Укус гадюки: Укус гадюки: профилактика, первая помощь

Укус гадюки: профилактика, первая помощь

21.06.2022

Укус гадюки: профилактика, первая помощь

В Самарской области водится два вида ядовитых змей – обыкновенная и восточная степная гадюки.

! Не  рекомендуется ходить по лесу босиком.

! Занимаясь поиском грибов или ягод, не раздвигать траву и кустарник руками, а использовать для этого палку. Потревоженная палкой змея быстро уползает.

! Нельзя брать змею в руки.

! Нужно помнить, что перед укусом змея сворачивается петлеобразно, затем молниеносно выбрасывает вперед переднюю часть тела, кусает и столь же мгновенно оттягивает голову назад.

Обычно гадюки не нападают на человека. Кусают гадюки либо в момент опасной близости человека, когда тот случайно наступает или трогает змею руками. Либо когда человек попадает в место гнездования гадюки, и та защищает территорию. Первый вариант намного более распространен. Второй обычно случается весной, в период размножения.

Для профилактики укусов необходимо правильно подбирать одежду и обувь, планируя визит в лес или на озеро. Свободные плотные брюки способны не дать змее добраться до кожи, а резиновые сапоги она вряд ли вообще прокусит. Кроме того, чаще всего гадюка предупреждает о своем присутствии шипением. Если оставить гадюку в покое, она обязательно будет стремиться уползти. По большому счету, чтобы не быть укушенным змеей, нужно просто быть внимательнее, и, если Вы все-таки ее увидели, не пытаться ловить или «играть» с ней.

ЕСЛИ ВАС УКУСИЛА ГАДЮКА

Во-первых, не паникуйте! Яд гадюки опасен, но не смертелен. Яд гадюки, в частности, резко нарушает проницаемость кровеносных сосудов — возникают обширные кровоизлияния под кожей. Область вокруг укуса отекает и приобретает синюшный оттенок. Смертность при укусе гадюки составляет не более 1% от числа всех укушенных. Наибольшую опасность представляет укус в область головы и шеи, т.  к. в этом случае отек, последующий за укусом, может перекрыть дыхательные пути и человек задыхается. Так же опасны укусы для людей с ослабленной иммунной системой, людей с сердечно-сосудистыми и аллергическими заболеваниями. Очень опасны укусы для маленьких детей.

Самое главное при укусе — это в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Если сделать это в течение 30-60 минут после укуса, можно будет ввести сыворотку, которая облегчит последствия попадания яда в организм. Сыворотка очень аллергогенна, не стоит вводить ее самостоятельно, без контроля со стороны медработника. Далее пострадавшему от укуса назначают антигистаминные препараты и инфузионную терапию, проводится профилактика столбняка.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ

В первую очередь, чего делать нельзя:

• Нельзя прижигать рану каким бы то ни было способом (зеленкой, йодом, огнем).
• Нельзя разрезать рану.
• Нельзя принимать алкоголь. Так же желательно не курить. Не нужно добавлять вредных веществ в организм.
• Нельзя накладывать жгут. Кровь он остановит, но в месте укуса возможно омертвение тканей.

Что необходимо сделать:

1. Укушенного змеёй человека уложить в горизонтальное положение.
2. По возможности в первые 10 минут уменьшить количество попавшего в ранку яда. Это можно сделать стеклянной посудой (стаканом, банкой) по тому же принципу, что ставятся медицинские банки (сосуд переворачивается вверх дном, внутри спичкой или зажигалкой выжигается кислород, сосуд устанавливается на место укуса).
3. Необходимо расстегнуть ворот рубашки, манжеты и пояса, снять кольца, браслеты, обувь (если укус был в ногу). Это нужно для того, чтобы впоследствии, когда пострадавшая конечность начнет отекать, ее не передавило.
4. Давать пострадавшему обильное, желательно сладкое питье. Пить надо не залпом, а понемногу, это уменьшит концентрацию попавших в кровь токсинов.
5. Если есть возможность, принять противоаллергический препарат и обезболивающее.
6. Место укуса желательно обработать раствором марганцовки и приложить холод
7. Если укус был в руку или ногу, необходимо ее зафиксировать. Чем меньше двигается конечность, тем медленнее яд будет распространяться по организму.
8. Наложить повязку и доставить пострадавшего в больницу.

При соблюдении постельного режима и врачебных рекомендаций последствия укуса проходят через полторы-две недели.

Укусы змей. Первая помощь

 

Конец весны, лето, начало осени – это период, когда множество людей направляются в лес за грибами и ягодами. Иногда это сопряжено с опасностью подвергнуться укусам ядовитых животных. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в мире ежегодно регистрируется более 10 миллионов человек, укушенных ядовитыми животными, из них гибнет около 50 тысяч. Особенно велика токсическая опасность для детей.

 Как избежать укуса змеи в лесу

Прежде всего, собираясь в лес, лучше всего надеть резиновые сапоги и плотные брюки. Если вы решили присесть и отдохнуть, палкой проверьте, нет ли поблизости змеи. Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Не убегайте от встретившейся змеи — можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет.

Клиническая картина отравления змеиным ядом зависит от количества яда, места укуса (очень опасны укусы в голову, шею и укусы с повреждением крупных сосудов, когда яд поступает в общий кровоток и быстро развивается тяжелое отравление), возраста пострадавшего (у детей клиника отравления более бурная и яркая), времени года (тяжелые случаи чаще всего отмечаются с наступлением жары). Чем выше температура воздуха, тем быстрее развивается интоксикация.

Укус гадюки сразу же вызывает сильную, нарастающую боль. На месте поражения обычно заметны две алые точки — следы ядовитых зубов. Вскоре появляются точечные или пятнистые кровоизлияния в месте укуса, быстро прогрессирующий отек пораженной конечности. Наблюдается повышенная кровоточивость в области укуса. Кожа приобретает синюшный или аспидно-серый оттенок. Общие симптомы отравления наступают, как правило, спустя 15 — 20 минут. Это – общая слабость, головокружение, вялость, сонливость, тошнота, иногда рвота, одышка, учащение пульса. Смертельные случаи очень редки.

Первая помощь:

 В связи с быстрым развитием токсического эффекта большое значение имеют меры первой само- и взаимопомощи. При укусе змеи необходимо сразу же начать энергичное отсасывание ртом яда из ранки. Для этого надо сжать зубами ткань, окружающую ранку, выдавливая и одновременно высасывая ее, а извлеченную жидкость быстро сплевывать. Продолжать эту процедуру в течение 15 — 20 минут. Не забудьте: нельзя отсасывать яд тому, у кого на губах и в полости рта имеются трещинки, язвочки или ранки. Установлено, что отсасывание удаляет от 28% до 46% всего введенного в организм яда. Однако следует знать, что эта мера эффективна только в первые 20-30 минут! Затем следует смазать место укуса антисептиком, наложить асептическую повязку.

Пострадавшему нужен полный покой. Его усаживают или укладывают, обездвиживают пораженную часть тела, так как распространение яда из места укуса при движениях усиливается, и накладывают на нее шину, как при переломе. Для этого можно использовать любые подручные предметы. Можно обойтись и без шины, прибинтовав согнутую в локте руку к туловищу, а поврежденную ногу к здоровой. Дать пострадавшему обильное питье, лучше крепкий чай. Для замедления всасывания яда показан холод на место укуса. После оказания первой помощи пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в ближайшее лечебное учреждение, причем транспортировать в положении лежа.

Помните! Первая медицинская помощь должна быть оказана своевременно. Это обеспечит быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности пострадавшего!

Врач-токсиколог (заведующий токсикологическим отделением)

А. Н. Богдан

 

Укус змеи: гадюки — PubMed

Обзор

. 2006 ноябрь; 21(4):174-82.

doi: 10.1053/j.ctsap.2006.10.008.

Майкл Э. Петерсон ¹

принадлежность

• ¹ Ветеринарная больница Рейд, 933 SW Queen Avenue, Олбани, Орегон 97321, США. [email protected]

• PMID: 17265901
• DOI: 10.1053/j.ctsap.2006.10.008

Обзор

Майкл Э. Петерсон. Clin Tech Small Anim Pract.

2006 ноябрь

. 2006 ноябрь; 21(4):174-82.

doi: 10.1053/j.ctsap.2006.10.008.

Автор

Майкл Э. Петерсон ¹

принадлежность

• ¹ Ветеринарная больница Рейд, 933 SW Queen Avenue, Олбани, Орегон 97321, США. [email protected]

• PMID: 17265901
• DOI: 10.1053/j.ctsap.2006.10.008

Абстрактный

Ядовитые гадюки являются крупнейшей группой ядовитых змей в Соединенных Штатах и ​​ежегодно совершают около 150 000 укусов собак и кошек. Тяжесть любого укуса ядовитой гадюки связана с объемом и токсичностью введенного яда, а также с местом укуса, что может повлиять на скорость поглощения яда. Токсичность яда гремучей змеи широко варьируется. Яд гадюки может быть строго нейротоксичным и практически не иметь местных признаков отравления. Веном состоит из 90% воды и содержит не менее 10 ферментов и от 3 до 12 неферментативных белков и пептидов в каждой отдельной змее. Появление клинических признаков после отравления может быть отсрочено на несколько часов. Наличие следов от клыков указывает не на отравление, а только на то, что был укушен. Системные клинические проявления охватывают широкий спектр проблем, включая боль, слабость, головокружение, тошноту, выраженную гипотензию и тромбоцитопению. Аномалии свертывания крови жертвы во многом зависят от вида вовлеченной змеи. Тромбоцитопения, вызванная ядом, возникает примерно в 30% отравлений. Жертвам укусов гадюки предлагалось множество мер первой помощи, но не было доказано, что ни одна из них не предотвращает заболеваемость или смертность.

Текущие рекомендации по оказанию первой помощи в полевых условиях заключаются в том, чтобы успокоить пострадавшего, по возможности держать место укуса ниже уровня сердца и доставить пострадавшего в ветеринарное лечебное учреждение для первичного медицинского вмешательства. Пациент должен быть госпитализирован и находиться под пристальным наблюдением в течение как минимум 8 часов на предмет появления признаков отравления. Единственной проверенной специфической терапией против яда гадюки является введение противоядия. Необходимая доза противоядия рассчитывается в зависимости от количества введенного яда, массы тела жертвы и места укуса. Средняя дозировка для собак и кошек составляет от 1 до 2 ампул антивенина.

Похожие статьи

• Змеиный укус: коралловые змеи.

  Петерсон МЭ. Петерсон М.Е. Clin Tech Small Anim Pract. 2006 ноябрь; 21 (4): 183-6. doi: 10.1053/j.ctsap.2006.10.005. Clin Tech Small Anim Pract. 2006. PMID: 17265902 Обзор.

• Обзор и противоречия в медицинском лечении яда гадюки у собак.

  Арментано Р.А., Шаер М. Арментано Р.А. и соавт. J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио). 2011 окт; 21 (5): 461-70. doi: 10.1111/j.1476-4431.2011.00677.x. J Vet Emerg Crit Care (Сан-Антонио). 2011. PMID: 22316194 Обзор.

• Яд гадюки у военной служебной собаки.

  Клайн Ч.Р., спокойной ночи, М.Э. Клайн С.Р. и соавт. Медицинский отдел армии США Дж. 2013 г., январь-март: 28-33. Медицинский советник армии США Дж. 2013 г. PMID: 23277442 Обзор.

• Укусы ядовитых змей.

  Адукаускене Д., Варанаускене Э., Адукаускайте А. Adukauskienė D, et al. Медицина (Каунас). 2011;47(8):461-7. Epub 2011 18 ноября. Медицина (Каунас). 2011. PMID: 22123554

• Тяжелое отравление гадюкой с расширенными клиническими признаками и осложнениями лечения у собаки.

  Шаер М., Бакли Г.Дж., Коннер Б.Дж., Кадди Л.С., Вигани А., Вансикл А.Е., Койсман Д.Г., ДеВуйст Д.Р., Бандт К. Шаер М. и соавт. J Am Anim Hosp Assoc. 2015 сен-октябрь;51(5):329-37. дои: 10.5326/JAAHA-MS-6234. J Am Anim Hosp Assoc. 2015. PMID: 26355585

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Клинические особенности и лечение укусов змей у 70 собак в Корее.

  Ким Д., Ким С., Ким Дж. К., Лим Дж. Х., Чхве Г., Бэ С., Квон Й. С., Джанг М. Ким Д и др. J Vet Sci. 2022 ноябрь;23(6):e81. doi: 10.4142/jvs.22105. Epub 2022 8 сентября. J Vet Sci. 2022. PMID: 36259100 Бесплатная статья ЧВК.

• Гемостатический анализ смоделированного отравления Gloydius ussuriensis с использованием собачьей крови: сравнение тромбоэластографии и классических тестов на коагуляцию.

  Ли Дж.С., Ким Дж.Х. Ли Дж. С. и др. Животные (Базель). 2022 18 января; 12 (3): 226. doi: 10.3390/ani12030226. Животные (Базель). 2022. PMID: 35158550 Бесплатная статья ЧВК.

• Отравление гремучими змеями у 2 висайских бородавчатых свиней.

  Хендерсон Э. Э., Стадлер К.К., Поппенга Р.Х., Асин Рос Дж., Узал Ф.А. Хендерсон Э.Э. и соавт. Джей Вет Диагн Инвест. 2022 янв; 34(1):136-140. дои: 10.1177/10406387211044555. Epub 2021 11 сентября. Джей Вет Диагн Инвест. 2022. PMID: 34510974 Бесплатная статья ЧВК.

• Сдерживает ли дребезжание? Дело о домашних собаках.

  Кейн Н.Г., Муньос Р., Малхолланд М.М. Кейн Н.Г. и соавт. Этология. 2020 май; 126(5):503-508. doi: 10.1111/eth.13000. Epub 2019 26 декабря. Этология. 2020. PMID: 33692603 Бесплатная статья ЧВК.

• Эффекты собачьей вакцины против гремучей змеи в умеренных и тяжелых случаях собачьего отравления crotalid.

  Леонард М.Дж., Бриз К., Крукшанк А. Леонард М. Дж. и др. Вет Мед (Окл). 2014 31 октября; 5: 153-158. DOI: 10.2147/VMRR.S69216. Электронная коллекция 2014. Вет Мед (Окл). 2014. PMID: 32670855 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Змеиные укусы: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Змеиные укусы возникают, когда змея кусает кожу. Это неотложная медицинская помощь, если змея ядовита.

Ядовитые животные являются причиной большого числа смертей и травм во всем мире. По оценкам, одни только змеи ежегодно наносят 2,5 миллиона ядовитых укусов, в результате чего погибает около 125 000 человек. Реальное число может быть намного больше. В Юго-Восточной Азии, Индии, Бразилии и районах Африки больше всего смертей от укусов змей.

Змеиные укусы могут быть смертельными, если их не лечить быстро. Из-за меньшего размера тела дети подвергаются более высокому риску смерти или серьезных осложнений из-за укусов змей.

Подходящее противоядие может спасти жизнь человеку. Очень важно как можно быстрее добраться до отделения неотложной помощи. При правильном лечении многие укусы змей не будут иметь серьезных последствий.

Даже укус неядовитой змеи может причинить серьезные травмы, особенно детям.

Большинство видов змей безвредны, и их укусы не опасны для жизни.

Укусы ядовитых змей включают укусы любого из следующих видов:

• Кобры
• Медноголовой
• Коралловой змеи
023 Различные змеи, встречающиеся в зоопарках

Большинство змей избегают людей, если возможно, но все змеи кусают в крайнем случае, когда им угрожают или удивляют. Если вас укусила какая-либо змея, считайте это серьезным событием.

Симптомы зависят от вида змеи, но могут включать:

• Кровотечение из раны
• Затуманивание зрения
• Жжение кожи
• Судороги (судороги)
• Диарея
• Головокружение
• Ex повышенная потливость
• Обморок
• Следы от клыков на коже
• Лихорадка
• Повышенная жажда
• Потеря координации мышц
• Тошнота и рвота
• Онемение и покалывание
• Учащенный пульс
• Отмирание тканей
• Сильная боль
• Изменение цвета кожи
• Отек в месте укуса
• Слабость

Укусы гремучей змеи болезненны, когда они происходят. Симптомы обычно начинаются сразу и могут включать:

• Кровотечение
• Затрудненное дыхание
• Затуманенное зрение
• Опущение век
• Низкое кровяное давление
• Тошнота и рвота
90 023 Онемение
• Боль в месте укуса
• Паралич
• Учащенный пульс
• Изменение цвета кожи
• Отек
• Покалывание
• Повреждение тканей
• Жажда
• Усталость
• Слабость
• Слабый пульс 9 0020

Укусы щитомордников и медноголовых болезненны сразу же после их укуса. Симптомы, которые обычно начинаются сразу, могут включать:

• Кровотечение
• Затрудненное дыхание
• Низкое кровяное давление
• Тошнота и рвота
• Онемение и покалывание
• Боль в месте укуса
• Шок
• Изменение цвета кожи
• Отек
• Жажда
• Усталость
• Повреждение тканей
• Слабость
• Слабый пульс

Поначалу укусы коралловых змей могут быть безболезненными. Основные симптомы могут не развиваться в течение нескольких часов. НЕ делайте ошибку, думая, что с вами все будет в порядке, если место укуса выглядит хорошо и вы не испытываете сильной боли. Невылеченные укусы коралловых змей могут быть смертельными. Симптомы могут включать:

• Затуманенное зрение
• Затрудненное дыхание
• Судороги
• Сонливость
• Опущение век
• Головная боль
• Низкое кровяное давление 9002 0
• Слезотечение (повышенное слюноотделение)
• Тошнота и рвота
• Онемение
• Боль и припухлость на месте укуса
• Паралич
• Шок
• Невнятная речь
• затруднение глотания
• Отек языка и горла
• Слабость
• Изменение цвета кожи
• Повреждение кожных тканей
• Боль в животе или животе
• Слабый пульс

Выполните следующие шаги для оказания первой помощи:

1. Сохраняйте спокойствие пострадавшего . Убедите их, что укусы можно эффективно лечить в отделении неотложной помощи. Ограничьте движения и держите пораженный участок на уровне сердца, если его укусила змея (гремучая змея, медноголовая змея, щитомордник) в Северной Америке, или ниже уровня сердца, если его укусила коралловая змея, кобра или экзотическая змея, чтобы уменьшить поток крови. яд.

2. Снимите все кольца или стягивающие предметы одежды, так как пораженный участок может опухнуть. Создайте свободную шину, чтобы ограничить подвижность области. Неплотно наложите шину и/или перевяжите пораженный участок. Не используйте жгут.

3. Если место укуса начинает опухать и менять цвет, вероятно, змея была ядовитой.

4. Следите за жизненно важными показателями человека — температурой, пульсом, частотой дыхания и артериальным давлением — если это возможно. Если есть признаки шока (например, бледность), положите пострадавшего на ровную поверхность, поднимите ноги примерно на фут (30 см) и накройте пострадавшего одеялом.

5. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

6. Если это безопасно, сфотографируйте змею с безопасного расстояния или быстро запишите цвет, форму и размер змеи. Это может помочь при лечении укуса. Не тратьте время на охоту за змеей, не ловите ее и не поднимайте. Если змея мертва, будьте осторожны с головой — змея может кусать (рефлекторно) в течение нескольких часов после того, как она мертва.

Соблюдайте следующие меры предосторожности:

• НЕ поднимайте змею и не пытайтесь поймать ее.
• НЕ Дожидайтесь появления симптомов при укусе. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• НЕ позволяйте человеку перенапрягаться. При необходимости перенесите пострадавшего в безопасное место.
• НЕ накладывать жгут.
• НЕ прикладывайте холодные компрессы к месту укуса змеи.
• НЕ прикладывайте лед и не мочите рану водой.
• НЕ разрезайте место укуса змеи ножом или бритвой.
• НЕ ПЫТАЙТЕСЬ отсосать яд ртом.
• НЕ давайте больному стимуляторы или обезболивающие, если это не предписано врачом.
• НЕ давайте человеку ничего через рот.
• НЕ поднимайте место укуса выше уровня сердца человека.

Если кого-то укусила змея, позвоните по телефону 911 или в местный номер службы экстренной помощи. Если возможно, заранее позвоните в отделение неотложной помощи, чтобы противоядие было готово к прибытию человека.

В местный токсикологический центр можно напрямую позвонить, позвонив на национальную бесплатную горячую линию Poison Help (1-800-222-1222) из ​​любой точки США. Этот национальный номер горячей линии позволит вам поговорить с экспертами. Они дадут вам дальнейшие инструкции.

Это бесплатная и конфиденциальная услуга. Все местные токсикологические центры в США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы об отравлении или профилактике отравления. Это НЕ должно быть чрезвычайной ситуацией. Звонить можно по любому поводу, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Для предотвращения укусов змей:

• Избегайте мест, где могут прятаться змеи, например, под камнями и бревнами.
• Несмотря на то, что большинство змей не ядовиты, не берите в руки змей и не играйте с ними, если вы не прошли надлежащую подготовку.
• Не провоцируй змею. Именно тогда происходит много серьезных укусов змей.
• Коснитесь тростью перед собой, прежде чем войти в зону, где вы не можете видеть свои ноги. Змеи попытаются избежать вас, если их предупредят.
• Отправляясь в поход по местам, где, как известно, водятся змеи, по возможности надевайте длинные брюки и ботинки.

Укусы змей; Укус ядовитой змеи

• Укус змеи в палец
• Укус змеи за палец
• Укус змеи
• Ядовитые змеи — серия
• Лечение укусов змей (ядовитых) — серия

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Укусы ядовитых змей: симптомы и первая помощь. www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/symptoms.