Когда делают первое УЗИ при беременности: на каком сроке, во сколько недель в первый раз
Как только женщина узнает о том, что вскоре она станет мамой, возникает вопрос: когда делают первое узи при беременности? Насколько скоро это нужно делать, что показывает узи, не навредит ли раннее узи малышу и т.д. Разберемся во всех вопросах, которые так интересуют будущих мам.
Во сколько недель первое УЗИ
Как правило, первое узи назначается в сроки 11 — 14-я недели беременности. Такие сроки оптимальны для проведения анализа анатомических особенностей плода, а также толщины воротниковой зоны — она является маркером синдрома Дауна.
Такой период также позволяет точно определить срок беременности и осуществить качественный надежный тест на наличие синдрома Дауна.
От срока беременности в значительной степени зависит уровень гормонов в крови. Именно поэтому на 14-й недели результат анализа крови может быть совершенно бесполезным, а узи — вполне эффективным.
Особенно анализ крови может не дать результатов, если выяснится, что 14-я неделя на самом деле была 16-й: погрешность в две недели бывает довольно часто — и только качественное узи может подтвердить реальный срок.
От того, какое первое узи делают при беременности и квалификации врача зависит трактование многих показателей. Например, неправильно установленный срок грозит тем, что анализ крови покажет группу риска для женщины по рождению малыша с синдромом Дауна.
На самом же деле такой результат может оказаться ложным из-за неверно установленного срока. Это и становится причиной того, что очень важно: первое узи при беременности на каком сроке делать.
Что показывает первое УЗИ
Теперь рассмотрим, первое узи при беременности что показывает. На этом этапе выясняются особенности общего развития плода, возможное развитие синдрома Дауна и т.
д. Именно последнее является главной причиной того, что на 11 — 14 неделях необходимо делать первое узи. В такой период еще можно предотвратить многие пороки развития.На втором узи (22 — 23-я недели) также можно исключить многие пороки развития головного мозга малыша, печени, сердца, почек, пищеварительного тракта. Поздние аномалии можно диагностировать и исключить на 31 — 32-й неделях.
Первое узи — это начало всех последующих наблюдений беременности. Именно по первому узи врач представляет общую картину состояния женщины и развития малыша, может составить общую картину дальнейшей работы.
Определение срока для первого УЗИ
Определение срока беременности по первому дню последних месячных — это не самый надежный метод. Цикл может быть нерегулярным (это часто встречается). Также принятие противозачаточных средств может провоцировать сбои в установлении срока.
Принято срок беременности отсчитывать от первого дня последних месячных, хотя на практике зачатие проходит через 14 дней после этого дня и даже позже, если срок цикла более 28 дней. Такая дата используется по простой причине: большинство женщин знают срок последней менструации, а вот дату фактического зачатия не знают.
Если дата фактического зачатия известна, то этот день будет считаться не первым, а 14-м. Первое узи — это гораздо более точный способ определения срока и врачи именно этот срок, установленный на узи, берут за опорный, сопоставляя его, конечно, с данными женщины о фактическом зачатии и датах менструации.
Важные показатели первого УЗИ
Первое узи также показывает целый ряд важных аспектов:
- Позволяет установить частоту сокращений сердца и установить, нормально ли проходит рост сердца.
- Серьезные отклонения также можно увидеть уже на первом УЗИ, так как хорошо видны ножки, ручки и другие органы. Перед детальным обследованием на 22 — 23-й неделях это очень важные данные.
- Определение многоплодной беременности. На раннем сроке очень важно определить многоплодность: это позволяет узнать, общая ли плацента у малышей. Также у будущей мамы будет время подготовиться к особенной беременности и родам, как и у врача, для которого такая нагрузка и ответственность также очень важны.
- При раннем сроке многоплодной беременности женщина также подвергается зачислению к группе риска касательно синдрома Дауна: у многоплодных мам результаты анализа менее точны. Только узи в таком случае позволяет дать полную информацию.
Как проходит первое УЗИ
Первое узи длится обычно 5 — 10 минут. На этом этапе исследование осуществляется через брюшную стенку. На процедуре женщина должна быть с полным мочевым пузырем.
Если матка расположена слишком глубоко в тазовой полости или женщина имеет избыточный вес, то может быть произведено трансвагинальное узи (датчик вводится во влагалище): так удается ближе подойти к малышу. Во втором случае полный мочевой пузырь не требуется, поэтому лишних неудобств будущая мама не испытывает.
Первое УЗИ на ранних сроках
Иногда врач может назначить УЗИ и на более раннем сроке — например, на 10-й неделе. Это не должно вызывать лишних подозрений: диагностика может назначаться практически в любые сроки для выяснения необходимых обстоятельств и более точного установления срока.
Причиной раннего узи могут быть патологии матери, а также показания, которые могут указывать на сложное течение беременности: угроза выкидыша, внематочная беременность и многое другое.
Однако, на слишком ранних сроках все-таки не рекомендуется проводить УЗИ и врачи об этом хорошо знают, поэтому крайне редко назначают УЗИ ранее 10-й недели. Сама процедура безопасна, но слишком частое ее осуществление может составлять угрозу, поэтому лучше комбинировать способы исследования беременности, дополняя их УЗИ.
Также важно, чтобы врач, который проводит УЗИ, был достаточно компетентным: многое может трактоваться неоднозначно, то есть необходимо четко видеть правильные показатели.
на каком сроке, как проводится и что смотрят
Первое плановое ультразвуковое исследование эмбриона на сроке 10-14 недель является обязательным для прохождения.
Зачастую женщины проходят его сразу после задержки менструального цикла, а также наличия двух полосок на тесте.
В большинстве случаев это делается для подтверждения своего положения и убеждения, что беременность нормальная.
На каком сроке беременности делают первое УЗИ?
Итак, давайте разберемся, когда делают первое УЗИ при беременности и, собственно, с какой целью. Первое УЗИ при беременности позволяет оценить состояние развития плода, и назначается врачом-гинекологом в период от 10 до 14 недели. Его принцип заключен в прохождении ультразвуковых волн через ткани, органы.
Отражаясь от них, волны улавливаются датчиком, а полученная и обработанная информация в виде изображения поступает на экран. Из достоинств эхолокационного метода можно выделить:
- получение высокоточной информации;
- безопасность;
- быстроту проведения исследования;
- пациентке не требуется проходить какую-либо специальную подготовку.
Ультразвуковой анализ развития является абсолютно безвредным как для беременной, так и для плода, что подтверждается положительным 40-летним опытом данного метода. Вариантов для его проведения два:
- Трансабдоминальный (через брюшную стенку). Полный мочевой пузырь способствует свободному прохождению ультразвуковых волн, а, следовательно, четкому и точному отображению состояния малыша.
- Трансвагинальный – на датчик предварительно надевают презерватив (в гигиенических целях) и потом вводят через влагалище. Такой метод значительно повышает степень точности показаний, из-за более близкого расположения внутренних органов и возможности лучше их просмотреть. Наполнять мочевой пузырь в данном случае нет необходимости.
Внимание: если у пациентки возможна аллергическая реакция на латекс, следует заранее предупредить об этом врача.
Если врачу мало сведений, полученных одним из этих способов, возможно использование двух.
Кроме основной цели УЗИ, причиной его назначения могут послужить некоторые подозрения на наличие отклонений и патологий развития. К ним относят:
- Угрозу невынашивания, гипертонус матки.
- Присутствующая постоянная боль внизу живота, выделения неестественного цвета (кровянистые, темно-коричневые и др.) из нижних половых органов.
- Замирание плода, отсутствие у него сердцебиения и движения.
- Подозрение на внематочную беременность.
- Обнаружение в полости матки каких-либо образований – доброкачественных, злокачественных опухолей.
- Наличие эндометриоза, кист, опухолей в придатках.
- Аномальное развитие полости матки у женщины – ее удвоение, присутствие перегородки и иные.
Своевременное обнаружение, а в дальнейшем и назначенное лечение помогут избежать очень серьезных проблем со здоровьем.
Как подготовится к первому УЗИ
Прежде чем пройти первое УЗИ на определение беременности, необходимо правильно к нему подготовиться. Для этого надо:
- Дома провести гигиенические процедуры (принять душ) и надеть чистое белье.
- За час до приема выпить 1л чистой не газированной воды, так как осмотр будет проходить абдоминально.
Если запись на УЗИ была произведена в частный медицинский центр, там вам предоставят все дополнительные реквизиты (полотенце, салфетки, бахилы, презерватив и др.
А вот тем, кто предпочитает посетить госучреждения, придется все это принести с собой. Кроме того, если вы проходили ультразвук на первых неделях, возьмите его результаты – сравнение с новыми позволит более точно определить срок беременности, а значит и будущих родов, узнать степень развития плода.
Как проходит первое УЗИ при беременности
На абдоминальное исследование беременная женщина может прийти немного раньше записи, взять водичку с собой (от 500 мл до 1 литра) и уже перед приемом понемногу пить ее.
В таком случае мочевой пузырь будет максимально наполнен, что поможет качественно провести исследование. Перед вагинальным пить воду не надо. Процесс процедуры безболезненный, поэтому бояться не стоит, а наоборот, лучше расслабиться.
Что ожидает пациентку на приеме?
- Пройдя в кабинет, надо будет раздеться, т.е снять с себя нижнее белье.
- Далее прилечь на кушетку.
- Акушерское УЗИ предоставит возможность на экране увидеть собственного малыша, определить его размеры, узнать, какие системы уже заложены, как они функционируют, а какие только начинают закладываться.
- Итог исследования – результаты с подробным описанием, рекомендациями. По желанию может быть произведена запись на диск.
Если у вас возникнут какие-либо вопросы, смело их задавайте. Врачи, работающие с беременными терпеливые, внимательные, они подробно расскажут вам о течении вашей беременности.
Результаты первого УЗИ на сроке 12 недель
Идя на обследование, женщина должна знать первый день ее последних месячных.
Эта дата поможет врачу наиболее точно определить сроки беременности, предполагаемую дату будущих родов, исходя из общего периода вынашивания – 40 недель.
Почему так важно выполнить первое УЗИ точно в срок? На данном этапе происходит оценка развития плода, определение признаков, которые позволят исключить наличие каких-либо аномалий, генетических отклонений.
Определяется численность эмбрионов, отталкиваясь от этого, врач делает заключение о количестве околоплодных вод, их состоянии и объеме.
Среднестатистическое значение — 50 мл, их обновление идет каждый день. Кроме того, доктор получит и другие данные о малыше.
Во-первых, УЗИ на первых неделях беременности позволяет узнать длину плода – значение исчисляется исходя из расстояния от верхней точки головы (теменной зоны) до копчика (копчико-теменное, КТР).
Этот показатель является основным при определении сроков беременности, если у женщины нерегулярный менструальный цикл. На 12-ой неделе развития плод может достигать 7 см, с весом в 10 гр.
Во-вторых, слушается сердечко малыша, его сердцебиение в утробе матери в два раза быстрее и может достигать 160 ударов в минуту. Доплеровское сканирование определяет данную норму.
Например, на 11-й неделе норма этого показателя находится в пределах от 153 до 177 ударов, в то время как на 12-й – от 150 до 174, а на 14-й – от 146 до 168. Также на экране уже можно будет увидеть, как он сосет пальчик, совершает определенные движения, закрываются или открываются глазки.
В третьих, беременность на сроке 12 недель позволяет узнать размеры воротниковой зоны — толщину шеи (расстояние ее мягких тканей от наружного до внутреннего слоя).
Этот показатель достоверно поможет определить наличие таких болезней, как синдром Дауна, Эдвардса, ДЦП и др. В норме он составляет около 2-3 см, но даже если он немного превышен, говорить о диагнозе может только квалифицированный врач.
Скорее всего будет назначено повторное диагностическое исследование на 14 неделе, для более уточняющего диагноза.
Первый скрининг УЗИ помогает выявить неразвивающуюся беременность – присутствующий до 12 недель желточный мешок должен начать уменьшаться в размерах, а после 15-й и вовсе исчезнуть.
Также изучается хорион (внешняя оболочка зародыша). Именно он на первых неделях жизни обеспечивает защиту от вирусов, инфекций, регулирует газообмен между матерью и ребенком, функционирует в роли выделительной системы.
Поле 13-й недели его стенки утолщаются и преобразовываются в плаценту. Его расположение и состояние говорит о наличии либо отсутствии инфекции.
Кроме того, изучается место прикрепления плаценты, как она расположена по отношению к маточному зеву – нормой является как задняя, так и передняя стенки матки, но ближе к дну.
Такое предлежание обеспечит хорошее маточно-плацентарное кровообращение. Осмотр на УЗИ покажет степень риска преждевременных родов. Кроме того, идет оценка маточного тонуса.
О норме физического развития скажет и численность пальчиков, окончательное их число определяется на 11-14 неделях. На этих же сроках можно увидеть и желудочек, мочевой пузырь.
Особенности УЗИ на ранних сроках беременности
Одной из главных особенностей ультразвукового исследования на данном этапе развития плода является возможность раннего определения аномалий в его развитии, рисков, связанных с вынашиванием.
Если все же есть угроза рождения больного ребенка, женщине будет рекомендовано провести прерывание беременности, на сроке 12 недель эту процедуру можно выполнить с минимальным риском для здоровья.
После лечения, отдыха, проведения анализов женщине в скором времени удастся забеременеть еще раз. Выносить и родить здорового ребенка – основная задача беременной, с которой помогут справиться высококвалифицированные врачи.
Та категория женщин, которые не хотят проходить УЗИ намеренно, подвергают себя и будущего ребенка риску, ведь многие осложнения можно предупредить, а наличие имеющихся может быть незначительным и находится в пределах нормы.
Здоровые полноценные дети – мечта каждой семьи, ответственность за их развитие ложится на плечи родителей.
Именно поэтому к беременности надо относиться серьезно, пройти ряд несложных анализов перед зачатием. А если в роду у мужчины либо женщины были родные с довольно редкими генетическими заболеваниями, без предварительного обследования будущей маме никак не обойтись.
На присутствие во внутриутробном развитии аномалий, влияют питание, образ жизни, приверженность вредным привычкам. Соблюдение режима питания в каждом триместре, любовь, внимание близких и родных помогут пройти период беременности без каких-либо стрессов.
как называется, подготовка, какую диагностику делают
Ультразвуковая диагностика уже настолько плотно вошла в нашу жизнь, что ее применяют даже для исследования еще не родившегося плода. Одним из уникальных и незаменимых свойств этого метода является возможность использования УЗИ для определения беременности.
Абсолютная безвредность, безболезненность и простота процедуры позволяет женщинам узнать о зачатии на самых ранних сроках, выяснить пол будущего ребенка, а для врачей она стала незаменимой для контроля протекания беременности. При этом процедура предоставляет развернутую информацию о состоянии женской репродуктивной системы.
Когда на УЗИ будет видна беременность?
Учитывая малые размеры оплодотворенной яйцеклетки, для того чтобы диагностировать беременность при проведении ультразвукового исследования, нужно удачное совпадение нескольких составляющих:
- Достаточный срок беременности, чтобы развивающийся зародыш, который пока выглядит как мельчайший «бугорочек», стал не только заметен, но и отличаем от других образований в матке.
- Слизистая оболочка матки не должна иметь воспаления, так как в его результате развивается отечность, и эмбрион, чтобы было возможно его определить, должен быть большего размера, то есть более позднего срока развития.
- Оптимальный вариант диагностического метода – врач должен назначить именно тот вид процедуры, который способен определить наличие зародыша либо его отсутствие.
- К аппарату УЗИ для определения беременности предъявляются повышенные требования – необходимо использовать приборы с высоким разрешением.
- Обследование проводится профильным врачом акушером-гинекологом, который специализируется на определении беременности на ранних сроках.
Только в случае сочетания всех этих факторов будет диагностирован факт зачатия, и врач назначит будущей маме проходить дальнейшие необходимые мероприятия. Тогда когда же женщине, имеющей подозрение на беременности идти на УЗИ, чтобы вероятность ошибки врача свести к минимуму?
В большинстве случаев при достаточной квалификации узиста и наличии современной аппаратуры, ультразвуковая диагностика покажет зародыш диаметром 3–5 мм, поэтому узнать о беременности можно при задержке месячных на 5–6 дней. Такая задержка будет примерно равняться 3–4 неделям беременности.
Изображение, сделанное при проведении УЗИ на 3–4 неделе беременности
Справка. Наиболее информативное первое УЗИ будет при 10-дневной задержке, если его провести вагинально. К тому же следует знать, что на столь малом сроке врач не сможет обнаружить наличие внематочной беременности, а только лишь заподозрить патологическое прикрепление плодного яйца.
Какие методики применяются?
Ультразвуковая диагностика имеет несколько разновидностей, позволяющих с максимальной точностью проводить обследование того или иного органа. Так какое же УЗИ делают для определения беременности? В зависимости от показаний врач может выбрать трансвагинальный либо трансабдоминальный способ. Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального датчика, который вводится во влагалище. Такой способ позволяет максимально приблизиться к матке и развивающемуся в ней зародышу и диагностировать наличие беременности на 3–4 недели, а иногда даже и на более ранних сроках.
Трансабдоминальное УЗИ – выполняется стандартной методикой, при которой врач водит излучателем по нижней части брюшной полости, где расположены женские репродуктивные органы – матка, яичники и фаллопиевы трубы. Из-за сравнительно дальнего местонахождения датчика от матки, беременность удастся выявить на две недели позже, когда эмбрион уже достигнет большего размера. При таком способе зачатие будет диагностировано приблизительно в 5–6 недель
А в случае если женщина страдает ожирением либо на животе присутствует значительное скопление жира, то беременность на УЗИ удастся рассмотреть на более поздних сроках. В отдельных ситуациях, когда, например, есть повреждения во влагалище и невозможно провести процедуру трансабдоминально, может назначаться трансректальное УЗИ – которое делается через прямую кишку. Но к такому способу прибегают очень редко.
Основные отличия в видах УЗИ женских репродуктивных органов
Подготовительные мероприятия
УЗИ органов малого таза, выполняемое для определения зачатия, нуждается в определенной подготовке. Чтобы при проведении процедуры получить максимально точную информацию о структуре полости матки и фаллопиевых труб, пациентке следует позаботиться о снижении газообразования в кишечнике. Так как пузырьки газа могут помешать осмотру и привести к искажению результатов исследования.
Для снижения метеоризма в толстой кишке необходимо за 3–4 дня до проведения исследования начать придерживаться диеты. Такая диета подразумевает исключение продуктов, способствующих возникновению метеоризма. К ним относятся – бобовые, сырые овощи и фрукты, сладости, сдоба и хлебобулочные изделия, жирные сорта сыров, мяса, рыбы, первые блюда, приготовленные на жирных бульонах, молочная продукция за исключением нежирного творога.
Запрещенными напитками являются крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки и вода. Свой рацион пациентке необходимо составить из нежирных видов мяса и рыбы, первых блюд на их бульонах, отварных овощах, нежирного творога. В день можно употреблять не более одного отварного яйца и стакана кефира или молока. Приемы пищи должны быть небольшие, но частые, чтобы еда успевала перевариваться и эвакуироваться с желудка и кишечника, не застаиваясь, вызывая брожение.
Важно! Перед процедурой за несколько часов следует воздержаться от курения, что вызывает повышенную секрецию органов ЖКТ, а также употребления жевательной резинки и сосания леденцов, так как это способствует заглатыванию воздуха. Такая подготовка необходима и для трансабдоминального и трансвагинального УЗИ, а вот питьевой режим непосредственно перед процедурами разительно отличается.
Продукты, которых следует избегать при подготовке к УЗИ малого таза
При трансабдоминальном исследовании для улучшения визуализации органов малого таза потребуется достаточное наполнение мочевого пузыря. Для этого можно воспользоваться двумя способами – воздержаться от мочеиспускания за 3–4 часа до процедуры либо выпить около литра воды примерно за час до исследования и не опорожнять пузырь.
Трансвагинальное УЗИ, наоборот, не нуждается в наполненности пузыря, так как у врача есть возможность рассмотреть органы в непосредственной близости и полный пузырь будет только мешать обследованию. К тому же любое даже легкое движение излучателя во влагалище может вызывать сильные позывы к мочеиспусканию, создавая дискомфорт пациентке. Поэтому ей нужно перед началом процедуры посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь.
Методика выполнения процедуры
Определение беременности по УЗИ трансвагинальным способом выполняют при пустом мочевом пузыре. Оптимально если пациентка его опорожнит почти перед самой процедурой. Обследуемой предлагается освободить от одежды нижнюю часть таза и половые органы, и лечь на кушетку с согнутыми в коленях ногами. Врач одевает на ультразвуковой излучатель презерватив (в целях гигиены), и вводит его во влагалище.
Процедура не сопровождается болевыми ощущениями, так как диаметр датчика не превышает 2–3 см. Такая диагностика позволяет определить зачатие с 5 дня задержки менструации. Трансабдоминальное УЗИ делать еще проще. Пациентке потребуется лишь приподнять либо приспустить одежду с нижней части живота, чтобы диагност имел достаточный доступ к матке. В ходе процедуры врач будет осматривать проекцию репродуктивных органов, выбираю удобную позицию и ракурс для наилучшей визуализации.
По такому же принципу проводится 3d УЗИ для диагностирования зачатия, и результативно оно будет в плане выявления беременности уже на 7–10 день отсутствия месячных.
Когда пройти УЗИ для подтверждения беременности?
Врач отправит женщину сделать УЗИ, в случае задержки месячных, и если при этом тест показывает слабую вторую полоску. Но перед обследованием назначит сдачу анализов крови на гормон, который называется хорионический гонадотропин (ХГ), и пациентке рекомендуется запомнить показатель его уровня. Эта информация может понадобиться при последующих обследованиях.
Также процедура потребуется при задержке очередных месячных, положительном тесте, но если при этом на гинекологическом осмотре врач не видит основных признаков беременности. Еще одним показанием являются болевые ощущения различного характера в нижней части живота. Обязательным станет УЗ-исследование при задержке на 1,5–2 недели и более (небольшие отклонения на 5–7 дней признаны нормальными), и после этого появились кровянистые либо коричневатые выделения любого объема.
Сколько раз проводится?
Безвредность и информативность ультразвукового исследования позволяет проводить его несколько раз за весь период вынашивания. При неотягощенной беременности, как правило, женщина проходит его три раза на 12–13 неделе, 22–23 и 31–32.
Такое изучение состояния матери и плода обеспечивает контроль его развития, своевременное обнаружение возможных патологий и разработку дальнейшей тактики лечебных мероприятий. На 12-13 неделе УЗИ предоставляет возможность оценить анатомические характеристики эмбриона, узнать толщину воротниковой зоны – основного показателя, помогающего выявить синдром Дауна.
Также на этом сроке делается первый анализ крови. На 22–23 неделе при помощи УЗ-диагностики устанавливается присутствие аномалий развития головного мозга, сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, печени и почек. На этом этапе удается исключить ранее выявленные либо подозреваемые пороки развития плода.
Определение синдрома Дауна – важная задача скринингового УЗИ
Кроме того, после 20 недели становится доступным определить пол ребенка, поэтому этот срок многие родители ждут с нетерпением, зная, что вероятность врача ошибиться уже ничтожно мала. Обследование на 31–32 неделе помогает обнаружить поздние нарушения развития сердца и других внутренних органов. При нем изучается темп роста эмбриона, и соответствие его размеров норме.
Несмотря на то что ультразвук не несет никакого негативного эффекта, все равно врачи стараются данным исследованием не злоупотреблять. За почти 40 лет его применения не было выявлено ни одного случая принесенного вреда плоду, но лучше не рисковать. Поэтому в большинстве случаев первое УЗИ проводится на сроке не ранее 10–12 недели, когда уже можно визуализировать зачатки систем и органов.
Кроме этого, процедура, выполненная трансвлагалищной методикой, увеличивает опасность самопроизвольного аборта. Исходя из этих соображений установления факта зачатия делается только по строгим показаниям, и желание просто провериться или сделать первое фото для альбома будущего малыша не является таковыми.
Самые частые вопросы
За время использования УЗ-диагностирования для подтверждения факта беременности уже сформировались категории вопросов, наиболее волнующих будущих родителей. К ним относятся следующие.
Почему тест показывает зачатие, а УЗИ – нет?
Таких ситуаций может быть несколько:
- Ранний визит на обследование – необходимо дождаться не менее 5 дней после задержки месячных. И это в том случае если будет проводиться процедура через влагалище.
- Идет развитие беременности вне матки, поэтому ее не видно. В этой ситуации нужно не паниковать, а взять направление на сдачу анализа на уровень ХГ. Показатель должен быть не меньше 1000 МЕ/л. Тогда необходимо пересдать анализ через пару недель – при беременности на сроке 4–5 недель уровень вырастет до 5 000–30 000 МЕ/л.
- Существует дополнительный источник, провоцирующий выработку этого гормона, в результате чего появляется в тесте вторая полоса. Причиной может быть пузырный занос (патология беременности) или новообразования печени. Тогда назначается повторное УЗИ и изучение уровня ХГ в динамике.
Отсутствие визуализации зародыша на 7 акушерской неделе признак того, что если беременность и была, то она не развивается.
Когда визит на УЗИ будет наиболее информативен?
Наилучшим временем для посещения кабинета ультразвуковой диагностики считается 5 гестационная неделя, что приравнивается к 20–22 дням от задержки месячных. Конечно, можно и раньше, но существует большая вероятность, что диагност может ошибаться с установлением зачатия.
На более раннем сроке при обнаружении плодного яйца нельзя сделать вывод, что оно развивается, так как есть патология – анэмбриогения, при которой в плодном яйце присутствуют только оболочки, а самого эмбриона – нет. На 5 неделе сердце плода начинает сокращаться, и это можно отследить вагинальным методом, а абдоминальным – на 6–7 неделе. Более позднее и тщательное исследование сердца и сосудов проводится с 24 недели при помощи УЗДГ.
Где пройти диагностику на определение зачатия?
Такую процедуру лучше всего делать не в кабинетах или клиниках, занимающихся многопрофильной деятельностью, а в центрах планирования семьи, женских консультациях или на базе роддомов. Это связано с большим опытом и квалификацией врачей, специализирующихся именно на этом виде диагностики.
Первое УЗИ при беременности: как проходит процедура
Поговорим о достаточно спорном вопросе – когда нужно делать первое УЗИ при беременности?
Многие доктора и пациентки скажут: «Раньше вообще никогда УЗИ не делали и рожали же нормальных детей!» Вторая половина резонно возразит: «А зачем тогда нужен прогресс?»
Сегодня мы попробуем разобраться, что показывает первое УЗИ, кому и когда его нужно делать.
Главная «миссия» «раннего» УЗИ – увидеть все, что происходит «внутри» мамочки, а вернее – определить, все ли с ней и эмбрионом в порядке. Раннее УЗИ необходимо для диагностики грубых пороков развития плода и маркеров хромосомной патологии. Если подозрения подтвердятся еще и проведенными генетическими исследованиями, то на первых порах беременность можно еще и успеть прервать. В первом триместре также устанавливают гестационный возраст плода с точностью до 2-3 дней. Кстати, именно на этот возраст акушеры и ориентируются во всех затруднительных ситуациях.
ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.
Когда нужно делать первое узи при беременности
Как правило, первое плановое УЗИ врачи рекомендуют проводить на сроке в 12-13 недель. Это оптимальный период для оценки анатомических особенностей плода и толщины воротниковой зоны – маркера болезни синдрома Дауна. Но обычно женщины проводят ультразвуковое исследование намного раньше. И на то есть причины.
Во-первых, УЗИ на раннем сроке беременности может показать локализацию плодного яйца. Оно выявляет наличие (или отсутствие) внематочной беременности. Если у женщины или у ее лечащего врача есть основания так полагать, то желательно первое УЗИ провести не ранее, чем через 10 дней задержки.
Определяет УЗИ и жизнеспособность эмбриона. В 4 недели специалист видит сокращение сердца будущего малыша, а в 5 – его движение. Длина тельца месячного эмбриона равна не более 5 мм, сердечко бьется у него «со скоростью» 100 ударов в минуту. А уже на 6-7-й неделе можно увидеть его головку, ручки и ножки.
УЗИ на раннем сроке позволяет также диагностировать, нет ли у женщины риска преждевременной отслойки плаценты. Необходимо провести исследование на 3-4 неделе, если у женщины есть кровянистые выделения. Если УЗИ покажет отслойку, то ее еще возможно будет на таком сроке контролировать, а соответственно – свести к минимуму вероятность выкидыша.
Определяют по первому УЗИ при беременности и количество зародышей. Уже на 6 неделе беременности можно увидеть два плодных мешка и два желточных мешка. Это особенно важно, ведь, если в матке развивается сразу два плода, то риски при беременности увеличиваются примерно в 10 раз. Кстати, именно по этой причине при многоплодной беременности УЗИ проводят намного чаще, чем мамочкам с одним пузожителем.
ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.
Первое УЗИ помогает также определить, действительно ли у женщины наступила беременность, а не ее имитация. Часто похожие, как при беременности, симптомы бывают у женщин, у которых есть фибромиомы матки, кисты яичников или некоторые виды опухолей.
Безусловно, первое УЗИ – дело ответственное, а потому поручить его проведение желательно специалисту. Пусть он оценит и даст свои умозаключения по поводу зарождения беременности.
Кстати, УЗИ – метод действительно абсолютно безопасный. Массово обследовать им начали будущих мамочек в 1978 году. До того – ученые внимательно и досконально изучили биологические аспекты воздействия ультразвука на
когда делают и что показывает
Вопреки распространенному мнению, первая встреча с долгожданным малышом происходит вовсе не в роддоме, а в кабинете специалиста во время ультразвукового исследования. Одни его ждут, другие боятся и отказываются из-за страха вреда аппарата маленькому человечку. Кто из них прав и действительно ли все может быть печально? Давайте разбираться в статье: «Первое УЗИ при беременности».
УЗИ: методика и виды
Ультразвуковое исследование входит в список бесплатных процедур, которые рекомендованы беременяшкам. Метод его проведения построен на принципе эхолокации. Проще говоря, есть датчик, который посылает ультразвуковые волны. Они проходят сквозь органы и ткани, отражаются от них и возвращаются обратно, где он их и ловит. Способы отражения напрямую зависят от плотности тканей. То есть, аппарат «знает» плотность разных органов, обрабатывает поставляемую ему информацию и выводит на экран картинку определенного сечения органа либо эмбриона.
Пользуются аппаратом УЗИ уже более 40 лет. За это время все страхи относительно его неблагоприятного воздействия были развеяны. Судите сами: в режиме излучения он находится не более 0,1% всего времени, которое отводится на исследование. По большей части он принимает отображенные волны и интерпретирует полученную информацию.
Нужно ли его бояться и от него намеренно отказываться? Каждый, конечно, решает для себя сам, но только представьте: ежегодно лишь в московских роддомах появляется около 100 деток с синдромом Дауна. А ведь выявить этот недуг можно уже на первом УЗИ.
В настоящее время широко используется два метода ультразвукового исследования:
- абдоминальный, через брюшную стенку – привычная процедура;
- трансвагинальный – когда исследование осуществляется через влагалище.
Последний способ является более точным, так как из-за близкого расположения органов позволяет все хорошо просмотреть. К нему обычно прибегают на первых неделях беременности, например, когда у женщины была задержка, после которой внезапно началась «мазня». При прикрепленном плодном яйце чаще всего такое случается из-за тонуса матки.
Используют трансвагинальный датчик и для подтверждения беременности, когда сама она диагностирована женщиной с помощью теста, а не специалистом в лабораторных условиях (по крови).
Сроки для планового первого УЗИ
Сложно ответить однозначно на вопрос о том, во сколько недель лучше делать первое УЗИ, ведь здесь все индивидуально. Современная медицина уверяет, что при нормальном течении беременности «понаблюдать» за плодом с помощью ультрасовременной аппаратуры достаточно всего три раза: в первый триместр, во второй и в третий.
Планово первая процедура назначается в 10 – 12 недель, хотя фактически врач рекомендует пройти ее на 12 неделе. Считается, что к этому времени большинство органов и систем уже сформировано и их можно прекрасно разглядеть, попутно исключив любые аномалии развития.
Но это не единственная причина, объясняющая, когда нужно делать УЗИ и почему. Дело в том, что именно в этот период:
- Специалисты диагностируют маркеры хромосомной патологии, исследуя воротниковую зону, как раз и позволяющие заподозрить синдром Дауна и другие тяжелые пороки. Интересно, что буквально через 2 – 3 недели они способны бесследно исчезнуть.
- Можно установить гестационный возраст плода с точностью до 2 – 3 дней. Ввиду того, что в будущем подобного преимущества не предоставляется из-за неравномерного набора веса малышами, во всех тяжелых случаях врачи ориентируются исключительно на него.
- При подозрении патологий проводят дополнительные генетические исследования, включая первый УЗИскрининг, по результатам которого решают сохранять или прерывать беременность.
Важно помнить, что если у врача, проводившего исследование, возникнут сомнения относительно правильности развития плода, он может назначить повторное УЗИ через 2 недели. Если такое случается, ни в коем случае нельзя менять аппарат, отправляясь на исследование к другому специалисту, например. Погрешность, которая может возникнуть, способна стоить здоровья малышу.
Теперь, когда мы разобрались, на каком сроке делают первое УЗИ, пора двигаться дальше и разбираться, для чего.
Что показывает
Исключения синдрома Дауна – не единственная причина, по которой проводится УЗИ в первый срок, установленный медициной. На сроке в 12 недель специалист подтверждает, что беременность протекает нормально. Учитывая дату последней менструации, а также параметры плода, он определяет возраст крохи и называет предполагаемую дату родов.
Как уже говорилось, особое внимание он уделяет воротниковой зоне, размер которой указывает на наличие той самой тяжелой патологии. Эта зона представляет собой мягкие ткани на шее на затылке. Отсутствие отечности величиной более 3 мм здесь – это норма.
Попутно в это время:
- устанавливаются количество и качество околоплодных вод;
- количество эмбрионов;
- проверяется сердцебиение плода;
- место прикрепления плаценты.
Что еще показывает первое УЗИ? Нет ли угрозы выкидыша, которая заключается в отслойке плаценты, гипертонусе матки, истмико-цервикальной недостаточности.
Все полученные показатели сравниваются с таблицей и если они не выходят за установленные пределы, пишут, что все в норме.
В кабинете многих специалистов сейчас на стене напротив лежащей на кушетке женщины устанавливается монитор, на котором видно все, что происходит на экране. Таким образом, когда врачи делают первое УЗИ, будущая мама «встречается» с крохой, попутно знакомясь с ним: ей говорят, что его вес составляет 19 гр., а длина тела – 9 см. Что у него уже сформировался головной мозг, есть ручки, ножки, которыми он активно машет, пальчики на них и даже ноготки. При желании можно получить фото или видео УЗИ.
Некоторые мамы видят, что малыш сосет палец, открывает и закрывает рот, заглатывает околоплодную жидкость, одним словом, делает все то, что может делать человек, ведь, по сути, он таковым уже является, хоть и в миниатюре.
Теоретически на 12 неделе может быть видно, кого женщина носит под сердцем – мальчика или девочку, но фактически разглядеть «отличия полов» сейчас способен далеко не каждый специалист. И дело здесь не в его квалификации, а и в качестве оборудования, и даже самом малыше: он вертится… Правда, некоторые медики все же делают предположения.
От всего этого сложно отказаться намеренно, даже если существует огромный страх за своего ребенка. Чтобы развеять его раз и навсегда достаточно просто поговорить со своим гинекологом. Он расскажет, когда можно делать дебютное УЗИ в каждом отдельном случае и при необходимости успокоит.
Как подготовиться
Если УЗИ плановое, готовиться к нему особо не нужно. Не следует голодать, чистить кишечник или пить 2 – 3 стакана жидкости перед процедурой. Все это заставляет будущую маму нервничать, а стресс сказывается и на ребенке. Достаточно просто успокоиться и настроиться на позитив. В конце концов, планируется первая встреча с ребенком и она вправе пройти блестяще. Важно только верить в лучшее.
Стоит отметить, что есть ситуации, когда сам специалист рассказывает как подготовиться к его исследованию. В этом случае могут советовать за 2 – 3 дня отказаться от бобовых, любых видов капусты, сдобы, свежих овощей и фруктов в большом количестве и газировки. Тогда же, при условии использования трансвагинального датчика, в кабинет к врачу нужно входить с пустым мочевым пузырем, а абдоминального датчика – с полным.
Чтобы его наполнить за час до УЗИ следует выпить 0,5 л чистой воды.
Показания для более раннего внепланового УЗИ
Однозначного ответа на вопрос о том, во сколько недель должно проводиться первое плановое УЗИ, нет, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма. На деле его могут сделать уже через несколько недель после оплодотворения яйцеклетки, а затем неоднократно повторить. При каких условиях это случается?
- Если у пациентки нерегулярный менструальный цикл, врач может назначать обследования после пары недель задержки просто для уточнения беременности.
- Если есть боли внизу живота, кровянистые выделения, «мазня», которые могут свидетельствовать о тонусе матки и угрозе выкидыша.
- Если есть подозрение на не развивающуюся беременность (тогда по результатам УЗИ смотрят, присутствует ли сердцебиение плода, двигательная активность), внематочную, пузырный засос. Это патология, при которой не происходит нормального развития эмбриона.
- У беременной ранее были диагностированы опухолевидные образования в матке (миома, эндометриоз), придатках (кисты яичников).
- У нее аномальное развитие половых органов (удвоение матки, наличие в ней перегородки и прочее).
На сроке в 1 – 3 недели врач диагностирует нормальную маточную беременность и исключает наличие других причин, которые могли привести к задержке. На 3 – 4 неделе видно пуповину, а также зачатки конечностей, некоторых органов. Уже в это время можно сделать первое фото будущего крохи, тем более что размеры, по мнению медиков, позволяют: у него рост 2 – 4 мм.
Просмотреть почки, строение мочевого пузыря, печени, желудка можно лишь после 10 недель, именно поэтому планово отправляться в кабинет УЗИ ранее при условии здоровой беременности врачи не рекомендуют. Нет в этом смысла.
По окончанию процедуры будущей маме выдают результат, расшифровка которого должна осуществляться квалифицированным специалистом. Если есть сомнения, беспокойства, страхи, их лучше развеять, посетив с заключением других врачей. Копии заключений всех медиков лучше хранить не только в карточке, но и у себя.
Во сколько недель первое узи при беременности: сроки скрининга
Ультразвуковое исследование (эхография, УЗИ) – один из самых молодых способов исследования здоровья человека. Широко применяется для выявления правильного протекания беременности благодаря своей безопасности. Первое УЗИ проводится при нормальной беременности примерно на 12 неделе.
Преимущества диагностики
В сравнении с другими методами диагностики, УЗИ при беременности имеет ряд преимуществ:
- Безопасность. Даже превышенная интенсивность ультразвуковых волн не оказывает негативного влияния на живые ткани человека (в том числе и на эмбрион).
- Эффективность. Эхография дает полную и четкую картину состояния внутренних органов и их размеров.
- Доступность. Практически каждый медицинский центр оснащен оборудованием для УЗИ.
- Безболезненность. Данная процедура не доставляет исследуемым никакого дискомфорта.
- Быстрый результат. Оценка состояния здоровья при этом методе происходит в режиме реального времени, не нужно ждать результатов.
Среди методов оценки внутриутробного развития плода одним из самых эффективных считается эхография.
Плановые исследования
Беременные женщины за весь срок вынашивания в обязательном порядке проходят 3 ультразвуковых исследования. Они бесплатные и необходимы для оценки состояния здоровья малыша. При помощи УЗИ-аппарата врач-диагност может выявить патологии развития, угрозу прерывания, а также с высокой точностью определит срок беременности.
Первое плановое УЗИ назначается примерно в конце 3 месяца (с начала 10 до конца 13 недели от первого дня последней менструации). Уже на этом небольшом сроке можно оценить расположение ребенка в матке, определить его возраст.
Первое УЗИ – самое важное. Ведь именно в конце третьего месяца возможно выявление патологий в организме будущего человека. Также диагност увидит на мониторе количество плодов.
Второе исследование многие будущие родители ждут с трепетом, ведь на 20 неделе беременности аппарат ультразвука покажет им пол будущего ребенка. В середине вынашивания можно легко увидеть особенности околоплодных вод.
При третьем визите в кабинет ультразвукового исследования (на 32-34 неделе) можно оценить развитие, примерный вес и увидеть наличие или отсутствие обвития ребенка пуповиной.
Необязательные ранние обследования
В некоторых случаях назначаются более ранние ультразвуковые обследования во время беременности. Когда, сколько раз и для каких целей их назначают?
- 3-5 недель. Исследование на этом сроке позволяет подтвердить факт беременности и исключить внематочную. На мониторе можно увидеть лишь плодное яйцо и его размеры. Ультразвук в 3-5 недель очень часто назначают совместно со сдачей крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), особенно тем женщинам, которые забеременели при помощи ЭКО.
- 6-8 недель. Здесь необходимость процедуры обследования обусловлена некоторыми опасениями врача. Женщин, в анамнезе которых один или более раз случалась замершая беременность, направляют на такое раннее УЗИ. Именно на этом сроке при помощи эхографии можно услышать сердцебиение ребенка. Также врач осматривает тех беременных, у которых открылось кровотечение, имеются боли или маточные сокращения. На этом сроке можно увидеть многоплодную беременность, определить КТР (копчико-теменной размер) плода, а значит, с определенной точностью выявить дату предстоящих родов. Метод подтвердит или исключит гипертонус матки.
При наличии проблем, выявленных на дополнительных обследованиях, женщинам назначают УЗИ столько раз, сколько это потребуется, вплоть до ежедневных. Не стоит пренебрегать рекомендациями и назначениями доктора в дополнительных осмотрах, но и не нужно злоупотреблять походами к УЗИ-специалисту во время беременности без особой надобности. Многие врачи ставят под сомнение пункт безопасности в преимуществах молодой науки эхографии.
Эхография как часть первого скрининга
Первое скрининговое обследование включает в себя 2 этапа – биохимического анализа крови из вены и эхографии. На этом этапе врач оценивает размеры костей ребенка: предплечья, трубчатые, плечевые, бедренные. Смотрит расположение и размеры сердца, сердечных сосудов, желудка. Ни один доктор не может заставить беременную делать обязательные или дополнительные исследования.
Но именно первое обязательное УЗИ высокоинформативное, и оно позволяет предотвратить рождение тяжелобольных детей.
Есть женщины из «группы риска», которым настоятельно рекомендуют этот осмотр:
- с высоким риском преждевременных родов;
- состоящими в близкородственной связи с супругом;
- с риском генетических заболеваний;
- при применении беременной недопустимых препаратов;
- уже имеющих ребенка с синдромом Дауна и др.
УЗИ-аппарат дает возможность увидеть у плода неспецифические признаки таких синдромов:
- Дауна;
- Эдвардса;
- де Ланге и др.
Это не значит, что на УЗИ можно непосредственно обнаружить синдром Дауна. Есть некоторые показатели, например, пороки сердца, особенности кишечника и другие, которые в совокупности с другими факторами требуют дополнительного обследования состояния здоровья плода.
Также врач может обнаружить пуповинную грыжу, патологии тройного набора хромосом и зачатка нервной трубки.
Важные показатели
Измерение ТВП плода при первом ультразвуковом осмотре – одна из важнейших процедур. Воротниковое пространство – это жидкость, которая скапливается под кожей малыша на задней стороне шеи. Отклонения в нормах размера толщины указывает на высокий риск развития синдрома Дауна, а также других хромосомных патологий у ребенка. Результаты имеют информативность только в период первого скрининга, поэтому гинекологу важно как можно точнее до ультразвукового осмотра определить срок вынашивания плода.
ТВП измеряется в миллиметрах, норма – 45-84. На мониторе компьютера подкожная жидкость выделена черным цветом. Важно, что толщина пространства ниже нормы не считается отклонением, но сравнительно высокие показатели увеличивают риски патологий, в том числе и сердечных.
Наряду с измерением ТВП для более четкой картины специалистом ультразвука измеряется носовая кость. Норма – примерно 3 мм, хотя размеры здесь не так важны. Куда главнее само наличие кости.
При самых высоких процентах вероятности рождения тяжелобольного ребенка гинеколог может рекомендовать женщине прерывание беременности.
Как происходит исследование
Первое УЗИ в 12 недель проводится как и остальные – через брюшную стенку. Перед процедурой беременная должна выпить много жидкости, чтобы матка хорошо просматривалась на исследовании.
Если же необходимо выявить беременность на раннем сроке, то есть до 10 недели, исследование проводится при помощи трансвагинального датчика, так как размеры плода еще сравнительно малы и трансабдоминальный способ (через брюшную стенку) будет малоинформативен.
Также этот способ рекомендуется при избыточном весе женщины или при глубоком расположении матки.
Беременной желательно иметь при себе специальную насадку на датчик, потому что не во всех медицинских учреждениях таковые имеются. Этот осмотр производится при положении женщины лежа, согнув ноги в коленях. Процедура безболезненная и непродолжительная. Она не требует какой-либо дополнительной подготовки. Будущая мать может увидеть ребенка на мониторе экрана и даже получить его фотографии.
Ультразвук при беременности: цель, процедура и подготовка
Ультразвук может использоваться во время беременности по разным причинам. Ваш врач может также назначить дополнительные ультразвуковые исследования, если он обнаружил проблему в предыдущем ультразвуковом исследовании или анализе крови. Ультразвук также может проводиться по немедицинским причинам, например, для получения изображений для родителей или для определения пола ребенка. Хотя ультразвуковая технология безопасна как для матери, так и для ребенка, практикующие врачи не рекомендуют использовать ультразвук при отсутствии медицинских причин или пользы.В течение первого триместра беременности
В первом триместре беременности (с 1-й по 12-ю недели) УЗИ можно делать, чтобы:- подтвердить беременность
- проверить сердцебиение плода
- определить гестационный возраст ребенка и оценить срок дата
- проверка наличия многоплодной беременности
- осмотр плаценты, матки, яичников и шейки матки
- диагностика внематочной беременности (когда плод не прикрепляется к матке) или выкидыша
- поиск любых аномалий роста плода
Во втором и третьем триместрах беременности
Во втором триместре (от 12 до 24 недель) и в третьем триместре (от 24 до 40 недель или роды) ультразвуковое исследование может быть выполнено для:- мониторинга роста и положения плода ( тазовое предлежание, поперечное, головное или оптимальное)
- определить пол ребенка
- подтвердить многоплодие
- посмотреть на плаценту, чтобы проверить наличие проблем, таких как место nta previa (когда плацента покрывает шейку матки) и отслойка плаценты (когда плацента отделяется от матки до родов)
- Проверка на признаки синдрома Дауна (обычно выполняется между 13 и 14 неделями)
- Проверка на наличие врожденных аномалий или рождения дефекты
- обследовать плод на предмет структурных аномалий или проблем с кровотоком
- контролировать уровень околоплодных вод
- определить, получает ли плод достаточно кислорода
- диагностировать проблемы с яичниками или маткой, такие как опухоли беременности
- измерить длину шейки матки
- другие тесты, такие как амниоцентез
- подтверждение внутриутробной смерти
Чего ожидать, что вы увидите и многое другое
Если вы беременны на 5 неделе, у вас происходят серьезные изменения .
Но вы, скорее всего, не заметите никаких различий в своем теле снаружи. С другой стороны, ваше тело уже работает, чтобы вырастить растущий эмбрион, который быстро развивает важные вещи, такие как мозг, сердце, спинной мозг и кровеносные сосуды.
Желание увидеть своего ребенка как можно скорее — это нормально. При этом, если у вас не было предыдущих осложнений во время беременности и вы относительно здоровы, лучше подождать, по крайней мере, до 12–14 недель беременности, чтобы назначить первое УЗИ.Это потому, что до этого момента еще слишком рано видеть конечности и органы ребенка.
Фактически, через 5 недель вы, скорее всего, увидите только желточный мешок и гестационный мешок — и даже не многие из них. То, что не видит , может вас излишне беспокоить, но это совершенно нормально.
Некоторым женщинам в течение первого триместра проводят раннее ультразвуковое исследование, чтобы оценить возраст гестационного мешка, который обычно становится видимым при ультразвуковом исследовании в течение пятой недели.
Если у вас в анамнезе была внематочная беременность или выкидыш, или если вы зачали в результате экстракорпорального оплодотворения, ваш врач может также назначить вам раннее ультразвуковое исследование.Кроме того, кровотечение после положительного теста на беременность может потребовать осмотра матки.
Если вы находитесь на пятой неделе беременности, ультразвуковое исследование будет проводиться через влагалище, в отличие от трансабдоминального ультразвукового исследования, которое обычно проводится на более поздних сроках беременности.
Во время трансвагинального УЗИ смазанная палочка вводится во влагалище, и изображения передаются обратно на экран. Это не должно быть болезненно, но может быть немного неудобно.
Не волнуйтесь, если вы не видите своего ребенка! Эмбрион сейчас размером с горошину перца — около 2 миллиметров (мм).
На этой стадии вы, вероятно, увидите только желточный мешок и гестационный мешок.
Возможно, сонографист сможет указать на эмбрион, который на данном этапе, скорее всего, представляет собой крошечный белый скрученный объект.
Эмбрион окружает желточный мешок, который выглядит как маленький белый кружок. Желточный мешок питает эмбрион, а также помогает производить клетки крови на ранних сроках беременности.
Желточный мешок окружен большей черной областью, известной как гестационный мешок.Гестационный мешок содержит околоплодные воды и окружает эмбрион. Вы можете увидеть гестационный мешок на УЗИ уже через 4 1/2 — 5 недель.
По данным Национального центра биотехнологической информации, диаметр гестационного мешка увеличивается на 1,13 мм в день и первоначально составляет 2-3 мм в диаметре.
Вы можете увидеть мерцание небольшого сердцебиения, но опять же, не беспокойтесь, если сонографист еще не может его увидеть. Сердцебиение чаще всего можно увидеть через 6 недель или даже позже.
Терпение — ключ к успеху во время беременности. Некоторые женщины могут пройти 5-недельное УЗИ только для того, чтобы узнать, что их гестационный мешок еще не обнаружен.
Существует несколько вариантов того, почему гестационный мешок не обнаруживается во время 5-недельного УЗИ.
Еще рано
Возможно, вы неправильно отсчитали дни, если не видите плодный мешок. Такая простая вещь, как неправильный выбор дат, может быть причиной того, что вы ничего не видите во время 5-недельного УЗИ.
Это обычное явление, связанное с уровнем хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). ХГЧ — это тот же гормон, который подтверждает беременность по моче в тесте на беременность.
Ваш уровень ХГЧ должен быть от 1500 до 2000 на 5 неделе беременности, но может быть трудно что-либо увидеть, пока ХГЧ не превысит 2000.
Внематочная беременность
Внематочная беременность может быть причиной того, что вы ничего не видите во время 5-недельного УЗИ. Это менее распространено, чем неправильные даты, и может быть опасно для жизни, если не лечить.
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенные яйца имплантируются и растут на внешней стороне основной полости матки. Эти беременности требуют лечения и могут вызвать сильное кровотечение в брюшной полости. Большинство внематочных беременностей происходит в маточной трубе.
Обратитесь к врачу, если вы заметили вагинальное кровотечение или боль в области таза во время беременности.
Выкидыш
Падение уровня ХГЧ и невозможность найти гестационный мешок также могут указывать на ранний выкидыш.Выкидыш случается, когда оплодотворенная яйцеклетка не формирует должным образом эмбрион.
Вагинальное кровотечение — частый признак выкидыша, но не единственный признак выкидыша — вагинальное кровотечение может означать что-то еще во время беременности.
В более редких случаях выкидыши могут произойти из-за проблем с маткой или шейкой матки. Обратитесь к врачу, если у вас есть вопросы или опасения по поводу выкидыша.
На симптомы беременности влияет уровень ХГЧ. Общие симптомы на пятой неделе беременности включают:
Вы можете подождать пару недель, прежде чем сделать первое ультразвуковое исследование, чтобы увеличить шансы увидеть гестационный мешок и эмбрион.
В то время как большинство женщин могут ожидать увидеть что-то на 5-недельном УЗИ, нет двух одинаковых беременностей. Ваш врач может порекомендовать более частые ультразвуковые исследования, если у вас есть проблемы со здоровьем.
Несмотря ни на что, очень важно следить за своим здоровьем и здоровьем ребенка, не отставая от рекомендованных вами дородовых приемов.
Чего ожидать во время беременности УЗИ
Фото: iStockphoto
У беременной мамы Карин Филд из Торонто были два вопроса, на которые она надеялась, что УЗИ даст ответ.Во-первых, будет ли здоровым ее ожидаемый третий ребенок? И во-вторых, поскольку ее предыдущие два ребенка родились на несколько недель раньше, неужели ее шейка матки начала укорачиваться слишком рано?
Хотя УЗИ дает возможность впервые взглянуть на вашего ребенка, оно также может ответить на вопросы о вашем ожидаемом ребенке и об окружающей среде, в которой он находится, например, о расположении плаценты, количестве околоплодных вод и состоянии шейки матки. Измеряя размер ребенка, УЗИ можно также использовать для точной оценки возраста ребенка и ожидаемой даты рождения .Он может сказать вам, есть ли более одного ребенка, а также выявить некоторые проблемы в развитии ребенка и признаки генетических проблем. Одной из частей многих ультразвуковых исследований является измерение прозрачности воротниковой зоны — складки на задней части шеи ребенка, — которая может указывать на более высокий риск того, что у ребенка синдром Дауна.
В зависимости от положения ребенка — некоторые скромно держат ноги скрещенными во время процедуры — УЗИ может выявить пол ребенка .
Если вы не знаете, что происходит во время УЗИ, мы собрали некоторые основные факты, прежде чем вы отправитесь в кабинет.
Что такое УЗИ?
Ультразвуковой аппарат использует передатчик (который находится в руке техника) для посылки высокочастотных звуковых волн в матку матери. Хотя это звуковые волны, их частота настолько высока, что люди их не слышат. Когда волны ударяют по костям и другим тканям ребенка, они отражаются и снова улавливаются передатчиком, а затем преобразуются компьютером в изображения. Эта процедура широко используется более 35 лет и считается очень безопасной.
Когда делают УЗИ?
УЗИ можно делать на любом сроке беременности. Один из них может быть рекомендован на ранних сроках беременности, если у вас было кровотечением или если врач подозревает, что эмбрион имплантирован не в том месте (как при внематочной беременности).
Многие лица, ухаживающие за ребенком, обычно рекомендуют пройти УЗИ примерно через 18 или 19 недель, чтобы проверить наличие синдрома Дауна и других аномалий, а также подтвердить дату родов.
На более поздних сроках беременности можно сделать УЗИ, чтобы определить причину неожиданного кровотечения, узнать положение ребенка, оценить размер ребенка и узнать другую информацию.В некоторых случаях, например, когда необходимо следить за скоростью роста ребенка, может быть рекомендована серия повторных ультразвуковых исследований.
Как подготовиться к УЗИ?
Карин Филд, которой сделали ультразвуковое сканирование на сроке 18 недель беременности , говорит, что у нее не было специальных инструкций по подготовке к тесту. «Мне не нужно было пить воду, переодеваться в больничную рубашку или что-то в этом роде, я просто натягивал рубашку и спустил штаны, лежа на столе. Техник накинул полотенце на пояс моих штанов, чтобы защитить его от геля », — говорит она.
В некоторых местах и в зависимости от стадии беременности вас могут попросить выпить несколько стаканов воды перед сканированием, чтобы ваш полный мочевой пузырь подтолкнул вашу матку и облегчил получение хорошего изображения ребенка. Ваш врач или акушерка даст вам инструкции, когда он или она даст вам форму направления.
Дарси Лайт из Ричмонда, Британская Колумбия, прошла трансвагинальное ультразвуковое исследование в первом триместре беременности и говорит: «Подготовка к этому заключалась в опорожнении мочевого пузыря, раздевании ниже пояса, прикрывшись простыней и помещением на экзаменационный стол с моими руками. ноги в стременах.«Техник использовал смазанный зонд, вставленный во влагалище. «Техник попросил меня самому вставить зонд, а затем передвинул его, чтобы получить необходимые изображения», — говорит она. Этот трансвагинальный тип УЗИ также может использоваться на поздних сроках беременности. Если вас беспокоит трансвагинальное УЗИ, вот как выглядит прибор и что происходит во время процедуры.
Что происходит во время процедуры?
При проведении ультразвукового исследования Филд во втором триместре техник сначала потратил несколько минут, чтобы объяснить процесс и сказать ей, сколько времени это может занять.«Она нанесла теплый гель на мой живот, а затем потерла датчик — он немного похож на микрофон — по моему животу. В конце она позвала моего мужа и показала нам голову, сердце и спину ребенка и сказала, что она не может видеть пол ребенка из-за положения тела », — объясняет Филд.
Как это чувствуется?
Хотя УЗИ безболезненно, вы можете почувствовать дискомфорт, когда техник надавливает на ваш живот или перемещает датчик во влагалище.Филд говорит, что ей было трудно лежать на спине все сорок минут, которые потребовались для завершения сканирования. «Я начал чувствовать легкое головокружение, и однажды мне пришлось попросить сесть и сделать перерыв», — говорит Филд.
Что мне скажет техник?
«Немного, — говорит Филд. «Результаты должны быть оценены вашим врачом или акушеркой, а затем представлены вам. Иногда бывает сложно заставить техника, глядя на экран, ничего не говорить, но именно так это делается.”
Что делать, если есть проблемы с ребенком или плацентой?
Если возникнет проблема, вы можете узнать об этом через несколько дней или на следующем приеме. Кэролайн Ван Делст из Честервилля, Онтарио, перенесла УЗИ со вторым ребенком в возрасте 20 недель . Техник в то время ничего не сказал, и она была удивлена, когда через несколько дней ей позвонил семейный врач. «Я был особенно удивлен, потому что во время беременности я ходил на прием к акушерке, — говорит Ван Делст.«Мне сказали, что у меня частичное предлежание плаценты (плацента частично покрывала шейку матки)». Однако к 36 неделе плацента отошла от шейки матки (как это бывает в большинстве случаев).
В некоторых случаях во время сканирования вам сообщат о проблемах. Во время своей третьей беременности Ван Дельст прошла УЗИ на 17 неделе . Во время осмотра техник сказал: «Я сейчас вернусь» и вернулся с врачом. Врач посмотрел на ультразвуковые изображения и указал на некоторые потенциальные проблемы с сердцем ребенка.«Должен признаться, я смотрю на лицо техника в поисках каких-либо улик, которые могут ее беспокоить, потому что я знаю, что они не скажут мне, — говорит Ван Делст.
Возможная проблема с сердцем также разрешилась сама собой, и девочке Ван Делст сейчас семь лет, и с тех пор она совершенно здорова.
Иногда техник УЗИ не может определить сердцебиение и видит признаки того, что ваш ребенок мог умереть в утробе матери. Обычно в таких ситуациях сразу же вызывают врача, чтобы подтвердить диагноз и обсудить с вами возможные варианты.Возможно, вы пошли на УЗИ, потому что подозревали, что это так.
Также важно помнить, что у ультразвука есть ограничения. Он может выявить некоторые возможные проблемы, но другие могут не быть обнаружены во время сканирования или могут появиться позже. Результаты вашего ультразвукового исследования также могут давать «ложные срабатывания», которые указывают на проблемы, которых, как оказалось, нет. Недавнее ультразвуковое исследование Лайт показало потенциальные проблемы с желудком ее ребенка, и она отмечает, что это добавило некоторого стресса к ее беременности: «Я с нетерпением ждала результатов ультразвукового исследования, чтобы иметь некоторое подтверждение, что с ребенком все в порядке, но вместо этого я буду в ближайшие несколько месяцев буду интересоваться и беспокоиться о здоровье моего ребенка.”
Обязательно ли мне проходить УЗИ, если я не хочу?
Короткий ответ: нет. Многие УЗИ проводятся по довольно обычным причинам — например, для подтверждения срока родов или сердцебиения ребенка. Остальные — для получения конкретной информации. Обсудите со своим врачом или акушеркой причины, по которым он или она рекомендует сделать УЗИ, и решите для себя, хотите ли вы его сделать.
Предыдущая версия этой статьи была опубликована 6 июня 2009 г.
Подробнее:
Пренатальные тесты
Как управлять гестационным диабетом
Если я увижу еще одно УЗИ на Facebook…
Чего ожидать на шестинедельном приеме УЗИ
Узнайте, что вы видите на УЗИ для свиданий (уже через шесть недель) и как подготовиться к первому визиту.
Вы никогда не забудете, как впервые увидите своего ребенка на светящемся черно-белом ультразвуковом экране.Это захватывающе и страшно, и это облегчение — узнать , что именно происходит внутри вашего тела. Мы спросили у экспертов все, что вам нужно знать о шестинедельном УЗИ или первом приеме УЗИ.
Когда проводится первое УЗИ при беременности?
Ваш врач обычно ждет не менее шести недель до проведения первого ультразвукового исследования. Однако, если у вас нерегулярные периоды или у вас в анамнезе были осложнения, такие как внематочная беременность , выкидыш , боль, или кровотечение , ваш врач может отправить вас на более раннее сканирование, говорит Сьюзан Киннер. , менеджер по диагностической визуализации в Центре медицинских наук Гамильтона и главный директор Sonography Canada.Как правило, если у вас регулярные месячные и вы знаете «предполагаемую» дату зачатия, у вас не будет первого ультразвукового исследования до тех пор, пока вы не приблизитесь к концу первого триместра, на 11–14 неделе. (Помните, беременность отсчитывается с первого дня вашей последней менструации.)
Что происходит на шестинедельном УЗИ?
Если ваше первое УЗИ проводится раньше, чем семь недель , ребенок часто настолько мал, что его трудно увидеть с помощью традиционного УЗИ брюшной полости.Вместо этого вам сделают трансвагинальное УЗИ, при котором во влагалище вводят датчик длины тампона (ультразвуковую палочку), чтобы увидеть плод. «Вагинальное УЗИ — лучший способ провести УЗИ в первом триместре», — говорит Дуг Уилсон, профессор акушерства и гинекологии в Университете Калгари в Альберте. Примерно с семи до восьми недель сонографист может подтвердить гестационный возраст (срок родов) плюс-минус три дня. Киннер говорит, что ваш врач будет продолжать использовать эту дату в качестве маркера на протяжении всей беременности.
Что они ищут при первом УЗИ?
Сонографист ищет в этом первом сканировании несколько основных моментов.
УЗИ для свиданий: подтверждение срока родов
Чтобы определить гестационный возраст вашего ребенка, сонограф измеряет длину от макушки до крестца, которая обычно указывает дату рождения ребенка.
Что они будут проверять на первом УЗИ?
Сердцебиение
Через шесть недель сонографист может увидеть сердцебиение на мониторе (подробнее об этом ниже).
Сколько УЗИ вы делаете при обычной беременности?Расположение эмбриона
Техник смотрит, имплантируется ли эмбрион в матку. Если он имплантируется вне матки, это указывает на внематочную беременность, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу или где-нибудь помимо матки. Где имплантаты эмбриона также важны, поскольку они могут быть выше или ниже в матке. («Чем выше, тем лучше», — говорит Киннер).
Количество плодов
Техник ищет несколько эмбрионов или мешков, чтобы определить, есть ли у вас близнецы (или больше!).
Желточный мешок
На этой ранней стадии сонографист будет искать желточный мешок, который прикреплен к ребенку, как воздушный шар, для обеспечения питания, объясняет Киннер. Сонографы изучают размер и форму желточного мешка (это показатель здоровья ребенка), который в конечном итоге исчезает примерно на 12 неделе .
Киста
У женщин очень часто возникает киста желтого тела в течение первых трех месяцев , которая формируется на фолликуле, из которого выходит яйцеклетка, поэтому они заметят любые признаки кисты во время сканирования.
Когда можно увидеть сердцебиение?
Сонографист может или не сможет обнаружить сердцебиение, в зависимости от того, как далеко вы находитесь, говорит Уилсон. «Самое раннее сердцебиение, которое вы можете увидеть, — это , пять недель и два дня беременности», — говорит Киннер. Даже в этом случае сонографисты часто видят сердцебиение только на 20% ранних сканирований. По словам Киннира, хотя это может нервировать, ваш врач, скорее всего, отправит вас на повторное сканирование через одну-две недели для повторной оценки.(Если ваш врач назначит допплер для вашего живота, вы также сможете услышать сердцебиение, но, вероятно, не раньше, чем 10 недель .)
Что вам могут сказать на УЗИ?
Не волнуйтесь, если техник мало что говорит. В зависимости от провинции и медицинской клиники они могут или не могут предоставить вам подробную информацию о вашем ребенке, например, сердцебиение и размер. Большинство клиник отправят результаты вашему врачу по факсу для последующего приема.Если возникнут какие-либо опасения, они могут попросить вас поговорить с кем-нибудь сразу после приема на УЗИ.
Как ваш ребенок выглядит на шестой неделе беременности?
На шестой неделе беременности ваш плод размером с один душистый горошек (или четверть дюйма), поэтому вы не сможете много видеть, хотя у него уже появляются признаки развития черепа и конечностей. На экране он, вероятно, будет выглядеть просто как светящаяся маленькая капля (но, эй, это ваша красивая маленькая капля !).
Как вы готовитесь к первому визиту на УЗИ?
Через шесть недель или позже вам нужно будет подготовиться к первому визиту на УЗИ по номеру . Kinnear рекомендует выпить стакан воды за 45 минут до сеанса УЗИ, если у вас есть УЗИ брюшной полости. Полный мочевой пузырь обеспечивает ультразвуковое окно, чтобы лучше видеть, что находится внутри матки. «Многие люди переполняют свой мочевой пузырь», — объясняет она. «Они приходят и говорят:« О, я выпила 10 стаканов воды », — говорит она.«Это будет лучше видно ребенку, но на самом деле вы можете быть слишком сытым». Вам не только придется пописать до завершения сканирования, но и в этом нет необходимости. Кроме того, если вы находитесь на очень раннем сроке беременности, вам, вероятно, все равно придется пройти трансвагинальное сканирование, которое не требует полного мочевого пузыря или какой-либо подготовки.
Первые ультразвуковые изображения
Сделать фото домой после вашего первого ультразвукового исследования (через шесть недель или позже) зависит от больницы или клиники, где вам делают снимок.В наши дни во многих местах используются цифровые аппараты и больше не печатают сонограммы ( ультразвуковых фотографий, ), — говорит Уилсон. Однако вы можете сделать снимок экрана с помощью телефона, если техник разрешит, или заказать компакт-диск с вашими фотографиями.
Подробнее:
Ваша беременность: 6 недель
Чего ожидать на 20-недельном УЗИ
Сколько УЗИ вы делаете при обычной беременности?
После родов ультразвуковое сканирование является одним из самых ожидаемых этапов беременности.Для многих вид черно-белой капли — это момент, когда их предстоящее отцовство начинает ощущаться реальным. Но сколько ультразвуков вы получите в течение следующих девяти месяцев? И существует ли слишком много?
Ультразвуковые техники создают изображение вашего ребенка, направляя звуковые волны на мягкие ткани вашего тела с помощью портативного зонда, который вводится во влагалище или датчика, который натирают на животе. Отражающиеся волны преобразуются в изображение с помощью технологии визуализации.Акушерки и врачи используют эти изображения, чтобы контролировать такие вещи, как рост ребенка или состояние матки, говорит Жасмин Тексон, зарегистрированная акушерка, которая уже почти 13 лет практикует с акушерками Sages-Femmes Rouge Valley в Скарборо. Онт.
Хотя официальных рекомендаций относительно того, сколько ультразвуковых исследований следует проводить во время беременности, нет, Общество акушеров и гинекологов Канады (SOGC) регулярно пересматривает исследования и издает рекомендации для поставщиков медицинских услуг, — говорит акушер-гинеколог Говард Бергер, глава отдела материнства. фетальная медицина и акушерское УЗИ в клинике св.Больница Михаила в Торонто. Когда вы только что беременны, вам обычно предлагают пройти УЗИ для свиданий на сроке от восьми до 13 недель. Он используется для подтверждения вашей беременности, установления срока родов и устранения неожиданностей, когда речь идет о том, сколько детей там растет.
Это может быть выполнено отдельно или одновременно со сканированием , предлагаемым на 11-13 неделе как часть дополнительного скрининга на трисомию 21 (или синдром Дауна ). На этом УЗИ измеряется толщина шеи плода.
Второе (или третье) ультразвуковое исследование обычно проводится на 18–20 недель , чтобы изучить анатомию ребенка и исключить отклонения от нормы. Также, когда , вы можете узнать пол , если хотите. При типичной беременности с низким уровнем риска эти два сканирования могут быть всем, что вам когда-либо понадобится — к большому удивлению многих родителей-новичков, которые предполагают, что они еще раз взглянут на него позже, когда ребенок будет больше похож на ребенка. .
Некоторые врачи могут назначить обычное сканирование роста в третьем триместре, но это зависит от беременности, говорит Бергер.Если срок родов превышает , часто выполняется УЗИ для оценки объема околоплодных вод и состояния плода.
Большинство родителей очень рады получить эти первые зернистые фотографии. Но что, если у вас меньше информации и меньше беспокойств? Иногда УЗИ вызывает больше вопросов, чем может ответить. Когда Эллисон Кринкли из Саквилля, штат Северная Каролина, была беременна первой из своих двух дочерей, раннее ультразвуковое исследование показало тень на сердце ребенка. «На контрольном УЗИ этого не было.Но потом они обнаружили еще одну вспышку, что-то связанное с мозгом ребенка », — говорит она. К счастью, повторное ультразвуковое исследование показало, что беспокоиться не о чем. «Но после этого меня все раздражало», — говорит Кринкли. Ее дочь родилась рано на 35 неделе, и, хотя ее врачи не знают, что стало причиной преждевременного родов, Кринкли считает, что этому способствовал ее уровень стресса.
Вот как на самом деле работает ультразвук Полный пропуск УЗИ встречается реже, но иногда возможен.«При здоровой беременности с низким уровнем риска, — говорит Тексон, — разумно взвесить риски и преимущества. Дата родов может быть установлена, например, на основе последней менструации », — говорит она. Если врачу или акушерке нужно что-то контролировать (например, проблемы с околоплодными водами или размером ребенка ), вы можете рассчитывать на более частое сканирование. «Это лучшее окно в благополучие плода, которое у нас есть», — говорит Бергер.
Что делать, если ваша свекровь вернулась из Флориды и требует еще одного УЗИ, чтобы она могла пойти вместе с ней? «Я не могу оправдать подачу заявки на это, — говорит Тексон.«[Ультразвук следует использовать] только тогда, когда у нас есть клинический вопрос, на который нужно ответить, а не при посещении ребенка», — говорит она.
Некоторые будущие родители находят бизнес по УЗИ 3D или 4D , где они могут заплатить за больше фотографий или видео, но Министерство здравоохранения Канады и SOGC выпустили предупреждения против того, что они называют ультразвуковыми исследованиями на память или развлечениями. Предполагается, что сканированные изображения проверяются радиологом или другим лицом, осуществляющим первичный уход, прежде чем они будут переданы пациентам, но иногда возникают проблемы.
«Родителя могут нереально успокоить, — говорит Бергер, — либо возникнет ненужный стресс».
Есть также некоторые опасения по поводу дополнительного воздействия звуковых волн.
«Мы знаем, что энергия ультразвука, сфокусированная на клетках, вызывает нагревание и вибрацию», — говорит Тексон. «Мы не знаем, что это нарушение может означать на генетическом уровне в долгосрочной перспективе», особенно для младенцев женского пола, которые уже несут половину генетического материала будущих внуков.
В то время как Бергер меньше озабочен воздействием звуковых волн — «Энергия, необходимая для получения этих изображений, очень, очень мала, — говорит он, — и он, и Tecson беспокоятся об интерпретации результатов.
Тем не менее, может возникнуть соблазн попросить или заплатить за более частое сканирование, как способ справиться с тревогой , которая часто сопровождает даже самую здоровую беременность. Бергер считает важным не использовать ультразвук в качестве пластыря, а решать основные проблемы, вызывающие тревогу пациента, тем более что пренатальная тревога может быть предшественником послеродовой депрессии .
Иногда, однако, уверенность, которую дает УЗИ, — это то, чего никто не станет отрицать будущим родителям. Для Кристины Аскандар, матери двоих детей из Брэмптона, Онтарио, еженедельное УЗИ в программе для последующих беременностей в больнице Саннибрук в Торонто было решающим, потому что она пережила случаев потери беременности, раньше. По словам Аскандар, без этих проверок она была бы в постоянном беспокойстве. В тяжелые дни «я знала, что мне просто нужно подождать до следующего сканирования», — говорит она.
В конце концов, не существует идеального количества ультразвуковых обследований во время беременности — только вы и ваш врач или акушерка можете решить, что лучше для вас и вашего ребенка. Если вы думаете, что следующий прием на УЗИ будет для вас последним, вы можете достать телефон и снять видео с экрана техника (сначала спросите разрешения). Таким образом, вы и ваша семья можете ворковать над изображениями, когда захотите.
Знаете ли вы?
Растут опасения по поводу домашних допплеровских аппаратов , которые позволяют вам слышать сердцебиение ребенка.В парламенте Великобритании находится законопроект, регулирующий продажу домашних допплеров, после нескольких широко распространенных историй о родителях, которые были ненадлежащим образом успокоены с помощью допплерографии и впоследствии пережили мертворождение .
Подробнее:
Чего ожидать на первом приеме у врача
Как далеко я продвинулся? Четыре способа узнать, насколько вы беременны
УЗИ при беременности | Компетентно о здоровье на iLive
Является ли нормально протекающая беременность показателем ультразвукового исследования?
Этот вопрос все еще обсуждается, и проводятся исследования.Тем не менее, при физиологической беременности бывает два периода, когда эхография наиболее полезна и дает наибольший объем информации.
Эти периоды:
- От 18 до 22 недель беременности с первого дня последней менструации.
- От 32 до 36 недель беременности с первого дня последней менструации.
Максимально информативный срок первого исследования (недели)
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6-я | 7-й | 8 |
9 | 10 | Одиннадцать | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
17-я | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
Наиболее информативный срок для второго исследования (в неделях)
25 | 26-й | 27-я | 28 | 29 | Тридцать | 31 |
32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
39 | 40 |
Почему УЗИ проводится при физиологически протекающей беременности?
Многие врачи считают, что при нормальной беременности эхография не нужна.Другие врачи рекомендуют исследование, так как многие пороки развития плода невозможно выявить при клиническом исследовании.
- 90% пороков развития плода возникают без аналогичного семейного анамнеза, и только очень небольшое количество матерей имеют очевидные факторы риска.
- Даже при клинически безопасной беременности могут быть очень серьезные пороки развития плода.
- Ни клиническое обследование, ни семейный анамнез не являются достаточно четким способом установления многоплодной беременности.
- У значительного числа беременных с низколежащей плацентой (предлежанием плаценты) клинические признаки данной патологии отсутствуют до тех пор, пока у них не начнется кровотечение при физических нагрузках. Ситуация может стать довольно критической, особенно если пациент находится вдали от больницы.
- До 50% женщин, утверждающих, что знают точный срок беременности, на самом деле допускают ошибки более 2 недель при сравнении с данными эхографии. Срок в 2 недели крайне важен для выживания плода при наличии показаний к ранним родам в связи с дородовыми осложнениями.
Когда нужно делать УЗИ до 18 недель беременности?
Пациентка должна пройти тщательное клиническое обследование при положительном результате теста на беременность или отсутствии менструации. Ультразвуковое сканирование может помочь, если есть клинические данные о возможной патологии беременности или есть сомнения в сроках беременности.
Почему УЗИ делают на ранних сроках беременности (до 18 недель)?
УЗИ на ранних сроках беременности проводят:
- Для подтверждения наличия беременности.
- Для точного определения срока беременности.
- Для уточнения расположения плодного яйца (в полости матки или внематочное).
- Для выявления многоплодной беременности.
- Для исключения сноса пузырей.
- Для исключения ложной беременности при наличии образований в малом тазу или гормонально-активных опухолей яичников.
- Для диагностики миомы или образования яичников, которые могут мешать нормальному течению родов.
Пуповина и пуповина
Пуповина определяется уже в первом триместре беременности в виде пуповины от базальной пластинки хориона до эмбриона. Продольный и поперечный срезы позволяют визуализировать одну пупочную вену и две пупочные артерии. Если визуализируются только два сосуда, это всегда означает, что нет второй артерии, что всегда сопровождается высоким риском внутриутробной гибели плода и аномалий развития плода, встречающихся в 20% случаев.
Также существует высокий риск задержки внутриутробного развития плода при наличии только одной артерии пуповины. Для каждого исследования необходимо регистрировать скорость роста плода.
Многоплодная беременность
Важно определить положение каждого плода и количество плаценты при обнаружении многоплодной беременности. Вы можете визуализировать межрамнотическую перегородку, которую обычно легко определить в первом и втором триместрах беременности. Если плоды разнояйцовые, то это означает наличие дизиготных близнецов.Необходимо измерить каждый плод, чтобы выявить патологию развития каждого из них. Также необходимо учитывать количество околоплодных вод в каждом плодном яйце.
Заключение: эхография при беременности
Многие врачи считают, что в плановом ультразвуковом исследовании нет необходимости на любом этапе физиологической беременности и что УЗИ проводят только в случае подозрения на наличие патологии, возникающей во время клинического исследования. Другие врачи считают, что для лучшей дородовой диагностики необходимо провести два стандартных исследования.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Показания и сроки проведения дополнительных ультразвуковых исследований
УЗИ не может объяснить незначительную или умеренную интенсивность боли в животе, за исключением признаков преэклампсии.
Показания к дополнительному УЗИ:
- Задержка внутриутробного развития.
- Низкое расположение плаценты: повторить исследование на 38-39 неделе беременности и при необходимости непосредственно перед родами.