Заболел резко низ живота: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

причины, как избавится от сильных болей

Боли внизу живота после сексуального контакта чаще всего возникают при развитии эрозийного поражения шейки матки, эндометриоза, фибромы или цистита. Нередко боль внизу живота возникает у женщин во время месячных или в период беременности. Эти боли могут быть временными и спустя время пройти без всякого лечения, но в некоторых случаях они могут сигнализировать о развитии какого-то серьезного заболевания. Поэтому ставить диагноз и назначать лечение любых болей в животе должен врач. Пытаться вылечить себя самостоятельно, принимая обезболивающие таблетки и длительное время терпя боль, нельзя, это может привести к опасным последствиям.

Причиной появления болей в животе у женщин после секса в большинстве случаях является сокращение матки. При этом живот болит внизу не очень сильно, и, как правило, спустя время боль проходит само по себе.

Поводов для волнения в этом случае нет. Также не стоит поддаваться панике, если боль внизу живота вызывают следующие причины:

Влагалищная смазка

У некоторых женщин влагалищная смазка не выделяется во время секса естественным образом, а смазкой-лубрикантом они не пользуются. Между тем, чтобы уменьшить неприятные болевые ощущения во время секса или после него, в первую очередь, нужно попробовать перед сексом использовать смазку на водяной основе. Особенно это актуально для пар, которые предпочитают предохраняться от нежелательной беременности презервативом.

Вырабатывается смазка у женщин в специальных железах, которые расположены в больших половых губах. От того насколько активно будут работать эти железы зависит количество выделяемой смазки. Выделяться начинает смазка по мере сексуального возбуждения женщины, это значит, чтобы привести в действие железы, необходимы прелюдия до начала полового акта. Кроме того, следует учитывать и тот факт, что женщины возбуждается гораздо медленнее, чем мужчины. Слабый пол «любит ушами», поэтому ускорить возбуждение женщины лучше всего помогают признания в любви, комплименты и другие приятные фразы.

Психологический дискомфорт и спазм мышц

Боли в животе после секса могут быть вызваны грубыми движениями партнера и выделением небольшого количества крови во время полового акта. Для девушек, которые в первый раз вступают в интимную близость, это может стать причиной, вызывающей панический страх перед сексом. Страх сексуального сближения вызывает у них спазм в брюшной полости и становится причиной появления острой боли внизу живота после секса.

Если боль внизу живота возникает в период вступления в половую жизнь, то это нормальное явление, который обычно наблюдается у всех девушек. Эту боль надо просто принять и подождать, пока она утихнет. Во время начала половой жизни органы малого таза еще не привыкли к сексуальным контактам, чтобы перестроиться на новый лад им надо около одного месяца времени.

Использование презерватива

Довольно часто причиной того, что у женщины заболел живот после секса, является механическое повреждение слизистой оболочки влагалища во время слишком активного полового акта. При этом могут возникнуть как разрыв свода или стенок влагалища, так и слизистой маточной шейки или эрозия.

Большой размер мужского члена, слишком глубокое проникновение и использование презерватива также могут привести к таким последствиям и вызвать дискомфортные ощущения в животе. Кроме того, вызвать раздражение половых органов и как следствие, воспалительные процессы и болевые ощущения не только в животе, но и на больших и малых половых губах у женщин могут аллергические реакции на химический состав латекса презерватива.

Отсутствие оргазма

Боли после секса могут быть вызваны и тем, что женщина не получила полную расслабленность и оргазм во время интимной близости. Во время секса кровь приливает к органам малого таза, и если, при половом контакте не было достигнуто оргазма, кровь застаивается в тазу, что и вызывает боли внизу живота.

Если же боли внизу живота после секса регулярные и острые, то это повод обратиться к врачу, так как причиной их появления могут быть киста яичника, миома матки, молочница, сифилис, гонорея и другие венерические заболевания. Любые новообразования и опухоли в женских половых органах во время секса давят на внутренние органы, расположенные около матки и могут привести к тому, что женщина испытывает боль в животе после секса.

Цервицит, эндометриоз, вульвит и бартолинит также могут стать причиной болезненных ощущений, как во время интимной близости, так и после нее. Воспаления шейки матки, вульвы и спаечные процессы в малом тазу приводят к резким болям во влагалище и внизу живота. Все эти заболевания требуют лечения, поэтому избавиться от боли в животе без лечения основного заболевания в этих случаях не получится.

Что считать нормой?

Почему болит живот после первого секса? Чаще всего это обусловлено механическим раздражением слизистых влагалищных оболочек и разрывом девственной плевы. Помимо физиологических факторов, спровоцировать развитие болевого синдрома может и психологическая неготовность девушки к вступлению в интимную связь.

Страхи, скованность, способствуют перенапряжению органов малого таза, что в значительной степени повышает риски раздражения и травматических повреждений. В таком случае многое зависит от поведения партнера. Медленный и чувственный, бережный сексуальный контакт во время дефлорации значительно снизит болезненные ощущения, как при самом половом акте, так и после него.

Как облегчить боль?

Если вы испытываете неприятные ощущения после первого интимного контакта, облегчить свое состояние и уменьшить боль можно при помощи спазмолитических препаратов, таких как Но-шпа, Комбиспазм и т.д. Хороший обезболивающий эффект дает грелка, приложенная к району промежности и нижней части живота.

Болевые ощущения внизу живота после первого секса — это вполне нормальное и широко распространенное явление, с которым сталкивается большинство представительниц прекрасного пола. Но если боль носит острый, невыносимый характер и не проходит на протяжении 5–7 дней, а также сопровождается другими тревожными симптомами — это серьезный повод обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

После секса болит низ живота: что делать?

Сильный, ярко выраженный болевой синдром после первого сексуального контакта может свидетельствовать о серьезных травматических повреждениях. По мнению специалистов, спровоцировать патологические болевые ощущения после первой интимной близости способны следующие факторы:

• слишком большие размеры полового члена партнера;
• грубый сексуальный контакт;
• введение во влагалищную область посторонних предметов (например, сексуальных игрушек).

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как боли в животе после секса. Причин этому множество, от самых безобидных, до довольно сложных болезней мочеполовой системы. Зачастую, боли в живот после секса связаны с использованием во время полового акта не удобной позы, которая привела к большому напряжению мышц.

Боли в животе после секса довольно частое явление, вызванное сокращением матки. Если боли не сильные и не часты, поводов для волнения нет. Если же боли регулярны и сильные, это повод обратиться к врачу за диагностикой заболевания.

Основная причина болей – инфекционные заболевания. Они могут проявлять себя зудом, жжением в области влагалища, боль в боку и животе. Если вы обнаружили у себя эти симптомы, следует немедленно обратиться к врачу, так как венерические инфекционные заболевания необходимо немедленно лечить.

Для выявления точной причины, вызывающей боли, необходимо определить первопричину. Боль может быть вызвана только сексом, или в организме присутствуют воспалительные процессы, боль от которых усиливается после секса. Когда секс является усилителем болевых ощущений, то здесь, скорее всего, виной кишечные спайки, которые и вызывают боль в животе после секса.

Еще одна причина болевых ощущений после секса – эндометриоз. Боли после секса могут вызваны тем, что человек не получил полную расслабленность и оргазм во время секса. При половом акте кровь приливает к органам малого таза, и если, во время секса не было достигнуто оргазма, кровь застаивается в тазу, вызывая боли внизу живота.

Неприятные ощущения, тянущие, тупые или острые боли в нижней части живота рано или поздно может обнаружить любая женщина по многим причинам. Их имеют возможность вызвать как перенапряжение мускулатуры, так и крупные проблемы со здоровьем.

Разобраться в этом, прежде всего, помогают симптомы, наблюдаемые после секса у обоих партнеров. О некоторых патологиях в организме, протекающих скрыто, до появления подобной боли, человек зачастую даже не догадывается.

Психогенные факторы, нарушения работы вегетативной нервной системы, переживания и стрессы влияют на самочувствие не меньше, чем физические раздражители. В статье рассматриваются основные причины того, почему болит низ живота после секса, какие могут быть еще причины боли в животе, которые появляются сразу после полового акта, какие существуют причины боли в животе сразу после секса, почему после первого секса болит низ живота, к какому врачу обратиться за помощью, если сильно болит низ живота.

Секс не должен вызывать неприятных ощущений, ни до него, ни после. Рассмотрим подробнее, почему болит живот после секса.

Когда необходима помощь?

Незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью необходимо в том случае, если после первого сексуального контакта у девушки проявились следующие тревожные симптомы:

• сильный болевой синдром, не проходящий на протяжении нескольких суток;
• маточное кровотечение ;
• затвердение живота;
• тошнота и приступы рвоты;
• лихорадочное состояние;
• влагалищные выделения гнойного характера.

Такие клинические проявления могут свидетельствовать о сильных разрывах и других травмах, требующих незамедлительного врачебного вмешательства.

Впрочем, к гинекологу стоит обратиться после лишения девственности даже при отсутствии подозрительных симптомов, чтобы убедиться в том, что нефизиологические повреждения, инфекционные процессы и патологии маточной шейки — исключены.

Занятия любовью приносят людям чувство морального, физического удовлетворения, удовольствия, глубокого насыщения, радости.

Медицина предположила несколько поводов, по которым слабый пол жалуется на недомогание после интимной близости:

1. Разрыв девственной плевы, по-другому – процесс дефлорации (при первом проникновении).
2. Спазм мышц в результате глубокого, грубого проникновения, слишком большого размера члена партнера.
3. Психологический дискомфорт. Спазм в теле женщины, вызванный паническим страхом перед первой любовью, может настигнуть партнершу в неподходящее время.
4. Отсутствие оргазма. Болезненные ощущения вызывают беспокойства при неполучении оргазма (кровь застаивается в тазу).
5. Неподходящий презерватив. При слишком активной, грубой интимной связи презерватив может повредить слизистую оболочку влагалища, вызвать раздражение половых органов, вызывающее болезненные ощущения.
6. Неудобная поза. Неудобная поза травмирует половые органы и вызывает дискомфорт.

Что делать, если сильно заболел животик после полового акта

Кровотечение, повышение температуры тела, бледность кожи, понижение давления становятся симптомами серьезных заболеваний, требующих вмешательства врачей. Если боль возникает при сокращении матки, это не заболевание, вскоре она исчезнет.

При сильных ощущениях в животе, беспокоящих девушку продолжительное время, лучше обратиться к гинекологу. Возможно, развиваются воспалительные процессы, вызывающие проблемы и ставящие жизнь под угрозу. Врач пропишет лечение, при доброкачественной миоме, кисте и фиброзе матки назначит операцию.

Если во время грубого, интенсивного полового акта женщину сопровождают болезненные ощущения, то нужно немедленно прервать процесс, чтобы избежать риска разрыва влагалища из-за неподходящих габаритов члена партнера.

Нужно вылечить молочницу, удалить кисту яичника. Полипы выделяют кровь во время секса. Проблему лучше решить, иначе это станет причиной образования опухоли.

Из-за долгого отсутствия секса бывают боли внизу живота, проявление агрессии, иногда прослеживается апатия. Это естественное состояние человека, советуем вернуть интимную близость в жизнь, и все будет в норме.

Помните, мы должны следить за состоянием здоровья, не нарушать правила гигиены, показываться врачу.

Звуки природы от боли в животе после секса.

Бывает, что нет возможности обратиться за помощью к врачу, звуки природы приходят на помощь.

Вот некоторые из способов успокоить боль, обходя медицину стороной:

• звуки моря, речки, озера;
• удары дождя;
• ветер;
• водопад;
• пение птиц;
• жужжание пчел;
• потрескивание костра.

Все это помогает мышцам расслабиться, успокаивает боль, придает сил, снимает напряжение, поднимает настроение, благотворно влияет на самочувствие человека. Но нужно не забывать, что это лишь временный эффект, для полноценного решения проблемы нужна консультация доктора.

Болит живот после секса неделю

Когда у женщины болит живот после секса неделю — это либо признак наступившего зачатия, либо тревожный симптом, свидетельствующий о заболеваниях гинекологического характера.

Важно обращать внимание на характер болезненных ощущений и другие сопутствующие кинические признаки.

От чего возникает?

Если через неделю после секса болит живот — это может быть физиологическим признаком, свидетельствующим о наступлении беременности. Именно спустя неделю оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в эндометриальных оболочках матки.

Подобное явление может вызвать боль, выделения с кровянистыми примесями. При подобных симптомах рекомендуется сделать тест на беременность, особенно, если сексуальный контакт был незащищенным.

Травматические повреждения

Длительные болевые ощущения, сохраняющиеся на протяжении недели после секса, могут возникать в результате грубого сексуального контакта. В данном случае причиной болевого синдрома являются травматические повреждения слизистых влагалищных оболочек, маточной шейки.

Если болевой синдром сильный, увеличивающий свою интенсивность и сопровождается кровотечением, стоит обратиться за консультацией к гинекологу.

Причины патологических болей

Боли в животе, сохраняющиеся на протяжении длительного времени после сексуального контакта, могут быть симптомом следующих гинекологических заболеваний:

• эндометриоз;
• цервицит;
• фибромиома;
• нарушение яичниковых функций;
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

При патологиях гинекологического характера наблюдаются и другие сопутствующие симптомы. Заболевания сопровождаются нарушениями менструального цикла, маточными кровотечениями, интенсивными влагалищными выделениями, расстройствами процесса мочеиспускания.

Довольно часто болевой синдром, локализованный в нижней части живота, возникает непосредственно во время сексуального контакта. При проявлении подобной симптоматики необходимо как можно скорее обратиться к специалисту-гинекологу, пройти диагностику, установить точные причины патологических болей и пролечиться.

Боли при беременности

Если у женщины лишь неделя беременности, и после секса болит живот, то данное проявление физиологично и абсолютно нормально. На более поздних сроках беременности возникновение болевого синдрома после интимных контактов может быть обусловлено следующими факторами:

• маточные сокращения;
• неврологические проявления, обусловленные внутренними страхами, токсикозом, снижением полового влечения;
• изменения гормонального фона;
• нарушение процессов кровообращения в области малого таза, что вызывает повышенный мышечный тонус, явления застойного характера и, как следствие, болевой синдром, который может длиться неделю после секса.

Настораживать должны продолжительные боли после сексуального контакта во время первого триместра беременности, поскольку в данный период наиболее высока вероятность выкидыша. В первые месяцы беременности медики рекомендуют воздерживаться от интимных контактов, чтобы плод имел возможность надежно имплантироваться.

Что делать?

Болевые ощущения, локализованные в районе живота, не проходящие спустя неделю после секса — это обычно тревожный симптом. Поэтому лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться за профессиональной гинекологической консультацией.

Облегчить неприятные ощущения с сопутствующими кровянистыми выделениями поможет таблетка спазмолитического медикамента и холодный компресс, наложенный на нижнюю часть живота. Терапевтический курс, медикаментозные препараты и процедуры назначаются доктором, исходя их результатов обследования и поставленного диагноза.

 

Патологии, которые вызывают тянущие ощущения

Эндометриоз может тать причиной тянущих болей после полового акта

Постоянные тянущие ощущения после секса часто возникают на фоне таких нарушений:

• Воспаление репродуктивной системы. Сопровождается такими симптомами, как жжение, сухость влагалища, зуд. Вызывать их может половая инфекция.
• Спаечный процесс. Формируется при длительном воспалении кишечника, матки, придатков. При спайках часто болит поясница, но симптоматика выражена недостаточно, проявляется в основном во время акта.
• Разрывы и травмы. Возникают в основном после родов, хирургии, аварий. Восстановить интимные мышцы можно оперативным путем, гимнастикой.
• Застойные процессы. Распространенное нарушение, связанное с нечастой интимной жизнью. Может привести к другим гинекологическим патологиям.
• Невралгия тазовых нервов. Патология возникает из-за переохлаждения, стрессов, инфекций. Боль очень острая, отдает в нижние конечности.
• Эндометриоз. Разрастание эпителия матки, усиление болей во время месячных и перед ними, обильные кровотечения и сбой менструального цикла.

Спровоцировать тянущие ощущение может недостаточное количество смазки. Это состояние считается следствием гормональных сбоев, удаления бартолиновой железы, а также некоторых психоэмоциональных барьеров.

У каждого из этих заболеваний и нарушений есть дополнительная симптоматика, при длительном сохранении которой необходимо обратиться к врачу.

Советы гинеколога и сексолога

Секс является важной составляющей жизни человека. Половые отношения наполняют людей позитивной энергией, приносят огромное количество приятных эмоций. Но иногда интимный акт вызывает дискомфорт, поэтому многих интересует вопрос, почему возникают боли в животе после секса.

Причин существует огромное множество, а основные из них связаны со следующими факторами:

• Неправильным выбором позы во время любовной игры. Это может вызвать сильное напряжение мышц брюшной стенки.
• Нарушением психологического состояния, если человеку не удаётся полностью расслабиться при стрессах и расстройствах нервной системы.

Следует отметить, что периодически боль в животе может возникать у каждого человека по простой причине – вследствие перенапряжения мышц. Но такие ощущения, появляющиеся время от времени, считаются нормой, поэтому особо переживать из-за этого не стоит.

Регулярно возникающая боль после полового акта требует обследования у доктора. Очень часто дискомфорт внизу живота может возникать на фоне инфекционных болезней, в частности, венерических заболеваний. Дополнительными симптомами в таких случаях являются зуд и жжение в зоне промежности. Инфекции, распространяющиеся половым путем, несут большую угрозу здоровью, поэтому не нужно откладывать посещение специализированной клиники.

У женщин

Болит низ живота у девушек после первого полового акта очень часто. Это не считается нарушением. В большинстве случаев после первого секса болевые ощущения не возникают, а наблюдается только незначительный дискомфорт.

Как правило, боли в животе на фоне первого сексуального опыта возникают по причине травмирования девственной плевы. Они, в большинстве случаев, исчезают в течение 2-3 суток.

Кроме этого, к возникновению болей внизу живота могут приводить страхи, которые провоцируют перенапряжение органов малого таза. Во многом комфортность первого секса связана с поведением партнера. Нежность и бережное отношение к девушке поможет уменьшить её болевые ощущения.

Но иногда, когда после секса болит живот, это может быть признаком наличия серьезных патологий в женской половой сфере.

Эндометриоз, характеризующийся разрастанием тканей на внутренних стенках матки.

Эрозия шейки матки.

Когда болит низ живота после секса вследствие сокращения матки, то это не является патологией. Такой дискомфорт проявляется периодически и очень быстро исчезает.

Срочно обращаться к доктору нужно, когда болит низ живота сильно, и при этом болевой синдром сохраняется длительное время. Это обычно является симптомом развития воспалительных процессов или инфекционных заболеваний.

Внимание! Принимать какие-либо меры без постановки диагноза нельзя.

Если после секса сильно заболел живот, то можно сразу принять обезболивающие препараты. Когда болевые ощущения возникают непосредственно во время интима, то нужно прекратить половой акт. Очень опасно, если на фоне болевого синдрома возникло кровотечение. В этом случае следует положить на живот полотенце, смоченное в холодной воде, и вызвать «Скорую помощь».

При возникновении сильных болей на фоне полового акта во время беременности медлить также нельзя. Это может угрожать ребенку. Чтобы сохранить беременность, нужна квалифицированная врачебная помощь.

Лечение с целью устранить боли после секса может назначить только врач. Обычно для устранения болей внизу живота после секса приходится лечить и у мужчин, и у женщин воспаление мочевого пузыря. Кроме этого, у женщин, когда болит низ живота после сексуальных отношений, часто требуется вылечить молочницу или удалить хирургическим способом кисту яичника. После этого боли в животе после секса исчезают.

Для того чтобы минимизировать риски возникновения болей при сексе, следует воспользоваться советами сексологов. Они направлены на то, чтобы сформировать у партнеров правильное отношение к интимной жизни.

Чтобы получать от сексуальных отношений настоящее удовольствие, необходимо подобрать постоянного полового партнера. В противном случае повышается риск заражения инфекциями, которые передаются половым путем. Но, кроме этого, следует понимать, что легкомысленный подход к интимным отношениям не позволит получить в полной мере наслаждение.

Для качественных сексуальных отношений важен здоровый образ жизни. Любые вредные привычки значительно сокращают репродуктивный возраст человека. Они могут привести к возникновению ранней импотенции у мужчин и бесплодия у женщин. Очень важно своевременно проводить лечение заболеваний репродуктивной системы и мочевыводящих путей. Недолеченные заболевания ухудшают половую функцию и могут спровоцировать болевые ощущения во время секса.

Гинекологи предупреждают о том, что боли во время секса могут быть связаны с приемом гормональных контрацептивов. Такие лекарственные препараты способны уменьшить секрецию жидкости и вызывать сухость влагалища. В этом случае поможет использование смазки. Следует отдавать предпочтение средствам мягкого действия на водной основе.

Часто боли в животе после секса могут возникать на фоне неподготовленности организма женщины. Прелюдия должна занимать намного больше времени, нежели сам половой акт. Поэтому не нужно стесняться напомнить мужчине, что для того, чтобы получить удовольствие от сексуальных отношений, вам нужна ласка и нежность.

Симптомы, связанные с патологическим процессом

При патологиях репродуктивной системы боль возникает не только во влагалище и внизу живота. Она распространяется на паховые складки и поясничный отдел, что указывает на патологии яичника. Аналогичные симптомы разлитого характера возникают при внутренних кровотечениях. При этом кровянистые выделения могут отсутствовать, но есть симптомы малокровия:

• бледность;
• обмороки;
• устойчивое понижение давления;
• сильные головокружения.

Если дискомфорт связан с появлением крови после полового акта, нужно немедленно записаться к врачу. Другие симптомы, которые должны насторожить:

• тошнота;
• боль при глубоком проникновении;
• ощущение дискомфорта в яичниках во время акта.

Неприятные ощущения носят кратковременный характер и проходят самостоятельно.

Методы терапии патологий

Эрозия шейки матки

Некоторые нарушения, например, особенности девственной плевы, не поддаются терапии. Психоэмоциональные блокировки требуют от пациентки работы с психотерапевтом и психологом. Если болезненность сохраняется длительное время и выявлено определенное заболевание, назначают комплексную терапию:

• гормональные препараты;
• хирургическое вмешательство;
• врачебные манипуляции типа прижигания эрозии;
• антибиотики при инфекциях.

Для коррекции болей при терапии основного заболевания нередко назначают спазмолитики, анальгетики и противовоспалительные нестероидные средства.

Тянущие ощущения внизу живота после незащищенного полового акта – это не беременность в большинстве случаев. Особенно если возникают они на первый или второй день после коитуса. Для полноценной диагностики и выделения точной причины состояния требуется посещение гинеколога, сдача анализов и УЗИ.

Посткоитальный цистит — одна из наиболее частых причин боли

Острое воспаление мочевого пузыря довольно часто возникает при активной половой жизни. Для этого даже есть специальный термин — цистит медового месяца. Почему именно половой акт становится неблагоприятным фактором?

Всё дело в механическом воздействии на уретру, застое крови в ее нижней трети и изменении тонуса мышц тазового дна. Эти факторы могут появляться по отдельности или сочетаться, усиливая друг друга. А в результате кишечная палочка или золотистый стафилококк — основные возбудители воспаления — легко проникают в мочеполовую систему. Также цистит достаточно часто развивается после незащищенного полового акта, при котором высок риск бактериальной инфекции.

Использование средств контрацепции, содержащих спермициды, еще больше накаляет обстановку: их активные компоненты сокращают число полезных лактобактерий вагины и изменяют уровень ее pH, открывая доступ к уретре для бактерий.

Эффективным способом лечения посткоитального цистита и устранения болей является антибактериальная терапия, но она должна быть назначена только врачом. Самолечение недопустимо.

Как лечить

Прежде всего, гинеколог посмотрит пациентку в кресле, возьмет мазок и назначит УЗИ. Дальнейшая тактика зависит от поставленного диагноза. Так, с молочницей поможет справиться медикаментозная терапия, при эндометриозе эффективны гормональные средства, а при полипах потребуется хирургическое вмешательство.

Причин болей внизу живота множество. Искать у себя сопутствующие признаки всех указанных выше патологий не стоит. Только специалист, проведя все диагностические процедуры, назначит грамотное лечение. Но терпеть боль не нужно! Внимательное отношение к здоровью тела помогает распознать болезнь на ранних стадиях, что в большинстве случаев облегчает ее лечение. Берегите себя — запишитесь на прием к одному из наших гинекологов уже сегодня.

Спазмы после секса: причины и пути решения

Иногда секс - это не только удовольствие, но и боль. 

Исследования показали, что одна из десяти женщин чувствует боль во время или после секса. Кстати, неприятные ощущения могут настигнуть женщин разных возрастов. 

Основные причины возникновения спазмов после секса:

1. Сперма содержит простагландины, которые вызывают сокращения матки, но эта причина имеет место быть только в том случае, если секс был незащищенным.

2. Возможно, болезненные ощущения возникают из-за механической стимуляции шейки матки и нижней части матки.

3. Еще одна возможная причина — спазм мышц тазового дна, который возникает, когда мышцы вокруг влагалища находятся в напряжении.

4. В случае, когда боль и спазмы отдают в спину или ноги, причина может быть куда серьезнее — например, миома матки или эндометриоз.

5. Дело может быть в раздражении мочевого пузыря, яичников или матки в результате трения во время секса.

6. Среди других причин выделяют отсутствие смазки, стресс и психологический барьер. 

Читайте также: ИНТИМНЫЙ ВОПРОС: К ЧЕМУ ПРИВОДИТ ВОЗДЕРЖАНИЕ ОТ СЕКСА

Как избавиться от спазмов после секса:

• врачи рекомендует пробовать секс-позы, во время которых давление на шейку матки минимально. 

• во время сильных болей стоит принимать ибупрофен, который блокирует простагландины и уменьшает спазмы, также облегчает любую боль во время или после секса.

  
  

• судороги в матке очень напоминают боль во время критических дней, поэтому и методы лечения очень схожи. Один из самых простых — положить грелку на низ живота.  

• еще один способ — перед сексом опорожнить мочевой пузырь. 

Когда стоит обратиться к врачу:

Если боль сильная, отдает в спину или ноги и сопровождается кровотечением — не медлите и идите к гинекологу. Врач сможет определить, связаны ли спазмы и другие неприятные симптомы с обычным напряжением мышц тазового дна или более серьезными — аномалией матки и эндометриозом. 

«Боль в левом боку живота внизу: причины» – Яндекс.Кью

Содержание:

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

• Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
• Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
• Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
• Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
• Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

• Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
• Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
• Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
• Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
• Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
• Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
• Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
• Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

• Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
• Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
• Разрыв и\или перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
• Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
• Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
• Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

• Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
• Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
• В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
• Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

• гинеколог;
• хирург;
• травматолог;
• гастроэнтеролог;
• инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Материал предоставлен bezboleznej.ru

Здравствуйте. Возникают боли внизу живота, которые потом отдают в прямую кишку.Подскажите к какому …

Выберите клинику из списка

Все клиники

Гинекологическое отделение

Центр вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)

Родовое отделение

Клиника педиатрии

Клиника терапии

Клиника стоматологии, имплантологии и челюстно-лицевой хирургии

Клиника кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии

Клиника неврологии и нейрохирургии

Клиника хирургии

Клиника травматологии и ортопедии

Клиника урологии

Клиника онкологии

Клиника оториноларингологии

Клиника офтальмологии и микрохирургии глаза

Клиника пластической и реконструктивной хирургии

Лабораторная служба

     Лаборатория медицинской генетики

     Клинико-диагностическая лаборатория

Клиника лучевой диагностики

Клиника восстановительного лечения

Медицинская помощь на дому

Резкая боль живота над лобком, кидает в жар — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Abell TL, Camilleri M, Donohoe K, et al. Консенсусные рекомендации по сцинтиграфии опорожнения желудка: совместный отчет Американского общества нейрогастроэнтерологов и моторики и Общества ядерной медицины. Am J Gastroenterol. 2008; 103: 753-763.

Хаслер ВЛ. Гастропарез — современные концепции и соображения. Medscape J Med. 2008; 10:16.

Американская академия семейных врачей.Гастропарез: что нужно знать. Я семейный врач. 2008; 77 (12): 1703-4.

Intagliata N, Kenneth LK. Гастропарез при сахарном диабете 2 типа: распространенность, этиология, диагностика и лечение. Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2007; 9: 270-79.

Абрахамссон Х. Варианты лечения пациентов с тяжелым гастропарезом. Кишечник. 2007; 56: 877-883.

Али Т, Хасан М, Хамадани М, Харти РФ. Гастропарез. Саут Мед Дж. 2007; 100: 281-286.

Шафи М.А., Пасрича П.Дж. Послеоперационный и обструктивный гастропарез.Curr Gastroenterol Rep.2007; 9 (4): 280-5.

Абель Т.Л., Малиновски С., Миноча А. Аспекты питания при гастропарезе и терапии для пациентов, не поддающихся лечению. Nutr Clin Pract. 2006; 21 (1): 23-33.

Bromer MQ, Friedenberg F, Miller LS et al. Эндоскопическая инъекция ботулинического токсина А в привратник для лечения рефрактерного гастропареза. Gastrointest Endosc. 2005; 61: 833-9.

Van der Voort IR, Becker JC, Dietl KH, Konturek JW, Domschke W., Pohle T. Электростимуляция желудка приводит к улучшению метаболического контроля у пациентов с диабетом, страдающих гастропарезом.Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2005; 113 (1): 38-42.

Lobrano A, Blanchard K, Abell T, Minocha A, Rock W. Гиперкоагуляция обнаруживается у заметно высокого процента (89%) пациентов с тяжелым гастропарезом. J Invest Med. 2005; 53 (доп.): S273.

Луо Дж., Аль-Джубури А., Рашед Х. и др. Электростимуляция желудка связана с улучшением экзокринной функции поджелудочной железы у людей. Поджелудочная железа. 2004; 29 (2): e41-4.

Лейси Б. Е., Кроуэлл, доктор медицины, Шеттлер-Дункан А. и др. Лечение диабетического пареза желудка инъекцией ботулинического токсина в привратник.Уход за диабетом. 2004; 27: 2341-7.

Lin HC. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике; рамки для понимания синдрома раздраженного кишечника. ДЖАМА. 2004; 292 (7): 852-8.

Абель Т., Куручи А., Аль-Джубури А., Бланшар К., Старкебаум В. Влияние электрической стимуляции желудка на исход и смертность при диабетическом гастропарезе. Диабет. 2003; 52: А191.

Абелл Т.Л., МакКаллум Р., Хокинг М. и др. Электростимуляция желудка при резистентном к медицине гастропарезе. Гастроэнтерология.2003; 125: 421, 428.

Abell TL, Lou J, Tabbaa M, Batista O, Malinowski S, Al-Juburi A. Электростимуляция желудка при гастропарезе улучшает параметры питания при краткосрочном, промежуточном и долгосрочном наблюдении. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2003; 27 (4): 277-81.

Forster J, Sarosiek I., Lin Z, et al. Дальнейший опыт стимуляции желудка для лечения лекарственно-рефрактерного гастропареза. Am J Surg. 2003; 186 (6): 690-5.

Белл Р.А., Джонс-Весси К., Саммерсон Дж. Х. Госпитализации и исходы по поводу диабетического гастропареза в Северной Каролине.South Med J. 2002; 95 (11): 1297-9.

Тумширн М. Висцеральные восприятия, патофизиология функциональной диспепсии

Кишечник. 2002; 51 (Приложение 1): i63-i66.

McCallum RW, Джордж SJ. Нарушение моторики желудка и гастропарез. Варианты лечения Curr Gastroenterol. 2001; 4 (2): 179-191.

Ценг М., Сэдлер Д., Вонг Дж. И др. Радиологическое размещение центральных венозных катетеров: успешность и немедленные осложнения в 3412 случаях. Может Assoc Radiol J. 2001; 52 (6): 379-84.

Акиндипе О.А., Фаул Дж.Л., Вьерра М.А., Триадафилопулос Дж., Теодор Дж.Хирургическое лечение тяжелого пареза желудка у реципиентов трансплантата сердца / легких. Грудь. 2000; 117 (3): 907-10.

Tougas G, Eaker EY, Abell TL и др. Оценка опорожнения желудка с использованием обезжиренной пищи: установление значений международного контроля. Am J Gastroenterol. 2000; 95 (6): 1456-62.

Браун РО, Дикерсон Р.Н., Абелл Т.Л., Веркман РФ, Хак Л.Дж. Годичный опыт работы в клинике нутрициологии, координируемой фармацевтом. Am J Health Syst Pharm. 1999; 56 (22): 2324-7.

Паттерсон Д., Абелл Т., Ротштейн Р., Кок К., Барнетт Дж.Двойное слепое многоцентровое сравнение домперидона и метоклопрамида в лечении пациентов с диабетом с симптомами гастропареза. Am J Gastroenterol. 1999; 94 (5): 1230-4.

Тугас Г., Лю М.М., Эгглстон А. Распространенность и влияние симптомов со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта у населения Канады: результаты исследования DIGEST. Внутреннее / международное исследование гастроэнтерологического надзора. Am J Gastroenterol. 1999; 94 (10): 2845-54.

Docktor BL, Sadler DJ, Gray RR, Saliken JC, So CB.Радиологическое размещение туннельных центральных катетеров: показатели успеха и немедленные осложнения в большой серии. AJR Am J Roentgenol. 1999; 173 (2): 457-60.

Kim CH, Nelson DK. Вентилирующая чрескожная гастростомия в лечении рефрактерного идиопатического гастропареза. Gastrointest Endosc. 1998; 47 (1): 67-70.

Фонтана Р.Дж., Барнетт Дж. Размещение еюностомической трубки при рефрактерном диабетическом гастропарезе: ретроспективный обзор. Am J Gastroenterol. 1996; 91: 2174, 2178.

Абель Т.Л., Кардосо С., Шварцбаум Дж., Фамилони Б., Уилсон Р., Масси Д.Диабетический гастропарез связан с нарушением симпатической иннервации. Eur J Gastroenterol Hepatol. 1994; 6: 241-247.

Огорек С.П., Дэвидсон Л., Фишер Р.С. и др. Идиопатический парез желудка связан с множеством серьезных диетических дефицитов. Am J Gastroenterol. 1991; 86 (4): 423-8.

Janssens J, Peeters TL, Van Trappen G, et al. Улучшение опорожнения желудка при диабетическом гастропарезе с помощью эритромицина. Предварительные исследования. N Engl J Med. 1990; 322 (15): 1028-31.

Reardon TM, Schnell GA, Smith OJ, Schubert TT. Хирургическая терапия диабетического гастропареза. J. Clin, Гастроэнтерол. 1989; 11 (2): 204-7.

ИНТЕРНЕТ

Клиника Мейо для медицинского образования и исследований. Гастропарез. http://www.mayoclinic.com/health/gastroparesis/DS00612. Обновлено 4 января 2012 г. По состоянию на 12 марта 2012 г.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. Гастропарез. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gastroparesis/index.aspx.Обновлено в июле 2007 г. По состоянию на 12 марта 2012 г.

Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать

Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать (аудио)

Послушайте, на какие симптомы следует обращать внимание!

Независимо от того, сколько вы читаете о беременности или разговариваете с другими мамами, бывает трудно понять, нормально ли то, что вы чувствуете в течение девяти месяцев, или нет.

Вот список опасных симптомов беременности, на которые следует обращать внимание. Если у вас есть какие-либо из этих проблем, немедленно позвоните своему врачу или в роддом.Никогда не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без консультации с врачом.

Я чувствую слабость и головокружение

Обморок или головокружение могут быть признаком того, что вы недостаточно поели в этот день. Но это также может означать, что у вас низкое кровяное давление, которое часто встречается на ранних сроках беременности. Это потому, что гормон беременности прогестерон расслабляет стенки кровеносных сосудов.

Многие женщины испытывают головокружение во время беременности, но если вы теряете сознание и чувствуете головокружение, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все в порядке.

У меня болит нижняя часть живота

Сильная боль с одной или двух сторон нижней части живота требует обследования, чтобы убедиться, что в ней нет ничего серьезного. Вы могли потянуть или растянуть связку, что часто случается при беременности.

Реже это может быть признаком:

У меня боль в средней или верхней части живота

Сильная или острая боль в средней или верхней части живота, с тошнотой или рвотой или без них, может означать одно из нескольких. У вас может быть:

Если вы находитесь во второй половине беременности, боль в середине может указывать на преэклампсию.Это серьезное заболевание, при котором вам потребуется немедленная медицинская помощь.

У меня вагинальное кровотечение

Кровянистые выделения или очень легкие кровотечения без боли — обычное явление на ранних сроках беременности. Обычно она проходит сама собой и вряд ли причинит вред вашему ребенку.

Тем не менее, всегда проконсультируйтесь с врачом, если у вас кровотечение на любом этапе беременности. Это может указывать на серьезное осложнение, если это:

• Кровотечение, которое отличается от обычного периода, поэтому оно светлее или темнее по цвету, чем обычно.Это при сильной, стойкой односторонней боли в животе может быть признаком внематочной беременности.
• Сильное кровотечение в сочетании с постоянной болью в спине или животе. Это может быть признаком выкидыша.
• Внезапное безболезненное кровотечение. Это может произойти, если у вас низкорасположенная плацента (предлежание плаценты), которая будет обнаружена при сканировании аномалий (уровень УЗИ II) примерно через 18-20 недель.
• Свежее или темное кровотечение со сгустками или без них на поздних сроках беременности может означать, что у вас отслойка плаценты.Это когда плацента начинает отделяться от стенки матки. В зависимости от положения и степени расслоения, это может вызвать небольшое кровотечение или фонтан, а также боль и болезненность.
• Сильное кровотечение может означать, что у вас начнутся преждевременные роды, если вы беременны менее 37 недель.

На поздних сроках беременности сильное кровотечение случается редко.

Меня постоянно рвет

Рвота более двух раз в день может привести к обезвоживанию и ослаблению вас, хотя маловероятно, что это повредит вашему ребенку.Вам нужно поговорить со своим врачом о сильной и стойкой рвоте (гиперемезис беременных), особенно если вы не переносите никакой еды или питья. Возможно, вам понадобится лечение, возможно, в больнице.

Если у вас рвота во второй половине беременности, у вас также может возникнуть сильная боль чуть ниже ребер и внезапный сильный отек на лице, руках или ногах. Эти симптомы могут быть признаком преэклампсии.

Рвота, сопровождающаяся диареей, может быть признаком пищевого отравления или желудочной болезни.

Если у вас рвота, жар и боль в боку, пояснице или вокруг гениталий, это может означать, что у вас почечная инфекция. Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.

У меня жар

Если у вас жар и температура выше 99,5 градусов по Фаренгейту, но симптомы простуды отсутствуют, позвоните своему врачу в тот же день. Если ваша температура превышает 102,2 градуса по Фаренгейту, немедленно обратитесь к врачу. Вероятно, у вас инфекция. Ваш врач может назначить антибиотики и покой.Если ваша температура поднимается выше 102,2 градуса по Фаренгейту в течение длительного времени, это может нанести вред вашему ребенку.

Мое зрение нечеткое, и я вижу мигающие пятна

Немедленно позвоните своему врачу, если во второй половине беременности ваше зрение ухудшится из-за:

• двоения в глазах
• размытия
• затемнения
• мигающих пятен или огней раньше твои глаза

Эти нарушения зрения могут быть признаком преэклампсии.

Мои руки и ноги опухли.

Отек или отечность рук, лица и глаз — обычное явление на поздних сроках беременности.В большинстве случаев это не повод для беспокойства.

Но если у вас сильный или внезапный отек, сопровождающийся головной болью или проблемами со зрением, у вас может быть преэклампсия. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

У меня сильная головная боль, которая не проходит.

Если сильная головная боль длится более двух или трех часов, и у вас есть нарушения зрения и сильная опухоль на теле, у вас может быть преэклампсия.

Преэклампсия возникает обычно во второй половине беременности или вскоре после рождения ребенка.

Я чувствую жжение при мочеиспускании

У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (ИМП), если вы:

• чувствуете боль или жжение при мочеиспускании
• испытываете частые позывы к мочеиспусканию, даже если вы ‘ вы только что прошли и можете мочиться, когда у вас появляется позыв
• моча мутная, кровянистая или с запахом
• тошнота, усталость и холодный пот
• боль внизу живота или слабость во всем

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу, так как он может прописать вам антибиотики для лечения ИМП.

Я внезапно почувствовал сильную жажду

Если вы внезапно захотели пить, а ваша моча стала темно-желтой, это может быть признаком обезвоживания. Во время беременности вам нужно пить больше жидкости.

Если вы хотите пить и мочиться намного больше, чем обычно, это может быть признаком гестационного диабета, хотя часто это не вызывает симптомов.

Гестационный диабет может увеличить риск осложнений для вас и вашего ребенка, поэтому немедленно сообщите об этом своему врачу.

Я чешу во всем

Если у вас сильный зуд во всем, особенно ночью, у вас может быть акушерский холестаз (ОК).ОК — это состояние печени. У вас может развиться желтуха из-за ОК, из-за чего моча темнеет, а стул бледнее, чем обычно.

Если у вас легкий зуд, постарайтесь не слишком беспокоиться. Небольшой зуд — это нормально, поскольку ваша кожа растягивается, чтобы приспособиться к растущему ребенку.

Однако лучше проверить сильный зуд. Это особенно актуально, если зуд усиливается ночью и сосредотачивается на подошвах ног и ладонях.

У меня течет жидкость из влагалища

Если вы истекаете из влагалища до 37 недель, это может означать, что у вас преждевременный отток жидкости.Обратитесь к врачу, чтобы он проверил здоровье вашего ребенка. Вам может потребоваться лечение, если есть признаки инфекции.

После того, как у вас отошли воды, у вашего ребенка станет меньше защиты от инфекции. Или у вас уже может быть инфекция, из-за которой у вас отошли воды. Возможно, вам придется подготовиться к преждевременным родам. В больнице у вашего врача будет команда специалистов, которые позаботятся о том, чтобы вам и вашему ребенку был предоставлен надлежащий уход.

Когда через 37 недель у вас отойдут воды, у вас, скорее всего, начнутся роды в течение следующего дня или около того.Позвоните своему врачу, чтобы рассказать ей, что случилось. Вас попросят отправиться в больницу, чтобы пройти обследование и обсудить, что лучше всего делать, если ваши роды не начнутся в течение 24 часов.

Мой ребенок двигается медленнее

Если вы заметили, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, обратитесь к врачу или в роддом, так как это может означать, что он находится в тяжелом состоянии. Если вам больше 28 недель, сделайте это немедленно. Узнайте больше о движениях вашего ребенка, в том числе о том, когда обращаться за помощью.

Я упал и ударился животом

Падения или удары не всегда опасны, но позвоните своему врачу в тот же день и объясните, что произошло.

Если вы поскользнулись на лестнице и ушибли копчик, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Ваш ребенок хорошо смягчен маткой и околоплодными водами.

Однако удары по животу с большей вероятностью приведут к осложнениям, равно как и травмы костей, сухожилий или связок.

Если вы заметили схватки, утечку жидкости или кровотечение, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Я просто не чувствую себя хорошо

Если вы не уверены в симптоме, не чувствуете себя самим собой или просто чувствуете беспокойство, доверьтесь своим инстинктам и позвоните своему врачу.Ваше тело меняется так быстро, что иногда трудно понять, нормально ли то, что вы переживаете, или есть о чем беспокоиться.

Если вы чувствуете глубокую грусть или безнадежность, у вас панические атаки, вы чувствуете себя неспособным справляться со своими повседневными обязанностями или у вас есть мысли о причинении себе вреда, немедленно обратитесь за помощью.

Ваш врач ожидает, что вам будут звонить подобные звонки, и он будет рядом, чтобы поддержать вас и дать совет. Если возникнет проблема, вам сразу же помогут. Если все в порядке, вы спокойно пойдете домой.

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее:

Ссылки

Агилера П. 2015. Беременность, боль в круглой связке. Medscape. www.emedicinehealth.com

BDA. 2013. Пищевой информационный бюллетень: жидкость. Ассоциация диетологов Великобритании. www.bda.uk.com

Cahill AG, Bastek JA, Stamilio DM et al. 2008. Незначительная травма во время беременности: необоснованна ли оценка? Am J Obstet Gynecol 198 (2): 208.e1-5

Cannada LK, Pan P, Casey BM et al.2010. Исходы беременности после ортопедической травмы. J Trauma 69 (3): 694-8

Crafter H, Брюстер Дж. 2014. Общие проблемы, связанные с ранней и поздней беременностью. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 221-42

Драйер Дж. У., Андерсен А. М., Берг-Бекхофф Г. 2014. Систематический обзор и метаанализы: лихорадка во время беременности и влияние на здоровье потомства. Педиатрия 133 (3): e674-88

Gaufberg SV.2015. Неотложное лечение отслойки плаценты. Medscape. emedicine.medscape.com

HSCIC. 2013. Статистика материнства NHS — Англия, 2012-13 гг. Основные таблицы. Информационный центр здравоохранения и социального обеспечения. www.hscic.gov.uk

Kenny LC. 2011. Дородовые акушерские осложнения. В Baker PN, Kenny LC. ред. Акушерство десятью учителями. 19 изд. Лондон: Ходдер Арнольд, 86-108

Мюррей, Хассалл Дж. 2014. Изменение и адаптация во время беременности.В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 143-77

NHS. 2014. Инфекция почек. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk

NHS. 2015. Вагинальное кровотечение при беременности. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk

NHS. 2016. Гестационный диабет. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk

NICE. 2011. Гипертония при беременности: диагностика и лечение .CG107. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk

NICE. 2012. Внематочная беременность и выкидыш: диагностика и начальное лечение. CG154. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk

NICE. 2013. Тошнота / рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk

В НИЦЕ. 2015a. Диабет во время беременности: ведение от до зачатия до послеродового периода. NG3. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk

NICE. 2015b. Инфекция мочевыводящих путей (нижняя) — женщины. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk

В НИЦЕ. 2016a. Дородовая помощь при неосложненной беременности. CG62. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk

NICE. 2016b. Уход за здоровыми женщинами и младенцами в родах. CG190.Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk

RCOG. 2006. Преждевременный разрыв плодных оболочек. Незначительная поправка, октябрь 2010 г. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 44. www.rcog.org.uk [Проверено в январе 2017 г.]

RCOG. 2011a. Предлежание плаценты, приросшая плацента и предлежание сосудов: диагностика и лечение. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 27. www.rcog.org.uk

RCOG. 2011b. Информация для вас: низколежащая плацента (placenta praevia) через 20 недель. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk

RCOG. 2011c. Дородовое кровотечение. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 63. www.rcog.org.uk

RCOG. 2011г. Уменьшение шевеления плода. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 57. www.rcog.org.uk

RCOG 2011e. Акушерский холестаз. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 43. www.rcog.org.uk

RCOG. 2012a. Информация для вас: когда вода у вас рано встает. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk

RCOG. 2012b. Информация для вас: шевеления вашего ребенка во время беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk

RCOG. 2012c. Информация для вас: акушерский холестаз. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk

RCOG. 2014. Информация для вас: преждевременные роды. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk

RCOG. 2016. Внематочная беременность: информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk

Триведи Н., Илаган М., Мур Т.Р. и др. 2012. Прогнозирование неблагоприятных исходов после травмы во время беременности. J Reprod Med 57 (1-2): 3-8

Van Oppenraaij RH, Jauiaux E, Christiansen OB, et al. 2009. Прогнозирование неблагоприятных акушерских исходов после событий и осложнений беременности на ранних сроках: обзор. Обновление Hum Reprod 15 (4): 409-21

Денге и тяжелая денге

Денге — вирусное заболевание, переносимое комарами, которое в последние годы быстро распространилось во всех регионах ВОЗ. Вирус денге передается самками комаров в основном вида Aedes aegypti и, в меньшей степени, Ae.albopictus . Эти комары также являются переносчиками вирусов чикунгунья, желтой лихорадки и Зика. Денге широко распространен в тропиках, с местными вариациями риска, на которые влияют осадки, температура, относительная влажность и незапланированная быстрая урбанизация.

Денге вызывает широкий спектр болезней. Это может быть как субклиническое заболевание (люди могут даже не знать, что они инфицированы), так и тяжелые симптомы гриппа у инфицированных. Хотя встречается реже, у некоторых людей развивается тяжелая форма лихорадки денге, число которой может быть любым. осложнений, связанных с сильным кровотечением, поражением органов и / или утечкой плазмы.Тяжелая денге имеет более высокий риск смерти, если не лечить ее надлежащим образом. Тяжелая форма лихорадки денге была впервые выявлена ​​в 1950-х годах во время эпидемии денге на Филиппинах. и Таиланд. Сегодня тяжелая денге поражает большинство стран Азии и Латинской Америки и стала основной причиной госпитализации и смерти среди детей и взрослых в этих регионах.

Денге вызывается вирусом семейства Flaviviridae, и существует четыре различных, но тесно связанных серотипа вируса, вызывающего денге (DENV-1, DENV-2, DENV-3 и DENV-4).Считается, что выздоровление от инфекции обеспечивает пожизненный иммунитет против этот серотип. Однако перекрестный иммунитет к другим серотипам после выздоровления является лишь частичным и временным. Последующие инфекции (вторичная инфекция) другими серотипами увеличивают риск развития тяжелой денге.

Денге имеет различные эпидемиологические закономерности, связанные с четырьмя серотипами вируса. Они могут совместно циркулировать в пределах региона, и действительно, многие страны являются гиперэндемичными по всем четырем серотипам.Денге оказывает тревожное воздействие как на здоровье человека, так и на его здоровье. а также глобальная и национальная экономики. Зараженные путешественники часто переносят DENV из одного места в другое; когда в этих новых районах присутствуют восприимчивые переносчики, существует возможность установления местной передачи.

Глобальное бремя денге

Заболеваемость денге резко выросла во всем мире за последние десятилетия. Подавляющее большинство случаев протекает бессимптомно или в легкой форме и проходит самостоятельно, поэтому фактическое количество случаев денге занижено.Многие случаи также ошибочно диагностируются как другие лихорадочные болезни ^[1] .

Одна оценка моделирования указывает на 390 миллионов случаев заражения вирусом денге в год (95% вероятный интервал 284–528 миллионов), из которых 96 миллионов (67–136 миллионов) проявляются клинически (при любой степени тяжести заболевания) ^[2] . Еще одно исследование на По оценкам распространенности лихорадки денге 3,9 миллиарда человек подвергаются риску заражения вирусами денге. Несмотря на риск заражения, существующий в 129 странах ^[3] , 70% фактического бремени приходится на Азию ^[2] .

Число случаев денге, зарегистрированных в ВОЗ, увеличилось более чем в 8 раз за последние два десятилетия, с 505 430 случаев в 2000 году до более 2,4 миллиона в 2010 году и 5,2 миллиона в 2019 году. Зарегистрированные случаи смерти в период с 2000 по 2015 год увеличились с 960 to 4032.

Столь тревожный рост числа случаев частично объясняется изменением национальной практики регистрации лихорадки денге и сообщения о ней министерствам здравоохранения и ВОЗ. Но он также представляет собой признание правительством этого бремени и, следовательно, уместности сообщить о бремени болезни денге.Таким образом, хотя полное глобальное бремя болезни является неопределенным, наблюдаемый рост только приближает нас к более точной оценке полной степени бремени.

Распространение и вспышки лихорадки денге

До 1970 года только 9 стран переживали тяжелые эпидемии денге. В настоящее время болезнь эндемична более чем в 100 странах в регионах ВОЗ в Африке, Северной и Южной Америке, Восточном Средиземноморье, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана. Америка, Юго-Восток Наиболее серьезно затронуты регионы Азии и Западной части Тихого океана, при этом на Азию приходится ~ 70% глобального бремени болезней.

По мере распространения болезни на новые районы, включая Европу, не только увеличивается число случаев заболевания, но и происходят взрывные вспышки. Угроза возможной вспышки лихорадки денге сейчас существует в Европе; о местной передаче сообщалось впервые время во Франции и Хорватии в 2010 г., а завозные случаи были обнаружены в 3 других европейских странах. В 2012 году в результате вспышки лихорадки денге на островах Мадейра в Португалии было зарегистрировано более 2000 случаев, а завозные случаи были обнаружены на материковой части Португалии. и 10 других стран Европы.Автохтонные случаи сейчас наблюдаются почти ежегодно во многих европейских странах. Среди путешественников, возвращающихся из стран с низким и средним уровнем дохода, лихорадка денге является второй после малярии наиболее диагностируемой причиной лихорадки.

В 2020 году денге затронула несколько стран, с увеличением числа случаев заболевания в Бангладеш, Бразилии, Островах Кука, Эквадоре, Индии, Индонезии, Мальдивах, Мавритании, Майотте (Франция), Непале, Сингапуре, Шри-Ланке, Судане, Таиланде, Тиморе. -Лесте и Йемен. В 2021 г. денге продолжает поражать Бразилию, Острова Кука, Колумбию, Фиджи, Кению, Парагвай, Перу и остров Реюньон.

Пандемия COVID-19 оказывает огромное давление на системы здравоохранения и управления во всем мире. ВОЗ подчеркнула важность продолжения усилий по профилактике, выявлению и лечению трансмиссивных болезней, таких как лихорадка денге и других арбовирусных заболеваний, во время в этот критический период, поскольку число случаев заболевания в нескольких странах увеличивается, подвергая городское население наиболее высокому риску обоих заболеваний. Совместное воздействие эпидемии COVID-19 и денге может потенциально привести к разрушительным последствиям для групп риска.

Наибольшее количество случаев денге, когда-либо зарегистрированных в мире, было зарегистрировано в 2019 году. Пострадали все регионы ВОЗ, и передача денге была впервые зарегистрирована в Афганистане.

Только в Американском регионе зарегистрировано 3,1 миллиона случаев, из которых более 25 000 классифицированы как тяжелые. Несмотря на это тревожное количество случаев, смертей от денге было меньше, чем в предыдущем году.

Большое количество случаев было зарегистрировано в Бангладеш (101 000), Малайзии (131 000), Филиппинах (420 000), Вьетнаме (320 000) в Азии.

2016 год также характеризовался крупными вспышками денге: в Американском регионе было зарегистрировано более 2,38 миллиона случаев. В течение этого года только в Бразилии было зарегистрировано около 1,5 миллиона случаев заболевания, что примерно в три раза больше, чем в США. 2014; Также в регионе зарегистрировано 1032 случая смерти от денге. В том же году в Регионе Западной части Тихого океана было зарегистрировано более 375 000 подозреваемых случаев, из которых Филиппины сообщили о 176 411 и Малайзия 100 028 случаев, что составляет аналогичное бремя. к предыдущему году для обеих стран.На Соломоновых островах объявлена ​​вспышка, подозреваемая более 7000 человек. В Африканском регионе Буркина-Фасо сообщила о локальной вспышке денге с 1061 вероятным случаем.

В 2017 году значительное сокращение было зарегистрировано в Северной и Южной Америке — с 2 177 171 случая в 2016 году до 584 263 случаев в 2017 году. Это представляет собой сокращение на 73%. Панама, Перу и Аруба были единственными странами, в которых зарегистрировано увеличение случаев заболевания в течение 2017 года.

Аналогичным образом, в 2017 году также было зарегистрировано 53% -ное сокращение случаев тяжелой денге.В период после вспышки вируса Зика (после 2016 г.) число случаев лихорадки денге снизилось, и точные факторы, приведшие к этому падению, до сих пор неизвестны.

Передача

Передача от комаров человеку

Вирус передается людям через укусы инфицированных самок комаров, в первую очередь комара Aedes aegypti . Другие виды рода Aedes также могут действовать как переносчики, но их вклад является вторичным по отношению к Aedes aegypti .

После кормления человека, инфицированного DENV, вирус реплицируется в средней кишке комара, а затем распространяется на вторичные ткани, включая слюнные железы. Время, необходимое для передачи вируса на новый хост, называется внешний инкубационный период (EIP). EIP занимает около 8-12 дней при температуре окружающей среды 25-28 ° C ^[4-6] . На изменения внешнего инкубационного периода влияет не только температура окружающей среды; ряд факторов такие как величина суточных колебаний температуры ^{[7, 8]} , генотип вируса ^[9] и начальная вирусная концентрация ^[10] также могут изменить время, необходимое комару для передачи вируса.Когда-то заразный комар способен передавать вирус всю оставшуюся жизнь.

Передача от человека к комару

Комары могут заразиться от людей, зараженных вирусом DENV. Это может быть кто-то, у кого симптоматическая инфекция денге, кто-то, у кого еще не было симптоматической инфекции (они предсимптоматичны), но также люди, у которых нет никаких признаков болезни. а также (они бессимптомны) ^[11] .

Передача от человека к комару может произойти за 2 дня до того, как у кого-то проявятся симптомы болезни ^{[5, 11]} , до 2 дней после исчезновения лихорадки ^[12] .

Риск заражения комарами положительно связан с высокой виремией и высокой температурой у пациента; и наоборот, высокие уровни DENV-специфических антител связаны со снижением риска заражения комарами (Nguyen et al., 2013 PNAS). Большинство людей виремия длится около 4-5 дней, но может длиться до 12 дней ^[13] .

Другие способы передачи

Первичный способ передачи DENV от человека к человеку связан с комарами-переносчиками.Однако есть данные о возможности передачи инфекции от матери (от беременной матери к ее ребенку). Хотя показатели вертикальной передачи кажутся низкими, с риском вертикальной передачи, по-видимому, связанной со сроком инфицирования денге во время беременности ^[14-17] . Если у матери действительно есть инфекция DENV во время беременности, младенцы могут страдать от преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и внутриутробного развития плода. бедствие ^[18] .

Vector Ecology

Комар Aedes aegypti считается основным переносчиком DENV.Он обитает в городских условиях и размножается в основном в искусственных контейнерах. Ae. aegypti — дневная кормушка; пиковые периоды укусов — рано утром и вечером перед рассветом ^[19] Самка Ae. aegypti часто кормят несколько раз между каждым периодом яйцекладки ^[20] . После того, как самка отложила яйца, эти яйца могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких месяцев и из них вылупятся при контакте. с водой.

Aedes albopictus , вторичный переносчик лихорадки денге в Азии, распространился на более чем 32 штата США и более 25 стран Европейского региона, в основном благодаря международной торговле использованными шинами (среда обитания) и другие товары (например,грамм. счастливый бамбук). Ae. albopictus очень адаптивен. Его географическое распространение во многом связано с его переносимостью более холодных условий, как яйца и взрослые особи ^{[21, 22]} . Aedes albopictus был задействован как первичный вектор DENV в ограниченном количестве вспышек, где Aedes aegypt i либо отсутствует, либо присутствует в небольшом количестве ^{[23, 24]}

Характеристики заболевания (признаки и симптомы)

Денге — тяжелая форма, гриппоподобное заболевание, которое поражает младенцев, детей младшего возраста и взрослых, но редко приводит к смерти.Симптомы обычно сохраняются в течение 2–7 дней после инкубационного периода в течение 4–10 дней после укуса инфицированного комара ^[25] . Всемирная организация здравоохранения классифицирует денге на 2 основные категории: денге (с / без предупреждающих знаков) и тяжелая денге. Подклассификация лихорадки денге с предупреждающими признаками или без них предназначена для помощи практикующим врачам в сортировке пациентов. для госпитализации, обеспечивая тщательное наблюдение и сводя к минимуму риск развития более тяжелой формы денге (см. ниже).

Денге

Денге следует подозревать, если высокая температура (40 ° C / 104 ° F) сопровождается 2 из следующих симптомов во время лихорадочной фазы:

• сильная головная боль
• боль за глазами
• мышечная и боли в суставах
• тошнота
• рвота
• опухшие железы
• сыпь.

Тяжелая форма лихорадки денге

Пациент обычно входит в так называемую критическую фазу примерно через 3-7 дней после начала болезни.Именно в это время, когда у пациента снижается температура (ниже 38 ° C / 100 ° F), могут проявляться предупреждающие признаки, связанные с тяжелой формой лихорадки денге. Тяжелая форма Денге является потенциально смертельным осложнением из-за утечки плазмы, скопления жидкости, респираторной недостаточности, сильного кровотечения или поражения органов.

Предупреждающие знаки, на которые должны обратить внимание врачи:

• сильная боль в животе
• постоянная рвота
• учащенное дыхание
• кровоточивость десен
• усталость
• беспокойство
• кровь в рвоте.

Если у пациентов проявляются эти симптомы во время критической фазы, необходимо тщательное наблюдение в течение следующих 24–48 часов, чтобы можно было оказать надлежащую медицинскую помощь, чтобы избежать осложнений и риска смерти.

Диагностика

Для диагностики инфекции DENV можно использовать несколько методов. К ним относятся вирусологические тесты (которые непосредственно обнаруживают элементы вируса) и серологические тесты, которые обнаруживают иммунные компоненты человеческого происхождения, которые вырабатываются в ответ на вирус).В зависимости от времени обращения к пациенту использование различных диагностических методов может быть более или менее целесообразным. Образцы, взятые у пациентов в течение первой недели болезни, должны быть проверены как серологическими, так и вирусологическими методами. (ОТ-ПЦР).

Вирусологические методы

Вирус можно выделить из крови в течение первых нескольких дней заражения. Доступны различные методы обратной транскриптазы-полимеразной цепной реакции (ОТ-ПЦР). В целом, анализы ОТ-ПЦР чувствительны, но они требуют специальных оборудование и техническое обучение персонала, проводящего тестирование, поэтому они не всегда доступны во всех медицинских учреждениях.Продукты ОТ – ПЦР из клинических образцов также могут использоваться для генотипирования вируса, что позволяет проводить сравнения с образцы вирусов из различных географических источников.

Вирус также может быть обнаружен путем тестирования на продуцируемый вирусом белок, называемый NS1. Для этого доступны коммерчески выпускаемые экспресс-диагностические тесты, поскольку для определения результата требуется всего ~ 20 минут, и для этого теста не требуются специализированные тесты. лабораторные методы или оборудование.

Серологические методы

Серологические методы, такие как твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA), могут подтвердить наличие недавней или прошлой инфекции с обнаружением антител IgM и IgG к денге.Антитела IgM обнаруживаются примерно через 1 неделю после заражения и являются самыми высокими. через 2-4 недели после начала болезни. Они остаются обнаруживаемыми около 3 месяцев. Присутствие IgM указывает на недавнюю инфекцию DENV. Уровни антител IgG развиваются дольше, чем уровни IgM, но IgG остаются в организме годами. Присутствие IgG указывает на перенесенную инфекцию.

Лечение

Специального лечения лихорадки денге не существует.

Снижающие температуру и обезболивающие можно принимать для контроля симптомов мышечных болей и болей, а также лихорадки.

• Лучшими вариантами лечения этих симптомов являются парацетамол или парацетамол.
• Следует избегать НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как ибупрофен и аспирин. Эти противовоспалительные препараты разжижают кровь, а при заболевании с риском кровотечения препараты для разжижения крови могут ухудшить прогноз.

При тяжелой форме лихорадки денге медицинская помощь врачей и медсестер, столкнувшихся с последствиями и прогрессированием заболевания, может спасти жизни, снизив уровень смертности с более чем 20% до менее 1%.Поддержание объема жидкости в организме пациента критически важны для лечения тяжелой денге. Пациентам с лихорадкой денге следует обратиться за медицинской помощью при появлении предупреждающих знаков.

Вакцинация против денге

Первая вакцина против денге, Dengvaxia® (CYD-TDV), разработанная Санофи Пастер, была лицензирована в декабре 2015 года и теперь одобрена регулирующими органами примерно в 20 странах. В ноябре 2017 года результаты дополнительного анализа ретроспективно определить серостатус на момент вакцинации.Анализ показал, что подгруппа участников испытания, которые были признаны серонегативными во время первой вакцинации, имели более высокий риск более тяжелой формы лихорадки денге и госпитализаций. от денге по сравнению с невакцинированными участниками. Таким образом, вакцина предназначена для людей, живущих в эндемичных районах, в возрасте от 9 до 45 лет, которые ранее перенесли как минимум 1 задокументированную инфекцию вирусом денге.

Позиция ВОЗ в отношении вакцины CYD-TDV

Как описано в документе с изложением позиции ВОЗ в отношении вакцины Dengvaxia (сентябрь 2018 г.), живая аттенуированная вакцина против денге CYD-TDV была показана в клинических испытаниях как эффективная и безопасная для людей, которые перенесла инфекцию вирусом денге в прошлом (серопозитивная лиц).Однако он несет в себе повышенный риск тяжелой формы лихорадки денге у тех, кто впервые испытал естественную инфекцию денге после вакцинации (те, кто был серонегативен на момент вакцинации). Для стран, рассматривающих вакцинацию как В рамках их программы борьбы с лихорадкой денге рекомендуется проводить предварительный скрининг. При такой стратегии вакцинации будут проводиться только лица с признаками перенесенной инфекции денге (на основании теста на антитела или лабораторных данных). подтвержденная инфекция денге в прошлом).Решения о внедрении стратегии предвакцинального скрининга потребуют тщательной оценки на уровне страны, включая рассмотрение чувствительности и специфичности имеющихся тестов и местных тестов. приоритеты, эпидемиология денге, частота госпитализаций по денге в конкретных странах и доступность как CYD-TDV, так и скрининговых тестов.

Вакцинацию следует рассматривать как часть комплексной стратегии профилактики денге и борьбы с ней. Существует постоянная необходимость придерживаться других мер профилактики болезней, таких как хорошо проводимая и устойчивая борьба с переносчиками болезней.Лица, вакцинированные или нет, следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов, подобных денге.

Профилактика и борьба

Если вы знаете, что у вас лихорадка денге, избегайте новых укусов комаров в течение первой недели болезни. В это время в крови может циркулировать вирус, и поэтому вы можете передать вирус новым неинфицированным комарам, которые, в свою очередь, могут заразить других. люди.

Близость мест размножения комаров-переносчиков комаров к жилью людей является значительным фактором риска денге, а также других болезней, которые передаются комарами Aedes .В настоящее время основным методом контроля или предотвращения передачи лихорадки денге вирус предназначен для борьбы с комарами-переносчиками. Это достигается с помощью:

• Предотвращение размножения комаров:
• Предотвращение доступа комаров к местам яйцекладки путем управления окружающей средой и ее модификации;
• Правильное удаление твердых отходов и удаление искусственных искусственных мест обитания, способных удерживать воду;
• Покрытие, опорожнение и очистка емкостей для хранения бытовой воды на еженедельной основе;
• Нанесение соответствующих инсектицидов на наружные контейнеры для хранения воды;

• Индивидуальная защита от укусов комаров:
• Использование индивидуальных средств защиты в доме, таких как оконные сетки, репелленты, обработанные инсектицидами материалы, змеевики и испарители.Эти меры необходимо соблюдать в течение дня как внутри, так и вне дома (например: на работе / в школе). потому что основные комары-переносчики кусаются в течение дня;
• Рекомендуется носить одежду, которая сводит к минимуму воздействие комаров на кожу;

• Участие сообщества:
• Информирование населения о рисках болезней, передаваемых комарами;
• Взаимодействие с сообществом для улучшения участия и мобилизации для устойчивой борьбы с переносчиками болезней;

• Реактивная борьба с переносчиками:
• Чрезвычайные меры борьбы с переносчиками, такие как нанесение инсектицидов в виде космического опрыскивания во время вспышек, могут использоваться органами здравоохранения;

• Активный надзор за комарами и вирусами:
• Для определения эффективности контрольных вмешательств необходимо проводить активный мониторинг и наблюдение за численностью переносчиков и видовым составом;
• Провести перспективный мониторинг распространенности вируса в популяции комаров с активным скринингом дозорных коллекций комаров;

Кроме того, среди многих групп международных сотрудников продолжаются исследования в поисках новых инструментов и инновационных стратегий, которые будут способствовать глобальным усилиям по пресечению передачи лихорадки денге, а также других болезней, переносимых комарами.ВОЗ поощряет интеграцию подходов к борьбе с переносчиками для достижения устойчивых, эффективных мероприятий по борьбе с переносчиками, адаптированных к местным условиям.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ реагирует на лихорадку денге следующим образом:

• поддерживает страны в подтверждении вспышек болезни через свою сеть лабораторий;

• предоставляет странам техническую поддержку и рекомендации для эффективного управления вспышками денге;

• поддерживает страны в улучшении их систем отчетности и отражении истинного бремени болезни;

• обеспечивает обучение по клиническому ведению, диагностике и борьбе с переносчиками болезней на национальном и региональном уровне с некоторыми из своих сотрудничающих центров;

• формулирует основанные на фактах стратегии и политику;

• поддерживать страны в разработке стратегий профилактики лихорадки денге и борьбы с ней и в принятии Глобальных ответных мер по борьбе с переносчиками (2017–2030 гг.).

• рассматривает разработку новых инструментов, включая инсектицидные продукты и технологии нанесения;

• собирает официальные отчеты о денге и тяжелой денге из более чем 100 государств-членов; и

• издает руководства и справочники по эпиднадзору, ведению больных, диагностике, профилактике лихорадки денге и борьбе с ней для государств-членов.

Цитированные ссылки

[1] Wagoner, J.J., et al., Виремия и клиническая картина у инфицированных никарагуанских пациентов Wi1. Вагонер, Дж. Дж. И др., Виремия и клинические проявления у никарагуанских пациентов, инфицированных вирусом Зика, вирусом чикунгунья и вирусом денге. Клинические инфекционные болезни, 2016. 63 (12): с. 1584-1590.

[2] Бхатт, С. и др., Глобальное распространение и бремя денге. Природа, 2013. 496 (7446): с. 504–507.

[3] Brady, O.J., et al., Уточнение глобальных пространственных ограничений передачи вируса денге на основе консенсуса, основанного на фактических данных. PLOS «Забытые тропические болезни», 2012. 6 (8): p. e1760.

[4] Тьаден, Н.Б., и др., Внешний инкубационный период денге: знания, отставание и применение температурной зависимости. Плос, забытые тропические болезни, 2013. 7 (6): p. 5.

[5] Силер, Дж. Ф., М. В. Холл, А. П. Хитченс, Денге: история болезни, эпидемиология, механизм передачи, этиология, клинические проявления, иммунитет и профилактика.1926, Манила: Бюро науки.

[6] Уоттс, Д.М. и др., Влияние температуры на эффективность вектора Aedes aegypti в отношении вируса Денге 2. Американский журнал тропической медицины и гигиены, 1987. 36 (1): p. 143-152.

[7] Carrington, L.B., et al., Колебания при низких средних температурах ускоряют передачу вируса денге Aedes aegypti. PLOS «Забытые тропические болезни», 2013. 7 (4): p. e2190.

[8] Ламбрехтс, Л.и др. Влияние суточных колебаний температуры на передачу вируса денге Aedes aegypti. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки, 2011. 108 (18): п. 7460-7465.

[9] Андерсон, Дж. Р. и Р. Рико-Гессе, Векторная способность Aedes aegypti определяется инфицированным генотипом вируса денге. Американский журнал тропической медицины и гигиены, 2006. 75 (5): p. 886-892.

[10] Е.Ю.X.H. и др., Wolbachia снижает потенциал передачи вируса денге Aedes aegypti. PLOS «Забытые тропические болезни», 2015. 9 (6): p. e0003894.

[11] Дуонг В. и др. Бессимптомные люди передают вирус денге комарам. Труды Национальной академии наук США, 2015. 112 (47): с. 14688–14693.

[12] Нгуен Н.М. и др. Хозяева и вирусные особенности случаев лихорадки денге у человека формируют популяцию инфицированных и заразных комаров Aedes aegypti.Труды Национальной академии наук США of America, 2013. 110 (22): с. 9072-9077.

[13] Гублер Д.Дж. и др., Виремия у пациентов с естественной инфекцией денге. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 1981. 59: с. 623-630.

[14] Басурко С. и др., Оценка риска вертикальной передачи денге: перспективное исследование. Американский журнал тропической медицины и гигиены, 2018.98 (6): с. 1826-1832 гг.

[15] Мазарин, Н., Дж. М. Розенталь и Дж. Девендж, Передача денге матери младенцу во время эпидемии денге 2009–2010 гг .: Наблюдение за четырьмя случаями. Archives De Pediatrie, 20141. Wagoner, J.J., et al., Viremia. и клинические проявления у никарагуанских пациентов, инфицированных вирусом Зика, вирусом чикунгунья и вирусом денге. Клинические инфекционные болезни, 2016. 63 (12): с. 1584-1590.

[16] Синхабаху, В.П., Р. Сатанантан и Г. Малевич, перинатальный передача денге: отчет о случае. BMC Research Notes, 2014. 7 (795).

[17] Басурко, г. C., et al., Материнский и плодный последствия лихорадки денге при беременности. Европейский журнал Акушерство, гинекология и репродуктивная биология, 2009. 147 (1): с. 29-32.

[18] Пулио, S.H. и др., Денге по материнской линии и Систематический обзор результатов беременности.Акушерство и гинекология Обзор, 2010. 65 (2): с. 107-118.

[19] Трпис, М. и др., ДИЕЛЬ ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПОСАДКИ АЕДЕС-АЕГИПТИ НА ЧЕЛОВЕК. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 1973. 48 (5): p. 623-629.

[20] Скотт, T.W. и др., Продольные исследования Aedes aegypti (Diptera: Culicidae) в Таиланде и Пуэрто-Рико: кормление кровью частота. Журнал медицинской энтомологии, 2000.37 (1): с. 89-101.

[21] Медлок, J.M. и др., Анализ потенциала для выживания и сезонной активности Aedes albopictus (Diptera: Culicidae) в Объединенное королевство. Журнал векторной экологии, 2006. 31 (2): с. 292-304.

[22] Роми, Р., Северини Ф., Тома Л. Холодная акклиматизация. и зимовка самки Aedes albopictus в Роме. Журнал Американская ассоциация по борьбе с комарами, 2006 г.22 (1): с. 149-151.

[23] Паупи, C., et al., Сравнительная роль Aedes albopictus и Aedes aegypti при появлении денге и чикунгуньи в Центральная Африка. Трансмиссивные и зоонозные болезни, 2010. 10 (3): с. 259-266.

[24] Мецелаар, Д. и др., ВСПЫШКА ДЕНГЕ ТИПА-2 ЛИХОРАДКА НА СЕЙШЕЛЬСКИХ Островах, вероятно, передается AEDES-ALBOPICTUS (SKUSE). Бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 1980 г.58 (6): с. 937-943.

[25] Весь мир Здоровье, О., Денге: Рекомендации для Диагностика, лечение, профилактика и контроль. Денге: Рекомендации для Диагностика, лечение, профилактика и контроль. 2009 г., Женева: Здоровье в мире Организация. 1-147.

Аппендицит у детей и подростков

Аппендицит — это инфекция органа, называемого аппендиксом, узкого мешочка, соединенного с толстой кишкой. При инфицировании аппендикс может опухнуть.Это вызывает боль в животе и другие симптомы.

Аппендицит в какой-то момент жизни случается у 7% всех людей в Америке. Чаще всего это происходит в детстве или подростковом возрасте. Приложение не имеет известной важной функции. Если разовьется аппендицит, ваш ребенок может серьезно заболеть.

Симптомы аппендицита

Одним из наиболее частых признаков аппендицита у детей является боль в животе. Ваш ребенок может сказать, что у него болит середина живота рядом с пупком или вдоль его правой стороны.Боль будет продолжаться и со временем усиливаться. Боль может усиливаться при движении, например при ходьбе или езде в машине. Ваш ребенок может не хотеть есть, у него может быть тошнота в животе или рвота. У вашего ребенка также может быть высокая температура.

Как диагностируется аппендицит?

Вашему ребенку проверят артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру. Врач осмотрит вашего ребенка и проведет осмотр. Врач спросит вас и вашего ребенка о боли и других симптомах.Если врач считает, что у вашего ребенка аппендицит, могут потребоваться дополнительные анализы. Эти тесты могут включать:

• Анализ крови — для поиска признаков инфекции

• Анализ мочи — для проверки наличия инфекции в моче

• Рентгеновский тест — для исследования кишечника

• Ультразвуковой тест — смотреть приложение
  

• КТ (сканирование «кошки») или МРТ — смотреть приложение

Как лечится аппендицит?

• Лекарства. Врач или медсестра могут вставить капельницу в вену, чтобы дать ребенку жидкости и лекарства. Внутривенное введение жидкости поможет вашему ребенку восполнить водный баланс. Это важно, потому что они не будут давать вашему ребенку есть или пить, если думают, что у него может быть аппендицит.

Если анализы покажут аппендицит, вашему ребенку введут антибиотики внутривенно. Антибиотики важны для лечения инфекции аппендикса.

Вашему ребенку также могут дать обезболивающее, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.

• Хирургия. Если у вашего ребенка аппендицит, его осмотрит хирург. Хирург скажет вам, считает ли он, что вашему ребенку нужна операция по удалению аппендикса, а также расскажет, когда делать операцию.

Что лучше: лекарства или операция?

Ваш врач пропишет вашему ребенку антибиотики для лечения аппендицита. Это важно для лечения инфекции аппендикса. Обычно перед операцией назначают антибиотики, чтобы начать лечение инфекции аппендикса до его удаления.Операция по удалению инфицированного аппендикса считается лучшим способом лечения аппендицита.

Иногда для лечения аппендицита бывает достаточно антибиотиков. Ваш врач обсудит с вами, можно ли безопасно лечить аппендицит вашего ребенка только антибиотиками. Однако большинству детей требуется операция по удалению аппендикса.

Запомните

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит, немедленно обратитесь к педиатру или обратитесь за неотложной помощью. Чем раньше будет диагностирован аппендицит и начнется его лечение с помощью лекарств или хирургического вмешательства, тем лучше будет выздоровление вашего ребенка.Если инфекция становится настолько серьезной, что аппендикс протекает или разрывается, что может распространить инфекцию.

Дополнительная информация

• Аппендэктомия у детей и подростков

Примечание редактора: Кристин Ваасдорп Уртадо, MD, MSCS, FAAP, детский гастроэнтеролог, и детские хирурги Лаура Холлингер, MD, FAAP и Стивен Ли, MD, FAAP, внесли свой вклад в эту статью.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Мнение | Как я стал больным

Сейчас я действительно чувствовал стресс, но болезнь казалась причиной, а не симптомом, и мой разум был единственной частью меня, которая работала. Я все еще мог писать колонки, обычно достаточно, чтобы мне не приходилось рассказывать своим редакторам, как ужасно я себя чувствую. (Это было летом, когда Дональд Трамп спустился по эскалатору Башни Трампа, и политика тоже стала лихорадочной мечтой.) И я мог анализировать свои симптомы с помощью того, что казалось моими старыми привычными способностями к рассуждению, даже если мой самодиагностика продолжала меняться в зависимости от того, какой онлайн-источник я читал.

Примерно в это же время журнал New York опубликовал интервью с врачом, который много лет жил с недиагностированной болезнью Лайма, и в конечном итоге заболел сердечным заболеванием, потребовавшим пересадки. В статье была иллюстрация человеческого тела, оплетенного паутиной из нитей, как что-то из H.P. Лавкрафт.

Его симптоматика напоминала мою; «фурункул» мог быть укусом клеща.Мой тест Лайма был признан отрицательным, как и другие анализы крови, но я получил копию и увидел, что в моем тесте появилась одна из «полос», которые появляются в присутствии антител Лайма. В соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний, для официального диагноза вам потребуется пять полос. Но с преувеличенной разумностью я убедил лечащего врача, которого назначили мне после визита в отделение неотложной помощи, прописать мне антибиотик доксициклин.

Она дала мне 10 дней — достаточно легко, по ее словам, чтобы избавиться от инфекции Лайма.Я возьму это. Через несколько дней после начала курса я начал ощущать невероятно сильные волны боли, более сильные, чем раньше, особенно в суставах, коленях и локтях.

Читая онлайн, я наткнулся на описания реакции Яриша-Герксхаймера, вспышки симптомов, которые могут сопровождать крупномасштабную гибель бактерий внутри тела. Названный в честь двух европейских врачей, которые идентифицировали его у пациентов, лечившихся от сифилиса, он должен был быть обычным явлением у пациентов с болезнью Лайма. Поэтому я воспринял всплеск симптомов как возможное подтверждение своего предполагаемого диагноза.

Примерно в это время мы поехали из Вашингтона в Питтсбург, чтобы навестить сестру моей жены. На полпути, где-то в Аппалачах, я почувствовал сокрушительную боль в груди, пробегая через левое плечо. В какой-то момент пламя было невыносимым, и ничего не оставалось, как сказать жене — тихо, чтобы дети не слышали нас, — что у меня очень сильная боль в груди, и ей пришлось сесть за руль. Что она и сделала, сохраняя материнское спокойствие, которое было страшнее паники, и когда мы добрались до Питтсбурга, она бросила меня в отделение неотложной помощи, а сама поспешила поселить девочек в нашем отеле.

Врачи сказали, что с моим сердцем все в порядке, никаких проблем они не видят. Они проталкивали жидкости через мою систему, катали меня под датчиками, говорили со мной сочувственно и скептически друг с другом. Я лежал разбитым в койке для беременных. «Несомненно, это была самая низкая точка», — подумал я; наверняка сейчас начнется выздоровление.

Новости о Covid-19: каждый четвертый инфицированный взрослый в Англии не изолирует

Автор: Майкл Ле Пейдж , Клэр Уилсон , Джессика Хамзелоу , Сэм Вонг , Грэм Лоутон , Адам Воган , Конрад Куилти-Харпер , Джейсон Арунн Муругесу и Лаял Ливерпуль

«Вам нужно изолировать экран» в приложении NHS covid-19.

Холли Адамс / Блумберг через Getty Images

Последние новости о коронавирусе по состоянию на 11:00 2 ноября

Соблюдение принципа самоизоляции падает у лиц в возрасте от 35 до 54 лет

По данным Управления национальной статистики, каждый четвертый человек в возрасте от 35 до 54 лет не может самоизолироваться в течение полных десяти дней после положительного результата теста на коронавирус.

Цифры основаны на опросе 881 человека в Англии, проведенном в конце сентября — начале октября.Исследователи обнаружили, что только 75% участников изолировались на десять дней после положительного теста на covid-19. Это значительное снижение по сравнению с 86%, которые сообщили о полном соблюдении в июле.

Противоположная тенденция наблюдалась у людей в возрасте от 18 до 34 лет: 82% респондентов сообщили о полном соблюдении в последнем опросе по сравнению с 75% в июле.

Другие новости о коронавирусе

Около 9000 государственных служащих Нью-Йорка были отправлены в неоплачиваемый отпуск в понедельник из-за того, что не прошли вакцинацию.Вчера вступил в силу городской закон о вакцинации работников государственного сектора. Каждый четвертый пожарный в городе до сих пор не вакцинирован, а каждый шестой полицейский также не вакцинирован.

Индонезия стала первой страной в мире, выдавшей экстренное разрешение на вакцину Новавакс. Исследования показали, что он примерно на 90 процентов эффективен против симптоматического вируса COVID-19.

Диснейленд в Шанхае в Китае был закрыт как минимум на два дня из-за того, что у одного посетителя оказался положительный результат на коронавирус.Этот шаг связан с тем, что страна нацелена на сокращение числа случаев заражения коронавирусом к тому времени, когда в начале следующего года в ней пройдут зимние Олимпийские игры.

Панель управления: Используйте нашу панель управления covid-19, чтобы быть в курсе смертей, случаев заболевания и показателей вакцинации по всему миру.

Основная информация о коронавирусе

Откуда взялся коронавирус? Ответы на другие вопросы о covid-19

Что такое covid-19?

Вакцины против Covid-19: все, что вам нужно знать о ведущих прививках

Long covid: Есть ли у меня, как долго прослужит и можно ли лечить?

Как лучше всего распространять вакцины против covid-19 по всему миру?

Covid-19: история пандемии

Что читать, смотреть и слушать о коронавирусе

New Scientist Weekly содержит обновления и анализ последних событий в связи с пандемией covid-19.В нашем подкасте опытные журналисты журнала обсуждают самые важные научные новости, которые каждую неделю попадают в заголовки газет — от технологий и космоса до здоровья и окружающей среды.

Jump — это серия передач BBC Radio 4, в которой исследуется, как вирусы могут передаваться от животных к человеку и вызывать пандемии. В первом эпизоде ​​исследуются истоки пандемии COVID-19.

Почему Covid убивает цветных людей? — документальный фильм BBC, в котором исследуется, что высокий уровень смертности от COVID-19 среди пациентов из числа этнических меньшинств говорит о неравенстве в отношении здоровья в Великобритании.

Панорама: Гонка за вакциной — документальный фильм BBC о внутренней истории разработки вакцины Oxford / AstraZeneca против covid-19.

Гонка против вируса: охота за вакциной — документальный фильм канала 4, в котором рассказывается история пандемии коронавируса глазами ученых, находящихся на передовой.

The New York Times оценивает прогресс в разработке потенциальных лекарственных препаратов для лечения COVID-19 и ранжирует их по эффективности и безопасности.

Humans of COVID-19 — это проект, посвященный опыту ключевых сотрудников, находящихся на переднем крае борьбы с коронавирусом в Великобритании, через социальные сети.

Belly Mujinga: В поисках истины — это расследование BBC Panorama о смерти транспортника Белли Муджинга от covid-19, после сообщений о том, что на нее на вокзале Виктория в Лондоне закашлялся и плюнул на нее.

Coronavirus, Explained on Netflix — это короткая серия документальных фильмов, посвященных пандемии коронавируса, усилиям по борьбе с ней и способам борьбы с ее последствиями для психического здоровья.

COVID-19: пандемия, которой никогда не должно было случиться, и как остановить новую Дебора Маккензи рассказывает о том, как произошла пандемия и почему она повторится снова, если мы не будем действовать по-другому в будущем.

Правила заражения рассказывает о новой науке о заражении и удивительных способах, которыми она влияет на нашу жизнь и поведение. Автор, Адам Кухарски, эпидемиолог Лондонской школы гигиены и тропической медицины, Великобритания, и в книге он исследует, как распространяются болезни и почему они прекращаются.

Предыдущие обновления

Могильщик в Манаусе, штат Амазонас, Бразилия.

МАЙКЛ ДАНТАС / AFP через Getty Images

1 ноября

В мире зарегистрировано 5 миллионов погибших от COVID-19

Общее количество зарегистрированных смертей от COVID-19 во всем мире достигло пяти миллионов — менее чем через два года с начала пандемии.

Согласно данным, собранным Университетом Джона Хопкинса в США, около 7000 человек во всем мире ежедневно умирают от вируса.

Но истинная цифра, вероятно, будет более чем вдвое больше. Анализ The Economist предполагает, что число погибших, вероятно, приближается к 16,7 миллионам смертей — после учета тех, кто умер от болезни, не зная, что они заразились вирусом, и тех, кто не мог лечиться от других болезней, потому что больницы были переполнены коронавирусом. -19 пациентов.

Другие новости о коронавирусе

Бустерные уколы теперь доступны в пунктах приема пациентов в Англии для тех, кто получил вторую дозу не менее шести месяцев назад и соответствует определенным критериям, например, в возрасте 50 лет и старше, или работающий на переднем крае медицинский или социальный работник.Это означает, что более 30 миллионам человек, которые соответствуют этим критериям, больше не нужно будет записываться на прием, чтобы сделать повторную прививку. По данным NHS England, более шести миллионов человек на данный момент получили бустерную инъекцию или третью дозу.

Активисты из развивающихся стран были исключены из COP26 отчасти из-за глобального неравенства вакцин, утверждают активисты по борьбе с изменением климата. Лиди Накпил из Азиатского народного движения за долги и развитие, базирующееся на Филиппинах, сообщила The Guardian : «Проблемы и осложнения, связанные с вакцинами, визами и карантинными требованиями, которые Великобритания не смогла должным образом решить, являются основными причинами, по которым мы не будем на COP26.”

Женщина смотрит из окна наверху дома напротив Королевской больницы Гвинт в Ньюпорте, Великобритания.

Мэтью Хорвуд / Getty Images

29 октября

Те, у кого две дозы вакцины, все еще имеют риск заражения вирусом

Люди, которым были сделаны две вакцины против COVID-19, все еще могут заразиться коронавирусом от домашних контактов, хотя их риск ниже. Согласно исследованию, проведенному в Великобритании в период с мая по сентябрь этого года, около 25% полностью вакцинированных людей заразились от члена семьи по сравнению с 38% для непривитых.Были также различия в «вирусной нагрузке» инфицированных людей — сколько вируса можно было обнаружить с помощью мазков из носа и горла. У тех, кто был полностью вакцинирован, вирусная нагрузка снижалась быстрее, чем у невакцинированных людей. Исследование также показало, что вирусная нагрузка была выше у пожилых людей.

Кейт Нил из Ноттингемского университета, Великобритания, заявил в своем заявлении, что результаты свидетельствуют о необходимости пересмотреть действующее в Англии правило, согласно которому вакцинированные люди не нуждаются в изоляции, если кто-то в их семье инфицирован.Но Шейла Берд из Кембриджского университета заявила, что небольшое количество людей, участвовавших в исследовании (например, в полностью вакцинированной группе была только 31 инфекция), означает, что делать выводы было бы «безрассудно».

Другие новости о коронавирусе

Британские пропуска covid теперь будут приниматься на всей территории Европейского Союза. Европейская комиссия объявила, что британские сертификаты с сегодняшнего дня будут считаться эквивалентом собственного цифрового пропуска covid в ЕС.Ранее пропуска от четырех британских стран принимались только в некоторых странах Европы. Великобритания также удалит последние семь стран из своего «красного списка» в понедельник, что означает, что путешественникам из этих стран, в Южной Америке и Карибском бассейне, больше не придется помещаться в карантин в отелях по прибытии в Великобританию.

Уэльс вводит более жесткие правила социального дистанцирования, так как число случаев заболевания поднялось до уровня выше, чем где-либо еще в Великобритании. С 15 ноября для входа в кинотеатры, театры и концертные залы людям нужно будет предъявить свои пропуска NHS covid.Руководство по изоляции также изменится для лиц, контактировавших с инфицированными людьми, при этом дети в возрасте от 5 до 17 лет и взрослые, прошедшие полную вакцинацию, должны самоизолироваться, если у них нет отрицательного результата ПЦР. Первый министр Уэльса Марк Дрейкфорд выразил надежду, что эти меры переломят ситуацию, но не может исключить дальнейшие ограничения.

Больной covid-19 в реанимации.

Марин Дригес / SIPA / Shutterstock

28 октября

Бразильское исследование показало, что антидепрессант флувоксамин эффективен при лечении коронавируса

Люди с диагнозом covid-19 с меньшей вероятностью будут нуждаться в длительной госпитализации, если их лечат антидепрессантом флувоксамином, как показало исследование.

Начиная с января 2021 года, в исследование было включено 1497 невакцинированных взрослых в Бразилии, у которых был положительный результат теста на covid-19, имелись симптомы и имелся хотя бы один критерий, который подвергал их высокому риску тяжелого заболевания. Их случайным образом распределили для приема флувоксамина два раза в день в течение 10 дней или плацебо.

В группе флувоксамина 10,6% были вынуждены оставаться более шести часов в условиях неотложной помощи или были госпитализированы по сравнению с 15,7% в группе плацебо.Был один случай смерти в группе флувоксамина и 12 в группе плацебо.

Флувоксамин — один из класса препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые обычно назначают для лечения депрессии. Он также обладает противовоспалительным действием, уменьшая выработку химических веществ, называемых цитокинами, которые могут вызывать чрезмерные и опасные иммунные реакции у людей с covid-19.

Другие новости о коронавирусе

Лаборатория тестирования covid-19 в Вулверхэмптоне, Великобритания, работа которой была приостановлена ​​в начале этого месяца, дала только четыре положительных результата из более чем 2400 тестов, проведенных в одном городе, по данным The Guardian .Лаборатория Immensa прекратила обработку образцов 15 октября, когда Агентство по безопасности здоровья Великобритании (UKHSA) обнаружило, что оно могло выдать тысячи ложноотрицательных результатов. Данные, опубликованные в соответствии с законами о свободе информации городским советом Шеффилда, показывают, что процент положительных результатов тестов, отправленных в лабораторию с 1 сентября до отстранения, составлял всего 0,2 процента, по сравнению с национальным показателем в то время от 5 до 8 процентов, что повышает вопросы о том, почему это не было расследовано раньше. «Полное расследование продолжается, и мы предоставим обновленную информацию в должное время», — сказал газете Уилл Велфэр, директор по инцидентам с covid-19 в UKHSA.

Москва ввела строжайшие меры изоляции с июня 2020 года, поскольку число случаев заболевания и смертности от COVID-19 резко возросло до рекордного уровня. Жители могут свободно покидать свои дома, но школы закрыты, и только основные магазины, такие как аптеки и супермаркеты, могут оставаться открытыми. Сегодня в России зарегистрировано 40 096 новых случаев заболевания COVID-19, новый рекорд и 1159 смертей. Недельное закрытие рабочих мест по всей стране должно начаться 30 октября.

Тестирование на Covid-19 проводится в центре тестирования и отслеживания NHS в Ливерпуле, Англия.

Кристофер Ферлонг / Getty Images

27 октября

В отчете Damning говорится, что программа NHS Test and Trace не достигла своих целей

Британская программа «Тестирование и отслеживание» «не достигла своей главной цели» — дать людям возможность вернуться к более нормальному образу жизни, несмотря на то, что им вручают «сногсшибательные» суммы денег, согласно отчету членов парламента (депутатов). . Комитет по государственным счетам заявил, что результаты программы «запутаны», а ряд ее целей «завышены или не достигнуты».

Бюджет

Test and Trace в 2020–2021 годах составил 22 миллиарда фунтов стерлингов, и, по оценкам компании, из них было потрачено 13,5 миллиарда фунтов стерлингов. Комитет подчеркнул, что программе до сих пор не удалось сократить количество дорогостоящих подрядчиков, которым платят в среднем 1100 фунтов стерлингов в день, и не был разработан «гибкий» подход к использованию лабораторий, который «рискует растрачивать государственные деньги».

Он был сосредоточен на запуске и запуске программ и «уделял меньше внимания тому, чтобы эти программы приносили те преимущества, которые они обещали», — добавляет он.А использование услуг, предоставляемых программой, является «переменным», поскольку некоторые уязвимые люди с гораздо меньшей вероятностью сдадут тест, чем другие.

«На национальную программу« Тестирование и отслеживание »были выделены огромные суммы денег налогоплательщиков в разгар глобального кризиса в области здравоохранения и экономики», — сказала Мег Хиллиер, председатель Комитета по государственным счетам. «Она выдвинула смелые амбиции, но не смогла их реализовать, несмотря на вложенные в нее огромные суммы.

«Только 14 процентов из 691 миллиона разосланных тестов бокового потока имели результаты, и неизвестно, сколько из них предприняло необходимые действия на основе полученных результатов или сколько никогда не использовалось.Постоянная зависимость от консультантов с завышенными ценами, которые «обеспечили» такое положение дел, само по себе будет стоить налогоплательщику сотни миллионов фунтов стерлингов ».

Дженни Харрис, исполнительный директор Агентства по безопасности здоровья Великобритании (UKHSA), заявила в заявлении: «Служба NHS Test and Trace (NHSTT) сыграла важную роль в борьбе с этой пандемией. Как признает Комитет по государственным счетам, были улучшены возможности тестирования, время обработки, скорость и охват отслеживания контактов, а также улучшилось сотрудничество с местными властями.Дело в том, что NHSTT каждый день спасает жизни и помогает нам бороться с COVID-19, разрывая цепочки передачи и выявляя вспышки там, где они есть ».

Другие новости о коронавирусе

Эксперты призывают министров активизировать усилия по вакцинации беременных женщин, при этом только 15 процентов этой группы полностью вакцинированы. «Женщин не пускают в клиники, и теперь есть несколько трестов, предлагающих это как часть услуг по беременности и родам, но это не универсально, поэтому все еще существуют препятствия», — сказала Мэриан Найт, руководитель исследования MBRRACE-UK по материнскому здоровью. Оксфордский университет, сообщил The Guardian .Согласно данным исследования, по меньшей мере 13 беременных женщин умерли от COVID-19 в период с июля по сентябрь этого года.

Группа экспертов, консультирующих Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), в подавляющем большинстве рекомендовала одобрить вакцину Pfizer / BioNTech covid-19 для детей в возрасте от 5 до 11 лет. Если FDA последует совету, дети из этой группы могут начать получать прививки. Следующая неделя. «Использование этой вакцины предотвратит смерть, предотвратит госпитализацию в ОИТ и предотвратит значительные долгосрочные неблагоприятные исходы у детей», — сказала Аманда Кон, педиатрический эксперт по вакцинам и член комиссии.

Люди выстраиваются в очередь перед центром вакцинации против COVID-19 в Манчестере, Великобритания.

Кристофер Ферлонг / Getty Images

26 октября

Исследования моделирования показывают, что случаи заболевания COVID-19 в Великобритании будут падать без дополнительных ограничений

Моделирование исследования, проведенного для правительства Великобритании, предполагает, что уровни заражения коронавирусом вскоре могут резко упасть, даже без дополнительных ограничений.

Модель, созданная исследователями Лондонской школы гигиены и тропической медицины (LSHTM), является одной из нескольких моделей, которые используются при разработке политики правительства в отношении COVID-19.Другие модели Имперского колледжа Лондона и Уорикского университета менее оптимистичны, но также предполагают, что сокращение числа случаев вполне реально.

Джон Эдмундс, возглавлявший группу LSHTM, сказал BBC News, что трудно сказать точно, когда и на сколько снизятся случаи заболевания, но он говорит, что в какой-то момент зимой произойдет «перерыв».

Модель предполагает, что большинство людей старше 50 лет сделают ревакцинацию, а уровень социальных контактов останется ниже, чем до пандемии.Исследователи предупреждают, что более высокий уровень смешивания может изменить картину.

«В период зимних праздников обычно наблюдается различное смешанное поведение, которое может иметь такой же эффект, что и футбольные матчи Евро-2020», — говорится в отчете, имея в виду рост числа случаев, отмеченных во время турнира в июне. «Если подобное повторится снова… вполне возможно, что эти результаты моделирования могут быть слишком оптимистичными».

На прошлой неделе высокопоставленные представители Национальной службы здравоохранения и Британской медицинской ассоциации призвали правительство реализовать меры «Плана Б» из его стратегии по борьбе с коронавирусом, такие как паспорта вакцины, обязательное ношение маски и работа из дома.Министры заявили, что не думают, что План Б в настоящее время необходим.

Другие новости о коронавирусе

Получение covid-19 связано с большим риском редких неврологических осложнений, чем первая доза вакцины, говорится в исследовании. Согласно исследованию, люди, получившие укол Оксфорд / АстраЗенека, имели повышенный риск развития двух типов осложнений — паралича Белла и синдрома Гийена-Барре — в течение 28 дней после получения первой дозы. Те, кто получал вакцину Pfizer, имели повышенный риск геморрагического инсульта.Однако исследование показало, что инфекция covid-19 несет гораздо более высокий риск развития неврологических осложнений, чем любая вакцина.

8 ноября США снимут запрет на въезд из целого ряда стран, вместо этого потребовав, чтобы путешественники проходили вакцинацию от COVID-19. Будут приняты любые вакцины, одобренные регулирующими органами США. Невакцинированные путешественники должны будут показать отрицательный результат теста на covid-19 в течение одного дня после отъезда. Дети до 18 лет будут освобождены от вакцинации, но должны показать отрицательный результат теста в течение трех дней после поездки.С января 2020 года большинству неграждан запрещен въезд из Китая, Индии, Бразилии и большей части Европы.

Медсестра вводит дозу бустерной вакцины Pfizer / BioNTech в центре вакцинации в Дерби, Англия.

ПОЛ ЭЛЛИС / AFP через Getty Images

25 октября

Министр здравоохранения Великобритании отклоняет призывы принять план Б для сдерживания роста числа инфекций

Министр здравоохранения Великобритании Саджид Джавид сказал, что он «склоняется» к тому, чтобы сделать вакцины обязательными для работников Национальной службы здравоохранения, поскольку правительство постоянно сталкивается с призывами ввести более жесткие меры по борьбе с covid-19.«Если они еще не прошли вакцинацию, возникает проблема с безопасностью пациентов, и правительство отнесется к этому очень серьезно», — сказал Джавид Sky News.

Джавид отклонил призывы внедрить «План Б» в правительственную стратегию по борьбе с коронавирусом на зиму, которая включает такие меры, как паспорта вакцины, обязательные маски для лица и инструкции по работе из дома. «Мы не думаем, что достигли точки, когда необходимо активировать план Б, но, конечно, мы будем держать его в поле зрения», — сказал он в программе BBC Radio 4 Today .

Питер Опеншоу из Имперского колледжа Лондона, член Консультативной группы по новым и возникающим респираторным вирусам (Nervtag), сообщил программе Today , что отсутствие четких сообщений способствовало высокому уровню заражения в Великобритании. «То, с чем мы сталкиваемся в настоящий момент, неприемлемо. У нас инфицирован примерно 1 из 55 человек, что является поразительно высоким показателем по сравнению с большинством других западноевропейских стран », — сказал он.

«Совершенно очевидно, что меры, включенные в План Б, разумны и не очень разрушительны.Нетрудно дать четкое руководство по использованию масок для лица, а работа дома, если это возможно, также не является особенно разрушительной для многих людей. Эти меры, вероятно, приведут к значительному сокращению действительно неприемлемого количества дел, которые у нас есть на данный момент. На мой взгляд, введение паспортов вакцины тоже нормально — это было очень легко принято в большинстве других западноевропейских стран », — сказал Опеншоу.

Другие новости о коронавирусе

Ученые из Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США пришли к выводу, что защита, обеспечиваемая вакцинацией от COVID-19 детям в возрасте от 5 до 11 лет, явно перевешивает небольшой риск миокардита, возможного побочного эффекта для сердца.Консультативный комитет должен собраться завтра, чтобы дать рекомендацию о том, разрешать ли вакцины для этой возрастной группы в США. Pfizer также обнародовала данные испытаний, показывающие, что их вакцина на 91% эффективна в предотвращении COVID-19 у детей от 5 до 11 лет.

Китай начнет вакцинацию детей в возрасте от 3 лет, чтобы контролировать новую вспышку COVID-19, сообщает Associated Press. Согласно отчету, местные органы власти как минимум в пяти провинциях выпустили уведомления, в которых объявляют, что детям в возрасте от 3 до 11 лет необходимо будет пройти вакцинацию.Как сообщает BBC News, въезд в Пекин ограничен для людей, прибывающих из районов с подтвержденной инфекцией.

Маргарет Кинан, первый человек, получивший вакцину от коронавируса в декабре 2020 года, получает бустер-укол в университетской больнице Ковентри, Уорикшир

Alamy Stock Photo

22 октября

Бустерный укол Pfizer / BioNTech показал высокую эффективность в клинических испытаниях

Ракета-носитель вакцины против коронавируса Pfizer / BioNTech оказалась 95.Обе компании объявили, что эффективность против covid-19 в ходе рандомизированного исследования составляет 6 процентов. В испытании приняли участие более 10 000 человек, получивших две дозы вакцины в ходе предыдущих клинических испытаний. Средний возраст группы составлял 53 года, а среднее время между второй и третьей дозами составляло 11 месяцев. Все были случайным образом назначены на повторную инъекцию или плацебо. Было пять случаев covid-19 в группе, получившей дополнительную вакцину, и 109 случаев в группе плацебо. Результаты еще не прошли экспертную оценку.

Вчера Центры США по контролю и профилактике заболеваний поддержали введение вакцин Moderna и Johnson & Johnson в качестве бустерных вакцин в США, а в прошлом месяце уже рекомендовали бустеры Pfizer / BioNTech. Новый совет позволяет людям «смешивать и подбирать», получая другую вакцину для ревакцинации, отличную от исходной вакцины.

Правительство Великобритании начало сегодня кампанию в средствах массовой информации, призывая подходящих людей выступать за свои бустерные уколы. The Guardian сообщает, что министры рассматривают возможность разрешить людям получать ревакцинацию через пять месяцев после второй дозы, а не через шесть месяцев, чтобы увеличить количество людей до рождественских праздников.

Другие новости о коронавирусе

Премьер-министр Великобритании Борис Джонсон отклонил призывы вновь ввести меры по борьбе с коронавирусом, поскольку количество ежедневных случаев заболевания превысило 50 000 впервые с середины июля. «Число инфекций велико, но мы находимся в рамках параметров прогнозов, того, что Spi-M [группа моделирования] и другие заявили, что мы будем на данном этапе с учетом предпринимаемых нами шагов.Мы придерживаемся нашего плана », — сказал он в телевизионном заявлении.

Ограничения на передвижение были введены в некоторых частях Китая в ответ на новую вспышку COVID-19. В четверг в стране зарегистрировано 28 новых случаев местной передачи. По сообщению Reuters, в регионах Ганьсу и Нинся на северо-западе Китая были закрыты туристические достопримечательности и приостановлено движение некоторых междугородних автобусов и поездов. В районах района Чанпин в Пекине, которые считаются высокорисковыми, людям было запрещено покидать жилые комплексы, занятия в школах были приостановлены, а предприятия были закрыты.

Министр здравоохранения Великобритании Саджид Джавид выступает на брифинге для СМИ на Даунинг-стрит в Лондоне.

Тоби Мелвилл / AP / Shutterstock

21 октября

«Пришло время» для плана Б по коронавирусу, говорит лидер профсоюза врачей

Лидер союза врачей Великобритании обвинил министров Великобритании в «умышленной халатности» после того, как министр здравоохранения исключил немедленную реализацию правительственного «плана Б» по поводу коронавируса. Саджид Джавид сказал, что люди должны получить вакцину против covid-19 и любые ревакцинации, а также делать такие вещи, как ношение масок в людных местах, когда он повторил предупреждение о том, что число случаев заболевания может достигать 100000 в день.Но он сказал, что на данном этапе правительство не будет реализовывать свою стратегию «План Б».

Осенняя и зимняя стратегия Англии в отношении коронавируса включает «План Б» в качестве меры на случай непредвиденных обстоятельств, если Национальная служба здравоохранения окажется под непосильным давлением. Это может включать в себя законодательное требование о закрытии лица в некоторых условиях, введение обязательной сертификации статуса «только вакцина» и призыв людей работать из дома.

Чаанд Нагпол, председатель Совета Британской медицинской ассоциации, сказал: «Правительство Вестминстера заявило, что введет в действие« План Б », чтобы предотвратить поражение NHS; как врачи, работающие на передовой, мы можем категорически сказать, что время пришло.По собственному признанию министра здравоохранения, скоро мы сможем регистрировать 100 000 случаев заболевания в день, и теперь у нас будет такое же количество еженедельных смертей от коронавируса, как и в марте, когда страна находилась в изоляции. Поэтому невероятно беспокоит то, что он не желает принимать немедленные меры для спасения жизней и защиты Национальной службы здравоохранения.

«Правительство Вестминстера по умышленной халатности не предпринимает каких-либо дальнейших действий для уменьшения распространения инфекции, таких как обязательное ношение маски, физическое дистанцирование и требования к вентиляции в условиях повышенного риска, особенно в местах с большим скоплением людей», — добавил Нагпол.«Эти меры являются нормой во многих других странах».

Другие новости о коронавирусе

Правительство Великобритании заключило сделки с фармацевтическими компаниями на поставку двух новых противовирусных препаратов от covid-19 при условии одобрения регулирующим органом Великобритании в области лекарственных средств. Лекарства будут нацелены на тех, кто подвергается наибольшему риску заражения вирусом, включая пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, либо в качестве лечения инфицированных людей, либо для предотвращения заражения людей, подвергшихся воздействию вируса.Министерство здравоохранения и социального обеспечения заявило, что им предоставлено 480 000 курсов мольнупиравира, произведенного Merck Sharp and Dohme (MSD), и 250 000 курсов Pfizer PF-07321332 / ритонавир. В клинических испытаниях было показано, что молнупиравир снижает риск госпитализации или смерти взрослых из группы риска с легкой или умеренной формой COVID-19 на 50 процентов, в то время как противовирусный препарат Pfizer находится в начале третьей фазы испытаний.

Согласно данным из Израиля, вакцина Pfizer / BioNTech covid-19 очень эффективна для предотвращения заражения и заболеваний, вызываемых дельта-вариантом среди подростков.В исследование были включены данные о 94 354 молодых людях в возрасте от 12 до 18 лет, которым была сделана вакцина, и такое же количество невакцинированных участников. По оценкам, вакцина была эффективна на 90 процентов против инфекции covid-19 и на 93 процента — против симптоматического covid-19 на 7–21 дни после второй дозы.

Стюарды Covid-19 на футбольном матче Премьер-лиги

Кэтрин Айвилл / Getty Images

20 октября

Рост числа инфицированных заставляет звонить, чтобы вновь ввести ограничения на коронавирус

Высокопоставленный чиновник Национальной службы здравоохранения призвал правительство Великобритании немедленно ввести в действие ограничения на коронавирус «План Б» или «рискнуть столкнуться с зимним кризисом».Мэтью Тейлор, исполнительный директор Конфедерации NHS, призвал министров реализовать резервную стратегию, которая включает в себя меры, включая обязательное закрытие лица в общественных местах. Предупреждение поступило в связи с тем, что смертность от коронавируса в Великобритании достигла самого высокого ежедневного уровня с начала марта. в то время как случаи находятся на пике почти три месяца.

Даунинг-стрит заявила, что «очень пристально следит» за ростом заболеваемости, но добавила, что у премьер-министра «нет абсолютно никакого плана по внедрению плана Б», который также может включать введение паспортов вакцины для входа в ночные клубы.

Конфедерация NHS — членская организация, которая выступает от имени всей системы здравоохранения в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии. Тейлор сказал, что NHS готовится к тому, что может быть «самой сложной зимой за всю историю наблюдений», и призвал общественность «продемонстрировать дополнительную поддержку NHS», «ведя себя таким образом, чтобы обезопасить себя и других».

«Правительству пора незамедлительно принять План B своей стратегии, потому что без упреждающих действий мы рискуем столкнуться с зимним кризисом», — сказал он.«Кроме того, руководители здравоохранения должны понимать, что повлечет за собой« План C », если этих мер будет недостаточно. Правительству не следует ждать, пока распространится инфекция covid и давление в Национальной службе здравоохранения резко возрастет, прежде чем прозвучит паническая тревога ».

Выступая на BBC Breakfast, бизнес-секретарь Кваси Квартенг сказал, что правительство «не считает, что сейчас время для плана Б». «Уровень заражения всегда был выше, поскольку мы открывали экономику», — сказал он. «Но что было критически важным, так это количество госпитализаций и уровень смертности.”

«Мы просто пытаемся анализировать данные так, как мы их видим, и придумываем правильные правила. Это то, что может измениться, но на данный момент мы думаем, что курс, который мы планируем, правильный », — сказал Квартенг.

Другие новости о коронавирусе

Правительство Великобритании пристально следит за потомком дельта-варианта коронавируса, который наблюдается во все большем числе случаев. Даунинг-стрит заявила, что отслеживает вариант AY4.2, но сказала, что нет никаких доказательств того, что он распространяется легче.Ученые говорят, что AY4.2 несет две характерные мутации в шиповом белке, Y145H и A222V, обе из которых были обнаружены в различных других линиях коронавируса с начала пандемии, но до сих пор они оставались на низкой частоте.

Дети в возрасте от 12 до 15 лет в Англии смогут получить прививки от COVID-19 в центрах вакцинации из-за опасений по поводу задержек внедрения вакцины. Министр здравоохранения Саджид Джавид сказал депутатам, что национальная служба бронирования будет открыта для младших подростков, чтобы они могли делать прививки от COVID-19 вне школы, чтобы «максимально использовать половину семестра».Это произошло после того, как профсоюзы директоров школ призвали предлагать вакцины ученикам в центрах приема пациентов, а также в школе, после того, как цифры показали масштабы низкой распространенности прививки от covid-19 в когорте.

Последние данные о посещаемости от Министерства образования (DfE) показывают, что количество детей, не посещающих школу по причинам, связанным с COVID-19, в Англии выросло за последние две недели. По оценкам DfE, в четверг на прошлой неделе 2,6% всех учеников — около 209000 детей — не посещали класс по причинам, связанным с коронавирусом.Это больше, чем на 30 сентября более 204 000 детей, или 2,5 процента от всех учащихся.

Последние новости о коронавирусе от New Scientist

Нет коллективного иммунитета: Похоже, что почти каждый человек в Иране хотя бы раз заразился COVID-19, но вирус все еще распространяется, что свидетельствует о том, что коллективный иммунитет требует вакцинации.

Пассажиры лондонского метро

Гай Белл / Shutterstock

19 октября

В Великобритании впереди «трудные» месяцы, предупредила Даунинг-стрит, поскольку ежедневное число заболевших в стране приближается к 50 000 впервые с июля.Данные Управления национальной статистики показывают, что уровни заражения коронавирусом в Англии приближаются к пику, наблюдавшемуся в разгар второй волны, и в основном обусловлены инфекциями среди школьников.

«Мы всегда знали, что ближайшие месяцы будут сложными», — сказал представитель премьер-министра. «То, что мы видим, — это показатели заболеваемости, госпитализаций и смертей, которые по-прежнему в целом соответствуют модели, изложенной несколько месяцев назад. Программа вакцинации и впредь будет нашей первой линией защиты, наряду с новыми методами лечения, тестированием и советами в области общественного здравоохранения.Но мы, очевидно, будем внимательно следить за делами ».

Нил Фергюсон, эпидемиолог Имперского колледжа Лондона и член правительственной научной консультативной группы по чрезвычайным ситуациям (SAGE), сообщил программе Today BBC Radio 4, что повторная изоляция маловероятна, но призвал к осторожности. «Люди должны знать, что в настоящее время у нас более высокий уровень инфицирования в сообществе, чем когда-либо во время пандемии», — сказал он. «За последние три или четыре месяца мы достигли более чем 1 процента населения, инфицированного в любой момент времени.”

Фергюсон предположил, что снижение иммунитета является одной из причин, по которым в Великобритании уровень инфицирования выше, чем в других европейских странах, которые начали развертывание вакцины позже, и сказал, что «критически важно» ускорить программу ревакцинации, а также вакцинацию подростков.

Другие новости о коронавирусе

Частная лаборатория, подозреваемая в выдаче более 40 000 ложноотрицательных результатов тестов ПЦР на covid-19, не была полностью аккредитована для выполнения этой работы, вопреки заявлениям представителей здравоохранения, сообщает The Guardian .Агентство по безопасности в области здравоохранения Великобритании (UKHSA) объявило в пятницу, что оно расследует Immensa Health Clinics Ltd, которая получила контракты на тестирование и отслеживание почти на 170 миллионов фунтов стерлингов с момента создания в мае 2020 года. И UKHSA, и официальный представитель правительства заявили. перед назначением лаборатория была полностью аккредитована. Но UKAS, британский орган по аккредитации, сообщил The Guardian , что ни Immensa Health Clinicas Ltd, ни ее дочерняя компания Dante Labs никогда не были аккредитованы этой службой.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США планирует разрешить ревакцинацию от другого производителя к первоначальной вакцинации человека, согласно The New York Times . В прошлом месяце FDA разрешило бустерные дозы вакцины Pfizer / BioNTech для некоторых групп, но только для тех, кто ранее получил эту вакцину. Ожидается, что на этой неделе агентство одобрит вакцины Moderna и Johnson & Johnson, которые будут вводиться в качестве бустеров, и позволит применять подход «смешивания и сопоставления», чтобы обеспечить большую гибкость, сообщает газета.

Сотрудник лаборатории Valneva в Вене, Австрия

Akos Stiller / Valneva SE

18 октября

Вакцина Вальнева показывает хорошие результаты по сравнению с прививкой AstraZeneca

Вакцина от covid-19, созданная Валневой, вызвала более сильный ответ антител и меньше побочных эффектов, чем вакцина Oxford / AstraZeneca в клинических испытаниях, сообщила французская компания. В испытании участвовало более 4600 участников в Великобритании, которым случайным образом была назначена одна из двух вакцин, в то время как дельта была преобладающим вариантом коронавируса в обращении.Частота случаев заболевания COVID-19 была одинаковой в двух группах, и ни у одного из участников не развилось тяжелое заболевание от COVID-19.

Экспериментальная вакцина Валневой, VLA2001, состоит из инактивированных цельных вирусных частиц в сочетании с двумя адъювантами — лекарствами, которые вводятся для усиления иммунного ответа. «Это гораздо более традиционный подход к производству вакцины, чем вакцины, которые до сих пор используются в Великобритании, Европе и Северной Америке, и эти результаты показывают, что этот кандидат на вакцину находится на пути к тому, чтобы сыграть важную роль в преодолении пандемии», — сказал Адам Финн. Бристольский университет, Великобритания, главный следователь по делу, в пресс-релизе.

В прошлом месяце правительство Великобритании отменило заказ на 100 миллионов доз вакцины Валневой, а министр здравоохранения Саджид Джавид позже сказал депутатам парламента, что было ясно, что вакцина «не получит одобрения» Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения в Великобритании. Валнева заявила 13 сентября, что правительство Великобритании направило уведомление в связи с утверждениями о нарушении соглашения о поставках, которые компания категорически отрицает.

Другие новости о коронавирусе

Меры изоляции будут действовать в Окленде, Новая Зеландия, еще две недели, заявила премьер-министр Джасинда Ардерн.С середины августа крупнейший город страны находится под строгими ограничениями, чтобы сдержать вспышку дельты. Ранее в этом месяце Ардерн объявил о планах выхода из режима изоляции, но сегодня заявил, что ограничения потребуются еще некоторое время. «Любое временное ослабление ограничений… не будет способствовать нашему плану минимизации случаев, пока мы увеличиваем вакцинацию», — сказала она на пресс-конференции.

Тысячи детей вернулись в школу в Сиднее, Австралия, впервые за несколько месяцев, когда в городе были ослаблены ограничения на COVID-19.Уровень вакцинации в штате Новый Южный Уэльс достиг 80 процентов, что позволило продолжить следующий этап ослабления воздействия в рамках национальной стратегии борьбы с вирусом COVID-19. Многие магазины и предприятия теперь могут снова открыться с ограничениями по количеству, чтобы позволить социальное дистанцирование. В Мельбурне в следующую пятницу будет отменен ордер на домоседы, действовавший на 73 дня, а уровень вакцинации в штате Виктория должен превысить 70 процентов.

Лаборатория тестирования на коронавирус.

ДЖЕЙН БАРЛОУ / БАССЕЙН / AFP через Getty Images

15 октября

Работа испытательной лаборатории Вулверхэмптона приостановлена ​​после расследования

По оценкам Агентства безопасности здравоохранения Великобритании, около 43000 человек могли получить ложноотрицательные результаты при проведении ПЦР-тестов на covid-19.NHS Test and Trace приостановила операции по тестированию, проводимые Immensa Health Clinic Ltd в своей лаборатории в Вулверхэмптоне после расследования сообщений о людях, получивших отрицательные результаты теста ПЦР после того, как они ранее дали положительный результат теста на боковой поток.

Образцы, которые были бы отправлены в лабораторию, теперь перенаправляются другим. «Нет никаких свидетельств каких-либо неисправностей в самих тестовых наборах LFD [боковой поток] или ПЦР, и общественность должна оставаться уверенной в их использовании и в других предоставляемых в настоящее время лабораторных услугах, — сказал Уилл Велфер, директор по инцидентам в области общественного здравоохранения в UKHSA.

Ошибки относятся к результатам тестов, предоставленных людям в период с 8 сентября по 12 октября, в основном на юго-западе Англии. По оценкам, в лаборатории было обработано около 400 000 проб. По сообщению NHS Test and Trace, проводится полное расследование того, почему были даны неверные результаты. Сейчас он связывается с людьми, которые все еще могут быть заразными, чтобы посоветовать им пройти еще один тест. Близким контактам с симптомами также будет рекомендовано пройти тест, как это уже рекомендовано.

Проблемы также были обнаружены на испытательном полигоне Newbury Showground в Беркшире. Совет Западного Беркшира заявил, что некоторые отрицательные результаты могут быть даны неверно. Всех, кто получил отрицательный результат на сайте в период с 3 по 12 октября, призывают пройти еще один тест.

Другие новости о коронавирусе

Согласно исследованиям, люди, принимающие статины, с меньшей вероятностью умрут от коронавируса, чем аналогичные люди, не принимающие это лекарство. Статины — это распространенное лечение, назначаемое для снижения уровня холестерина в крови.В исследовании, опубликованном в журнале PLOS Medicine , были проанализированы данные 963 876 жителей Стокгольма старше 45 лет в период с марта по ноябрь 2020 года. Было обнаружено, что лечение статинами было связано с несколько более низким риском смерти от covid-19. Неясно, вызывают ли сами статины более низкий уровень смертности, или есть другие факторы.

Благотворительные организации назвали развертывание бустерных вакцин для людей с ослабленной иммунной системой в Великобритании «хаотическим провалом», и пока с ними связались менее половины из них.Исследования, проведенные агентствами Blood Cancer UK и Kidney Care UK, показали, что от 55 до 60 процентов пациентов обеих групп еще не получили приглашения на третью дозу. «Теперь ясно, что введение третьих доз для лиц с ослабленным иммунитетом было неудачей, которая плохо планировалась и плохо реализовывалась», — сказала Джемма Петерс, исполнительный директор Blood Cancer UK.

Последние данные о коронавирусе от New Scientist

Клиники Long Covid: По оценкам, в Англии 706 000 человек с длительными симптомами covid, и только 89 специализированных клиник созданы, чтобы помочь им.Группы поддержки опасаются, что возможности могут быть увеличены, если этой зимой будет еще один большой пик.

Мобильный центр экспресс-тестирования на covid-19.

Морин Маклин / Shutterstock

14 октября

Испытания на боковой поток более точны, чем предполагалось на первый взгляд, анализ показывает

Положительным результатам тестов бокового кровотока следует доверять, когда уровни covid-19 в популяции высоки, говорят исследователи после нового анализа точности тестов.

Тесты с боковым потоком (LF), которые можно проводить дома и давать быстрые результаты, считаются менее надежными, чем тесты ПЦР, проводимые в лаборатории. Однако тесты измеряют разные вещи: тесты LF обнаруживают материал из поверхностных белков вируса и выявляют людей, которые могут быть заразными, в то время как тесты PCR обнаруживают генетический материал из вируса, который может оставаться в организме в течение нескольких недель после того, как кто-то заразился. . Это означает, что ожидается, что тесты LF не будут идентифицировать все те же случаи, что и тесты ПЦР, поэтому сопоставимое сравнение неуместно, — говорит Ирен Петерсон из Университетского колледжа Лондона.

Используя новую формулу для оценки чувствительности тестов, Петерсон и ее коллеги обнаружили, что тесты LF более чем на 80 процентов эффективны при обнаружении любого уровня инфекции covid-19 и, вероятно, будут более чем на 90 процентов эффективны при обнаружении заражения. наиболее заразны, когда они проходят тест.

Руководство правительства Великобритании

гласит, что людям, у которых положительный результат теста LF, должен быть подтвержден результат последующим тестом ПЦР, но в этом нет необходимости, — посоветовал Петерсон BBC News.

Это открытие имеет значение для сообщений о растущем числе людей, у которых положительный результат теста на боковой поток, а затем отрицательный результат теста ПЦР. Есть опасения, что эти отрицательные результаты ПЦР дают ложную уверенность людям, которые в настоящее время заразны (см. Вчерашнее обновление).

Другие новости о коронавирусе

Число случаев заражения коронавирусом среди детей в возрасте от 5 до 17 лет в Англии в сентябре экспоненциально росло, что совпало с началом осеннего семестра.Последние результаты исследования React-1, основанного на более чем 100000 мазков из случайной выборки населения, показывают, что общая распространенность вируса оставалась стабильной: с 9 по 27 сентября заразился один из 120 человек. Однако уровень инфицирования вырос среди лиц моложе 18 лет и снизился среди лиц в возрасте от 18 до 54 лет. Данные также показывают, что для вакцинированных людей риск заражения увеличивается более чем через три месяца после вакцинации. Это открытие «усиливает потребность в бустерной программе», — сказал The Guardian руководитель исследования Пол Эллиотт из Имперского колледжа Лондона.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о создании новой команды из 26 ученых, которым поручено расследовать происхождение пандемии COVID-19. Его первоначальное расследование пришло к выводу в марте 2021 года, что вирус, вероятно, передавался от летучих мышей человеку через другое животное, но заявило, что необходимы дополнительные исследования. Новая научная консультативная группа по происхождению новых патогенов (саго) рассмотрит то, что уже известно, и оценит, какие дальнейшие исследования следует предпринять. «Это наш лучший шанс и, возможно, последний шанс понять происхождение этого вируса», — сказал Майк Райан, исполнительный директор Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения.Однако Чэнь Сюй, посол Китая в ООН, сказал, что результаты первоначального исследования были «довольно ясными» и команды должны быть отправлены в другие места.

Рука, капающая образец и тестовый раствор на тест на боковой поток.

David Gee / Alamy Stock Photo

13 октября

Власти Великобритании расследуют расхождения между ПЦР и тестами на боковой поток

Агентство по безопасности здравоохранения Великобритании расследует сообщения о людях, у которых положительный результат на коронавирус в тестах бокового кровотока, но у которых есть отрицательные результаты в тестах ПЦР, многие из которых также имеют симптомы covid-19.Согласно действующим правилам, те, у кого есть отрицательные результаты тестов ПЦР, не должны самоизолироваться, но ученые все больше обеспокоены тем, что тесты ПЦР могут давать ложные заверения.

Тесты

ПЦР обычно считаются «золотым стандартом», но некоторые исследования показывают, что они дают ложноотрицательные результаты до 30-40 процентов людей, у которых действительно есть вирус. Тем не менее, доля положительных результатов по боковому потоку, подтвержденных тестами ПЦР, снизилась в самых последних статистических данных NHS Test and Trace, что свидетельствует о том, что происходит что-то еще, помимо ложных отрицательных результатов ПЦР, сообщил The Guardian Оливер Джонсон из Бристольского университета.

Некоторые предполагают, что новый вариант не будет обнаружен тестами ПЦР, но это считается маловероятным. Геномный надзор не выявил нового варианта, а тесты ПЦР нацелены на три части вирусного генома, что делает маловероятным появление нового варианта, который будет иметь мутации во всех трех.

Одна из возможностей заключается в том, что тесты бокового потока реагируют на другой сезонный коронавирус. В качестве альтернативы может быть проблема с процессом тестирования ПЦР, например, неправильная партия реагентов.

Другие новости о коронавирусе

США откроют свои сухопутные границы с Канадой и Мексикой для полностью вакцинированных путешественников в следующем месяце. С начала пандемии разрешены только важные поездки. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, США будут принимать путешественников, которые были иммунизированы любой из вакцин, одобренных Всемирной организацией здравоохранения, а не только в США. Важные путешественники, такие как водители грузовиков, также должны будут пройти вакцинацию, но это требование не вступит в силу до января, заявили официальные лица.

Примерно каждый третий врач Великобритании не верит, что их организация готова к зимним испытаниям, предупреждает группа врачей. Опрос, проведенный Королевским колледжем врачей, показал, что медики также чувствовали себя лично неподготовленными к предстоящему давлению, поскольку многие из них испытывали истощение и чувствовали себя деморализованными. При опросе более 800 врачей, восемь из 10 из которых были консультантами и большинство из них работали в NHS, 36 процентов заявили, что их организация совсем не подготовлена ​​к зиме.Около 27 процентов врачей заявили, что они лично не готовы, и почти две трети заявили, что чувствуют себя усталыми или истощенными.

Пациенту вводят дозу вакцины против covid-19 Pfizer / BioNtech.

THOMAS COEX / AFP через Getty Images

12 октября

Французское исследование показало, что три вакцины против covid-19 очень эффективны для предотвращения госпитализации

Вакцинация снижает риск смерти или госпитализации с covid-19 более чем на 90 процентов, согласно французскому исследованию, которое на сегодняшний день является крупнейшим в своем роде.В ходе исследования сравнивали 11,3 миллиона вакцинированных людей в возрасте старше 50 лет с таким же количеством невакцинированных лиц соответствующего возраста в период с декабря 2020 года по июль 2021 года. Эффективность была аналогичной для вакцин Pfizer / BioNTech, Moderna и Oxford / AstraZeneca и не уменьшалась. в течение пятимесячного периода исследования.

Дельта-вариант появился во Франции всего за месяц до окончания исследования, но результаты показывают, что в этот период вакцины были эффективны на 84% для лиц в возрасте 75 лет и старше и на 92% для лиц в возрасте от 50 до 74 лет. .

Другие новости о коронавирусе

Депутаты парламента раскритиковали ответ правительства Великобритании на пандемию COVID-19 в опубликованном сегодня широкомасштабном отчете, в котором министры обвинили министров в применении «фаталистического подхода» к тому, насколько это может замедлить распространение вируса. В отчете говорится, что правительство допустило серьезные ошибки, включая прекращение тестирования в сообществе в марте 2020 года, слишком долгое ожидание введения карантина и разрешение отправки инфицированных людей из больниц в дома престарелых.Прочтите нашу полную историю для получения более подробной информации.

Губернатор Техаса Грег Эбботт подписал распоряжение, запрещающее любой организации применять в штате предписания по вакцинации против COVID-19. Приказ вступает в противоречие с новыми правилами, разрабатываемыми администрацией Байдена, обязывающими работодателей с более чем 100 работниками обеспечивать еженедельную вакцинацию или тестирование своего персонала на вирус.

Джоэл Сагет / AFP через Getty Images

11 октября

Невакцинированные беременные женщины составляют одну из шести наиболее тяжелых случаев коронавируса

Согласно новым данным с июля по сентябрь, каждая шестая тяжелобольная пациентка с COVID-19 в Англии — это невакцинированные беременные женщины.Из 118 пациентов с COVID-19 в Англии, которые в это время получали экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО), 20 из них были беременны. ЭКМО обычно назначают тяжелобольным людям, которые не ответили на искусственную вентиляцию легких.

Из 20 беременных женщин, получавших ЭКМО, только одна была вакцинирована — хотя она получила только одну дозу, сообщает NHS England. В апреле Объединенный комитет Великобритании по вакцинации и иммунизации рекомендовал беременным женщинам предлагать вакцины против COVID-19, предпочтительно уколы Pfizer / BioNTech или Moderna.

Из остальных 98 человек, которым вводили ЭКМО в период с июля по сентябрь, только семь человек были полностью вакцинированы, а трое получили одну дозу вакцины.

Другие новости о коронавирусе

Сегодня закончилась строгая изоляция в Сиднее, Австралия. В городе действуют жесткие ограничения в течение четырех месяцев, чтобы решить проблему дельты. Более 70 процентов людей в возрасте 16 лет и старше в настоящее время полностью вакцинированы, и число новых случаев инфицирования ежедневно сокращается.

Число инфицированных в Новой Зеландии растет, поскольку страна продолжает ослаблять ограничения. В воскресенье было зарегистрировано 60 новых случаев коронавируса — 56 из них в Окленде. «Мы все еще находимся на острие ножа», — сказал Майкл Планк из Кентерберийского университета в Крайстчерче Stuff . Правительство объявило о планах ослабить изоляцию Окленда в прошлый понедельник, что фактически положило конец его стратегии ликвидации. Эксперты опасаются, что вирус может распространиться за пределы города среди менее вакцинированного населения.

С сегодняшнего дня в Уэльсе для посещения крупных мероприятий или ночных клубов потребуется паспорт

Covid. Они будут обязательными для лиц старше 18 лет и покажут, были ли у людей полностью уколы или у них недавно был отрицательный результат теста на вирус. Матч Уэльса по регби против Новой Зеландии 30 октября станет одним из первых массовых мероприятий, в которых потребуются пропуски Covid.

Медицинский работник вводит вторую дозу вакцины Pfizer / BioNTech covid-19.

Irfan Khan / Los Angeles Times / Shutterstock

7 октября

Вакцины эффективны до 94 процентов в течение 6 месяцев у людей, которые также были инфицированы covid-19

Люди, которые были инфицированы covid-19, а затем получили две дозы вакцины, имеют более высокий иммунитет против вируса, чем те, у кого никогда не было естественной инфекции.

Данные пользователей приложения Zoe Covid Symptom Study показывают, что у людей, получивших два укола Pfizer / BioNTech после заболевания, шансы на дальнейшее заражение в течение шести месяцев после приема второй дозы снизились на 94%, по сравнению с 80 на центовая защита для людей, которые никогда не болели COVID-19.

Что касается вакцины AstraZeneca / Oxford, люди, переболевшие covid-19, были защищены на 90 процентов по сравнению с 71 процентом среди людей, которые не заразились этим вирусом.

Цифры также показывают, что наличие covid-19, но отсутствие вакцинации дает 65% защиты от заражения — и этот показатель не уменьшался в течение 450 дней после заражения.

«Это действительно положительная новость для общего уровня иммунитета в Великобритании и означает, что большое количество людей будет иметь эффективную и длительную защиту от COVID-19», — сказал Тим Спектор из Королевского колледжа Лондона, ведущий ученый в приложении Zoe. , говорится в сообщении. «Это также убедительное доказательство необходимости вакцинации даже для тех, кто уже переболел COVID-19».

Другие новости о коронавирусе

Согласно новым данным Управления национальной статистики, более 400 000 человек в Великобритании говорят, что у них длительный период заражения вирусом в течение года или более.Наиболее частыми симптомами были утомляемость, одышка, потеря обоняния и трудности с концентрацией внимания. Около 1,1 миллиона человек, или 1,7 процента населения, по самооценке страдали длительным коронавирусом любой продолжительности, определяемым как симптомы, длящиеся более четырех недель после первого подозрения на коронавирусную инфекцию.

Страны спешат закупить запасы молнупиравира, первого противовирусного препарата, снижающего риск тяжелого заболевания COVID-19, который можно принимать при первом заражении.Австралия, Малайзия, Южная Корея и Сингапур объявили о сделках по покупке пятидневных курсов лекарства. Тайвань и Таиланд также ведут переговоры с американским производителем Merck. При приеме два раза в день это лекарство вдвое снижает шансы людей на лечение в больнице или смерть.

Болезненное красное воспаление, называемое ковидным пальцем стопы.

Lakshmiprasad S / Alamy Stock Photo

6 октября

Исследование объясняет, почему вирус может вызывать состояние кожи рук и ног

Состояние кожи, известное как «ковидный палец стопы», может быть побочным эффектом реакции иммунной системы на борьбу с вирусом, как показало исследование.Симптом вызывает обмороженное воспаление и покраснение на руках и ногах, которое может длиться месяцами. Обычно он развивается в течение недели или четырех недель после заражения и может привести к опуханию или изменению цвета пальцев рук и ног.

Исследователи, стоящие за исследованием, которое было опубликовано в British Journal of Dermatology , обследовали 50 участников с ковидом пальцев ног и 13 с аналогичными поражениями обморожения, которые возникли до пандемии. Они обнаружили, что один механизм, лежащий в основе обоих типов состояния, заключается в том, что организм генерирует иммунный ответ с высоким уровнем определенных аутоантител, которые ошибочно нацелены и реагируют с собственными клетками и тканями человека, а также с вторгающимся вирусом.Они также обнаружили связь с интерфероном типа I, ключевым белком в противовирусном ответе.

Клетки, выстилающие кровеносные сосуды, питающие пораженные участки, также, по-видимому, играют решающую роль в развитии ковидных инфекций пальцев ног и обморожения.

Covid палец на ноге был обычным симптомом на ранних стадиях пандемии, но после вакцинации он наблюдался гораздо реже, сообщила BBC News пресс-секретарь British Skin Foundation.

Другие новости о коронавирусе

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Lancet Oncology, каждому седьмому онкологическому пациенту в мире отложили потенциально жизненно важные операции из-за пандемии коронавируса. Исследователи проанализировали данные о более чем 20 000 пациентов в 61 стране с 15 распространенными формами рака. Во время полной изоляции 15% пациентов не прошли запланированную операцию по причинам, связанным с коронавирусом, по сравнению с 0,6% в периоды «легких ограничений». Авторы исследования призвали к разработке планов, чтобы в случае другой чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения можно было продолжить проведение срочных операций.

пропуска Covid потребуются для посещения ночных клубов и некоторых крупных мероприятий в Уэльсе после того, как вчера правительство Уэльса одержало победу на голосовании в Сенедде.С 11 октября правило будет применяться к взрослым, посещающим закрытые мероприятия без сидячих мест для более чем 500 человек, такие как концерты или собрания, мероприятия на открытом воздухе без сидячих мест для более чем 4000 человек, а также любые помещения или мероприятия с участием более 10000 человек. посещаемость. Карта NHS Covid Pass должна использоваться, чтобы показать, что кто-то полностью вакцинирован или имел отрицательный результат теста на боковой поток в течение последних 48 часов.

Последние данные о коронавирусе от New Scientist

Новая Зеландия: Эксперты опасаются, что запланированный отход страны от ее «стратегии ликвидации» приведет к резкому увеличению числа случаев заболевания, которые сокрушат систему здравоохранения.

Вакцинация на проезжей части в Боготе, Колумбия.

Даниэль Гарсон Херасо / NurPhoto / Shutterstock

5 октября

Иммунитет снижается через шесть месяцев после второй дозы вакцины Pfizer / BioNTech

Вакцина Pfizer / BioNTech covid-19 очень эффективна для предотвращения госпитализации даже с дельта-вариантом, как показывают новые исследования, хотя ее эффективность против инфекции снижается почти вдвое через шесть месяцев. Согласно исследованию, две дозы укола на 90% эффективны против госпитализации с коронавирусом для всех вариантов в течение как минимум шести месяцев.Но эффективность против инфекции упала за период исследования, упав с 88 процентов в течение одного месяца после приема второй дозы до 47 процентов через шесть месяцев.

Исследователи проанализировали более 3 миллионов электронных медицинских карт из системы здравоохранения Kaiser Permanente Southern California в период с декабря 2020 года по август этого года. Они обнаружили, что снижение эффективности вакцины против инфекции с течением времени, вероятно, связано с ослаблением иммунитета, а не с дельта-вариантом, ускользающим от защиты, обеспечиваемой уколом.Исследование, проведенное Kaiser Permanente и Pfizer, опубликовано в журнале The Lancet .

В Великобритании ревакцинальные уколы Pfizer / BioNTech в настоящее время предлагаются тем, кто получил вторую вакцину не менее шести месяцев назад и проживает в домах престарелых для пожилых людей, старше 50 лет или является передовым медицинским работником и социальными работниками. Люди в возрасте от 16 до 49 лет с сопутствующими заболеваниями, повышающими риск развития тяжелых симптомов. и взрослым, которые имеют бытовой контакт с людьми с ослабленным иммунитетом, также предлагаются третьи дозы.

Другие новости о коронавирусе

Регулирующий орган Европейского Союза в области лекарственных средств рекомендовал людям с ослабленной иммунной системой получить третью дозу вакцин Pfizer / BioNTech или Moderna. Агентство также заявило, что ревакцинация этой вакцины может быть рассмотрена для взрослых с нормальной иммунной системой примерно через шесть месяцев после второй дозы, но оставила на усмотрение государств-членов право решать, должны ли более широкие слои населения получать ревакцинации.

AstraZeneca подала в регулирующие органы США запрос на санкционирование нового лечения для предотвращения COVID-19 у людей с нарушенной реакцией на вакцины.Терапия под названием AZD7442 содержит лабораторные антитела, предназначенные для того, чтобы оставаться в организме в течение нескольких месяцев. Результаты испытаний показывают, что это снижает риск развития у людей каких-либо симптомов коронавируса на 77 процентов, сообщила компания.

Премьер-министр Новой Зеландии Джасинда Ардерн объявляет о планах ослабить ограничения в отношении COVID-19 в Окленде.

Марк Митчелл — Pool / Getty Images

4 октября

Внедрение вакцины позволит Новой Зеландии отменить строгие ограничения, говорит премьер-министр

Новая Зеландия перейдет от своей стратегии «нулевого коронавируса» к стратегии, при которой передача вируса контролируется с помощью вакцин, заявила премьер-министр Джасинда Ардерн.

С начала пандемии страна стремилась ликвидировать вирус, вводя строгие меры изоляции в ответ на любую вспышку. Этот подход был в основном успешным до августа этого года, когда появление более заразного дельта-варианта затруднило искоренение передачи. Во время последней вспышки, начавшейся в августе, было зарегистрировано более 1300 случаев.

«С этой вспышкой и дельтой возврат к нулю невероятно труден», — сказал Ардерн на сегодняшней пресс-конференции.«Это изменение в подходе, которое мы всегда собирались вносить с течением времени. Наша дельта-вспышка ускорила этот переход. Вакцины поддержат это », — сказала она.

Ограничения начнут сниматься в среду в Окленде, крупнейшем городе страны, который находится в изоляции почти 50 дней. Люди смогут выходить из дома и встречаться на открытом воздухе группами до 10 человек.

На данный момент полностью вакцинировано около 2 миллионов человек, или 48 процентов населения, имеющего право на вакцинацию, т.е. всех в возрасте от 12 лет и старше.По словам Ардерна, строгие запреты прекратятся, когда 90 процентов людей, имеющих право на вакцинацию, будут вакцинированы.

Другие новости о коронавирусе

Противовирусная таблетка, разработанная Merck, снижает риск госпитализации или смерти у пациентов с COVID-19 примерно наполовину, согласно промежуточным результатам испытаний. В исследовании участвовали 775 взрослых с COVID-19 от легкой до умеренной степени тяжести, которые считались группой высокого риска по тяжелому заболеванию. Половине группы был назначен пятидневный курс молнупиравира два раза в день.Результаты были настолько обнадеживающими, что независимые эксперты, наблюдающие за процессом, рекомендовали прекратить его досрочно. В ближайшие две недели компания будет запрашивать разрешение у регулирующих органов США в чрезвычайных ситуациях. В случае одобрения этот препарат станет первым пероральным противовирусным препаратом от COVID-19.

Сегодня вступили в силу новые правила, облегчающие поездки в Великобританию. Система светофоров, включающая зеленый, желтый и красный списки, была отменена, а места попали в категорию либо в красный список, либо нет.Полностью вакцинированные жители — и не вакцинированные в возрасте до 18 лет — из более чем 50 стран и территорий теперь могут въезжать в Великобританию без необходимости проходить тест бокового потока перед отъездом, проходить тест ПЦР на восьмой день после прибытия или самоизолироваться дома , требуется всего один день-два теста после прибытия. Людям, прибывающим из пункта назначения красного уровня, по-прежнему необходимо будет провести 11 ночей в карантинном отеле, стоимость которого для индивидуальных путешественников составляет 2285 фунтов стерлингов.

Представитель общественности получает вакцину Pfizer от covid-19.

Хью Гастингс / Getty Images

1 октября

Вакцины от гриппа и covid-19 можно безопасно вводить в одном приеме

Клинические испытания показали, что людям безопасно получать вакцины от коронавируса и гриппа одновременно. Сообщенные побочные эффекты были в основном от легкой до умеренной, и не было отрицательного воздействия на иммунный ответ на любую вакцину, когда обе вакцины вводились в один и тот же день в разных группах.

Исследователи говорят, что результаты подтверждают текущее руководство по бустерной вакцине против коронавируса в Великобритании, согласно которому оба укола должны вводиться вместе, где это практически возможно.

В исследовании с участием 679 добровольцев из Англии и Уэльса рассматривались две вакцины против covid-19 и три вакцины против гриппа в шести различных комбинациях. Участники исследования были старше 18 лет и уже получили одну дозу инъекции Pfizer / BioNTech или Oxford / AstraZeneca и ожидали приема второй дозы.

Одна группа получила вторую дозу вакцины covid-19 и вакцины против гриппа во время первого исследовательского визита, а затем плацебо во время второго визита. Вторая группа получила вторую дозу вакцины covid-19 и плацебо при первом посещении, а затем вакцину от гриппа при втором посещении.

Иммунный ответ на вакцину против гриппа и covid-19 сохранялся при совместном введении, как показали результаты, и 97% участников заявили, что в будущем они хотели бы получить две вакцины на одном приеме.

Наиболее частыми побочными эффектами были боль вокруг места инъекции и утомляемость. Исследование показало, что некоторые комбинации вакцин против COVID-19 и гриппа увеличили количество людей, которые сообщили по крайней мере об одном побочном эффекте, но реакции были в основном легкими или умеренными.

«Это действительно положительный шаг, который может означать меньшее количество посещений для тех, кому требуются обе вакцины, что снизит нагрузку на тех, у кого есть сопутствующие заболевания и которым обычно предлагается вакцина против гриппа», — сказала автор исследования Раека Лазарус из университетских больниц Бристоля и Фонд Вестона NHS Foundation Trust. Результаты были опубликованы в виде препринта в журнале The Lancet .

Другие новости о коронавирусе

Недавно запущенное приложение для паспорта вакцины

в Шотландии столкнулось с техническими проблемами.С сегодняшнего дня людям, посещающим крупные мероприятия и ночные клубы, нужно будет предъявить доказательства, что они получили две дозы вакцины с помощью приложения, прежде чем им разрешат войти. Приложение NHS Scotland Covid Status было доступно для загрузки на устройства Apple и Android в четверг днем. Но спустя всего несколько часов после запуска приложения в социальных сетях появились комментарии, свидетельствующие о том, что многие пользователи не смогли зарегистрироваться в нем. Правительство Шотландии заявило, что причиной сбоя может быть большое количество людей, одновременно получающих доступ к приложению.

Австралия смягчит свои правила в отношении международных поездок для граждан и постоянных жителей в ноябре, поскольку с марта 2020 года действуют строгие ограничения. Людям будет разрешено выезжать из страны, когда уровень вакцинации в их штате достигнет 80 процентов, заявил премьер-министр Скотт Моррисон. сказал. По возвращении в Австралию вакцинированным жителям будет разрешено находиться в карантине дома в течение семи дней вместо того, чтобы оставаться в отеле в течение 14 дней. График открытия границы для иностранных путешественников не объявлен.

По данным Всемирной организации здравоохранения, только 15 из 54 африканских стран достигли цели вакцинации 10 процентов своего населения к концу сентября. Только 2 процента из более чем 6 миллиардов вакцин, вводимых во всем мире, были введены на континенте.

Подросток получает вакцину от covid-19 Pfizer-BioNTech.

Ян Форсайт / Getty Images

30 сентября

Анализ поддерживает вакцинацию детей в возрасте от 12 до 17 лет

Согласно новому анализу, преимущества предложения двух доз вакцины covid-19 всем детям в возрасте от 12 до 17 лет в Англии явно перевешивают риски с учетом нынешнего высокого уровня заболеваемости.Детям в возрасте от 12 до 15 лет в настоящее время предлагается только одна доза вакцины против COVID-19, если они не относятся к группе повышенного риска.

Исследователи подсчитали, что количество госпитализаций и смертей от COVID-19, а также случаи длительного заболевания, которые можно было бы предотвратить в течение четырех месяцев, полностью вакцинировали всех детей в этой возрастной группе. На 15 сентября показатель заболеваемости среди детей в возрасте от 10 до 19 лет в Англии составлял 680 случаев на 100 000 человек. По оценкам исследования, если этот показатель вырастет до 1000 на 100 000, вакцинация может предотвратить 4420 госпитализаций и 36 смертей за 16-недельный период.При более низком уровне заболеваемости 50 на 100 000 вакцинация могла бы предотвратить 70 госпитализаций и двух смертей за тот же период.

Вакцинация предотвратит от 8000 до 56000 случаев продолжительной covid, предполагает исследование, при условии, что от 2 до 14 процентов подростков с covid-19 продолжат страдать от covid. Исследование будет опубликовано сегодня в журнале Королевского медицинского общества .

«Этот анализ показывает, что только с учетом клинических рисков вакцинация является оправданной для детей в возрасте от 12 до 17 лет в Англии», — сказала Дипти Гурдасани из Лондонского университета королевы Марии, ведущий автор исследования.«Пока мы ждем, чтобы понять долгосрочные последствия covid-19 для детей, принцип предосторожности защищает всех детей от воздействия этого вируса, и вакцинация является важной частью этой защиты».

Уровень передачи коронавируса в Великобритании в настоящее время считается самым высоким среди детей среднего школьного возраста: по последним данным Управления национальной статистики от 18 сентября, 2,8% из этой группы дали положительный результат.

Объединенный комитет Великобритании по вакцинации и иммунизации (JCVI) ранее решил, что, хотя преимущества вакцинации детей в возрасте от 12 до 15 лет перевешивают риски, эти преимущества недостаточно велики, чтобы оправдать программу вакцинации для этой возрастной группы.Однако в компетенцию JCVI не входило рассмотрение того, как вакцинация детей в возрасте от 12 до 15 лет может предотвратить пропуски занятий в школе или ограничить распространение вируса в общинах. Принимая во внимание подобные факторы, главный врач Великобритании рекомендовал предлагать детям в возрасте от 12 до 15 лет однократную дозу вакцины.

Другие новости о коронавирусе

Схема увольнения правительства Великобритании, которая помогла выплатить заработную плату 11,6 миллионам рабочих с начала пандемии, сегодня завершается.По данным Управления национальной статистики, к концу сентября в программе по-прежнему будут участвовать около миллиона рабочих. Экономисты предсказывают, что прекращение действия схемы приведет к росту уровня безработицы, который в прошлом месяце составил 4,6 процента.

YouTube заявляет, что удалит видеоролики, содержащие дезинформацию обо всех вакцинах, расширив свою политику в отношении дезинформации о здоровье, которая была усилена во время пандемии коронавируса. Видеоплатформа, принадлежащая Google, заявила, что ее запрет на дезинформацию о вакцине от COVID-19, введенный в прошлом году, в результате привел к удалению 130000 видеороликов, но требуется больше возможностей для подавления более широких ложных заявлений о других вакцинах, появляющихся в Интернете. .Согласно новым правилам, любой контент, в котором ложно утверждается, что какая-либо одобренная вакцина опасна и вызывает хронические проблемы со здоровьем, будет удален, как и видеоролики, содержащие дезинформацию о составе вакцин.

Последние новости о коронавирусе от New Scientist

Бустерные вакцины: Доказательства наличия бустерных прививок от коронавируса еще не окончательны, но они позволяют предположить, что вам действительно следует получить дополнительную дозу вакцины, если вам ее предложат.

Стратегия вакцинации: Расстановка приоритетов для цветных людей в вакцинах против covid-19, когда их не хватает, предотвратила бы больше смертей, чем внедрение вакцины исключительно по возрастным группам, показывает исследование, проведенное в США.

Getty Images

29 сентября

Более трети людей, выздоравливающих от covid-19, имеют по крайней мере один длительный симптом covid в период от 3 до 6 месяцев после заражения, как показало исследование. Вывод основан на медицинских записях более 270 000 человек в США. Наиболее частыми симптомами, о которых сообщалось, были тревога или депрессия у 15 процентов участников, переболевших covid-19, за которыми следовали аномальное дыхание и абдоминальные симптомы, наблюдаемые у 8 процентов, и усталость у 6 процентов.

Эти симптомы не обязательно связаны с covid-19, но исследование сравнило их распространенность у людей, выздоравливающих от covid-19, и у людей, переболевших гриппом, и обнаружило, что вместе набор из 9 симптомов встречается в 1,5 раза чаще. после covid-19, чем после гриппа. Симптомы длительной ковидной болезни несколько чаще встречались у женщин, чем у мужчин, и чаще у госпитализированных.

Попытки оценить распространенность длительного covid дали самые разные результаты в зависимости от того, как определяется и измеряется состояние.Недавние данные Управления национальной статистики Великобритании показали, что 11,7% людей, у которых был положительный результат теста на covid-19, описали себя как длительно страдающие covid через 12 недель после заражения, но только 3% испытывали симптомы постоянно в течение как минимум 12 недель.

Другие новости о коронавирусе

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, у

людей, получающих третью дозу вакцины против коронавируса, наблюдаются те же побочные эффекты, что и у тех, кто получает вторую дозу.Из 12 500 человек, заполнивших анкету, 79 процентов сообщили о местных реакциях, таких как зуд или боль в месте инъекции, в то время как 74 процента сообщили о системных реакциях, которые в основном представляли собой усталость, боли в мышцах и головные боли.

Pfizer и BioNTech представили данные испытаний своей вакцины против COVID-19 среди детей в возрасте от 5 до 11 лет в регулирующий орган США по лекарственным средствам и заявляют, что в ближайшие недели они сделают официальный запрос на получение разрешения на экстренную помощь.

Правительство Шотландии отложит введение паспортов на вакцины на две недели, заявила первый министр Никола Стерджен, предоставив предприятиям срок до 18 октября, чтобы они соблюдали новый закон.Людям старше 18 лет необходимо будет предъявить доказательства вакцинации для посещения ночного клуба или крупного мероприятия в соответствии с политикой.

Студент получает вакцину от covid-19 Pfizer-BioNTech.

Ян Форсайт / Getty Images

28 сентября

Обследование детей в Англии показало, что дети младшего возраста более нерешительно относятся к вакцинации

По данным опроса более 27000 студентов в возрасте от 9 до 18 лет в Англии, дети младшего возраста менее склонны к вакцинации против COVID-19, чем подростки старшего возраста.В целом половина респондентов заявили, что они готовы сделать прививку от коронавируса, 37 процентов заявили, что не определились с выбором, а 13 процентов заявили, что хотели бы отказаться. Однако чуть более трети девятилетних заявили, что готовы сделать прививку от COVID-19, по сравнению с 51 процентом 13-летних и 78 процентами 17-летних.

Опрос проводился в школах Беркшира, Бакингемшира, Оксфордшира и Мерсисайда в период с мая по июль этого года исследователями из Оксфордского университета, Университетского колледжа Лондона (UCL) и Кембриджского университета.Выводы были сделаны после того, как на прошлой неделе в Англии и Шотландии начали вакцинироваться дети в возрасте от 12 до 15 лет.

Молодые люди, считающие, что они уже заразились covid-19, с большей вероятностью скажут, что откажутся от вакцины, показал опрос. Учащиеся, которые больше не решались получить джеб, также с большей вероятностью посещали школы в неблагополучных районах, сообщали, что тратили больше времени в социальных сетях, и говорили, что им кажется, что они не идентифицируют себя со своим школьным сообществом.

Исследователи призывают предоставить больше ресурсов и информации для сообществ и студентов, чтобы молодые люди знали, что вакцина от covid-19 безопасна.Они говорят, что сообщения о безопасности вакцин и их влиянии на детей должны распространяться через надежные источники в социальных сетях.

Опрос показал, что большинство молодых людей, которые сказали, что не решаются делать прививку, все еще не определились. «Это огромная возможность для нас, но также предполагает наличие риска», — сказал Рассел Винер, автор исследования из UCL. «Молодые люди потенциально уязвимы перед теми взглядами, которые категорически против вакцинации.”

Сообщается, что некоторые директора школ стали жертвами фальшивых писем с дезинформацией о программе вакцинации, в том числе поддельным логотипом NHS и «контрольным списком согласия», которым они могут поделиться со студентами. Школа в Амптхилле, Бедфордшир, извинилась за то, что по ошибке передала письмо родителям.

Другие новости о коронавирусе

Курильщики на 80 процентов чаще попадут в больницу и значительно чаще умирают от COVID-19, чем некурящие, показывают новые исследования.Исследование, опубликованное в журнале Thorax , является первым в своем роде исследованием, в котором рассматриваются как данные наблюдений, так и генетические данные о курении и коронавирусе. В него вошли 421 469 участников исследования UK Biobank с данными по результатам до 18 августа 2020 года. Результаты показали, что по сравнению с никогда не курившими курильщиками в два раза больше шансов умереть от covid-19, если они выкурили от одной до девяти сигарет в год. в день, в то время как у тех, кто выкуривает от 10 до 19 сигарет в день, вероятность смерти почти в шесть раз выше.Вероятность смерти у людей, которые курили более 20 человек в день, была более чем в шесть раз выше, чем у людей, которые никогда не курили.

Паспорта вакцины

потребуются тем, кто посещает ночные клубы, музыкальные площадки, фестивали и спортивные площадки в Англии в соответствии с правительственным планом действий на случай непредвиденных обстоятельств на осень и зиму B. Власти заявили, что случаи заражения covid-19 в более холодные месяцы. Правительство запрашивает мнения предприятий, организаторов мероприятий и операторов мест проведения мероприятий до 12 октября.

Мать кормит сына грудью.

Каван Изображений / Алами

27 сентября

Нейтрализующие антитела в грудном молоке могут защитить младенцев от инфекции COVID-19

Кормящие женщины, у которых был covid-19, выделяют нейтрализующие антитела против вируса в грудное молоко в течение 10 месяцев после заражения, согласно исследованию, представленному на конференции. Ребекка Пауэлл из больницы Mount Sinai в Нью-Йорке и ее коллеги проанализировали образцы грудного молока 75 женщин, вылечившихся от инфекции covid-19.Они обнаружили, что 88 процентов образцов содержали антитела против вируса SARS-CoV-2, и в большинстве случаев они были способны нейтрализовать вирус.

Результаты, представленные на Глобальном симпозиуме по грудному вскармливанию и лактации 21 сентября, предполагают, что грудное вскармливание может помочь защитить детей от заражения covid-19. Известно, что это относится к другим респираторным заболеваниям, таким как грипп и коклюш. В то время как маленькие дети подвергаются меньшему риску заражения тяжелой формой COVID-19, чем взрослые, примерно каждому десятому младенцу в возрасте до одного года требуется стационарная помощь, если они инфицированы.Антитела, извлеченные из грудного молока, также могут использоваться в качестве терапии для взрослых с covid-19, сказал Пауэлл The Guardian .

Исследование также показало, что у большинства женщин, получивших вакцины Pfizer / BioNTech или Moderna, в грудном молоке также были антитела, специфичные для коронавируса, но более низкие уровни антител наблюдались в молоке от женщин, которым была сделана вакцина Johnson & Johnson. Это подтверждает предыдущие исследования, предполагающие, что вакцинация кормящих матерей может помочь защитить их детей от инфекции COVID-19, хотя это еще не было окончательно продемонстрировано.

Другие новости о коронавирусе

Пандемия covid-19 привела к самому значительному падению продолжительности жизни в Западной Европе со времен Второй мировой войны, как выяснили исследователи. В исследование, опубликованное в журнале International Journal of Epidemiology , включены данные из 29 стран, в 22 из которых ожидаемая продолжительность жизни снизилась более чем на полгода в 2020 году. В большинстве стран последствия были сильнее для мужчин, чем для женщин. Больше всего упали мужчины в США — 2.Ожидаемая продолжительность жизни в 2020 году снизилась на 2 года по сравнению с 2019 годом.

Австралийские власти объявили о планах постепенного снятия ограничений в Сиднее, который находится в изоляции с июня. Рестораны, розничные магазины и тренажерные залы могут начать открываться 11 октября, но только полностью вакцинированные люди смогут возобновить покупки, питание вне дома и некоторые другие занятия. Около 60 процентов людей в возрасте 16 лет и старше в настоящее время полностью вакцинированы в штате Новый Южный Уэльс.

Jacob Wackerhausen / Getty Images

24 сентября

Смерть от covid-19 приводит к снижению ожидаемой продолжительности жизни мальчиков, родившихся в Великобритании

Ожидаемая продолжительность жизни мужчин в Великобритании снизилась впервые за четыре десятилетия из-за воздействия пандемии COVID-19. Новые данные Управления национальной статистики (УНС) предполагают, что мальчик, родившийся в период с 2018 по 2020 год, будет прожить 79 лет по сравнению с 79,2 годами для рождений в период с 2015 по 2017 год.Для женщин ожидаемая продолжительность жизни остается неизменной и составляет 82,9 года. Оценки рассчитаны на основе текущих показателей смертности, которые в 2020 году были необычно высокими, особенно среди мужчин.

Цифры не означают, что ребенок, родившийся в 2018-2020 годах, проживет более короткую жизнь, говорит Памела Кобб из Центра старения и демографии ONS. «Чтобы получить более точную оценку этого, нам необходимо рассмотреть, как смертность и, следовательно, ожидаемая продолжительность жизни улучшатся в будущем. Пройдет несколько лет, прежде чем мы поймем, какое влияние на это оказывает коронавирус, — говорит она.

Другие новости о коронавирусе

Согласно новым оценкам,

вакцины Covid-19 предотвратили 123 100 смертей в Англии. Цифры, рассчитанные Министерством здравоохранения Англии и Кембриджским университетом, охватывают период до 17 сентября. По предыдущим оценкам, это число составило 112 300 смертей. Благодаря развертыванию вакцины было предотвращено около 23,9 миллиона инфекций, а также 230 800 случаев госпитализации среди людей в возрасте 45 лет и старше. Более 89 процентов всех людей в возрасте 16 лет и старше в Англии получили по крайней мере одну дозу вакцины, в то время как почти 82 процента вакцинированы полностью.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) одобрили бустерные вакцины для людей в возрасте 65 лет и старше и лиц с сопутствующими заболеваниями после разрешения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в среду. Группа советников CDC отказалась поддерживать бустерные вакцины для людей, работающих с высоким риском контакта с вирусом, например, медицинских работников, но директор CDC Рошель Валенски решила включить эту категорию в рекомендацию агентства.Совет относится к людям, которые уже получили две дозы вакцины Pfizer / BioNTech covid-19 не менее шести месяцев назад.

Стеклянные флаконы с вакциной BioNTech, Pfizer.

Бен Хэсти / MediaNews Group / Читающий Орёл через Getty Images

23 сентября

Регулирующий орган США разрешает бустеры для пожилых людей, но отклоняет более широкое внедрение

Регулирующий орган США в области лекарственных средств разрешил ревакцинацию против коронавируса людям в возрасте 65 лет и старше, людям с высоким риском тяжелого заболевания и тем, кто регулярно подвергается воздействию вируса, например, медицинским работникам.Решение означает, что эти группы могут начать получать третью дозу вакцины Pfizer / BioNTech через 6 месяцев после их второй дозы. Тем, кто получил другие вакцины, придется ждать дальнейших разрешений.

Pfizer обратился в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) с просьбой разрешить дополнительные дозы для всех людей в возрасте от 16 лет и старше, но комиссия FDA пришла к выводу, что недостаточно доказательств для поддержки бустеров для более широких слоев населения за пределами групп высокого риска. Ожидается, что отдельный консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний, который определяет политику США в отношении вакцин, сегодня выпустит руководство, которое может включать рекомендации о том, какие группы следует отнести к группе высокого риска.США уже сделали дополнительные вакцины более чем 2 миллионам человек с ослабленной иммунной системой.

Другие новости о коронавирусе

США передадут другим странам еще 500 миллионов вакцин против COVID-19, объявил президент Джо Байден на виртуальном саммите по пандемии, в результате чего общая сумма пожертвований страны превысит 1 миллиард доз. Подача нового транша начнется в январе. На вчерашнем заседании Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций лидеры развивающихся стран, включая Филиппины, Перу и Гану, осудили более богатые страны за то, что они не делятся вакцинами на справедливой основе.

Новые правила поездок в Англию, которые требуют, чтобы путешественники из некоторых стран помещались на карантин, даже если они полностью вакцинированы, вызвали возмущение и недоумение, сообщает The Guardian . Согласно правилам, путешественники в Англию, которые были полностью вакцинированы вакцинами Oxford / AstraZeneca, Pfizer / BioNTech, Moderna или Janssen в США, Австралии, Новой Зеландии, Южной Корее или стране Европейского Союза, освобождаются от карантина, но люди, получившие такие же вакцины в других странах должны помещаться на карантин в течение 10 дней после прибытия.Врачи и политики из Индии, Бразилии и Нигерии относятся к числу тех, кто выразил недовольство правилами.

Последние данные о коронавирусе от New Scientist

Зимний прогноз: Государственный научно-консультативный комитет заявил, что количество людей в Англии, госпитализированных с коронавирусом, может вырасти до 2000-7000 в день в течение следующих нескольких месяцев. Вот почему прогнозы на зиму столь мрачны, несмотря на высокий уровень вакцинации.

Ученики поднимают руки на уроке, возвращаясь в школу.

Энтони Девлин / Getty Images

22 сентября

Более одного из ста школьников в Англии заражены COVID-19, но пропуски занятий ниже, чем в июле, потому что целые классы больше не изолированы

Согласно новым данным Министерства образования Великобритании, около 1,2% школьников в Англии отсутствовали из-за подтвержденного или подозреваемого коронавируса 16 сентября.Это сопоставимо с 1,0% в июле до закрытия школ на летние каникулы. Большинство школ вновь открылось в сентябре, сняв некоторые ограничения социального дистанцирования, включая ношение масок и содержание детей в «пузырях» — небольших группах, обычно состоящих из одного или нескольких классов. По этой системе весь пузырь будет отправлен домой, чтобы изолировать его, если результат теста одного из членов окажется положительным. Теперь лицам моложе 18 лет не нужно оставаться дома и изолироваться, если они контактировали с кем-то, у кого был положительный результат теста — только если у них самих развиваются симптомы или есть положительный результат теста.

Новые правила означают, что, хотя в настоящее время уровень заражения COVID-19 выше среди детей младше 18 лет, меньше детей вынуждены пропускать школу из-за правил изоляции. Общий уровень отсутствия на работе, связанный с COVID-19, составил 1,5% 16 сентября по сравнению с 14,3% в июле. «Эти общенациональные цифры скрывают некоторые важные проблемы, возникающие на местном уровне, и мы уже знаем о школах, которые изо всех сил стараются сохранить классы открытыми из-за происходящих вспышек», — сказал The Guardian Пол Уайтман, генеральный секретарь Национальной ассоциации директоров школ. .

Другие новости о коронавирусе

Австралия откроет свои границы для международных поездок не позднее Рождества, заявил сегодня министр туризма страны Дэн Техан. Между тем в штате Виктория учителям и работникам детских садов сказали, что им необходимо пройти полную вакцинацию от COVID-19, прежде чем они вернутся на работу в следующем месяце.

«Однодозовая» вакцина против covid-19 от Johnson & Johnson более эффективна после двух доз, заявила вчера компания.Вторая доза укола, введенная через восемь недель после первой, привела к тому, что у людей на 94% меньше шансов получить симптоматическую инфекцию по сравнению с теми, кто не был вакцинирован, в ходе исследования в США. Только одна доза была эффективна на 66 процентов в первый месяц после вакцинации. Вторая доза через шесть месяцев после первой привела к еще большему повышению уровня антител.

См. Предыдущие обновления с июля по сентябрь 2021 г., с июня по июль 2021 г., с мая 2021 г., с апреля по март 2021 г., с февраля 2021 г., с января 2021 г., с ноября по декабрь 2020 г. и с марта по ноябрь 2020 г.

Дополнительная информация по этим темам:

Что врачи хотят, чтобы пациенты знали о вакцине Johnson & Johnson

Примечание редактора: FDA обновило информационный бюллетень для компании Johnson & Johnson, принадлежащей Janssen (J&J ) Вакцина COVID-19 и добавлен синдром Гийена-Барре как риск вакцины. Синдром Гийена-Барре — редкое заболевание, которое возникает, когда иммунная система человека повреждает нервные клетки и вызывает мышечную слабость или паралич.Ежегодно в США этот синдром развивается у 3000-6000 человек. Хотя большинство людей полностью выздоравливает, есть сообщения о длительных повреждениях нервов.

По данным CDC, среди 12,8 миллионов доз вакцины J&J, введенных в США, было обнаружено около 100 предварительных сообщений о Гийене-Барре. Случаи заболевания в основном были зарегистрированы примерно через две недели после вакцинации J&J и в основном у мужчин от 50 лет и старше. ACIP встретится для дальнейшего рассмотрения и обсуждения дел Гийена-Барре.

В информационном бюллетене говорится, что «вероятность того, что это произойдет, очень мала, и преимущества вакцины продолжают перевешивать риски». В нем также отмечается, что пациенты должны немедленно обращаться за медицинской помощью, если у них «развиваются какие-либо из следующих симптомов после введения вакцины Jannsen COVID-19:

.

• Слабость или покалывание, особенно в ногах или руках, которое усиливается и распространяется на другие части тела.
• Затруднения при ходьбе.
• Затруднения с движением лица, включая речь, жевание или глотание.
• Двоение в глазах или неспособность двигать глазами.
• Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечником ».

---

После получения разрешения на экстренное использование от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) Janssen Pharmaceuticals, принадлежащая Johnson & Johnson, стала третьей компанией, которая сделала свою вакцину против коронавируса доступной в стране.К вирусной векторной вакцине SARS-CoV-2 Johnson & Johnson (J&J) присоединилась мРНК-вакцина, произведенная Pfizer-BioNTech и Moderna, чтобы помочь предотвратить более тяжелые исходы COVID-19, включая госпитализации и смерть.

Одноразовая вакцина J&J для взрослых стала еще одним важным шагом на пути к вакцинации миллионов людей по всей стране. Несмотря на то, что однократная доза, удобство хранения и логистические преимущества делают ее привлекательным вариантом, важно понимать, почему недавно была приостановлена ​​вакцинация J&J из-за редкого сгустка крови в головном мозге в сочетании с низким уровнем тромбоцитов — тромбоза венозного синуса головного мозга с тромбоцитопения (ТТС).Эти нежелательные явления были выявлены с помощью Системы отчетности о побочных эффектах вакцин, которой совместно управляют Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и FDA.

Из почти 8 миллионов доз вакцины J&J, введенных до апреля, FDA и CDC проанализировали данные, касающиеся 15 зарегистрированных в США случаев церебральной TTS у людей, получивших вакцинацию. Большинство из них были у женщин в возрасте от 18 до 48 лет, при этом симптомы развивались через 6-13 дней после вакцинации. Поскольку пауза была снята, вакцина J&J Janssen рекомендуется для лиц старше 18 лет в соответствии с измененным разрешением FDA на экстренное использование, которое включает дополнительные предупреждения и меры предосторожности, особенно для женщин моложе 50 лет.

Два врача-эксперта нашли время, чтобы поделиться тем, что пациенты должны знать о вакцине J&J: главный специалист по здравоохранению и науке AMA Мира Айронс, доктор медицины, и Сандра Фрихофер, доктор медицины, терапевт из Атланты, которая связывает AMA с Центрами по контролю за заболеваниями. и Консультативный комитет по профилактике иммунизации (ACIP). Доктор Фрихофер также является членом рабочей группы ACIP по вакцинам против COVID-19.

Требуется только одна доза

Требуется только одна доза

Вакцина J&J «является первой разрешенной вакциной, для которой требуется одна доза вместо двух», — сказал д-р.Утюжит во время эпизода «Новости AMA COVID-19» о вакцине Janssen COVID-19.

«Преимущество вакцины Янссен в том, что это одна доза, и все готово», — повторил д-р Фрихофер, член попечительского совета AMA. Это означает, что «вам не нужно возвращаться за второй дозой». Вам не нужно записываться на второй прием. Вы можете пройти полную вакцинацию за одно посещение ».

Кроме того, вакцина J&J Janssen «может храниться при обычных температурах холодильника и не требует разбавления, что упрощает хранение и применение», — сказала она.«Многие врачи возлагали большие надежды на использование этой вакцины в труднодоступных географических районах».

Не сравнивайте три вакцины

Не сравнивайте три вакцины

«Не обязательно увлекаться игрой в числа, потому что это безопасная и эффективная вакцина, и нам нужно иметь как можно больше эффективных вакцин», — сказал доктор Айронс. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на показателях эффективности, «примите тот факт, что теперь у вас есть три высокоэффективные вакцины».

«Эти вакцины не были протестированы лицом к лицу, поэтому невозможно провести действительно точное сравнение», — сказала она.«Главное, что … все они эффективны в предотвращении самых тяжелых исходов COVID, включая госпитализацию и смерть».

«Все три вакцины намного превзошли порог эффективности FDA в 50%», — сказал д-р Фрихофер.

Прочтите, что сказать вашим пациентам, когда они спросят, какую вакцину им сделать.

Пауза с вакциной показала силу системы

Пауза с вакцинацией показала силу системы

«CDC и FDA отреагировали быстро и выпустили совместное заявление с рекомендацией сделать паузу», — сказал д-р.Фрихофер сказал во время недавнего эпизода «Обновление AMA COVID-19» о приостановке вакцинации J&J Janssen от COVID-19. CDC также «выпустил дополнительную информацию через свою сеть оповещений о состоянии здоровья», что «может привести к увеличению числа зарегистрированных случаев в результате повышения осведомленности».

Кроме того, CDC предупредил, что «в этих случаях гепарин, стандартная терапия тромбов, может нанести огромный вред», — добавил доктор Фрихофер, отметив, что «CDC рекомендует проверять антитела, активирующие тромбоциты, с помощью фактора тромбоцитов четыре ( PL4) тест на антитела.”

«CDC не рекомендует применять гепарин, если тест на антитела к тромбоцитарному фактору 4 дает положительный результат», — сказала она. «Если тест на PL4 положительный, следует рассмотреть возможность использования негепариновых антикоагулянтов и высоких доз внутривенного иммуноглобулина. Также рекомендуется консультация гематолога ».

После тщательной проверки ACIP отменил приостановку вакцинации J&J Janssen 23 апреля.

Связанное покрытие

Лечение COVID-19: что показывают доказательства

Президент AMA Сьюзан Р.Бейли, доктор медицины, похвалил ACIP за «подтверждение своей рекомендации по использованию вакцины Janssen COVID-19» для лиц 18 лет и старше, получивших разрешение FDA на экстренное использование. «Данные на уровне населения, представленные во время встречи ACIP… ясно демонстрируют, что преимущества этого подхода перевешивают риски», — сказала она.

«Пауза с вакциной Janssen COVID-19 продемонстрировала силу нашей национальной системы мониторинга безопасности вакцин, а прозрачные и тщательные обсуждения ACIP должны повысить доверие к вакцинам COVID-19, санкционированным FDA и рекомендованным CDC», — сказал д-р.- добавил Бейли. «AMA продолжает призывать всех, кто имеет право на вакцинацию COVID-19, как можно скорее пройти вакцинацию».

Узнайте, что врачи должны знать о вакцине J&J и сгустках крови в головном мозге.

Какие симптомы искать

Какие симптомы искать

«После вакцинации COVID пациенты должны ожидать симптомы гриппа, головную боль от легкой до умеренной, усталость, лихорадку, мышечные боли», — сказал доктор Фрихофер, отметив, что «эти симптомы ожидаемы и обычно проходят в течение одного-двух дней.”

«Риск этого, связанный с сочетанием тромбов и низкого уровня тромбоцитов, редок, но серьезен», — сказала она. «Пациентам, которым была сделана вакцина Янссен, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них появятся одышка, боль в груди, отек ног, постоянная боль в животе, неврологические симптомы, включая сильную или постоянную головную боль или помутнение зрения, или петехии за пределами места вакцинации.

«Пациентам с этими симптомами следует связаться со своим врачом и пройти медицинское обследование», — сказал д-р.- добавил Фрихофер.

У вас есть другие варианты вакцины

У вас есть другие варианты вакцины

FDA обновило вакцину J&J Janssen EUA, добавив дополнительное предупреждение, отметив, что «женщины до 50 лет должны быть осведомлены о редком риске образования тромбов и низкого уровня тромбоцитов после вакцинации», — сказал д-р Фрихофер. «Им также необходимо знать, что существуют другие вакцины против COVID, которые не представляют такого небольшого риска.

«Это дает пациенту возможность выбора. Это также означает, что клиники вакцинации должны четко разъяснять, какие вакцины или вакцины предлагаются и когда », — добавила она.

С вакциной J&J Janssen преимущества однократной дозы намного перевешивают риски. Но, если люди обеспокоены, они могут получить доступ к вакцинам Pfizer или Moderna от COVID-19. Pfizer и Moderna выпустили более 180 миллионов доз мРНК-вакцин, при этом не было сообщений о тромбозе церебрального венозного синуса с тромбоцитопенией.

Узнайте, что сказать вашим пациентам, когда они спросят, какую вакцину от COVID-19 им следует получить.

Предотвращает госпитализацию

Предупреждает госпитализацию

А вакцины J&J — 66.Общая эффективность составляет 3%, а в Соединенных Штатах — 74,4%, что дает «100% эффективность против госпитализации и смерти от вируса», — сказал доктор Айронс. «Это действительно то, на чем мы должны сосредоточиться».

Она отметила, что главный медицинский советник Белого дома Энтони Фаучи, доктор медицины, среди других ведущих экспертов, «говорит, что действительно важно сосредоточиться на тяжелом конце спектра, предотвращая госпитализацию и смерть».

«Не было госпитализаций в группе вакцинированных через 28 дней или более после вакцинации по сравнению с 16 в группе плацебо», — сказал д-р.Фрихофер. «Среди вакцинированных не было также смертей, связанных с COVID. Это довольно мощно «.

Варианты выкладывались во время тестирования

Варианты выкладывались во время тестирования

«Когда пришло время испытания вакцины Янссен, фоновая заболеваемость COVID была выше», — сказал д-р Фрихофер. «Было больше циркулирующих вариантов, в том числе вызывающих озабоченность вариантов, которые могут увеличить передаваемость и серьезность заболевания».

«Когда вакцина Янссена была протестирована, это было в разгар пандемии», — сказала она.«Вариантов, вызывающих беспокойство, было много, поэтому тест на вакцину Янссена был сложнее — вы не можете их сравнивать».

«Если вы посмотрите на вакцину Janssen, эффективность действительно различается в зависимости от географических регионов», — сказал д-р Фрихофер. «В США эффективность составила 74,4%. В Южной Африке он был эффективен только на 52%, и именно здесь вариант B.1.351 был доминирующим ».

Узнайте, что врачи хотят, чтобы пациенты знали о новых вариантах коронавируса.

Векторные вакцины против аденовируса — не новость

Векторные вакцины против аденовируса — не новость

«В третьей фазе клинических испытаний Janssen приняли участие более 40 000 участников.Кроме того, платформа Janssen для вирусных векторов подкреплена еще большим количеством доказательств, включая вакцину против Эболы, которая уже была протестирована на беременных женщинах и детях и одобрена в Европе », — сказал д-р Фрихофер. «Более 193 000 человек, включая пациентов разного возраста и разных состояний, были вакцинированы различными экспериментальными вакцинами с использованием этой аденовирусной платформы».

«В аденовирусной векторной вакцине в качестве вирусного вектора используется модифицированный вирус простуды — аденовирус под названием Ad26, и несколько генов были удалены из этого вируса», — пояснила она.«У него недостаточная репликация, поэтому он не может размножаться в организме».

Это означает, что «он не может заразить кого-то COVID-19», — сказал доктор Фрихофер. «Компания заявляет, что этот дисбаланс по признаку безопасности — сгустки крови и низкий уровень тромбоцитов — не проявлялся ни в третьей фазе испытаний, ни в исследованиях других вирусных векторных вакцин на основе Ad26.

«Однако в ходе исследования фазы 3 один пациент, 25-летний мужчина, действительно страдал от CVST, имел низкий уровень тромбоцитов, а также имел антитела к PF4», — добавила она.

Связанное покрытие

8 советов по поводу коронавируса, которым врачи хотят следовать

Ожидайте тех же побочных эффектов

Ожидайте тех же побочных эффектов

Помимо чрезвычайно редких сгустков крови, о которых говорилось выше, «побочные эффекты вакцины J&J очень похожи на побочные эффекты вакцины мРНК, включая боль в месте инъекции, головную боль, усталость, лихорадку, озноб и мышечные боли», — сказал д-р.Фрихофер.

Поскольку большинство побочных эффектов проявляется в течение одного-двух дней после вакцинации, доктор Фрихофер рекомендует выбирать день или два, когда «у вас мало важных дел, потому что вы можете плохо себя чувствовать».

Узнайте больше от AMA о том, что врачи хотят, чтобы пациенты знали о вакцинации против COVID-19.

Есть более легкий доступ

Есть более легкий доступ

Поскольку вакцина J&J не требует более низких температур для хранения, как вакцины Moderna и Pfizer, «она более мобильна, поэтому идеально подходит для людей, которые не могут или не хотят идти на второй прием. , — сказал д-р.Фрихофер. «Это также хорошо для людей, которые много перемещаются».

«Когда я разговаривала с другими врачами об этой вакцине, один врач, который оказывает медицинскую помощь тем, кто находится в тюрьмах и тюрьмах, сказал:« У нас есть люди, которые постоянно входят в систему и выходят из нее, это трудно отслеживать », — сказала она. . «Итак, это один из способов сделать им эту вакцину и чувствовать себя хорошо, потому что теперь они полностью защищены».

Протестировано в больших, разнообразных группах

Протестировано в больших, разнообразных группах

Как и в случае испытаний вакцин Moderna и Pfizer против COVID-19, вакцина J&J была протестирована на больших и разнообразных группах пациентов.В тестировании J&J приняли участие около 44000 человек в Южной Африке, некоторых странах Южной Америки, Мексике и США.

«Эти производители вакцин, когда они набирали участников, они думали о разнообразии», — сказал д-р Фрихофер. «В их число входят люди разных национальностей и разных географических регионов. К ним также относятся как пожилые, так и молодые люди, а также люди с сопутствующими заболеваниями ».

AMA разработала документы с ответами на часто задаваемые вопросы о вакцинации против COVID-19, охватывающие безопасность, распределение и распространение, администрирование и многое другое.