У новорожденного косит глазик: Косоглазие у новорожденных и детей до года

Косоглазие у новорожденных: на что обратить внимание?

Косоглазие у новорожденных – явление не редкое. У большинства детей оно носит временный физиологический характер. Но бывает и настоящим косоглазием, признаком серьезных зрительных нарушений. Как распознать тревожные симптомы?

Глаза у новорожденного начинают развиваться с первого мгновения, с первого взгляда на мир! Как только лучи света попадают на сетчатку, запускается сложный и динамичный процесс формирования зрения. Растут, делятся, множатся клетки сетчатки, развиваются глазодвигательные мышцы, закладывается способность фокусировать зрение на близких и удаленных предметах, формируются нейронные связи между сетчаткой и зрительным отделом головного мозга. И от первых секунд зависит, сформируется ли у ребенка бинокулярное зрение – способность видеть мир объемно.

Физиологическое косоглазие у многих малышей – это нормальный процесс развития. Еще не окрепшие мышцы могут потянуть глаза то в одну, то в другую, то в разные стороны. Если это происходит редко и косые траектории глаз не являются повторяющимися, то беспокоиться не о чем. Как правило, к 3-м, максимум к 6-ти месяцам мышцы приходят в баланс и управляют глазами синхронно.

Признаки истинного косоглазия у новорожденного

Еще до 6-ти месяцев можно заметить: ребенок часто скашивает глаза, повторяется такое положение глаз как сходящееся косоглазие или расходящееся косоглазие. Это уже повод для беспокойства. Если после 6-ти месяцев малыш не может удержать взгляд на предмете, и один или оба глаза отъезжают в сторону, если глаза не могут двигаться синхронно при наблюдении за движущейся игрушкой, или ребенок поворачивает не глаза, а голову, то это не повод, а необходимость записаться на прием к детскому офтальмлогу.

Существуют сроки плановых проверок зрения детей до года. В 1 месяц врач смотрит правильность строения зрительного аппарата и отсутствие родовых патологий. В 3 месяца контролирует развитие глазных яблок и глазодвигательных мышц. В 6 месяцев проверяет способности рефракции (преломления света), выявляет дальнозоркость или склонность к близорукости. В 12 месяцев, на основании предыдущих проверок, офтальмолог может определить динамику развития зрения у ребенка. Каждый из этих этапов очень важен, т.к. выявление патологии на ранней стадии позволяет наиболее успешно ее корректировать.

Причины косоглазия у младенцев

Настоящее косоглазие у новорожденных опасно тем, что изначально зрение формируется не правильно, глаза развиваются не синхронно. Такое косоглазие сложнее всего лечится, поскольку на чистый лист младенческого мозга записывается «косая» информация.

Причин тому может быть несколько. Врожденные особенности строения зрительной системы, родовые травмы. Наиболее опасны варианты, когда идет задержка передачи импульсов в кору головного мозга, т.е. патология на нейронном уровне. Частой бывает ситуация микрокровоизлияния на сетчатку глаза, когда во время родов лопается капилляр. В таких случаях не вся сетчатка включается своевременно в работу, и её развитие отстает от другого глаза.

Проверить отсутствие микрокровоизлияния необходимо при первом осмотре глаз новорожденного.

Косоглазие у новорожденных: способы лечения

Повторимся, крайне важны все этапы контроля развития зрения новорожденных. А лечение косоглазия напрямую зависит от его причины и степени. В наиболее сложных случаях назначается операция на глаза. В большинстве случаев – это коррекция зрения, которая позволяет глазам видеть одинаково, т.е. передавать в мозг равнозначные импульсы. В первую очередь, это очки. Уже с 6-ти месяцев дети могут носить очки, которые позволяют им комфортно видеть и правильно развивать зрение. В ряде случаев назначаются заклейки – окклюдеры, которые стимулируют развитие слабого глаза. Также существует целый ряд упражнений, специальных тренировок, позволяющих сбалансировать мышечный аппарат, фокусировать взгляд, развивать сетчатку глаз.

Опытные специалисты по лечению косоглазия у детей в Екатеринбурге работают в Офтальмологической клинике Светланы Богачевой. Осмотр детей с первых дней жизни, методики безоперационного исправления косоглазия, аппаратное лечение зрения, собственная оптика с очками для самых маленьких пациентов – у нас есть все для исправления косоглазия у детей до 1 года.

Косоглазие у ребенка

К сожалению, некоторые родители воспринимают косоглазие у ребенка как обычный косметический дефект. На самом деле это достаточно серьезная патология, требующая адекватной и своевременной медицинской помощи.

Может ли косоглазие передаваться по наследству?

Если один из родителей или кто-нибудь из ближайших родственников ребенка страдает косоглазием (гетеротропией), то существует вероятность развития данного заболевания у малыша. Это объясняется тем, что некоторые дефекты зрения, такие как аномалии глазных мышц или их неправильное прикрепление, могут передаваться по наследству. Именно поэтому детям, склонным к развитию косоглазия, для своевременного выявления патологии необходимо регулярно наблюдаться у детского офтальмолога.

Каковы причины косоглазия у детей?

Помимо генетических факторов, наиболее частой причиной косоглазия у ребенка является патология беременности и родов. Из-за гипоксии плода, а также вследствие родовой травмы шейного отдела позвоночника или головного мозга происходит нарушение иннервации и отклонение в сторону от зрительной оси глазодвигательных мышц. Вместе с тем спровоцировать развитие косоглазия у ребенка может близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Травмы головы, операции на глазах, психические нарушения и заболевания головного мозга также могут стать причинами косоглазия у детей. Бывают случаи, когда данная патология у ребенка возникает после того, как он переболел гриппом, корью, дифтерией или скарлатиной.

Каковы бывают формы косоглазия?

Науке известны 2 формы косоглазия: содружественная и паралитическая.

Содружественная форма косоглазия – это зрительное нарушение, которое передается ребенку по наследству при определенных особенностях строения зрительного органа. В данном случае может попеременно косить то правый, то левый глаз, либо какой-то один глаз.

При паралитической форме косоглазия, как правило, косит здоровый глаз. Это объясняется тем, что ему приходится выполнять работу за «двоих», отклоняясь на больший угол, так как движения больного органа осложнены атрофией одной из глазных мышц.

Также косоглазие бывает вертикальным (когда глаз косит вверх или вниз), сходящимся (в таком случае у детей может наблюдаться дальнозоркость) и расходящимся (когда глаз отклонен в сторону виска).

Всегда ли можно заметить косоглазие со стороны?

Разумеется, при явном нарушении положения зрительных осей это можно заметить сразу, но в то же время в клинической практике бывает детское косоглазие в скрытой форме, возникающее по причине мышечного дисбаланса. Подвижность каждого глазного яблока обеспечивается при помощи 6 мышц, находящихся в состоянии разного натяжения. Следует отметить, что мышечное неравновесие имеется у 80 % людей. Как правило, оно абсолютно не беспокоит, но вместе с тем может являться неосознанной причиной быстрого утомления зрения. Именно поэтому скрытое косоглазие у детей является одним их факторов риска развития близорукости. В том случае, когда зрительная нагрузка увеличивается, мышечный ресурс быстро иссякает, и косоглазие может стать явным.

В каком возрасте обычно развивается заболевание?

Чаще всего зрительные нарушения, в том числе и косоглазие, начинают развиваться на третьем году жизни, когда у ребенка просыпается интерес к занятиям, требующим напряжения зрения: разглядыванию картинок, лепке, рисованию и пр. При несовершенном зрительном аппарате из-за аккомодации и усиления нагрузки на глазные мышцы происходит нарушение положения зрительной оси одного из глаз и развивается косоглазие. Вместе с тем данная форма патологии может быть врожденной, возникшей вследствие паралича глазных мышц.

Какие процедуры следует пройти для постановки диагноза?

Для того чтобы определить косоглазие у ребенка, нужно пройти полное офтальмологическое обследование. Оно включает:

• проверку остроты зрения
• определение объема движений, положения глаз и угла косоглазия
• обследование переднего отрезка, проводящих сред глаза и глазного дна
• определение рефракции глаз у ребенка при широких и узких зрачках
• исследование бинокулярного зрения.

У страдающих косоглазием детей очень часто обнаруживаются заболевания Центральной Нервной Системы, детские неврозы, а также различные психологические проблемы, связанные с имеющейся патологий глаз (заниженная самооценка, трудности в общении, неуверенность в себе и пр. ). Поэтому если у ребенка диагностируют косоглазие, то следует немедленно проконсультироваться у детского невролога.

Каковы медицинские прогнозы при различных видах косоглазия?

В том случае, если у ребенка косит только один глаз, прогноз неблагоприятный. Такое косоглазие сигнализирует о функциональном неравенстве органов зрения и грозит слабовидением. Однако родителей тех детей, у которых до лечения косил только один глаз, гораздо больше беспокоит ситуация, когда в ходе терапевтической коррекции оба глаза поочередно начинают отклоняться. На самом же деле переход от монокулярного к альтернирующему косоглазию говорит о том, что функции обоих глаз стали равными и теперь они работают одинаково. Специалисты утверждают, что аккомодационная гетеротропия гораздо легче поддается аппаратному лечению, чем неаккомодационная, которая чаще устраняется хирургическим методом.

Критерии выздоровления

• Устойчивое бинокулярное зрение
• Симметричное положение глаз
• Высокая острота зрения.
• Последствия нелеченного косоглазия

Прежде всего, нелеченное косоглазие будет беспокоить ребенка как серьезный косметический дефект и может привести к развитию комплекса неполноценности. Вместе с тем косящий глаз постепенно будет терять видение, а также с таким заболеванием человек не сможет выбрать себе профессию, в которой необходимо бинокулярное зрение.

Длительность лечения

Для того чтобы полностью излечиться от косоглазия потребуется длительное время — подчас годы систематического лечения и наблюдения в дошкольном и школьном возрасте. Если заболевание было выявлено в дошкольном возрасте, то к тому времени, как ребенок пойдет в школу, специалисты рекомендуют устранить патологию. Разумеется, непоседливых малышей сложно заставить выполнять специальные задания на аппаратах, однако вполне реально надеть на них очки и при необходимости  заклейку с целью лечения низкого зрения.

И в заключение хотелось бы обратить внимание родителей на то, что только при неукоснительном выполнении всех врачебных назначений и рекомендаций можно добиться максимального эффекта от лечения косоглазия и избавить своего малыша от серьезной проблемы медицинского и социального характера.

Тревожные сигналы: Признаки того, что у вашего ребенка могут быть проблемы со зрением

• Сообщество
• Беременность
• Беременность
• Имена детей
• Ребенок
• Здоровье малыша

  4

• Ребенок 04
• Семья
• Курсы
• Построитель реестра
• Детские товары

Реклама

Фото предоставлено Thinkstock

Глазам вашего ребенка требуется некоторое время, чтобы приспособиться к миру, поэтому поначалу они могут не всегда выглядеть или функционировать так, как вы ожидаете.

Например, в первые три месяца жизни это совершенно нормально, если глаза вашего младенца косят или он не может видеть дальше вашего лица, когда вы держите его на руках.

Некоторые признаки могут указывать на проблему. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если вы заметили что-либо из следующего:

• Глаза вашего ребенка не двигаются нормально. Например, один движется, а другой нет, или один выглядит иначе, чем другой, когда движется.
• Вашему ребенку исполнился 1 месяц, но свет, мобильные телефоны и другие отвлекающие факторы все еще не привлекают его внимания.
• Один из глаз вашего ребенка никогда не открывается.
• На фотографиях, сделанных со вспышкой, у вашего ребенка постоянное необычное пятно в глазах. Например, вместо обычного эффекта красных глаз, вызванного вспышкой камеры, появляется белое пятно.
• Вы заметили белое, серовато-белое или желтое вещество в зрачке глаза вашего ребенка. (Его глаза выглядят мутными.)
• Один (или оба) глаза вашего ребенка выпучены.
• Кажется, что одно или оба века вашего ребенка опущены.
• Ваш ребенок часто щурится.
• Ваш ребенок часто трет глаза, когда не хочет спать.
• Глаза вашего ребенка кажутся чувствительными к свету.
• Один глаз вашего ребенка больше другого, или зрачки разного размера.
• Вы замечаете любые другие изменения в его глазах по сравнению с тем, как они обычно выглядят.

Кроме того, когда вашему ребенку исполнится 3 месяца, поговорите с врачом, если заметите что-либо из следующего:

• Глаза вашего ребенка поворачиваются внутрь или наружу и остаются в таком положении.
• Глаза вашего ребенка не следят за игрушкой, перемещаемой из стороны в сторону перед ним.
• Кажется, что глаза вашего ребенка прыгают или двигаются вперед и назад.
• Ваш ребенок постоянно наклоняет голову, когда смотрит на предметы.

Вам также необходимо, чтобы врач проверил глаза вашего ребенка, если они показывают какие-либо признаки закупорки слезного канала или инфекции, такие как конъюнктивит. Эти признаки включают обильное слезотечение, покраснение, которое длится более нескольких дней, гной или корки в глазах.

Врач вашего ребенка может помочь вам определить, следует ли вам беспокоиться. Врач может осмотреть глаза вашего ребенка, проверить его зрение или направить вас к офтальмологу. Если в семье вашего ребенка есть проблемы со зрением, обязательно сообщите об этом.

См. нашу полную статью о косоглазии (косоглазие) и амблиопии (ленивый глаз).

Реклама | страница продолжается ниже

Перед следующим профилактическим осмотром ребенка ознакомьтесь с полным текстом нашей статьи о том, чего ожидать от врача, осматривающего глаза вашего ребенка.

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

Карен Майлз

Карен Майлз — писатель и эксперт по беременности и воспитанию детей, работающая в BabyCenter более 20 лет. Она увлечена предоставлением актуальной и полезной информации родителям, чтобы они могли принимать правильные решения для своих семей. Ее любимое выступление из всех — «Мама Карен» для четырех взрослых детей и «Нана» для девяти внуков.

Реклама

Косоглазие и амблиопия у младенцев

Все родители надеются, что их ребенок физически и умственно здоров и не рождается с уродством. Косоглазие у вашего ребенка может быть шоком, а может стать для вас периодом эмоционального напряжения. Эта статья направлена ​​на то, чтобы развеять ваши опасения по поводу косоглазия и амблиопии, если они затронуты вашим ребенком при рождении или если они будут обнаружены позже.

Что такое косоглазие?

Полное отсутствие координации между глазами известно как косоглазие, когда глаза вашего ребенка могут казаться смещенными или косоглазыми. Он также известен как косоглазие. Это проблема, связанная со зрением, когда оба глаза не могут сфокусироваться в одной и той же точке в одно и то же время. Глазные мышцы обоих глаз координируются и двигаются в одном направлении, когда мы хотим сфокусироваться на конкретном объекте. Косоглазие мешает нашим глазам делать это. Ребенок может казаться косоглазым, когда его мозг не может объединить зрение обоих глаз, поскольку глазные мышцы не работают в тандеме друг с другом.

Типы косоглазия

Косоглазие подразделяется на различные типы следующим образом. Вот типы косоглазия или косоглазия у детей:

1. Направление косоглазия или поворота глаз

• Эзотропия – Когда глаз поворачивается внутрь
• Экзотропия – Когда глаз выворачивается наружу
• Гипертропия – Когда глаз поворачивается вверх
• Гипотропия – Когда глаз поворачивается вниз

2. Постоянное косоглазие: Косоглазие присутствует все время, тогда как перемежающееся косоглазие наблюдается спорадически.
3. Манифестное косоглазие: глаз поворачивается только тогда, когда он открыт, в то время как латентное косоглазие возникает, когда глаз прикрыт или закрыт.
4. Сопутствующее косоглазие: В этом случае мышцы глаз работают правильно, но глаза всегда не выровнены, независимо от направления, в котором они смотрят.
5. Несопутствующее косоглазие: В этом случае угол косоглазия может измениться. Когда глаз поворачивается влево, глаза могут быть правильно выровнены, но когда глаз поворачивается вправо, заметно косоглазие.

Причины косоглазия у младенцев

Хотя причина детского косоглазия неизвестна, это заболевание глаз, как правило, передается по наследству. Косоглазие также развивается у ребенка, когда глаз компенсирует такие проблемы со зрением, как катаракта и дальнозоркость. В некоторых случаях ваш ребенок может подвергаться риску развития косоглазия из-за синдрома Дауна, преждевременных родов, травмы головы или состояния, которое влияет на нервы и мышцы. Некоторые дети могут родиться с косоглазием или у него может развиться косоглазие в течение первых шести месяцев без особой причины. Косоглазие у младенцев также может возникать из-за таких проблем, как близорукость, астигматизм или дальнозоркость, когда свет не фокусируется должным образом на сетчатке.

Как определить косоглазие у ребенка?

Выявить постоянное косоглазие у вашего ребенка относительно легко, так как глазные яблоки постоянно отклоняются друг от друга. Помните, что у вашего новорожденного будут проблемы с выравниванием до тех пор, пока глаза и мозг не будут координироваться и работать как одна команда. У большинства детей периодическое косоглазие наблюдается примерно до шести месяцев, что является здоровым явлением, поскольку оно исчезнет, ​​прежде чем вы это заметите. Требуется медицинская помощь, если она продолжается более года. Косоглазие можно определить, сделав переднюю фотографию ребенка, где он фокусируется прямо перед собой. Таким образом можно обнаружить отклонение в глазах.

Влияние косоглазия на зрение ребенка

Будучи бдительным родителем, вы не должны игнорировать косоглазие, если оно не проходит или если оно наблюдается даже после того, как ребенку исполнится 3–4 месяца. При отсутствии лечения косоглазие может вызвать стойкое нечеткое зрение или двоение в глазах. Это также может привести к ленивому глазу, и в этом случае мозг игнорирует сигналы, которые он получает от косого глаза. Это не позволяет ребенку развить здоровое зрение. Поскольку визуальный эффект не очень хорош, ребенок может столкнуться с изоляцией и чувствовать себя смущенным в социальных ситуациях. Лучше всего лечить косоглазие в раннем возрасте, так как проблемы со зрением могут усиливаться по мере взросления ребенка.

Как проверить вашего ребенка на косоглазие?

Проверить ребенка на косоглазие будет непросто, так как он не может объяснять и говорить. Вы можете посетить офтальмолога для небольшого теста в клинике, где врач закроет один глаз и проверит линию зрения на свет или объект. Затем он проверит глазные яблоки на предмет движения, сняв крышку. Этот простой тест не доставляет дискомфорта ребенку и к тому же эффективен.

Лечение косоглазия у детей

Ниже приведены наиболее часто рекомендуемые методы лечения косоглазия у детей:

Инъекции в глазные мышцы: хотя эффект этих инъекций может длиться только до трех месяцев, они помогают ослабить глазные мышцы, благодаря чему становится легче чтобы глаза правильно смотрели.

Хирургия: во время операции исправляются глазные мышцы, контролирующие движение, чтобы глаза могли выровняться. Операция часто является последним средством, особенно для младенцев.

Очки: если косоглазие является результатом таких проблем, как дальнозоркость, то очки могут быть правильным решением для лечения этого состояния.

Что такое амблиопия (ленивый глаз)?

Если косоглазие не лечить в раннем возрасте, оно может перерасти в ленивый глаз или амблиопию. Амблиопия, также известная как ленивый глаз, возникает, когда мозг снижает зрение на один или оба глаза или даже полностью отключает его. Поскольку пораженный глаз посылает в мозг размытые изображения, мозг иногда их игнорирует. Это происходит из-за смещения глаз или снижения зрения из-за катаракты, опущенного века, астигматизма и т. Д. Если лечение в раннем возрасте, ребенок может полностью восстановить свое зрение, но игнорирование этого также может привести к полной потере зрения.

Как определить амблиопию у вашего ребенка?

Выявление амблиопии может быть сложной задачей для большинства родителей, поскольку дети могут управлять своими повседневными делами, используя только один здоровый глаз. Ваш ребенок не использует дефектный глаз, чтобы видеть, и он ничем не отличается от нормального глаза. Матери бдительны к любым изменениям в организме своего ребенка, и, следовательно, есть большая вероятность, что вы распознаете это состояние у своего ребенка. Детский офтальмолог — лучший выбор для проверки на амблиопию, если вы не уверены в своем методе.

Как проверить ребенка на амблиопию?

Если вы хотите проверить своего ребенка на амблиопию дома перед тем, как отвезти его к врачу, проведите следующий тест:

Закройте глаз вашего ребенка (любой) повязкой и держите игрушку или плюшевого мишку в перед ней и переместите его в сторону, горизонтально или вертикально. Понаблюдайте, следит ли ребенок за объектом открытым глазом. Теперь закройте этот глаз и повторите действия с игрушкой. На этот раз внимательно следите за тем, чтобы ребенок точно так же следовал за объектом на такое же расстояние, как и раньше. Хотя есть вероятность, что ваш ребенок может быстро потерять интерес к этому упражнению, в следующий раз начните сначала со второго глаза.

Запишитесь на прием к детскому офтальмологу или запланируйте проверку зрения, чтобы получить точный диагноз этого заболевания глаз, которым может страдать ваш ребенок.

Лечение детской амблиопии

Обеспокоенные родители не знают, как исправить косоглазие у младенцев, но несколько основных шагов на начальном этапе могут помочь вылечить вашего ребенка от амблиопии. Первым шагом является работа над проблемой, которая, вероятно, вызывает амблиопию. Близорукость, астигматизм или катаракту следует корректировать с помощью лекарств, очков или хирургического вмешательства. В конечном счете, мозгу ребенка необходимо скоординировать свои реакции со слабым глазом, что затем повысит его способность хорошо видеть.