Что делать, если тяжело глотать, но горло не болит (симптомы, причины, лечение)
Неприятные ощущения в ротовой полости сопровождают время от времени каждого.
Частым случаем возникновения боли при глотании является заболевание горла, которое сопровождается воспалительным процессом.
А, что делать, если тяжело глотать, но горло не болит? Это сложный вопрос, на который не каждый врач способен дать однозначного ответа.
Необходим анализ общего состояния организма и полное обследование. Причины дискомфорта при глотании.
Неприятные ощущения и дискомфорт при глотании могут наблюдаться при разных заболеваниях, а иногда и быть не связанными с болезнью.
Раздражающий комок в горле может образовываться в следующих случаях:
- Соматические заболевания на фоне воспалительного процесса;
- Заболевание пищеварительного тракта;
- Реакция эндокринной системы на возбудитель, увеличение щитовидной железы;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Ожирение;
- Онкология;
- Аллергическая реакция;
- Неврология;
- Диафрагмальная грыжа;
- Травматический результат повреждения слизистой;
- Анатомическая особенность гортани.
Дискомфорт при глотании может ощущаться в разной степени и носить нерегулярный характер. В этом случае необходимы наблюдения, при каких обстоятельствах и как долго чувствуется комок в горле?
Когда человек нервничает, наблюдается пересыхание слизистой, в результате вызывает затруднение при глотании слюны.
Нервозность и постоянное эмоциональное негативное напряжение, часто вызывает длительный дискомфорт в горле.
Исходя их врачебной практики, практически половина случаев возникновения комка связаны с депрессивным состоянием.
Если же неприятные ощущения продолжаются длительное время, переходя в хроническое состояние, можно предположить, что причина более серьезная, например, вегетососудистая дистония.
В редких случаях, причиной может быть психическое расстройство и нарушение эндокринной системы.
Среди лор-заболеваний, такое состояние можно наблюдать у людей с хроническим тонзиллитом. В этом случае дискомфорт ощущается, но болью, при этом, не сопровождается.
Кратковременный характер возникновения комка в горле может встречаться у людей, которые часто путешествуют и подвержены резкой смене климатических условий.
Исходя из наблюдений специалистов, отмечается, особенно у мужчин, анатомическая особенность ротовой полости в зрелом возрасте.
Слизистая ткань миндалин и язычка костенеет и, имея анатомическую деформацию, с возрастом создает неудобный процесс глотания. Иногда подобное явление отмечают люди, которым были удалены гланды.
Кем проводится диагностика
Как узнать причину и что делать, когда не болит горло, а глотать тяжело? Чтобы узнать природу образования комка в горле иногда приходится проходить обследование у ряда узких специалистов.
Не имея медицинского образования, сложно определить, к какому врачу следует идти на прием.
При отсутствии болезненных ощущений, очень редко, кто обращается за врачебной помощью, но когда дискомфорт имеет долгосрочный характер и доставляет неудобство на первоначальный прием стоит записаться к терапевту.
На основании эпикриза перенесенных заболеваний, внешнего осмотра и анализа возможной дополнительной симптоматики врач может дать направления для прохождения диагностики у следующих специалистов.
Отоларинголог произведет осмотр на наличие патологии и выявит результаты скрытого воспалительного процесса органов дыхания, если они имеют место быть.
Врач-невролог сможет определить наличие взаимосвязи проблем в горле с состоянием нервной системы.
Даже вегетососудистая дистония, обнаруженная на фоне проблемного состояния горла, может быть только выраженной симптоматикой, опять же, в результате неустойчивой психики.
Эндокринолог. Произведя пальпацию щитовидной железы и выявив дополнительные скрытые симптомы, на которые человек может не обратить особого внимания, врач сможет дать предварительную оценку.
Если будет существовать риск нарушения функций щитовидной железы, специалист порекомендует пройти дополнительное обследование, сделать УЗИ щитовидки и сдать анализы на уровень гормонов, которые она вырабатывает.
Онколог. Раковое заболевание имеет способность протекать в вялотекущем режиме, не выдавая себя проявлением особых признаков до критической точки.
Если чувствуется дискомфорт, нужно искать причину. Организм сам «подсказывает» о наличии нарушений функциональности внутренних органов.
Болезнь легче остановить на этапе зарождения, чем бороться с разыгравшимся, в полную силу, заболеванием.
Сопутствующая симптоматика
Чтобы разобраться в природе дискомфортного глотания, не лишним будет проанализировать дополнительные сигналы, которые подает организм.
Очень редко, когда боль ограничивается только во время глотания. Да и сам процесс может иметь свои особенности:
- Постоянный дискомфорт в горле;
- Боль при глотании в определенном положении;
- Системность нарушений процессов дыхательных путей;
- Расположение очага дискомфорта: горло, кадык, трахея.
Оптимальным решением вопроса будет комплексное обследование возникшей патологии. Что провоцирует дефект, чем еще он может сопровождаться?
Спровоцировать проблему может множество факторов и частым явлением является стресс. При этом, кроме кома в горле, никаких неприятных ощущений не наблюдается.
Данный материал также будет вам интересен:
Общее функционирование внутренних органов не нарушено. В состоянии постоянной тревоги, депрессии происходит сокращение мышц шейного позвонка, что приводит к жалобам при глотании.
Дискомфорт в районе кадыка может вызвать травма, которая спровоцировала смещение позвонков.
При частых затяжных простудных заболеваниях после процесса откашливания создается сильное раздражение слизистой.
В этом случае сильно повышается чувствительность даже к жидкости. Оптимальным решением вопроса будет комплексное обследование возникшей патологии.
Тогда врачом может быть назначен адекватный курс лечения от конкретной болезни.
Что делать, когда трудно глотать
В виду причины образования комка в горле есть ряд способов устранить этот неприятный момент.
Что делать, если тяжело глотать, но горло не болит:
- Если причиной является эндокринная система, то может быть назначен курс терапии, состоящий из йодсодержащих препаратов;
- При поражении слизистой инфекцией необходимо обследование у лора, который назначит дополнительные исследования мазка зева, способствующие определения возбудителя болезни. Часто данный процесс вызывают бактерии, поэтому назначается антимикробный курс лечения;
- Когда проблема горла связана с мышечным расстройством, назначается леченый курс, процедуры, массаж;
- Проблема пищевода. Причин может быть много. При хроническом гастрите, во время обострения, могут появиться на пищеводе язвы, что создают болевые ощущения при глотании. Причиной сдавливания пищевода может быть изменение структуры аорты и желез. В данном случае гастроэнтерологом будет назначена процедура фиброгастродуоденоскопии. По результатам зондирования желудка врач сможет назначить лечебный курс;
- Эмоциональные расстройства сможет устранить психолог. Если причины более серьезные и есть факт наличия психиатрического заболевания, необходима консультация психиатра.
Почему трудно глотать слюну?
Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 5 мин. Просмотров 7.1k. Обновлено
Нельзя недооценивать власть ЦНС над нашим телом и всеми его процессами. Порой симптомы могут казаться жуткими и навевать мысли о серьёзных патологиях, а дело в очередной раз оказывается внутри вегетатики. Если стало трудно глотать слюну, не спешите ставить себе ложные и страшные диагнозы (простуда, опухоль, щитовидка, застрявшая в горле еда). Лучше проанализируйте свою жизнь за последние 2-3 года и оцените свой уровень стресса. Вполне вероятно, что ваше горло отказывается глотать, потому что состояние нервной системы стало критически воспаленным.
Нервное горло
Каждый больной имеет право получить полноценный медицинский вердикт, если ему так важно успокоиться и перестать себя накручивать. Но есть три признака, по которым человек способен самостоятельно определить, действительно ли его глотательный процесс имеет связь с нервами, а не с органическими заболеваниями:
Проснувшись, больной может какое-то время не чувствовать трудностей с глотанием. Мозгу нужно как минимум 15 минут, чтобы «вспомнить» о насущных проблемах и приготовиться их повторить.- Рак и щитовидка – это, конечно, не шутки. Но они, как ни странно, не вызывают глоточных спазмов во время сглатывания слюны. А когда такие проблемы начинаются, заболевания уже настолько очевидны и снабжены дополнительными мучительными симптомами, что в них невозможно сомневаться.
- Стоит чем-то сильно увлечься – можно и не заметить, как слюна несколько раз удачно прошла по своему маршруту в желудок. Но как только больной опомнится, он опять не может глотать.
Проснувшись, больной может какое-то время не чувствовать трудностей с глотанием. Мозгу нужно как минимум 15 минут, чтобы «вспомнить» о насущных проблемах и приготовиться их повторить.Причины
Откуда берётся невроз глотки, и почему нервные люди так часто не могут нормально глотать? Причин тому несколько.
| Фиксация на процессе глотания | ВСДшники и невротики склонны зацикливаться на самых неприятных и пугающих жизненных моментах. И если эти самые «якоря» в психике связаны именно с процессом заглатывания, то вероятнее всего, что у человека разовьется полноценный невроз глотки. Какие причины могут спровоцировать фиксацию на глотательном процессе?
Данные факторы не обязательно приведут к глотательному неврозу. Они могут случаться самостоятельно. Механизм их возникновения описан ниже. |
| Спазм мышц глотки | Регулярные стрессы, ПА, нестабильная работа ЦНС, доминирование симпатического отдела вегетатики приводит к гипертонусу мышц. Организм выделяет адреналин и готовится к схватке с воображаемым противником. Поэтому всё тело крайне напряжено, в том числе горло. В процессе бегства или драки глотать не нужно, поэтому природа временно ослабляет контроль за этой функцией, направляя все ресурсы в сердце и мозг. |
| Сухие слизистые оболочки | Невозможно сглотнуть слюну, когда её нет во рту. Если психическое состояние нестабильно, оно обязательно отразится на биохимии всего организма. Стрессы и неврозы, нейроциркуляторная дистония вынуждают наше тело «думать», будто оно находится на грани гибели. Организм включает естественную защиту от принятия всего негодного и вредного. Происходит подъем мягкого нёба, увеличение языка и гипертонус глоточных мышц. Слюнные железы пережаты и не выдают жидкость. В результате человеку трудно глотать слюну. |
| Сильный стресс | Стрессы и панические атаки вынуждают человека быстро и поверхностно заглатывать воздух ртом, а мышцы горла при этом сильно напряжены. В таких условиях проглотить что-либо становится практически нереально. Больной может подавиться даже водой, он не в состоянии принять таблетку и вынужден раскрошить её. При попытке сглотнуть человек ощущает, что горло будто не слушается его, не смыкается там, где нужно, отторгает содержимое ротовой полости. |
| Фобия удушья | Страх смерти из подсознания руководит многими симптомами, отражается в работе вегетатики в полную мощь. Существует огромное количество причин, почему у человека возникает страх удушения (некоторые факторы идут из глубокого детства), и чаще всего эта фобия выражается в том, что больному трудно сглотнуть слюну, и ком в горле не даёт покоя. |
Лечение
Становится понятно, что спазмолитики и препараты от ОРЗ в данных ситуациях не помогут. Необходимо навестить психотерапевта и попытаться решить проблему на тонком, душевном уровне. Между тем, многие невротики и дистоники уверяют, что проблемы с глотанием слюны – это лишь симптом того, что вас давно не слушали. Проглочено уже столько страхов и обид, что дальше некуда. Поговорите со своими друзьями-паникерами или заведите себе личный дневник. Иногда такие простые шаги способны решить проблему в два счета, минуя долгие месяцы комплексной терапии.
При каких заболеваниях бывает дисфагия (затруднение глотания)? Причины, симптомы, диагностика и лечение дисфагии, боль в пищеводе
Нарушение или затруднение глотания (дисфагия) — чувство мучительного и неприятного ощущения за грудиной, «комка в горле», напрямую связанного с процессом глотания и употребления пищи, или спровоцированного стрессорными или психотравмирующими ситуациями.
Дисфагия встречается в виде изолированного симптома, либо может сочетаться с болью по ходу пищевода, изжогой и жжением, тяжестью за грудиной, регургитацией (обратным забросом содержимого в пищевод). При дисфагии (при проглатывании пищи), больной может ощущать весь путь прохождения пищевого комка вплоть до его попадания в желудок. Дисфагия значительно влияет на качество жизни, что заставляет больного искать решение проблемы и обратиться за медицинской помощью.
Описано множество заболеваний и патологий, при которых одним из определяющих симптомов является затруднение глотания или дисфагия. Не подлежит сомнению тот факт, что большая часть случаев дисфагии наблюдается при органических и воспалительных заболеваниях собственно пищевода, желудка, то есть непосредственно при изменениях в органах пищеварения верхнего этажа.
Тем не менее, в ряде случаев, дисфагия может не иметь характер первичного поражения верхних отделов пищеварительного тракта, а носить неврогенный и иной функциональный характер, когда, по крайней мере, на начальных этапах болезни, не удаётся выявить структурных изменений в пищеводе, желудке. Иногда дисфагия напрямую вовсе не связана с заболеваниями пищеварения, что, например, имеет место при системной склеродермии
, миопатии, дистрофии, сахарном диабете, истерии.Наиболее частые причины дисфагии и симптомы затруднения глотания, сопровождающие эти состояния:
1. Новообразования пищевода или опухолевые образования смежно лежащих органов, внутригрудных лимфоузлов, щитовидной железы, способных вызвать сдавление пищевода. Рак пищевода – одна из частых причин дисфагии. Дисфагия при опухолевых онкологических заболеваниях – довольно ранний симптом, появляющийся до развёрнутых системных проявлений. Симптом дисфагии при раке пищевода в поздних стадиях сочетается с болями во время, после еды, нарушением аппетита, потерей веса, анемией.
Дисфагия при раке сочетается с симптомами повышенного слюноотделения, распиранием в эпигастральной зоне, мучительной некупирующейся тошнотой, многократными рвотными позывами и собственной рвотой. В последующем, характерным симптомом является прогрессирующая охриплость и осиплость голоса, непродуктивный, малоэффективный сухой кашель, затруднение и учащение дыхания, лимфаденопатия
2. Стенотическая трансформация просвета пищевода (сужение пищевода органической природы) часто приводит к симптомам дисфагии. Одной из причин стеноза пищевода у взрослых могут быть поствоспалительные склеротические изменения в результате рубцеваний язвенного дефекта. В некоторых случаях сужение пищевода формируется как следствие фиброза при системных склеротических процессах (системный склероз), при ревматических болезнях, что проявляется множественными симптомами, в том числе дисфагией.
3. Дисфагия как последствие травмы и повреждений пищевода, например при травматизации острым инородным телом, косточкой – нередкий симптом. Поствоспалительные или склеротические изменения пищевода после химических (термических) ожогов могут вызвать дисфагию и затруднение глотания. После химических ожогов пищевода нередки органические стенозы, в результате которых возможно употребление только жидкой пищи или пищевых продуктов в пюреобразной форме. Подобная дисфагия может быть ликвидирована часто только оперативным путём.
4. Ахалазия кардии. Ахалазия представляет собой моторно-нейрогенное нарушение двигательной функции гладких мышц пищевода. Ахалазия кардии — состояние, сущностью которого является отсутствие содружественного открытия пищеводного сфинктера при попадании пищи в нижнюю часть пищевода в процессе глотания, а также повышения его тонуса. В результате больным ощущается чувство «комка в горле», затруднения при глотании, то есть все проявления дисфагии.
Ахалазия кардия, главным симптомом которой является дисфагия, в своём развитии проходит ряд стадий. На начальном этапе болезни дисфагия и затруднение глотания непостоянны, расширения просвета пищеводной трубки ещё не наблюдается. При прогрессировании, просвет пищевода расширяется, в то время как дистальная часть его остаётся суженной. На последней стадии кардиальная часть постоянно сужена за счёт склерозирования, вышележащие отделы пищеводной трубки резко дилятированы (расширены), пассаж пищи по пищеводу крайне затруднителен.
Дисфагия и затруднение глотания на первых порах не носит постоянного характера. Чаще симптом дисфагии проявляется при спешной, быстрой еде, с недостаточным пережёвыванием. Дисфагия при данном заболевании вначале может проявляться парадоксально. Твёрдая пища не представляет трудности при проглатывании, в то время как употребление жидкости вызывает дисфагию. Стрессы, некоторые виды пищи, особенно с повышенным содержанием клетчатки, способны вызвать дисфагию.
Дисфагия при ахалазии кардии не является единственным симптомом. Часто одновременно наблюдается дискомфорт и тяжесть за грудиной, боль, локализующаяся за грудиной, ощущение переполнения в животе (в эпигастральной области). При наличии длительного застоя пищи в пищеводе, наряду с дисфагией наблюдается ее обратное поступление в полость рта (срыгивание). Способствовать этому может повышение внутрибрюшного давления, наклон вперёд, подъём тяжестей. Ночной заброс пищеводного содержимого чреват попаданием пищи в дыхательные пути (возможна пневмония, астма и бронхит).
Длительное нахождение пищи в пищеводе приводит к его воспалительной трансформации, что проявляется болями, отрыжкой тухлым, пищеводной рвотой, запахом изо рта, похуданием, дисфагия на этой стадии постоянна.
5. Эзофагоспазм (сегментарный или тотальный). Причина спазма — нарушение нервной регуляции миоцитов пищевода. При спазме пищевода на ограниченном участке органа больного беспокоит дисфагия и умеренные боли с различной локализацией. Дисфагия и боль начинаются и прекращаются не резко. Если пищевод спазмирован на всём протяжении, симптомы болезни более яркие, боли носят характер чрезвычайно выраженых, локализующихся за грудиной, отдающих в эпигастрий, напоминающих боли при стенокардии. Отличием является чёткая связь симптомов и болевых ощущений с приёмом пищи. Приступ болей и дисфагии может длиться несколько часов, уменьшаться при глотании воды и срыгивании. Жидкая пища и вода чаще вызывает дисфагию (парадоксальность дисфагии). Изменение положения тела, приём антацидов может уменьшать боль и дисфагию.
6. Дивертикулез пищевода (одиночный, либо множественный) часто приводит к дисфагии и другим тягостным симптомам (пищеводным болям, изжоге, срыгиванию и отрыжке). Дивертикул можно сравнить с мешковидным образованием, локализованным в любой области пищевода, стенкой которого являются все слои пищеводной трубки. Во время еды в дивертикуле депонируются остатки пищи, эпителия, защитной слизи. При длительном нахождении пищи в мешотчатом образовании создаются условия для размножения бактерий и последующего воспаления. Усугубляет воспаление механическое сдавление пищевода самим дивертикулом, что неизбежно проявляется дисфагией, симптомами затруднённого глотания.
7. Нередко к дисфагии может приводить эзофагит. Эзофагит может развиться в результате длительных алиментарных погрешностей (грубая, острая, горячая пища, крепкий алкоголь). Пептический фактор в виде постоянного раздражения слизистой пищевода соляной кислотой и пепсином – один из главных причинных моментов хронического эзофагита. Длительно протекающий эзофагит, особенно эрозивный, язвенный, приводит к гипертрофии и дисплазии пищеводного эпителия, отеку слизистого и подслизистого слоя. Эти патологические изменения находят отражения в виде дисфагии. Дисфагия ощущается как «комок в горле, за грудиной», переполнение, неприятные ощущения по ходу пищевода. В периоды обострений дисфагия усиливается и сочетается с другими симптомами (типичные боли, связанные с приёмом пищи, жжение и изжога).
8. Рефлюкс (обратный заброс) содержимого желудка, имеющего кислый характер, в просвет пищевода. Эпителий пищевода на всём своём протяжении обладает сниженной резистентностью по отношению к агрессивному соку желудка. Длительная агрессия соляной кислотой и веществом — пепсином пищеводного эпителия, неизбежно ведёт к гастроэзофагеальной болезни, в основе которой лежит рефлюкс (ГЭРБ), что часто проявляется симптомами дисфагии.
9. Грыжа отверстия диафрагмы, через которое пищевод из грудной полости попадает в брюшную (ГПОД). В норме через это физиологическое отверстие, имеющее небольшой размер, проходит только пищеводная трубка. Диафрагмальная грыжа формируется, если, по той или иной причине, отверстие в диафрагме становится больше и пропускает в грудную полость часть желудка (иногда довольно значительную). При грыже создается значительный дискомфорт, больные при этом испытывают симптомы тяжести за грудиной, болей по ходу пищевода, затруднения глотания, чувство комка, икоту, кислый вкус, затруднение дыхания и дисфагию.
Пищеводные грыжи формируются при длительно повышенном давлении в брюшной полости (ожирение, подъем тяжестей, длительные запоры и напряжение брюшной стенки) в сочетании со слабостью соединительнотканных образований указанной области.
10. Затруднение глотания в детском возрасте (с рождения) проявляется при врожденных дефектах закладки внутренних органов и формирования полых структур (пищевода). Из наиболее часто встречающихся подобных аномалий можно выделить стенозы, сужения, кисты, дивертикулы пищевода врожденного характера, свищи пищеводно-трахеальные. Дисфагия у младенцев проявляется с рождения неукротимой рвотой, невозможностью принимать пищу, потерей массы.
11. Истерия, неврозы и невротические реакции часто сопровождаются субъективными ощущениями затруднения глотания при отсутствии органической причины. Дисфагия чаще проявляется тем, что больной не может проглотить воду, употребление твёрдой пищи не сопровождается дисфагией.
12. Редкой причиной дисфагии может служить воспаление глотки, гортани различного генеза, при которых наряду с кашлем и болями в горле может присутствовать дисфагия. Как правило, дисфагия обратима после купирования воспаления и отека в этих органах.
13. Дисфагия при нахождении в пищеводе инородного тела – основной симптом этого патологического состояния, требующего ургентных (неотложных) мер.
14. Дисфагия при поражении мышц и нервной системы – состояния, не связанные с дисфункциями пищеварительной системы. Затруднение глотания часто осложняет инсульты (нарушение мозгового кровообращения), миопатии, нейродистрофии.
Лечение и диагностика дисфагии
Таким образом, каждая разновидность дисфагии требует индивидуального подхода и лечения в зависимости от причины, её вызывающей. Затруднение глотания, причиной, которого является органическое поражение (опухоль, стеноз, сужение, дивертикул), требует хирургического (комбинированного) лечения. В случае воспаления или язвенного поражения, лечение, направленное на купирование этого процесса, принесёт больному облегчение и исчезновение тягостных симптомов дисфагии. Функциональные патологии нервно-мышечной регуляции тонуса пищевода требуют комплексного лечения, в том числе с использованием фармакологических и психотерапевтических методов лечения.
Диагностические подходы для уточнения характера дисфагии диктуются сопутствующими жалобами больного. Используются рентгенологические (с помощью контрастирования барием) и эндоскопические (ЭФГДС) визуализирующие методики выявления причины дисфагии. Уточняют диагноз с помощью R- графии лёгких, УЗИ смежных органов, сосудов, исследования состава периферической крови.
Важно!!! Дисфагия может быть симптомом серьёзного заболевания, эффективность лечения которого зависит от своевременности обращения к врачу.
Проблемы с глотанием пищи при ВСД, причины и лечениеВСД
Вегето-сосудистая дистония и без того приносит в жизнь много «радостей», но однажды человек за едой вдруг осознаёт: он боится, что в один момент просто не сможет проглотить кусочек пищи. И даже глотание слюны дается тяжело. И вот на счету ВСДшника уже появилась новая проблема – невроз глотки или фагофобия.
Причины затрудненного глотания
Нервная система управляет всеми органами нашего тела, в том числе, отвечает за ощущения в горле. Даже першение и боль не всегда могут оказаться признаками респираторных заболеваний. И человек, усиленно лечащий свою мнимую простуду, не понимает, почему улучшений не наступает.
ВСДшник не может точно сказать, когда начались его проблемы с глотанием. В первую очередь его воображение рисует себе онкологические недуги или проблемы со щитовидкой. Но ни того, ни другого больной не имеет. Однако сутками напролёт сидит в интернете и изучает самые страшные болезни, отчего подсознание закрепляет в себе новую цепочку событий: горло – страх – усиление симптомов – паника. Именно здесь, в цепочках подсознания, и кроется истинная причина неприятностей с горлом.ВСДшник «от природы» склонен очень быстро создавать в своей голове крепкие цепочки. Он наделён удивительным талантом материализовать свои мысли, но, к сожалению, только негативные. Он может и не вспомнить, какая именно ситуация в его жизни заставила его подсознание ожидать смерти от удушья – в виде неудавшегося сглатывания пищи. На самом деле такие ситуации могут происходить со всеми людьми без исключения, но удел ВСДшника – закреплять негативные события глубоко в душе и с паническим предвкушением ждать, что в следующий раз будет хуже. Что может спровоцировать проблемы с глотанием при ВСД?
- нервный спазм глотки, который произошёл во время трапезы и напугал человека;
- яркое ощущение удушья во время панической атаки, во время которой ВСДшник подумал «а вдруг я задохнусь»;
- нервный комок в горле после очередного стресса или в период депрессии, на котором человек сосредоточился основательно и заимел опасения, что этот комок может помешать ему дышать или глотать пищу;
- неудачное глотание еды с риском подавиться (так бывает, когда человек очень спешит или взахлёб говорит за столом; иногда «неудобная» еда, такая как варёная капуста или спагетти, может сглатываться не целиком – часть уходит в пищевод, часть остаётся в горле, и человек давится).
Трудно глотать от страха или из-за болезни?
Самые распространённые заболевания, с которыми ВСДшник может связывать своё скованное горло, – это рак, патологии щитовидки или банальная простуда. Человек, конечно, имеет полное право пройти обследование, если ему важно услышать медицинский вердикт. Особенно это важно для пациента с ВСД, чья ипохондрия не даёт спокойно спать. Но всё же есть определённые моменты, указывающие, что горло именно «нервное», а не больное.
- Во время сна и сразу после пробуждения вы не ощущаете никаких проблем в своём горле. Всё потому что мозг спит или ещё не проснулся полностью – сигналов на спазмы от него не исходит. Но как только ваш мозг пробудится и вспомнит о том, что вчера вам было трудно глотать, он с радостью засигналит вам «да, я помню, готов повторить!».
- Рак и проблемы со щитовидной железой не вызывают спазмов горла во время еды и проблем с глотанием пищи. Единственное: больная щитовидка может поменять гормональный фон и тем самым усилить тревожность, а вместе с ней и симптомы ВСД. Но в таком случае нервные спазмы, мешающие нормально сглатывать, будут следствием ВСД, а не болезни щитовидки.
- Иногда человек сильно увлечён каким-то делом – во время этого он может и не замечать, что слюна уже прекрасно проходит через его горло, ничего ей не мешает. Как только мозг переключится на действительно интересное дело, он может надолго «забыть» о вашем горле.
Как убрать проблему с глотанием?
Проблемы с глотанием на нервной почве бессмысленно лечить препаратами от простуды и даже спазмолитиками. Единственная мишень, в которую нужно целиться при лечении, – это страх. Фобия умереть, задохнуться, захлебнуться, подавиться насмерть. Страх смерти не проходит сам по себе. Можно лишь спрятать его глубоко, под несколькими слоями бытовых дел и любимых занятий, но он будет постоянно напоминать о себе, как скребущаяся мышка в тёмном погребе. От страха смерти ВСДшник боится глотать и конечно сразу же при этом ему сразу становится трудно глотать даже слюну. Это как если бы вы сильно боялись паука — вам было бы трудно к нему прикоснуться.Лучший эффект в такой ситуации дают психотерапевтические беседы с грамотным психологом для устранения причины проблемы. Работа над собой – обязательный элемент комплексного лечения. Пока пациент не поймёт, что имеет психологическую проблему, препараты бессмысленны. Даже антидепрессанты в таком случае не окажут должного эффекта. Да, на время лечения пациент почувствует себя лучше, спокойнее, но как только курс прекратится, всё вернётся во круги своя.
Специалисты советуют попробовать смириться со своим страхом, разрешить себе бояться. Ведь чем упорнее мы убегаем от пугающих событий, тем сильнее мы начинаем бояться их. Страх, который больше не питается вашими эмоциями, ослабнет и прекратит давить изнутри.
Если у вас только недавно начались проблемы с глотанием, то важно как можно раньше начать работу с психологом. Чем раньше это сделать, тем проще убрать причины страха глотать. Если же запустить проблему, то зачастую она только усугубляется. Становиться страшно глотать пищу и даже пить воду.
Почему трудно глотать. Причины. Лечение.
В период обострения вирусных заболеваний очень тяжело уберечь себя от заражения. Большинство инфекционно-воспалительных заболеваний поражает в первую очередь органы дыхательной системы, за счёт чего может возникнуть боль в горле и становится трудно глотать, а также появляются и другие симптомы. Причин, почему больно глотать слюну или пищу множество, наиболее вероятные из них1:
● Инфекционно-воспалительные заболевания рта и глотки – острые респираторные
вирусные инфекции, фарингит, тонзиллит, хронические формы этих заболеваний;
● Аллергическая реакция;
● Ранее перенесенные травмы горла, области шеи;
● Экология (загрязненный и сухой воздух).
Наиболее распространённой причиной, почему трудно глотать считаются вирусные
инфекции, поражающие верхние дыхательные пути. При ОРВИ возникает воспалительный
процесс в области носоглотки и полости рта. Фарингит также может встретиться в комплексе
с ОРВИ, но он может развиваться и как самостоятельное заболевание. Основной
симптом фарингита – боль в горле.
При тонзиллите поражается область миндалин, при тяжёлом течении болезни
становится не только трудно глотать слюну, но и значительно повышается
температура, возникает слабость и иногда головная боль1. Стоит отметить,
что только врач сможет определить точную причину боли в горле и назначить правильное лечение./p>
Диагностика заболеваний горла
Важно понимать, что своевременно обратившись к врачу можно избежать осложнений. Исходя из первичного осмотра воспаленных миндалин и глотки, врач может дополнительно взять мазок из больного участка ротовой полости для постановки более точного диагноза. Обратитесь к участковому терапевту, который, в свою очередь, направит вас к более узкому специалисту при необходимости.
Если врач подозревает, что проблема кроется в желудке, назначается гастроскопия для исследования ЖКТ на наличие заболевания, такого как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Если же затрудненное глотание возникло в результате аллергической реакции, и оно сопровождается нарастающим отеком, следует сразу же при появлении симптомов вызвать скорую помощь, так как это может быть отек Квинке.
Лечение заболеваний горла
Согласно результатам анализов и осмотра врач назначает лечение. Если причиной затрудненного глотания является ОРВИ, больному назначают противовирусные препараты, полоскание горла различными травами или растворами, при наличии насморка рекомендуют сосудосуживающие спреи или капли для носа для облегчения состояния больного.
Если боль в горле возникла из-за бактериального фарингита, рекомендуется прием антисептических препаратов, полоскание горла, увлажнение воздуха в квартире, ингаляции. При тонзиллите очень важно вовремя обратиться к врачу и установить, какая форма тонзиллита у больного. При остром течении болезни назначают обильное питье, полоскание горла, прием антисептиков и анальгетиков, обязательный постельный режим. Если тонзиллит у больного вызван бактериальной инфекцией и проходит в тяжёлой форме, рекомендуется приём антибиотиков.
Если у больного проблемы с ЖКТ, рекомендуется соблюдение диеты и прием препаратов, назначенных гастроэнтерологом.
Препараты при лечении заболеваний горла
Фармакологический рынок полон различных препаратов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, но одним из наиболее известных считается Фарингосепт. Данное лекарство в виде таблеток отлично зарекомендовало себя в борьбе с заболеваниями полости рта и глотки. Фарингосепт отлично способен справиться с болью в горле при фарингите, уменьшить отечность и воспаление при тонзиллите. Соблюдение режима приема таблеток для рассасывания, прописанного врачом, помогает препарату эффективно действовать на причину заболевания, справляться с болью при глотании и снимать покраснение горла.
Комок в горле при глотании: причины, симптомы, лечение
Комок в горле при глотании – является признаком определённого заболевания гастроэнтерологического характера или верхних дыхательных путей. Практически во всех случаях провокаторами выступают заболевания органов ЖКТ, гортани или щитовидной железы, но крайне редко он появляется из-за неправильного питания или стресса.
В клинической картине будут преобладать симптомы, наиболее характерные для патологии-возбудителя, но зачастую выражается болевой синдром различной локализации, тошнота и рвота, а также частая смена настроения и апатия. Поставить окончательный диагноз можно только после изучения данных лабораторно-инструментальных обследований.
В подавляющем большинстве случаев чувство комка в горле при глотании провоцируют:
- заболевания со стороны органов пищеварительной системы, например, ГЭРБ или гастрит;
- нарушение работы эндокринной системы, что зачастую связано с дисфункцией щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания;
- психологические расстройства и неврозы;
- наличие у человека остеохондроза – но вызвать появление такого признака может лишь недуг с локализацией в шейном отделе позвоночного столба;
- хроническое протекание фарингита;
- отклонения вегетативной нервной системы;
- формирование новообразований злокачественной или доброкачественной природы в гортани, трахее или пищеводе;
- смещение шейных отделов позвоночника;
- травмы, полученные во время осуществления эндоскопических диагностических процедур;
- простуда, сопровождающаяся першением в горле и сильным кашлем;
- аллергическая реакция – провокатором отёка слизистой оболочки горла и глотки могут стать совершенно разные источники, но зачастую это происходит на фоне индивидуальной непереносимости того или иного продукта.
Ощущение кома в горле при глотании может быть вызвано другими факторам, которые не связаны с протеканием у человека того или иного заболевания. Такие причины представлены:
- остатками пищи, которые застряли в горле – наиболее часто это вызывают рыбьи кости, кожура от семян подсолнуха или тыквы, а также просто большие куски пищи;
- беременностью – внутриутробный рост плода и увеличение размеров матки приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов, что и приводит к нарушению глотательного процесса. Если такой симптом не дополняется другими клиническими проявлениями, то потребности в обращении за квалифицированной помощью нет;
- нерациональное питание – это приводит к нарушению пищеварительных процессов, что и обуславливает ощущение кома в горле;
- наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
- продолжительное нервное перенапряжение.
Для появления ощущения кома в горле не редкостью является такое состояние, как психосоматика. Это означает, что человек жалуется на присутствие такого симптома, в то время как его на самом деле нет.
Процесс глотания
По причине того, что дисфагия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой неспецифический симптом, выделить общую симптоматику довольно сложно. Клиническую картину будут составлять признаки, характерные для той болезни, которая стала источником этого симптома.
Таким образом, наиболее распространёнными симптомами, помимо того, что трудно глотать, будут:
- беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
- приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
- расстройство процесса опорожнения кишечника;
- чувство наличия постороннего предмета в горле;
- сдавливание и першение горла;
- повышение температуры тела;
- болевой синдром с локализацией в области эпигастрия, грудной клетки или шейного отдела;
- расстройство сна;
- снижение массы тела, что происходит по причине отказа от еды;
- невозможность глотать слюну – это указывает на тяжёлое протекание той или иной болезни, поскольку на ранних этапах возникает нарушение процесса глотания только во время употребления твёрдой пищи;
- изжога и отрыжка;
- головные боли и головокружение;
- метеоризм;
- появление урчания и бурления в животе.
К наиболее специфическим клиническим проявлениям, которые могут сопровождаться чувством того, что тяжело глотать, стоит отнести:
Сами же пациенты могут описывать такой симптом, при помощи следующих характеристик:
- что-то плотное постоянно давит на горло, причём давление в значительной мере усиливается при глотании;
- ощущение, что в горле что-то шевелится;
- трудно и больно глотать жидкости и в особенности твёрдую пищу;
- чувство царапанья и першения в гортани.
Обращая внимание на такое разнообразие клинических проявлений необходимо отметить, что поставить правильный диагноз, сможет только опытный врач, после изучения данных большого количества лабораторных и инструментальных обследований. Самостоятельная диагностика и назначение лечения путём приёма медикаментов или применения народных средств медицины – недопустимо.
На фоне возможного наличия самых разнообразных симптомов, дополняющих ком в горле при глотании, за консультацией можно обратиться к следующим врачам:
- гастроэнтеролог или эндокринолог;
- кардиолог или инфекционист;
- отоларинголог или онколог;
- психотерапевт или невропатолог;
- ортопед или терапевт;
- педиатр или акушер-гинеколог – при том условии, что пациентом будет ребёнок, подросток или женщина в положении.
В первую очередь тот или иной врач должен:
- изучить историю болезни пациента;
- собрать его жизненный анамнез;
- провести тщательный физикальный осмотр;
- детально опросить больного – для определения того, какие симптомы сопутствуют процессу, затрудняющему глотание.
Однако таких диагностических мероприятий будет недостаточно, отчего потребуются следующие лабораторные исследования и инструментальные обследования:
- клинический анализ крови;
- биохимия крови;
- общий анализ мочи;
- гормональные тесты;
- анализ крови на онкомаркеры;
- рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
- УЗИ брюшины и грудины;
- КТ и МРТ.
Аппараты КТ и МРТ
В зависимости от этиологического фактора и от того, к какому специалисту попадёт пациент, могут быть назначены дополнительные инструментально-лабораторные диагностические меры.
Тактика терапии будет напрямую зависеть от установленной во время диагностики причины того, почему человека беспокоило затруднённое глотание. Ликвидация той или иной болезни может осуществляться как консервативно, так и хирургически.
Неоперабельные методики лечения включают в себя:
- приём лекарственных препаратов;
- прохождение физиотерапевтических процедур;
- диетотерапию;
- использование рецептов народной медицины – но после одобрения лечащего врача и только как часть комплексной терапии, а не единственное средство терапии.
Тот или иной способ терапии будет составляться в индивидуальном порядке для каждого пациента. Тем не менее медикаментозное лечение может включать в себя приём:
- антибактериальных и противовоспалительных средств;
- гормональных и ферментных веществ;
- антацидов и спазмолитиков;
- успокоительных и транквилизаторов;
- прокинетиков и ИПП;
- жаропонижающих, противодиарейных и иных лекарств, для ликвидации дополнительных симптомов.
Общие правила диеты включают в себя:
- частое и дробное потребление пищи;
- осуществление трапез каждый день в одно и то же время;
- тщательное измельчение и пережёвывание продуктов;
- обильный питьевой режим – разрешены все напитки, кроме алкоголя, газировок и крепкого кофе;
- отказ от привычки запивать еду и занимать горизонтальное положение после употребления пищи;
- приготовление блюд только щадящими способами – варкой и пропариванием, тушением и запеканием;
- полное исключение из рациона жирных и острых блюд, копчёностей и маринадов, консервы и субпродуктов, кондитерских изделий и пересоленной пищи.
Продолжительность диеты, полный перечень запретных и дозволенных продуктов, а также примерное меню подбирает только клиницист лично для каждого пациента.
Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке для каждого больного.
Специальных мер профилактики, предупреждающих появление комка в горле при глотании, не существует, потому как это лишь один из симптомов, а не отдельный недуг. Тем не менее людям рекомендуется:
- вести здоровый и в меру активный образ жизни;
- рационально и правильно питаться;
- избегать нервных потрясений;
- заниматься своевременным выявлением и лечением всех заболеваний;
- принимать медикаменты, строго соблюдая предписания лечащего врача;
- полноценно отдыхать;
- удерживать в пределах нормы массу тела;
- несколько раз в год проходить полное медицинское профилактическое обследование.
Пациентам необходимо помнить, что самолечение при появлении комка в горле непосредственно при глотании категорически запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие опасных для жизни осложнений того или иного недуга.
Трудно глотать, но горло не болит: причины и лечение
Что делать, если тяжело глотать, но горло не болит и сопутствующая симптоматика
Дисфагия – это заболевание пищевода, при котором трудно глотать
Дисфагия имеет два основных вида проявлений:
- Дисфагия функциональная может возникнуть при расстройствах нервной системы, при этом в глотке не наблюдается никаких физических раздражителей, например, посторонних предметов.
- Дисфагия истинная может возникнуть из-за физиологических нарушений строения глотки, которые ведут к трудностям в глотании. Также это могут быть различные язвы и новообразования пищевода.
Основные причины, которые могут привести к возникновению заболевания:
- Травмы позвоночника или черепа.
- Инсульт.
- Спазмы пищевода.
- Ахалазия (мышечная болезнь пищевода, которая нарушает его функционирование).
- Болезнь Паркинсона.
- Склероз.
- Различные воспалительные и опухолевые заболевания, возникшие вследствие неправильной работы иммунной системы.
- Склеродермия.
Еще одна причина возникновения дисфагии – блокирование пищевода. Этот недуг может возникнуть из-за следующих причин:
- Развивается язва пищевода.
- Происходит расслоение тканей пищевода.
- Происходит деформация (выпячивание) пищевода.
- Появляются различные новообразования в пищеводе.
- Возрастные изменения в пищеводе.
Дисфагия проявляется нарушениями процесса проглатывания пищи и дальнейшего движения ее по пищеводу. Само глотание обычно проходит безболезненно, но после этого пациент жалуется на ощущение комка в горле, пища будто застревает в глотке, вызывая распирание.
Существует четыре этапа протекания дисфагии:
- Человек не может глотать определенные виды твердой пищи.
- Человек не может глотать твердую пищу в любом проявлении.
- Человек может употреблять только жидкую пищу.
- Человек не может проглатывать пищу вовсе.
Пневмония вследствие попадания чужеродных агентов:
- Высокая температура.
- Удушающий кашель с образованием зеленой мокроты.
- Боль в грудине.
- Затруднение дыхания.
- Ощущение распирания пищевода.
- Ощущение комка в горле.
- Невозможность глотать пищу.
Дисфагия – это нарушение, которое может спровоцировать развитие целого ряда опасных осложнений
Основные виды осложнений, с которыми можно столкнуться, если вовремя не начать лечение:
- Потеря в весе, которая может достигать катастрофических масштабов. Пациент не может принимать пищу, организм не получает необходимого питания и истощается.
- При неврологических нарушениях пища часто попадает в носоглотку, вызывая асфиксию. Для такого пациента каждый прием пищи – это риск задохнуться.
- Нарушение и затруднение дыхания.
- Развитие воспалительных процессов пищевода.
- Развитие воспаления легких.
- Обезвоживание организма.
Многие болезни развиваются одновременно с дисфагией, будь то причина ее возникновения, либо следствие ее поражения.
Не стоит недооценивать это заболевание, ведь последствия бездействия могут стать весьма плачевными.
Лечение зависит от причины и формы дисфагии
Для того чтобы подобрать грамотную терапию в лечении дисфагии, первостепенным вопросом является обнаружение причины ее возникновения. Для этого пациенту проводят диагностику, которая начинается с процедуры гастроскопии.
При обнаружении новообразований, врач обязательно возьмет биопсию и отправит материал на гистологическое исследование.
В зависимости от результата биопсии есть несколько сценариев лечения заболевания:
- Хирургическое вмешательство.
- Лучевая терапия.
- Эндоскопические процедуры.
- Использование специальных стентов, которые расширяют пищевод.
При обнаружении воспалений, врач возьмет мазок на бактериологический посев. При этом лечение болезни происходит следующим образом:
- Назначение антацидных препаратов, которые будут снижать кислотность желудка.
- Назначение специальной лечебной диеты. Исключается твердая, копченая, острая, жареная и жирная пища. Под запрет попадают чай, кофе и газированные напитки. Пища должна приниматься дробно и небольшими порциями в спокойной обстановке.
При обнаружении инородного тела в полости пищевода или глотки, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство.
Неприятные ощущения в ротовой полости сопровождают время от времени каждого.
Частым случаем возникновения боли при глотании является заболевание горла, которое сопровождается воспалительным процессом.
А, что делать, если тяжело глотать, но горло не болит? Это сложный вопрос, на который не каждый врач способен дать однозначного ответа.
Необходим анализ общего состояния организма и полное обследование. Причины дискомфорта при глотании.
Неприятные ощущения и дискомфорт при глотании могут наблюдаться при разных заболеваниях, а иногда и быть не связанными с болезнью.
Раздражающий комок в горле может образовываться в следующих случаях:
- Соматические заболевания на фоне воспалительного процесса;
- Заболевание пищеварительного тракта;
- Реакция эндокринной системы на возбудитель, увеличение щитовидной железы;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Ожирение;
- Онкология;
- Аллергическая реакция;
- Неврология;
- Диафрагмальная грыжа;
- Травматический результат повреждения слизистой;
- Анатомическая особенность гортани.
Дискомфорт при глотании может ощущаться в разной степени и носить нерегулярный характер. В этом случае необходимы наблюдения, при каких обстоятельствах и как долго чувствуется комок в горле?
- Когда человек нервничает, наблюдается пересыхание слизистой, в результате вызывает затруднение при глотании слюны.
- Нервозность и постоянное эмоциональное негативное напряжение, часто вызывает длительный дискомфорт в горле.
- Исходя их врачебной практики, практически половина случаев возникновения комка связаны с депрессивным состоянием.
- Если же неприятные ощущения продолжаются длительное время, переходя в хроническое состояние, можно предположить, что причина более серьезная, например, вегетососудистая дистония.
В редких случаях, причиной может быть психическое расстройство и нарушение эндокринной системы.
Среди лор-заболеваний, такое состояние можно наблюдать у людей с хроническим тонзиллитом. В этом случае дискомфорт ощущается, но болью, при этом, не сопровождается.
Кратковременный характер возникновения комка в горле может встречаться у людей, которые часто путешествуют и подвержены резкой смене климатических условий.
Слизистая ткань миндалин и язычка костенеет и, имея анатомическую деформацию, с возрастом создает неудобный процесс глотания. Иногда подобное явление отмечают люди, которым были удалены гланды.
Как узнать причину и что делать, когда не болит горло, а глотать тяжело? Чтобы узнать природу образования комка в горле иногда приходится проходить обследование у ряда узких специалистов.
- Не имея медицинского образования, сложно определить, к какому врачу следует идти на прием.
- При отсутствии болезненных ощущений, очень редко, кто обращается за врачебной помощью, но когда дискомфорт имеет долгосрочный характер и доставляет неудобство на первоначальный прием стоит записаться к терапевту.
- На основании эпикриза перенесенных заболеваний, внешнего осмотра и анализа возможной дополнительной симптоматики врач может дать направления для прохождения диагностики у следующих специалистов.
- Отоларинголог произведет осмотр на наличие патологии и выявит результаты скрытого воспалительного процесса органов дыхания, если они имеют место быть.
- Врач-невролог сможет определить наличие взаимосвязи проблем в горле с состоянием нервной системы.
Даже вегетососудистая дистония, обнаруженная на фоне проблемного состояния горла, может быть только выраженной симптоматикой, опять же, в результате неустойчивой психики.
Эндокринолог. Произведя пальпацию щитовидной железы и выявив дополнительные скрытые симптомы, на которые человек может не обратить особого внимания, врач сможет дать предварительную оценку.
Если будет существовать риск нарушения функций щитовидной железы, специалист порекомендует пройти дополнительное обследование, сделать УЗИ щитовидки и сдать анализы на уровень гормонов, которые она вырабатывает.
Онколог. Раковое заболевание имеет способность протекать в вялотекущем режиме, не выдавая себя проявлением особых признаков до критической точки.
Если чувствуется дискомфорт, нужно искать причину. Организм сам «подсказывает» о наличии нарушений функциональности внутренних органов.
Болезнь легче остановить на этапе зарождения, чем бороться с разыгравшимся, в полную силу, заболеванием.
Чтобы разобраться в природе дискомфортного глотания, не лишним будет проанализировать дополнительные сигналы, которые подает организм.
Очень редко, когда боль ограничивается только во время глотания. Да и сам процесс может иметь свои особенности:
- Постоянный дискомфорт в горле;
- Боль при глотании в определенном положении;
- Системность нарушений процессов дыхательных путей;
- Расположение очага дискомфорта: горло, кадык, трахея.
Оптимальным решением вопроса будет комплексное обследование возникшей патологии. Что провоцирует дефект, чем еще он может сопровождаться?
Спровоцировать проблему может множество факторов и частым явлением является стресс. При этом, кроме кома в горле, никаких неприятных ощущений не наблюдается.
Общее функционирование внутренних органов не нарушено. В состоянии постоянной тревоги, депрессии происходит сокращение мышц шейного позвонка, что приводит к жалобам при глотании.
При частых затяжных простудных заболеваниях после процесса откашливания создается сильное раздражение слизистой.
В этом случае сильно повышается чувствительность даже к жидкости. Оптимальным решением вопроса будет комплексное обследование возникшей патологии.
Тогда врачом может быть назначен адекватный курс лечения от конкретной болезни.
- В виду причины образования комка в горле есть ряд способов устранить этот неприятный момент.
- Это также может быть вам полезно:
- Что делать, если тяжело глотать, но горло не болит:
- Если причиной является эндокринная система, то может быть назначен курс терапии, состоящий из йодсодержащих препаратов;
- При поражении слизистой инфекцией необходимо обследование у лора, который назначит дополнительные исследования мазка зева, способствующие определения возбудителя болезни. Часто данный процесс вызывают бактерии, поэтому назначается антимикробный курс лечения;
- Когда проблема горла связана с мышечным расстройством, назначается леченый курс, физпроцедуры, массаж;
- Проблема пищевода. Причин может быть много. При хроническом гастрите, во время обострения, могут появиться на пищеводе язвы, что создают болевые ощущения при глотании. Причиной сдавливания пищевода может быть изменение структуры аорты и желез. В данном случае гастроэнтерологом будет назначена процедура фиброгастродуоденоскопии. По результатам зондирования желудка врач сможет назначить лечебный курс;
- Эмоциональные расстройства сможет устранить психолог. Если причины более серьезные и есть факт наличия психиатрического заболевания, необходима консультация психиатра.
Затрудненное глотание пищи: возможные причины
Нельзя откладывать визит к врачу при возникновении следующих симптомов:
- запор и кровяные примеси в стуле;
- значительная потеря веса;
- затрудненное дыхание;
- постоянные головокружения;
- боли в животе;
- «металлический» привкус во рту;
- сиплый голос;
- затрудненное проглатывание пищи;
Важно! При возникновении резкой боли в горле, сопровождающейся лихорадкой, больного нужно госпитализировать.
Гиперемия горла и высокая температура, которая держится более 2 суток, свидетельствует о септическом воспалении слизистых оболочек ЛОР-органов. Чтобы купировать катаральные процессы и предупредить осложнения, нужно пройти курс антибактериальной или противовирусной терапии, который может быть назначен только врачом.
Боль – тревожный симптом, возникающий в результате септического или асептического воспаления слизистых оболочек воздухоносных путей. Как правило, дискомфорт возникает по причине развития инфекции, возбудителями которой могут быть вирусы, грибок или бактерии. К числу часто встречающихся заболеваний, вызывающих боли в горле относятся:
- скарлатина – инфекционная болезнь, возникающая в результате развития стрептококковой инфекции; сопровождается дискомфортом в глотке, шелушением кожи и высыпаниями;
- фарингит – вирусное заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в горле и лимфаденоидных тканях глотки;
- тонзиллит – катаральное или гнойное воспаление небных миндалин, характеризующееся появлением дискомфортных ощущений при глотании слюны;
- мононуклеоз – вирусная патология, которая сопровождается воспалением слизистых оболочек ротоглотки и небных миндалин;
- свиной грипп – инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением тошноты, головных болей, дискомфорта при глотании, рвоты, диареи и сильных болей в животе;
- карционма – злокачественное новообразование, возникающее в результате бесконтрольного деления эпителиальных клеток.
Поспособствовать возникновению проблемы может хроническая усталость и перенапряжение голосовых связок. У людей специфических профессий – учителей, лекторов, дикторов, певцов и т.д., неприятный симптом возникает по причине постоянного перенапряжения мышц глотки.
Исходя их врачебной практики, практически половина случаев возникновения комка связаны с депрессивным состоянием.
Если же неприятные ощущения продолжаются длительное время, переходя в хроническое состояние, можно предположить, что причина более серьезная, например, вегетососудистая дистония.
В виду причины образования комка в горле есть ряд способов устранить этот неприятный момент.
Бывают случаи, когда человеку по какой-то причине становится трудно глотать слюну и пищу. В медицине такое состояние называют дисфагией. Если она вызвана простудными заболеваниями, сопровождающимися отёком, то проблема пройдёт сразу же после выздоровления. Но что делать, если человеку тяжело глотать, но горло при этом не болит, и дисфагия возникла на фоне полного отсутствия видимых воспалительных процессов в ротовой полости и глотке?
Дисфагия подразделяется на органическую (характеризующуюся поражением пищевода или глотки), или функциональную. В последнем случае у больного наблюдается нарушение функции пищевода, вызванное расстройством нервов, ответственных за управление функциями пищевода.
В зависимости от того, где локализуется патологический процесс, болезнь подразделяется на три вида:
- Рото-глоточная дисфагия, при которой происходит нарушение произвольного глотания и затруднение поступления пищи в пищевод.
- Глоточно-пищеводная — характеризуется нарушением непроизвольной быстрой фазы глотания и затруднением поступления еды в пищевод.
- Пищеводная — сопровождается нарушением непроизвольной медленной фазы глотания и затруднением продвижения пищи по пищеводу.
Неприятное ощущение присутствия комка в горле при сглатывании знакомо многим. При этом человек испытывает дискомфорт постоянно, что бы он ни делал, или только в определенном положении (к примеру, лежа на спине или сидя, склонив голову). Этот симптом нередко сопровождается затруднением дыхания и связанным с этим ощущением страха смерти от удушья, а также желанием откашляться.
Но что же все-таки вызывает возникновение этого непонятного симптома, внушающего чувство тревоги? В этом мы и постараемся разобраться в данной статье.
Всего различают два исхода развития этих симптомов, и они зависят от того, насколько сильно неприятные ощущения повлияют на поведение и изменят жизнедеятельность больного:
- Комок никоим образом не помешает нормальному функционированию всех систем и органов пациента и не отразится на его повседневном поведении.
- Больному станет трудно и даже больно глотать, возникнут нарушения питания и появится страх задохнуться.
Первый вариант заставляет больных задуматься о возможных причинах того, что им что-то мешает, и пройти обследование у врача на предмет наличия инородного тела. Второй, как уже говорилось, обусловлен невротическими расстройствами и требует особого внимания к пациентам.
По статистике, очень много людей сталкивается с подобной проблемой. Первым врачом, к которому стоит обращаться с таким вопросом, — это отоларинголог. Специалист проведет квалифицированный осмотр, изучит все жалобы, поставит диагноз.
Болезненность при глотании с левой стороны может относиться не только к какому-то определенному ЛОР-заболеванию. Этот признак может проявиться и при наличии нарушений в работе пищеварительной системы.
Болевые ощущения появляются внезапно — вечером признаков не было, а утром человек уже не способен глотать пищу. Такие проявления, без повышения температуры тела, свидетельствуют о следующих проблемах:
- Заболеваниях щитовидной железы.
- Переохлаждении.
- Болезнях сердца.
- Наличии диафрагмальной грыжи.
- Ожирении.
- Онкологии.
- Неврозах.
- Последствиях от тяжелых тренировок.
- Повреждении гортани.
- Отеке гортани из-за аллергии.
- Курении.
- Побочном действии вследствие приема медикаментов.
Еще одним распространенным фактором является воспаление миндалин. Помимо того, что они увеличиваются, на них может появляться гнойный налет белого цвета, который говорит о начале развития ангины.
Также, если больному трудно глотать слюну, то причины могут заключаться в наличии паратонзиллярного абсцесса. В этом случае воспаление уже распространилось по всей клетчатке и переросло в большой гнойник.
Если боль не слишком сильная, то врач может предположить развитие острого фарингита. Здесь характерно появление першения в гортани и осиплости голоса. Кроме того, пациента постоянно мучает сухой кашель.
В том случае, когда трудно глотать, повышена температура тела, присутствует сухость во рту, можно предположить начало бронхита. Обострение болезни часто случается у заядлых курильщиков. Врач порекомендует поскорее избавиться от вредной привычки и начать вести здоровый образ жизни.
На это есть довольно весомые причины, в частности:
- Повреждение глотки. Диагностировать проблему будет намного проще, если пациент знает о повреждении. Здесь возможен ушиб, перелом хрящей гортани. Помимо боли, пациенту очень тяжело дышать, наблюдается кровохарканье и хруст при прикосновениях.
- Нарушения работы щитовидной железой. Часто бывает такое, что гормоны щитовидки вырабатываются в избытке. В этом случае у пациента повышается возбудимость, он быстро худеет, страдает тахикардией, чрезмерным потоотделением. Кроме того, при гипотиреозе могут появиться болезнь центральной нервной системы и боязнь жары.
- Гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидкой. Здесь проявляется усталость, запоры, пониженное давление, вялость.
- Тиреоидит. Часто инфицирование дыхательного пути приводит к воспалениям в щитовидной железе. В этот период кадык может увеличиваться в размерах, сильно болеть.
- Онкологический процесс. Начало развития раковой опухоли проявляет себя неприятными ощущениями инородного тела в горле. Позже к этим симптомам присоединяется выделение крови и трудности при глотании.
- Туберкулез хрящей. Является последствием туберкулеза легких. Здесь также наблюдается першение, охриплость в голосе.
- Флегмона. Эта болезнь характеризуется острыми болями у кадыка и повышением температуры.
- Остеохондроз. Появляется болевой синдром в спине с правой стороны, плечах, гортани, суставах.
Что делать?
Нелеченная глотка может беспокоить на протяжении 10 дней. Если в первые дни появления проблемы человеку больно глотать, но горло не болит и он не имеет возможности пойти в поликлинику, то можно воспользоваться следующими рекомендациями:
- Полоскать глотку. Боли, появившиеся с левой стороны, можно убрать путем использования содово-солевого раствора, отвара ромашки или настойки из шалфея. Кроме того, разрешается ополаскивать в течение дня глотку раствором фурацилина с водой.
- Применять антисептические средства. Они нужны для того, чтобы регулярно проводить процедуру орошения горла.
- Пить теплые напитки. Специалисты рекомендуют использовать теплое молоко, заваривать чаи из трав, пить подогретую очищенную воду.
- Делать ингаляции.
- Применять спиртовые компрессы. Нужно смочить марлю в спирте, положить ее на горло. Помимо спирта, можно купить мазь «Доктор Мом» или «Трависил».
- Использовать специальные спреи или леденцы.
- Употреблять в пищу лук и чеснок. Именно эти корнеплоды обладают антибактериальным эффектом, хорошо справляются с негативным воздействием вирусов на организм человека. Их можно кушать в сыром виде или же добавлять в салаты.
- Меньше разговаривать и держать горло в тепле, не допускать переохлаждения. Не нужно много работать, тратить силы, которые понадобятся организму для выздоровления.
- Постоянно увлажнять воздух в помещении. Сделать это можно с помощью специальных увлажнителей или же путем использования емкостей с водой, расставленных по всем комнатам.
Многие люди стараются избегать посещения врача и лечиться своими силами. Но делать это не рекомендуется, так как никто не сможет заменить профессионализм медиков. Самостоятельный подбор лекарственных средств может обернуться неблагоприятными последствиями, а некоторые запущ
Что вызывает затруднения при глотании слюны?
Краткий ответ:Кажется, раздражение горла.
Подробный ответ:
Доктор Ханиф тепло приветствует вас в моей виртуальной клинике HCM!
Я внимательно изучил ваше дело и понимаю, что вас беспокоит. Как ваш врач, я позабочусь обо всех ваших медицинских проблемах.
Кажется, это раздражение горла от слабого до умеренного. Или это происходит, когда в горле пересыхает и мы пытаемся сглотнуть.
Не является большой проблемой, вызывающей серьезное медицинское беспокойство, для которой может потребоваться немедленная неотложная помощь, поскольку вы легко переносите пищу и жидкости. Если у вас возникли трудности с глотанием пищи или жидкости, это вызывало беспокойство, и я бы предпочел предложить вам пройти эзофагоскопию. В данный момент у вас нет шансов на инородное тело, раковую опухоль или другие серьезные проблемы.
Вам нужна гарантия и следует помнить о некоторых вариантах управления:
* Много воды (чистая вода в бутылках).
* Полоскает горло подходящим средством для полоскания рта. Если у вас нет аллергии на листерин, подойдут OR Clinica.
* Возьмите увлажнитель Vicks Warm Mist Humidifier и всегда держите его ВКЛЮЧЕННЫМ в комнате для правильного и легкого дыхания и уменьшения раздражения горла.
* Иногда жуйте жевательную резинку без сахара. Это помогает секреции слюны.
* Фрукты и овощи, салаты и фруктовые соки, особенно морковный и апельсиновый сок, приготовленные в домашних условиях, полезны для вас.
* Запрещается чай, кофе, шоколад, напитки с кофеином, энергетические напитки, газированные напитки, горячие или холодные напитки и т. Д.
* Запрещается нездоровая пища, острая и жареная еда, рафинированные продукты. Без искусственных ароматизаторов.
* Избегайте пыльцы, перхоти животных. В доме нет домашних животных.
* Избегайте экстремальных погодных условий. Выходя из дома, возьмите с собой бутылку питьевой воды.
* Примите таблетку Эбастин.
* Таблетка Преднизолона.
Желаю хорошо провести время впереди. Надеюсь, я ответил на все твои вопросы. Дайте мне знать, если у вас возникнут дальнейшие клинические проблемы или сомнения. Я буду более чем счастлив вернуться к вам в кратчайшие сроки. Если вы удовлетворены здесь, поставьте щедрую пятизвездочную оценку и не забудьте закрыть обсуждение.
При любом имеющемся у вас заболевании очень необходимо своевременное наблюдение по прошествии некоторого времени с целью определения эффективности лечения и выявления необходимости изменения вариантов лечения. Наблюдайте за вами через несколько дней после окончания сеанса посещения.
С уважением!
DR. XXXXXXX HANIF
США
.
Проблемы с глотанием (дисфагия) | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое трудности с глотанием (дисфагия)?
Затрудненное глотание также называется дисфагией. Обычно это признак проблемы с горлом или пищеводом — мышечной трубкой, по которой пища и жидкости перемещаются из задней части рта в желудок. Хотя дисфагия может случиться с кем угодно, она чаще всего встречается у пожилых людей, младенцев и людей с проблемами мозга или нервной системы.
Есть много разных проблем, которые могут помешать нормальной работе горла или пищевода. Некоторые из них незначительны, а другие более серьезны. Если вам сложно проглотить один или два раза, вероятно, у вас нет проблем со здоровьем. Но если у вас регулярно возникают проблемы с глотанием, у вас может быть более серьезная проблема, требующая лечения.
Что вызывает дисфагию?
Обычно мышцы горла и пищевода сжимаются или сокращаются, чтобы без проблем перемещать пищу и жидкости изо рта в желудок.Однако иногда пища и жидкости не могут попасть в желудок. Есть два типа проблем, которые могут затруднить прохождение пищи и жидкостей по пищеводу:
- Мышцы и нервы, которые помогают перемещать пищу через горло и пищевод, работают неправильно. Это может произойти, если у вас:
- Инсульт, травма головного или спинного мозга.
- Определенные проблемы с нервной системой, такие как постполиомиелитный синдром, рассеянный склероз, мышечная дистрофия или болезнь Паркинсона.
- Проблема иммунной системы, вызывающая отек (или воспаление) и слабость, например полимиозит или дерматомиозит.
- Спазм пищевода. Это означает, что мышцы пищевода внезапно сжимаются. Иногда это может препятствовать попаданию пищи в желудок.
- Склеродермия. В этом состоянии ткани пищевода становятся твердыми и узкими. Склеродермия также может ослабить нижнюю мышцу пищевода, что может привести к попаданию пищи и желудочной кислоты обратно в горло и рот.
- Что-то блокирует ваше горло или пищевод. Это может произойти, если у вас:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Когда желудочная кислота регулярно попадает в пищевод, это может вызвать язвы в пищеводе, которые затем могут вызвать образование рубцов. Эти шрамы могут сузить пищевод.
- Эзофагит. Это воспаление пищевода. Это может быть вызвано различными проблемами, такими как ГЭРБ, инфекция или застревание таблетки в пищеводе.Это также может быть вызвано аллергической реакцией на пищу или предметы в воздухе.
- Дивертикулы. Это небольшие мешочки в стенках пищевода или горла.
- Опухоли пищевода. Эти новообразования в пищеводе могут быть злокачественными или не злокачественными.
- Образования вне пищевода, например лимфатические узлы, опухоли или костные шпоры на позвонках, которые давят на пищевод.
Сухость во рту может усугубить дисфагию. Это связано с тем, что у вас может не хватать слюны, чтобы помочь вывести пищу изо рта и через пищевод.Сухость во рту может быть вызвана лекарствами или другой проблемой со здоровьем.
Каковы симптомы?
Дисфагия может приходить и уходить, быть легкой или тяжелой или со временем ухудшаться. Если у вас дисфагия, вы можете:
- У вас проблемы с доставкой еды или жидкости, чтобы слиться с первой попытки.
- Рвот, удушье или кашель при глотании.
- Пища или жидкости снова выходят через горло, рот или нос после глотания.
- Ощущение, будто еда или жидкость застряли в какой-то части горла или груди.
- Есть боль при глотании.
- У вас боль или давление в груди или изжога.
- Худеете из-за того, что вы не получаете достаточно еды или жидкости.
Как диагностируется дисфагия?
Если вы испытываете затруднения при глотании, врач задаст вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Он или она захочет узнать, есть ли у вас проблемы с глотанием твердой или жидкой пищи или того и другого. Он или она также захотят узнать, где, по вашему мнению, застревают продукты или жидкости, и как долго у вас была изжога и как долго вы испытывали трудности с глотанием.Он или она может также проверить ваши рефлексы, силу мышц и речь. Затем ваш врач может направить вас к одному из следующих специалистов:
Чтобы найти причину дисфагии, вам может потребоваться один или несколько тестов, в том числе:
- Рентген. На них изображены ваша шея или грудь.
- Бариевая ласточка. Это рентген горла и пищевода. Перед рентгеном вы выпьете меловую жидкость под названием барий. Барий покрывает пищевод изнутри, поэтому он лучше виден на рентгеновском снимке.
- Рентгеноскопия. В этом тесте используется тип глотания с барием, который позволяет записывать ваше глотание на видео.
- Ларингоскопия. Этот тест исследует заднюю часть вашего горла с помощью зеркала или оптоволокна.
- Эзофагоскопия или эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время этих тестов тонкий гибкий инструмент, называемый прицелом, помещается вам в рот и в горло, чтобы посмотреть на пищевод и, возможно, на желудок и верхнюю часть кишечника. Иногда для биопсии берут небольшой кусочек ткани.Биопсия — это тест, который проверяет наличие воспаления или раковых клеток.
- Манометрия. Во время этого теста вам в пищевод вводят небольшую трубку. Трубка подключена к компьютеру, который измеряет давление в пищеводе при глотании.
- pH-мониторинг, который проверяет, как часто кислота из желудка попадает в пищевод и как долго она там остается.
Как лечится?
Ваше лечение будет зависеть от того, что вызывает дисфагию. В курс лечения дисфагии входят:
- Упражнения для мышц глотания.Если у вас проблемы с мозгом, нервами или мышцами, вам, возможно, потребуется выполнять упражнения, чтобы научить мышцы работать вместе, чтобы помочь вам глотать. Вам также может потребоваться научиться правильно позиционировать свое тело или как класть пищу в рот, чтобы лучше глотать.
- Изменение продуктов, которые вы едите. Ваш врач может посоветовать вам есть определенные продукты и жидкости, чтобы облегчить глотание.
- Расширение. Во время этого лечения в пищевод помещается устройство, которое осторожно расширяет любые узкие участки пищевода.Возможно, вам потребуется пройти курс лечения более одного раза.
- Эндоскопия. В некоторых случаях для удаления застрявшего в пищеводе предмета можно использовать длинный тонкий эндоскоп.
- Хирургия. Если у вас есть что-то, что блокирует ваш пищевод (например, опухоль или дивертикул), вам может потребоваться операция по его удалению. Хирургическое вмешательство также иногда используется у людей, у которых есть проблема, связанная с поражением нижних мышц пищевода (ахалазия).
- Лекарства. Если у вас дисфагия, связанная с ГЭРБ, изжогой или эзофагитом, лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод.Инфекции в пищеводе часто лечат антибиотиками.
В редких случаях человеку с тяжелой дисфагией может потребоваться зонд для кормления, потому что он или она не может получать достаточное количество пищи и жидкости.
.Топ-10 причин и методов лечения затрудненного глотания (дисфагии)
Причины проблем с глотанием
Сложная система, состоящая из множества пар мышц и нервов, работающих вместе, чтобы контролировать глотание. Все, что вызывает раздражение, травму, сдавливание или повреждение этих компонентов, может вызвать затруднения при глотании. Причины дисфагии можно разделить на ротоглоточные и пищеводные.
Ротоглотка
Ротоглотка — это часть рта и шеи.Он простирается от задней части ротовой полости до подъязычной кости (подковообразная кость, расположенная в середине шеи, на полпути между подбородком и щитовидным хрящом). Состояния, которые ослабляют мышцы горла и ротоглотки, приводят к проблемам с глотанием, потому что тогда ваше тело не может перемещать пищу изо рта в горло и пищевод. Люди с проблемами глотания через ротоглотку часто давятся или давятся при попытке глотать. Эти типы состояний можно разделить на категории, имеющие неврологическую или обструктивную причину.
- Неврология: Заболевания, такие как рассеянный склероз, инсульты и травмы спинного мозга, вызывают повреждение и дисфункцию нервов, которые облегчают глотание, и могут привести к затруднению ротоглотки.
- Обструктивное: Обструкция ротоглотки может произойти из-за рака шеи или из-за образования мешков чуть выше пищевода. Эти мешочки называются дивертикулами и имеют тенденцию собирать частицы пищи, что приводит к затруднению глотания, неприятному запаху изо рта и кашлю.
Пищевод
Пищевод — это длинная мышечная трубка, соединяющая горло с желудком. Верхний отдел пищевода состоит из сфинктера — связки мышц, которые важны для контроля за приемом пищи и защиты дыхательных путей. В нижней части пищевода также есть сфинктер, который закрывается и сжимается, чтобы предотвратить попадание кислоты и содержимого желудка обратно в пищевод. Состояния, вызывающие затруднения при глотании пищевода, можно разделить на мышечные или структурные.
- Мышечный: Когда сфинктеры пищевода не расслабляются или не сокращаются должным образом, пища часто срыгивает обратно в горло после глотания. Мышцы также могут спазмировать, что приводит к множественным, нескоординированным сокращениям пищевода, из-за которых глотание становится болезненным.
- Структурно: Пищевод может сужаться из-за различных условий. Это вызывает затруднения при глотании, потому что пища застревает или не может пройти через сужение или закупорку в желудок.Гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ) часто вызывает сужение и рубцевание пищевода из-за желудочной кислоты, которая срыгивает в пищевод.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Кислотная рефлюксная болезнь (ГЕРД)
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у младенцев означает попадание содержимого желудка в горло, вызывающее неприятные симптомы, такие как непереносимость кормления, недостаточное потребление калорий внутрь и / или плохой набор веса.Рвота или видимая регургитация.
Инсульт или тиа (транзиторная ишемическая атака)
Преходящая ишемическая атака или ТИА иногда называют «мини-инсультом» или «предупреждающим инсультом». Любой инсульт означает, что кровоток где-то в мозге заблокирован сгустком.
Факторы риска включают курение, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, хотя ТИА может возникнуть у любого.
Симптомы временные, то есть они появляются и исчезают в течение нескольких минут, потому что сгусток растворяется или перемещается сам по себе.Симптомы инсульта включают слабость, онемение и паралич одной стороны лица и / или тела; невнятная речь; ненормальное зрение; и внезапная сильная головная боль.
TIA не причиняет непоправимого ущерба, потому что он быстро завершается. Однако пациенту необходимо пройти курс лечения, потому что ТИА является предупреждением о вероятности более опасного инсульта. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; КТ или МРТ; и электрокардиограмма.
Лечение включает прием антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов. Также может быть рекомендовано хирургическое вмешательство по очистке некоторых артерий.
Редкость: Часто
Основные симптомы: головокружение, онемение ног, онемение рук, новая головная боль, ригидность шеи
Симптомы, которые никогда не возникают при инсульте или тиа (транзиторная ишемическая атака): двусторонняя слабость
Срочно: Скорая медицинская помощь
Низкий уровень кальция
Гипокальциемия — это состояние, при котором в крови недостаточно кальция.Кальций — это минерал, содержащийся в крови, который помогает сердцу и другим мышцам функционировать должным образом, и необходим для поддержания крепких зубов и костей.
Редкость: Редко
Основные симптомы: усталость, одышка, раздражительность, общее онемение, покалывание в стопе
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Остеома черепа и лицевых костей
Остеома — это остеома. доброкачественное (незлокачественное) разрастание кости, обычно в черепе и лицевых костях.Они медленно растут и обычно не вызывают никаких симптомов. Остеомы замечают, когда они начинают вызывать проблемы с дыханием, зрением или слухом.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Новая головная боль, изменения зрения, постоянная головная боль, проблемы с глотанием, боль в носовых пазухах
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Ахалазия
Ахалазия — это нарушение пищевода. трубка, по которой пища переносится изо рта в желудок. Это состояние влияет на способность пищевода перемещать пищу в желудок.
Редкость: Очень редко
Основные симптомы: Боль под ребрами, срыгивание, непреднамеренная потеря веса, изжога, глубокая боль в груди, за грудиной
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Опухоль головного мозга или масса
В медицинских терминах «масса» и «опухоль» означают одно и то же: необъяснимый, неуместный рост ткани в любом месте тела, включая мозг.
Причина любой опухоли головного мозга неизвестна.Некоторые из них возникают в головном мозге, а другие распространяются от рака, растущего в других частях тела.
Симптомы могут включать усиливающиеся головные боли; тошнота и рвота; помутнение или двоение в глазах; потеря чувствительности в руке или ноге; потеря равновесия; спутанность сознания; речевые трудности; или судороги.
Если симптомы не исчезнут, важно обратиться к врачу, чтобы лечение можно было начать как можно скорее.
Диагноз ставится на основании неврологического осмотра, компьютерной томографии и / или МРТ.
Если новообразование или опухоль оказались доброкачественными, это означает, что это не рак и не вредно. Это можно лечить, а можно и не лечить.
Если это злокачественное заболевание, это означает, что это рак, и его необходимо лечить. Это будет включать некоторую комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии с последующей специализированной терапией, которая поможет выздоровлению.
Редкость: Редко
Основные симптомы: усталость, головная боль, тошнота, потеря аппетита, раздражительность
Симптомы, которые всегда возникают при опухоли или новообразовании головного мозга: очаговые неврологические симптомы
Срочность: In- посещение человека
Пищевод Барретта
Пищевод Барретта — это состояние, при котором изменяется ткань, выстилающая пищевод.Эти изменения возникают после длительного гастроэзофагеального рефлюкса. Симптомами гастроэзофагеального рефлюкса могут быть срыгивание, изжога. Пищевод Барретта связан с риском развития злокачественного заболевания пищевода.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: тошнота, срыгивание, изжога, боль в горле, сухой кашель
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
.Дисфагия (проблемы с глотанием) — Болезни и состояния
Большинство проблем с глотанием можно вылечить, хотя лечение, которое вы получите, будет зависеть от типа дисфагии.
Лечение будет зависеть от того, находится ли у вас проблема с глотанием во рту или в горле (ротоглоточная или «высокая» дисфагия) или в пищеводе (пищеводная или «низкая» дисфагия).
Причина дисфагии также учитывается при принятии решения о лечении. В некоторых случаях лечение основной причины, такой как рак ротовой полости или рак пищевода, может помочь облегчить проблемы с глотанием.
Лечение дисфагии может проводить группа специалистов, известная как многопрофильная группа (MDT). Ваш MDT может включать логопеда (SLT), хирурга и диетолога.
Высокая (ротоглоточная) дисфагия
Высокая дисфагия — это затруднения глотания, вызванные проблемами с ртом или горлом.
Может быть трудно вылечить, если это вызвано заболеванием, поражающим нервную систему. Это связано с тем, что эти проблемы обычно нельзя исправить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.
Существует 3 основных метода лечения высокой дисфагии:
- глотательная терапия
- диетические изменения
- питающие трубки
Глотательная терапия
Вас могут направить к логопеду (SLT) для лечения глотания, если у вас выраженная дисфагия.
SLT — это медицинский работник, обученный работе с людьми, имеющими проблемы с кормлением или глотанием.
В SLTиспользуется ряд методов, которые можно адаптировать к вашей конкретной проблеме, например, обучение упражнениям на глотание.
Диетические изменения
Вас могут направить к диетологу (специалисту по питанию) за советом об изменениях в вашем рационе, чтобы обеспечить здоровое и сбалансированное питание.
SLT может посоветовать вам более мягкую пищу и загустевшие жидкости, которые вам будет легче проглотить. Они также могут попытаться обеспечить вам необходимую поддержку во время еды.
Питающие трубки
Зубцы для кормления можно использовать для обеспечения питания, пока вы восстанавливаете способность глотать.Они также могут потребоваться в тяжелых случаях дисфагии, которые подвергают вас риску истощения и обезвоживания.
Зонд для кормления также может облегчить вам прием лекарств, которые могут понадобиться при других заболеваниях.
Есть 2 типа кормушек:
- назогастральный зонд — зонд, который проходит через нос в желудок
- трубка для чрескожной эндоскопической гастростомии (ПЭГ) — трубка, которая имплантируется прямо в желудок
Назогастральный зонд разработан для кратковременного использования.Примерно через месяц трубку необходимо будет заменить на другую ноздрю. Пробирки из полиэтиленгликоля рассчитаны на длительное использование и служат несколько месяцев, прежде чем потребуется их замена.
Большинство людей с дисфагией предпочитают использовать трубку ПЭГ, потому что ее можно спрятать под одеждой. Однако они несут больший риск осложнений по сравнению с назогастральным зондом.
Незначительные осложнения при использовании трубок для ПЭГ включают смещение трубки, кожную инфекцию, а также закупорку или утечку трубки. 2 основных осложнения трубок ПЭГ — это инфекция и внутреннее кровотечение.
Возобновление нормального кормления с помощью зонда PEG может быть более трудным по сравнению с использованием назогастрального зонда. Удобство зондов с ПЭГ может сделать людей менее склонными к упражнениям на глотание и изменениям в питании, чем те, кто использует назогастральный зонд.
Вам следует обсудить плюсы и минусы обоих типов зондов для кормления со своей терапевтической бригадой.
Низкая (пищеводная) дисфагия
Низкая дисфагия — затруднение глотания, вызванное проблемами с пищеводом.
Лекарства
В зависимости от причины слабой дисфагии ее можно лечить с помощью лекарств. Например, ингибиторы протонной помпы (ИПП), используемые для лечения расстройства желудка, могут улучшить симптомы, вызванные сужением или рубцеванием пищевода.
Ботулотоксин
Ботулинический токсин иногда можно использовать для лечения ахалазии. Это состояние, при котором мышцы пищевода становятся слишком жесткими, чтобы пища и жидкость попадали в желудок.
Его можно использовать для паралича напряженных мышц, которые препятствуют попаданию пищи в желудок.Однако эффект длится всего около 6 месяцев.
Хирургия
Другие случаи слабой дисфагии обычно лечат хирургическим путем.
Эндоскопическая дилатация
Эндоскопическая дилатация широко используется для лечения дисфагии, вызванной обструкцией. Его также можно использовать для растяжения пищевода, если он покрыт рубцами.
Эндоскопическая дилатация проводится во время внутреннего обследования пищевода (гастроскопия) с помощью эндоскопии.
Эндоскоп вводится по горлу в пищевод, и изображения внутренней части вашего тела передаются на экран телевизора.
Используя изображение в качестве руководства, через суженную часть пищевода пропускают небольшой воздушный шарик или буж (тонкий гибкий медицинский инструмент), чтобы расширить его. Если используется баллон, он будет постепенно надуваться, чтобы расширить пищевод, прежде чем его спустят и удалите.
Для расслабления перед процедурой вам могут дать легкое успокаивающее средство. Существует небольшой риск того, что процедура может вызвать разрыв или перфорацию пищевода.
Узнайте больше о гастроскопии.
Установка стента
Если у вас рак пищевода, который нельзя удалить, обычно рекомендуется установить стент вместо эндоскопической дилатации. Это связано с тем, что при раке повышается риск перфорации пищевода, если он растянут.
Стент (обычно трубка с металлической сеткой) вводится в пищевод во время эндоскопии или под контролем рентгена.
Затем стент постепенно расширяется, создавая достаточно широкий проход, через который проходит пища.Вам нужно будет соблюдать определенную диету, чтобы стент оставался открытым без закупорки.
Врожденная дисфагия
Если ваш ребенок родился с затрудненным глотанием (врожденная дисфагия), их лечение будет зависеть от причины.
Детский церебральный паралич
Дисфагию, вызванную церебральным параличом, можно лечить с помощью речевой и языковой терапии. Ваш ребенок будет научен глотать, регулировать тип пищи, которую он ест, и пользоваться зондами для кормления.
Расщелина губы и неба
Расщелина губы и неба — это врожденный порок лица, который может вызывать дисфагию.Обычно это лечится хирургическим путем.
Сужение пищевода
Сужение пищевода можно лечить с помощью хирургического вмешательства, называемого дилатацией, с целью расширения пищевода.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Дисфагию, вызванную гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), можно лечить с помощью специальных сгущенных кормов вместо обычного грудного молока или молочной смеси. Иногда также могут использоваться лекарства.
Кормление грудью или из бутылочки
Если у вас возникли проблемы с кормлением ребенка из бутылочки или грудным вскармливанием, обратитесь к акушерке, патронажной сестре или терапевту
.