуры [ 19 ], одновременно увеличивая скорость локорегионального контроля и уменьшая серьезные побочные эффекты [ 20 ]. В нашем случае IMRT применялась к первичному поражению, шейным лимфатическим узлам и патологически подтвержденным затылочным лимфатическим узлам. Одна и та же доза 70 Гр была введена как в новообразование носоглотки, так и в затылочный лимфатический узел, и на данный момент привела к хорошему местному региональному контролю, что указывает на то, что стандартная доза IMRT может обеспечить удовлетворительный местный контроль; однако в этом особом случае нетрадиционных лимфатических метастазов NPC одной лучевой терапии было недостаточно для предотвращения отдаленных метастазов.Недавно сообщалось, что одновременная интегрированная лучевая терапия с модулированной интенсивностью (SIB-IMRT) для пациентов с педиатрическим и подростковым NPC является дополнительным лечением. В исследовании Tao et al. [ 21 ], 34 пациента (возраст 8–20 лет) получали SIB-IMRT в сочетании с химиотерапией; результаты показали, что это комбинированное лечение может обеспечить превосходный долгосрочный локорегиональный контроль с небольшой частотой поздних токсических эффектов. В этих случаях отдаленные метастазы были основной причиной неудач [ 21 ], что соответствовало результатам настоящего исследования.С другой стороны, как системное лечение, химиотерапия в сочетании с лучевой терапией играет важную роль в лечении местнораспространенных NPC. В представленном здесь случае неоадъювантная химиотерапия с последующей одновременной химиолучевой терапией оказалась неэффективной с точки зрения системного контроля, поскольку за короткое время (6 месяцев) возникли множественные отдаленные метастазы. Возможно, более агрессивная химиотерапия, такая как адъювантная химиотерапия, должна быть назначена в случаях необычных лимфаденэктазов, таких как метастазирование в затылочные лимфатические узлы.Помимо лучевой терапии и химиотерапии, другим вариантом может быть таргетная терапия. В 2005 году Чан и др. [ 22 ] запустили многоцентровое исследование фазы II, чтобы выяснить, может ли цетуксимаб в комбинации с химиотерапией помочь пациентам с NPC с рецидивом или метастазами. Результаты были многообещающими: уровень контроля заболевания цетуксимабом в сочетании с химиотерапией составил 60%, а побочные эффекты были приемлемыми.
Выводы
Хотя метастазы в затылочные лимфатические узлы редки при NPC, они могут присутствовать у пациентов с обширным поражением шейных лимфатических узлов.В этих случаях может быть полезным агрессивное лечение с комбинированной IMRT и химиотерапией. При лучевой терапии, такой как IMRT, затылочный лимфатический узел можно рассматривать как еще один GTV с помощью радикальной дозы облучения. Дистанционные метастазы остаются основной причиной неэффективности лечения. В этом контексте неясна надлежащая интенсивность лечения химиотерапией; однако кажется необходимым междисциплинарное медицинское управление. Этот частный случай все еще открыт для обсуждения и всестороннего изучения.
Вклад авторов
JY собрал данные и подготовил рукопись.YQX разработал исследование и помог отредактировать рукопись. GX задумал исследование и участвовал в его координации. В интерпретации данных участвовали XL, WXX, LRK и YHY. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.
Сокращения
| AJCC | Американский объединенный комитет по онкологическим заболеваниям | |||||||||
| EA | ранний антиген | |||||||||
| EBER | вирус Эпштейна-Барра, кодируемый вирусом Эпштейна-Барра, RNA | 911-Barr, RNA 911-Barr, RNA 911-Barr|||||||||
| GTV | общий объем опухоли | |||||||||
| FDG | фтордезоксиглюкоза | |||||||||
| H и E | гематоксилин и эозин | |||||||||
| магнитная терапия с модуляцией интенсивности излучения 907 | магнитная терапия с модуляцией интенсивности излучения 907 визуализация | |||||||||
| ПЭТ / КТ | позитронно-эмиссионная томография / компьютерная томография | |||||||||
| NPC | карцинома носоглотки | |||||||||
| SUV | стандартная величина поглощения24 | 24 | 90C071024 92419 90C24 92419 Сноски Цзин Ян и Вэй-Сюн Ся внесли равный вклад в эту работу Ссылки1.Цао С.М., Сюй Ю.Дж., Линь Г.З., Хуанг К.Х., Вэй К.Р., Се Ш.и др. Оценка бремени рака в провинции Гуандун, Китай, в 2009 году. Chin J Cancer. 2015; 34 (3): 58. DOI: 10.1186 / s40880-015-0060-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Вэй К.Р., Чжэн Р.С., Чжан С.В., Лян Чж., Оу З.С., Чен В.К. Заболеваемость карциномой носоглотки и смертность от нее в Китае в 2010 году. Chin J Cancer. 2014. 33 (8): 381–387. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Хо ФК, Тхам И.В., Эрнест А., Ли К.М., Лу Дж.Дж. Паттерны метастазов в регионарные лимфатические узлы карциномы носоглотки: метаанализ клинических данных.BMC Рак. 2012; 12 (1): 98. DOI: 10.1186 / 1471-2407-12-98. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Lv J, Wang R, Qing Y, Du Q, Zhang T. Анализ магнитно-резонансной томографии метастазов регионарных лимфатических узлов в 1298 случаях карциномы носоглотки. Лин Чуанг Эр Би Ян Хоу Тоу Цзин Вай Кэ За Чжи. 2012. 26 (18): 769–772. [PubMed] [Google Scholar] 5. Edge SB, Byrd DR, Compton CC, Fritz AG, Greene FL, Trotti A. Руководство по стадированию рака AJCC. Нью-Йорк: Спрингер; 2010. [Google Scholar] 6. Мао Ю.П., Лян С.Б., Лю Л.З., Чен Ю., Сунь Ю., Тан Л.Л. и др.Система определения стадии N при карциноме носоглотки с рекомендациями группы радиотерапевтических онкологов для уровней лимфатических узлов на основе магнитно-резонансной томографии. Clin Cancer Res. 2008. 14 (22): 7497–7503. DOI: 10.1158 / 1078-0432.CCR-08-0271. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Chen QS, Lin SJ, Pan JJ, Zhang Y, Lin J, Chen Y и др. Паттерны метастатических шейных узлов в 779 случаях рака носоглотки. Чжунго Ай Чжэн За Чжи. 2010. 20 (1): 50–54. [Google Scholar] 8. Пэн Ю.В., Ван Х.Дж., Ян Х.Дж., Лю С.В., Ху Х.Т., Бо Ч.З.Топографическая анатомия. 5. Пекин: издательство Ren Min Wei Sheng; 2001. [Google Scholar] 9. Lun SW, Cheung ST, Lo KW. Раковые стволовые клетки в носоглоточной карциноме, ассоциированной с вирусом Эпштейна-Барра. Подбородок Дж. Рак. 2014. 33 (11): 529–538. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Lung ML, Cheung AKL, Ko JMY, Lung HL, Cheng Y, Dai W. Взаимодействие генетических факторов хозяина и вируса Эпштейна-Барра в развитии рака носоглотки. Подбородок Дж. Рак. 2014. 33 (11): 556–568. DOI: 10,5732 / cjc.014.10170. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Тиан А.Л., Ван Х.С. Клиническое применение заднебоковой диссекции шеи. Чжун Лю. 1992; 05: 216–219. [Google Scholar] 14. Шет Р.Н., Плакантонакис Д.Г., Гутин PH. Внутричерепные и спинномозговые метастазы эккринной муцинозной карциномы: клинический случай. Нейрохирургия. 2010; 67 (3): E861 – E862. DOI: 10.1227 / 01.NEU.0000377860.59894.A3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. He DH, Li SX, Zhang CX, Zhao M. Отчет о клиническом случае метастазирования в затылочные лимфатические узлы при раке легких.Чжун Лю Цзи Чу Ю Линь Чуанг. 1996; 03: 175. [Google Scholar] 16. Кампер Л., Пирот В., Хааге П. Подкожная масса как начальное проявление остеолитического метастаза. Dtsch Med Wochenschr. 2011; 136 (40): 2040–2042. DOI: 10,1055 / с-0031-1286390. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Lin K, Lin J, Huang H, Jeng L, Ho Y. Метастазирование черепа с инвазией в мозг из папиллярной микрокарциномы щитовидной железы. J Formos Med Assoc. 1997. 96 (4): 280–282. [PubMed] [Google Scholar] 18. Карабекир Х, Полат Ц, Актепе Ф, Гокмен-Мас Н.Необычные метастазы в кожу головы из-за фолликулярной карциномы щитовидной железы. Сауди Мед Дж. 2011; 32 (8): 849–851. [PubMed] [Google Scholar] 19. Кристенсен К.А., Кьяр-Кристофферсен Ф., Сапру В., Бертельсен А.К., Лофт А, Шпехт Л. Карцинома носоглотки. Планирование лечения с помощью IMRT и трехмерной конформной лучевой терапии. Acta Oncol. 2007. 46 (2): 214–220. DOI: 10.1080 / 02841860600635862. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Cheng JC, Chao KS, Low D. Сравнение методов лечения лучевой терапии с модулированной интенсивностью (IMRT) для рака носоглотки.Int J Cancer. 2001. 96 (2): 126–131. DOI: 10.1002 / ijc.1004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Тао CJ, Лю X, Тан Л.Л., Мао Ю.П., Чен Л., Ли В.Ф. и др. Долгосрочные результаты и поздняя токсичность одновременной интегрированной лучевой терапии с модулированной усиленной интенсивностью при карциноме носоглотки у детей и подростков. Подбородок Дж. Рак. 2013. 32 (10): 525–532. DOI: 10.5732 / cjc.013.10124. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Чан А.Т., Сюй М.М., Го BC, Хуэй Е.П., Лю Т.В., Миллуорд М.Дж. и др. Многоцентровое исследование II фазы цетуксимаба в комбинации с карбоплатином у пациентов с рецидивирующей или метастатической карциномой носоглотки.J Clin Oncol. 2005. 23 (15): 3568–3576. DOI: 10.1200 / JCO.2005.02.147. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]причин и что делатьЛимфатические узлы — это небольшие почечные или овальные железы лимфатической системы, которые играют важную роль в иммунном ответе организма. Они отфильтровывают бактерии и других захватчиков, прежде чем эти патогены смогут вернуться в кровоток. Лимфатические узлы расположены по всему телу, в том числе в задней части черепа, называемой затылочной областью. Врачи называют узлы в этой области затылочными лимфатическими узлами. В большинстве случаев люди могут не замечать свои затылочные лимфатические узлы. Когда они нормального размера, их трудно обнаружить. Однако, если затылочные лимфатические узлы борются с болезнью или инфекцией, они могут стать больше. Человек может видеть и чувствовать их, и они могут быть болезненными или нежными на ощупь. Обычно, если опухают только затылочные лимфатические узлы, это означает, что у человека какая-то инфекция или воспаление головы или волосистой части головы. В этой статье мы рассмотрим, что вызывает отек затылочных лимфатических узлов, когда обратиться к врачу и варианты лечения. Поделиться в Pinterest. Бактериальные инфекции, псориаз и ринговой червь могут вызывать отек затылочных лимфатических узлов.Различные кожные инфекции могут поражать кожу головы, вызывая отек затылочных лимфатических узлов. В редких случаях опухоль этих лимфатических узлов может быть признаком рака. К наиболее частым причинам опухания затылочных лимфатических узлов относятся: Бактериальные инфекцииЕсли у человека есть открытый порез или рана на коже черепа, бактерии могут проникнуть в кожу и вызвать инфекцию.Они могут это сделать, например, если человек царапает и ломает кожу или бьется головой о что-то и порезает кожу головы. Staphylococcuspyogenes или бактерии Streptococcuspyogenes вызывают большинство кожных инфекций. Затылочные лимфатические узлы могут увеличиваться из-за скопления бактерий. К другим признакам кожной инфекции относятся:
небольшая кожа Инфекции могут исчезнуть при домашнем уходе, который может включать регулярную очистку места инфекции и использование мази с антибиотиком для кожи. Однако некоторые кожные инфекции могут стать серьезными. Человек должен обратиться к врачу, если у него есть признаки и симптомы инфекции, которые не улучшаются в течение 2-3 дней. Головные вшиГоловные вши — это крошечные насекомые, которые прикрепляются к волосам человека и кусают кожу головы. Они легко распространяются, обычно при прямом контакте с волосами человека, у которого есть вши. Если человек заразится вшами, он может заметить сильный зуд кожи головы. Чрезмерное расчесывание может вызвать открытые язвы и бактериальную инфекцию, что может привести к отеку лимфатических узлов. Чтобы определить, присутствуют ли вши, человек должен искать крошечных насекомых или их яйца (гниды) в волосах и коже головы. Часто они появляются за ушами и на затылке. Цвет льда может варьироваться от светло-коричневого до черного. В большинстве случаев вши хорошо поддаются лечению безрецептурными лекарствами. Врач может предоставить информацию о безопасных и эффективных вариантах лечения. ПсориазПсориаз — это аутоиммунное заболевание, при котором кожа обновляется слишком быстро.Этот ускоренный процесс приводит к скоплению клеток кожи, которые могут вызывать зудящие болезненные красные пятна. Псориаз обычно поражает кожу головы, но он также встречается и в других частях тела, включая лицо, ступни и кожные складки. По данным Альянса по псориазу и псориазу и артриту, псориаз на коже головы может вызвать отек лимфатических узлов, если у человека также есть бактериальная или дрожжевая инфекция на коже головы. Лекарства от псориаза не существует, но для его лечения существует множество различных лекарств.Человек должен работать со своим врачом, чтобы найти лучшее лечение, которое поможет контролировать симптомы. Если человек замечает увеличение лимфатических узлов, ему следует обратиться к врачу для проверки на наличие инфекции. Стригущий лишайСтригущий лишай — очень заразная грибковая инфекция. Когда это поражает кожу головы, это называется дерматомикозом головы. Tinea capitis может вызвать опухоль затылочных лимфатических узлов. Другие признаки стригущего лишая на коже головы включают:
стригущий лишай на коже черепа обычно требует перорального противогрибкового лечения preion в течение от 1 до 3 месяцев, согласно в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Краснуха (немецкая корь)Краснуха — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. По данным CDC, вакцина против краснухи резко сократила количество случаев заболевания в Соединенных Штатах — менее чем на 10 человек в год. Однако это чаще встречается в других частях мира. Краснуха может вызывать увеличение лимфатических узлов головы и шеи, в том числе затылочных лимфатических узлов. К другим симптомам краснухи относятся:
Большинство людей, заболевших краснухой, будут имеют легкие симптомы.Однако это может нанести серьезный вред будущему ребенку. По этой причине беременным женщинам следует сделать прививку от краснухи и обратиться к врачу, если они думают, что контактировали с больным краснухой. МеланомаЭтот рак кожи может поражать любую область тела, включая кожу головы. Если это поражает кожу головы, затылочные лимфатические узлы могут набухать при попытке фильтровать раковые клетки. Признаки меланомы включают пятно или родинку на коже, которая:
Меланома может быть опасной для жизни, и пятна на коже головы бывает труднее обнаружить, если их покрывают волосы.Любой, кто обеспокоен своим риском, может попросить врача регулярно обследовать кожу для выявления меланомы на ранней стадии. Если у человека есть необычные пятна или изменчивая кожа, ей следует обратиться к врачу. Если у человека опухли затылочные лимфатические узлы, врач попытается найти причину. Они могут проверить кожу головы на наличие признаков инфекции или рака. В некоторых случаях может быть достаточно медицинского осмотра. Если врач хочет проверить на рак, он может сделать биопсию, которая включает в себя взятие небольшого образца кожи и отправку его в лабораторию для анализа. Тип лечения отека затылочных лимфатических узлов зависит от причины. Незначительные кожные инфекции могут потребовать только домашнего ухода, в то время как более сложные инфекции, такие как стригущий лишай, могут потребовать лечения. Лимфатические узлы Заточные инфекции обычно возвращаются в норму после того, как человек получает лечение от основной причины. Увеличение затылочных лимфатических узлов обычно является признаком инфекции или воспаления кожи головы. Если они не проходят через несколько дней или сопровождаются другими симптомами, например повышением температуры тела, человеку следует обратиться к врачу.
|
