Виды прикорма: Прикорм. Виды прикорма. Схемы и сроки введения прикорма.

Какие бывают виды прикорма — Ребёнок

Латвийские врачи по традиции рекомендуют молодым мамам педиатрический прикорм. Однако есть еще педагогический.

Право выбора – только за мамой, поэтому читайте, чем один отличается от другого и решайте, какой вам больше нравится!

Педиатрический прикорм

Основные правила

— Вводить любой новый продукт можно только тогда, когда ребенок здоров.

— Нельзя вводить в питание новый продукт за 1 неделю до и 1 неделю после проведения очередной профилактической прививки.

— Каждый новый продукт следует давать понемногу (5-10 грамм). Необходимо внимательно наблюдать за переносимостью нового продукта. Если у малыша нет аллергии на введенный продукт, его количество можно увеличить за 1-2 недели до рекомендуемой дозы.

— Сначала следует давать прикорм, а после — грудное молоко. Исключение составляют фруктовые соки.

— Рекомендуется использовать детское питание, произведенное промышленным способом, поскольку оно готовится из экологически чистых продуктов и обогащается витаминами и минералами.

— Никогда не вводите два продукта сразу, т. к., если у малыша будет аллергия, вы не сможете определить на что именно. Новый компонент можно будет добавить через 4-5 дней.

— С 6-7 месяцев (за исключением ночной еды) ребенок ест только за своим столом.

— Нельзя давать ребенку между кормлением еду (яблоко, сушку, хлеб), это снижает аппетит и не дает желудку отдохнуть.

— С 9 – 10 месяцев начинайте приучать ребенка есть самостоятельно – 2 ложки (одной кормите Вы, другой ест ребенок).

— Старайтесь не оставлять на столах «взрослую» еду и ешьте только тогда, когда ребенок не видит.

— Если у ребенка снижен аппетит (при ОРВИ, прорезывании зубов) – лучше полностью пропустить одно кормление, чем дать «кусок» между кормлениями.

— Во время кормления обстановка должна быть спокойная. Там, где ребенок ест, не должен работать телевизор и присутствовать другие члены семьи.

Сроки введения продуктов

До 6-6,5 месячного возраста ребенок не нуждается ни в каком прикорме.

— В случае, если ребенок абсолютно здоров (нет аллергии и проблем с животиком), первой пищевой добавкой в 6 месяцев является овощное пюре. Оно не должно содержать соли, сахара, сухого молока.

— В 6-6,5 месяцев вводится фруктовое пюре – зеленое яблоко. Все фруктовые пюре должны быть без сахара.

Перед тем, как давать пюре следует учитывать следующее: черничное, черносмородиновое и вишневое пюре содержат дубильные вещества, следовательно, они оказывают закрепляющее действие и могут быть причиной запоров.

Что касается свекольного, морковного, абрикосового и сливового пюре, они напротив рекомендованы тем деткам, у которых наблюдается запор.

Цитрусовые и клубничное пюре следует давать очень осторожно, т. к. у многих деток именно они вызывают аллергическую реакцию.

Не рекомендуется давать малышам виноградное пюре, так как оно содержит повышенное количество сахара и может вызвать процессы брожения в кишечнике.

— В 7 месяцев вводится каша. Каши вводят утром начиная с 1 столовой ложки готовой каши и прибавляют ежедневно по 1 столовой ложке, увеличивая объем до 100 –120 гр. и вытесняют полностью молочное кормление.

Каши-коктейли, из разных сортов злаков, содержат большое количество вещества, называемого глютен. Микрофлора кишечника грудного ребенка еще не полностью сформирована и в ней может недоставать фермента, расщепляющего глютен. Продукты неполного расщепления глютена токсичны и оказывают вредное воздействие на стенки кишечника, поэтому следует отдавать предпочтение кашам, не содержащим клейковину, — рисовой, гречневой, кукурузной. Несколько позже можно ввести манную и овсяную каши.

При наличии аллергии на коровье молоко, каши необходимо готовить на овощном отваре или разводить их специальной соевой смесью, либо смесью на основе гидролизата молочного белка. На коробке должно быть написано «без сахара, без глютена, без молока, без красителей».

— Фруктовые соки можно вводить после того как Вы ввели одно фруктовое пюре, нельзя вводить одновременно новое пюре и новый сок. Первым вводится яблочный сок. Сахара в соке не должно быть.

— В 8 месяцев можно ввести творог. Его добавляют в фруктовое пюре (полдник) начиная с 12 чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 1 столовой ложки в течение недели ( творог является высокоаллергенным продуктом и его вводят только после консультации с педиатром).

— В 8,5 месяцев вводят мясо. Мясное пюре промышленного производства следует покупать без овощных добавок, чтобы точно знать объем мяса, съедаемого ребенком. Объем мяса нельзя превышать. Рекомендуется – индейка, поросенок, ягненок, говядина. Мясной бульон не рекомендуется детям до двухлетнего возраста.

— 9 месяцев —

кисломолочные продукты рекомендуется давать в виде так называемых «последующих формул» — специальных продуктов со сниженным содержанием белка коровьего молока (для уменьшения риска аллергии).

Педагогический прикорм

Педагогический прикорм — вид прикорма грудных детей, целью которого является знакомство ребенка с пищей и поведением во время еды. Педагогический прикорм не ставит своей целью накормить. Он направлен на поддержание естественного интереса к пище и формирование пищевого поведения.

Основные принципы

— Прикорм вводится не по календарю, а после проявлению признаков готовности ребенка (главные из них: «пищевой интерес» — интерес именно к взрослой еде, а не к столовым приборам; а также способность сидеть хотя бы с поддержкой).

Обычно это приходится на возраст ребенка 6 месяцев, но допускается и более позднее введение (не более раннее!)

— Пища для ребенка не пюрируется, но дается ребенку микродозами (кусочки размером с 1 зернышко риса или гречки).

Количество микродоз и возможных продуктов за один прием пищи зависит от возраста и «стажа» ребенка. Также можно давать ребенку кусочки фруктов и овощей, сушки, достаточно большие для удержания в руке и обсасывания.

— Пища дается из тарелки взрослого (обычно матери) во время приема пищи взрослыми. Ребенок при этом сидит на коленках взрослого, можно на отдельном стуле, но не фиксирован в нем (задачи накормить нет, если не ест — не кормят).

— Пища не готовится отдельно для ребенка. В ней может присутствовать соль или небольшое количество специй.

— Грудное вскармливание остается практически в том же объеме. Ребенок, как правило, запивает съеденную твердую пищу грудным молоком. Приемы пищи не заменяют прикладывания к груди, частота прикладываний снижается постепенно в зависимости от потребностей ребенка, но не от количества съеденной твердой пищи. Согласно рекомендациям ВОЗ, в 12 месяцев грудное молоко все еще составляет 70 % рациона ребенка.

Плюсы и минусы

Таким образом ребенок постепенно знакомится с рационом семьи и традициями употребления пищи, учится жевать и глотать. Твердые маленькие кусочки пищи переносятся пищеварительной системой ребенка легче, чем пюрированная пища (кусочки не «размазываются» по слизистой оболочке).

Дополнительный плюс — не нужно готовить отдельно, покупать готовые детские пюре и каши.

Нет сведений о введении педагогического прикорма для детей на искусственном вскармливании.

Первый прикорм при грудном вскармливании: правила, критерии готовности, схемы

Чтобы ввести первый прикорм при грудном вскармливании, необходимо дождаться готовности ребенка к новой еде. Продукты обычно вводятся к 5-6-месячному возрасту или немного позже, в зависимости от поведения грудничка. Чаще в качестве первого продукта используют овощи или кашу, они хорошо налаживают пищеварение, насыщают организм энергией и витаминами.

Зачем нужен первый прикорм при грудном вскармливании

В грудном молоке женщины достаточное количество витаминов, иммуноглобулинов, белков, жиров и углеводов, но со временем качество молока становится хуже. Количество полезных веществ значительно уменьшается к 6 месяцам после рождения малыша. Помимо этого сам малыш растет и со временем ему требуется все больше витаминов и микроэлементов. Поэтому при грудном вскармливании в меню начинают вводить прикормы в 6 месяцев жизни.

На первый прикорм при грудном вскармливании обычно дают кашу или овощи

Давать грудничку новую еду необходимо для его здоровья и развития. Это положительно сказывается на пищеварении и речи.

Функции прикорма:

1. Развитие жевательных мышц и функции глотания. Способность к нормальному жеванию помогает впоследствии развивать речевую функцию, так как мускулатура, отвечающая за речь и жевание одна.
2. Помогает организму получить жиры, белки, витамины, железо, цинк, пищевые волокна. После 5-6 месячного возраста у грудничка иссякают запасы железа, которые он получил от матери внутриутробно, поэтому требуется введение еды, богатой железом. Позднее ведение прикорма может привести к недостатку железа.
3. Позволяет приучить малыша к обычной пище и знакомит его с новыми вкусами. Поздний прикорм может привести к непереносимости белка злаковых культур, животного и молочного белка.

Важность прикорма огромна. Введение новой еды дает возможность сохранить здоровье ребенка на всю жизнь.

В каком возрасте необходимо начать прикорм

Врачи педиатры и гастроэнтерологи советуют вводить прикормы здоровому грудничку в 5-6-месячном возрасте. К этому моменту ребенок уже готов к употреблению более густой пищи. Если имеются отклонения в развитии или заболевание, дополнительное питание вводится по индивидуальной схеме.

Критерии готовности грудничка:

• масса тела грудничка увеличилась вдвое;
• малыш хорошо удерживает голову, сидит с поддержкой;
• ребенок способен есть из ложечки;
• грудничок интересуется пищей взрослых.

Эти признаки говорят о том, что можно начать давать малышу каши, пюре, мясо. Если малыш не готов к новой еде, следует отложить введение прикорма.

Не нужно давать малышу дополнительное питание раньше 5 месяцев. Пищеварительная система еще не готова к усвоению новых продуктов. Раннее введение прикорма может вызвать аллергическую реакцию, диспепсические проявления — диарею, запор, боли в животе, дисбактериоз.

Виды первого прикорма

В качестве первого прикорма грудничку можно дать кашу или овощное пюре. Если грудничок имеет склонность к задержке стула или страдает избыточным весом, ему идеально подойдет пюре из овощных культур. Также такой продукт можно дать грудному ребенку, находящемуся в нормальном весе. При наличии дефицита массы тела или склонности к диарейному синдрому ребенку необходимо вводить кашу.

Правила введения новых продуктов в рацион малыша

Давать грудничку новые продукты нужно постепенно и понемногу. Это основное правило. Оно поможет снизить нагрузку на пищеварительные органы, избежать аллергии.

Рацион грудничка должен включать специальное детское питание

Правила введения новых продуктов:

1. Давать новую еду следует только при хорошем самочувствии, при отсутствии болезней.
2. Нельзя начинать давать новый продукт в период вакцинации. Рекомендуется отложить прикорм на 3-4 дня до вакцинации и на 2 дня после ее.
3. Кормить грудничка нужно специальной маленькой ложечкой. Лучше всего подойдет силиконовая. Она необходима на начальном этапе кормления, чтобы не повредить десны грудничка. В дальнейшем можно перейти на пластиковую ложку или обычную чайную.
4. Промежутки между приемами пищи во время введения новой еды должны составлять 4 часа. За это время малыш успеет проголодаться.
5. Давать прикорм следует на завтрак, чтобы понаблюдать за реакцией грудничка на протяжении всего дня.
6. Вначале продукт дают по 0,5 или 1 чайной ложке. За 14 суток доводят объем пюре, каши или мяса до необходимого количества соответственно возрастной группе.

Этим правилам необходимо следовать неукоснительно. Они позволят предупредить проблемы со здоровьем. Помимо этих нюансов есть еще и другие.

Давать пюре или кашу нужно перед кормлением грудью, после следует докормить материнским молоком. Температура еды должна составлять 30-35 ᵒС. Горячая пища может вызвать ожог слизистых ротовой полости. Овощи, мясо можно готовить самостоятельно при помощи блендера или покупать в магазине в банках. Каши лучше покупать промышленного производства.

Насильно давать еду нельзя. Лучше организовать прием пищи в виде игры, так ребенок лучше поест.

Если на продукт появилась аллергия, то его нужно убрать из рациона. Пища на начальном этапе должна быть жидкой. Со временем можно давать более густое питание. Перекусы между основными приемами пищи должны отсутствовать. Обязательно нужно следить за характером стула, состоянием кожи.

Готовить еду следует непосредственно перед кормлением. В холодильнике хранить нельзя. Во время введения новой пищи следует соблюдать адекватный питьевой режим. Не нужно отказываться от грудного вскармливания во время введения новой еды. Лучше кормить малыша на протяжении всего первого года жизни.

Введение каш

Каша в качестве первого продукта идеально подходит, так как имеет в своем составе пищевое волокно, улучшающее пищеварительную функцию. Также она имеет большое количество витаминов и микроэлементов. Высокая энергетическая ценность каши позволяет обеспечить грудничка энергией на несколько часов. Каша обеспечивает малыша железом, цинком, йодом, магнием, кальцием. Также в продукте имеются витамины группы В, витамин Д, Е. Каши позволяют легче отойти от грудного молока, так как вкусовые качества их немного схожи.

Разновидности каш для первого и последующего введения:

• безмолочные — не имеют молока;
• молочные — содержащие молоко;
• монокомпонентные — имеют в составе только одну крупу;
• мультикомпонентные — несколько видов злаковых культур;
• с добавлением фруктов и овощей;
• имеющие в составе пробиотики и пребиотики, лечащие дисбактериоз, налаживающие пищеварение;
• быстрорастворимые;
• требующие термической обработки.

В зависимости от состояния малыша и возраста выбирают необходимый вид.

Лучше покупать продукт промышленного производства. Такая каша имеет сбалансированный состав, прошла химический и бактериологический контроль качества. Каши для грудничков промышленного производства максимально измельчены, что предупреждает агрессивное воздействие компонентов крупы на нежную слизистую кишечника.

Педиатры рекомендуют покупать гипоаллергенные каши для грудничков в возрасте младше 2 лет. Это позволяет предупредить возникновение аллергии на злаковые продукты в более взрослом возрасте.

Чтобы не было аллергической реакции, нужно вводить разные виды злаковых постепенно. Сначала самые гипоаллергенные, а затем все остальные.

Введение каш:

• гречневая;
• рисовая;
• кукурузная;
• овсяная;
• пшенная.

Каждый вид злаковой культуры дают на протяжении 14 суток.

Современные схемы введения овощных пюре

Овощные культуры можно вводить с 5-6 месяцев. Овощное пюре допускается делать самостоятельно или покупать готовые баночки. Для первого прикорма прекрасно подходит кабачок, цветная капуста, брокколи, картошка. Сначала вводится каждый продукт по отдельности. Затем можно покупать смесь овощных пюре, уже введенных ранее, и давать малышу.

Для введения овощей в прикорм можно использовать готовое пюре в баночках

Схемы употребления овощного пюре:

• кабачок;
• цветная капуста;
• картошка;
• брокколи;
• морковь и другие.

Каждую овощную культуру вводят на протяжении 14 суток. Если появилась аллергия, нужно убрать из рациона аллергенную овощную культуру.

В каком возрасте разрешены мясные прикормы

Мясо вводят обычно в 6-8 месячного возраста, но есть иногда исключения в условиях введения продуктов. Если у малыша имеется анемический синдром, гемоглобин в анализе крови ниже 115 г/л, то мясо вводят после первого прикорма. Детям с анемией сначала вводят кашу, которая имеет в составе железо. Как только малыш привык к злаковым культурам, можно давать мясо. Мясные продукты должны быть введены с 5,5 месяцев. Это обязательное условие введения прикорма при анемическом синдроме у грудничка.

Мясо нужно вводить постепенно. Сначала дают кролика, индейку. После привыкания этих разновидностей продуктов можно начать кормить малыша говядиной. Курица вводится в последнюю очередь из-за ее аллергичности.

Другие виды прикорма

Помимо мяса, каш и овощных пюре детям дают в дальнейшем фруктовые пюре, фруктовые и овощные соки, желток яйца, кефир, творог, рыбу, масла. У этих продуктов есть свои сроки введения, которые необходимо соблюдать.

Сроки введения новых продуктов могут отличаться, но есть и общие правила введения прикорма

Соблюдение сроков введения продуктов позволит адаптировать ребенка к новому питанию, а также поможет сохранить здоровье малыша на всю жизнь. Не следует давать продукты раньше срока, так как это может привести к диспепсии и аллергии.

Прикорм является важной составляющей питания грудного ребенка. Он помогает развиваться органам пищеварительного тракта, жевательным мышцам. Правильное введение новых продуктов дает возможность избежать аллергической реакции, проблем с пищеварением в детском и взрослом возрасте.

Смотрите далее: огурцы при грудном вскармливании

определение, виды, цель введения прикорма. Правила введения прикормов.

Прикорм– это введение в рацион питания ребенка первого года жизни другой пищи (кроме грудного молока или его искусственных заменителей).

Цель введения прикорма:

· дополняет рацион необходимыми пищевыми веществами

· постепенно вытесняет грудное молоко

· способствует переводу ребенка на «взрослое» питание.

Виды прикормов:

· Каша. Вводят не ранее 4,5 месяцев, не позднее 6 месяцев. Предпочтительно инстантные каши. Первая каша не должна содержать глютен, это гречневая или рисовая, кукурузная. Глютенсодержащие каши (овсяная, пшеничная, манная) вводят после 6 мес.

· Овощное пюре.Вводят через 2 недели после каши. Вначале пюре из одного вида овощей (кабачок, цветная капуста), затем пюре из смеси овощей (морковь, картофель, капуста, тыква и др.).

· Мясовводят через 2 недели после овощного пюре. Объем в сутки 30 — 70г. Степень измельчения зависит от возраста: мясное пюре в 6-8 мес, мясные фрикадельки в 8-9 мес, паровые котлеты в 10 — 12 мес.

· Фруктовые соки.Вводят не ранее 6 месяцев. Сок дают после еды. Вначале осветленные монокомпонентные соки, например, яблочный или грушевый. Затем соки из нескольких фруктов, через две недели – соки с мякотью.

· Фруктовое пюре вводят через 2 недели после сока.

· Творог необходим не всем детям, а только при дефиците белка в рационе. Вводят с 6,5 мес. Количество в сутки от 5 до 50г к году. Дают творог 1-3 раза в неделю.

· Желтоккуриного яйца, сваренный вкрутую вводят с 7 месяцев. Количество: начиная с 1/8 и до 1/2 желтка. Добавляют в овощи или кашу. Дают 2-3 раза в неделю.

· Кефир, йогурт, «последующая» смесь.Вводят не ранее 8 месяцев при недостатке грудного молока. Используют только специализированные продукты для детского питания.

Правила введения прикорма

· Не вводят прикорм при острых заболеваниях, переезде, в жаркую погоду, во время проведения профилактических прививок.

· Прикорм следует давать перед кормлением грудью, начиная с ½ — 1 чайной ложки, доводя до необходимого объема за 7-10 дней

· Новый вид прикорма можно вводить после полной адаптации к предыдущему. Два новых прикорма вводить одновременно нельзя!

· Блюда прикорма должны быть гомогенными по консистенции, вначале полужидкими, постепенно более густыми.

· Новые продукты следует вводить в утренние часы, чтобы наблюдать за переносимостью.

· Вначале дается монокомпонентный прикорм, после привыкания – постепенно вводят поликомпонентные продукты.

· Прикорм дается в теплом виде, густой — с ложки, жидкий – из чашки. Желательно, чтобы ребенок сидел за специальным детским столом. Стол должен быть красиво сервирован.

Частично грудное и искусственное вскармливание. Показания для его назначения. Принципы выбора молочной смеси.

Смешанным (частично грудным) называют вскармливание ребенка первого года жизни грудным молоком в количестве не менее 1/5 от суточного объема в сочетании с детскими молочными смесями.

Искусственным называют вскармливание ребенка первого года жизни, при котором грудного молока нет совсем или его количество составляет менее 1/5 суточного объема пищи ребенка.

Показания для перевода ребенка на СВ или ИВ:

· Отсутствие молока у матери или гипогалактия, не поддающаяся коррекции

· Инфекционные заболевания матери (туберкулез, вирусный гепатит С, ВИЧ и др)

· Тяжелые соматические заболевания матери

· Врожденные обменные болезни у ребенка (фенилкетонурия, галактоземия и др).

Выбирая смесь для конкретного ребенка, следует учитывать:

1. состояние здоровья ребенка (базовые, лечебно-профилактические смеси, лечебные смеси)
2. срок гестации и возраст ребенка (смеси для недоношенных, базовые, последующие)
3. индивидуальную переносимость смеси.

 

Дать определение недоношенного новорожденного ребенка. Охарактеризовать анатомо-физиологические особенности недоношенного новорожденного. Особенности ухода и вскармливания.

Недоношенный ребенок – это ребенок, родившийся в сроке гестации от 22 до 37 недель. Морфологические признаки недоношенного:

· Кожа тонкая, морщинистая, темно-красная, обилие пушковых волос

· Ушные раковины мягкие, несформированы, плотно прилегают к черепу

· Ареолы сосков менее 5 мм, при малом сроке гестации могут отсутствовать

· Исчерченность стоп: отсутствует или редкие борозды

· Ногтевые пластинки не достигают края ногтевого ложа

· Подкожно-жировой слой отсутствует

· Половые органы: у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек большие половые губы не прикрывают малые, половая щель зияет

Функциональные особенности недоношенного:

· ЦНС : мышечная гипотония, гипо- и арефлексия, слабый крик, недоразвитие или отсутствие сосательного и глотательного рефлексов

· несовершенная терморегуляция (легко перегреваются и переохлаждаются, но при инфекционно-воспалительных процессах могут не давать повышения Т*)

· дыхание неритмичное, поверхностное, ЧД 40-80 в минуту, могут быть эпизоды апноэ. В альвеолах недоношенного мало сурфактанта (поверхностноактивное вещество, препятствующее спадению альвеол), из-за этого легкие плохо расправляются, часто бывают ателектазы.

· Сердечно-сосудистая система: лабильность пульса, ЧСС 100-180 в минуту

· ЖКТ: снижена ферментативная активность, склонность к срыгиваниям, рвоте, мереоризму, запорам.

· Иммунитет слабый из-за незрелости и отсутствия пассивного иммунитета от матери.

Принципы выхаживания недоношенных в роддоме:

1. Создание определенного микроклимата, оптимального для конкретного ребенка (температурный режим, влажность, дополнительная подача кислорода): кувез → кроватка с подогревом → кроватка. Необходимое условие успешного выхаживания – дополнительный подогрев с самого рождения (подогретые пеленки, термосберегающая пленка, столики с подогревом, транспортировка в кувезе).

2. Организация питания – от степени зрелости ребенка. Глубоконедоношенным – парентеральное питание, с последующим переводом на энтеральное (через зонд, из чашки, через соску). При наличии сосательного рефлекса кормят грудью, при необходимости докармливают. Лучший продукт – молоко матери, при его отсутствии – специализированные смеси для недоношенных: «Беллакт Пре», «Пре Нан», «Пре нутрилак», «Фрисо Пре».

3. Лечебно-охранительный режим ( защита от внешних раздражителей: боли, шума, яркого света; укладки-«гнезда», фиксация ребенка в позе эмбриона)

4. Профилактика инфицирования (строгое соблюдение СПЭР, контакт с матерью).

5. Психологическая помощь семье (у родителей часто бывает чувство разочарования, уныния, тревоги из-за рождения недоношенного ребенка).

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

Поиск по сайту

Виды прикорма от 6 месяцев до 1 года

Когда подходит время введения прикорма, многие родители обеспокоены, с чего начинать, сколько дать, как не навредить малышу, понравится ли ему новая еда? В этой статье мы расскажем вам, какие бывают прикормы и в чем их преимущества.

Сок

Кроме молочных продуктов, большое значение в питании детей имеют фрукты, ягоды и овощи. Они являются важнейшими источниками органических кислот, витаминов С и Р, минеральных солей и некоторых микроэлементов и при этом обладают приятными вкусовыми качествами.

Первым изменением в меню малыша является фруктовый сок. По сути, соки и фруктовые пюре — это еще не прикорм, а добавка к молочному питанию с целью коррекции витаминного и минерального составов рациона грудного ребенка. Такой выбор обусловлен жидкой консистенцией соков и их легкой усвояемостью, что не требует особого напряжения со стороны еще незрелой пищеварительной системы ребенка.

Соки вводят постепенно: вначале 0,5—1 ч. л., затем ежедневно увеличивают это количество и доводят до 100 мл к 1 году.

Оптимальным сроком введения соков для детей, находящихся на естественном вскармливании, считается 3,5 месяца. При искусственном вскармливании это можно сделать несколько раньше — с 3-х месяцев. Однако следует заметить, что у малышей, склонных к проявлению аллергических реакций, необходимо отложить введение фруктовых соков и пюре на второе полугодие жизни.

Из соков вначале лучше дать ребенку яблочный, а затем грушевый, сливовый, черносмородиновый, абрикосовый, вишневый. Соки из малины, клубники, земляники, апельсина, лимона, моркови, томата вводить в рацион малыша нужно с осторожностью, так как у некоторых детей они могут вызвать аллергические реакции.

Гранатовый, вишневый, черносмородиновый, черничный соки содержат дубильные вещества и обладают закрепляющим свойствами. Капустный и свекольный соки хорошо давать детям, страдающим запорами, так как эти овощи слабят,

Промышленность выпускает осветленные соки, соки с мякотью и купажированные. Соки с мякотью наиболее полезны для детей, так как у них натуральный вкус, цвет и аромат свежих плодов, в них содержится больше пектина.

Фруктовое пюре

Включение в меню грудных детей фруктовых пюре позволяет обеспечить их организм дополнительным необходимым количеством органических кислот, витаминов, минеральных веществ, микроэлементов, пектина, а также клетчатки, которая активирует функцию кишечника и благоприятно влияет на его флору.

При хорошей переносимости соков примерно через 2 недели ребенка можно кормить уже более плотной пищей — фруктовым пюре. Давать его лучше после основного питания в первой половине дня, чтобы было можно проследить за его переносимостью.

Начинать введение фруктовых пюре лучше всего из яблок, а затем расширять ассортимент пюре в соответствии с состоянием здоровья ребенка и влиянием фруктов и ягод на пищеварительные процессы.

Пюре и соки из антоновских яблок, содержащих повышенное количество железа, рекомендуются малышам с пониженным гемоглобином. Детям с аллергией показаны пюре и соки из    почитая жидкую пищу. одного вида окрашенных плодов без добавления сахара. Детям, страдающим запорами, подойдет пюре из чернослива, которое дают дополнительно к другим пюре в количестве 1—4 ч. л. в день.   

Младенцам с неустойчивым стулом подойдут пюре из яблок и бананов, богатых пектиновыми веществами.   

Лучше использовать фруктовые пюре и соки без сахара или с небольшим его добавлением. Пюре начинают давать с 0,5—1 ч. л. в день и постепенно доводят до 100 г к концу первого года.   

В питании детей лучше использовать пюре    и соки, приготовленные в промышленных условиях, в связи с тем, что ребенок первых месяцев жизни нуждается в очень тонком измельчении пищи, получить которое в домашних условиях    невозможно. Кроме того, консервированные продукты необходимы в зимне-весенний период года, когда витаминная ценность свежих фруктов и овощей значительно снижается. И, наконец, готовые продукты сокращают сроки приготовления пищи и облегчают правильную организацию детского питания.   

Следует обратить внимание на степень измельчения плодов в пюре: гомогенизированные предназначены для детей с 4 месяцев, пюреобразные — с 6 месяцев, крупноизмельченНые — с 9 месяцев

В промышленных условиях выпускают фруктовые, фруктово-овощные и фруктово-крупяные пюре. Из овощей в комбинации с фруктами чаще всего используют сладкие овощи: морковь, кабачки/ тыкву.   

Овощное Пюре   

Новым блюдом для ребенка с 4,5—5 месяцев является овощное пюре. Каши и овощные пюре со временем должны заменить сначала одно, а потом и несколько молочных кормлений. Несвоевременное введение прикорма может привести к отставанию в массе тела и росте, проявлениям рахита, дефициту железа. Кроме того, при несвоевременном введении прикорма у ребенка могут возникнуть проблемы с организацией правильного питания в более старшем возрасте: он будет отказываться от более плотных по консистенции калорийных блюд, предпочитая жидкую пищу.

Для первого прикорма рекомендуется использовать овощное пюре в связи с тем, что оно более богато витаминами, минеральными веществами, клетчаткой и пектинами.

Вводить в рацион малыша пюре следует начиная с небольшого количества—1—2ч.л. перед одним из дневных молочных кормлений, постепенно доводя до 100 г в течение 7—10 дней.

Начинать прикорм лучше с какого-либо одного вида овощей, обладающего нежной клетчаткой: картофеля, кабачков, моркови, цветной капусты, репы, тыквы. Затем лучше давать малышу пюре, в состав которого входят разнообразные овощи. В комбинации овощей витамины, минеральные вещества и микроэлементы, входящие в их состав, более полно удовлетворяют потребности детей.

В смешанном пюре по объему картофеля не должно быть более 1 /3, так как он содержит много крахмала и беден солями кальция. В овощное пюре по желанию можно добавить различную огородную зелень, которая богата аскорбиновой кислотой. Делать это нужно в конце приготовления блюда.

После того как ребенок получит прикорм в полном объеме, его нужно перевести на пятиразовое питание, так как при введении прикорма пища дольше задерживается в желудке и дольше переваривается.

Каша

Через две-четыре недели рацион малыша можно расширить, предложив ему кашу.

Вначале ребенку следует давать каши из круп, не содержащих глютен: рисовую, гречневую, пшенную и кукурузную. Глютен является белком растительного происхождения, до 5-6-месячного возраста усваивается частично и может вызвать расстройство пищеварения у детей, страдающих непереносимостью этого белка. Глютенсодержащими являются овсяная, пшеничная и манная крупы.

В качестве первого прикорма рекомендуются монокомпонентные безмолочные каши без добавления сахара. В противном случае, если впоследствии разовьется неблагоприятная реакция, будет трудно выявить аллергический фактор.

Первый раз кашу дают в количестве 1-2 ч. л., затем постепенно увеличивают ее объем до полной нормы. Каша вводится в рацион ребенка перед одним из утренних кормлений грудью или адаптированной смесью, чтобы иметь возможность в течение дня проследить за ее переносимостью малышом.

Промышленность выпускает каши из различных круп, монокомпонентные и мультизлаковые, молочные и безмолочные, с добавками в виде фруктовых и овощных наполнителей, повышающих пищевую ценность продукта. Безмолочные каши используются для прикорма детей, которые не усваивают белки коровьего молока.

Каши промышленного производства представляют собой сухой порошок, который легко разводится и не требует варки. Для их разведения добавляются молоко, соевая смесь, вода, сок или смесь, которая используется в питании ребенка как основной вид пищи.

Ребенку, в рацион которого уже ввели фрукты, можно предложить однокомпонентную фруктовую кашу, но только если в состав каши входит тот фрукт, знакомство с которым уже состоялось.

Творожок

В возрасте 6-7 месяцев в рацион ребенка вводится творог. Начинают вводить прикорм постепенно с 0,5 ч. л. Через 3—4 дня доводят количество творожка до 20 г в сутки, затем — до 50 г к 1 году.

Дают творог в начале кормления разведенным сцеженным грудным молоком или детской молочной смесью.

Желток яйца

Желток яйца содержит легко усваивающиеся белки, жиры, витамин А, почти все необходимые минеральные вещества и микроэлементы.

Яичный желток можно дать ребенку после 6 месяцев. Педиатры разрешают детям первого года жизни давать только желток куриного яйца, сваренного вкрутую. Белок детям до 1 года давать нельзя, так как он часто вызывает аллергические реакции и плохо переваривается.

Сваренный вкрутую желток отделяют от белка и тщательно перемешивают с небольшим количеством молока или детской молочной смеси. Дают куриный желток в начале кормления одновременно с молочной кашей или овощным пюре.

Вводить в рацион младенца желток нужно начиная с очень малого количества. В течение 7—10 дней количество продукта можно увеличивать сначала до 0,25, а затем до 0,5 желтка в день.

Мясо

Мясо богато белком животного происхождения, незаменимыми аминокислотами, минеральными веществами, в частности хорошо усвояемым железом, витаминами группы В.

К 7-8-месячному возрасту ассортимент продуктов, используемых в питании ребенка, расширяется и является как бы прообразом рациона взрослого.

Детям до 1 года можно давать нежирное говяжье мясо, нежирную свинину, мясо курицы, индейки. Для детей, страдающих малокровием, в ряде случаев рекомендуется ввести в рацион субпродукты, к которым относят говяжью печень, язык, но только в виде консервов.

Начинают вводить мясо в рацион ребенка постепенно с 0,5 ч. л. до 70 г к 1 году. Давать мясо лучше всего с овощным пюре.

Промышленность выпускает как однокомпонентаое мясное пюре, так и мясное пюре с овощами, крупами, творогом.

Также предусмотрено изготовление мясных консервов трех степеней измельчения, учитывая особенности пищеварительного тракта детей первого года жизни: гомогенизированные — для детей 6—7 месяцев, пюреобразные — для детей 8—10 месяцев, крупноизмельченные— для детей 10—12 месяцев и старше.

Кисломолочные продукты

Кефир или другой кисломолочный напиток вводятся в рацион ребенка в виде самостоятельного блюда к 7 месяцам.

Кисломолочные продукты вводятся довольно быстро, так как малыш уже привык к коровьему молоку, получая его с пюре и кашей.

Рыба

Рыбу начинают давать детям примерно с 8 месяцев. В связи с тем, что этот продукт довольно часто вызывает у малышей аллергические реакции, вводить рыбу нужно осторожно маленькими порциями, тщательно наблюдая за реакцией ребенка. Красную рыбу ребенку лучше не давать, т.к. часто именно на нее у детей аллергическая реакция.

Правила введения прикорма детям первого года жизни

Правила введения прикорма:

• Прикорм вводится только здоровому ребенку

• Прикорм дают перед кормлением грудью (в оличие от соков, которые дают после кормления), начиная с 5 г и постепенно (в течение 2-4 недель) доводя объем прикорма до 150 г. Во втором полугодии жизни ребенка прикорм не должен превышать 180 г.

• Блюда прикорма должны быть гомогенными по консистенции и не вызывать у ребенка затруднений при глотании. С возрастом нужно переходить к более густой, затем — плотной пище.

• Прикорм дается в теплом виде, ложкой, в положении ребенка сидя. Нецелесообразно давать в одно кормление 2 плотных или 2 жидких блюда прикорма.

• Не дают один и тот же вид прикорма 2 раза в день.

• Основное правило прикорма — постепенность и последовательность введения новых продуктов. Новый вид прикорма вводят после полной адаптации к предыдущему.

• При введении прикорма следите за стулом ребенка; если он остается нормальным, то на следующий день количество прикорма можно увеличить.

• Нельзя сочетать введение прикорма и новых блюд прикорма с проведением профилактических прививок.

• Начинать введение в качестве прикорма овощного пюре надо с одного вида овощей, постепенно переходя к их смеси. Обращать внимание на степень их измельчения. В качестве первого овощного прикорма можно рекомендовать пюре из кабачков, картофеля, как наименее аллергичных и не вызывающих повышенное газообразование

• При введении в качестве прикорма каш используйте безглютеновые злаки — рис, гречневую и кукурузную муку, чтобы не индуцировать у детей первых месяцев жизни развитие глютеновой энтеропатии (не начинать прикорм с манной каши).

• Творог (в дозе 3-5 г/кг массы тела) и желток (1/4-1/2 часть) назначать не ранее 6 месяцев жизни, так как раннее введение чужеродного белка приводит к аллергизации, поражению функционально незрелых почек, метаболическому ацидозу и дисметаболической нефропатии.

• С 7-8 месяцев в рацион ребенка вводятся сырые зрелые фрукты и мясо в виде фарша (из кролика, индейки, говядины, телятины, нежирной свинины) — 3- 5 г/кг массы тела. В 9 месяцев даются фрикадельки в том же объеме, к году — паровые котлеты. Рекомендуется использовать мясные консервы для детского питания промышленного производства, выпускаемые в стеклянной посуде. Мясные консервы можно разделить на чисто мясные и мясо-растительные. Выпускаются мясные консервы с различной степенью измельчения: гомогенизированные (с 8 месяцев), пюреобразные (с 8- 9 месяцев) и крупноизмельченные (с 10-12 месяцев). Два последних вида отличаются от гомогенизированных консервов не только степенью измельчения, но и наличием в них специй, а также возможной замены воды на мясной бульон. Большинство консервов обогащено железом.

• Мясные бульоны изъяты из прикорма, так как содержат много пуриновых оснований, что приводит к повреждению функционально незрелых почек.

• Супы-пюре готовятся на овощных отварах. Пища должна быть слабосоленой: почки грудного ребенка плохо выводят из организма натриевую соль. В пюре, выпускаемом промышленным способом, содержание натрия не должно превышать 150 мг/100 г — в овощах и 200 мг/100 г — в смесях мяса и овощей.

• С 8 месяцев в качестве прикорма можно назначать кефир или другую кисломолочную смесь.Необоснованное широкое применение кефира в качестве прикорма в первые месяцы жизни может вызвать у ребенка нарушение кислотно-щелочного равновесия, ацидоз и создать дополнительную нагрузку на почки. Не рекомендуется разводить творог кефиром, так как это резко увеличивает количество употребляемого белка. Творог следует использовать с фруктовым либо овощным пюре.

• С 9 месяцев ребенку 1-2 раза в неделю вместо мяса можно дать нежирные сорта рыбы: треску, камбалу, сайру, судак. В интервалах между приемами пищи ребенку можно предлагать фруктовые соки, не содержащие сахара. Малосоленые сорта сыра можно дать ребенку с одного года (они богаты белками, кальцием, витаминами А и В).

Когда начинать прикорм?

К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах и грудное молоко или его искусственный заменитель не отвечают возросшим потребностям малыша в витаминах, калориях и микроэлементах. Кроме того, прикорм приучает ребенка к восприятию более плотной пищи, развивает жевание. в этом возрасте необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Ранее 4 месяцев организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, так как могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев, при грудном – с 5–6 месяцев. Помните, что сроки введения прикорма индивидуальны.

• Недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания;
  вследствие неспособности грудного молока удовлетворять потребности ребенка могут развиться дефициты микронутриентов, особенно железа и цинка;
  может быть не обеспечено оптимальное развитие двигательных навыков, таких, как жевание, и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи.

Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, на соответствующих этапах развития.

Сохраняется много разногласий по поводу того, когда именно начинать введение прикорма. И хотя все согласны, что оптимальный возраст является индивидуальным для каждого конкретного ребенка, вопрос о том, рекомендовать ли введение прикорма в возрасте «от 4 до 6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев», остается открытым. Следует пояснить, что «6 месяцев» определяется как конец первых шести месяцев жизни ребенка, когда ему исполняется 26 недель, а не начало шестого месяца, т.е. 21–22 недели. Точно так же «4 месяца» относится к концу, а не к началу четвертого месяца жизни.

Существует практически всеобщее согласие в том, что не следует начинать введение прикорма до наступления возраста 4 месяцев и задерживать его до возраста старше 6 месяцев. В нескольких публикациях ВОЗ и ЮНИСЕФ используются формулировки рекомендующие прикорм в «4–6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев». Но научное обоснование рекомендации срока 4–6 месяцев достаточных документальных подтверждений не имеет. В опубликованном докладе ВОЗ/ЮНИСЕФ о введении прикорма в развивающихся странах авторы рекомендовали кормить доношенных детей исключительно грудью примерно до возраста 6 месяцев.

Начиная вводить прикорм до 6 месяцев, нужно учитывать факторы, такие, как масса тела и внутриутробный возраст при рождении, клиническое состояние и общий статус физического развития и пищевой статус ребенка. В результате исследования, проведенного в Гондурасе, было установлено, что кормление детей, находящихся на грудном вскармливании, с массой тела при рождении от 1500 до 2500 г высококачественными продуктами для прикорма начиная с 4-месячного возраста не давало никаких преимуществ для физического развития. Эти результаты подтверждают правильность рекомендации кормить детей исключительно грудью в течение примерно 6 месяцев даже для маловесных детей.

Что и как давать в первый прикорм?

Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре или каши. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса, нормальном весе или склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре.

Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре.

Прикорм — овощи.

Овощное пюре богато минеральными солями (калий, железо), органическими кислотами, пектиновыми веществами и растительными волокнами, нормализующими стул. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).

Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Не нужно дополнительно ихподсаливать и добавлять растительное масло.

Пюре из бобовых, томатов, со специями не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше, лучше после полутора лет.

Как накормить ребенка?

Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ, не переходите сразу на каши, попробуйте другой, более сладкий овощ.

Как приготовить прикорм пюре?

Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм).

Масло еще один новый продукт прикорма, с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев, сливочное – не ранее 5–6 месяцев.

Прикорм — каша

Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма. Наиболее удобны сухие растворимые каши. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.
Не подслащивайте каши промышленного производства
Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.

Как вводить новый продукт прикорма?

• Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма и обратиться к врачу.

• Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.

• Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.

• Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.

• Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка, для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.

Пример введения каш и овощных пюре:

1-ый день –1 чайная ложка (5г)

2-ой день – 2 ч.л. (10г)

3-ий день – 3 ч.л. (15 г)

4-ый день – 4 ч.л. (20 г)

5-ый день – 50 мл (50г)

6-ой день – 100мл (100г)

7-ой день – 150 мл (150г).

Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:

если ребенок кушает каши промышленного производства, в них уже есть масло и дополнительно добавлять его не следует.

1-ый день –1 капля

2-ой день – 2 капли

3-ий день – 5 капель

4-ый день – ¼ ч.л.

5-ый день – ½ ч.л. (3г)

6-ой день и далее – 1 ч.л. (5–6г).

Питание ребенка 6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)

Первое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Второе кормление. Каша
150 мл

Третье кормление. Овощное пюре
150 мл

Четвертое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Пятое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Шестое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Наиболее точные рекомендации по введению прикорма даст ваш врач педиатр в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка.

Примечания к введению прикорма:

• Цельное молоко используется для приготовления блюд прикорма (овощного пюре и каш).
• Количество кефира зависит от объема адаптированной или «последующей» смеси, получаемой ребенком.

Фруктовые соки дают понемногу, сначала разбавляя 1:1 кипяченой водичкой. Фруктовое пюре вводится только через 2-3 недели после сока. Начать лучше с яблочных сока и пюре. Ягоды исключаем до 6 месяцев.

Последнее время при естественном вскармливании введение прикорма рекомендуют при хорошей прибавке веса с 6 месячного возраста, так что таблицы приблизительные. Перед тем, как вводить прикорм, посоветуйтесь с педиатром.

Современная схема введения прикорма, схема введения продуктов прикорма

Какими бы ценными свойствами ни обладало грудное молоко, в определенный момент крохе становится недостаточно питания из маминой груди. Наступает время знакомить младенца с новой пищей. Как сделать это правильно, чтобы не навредить здоровью малыша?

Прикорм – питание, назначаемое ребенку после 6-ти месяцев жизни в дополнение к грудному молоку и (или) молочным смесям, питательной ценности которых уже не хватает растущему организму малыша. Прикорм дает возможность в небольшом по объему количестве пищи поставлять детскому организму много энергии и питательных веществ (белков, жиров, углеводов).

Первый год жизни – самый важный. В этот период закладываются основы будущего здоровья ребенка, и правильное питание имеет очень большое значение.

В последние годы во всех странах отмечена тенденция к введению прикорма в более поздние сроки, чем считалось ранее. Если раньше рекомендовали с 3 недель начинать введение соков и овощных отваров, но современные педиатры рекомендуют начинать знакомство малыша с новой пищей не ранее 5 – 6 мес.

Что же касается соков, то мнения о них неоднозначные. Большинство педиатров по-прежнему рекомендуют начинать прикорм именно с них, но не ранее 4-х месяцев. Чем обусловлены эти изменения? Было доказано, что введение соков до 4 месяцев нецелесообразно, поскольку оно не вносит сколько-нибудь значительного вклада в удовлетворение потребностей детей в витаминах и минеральных веществах, зато нередко приводит к возникновению аллергических реакций и нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Детские аллергологи особенно предостерегают от раннего введения прикорма в том случае, если у кого-то из членов семьи есть или была пищевая аллергия.

Некоторые врачи, особенно на Западе, рекомендуют начинать прикорм с каш или овощного пюре, отсрочивая введение соков до более старшего возраста (9-12 мес.)

В первые месяцы жизни у малыша наблюдается защитный рефлекс «выталкивания», который проявляется в следующем: если в рот попадают твердые частички пищи или инородные тела, язык автоматически выталкивает их, не давая ребенку подавиться твердой пищей. В период от 4 до 6 месяцев этот рефлекс ослабевает. До 4 месяцев у большинства детей еще нет достаточно хорошей координации движения языка и глотательных движений для продвижения твердой пищи. Да и кишечник ребенка от 4 месяцев до полугода недостаточно развит. Он не может справиться с разнообразной пищей, так как еще не вырабатываются многие пищеварительные ферменты. Изучение всех этих факторов повлияло на смещение сроков введения прикорма.

Среди сторонников естественного воспитания популярно мнение, что вводить прикорм следует не ранее того момента, когда у ребенка проснется пищевой интерес. Иными словами, ребенок начнет внимательно следить за движениями матери во время обеда и тянуться к ее тарелке с явным намерением попробовать пищу.

Другим индикатором готовности малыша к прикорму является появление зубов. Поскольку первый зуб обычно прорезывается в возрасте 6-7 месяцев, то именно этот возраст считают оптимальным для начала прикорма. Однако следует иметь в виду, что у некоторых детей зубы прорезываются позднее, в 9-10, иногда даже в 12 месяцев. Очевидно, это нельзя считать поводом, чтобы настолько сильно отсрочивать введение новых продуктов.

При введении прикорма следует соблюдать некоторые правила:

Прикорм давать перед кормлением грудью, начиная с небольшого объема (5-10 г – 1-2 чайной ложки), и в течение недели постепенно увеличивать порцию до необходимой возрастной нормы.

Переходить к другому виду прикорма следует только после того, как ребенок привыкнет к первому (1-я неделя – постепенно увеличиваем объем до необходимого, 2-я неделя – привыкание, с 3-й недели – новый прикорм и т.д.).

Не вводить одновременно два новых продукта. При этом в случае возникновения аллергической реакции будет легко установить ее причину.

Использовать для прикорма блюда, однородные по консистенции и не вызывающие у ребенка затруднений при глотании (каши, пюре).

С возрастом нужно переводить малыша на более густую, а позже и на плотную пищу.

Как можно раньше приучать ребенка к приему пищи с ложечки и к жеванию.

Постепенно разнообразить состав пищи и увеличивать ее количество.

При вводе новых продуктов питания в рацион малыша рекомендуется вести дневник питания. В него следует записывать продукт, введенный впервые, его объем и реакцию ребенка на прием. Любая новая пища может вызвать у малыша аллергическую реакцию в виде покраснения и появления сыпи на лице, конечностях и теле, появления желтоватых корочек (гнейс) на голове в области большого родничка, а также появление сыпи, вздутие живота (метеоризм), жидкий стул (диарея) или запор, беспокойство, появление прожилок крови в стуле и пр. При появлении любого из осложнений необходимо временно прекратить прикорм продуктом, вызвавшим такую реакцию, сообщить о случившемся врачу и решить вопрос о тактике дальнейшего введения прикорма.

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма детям первого года жизни

С чего начинать?

Как уже замечено выше, соки в рацион малыша вводят не ранее 4 мес. Детям, находящимся на грудном вскармливании и хорошо развивающимся, рекомендуется давать этот вид пищи с 6 месяцев. Однако начать введение новых продуктов в меню ребенка можно и с овощного пюре, если фруктовые соки и пюре плохо переносятся крохой (возникают урчание, вздутие живота, разжиженный стул). Кроме того, на любую новую пищу у малыша может развиться аллергическая реакция в виде покраснения и появления сыпи на лице, теле, конечностях, появления желтоватых корочек (гнейс) на голове в области большого родничка. Продукт, вызвавший такую реакцию, нужно исключить из прикорма, а если аллергия не исчезнет в течение одних-двух суток или наоборот усилится, нужно обязательно обратиться к врачу. Все вопросы, касающиеся изменения сроков или последовательности введения продуктов в рацион ребенка, следует обсуждать с педиатром.

Фруктовые соки и пюре

Сок ребенку дают, начиная с 3-5 капель и в течение недели увеличивают объем до возрастной нормы. Что касается ассортимента, то первым можно рекомендовать яблочный сок, который менее других способен вызывать аллергию. Затем – грушевый, сливовый, абрикосовый, персиковый, а на следующем этапе – черносмородиновый, вишневый и другие ягодные соки.

Через 2 недели от начала введения сока (в 4,5 или 6,5 месяцев), когда малыш привык к нему, вводят фруктовое пюре из аналогичных фруктов и ягод. Если кроха плохо переносит фруктовое пюре (возникают урчание, вздутие живота, разжиженный стул), можно начать и с овощного. Но все вопросы, касающиеся изменения сроков или последовательности введения продуктов следует обсуждать с педиатром.

О качестве и количестве

Объем соков и фруктового пюре в дневном рационе одинаков и, начиная с 4-х месячного возраста, измеряется в миллилитрах посредством умножения возраста ребенка в месяцах на 10, например: в 4 мес. х 10 = 40 мл, в 5 мес. х 10 = 50 мл и т.д.

Если введение соков происходит летом или осенью, когда много свежих фруктов, полезно использовать свежие плоды, только сначала надо убедиться, что они экологически безопасны и не подвергались обработке различными химикатами. Если же время вводить прикорм настало зимой или весной, то лучше давать малышу детские соки промышленного производства. В домашних условиях сок можно получить с помощью различных соковыжималок или использовать «бабушкин» рецепт: натереть фрукт (сочные сорта яблок, груш, моркови) на мелкой терке в достаточно глубокую емкость, затем чайной ложкой переложить мякоть в марлевую салфетку (лучше стерильную) и отжать сок сквозь нее в подготовленный (простерилизованный) сосуд.

Что кому полезнее

Первым в рацион малыша следует вводить осветленный сок из одного фрукта (монокомпонентный продукт). Например, яблочный. Через некоторое время ребенку можно предложить аналогичный сок с мякотью.

Детям с железодефицитной анемией рекомендуется абрикосовый, яблочно-сливовый, яблочный, яблочно-ежевичный, яблочно-шиповниковый, тыквенный соки, так как именно они содержат большое количество железа, а витамин С, входящий в их состав, улучшает усвоение железа.

При склонности к запорам рекомендуется тыквенный, сливовый, яблочно-сливовый, абрикосовый соки. Они содержат большое количество клетчатки, которая усиливает перистальтику кишечника и способствует его опорожнению. Абрикосовый, яблочно-сливовый, тыквенный соки, банановое пюре, особенно богаты калием, необходимым для работы сердечной мышцы.

Детям, часто болеющим острыми респираторно-вирусными инфекциями, полезны яблочно-шиповниковый и абрикосовый соки как источник витаминов С и А, способствующих повышению иммунитета.

Малышам с заболеваниями нервной системы и нарушениями зрения рекомендуются соки с повышенным содержанием витаминов группы В и А. Для них особенно полезен сок из яблока, ежевики и черники.

Вводим прикорм: Что? Когда? Сколько?
Вместе с малышом «взрослеет» и его меню. Постепенно оно становится почти таким же, как у папы и мамы! Но все-таки это – по-особому приготовленные блюда.

Овощное пюре

Этот вид прикорма обычно назначают детям не раньше 5 месяцев. Начинать лучше с пюре из одного вида овоща, так как это позволяет избежать проявлений пищевой аллергии, которая нередко отмечается у грудничков при применении многокомпонентных смешанных блюд. Но позже можно перейти и к ним.

В 1-й день введения овощного пюре его порцию объемом 5-10 мл (1 – 2 ч.л.) перед кормлением, а затем докармливают грудным молоком или смесью. Необходимо следить за характером стула. Если он остается нормальным (желтовато-коричневого цвета, без примеси слизи, зелени, комочков), то на следующий день количество пюре можно увеличить до 30-50 мл.

Обычно в течение 1 недели одно кормление полностью заменяется на овощное пюре и доводится до 130-150 мл. Вторая неделя отводится для полной адаптации к новой пище.

Разнообразные овощи в состав пюре включают постепенно, каждый вид поочередно в течение 5-7 дней (кабачки, цветная, белокачанная капуста, картофель, тыква, морковь и.т.д.). Добавляя их по одному, легко проследить, какие из них вызывают у ребенка аллергические реакции и вовремя исключить их из рациона

Готовим дома

Для приготовления овощного пюре в домашних условиях необходимо взять один вид овощей, например, цветную капусту, тщательно промыть, сложить в эмалированную кастрюлю, залить водой и варить до готовности. Слить воду, но не полностью, хорошо размять, добавить 3-5 мл растительного масла (подсолнечного, оливкового), можно немного кипяченного молока, и размешать до получения гомогенной массы.

Каши

Это блюдо дают ребенку примерно через 2 месяца после начала прикорма. Если малыш получил первую ложечку сока в 4 месяца, значит, кашу ему пора пробовать в 6 месяцев. А если прикорм начался, когда крохе исполнилось полгода, кашу вводят в 8 месяцев.

Первыми малышу дают каши, не содержащие растительный белок глютен (он способен вызывать у детей раннего возраста поражение клеток тонкой кишки – целиакию и аллергические реакции, поскольку у малышей нескольких месяцев от роду существует дефицит фермента пептидазы, расщепляющей глютен). В начале рекомендуются рисовая, гречневая, кукурузная, затем – овсяная, а после года – манная каша. Начинают прикорм так же, как и в случае с соками и пюре – с 5-10 мл перед кормлением грудью. Лучше делать это в утренние часы, а овощное пюре, к которому малыш уже привык, можно перенести на более позднее время. На 2-й день количество каши увеличивается до 30-50 г, и за неделю доводится до объема одного кормления 130-150г. Вторая неделя отводится для полного привыкания к новому продукту. В каши добавляют 3-5 г сливочного масла или детские сливки (10%) в объеме не более 50 г, которые также можно использовать при приготовлении овощных пюре.

При введении в ежедневный рацион малыша 2-х полных прикормов, целесообразно разделить их приемом грудного молока или молочной смеси, например, 6-00 – грудное молоко, 10-00 – каша, сок, 14-00- грудное молоко (или смесь), 18-00 – овощное пюре, 22-00 – грудное молоко.

Современные каши промышленного производства готовятся непосредственно перед употреблением. Они подразделяются на молочные и безмолочные (для детей с непереносимостью молока), а также на те, которые нужно варить, и – не требующие варки. Такие детские каши хорошо зарекомендовали себя, они обогащены витаминами, минеральными веществами, железом с учетом физиологических потребностей малышей первого года жизни. Ряд каш (как молочных, так и безмолочных) содержит фруктовые и овощные добавки. Кроме того, каши промышленного производства, не требующие варки, значительно экономят время. Но порой они могут вызвать аллергию у детей, прерасположенных к этому заболеванию, из-за содержания в них различных добавок.

Готовить детские каши следует, строго придерживаясь рекомендаций по способу приготовления, указанных на упаковке. Необходимо также соблюдать сроки и условия хранения как вскрытых, так и невскрытых упаковок.

Готовим дома

Сварить кашу в домашних условиях тоже несложно. Крупу можно предварительно размолоть в кофемолке до состояния муки (конечно, кофемолка не должна содержать остатки кофе) или уже приготовленную кашу разбить в миксере до получения однородной массы. Лучше варить крупу на воде, а непосредственно перед кормлением добавить в нее 20-30 мл грудного молока или смеси, которую обычно кушает малыш. Это улучшит вкусовые качества блюда и сделает его более «знакомым» для ребенка. В первое время каша должна быть жидкой (5 г крупы на 100 граммов воды), постепенно можно делать ее гуще.

Когда можно варить каши на молоке? В последнее время многие диетологи настойчиво рекомендуют отложить знакомство малыша с цельным молоком на более поздний возраст: по одним данным, до года, по другим – до 2-2,5 лет, поскольку в последнее время заметно возросло число случаев пищевой аллергии к белку коровьего молока.

Творог

Этот молочный продукт вводят в питание ребенка не ранее 6 месяцев. (Если первый прикорм вводился в 6 месяцев, то, соответственно – с 8 месяцев). Его начинают давать с 0,5 чайной ложки (по тем же правилам, что и другие виды прикорма), через месяц доводят порцию до 30 г, а к году – до 50 г в день. Иногда, при недостаточной прибавке веса, количество творога увеличивается. Однако в каждом конкретном случае необходимо проконсультироваться с врачом, так как творог богат белком, кальцием, и большое количество этого продукта может в будущем привести к ожирению и повышенному артериальному давлению.

Современная пищевая промышленность выпускает детский творог, который готовится из натурального коровьего молока с использованием специальной закваски. По составу жиров он может быть молочным (4,5%) и сливочным (10%). Кроме того, в состав творога для детей часто вводят натуральные фруктовые, ягодные и овощные наполнители, которые позволяют не только разнообразить ассортимент, но и обогатить питание малыша растительными волокнами, витаминами и микроэлементами. Однако детям со склонностью к аллергии вводить творог с наполнителями следует осторожно.

Готовим дома

Творог для ребенка можно приготовить и самостоятельно. Конечно, может возникнуть вопрос, зачем это делать, если этот продукт имеется в продаже?

Ответ прост: дома всегда можно быть уверенной в его качестве и свежести. Кроме того, самостоятельное приготовление дает возможность приготовить творог нужной консистенции и в необходимом количестве. Способы приготовления домашнего творога довольно просты и в принципе остались такими же, как и много веков назад. Надо только учитывать, что это-продукт скоропортящийся, поэтому хранить его следует только в холодильнике, и не дольше 2-3 суток.

1. Творог с закваской

Необходимые продукты:

молоко: 1 л;
50 – 75 г кефира, простокваши или сметаны для закваски

Приготовление:

Молоко кипятят и остужают до температуры 35 – 40 градусов. Затем в него добавляют закваску, перемешивают и оставляют до тех пор, пока молоко не приобретет консистенцию простокваши. После этого закисшее молоко нагревают на медленном огне до отделения сыворотки. Затем берут дуршлаг, кладут в него марлю и выливают на нее нагретую массу. Сыворотка стекает вниз, а марлю с творогом завязывают и подвешивают, чтобы лишняя влага стекла полностью. Если нужно, чтобы творог был поплотнее, на полуфабрикат в марле кладут обработанную кипятком дощечку с грузом. Через 5 – 6 ч творог готов. Можно обойтись и без закваски, но тогда молоко должно закиснуть само по себе, а это требует более длительного времени.

2. Творог без закваски

Необходимые продукты:
кефир 600 г

Приготовление:

Однодневный кефир выливают в чистую кастрюлю, накрывают крышкой, ставят на водяную баню и варят на слабом огне 30 минут. За это время он должен створожиться. После этого кастрюлю снимают с огня и ставят в миску с холодной водой. Охлажденный творог отбрасывают на сито, покрытое чистой марлей, слегка отжимают и протирают через эту же марлю. Из 600 г кефира получается 100 г творога.

Желток

С 7 месяцев малышам дают желток куриного яйца (если первый прикорм вводился в 6 месяцев, то желток вводится с 9-ти). Начинают с 1/8 его части и постепенно доводят порцию до 1/2 желтка в день. В рационе детей с аллергическими заболеваниями этот продукт неприемлем. При склонности к аллергии рекомендуется желток перепелиных яиц.

Для приготовления такого прикорма требуется тщательно вымыть яйцо проточной водой и варить его не менее 10 минут, затем очистить от белка, который является основным аллергеном в яйце, и взять ту часть желтка, которая с белком не соприкасалась. После этого ее нужно размять и дать малышу вместе с грудным молоком или добавить в овощное пюре.

Мясо

С 8 месяцев в ежедневное меню ребенка включают мясные пюре – источник белка и легкоусваеваемого железа (если первый прикорм вводился в 6 месяцев, то мясо следует давать с 9-10 месяцев). Здоровым детям мясные пюре дают, начиная с 5 г (1 чайной ложки), и к году постепенно увеличивают до 60-80 г. Начинать лучше с мяса индейки, говядины, постной свинины.

Готовим дома

Можно приготовить мясное пюре и в домашних условиях. Для этого мясо без жира, очищенное от жил и пленок, нужно отварить, хорошо измельчить ножом и не менее чем два раза пропустить через мясорубку. Полученный фарш можно смешать с овощным пюре или с молоком (смесью). Для экономии времени и сил можно пойти по другому пути: приготовить тефтели из сырого мясного фарша, положить в морозилку и использовать по мере необходимости. Их также можно варить вместе с овощами, а потом все вместе измельчать в блендере.

Важные ограничения

В питании детей-аллергиков не следует использовать мясо курицы, а в меню малышей с аллергией к белку коровьего молока не должно быть телятины и говядины. Если у ребенка имеется аллергия на многие виды продуктов, лучше всего использовать для прикорма конину, оленину, мясо кролика. А у детей с анемией мясное пюре может быть введено раньше 7-8 месяцев. С 8-9 месяцев можно давать мясо в виде фрикаделек. Готовятся они следующим образом: мясо без жира, пленок и жил пропускают через мясорубку два раза, мякиш белого хлеба замачивают в молоке и добавляют в фарш, затем масса еще раз проходит через мясорубку. Чтобы фарш был более пышным, его тщательно взбивают. Затем из хлебно-мясной массы делают маленькие шарики и готовят их на пару или варят. К году можно готовить карапузу и паровые котлеты. Фарш для них делается примерно так же, как и для фрикаделек, но объем порции должен быть больше примерно на 10 г.

Если специальной кастрюли для приготовления паровых блюд нет, то можно положить фрикадельки или котлеты в миску, залить наполовину водой, накрыть крышкой и приготовить в духовке. Мясные бульоны в питании детей первого года жизни не используются.

Кефир

Как показали последние исследования, употребление этого кисломолочного продукта детьми 6-8 месяцев может приводить к мелкоточечным кровоизлияниям в кишечнике, поэтому кефир можно давать малышам, начиная с 9-12 месяцев, в количестве, не превышающем 200 мл. Детский кефир и кефир, обогащенный бифидобактериями, являются источниками белка, некоторых витаминов и минеральных солей. Они готовятся из натурального коровьего молока с использованием закваски, содержащей кефирные грибки, которые обеспечивают лучшее усвоение лактозы и белка. Обогащение кефира бифидобактериями оказывает положительное влияние на флору кишечника, снижает риск развития инфекционных заболеваний, нормализует деятельность пищеварительного тракта.

Другие продукты прикорма

Разнообразить меню подрастающего младенца можно и за счет специального детского печенья, которое быстро растворяется под воздействием слюны. Таким образом, нет опасности, что ребенок может подавиться крошками. Это печенье дают малышу, начиная с 7 месяцев. Но при всей безопасности упомянутого продукта, кроху нельзя оставлять с ним одного. Малыш может затолкать в рот все печенье целиком и не справится с таким объемом. Если ребенок не проявляет интереса к печенью, его можно «маскировать», растворяя в соке или смешивая с творогом, фруктовым пюре.

С 7-8 месяцев в рацион крохи вводят пшеничный хлеб в виде сухариков, которые ребенок с удовольствием пытается кусать недавно пробившимися 1-2 зубами, а то и вовсе – только деснами.

С 8-12 месяцев рекомендуется угощать малыша детским витаминизированным молоком. Однако из-за высокой способности того продукта вызывать аллергию в меню детей первого года жизни его лучше использовать в небольших количествах – только для приготовления каш и овощных пюре.

Детям 10-12 месяцев 1-2 раза в неделю вместо мясного пюре можно давать нежирные сорта рыбы (треску, судака, хек и т.д.) при отсутствии аллергии.

Кроме того, с 8-12 месяцев малышу подойдет специализированный детский молочный (не сливочный!) йогурт с умеренным содержанием жиров и углеводов.

Кормим правильно!

В питании малыша не следует ориентироваться на свои, «взрослые», вкусы. Нет нужды подслащивать ребенку еду и добавлять в детское питание соль и специи. То естественное количество углеводов, минералов, которое содержится в овощах, фруктах, мясе, рыбе вполне удовлетворяет потребности малыша. Нельзя разогревать питание повторно или использовать снова остатки недоеденного крохой блюда. Для кормления лучше использовать пластиковую (силиконовую) ложку с гладкими краями.

Никогда не нужно заставлять ребенка кушать. Следует быть готовой к тому, что он отвергнет некоторые новые вкусы. Однако предпочтения юного гурмана обычно изменчивы, и поэтому оказавшееся «в опале» блюдо можно приготовить ему вновь, спустя какое-то время.

Некоторые дети любят жидкую пищу и готовы съесть ее очень много, другие предпочитают более густую и в меньших количествах. Иногда малыш съедает целую тарелку каши, а иногда – только ложечку. Кроме того, за едой малыши часто просят попить. Не стоит отказывать им в этом – Сделав один-два глотка, они продолжат прием пищи. И не нужно расстраиваться, если в процессе вскармливания малыша не все будет проходить гладко. Главное, чтобы ребенок был здоров и хорошо прибавлял в весе.

Автор статьи: Галина Клендар, врач-педиатр высшей категории
Источник: По материалам сайта «Мама и малыш»

Введение Педиатрического прикорма часть 1: СОВРЕМЕННАЯ методика

Признаки готовности малыша к введению прикорма:

1. Вашему малышу исполнилось 6-7 месяцев и более:
— на ГВ, без прикорма и без до-поя, ребёнок может находиться до 12 месяцев;
— на ИВ прикорм вводится самое раннее с 6 мес. и позже, по его готовности к прикорму.
Первые 6 мес. обязательно нужно прокормить только грудью или только смесью, далее, смотрите по ребёнку.
2. Вылез первый зуб. Первый зуб — сигнал, что малыш может переварить ещё что-то, кроме грудного молока (если первый зуб вылез после 6 мес.!, если первый зуб вылез раньше 6 мес. — на первый зуб не ориентироваться!). Ребёнок на ГВ, без прикорма может находиться до года. Уж до годика-то первый зубик обязательно вылезет. Но если таки и не вылез

— не ждите, вводите прикорм.
3. Малыш проявляет интерес к взрослой пище, требуя еду из тарелки мамы и пытается самостоятельно положить ее себе в ротик.
4. Ребенок самостоятельно садится и уверенно сидит.
5. Наблюдается угасание выталкивающего рефлекса, т. е. ребёнок перестаёт выталкивать пищу языком.
6. Может уверенно держать и поворачивать голову в стороны, отворачиваться от ложки, если предложенный продукт не понравился.
7. Малыш удвоил вес с момента рождения (если ребенок родился раньше срока — показатель должен быть выше).
8. Перед введением прикорма малышу не делали прививок, он не болел и не переезжал, не было стрессовых ситуаций.

Если отсутствует хоть один из перечисленных признаков, кроме второго, вводить прикорм ребёнку — http://www.baby.ru/blogs/post/87208280-32216313/!
За одним исключением: если планируется ввод педагогического прикорма, в этом случае ориентироваться нужно только на 3-й и 8-й пункты.

Если ребёнок на полном ГВ http://www.baby.ru/blogs/post/89647111-32216313/, это не повод вводить прикорм раньше 6 мес. Продолжайте кормить грудью или смесью, как обычно.

Если ребёнок отказывается от прикорма в целом или какого-либо вида прикорма, НЕ нужно настаивать! Давайте ребёнку грудь или смесь или тот прикорм, от которого он не отказывается, попробуйте повторно ввести прикорм через месяц или, новый продукт через 2 недели.

Если Вы убедились в том, что малышу пора вводить прикорм — давайте определимся со способом введения новой пищи:

На сегодняшний день есть две схемы введения прикорма — педагогический прикорм и педиатрический прикорм, традиционная схема (постепенно введение продуктов в определенной последовательности)

http://www.baby.ru/blogs/post/86179478-32216313/ вводится с 6-10 мес. и подразумевает под собой введение прикорма малышу микродозами (доза, которая вмещается между большим и указательным пальцем матери) из тарелки мамы. Т. е. мама предлагает крохе то, что кушает сама и ребенок постепенно привыкает к пище, которую употребляют в семье. Цель такого прикорма — не накормить, а познакомить с новой пищей. Основным питанием остается грудное молоко, которым ребенок удовлетворяет свои потребности в пище и запивает выпрошенные частички еды у мамы. Если малышу понравился конкретный продукт — объем доводится до 3 чайных ложек. Очень важно, что при такой схеме малыш учится кушать сам, не испытывает со стороны матери давления, не нуждается в перетирании пищи, постепенно формирует свои гастрономические пристрастия и после года начинает сам кушать взрослую пищу с удовольствием.

Традиционная Педиатрическая, классическая схема введения прикорма вводится с 6 мес. и подразумевает под собой введение продуктов в определенной последовательности. К этой схеме склоняется большинство женщин. Если Вы — сторонница традиционной схемы, можно сочетать ее с педагогическим прикормом, с целью развития пищевого интереса у ребенка.

И так, детям на ГВ, ИВ илиСВ, традиционный педиатрический классический прикорм…
http://www.baby.ru/blogs/post/460959173-32216313/

Схема прикорма по ВОЗ

|Таблица на первые 90 дней:
http://mamazanuda.ru/prikorm-shema-vvedenija-voz/

Оговорюсь сразу: детям первого года жизни, открытые банки пюре не храним. Покормили и выбросили/сами доели; новое кормление — новая банка, т. к. ЖКТ ребёнка ещё нежный, полезными бактериями-ферментами недостаточно заселён для нормального усваивания продуктов второй свежести.

С 6 мес. вводим овощи — брокколивое, кабачковое или цветной капусты детское пюре, на выбор, производственное или самоварное (лучше брокколивое, в нём больше железа), начиная с 5-10 гр в сутки (открытую баночку не хранить!), постепенно увеличивая дозировку к году до 150 гр в сутки.
Читайте состав: кабачок (или брокколи, цветная капуста…), вода. Не должно быть ни какой муки, крахмала, лимонной кислоты, и др.
В течении первых 6-7 дней давать только конкретный прикорм, наблюдать за реакцией. Если появилась реакция, отменить на 1-2 недели, после повторить попытку.
Если всё ОК, по такой же схеме, вводим другой зелёный или белый овощ в пюре, лучше кабачок.
Так же по такой же схеме вводим детский производственный творог (только после овоща!), по консистенции он напоминает сметану, по 5 гр в сутки, постепенно увеличивая дозировку к году до 40 гр в сутки.

Вперемешку прикорм не давать, только что-то конкретное одно, в сутки: или брокколи или кабачок или творог…

Сначала даём прикорм, затем — грудь или смесь.
Первое время в прикорм можно подмешать немного грудного молока или смеси.

В первый день введения прикорма, для малышей на ГВ, меню выглядит примерно так:
06.00 или по требованию – грудное молоко;
10.00 или по требованию – грудное молоко;
14.00 или по требованию – овощное пюре 5-10 гр + грудное молоко;
18.00 или по требованию – грудное молоко;
22.00 или по требованию – грудное молоко;
02.00 или по требованию — грудное молоко;
06.00 или по требованию — грудное молоко.
(лучше начать с 5 гр)
Детей на ГВ, до ввода прикорма, допаивать водой не нужно.

В первый день введения прикорма, для малыша на ИВ, меню выглядит примерно так:
06.00 – смесь 200,0 гр;
10.00 – смесь 200,0 гр;
14.00 – овощное пюре 5-10 гр + смесь 180,0 гр;
18.00 – смесь 200,0 гр;
22.00 – смесь 200,0 гр.

(лучше начать с 5 гр)Творог давать в 18.00 часовое кормление, но тогда в 14:00 часовое кормление даём грудь или смесь(!), прикорм — 1 раз в сутки.

Ночных кормлений у детей на ИВ — нет!
Ночью, по желанию — поить водичкой.
Так же дети на ИВ нуждаются в обильном питье с рождения!

С 7 мес. вводим мясо — конину! в пюре, без дополнительных добавок, производственное, по 50 гр в сутки, постепенно увеличивая дозировку к году до 120 гр в сутки. Вводить по аналогичной схеме см. выше.
Мясо давать в 14.00 часовое кормление.
Так же вводим все остальные детские овощные пюре, производственные, включая фруктовое пюре — яблочное, производственное.

Так же можно ввести свежее зелёное яблоко (после производственного яблочного пюре), например, Антоновку: кусочки очищенного от кожуры яблока (не натирать!) завернуть в марлю, в узел. Дать пососать вместо соски.

С 8-9 мес. вводим всю продукцию производственного детского питания: все остальные овощные и фруктовые пюре (начиная с груши), каши, другие виды мяса, включая мясо с добавками, рыбу.

http://www.baby.ru/blogs/post/137379573-32216313/ давать в 10.00 часовое кормление

С года вводим соки, начиная с яблочного сока разбавленного водой, производственного детского.

Молоко http://www.baby.ru/blogs/post/161310871-32216313/ вводится так же, с 1 года
Коровье молоко разбавляется водой 1:1,
Козье молоко разбавляется водой 1:3:
— не кипячённое молоко разбавляется минеральной водой,
— кипячённое молоко — разбавлять кипячённой водой,
— парное молоко лучше предварительно вскипятить — разбавить кипячённой водой,
— детское адаптированное молоко водой не разводится.
Вводить начиная с 1/4 стакана в сутки, в первую неделю ввода и следите за реакцией.
После первой недели постепенно довести до 200 мл в сутки, не более.
Далее разбавленное молоко давать по 200 мл, до 1,6 лет.
Начать лучше с козьего, но не обязательно.
С 3 лет можно давать не разбавленное молоко, в любом виде и количестве.
ЗАМЕНЯТЬ смесь козьим или коровьем молоком НЕЛЬЗЯ!
«Нет ни какой смеси лучше грудного молока и нет ни какого молока животного происхождения лучше смеси!»
http: //video.komarovskiy.net/korove-moloko-17-06-2012.html

С полтора года вводим доминошную еду, включая домашние каши: гречка, овсянка…, рыбу — Палтус!, а так же бульоны, яйца сваренные в крутую…, при этом постепенно отказываясь от производственного детского питания.

Введение прикорма домашнего приготовления раньше полутора лет, увеличивает риск заражения бактерией сальмонеллой, что в последствии лечится антибиотиками.

С 6-12 лет можно попробовать ввести грибы, так же по схеме выше.

http://www.baby.ru/blogs/post/157162309-32216313/ — считается самой вредной кашой из всех!
Так так она пуста в неё не содержатся витамины, минералы, микроэлементы, клетчатка… + она вымывает кальций из костей, зубов, ногтей и волос + препятствует усвоению витамина D.
Самая полезная каша — ГРЕЧНЕВАЯ!

Чтоб лучше рассмотреть фото, нажмите на него

Приблизительная схема современного ввода прикорма

Введение Педиатрического прикорма часть 2: МЕНЮ ребёнка до года:
http://www.baby.ru/blogs/post/199640992-32216313/
_______________
Так же, о прикорме, предлагаю посмотреть интересные видео:
http: //video.komarovskiy.net/prikorm-20-02-2011.html

http://www.youtube.com/watch?v=G50uWv_DUyU ––
Удачи вам!

Типы дополнительной и альтернативной медицины

Практика дополнительной и альтернативной медицины (CAM) включает множество различных областей. Кроме того, многие части одного поля могут перекрываться с частями другого поля. Например, акупунктура также используется в традиционной медицине. В США CAM используют около 38% взрослых и 12% детей. Примеры CAM включают:

Традиционная альтернативная медицина. Эта область включает более распространенные и общепринятые формы терапии, такие как акупунктура, гомеопатия и восточные практики.Эти методы лечения применялись на протяжении веков во всем мире. Традиционная альтернативная медицина может включать:

• Иглоукалывание
• Аюрведа
• Гомеопатия
• Натуропатия
• Китайская или восточная медицина

Кузов. Прикосновение использовалось в медицине с первых дней оказания медицинской помощи. Исцеление прикосновением основано на идее, что болезнь или травма в одной части тела могут повлиять на все части тела.Если с помощью ручных манипуляций другие части могут быть восстановлены до оптимального состояния, тело может полностью сосредоточиться на исцелении в месте травмы или болезни. Техники тела часто сочетаются с техниками ума. Примеры терапии для тела включают:

• Хиропрактика и остеопатия
• Массаж
• Терапия движением тела
• Тай-чи
• Йога

Диета и травы.На протяжении веков человек перешел от простой диеты, состоящей из мяса, фруктов, овощей и злаков, к диете, которая часто состоит из продуктов, богатых жирами, маслами и сложными углеводами. Избыток и недостаток питания стали проблемами в современном обществе, которые приводят к определенным хроническим заболеваниям. Многие диетические и травяные подходы пытаются сбалансировать питательные свойства организма. Диетические и травяные подходы могут включать:

• Пищевые добавки
• Фитотерапия
• Питание / диета

Внешняя энергия.Некоторые люди считают, что внешняя энергия от предметов или других источников напрямую влияет на здоровье человека. Пример внешней энергетической терапии:

• Электромагнитная терапия
• Рейки
• Цигун

Разум. Даже стандартная медицина признает силу связи между разумом и телом. Исследования показали, что люди лучше выздоравливают, если у них хорошее эмоциональное и психическое здоровье. Психотерапия может включать:

• Медитация
• Биологическая обратная связь
• Гипноз

Senses.Некоторые люди считают, что чувства, осязание, зрение, слух, обоняние и вкус могут повлиять на общее состояние здоровья. Примеры терапии, включающей чувства, включают:

• Искусство, танец и музыка
• Визуализация и управляемые изображения

.

кошек — корм для кошек | PFMA

Слышали ли вы выражение «Ты то, что ты ешь»? Это означает, что если вы будете есть хорошую питательную пищу и соблюдать сбалансированную диету, вы станете здоровыми и здоровыми. Домашние животные такие же, поэтому, чтобы иметь счастливого и здорового питомца, важно, чтобы его кормили правильной пищей. Хороший корм для домашних животных обеспечит вашему питомцу сбалансированную диету, но помните, что кошке следует есть только кошачий корм, а собаке — только собачий корм!

Все производители коммерческих кормов для домашних животных, являющиеся членами PFMA, соблюдают строгие законы и предоставляют корм для вашей кошки.Это касается влажных, сухих и сырых продуктов.

Wet Foods : это продукты с высоким содержанием влаги. Обычно их готовят при высоких температурах, чтобы стерилизовать, а затем запаивают под давлением (хотя и не всегда). К ним относятся банки, лотки из фольги и пакеты, а содержимое включает кусочки в соусе, кусочки в желе и мясной рулет. Также доступны замороженные или охлажденные корма для домашних животных в пакетах.

Сухие продукты : это продукты с низким содержанием влаги.К ним относятся экструдированные пищевые продукты (фасонные гранулы или гранулы), хлопья (хлопья) и печенье / миксеры. Они часто упаковываются в пакеты, но печенье, которое предлагается в качестве угощения, может быть упаковано в коробки меньшего размера. Сухие продукты содержат мясо, которое можно добавлять в свежем или сушеном виде. Сухой корм можно предлагать сухим, или владельцы могут захотеть добавить в корм воду или подливку, в зависимости от инструкций производителя.

Сырые продукты: Существует ряд серийно производимых сырых продуктов, доступных в замороженном или сублимированном формате.Сырые корма для домашних животных могут быть полноценными или дополнительными.

Выбор влажного, сухого или сырого корма остается за владельцем, в зависимости от того, что он считает лучшим кормом для своего питомца … Владельцы домашних животных обычно выбирают корм в зависимости от того, сколько он стоит, независимо от того, является ли их животное нравится это или нет, и согласно их собственной интерпретации того, что понравится их питомцу. Многие предпочитают «смешивать и сочетать» влажные и сухие продукты при каждом приеме пищи.

Какую бы диету вы ни выбрали, следуйте инструкциям по кормлению.Помните, что они предназначены для использования в качестве руководства, и вам может потребоваться скорректировать количество корма в зависимости от ряда факторов, включая возраст, размер, уровень активности и т. Д.

При кормлении сухим кормом вашему питомцу потребуется больше свежей питьевой воды, но она должна быть доступна всем животным, которых кормят любым типом корма.

ПОЛНОЕ ИЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ

Все полноценные продукты и продукты для прикорма имеют соответствующую маркировку и соответствующие инструкции по кормлению.

ПОЛНЫЙ КОРМ ДЛЯ КОШЕК
Эти корма для кошек являются полноценными питательными веществами и содержат все питательные вещества в необходимых количествах и пропорциях.Для ежедневного кормления без добавления дополнительных пищевых продуктов подходят только полноценные корма для кошек. Владельцам кошек доступно огромное количество полноценных кормов для кошек, которые удовлетворяют все потребности кошек в питании.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КОРМА ДЛЯ КОШЕК
Эти корма предназначены только для того, чтобы быть частью рациона кошек, и при кормлении в одиночку они не отвечают известным требованиям к питанию. Корм для прикорма часто называют лакомством, и кошку можно давать в умеренных количествах.

Соблюдение правил гигиены всегда важно при обращении с кормом для вашего питомца — так же, как и при приготовлении пищи для людей.

Вот ваше руководство по безопасному обращению со всеми кормами для домашних животных:

1. Покупайте только товары в хорошем состоянии. Вы не должны увидеть видимых признаков повреждения упаковки, таких как вмятины, разрывы, изменения цвета и т. Д.

2. Мойте руки горячей водой с мылом после контакта с домашним животным или его кормом.

3.После каждого использования мойте миски, посуду и посуду вашего питомца горячей водой с мылом, тщательно ополаскивайте и сушите перед следующим использованием

4. Храните незапечатанные контейнеры / открытые пакеты надлежащим образом, чтобы снизить риск перекрестного заражения.

5. При хранении кормов для домашних животных в холодильнике убедитесь, что сырые продукты находятся внизу. Вы можете найти инструкции по хранению на каждой упаковке.

Для здорового и счастливого питомца необходимо поддерживать его правильный вес на протяжении всей жизни.Избыточный или недостаточный вес может привести к серьезным рискам для здоровья. Хорошо иметь привычку регулярно проверять своего питомца. O-метр Cat — идеальный инструмент для этого. Мы рекомендуем проверять это один раз в месяц, чтобы повысить шансы вашего питомца на долгую и здоровую жизнь.

.