Закапывание капель в глаза, нос, уши
⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 30Следующая ⇒
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ГЛАЗ
Цель:лечебная.
Показания: назначение врача.
Оснащение: перчатки, стерильный лоток, стерильные марлевые салфетки/ватные шарики, индивидуальный флакон с глазной канюлей или стерильная пипетка, лекарственный препарат, маска.
Алгоритм действий медицинской сестры:
I. Подготовка к процедуре
1) прочитайте этикетку на флаконе. Название должно соответствовать назначению врача. Проверьте концентрацию, срок годности, оцените внешний вид лекарственного средства.
2) приготовьте пипетку, ватные стерильные шарики (салфетки).
· Запомните!Количество пипеток для одного пациента зависит от количества лекарственных препаратов: для каждого препарата нужна другая пипетка!
3) объясните пациенту ход процедуры.
4) сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
5) усадите или уложите пациента.
6) подогрейте капли до температуры 36-37°С.
II. Выполнение процедуры
7) наденьте маску, вымойте руки
8) возьмите флакон с глазной канюлей или наберите в пипетку нужное количество капель
9) усадите пациента лицом к свету со слегка запрокинутой головой или уложите на спину без подушки
10) оттяните нижнее веко левой рукой, используя ватный шарик или марлевую салфетку.
11) попросите пациента посмотреть вверх.
12) закапайте в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли, не касаясь конъюнктивы.
13) попросите пациента закрыть глаз.
14) промокните остатки капель ватным шариком или марлевой салфеткой.
15) повторите действия, указанные в пунктах 8–14, если есть необходимость закапать капли в другой глаз.
III. Окончание процедуры
16) убедитесь, что пациент не испытывает неудобств после процедуры.
17) погрузить пипетку в емкость с дез. средством, снять маску.
18) Вымыть и осушить руки.
А б
В г
Рис. 21 Введение лекарственных средств в глаз
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В НОС
Цель:лечебная.
Показания: назначение врача.
Оснащение: перчатки, стерильный лоток, стерильные марлевые салфетки, стерильная пипетка, лекарственный препарат, маска.
Алгоритм действий медицинской сестры: при закапывании сосудосуживающих капель в нос:
I. Подготовка к процедуре
1) прочитайте этикетку на флаконе. Название должно соответствовать назначению врача. Проверьте концентрацию, срок годности, оцените внешний вид лекарственного средства. Подогрейте капли до температуры 36-37°С.
2) приготовьте пипетку (если капельница вмонтирована в пробку – ею можно пользоваться для введения лекарства только одному пациенту!).
3) сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
4) наденьте маску, вымойте руки, наденьте перчатки.
5) усадите пациента.
6) объясните пациенту ход процедуры.
7) помогите пациенту очистить носовые ходы.
8) наберите в пипетку лекарственный раствор.
II. Выполнение процедуры
При введении масленых капель:
· попросите пациента лечь и слегка запрокинуть голову.
· наберите в пипетку масло, приподнимите кончик носа пациента, используя салфетку и закапать в каждый носовой ход по 5-6 капель, остатки уберите марлевой салфеткой.
· попросите пациента полежать несколько минут.
· спросите у пациента чувствует ли он вкус капель.
· помогите пациенту сесть и спросите его о самочувствии.
При введении сосудосуживающих капель:
· попросите пациента слегка запрокинув голову, склонить ее к плечу.
· приподнимите кончик носа пациента при помощи марлевой салфетки.
· закапайте в нижний носовой ход 3-4 капли (не вводите пипетку глубоко в нос!).
· попросите пациента прижать пальцами крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения.
· закапайте капли во вторую ноздрю, повторите действия.
· спросите пациента о его самочувствии.
III. Окончание процедуры
9) положите пипетку в дезинфицирующий раствор.
10) вымойте руки.
11) сделать запись в медицинской документации о введении лекарственного средства
При некоторых заболеваниях глотки в нос закапывают масляные капли, которые через нижний носовой ход попадают на заднюю стенку глотки.
| |||
Рис. 22 Введение лекарственных средств в нос
ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В УХО
Цель:лечебная.
Показания:
назначение врача.Оснащение:лекарственное средство в аптечной упаковке, стерильные пипетка, лоток;лоток для отработанного материала; ватные шарики; резиновые перчатки водяная баня; ватные жгутики (турунды), контейнер с дез. раствором.
Рис. 23. Закапывание капель в ухо
Необходимое условие:лекарственное средство проверить на пригодность в соответствии с назначением врача: название, концентрацию, срок годности, целостность флакончика с лекарственным средством, оценить внешний вид применяемого лекарственного средства.
Алгоритм действий медицинской сестры:
I. Подготовка к процедуре
Рекомендуемые страницы:
Как правильно закапывать капли в уши, нос, глаза?
Данная процедура показана при ринитах, воспалительных поражениях слизистых носовых оболочек. Противопоказано использовать капли в следующих случаях:
- травматические повреждения носовых слизистых;
- кровотечения из носа.
Перед проведением процедуры необходимо подготовить все, что понадобится для закапывания, вымыть руки, надеть стерильные перчатки, объяснить пациенту ход действий.
Далее нужно будет усадить больного, чуть запрокинув его голову, и аккуратно прочистить носовые ходы при помощи стерильных сухих ватных тампонов. Перед этим следует зафиксировать голову пациента, положив один палец на его лоб, а остальные на область темени и затылка. Для очищения каждой ноздри потребуется отдельный ватный диск.
На следующем этапе нужно осторожно повернуть голову больного в сторону, зафиксировав ее в одном положении большим пальцем, и чуть приподнять кончик носа. Используя пипетку, ввести в каждую ноздрю по 2-3 капли лекарственного средства.
Во время процедуры очень важно не вводить пипетку слишком глубоко и стараться не прикасаться ею к слизистым оболочкам, чтобы не травмировать их. После этого нужно слегка прижать носовое крыло к перегородке и немного помассировать. Масляные капли рекомендуется закапывать, уложив больного на спину и слегка запрокинув его голову.
Уход за глазами и правила введения глазных капельГлазные капли используются с диагностическими или же терапевтическими целями. Показаниями к процедуре служат заболевания офтальмологического характера, воспалительные процессы, необходимость исследования области глазного дна.
В первую очередь рекомендуется подготовить все необходимое для закапывания, тщательно вымыть руки, придать пациенту удобное положение (сидячее или же лежачее). Далее следует набрать в пипетку необходимое количество лекарственного средства, откинуть голову пациента назад и попросить его поднять взгляд вверх.
На следующем этапе прижать ватный тампон к коже и немного потянуть вниз нижнее веко. Затем ввести капли в область конъюнктивальной складки (ближе к внутреннему уголку зрительного органа). После этого следует попросить больного сомкнуть веки и аккуратно чистой салфеткой или же ватным тампоном удалить оставшиеся капли.
Какой гигиенический уход за лежачими больными?
Гигиенический уход за лежачими больными — это важнейший аспект лечения и профилактики сопутствующих осложнений. При этом важно учитывать половую принадлежность пациента. …
При офтальмологических заболеваниях, сопровождающихся выделениями из глаз, перед закапыванием необходимо очистить зрительные органы. Для этих целей стерильные ватные тампоны следует обработать в антисептическом растворе (например, фурацилине), а затем с их помощью аккуратно промыть глаза пациента, продвигаясь по направлению от внешнего уголка к внутреннему.
Как правильно капать уши?Закапывание ушей — терапевтическая процедура, показанная при ряде отоларингологических заболеваний, наличии серных пробок, процессах воспалительного характера. Противопоказано использовать капли при травматических повреждениях области среднего уха. Перед проведением манипуляции необходимо тщательно вымыть руки, подогреть лекарственное средство до температуры, соответствующей температуре тела человека, и объяснить больному, как будет проходить процедура.
Далее пациента нужно уложить на бок больным ухом кверху. На следующем этапе следует взять в правую руку стерильную пипетку, набрать в нее необходимую дозировку медикамента, а левой рукой немного оттянуть ушную раковину больного назад и кверху. Затем надо ввести по 2-3 капли лекарственного средства в каждый слуховой проход. В завершении процедуры следует попросить больного полежать на боку на протяжении 10-15 минут, чтобы лекарство не вытекло из ушной раковины.
Закапывание глаз, ушей и носа — простые медицинские манипуляции. Однако, если речь идет о малыше и человеке с тяжелыми заболеваниями, лучше доверить эту задачу профессионалам, обратившись в специализированный центр «Медсестра».
4.4 / 5 ( 266 голосов )
Способы применения лекарственных средств. Техника закапывания капель в уши, в глаза, в нос.
Нужна помощь в написании работы?
1) Закапывание в глаза — д/медикаментозного воздействия на конъюнктиву
a. Подготовка
- Представиться и объяснить цель процедуры
- Проверить название ЛС, срок годности, концентрацию
- Получить согласие пациента
- Усадить/уложить пациента, вымыть руки, надеть перчатки
b. Выполнение
- Предварительно подогреть капли до 36-37оС
- Попросить пациента смотреть вверх
- Большим пальцем левой руки оттянуть нижнее веко
- Закапать в нижний свод глазного яблока (ближе к носу)
- Если закапали только 1 каплю, она не должна вытекать
- Предложить пациенту закрыть глаза
- Просушить веки стерильным ватным тампоном от наружного угла к внутреннему 3-5 мин
c. Окончание
- Выбросить тампон в отходы класса “Б”
- Предложить пациенту занять удобное положение
- Выбросить перчатки, вымыть руки
- Оформить документацию
2) Закапывание в нос — д/медикаментозного воздействия на слизистую носовой полости
a. Подготовка как при закапывании капель в глаза
b. Выполнение
- Попросить пациента освободить нос от слизи
- Усадить с запрокинутой головой/уложить без подушки
- Приподнять кончик носа большим пальцем левой руки
- Ввести пипетку на 1-1,5 см, закапать 3-4 капли, сделать лёгкие вращательные движения
- Прижать крыло носа ватным тампоном д/удаления излишка ЛС
- Наклонить голову пациента в ту сторону, куда введено ЛС
- Ч/з 3-5 минут повторить д/другого носового хода
c. Окончание как при закапывании капель в глаза
Внимание!
Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.
3) Закапывание в уши — д/медикаментозного воздействия на слизистую наружного слухового прохода
a. Подготовка как при закапывании капель в глаза
b. Выполнение
- Очистить полость уха турундой (марлевый/ватный тампон)
- Набрать в пипетку 6-8 капель (доза — в аннотации к ЛС)
- Оттянуть ушную раковину кзади и кверху, выпрямить проход
- Закапать капли (все или половину), поместить турунду
- Попросить пациента полежать на боку 10-15 минут
- Повторить д/второго уха
c. Окончание как при закапывании капель в глаза
Поможем написать любую работу на аналогичную тему
Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту
Узнать стоимость Поделись с друзьямиЭтапы | Обоснование |
1.Объяснить маме или ребенку цель и ход манипуляции, получить согласие | Обеспечение права пациента на информацию |
2. Прочитать название препарата | Исключается ошибка |
3. Уложить ребенка на руках у помощника или усадить с запрокинутой головой | Оптимальные условия для выполнения манипуляции |
4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Ведение капель в конъюнктивальный мешок | |
1. Набрать лекарственное средство в глазную пипетку (держа пипетку вертикально) 2. Взять в левую руку ватный тампон, оттянуть нижнее веко (попросить ребенка посмотреть вверх), детям раннего возраста с помощью двух тампонов раскрыть глаз | Оптимальные условия для выполнения манипуляции |
3. Правой рукой закапать 1-2 капли лекарственного средства в конъюнктивальный мешок в области наружного угла глаза, держа пипетку на расстоянии 1,5-2 см от глаза ребенка | |
4. Промокнуть остатки капель у внутреннего угла глаза | |
5. Взять другой тампон и повторить пункты с 1 по 4 | Обеспечение инфекционной безопасности |
6. Собрать весь использованный материал в лоток, обработать пипетки в соответствии с требованиями санэпидрежима | Обеспечение инфекционной безопасности |
7. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Закапывание капель в нос | |
1. Набрать лекарство в стерильную атравматичную пипетку | |
2. Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка и наклонить голову набок (при введении капель в правый носовой вход — вправо, в левый носовой вход влево, чтобы капли попали на на слизистую крыла носа) | Создание условия для попадания лекарственного средства в носовую полость |
3. Не касаясь пипеткой слизистой оболочки носа, закапать по 2-3 капли в каждый носовой вход | Введение лекарственного средства |
4. Оставить голову в наклоненном положении сначала в одну потом в другую сторону 1 на 1-2 мин для равномерного распределения капель по слизистой оболочке | Создание условий для лучшего распределения и всасывания лекарственного средства в носовой полости |
5. Собрать весь использованный материал г лоток, обработать пипетки в соответствие с требованиями санэпидрежима | Обеспечение инфекцион-ной безопасности |
6. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Закапывание капель в уши | |
1. Необходимое количество лекарственного препарата поставить в емкость с теплой водой и подогреть до температуры тела | Холодные капли усиливают боль, раздражают «лабиринт», могут вызвать головокружение, рвоту |
2. Уложить ребенка, повернув голову на здоровую сторону | Создание необходимого положения во время проведения манипуляции |
3. При наличии отделяемого из уха очистить слуховой проход ватными жгутиками | Обеспечение возможности действия лекарственного препарата |
4.Набрать капли в пипетку и капнуть одну каплю на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава 5. Выпрямить наружный слуховой про ход: ребенку до года оттянуть мочку уха вниз, ребенку старше года оттянуть ушную раковину сзади и вверх | Контрольтемпературы используемого раствора Облегчение прохождения капель с учетом АФО строения слухового прохода |
6. Ввести пипетку в наружный слуховой проход и закапать по наружной стенке назначенное врачом количество капель лекарственного средства | Прямое попадание капель на барабанную перепонку вызывает болезненное ощущение и головную боль |
7. Положить пипетку в лоток для отработанного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
8. Нажать несколько раз на козелок | Обеспечение лучшего прохождение капель |
9. Заложить в ухо ватный тампон на 10-15 мин | Сохранение тепла способствует лучшему действию препарата |
10. Предупредить маму или ребенка, что в течение 10-15 мин голова должна оставаться повернутой на здоровую сторону. Проконтролировать. | Увеличение времени контакта капель с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой уха |
11. Собрать весь использованный материал в лоток, обработать пипетки в соответствии с требованиями сан- эпидрежима | Обеспечение инфекционной безопасности |
12. Снять перчатки, вымыть и осушить руки |
Как закапывать капли — Лайфхакер
Как закапывать капли: общие правила
Прежде чем закапать лекарство в нос, глаза или уши, нужно сделать следующее:
- Проверить, что препарат ещё можно использовать. У многих есть привычка забрасывать остатки лекарств в аптечку, чтобы потом при случае достать и применять. Если это ваш случай и вы достали капли из домашней коробки, проверьте, не истёк ли срок годности у лекарства и не испортилось ли оно: даже если до конца срока ещё далеко, из-за неправильного хранения препараты могут прийти в негодность. Если капли поменяли цвет, стали мутными, в них выпал осадок, лучше купите новое средство в аптеке.
- Очистить нос, уши и глаза от выделений. Высморкайтесь, если получается, удалите ребёнку слизь аспиратором. Аккуратно ватным тампоном (не палочкой!) прочистите уши. Соберите выделения из глаз при помощи ватного диска движениями от наружного уголка к внутреннему. Для каждого уха и глаза используйте отдельный ватный шарик.
- Подогреть капли. Особенно это важно, если собираетесь капать лекарство ребёнку: холодные растворы лекарств неприятно ощущать в ухе или в носу. Чтобы нагреть лекарство, достаточно немного подержать пузырёк с препаратом в руке. Не ставьте ничего в микроволновку или на батарею.
- Вымыть руки перед тем, как использовать лекарство.
Как закапать капли в нос
Это самая простая манипуляция, но многие делают её неправильно. Не надо запрокидывать голову и вливать лекарство: так капли попадут в глотку и не сработают в полости носа.
Чтобы правильно закапать в нос, надо лечь или хотя бы откинуть голову набок, на спинку кресла.
Капли нужно закапывать в ту ноздрю, которая окажется внизу, чтобы лекарство оказалось на наружной стенке носа.
Введите лекарство и прижмите крыло носа, чтобы капли распределились внутри и попали в пазухи. Потом поверните голову и повторите всё то же самое на другую сторону.
Как закапать капли в глаза
Капать в глаза тяжело, потому что обычно люди нервно реагируют на любые предметы рядом с глазом. Исключение — те, кто носит контактные линзы.
Если вы закапываете лекарство кому-то в глаза, нужно слегка запрокинуть голову пациента назад, затем оттянуть нижнее веко (не сильно, чтобы не было неприятно), попросить посмотреть наверх и отправить капли в складку между глазом и веком. Для удобства руку с пипеткой можно положить прямо на лоб человека.
Иногда процедуру проще провести самостоятельно, перед зеркалом. Тогда надо постараться не наклонять голову вперёд, а в остальном действовать так же: оттянуть нижнее веко и отправить капли по назначению.
Как закапать капли в ухо
Человек, которому будут закапывать лекарство, должен лежать или сидеть так, чтобы голова была повёрнута набок и больное ухо было сверху.
Ушную раковину нужно слегка оттянуть вверх и назад, выпрямляя дорогу к слуховому проходу.
Капать лекарство нужно так, чтобы капли стекали по наружной стенке уха, а затем нажать на козелок для распределения препарата.
Ухо надо закрыть ватным тампоном и несколько минут оставаться в том же положении. Потом, если нужно, повторить процедуру с другим ухом.
Читайте также:
Как правильно закапать капли новорожденному ребенку в нос, уши и глаза?
Капли, для чего бы они не предназначались, – это лекарство. Обычно их применяют при заболеваниях глаз, носа и ушей. Эти органы являются жизненно важными для человека и лекарство должно употребляться только по назначению врача, тем более если лечить и закапывать капли нужно новорожденному ребенку.
Современные лекарственные средства для закапывания обычно имеют специальную крышечку-капельницу, которой удобно пользоваться. Но если ее нет, одновременно с приобретением препарата следует позаботиться и о покупке пипетки. Следует помнить, что пипетки для ушей, глаз и носа в обязательном порядке должны быть отдельными.
Маленьким детям очень сложно капать капли будь то глазки, ушки или носик, ребенок не понимает и пугается, но давайте вместе попробуем это сделать.
Общие правила для подготовки и проведения процедуры закапывание капель
- Если вам придется использовать пипетку, предварительно положите ее в стеклянную емкость и обдайте кипятком;
- Приготовьте несколько шариков чистой ваты;
- При закапывании потребуется лишь 2-3 капли лекарства, поэтому не следует пипетку наполнять полностью, чтобы избежать передозировки. Наберите необходимый объем и проследите, чтобы капли не попадали в резиновую часть, а для этого держите ее вертикально.
Важно знать!
Лекарства, предназначенные для закапывания, не должны быть холодными. Особенно это касается капель для ушей и глаз. Перед употреблением необходимо их согреть как минимум до обычной температуры тела. Если капли расфасованы в ампулу, их можно подержать некоторое время в руках. Если капли в большом объеме, то можно взять небольшую емкость (например, чайную ложку) и опустить ее в горячую воду. Пока ложка будет оставаться нагретой, налить в нее несколько капель лекарства, которые возьмут от нее тепло. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, чтобы не перегреть капли, которые от воздействия температуры могут потерять свои качества.
Пошаговая процедура закапывания капель в глаза
- Новорожденных детей обычно кладут на спину, детям постарше можно закапывать глаза в положении сидя.
- Пальцами руки разведите веки следующим образом: указательным оттягиваем веко слегка вверх, а большим пальцем, с подложенной под него ваткой, нижнее веко оттягиваем слегка вниз.
- Свободной рукой из пипетки введите 1-2 капли лекарства во внутрь нижнего века (или ближе к височному углу глаза, или ближе к носу).
- Придержите на короткое время руку на закрытом веке, чтоб ребенок его не открыл. Это повысит эффективность лекарства.
- Легкими движениями протрите глаз по направлению от виска к носу.
Посмотрите видео о том, как капать в глаза ребенку:
По теме:
Закапать капли в ухо
- Предварительно очистите ватным тампоном слуховой проход.
- Положите ребенка на бок, больным ухом вверх.
- Наберите несколько капель лекарства. Помните: лекарство для закапывания ушей должно быть теплым.
- Оттяните ушную раковину немного вниз и перпендикулярно голове.
- Закапайте в ухо столько капель, сколько назначил врач, и прикройте его на некоторое время ваткой.
Видео как правильно закапывать капли в уши ребенку:
См статью – уход за ушками новорожденного
Закапывания лекарства в нос
Закапывать капли в носик маленьким детям можно в положении лежа, полусидя и сидя с запрокинутой головой. Эту процедуру лучше делать с помощником.
- Предварительно очистите носовые ходы грудного ребенка от слизи с помощью маленькой спринцовки. Старшим детям достаточно высморкаться (Читаем как и чем почистить носик).
- Наберите небольшой объем лекарства в пипетку.
- При закапывании левой половины носа голову ребенка наклоните вправо и наоборот.
- Введите 2-3 капли в нос, стараясь не касаться пипеткой носового хода, чтобы не причинить болевых ощущений в случае, если ребенок сделает резкое движение.
- На короткое время оставьте головку ребенка в этом же положении, чтобы лекарство равномерно распределилось по слизистой оболочке носа.
- Так же проведите закапывание капель в другой носовой ход.
См статью как правильно закапывать новорожденному носик – подробная статья >>>
Далее: как и чем измерить температуру тела новорожденному ребенку – https://razvitie-krohi.ru/uhod-za-rebenkom/kak-novorozhdennomu-rebenku-pomerit-temperaturu-gde-luchshe-izmeryat-i-kakim-termometrom.html
Еще: Как правильно давать младенцу лекарство в виде таблетки или сиропа — инструкция для родителей – https://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/kak-pravilno-davat-mladentsu-lekarstvo-v-vide-tabletki-ili-siropa.html
[sc:rsa ]
Алгоритм закапывания капель в глаза взрослым и детям
Лечебный эффект от капель может быть значительно снижен из-за неправильного проведения процедуры. Врачом может быть назначено закапывание капель в глаза, уши, нос. Алгоритм процедур имеет общую основу, но различается в частных моментах. При неправильном закапывании глазного препарата он не контактирует со слизистой и не оказывает ожидаемого эффекта. Особого внимания заслуживает закапывание капель в глаза детям. Алгоритм для детских процедур имеет некоторые нюансы.
Предварительные процедуры
Если выделения из глаза склеивают ресницы и веки, то необходимо провести дополнительную процедуру очищения. Для ее проведения понадобятся перчатки, 2 лотка, несколько стерильных ватных тампонов и раствор антисептика.
Этапы процедуры:
- Тщательно очистить руки, натянуть перчатки.
- На дно стерильного лотка положить около 10 тампонов, добавить раствор антисептика.
- Немного отжать тампон и протереть ресничный край века, направляя движения с наружного уголка к переносице либо сверху вниз, выбросить использованный тампон.
- Повторить протирания другими тампонами 5-6 раз.
- Осторожно легкими движениями убрать остатки антисептика.
- Вынуть руки из перчаток и помыть их.
В детском возрасте чаще возникают нежелательные ответы на лекарственные средства, поэтому стоит внимательно подбирать антисептический раствор.
Подготовительные манипуляции
Алгоритм закапывания капель в глаза включает в себя предварительные действия для подготовки к самой процедуре:
- Подготовить пипетку, промыв ее горячей кипяченой водой со всех сторон, в том числе изнутри.
- Приготовить несколько стерильных ватных тампонов.
- Еще раз просмотреть инструкцию к применению препарата, сроки годности, убедиться, что он нормальной комнатной температуры.
- Удостовериться, что место проведения процедуры достаточно освещено, приготовить стул либо место, где можно прилечь.
- Если планируется проводить закапывание самому себе, стоит подготовить зеркало.
В ходе процедуры следить, чтобы лекарственное средство не затекало в резиновую часть, для этого удерживать пипетку в вертикальном положении.
Алгоритм самостоятельного проведения процедуры
Алгоритм закапывания капель в глаза самому себе выглядит следующим образом:
- Набрать препарат в пипетку.
- Занять комфортное положение (сесть, опершись на спинку стула, или прилечь).
- Запрокинуть голову и оттянуть нижнее веко пальцами левой руки, чтобы образовался канал.
- Направить взгляд кверху, но не терять из виду конец пипетки.
- Приблизить пипетку и вывести из нее нужное количество капель препарата в канал нижнего века.
- Процедуру можно закончить, если капли попали в предназначенное место, или повторить, если они стекли по лицу.
- Повторить все действия на втором глазу (если назначено врачом).
Важно: нельзя подносить пипетку очень близко к глазному яблоку, это может привести к травме или переносу инфекции из другого глаза. Алгоритм закапывания капель в глаза предполагает введение не более 2 капель в один канал, так как большее количество просто вытечет.
Мероприятия после основной процедуры
По окончании процедуры рекомендуется прикрыть глаза и осторожно нажать подушечками пальцев на внутренние углы глаз. Это предупредит вытекание лекарственного средства в носовую полость. Ткани глаз будут в полной мере обеспечены лекарством.
Когда назначены два вида препарата, интервал между процедурами должен равняться 15 минутам и более. Техника закапывания капель в глаза в этом случае не меняется. Контактные линзы можно устанавливать также через четверть часа. Если назначено также закладывание мази за веко, то оно может быть проведено по окончании процедуры с каплями.
Подготовка ребенка к процедуре закапывания капель в глаза
Детям часто назначается закапывание капель в глаза, уши, нос. Алгоритм предварительного очищения глаз у детей такой же, как и у взрослых. Оно требуется при чрезмерных выделениях из глаза, склеивающих веки и ресницы.
С детьми старшего возраста перед процедурой целесообразно провести беседу, сообщив о пользе препарата, а также подробно описав все последующие действия по его введению. В этом случае тревога и страхи ребенка заметно снизятся, выполнить все манипуляции будет проще.
При закапывании глазных капель маленькому ребенку, главное – зафиксировать его положение. Для малышей до года с этой целью можно использовать пеленку, плотно прижав ею ручки к телу. Если необходимо закапывание капель в глаза ребенку от 2 и примерно до 7-8 лет, то стоит пригласить помощника, который сможет придерживать его голову, а также руки и ноги.
Введение капель в глаза ребенку
Перед процедурой введения препарата необходимо провести все подготовительные манипуляции: подготовить место, вымыть руки, достать ватные тампоны, вымыть пипетку, просмотреть инструкцию и сроки годности. Закапывание капель в глаза детям (алгоритм) включает следующие действия.
- Уложить или усадить ребенка, в зависимости от его возраста.
- Набрать лекарство в пипетку, держать ее в ведущей руке.
- Другой рукой взять тампон. Указательным пальцем придерживать верхнее веко, а большим с подложенной ваткой – нижнее.
- Развести пальцы, слегка оттягивая нижнее веко.
- Ввести 2 капли препарата из пипетки в образовавшийся канал нижнего века.
- Осторожно вытереть глаз тампоном движениями от внешнего края к внутреннему.
Алгоритм закапывания капель в глаза у детей и взрослых практически одинаковый, нюансы больше касаются периода подготовки к процедуре. Навык такого способа введения препарата вырабатывается достаточно быстро.
Как вводить глазные капли и мази
Прием препаратов для местного применения для глаз должен иметь такой же приоритет и внимание к безопасности, как и препараты, вводимые системным путем.
Аннотация
Глазные капли и глазные мази являются основным средством лечения большинства заболеваний глаз, а также после операций на глазах или хирургических вмешательств на периокулярных структурах. В этой статье описывается роль медсестер в обеспечении безопасного применения местных глазных препаратов и соблюдении пациентами своих режимов лечения.
Образец цитирования: Shaw M (2014) Как применять глазные капли и мази. Время ухода ; 110: 40, 16-18.
Автор: Мэри Шоу — старший преподаватель Манчестерского университета.
Введение
Глаза — жизненно важная часть центральной нервной системы. Они преобразуют свет в электрические импульсы, которые передаются в затылочную область мозга, где они интерпретируются в значимые изображения. Глаза позволяют нам ориентироваться в окружающей среде, видеть мелкие детали, интерпретировать цвета и поддерживать наше здоровье и безопасность при выполнении повседневных дел.Однако, как правило, мало внимания уделяется глазам или окружающим их структурам, пока что-то с ними не пойдет не так; Марсден и Шоу (2003) подчеркнули недостаточное понимание специалистами здравоохранения глазных заболеваний.
Принципы администрирования
Глазные капли и мазь назначают для лечения острых или длительных заболеваний глаз и / или структур, окружающих глаза. Они являются основой лечения глазных болезней, поскольку вводятся непосредственно в место их действия и, следовательно, более эффективны, чем лекарства, вводимые перорально.Они также используются для предотвращения или лечения инфекций или воспалительных состояний и, в некоторых случаях, используются для облегчения дискомфорта или предотвращения повреждений, например, при лечении сухого глаза (Marsden, 2007).
Для того чтобы пациенты достигли максимального терапевтического эффекта, необходимо, чтобы препараты для местного применения имели такой же приоритет, как и препараты, применяемые системно. Стандарты, регулирующие применение местного лечения глаз, точно такие же, как и стандарты, регулирующие другие способы применения; профессиональные рекомендации по применению лекарств доступны как в Совете медсестер и акушерок (2010 г.), так и в Королевском колледже медсестер (2013 г.).
Медсестрам, пациентам и лицам, осуществляющим уход, необходимы хорошие знания и понимание терапевтических эффектов и потенциальных побочных эффектов местных лекарств, которые они вводят. Они также должны быть знакомы с потенциальными лекарственными взаимодействиями, которые могут происходить между различными типами глазных капель и мазей, а также между ними и лекарствами, доставляемыми любым другим путем (Andrews, 2006) — например, глазные капли тимолола могут взаимодействовать с инсулином.
Капли и мазь для введения
Глазные капли и мазь следует вводить:
- В нужное время;
- В правильной прочности;
- По правильному маршруту;
- Правильному человеку;
- В правильный глаз.
Некоторые глазные капли обладают длительным действием на зрачок, поэтому жизненно важно закапывать их в правильный глаз. Например, атропин 1% делает глаза светочувствительными, поскольку зрачок не сужается при ярком свете. Процедуры администрирования указаны в боксах 1 и 2.
Вставка 1. Порядок закапывания глазных капель
- Расположите пациента удобно, сидя или лежа (полулежа или лежа) с опорой на голову
- Вымыть руки до и после закапывания глазных капель для предотвращения перекрестной инфекции и удаления остатков лекарства с рук
- Некоторые местные правила требуют, чтобы при закапывании глазных капель или мази использовались нестерильные перчатки, а при первой послеоперационной перевязке и применении глазных капель применялся асептический бесконтактный метод (Shaw et al, 2010).
- Очистка глаза может потребоваться, например, если на веках есть твердые или гнойные отложения.Протрите крышки неткаными или ватными тампонами, смоченными в охлажденной кипяченой воде или стерильном физиологическом растворе (вата противопоказана при наложении швов на кожу)
- Убедитесь, что у вас есть подходящие глазные капли и срок их годности не истек.
- Осторожно встряхните флакон перед использованием, чтобы убедиться, что лекарство правильно перемешано.
- Предупредить пациента, что капли будут временно жалить при введении (Andrews, 2006).
- Закапать глазную каплю в пространство (свод), образовавшееся путем осторожного опускания нижнего века (Рис.1)
- Попросите пациента взглянуть вверх — это гарантирует, что глазные капли не попадут прямо на чувствительную роговицу.
- После закапывания глазных капель освободите веко, салфеткой или тампоном удалите излишки со щеки
- Не держите ткань слишком близко к глазу, чтобы лекарство не впиталось в глаз.
- Если несколько капель и / или мази назначаются для одного или обоих глаз, порядок введения важен для обеспечения максимального терапевтического эффекта каждого (Andrews, 2004) (см. Таблицу 1)
- Требуется только одна капля каждого препарата; больше, чем это создаст перелив на щеке.В идеале для достижения максимального терапевтического эффекта между введением других глазных капель должно пройти пять минут (Andrews, 2006)
Техника закрытого глаза
Alster et al (2000) рекомендовали методику для пациентов, которым трудно закапывать капли непосредственно в глаз, например, детям или пожилым людям:
- Попросите пациента лечь ровно или с запрокинутой головой
- Нанести каплю лекарства на закрытое веко в носовом уголке
- Попросите пациента открыть глаз и осторожно закрыть его после того, как лекарство попало в него
Коробка 2.Порядок нанесения мази для глаз
- Определите, для чего назначена глазная мазь — это может быть для структур, отличных от глаза, например, рана века
- Вымыть руки до и после нанесения мази, чтобы предотвратить перекрестную инфекцию и удалить остатки лекарства
- Некоторые местные правила требуют, чтобы при закапывании обычных глазных мазей использовались нестерильные перчатки, а при первой послеоперационной повязке и нанесении глазной мази применялся асептический бесконтактный метод (Shaw et al, 2010).
- Если прописано для самого глаза, введите тонкую полоску мази в нижний свод, затем попросите пациента закрыть глаз
- Мазь может растаять и растекаться по глазу через некоторое время.Первоначально это может вызвать некоторую нечеткость зрения
- Сотрите лишнее с век
- Обычно, когда пациенту назначают глазную мазь, необходимо очистить веки перед нанесением следующего лечения
- Если пациенты применяют свою собственную мазь, но находят технику использования ленты неудобной, предложите им выдавить каплю мази в нижний свод.
Очень важно убедиться, что у пациента нет аллергии на какие-либо глазные капли или ингредиенты мази.Перед закапыванием следует осмотреть глаза и веки на наличие признаков улучшения или ухудшения состояния. В последнем случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Системная абсорбция
Системная абсорбция (СК) глазных капель и мазей происходит через кровеносные сосуды конъюнктивы или слизистую оболочку носа. Это особая проблема, когда назначаются такие препараты, как бета-адреноблокаторы (Marsden, 2007). Например, бета-адреноблокатор тимолол может вызывать бронхоспазм, гипотензию, брадикардию, тошноту, диарею, беспокойство, депрессию, галлюцинации и усталость.Эти эффекты могут быть уменьшены за счет использования точечной окклюзии (удерживание глаза закрытым для медленного счета 60) после введения. В качестве альтернативы пациент может надавить пальцем на систему отвода слезы в носовом углу закрытых век (рис. 2). Эти методы сводят к минимуму количество лекарства, попадающего в носослезную систему и в системный кровоток.
В театральных условиях или когда предполагается, что глаз был рассечен или пронзен, необходимо использовать глазные капли без консервантов, чтобы предотвратить потенциально опасные для зрения осложнения.Консервант вызовет внутриглазное раздражение и воспаление.
Мазь для глаз, если она прописана для самого глаза, следует нанести на нижний свод в виде полоски примерно 5 мм. Если мазь прописана для лечения век, следует позаботиться о том, чтобы мазь не попала в глаз.
Средства для дозирования глазных капель
Средства для дозирования глазных капель (рис. 3) могут помочь пациентам заниматься самолечением и обретать независимость в управлении своим состоянием, особенно когда оно носит долгосрочный характер, например, при открытоугольной глаукоме.Дозирующее средство должно соответствовать потребностям пациента, а также подходить к флакону с глазными каплями. Если пациентам прописано несколько разных глазных капель, им понадобится вспомогательное средство для каждой бутылки.
Глазные капли можно приобрести по рецепту, но некоторые фармацевтические компании предоставляют их бесплатно для своей продукции. Международная ассоциация глаукомы разработала портфель соответствия, который содержит образцы большинства типов глазных капель и бесплатно предоставляет их глазным отделениям в Великобритании.
Дженерики глазные капли
Многие глазные капли сейчас не лицензированы, и может быть прописан непатентованный продукт. Дженерики обычно дешевле патентованных; они обычно содержат одни и те же ингредиенты, но не обязательно в одинаковых количествах. Это может вызвать повышенную чувствительность и вызвать воспаление глаз. Если это произойдет, запатентованный товар может быть выдан.
Следует отметить, что стандартные бутылки не имеют одинакового размера, и в результате размер самой капли может быть больше.Это может привести к тому, что препарат не будет длиться так долго, как патентованная марка.
Соображения безопасности
После применения глазных капель или мазей пациентам следует рекомендовать воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами до тех пор, пока их зрение не прояснится и / или их глаза не перестанут болеть.
Важно правильно хранить лекарства. Некоторые глазные капли, такие как хлорамфеникол, необходимо хранить в холодильнике до и после открытия, в то время как другие хранятся в холодильнике только после открытия — важно внимательно прочитать инструкции.
В условиях больницы глазные капли следует выбросить через семь дней и заменить, если лечение продолжается. В небольничных условиях капельницы следует заменять каждые 28 дней (Andrews, 2006).
Документация
Введенные препараты должны быть точно зарегистрированы в записях пациентов в соответствии с местными и национальными инструкциями, а медсестры также должны оценивать эффект лечения (RCN, 2013; NMC, 2010).
Заключение
Медсестры, пациенты и лица, осуществляющие уход, должны обладать современными знаниями и пониманием терапевтических эффектов и потенциальных побочных эффектов местных лекарств, которые они используют при заболеваниях глаз.Они также должны гарантировать, что лекарства используются в правильное время и в правильном порядке (таблица 1), с соответствующим промежутком времени (в идеале пять минут) между лекарствами, когда прописано более одного лекарства. Достаточно одной капли каждого препарата, и следует принять меры для минимизации риска нежелательной системной абсорбции. Вспомогательные средства для дозирования капель могут использоваться, чтобы позволить пациентам стать самодостаточными при введении глазных капель.
Ключевые моменты
- Глазные капли и мази назначают для лечения острых или длительных заболеваний глаз
- Лекарства для местного применения для глаз подчиняются тем же стандартам, что и лекарства, вводимые другими путями
- Взаимодействие может происходить между разными типами глазных капель, а также с лекарствами, доставляемыми другими путями
- Системная абсорбция глазных капель и мазей происходит через кровеносные сосуды конъюнктивы или слизистую оболочку носа
- Средства для дозирования глазных капель могут помочь пациентам заниматься самолечением
Эндрюс С (2006) Фармакология. В: Marsden J. Ophthalmic Care . Чичестер: Издательство Whurr.
Andrews S (2004) Порядок применения глазных капель / мазей . Манчестер: Центральный Манчестер FT.
Marsden J (2007) Доказательная база офтальмологической сестринской практики . Чичестер: Вайли.
Марсден Дж., Шоу М. (2003) Правильное применение местного лечения глаз. Стандарт сестринского дела ; 9: 17, 42-44.
Совет медсестер и акушерок (2010) Стандарты управления лекарственными средствами .
Королевский колледж медсестер (2013) Лучшее управление лекарствами: советы медперсоналу и пациентам . Лондон: RCN.
Shaw ME et al (2010) Офтальмологический уход . Чичестер: Вили-Блэквелл.
Закапывание глазных капель — Процедура кормления
Определение
Закапывание глазных капель — это введение стерильного офтальмологического препарата в глаз пациента.
Назначение
Глазные капли можно закапывать для лечения ряда заболеваний глаз или для обезболивания глаза перед лечением. Ассистент офтальмолога, техник, медсестра или врач закапывает глазные капли во время обычного осмотра глаз или во время лечения глазных заболеваний. Перед операцией на глазу закапывают глазные капли с анестезией. Иногда офтальмологи прививают красители, чтобы помочь диагностировать глазные заболевания, либо традиционными методами, либо путем внутривенного введения, либо с помощью полосок.
Глазные капли или офтальмологические растворы используются для лечения глаукомы, увеита, аллергических реакций и инфекций. Во время обследования можно закапывать расширяющие глазные капли, чтобы лучше видеть сетчатку.
Цели
- Для борьбы с инфекцией
- Для снятия боли и дискомфорта
- Для расширения или сужения зрачка
Показания
- Глазное обследование лечение болезней.
Противопоказания
- Аллергия на лекарства.
[box type = ”note”] Предупреждение медсестры: Растворы и мази, вводимые в глаз, должны быть стерильными, и необходимо соблюдать осторожные меры медицинской асептики. [/ Box]
График
- Запись времени, в которое было введено лекарство.
- Вид, сила и количество (дозировка) лекарства
- Глаз, в который было закапано лекарство.
Оборудование
- Стерильный раствор лекарства
- Маленькие марлевые квадраты или ватные шарики
- Перчатки
Медсестринское вмешательство и обоснование
Ниже приведены медсестринские вмешательства и обоснование для закапывания глазных капель.
Вмешательства по уходу | Обоснование |
Проверьте имя пациента | Для правильной идентификации пациента. |
Проверьте указания врача. | Чтобы избежать ошибки приема лекарств. |
Вымойте руки перед закапыванием лекарства. | Для предотвращения передачи микроорганизмов пациенту. |
Очистите веки и ресницы ватными шариками или марлевыми тампонами, смоченными физиологическим раствором. | Предотвращает попадание мусора в глаза при обнажении конъюнктивального мешка. |
Используйте каждый ватный шарик или подушечку только для одного движения, двигаясь от внутреннего к внешнему уголку глазной щели. | Предотвращает попадание мусора в слезный проток. |
Слегка наклоните голову пациента назад, если он сидит, или положите голову на подушку, если он лежит. | Для предотвращения утечки раствора или слезы в другой глаз. |
Наполните пипетку лекарством, но не допускайте его попадания обратно в конец луковицы. | Частицы резины на конце груши могут попасть в лекарство. |
Указательным пальцем осторожно потяните нижнюю крышку вниз. | Для обнажения внутренней поверхности крышки и тупика |
Попросите пациента посмотреть вверх. | Предотвратить попадание лекарств в чувствительную роговицу. |
Держите пипетку близко к глазу, но не касайтесь век. | Прикосновение к векам может испугать пациента и заставить его моргнуть. |
Позвольте предписанному количеству капель упасть в нижний конъюнктивальный мешок, но не позволяйте падать на роговицу. | Вызывает неприятные ощущения у пациента или может повредить роговицу. |
Освободите нижнее веко после закапывания капель. Попросите пациента медленно закрыть глаза, двигать глазом и не сжимать и не тереть. | Сдавливание или растирание могут раздражать ткани глаза или выводить лекарство из глаза.Закрывание и перемещение глаза позволяют лекарствам распределяться по глазу. |
Сотрите излишки раствора марлей или ватными тампонами. | Предотвращает возможное раздражение кожи. |
Вымойте руки после закапывания лекарства. | Предотвращает передачу микроорганизмов себе или другим пациентам. |
Список литературы
- Источник изображения: Huffington Post
Как закапывать глазные капли в глаз
Вам прописали глазные капли — что теперь?
Давайте посмотрим правде в глаза: люди никогда не предназначались и не создавались для того, чтобы закапывать глазные капли в глаза!
Закапывание глазных капель может оказаться сложной задачей.Лучше всего выполнять его обеими руками — одной, чтобы удерживать веки открытыми, а другой — закапывать каплю, при этом запрокидывая голову назад. Эти движения могут быть трудными для людей с проблемами шеи или артритом. Не у всех есть координация, сила и ловкость для этого, и некоторым людям потребуется помощь супруга или члена семьи. Лежать и закапывать капли тоже может быть намного проще.
Прикосновение кончика флакона-капельницы к глазу также может привести к загрязнению флакона.Даже когда большинство из нас думает, что можем сделать это, не касаясь глаз, видео показывают, что большинство людей просто не могут.
Еще больше усложняет ситуацию то, что сжатие бутылки может быть затруднено. Кроме того, слишком сильное сжатие может привести к выпадению более одной капли, что приведет к ненужному раздражению глаз и / или к тому, что капли не закончатся до того, как аптека разрешит пополнение.
Идеальный метод показан ниже
- Опустите нижнее веко, обычно не доминирующей рукой.Это создает небольшую «чашку». Вы также можете использовать большой и указательный пальцы не доминирующей руки, чтобы растянуть верхнее и нижнее веки, прижав пальцы к глазничным костям вокруг глаза.
- Возьмитесь за бутылку указательным и большим пальцами доминирующей руки.
- Положите руку с бутылкой мизинцем на руку, которая держит открытое веко.
- Откинуть голову назад. Попробуйте посмотреть на кончик бутылки или немного поднять голову.
- Сожмите и позвольте капле «парашютировать» в глаз, либо в глаз, либо в «чашку» века.”
- Закройте глаз на 2-5 минут после того, как капля попала в глаз.
Средства для закапывания глазных капель
Для тех, кому трудно закапывать капли в глаза традиционным способом, описанным на предыдущей стороне, теперь доступны несколько продуктов, облегчающих этот процесс. Большинство из них можно найти и заказать на Amazon.com.
Если вам трудно держать глаза открытыми , вам может помочь один из этих «Диспетчеров для бутылок».
Если у вас возникли проблемы с сжатием бутылки , вам может пригодиться автомат Owen Mumford AutoSqueeze. AutoSqueeze также разработан таким образом, что его можно использовать вместе с AutoDrop.
Если вы не можете запрокинуть голову , некоторые продукты используют капиллярное действие. Капля сначала помещается на один из этих аппликаторов, что затем позволяет капле «прыгать» на глаз, когда аппликатор приближается. Это может позволить разместить каплю без необходимости отклоняться назад.
Глаза, ухо, нос и вдыхаемые препараты
Презентация на тему: «Глаз, ухо, нос и вдыхаемые препараты» — стенограмма презентации:
1 Глаза, ухо, нос и вдыхаемые препараты
Глава 12
2 Общие правила Соблюдайте правила гигиены рук Соблюдайте стандартные меры предосторожности
Надевайте перчатки Используйте только капельницу, предоставленную производителем лекарственного средства. Не позволяйте капельнице касаться глаз, ушей, носа, лица или других частей тела. Используйте отдельный флакон или трубку для каждого человека.
3 Глазные препараты Правильно расположите человека
Положение лежа на спине, сидя или Фаулера Слегка наклоните голову назад Удалите выделения из глаз с помощью физиологического раствора и марли, ватных шариков или тряпки для мытья посуды Очистите от внутренней части глаза к внешней Дайте глазные капли комнатной температуры Не позволяйте кончик контейнера, чтобы коснуться любой части тела. Нанесите капли или мазь на конъюнктивальный мешок. Не наносите непосредственно на глаза. Попросите человека осторожно закрыть глаз. Используйте салфетку, чтобы промокнуть лекарство, которое вытекает из глаза.
4 Конъюнктивальный мешок
5 Лекарства для ушей Дайте ушные капли комнатной температуры
В холодильнике это может занять до 30 минут Положите человека в положение лежа на боку Удалите излишки серной серы (ушной серы) Используйте влажную тряпку.
6 Назальные лекарства Объясните, что лекарство может вызвать жжение или покалывание. Расположите человека правильно. Капли для носа: лежа на спине, голова над краем матраса. Назальный спрей: сидя или положение Фаулера.
7 Лекарство для ингаляций Следуйте инструкциям производителя.
Дайте бронходилататор перед введением кортикостероидов. Проверьте внутри ингалятора после снятия колпачка.Найдите и удалите посторонние предметы. Попросите пациента прополоскать рот после вдыхания кортикостероидов. Предотвращает грибковые инфекции во рту. Очистите ингалятор и спейсер после использования.
8 Лекарства для глаз (Руководство по делегированию)
Перед введением лекарств в глаз вам потребуется следующая информация: Если заказано более одного лекарства для глаз Сколько времени ждать между приемами лекарств Обычно 1-5 минут Наблюдения, которые необходимо сообщить: Цвет склеры Покраснение Раздражение Дренаж Боль Когда сообщать о наблюдениях
9 Лекарства от ушей. Относящиеся к уху. Лекарства от ушей используются для лечения воспалений и инфекций уха, а также для смягчения ушной серы (серы).
10 Лекарства для ушей (Рекомендации по делегированию)
Перед введением лекарств в ухо вам потребуется следующая информация: Как долго ждать, прежде чем закапывать ушные капли в другое ухо Обычно 5-10 минут Как долго оставаться в боковом положении после приема ушные капли Если вам нужно вставить ватный тампон или затычку в ухе Если да, то как долго он должен оставаться (обычно 15 минут) О каких наблюдениях сообщать: Покраснение Раздражение Дренаж Боль Когда сообщать о наблюдениях
11 Сокращения AD: Правое ухо AS: Левое ухо AU: Оба уха
Если вы видите избыток ушной серы, удалите ее влажной тряпкой.Не вставляйте в ухо ватные палочки или аппликатор с ватным наконечником.
12 Назальные лекарства (Руководство по делегированию)
Перед введением лекарств в нос вам потребуется следующая информация: Попросите пациента высморкаться. Расположение Можно ли расположить пациента головой над краем матраса. Продолжительность пребывания пациента в положении лежа на спине. после приема лекарства Обычно 5 минут Как долго пациент должен ждать, чтобы высморкаться после приема лекарства
13 Назальные препараты (Руководство для делегатов)
Какие наблюдения следует сообщать и записывать Покраснение Раздражение Дренаж Кровотечение Заложенность носа Боль Когда сообщать о наблюдениях
14 Вдыхаемые лекарства. Некоторые кортикостероиды и бронходилататоры попадают в дыхательные пути через рот. Влияют на гладкие мышцы бронхов.
15 Ингаляторы с отмеренной дозой
Ингаляторы с отмеренной дозой (MDI): Маленькая баллончик под давлением, которая содержит аэрозоль, туман мелкодисперсного порошка Отмеренное (отмеренное) количество лекарственного средства высвобождается для ингаляции при каждом нажатии или сжатии дозирующего клапана Распорка: трубка который прикрепляется к ингалятору Ловушки удерживает дозу, распыляемую MDI Позволяет пациенту вдыхать медленнее и полностью
16 Ингаляционные лекарства (Руководство по делегированию)
Перед введением ингаляционного лекарства вам потребуется следующая информация: Может ли человек использовать MDI самостоятельно Сколько раз встряхивать канистру Обычно 4-5 раз Может ли человек задерживать дыхание на 10 секунд Как долго ждать, если требуется повторная затяжка. Как долго ждать, если будет второй вдыхаемый препарат. Обычно 1-3 минуты. Нужно ли вам измерить количество лекарства, оставшегося в канистре. Какие наблюдения сообщать и записывать? Когда сообщать о наблюдениях?
Различные способы приема лекарств
Существуют разные способы приема лекарств, некоторые методы могут применяться только человеком, прошедшим специальную подготовку, чтобы снизить риск нанесения вреда человеку.
Большинство назначаемых лекарств вводятся перорально. Важно, чтобы пероральные препараты выпускались в разных формах, поскольку люди могут быть не в состоянии глотать таблетки. Некоторым людям легче глотать жидкость, особенно детям и пожилым людям, которым будет легче принимать пероральные лекарства в жидкой форме.
Пероральные лекарства включают:
Люди, у которых есть проблемы с дыханием, часто вдыхают лекарства.Это будут люди, страдающие астмой, и вдыхание означает, что лекарство сможет добраться до той части тела, где оно больше всего необходимо, быстрее, чем проглотив лекарство. Такие вещи, как ингаляторы и небулайзеры, гарантируют, что лекарство попадет прямо в легкие и подействует немедленно.
При закапывании жидкость поступает в организм через глаза, нос или уши. Ушные капли можно использовать для удаления скопившегося воска, глазные капли используются при глазных инфекциях, а людям с аллергией, например сенной лихорадкой, можно использовать спреи, вводимые через нос.Однако, возможно, потребуется, чтобы эти методы введения проводились специально обученным персоналом.
Лекарство можно вводить путем инъекции. Это делается для того, чтобы лекарство попало прямо в кровоток. Лекарства, вводимые путем инъекций, сопряжены с риском инфицирования, поэтому люди, работающие в сфере ухода за пациентами, которые делают уколы, должны проходить обучение специальным иглам и острым предметам. Есть три типа инъекций.
Эта инъекция вводится в большую мышцу, например бедро или ягодицу, только обученные медицинские работники, такие как врачи и медсестры, могут вводить инъекцию с помощью этого метода.
Инъекция попадает прямо в вену и быстро всасывается в организме.
Эта инъекция проходит под кожу человека, больному диабетом 1 типа необходимо ввести инсулин, медицинские работники должны пройти специальную подготовку и получить разрешение от этого человека.
Трансдермальное введениеЭто также известно как «пластырь» и позволяет лекарству всасываться в кровоток через кожу в течение длительного периода времени, поскольку оно медленно высвобождается.Наиболее распространенными трансдермальными препаратами являются заместительная гормональная терапия (HTR) и фентаниловые пластыри. Они используются для людей, которые испытывают сильную боль или не могут принимать обезболивающие другими методами.
Лекарства, вводимые ректально, подействуют очень быстро. Тип лекарств, которые вводятся ректально, называются суппозиториями, вокруг них есть вещество, такое как желатин, и когда тепло тела тает, оно уходит, поэтому лекарство медленно высвобождается. Только специально обученный персонал может вводить лекарства этим методом.
Если у кого-то есть заболевание, связанное с влагалищем, например молочница, то будет использоваться введение через влагалище. Такой способ введения потребуется только при состояниях, связанных с влагалищем. Специально обученный персонал может принимать только лекарства.
В каждом медицинском учреждении должна быть строгая политика, которая должна быть написана в соответствии с законодательством. В нем должно быть указано, как следует безопасно хранить лекарства, это означает, что они останутся пригодными для использования и будут недоступны для людей, которые не будут использовать их по назначению.
Важно, чтобы медицинские работники были знакомы со всеми правилами, касающимися хранения лекарств, это означает, что они будут знать, как это делать правильно. Людям, которые принимают лекарства самостоятельно, следует учитывать, насколько легко им получить доступ к нужным им лекарствам и нужно ли что-то менять.
Лекарство должно оставаться ниже 25 градусов по Цельсию, это соответствует рекомендациям производителя и гарантирует, что лекарство не будет скомпрометировано.
Людям, которые хранят лекарства дома, следует избегать кухни и туалета, так как там пар более вероятен, это также может повредить лекарство и привести к его неправильной работе. Людям, осуществляющим уход за больными, которые ходят по домам, следует проинформировать их о том, как им перенести свои лекарства в более идеальное место.
Когда лекарства больше не требуются, их необходимо утилизировать как можно скорее. Должен быть сотрудник, который будет ежемесячно проверять запасы лекарственных средств, поскольку это соответствует законодательству.
Иглы и острые предметы необходимо поместить в контейнер для острых предметов и утилизировать местными властями. Жидкие отходы следует утилизировать в специализированном мусорном ведре, их нельзя сбрасывать в унитаз или раковину.
Трансдермальные пластыри перед утилизацией необходимо сложить пополам, поскольку это делает их неэффективными.
При приеме лекарств важно соблюдать достоинство и конфиденциальность. Это помогает пациенту чувствовать себя комфортно, особенно если введение лекарства означает, что пациент должен снять часть своей одежды или получить лекарство ректально или вагинально.
Инстилляция ушного канала
изображений: Ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)
Онтология: Ушной раствор (C0991541)
Определение (NCI) | Раствор, предназначенный для введения в наружное ухо или в слуховой проход. |
Концепции | Биомедицинский или стоматологический материал ( T122 ) |
SnomedCT | 421713001 |
Английский | Ушной раствор, ушной раствор, ушной раствор (продукт), ушной раствор, ушной раствор (квалифицирующее значение), ушной раствор [доза], ушной раствор, ушные растворы, форма дозы ушного раствора, лекарственная форма ушного раствора |
Испанский | solución para aplicación ótica, solución para aplicación ótica (producto), solución para aplicación ótica (calificador) |
Онтология: Ушные капли (C1154187)
Концепции | Биомедицинский или стоматологический материал ( T122 ) |
SnomedCT | 385136004 |
HL7 | ОТДРОП |
Английский | Ушные капли, ушные капли (продукт), ушные капли (квалифицирующее значение), ушные капли, ушные капли, ушные капли [форма дозы], ушные капли, ушные капли, ушные капли, ушные капли, ушные капли |
Испанский | gotas óticas (продукт), gotas óticas (calificador), gotas óticas |
BETNESOL-N КАПЛИ ДЛЯ ГЛАЗ, УХОВ И НОСА
ОБЗОР ХАРАКТЕРИСТИК ПРОДУКТА1
НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРОДУКТА
Betnesol-N Капли для глаз, ушей и носа
2
Фосфамент натрия 9044 КАЧЕСТВЕННЫЙ ФОСИНИТОН 9044 КОЛИЧЕСТВО до 0.1% бетаметазона)
0,105% масс.
Неомицин сульфат PhEur
(эквивалент 0,385% мас. / Об. Основания неомицина)
0,5% мас. / Об.
Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.
3
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА
Капли для ушей / глаз / носа, раствор
Раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.
4
КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
4.1
Терапевтические показания
Глаз
Кратковременное лечение стероид-зависимых воспалительных состояний глаза
, когда также требуется профилактическое лечение антибиотиками, после исключения
вирусных и грибковых заболеваний.
Ухо
Наружный отит или другие чувствительные к стероидам состояния, при которых также требуется профилактическое лечение антибиотиками
.
Нос
Воспалительные состояния, чувствительные к стероидам, при которых также требуется профилактическое лечение антибиотиками
.
4,2
Дозировка и способ применения
Частота дозирования зависит от клинического ответа. Если в течение 7 дней лечения нет клинического ответа
, прием капель следует прекратить.
Лечение должно быть наименьшей эффективной дозой в течение как можно более короткого времени.
Обычно Betnesol-N капли не следует применять более 7 дней, за исключением случаев, когда
находится под наблюдением специалиста. После более длительного лечения (более 6-8 недель)
капли следует отменять медленно, чтобы избежать рецидива.
Глаза
Наносить 1 или 2 капли на каждый пораженный глаз до шести раз в день в зависимости от клинического ответа
.
Уши
Закапывать в ухо 2 или 3 капли три-четыре раза в день.
Нос
Закапывать 2 или 3 капли в каждую ноздрю два или три раза в день.
4,3
Противопоказания
Вирусные, грибковые, туберкулезные или гнойные поражения глаз. Грибковые инфекции
носа или ушей. Использование противопоказано, если имеется глаукома или считается возможным герпетический кератит (например, дендритная язва). Использование местных стероидов
в последнем состоянии может привести к расширению язвы и заметному ухудшению зрения
.
Наружный отит не следует лечить при перфорации барабанной перепонки из-за
риска ототоксичности.
Кортикостероиды не следует назначать пациентам с перфорированной барабанной перепонкой
.
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
4.4
Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании
Информационный буклет для пациента должен прилагаться к этому продукту.
Актуальные кортикостероиды никогда не следует назначать при невыявленном «красных глазах», так как
неправильное применение потенциально ослепляет.
Лечение комбинациями кортикостероидов / антибиотиков не следует продолжать
более 7 дней при отсутствии каких-либо клинических улучшений, поскольку длительное применение
может привести к скрытому распространению инфекции из-за маскирующего эффекта
стероида.Продолжительное использование может также привести к сенсибилизации кожи и появлению резистентных микроорганизмов.
Офтальмологическое лечение кортикостероидными препаратами не должно повторяться или продлеваться
без регулярного осмотра, чтобы исключить повышенное внутриглазное давление
, образование катаракты или непредвиденные инфекции.
Аминогликозидные антибиотики могут вызывать необратимую, частичную или полную глухоту
при системном или местном применении на открытые раны или
поврежденную кожу. Этот эффект зависит от дозы и усиливается почечной или печеночной недостаточностью
.Хотя об этом эффекте не сообщалось после местного применения
в глаза, следует учитывать возможность местного лечения высокими дозами
маленьким детям или младенцам.
Назальное введение кортикостероидов не рекомендуется, если присутствует нелеченная носовая инфекция
, или если у пациента туберкулез легких, или после операции на носу
(до заживления).
Могут возникать системные эффекты назальных кортикостероидов, особенно при высоких дозах
, назначаемых в течение длительных периодов.Эти эффекты гораздо менее вероятны
, чем при пероральных кортикостероидах, и могут различаться у отдельных пациентов и между
различными препаратами кортикостероидов. Потенциальные системные эффекты могут включать синдром Кушинга
, признаки Кушингоида, подавление надпочечников, задержку роста
у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, ряд психологических или поведенческих эффектов
, включая психомоторную гиперактивность
, нарушения сна, тревогу, депрессию и др. агрессия (особенно
у детей).
4,5
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Betnesol-N Drops содержат бензалкония хлорид в качестве консерванта, поэтому
не следует использовать в качестве глазных капель для лечения пациентов, которые носят мягкие контактные линзы
.
4,6
Беременность и лактация
Безопасность использования при беременности и кормлении грудью не установлена. Существует
неадекватных доказательств безопасности при беременности у человека. Местное введение кортикостероидов
беременным животным может вызвать аномалии развития плода
, включая волчью пасть и задержку внутриутробного развития плода.Таким образом,
может иметь очень небольшой риск такого воздействия на плод человека.
Существует риск ототоксичности плода, если препараты аминогликозидного антибиотика
вводятся во время беременности.
4,7
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Может вызывать временное затуманивание зрения при закапывании.
пациентов следует предупредить, чтобы они не водили машину и не работали с опасными механизмами, если нечеткое зрение.
4.8
Нежелательные эффекты
Могут возникать реакции гиперчувствительности, обычно замедленного типа, ведущие к
раздражению, жжению, покалыванию, зуду и дерматиту.
Местное применение кортикостероидов может привести к изъязвлению роговицы, повышению внутриглазного давления
, ведущему к повреждению зрительного нерва, снижению остроты зрения и дефектам поля зрения.
Интенсивное или длительное применение местных кортикостероидов может привести к образованию
задней субкапсулярной катаракты.
При заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, терапия кортикостероидами может
привести к истончению глазного яблока, ведущему к перфорации.
Мидриаз, птоз, эпителиальный точечный кератит и глаукома также были зарегистрированы
после офтальмологического применения кортикостероидов.
Очень редко сообщалось о случаях кальцификации роговицы в связи с использованием
фосфатсодержащих глазных капель у некоторых пациентов со значительно поврежденными
роговицами.
После введения носа наиболее частыми эффектами являются раздражение носа и сухость
, хотя чихание, головная боль, головокружение, крапивница, тошнота, носовое кровотечение,
рикошетная заложенность, бронхиальная астма, перфорация носовой перегородки, изъязвление
носовой перегородки, анальное отверстие , паросмия и нарушение вкусовых ощущений также были зарегистрированы
.
Могут возникать системные эффекты назальных кортикостероидов, особенно при высоких дозах
, назначаемых в течение длительных периодов. Сообщалось о задержке роста
детей, получающих назальные кортикостероиды в лицензированных дозах.
Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, получающих длительное лечение назальными кортикостероидами
. Если рост замедляется, терапию следует пересмотреть
с целью снижения дозы назальных кортикостероидов, если это возможно, до самой низкой дозы
, при которой сохраняется эффективный контроль симптомов.Кроме того, следует рассмотреть возможность направления пациента к педиатру
.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после утверждения лекарственного средства
важно. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного препарата
. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях
через схему желтых карточек на веб-сайте MHRA (www.mhra.gov.uk/yellowcard).
4.9
Передозировка
Длительное интенсивное местное применение может привести к системным эффектам.
Пероральный прием содержимого одной бутылки (до 10 мл) вряд ли приведет к
серьезным побочным эффектам.
Лечение более высокими дозами, чем рекомендованные, может привести к клинически значительному подавлению функции надпочечников.
Если есть доказательства использования более чем
рекомендуемых доз, тогда следует рассмотреть вопрос о дополнительном покрытии системными кортикостероидами
в периоды стресса или плановой хирургии.
5
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5.1
Фармакодинамические свойства
Код ATC: S03C A
Бетаметазон имеет местное кортикостероидное действие. Присутствие неомицина
должно предотвратить развитие бактериальной инфекции.
5.2
Фармакокинетические свойства
Не применяется, поскольку капли применяются местно.
5,3
Доклинические данные по безопасности
Не указаны.
6
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
6.1
Список вспомогательных веществ
Бензалкония хлорид (безводный эквивалент)
Эдетат динатрия
Полиэтиленгликоль 300
Формиат натрия
Безводный сульфат натрия
Динатрий гидрофосфат безводный
Кислый фосфат натрия
Гидроксид натрия
Фосфорная кислота
Несовместимость
Неизвестно.
6,3
Срок годности
В закрытом виде:
В открытом состоянии:
6,4
18 месяцев
4 недели
Особые меры предосторожности при хранении
Хранить при температуре не выше 25 ° C.Избегайте замерзания. Всегда возвращайте бутылку
обратно в картонную коробку после использования, чтобы защитить ее содержимое от света. Стерильность капель
гарантируется до тех пор, пока не будет сломано уплотнение колпачка.
6,5
Тип и содержимое контейнера
Бутылки объемом 5 и 10 мл со вставкой форсунки, отлитые из натурального полиэтилена низкой плотности
, закрытые крышкой из полиэтилена высокой плотности с защитой от вскрытия.