Ветряная оспа — причины, симптомы, диагностика и лечение
Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома. Возбудитель ветряной оспы — вирус герпеса 3 типа, передающийся от больного воздушно-капельным путем. Ветряная оспа относится к наиболее распространенным детским инфекциям. Она проявляется характерными обильными зудящими пузырьковыми высыпаниями, появляющимися на высоте лихорадки и общеинфекционных проявлений. Типичная клиника позволяет диагностировать заболевание, не проводя никаких дополнительных исследований. Лечение ветряной оспы в основном симптоматическое. Для профилактики вторичного инфицирования рекомендована антисептическая обработка элементов сыпи.
Общие сведения
Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома.
Характеристика возбудителя
Ветряную оспу вызывает вирус Varicella Zoster семейства герпесвирусов, он же – вирус герпеса человека 3 типа. Это ДНК-содержащий вирус, мало устойчивый во внешней среде, способный к репликации только в организме человека. Инактивация вируса происходит довольно быстро при воздействии солнечного света, ультрафиолетового облучения, при нагревании, высушивании. Резервуаром и источником ветряной оспы являются больные люди в течение 10 последних дней инкубационного периода и пятых-седьмых суток периода высыпания.
Ветряная оспа передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. Ввиду слабой устойчивости вируса контактно-бытовая передача труднореализуема. Распространение вируса с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больными при кашле, чихании, разговоре, возможно на достаточно большое расстояние в пределах комнаты, вероятен занос с током воздуха в смежные помещения. Существует вероятность передачи инфекции трансплацентарно.
Люди обладают высокой восприимчивостью к инфекции, после перенесения ветряной оспы сохраняется напряженный пожизненный иммунитет. Дети первых месяцев жизни защищены от инфекции полученными от матери антителами. Ветрянкой чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие организованные детские коллективы. Порядка 70-90% населения переболевают ветряной оспой в возрасте до 15 лет. Заболеваемость в городах более чем в 2 раза выше, чем в сельских населенных пунктах. Пик заболеваемости ветрянкой приходится на осенне-зимний период.
Патогенез ветряной оспы
Входными воротами инфекции является слизистая оболочка дыхательных путей. Вирус внедряется и накапливается в клетках эпителия, распространяясь в последующем в регионарные лимфоузлы и далее в общий кровоток. Циркулирование вируса с током крови вызывает явления общей интоксикации. Вирус ветряной оспы имеет сродство к эпителию покровных тканей. Репликация вируса в эпителиальной клетке способствует ее гибели, на месте отмерших клеток остаются полости, наполняющиеся экссудатом (воспалительной жидкостью) – формируется везикула. После вскрытия везикул остаются корочки. После отделения корочки под ней обнаруживается вновь сформированный эпидермис. Высыпания при ветряной оспе могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках, где достаточно быстро везикулы прогрессируют в эрозии.
Ветряная оспа у лиц с ослабленной иммунной системой протекает в тяжелой форме, способствует развитию осложнений, вторичному инфицированию, обострению хронических заболеваний. При беременности вероятность передачи ветрянки от матери плоду составляет в первые 14 недель 0,4% и увеличивается до 1% вплоть до 20 недели, после чего риск заражения плода практически отсутствует. В качестве эффективной профилактической меры беременным женщинам, болеющим ветряной оспой, назначают специфические иммуноглобулины, помогающие снизить вероятность передачи инфекции ребенку до минимума. Более опасна ветряная оспа, развившаяся за неделю до родов и в последующий после родов месяц.
Стойкий пожизненный иммунитет надежно защищает организм от повторной инфекции, однако при значимом снижении иммунных свойств организма взрослые, болевшие ветрянкой в детстве, могут заразиться ей вновь. Имеет место феномен латентного носительства вируса ветряной оспы, накапливающегося в клетках нервных узлов и способного активизироваться, вызывая опоясывающий лишай. Механизмы вирусной активации при таком носительстве пока недостаточно ясны.
Симптомы ветряной оспы
Инкубационный период ветряной оспы колеблется в пределах 1-3 недель. У детей продромальные явления слабо выражены, либо вовсе не наблюдаются, в целом — течение легкое с незначительным ухудшением общего состояния. Взрослые склонны к более тяжелому течению ветряной оспы с выраженной симптоматикой интоксикации (озноб, головная боль, ломота в теле), лихорадкой, иногда отмечается тошнота, рвота. Высыпания у детей могут возникнуть неожиданно на фоне отсутствия какой-либо общей симптоматики. У взрослых период высыпаний нередко начинается позднее, лихорадка при появлении элементов сыпи может некоторое время сохраняться.
Сыпь при ветряной оспе носит характер буллезного дерматита. Высыпания представляют собой единичные элементы, возникающие на любых участках тела и распространяющиеся без какой либо закономерности. Элементы сыпи первоначально представляют собой красные пятнышки, прогрессирующие в папулы, а затем — в мелкие ровные однокамерные везикулы с прозрачной жидкостью, спадающиеся при прокалывании. Вскрывшиеся везикулы образуют корочки. Для ветряной оспы характерно одновременное существование элементов на разных стадиях развития и возникновение новых (подсыпание).
Сыпь при ветряной оспе вызывает интенсивный зуд, при расчесывании возможно инфицирование везикул с формированием пустул. Пустулы при заживании могут оставить после себя рубец (оспину). Неинфицированные везикулы рубцов не оставляют, после отделения корочек обнаруживается здоровый новый эпителий. При нагноении сыпных элементов общее состояния обычно ухудшается, интоксикация усугубляется. Сыпь у взрослых обычно более обильна, и в подавляющем большинстве случаев из везикул формируются пустулы.
Сыпь распространяется практически по всей поверхности тела за исключением ладоней и подошв, преимущественно локализуясь в области волосистой части головы, на лице, шее. Подсыпания (возникновение новых элементов) возможно на протяжении 3-8 дней (у взрослых, как правило, они сопровождаются новыми лихорадочными волнами). Интоксикация спадает одновременно с прекращением подсыпаний. Сыпь может появляться на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов, иногда — на конъюнктиве. Сыпные элементы на слизистых прогрессируют в эрозии и язвы. У взрослых сыпь может сопровождаться лимфоаденопатией, для детей поражение лимфатических узлов не характерно.
Помимо типичного течения, различают стертую форму ветряной оспы, протекающую без признаков интоксикации и с кратковременной редкой сыпью, а также тяжелые формы, различающиеся на буллезную, геморрагическую и гангренозную. Буллезная форма характеризуется сыпью в виде крупных дряблых пузырей, оставляющих после вскрытия долго заживающие язвенные дефекты. Такая форма характерна для людей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Геморрагическая форма сопровождается геморрагическим диатезом, на коже и слизистых оболочках отмечаются мелкие кровоизлияния, могут возникать кровотечения из носа. Везикулы имеют коричневатый оттенок за счет геморрагического содержимого. У лиц со значительно ослабленным организмом ветряная оспа может протекать в гангренозной форме: быстро растущие везикулы с геморрагическим содержимым вскрываются с формированием некротических черных корок, окруженных ободком воспаленной кожи.
Осложнения ветряной оспы
В подавляющем большинстве случаев течение ветряной оспы доброкачественное, осложнения отмечаются не более чем у 5% больных. Среди них преобладают заболевания, вызванные вторичной инфекцией: абсцессы, флегмоны, в тяжелых случаях – сепсис. Опасным, трудно поддающимся терапии осложнением является вирусная (ветряночная) пневмония. В некоторых случаях ветряная оспа может провоцировать кератит, энцефалит, миокардит, нефрит, артриты, гепатит. К осложнениям склонны тяжелые формы заболеваний у взрослых, в особенности при сопутствующих хронических патологиях и ослабленной иммунной системе. У детей осложнения отмечаются в исключительных случаях.
Диагностика ветряной оспы
Диагностика ветряной оспы в клинической практике производится на основании характерной клинической картины. Общий анализ крови при ветряной оспе неспецифичен, патологические изменения могут ограничиваться ускорением СОЭ, либо сигнализировать о воспалительном заболевании с интенсивностью, пропорциональной общей интоксикационной симптоматике.
Вирусологическое исследование подразумевает выявление вирионов при электромикроскопии везикулярной жидкости, окрашенной серебрением. Серологическая диагностика имеет ретроспективное значение и производится с помощью РСК, РТГА в парных сыворотках.
Лечение ветряной оспы
Ветряную оспу лечат амбулаторно, за исключением случаев тяжелого течения с интенсивными общеинтоксикационными проявлениями. Этиотропная терапия не разработана, в случае формирования пустул прибегают к антибиотикотерапии непродолжительным курсом в средних дозировках. Лицам с иммунной недостаточностью можно назначать противовирусные препараты: ацикловир, видарабин, интерферон альфа (интерферон нового поколения). Раннее назначение интерферона способствует более легкому и кратковременному течению инфекции, а также снижает риск развития осложнений.
Терапия ветрянки включает меры по уходу за кожей с целью предупреждения гнойных осложнений: везикулы смазываются антисептическими растворами: 1%-й раствор бриллиантового зеленого, концентрированный – перманганата калия («зеленка», «марганцовка»). Изъязвления слизистой обрабатываются перекисью водорода в 3%-ном разведении или этакридина лактатом. Интенсивный зуд в области высыпаний облегчают, смазывая участки кожи глицерином или обтирая разведенным уксусом, спиртом. В качестве патогенетического средства назначают антигистаминные препараты. Беременным женщинам и больным с тяжелой формой назначают специфический противоветряночный иммуноглобулин.
Прогноз и профилактика ветряной оспы
Прогноз благоприятный, заболевание заканчивается выздоровлением. Везикулы исчезают без следов, пустулы могут оставлять оспенные рубцы. Значительное ухудшение прогноза у лиц с иммунодефицитом, тяжелыми системными заболеваниями.
Профилактика ветряной оспы заключается в предупреждении заноса инфекции в организованные детские коллективы, для чего при выявлении случаев заболевания производятся карантинные мероприятия. Больных изолируют на 9 дней с момента появления высыпаний, контактировавшие с больными дети разобщаются на 21 день. В случае если день контакта с больным точно определен, ребенок не допускается в детский коллектив с 11 по 21 день после контакта. Контактным детям, не болевшим ранее ветряной оспой, с ослабленным иммунитетом в качестве профилактической меры назначают противоветряночный иммуноглобулин.
Последнее время стала применяться вакцинация против ветряной оспы. С этой целью используются вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония).
Ветряная оспа («ветрянка») — Профилактика заболеваний
Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.
Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.
Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.
Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.
Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.
Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.
В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.
Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.
Клиническая картина.
Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).
У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.
Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.
Осложнения заболевания.
Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.
Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.
Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.
Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.
Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:
· Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».
· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,
· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.
· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке
· при появлении поноса и частой рвоты,
т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.
В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.
Ветряная оспа у беременных.
Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
Профилактика.
Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.
Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.
Вирус ветряной оспы: возбудитель ветрянки, сколько живет в помещении, вирус ветрянки и герпеса
Ветряную оспу называют весьма заразной и распространенной детской инфекцией. Чтобы понимать, как передается такая болезнь и чем она отличается от других вирусных заболеваний, каждой маме стоит узнать больше о возбудителе ветрянки. Что это за вирус, какая его устойчивость ко внешней среде и имеет ли он отношение к вирусам герпеса?
Вирус ветрянки и герпеса — одно и то же или нет
Причиной ветряной оспы и у деток, и у взрослых является вирус, называемый Varicella Zoster. Из-за того, что во взрослом возрасте такой вирус вызывает болезнь, которая носит название «опоясывающий герпес», возникает некоторая путаница. На самом деле возникновение герпеса на губах или половых органах провоцируется совсем другим вирусом. Его называют Herpes simplex или вирус простого герпеса, который бывает двух типов — 1 и 2. В то же время вирус Varicella Zoster представляет собой герпес-вирус типа 3.
Впрочем, все эти вирусы можно назвать «родственниками», поскольку и вирус простого герпеса, и вирус Varicella Zoster – это представители большого семейства герпес-вирусов.
Получается, что герпес на губах или на половых органах вызывает вирус, похожий на ветрянку своим строением, однако это совсем другой возбудитель.
У вирусов простого герпеса и возбудителя ветряной оспы есть немало общего:
- Они являются ДНК-содержащими вирусами, в строении которых выделяют сердцевину и капсид (оболочку, состоящую из капсомер).
- Вирус Herpes simplex проникает в организм человека теми же путями, что и возбудитель ветрянки – преимущественно воздушно-капельным и контактным.
- Попадая в организм уязвимого человека все вирусы герпеса атакуют слизистые оболочки и кожу, а затем проникают в нервную ткань, оставаясь в теле на долгие годы.
- Противовирусные препараты, эффективные против Herpes simplex, угнетают и вирус Varicella Zoster, поэтому применяются при тяжелом течении ветрянки.
- Оба типа вирусов способны повлиять на формирование плода, вызывая серьезные патологии и невынашивание.
Что касается отличительных особенностей возбудителя ветрянки, то, несмотря на одно семейство, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса провоцирует острую инфекцию, оставляя после себя стойкий иммунитет. В то же время вызванная Herpes simplex инфекция является хронической, и иммунитет к такому вирусу не формируется.
Сколько живет в организме человека и за его пределами
Проникнув в тело ребенка однажды, возбудитель ветрянки остается в организме человека на всю жизнь. Он пребывает в нервной ткани в неактивном состоянии и у 10-20% взрослых старше 45 лет провоцирует появление опоясывающего лишая.
При этом стойкость вируса Varicella Zoster вне человеческого организма очень невысокая. Его уничтожению в воздухе и в помещении способствуют лучи солнца, перепады температур, дезинфицирующие растворы. Из-за этого на открытом воздухе возбудитель ветрянки может пребывать лишь до 10-15 минут. Именно потому случаи передачи такой инфекции через третьих лиц и предметы практически не встречаются.
В то же время вирус ветряной оспы отличается довольно высокой летучестью — от заболевшего человека с частичками слизи он может перелетать на десятки метров. По этой причине ветрянкой могут заразиться жители одного многоквартирного дома или дети в одном детском саду даже из разных групп.
Если же больной ребенок находится в одном помещении со здоровыми, достаточно всего 5-10 минут для передачи вируса восприимчивым к нему детям, особенно с ослабленным иммунитетом.
Как отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции
Большинство вирусных инфекций начинается одинаково с повышения температуры тела и других симптомов недомогания. Поэтому отличить их между собой сначала довольно трудно.
К тому же, у энтеровирусной инфекции есть такие сходства с ветрянкой:
- Наиболее часто болеют дети 3-10 лет.
- Груднички в первые 6 месяцев защищены мамиными антителами.
- Возбудитель попадает через рот и верхние дыхательные пути.
- Температура тела заболевшего ребенка повышается.
- У детей возникает слабость, головные боли, сонливость, рвота.
- Возможно поражение слизистой глаз.
- Встречаются врожденные формы, если мама заразилась во время беременности.
- Лечат такие инфекции преимущественно дома, а госпитализируют при осложнениях.
- Детей на время болезни изолируют.
Основные отличия возбудителей этих инфекций и протекания болезней представлены в таблице:
Подробнее о ветрянке и герпесе смотрите в передаче доктора Комаровского.
О различиях между ветрянкой и герпесом смотрите в передаче «Жить здорово».
симптомы и лечение ветряной оспы, признаки, как появляется, как определить
С ветряной оспой рискует столкнуться каждая мама, ведь эта детская инфекция отличается высокой заразностью. Что это такое, как распространяется и как обычно переносится ветрянка? В каком возрасте лучше переболеть ветряной оспой? Чем лечат это инфекционное заболевание и как защититься от возбудителя ветрянки? Можно ли быстро избавиться от ветряночной сыпи? Ответы на эти и другие вопросы о ветряной оспе стоит знать всем родителям.
Причины
Ветряная оспа является вирусной инфекцией, возбудителем которой выступает ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster. Он относится к вирусам группы герпеса, в частности, является вирусом герпеса третьего типа. Помимо ветрянки этот же возбудитель провоцирует появление заболевания «опоясывающий герпес», которое также называют опоясывающим лишаем.
Восприимчивость не болевшего ветрянкой ранее человека к вирусу Varicella Zoster составляет до 90-100%. Для заражения достаточно быть рядом с болеющим ребенком в течение 5-10 минут. Кроме того, такой возбудитель отличается высокой летучестью, поскольку способен перелетать с частичками слизи на расстояние до 20 метров.
В то же время вирус ветрянки малостойкий к действию внешних условий. Если возбудитель такой инфекции находится вне тела человека больше 10-15 минут, он погибает. Ускорить его гибель помогают солнечные лучи, дезинфицирующие средства, высокие температуры и другие внешние факторы.
Когда ветрянка прошла, а ребенок выздоровел, вирус Varicella Zoster не пропадает из тела переболевшего насовсем. Он сохраняется в неактивном состоянии в нервных тканях. У людей старше 40 лет в 15% случаев этот вирус становится активным, что проявляется симптомами опоясывающего герпеса.
Пути передачи
Ветрянка передается от больных людей здоровым малышам и взрослым, у которых отсутствует иммунитет к данной инфекции, такими путями:
- Воздушно-капельным. Это наиболее распространенный вариант распространения вируса ветрянки. Возбудитель переносится с частичками слизи после чихания или кашля, а также при обычном дыхании. Больной человек начинает выделять вирус ветряной оспы еще в то время, когда признаки болезни отсутствуют (в последний день инкубационного периода). Далее он является источником инфекции в течение всего периода высыпаний (это самый активный период заражения). Как только проходит пять дней после образования на коже больного последних новых пузырьков, ребенок перестает быть заразным.
- Контактным. Такой путь передачи вируса Varicella Zoster более редкий. При нем возбудитель попадает к здоровым людям при контакте с ветряночными пузырьками, внутри которых содержится достаточно много вирусов. Теоретически можно перенести вирус на белье и разных предметах, но на практике заражение через предметы обихода или третьих лиц почти не бывает.
- Трансплацентарным. Этим путем заражается ветрянкой плод, если мама не болела этой инфекцией до беременности и не сделала прививку. При этом заражение на раннем этапе вынашивания грозит развитием серьезных патологий у ребенка. Если же вирус проник в организм крохи позже 12 недель беременности, вырастает риск развития врожденной ветрянки – инфекции, которая проявляется клинически сразу после рождения и протекает довольно тяжело. Особенно опасным считают период за 5 дней до родов, поскольку при более раннем заражении к малютке попадает не только возбудитель, но и выработавшиеся в мамином организме антитела. Если же кроха заражается непосредственно перед родами, антитела не успевают выработаться и не передаются ему, что и приводит к врожденной ветрянке.
Упоминая о том, откуда берется ветрянка, стоит отметить и возможность передачи вируса Varicella Zoster от больных опоясывающим лишаем, ведь в появившихся на их теле пузырьках находится достаточно много вируса. И если у ребенка, не болевшего ранее ветрянкой, случайно будет контакт с такими пузырьками, у него будет ветряная оспа. Именно поэтому переболевший ветрянкой может быть переносчиком болезни, но при условии, что у такого человека имеется активная стадия опоясывающего герпеса.
В каком возрасте чаще болеют
Чаще всего ветряная оспа диагностируется у детей старше двух лет, но младше десяти лет, а предельно восприимчивыми к вирусу Varicella Zoster считаются дети 4-5 лет. При этом течение болезни у дошкольников и младших школьников преимущественно легкое.
Груднички до 6 месяцев ветряной оспой практически не болеют. Они защищены материнскими антителами, которые получают и во время беременности, и при вскармливании грудью. Новорожденные младенцы могут заболеть ветрянкой лишь в случае, если мама не болела такой инфекцией раньше (защиты у них нет).
С 6-месячного возраста полученных от мамы антител в организме ребенка становится меньше, поэтому грудные малыши с этого возраста, в 1 год и старше могут заразиться ветрянкой при контакте с болеющим человеком. В такой ситуации годовалый ребенок тоже переносит болезнь в основном в легкой форме.
Подростки тоже могут заразиться ветрянкой, если они не переболели в более раннем возрасте. Как и у взрослых, течение болезни у них нередко тяжелое, возможно развитие атипичной формы, а риск появления осложнений повышен.
Подробнее об этом вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Стадии болезни
Начиная с момента контакта Varicella Zoster со здоровым ребенком, заболевание проходит такие стадии:
- Инкубационный период. В нем возбудитель активно размножается и накапливается в клетках слизистых оболочек, а симптомы болезни отсутствуют.
- Продромальный период. Это время, когда вирус проникает в кровь и инфекция начинает проявляться недомоганием, но точно диагностировать ветряную оспу еще невозможно.
- Период высыпаний. В нем возбудитель атакует клетки кожи и на теле ребенка появляется характерная для ветрянки сыпь, а общее состояние малыша ухудшено.
- Период выздоровления. В это время образуются антитела, перестают появляться новые элементы сыпи, а все имеющиеся пузырьки заживают.
Инкубационный период
Длительность этого периода может варьироваться от семи дней до 21 дня, но чаще всего в детском возрасте ветрянка проявляет себя спустя две недели после контакта с вирусом. Уменьшение инкубационного периода наблюдается у деток до года, а также у малышей с ослабленным иммунитетом. Более длительный период инкубации встречается у подростков – у них изредка первые симптомы инфекции начинаются спустя 23 дня после заражения.
Симптомы
Первые признаки
Начало ветрянки похоже на начало любой вирусной инфекции и проявляется:
- Слабостью.
- Головной болью.
- Ухудшенным аппетитом.
- Жалобами, что болит горло.
- Ломотой в мышцах.
- Капризным поведением, раздражительностью.
- Нарушенным сном.
При тяжелой форме у ребенка может возникнуть рвота, выявляются увеличенные лимфоузлы. Кашель и насморк при неосложненной ветряной оспе не встречаются.
Как проявляет себя ветрянка в первые дни, вы можете посмотреть в передаче доктора Комаровского.
Повышение температуры
Лихорадка выступает одним из частых симптомов ветряной оспы, а ее выраженность напрямую связана с тяжестью инфекции. Если болезнь протекает легко, то температура тела может оставаться в пределах нормы или незначительно увеличиваться. В случае среднетяжелого течения мама увидит на градуснике 37-38 градусов, а тяжелая ветрянка обычно протекает с температурой выше +39°С.
Сыпь при ветрянке
Высыпания можно назвать самым характерным признаком ветряной оспы. Случаи ветрянки без высыпаний практически не встречаются. Даже при очень легком течении на теле ребенка возникает хотя бы несколько пузырьков.
Как правило, сыпь обнаруживается на теле ребенка одновременно с повышением температуры. Первые элементы отмечают на туловище, а затем они возникают на руках и ногах, а также на голове. Они довольно сильно зудят, причиняя детям сильный дискомфорт. Важно отметить и то, что ветряночные прыщи не встречаются на ладонях и ступнях, но могут возникать не только на поверхности кожи, но и на слизистой, например, на языке, на мягком нёбе, на глазах или на гениталиях.
Сначала ветряночная сыпь представлена небольшими красноватыми пятнышками, которые достаточно быстро становятся папулами (на этом этапе высыпания похожи на укусы насекомых). Через некоторое время верхний слой кожи в папулах начинает отслаиваться, а внутри накапливается прозрачная жидкость, в результате чего на месте папул образуются однокамерные везикулы. Вокруг таких пузырьков заметен красный ободок воспаленной кожи.
Содержимое везикул вскоре становится мутным, пузырьки лопаются и покрываются корочками. Под корками кожа постепенно заживает, и если сыпь не чесать, никаких следов от нее не останется. Одновременно с образованием корочек рядом на коже ребенка появляются новые пятнышки, из которых тоже формируются везикулы.
Если у крохи легкая ветрянка, новых «волн» сыпи может и не наблюдаться, а при тяжелой форме везикулы образуются в течение недели или дольше, а их количество очень большое. В то же время, как появляется новая «волна» пузырьков, температура тела тоже повышается.
Формы
С учетом клинических проявлений и течения ветряной оспы выделяется типичная форма, симптомы которой описаны выше, а также такие атипичные формы:
- Буллезную, при которой сыпь представлена крупными везикулами, заполненным гноем.
- Геморрагическую, при которой внутри пузырьков кровянистое содержимое.
- Гангренозно-некротическую, при которой везикулы содержат и кровь, и гной.
Эти виды ветряной оспы обычно встречаются при тяжелом течении болезни. Однако существует и рудиментарная форма инфекции с бессимптомным течением.
Длительность болезни
Ответить точно, через сколько дней проходит ветряная оспа, нельзя, ведь каждый ребенок переносит такую инфекционную болезнь по-своему. Продромальный период у большинства детей длится 1-2 дня, но иногда он настолько короткий, что высыпания начинают появляться практически сразу после того, как малыш почувствовал себя плохо.
Период высыпаний в зависимости от течения болезни может длиться и 2 дня, и 9 дней, но в среднем новые везикулы перестают появляться спустя 5-8 дней с начала клинических симптомов инфекции.
Полное заживление кожи после образования сверху на всех пузырьках корочек длится 1-2 недели. Если у ребенка легкая ветрянка, то болезнь может полностью закончиться за 7-8 дней, а при более тяжелом течении и появлении осложнений ребенок может болеть несколько недель и дольше.
Осложнения
Появление осложнений при ветрянке может провоцироваться как самим вирусом, так и присоединением бактериальной инфекции.
Тяжелая ветряная оспа может осложняться:
- Пневмонией (наиболее частое осложнение).
- Энцефалитом (самое опасное осложнение).
- Бактериальными инфекциями кожи (вследствие расчесывания пузырьков на коже).
- Стоматитом (при заражении пузырьков во рту).
- Отитом (при образовании пузырьков в ухе).
- Поражением роговицы.
- Нефритом.
- Гепатитом.
- Миокардитом.
- Воспалительными болезнями суставов, мышц, половых органов и другими.
Многие интересуются, можно ли умереть от ветрянки. Такой риск действительно существует, поскольку летальность при осложнениях, например, ветряночном энцефалите, достигает 10%. Не менее опасно и спровоцированное ветрянкой воспаление легких, и ветряночный круп.
Диагностика
Чаще всего диагноз «ветряная оспа» выставляют на основе жалоб и клинических проявлений такой инфекции, ведь при повышении температуры и появлении сыпи практически все мамы вызывают педиатра, а у опытного врача проблемы, как определить у ребенка ветряную оспу, зачастую не бывает. Однако вопрос, как отличить ветрянку от аллергии, энтеровируса, стрептодермии, аллергии, кори и герпеса, может быть достаточно сложным, ведь при таких заболеваниях сыпь и другие симптомы бывают очень похожи на ветряную оспу.
В таких случаях понять, что это действительно ветряная оспа, можно с помощью дополнительного обследования венозной крови. С первых дней заболевания выявить вирус можно с помощью реакции ПЦР (это исследование выявляет ДНК возбудителя), а с 4-7-го дня с начала ветрянки в крови болеющего ребенка с помощью ИФА определяются антитела (иммуноглобулины М) к вирусу герпеса 3 типа.
Лечение ветряной оспы
- В детском возрасте большинство случаев ветрянки лечат дома без применения противовирусных препаратов. Ребенку дают лишь лекарства, направленные на облегчение симптомов инфекции. Противовирусные средства, например, таблетки Ацикловир, применяют лишь при тяжелом течении. Антибиотики при ветряной оспе назначают только при появлении бактериальных осложнений.
- Малышей и взрослых с ветряной оспой изолируют, чтобы исключить риск заражения людей без иммунитета. Это особенно важно для таких категорий людей, как беременные, больные иммунодефицитом, люди с хроническими патологиями и некоторых других.
- Если температура очень высокая, ребенку с ветрянкой предписывают постельный режим. При невысокой либо нормальной температуре находиться постоянно в постели не требуется, но физическую активность желательно ограничить.
- Питание при ветряной оспе должно быть легким, поэтому в меню включают супы, кисломолочные продукты, рыбу и мясо на пару, фруктовые пюре, блюда из овощей. Специальная диета при легкой форме не требуется, но родители должны знать, что нельзя есть при ветрянке. Таким считают острое, жареное, копченое, а также все, что тяжело переваривается. Если во рту появились пузырьки, пищу дают в полужидком виде.
- Ребенку с ветрянкой советуют давать больше теплого питья. Ему предлагают морсы, некрепкий чай, отвар шиповника, чистую воду, несладкий компот и другие напитки.
- Для снижения температуры используют разрешенные в детском возрасте жаропонижающие препараты – парацетамол и ибупрофен. Оба лекарства эффективно борются с лихорадкой, но их дозировка должна быть согласована с педиатром. Применение аспирина при ветрянке запрещено.
- Чтобы уменьшить нервную возбудимость и капризность ребенка с ветрянкой, нередко используют гомеопатические или растительные препараты, например, Нервохель или Нотта.
- Обработка пузырьков при ветрянке направлена на снижение зуда и защиту кожи от инфицирования. Довольно распространено использование бриллиантового зеленого и фукорцина. Также часто применяют такие антисептики, как марганцовка (готовят бледно-розовую жидкость) и перекись водорода.
- Чтобы снизить активность возбудителя, кожу ребенка можно обрабатывать гелем или мазью Виферон.
- Для снижения зуда и более быстрого заживления часто применяют средства на основе цинка, например, суспензию Циндол или лосьон Каламин. Такие препараты разрешены с рождения.
- Детям старше 2 лет можно мазать кожу препаратом ПоксКлин. Он представляет собой гель на основе алоэ вера и других натуральных компонентов (упакован, как спрей). Средство легко наносится, быстро действует, не токсично и не вызывает привыкания.
- Чтобы ускорить заживление пузырьков, можно смазывать их маслом чайного дерева. Также процессы регенерации в коже стимулирует обработка салициловым спиртом.
- Если сыпь очень сильно чешется и беспокоит ребенка, следует обсудить это с врачом, который может назначать антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Это могут быть такие лекарства, как Супрастин, Зодак, Кларитин, Лоратадин и другие. Из местных препаратов используют гель Фенистил.
- При появлении пузырьков на слизистой рта ребенку рекомендуют полоскать горло Мирамистином, травяными отварами, раствором фурацилина. Если во рту образовались болезненные ранки, их стоит смазывать обезболивающими гелями, применяемыми при прорезывании зубов (Калгель, Камистад и другие).
- Некоторые родители интересуются, можно ли прижигать ветряночные везикулы йодом. Это не рекомендуется, поскольку подобная обработка вызовет усиление зуда.
- Чтобы убрать рубцы, образовавшиеся из-за расчесывания пузырьков и занесения внутрь инфекции, используют такие местные средства, как Контратубекс, Медгель, Спасатель, Дерматикс, Медерма и другие.
Мнение доктора Комаровского о том, как лечить ветрянку, вы сможете узнать, посмотрев его передачу.
Иммунитет после ветрянки
У детей, которые переболели ветряной оспой, остается иммунитет, который является стойким и пожизненным (он защищает от данной инфекции на всю жизнь). Повторно заразиться ветрянкой можно крайне редко. Такие случаи диагностируют не более чем у 3% переболевших и связывают преимущественно с иммунодефицитными состояниями.
Советы родителям
Снизить зуд помогают частые короткие гигиенические ванны. Купаться при ветрянке не рекомендуется лишь при высокой температуре тела. Когда ребенку стало лучше, ванны допустимы до 4-6 раз в день, но использовать моющие средства и мочалки не следует, а после процедуры не трите тело полотенцем, а лишь легко промокните воду. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
- Следите, чтобы в помещении не было слишком жарко, а одежда ребенка была натуральной и довольно просторной, так как перегрев способствует усилению кожного зуда.
- Уделяйте внимание предотвращению расчесывания пузырьков, ведь тогда у вас не будет проблемы, как убрать следы и шрамы после болезни. Отрежьте коротко ногти или наденьте ребенку рукавички (если он грудничок), а также постоянно отвлекайте, если заметили, что малыш пытается чесать высыпания.
- О том, что у ребенка развились осложнения, могут подсказать такие симптомы, как кашель, посинение кожи, одышка, частая рвота, понос, боли в животе, судороги светобоязнь, конъюнктивит и другие симптомы. При их появлении следует немедленно вызвать врача.
- Не медлите с обращением за медицинской помощью и при высокой температуре, особенно если ее тяжело сбить. Также вас должно насторожить повышение температуры через несколько дней после нормализации общего состояния. Обратиться к педиатру следует и спустя 2 недели с начала болезни, если высыпания еще не прошли.
- Хотя ребенок с ветрянкой уже не заразен спустя 5 дней после выявления на коже последних новых везикул, не спешите выходить с ним в многолюдные места. О возвращении в детский коллектив лучше всего посоветоваться с врачом, поскольку время, когда можно идти в школу после ветрянки или начать опять посещать детский сад, для каждого ребенка будет индивидуальным.
Чтобы ребенок понимал, что с ним происходит, расскажите ему о ветрянке и покажите мультик, например, о котенке Мусти. Благодаря просмотру ребенок в понятной и интересной форме может понять, как проявляется и передается болезнь. К тому же, в мультфильме показано, почему больным с ветрянкой не следует принимать гостей.
Профилактика
Для предотвращения распространения вируса ветрянки используют такие меры:
- Изоляция больных на период их заразности.
- Выделение ребенку отдельной посуды, белья и других предметов гигиены.
- Отдельная стирка одежды больного ребенка.
- Применение марлевой повязки.
- Частые проветривания и влажная уборка комнаты, в которой находится больной ребенок.
Это может помочь избежать заражения домочадцев, которые не болели такой инфекцией в детстве, но зачастую малоэффективно, ведь инфекция передается еще в инкубационном периоде.
Более эффективным способом защитить себя или ребенка называют вакцинацию от ветряной оспы. В нашей стране она не является обязательной, поэтому родители могут приобрести вакцину и сделать ее по своему желанию.
Существует 2 вакцины от ветряной оспы – Окавакс и Варилрикс. Они содержат ослабленный вирус и переносятся преимущественно хорошо.
Вакцинация от ветрянки может проводиться с 9-месячного возраста. Если привить ребенка младше 13 лет, то прививку ставят лишь один раз. В возрасте старше 13 лет для полной защиты от вируса Varicella Zoster требуется две вакцинации, которые проводят с перерывом в 6-10 недель. Укол делают внутримышечно или подкожно в область плеча.
Подробнее о ветрянке вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Ветрянка: что это такое и как ее лечить у детей
Большинство родителей детей от 2 до 10 лет сталкиваются с таким распространенным инфекционным заболеванием, как ветряная оспа. И поэтому информация об этой болезни нужна каждой маме – неважно, ребенку всего 6-8 месяцев либо он посещает детский сад в 4 года или 5 лет. Знания о ветрянке пригодятся, даже когда ребенок уже вырос и относится к возрастной категории «подростки». Какие причины появления этой инфекции, как она передается здоровым детям, как проявляется и как быстро вылечить ветряную оспу в детском возрасте?
Ветрянка – что это такое?
Эта инфекционная болезнь вызывается вирусом Varicella Zoster, который относят к герпес-вирусам. Передается возбудитель ветрянки преимущественно воздушно-капельным путем от болеющих к здоровым людям без иммунитета к этому вирусу. Также возможны контактный и трансплацентарный пути передачи.
Заразным ребенок с ветрянкой становится за день до появления первых признаков болезни (еще в инкубационном периоде). Далее он продолжает выделять вирус с частичками слизи во время дыхания, кашля или чихания в течение всего периода высыпаний. Как только на коже появились последние пузырьки, ребенок заразен еще пять дней, после чего он не представляет опасности для окружающих.
Вирус хоть и отличается низкой стойкостью к разным внешним факторам и погибает на воздухе вне тела человека в течение 10-15 минут, но при этом является весьма летучим (может перелетать на расстояние до 20 метров), а восприимчивость к нему у не болевших ранее очень высокая (до 90%).
Болеют ветрянкой чаще всего дети 2-7 лет, а груднички до 6-месячного возраста защищены от вируса Varicella Zoster благодаря антителам, получаемым во время беременности и от кормящей мамы (если мама болела ветрянкой в прошлом).
Течение болезни в детском возрасте в основном легкое, а дети старше 10-12 лет и взрослые нередко переносят ветряную оспу в тяжелой форме. У них встречаются такие осложнения, как энцефалит, пневмония, инфицирование кожи и другие.
Те, кто перенес ветрянку, приобретают к этой инфекции пожизненный иммунитет. Повторные случаи заражения встречаются крайне редко.
При этом сам вирус после выздоровления из организма никуда не исчезает.
Он долгое время пребывает в тканях нервной системы, а у 15% взрослых (в основном в пожилом возрасте) может проявлять себя болезнью, называемой «опоясывающий герпес».
Симптомы
Первые признаки ветряной оспы появляются у детей спустя 14 дней после контакта с источником вируса, хотя у разных деток длительность инкубационного периода может колебаться от 7 дней до 21 дня. По первым симптомам определить, что у ребенка ветрянка, практически невозможно. Они представляют собой традиционные для многих вирусных инфекций признаки недомогания – головную боль, слабость, першение в горле, ухудшенный аппетит, повышенную капризность и так далее.
Однако довольно быстро температура тела ребенка повышается, а на коже начинает появляться сыпь.
Выраженность лихорадки и обильность сыпи зависит от течения инфекции. Если это легкая форма, то температура может остаться нормальной, а высыпания будут представлены незначительным количеством элементов. При более тяжелом течении температура поднимется выше (иногда до 40°С), а сыпь может густо покрыть не только кожный покров, но и появиться на слизистых оболочках.
Ветряночные высыпания первое время представлены пятнышками, которые переходят в папулы (по виду напоминают укусы насекомых), а затем довольно быстро становятся сильно зудящими пузырьками.
Внутри таких однокамерных пузырьков находится прозрачная жидкость. Вскоре она мутнеет, пузырек лопается, а сверху образуется корочка. Кожа под ней заживает в течение 1-2 недель, после чего корка отпадает, не оставляя следы.
Высыпания и симптомы интоксикации являются основными признаками ветрянки. Кашель и насморк для ветряной оспы не характерны. Если вирус поразил слизистую оболочку глаз, у ребенка будет конъюнктивит, а при появлении пузырьков на слизистой рта повышается риск развития стоматита.
Среднее каличество прыщиков на коже — 250. Но при легкой форме ветрянке их количество может быть менее 10, а при тяжелой — до 1500. При этом везикулы считаются не только на коже, но и на слизистых.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Когда следует вызвать врача
Сделать вызов педиатра следует сразу же, как только на теле ребенка появилась сыпь, характерная для ветрянки, чтобы уточнить диагноз. Опытному педиатру достаточно взглянуть на кожу малыша, чтобы точно определить ветряную оспу.
Также важно обязательно вызвать врача, если:
- У ребенка держится высокая температура, которую тяжело снизить жаропонижающими средствами.
- Сыпь представлена большим количеством пузырьков и ребенка беспокоит сильный зуд.
- Высыпания появились на глазах, в горле или в паху (на половых органах).
- Малыш жалуется на сильную головную боль, выглядит сонливым, у него спутанные мысли, резкая реакция на яркий свет либо повторяется рвота.
- У ребенка начался кашель или ему стало трудно дышать.
- Ветряночные пузырьки большого размера, а кожа горячая и красная.
- С момента начала заболевания прошло 2 недели, а сыпь не зажила.
Диагностика
В большинстве случаев ветряную оспу диагностируют на основе внешнего осмотра ребенка и его жалоб. Но, так как сыпь в виде пузырьков может быть симптомом других инфекций, врач должен исключить паразитарные болезни, опоясывающий лишай, укусы насекомых, а также аллергию.
Если возникли сомнения в диагнозе, ребенка направят сдать кровь. В первые дни болезни можно выявить сам вирус с помощью анализа ПЦР (он определяет ДНК возбудителя), а с 4-7-го дня с начала заболевания в крови ребенка накапливаются антитела к ветрянке, которые определяют посредством ИФА крови (выявляется IgM).
Как правильно лечить детей с ветрянкой
Большую часть деток, заразившихся ветрянкой, лечат в домашних условиях. Больного изолируют от здоровых людей, которые не болели такой инфекцией ранее, поскольку для некоторых категорий (беременных, больных с иммунодефицитом и других) ветряная оспа представляет большую опасность. Контакты с другими людьми, а также прогулки разрешают с пятого дня после возникновения на коже последних везикул.
Длительность лечения при ветрянке определяется тяжестью болезни, поэтому на вопросы «можно ли вылечить за 2 дня?» или «будет ли ребенок здоров через неделю?» ответить сложно.
Одним деткам требуется всего несколько дней лечения дома для улучшения состояния, а кто-то переносит инфекцию настолько тяжело, что в результате отправляется в больницу.
Режим
Ребенок, у которого ветрянка проходит с высокой температурой, должен находиться в постели. Если же повышение температуры незначительное или показатель находится в пределах нормы, соблюдать постельный режим не обязательно, но двигательную активность следует ограничить.
Комнату, в которой находится болеющий малыш, следует часто проветривать и убирать, так как это помогает уничтожению вируса Varicella Zoster и предотвратит заражение других домочадцев. Температурные условия в помещении должны быть комфортными. Важно избегать перегрева, поскольку потение усиливает кожный зуд.
Питание
Ребенку с ветрянкой следует предлагать питательные, но легкие блюда, которые не будут раздражать пищеварительный тракт. Хорошим вариантом будут каши, паровые мясные или рыбные блюда, кисломолочные напитки, супы, овощные и фруктовые блюда. В меню больного малыша не должно быть жареного, острого, копченого. Тяжелые для переваривания блюда на время болезни тоже стоит исключить.
Питьевой режим
Детям с ветряной оспой рекомендовано обильное питье.
Малышам дают больше чистой воды, отвара шиповника, некрепкого чая, морса, несладкого компота и других напитков. Достаточный объем жидкости будет способствовать активному выведению токсинов, что хорошо скажется на состоянии ребенка.
Гигиена
Для предотвращения попадания внутрь везикул болезнетворных бактерий важно следить за гигиеной малыша. Постельное белье следует менять ежедневно, а нательное – несколько раз в день. Все белье, которое контактирует с кожей больного ветрянкой, должно быть из натуральных волокон (хлопковым).
Чтобы ребенок не расчесывал пузырьки, нужно:
- Коротко остричь малышу ногти.
- Если речь о младенце до года, то надеть на его ручки перчатки либо хлопковые носочки.
- Часто мыть малышу ручки.
- Отвлекать ребенка, когда он пытается почесать сыпь.
Для уменьшения зуда рекомендуются частые ванны (до 6 раз в день) в теплой воде. При этом купание не должно быть длительным (достаточно 1-3 минут), тереть кожу мочалкой или применять моющие средства запрещено, а после ванны кожу следует не вытирать, а легко промокнуть мягкой тканью. Купание не рекомендуется лишь при выраженной лихорадке.
О ваннах при ветрянке рассказывает в своей передаче доктор Комаровский.
Медикаментозное лечение
Если ветряная оспа протекает в легкой форме, ее лечение проводят симптоматически, влияя лишь на признаки, которые ухудшают общее состояние ребенка. При тяжелой форме или развитии осложнений детей госпитализируют и назначают противогерпетические средства.
Жаропонижающие препараты
Если ребенку требуется сбить температуру (при показателе на градуснике выше 38,5°С, при риске фебрильных судорог и в других случаях), используют лекарства с жаропонижающим действием. Детям с ветрянкой дают либо парацетамол, либо ибупрофен. Оба препарата эффективно снижают температуру и разрешены в детском возрасте, но их дозировку лучше согласовать с педиатром. Применение аспирина при ветряной оспе противопоказано.
Противовирусные средства
Медикаменты с противовирусным действием используют в лечении ветрянки у деток очень редко, поскольку эти лекарства нередко вызывают побочные эффекты, а при легком течении они не нужны.
Антигерпетические препараты назначают преимущественно при тяжелом течении ветряной оспы. Наиболее часто детям дают ацикловир, который применяют как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инъекций. Также существует крем и мазь с ацикловиром, которой смазывают высыпания.
С целью снизить активность вируса деткам могут назначаться препараты, содержащие интерферон. Наиболее распространенным является Виферон, который выпускают в виде геля (применяется с рождения) и мази (используют у детей старше года). Применение этого лекарства помогает снизить риск осложнений ветрянки у детей.
Местные препараты
При ветряной оспе большое внимание уделяют местному лечению.
Оно направлено на:
- Уменьшение зуда.
- Ускорение процессов регенерации.
- Защиту пораженной кожи от бактерий.
Сейчас применяют немало препаратов для обработки ветряночной сыпи, поэтому проблемы, чем лечить кроме зеленки, не существует. Тем не менее, многие родители по старинке пользуются анилиновыми красителями, выбирая либо бриллиантовый зеленый, либо фукорцин. Также востребованы такие антисептики, как марганцовка (из нее готовят слабо-розовую жидкость) и перекись водорода.
Большой спрос и хорошие отзывы заслужили и разные бесцветные растворы, гели, мази и кремы, применение которых не пачкает одежду и не вызывает отрицательной реакции у малышей.
Выбирая, чем обрабатывать кожу ребенка с ветрянкой, чаще всего останавливаются на таких средствах:
- Каламин. Средство востребовано благодаря натуральному составу и эффективному избавлению от зуда. Этот лосьон разрешен к применению с рождения.
- Циндол. Лекарство является суспензией оксида цинка, поэтому хорошо подсушивает кожу и защищает ее от инфицирования. Такая болтушка может использоваться у грудничков.
- ПоксКлин. Этот гидрогель включает экстракты алоэ вера, ромашки и лаванды, а также пантенол, бетаин и аллантоин. Он способен ускорять заживление кожи и предотвращать проникновение внутрь ранок бактерий. Преимуществами средства также являются его легкое нанесение, отсутствие в составе спирта, быстрый эффект и возможность применять много раз (отсутствие привыкания). Таким гелем можно пользоваться при ветрянке у детей старше 2 лет.
- Фенистил. Этот антигистаминный препарат в форме геля эффективно устраняет отечность кожи и борется с зудом. Его можно применять с 1 месяца.
Ветряночные пузырьки для более быстрого заживления иногда смазывают салициловым спиртом или маслом чайного дерева.
Для обработки высыпаний на языке, на мягком нёбе и на других участках слизистой ротовой полости рекомендованы полоскания раствором фурацилина или мирамистином.
При выраженной болезненности ранок во рту можно воспользоваться обезболивающими гелями, например, Камистадом. Чтобы ускорить их заживление, применяется и обработка облепиховым маслом.
Если при расчесывании и занесении в ранки инфекции в результате образовались следы (рубцы), используют современные препараты, которые помогают их устранить. К ним относят Контратубекс, Бепантен, Дерматикс, Спасатель, Медгель, Медерму, Кело-кот и масло какао.
Антигистаминные препараты
Если ветряночная сыпь у ребенка сильно зудит, можно посоветоваться с педиатром о приеме антигистаминных средств. Такие лекарства уменьшают отечность и зуд кожи, а также оказывают некоторое седативное действие. Детям могут назначать Диазолин, Супрастин, Зиртек, Тавегил, Лоратадин и другие препараты этой группы.
Успокаивающие средства
Из-за выраженного зуда и интоксикации детки с ветряной оспой легко возбудимы и капризны, поэтому им могут назначаться средства с успокоительным эффектом. Наиболее часто используется гомеопатия или препараты на основе растительного сырья, например, капли Нотта, таблетки Нервохель или капли Валерианахель.
Народные средства
Из народных рецептов в лечении ветрянки можно применять:
- Ванну с овсяной мукой или кукурузным крахмалом. Для такой процедуры стакан овсяной муки или два стакана крахмала соединяют с тремя стаканами прохладной воды, после чего добавляют в ванну. Купание в такой ванне поможет успокоить кожу и снять зуд.
- Ванну с настоем тысячелистника. Заварив 200 г высушенного растения 5 литрами воды, через три часа вылейте настой в ванну. Купайте ребенка не больше 15 минут.
- Полоскания рта травяным отваром, например, настоем шалфея, для которого 20 г сухого сырья заваривают двумя стаканами кипятка. Настояв полчаса, жидкость процеживают и применяют для полосканий ротовой полости, чтобы снять зуд.
- Обработку кожи раствором соды. Размешав соду в теплой воде, таким средством точечно обрабатывают пузырьковую сыпь, благодаря чему она меньше зудит и немного подсушивается.
- Прием внутрь отваров ромашки или мяты. Такие натуральные средства помогут успокоить ребенка.
Большинство педиатров не считают важным добавление какого-либо средства в ванну. Главное — купание ребенка в чистой воде. Можете посмотреть видео доктора Комаровского об этом, расположенное в разделе «Гигиена» этой статьи.
Узнать мнение доктора Комаровского о лечении ветрянки вы сможете из его передачи.
Ветряная оспа (Ветрянка). Описание, симптомы и лечение ветрянки
Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!
В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как — ветрянка (ветряная оспа).
Ветряная оспа, или ветрянка (лат. Varicella) — острое вирусное заболевание, которое характеризуется в основном пузырьковой сыпью и передается воздушно-капельным путём.
После контакта с заболевшим может пройти от 7 до 21 дней, прежде чем появятся симптомы заболевания. Человек может заразить других, даже не зная, что он болен.
В детском возрасте протекает в достаточно легкой форме. У грудных детей, взрослых, а также людей с ослабленным иммунитетом болезнь может принимать гораздо более тяжелые формы.
Симптомы ветряной оспы (ветрянки)
Как правило, ветрянка характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением, однако ей свойственны и другие симптомы:
— температура до 38°С и общая слабость;
— пятнистая сыпь розового или красного цвета;
— пузырьки;
— плоские корочки, желтого или светло-коричневого цвета;
— головная боль;
— боли в животе.
Как выглядит ветрянка?
Как начинается ветрянка?
Начало ветрянки острое. Появляется слабость, а температура тела повышается до 38°С. На коже любого участка тела, в том числе на веках, во рту, в области гениталий, а также на волосистой части головы, обнаруживается сыпь.
Вначале это розового или красного цвета пятнышки, с четкими контурами округлой формы, которые очень быстро начинают несколько возвышаться над уровнем кожи.
Через несколько часов, пятнышки (сыпь) покрывается прозрачными блестящими пузырьками, диаметром от 1 до 5 мм, которые похожи на капельки воды. Они окруженные узким розово-красным ободком.
Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и дают плоские поверхностные желтые или светло-коричневые корочки, которые спустя 6-8 дней отпадают, как правило, не оставляя после себя рубцов.
Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно, однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой), то на месте везикулы остается атрофический рубец.
Во время ветряной оспы, помимо старых корочек, с каждым днем появляются новые элементы сыпи, и число поврежденных участков кожи все больше и больше. В результате, на теле больного одновременно можно наблюдать пятнышки, пузырьки и корочки.
Лихорадка, высыпание на коже и слизистых оболочках продолжается в течение 5-14 дней.
Отпадение корочек и полное очищение кожи от остатков сыпи затягивается еще на несколько дней.
Причины ветрянки
Возбудителем, и как следствие причиной ветрянки (ветряной оспы) является — вирус семейства герпесвирусов (Herpesviridae) — «варицелла-зостер» (Varicella Zoster), который помимо ветрянки, является также возбудителем такого заболевания, как — герпес.
Как передается ветрянка?
Во внешней среде, вирус ветряной оспы (варицелла-зостер) быстро погибает под воздействием солнечного света, нагревании (при 52°С в течении 30 минут) и ультрафиолетовом облучении, но в тоже время он хорошо переносит низкие температуры, повторные замораживания и оттаивания. Вне организма, на открытом воздухе, его выживаемость составляет около 10 минут, поэтому, заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается.
Основной источник ветрянки — больной человек. Заразным он становится за 2 суток до появления сыпи и сохраняет эту способность во время, когда тело покрыто пузырьками с жидкостью, т.е. до подсыхания корочек.
Ветрянкой можно заразиться от человека, который болеет опоясывающим лишаем, т.к. возбудитель этих заболеваний один и тот же.
Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Восприимчивость к ветрянке высокая – 100%. После ветрянки развивается стойкая невосприимчивость.
Повторные заболевания ветрянкой бывают крайне редко.
Формы ветрянки
Различают типичные (легкая, среднетяжелая и тяжелая) и атипичные формы ветряной оспы.
Типичные форма ветряной оспы
Легкая форма ветряной оспы. При легкой форме общее состояние больного удовлетворительное. Температура иногда бывает нормальной, но чаще субфебрильной, редко превышая 38°С. Высыпания на коже не обильные, на слизистых оболочках в виде единичных элементов. Длительность высыпания 2-4 дня.
Среднетяжелая форма ветряной оспы. Для среднетяжелой формы характерны небольшая интоксикация, повышенная температура, довольно обильные высыпания и зуд. Длительность высыпания 4-5 дней. По мере подсыхания везикул нормализуется температура и улучшается самочувствие больного.
Тяжелая форма ветряной оспы. Тяжелая форма характеризуется обильной сыпью на коже и слизистых оболочках рта, глаз, половых органов. Температура высокая, наблюдаются рвота, отсутствие аппетита, плохой сон (бессонница), беспокойство ребенка в связи с сильным зудом. Длительность высыпания 7-9 дней.
Атипичные формы ветряной оспы
К атипичным относятся рудиментарные формы и формы с так называемыми аггравированными симптомами (генерализованная, геморрагическая, гангренозная).
Формы с аггравированными симптомами встречаются редко, протекают крайне тяжело и часто заканчиваются летально. Они возникают главным образом у ослабленных детей с измененным иммунитетом (например, у детей, больных лейкозом, длительно леченных стероидными гормонами и цитостатиками).
Генерализованная форма ветряной оспы. Генерализованная (диссеминированная или висцеральная) форма сопровождается лихорадкой, тяжелой интоксикацией, обильным высыпанием пузырьков на коже, слизистых оболочках и внутренних органах.
Геморрагическая форма ветряной оспы. При геморрагической форме содержимое пузырьков имеет геморрагический характер, появляются кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, носовые кровотечения, кровавая рвота, кровохарканье, гематурия, кровоизлияния во внутренние органы.
Гангренозная форма ветряной оспы. Гангренозная форма характеризуется появлением на коже наряду с обычными высыпаниями участков некроза или сухой гангрены, покрытых струпьями, после отпадания которых обнаруживаются глубокие язвы с грязным дном и подрытыми краями.
Возрастные особенности при ветряной оспе
У взрослых ветряная оспа может протекать очень тяжело, с так называемой первичной ветряной пневмонией, энцефалитом.
Особенно опасна для беременных, так как, перенесенная в первые месяцы беременности, она может привести к тяжелой антенатальной патологии или к гибели плода, а в конце беременности может вызвать преждевременные роды или развитие у ребенка врожденной ветряной оспы. Прогноз в этих случаях весьма серьезен, так как болезнь протекает атипично и дети погибают от диссеминации ветряной оспы.
У детей первых 2 месяцев жизни ветряная оспа встречается редко, чаще в легкой или рудиментарной форме. В целом же у детей в возрасте от 2 месяцев до 1 года болезнь часто протекает тяжело, с различными осложнениями (отит, пневмония, пиодермия и др.).
Осложнения при ветрянке
Как правило, человек болеет ветрянкой один раз в жизни. Тем не менее, в иммунную систему заносится вирус, который может никак себя не проявлять, а потом активироваться вновь во взрослом возрасте, вызывая сыпь. Такая сыпь называется опоясывающим лишаем или опоясывающим герпесом.
Ветряная оспа может навсегда оставить на коже оспины, особенно у подростков. Временные отметины могут оставаться видимыми от 6 месяцев до года.
Если беременная женщина заболеет ветрянкой за несколько дней до родов, новорожденный может получить тяжелую форму заболевания.
Ветряная оспа может привести к развитию вторичных серьезных бактериальных инфекций, вирусной пневмонии, энцефалита, при которых необходимо срочно отвести больного к врачу.
Диагностика ветрянки
В типичных случаях диагноз ветряной оспы устанавливается на основании характерных клинических проявлений и эпидемиологических данных (сезонность заболевания, контакт с больным ветряной оспой).
Лабораторная диагностика проводится редко, в основном для подтверждения нетипичных случаев заболевания, с помощью микроскопического метода.
Для диагностики осложнений ветряной оспы также проводятся бактериологическое, биохимическое, рентгенологическое и ультразвуковое исследования.
Лечение ветряной оспы (ветрянки)
Лечение ветряной оспы проводится в основном на дому, и направлено, прежде всего, на предотвращение развития осложнений заболевания, за счет попадания в поврежденные участки кожи вторичной инфекции.
Исключением являются осложнения, а также тяжелая форма ветрянки, особенно при симптомах со стороны нервной системы (боли, отдающие в ноги, сильная головная боль) или если больному становится тяжело дышать. В таких случаях, больному необходимо госпитализация.
При лечении ветрянки следует:
— ограничить больного постельным режимом на 6-7 дней;
— соблюдать диету, и употреблять в основном молочно-растительную пищу (супы из риса, перловки, овса и др; вермишелевый, рисовый, геркулесовый молочные супы), а также пищу, богатую витаминами. Избегайте употребления соленых продуктов, а также цитрусовых фруктов и соков, т.к. если признаки ветрянки присутствуют в ротовой полости, они могут вызвать раздражение слизистой и сильный зуд;
— употреблять обильное количество жидкости;
— обратить особое внимание на гигиенический уход: частая смена постельного и нательного белья. Постель желательно проглаживать. После приема пищи, обязательное полоскание полости рта.
Попытки содрать корки с заживающих оспин могут привести к повторному инфицированию и еще большему зуду, поэтому, рекомендуется коротко подстричь ногти и часто мыть руки для предотвращения инфицирования. На ночь желательно надевать хлопковые перчатки, чтобы снизить вероятность содрать оспины во время сна.
Во время лечения, детям не обязательно всегда оставаться в постели, но необходимо находиться в состоянии покоя. Так, когда температура тела понизится, а оспины покроются коркой, ребенок может гулять, но вопрос о посещении школы, детского сада или ясель решается врачом.
Средства против ветрянки
При появлении признаков формирования нарыва на месте высыпаний м
Ветряная оспа (ветряная оспа) | NHS inform
Ветряная оспа — легкое и распространенное детское заболевание, которым в какой-то момент подхватывает большинство детей.
Вызывает сыпь из красных зудящих пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Затем они покрываются коркой, образуя струпья, которые со временем отпадают.
У некоторых детей есть только несколько пятен, но у других могут быть пятна, которые покрывают все их тело. Чаще всего они появляются на лице, ушах и коже черепа, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.
Подробнее о симптомах ветрянки.
Ветряная оспа (с медицинской точки зрения называемая ветряной оспой) вызывается вирусом, который называется вирусом ветряной оспы. Он быстро и легко распространяется от инфицированного человека.
Подробнее о причинах ветрянки.
Ветряная оспа чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. На самом деле ветряная оспа настолько распространена в детстве, что более 90% взрослых имеют иммунитет к этому заболеванию, потому что они болели ею раньше.
Дети обычно болеют ветряной оспой зимой и весной, особенно с марта по май.
Что делать
Чтобы предотвратить распространение инфекции, не подпускайте детей в детский сад или школу, пока все их пятна не покроются коркой.
Ветряная оспа заразна за 1-2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой (обычно через 5-6 дней после начала сыпи).
Если ваш ребенок болен ветряной оспой, старайтесь держать его подальше от общественных мест, чтобы избежать контакта с людьми, которые, возможно, не болели, особенно с людьми, которые подвержены риску серьезных проблем, например, новорожденные, беременные женщины и все с ослабленным иммунитетом. система (например, люди, проходящие лечение рака или принимающие стероидные таблетки).
Узнайте больше о том, что нужно делать, чтобы остановить распространение ветрянки.
Лечение ветряной оспы
Ветряная оспа у детей считается легкой болезнью, но ваш ребенок, вероятно, будет чувствовать себя довольно несчастным и раздражительным, пока она болеет.
В первые дни болезни у вашего ребенка может подниматься температура. Пятна могут сильно зудеть.
Специфического лечения ветряной оспы не существует, но есть аптечные средства, облегчающие симптомы.К ним относятся парацетамол для снятия температуры, а также лосьон с каламином и охлаждающие гели для облегчения зуда.
У большинства детей волдыри покрываются коркой и отпадают естественным путем в течение одной-двух недель.
Подробнее о лечении ветрянки.
Когда обращаться к врачу
Для большинства детей ветряная оспа — легкое заболевание, которое проходит само по себе.
Однако некоторые дети могут серьезно заболеть ветряной оспой, и им необходимо обратиться к врачу.
Немедленно обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка появятся какие-либо аномальные симптомы, например:
- при инфицировании волдырей на коже
- , если у вашего ребенка боль в груди или затрудненное дыхание
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа — NHS
Ветряная оспа — распространенное заболевание, чаще всего поражающее детей, хотя заразиться ею можно в любом возрасте.Обычно она проходит сама по себе в течение недели без посещения терапевта.
Коронавирус
В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.
Важно доверять своим инстинктам и при необходимости обратиться за медицинской помощью.
Проверить, ветрянка ли
1. Ветряная оспа начинается с красных пятен. Они могут появиться на любом участке тела.Кредит:Hercules Robinson / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/stock-photo-vesicles-of-chickenpoxa-virus-infection-due-to-the-variceela-zoster-12876628.html?pv=1&stamp=2&imageid=9D19BDE9-0E58-4C07 -87AA-33CB44770B52 & p = 18517 & n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% ABBYY% 26resultview% 3dsortn_Popular% 26resultview% 3dsortn_Popular% % 3dABF9YH% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000 % 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 7bA883FDE5-7F3D-4472-81F5-B611 7d16852% % 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d % 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip % 3d0% 26pl% 3d
2.Пятна наполняются жидкостью и превращаются в волдыри. Волдыри могут лопнуть. Они могут распространяться или оставаться на небольшой территории. Кредит:Miroslav Beneda / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/stock-photo-detail-baby-with-chicken-pox-rash-53122372.html?pv=1&stamp=2&imageid=55E4EE6E-6F54-4758-A74B-4058E5E59B4E&p=85303&n=0&orientation = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dD2BX3GW3% 26qt_ % 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0 % 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib % 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d % 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
3.Пятна покрываются коркой. Могут появиться новые волдыри, пока другие покрываются коркой. Кредит:/ Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/stock-photo-a-picture-of-a-highly-infectious-disease-caused-by-varicella-a-herpesvirus-31080815.html?pv=1&stamp=2&imageid=D9BF8FB9 -CC00-4230-890D-BD064BB7B907 & p = 17774 & n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3Dbar% 26st% 3D0% 26sortby% 3D2% 26qt%% 3DBPFRW3% 3D 26qt_raw% 3D 26qt_raw% 3D 26qt_raw % 3D0% 26mr% 3D0% 26pr% 3D0% 26aoa% 3D1% 26creative% 3D% 26videos% 3D% 26nu% 3D% 26ccc% 3D% 26bespoke% 3D% 26apalib% 3D% 26ag% 3D0% 26hc% 3D0% 26et% 3D0x000000000000000000000 % 26vp% 3D0% 26loc% 3D0% 26ot% 3D0% 26imgt% 3D0% 26dtfr% 3D% 26dtto% 3D% 26size% 3D0xFF% 26blackwhite% 3D% 26cutout% 3D% 26archive% 3D1% 26name% 3D% 26groupid% 3D% 26pseudoid % 3D% 26userid% 3D% 26id% 3D% 26a% 3D% 26xstx% 3D0% 26cbstore% 3D1% 26resultview% 3DsortbyPopular% 26lightbox% 3D% 26gname% 3D% 26gtype% 3D% 26apalic% 3D% 26tbar% 3D1% 26pc% 3D % 26simid% 3D% 26cap% 3D1% 26customgeoip% 3D% 26vd% 3D0% 26cid% 3D% 26pe% 3D% 26so% 3D% 26lb% 3D% 26pl% 3D0% 26plno% 3D% 26fi% 3D0% 26langcode% 3Den% 26upl % 3D0% 26cufr% 3D% 26cuto% 3D% 26howler% 3D% 26cvrem% 3D0% 26cvtype% 3D0% 26cvloc% 3D0% 26cl% 3D0 % 26upfr% 3D% 26upto% 3D% 26primcat% 3D% 26seccat% 3D% 26cvcategory% 3D *% 26restriction% 3D% 26random% 3D% 26ispremium% 3D1% 26flip% 3D0% 26contributorqt% 3D% 26plgalleryno% 3D% 26plpublic% 3D0% 26viewaspublic% 3D0% 26isplcurate% 3D0% 26imageurl% 3D% 26saveQry% 3D% 26editorial% 3D1% 26t% 3D0% 26edoptin% 3D
Другие симптомы
У вас могут появиться симптомы до или после прыщей, включая:
- высокая температура выше 38 ° C
- боли и общее недомогание
- потеря аппетита
Ветряная оспа вызывает сильный зуд и может вызвать дети чувствуют себя несчастными, даже если у них не так много пятен.Ветряная оспа обычно намного хуже у взрослых.
Ветряной оспой можно заразиться не раз, но это необычно.
Если вы не уверены, что это ветрянка.
Проверьте другие высыпания у детей.
Как лечить ветрянку в домашних условиях
Важно
Вам нужно держаться подальше от школы, детского сада или работы, пока все пятна не покроются коркой.
Обычно это происходит через 5 дней после первого появления пятен.
Делать
пейте много жидкости (попробуйте леденцы, если ваш ребенок не пьет), чтобы избежать обезвоживания.
принимать парацетамол для облегчения боли и дискомфорта
надевайте на руки ребенка носки, чтобы он не царапался
стригите ребенку ногти
используйте охлаждающие кремы или гели из аптеки
поговорить с фармацевтом об использовании антигистаминных препаратов для снятия зуда
искупаться в прохладной воде и промокнуть кожу досуха (не тереть)
платье в свободной одежде
Уточняйте у своей авиакомпании, если вы собираетесь в отпуск — многие авиакомпании не разрешают вам летать с ветряной оспой
Не
не используйте ибупрофен, если это не рекомендовано вашим врачом, так как он может вызвать серьезные кожные инфекции.
Не давайте аспирин детям до 16 лет
Не находиться рядом с беременными женщинами, новорожденными и людьми с ослабленным иммунитетом, так как это может быть опасно для них
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- вы не уверены, что это ветрянка
- кожа вокруг волдырей красная, горячая или болезненная (признаки инфекции)
- ваш ребенок обезвожен
- вы беспокоитесь о своем ребенке или ему становится хуже
Сообщите портье вы думаете, что это ветрянка, прежде чем войти.
Они могут порекомендовать особое время приема, если другие пациенты находятся в группе риска.
Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:
- вы взрослый человек и болеете ветряной оспой
- вы беременны и не болели ветряной оспой раньше и были рядом с больным ею
- у вас ослабленная иммунная система и вы были рядом с больным ветряной оспой
- вы думаете, что ваш новорожденный ребенок болен ветряной оспой
Вам могут потребоваться лекарства для предотвращения осложнений.Принять его нужно в течение 24 часов после появления пятен.
111 подскажет, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.
Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.
Другие способы получить помощьСрочно запишитесь на прием к терапевту
Вас может лечить терапевт.
Попросите вашего терапевта о срочной встрече.
Ветрянка легко заразиться
Вы можете заразиться ветряной оспой, находясь в одной комнате с больным ею.
Он также распространяется при прикосновении к одежде или постельному белью, на котором есть жидкость из волдырей.
Как долго ветряная оспа заразна для
Ветряная оспа заразна от 2 дней до появления пятен до тех пор, пока они не покроются коркой, обычно через 5 дней после их первого появления.
Как скоро у вас появятся симптомы после контакта с ветряной оспой
Пятна начинают проявляться через 1–3 недели с момента заражения ветряной оспой.
Ветряная оспа при беременности
Ветряная оспа во время беременности встречается редко, и вероятность того, что она вызовет осложнения, мала.
Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, существует небольшой риск того, что ваш ребенок сильно заболеет при рождении.
Обратитесь к терапевту, если вы не болели ветряной оспой и были рядом с больным ею.
Вакцина против ветряной оспы
Вы можете получить вакцину против ветряной оспы в Государственной службе здравоохранения, если есть риск нанести вред человеку с ослабленной иммунной системой.
Например, ребенок может быть вакцинирован, если один из его родителей проходил химиотерапию.
Вы можете заплатить за вакцину в некоторых частных клиниках или туристических клиниках. Это стоит от 120 до 200 фунтов стерлингов.
Опоясывающий лишай и ветряная оспа
Опоясывающий лишай нельзя заразить больным ветряной оспой.
Вы можете заразиться ветряной оспой от опоясывающего лишая, если раньше не болели ветрянкой.
Когда вы заболели ветряной оспой, вирус остается в вашем теле. Это может быть вызвано снова, если ваша иммунная система ослаблена и вызывает опоясывающий лишай.
Это может быть из-за стресса, определенных состояний или лечения, например химиотерапии.
Последняя проверка страницы: 26 мая 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 мая 2020 г.
Ветряная оспа — Диагностика и лечение
Диагноз
Обычно врачи диагностируют ветряную оспу на основании сыпи.
Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными исследованиями, включая анализы крови или посев образцов поражений.
Лечение
У здоровых детей ветряная оспа обычно не требует лечения. Ваш врач может назначить антигистаминные препараты для снятия зуда. Но по большей части болезни позволяют идти своим чередом.
Если у вас высокий риск осложнений
Людям с высоким риском осложнений ветряной оспы врачи иногда прописывают лекарства, чтобы сократить продолжительность инфекции и снизить риск осложнений.
Если вы или ваш ребенок подвержены высокому риску осложнений, ваш врач может порекомендовать противовирусный препарат, такой как ацикловир (Зовиракс, Ситавиг), или другой препарат, называемый иммуноглобулином для внутривенного введения (Привиген). Эти лекарства могут уменьшить тяжесть ветряной оспы, если их дать в течение 24 часов после первого появления сыпи.
Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир, также могут уменьшить тяжесть заболевания, но могут быть одобрены или подходить не для всех.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать сделать вакцину против ветряной оспы после того, как вы подверглись воздействию вируса. Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Лечение осложнений
В случае развития осложнений ваш врач назначит подходящее лечение. Он или она может прописать антибиотики при кожных инфекциях и пневмонии. Воспаление головного мозга (энцефалит) обычно лечится противовирусными препаратами. Может потребоваться госпитализация.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы облегчить симптомы неосложненного случая ветряной оспы, соблюдайте следующие меры самообслуживания.
Избегайте царапин.
Царапины могут вызвать образование рубцов, замедлить заживление и повысить риск инфицирования язв. Если ваш ребенок не может перестать чесаться:
- Наденьте перчатки на руки, особенно ночью
- Обрезать ногти
Облегчить зуд и другие симптомы
Сыпь при ветрянке может вызывать сильный зуд, а сломанные пузырьки иногда покалывают.Эти неудобства, наряду с жаром, головной болью и усталостью, могут сделать любого несчастным. Для облегчения попробуйте:
- Холодная ванна с добавлением пищевой соды, ацетата алюминия (Domeboro и др.), Сырых овсяных хлопьев или коллоидных овсяных хлопьев — овсяных хлопьев мелкого помола, предназначенных для замачивания.
- Лосьон Calamine наносится на пятна.
- Мягкая, мягкая диета, если во рту развиваются язвы ветрянки.
- Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил, другие) от зуда. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок может безопасно принимать антигистаминные препараты.
- Ацетаминофен (Тайленол и др.) От легкой лихорадки.
Если температура держится более четырех дней и превышает 102, обратитесь к врачу. И не давайте аспирин детям и подросткам, больным ветряной оспой, потому что это может привести к серьезному заболеванию, называемому синдромом Рея.
Проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как давать какие-либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Больному ветрянкой. Некоторые исследования показывают, что этот тип лекарств может привести к кожным инфекциям или повреждению тканей.
Подготовка к приему
Позвоните своему семейному врачу, если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы, общие для ветрянки. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Информация, которую нужно собрать заранее
- Ограничения по предварительной записи. Спросите, есть ли какие-либо ограничения, которым вы или ваш ребенок должны следовать, например, оставаться изолированным, чтобы не распространять инфекцию, во время до визита.
- История симптомов. Запишите все симптомы, которые у вас или вашего ребенка были, и как долго.
- Недавний контакт с возможными источниками инфекции. Постарайтесь вспомнить, подвергались ли вы или ваш ребенок контакту с кем-либо, кто мог заразиться ветряной оспой в последние несколько недель.
- Основная медицинская информация. Укажите любые другие проблемы со здоровьем и названия любых лекарств, которые вы или ваш ребенок принимаете.
- Вопросы, которые следует задать врачу. Запишите свои вопросы, чтобы вы могли максимально эффективно проводить время с врачом.
Вопросы по ветрянке, которые следует задать врачу, включают:
- Какая наиболее вероятная причина этих признаков и симптомов?
- Есть ли другие возможные причины?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как скоро симптомы улучшатся?
- Существуют ли домашние средства или меры по уходу за собой, которые могут помочь облегчить симптомы?
- Я или мой ребенок заразен? На сколько долго?
- Как снизить риск заражения других?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может спросить:
- Какие признаки и симптомы вы заметили и когда они впервые появились?
- Были ли у кого-нибудь из ваших знакомых за последние несколько недель признаки и симптомы, общие для ветряной оспы?
- Были ли вы привиты или были ли вашему ребенку вакцина против ветряной оспы? Сколько доз?
- Вы или ваш ребенок лечитесь или лечились ли вы в последнее время от других заболеваний?
- Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете в настоящее время, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и добавки?
- Ваш ребенок ходит в школу или детский сад?
- Вы беременны или кормите грудью?
Что вы можете сделать тем временем
Отдыхайте как можно больше и избегайте контактов с другими людьми.Ветряная оспа очень заразна до тех пор, пока кожные поражения полностью не покрываются коркой.
27 февраля 2019 г.
Ветряная оспа — это пожизненный вирус герпеса с серьезным побочным эффектом.
Подросток из Кентукки, который заразился ветряной оспой после отказа от вакцинации по религиозным причинам, может не осознавать, что заражение вирусом герпеса может иметь пожизненные последствия.
Поверенный семьи 18-летнего Джерома Канкеля сообщил NBC News, что департамент здравоохранения Кентукки слишком остро отреагировал, приказав непривитым учащимся не посещать школу во время вспышки ветряной оспы в марте.
Семья Кункель говорит, что не сожалеет о том, что подросток заразился вирусом, потому что теперь у него иммунитет.
«Это довольно забавно, они делают гору из мухи слона, — сказал Кристофер Уист, адвокат семьи Кункел. — Джером получил это, немного чесался и вернулся в школу».
Ветряная оспа — это тип of herpes
Но, как многие люди, которые рассматривают ветряную оспу как нормальную часть взросления, они могут не осознавать, что выздоровление от болезни не означает, что вирус исчез, или что они обладают иммунитетом от будущих проблем.
Фактически, ветряная оспа, технически известная как вирус ветряной оспы, представляет собой тип вируса герпеса, который, как и его близкий родственник простого герпеса, на протяжении всей жизни остается в организме.
И, как и его другой родственник, генитальный герпес, ветряная оспа может молчать в течение многих лет, скрываться внутри нервных клеток и может позже реактивироваться, нанося ущерб в виде мучительного кожного заболевания — опоясывающего лишая.
Ветряная оспа «ошибочно рассматривается как не слишком неприятный обряд перехода в детство», — сказал д-р.Нина Шапиро, профессор Медицинского факультета Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, директор детской отоларингологии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор книги «Шумиха: руководство по медицинским мифам, преувеличенным утверждениям и плохим советам. сказать, что реально, а что нет ».
Представление о ветряной оспе как доброкачественной болезни привело к появлению некоторых плохо продуманных форм поведения, например, возить детей на вечеринки с ветряной оспой, сказал Шапиро в электронном письме.
Чтобы развился опоясывающий лишай, человек должен был переболеть ветряной оспой.Если человек никогда не болел ветряной оспой, у него не разовьется опоясывающий лишай.
Эксперты считают, что эти дети могут расплачиваться за это десятилетия спустя. Это потому, что вирус ветряной оспы прячется, спит, в нервных клетках по всему телу, ожидая возможности снова взорваться в виде опоясывающего лишая, волдырей, жгучей кожной сыпи. Опоясывающий лишай сопряжен со своими рисками: согласно недавнему исследованию, у людей, у которых развился опоясывающий лишай, риск сердечного приступа был почти на 60 процентов выше, а риск инсульта — на 35 процентов.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно в США около 1 миллиона человек заболевают опоясывающим лишаем.
«Все, что ослабляет иммунную систему человека — психическое и физическое напряжение, ВИЧ, рак, тяжелые заболевания, хирургическое вмешательство, лекарства, химиотерапия или лучевая терапия, трансплантация — увеличивает риск развития опоясывающего лишая, независимо от возраста», — сказал доктор. Тина Тан, профессор педиатрии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета и специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям в больнице Роберта Х.Детская больница Лурье.
Связанный
Тем не менее, «опоясывающий лишай чаще встречается с возрастом, причем значительно чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше», — сказал Тан в электронном письме. «Любой, кто был инфицирован вирусом ветряной оспы, подвержен риску развития опоясывающего лишая».
Пожилые люди более восприимчивы, потому что с возрастом наша иммунная система снижается, — сказал Тан.
Опоясывающий лишай проявляется на одной стороне тела или лица в виде сыпи, состоящей из болезненных волдырей, которые, по данным CDC, обычно покрываются коркой через 7-10 дней.За один-пять дней до появления сыпи люди часто испытывают боль, зуд или покалывание. Состояние также может сопровождаться лихорадкой, головной болью, ознобом и расстройством желудка. По оценкам CDC, у каждого третьего человека в какой-то момент жизни разовьется опоясывающий лишай.
Даже после того, как человек переболел опоясывающим лишаем, боль может не исчезнуть полностью. Некоторые продолжают испытывать «постгерпетическую боль» там, где появилась сыпь.
Опоясывающий лишай может попасть в глаза
И, при пугающем осложнении, опоясывающий лишай может повредить глаза и привести к потере зрения.
Число американцев, у которых были диагностированы эти глазные осложнения, утроилось в период с 2004 по 2016 год, согласно крупному исследованию из Глазного центра Келлога Мичиганского университета, представленному на прошлой неделе на ежегодном собрании Ассоциации исследований зрения и офтальмологии 2019 года в Ванкувере.
На самом деле глаза поражены примерно у 15 процентов людей, у которых развивается опоясывающий лишай, сказал доктор Иван Шваб, клинический представитель Американской академии офтальмологии и профессор офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе.
Шваб объяснил, что опоясывающий лишай проходит по одной нервной ветви. Если поражена ветвь, идущая к лицу, могут быть поражены глаза. Наряду с болью это может привести к нарушению зрения или вызвать слепоту у небольшого процента пациентов.
«У других может быть меньше повреждений, но достаточно, чтобы повлиять на их жизнь, — сказал Шваб. — Хирург, например, может больше не иметь возможности работать».
Как избежать опоясывающего лишая
Лучшая защита от опоясывающего лишая — никогда не заболеть ветрянкой.
«Чтобы развился опоясывающий лишай, человек должен был переболеть ветряной оспой, — сказал Тан. «Если человек никогда не болел ветряной оспой, у него не разовьется опоясывающий лишай».
Для людей старше 50 лет, которые в прошлом болели ветряной оспой, врачи говорят, что лучшая защита от развития опоясывающего лишая — вакцина Shingrix.
Ветряная оспа
Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, вызывается вирусом ветряной оспы. Это обычно считается детской болезнью, поскольку на детей приходится около 90 процентов случаев ветряной оспы.Однако ветряная оспа также может возникать у подростков, подростков и взрослых и характеризуется появлением сыпи, состоящей из зудящих волдырей, которые распространяются по всему телу в процессе инфекции.
История
Считается, что ветряная оспа, возможно, возникла в Африке, а затем распространилась в другие районы мира. Названный так, потому что он делает кожу похожей на кожу ощипанной курицы, вирус часто путали с оспой до 1900-х годов. В 1600-х годах английский врач Ричард Мортон предположил, что это одно и то же заболевание, а ветряная оспа — просто более легкая форма.Только в 1767 году другой английский врач, Уильям Хеберден, обнаружил, что каждая из них представляет собой отдельную болезнь с отдельной патологией.
Хотя первое официальное описание ветряной оспы появилось в 1500-х годах и приписывается Джованни Филиппо, только в 1875 году было обнаружено, что заболевание было вызвано инфекционным агентом. В 1972 году, почти 100 лет спустя, Такахаши выделил вирус и разработал первую вакцину против ветряной оспы. Сыворотка была одобрена для использования в Японии и Корее в 1988 году, а затем была принята в США в 1995 году.
Эпидемиология
Люди во всем мире болеют ветряной оспой, хотя климат влияет на распространение вируса среди возрастных групп. В регионах с умеренным климатом дети дошкольного и школьного возраста чаще всего заражаются этой болезнью в конце зимнего и раннего весеннего сезонов. Дети старшего возраста и подростки более подвержены риску заражения ветряной оспой, если они живут в тропической зоне. Взрослые в этих регионах также более подвержены заболеванию.
Во многих странах вакцинируют здоровых детей от ветряной оспы, и было показано, что такая вакцинация помогает значительно сократить число случаев заболевания.До того, как в США в 1995 году началась программа вакцинации, ветряной оспой ежегодно заражалось более четырех миллионов человек. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 10 600 из этих четырех миллионов были госпитализированы и от 100 до 150 умерли от болезни. Благодаря вакцинации большинство людей в США больше не болеют ветряной оспой или заболевают только легкой формой вируса.
Лица, которые путешествуют в страны, где не вводят вакцину против ветряной оспы, могут подвергаться риску развития инфекции.Риск выше для путешественников, которые никогда не болели ветряной оспой или никогда не получали вакцины при жизни.
Факторы риска и развитие
Вне зависимости от того, заражены ли они дома или за границей, к группам наибольшего риска заболевания ветряной оспой относятся:
- Люди, никогда не болевшие вирусом
- Невакцинированные лица всех возрастов
- Все, кто работает с детьми, например, школьные и детские сады
- Члены семьи в домохозяйствах с маленькими детьми
После первоначального заражения вирус ветряной оспы проходит инкубационный период от десяти до 21 дня.Это означает, что появление явных ударов может занять от двух до трех недель. Вирус обычно попадает в организм через дыхательные пути или глаза и начинает размножаться в верхней части горла, известной как носоглотка, а также в лимфатических узлах. Затем он распространяется на другие органы, прежде чем проявиться в виде характерной кожной сыпи.
Симптомы
Наиболее частым симптомом ветряной оспы является сыпь из красных шишек, которые переходят в зудящие волдыри, но этому часто предшествуют другие симптомы, особенно у пожилых людей.У детей сыпь может появиться первым. Однако дети также могут предъявить:
- Головная боль
- Лихорадка
- Насморк
- Кашель
- Боль в животе или общая тошнота
Взрослые могут иметь схожие симптомы или у них может развиться температура выше, чем у детей. Также могут присутствовать мышечные боли. Независимо от того, появляются ли эти специфические симптомы или нет, большинство людей, заболевших ветряной оспой, сообщают об общем недомогании в течение нескольких дней до появления сыпи.
Когда появляется сыпь, она часто начинается где-то на туловище. Оттуда он обычно распространяется на лицо и конечности, хотя волдыри могут образовываться где угодно, в том числе за ушами, под мышками и даже во рту. У большинства людей в течение инфекции образуется от 250 до 500 волдырей.
Волдыри от ветряной оспы образуются скоплениями, которые начинаются как маленькие красные шишки, но быстро переходят в пузыри, заполненные желтоватой жидкостью. Через день или два жидкость мутнеет и со временем вытекает из волдыря.Затем на поверхности шишек образуется корка или корка, которые начинают заживать. Этот процесс может происходить несколькими волнами и приводить к появлению пятен на разных стадиях развития и заживления. Волдыри с корками должны исчезнуть сами по себе, когда инфекция начнет исчезать.
Когда первоначальная сыпь переходит из пятен в волдыри, она становится очень зудящей. Это может вызвать сильный дискомфорт как у детей, так и у взрослых, и может потребоваться лечение дома или без рецепта для облегчения боли. Хотя инфекционная стадия заболевания длится всего пару недель, сыпь может сохраняться до месяца до полного заживления.
Диагностика
Врачи часто могут диагностировать ветряную оспу, просто посмотрев на пациента и задав несколько простых вопросов. Сыпь и волдыри легко распознать, но иногда их можно принять за другой тип кожного заболевания на ранних стадиях. Если есть какие-либо вопросы или сомнения, для подтверждения диагноза ветряной оспы можно использовать анализ крови или посев жидкости из волдырей.
Пациентам следует ожидать, что их врачи зададут вопросы о симптомах, ведущих к появлению сыпи, а также о том, знают ли они о контакте с инфицированным человеком.Врачи также спросят о недавних и текущих лекарствах, чтобы определить, может ли иммунная система пациента быть под угрозой. Родители, приводящие своих детей для диагностики, должны иметь под рукой список лекарств, аллергии, симптомов и другую важную информацию, чтобы поделиться с врачом.
Если вирус присутствует, анализы крови покажут повышенный уровень антител IgM, что указывает на острую инфекцию. Антитела IgG показывают иммунитет к заболеванию. Однако предпочтительным методом диагностики является тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), при котором врачи ищут ДНК вируса в образцах, взятых у инфицированного человека.
Беременные женщины, заболевшие ветряной оспой и обеспокоенные распространением инфекции на ребенка, могут пройти ультразвуковое исследование примерно через пять недель после появления симптомов у матери. Также возможно провести ДНК-анализ околоплодных вод, но этот метод сопряжен с высокими рисками для будущего ребенка и может быть более опасным, чем сам вирус.
Это хорошая идея — проверить других членов семьи на ветряную оспу, если один из членов семьи заразится вирусом. В некоторых случаях у людей, живущих с инфицированным человеком, после контакта с ним может развиться более тяжелая форма заболевания.
Лечение
Из-за высокой контагиозности ветряной оспы дети и взрослые, инфицированные вирусом, должны избегать контактов с другими людьми, пока инфекция не исчезнет. Это означает, что вы должны оставаться дома, пока все волдыри не покроются коркой или пока врач не очистит их. Слишком раннее возвращение в школу или работу подвергает риску заражения других, особенно тех, кто не был вакцинирован.
Лечение ветряной оспы похоже на лечение гриппа. Во время выздоровления инфицированные люди нуждаются в достаточном отдыхе и питательных жидкостях, особенно в воде.Здоровая пища также необходима, чтобы дать организму все необходимое для борьбы с инфекцией и полного выздоровления.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол и ибупрофен, могут использоваться для снятия боли и лихорадки, связанных с ветряной оспой. Однако родители не должны давать детям обезболивающие без предварительной консультации с врачом, а детям нельзя давать аспирин. Введение аспирина в молодом возрасте может вызвать потенциально серьезное осложнение, известное как синдром Рея.Беременным женщинам также следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие.
Врачи могут назначить противовирусный препарат, который облегчает симптомы ветряной оспы, если инфекция диагностируется в течение одного дня после появления сыпи. Лекарства обычно не назначают здоровым детям, но могут помочь тем, кто подвержен риску осложнений, например детям старшего возраста и взрослым. Люди с уже существующими кожными заболеваниями, проблемами с легкими или которые недавно принимали лекарства, такие как стероиды, подавляющие иммунитет, также могут быть кандидатами на противовирусное лечение.
Для многих людей зуд, связанный с ветряной оспой, является наихудшей частью инфекции. Поскольку расчесывание волдырей увеличивает риск передачи болезни и может привести к другим инфекциям, важно бороться с этим симптомом всеми возможными способами. Ногти следует подстригать, чтобы свести к минимуму повреждения от царапин, а перед сном может потребоваться надевать варежки или носки на руки детей, чтобы они случайно не зудели во сне.
Лосьон или охлаждающие гели Calamine можно использовать, чтобы успокоить воспаленную кожу и уменьшить желание почесаться.Также было показано, что прохладная ванна с такими добавками, как пищевая сода, овсянка или кукурузный крахмал, оказывает успокаивающее действие. Если зуд станет сильным, можно назначить антигистаминные препараты, но родителям следует проконсультироваться с врачом, прежде чем лечить детей этими препаратами.
Чтобы свести к минимуму раздражение кожи, больные ветряной оспой должны носить легкую одежду из неабразивных тканей, таких как хлопок. Постельное белье также должно быть легким и мягким, особенно детским. Если в качестве лечебного средства используются ванны, важно промокнуть кожу максимально мягким полотенцем, а не растирать ее.Жара и влажность могут усилить зуд, поэтому инфицированные люди должны стараться оставаться в комфортных сухих условиях во время заражения.
Холодная пища успокаивает при появлении волдырей во рту. Горячие и острые блюда нельзя есть до тех пор, пока инфекция не пройдет. С мягкой пищей легче обращаться, она не поцарапает и не раздражает волдыри, прежде чем они покроются корочкой. Хороший выбор включает такие продукты, как фруктовое мороженое, яблочное пюре и бананы, а также охлажденные злаки, такие как овсянка или фарина.
Как правило, ветряная оспа заражается только один раз в течение жизни человека и приводит к постоянному иммунитету от будущих инфекций. При лечении симптомов и надлежащем отдыхе вирус должен исчезнуть сам по себе и больше не появляться.
Осложнения
В большинстве случаев вирус ветряной оспы проходит без проблем. Однако в некоторых случаях могут развиться серьезные побочные эффекты или осложнения. Риск осложнений ветряной оспы выше у:
- Подростки и подростки старше 15 лет
- Взрослые
- Младенцы до 1 года
- Дети матерей, которые никогда не заразились вирусом или не были вакцинированы
- Невакцинированные беременные
- Люди с ослабленным иммунитетом
- Люди, принимающие или недавно принимавшие иммунодепрессанты
Смертность от осложнений ветряной оспы низка: примерно один из 40 000 человек умирает в результате болезни или связанных с ней состояний.
У взрослых
Общепризнано, что ветряная оспа более опасна для взрослых, чем для детей. Взрослые, заразившиеся вирусом ветряной оспы, чаще испытывают трудности при естественном течении болезни. Одна из частых проблем — инфицирование кожи вокруг волдырей. Поверхность кожи может стать болезненной и красной, и могут образоваться зеленые выделения. Любой из этих симптомов должен быть осмотрен врачом, чтобы определить, нужен ли антибиотик для устранения инфекции.
Пневмония при ветряной оспе, редкое осложнение, которое возникает при распространении вируса ветряной оспы в легкие, может развиться через 2-10 дней после первого появления сыпи при ветряной оспе. Первоначальные симптомы включают жар и кашель, а инфекция может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. Курильщики и люди с хроническими заболеваниями легких подвержены более высокому риску заболевания ветряной оспой пневмонии.
Некоторые симптомы, такие как ригидность шеи, сонливость и летаргия, не следует игнорировать, поскольку они могут быть признаками серьезного заболевания, такого как менингит или энцефалит.Эти инфекции, которые включают воспаление спинного и головного мозга, могут вызвать серьезные проблемы или смерть, если их не лечить. У некоторых взрослых больных ветряной оспой развивается миокардит — заболевание, сопровождающееся воспалением сердечной мышцы. Это происходит, если первоначальный вирус попадает в сердце и вызывает вторичную инфекцию. В серьезных случаях миокардит может привести к сердечной недостаточности.
Инфекция ветряной оспы также может подвергать взрослых риску:
- Синдром токсического шока
- Инфекции костей или суставов
- Нарушения свертываемости крови
- Бактериальные инфекции мягких тканей
Одно распространенное осложнение ветряной оспы может проявиться только через несколько лет после заражения.Опоясывающий лишай, вызываемый тем же вирусом, появляется у каждого 10 взрослого человека и вызывает болезненную сыпь. Название «опоясывающий лишай» происходит от греческого слова «пояс» и относится к тому факту, что, в отличие от ветряной оспы, волдыри от опоясывающего лишая обычно появляются только вокруг правой или левой стороны туловища. Эта реактивация вируса ветряной оспы может быть вызвана стрессом, ослабленным иммунитетом или приемом некоторых лекарств.
Помимо сыпи, опоясывающий лишай может проявляться головными болями или симптомами гриппа, не сопровождаемыми лихорадкой.Более серьезные симптомы включают головокружение, слабость, лицевую боль или изменения зрения, и все это следует проверить у врача. Опоясывающий лишай, который распространяется на другие части тела, также может вызывать беспокойство. В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит через две-четыре недели. Хотя опоясывающий лишай не может передаваться от человека к человеку, человек с опоясывающим лишаем может передать инфекцию ветряной оспы тому, кто никогда не болел ветряной оспой.
В 2006 году в США была одобрена вакцина для защиты от опоясывающего лишая у лиц в возрасте 60 лет и старше.Поскольку опоясывающий лишай может вызвать серьезные осложнения, такие как нервные или неврологические повреждения, пожилым людям, перенесшим ветряную оспу в прошлом, следует подумать о вакцинации.
У детей
Большинство детских случаев ветряной оспы протекают легко и излечиваются без каких-либо сопутствующих проблем. Однако у детей могут развиться осложнения, аналогичные тем, с которыми сталкиваются взрослые, например, кожные инфекции, менингит или энцефалит. Проблемы с кожей являются наиболее распространенными: каждый 20-й ребенок контактирует с бактериальной кожной инфекцией в течение болезни.
У детей также может развиться состояние, известное как мозжечковая атаксия, которое проявляется в неустойчивой ходьбе или других затруднениях при движении. Это заболевание обычно наблюдается у детей младше трех лет и обычно не вызывает беспокойства, если оно возникает в результате вирусной инфекции и должно исчезнуть само по себе.
Более серьезные осложнения инфекций ветряной оспы у детей могут включать синдром Рея — состояние, которое приводит к отеку как мозга, так и печени. Симптомы этого потенциально серьезного состояния включают рвоту, судороги и сонливость и могут появиться у детей или подростков, выздоравливающих от вируса ветряной оспы.Состояние также было связано с приемом аспирина, поэтому медицинское сообщество не рекомендует давать болеутоляющее молодым людям.
Риск артериального ишемического инсульта (AIS), по-видимому, выше у детей, переболевших ветряной оспой, чем у тех, кто этого не сделал. Некоторые исследования показывают значительную корреляцию между перенесенной инфекцией и инсультом. 31% детей могут заболеть ОИС в течение года после заражения ветряной оспой. Это может быть связано с повреждением сосудов головного мозга, вызванным вирусом ветряной оспы.
Для беременных и младенцев
Женщины, не имевшие иммунитета от вакцинации или перенесшей ранее инфекцию ветряной оспы, подвергаются более высокому риску осложнений, если они заразятся вирусом во время беременности. Ветряная оспа представляет опасность как для матери, так и для ребенка. Самый высокий риск для будущего ребенка возникает, если инфекция передается в течение первых шести месяцев беременности. Инфекция в последние три месяца представляет большую опасность для матери.
Хотя беременные женщины не подходят для вакцинации против ветряной оспы, они могут получить прививку иммуноглобулина против ветряной оспы, чтобы снизить тяжесть инфекции, если они заразятся.Это может помочь снизить риск таких осложнений, как пневмония при ветряной оспе, которая чаще встречается у беременных женщин, чем у других взрослых.
Заражение ветряной оспой на ранних сроках беременности может привести к развитию синдрома ветряной оспы у будущего ребенка, если инфекция распространяется через плаценту в течение первых 28 недель развития. Это серьезное заболевание, также называемое синдромом врожденной ветряной оспы, может вызвать множество проблем с ростом, в том числе:
- Повреждение стебля и чашки зрительного нерва, а также хрусталика глаза
- Катаракта
- Атрофия зрительного нерва
- Энцефалит или другое поражение головного мозга
- Повреждение спинного мозга
- Проблемы с движением и чувствами
- Недостаточные или отсутствующие глубокие сухожильные рефлексы
- Плохое развитие конечностей и / или конечностей
- Порок развития сфинктера заднего прохода и / или мочевого пузыря
У инфицированных матерей также выше вероятность преждевременных родов.В некоторых редких случаях беременные женщины, заболевшие ветряной оспой незадолго до родов, могут передать инфекцию младенцу — заболевание, известное как неонатальная ветряная оспа. Если инфекция появляется в период от пяти дней до рождения до двух дней после рождения, младенцы не получают антител от своих матерей, и вероятность смерти от осложнений ветряной оспы может быть на 30 процентов выше, чем у детей, унаследовавших иммунитет.
Симптомы неонатальной ветряной оспы обычно появляются в возрасте от 10 до 12 дней и связаны с повышенным риском развития пневмонии.Чтобы предотвратить эти эффекты, младенцы могут быть вакцинированы иммуноглобулином против ветряной оспы вскоре после рождения или лечиться в изоляторе в больнице до исчезновения инфекции.
Профилактика
Хотя большинство людей заболевают ветряной оспой один раз в жизни, можно избежать заражения, приняв меры предосторожности.
Минимизация контакта
Ветряная оспа может передаваться по воздуху, а также при прямом контакте с инфицированным человеком.Вирус может легко распространяться в течение первой недели заражения и заразен примерно за два дня до появления сыпи до появления корки волдырей через четыре-пять дней. Передача до появления сыпи обычно происходит через жидкости от чихания, кашля или насморка.
Около 90 процентов людей, не болевших ветряной оспой, заболеют ею в случае заражения, поэтому важно держаться подальше от других, у кого она есть в этот период. Любой человек с ослабленной или ослабленной иммунной системой должен проявлять особую осторожность.
Как и другие вирусы, ветряная оспа передается через жидкости организма. Чихание, кашель и расчесывание пузырей, наполненных жидкостью, — все это распространенные пути распространения ветряной оспы. Также возможно заразиться ветряной оспой от человека, у которого есть опоясывающий лишай, поскольку обе инфекции вызваны одним и тем же вирусом. Тем не менее, опоясывающий лишай нельзя заразить от человека, заболевшего ветряной оспой, и невозможно заболеть ветряной оспой в результате непрямого контакта.
Как только волдыри от ветряной оспы покрываются коркой, инфекция перестает быть заразной.Поскольку волдыри могут появляться циклически, важно контролировать сыпь на предмет любых новых вспышек, прежде чем вернуться к нормальной деятельности.
Сохранение чистоты
Поскольку контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека является основным путем распространения ветряной оспы, чистота чрезвычайно важна. Постельное белье, одежду и полотенца, используемые детьми или взрослыми с этим заболеванием, следует часто менять и стирать, чтобы удалить эти жидкости.
Получение вакцины
Люди любого возраста могут получить вакцину от ветряной оспы в США, хотя вакцину обычно вводят детям в раннем возрасте, чтобы предотвратить заражение в будущем.Первая доза вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет. Дети в возрасте от 7 до 12 могут получать две дозы с интервалом в три месяца, в то время как детям старше 13 лет требуется промежуток не менее четырех недель. между. Невакцинированные взрослые должны вводить интервальные дозы в течение четырех-восьми недель. Для женщин, которые хотят забеременеть и никогда не болели ветряной оспой, особенно важно рассмотреть вопрос о вакцинации, чтобы избежать возможных осложнений.
Лица могут не соответствовать критериям вакцинации, если они:
- С ослабленным иммунитетом
- Беременная
- Аллергия на желатин
- Аллергия на неомицин
Вакцина считается безопасной для младенцев, детей, подростков и взрослых.Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты, такие как покраснение, болезненность, отек или шишки возле места инъекции. В редких случаях появляется сыпь, похожая на ветряную оспу, с образованием небольших волдырей. Считается, что вакцинация эффективна на 70–90 процентов для предотвращения инфекции и на 90–100 процентов для предотвращения умеренных и тяжелых случаев заболевания. Вспышки инфекции все еще могут возникать у небольшого числа людей, получивших вакцину.
Дети и взрослые, получившие вакцину от ветряной оспы, могут заразиться легкой формой болезни, которая проявляется всего в нескольких десятках волдырей и проходит в течение нескольких дней.Эти случаи обычно не сопровождаются лихорадкой и несут небольшой риск осложнений у здоровых людей.
Дети, чьи матери болели ветряной оспой, не всегда заражаются вирусом, потому что антитела могут передаваться от родителей к ребенку. Однако из-за возможности осложнений во взрослом возрасте лучше сделать выбор в пользу вакцины.
Иммунитет
Некоторые люди уже обладают врожденным иммунитетом к ветряной оспе, и им не нужно беспокоиться о вакцинации или заражении инфекцией.Согласно Консультативному комитету CDC по практике иммунизации (ACIP), человек считается невосприимчивым к ветряной оспе, если:
- Могут предоставить документацию о вакцинации на любом этапе жизни
- Была диагностирована и задокументирована предыдущая инфекция ветряной оспы или опоясывающего лишая.
- Лабораторные тесты показывают антитела, указывающие на иммунитет
- Они родились в США до 1980 года и в настоящее время не являются медицинскими работниками, беременны или имеют ослабленный иммунитет.
Каждый штат в США требует, чтобы дети были вакцинированы от ветряной оспы перед поступлением в школу.Сюда входят дети старшего возраста и подростки, поступающие в колледж, которые не получали вакцину в младенчестве. Люди любого возраста могут пройти тестирование на наличие врожденного иммунитета, чтобы определить, нужно ли вводить вакцину до посещения школы.
Избегайте «вечеринок с ветряной оспой»
До того, как вакцина от ветряной оспы стала доступной, родители часто устраивали «вечеринки с ветряной оспой». Эти вечеринки, организованные как обычная вечеринка или игровое свидание с игрушками, играми и едой, всегда включают хотя бы одного ребенка с активной инфекцией ветряной оспы, исходя из предположения, что, поскольку дети все равно заболеют ветряной оспой, лучше всего пройти через испытание скорее рано, чем поздно.В некоторых случаях родители даже поощряют своих детей перекусывать или пить стаканы, чтобы способствовать распространению вируса.
Врачи предостерегают от такого преднамеренного воздействия из-за потенциальных рисков, связанных с ветряной оспой. Пока вакцинация не стала обычным явлением, от 100 до 150 детей ежегодно умирали от вируса или связанных с ним проблем. Представители медицинского сообщества отмечают, что эти риски существуют даже для здоровых в остальном детей детей, и позволение им заразиться ветряной оспой может привести к непреднамеренному заражению других людей, чья иммунная система недостаточно подготовлена для борьбы с вирусом.
Родители, выступающие против вакцинации, по-прежнему устраивают эти вечеринки, веря, что «естественная» инфекция безопаснее, чем искусственная прививка. Некоторые даже пытаются получить по почте зараженный материал, например, недоеденные леденцы, и передать их своим детям. Эта практика не только опасна, но и незаконна в США. Невакцинированные дети могут передавать ветряную оспу младенцам, другим детям и взрослым, которым также не была сделана вакцина или которые никогда не заразились вирусом в младшем возрасте.
Какой бы ни была причина проведения вечеринки по поводу ветряной оспы, врачи по-прежнему не одобряют эту практику и убеждают родителей сделать выбор в пользу вакцинации своих детей.
Хотя ветряная оспа является распространенным заболеванием и все еще встречается во всем мире, разумно принять меры против заражения вирусом. Соблюдение правил гигиены, избегание инфицированных людей, вакцинация и другие меры способствуют хорошему самочувствию и могут помочь людям любого возраста избежать зудящей ситуации.
патогенов | Бактерии, вирусы и грибы
Сводка
Микрораги: от кого и чем мы болеем?
- Когда другой организм проникает в наши тела и наносит ущерб, он приводит к инфекции
- Организмы, вызывающие инфекцию, называются возбудителями или возбудителями инфекций
- Есть несколько основных типов патогенов:
- Бактерии — прокариотические организмы, которые могут вырабатывать опасные токсины и вызывать воспаление
- Вирусы — ДНК или РНК упакованы внутри белкового капсида.Они вторгаются в клетки и разрушают их, чтобы помочь произвести новые вирионы
- Грибки — могут вызывать кожные и тяжелые инфекции легких у людей с проблемами иммунитета
Иногда наше тело подводит нас. Все мы пережили болезни: простуду, пищевое отравление или ветряную оспу. Если мы исследуем причину этих болезней, мы обнаружим, что они возникли из-за того, что определенный тип организмов проник в наши тела и нанес ущерб.Эти чужеродные организмы выделяют токсины, поглощают наши питательные вещества и убивают наши клетки. Как результат — мы плохо себя чувствуем и у нас появляются различные симптомы: кашель, головная боль или жар. Некоторые болезни, вызванные патогенами, очень легко поддаются лечению. Некоторые нет. Но чтобы понять, как бороться с различными болезнями и найти новые способы борьбы со старыми врагами, нам сначала нужно понять, кто наш враг в первую очередь?
Вирусы: враг внутри
Мы сталкиваемся с вирусами гораздо чаще, чем думаем.Это частая причина простудных заболеваний. И каждый год весь мир пытается предотвратить новую эпидемию гриппа. Вирус гриппа — один из самых известных. Он очень изменчив и адаптируем, поэтому универсальной вакцины против него не существует. Но большинство случаев гриппа не летальны. С другой стороны, есть очень тяжелые вирусные заболевания — вирусный гепатит или ВИЧ. И лечить их — большая проблема. Чтобы понять почему, нам нужно посмотреть, как действуют вирусы.
Вирусы сложно назвать организмами.Ученые не уверены, можно ли их вообще считать живыми. У них нет мембран или органелл, как у клеток. Вместо этого они состоят из двух типов молекул: нуклеиновой кислоты (РНК или ДНК) и белков. Нуклеиновая кислота — это генетический материал вируса — он содержит информацию о вирусных белках. Белки образуют защитный капсид вокруг нуклеиновой кислоты. Капсид прикреплен к хвосту крючковидными волокнами — они помогают прикрепляться к плазматическим мембранам клеток.Если вирус не находится внутри клетки, он не выглядит и не действует живым. Некоторые вирусы не могут выжить даже на открытом воздухе. Но как только вирус находит себе клетку — ситуация полностью меняется.
Простая диаграмма вирусаКогда вирус встречается с клеткой, в которую он может проникнуть, он использует волокна своего хвоста для прикрепления к мембране. Затем в клетку вводят генетический материал вируса. Вирусная нуклеиновая кислота направляется прямо в геном и взламывает «штаб-квартиру». Клетка перестает вырабатывать необходимые ей белки и вместо этого начинает вырабатывать вирусные нуклеиновые кислоты и белки.Он также производит белки, которые помогают упаковывать вирусы. Через некоторое время клетка наполняется множеством вирусных частиц. Когда клетка больше не может производить вирусы, она взрывается и высвобождает своих обитателей. Тогда они могут заразить и убить больше клеток поблизости.
Вирусы очень трудно поддаются лечению, так как они спрятаны внутри клеток. Антибиотики, убивающие бактерии, на них не действуют. Вирусы также очень изменчивы, потому что они легко мутируют. Типичный пример — вирус гриппа — у нас каждый год появляется новый штамм! И идет постоянная борьба за своевременное производство вакцин против нового штамма вируса.К счастью, обычные вирусные заболевания, такие как простуда, как правило, можно преодолеть с помощью нашей собственной иммунной системы. В случае с ВИЧ и гепатитом С ситуация еще хуже. Эти вирусы могут повредить саму иммунную систему, поэтому бороться с ними намного сложнее.
Лучший способ борьбы с распространенными вирусными заболеваниями — это вакцинация . Вакцины обычно содержат части вирусов или есть культура клеток, внутри которых есть вирусы. Идея вакцин заключается в том, что они имитируют реальное вирусное вторжение.Наша иммунная система знакомится со всей информацией о вирусах, и, если мы встречаемся с вирусом в реальной жизни, есть иммунные клетки, которые с ним борются. Некоторые вирусные заболевания особенно опасны для маленьких детей — например, корь, краснуха и полиомиелит. Их иммунная система еще не развита, и они особенно уязвимы. Вот почему так важно их вакцинировать,
Бактерии
Бактерии — наиболее известные патогены. Пищевые отравления, пневмония и раневые инфекции вызываются бактериями.Эти микроорганизмы очень крошечные и совершенно не похожи на наши собственные клетки.
Бактерии принадлежат совершенно другому царству жизни — прокариотам. У прокариотов также есть клетки, которые обладают как клеточной мембраной, так и иногда также прочной защитной клеточной стенкой. Но у них нет ядра. У них нет обычных органелл, состоящих из мембран, присутствующих в эукариотических клетках. ДНК прокариот не защищена. Он образует кольцо и располагается непосредственно в цитоплазме.
Пример бактериальной клеткиБактерии могут иметь много разных форм: круглые сферы — кокки , запятые — формы — вибрионы , спирали — спириллы . На картинке выше бациллы напоминают — палочковидные бактерии. Все эти формы могут жить отдельно или образовывать разные типы колоний.
Наиболее распространенные формы бактерийВ отличие от вирусов, бактериальные клетки полностью независимы и способны производить собственные белки и другие типы молекул.Иногда они могут производить вещества, которые наши собственные клетки не в состоянии. И они могут жить в нашем кишечнике и помогать нам переваривать пищу, обеспечивая нас важными питательными веществами. Но некоторые бактерии довольно опасны — они забирают наши собственные питательные вещества и производят токсинов, вредных для наших органов. Это приводит к болезням. Некоторые из этих болезней излечиваются антибиотиками, например пенициллином. Но по мере развития бактерий и чрезмерного использования антибиотиков существует реальная вероятность того, что в ближайшем будущем наиболее распространенные бактерии станут устойчивыми к антибиотикам.
Грибы
Когда мы думаем о грибах, мы представляем что-то вроде этого:
ГрибНо этот гриб — не целый гриб. Ученые называют это грибковым телом . Он используется грибами для распространения спор, из которых могут где-то расти новые грибы. Но главный гриб находится внизу, в земле:
Подземный мицелий грибаЭто мицелий. Он образован множеством волоконных структур, называемых гифами (единственное число: гифы) .
Это гифы Penicillium — источника первого в истории антибиотика. Гифы состоят из множества клеток, которые все окружены клеточной стенкой из хитина . Гифы растут, как корни, из кончика. И они похожи на корни в другом аспекте — они также поглощают питательные вещества из окружающей среды. Но в отличие от растений их основная пища — не вода с минералами, а органические вещества. Обычно они питаются мертвым растительным материалом или поглощают из почвы куски мертвых животных и растений.Грибы также могут вести себя как паразиты и заражать как животных, так и растения. У живых хозяев они ведут себя так же, как и в почве — их гифы растут и всасывают питательные вещества из клеток и тканей.