Вич инфекция механизм передачи: Плохи дела: мы не можем найти эту страницу!

Содержание

этиология, пути передачи, выявление |

ВИЧ-инфекция – болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению вплоть до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), приводящего инфицированного ВИЧ к быстрой гибели. Быстрое распространение ВИЧ среди молодого населения приводит к повышению смертности, сокращению рождаемости, уменьшению продолжительности жизни населения, сокращению численности работающего населения, увеличению затрат на здравоохранение, вызывает многофакторное деструктивное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества.

Этиология

Возбудитель ВИЧ-инфекции – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – относится к подсемейству лентивирусов семейства ретровирусов. Существует два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-1 является наиболее распространенным типом возбудителя с пандемическим потенциалом распространения, ВИЧ-2 встречается преимущественно в странах Западной Африки. ВИЧ-1 и ВИЧ-2 некогда приобретены человеком у двух разных видов обезьян, однако современные случаи заражения человека от обезьян не зафиксированы. Единственным источником ВИЧ считаются инфицированные люди. При несоблюдении требований биологической безопасности в лабораторных условиях возможно заражение ВИЧ. Случаи спонтанной санации от возбудителя не задокументированы. Передача вируса от человека возможна на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.

Механизм, факторы, пути передачи ВИЧ

ВИЧ-инфекция может передаваться при реализации как естественного, так и искусственного механизма передачи.

К естественным механизмам передачи ВИЧ относятся:

— Контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах (как при гомо-, так и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью.

— Вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧ- инфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании).

К искусственному механизму передачи относится:

— Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесении татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.

— Артифициальный при инвазивных вмешательствах в МО. Инфицирование ВИЧ может осуществляться при переливании крови, ее компонентов, пересадке органов и тканей, использования донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, а также через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, изделия медицинского назначения, контаминированные ВИЧ и не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов.

Основными факторами передачи возбудителя являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко).

Передача ВИЧ при половых контактах. ВИЧ передается преимущественно при вагинальных и анальных половых контактах. Факторами передачи ВИЧ являются: сперма (при этом ВИЧ находится не в сперматозоидах, а в семенной жидкости и клетках), выделения женских половых путей. Вероятность передачи ВИЧ определяет высокий уровень вирусной нагрузки у источника инфекции, который наблюдается в ранней стадии заболевания (инкубационный период, период первичной клинической манифестации), снижается в период латентной инфекции и имеет тенденцию к повышению в поздних стадиях болезни.

Вертикальная передача ВИЧ. Ребенок ВИЧ-инфицированной женщины может получить ВИЧ во время беременности и в родах, а также в послеродовом периоде – при грудном вскармливании. Факторами передачи служит кровь, патологическое отделяемое и грудное молоко.

Зарегистрированы случаи передачи ВИЧ от инфицированного ребенка кормящей грудью женщине при наличии эрозий в полости рта ребенка, находившегося в фазе острой ВИЧ—инфекции и наличии трещин околососковой области у матери.

Передача ВИЧ при переливании компонентов крови и пересадке органов и тканей обусловлена прямым попаданием инфицированного материала в неинфицированный организм. Фактором передачи ВИЧ могут быть практически все ткани и органы инфицированного ВИЧ донора.

Передача ВИЧ при искусственном оплодотворении аналогична половой передаче ВИЧ. Факторами передачи являются сперма и другие донорские материалы.

Передача ВИЧ при медицинских инвазивных процедурах возможна при использовании инструментария, контаминированного вирусом ВИЧ, не прошедшего регламентированную дезинфекционную и стерилизационную обработку.

Передача ВИЧ при немедицинских парентеральных вмешательствах: у потребителей психотропных веществ при внутривенном введении (использование несколькими потребителями наркотиков общих загрязненных кровью игл и шприцев, попадание крови зараженного ВИЧ в растворы наркотика, в жидкости, которыми промывают шприцы, на другие предметы, используемые при приготовлении и употреблении раствора наркотика).

Аналогичный путь передачи может наблюдаться при парентеральном введении анаболиков, иглоукалывании, нанесении татуировок, пирсинге и т.п. Зафиксированы единичные случаи передачи ВИЧ при попадании крови зараженного ВИЧ на поврежденную кожу и слизистые неинфицированного человека, например при оказании первой помощи и обработке раневой поверхности без использования перчаток, других барьерных средств.

Восприимчивость к ВИЧ. Особо уязвимые группы населения.

Восприимчивость населения к вирусу ВИЧ – высокая.

Потенциально все население в той или иной мере уязвимо к заражению ВИЧ.

Потребители немедицинских наркотических препаратов.

Мужчины, имеющие секс с мужчинами.

Лица, находящиеся в местах лишения свободы могут быть инфицированы ВИЧ до поступления в учреждения уголовно-исполнительной системы (чаще всего в результате употребления наркотиков), а также и в результате гетеросексуальных или гомосексуальных контактов.

КСР – данные о результатах тестирования на ВИЧ этой основной уязвимой группы населения не фиксируются в формах федерального статистического наблюдения.

Больные ИППП являются репрезентативной группой, выявляемость ВИЧ-инфекции в которой отражает общие закономерности развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в общей популяции населения в целом.

Клиника ВИЧ-инфекции.

В течение нескольких месяцев после заражения ВИЧ может наблюдаться непродолжительный период острых явлений, напоминающих ОРЗ, краснуху или мононуклеоз, а затем ВИЧ-инфекция в течение многих лет протекает латентно без видимых проявлений. В это время ВИЧ-инфекцию можно обнаружить только проведя специальное диагностическое лабораторное исследование крови или других материалов на маркеры ВИЧ-инфекции. В последующие годы ВИЧ постепенно истощает иммунную систему человека: у 50% в течение 8-10 лет и у 95 % в течение 20 лет после заражения ВИЧ развивается СПИД, который выражается в развитии угрожающих для жизни больного оппортунистических заболеваний, обычно вызванных малоопасными для здоровых людей микроорганизмами, или опухолями, этиологически связанными с вирусами. При отсутствии лечения больной СПИДом умирает в течение 1 года. Медиана продолжительности жизни человека после заражения ВИЧ при отсутствии лечения составляет 10-12 лет, отдельные инфицированные ВИЧ лица живут более 20 лет, что определяет большую длительность возможной передачи возбудителя. Длительное отсутствие клинических проявлений и длительное существование потенциальных источников приводит к незаметному распространению ВИЧ среди населения разных стран и территорий, а спустя годы – массовым развитием СПИДа у зараженных ВИЧ и их гибелью при отсутствии лечения.

Выявление (лабораторная диагностика) ВИЧ-инфекции.

Диагностика ВИЧ-инфекции в Российской Федерации осуществляется на основании комплексного подхода, основанного на эпидемиологических, клинических и лабораторных данных.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов, а также, в особых случаях, выявлении провирусной ДНК ВИЧ и вирусной РНК ВИЧ (у детей первого года жизни и лиц, находящихся в инкубационном периоде). До получения положительного результата в иммунном блоттинге или выявления РНК или ДНК ВИЧ лица с положительными результатами других исследований, а так же с сомнительными результатами иммунного блоттинга, считаются подозрительными на заражение ВИЧ-инфекцией, и в отношении них рекомендуется проводить противоэпидемические меры, такие как отстранение от донорства, консультирование, для беременных женщин – планирование начала химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.

Отрицательный результат тестирования на антитела к ВИЧ не всегда означает, что человек не инфицирован, поскольку существует период «серонегативного окна» (время между заражением ВИЧ и появлением антител), который обычно составляет около 3-х месяцев; в этот период инфицирование ВИЧ может подтвердить обнаружение антигенов ВИЧ или генного материала ВИЧ. В ряде случаев при недостаточных данных лабораторного подтверждения предполагать наличие ВИЧ-инфекции можно по эпидемиологическим данным (например, при наличии в анамнезе переливания компонентов крови от ВИЧ-инфицированного донора, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями дети) и/или по клиническим проявлениям ВИЧ-инфекции.

В таких случаях организация и проведение противоэпидемических мероприятий осуществляется не дожидаясь лабораторного подтверждения, так как из-за высокой вирусной нагрузки при отсутствии антител в ранней стадии заболевания ВИЧ-инфицированные являются наиболее опасными источниками ВИЧ-инфекции.

Простые/быстрые тесты для определения специфических антител к ВИЧ (тесты, которые можно выполнить без специального оборудования менее чем за 60 минут) применяются в России для своевременного принятия решений, но не являются основным методом диагностики ВИЧ-инфекции. Целесообразно их применения для тестирования различных труднодоступных групп населения, в том числе при проведении профилактических мероприятий и акций. В качестве исследуемого материала может использоваться кровь, сыворотка, плазма крови и слюна (соскоб со слизистой десен).

При выявлении ВИЧ-инфекции простыми/быстрыми тестами необходимо сообщить пациенту о предварительных результатах тестирования и направить его в возможно короткие сроки к врачу инфекционисту уполномоченной специализированной медицинской организации, осуществляющей организационно-методическую работу по проведению диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции (Центр СПИД) для клинического осмотра, сбора анамнеза, установления диагноза ВИЧ-инфекции и своевременного начала лечения. В случае выявления ВИЧ-инфекции у представителей уязвимых групп населения целесообразно дополнительно обеспечить их сопровождение в вышеуказанные специализированные медицинские организации. Сопровождение может осуществляться, в том числе при помощи сотрудников или волонтеров неправительственных организаций согласно утвержденному порядку взаимодействия организаций. При отрицательном результате обследования простыми/быстрыми в рамках профилактических мероприятий и акций исследование классическим методом ИФА не является обязательным, но может быть проведено по желанию обследуемого или при выявлении факторов риска заражения ВИЧ.

Выдача заключения о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции только по результатам простого/быстрого теста не допускается.

Лабораторные исследования по диагностике ВИЧ-инфекции осуществляются в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения на основании санитарно-эпидемиологического заключения и лицензии, предоставляемой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Лабораторные арбитражные исследования по верификации ВИЧ-инфекции целесообразно осуществлять только в учреждениях государственной, муниципальной системы здравоохранения в том же субъекте Российской Федерации, где проводилось скрининговое обследование.

Врач инфекционист поликлиники №14 ГБУЗ «Городская поликлиника» С.В.Федулаева

ГБ1 Копейск — Пути передачи ВИЧ-инфекции

Ведущее значение в передаче ВИЧ имеет контактный механизм передачи возбудителя. Он включает половой и гемоконтактный (трансфузионный, парентеральный, при контакте с кровью и грудном вскармливании) пути.

Особенно интенсивная передача ВИЧ наблюдается при гомосексуальных половых контактах, при этом риск заражения пассивного гомосексуалиста в 3-4 раза выше, чем активного.

Гемоконтактный путь передачи реализуется при переливании крови и некоторых её препаратов, повторном использовании инфицированного медицинского инструментария. Чаще всего это происходит у наркоманов при внутривенном введении наркотиков одними и теми же шприцами и иглами, либо при применении общего оборудования для использования наркотика или при употреблении уже заведомо инфицированного наркотического средства (парентеральный путь заражения).

Вертикальный механизм передачи возбудителя реализуется в организме беременной женщины, когда плод заражается в матке (трансплацентарный путь).

Трансмиссивная передача ВИЧ невозможна, так как возбудитель не размножается в организме кровососов. Бытовая передача вируса при обычном общении людей так же невозможна, при соблюдении правил личной гигиены. ВИЧ не передаётся через воздух, питьевую воду и пищевые продукты. Восприимчивость к ВИЧ всеобщая.

На 01.10.2019 г. число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Копейском городском округе составляет 2 569 чел., из них мужчин – 1 550 чел. (60,0%) и женщин — 1019 чел. (40,0%), в т.ч. 3 подростка и 14 детей.

В 2019 г. выявлено 5 детей с подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции (заражение произошло во время беременности и грудного вскармливания).

В начале эпидемии большинство ВИЧ-инфицированных женщин являлись потребителями инъекционных наркотиков или половыми партнерами потребителей инъекционных наркотиков. Часть из них не догадывались о том, что партнер употребляет наркотики и имеет ВИЧ-положительный статус, другие – знали обо всём с самого начала, но не были достаточно информированы о профилактике полового пути заражения.

В последнее время увеличилось число женщин, проживающих в официальном браке, имеющих образование, постоянную работу, но не застрахованных от полового пути заражения ВИЧ-инфекцией от единственного партнера.

Разработана профилактика вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции, которая снижает риск передачи ВИЧ от матери ребенку до 1-2%. Это прием лекарственных препаратов во время беременности (лекарства выдаются бесплатно), в родах, отказ от грудного вскармливания (все дети обеспечиваются бесплатно молочными смесями до года).

Чтобы не допустить заражение ВИЧ-инфекцией, необходимо использовать средство защиты, особенно при случайных половых контактах, отказаться от употребления наркотиков. Единственным и надежным средством защиты является презерватив.

Обследовать полового партнера на ВИЧ-инфекцию можно в поликлинике по месту жительства, особенно это актуально для беременных женщин при постановке на диспансерный учет в женских консультациях.

В настоящее время ВИЧ – это «управляемая» инфекция и при приеме лекарственных препаратов не происходит ослабления иммунной системы, вирус не циркулирует в свободном виде и человек ведет полноценную жизнь.

В случае выявления ВИЧ-инфекции необходимо встать на диспансерный учет (г.Копейск, пос.Потанино, ул.Тореза, 13, здание поликлиники, 2 этаж, кабинет № 15), обследовать на ВИЧ-инфекцию половых партнеров и детей, начать прием антиретровирусной терапии, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.

Как передаются ВИЧ и СПИД?

Содержание из: HIV.gov • Обновлено: 16 июня 2022 г. 6

Как вы заражаетесь или передаете ВИЧ?

Вы можете заразиться ВИЧ только при непосредственном контакте с определенными биологическими жидкостями от человека с ВИЧ, у которого определяется определяемая вирусная нагрузка. К этим жидкостям относятся:

Кровь
Сперма ( включая ) и предсеменная жидкость (преэякулят)
Ректальные выделения
Вагинальные выделения
Грудное молоко

Для передачи ВИЧ в этих жидкостях должен попасть в кровоток ВИЧ-отрицательного человека через слизистую оболочку (обнаруживается в прямую кишку, влагалище, рот или кончик полового члена), через открытые порезы или язвы или путем прямой инъекции (с помощью иглы или шприца).

Люди с ВИЧ, принимающие лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями и получающие и сохраняющие неопределяемую вирусную нагрузку, могут прожить долгую и здоровую жизнь и не будут передавать ВИЧ своим ВИЧ-отрицательным партнерам половым путем .

Как ВИЧ передается от человека к человеку?

ВИЧ может передаваться только при определенных действиях. В Соединенных Штатах наиболее распространенными способами являются:

Вагинальный или анальный секс с ВИЧ-инфицированным без правильного использования презерватива каждый раз или без приема лекарств для профилактики или лечения ВИЧ. Анальный секс более опасен для передачи ВИЧ, чем вагинальный. Узнайте больше о риске заражения ВИЧ, связанном с определенными сексуальными действиями.
Совместное использование инструментов для инъекций наркотиков, таких как иглы, шприцы или другие инструменты для инъекций («работы») с ВИЧ-инфицированным, потому что в этих предметах может быть кровь, а кровь может переносить ВИЧ. Люди, вводящие гормоны, силикон или стероиды, также могут заразиться или передать ВИЧ, пользуясь общими иглами, шприцами или другими инъекционными инструментами. Узнайте больше о ВИЧ и употреблении инъекционных наркотиков.

Менее распространенные способы:

ВИЧ-положительный человек, передающий ВИЧ своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Тем не менее, использование лекарств от ВИЧ и другие стратегии помогли снизить риск перинатальной передачи ВИЧ до менее 1% в Соединенных Штатах. Узнать больше.
Заражение ВИЧ в результате укола иглой или острыми предметами . Это риск в основном для медицинских работников. Риск очень низкий.

ВИЧ передается только в крайне редких случаях:

При оральном сексе. Оральный секс практически не несет риска заражения или передачи ВИЧ . Теоретически возможно, если ВИЧ-положительный мужчина эякулирует в рот своей партнерше во время орального секса. Факторами, которые могут увеличить риск передачи ВИЧ при оральном сексе, являются язвы во рту, кровоточивость десен, язвы на половых органах и наличие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые могут быть или не быть видимыми. Однако риск по-прежнему чрезвычайно низок и намного ниже, чем при анальном или вагинальном сексе.
Получающие переливание крови, продукты крови или трансплантаты органов/тканей, инфицированных ВИЧ. В наши дни риск чрезвычайно мал из-за тщательного тестирования запасов крови и донорских органов и тканей в США. (И вы не можете заразиться ВИЧ от , сдающего кровь . Процедуры сбора крови очень регулярны и очень безопасны.)
Быть укушенным человеком с ВИЧ. Каждый из очень небольшого числа задокументированных случаев был связан с тяжелой травмой с обширным повреждением тканей и наличием крови. Эта редкая передача может произойти при контакте поврежденной кожи, ран или слизистых оболочек с кровью или биологическими жидкостями человека, инфицированного ВИЧ. Риск передачи отсутствует, если кожа не повреждена. Нет задокументированных случаев передачи ВИЧ через плевки, поскольку ВИЧ не передается через слюну.
Глубокий поцелуй с открытым ртом, если у обоих партнеров есть язвы или кровоточат десны, а кровь ВИЧ-положительного партнера попадает в кровоток ВИЧ-отрицательного партнера. ВИЧ не передается через слюну.
Употребление пищи, предварительно пережеванной человеком с ВИЧ. Единственные известные случаи среди младенцев. Передача ВИЧ может произойти, когда кровь изо рта ВИЧ-позитивного лица, осуществляющего уход, смешивается с пищей во время жевания, и младенец съедает ее. Однако вы не можете заразиться ВИЧ, употребляя пищу, обработанную кем-то с ВИЧ.

Узнайте больше о том, как ВИЧ передается от одного человека к другому.

Влияет ли вирусная нагрузка ВИЧ на получение или передачу ВИЧ?

Да. Вирусная нагрузка — это количество ВИЧ в крови человека, у которого есть ВИЧ. При соблюдении назначений лекарства от ВИЧ (так называемая антиретровирусная терапия или АРТ) могут снизить вирусную нагрузку ВИЧ до очень низкого уровня, что поддерживает работу иммунной системы и предотвращает заболевание. Это называется подавлением вируса и определяется как наличие менее 200 копий ВИЧ на миллилитр крови.

Лекарства от ВИЧ также могут снижать вирусную нагрузку настолько, что стандартный лабораторный тест не может ее обнаружить. Это называется иметь неопределяемый уровень вирусной нагрузки . Почти каждый, кто принимает лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, может достичь неопределяемой вирусной нагрузки, обычно в течение 6 месяцев после начала лечения.

Как отмечалось выше, люди с ВИЧ, принимающие лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями и получающие и сохраняющие неопределяемую вирусную нагрузку, могут прожить долгую и здоровую жизнь и не будут передавать ВИЧ своим ВИЧ-отрицательным партнерам половым путем .

Лекарство от ВИЧ является мощным средством предотвращения передачи ВИЧ половым путем. Но это работает только в том случае, если ВИЧ-положительный партнер получает и поддерживает неопределяемую вирусную нагрузку. Не все, кто принимает лекарства от ВИЧ, имеют неопределяемую вирусную нагрузку. Чтобы оставаться незамеченным, люди с ВИЧ должны принимать лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями и регулярно посещать своего лечащего врача, чтобы пройти тест на вирусную нагрузку. Узнать больше.

Как не передается ВИЧ?

ВИЧ не является распространяется:

Воздухом или водой
Комарами, клещами или другими насекомыми
Слюна, слезы, пот, фекалии или моча, не смешанные с кровью человека с ВИЧ
Рукопожатие; в обнимку; общие туалеты; совместное использование посуды, столового серебра или стаканов; или участие в поцелуях с закрытым ртом или «социальных» поцелуях с человеком, инфицированным ВИЧ
Питьевые фонтанчики
Другие сексуальные действия, не связанные с обменом биологическими жидкостями (например, прикосновения).
Сдача крови

ВИЧ не передается через здоровую неповрежденную кожу.

Как можно заразиться СПИДом?

Вы не можете «заразиться» СПИДом, который расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита.

СПИД – самая поздняя стадия ВИЧ-инфекции. Если у человека есть ВИЧ и он не проходит лечение от ВИЧ, вирус ослабит иммунную систему организма, и у человека разовьется СПИД.

У людей со СПИДом настолько сильно повреждена иммунная система, что они заболевают рядом тяжелых заболеваний, называемых оппортунистическими инфекциями.

Однако, благодаря современному эффективному лечению ВИЧ, у большинства людей с ВИЧ в США нет СПИДа. Люди с ВИЧ, принимающие лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, получающие и сохраняющие неопределяемую вирусную нагрузку, могут оставаться здоровыми и не прогрессировать до СПИДа.

ВИЧ-отрицательные люди могут предотвратить заражение ВИЧ, используя доконтактную профилактику (ДКП) — лекарство, которое может остановить распространение ВИЧ в организме. Существует также постконтактная профилактика (ПКП), короткий курс лечения ВИЧ-инфекцией, принимаемый вскоре после возможного контакта с ВИЧ, чтобы предотвратить проникновение вируса в организм. ПКП должна быть начата в течение 72 часов после возможного воздействия, чтобы быть эффективной. Узнайте больше об этих средствах профилактики ВИЧ и других способах предотвращения передачи ВИЧ половым путем.

13.56: ВИЧ и СПИД — биология LibreTexts

Последнее обновление
Сохранить как PDF

Идентификатор страницы: 6802

Как долго человек может жить с ВИЧ?

Несколько лет назад диагноз ВИЧ-инфекция был приговором к смерти. Не сегодня. При надлежащем медицинском лечении человек может прожить более 10, 20 или более продуктивных лет с диагнозом СПИД. Одним из самых известных людей с ВИЧ является Эрвин «Мэджик» Джонсон, бывший профессиональный баскетболист. Диагноз ему поставили в 1991. Спустя более 20 лет он все еще чувствует себя хорошо.

ВИЧ и СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, поражающий иммунную систему . Пример ВИЧ показан на Рисунке ниже. У многих людей, инфицированных ВИЧ, в конечном итоге развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Это может произойти только через много лет после первого проникновения вируса в организм.

ВИЧ – это вирус, поражающий клетки иммунной системы.

Передача ВИЧ

ВИЧ передается или распространяется через прямой контакт слизистых оболочек или биологических жидкостей, таких как кровь, сперма или грудное молоко. Как показано на рис. ниже, передача вируса может происходить половым путем или при использовании зараженных игл для подкожных инъекций. Он также может передаваться через кровь инфицированной матери ее ребенку во время поздних сроков беременности или родов или через грудное молоко после рождения. В прошлом ВИЧ также передавался при переливании крови. Поскольку донорская кровь теперь проверяется на наличие ВИЧ, вирус больше не передается таким путем. ВИЧ не передается через слюну, прикосновения или плавательные бассейны.

ВИЧ может передаваться всеми способами, показанными здесь. В зависимости от того, как передается ВИЧ, что люди могут сделать, чтобы защитить себя от заражения? Какой выбор они могут сделать, чтобы предотвратить заражение?

ВИЧ и иммунная система

ВИЧ заражает и разрушает Т-хелперных клеток . Как показано на рис. ниже, вирус вводит свою собственную ДНК во вспомогательную Т-клетку и использует «механизм» Т-клетки для создания своих копий. В процессе Т-клетка разрушается, а копии вируса продолжают инфицировать другие Т-хелперы.

На этой диаграмме показано, как ВИЧ заражает и разрушает Т-клетки.

ВИЧ способен ускользать от иммунной системы и продолжать разрушать Т-клетки. Это происходит двумя путями:

Вирус часто мутирует и меняет свою поверхность антигены . Это предотвращает развитие антиген-специфических лимфоцитов, которые могут уничтожить клетки, зараженные вирусом.
Вирус использует плазматические мембраны клеток-хозяев, чтобы скрыть свои собственные антигены. Это не позволяет иммунной системе хозяина обнаруживать антигены и уничтожать инфицированные клетки.

Со временем количество копий ВИЧ продолжает увеличиваться, а количество Т-хелперов — уменьшаться. График Рисунок ниже показывает, как количество Т-клеток обычно снижается в течение многих лет после первоначальной ВИЧ-инфекции. По мере уменьшения количества Т-клеток снижается и способность иммунной системы защищать организм. В результате у ВИЧ-инфицированного человека развиваются частые инфекции. Лекарства могут замедлить распространение вируса, но не избавиться от него, поэтому в настоящее время нет лекарства от ВИЧ-инфекции или СПИДа. Также не существует вакцины для иммунизации людей против ВИЧ-инфекции, но ученые работают над ее разработкой.

Обычно требуется несколько лет после инфицирования ВИЧ, чтобы снижение количества Т-клеток нанесло ущерб иммунной системе. Как вы думаете, что объясняет показанный здесь кратковременный всплеск Т-клеток, который происходит на ранней стадии ВИЧ-инфекции?
СПИД
СПИД – это не отдельное заболевание, а совокупность заболеваний. Это результат многолетнего повреждения иммунной системы ВИЧ. Это происходит, когда уровень хелперных Т-клеток падает до очень низкого уровня и возникают оппортунистические заболевания (см. Рисунок выше). Оппортунистические заболевания — это инфекции и опухоли, которые встречаются редко, за исключением людей с иммунодефицитом. Болезни пользуются возможностью, предоставляемой людьми, чья иммунная система не может дать отпор. Оппортунистические заболевания обычно являются непосредственной причиной смерти больных СПИДом.

Впервые СПИД и ВИЧ были обнаружены в 1981 году. Ученые считают, что вирус первоначально инфицировал обезьян, но затем распространился среди людей, вероятно, где-то в начале-середине 19-го века. 00с. Скорее всего, это произошло в Западной Африке, но вскоре вирус распространился по всему миру (см. рисунок ниже). С тех пор ВИЧ убил более 25 миллионов человек во всем мире. Наиболее пострадавшие страны находятся в Африке, где лекарства для замедления распространения вируса наименее доступны. Мировой экономический ущерб от ВИЧ и СПИДа также огромен.

На этой карте показано количество людей в разных странах с ВИЧ-инфекцией и СПИДом в 2008 году. Скорость распространения инфекции в Африке выше, чем в США, однако в США относительно большое количество людей с ВИЧ-инфекцией. и СПИД. Почему в США может быть больше выживших после ВИЧ-инфекции и СПИДа, чем в Африке?

Исследования в области ВИЧ: Помимо вакцины

За последние 15 лет число людей, ежегодно умирающих от СПИДа в Соединенных Штатах, сократилось на 70 процентов. Но СПИД остается серьезной проблемой общественного здравоохранения среди малообеспеченных афроамериканцев, особенно женщин. А в странах Африки к югу от Сахары вирус убил более 1,6 миллиона человек только в 2007 году. Инновационные исследовательские подходы могут привести к новым методам лечения и, возможно, излечению от СПИДа. ВИЧ/СПИД называют болезнью бедности. Лица с плохим доступом к медицинскому обслуживанию с меньшей вероятностью обращаются к врачу на ранних стадиях заражения ВИЧ, и, следовательно, они могут с большей вероятностью передавать инфекцию. В настоящее время ВИЧ является основной причиной смерти афроамериканок в возрасте от 24 до 35 лет.

Для пациентов, имеющих доступ к лекарствам, заражение вирусом перестало быть смертным приговором. В 1995 году были разработаны комбинации препаратов под названием высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) . У некоторых пациентов лекарства могут снизить количество вируса до неопределяемого уровня. Но какое-то количество вируса всегда прячется в иммунных клетках организма и снова атакует, если пациент перестает принимать лекарства. Исследователи работают над созданием лекарства, которое уничтожит этот скрытый вирус, что может означать конец СПИДа.

Краткое описание

ВИЧ — это вирус, который атакует клетки иммунной системы и в конечном итоге вызывает СПИД.
СПИД является основной причиной иммунодефицита в современном мире.

Обзор

Какая связь между ВИЧ и СПИДом?
Укажите два пути передачи ВИЧ.
Какие клетки поражаются ВИЧ?
Что со временем происходит с количеством копий ВИЧ и Т-хелперов у инфицированного человека?
Нарисуйте график, показывающий прогрессирование нелеченой ВИЧ-инфекции. Включите строку, показывающую, как количество копий ВИЧ меняется с течением времени. Включите еще одну строку, которая показывает, как количество Т-хелперов изменяется с течением времени.

Что такое оппортунистические заболевания?

Эта страница под названием 13.56: ВИЧ и СПИД распространяется под лицензией CK-12 и была создана, изменена и/или курирована Фондом CK-12 с использованием исходного контента, который был отредактирован в соответствии со стилем и стандартами платформы LibreTexts; подробная история редактирования доступна по запросу.