Во время кормления болит грудь: Почему болит грудь при кормлении

Почему болит грудь при кормлении

Грудное вскармливание доставляет молодой матери удовольствие и помогает осознать счастье материнства. В тех случаях, когда болит грудь после кормления, необходимо безотлагательно записаться на прием врача маммолога, чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний на самых ранних стадиях.

Причины боли в груди при кормлении.
Реакция на выделение гормона окситоцина. Под его влиянием происходит сильное сокращение мышечных волокон млечных ходов, в результате которого выделяется дополнительная порция молока.

Матери ощущают в это время боль, которую они характеризуют как сжимающую или колющую. У первородящих или эмоционально лабильных женщин рефлекс на окситоцин может проявиться даже при одной мысли о ребенке или в тот момент, когда она берет малыша на руки. Обычно после трех месяцев лактации эта реакция постепенно ослабевает.

Лактостаз. Очень часто болит грудь у кормящей мамы в том случае, когда из-за плохой проходимости млечных протоков, густого молока или очень большого его количества возникает застой в млечных дольках. При этом в молочной железе прощупываются болезненные уплотнения. Кожа над ними может быть более теплой и с синюшным оттенком из-за венозного застоя. При лактостазе необходимо обязательно сцедить грудь так, чтобы уплотнения исчезли. В противном случае может быстро развиться мастит.

Быстрое наполнение груди молоком. Во время активного сосания в ответ на раздражение соска молочной железы выделяется большое количество гормонов пролактина и окситоцина, которые стимулируют выработку новой порции молока. В таких случаях не только болит грудь после кормления, но и быстро наполняется молоком, набухает и уплотняется. Это явление свидетельствует о нормальном процессе лактации.

Молочница. При кандидозном стоматите у младенца колонии грибка могут проникнуть на кожу соска молочной железы матери, а затем и в млечные ходы с развитием молочницы. При этом колонии грибка практически не видны, а главным клиническим признаком является повышенная чувствительность сосков. Режущая или пронзающая колющая боль, зуд в молочных железах не излечиваются обычными антисептическими средствами. Очень характерно, что сильнее болит грудь у кормящей мамы именно после окончания кормления.

Мастит. В результате воспаления участка лактостаза или при проникновении патогенных микробов через трещины соска в млечную дольку возникает серозный, а затем и гнойный процесс, проявляющийся сильной пульсирующей болью. Кожа над патологическим очагом становится красной и горячей, часто повышается температура тела. Матери требуется неотложная помощь гинеколога и хирурга, так как в запущенных случаях быстро развивается абсцесс молочной железы.

Трещины соска из-за неправильной техники прикладывания ребенка к груди при кормлении. Наиболее выражена боль в груди во время кормления, а после него постепенно стихает.

Сдавление груди неправильно подобранным бюстгальтером, при длительном нахождении в неудобном положении тела (например, во время сна на животе). В любом случае, не затягивайте с визитом к доктору, только он сможет установить правильную причину болей и дать необходимые рекомендации или назначить лечение.

Болит грудь при кормлении – есть ли повод для беспокойства?

Впервые приложив малыша к груди, она может чувствовать дискомфорт. У некоторых, неприятные ощущения в грудной области сохраняются надолго. Небольшое недомогание, которое длится несколько дней, или боль в первые дни грудного кормления – вещь совершенно нормальная. Но если боль не проходит или появляются другие сопутствующие симптомы (изменение цвета, уплотнения, температура) – это уже повод обратится за консультацией к врачу.

Повышение температуры может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме матери.

Почему при кормлении возникает боль?

Среди причин выделяют естественные и патологические. В первом случае грудь может болеть по вполне безопасным и невинным причинам, которые сводятся к одному – организм перестроился и в груди появилось молоко. Неприятные ощущения в виде боли, дискомфорта, покалывания возникают из-за быстрого прибывания молока, а также так называемых подтеканий. Кроме того, нежная кожа может травмироваться или покрываться трещинами при захвате ее малышом.

Если мама достаточно часто и правильно прикладывает ребенка к грудной области, то болезненные ощущения должны постепенно сойти на нет. Если же боль в грудной области сохраняется или появляется позже, чем при первых кормлениях, необходимо обратиться к доктору, чтобы узнать, почему она возникла.

Естественные причины, почему болит железа при ГВ:

1. За счет окситоцина и пролактина после родов выработается молоко. Молочные железы увеличиваются и наливаются. В первые дни ребенок не может «высосать» все, поэтому они могут болеть.
2. Нежной коже нужно привыкнуть к крепкому захвату детского ротика, из-за чего область этого «захвата» может болеть.
3. Лактация формируется в первые 3 месяца – до этого времени могут случаться приливы, тогда железы начинают болеть

Что можно сделать, так это кормить ребенка по требованию. Если появляются новые симптомы – озноб, чувство, что железы горят – нужно обратиться к врачу.

Почему грудь мягкая?

Когда грудное вскармливание проводится как обычно, но женщина вдруг почувствовала, что ее молочная железа стала мягкой, она паникует. Стоит сразу сказать, что мягкая железа – это обычное явление при грудном кормлении. Такое состояние свойственно раннему этапу лактации, когда проводится грудное вскармливание в первые месяцы. В это время организм еще не определился, сколько «еды» требуется малышу и дает его чрезмерно.

Мягкой железа может быть до двухмесячного возраста малыша, когда молоко просто вытекает прямо в рот ребенку. Вскоре грудное вскармливание будет иметь совсем другой характер. Скоро лактация перейдёт в новую фазу, когда молока станет меньше, но в достаточном для ребенка, имеющего грудной возраст, количестве. Нет опасности для кормилицы в том случае, если железа мягкая, но не болит и не наблюдется уплотнений.

Как правильно прикладывать ребенка?

Сейчас этому почти никогда не учат в роддомах, и неопытные кормилицы совершают ошибки при грудном кормлении. А потом у них горят соски при вскармливании или появляется острая боль в грудной области в первые минуты кормления. Гореть они могут по разным причинам, но, чтобы этого не допустить, следует придерживаться некоторых правил.

Чтобы грудной ребенок лежал правильно, нужно:

• провести соском по его нижней губе – он рефлекторно широко раскроет ротик;
• притянуть голову малыша к себе и «надеть» ротик на сосок так, чтобы ареола была практически не видна, а сосок находился у корня языка;
• если не получается, нужно стянуть соски, вместе с ареолой, большим и указательным пальцами, и вложить в рот малышу.

Таким образом, железы престанут гореть, а ваш малыш вдоволь накушается.

У многих мам появляется вопрос, есть ли разница, какой грудью кормить. Левая грудь или правая – не имеет значения, к какой прикладывать ребенка, имеющего грудной возраст. В данном случае все зависит от количества молока.

Боль при кормлении: почему возникает и как лечить?

Что нужно сделать, если болит под грудью или в груди во время или после кормления? Почему это происходит и стоит ли волноваться? В большинстве случаев, виновата банальная неопытность мамы или физиология. Разберемся подробнее.

Травмы сосков

Тонкая кожа легко травмируется (в основном, из-за неправильного захвата), появляются трещины. В этом случае они буквально соски при грудном вскармливании и любом другом раздражении. Это самая распространенная причина грудной боли, поэтому, мамам, страдающим от нее, рекомендуют обследоваться на предмет трещин и микротравм.

Вазоспазм груди

Если во время вскармливания грудь начинает сильно болеть, и характер боли жгучий или пульсирующий, возможно это вазоспазм. В пользу данной причины свидетельствуют также побеление тканей молочной железы после грудного вскармливания, твердые и болезненные соски. Причина вазоспазма (или синдрома Рейно) – спазм кровеносных сосудов. Чтобы избавиться от него, надо прекратить переохлаждаться и правильно кормить ребенка, имеющего грудной возраст. Маме также следует провериться на наличие аутоимунных заболеваний.

Проблемы, связанные с продуцированием молока

Рефлекс выделения молока изначально появляется и на крик малыша, и при его прикладывании. Когда этот рефлекс сводится на нет, и молочная железа, будь то левая или правая, вырабатывает молоко медленным образом, это может стать причиной, что данная область начинает очень болеть.

Некоторые женщины страдают от боли и имеют опасения по поводу дальнейшего грудного кормления, что становится преградой для правильного функционирования рефлекса по выработке молока. Такое состояние вызывается стрессами, дискомфортом, когда проводится грудное вскармливание, прикормом или пустышкой. В результате, новорожденному становится тяжело сосать, а его мама чувствует, как сильно болит ее молочная железа.

Молочница

Если молочная железа начинает очень болеть и во время, и после кормления, а вокруг рта ребенка образуется белый налет, грудной малыш плачет и отказывается есть – это молочница. Она возникает из-за грибка кандиды. В этом случае микроорганизм поражает молочные протоки, и эффективным является только медикаментозное лечение под наблюдением.

Закупорка молочных протоков и мастит

Если мама заметила уплотнение, молочная железа стала горячей на ощупь, хотя температура тела в норме или очень болит только одна грудь, например, левая – следует провериться на наличие лактостаза. Он возникает из-за застоя молока, например, если постоянно используется только левая или только правая молочная железа либо мама неправильно сцеживает молоко. Горят молочные железы из-за застоя молока в протоках.

Чтобы избавится от чувства, что все горит, нужно контролировать количество выделяемого молока, и, если что-то остается – сцеживать. Если же появилось уплотнение, то от него также поможет избавиться правильное прикладывание малыша.

Еще одна причина – тесное белье или постоянное сдавливание, травмы (удары). Закупорка молоком и вызывает уплотнение груди и болевые ощущения. Самый простой способ избавиться от уплотнения – это почаще прикладывать ребенка к больной груди. Помогут от такой проблемы как уплотнение также холодные компрессы на области грудной клетки после кормления.

Если же есть повышение температуры и болят груди – возможно, это мастит. Кстати, в это время может показаться, что железы горят. Это серьезное заболевание, при котором образуется абсцесс, из-за чего в молоке появляется гной и то и время скачет температура. Возникает из-за застоя молока или инфекции, которая проникает через микроранки на сосках. В таком случае грудное вскармливание следует прекратить и срочно обратиться в больницу.

Чтобы груди не болели во время вскармливания, маме нужно научиться соблюдать базовые правила: правильно прикладывать ребенка, сцеживаться, носить качественное и удобное белье. А если и появился дискомфорт при грудном вскармливании, всегда поможет медицинская консультация.

Болит грудь при кормлении: причины и что делать

Может быть несколько причин появления болей в груди во время кормления. Их можно разделить на естественные боли и неправильный захват сосков.

 

Какие бывают естественные причины болей в груди

Во время ожидания малыша происходит перестройка организма женщины, который готовится кормить малыша. В это время соски темнеют, набухают молочные железы, появляется молозиво. После появления малыша на свет перестройка идет активнее. Вырабатываются важные гормоны пролактин и окситоцин. Сейчас женщина может ощущать неприятные ощущения, потому что молоко быстро прибывает, при этом может возникнуть чувство распирания или покалывания в груди.

Три месяца будет происходить становление лактации, в это время будут отливы и приливы молока. Когда приходит молоко, то женщина может ощущать боль в груди, в области сосков и живота. Эти боли не должны быть сильными, они больше приносят дискомфорт, но их может вовсе и не быть.  К тому же кожа сосков очень чувствительная, поэтому когда малыш захватывает сосок первое время, на коже могут появиться трещины, приносящие болезненные ощущения. Используйте специальные гели или мази или немного потерпите, трещины скоро пройдут.

Боли в груди могут возникнуть от избытка молока. Если малыш не успевает съедать молоко, нужно его сцеживать. Если его не сцеживать, то оно может застояться и привести к маститу.

 

Что делать, если ребенок не может правильно взять грудь

Если ребенок не захватывает грудь правильно, то он захватывает много воздуха, не наедается. При захвате большого количества воздуха малыша будет беспокоить чрезмерное газообразование. Женщина при этом тоже испытывает неприятные ощущения, кормление приносит ей боль.

Если малыш неправильно берет грудь, нужно научить его брать правильно. Это важно для лактации. Попробуйте сперва справиться с этой ситуацией самостоятельно. Для этого проведите соском по нижней губе и подождите, пока малыш широко откроет ротик. Затем подтяните немного головку крохи к себе, он должен захватить сосок и ареол. Если ребенок не захватывает сосок, то стяните кожу ареолы, большой палец находится вверху ареолы, а указательный внизу. Положите сосок в ротик малыша и отпустите грудь, чтобы она распрямилась.

Обеспечить нужный захват груди можно в любом положении, но лучше всего подходит поза кормления малыша лежа из-под мышки. Бывают случаи, когда малыш не может правильно взять грудь из-за короткой уздечки или патологии верхнего неба. Стоматолог хирургическим путем исправит уздечку очень быстро. Если возникла патология верхнего неба, то нужно проконсультироваться со стоматологом. Такая патология возникает редко.

 

Почему возникают трещины на сосках

Молодая мама только учится кормить малыша, не всегда все сразу получается, поэтому могут возникнуть трещины на коже сосков. Во время кормления они причиняют боль.

 

Рассмотрим причины появления трещин:

— Если женщина слишком часто моет грудь. Кожа груди очень чувствительная, если ее часто мыть, особенно мылом, то удаляется защитная смазка, вследствие чего кожа пересушивается и становится тоньше.

— Если кроха не захватывает ареолу. Когда ребенок сосет только часть соска, это приводит к механическим травмам и появлению трещин.

— Если женщина неправильно сцеживает молоко. В некоторых случая приходится сцеживать молоко, при этом нужно быть очень осторожной, чтобы не повредить кожу сосков. Особенно осторожной нужно быть с молокоотсосами. Во время сцеживания не нужно сильно сжимать грудь.

— Если женщина резко прервала кормление. Когда ребенок накушается, он сам отпускает сосок, а если мама резко пытается вытянуть сосок из ротика малыша, то она может повредить сосок. Если нужно достать грудь, нажмите легонько на подбородочек или положите чистый мизинчик в ротик, тогда сосок легко достанется.

 

Осложнения

 

Молочница

Если трещины и ссадины долго не проходят, может развиться грибковая или стафилококковая инфекция. Она проявляется в появлении на сосках белесого налета. У ребенка молочница проявляется на деснах, щеках и язычке. В этом случае ребенок будет плакать и отказываться от еды.

Женщине кормление причиняет боль, между кормлениями грудь болит. Молочница может появиться, если редко или слишком часто мыть грудь, при снижении иммунитета, при изменении гормонального фона.

При симптомах молочницы нужно сразу обратиться к врачу, он выпишет специальные препараты, при этом можно будет продолжить кормить грудью. Он расскажет, как лечить молочницу у малыша.

 

Застой молока — лактостаз

Застой молока может появиться по нескольким причинам:

— ребенок не успевает съедать все молочко,

— если поддерживать грудь во время кормления. В этом месте может появиться комочек, так как пальцы пережимают протоки,

— если кормить согласно времени, а не требованию новорожденного,

— при ношении тесного нижнего белья,

— при стрессах, переутомлении,

— при переохлаждении груди, если она была травмирована,

— если кормление редкое и непродолжительное,

— если женщина спит на животе.

 

Какие признаки указывают на лактостаз: в груди нащупываются комочки, в этом месте краснеет кожа. Может повыситься температура до 39,5 градусов.

При застое молока нужно стараться чаще давать грудь, чтобы малыш съедал все молоко. Если так не получается, нужно сцеживать лишнее молоко. Если лактостаз долго не проходит, он может перейти в мастит.

 

Мастит

Мастит – это воспаление молочной железы. Обычно он развивается из-за застоя молока и трещин. Через трещины проникают инфекции.

Симптомы мастита:

— уплотнения в груди,

— покраснение груди,

— сильные боли в груди,

— повышение температуры тела,

— появление озноба.

Из-за воспаления может образоваться абсцесс в молочной железе, так гной попадает в молоко. В этом случае кормить нельзя. Если не лечить это заболевание, то может деформироваться молочная железа, появиться сепсис и привести даже к летальному исходу.

В начальной стадии после кормления нужно опорожнить грудь и приложить холод на грудь, к примеру охлажденные капустные листья. При более тяжелой форме придется пить антибиотики, в самом запущенном варианте потребуется хирургическое вмешательство.

 

Вазоспазм – сокращение кровеносных сосудов

Канадец Джек Ньюмен описал это заболевание. Спазмы кровеносных сосудов вызывают сильную жгучую боль после кормления. Причиной этого является резкое изменение температуры после того, как ребенок выпускает грудь. При спазмах изменяется цвет соска от бежевого к белому. Из-за спазмов сосудов доступ крови блокируется.

При появлении симптомов вазоспазма нужно проконсультироваться с доктором. Сперва он проверит наличие или отсутствие аутоиммунных заболеваний, так как часто они вызывают вазоспазм. После кормления нужно держать грудь в тепле. Не следует пить крепкий чай и кофе, так как они могут вызвать спазм. Чтобы женщине стало легче, делается массаж грудной клетки.

 

Что делать, чтобы не возникали боли в груди

Кормящей женщине нужно применять профилактические меры, реагировать на появление неприятных ощущений. Что входит в эти меры:

— нужно почаще прикладывать малыша к груди, тогда он будет съедать излишки молока;

— нужно правильно прикладывать ребенка к груди и следить, чтобы он правильно захватывал грудь;

— сцеживайтесь правильно. Для этого сначала примите теплый душ или приложите теплое полотенце, выпейте теплый напиток. Затем сделайте массаж груди, поглаживайте от основания к соску. Чтобы не травмировать кожу, можно использовать мягкую пеленку;

— нужно соблюдать гигиену, но не переусердствовать. Чтобы грудь была чистой, достаточно раз или два в день промывать ее под водой. Чтобы увлажнить кожу, можно капнуть молоком и оставить его высыхать. Молоко помогает заживлять раны;
— тщательно подбирайте бюстгальтер, он не должен сдавливать грудь;

— если начинает застаиваться молоко, сразу принимайте меры. Приложите теплые компрессы;

— если появились трещины воспользуйтесь специальными гелями, чтобы ускорить заживление. Подойдет гель Бепантен и подобные.

— спать лучше всего на боку или на спине;

— старайтесь не переохлаждать грудь, не ударять ее.

При правильном кормлении оно приносит радость маме и малышу. Если кормить неправильно, то возникают боли, могут начаться осложнения. При появлении болей, нужно выяснить их причину. Если сильные боли долго не проходят, обращайтесь к доктору.

Всемирная организация здоровья рекомендует кормить ребенка год или два. Тогда у малыша будет высокий иммунитет, он будет ощущать психологический комфорт, между мамой и крохой устанавливается тесная связь.

 

Ermilov.by рассказал Вам как можно бороться с болями в груди во время кормления. Пусть грудное вскармливание приносит Вам удовольствие, а малышу огромную пользу!

Грудное вскармливание: почему болят соски при кормлении

Если у вас болят соски при кормлении в первые недели жизни малыща, знайте — вы не одиноки. На ранних этапах кормления грудью многие мамы испытывают болезненные ощущения в сосках, но обычно это быстро проходит.

Если боль не проходит, скорее всего есть причина, определить и устранить которую помогут врач или консультант по грудному вскармливанию.

Хотите узнать, почему болят соски при кормлении, следует ли продолжать кормить грудью при боли в сосках и как облегчить эти ощущения? Читайте нашу статью.

Почему болят соски при кормлении?

Распространенные причины боли в сосках:

• Ваши соски привыкают. В течение первых нескольких недель грудного вскармливания соски могут болеть, потому что как и ваша грудь, они адаптируются к процессу вскармливания. Эти неприятные ощущения обычно проходят, когда у вас с малышом наладится процесс кормления.

• Неправильный захват соска. Неправильный захват ребенком соска при кормлении может вызвать неприятные ощущения из-за трения рта малыша о кожу.

• Молочная мозоль. Это болезненный участок белого цвета на соске или вокруг него. Он представляет собой загустевшее молоко или кожу, наросшую над млечным протоком. Молоко не может выйти из протока и скапливается под кожей, образуя мозоль.

• Мозоль. В отличие от молочной обычная мозоль на соске образуется из-за неправильного захвата, плохо подобранной накладки или трения молокоотсоса о кожу.

• Короткая уздечка. Если язык малыша не достает до нижней губы, когда он плачет, или если его язык по форме напоминает сердечко, у него может быть укороченная уздечка. Из-за короткой уздечки у ребенка не получается нормально захватывать грудь, отчего у мамы могут болеть соски.

• Плоские или вдавленные соски. Если при сжатии ареолы (пигментированный участок вокруг соска) примерно на 2-2,5 сантиметра за соском сосок не твердеет и не начинает «торчать», возможно, у вас плоские соски. А если при такой же проверке сосок уходит внутрь, то он считается вдавленным. Такие соски ребенок не может нормально захватывать, и от этого у мамы возникают болевые ощущения.

• Когда вы отнимаете малыша от груди, а он продолжает сосать. Это не только болезненно, но и может повредить ткани груди и соска.

• Тесный бюстгальтер. Тесный бюстгальтер давит на сосок и раздражает кожу.

• Моющие средства и отдушки. Некоторые средства и отдушки сушат кожу сосков и вызывают раздражение. Такая реакция бывает и на стиральный порошок.

• Вазоспазм. После кормления грудью иногда мамы испытывают боль, которая отдает от соска в молочную железу. Это происходит из-за сужения кровеносных сосудов молочной железы (вазоспазма).

• Мастит. Это инфекционное заболевание молочной железы. Оно развивается, когда молоко не может нормально выйти из молочной железы, потому что забился млечный проток. Молоко скапливается, вызывая боль и опухание груди и соска. Также к симптомам мастита относятся красные полосы на груди, гриппоподобные проявления вроде высокой температуры и боли в суставах и конечностях, уплотнение в груди.

• Молочница. Это инфекционное грибковое заболевание, которое поражает соски и вызывает болезненные ощущения в них. Если на слизистых рта или на губах ребенка есть белые или желтоватые пятна, а также трескается кожа в уголках губ, у него может быть молочница. Симптомы молочницы у кормящей мамfы: трещины сосков, колющая боль в груди в процессе кормления или после него, зуд или жжение в сосках, сильное покраснение сосков, блеск или чешуйчатость кожи сосков.

Следует ли кормить грудью при боли в сосках?

Если врач не рекомендует обратного, постарайтесь придерживаться привычного процесса кормления грудью, несмотря на боль в сосках. Перерывы или прекращение кормлений может привести к снижению выработки молока.

Можно пользоваться молокоотсосом до тех пор, пока соски станут менее болезненными, иногда это меньше раздражает кожу сосков.

Даже если у вас инфекция молочной железы вроде мастита, нужно продолжать кормить грудью. К тому же при мастите боль в груди и сосках даже усиливается при прекращении вскармливания или сцеживания.

Точно так же следует продолжать грудное вскармливание и при молочнице, если врач не рекомендует обратного.

Как правильно кормить грудью, чтобы уменьшить боль в сосках?

Успех решения проблемы боли в сосках во многом зависит от обнаружения и устранения причины этой боли. Возможно в вашем случае поможет один из советов ниже. Но не забывайте о важности консультации со специалистом и придерживайтесь его рекомендаций. Помните, что всегда важна очная встреча с консультантом по вскармливанию, для контроля за самим актом кормления и оценки его правильности!

• Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок. Сосок должен лежать глубоко во рту. Во время кормления нижняя губа ребенка должна обхватывать сосок, а не отводиться к деснам. Если потянуть ребенка за уголок рта во время кормления, вы должны увидеть его язык с обратной стороны, язык при этом должен лежать на груди.

• Пробуйте разные позы для кормления. Так ребенок не будет тереться ртом об одни и те же места на сосках.

• Ec ли вам нужно освободить грудь, убедитесь, что ребенок отпустил сосок. Не отнимайте ребенка от груди, пока он сам не отпустил сосок. Вставьте в уголок рта малыша cбоку от соска чистый палец, так он прекратит сосать.

• Оставьте немного молока или молозива на сосках, и пусть оно само высохнет. Однако если у вас будет подтекать молоко между кормлениями, вложите в бюстгальтер специальные прокладки и меняйте их регулярно.

• Не мойте соски мылом, гелем для душа и пр. Для гигиены сосков достаточно воды. Также нужно тщательно удалять следы средств для стирки с бюстгальтеров или футболок, которые будут соприкасаться с сосками. Они могут вызвать раздражение.

• Очищенный ланолин или гелевые компрессы. Если соски сохнут и трескаются, после каждого кормления можно наносить на них очищенный ланолин. Также от боли в сосках помогают гелевые компрессы.

• Приложите тепло. Болевые ощущения можно облегчить, если приложить к груди после кормления грелку, согревающие гелевые подушечки или полотенце, смоченное в теплой воде.

• Пользуйтесь накладками для груди. Накладки представляют собой куполообразные приспособления, которые не дают одежде или бюстгальтеру тереться о соски.

• Пройдите курс лечения от инфекции. Если вам диагностировали молочницу или мастит, вам могут назначить курс антибиотиков или противогрибковых препаратов.

• Обратитесь к специалисту. Проконсультируйтесь c консультантом по грудному вскармливанию или врачом. Обязательно обратитесь к врачу, если соски болят несколько дней или боль усиливается.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Из-за чего после кормления грудью иногда появляется колющая боль, которая отдает от сосков в грудь?

  Такая боль может быть следствием вазоспазма, то есть сужения кровеносных сосудов в груди. Чтобы вам стало лучше, попробуйте приложить к груди грелку или компресс с разогревающим гелем после кормления.

• Почему болят соски при кормлении?

  Главная причина боли в сосках – неправильное положение ребенка и неправильный захват. Также боль может быть вызвана и другими причинами, поэтому рекомендуется в этом случае обратиться к врачу.

При кормлении грудью боль в сосках встречается часто. Но знайте, что комфортное грудное вскармливание без боли не миф, нужно только заботиться о сосках и принимать превентивные меры. Также рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание – отличное питание для вашего ребенка. А если малыш сыт и доволен, скоро вас ждет множество грязных подгузников! Сэкономить на необходимых покупках помогут скидки и специальные предложения.

Болит грудь при кормлении: причины и пути решения

Трещины на сосках — одна из самых распространенных проблем, встречающихся у молодых мам при кормлении грудью. Они могут возникать вне зависимости от того, впервые женщина родила или нет. Трещинами называют небольшие ранки, которые образовались в результате трения десен ребенка при сосании. Они провоцируют боль в сосках при кормлении, дискомфорт при ношении нижнего белья.

Среди причин появления трещин можно отметить:

• неправильную технику прикладывания к груди — малыш при сосании захватывает не всю ареолу, а лишь ее часть. Сосок при этом располагается у десен, а не в области неба, где должен быть при правильной технике. В результате трения десен образуются трещины;
• резкое прекращение кормления, без остановки сосания — нежная кожа сосков травмируется, если мама внезапно забирает у малыша грудь;
• неудобная поза при кормлении — малыш может находиться далеко от груди, в результате чего кожа сосков будет растягиваться и травмироваться.

Появление трещин может также сопровождаться припухлостью, покраснением кожи и кровоточивостью. Если вовремя не вылечить проблему, через открытые ранки может произойти инфицирование. Поэтому когда у кормящей мамы болит грудь и начинают появляться трещины, лучше сразу обратиться за консультацией к гинекологу, медицинскому персоналу в родильный дом или консультанту по грудному вскармливанию.

Как правило, для лечения этой проблемы используют заживляющие кремы и мази. Самый распространенный вариант — это Medela PureLan. Он разработан специально для лечения проблем с грудью, не содержит вредных добавок, ароматизаторов, консервантов. Его не нужно смывать с кожи перед кормлением, что очень удобно во время прогулок.

Также можно попробовать использовать накладки для груди из силикона, благодаря которым женщине будет не так больно кормить грудью. Они не допускают прямого контакта с ранками и обеспечивают правильный захват соска. Чтобы заживление проходило как можно скорее, ко всему прочему, специалисты рекомендуют принимать воздушные ванны и не носить тесное нижнее белье.

Нагрубание груди – что делать? — ВИРИЛИС

Послеродовая полнота груди

Когда молочные железы начинают вырабатывать молоко, грудь становится больше и тяжелее, словно налитая. В некоторых случаях через 3-5 дней после родов мама может ощутить дискомфорт в груди: молочные железы становятся тяжелыми и горячими. Иногда при этом  на груди возникают бугорки, а из сосков начинает капать молоко.

Данное состояние не является патологией – это проявление временной дезадаптации системы регуляции производства молока. Проблема исправляется правильным прикладыванием младенца к груди и его хорошим сосанием при частом кормлении. Через несколько дней организм матери приспосабливается к индивидуальным потребностям малыша в молоке. Полнота груди будет уменьшаться после кормления, и вскоре, после приспособления организма к потребностям ребенка, наполнение груди молоком станет комфортным для мамы.

Нагрубание груди у кормящей мамы

Если избыточная полнота груди в первую неделю грудного вскармливания является нормальной, то нагрубание груди, когда молочные железы становятся плотными и начинают болеть, уже требует повышенного внимания и обращение за помощью к специалисту по лактации. При нагрубании груди отекают, краснеют, в них ощущается пульсация, они становятся горячими, а соски уплощаются. Иногда может повышаться и температура тела, так что нагрубание можно спутать с начинающимся маститом. Однако нагрубание – не результат инфекции молочной железы, а лишь результат избыточного скопления в груди молока. Нагрубание груди может последовать за послеродовой полнотой груди, если не будет налажено правильное частое кормление ребенка грудью. Также нагрубание может возникнуть на любом другом этапе грудного вскармливания, если кормление грудью или сцеживание молока прерывается или производится с меньшей частотой, чем обычно. Если не принять мер для устранения нарушения оттока молока, то может произойти закупорка молочных протоков и присоединение инфекции, что, в свою очередь, приведет к маститу.

Симптомы нагрубания: грудь отечная и опухшая, кожа красная и блестящая. Может возникнуть лихорадка, которая не длится больше чем сутки. Растяжение груди приводит к тому, что соски растягиваются и уплощаются, что затрудняет сосании груди ребенком. Молоко плохо течет из сосков.

Причина: Состояние вызвано застоем в груди при недостаточном оттоке молока за счет сосания младенца или сцеживания.

Как решить проблему: Кормящая мама должна регулярно удалять грудное молоко из груди. Если ребенок хорошо берет и сосет грудь, то нужно кормить ребенка без ограничений в любое время, когда бы он ни захотел есть. Грудь можно предлагать ребенку и самостоятельно, в промежутках между кормлениями по желанию ребенка.   Если ребенок не в состоянии правильно брать грудь сосать эффективно, то маме придется регулярно сцеживать грудное молоко вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы грудь стала мягче, и ребенок смог ее взять для нормального кормления. Могут помочь теплые компрессы на грудь перед кормлением или прием теплого душа с массажем мягкими струями воды груди для улучшения отхождения молока. После кормления или сцеживания используются холодные компрессы, которые  помогает уменьшить отек.

Если нагрубание длится в течение двух или больше дней, необходимо обратиться за помощью  консультанту по лактации или врачу.

Рекомендации по предупреждению нагрубания груди

• Необходимо кормить грудью как можно чаще. Если ребенок хорошо берет грудь и сосет ее – позвольте ему есть так часто и так долго, как ему хочется.
• Чаще кормите грудью на стороне, где ощущается большая полнота груди.
• Избегайте использования пустышки или бутылки с соской.
• Перед кормлением сцедите немного молока, чтобы размягчить грудь и придать форму уплощенному соску. Помассируйте грудь.
• Используйте холодные компрессы на груди между кормлениями, чтобы облегчить болезненные ощущения.
• Если вы планируете вернуться на работу, старайтесь сцеживать молоко с частотой обычных кормлений. Между сеансами сцеживания не должно проходить более четырех часов.
• Достаточно отдыхайте, питайтесь правильно и пейте много жидкости.
• Носите хорошо облегающий, поддерживающий и не слишком тугой бюстгальтер.

Заблокированный молочный проток

Симптомы: локализованный комок в одной груди, с покраснение кожи в области припухлости.

Причина: застой молока в части груди из-за нечастых кормлений грудью, плохого сосания малыша, тесной одежды или травмы груди.

Как решить проблему: необходимо обеспечить регулярное удаление молока из груди и устранить основную проблему, которая привела к блокированию протока. Необходимо чаще кормить из груди с заблокированным протоком, и нежно массировать грудь над областью припухлости во время кормления грудью. Также могут помочь теплые компрессы, и смена положения младенца во время еды.

Если проблема не решается в течение двух дней, необходимо обратиться за помощью консультанту по лактации или врачу.

Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

• Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
• Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
• В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
• Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
• Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»

• Выезд в любой район города и области без ограничений.
• Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
• Оказание помощи детям любого возраста.
• Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
• 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
• Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
• Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
• Круглосуточный контактный центр.
• Выдача официальных медицинских справок и документов.
• Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
• Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

• Ведение комплексных педиатрических программ.
• Забор анализов.
• Грудничковое плавание.
• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Уколы и капельницы.
• Оформление медицинских документов.
• Патронаж медсестер.

Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

+7 (812) 331-17-05

Причины боли в груди при грудном вскармливании и способы лечения

5 причин, почему болит грудь при грудном вскармливании
Экстренная помощь при острой боли в груди
Почему нельзя мять грудь и сцеживаться через боль
К чему может привести неправильное прикладывание к груди
Чего делать не стоит

Многие женщины весь период естественного вскармливания чувствуют себя прекрасно. Но иногда бывает, что вдруг у мамы разболелась грудь или воспалились соски. Неопытная женщина может растеряться, тем более что на нее сразу обрушивается вал противоречивых рекомендаций родственников, знакомых, медработников и соседей-всезнаек.

Одни говорят, что надо делать больше прикладываний, другие — наоборот, что надо на время отказаться от грудного вскармливания. У мамы голова идет кругом от этих советов. Расскажем, как же разобраться в причинах боли в груди при грудном вскармливании и побыстрее от нее избавиться.

1. Неправильное прикладывание

Если заболела грудь и температура держится менее двух суток, то обычно помощь врача не требуется. Главное при этом — не мять молочные железы и продолжать кормить ребенка.

Можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию за более полными рекомендациями или вызвать его на дом для мягкого расцеживания. В большинстве случаев лактостаз (застой) и мастит (воспаление молочной железы) вызваны не тем, что вы застудили грудь, а неглубоким прикладыванием, неудобной позой при кормлении, неправильной техникой сосания. Консультант по ГВ скорректирует эти моменты.

2. Неудобная поза

Почему еще болит грудь при ГВ? Если соски сильно болят в тот момент, когда вы только приложили ребенка к груди, а во время сосания боль утихает, то это признак неглубокого прикладывания, неудобной позы при кормлении или неправильной техники сосания. Мама в этом случае часто слышит: «Малыш ленится сосать».

Есть и другие причины, например, короткая уздечка под языком малыша, неврология. Если трещин нет или они появились менее 7—10 дней назад, а боль в сосках (сильное жжение, покалывание) между кормлениями отсутствует, то повода идти к врачу нет. Стоит в ближайшие дни обратиться к специалисту по ГВ, чтобы выявить и устранить причину болезненности сосков.

Не пропустите

3. Застой

Если грудь болит и температура держится более двух суток, то нужно обратиться к грамотному гинекологу за назначением антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Перед приемом врача лучше сделать УЗИ молочных желез и попросить, чтобы вам дали протокол УЗИ и снимок. Специалист по УЗИ делает описание болезненного места, его размеры, но точный диагноз ставит именно гинеколог, исходя из описания УЗИ, симптомов, времени болезни, осмотра, пальпации.

Лекарства — это дополнительное лечение, чтобы не возникло осложнений, но антибиотик не способствует рассасыванию застоя. Основная мера — это улучшение оттока молока (мягкое расцеживание, глубокое прикладывание и частые кормления), поэтому параллельно обратитесь к консультанту по ГВ.

4. Инфицирование

Если грудь при ГВ болит, соски ноют и после кормления (прострелы от соска вглубь), трещины появились более 7—10 дней назад, то обычно это является признаками инфицирования.

Нужно обратиться к гинекологу, у которого есть опыт лечения сосков. Он назначит лечение от инфекции. Но этот врач не исправляет дефекты прикладывания, поэтому параллельно стоит обратиться и к консультанту по ГВ.

Не пропустите

5. Абсцесс

Если по результатам УЗИ будет выявлен абсцесс (появление в молочной железе полости с гноем), то понадобится консультация хирурга. Из всех застоев, по статистике, только 2—5% переходят в абсцесс. Вскрытие абсцесса обычно проводится амбулаторно (в поликлинике), а потом несколько дней нужно будет походить на перевязки.

При местной анестезии шприцем отсасывается гной, делается надрез длиной около пяти мм и ставится дренажная трубочка. Если повязка далеко от соска, то кормление не прекращается. Если близко, то из этой груди несколько дней нужно сцеживать молоко. Швы не накладывают, потом место надреза само затягивается практически незаметно.

1. Вызывать скорую помощь или нет? Это решает кормящая мама. Иногда на такие вызовы скорая не приезжает, вам посоветуют сильно массировать грудь или сходить к хирургу. Иногда врачи приезжают, делают укол анальгина с димедролом или до синяков массируют мягкие ткани (что нежелательно) и отправляют к хирургу.
2. К кому обращаться? Врач-маммолог занимается лечением опухолей молочной железы, а не застоями и маститами. Лучше обратиться к консультанту по ГВ.

1. Молочная железа очень нежная, и ее очень легко травмировать.
2. Увеличивается отек тканей, и молоко начинает поступать еще хуже.
3. При сильной боли вырабатывается мало гормона окситоцина, а при сцеживании отток молока очень плохой.
4. Может возникнуть риск того, что застой молока превратится в место нагноения (абсцесс).
5. Некоторые мамы после такого болевого шока (от страха повторения процедуры) бросают кормить совсем.

• Возникает боль в груди при ГВ.
• Незажившие в течение 7—10 дней трещины в 90% случаев инфицируются.
• Повышается риск застоев, маститов.
• Ребенок высасывает мало молока, хуже набирает в весе и у него долго не проходит желтуха новорожденных.
• Количество вырабатываемого молока снижается (лактогоны имеют очень низкий эффект).
• Мама начинает давать младенцу молочную смесь из бутылочки.

Бросать ГВ в первые дни

В первые 3 дня после родов в норме может быть легкий дискомфорт в сосках.
Если у вас болят соски при ГВ или появляются трещины, скорее всего, причина не в том, что вы не подготовили соски во время беременности или они «слишком нежные». Если в первые дни кормления у мамы возникают трещины сосков, ей поможет смягчающий крем.

Читать Интернет

Почему лучше учиться прикладыванию не по видео и картинкам из Интернета?
Правильность таких видео-советов зависит от профессионального уровня создателя ролика. К тому же нельзя сбрасывать со счетов индивидуальные особенности малыша и мамы, которые невозможно учесть в ролике. У кормящей мамы часто просто нет времени и сил сидеть в Интернете и искать информацию.

Не пропустите

Слушать советы кормящих подруг

Многие мамы кормят в необычных позах, но они могут не подойти вам. Консультант по ГВ обычно показывает универсальные три-четыре позы и корректирует их под конкретные маму и ребенка. К тому же подруга или родственница руководствуется только собственным опытом кормления, а консультант вооружен и теоретической подготовкой, и опытом работы с детьми.

Полагаться на мнение мамы

Если ваша мама или свекровь долго и без проблем кормила малыша до года и больше, то для вас они — хорошие помощники и могут мотивировать тоже отдать предпочтение ГВ. Они поддержат вас морально, что весьма ценно. Но важно учитывать и то, что прошло много времени с тех пор, как они были мамами, и многое уже забылось. К тому же часть информации с тех пор явно устарела.

Фото: Legion-Media/pixabay.com

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: боль и дискомфорт (для родителей)

Независимо от того, являетесь ли вы молодой мамой или опытным воспитателем, грудное вскармливание часто вызывает немало вопросов. Вот ответы на некоторые распространенные вопросы, которые могут возникнуть у матерей — новичков и ветеранов.

Спазмы во время кормления — это нормально?

Да. В течение первых нескольких дней или недель после родов вы можете ощущать сильные менструальные спазмы в матке, когда выходит молоко.Это ваша матка, уменьшившаяся до меньшего размера.

Чувствовать боль во время или после кормления — это нормально?

Если ваш ребенок находится в захвате правильно, у вас может быть от 30 до 60 секунд боли (из-за того, что сосок и ареола втягиваются в рот вашему ребенку), затем боль уменьшится. Но если вы продолжаете чувствовать боль, на мгновение прекратите кормление и переместите ребенка на грудь. Если боль не проходит, возможно, происходит что-то еще.

Если ваш ребенок постоянно ложится на сосок и сосет его, не попадая в рот, вы, вероятно, будете чувствовать дискомфорт во время каждого кормления.Некоторые мамы во время кормления грудью говорят, что это болезненно или похоже на ущемление. И у вас, вероятно, в кратчайшие сроки появятся воспаленные и потрескавшиеся соски. Консультации с врачом или консультантом по грудному вскармливанию могут помочь в этих ситуациях.

p.

Что еще может вызвать боль в груди?

Если у вас болит грудь и у вас есть симптомы гриппа, лихорадка, озноб, твердый или красный участок груди или красные полосы на груди, у вас может быть инфекция в молочных протоках, называемая маститом .Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Если он или она обнаружит, что у вас мастит, инфекцию можно легко вылечить с помощью антибиотиков.

У вас также может быть грибковая инфекция груди. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно позвонить своему врачу:

• стреляющая или жгучая боль в груди во время или после кормления
• Боль глубоко в груди
• сильная боль в груди или сосках, которая не проходит после правильного захвата и положения ребенка
• соски с трещинами, зудом, жжением, розовыми, красными, блестящими, шелушащимися или имеют сыпь с небольшими волдырями

У младенцев с молочницей во рту могут быть трещины на коже в углах рта, а также беловатые или желтоватые пятна на губах, языке или внутри щек.

Боль в груди с уплотнением также может быть признаком закупорки молочного протока, в котором забивается тот или иной проток. Чтобы прочистить проток и облегчить боль:

• Принимайте теплый душ или прикладывайте теплые компрессы к области, массируя область несколько раз в день. Затем немедленно покормите ребенка грудью.
• При кормлении грудью расположите ребенка так, чтобы нос был направлен в сторону закупоренного участка.
• Если это не сработает, попробуйте использовать ручной (ручной) или электрический насос в течение нескольких минут, чтобы вытянуть забившееся молоко.
• Если опухоль не проходит в течение нескольких дней, или если у вас жар, озноб, боли или красные полосы, обратитесь к врачу.

Женщины с втянутыми сосками (которые повернуты внутрь, а не выступают наружу) или плоскими сосками (которые не становятся эрегированными, как должно, когда ваш ребенок кормит грудью) также могут испытывать проблемы с грудным вскармливанием и часто испытывать боль в сосках. Если это так, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию о способах облегчения кормления грудью и уменьшения боли.

Могу ли я кормить грудью, если у меня инфекция груди?

Да. Вопреки мнению многих, вы можете продолжать кормить ребенка грудью, пока лечите инфекцию груди. Фактически, продолжение грудного вскармливания может помочь избавиться от инфекции.

p.

Как облегчить боль в груди или сосках?

Вот несколько советов о том, как избежать боли в будущем, а также как почувствовать себя более комфортно, пока ваша грудь заживает:

• Следите за тем, чтобы ребенок каждый раз правильно прижимался к вашей груди.
• Попросите своего врача или консультанта по грудному вскармливанию порекомендовать крем для заживления сосков между кормлениями.
• В конце кормления помассируйте соски грудным молоком и дайте им высохнуть на воздухе.
• Рассмотрите возможность ношения накладок для груди между кормлениями (не путать с накладками для сосков, которые используются во время кормления грудью ), чтобы защитить больные соски. Накладки на грудь — это куполообразные накладки, которые предотвращают трение сосков об одежду и помогают им быстрее заживать.
• Спросите своего лечащего врача, стоит ли использовать щиток для сосков во время кормления грудью. Эти щитки надеваются на ареолу и соски во время кормления, чтобы защитить больные или потрескавшиеся соски. Накладки для сосков могут мешать доставке молока матери, поэтому важно использовать их только под наблюдением врача или консультанта по грудному вскармливанию.
• Некоторым женщинам полезно кормить грудью чаще, но в течение более коротких периодов времени, чем кормить грудью в течение продолжительных периодов времени.
• Попробуйте сначала кормить грудью с менее болезненной стороны.
• Осторожно прервите всасывание, когда вынимаете ребенка из груди. (Вставьте палец в край рта ребенка между деснами, а затем поверните палец на четверть оборота, чтобы прервать всасывание.)
• Измените положение при кормлении, чтобы обеспечить дренирование всех областей груди.
• Используйте влажное или сухое тепло для груди (бутылку с теплой водой, грелку, мочалку или теплый душ) непосредственно перед кормлением. (Однако, если у вас грибковая инфекция в груди, вам нужно держать соски сухими, потому что дрожжи процветают на влаге.)
• После кормления прикладывайте пакеты со льдом или прохладные компрессы к набухшей груди.
• Перед кормлением аккуратно помассируйте больное место.
• Больше отдыхайте и пейте.
• Некоторые матери с трещинами или болезненными сосками считают, что сцеживание в течение 2–3 дней позволяет их соскам зажить.

Если вы обнаружите, что постоянно не можете кормить ребенка грудью без боли, обязательно позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

p.

Набухание груди — это нормально?

№Если грудь опорожняется часто, нагрубания (когда грудь переполняется молоком) не произойдет. Набухание может привести к маститу, и его следует избегать.

Но чем дольше вы ждете до кормления грудью или сцеживания — как на начальном этапе, так и на протяжении всего периода кормления, — тем более неудобным и набухшим может стать ваша грудь.

Если вы не можете сразу же покормить ребенка, используйте теплые компрессы и попробуйте сцеживать молоко или сцеживать его вручную. Один из способов сцеживания молока — это удерживать грудь пальцами под грудью и большим пальцем сверху.Слегка, но крепко прижмите большой палец и пальцы обратно к грудной стенке, затем снова и снова вращайте большим и указательным пальцами в направлении ареолы, чтобы помочь протолкнуть молоко по молочным протокам.

Кроме того, частое кормление грудью (примерно каждые 2–3 часа) и попытки опорожнить грудь могут помочь с первоначальным дискомфортом и предотвратить набухание.

Болят соски или грудь? Вот помощь … • KellyMom.com

Нормальна ли боль в сосках в первые недели?

Некоторые матери вообще никогда не испытывают боли в сосках, но исследования показывают, что у большинства женщин в США и других западных странах вначале возникают некоторые боли в сосках.Как отличить эту типичную боль в сосках от проблемы, для решения которой поможет помощь опытного консультанта по грудному вскармливанию и / или IBCLC (консультанта по грудному вскармливанию, сертифицированного Международным советом)?

Типичная боль в сосках («временная болезненность»), которая не , а , обычно указывает на проблему:

• Боль при захвате, которая длится не более 30 секунд после кормления. Это часто описывается как легкая боль или дискомфорт, но поскольку болевые ощущения очень субъективны, каждая мать испытывает боль по-разному — некоторые матери чувствуют более сильную боль.Боль не должна продолжаться в течение всего кормления, и между кормлениями не должно быть боли.
• Боль обычно достигает пика примерно на третий день после рождения и проходит в течение двух недель.
• Нет повреждений кожи — нет трещин, волдырей или кровотечений.
• Ваш сосок должен выглядеть одинаково до и сразу после кормления — не сплющенным, не смятым и не защемленным.

Обратитесь за помощью к опытному консультанту по грудному вскармливанию и / или IBCLC, если у вас возникнет следующее:

• Сильная мучительная боль
• Боль, которая продолжается в течение всего кормления
• Боль между кормлениями
• Боль, продолжающаяся после первых двух недель
• Повреждение кожи — трещины, волдыри или кровотечение

Если у вас возникла какая-либо из вышеперечисленных проблем, не позволяйте никому говорить вам, что «все в порядке» — это либо признак того, что нанесен ущерб, либо наличие какого-либо основного состояния (инфекция и т. Д.)). Если вы испытываете боль, которая заставляет вас бояться кормить ребенка или которую вы описываете как мучительную, или если у вас трещины или кровоточащие соски, то это НЕ типично, и почти всегда есть что-то, что можно сделать, чтобы решить эту проблему и облегчить боль. Пожалуйста, не думайте, что это просто «каким должно быть грудное вскармливание», и просто страдайте от этого — попросите о помощи! Это не значит, что вы делаете что-то неправильно — причин может быть множество, от анатомических проблем до инфекции.Растрескивание, кровотечение или любое другое повреждение соска не является типичным — что-то вызывает повреждение и боль , и хороший IBCLC может помочь вам найти причину. Посещение опытного специалиста по грудному вскармливанию может иметь решающее значение.

Что нужно выяснить, если у вас болят соски:

• Было ли грудное вскармливание болезненным, когда появилось молоко? Набухание может затруднить захват ребенка грудью. Смягчение обратным давлением или сцеживание небольшого количества молока может помочь ребенку получить более глубокий захват, не повредив его.
• Ваш сосок выглядит сплющенным, сморщенным или защемленным, когда ребенок расстегивает замок? Вы видите белую линию на соске, когда ребенок расстегивается? Обычно это признак неглубокой защелки. Неглубокий захват обычно можно исправить, изменив технику захвата, но он также может быть вызван анатомическими особенностями мамы или ребенка.
• Есть ли у вас повреждения кожи (синяки, трещины, волдыри, кровотечения)? Пока вы исследуете и устраняете причину повреждения, используйте эти советы — Исцеление поврежденной кожи в области сосков.
  Некоторые потенциальные причины боли и повреждения сосков включают:
  • мелкая защелка, губы ребенка поджаты внутрь, а не отогнуты наружу при грудном вскармливании, вынимание ребенка из груди без предварительного прерывания всасывания;
  • Необычная анатомия младенца, такая как уздечка языка или губ, необычная форма неба, опущенный подбородок, короткий язык;
  • сильное / необычное сосание; зажим / сжимание челюсти;
  • Необычная анатомия сосков, например втянутые или плоские соски, очень длинные или большие соски.
• У вас есть сыпь на соске или ареоле? Контактный дерматит (из-за накладок для груди, кремов для сосков, мыла / моющих средств и т. Д.), Экзема, псориаз, ядовитый плющ / дуб — все это может присутствовать на сосках или груди и вызывать воспаление сосков.
• Вы пользуетесь молокоотсосом? Фланцы насоса неправильного размера, слишком высокие настройки всасывания или слишком медленные циклы могут вызвать боль или повреждение сосков.
• Испытываете ли вы боль между кормлениями (в дополнение к кормлению или вместо него)? Исследуйте молочницу (дрожжевую инфекцию), побледнение (побеление) сосков и спазм сосудов.
• Есть ли у вас сильный рефлекс выброса / выделения молока? Некоторые дети зажимают сосок, чтобы замедлить поток молока, что вызывает боль.
• Боль началась через несколько недель или месяцев без проблем? См. Почему мои соски болят после месяцев безболезненного кормления грудью?
• Вы кормите грудью во время беременности новорожденным? Обратите внимание на болезненность сосков во время беременности.

Дополнительные ресурсы по больным соскам:

• Когда ребенок кусается @ KellyMom
• Болезненные соски от Dr.Джек Ньюман
• Болезненные / потрескавшиеся соски от Австралийской ассоциации грудного вскармливания
• Ой! Что делать, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
• Berens P, et al. Клинический протокол ABM № 26: Постоянная боль при грудном вскармливании. Breastfeed Med. 2016 Март; 11 (2): 46-53. DOI: 10.1089 / bfm.2016.29002.pjb. Epub 2016 16 февраля
• Cadwell K, et al. Уменьшение боли и лечение болезненности сосков у кормящих матерей. J Perinat Educ. 2004 Зима; 13 (1): 29-35.
• Боль в сосках: причины, методы лечения и средства правовой защиты Джахан Мартин, из LEAVEN, Vol.36 № 1, февраль-март 2000 г., стр. 10-11.
• Экзема ареолы и соска у кормящей женщины, Penny Lane DNP, CNM, IBCLC
• Баранкин Б, Брутто МС. Экзема сосков и ареол у кормящей женщины. J Cutan Med Surg. 2004 3 мая.

Часто ли боль в груди встречается в первые дни жизни?

Когда количество молока увеличивается («поступает») через 2–5 дней после рождения, это нормально, когда грудь становится больше и кажется тяжелой, теплой и неудобной.Набухание обычно начинается на 3-5 день после рождения и проходит в течение 12-48 часов при правильном лечении (7-10 дней без надлежащего лечения). Подробнее о минимизации и лечении нагрубания читайте здесь: нагрубание. См. Также набухание при тандемном грудном вскармливании.

Боль в груди

Если вы испытываете боль в груди, необходимо изучить следующие моменты.

• Набухание (в дополнение к появлению в течение первой недели, вы также можете испытать набухание, если пропустите сеанс грудного вскармливания или слишком долго ждете между сеансами кормления грудью)
• Забитые протоки и мастит являются наиболее частыми причинами боли в груди у кормящих матерей (кроме нагрубания).
• Боль в груди иногда связана с сильным рефлексом выброса / выделения молока и переизбытком молока. Эта боль появится, когда молоко подойдет, вскоре после начала кормления; она обычно уменьшается со временем и проходит в течение первого месяца после рождения.
• Феномен Рейно / вазоспазм может вызывать глубокую боль в груди.
• Некоторая боль в груди также может быть вызвана напряжением грудных мышц, что приводит к снижению притока крови к груди и соскам. Эдит Кернерман, IBCLC, выдвинула гипотезу и описала этот набор симптомов, называемый синдромом сжатия молочной железы (подробнее об этом здесь), который лечится с помощью массажа грудных мышц.
• Иногда боль в груди может быть вызвана травмой соска, растяжением или травмой мышц.
• Плохо подогнанный бюстгальтер или тугие бретели на детской коляске могут вызвать стреляющую боль в груди.
• Кормящие матери также могут испытывать предменструальную боль в груди или фиброзно-кистозную боль в груди.
• Переносили ли вы в прошлом операцию груди или травму груди? Внутренние рубцы могут иногда вызывать боль, как и разрыв грудного имплантата.
• Матери с очень большой грудью иногда испытывают мышечное напряжение из-за веса груди, которое можно уменьшить с помощью хорошо подогнанного бюстгальтера.
• Молочница (грибковая инфекция) может вызывать боль в груди наряду с другими симптомами (блестящая или шелушащаяся кожа на соске / ареоле, боль в сосках), но боль в груди вряд ли будет симптомом молочницы только .

Дополнительные ресурсы:

Дополнительные ссылки:

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии, 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури: Мосби; 2011: 253-257, 267-270, 599-600, 956-962.

Морбахер Н.Ответы на вопросы о грудном вскармливании стали простыми. Амарилло, Техас: Издательство Хейла; 2010: 629-724.

Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 4-е изд. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2010: 291-306.

Уилсон-Клей Б., Гувер К. Атлас грудного вскармливания, 5-е изд. Манчака, Техас: LactNews Press, 2013: 51-65, 84-101.

Набухание • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Что такое нормально?

Когда количество молока увеличивается («поступает») через 2–5 дней после рождения, это нормально, когда грудь становится больше и кажется тяжелой, теплой и неудобной.Это редко длится более 24 часов. При нормальном наполнении грудь и ареола (более темная область вокруг соска) остаются мягкими и эластичными, поток молока в норме и не нарушается захват.

Как предотвратить или свести к минимуму нагрубание

• Медсестра рано и часто — не менее 10 раз в сутки. Не пропускайте кормления (даже ночью).
• Медсестра по подсказкам ребенка («по запросу»). Если ребенок очень сонный: будите ребенка для кормления каждые 2–3 часа, что позволяет сделать один более продолжительный период на 4–5 часов в ночное время.
• Позвольте ребенку закончить первую грудь, прежде чем предлагать другую сторону. Меняйте сторону, когда ребенок отстраняется или засыпает. Не ограничивайте время грудного вскармливания ребенка.
• Обеспечьте правильную фиксацию и положение, чтобы ребенок хорошо сосал и в достаточной степени смягчал грудь.
• Если ребенок сосет плохо, сцеживайте молоко регулярно и часто, чтобы поддерживать выработку молока и минимизировать нагрубание.

Признаки и симптомы нагрубания

Когда? Набухание обычно начинается на 3-5 день после рождения и проходит в течение 12-48 часов при правильном лечении (7-10 дней без надлежащего лечения).

Как ощущается грудь? Грудь обычно кажется твердой, с сильно натянутой кожей, которая может казаться блестящей, и вы можете испытывать тепло, нежность и / или пульсацию. Набухание может доходить до подмышечной впадины.

Как ощущается ареола? Ареола обычно на ощупь твердая (например, кончик носа или лоб), а не мягкая (как мочка уха), с плотной кожей, которая может казаться блестящей. Соска может увеличиваться в диаметре, становиться плоской и тугой, что затрудняет фиксацию.

У вас также может быть субфебрильная температура.

Мамы переживают нагрубание по-разному. Заражение:

• Может произойти в ареоле и / или теле груди;
• Может встречаться в одной или обеих грудях;
• Может достигать пика, а затем уменьшаться, оставаться на одном уровне в течение определенного периода времени (от минимального до интенсивного) или несколько раз достигать пика.

Советы по лечению нагрубания

Перед кормлением

• Мягкий массаж груди от грудной стенки к области сосков перед кормлением.
• Cool компресс до 20 минут перед кормлением.
• Влажное тепло в течение нескольких минут перед кормлением может помочь молоку начать течь (но , а не , поможет при отеке / набухании). Некоторые предлагают встать в теплый душ прямо перед кормлением (при этом душ будет воздействовать на грудь, а не на грудь) и вручную сцеживать немного молока или погрузить грудь в таз или раковину, наполненную теплой водой. Избегайте использования тепла дольше нескольких минут , так как тепло может усилить отек и воспаление.
• Если ребенок испытывает трудности с захватом груди из-за нагрубания, следующие вещи могут смягчить ареолу, чтобы облегчить захват:

Во время кормления

• Мягкие компрессы и массаж груди во время кормления могут уменьшить нагрубание груди.
• После кормления в течение нескольких минут для смягчения груди можно будет добиться лучшего захвата, вынув ребенка из груди и снова захватив его.

Между кормлениями

• Если ваша грудь неудобно наполнена в конце кормления или между кормлениями, сцедите молоко до уровня комфорта , чтобы грудь не переполнилась.

• Ручное сцеживание может быть наиболее полезным (хотя, очевидно, вторым после грудного вскармливания), поскольку оно лучше истощает молочные протоки.
• Мама также может использовать ручной насос или качественный электрический насос на низкой скорости не более 10 минут (набухшая ткань груди более восприимчива к повреждению). Также можно использовать насос «сока-фляга».
• Массаж груди (от грудной стенки к области сосков) полезен до и во время сцеживания молока.
• Это , а не — позволять груди наполняться слишком сильно, но вы также не хотите переусердствовать с сцеживанием, так как слишком сильное сцеживание приведет к перепроизводству.Если вам действительно нужно сцеживать молоко для комфорта, ваша потребность в сцеживании, вероятно, со временем будет постепенно уменьшаться; в противном случае попробуйте постепенно уменьшать количество, которое вы сцеживаете.
• Между кормлениями использовать холодные компрессы (пакеты со льдом поверх слоя ткани); 20 минут, 20 минут перерыв; при необходимости повторите.
• Компрессы из капустных листьев также могут быть полезны.
• Многим мамам удобнее всего носить хорошо сидящий поддерживающий бюстгальтер. Избегайте тесных / плохо сидящих бюстгальтеров, так как они могут привести к закупорке протоков и маститу.
• Поговорите со своим врачом об использовании нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен (одобренный Американской академией педиатрии для применения у кормящих матерей), для облегчения боли и воспаления.

ИЗБЕГАТЬ:

• Избыточная стимуляция (например, не направляйте струю душа прямо на грудь).
• Нагревание грудей между кормлениями. Это может усилить отек и воспаление. Если вам необходимо использовать тепло, чтобы помочь потоку молока, ограничьтесь несколькими минутами.
• Ограничивающие жидкости. Это не уменьшает нагрубания. Пейте до жажды.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или поставщику медицинских услуг, если: Эти меры не снимают нагрубание. Ребенок не может захватить грудь или у него недостаточно мокрых / грязных подгузников. У вас симптомы мастита: красная / болезненная грудь, температура выше , чем 100,6 градусов по Фаренгейту, озноб, ломота в теле, симптомы гриппа. У вас есть вопросы.

Другие методы лечения нагрубания

Капуста

Прикладывание компрессов из капустных листьев к груди может быть полезно при умеренном и сильном нагрубании. На данный момент существует мало исследований этого лечения, но есть некоторые свидетельства того, что капуста может работать быстрее, чем пакеты со льдом или другие средства, и мамы, как правило, предпочитают капусту пакетам со льдом.

Для чего используются компрессы из капусты?

• Заливка.
• Крайние случаи избытка предложения, когда обычные меры по сокращению предложения (корректировка режима ухода, уход «в гору» и т. Д.) Не работают.
• Во время отлучения от груди, чтобы уменьшить дискомфорт мамы и уменьшить количество молока.
• Растяжения или переломы костей для уменьшения отека.

Для использования капустных листьев:

• Листья кочанной капусты можно использовать охлажденными или при комнатной температуре.
• Вымыть капустные листья и приложить к груди между кормлениями.
• При набухании или избытке молока: Ограничьте употребление, так как капуста может уменьшить количество молока . Оставить на 20 минут, не чаще 3 раз в день; прекратите использование, как только набухание / избыток предложения начнет уменьшаться.
• В процессе отлучения: оставьте листья на грудке до тех пор, пока они не увянут, затем используйте новые листья так часто, как это необходимо для комфорта.

Для получения дополнительной информации об использовании капустных листьев:

молокоотсос «Juice Jar»

Эта простая помпа может быть полезна при набухании груди и для вытягивания соска, когда ребенку трудно сосать грудь.

• Найдите пустую стеклянную банку или бутылку размером не менее 1 литра с отверстием 5 см или больше. Тип бутылки, в которой поставляется клюквенный сок, часто бывает хорошего размера.
• Наполните кувшин почти полной очень горячей водой. Стакан станет очень горячим, и его нужно будет удерживать полотенцем.
• Вылейте из кувшина всю воду.
• Используйте прохладную тряпку для мытья посуды, чтобы охладить край и верхнюю часть банки, чтобы вы могли дотронуться до нее, не обожгшись (проверьте это внутренней рукой).
• Осторожно поместите грудь в горловину банки, чтобы она герметично закрывалась. Некоторые мамы для этого наклоняются над столом, другие кладут банку себе на колени на подушку и наклоняются вперед. Ожидайте, что это займет несколько минут, так что устройтесь поудобнее.
• По мере того, как воздух внутри кувшина медленно охлаждается, он создает вакуум внутри кувшина, и это мягкое всасывание выводит молоко из груди. Немедленно прервите отсос, если почувствуете дискомфорт — если сосуд слишком быстро остынет, это может вызвать чрезмерное отсасывание, которое может повредить ткани груди.
• Повторите то же самое для другой груди.
• Некоторым мамам нужно повторить это, другие находят, что это работает достаточно после одной попытки.

Припарка из семян пажитника

Это традиционное лечение нагрубания или мастита. Залейте несколько унций семян пажитника примерно стаканом воды. Дайте семенам остыть, затем разомните их. Положите на чистую ткань, согрейте и используйте в качестве припарки или пластыря на набухшей груди или на мастите, чтобы помочь с расслаблением и болезненными пятнами. Для получения дополнительной информации см. Пажитник.

Дополнительные ресурсы

@

Смягчение с помощью обратного давления… помогает при защелкивании, когда мама наполнилась кровью

@ другие сайты

Профилактика и лечение набухания, Бекки Флора, BS, IBCLC

Анимация кормления ребенка, когда мама наполнилась кровью, показывающая, как набухание может привести к травме сосков, из программного обеспечения Breastfeeding Management Series, разработанного Салли Пейдж-Гертц, Миннесота, CPNP, IBCLC и Сарой Маккамман, MS, RD, LD

Артикул:

Вельдхёйзен-Стаас К.Избыточное количество молока: альтернативный способ вмешательства путем полного дренирования и прекращения кормления. Int Breastfeed J. 2007; 2: 11. DOI: 10.1186 / 1746-4358-2-11

Cotterman KJ. Слишком опухло, чтобы зацепиться за него? Сначала попробуйте смягчение с помощью обратного давления. Leaven, апрель-май 2003 г .; 39 (2): 38-40.

Hill PD, Humenick SS. Возникновение нагрубания груди. J Hum Lact. 1994 июн; 10 (2): 79-86.

Humenick SS, Hill PD, Anderson MA. Набухание груди: закономерности и отдельные результаты. J Hum Lact.1994 июн; 10 (2): 87-93.

Лоуренс Р. и Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии, 6-е изд. Сент-Луис: Мосби, 2005, стр. 278-281.

Moon JL, Humenick SS. Набухание груди: дополнительные переменные и переменные, поддающиеся вмешательству медсестры. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1989 июль-август; 18 (4): 309-15.

Морбахер Н. Грудное вскармливание стало проще. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 679-683.

Риордан Дж. И Ауэрбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 3-е изд.Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 2004, стр. 205-207, 228.

Робертс К.Л., Рейтер М., Шустер Д. Сравнение охлажденных и комнатной температуры листьев капусты при лечении нагрубания груди. J Hum Lact. 1995 сентябрь; 11 (3): 191-4.

Робертс KL. Сравнение охлажденных капустных листьев и охлажденных гельпаков в уменьшении нагрубания груди. J Hum Lact. 1995 Март; 11 (1): 17-20.

Смит А., Хедс Дж. Патология груди. В: Уокер М., изд. Основная учебная программа для практики консультантов по грудному вскармливанию.Бостон: Джонс и Бартлетт, 2002, стр. 175-180.

Сноуден Х.М., Ренфрю М.Дж., Вулридж М.В. Лечение нагрубания груди во время кормления грудью. Кокрановская база данных Syst Rev.2001; (2): CD000046.

Уокер М. Грудное вскармливание и набухание. Рефераты по грудному вскармливанию, ноябрь 2000 г .; 20 (2): 11-12.

Уилсон-Клей Б., Гувер К. Атлас грудного вскармливания, третье издание. Остин, Техас: LactNews Press, 2005, стр. 109-111.

Почему мои соски болят после месяцев безболезненного кормления грудью? • KellyMom.com

Келли Бонята, BS, IBCLC

Иногда у мамы болят соски через несколько недель или месяцев без проблем. Ниже приведены шесть возможных причин , а также несколько советов по поиску и устранению неисправностей.

1. Засорение

Возможен мастит, закупорка протока или молочный пузырек, особенно если болит только одна грудь / сосок или участок груди. Необычно наличие мастита, закупорки протока или молочного пузыря сразу с обеих сторон.

2. Гормональные изменения

У вас овуляция или скоро начнутся месячные? Гормональные изменения в это время могут вызвать воспаление сосков на несколько дней.Обычно болят обе стороны. Многих мам более старшего возраста больше беспокоит захват в это время, и может возникнуть ощущение, будто ребенок зажимает или скребет зубами сосок, даже если он, кажется, не изменил захват. Мама также может чувствовать себя некомфортно и даже раздражаться из-за кормления грудью. Некоторые мамы избавляются от болезненных ощущений, принимая масло примулы вечерней или добавки кальция / магния.

Есть ли шанс на беременность? Часто первым признаком беременности у кормящих мам становятся болезненные соски.Подробнее о беременности и кормлении грудью. Как и в случае болезненности, связанной с овуляцией или менструацией, обычно болят обе стороны, поскольку болезненность вызвана гормональными изменениями.

3. Травма

Ваш ребенок дергал за сосок, кусал, царапал зубы, оставлял вмятины на зубах или занимался творческой позой для кормления? Любой тип травмы сосков может вызвать болезненность, причем болезненность может быть с одной или с обеих сторон. Любая сломанная кожа сделает вас более уязвимыми для бактериальных инфекций.

4. Раздражение кожи

У ребенка прорезываются зубы? Часто мамы испытывают раздражение сосков в результате прорезывания зубов. Повышенное содержание слюны и содержащихся в ней ферментов может раздражать соски. Этого можно уменьшить, смыв соски ребенка слюной после кормления. При прорезывании зубов обычно болят обе стороны.

Принял ли ребенок твердую пищу? Остатки пищи, оставленные во рту ребенка, также могут вызывать болезненные ощущения. Прополощите рот ребенка или дайте ему глоток воды перед кормлением.

Склонны ли вы к экземе или псориазу? Любой из них может вызвать болезненность сосков.

Вы используете новое мыло, стиральный порошок, мазь / крем для сосков, лосьон для кожи, шампунь, пудру, лак для волос, духи или дезодорант? Аллергическая реакция на любой из них может вызвать воспаление сосков.

Вы подвергались воздействию ядовитого плюща?

5. Дрозд

Если у вас внезапно появились болезненные ощущения или трещины на сосках, может быть полезно проверить наличие симптомов молочницы. Молочница обычно вызывает боль с обеих сторон.

6. Защелка и позиционирование

В любой момент , когда вы почувствуете болезненность, вернитесь к основам позиционирования и захвата, как вы это делали в первые дни.Даже если у вас не было проблем с этим в прошлом, прикладывание / позиционирование может иногда быть проблемой по мере взросления ребенка, потому что младенцы старшего возраста обычно кормят грудью в самых разных положениях, и защелкивание также может стать своего рода «неряшливым». Может болеть одна или обе стороны. Улучшение фиксации / положения может быть полезным, даже если есть другая основная причина болезненности. Например, многие мамы испытывают болезненные ощущения в сосках во время беременности, и, хотя это имеет гормональную причину, правильное положение тела и захват могут в некоторой степени уменьшить болезненность.

Ниже приведены общие меры по лечению воспаленных сосков:

Болят соски или грудь? Вот вам помощь… @KellyMom

Советы по заживлению трещин и ссадин на сосках @KellyMom

Боль в груди и кормление грудью — NHS

Существует ряд причин, по которым вы можете испытывать боль в груди во время кормления грудью.

«Обычно причина может быть решена довольно быстро, если вы получите правильную помощь», — говорит Бриджит Халнан, руководитель отдела кормления грудных детей в Кембриджшире и научный сотрудник Института посещений здоровья.

«Никогда не откладывайте просьбу о помощи раньше времени. Настойчивость в одиночестве в надежде, что станет лучше, может только ухудшить положение».

Вот как справиться с некоторыми из наиболее распространенных причин боли в груди во время кормления грудью.

Набухание груди

Набухание груди — это когда по какой-либо причине ваша грудь становится чрезмерно наполненной. Они могут казаться твердыми, напряженными и болезненными.

«В первые дни нагрубание может быть вызвано поступлением молока и недостаточным питанием новорожденного, — говорит Бриджит Халнан.

Новорожденным нужно кормить мало и часто. На то, чтобы количество молока соответствовало потребностям вашего ребенка, может потребоваться несколько дней.

Если ваш ребенок плохо приложен к груди, ему может быть трудно брать ваше молоко, когда ваша грудь наполнилась кровью.

Соск может немного растянуться и сплющиться, и, возможно, вызвать болезненные ощущения.

Немедленно обратитесь к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы помочь ребенку избавиться от нагрубания и предотвратить его повторение.

Узнайте больше о позиционировании и прикреплении

Заливка все еще может произойти после того, как вы освоите навык позиционирования и прикрепления, обычно, когда ваш ребенок не ест какое-то время.

Ваш ребенок обычно знает, когда ему нужно кормить, как долго и из какой груди.

Ранние признаки (сигналы) того, что ваш ребенок готов к кормлению, могут включать:

• быстро двигать глазами
• положить пальцы в рот
• укореняться (поворачиваясь на одну сторону с открытым ртом, как будто ища грудь)
• становится беспокойным

Плач — самый последний признак того, что вашему ребенку нужно кормить.Кормление их до того, как они заплачут, часто приводит к более спокойному кормлению.

Поможет держать ребенка близко, чтобы вы могли наблюдать и изучать его ранние сигналы кормления.

Как облегчить нагрубание груди

Чтобы облегчить дискомфорт от нагрубания груди, помимо кормления ребенка, вы можете попробовать сцеживать немного грудного молока вручную.

«Вам не нужно лишать грудь столько молока, сколько вы можете. Это только приведет вас к увеличению производства», — говорит Бриджит Халнан. «Но если немного отдохнуть, можно снизить давление.»

Попросите акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию показать вам, как это сделать.

Узнайте больше о сцеживании грудного молока

Вам также может помочь:

• Носить облегающий бюстгальтер для грудного вскармливания, который не ограничьте грудь
• положите теплые фланелевые салфетки на грудь непосредственно перед ручным сцеживанием, если они протекают
• приложите охлажденные листья капусты к груди после кормления или сцеживания, чтобы уменьшить боль и отек (доказательства преимуществ этого метода слабы , но это может сработать для некоторых женщин)
• примите немного парацетамола или ибупрофена в рекомендованной дозе, чтобы облегчить боль (их можно принимать во время кормления грудью)

Слишком много грудного молока

Иногда женщины делают слишком много грудное молоко и их младенцы изо всех сил пытаются справиться с этим.

Лучше попросить вашу акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию посмотреть кормление, чтобы узнать, смогут ли они определить, почему это происходит.

Они также могут посоветовать способы сократить ваше предложение.

«Они могут помочь вам уловить сигналы вашего ребенка о том, как долго он хочет оставаться на одной груди», — говорит Бриджит Халнан.

«Помните, именно ваш ребенок вырабатывает молоко у груди. Слишком раннее переключение может вызвать переизбыток молока».

Заблокированы протоки грудного молока

Молочные железы в груди разделены на сегменты, похожие на апельсин.

Узкие трубки, называемые протоками, переносят молоко от каждого сегмента к соску.

Если один из сегментов не осушается должным образом во время кормления (возможно, из-за того, что ребенок неправильно прикреплен), это может привести к закупорке протока.

Вы можете почувствовать небольшую нежную опухоль в груди.

«Это необходимо как можно скорее, и ваш ребенок сможет помочь», — говорит Халнан.

«Если возможно, поместите их подбородком в сторону комка, чтобы они могли кормить из этой части груди.»

Избегайте ношения обтягивающей одежды или бюстгальтеров, чтобы молоко могло свободно вытекать из любой части груди.

Другие вещи, которые могут помочь, включают:

• частое кормление из пораженной груди
• теплые фланели или теплый душ для поощрения поток
• осторожно массируя комок к соску, пока ребенок кормит ребенка

Важно быстро справиться с закупоркой протока, поскольку, если его оставить, это может привести к маститу.

Мастит

Мастит (воспаление груди) возникает, когда закупорка протока не проходит.

Это вызывает болезненные ощущения в груди и воспаление, а также может вызывать очень плохое самочувствие с симптомами, похожими на грипп.

Если вы не боретесь с ранними признаками мастита, он может перерасти в инфекцию, и вам нужно будет принимать антибиотики.

Если у вас мастит, у вас, вероятно, будет как минимум 2 из этих симптомов:

• грудь, которая кажется горячей и нежной
• красный участок кожи, к которому больно прикасаться
• общее ощущение болезни, как будто у вас грипп
• чувство слабости, усталости и слезы
• высокая температура (лихорадка)

«Это может произойти внезапно и может быстро ухудшиться», — говорит Бриджит Халнан.«Важно продолжать грудное вскармливание, так как это ускорит ваше выздоровление».

Если вы считаете, что у вас закупорка протока или мастит, попробуйте следующее:

• Проверьте положение ребенка и его привязанность. Попросите акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию посмотреть кормление.
• Продолжайте кормить грудью.
• Позвольте вашему ребенку сначала покормить нежную грудь.
• Если пораженная грудь все еще чувствует себя наполненной после кормления, или ваш ребенок по какой-то причине не может кормить, сцеживайте молоко вручную.
• Тепло помогает молоку течь, поэтому может помочь теплая фланель или теплая ванна или душ.
• Отдыхайте как можно больше. Иди спать, если можешь.
• Примите парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.

Если в течение 12–24 часов вам не станет лучше или вы почувствуете себя хуже, обратитесь к терапевту или в службу поддержки в нерабочее время.

Вам могут потребоваться антибиотики, которые можно принимать во время грудного вскармливания.

Прекращение грудного вскармливания ухудшит ваши симптомы и может привести к абсцессу груди.

Абсцесс груди

Если инфекция мастита не лечить, это может привести к абсцессу груди, для его дренирования может потребоваться операция.

Это также может развиться, если мастит не реагирует на частое кормление и курс антибиотиков.

Вы можете продолжать грудное вскармливание после дренирования абсцесса.

Узнать больше об абсцессах груди

Молочница

Если вы испытываете боль в обеих грудях, часто после периода безболезненного грудного вскармливания, и боль длится до часа после кормления, возможно, у вас развилась молочница.

Подробнее о молочнице и грудном вскармливании

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Войдите в Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время, днем ​​и ночью.

Боль в груди при кормлении грудью: что нормально и когда обращаться за помощью

Когда вы впервые начинаете кормить ребенка грудью, нередко возникает некоторый дискомфорт в груди. Вам и вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы научиться работать вместе, получить хороший захват и привыкнуть к грудному вскармливанию.Но есть разница между обычным дискомфортом в груди и болью, о которой вы, возможно, захотите поговорить с консультантом по грудному вскармливанию. Мы здесь, чтобы помочь вам понять разницу.

Что является нормальным и по каким признакам вам следует обратиться за помощью?

НОРМАЛЬНОЕ: болезненность или болезненность сосков, когда вы начинаете кормить грудью

Некоторая болезненность сосков — это нормальное явление, когда вы впервые начинаете кормить грудью. Через 30-60 секунд после того, как ребенок прижался к груди, соски могут стать слегка болезненными.Это должно стать лучше и комфортнее в первые недели после родов.

ПОЛУЧИТЕ НЕКОТОРЫЕ ПОМОЩЬ: Треснувшие, покрытые волдырями или кровоточащие соски, или боль в сосках, которая не проходит после того, как ваш ребенок защелкнулся на

Если вы испытываете сильный дискомфорт, особенно после того, как ваш малыш впервые захватывает грудь, это может быть признаком того, что он плохо захватывает, неправильно сосет или что его положение необходимо отрегулировать. Если ваши соски потрескались, покрылись волдырями или кровоточат, это также может быть признаком того, что необходимо внести некоторые коррективы.Регулировка фиксатора — что означает изменение способа, которым ваш ребенок кладет рот вокруг вашей груди и позиционирует язык для кормления, — или регулировка положения может помочь вам и вашему ребенку чувствовать себя намного более комфортно. Иногда боль может быть признаком уздечки языка, когда движения языка ребенка ограничены (привязаны), из-за чего трудно получить хороший захват. Плоские или втянутые соски также могут затруднить процесс захвата.

НОРМАЛЬНОЕ: полнота или нагрубание груди

Полнота или нагрубание груди — еще один источник нормального дискомфорта в груди.Это вызвано тем, что ваша грудь наполняется молоком, из-за чего она может казаться очень полной, тяжелой, напряженной или опухшей. Это часто происходит перед кормлением, и после того, как ваш ребенок будет кормить грудью, он будет чувствовать себя более мягким и менее сытым. По мере того, как ваше тело учится регулировать количество молока, которое нужно вашему малышу, это чувство может стать менее сильным.

Через несколько дней после рождения ребенка полнота груди может вызывать особый дискомфорт, так как молоко сначала поступает, заменяя молозиво. В течение этого периода 1-2 дня ваша грудь может казаться особенно наполненной и нежной, поскольку она наполняется молоком.Они также могут болеть из-за общего воспаления, из-за которого вам может стать жарко или покраснеть. Это нагрубание должно быстро исчезнуть, поскольку ваше тело начнет приспосабливаться к потребностям ребенка, а пока вы можете многое сделать, чтобы помочь справиться с этим дискомфортом. А позже, если вам случится провести очень много времени между сеансами кормления или сцеживания, вы можете снова почувствовать наливание жидкости. Обычно это можно облегчить кормлением грудью или сцеживанием.

ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ: Очень болезненные или твердые груди, иногда с твердыми красными бугорками; с красными прожилками или пятнами; или с болями, усталостью, ознобом и лихорадкой

Такой дискомфорт в груди в сочетании с любым из этих симптомов может быть признаком закупорки молочных протоков или мастита.

Твердые уплотнения в груди, болезненные и болезненные, могут означать, что вы заблокировали молочный проток, когда грудное молоко скапливается в молочных протоках в вашей груди и закупоривается. Почувствуйте закупорку протоков сразу после кормления, так как это нормально, когда вы чувствуете комки и шишки, когда грудь очень полна молока. Если вы чувствуете закупорку, может помочь теплый компресс на несколько минут перед следующим кормлением. Вы также можете попробовать осторожно массировать комочки от места их расположения к соску и чаще кормить ребенка грудью, так как это поможет прочистить проток.

Если одна из ваших грудей нежная, теплая и твердая, с болезненной шишкой (например, при закупорке молочных протоков), возможно, с красными полосами или пятнами, возможно, у вас мастит. Многие кормящие родители с маститом чувствуют, что у них грипп. Мастит может возникнуть, если не удается прочистить закупоренный молочный проток, что приводит к воспалению и отеку ткани груди. Ткань груди может инфицироваться или инфекция может начаться другим путем (например, из треснувшего соска). Регулярный кормление грудью, отдых, массаж и короткие теплые компрессы могут помочь в этом, но важно также связаться с вашим лечащим врачом.Они могут порекомендовать безрецептурные обезболивающие или антибиотики в зависимости от ваших симптомов.

ПОЛУЧИТЕ НЕКОТОРОЙ ПОМОЩЬ: жгучая или стреляющая боль в сосках или груди во время кормления, которая не проходит после того, как ваш ребенок прикладывается к груди или после того, как полностью сосет грудь; боль глубоко в груди; соски потрескавшиеся, горящие, зудящие, блестящие, шелушащиеся или имеющие сыпь с волдырями

Подобные симптомы могут быть признаком молочницы, то есть грибковой инфекции. (Это может проявляться у вашего ребенка в виде беспокойства, белых или желтых пятен во рту или потрескавшейся кожи в уголках рта.) Этот тип инфекции часто передается изо рта вашего ребенка в грудь. Это распространено у очень маленьких детей (которые, возможно, подхватили инфекцию из родовых путей) или у детей старшего возраста, принимающих антибиотики (которые могут убить инфекцию, но также и полезные бактерии, сдерживающие дрожжевые инфекции). Молочница также может возникнуть, если ваша грудь не высыхает должным образом между кормлениями (что приводит к инфекции). Это вполне нормальная инфекция, но она все же может быть очень неприятной. Ваш лечащий врач, скорее всего, пропишет вам и вашему ребенку противогрибковые препараты для лечения молочницы.Консультант по грудному вскармливанию также может помочь вам найти облегчение во время лечения и поработать с вами, чтобы предотвратить новую дрожжевую инфекцию.

Как получить помощь и облегчение?

Это лишь некоторые из наиболее частых причин, по которым вы можете испытывать дискомфорт при кормлении грудью; Есть ряд других причин, по которым вы можете испытывать боль в груди, которые не перечислены выше. Поэтому, если вы испытываете какую-либо боль и дискомфорт, в том числе описанные выше, вам следует немедленно обратиться к специалисту по вопросам здоровья и поддержки.Консультант по грудному вскармливанию, ваш акушер-гинеколог или акушерка, ваш основной поставщик медицинских услуг или поставщик медицинских услуг вашего ребенка — все это хорошие ресурсы в зависимости от конкретной ситуации. В случае сомнений обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к поставщику медицинских услуг, с которым вы чувствуете себя наиболее комфортно — любой из этих экспертов всегда может направить вас в другое место для получения дополнительной помощи при необходимости. Даже если вы испытываете какой-либо из перечисленных выше «нормальных» дискомфортов, вы также должны чувствовать себя комфортно, обращаясь за помощью. Грудное вскармливание может быть естественным, но нужно время, чтобы понять, как вы и ваш ребенок можете комфортно работать вместе.И когда вы новичок в грудном вскармливании, может быть так трудно быть уверенным в том, что является «нормальным», поэтому не бойтесь обращаться с любыми вопросами, проблемами или просто за поддержкой. Вы заслуживаете достижения своих целей в области грудного вскармливания — и при этом находите утешение.

---

Подробнее

Источники

• Элана Перл Бен-Джозеф. «Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: боль и дискомфорт». KidsHealth от Nemours. The Nemours Foundation, февраль 2015 г. Дата обращения 22 июля 2020 г.https://kidshealth.org/en/parents/breastfeed-discomfort.html
• «Проблемы грудного вскармливания». Здоровые родители Здоровые дети. Служба здравоохранения Альберты. Проверено 22 июля 2020 г. Ла Лече Лига . Международная лига Ла Лече. Проверено 22 июля 2020 г. https://www.llli.org/breastfeeding-info/breastfeeding-sore-nipples/.
• Заливка. Ла Лече Лига . Международная лига Ла Лече. Проверено 22 июля 2020 г. https://www.llli.org/breastfeeding-info/engorgement/.
• Мастит. Ла Лече Лига . Международная лига Ла Лече. Проверено 22 июля 2020 г. https://www.llli.org/breastfeeding-info/mastitis/.
• «Боль: общая». Ла Лече Лига . Международная лига Ла Лече. Проверено 22 июля 2020 г. https://www.llli.org/breastfeeding-info/pain-general/
• «Болят соски или грудь? Вот помощь… » KellyMom. KellyMom.com, 16 марта 2018 г. Дата обращения 22 июля 2020 г. https://kellymom.com/hot-topics/sore-nipples-breasts/
• «Лечение боли в груди». Healthykids.org. Американская академия педиатрии, 2 ноября 2009 г. Проверено 22 июля 2020 г. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Treating-Breast-Pain.aspx .

Глубокая боль в груди во время лактации: исследование случай-контроль в Швеции, посвященное изучению роли Candida albicans | International Breastfeeding Journal

Случаи были у кормящих женщин с самооценкой симптомов, которые анекдотически связаны с инфекцией груди Candida albicans : иррадиация, жжение и проникающая или непроникающая боль в груди с или без боли в сосках во время или после грудного вскармливания .Эти симптомы могут сопровождаться или не сопровождаться ярко-розовой сухой, шелушащейся, истонченной или блестящей кожей на сосках и ареоле. Контрольной группой были кормящие грудью женщины, у которых не было ни одного из этих симптомов. Все младенцы находились на исключительно или частично грудном вскармливании, ограничений по возрасту не применялось.

Расчет размера выборки

Литература показывает широкий разброс в наличии Candida albicans в грудном молоке, и для того, чтобы сделать возможным расчет размера выборки, на основе предыдущих исследований была выдвинута гипотеза, что это должно быть на 33% выше. встречаемость Candida albicans в грудном молоке женщин с симптомами, традиционно связанными с инфекцией Candida albicans , чем в грудном молоке женщин без симптомов.На основании α = 0,05 и β = 0,2 с разницей в 33% между группами размер выборки был определен как 35 × 2.

Условия исследования

Исследование проводилось в клинике грудного вскармливания при отделении акушерства и гинекологии в г. районная больница на юге Швеции. Клиника грудного вскармливания была открыта в 1992 году и расположена в городе без особых социально-экономических проблем. Сегодня клиникой руководят четыре акушерки с большим опытом грудного вскармливания и его проблемами.Трое из четырех акушерок закончили университетские курсы по грудному вскармливанию, а двое из четырех сдали экзамен IBCLC (Международный совет сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию). Кормящие женщины могут связаться с клиникой по телефону или забронировать время для консультации. В зоне приема больниц имеется 46 детских клиник, из которых три приняли участие в исследовании, выявляя женщин без симптомов и готовых принять участие в исследовании в качестве контрольной группы.Контрольную группу также частично набирали из отделения, где проводят послеродовые консультации.

Выборка, набор и исследование населения

Для включения в любую группу женщины должны были быть здоровыми, понимать устную и письменную речь по-шведски и в настоящее время кормить грудью частично или исключительно. Для включения в группу случаев женщины либо консультировались в клинике грудного вскармливания, либо были направлены туда другими поставщиками медицинских услуг из-за проблем с излучением, жжением и проникающей или непроникающей болью в груди с болью в сосках или без нее во время или после кормления грудью.Эти симптомы могут сопровождаться розовой сухой, шелушащейся, истонченной или блестящей кожей на сосках и ареоле, но кожные изменения не были критериями для включения. Женщины, у которых была боль или повреждение сосков, которые были диагностированы лечащей акушеркой как вызванные проблемами техники грудного вскармливания или маститом, были исключены, как и женщины, у которых были кожные симптомы, которые были диагностированы как экзема. От женщин контрольной группы требовалось отсутствие боли и нормальный внешний вид сосков.

Окончательная выборка состояла из 35 женщин в группе случая и 35 женщин в группе контроля.В общей сложности 11 женщин были исключены из участия в каждой из групп из-за того, что они не соответствовали критериям включения, отказались от участия или возникли проблемы с логистикой при поиске подходящего для них времени.

Сбор материалов и данных

Данные собирались в период с марта 2014 г. по март 2017 г. После получения информированного согласия каждому человеку задавали вопросы о фоновых переменных; возраст матери и ребенка, родство матери, тип рождения, история гестационного диабета или диабета 1 типа, история вагинальных инфекций Candida albicans или груди Candida albicans , предшествующее грудное вскармливание и прием антибиотиков во время или после родов.Женщин с симптомами попросили локализовать их боль: «в основном в соске», «в основном в груди» или «одинаково и в соске, и в груди». Их попросили измерить свою боль с помощью пластиковой логарифмической линейки с числами на одной стороне и улыбающимися или грустными лицами на другой стороне. Цифры варьировались от 0 = отсутствие боли до 10 = невыносимая боль как во время, так и после кормления грудью. Пятибалльная шкала использовалась для измерения того, в какой степени матери чувствовали, что их боль мешает кормлению грудью: 1 = отсутствие вмешательства, 5 = крайнее вмешательство.Женщин попросили описать симптомы боли, которые они испытывали как в груди (ах), так и в соске (ах): излучающая, неизлучающая, жгучая, негорючая и проникающая или непроникающая боль. Симптомы сосков были описаны как жжение или сухая шелушащаяся кожа на сосках и ареоле, ярко-розовый, истончение или блестящая ткань сосков и ареолы, и участников попросили ответить «да» или «нет» для каждого из этих описаний внешнего вида сосков.

При наборе образец грудного молока давали все участники, как в клинической, так и в контрольной группах.Грудное молоко собирали из груди с наиболее болезненными ощущениями в группе случая и из любой груди в контрольной группе. Женщины использовали чистые медицинские перчатки, чтобы вручную сцеживать примерно один миллилитр грудного молока, которое затем выбрасывали. Следующим шагом было очищение соска и аэролы стерильной марлей, пропитанной стерильным хлоридом натрия (9 мг / мл), с последующим применением электрического молокоотсоса для извлечения примерно двух миллилитров грудного молока. Все незакрепленные компоненты молокоотсоса были стерильными и одноразовыми, как и пробирки на 10 мл, которые использовались для сбора молока.Пробы из контрольной группы транспортировались в лабораторию университетской больницы в специальных холодных мешках со льдом. Образцы из клинической группы сразу поместили в холодильник с температурой + 5 ° C. Все образцы поступили в лабораторию в течение 30 минут после отбора образцов и оттуда были транспортированы при температуре минус 20 ° C для анализа в микробиологическом отделении ближайшей университетской больницы. Образцы культивировали на агаре Сабуро и CHROM Agar Candida в течение пяти дней при 30 ° C и анализировали на Candida spp.Результаты культивирования были даны просто как «положительные» или «отрицательные», и был определен тип вида. Образцы молока хранятся в биобанке BD47 при -20 ° C, где они будут храниться до публикации результатов исследования.

Шкала самоэффективности грудного вскармливания (краткая форма) [13], включающая 14 утверждений по 5-балльной шкале Лайкерта, была применена ко всем участникам при наборе. Все элементы на шкале начинаются с утверждения «Я всегда могу.. . ”и крайние значения 5-балльной шкалы: 1 = совсем не уверен и 5 = всегда уверен. Диапазон возможных общих баллов по BFSES -SF составляет 14–70.

Женщины из контрольной группы получили повторный опросник по электронной почте через четыре недели после первого контакта. Их спросили, были ли у них симптомы, связанные с предполагаемым избыточным ростом Candida в течение последних четырех недель, включая боль в груди и / или сосках при кормлении грудью и после него, измеренные от 0 до 10, где 0 = отсутствие боли и 10 = невыносимая боль.Их также попросили указать, продолжают ли они кормить грудью; исключительно, частично или не полностью. Участники группы случаев ответили на телефонный вопросник через четыре недели после первого контакта. Вопросы были те же, что и контрольной группе.

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием SPSS версии 22. Группу случая и контрольную группу сравнивали по фоновым переменным; возраст матери, уровень образования, половая принадлежность, история диабета, Candida инфекция во время беременности и предыдущего грудного вскармливания, использование антибиотиков во время и после родов и младенческий возраст.Группа случаев была разделена на тех, чье грудное молоко показало рост на Candida albicans , и тех, чье молоко не показало рост на Candida albicans . Затем эти две группы сравнивали на предмет различий в типах симптомов со стороны груди. Первородящие и повторнородящие матери в экспериментальной и контрольной группах сравнивались по баллам по пунктам BSES –SF и по общим баллам.