Ячмень код по мкб: Мкб 10 ячмень на глазу

Содержание

Ячмень код мкб 10 | Глазной.Ру

Что нужно делать, когда болезнь только начинается?

Лечение нужно начинать как только появляются первые симптомы заболевания. Рекомендуется использовать мази и капли. Хороший эффект даёт применение компрессов и промывания. Чтобы избежать осложнений рекомендуется консультация врача.

1. Для ускоренного созревания ячменя можно проделать следующие процедуры:

прикладывайте к воспаленному месту теплый компресс, только следите, чтобы при остывании, он не оставался на глазу, иначе присутствует риск простудить глазной нерв, что чревато серьезными осложнениями;
врач для этих целей может применить УВЧ-терапию, основанную на использовании высокочастотного электромагнитного поля.
в домашних условиях можно использовать синюю или биоконовскую лампу, однако их применение допускаются только при отсутствии высокой температуры тела.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение ячменя применяется в случаях длительного течения болезни, когда гнойничок самовольно не вскрывается, а также в случае развития халязиона – ячменя мейбомиевой железы, когда увеличенное уплотнение начинает давить на глазное яблоко.

Хирургическое лечение ячменя основывается на проколе гнойничка иглой или делании небольшого надреза с дальнейшим дренажом воспаленного участка, закладывая в данное место антибактериальную мазь.

При халязионе, «косточку» вырезают, изымают из этого места гнойное содержимое, а вместо него закладывают антибактериальную мазь, после глаз на несколько часов заклеивают пластырем, или же фиксируют глаз с помощью монокулярной повязки.

Последствия хирургического вмешательства не видны, а само лечение таким методом, обычно проводится без осложнений.

H00 гордеолум и халазион

H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления векАбсцесс }Фурункул } векаЯчмень }H00.1 Халазион

H01.0 БлефаритИсключен: блефароконъюнктивит (h20.5)H01.1 Неинфекционные дерматозы векаДерматит:• аллергический }• контактный }• экзематозный } векаДисковидная эритематозная волчанка }Ксеродерма }H01.8 Другие воспаления века уточненныеH01.9 Воспаление века неуточненное

Исключены: врожденные пороки развития века (Q10. 0—Q10.3)H02.0 Энтропион и трихиаз векаH02.1 Эктропион векаH02.2 ЛагофтальмH02.3 БлефарохалазисH02.4 Птоз векаH02.5 Другие болезни, нарушающие функцию векаАнкилоблефарон. Блефарофимоз.

Сморщивание векаИсключены: блефароспазм (G24.5)тик (психогенный) (F95. -)• органический (G25.6)H02.6 Ксантелазма векаH02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной областиХлоазма }Мадароз } векаВитилиго }H02.8 Другие уточненные болезни века. Гипертрихоз века. Неудаленное инородное тело в векеH02.9 Болезнь века неуточненная

https://www.youtube.com/watch?v=QrGl5qW0ORk

H03.0* Паразитарные болезни века при болезнях, классифициро ванных в других рубрикахДерматит века, вызванный видами Demodex (B88.0 )Поражения века при:• лейшманиозе (B55. – )• лоаозе (B74.3 )• онхоцеркозе (B73 )• вшивости (B85.3)H03.

1* Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахПоражения века при:• герпесвирусной инфекции (B00.5 )• лепре (А30. – )• контагиозном моллюске (B08. 1 )• туберкулезе (А18.4 )• фрамбезии (А66. – )• опоясывающем лишае (B02.3 )H03.8* Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках.Поражение века при импетиго (L01.0 )

Исключены: врожденные пороки слезного аппарата (Q10.4—Q10.6)H04.0 Дакриоаденит. Хроническая гипертрофия слезной железыH04.1 Другие болезни слезной железы. Дакриопс. Синдром сухого глазаСлезной железы:• киста• атрофияH04.

2 ЭпифораH04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков. Дакриоцистит (флегматозный) }Дакриоперицистит } острый, подострый илиКаналикулит слезный } неуточненныйИсключен: дакриоцистит новорожденного (P39.1)H04.4 Хроническое воспаление слезных протоковДакриоцистит }Слезной железы: }• каналикулит } хронический(ое)• мукоцеле }H04.

5 Стеноз и недостаточность слезных протоков. Дакриолит. Выворот слезной точкиСтеноз слезного:• канальца• протока• мешкаH04.6 Другие изменения слезных протоков. Слезная фистулаH04.8 Другие болезни слезного аппаратаH04. 9 Болезнь слезного аппарата неуточненная

Исключены: врожденные пороки глазницы (Q10.7)H05.0 Острое воспаление глазницыАбсцесс }Целлюлит }Остеомиелит } глазницыПериостит }ТенонитH05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы. Гранулема глазницыH05.2 Экзофтальмические состоянияСмещение глазного яблока (наружное)

БДУКровоизлияние }Отек } глазницыH05.3 Деформация глазницыАтрофия }Экзостоз } глазницыH05.4 ЭнофтальмH05.5 Неудаленное давно попавшее в глазницу инородное тело вследствие проникающего ранения глазницыРетробульбарное инородное телоH05.8 Другие болезни глазницы. Киста глазницыH05.9 Болезнь глазницы неуточненная

H06.0* Поражения слезного аппарата при болезнях, классифициро ванных в других рубрикахH06.1* Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифици рованных в других рубрикахИнфицирование глазницы эхинококками (B67. – )Миаз глазницы (B87.2 )H06.

h50 глаукома

Исключены: абсолютная глаукома (h54.5)врожденная глаукома (Q15. 0)травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)h50.0 Подозрение на глаукому. Глазная гипертензияh50.1 Первичная открытоугольная глаукомаГлаукома (первичная) (остаточная стадия):• капсулярная с ложным отслоением хрусталика• хроническая простая• с низким давлением• пигментнаяh50.

2 Первичная закрытоугольная глаукомаЗакрытоугольная глаукома (первичная) (остаточная стадия):• острая• хроническая• перемежающаясяh50.3 Глаукома вторичная посттравматическаяПри необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.h50.

4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глазаПри необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.h50.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глазПри необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.h50.

h52.0* Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществГлаукома при:• амилоидозе (E85. – )• синдроме Лоу (E72.0 )h52. 8* Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубрикахГлаукома при онхоцеркозе (B73 )

Гордеолум и другие глубокие воспаления век

Рубрика МКБ-10: H00.0

Гордеолум и другие глубокие воспаления век: диагностика [ править ]

• Визуальное исследование глаза.

Диагноз несложен и может быть установлен на основании анамнеза и характерной клинической картины.

Гордеолум и другие глубокие воспаления век: лечение [ править ]

Проводят антибактериальными препаратами в каплях.

• Инстилляции 6-8 раз в день сульфацетамида 20% раствора или одним из растворов антибиотиков: 0,3% раствор тобрамицина, либо 0,3% раствор норфлоксацина, пиклоксидина, либо Колистиметат натрия/ролитетрациклин/хлорамфеникол.

• На ночь за веки закладывается глазная мазь с антибиотиком: тетрациклиновая глазная мазь 1% или эритромициновая 1% мазь.

• Показаны сухое тепло, ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Если ячмень сопровождается повышением температуры тела, то целесообразно применение антибиотиков внутрь: оксациллин по 0,25-0,5 г или амоксициллин клавулановая кислота по 625 мг.

Показание для направления к офтальмологу

Отсутствие положительной динамики в течение 3-4 дней.

При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный.

Если болезнь приходит снова и снова?

Хотя ячмень редко рецидивирует, некоторые пациенты сталкиваются с ним вновь и вновь, обивая пороги офтальмологических кабинетов в поисках эффективного лечения. Постоянный возврат болезни может свидетельствовать о скрытых хронических заболеваниях.

Под видом простого ячменя маскируются железодефицит, иммунодефицит, диабет, гиповитаминоз, дислипидемия, себорея и многие другие патологии. Для выявления истинных причин рецидивов врач назначает диспансеризацию.

Как ускорить прорыв гнойника

Чтобы ускорить процесс прорыва гнойника к глазу можно приложить теплый компресс. Его используют до того момента, как он начал остывать. Если он станет холодным, то глазной нерв может пострадать от переохлаждения. Если нет температуры можно полежать под синей лампой. Она станет заменой УВЧ-терапии, назначаемой в медицинских учреждениях. Если ничего не помогает, нужно обратиться к врачу чтобы тот вскрыл ячмень хирургическим путем.

Какие действия запрещены при образовании ячменя

Неправильные действия при образовании ячменя могут навредить здоровью. Во избежание этого нельзя проводить такие действия:

Выдавливание гноя или вскрытие гнойника без привлечения врача.
Использование косметических средств.
Накладывание влажных компрессов на гнойник.
Прогревание ячменя, в котором скопился гной.
Посещение бань и саун.
Расчесывание и растирание глаза.

Лучше отказаться от прогулок, если на веке образовался ячмень. Если в выходе из дома есть срочная необходимость, например, посещение врача, то на глаз нужно наложить сухую повязку.

Классификация

Ячмень различается по типу и локализации. Согласно этой классификации выделяют такие виды воспаления:

Наружное. Инфекция развивается в ресничной луковице или сальной железе Цейса. Из-за этого воспаление образуется на краю века.
Внутреннее. Бактерии собираются в проходе мейбомиевых желез, приводя к их раздражению. Ячмень при этом образуется на веке изнутри.
Горячее. Кратковременное воспаление, проходящее за неделю. Ячмень при этом образуется в ресничном кармане.
Холодное. Характеризуется поражением прохода мейбомиевых желез. Воспаление развивается на протяжении нескольких месяцев и захватывает хрящ века. Подкожное уплотнение при этом имеет большие размеры и напоминает косточку.

Иное название холодного ячменя – халязион. Если он оказывает давление на глазное яблоко, его приходится удалять. При более благоприятном стечении обстоятельств халязион может рассосаться самостоятельно.

Классифицированных в других рубриках

h32.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифициро ванных в других рубрикахИридоциклит при:• гонококковой инфекции (А54.3 )• герпесвирусной инфекции (B00.5 )• сифилисе (вторичном) (А51.4 )• туберкулезе (А18.5 )• опоясывающем лишае (B02.3 )h32.

1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубрикахИридоциклит при:• анкилозирующем спондилите (M45 )• саркоидозе (D86.8 )h32.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

Клинические проявления [ править ]

Жалобы на боли в области века. Глазная щель сужена. Веко отечно, уплотнено, гиперемировано. Гиперемия и отек нарастают в течение 1-3 дней. В зоне максимальной гиперемии локальная болезненность более выражена. На 3-5-й день образуется гнойный фокус, появляется флюктуация, затем ячмень может самостоятельно вскрыться и из него выделяются гной и частицы некротизированной ткани.

Когда следует обратиться к врачу

Если появление ячменя сопровождается повышением температуры тела или же формирование на глазу мешает нормальному зрению, необходимо обратиться к врачу. Квалифицированная медицинская помощь нужна в том случае, если заболевание не проходит в течение 4-5 дней и припухлость постоянно увеличивается.

Ячмень довольно опасен, если его причиной является сахарный диабет, клещ или желудочно-кишечные болезни.

Код болезни по мкб-10

В Международной Классификации Болезней десятого пересмотра заболеванию присвоен код H00.

Код по мкб-10

Гордеолум и халазион (H00)

Компрессы

Основа лечения ячменя — теплые компрессы. Они не только очищают глаз от загрязнений и гнойных корочек, но способствует устранению воспаления и гноя.

Стерильная марля или бинт смачивается в теплой воде и прикладывается к пораженному инфекцией месту. Компресс держать не менее 5 минут. Эту процедуру повторяют 4—5 раз в сутки в течение нескольких дней до наступления улучшения.

Важно! Для соблюдения гигиены на время лечения воздерживаются от декоративной косметики, ношения контактных линз.

Красная шерстяная нить

Использование красной шерстяной нити для лечения ячменя — довольно специфический способ. Его рекомендуется комбинировать другими методами традиционной медицины.

Применение нити имеет несколько вариантов. Красная нить наматывается на безымянный или средний палец по средним фалангам. Если поражён правый глаз, то нитка завязывается на левой руке и наоборот. Она не должно перетягивать сосуды.

Второй вариант заключается в том, что средний палец противоположной больному глазу руки обматывается 8 кольцами нити. Её нужно носить до полного выздоровления.

Мази

Мазь при ячмене помогает избавиться от воспалительного процесса. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции. Чаще всего применяется тетрациклиновая и гидрокортизоновая мази.

Медикаментозное лечение

обычно ячмень на глазу проходит самостоятельно;

нет достаточно данных о безопасности и эффективности метода.

наибольший эффект окажет мазь, которую выписал врач после приема и ознакомления со всеми особенностями конкретного случая;

при отсутствии возможности проконсультироваться у врача, обязательно тщательно ознакомьтесь с инструкцией, выясните, почему могут быть противопоказания;

при появлении ячменя запрещено пользоваться контактными линзами;

перед процедурой закладывания мази руки следует тщательно вымыть антибактериальным мылом;

если вылез ячмень при применении мазей, запрещено использовать косметику;

выдавить полоску или горошину мази из тюбика на палец правой руки;

оттянуть пальцами левой руки нижнее веко;

внутри открывшегося конъюнктивального мешка, оставить глазную мазь;

повторить процедуру со здоровым глазом;

соблюдайте частоту повтора процедуры, чтобы быстро избавится от заболевания.

Лучше выполнять ее 2-3 раза в сутки, однако следует помнить, что после использования мази еще примерно полчаса наблюдается затуманивание зрения, поэтому это время лучше провести дома.

одновременно в глазной мазью врачом часто назначаются и капли, промежуток между их применениями должен быть не менее часа;

не следует применять назначенные препараты более половины месяца, от чего может развиться привыкание;

если вам доставляет массу неудобств плотная консистенция мази, чтобы предотвратить это, попросите врача заменить мазь на гель;

иногда в качестве средства для терапии ячменя в некоторых форумах указывается, такой препарат как ацикловир, но спектр его фармакологического действия совершенно иной, он не поможет вылечить ячмень.

Может ли гнойник появиться и на левом, и на правом глазу

В большинстве случаев при стандартном варианте заболевания гнойник формируется на одном глазу. Однако иногда в процесс вовлекаются оба органа зрения, и одновременно появляется несколько воспалительных элементов.

Народные средства

Народные средства могут использоваться для лечения лёгкой формы ячменя или в качестве дополнительных. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом, так как присутствует риск ухудшения состояния.

Оказание первой помощи

Для диагностики ячменя достаточно визуального осмотра. Если удается вовремя обнаружить его признаки, то можно начать лечение воспаления в первые часы его развития и остановить дальнейшее распространение инфекции.

Определение и общие сведения [ править ]

Ячмень — острое гнойное воспаление волосяного мешочка или мейбомиевой железы у основания ресницы.

Снижение иммунитета, простудные заболевания.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о природе ячменя и методах его лечения у маленьких детей.

Прижигание

Прижигание — довольно рисковый способ. Необходимо следить за тем, чтобы спирт, йод или раствор зелёнки не попал в глаз. Его рекомендуется полностью закрыть. Прижигающее средство наносится при помощи ватного диска.

Промывание глаз

Наличие пыли и грязи на поверхности сальной железы усугубляет течение заболевания. При возникновении поражения необходимо сразу же промыть глаза чистой водой. Для этого запрещается использовать какие-либо агрессивные средства.

Каждые 5 часов нужно протирать область с ячменём при помощи влажного ватного диска. Для устранения ячменя на веке может использоваться вода с небольшим количеством мыла. Глаз нужно закрыть и аккуратно промокнуть веко.

Профилактика [ править ]

• Выполнение санитарно-гигиенических норм.

• Лечение хронических соматических заболеваний.

Разновидности

Ячмень принято разделять по месту расположения на внешний и внутренний. Если ячмень внешний, то гнойник формируется на наружной стороне века. Внешний ячмень не причиняет сильной боли, а при прикосновении к нему чувствуется тепло и легкая пульсация.

Способы лечения ячменя

Лечение ячменя направлено на консервативное устранение воспалительного процесса. Если на веке образовался гнойник, который в течение недели не вскрывается, врач прибегает к хирургическому вмешательству.

Факторы риска

Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, снижение иммунитета, авитаминозы, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.

Блефарит

демодекоз;

недавно перенесенные инфекционные заболевания;

блефарит;

заболевания ЖКТ;

фурункулез;

гипо- и авитаминоз;

глистные инвазии;

беременность.

Хирургия при ячмене

Операционное вмешательство показано, когда ячмень не вскрывается более 10 дней или выявляется халязион, давящий на глазное яблоко. Чтобы выпустить из нарыва гной, уплотнение прокалывают иглой или делают на нем надрез скальпелем. Образовавшуюся ранку промывают и обрабатывают антибактериальной мазью. Чтобы исключить возможность попадания инфекции, глаз защищают пластырем или повязкой.

Чай с эхинацеей

Эхинацея — природный антибиотик. Чай с ней можно использовать для компрессов. Такую процедуру рекомендуется проводить по 3-4 раза в сутки. Перед использованием необходимо проверить на наличие аллергической реакции.

Чай с эхинацеей можно принимать внутрь. Он отлично повышает защитные функции организма.

Чем лечить у малышей в 1 год

Специфика терапии ячменя у годовалых детей не слишком сильно отличается от лечения недуга у пациентов старшего возраста. Однако организм грудничка более уязвим, а из-за быстрого обмена веществ инфекции зачастую развиваются молниеносно. Поэтому ни в коем случае нельзя затягивать с началом терапии.

Справка! Ячмень не заразен: причиной его развития служит условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме каждого человека.

Чем подкрепляют лечение

Дополнительное лечение направлено на снятие сопутствующих симптомов и укрепление иммунитета. Таким образом снизить температуру поможет Парацетамол, справиться с тошнотой – Мотилиум. В тот момент, когда опухоль начала спадать и при этом не отмечается повышение температуры тела, пациенту могут назначить физиотерапию.

Этиология и патогенез [ править ]

Заболевание чаще всего вызывают стрептококки или стафилококки.

Ячмень (заболевание) — это… Что такое Ячмень (заболевание)?

Ячме́нь (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев — золотистым стафилококком^[1]) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).

Протекание заболевания

На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2−4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, возможен даже смертельный исход.

Мейбомит

Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит чисто косметический дефект.

Факторы риска

Профилактика

Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.

Лечение

В начале процесса смазывание кожи века в месте инфильтрации 70 % этиловым спиртом или 1 % спиртовым раствором бриллиантового зелёного 3−5 раз в день, что нередко позволяет приостановить дальнейшее развитие заболевания. Инстилляции 20—30 % раствора сульфацил-натрия, 10 % раствора сульфапиридазин-натрия, 1 % раствора пенициллина, 1 % раствора эритромицина, 0,1 % раствора дексаметазона, 0,3 % раствора преднизолона, 1 % эмульсии гидрокортизона 3—4 раза в день. Смазывание кожи века в области инфильтрата и закладывание за веки мазей, содержащих сульфаниламиды и антибиотики, 1 % желтой ртутной мази.

Не рекомендуются компрессы и влажные примочки, так как смачивание кожи ведет к её мацерации и проникновению инфекции в отверстия выводных протоков других сальных желез, что может дать рецидивирующее течение воспаления.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов.^[2]

Примечания

причины появления, симптомы и лечение

Автор Admin На чтение 23 мин. Просмотров 4k. Опубликовано 11.05.2020

Ячмень на глазу – заболевание глазного века, характеризующееся воспалением волосяной луковицы ресницы, сальной железы Цейса или дольки мейбомиевой железы.

Другие названия болезни — гордеолум (hordeolum).

Волосяная луковица и сальная железа Цейса расположены снаружи века, а мейбомиевая железа внутри, в связи с чем, разделяют внешний или внутренний ячмень. Другим вводом из данной информации является то, что правильнее называть эту болезнь — ячмень века, а не глаза, однако для расширения круга читателей, в статье мы будем называть ее ячмень глаза.

Основной симптом ячменя – воспаление и отек века, который по мере развития воспалительного процесса краснеет, увеличивается в размерах, начинает болеть, после образовывается мешочек с гнойным содержимым.

Главным виновником ячменя на веке является золотой стафилококк (около 95% всех случаев заболевания), однако воспаление маловероятно при сильном иммунитете, поэтому развитие болезни обусловлено сочетанием двух вышеперечисленных факторов.

Развитие болезни

Развитие ячменя, как мы уже и говорили, возможно при совокупности двух основных факторов – проникновение под кожу инфекции, в нашем случае стафилококка и ослабленный иммунитет.

Стафилококковая инфекция практически всегда присутствует на поверхности кожного покрова, однако защитные функции организма не позволяют ей распространятся внутрь организма, однако некоторые факторы, которые ослабляют иммунитет все же играют немаловажную роль для развития стафилококковых заболеваний.

Среди основных причин ослабленной иммунной системы можно выделить – стрессы, переохлаждение организма, наличие различных заболеваний, особенно инфекционного характера, недостаточность витаминов (гиповитаминозы).

Конечно, если человек придерживается правил личной гигиены – не трогает грязными руками глаза, лицо, тогда занесение инфекции также минимизируется.

Развитие ячменя. Развитие ячменя начинается с проникновения инфекции в ресничный фолликул, который фактически является «микрокарманом» для реснички, и продвигаясь далее, стафилококк оседает в луковице ресницы, являющимся ее корнем или же небольшом ответвлении – сальной железы Цейса. В случае проникновения инфекции под веко, она может осесть в протоке мейбомиевой железы. Для лучшего понимания локализации болезни, ниже представлено строение века с этими местами (выделены красным шрифтом):

Далее инфекция начинает в этих местах активно размножаться. При этом, развивается воспалительный процесс. Сначала, в месте воспаленной луковички отмирают здоровые клетки, которые начинают гноиться. Место воспаления начинает отекать, краснеть, увеличиваться в размерах, образовывая некоторое твердое уплотнение. Помимо внешних признаков, по мере развития болезни, человек ощущает сильный зуд, а при касании воспаленного участка – боль.

В связи с особенностью локализации потенциально-уязвимых мест образования ячменя, припухлость и гнойнички появляются только на краях верхнего или нижнего века.

Образование гнойника обычно происходит на 2-4 день после инфицирования века. На этом этапе также краснеет конъюнктива. На уплотнении образовывается небольшой шарик с желтоватым гнойным содержимым. На одном веке также может образовываться более одного гнойника.

Полное созревание ячменя происходит за 3-7 дней.

Сильной инфицирование на фоне ослабленного иммунитета может дополнительно вызвать повышение температуры тела до 38 °С, тошноту и другие признаки интоксикации организма.

После полного созревания, обычно на 3-4й день, под давлением гнойных масс, гнойник обычно прорывается, гной вместе с омертвевшими тканями выходит наружу, после чего боль проходит и ячмень на веке самостоятельно рассасывается, однако если ячмень не проходит более одной недели, обратитесь к офтальмологу. После самопроизвольного вскрытия гнойника, припухлость быстро спадает, и буквально на следующий день, на этом остается легкая отечность, однако покраснение века остается еще на пару дней.

Иногда гнойник самовольно не вскрывается, и ячмень при этом самовольно рассасывается, но бывают случаи, когда обычная форма болезни превращается в так называемый – холодный ячмень (халязион). Характерной особенностью халязиона является длительное развитие и течение воспалительного процесса, непреходящего около 1-2 месяцев. В некоторых случаях, если халязион самостоятельно не проходит, он требует удаления хирургическим путем.

Ячмень – МКБ

МКБ-10: H00;
МКБ-9: 373.11.

Ячмень на глазу – симптомы

Основные симптомы ячменя – воспаление и отек века, а также покраснение места воспалительного процесса, образование на веке уплотнения с гнойничком на поверхности, схожего на большой прыщ.

Другие симптомы ячменя:

Зуд и боль в месте новообразования;
Повышенная слезоточивость;
Ощущение в глазу инородного тела;
Отечность века может быть настолько сильным, что просто закрывает весь глаз.

При сильном инфицировании на фоне ослабленного иммунитета могут наблюдаться:

Ячмень на глазу — причины

Причина ячменя состоит из двух факторов – инфекция и ослабленный иммунитет.

Возбудитель ячменя – золотистый стафилококк, который распространяется воздушно-капельным, контактно-бытовым, алиментарным или медицинским путями. Фактически, в большинстве случаев инфицирование происходит из-за нарушения правил личной гигиены, основным из которых является почесывание глаза и других частей лица грязными руками.

Ослабление иммунной системы обычно производят:

Также неблагоприятным фактором, способствующим развитию ячменя глаза, является наличие других заболеваний органов зрения (блефаритов, конъюнктивита, кератита), демодекоза, фурункулеза, сахарного диабета, себореи, повышенный уровень липидов в крови.

Виды ячменя

Классификация ячменя включает в себя следующие виды болезни:

По локализации:

Наружный ячмень – наиболее распространенное место воспаления, которое находится на краю века, т.к. сердцевина оседания инфекции находится в луковице реснички или сальной железе Цейса, расположенной в том же ресничном кармане.

Внутренний ячмень – обусловлен попаданием инфекции в проход мейбомиевых желез и их инфицированием. Расположены железы с внутренней стороны века, недалеко от ресничек.

Изображение с этими местами мы рассмотрели выше, в пункте «Развитие ячменя».

По типу:

Горячий ячмень – классическое развитие и течение ячменя века, который локализуется преимущественно в ресничном кармане – луковице или железе Цейса, и проходит за неделю.

Холодный ячмень (халязион, халазион, киста мейбомиева) – воспаление локализуется только в проходе мейбомиевых желез, поражая их. Характеризуется медленным развитием и течением около 1-2 месяцев, хроническим воспалением хряща века, более крупным и более жестким подкожным уплотнением, на ощупь схожим на косточку. При больших размерах халязиона, когда он давит на глазное яблоко, часто назначается его удаление хирургическим путем. Халязион, как и обычный ячмень может пройти и рассосаться самостоятельно.

Диагностика ячменя

Ячмень код болезни по мкб

Содержание

Синонимы диагноза
Описание
Дополнительные факты
Причины
Классификация
Симптомы
Возможные осложнения
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Прогноз
Профилактика

Другие названия и синонимы

Гордеолум.

Названия

Название: Ячмень на веке.

Ячмень на глазу

Синонимы диагноза

Гордеолум.

Описание

Ячмень. Ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц. В стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

Дополнительные факты

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в офтальмологии. По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион, кисты, опухоли век.

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс, обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.
Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа.
К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет, себорея, фурункулез, гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия), жирная кожа, вульгарные угри, стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция, обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов, конъюнктивитов, а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.

Классификация

По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.
По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.
Недомогание. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Возможные осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы, тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.
Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.
При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста, исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику яч

Ячмень века мкб 10 — Здоровье феникса

Содержание статьи:

МКБ 10. КЛАСС VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата (H00-H59)
Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00—P96)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00—B99)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (
O00—O99)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00—Q99)
болезни эндокринной системы, расстройства питания и на рушения обмена веществ (E00—E90)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воз действия внешних причин (S00—T98)
новообразования (C00—D48)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифи цированные в других рубриках (R00—R99)
Этот класс содержит следующие блоки:
H00—H06 Болезни век, слезных путей и глазницы
h20—h23 Болезни конъюнктивы
h25—h32 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
h35—h38
Болезни хрусталика
h40—h46 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
h50—h52 Глаукома
h53—h55 Болезни стекловидного тела и глазного яблока
h56—h58 Болезни зрительного нерва и зрительных путей
h59—H52 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
H53—H54 Зрительные расстройства и слепота
H55—H59 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
Звездочкой отмечены следующие категории:
H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, клас сифицированных в других рубриках
h23* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
h29* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
h32* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болез нях, классифицированных в других рубриках
h38* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
h42* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицирован ных в других рубриках
h46* Нарушения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
h52* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках
h55* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болез нях, классифицированных в других рубриках
h58* Поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных других рубриках
H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ВЕК, СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ И ГЛАЗНИЦЫ (H00-H06)
H00 Гордеолум и халазион
H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
Абсцесс }
Фурункул } века
Ячмень }
H00.1 Халазион
H01 Другие воспаления век
H01.0 Блефарит
Исключен: блефароконъюнктивит (h20.5)
H01.1 Неинфекционные дерматозы века
Дерматит:
• аллергический }
• контактный }
• экзематозный } века
Дисковидная эритематозная волчанка }
Ксеродерма }
H01.8 Другие воспаления века уточненные
H01.9 Воспаление века неуточненное
H02 Другие болезни век
Исключены: врожденные пороки развития века (Q10.0—Q10.3)
H02.0 Энтропион и трихиаз века
H02.1 Эктропион века
H02.2 Лагофтальм
H02.3 Блефарохалазис
H02.4
Птоз века
H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века
Анкилоблефарон. Блефарофимоз. Сморщивание века
Исключены: блефароспазм (G24.5)
тик (психогенный) (F95. -)
• органический (G25.6)
H02.6 Ксантелазма века
H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области
Хлоазма }
Мадароз } века
Витилиго }
H02.8 Другие уточненные болезни века. Гипертрихоз века. Неудаленное инородное тело в веке
H02.9 Болезнь века неуточненная
H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.0* Паразитарные болезни века при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
Дерматит века, вызванный видами Demodex (B88.0+)
Поражения века при:
• лейшманиозе (B55. -+)
• лоаозе (B74.3+)
• онхоцеркозе (
B73+)
• вшивости (B85.3)
H03.1* Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
Поражения века при:
• герпесвирусной инфекции (B00.5+)
• лепре (А30. -+)
• контагиозном моллюске (B08.1+)
• туберкулезе (А18.4+)
• фрамбезии (А66. -+)
• опоясывающем лишае (B02.3+)
H03.8* Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках.Поражение века при импетиго (L01.0+)
H04 Болезни слезного аппарата
Исключены: врожденные пороки слезного аппарата (Q10.4—Q10.6)
H04.0 Дакриоаденит. Хроническая гипертрофия слезной железы
H04.1 Другие болезни слезной железы. Дакриопс. Синдром сухого глаза
Слезной железы:
• киста
• атрофия
H04.2 Эпифора
H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков. Дакриоцистит (флегматозный) }
Дакриоперицистит } острый, подострый или
Каналикулит слезный } неуточненный
Исключен: дакриоцистит новорожденного (P39.1)
H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков
Дакриоцистит }
Слезной железы: }
• каналикулит } хронический(ое)
• мукоцеле }
H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков. Дакриолит. Выворот слезной точки
Стеноз слезного:
• канальца
• протока
• мешка
H04.6 Другие изменения слезных протоков. Слезная фистула
H04.8 Другие болезни слезного аппарата
H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная
H05 Болезни глазницы
Исключены: врожденные пороки глазницы (Q10.7)
H05.0 Острое воспаление глазницы
Абсцесс }
Целлюлит }
Остеомиелит } глазницы
Периостит }
Тенонит
H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы. Гранулема глазницы
H05.2 Экзофтальмические состояния
Смещение глазного яблока (наружное) БДУ
Кровоизлияние }
Отек } глазницы
H05.3 Деформация глазницы
Атрофия }
Экзостоз } глазницы
H05.4 Энофтальм
H05.5 Неудаленное давно попавшее в глазницу инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы
Ретробульбарное инородное тело
H05.8 Другие болезни глазницы. Киста глазницы
H05.9 Болезнь глазницы неуточненная
H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифи цированных в других рубриках
H06.0* Поражения слезного аппарата при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
H06.1* Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифици рованных в других рубриках
Инфицирование глазницы эхинококками (B67. -+)
Миаз глазницы (B87.2+)
H06.2* Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (E05. -+)
H06.3* Другие поражения глазницы, при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
БОЛЕЗНИ КОНЪЮНКТИВЫ (h20-h23)
h20 Конъюнктивит
Исключен: кератоконъюнктивит (h26.2)
h20.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит
h20.1 Острый атопический конъюнктивит
h20.2 Другие острые конъюнктивиты
h20.3 Острый конъюнктивит неуточненный
Исключена: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1)
h20.4 Хронический конъюнктивит
h20.5 Блефароконъюнктивит
h20.8 Другие конъюнктивиты
h20.9 Конъюнктивит неуточненный
h21 Другие болезни конъюнктивы
Исключен: кератоконъюнктивит (h26.2)
h21.0 Птеригий
Исключен: псевдоптеригий (h21.8)
h21.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения
Конъюнктивальные:
• аргирия
• конкременты
• пигментация
• ксероз БДУ
h21.2 Рубцы конъюнктивы. Симблефарон
h21.3 Конъюнктивальное кровоизлияние. Субконъюнктивальное кровоизлияние
h21.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты
Конъюнктивальные:
• аневризма
• гиперемия
• отек
h21.8 Другие уточненные болезни конъюнктивы. Псевдоптеригий
h21.9 Болезнь конъюнктивы неуточненная
h23* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
h23.0* Филярийная инвазия конъюнктивы (B74. -+)
h23.1* Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Конъюнктивит (вызванный):
• акантамебный (B60.1+)
• аденовирусный фолликулярный (острый) (B30.1+)
• хламидийный (А74.0+)
• дифтерийный (А36.8+)
• гонококковый (А54.3+)
• геморрагический (острый) (эпидемический) (B30.3+)
• герпесвирусный (B00.5+)
• менингококковый (А39.8+)
• Ньюкасла (B30.8+)
• опоясывающий лишай (B02.3+)
h23.2* Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
h23.3* Глазной пемфигоид (L12. -+)
h23.8* Другие поражения конъюнктивы при болезнях, классифици рованных в других рубриках
БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА (h25-h32)
h25 Болезни склеры
h25.0 Склерит
h25.1 Эписклерит
h25.8 Другие поражения склеры. Экваториальная стафилома. Склеральная эктазия
Исключена: дегенеративная миопия (h54.2)
h25.9 Болезнь склеры неуточненная
h26 Кератит
h26.0 Язва роговицы
Язва:
• роговицы:
• БДУ
• центральная
• краевая
• перфоративная
• кольцевая
• с гипопионом
• Мурена
h26.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита
Кератит:
• ареолярный
• нитевидный
• монетовидный
• картообразный
• звездчатый
• полосчатый
• поверхностный точечный
Фотокератит
Снежная слепота
h26.2 Кератоконъюнктивит
Кератоконъюнктивит:
• БДУ
• вызванный внешним воздействием
• нейротрофический
• фликтенулезный
Нодозная офтальмия
Поверхностный кератит с конъюнктивитом
h26.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит
h26.4 Неоваскуляризация роговицы. Тенеподобные сосуды (роговичные). Паннус (роговичный)
h26.8 Другие формы кератита
h26.9 Кератит неуточненный
h27 Рубцы и помутнение роговицы
h27.0 Слипчивая лейкома
h27.1 Другие центральные помутнения роговицы
h27.8 Другие рубцы и помутнения роговицы
h27.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные
h28 Другие болезни роговицы
h28.0 Пигментация и отложения в роговице. Кровоизлияние в роговицу. Кольцо Кайзера-Флейшера
Веретено Крукенберга. Линия Стегли
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
h28.1 Буллезная кератопатия
h28.2 Другие отеки роговицы
h28.3 Изменения оболочек роговицы
Складка }
Разрыв } десцеметовой оболчки
h28.4 Дегенерация роговицы. Старческая дуга. Ленточная кератопатия
Исключена: язва Мурена (h26.0)
h28.5 Наследственные дистрофии роговицы
Дистрофия:
• роговицы:
• эпителиальная
• гранулярная
• решетчатая
• пятнистая
• Фукса
h28.6 Кератоконус
h28.7 Другие деформации роговой оболочки
Роговицы:
• эктазия
• стафилома
Десцеметоцеле
Исключены: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3—Q13.4)
h28.8 Другие уточненные болезни роговицы
Анестезия }
Гипестезия } роговицы
Рецидивирующая эрозия }
h28.9 Болезнь роговицы неуточненная
h29* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
h29.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Сифилитический эписклерит (А52.7+)
Туберкулезный эписклерит (А18.5+)
Склерит (при опоясывающем лишае) (B02.3+)
h29.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)
Древовидный, дисковидный и картообразный кератит
h29.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других
рубриках. Инфекционный кератоконъюнктивит (B30.0+)
Кератит и кератоконъюнктивит (интерстициальный) (стро мальный) при:
• акантамебиаза (B60.1+)
• кори (B05.8+)
• сифилисе (А50.3+)
• туберкулезе (А18.5+)
• опоясывающем лишае (B02.3+)
h29.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифици рованных в других рубриках
Сухой кератоконъюнктивит (M35.0+)
h29.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, клас сифицированных в других рубриках
Кератоконус при болезни Дауна (Q90. -+)
h30 Иридоциклит
h30.0 Острый и подострый иридоциклит
Передний увеит }
Циклит } острый рецидивирующий или подострый
Ирит }
h30.1 Хронический иридоциклит
h30.2 Иридоциклит, вызванный линзами
h30.8 Другие иридоциклиты
h30.9 Иридоциклит неуточненный
h31 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела
Исключен: симпатический увеит (h54.1)
h31.0 Гифема
Исключена: травматическая гифема (S05.1)
h31.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела
Неоваскуляризация радужной оболочки или цилиарного тела. Рубеоз радужной оболочки
h31.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела
Дегенерация:
• радужной оболочки (пигментная)
• зрачкового края
Иридошизис. Атрофия радужной оболочки (эссенциальная) (прогресси рующая)
Миотическая киста зрачка. Просвечивание радужной оболочки
h31.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза
Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры:
• БДУ
• экссудативная
• имплантационная
• паразитарная
Исключена: миотическая киста зрачка (h31.2)
h31.4 Зрачковые мембраны. Бомбаж радужки
Зрачковое:
• заращение
• сращение
h31.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цили арного тела
Гониосинехия. Иридодиализ. Углубление угла камеры
Синехии (радужной оболочки):
• БДУ
• передние
• задние
Исключена: коректопия (Q13.2)
h31.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела
h31.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная
h32* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях,
классифицированных в других рубриках
h32.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифициро ванных в других рубриках
Иридоциклит при:
• гонококковой инфекции (А54.3+)
• герпесвирусной инфекции (B00.5+)
• сифилисе (вторичном) (А51.4+)
• туберкулезе (А18.5+)
• опоясывающем лишае (B02.3+)
h32.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Иридоциклит при:
• анкилозирующем спондилите (M45+)
• саркоидозе (D86.8+)
h32.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ ХРУСТАЛИКА (h35-h38)
h35 Старческая катаракта
Исключена: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (h50.1)
h35.0 Начальная старческая катаракта
Старческая катаракта:
• коронарная
• кортикальная
• точечная
Субкапсулярная полярная старческая катаракта (передняя) (задняя). Водные щели
h35.1 Старческая ядерная катаракта. Бурая катаракта. Ядерная склеротическая катаракта
h35.2 Старческая морганиева катаракта. Старческая перезрелая катаракта
h35.8 Другие старческие катаракты. Комбинированные формы старческой катаракты
h35.9 Старческая катаракта неуточненная
h36 Другие катаракты
Исключена: врожденная катаракта (Q12.0)
h36.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта
h36.1 Травматическая катаракта
При необходимости идентифицировать причину используют до полнительный код внешних причин (класс XX).
h36.2 Осложненная катаракта. Катаракта при хроническом иридоциклите
Вторичная катаракта при глазных болезнях. Glаucomаtous flecks (subcаpsulаr)
h36.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
h36.4 Вторичная катаракта. Секундарная катаракта. Кольцо Земмеринга
h36.8 Другая уточненная катаракта
h36.9 Катаракта неуточненная
h37 Другие болезни хрусталика
Исключены: врожденные пороки хрусталика (Q12. -)
механические осложнения, связанные с имплантирован ным хрусталиком (T85.2)
псевдофакия (Z96.1)
h37.0 Афакия
h37.1 Вывих хрусталика
h37.8 Другие уточненные болезни хрусталика
h37.9 Болезнь хрусталика неуточненная
h38* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, класси фицированных в других рубриках
h38.0* Диабетическая катаракта (E10—E14+ с общим четвертым знаком .3)
h38.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ,
классифицированных в других рубриках
Катаракта при гипопаратиреозе (E20. -+)
Катаракта при недостаточности питания и обезвоживании (E40—E46+)
h38.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Миотоническая катаракта (G71.1+)
h38.8* Другие поражения хрусталика при болезнях, классифици рованных в других рубриках
БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ (h40-h46)
h40 Хориоретинальное воспаление
h40.0 Очаговое хориоретинальное воспаление
Очаговый:
• хориоретинит
• хориоидит
• ретинит
• ретинохориоидит
h40.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление
Диссеминированный:
• хориоретинит
• хориоидит
• ретинит
• ретинохориоидит
Исключена: экссудативная ретинопатия (h45.0)
h40.2 Задний циклит. Pаrs plаnitis
h40.8 Другие хориоретинальные воспаления. Болезнь Харада
h40.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное
Хориоретинит }
Хориоидит }
Ретинит } БДУ
Ретинохориоидит }
h41 Другие болезни сосудистой оболочки глаза
h41.0 Хориоретинальные рубцы
Макулярные рубцы заднего полюса (послевоспалительные) (посттравматические). Солнечная ретинопатия
h41.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
Атрофия }
Склероз } сосудистой оболочки глаза
Исключены: ангиоидные полоски (h45.3)
h41.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза. Хориоидермия
Дистрофия хориоидальная (центрально-ареолярная) (генера лизованная) (перипапиллярная)
Кольцеобразная атрофия сосудистой оболочки глаза
Исключена: орнитинемия (E72.4)
h41.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
Хориоидальное кровоизлияние:
• БДУ
• экспульсивное
h41.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза
h41.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза
h41.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная
h42* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
h42.0* Хориоретинальное воспаление при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубриках
Хориоретинит:
• сифилитический поздний (А52.7+)
• токсоплазмозный (B58.0+)
• туберкулезный (А18.5+)
h42.8* Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, клас сифицированных в других рубриках
h43 Отслойка и разрывы сетчатки
Исключена: отслойка ретинального пигментного эпителия (h45.7)
h43.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки. Отслойка сетчатки на почве разрыва
h43.1 Ретиношизис и ретинальные кисты. Киста зубчатого края. Паразитарная киста сетчатки. Псевдокиста сетчатки
Исключены: врожденный ретиношизис (Q14.1)
микрокистозная дегенерация сетчатки (h45.4)
h43.2 Серозная отслойка сетчатки
Отслойка сетчатки:
• БДУ
• без разрыва сетчатки
Исключена: центральная серозная хориоретинопатия (h45.7)
h43.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки
Подковообразный разрыв }
Круглое отверстие } сетчатки без отслойки
Operculum
Ретинальный разрыв БДУ
Исключены: хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)
периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (h45.4)
h43.4 Тракционная отслойка сетчатки. Пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки
h43.5 Другие формы отслойки сетчатки
h44 Окклюзии сосудов сетчатки
Исключена: преходящая слепота (G45.3)
h44.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
h44.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
h44.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии
Пятно Холленхорста
Ретинальные:
• артериальная окклюзия:
• ветви
• частичная
• микроэмболия
h44.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
Ретинальная венозная окклюзия:
• центральная
• начальная
• частичная
• венозной ветви
h44.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная
h45 Другие болезни сетчатки
h45.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
Изменения в ретинальном сосудистом рисунке
Ретинальные:
• микроаневризмы
• неоваскуляризация
• периваскулит
• варикоз
• сосудистые футляры
• васкулит
Ретинопатия:
• БДУ
• фоновая БДУ
• Коутса
• экссудативная
• гипертензивная
h45.1 Преретинопатия. Ретролентальная фиброплазия
h45.2 Другая пролиферативная ретинопатия. Пролиферативная витреоретинопатия
Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (h43.4)
h45.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
Ангиоидные полосы }
Киста }
Друзы (дегенеративные) } макулы
Отверстие }
Сморщивание }
Дегенерация Кунта-Юниуса
Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудатив ная). Токсическая макулопатия
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
h45.4 Периферические ретинальные дегенерации
Дегенерация сетчатки:
• БДУ
• решетчатая
• микрокистозная
• палисадная
• напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую
• ретикулярная
Исключена: с ретинальным разрывом (h43.3)
h45.5 Наследственные ретинальные дистрофии
Дистрофия:
• ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточно подобная)
• тапеторетинальная
• витреоретинальная
Пигментный ретинит. Болезнь Штаргардта
h45.6 Ретинальное кровоизлияние
h45.7 Расщепление слоев сетчатки. Центральная серозная хориоретинопатия. Отслойка ретинального пигментного эпителия
h45.8 Другие уточненные ретинальные нарушения
h45.9 Болезнь сетчатки неуточненная
h46* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
h46.0* Диабетическая ретинопатия (E10—E14+ с общим четвертым знаком .3)
h46.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифици рованных в других рубриках
Атеросклеротическая ретинопатия (I70.8+)
Пролиферативная серповидно-клеточная ретинопатия (D57. -+)
Ретинальная дистрофия при болезнях накопления липидов (E75. -+)
ГЛАУКОМА (h50-h52)
h50 Глаукома
Исключены: абсолютная глаукома (h54.5)
врожденная глаукома (Q15.0)
травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)
h50.0 Подозрение на глаукому. Глазная гипертензия
h50.1 Первичная открытоугольная глаукома
Глаукома (первичная) (остаточная стадия):
• капсулярная с ложным отслоением хрусталика
• хроническая простая
• с низким давлением
• пигментная
h50.2 Первичная закрытоугольная глаукома
Закрытоугольная глаукома (первичная) (остаточная стадия):
• острая
• хроническая
• перемежающаяся
h50.3 Глаукома вторичная посттравматическая
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.
h50.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.
h50.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.
h50.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств
При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
h50.8 Другая глаукома
h50.9 Глаукома неуточненная
h52* Глаукома п
Ячмень века код по мкб 10 — Здоровье феникса
Оглавление [Показать]
Содержание статьи:
МКБ 10. КЛАСС VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата (H00-H59)
Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00—P96)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00—B99)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00—O99)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00—Q99)
болезни эндокринной системы, расстройства питания и на рушения обмена веществ (E00—E90)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воз действия внешних причин (S00—T98)
новообразования (C00—D48)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифи цированные в других рубриках (R00—R99)
Этот класс содержит следующие блоки:
H00—H06 Болезни век, слезных путей и глазницы
h20—h23 Болезни конъюнктивы
h25—h32 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
h35—h38 Болезни хрусталика
h40—h46 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
h50—h52 Глаукома
h53—h55 Болезни стекловидного тела и глазного яблока
h56—h58 Болезни зрительного нерва и зрительных путей
h59—H52 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
H53—H54 Зрительные расстройства и слепота
H55—H59 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
Звездочкой отмечены следующие категории:
H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, клас сифицированных в других рубриках
h23* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
h29* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
h32* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болез нях, классифицированных в других рубриках
h38* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
h42* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицирован ных в других рубриках
h46* Нарушения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
h52* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках
h55* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болез нях, классифицированных в других рубриках
h58* Поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных других рубриках
H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
H00 Гордеолум и халазион
H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
Абсцесс }
Фурункул } века
Ячмень }
H00.1 Халазион
H01.0 Блефарит
Исключен: блефароконъюнктивит (h20.5)
H01.1 Неинфекционные дерматозы века
Дерматит:
• аллергический }
• контактный }
• экзематозный } века
Дисковидная эритематозная волчанка }
Ксеродерма }
H01.8 Другие воспаления века уточненные
H01.9 Воспаление века неуточненное
Исключены: врожденные пороки развития века (Q10.0—Q10.3)
H02.0 Энтропион и трихиаз века
H02.1 Эктропион века
H02.2 Лагофтальм
H02.3 Блефарохалазис
H02.4 Птоз века
H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века
Анкилоблефарон. Блефарофимоз. Сморщивание века
Исключены: блефароспазм (G24.5)
тик (психогенный) (F95. -)
• органический (G25.6)
H02.6 Ксантелазма века
H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области
Хлоазма }
Мадароз } века
Витилиго }
H02.8 Другие уточненные болезни века. Гипертрихоз века. Неудаленное инородное тело в веке
H02.9 Болезнь века неуточненная
H03.0* Паразитарные болезни века при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
Дерматит века, вызванный видами Demodex (B88.0+)
Поражения века при:
• лейшманиозе (B55. -+)
• лоаозе (B74.3+)
• онхоцеркозе (B73+)
• вшивости (B85.3)
H03.1* Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
Поражения века при:
• герпесвирусной инфекции (B00.5+)
• лепре (А30. -+)
• контагиозном моллюске (B08.1+)
• туберкулезе (А18.4+)
• фрамбезии (А66. -+)
• опоясывающем лишае (B02.3+)
H03.8* Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках.Поражение века при импетиго (L01.0+)
Исключены: врожденные пороки слезного аппарата (Q10.4—Q10.6)
H04.0 Дакриоаденит. Хроническая гипертрофия слезной железы
H04.1 Другие болезни слезной железы. Дакриопс. Синдром сухого глаза
Слезной железы:
• киста
• атрофия
H04.2 Эпифора
H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков. Дакриоцистит (флегматозный) }
Дакриоперицистит } острый, подострый или
Каналикулит слезный } неуточненный
Исключен: дакриоцистит новорожденного (P39.1)
H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков
Дакриоцистит }
Слезной железы: }
• каналикулит } хронический(ое)
• мукоцеле }
H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков. Дакриолит. Выворот слезной точки
Стеноз слезного:
• канальца
• протока
• мешка
H04.6 Другие изменения слезных протоков. Слезная фистула
H04.8 Другие болезни слезного аппарата
H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная
Исключены: врожденные пороки глазницы (Q10.7)
H05.0 Острое воспаление глазницы
Абсцесс }
Целлюлит }
Остеомиелит } глазницы
Периостит }
Тенонит
H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы. Гранулема глазницы
H05.2 Экзофтальмические состояния
Смещение глазного яблока (наружное) БДУ
Кровоизлияние }
Отек } глазницы
H05.3 Деформация глазницы
Атрофия }
Экзостоз } глазницы
H05.4 Энофтальм
H05.5 Неудаленное давно попавшее в глазницу инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы
Ретробульбарное инородное тело
H05.8 Другие болезни глазницы. Киста глазницы
H05.9 Болезнь глазницы неуточненная
H06.0* Поражения слезного аппарата при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
H06.1* Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифици рованных в других рубриках
Инфицирование глазницы эхинококками (B67. -+)
Миаз глазницы (B87.2+)
H06.2* Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (E05. -+)
H06.3* Другие поражения глазницы, при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
h20 Конъюнктивит
Исключен: кератоконъюнктивит (h26.2)
h20.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит
h20.1 Острый атопический конъюнктивит
h20.2 Другие острые конъюнктивиты
h20.3 Острый конъюнктивит неуточненный
Исключена: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1)
h20.4 Хронический конъюнктивит
h20.5 Блефароконъюнктивит
h20.8 Другие конъюнктивиты
h20.9 Конъюнктивит неуточненный
Исключен: кератоконъюнктивит (h26.2)
h21.0 Птеригий
Исключен: псевдоптеригий (h21.8)
h21.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения
Конъюнктивальные:
• аргирия
• конкременты
• пигментация
• ксероз БДУ
h21.2 Рубцы конъюнктивы. Симблефарон
h21.3 Конъюнктивальное кровоизлияние. Субконъюнктивальное кровоизлияние
h21.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты
Конъюнктивальные:
• аневризма
• гиперемия
• отек
h21.8 Другие уточненные болезни конъюнктивы. Псевдоптеригий
h21.9 Болезнь конъюнктивы неуточненная
h23.0* Филярийная инвазия конъюнктивы (B74. -+)
h23.1* Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Конъюнктивит (вызванный):
• акантамебный (B60.1+)
• аденовирусный фолликулярный (острый) (B30.1+)
• хламидийный (А74.0+)
• дифтерийный (А36.8+)
• гонококковый (А54.3+)
• геморрагический (острый) (эпидемический) (B30.3+)
• герпесвирусный (B00.5+)
• менингококковый (А39.8+)
• Ньюкасла (B30.8+)
• опоясывающий лишай (B02.3+)
h23.2* Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
h23.3* Глазной пемфигоид (L12. -+)
h23.8* Другие поражения конъюнктивы при болезнях, классифици рованных в других рубриках
h25 Болезни склеры
h25.0 Склерит
h25.1 Эписклерит
h25.8 Другие поражения склеры. Экваториальная стафилома. Склеральная эктазия
Исключена: дегенеративная миопия (h54.2)
h25.9 Болезнь склеры неуточненная
h26.0 Язва роговицы
Язва:
• роговицы:
• БДУ
• центральная
• краевая
• перфоративная
• кольцевая
• с гипопионом
• Мурена
h26.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита
Кератит:
• ареолярный
• нитевидный
• монетовидный
• картообразный
• звездчатый
• полосчатый
• поверхностный точечный
Фотокератит
Снежная слепота
h26.2 Кератоконъюнктивит
Кератоконъюнктивит:
• БДУ
• вызванный внешним воздействием
• нейротрофический
• фликтенулезный
Нодозная офтальмия
Поверхностный кератит с конъюнктивитом
h26.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит
h26.4 Неоваскуляризация роговицы. Тенеподобные сосуды (роговичные). Паннус (роговичный)
h26.8 Другие формы кератита
h26.9 Кератит неуточненный
h27.0 Слипчивая лейкома
h27.1 Другие центральные помутнения роговицы
h27.8 Другие рубцы и помутнения роговицы
h27.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные
h28.0 Пигментация и отложения в роговице. Кровоизлияние в роговицу. Кольцо Кайзера-Флейшера
Веретено Крукенберга. Линия Стегли
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
h28.1 Буллезная кератопатия
h28.2 Другие отеки роговицы
h28.3 Изменения оболочек роговицы
Складка }
Разрыв } десцеметовой оболчки
h28.4 Дегенерация роговицы. Старческая дуга. Ленточная кератопатия
Исключена: язва Мурена (h26.0)
h28.5 Наследственные дистрофии роговицы
Дистрофия:
• роговицы:
• эпителиальная
• гранулярная
• решетчатая
• пятнистая
• Фукса
h28.6 Кератоконус
h28.7 Другие деформации роговой оболочки
Роговицы:
• эктазия
• стафилома
Десцеметоцеле
Исключены: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3—Q13.4)
h28.8 Другие уточненные болезни роговицы
Анестезия }
Гипестезия } роговицы
Рецидивирующая эрозия }
h28.9 Болезнь роговицы неуточненная
h29.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Сифилитический эписклерит (А52.7+)
Туберкулезный эписклерит (А18.5+)
Склерит (при опоясывающем лишае) (B02.3+)
h29.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)
Древовидный, дисковидный и картообразный кератит
h29.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других
рубриках. Инфекционный кератоконъюнктивит (B30.0+)
Кератит и кератоконъюнктивит (интерстициальный) (стро мальный) при:
• акантамебиаза (B60.1+)
• кори (B05.8+)
• сифилисе (А50.3+)
• туберкулезе (А18.5+)
• опоясывающем лишае (B02.3+)
h29.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифици рованных в других рубриках
Сухой кератоконъюнктивит (M35.0+)
h29.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, клас сифицированных в других рубриках
Кератоконус при болезни Дауна (Q90. -+)
h30.0 Острый и подострый иридоциклит
Передний увеит }
Циклит } острый рецидивирующий или подострый
Ирит }
h30.1 Хронический иридоциклит
h30.2 Иридоциклит, вызванный линзами
h30.8 Другие иридоциклиты
h30.9 Иридоциклит неуточненный
Исключен: симпатический увеит (h54.1)
h31.0 Гифема
Исключена: травматическая гифема (S05.1)
h31.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела
Неоваскуляризация радужной оболочки или цилиарного тела. Рубеоз радужной оболочки
h31.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела
Дегенерация:
• радужной оболочки (пигментная)
• зрачкового края
Иридошизис. Атрофия радужной оболочки (эссенциальная) (прогресси рующая)
Миотическая киста зрачка. Просвечивание радужной оболочки
h31.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза
Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры:
• БДУ
• экссудативная
• имплантационная
• паразитарная
Исключена: миотическая киста зрачка (h31.2)
h31.4 Зрачковые мембраны. Бомбаж радужки
Зрачковое:
• заращение
• сращение
h31.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цили арного тела
Гониосинехия. Иридодиализ. Углубление угла камеры
Синехии (радужной оболочки):
• БДУ
• передние
• задние
Исключена: коректопия (Q13.2)
h31.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела
h31.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная
классифицированных в других рубриках
h32.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифициро ванных в других рубриках
Иридоциклит при:
• гонококковой инфекции (А54.3+)
• герпесвирусной инфекции (B00.5+)
• сифилисе (вторичном) (А51.4+)
• туберкулезе (А18.5+)
• опоясывающем лишае (B02.3+)
h32.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Иридоциклит при:
• анкилозирующем спондилите (M45+)
• саркоидозе (D86.8+)
h32.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
h35 Старческая катаракта
Исключена: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (h50.1)
h35.0 Начальная старческая катаракта
Старческая катаракта:
• коронарная
• кортикальная
• точечная
Субкапсулярная полярная старческая катаракта (передняя) (задняя). Водные щели
h35.1 Старческая ядерная катаракта. Бурая катаракта. Ядерная склеротическая катаракта
h35.2 Старческая морганиева катаракта. Старческая перезрелая катаракта
h35.8 Другие старческие катаракты. Комбинированные формы старческой катаракты
h35.9 Старческая катаракта неуточненная
Исключена: врожденная катаракта (Q12.0)
h36.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта
h36.1 Травматическая катаракта
При необходимости идентифицировать причину используют до полнительный код внешних причин (класс XX).
h36.2 Осложненная катаракта. Катаракта при хроническом иридоциклите
Вторичная катаракта при глазных болезнях. Glаucomаtous flecks (subcаpsulаr)
h36.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
h36.4 Вторичная катаракта. Секундарная катаракта. Кольцо Земмеринга
h36.8 Другая уточненная катаракта
h36.9 Катаракта неуточненная
Исключены: врожденные пороки хрусталика (Q12. -)
механические осложнения, связанные с имплантирован ным хрусталиком (T85.2)
псевдофакия (Z96.1)
h37.0 Афакия
h37.1 Вывих хрусталика
h37.8 Другие уточненные болезни хрусталика
h37.9 Болезнь хрусталика неуточненная
h38.0* Диабетическая катаракта (E10—E14+ с общим четвертым знаком .3)
h38.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ,
классифицированных в других рубриках
Катаракта при гипопаратиреозе (E20. -+)
Катаракта при недостаточности питания и обезвоживании (E40—E46+)
h38.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Миотоническая катаракта (G71.1+)
h38.8* Другие поражения хрусталика при болезнях, классифици рованных в других рубриках
h40 Хориоретинальное воспаление
h40.0 Очаговое хориоретинальное воспаление
Очаговый:
• хориоретинит
• хориоидит
• ретинит
• ретинохориоидит
h40.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление
Диссеминированный:
• хориоретинит
• хориоидит
• ретинит
• ретинохориоидит
Исключена: экссудативная ретинопатия (h45.0)
h40.2 Задний циклит. Pаrs plаnitis
h40.8 Другие хориоретинальные воспаления. Болезнь Харада
h40.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное
Хориоретинит }
Хориоидит }
Ретинит } БДУ
Ретинохориоидит }
h41.0 Хориоретинальные рубцы
Макулярные рубцы заднего полюса (послевоспалительные) (посттравматические). Солнечная ретинопатия
h41.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
Атрофия }
Склероз } сосудистой оболочки глаза
Исключены: ангиоидные полоски (h45.3)
h41.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза. Хориоидермия
Дистрофия хориоидальная (центрально-ареолярная) (генера лизованная) (перипапиллярная)
Кольцеобразная атрофия сосудистой оболочки глаза
Исключена: орнитинемия (E72.4)
h41.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
Хориоидальное кровоизлияние:
• БДУ
• экспульсивное
h41.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза
h41.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза
h41.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная
h42.0* Хориоретинальное воспаление при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубриках
Хориоретинит:
• сифилитический поздний (А52.7+)
• токсоплазмозный (B58.0+)
• туберкулезный (А18.5+)
h42.8* Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, клас сифицированных в других рубриках
Исключена: отслойка ретинального пигментного эпителия (h45.7)
h43.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки. Отслойка сетчатки на почве разрыва
h43.1 Ретиношизис и ретинальные кисты. Киста зубчатого края. Паразитарная киста сетчатки. Псевдокиста сетчатки
Исключены: врожденный ретиношизис (Q14.1)
микрокистозная дегенерация сетчатки (h45.4)
h43.2 Серозная отслойка сетчатки
Отслойка сетчатки:
• БДУ
• без разрыва сетчатки
Исключена: центральная серозная хориоретинопатия (h45.7)
h43.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки
Подковообразный разрыв }
Круглое отверстие } сетчатки без отслойки
Operculum
Ретинальный разрыв БДУ
Исключены: хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)
периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (h45.4)
h43.4 Тракционная отслойка сетчатки. Пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки
h43.5 Другие формы отслойки сетчатки
Исключена: преходящая слепота (G45.3)
h44.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
h44.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
h44.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии
Пятно Холленхорста
Ретинальные:
• артериальная окклюзия:
• ветви
• частичная
• микроэмболия
h44.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
Ретинальная венозная окклюзия:
• центральная
• начальная
• частичная
• венозной ветви
h44.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная
h45.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
Изменения в ретинальном сосудистом рисунке
Ретинальные:
• микроаневризмы
• неоваскуляризация
• периваскулит
• варикоз
• сосудистые футляры
• васкулит
Ретинопатия:
• БДУ
• фоновая БДУ
• Коутса
• экссудативная
• гипертензивная
h45.1 Преретинопатия. Ретролентальная фиброплазия
h45.2 Другая пролиферативная ретинопатия. Пролиферативная витреоретинопатия
Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (h43.4)
h45.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
Ангиоидные полосы }
Киста }
Друзы (дегенеративные) } макулы
Отверстие }
Сморщивание }
Дегенерация Кунта-Юниуса
Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудатив ная). Токсическая макулопатия
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
h45.4 Периферические ретинальные дегенерации
Дегенерация сетчатки:
• БДУ
• решетчатая
• микрокистозная
• палисадная
• напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую
• ретикулярная
Исключена: с ретинальным разрывом (h43.3)
h45.5 Наследственные ретинальные дистрофии
Дистрофия:
• ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточно подобная)
• тапеторетинальная
• витреоретинальная
Пигментный ретинит. Болезнь Штаргардта
h45.6 Ретинальное кровоизлияние
h45.7 Расщепление слоев сетчатки. Центральная серозная хориоретинопатия. Отслойка ретинального пигментного эпителия
h45.8 Другие уточненные ретинальные нарушения
h45.9 Болезнь сетчатки неуточненная
h46.0* Диабетическая ретинопатия (E10—E14+ с общим четвертым знаком .3)
h46.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифици рованных в других рубриках
Атеросклеротическая ретинопатия (I70.8+)
Пролиферативная серповидно-клеточная ретинопатия (D57. -+)
Ретинальная дистрофия при болезнях накопления липидов (E75. -+)
h50 Глаукома
Исключены: абсолютная глаукома (h54.5)
врожденная глаукома (Q15.0)
травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)
h50.0 Подозрение на глаукому. Глазная гипертензия
h50.1 Первичная открытоугольная глаукома
Глаукома (первичная) (остаточная стадия):
• капсулярная с ложным отслоением хрусталика
• хроническая простая
• с низким давлением
• пигментная
h50.2 Первичная закрытоугольная глаукома
Закрытоугольная глаукома (первичная) (остаточная стадия):
• острая
• хроническая
• перемежающаяся
h50.3 Глаукома вторичная посттравматическая
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.
h50.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.
h50.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.
h50.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств
При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
h50.8 Другая глаукома
h50.9 Глаукома неуточненная
h52.0* Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ
Глаукома при:
• амилоидозе (E85. -+)
• синдроме Лоу (E72.0+)
h52.8* Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Глаукома при онхоцеркозе (B73+)
h53 Болезни стекловидного тела
h53.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс)
Исключен: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (H59.0)
h53.1 Кровоизлияние в стекловидное тело
h53.2 Кристаллические отложения в стекловидном теле
h53.3 Другие помутнения стекловидного тела
h53.8 Другие болезни стекловидного тела
Стекловидного тела:
• дегенерация
• отслойка
Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (h43.4)
h53.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная
Включены: нарушения, затрагивающие множественные структуры глаза
h54.0 Гнойный эндофтальмит. Панофтальмит. Абсцесс стекловидного тела
h54.1 Другие эндофтальмиты. Паразитарный эндофтальмит БДУ. Симпатический увеит
h54.2 Дегенеративная миопия
h54.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока. Халкоз. Сидероз глаза
h54.4 Гипотония глаза
h54.5 Дегенеративные состояния глазного яблока. Абсолютная глаукома
Атрофия глазного яблока. Сморщивание глазного яблока
h54.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело
Сохранившееся старое магнитное инородное тело в:
• передней камере
• ресничном теле
• радужной оболочке
• хрусталике
• задней стенке глазного яблока
• стекловидном теле
h54.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело
Неудаленное (немагнитное) (старое) инородное тело в:
• передней камере
• ресничном теле
• радужной оболочке
• хрусталике
• задней стенке глаза
• стекловидном теле
h54.8 Другие болезни глазного яблока. Гемофтальм. Вывих глазного яблока
h54.9 Болезнь глазного яблока неуточненная
h55.0* Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, класси фицированных в других рубриках
h55.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Эндофтальмит при:
• цистицеркоз (B69.1+)
• онхоцеркозе (B73+)
• токсокарозе (B83.+)
h55.8* Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
h56 Неврит зрительного нерва
Оптическая(ий):
• невропатия, кроме ишемической
• папиллит
Ретробульбарный неврит БДУ
Исключены: ишемическая невропатия зрительного нерва (h57.0)
невромиелит зрительного нерва (G36.0)
h57.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках
Сдавление зрительного нерва. Кровоизлияние в оболочку зрительного нерва. Ишемическая невропатия зрительного нерва
h57.1 Отек диска зрительного нерва неуточненный
h57.2 Атрофия зрительного нерва. Побледнение височной половины диска зрительного нерва
h57.3 Другие болезни диска зрительного нерва
Разрастание на диске зрительного нерва. Ложный отек диска зрительного нерва
h57.4 Поражения перекреста зрительных нервов
h57.5 Поражения других отделов зрительных путей
Болезни зрительных трактов, коленчатого ядра и области зрительной лучистости
h57.6 Поражения зрительной корковой области
h57.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненные
h58.0* Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
Атрофия зрительного нерва при позднем сифилисе (А52.1+)
h58.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Ретробульбарный неврит при:
• сифилисе позднем (А52.1+)
• менингококковой инфекции (А39.8+)
• множественном склерозе (G35+)
h58.8* Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
Исключены: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (H55)
Исключены: офтальмоплегия:
• внутренняя (H52.5)
• внутриядерная (H51.2)
• надъядерная прогрессирующая (G23.1)
h59.0 Паралич 3-го нерва
h59.1 Паралич 4-го нерва
h59.2 Паралич 6-го нерва
h59.3 Полная (наружная) офтальмоплегия
h59.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия
h59.8 Другие паралитические косоглазия. Наружная офтальмоплегия БДУ. Синдром Кернс-Сейра
h59.9 Паралитическое косоглазие неуточненное
H50.0 Сходящееся содружественное косоглазие. Эзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме переме жающейся
H50.1 Расходящееся содружественное косоглазие. Экзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме переме жающейся
H50.2 Вертикальное косоглазие
H50.3 Перемежающаяся гетеротропия
Перемежающаяся:
• эзотропия }
• экзотропия } альтернирующая (монокулярная)
H50.4 Другие и неуточненные гетеротропии. Содружественное косоглазие БДУ
Циклотропия. Гипертропия. Гипотропия. Микротропия. Синдром монофиксации
H50.5 Гетерофория. Альтернирующая гетерофория. Эзофория. Экзофория
H50.6 Механическое косоглазие. Синдром капсулы Брауна. Косоглазие вследствие сращений
Травматическое ограничение эластичности глазной мышцы
H50.8 Другие уточненные виды косоглазия. Синдром Дуэйна
H50.9 Косоглазие неуточненное
H51.0 Паралич взора
H51.1 Недостаточность конвергенции
H51.2 Внутриядерная офтальмоплегия
H51.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глаз
H51.9 Нарушение содружественного движения глаз неуточненное
H52.0 Гиперметропия
H52.1 Миопия
Исключена: злокачественная миопия (h54.2)
H52.2 Астигматизм
H52.3 Анизометропия и анизейкония
H52.4 Пресбиопия
H52.5 Нарушения аккомодации
Внутренняя офтальмоплегия (полная) (тотальная)
Парез }
Спазм } аккомодации
H52.6 Другие нарушения рефракции
H52.7 Нарушение рефракции неуточненное
H53 Расстройства зрения
H53.0 Амблиопия вследствие анопсии
Амблиопия, обусловленная:
• анизометропией
• зрительной депривацией
• косоглазием
H53.1 Субъективные зрительные расстройства
Астенопия. Дневная слепота. Гемералопия. Метоморфопсия. Фотофобия. Мерцательная скотома. Внезапная потеря зрения
Зрительные радужные кольца
Исключены: зрительные галлюцинации (R44.1)
H53.2 Диплопия. Удвоение изображения
H53.3 Другие нарушения бинокулярного зрения. Несоответствие изображения на сетчатке
Слияние изображений при стереоскопическом дефекте. Одновременное зрительное восприятие без слияния изобра жений
Угнетение бинокулярного зрения
H53.4 Дефекты поля зрения. Расширенное слепое пятно. Генерализованное сужение поля зрения
Гемионопсия (разноименная) (одноименная). Квадрантная анопсия
Скотома:
• дугообразная
• Бьеррума
• центральная
• кольцевидная
H53.5 Аномалии цветового зрения. Ахроматопсия. Приобретенная недостаточность цветового зрения. Цветовая слепота
Дейтераномалия. Дейтеранопия. Протаномалия. Протанопия. Тританомалия. Тританопия
Исключена: дневная слепота (H53.1)
H53.6 Ночная слепота
Исключена: вследствие недостатка витамина А (E50.5)
H53.8 Другие расстройства зрения
H53.9 Расстройство зрения неуточненное
Примечание• Для определения категорий нарушения зрения см• ниже следующую таблицу.
Исключена: преходящая слепота (G45.3)
H54.0 Слепота обоих глаз. Нарушение зрения категории 3, 4, 5 обоих глаз
H54.1 Слепота одного глаза, пониженное зрение другого глаза
Нарушение зрения категории 3, 4, 5 одного глаза и кате гории 1 или 2 другого глаза
H54.2 Пониженное зрение обоих глаз. Нарушение зрения категории 1 или 2 обоих глаз
H54.3 Неопределенная потеря зрения обоих глаз. Нарушение зрения категории 9 обоих глаз
H54.4 Слепота одного глаза. Нарушение зрения категории 3, 4, 5 одного глаза
H54.5 Пониженное зрение одного глаза. Нарушение зрения категории 1 или 2 одного глаза
H54.6 Неопределенная потеря зрения одного глаза. Нарушение зрения категории 9 одного глаза
H54.7 Неуточненная потеря зрения. Нарушение зрения категории 9 БДУ
Примечание• В нижеследующей таблице приведена классифика ция степени нарушения зрения, рекомендованная
научной группой ВОЗ по предупреждению слепоты, Женева, 6-10 ноября 1972 г• (Серия технических докладов ВОЗ, N518, 1974).
Термин «пониженное зрение» в рубрике H54 охва тывает категории 1 и 2 приведенной таблицы, термин «слепота» — категории 3, 4 и 5, а тер мин «неопределенная потеря зрения» — категорию 9. Если учитывать также границы поля зрения, то пациенты с полем зрения не больше 10 градусов, но больше 5 градусов вокруг центральной зри тельной оси, должны быть отнесены к категории 3, а пациенты с полем зрения не более 5 граду сов вокруг центральной оси — к категории 4,да же если центральная острота зрения не нарушена.
Категория Острота зрения с максимально возможной коррекцией
нарушения зрения максимальный показатель минимальный показатель
менее чем равен или более чем
1 6/18 6/60
3/10 (0,3) 1/10 (0,1)
20/70 20/200
2 6/60 3/60
1/10 (0,1) 1/20 (0,5)
20/200 20/400
3 3/60 1/60 (счет пальцев
на расстоянии 1 м)
1/20 (0,05) 1/50 (0,02)
20/400 5/300 (20/1200)
4 1/60 (счет пальцев
на расстоянии 1м) Светоощущение
1/50 (0,02)
5/300
5 Отсутствие светоощущения
9 Неопределенная или неуточненная
H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
Нистагм:
• БДУ
• врожденный
• в результате зрительной депривации
• разобщенный
• латентный
H57.0 Аномалии зрачковой функции
H57.1 Глазная боль
H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата
H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное
H58.0* Аномалии зрачковой функции при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
Феномен или зрачок Аргайла Робертсона сифилитический (А52.1+)
H58.1* Нарушения зрения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H58.8* Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
Сифилитическая окулопатия НКДР:
• врожденная
• ранняя (А50.0+)
• поздняя (А50.3+)
• ранняя (вторичная) (А51.4+)
• поздняя (А52.7+)
Исключены: механическое осложнение от:
• интраокулярной линзы (T85.2)
• других глазных протезных устройств, имплантата
и трансплантата (T85.3)
псевдофакия (Z96.1)
H59.0 Синдром стекловидного тела после операции по поводу ката ракты
H59.8 Другие поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур
Хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки
H59.9 Поражение глаза и его придаточного аппарата после меди цинских процедур неуточненное
Краткое описание
Ячмень — острое ограниченное гнойное воспаление края века.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
Этиология, патогенез: инфицирование волосяного фолликула или сальной железы.
Симптомы. Ограниченная резко болезненная припухлость по краю века. Через 2 — 4 дня на ее верхушке образуется желтоватая головка, при вскрытии которой выделяются гной и частицы некротизированной ткани. Иногда, особенно при выдавливании гноя, ячмень может послужить причиной флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса, менингита.
Лечение. Сухое тепло, УВЧ — терапия. Закладывание за веки мази, содержащей сульфаниламиды и антибиотики. При множественных ячменях и повышении температуры — общее применение этих препаратов. При рецидивирующих ячменях — аутогемотерапия.
Код диагноза по МКБ-10 • H00.0
Ячме́нь (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев — золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).
На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2−4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.
В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, возможен даже смертельный исход.
Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит чисто косметический дефект.
Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, снижение иммунитета, авитаминозы, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.
Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.
В начале процесса смазывание кожи века в месте инфильтрации 70 % этиловым спиртом или 1 % спиртовым раствором бриллиантового зелёного 3−5 раз в день, что нередко позволяет приостановить дальнейшее развитие заболевания. Инстилляции 20—30 % раствора сульфацил-натрия, 10 % раствора сульфапиридазин-натрия, 1 % раствора пенициллина, 1 % раствора эритромицина, 0,1 % раствора дексаметазона, 0,3 % раствора преднизолона, 1 % эмульсии гидрокортизона 3—4 раза в день. Смазывание кожи века в области инфильтрата и закладывание за веки мазей, содержащих сульфаниламиды и антибиотики, 1 % желтой ртутной мази.
Не рекомендуются компрессы и влажные примочки, так как смачивание кожи ведет к её мацерации и проникновению инфекции в отверстия выводных протоков других сальных желез, что может дать рецидивирующее течение воспаления.
При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов.
Как проявляется ячмень?
В начале развития ячменя на крае века ощущается болезненная точка. Потом соответственно болезненной точке развивается ограниченная красноватая плотная припухлость, очень болезненная. Отек века иногда бывает таким сильным, что веки не открываются. Интенсивность боли обычно соответствует степени выраженности отека. Через 2-3 дня на краю века в воспалительном фокусе появляется гнойная точка, образуется гнойная пустула (головка). Боль прекращается. На 3-4-й день развития ячменя пустула вскрывается, и из нее выходит гнойное содержимое с кусочками некротизированной ткани. После самопроизвольного вскрытия к концу недели симптомы (отек, гиперемия) быстро исчезают. На месте вскрытия пустулы может образоваться нежный рубчик.
Иногда одновременно могут возникнуть несколько ячменей, иногда они сливаются в один, абсцедируют. Это состояние сопровождается повышением температуры тела, головной болью, припуханием предушных и подчелюстных лимфоузлов, ухудшается общее самочувствие. В связи с особенностью кровоснабжения век (обильная венозная сеть, отток венозной крови в вены лица и вены орбиты, отсутствие клапанов в венах орбиты) ячмень века может осложняться флегмоной глазницы, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса, менингитом и сепсисом. Эти опасные осложнения чаще развиваются посте попыток выдавливания гноя из абсцедирующего ячменя.
Ячмень дифференцируют с халазионом (при пальпации плотный) и дакриоаденитом (другая локализация очага воспаления).
Наружный ячмень является результатом инфицирования или закупорки фолликула ресниц и прилежащих желез Цейса или Моля. Он часто возникает в сочетании с блефаритом. Симптомы включают боль, покраснение и болезненность края века, иногда со слезотечением, светобоязнью и ощущением инородного тела. При «созревании» появляется небольшое желтоватое пятно в основании ресниц, указывающее на нагноение, окруженное покраснением, уплотнением и диффузным отеком. Через 2-4 дня очаг вскрывается с выделением гноя и ослаблением боли.
Внутренний ячмень, который встречается значительно реже, является результатом инфицирования мейбомиевой железы. Симптомы те же, что и у халазиона, с болью, покраснением и отеком задней поверхности конъюнктивы хряща. Осмотр тарзальной конъюнктивы выявляет небольшое возвышение или участок желтого цвета в месте пораженной железы. Позднее формируется абсцесс, созревая на конъюнктивальной стороне века; иногда он прорывается через кожу. Спонтанный разрыв происходит редко, и часто отмечается рецидив.
Часто ячмени развиваются у ослабленных и анемичных людей, с пониженной сопротивляемостью организма.
Иногда ячмени рецидивируют, что обычно сочетается с общим фурункулезом, особенно при сахарном диабете. При этом большое значение имеет нарушение физиологической активности кишечного тракта, обусловленное привычными запорами.

Source: glaz-noi.ru

Читайте также
Рост микроорганизмов
Глава 2 Рост и развитие биопленок
Раздел 2 Рост и развитие биопленок
Страница 2 Рост микробов
© Альфред Б. Каннингем, Джон Э. Леннокс и Рокфорд Дж. Росс, ред. 2001-2010
Рост микроорганизмов
Как обсуждалось на синих / зеленых уровнях в этой главе, микробные клетки используют питательные вещества для роста, производства энергии и образования продуктов, как показано в следующем выражении;
Питательные вещества + микробные клетки> рост клеток + энергия + продукты реакции
Рассмотрим работу системы «Пакетная обработка», показанной на рисунке 1.Этот контейнер изначально содержит известную концентрацию субстрата для роста S. Контейнер хорошо перемешан, и поэтому концентрация растворенного кислорода O2 не становится ограничивающим фактором для роста микробов. Первоначально в контейнер добавляют известную концентрацию X жизнеспособных микробных клеток (т.е. инокулят), и со временем субстрат для роста S используется для роста клеток. Поэтому со временем мы будем наблюдать уменьшение S (отрицательное dS / dt) и соответствующее увеличение X (положительное dX / dt).
Разрешения
А.Каннингем, Центр инженерии биопленок, Университет штата Монтана, Бозман, MT
Рис. 1. Рост микробов и использование субстрата в хорошо перемешанном контейнере.

Концептуальный график зависимости концентрации микробных клеток от времени для периодической системы называется кривой роста , как показано на рисунке 2.
Разрешения
А. Каннингем, Центр инженерии биопленок, Университет штата Монтана, Бозман, MT
Рисунок 2.Типичная кривая роста для пакетной системы.
Построив логарифм концентрации жизнеспособных клеток, X, с течением времени, можно идентифицировать пять различных фаз кривой роста; 1) лаг-фаза , которая возникает сразу после инокуляции и сохраняется до тех пор, пока клетки не акклиматизируются к своей новой среде, 2) фаза экспоненциального роста , в течение которой рост клеток происходит с экспоненциальной скоростью (обозначено прямой линией на полулогарифмический график), 3) фаза замедления , когда основные питательные вещества истощаются или начинают накапливаться токсичные продукты, 4) стационарная фаза , в течение которой чистый рост клеток приблизительно равен нулю, и 5) фаза смерти , где некоторые клетки теряют жизнеспособность или разрушаются в результате лизиса.
Кинетика роста микробов
Во время фазы задержки dX / dt и dS / dt по существу равны нулю. Однако по мере начала фазы экспоненциального роста можно измерить значения dX / dt и dS / dt, которые очень полезны для определения важных кинетических параметров микробов. Используя соответствующие наблюдения dS / dt и dX / dt, полученные сразу после начала фазы экспоненциального роста на рисунке 2, мы можем вычислить коэффициент доходности Y _XS и удельную скорость роста µ как:
Коэффициент доходности
(1)
Удельный темп роста
(2)
Коэффициент выхода, обычно называемый выходом субстрата к биомассе, используется для преобразования между скоростью роста клеток dX / dt и степенью использования субстрата dS / dt.Коэффициент урожайности и удельная скорость роста, используемые для развития трех типов кинетических взаимосвязей микробного роста; Кинетика моно, первого и нулевого порядка.
Monod Kinetics
Периодический эксперимент, показанный на рисунке 1, можно повторить, варьируя исходную концентрацию субстрата S в широком диапазоне значений, в результате чего наблюдаются отдельные значения µ, которые соответствуют каждой концентрации субстрата. Арифметический график зависимости μ от S будет показывать общее поведение, показанное на рисунке 3.
Разрешения
А. Каннингем, Центр инженерии биопленок, Университет штата Монтана, Бозман, MT
Рисунок 3. Удельная скорость роста в зависимости от начальной концентрации субстрата в периодической системе.
Наиболее широко используемое выражение для описания удельной скорости роста как функции концентрации субстрата принадлежит Моно (1942, 1949). Это выражение:
(3)
Рисунок 4.Концептуально показывает, как уравнение Моно соответствует наблюдаемому субстрату и данным по удельной скорости роста на Рисунке 3. На Рисунке 4 видно, что µ _max — максимальная наблюдаемая удельная скорость роста, а K _S — концентрация субстрата, соответствующая 1/2 µ _макс.
Разрешения
А. Каннингем, Центр инженерии биопленок, Университет штата Монтана, Бозман, MT
Рисунок 4.Уравнение Моно соответствует наблюдаемым данным.
Monod Kinetics
Объединив уравнения 2 и 3, мы можем записать следующее выражение для скорости изменения биомассы во времени:
(4)
Точно так же, объединив уравнения 1 и 3, мы можем написать выражение для коэффициента использования субстрата.
(5)
Кинетика первого порядка
Уравнение 5 описывает кинетическую зависимость Моно для использования субстрата.Из рисунка 4 видно, что если S << K _S, уравнение 5 можно аппроксимировать следующим образом:
(6)
Уравнение 6 описывает состояние, при котором использование субстрата пропорционально концентрации субстрата (т.е. первый порядок по S).
Кинетика нулевого порядка
Аналогично, если S >> K _S Уравнение 5 может быть аппроксимировано следующим образом:
(7)
Уравнение 7 описывает состояние, при котором коэффициент использования субстрата является постоянным (т.е.е. нулевой порядок по S).
9: Рост микробов — Биология LibreTexts
При правильных условиях (еда, правильная температура и т. Д.) Микробы могут расти очень быстро. В зависимости от ситуации, это может быть хорошо для человека (дрожжи, растущие в сусле для изготовления пива) или плохо (бактерии, растущие в горле, вызывающие стрептококковый ангину). Важно знать об их росте, чтобы мы могли прогнозировать или контролировать их рост в определенных условиях.В то время как рост многоклеточных организмов обычно измеряется с точки зрения увеличения размера отдельного организма, рост микробов измеряется увеличением популяции, либо путем измерения увеличения числа клеток, либо увеличения общей массы.
Бактериальный отдел
Бактерии и археи размножаются только бесполым путем, тогда как микробы-эукартиоты могут участвовать в половом или бесполом размножении. Бактерии и археи чаще всего участвуют в процессе, известном как бинарное деление , когда одна клетка разделяется на две клетки одинакового размера.Другие, менее распространенные процессы могут включать в себя множественное деление , расщепление , , и образование спор .
Процесс начинается с удлинения клеток, что требует осторожного увеличения клеточной мембраны и клеточной стенки в дополнение к увеличению объема клетки. Клетка начинает реплицировать свою ДНК, готовясь получить две копии своей хромосомы, по одной для каждой вновь образованной клетки. Белок FtsZ необходим для образования перегородки, которая первоначально проявляется как кольцо в середине удлиненной клетки.После того, как нуклеоиды разделены на каждый конец удлиненной клетки, формирование перегородки завершается, и удлиненная клетка разделяется на две дочерние клетки одинакового размера. Весь процесс или цикл клеток может занять всего 20 минут для активной культуры бактерий E. coli .
Кривая роста
Поскольку бактерии легко выращивать в лаборатории, их рост широко изучен. Было определено, что в закрытой системе или периодическая культура (без добавления пищи и удаления отходов) бактерии будут расти по предсказуемой схеме, в результате чего кривая роста состоит из четырех различных фаз роста: лаг фаза, экспоненциальная или логарифмическая фаза, стационарная фаза и фаза смерти или упадка.Кроме того, эта кривая роста может дать время генерации для конкретного организма — время, необходимое для удвоения популяции.
Кривая роста бактерий. Автор Михал Коморничак. Если вы используете на своем веб-сайте или в своей публикации мои изображения (оригинальные или измененные), вас просят сообщить мне подробности: Михал Коморничак (Польша) или Михал Коморничак (Польша). Для получения дополнительной информации напишите на мой адрес электронной почты: [email protected] [CC BY-SA 3.0], через Wikimedia Commons
Детали, связанные с каждой кривой роста (количество клеток, длина каждой фазы, скорость роста или гибели, общее количество времени), будут варьироваться от организма к организму или даже в разных условиях для одного и того же организма. Но модель из четырех различных фаз роста обычно сохраняется.
Задержка фазы
Лаг-фаза — это период адаптации, когда бактерии приспосабливаются к новым условиям. Продолжительность лаг-фазы может значительно варьироваться в зависимости от того, насколько условия отличаются от условий, из которых произошли бактерии, а также от состояния самих бактериальных клеток.Активно растущие клетки, перенесенные из среды одного типа в среду того же типа, в одинаковых условиях окружающей среды, будут иметь самый короткий период задержки. Поврежденные клетки будут иметь длительный период задержки, поскольку они должны восстановить себя, прежде чем они смогут начать воспроизводство.
Обычно клетки в лаг-период синтезируют РНК, ферменты и основные метаболиты, которые могут отсутствовать в их новой среде (например, факторы роста или макромолекулы), а также приспосабливаются к изменениям окружающей среды, таким как изменения температуры, pH или кислорода. доступность.Они также могут проводить любой необходимый ремонт поврежденных клеток.
Экспоненциальная или логарифмическая фаза
Когда клетки накопили все, что им нужно для роста, они переходят к делению клеток. Экспоненциальная фаза или логарифмическая фаза роста отмечена предсказуемым удвоением популяции, где 1 клетка становится 2 клетками, становится 4, становится 8 и т. Д. Условия, которые оптимальны для клеток, приведут к очень быстрому росту (и более крутому наклону на кривой роста), а менее чем идеальные условия приведут к более медленному росту.Клетки в экспоненциальной фазе роста являются наиболее здоровыми и однородными, что объясняет, почему в большинстве экспериментов используются клетки из этой фазы.
Скорость роста бактерий.
Благодаря предсказуемости роста в этой фазе, эту фазу можно использовать для математического расчета времени, необходимого для удвоения численности бактериальной популяции, известного как время генерации ( г ) . {n} \]
, где \ (N \) — конечная концентрация клеток, \ (N_0 \) — начальная концентрация клеток, а \ (n \) — количество поколений, которые произошли между заданным периодом времени.
Время генерации ( г ) может быть представлено как т / н , где т — указанный период времени в минутах, часах, днях или месяцах. Таким образом, если кто-то знает концентрацию клеток в начале экспоненциальной фазы роста и концентрацию клеток после некоторого периода времени экспоненциального роста, можно рассчитать количество поколений. Затем, используя количество времени, в течение которого рост продолжался ( т ), можно вычислить г .
Стационарная фаза
Все хорошее когда-нибудь заканчивается (иначе бактерии за 7 дней сравнялись бы с массой Земли!). В какой-то момент бактериальная популяция исчерпывает жизненно важные питательные вещества / химические вещества, или ее рост тормозится из-за ее собственных отходов (это закрытый контейнер, помните?) Или недостатка физического пространства, в результате чего клетки переходят в стационарную фазу . В этот момент количество продуцируемых новых клеток равно количеству отмирающих клеток или полностью прекращенному росту, что приводит к сглаживанию роста на кривой роста.
Физиологически клетки на этой стадии становятся совершенно другими, поскольку они пытаются приспособиться к новым условиям голодания. Немногочисленные новые клетки, которые образуются, меньше по размеру, а бациллы приобретают почти сферическую форму. Их плазматическая мембрана становится менее текучей и проницаемой, с более гидрофобными молекулами на поверхности, которые способствуют слипанию и агрегации клеток. Нуклеоид конденсируется, и ДНК связывается с ДНК-связывающими белками из голодных клеток (DPS) , чтобы защитить ДНК от повреждений.Изменения предназначены для того, чтобы позволить клетке выжить в течение более длительного периода времени в неблагоприятных условиях, ожидая появления более оптимальных условий (таких как вливание питательных веществ). Эти же стратегии используются клетками в олиготрофных или в среде с низким содержанием питательных веществ. Была выдвинута гипотеза, что клетки в естественном мире (то есть вне лаборатории) обычно существуют в течение длительных периодов времени в олиготрофных средах, с лишь спорадическими вливаниями питательных веществ, которые возвращают их к экспоненциальному росту на очень короткие периоды времени.
Во время стационарной фазы клетки также склонны продуцировать вторичных метаболитов или метаболитов, образующихся после активного роста, таких как антибиотики. Клетки, способные образовывать эндоспоры, активируют необходимые гены на этой стадии, чтобы запустить процесс споруляции.
Фаза смерти или упадка
В последней фазе кривой роста, фазе гибели или упадка , количество жизнеспособных клеток уменьшается предсказуемым (или экспоненциальным) образом.Крутизна наклона соответствует тому, насколько быстро клетки теряют жизнеспособность. Считается, что условия культивирования ухудшились до такой степени, что клеткам нанесен непоправимый вред, поскольку клетки, собранные на этой стадии, не демонстрируют роста при переносе в свежую среду. Важно отметить, что если мутность культуры измеряется как способ определения плотности клеток, измерения могут не уменьшаться во время этой фазы, поскольку клетки могут оставаться неповрежденными.
Было высказано предположение, что клетки, которые считались мертвыми, могут быть возрождены при определенных условиях, состояние, описанное как жизнеспособные, но некультивируемые (VBNC) .Это состояние может иметь значение для патогенов, когда они входят в состояние очень низкого метаболизма и отсутствия клеточного деления, только чтобы возобновить рост позже, когда условия улучшатся.
Также было показано, что 100% гибель клеток маловероятна для любой клеточной популяции, поскольку клетки мутируют, чтобы адаптироваться к условиям окружающей среды, какими бы жесткими они ни были. Часто наблюдается эффект хвоста, когда небольшая популяция клеток не может быть уничтожена. Кроме того, эти клетки могут выиграть от смерти своих собратьев-клеток, которые обеспечивают питательными веществами окружающую среду, поскольку они лизируют и высвобождают свое клеточное содержимое.
Ключевые слова
бинарное деление, множественное деление, почкование, споры, клеточный цикл, замкнутая система, периодическая культура, кривая роста, лаг-фаза, экспоненциальная или логарифмическая фаза, время генерации ( г, ), N, N0, n , t , стационарная фаза, ДНК-связывающие белки из голодных клеток (DPS), олиготрофные, вторичные метаболиты, фаза гибели или упадка, жизнеспособные, но некультивируемые (VBNC).
Основные вопросы / цели
Как измеряется рост микробных популяций?
Чем отличаются эукариоты и бактерии / археи по способам воспроизводства?
Каковы этапы двойного деления? Что происходит на каждом этапе?
Узнайте, как выглядит кривая роста организма, выращенного в закрытой системе.Знайте различные стадии и то, что происходит на каждой стадии, физиологически. Что может повлиять на фазу задержки? Каковы 2 различных объяснения потери клеток в фазе смерти или старения?
Узнайте о времени генерации и о том, как его определить на графике зависимости числа ячеек от времени. Знайте преимущество построения графика зависимости числа ячеек от времени, а не числа ячеек от времени. Какие факторы влияют на время генерации организма?
Практическая задача: Шесть Staphylococcus aureus засеваются руками кондитера в кремовый пирог.Время образования S. aureus в кремовом пироге при комнатной температуре составляет 30 минут. а) Сколько S. aureus содержится в пироге после 4 часов при комнатной температуре? б) Через 24 часа?
Исследовательские вопросы (НЕОБЯЗАТЕЛЬНО)
В какой ситуации появление VBNC принесет пользу ячейкам? Как это могло представлять угрозу общественному здоровью?
Микролаборатории SCCC Final Flashcards
Условие
(2-9) Бактерии могут выжить при температурах от ____ до _____.
Определение
Термин
(2-9) Определите 3 основных температуры:
Определение

-минимум — организм не выживет ниже этой температуры
-максимум — выше этой температуры организм не выживет
-оптимальная — температура, при которой организм показывает максимальную скорость роста
Условие
(2-9) Определение оптимального температурного диапазона для — Психрофила
Определение
Термин
(2-9) Определите оптимальный диапазон температур для — Психротроф
Определение
Термин
(2-9) Определите оптимальный температурный диапазон для — Mesotroph
Определение
Термин
(2-9) Определите оптимальный температурный диапазон для — Thermophile
Определение
Term
(2-9) Определите оптимальный диапазон температур для — Obligate Thermophile
Определение
не будет расти ниже 40 ° C
Условие
(2-9) Определите оптимальный температурный диапазон для — Faculative Thermophile
Определение
Условие
(2-9) Определение оптимального температурного диапазона для — Extreme Thermophile
Определение
лучше всего расти при температуре от 65 ° C до 110 ° C
Срок
(2-9) Термическая классификация бактерий
Определение
Условие
(2-9) Почему разные температуры вызывают разную скорость роста?
Определение
Потому что разные бактерии приспособлены к разным местам обитания.Различные ферменты определяют, при какой температуре могут развиваться организмы.
Условие
(2-14) Определить — Бактерицид
Определение
вещества, предназначенные для уменьшения количества патогенов
Условие
(2-14) Определить — Дезинфицирующее средство
Определение
Бактерициды, используемые на поверхностях и в жидкостях
Условие
(2-14) Определить — Антисептик
Определение
Гермициды, используемые на живых тканях или в них
Срок
(2-14) Назовите тест, используемый для определения эффективности гермицида
Определение
Условие
(2-14) Укажите род каждого из 3 обычно тестируемых организмов
Определение
Staphylococcus, Salmonella, Pseudomonas
Срок
(2-14) Стекло ______ покрыто _________.
Posted in Разное
Навигация по записям
Лечение почек медикаментозное: Препараты при болях в почках купить, заказать онлайн с низкой ценой на все лекарства и медикаменты. Всегда лучшие цены на Препараты при болях в почках в интернет
Флора обильная: причины, лечение препаратами, народными средствами
Related Post
Промывание носа физраствором грудничку: польза, техника и меры предосторожности
Отпадение пупка у новорожденных: сроки, уход и возможные осложнения
Как сшить пеленки для новорожденного своими руками: пошаговая инструкция
Развитие мелкой моторики у дошкольников: эффективные упражнения и игры
Размеры пеленок для новорожденных: как выбрать оптимальный вариант
Физраствор для промывания носа грудничку: как правильно использовать
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт

Рубрики
1 месяц
2 месяц
3 месяц
4 месяц
5 месяц
Кашляет
Лечение
Младенец
Разное
Советы
Уход
2024 © Все права защищены.