что делать для восстановления регулярного стула?
На фоне грудного вскармливания у многих женщин возникают запоры. Причин длительной задержки стула у кормящих мам может быть несколько.
- Изменившийся гормональный фон. Беременность и роды не проходят бесследно для женского организма и сопровождаются изменением уровня выработки гормонов. Они влияют не только на матку, но и на кишечник. Тонус его мышц снижается, перистальтика замедляется.
- Слабость мышц промежности. После родов мышечная ткань ослабевает, что препятствует нормальному опорожнению кишечника. Еще опаснее, если после разрывов промежности были наложены швы.
- Сознательное подавление позывов к дефекации. У женщин во время ГВ практически не остается времени на себя. Поэтому они часто вынуждены подавлять естественные позывы в туалет, чтобы покормить или успокоить плачущего ребенка.
Хронические запоры опасны для здоровья. Они приводят к интоксикации организма, что опасно не только для женщины, но и для младенца. Поэтому важно как можно скорее восстановить регулярный стул.
Методы борьбы с запором
Что делать, если у кормящей мамы возник запор при ГВ? Первый способ восстановить стул — изменить рацион питания. Чтобы нормализовать работу кишечника, включайте в повседневное меню:
- отварную свеклу и морковь,
- овсяную и пшенную каши,
- отвары из фенхеля и аниса,
- льняное, подсолнечное и оливковое масло,
- кефир и другие кисломолочные продукты,
- чернослив и курагу.
Справиться с запором при ГВ кормящей маме также помогут аптечные средства. При выборе подходящего комплекса важно обращать внимание на возможность применения в период лактации. Беременным и кормящим женщинам разрешен к приему Фитомуцил Норм. Биокомплекс:
- обладает полностью натуральным составом — содержит мякоть сливы и оболочку семян подорожника,
- мягко восстанавливает нормальный стул,
- не вызывает привыкания,
- не провоцирует ложных позывов, вздутия живота, спазмов и боли.
Как устранить запоры у кормящих, читайте в инструкции. Спрашивайте биокомплекс Фитомуцил Норм в аптеках Вашего города.
Запор у кормящей мамы | Уроки для мам
Недавно я зашла на один из форумов мамочек. Там активно обсуждался следующий вопрос: запор при грудном вскармливании у мамы. Жалобы сыпались как из рога изобилия: одни не могли нормально сходить в туалет по трое суток, а некоторые вообще забыли, что это такое. Вопрос запоров у кормящей мамы и что с этим делать был первым на повестке дня.
Проводя много консультаций по налаживанию грудного вскармливания с кормящими мамами, могу сказать, что многие изрядно страдают из-за этого вопроса. Чаще всего проблема возникает сразу же, когда вас еще не выписали из роддома.
Причины запора при грудном вскармливании
Прежде чем мы разберем основные причины запоров при грудном вскармливании у мамы давайте посмотрим на их специфику. Она бывает разной: отсюда все вытекающие причины затрудненной перистальтики. Запоры бывают двух видов:
- Физиологические;
- Спастические, связанные с психологическим состоянием у женщин в послеродовый период. Читайте полезную статью по теме послеродовой депрессии>>>
Отсюда и все вытекающие причины запоров при ГВ у мамы:
- реакция кишечника на изменившийся гормональный фон. Уровень гормонов в послеродовый период остаётся повышенным. Во время беременности это обеспечивало расслабление слизистой кишечника. После родов тонус мышц стенок кишечника продолжает оставаться расслабленным;
- матка, которая давит на кишечник. Во время всего периода вынашивания ребенка она была увеличена. После рождения ребенка еще какое-то время матка не сразу сокращается, а продолжает находиться в прежнем состоянии. Это напрямую влияет на опорожнение кишечника;
- мышцы промежности. После рождения ребенка они находятся в расслабленном состоянии. Кроме того, если были наложены швы после разрыва мышц промежности в процессе родов это также влияет на опорожнение. А точнее ваше психологическое состояние влияет на это. Вы боитесь, что швы могут разойтись и боитесь нормально тужится. Также при попытках оправиться вы можете испытывать болевые ощущения в области промежности;
- необоснованная диета также влияет на запор у кормящей мамы, что в свою очередь сказывается и на ребенке. Подробнее о питании смотрите интернет-курс Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>
- нестабильное психологическое состояние после родов;
- отсутствие физической активности.
Последствия запоров
Кроме того, плохая работа кишечника может не лучшим образом сказаться на вашем физическом состоянии.
- Проблемами с желудком: вздутие, болезненные ощущения внизу живота, тяжесть и т. д.;
- Плохим аппетитом;
- Нестабильностью сна;
- Сухостью кожи;
- Раздражительностью.
Избавление от запоров
В общем как видим положительных сторон нет. Поэтому вопрос как избавиться от запора кормящей маме крайне актуальный и ваша задача как можно скорее избавиться от этой проблемы. Сначала поговорим о медикаментозном лечении.
Лечение
К выбору лекарственных средств вам следует отнестись серьезно так как не все лекарственные препараты можно применять в период кормления ребенка. Для лечения запоров вам нужно выбирать препараты на основе лактулозы. Вам, как кормящей маме, при запоре подойдёт препарат Дюфалак. Также обратите внимание на такие препараты как Форлакс и Фитомуцил.
Свечи от запора для кормящих мам также показаны к применению. Выбирайте облепиховые или глицериновые свечи.
Микроклизмы Микролакс тоже вам подойдут.
Питание при запорахЧто кушать при запоре у кормящей мамы не менее важный вопрос. Правильное питание может существенно облегчить ваше состояние, а то и вовсе поможет избавиться от проблемы.
Многие женщины ограничивают себя в питании.
Они боятся навредить своему ребенку. Но плохая работа кишечника у мамы может нанести большой вред их малышу. Дело в том, что первые три месяца у ребенка ещё не до конца оформилась микрофлора в ЖКТ. Поэтому вздутие и газы в первые месяцы жизни – это частое явление.
При проблемах с животиком у малыша посмотрите семинар Мягкий животик>>>.
С этими проблемами вам в большей или меньшей степени все равно придется столкнуться независимо от того, что вы употребляете в пищу.
А вот полноценное правильное питание скорее принесет только пользу нежели вред и способно стать для кормящей мамы мощным средством от запора. В вашем рационе обязательно должны присутствовать:
- Сухофрукты. В первую очередь это чернослив, инжир и курага. Они являются действенными слабительными средствами при запорах для кормящих мам;
- Кисломолочные продукты не менее важны при запорах. Кефир должен стать вашим постоянным продуктом в рационе, при условии что у малыша нет аллергии на белок коровьего молока;
- растительные масла: оливковое и льняное. Их употребляют натощак;
- вареные овощи: свекла и морковь;
- некоторый виды каш: пшено, овсянка, Геркулес;
- отвары из трав (фенхель, тмин, анис).
Важно. Сырые овощи и фрукты лучше не употреблять. В таком виде они хуже усваиваются и напрямую влияют на затрудненное очищение кишечника.
Самые лучшие способы обработки овощей и фруктов – это запекание, варка (можно на пару) и тушение.
Вы должны исключать или свести к минимуму потребление еды с повышенным содержанием жиров, острых и солёных продуктов. Хлебобулочные изделия, сладкое, газированные напитки также не способствуют нормальной работе кишечника.
Внимание. Не все фрукты способствуют нормальной перистальтике. При запорах лучше не употреблять кислые яблоки и зелёные груши.
Физическая активность кормящей мамы
Также обратите внимание на свою физическую активность. Постоянная зарядка, включающая в себя несколько упражнений, не только нормализует ваш стул, но и поспособствует скорейшему восстановлению ваших форм. Это в свою очередь улучшит ваше настроение. А ваше психологическое состояние оказывает прямое влияние на работу кишечника. Депрессия и переживания напрямую ведут к спастическому запору. Подробнее о спорте при грудном вскармливании>>>
Упражнения по большей части должны быть направлены на область живота. Это может быть качание пресса лежа на спине. Ноги держите в упоре на полу, а верхнюю часть туловища поднимайте вверх так чтобы от пола отрывались плечи. При этом старайтесь не отрывать поясницу.
Второе упражнение, которое улучшит работу кишечника заключается в поднятии ног. Основное положение тела: лёжа на полу, также, как и в предыдущем варианте. Только теперь вам следует отрывать от пола нижнюю часть туловища (ноги). Поясницу старайтесь не отрывать от пола. Также очень хорошо помогают занятия йогой. Поверьте, это не займет у вас много времени, а польза будет двойной.
Послеродовый период не самый лёгкий период в нашей жизни. Это касается и физического состояния здоровья и психологического.
Но вам главное помнить: не вы первая, не вы последняя. Все мамочки проходят через это. Главное знать средства, которые помогут вам как можно быстрее восстановить свое состояние. С ними в полном объеме я с вами поделилась. Применяйте и наслаждайтесь состоянием материнства.
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
Лактазная недостаточность — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
что это такоеОсновная еда младенцев – это молоко (грудное или в составе искусственной смеси). В нем есть много разных питательных веществ (белков, жиров, углеводов), которые с помощью специальных пищеварительных ферментов расщепляются до простых составляющих и перевариваются. Но у маленьких детей желудочно-кишечный тракт еще незрелый, в нем некоторых ферментов мало, других нет вообще или они пока еще работают не в полную силу. Когда малыш подрастет, ферментов станет больше, пищеварительная система созреет, а пока что с ней могут быть разные проблемы. В любом молоке (в женском, коровьем, козьем, в искусственных смесях) и молочных продуктах есть углевод лактОза – его еще называют «молочный сахар». Чтобы лактОза усвоилась, ее должен расщепить фермент лактАза, но если у ребенка фермента лактАзы мало или вообще нет, то лактОза не расщепляется и остается в кишечнике. В результате в кишечнике все время находится большое количество молочного сахара, который начинает бродить, а где есть брожение, там активно размножается условно патогенная флора. Что мы чувствуем при брожении: перистальтика кишечника усиливается (он урчит), плюс усиливается газообразование (живот надувается). Но у взрослого человека это обычно разовая ситуация из-за каких-то погрешностей в питании, и она быстро проходит. А вот у младенцев все по-другому, тем более что фермента у них не хватает не разово, а постоянно. Как это выглядит: молочный сахар лактОза задерживает воду, отсюда жидкий стул. В животе у ребенка «урчит и бурлит», начинаются колики, стул становится пенистым, в нем может появиться зелень, слизь и даже кровь. Если сначала стул был жидким, то потом появляются запоры, причем все это меняется по кругу: вчера была диарея, сегодня и завтра стула нет вообще, послезавтра он опять жидкий. И самое неприятное – бесконечные колики и бесконечный плач, покоя нет как самим родителям, так и малышу. Мама в какой-то момент замечает, что ребенок плачет именно после кормления, и тут на нее обрушиваются самые разные советы. «У тебя плохое молоко, лучше давай смесь», – говорит любимая свекровь. «Только грудь и ничего больше!» – советуют гуру грудного вскармливания. В итоге мама пробует то одно, то другое, но ни грудное молоко, ни искусственная смесь облегчения ребенку не дают. Колики, плач и проблемы с животом и стулом продолжаются. Родители в панике, потому что они не понимают, что происходит. На самом деле это типичная картина яркой лактазной недостаточности (ЛН), или недостаточная выработка фермента лактАзы.
Лактазная недостаточность бывает нескольких видов, и вот с ними-то и возникает путаница.
Врожденная лактазная недостаточность – генетическое и очень редкое заболевание (один случай на несколько тысяч новорожденных), его трудно с чем-то спутать, так как оно протекает очень тяжело. Диагноз ставят еще в роддоме или в первые дни после рождения, у ребенка нет лактАзы вообще, он быстро теряет в весе, его сразу начинают кормить внутривенно или через зонд. Некоторые специалисты (но не врачи) по грудному вскармливанию прочитали один раз, что врожденная лактазная недостаточность – крайне редкое заболевание, и все – дальше стали уверять молодых мам: «На самом деле ЛН бывает крайне редко, у вас ее нет, не надо слушать врачей», и т.д., и т.п. Да, врожденная ЛН, редкое заболевание, но ключевое слово здесь «врожденная», а есть еще и другие виды лактазной недостаточности.
Транзиторная лактазная недостаточность у младенцев. А вот это как раз то состояние, которое встречается очень часто. Малыш родился, и пока что фермента лактАзы у него еще мало, плюс мало нормальной микрофлоры кишечника. Отсюда и колики, и жидкий стул, и слизь, и зелень, и плач, и нервы родителей. Через некоторое время пищеварительная система ребенка полностью созреет, все ферменты начнут активно работать, кишечник заселится тем, что нужно, и «лактазная недостаточность» исчезнет. Поэтому такую ЛН называют «транзиторная», то есть временная, или проходящая. Проходит она у кого-то через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году.
Вторичная лактазная недостаточность. Это состояние появляется, если человек перенес какую-то кишечную инфекцию, и не важно, будет это взрослый или малыш. Какое-то время после болезни ребенок плохо переносит молоко (любое), а потом при правильном питании и иногда даже без лечения все быстро проходит.
Лактазная недостаточность у взрослых. Есть люди, у которых фермента лактАзы начинает не хватать только во взрослой жизни, происходит это по разным причинам: у кого-то лактАза перестает вырабатываться в нужном количестве после какой-то болезни, у других людей просто со временем активность этого фермента угасает сама по себе. В результате в каком-то возрасте человек начинает плохо переносить молоко и молочные продукты, хотя до этого все было хорошо. Симптомы те же, что и у младенцев: выпил молока и после этого живот урчит, бурлит, а стул жидкий. Рано или поздно человек понимает, что молоко – это не его продукт, и просто перестает его пить в чистом виде.
что делать
Если есть транзиторная лактазная недостаточность, то что с ней делать? Сначала надо понять, есть ли она вообще. Почему у ребенка проблемы с животом, стулом, почему он все время плачет? Это неврология, обычные колики, погрешности в питании мамы, неподходящая смесь (если малыш на искусственном вскармливании), неправильная техника грудного вскармливания, лактазная недостаточность или реакция на погоду? Разобраться здесь сразу бывает сложно, но если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней. Теперь что делать дальше – лечить ее, ждать, когда созреют ферменты, или еще что-то? Во-первых, здесь все будет зависеть от того, насколько не хватает фермента и, значит, от того, как сильно ЛН беспокоит ребенка и родителей. У одних детей фермента не хватает совсем немного, поэтому колики у них несильные и плачут дети вполне себе обычно. Плюс нарушение стула тоже не очень яркое: бывает пару раз немного разжиженный стул, но и только. У других детей нехватка лактАзы выражена сильнее, ребенок не плачет, а просто орет после каждого кормления, если сначала он хорошо набирал в весе, то после двух месяцев прибавка минимальная, параллельно начинаются проблемы со стулом (день – запор, день – понос), стул то зеленый, то со слизью. На коже появляется атопический дерматит (кожа первой реагирует на проблемы с ЖКТ). Родителям нет покоя ни днем, ни ночью: малыш плачет – его кормят – он опять плачет, его пытаются успокоить другими способами. Но ничто не помогает. Мама и папа в панике, и сил нет уже ни у кого.
Если родители видят, что, возможно, у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, что ему нужна помощь, надо искать прежде всего хорошего врача. Только опытный педиатр сможет разобраться, почему у малыша колики или зеленый стул, о чем говорят цифры в анализах и что норма для одного младенца и патология для другого. И конечно не надо отменять грудное вскармливание и сразу же назначать безлактозные или низколактозные искусственные смеси (пусть даже в качестве докорма). Сам по себе молочный сахар лактОза очень нужен ребенку, когда лактОза расщепляется, ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника. Так что не надо полностью исключать этот сахар, надо помочь ему расщепиться. При сильно выраженной ЛН перед каждым кормлением дают недостающий фермент (его уже давно научились производить и он продается в аптеках), при неяркой клинике его дозу могут уменьшить. А возможно и так, что лактазная недостаточность есть (даже по анализам), но лечить ее не надо, симптомов почти нет.
Но вот чего нельзя делать, так это слушать неспециалистов, отрицающих или саму лактазную недостаточность, или ее лечение. Причину всех проблем с животом и стулом у ребенка они видят или в неправильной технике грудного вскармливания, или частично признают, что незрелость фермента есть, но это естественно и пройдет само. Да, у кого-то ЛН выражена легко и пройдет быстро, а что делать тем родителям, чей ребенок орет день и ночь, покрылся коркой от атопического дерматита и перестал набирать вес? Ждать, что придет время и ферменты созреют? Увы, но при ярко выраженной лактазной недостаточности (пусть даже и транзиторной) часто страдают энтероциты (клетки кишечника), поэтому помочь такому ребенку просто необходимо.
Если вы видите, что у малыша есть признаки лактазной недостаточности, ищите врача, настроенного на сохранение грудного вскармливания и имеющего большой опыт. Он обязательно поможет выяснить, почему малыш плачет, отчего у него болит живот или есть проблемы со стулом. И тогда жизнь родителей и ребенка придет в норму.
«Транзиторная» (временная) лактазная недостаточность у кого-то проходит через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году
Если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней
Молочный сахар лактОза очень нужен ребенку: когда лактОза расщепляется ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника
Памятка для родителей
1. У грудных детей чаще всего встречается транзиторная (временная) лактазная недостаточность.
2. Симптомы лактазной недостаточности обычно появляются спустя какое-то время после рождения. Это колики, частый плач, повышенное газообразование, стул – то запор, то диарея (со временем он становится пенистым, в нем могут появиться зелень, слизь и даже кровь).
3. Самое простое исследование, которое может выявить лактазную недостаточность, – это анализ кала на углеводы.
4. Отменять грудное вскармливание или частично заменять его на безлактозные или низколактозные искусственные смеси обычно не надо. Можно давать недостающий фермент извне.
Запор у детей. Профилактика. Диетотерапия
21.06.2019
Запоры широко распространены как среди взрослых, так и детей (5-30% в зависимости от критериев диагностики). Симптомы становятся хроническими более чем у 30% пациентов, доставляют не только дискомфорт и болевые ощущения самому ребенку, но и нарушают качество жизни его семьи.
ЗАПОР – состояние, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями (по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически замедленным, затрудненным и/или недостаточным опорожнением кишечника. К запорам относят и стул “кашицей”, но после того, как дефекация отсутствовала до 3 сут.
Запоры могут быть связаны с функциональными или органическими причинами (аномалии, воспаление). У детей в 90-95% запор — функциональный. Пик заболеваемости функциональными запорами приходится на 2-4года, когда начинают приучать ребенка к горшку/туалету.
Основные причины функциональных запоров
- Боль
- Лихорадка
- Обезвоживание
- Неправильный режим питания кормящей матери
- Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании
- Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма
- Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание
- Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)
- Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)
- Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области
- Последствия перинатальных повреждений нервной системы
- Рахит, дефицит витамина Д
- Анемия
- Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)
- Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока
- Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)
- Гиподинамия – малоподвижный образ жизни
- Психическая травма или стресс
- Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т. п.
- Прием некоторых препаратов
- Запоры у членов семьи
Частота дефекций у детей разного возраста
Возраст | Число дефекаций в неделю | Число дефекаций в сутки |
0 – 3мес грудное вскармливание искусственное вскармливание |
5 — 40 5 — 20 |
2,9 2,0 |
6 — 12мес | 5 — 28 | 1,8 |
1 — 3года | 4 — 21 | 1,4 |
4года и старше | 3 — 14 | 1,0 |
Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер. Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.
Бристольская шкала форм кала
В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.
По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.
Признаки и симптомы запора
- боли в животе, часто распирающие, ноющие, иногда коликообразные
- вздутие живота
- изменение формы и консистенции стула
- чрезмерный метеоризм
- неприятный запах газов и стула
- могут быть боли при дефекации
- натуживание при дефекации
- может быть кровь в стуле – на поверхности каловых масс или в виде следов на салфетке (свидетельствует об анальной трещине)
Если не устранить запор и не наладить опорожнение кишечника, то имеется риск копростаза (образование каловых камней) и каловой интоксикации:
- потеря аппетита
- недостаток энергии
- общее недомогание
- депрессия, раздражительность
- тошнота, рвота
- кожные симптомы – сухость, сыпь, шелушение
- недержание кала, мажущий стул
- задержка и недержание мочи вследствие давления переполненным отделом кишечника на мочевой пузырь
- кровотечения из трещин, геморроидальных узлов
Лечение запора предусматривает достижение следующих целей:
1. Нормализация консистенции стула (мягкий безболезненный стул)
2. Регулярность опорожнения кишечника (профилактика повторного скопления каловых масс)
Лечение запоров – процесс последовательный, комплексный, индивидуальный и состоит из нескольких этапов:
- обучение ребенка и родителей
- проведение коррекции питания и питьевого режима
- устранение с помощью медикаментозных средств имеющегося копростаза
- поддерживающая терапия
Необходимо исключить факторы, провоцирующие и способствующие запорам (нормализация двигательного и пищевого режима, прекращение приема лекарственных препаратов, которые могут вызывать запор, выявление пищевого аллергена, исключение или подтверждение нервно-мышечного заболевания, целиакии и т. п.).
Нормализация стиля жизни включает в себя:
- выработку условного рефлекса
- подвижный образ жизни
- гимнастика
- обучение навыкам легкого массажа живота
- для маленьких детей – выкладывание на живот, подгибание ног к животу.
Обучение является первым этапом лечения функциональных запоров. Необходимо помнить, что эпизоды каломазания и энкопреза (недержание кала) не являются произвольными и не следует в этом винить ребенка, который и так может быть напуган и дезориентирован. В некоторых случаях, когда внутрисемейная обстановка сложная, может понадобиться помощь семейного психолога.
Важно понимать, что лечение функциональных запоров может быть длительным, основано на доверии врачу, партнерстве и требует терпения. Современные слабительные, разрешенные у детей, не сделают кишечник “ленивым”, не вызовут “привыкания”, они попадают в кровоток в минимальных количествах или вообще не всасываются и безопасны при длительном приеме.
Коррекция поведения ребенка с запором основывается на выработке режима посещения туалета, с целью добиться регулярной дефекации. Дефекация должна быть каждый раз в одно и то же время. В основе позыва к дефекации лежит гастроцекальный рефлекс, который проявляется утром через 1час после еды. Ребенку с запором необходимо проводить в туалете 3-10 минут (в зависимости от возраста). Высаживать ребенка на горшок или предлагать посетить туалет надо после каждого приема пищи.
Обязательное условие эффективной дефекации – обеспечить хороший упор для ног (низкая скамейка, на которую ребенок может поставить ноги), что способствует повышению внутрибрюшного давления.
Если дефекация не удалась, ребенка ни в коем случае нельзя наказывать и наоборот. Ежедневную частоту дефекаций можно отмечать в дневнике, который может быть проанализирован при плановом посещении врача.
Лечение запора необходимо начинать с изменения образа жизни, что включает в себя коррекцию питания, питьевого режима и физической активности.
Расчет объема жидкости для здоровых детей
Дети в возрасте до 1 года должны выпивать не менее 100 мл воды в сутки.
Для здоровых детей с весом от 10 до 20 кг потребность в воде рассчитывается по формуле:
100 мл (объем воды для детей до 1 года) + 50 мл на каждый кг при массе тела свыше 10 кг.
Например, при массе 12 кг: 100 мл + 2 х 50 мл = 200 мл.
Ребенок с массой 20 кг должен выпивать воды: 100 мл + 50 х 10 = 600 мл
Для детей массой выше 20 кг предлагается следующая формула для расчета:
600 мл (объем воды для ребенка массой 20 кг) + 20 мл на каждый кг при массе свыше 20 кг.
Для детей старше 3-5 лет можно воспользоваться расчетом количества воды: 30мл / кг массы
Принципы диетотерапии запоров:
- удовлетворение физических потребностей в пищевых веществах и энергии
- исключение избыточного потребления белков и жиров, которое может тормозить моторику кишечника
- обогащение рациона пищевыми волокнами
- нормализация кишечной микрофлоры с помощью про- и пребиотиков
Если ребенок на грудном вскармливании, то проводится коррекция питания мамы (ограничение продуктов, способствующих газообразованию). При искусственном вскармливании показаны специальные смеси. При запорах, связанных с аллергией к белку коровьего молока, назначаются лечебные смеси если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же ребенок на грудном вскармливании, из рациона матери полностью исключается коровье молоко и продукты на его основе.
После введения “густого” прикорма – кипяченая вода необходима всем детям, независимо от вида вскармливания.
Для детей более старшего возраста рекомендуется употреблять пищу, богатую растительными волокнами. Не рекомендуется “пища-размазня”, пюреобразная, “перекусы”, “еда на ходу”. Пища должна быть рассыпчатая, мясо/птица/рыба – “куском”. Обязателен “объемный” завтрак для стимуляции “гастроцекального рефлекса”.
Основным источником грубоволокнистой растительной клетчатки, содержащей в большом количестве пищевые волокна, являются отруби злаковых, ржаной хлеб, а также ряд овощей и фруктов. Согласно принципам доказательной медицины, продемонстрировано статистически достоверное учащение стула и улучшение его консистенции при использовании клетчатки по сравнению с плацебо.
Отруби, как основной источник растительной клетчатки, рекомендуется добавлять во вторые и третьи блюда, предварительно заливая крутым кипятком и отстаивая в течение 20 мин. Отруби можно применять и в промежутках между едой, запивая большим количеством жидкости. Для детей школьного возраста общее количество жидкости при приеме отрубей должно быть не менее 1,5-2х литров в сутки, иначе они выполняют, преимущественно, роль сорбентов, поглощая жидкость из кишечника, тем самым усиливая запор. Доза подбирается индивидуально, рекомендуется начинать с 1 чайной ложки 2-3 раза в день, с постепенным увеличением до 40 г в сутки. При достижении эффекта – доза снижается и ограничивается до одного приема.
Американская академия педиатрии (2009) рекомендует потребление клетчатки 0,5 г/кг/день (максимум 35 г/день) для всех детей. Потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения доказало, что является фактором риска развития хронического запора у детей.
Однако длительный прием большого количества растительных волокон вследствии ферментации кишечной микрофлорой закономерно сопровождается вздутием и метеоризмом.
Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита. Очень полезно для работы кишечника увеличение потребления соков, содержащих сорбит/сорбитол, таких как сок из сливы, груши, абрикоса, персика и яблок,
При “вялой” работе кишечника (гипомоторный запор) применяется прохладная минеральная вода средней и высокой минерализации, такие как, Ессентуки 17, Баталинская, Арзни, Донат Магния и др; при спастическом запоре (гипермоторный запор, форма стула чаще тип 1) – теплая и малой минерализации (Ессентуки 4). Расчет минеральной воды – 3-5мл/кг в сутки.
Следует ограничить молоко в чистом виде и в блюдах, так как может возникнуть метеоризм с появлением или усилением болей в животе. Лучше цельное молоко заменить кисло-молочным продуктами – кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты и др.
В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой — салаты из свежих овощей, зелени 2-3р в сутки, печеные яблоки, овощи в тушенном виде, разбавленные овощные и фруктовые соки с мякотью. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде.
Предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде (при отсутствии противопоказаний). Особенно рекомендуются томаты, кабачки, тыква, морковь, свекла, лиственный салат, цветная капуста, яблоки. Сухофрукты (чернослив, курага, инжир) дают в размоченном виде и в составе приготовленных блюд. Капуста белокочанная, молодая стручковая фасоль, зеленый горошек разрешаются при хорошей переносимости. Зелень петрушки, укропа, сельдерея хорошо добавлять к различным блюдам и салатам.
Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы или Вы не понимаете как применить рекомендации в Вашем конкретном случае, приглашаем Вас с ребенком на осмотр детского гастроэнтеролога в ДДЦ. Для удобства родителей записаться на приём детского гастроэнтеролога в Детском диагностическом центре можно и в будний день и по субботам.
Будем рады помочь!
Возврат к списку
Беспокойства больше нет. Кормим малыша правильно
 
Срыгивания, колики и запоры – это функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, регулярно встречающиеся у детей первого года жизни. Обусловлены нарушения незавершенным еще формированием внутренних органов и систем, поэтому с ними, к сожалению, сталкивается каждый родитель. Ниже вы найдете простые правила, которые сведут к минимуму вероятность неприятных физиологических особенностей, омрачающих и вашу жизнь, и жизнь вашего маленького чуда.
Колики
Самая распространенная причина детского плача и беспокойства. Связаны колики со спастическим сокращением кишечника малыша и появлением болевого синдрома. Чаще всего такие приступы развиваются в вечернее и ночное время. Уже точно ни о каком сне мечтать не приходится! Надо успокаивать малыша и хоть как-то облегчить состояние. Бабушки советуют прикладывать теплые пеленочки к животику малыша, а современная медицина – принимать препараты, снижающие газообразование. Мягкое поглаживание живота ребенка по часовой стрелке и, при необходимости, использование газоотводной трубочки – также облегчают состояние ребенка.
Как бороться с коликами?
Но действовать надо на опережение. Предупредить появление колик – просто! Вот советы экспертов-педиатров:
- Если вы кормите ребенка грудью, то обязательно пересмотрите свой рацион питания. В нем не должно быть продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию в кишечнике. Поэтому убирайте из питания свежие овощи и фрукты (особенно капусту), бобовые, ржаной хлеб.
- Если вы полностью или частично перевели ребенка на питание искусственными смесями, то огромное значение имеет правильный выбор молочной смеси.
- Если колики сочетаются с запорами – решите с Вашим педиатром вопрос о введении специальной молочной смеси с натуральной камедью рожкового дерева. Она мягко стимулирует кишечник, нормализуя его моторику.
Срыгивания
При срыгиваниях происходит заброс съеденной пищи в полость рта из желудка или пищевода. Почему так происходит? Всему виной несовершенная работа пищеварительного тракта, которая характерна для всех детей в возрасте до 1 года (как правило, в позднем возрасте срыгивания – редкость). Однако срыгивания бывают не у всех детей. Предрасполагающими факторами к возникновению срыгиваний считаются:
- нарушение техники кормления;
- перекорм;
- аэрофагия (заглатывание воздуха во время кормления).
Как бороться со срыгиваниями?
Чтобы предупредить срыгивания, первым делом задумайтесь, правильно ли вы кормите ребенка! А вторым – следуйте рекомендациям педиатров:
- кормите малыша только в вертикальном положении;
- после кормления подержите его вертикально в течение 20-30 минут;
- соблюдайте принципы постуральной терапии (изменение положения тела), т.е. приподнимайте головной конец кровати во время сна;
- если вы кормите малыша смесями (полностью или частично) и все вышеописанные мероприятия не помогают, проконсультируйтесь с врачом о введении в рацион смеси с загустителем – камедью рожкового дерева. Она не позволит пище попадать обратно из желудка в ротовую полость.
Запор
Раньше запором считалось только увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с физиологической нормой. Но теперь это понятие стало шире. К запорам (независимо от частоты стула) относятся также случаи, когда:
- дефекация болезненна;
- требует натуживания;
- стул очень плотной консистенции.
Если хоть одна из описанных ситуаций имеет место у вашего малыша, то оцените предрасполагающие факторы – есть они или нет. Вот эти факторы:
- перекорм;
- введение «неправильных» искусственных смесей;
- ранний перевод на искусственное вскармливание;
- нарушение техники приготовления молочной смеси;
- недостаточное потребление жидкости при искусственном вскармливании;
- нерациональное питание кормящей мамы.
Как бороться с запорами?
Если хоть один из факторов риска есть, то его в обязательном порядке надо устранить и параллельно нормализовать питание:
- при кормлении грудным молоком следите, чтобы в вашем рационе было достаточное количество продуктов-источников пищевых волокон и растительного масла;
- при кормлении смесью (частично или полностью) выбирайте те, которые содержат пищевые волокна – натуральную камедь рожкового дерева. Они мягко стимулируют кишечник малыша.
Помните! Необходимость назначения слабительных препаратов определяет только педиатр.
Смесь Фрисовом. Кишечник малыша работает, как часы
Смесь Фрисовом – универсальная формула для коррекции функциональных нарушений детей первого года жизни (в случае искусственного или смешанного вскармливания). Выбирайте Фрисовом, если хотите, чтобы ваш малыш не столкнулся с коликами, срыгиваниями и запорами. Почему она эффективна? Потому что в ее составе натуральная камедь рожкового дерева. Это значит, что она:
- способствует смягчению стула;
- помогает росту полезной микрофлоры кишечника;
- обладает свойствами загустителя.
Смесь Фрисовом можно применять в полном объеме или смешивать в одной бутылочке со стандартной смесью Фрисо Gold. Необходимый объем смеси подбирайте индивидуально. Если надо, проконсультируйтесь с педиатром.
4 способа избежать эту проблему
И даже если у тебя никогда не было запоров, в связи с гормональными изменениями эта проблема может тебя настичь. От этого никто из женщин не застрахован. Но в твоих силах облегчить это неудобное состояние и избавиться от запора.
Ешь продукты, богатые клетчаткой
Запора при грудном вскармливании можно избежать, если в твоем меню будет достаточно фруктов, овощей и злаков. Пищевые волокна, которые в этих продуктах содержатся, хотя и не перевариваются, но играют существенную роль в предотвращении запоров: они как губка поглощают воду, что способствует смягчению стула и продвижению его в кишечнике.
Читай также: Что можно есть кормящей маме: ТОП-5 запрещенных ранее сладостей
Регулярно употребляй чернослив
В таком представителе сухофруктов, как чернослив, содержится высокое количество диетических волокон (3 г клетчатки всего лишь в пяти штучках чернослива). В черносливе также содержится натуральное слабительное соединение, такое как сорбит.
Больше пей жидкостей
Запор при кормлении грудью можно облегчить, если потреблять достаточное количество жидкости. Не забывай, что потребность в жидкости во время кормления грудью возрастает. Идеальны для этого простая вода, зеленый и травяные чаи, все натуральные соки. Старайся избегать кофе и алкоголя: мало того, что они могут попадать в грудное молоко, что само по себе опасно для малыша, так еще и обладают мочегонным эффектом. А избыточное выведение жидкости из организма может опять же привести к запору.
Читай также: Важные факты о женском молоке: всем мамам на заметку
Повышай физическую активность
Еще одной причиной запора при кормлении грудью может быть недостаток физической активности. Это актуально для тех женщин, роды которых завершились множественными разрывами или проходили с помощью кесарева сечения. Как только твой врач даст разрешение на повышение активности, постарайся выкроить время на физические занятия, которые тебе по душе (гимнастика, йога, пилатес и пр.). Увеличение физической активности помогает не только справиться с проблемой запора, но и способствовать потере веса после родов.
Фото: depositphotos.com
Диета кормящей мамы / Диета при грудном вскармливании — «Колики, запоры у ребёночка при грудном кормлении!? Несколько полезных советов от кормящей мамочки⤵ »
Ооо… этот период грудного вскармливания, по началу то нельзя, сё нельзя. Но ничего привываешь, так мы живём уже год и четыре месяца…
Хорошо было в роддоме, это я поняла после выписки, отпадал вопрос с готовкой для семьи и для себя, как кормящей мамочки. Как же я намучилась в первую неделю, не успевала ничего (очень важно, когда первородке приходят на помощь муж, родственники, друзья… да-да, это камень в огород мужа, если вдруг он прочтёт этот отзыв)
Поэтому питалась не разнообразно, можно сказать кашей, кашей, кашей. Не мудренно начались запоры у малышки. Ведь для хорошей перестальтики кишечника нужен калий, это я потом узнала! А поначалу думала нужно есть поменьше мяса, мучного.
До ГВ могла за раз умять пол булки свежего горячего белого хлеба
Известный в кругах мамочек, доктор Комаровский точно определил роль этого микроэлемента:
Калий для кишечника — как бензин для автомобиля.
Гуглим, где содержится калий и вводим эти продукты в свой рацион. Лично нас спасла курага — в день я съедала штук пять, но не переборщите курага — ещё тот аллерген.
Будучи кормящей мамой узнала, что курага бывает разная… Да-да курага бывает не только знакомая многим оранжевая
Наном кисломолочным не хотелось пичкать ребёнка, тем более его можно не с первых месяцев жизни. Поэтому сама пила Тан не газированный.
С какой ещё проблемой могут столкнуться родители!? Да, это колики чада. Для меня это страшнее самих родов. На свою голову поела как-то я фасоль… и бессонная ночь была обеспечена нам.
Страшнее коликов, может быть только, когда встаёт желудок… Хочу предостеречь любительниц покушать мяса. Дочке было около года… приготовила я котлеты с добавлением говядины с прослойками жира… Читатель, ты не представляешь, что мы пережили на следующий день, это при том, что самих котлет доча естественно не ела. Малышку рвало даже от воды, ножки поджимала, от спазмов так плакала… весь день я проносила на руках своё чадо, прижимая животиком к себе. Все наверно видели как застывает говяжий бульон!? С тех пор готовлю из мяса птицы, либо из постного мяса животных. Не повторяйте моих ошибок.
Много продуктов, вызывающих аллергию… Стоило мне не то, что попробовать, а только лизнуть что-то с мёдом… Малышку обсыпало.
Ещё одна проблема, с которой я столкнулась — это каменная грудь… временами, не обязательно полная молока, иногда вся грудь, порой только часть груди была с застоями молока… виною этому отёчность, поэтому изучаем продукты, провоцирующие отёки. У меня например, нереально твёрдая становилась грудь после употребления цикория, при том частично. Если Ваш мужчина не понимает насколько это больно, как и мой — у меня одно сравнение… от прикосновения такая адская боль сравни боли у мужчин от удара по яичкам.
Питьём можно хорошо регулировать приток молока… Чаи с анисом, тёплая вода — это всё, что мне помогало ходить с полными бидонами, да-да ощущение какой-то молокофермы.
Зачем платить больше!? Завариваю семена аниса — основной компонент чаёв для кормящих мам
Не буду перечислять всё, что не рекомендуется при грудном кормлении — этой информации полно в интернете. В этом отзыве хотелось именно рассказать об основных продуктах-врагах и помощниках. Строгой диеты я придерживалась около 4х месяцев, потом вводила по-маленьку и красные продукты, и цитрусовые, и капусту и всё остальное…
Если не уверены в сбалансированности своего питания, рекомендую не пренебрегать витаминными комплексами, особенно в первые месяцы ГВ. Мне понравился Витрум для беременных.
Рекомендую повесить на холодильник список запрещённых продуктов и вести дневник, что съели за день, реально в случае чего легче найти «виновника» коликов, аллергии, расстройства желудка у ребёночка.
И как приятный бонус, придерживаясь диеты для кормящей мамочки, мой вес стал меньше на 10 кг, чем до беременности! Который удерживается уже год!
И на последок добавлю — не отказывайте в маленьких гастрономических радостях себе. Добрая мама — это счастье для всех!
Уже совсем скоро в моём любимом интернет-магазине начнётся SALE -70%. ОЧЕНЬ БУДУ РАДА Вашим 5 копейкам.
Запор у младенцев, вызванный грудным вскармливанием
Как часто у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно наблюдается дефекация и каково определение запора у детей, находящихся на грудном вскармливании? Как вы можете справиться с этой общей проблемой?
Запор у грудных детей
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто могут несколько дней обходиться без дефекации. Несмотря на то, что их стул мягкий, может показаться, что у них много дней не стула, а затем следует «выдох».
Для младенцев старшего возраста или детей, как правило, проблематично обходиться 5 или 6 дней без дефекации.Однако у ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, который обычно набирает вес, такое поведение обычно является нормальным. Пока «вздутие живота» кажется безболезненным, большинству родителей не о чем беспокоиться.
Определение запора у младенцев
У младенцев младшего возраста запор часто определяется больше по внешнему виду испражнений, чем по тому, как часто они возникают.
Младенцы младшего возраста обычно считаются страдающими запором, если их испражнения похожи на твердые, маленькие шарики или если они очень большие, твердые и с трудом выводятся.
Некоторые люди также считают, что у младенца запор, если его испражнения имеют консистенцию более густую, чем арахисовое масло, и если ребенку, кажется, нужно напрячься, чтобы избавиться от них. Однако простое напряжение для прохождения жидкого или мягкого кишечника, вероятно, не является признаком запора.
Частота опорожнения кишечника
Важно отметить, что дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, очень редко заболевают запорами. После очень частого опорожнения кишечника в течение первых месяцев или двух детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, испражнения начинают проявляться гораздо реже.
Фактически, у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, испражнение происходит только раз в две недели. У этих детей, если дефекация водянистая или мягкая, когда они наконец появляются, ребенок, скорее всего, не страдает запором.
Даже если стул у ребенка нечастый — только раз в неделю или даже реже, — если он все еще имеет нормальную консистенцию, вам ничего не следует делать.
Почему у детей на грудном вскармливании такие нечастые испражнения? Большинство людей считают, что это происходит потому, что грудное молоко переваривается настолько эффективно, что для опорожнения кишечника остается совсем немного.Конечно, как только вы начнете кормить ребенка твердой пищей, это, скорее всего, изменится. В этот момент у них, вероятно, будет более регулярное опорожнение кишечника, и они, вероятно, станут более твердыми.
Редкий стул у детей, находящихся на грудном вскармливании
Однако есть некоторые ситуации, в которых для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, определенно ненормально иметь такие нечастые испражнения, в том числе:
- Ребенок, у которого задержка выделения мекония в течение первых нескольких дней жизни и у которого с момента рождения были проблемы с опорожнением кишечника, может быть поводом для беспокойства, поскольку нечастый стул может быть признаком болезни Гиршпрунга, хотя это случается редко. , которым страдает только 1 ребенок из 5000.Признаки запора при этом заболевании обычно появляются к концу первого месяца жизни.
- Нечастый стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в первые несколько недель или месяцев жизни может быть признаком того, что он не получает достаточно грудного молока. В этой ситуации ребенок, скорее всего, либо все еще будет худеть, либо не будет хорошо набирать вес, а нечастый стул также будет сопровождаться слишком малым количеством влажных подгузников.
- Когда нечастый стул у младенцев старшего возраста сопровождается проблемами с набором веса, это может быть признаком того, что ребенок недоедает, не может нормально развиваться или у него есть другие проблемы со здоровьем.
Во всех вышеперечисленных случаях всегда лучше следить за симптомами вашего ребенка и общаться с педиатром вашего ребенка.
Лечение запоров у младенцев
Хотя запор редко встречается у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, он становится обычным явлением, когда в их рацион входит твердая пища. В то время даже опорожнение кишечника, которое происходит так же часто, как через день, можно рассматривать как запор, если ребенок напрягается или иным образом сигнализирует о том, что опорожнение кишечника вызывает дискомфорт.
Кроме того, у детей с болезненным опорожнением кишечника может начаться задержка стула (чтобы избежать боли), вызывая дополнительный дискомфорт.
В большинстве случаев этот тип запора является нормальным явлением. Есть несколько заболеваний, которые могут привести к запору у младенцев, например кистозный фиброз, но они обычно сопровождаются другими сопутствующими симптомами, за которыми будет следить ваш педиатр, такими как плохая прибавка в весе.
Не стесняйтесь звонить своему педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка запор или другие проблемы с дефекацией.
Обычный запор у грудничков — частая причина посещения педиатра. В большинстве случаев запор можно устранить с помощью диетических изменений. Детский массаж также может помочь пищеварению, что может облегчить запор.
Если у вашего ребенка начал задерживаться стул (опять же, это нечасто у младенцев, находящихся на грудном вскармливании), может потребоваться легкое слабительное. Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать ребенку новое лекарство, в том числе безрецептурные.
Как бороться с послеродовым запором
Послеродовой запор — худшее.Вот как можно сдвинуть с мертвой точки.
Лаура Фишер * ожидала, что первые дни жизни ее новорожденного будут, кхм, тяжелыми, но она не ожидала недель боли, смущения и разочарования из-за запора, который усугубил жестокую инфекцию ее влагалищного разрыва третьей степени. Одна только мысль об этом заставляет маму одного ребенка содрогнуться, даже шесть лет спустя.
В то время как у большинства молодых мам опорожнение кишечника происходит в течение трех дней после родов — на самом деле, многие больницы не выпишут вас, пока вы этого не сделаете, — считается, что от запоров страдают от 25 до 50 процентов женщин в течение первых двух недель. послеродовой период .
Как раз тогда, когда вы думали, что толчок превысил
Послеродовой запор в первую очередь вызван обезвоживанием на один-два приема и диетой с низким содержанием клетчатки, свежих фруктов и овощей, поэтому, когда друзья спрашивают, что они могут сделать, чтобы помочь этим ранним дней, скажи им, чтобы они приготовили тебе салат из капусты. Множество гормонов беременности и родов, включая прогестерон, также замедляют работу кишечника. К сожалению, некоторые таблетки, которые медсестра отправляет вам домой, вероятно, тоже не помогают. Добавки железа (жизненно важные, если у вас анемия или низкий уровень железа после рождения) вызывают запор, как и обезболивающие, включая ибупрофен, кодеин и быстродействующие наркотики, которые иногда используются во время кесарева сечения .Мамы, перенесшие кесарево сечение, имеют еще один удар против них: «Когда вы открываете брюшную полость для операции, кишечник засыпает на 12–24 часа», — объясняет Элейн Херер, заместитель начальника отделения акушерства и гинекологии Центра медицинских наук Саннибрук в г. Торонто. Первое опорожнение кишечника после кесарева сечения часто занимает больше времени (четыре-пять дней), чем после вагинальных родов .
Однако самым большим препятствием может быть страх. «Для многих женщин мысль о дефекации после родов просто пугает, — говорит Келли Хейс, вице-президент Ассоциации акушерок Британской Колумбии.Из-за страха наложения швов мамы могут игнорировать сигналы своего тела и отказываться от стула, что усугубляет запор. Однако Хейс отмечает, что за 10 лет работы акушеркой она ни разу не видела разрыва швов из-за дефекации.
Когда дела идут тяжело
Лучшие варианты лечения, согласно Хереру и Хейсу, включают питье тонны воды (старайтесь выпивать минимум восемь стаканов в день, особенно если вы кормите грудью), соблюдение здоровой диеты , загрузка употребляйте чернослив и сливовый сок и избегайте обработанных пищевых продуктов.
Если они не помогли в течение нескольких дней, могут помочь смягчитель стула (который часто предоставляется вашим врачом или акушеркой при выписке) или слабительное, но не все из них безопасны в послеродовом периоде, поэтому сначала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Хейс предлагает оказывать противодавление на промежность (область между влагалищем и анусом) чистой тканью или марлей или осторожно прижимать подушку к разрезу кесарева сечения для большего комфорта во время дефекации. Использование сидячей ванны два или три раза в день поможет поддерживать чистоту промежности и ускорить заживление.Для некоторых прекращение приема обезболивающих естественным образом приводит к облегчению запора, но если виной всему являются добавки железа, вам может потребоваться попробовать другую дозировку или формулировку или попытаться получить железо естественным путем. И иди пешком. «Движение поощряет, ммм… движение», — говорит Хейс.
Для Фишер потребовалось более двух недель поездок в отделение неотложной помощи, звонков к семейному врачу, посещения медсестры и, в конечном итоге, последующее наблюдение у ее акушера, чтобы получить необходимую помощь, чтобы избавиться от порочного заболевания. цикл запора и влияние натуживания на инфицированную слезу.Хотя этот опыт является одной из причин, по которой Фишер не решалась родить еще одного ребенка, в конечном итоге она смирилась с этим. «Из всего, что могло пойти не так, это меркнет по сравнению с этим», — говорит она. «У нас все хорошо, мы все здоровы, и это того стоило».
* изменено название
СОВЕТ ЭКСПЕРТА: Добавки железа, хотя и необходимы некоторым женщинам после родов, могут усугубить запор. Чтобы избавиться от них, начните добавлять железо в свой рацион естественным путем.Источники железа включают темную листовую зелень, говядину, тофу, нут, бобы, семена тыквы и обогащенные злаки. Келли Хейс, вице-президент Ассоциации акушерок Британской Колумбии, также рекомендует чай из листьев крапивы.
Подробнее:
Послеродовое недержание: чего ожидать>
Когда разные стили воспитания влияют на ваши дружеские отношения>
Послеродовой секс: почему иногда бывает больно>
Запор во время беременности и кормления грудью
Опубликовано 30 апреля 2016 г.Независимо от того, насколько вы счастливы от беременности, некоторые вещи, которые беременность делает с вашим телом, могут быть довольно неприятными.Как запор. Когда вы беременны, ваше тело вырабатывает больше женского гормона прогестерона. Прогестерон помогает расслабить матку, а также мышцы кишечника, которые также все больше сжимаются растущей маткой. В сочетании с добавками железа и стрессом во время беременности это может вскоре привести к запорам и даже боли в туалете.
Запор при беременности и родах
Если возможно, попробуйте добавить в свой рацион немного клетчатки и регулярно пейте жидкость. Вы также можете попросить своего партнера сделать легкий массаж живота.Если все эти попытки не увенчались успехом, поговорите со своим врачом о слабительном, подходящем для вашей беременности. Вы должны получать удовольствие от рождения ребенка, не беспокоясь о дискомфорте в туалете!
После родов: запор
Если вы продолжите прием препаратов железа после родов, запоры не редкость. Поговорите со своим врачом о том, уместно ли перейти на альтернативный продукт или вообще отказаться от приема добавок железа.
Если вы принимаете обезболивающие или другие лекарства, вы можете узнать больше о возможных побочных эффектах для пищеварения и запоров здесь.Даже при грудном вскармливании вы все равно можете улучшить пищеварение с помощью слабительного. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы подобрать подходящее слабительное, которое можно принимать во время грудного вскармливания.
После родов: боли
Если после родов вы чувствуете боль при посещении туалета, которая не показывает никаких признаков улучшения, обратитесь к врачу. Возможно, у вас развился геморрой из-за толчков во время родов.
Запоры во время беременности и кормления грудью часто идут рука об руку.На протяжении всей беременности различные факторы могут вызывать запоры. Некоторые из наиболее частых причин — гормональные изменения и пренатальные витамины, содержащие железо. На более поздних сроках беременности расширение матки может увеличить давление на кишечник, а также вызвать запор.
После родов у женщины могут продолжаться запоры из-за гормональных колебаний, приема обезболивающих в результате эпизиотомии или кесарева сечения или обезвоживания при грудном вскармливании.
Во время беременности проконсультируйтесь с врачом о применении слабительного стимулирующего средства, такого как Dulcolax.
Как и в случае с любыми другими лекарствами, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать Dulcolax, если вы кормите грудью.
Запор при грудном вскармливании
Питание и отдых во избежание стресса
После родов многое меняется в вашей новой родительской жизни. Как мать, вы особенно переживаете это: новый распорядок дня и уход за ребенком требуют настоящих способностей к организации.Этот незнакомый стресс, первоначальная неуверенность, замешательство и связанное с этим истощение могут затруднить ваше пищеварение. В это время богатая клетчаткой диета с большим количеством фруктов и достаточным количеством жидкости может быть столь же полезной, как время от времени делать перерыв и позволять отцу, родителям или другу заботиться о ребенке.
Добавки железа
Если вы принимаете добавки железа после родов, это может вызвать запор и другие проблемы с пищеварением, связанные с сухим стулом. В этом случае может быть разумным поменять продукт или обсудить отказ от приема добавок полностью с вашим врачом.Затем вам нужно получить необходимое количество железа из своего рациона — например, орехи и сухофрукты. Они не только обеспечивают дополнительную энергию, необходимую для грудного вскармливания, они также расслабляют ваш кишечник — если вы также пьете достаточно: два-три литра жидкости в день идеально.
Гормоны и уход
Как и в начале беременности, изменение гормонального баланса может вызвать нагрузку на пищеварительную систему после родов. Постоянный уход также является потенциальным катализатором запора: если вы чувствуете ответственность и не хотите оставлять ребенка одного даже на такое короткое время, вы, вероятно, либо отложите посещение туалета, либо даже полностью подавите свою потребность.Чтобы снизить уровень стресса, вы должны понимать, что вам не нужно справляться с этой ситуацией в одиночку. Попросите поддержки у вашего партнера или друга и постарайтесь найти время для себя, чтобы получить необходимое облегчение.
Узнайте, какой продукт Dulcolax может вам подойти.
СМОТРЕТЬ ПРОДУКТЫ ЗДЕСЬКатегория: Медицина
Как лечить и чувствовать себя комфортно — Телесно
Что это?
Запор — или затрудненное опорожнение кишечника — часто встречается в послеродовом периоде, особенно в первые несколько дней после родов.Независимо от того, как вы родили ребенка, послеродовое опорожнение кишечника может быть болезненным — при естественных родах из-за разрыва промежности или при кесаревом сечении, потому что вы только что перенесли серьезную операцию на брюшной полости.
Насколько распространены послеродовые запоры?
Запор — очень распространенное явление. К его причинам относятся:
- Растяжение мышц живота
- Вялый кишечник из-за обезболивающих
- Пустой желудок после отказа от еды во время родов
- Пинцет для родов
- Затяжные II период родов
- Более высокая масса тела ребенка при рождении
(Последние два случая могут вызвать повреждение анального сфинктера, приводящее к послеродовым запорам)
Как долго это длится?
Запоры чаще всего возникают в первые несколько дней после родов.Но исследования показывают, что многие женщины испытывают запор в течение трех-шести месяцев после родов. В некоторых случаях он может сохраняться до 12 месяцев после родов.
Что можно сделать, чтобы это исправить?
Когда запор — это борьба, могут помочь следующие вещи:
Оставайтесь гидратированными
Употребление большого количества воды может помочь сохранить движение. Ешьте продукты с высоким содержанием воды, такие как арбузы, огурцы, салаты и супы.И избегайте соленой пищи и напитков с кофеином, которые являются мочегонными средствами, которые могут вызвать обезвоживание.
Увеличение клетчатки
Употребляйте продукты с растворимой клетчаткой, такие как чернослив, груши, яблоки, абрикосы, вишни, нектарины, персики, сливы и арбузы — все они содержат сорбит. Также ешьте нерастворимые волокна или слабительные средства, формирующие объем, такие как отруби, псиллиум, метилцеллюлоза и семена льна, которые можно добавлять в йогурты, коктейли и салаты.Растворимые и нерастворимые волокна хорошо работают вместе: растворимые волокна заставляют воду втягиваться в толстую кишку, помогая смягчить стул и продвигать вещи. Продукты, образующие объемы, увеличивают содержание воды и вес стула, что в сочетании с легкой физической активностью или прогулками может способствовать опорожнению кишечника.
Возьмите смягчители стула
Colase — это безрецептурный смягчитель стула, который смазывает стул, облегчая его прохождение.Старайтесь избегать смягчителей со стимуляторами, так как они могут уменьшить усвоение питательных веществ при слишком частом использовании.
Где найти
Попробуйте магний
Исследования показывают, что цитрат магния увеличивает количество воды в кишечном тракте, что может способствовать опорожнению кишечника. Врач или акушерка могут помочь определить, следует ли вам принимать его и в какой дозировке.
Оптимизируйте положение на унитазе
Поставьте ноги на скамеечку для ног во время посещения туалета, чтобы облегчить прохождение табурета без напряжения.
Как я могу это предотвратить?
Вы можете уменьшить тяжесть послеродового запора, если за несколько недель до родов не употребляйте много жидкости и употребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки. Кроме того, не забывайте делать легкие упражнения, чтобы вещи двигались, и держите под рукой смягчители стула, прежде чем они вам понадобятся.
Когда мне следует волноваться?
Запор, сопровождающийся постоянной болью, сильным вздутием живота и рвотой, вызывает беспокойство. Немедленно обратитесь к акушеру / гинекологу или акушерке, если вы испытываете эти симптомы.
Bodily не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Ресурсы на нашем сайте предназначены только для информационных целей. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом относительно любых медицинских диагнозов или вариантов лечения.
Запор — MotherToBaby
Снятие напряжения во время беременности и кормления грудьюЗаявление об ограничении ответственности: На этой странице содержится важная информация и ресурсы, касающиеся запоров во время беременности и кормления грудью, включая ссылки на наши информационные бюллетени, основанные на фактических данных.Однако представленные здесь ресурсы не должны заменять заботу и советы медицинского работника.
Часто, но неудобно испытывать запор во время беременности — на самом деле, это 2 и наиболее частых желудочно-кишечных жалоб по поводу беременности! Запор может начаться в первом триместре и ухудшаться на протяжении всей беременности по мере повышения уровня прогестерона. Другие причины включают пренатальные витамины, содержащие железо, снижение уровня активности по мере наступления беременности, низкое потребление клетчатки и недостаточное потребление воды.Хотя запор часто проходит после родов, он может оставаться проблемой, если вы принимаете определенные лекарства от послеродовой боли или дородового периода во время грудного вскармливания. У некоторых женщин в анамнезе могут быть хронические запоры, при которых они испытывают определенные симптомы более 3 месяцев за раз. У этих женщин запор и его лечение необходимо учитывать до, во время и после беременности. Понимание запора и его лечения очень важно для женщин и их развивающихся детей, независимо от того, является ли это случайной или хронической проблемой.
“ Запор — частый симптом во время беременности. В большинстве случаев запор возникает из-за сочетания гормональных и механических факторов, влияющих на нормальную функцию желудочно-кишечного тракта. Однако ряд женщин страдают запорами до зачатия и обнаруживают, что их симптомы ухудшаются во время беременности . ”
— Каллен и О’Донохью. Лучшие Практики Рес Клин Гастроэнтерол. 2007; 21 (5): 807-18.
Для некоторых женщин изменения в питании, такие как увеличение потребления жидкости и употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, могут помочь предотвратить запор, так же как и регулярные физические упражнения.Хотя случайные запоры являются обычным явлением, поговорите со своим врачом, если они были или становятся постоянной проблемой. Наши ресурсы помогут вам и вашему врачу сориентироваться в методах лечения запора, чтобы вы могли принимать более обоснованные решения для более здоровой и комфортной беременности.
Ссылка: Trottier et al., 2012
Присоединяйтесь к нашему исследованию функциональных запоровЕсли вы беременны и страдаете хроническим идиопатическим запором (CIC) или синдромом раздраженного кишечника с запором (IBS-C), рассмотрите возможность участия в нашем наблюдательном исследовании, чтобы дать будущим мамам более точные ответы о том, как функциональный запор и его лечение может повлиять на беременность и развитие ребенка.Вас не попросят принимать или менять какие-либо лекарства, и вы можете участвовать, не выходя из дома.
Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей библиотекой ресурсов ниже по запорам во время беременности и кормления грудью.
Внешние ресурсы
Партнеры
Оставайтесь на связи
В нашем электронном информационном бюллетене вы найдете самую свежую информацию, новости и ресурсы от экспертов MotherToBaby.
Присоединяйтесь к исследованию
Ожидающие родители заслуживают более полной информации о безопасности лекарств — и вы можете помочь, приняв участие в исследовании.
Спросите наших экспертов
Позвоните, отправьте текстовое сообщение, в чате или по электронной почте, чтобы получить бесплатную персонализированную оценку риска воздействия во время беременности и грудного вскармливания.
Что нужно знать беременным мамам о «четвертом триместре»
Сила в обществеПаске и ее амбулаторная клиника грудного вскармливания стали местом назначения для матерей и младенцев с проблемами грудного вскармливания.
Их подход включает превентивную программу по центру беременности в Центре Брайарвуд для женщин, детей и подростков, предназначенную для решения проблем до того, как они возникнут.
СМОТРИ ТАКЖЕ: 5 вещей, которые я хотел бы знать о грудном вскармливании до рождения ребенка
В новом групповом сеансе дородового уходаPasque участвуют от шести до 10 женщин — некоторые молодые мамы, некоторые ветераны — у которых сроки родов находятся в пределах четырех недель друг от друга, чтобы обсудить трудности, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом.
Паске надеется, что эти группы соберутся вместе за пределами ее офиса после родов, чтобы молодые матери могли помогать друг другу, делясь тем, что сработало для них.
«Это сообщество, и они могут быть системой поддержки друг друга», — говорит Паске.
И Паске, и Свенсон говорят, что создание системы поддержки до родов является ключом к ориентированию в четвертом триместре.
Они предложили другие советы, чтобы облегчить переход:
Навигация в четвертом триместреЗнайте, что помощь уже есть. Будь то проблемы с грудным вскармливанием или недосыпание, специалисты в случае необходимости готовы бросить спасательный круг.Ищите эту помощь. Даже если консультант по грудному вскармливанию будет следить за тем, как ребенок прикладывается к груди, это может облегчить любые опасения, что мама неправильно кормит ребенка.
«Легче принять решение о помощи, если у вас есть список, куда обратиться за помощью, до рождения ребенка», — говорит Паске.
Сосредоточьтесь на том, что работает для вас и вашего ребенка. От вашего педиатра до медсестры в кабинете акушера-гинеколога — все дают разные советы. Чей ты берешь? Паск говорит, что попробуйте их все, чтобы найти то, что работает, и помните о своем здоровье и здоровье вашего ребенка.
«У меня трое детей, и каждому из них нужны разные вещи», — говорит Паске.
Держите прикроватную тумбочку. Любимый подарок Паске, который она получила, — это коробка, которую она кладет у кровати, чтобы облегчить пробуждение ребенка посреди ночи. В него входили подгузники, салфетки, комбинезоны, подушечки для сосков, вазелин и тому подобное.
«Я тянусь (к ближайшей люльке) и беру ребенка, переодеваю ребенка в постели и кормлю его», — говорит Паске. «Если у вас есть эта коробка, это означает, что вашим ногам никогда не придется касаться пола посреди ночи, и вам будет легче снова заснуть.”
Подумайте, подходит ли вам ланолин. Ланолин, популярный подарок в детском душе, представляет собой натуральное вещество, используемое для предотвращения растрескивания, образования пузырей или высыхания сосков в результате грудного вскармливания. Паске говорит, что вазелин переносится легче. У нее много новых мам, которые приходят в офис с сыпью, потому что у них аллергия на ланолин.
Запаситесь лечебными средствами. Сидячие ванны с теплой водой, пакеты со льдом, подушки для пончиков, пери-бутылки (то есть бутылочки для шприцев, которые нужно ополаскивать водой вместо вытирания после туалета в течение первых нескольких недель) и 100-процентные ватные диски помогают излечить травму влагалища, вызванную родами, Свенсон говорит.
Рассмотрите возможность физиотерапии или массажа. Если возникают проблемы с недержанием мочи, обратитесь к физиотерапевту, который специализируется на упражнениях для тазового дна, чтобы укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и матку, — посоветует Свенсон. Терапевты будут следить за тем, чтобы упражнения выполнялись правильно, и у них были гаджеты, отслеживающие прогресс.
СМОТРИ ТАКЖЕ: Как улучшить показатели Кегеля в любом возрасте
«Это более подробный метод с лучшими результатами, чем если бы пациент самостоятельно выполнял Кегель», — говорит Свенсон.
Иногда молодые мамы не могут почувствовать, когда им нужно помочиться, объясняет Свенсон. «Это происходит потому, что плод оказывает сильное давление на нервы, снабжающие мочевой пузырь и тазовое дно», — говорит она. «Остальная ткань может получить синяк или опухоль, и для восстановления нервов требуется время», иногда две или три недели.
Мамам, которым родилось кесарево сечение, также может быть полезно, если терапевт массирует шрам после разреза. Плотность коллагеновых волокон в коже, помимо прочего, может сделать изгибание болезненным.Манипулирование тканью может улучшить кровоток и ускорить заживление.
Избегайте запоров. Хроническое напряжение, особенно если у мамы был разрыв промежности, может вызвать напряжение в швах и сильно сказаться на мышцах тазового дна, говорит Свенсон. Она предлагает использовать слабительное средство, такое как Миралакс (а не средство для размягчения стула), ежедневно, пока запор не пройдет. Это безопасно и для кормящих мам.
Попробуйте погулять. Если почти через месяц после родов все еще больно ходить, обратитесь к врачу.По словам Свенсона, позвоночник мог быть не выровнен или тазовая кость могла сломаться во время родов.
Часы для послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия, более интенсивная, чем детская хандра, которая характеризуется плачем, грустью, тревогой и чувством подавленности, затрагивает 13 процентов матерей и может появиться через год после родов. Крайняя раздражительность, бессонница и боязнь причинить ребенку необычные травмы — это симптомы, которые иногда игнорируются.
«У меня была пациентка, которая не могла спать, потому что боялась, что потолок упадет на ее новорожденного», — говорит Паске.«Вы можете не думать, что это признак депрессии, но это так».
Самое главное, Паске и Свенсон согласны с тем, что помощь — это всего лишь телефонный звонок.
«Спросите своего педиатра, позвоните своему акушеру — важно помнить, что нет вопросов, которые вы бы не смогли задать», — говорит Свенсон. «Чаще всего есть советы и ресурсы, которые мы можем предложить, чтобы помочь вам на этом пути».
10 вещей, которые мне никто не рассказывал о грудном вскармливании
Я была одной из последних моих друзей, родивших ребенка, поэтому мне казалось, что я слышала все, что можно было услышать о новом материнстве, и особенно о грудном вскармливании.Меня предупреждали о мастите, молочнице, сильных недомоганиях, которые вызывают у младенцев вздрагивание и слюнотечение, а также об удручающей неспособности вырабатывать достаточно молока. Вдобавок ко всему, в третьем триместре мы с мужем пошли на курсы по грудному вскармливанию, и я просмотрела целые книги по уходу за больными. Тем не менее, несмотря на все, что я думал об этом «женском искусстве», я чувствовал себя ужасно неподготовленным, когда родился мой сын. Чего я не осознавала — чего никто не дал ясно понять, — так это того, что даже когда грудное вскармливание идет хорошо, многие его аспекты кажутся неправильными.Не прошедшая цензуру правда не отговорила бы меня от кормления ребенка грудью (преимущества слишком убедительны), но она помогла бы мне справиться с кажущимся бесконечным шквалом проблем.
Вот то, что я хотел бы знать.
1. Он безжалостен.
Новорожденным нужно есть от 10 до 12 раз в день, а это значит, что я кормила ребенка круглосуточно. И теперь, даже если мой ребенок спит четыре часа, моя набухшая или протекающая грудь (или мой навязчивый страх уменьшения количества молока) разбудит меня через два или три часа.По ночам, когда моему ребенку требуется много времени, чтобы успокоиться, чтобы снова заснуть после еды, я чувствую, что у меня почти нет времени на кошачий сон.
2. Это грязно.
Мне потребовалось некоторое время, чтобы понять, что таинственные пятна Джексона Поллока, которые внезапно оказались на наших деревянных полах, исходили от меня. Я также медленно осознавала, что мои протекающие груди, а не протекающие подгузники моего сына, были причиной влажных пятен, которые я обнаруживал на его комбинезоне после каждого кормления. К счастью, я купил коробку впитывающих прокладок бюстгальтера, чтобы надеть ее, когда вернусь на работу, поэтому я открыл коробку на несколько месяцев раньше.Это подводит меня к следующему пункту …
3. Это дорого.
Да, молоко ничего не стоит, но все остальное складывается: те сеансы с консультантом по грудному вскармливанию, новый гардероб для медсестер, состоящий из бюстгальтеров с открытыми сосками и платьев с открытыми спереди, помпа (одна эта может стоить 400 долларов) — — не говоря уже о шкафчиках с лекарствами, набитых всеми средствами комфорта, например, ланолиновым смягчающим средством, гелевыми подушечками, накладками для сосков, молочными железами, защитными подушечками и ибупрофеном. У меня уже был ручной молокоотсос (кстати, профессионалы не рекомендуют делиться им), и в тот первый месяц я все еще потратил более 500 долларов на медсестринское снаряжение и услуги.
4. Это не инстинктивно!
Тиграм, свиньям и кошкам консультанты по грудному вскармливанию не нужны. Но хотя несчастные человеческие младенцы выходят из матки, зная, как сосать, они не обязательно должны сосать достаточно эффективно, чтобы набрать вес, или таким образом, чтобы их бедные матери не ругались и не скручивали пальцы ног от боли. Хотя я довольно активно искала информацию до родов, я все же верила, что грудное вскармливание будет для меня и моего ребенка в некоторой степени естественным.Когда что-то не получалось, я ждал дольше, чем следовало, прежде чем обращаться за профессиональной помощью.
5. Сжигание веса ребенка не гарантируется.
Мне пришло в голову, что кормление грудью так же эффективно помогает избавиться от лишних килограммов, как, скажем, диетологи (спасибо, Секс в большом городе ). Но хотя эксперты говорят, что кормление помогает сжигать от 300 до 500 лишних калорий в день, я обнаружил, что это также делает меня отчаянно голодным. Я не могу удержаться от перекусов почти каждый раз, когда это делает мой ребенок, и в результате я действительно набрала часть веса, которую потеряла после того, как вернулась домой из больницы.
6. Он может превратить вас в дивана.
Это буквально верно, когда у младенцев наблюдается скачок роста. Один прошел через три недели, другой — через шесть, и каждый раз в течение нескольких дней он хотел есть почти каждый час. Я чувствовал, что едва успеваю дойти до ванной, не говоря уже о том, чтобы взять его на бодрящую прогулку. В эти периоды я рекомендую загрузить пару электронных книг, поставить в очередь сезон Friday Night Lights и установить командный центр среди подушек дивана.
7. Или эксгибиционистка.
Я из тех людей, которым нравится надевать халат, чтобы пройти около тридцати шагов от душа до туалета в спальне — как раньше. Но когда даже легкое прикосновение хлопка раздражало мои растрепанные соски, и я обнаружил, что готовлюсь к следующему кормлению, прежде чем у меня даже была возможность одеться после последнего, казалось, легче просто ходить топлесс. Вся скромность полностью испарилась после того, как мне посоветовали залечить открытые раны, подержав рюмки с соленой водой на сосках (бурлеск грудного вскармливания!).
8. Вы удивитесь, обнаружив …
… ваше молоко является мягким слабительным. Я начала замечать это в первый же день кормления грудью. Да, крошечные младенцы, которых кормят грудью, обычно какают сразу после еды или во время еды. Описание на упаковке салфеток Lanisoh подтвердило это для меня, как и несколько других сайтов. Хотя этот слабительный эффект делает запор не проблемой, он также означает, что для смены подгузника лучше подождать до окончания приема пищи.
9.% # @! «» Такое ощущение, что ящики постоянно хлопают по твоим соскам. «» Когда я сцеживаю молоко, я не могу даже думать о том, чтобы дать его ему. » в ужасе ». Не все так страдают, но я никогда не встречал новую маму, которая не испытывала бы сильного дискомфорта, когда справлялась с чрезвычайно важным захватом и имела дело с растягивающимися сосками. Когда вся литература по грудному вскармливанию говорит, что боль означает вас Делаете что-то не так, было бы обнадеживающе услышать, что все в разной степени болят вначале.
10. Он обязательно заставит вас плакать — как можно лучше.
«Мамочка, ты ее от души кормишь».