Тянет почку правую: Боли в почках — почему болят почки, причины, симптомы

Содержание

Боль в области почек

Боль в области почек – это один из симптомов развития заболевания в организме, причем определить сразу точный диагноз непросто, так как боль в области почек возникает при множестве болезней. Естественно, для того, чтобы поставить верный диагноз – необходима консультация врача, обследование и сдача нужных анализов, которые назначит доктор. Однако есть ряд симптомов, который дают возможность определить приблизительную причину неприятных ощущений в области почек до посещения врача.

Причины боли в области почек

Вот самые распространенные причины, которые могут вызывать болевых синдромы в области почек:

Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит – это воспаление почек, считает одним из самых распространенных заболеваний в нефрологии;
Отложение камней в самих почках, или же мочеиспускательном канале;
Радикулит и люмбалгия – это невралгическое проявление остеохондроза;
Спондилоартоз – возникает при заболевании межпозвонковых мелких суставов. В таком случае боль в области почек чаще всего возливает в утреннее время;
Другие нефрологические заболевания, вовлекающие почечную паренхиму – чаще всего сопровождается нестандартным цветом мочи (кровянистыми примесями, кусочками и т.д.)

Это далеко не все причины боли в области почек, заболевания могут быть вызваны и другим рядом инфекций и отклонений. Более точный диагноз может поставить только опытный специалист.

Боли в спине в области почек

Очень часто боли в спине в области почек путают с различными заболеваниями позвоночника, спинными мышцами. Но данным симптомом сопровождается еще и почечная колика, и пиелонефрит. В поясничной области спина болит в том случае, если больны именно почки, а не позвоночник. Пиелонефрит сопровождается тошнотой, приступами покалывания. Особенно если произошла физическая нагрузка, и человек очень много ходил. Приступы могут продолжаться несколько часов. В некоторых случаях боль в области почек может отдавать в область живота. Очень важно определить точное место заболевания. Так как лечение позвоночника и живота существенно отличается от цикла лечения почек. Некоторые терапии проводятся долгий период, нередко – годами.

Боль в области правой почки

Если проявилась боль в области правой почки — сразу определить причину проблематично, так как болезненные ощущения могут быть связаны с множеством заболеваний. Обязательно потребуется диагностика. Боль в области правой почки может быть связана с вертеброгенной патологией, кишечным заболеванием, заболеванием желчного пузыря, а также, если воспален аппендицит. Гинекологическая и урогенитальная болезнь нередко вызывает боль в области почек. Помимо того, с болью, у человека возникает состояние усталости, теряется вес, иногда повышается температура без видимых причин. Если заболевание связано с почками – то может наблюдаться опухоль в пояснице.

Боль в области левой почки

Поскольку почек в организме две, боль может возникать не только с правой стороны, но и с левой. Боль в области левой почки также может быть связана с множествами причин. Некоторые из них совсем не связаны с болезнью почек. Но это совсем не значит, что боль в области почек можно проигнорировать. Очень часто такие боли могут возникать из-за ущемления нерва, остеохондроза. Если нездорова печень, кишечник, селезенка, желудок (то есть органы анатомически расположенные с левой стороны) – то, скорее всего причины надо искать в данных органах. Когда в левой почке откладываются камни – может возникать боль с этой стороны. Но у этой причины есть вторая сторона медали – очень часто болезнь развивается без явных симптомов.

Боль в области почки слева

Боль в области почки слева еще является симптомом доброкачественной опухоли почки, пиелонефрита, почечного гидронефроза, гломеронефрита. Если причиной является пиелонефрит — боль в области почки слева проявляется, как сдавливание. Но болезненные ощущения могут отдавать и на две стороны. Не стоит забывать, что подобного рода боль в области почек возникает при заболевании, связанных с сердечнососудистой деятельностью. К ним относятся, перикардит, стенокардия, заболевания аорты. Боль в области почки слева может быть симптомом непорядка дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочевой системы.

Боль в области почки справа

Как же проявляется боль в области почки справа? Симптомы отличаются от двухсторонней воспаленнности и зависят от многих факторов. Основными признаки являются: боль в спине, в нижней части справа; почечная колика с этой же стороны, часто сопровождается усилением мочеиспускания; появление в моче крови; боль в пояснице, если тело находится в вертикальном положении, а при горизонтальном — боль уходит; боль в животе с правой стороны; лихорадка, частый пульс, мигрень. Когда боль в области почки справа появляется после падения, сильного ушиба, тогда в первую очередь требуется консультация травматолога.

Симптомы боли в области почек

Наиболее распространенные симптомы боли в области почек – это:

Вегето-сосудистая дистония (сокращенно ВСД). Сюда относится гипотония, гипертония, болезни связанные с кровеноснососудистой системой;
Симптомы цистита;
Все проблемы связанные с мочеполовой функцией – импотенция, фригидность, болезни по гинекологическому направлению, простатит;
Могут возникать отечность на лице, или других частей тела;
Симптомы заболеваний, которые сопровождаются образованием камней в почках;
Ушная боль;
Нарушения сна, бессонница;
Нарушение психического состояния;
Разрушение костей.

Из приведенных примеров, возникает только несколько. Они не появляются все сразу. Поэтому если Вы ощутили боль в области почек, не стоит впадать в панику, но и оставаться равнодушным к симптомам не рекомендуется.

Ноющая боль в области почек

Ноющая боль в области почек может возникать при употреблении большого количества жидкости, во время беременности, заболеваний урологии. Так же данный вид болей может наблюдаться при заболевании туберкулезом, пиелонефритом, причем хроническим. Если боль в области почек возникает именно из-за этих болезней, тогда нередко возникают болевые ощущения при тряске, в движении, в горизонтальном положении тела. В этом и есть ключевое отличие болезни почек от радикулита, спондилита (заболевание позвоночника) и спондилеза (процесс старения позвоночника). Если в организме возникает ноющая боль в области почек – это также может свидетельствовать о туберкулезе почки. Возникает недомогание, повышается температура, мочеиспускание учащается.

Тянущая боль в области почек

Если боль имеет тянущий характер – скорее всего это связано с травмами, мышечным напряжением. Первым сигналом является то, что тянущая боль в области почек проявляется и в спокойном состоянии. Но через время она прекращается. В данной ситуации лучше избегать резких движений, а также приложить теплый компресс. Если ушиб незначительный, через время боль пройдет. Но если же образовался разрыв почки (такое бывает при поднятии тяжести), тогда боль будет усиливаться, ее будет тяжело терпеть. В домашних условия Вы ничего не сделаете, и требуется как можно быстрее обратиться в больницу для предоставления больному профессиональной, медицинской помощи.

Резкая боль в области почек

Одной из самых серьезных видов боли, является резкая боль в области почек. При таких ощущениях самостоятельно ехать в больницу не рекомендуется. Лучше всего вызвать скорую помощь. До прибытия врачей – больной должен оставаться в состоянии покоя. Очень частой ошибкой при возникновении резких болей в почках, является прием обезболивающих лекарств. Этого ни в коем случае нельзя делать. Единственные препараты, который разрешают врачи – это спазмолитики (Нош-па, Баралгин). Далее при диагностике будет сложнее установить истинную причину приступов. Помимо заболевания почек – это может быть симптом и внематочной беременности, и аппендицита, и приступ панкреатита.

Сильная боль в области почек

Бывает, что сильная боль в области почек возникает внезапно и сопровождается нестерпимыми приступами. Такое встречается при почечной колике. Боль в области почек провялятся волнами – то усиливаться, то затихать. Чаще всего сильная боль в области почек еще отдает в живот, половые органы. Может возникнуть рвота, головокружение, понос, тошнота. Такие симптомы обуславливаются резким нарушением оттока мочи, возникшее из-за сильной боли в области почек. Боль в области почек может появиться из-за сильного стресса, повещенного приема жидкости перед сном. В таком случае также вызывается скорая помощь, и требуется немедленное обследование.

Острая боль в области почек

Обычно острая боль в области почек возникает при почечной колике. Почечная колика – сильная, до нестерпимости боль в области почек, которая сопровождается схваточными ощущениями в районе поясницы, иногда она может отдавать даже в бедро. При таком виде боли больному очень трудно найти положение, в котором бы утихла боль. При почечной колике острая боль в области почек возникает внезапно, случиться это может во время ходьбы, поездки на велосипеде, в транспорте. Бывает боль в области почек проходит также быстро, как и началась. Но, иногда острая боль переходит в тупую. Она также быстро — то затихает, то внезапно появляется. Почечные колики с перерывами могут продолжаться сутки, а то и больше. В такой ситуации важно вовремя обраться к врачу.

Тупая боль в области почек

Тупая боль в области почек может возникнуть, как следствие после травм позвоночника. А также является сигналом о заболевании внутренних органов. Если боль в области почек возникает у женщин – это может свидетельствовать о заболевании малого таза. Чаще всего такие симптомы встречаются при хронических заболеваниях.

Еще причиной тупой боли, может являться опущение почки. Боли возникают в области поясницы, если человек находится в вертикальном положении, при кашле, во время физических упражнений. При опущении, боль в области почек исчезает – если лечь на бок или на спину. А при положении «на животе» наоборот уcиливается.

Пульсирующая боль в области почек

Пиелонефрит бывает хроническим. Он переходит в данную стадию после острой формы. И протекает почти без видимых симптомов. Как правило, хроническая форма приобретается в детстве. Постатистике к хронической форме больше склонны женщины. Первые симптомы хронического пиелонефрита – это появление лихорадки и постоянная пульсирующая боль в области почек. Причем пораженной может быть, как одна почка, так и обе. Если болезнь развивается с обеих сторон, то боль в области почек будет распространяться на все зону поясницы. Как правило, всего лишь у пятой части больных наблюдается повышение температуры.

Диагностика боли в области почек

Когда проводится диагностика боли в области почек, начальным этапом является подробный опрос пациента и общий осмотр. При опросе определяются основные жалобы, симптомы заболевания. Естественно, симптомы напрямую зависят от формы и стадии болезни. Во время общего осмотра пациента, особое внимание уделяется отекам (если таковые имеются). В области почек проводят постукивания, чтобы определить насколько сильной проявляется боль в области почек. Также повышается артериальное давление при прощупывании пульса.

Для того, чтобы поставить тонный диагноз – проводится лабораторный метод диагностики. К данному методу относится:

Сдача общего анализа крови. Это дает возможность определить наличие воспаления. В крови увеличивается концентрация белка С, увеличивается число лейкоцитов, а также повышается скорость оседания эритроцитов.
При биохимическом анализе крови устанавливается повышение концентрации мочи. Иногда проводят исследования на определение антител антистрептолизина, которое указывает на бактериальную среду.
При подробном анализе мочи можно определить наличие или отсутствие данного элемента. При нормальном анализе белка в нем не должно быть.
Также проводится биопсия почек. Она позволяет определить морфологический тип заболевания почек.

Лечение боли в области почек

Болезни почек могут отличаться по формам и методам их лечения. Но абсолютно при всех видах заболеваний, необходим правильный режим питания.

Врагом номер один, при больных почках, является – соль и употребление большого количества жидкости. Очень соленая еда, естественно, вызывает желание употреблять больше жидкости. А это не желательно, если у Вас наблюдается боль в области почек. Если пренебрегать данным условием питания, то в результате больной получает отеки и повышение давления. Дозирование употребления соли в день – 3-7 граммов. Все зависит от степени сложности болезни.

Если Вы проводите лечение боли в области почек, тогда следует избегать переизбытка фосфора и калия. Консервы, сухофрукты, жареные овощи и молочные продукты содержат большое количество данных элементов. Как нестранно, нужно быть осторожными с фруктами. Рекомендуется употреблять яблоки и груши.

В идеале свой рацион требуется расписать с доктором. Только опытный специалист укажет Вам на продукты, которые следует взять во внимание, а каких остерегаться.

При лечении боли в области почек при помощи лекарств, очень часто используют анаболические стероиды, к ним относятся Неробол, Ретаболил, Леспенефрил. Дозировка Неробола — 0,005 г 2-Зраза в день; Ретаболил — средняя доза для взрослого организма составляет 25-50 мг, прием лекарства — каждые 3 или 4 недели; Леспенефрил — по 1-2 чайные ложки для возраста от 18 лет; Леспенефрила — 1-2 чайных ложек в день, а если форма более сложная — начиная с 2-4 (максимум — 6) чайных ложек в день.

Конечно, нередкими являются случаи, когда без хирургического вмешательства, больному не сохранить жизнь. Ведь боль в области почек является очень серьезным признаком отклонения в организме.

Лечение боли в области почек народными методами

Если Вы решили избавиться от болей в почках с помощью народных методов, обратите особое внимание на травы и ягоды.

Один из самых распространенных рецептов – это лечение кукурузными рыльцами. Очень часто данный метод используют при отеках почек. Во время приема кукурузных рылец очень важно соблюдать диету. Чтобы приготовить данную настойку потребуется: траву (1 столовую ложку) залить кипятком (1 стакан), в течение 20 минут кипятить на медленном огне. Затем дать ей постоять 25-30 минут и процедить. Настойку следует принимать через каждые 3 часа по 2 столовые ложки.
Если Вас мучает воспаление почек, тогда для приготовления следующей настойки потребуются медвежьи ушки (еще в народе эту траву называют «толокнянка»). Основными свойствами этого растения являются мочегонные и противовоспалительные факторы. Готовится настойка также быстро: медвежьи ушки (1 столовая ложка) заливаются 1 стаканом кипятка, и на водяной бане держится около 30 минут. Далее раствор необходимо остудить, процедить, и довести до объема – 1 стакан. Принимается лекарство из толокнянки 3 раза в день по половине стакана.
Когда человек страдает болями в почках очень полезно принимать ванны из полевого хвоща. И необязательно полностью погружаться в травяной раствор. Можно делать ножные или сидячие процедуры. Для этого необходимо полевой хвощ залить 5-ю литрами кипятка и настаивать 2-3 часа. Если Вы хотите сделать ванночку для ног, то Вам потребуется 150 грамм отвара. На целую ванну, необходимо добавить в воду 350 грамм хвоща. И наслаждаться процедурой.
При нефрите и цистите рекомендуется пить настойку цветов синего василька. Для приготовления берутся цветки василька (1 столовая ложка) и заливается 2-мя стаканами кипятка. Принимать настойку надо за полчаса до еды 3 раза в день. Такой отвар является сильным мочегонным средством.
Также при заболевании почек полезно пить сок редьки по чашке или половине в день. В напиток добавляется мед, и это делает сок более приятным.

Лечение народными средствами обычно протекает дольше, чем при приеме лекарств, но наносит меньший вред организму. Поэтому выбирая методы лечения и профилактики хорошо взвести все «за» и «против».

Как правило, при многих заболеваниях, всегда существуют методы самолечений. К народной медицине прибегает немалое число пациентов. Но если Вы вдруг почувствовали боль в области почек, то здесь прибегать к лечению в домашних условиях категорически запрещается.

Все новости Предыдущая Следующая

Коронавирус может поражать не только легкие, но и почки

27 апреля 2020

Автор фото, Getty Images

С начала пандемии коронавируса врачи по всему миру жалуются на нехватку аппаратов искусственной вентиляции легких, поскольку вирус в основном поражает дыхательные пути, а в тяжелых случаях проникает в легкие, вызывая дыхательную недостаточность.

Однако в последнее время медики в США и Китае отмечают, что среди зараженных резко возросло число людей с почечной недостаточностью. В результате в больницах уже заметна острая нехватка аппаратов гемодиализа («искусственной почки»), а также медперсонала, умеющего обращаться с такими пациентами, не говоря уже о необходимых препаратах.

Поскольку новый вирус пока чрезвычайно мало изучен, нельзя с уверенностью сказать, поражает ли он почки напрямую или это лишь побочный эффект заражения.

Известно, что люди, у которых уже есть проблемы со здоровьем и сопутствующие заболевания, обычно переносят Covid-19 тяжелее других. Многие пациенты могли просто не знать, что у них проблемы с почками.

Но не исключено, что дело в чрезмерной активизации иммунной системы: обнаружив незнакомую инфекцию, она начинает атаковать не только сам вирус, но и здоровые клетки собственного организма, в том числе и такой чувствительный орган, как почки.

По одной из версий, у инфицированных чаще возникают тромбы в сосудах, а это, в свою очередь, может также отрицательно сказаться на почках, пронизанных сетью тончайших капилляров.

Известно также, что почки тесно связаны с печенью и мочевым пузырем. И теперь многие врачи опасаются, что, если у заболевших Covid-19 возникают проблемы с почками, то не исключено, что в недалеком будущем может начаться волна осложнений и на связанных с ними органах.

Автор фото, Getty Images

Спасти нельзя дать умереть

На данный момент все это — лишь теории, хотя, как показывает опыт нескольких предыдущих эпидемий, сотрудникам системы здравоохранения следует готовиться к самым неожиданным вариантам развития инфекции.

Уже сейчас во многих больницах врачам приходится решать, кого из пациентов подключать к аппаратам гемодиализа и в какой очередности, поскольку на всех «искусственных почек» не хватает.

Другими словами, спасать приходится лишь тех, у кого выше шанс выжить — более тяжелым больным, возможно, придется скончаться без необходимой помощи.

Еще более усугубляет ситуацию острая нехватка обученных процедуре гемодиализа медсестер.

Согласно последним данным американских врачей, от серьезного нарушения работы почек страдают от 20 до 40% всех пациентов, попавших в реанимацию с коронавирусом — и всем им необходим гемодиализ, пишет New York Times.

Это уже привело к нехватке как самих аппаратов «искусственной почки», так и необходимых для этой процедуры медицинских препаратов, поскольку никто не ожидал столь резкого роста числа пациентов, нуждающихся в этой процедуре.

По словам доктора Барбары Мерфи из американской сети больниц Mount Sinai, только в одной клинике число больных, остро нуждающихся в гемодиализе, выросло втрое.

В США аппараты «искусственной почки» и все необходимые для них материалы производят лишь две крупные компании. В обеих сообщают, что спрос на их продукцию вырос в пять раз — причем не только в Америке, но и в Китае и странах Европы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,
Этих аппаратов, помогающих почкам работать, не хватает по всему миру
В некоторых больницах Нью-Йорка врачи вынуждены прибегать к менее эффективному и более рискованному методу очистки крови — перинетонеальному диализу. Его обычно применяют при более легких нарушениях работы почек — но, как говорят врачи, это лучше, чем ничего.
Уроки эпидемий прошлого
Понемногу ученые начинают понимать, какие именно органы поражает новый коронавирус и как он это делает.
В начале 2000-х годов эпидемия «атипичной пневмонии» SARS распространилась на три десятка стран. Тогда ученые выяснили, что возбудитель болезни, вирус SARS-CoV, проникает в клетки тела человека при помощи двух протеинов: один — клеточный рецептор ACE2, другой — фермент TMPRSS2.
Теперь стало ясно, что заражение вирусом SARS-Cov-2, вызывающим Covid-19, происходит практически идентично — а это подсказывает ученым, какие органы подвергаются наибольшей опасности. Конкретно — дыхательные пути, кишечник и, по всей видимости, почки, так как именно там присутствуют оба необходимых вирусу белка.
Кроме того, системы здравоохранения во многих странах сделали выводы из эпидемии ВИЧ, начавшейся в начале 1980-х годов.
Тогда также говорили, что болезнь представляет опасность только для представителей некоторых групп риска, и довольно долго считалось, что ВИЧ угрожает только гомосексуальным мужчинам, а также прошедшим процедуру переливания крови или имеющим гаитянское происхождение.
Но после того как от СПИДа начали умирать в том числе и белые гетеросексуальные обеспеченные женщины, власти заволновались и срочно изменили правила тестирования новых препаратов и медикаментов — чтобы в экстремальных ситуациях вроде эпидемии это можно было сделать быстро, буквально за месяцы, а не годы.
Примерно то же происходит сейчас. Карантин вводится почти повсеместно, а на поиски вакцины и специфических лекарств от нового коронавируса брошены огромные силы. Тестирование некоторых прототипов вакцин на людях уже началось.
Но на разработку вакцины, а тем более лекарств от коронавируса может уйти очень много времени. Не исключено, что со временем Covid-19 станет просто хроническим заболеванием, которое можно будет контролировать.
Просто о здоровье: как понять, что нездоровы почки
https://sputnik.by/20191123/Prosto-o-zdorove-kak-ponyat-chto-nezdorovy-pochki-1043312254.html
Просто о здоровье: как понять, что нездоровы почки
Просто о здоровье: как понять, что нездоровы почки
Многие болезни мочеполовой системы долгое время могут оставаться незамеченными – вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой Sputnik… 23.11.2019, Sputnik Беларусь
2019-11-23T19:00+0300
2019-11-23T19:00+0300
2019-11-23T16:13+0300
здоровье
общество
почки
болезни почек
пиелонефрит
просто о здоровье
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn11.img.sputnik.by/img/104331/25/1043312532_0:129:1920:1214_1920x0_80_0_0_037a76990fbcd303f59d7ee4fb499d94.jpg
Для выделения токсинов и вредных веществ в нашем организме есть выделительные системы: дыхательная, пищеварительная, кожа, лимфа и другие. Но основная часть выводится через мочевыделительную систему, в которую входят почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Роль диспетчера и дирижера здесь исполняют почки.Прокачивают всю кровь за четыре минутыПочки – парный гормональный орган и естественный биологический фильтр. Пропуская через себя кровь, почки отфильтровывают воду, измененные соли, токсины, продукты клеточного обмена…Почки никогда не отдыхают, они работают круглосуточно семь дней в неделю без перерыва на обед, всю жизнь в одном режиме, пропуская через себя за одну минуту ¼ всей крови нашего организма.У здоровых почек есть свой ритм работы – дневной и ночной. Ночью они должны отдыхать. Если почки днем не справляются, им приходится работать ночью. Поэтому, чтобы не нагружать их, старайтесь за два часа до сна не пить, исключая 1 стакан перед сном. Неоправданная ночная работа почек приводит к их повышенному износу.Почки регулируют важнейший показатель нашего организма: рН крови – показатель жизнеспособности, поэтому многие изменения в состоянии здоровья напрямую зависят от работы почек.За что отвечает правая, за что – леваяВ рамках физиологии и анатомии принято считать, что правая почка отвечает за поддержание уровня углекислоты в крови (газообмен). Если этот уровень по каким-либо причинам снижается, то внутренние органы начинают страдать. Клетками плохо усваивается кислород, начинается кислородное голодание. Это состояние проявляется как синдром хронической усталости.Правая почка анатомически склонна к опущению, поэтому если на УЗИ фиксируют этот факт, это еще не означает, что есть патология.Левая почка регулирует кальциевый обмен и уровень рН крови (норма 7,41-7,43, при таких показателях эритроциты не слипаются и легко перемещаются в кровяном потоке, выполняя свою функцию). Косвенно левая почка участвует в работе сердца и легких.Почки всегда помогают друг другу. Если одна по какой-то причине временно не функционирует, то ее работу берет на себя другая почка.В 2002 году американские медики поставили вопрос о необходимости профилактики и раннего выявления почечной недостаточности. Это опасная патология, которая ведет себя до определенного момента скрытно. Зачастую пациент обращается к доктору уже на 3-й стадии заболевания, а так как медицина в США дорогая и для государства, и для страховых компаний, то проблемой стали заниматься всерьез.Нередко заболевания почек схожи по симптоматике с другими болезнями, и порой только анализы позволяют понять, что лечат не ту проблему.Тревожные сигналы от почекВнезапные проблемы со сном. Почки отвечают за вывод токсинов из организма через мочу. Если есть сбой в их работе, то токсические продукты жизнедеятельности остаются в организме. Постепенно их концентрация в крови нарастает, а так как кровь омывает головной мозг, то интоксикация начинает влиять на нейрогуморальную регуляцию и работу головного мозга, возникают последствия: перебои со сном, раздражительность, депрессия.Головные боли, усталость и общая слабость. Свободные, не склеенные эритроциты переносят кислород к органам и тканям – чем больше кислорода, тем выше активность всего организма. Важно контролировать объем выпиваемой чистой воды за сутки (примерно 30 мл на 1 кг физиологического веса), чтобы кровь была жидкой.Сгущение крови приводит к склеиванию эритроцитов, густую кровь труднее фильтровать, ткань почек поражается. Этого нельзя допускать. Потому что почки вырабатывают гормон ЕРО (эритропоэтин), под его действием в костном мозге вырабатываются красные кровяные тельца – эритроциты, поэтому иногда изменения в работе почек приводят к изменению состава крови. Длительные не поддающиеся коррекции анемии могут являться симптомом начинающегося заболевания почек.Нехватка витамина Д. Также почки участвуют в переходе витамина Д в активную фазу, поэтому при нездоровье почек будет наблюдаться и нехватка витамина Д, и все симптомы, связанные с его нехваткой, тоже будут присутствовать. Если хорошо питаетесь и спите, а симптомы усталости не проходят, обязательно обратитесь к врачу.Сухость и зуд кожи. Так как почки поддерживают минеральный, водный баланс и баланс питательных веществ в организме, любые сбои в этой цепочке будут себя проявлять. Все, что не вывелось почками, разносится кровью по организму, и задействуются другие выделительные системы. Так как кожа является третьей выделительной системой, то повышенная интоксикация будет влиять и на качество кожи, и на ее состояние в целом. В медицине есть такое понятие, как дерматотоксикоз (сыпь, зуд, шелушение…).Металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта, снижение аппетита, в том числе к мясу. Это может свидетельствовать о нарушении обмена и выведении белка, в котором непосредственно участвуют почки.Одышка. Лишняя жидкость в организме, которую почки не смогли вывести, может скапливаться в легких, затрудняя их работу. Снижение активности и количества эритроцитов может привести к тому, что человек начинает чаще дышать, могут возникать сбои в дыхании.Отеки. Скопление лишней жидкости в организме из-за нарушения работы почек приводит к скоплению солей. Поскольку они притягивают воду, получается порочный круг – организм вынужден оставлять часть жидкости в тканях. Почечные отеки мягкие на ощупь, симметричные, при нажатии смещаются. По утрам, как правило, отеки бывают на лице, под глазами и кистях, а к вечеру появляются на голенях и стопах. Иногда отеки могут носить скрытый характер, когда человек начинает набирать вес, не меняя своего рациона питания и образа жизни. Это тревожный сигнал отека внутренних органов.Глубокая боль в спине, иногда под грудной клеткой, у мужчин чаще в области паха и бедра. Боли носят иррадиирующий (отдающий) характер. Это связано с хорошей иннервацией мочеточников.Изменения артериального давления. Скачки давления, как правило, начинаются из-за плохой работы почек. Но перед тем, как принимать препараты, снижающие давление, надо сначала пройти комплексное обследование организма и почек в частности. Потому как если проблема с давлением вызвана работой почек, прием гипотензивных средств только ухудшит ситуацию. Гипотензивные препараты оказывают разрушающее воздействие на почки.Повышение уровня холестерина. Сниженная функция почек может стать причиной повышения уровня холестерина в крови. В таких случаях, как правило, человеку назначают статины. А один из побочных эффектов этих препаратов – ухудшение работы почек. Если уровень холестерина выходит на высокие цифры, не принимайте сразу статины, разберитесь сначала со здоровьем почек.Тревожными симптомами могут быть также изменение запаха тела, влажные или холодные руки.Изменение мочи. Изменение цвета мочи (темная, красная), прозрачности мочи (мутная, с хлопьями), количества мочи и частота походов в туалет – все это должно насторожить. У мужчин такие симптомы зачастую принимают за развитие аденомы простаты, хотя это может быть сигналом плохой работы почек.Что надо сделать в первую очередьНа начальных стадиях самым информативным является обычный анализ мочи, сданный трехкратно. При однократной сдаче анализа результаты могут искажаться, нужна динамика. Необходимо соблюдать ряд правил: тара для сбора мочи должна быть стерильной или очень чистой, тщательно произведена гигиена половых органов, время между сбором мочи и проведением анализа – минимальным. Иначе может начать развиваться собственная микрофлора мочи, влияя на конечный результат анализа.При первых признаках неблагополучия рекомендуется также сдать биохимический анализ крови на билирубин, общий белок, мочевину и креатинин.Помните, что здоровье – это всегда отсутствие болезней, а отсутствие болезней – это всегда профилактика и бережное и внимательное отношение к себе. Любите себя, свой организм и будьте здоровы!
https://sputnik.by/20191006/Prosto-o-zdorove-pochemu-tak-vazhen-vitamin-D-1042907753.html
https://sputnik.by/20191020/Prosto-o-zdorove-kak-predotvratit-gastrit-i-izlechim-li-on-1043037457.html
https://sputnik.by/20200201/Prosto-o-zdorove-bolezni-serdtsa-kotrye-my-mozhem-ne-zametit-1041113392.html
https://sputnik.by/20190216/Prosto-o-zdorove-kak-otlichit-zabyvchivost-ot-pervykh-signalov-Altsgeymera-1040108457.html
https://sputnik.by/20180318/pochemu-cheloveku-neobhodimy-zhiry-1034248264.html
Sputnik Беларусь
[email protected]
+74956456601
MIA „Rosiya Segodnya“
2019
Sputnik Беларусь
[email protected]
+74956456601
MIA „Rosiya Segodnya“
Новости
ru_BY
Sputnik Беларусь
[email protected]
+74956456601
MIA „Rosiya Segodnya“
https://cdnn11.img.sputnik.by/img/104331/25/1043312532_0:68:1920:1275_1920x0_80_0_0_1ff879c677490fa90cf233f2c413d617.jpg
Sputnik Беларусь
[email protected]
+74956456601
MIA „Rosiya Segodnya“
Sputnik Беларусь
[email protected]
+74956456601
MIA „Rosiya Segodnya“
здоровье , общество, почки, болезни почек, пиелонефрит, просто о здоровье
Многие болезни мочеполовой системы долгое время могут оставаться незамеченными – вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой Sputnik разобрался, какие симптомы должны насторожить.
Для выделения токсинов и вредных веществ в нашем организме есть выделительные системы: дыхательная, пищеварительная, кожа, лимфа и другие. Но основная часть выводится через мочевыделительную систему, в которую входят почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Роль диспетчера и дирижера здесь исполняют почки.
Просто о здоровье: почему так важен витамин Д?
6 октября 2019, 18:37
Прокачивают всю кровь за четыре минуты
Почки – парный гормональный орган и естественный биологический фильтр. Пропуская через себя кровь, почки отфильтровывают воду, измененные соли, токсины, продукты клеточного обмена…
Почки никогда не отдыхают, они работают круглосуточно семь дней в неделю без перерыва на обед, всю жизнь в одном режиме, пропуская через себя за одну минуту ¼ всей крови нашего организма.
У здоровых почек есть свой ритм работы – дневной и ночной. Ночью они должны отдыхать. Если почки днем не справляются, им приходится работать ночью. Поэтому, чтобы не нагружать их, старайтесь за два часа до сна не пить, исключая 1 стакан перед сном. Неоправданная ночная работа почек приводит к их повышенному износу.
Почки регулируют важнейший показатель нашего организма: рН крови – показатель жизнеспособности, поэтому многие изменения в состоянии здоровья напрямую зависят от работы почек.
За что отвечает правая, за что – левая
В рамках физиологии и анатомии принято считать, что правая почка отвечает за поддержание уровня углекислоты в крови (газообмен). Если этот уровень по каким-либо причинам снижается, то внутренние органы начинают страдать. Клетками плохо усваивается кислород, начинается кислородное голодание. Это состояние проявляется как синдром хронической усталости.
Просто о здоровье: как предотвратить гастрит и излечим ли он?
20 октября 2019, 18:04
Правая почка анатомически склонна к опущению, поэтому если на УЗИ фиксируют этот факт, это еще не означает, что есть патология.
Левая почка регулирует кальциевый обмен и уровень рН крови (норма 7,41-7,43, при таких показателях эритроциты не слипаются и легко перемещаются в кровяном потоке, выполняя свою функцию). Косвенно левая почка участвует в работе сердца и легких.
Почки всегда помогают друг другу. Если одна по какой-то причине временно не функционирует, то ее работу берет на себя другая почка.
В 2002 году американские медики поставили вопрос о необходимости профилактики и раннего выявления почечной недостаточности. Это опасная патология, которая ведет себя до определенного момента скрытно. Зачастую пациент обращается к доктору уже на 3-й стадии заболевания, а так как медицина в США дорогая и для государства, и для страховых компаний, то проблемой стали заниматься всерьез.
Нередко заболевания почек схожи по симптоматике с другими болезнями, и порой только анализы позволяют понять, что лечат не ту проблему.
Тревожные сигналы от почек
Внезапные проблемы со сном. Почки отвечают за вывод токсинов из организма через мочу. Если есть сбой в их работе, то токсические продукты жизнедеятельности остаются в организме. Постепенно их концентрация в крови нарастает, а так как кровь омывает головной мозг, то интоксикация начинает влиять на нейрогуморальную регуляцию и работу головного мозга, возникают последствия: перебои со сном, раздражительность, депрессия.
Головные боли, усталость и общая слабость. Свободные, не склеенные эритроциты переносят кислород к органам и тканям – чем больше кислорода, тем выше активность всего организма. Важно контролировать объем выпиваемой чистой воды за сутки (примерно 30 мл на 1 кг физиологического веса), чтобы кровь была жидкой.
Просто о здоровье: как понять, отчего болит сердце
1 февраля 2020, 16:15
Сгущение крови приводит к склеиванию эритроцитов, густую кровь труднее фильтровать, ткань почек поражается. Этого нельзя допускать. Потому что почки вырабатывают гормон ЕРО (эритропоэтин), под его действием в костном мозге вырабатываются красные кровяные тельца – эритроциты, поэтому иногда изменения в работе почек приводят к изменению состава крови. Длительные не поддающиеся коррекции анемии могут являться симптомом начинающегося заболевания почек.
Нехватка витамина Д. Также почки участвуют в переходе витамина Д в активную фазу, поэтому при нездоровье почек будет наблюдаться и нехватка витамина Д, и все симптомы, связанные с его нехваткой, тоже будут присутствовать. Если хорошо питаетесь и спите, а симптомы усталости не проходят, обязательно обратитесь к врачу.
Сухость и зуд кожи. Так как почки поддерживают минеральный, водный баланс и баланс питательных веществ в организме, любые сбои в этой цепочке будут себя проявлять. Все, что не вывелось почками, разносится кровью по организму, и задействуются другие выделительные системы. Так как кожа является третьей выделительной системой, то повышенная интоксикация будет влиять и на качество кожи, и на ее состояние в целом. В медицине есть такое понятие, как дерматотоксикоз (сыпь, зуд, шелушение…).
Металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта, снижение аппетита, в том числе к мясу. Это может свидетельствовать о нарушении обмена и выведении белка, в котором непосредственно участвуют почки.
Просто о здоровье: как отличить забывчивость от первых сигналов Альцгеймера
16 февраля 2019, 08:05
Одышка. Лишняя жидкость в организме, которую почки не смогли вывести, может скапливаться в легких, затрудняя их работу. Снижение активности и количества эритроцитов может привести к тому, что человек начинает чаще дышать, могут возникать сбои в дыхании.
Отеки. Скопление лишней жидкости в организме из-за нарушения работы почек приводит к скоплению солей. Поскольку они притягивают воду, получается порочный круг – организм вынужден оставлять часть жидкости в тканях. Почечные отеки мягкие на ощупь, симметричные, при нажатии смещаются. По утрам, как правило, отеки бывают на лице, под глазами и кистях, а к вечеру появляются на голенях и стопах. Иногда отеки могут носить скрытый характер, когда человек начинает набирать вес, не меняя своего рациона питания и образа жизни. Это тревожный сигнал отека внутренних органов.
Глубокая боль в спине, иногда под грудной клеткой, у мужчин чаще в области паха и бедра. Боли носят иррадиирующий (отдающий) характер. Это связано с хорошей иннервацией мочеточников.
Изменения артериального давления. Скачки давления, как правило, начинаются из-за плохой работы почек. Но перед тем, как принимать препараты, снижающие давление, надо сначала пройти комплексное обследование организма и почек в частности. Потому как если проблема с давлением вызвана работой почек, прием гипотензивных средств только ухудшит ситуацию. Гипотензивные препараты оказывают разрушающее воздействие на почки.
Просто о здоровье: не отказывайте себе… в жирах!
18 марта 2018, 11:58
Повышение уровня холестерина. Сниженная функция почек может стать причиной повышения уровня холестерина в крови. В таких случаях, как правило, человеку назначают статины. А один из побочных эффектов этих препаратов – ухудшение работы почек. Если уровень холестерина выходит на высокие цифры, не принимайте сразу статины, разберитесь сначала со здоровьем почек.
Тревожными симптомами могут быть также изменение запаха тела, влажные или холодные руки.
Изменение мочи. Изменение цвета мочи (темная, красная), прозрачности мочи (мутная, с хлопьями), количества мочи и частота походов в туалет – все это должно насторожить. У мужчин такие симптомы зачастую принимают за развитие аденомы простаты, хотя это может быть сигналом плохой работы почек.
Что надо сделать в первую очередь
На начальных стадиях самым информативным является обычный анализ мочи, сданный трехкратно. При однократной сдаче анализа результаты могут искажаться, нужна динамика. Необходимо соблюдать ряд правил: тара для сбора мочи должна быть стерильной или очень чистой, тщательно произведена гигиена половых органов, время между сбором мочи и проведением анализа – минимальным. Иначе может начать развиваться собственная микрофлора мочи, влияя на конечный результат анализа.
При первых признаках неблагополучия рекомендуется также сдать биохимический анализ крови на билирубин, общий белок, мочевину и креатинин.
Помните, что здоровье – это всегда отсутствие болезней, а отсутствие болезней – это всегда профилактика и бережное и внимательное отношение к себе. Любите себя, свой организм и будьте здоровы!
опущение почки: лечение. Нефроптоз справа и слева. Опущение почки: лечение или операция?
— Мда… — Я рассматриваю снимки, и понимаю, что здесь не помогут ни лечебная физкультура, ни ношение специального бандажа. Почка опущена на высоту трех позвонков, нижняя ее треть в положении стоя находится аж в тазу.— Знаете, я рекомендую вам хирургическое вмешательство.
— Я знала, что этим все закончится, — как-то обреченно говорит пациентка, — прямо, как у тети.
— У тети?
— Да… У сестры моей мамы тоже было опущение почки. Ей сделали операцию. Это стало кошмаром всей ее жизни. После операции она лежала тридцать дней, у нее были страшные боли. Из-за шрама она развелась с мужем. Через 15 лет после операции у нее на месте шрама развилась грыжа, которую оперировали 7 раз. Я не хочу операцию.
— Ну, или вы не хотите такую же операцию, верно?
— Да. Мне лучше таблетки пить всю жизнь, чем потом страдать так же, как моя тетя.
— Видите ли, сейчас опущение почки практически не оперируют открытым способом. Есть же лапароскопическая хирургия. Вместо большого разреза — три прокола, каждый из которых не более 5 мм диаметром.
— Я думала, лапароскопия — это когда яичники смотрят.
— Далеко не только. Лапароскопическим способом сейчас выполняют очень большое количество операций. Ряд операций выполняют только этим способом. Например — поднятие и фиксация почки при нефроптозе.
— Как понять «фиксация почки»?
— Ну, под почку заводится специальная сетка. Она крепится таким способом, что почка как бы висит в гамаке. Сетка поддерживает почку, не дает ей опуститься ниже физиологического уровня. Нормализуется отток мочи, соответственно, моча не задерживается в лоханке, бактерии не успевают размножаться и прекращаются пиелонефриты. Артерия возвращается в нормальное положение, ее диаметр возвращается к норме, и уходят проблемы с артериальным давлением.
— А шрамы? Ну, после операции остаются же шрамы? И сколько я буду лежать в больнице?
— Через полгода вы их будете искать и не найдете. Лежать 2–3 дня. Максимум.
— А потом эту сетку надо удалять?
— Нет. Она остается в организме пожизненно.
— А я не буду ее чувствовать?
— Нет, конечно. Вы же не чувствуете, например, пломбу в зубе.
— Доктор, скажите… А мне можно будет рожать?
— Конечно. Уйдут проблемы с пиелонефритами, с артериальным давлением — других противопоказаний же нет.
— А… — Пациентка смущенно отводит глаза, — А мне можно будет прыгать с парашютом? Это моя мечта. Глупо, конечно, но вдруг эта сетка оторвется?
— Ну, что же в этом глупого? Через месяц после операции вокруг почки образуется мощная соединительнотканная капсула — практически естественный поддерживающий аппарат для почки. Прыгайте, сколько хочется.
7 тревожных признаков того, что пора проверить почки
Почки, без преувеличения, можно назвать уникальным органом нашего тела.
Они бесперебойно справляются с тяжелейшей работой — выводят из организма вредные вещества и токсины. За сутки почки способны очистить всю кровь примерно 300 раз, и даже больше! При этом терпят они «до последнего» — никак не заявляют о своем нездоровье, пока их функция не будет утрачена на 70%. Не случайно у медиков существует поговорка «Сердце кричит, а почка молчит». Чтобы не доводить дело до критической ситуации, внимательно прислушивайся к сигналам своего организма, как явным, так и почти незаметным. Какие из них могут указывать на проблемы с почками?
1. Давление подскочило
Высокое артериальное давление, особенно если оно не снижается после приема классических гипотензивных препаратов, зачастую говорит о заболевании почек. Почки и надпочечники через гормоны ренин и альдостерон «управляют» артериальным давлением. Если нарушается их работа, может развиться гипертония.
2. Тянет поясницу
Боли в пояснице при болезнях почек в основном тупые, слабо выраженные и, как правило, мало зависят от движения и положения тела. Но в некоторых случаях боль в пояснице может быть довольно интенсивной. Другие подозрительные симптомы — рези в момент мочеиспускания или боль, которая возникает в вертикальном положении и исчезает в положении лежа.

3. Температура повысилась
Популярныеновости
Повышение температуры тела характерно для острой формы пиелонефрита. Но, как правило, пиелонефрит сопровождается еще какими-то симптомами — ознобом, проблемами с мочеиспусканием и другими. Кстати, пиелонефрит сегодня по распространенности уступает только ОРВИ. И, увы, он довольно часто переходит в хроническую форму. Если у тебя диагностировали пиелонефрит хоть раз, первый год каждые три месяца нужно сдавать анализы, чтобы держать заболевание под строгим контролем.
4. Появилась одышка
Ночная одышка и удушье наблюдаются, в основном, у людей с сердечной недостаточностью. Но нехватка воздуха может свидетельствовать и о почечных проблемах. Обычно нам требуется время, чтобы восстановить дыхание после подъема пешком по лестнице, бега или ходьбы в быстром темпе. Это совершенно нормально и вызвано активным потреблением кислорода и скоплением углекислого газа в легких. Одышка при почечной недостаточности связана с анемией и недостаточной транспортировкой кислорода к органам.
5. Снова отекла
Отечность глаз и ног сразу наталкивают на мысль о почечных проблемах. Однако почечные отеки отличаются от отеков, возникающих при сердечной недостаточности, нарушениях венозного или лимфатического оттока или при аллергии. Почечные отеки более мягкие, тестообразные, симметричные. И зачастую «плавающие» (быстро перемещаются при изменении положения тела). Во второй половине дня отек обычно уменьшается или исчезает.

6. Нарушения мочеиспускания
Болезненные мочеиспускания трудно не заметить, и это самые очевидные симптомы нарушений нормальной работы почек. Но нужно обращать внимание и на изменения типа мочеиспускания. Например, начали ходить в туалет часто и понемногу. Или вынуждены вставать ночью, хотя перед сном ничего не пили. Обращайте внимание, если моча вдруг изменила свой цвет: стала более темной, пенистой или в ней появилась кровь.
7. Кожа подскажет
При хронической почечной недостаточности может измениться внешний вид. Кожа становится бледной, суховатой, с желтоватым оттенком. Из-за интоксикации организма продуктами обмена веществ на коже могут появиться прыщи, она начинает шелушиться и зудеть.

Кто в группе риска?
В группу риска по заболеваниям почек входят люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, атеросклерозом, ожирением. Но иногда достаточно заметить хотя бы один из перечисленных выше симптомов, чтобы принять решение обратиться к врачу. При подозрении на заболевание почек врач должен назначить анализ крови на креатинин — это самый важный показатель правильного функционирования органа. Еще нужно сдать кровь на уровень гормона, производимого паращитовидными железами (паратиреоидный гормон или ПТГ). Избыток ПТГ приводит к перенасыщению крови кальцием, из-за чего он откладывается в стенках сосудов и значительно увеличивается риск инсульта и инфаркта. Если эти два показателя отклоняются от нормы, обратись к нефрологу. К счастью, сейчас медицина достигла такого уровня, что начинать лечение можно на любой стадии заболевания. Но чем раньше оно начнется, тем дольше продлится жизнь и тем лучше будет ее качество.
Болит левая почка
Практически каждого хоть раз в жизни беспокоил вопрос, почему болит левая почка? Не стоит игнорировать данную проблему, поскольку в некоторых случаях это первый признак патологического процесса во внутреннем органе.

Болит левая почка
Практически каждого хоть раз в жизни беспокоил вопрос, почему болит левая почка? Не стоит игнорировать данную проблему, поскольку в некоторых случаях это первый признак патологического процесса во внутреннем органе. Но порой возникшие боли являются лишь следствием физических нагрузок или результатом быстрой ходьбы. Порой боль в левой почке сигнализирует о заболеваниях в толстом кишечнике или селезенке. При первых болезненных проявлениях стоит незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику, чтобы исключить серьезные заболевания внутренних органов.
Основные причины болей в почке с левой стороны
Болезненные ощущения, отдающие в левую почку, нередко наблюдаются у детей и взрослых. Если болит с левой стороны почек, то не всегда данный факт свидетельствует о заболевании. В некоторых случаях отклонение возникает на фоне физического перенапряжения, особенно часто проблема беспокоит мужчин, которые чаще подвержены физическим нагрузкам. Причины болей в области левой почки могут заключаться в таких патологиях:
пиелонефрит, при котором воспаляется лоханка почки;

нефроптоз, характеризующийся опусканием или смещением органа;

гидронефроз, который вызван скоплением урины в парном органе, при гидронефрозе боль постоянно отдает в левую почку;

образование кисты в почке слева, при росте кисты происходит сдавливание мочеточника и лоханок органа, что и вызывает боль;

злокачественная опухоль, которая дает о себе знать на поздних стадиях;

мочекаменные заболевания, которые вызывают резкие боли в области поясницы.

Симптомы боли в почке слева
При заболеваниях почек возникают сопутствующие симптомы, которые характерны для присутствующего заболевания. Медики отмечают, что лишь у 5% больных с болями в левой почке диагностируется отклонение внутреннего органа, в большинстве случаев болезненные ощущения связаны с отклонениями в других органах. При почечных заболеваниях отмечаются такие симптомы:
нарушенное мочеиспускание, при котором мочеиспускание учащается или становится реже;

мутнеет урина, наблюдается песок или незначительные камни;

примеси крови при мочеиспускании;

частые походы в туалет, при которых выделяется небольшое количество урины;

жгучая боль после выведения урины;

кожный зуд.

Методы лечения
После получения результатов исследований врач назначает лечение, устраняющее боль в левом боку. Применяют медикаментозное лечение, чтобы безболезненно справиться с проблемой. Учитывая патологию и ее стадию, лечить пациента могут в стационаре или в домашних условиях. Если диагностировано серьезное отклонение, то пациента оставляют в стационарных условиях, где можно постоянно контролировать его состояние.
В случае пиелонефрита пациенту выписывают антибактериальные препараты. Если диагностирован нефроптоз, рекомендован специальный бандаж, который позволит почке держаться на месте. В консервативное лечение включен витаминный комплекс и препараты, которые повышают иммунитет. Помимо лекарственных средств, пациенту рекомендуется соблюдать особую диету и выполнять специальную лечебную гимнастику дважды в день.

К какому врачу обратиться при болях в почке — врачи, лечащие заболевание
Урологи Москвы — последние отзывы
У меня был повторный приём. Первый сеанс лечения прошёл успешно. Я наступил повторно на те же грабли и проблема вернулась. Я рассказал о своих симптомах и наблюдениях. Доктор провел осмотр, выполнил соотвествующие процедуры, УЗИ и проверил измнения состояния. На все свои вопросы я так же получил ответы и дал врач рекомендации по медикаментозной терапии. Я сейчас нахожусь в процессе лечения и терапия помогает снова. Могу порекомендовать данного доктора по характеру общения и по поведению к пациенту. Он профессионально смотрит на проблемы.
Евгений, 20 октября 2021
Внимательный врач. В общем у меня впечатления хорошие. На приеме Янина Геннадиевна выслушала, вникла, сделала УЗИ, все рассказала, показала. По итогу оценку моего состояния здоровья, что для меня было очень важно. Я доволен. Я не разочаровался.
Николай, 22 октября 2021
Был у врача для удаления папиллом и по урологии. На приеме врач всячески подчеркивал, что папилломы в неудачном месте, поэтому удаление будет стоить дороже. По урологии врач назначил курс лечения и взял за это 3000р., хотя на сайте клиники вторичный прием+курс лечения стоит 1500. Вывод: свою работу врач рассматривает как способ заработать на пациентах как можно больше, не гнушаясь обманом
Сергей, 20 октября 2021
На приёме доктор меня выслушал, взял анализы, дал свои рекомендации и назначил лечение. Врач внимательный, вежливый, корректный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Данного врача я выбирал по удобному для меня месторасположению. Качеством приёма я остался доволен.
Михаил, 20 октября 2021
Елена Владимировна качественно оказала мне необходимую услугу по удалению родинки и уделила времени сколько было положено. Приём прошёл штатно и размеренно по мере воступления жалоб. Ничего особого.
На модерации, 23 октября 2021
На приёме Ирина Валентиновна выслушала, провела осмотр, проконсультировала и дала инструкции. Врач внимательный, приятный в общении, всё понятно и доступно объясняет. К данному врачу я бы повторно не обратилась.
Гопинат, 21 октября 2021
На приёме доктор меня выслушала, поставила диагноз, направила на УЗИ, на анализы и дала свои рекомендации. Врач внимательный, вежливый, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Данного врача я выбрал по отзывам. Качеством приёма я остался доволен.
Дмитрий, 21 октября 2021
Азамат Османович внимательный врач. На приеме провел осмотр, консультацию, дал рекомендации и назначил анализы. Доктор всё рассказал, доступным языком объяснил и назначил повторный прием. Прием прошел замечательно, специалистом я остался доволен.
На модерации, 25 октября 2021
Очень хорошо.
На модерации, 25 октября 2021
Все было отлично. Я объяснил проблему, Николай Сергеевич спросил утоняющие вопросы, ответил на мои. По итогу дал рекомендации. К данному специалисту обратился по отзывам, и его время совпадало с моим. Консультация длилась минут 15-20, времени хватило.
Максим, 22 октября 2021
Показать 10 отзывов из 14046
Ваши почки и как они работают
На этой странице:
Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны позвоночника.
Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. В мочевом пузыре накапливается моча.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.
У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.
Почему важны почки?
Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, которая вырабатывается клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.
Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.
Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают
Посмотрите видео о том, что делают почки.
Как работают мои почки?
Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют вашу кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.
У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают необходимые вещества в кровь и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.
Клубочки фильтруют вашу кровь
Когда кровь течет в каждый нефрон, она попадает в группу крошечных кровеносных сосудов — клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости — в основном воде — проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.
Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки
Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.
Как кровь течет по почкам?
Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.
Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 литра превращаются в мочу.
Кровь попадает в почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. По мочеточнику моча из почек попадает в мочевой пузырь.
Клинические испытания
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.
Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?
Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.
Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания
, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.
Причины, лечение и когда обращаться к поставщику медицинских услуг
Боль в почках, также известная как боль почек, вызвана травмой, поражением или инфекцией почек. Почки — это пара бобовидных органов, расположенных по обе стороны от позвоночника, которые отвечают за фильтрацию крови и поддержание правильного баланса жидкости и электролитов в организме.
Боль может быть описана как тупая и пульсирующая или острая и сильная в зависимости от первопричины.Хотя боль в почках иногда ошибочно принимают за боль в спине, ощущение гораздо глубже и находится выше в верхней части спины, чуть ниже ребер.
Боль в почках может быть классифицирована как односторонняя, , если поражена одна почка, или двусторонняя, , если поражены обе почки. Это может дать ключ к пониманию того, является ли проблема внутренней (происходит в почках), преренальной (связанной с органом над почками) или постренальной (связанной с обструкцией или нарушением ниже почек).
Иллюстрация Александры Гордон, Verywell
Причины
Причины боли в почках обширны и в широком смысле могут быть охарактеризованы как инфекция, травма, непроходимость или рост.
Инфекция почек
Инфекция почек, также известная как пиелонефрит, обычно вызывается бактериями и может поражать одну или обе почки. Острый пиелонефрит — это тип, который поражает внезапно и серьезно, тогда как более легкие, повторяющиеся случаи называются хроническим пиелонефритом.
Пиелонефрит обычно вызывается инфекцией, которая распространилась из нижних мочевыводящих путей, включая мочеточники, мочевой пузырь или уретру.
Острый пиелонефрит часто может развиться в течение двух дней. Симптомы включают:
Односторонняя или двусторонняя боль в почках, часто тупая и сильная, ощущается в боку (спине и боках), животе или паху
Высокая температура (более 102 градусов по Фаренгейту)
Озноб
Тошнота и рвота
Усталость
Путаница
Болезненное или жжение при мочеиспускании (дизурия)
Мутная моча или моча с рыбным запахом
Кровь в моче (гематурия)
Частые позывы к мочеиспусканию (позывы к мочеиспусканию)
Хронический пиелонефрит протекает менее интенсивно, и в некоторых случаях симптомы могут отсутствовать.Если симптомы все же развиваются, они могут включать тупую боль в боку, сопровождающуюся недомоганием и субфебрильной температурой.
Травма почки
Травма почек возникает в результате тупого удара или проникающей раны, разрывающей одну или обе почки. Из-за уязвимого положения почек в брюшной полости подобные травмы не редкость.
До 10% травм живота вызывают повреждение почек. Автомобильные аварии, физические нападения и тяжелые падения являются причиной большинства травм почек.
Проблема с этими травмами заключается в том, что они не всегда имеют явную симптоматику. Хотя некоторые могут проявляться болью, она может быть скорее тупой, чем специфической. Могут быть какие-либо признаки синяков или телесных повреждений, а могут и не быть. При этом прикосновение к области почек обычно вызывает боль.
Другие характерные симптомы могут включать жар, кровь в моче (гематурия), неспособность к мочеиспусканию, снижение активности, учащенное сердцебиение (тахикардия), боль и отек в животе.Подобные симптомы требуют неотложной помощи.
Почечная непроходимость
Почечная непроходимость может возникать в почках или в результате блокады мочевыводящих путей. Те, что влияют на мочеточники, могут вызывать одностороннюю или двустороннюю боль. Закупорка в мочевом пузыре или уретре имеет тенденцию влиять на обе почки.
Блокировка, также известная как обструктивная уропатия, может быть вызвана любым количеством состояний, в том числе:
Когда по какой-либо причине возникает непроходимость, почки начинают опухать — состояние, называемое гидронефрозом.Симптомы включают боль в боку, паху или животе, а также лихорадку, дизурию, позывы к мочеиспусканию и тошноту.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от местоположения и серьезности препятствия. Камни в почках часто вызывают наибольшую боль, обычно сосредотачиваются на боку и иррадируют в живот и пах волнообразно. Другие менее специфичны, но могут ухудшиться, если не лечить закупорку, что приводит к лихорадке, потоотделению, ознобу, рвоте, гематурии и снижению диуреза.
Опухоли или кисты почек
Опухоли или кисты почек, как правило, не вызывают боли, за исключением случаев, когда они увеличиваются в размерах или не распространяются обширно.К трем наиболее распространенным аномалиям роста относятся:
Аденома почки: Тип доброкачественной опухоли, которая может достигать значительных размеров
Почечно-клеточная карцинома (ПКР): Тип рака, который обычно начинается в канальцах почек
Поликистоз почек (PKD): Наследственное заболевание, при котором доброкачественные кисты, заполненные жидкостью, разрастаются по почкам
В целом, почечные опухоли, доброкачественные или злокачественные, не вызывают боли, пока их размер не нарушит структуру почек.Именно на этой стадии боль обычно будет постоянной, ноющей и со временем может усилиться.
Боль чаще всего бывает односторонней и сопровождается гематурией, видимой (макрогематурия) или невидимой (микроскопическая гематурия).
Если речь идет о раке, стойкое недомогание и необъяснимая потеря веса являются явными признаками, указывающими на запущенную злокачественную опухоль.
PKD также может протекать без симптомов до тех пор, пока образование кисты не вызовет структурное повреждение почек.Помимо боли в боку, обычно двусторонней, поликлиническая болезнь может вызывать прогрессирующее ухудшение симптомов, включая головные боли, высокое кровяное давление, гематурию, боль и отек в животе, рецидивирующие камни в почках, рецидивирующие ИМП и почечную недостаточность.
В отличие от многих других почечных заболеваний, PKD связана с чрезмерным мочеиспусканием (полиурия), а не с нарушением мочеиспускания. Наиболее распространенная форма PKD, известная как аутосомно-доминантная PKD, проявляется симптомами у пациентов в возрасте от 30 до 40 лет.Примерно в 10% случаев развивается почечная недостаточность.
Когда обращаться к поставщику медицинских услуг
Люди часто предполагают, что внезапная боль в боку вызвана растянутой мышцей или перенапряжением, и во многих случаях так и будет.
Если боль не проходит, усиливается или сопровождается симптомами мочеиспускания или признаками инфекций, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Это особенно верно, если вы испытываете высокую температуру, озноб, рвоту или не можете помочиться.
Даже если инфекция почек протекает в легкой форме, иногда она может прогрессировать и приводить к бактериемии, если ее не лечить. Это состояние, при котором местная бактериальная инфекция «перетекает» в кровоток, вызывая системные и потенциально опасные для жизни симптомы, включая нерегулярную температуру тела, нарушения дыхания, резкое падение артериального давления и шок.
Учитывая, что острый пиелонефрит может развиться всего за два дня, быстрое реагирование очень важно.
То же самое применимо, если вы испытываете тупую, но постоянную боль наряду с необычными симптомами, такими как болезненное мочеиспускание, хроническая усталость или необъяснимая потеря веса. Ничто из этого не должно считаться нормальным, и вам не следует ждать, пока в моче не появится видимая кровь, чтобы обратиться за помощью.
Если вы беременны, не думайте, что постоянная боль в спине связана с беременностью. Обратите внимание на тупую боль в пояснице или по бокам спины между ребрами и бедрами.Если это сопровождается симптомами инфекции или изменениями мочеиспускания, немедленно позвоните своему врачу.
Это особенно актуально, если вы внезапно не можете помочиться. Это может быть признаком непроходимости, требующей неотложной помощи.
Диагностика
Только медицинское обследование может подтвердить состояние почек или точно определить причину боли в почках. Нет никаких надежных самообследований или тестов, которые можно было бы проводить дома. К диагностическим инструментам относятся лабораторные анализы и анализы мочи для оценки химического состава вашего тела и визуализационные тесты для выявления и характеристики характера заболевания.
Лаборатории и тесты
Анализ мочи является центральным при диагностике любого заболевания почек. Лаборатория выполняет полный анализ мочи для оценки химического состава вашей мочи и выявления любых признаков дисфункции почек, включая избыточный белок, альбумин или эритроциты.
Отклонения от нормы указывают на проблему с почками. Нормальные результаты, напротив, обычно позволяют исключить почки как причину.
Анализы крови также будут использоваться для оценки вашей функции почек.Это включает:
Креатинин сыворотки (SCr) , который измеряет уровень вещества, называемого креатинином, которое организм производит и выводит с мочой с регулярной скоростью
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) , которая использует SCr для расчета количества крови, фильтруемой почками
Азот мочевины крови (BUN) , который измеряет уровень соединения, называемого мочевиной, которое также вырабатывается и выводится с мочой с постоянной скоростью
Любые отклонения от нормы выделения указывают на то, что почки не работают должным образом.
При подозрении на инфекцию можно использовать анализ крови, известный как скорость оседания эритроцитов (СОЭ), для проверки воспаления, а посев мочи может помочь выделить и идентифицировать конкретные бактериальные или грибковые инфекции.
Наконец, общий анализ крови (CBC) и тест функции печени (LFT) могут предложить дополнительные сведения о том, вызвана ли дисфункция ассоциированным заболеванием (например, высоким кровяным давлением, диабетом или циррозом) или изменениями в химическом составе крови. совместимы с раком.(Нет никаких анализов крови или мочи, которые выявляют рак почек.)
Визуальные тесты
Визуализирующие тесты используются как средство косвенной визуализации почек и прилегающих структур. Они могут выявить нарушения формы или структуры почек, выявить кисты и солидные опухоли или точно определить место кровотечения или непроходимости.
Среди трех инструментов, обычно используемых для этого:
Ультразвук использует звуковые волны для создания высококонтрастных изображений внутренних органов.Часто это первый тест, который используется, поскольку он быстрый, портативный и не подвергает вас воздействию ионизирующего излучения. Ультразвук особенно полезен для дифференциации кист от солидных опухолей.
Компьютерная томография (КТ) использует серию рентгеновских лучей для создания изображения поперечного сечения ваших почек. Тест идеально подходит для выявления поражений, абсцессов, камней, опухолей и других аномалий, которые могут быть пропущены ультразвуком или рентгеном. Хотя радиация сведена к минимуму, она может быть в 200 раз больше, чем при стандартном рентгеновском снимке грудной клетки.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитное поле и радиоволны для визуализации почек, обеспечивая более тонкие детали, чем КТ или УЗИ. Хотя МРТ не подвергает вас воздействию ионизирующего излучения, для визуализации определенных тканей может потребоваться радиоактивный контрастный агент.
Прочие процедуры
Если визуализирующие тесты не могут предоставить четкое изображение обструкции или расстройства нижних мочевыводящих путей, врач может порекомендовать процедуру, известную как цистоскопия.Это включает введение гибкого оптоволоконного зонда в уретру для осмотра мочевого пузыря и обычно используется для диагностики камней в мочевом пузыре, цистита, стриктур и рака.
Цистоскопия проводится под местной анестезией и может вызвать боль и легкое кровотечение. Также возможно заражение.
При подозрении на рак может быть проведена биопсия для получения образца клеток подозрительного роста. Это может быть выполнено с помощью тонкоигольной аспирации (FNA), при которой узкая игла вводится в опухоль с помощью ультразвука, или биопсии стержневой иглы (CNB), в которой используется более толстая игла с полым стержнем.
Оба почти равны по своей способности правильно диагностировать рак почек.
Дифференциальная диагностика
Люди часто удивляются тому, насколько высоко расположены почки в спине. Во многих случаях постоянную боль неправильно приписывают почкам, хотя на самом деле это проблема мышц или скелета. С этой целью медицинским работникам часто необходимо исследовать другие причины «боли в почках», если общий анализ мочи и другие тесты не указывают на нарушение функции почек.
Примеры включают:
Перелом 11-го или 12-го ребра, который может имитировать повреждение почек
Повреждение верхнего грудного или поясничного отдела позвоночника, при котором боль в спинномозговом нерве может отдаваться в бок (так называемая отраженная боль)
Невропатическая боль в боку, вызванная опоясывающим лишаем (опоясывающий лишай)
Плеврит, воспаление плевры (слизистой оболочки легких)
Забрюшинный абсцесс, серьезная гнойная инфекция, расположенная между передней брюшной стенкой и брюшиной (слизистой оболочкой брюшной полости)
Хотя некоторые люди считают, что боль в почках является признаком почечной недостаточности, это случается редко.Если у вас хроническая болезнь почек (ХБП) или острая почечная недостаточность (ОПН), вы чаще чувствуете боль в суставах и мышцах (из-за накопления токсинов и истощения электролитов), чем в почках.
Лечение
Лечение боли в почках так же разнообразно, как и сами причины. При тяжелых заболеваниях обычно требуется помощь специалиста по почкам, известного как нефролог, или специалиста по мочевыводящим путям, известного как уролог.
Инфекция почек
Большинство почечных инфекций являются бактериальными и легко поддаются лечению антибиотиками широкого спектра действия.Грибковые и вирусные инфекции чаще всего наблюдаются у людей с ослабленной иммунной системой, включая реципиентов трансплантата органов и людей с продвинутой стадией ВИЧ.
Посев мочи может помочь изолировать штамм бактерий, чтобы выбрать наиболее подходящий антибиотик. Наиболее часто назначаемые антибиотики включают ампициллин, котримоксазол, ципрофлоксацин и левофлоксацин. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное, а не пероральное введение антибиотиков. Для резистентных бактериальных штаммов может потребоваться комбинированная антибактериальная терапия или более сильные антибиотики, такие как карбапенем.
Во время лечения вам необходимо пить много воды, чтобы способствовать мочеиспусканию и промыть верхние и нижние мочевыводящие пути.
Травма почки
Лечение травмы почек определяется следующим образом:
Степень 1 для ушиба почки (ушиб почки) или нерасширяющейся гематомы (сгусток крови)
Степень 2 для разрыва менее 1 сантиметра
Степень 3 для разрыва более 1 сантиметра
Степень 4 для разрыв более 1 сантиметра, вызывающий внутреннее кровотечение
Степень 5 для оторванной или раздробленной почки или если почечная артерия заблокирована
Травмы легкой степени часто можно лечить с помощью длительного постельного режима.Более серьезные события могут потребовать хирургического вмешательства, включая установку почечных стентов для открытия закупоренных сосудов. Избирательная эмболия, при которой химический агент или металлическая спираль используется для закупорки кровеносного сосуда, может помочь остановить кровотечение.
В худшем случае может потребоваться хирургическая процедура, известная как нефрэктомия, для удаления одной или, что реже, обеих почек. Несмотря на то, что вы можете нормально функционировать только с одной почкой, для удаления обеих почок вам потребуется пройти диализ до тех пор, пока не будет найден донор органа.
Почечная непроходимость
Лечение в первую очередь направлено на устранение источника непроходимости. Это может включать антибиотики для лечения инфекции, нефростомию (дренаж мочи с помощью уретрального катетера) или хирургическое вмешательство, если камень не может быть выведен сам по себе.
При тяжелом гидронефрозе может потребоваться чрескожная нефростомия — процедура, при которой через спину вводится трубка для прямого дренирования почек. Стент мочеточника также может быть установлен во время цистоскопии, чтобы открыть заблокированный мочеточник.
Для устранения основной причины может потребоваться дополнительное лечение.
Опухоли или кисты почек
В зависимости от результатов лечение может включать избирательную эмболию для уменьшения размера опухоли (существенное «голодание» опухоли крови, необходимой для роста) или нефрэктомию для удаления части или всей пораженной почки. Доброкачественные опухоли часто лечат так же, как и злокачественные, если они закупоривают сосуды или канальцы внутри почки.
Терапия рака зависит от стадии злокачественного новообразования, которая зависит от размера опухоли, количества пораженных близлежащих лимфатических узлов и наличия метастазов (распространения) опухоли.Варианты лечения включают химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и таргетную терапию нового поколения.
Лечение ДОК не существует. Вместо этого лечение будет сосредоточено на предотвращении осложнений (включая высокое кровяное давление, почечную инфекцию, почечную недостаточность и аневризму головного мозга) в тандеме с рутинным мониторингом заболевания.
Слово Verywell
Вы не должны игнорировать развитие боли в почках. Хотя безрецептурные обезболивающие, такие как Адвил (ибупрофен) или Тайленол (ацетаминофен), могут обеспечить краткосрочное облегчение, они не могут лечить основную причину, которая в некоторых случаях может быть серьезной или бессимптомной.
То же касается и гидратации. Хотя употребление большого количества воды или клюквенного сока может помочь облегчить легкую инфекцию мочевыводящих путей, это не считается лечебным средством. Если вы сомневаетесь в том, нужен ли вам поставщик медицинских услуг, просто позвоните в офис вашего поставщика медицинских услуг или узнайте, предлагает ли ваша страховая компания бесплатные телемедицинские консультации.
С другой стороны, если вы испытываете внезапную сильную боль в почках — независимо от того, есть ли кровь, жар, тошнота или какой-либо другой симптом — вам необходимо без исключения обратиться за неотложной помощью.
Часто задаваемые вопросы
Где находится боль в боку?
Боль в боку возникает в области по бокам и сзади туловища, ниже ребер и над тазом. Боль обычно усиливается с одной стороны тела, но может возникать с обеих сторон.
На что похожа боль при кисте почки?
Иногда не вызывает никаких симптомов. Когда это произойдет, вы можете испытать боль в боку вместе с лихорадкой, кровью в моче, темной мочой или частым мочеиспусканием.Это также может вызвать высокое кровяное давление, если оно не позволяет почкам фильтровать лишнюю жидкость из крови.
Может ли питьевая жидкость предотвратить проблемы с почками?
В некоторых случаях да. Употребление достаточного количества жидкости может предотвратить обезвоживание, которое в тяжелых случаях может привести к повреждению почек. Питьевая вода может затруднить образование камней в почках из-за того, что кристаллы не слипаются. Обычно рекомендуется выпивать восемь стаканов воды в день, но это количество может варьироваться в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья.
Уретероскопия | Национальный фонд почек
Что такое уретероскопия?
Это процедура, при которой в мочевой пузырь и мочеточник вводится небольшой эндоскоп (например, гибкий телескоп), который используется для диагностики и лечения различных заболеваний мочевыводящих путей. При камнях мочеточника (камень в мочеточнике) он позволяет урологу действительно заглянуть в мочеточник, найти камень и удалить его. Хирург вводит крошечную проволочную корзину в нижний мочеточник через мочевой пузырь, захватывает камень и вытаскивает камень.Это амбулаторная процедура со вставленным стентом или без него (трубка, которая вводится в мочеточник, чтобы удерживать его в открытом состоянии).
Однако, в зависимости от навыков и опыта хирурга, уретероскопию можно использовать практически для любого камня подходящего размера. Фрагментация камней при уретероскопии с гелиевым лазером более надежна, чем при ударно-волновой литотрипсии (УВЛ).
Когда используется уретероскопия?
Чаще всего уретероскопию применяют при камнях в мочеточнике, особенно при камнях, ближайших к мочевому пузырю, в нижней половине мочеточника.Это наиболее распространенное лечение камней нижних отделов мочеточника. При камнях в почках наиболее распространенным методом лечения является ударно-волновая литотрипсия (УВЛ). Лечение УВЛ не может применяться у всех. Для беременных, страдающих ожирением или нарушениями свертываемости крови уретероскопия является хорошим выбором. Для очень больших камней или камней необычной формы или очень твердых камней могут потребоваться другие методы лечения, такие как чрескожная нефролитотомия или, в редких случаях, открытая операция.
ls корзина, которую всегда использовали во время уретероскопии?
Не всегда.Помимо корзины, у хирурга, использующего уретероскопию, есть еще несколько вариантов лечения камня. Если камень слишком большой или слишком плотно застрял в мочеточнике, его можно фрагментировать с помощью лазера (импульсный лазер на красителе), ударных волн (высокочастотные звуковые волны) или электрической энергии (электрогидравлическая литотрипсия).
Меня госпитализируют?
Чаще всего это амбулаторная процедура.
Какие риски?
Существует небольшая вероятность инфицирования, кровотечения или повреждения мочеточника.Если мочеточник слишком мал, можно оставить стент на одну или две недели, чтобы мочеточник оставался открытым, а затем процедуру проводят позже.
Как отличить разницу, за врачей
Разгадать загадку вашей боли в спине иногда может быть непростой задачей, особенно если нет очевидной травмы, которая могла бы ее объяснить. Есть все виды нервов, суставов, связок и мышц, которые могут раздражаться и создавать проблемы; и, хотите верьте, хотите нет, определенные органы также могут играть роль в том, что вы можете принять за обычную болезненность спины.
Возьмем, к примеру, ваши почки.
Эти бобовидные органы располагаются по обе стороны от позвоночника (чуть ниже грудной клетки) и проводят свое время, фильтруя вашу кровь от отходов и лишней воды для образования мочи. Когда они блокируются или воспаляются, вы можете испытывать неприятные боли в спине. И это своего рода агония, требующая вашего внимания.
«В самой середине почки нет нервов», — говорит Сабита Раджан, доктор медицины, магистр наук, специалист по хосписам и паллиативной медицине и заместитель главного редактора MCG Health.«Итак, всякий раз, когда возникает боль в этой области, это означает, что что-то заставляет их растягиваться и поражать нервы [около вашей спины], и обычно это что-то довольно серьезное».
При отсутствии лечения воспаление почек может привести к повреждению почек, высокому кровяному давлению и, в редких случаях, к органной недостаточности. Вот почему важно знать, когда ваша боль — это мышечный спазм, требующий отдыха и ибупрофена, и проблема с почками, которая требует внимания врача как можно скорее.
Но как именно отличить?
Чтобы разобраться в этом, мы поговорили со специалистами MCG Health: исследовательской компании, которая публикует основанные на фактических данных руководства на основе данных, чтобы помочь пациентам и врачам совместно разработать индивидуальные планы лечения.Эти эксперты не только объясняют, как вы можете начать определять боль в спине, но и объясняют возможные причины, когда вам следует отправиться к врачу и чего ожидать.
Как отличить боль в почках от боли в спине?
Когда дело доходит до различения между ними, вам нужно рассмотреть два фактора: местонахождение боли и тип ощущений, которые вы испытываете.
Местоположение
Боль, связанная с растяжением мышцы, растяжением связок или повреждением диска, может быть где угодно вверх и вниз по спине, но, как правило, в нижней части позвоночника (a.к.а. поясничный отдел). Причина в том, что эта область принимает на себя большую часть нашего веса, когда мы занимаемся повседневными делами, что делает ее более уязвимой для травм, стеснения и мышечной усталости. Если есть проблема с нервом, боль может также распространяться на задницу или одну из ваших ног или ступней.
Боль в почках, напротив, проявляется в средней части спины и по обе стороны от позвоночника. Это называется фланговой зоной. «Если вы протянете руку и положите ее естественным образом там, где находится ваша талия, она окажется прямо там», — говорит д-р.Раджан.
Тип боли
Боль в спине может варьироваться от резкого жжения до тупой боли. Вы также можете почувствовать онемение или покалывание в ногах. Однако, по словам Шайенна Сантьяго, магистра медицинских наук и главного редактора MCG, главное, что нужно заметить в связи с болью в спине, — это то, что она часто усиливается или уменьшается в зависимости от того, как вы двигаетесь.
Например, вам может быть очень больно наклониться и схватить сумку с книгами, когда вы стоите — это нормально. Или, может быть, вы заметили, что долгое сидение делает вашу спину еще более кривой, тогда как легкие упражнения заставляют вас чувствовать себя немного лучше.Это признаки того, что, вероятно, это , а не почек. Также: если вы думаете, что повредили мышцу, «вы действительно сможете надавить прямо на мышцу, которая вызывает у вас боль», — говорит Сантьяго.
Но боль в почках не всегда можно обнаружить наощупь, особенно если вы пытаетесь провести физический осмотр самостоятельно. Вместо этого вам нужно будет делать в уме записи о постоянстве ваших болей. Как и боль в спине, боль в почках может варьироваться от легкой до сильной, но «боль в почках довольно постоянна и не меняется независимо от положения [тела]», — говорит Сантьяго.
Боль в почках также часто сопровождается другими симптомами. Итак, если вы также:
Обратите внимание на то, что ваша моча выглядит кровавой, темной или мутной
Обнаруживает, что ваша моча пахнет более странно, чем обычно
Испытываете боль при мочеиспускании
Ощущаете, что вам все время нужно мочиться
Найти камни в моче, похожие на гравий
У вас жар или озноб
Тошнота
… вам нужно, чтобы ваш лечащий врач проверил функцию почек.
Раттанакун Тонгбун / EyeEmGetty Images
Каковы причины болей в спине и почках?
Боль в спине чаще всего возникает при переутомлении, напряжении или неправильной осанке.
У боли в почках пять основных причин (перечислены от наиболее частых до наименее распространенных):
1. Камни в почках
Это твердые отложения минералов и солей, которые могут образовываться в почках и вызывать мучительную закупорку.«Если это очень маленькие камни, они могут вымыться без боли», — говорит Сантьяго. «Если они больше, боль довольно острая и имеет тенденцию приходить волнообразно». Другими словами, при движении камня боль усиливается.
«Это также обычно одностороннее», — добавляет Сантьяго. «Обычно плохие камни не появляются с обеих сторон одновременно».
2. ИМП зашла слишком далеко
Иногда инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может выйти из-под контроля, так как вредные бактерии проникают через мочевой пузырь в почки.
«При почечной инфекции это будет тупая, постоянная боль», — говорит Сантьяго. ИМП, переходящие в почечные инфекции, также с большей вероятностью вызывают жар, озноб и тошноту.
3. Травма
К счастью, ваши почки защищены грудной клеткой и крепкими мышцами спины, поэтому травмы почек — не редкость. Но если вы занимаетесь контактными видами спорта, попали в аварию или попадете в ситуацию, когда вы получите чрезвычайно сильный удар по флангу, вы можете повредить некоторые органы.
4. Поликистоз почек
PKD — это наследственное заболевание, при котором в почках образуются скопления доброкачественных кист. «Они могут истекать кровью или инфицироваться», — говорит доктор Раджан, и со временем они вызывают увеличение почки и ее утрату. Другие симптомы PKD включают камни в почках, ИМП и высокое кровяное давление.
5. Опухоль почки
Это наименее вероятная причина боли в почках, но эти новообразования могут стать достаточно большими, чтобы вызвать дискомфорт, — говорит доктор.Раджан. В большинстве случаев это доброкачественные кисты, не являющиеся злокачественными. Однако рак почки тоже не редкость: по данным Американского онкологического общества, он входит в десятку самых распространенных видов рака у мужчин и женщин.
Когда вам следует обратиться к врачу по поводу боли в спине или почках?
Боль в спине
Боль в спине может быть невероятно неприятной, но хорошая новость в том, что она обычно проходит сама по себе. Врачи MCG рекомендуют избегать отягчающих движений и использовать тепло, лед или противовоспалительные препараты.Если в течение 6–12 недель болезнь не исчезнет, обратитесь к лечащему врачу, который поможет вам найти лучшее лечение. Если, тем не менее, вы испытываете боль в спине после травмы или у вас есть другие симптомы, вызывающие беспокойство, обратитесь за неотложной помощью.
Боль в почках
Если вы подозреваете, что у вас проблемы с почками, вам всегда следует записываться на прием к лечащему врачу. «На самом деле любой, у кого есть симптомы инфекции мочевыводящих путей или камни в почках, должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы принять это решение», — говорит Сантьяго.
Если вы беременны и у вас сильный жар, обратитесь за неотложной помощью, чтобы немедленно пройти обследование, — добавляет Сантьяго. Беременные женщины подвергаются большему риску осложнений, поэтому, если первичная медико-санитарная помощь недоступна, неотложная помощь — лучшее место для обращения за помощью.
Что вы можете ожидать, когда обратитесь к врачу по поводу боли в почках?
Если вы собираетесь обратиться к врачу по поводу регулярной болезненности опорно-двигательного аппарата в спине, ваш доктор медицинских наук, скорее всего, проведет медицинский осмотр, чтобы выяснить, что вызывает проблему.А если они думают, что это более серьезная проблема, они могут заказать УЗИ или другой вид визуализации.
Однако оценка почек может потребовать дополнительных анализов.
Сначала они спросят вас о ваших симптомах, а также о том, были ли у вас в прошлом проблемы с почками или у членов семьи с заболеванием почек. Затем они пальпируют область над почками и проверит ваше кровяное давление и температуру.
После этого они попросят вас пописать в чашку. Это называется «анализ мочи».«С помощью этого теста ваш врач смотрит, видит ли он микроскопическую кровь или более мелкие кристаллы. «И в зависимости от того, насколько вы больны, они могут также назначить несколько анализов крови, чтобы проверить наличие других признаков инфекции и посмотреть, насколько хорошо почки на самом деле избавляются от токсинов», — говорит доктор Раджан.
Если ваш врач очень обеспокоен, он может сделать УЗИ, чтобы изучить структуру ваших почек и проверить наличие камней.
Врачи часто назначают антибиотики при ИМП, а в случае небольшого камня в почках они могут просто рекомендовать пить больше воды и принимать обезболивающие, пока камень не пройдет.Но для более серьезных или сложных состояний могут потребоваться другие процедуры, поэтому важно обратиться к своему врачу, чтобы получить надлежащую оценку и лечение.
Итог: не стесняйтесь обращаться к врачу, если вам кажется, что у него боль в почках.
В отличие от боли в спине, вы не хотите, чтобы ваши почки были выжидательными . Инфекции могут усугубиться и привести к серьезному повреждению тканей, а необычные наросты и камни могут нарушить функцию почек. Чем раньше ваш врач может выписать вам план ухода, тем лучше он сможет пресечь ваше состояние — и вашу загадочную боль в спине — в зародыше.
Адель Джексон-Гибсон Главный редактор Адель Джексон-Гибсон — сертифицированный тренер по фитнесу, модель и писатель из Бруклина.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Камни в почках — Лечение — NHS
Большинство камней в почках достаточно малы, чтобы выделяться с мочой, и их, вероятно, можно вылечить в домашних условиях.
Лечение мелких камней в почках
Маленькие камни в почках могут вызывать боль до тех пор, пока они не пройдут, что обычно занимает 1-2 дня.
Врач общей практики может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли.
Чтобы облегчить симптомы, терапевт также может порекомендовать:
пить много жидкости в течение дня
лекарства от болезней
альфа-адреноблокаторы (лекарства, помогающие избавиться от камней)
Вам могут посоветовать выпить до 3 литров (5.2 пинты) жидкости в течение дня, каждый день, пока камни не исчезнут.
Чтобы помочь вашим камням пройти:
Пейте воду, но такие напитки, как чай и кофе, тоже считаются
добавьте свежий лимонный сок в воду
избегайте газированных напитков
не ешьте слишком много соли
Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Если ваша моча темная, это означает, что вы недостаточно пьете. Ваша моча должна быть бледной.
Вам могут посоветовать продолжать пить столько жидкости, чтобы предотвратить образование новых камней.
Если камни в почках вызывают сильную боль, ваш терапевт может отправить вас в больницу для обследования и лечения.
Лечение крупных камней в почках
Если камни в почках слишком велики для естественного выхода, их обычно удаляют хирургическим путем.
Операция по лечению камней в почках
Основными видами операций по удалению камней в почках являются:
ударно-волновая литотрипсия (SWL)
уретероскопия
чрескожная нефролитотомия (PCNL)
Ваш тип операции будет зависеть от размера вашей операции и расположение ваших камней.
Ударно-волновая литотрипсия (SWL)
SWL включает использование ультразвука (высокочастотные звуковые волны) для определения местонахождения камня в почках.
Затем ультразвуковые ударные волны направляются на камень от устройства, чтобы разбить его на более мелкие части, чтобы он мог попасть в вашу мочу.
SWL может быть неудобной формой лечения, поэтому ее обычно проводят после приема обезболивающих.
Для успешного лечения камней в почках вам может потребоваться более 1 сеанса УВЛ.
Уретероскопия
Уретероскопия заключается в пропускании длинного тонкого телескопа, называемого уретероскопом, через трубку, через которую моча выходит из тела (уретра) в мочевой пузырь.
Затем он попадает в мочеточник, который соединяет мочевой пузырь с почкой.
Хирург может либо попытаться аккуратно удалить камень с помощью другого инструмента, либо он может использовать энергию лазера, чтобы разбить его на мелкие кусочки, чтобы он мог естественным образом выйти с вашей мочой.
Уретероскопия проводится под общим наркозом, когда вы спите.
Чрескожная нефролитотомия (PCNL)
PCNL включает использование тонкого телескопического инструмента, называемого нефроскопом.
На спине делается небольшой разрез (разрез), через который нефроскоп вводится в почку.
Камень вытаскивают или разбивают на более мелкие части с помощью лазера или пневматической энергии.
ПКНЛ всегда проводится под общим наркозом.
Осложнения лечения
Осложнения могут возникнуть после лечения крупных камней в почках.
Ваш хирург должен объяснить вам это перед процедурой.
Возможные осложнения будут зависеть от типа лечения, а также размера и положения ваших камней.
Осложнения могут включать:
сепсис, инфекцию, которая распространяется через кровь и вызывает симптомы по всему телу
закупорка мочеточника, вызванная фрагментами камня (мочеточник — это трубка, которая соединяет почку с мочевым пузырем)
травма мочеточника
инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
кровотечение во время операции
боль
Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 апреля 2022 г.
Как избавиться от камней в почках
Прохождение камня в почках — болезненный опыт.В зависимости от размера камня это невозможно без надлежащей обработки.
Опубликовано от Featured Provider Steven Rosenberg в пятницу, 4 сентября 2020 г.
Проведите какое-то время на свежем воздухе, и вы обязательно получите камень в обувь. Каждый шаг вызывает боль в подошве стопы. Вы не сможете снова ходить, пока не вытряхнете эту мелочь из обуви, часто обнаруживая, что она намного меньше, чем боль заставляет вас думать.
А теперь представьте, что один из этих камешков застрял в ваших почках или медленно движется по мочевыводящим путям. Невозможно избавиться от него, как камень в ботинке. Но есть несколько способов избавиться от него, чтобы получить облегчение.
1. Вывести почечный камень.
Боль, вызванная камнями в почках, уже проходит. Возможно, он застрял в вашей почке на долгие годы, прежде чем, наконец, спустился к мочеточнику (трубке, соединяющей почку с мочевым пузырем), где он вызывает непроходимость и ужасную боль.Оттуда камень может пройти оставшуюся часть пути самостоятельно.
«Ваша вероятность передать камень в почках зависит от его размера. Мелкие камни обычно проходят. Камни большего размера обычно не делают. Но это не совсем предсказуемо, — говорит Стивен Розенберг, доктор медицинских наук, уролог из клиники Айовы.
Камень в почках размером 4 миллиметра (примерно шириной в два уложенных друг на друга никеля) или меньше с большой вероятностью может пройти. Но это может занять до месяца. Камни размером 6 миллиметров и более вряд ли сделают это.Что касается камней в серой зоне размером 4–6 миллиметров, чуть более половины отходит естественным путем примерно за 45 дней.
Но даже крошечные камни в почках могут вызвать сильную боль. Так что вопрос не столько в размере, сколько в том, как вы себя чувствуете в это время. Если приема безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен, недостаточно для облегчения дискомфорта, подумайте о других вариантах.
2. Измельчите почечный камень на крошечные проходимые кусочки.
Литотрипсия — это процедура, при которой камни в почках разбиваются на фрагменты, которые достаточно малы, чтобы их можно было пройти, или которые легко удалить при операции по лечению камней в почках. Одна из форм процедуры, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ), обычно используется при камнях в почках и верхних отделах мочеточника.
«Это абсолютно неинвазивный метод. Мы используем рентгеновский снимок, чтобы определить местонахождение камня, и машину, которая генерирует ударные волны, сфокусированные на камне », — объясняет д-р Розенберг. «Он измельчает камень на мелкие кусочки, которые затем могут пройти.Он полезен при камнях небольшого или среднего размера, которые находятся в почках ».
По его словам, у
ESWL есть около 90 процентов успеха в расщеплении камней в почках всего за одну процедуру. Никакого инвазивного хирургического вмешательства — все внешние, поэтому нет никаких ограничений или последующего восстановления. Большинство людей также не испытывают значительной боли при прохождении фрагментированных камней в почках.
3. Расколите почечный камень и вытащите части.
Есть еще одна форма литотрипсии, при которой на конце эндоскопа используется лазер, который проходит вверх по уретре, через мочевой пузырь в мочеточник.Как только камень обнаружен, он разбивается на куски с помощью лазера, и куски извлекаются.
«Иногда мы можем удалить камни с помощью только уретероскопа. Но из-за размера, положения или формы иногда невозможно вытащить их », — говорит доктор Розенберг. «Мы делаем уретероскопию с литотрипсией, чтобы разбить камень на более мелкие части, а затем вытащить их. И мы обычно устанавливаем стент, чтобы облегчить дренаж почки, пока спадет отек ».
Уретероскопия обычно используется, когда камень уже вышел из почки в мочеточник.Это малоинвазивная процедура удаления камней из почек. Разрезов нет, поэтому на восстановление уходит меньше недели.
«Самое приятное в уретероскопии — это удаление камня. Вам не нужно ждать, пока он пройдет, — говорит доктор Розенберг. «Все, что вам нужно сделать, это оправиться от процедуры, и это обычно довольно быстро».
4. Сделайте операцию по удалению камней из почек.
Более инвазивная хирургия — наименее вероятный сценарий, предназначенный для больших камней в почках, которые нельзя удалить другими способами.
«Существует менее распространенная процедура, называемая чрескожной нефролитотрипсией. Продеваем иглу в почку через спинку. Мы увеличиваем ход иглы, затем вводим зрительную трубу в почку и разбиваем большие камни с помощью лазеров и других средств. Затем мы вытаскиваем их через крошечный разрез на спине », — объясняет доктор Розенберг.
Чрескожная нефролитотрипсия в основном применяется при камнях в почках размером 2 сантиметра или больше или примерно такого же размера, как мрамор.Эти камни слишком большие, чтобы пройти через них, и они застряли в почках.
Чрескожная нефролитотрипсия также может потребоваться при почечном камне странной формы, который не может выйти. Это наиболее инвазивная процедура удаления почки, и восстановление ее может занять несколько недель.
5. Предотвратить образование камней в почках до их образования.
Самый лучший и наименее болезненный способ избавиться от камней в почках — это остановить их до того, как они начнутся. Потому что, как только у вас будет один камень в почке, у вас больше шансов получить другой.Некоторые люди просто предрасположены к ним.
«Люди, которые формируют камни, на то есть причина. И обычно это что-то метаболическое. Их организм вырабатывает слишком много кальция или им не хватает цитрата », — говорит доктор Розенберг.
Работа почек — перерабатывать отходы. А когда ваше тело отправляет в почки слишком много минералов (таких как кальций или натрий), чтобы вымываться с мочой, они могут скапливаться и кристаллизоваться в камень. Хотя существуют лекарства, которые помогают вывести некоторые излишки минералов или разбавить концентрированную мочу, существует несколько более простых стратегий предотвращения образования камней в почках:
Выпейте (более чем) достаточное количество воды. Вы хотите получать достаточно жидкости, чтобы наполнять литровую бутылку мочой более двух раз в день, — говорит доктор Розенберг. Это не так просто, как выпить два литра воды, что намного больше, чем часто рекомендуемые восемь стаканов. Вы должны пить достаточно, чтобы постоянно производить этот продукт с мочой и не терять его с потом или другими способами.
Добавьте немного лимонного сока. «Цитрат препятствует кристаллизации кальциевых камней, и лучшей диетической формой цитрата является лимон», -Розенберг говорит. Бросьте ломтик лимона в воду, пейте настоящий лимонад и поливайте пищу лимонным соком, чтобы получить много цитрата.
Держите соль. Избыток натрия в вашем рационе — еще один источник камней в почках. Поэтому вам нужно ограничить потребление натрия и осторожно питаться в ресторанах, где блюда полны соли. «Чем больше вы сможете есть свежих фруктов и овощей, готовить себе еду и регулировать потребление натрия, тем лучше», — говорит доктор Розенберг.
Продукты с умеренным высоким содержанием оксалатов. Оксалат, или щавелевая кислота, представляет собой антинутриент, связанный с минералами многих растений, которые также могут вызывать образование камней в почках. Доктор Розенберг советует пациентам ограничить источники пищи с высоким содержанием оксалатов, такие как шпинат, ревень, свекла, сладкий картофель, арахис и миндаль. Поскольку эти продукты очень полезны, вам не стоит полностью отказываться от них.
Ешьте меньше мяса. До 85% камней в почках состоят из кальция. Остальные 15% чаще всего состоят из мочевой кислоты, которая обычно содержится в животном белке.Ограничьте потребление мяса, включая яйца и морепродукты, количеством не больше колоды карт.
Большинство камней в почках не растворяются, говорит доктор Розенберг. Так что эти диетические советы вряд ли помогут избавиться от камня после его образования. Однако они уменьшают количество минералов в почках и не дают им расти.
«Мы стараемся в первую очередь контролировать вашу диету и гидратацию. Это лучшее, что вы можете сделать, чтобы снизить риск образования камней в почках », — говорит он.«Это как большая химическая лаборатория в твоей моче. Идея состоит в том, чтобы поддерживать достаточно низкую концентрацию, чтобы минералы плавали вокруг, а не кристаллизовались и формировали камни ».
Если у вас раньше был камень в почках, вполне могут быть другие, которые ждут, как тикающие бомбы замедленного действия. Вы должны тщательно соблюдать диету и следить за ранними признаками камней в почках.
Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком
Подробнее о:
Урология, & nbsp Мужской центр
Стивен Розенберг, доктор медицины, является одним из основателей клиники Айова, основанной в 1994 году.В период перемен и неопределенности его урологическая группа была заинтересована в присоединении к высококачественной, независимой, многопрофильной группе с врачами-единомышленниками, чтобы иметь право голоса. Его отец, Харлан Розенб … Подробнее
Прием новых пациентов
Запланировать сейчас
Другая урология
Теги
камни в почках
урология
Чрескожная нефролитотомия — Клиника Мэйо
Обзор
Чрескожная нефролитотомия (nef-roe-lih-THOT-uh-me) — это процедура, используемая для удаления камней в почках, когда они не могут пройти самостоятельно.Через небольшой разрез на спине вводится зонд для удаления камней в почках.
Чрескожная нефролитотомия чаще всего используется при более крупных камнях или когда другие процедуры, такие как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия или утероскопия, безуспешны или невозможны.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo Clinic
Почему это делается
Чрескожная нефролитотомия обычно рекомендуется в следующих ситуациях:
Крупные камни в почках блокируют более одной ветви собирательной системы почки (известные как камни в почках оленьего рога)
Камни в почках больше 0.8 дюймов (2 см) в диаметре
Крупные камни в мочеточнике
Другие методы лечения не помогли
Перед тем, как вам сделают чрескожную нефролитотомию, ваш врач проведет несколько анализов. Анализы мочи и крови проверяют наличие признаков инфекции или других проблем, а компьютерная томография (КТ) определяет, где находятся камни в почках.
Риски
К наиболее распространенным рискам при чрескожной нефролитотомии относятся следующие:
Кровотечение
Инфекция
Повреждения почек или других органов
Неполное удаление камня
Как вы готовитесь
Чрескожная нефролитотомия обычно выполняется в больнице под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время процедуры и не почувствуете боли.
Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы снизить вероятность развития инфекции после процедуры.
Что вас может ожидать
Перед процедурой
Перед процедурой ваш хирург может попросить вас пойти в радиологическое отделение, где радиолог будет использовать компьютерную томографию, ультразвук или рентгеновские снимки для определения доступа к почке. Это делается под местной анестезией, что означает, что вы будете бодрствовать, но не почувствуете боли.Затем вы будете переведены в операционную для самой процедуры.
В качестве альтернативы, ваш хирург может предпочесть доступ к почке в операционной, когда вы находитесь под общей анестезией. В этом случае хирург вставит трубку через мочевой пузырь в почку и с помощью рентгеновского снимка сделает прокол в почке, чтобы можно было удалить камни. Если у вас очень большие камни, хирургу может потребоваться сделать более одного прокола.
Во время процедуры
Когда у врача есть доступ к камням в почках, он или она вставляет в почку кожух и разбивает камни с помощью специального инструмента.Когда осколки станут достаточно маленькими, врач удалит их. По завершении процедуры хирург может оставить в почке дренажные трубки.
Ваш врач может отправить фрагменты камней в почках для анализа или проверки на наличие инфекции.
После процедуры
Вы можете оставаться в больнице в течение одного или двух дней после процедуры. Ваш врач порекомендует вам избегать подъема тяжестей, а также толчков и тяги в течение двух-четырех недель.Возможно, вы сможете вернуться к работе через неделю.
Если врач оставил дренажные трубки в почке, вам нужно следить за кровотечением. Если вы заметили густую, похожую на кетчуп кровь или сгустки крови в моче или дренажной трубке, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Если у вас поднялась температура или озноб, обратитесь к врачу. Это могут быть признаки и симптомы инфекции. Ваш врач, вероятно, возьмет анализы мочи, крови и рентген, а затем отправит вас в отделение неотложной помощи.Если у вас сильная боль, которая не проходит с помощью прописанного вам обезболивающего, обратитесь к врачу.
Результаты
Ваш врач, вероятно, захочет увидеть вас снова через четыре-шесть недель. Во время этого визита ваш врач может использовать ультразвук или рентген, чтобы проверить наличие камней, которые могут остаться, и убедиться, что моча нормально отводится из почек.