Ципробай таблетки инструкция по применению: официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

by alexxlabPosted on

Содержание

Ципрокса Таблетки покрытые оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

 

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Ципрокса

Торговое название

Ципрокса

 

Международное непатентованное название

Ципрофлоксацин

 

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

 

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество —  ципрофлоксацина гидрохлорид 291.0 мг или 582.0 мг, (эквивалентно ципрофлоксацина основанию 250.0 мг и 500.0 мг)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, магния или кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный

состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид (Е 171),

гипромеллоза 2910

 

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью

 

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты-производные хинолона. Фторхинолоны. Ципрофлоксацин

Код АТХ  J01MA02

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

После перорального приема однократных доз  250 мг, 500 мг и 750 мг ципрофлоксацин быстро и активно абсорбируется, главным образом, из тонкой кишки, достигая максимальной концентрации в сыворотке через 1-2 часа. При однократных дозах 100-750 мг отмечались дозозависимые максимальные концентрации в сыворотке (Cmax) 0.56-3.7 мг/л. Концентрации в сыворотке повышаются пропорционально введенной дозе до дозы 1000 мг. Абсолютная биодоступность препарата составляет приблизительно 70- 80%. Показан прием внутрь дозы 500 мг каждые 12 часов для образования площади под кривой «концентрация-время» (AUC) в сыворотке, эквивалентной площади, образуемой при внутривенном введении 400 мг ципрофлоксацина (в течение 60 мин) каждые 12 часов.

Распределение

Связывание ципрофлоксацина с белками плазмы низкое (20-30%). Ципрофлоксацин присутствует в плазме в основном в неионизированной форме и имеет большой равновесный объем распределения, составляющий 2-3 л/кг массы тела. Концентрация препарата Ципрокса в тканях часто превышает плазменную концентрацию, особенно в тканях  половых органов и предстательной железе. Препарат присутствует в активной форме в слюне, назальном и бронхиальном секрете, слизистой синусов, мокроте, содержимом кожных волдырей, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи, секрете предстательной железы, моче, эндометрии.

Метаболизм

Отмечена низкая концентрация четырех метаболитов:  диэтилципрофлоксацин (M1), сульфоципрофлоксацин (M2),оксоципрофлоксацин (M3) и формилципрофлоксацин (M4). Метаболиты обладают антибактериальной активностью in-vitro, но в менее выраженной, чем исходное соединение. Ципрофлоксацин известен как умеренный ингибитор изоэнзимов CYP 450 1A2.

Выведение

Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизменном виде с мочой и в меньшей степени с калом. Период полувыведения из сыворотки у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 7 часов. У  пациентов с почечной недостаточностью  период полувыведения слегка увеличен, в этих случаях может потребоваться коррекция дозы.

При назначении препарата пациентам с циррозом печени не отмечается значительных изменений фармакокинетики ципрофлоксацина.

Совместный прием пищи замедляет, но  существенно не меняет всасывание ципрофлоксацина.

Фармакодинамика

Механизм действия

Ципрокса является антибактериальным  препаратом  широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Бактерицидное действие ципрофлоксацина обусловлено его способностью ингибировать бактериальные ферменты, необходимые для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК: топоизомераза II (ДНК-гираза) и топоизомераза IV. Препарат действует путем подавления А-субъединицы  бактериальной  ДНК-гиразы, что вызывает разрыв нитей ДНК и гибель бактерий. Эффективность препарата во многом зависит от соотношения между максимальной концентрацией в сыворотке (C

max) и минимальной ингибирующей концентрацией (МИК)  для каждого конкретного бактериального возбудителя, а также от соотношения между областью под кривой (AUC) и МИК.

Механизм устойчивости

Устойчивость in-vitro к ципрофлоксацину можно получить  путем целевых локальных мутаций в ДНК-гиразе и топоизомеразе IV. Степень полученной перекрестной устойчивости между ципрофлоксацином и другими фторхинолонами непостоянная. Однонаправленные мутации не могут приводить к клинической устойчивости, однако множественные мутации, как правило, приводят к клинической устойчивости ко многим или ко всем активным веществам данного  класса.

Наиболее чувствительные виды микроорганизмов.

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthracis.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae*, Legionella spp., Moraxella catarrhalis*, Neisseria meningitides, Pasteurella spp., Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio spp., Yersinia pestis.

Анаэробные микроорганизмы: Mobiluncus.

Другие микроорганизмы

(умеренно выраженная  чувствительность при  отсутствии приобретенной устойчивости): Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia.

Виды микроорганизмов, которые могут приобрести устойчивость к данному препарату.

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis (умеренно выраженная  чувствительность при  отсутствии приобретенной устойчивости), Staphylococcus spp.* (метициллин-устойчивые штаммы очень часто устойчивы к фторхинолонам, что составляет 20-50% всех разновидностей стафилококков, обычно она выше у внутрибольничных штаммов).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:  Acinetobacter baumannii+ , Burkholderia cepacia+*, Campylobacter spp.+*, Citrobacter

freundii*, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae*, Escherichia coli*, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae*, Morganella morganii*, Neisseria gonorrhoeae*, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa*, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens*.

Анаэробные микроорганизмы: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Микроорганизмы устойчивые к действию препарата.

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:Stenotrophomonas

maltophilia.

Прочие анаэробные микроорганизмы: Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum.

* Клиническая эффективность восприимчивых возбудителей установлена в одобренных клинических показаниях

 + степень устойчивости ≥ 50% в одной или более странах ЕС

 

Показания к применению

Взрослые

— заболевания нижних дыхательных путей вызванные граммположительными бактериями (обострение хронической обструктивной болезни легких, бронхолегочные инфекции при муковисцидозе или  бронхоэктазамах,  пневмония)

— хронический гнойный средний отит, синусит

— инфекции мочевыводящих путей

— инфекции половых путей

— гонококковый уретрит и цервицит, орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза (в том числе вызванные Neisseria gonorrhoeae

)

— инфекции желудочно-кишечного тракта

— интраабдоминальные инфекции

— инфекции кожи и мягких тканей (вызванные грамотрицательными бактериями)

— инфекции костей и суставов

—  легочная формa сибирской язвы (постконтактная профилактика и радикальное лечение)

— лечение пациентов с нейтропенией (с лихорадкой на фоне бактериальной инфекции) 

Дети и подростки старше 6 лет

— острая пневмония на фоне муковисцидоза, вызванная Pseudomonas aeruginosa

— легочная формa сибирской язвы (постконтактная профилактика и радикальное лечение)

 

Способ применения и дозы

Таблетка принимается внутрь, после еды и глотается целиком. Нельзя резать, измельчать и жевать таблетку. При приеме таблетки натощак, активное вещество всасывается быстрее. Таблетки не следует принимать с молочными продуктами (например, молоко, йогурт) или обогащенными минералами фруктовыми соками (например, обогащенный кальцием апельсиновый сок). При тяжелом течении инфекционного заболевания и/или невозможности приема таблеток внутрь  (например, больные на энтеральном питании), рекомендуется начать терапию ципрофлоксацином в другой лекарственной форме (для внутривенной инфузии), а затем переходят на пероральный прием препарата Ципрокса. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекционного процесса, состояния организма, возраста, массы тела, функционального состояния почек  пациента. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и вида возбудителя.

Для лечения некоторых бактериальных инфекционных заболеваний, таких как  воспалительные заболевания органов малого таза, интраабдоминальные инфекции, инфекции у больных с нейтропенией, инфекции костей и суставов в зависимости от вида возбудителя  (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Staphylococci) могут понадобиться более высокие дозы Ципрокса  и\или одновременное назначение с другими антибактериальными препаратами.

Взрослым препарат назначается при инфекциях легкой и средней степени: 500 мг два раза в сутки. Максимальная разовая доза —  750 мг, максимальная суточная доза — 1500 мг.

Длительность лечения: продолжительность  терапии  зависит от вида и тяжести инфекции, при этом следует учитывать клинический и бактериологический ответ пациента. Для большинства инфекций лечение следует продолжать как минимум в течение 48 часов после исчезновения симптомов. Средняя продолжительность  терапии составляет   5- 10 дней, но при тяжелых или осложненных инфекциях может потребоваться более длительный курс лечения.

Рекомендации по назначению препарата в зависимости от заболевания.

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей: 500 мг  два раза в день, курс лечения 7-14 дней.

Острый синусит: 500 мг два раза в день, курс лечения 7- 10 дней.

Острый неосложненный цистит: 500 мг два раза в день, курс лечения 3 дня.

Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит: 500 мг два раза в день, курс лечения 7-14 дней.

Хронический бактериальный простатит: 500 мг два раза в день, курс лечения 28 дней.

Острый гонококковый уретрит и цервицит: 500 мг (однократная доза).

Инфекционная диарея (в том числе вызванная Shigella dysenteriae,1 типа): 500 мг два раза в день, курс лечения 5 — 7 дней.

Брюшной тиф: 500 мг два раза в день, курс лечения 7-10  дней.

Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными

бактериями: 500 мг два раза в день, курс лечения 7-14  дней.

Инфекции кожи и мягких тканей: 500 мг два раза в день, курс лечения 7-14  дней.

Инфекции костей и суставов: 500 мг два раза в день, курс лечения 4-6 недель.

Лечение или профилактика инфекций у  больных с нейтропенией (Ципроксу следует назначать одновременно с другим   антибактериальным(и) средством(ами) в соответствии с  имеющимися рекомендациями):  500 мг два раза в день, терапию следует продолжать в течение всего периода нейтропении.

Постконтактная профилактика и радикальное лечение ингаляционной формы сибирской язвы — для пациентов, которые могут получать лечение пероральным формами препарата (когда это клинически целесообразно), прием препарата следует начинать сразу в случае появления подозрения или подтверждения воздействия возбудителя: 500 мг два раза в день, курс лечения 60 дней.

Почечная недостаточность

Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза для пациентов с нарушениями функции почек:

клиренс креатинина > 60 — назначается обычная дозировка,

клиренс креатинина  30-60 — максимальная рекомендуемая доза 250-500 мг каждые 12 ч,

клиренс < 30 – максимальная рекомендуемая доза  250-500 мг каждые 24 ч, для пациентов на гемодиализе – по 250-500 мг каждые 24 ч (после сеанса гемодиализа),

для пациентов на перитонеальном диализе – по 250-500 мг каждые 24 ч.

У пациентов с нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется.

Детям старше 6 лет и подросткам:

— при легочной форме сибирской язвы (последующая профилактика и лечение): 15 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки (максимальная разовая  доза 500 мг),

-при инфекционных осложнениях легкой формы муковисцидоза: 20 мг на 1кг веса 2 раза в сутки, максимальная суточная доза 500 мг.

Обычная продолжительность терапии составляет   5- 10 дней, но при тяжелых или осложненных заболеваниях может потребоваться более длительный курс лечения препаратом Ципрокса.

Максимальная суточная доза для детей и подростков — 500 мг.

Режим дозирования у детей с нарушением функции почек и / или печени не изучался.

 

Противопоказания

— повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и   антибактериальным препаратам группы хинолонов

— повышенная чувствительность к другим компонентам препарата

— беременность и период лактации

— эпилепсия

— одновременное применение с тизанидином

-детский и подростковый возраст до 18 лет (до 6 лет при острой пневмонии на фоне муковисцидоза и легочной форме сибирской язвы).

  

Побочные действия

Часто

-тошнота, диарея

Не часто

— кандидоз

— эозинофилия

— отсутствие аппетита, рвота, боли в животе, диспепсия,  метеоризм

— возбуждение, психомоторная гиперактивность, головная боль, головокружение, нарушения восприятия запаха и вкуса, астения, лихорадка

— транзиторное повышение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, сывороточного билирубина

— кожная сыпь, зуд, крапивница

— мышечно — скелетная боль (например, боли в конечностях, боли в спине, боль в груди),  артралгия

— почечная недостаточность

Редко

— колит, связанный с применением антибиотиков (очень редко с возможным летальным исходом)

— лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия, нейтропения, анемия, лейкоцитоз

— аллергическая реакция, отек Квинке

— гипергликемия, повышение амилазы

— спутанность сознания и дезориентация, тревога, необычные сновидения, депрессия (с потенциальной кульминацией суицидальных идей/ мыслей, попытки к самоубийству,  завершенные суициды), галлюцинации, нарушение чувствительности, головокружение, дрожь, судороги (включая эпилептический статус), нарушения зрения (например,  двоение в глазах), звон в ушах,  потеря слуха /  нарушение  слуха

— тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, удлинение интервала QT

— одышка (в том числе астма)

— печеночная недостаточность, холестатическая желтуха (кожи, склер), гепатит

— фоточувствительность

— миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса и мышечные спазмы

— почечная недостаточность, гематурия,  тубуло-интерстициальный нефрит, кристаллурия, полиурия, задержка мочи, выделения из мочеиспускательного канала, кровотечения, вагинит,

— отеки, потливость (гипергидроз)

Очень редко

— гемолитическая  анемия, агранулоцитоз, панцитопения (опасная для жизни), угнетение деятельности костного мозга (опасное для жизни)

— анафилактические реакции (анафилактический шок), сывороточная   болезнь

— мигрень, нарушение координации, нарушение походки, расстройства обоняния, повышение внутричерепного давления, визуальное искажение цветовосприятия

— васкулит

— панкреатит, некроз  печени (очень редко прогрессирует до угрожающей жизни печеночной недостаточности)

— петехии, эритема, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (потенциально опасный для жизни), синдром Лайелла (потенциально опасный для жизни)

— обострение симптомов миастении,  мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия) 

 Частота не известна

— периферическая нейропатия

— желудочковая экстрасистолия, полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (преимущественно у больных с факторами риска удлинения интервала QT ),  трепетание предсердий, обмороки, артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркт миокарда, остановка сердца, тромбоз сосудов головного мозга

— острый  генерализованный экзантематозный пустулез

— нарушение свертывания (у пациентов, получавших антагонисты витамина К)

— дисфагия, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения

— чувство страха, растерянность, депрессия, тремор, шум в ушах, усиление потоотделения, расстройство сна,  галлюцинации, кошмарные сновидения, подозрительность (эти реакции требуют немедленной отмены препарата)

— дисгликемия (чаще гипергликемия), гемолитическая анемия

— гломерулонефрит

— бронхоспазм

— припухлость суставов

— ощущение приливов, обморочное состояние

— тромбоз церебральных артерий, диспноэ, носовое кровотечение

— геморрагическая пузырьки, петехии, узловатая эритема, васкулит

— тендовагинит, разрывы сухожилий,  транзиторное повышение креатинина, мочевины, гематурия

Крайне редко

—  псевдомембранозный колит

— реакции повышенной чувствительности: отек гортани, легких или лица, одышка,  крапивница и зуд, повышение температуры, эозинофилия

— икота, кровохарканье, эмболия легочной артерии, боль в груди

 

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные препараты, вызывающие удлинение  интервала QT

Препарат Ципрокса, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты удлиняющие интервал QT (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

Формирование хелатных комплексов

При одновременном применении внутрь препарата Ципрокса и лекарственных средств, содержащих многовалентные катионы, минеральные добавки (кальций, магний, алюминий, железо), фосфат-связывающих полимеров (севеламер, лантана карбонат), сукральфата или антацидов, а также препаратов с большой буферной емкостью (например, таблетки диданозина), содержащих магний, алюминий или кальций, снижается абсорбция ципрофлоксацина. В связи с этим  Ципрокса следует принимать либо за 1-2 часа до или по крайней мере через 4 часа после приема этих препаратов. Данное ограничение не касается антацидов, принадлежащих к классу блокаторов Н2-рецепторов.

Пищевые и молочные продукты

Продукты с высоким содержанием кальция не влияют на всасывание ципрофлоксацина. Однако одновременного приема препарата Ципрокса и молочных или обогащенных минералами продуктов (например, молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция) следует избегать, поскольку всасывание Ципрокса может быть снижено.

Пробенецид

Пробенецид препятствует почечной тубулярной секреции ципрофлоксацина и вызывает повышение его уровня в сыворотке крови. 

Метоклопрамид

Метоклопрамид существенно повышает абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к сокращению времени достижения максимальной концентрации в плазме. Существенного влияния на биодоступность ципрофлоксацина не наблюдалось.

Омепразол

Одновременное применение Ципрокса и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Cmax и  AUC (площадь под кривой соотношения концентрация-время) препарата Ципрокса.

Влияние ципрофлоксацина на другие лекарственные средства:

Тизанидин

Одновременное назначение тизанидина и Ципрокса противопоказано. В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев, при    одновременном приеме с ципрофлоксацином наблюдалось увеличение концентрации тизанидина ( Cmax в 7 раз, AUC в 10 раз). При повышении концентрации тизанидина в сыворотке крови возможно развитие гипотензивных и седативных побочных реакций.

Метотрексат

При одновременном применении с препаратом Ципрокса, возможно замедление тубулярного транспорта (почечного метаболизма) метотрексата, что может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови и увеличить вероятность развития  токсических побочных реакций, вызванных метотрексатом. Одновременное применение не рекомендуется.

Теофиллин

Одновременное применение препарата Ципрокса и лекарственных средств, содержащих теофиллин, может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови и вызвать развитие побочных реакций. В единичных случаях такие побочные реакции могут угрожать жизни или иметь фатальный исход. Если одновременного применения этих препаратов избежать нельзя, следует контролировать концентрацию теофилина в сыворотке крови и при необходимости снижать его дозу.

Другие производные ксантина

При одновременном применении препарата Ципрокса и средств, содержащих кофеин или пентоксифиллин (окспентифиллин), сообщалось о повышении концентрации ксантинов в сыворотке крови.

Фенитоин

Одновременный прием  препарата Ципрокса и фенитоина может привести к увеличению или снижению сывороточного уровня фенитоина, рекомендуется проводить контроль уровня препарата в крови.

Циклоспорин

Наблюдалось временное повышение концентрации креатинина в сыворотке крови,  когда  Ципрокса и циклоспорин, применялись одновременно. Необходимо  два раза в неделю контролировать концентрацию креатинина у этих пациентов.

Антагонисты витамина К

При одновременном применении препарата Ципрокса и антагонистов витамина К, может усиливаться антикоагулянтное действие ципрофлоксацина. Риск может меняться в зависимости от заболевания, возраста, общего состояния больного, поэтому сложно оценить точное влияние ципрофлоксацина на повышение значения Международного нормализованного отношения (МНО). Следует проводить регулярный контроль свертывания крови  во время и сразу после совместного применения препарата Ципрокса и антагониста витамина К (варфарин, аценокумарол, фенпрокумон или флуиндион).

Глибенкламид

В отдельных случаях одновременное применение препарата Ципрокса и лекарственных средств, содержащих глибенкламид, может усилить действие глибенкламида и привести к развитию гипогликемии. 

Дулоксетин

В ходе клинических исследований было обнаружено, что одновременное применение дулоксетина и сильных ингибиторов изоэнзима СУР450 1А2 (таких как флювоксамин) может привести к увеличению AUC и Сmax дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о взаимодействии с ципрофлоксацином, необходимо предусмотреть возможность взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетина.  

Ропинирол

В ходе клинических исследований было обнаружено, что одновременное применение ропинирола с ципрофлоксацином, умеренным ингибитором изоэнзима СУР450 1А2, приводит к увеличению AUC и Сmax  ропинирола на 60 % и 84 % соответственно. Мониторинг побочных эффектов ропинирола и соответствующая корректировка дозы рекомендуется во время и сразу после одновременного применения с препаратом Ципрокса.

Лидокаин

Исследование с участием здоровых добровольцев показало, что одновременное применение лекарственных средств, содержащих лидокаин, и ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изоэнзима СУР450 1А2, уменьшает клиренс лидокаина, введенного внутривенно на 22 %. Хотя лечение с лидокаином хорошо переносилось, после одновременного применения с препаратом Ципрокса, может наблюдаться определенное взаимодействие, которое может сопровождаться побочными реакциями.

Клозапин

После одновременного применения в течение 7 дней 250 мг ципрофлоксацина с клозапином, сывороточные концентрации клозапина и N-десметилклозапина были повышены на 29 % и 31 % соответственно. Необходим клинический контроль и необходимая корректировка дозы клозапина во время и сразу после совместного применения с препаратом Ципрокса. 

Силденафил

Исследование с участием здоровых добровольцев показали повышение Сmax и AUC силденафила примерно вдвое после перорального применения его в дозе 50 мг одновременно с 500 мг ципрофлоксацина. Следует с осторожностью назначать препарат Ципрокса с силденафилом, тщательно взвешивая риск и пользу.

 

Особые указания

С осторожностью необходимо применять при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения

Гиперчувствительность

Даже после приема однократной дозы может развиться аллергическая реакция (включая анафилактический шок и анафилактоидные реакции), в редких случаях с угрозой для жизни. В этих случаях, препарат отменяют и проводят необходимое лечение.

Стрептококковые инфекции (включая Streptococcus pneumoniae)

Ципрокса не рекомендуется для лечения стрептококковых инфекций из-за его недостаточной эффективности.

Инфекции, передающиеся половым путем

Гонококковый уретрит, орхоэпидидимит, воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны фторхинолон-устойчивыми видами Neisseria gonorrhoeae. Если нельзя исключить устойчивость данного возбудителя к  фторхинолону,  Ципроксу следует назначить одновременно с другим эффективным антибактериальным средством. При отсутствии клинического улучшения в течение 3 дней, проводится коррекция терапии.

Инфекции мочевыводящих путей

Escherichia coli — наиболее распространенный патоген, вызывающий инфекции мочевыводящих путей, она очень часто оказывается не чувствительной к действию фторхинолонов (однократный прием препарата оказывает меньший эффект и способствует развитию нечувствительных форм возбудителя), поэтому рекомендуется принимать во внимание локальные данные частоты встречаемости ее нечувствительных форм.

Фоточувствительность

Ципрокса может вызвать развитие реакции фоточувствительности. В период лечения пациентам, следует избегать чрезмерного воздействия солнечного света или УФ-облучения.

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Хинолоны, как известно, вызывают судороги или снижают  порог судорожной готовности. Ципроксу следует назначать с осторожностью больным с нарушениями ЦНС. При развитии судорог, прием препарата следует прекратить. Психические реакции могут развиться даже после первого введения ципрофлоксацина. В редких случаях, депрессия или психоз могут прогрессировать до поведения, представляющего угрозу. В таких случаях, препарат следует отменить.

У пациентов, получающих ципрофлоксацин отмечались редкие случаи развития полинейропатии (боль, жжение, сенсорные расстройства, мышечная слабость, в отдельности или в сочетании). В случаях развития полинейропатии, препарат Ципроксу  следует отменить, для того, чтобы предотвратить развитие необратимых изменений.

Нарушения  со стороны сердца

Cледует соблюдать осторожность при использовании фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, у пациентов с известными факторами риска для удлинения интервала QT, таких как:

• врожденный синдром удлиненного интервала QT

•одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT (например, антиаритмические препараты  класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики)

• нескорректированный электролитный дисбаланс (например, гипокалиемия, гипомагниемия)

•заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Пациенты пожилого возраста и женщины более восприимчивы к воздействию препарата на QT-интервал. Таким образом, следует проявлять осторожность при использовании фторхинолонов, включая  препарат Ципрокса  у этих групп населения.

Интраабдоминальные инфекции

Данные об эффективности  препарата Ципрокса при лечении послеоперационных интраабдоминальных инфекций ограничены.

Диарея путешественников

Выбор препарата должен основываться на информации об устойчивости возбудителей к  ципрофлоксацину в посещаемых странах.

Инфекции костей и суставов

Препарат Ципрокса можно применять в сочетании с другими антибактериальными средствами в зависимости от результатов чувствительности возбудителя заболевания.

Желудочно-кишечный тракт

Возникновение тяжелой и затяжной диареей во время или после лечения препаратом (в том числе, через несколько недель после окончания лечения) может указывать на колит, связанный с применением антибиотиков (иногда опасный для жизни с возможным летальным исходом). В таких случаях, лечение должно быть немедленно прекращено и необходимо назначение соответствующей терапии (препараты, уменьшающие перистальтику кишечника в этой ситуации противопоказаны).

Дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы

При применении ципрофлоксацина отмечались  гемолитические реакции у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы. Применения  препарата Ципрокса следует избегать у таких пациентов, препарат можно назначать  только при положительном соотношении польза\риск и при проведении постоянного контроля признаков гемолиза.

Устойчивость

          Как в случае с другими антимикробными средствами широкого спектра действия, длительное применение препарата Ципрокса  может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов и суперинфекции, особенно при лечении нозокомиальных инфекций и/или инфекций, вызванных Staphylococcus и Pseudomonas.

Гепатобилиарная система

При применении ципрофлоксацинов отмечались редкие случаи развития некротического гепатита и опасной для жизни печеночной недостаточности. При появлении любых признаков и симптомов заболевания печени (в том числе анорексии, желтухи, темной мочи, зуда), лечение должно быть немедленно прекращено.

Почечная и мочевыделительная системы

При приеме ципрофлоксацинов , в том числе и препарата Ципрокса, возможно развитие кристаллурии, связанной с  появлением щелочной реакции мочи. Для профилактики повышения концентрации мочи необходимо обеспечить достаточный прием жидкости пациентами. Пациентам с  тяжелой почечной недостаточностью необходима коррекция дозы и интервалов между приемом препарата в соответствии с имеющимися рекомендациями.

Костно-мышечная система 

Препарат Ципрокса  не должен назначаться пациентам, имеющим в анамнезе заболевания сухожилий, развившихся после приема хинолонов. В очень редких случаях, при наличии чувствительности возбудителя к данному препарату и с учетом соотношения риск/польза, препарат может быть назначен пациентам с тяжелыми инфекциями, особенно при неэффективности стандартной терапии. Тендинит и разрыв сухожилия (преимущественно ахиллового), иногда двусторонний, может развиться  при применении ципрофлоксацина в первые 48 часов лечения. Риск тендопатии повышен у пациентов пожилого возраста и у пациентов, получавших одновременно кортикостероиды. При любых признаках тендинита (например боль, отек, воспаление), лечение препаратом Ципрокса следует прекратить. Следует также проявлять осторожность и соблюдать покой данной конечности.

Ципрокса следует назначать с осторожностью пациентам с миастенией.

Цитохром P450

Ципрофлоксацин является ингибитором печёночных энзимов CYP1A2. Совместное применение  Ципрокса и других препаратов, обычно метаболизируемых CYP1A2 (например, теофиллин, клозапин, ропинирол, тизанидин) приводит к повышенным концентрациям в плазме этих препаратов и может вызвать их клинически значимые побочные эффекты. Необходимо тщательно следить за клиническими признаками передозировки, и определением концентрации препаратов в сыворотке крови, если пациенты принимают эти вещества одновременно с  ципрофлоксацином  (например, теофиллина).

Метотрексат

Одновременное применение ципрофлоксацина с метотрексатом не рекомендуется.

Влияние на результаты клинического обследования  

Действие ципрофлоксацина против Mycobacterium tuberculosis (in-vitro)  может дать ложно-отрицательные результаты бактериологического исследования в  пробах пациентов, принимающих Ципрокса.

Дети и подростки

При назначении препарата Ципрокса у детей старше 6 лет и подростков необходимо соблюдать рекомендуемую дозировку и кратность приема. Лечение следует назначать только специалистам, имеющим опыт  лечения муковисцидоза и/или тяжелых инфекций у детей и подростков.

В клинических исследованиях на неполовозрелых животных ципрофлоксацин в редких случаях вызывал  артропатию суставов. В сравнительных клинических исследованиях, проведенных на 335 детях, средний возраст которых составил — 6,3 года (в контрольной группе — 349 детей, средний возраст — 6,2 года; возрастной диапазон 1- 17 лет) выявлено, что частота заболеваний  суставов, предположительно связанных с приемом ципрофлоксацина  составила к  42 дню приема препарата — 7,2% в изучаемой группе, 4,6% — в контрольной. Частота заболеваний суставов, связанных с приемом препарата при последующем наблюдении в течение года составила 9,0% в исследуемой группе и 5,7% в группе сравнения. В связи со всем вышеперечисленным перед назначением лечения детям необходимо проведение  оценки  соотношения польза/риск.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит

Лечение препаратом инфекций мочевыводящих путей у детей следует назначать только в случае невозможности использования других методов лечения, с учетом результатов чувствительности возбудителя к данному препарату.

Влияние

Ципрофлоксацин Экоцифол таблетки покрыт.плен.об. 500 мг, 10 шт.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз. 
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, чувство тревоги, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обмороки, тромбоз церебральных артерий. 
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушения зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления. 
Со стороны кровеносной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. 
Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия. 
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит. 
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, васкулит, узловатая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). 
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия. 
Прочие: общая слабость, повышенная светочувствительность, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу.


Ципрофлоксацин, таблетки 500 и 250 мг

Аналоги

  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципролет;
  • Цифран;
  • Экоцифол.

Цена

Средняя цена онлайн*:

  • 500 мг №10 – 79 р;
  • 250 мг №10 – 49 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Антибиотик из группы фторхинолонов 2-го поколения. Эффективен против грамотрицательных, грамположительных аэробных бактерий.

Препарат малотоксичен, имеет хорошую переносимость, но может использоваться только по назначению лечащего врача и только после постановления заключительного диагноза и определения типа патогенной микрофлоры.

Показания

Свое широкое применение Ципрофлоксацин нашел в лечении следующих заболеваний:

  1. Болезни дыхательной системы, протекающие в острой или хронической форме: бронхит, пневмония, плеврит.
  2. Отоларингологические заболевания (ЛОР-органов): отит, синусит, гайморит, тонзиллит.
  3. Болезни органов малого таза: цистит, пиелонефрит, аднексит, оофорит, простатит.

Помимо основных областей применения, Ципрофлоксацин используют при диарее инфекционного происхождения, дизентерии и сальмонеллезе.

В хирургической практике врачей данный препарат применяется в послеоперационный период для снижения рисков хирургических осложнений.

Благодаря бактерицидному действию препарата его часто используют для купирования инфекций мягких тканей, а также при заболеваниях опорно – двигательного аппарата, перитонита и других состояниях, виновником которых являются патогенные бактерии.

Способ применения и дозы

На практике доза Ципрофлоксацина определяется индивидуально для каждого больного и напрямую зависит от тяжести клинических признаков, разновидности инфекции, резистентности вируса, а также возраста пациента, особенностей его организма. В инструкции к препарату присутствуют только стандартные дозы препарата.

  1. При заболеваниях органов мочеполовой системы назначают по 500 мг препарата два раза в сутки.
  2. Заболевания верхних дыхательных путей и патологии ЛОР органов требуют по 500 – 750 мг препарата 2 раза в сутки.
  3. При гонорее принимают по 250 – 500 мг однократно;
  4. При синегнойной палочке 500 мг 2 раза в день.

Лечебный курс составляет от 5 до 14 дней.

Категорически запрещается менять дозу препарата или прекращать лечение при улучшении состояния здоровья.

С осторожностью принимают препарат лица в анамнезе которых присутствуют тяжелые патологии печени, почек. В таких случаях доза сокращается на половину и определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

До еды или после?

Таблетки следует принимать натощак, перед едой, запивать небольшим количеством воды.

Противопоказания

Отказаться от приема Ципрофлоксацина нужно при следующих состояниях и заболеваниях:

  • повышенная чувствительность к составу препарата;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 18 лет;
  • непереносимость лактозы;
  • эпилепсия.

Беременность и лактация

Ципрофлоксацин противопоказан при беременности и лактации.

Если есть необходимость в приеме препарата при грудном вскармливании, тогда на период лечения ребенка нужно перевести на искусственное кормление.

Совместимость с алкоголем

Не существует данных о непосредственном взаимодействии ципрофлоксацина с этанолом. Но нужно помнить, что прием алкоголя усугубляет любую инфекцию и создает дополнительную нагрузку на печень.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы препарата могут проявится симптомы передозировки, для которых характерно нарушения со стороны пищеварительной системы. Могут появится судороги, неврологические расстройства.

Специфического антидота при передозировке нет, поэтому при ухудшении состояния, больному показано общее детоксикационное лечение в условиях стационара.

Побочные эффекты

В некоторых случаях после приема антибиотика Ципрофлоксацин могут проявится побочные реакции организма:

  • тошнота, диарея;
  • рвота, боль в животе;
  • снижение аппетита;
  • головокружение, головная боль;
  • нарушение сердечного ритма.

 

Появление таких симптомов является поводом для того чтоб обратится к врачу, который сможет скорректировать дозу препарата или назначить другое лекарство с аналогичным действием, но другим составом.

Состав

Ципрофлоксацин выпускается в форме таблеток для перорального приема по 250 или 500 мг. Активный компонент препарата – ципрофлоксацин гидрохлорид, также препарат содержит вспомогательные вещества: гипромеллоза, кремния диоксид, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, макрогол, опадрай белый, повидон, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая.

Выпускается в картонной упаковке по 10 таблеток.

Фармакология и фармакокинетика

Ципрофлоксацин – антибиотик с выраженным противомикробным действием из группы фторхинолонов.

Активный компонент препарата обладает способностью ингибировать фермент ДНК-гиразу бактерий, что позволяет нарушать репликацию ДНК, а также клеточные белки бактерий.

Препарат обладает способностью воздействовать на размножение патогенных бактерий.

Пероральный прием препарата позволяет активному компоненту лекарства проникать глубоко в ткани. Высокая концентрация действующего вещества наблюдается в тканях легких, также печени, желчном пузыре, миндалинах и других органах где могут присутствовать инфекционные агенты.

Максимальная концентрация ципрофлоксацин гидрохлорид в крови наблюдается уже через 30-90 минут. Концентрация в тканях внутренних органов намного выше чем в плазме крови.

Условия хранения

Хранить таблетки Ципрофлоксацина при температуре не выше 20 градусов. Срок годности препарата указан на упаковке и блистере, возле серии лекарства.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

[su_quote cite=»Светлана Меньшова, 35 лет, Москва»] Таблетки Ципрофлоксацин принимала несколько раз. Им лечила цистит, бронхит. Препарат очень хороший, имеет доступную стоимость и хорошую переносимость. Принимала этот препарат курсом 7 дней, но положительный результат был заметен гораздо раньше. [/su_quote]

[su_quote cite=»Маргарита Грязнова, 28 лет, Воронеж»] Уже несколько лет страдаю от хронического бронхита. В период обострения вынуждена принимать антибиотики, поскольку боюсь осложнений – пневмонии, которая уже дважды была на фоне бронхита. В последний раз врач посоветовал мне принимать таблетки Ципрофлоксацин. Пила по 500 мг дважды в день, курсом 7 дней. Препарат очень эффективный, быстро мне помог и осложнений получилось избежать. [/su_quote]

[su_quote cite=»Ольга Власова, 40 лет, Омск»] Моему мужу таблетки Ципрофлоксацин назначали при инфекциях мягких тканей. У него после ожога руки началось воспаление, рука покраснела и опухла. Врач назначил принимать таблетки в течении 10 дней. В середине курса мужу стало гораздо лучше, думаю, что именно этот препарат помог ему избежать более грозных осложнений. [/su_quote]

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Сопряжение устройства Bluetooth в Windows

Перейти к основному содержанию Microsoft

Поддержка

Поддержка

Поддержка

  • Дом
  • Microsoft 365
  • Офис
  • Windows
  • Поверхность
  • Xbox
  • Сделки
  • Больше
    • Все Microsoft

    Инструкция по применению обезболивающего Амбене

    Амбене (Ambene) — обезболивающее, противовоспалительное средство.Средство представляет собой флакон с раствором. Его вводят внутримышечно.

    Встречается в двухкамерных шприцах, выпускаемых и таблетках. Состав набора Амбене в шприцах: пластырь и шприц, салфетка. К препарату есть инструкция по применению.

    Страна-производитель Германия. Есть аналоги препарата (препараты, имеющие схожий состав).

    Фармакологическое действие

    К препарату прилагается подробная инструкция, в которой описывается препарат.Глюкокортикоид дексаметазон и фенилбутазон НПВП являются противовоспалительными компонентами.

    Входящий в состав НПВП фенилбутазон действует как болеутоляющее, жаропонижающее средство. Салициламид-о-натрия ацетат способствует легкому и быстрому растворению.

    Цианокобаламин регенерирует клетки, синтезирует нуклеиновую кислоту, способствует формированию миелинового слоя нервных волокон, активации липидного обмена.

    Этот компонент в составе раствора присутствует в большом количестве для усиления анальгетического действия.Лидокаин делает инъекции совершенно безболезненными. Активные компоненты, входящие в состав Амбене, усиливают взаимодействие друг с другом, снижая дозу дексаметазона.

    Поскольку они разделили два раствора (A и B), действие этого лекарства длится долгое время (около 36 месяцев).

    Части лекарств

    В упаковке лекарства 2 капсулы разного содержимого.

    1. 2 мл раствора А.
    2. К -1 мл.

    Раствор и ампула No.1 содержит следующие вещества: дексаметазон 3,32 мг; специальная вода для инъекций 1675,92 мг; натрия гидроксид А мг. 49.08 раствор содержит: лидокаина гидрохлорид 2 мг; вода для инъекций 996,5 мг; цианокобаламин 2,5 мг.

    Приложение

    Лекарственное средство Амбене подходит при анкилозирующем спондилите, спортивных травмах, радикулите, невралгии, дегенеративных заболеваниях позвоночника, артритах и ​​остеопорозах, невритах.

    В некоторых случаях препарат не вводят.

    При поступлении изучив инструкцию и прочитав отзывы о препарате, можно выделить несколько противопоказаний к препарату:

    • чувствительность к компонентам;
    • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • заболеваний почек, печени;
    • вирусная инфекция;
    • беременность, период кормления грудью;
    • глаукома, миопатия;
    • панкреатит;
    • стоматит;
    • пожилых людей, дети до 14 лет;
    • хирургия.
    Побочные эффекты

    Препарат представляет собой инструкцию, подробное исследование в которой рассматривается препарат, следующие побочные эффекты:

    • аллергические реакции;
    • со стороны нервной системы;
    • сердечно-сосудистой системы;
    • со стороны пищеварительной системы.

    Аллергические реакции: бронхоспазм, синдромы типа Лайелла, Джонсона-Стивенса, кожный зуд, шелушение. Артериальная гипотензия, апластическая анемия, ортостатический коллапс, тромбоцитопения — сердечно-сосудистые заболевания.

    Нарушения со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, кровотечение желудочно-кишечного тракта, рвота. Может проявляться ряд неприятных проявлений расстройств нервной системы: бессонница, головокружение, нарушение психики, головная боль, возбужденное состояние.

    Если у вас проявятся какие-либо из вышеперечисленных симптомов, прекратите инъекцию и обратитесь за медицинской помощью.

    Инструкция по эксплуатации

    Амбене вводят внутримышечно (глубоко и медленно). Уколы каждый день или через день.Нужен перерыв на несколько недель.

    И первый раствор в шприц типа, раствор В за ним. Таблетки запивают водой (в небольшом количестве). Принимайте по следующей схеме: в день по 2-3 таблетки; день 2, 3, 4, 2 таблетки; 5-й день, 6,7-й по 2 таблетки через 12 часов; 7, 8, 9, 10 день по таблетке.

    Взаимодействие с лекарствами

    Одновременное применение средства Амбене с различными противовоспалительными средствами, содержащими в составе этиловый спирт, вызывает кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

    При вводе инсулина, противодиабетических препаратов возможна гипогликемия или гипергликемия. Если вводятся Амбене и антикоагулянты непрямого действия, дипиридамол, сульфинпиразон, возникает необходимость в корреляции доз.

    Раствор повышает уровень плазменных концентраций сульфаниламидов, препаратов лития, токсичность метотрексата. Во время применения препаратов с фенитоином и амбене может возникнуть интоксикация. Препарат усиливает седативное действие барбитуратов.

    Назначение препарата с сердечными гликозидами может ускорить или замедлить дигитализацию пациентов.Средство снижает эффект гипотензивных средств. Кроме того, это может снизить противозачаточный эффект противозачаточных средств.

    Аналоги

    При появлении побочных эффектов при применении препарата или отсутствии препарата в аптеке его можно заменить аналогами. Есть аналоги: Амбене Парентерал, Хумира, Арава, Акласт Ремикейд, Энбрел.

    Самостоятельно менять препарат Амбене на аналоги категорически запрещено, требуется предварительная консультация врача. Также нужно забыть об отзывах об аналогах.

    Особые указания

    Если есть необходимость изучить функциональные возможности щитовидной железы, исследование провести позже, через 2 недели после инъекции в готовых шприцах, чтобы избежать искажения лабораторных показателей.

    Условия хранения

    Препарат хранить в защищенном от света месте. Температура не должна превышать 25 ° C. можно купить только по рецепту.

    Просмотры сообщений: 2,402

    Инструкции ветвления в микропроцессоре 8085

    Инструкции ветвления относятся к действию переключения выполнения на другую последовательность команд в результате выполнения команды ветвления.

    Три типа инструкций ветвления:

    1. Переход (безусловный и условный)
    2. Звонок (безусловный и условный)
    3. Возврат (безусловный и условный)

    1. Команды перехода — Команда перехода передает программную последовательность по адресу памяти, указанному в операнде, на основе указанного флага. Инструкции перехода бывают двух типов: инструкции безусловного перехода и инструкции условного перехода.

    (a) Инструкции безусловного перехода: Переносит последовательность программы по описанному адресу памяти.



    OPCODE ОПЕРАНД ПОЯСНЕНИЕ ПРИМЕР
    JMP адрес Переходит по адресу JMP 2050

    (b) Команды условного перехода: Передает программную последовательность по описанному адресу памяти, только если условие выполняется.

    OPCODE ОПЕРАНД ПОЯСНЕНИЕ ПРИМЕР
    JC адрес Переход к адресу, если флаг переноса 1 JC 2050
    JNC адрес Переход к адресу, если флаг переноса 0 JNC 2050
    JZ адрес Переход по адресу, если нулевой флаг равен 1 JZ 2050
    JNZ адрес Переход по адресу, если нулевой флаг равен 0 JNZ 2050
    JPE адрес Переход по адресу, если флаг четности 1 JPE 2050
    JPO адрес Переход по адресу, если флаг четности 0 JPO 2050
    JM адрес Переход по адресу, если флаг знака равен 1 JM 2050
    JP адрес Переход по адресу, если подписан флаг 0 JP 2050

    2.Инструкции вызова — Команда вызова передает программную последовательность по адресу памяти, указанному в операнде. Перед передачей адрес следующей инструкции после CALL помещается в стек. Инструкции вызова бывают 2 типов: инструкции безусловного вызова и инструкции условного вызова.

    (a) Инструкции безусловного вызова: Он передает программную последовательность по адресу памяти, указанному в операнде.

    OPCODE ОПЕРАНД ПОЯСНЕНИЕ ПРИМЕР
    ЗВОНИТЕ адрес Безоговорочно звонит ЗВОНИТЕ 2050

    (b) Команды условного вызова: Команды выполняются, только если условие удовлетворяется.

    OPCODE ОПЕРАНД ПОЯСНЕНИЕ ПРИМЕР
    CC адрес Вызов, если флаг переноса 1 CC 2050
    ЧПУ адрес Вызов, если флаг переноса 0 ЧПУ 2050
    CZ адрес Вызывает, если нулевой флаг равен 1 CZ 2050
    CNZ адрес Вызывает, если нулевой флаг 0 CNZ 2050
    CPE адрес Вызывает, если флаг четности 1 CPE 2050
    CPO адрес Вызывает, если флаг четности 0 CPO 2050
    CM адрес Звонит, если флаг знака 1 СМ 2050
    CP адрес Звонит, если флаг знака 0 CP 2050

    3.Инструкции возврата — Команда возврата передает программную последовательность из подпрограммы в вызывающую программу. Инструкции возврата бывают двух типов: инструкции безусловного перехода и инструкции условного перехода.

    (a) Инструкция безусловного возврата: Программная последовательность безоговорочно передается из подпрограммы в вызывающую программу.

    OPCODE ОПЕРАНД ПОЯСНЕНИЕ ПРИМЕР
    RET нет Безусловный возврат из подпрограммы RET

    (b) Инструкция условного возврата: Программная последовательность безоговорочно передается из подпрограммы в вызывающую программу только в том случае, если выполняется условие.

    OPCODE ОПЕРАНД ПОЯСНЕНИЕ ПРИМЕР
    RC нет Возврат из подпрограммы, если флаг переноса 1 RC
    RNC нет Возврат из подпрограммы, если флаг переноса равен 0 RNC
    RZ нет Возврат из подпрограммы, если нулевой флаг равен 1 RZ
    RNZ нет Возврат из подпрограммы, если нулевой флаг равен 0 RNZ
    RPE нет Возврат из подпрограммы, если флаг четности 1 RPE
    RPO нет Возврат из подпрограммы, если флаг четности 0 RPO
    RM нет Возврат из подпрограммы, если флаг знака равен 1 RM
    RP нет Возвращает из подпрограммы, если флаг знака равен 0 RP

    Вниманию читателя! Не прекращайте учиться сейчас.Получите все важные концепции теории CS для собеседований SDE с курсом теории CS по приемлемой для студентов цене и будьте готовы к отрасли.

    Если вам нравится GeeksforGeeks и вы хотели бы внести свой вклад, вы также можете написать статью с помощью provide.geeksforgeeks.org или отправить ее по электронной почте на [email protected]. Смотрите, как ваша статья появляется на главной странице GeeksforGeeks, и помогайте другим гикам.

    Пожалуйста, улучшите эту статью, если вы обнаружите что-то неправильное, нажав кнопку «Улучшить статью» ниже.



    Теги статьи:

    Инструкция по применению: Нафтизин раствор

    Инструкция по применению: Раствор Нафтизина

    Я хочу это, дай мне цену

    Фармакотерапевтическая группа:

    Агонисты альфа-адренорецепторов

    деконгестант

    Активный агент : Нафазолин

    код ATX R01AA08 IC40-D-

      9000 Классификация по номеру
        9000

        х20.1 Острый атопический конъюнктивит

        Аллергический конъюнктивит, Аллергическая болезнь глаз, Аллергический конъюнктивит, Аллергический конъюнктивит, вызванный химическими и физическими факторами, Аллергический риноконъюнктивит, Аллергическое воспаление глаз, Весенний катар, Весенний кератит, Весенний конъюнктивит, аллергический конъюнктивит Многолетний аллергический конъюнктивит, Обострение аллергии на пыльцу в виде синдрома риноконъюнктивита, Острый аллергический кератоконъюнктивит, Острый аллергический конъюнктивит, Поверхностные бактериальные инфекции глаз, риноконъюнктивит, Сезонный аллергический конъюнктивит, Сезонный конъюнктивит, аллергический керативит, Хронический конъюнктивит, аллергический керативит 9

        J30 Вазомоторный и аллергический ринит

        Аллергическая ринопатия, Аллергическая риносинусопатия, Аллергические респираторные заболевания, Аллергический ринит, носовая аллергия, Сезонный аллергический ринит, Вазомоторный ринит, Длительный аллергический ринит, Многолетний аллергический ринит есть, круглогодичный аллергический ринит, круглогодичный или сезонный аллергический ринит, круглогодичный аллергический ринит характера, аллергический вазомоторный ринит, обострение аллергии на пыльцу в виде синдрома риноконъюнктивального, острый аллергический ринит, отек слизистой оболочки носа, отек носа слизистая оболочка, отек слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки носа, отек слизистой оболочки носа, болезнь пыльцы, перманентный аллергический ринит, риноконъюнктивит, риносинусит, риносинусопатия, сезонный аллергический ринит, сезонный аллергический ринит, хеймаркетный хронический ринит , Аллергические респираторные заболевания

        J31 Хронический ринит, ринофарингит и фарингит

        Аллергическая риносинусопатия, Воспаление слизистой оболочки носа, Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, Катар носоглотки, Зона горла или носоглотки, Круглогодичный , Гиперпластический ринит, хронический ринит, фарингезофагит, хронические бактерии l ринит

        J32 Хронический синусит

        Аллергическая риносинусопатия, гнойный синусит, Катар носоглотки, Катар носовых пазух, Обострение синусита, хронический синусит

        J999 * Диагностика

        J993 * Диагностика респираторного исследования, Диагностика

        в носовых ходах, Диагностическое исследование бронхов, ларингоскопия, Подготовка к риноскопии, Подготовка пациента к бронхоскопии и / или бронхографии, Подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии, Подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах, Подготовка пациента к диагностические процедуры в области носовых ходов, риноскопия, Визуализация грудной клетки, Рентген грудной клетки, Медиастиноскопия

        R04.0 Носовое кровотечение

        Носовое кровотечение, носовое кровотечение, носовое кровотечение

        Структура и состав

        1 мл раствора для местного интраназального введения содержит 1 мг нафтизина; капельницы — в тубах по 1,5 мл или во флаконах темного стекла по 5 мл.

        Фармакологические свойства раствора нафтизина Фармакологическое действие
        противовоспалительное, противоотечное, сосудосуживающее, альфа-агонисты.

        Показания к применению раствора Нафтизина
        Острый ринит, синусит, носовое кровотечение, аллергический конъюнктивит; в сочетании с местными анестетиками; риноскопия.

        Противопоказания к применению раствора Нафтизина

        Артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз.

        Побочные эффекты

        Раздражение, головная боль, тошнота, реактивная гиперемия, сильный отек слизистой оболочки (при использовании более 1 недели).

        Взаимодействие

        Нельзя сочетать с ингибиторами МАО (моноаминоксидазы) (после окончания их применения препарат назначают не ранее, чем через 14 дней).

        Продлевает действие местных анестетиков, используемых для поверхностной анестезии.

        Дозировка и администрация

        На месте. При рините — назальном, взрослым — по 1-2 капли 2-3 раза в день. Для продления действия местных анестетиков при поверхностной анестезии в 1 мл раствора анестетика добавляют 2-4 капли раствора нафтизина.

        Меры предосторожности

        Применять лекарство следует непродолжительно — не более 1 недели, затем рекомендуется перерыв на несколько дней. Нельзя сочетать с ингибиторами МАО.

        Условия хранения раствора Нафтизина

        В защищенном от света месте при температуре не выше 30 ° С

        Хранить в недоступном для детей месте.
        Срок годности раствора Нафтизина

        3 года.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *