Ударился головой сильно: Что делать, если ребенок ударился головой? / Наши новости

Что делать, если ребенок ударился головой? / Наши новости

12 апреля 2021

Экстренная помощь при травме головы

Разберем ситуации, когда необходимо вызывать скорую, а когда самостоятельно обращаться в травмпункт.

Необходимо вызвать скорую помощь, если после падения и удара головой происходит:

• потеря сознания
• многократная рвота
• судороги
• нарушение походки, движения какой-либо конечности или асимметрия лица
• выделение крови или прозрачной/розоватой жидкости из носа или уха
• кровотечение, которое не получается остановить наложением повязки из бинта
• обширная гематома на голове
• появившееся косоглазие, снижение остроты зрения, «мушки перед глазами», анизокория (разные по ширине зрачки)
• вынужденное положение на боку с запрокинутой назад головой
• продолжительный плач, более 30 минут, переходящий в сон

Также необходимо учитывать обстоятельства получения травмы:

• высота падения
• на какой пол ребенок упал
• как приземлился
• ‌какой частью головы ударился
• быстро ли успокоился ⠀

Если же никаких описанных признаков нет, но у ребенка отмечается одно-двукратная рвота, чуть большая сонливость или раздражительность, нарушение аппетита, или обстоятельства падение неизвестны взрослым, то необходимо обратиться в травмпункт. ⠀

• Первичный осмотр травматолога и рентген черепа в 2-х проекциях позволяют исключить перелом костей черепа и, соответственно, исключить показания для госпитализации. Иногда повреждения костей черепа нет, но есть сотрясение головного мозга.

• Для уточнения состояния ребенка в этом случае требуется целый комплекс мероприятий:

• осмотр невролога
• осмотра глазного дна у офтальмолога — помогает выявить признаки повышения внутричерепного давления
• нейросонография — позволяет выявить асимметрию наружных и внутренних ликворопроводящих путей, оценить смещение срединных структур мозга, а иногда и выявить очаги поражения головного мозга. ⠀

Нашими специалистами разработан комплекс по оказанию первой помощи при травме головы для постановки или исключения диагноза сотрясение головного мозга.

Комплексная программа включается в себя консультации всех необходимых специалистов, УЗИ головного мозга, а также повторную консультацию детского невролога в течение 7 дней после травмы.

• Предыдущая новость
• Следующая новость

Медицинские мифы: опасно ли дать уснуть получившему сотрясение мозга?

• Клаудия Хэммонд
• BBC Future

11 июля 2016

Автор фото, Getty Images

Говорят, что человек, получивший сотрясение мозга, ни в коем случае не должен засыпать — есть риск, что сон перейдет в состояние комы. Обозреватель BBC попыталась разобраться, насколько это утверждение справедливо.

Сотрясение мозга в последнее время стало предметом всеобщего внимания: в частности, ведутся споры о том, следует ли разрешать спортсменам, получившим травму головы, возвращаться в профессиональный спорт.

Многие настаивают на том, что к краткосрочным и долгосрочным последствиям черепно-мозговых травм следует относиться более серьезно.

При этом большинство разделяет сомнительную концепцию, что человеку, пострадавшему от удара по голове, ни в коем случае нельзя давать заснуть, иначе он погрузится в кому.

Однако от современных врачей подобных рекомендаций уже не услышать, так как доказательств, подтверждающих справедливость этого тезиса, не существует.

Сотрясение мозга представляет собой травму, которая возникает в результате сильного удара по голове или резкой и внезапной встряски, например в момент автомобильной аварии.

Люди, склонные крайне серьезно относиться к повреждениям головы, совершенно правы: ведь такие эпизоды могут иметь очень печальные последствия, и одна из трудностей заключается в том, что диагностировать тяжесть этой травмы очень непросто.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Регби относится к видам спорта с повышенным риском черепно-мозговых травм

В одних только Соединенных Штатах Америки ежегодно регистрируется от 1,6 до 3 млн случаев черепно-мозговых травм.

В настоящий момент для определения тяжести подобной травмы врачи вынуждены руководствоваться характерными симптомами, к которым относятся рвота, помутнение сознания, потеря равновесия, нечеткость зрения или головные боли и покалывание в конечностях.

Существует надежда на то, что в будущем медики смогут выявлять сотрясение мозга при помощи простого анализа крови, который позволит замерять уровень содержания определенных веществ в кровотоке.

Группа исследователей из Регионального медицинского центра г. Орландо, Флорида, недавно обнаружила два вида белка, которые мозг выделяет при повреждении, возникающем в результате удара по голове.

Впрочем, для завершения исследований потребуется еще несколько лет, а до тех пор при определении диагноза врачам придется полагаться на симптомы.

Страх, что человек, получивший травму головы, может заснуть и не проснуться, связан с тем, что многие не вполне понимают механизм так называемого промежутка ясного сознания.

Это редкое явление, которое обозначает период бодрствования между первичной и вторичной потерей сознания.

Сперва человек приходит в себя после травмы в будто бы нормальном состоянии, но в это время в его мозгу происходит кровоизлияние, или гематома, которое оказывает давление на мозговые ткани.

И если вследствие этой гематомы пострадавший вновь теряет создание, то здесь речь уже может идти об угрозе жизни.

Впрочем, даже в случае кровоизлияния в мозг вероятность возникновения промежутка ясного сознания остается крайне небольшой.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В течение первой ночи после выявления черепно-мозговой травмы у ребенка его состояние следует проверять каждые несколько часов

Однако угроза кровоизлияния в мозг является той причиной, по которой так важно обращать внимание на перечисленные ранее симптомы, если вы имеете дело с человеком, только что получившим удар по голове.

Именно это рекомендуют самые разные организации — от Всемирной ассоциации регбистов до Государственной службы здравоохранения Великобритании.

Но если у человека не наблюдается помутнения сознания, рвоты, двоения в глазах, нарушений двигательных функций или острой боли в голове или шее, то нет никакой необходимости вынуждать его бодрствовать.

В действительности пострадавший, напротив, нуждается в отдыхе — как физическом, так и умственном.

Именно поэтому спортсменам необходимо на какое-то время не только прекращать свои тренировки, но и избегать интенсивных умственных усилий.

Детям, получившим сотрясение мозга, следует сократить объем школьных заданий — до полного выздоровления.

Мозг нуждается в восстановлении за счет снижения нагрузки, и сон представляет собой идеальное решение этой задачи.

Так что для пострадавших от черепно-мозговой травмы сон — это благо, а не источник риска.

Так звучат рекомендации современных специалистов. Впрочем, следует признать, что до недавнего времени практически никаких испытаний для проверки тех или иных рекомендаций не проводилось, и это вызывает серьезное беспокойство у ряда исследователей.

Положительный момент состоит в том, что на сегодняшний день зарегистрировано и проводится несколько новых испытаний. Значит, есть шанс, что в ближайшем будущем появятся новые сведения об оптимальных методах лечения при сотрясении мозга и правилах ухода за пациентами с травмой головы.

Отчасти в заблуждение вводит само слово «сотрясение», которое звучит так безобидно, что некоторые врачи настоятельно рекомендуют отказаться от него в пользу термина «черепно-мозговая травма».

Тем не менее ряд организаций действительно рекомендует в случае получения черепно-мозговой травмы ребенком будить его каждые час-два в течение первой ночи после сотрясения, чтобы удостовериться в том, что он нормально себя чувствует и в состоянии поддерживать связный разговор. После этого можно позволить ребенку снова заснуть.

Таким образом, сон рекомендован пациентам в качестве одной из мер восстановления, однако сама эта задача нередко оказывается трудновыполнимой.

Как показывают исследования, после сотрясения мозга у многих пациентов развиваются расстройства сна, включая бессонницу, усталость, сонливость, а в отдельных случаях возникают даже нарколепсия (расстройство, проявляющееся в частом и неудержимым желании спать) и апноэ (остановка дыхательных движений) во сне.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Смерть на льду. Билл Мастертон сильно ударился головой и скончался через 30 часов не приходя в сознание — 30 июня 2021

Ежегодно в НХЛ вручается индивидуальная награда «Билл Мастертон Трофи», названная в честь форварда «Миннесоты Норт Старз» Билла Мастертона. Этот приз достается хоккеисту, лучше остальных продемонстрировавшему настойчивость, спортивное мастерство и преданность хоккею. Почему эта награда названа именно в честь Мастертона? Все из-за трагичного эпизода, случившегося 13 января 1968 года в матче между «Миннесотой» и «Оклэнд Силз».

Для начала немного предыстории. Билл стал заниматься хоккеем в родном Виннипеге и представлял Денверский университет, в составе которого даже выигрывал чемпионат студенческой хоккейной лиги США. Но юноша хотел большего — он грезил попаданием в «Монреаль», однако этой мечте не суждено было сбыться. Тем не менее добраться до лучшей лиги мира он все-таки сумел. Но перед этим Мастертону пришлось закончить с хоккеем и сосредоточиться на учебе: позже он получил степень магистра, а затем и устроился на работу по специальности. Все это время он параллельно поддерживал форму, выступая за любительские клубы. Оказалось, что не зря: НХЛ решила расширить количество клубов с 6 до 12, тем самым создав новые рабочие места. Одна из дебютантов лиги команда «Миннесота Норд Старз» обратила внимание на Билла и пригласила его на просмотр, который ему удалось пройти.

Однако Мастертон сыграл за новый клуб лишь 38 матчей. Его жизнь и хоккейная карьера прервались в матче против «Оклэнда»: в середине игры форвард, первым в истории подписавший контракт с «Миннесотой», рвался с шайбой по флангу, а защитники соперника Ларри Кэхэн и Рон Харрис сделали все, чтобы лишить нападающего снаряда. Произошло столкновение, в результате которого Билл упал на спину и сильно ударился головой об лед. Стоит сказать, что в те годы и даже через 10 лет после этого трагического случая хоккеисты играли без шлемов.

«Врачи говорят, что в том эпизоде шлем бы не помог. Но он мог защитить отца от предыдущих травм, и тогда тот удар не был бы фатальным. Мне бы хотелось, чтобы его смерть помогла спасти жизни игроков в будущем. Это единственный положительный итог, который я смог найти для нашей семьи. Хотя нормальные шлемы стали делать намного позже», — говорил сын Билла.

Тот эпизод Мастертона выглядел страшновато, но никто не мог даже представить серьезность последствий, которые последовали после того падения.

«Его глаза были серыми, без зрачков, как в фильмах ужасов. Я понял, что он не выживет», — вспоминал партнер Мастертона Андре Будриа.

«Тогда никто и подумать не мог о смерти. Крови не было, а удар не выглядел сильным. У Билла произошло западение языка, он начал его глотать. Выбежал тренер, мы все пытались помочь, но ничего не смогли сделать. Тем не менее, Мастертон не умер на льду, и мы надеялись, что все обойдется. Но уже на следующий день во время гимна, который играл перед матчем, все парни плакали. Это было ужасно. Я играл на протяжении семнадцати лет, но никогда не думал, что кто-то умрет от подобного», — рассказывал партнер Мастертона Уэйн Конелли.

Билла быстро доставили в госпиталь Фэрвью-Саутдейл, но врачи не решились на операцию из-за того, что опухоль в его голове к тому моменту была огромных размеров. Шансов выжить у него практически не было. Через 30 часов родители игрока и его жена Кэрол приняли решение отключить Мастертона от аппарата жизнеобеспечения. Хоккеисту было 29 лет.

После смерти Мастертона начали выясняться шокирующие подробности, которые и привели к столь ужасному исходу. Оказалось, что за неделю до последнего матча в жизни он жаловался жене и партнерам на сильные головные боли — они начались после силового приема в одном из матчей, вследствие которого Билл ударился головой о заградительное стекло. В те времена было не принято делиться с тренерским штабом проблемами со здоровьем, поэтому Мастертон упорно молчал о своем самочувствии. В конце конов, тренер сам заметил, что с его подопечным что-то не так, и направил его на обследование. Однако в итоге оно было отложено из-за того самого матча, который стал последним в жизни нападающего.

«Мать говорила, что у него часто болела голова, а многие партнёры подтверждали, что он периодически краснел. Но тогда никто особо не заботился о здоровье хоккеистов. Если болит голова — принимай аспирин и возвращайся на лед», — рассказывал сын игрока.

Глава Канадского центра сотрясений в Торонто, доктор Чарльз Татор, пришел к выводу, что даже шлем не смог бы спасти Билла от смерти:

«Мы обнаружили в левой части мозга следы предыдущей травмы, у Мастертона был сильный удар в височной области. Самое ужасное заключается в том, что если бы игрок был в шлеме, это бы не помогло избежать трагедии. Шлем вообще не защищает от травм подобного рода. Посмотрите на Сидни Кросби, который тоже пережил несколько сотрясений, а ведь он играет в современной экипировке. То же касается и игроков в американский футбол. Шлем защищает от других черепно-мозговых травм — от пролома черепной кости, от сгустков крови в мозге, от синяков. Но от сотрясений он не поможет», — говорил доктор.

А специалист нейрохирургии Джесси Корри был убежден, что до рокового удара у Билла уже было сотрясение. И то, что его убило, можно назвать «синдромом второго удара».

Как бы там ни было, награда «Билл Мастертон Трофи» была создана в том же году с подачи журналистов во время Матча всех звезд в 1968 году, и с тех пор вручается ежегодно. Таким образом любители хоккея отдают дань памяти игроку, жизнь которого унесла прекрасная, но суровая игра.

Подписывайтесь на хоккейный телеграм-канал Sport24

Травматическое повреждение мозга (ТПМ) — Что такое травматическое повреждение мозга?

Семь недель назад Давид У., 18 лет, попал в автомобильную аварию. При столкновении Давид сильно ударился головой о руль автомобиля. Во время удара, мозг Давида ударился о череп, состоящий из твердой и прочной кости. Давид находился без сознания в течение 2-3 минут. Позднее, проведенные анализы показали, что череп не был проломлен. К счастью, не было потери крови, ни опухоли, также не были обнаружены сгустки крови в головном мозге ни рядом с ним. Таким образом, ничто не препятствовало попаданию кислорода в мозг, что, в противном случае, могло бы вызвать более тяжелые последствия. В течение этих семи недель Давид страдал головными болями, а также представлял серьезную проблему с концентрацией. Очень редко у него наблюдалась расплывчатость зрения. Обычно Давид находится в сонливом состоянии.

Это одни из некоторых симптомов характеризующих то, что носит название травматическое повреждение мозга легкой степени. Другие симптомы могут быть потерянность, головокружение, непереносимость звуков и света, перемены в настроении, усталость, проблемы с памятью и концентрацией. В случае тяжелого травматического повреждение мозга симптомы похожи, но имеют более интенсивную форму. Если происходит потеря сознания, то это состояние может длиться часами, днями или даже неограниченное количество времени. Таким же образом, если затрагивается речь, то она становится непоследовательной и сбивчивой. Другие симптомы тяжелого травматического повреждение мозга могут быть ненормальное и беспокойное поведение, возвратные приступы рвоты, расширение зрачков, слабость или оцепенение нижних конечностей, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником. Могут возникнуть осложнения, имеющие множество симптомов как когнитивная дисфункция, неспособность к общению, конвульсии, повреждение лицевого нерва, инфекции, а также эмоциональные и поведенческие проблемы.

Эти симптомы, в большом количестве или нет, легкие или тяжелые, результат повреждений в головном мозге. Повреждения могут быть вызваны в результате удара или сотрясения в мозге, что провоцирует временные повреждения клеток и в более тяжелых случаях, гематомы, внутреннее кровотечение, нейрональную смерть и / или потерю ткани. Разной степени повреждения мозга и связанные с ними симптомы сходны между собой. Повреждение может быть в большей или меньшей степени тяжелым и может произойти в любой области мозга. Сотрясения и удары в мозге в своем большинстве происходят неожиданным и независящим от человека образом, как может быть автомобильные аварии, падения, занятие спортом… Для того, чтобы определить степень тяжести, врачи собирают информацию об обстоятельствах, вызвавших повреждение и используют методы для определения состояния сознания пациента, как например, Шкала комы Глазго. По шкале степени делятся на легкую, среднюю и тяжелую. В легкую степень не входит сотрясение мозга, и неврологическое восстановление происходит полностью. Большинство пациентов с легкой степенью имеют потерю памяти и трудности с концентрацией. При средней степени пациенты находятся в летаргическом состоянии, а при тяжелой в коме, неспособные следовать инструкциям, ни открыть глаза. Новорожденные, получившие удар по голове или сотрясение мозга, всегда должны быть обследованы врачом, т.к. они не могут описать имеющиеся у них симптомы.

Единственное лечение при повреждение мозга – это отдых. Однако следует отметить, что принятие медикаментов и особый уход могут помочь снизить появление второстепенных травм (излишек жидкости, артериальная оксигенация, конвульсии и т.д.) в мозге, особенно в тяжелых случаях. Люди с наибольшем риском получения травматического повреждения мозга – это самые молодые, от самого рождения и до 4 лет, подростки и пожилые люди после 65.

Каждый год более полутора миллионов человек имеют травматическое повреждение мозга. Из них 800.000 нуждаются в лечении амбулаторным путем и 270.000 госпитализируются. Каждый год около 52.000 умирают и 80.000 подвержены тяжелой неврологической инвалидности, вызванной тяжелым травматическим повреждением мозга.

Поскольку не существует никакого специального лечения травматического повреждения мозга, самое лучшее средство избежать его – это принятие мер предосторожности. Является особенно важным создание надежного окружения для детей и пожилых людей и воспитание подростков, чтобы они не подвергали себя риску. Особенно нужно учесть те случаи, когда вы берете на руки новорожденного, что нужно делать осторожно, спокойно, без резких и неустойчивых движений, использовать ремни безопасности и шлемы, хранить оружие и боевые припасы в надежном месте, быть сознательным о том, что может произойти от чрезмерного употребления алкоголя, установка перил, ковров, чтобы не поскользнуться и перегородок на лестницах для маленьких детей.

Очень часто бывает необходима реабилитация, особенно в тех случаях, когда имеет место серьезное травматическое повреждение мозга. Реабилитационная группа может включать в себя врачей или медсестр, специализированных на нейропсихологии, на медицине реабилитации, на речи и языке, на трудотерапии, психиатрии, социальной работе и отдыхе. Существующее на данный момент обширное исследование показывает, что когнитивная тренировка (или тренировка мозга) играет очень важную роль при реабилитации когнитивной функции, нарушенной в результате травматического повреждения мозга. Когда когнитивное повреждение является рассеянным (затрагивает разные области мозга), рекомендуется применять программы мульти – владение, содержащие упражнения для мозга, которые тренируют множество различных когнитивных функций.

СМЕРТЕЛЬНЫЙ УДАР

Смертельный удар

Инсульт – одна из самых распространенных причин преждевременной смерти. В России от него каждый год погибает около 200 тысяч человек. Еще примерно 200 тысяч становятся инвалидами. Из них только 8% возвращаются к нормальной жизни.

Инсульт относится к неинфекционным заболеваниям и означает повреждение сосудов головного мозга. Долгое время его определяли словом «апоплексия» — в переводе с латинского «удар». Фактически это и есть удар по сосудам головного мозга.

Если не брать инсульты, полученные в результате травм или спровоцированные какими-либо врожденными заболеваниями или генетическими отклонениями, то их можно разделить на три группы – ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние.

Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние бывает реже, но такой вид инсульта самый опасный – почти 50% случаев заканчиваются летальным исходом. И даже при ранней диагностике и своевременном адекватном лечении человек с большей долей вероятности на всю жизнь останется тяжелым инвалидом. Основной симптом – острая резкая головная боль по типу «удара по голове», часто с пульсацией в затылочной области, также бывают рвота, судороги, нарушение сознания.

Геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг, приводит к смерти в 40% случаев. Симптомы – жар, головная боль, нарушение зрения – можно даже не успеть заметить, т.к. инсульт развивается быстро, обычно в дневное время суток. Причинами его может быть, как банальное перенапряжение, так и гипертония, атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания, а в молодом возрасте – кокаиновая наркомания.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга – самый распространенный. Чтобы его распознать, достаточно запомнить слово «асимметрия», т.к. поражается участок мозга, отвечающий за двигательную функцию правой или левой части организма. Человек не может поднять одновременно обе руки-ноги или улыбается одним уголком рта. Кроме того, у него может быть спутанная речь, или он вообще теряет возможность реагировать на обращения к нему.

По факторам риска, приводящим к развитию ишемического инсульта до наступления старости, относятся артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение и сахарный диабет. Все эти факторы часто зависят от самого человека: чтобы их предупредить, нужно не курить, правильно питаться и быть физически активным. Что значит – соблюдать здоровый образ жизни.

 

🧬 У ребенка травма: что делать?

Дети не умеют рассчитывать последствия своих действий, любопытны и не понимают когда надо остановиться в исследовании мира. Рассказываем, как уменьшить вероятность травмы и что делать, если такое произошло.

Как это происходит

Ежегодно в мире из за случайной травмы умирают 830 тысяч детей. Половина случаев в нашей стране, по данным Росстата приходится на бытовые травмы, 34% на травмы на улице. У мальчиков травмы случаются чаще и последствия серьезнее. Обычно это связано с более высоким уровнем активности и социальным одобрением, родители реже ограничивают их исследовательские действия. Большая часть детских травм — поверхностные, около 15% приходится на вывихи и переломы рук и совсем незначительная часть на переломы ног и головы.

На первом месте по причинам — родительский недосмотр. Когда кажется, что ничего с ребенком не произойдет или взрослые недооценили опасность ситуации. Это подтверждают и наши эксперты.

«Детский травматизм и его предупреждение — серьезная проблема, — рассказывает детский травматолог-ортопед, хирург клиники „Фэнтези“ Илья Зеленкин, — особенно в период школьных каникул, когда дети больше располагают​ свободным временем, чаще находятся на улице и остаются ​ без присмотра взрослых. Несмотря на большое разнообразие травм у детей, причины, вызывающие их, типичны. Прежде всего, это неблагоустроенность внешней среды, недосмотр взрослых, неосторожное, неправильное поведение ребенка в быту, на улице, во время игр, занятий спортом. Возникновению травм способствуют и психологические особенности детей: любознательность, большая подвижность, эмоциональность, недостаток жизненного опыта, а отсюда отсутствие чувства опасности».

В младенчестве чаще всего случаются падения с кровати или пеленального стола, на втором месте синдром «встряхнутого ребенка», когда потерявший самообладание родитель, трясет ребенка при сильном плаче. В обоих случаях главная опасность — повреждение головного мозга и шеи.

Когда ребенок начинает ползать, то часто травмирует пальцы рук. Чтобы этого избежать, нужны стопоры в дверях и защита на ящиках. Стоит ребенку начать учиться вставать, то добавляются ушибы головы от неудачных попыток и мелкие травмы от встречи с внешним миром.

Как только ребенок начинает ходить, он может добраться до опасных предметов, поэтому после года дети могут проглотить взрослые таблетки, бытовую химию или забраться на шкаф. Также часто случаются ожоги.

Подросший ребенок чаще сталкивается с другими детьми на горке или падает с карусели на площадке. Также у многих появляются самокаты и беговелы, поэтому ребенка нужно сразу приучить кататься в шлеме и защите на коленях.

В школьном возрасте травматизм снижается, у детей появляется чувство опасности и нужные знания о мире, которые позволяют ребенку избежать травмы. Но при этом у ребенка часто появляется более скоростной транспорт: гироскутеры, мопеды и ролики, которые без защиты могут сильно травмировать подростка.

Как помочь при травме

При поверхностной ссадине:

• промыть ранку водой из под крана или из бутылки, если это случилось на улице.
• обработать антисептиком, для этого подойдет перекись водорода, хлоргексидин или мирамистин.
• если ребенок гуляет на улице, то после обработки лучше заклеить ранку пластырем, чтобы уменьшить риск нагноения из за попадания грязи. В домашних условиях лучше не заклеивать, так ссадина подсохнет на воздухе и заживет быстрее.
• если в рану могла попасть земля, а ребенок не привит от столбняка, то нужно срочно обратиться к педиатру или в травмпункт для экстренной профилактики.
• ранка требует наблюдения в течение нескольких дней. Если вокруг появилась краснота, место ссадины увеличилось или сочится гной, то скорее всего внутрь попала инфекция и нужно обратиться к хирургу.

«При любом ушибе, не лишним будет холодный компресс, — объясняет Илья Зеленкин, — он частично снимет болезненность и отечность. Обратитесь к врачу, если у ребенка долго не проходит боль или отек после ушиба.​ Если из раны идет кровь, то наложите давящую повязку из бинта/марли на область кровотечения и оказывайте на нее дополнительное давление в течение 1–2 минут. Если кровотечение все еще продолжается, добавьте еще марлю и продолжайте давить на рану еще около 5 минут. Также можно сделать повязку из эластичного бинта, наложив его на марлю, и дополнительно сдавить рану».

При сильном ушибе и подозрении на перелом, нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы сделать рентген и убедиться, что кости целы.

«Если место повреждения очень болезненно, опухло или деформировано, оберните его полотенцем или мягкой тканью и сделайте шину из картона, фанеры или другого подходящего материала, чтобы зафиксировать конечность, — советует Илья Зеленкин. — Рука или нога не должна двигаться в суставах. Не пытайтесь выпрямить​ поврежденную конечность. На место травмы можно приложить лед, завернутый в полиэтилен и тонкую ткань, или сделать холодный компресс, но не более чем на 20 минут. Если кожа возле места травмы повреждена или вы видите торчащую кость, то прикройте рану чистой повязкой, сделайте шину и немедленно обратитесь за помощью. Если видимых повреждений нет, но конечность в области травмы холодная или обесцвеченная (синяя или бледная), вызывайте „скорую“ не мешкая».

В каких случаях нужно обратиться в больницу, рассказывает педиатр GMS Сlinic Дарья Захарова:

• при травме головы (ребенок упал и ударился головой/ребенка ударили по голове или он сам ударился о какой-то предмет) — важно исключить наличие черепно-мозговой травмы. Срочно обратиться к врачу необходимо, если после травмы была кратковременная потеря сознания, а также, если в течение трех дней после травмы появились головная боль, тошнота/рвота, слабость и сонливость. В таком случае ребенка должны осмотреть невролог и офтальмолог, также может понадобиться рентген или компьютерная томография головы. Если после травмы ребенок чувствует себя хорошо, ему, всё равно, необходимо обеспечить спокойный режим, без физических нагрузок в первые 3 дня после травмы.
• при травмах конечностей стоит обратиться к травматологу, если ребенок жалуется на сильную боль, в месте травмы появился отек, изменился цвет кожных покровов, отмечается резкая боль при движении.
• при ушибах передней брюшной стенки (это может быть, например, удар футбольного мяча) важно обратить внимание на то, не появилась ли у ребенка слабость, бледность кожных покровов. В таком случае обращение к врачу и проведение УЗИ органов брюшной полости должно быть незамедлительным.

У маленьких детей заметить проблему сложнее, поэтому поводом для обращения к врачу будет любое изменение поведения ребенка после возможной травмы. Плохой или наоборот, слишком долгий сон, сильный плач без видимой причины, отказ от еды или рвота.

«Вызовите службу экстренной помощи сразу же, — рекомендует Илья Зеленкин, — если ребенок потерял сознание, бьется в судорогах, с трудом может поднять руку/ногу или улыбнуться, из ушей или носа выделяется кровь или водянистая жидкость, заговаривается и ведет себя неадекватно».

Чтобы ребенок меньше травмировался

В первую очередь, нужно его защищать. В маленьком возрасте следить, чтобы он не упал с высоты, поставить стопоры на двери и защиту на ящики, где хранятся опасные предметы. Оставлять ребенка одного можно только убедившись, что пространство вокруг него безопасно.

Но при этом стоит учить малыша последствиям действий. Аккуратно показывать, что плита горячая, а ящиком можно прищемить пальцы. Так образуются причинно-следственные связи и понятия об опасности.После нескольких повторений ребенок станет осторожнее.

Поэтому вредно постоянно держать ребенка в манеже или другом закрытом пространстве, а также надевать на здорового малыша пробковые шлемы для защиты затылка от падений. В дальнейшем это может привести к неосторожному поведению и увеличению травм.

Как говорит Илья Зеленкин, взрослые обязаны предупреждать возможные риски и ограждать детей от них. Но при этом важно не развить у ребенка чувства робости и страха, а, наоборот, внушить ему, что опасности можно избежать, если вести себя ​ правильно. Чем старше ребенок, тем важнее объяснить ему​ правила техники безопасности:

• находиться рядом с ребенком на территории игровой​ площадки и в транспорте.
• ожидая транспорт, стоять на хорошо освещенном месте рядом с людьми и всегда держать ребенка за руку.
• на остановках не поворачиваться спиной к дороге и не вставать в первом ряду нетерпеливой толпы с ребенком.
• при входе в транспорт, детей в возрасте до трех лет необходимо брать на руки и подобным образом из него выходить.
• очень важен личный пример поведения родителей на улице, в транспорте.
• обязательно нужно использовать средства защиты: шлем, налокотники, наколенники при катании на роликах, велосипеде,​ на катке.

Неуемную детскую энергию лучше направлять в нужное русло, заниматься спортом или танцами. Так ребенок научится управлять своим телом и группироваться при падениях — это уменьшает риски, несмотря на возможные спортивные травмы.

Также важно соблюдать режим сна и отдыха, невыспавшиеся дети хуже координируют свои действия и чаще травмируются.

«Активные прогулки и спорт помогают детям, у которых энергия бьёт через край, — рассказывает Дарья Захарова. Им сложно усидеть на одном месте, а когда это замкнутое пространство квартиры с множеством предметов, о которые ребенок может травмироваться, риск возрастает. Спорт и активные прогулки помогают ребенку избавиться от этого „избытка“ энергии».

• Риск травмы младенца снижают постоянный присмотр и обеспечение безопасного пространства.
• Малыша нужно учить управлять своим телом, поэтому излишняя защита и ограничение движений только мешают.
• Когда у малыша появляется первый транспорт, ему обязательно нужен шлем и защита на колени.
• Подросшему ребенку нужен спорт, режим сна и отдыха и активные прогулки для уменьшения риска травмы.

Сотрясение головного мозга — (клиники Di Центр)

Черепно-мозговые травмы: опасность, последствия, лечение

Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает первое место. Причем у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.

Казалось бы, нашему головному мозгу мало что угрожает, ведь он защищен, как ни один другой орган. Его омывает специальная жидкость, которая не только обеспечивает мозгу дополнительное питание, но и служит своеобразным амортизатором. Мозг покрыт несколькими оболочками. В конце концов, он надежно «спрятан» в черепе. Тем не менее, травмы головы очень часто заканчиваются для человека серьезными проблемами с мозгом.

Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые.

Открытыми называются травмы, при которых повреждаются мягкие ткани головы (кожа, подкожная клетчатка, фасции) и кости черепа. Закрытые травмы — несколько менее опасные, но все равно неприятные. Их, в свою очередь, разделяют на сотрясение головного мозга, его ушиб и сдавление. Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает по частоте первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.

Причины

Сотрясение мозга может произойти в результате ударов, ушибов и резких движений: ускорений или замедлений, например, при падении. Причинами сотрясения обычно являются дорожно-транспортные происшествия, бытовые, спортивные и производственные травмы, а также травмы, полученные в результате уличных драк.

Что происходит?

Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.

От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.

Как распознать?

После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания — кома.

При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма.

Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить и рвать. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом повреждении одного из полушарий мозга.

Что делать?

При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется. Если пострадавшего мучает жажда, приготовьте ему сладкий чай. Алкоголь ему строго противопоказан!

И, разумеется, обязательно вызовите врача, поскольку не исключено, что повреждение мозга более тяжелое, чем кажется на первый взгляд. Если пациент находится в шоке, до приезда «Скорой» внимательно следите за его дыханием и давлением. В экстренных случаях начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Диагноз

С сотрясением мозга нужно обращаться к врачу-травматологу. Он осмотрит и опросит больного, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа и при подозрении на более сложное повреждение мозга направит на консультацию к неврологу. Там больного ждет полномасштабная проверка: электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, допплерография сосудов головного мозга, спинномозговая пункция. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.

Лечение

Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно нормализуется в течение первой, реже — второй недели после травмы.

Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и пройти электроэнцефалографию. Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В некоторых осложненных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.

Стоит ли беспокоиться о незначительных травмах головы? — Клиника Кливленда

Сценарий 1: вы играете в мяч, и вас бьют по голове, и вы начинаете чувствовать тошноту и головокружение. Ой-ой. Вы знаете, что есть вероятность сотрясения мозга, поэтому обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Сценарий второй: та же игра с мячом, то же самое, но вы чувствуете себя хорошо.Не нужно беспокоиться или обращаться к врачу, правда?

Что ж, вы можете пересмотреть свое мнение. В этом разделе вопросов и ответов эксперт по сотрясению мозга Ричард Фиглер, доктор медицины, обсуждает эти незначительные травмы головы, называемые субконкуссионными ударами, и их влияние на мозг.

В: Что считается легкой травмой головы?

A : Сотрясение мозга происходит, когда вы получаете удар по голове достаточно сильно, чтобы вызвать временное нарушение функции мозга или заставить ваш мозг не функционировать нормально. Вы испытываете симптомы, варьирующиеся от головной боли, головокружения или тошноты до чувства замешательства или выхода из него.«Легкое» сотрясение мозга — это сотрясение мозга, которое не опасно для жизни, но обычно требует лечения у врача.

Итак, если вы получили небольшой удар по голове и у вас появились симптомы сотрясения мозга, вам следует немедленно прекратить занятия. Затем вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить сотрясение мозга. (Мы будем считать это сотрясением мозга, пока не будет доказано обратное.)

Субконтузионный удар на ступеньку ниже легкого сотрясения мозга. Вы получаете удар по голове, но не испытываете никаких симптомов. В этом случае мы не заподозрим сотрясение мозга (но симптомы могут появиться через несколько часов после удара, поэтому внимательно следите за ним).Однако этот небольшой удар может со временем вызвать повреждение. Было бы наивно полагать, что от этих более легких ударов в мозг не передается какая-то сила. Мы просто недостаточно знаем об этих более мягких попаданиях, чтобы однозначно сказать, насколько они опасны.

В: Опасны ли удары, вызывающие сотрясение мозга?

A: Были проведены исследования акселерометров (устройства, измеряющего ускорение) и шлемов, но данные трудно интерпретировать, потому что:

• Сила, воздействующая на шлем, не полностью передается в мозг, поэтому ее трудно измерить полностью.
• Что касается исследований с участием спортсменов без симптомов, мы не можем быть уверены, что они говорят правду об отсутствии симптомов или стоит ли обращать внимание на их травму. Таким образом, мы не знаем, сколько субконкуссионных ударов потенциально проблематично в будущем.
• Мы не знаем, какое влияние оказывают эти удары на мозг с течением времени. Нет литературы, чтобы поддержать окончательный ответ.

У меня были ситуации, когда спортсмены, которые часто получают удары по голове, получали сотрясения мозга в результате небольшого неожиданного удара по затылку.В то время как футболисты и футболисты часто развивают силу шеи, которая может поглощать более мелкие удары, если они получают удар, к которому они не готовы, они могут отсутствовать в течение двух или более недель с сотрясением мозга, потому что у них никогда не было времени подготовиться к этому неожиданному удару. .

В: Легкие травмы головы более опасны для молодых людей, чем для пожилых людей?

A: Хотя более молодой мозг может заживать быстрее, мы также знаем, что развивающийся мозг молодых людей, вероятно, больше раздражается легкими ударами по голове.По мере взросления спортсменов мы думаем, что мозг может выдерживать немного большую нагрузку.

Кроме того, молодые люди могут не сообщать о симптомах сотрясения мозга, потому что они не знают, что у них они есть. Дети известны тем, что не могут объяснить, что такое головная боль и что именно они чувствуют. Таким образом, мы не можем однозначно сказать, что молодой спортсмен может выдержать эти незначительные удары без каких-либо серьезных последствий.

Вывод: нам необходимо защитить молодых спортсменов:

• Ограничьте количество ударов по голове по мере развития их мозга (возможно, с помощью строгих правил и применения правильных техник).
• Расскажите им о симптомах сотрясения мозга.
• Дети и подростки должны знать, когда сказать кому-нибудь, чтобы они могли сразу же покинуть поле и прийти в себя. Лучшее лечение — это профилактика и просвещение. Убедитесь, что все, спортсмен, товарищи по команде, тренеры и родители знают о симптомах сотрясения мозга.

В: Когда вам следует обратиться к врачу по поводу травмы головы?

A: Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут серьезные симптомы, такие как:

• Снижение психического статуса или неврологической функции.
• Онемение или покалывание.
• Усиливающаяся головная боль.
• Длительная потеря сознания.
• Повторяющаяся рвота.
• Сильная боль в шее.
• Потеря зрения.

Обратитесь к врачу в случае ударов по голове, которые вызывают как серьезные, так и незначительные симптомы сотрясения мозга. К более незначительным симптомам относятся:

• Головокружение.
• Ощущение тумана.
• Светочувствительность.
• Чувствительность к шуму.
• Головная боль.
• Напор.
• Проблемы с концентрацией или запоминанием.

Но обратите внимание на все, что может заставить кого-то прекратить игру и не сможет продолжать играть даже на короткое время. Девиз: «Если сомневаешься, отсиди их». Помните: безопаснее проявить осторожность. Даже если у вас нет симптомов сотрясения мозга, позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы после субконтузии.

Посещение врача особенно важно для спортсменов, получивших сотрясение мозга, потому что мы должны убедиться в их здоровье, прежде чем они вернутся в игру.Мы можем работать с ними над уменьшением симптомов быстрее, чем они сами. Мы также предлагаем инструкции о том, как:

• Управляйте симптомами.
• Вернитесь к игре безопасно и эффективно.
• Вернитесь в класс эффективно и с меньшим количеством симптомов.
• Восстановить полностью.

И мы подчеркиваем сотрясение мозга. Мы помогаем вам распознать признаки сотрясения мозга, чтобы вы могли быстрее выйти из игры. Вы поправитесь быстрее, чем тот, кто остается в игре с симптомами сотрясения мозга.

Что делать, если вы сильно ударились головой

Голова мяча во время футбольного матча, выполнение «обычного» захвата в футбольном матче или даже удар головой, когда вы садитесь в машину, могут показаться NBD. Но если у вас кружится голова, вы немного дезориентированы и надеетесь просто «избавиться от этого» и продолжать, возможно, вы совершаете большую ошибку.

По данным CDC, около 2,5 миллионов американцев ежегодно посещают скорую помощь из-за травмы головы, из которых около 10 процентов нуждаются в госпитализации.По данным Гарвардской медицинской школы, вероятность травмирования головы у мужчин примерно в четыре раза выше, чем у женщин, причем примерно в половине случаев употребляется алкоголь. Распространенные причины травм включают падения и автомобильные аварии.

«Как люди, мы много ударяем головой. Наш череп якобы разработан, чтобы противостоять травмам. Не все обращения актуальны. У нас обычно нет последствий », — говорит невролог клиники Майо Родольфо Савица, доктор медицины. Но, хотя необратимые повреждения встречаются нечасто, они все же могут случиться.

Что такое сотрясение мозга и каковы риски?

Сотрясение мозга — это легкая черепно-мозговая травма, которая вызывает временную дисфункцию мозга (т.е. симптомы сотрясения мозга — подробнее об этом позже), которая почти всегда проходит со временем. Удар или толчок по голове вызывает быстрое движение мозга внутри черепа, что приводит к изменениям в его работе. Слово происходит от латинских слов «concutere», что означает «сильно трясти», или «concussus», что означает «действие совместного удара», — объясняет Савица.

Согласно программе UPMC по сотрясениям спортивной медицины , пять из 10 сотрясений остаются незамеченными или не регистрируются. «Травмы головы, имеющие клиническое значение, даже незначительные, встречаются относительно часто», — говорит Эдвард Бензел, доктор медицины, нейрохирург клиники Кливленда. «Люди могли не осознавать, что у них сотрясение мозга. Или игроки будут скрывать травмы от тренера ».

Хотя риск единичного сотрясения мозга незначителен, большая часть серьезных травм головного мозга сегодня вызвана неопознанным или неправильно управляемым сотрясением мозга, говорит Бензел, поскольку в случае повторения могут возникнуть серьезные проблемы.«Через пять или 10 минут после сотрясения игрок почувствует себя хорошо и выйдет из игры, а затем снова получит удар», — говорит он.

Итак, как защитить себя? Вот контрольный список, которому нужно следовать, если вы сильно ударились головой:

Подумайте о том, что произошло

Да, сильный удар по голове или другие серьезные травмы могут привести к сотрясению мозга, но не учитывайте мелкие инциденты. Согласно Concussion Legacy Foundation , повторные травмы или множественные небольшие удары по голове могут быть столь же опасными, как и одиночная травма.Если вы чувствуете, что сильно ударились головой или окружающие заметили тревожный удар, неплохо было бы проверить себя на возможное сотрясение мозга. Если вы испытали незначительный удар, после этого полезно отдохнуть, чтобы избежать дальнейшего удара. В случае повторения незначительных ударов обратитесь к врачу.

Имейте в виду, что то, как вы ушиблись, не обязательно коррелирует с серьезностью вашей травмы. «Нередко причиной серьезной черепно-мозговой травмы является человек, падающий с барного стула в таверне из-за алкогольного опьянения.Они падают всего на 3 фута, но ударяются головой об пол, что приводит к серьезной травме головного мозга или даже смерти », — говорит Бензел.

Ищите симптомы сотрясения мозга

Симптомы сотрясения не всегда полностью очевидны и часто длятся недолго. «Иногда рано после сотрясения мозга люди спотыкаются и могут не думать ясно или не помнить последнюю игру. Обычно она проходит очень быстро, но заслуживает полного устранения, если не будет повторной травмы », — говорит Бензел.

Симптомы сотрясения мозга включают:

• Потеря сознания
• Потеря координации или равновесия
• Головокружение
• Изменения зрения
• Тошнота и / или рвота
• Нарушение концентрации внимания
• Спутанность сознания
• Проблемы с пониманием или речью
• Проблемы с чтением или письмом
• Проблемы с памятью
• Головная боль
• Слабость
• Изменение поведения, включая раздражительность
• Судороги

Если вы испытываете какие-либо симптомы сотрясения мозга, даже если они незначительные или кратковременные, это хорошо идея обратиться к врачу для диагностики и наблюдения в течение нескольких часов, пока вы не вернетесь к своему нормальному состоянию.

«Вообще говоря, лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если травма головы связана с потерей сознания» или когда за ней следуют другие симптомы сотрясения мозга, — говорит Савица.

Понаблюдайте и подождите несколько часов

Если симптомы сотрясения не исчезнут в течение следующих нескольких часов или ухудшатся, как можно скорее обратитесь к врачу. «Это может быть признаком того, что что-то развивается, например, тромб в мозгу, что очень редко, но все же происходит», — говорит Бензел.

Имейте в виду, что иногда симптомы сотрясения мозга могут появиться через шесть или семь часов после аварии, если у вас есть то, что Бензел называет субконтуссионным ударом. Снова отправляйтесь в скорую помощь. «Это может быть более серьезная травма, чем они думали», — говорит Бензел.

Проверить наличие признаков более серьезной травмы

Очень редко серьезный удар по голове может привести к перелому черепа, вызывающему потенциально смертельное кровотечение (кровоизлияние) и / или образование тромба (эпидуральная или субдуральная гематома).Практически всегда изначально вам поставят диагноз сотрясение мозга. Benzel рекомендует всегда дважды проверять наличие симптомов, включая:

• Прозрачная жидкость или кровь из ушей или носа: Кровотечение в месте удара часто бывает простым порезом, но жидкость из ушей или носа может быть спинномозговой жидкостью
• Синяк за ушами или вокруг глаз: Хотя синяк от шишки на лбу часто представляет собой не что иное, как гусиное яйцо, синяк за ухом или вокруг глаз может быть признаком внутреннего кровотечения (кровоизлияния)
• Слабость на противоположной стороне тела: В дополнение к ухудшающемуся замешательству или проблемам с памятью, слабость напротив места травмы может указывать на гематому

При эпидуральной гематоме или сгустке крови прямо под черепом вы » «Скорее всего, вы проснетесь от сотрясения мозга и даже почувствуете, что выздоровели», — объясняет Бензел.Однако разрыв вены медленно вызывает образование сгустка крови в течение следующих минут или часов, что приводит к прогрессирующему неврологическому дефициту, который может привести к коме или смерти. Его иногда называют синдромом «поговори и умри», потому что «раз в год в американском футболе игрок получает удар на ранней стадии игры и не диагностируется сотрясение мозга. Их снова бьют, они снова встают, разговаривают и умирают », — говорит Бензел.

Хотя эпидуральные гематомы относительно редки, особенно в спорте, Бензель отмечает, что было несколько инцидентов.В 1920 году, например, шорт-стоп Кливленда Индианс Рэй Чепмен был поражен поднятым мячом, встал как вкопанный, потерял сознание от сотрясения мозга, выздоровел достаточно, чтобы продолжить игру, а затем умер в течение нескольких часов. «Вот почему так важно краткосрочное наблюдение», — говорит Бензел.

Субдуральная гематома или сгусток крови на самом головном мозге — еще одно относительно редкое повреждение мозга, которое обычно вызывается автомобильной или мотоциклетной аварией или серьезным падением. В результате сотрясение мозга кого-нибудь вырубит на счету, а затем быстро приведет к разрушительным последствиям в течение нескольких минут или часа, потому что сильное кровотечение исходит из артерии.

Оба типа гематом обычно сразу проявляются симптомами. Однако легкая травма головы у пожилых людей может вызвать изначально бессимптомную хроническую субдуральную гематому, которая ухудшается в течение нескольких недель по мере расширения сгустка. «Это происходит у пожилых людей, потому что мозг сужается с возрастом, поэтому вы больше подвержены тряске и толчкам при травмах. Сосуды могут разорваться. У них может быть немного кровотечения, и немного позже, пока оно не накопится и им не понадобится какая-то процедура », — говорит Бензел.

Будьте осторожны в течение следующих нескольких недель

После травмы продолжайте следить за симптомами сотрясения мозга в течение следующих нескольких недель, чтобы убедиться, что вы полностью выздоровели. Это происходит, даже если вы сильно ударились головой, но не подозревали, что у вас сотрясение мозга, потому что можно получить травму головного мозга и не знать об этом. «Обычно сотрясение мозга не вызывает серьезных симптомов, а некоторые симптомы могут появиться через несколько дней или недель после травмы. Точно так же гематома может протекать бессимптомно и возникать без явных начальных симптомов », — говорит Савица.

И если вам поставили диагноз сотрясение мозга, обратитесь к врачу в соответствии с рекомендациями, обычно примерно через неделю. Очень важно подождать, пока ваши симптомы полностью не исчезнут, и вы не будете очищены экспертом, чтобы вернуться к любым видам деятельности, например, к командным видам спорта, где вы можете снова удариться головой, что может добавить к потенциальному ущербу и значительно усугубить ваши травмы. . «Факторами риска являются даже кажущиеся незначительными симптомы», — говорит Бензел. «Идея состоит в том, чтобы позволить травме полностью зажить до того, как человек подвергнется более сильным ударам.

Как справиться с сотрясением мозга

Пройдите тест на сотрясение мозга до того, как получит возможную травму. Сотрясение мозга оценивает работу вашего мозга как до, так и после травмы головы. Врачи или другие медицинские работники оценивают такие навыки, как баланс, память, концентрация и время реакции. Это служит отправной точкой для сравнения, если вы позже получили травму, чтобы диагностировать сотрясение мозга. Также существует проверенный наукой быстрый тест на сотрясение мозга, производимый Abbott, для оценки легкой черепно-мозговой травмы (ЧМТ).Тест, одобренный FDA, требует небольшого образца крови из руки, который анализируется на конкретные белки, присутствующие после ЧМТ. Результаты доступны в течение 15 минут.

«Оценка травм головного мозга сложна, и исследования показывают, что мы выявляем только около половины тех, кто приходит в больницу с подозрением на ЧМТ», — сказал Джеффри Мэнли, доктор медицинских наук, заместитель председателя неврологической хирургии в больнице. Калифорнийский университет, Сан-Франциско в пресс-релизе . «Подобный тест может побудить больше людей пройти тестирование после травмы головы, что важно, потому что отсутствие диагноза может быть опасным и может помешать людям предпринять необходимые шаги для безопасного выздоровления.»

И эти следующие шаги имеют решающее значение. После того, как вам поставили диагноз сотрясения мозга, для выздоровления необходим как физический, так и психологический отдых. CDC предлагает ограничить деятельность, требующую высокой умственной концентрации, и следовать этим советам для быстрое выздоровление:

• Высыпайтесь достаточно
• Ограничьте время экрана и другие действия, которые могут вызвать зрительное напряжение
• Избегайте физических нагрузок или рекреационных видов спорта
• Не употребляйте алкогольные напитки
• Поговорите со своим работодателем о корректировке рабочего графика
• Поочередное возвращение к нормальной деятельности

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Когда обращаться в больницу

Посещение больницы после травмы головы может означать разницу между жизнью и смертью. Но как узнать, когда идти? Это может показаться трудным решением, но позвольте мне резюмировать для вас ответ: если сомневаетесь, идите в больницу. Не позже. Не завтра. Теперь!

Вот почему.

Больница — единственное место, где есть компьютерный томограф, который может «заглянуть» в вашу голову и определить, есть ли кровотечение в вашем мозгу.Кровотечение в мозгу может быть опасным для жизни, если в нужном месте крови достаточно, чтобы давить на мозг и сдавливать его. Эти опасные формы кровотечения называются эпидуральными и субдуральными гематомами. Поскольку мозг застрял внутри черепа, медленное кровотечение может заставить важные части мозга прижаться к внутренней части черепа и через небольшое отверстие в основании черепа, называемое большим затылочным отверстием. Эти важные области мозга, которые контролируют дыхание и частоту сердечных сокращений, перестают работать, когда их сдавливают, и это приводит к смерти.С помощью компьютерной томографии легко диагностируются эпидуральные и субдуральные гематомы. Лечение требует хирургического вмешательства по удалению тромба. Чем быстрее операция, тем больше шансов на хороший результат.

Итак, как узнать, когда идти в больницу? Решение простое, если вы принимаете его за кого-то другого, и этот человек не отвечает вам или выглядит спящим. Это называется комой. Риск субдуральной или эпидуральной гематомы у пациентов с коматозной травмой головы высок, и вам следует немедленно вызвать скорую помощь!

А что, если травма головы не вызывает кому? Что, если травма головы вызывает лишь кратковременную потерю сознания, кратковременную амнезию или ощущение ошеломления? Человек с такой травмой — сотрясением мозга или легкой черепно-мозговой травмой — может прекрасно выглядеть и даже чувствовать себя.Проблема в том, что даже если человек выглядит хорошо снаружи, внутри черепа есть небольшая вероятность, что идет медленное кровотечение. После сотрясения мозга вероятность того, что это произойдет, невелика — примерно 1 из 1000, — но единственный способ диагностировать это — с помощью компьютерной томографии в больнице.

Вот симптомы сотрясения мозга, которые требуют немедленного обращения в больницу или отделение неотложной помощи.

• Потеря сознания, даже ненадолго
• Любой период амнезии или потеря памяти о событии
• Чувство ошеломления или замешательства
• Головная боль
• Рвота
• Приступ
• Кроме того, для детей до 2 лет возрастом, любой опухолью кожи головы или отклонениями в их обычном поведении.

Одно слово предостережения: поскольку любая травма головного мозга — даже сотрясение мозга — потенциально может повредить мозг, пациенту с травмой головного мозга может не хватать здравого смысла, чтобы принять осознанное решение о том, идти ли в больницу или нет. Семья и друзья могут помочь пациенту выбрать наиболее подходящий для него образ действий. А , если сомневаетесь, в больницу!

В случае сомнений — в больницу!

Помните, что мы не можем давать медицинские или юридические консультации.Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь к врачу. Все опубликованные комментарии являются только взглядами и мнениями автора.

Я ударился головой: сотрясение мозга?

Травмы головы бывают разных форм, но сотрясения мозга — одна из самых тяжелых форм мозгового шока. Давайте посмотрим, что такое сотрясение мозга, как его распознать и что делать, если сотрясение получили вы или ваш любимый человек.

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга — это черепно-мозговая травма, которая нарушает нормальную работу мозга.Травма головы обычно вызывает сотрясение мозга, но сильное сотрясение головы также может вызвать сотрясение мозга, например, в автомобильной аварии. Жидкость в вашем черепе защищает мозг от ударов. Представьте себе свой мозг как фруктовый желатин, в котором желатин защищает фрукты от незначительных нарушений. Однако, если блюдо внезапно ускоряется или замедляется, например падает на пол, подушка не выдерживает удара, и фрукты повреждаются. Сотрясения мозга требуют медицинской помощи, потому что они не всегда вызывают потерю сознания, и возможно сотрясение мозга, даже не осознавая этого.

Чего ожидать при сотрясении мозга

Некоторые симптомы сотрясения мозга проявляются сразу, в то время как другие могут не проявляться в течение нескольких часов или даже дней после травмы. Вам может потребоваться диагностическое обследование, если вы испытываете такие признаки, как давление в голове, головная боль, спутанность сознания, головокружение, тошнота, рвота, невнятная речь, амнезия или усталость. В зависимости от тяжести сотрясения мозга у вас могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания и памяти, изменения личности, повышенная чувствительность к шуму или свету, депрессия и даже психологические нарушения.

Что делать при сотрясении мозга

Если вы получили травму головы и у вас наблюдаются даже легкие симптомы сотрясения мозга, первое, что вам следует сделать, это обратиться к своему врачу и пройти надлежащее обследование и поставить диагноз. Врач также может порекомендовать услуги визуализации, такие как МРТ или КТ. В тяжелых случаях может наблюдаться мозговое кровотечение, которое может привести к судорогам и даже смерти.

Хотя нет специального лечения сотрясения мозга, обычный подход к травме этого типа — это отдых, питье жидкости и прием легкого обезболивающего.Вы можете приложить лед к месту травмы, чтобы облегчить боль и уменьшить отек. В целом эксперты рекомендуют сократить большую часть активности и прекратить любые занятия спортом до полного выздоровления. Также рекомендуется не водить машину, не работать с механизмами и не находиться в одиночестве в течение 24 часов после сотрясения мозга, поскольку симптомы все еще могут развиваться. Большинство людей, перенесших сотрясение мозга, приходят в норму в течение недели или двух, хотя у некоторых могут быть долгосрочные проблемы из-за самого сотрясения мозга или из-за травм окружающих мягких тканей.

Оцените самые лучшие

UrgentMED имеет 18 офисов по всей Южной Калифорнии, предлагая быстрое и профессиональное обслуживание для целого ряда условий. Наш штат высококвалифицированных профессионалов оценит и лечит вас. Если вы действительно страдаете сотрясением мозга или нуждаетесь в последующем лечении, мы работаем с отличными специалистами во всех областях, где мы можем ускорить направление к специалистам и предоставить вам надлежащее лечение. Мы принимаем большинство страховых планов, и вам не нужно записываться на прием, чтобы пройти обследование.Мы предлагаем бесплатную парковку и открыты круглый год. Посетите нас в Интернете, чтобы найти ближайшее к вам отделение UrgentMED.

Я ударился головой, как узнать, серьезно ли это?

Однажды вечером во время ужина ваш друг становится на колени, чтобы связать свой ботинок, и, когда он снова садится, бьет головой о стол — сильно. Он немного ошеломлен, но настаивает, что с ним все в порядке. Не помогает то, что в ресторане идет игра — он слышал достаточно о «кризисе сотрясения мозга» среди игроков НФЛ.Но вашего приятеля не уволил какой-то 350-фунтовый лайнмен. Он просто позвонил в колокольчик совершенно обычным, неуклюжим тоном. Так как же он должен быть обеспокоен?

Первый: Что такое сотрясение мозга?

Вот предостережение, которое часто упускается из виду в новостях о сотрясениях мозга: «Сотрясение мозга» — это не медицинский диагноз. Это не похоже на инсульт или сердечный приступ, когда в организме происходит процесс, который имеет заданный путь, во время которого медицинские работники во всех случаях должны вмешиваться, чтобы уменьшить ущерб.

«Сказать, что у вас« сотрясение мозга », нет ничего конкретного, — говорит Дуглас Х. Смит, директор Центра травм и восстановления мозга Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете. «Это больше похоже на мнение о повреждении сети мозга». Из-за этого иногда предпочитают термин «черепно-мозговая травма».

Эффекты травм головы, преобразующие личность и застой в психике, которые так часто упоминаются в новостях, обычно относятся к последствиям повторяющихся сотрясений мозга, перенесенных на протяжении многих лет борцами, боксерами и футболистами.По словам Смита, единичный случай — это другой тип медицинской ситуации. По некоторым оценкам, ежегодно в США регистрируется от четырех до пяти миллионов новых случаев черепно-мозговой травмы. Но врачи все еще учатся регистрировать и универсально классифицировать такие травмы, говорит Смит, поэтому эти цифры, вероятно, низкие. По словам Смита, последствия большинства из них не являются серьезными и проходят через несколько часов.

Когда травмы головы серьезны?

В редких случаях однократное попадание в голову вызывает кровоизлияние в мозг (подробнее об этом чуть позже).Кровотечение внутри черепа давит на мозг, требуя немедленной неотложной помощи. Как правило, ваш друг узнает, когда он испытывает это, по припадкам, бессвязности и рвоте, которые могут его сопровождать. «Это намного реже, чем типичное сотрясение мозга, и симптомы обычно более выражены», — говорит Ричард А. Фиглер, медицинский директор Центра сотрясений мозга при клинике Кливленда.

Если ваш друг испытывает головокружение и головные боли и не уверен, достаточно ли это серьезно, чтобы требовать доплаты и времени врача, у него есть роскошь, недоступная жертвам сердечных приступов и инсультов: он может подождать и посмотреть, сохранятся ли дела или становиться хуже.«Посмотрите, как проявляются симптомы через час или около того», — говорит Фиглер. «Это не имеет значения в результате». В большинстве случаев сотрясение мозга прекращается после удара. Несмотря на то, что последствия могут сохраняться и требовать нескольких месяцев реабилитации, врач неотложной помощи обычно мало что может сделать сразу после легкой травмы головы.

---

Больше от Tonic:

---

Симптомы, которые необходимо отслеживать, включают головную боль, головокружение, спутанность сознания, усталость, тошноту, невнятную речь, звон в ушах, временную потерю сознания и амнезию по поводу событий, приведших к травме.«Дополнительные тесты» спортивных команд, определяющие сотрясение мозга, часто включают в себя опросник Maddocks Score, который задает некоторые основные вопросы краткосрочной памяти: «На каком месте мы находимся сегодня?» «Кто забил последним в этом матче?» «Ваша команда выиграла последнюю игру?»

Последствия удара по голове

Последствия сотрясения мозга также могут проявиться через несколько дней после события. «Хотя вы можете чувствовать себя нормально на следующий день после удара головой, симптомы могут развиться в следующие пару дней при другой активности», — говорит Алисия Суфринко, нейропсихолог из программы спортивной медицины Медицинского центра Университета Питтсбурга по сотрясению мозга.

В некоторых случаях, говорит Суфринко, человек не замечает серьезных нарушений, пока не попытается выполнить действие, требующее концентрации, например чтение или использование компьютера. Симптомы также могут появиться, когда человек попадает в среду, требующую большей умственной активности, например, на рабочем месте или на людной улице.

Для тех, кто получил долгосрочное повреждение в результате сотрясения мозга, впереди исчерпывающий график реабилитационных работ и медицинского вмешательства. Смит говорит, что, поскольку мозг настолько загадочен, а неврологи только начинают понимать последствия травмы, окончательного прогноза или набора ожиданий нет.

Наташа Ричардсон и «Синдром Talk & Die»

В 2009 году актриса Наташа Ричардсон каталась на лыжах недалеко от Квебека, когда она упала и ударилась головой. Она выглядела в порядке и небрежно вернулась в свой отель, где гуляла и нормально разговаривала. Через несколько часов Ричардсон пожаловался на сильную головную боль. Она была доставлена ​​по воздуху в больницу Нью-Йорка и через несколько дней умерла от кровоизлияния в мозг.

Дело Ричардсона напугало многих, и они думали, что крошечное падение может бесшумно привести в действие механизм, ведущий к смерти.В некоторых новостях использовался устрашающий немедицинский термин «синдром разговора и смерти».

Хотя есть и другие случаи, такие как болезнь Ричардсона, обычно церебральное кровоизлияние не проходит так тихо, говорит Фиглер. Приступы и рвота не редкость, когда кровь оказывает давление на мозг. Он добавляет, что особенно важно следить за кровотечением у пожилых пациентов и людей, принимающих разжижающие кровь препараты. Но в большинстве случаев вы бы знали, попадете ли вы в такую ​​ужасную ситуацию, как кровоизлияние в мозг.

Лечение травмы головы

Прилечь. Вы не теряете драгоценное время, как если бы это был инсульт. Если через несколько часов после удара головой вы все еще чувствуете себя ошеломленным, не можете сосредоточиться, не можете вспомнить события дня или чувствуете какой-то другой сильный и стойкий симптом, отвезите вас в скорую помощь.

Прочтите следующее: Сотрясение мозга может повредить больше, чем ваш мозг

Что происходит, когда вы ударились головой? · Границы для молодых умов

Аннотация

Черепно-мозговая травма, или ЧМТ, — это повреждение головного мозга, вызванное ударами по голове.Это обычная травма у детей, которая может вызывать стойкие симптомы и инвалидность. Есть разные причины ЧМТ, такие как автомобильные аварии, падения или футбольные снасти. К счастью, есть способы уменьшить ЧМТ, сделав безопасный выбор, например пристегнув ремни безопасности и надев шлемы во время занятий спортом.

Введение

Прежде чем мы углубимся в разговор о черепно-мозговой травме, мы хотим представить то, что ученые называют доктриной Монро-Келли, которая важна для понимания того, как происходит черепно-мозговая травма (ЧМТ) .Думайте о своем черепе как о чемодане. Если вы собираетесь в поездку, вы можете уместить только определенное количество вещей. Итак, если вы упакуете слишком много одежды, вы не сможете упаковать другие вещи, например, свою любимую книгу. Доктрина Монро-Келли утверждает, что в черепе есть ограниченное пространство для хранения всех клеток, составляющих ткань мозга, крови, которая снабжает ткань кислородом, и особого типа жидкости, которая смягчает мозг. называется спинномозговой жидкостью. Итак, поскольку пространство ограничено, если есть увеличение какой-либо из этих трех вещей, одна или обе из двух других должны будут уменьшиться.Это означает, что если вы ударитесь головой и мозг отечет, останется меньше места для крови, а это может означать, что мозг получит еще большие повреждения. Или, если вы ударились головой и кровеносные сосуды в вашем мозгу начали кровоточить, ткань мозга может в конечном итоге сдавиться, чтобы освободить место для крови.

Типы травм головы

Существуют разные типы ЧМТ. Сначала поговорим о первичных и вторичных травмах. Первичная травма — это начальная травма; мы обсудим, что вы можете сделать, чтобы предотвратить первичную травму.После первичной травмы вторичная травма может нанести еще больший ущерб клеткам и тканям. Некоторые распространенные примеры вторичных повреждений включают воспаление (когда ткань мозга и кровеносные сосуды набухают), гипоксию (когда в мозг поступает меньше кислорода) и гибель клеток [1].

TBI также можно разделить на два типа: очаговые и диффузные. Очаговая означает, что повреждение произошло в определенной части мозга. Как вы можете видеть на рисунке 1, мозг разделен на разные части, каждая из которых выполняет свою работу.

• Рис. 1. Мозг разделен на разные части, называемые долями, которые на этой диаграмме показаны разными цветами.
• Доли контролируют такие вещи, как движение, речь и поведение. Когда травма головы происходит в определенной доле или структуре головного мозга, функции, за которые отвечает эта доля или структура, могут быть нарушены. Например, травма височной доли может привести к потере памяти.

Многие очаговых повреждений происходят в мембранах, покрывающих головной и спинной мозг, которые называются мозговыми оболочками (см. Рисунок 2).Например, кровь может собираться между двумя крайними мембранами. Мы называем этот тип кровотечения кровоизлиянием или гематомой [2]. Это возвращает нас к доктрине Монро-Келли. При кровотечении, если в черепе скапливается слишком много крови, количество мозговой ткани и / или спинномозговой жидкости должно уменьшиться. Сжатие ткани мозга может повредить или убить клетки мозга, что может помешать нормальному функционированию человека.

• Рисунок 2 — Оболочки, покрывающие головной и спинной мозг, называются мозговыми оболочками.
• Три мозговые оболочки называются твердой мозговой оболочкой, паутинной оболочкой и мягкой мозговой оболочкой. Кровотечение чаще всего возникает между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой. Изображение, являющееся общественным достоянием, получено из Wikimedia Commons: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Meninges_diagram.jpg.

Диффузные травмы возникают на большей части мозга. При многих из этих травм в мозг поступает меньше кислорода, подобно тому, что происходит при гипоксии [3]. Другой распространенный тип диффузного повреждения головного мозга включает повреждение аксонов, которые являются частями клеток головного мозга, передающими сигналы между клетками мозга и телом.Повреждение аксона может привести к неспособности нормально двигаться [2].

Травмы головного мозга могут иметь множество других симптомов, помимо проблем с движением. Нормальная речь, понимание того, что говорят другие люди, запоминание и прием пищи могут стать трудными. Иногда могут возникать перепады настроения и даже депрессия. К счастью, пациенты могут заново изучить некоторые из этих задач с помощью терапии. Тип терапии, в которой нуждается пациент, будет зависеть от местоположения и тяжести травмы, но может включать физиотерапию (чтобы помочь при мышечной слабости), профессиональную терапию (чтобы помочь адаптироваться к проблемам с мелкой моторикой, таким как чистка зубов или резание. ваша еда), психологическое консультирование (чтобы помочь с депрессией и тревогой) или встречи со специалистом по обучению (чтобы помочь с проблемами чтения и концентрации).

Теперь, когда у вас есть общее представление о том, что такое ЧМТ, мы обсудим, как возникают эти травмы и, что более важно, как вы можете предотвратить их.

Причины, механизмы и способы предотвращения

У детей и подростков мозг и череп продолжают расти и развиваются более сложные функции мозга [4]. Из-за этих изменений ЧМТ могут по-разному влиять на детей в разном возрасте. Например, черепно-мозговая травма может нанести больший вред ребенку, чем подростку, поскольку препятствует нормальному росту и развитию мозга.

К сожалению, ЧМТ может возникать во время многих увлекательных занятий (таких как спорт, бег или ходьба) и / или других вещей, на которые мы проводим много времени (например, вождение / катание на машине). К счастью, есть способы снизить риск ЧМТ! Таблица 1 включает общие причины ЧМТ. Ученые многое узнали о том, как происходит ЧМТ, изучая ее на людях, а также моделируя состояние на животных. Хотя может показаться странным давать животному, подобному мыши, ЧМТ, это прекрасная возможность для исследователей ЧМТ, потому что при использовании животных вариации, которые происходят у людей, такие как диета, циклы сна и генетика, можно строго контролировать, чтобы мы знаем, какие факторы способствуют ЧМТ.Из исследований на людях и животных ученые выяснили, что ЧМТ активирует ряд процессов в организме, таких как воспаление, клеточный стресс и гибель клеток.

• Таблица 1 — Краткое изложение наиболее распространенных механизмов ЧМТ и некоторых простых практических стратегий профилактики.

Травмы, связанные со спортом

Удар по голове может произойти во время игры в захватывающий футбол, скейтбординга, занятий гимнастикой или игры в софтбол; к счастью, большинство из этих травм головы относятся к легкой степени тяжести, например, сотрясению мозга [5, 6].Но есть веская причина, по которой родители, тренеры и другие взрослые всегда советуют нам носить шлемы! Шлемы защищают голову, мозг и лицо от травм, когда мы занимаемся любимым спортом. Шлем подходит лучше всего, если он подходящего размера, когда подбородочный ремень туго застегнут и когда на внутренней стороне есть набивка. Если шлем слишком большой, не застегнут или не имеет амортизатора, тогда, когда игрок захватывается или скейтбордист теряет руки, вероятность возникновения ЧМТ выше [7]. Хотя шлемы, как правило, отлично защищают нас, ЧМТ все еще могут возникать, даже когда мы их носим.Вы всегда должны сообщать взрослому (родителю, опекуну или тренеру), если вы ударились головой, чтобы взрослый мог осмотреть вас и при необходимости отвезти к врачу! Исследователи пытаются улучшить конструкцию шлема, сделав так, чтобы внешняя и внутренняя части лучше работали вместе, чтобы защитить вашу голову от ЧМТ, чтобы вы могли безопасно участвовать в спорте и занятиях, которые вам нравятся [7].

Столкновения автомобилей

Автомобильные столкновения (MVC) могут привести к многим типам травм, включая ЧМТ.Травм от MVC не всегда можно избежать, но их можно свести к минимуму, применяя ремни безопасности. Ремни безопасности предохраняют нас от рывков во время быстрых поворотов и резких остановок. Если ваш ремень безопасности не пристегнут должным образом, более вероятно, что вы можете удариться головой о предметы внутри автомобиля или даже вылететь из машины в случае столкновения. Исследователи обнаружили, что люди, которые правильно пристегивали ремни безопасности во время проведения MVC, реже болели ЧМТ, а также имели более низкие показатели осложнений ЧМТ, таких как кровотечения в мозг или потеря памяти [8].Это лишь одна из причин, по которой всегда важно пристегиваться ремнем безопасности и при необходимости использовать дополнительные удерживающие устройства, такие как детские сиденья. Эти меры безопасности применимы независимо от того, путешествуете ли вы по улице или проезжаете через весь штат. Дети не всегда достаточно большие, чтобы пристегнуться ремнями безопасности должным образом. Если вы можете покачиваться в ремне безопасности, рекомендуется использовать дополнительное удерживающее устройство, например автокресло или дополнительную подушку [9]. Обычно это касается всех детей, от младенцев до 11 лет.Важно помнить, что тип автокресла или автокресла зависит от роста и веса ребенка. Обязательно ознакомьтесь с инструкциями производителя или проконсультируйтесь с врачом при выборе продукта, который обезопасит вас в случае MVC.

Водопад

Невинное поскользнулся и падение может привести к серьезным травмам, включая ЧМТ. Падение может произойти где угодно: при ходьбе по дому (особенно с носками на кафельном полу), в игре в мяч в парке, при подъеме и спуске по лестнице или прыжках на кровати [4].Во избежание падений всегда используйте поручни при подъеме и спуске по лестнице, не бегайте по дому, держите обувь привязанной, чтобы не споткнуться, и не вставайте и не прыгайте по мебели.

Что еще я могу сделать?

Помимо общих мер безопасности, которые мы описали, есть другие вещи, которые вы можете делать каждый день, чтобы сделать свой мозг более устойчивым к травмам. Все начинается с активного и здорового образа жизни. Это означает, что важно есть зеленые овощи (особенно шпинат!), Потому что они содержат много витамина Е, который помогает клеткам вашего мозга и, следовательно, вашему мозгу оставаться в отличной форме [10].

Когда ваш мозг работает наилучшим образом, он с большей вероятностью восстановится после травмы. Нежелательную пищу, такую ​​как чизбургеры, чипсы и мороженое, иногда полезно есть, но важно помнить, что нам нужно поддерживать здоровье нашего мозга и тела. Упражнения также важны для повышения устойчивости вашего мозга к травмам [10]. Вы можете пойти в парк, чтобы поиграть со своими братьями и сестрами и друзьями несколько раз в неделю или заняться спортом — конечно, в шлеме!

Заключение

Ученые потратили много времени и усилий на изучение того, как возникает ЧМТ, их влияние на человеческий организм и способы, которыми мы можем лучше защитить себя от ЧМТ (например, улучшенная конструкция шлема).Хотя существует несколько типов травм головы с разными симптомами, важно помнить, что все они приводят к дисбалансу мозговой жидкости, тканей и крови в черепе.

Глоссарий

Травматическая травма головного мозга (TBI) : ↑ Травма головного мозга, вызванная ударом или ударами по голове.

Очаговая травма : ↑ Травма головного мозга, которая возникает в определенной части мозга.

Meninges : ↑ Оболочки, покрывающие головной и спинной мозг.

Диффузная травма : ↑ Травма головного мозга, поражающая более широкую область мозга.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

---

Номер ссылки

[1] ↑ Брамлетт, Х. М. и Дитрих, У. Д. 2015. Долгосрочные последствия черепно-мозговой травмы: текущее состояние потенциальных механизмов травмы и неврологические исходы. J. Neurotrauma 32: 1834–48. DOI: 10.1089 / neu.2014.3352

[2] ↑ Davidsson, J., and Risling, M. 2011. Новая модель для получения диффузных повреждений аксонов, вызванных вращением в сагиттальной плоскости. Фронт. Neurol. 4:41. DOI: 10.3389 / fneur.2011.00041

[3] ↑ Андриссен, Т. М., Якобс, Б., и Вос, П. Е. 2010. Клинические характеристики и патофизиологические механизмы очаговой и диффузной черепно-мозговой травмы. J. Cell.Мол. Med. 14: 2381–92. DOI: 10.1111 / j.1582-4934.2010.01164.x

[4] ↑ Ибрагим, Н. Г., Вуд, Дж., Маргулис, С. С., и Кристиан, К. В. 2012. Влияние возраста и типа падения на травмы головы у младенцев и детей ясельного возраста. Внутр. J. Dev. Neurosci. 30: 201–6. DOI: 10.1016 / j.ijdevneu.2011.10.007

[5] ↑ Пфистер, Т., Пфистер, К., Хейгел, Б., Гали, В. А. и Ронксли, П. Е. 2016. Частота сотрясений мозга в юношеском спорте: систематический обзор и метаанализ. Brit. J. Sports Med. 50: 292–7. DOI: 10.1136 / bjsports-2015-094978

[6] ↑ Шарма В. К., Ранго Дж., Коннотон А. Дж., Ломбардо Д. Дж. И Сабесан В. Дж. 2015. Текущее состояние травм головы и шеи в экстремальных видах спорта. Orthopaedic J. Sports Med. 3: 1–6. DOI: 10.1177 / 2325967114564358

[7] ↑ Данешвар, Д. Х., Боуг, К. М., Новински, К. Дж., Макки, А. К., Стерн, Р. А., и Канту, Р. К. 2011. Шлемы и каппы: роль личного снаряжения в предотвращении сотрясений мозга, связанных со спортом. Clin. Sports Med. 30: 145–63. DOI: 10.1016 / j.csm.2010.09.006

[8] ↑ Kuo, C., Chiou, H., Lin, J., Tsai, S., Chiang, Y., Lin, C., et al. 2015. Использование ремней безопасности и черепно-мозговая травма на Тайване: 16-летнее исследование. Иран Дж. Общественное здравоохранение 44: 470–8. DOI: 10.1016 / b978-0-12-802686-1.00010-9

[9] ↑ Всемирная организация здравоохранения. Потребность в ремнях безопасности и детских удерживающих устройствах .

[10] ↑ Гомес-Пинилья, Ф., и Костенкова, К. 2008. Влияние диеты и физической активности на восстановление мозга и нейрохирургический исход. Surg. Neurol. 70: 333–6. DOI: 10.1016 / j.surneu.2008.05.023

Спросите эксперта: я ударился головой, что мне делать, если я подозреваю сотрясение мозга?

Q: Что такое сотрясение мозга и как узнать, есть ли оно у меня?
A: Сотрясение мозга (иногда также называемое легкой черепно-мозговой травмой) — это травма, которая влияет на работу мозга.Обычно это вызвано прямым ударом или силой по голове, иногда в лицо и шею, что заставляет мозг двигаться внутри черепа. Не все прямые удары по голове приводят к сотрясению мозга. Однако, если вскоре после травмы у вас появятся симптомы, которые влияют на вашу способность выполнять обычные действия — физически или умственно, — вы должны пройти обследование у квалифицированного медицинского работника на предмет возможного сотрясения мозга.

Сотрясение мозга связано с множеством симптомов, таких как головные боли, плохой сон, головокружение и чувствительность к свету или шуму.Однако эти симптомы могут возникать и при других состояниях, поэтому важно пройти надлежащее медицинское обследование, чтобы определить их причину.

Q: Как обычно возникают сотрясения мозга и какие действия связаны с сотрясением мозга?
A: Общие причины сотрясения мозга включают падения (когда голова ударилась о что-то твердое), столкновения автомобилей, нападения и столкновения головы во время занятий спортом.

В: Как лучше всего лечить сотрясение мозга?
A: Большинство сотрясений мозга проходят сами по себе в течение нескольких недель.Как правило, после дня или двух отдыха вы можете постепенно вернуться к нормальной деятельности. Я рекомендую начинать сначала с более простых повседневных задач, таких как домашние дела или короткие прогулки, а затем переходить к более сложным задачам, таким как работа за компьютером или общение в загруженной среде. Часто полезны простые стратегии, такие как короткие перерывы на отдых и регулярный сон. Если симптомы сохраняются более четырех недель, ваш врач или практикующая медсестра может направить вас в специализированные программы для помощи в управлении симптомами.

Q: Как я могу ожидать восстановления после сотрясения мозга?
A: Путь к выздоровлению уникален. Ожидается, что примерно 80% сотрясений пройдут в течение первых четырех-шести недель. Могут быть «хорошие дни» и «плохие дни», но с использованием стратегий управления симптомами негативные эффекты обычно становятся менее интенсивными и менее частыми. У меньшего процента людей с сотрясением мозга симптомы могут сохраняться более трех месяцев, и у них могут даже развиться дальнейшие осложнения, такие как подавленное настроение или беспокойство, которые затрудняют выздоровление.Эти более сложные случаи потребуют специальных планов ведения, которые могут быть разработаны с их специалистами в области здравоохранения.

Q: Если мне нужна дополнительная информация о лечении сотрясения мозга, где я могу найти?
A: Новый веб-сайт MyGuide: Concussion — отличный ресурс для взрослых с симптомами сотрясения мозга. В нем представлена ​​практическая информация и стратегии, которые вы можете использовать, чтобы управлять своими симптомами и вернуться к обычному распорядку дня после сотрясения мозга. Более подробную информацию о диагностике и лечении можно найти в Руководстве по сотрясению мозга / легкой травме головного мозга и стойким симптомам.

Доктор Дженнифер Яо — руководитель медицинского участка в реабилитационном центре GF Strong, специализирующегося на реабилитации приобретенных травм головного мозга. Она является соавтором MyGuide: Concussion. Она также является клиническим адъюнкт-профессором и руководителем отдела физической медицины и реабилитации в Университете Британской Колумбии.
.