Воспаление легких как заработать: ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

Воспаление легких? Легко!

Пневмонией заболеть легко, а вот лечение требует повышенного внимания и ответственности и со стороны доктора, и со стороны пациента. Пневмония — болезнь коварная, опасна осложнениями, вплоть до летального исхода. Как лечить недуг? Что нужно делать, чтобы не заболеть? На эти и другие вопросы отвечает эксперт «ВВ» Изабелла Ивкова, кандидат медицинских наук, главный внештатный специалист департамента здравоохранения АВО по профилактической работе, участковый терапевт владимирской горбольницы № 5.

— Страшилка последних недель — внебольничная пневмония. Говорят, что заболевание в регионе-33 носит массовый характер. Например, в Радужном диагноз поставили нескольким десяткам школьников. Еще более пугает, что к «пневмонии» добавили определение «внебольничная» — о таком воспалении легких раньше мало кто слышал. Изабелла Анатольевна, что такое внебольничная пневмония?

— Информация о массовом характере заболевания, мягко скажем, преувеличена. Могу сказать, что на моем участке наблюдаются 1890 человек, и диагноз «внебольничная пневмония» за последний месяц я не поставила ни разу.

Незнакомое словосочетание имеет вполне простое объяснение. Внебольничная пневмония — пневмония, развившаяся во внебольничных условиях. Это острое инфекционное заболевание. Природа болезни может быть разной: вирусная, бактериальная, грибковая. Но чаще всего воспаление легких становится «продолжением» вирусной инфекции.

Человек «поймал» вирус. У него появляются кашель, першение в горле, температура 37,2. Выпил жаропонижающее средство, снял симптомы и пошел на работу. А болезнь продолжает развиваться. Вроде бы на какой-то период после приема снимающих симптоматику лекарств стало легче, но потом недомогание возвращается. Тут наши люди начинают лечиться активнее — скупают пол-аптеки. И когда уже прошло недели три, никакие таблетки «по рекомендации» знакомых и соседей не помогли, стало хуже: температура 38, давление падает, кожные покровы бледные, сил нет, вот тогда только ноги пациента доходят до поликлиники. ..

— Знакомая картина, увы…

— За время самолечения у больного, конечно, может развиться пневмония. И первое, что делает доктор — направляет на флюорографию. По ее результатам назначает адекватное лечение. Основная часть пневмоний (если не запущена болезнь) протекает в легкой форме и лечим мы ее амбулаторно: антибиотики, общеукрепляющие и отхаркивающие средства.

— А раньше с воспалением легких в больницу клали…

— И сегодня, если требуется, лечим в стационаре. Пациента со средней тяжести или тяжелой пневмонией экстренно отправляем на госпитализацию.

Пневмония легко диагностируется, методика отработана, стандарты лечения определены Минздравом. Если температура резко повышается, держится более трех дней, есть кашель, хрипы или, напротив, дыхание в легких не прослушивается — автоматом флюорографическое исследование (или рентген) и общий анализ крови, мочи, мокроты.

Смерть от пневмонии сегодня нонсенс. В подавляющем большинстве в этих случаях имели место позднее обращение или несоблюдение правил приема антибиотиков. К сожалению, чрезмерное увлечение антибиотиками (в том числе их бесконтрольное применение!) не только затрудняет лечение конкретного пациента, но и меняет сами болезни. Возникают устойчивые к лекарствам формы заболевания или, например, те же атипичные пневмонии со смазанной симптоматикой. Кстати, к атипичным пневмониям относят и диагностированную у школьников из Радужного микоплазменную пневмонию, вызванную внутриклеточным микроорганизмом — микоплазмой.

— Какая пневмонии самая тяжелая?

— Тяжесть пневмонии определяется не только и не столько возбудителем, но и реакцией на микроорганизм (бактерию, вирус) организма человека. Один и тот же возбудитель, а организмы у всех разные, и заболевание протекает по-разному.

— Кто в группе риска?

— Старики, дети, люди с хроническими заболеваниями — особенно бронхолегочной системы: астма, бронхиты, эмфизема и другие.

Воспаление легких в подавляющем большинстве случаев развивается именно у людей ослабленных или тяжелой физической работой, или переживаниями, или умственными перегрузками, или болезнью, в том числе частыми простудными заболеваниями (как правило, не долеченными). Нарушение комфортного температурного режима также может стать негативным фактором. Например, перегревание на солнце (пляжный отдых с чрезмерным усердием) или, напротив, переохлаждение (когда не по погоде подобрана одежда в холода).

— А в Радужном почему так много школьников заболели практически одновременно?

— Заболел один ребенок, но он находился в коллективе. Пневмония — заболевание, которое чаще всего передается воздушно-капельным путем. Дети контактировали, а риски при постоянном контакте возрастают. Подобное происходит не только в школах и детсадах, но и в армии, в домах престарелых.

Кстати, когда в семье появляется больной пневмонией, мы родственников предупреждаем о соблюдении гигиены и мерах профилактики: обязательно мойте руки, надевайте маски, проветривайте помещение, делайте регулярную влажную уборку, ешьте витамины. Больному рекомендуем выделить «свои» посуду и полотенце…

Но тут надо подчеркнуть, что, контактируя с заболевшим, необязательно заболеешь сам. Важно, в каком состоянии находится твой организм. Любой вирус персистирует, подавляет иммунную систему, но пока она справляется, держит оборону, болезнь не может прорваться.

— Как помочь организму в этом противостоянии?

— Один из способов защиты — прививка. Мы сейчас прививаем от пневмококковой пневмонии — наиболее распространенного вида воспаления легких. Но, увы, активности среди населения не наблюдается.

— Про грипп знают и прививаются, а от пневмонии — нет?

— Многие приходят сами, а кого-то вынуждены уговаривать. Сегодня пришли десять человек делать прививку. И в то же самое время на приеме я получила четыре отказа. Например, отказалась делать прививку пациентка, у которой в анамнезе онкологическое заболевание — это абсолютное показание к вакцинации: организм ослаблен, если заболеет, у нее будет тяжелое течение болезни. Но наслушалась «страшилок»… Еще одна сегодняшняя больная из группы риска с тяжелой бронхиальной астмой на гормонах написала отказ. Но после беседы передумала, прививалась и от гриппа, и от пневмонии.

— А можно делать обе прививки одновременно?

— Желательно делать обе прививки одновременно и лучше до начала эпидсезона.

До населения нужно донести необходимость вакцинации, и отношение к прививкам постепенно меняется. В этом году у «Глобуса» и «Ленты» стояли медицинские автобусы, можно было быстро сделать прививку. Многие владимирцы этой возможностью воспользовались. Благодаря активной прививочной кампании по гриппу в этом году мы создали хорошую иммунную прослойку: привили около 40% населения, в том числе и детские коллективы. Это значит, что значительно снижается риск возникновения эпидемии.

— Получается, что прививка — благое дело, но почему так живучи предрассудки?

— Ответ надо искать в области психологии: негатив распространяется быстрее, запоминается надолго. Чаще всего «страшилки» про прививки ничего не имеют общего с реальностью. Нашу вакцину критикуют, но осложнений не было. Все недоразумения связаны с заявленными противопоказаниями. Нельзя делать прививку, когда человек болеет, даже если из симптомов только легкий насморк. Нельзя делать прививку, если есть индивидуальная непереносимость компонентов. Как правило, куриного белка, на основе которого делается большинство вакцин. Надо соблюдать правила! Например, я своим пациентам рекомендую 30 минут после прививки находиться в лечебном учреждении, потому что именно в первые полчаса и развиваются самые тяжелые осложнения.

Реакция на прививку возможна в виде легкого недомогания — это вариант нормы, но лучше слегка потемпературить, чем лежать в реанимации или получить после гриппа или воспаления легких осложнения на сердце, почки и всю жизнь потом лечиться.

— Каковы самые серьезные осложнения пневмонии?

— Перикардит, менингит, острый пиелонефрит, плеврит, абсцесс и гангрена легкого, острая дыхательная недостаточность, сепсис.

— Есть ли рекомендации по режиму питания больным пневмонией?

— Во время болезни если есть не хочется, то и не надо. Пить надо много и желательно кислые напитки: кислая среда создает неблагоприятные условия для развития микроорганизмов. Если нет противопоказаний по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, рекомендую имбирный, лимонный, клюквенный напитки, ягодные морсы, отвар шиповника, компот из сухофруктов.

Пища должна быть легкой и питательной: творожок, куриный бульон, грудка, отварная рыба. Небольшими порциями. Соленое, жареное, копченое, острое — дополнительная нагрузка на организм, а он должен все силы тратить на борьбу с инфекцией. Избегать избытка углеводов. Абсолютное табу — курение и алкоголь.

— Можно ли гулять?

— Можно, но одевшись по погоде и в режиме комфорта. Если чувствуете, что тяжело, начали потеть, то такая прогулка не нужна. Если дошел до кухни и почувствовал слабость, хочется полежать, надо лежать и не форсировать события. Но если позволяет самочувствие, то 20-минутная прогулка на свежем воздухе не повредит.

Организм должен находиться в состоянии комфорта. Спите, слушайте музыку, посмотрите любимый фильм. А вот работать категорически запрещается. Даже на работу за компьютером организм тратит силы. Сколько мы уже насмотрелись на осложнения у тех же бухгалтеров, которые и на больничном делают квартальные отчеты? И, кстати, детей заставлять делать уроки во время болезни по тем же причинам не надо. Выздоровеете — все успеете.

Можно ли курить при пневмонии? Противопоказания при воспалении легких

Содержание↓[показать]

Частота развития воспаления легких (пневмонии) среди взрослого населения достаточно велика. Заболевание может возникать на фоне вирусных или инфекционных болезней органов дыхания или развиваться как самостоятельная патология. Воспаление легких чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом вследствие внешних и внутренних факторов. Одним из таких факторов является курение. Лечение пневмонии нельзя откладывать. В Москве лечение заболевания выполняют в Юсуповской больнице. В клинике работают высококвалифицированные терапевты, которые имеют большой опыт эффективной терапии пневмонии.

Что такое пневмония

Пневмония – это инфекционное заболевание легких. Воспалительный процесс может распространяться на большие участки легочной ткани и затрагивать оба органа. Причиной появления пневмонии является поражение организма инфекцией, чаще бактериального происхождения (пневмококками, стрептококками, стафилококками и другие). Также воспаление легких развивается в результате воздействия вирусов, грибковой инфекции, поражения токсическими веществами, травмирования грудной клетки.

Более вероятно развитие пневмонии у людей со сниженным иммунитетом вследствие следующих факторов:

• иммунодефицитные состояния,
• хронические заболевания органов дыхания,
• хронические заболевания других органов и систем,
• экологически неблагоприятные условия жизни и труда,
• алкоголизм,
• наркомания,
• курение.

Опасность воспаления легких заключается в том, что заболевание быстро прогрессирует, затрагивая все большие участки легких, что приводит к серьезным последствиям:

• легочная недостаточность,
• отек легкого,
• токсический шок,
• сепсис,
• летальный исход.

Поэтому лечение пневмонии важно начинать незамедлительно. В Юсуповской больнице пациентам назначают обследования, которые помогут узнать степень прогрессирования заболевания и на основе полученных данных подобрать эффективную терапию. Лечение пневмонии рекомендуют выполнять в стационаре, чтобы контролировать состояние пациента, своевременно корректировать терапию и, при необходимости, оказывать неотложную помощь. В Юсуповской больнице пациенты проходят лечение в комфортных условиях, что способствует скорейшему выздоровлению. Пациентам оказывают круглосуточный уход, предоставляют полноценное питание для поддержания организма (подбирается диетологом с учетом пожеланий пациента). Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы. На территории больницы расположен живописный парк, где пациенты могут гулять (при отсутствии противопоказаний), встречаться с близкими и просто отдыхать.

Как курение влияет на дыхательную систему      

Курение является одним из факторов риска развития пневмонии. Отрицательное влияние курения на организм в целом, и на дыхательную систему в частности, доказано многими отечественными и зарубежными исследованиями. Наибольшее количество летальных исходов от пневмонии фиксируется среди курильщиков.

При курении происходит нарушение защитных механизмов дыхания от проникновения в организм патологических веществ. Во время курения легкие накапливают в себе канцерогены и углекислый газ, который содержится в горящей сигарете. У курильщиков ухудшаются процессы очищения биологических жидкостей от патогенных веществ и выведения их из организма независимо от наличия или отсутствия пневмонии. Нарушается проницаемость сосудов эпителия легких и альвеол. Угнетается функция элементов иммунной системы.

Можно ли курить при воспалении легких

Курильщики более подвержены поражению организма инфекционными воспалительными заболеваниями (ОРВИ, грипп, пневмония, туберкулез). Кроме того, курение является одной из частых причин рака легких. Онкологический процесс может развиваться на фоне хронической пневмонии или маскироваться под нее. При пневмонии курение увеличивает риск появления осложнений и делает течение заболевания более тяжелым.

Курение создает благоприятную среду для развития чужеродной флоры. Воспалительный бактериальный процесс может начинаться в ротоглотке и распространяться дальше на составляющие дыхательной системы. При этом иммунная защита не будет активно реагировать на патологический процесс вследствие нарушения ее функций. Соответственно, замедляется процесс выздоровления. Курение повышает риск проявления аллергических реакций, что также негативно отражается на терапии.

Таким образом, курение провоцирует развитие пневмонии, способствует ее прогрессированию и усложняет лечение. Поэтому совершенно точно можно сказать, что для эффективного лечения заболевания необходимо отказаться от этой вредной привычки.

Можно ли курить после воспаления легких

После перенесенной пневмонии организму необходимо время и силы для восстановления. Быстрой реабилитации организма после поражения инфекцией способствует установление здорового образа жизни. Необходимо нормализовать обменные процессы, которые ускоряют обновление клеток в тканях. Курение препятствует насыщению крови кислородом, в результате процесс восстановления будет замедляться. Курение после пневмонии вызывает продолжительный кашель, который может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Также курение провоцирует рецидив заболевания.

Для нормального функционирования всех органов и систем следует исключить курение из своей жизни. Сбалансированное питание, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура, соблюдение правил личной гигиены помогут наладить работу организма и улучшить его состояние.

Если самостоятельный отказ от курения вызывает сложности, в Юсуповской больнице можно воспользоваться консультацией психолога. Специалисты больницы выполняют эффективное лечение пневмонии и дают рекомендации для исключения повторения заболевания в будущем. Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону Юсуповской больницы.

9 основных способов снизить риск пневмонии, если вы или ваш близкий человек госпитализированы

Получить копию этого предупреждения для печати

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция легких. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, в том числе бактерии, вирусы и грибки. Некоторые люди более склонны к заболеванию пневмонией, включая взрослых в возрасте 65 лет и старше; дети младше 5 лет; люди с такими заболеваниями, как диабет, болезни сердца или астма; и люди, которые курят сигареты.

Нахождение в больнице может подвергнуть пациента более высокому риску развития пневмонии из-за процедур, нарушающих нормальное дыхание, таких как необходимость в «дыхательной трубке» (также известной как эндотрахеальная трубка), бездействие или прием определенных лекарств.

Какие шаги я могу предпринять вместе со своей медицинской командой для предотвращения пневмонии, когда я нахожусь в больнице?

1. Мойте руки — и убедитесь, что ваши медицинские работники делают то же самое. Поддержание чистоты рук — это способ номер один предотвратить распространение инфекции. Мойте руки после туалета; после чихания, сморкания или кашля; до еды; при посещении больного; или всякий раз, когда ваши руки грязные. Это относится и к посетителям.

Медицинские работники должны мыть руки до и после контакта с пациентом, у которого есть дыхательная трубка, а также до и после контакта с любым респираторным устройством, которое используется на пациенте, независимо от того, надеты перчатки или нет. Фактически, медицинские работники должны мыть руки до и после прикосновения к пациенту, перед процедурой, после контакта с жидкостями пациента и после прикосновения к окружению пациента, независимо от того, есть ли у пациента дыхательная трубка.

2. Использовать трубку или не трубку? – Спросите, какие меры будут приняты, чтобы снизить вероятность того, что вам понадобится дыхательная трубка, или сократить время, необходимое для ее установки. Введение дыхательной трубки и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких увеличивают вероятность развития пневмонии. Если вам предстоит операция, спросите у анестезиолога, можно ли ее провести под регионарной или спинальной анестезией. Члены семьи или адвокаты должны просить медицинских работников каждый день проверять способность пациента дышать самостоятельно, чтобы дыхательная трубка могла выйти как можно быстрее. Если пациент не может задать какой-либо из этих вопросов, друг или член семьи должен задать вопрос от имени пациента.

3. Носите подходящие вещи. Медицинские работники должны носить халаты, перчатки, маски или щитки для лица при выполнении определенных задач, таких как отсасывание выделений пациента и установка дыхательной трубки, и менять их после загрязнения респираторными выделениями.

Защитные покрытия предотвращают попадание микробов от медицинских работников к пациентам.

4. Сделайте глубокий вдох и вперед! – Если вам сделали дыхательную гимнастику с использованием «стимулирующего спирометра» (устройство с пластиковыми шариками и трубками), выполняйте упражнения так часто, как вас попросит ваш лечащий врач. Когда медицинские работники призывают вас встать и пройтись, они хотят работать не только с вашими мышцами. Глубоко дышите и двигайтесь как можно больше, это также поможет снизить ваши шансы заболеть пневмонией.

5. Поднимите изголовье кровати. Спросите медицинских работников, следует ли приподнять изголовье вашей больничной койки под углом 30–45 градусов, чтобы уменьшить вероятность того, что вы будете вдыхать выделения или что-то «пойдет не по той трубе». ». Если пациент не может спросить об угле наклона кровати, друг или член семьи должен спросить от имени пациента.

6. Возьмите «каникулы для седативных препаратов». Члены семьи должны узнать у медицинского персонала, может ли их близкий прекратить прием седативных препаратов, чтобы убедиться, что они будут достаточно бдительны, чтобы начать процесс извлечения дыхательной трубки.

7. Сделайте прививку. Если вы или ваш близкий подвергаетесь высокому риску пневмококковой инфекции, сделайте прививку до госпитализации. Пневмококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pneumoniae, иногда называемыми пневмококками. Пневмококк может вызывать многие виды заболеваний, включая пневмонию, инфекции крови, ушные инфекции и менингит. Пневмококковая вакцина рекомендуется для всех взрослых в возрасте 65 лет и старше, а также для всех лиц в возрасте 2 лет и старше с высоким риском заболевания, включая курильщиков, лиц с хроническими заболеваниями или состояниями, ослабляющими иммунную систему, или проживающих в доме престарелых или другое учреждение длительного ухода. Другими вакцинами, которые могут помочь предотвратить заболевания, вызывающие пневмонию, являются

Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib), коклюша, ветряной оспы, кори и гриппа.

8. Держите рот в чистоте. Хороший уход за полостью рта важен для предотвращения пневмонии. Члены семьи или пациенты должны спросить лечащую бригаду, как часто они будут очищать полость рта пациента. Внутреннюю часть рта пациента следует регулярно чистить зубной щеткой или антисептическим ополаскивателем.

9. Бросьте курить. Курение увеличивает риск развития пневмонии и других заболеваний. Если вы курильщик, подумайте о том, чтобы бросить.

Дополнительные ресурсы:

• Обновленные данные о распространенности инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, за 2014 г. — Центры по контролю и профилактике заболеваний
• Ресурсы по профилактике пневмонии для медицинского персонала — APIC
• Вентилятор-ассоциированная пневмония – Справочник часто задаваемых вопросов для потребителей – Американское общество эпидемиологии здравоохранения
• Пневмонию можно предотвратить – Вакцины могут помочь – Центры по контролю и профилактике заболеваний
• Иммунизация против гриппа и пневмококка – Предупреждение для потребителей – APIC

Симптомы и лечение пневмонии | UPMC Infectious Disease

Пневмония — это инфекция легких, возникающая из-за вируса, бактерии или грибка.

До пандемии COVID-19 около 1,5 миллиона человек ежегодно диагностировали пневмонию в отделениях неотложной помощи. Это примерно два-три человека на 1000 человек.

Некоторые случаи пневмонии протекают легко, в то время как другие могут быть тяжелыми или даже смертельными.

Это восьмая по распространенности причина смерти в США, ежегодно уносящая жизни около 50 000 человек. Во время очень тяжелых сезонов гриппа смертность от пневмонии намного выше .

Пневмония также является наиболее частой причиной госпитализации в США после родов.

Типы пневмонии

Существует три основных типа пневмонии в зависимости от способа заражения:

• Внебольничная пневмония возникает, когда человек заражается вне медицинского учреждения.
• Внутрибольничная пневмония возникает, когда человек заражается в больнице, доме престарелых или других медицинских учреждениях.
• Вентиляторная пневмония возникает, когда человек заражается, находясь на аппарате, который помогает ему дышать.

Причины пневмонии

Инфекция вызывает пневмонию, но существует много возможных причин инфекции, включая вирусы, бактерии и грибки.

Многие вирусы могут вызывать пневмонию, но наиболее распространенными являются:

• Грипп
• COVID-19
• РСВ

Несколько различных типов бактерий также могут вызывать пневмонию.

Многократное применение антибиотиков может вызвать определенные виды резистентной бактериальной пневмонии. Вы должны получать антибиотики только в том случае, если врачи знают, какие бактерии вызвали вашу пневмонию.

Некоторые люди могут подвергаться риску пневмонии из-за

грибка , особенно когда их иммунная система слаба.

Иногда врачи так и не узнают, какой микроб вызвал у человека пневмонию.

Факторы риска и осложнения пневмонии

Пневмония может развиться у любого человека как осложнение инфекции.

Около половины всех людей, заболевших пневмонией, находятся в возрасте от 18 до 57 лет. И около половины людей, умирающих от бактериальной пневмонии, находятся в возрасте от 18 до 64 лет.

Люди с повышенным риском пневмонии включают:

• Возраст 65 лет и старше.
• Курите или проводите время с курящими людьми.
• У вас ослаблена иммунная система.
• Принимать лекарства, которые ослабляют или подавляют их иммунную систему.
• Лечатся от рака.
• Вам пересадили орган.
• Недавно или часто вдыхали токсичные химические вещества.

Люди со следующими хроническими заболеваниями также подвержены более высокому риску пневмонии:

• ХОБЛ.
• Диабет.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Рак.
• Серповидноклеточная анемия.
• ВИЧ/СПИД.
• Состояния, ослабляющие иммунную систему.

Если люди с пневмонией не получают лечения, у многих могут возникнуть осложнения, а некоторые даже могут умереть.

Люди, заболевшие пневмонией в больнице, часто имеют более высокий риск смерти, чем те, кто заболел вне дома.

Осложнения пневмонии

Пневмония также является наиболее частой причиной сепсиса, очень серьезного состояния, которое может привести к смерти. Сепсис возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на инфекцию.

Даже если вы лечитесь от пневмонии, некоторые люди страдают от этого в течение длительного времени, например:

• Чувство усталости или неспособность заниматься физическими упражнениями.
• Другие болезни легких.
• Болезнь сердца.
• Плохое качество жизни.
• Проблемы с мышлением или концентрацией внимания.

Как предотвратить пневмонию

Наилучший и наиболее важный способ предотвращения определенных типов пневмонии – вакцинация против следующих заболеваний:

• Грипп.
• COVID-19.
• Пневмококковая.
• H.